Zdrave vijesti br19 by Zdrave vijesti

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijesti BESPLATNI PRIMJERAK ● BROJ 19 ● VELJAČA 2011. ● GODINA III.

RIJETKE BOLESTI Marfanov sindrom

Zdravstvo

◆ e-recepti ◆ Privatna praksa MIROS Minimalno invazivna operacija slomljene kosti

GOVOR TIJELA O čemu ovisi seksualna privlačnost

Rak vrata maternice Bolest od koje svake godine u Hrvatskoj oboli 370 žena moguće je spriječiti

sadržaj

Aktualno

Hrvatski dan bez duhanskog dima 6 Zdravstvo Elektronski recepti 8 Tko može raditi u privatnoj praksi 10 Statistike Znamo li što možemo učiniti za svoje zdravlje 11 Zaklada Ane Rukavine O Registru dobrovoljnih darivatelja 12 Aktualno Kako je protekla sezona gripe 14 Dodaci prehrani Magnezij - pomoć u stanjima kroničnog stresa 16 Sezonske tegobe Kašalj koristan znak upozorenja 18 Savjeti Bolno grlo i promuklost 20 Erektilna disfunkcija Problem? Riješimo ga!

22 Razgovor s povodom Uz Europski tjedan prevencije raka vrata maternice 26 Inkontinencija Urinarni problemi u trudnoći 28 Poruke tijela Što sve utječe na seksualnu privlačnost 30 Nove metode Kirurški zahvat metodom MIROS 32 Rijetke bolesti Marfanov sindrom 34 Hrvatski znanstvenici Mapa ljudskoga genoma deset godina poslije 38 Drugi način Vega test autonomnih reﬂeksa 39 Zdravlje iz prirode Ljekovita moć sljeza 40 Fitoaromaterapija Proljetna detoksikacija 43 Trudnoća Najbolje za mamu i dijete 45 Masaža Tisućljetna umjetnost dodira

I još... 13 Novosti • 37 ZV info • 42 Djeca • 44 Ljepota • 50 U formi • 54 Prehrana • 58 vitamini.hr • 64 Horoskop • 65 Križaljka • 66 Humor

48 Aktualno Zašto koža reagira 49 Savjeti dermatologa Najbolja zimska njega i tretmani 52 Vaše tijelo Zdravo trošenje energije i vitkost 56 Savjeti Probudite lijenu probavu 60 Zdrava hrana Crvena dijeta 61 Ekologija Štedjeti energiju bez odricanja

zdrave vijesti IZDAVAČ: Intermedia

komunikacije d.o.o., Amruševa 15, Zagreb, tel. 01 4812 848 DIREKTOR: Krešimir Buljan GLAVNA UREDNICA: Mirna Ljubković, mirna.ljubković@imk.hr LEKTURA: Ksenija Ćosović MARKETING: Kristina Vujičić, tel. 099 7040 915, e-mail: kristina.vujicic@imk.hr GRAFIČKA PRIPREMA: IMK FOTOGRAFIJA: Ratko Mavar, shutterstock TISAK: GZH d.o.o Zdrave vijesti

aktualno

Hrvatski dan bez duhanskog dima Prvi dan korizme donesite zdravu odluku: prestanite pušiti i uživajte u zdravlju udišući čisti zrak

ušenje je na samom vrhu izbježivih činitelja rizika za zdravlje. U svijetu otprilike 5 milijuna osoba godišnje umire od posljedica pušenja, a svakih 8 sekundi umre jedna osoba. S ciljem ukazivanja na štetne posljedice pušenja za zdravlje (znatno veći rizik za obolijevanje od raka, srčanožilnih bolesti i bolesti dišnog sustava, kraći životni vijek itd.), prihvaćanja nepušenja kao zdravijeg i kvalitetnijeg načina života, omogućavanja prava na zrak bez duhanskog dima te poticanja pušača na prestanak pušenja, Svjetska zdravstvena organizacija pokrenula je 1987. godine obilježavanje Svjetskog dana nepušenja - 31. svibnja - uz prigodne slogane. Hrvatska se svake godine pridružuje tom obilježavanju, a 2003. godine uveden je i Hrvatski dan bez duhanskog dima, koji se obilježava svake godine prvog dana korizme. Ideja vodilja Hrvatskog dana bez duhanskog dima je da se u korizmene dane, kada se mnogi odlučuju na odricanje, potakne pušače na jednodnevno odricanje od pušenja, što može biti snažan poticaj odvikavanju od pušenja. Izdržati jedan dan bez cigarete, a zatim možda i cijelu korizmu, doista je snažan poticaj odvikavanju od pušenja. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) iz 2002. godine pušenje skraćuje život za otprilike 12,7 godina. Povodom Svjetskog dana nepušenja 2007.

godine SZO je izdala sljedeće priopćenje: Duhan je drugi glavni uzrok umiranja u svijetu. Smatra se da će polovina danas redovitih pušača – njih oko 650 milijuna – vjerojatno smrtno stradati od duhana. Jednako uzbunjujući je i podatak da će svake godine stotine tisuća ljudi koji nikada nisu pušili umrijeti od bolesti uzro-

- Ovogodišnji Hrvatski dan bez duhanskog dima obilježava se 9. ožujka. Pozivaju se pušači da se tog dana suzdrže od pušenja, razmisle i donesu odluku o prestanku pušenja radi unapređenja vlastita zdravlja, ali i zdravlja svojih bližnjih, izloženih štetnom utjecaju duhanskog dima iz okoliša – prim. mr. sc. Vlasta HrabakŽerjavić, dr. med. spec. epidemiolog, voditeljica Službe za epidemiologiju kroničnih masovnih bolesti Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo kovanih udisanjem duhanskog dima iz okoliša. U Hrvatskoj puši 27,4% punoljetnih osoba, a od bolesti vezanih uz pušenje godišnje umire gotovo 10.000 osoba. Međutim treba istaknuti da 75-80% pušača izjavljuje da bi željeli prestati pušiti, ali im je za donošenje takve odluke potreban dodatni poticaj. ■

● svake godine u Hrvatskoj 10.000 osoba umire zbog posljedica pušenja ● svake godine u svijetu 5 milijuna osoba umire od posljedica pušenja ● svakih 8 sekundi jedna osoba umire od posljedica pušenja ● 600.000 osoba, od čega su više od četvrtine djeca, umire od posljedica pasivnog pušenja ● 100 milijuna osoba umrlo je diljem svijeta u 20. stoljeću od posljedica pušenja Zdrave vijesti

zdravstvo

Papirnati

recepti i uputnice Nakon višemjesečnog testiranja u Hrvatskoj je pokrenuto zdravstvo bez papira, točnije elektronički zdravstveni sustav

listopadu prošle godine u cijeloj je Hrvatskoj uspostavljena informatička mreža potrebna za elektronički recept i elektroničku uputnicu za laboratorij u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. U informatički sustav povezane su sve ordinacije opće medicine, gotovo 2500 liječnika, i sve ljekarne, oko 1500 ljekarničkih jedinica. U prvoj fazi papirnati je recept zamijenjen e-receptom. Zagreb i Zagrebačka županija 31. siječnja posljednji su, nakon svih ostalih hrvatskih županija, uključeni u sustav e-recepta. U novom sustavu liječnik upisuje recept u računalo, recept stiže u središnji server Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) i tu ostaje pohranjen do podizanja lijeka. Pacijent odlazi u koju god ljekarnu želi, ljekarnik upisuje pacijentove podatke 6

Zdrave vijesti

pripadaju prošlosti

iz zdravstvene iskaznice u računalo i tako jednostavno nalazi lijek koji mora izdati pacijentu. Kronični pacijenti, koji su u ordinaciju najčešće dolazili zbog recepata za svoju redovitu terapiju, sada će odlazak u ordinaciju zamijeniti telefonskim pozivom liječniku, a nakon toga otići po lijek u ljekarnu u koju žele.

Kraći put do pretraga i nalaza Od 14. veljače stanovnici Zagreba i Zagrebačke županije više neće dobivati ni papirnatu uputnicu za laboratorij primarne zdravstvene zaštite u domu zdravlja. Liječnik je do sada pisao uputnicu za vađenje krvi s kojom pacijent odlazi u laboratorij, kasnije se vraća po nalaz, a potom opet odlazi liječniku. Po novome, i uputnica i nalaz kolaju elektroničkim putem, pa

pacijent nalaz dobiva od svoga liječnika. Život će pacijentima posebno pojednostavniti elektroničko naručivanje za specijalističke pretrage i preglede. Rijetki su oni koji ne znaju što se sve mora proći i koliko vremena izgubiti da bi se, primjerice, s uputnicom za CT došlo do upisa za termin. U “zdravstvu bez papira” liječnik ili medicinska sestra u primarnoj zaštiti elektroničkim putem naručuju pacijenta. Sve ambulante u specijalističko-konzilijarnoj zaštiti koje imaju ugovor s HZZO-om imaju obvezu uvesti slobodne termine za preglede i pretrage u elektronički sustav, koje će obiteljski liječnik vidjeti u svom računalu te će “klikom” pacijenta naručiti za prvi mogući termin željene pretrage. Pacijent dobiva papirnatu potvrdu s datumom, vremenom i mjestom pretrage.

Zajamčena tajnost osobnih podataka

Kako protječe primjena e-recepata?

Sustav e-naručivanja koji bi pacijentima Mišljenja smo potražili s obje strane ljekarničkog pulta, od trebao uštedjeti mnogo vremena i živaca, pacijenta i od ljekarnika ako zaživi onako kako je zamišljen, trebao Marija S. (63 godine) od svoje 20-e godine liječi se od bi u cijeloj zemlji krenuti u prodijabetesa: ljeće 2011. To se odnosi i na - Iskreno, u početku nisam vjerovala da će sve to biti tako elektronički karton sa zdrav„jednostavno“. Svaki dan više puta kontroliram razinu šećera u stvenim podacima pacijenata krvi, a lijekove uzimam redovito. U ambulantu sam odlazila koji će biti na središnjem ser■ Za dobivanje lijeka u ljekarni uglavnom zbog recepata. Ova promjena mnogo mi znači, tim veru HZZO-a, pa će biti dostupotrebno je pokazati samo više što živim sa suprugom kojeg zbog njegove bolesti ne mogu pan i bolničkim specijalistima. zdravstvenu iskaznicu. na dulje vrijeme ostaviti samog kod kuće. Već sam jednom Ljekarniku će jedini dostupan ■ Elektronički recept kroničnim nazvala svoju liječnicu i telefonom „naručila lijek“, istog jutra podatak biti e-recept, izabrabolesnicima štedi vrijeme i otišla sam do ljekarne u kvartu i moj lijek već je bio u njihovu ni liječnik imat će, naravno, smanjuje gužve u ordinacijama. kompjutoru. Bude li tako i s uputnicama, to će stvarno puno pravo uvida u sve zdravstvene ■ E-naručivanjem pacijent će značiti, barem nama koji smo stariji i teže pokretni. podatke svojih pacijenata, a specijalističku pretragu obaviti Šibensko-kninska županija u sustav elektroničkih recepata inženjer u laboratoriju moći će u prvom slobodnom terminu. uključena je 25. siječnja 2011. Od mr. pharm. Slavice Labura vidjeti samo e-uputnicu. Dio ■ Elektronički karton sa iz ljekarne Varoš u Šibeniku doznali smo što promjene informatičke mreže je i Hrvatzdravstvenim podacima znače onima koji lijekove izdaju: ski zavod za javno zdravstvo pacijenata olakšat će rad - Prvih dana primjene e-recepata u optjecaju su još uvijek bili i (HZJZ), gdje se prikuplja i obliječnicima specijalistima, a „papirnati“ recepti, no umjesto očekivanih teškoća i gužve, to nam rađuje zdravstvena statistika. HZJZ-u osigurati bazu podataje bio koristan period privikavanja, i nama i pacijentima, a zastoja Sada se to čini na papiru, zbog ka o stvarnom zdravstvenom nije bilo. Pacijenti su većinom dobro prihvatili novi sustav, čak i oni čega zdravstveni pokazatelji stanju nacije. starije životne dobi. Nama, zaposlenima u ljekarnama, to uistinu ne mogu biti posve aktualni, a znači jednostavnije izdavanje lijekova, nema taksiranja recepata i kada novi sustav proradi, provjeravanja podataka o pacijentu (o pravima iz redovnoga i dopunskoga HZJZ će podatke o zdravlju i bolestima nazdravstvenog osiguranja) i slično. Prava svakog pacijenta unesena su u sustav, tako cije dobivati u stvarnom vremenu. da je dovoljno upisati osnovne podatke i sustav „sve pokaže“. Mogućnosti zloporabe podataka pacijenta nema, tvrde u HZZO-u. U sustav mogu ući samo vlasnici "pametne kartice", a NOVA KNJIGA pristup je ograničen. Uvid u elektronički medicinski karton ima izabrani liječnik i bolnički specijalist. HZZO će imati uvid u Utemeljitelj Imago terapije odnosa Harville Hendrix i Helen LaKelly Hunt, otkrivaju nam da se davanje ljubavi može činiti laganim, ali njezino primanje i dopuštanje podatke o ﬁnancijskoj potrošnji, Ministarda vas promijeni nešto je sasvim drugo. Istina je da nas se stvo zdravstva o potrošnji i o morbiditetu zapravo doista voli, ali mi to ne vidimo odbacujući komplipopulacije, a HZJZ će moći u bazi podataka mente i podižući bedem pravoj intimnosti. preuzimati zdravstvene pokazatelje za izOva je knjiga nastala iz osobnog iskustva samih autora. radu zdravstvene statistike o zdravlju naNakon uspješnog rada s tisućama parova, i njihova se veza u jednom trenutku počela raspadati, a terapeuti njihove cije. No nitko iz ovih institucija neće vidjeti grupe su sve češće susretali parove kojima jednostavno nije ime, prezime i druge osobne podatke pacibilo pomoći upravo zbog blokade. Knjiga se bavi najvećim jenta. Informatizacija hrvatskoga zdravproblemom s kojim se parovi moraju suočiti i pokazuje kako stvenog sustava, prema ugovoru između ukloniti prepreke primanju ljubavi i kako za to osposobiti Ministarstva zdravstva i tvrtke Ericssona naša srca. Nikole Tesle po sustavu "ključ u ruke", stoji Knjiga je objavljena u izadnju Mozaik knjige 55 milijuna kuna. ■

Što donose promjene

KAKO PRIMATI LJUBAV

Zdrave vijesti

zdravstvo

Koji liječnik može raditi u privatnoj zdravstvenoj ustanovi? Ministarstvo zdravstva prvi je put donijelo pravilnik s utvrđenim kriterijima koje liječnici iz javnoga sektora moraju zadovoljiti žele li konkurirati i dobiti dopusnicu za ugovorni rad s privatnom zdravstvenom ustanovom izvan svoga redovnog radnog vremena.

ravilnikom koji je stupio na snagu početkom ove godine propisana su mjerila za, kako je napisano, “sklapanje poslova za svoj račun”. Kako bi se mogli obaviti godišnji izračuni o prosječnom radu liječnika u bolnici te kako bi se mogla obaviti određena procedura traženja i potpisivanja odobrenja za rad, nova pravila u izdavanju dopusnica primjenjuju se od 1. veljače 2011. godine. Uvjeta za dopusnicu za izvanbolnički posao, koju potpisuje ravnatelj, ima više: - Liječnik u protekloj godini mora imati najmanje prosječno izvršenje rada na državnoj razini po specijalistu unutar ugovorene djelatnosti s HZZO-om. Prosječno izvršenje posla računa se prema kategoriji bolnice (KBC, opća bolnica, bolnica na području od posebne državne skrbi...). U pro-

sjek ulazi i broj prvih pregleda u specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti, broj speciﬁčnih dijagnostičkih postupaka po vrstama djelatnosti, primjerice endoskopski pregledi, invazivni dijagnostički postupci itd. Prosjek obavljenog medicinskog posla ima HZZO u u svojoj bazi podataka, do čega se dolazi preko faktura o obavljenim medicinskim poslovima.

Kraće liste čekanja Svrha je i cilj novoga pravilnika, među ostalim, da više pacijenata što prije dobije termin za prvi specijalistički pregled, kao i za usluge u specijalističko-konzilijarnoj zaštiti, za dijagnostičke pretrage te za bolničko liječenje. Zatim, da se pacijenti ne drže nepotrebno dugo na bolničkom liječenju kako bi protok pacijenata i eﬁkasnost bolničkog liječenja bili bolji, a bolesnici prije počeli liječenjem - objašnjava direktor HZZO-a dr. Tihomir Strizrep. Drugim riječima, državna zdravstvena administracija uvođenjem mjerila želi utjecati na smanjenje listi čekanja i spriječiti da bilo koji liječnik usred radnog vremena odlazi u privatnu ordinaciju, privatnim pacijentima.

Zdrave vijesti

U prosječno izvršenje rada za nekirurške medicinske djelatnosti ubraja se i broj hospitalizacija. Za kirurške djelatnosti bitan je broj operacija, ukupan zbroj koeﬁcijenata po dijagnostičko-terapijskim skupinama te prosječna klinička složenost ("case-mix" indeks) operiranih pacijenata. Na taj se način želi istaknuti razlika između velikih operacija, kao što su primjerice kardiokirurške, i takozvanih malih operacijskih zahvata te postići ravnopravna pozicija kirurga različitih specijalnosti. - Ako je u cijeloj jednoj medicinskoj djelatnosti u bolnici obavljeni posao ispod nacionalnog prosjeka, dopusnicu za privatni rad neće dobiti ni jedan liječnik. - Odobrenje za izvanbolnički rad neće moći dobiti više od 50 posto liječnika po medicinskim djelatnostima iz jedne državne ustanove. A ako bude mnogo onih koji su iznad prosjeka po obavljenom radu, dopusnicu će moći dobiti oni koji obrade i pregledaju više pacijenata te oni koji više operiraju, pa se i na taj način potiče određena kompetitivnost. U 2011. prosječno izvršenje utvrđivat će se prema evidenciji HZZO-a, a u 2012. također prema evidenciji HZZO-a, ali za svakog doktora medicine specijalista pojedinačno. Ravnatelj bolnice dopusnicu za privatan rad potpisuje na godinu dana. ■

Valerije Vrček

U klopci između bolesti i zdravlja P Plaćamo li svojim zdravljem tehnološki napredak i primjenu zznanstvenih otkrića? Koliko smo uistinu svjesni opasnosti koje nnam donose rješenja za lakši i ugodniji život? Zatvaramo li ssvjesno oči pred drugom stranom znanosti?

O Autor: Valerije Vrček

Školska knjiga, 2010. Cijena 89,00 kn

SAZNAJTE ISTINU O: ✔ kemikalijama u kozmetici ✔ aditivima u hrani ✔ lijekovima i prijevarama farmaceutske industrije ✔ teﬂonu i PET ambalaži ✔ mobitelima i drugim tehnologijama ✔ otrovima u vodi ✔ opasnostima medicinskih tehnika

ptimizam i rješenja koje su nam obećavale znanost i tehnika pretvara se u razočaranje onoga trenutka kad otkrijemo m da svako to rješenje ima svoju dobru i lošu s stranu. Lijekovi, mobiteli, kozmetika i plastičn ambalaža u isto su nam vrijeme i prijatelji i na neprijatelji. n Nerijetko nas informacije koje dobivamo z zbunjuju. U isto vrijeme možemo saznati i da je j teﬂon vrlo opasan za naše zdravlje kao i to da je potpuno bezopasan. Isto se događa s aspartanom, GMO hranom, hormonima i hormonskim terapijama, mamograﬁjom, proizvodima od polikarbonatne plastike, nanotehnologijom. Na jednoj su strani simpatizeri koji imaju medijski prostor, znanstveni legitimitet, industrijski interes, a s druge strane znanstveni prigovori i upozorenja. Prof. dr. sc. Valerije Vrček mladi je znanstvenik koji je knjigom Druga strana potrošačkog raja - u klopci između bolesti i zdravlja pokušao smanjiti šum medijske buke i dati nam točnu, znanstveno provjerenu informaciju o malim, velikim, poznatim i nepoznatim znanstvenim kontroverzama. Je-

Postoji dobar razlog zbog kojega je vitamin C prozvan „kraljem“ vitamina. Bilo bi poželjno taj vitamin konzumirati svakoga dana zbog njegove zaštitne uloge u jačanju prirodnih zaštitnih mehanizama. Nedavno je objavljena studija koja dokazuje da se vitaminom C mogu selektivno uništavati stanice raka.

dan je od rijetkih koji su se usudili otkriti pravu istinu. Govori o poznatim slučajevima u svijetu, ali i u Hrvatskoj. Ono što je najzanimljivije, svaki slučaj ima ime i prezime. No njegov cilj nije stvaranje panike ili nametanje instant rješenja. Odgovorno nam daje informaciju, a nama ostavlja mogućnost izbora. Uzrok opasnosti nije u samoj znanosti i tehnici nego u onima koji zloupotrebljavaju rezultate istraživanja. No bilo bi pogrešno iz toga zaključiti da se treba okrenuti protiv znanstvenih otkrića i tehničkih pronalazaka. Nipošto! Samo ih treba kontrolirati.

Jeste li znali... ...da na Okinawi, koraljnom otočju u tropskom području između Japana i Tajvana, živi najveći broj stogodišnjaka - čak 32 na 100 tisuća stanovnika. Osim dugovječnosti krasi ih i vitalnost. Bolesti poput raka, infarkta ili staračke senilnosti vrlo su rijetke, a kosti starijih osoba zdrave i čvrste. ...da prehrana dugovječnih Okinavljana obiluje visokim količinama omega -3 i nezasićenim masnim kiselinama te antioksidansima, posebno vitaminima C i E. Posebno paze na količine unesene hrane. Jedu do 80% popunjenosti želudca. Takvu metodu zovu hara hachi bu. Zdrave vijesti

statistike

Hrvati su zdravstveno vrlo osviješteni, ali ipak uvelike nezdravi. Svjesni smo da za svoje zdravlje mnogo toga možemo učiniti sami, no imamo li za to volje?

Znamo li što možemo učiniti za svoje zdravlje? R

ezultati istraživanja agencije GFK pokazuju da čak 90% hrvatskih građana smatra kako je zdravlje preduvjet dobrog života. Pritom se pod zdravljem najčešće podrazumijeva ravnoteža između ﬁzičkog zdravlja i dobroga mentalnog osjećaja koji se može opisati i kao osjećaj zadovoljstva, ispunjenosti i sreće. Istraživanje o tome znamo li što možemo učiniti za svoje zdravlje pokazalo je da su Hrvati zdravstveno vrlo osviješteni, no ipak u velikoj mjeri nezdravi. Na anketno pitanje čime bi sve mogli poboljšati vlastito zdravlje ispitanici su najčešće odgovarali: vježbanjem (36%), uvođenjem zdravijih i hranjivijih namirnica u prehranu (29%) te smanjenjem stresa (24%). Nadalje, svjesni su kako bi njihovu zdravlju pridonio prestanak pušenja (19% ili oko dvije trećine svih pušača), smanjenje tjelesne težine (17%), pijenje više vode (16%), manje nezdrave hrane (15%) i više sna (12%). Uzimanje dodataka prehrani i lijekova te češći posjet liječniku nalaze se u dnu liste odgovora, što upućuje na to da smo ipak svjesni da za svoje zdravlje mno-

36%

znati po jakoj i začinjenoj trpezi bogatoj suhomesnatim proizvodima, češće od ispitanika u drugim regijama navode da bi trebali jesti manje nezdrave hrane (20%), što go toga možemo učiniti sami, i to bez većih autore istraživanja navodi na zaključak da ﬁnancijskih izdataka. Pitanje je ipak koliko su neki od njih svjesni nepovoljna učinka imamo volje baviti se svojim zdravljem, pri- pretjerane konzumacije navedenih proizvoda na njihovo zdravlje. je negoli se ono naruši. Dalmatinci, češće nego druAutori istraživanja napominju da su razlike među pojedinim Slavonci su svjesni gi ispitanici, navode da bi njiskupinama ispitanika zanimlji- da bi trebali jesti hovu zdravlju pomoglo više ve. Za razliku od muškaraca žene manje nezdrave zabave (14%). Najstariji ispitanici (stariji od se češće odlučuju za vježbanje hrane, a Dalmatinci (40% žena u odnosu na 32% vjeruju da im za 65 godina) svjesni su da bi bili muškaraca), pijenje vode (21% bolje zdravlje treba zdraviji kad bi uzimali sve lijekove kako je propisano (18%). prema 10%) i više spavanja više zabave Kult liječnika, zanimljivo, i dalje (13% prema 11%). Muškarci pak češće nego žene biraju manje rada (12% je najjači u selima (naselja koja broje do dvimuškaraca, 7% žena) i manje crvenog vina je tisuće stanovnika) jer se njihovi stanovni(12% muškaraca, 4% žena). Zanimljivo je i ci odlučuju za uzimanje vitamina i minerala to da je smanjenje stresa podjednako važno i češće posjete liječniku više nego njihovi i ženama i muškarcima (24%), što upućuje vršnjaci iz većih naselja. No zato je u manjim naseljima osjetno manja potreba za vježna jednaku opterećenost stresom. banjem, zdravijom prehranom i smanjenjem stresa, i to zahvaljujući, kako zaključuju Znaju da previše piju Najmlađi ispitanici (18-24 godina) češće autori GFK-ova istraživanja, mirnijem ritmu nego ostali navode da bi za poboljšanje života i znatno rjeđem „sjedilačkom“ načinu svoga zdravlja trebali piti manje alkohola života, uz prehranu namirnicama koje su ■ (17%), a piti više vode (23%). Slavonci, po- nerijetko iz vlastita uzgoja.

18%

stanovnika Hrvatske vjeruje osoba starijih od 65 godina da više tjelesne aktivnosti zdravlje povezuje s pravilnim pridonosi zdravlju uzimanjem lijekova 10 Zdrave vijesti

17%

14 %

mladih vjeruje da Dalmatinaca vjeruje da treba piti manje bi uz više zabave alkohola bili zdraviji

zaklada Ane Rukavine

O Registru dobrovoljnih davatelja

Odgovori na pitanja o upisu u Registar dobrovoljnih davatelja i postupku uzimanja matičnih stanica

vojim pismom „Želim život!“ prerano preminula Ana Rukavina u studenom 2006. godine zaista nije nikoga ostavila ravnodušnim. Naprotiv, svojom izrazitom željom za životom i hrabrošću Ana je ganula cijelu hrvatsku javnost. Ana je nažalost izgubila svoju bitku, no njezine su snažne riječi ostale zauvijek prisutne. Navela nas je da počnemo razmišljati o tome da njezina bolest nije toliko rijetka, da se svatko od nas može naći u toj poziciji te da je zaista veliki problem to što oboljeli, njihove obitelji i prijatelji nemaju značajniju pomoć i podršku u tim zahtjevnim i teškim trenucima. Ana je željela omogućiti ozdravljenje bolesnima, da oni koji dolaze iza nje dobiju drugu priliku za život, a Zaklada Ane Rukavine iskreno je i hrabro odlučila tu njezinu želju ostvariti. Zaklada Ane Rukavine osnovana je u studenom 2006. godine, kada je u Registru bilo 150 potencijalnih darivatelja koštane

MOŽDA NISTE ZNALI ● Darivatelj koštane srži ili perifernih matičnih stanica može se biti više puta iako je uobičajeno da se uzimaju samo jedanput. ● Različite krvne grupe davatelja i primatelja nisu nikakva prepreka za uspješnu transplantaciju. ● Darivatelj može izabrati hoće li dati koštanu srž ili periferne matične stanice. ● Upisom u Registar dobrovoljnih davatelja ne mora se nužno i postati davateljem koštane srži.

srži ili perifernih matičnih stanica. Uglavnom su to bili članovi obitelji oboljelih. Ako bolesniku koštanu srž ne može dati netko od najbližih krvnih srodnika, postupak se produžuje i do šest mjeseci jer se davatelj traži izvan Hrvatske. Danas je u Registru 33.354 potencijalnih darivatelja. Hrvatski registar, koji se ubraja u srednje velike, dio je Svjetskog registra, te također i Američkog registra matičwww.zaklada-ana-rukavina.hr nih stanica. U protekle dvije godine Registrova djelovanja ostvareno mogu se liječiti bolesnici s akutnim i kroje šest darivanja matičnih stanica. ničnim oblikom leukemije te bolesnici s teškim oštećenjem koštane srži. Tko i kako može darivati Davanje perifernih matičnih stanica Uključenje u Registar iznimno je jedno- izvodi se postupkom leukafereze, pri kostavno i besplatno za sve potencijalne do- jem krv davatelja uzeta iz jedne ruke ulazi brovoljne davatelje. Davatelj može biti sva- u aparat, centrifugira se i iz nje se odvajaju ka zdrava osoba u dobi od 18 do 55 godina. matične stanice dok se ostali dio krvi kroz Prvi korak jest popunjavanje i potpisiva- drugu ruku vraća u davateljev krvotok. Za nje pristupnice u Zavodu za tipizaciju tkiva. taj postupak anestezija nije potrebna jer je Nakon toga darivatelju se uzima uzorak leukafereza posve bezbolna. krvi iz kojeg se laboratorijski određuju antiSvatko od nas može i osobno pomoći geni tkivne snošljivosti. To je uzimanje Zakladi Ane Rukavine. Uz upis u Registar uzorka krvi isto kao i ono za krvnu sliku. dobrovoljnih davatelja rad Zaklade možeAko se nađe bolesnik iste tkivne snošlji- te podržati i sudjelovanjem u brojnim njezivosti kao i darivatelj, Zavod kontaktira da- nim akcijama i događanjima organiziranim rivatelja i ponovno traži dopuštenje za diljem Hrvatske, volontiranjem, kupnjom uzimanje stanica. promotivnih artikala ili pak direktnom upPostupak davanja koštane srži nažalost latom na račun Zaklade. nije u potpunosti bezbolan, stoga se izvodi Pokaže li se da ste potencijalni darivau općoj anesteziji u operacijskoj dvorani, telj, kontaktirat će vas radi dodatnih prenakog čega je potrebno provesti tri dana u traga, a postupak možete odbiti ako od bolnici. Transplantacijom srži darivatelja njega želite odustati. ■ Zdrave vijesti 11

aktualno

aključno sa 7. veljače Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ) registrirao je ukupno 21.500 oboljelih od gripe. To bi ujedno trebao biti vrhunac ovogodišnje epidemije gripe u Hrvatskoj, koja bi vrlo skoro trebala krenuti silaznom putanjom. U većine oboljelih prevladava virus A/H1N1 ili virus takozvane svinjske gripe. Do navedenog datu-

Kako je protekla

sezona gripe? Iako smo ove zime strahovali od epidemije gripe i do početka veljače zabilježili 17 smrtnih slučajeva, ovogodišnja gripa ipak je bila blaža od lanjske ma u Hrvatskoj je preminulo 17 ljudi i radi se, s iznimkom jedne osobe, o kroničnim bolesnicima koji spadaju u rizičnu skupinu, doznajemo od epidemiologa mr. Bernarda Kaića iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo. Zasad je mnogo manje smrtnih ishoda oboljelih od gripe nego lani kada su u Hrvatskoj zabilježena 32 smrtna slučaja, odnosno sumnjalo se u još 26 njih, ali laboratorijski nepotvrđenih.

Bolja procijepljenost Prošle je godine, za razliku od ove, i u Hrvatskoj i u drugim zemljama zabilježeno više pacijenata s teškim komplikacijama gripe i upalom pluća, a koji pritom nisu imali prethodne zdravstvene probleme i bili su u dobroj formi. Iako su među preminulima i oni koji su se uredno cijepili protiv gripe, epidemiolozi i dalje ne sumnjaju u učinkovitost

cjepiva koja je na razini od oko 70 posto. U Hrvatskoj se dosad, prema podacima HZJZ-a, protiv gripe cijepilo oko 460 tisuća građana, a nabavljeno je ukupno 650 tisuća doza cjepiva. To je nešto manja procijepljenost nego lani kada je sezonsko cjepivo primilo 600 tisuća ljudi u Hrvatskoj. S druge strane, radi se o značajno boljoj procijepljenosti protiv gripe H1N1. Naime, u ovogodišnjem sezonskom cjepivu su, pored virusa A/ H3N2 i B virusa, i dijelovi virusa H1N1 koji je izazvao pandemiju prošle godine, jer se opravdano očekivalo da će taj virus dominirati i u ovoj sezoni. Ako jednog od tri soja virusa gripe ne bi bilo u sezonskom cjepivu, njegova djelotvornost bila bi značajno umanjena, ističu u HZJZ-u. - Većina umrlih nije bila cijepljena. Oduvijek je poznato da i cijepljeni mogu oboljeti,

Ovogodišnje sezonsko cjepivo protiv gripe izazvalo je, za razliku od lanjskog pandemijskog cjepiva, mnogo manje kontroverzija iako je u njegovu sastavu i virus H1N1. Mediji su objavili sumnje određenih stručnjaka u povezanost cijepljenja s narkolepsijom kod djece, što je primijećeno u nekim europskim zemljama, no radi se o cjepivu koje se nije koristilo u Hrvatskoj. Takvi slučajevi zabilježeni su samo u Švedskoj, Finskoj i Islandu premda je isto cjepivo korišteno i u brojnim drugim zemljama. Svjetska zdravstvena organizacija posvetila je tom problemu posebnu pozornost, međutim zasad nisu utvrđeni dokazi o izravnoj uzročno-posljedičnoj povezanosti između cjepiva i narkolepsije. 12 Zdrave vijesti

uglavnom s lakšim simptomima. Budući da cjepivo ne pruža stopostotnu zaštitu, komplikacije su moguće, prvenstveno kod ljudi s oštećenim imunitetom. Ovdje valja naglasiti da umrli nisu bili prošle godine cijepljeni pandemijskim cjepivom, već samo ove godine sezonskim, onim koje sadrži i pandemijski virus H1N1 - izjavila je voditeljica Službe HZJZ-a za epidemiologiju prof. dr. sc. Ira Gjenero Margan.

Postupno do imuniteta Istraživanja su pokazala da se učinkovitost cjepiva zadržala na oko 70 posto zahvaljujući činjenici da virus do sada nije mutirao. Doduše, u budućnosti se može očekivati mutacija virusa jer nakon pandemija obično postaje blaži. Do blažih posljedica i epidemija manjih razmjera dolazi i zbog procijepljenosti stanovništva, odnosno višestruko cijepljenje jamči imunitet. - Budući da imamo posla s novim virusom, ljudi se nisu mogli godinama uzastopce cijepiti, pa za potpuni razvoj imuniteta treba vremena, odnosno više sezona cijepljenja. Mi ljudima koji imaju dokaz o slabijem imunitetu preporučujemo da se cijepe i dva puta, a onima koji su podvrgnuti terapijama koje narušavaju imunitet i cijepljenje svih ukućana. Ljudi koji spadaju u rizičnu skupinu uglavnom dobro reagiraju na cjepivo ako se redovito cijepe. Problem se javlja kod starijih osoba i ljudi teško oštećenog imuniteta - pojašnjava prof. dr. sc. Gjenero Margan. ■

zanimljivosti

» Čarape za dijabetičare Čarape Reﬂexa Diabetic stimuliraju optok krvi i time omogućuju više kisika u krvi, očuvanje topline u stopalima i osjet udobnosti. Posebna pozornost posvećena je šivanju završnog šava i njegovo smještanje s gornje strane čarape kako ne bi iritirao prste. Čarape Reﬂexa Diabetic obrađene su tehnološkim postupkom AEGIS koji sprečava razvoj bakterija i gljivica. Poboljšanjem cirkulacije i povećanjem razine kisika u krvi pomažu osobama koje imaju problem s perifernom cirkulacijom i hladnim i dijabetičkim stopalom.

» Nedostatak liječnika u Sloveniji Kako bi riješila problem nedostatka liječnika, Slovenija je znatno skratila postupak priznavanja kvaliﬁkacija liječnicima, a najveći broj liječnika očekuje se iz zemalja bivše Jugoslavije. S početkom ove godine na snagu je stupio Zakon o profesionalnim kvaliﬁkacijama za liječnike specijaliste kojim se postupak skraćuje s gotovo tri godine na mjesec dana, za što je potrebno imati jamstveno pismo pružatelja zdravstvenih usluga te poznavati slovenski jezik za samostalan rad. Do stjecanja licencije za rad strani će liječnici raditi pod mentorstvom i u praksi će moći učiti slovenski. Cilj je rješavanje problema nedo-statka liječnika, koji je u Slovenijii eskalirao zbog migracija liječnika u druge zemlje Europske unije radi bolje zarade. Slovenci liječnike iz Hrvatske, Bosne i Hercegovine i Srbije planiraju privući i boljim plaćama.

Prema podacima slovenskog Ministarstva zdravstva, dozvolu za rad čekaju 194 inozemna liječnika, a u idućoj godini očekuje se zapošljavanje njih 50 iz zemalja bivše Jugoslavije. Zasad nije poznato koliko ih je iz Hrvatske. Slovenija je po broju liječnika pri dnu ljestvice Europske unije, a procjena je da ih u toj zemlji trenutačno nedostaje oko 500. Predstavljajući Zakon, slovenski ministar zdravstva Dorjan Marušič pojasnio je kako neće predstavljati problem ako liječnici Sloveniju iskoriste kao odskočnu dasku za odlazak u druge zemlje EU. Naime, europska direktiva za dobivanje licencije za rad u EU predviđa da kandidati rade u jednoj od njezinih država članica barem tri godine.

» Kvocijent inteligencije i seks Preglup za seks? I to je moguće. Britanski list Telegraph nedavno je objavio da je jedan tamošnji sud zabranio spolne odnose muškarcu kojemu je utvrđen IQ 48. Sudac je presudu utemeljio na pretpostavci da muškarac s tako niskim kvocijentom inteligencije ne može potpuno razumjeti posljedice svog ponašanja - on nai-

me vjeruje da djecu na svijet donose rode. Sud je u presudi naveo da seksualna sloboda i odabir partnera moraju biti svima zajamčeni, ali da zahtijevaju poznavanje spolnosti i spolnih odnosa pa i spoznaju o eventualnoj nji njihovoj štetnosti. Muškarac, čije ime nije ob obznanjeno, dobio je skrbnika koji će mu po pomoći da svoje i zdravlje eventualnih pa partnerica ne dovede u pitanje.

Jeste li znali

● Živi li u vašoj bliskoj okolini ili obitelji alkoholičar, i vaše je zdravlje u opasnosti. To je zaključak studije u kojoj je sudjelovalo tri tisuće ispitanika i kojom je dokazano da osobe kojima član obitelji, kolega ili prijatelj konzumira prekomjerne količine alkohola ne vode dovoljno računa o svom zdravlju. ● Američka je studija našla da su stanovnici ruralnih područja izloženi većoj opasnosti od perforacije slijepog crijeva nego stanovnici gradova. Povezanost mjesta stanovanja s ovim problemom nije do kraja razjašnjenja, a zasad se jedino objašnjava udaljenošću od liječnika, koja je u ruralnim krajevima veća. Zdrave vijesti 13

dodaci prehrani

Magnezij pomoć u stanjima kroničnog stresa Za prevladavanje stresa postoji rješenje - prirodna protustresna obrana. obrana Znate li je upotrijebiti?

tus (zujanje ili šum u ušima) te sindrom izgaranja (“burn-out” sindrom). Tijelo reagira na stres javljajući mozgu da oslobodi hormone uz pomoć kojih će se obraniti, a prvi od tih hormona je adrenalin. Iako za stres ponekad možemo reći da je i pomodna pojava, prve tjelesne znakove za uzbunu ipak treba shvatiti vrlo ozbiljno.

užve u prometu, rokovi, problemi u uredu, učestala zvonjava mobitela... samo su neki od okidača stresa koji nas svakodnevno opterećuju i troše nam živce. Stoga je potrebno pronaći vrijeme za opuštanje i pažljivo pra- Stres ne vodi (samo) u nesanicu Svatko tko pati od stresa nalazi se u statiti znakove koje nam tijelo šalje. Stegnuti mišići i noćni grčevi u listovima neki su od nju pojačane uzbuđenosti, stanju koje oštri upozoravajućih znakova na preveliku na- čula i čini nas spremnima na reakciju. To petost u tijelu. Osjetite li ih, aktivirajte vla- znači da smo pozorniji nego što smo to u stitu protustresnu obranu – vježbe relaksa- „normalnom” stanju, no istovremeno smo cije i uzimanje magnezija u obliku koji brzo manje usredotočeni. Pod stresom imamo niži prag osjetljivosti, djeluje i koji tijelo u potpunosti iskorištava. Jedno privatno njemačko zdravstveno lakše nas je omesti i odvratiti nam pažnju osiguravajuće društvo istraživanjem je do- od onoga na što bismo u datom trenutku kazalo da četiri od pet stanovnika pogađa trebali biti usredotočeni. U takvu stanju neki oblik stresa, a čak trećinu stanovniš- stalne uzbune tijelo troši mnogo više energije i mijenja metabolizam. U stanju tva kronični stres. Svakodnevna nas PITALI STE stresa potreba tjelesnih staniunakrsna paljba dovodi u staca za magnezijem naglo nje stalna stanja za uzbuMože li previše raste dok se istovremenu, i psihičkog i ﬁzičkog, magnezija štetiti? no taj vrijedni mineral a to je stanje tihi uvod Ne. Višak magnezija bubrezi pojačano izlučuje puu bolest. Simptomi su jednostavno izluče iz tijela. Moguće tem urina. Kao rezulbrojni, a uključuju poje ipak javljanje lakšeg proljeva. Ako tat toga stres i s njim višeni krvni tlak, tiniste bubrežni bolesnik, prije negoli

14 Zdrave vijesti

počnete uzimati magnezij, posavjetujte se s liječnikom.

povezan gubitak magnezija iscrpljuju iz tijela mineral čiji zadatak i jest održavanje unutarnjeg mira. To je početak ubojitoga začaranog kruga.

Mineral unutarnjeg mira Magnezij je medicinsko čudo. Nažalost, u mnogih je ljudi razina magnezija niska, a kronični, emocionalni i mentalni stres upravo se i povezuju s tim nedostatkom. Važan za živčanu i mišićnu ravnotežu, magnezij pomaže u borbi protiv umora, stresa i uznemirenosti. U stresnim situacijama magnezij blokira otpuštanje hormona stresa (primjerice adrenalina i kortizola) te tako umanjuje njihov učinak. Jačanjem membrana stanica koje oblažu krvožilje magnezij može zaustaviti ulazak hormona stresa u krvne žile i njihovo posljedično suženje. Ovaj protustresni mineral također smiruje živčani sustav, i to tako što smanjuje provodljivost živčanih impulsa. Usto još opušta mišiće. Kronični stres iscrpljuje rezerve magnezija u tijelu. Stoga ne iznenađuje što obično u takvim situacijama osjećamo da nam opada vitalnost, reagiramo razdražljivo i brže postajemo napeti. Kada ti simptomi dobiju potvrdu i u grčenju mišića, u napetosti ili u noćnim grčevima, vrijeme je za akciju. ■

sezonske tegobe

Kašalj koristan znak upo Iako iscrpljuje i neugodan je, kašalj je koristan način pročišćavanja. Doznajte kako ga ublažiti, a ne suzbiti

ašalj je korisna, štoviše vitalna reakcija tijela, ali i simptom koji upozorava na prisutnost neke bolesti ili infekcije. Tim naglim nevoljnim (reﬂeksnim) ili voljnim izbacivanjem zraka iz pluća, ponekad brzinom i do 900 km/h, tijelo izbacuje neko strano tijelo (čestice prašine ili kapljice različita sastava). Budući da kašalj može biti i simptom neke teže bolesti, uvijek treba najprije, bez obzira na to je li kašalj suh ili produktivan, pronaći uzrok kašlja, a tek potom odabrati sredstvo i primjeren način za njegovo ublažavanje.

Kako kašljete

Kašalj se pojavljuje u četiri osnovna oblika čiji se simptomi razlikuju. Suhi ili nadražujući kašalj naziva se još i neproduktivni jer se pri kašljanju ne izbacuje sekret. Upravo stoga što je neproduktivan, ponekad je vrlo neugodan, iscrpljuje organizam, a može dodatno pogoršati stanje bolesnika. Uzroci suhog kašlja mogu biti pothlađenost, upala uha, no najčešće prehlada - kašalj se javlja u prva Zašto kašljete tri dana. Uzroka može biti više, ali riječ je uvijek o Produktivni je kašalj koristan jer nadraženosti dišnih puteva. Hladnoća, dišne puteve oslobađa nakupina duhanski dim, pare kemikalija i različiti sekreta. Javlja se kao simptom akutalergeni (pelud, prašina, životinjske dla- nog i/ili kroničnog bronhitisa te u ke...) mogu nadražiti dišne puteve. Kašalj uznapredovanoj prehladi. može biti simptom infekcije, najčešće upaKronični kašalj je uporni kašalj koji le pluća, tuberkuloze, bronhitisa, opstruk- traje dulje od dva mjeseca i uvijek je tivne bolesti bronha i simptom neke bolesti, stopluća, plućne emboliga je neophodno obratiti se je i astme, ali i alergija liječniku. Uzroci kroničnog (na hladnoću, pe- brzina je koju može kašlja najčešće su: akutni i/ lud...). Kašalj se javlja dosegnuti struja ili kronični bronhitis, astma, i kao simptom banalcigareta, rak, boleiskašljanog zraka pušenje ne i bezopasne presti probavnog sustava, srhlade, ali i kao nuspojava terapije nekim čane tegobe, zatajenje lijevog srca. lijekovima, najčešće ACE inhibitorima koji Kašalj kao nuspojava terapije najčešće se propisuju u liječenju povišenoga krvnog se javlja pri uzimanju ACE inhibitora (protlaka. Osim toga kašalj je ponekad simp- pisuju se za liječenje povišenoga krvnog tom gastroezofagealnog reﬂuksa (vraća- tlaka). Stoga, uzimate li lijekove za konnja želučane kiseline u jednjak), nekih trolu povišenoga krvnog tlaka i kašljete, oblika zatajivanja lijevog srca, ali i nervoze, upozorite na to liječnika koji će vam, ako je stresa i prekomjerne tjeskobe. potrebno, propisati drugi lijek.

900 km/h

16 Zdrave vijesti

Kada se obratiti liječniku Epizode kašlja kakve prate prehladu ili alergije najčešće prolaze spontano, prestankom djelovanja alergena, no kašalj ni u kojem slučaju ne valja podcjenjivati. Neophodno je obratiti se liječniku: - ako kašalj prate smetnje disanja (oteža-

pozorenja

SAVJET

ZDRAVLJE

no disanje ili bolni udisaji) - ako je kašalj prisutan danju i noću i ako potraje mjesec dana ili dulje - ako uz kašalj dođe do gubitka tjelesne težine - ako se javljaju napadaji glavobolje - ako je tjelesna temperatura povišena (38ºC ili više) - ako iskašljani sekret ima neuobičajenu boju (smeđu ili crvenu), a poglavito ako sadrži tragove krvi - ako se nakon nekoliko dana samoliječenja stanje ne smiruje

Kako liječiti kašalj Kašalj je svakako potrebno smiriti čim prije kako bi se izbjegle moguće komplikacije, no jednako je važno odabrati pravi način liječenja. Najveća je greška suzbijati kašalj. Umjesto toga potrebno je potaknuti produktivno iskašljavanje - pročišćavanje dišnih puteva. Pomoći će: - inhalacije toplih para esencijalnih ulja (majčine dušice, eukaliptusa, kamilice) - topli čajevi od ljekovitog bilja (majčine dušice, kadulje) s medom - masaža kremama i balzamima s esencijalnim uljima, primjerice na bazi mentola i kamfora - pastile s medom ili na biljnoj bazi - ovlaživači zraka jer ovlažuju sluznice dišnih puteva - spavanje s umjereno podignutim uzglavljem olakšava stanje pri noćnom kašlju ■

Kreme s mentolom i kamforom ne smiju koristiti djeca mlađa od tri godine. Prema nekim istraživanjima šećer (u medu ili pastilama) potiče lučenje sline, što pomaže ublažiti kašalj jednako kao ljekovito bilje

Dosta je kašlja! Kašalj je čest razlog posjeta liječniku ili traženja savjeta ljekarnika. Kašalj narušava kvalitetu života odraslih, a posebice djece jer ometa normalno hranjenje, igru i san, bilo da se radi o suhom, iscrpljujućem kašlju ili o produktivnom. Kod produktivnog kašlja u dišnim putevima ima nakupljenog sekreta koji se teško iskašljava, otežava disanje, a može biti i dobra podloga za daljnju komplikaciju bolesti. Na našem tržištu Prospan® je jedini biljni lijek za kašalj čiji je mehanizam djelovanja na staničnoj razini bronha i pluća dokazan i objašnjen. Svojim trostrukim djelovanjem Prospan® olakšava iskašljavanje, opušta mišiće dišnih puteva i smiruje kašalj. Zahvaljujući tim karakteristikama, može se koristiti za liječenje i suhog i produktivnog kašlja. Prospan® dolazi u oblicima koji odgovaraju svim članovima obitelji, od beba do najstarijih članova. Sirup je zbog ugodna okusa omiljeni dječji izbor, a šumeće tablete namijenjene su svima koji daju prednost ljekovitim napicima. Liquid predstavlja jednokratne doze sirupa spremne za uzimanje. Liquid i šumeće tablete naročito se preporučuju zaposlenim osobama jer su pojedinačno pakirane i stoga praktične za ponijeti kamo god išli. Prospan® ne sadrži alkohol, šećer ni umjetne boje. Prije uporabe pažljivo pročitati uputu o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika. VIŠE INFORMACIJA POTRAŽITE NA

www.salveopharma.hr ILI NA BROJ 01/ 56 22 000 Zdrave vijesti 17

savjeti

Bolno grlo i pro P

osljednjih dana zime obično osjećamo sve posljedice zime i zimskog načina života. Tada popuštaju čak i najotporniji, oni koji se uspjeli izbjeći „sezonske viruse“. Obrambeni sustav organizma oslabljen je borbom protiv najčešćih uzročnika i uzroka bolesti, tako da upravo tada kada mislimo da su bolesti iza nas, počinjemo osjećati umor, pospanost, peckanje u grlu, promuklost, kišemo, kašljemo. U vrijeme kad bi organizam trebao biti najsnažniji, pripravan za promjenu godišnjeg doba i šetnje na svježem zraku, on zove upomoć i popušta.

I vi to možete

Niz je jednostavnih načina i prirodnih metoda koje pomažu ojačati obrambene sposobnosti organizma, ne dopustite da vam banalne prehlade otežaju svakodnevicu i oduzmu dobar glas 18 Zdrave vijesti

Ako ste ove zime bolovali od uobičajenih sezonskih bolesti, to je razlog više da osnažite oslabljeni imunosni sustav. Ako ste prvi dio zime proveli zdravi, osnažite imunitet i zdravi ispratite zimu. - Osigurajte si krepak san kako biste svom organizmu dali vremena da vrati snagu potrebnu za borbu protiv virusa. - Jedite redovito i umjereno, ali zdravu i probranu hranu - samo će vam zdrava prehrana osigurati sve potrebne vitamine i hranjive tvari za održanje i obnovu zdravoga imunosnog sustava. - Pijte dovoljno vode i čajeva - dobra hidratacija poboljšat će sve funkcije organizma. - Odrecite se alkohola i duhana, izbjegavajte zadimljene prostore. - Ako ste već ‘’zaradili’’ prehladu, uzmite lijekove koji će ublažiti simptome, ali ne i u slučaju virusnih respiratornih zaraza. Maloj djeci i tinejdžerima sa simptomima gripe lijekove nikako nemojte davati bez prethodna savjetovanja s liječnikom. - Liječnik vam može prepisati antivirusne lijekove koji će skratiti vrijeme trajanja simtoma na dan-dva, no takvi lijekovi bit će učinkoviti samo ako terapiju započnete prvih 48 sati od nastanka simptoma. Antibiotici nisu učinkoviti protiv virusa, ali mogu pomoći u slučaju komplikacija uzrokovanih bakterijama, a o tome jesu li vam potrebni, koji i kada, odlučuje liječnik. - Često perite ruke, sapunom i toplom vodom, osobito nakon brisanja nosa. Nema li vode, poslužit će i antiseptične vlažne maramice.

romuklost Prava mjera fizičke aktivnosti Osjećate li povećan umor, imate li simptome prehlade pa i vrućicu, privremeno odgodite odlazak na aerobiku, pilates i druge sportske aktivnosti. Vrućica je znak da se tijelo bori s virusima, a bilo kakva fizička aktivnost u takvim stanjima povećava rizik od dehidracije, toplotnog udara i opasnih srčanih poremećaja, čak i od otkaza srca. Limfni sustav najbolje radi dok tijelo miruje. Dajte svome tijelu dovoljno vremena za oporavak nakon bolesti. Dok je za zdrav organizam umjerena sportska aktivnost poticajna za jačanje imuniteta, jer imunosne stanice brže kolaju krvotokom razarajući u kraćem vremenu veći broj bakterija i virusa koje susretnu, zahtjevniji treninzi dovest će do gušenja imuniteta i povisiti osjetljivost tijela, uzrokujući fiziološki i psihološki stres koji će nepovoljno djelovati na otpornost .

Stop virusima Dobro je poznato da osim virulencije uzročnika (stupnja patogenosti uzročnika bolesti) ishod neke zarazne bolesti uvelike je određen kvalitetom imunosnog odgovora. To vrijedi i za banalnu prehladu. U umjerenim klimatskim područjima virusi najčešće ulaze u organizam dišnim putevima, a u tropskim krajevima kroz probavu. Stoga je održavanje zdrave ravnoteže sluznica dišnih puteva i probavnog sustava od presudne važnosti za otpornost, ali i tijek bolesti. Na sluznicama duž probavKako i u kojoj mjeri nog i dišnog sustava, i ne samo možemo navikama i njih, žive mnogobrojni i raznoponašanjima utjecati na vrsni prijateljski mikroorganizsvoju sluznicu, najbolje mi. U otvoru usne šupljine tkipokazuje pušenje. vo sluznice osobito je osjetljivo Sastojci dima paraliziraju na štetne tvari (viruse, baktei mijenjaju djelovanje rije, alergene), stoga je sluznitrepetljikavih epitelnih ca usta, nosa i ždrijela izrazito stanica i produkciju sluzi, imunosno aktivna, sadrži brojslijedom čega lakše ne imunosne stanice. U nordolazi do razmnožavanja malnim okolnostima sluznica i infekcije mikroroganizprozvodi umjereno gust sekret mima koji bi inače bili - sluz, čime sprečava prianjaizbačeni kihanjem i nje virusa i ostalih stranih tijekašljanjem ili pak la uz receptore na staničnim progutani. membranama. ■ Zdrave vijesti 19

spolni život

Iako se ponekad javlja kao posljedica bolesti, o erektilnoj disfunkciji pogrešno je govoriti kao o bolesti. To je stanje koje partneri moraju rješavati zajednički

Erektilna disfunkcija… problem? Riješimo ga!

20 Zdrave vijesti

Što je erektilna disfunkcija? Erektilna disfunkcija muškarca deﬁnira se kao stalna nesposobnost postizanja i održavanja erekcije dostatne za zadovoljavajući spolni odnos. Nekada se nazivala “impotencijom”, ali taj se termin danas rijetko koristi. Erektilna disfunkcija pojavljuje se u različitim oblicima: - kao stalna i potpuna nesposobnost postizanja erekcije - kao nesposobnost postizanja dovoljno tvrde erekcije za uspješnu penetraciju - kao nesposobnost održavanja erekcije dovoljno dugo za uspješni spolni odnos Koliko je erektilna disfunkcija česta? Mnogi muškarci imaju probleme s erekcijom. U nekih su oni blagi i nisu komplicirani, dok u ostalih problemi s erekcijom traju dulje i češći su. Svaki deseti muškarac mlađi od četrdeset godina i svaki drugi muškarac stariji od četrdeset godina ima probleme s erekcijom. Međutim taj se podatak ne smije pogrešno protumačiti i ne znači da se s erektilnom disfunkcijom suočava svaki drugi muškarac iza četrdesete. Učestalost erektilne disfunkcije povećava se sa životnom dobi, pa je stoga njome pogođena većina starijih muškaraca Koji su uzroci erektilne disfunkcije? Uzroci erektilne disfunkcije najčešće su organskog porijekla, kao posljedica kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, uzimanja određenih lijekova, kirurškog zahvata i/ili ozljeda u donjem dijelu zdjelice, neuroloških bolesti i endokrinopatija. Ponekad uzroci mogu biti psihološki ili kombinacija organskih i psiholoških. U oko deset posto slučajeva uzrok je nepoznat. Liječenje erektilne disfunkcije ima višestruku korist! S obzirom na to da je kvaliteta života muškaraca s erektilnom disfunkcijom uvelike narušena, liječenje erektilne disfunkcije ima višestruku korist: ■ Obnavlja normalan seksualni život Liječenje pomaže pacijentovu partneru

da ponovno uživa u spolnim odnosima. Dokazano je da su osobe koje imaju redovite spolne odnose u boljoj ﬁzičkoj i psihičkoj kondiciji. ■ Poboljšava kvalitetu života i veze Erektilna disfunkcija nije samo ﬁzički poremećaj, već utječe i na psihičko stanje muškarca i njegove odnose s drugim osobama. Liječenje ublažava probleme povezane s disfunkcijom te poboljšava povjerenje i samopoštovanje osiguravajući stabilnost odnosa s partnerom. ■ Može dovesti do otkrivanja drugih bolesti Istraživanje pokazuje da erektilna disfunkcija može biti rani znak dijabetesa i kardiovaskularne bolesti, koja se može razviti u srčani ili moždani udar ako se ne liječi. Pri ispitivanju uzroka erektilne disfunkcije liječnik kontrolira i te bolesti, pa počinje liječenje prema potrebi. Važnost suradnje između partnera! Stručnjaci se slažu da erektilna disfunkcija djeluje na par kao cjelinu te da se najbolje može riješiti ako su oba partnera uključena u proces liječenja. Razumijevanje i suradnja među partnerima u rješavanju problema je stoga od izuzetne važnosti. Kada muškarac ili njegov partner uoče

Jeste li znali: - Svaki deseti muškarac mlađi od četrdeset godina i svaki drugi muškarac stariji od četrdeset godina ima probleme s erekcijom. - Učestalost erektilne disfunkcije povećava se sa životnom dobi, stoga se s njom suočava većina starijih muškaraca. - Erektilna disfunkcija djeluje na par kao cjelinu i najbolje se može riješiti ako su oba partnera uključena u proces liječenja. - Dokazano je da su osobe koje imaju redovite spolne odnose u boljoj ﬁzičkoj i psihičkoj kondiciji. problem, trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom koji će dijagnosticirati disfunkciju i započeti liječenje. Liječnik će također isključiti postojanje drugih bolesti koje bi mogle biti povezane s erektilnom disfunkcijom. Na hrvatskom tržištu postoji nekoliko lijekova za liječenje erektilne disfunkcije, a unazad nekoliko tjedana farmaceutska kompanija Krka-farma d.o.o. Zagreb proširila je svoj portfelj visokokvalitetnih i visokoučinkovitih lijekova lijekom za liječenje erektilne disfunkcije, koji se izdaje na liječnički recept. ■

Više informacija o erektilnoj funkciji i disfunkciji te njezinim uzrocima, dijagnostici i liječenju potražite na internetskoj stranici www.ZaNas2.com Liječenje erektilne disfunkcije sada je pristupačnije

Zdrave vijesti 21

razgovor s povodom Priredila: Mirna Ljubković Fotograﬁja: Ratko Mavar

ak vrata maternice izaziva strah, a cjepivo koje ga pomaže spriječiti u nekih pojačava strah od bolesti. To je stvarnost današnjice u kojoj lako dolazimo do informacija, ali često propuštamo doznati pravu istinu. Upravo dostupnost i širenje netočnih informacija, najčešće rezultiraju zbunjenošću, koja može biti vrlo opasna, posebice ako je povezana sa zdravljem. Knjiga One misle da smo male u izdanju Mozaik knjige jedan je od pozitivnih, ali nažalost malobrojnih primjera kako stručnu i kvalitetnu informaciju učiniti zanimljivom i razumljivom. Autorice knjige, književnica Julijana Matanović i liječnica Anka Dorić, pronašle su kako poruku o HPV infekcijama prenijeti onima kojima je najpotrebnija. Da su pronašle pravi kanal komunikacije s mladima, najbolje potvrđuje podatak da

s vlastitim djetetom o pitanjima spolnosti, što je važan dio obiteljske komunikacije. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu i gotovo svakodnevnim kontaktima s osobama oba spola, različitih dobnih skupina i obrazovanja, shvatila sam da je svaki ozbiljniji razgovor o spolnim bolestima, pa tako i o genitalnoj infekciji HPV-om, još uvijek poprilično ‘’zabranjena tema’’ o kojoj se radije šuti. Djeca i roditelji, liječnici i učitelji još uvijek premalo komuniciraju o spolnosti općenito. Te se teme samo površno odrađuju sa strahom i zebnjom da će se reći nešto neprilično, pri čemu se ne raspoznaje razlika između spolno prenosivih infekcija i bolesti, pa se ove posljednje povezuju najčešće s promiskuitetnim i drugim rizičnim ponašanjima, s čime je povezan strah od obilježenosti same osobe ako progovori o tome.

rak vrata maternice, što uopće nije točno. Brojne su dezinformacije izrečene i protiv cjepiva, kao i o mogućnostima Papa testa, nepotrebnosti HPV testiranja i slično, a upravo to stvara zabune i nepotreban strah Kada bi trebalo početi edukaciju? - Odmah nakon rođenja, a ciljanu bi edukaciju o spolnim bolestima valjalo početi između devete i dvanaeste godine jer u toj dobi djeca razvijaju interes za pitanja o spolnosti i reprodukciji, uče se i stječu stavovi, navike i ponašanja. Način na koji će se osjetljive teme približiti dječjem umu izuzetno je važan, pa u tome trebaju sudjelovati svi, od psihologa i pedagoga, liječnika raznih specijalnosti, do roditelja i učitelja. Nakon dvanaeste godine djeca, u želji za odvajanjem i traženjem vlastita identiteta, radije slušaju vršnjake, u potrazi su za ‘’idolima’’ i potvrdu

Uz Europski tjedan prevencije je prvo izdanje knjige One misle da smo male u nakladi od 2000 primjeraka rasprodano u manje od dva mjeseca, a iz tiska je već izašlo i drugo izdanje.

Najčešća pitanja o HPV infekcijama Knjiga One misle da smo male nastala je na inicijativu dr. med. Anke Dorić, specijalistice transfuzijske medicine iz zagrebačkoga Imunološkog zavoda, koja u slobodno vrijeme radi kao stručna suradnica Savjetovališta za spolno i krvlju prenosive bolesti Poliklinike Virogena Plus. Posljednjih nekoliko godina stručna je suradnica Europske udruge za rak vrata maternice (ECCA). - Problemi s kojima se suočavaju moji pacijenti potakli su me da najčešća njihova pitanja prikupim u knjigu koja će im dati korisne odgovore - objasnila je dr. Dorić. Knjiga je namijenjena mladima, kao i njihovim roditeljima kojima će, vjerujem, način na koji je napisana poslužiti za lakšu komunikaciju 22 Zdrave vijesti

Knjiga One misle da smo male na posve nov način govori o raku vrata maternice. U Europskom tjednu borbe protiv raka vrata maternice razgovarali smo književnicom prof. dr. sc. Julijanom Matanović i dr. med. Ankom Dorić, autoricama knjige, te s dr. sc. Magdalenom Grce, članicom Uprave ECCA-e Od raka vrata maternice ne bi smjela umrijeti niti jedna žena. Naše su žene još uvijek nedovoljno kvalitetno informirane o prevenciji i liječenju HPV infekcije i ostalih spolno prenosivih bolesti. Smatram posebno važnim istaknuti da je u uspješnom liječenju i izlječenju udio liječnika i njegovih sposobnostima i znanja oko 50 posto, a za ostalih 50 posto vjerujem da je presudno aktivno sudjelovanje same pacijentice. HPV infekcije najčešća prati zabluda da su neizlječive, da će žena koja jednom stekne HPV infekciju onkogenim tipovima virusa obavezno dobiti

svojeg identiteta, nakon što su osnovno pobrali u obitelji, nastavljaju tražiti na ‘’ulici’’. U tim je normalnim lutanjima neopisivo važno sačuvati zdravlje. Naša su djeca sve više okrenuta i virtualnim društvenim mrežama, za što mnogi odrasli nemaju razumijevanja niti znaju kako se uključiti u tu vrstu komunikacije. Srećom, adolescenti i mladi i dalje vole čitati. Oni, osim mobitela i iPhona, knjigu i dalje rado drže u ruci. Mnogo se informacija o HPV infekcijama može dobiti u vašim odgovorima na Internetu, a i ova je knjiga dala mnoštvo

je raka vrata maternice odgovora. Što biste još željeli istaknuti? - Posljednjih su godina HPV genitalne infekcije postale, uz bakterijsku infekciju klamidijom, najčešća suvremena spolno prenosiva virusna bolest na svijetu, najčešće su u dobi od 18 do 35 godina. Oko 40-ak tipova HPV-a povezuje se s nastankom genitalnih infekcija. Među njima se 15 tipova povezuje s nastankom karcinoma vrata maternice i drugih lokalizacija , dok se 12 niskorizičnih tipova nalazi učestalo u genitalnim bradavicama, ali i u tumorima grkljana - papilomima. Genitalne se HPV infekcije prenose uglavnom kontaktom s inﬁciranim dijelovima kože i sluznice spolnih organa seksualnih partnera. Kondom nije dovoljno pouzdano sredstvo zaštite protiv HPV infekcije. Za prevenciju karcinoma vrata maternice važno je što prije dijagnosticirati predmaligne i maligne promjene jer se time povećavaju šanse za izlječenje. Protiv HPV infekcije u svijetu i u nas registrirana su dva cjepiva: dvovalentno, koje obuhvaća dva najopasni-

ja onkogena tipa HPV 16 i 18, i četverovalentno, kojim su uz već navedena dva onkogena tipa obuhvaćena i dva niskorizična tipa HPV 6 i 1, najčešći uzročnici genitalnih bradavica. Što je, osim cijepljenja, pouzdana prevencija? - U sprečavanju svake bolesti, pa i ove, najbolji učinak ima prevencija koja kombinira više metoda. Papa test je, kao jedan od najboljih testova prevencije koje je čovječanstvo uopće imalo za neku bolest, važan dio prevencije i danas. No nije svemoguć, već je dobra metoda za masovni skrining žena. Papa se test preporučuje svim spolno aktivnim ženama barem jednom u tri godine, dakle i kad je žena potpuno zdrava i misli da nema razloga za posjet ginekologu. Kao i svaki test ima vrline i mane. I o tome sam pisala u knjizi. Kod nas organiziranoga probira na karcinom vrata maternice još uvijek nema, žene na Papa test idu sporadično, međutim dobra je vijest da je naše Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi započelo pi-

lot projekt nacionalnog probira žena na rak vrata maternice, što je hvalevrijedan potez.

Iskustvo i emocije ključ uspješne komunikacije Julijana Matanović, najčitanija hrvatska spisateljica i profesorica na Filozofskom fakultetu u Zagrebu, dugom popisu uspješnih stručnih i proznih knjiga dodala je knjigu One misle da smo male, prvu namijenjenu mladima. Glavnom liku knjige, djevojčici koja tek upisuje srednju školu, dali ste dva velika životna „zadatka“ - upoznati oca i suočiti se s bolešću majke. Istina, na vlastiti život možemo utjecati samo djelomično, no kakve tragove u psihi buduće žene mogu ostaviti događaji slični onima koje opisujete? - Imate pravo. Može se činiti da sam biograﬁju djevojčice koja se našla na pragu odrastanja previše opteretila. Sad se pitam jesam li možda i ja sama preokrutna kada to do sada nisam primijetila. Teme uvijek, ➜ Zdrave vijesti 23

razgovor s povodom „Važno je širiti svijest o važnosti probira i cijepljenja jer omogućuju maksimalno smanjenje pojavnosti raka vrata maternice. Od ove godine pregledi i papa-testovi i u Hrvatskoj su uvršteni u Nacionalni program, žene u dobi od 26 do 65 godina na njih će se pozivati svake tri godine“ izjavila je dr. sc Magdalena Grce, članica uprave ECCA-e neovisno od toga jesu li one samo fikci-onalne (kao što bi za mene trebala biti ti priča o Matiji) ili slijede matricu vlasti-tog iskustva, predstavljaju i komunika-ciju s vlastitom životnom fotografijom.. Matijino odrastanje i sve što ide uz nje-ga puno je, gledano mojim očima, lepr-šavije od odrastanja mnogih djevojčica koje ja poznajem, o kojima sam čitala, čije sam priče slušala. Ako hoćete, i od mog vlastitog. A da se to sve događa baš u jednom mjesecu, u skladu je s mojim viđenjem života. Jednostavno, postoje jake godine biografije. Nekoliko godina ti se čini da živiš u dosadi, u močvari, a onda se u jednom trenutku dogodi nadoknada. Moja je djevojčica već imala jedan takav „udar“. S tri godine. Pošla je u vrtić, u istom mjesecu ostala je bez oca, a u istoj godini i bez bake. Matija je pametna, prkosna djevojka. I vjerojatno sretnija od njezinih prijateljica koje imaju zdrave mame, zdrave bake i djedove koji žive u istom kvar kvartu i uskaču kad je potrebno, a i očeve koji svakog dana otključavaju vrata njihova lijepo opremljenog zajedničkoga stana. Je li knjiga One misle da smo male, u vašem opusu zasad jedina upućena mladima, početak vašeg obraćanja mlađim čitateljima? - Za sada je. Time za sada odgovorila sam

potrebna za pisanje priča i romana po namijenjenih „odraslima“. na Završila sam knjigu priča inspiriranu re rečenicama moje kćeri. Pojavit će se u pr proljeće. Primjerice, malena kaže: "Ja ne znam ocjenjivati književnost, ali zn znam razlikovati dobre od loših ljudi". Am mama se na temelju toga pita što je ust ustvari važnije? Umišljam si da znam pre prepoznati književnost, ali što je s ljudima ma? U čemu č je razlika pisanja za „zrelog“ čitatelja ili za onog koji se„tek čita traž traži“? - Potrebno je, i kod jednog i kod drugog recepcijskog kruga, pogoditi emociju. U tome nema prevare. Čitatelji ne opraštaju rašt foliranje, neovisno od toga koja j brojka upisana u prostoru za godiim je ro nu rođenja u izvodu iz knjige rođenih.

Podrška Europske Po ud udruge za prevenciju rak raka vrata maternice već na vaše pitanje. Radovalo me pisanje ove priče. Trebalo me puno nagovarati, priznajem. Upravo zbog toga što nisam imala iskustvo pisanja za mlađe. A sada sam si osvijestila da teme mlađih postaju i moje teme. S Magdaleninim polaskom u školu pred mene je iskočio jedan posve novi svijet, svježiji i iskreniji. U isto vrijeme u sebi više ne prepoznajem onu žensku emociju koja mi je

Cjepivo važan dio prevencije Odgovorno spolno ponašanje osnovna je mjera primarne prevencije bilo koje spolno prenosive bolesti. Cijepljenje protiv HPV-a logična je nadopuna odgovornoga spolnog ponašanja, koje uključuje svjesno odgađanje ranog stupanja u spolne odnose i izbjegavanje čestih promjena partnera. Nobelovac Harald zur Hausen razjasnio je i dokazao onkogenost pojedinih tipova HPV-a te otvorio vrata pronalasku cjepiva protiv malignih bolesti uzrokovanih tim virusima. HPV cjepivo je drugo, a ne prvo preventivno cjepivo protiv neke vrste raka u ljudi. Povijesno gledajući, prvo cjepivo protiv virusima uzrokovanih malignih bolesti jest cjepivo protiv virusa hepatitisa B.

24 Zdrave vijesti

Dr. sc. Magdalena Grce znanstvena je Dr savjetnica Instituta Ruđera Boškovića gdje radi i kao voditeljica Laboratorija za molekulsku virologiju i bakteriologiju. Članica je Uprave Europske udruge za rak vrata maternice (ECCA) i poznata ponajprije po svom angažmanu u promicanju važnosti prevencije raka vrata maternice. Ne čudi stoga što je uvelike podržala objavljivanje knjige One misle da smo male. Postoji li u Europi sličan oblik obraćanja mladima radi prevencije HPV infekcija i raka vrata maternice? - Koliko mi je poznato, ovakav oblik edukativnog, a istovremeno zabavnog štiva za mlade, ne postoji. Susrećemo se sa zabavno-edukativnim stripovima koji su namijenjeni djeci i mladima, međutim cjelovito stručno i književno djelo s kompleksnom pričom u kojoj se isprepleću sudbine nekoliko generacija s konačnim ciljem da se mladi i roditelji upoznaju s bolešću koja je svakodnevno među nama, koja se ne događa ne-

kom drugom, nego gotovo svakoj ženi u blažem ili težem obliku tijekom života - takvo književno djelo je uistinu, barem za sada, jedinstveno. - Koji su glavni ciljevi udruge ECCA i Europskog tjedna prevencije raka vrata maternice, hoće li i kako ECCA podržati uvrštavanje knjige One misle da smo male na popis školske lektire? Europski tjedan prevencije raka vrata maternice ove se godine po peti put obilježavao diljem Europe od 23. do 29. siječnja. Inicijator je ECCA (European Cervical Cancer Association), a cilj je podizanje svijesti o bolesti, uz poticanje žena na brigu o svojem zdravlju i edukaciju o mogućnostima prevencije raka vrata maternice. Jedna od najvažnijih inicijativa ECCA-e višejezični su edukacijski programi dostupni na internetskoj stanici www. ecca.info/hr. Reakcija na ECCA-ine edukativne brošure, koje su jednostavne i objektivne, dosad je uvijek bila pozitivna i uz puno pohvala, međutim reakcija na knjigu One misle da smo male, pogotovo reakcija mladih djevojaka i žena, deset je puta bolja. To znači da su autorice knjige, dr. Dorić i prof. Matanović, našle najbolji način kako suptilno prezentirati važne poruke koja će uz ﬁktivnu priču neminovno dublje i duže ostati u sjećanju čitatelja. Drago mi je da je ECCA prepoznala veliki potencijal njihova projekta. Unatoč tome što se radi o hrvatskom projektu, ovo književno i stručno djelo interesantno je bilo kojoj europskoj zemlji, stoga je sljedeći korak, također pod pokroviteljstvom ECCA-e, prevesti knjigu na engleski jezik, a potom prema interesu i mogućnostima, na što više europskih jezika. ECCA ne može izravno utjecati na odluku hoće li knjiga biti uvrštena u popis školske lektire, ali može potaknuti čitanje knjige, odnosno potaknuti Ministarstvo znanosti, obrazovanja i športa RH da knjigu prepozna kao vrlo korisno i važno štivo za obrazovanje mladih koje je u području prevencije spolno prenosive infekcije HPV-om i prevencije raka vrata maternice uistinu manjkavo u osnovnoj školi. ■

Prim.dr. sc. Marina Kuzman, dr.sc. Magdalena Grce, prof.dr.sc. Ante Čorušić, dr.med. Anka Dorić i Renata Šeperić Petak na javnoj tribini „Rak vrata maternice i HPV“

Europski tjedan prevencije raka vrata maternice S javne tribine u organizaciji Liberalki grada Zagreba i udruge ECCA, održane 25. siječnja u Europskom domu u Zagrebu, odaslane su važne poruke

a koliko djelovale kruto, brojke su često najbolji i najdjelotvorniji pokretač korisnih i nužnih akcija. Zato je i u Europskom tjednu prevencije raka vrata maternice, koji je krajem siječnja po peti put održan u Hrvatskoj, ponavljano, a treba to činiti i ubuduće, da za hrvatsku statistiku prema kojoj je 1700 oboljelih, 370 novooboljelih i 100 umrlih žena svake godine - nema opravdanja. Moglo se to zaključiti i na javnoj tribini „Rak vrata maternice i HPV“ koju su u Europskome domu organizirale Liberalke grada Zagreba i predstavnici Europske udruge raka vrata maternice ECCA. Dr. sc Magdalena Grce, članica uprave ECCA-e, istaknula je tom prigodom da treba „proširiti svijest o prednostima populacijskog programa probira i cijepljenja te potaknuti njihovu provedbu s obzirom na to da omogućuju maksimalno smanjenje pojavnosti raka vrata maternice”. Najavila je da su od ove godine pregled i Papa test uvršteni u Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice, što znači da će se žene u dobi od 26 do 65 godina pozivati na njih svake tri godine. Ginekolog prof. dr. sc. Ante Čorušić, predsjednik udruge Nacionalni odbor za promicanje prevencije raka vrata maternice, istaknuo

je važnost edukacije (kojom se svaka žena uči što može učiniti za sebe i podsjeća na to), cijepljenja (kojim se od opaka djelovanja HPV-a zaštićuju djevojke) i probira (kojim se bolest detektira u ranom stadiju i odgovara na pitanje što društvo treba učiniti za nas). K tome je dobro osmišljen program edukacije, zaštite i redovitih provjera i ﬁnancijski mnogo isplativiji za društvo. Prim. dr. sc Marina Kuzman govorila je o prednostima cijepljenja protiv HPV-a, koje štiti djevojke od infekcije i prije stupanja u spolne odnose, a poslije štiti njihovu plodnost i sprečava razvoj raka vrata maternice. Prim. Kuzman posebice zagovara bolju informiranost mladih, ali i njihovih roditelja. Kao jedan od dojmljivih i učinkovitih načina informiranja o raku vrata maternice za djevojke i njihove majke navela je knjigu „One misle da su male“. A kako rak vrata maternice nije samo ﬁzička bolest, nego djeluje i na psihičko zdravlje žene te na partnerske i obiteljske odnose (oko čega su se složili svi sudionici tribine), Renata Šeperić Petak, predsjednica Liberalki grada Zagreba, obećala je da će Ženska inicijativa HSLS-a poraditi na podizanju svijesti o ovoj opakoj, a ipak iskorjenjivoj bolesti. ■ Zdrave vijesti 25

inkontinencija

Urinarni problemi u trudnoći Što učiniti ako zadržavanje mokraće predstavlja problem?

onekad je dovoljno da se buduća mama nakašlje ili nasmije, podigne malo teži predmet i može joj pobjeći nekoliko kapi mokraće. No tijekom trudnoće do nevoljna bježanja mokraće može doći i bez tih ili sličnih podražaja, može se javiti snažna potreba za mokrenjem koja se pojačava s napredovanjem trudnoće. U tom slučaju govorimo o urinarnoj inkontinenciji s kojom se, prema nekim podacima, suočava otprilike deset posto trudnica. KADA SE JAVLJA? U prvoj se trudnoći urinarna inkontinencija prilično rijetko javlja, a ako se javi, najčešće je to u posljednjim mjesecima trudnoće, u trećem tromjesečju. Tada je, zbog povećana volumena maternice, pojačan pritisak na mjehur i mišiće zdjelice. U drugoj ili trećoj trudnoći, a posebice u žena koje su u prethodnim trudnoćama imale problema s nevoljnim bježanjem mokraće, inkontinencija se može javiti i u prva dva tromjesečja trudnoće. ŠTO JE? Inkontinencijom nazivamo nevoljno bježanje mokraće. U pravilu se razlikuju dva tipa: urgentna inkontinencija kao posljedica hiperaktivnosti mjehura koji se prekomjerno steže (što se događa i u slučaju nekih bolesti kao što su akutni cistitis ili neurološke bolesti) i inkontinencija uzrokovana naporom, odnosno pritiskom na donji dio trbuha,

a javlja se pri podizanju tereta, kašljanju, kihanju smijanju. Urinarna inkontinencija učestalija je u žena nego u muškaraca, a ponekad je popraćena spuštenim mjehurom uslijed slabljenja mišićnih struktura koje podržavaju mokraćni mjehur. KOLIKO TRAJE? Urinarna inkontinencija koja se javi u posljednjim mjesecima trudnoće u većini slučajeva prolazi spontano nakon poroda. Uzrokovana je naime pritiskom povećane maternice u trudnoći. Nakon trudnoće, kad nestane pritisak, nestaje i nevoljno bježanje mokraće. ZAŠTO U TRUDNOĆI? U trudnoći maternica se povećava i pritišće mokraćni mjehur i mišiće dna zdjelice. Upravo zbog tog pritiska trudnice imaju čestu potrebu za mokrenjem. No osim tog ﬁzičkog podražaja, postoji i hormonski podražaj. Tijekom trudnoće placenta proizvodi povećane doze progesterona, hormona koji opušta glatke mišiće vrata mokraćnog mjehura i maternice, što otežava zadržavanje mokraće. KOJI SU ČINITELJI RIZIKA? Mogućnost pojave inkontinencije veća je u drugoj i u svakoj narednoj trudnoći. U prvoj trudnoći mišići u većini slučajeva zadrže svoju prirodnu elastičnost i čvrstoću, dobro podnose pritisak maternice i prolazak ploda pri rađa-

U 10-20% slučajeva nekontrolirano bježanje mokraće prestaje nakon poroda, ali 10% žena i poslije toga trpi neugodne smetnje inkontinencije. Vježbama je smetnje moguće spriječiti i prevladati ako se jave, a primjerenom zaštitom moguće je poboljšati kvalitetu života i izbjeći neugodna iznenađenja, što želi svaka osoba suočena s inkontinencijom.

26 Zdrave vijesti

nju. No u sljedećim trudnoćama dolazi do daljnjeg podražavanja muskulature koja može oslabiti, što povećava mogućnost pojave inkontinencije. MOGUĆE JE SPRIJEČITI Strahujući od inkontinencije i nastojeći smanjiti potrebu za mokrenjem, buduće mame ponekad ne unose dovoljno tekućine, a to ne samo da je nedjelotvorna već može biti i štetna mjera prevencije. Dapače, učinkovitije je redovito unositi potrebne količine tekućine (čaja, vode, juhe...) jer tekućina pomaže organizmu da se pročisti i da s mokraćom izbaci štetne mikroorganizme koji mogu uzrokovati infekcije. Vrlo učinkovita mjera prevencije su i vježbe koje održavaju elastičnost i čvrstoću mišića zdjelice. Takav učinak imaju Kegelove vježbe koje se preporučuje izvoditi redovito posljednjih mjeseci trudnoće, ali i nakon poroda. AKO TRAJE I NAKON PORODA Pritisak kojem su mišići izloženi tijekom porođaja za posljedicu može imati slabljenje njihove elastičnosti, a u tom slučaju inkontinencija ne prolazi po porodu. To se najčešće događa zbog dugotrajna porođaja, ali i zbog veličine djeteta i blizanačke trudnoće. No i tada postoji rješenje. Kegelovim vježbama moguće je vratiti mišićima prijašnju elastičnost, što je najbolja prevencija i lijek protiv urinarne inkontinencije. ■

poruke tijela

Emotivne suze žena sadrže tvari koje poput kemijskog signala smanjuju agresivnost, ali i seksualnu želju muškaraca

ada žene plaču, one ne samo da izražavaju svoje emocije nego istodobno šalju kemijske signale koji utječu na ponašanje muškaraca, tvrdi izraelski znanstvenik dr. Noam Sobel s Weizmannova instituta za znanost. Sobel je nedavno u prestižnom časopisu Science objavio studiju u kojoj se tvrdi da ženske suze sadrže kemijske signale koji snižavaju razinu testosterona i seksualne žudnje kod muškaraca. Suze su proizvod suznih i lojnih žlijezda, sadrže mnoštvo kemikalija, uključujući proteine, enzime i metabolički otpad. No kemijski sastav emotivnih suza vrlo je različit od suza koje nastaju kao zaštitni reﬂeks kada, primjerice, u oko upadne zrnce prašine. Poznato je da su u suzama nekih životinja sadržane tvari koje utječu na ponašanje drugih životinja prema njima. Primjerice, kada slijepa krtica otire suze o svoje krzno, to ostale krtice čini manje agresivnima. Kako bi ustanovio smanjuju li ženske suze agresivnost kod muškaraca, Sobel je, zajedno sa suradnicima, angažirao skupinu žena koje se brzo i lako rasplaču kada gledaju emotivno nabijene prizore. Žene su tijekom eksperimenta gledale ganutljiv ﬁlm, a dok su

Što sve utječe na

seksualnu privla plakale, znanstvenici su prikupili uzorke njihovih suza. Te su suze zatim udisala 24 muškarca kojima su pokazivali fotograﬁje atraktivnih žena. Znanstvenici su pritom pratili muške reakcije mjereći razinu testosterona, promjene na koži, a uz pomoć funkcionalne magnetske rezonancije (fMRI) pratili su i aktivnost u njihovu mozgu. Pokazalo se da nakon udisanja ženskih suza u muškaraca pada razina testosterona, a fMRI je pokazao i smanjenu aktivnost u dijelovima mozga koji su povezani sa seksualnom aktivnošću kao što su hipotalamus i lijevi fuziformni girus.

ŠTO JE ISTINA? Privucite i zavedite partnera pomoću feromona, omiljeni je slogan u kozmetičkoj industriji. Iako dosad nije identiﬁciran nijedan ljudski feromon, neke su kompanije na osnovi istraživanja na životinjama proizvele sintetske feromone. U posljednjih desetak godina mnogi su proizvođači parfema i toaletnih voda lansirali proizvode s feromonima. Primjerice, parfem s potpisom milijunašice i trendseterice Paris Hilton reklamira se kao proizvod s „feromonima koji pružaju senzualnost i zavodljivost“. Dok neki znanstvenici smatraju da sintetski feromoni u parfemima povećavaju snagu prirodnih mirisa jednako kao što šminka povećava vizualnu privlačnost, drugi su vrlo kritični i smatraju da je riječ o običnom marketinškom triku. - Feromoni su uglavnom privlačili proizvođače parfema i ljude koji tragaju za izvorom mladosti. Ali u stvarnosti nije tako. Ne možemo reći da je određena boja zaslužna za naš izbor partnera. Tako se ne formiraju veze - ustvrdio je Richard Doty. 28 Zdrave vijesti

- Kemijski signali su jedan oblik jezika. Mi smo otkrili kemijski signal za riječ ne, ili barem, ne sada. Kemijski signali u emotivnim suzama žena služe za smanjenje agresivnost u muškaraca, što se onda manifestira i kao smanjenje seksualne želje - pojasnio je Sobel koji trenutačno istražuje muške emocionalne suze. No zašto žene suzama šalju poruku „ne večeras, dragi“, i dalje je zagonetka. Neki istraživači smatraju da su se suze razvile tijekom evolucije kako bi žene, u trenucima slabosti zbog emocionalnih stresova, smanjile mušku agresivnost prema sebi. Zanimljiva su i istraživanja povezanosti suza i menstrualnog ciklusa. - Više je dokaza koji pokazuju da žene više plaču tijekom menstruacije. Naime, s biološkog gledišta to nije učinkovito vrijeme za seks. Stoga žena suzama možda smanjuje seksualnu želju kod muškarca u tom razdoblju - ustvrdio je Sobel. Sobelovo otkriće pobudilo je rasprave o tome zašto ljudi, i žene i muškarci, suzama izražavaju emocije. - Otkriće kemijskih signala u suzama sugerira novu funkcionalnu ulogu plakanja -

okreću prema majčinoj dojci, što ukazuje na to da ih neki kemijski signali na to potiču. Slično tomu, ako žena približi muškarcu podlakticu pošpricanu s nekoliko kapi mirisa, između njih nestaje napetosti.

Miris straha

lačnost izjavila je za list New York Timess Marta McClintock, profesorica psihologije na Sveučilištu u Chicagu. Robert R. Provine, neuroznanstevnik sa Sveučilišta Maryland, smatra da je Sobelovo istraživanje izuzetno jer pokazuje da „emocionalne suze predstavljaju vrlo važan evolucijski razvoj u ljudi kao socijalne vrste te dokaz o postojanju ljudskih feromona“.

Čudesni prijenosnici poruka Postojanje ljudskih feromona već dugo je predmet znanstvenih rasprava. Termin feromoni (od grčke riječi pherein, što znači nosim, i hormon, što znači uzbuđujem, dakle riječ bi značila „nosač uzbuđenja“) predložili su znanstvenici Peter Karlson i Martin Lusher 1959. godine zaključivši da feromoni služe sporazumijevanju unutar iste životinjske vrste: oni prenose kemijske poruke, upozoravaju na opasnost, obilježavaju put do hrane i, što je posebno važno, signaliziraju seksualni interes. Te godine otkriven je i prvi feromon bombikol koji ženke svilca luče kako bi privukle mužjaka.

U posljednjih 50 godina slični kemijski glasnici otkriveni su kod niza životinja uključujući i sisavce. Znanstvenici su, također, spoznali da se feromoni registriraju uz pomoć takozvanog vomeronazalnog organa (VNO), mreže sitnih receptora. Oni detektiraju feromone i zatim ih u obliku živčanih signala prenose do hipotalamusa, dijela mozga povezanog s emocijama i seksualnim uzbuđenjem. VNO sustav u životinja mnogo je razvijeniji nego u ljudi. Smatra se da je čovjekov VNO zakržljao tijekom evolucije, što bi mogla biti posljedica genetskih mutacija. No što je s ljudskim feromonima? Brojne studije pokazuju kako bi oni mogli imati važan utjecaj na ponašanje kod ljudi. Primjerice, u jednom od pionirskih istraživanja prije 40 godina prof. Marta McClintock otkrila je da se ženama koje žive ili rade zajedno usklađuju menstrualni ciklusi. Nadalje, istraživanja dojenja novorođenčadi pokazuju da se ona

Kemijski sastav emotivnih suza vrlo je različit od suza koje nastaju kao zaštitni reﬂeks kada u oko upadne zrnce prašine

Jedno novije istraživanje pokazalo je da miris koji ljudsko tijelo proizvodi kada je izloženo strahu može podsvjesno utjecati i na druge ljude. Kako bi dokazali može li se strah namirisati, znanstvenici njujorškog Sveučilišta Stony Brook prikupili su znoj s pazuha 40 ispitanika pri njihovu prvom padobranskom skoku. Potom je skupina muškaraca i žena trebala pomirisati uzorke znoja koji su padobranci proizveli dok su padali. Znanstevnici su im pritom pratili ponašanje mozga pomoću magnetske rezonancije te otkrili aktivnosti u centru za strah. Unatoč tome znanstvenici još nisu uspjeli otkriti nijedan ljudski feromon. - Možemo demonstrirati navodne učinke feromona kod ljudi, ali dosad nismo uspjeli identiﬁcirati kemijski spoj ili pokazati da su neke tvari odgovorne za određena ponašanja kod ljudi - rekao je Charles Wysocki, autor knjige Ljudski feromoni. Dr. Ricard Doty s Medicinskog fakulteta Pensilvanijskog državnog sveučilišta u svojoj pak knjizi Veliki mit o feromonima tvrdi da ljudski feromoni uopće ne postoje. Doty smatra kako je teško povjerovati da kemikalija koju izlučuje jedan sisavac može potaknuti promjene ponašanja drugog sisavca iste vrste. - Ljudi žele da feromoni postoje. No priča o feromonima ekstremno je pojednostavnjenje kemijskih procesa u okolini i njihova utjecaja na životinje i ljude. Mirisi nisu najvažniji. Mozak je organ koji je važan - smatra Doty. No otkriće da ženske suze obuzdavaju agresivnost i mušku seksualnu želju moglo bi značiti obrat. Možda u suzama konačno otkrijemo prvi ljudski feromon. ■ Zdrave vijesti 29

nove metode

Zahvat MIROS i u Hrvat Na ciljano mjesto postavlja se specijalna žica bez reza

Učvršćenje ozlijeđene kosti izvodi se specijalnom tehnikom postavljana žice

Zahvat je bezbolan, minimalno invazivan, izvodi se bez anestezije

Bezbolan zahvat kojim se može sanirati većina prijeloma kosti u manje od sat vremena, a pacijentu omogućuje povratak svim aktivnostima već dan nakon operacije, prvi je put izveden u Hrvatskoj, na Klinici za ortopediju zagrebačkog KBC-a na Šalati

akon operacije slomljene palčane kosti u području ručnoga zgloba nema imobilizacije zgloba, nema gipsa, ni longete. Nije potrebna ni ﬁzikalna terapija razgibavanja zgloba ni bolovanje, jer je već neposredno nakon operacije ručni zglob pokretan. Medicinska priča budućnosti? Ne, to je nova operacijska metoda čija se klinička praksa širi Europom, a na Klinici za ortopediju zagrebačkog KBC-a na Šalati prvi put u Hrvatskoj primijenili su je prof. Miroslav Smerdelj i 30 Zdrave vijesti

prof. Ranko Bilić. Prvi pacijent je Božidar Mikuš iz Laza kraj Marije Bistrice, 24-godišnjak koji se poskliznuo i pao ispred vlastite kuće. Dva dana nakon operacije ručni mu je zglob bio gotovo potpuno pomičan.

Unutarnje učvršćenje bez skalpela Operaciju izvedenu metodom MIROS (minimalno invazivna repozicija i osteosinteza kosti) prof. Bilić, inače stručnjak za šaku, opisuje kao revolucionarnu i superior-

nu svim dosadašnjim metodama. Golema joj je prednost što ujedinjuje sve najbolje karakteristike unutarnjeg i vanjskog učvršćenja, može se koristiti za saniranje većine prijeloma, a pacijent se normalnom životu može vratiti već dan nakon operacije. - Može voziti automobil, može pisati na računalu, može se tuširati... Nema bola jer nije riječ o otvorenom zahvatu, već o minimalno invazivnoj tehnici - ističe prof. Smerdelj. Kroz kožu se na ciljanom mjestu palčane kosti, između tetiva, krvnih žila i živaca, umeće specijalna žica i provodi do vrha palčane kosti, do samoga lakta. Druga se žica uvodi s druge strane palčane kosti i na isti se način provuče kroz kost. Tako se postiže unutarnje učvršćenje na dva mjesta. Krajevi žica okomito izlaze iz palčane kosti,

Palčana kost prije i poslije zahvata

atskoj

Cijena specijalne žice koja se koristi u MIROS metodi iznosi 400-1000 eura

Zahvat traje kratko, a oporavak je doslovce trenutačan

povežu se i fiksiraju malim “gumbom”, koji sustavu žica na podlaktici i šaci, dok je ruč- rajući na važnost široke uporabe metode u služi za osteosintezu vanjskim učvršće- ni zglob fiksiran nekoliko tjedana. našim klinikama. Tim više što je vrlo jednonjem. Ako se prije operacije manualnom stavna za primjenu, a prijelom palčane kotehnikom ne uspiju kosti postaviti u isprav- Najčešći prijelom na sti u ručnom zglobu, prijelom radijusa, najnu poziciju, učini se to uz pomoć žica prije ljudskom tijelu češći je prijelom na našem tijelu uopće i vanjske fiksacije. - Naš prvi operacijski zahvat po metodi iznimno čest u ove zimske dane. Karakteri- Žice ostaju dok kost potpuno ne zara- MIROS trajao je oko sat vremena, a u rutini stično je da najčešće od svih kostiju nakon ste, potom se ambulantno vade. Dakle, će sasvim sigurno biti dovoljno dvadesetak liječenja zarasta u krivom položaju. Metobez anestezije, što je također značajna minuta - napominje prof. Smerdelj aludi- da MIROS je uz to i jeftinija od klasičnih prednost kad znamo da se implantati, kao operacija jer ne zahtijeva rehabilitaciju, a pacijent se brzo vraća svojim radnim aktivšto su metalne pločice i vijci, moraju vaditi MIROS je originalnostima. No cijena specijalne žice iznosi novom operacijom - ističu naši sugovornici. na metoda talijanskog između 400 i 1000 eura, a za prvu operaNapominju da je velika slabost klasične liječnika Marija Tangarija iz Rima, ciju naši su liječnici dobili donaciju proiunutarnje fiksacije to što se na koži mora kod kojega su prof. Bilić i prof. Smerdelj zvođača. učiniti rez da bi se kroz mišiće, tetive, bili na edukaciji. Danas se u gotovo cijeloj živce i krvne žile oslobodio pristup do - Proizvod je registriran u Hrvatskoj Italiji i Španjolskoj operira po toj tehnici, a slomljene kosti, pri čemu se dio nekih i očekujemo da će HZZO imati sluha klinička je praksa počela i u Njemačkoj i Francustruktura može i uništiti. Velika je pak za nove implantate te da će odobriti skoj. Dr. Tangari iza sebe već ima više od 4000 slabost vanjske fiksacije u velikom njihovu kupnju - ističu liječnici. ■ operacija, a metodu primjenjuje ne samo za slomljenu palčanu kost u ručnom zglobu već i za prijelom zgloba ramena i gležnja. Zdrave vijesti 31

rijetke bolesti Piše: Prof. dr. Mirando Mrsić, specijalist internist - hematolog

Snimio: Ratko Mavar

Marfanov sindr Uzrok bolesti jest mutacija gena za ﬁbrilin, zahvaća različite organske sustave, bolest pogađa bez razlike na dob i spol

arfanov sindrom je autosomno dominantno nasljedni poremećaj metabolizma kolagena, a karakteriziraju ga razlabavljeni zglobovi, dislokacija očne leće, proširenje aorte, visoki rast i iskrivljena kralježnica. Uzrok sindroma jest mutacija gena za ﬁbrilin na 15-om kromosomu. Fibrilin je osnovni građevni element mikroﬁbrila koje tvore vezivno tkivo. Vezivno tkivo nalazi se u svim organima te stoga Marfanov sindrom zahvaća različite organske sustave kao što su kosti, oči, srce, krvne žile, središnji živčani sustav, koža i pluća. Učestalost bolesti je oko 1 na 10.000 stanovnika, nevezano uz spol ili etničku skupinu. U nekih bolesnika s Marfanovim sindromom bolest može biti izrazito blaga dok je u drugih teška i progresivna. Bolesnici s Marfanovim sindromom imaju promjene u koštanom sustavu i zato karakterističan izgled: nenormalno visok rast, duge prste šaka i stopala, razlabavljene zglobove. Organski sustavi zahvaćeni Marfanovim sindromom su: KOSTI Bolesnici s Marfanovim sindromom u većini su slučajeva, ali ne i uvijek, visoki ili viši od članova svojih obitelji koji nisu zahvaćeni sindromom. Bolest zahvaća duge kosti, tako da bolesnici imaju karakterističan izgled. U njih su ruke, prsti na rukama, noge i palci neproporcionalno veći nego ostatak tijela. Druge anomalije skeleta uključuju izbočenje prsne kosti prema naprijed i iskrivljenje kralježnice (kifoskoliozu). Za pobližu dijagnostiku potrebno je učiniti rendgensku pretragu kosti. OČI Više od polovine bolesnika s Marfano32 Zdrave vijesti

vim sindromom ima dislokaciju (poremećaj položaja) jedne ili obiju očnih leća. Leće su nešto veće ili manje od normalnih leća i izbočuju se u jednu ili drugu stranu oka. Odljepljenje očne pozadine (ablacija retine) jedna je od najtežih komplikacija ove bolesti jer može dovesti do sljepoće. Bolesnici s Marfanovim sindromom mogu biti kratkovidni ili razviti rani oblik glaukoma (povišenje očnog tlaka). Za pobližu dijagnostiku potrebno je učiniti oftalmološki pregled oka, posebno područja leće i očne pozadine. SRCE Većina bolesnika s Marfanovim sindromom ima probleme s promjenama na srcu i krvnim žilama. Bolesnici imaju proširenje srčanih valvula. što uzrokuje povratak krvi u srce i pojavu karakterističnog „šuma na srcu“ koji se lako dijagnosticira stetoskopom. Manji povratak krvi u srce ne uzrokuje veće zdravstvene probleme, ali u onih bolesnika u kojih je proširenje valvula izrazito, dolazi do postepena zatajenja funkcije srca, koje se očituje nedostatkom zraka, edemima, slabošću i poremećajem rada srca. Zbog slabosti veziva krvnih žila dolazi

do njihova izbočenja (aneurizme). U bolesnika s Marfanovim sindromom postojanje aneurizme aorte (aorta je velika arterija koja vodi krv iz srca u cijelo tijelo) najčešća je anomalija krvnih žila. Za pobližu dijagnozu potrebno je učiniti elektrokardiogram, ultrazvuk i višeslojnu kompjutorsku tomograﬁju srca i aorte. ŽIVČANI SUSTAV Središnji živčani sustav (mozak i moždina) plutaju u tekućini koja se zove likvor, okruženi ovojnicom koja se naziva dura. Zbog slabosti veziva dura se može izbočiti poput vreće uzrokujući različite simptome. Bolesnici mogu imati bolove poput ishijasa, bolova u trbuhu, a u nekih bolesnika može nastati slabost donjih ekstremiteta. Za pobližu dijagnozu potrebno je učiniti neurološki pregled te magnetsku rezonanciju kralježnice. KOŽA Bolesnici s Marfanovim sindromom

Kamo po pomoć i savjet?

drom

kuje nastanak smrtonosne aneurizme aorte nego se i liječi drugačije. Za LoeysDietzov sindrom razvijen je poseban test.

Liječenje sprečava

razvijaju kožne promjene slične onima koje komplikacije Bolest je neizlječiva. Liječe se komplikacise vide u debelih ljudi. Koža je opuštena i razvučena. Te promjene ne zahtijevaju lije- je bolesti. Promjene na kostima ne mogu se čenje osim u slučajevima kada bolesnici spriječiti, ali se redovitim kontrolama kod ortopeda mogu spriječiti teže komplikacije. razviju trbušnu ili preponsku herniju. PLUĆA Zbog izbočenja prsne kosti dolazi Redoviti očni pregled posebno je značajan do smanjenja volumena prsnog koša, što jer se tako mogu rano identificirati i korigiuzrokuje oštećenje plućne funkcije (restrik- rati problemi vida. Ultrazvučni pregled srca tivne smetnje ventilacije). Uz tu anomaliju važan je dijagnostički alat koji omogućuje vezanu primarno uz koštani sustav, u plući- ranu dijagnostiku nastanka aneurizme aorma zbog nedostatka fibrilina-1 može doći te i njezinu kiruršku korekciju. Bolesnici s do spontane rupture pluća bez prethodne Marfanovim sindromom često imaju ektaziju (proširenje) duralne vreće ozljede ili bolesti (pneumotoraks – ulazak zraka i Zahvaljujući boljem i kao posljedicu toga bol u kralježnici. Primjena analgetika kolaps pluća) i plućnog razumijevanju smanjuje tegobe. Zbog opemfizema (napuhivanje bolesti i ranim sežnih promjena na plućima pluća). operativnim bolesnici s Marfanovim sinDug put do zahvatima, životni dromom ne bi trebali pušiti da još više ne pogoršaju plućne dijagnoze vijek bolesnika funkcije. Posebna je pažnja Dijagnoza Marfanova s Marfanovim potrebna tijekom trudnoće jer sindroma postavlja se na može doći do rupture (puknutemelju kliničkog pregle- sindromom danas ća) aneurizme. Bolesnice u da i dijagnostičke pretraje izjednačen sa kojih je dijametar aorte veći ge, uz koje je potrebno životnim vijekom od četiri centimetra trebaju učiniti i gensku analizu za prije trudnoće operacijom zaotkrivanje postojanja de- zdravih osoba. mijeniti oslabljen dio aorte. fektnog gena za fibrilin-1. Postavljanje dijagnoze ove neizlječive Poseban problem u dijagnostici bolesti jest zadovoljenje kriterija za konačnu dija- bolesti i prilagodba života na nju mogu gnozu. Primjerice, dijete u kojeg postoji uzrokovati socijalni, emocionalni, ali i fisumnja na Marfanov sindrom može ne nancijski stres. Naime, nakon postavljanja imati većinu znakova bolesti, da bi se oni s dijagnoze potrebno je promijeniti cjelokurastom djeteta spontano pojavili. Taj fe- pni životni stil. Posebne se poteškoće javnomen parcijalnoga Marfanova sindroma, ljaju u male djece kojoj treba objasniti da koji se u djece razvije s vremenom, naziva zbog bolesti moraju ograničiti tjelesnu aktivnost. Kada se želi imati potomstvo, prese „Marfanov sindrom u nastajanju“. Posljednjih godina otkriven je Loeys-Di- poručuje se genetičko savjetovanje. Životni vijek bolesnika s Marfanovim etzov sindrom koji ima sličnosti s Marfanovim sindromom. U postavljanju dijagnoze sindromom u ranim je sedamdesetima važno je te dvije bolesti razdvojiti. Naime, prošlog stoljeća iznosio svega dvije trećine ■ Loeys-Dietzov sindrom ne samo da uzro- normalnoga životnog vijeka.

U Hrvatskoj se bolesnici s Marfanovim sindromom mogu javiti Hrvatskoj udruzi za rijetke bolesti u Zagrebu, a sve informacije o radu Udruge dostupne su i na internetskoj stranici www.rijetke-bolesti.hr. Udruga je osnovana krajem 2006. godine radi poboljšanja kvalitete života osoba koje boluju od rijetkih bolesti i članova njihovih obitelji. Okuplja individualne članove koji boluju od rijetkih ili vrlo rijetkih bolesti za koje ne postoje organizacije u koje bi se mogli učlaniti, kao ni druge neprofitne organizacije koje djeluju za dobrobit osoba oboljelih od rijetkih bolesti. Naše članice su: DEBRA – društvo oboljelih od bulozne epidermolize, Hrvatska udruga za cističnu fibrozu, Hrvatska udruga osteogenesis imperfecta, Udruga osoba s Prader-Willijevim sindromom Hrvatske, Udruga oboljelih i liječenih od malignih bolesti, njihovih obitelji i prijatelja “Za novi dan”, Udruga za pomoć obiteljima s fenilketonurijom, Društvo hemofiličara Hrvatske, Hrvatska udruga oboljelih od sklerodermije, Udruga invalida Križevci, Udruga za pomoć djeci i obiteljima suočenim s malignim bolestima “Krijesnica” i Udruga oboljelih od kolagenoza. Zajednički želimo osigurati kvalitetu medicinske i psihosocijalne skrbi za osobe koje boluju od rijetkih bolesti donošenjem Nacionalnog plana za rijetke bolesti, omogućavanje dostupnosti postojećih lijekova, razvijanje stručnih centara za pojedine bolesti i/ili grupe bolesti, uključivanje hrvatskih pacijenata u međunarodna medicinska istraživanja, pružanje psihološke podrške obitelji i smanjivanje socijalne isključenosti osoba koje boluju od rijetkih bolesti. Najveća svjetska nevladina organizacija koja okuplja bolesnike s Marfanovim sindromom je National Marfan Organisation sa sjedištem u SAD-u, a europske European Marfan Support Network i Marfan Hilfe u Njemačkoj. Hrvatska udruga za rijetke bolesti Ivanićgradska 38 (u Domu zdravlja Peščenica) www.rijetke-bolesti.hr rijetke.bolesti@gmail.com

Zdrave vijesti 33

hrvatski znanstvenici

olekularni biolog s Bergenskog sveučilišta u Norveškoj, Dr. Boris Lenhard (38), posljednjih je godina jedan od najuspješnijih i najproduktivnijih hrvatskih znanstvenika u svijetu. Dosad je objavio 63 rada koja su citirana 3895 puta. Boris Lenhard rođen je u Sisku, a diplomirao je i doktorirao molekularnu biologiju na Prirodoslovno-matematičkom fakultetu (PMF) u Zagrebu. Od 2000. godine živi u Skandinaviji, najprije je radio na poznatom Institutu Karolinska u Stockholmu, a od 2005. godine vodi skupinu za računalnu biologiju na Sveučilištu u Bergenu. Iako živi daleko od domovine, dr. Lenhard sudjeluje u znanstvenom, jav-

Dr. Boris Lenhard jedan je od najuspješnijih i najproduktivnijih hrvatskih znanstvenika u svijetu, njegovi radovi citirani su 3895 puta

Mapa ljudskoga genoma deset godina poslije O očekivanjima u eri ljudskoga genoma, o genetskim testovima, genskom liječenju i genetski modiﬁciranoj hrani za Zdrave vijesti govori mladi, međunarodno aﬁrmirani znanstvenik dr. Boris Lenhard nom i medijskom životu Hrvatske. Profesor je na poslijediplomskom studiju iz molekularne biologije na PMF-u, a poznat je i po britkim, provokativnim i beskompromisnim komentarima u medijima i na znanstvenom portalu Connect. S dr. Lenhardom razgovarali smo o postignućima proizašlim nakon objave mape ljudskoga genoma 2000. godine. Prošlo je deset godina otkad je na spektakularan način objavljena gruba mapa genoma. Tada se s velikim optimizmom najavljivala revolucija u medicini, no to se nije dogodilo. Je li proteklo desetljeće bilo razočaravajuće i za znanstvenike i za javnost? Razočarani mogu biti samo oni koji imaju naivnu predodžbu o tijeku revolucije u medicini. Naprotiv, revolucija u biologiji i medicini, koja je izravna posljedica objave strukture ljudskog (i niza drugih) genoma, u je punom zamahu. Mi koji radimo na tom području ni34 Zdrave vijesti

smo razočarani nego oduševljeni porastom našeg znanja u posljednjih deset godina. Sjetite se kako, primjerice, razvoj nekog „običnog“ lijeka, od kemijskog spoja do odobrenja za puštanje u promet, traje barem deset godina. Ljudski genom sastoji se od DNK, a ne od formula ili receptura za lijekove. Je li mapa ljudskog genoma i danas okvirni nacrt? Mapa ljudskog genoma danas nije ni najmanje gruba ili okvirna, to je vrlo detaljan i pouzdan predložak koji predstavlja standard za usporedbu sa svim ostalim genomima ljudi-pojedinaca. Ustanovljene razlike služe za detekciju gena potencijalno uključenih u mehanizam pojedinih bolesti. Razumijevanje njihove funkcije je ključan preduvjet za njihovo iskorištavanje u medicinske svrhe. Podaci skupljeni u tu svrhu predstavljaju zlatni rudnik koji će u sljedećih pet do deset godina ne samo pomoći u potrazi za

novim lijekovima i terapijama nego i dovesti do boljeg razumijevanja postojećih. Do kojih se najvažnijih spoznaja o ljudskom genomu došlo u posljednjih deset godina? Koliko je uopće gena poznato? Jedna od najvažnijih spoznaja jest da je ono što mi smatramo genomom danas puno kompleksnije od naših dotadašnjih predodžbi. Središnja dogma molekularne biologije je da se DNK prepisuje u RNK, RNK potom prevodi u protein, a proteini dalje rade sve ostalo. Kada pitate koliko gena je poznato, priklanjate se predodžbi o genima koja je danas zastarjela - mislite na broj “gena koji kodiraju proteine” (bjelančevine). Po toj deﬁniciji ljudski genom ima neočekivano malo gena - oko 20.000, što je tek nešto više od naprimjer vinske mušice, a manje od većine biljaka ili riba. Međutim dio DNK koji se preko RNK prevodi u proteine čini tek oko dva posto ljudskoga

„Poznavanje strukture ljudskoga genoma, kao i razvoj tehnologija koje su određivanje razlika u genomima tisuća ljudi učinile pristupačnim, dalo je u posljednjih deset godina, a naročito u posljednjih pet, više podataka o nasljednoj osnovi bolesti, ili pak o mehanizmima razvoja raka, nego u cijeloj povijesti suvremene medicine do tada“. genoma. Jedna od najvećih ranih zabluda bila je da je onih 98 posto “smeće” koje ne služi ničemu. Danas znamo da dobar dio tog “smeća” ima važnu ulogu u regulaciji aktivnosti onih 20.000 gena, a velik njegov dio se i prepisuje u takozvane nekodirajuće RNK (molekule RNK koje se potom ne prevode u protein). Nekodirajuće RNK su danas u središtu biomedicinskih istraživanja, a do prije deset godina za većinu njih nismo niti znali da postoje. Dijelovi DNK s kojih se nekodirajuće RNK prepisuju također se mogu smatrati genima. Kada njih uključite u definiciju gena, tada gena ima puno više od 20.000. Što mislite o genskoj terapiji, za koje bolesti ona može biti učinkovita? Genska terapija ima za cilj trajno ispravljanje posljedica mutacije u određenom dijelu DNK, koja uzrokuje neku bolest. Ona zasad može biti učinkovita za liječenje bolesti u kojima je genskom bolešću zahvaćeno jedno specifično tkivo ili vrsta stanica. Primjerice, kod nekih bolesti dovoljno je intervenirati u stanice koštane srži iz kojih nastaju krvne stanice, ili u stanice iz kojih nastaje epitel pluća. Genske bolesti kod kojih mutacija izravno utječe na razvoj i funkciju većeg broja tkiva i organa nisu pogodne za gensku terapiju jer ne postoji tehnologija kojom bi se preinaka mogla učiniti u svim tjelesnim stanicama. Prošle godine Craig Venter predstavio je prvi sintetski organizam, bakteriju Synthia, što je izazvalo oprečne reakcije. Koje bismo najveće koristi mogli imati od sintetskih mikroorganizama u budućnosti? Ideja je da ćemo u sintetskim organizmima moći slagati nove metaboličke putove iz postojećih i modificiranih komponenti iz postojećih organizama. Kao takvi, vjerojatno će naći primjenu u biotehnologiji budućnosti, bilo za biosintezu korisnih proteina i malih molekula, bilo za primjerice ciljanu razgradnju neželjenih spojeva. Postoji li opasnost da sintetske bakterije pobjegnu iz laboratorija i ugroze divlji svijet? Sve je u načelu moguće, ali je to u slučaju sintetskih bakterija krajnje nevjerojatno. Baš

kao i u slučaju selekcije svojstava prilikom uzgoja pasmina domaćih životinja ili poljoprivrednih biljaka, sintetske bakterije će se dizajnirati tako da im se optimizira ona funkcija koju joj je čovjek namijenio, a ne sposobnost samostalnog preživljavanja u prirodi. Njihova prirodna (bakterijska) konkurencija je prejaka za to. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) uskoro bi mogla odobriti GM losos, prvu genetski modiﬁciranu namirnicu životinjskog podrijetla. Kritičari tvrde da ona nije sigurna za prehranu i da će ugroziti divlju vrstu lososa. Kako to komentirate? Tvrdnju kako nešto nije sigurno za prehranu treba potkrijepiti činjenicama i dokazima. Ja naprimjer mogu tvrditi da mlinci u restoranu XYZ nisu sigurni za prehranu, ali ako to tvrdim, onda moram podastrijeti dokaze za tu tvrdnju. Nije na sirotom vlasniku restorana da dokazuje kako je s mlincima sve u redu. GM losos je modiﬁciran dodatkom dvaju

Dr. Lenhard sa suradnicima gena iz dviju drugih riba, što rezultira bržim rastom i povećanom tjelesnom masom. Dodatna modiﬁkacija onemogućuje njegovo razmnožavanje u prirodi - oplođena jaja razvit će se u sterilne ženke. Što se sigurnosti za prehranu tiče, sve što se nalazi u njegovu mesu, uključujući i proteine nastale genetskom intervencijom, prirodni su spojevi i njihova kombinacija u stanici GM lososa nije ništa opasnija nego kombinacija triju ili više riba u paprikašu. Milijuni ljudi u zemljama u razvoju već godinama uzgajaju i jedu genetski ➜

Posljednjih godina na Zapadu se ubrzano osnivaju tvrtke koje nude genetske testove za različite bolesti. Kad su oni potrebni i koliko su pouzdani? - Najprije treba objasniti pojam genetske varijabilnosti. Svi mi (osim jednojajčanih blizanaca) međusobno se razlikujemo na tisućama mjesta u DNK - kažemo da na svakom od tih mjesta imamo varijantu (alel) x ili y. Te razlike posljedica su spontanih mutacija koje su se nakupile od naših zajedničkih predaka na ovamo. Od tih tisuća varijanti x i y, za neke je otkriveno da je na primjer varijanta x češće prisutna u ljudi pogođenih nekom bolešću. Uz rijetke iznimke, činjenica da nosite u svom genomu varijantu koja se češće javlja kod oboljelih nego kod cijele populacije ne znači da ćete dobiti tu bolest, nego samo da vas taj alel svrstava u grupu koja ima veći rizik za tu bolest. Obrnuto, ako imate drugi alel (manje zastupljen u ljudi koji imaju bolest), ne znači da ste zaštićeni od dobivanja te bolesti. Većina bolesti s nasljednom sklonošću (dijabetes tipa 2, pretilost, kardiovaskularne bolesti i dr.) su takozvane poligenske bolest. To znači da u njima postoji nekoliko lokacija od kojih svaka sadrži genetske varijante za koje se može pokazati da malim dijelom doprinose povećanju rizika od neke bolesti. Informacija koju daju kućni genetski testovi bila bi korisna statistički, na razini cijele populacije. Na razini informacije koju pruža pojedincu koji nije obrazovan za ispravno interpretiranje rezultata testa vjerojatno čini više štete nego koristi unošenjem nepotrebnog straha. Onima koji su se podvrgli takvim testovima, a ne razumiju na čemu se temelje, preporučujem da svoje rezultate ponesu liječniku i prihvate njegovu interpretaciju.

Zdrave vijesti 35

hrvatski znanstvenici

modiﬁcirane usjeve. No u Europi je i dalje prisutan otpor prema takvoj hrani. Što je uzrok otpora i straha? Uzrok je ono što je američki ekonomist Paul Thurrot prije nekog vremena nazvao “strahom od čudovišta”, podozriv stav prema svemu što je novo i prema svemu o čemu ne znamo dovoljno. Pri tome, nažalost, oni koji ne znaju dovoljno odbijaju prihvatiti mišljenje onih koji o tome znaju puno više od njih. Europska unija je uvela (i poslije, naravno, dobrim dijelom zbog besmisla povukla) takozvano “načelo predostrožnosti” koje nalaže da je strah od mogućih nepoznatih posljedica dovoljan razlog za stavljanje moratorija na neku novu tehnologiju. Naravno, svatko tko išta zna o razvoju znanosti i tehnologije uviđa besmisao ove teze: ako vam za zabranu ne trebaju dokazi o štetnosti niti racionalno objašnjenje za porijeklo sumnje u štetnost, onda možete zabraniti bilo koju novu tehnologiju. U tom slučaju nestručna većina može zabraniti što god joj padne na pamet. U SAD-u ,barem u pogledu inovacija, prednost daju mišljenju svojih informiranih stručnjaka pred mišljenjem nestručnih širitelja neosnovane panike, čak i kada su ovi drugi u većini. Europa će se trebati promijeniti u tom smjeru ako ne želi zaostajati za ostatkom razvijenog svijeta. Što je sada najveći izazov u molekularnoj biologiji? Molekularna biologija postaje kvantitativna, računalno intenzivna znanost. Prvi, veliki problem je da trenutno proizvodimo toliko eksperimentalnih podataka da ćemo za koju godinu premašiti sve računalne kapacitete koji su nam dostupni. Drugi problem je da većina današnjih biologa nema prikladna znanja i vještine za manipulaciju tolikom količinom podataka. Današnja znanost je interdisciplinarna, i dobar dio posla u molekularnoj biologiji obavljaju matematičari, ﬁzičari ili statističari. No ako u svojoj matičnoj disciplini (molekularnoj biologiji) ne možete načiniti ništa bez znanja statistike i programiranja, to samo znači da to trebate znati i sami. Mi koji se bavimo računalnom biologijom u posljednje vrijeme snažno se zauzimamo za promjene obrazovnih programa. ■ 36 Zdrave vijesti

Nove mogućnosti dijagnostike i liječenja T

vrtka Philips Healthcare, vodeći svjetski proizvođač medicinske opreme, i Medikol grupa iz Zagreba potpisali su ugovor u opremanju novog Medicinskog centra Medikol u Zagrebu najsuvremenijom medicinskom opremom za ranu dijagnostiku i liječenje onkoloških bolesti i svih vrsta inzulta (srčanog, neurološkog ili ostalih skupina organa) minimalno invazivnim medicinskim metodama terapije. Metode liječenja obuhvaćaju molekularnu dijagnostiku i funkcionalno oslikavanje organskih sustava, koje omogućuje timovima dijagnostičara i kirurga pravodobno prepoznavanje oboljenja i njihovo liječenje u ranim fazama razvoja bolesti, što rezultira bržim oporavkom pacijenata i puno većom kvalitetom ozdravljenja bolesnika.

zv info

Lakše i brže do cilja U

mor, preopterećenost ili jednostavno prevelika očekivanja ponekad nas sprečavaju da postignemo ono što doista možemo. Postaju prepreka u učenju, smanjuju sposobnost spoznaje i koncentracije, dovode nas u začarani krug iz kojega sami teško nalazimo izlaz. Znanost je posljednjih desetljeća zabilježila veliki napredak upravo u spoznavanju funkcija mozga, danas je poznato koje tvari sudjeluju u procesima prijenosa informacija u mozgu i uopće u svim funkcijama mozga. Na tim spoznajama nastao je Leciton za mlade.

Kako djeluje? Leciton za mlade obnavlja i potiče rad

živčanih stanica mozga, uklanja školski umor te pomaže u jačanju sposobnosti pamćenja i koncentracije. • Brzo djeluje u slučaju ﬁzičkog intelektualnog umora Zahvaljujući ksantinima kole koji imaju neurostimulativno djelovanje i pospješuju iskoristivost kisika u živčanim stanicama. Ekstrakt biljke kole preporučuje se kod pojačanog intelektualnog napora jer smanjuje osjećaj umora i suzbija pospanost. • Ima produženo, dubinsko djelovanje Sadrži ovofosfolipide® bogate višestruko nezasićenim masnim kiselinama dugih lanaca, koje su potrebne za pravil-

nu funkciju mozga. One su glavni sastavni dio membrana živčanih stanica mozga, nužne su u njihovoj obnovi, a također sudjeluju u metabolizmu pojedinih neuroprijenosnika (npr. acetilkolina). Potražite u ljekarni www.yvesponroy.com.hr

TREĆI ROĐENDAN RODILIŠTA PODOBNIK U ZAGREBU

900 rođene djece u tri godine R

ođenje djeteta najvažniji je događaj u životu svake obitelji. U rodilištu Podobnik već treću godinu za redom trudnice mogu birati razne načine porođaja kao što su bezbolno rađanje u epiduralnoj analgeziji, porođaj carskim rezom, porođaj na stolčiću ili u vodi. U sjevernom dijelu Hrvatske jedino je u privatnom rodilištu Podobnik moguć jedinstven porođaj u vodi, bez medicinskih intervencija. Pritom obitelj nije isključena - očevi mogu biti uz majke tijekom i nakon porođaja, u modernim apartmanima koji jamče udobnost, toplinu i obiteljsko ozračje potrebno u prvim danima života novorođenčeta. U privatnom rodilištu Podobnik svakoj trudnici žele osigurati individualni pristup, stručne i humane uvjete, a da u tome i uspijevaju, dokazuje oko 900 djece koje je upravo ondje ugledalo svjetlo dana.

Prof. dr. sc. Mario Podobnik specijalist je ginekologije i op-

stetricije, jedan od prvih subspecijalista fetalne medicine u Hrvatskoj, subspecijalist humane reprodukcije i vodeći stručnjak ultrazvučne i prenatalne dijagnostike, s tridespetogodišnjim iskustvom. Uz njega se tim od 25 liječnika, raznih specijalizacija i subspecijalizacija ginekologije, porodništva, fetalne medicine, humane reprodukcije, uroginekologije, pedijatrije i anesteziologije, uz ekipu primalja, neonatoloških sestara i pomoćnih djelatnika brine da dijete dođe na svijet u optimalnim uvjetima rodilišta koje kvalitetom, stručnošću i tehnologijom prati europske i svjetske standarde. Zdrave vijesti 37

drugi način Piše: dr. Fedor Mataić Poliklinika Salve d.o.o., Ulica Šime Ljubičića 27, Split, www.poliklinika-mataic.hr

Vega test autonomnih reﬂeksa Spoznaja da ﬁzikalni procesi, električne struje, magnetska polja i vibracije prethode biokemijskim, a potom i anatomskim promjenama u ljudskom organizmu poslužila je kao osnova za pronalaženje novih dijagnostičkih mogućnosti

iječiti i prevenirati bolesti, bolesnima omogućiti povratak normalnom životu, ali i poboljšati zdravlje zdravih osoba osnovni su zadaci humane medicine. Za ostvarivanje tih ciljeva posljednjih desetljeća posebno se intenzivira suradnja ﬁzike i medicine. Primjena različitih tehnika ﬁzike u medicini i njihovo objedinjavanje daje medicini potpuno novu dimenziju i otvara mogućnost novog, holističkog pristupa ljudskom tijelu, kao i zdravlju i tretmanu različitih zdravstvenih poremećaja.

bakterije i paraziti, ali i kemikalije strane našem organizmu, podzemne vode, zračenja i elektromagnetska polja, a otkrivaju se novim dijagnostičkim metodama. Upravo istovjetnost uzroka različitih tegoba i bolesti ukazuje na to da se griješi, u velikoj mjeri i

cije bez smetnji. To omogućuje Vegatest koji otkriva vrlo često nepoznate i „skrivene“ uzroke koje je gotovo nemoguće pronaći koristeći samo klasične metode dijagnostike.

Očitavanje frekvencija

Uređaj Vegatest koristi neke pojmove tradicionalne kineske medicine kao što su yin i yang, ali je nastao na znanjima i istraživanjima zapadnih znanstvenika koji već dugo rade na razvoju nove grane nazvane biorezonantna medicina. Najveći doprinos njezinu razvoju dao je njemački stomatolog dr. Schimmel. Autonomni refleksi Sve što se nalazi oko nas može titrati ako se pogodi određenom Moderni uređaj Vegatest expert frekvencijom, specifičnom za taj omogućuje otkrivanje prisutnosti materijal, mikrob ili tkivo. Ako se određenih molekula, toksina, vikroz organizam pusti slaba, neorusa, gljivica i bakterija u pojedisjetna struja, ali određene brzine nim organima, procjenjuje enertitraja na kojoj titra, naprimjer, getsko i kvalitativno stanje pojedinih organa te otkriva kronične upale i često, kad se nastoji čim prije suzbiti simp- bakterija streptokok, tad će ta bakterija i zapomaže u pronalaženju njihovih uzroka. tome bolesti zanemarujući dublje uzroke. titrati. A to Vegatest registrira. Pacijent drži jednu elektrodu u ruci, a kroz Testiranje autonomnih refleksa pokazalo Takav pristup često rezultira stvaranjem je da su velikom broju vrlo učestalih bolesti kronične bolesti. Višestruko je važnije po- drugu elektrodu pušta se slaba struja preko isti uzroci. Ti uzroci najčešće su virusi, gljivice, moći tijelu da uspostavi svoje prirodne funk- noge uzduž cijelog organizma. Na taj način u tijelu se mogu pronaći određene bakterije, JESTE LI ZNALI? virusi, gljivice i drugi paraziti, otkriva se maZahvaljujući - Svaka stanica ljudskog tijela posjeduje svoj električni njak minerala i vitamina, pronalaze se Vegatestu moguće je naboj koji je povezan s biokemijskim stanjem. kronične upale u organima, prisutnost provoditi ciljano i holističko - Akupunkturne točke na ljudskom tijelu pružaju manji toksina i teških metala, nakupine moliječenje. Terapija je potpuno otpor prolasku električne struje. kraćne kiseline, manjak hormona i prilagođena pacijentovu trenut- Otpor u istoj akupunkturnoj točki nije stalan, mijenja drugo. Uz pomoć aparata može se venom stanju, obuhvaća cijeli se ovisno o zdravstvenom stanju organa s kojim je ta likom vjerojatnošću unaprijed odrediti organizam te uz djelovanje na točka povezana, odnosno s kojim je u energetskoj vezi. koja će terapija biti učinkovita . ■ sadašnje smetnje prevenira nastajanje novih. 38 Zdrave vijesti

zdravlje iz prirode Piše: mr. pharm. Šeila Balić Svalina

Ljekovita moć sljeza

skustva i znanja stečena kroz vjekove uče nas da je priroda farmaceut, a listovi, kora, zrnati plodovi, cvjetovi, sjeme i korijenje biljaka njeni lijekovi. Biljni lijekovi i pripravci dragocjena su pomoć u liječenju gotovo svakog bolesnog stanja, a uz to su često jeftiniji, sigurniji i djelotvorniji od sintetičkih lijekova. Dakako, biljni lijekovi ne mogu zamijeniti sve lijekove, ali u mnogim slučajevima mogu poslužiti kao dopuna konvencionalnom načinu liječenja. Još u davna vremena korištena su čudesna svojstva ljekovitog bilja i raznih biljnih pripravaka, danas se ta iskustva koriste u ﬁtoterapiji. No ljekovito bilje danas je i vrlo česta sastavnica lijekova koje proizvodi suvremena farmaceutska industrija. U suvremenom društvu prevelika se pozornost poklanja industriji, tehnologiji sintetičkih proizvoda, kemiji i svemu onome što u određenim uvjetima može postati mač s dvije oštrice. Ipak, ili upravo zbog te mogućnosti, porast zanimanja za ljekovito bilje je svjetski trend.

Hrvatska je, zahvaljujući svome zemljopisnom položaju, klimi i zemljištu, kao i bogatoj tradiciji, izvanredno pogodna za uzgoj i sakupljanje ljekovitog, aromatskog i začinskog bilja. Nažalost, još uvijek se te mogućnosti ne koriste dovoljno. Uzrok je tome, pored ostalog, i nedovoljna edukacija te nedostatak stručne literature. Osim toga, uzgoj ljekovitog bilja kao poljoprivredne kulture još uvijek nije dovoljno istraženo, pa bi bilo potrebna znanstvena razrada metodologije uvođenja

pojedinih biljnih vrsta u kulturu. To bi značilo primjereno vrednovati i iskoristiti ono što nam priroda daje. Pored nekoliko vrsta ljekovitog i aromatičnog bilja, koje se uzgaja još od davnina, velike su potrebe i za ljekovitim biljkama koje se ponajprije sakupljaju u divljini: lipa, bazga, kopriva i slično. Na stranicama Zdravih vijesti predstavit ćemo vam neke biljne vrste, njihova ljekovita svojstva i primjenu u domaćim ljekovitim proizvodima. ■

Althea officialis ili bijeli sljez Sljez u prvome redu liječi dišne organe - upalu grla, bronhitis, olakšava kašalj i pomaže iskašljavanje, čisti usnu šupljinu, liječi afte i akne, čisti pluća. Od davnina su poznata ljekovita svojstva sljeza. Latinski naziv sljeza althea (od grčke riječi altha, a znači liječiti) govori o blagotvornom djelovanju te biljke na različite organske sustave u tijelu. Bijeli sljez je trajnica, raste uglavnom u nizinama na vlažnijem tlu. Cvjetovi se beru od lipnja do kolovoza za suha vremena i suše na toplom, prozračnom mjestu. Listovi se beru tek pošto biljka ocvate, pazeći da na njima nema snijeti. Korijen se vadi u rano proljeće ili ujesen. U medicini se najčešće koriste korijen i list sljeza. Kemijska analiza korijena pokazuje da obiluje biljnim sluzima (18-35 posto) te pektinom i taninom, dok list uz sluz sadrži i ﬂavonoide, minerale, kumarin skopoletin... Zahvaljujući kemijskom sastavu biljke, sljez je indiciran za liječenje različitih tegoba dišnog, probavnog i urinarnog sustava. Sljez se u medicini smatra jednim od najboljih sredstava za oblaganje sluznice, upravo zahvaljujući visokom sadržaju sluzi. Mekana i skliska struktura sluzi omogućuje prianjanje uz sluznicu, štiti je i ublažava iritacije. Stoga je sljez jedno od najčešćih biljnih sredstava koje se koristi za ublažavanje kašlja i olakšavanje iskašljavanja. U dišnom sustavu ekstrakt ove biljke umanjuje spazam mišića i oblaže sluznicu, pa tako umiruje suhi, nadražajni kašalj. Vrlo je djelotvorno biljno sredstvo za ublažavanje kašlja, ali i infekcija grla.

Zdrave vijesti 39

fitoaromaterapija Piše: Andrea Šitum, voditeljica centra Priroda zna http://www.prirodazna.hr

Proljetna detoksikacija Svakoga dana u svoje tijelo unosimo toksine - udisanjem, hranom, brojnim utjecajima iz okoliša. Teško ih je izbjeći, ali se redovitim kurama za detoksikaciju mogu smanjiti njihove posljedice

rana u kojoj se kriju herbicidi, pesticidi, umjetna gnojiva i razni aditivi, lijekovi, štetne kemijske supstancije i teški metali u kozmetičkim proizvodima, u dimu cigareta, u vodi, sredstvima za čišćenje doma i drugdje izvor su brojnih toksina s kojima smo svakodnevno u dodiru i koje ponekad možemo, a ponekad ipak ne možemo izbjeći.

Taraxacum officinale - maslačak Konzumiranje zdrave, organski uzgojene hrane, ﬁltrirane vode, uporaba prirodne kozmetike i prirodnih sredstava za čišćenje doma jedan je od načina zaštite od štetnih tvari. Drugi način povremene su detoksikacijske kure koje se mogu provoditi dvaput godišnje - ujesen i neposredno prije proljeća. Ako se osjećate umorno, iscrpljeno, bez energije, ako imate problema s probavom i učestalim glavoboljama, sigurno ćete osjetiti dobrobiti proljetne detoksikacije.

Kako i kada Cilj detoksikacije jest osloboditi tijelo od štetnih tvari koje usporavaju metaboličke 40 Zdrave vijesti

procese, nakupljenih pogotovo tijekom zime, u svim oblicima kroničnih bolesti, anemije, te spriječiti učinke toksina na imunosni, pro- problema s imunitetom. Koristan je u detokbavni, dišni i mokraćni sustav i time pobolj- sikaciji jer alkalizira organizam i potiče rast šati opće psihofizičko stanje, ali i smanjiti aerobnih (prijateljskih) bakterija u crijevima. mogućnost nastanka novotvoriO važnosti uzimanja klorofila Od zelenih na (tumora). ispisane su brojne knjige, a poNačini detoksikacije su brojni - listova bogatih sebno ga u svojim knjigama o od posta, pijenja povećanih koli- klorofilom i sirovoj hrani i kašastim sokovičina filtrirane vode, konzumiranja nekog voća ili ma ističe Victoria Boutenko. sirove hrane i kašastih sokova pa Iako na tržištu postoje dopovrća može sve do uzimanja različitih dodadaci prehrani koji sadrže klotaka prehrani (alge) i vitaminsko- se pripremiti rofil, ipak ga je najbolje uzeti iz mineralnih nadomjestaka. Dobro ukusan napitak svježih zelenih listova mlade je poznato da oralno uzeta venti- koji pročišćava pšenice, mladog ječma, špinalirana zelena glina na sebe veže ta, koprive, blitve, kelja, radiča, organizam različite toksine, kao i to da neki matovilca ili potočarke, jednoorganski spojevi imaju sposobnost keliranja, stavnim postupkom usitnjavanja u miješaodnosno da vezuju na sebe teške metale. U lici ili sjeckalici. ayurvedskoj je pak medicini poznata detoksikacija čišćenjem debelog crijeva pomoću Korijen i nadzemni dio klistira. maslačka I ljekovito bilje, posebice ono koje djeluje Maslačak (Taraxacum officinale), iz pona jetru, probavni i mokraćni sustav, ima rodice glavočika, među prvima nagovještasnažno detoksikacijsko djelovanje. va dolazak toplijih dana i jedan je od poDetoksikacija se preporučuje u prvim pro- sljednjih koji svojim žutim glavicama te iste ljetnim danima kako bi se osnažili organi, u toplije dane i ispraća. U toj maloj, jednoprvom redu jetra i bubrezi, glavni filtracijski stavnoj i nenametljivoj biljci - korovu, sadrsustavi tijela. žano je sve što treba za jednu opsežniju detoksikacijsku kuru.

Klorofil Klorofil je zeleni pigment listova biljaka koji pomoću sunčeve energije pretvara ugljični dioksid i vodu u kisik i jednostavne šećere. Bez molekule klorofila ne bi bio moguć opstanak čovjeka na Zemlji, a svojom je strukturom slična molekuli hema u krvi. Pomaže

Achillea millefolium - stolisnik

FITOTERAPIJA

Cichorium intybus - cikorija U proljeće maslačak ima više fruktoze, a u dio korijena đumbira, jabuku i limun te dojesen više inulina, polisaharida čija je osnov- bro usitniti uz dodatak vode. na gradivna jedinica fruktoza. Inulin se u Piti u malim gutljajima tijekom dana. većim količinama nalazi i u korijenu cikorije Čaj za detoksikaciju i čišćenje krvi • (Cichorium intybus) koja također može po- Pomiješati jednake dijelove zelenog stolislužiti za detoksikaciju. snika, zelenog tetrljana, lista koprive i zeleni U uporabi su list maslačka, nadzemni dio (nadzemni dio biljke) prave broćike. Uzeti maslačka i korijen koji u proljeće sadrži ot- jednu veliku žlicu mješavine (2-4 g) i preliti prilike 2% inulina, dok u jesen sadrži i do je sa 200 ml kipuće vode, pustiti da odstoji. 45% inulina. Maslačak sadrži i kalijeve soli Čaj se može piti do tri puta dnevno, uvijek (5%), gorke tvari (seskviterpenske kiseline svježe pripremljen. s esterima), flavonoide i fiSok i čaj od maslačkoBiljke su istinske male ve zeleni • U proljeće se, tosterole. Dva su ciljna organa na tvornice kemijskih osim na salatu, mlado lišće koje maslačak djeluje - jetra i spojeva, a neke maslačka može upotrijebiti bubrezi, a zbog gorkih tvari i na drugi način - piti ga kao od njih, kao što su potiče izlučivanje sline i želusvježe iscijeđen sok i kao čaj čanog soka. Podraživanjem korijen maslačka i list (infuzija). Sok i čaj uvijek se receptora za gorčinu na jezi- ružmarina, istodobno piju pola sata prije jela. ku do mozga dolazi signal da mogu djelovati na Dnevna doza svježeg je organizmu potrebna veća soka je 5-10 ml, a čaj se pričišćenje više organa količina sline i želučanog prema od 2-4 g usitnjene soka od uobičajene, pa je počinje i lučiti. Uz suhe zeleni ili lišća maslačka i 200 ml vrele to maslačak potiče stvaranje i izlučivanje vode te pije uvijek svježe pripremljen do tri žuči, zbog sadržaja kalija djeluje kao diuretik puta dnevno, uvijek prije jela. te pospješuje rad želuca, crijeva i gušterače. Čaj od korijena maslačka • Velika žlica Inulin je prebiotik koji svojom razgradnjom (5 g) korijena maslačka, najbolje sakupljestimulira aktivnost i broj korisnih bakterija u nog ujesen, kuha se u 400 ml vode 15-20 debelom crijevu, čime se pospješuje detok- minuta. Tako pripremljen čaj ostavi se 15 sikacija i zdravlje crijevne flore. minuta, procijedi i pije pola sata prije jela u malim gutljajima. Priprema se svjež dva Pripravci zelene ljekarne puta dnevno i pije pola sata prije jela, u maZeleni sok za snažnu detoksikaciju • lim gutljajima. U miješalicu staviti jednu veliku šaku lista Tinktura korijena maslačka • 100 g špinata ili lista koprive, korijen celera, mali korijena maslačka preliti sa 500 ml alkoho-

Moderna ﬁtoterapija ima dobro osmišljene protokole za detoksikaciju, prilagođene svakoj osobi. Detoksikacijske kure najčešće se provode tri tjedna tijekom kojih se prvo pročisti jedan organ i organski sustav (napravi se, primjerice, drenaža mokraćnog sustava listom koprive) i tek nakon stanke od desetak dana provodi se nova drenažna kura (na primjer, drenažna kura s djelovanjem na jetru, žuč i probavne organe listom artičoke). * Zelen poljske preslice (Equisetum arvense), list koprive (Urtica dioica), list breze (Betula pendula) i zelen zlatnice (Solidago virgaurea) pročišćavaju bubrege i mokraćni sustav. *Korijen, list i zelen maslačka (Taraxacum off.), korijen čička (Arctium lappa), list artičoke (Cynara scolymus), list ružmarina (Rosmarinus officinalis) i sikavica (Silybum marianum) dreniraju i snaže funkcije jetre. Uz ove se biljke, pogotovo u tradicionalnoj medicini, učestalo provode detoksikacijske kure (kure „čišćenja krvi“) uz dodatak zeleni stolisnika (Achillea millefolium), cvijeta nevena (Calendula off.), zeleni kičice (Centaurium erythraea), tetrljana ili marulje (Marrubium vulgare), zeleni turice (Agrimonia eupatoria) i prave broćike (Galium verum). la (50 vol.% etanola). Nakon tri tjedna tinktura se procijedi, proﬁltrira i čuva u tamnoj boci. Pije se 25- 50 kapi tri puta dnevno prije jela.

Maslačak može uzrokovati alergijske reakcije. Izbjegavajte ga kod tegoba vezanih uz neprohodne žučne puteve. ■ Zdrave vijesti 41

djeca

» Porođaj carskim rezom Znatan porast broja porođaja carskim rezom u razvijenim zemljama nije posljedica zahtjeva budućih majki. U Institutu za kliničku učinkovitost i zdravstvenu politiku u Buenos Airesu analizirali su rezultate 38 svjetskih studija, u kojima je sudjelovalo otprilike 20 tisuća žena. Pokazalo se da bi samo 15,6% ispitanica prednost dalo porođaju carskim rezom, 25% žena Latinske Amerike opredijelilo se za carski rez, kao i njih 17% iz Sjeverne Amerike. Carski rez češći je u slabije razvijenim zemljama i pretpostavlja se da ga porodničari preporučuju nastojeći izbjeći komplikacije i moguće posljedice za plodnost i buduću trudnoću. Uz to ne treba zaboraviti da je porođaj carskim rezom, iako za sustav skuplji, brži te omogućuje bolju organizaciju porodničarskog osoblja.

Prijateljstvo pod kontrolom Većina djece obožava kućne ljubimce, ljubimce a najpopularniji su, su izgleda, izgleda psi. psi No pedijatri upozoravaju: pas je djetetu odlično i vrlo korisno društvo, ali samo ako je druženje djeteta i psa pod nadzorom roditelja. Uvijek, naime, postoji opasnost od ugriza, a osim ozljede u tom slučaju, opasne su i poslijetraumatske smetnje uzrokovane stresom, koje se pojavljuju u obliku pretjerana straha i tjeskobe, smetnji spavanja i poteškoća koncentracije. se prehrana isključivo majčinim mlijekom i nakon četvrtog mjeseca može povezati s povećanim rizikom od anemije (nedostatka željeza), ali i pojave prehrambenih alergija te pretilosti. Britanski pedijatri stoga savjetuju da se nakon četvrtog mjeseca života u djetetovu prehranu uključuju krute namirnice kako bi se dijete postupno priviklo na nove okuse, posebice gorke kakvo ima zeleno povrće.

» Fetus je društveno biće » Do kada dojiti? Prehrana koja je prvih šest mjeseci djetetova života zasnovana isključivo na dojenju nije „super lijek“. Poruka je to britanskih liječnika, objavljena u časopisu British Medical Journal, koji usto savjetuju da se dijete hrani isključivo dojenjem samo do četvrtog mjeseca života. U protivnom, dijete je izloženo opasnosti od ozbiljnih prehrambenih nedostataka. Naime, prema preporuci Svjetske zdravstvene organizacije iz 2001.godine, dijete se hrani isključivo dojenjem sve do šestog mjeseca života, no dr. Marie Fewtrell odlučila je ispitati učinak te preporuke i zaključila da 42 Zdrave vijesti

Već nekoliko sati nakon rođenja dijete je sposobno komunicirati, primjerice imitiranjem nečijeg izraza lica. Dapače, dijete voli i pokušava komunicirati. Da tu sposobnost ima i fetus, nedavno su utvrdili talijanski znanstvenici na temelju promatranja pokreta blizanaca u 14-om i 18-om tjednu trudno-

će. Posebno su zabilježene i analizirane tri vrste pokreta ruku: pokreti koji su završavali dodirivanjem vlastitih usta ili očiju, dodirivanje stijenke maternice i dodirivanje fetusa blizanca. Utvrđeno je da pokreti koji završavaju dodirivanjem vlastita tijela traju dulje, a da su kraći oni kojima se fetusi međusobno dodiruju ili kojima dodiruju stijenku maternice, kada ruku brže povlače. To bi saznanje moglo pomoći u budućnosti, tvrde znanstvenici, u otkrivanju poremećaja ponašanja već tijekom trudnoće.

Vjeruju odraslima više nego sebi

u Djeda Zašto djeca lako i rado vjeruju ne samo vjeruju Božićnjaka već i u priče koje im pričamo, ..? u čudovišta i vještice, dobre vile i patuljke. pisu časo u a vljen obja ija stud Odgovor daje stvePsychological Science, koju su proveli znan da djenici Sveučilišta Virdžinije i njome utvrdili ispriča, ca lakše i više vjeruju onome što im se je tvrdnego onome što vide vlastitim očima. Ta teljima: nja ujedno vrlo korisno upozorenje rodi slima, djeca predškolske dobi slijepo vjeruju odra ga što ne vrednuju i ne razmišljaju o istinosti ono im oni govore.

trudnoća

Najbolje za

mamu i dijete Kako održati vitalnost, vitkost i dobro raspoloženje, a budućem djetetu osigurati zdrav rast i razvoj?

ostati majka važan je događaj, a majčinstvo doživotna i najodgovornija uloga u životu svake žene. Devet mjeseci slatkog iščekivanja i rođenje djeteta za ženu su početak novog načina života koji zahtijeva kako psihičku, tako i ﬁzičku pripremu. Upoznati potrebe i prepoznati promjene vlastita tijela i potrebe budućeg djeteta, znači sebi i djetetu osigurati sve što je potrebno za dobro zdravlje i potpuni užitak u tome prekrasnom dijelu života.

Opasna odricanja Najveća greška koju buduća majka može učiniti jest preskakanje obroka ili provođenje redukcijske dijete zbog straha od porasta tjelesne težine. Udvostručavanje obroka također je česta greška. No zdravom i uravnoteženom prehranom moguće je izbjeći neželjene kilograme, a djetetu osigurati sve potrebne hranjive tvari. Koliko kalorija? Kalorijski bi unos u prvom tromjesečju trebalo povećati za 150 kcal, a u drugom i trećem tromjesečju za 320 kcal na dan. Unos kalorija treba prilagoditi tjelesnoj građi, tjelesnoj aktivnosti, no u svakom slučaju ne smije biti manji od 1500 kalorija dnevno jer nedovoljan unos kalorija može štetno djelovati na rast i razvoj djeteta. Vegetarijanska prehrana? Trudnica bi svakog dana trebala konzumirati 70 g proteina , a najbolja je kombinacija proteina životinjskog i biljnog porijekla. Želja za slatkim? U trudnoći se metabolizam šećera mijenja, a upravo je šećer važan za izgradnju tkiva fetusa. Prednost treba dati škrobnim namirnicama (sporo razgradivim

šećerima), a konzumiranje šećera pravilno rasporediti tijekom dana. Doručak mora sadržavati škrob jer u jutarnjim satima lako može doći do pada razine šećera. Doručak bi stoga trebao sadržavati 40-50 g škroba (sadrži ga 80 g kruha ili 6 keksa ili 60 g integralnih žitarica).

Nove navike Osim psihičke zrelosti i spremnosti da se prihvate sve odgovornosti majčinstva trudu. Tijelo noća zahtijeva i ﬁzičku pripremu. žene se tijekom devet mjeseci ci mijenja, pa tim promjenama tre-m ba prilagoditi prehranu koja osim potreba majčina tijela mora za-dovoljiti i plod u rastu i razvoju. Buduća majka ponajprije bi trebala steći naviku redovnog uziuzi manja obroka: svakog dana jesti tri glavna, energetski uravnotežena obroka i dva lagana međuobroka. Izuzetno je važno voditi računa o količinama pojedinih skupina namirnica (prednost treba dati škrobu) i hranjivih tvari . Kako zbog ubrzana rasta i razvoja fetus ubrzano troši majčine zalihe minerala, vitamina i ostalih nutrijenata, neophodno je, uz uravnoteženu prehranu, uzimanje dodataka prehrani - no ne bilo kakvih, već samo onih provjere-

ne kvalitete, po preporuci liječnika. Uravnotežena i prilagođena prehrana neophodna je svih devet mjeseci, ali i prije začeća. Posebno su važni nutrijenti: omega-3 i omega-6 nezasićene masne kiseline jer osiguravaju pravilan rast djeteta i pravilan razvoj živča živčanog sustava i inteligencije te uz to smanjuju mogućnost pojave de depresije buduće mame; vitamin B (folna kiselina) je neophodan B9 za sintezu DNK i izgradnju novih st stanica i sintezu tkiva te posebno va za sintezu krvnih i živčanih važan komp stanica; kompleks B vitamina potreban je za razvoj mišićnog i živčanog sustava, metabolizam bjelančevina, masti, ugljikovodika, razvoj imunosnog sustava, a koristan je i zato što ublažava mučnine i povraćanje; magnezij pomaže izgradnju kostiju i zubi djeteta, na mišiće djeluje opuštajuće te pomaže spriječiti prerane kontrakcije maternice majke; željezo je u trudnoći posebno važno zbog povećana volumena krvi i povećanih potreba fetusa za željezom. ■

Za smanjenje rizika od nedostatka hranjivih tvari u prehrani trudnica u SAD-u se pojedine namirnice obogaćuju nekima od njih. Nasuprot tome u Europi prevladava drugačiji stav liječnici savjetuju ciljanu dopunu prehrane kvalitetnim i od liječnika odobrenim preparatima. Renomirani francuski proizvođač Yves Ponroy u suradnji s domaćom tvrtkom Medical intertrade nudi upravo takav preparat - Pregnital, dodatak prehrani za trudnice i dojilje, koji osigurava najvažnije nutrijente omega-3 i omega-6 nezasićene masne kiseline, vitamin B9, B kompleks, magnezij i željezo. Zdrave vijesti 43

ljepota

» Nikel za njegu tijela Ulje za njegu i masažu Magnolia namijenjeno je ženama i muškarcima. Ulje za masažu, u cijelosti od prirodnih sastojaka i bez konzervansa, očarat će sva osjetila, osigurati užitak i potpunu relaksaciju, a koži mekoću i sjaj. Sadrži grejp, jojobu, limun, maslinu, slatku naranču, neven, pšenične klice, suncokret, vitamin i magnoliju. Obnavlja i umiruje, hrani i energizira kožu, štiti od isušivanja, stvaranja bora, ožiljaka i strija. Preporučuje se za svakodnevnu njegu i masažu svih tipova kože. www.nikel.com.hr

» Glatka, sjajna i zdrava kosa Šampon i kapsule Fitoval obnavljaju i jačaju oštećenu, oslabljenu i suhu kosu. Aktivni sastojci šampona obnavljaju oštećenu površinu vlasi, sprečavaju lomlje-

nje vlasi, kosi vraćaju prirodan sjaj i zaglađuju površinu vlasi. Sadrže lecitin i pšenične proteine koji kosu čuvaju od vanjskih utjecaja i isušivanja. D-pantenol osigurava vlaženje dubljih slojeva kose i vlasišta. Kopriva poboljšava prokrvljenost vlasišta, kadulja ima antiseptično djelovanje. Kapsule Fitoval biološka su hrana za oštećenu kosu, kao i za kosu koja naginje ispadanju. Pomažu prehranu korijena vlasišta. Vitamini i minerali te aminokiselina cistein učvršćuju kosu, pospješuju njezino obnavljanje i sprečavaju pretjerano ispadanje kose.

» Protiv pelenskog dermatitisa Linija Primalba dermokozmetičkog branda A-Derma dopunjena je kremom Eryase koja će razveseliti mame i bebe. Krema Eryase smiruje i sprečava pelenski dermatitis, hidratizira i umiruje nadraženu dječju kožu, sprečava sekundarnu infekciju. Čisti i štiti kožu na mjestu dodira s pelenama jedinstvenom i posve prirodnom biljnom djelatnom tvari – ekstraktom izdanaka zobi Rhealba®. Izdanci zobi u prvoj fazi rasta osobito su bogati djelatnim tvarima koje su pogodne za njegu osjetljive kože. Eryase ne sadrži alkohol, esencijalna ulja, boje ni parabene.

» Potpuno sterilno i bez konzervansa Avène Tolérance extrême prva je u potpunosti sterilna linija proizvoda za njegu kože. Osim što se proizvodi u sterilnim 44 Zdrave vijesti

uvjetima, pakiranja su opremljena patentiranim inovativnim sustavom D.E.F.I. koji sprečava prodor mikroorganizama u kremu i osigurava sterilnost sadržaja. Proizvodi Avène Tolérance extrême ne sadrže ni jedan konzervans, ali sadrže visoke postotke termalne vode Avène, čije je djelovanje u njezi, liječenju, zaštiti i oporavku kože nakon zahvata i bolesnih stanja potvrđeno kroz dugogodišnju primjenu, od 1736.godine.

» Oprezno sa zaglađivačima Početkom godine iz više europskih nezavisnih laboratorija za kontrolu kozmetičkih proizvoda odaslano je isto upozorenje o zabrinjavajućoj koncentraciji formaldehida u proizvodima za njegu kose, preciznije o takozvanim zaglađivačima kovrčave kose, koji djeluju uz primjenu topline. Utvrđeno je naime da neki proizvodi sadrže znatno veću količinu formaldehida od dopuštene. Riječ je o proizvodima koji su namijenjeni uporabi u frizerskim salonima, no mogu se kupiti i putem Interneta. Svi djeluju samo u spoju s toplinom (sušila ili „glačala“ za kosu), a upravo se na toplini oslobađaju opasni formaldehidi koje potom udišemo u obliku pare.

masaža

Tisućljetna

tiče izlučivanje toksina) - poboljšanje krvotoka i izmjene krvi na razini tkiva i organa (krv koja sadrži otpadne tvari i toksine zamjenjuje se novom krvlju obogaćenom kisikom i hranjivim tvarima) - brže odvajanje odumrlih stanica površinskog sloja kože, a time i lakše upijanje u kožu sastojaka koji su joj potrebni za održavanje vlažnosti i odvijanje svih vitalnih funkcija - osjećaj ugode kao izravan rezultat dodira Konačni učinak masaže ovisi o više čimbenika, ponajprije o vještini i iskustvu masera, ali gotovo su jednako važni prostor i ugođaj te vrsta proizvoda koji se koristi za masažu. Kako masaža djeluje na više osjetila, među kojima na njuh, vid i sluh, prostor u kojem se izvodi mora biti zagrijan (24-25˚C), miran, ugodan, umjereno osvijetljen, a boljem opuštanju pridonijet će i tiha, umirujuća glazba. Osjećaj dodira ruke na koži bit će ugod-

umjetnost dodira Blagodati masaže bile su poznate već 2700 godine pr.n.e. Zašto, kada i kome pomaže, a kada se ne preporučuje?

odir je svakodnevna i uobičajena kretnja, ali i prastara terapeutska metoda. Koliko ste puta instinktivno protrljali bolno rame ili dlanom pogladili bolno čelo? Masažu upravo i čini niz različitih pokreta i dodira izvođenih određenim redoslijedom i pritiskom, čime se ublažavaju bolovi, potiče optok krvi, po-

boljšava tonus ili volumen raznih tkiva te blagotvorno djeluje i na psihičko stanje, ublažava napetost i pomaže prevladavanje umora.

Blagotvorni učinci Djelovanjem na mišićni i živčani sustav, na krvotok, limfni i hormonalni sustav masaža opušta, potiče obnavljanje i oporavljanje, podjednako ﬁzičko i psihičko. Blagotvornih i trenutačnih učinaka je više: - opuštanje mišićne napetosti koju osjećamo kao grčeve i zategnutost - poboljšanje imunosnog odgovora, što se postiže opuštanjem napetosti tkiva, odnosno poticanjem optoka limfe (čime se po-

niji ako se koristi krema, umjereno guste i ne previše masne teksture, ili ulje. Uz teksturu važna je i količina - ni previše ni premalo. Kremu ili ulje za masažu iskusan će maser najprije zagrijati između svojih dlanova na temperaturu tijela i tek je tada nanijeti na tijelo osobe koju masira.

Za opuštanje i obnavljanje Masažne su tehnike mnogobrojne, a njihovi ciljevi speciﬁčni, ali unekoliko i slični (poboljšanje protoka energije, uspostava psihoﬁzičke ravnoteže, poticanje metabolizma...). „Običnu“ ili klasičnu masažu dijelimo na estetsku, rehabilitacijsku, sportsku i opuštajuću. Razlikuju se ne samo po ➜ Zdrave vijesti 45

masaža Za promociju dječje masaže na Zapadu posebno je zaslužna Amerikanka Vimala McClure, osnivačica Međunarodne udruge za dječju masažu (International Association of Infant Massage , www.iaim.net) DOBRO JE ZNATI Vrlo je malo kontraindikacija za masažu, no ipak ih ima, posebice kad je riječ o nekim tehnikama. Rane i ozljede na koži, povišena tjelesna temperatura, razna upalna stanja, zarazne bolesti i bolesti srca ozbiljne su kontraindikacije za masažu. Svako od navedenih stanja razlog je da se prije primjene bilo koje masažne tehnike potraži mišljenje liječnika. intenzitetu pokreta i dodira (brzini i jačini) već i po drugačijem rasporedu i vrsti masažnih pokreta i zahvata. Rehabilitacijska masaža primjenjuje se nakon ozljeda i operacijskih zahvata radi bržeg i kvalitetnijeg oporavka i povratka uobičajenim aktivnostima, a izvodi je ﬁzioterapeut. Estetska masaža omekšava kožu i pomaže u oblikovanju tijela (masaža protiv starenja kože i tijela, anticelulitna masaža, limfna drenaža...). Sportska se masaža izvodi kao priprema za tjelesne napore, ali i za oporavak i opuštanje nakon sportskih napora. Svim je masažama zajedničko to što se svi pokreti moraju izvoditi od perifernih dijelova tijela prema sredini (prema srcu).

Zašto i kako pomaže Napetosti se u tijelu najčešće nakupljaju u glavi, vratu, ramenima, leđima, nogama i stopalima, pa se masažom tih dijelova tijela nastoji opustiti napeto tijelo. ● Lice i glava Lice i glava ne pokazuju samo neke crte naravi već i umor i izloženost stresu. Oči i usne tjeskobne i bolesne osobe najčešće su stisnuti i licu dodaju godine. Masaža pridonosi njihovu opuštanju, a poticanjem površinske cirkulacije tenu daje osvježenu boju. Spora, dubinska masaža vlasišta izvanredan je „lijek“ protiv napetosti i 46 Zdrave vijesti

umora, ali i protiv ispadanja kose, ublažava glavobolju i tjeskobu. ● Vrat i ramena Loše držanje pri hodanju, sjedenju i vožnji, ali i u ležećem položaju, nošenje i podizanje tereta, nedostatak kretanja... sve to (pa i više od toga) osjećamo kao napetost i bol u stražnjem dijelu vrata i ramenima. Ramena često zanemarujemo, a upravo na njima svoje tragove ostavljaju psihička napetost, tjeskoba, frustracije. Masaža tih dijelova tijela ima doslovce ljekovit učinak, opušta napetost i potiče cirkulaciju, prokrvljenost mišića i završetaka živaca. ● Ruke i šake To su dijelovi tijela koje najviše koristimo i stoga je razumljivo da su ruke i šake izložene ozljedama i vanjskim utjecajima, ali i povećanu umoru. Kako je riječ o perifernim dijelovima tijela, na rukama i šakama osjećaju se i posljedice loše cirkulacije - hladnoća i ukočenost. Tajna dobre masaže ruku i šaka krije se u malim, ali preciznim pokretima kojima se obuhvaća doslovce svaki milimetar kože. Cilj je opuštanje ramena i ruku, ali i ublažavanje bolova koje osjećamo u glavi, vratu i gornjem dijelu leđa. ● Trbuh i prsni koš Masaža tih dijelova tijela blagotvorno

djeluje u prvom redu na probavne i dišne organe, a upravo time pridonosi poboljšanju otpornosti organizma. Poticanjem optoka krvi i izmjene tvari masaža tih dijelova tijela uz ostalo pomaže razgradnji potkožnih masnih naslaga na trbuhu i struku. ● Leđa Bolovi u leđima vrlo su učestali, bez obzira na dob, spol i aktivnosti kojima se bavimo, a uzrok im je nerijetko nepoznat. Upravo na leđima najviše osjećamo posljedice umora i prekomjernih napora. Na leđima je smješten najveći broj mišića gornjeg dijela tijela, leđa podnose velika opterećenja (održavanje ravnoteže, podizanje i nošenje tereta...). Bol se najčešće osjeća između lopatica i u lumbalnom dijelu, a bolovi u predjelu vratne kralježnice najčešće su posljedica nepravilna držanja, ﬁzičkog preopterećenja te stresa i napetosti. Ti su bolovi, kao i osjećaj neugodne napetosti i ukočenosti, gotovo neizbježni na kraju napornoga radnog dana. Osjećamo ih u trapezoidnom mišiću smještenom na bazi lubanje. Na leđima najprije osjetimo posljedice premorenosti i napetosti, ali isto tako i ugodan opuštajući učinak masaže. ● Noge i stopala Masaža potiče cirkulaciju i poboljšava

Najstariji pisani tragovi o primjeni masaže datiraju iz 2700 godine pr.n.e., a dvije tisuće godina poslije slijede zapisi o indijskim ljekovitim masažnim tehnikama za oporavak i ublažavanje umora. I danas je u Indiji malo onih koji nisu umješni u izvođenju neke od masažnih tehnika. Masaža je imala važno mjesto u tradicionalnoj medicini starih kultura. Primjerice, Egipćani su u Kleopatrino doba redovito primjenjivali masaže uronjeni u mirisne kupke, a blagodati tih masaža isticali su i stari Grci. Tada se masaža smatrala svetom umjetnošću i bila je dio brojnih vjerskih obreda. Homer u “Odiseji” kazuje o masaži što ratnicima obnavlja snagu, a Hipokrat masažu naziva anatripsis i preporučuje je u liječenju. Upravo Grci prvi razlikuju dvije tehnike - sportsku i ljekovitu ili terapijsku masažu. U Rimu se masaža koristi i za opuštanje i kao sastavni dio tretmana za uljepšavanje. U srednjem vijeku masaža je bila napuštena jer je svaki dodir tijela smatran grešnim, no u renesansi i ona doživljava svoj procvat. Masaža je ponovno postala popularna u 17. stoljeću, ponajviše zahvaljujući švedskom liječniku Henriku Lingu koji je osmislio više masažnih tehnika. Krajem 19. stoljeća masaža se počinje redovito primjenjivati kao sastavni dio različitih terapija, a otada se ubrzano razvija i ﬁzikalna terapija.

tonus mišića, dakle poboljšava opskrbu mišićnog tkiva hranjivim tvarima. Ublažava bolove koji se javljaju kao posljedica prekomjerna napora, ali i priprema mišiće da izdrže napore. Masaža se ne preporučuje osobama koje imaju problema sa srcem ili proširenim venama. Bol u stopalima javlja se uslijed umora, problema cirkulacije te kao posljedica deformacije stopala. Kako se u stopalu nala-

ze brojne reﬂeksne točke povezane sa svim dijelovima tijela, masažom se stopala, osim na stopala i na noge, djeluje na cijelo tijelo. Masaža će stopala stoga opustiti cijelo tijelo nakon naporna dana, dugotrajna stajanja, hodanja ili sjedenja.

Dječja masaža Zaštititi i potaknuti obrambene sposobnosti organizma, ali i učvrstiti odnos mame

i djeteta - to su ciljevi koji se postižu masažom novorođenčeta i djeteta. Riječ nije samo o posebnoj masažnoj tehnici već i o komunikaciji dodirom, koja se preporučuje od prvih dana života. Preporučljiva je i za zdravu djecu i za djecu sa smetnjama u razvoju. Masažu djeteta poznaju različite kulture, a ona koja se primjenjuje na Zapadu zapravo je spoj drevnih masažnih tehnika i reﬂeksne masaže. Blagotvorna su djelovanja višestruka, no najčešće se ističu: psihički učinak slijedom jačanja povezanosti majke i djeteta, bolja razmjena osjećaja te pomoć djetetu da bolje i brže upozna svoje tijelo. Masaža pozitivno djeluje na djetetovo disanje, cirkulaciju, probavu, pomaže mu u opuštanju, u uspostavljanju pravilna ritma spavanja, pomaže mu u prevladavanju strahova i tjeskobe. ■

Zdrave vijesti 47

pitali ste

Zašto koža reagira? Pravilnom uporabom kozmetičkih proizvoda moguće je neželjene reakcije i iritacije izbjeći ili barem svesti na minimum

rancuska agencija za sigurnost medicinskih i sanitarnih proizvoda (AFSSAPS) nedavno je objavila tri preporuke za uporabu kozmetičkih proizvoda. Prva se odnosi na rukovanje kozmetičkim pripravcima općenito, dok se druga, namijenjena potrošačima, i treća, namijenjena frizerskim stručnjacima, odnose na boje za kosu. Svima trima preporukama ista je poruka: pravilnom uporabom kozmetičkih proizvoda i proizvoda za njegu moguće je neželjene reakcije izbjeći ili barem svesti na minimum. Vrlo koristan savjet, no je li izvediv?

Čitajte naljepnice Preporuke AFSSAPS-ovih stručnjaka proizlaze iz analiza tržišta kozmetičkih proizvoda koje se redovito provode od 2004. godine. Usporedno s analizama proizvoda bilježi se i značajan porast neželjenih reakcija u obliku iritacija i alergijskih reakcija, kontaktnog dermatitisa i komedonog efekta ili pak poremećaja pigmentacije kože. Prvo mjesto na ljestvici „optuženih“ proizvoda već godinama zauzimaju boje za kosu. Bez obzira na to je li riječ o bojama za kosu ili nekom drugom kozmetičkom proizvodu, stručnjaci podsjećaju potrošače na važnost pažljiva čitanja navedenih sastojaka, a proizvođače na propise koje su dužni poštivati. Proizvođač mora jasno navesti svoje podatke, količinu proizvoda, rok valjanosti od dana proizvodnje ili od dana otva48 Zdrave vijesti

ranja, djelovanje proizvoda, posebne mjere opreza, popis svih sastojaka među kojima i mirise, konzervanse i emulgatore, najčešće osumnjičene kao alergene.

Kako čitati Popisi sastojaka na kozmetičkim proizvodima najčešće su dugi i otisnuti sitnim slovima, no ponekad se odista isplati uložiti malo truda i proučiti ih. - Proučite popis sastojaka i pokušajte pronaći one na koje bi koža mogla reagirati. - Čuvajte pakiranje proizvoda na kojem su navedeni sastojci čak i nakon što potrošite proizvod; dođe li do reakcije, olakšat ćete liječniku postavljanje dijagnoze. - Prije početka uporabe pročitajte upute proizvođača i pridržavajte ih se. - Ne zanemarujte rok valjanosti proizvoda, provjerite je li naveden rok valjanosti počevši

Ni bio nije bezopasno Neki proizvodi češće nego drugi izazivaju neželjene reakcije, posebno u kontaktu sa suncem ili umjetnim UV zrakama. Nije riječ o vrsti proizvoda, već o sastojcima koji povećavaju njihovu senzibilnost, a time i mogućnost alergija i iritacija: - proizvodi koji sadrže biljna ulja - proizvodi s esencijalnim uljima - proizvodi s etanolom (alkoholom) - parfemske i toaletne vode. Posebno valja podsjetiti da i proizvodi koji sadrže „prirodne“ supstancije, baš kao i bio proizvodi, mogu izazvati neželjene, čak i opasne reakcije.

od datuma proizvodnje ili počevši od dana otvaranja. - Nikad ne upotrebljavajte proizvod koji ima sumnjiv izgled (boju, mrlje na površini, teksturu) i/ili ima neugodan miris. - Nakon uporabe proizvod uvijek dobro zatvorite. - Prije uporabe ruke uvijek dobro operite i obrišite. - Pribor (kist, spužvicu i drugo) koji koristite za nanošenje kozmetičkih proizvoda redovito čistite ili mijenjajte. - Neke kozmetičke proizvode ne posuđujte (ruž i/ili zaštitni stik za usne i ostale stikove, odnosno proizvode koji se na kožu nanose izravno), a isto vrijedi za kistove, spužvice i slično.

Krivi su potrošači? Loša uporaba i nepridržavanje uputa proizvođača u najvećem su broju slučajeva pravi krivci za neželjene reakcije. Kad je riječ o proizvodima za kosu, u prvom redu o bojama za kosu, stručnjaci ističu kako je velika odgovornost na proizvođačima (upravo se izrađuje nova europska regulativa za boje za kosu), ali i na frizerima. Nemojte se ustručavati pitati frizerku koju boju za kosu koristi, a kad osobno kupujete proizvode za bojenje i njegu kose: - proučite popis sastojaka, način uporabe i upozorenja - pakiranje čuvajte mjesec dana - boje za kosu ne koristite za bojenje obrva ili za ukrašavanje kože - izbjegavajte sve proizvode ako imate osjetljivu ili nadraženu kožu, ako ste kosu bojali kanom, progresivnim bojama ili proizvodima za repigmentaciju - izbjegavajte kontakt proizvoda s očima, licem, uškama, rukama - za bojenje ne koristite metalni pribor (ukosnice, kist ili češalj s metalnim drškom) - boju na kosi držite onoliko dugo koliko je navedeno na uputama - ako osjetite peckanje, žarenje i/ili svrbež, odmah odstranite boju. ■

savjeti dermatologa Piše: mr. Klaudija Šebetić, dr. med. spec. dermatovenerologije Poliklinika Šebetić, Trg Kralja Petra Krešimira IV 14, Zagreb, www.poliklinika-sebetic.hr

Najbolja

zimska njega i tretmani

zimskim mjesecima koža je na udaru hladnoće, suhog zraka u zatvorenim prostorima, naglih promjena temperature, vjetra i sličnog. Koža ima svoje obrambene mehanizme za prilagodbu takvim situacijama - površinski sloj sastavljen od hidrolipidnog dvosloja koji sprečava gubitak vode. Kada dođe do oštećenja tog hidrolipidnog sloja, dolazi do gubitka vlage iz kože, javlja se perutanje, svrbež i crvenilo. Svemu tome pridonose i agresivna i neodgovarajuća kozmetička sredstva, a sredstva za kupanje ili tuširanje mogu dodatno oštetiti taj hidrolipidni zaštitni sloj. Zimi koži moramo pomoći pravilnom njegom, pravilnom uporabom dermokozmetičkih proizvoda koji sadrže esencijalne masne kiseline, ureju, ceramide, hijaluronsku kiselinu i ostalo te na kožu djeluju dubinski. Djelotvorna dopuna njezi i zaštiti kože su i pripravci vitamina i minerala. Kako zima najviše ugrožava kožu ruku, nogu i lica, potrebno je dodatnu pažnju usmjeriti na njegu usnica različitim balzamima koji

Zašto je potrebno njegu prilagoditi zimskim uvjetima, zašto se neke dermatološke tretmane preporučuje raditi zimi? će spriječiti isušivanje, ali i na njegu ruku koje će najbolje zaštititi kreme masnije teksture i rukavice.

Idealno vrijeme za tretmane Niz je tretmana koji se rade u dermatovenerološkim ordinacijama za koje su zimski mjeseci idealni jer koža nije jako izložena suncu. Među njima najzastupljeniji su pilinzi s glikolnom kiselinom i mezoterapija. Indikacije za pilinge s glikolnom kiselinom jesu akne, gruba, dehidrirana koža, bore, hiperpigmentacije. Piling s glikolnom kiselinom potiče obnavljanje i regeneraciju kože, dehidriranoj (isušenoj) koži vraća vlažnost i vitalnost, uklanja sitne, površinske bore i smanjuje duboke, izbljeđuje pigmentacijske mrlje i ožiljke od akni, masnu i nečistu kožu čisti i smanjuje proširene pore te dovodi do općeg poboljšanja tena i smanjuje mogućnost ponovnih upala. Glikolna kiselina dobiva se iz šećerne tr-

Koža ne mora zimi spavati zimski san. Treba je pravilno njegovati i štititi od nepovoljnih klimatskih uvjeta, ali i priuštiti joj posebne tretmane kako bi zablistala i pokazala se u novom sjaju. Mezoterapiju je prvi primijenio francuski liječnik Michel Pistor 1952. godine nakon što je opazio da potkožno ubrizgavanje anestetika zaglađuje bore. Otkako je 1987. godine Francuska akademija medicinskih znanosti mezoterapiju uvrstila u tradicionalnu medicinu, počinje se primjenjivati u neurologiji, traumatologiji, ginekologiji i dermatologiji, poslije i u estetskoj medicini.

» »

ske i upravo ona potiče ljuštenje površinog sloja kože, poboljšava hidrataciju kože, stimulira sintezu kolagena i elastina, čime se smanjuju bore, a koža izgleda ljepša i mlađa. Prije pilinga u ordinaciji kožu je potrebno pripremiti njegom kod kuće, kremama s glikolnom kiselinom, a nakon intenzivnih tretmana nastaviti održavanje preparatima za kućnu uporabu. Nakon pilinga mora se izbjegavati boravak na suncu ili u solariju i koristiti kremu sa zaštitnim faktorom. Mezoterapija je također „zimski“ tretman. Mezoterapijom se smanjuje celulit i lokalno masno tkivo (na podbratku, oko struka, na trbuhu i drugdje) zaglađuju bore, liječi alopecija, sprečava se prerano starenje kože i stvaranje prvih bora. Mezoterapija se radi u više tretmana tijekom kojih se u kožu, preciznije u njezin srednji sloj ili mezoderm, tankim iglicama unose vitamini, aminokiseline, koenzimi, nukleinske kiseline, minerali, antioksidansi i hijaluronska kiselina - takozvani mezoterapijski koktel. Učinak se postiže na dva načina: farmakološkim djelovanjem preparata i ﬁzičkom stimulacijom kože mikroiglama. Kontraindikacije za mezoterapiju jesu maligne bolesti hematopoetskog sustava (limfomi, trombocitopenije), bolesti jetre i bubrega. ■ Zdrave vijesti 49

u formi

» Manji rizik od raka debelog crijeva Blagotvoran utjecaj tjelesne aktivnosti na zdravlje dokazan je, no prema novim spoznajama tjelesna aktivnost smanjuje i opasnost od raka debelog crijeva. Vijest stiže iz Sitemanova centra za rak pri Washingtonskom sveučilištu. Znanstvenici su od 1982. do 1997. uspoređivali intenzitet aktivnosti više od 150 tisuća muškaraca i žena, a potom proučavali povezanost tjelesne aktivnosti s pojavom raka debelog crijeva od 1998. do 2005. , te povezanost aktivnosti i broja smrti od raka debelog cirjeva od 1998. do 2006. godine. Zaključak je objaveljn krajem prošle godine: osobe koje su se tijekom 10 godina redovito bavile nekom tjelesnom aktivnošću bile su izložene znatno manjoj opasnosti od obolijevanja ali i od smrti. Znanstvenici poručuju – hodajte 30 minuta dnevno i smanjit ćete rizik od zloćudnih bolesti.

» Kretanjem protiv bolova Bolove u lumbalnom dijelu kralježnice poznaje otprilike 80% radno aktivnih ljudi, a posebno onih u Zapadnim zemljama. No to ne znači da sz neizbježni. Deformacije kralježnice i bolove moguće je spriječiti: pravilnim držanjem pri hodanju, sjedenju i obavljanju različitih poslova, redovitom tjelesnom aktivnošću, snaženjem leđnih i trbušnih mišića, izbjegavanjem preopterećenja kralježnice i mišića leđa. A kad se bolovi jave, najveća je greška pokušati ih prevladati mirovanjem. Blage vježbe razgibavanja i istezanja, vježbe koje ne naprežu mišiće i zglobove i koje ne uzrokuju bol, najbolji su lijek protiv bolne kralježnice 50 Zdrave vijesti

Pravila

jogginga u gradu Ako ste, vidjevši nekog kako vrijedno i uporno trči usred prometne gužve, pomislili: „Gle budalu, želi se otrovati?“, znajte da možda i niste u pravu. Ponajprije zahvaljujući tome što naš organizam ima nevjerojatnu sposobnost prilagođavanja, pored ostalog i nečistome gradskom zraku, zasićenom ispusnim plinovima automobila. Uistinu je potrebno malo za smanjenje neželjena djelovanja i potaknulo organizam na primjerenu zaštitu. Trčanje je zdravo, a ako se pri trčanju pridržavate nekih pravila, ono će imati samo korisne učinke. ◆ izbjegavajte dijelove dana kada je promet najjači ◆ trčite u parku ili uz rub parka ◆ dok trčite ubrzava se ritam srca i disanja, a time se iz pluća izbacuju štetne tvari ◆ trčite umjerenim tempom kako biste izbjegli prekomjeran zamor ◆ jedite više voća i povrća, bogati su antioksidansima ◆ gradski zrak najzasićeniji je štetnim plinovima zimi, za maglovitih dana nemotje trčati, ali zato za vedrog i vjetrovitog vremena trčite koliko želite.

Prava doza joge Kratko, ali učestalo prakticiranje joge poboljšava disanje jer održava elastičnost zglobova i tonus mišića prsnog koša. Prilično dugačkom popisu korisnih učinaka dodan je još jedan - korisno djelovanje joge na pluća i disanje. Tvrdnja je rezultat istraživanja tima tajlandskih znanstvenika sa sveučilišta Khon Kaen, a predstavljena je na konferenciji o eksperimentalnoj biologiji održanoj u SAD-u. Promatranjem skupine ispitanika, koji su sedam tjedana prakticirali jogu tri puta tjedno po 20 minuta, stručnajci su utvrdili znatno poboljšanje kapaciteta pluća.

» Jetra ne voli ronjenje Jednako kao i pluća i jetra je izložena opasnosti od embolije, a toj opasnosti posebno su izloženi ronioci, i to oni koji rone s bocama kisika, objavljeno je u American Journal of Physiology. Pretpostavlja se da je glavni uzrok produljen pritisak kojem su tijekom ronjenja izloženi plinovi u crijevima, a koji oštećuju jetru.

Aerobika - eliksir dugovječnosti za 50 godišnjake Nedavno je i znanstveno potvrđena teorija, koju je svojedobno zagovarala američka glumica Jane Fonda, da je za žene gimnastika najbolji način usporavanja starenja. Sumnje da je riječ o „sponzoriranim“ tvrdnjama glumice pobilo je istraživanje provedeno na Sveučilištu Maryland. Prema mišljenju tamošnjih stručnjaka, redovita aerobika znatno smanjuje kemijski stres koji duljim djelovanjem može potaknuti pojavu krvožilnih bo-

lesti i moždanog udara u žena u menopauzi. Uz to, tvrde stručnjaci, redovita aktivnost usporava procese starenja. Ti učinci utvrđeni su u žena koje su uzimale nadomjesnu hormonsku terapiju, ali i u žena koje nisu uzimale hormonske nadomjestke. Žene u menopauzi upravo redovitom tjelesnom aktivnošću mogu smanjiti oksidacijski stres, izravno povezan s bolestima koje im u tom razdoblju života najviše prijete

Zdrave vijesti 51

vaše tijelo

Zdravo trošenje energije za v Ojačati mišiće i imunitet, oblikovati tijelo, riješiti se zimskih naslaga i sve to uživajući na suncu i svježem zraku

živati u toplini proljetnog sunca, nadisati se svježeg zraka, poboljšati kondiciju i izgled tijela, istodobno se zabaviti - je li moguće? Moguće je, sportovima na otvorenom. Izbor je velik, od nordijskog hodanja i planinarenja, do vožnje bicikla, trčanja ili plivanja… Sigurno ćete i vi pronaći nešto što vas veseli i odgovara potrebama vašeg tijela. Saznajte o učincima pojedinih sportova i kako i koliko često provoditi određene aktivnosti ako želite postići najbolje rezultate.

Plivanje za bolju cirkulaciju Leđno plivanje i kraul poboljšavaju izdržljivost tijela, a uz to oblikuju cijelo tijelo, jačaju doslovce sve mišiće - od vratnih i leđnih do mišića nogu. Plivanjem, naime, vodi pružamo otpor cijelim tijelom, čime dodatno trošimo energiju – otprilike 350 kilokalorija u 30 minuta. Sve to bez napora i pretjerana umaranja jer tijelo u vodi nije opterećeno silom teže. Kretanjem u vodi postiže se i svojevrsna drenaža limfe, a uz to je i odličan poticaj za cirkulaciju krvi. Kako bi se plivanjem postigli navedeni učinci, potrebno je preplivati 1500 metara za 30 minuta, dva ili tri puta tjedno. Tako se postižu znatno bolji rezultati nego jednim jednosatnim treningom tjedno. 52 Zdrave vijesti

Plivate li prsno, pazite na držanje leđa. Moraju biti ravna, ali ne kruta, u protivnom previše opterećujete vratnu kralježnicu.

Bicikl protiv suvišnih masnoća Uz hodanje i plivanje vožnja bicikla je idealan sport protiv suvišnih masnoća. Jedan sat vožnje, ovisno o intenzitetu, sagorijeva otprilike 500 kilokalorija. Osim toga pri vožnji bickla poboljšava se rad srca, a vožnja pozitivno djeluje i na krvne žile. Jačaju se mišići stražnjice, bedara i listova, a štede zglobovi kralježnice, kukova i koljena. No da doista ne bi došlo do prekomjerna opterećenja zglobova, treba pripaziti na držanje tijela, koljeno mora biti blago savinuto kad je stopalo položeno na spuštenoj papučici. Sjedalo bicikla podesite tako da je nekoliko centimetara niže od upravljača, sjedit ćete udobno, blago nagnuti naprijed, a ujedno ćete izbjeći napetost vratnih i leđnih mišića. Ruke položene na upravljač moraju biti blago savinute u laktu. Optimalan trening podrazumijeva dva do tri puta tjedno po 45 minuta. Intenzitet i brzinu prilagodite tjelesnoj kondiciji.

Izbjegnite čestu pogrešku i nemojte pokušavati „nadoknaditi“ propušteno vozeći velikom brzinom. Posljedica je ubrzano zamaranje, ali i upala mišića. Najbolja brzina? 60-70 okretaja u minuti.

Nordijsko hodanje Osimšljeno je kao ljetni trening za skijaše, no ubrzo se proširilo i postalo omiljena rekreacija za ljubitelje prirode i sve one željne zdravog, akitvnog boravka na čistom

Vježbanje u vodi Potrošnja kalorija: 240 kcal/h

a vitkost zraku. Hodanje s dva karbonska štapa dostupno je doslovce svima, izuzetno brzo poboljšava kondiciju i odlično oblikuje tijelo. Zahvaljujući upravo štapovima, pri nordijskom se hodanju upošljavaju svi mišići tijela, a ovisno o intenzitetu hodanja u jednom se satu može sagorjeti oko 500 kilokalorija. Osim što poboljšava kondiciju i oblikuje tijelo, nordijsko hodanje izvanredno opušta jer pri svakom udisaju u krv dospijeva do osam puta više kisika nego prilikom sjedenja u zatvorenom prostoru. Taj nagli dotok kisika potiče obnavljanje stanica, koža postaje napetija i dobiva osvježenu boju. U tijelu se oslobađaju hormoni i tvari koje potiču dobro raspoloženje, smanjuju stres i opuštaju. Da bi se sve to i postiglo, važno je savladati tehniku pravilna hodanja.

Trčanje za izgradnju mišića Kad je u pitanju izdržljivost, trčanje je jedan od najučinkovitijih sportova. Osim toga trčanjem se troši poprilična količina energije, u jednom satu čak 800 kilokalorija. Učinci trčanja tu ne prestaju. Kad se

Za vježbanje u vodi ne morate biti iskusan i siguran plivač, dovoljno je znati održavati se u vodi. Vježbanje u vodi preporučuje se svima, bez obzira na životnu dob. Vrlo je korisno za smanjivanje tjelesne težine, ali i za oblikovanje tijela, postizanje dobre forme i poboljšanje krvožilnog sustava.

Tenis Potrošnja kalorija: 150 kcal/h Vrlo je omiljena i doista odlična rekreacija, razgibava cijelo tijelo, a posebice upošljava ruke i noge. Oprez je potreban ako imate problema s koljenima, kukovima i gležnjevima.

Planinarenje Potrošnja kalorija: 360 kcal/h nakon trčanja odmarate, mišići i dalje sagorijevaju kalorije. Trčanjem se prije svega treniraju mišići stražnjice, trbušni i leđni mišići. Osim toga pozitivno djeluje i na držanje tijela, cirkulaciju, iskorištavanje kisika, a to znači da su sva tkiva opskrbljena optimalnom količinom kisika. Najbolje bi bilo trčati tri puta tjedno po 30 minuta. Trčite li ispravno? Ako pri trčanju možete razgovarati i ravnomjerno disati, znači da trčite ispravno.

Preporučuje se svima, bez obzira na životnu dob i tjelesnu kondiciju. Nije potrebna obuka ni specijalna oprema, dovoljna je kvalitetna obuća, naprtnjača, voda i nešto hrane, ali i iskusan vodič. Riječ je o planinarenju, ugodnoj šetnji prirodom, a ne o alpinizmu i drugim ekstremnim oblicima planinarenja.

Mršavite zdravo s Medikorom Debljina, osim estetskog, predstavlja i problem visokog rizika od srčanožilnih bolesti i dijabetesa tip2. Jedino rješenje za postizanje idealne težine, a prije lijekova i kirurškog zahvata, preporučuju se tjelesna aktivnost i smanjeni unos kalorija. SPIRU-TEIN od samo 99 kalorija pomoći će da svaki dan organizmu osigurate sve potrebne vitamine, minerale, proteine, ugljikohidrate, a bez dodatnog unosa masti. Dostupni su okusi čokolade, vanilije, trešnje,

višnje, čoko-trešnje, borovnice, capuccina, mandarine, keksa i sirutke u raznim veličinama. Liječnici i nutricionisti iz Medikora preporučuju i OMRON BROJAČ KORAKA, uz pomoć kojeg svaki dan ostvarite potrebnu ﬁzičku aktivnost od 10 000 koraka za zdravlje. Provjeru zdravlja, savjete o mršavljenju i proizvode potražite boljim ljekarnama i Medikor Prodavaonicama zdravlja (u Zagrebu Prolaz neboder i Nova cesta 52) Više na www.spirutein.hr i 0800 7477

Zdrave vijesti 53

prehrana

Ozdravite brže Na tijek velikog broja bolesti jednako kao i na tijek oporavka nakon bolesti moguće je utjecati načinom života i prehrane. Hrana je vrlo moćan prirodan lijek, a djelovat će bolje u spoju sa zdravim načinom života. Birajte ukusne i lako probavljive namirnice, izbjegavajte pržena i pečena jela, prednost dajte kuhanju na pari i u vodi ili pripremi hrane na roštilju.

namirnice suhomesnati proizvodi alkohol fermentirani i masni sirevi masno meso masna riba, rakovi, školjke i mekušci kolači s kremom kakao i čokolada curry, muškatni oraščić, papar i crvena paprika kava, čaj, gazirana pića s kofeinom

namirnice povrće (mrkva, brokula, kelj i kupus, zelena salata, komorač, patlidžani, tikvice) bijelo i crveno nemasno meso bijela riba na roštilju probiotske namirnice kao što su keiﬁr, jogurt... Probiotske su namirnice naročito korisne jer ubrzavaju oporavak crijevne ﬂore. Neki lijekovi, posebice antibiotici, mogu uzrokovati avitaminozu, stoga su korisna pomoć i vitaminski dodaci prehrani (poglavito vitamin C i vitamini B skupine). Ne zaboravite da je unos dovoljne količine tekućine izuzetno važan.

54 Zdrave vijesti

Argan pustinjsko zlato Stablo argana (Argania spinosa) može doseći i deset metara visine, porijeklom je iz Maroka, naziva se i “pustinjskim zlatom”, a uvršteno je na popis prirodnih dobara pod zaštitom UNESCO-a. S razlogom jer se od plodova argana dobiva ulje koje je ponajviše poznato po primjeni u kozmetici, ali se koristi i kao zdrav dodatak prehrani. Ulje je bogato vitaminima A, E i F, linolenskom kiselinom te omega-3 i omega-6 masnim kiselinam. Pomaže držati razinu LDL (“štetnog”) kolesterola pod nadzorom, poboljšava funkcije mozga, a nanosi li se lokalno na kožu, ubrzava cijeljenje rana dekubitusa i opeklina.

Novo upozorenje za aspartam Aspartam se uvelike koristi u light proizvodima i dugo je pod optužbom da može potaknuti pojavu raka. Popisu optužbi protiv aspartama nedavno se pridružila i ona skupine danskih znanstvenika o štetnom utjecaju aspartama na razvoj i rast djeteta. Od 1996. do 2002. promatrane su prehrambene navike 59.334 trudnica. Utvrđeno je da konzumiranje jednog gaziranog light pića dnevno povećava rizik od prijevremenog poroda za 38%, a konzumiranje 4 gazirana light pića dnevno taj rizik povećava na 75%.

Stabilna potrošnja bio namirnica Da su namirnice kontroliranog porijekla i dalje na jelovniku Europljana, najbolje svjedoče statistike. U 2010. godini 43% Europljana kupovalo je namirnice iz biološkog uzgoja barem jedan put mjesečno, tijekom 2009. taj postotak iznosio je 46%. Pri kupovini potrošači daju prednost sezonskim namirnicama (93%), a čak 83% kupaca koristi ih štedljivo. Najčešće se bio namirnice biraju kao zdrava hrana (91% potrošača), ali i zbog okusa (89% ). No svi ispitani izjavljuju kako bi kupovali još i više povrća i voća, mliječnih proizvoda i jaja iz biološkog uzgoja kada bi bili cijenom prihvatljiviji.

Brzi alkohol Za samo šest minuta molekule alkohola dospijevaju do moždanih stanica, utvrdili su njemački istraživači Univerzitetske bolnice u Heidelbergu. Uz pomoć magnetske rezonancije promatran je mozak 15 dobrovoljaca od kojih je svaki popio po dvije krigle piva ili po tri čaše vina. Nakon svega šest minuta magnetskom su rezonancijom zabilježene brže aktivnosti mozga potaknute velikom količinom šećera koju alkohol sadrži.

Reklame i dječja pretilost

Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) početkom je godine objavila 12 preporuka o reklamiranju namirnica za djecu. Cilj je skretanje pozornosti na zabrinjavajuću epidemiju pretilosti u dječjoj dobi. SZO upozorava da je, pored ostalog, djecu potrebno zaštititi i od reklamnih poruka za dječju hranu. SZO podsjeća da je u svijetu 42 milijuna pretile djece mlađe od pet godina, a jedan od razloga zasigurno su i reklamne poruke koje potiču potrošnju slane i slatke hrane za djecu.

HERBIO

Propolisno biljne kapi za apetit Jedinstven su poizvod na hrvatskom tržištu. Svojim aktivnim prirodnim sastojcima stimuliraju apetit i pojačava osjećaj gladi. Kapi se sastoje od 10% otopine propolisa u alkoholu, tinkture pelina,tinkture hajdučke trave i gorke tinkture. Herbio kapi za apetit možete nabaviti u svim ljekarnama i biljnim drogerijama već od 24 kune. Više informacija na www.herbapharm.hr ili tel 091 89 11 822

Zdrave vijesti 55

savjeti

redna probava osnova je dobroga općeg stanja, važan preduvjet za zdravlje u svakoj životnoj dobi, a upravo su poremećaji probave toliko česti da smo skloni prihvaćati ih kao „normalnu popratnu pojavu određenog načina života ili navika“. Istina, način života i navike uvelike utječu na probavu, no pogrešno je prihvaćati poremećaje koji, posebice ako su kronični, mogu ostaviti posljedice. Nerijetko smo skloni, i kad su u pitanju poremećaji probave, tražiti brza rješenja i primjenjivati neprovjerene savjete i recepte, no najbolje i najtrajnije rješenje pronalazi se jedino ako se otkrije uzrok poremećaja, a njih može biti više i mogu biti vrlo različiti.

Akutna i kronična tegoba O zatvoru ili poremećaju probave govorimo ako se smanji broj dnevnih pražnjenja crijeva ili ako se promijeni izgled i sastav crijevnog sadržaja („tvrda stolica“). Važno je podsjetiti da svatko od nas ima drugačije navike i drugačiju dinamiku pražnjenja crijeva (od jednog do tri pražnjenja na dan smatra se normalnim). Problem se javlja kad se promijeni taj ustaljeni ritam jer svaka promjena dinamike pražnjenja crijeva može biti znak neke bolesti ili zdravstvenog poremećaja, posebice ako je zatvor praćen simptomima kao što su bolovi u trbuhu, tragovi krvi u stolici, gubitak tjelesne težine, povišena tjelesna temperatura ili povremeni proljev. U takvu slučaju potrebno je obratiti se liječniku. Razlikujemo dva oblika zatvora - akutni i kronični. Akutni zatvor posljedica je prolaznih uzroka poput kirurškog zahvata, akutne bolesti ili uzimanja neke vrste lijekova. Kronični zatvor najčešće se javlja kao posljedica nezdravih prehrambenih navika (nedostatka vlakana u prehrani ili preskakanja obroka), ali i nedovoljna kretanja ili posebnih uvjeta života i rada. Uzrok kroničnom zatvoru mogu biti i psihička stanja i

Pronađete li vremena za svoje tijelo, lakše ćete riješiti probleme probave, sjetite se da se sa zatvorom i problemima probave najčešće suočavaju užurbane osobe

Probudite

lijenu probavu S problemima probave najčešće se suočavaju oni koji preskaču obroke i žive užurbano, pronađite pravi uzrok i rješenje 56 Zdrave vijesti

Kretanje pomaže Tjelesna je aktivnost, uz uravnoteženu i redovitu prehranu, dragocjena pomoć, no samo ako je redovita i umjerena. Šetnja u trajanju od 20 minuta dnevno nije dovoljna, no hodanje brzim korakom 50 minuta ili sat, ili svakodnevno trčanje barem 30 minuta dat će rezultate. Savjetujemo nekoliko jednostavnih vježbi koje će probuditi vaš lijeni probavni sustav: stanite uspravno i rukama se prihvatite za naslon stolca, spuštajte se sporo u čučanj sve dok stražnjicu posve ne približite petama stanite na rub stepenice i podižite se na prste, najprije jednom pa drugom nogom deset puta (kako je samo pola stopala na stepenici, pridržavajte se za rukohvat, ali samo za održavanje ravnoteže, nikako za oslanjanje težine tijela) stanite uspravno i stisnutim šakama obiju ruka masirajte trbuh u smjeru kazaljke na satu

» » »

neke bolesti (primjerice hemoroidi ili bolne analne ragade) i neke sistemske bolesti poput dijabetesa, oštećenja živčanog sustava ili tumora crijeva.

U potrazi za rješenjem Za prevladavanje akutnog zatvora postoji više rješenja, a najbolje je odabrati ono koje daje trajne rezultate. Najveća je greška omalovažavati problem i čekati da se stanje spontano poboljša. Bez obzira na to je li riječ o kroničnom ili akutnom zatvoru, promjene u načinu prehrane su nužne. Preporučuje se redovit unos umjerenih količina vlakana, ponajprije voća i povrća i pahuljica od integralnih žitarica (najbolje su one koje u 100 g proizvoda sadrže približno 250 kcal). U prehranu uključite probiotske namirnice kao što je jogurt s probioticima - ponekad je već i doručak sastavljen od jogurta s probioticima i 30 g pahuljica od žitarica dovoljan da se riješi problem zatvora. Prednost dajte namirnicama koje brzo daju osjećaj sitosti, odnosno namirnicama većeg volumena. Jedete li sir, onaj svježi bolji je izbor od mozarelle ili parmezana. Jedite uvijek u približno isto vrijeme, sporo i u miru, a to posebno vrijedi za doručak koji mora biti kompletan i redovit - zatvor se naime najčešće javlja u osoba koje zbog nedostatka vremena preskaču doručak Pridržavajte se savjeta o preporučenim količinama tekućine ali - s mjerom. Istina, nedostatak tekućine pridonosi pojavi zatvora, no osobi koja se zdravo hrani i putem namirnica unosi određenu količinu tekućine dovoljno je piti kad osjeti potrebu. Najbolji izbor je prirodna voda, ali i voda obogaćena magnezijem.

2 3 4 5

Zdrave vijesti 57

vitamini.hr

» Bademi mogu smanjiti rizik od dijabetesa tipa 2 Istraživači Sveučilišta u Kaliforniji otkrili su da konzumiranje veće količine badema poboljšava osjetljivost na inzulin te pomaže sniženje razine LDL („lošeg“) kolesterola, čimbenika rizika u razvoju dijabetesa tipa 2. 65 ispitanika s predijabetesom, prosječne dobi 54 godine, nasumice je podijeljeno u dvije skupine. Prva se skupina pridržavala dijete prema preporuci Američkog udruženja dijabetičara, u kojoj su proteini osiguravali 15-20% ukupne energije, zasićene masti 10%, a ugljikohidrati 60-70%, uz ograničen unos kolesterola od 300 mg na dan. Iz prehrane je bilo isključeno sve koštuničavo voće. I druga je skupina bila na istoj dijeti, s tom razlikom da je 20% ukupne energije osigurano bademima. Nakon 16 tjedana mjerenja su pokazala da skupina koja je jela bademe ima znatno poboljšanje razine LDL kolesterola te izraženiju osjetljivost na inzulin.

» Zdrava prehrana za dulji život Promatranje prehrambenih navika 2500 starijih Amerikanaca pokazalo je da prehrana s visokim udjelom masnoća povećava rizik od smrti u narednih deset godina za čak 40 posto! Zdravom prehranom znanstvenici podrazumijevaju onu koja se temelji na mliječnim proizvodima s niskim udjelom masnoća, voću, cjelovitim žitaricama, mesu peradi, ribi i povrću. Za nju je k tome značajan smanjen unos mesa, pržene hrane, slatkiša, kaloričnih napitaka i dodatnih masti. S obzirom na prehrambene sklonosti sudionika studije (u dobi od 70 do 79 godina) hrana je podijeljena u šest kategorija: "zdrava hrana", "mliječni proizvodi s visokim udjelom masti", "meso, pržena hrana i alkohol", "žitarice za doručak", "prerađene žitarice" i "slat58 Zdrave vijesti

kiši i deserti". Kategoriju "mliječni proizvodi s visokim udjelom masti" karakterizirao je, primjerice, znatan unos sladoleda, sira te punomasnog mlijeka i jogurta, uz niži unos piletine, mliječnih proizvoda s niskim udjelom mliječne masti, riže i tjestenine. Osobe u čijoj su prehrani prevladavali "slatkiši i deserti" imale su 37% veći rizik od smrti, a u osoba iz prehrambene skupine "meso, pržena hrana i alkohol" taj je rizik bio veći za 21% u odnosu na osobe koje su se hranile zdravo. Izvor: Journal of the American Dietetic Association

» Sok od grožđa jača imunitet Novo istraživanje znanstvenika sa Sveučilišta u Floridi otkrilo je da redovit unos stopostotnog soka od grožđa jača imunitet. U istraživanju je sudjelovalo 85 ispitanika srednje životne dobi, podijeljeno u dvije skupine. Prva je skupina devet tjedana svakodnevno pila sok od grožđa, a druga skupina placebo napitak. Prema naputku istraživača ispitanici nisu konzumirali ostalo voće crvene ili ljubičasto-plave boje. Oni koji su pili sok od grožđa imali su znatno veći broj imunosnih stanica, za koje je utvrđeno da pospješuju cijeljenje rana, i višu razinu vitamina C u serumu u usporedbi s osobama koje su dobivale placebo napitak. Time je znanstveno potvrđeno da redovit unos soka od crnog grožđa blagotvorno djeluje na imunitet. Izvor: Journal of Medicinal Food

» Nitrati iz cikle povećavaju izdržljivost Prema rezultatima studije objavljene u časopisu Journal of Applied Physiology, sok od cikle poboljšava sveukupnu izdržljivost i rad srca osobe za vrijeme tjelovježbe. Znanstvenici su ispitivali razlike u intenzitetu tjelesne aktivnosti uz konzumiranje soka od cikle s većim ili pak manjim udjelom nitrata. U randomiziranom, dvostruko slijepom i kontrolira-

nom pokusu sudjelovalo je devet ﬁzički aktivnih osoba koje su šest dana nasumično pile pola litre soka od cikle, ne znajući pritom piju li sok od cikle s 6,2 milimola nitrata ili pak onaj koji sadržava svega 0,003 milimola nitrata. Sudionicima je provjeravan tlak, broj otkucaja srca, kapacitet pluća, koncentracija nitrita u krvnoj plazmi, maksimalan unos kisika te izdržljivost na pokretnoj traci. Unos soka od cikle s više nitrata rezultirao je povećanjem koncentracije nitrita u plazmi te nižim sistoličkim tlakom, u usporedbi s unosom soka od cikle sa smanjenim udjelom nitrata. Osim toga, sudionici koji su pili sok od cikle s više nitrata bili su izdržljiviji na pokretnoj traci, a vrijeme do osjećaja iscrpljenosti pri izrazito intenzivnom treningu produžilo se, zahvaljujući tom soku, za 15 posto.

» Djeci koja ne vole voće i povrće prijeti konstipacija Osnovnoškolci koji ne vole voće i povrće imat će funkcionalnu konstipaciju 13 puta češće od djece koja voće i povrće rado jedu. Taj rizik uvelike povećava i premali unos tekućine (manje od 400 mililitara). U studiji objavljenoj u časopisu Journal of Clinical Nursing sudjelovalo je 383 djece, u dobi od osam do deset godina, a rezultati su pokazali sljedeće: • 7% djece koja su sudjelovala u istraživanju patilo je od funkcionalne konstipacije izravno povezane s njihovim prehrambenim navikama • djevojčice su češće patile od funkcionalne konstipacije nego dječaci, a problemi su češće mučili devetogodišnjake nego desetogodišnjake • djeca koja su svaki dan pila svega 200-400 mililitara tekućine imala su osmerostruko veći rizik za pojavu problema nego djeca koja su pila 600-800 mililitara, te 14 puta veći rizik od djece koja su pila litru i više tekućine • djeca koja su izjavila da ne vole voće i povrće imala su 13 puta veći rizik za razvoj funk-

» Organska hrana sve popularnija

cionalne konstipacije od djece koja su rekla da voće i povrće vole jesti • devet od deset djece odbija koristiti školske nužnike

» Majčina prehrana i djetetove prehrambene navike Prema istraživanju objavljenom u časopisu Public Health Nursing, majčine prehrambene navike i njezina procjena izbirljivosti vlastita djeteta prema hrani uvelike utječu na to hoće li dijete jesti dovoljno voća i povrća. U istraživanju je sudjelovalo 400 majki slabijega imovinskog stanja, koje imaju djecu u dobi između jedne i tri godine. Uočeno je da djeca rjeđe jedu voće i povrće ako i njihove majke rjeđe jedu te namirnice. Primijećeno je da i manje voća i povrća jedu djeca koju majke smatraju izbirljivom. Razlika je uočena i s obzirom na rasu jer su crnkinje i njihova djeca jele manje voća i povrća u odnosu na bjelkinje i njihovu djecu, iako je većina sudionika studije jela preporučene količine.

Anketa provedena u Sjedinjenim Američkim Državama pokazala je da je 80% njihova stanovništva spremno platiti više za obrok u restoranu koji nudi hranu iz ekološkog uzgoja, jer time pridonose očuvanju okoliša. Oko 65% ispitanika spremno je platiti i do deset posto više, a samo 15% anketiranih ne bi izdvojilo više novca za obrok u ekološki osviještenom restoranu. Ispitanici su ponajviše zagovarali očuvanje okoliša štednjom energije, smanjenjem otpada, korištenjem biorazgradivih materijala i recikliranjem. Uz važnost zakona o očuvanja okoliša, anketirani su istakli i važnost upotrebe organske i lokalno uzgojene hrane. Porast ekološke svijesti uočava se i u Hrvatskoj, što se vidi po većoj potražnji organske hrane i sve većem broju specijaliziranih trgovina ekološki uzgojene hrane i drugih proizvoda. Izvor: Tourism and Hospitality Research

» Češnjak protiv osteoartritisa Nova studija londonskih znanstvenika otkriva da žene čija prehrana obiluje povrćem iz porodice lukovičarki Allium, kao što su to češnjak, luk i poriluk, imaju manji rizik od razvitka osteoartritisa. Rezultati studije, objavljene u časopisu BMC Musculoskeletal Disorders, upućuju na to da bi se konzumiranje povrća, osim što štiti od razvoja osteoartritisa, zahvaljujući određenim sastojcima moglo koristiti za

lijekove kojima se liječi ta vrlo česta bolest starije populacije. Znanstvenici su naime u češnjaku otkrili kemijski spoj koji na razini stanice pokazuje sposobnost inhibicije enzima koji oštećuje hrskavicu.

» Zeleni čaj daje osjećaj sitosti Randomizirana i placebom dvostruko kontrolirana studija u kojoj je sudjelovalo 14 zdravih osoba pokazala je da zeleni čaj može produžiti osjećaj sitosti. Ispitanici su nasumično podijeljeni u dvije skupine od kojih je jedna uz doručak dobivala 300 mililitara zelenog čaja, a druga vodu. Potom im se nakon 15, 30, 45, 60, 90 i 120 minuta utvrđivao osjećaj sitosti. Skupina koja je pila zeleni čaj dulje je imala osjećaj sitosti i manje je žudjela za omiljenom hranom, a uočeno je i to da im dodatni zalogaj iste hrane ne prija pretjerano. Na osnovi tih rezultata autori studije zaključuju da pijenje zelenog čaja rezultira duljim osjećajem sitosti. Izvor: Nutrition Journal

» Previše kolesterola oštećuje mozak Austrijski istraživači pokazali su da previsok unos kolesterola prehranom u laboratorijskih miševa uzrokuje patološko stanje slično Alzheimerovoj bolesti. Rezultate studije objavili su u časopisu Molecular Cellular Neuroscience. Studijom se željelo ispitati utjecaj hiperkolesterolemije u odraslih štakora. Štakori su hranjeni normalnom prehranom (kontrolna skupina) ili specijalnom prehranom obogaćenom kolesterolom. Nakon pet mjeseci štakori su testirani na poremećaje u ponašanju i patološke markere slične onima koji se nalaze u mozgu oboljelih od Alzheimerove bolesti. Rezultati su pokazali da kronična hiperkolesterolemija uzrokuje poremećaj pamćenja i druge čimbenike koji ukazuju na patologiju karakterističnu za Alzheimerovu bolest. Zdrave vijesti 59

zdrava hrana

Crvena dijeta Prehranu zasnovati na boji, a ne na prehrambenoj skupini namirnica? To je preporuka nekih nutricionista koji zagovaraju raznovrsnu i nadasve zdravu prehranu Što odabrati

Stručnjaci kažu da je dovoljno tjedan dana voću i povrću crvene boje davati prednost i koža će biti osvježena sjaja, glatka i mekana. Uz to će organizam dobiti potrebnu dozu antioksidansa i lakše se braniti od štetnih utjecaja.

rema nazivu lako je zaključiti da se jelovnik crvene dijete sastoji uglavnom od crvenih namirnica, a prednost svakako treba dati povrću i

voću. Povrće i voće crvene boje bogato je tvarima antioksidacijskog djelovanja, posebno antocijanima i likopenom. - Antocijani su vrlo korisni u zaštiti krvnih žila i kapilara, pomažu sačuvati zdravlje oka i dobar vid, pomažu spriječiti aterosklerozu. - Likopen je odličan neutralizator slobodnih radikala, glavnih uzročnika starenja stanica, koristan je za sprečavanje tumora prostate, dojki i jajnika. Najviše likopena sadrži zrelo voće i povrće. 60 Zdrave vijesti

Neke od namirnica crvene boje sadrže posebno velike doze antioksidansa. Rajčice Najbolji su izvor likopena koji će organizam u potpunosti apsorbirati ako je rajčica kuhana uz dodatak maslinova ulja. Crvene naranče Sadrže antocijane i vitamin C, odlične su za jačanje imunosnog sustava, za održavanje elastičnosti stijenki krvnih žila, ali i za bolju apsorpciju željeza biljnog porijekla. Trešnje Bogate su karotenoidima i imaju snažna antioksidacijska svojstva. U crvenoj dijeti preporučuju se i cikla, rotkvice, jagode, lubenica.

Kako sastaviti crveni jelovnik Doručak • 100 g jagoda, 1 šalica djelomično obrana mlijeka, kava Međuobrok • 1 crvena naranča Ručak • 150 g pilećih prsa ili 150 g plave ribe s blitvom kuhanom na pari i kriškom integralnog kruha ili • 100 g pršuta, miješana salata s dodatkom crvena povrća, 1 kriška integralnog kruha Međuobrok • 1 jogurt s jagodama ili trešnjama Večera • miješana salata s velikim udjelom rajčica, zdjelica jagoda ili: • salata od crvenog radiča i zdjelica jagoda, 1 kriška integralnog kruha

ekologija Piše: Ines Legović

Povećanom potrošnjom energije povećavamo i kućni budžet i emisiju stakleničkih plinova, štednja stoga ima višestruke koristi. Nisu potrebne drastične mjere i velika ﬁnancijska sredstva, dovoljne su male promjene svakodnevnog ponašanja i navika

Bez odricanja štedjeti energiju i sačuvati okoliš

ajveći porast potrošnje energije u razdoblju između 1992. i 2008. godine zabilježen je u kućanstvima. Od ukupne godišnje potrošnje energije, koja u Hrvatskoj iznosi oko 400 PJ, čak 27 posto otpada na potrošnju u kućanstvima. Treba istaknuti podatak da je 2008. godine u kućanstvima potrošeno 75 PJ, više od potrošnje energije u industriji, koja je te godine iznosila 60,75 PJ. Energetska učinkovitost podrazumijeva

korištenje manje količine energije uz održavanje iste razine komfora. Ona ne traži odricanje, niti narušava uvjete života, već omogućuje da se uz racionalnu potrošnju i manje utrošene energije ispune iste funkcije. U svim se kućanstvima u pravilu koriste električna energija i voda, a od ostalih energenata plin, lož ulje i biomasa (drva i peleti). - Najviše se energije troši za zagrijavanje, odnosno hlađenje prostora, za rasvjetu, razne kućanske uređaje - objašnjava Zoran Bogu-

nović, voditelj projekta Poticanje energetske eﬁkasnosti u Hrvatskoj, zadužen za marketing, komunikacije i razvoj partnerstva.

Stručni savjeti i krediti U Hrvatskoj se energetska učinkovitost potiče ponajprije sustavnim informiranjem i edukacijom građana. U tu svrhu podijeljene su brojne besplatne brošure, omogućena su savjetovanja i organizirane radionice. U sklopu projekta Poticanje energetske eﬁka- ➜ Zdrave vijesti 61

ekologija

snosti u Hrvatskoj otvoreni su informativni centri u 30 hrvatskih gradova, kako bi potrebne informacije bile što dostupnije građanima. Još 2006. godine otvorena je besplatna telefonska linija 0800 200 170, putem koje građani mogu dobiti savjete od kvalificiranih energetskih savjetnika. Poticanje energetske učinkovitosti nije usmjereno isključivo na građane i kućanstva. Učinkovito korištenje energije trebalo bi postati standard u građevini, industriji i svim sferama poslovanja. - U okviru krovnoga nacionalnog projekta Poticanje energetske efikasnosti u RH uz informiranje i educiranja građane provode se i nacionalni projekti SGE i HIO kojima se sustavno gospodarenje energijom uvodi u sve objekte pod javnom upravom na razini lokalne uprave i samouprave te u objekte Vlade Republike Hrvatske - napominje Bogunović. Istraživanja pokazuju da provedene mjere djeluju pozitivno i utječu na svjesnost, ali i konkretno ponašanje građana. Upoznatost građana s pojmom energetske učinkovitosti i mogućnostima primjeSvaki hrvatski ne mjera energetske učinkovitosti radi smagrađanin njivanja potrošnje energodišnje gije i poboljšanja kvaliproizvede tete života porasla je s oko 6 tona 27,9% u 2007. godini na 45,1% u 2009. godini. stakleničkih Uz edukaciju postoje plinova i određeni financijski poticaji koje nude pojedini gradovi i županije u suradnji s Fondom za zaštitu okoliša i energetsku učinkovitost, kao i različiti natječaji toga Fonda za poticanje korištenja obnovljivih izvora energije u kućanstvima. Na tržištu su odnedavno dostupne i prve linije „zelenih kredita“ za građane, kojima se nude povoljniji uvjeti financiranja projekata povećanja energetske učinkovitosti u kućanstvima. - Prve kreditne linije tog tipa pojavile su se u Hrvatskoj tek prošle godine, no nažalost nisu ponudile građanima značajnije povoljnije uvjete kreditiranja u smislu ka62 Zdrave vijesti

Male, korisne promjene 47,1% građana upoznato je s dostupnim energetski učinkovitim proizvodima 61,4% građana koristi štedne žarulje 36,5% građana koristi kućanske aparate A-razreda energetske učinkovitosti 26,8% građana ima kvalitetne prozore sa staklima niske emisije (“low-e” stakla) (podaci se odnose na 2009.godinu)

matnih stopa, što otvara prostor za poticaje u pogledu subvencije kamatnih stopa - rekao je Bogunović.

Bolji programi poticaja Zajedničkim naporima i planiranim akcijama trebalo bi razviti osjećaj odgovornosti i povećati motivaciju za promjenom ponašanja, ali i ulaganjem sredstava u povećanje energetske učinkovitosti objekata. - Energetska efikasnost pojam je koji već duže vrijeme zanima hrvatske građane, a programi poticaja su ujedno najčešće pitanje s kojim se susreću naši energetski savjetnici. Nažalost, osim programa Fonda za zaštitu okoliša i energetsku učinkovitost, što se poticanja, odnosno sufinanciranja implementacije mjera energetske efikasnosti tiče, moramo primijetiti kako zaostajemo za svojim bližim, a posebice daljim zapadnim susjedima, čiji je sustav poticaja za građane dobro osmišljen, jednostavan i izdašniji nego u Hrvatskoj - zaključuje Bogunović i dodaje -Nadamo se kako će se u narednom razdoblju i to promijeniti te kako će biti veća ponuda poticaja, kao i jednostavnija mogućnost ostvarivanja prava na njih. Jedan od glavnih ciljeva poticanja energetske efikasnosti je razvijanje energetske neovisnosti, te je bitno da građani, ali i država u tome prepoznaju svoj interes te sustavno i kontinuirano provode potrebne aktivnosti.

Potrošnja električne energije u kućanstvima može se smanjiti ponajprije odgovornijim ponašanjem: ● korištenjem energetski učinkovitijih električnih uređaja (A ili A+ razreda) ● korištenjem obnovljivih izvora energije ● adaptacijom građevinskih objekata radi smanjenja gubitka topline i korištenja inteligentnih upravljačkih sustava. Potrošnju vode u kućanstvu moguće je smanjiti: ● racionalnijom upotrebom ● ugradnjom raspršivača “perlatora” ili “aeratora” na slavine ● ugradnjom posebnih tuševa ● sakupljanjem kišnice ● redovitim provjeravanjem i održavanjem vodovodnih sustava objekta. Učinkovito korištenje energije ne podrazumijeva odricanje, nego pametno raspolaganje energijom i male promjene u svakodnevnom životu:

Odijevajte se u skladu s godišnjim dobom

Kratki rukavi i lagana odjeća zasigurno ne odgovaraju hladnim zimskim danima, stoga se i u stanu odijevajte sukladno godišnjem dobu. Već ta promjena bit će dovoljna da snizite temperaturu barem za 1°C.

Različita temperatura u prostorijama

Nije potrebno održavati jednaku temperaturu u primjerice hodniku (kroz koji samo prolazite) i u dnevnoj ili radnoj sobi. U hodniku će biti dovoljno 14-17 °C, u spavaćoj sobi oko 17 °C. Sobe u kojima se boravi danju, poput radne i dnevne sobe, trebalo bi zagrijati na 21-23 °C, a kuhinju na oko 20°C. Jedina prostorija u stanu u kojoj bi temperatura trebala biti nešto viša jest kupaonica, ali ne viša od 23 °C.

ne isključujte u potpunosti grijanje 3Danju Za ponovno zagrijavanje potpuno rashlađena prostora potrebno je mnogo

energije. Stoga tijekom dana, dok niste u stanu, grijanje ostavite uključeno, ali neka temperatura ne prelazi 17 °C.

Redovito provjetravajte prostorije

Mnogi griješe ostavljajući prozore i zimi odškrinute. Takav način provjetravanja samo donosi prekomjernu potrošnju energije. Dovoljno je nekoliko puta tijekom dana kratko (3 -5 min) provjetriti prostorije i izmijeniti zrak u njima. Dok provjetravate, isključite ili snizite temperaturu grijanja.

mogli obaviti popravke ili prepravke na radijatorima u svojim stanovima. Odzračivanje, odnosno ispuštanje zraka iz radijatora vrlo je jednostavno, a poboljšava protočnost vode i grijanje prostorija.

Provjerite jesu li vrata i prozori dobro zabrtvljeni

Stariji, drveni prozori s godinama mogu izgubiti svoj prvotni oblik i slabije prianjati

Ugradite termostat i termostatske ventile

Ugradnja termostata i termostatskih ventila iziskuje određeno ulaganje, ali ćete nakon toga jednostavnije i lakše regulirati temperaturu u vlastitom domu. Termostatom ćete moći programirano uključivati i pojačavati, odnosno smanjivati grijanje, dok ćete termostatskim ventilima moći regulirati temperaturu unutar svake prostorije.

Na početku sezone grijanja

Radijatori slabije griju ako se u njima nakupi zrak. U zgradama se ljeti sva voda iz sustava za grijanje ispušta kako bi stanari

Izolirajte kutije za rolete

Većina kuća i zgrada u kontinentalnom dijelu Hrvatske na prozorima ima rolete. No kutije u koje se te rolete spremaju mogu biti loše izolirane, pa će kroz njih toplina izlaziti iz prostorije, odnosno hladan zrak ulaziti u prostoriju. Jednostavnom izolacijom pomoću tankog sloja stiropora ne ometa se funkcija kutije, a stvara se toplinska izolacija.

Redovito održavajte sustave za grijanje

Posjedujete li vlastiti sustav za centralno grijanje, potrebno ga je, bez obzira na to koji energent koristite, barem jednom godišnje pregledati i očistiti. To se posebice odnosi na bojlere za toplu vodu, u kojima se na grijaču sakuplja kamenac. Grijač na kojem se nataložio kamenac potrošit će više energije za grijanje vode. U održavanje sustava ulazi i redovni godišnji pregled dimnjaka, koji treba obaviti ovlašteni dimnjačar.

Oslobodite grijaća tijela nepotrebnih prepreka

Dugi i gusti zastori preko radijatora, kao i nepotrebne prepreke, smanjuju učinkovitost radijatora. Dekorativne kutije za radijatore estetski su prihvatljive, ali značajno smanjuju količinu topline koju radijatori otpuštaju u prostoriju. Zastori bi trebali završavati iznad radijatora ili biti izrađeni od tankog materijala koji ne sprečava prolazak topline.

lošije, izolacija unutarnjih zidova. Zapamtite! Loše postavljena izolacija može rezultirati stvaranjem toplinskih mostova koji su odlično mjesto za kondenziranje vlage i razvoj gljivica i plijesni.

Grijanje na drva

uz okove i okvire, a to olakšava ulazak hladnog zraka. Zaštitite eventualne otvore izolacijskom trakom.

Izolirajte stan i kuću

Dobrom vanjskom izolacijom kuće ili zgrade, koja se sastoji od najmanje deset centimetara stiropora ili kamene vune, godišnje se može uštedjeti mnogo energije. Ako to nije moguće, rješenje je, iako nešto

Vodite računa da peć, odnosno kamin ne prepunite drvima, tako da vatra ima prostora za rasplamsavanje. Bolje je češće stavljati manje drva, nego veliku količinu odjednom. Isto tako, veoma je važno držati drva na suhome, kako bi se lakše i brže zapalila. Cjepanice promjerom ne bi trebale biti šire od 10 do 15 cm. Kod grijanja na drva bitno je održavati prohodnost dimnjaka da se dim ne vraća u prostoriju. ■ Zdrave vijesti 63

horoskop

Vaše zdravlje u ožujku Piše: Senka Batović

Ovan Od početka mjeseca bit ćete naoružani vedrinom, samopouzdanjem i optimizmom, a moći ćete se pohvaliti i izvrsnim pamćenjem, koncentracijom i stabilnim psihičkim stanjem. Početkom mjeseca mogla bi vas ometati glavobolja, unutarnji nemir i otežana samokontrola, a s dolaskom proljeća alergije i uobičajena nervoza želuca.

Bik Očekuju vas poteškoće u radu probavnih organa, problemi sa želucem ili žuči, ali i muke oko skidanja viška kilograma. Prilično ćete se teško odreći onoga što vam predstavlja užitak za nepce. Bilo bi dobro da zaboravite na kaloričnu zimsku prehranu i obogatite svoj jelovnik ribom i sezonskim povrćem i voćem.

Blizanci Bit ćete vrlo komunikativni i dinamični, dosta ćete izlaziti i družiti se tražeći uzbuđenja i nove poticaje. Bavljenje sportom i boravak u prirodi pomoći će vam da se bolje osjećate i ljepše izgledate. Pazite samo da se ne izlažete pretjeranim tjelesnim naporima jer biste se mogli ozlijediti ili dobiti upalu mišića. Obratite pažnju na ramena.

Rak Do izražaja će doći vaša osjetljivost i požrtvovnost. Zabrinjavat će vas problemi bliskih prijatelja, roditelja ili članova obitelji, a u želji da im pomognete i stignete sve drugo, napravit ćete pravu zbrku u glavi i svom životu. Ne budete li vodili računa o prehrani, imat ćete problema s probavom, tenom i kondicijom. 64 Zdrave vijesti

Lav Pred vama je dosta napeto razdoblje. U profesionalnom i društvenom smislu požet ćete puno uspjeha, a ono što će vas najviše uznemirivati bit će ljubav i odnos s bliskom okolinom. Na početku mjeseca nedostajat će vam energije za neku veću tjelesnu aktivnost, no nakon 21. naglo ćete živnuti, a nestat će i većina zdravstvenih tegoba.

Djevica Veći dio mjeseca pratit će vas manje neugodnosti, a osjetljivi ćete biti i u emocionalnom i u zdravstvenom pogledu. Čim vam se pogorša odnos s ljubavnim partnerom, počet će vas mučiti glavobolja, nekad i želudac. Zbog pada imuniteta u zadnjem je tjednu moguća viroza ili infekcija koja će zahtijevati hitnu intervenciju.

Vaga Od sredine mjeseca bit ćete skloni alergijskim reakcijama, glavobolji i nesanici, a ne budete li pazili što unosite u tijelo, i želučanim tegobama. Pravilna prehrana, tjelovježba i briga za zdravlje bit će vam najbolji saveznici. U prvom tjednu posjetite stomatologa i obavite pretrage koje već duže vrijeme odgađate.

Škorpion Imat ćete pune ruke posla, no na željene rezultate još ćete neko vrijeme morati pričekati. Energija će vam biti promjenjiva, a isto tako i zdravstveno stanje. U prvoj polovici mjeseca bit ćete izloženi dermatovenerološkim infekcijama i bolestima, dok će vam nakon 21. biti osjetljiv želudac, bubrezi i mokraćni mjehur.

Strijelac Nervoza će vas pratiti cijeli mjesec, a osobito prvih desetak dana. Vaše će zdravlje ponajviše biti odraz vašeg emotivnog i psihičkog stanja, no u nekih bi se mogle pojaviti tegobe koje će biti povezane s radom žuči, jetre ili hormona. Škodit će vam alkohol i crna kava, kao i hrana puna aditiva i konzervansa.

Jarac Neće vam nedostajati energije, nego strpljenja, smirenosti i dobre volje da se uhvatite u koštac s nekim gorućim problemima. Nakon 20. bit ćete skloni upalama s visokom tjelesnom temperaturom i crijevnim virozama, kao i problemima s mišićima i kostima. Patite li od tegoba s kralježnicom, izbjegavajte dugo sjedenje i nagle pokrete.

Vodenjak Za vas će proljeće ove godine početi mnogo ranije. S Venerom u svom znaku plijenit ćete pažnju atraktivnošću, svježinom i vitalnošću. Vaš elan i pozitivan stav bit će prisutni u svemu što budete radili. U drugoj polovici mjeseca više računa povedite o prehrani i više se krećite, a po mogućnosti i redovito vježbajte.

Ribe Ponekad ćete biti skloni samoći i depresivnim mislima, a nekad pak željni druženja i spremni na svaku vrstu zabave i provoda. U pogledu zdravlja vodite računa o srcu i krvnom pritisku, grlu i dišnim putovima. Nezdrava i neujednačena prehrana mogla bi biti uzrok pada imuniteta, kao i povremenih probavnih tegoba.

kri탑aljka

Zdrave vijesti 65

humor

Razgovor starijeg bračnog para nakon neuspješnog pokušaja vođenja ljubavi: - Sjećaš se kako sam ti pričao da su nam u vojsci davali brom za obuzdavanje nagona? - Sjećam se. - Rekao bih da je počeo djelovati. - Kad ja imam gripu, kod kuće se samo dobro utoplim, uzmem bocu viskija - za dva sata gotovo je s njom - S gripom? - Ne, s bocom viskija.

Na operacijskom stolu mlada žena šapće kirurgu koji se nadnio nad nju: - Ne možemo se više ovako sastajati, mili. U HZZO-u su već počeli sumnjati. Dolazi gost u kuću vlasnika tvornice u kojoj se proizvode prezervativi. A u njoj petnaestoro djece! - Zar su sve ovo vaša djeca? - pita gost. Pa za jednog proizvođača prezervativa to baš i nije najbolja reklama. - To i nije reklama - to su reklamacije.

- U pitanju je neka vrlo čudna pojava, doktore. Naime, kad god pijem espresso, boli me desno oko. Što da radim? - Izvadite žličicu.

- Recite mi otvoreno, doktore - pita pacijentica koliko mi je još preostalo života? - Teško je to reći, ali da sam na vašem mjestu, ne bih počeo čitati romane u nastavcima.

Dvoje je u krevetu, a netko zvoni. - To samo može biti moj muž! usplahireno će ona. - Brzo! Bježi! - Ali kuda ću? Ne mogu na vrata, vidjet će me! - Onda skači kroz prozor! Što čekaš? - Ali mi smo na trinaestom katu! - Pa što? Baš si našao kad ćeš biti praznovjeran! 66 Zdrave vijesti

- S tim vašim srcem živjet ćete vi i sedamdeset godina! - Ali, doktore, pa ja i imam sedamdeset godina! - Eto vidite! - Ako želite, porodu bi mogao prisustvovati i djetetov otac - predlaže liječnik rodilji. - Bolje ne - odgovara mu ona - mogao bi ovdje nabasati na mog muža.

Snažna eksplozija u zadnjoj prostoriji ljekarne. Poslije nekoliko trenutaka ljekarnik jedva istetura iz nje, sav u dronjcima i garava lica, pa promuca kupcu: - Nosite ovaj recept svojem liječniku. Neka vam ga prepiše čitkim i VELIKIM SLOVIMA!

Bračna svađa: - Voljela bih da sam mrtva! - I ja bih volio da sam mrtav! - E, onda ja ne bih!

Susreću se dvije prijateljice: - Zaboga, što si napravila s tom kosom! Izgleda ti kao perika! - Pa to i jest perika. - Gle, nikad ne bih rekla!

Pacijentica punija stasa traži od liječnika savjet kako da izgubi na težini. - Tjelovježbom - preporučuje joj on - i to pokretima glave. - Kakvim pokretima glave? - S lijeva na desno i s desna na lijevo kad god vas nečim ponude. Kod psihijatra: - Doktore, svi misle da sam lažljivac. - Ne vjerujem vam.

- Doktore, zbog one nove dijete koju ste mi prepisali postala sam, čini se, nevjerojatno raspoložena za seks! Eto, sinoć sam se, moram priznati, toliko zanijela da sam svome mladiću odgrizla dio uha! - Ne brinite se, to vam je samo četrdeset do pedeset kalorija. Razgovaraju dva umirovljenika. - Umro nam je susjed. - Jadnik. A od čega? - Ne zna se. - Nije ni čudo. Ne zna se ni od čega je živio.