NYTT FRA FAGMILJØENE
Gastroenterologien i Trondheim, ved det som nå er St. Olav hospital, har hatt en flott faglig og vitenskapelig utvikling, styrt av flinke akademikere. Av min generasjon vil jeg nevne, på medisinsk avdeling, Hermod Petersen, Helge Waldum, Arne Sandvik, Per Martin Kleveland og Jan Dybdal, og på gastrokirurgisk side, Helge Myrvold, og siden Gjermund Johnsen, Jon Erik Grønbech, Arne Wibe, og ikke minst Ronald Mårvik, en pionér innen innføring og utvikling av laparoskopisk kirurgi i Norge. På røntgenavdelingen, dedikerte gastro-røntgenleger som Per Røysland, Reidun Fougner og Marit Olstad. Det er mange flere som også burde vært nevnt, og på MNGF sin hjemmeside har jeg skrevet litt om gastroenterologene ved sykehusene i Midt-Norge rundt ’80-tallet. Selv om universitetssykehusene er med på å bringe fag og
40
v itenskap fremover, så er det kliniske arbeid som gjøres ved andre norske sykehus minst like viktig. Derfor mener jeg at en institusjon som Midt-norsk gastroenterologisk forening fortsatt har en viktig rolle i å samle regionens gastroenterologer til faglige møter og til sosialt samvær. Når man skal samarbeide innenfor en region bør man kjenne hverandre både faglig og sosialt. Nå er gastroenterologien i Norge vel etablert, og styres av faste regler og n ormer. Klondiketiden er for lengst over. De fleste av de som var med på den spennende tiden da faget (det medisinske og det kirurgiske) etablerte seg, er blitt, eller er ved å bli pensjonister. Og noen har falt fra. Dette foredraget er derfor et bidrag til at historien bak dem ikke går i glemmeboken. Og det er et «heia!» til våre unge kolleger. Dere har valgt en fabelaktig flott spesialitet.
Det 37. SADE kurs teoretisk del 16-17 januar 2020 i København Arne R. Rosseland pensjonert gastrokirurg (SADE deltager siden 1976).
Den teoretiske delen av SADE-kurset var meget bra. På den praktiske delen hadde det ikke vært så mange deltagere (17 i Norge, 5 i Danmark, 1 i Sverige, 1 i Finland), men her i København var det 210 deltagere. Dette var det 5. kurset som ble holdt på engelsk, etter at Finland ble med. Undertegnede har vært på de fleste nordiske møter siden 1973 og på SADE-kursene siden det første i 1982 (Lysebu Oslo).
Møtet var meget godt lagt opp med 20-30 minutters innlegg og paneldiskusjon der det var naturlig. Det var lange gode pauser med kaffe og noe attåt, og stående/gående lunsj. I pauserommet var det også mulighet for å delta i den interaktive quizzen, med mange artige spørsmål.
Øyvind Holme snakket om oppfølgning etter polyppektomier, som kjent 2-3-5 eller 10 år.
Første sesjon omhandlet screening for tykktarmskreft i de nordiske landene. Det er løst på litt ulike vis i de forskjellige land. Alle er nå kommet godt i gang, utenom Norge. Øyvind Holme presenterte hvordan det skal utrulles i Norge, med planlagt utrulling fra 2021.
Den første om neoplasier i øsofagus, og det viktigste for oss vanlige endoskopører er å finne disse neoplasiene, og da må du skylle med mer vann, inspisere bedre på sakte tilbaketrekning.
Det var flotte innlegg om kvalitet ved screening-koloskopi. Martti Frakilla mente vi skulle bruke Kudo-klassifikasjonen på kolorektale neoplasier. Han gjennomgikk de forskjellige teknikker for reseksjoner og mente at vi kan bruke kaldsnare opptil 8-9 mm polypper. Søren Meissner snakket om stenting av strikturer i kolon. Det kan som kjent brukes som «bridge to surgery» eller ren palliasjon hos meget dårlig pasienter.
Raf Bisschops fra University Hospital of Leuven, Belgia, holdt flotte «state-of-the-art” forelesninger.
Han holdt også en meget god forelesning om neoplasier i ventrikkel og duodenum, og hvordan man best identifiserer og behandler disse. Peter Vilmann holdt som vanlig et meget bra innlegg om «endosonography guided diagnosis of cystic pancreatic neoplasms.» Utstyret for å ta biopsier inne i disse cystiske lesjoner er jo nærmest fantastisk. Urban Arnelo snakket også om diagnostikk ved pancreaticobiliary neoplasmer.
NGF-nytt 1 • 2020
NGF-nytt_1_2020.indd 40
06.03.2020 13:22