NYTT FRA FAGMILJØENE
24
Tren endoskopiteamet (TET) – Polyppkurs for leger og sykepleiere Birgitte Seip, Gastromedisinsk avdeling, Sykehuset i Vestfold og Endoskopiskolen, Helse Sør-Øst Therese Rusten, Medisinsk poliklinikk, Vestre Viken Bærum Sykehus og Endoskopiskolen, Helse Sør-Øst Stine Langbråten, Endoskopiskolen, Helse Sør-Øst
Den 7-8. september arrangerte Endoskopiskolen for første gang TET polyppkurs, som er et teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Kurset ble avholdt på SimOslo på Ullevål sykehus. Deltagerne kom i denne runden fra østlandsområdet, men kurset er selvsagt tilgjengelig for alle i landet, på lik linje med de andre kursene i Endoskopiskolen. Det var på forhånd uttrykt ønske om at lege og sykepleier fra samme gastrolab kom sammen, for størst mulig utbytte. Endoskopiskolen har her skrevet et sammendrag med inntrykk fra første kurs, med oppfordring til å melde seg på.
Parameter
Beskrivelse
Morfologi
Stilket Bredbaset Flat
Størrelse
Side Tilgang (access)
< 1cm 1-1,9 cm 2-2,9 cm 3-3,9 cm > 4 cm
Venstre Høyre
Enkel Vanskelig
Poeng 1 3 5 7 9
1 2 3
1 2
1 3
Tabell 1: Poenggiving i SMSA klassifikasjons-systemet
SMSA klasse 1 2 3 4 Tabell 2: SMSA klasser og poenggrenser
NGF-nytt 4 • 2021
Poeng 4-5 6-8
9-12 >12
Hvorfor dette kurset?
Polypper finnes hos 40 til 60 % av pasienter i tarmscreeningen. Polyppene skal fjernes og de skal fjernes trygt av endoskopiteamet, som består av leger og sykepleiere. TET-kursene handler om samarbeid og team-trening. Polyppkurset har som mål at leger og sykepleiere skal ha en felles forståelse av polyppers morfologi, hvorfor de skal fjernes og ikke minst risiko ved polyppektomi og viktigheten av tydelig kommunikasjon. Legene og sykepleierne kom stort sett i par fra både store og små sykehus, på vei til premieren på teamtreningskurs om polypper (TET polyppkurs). Endoskopiskolens kursledere var like spente som deltagerne på om konseptet ville fungere. Kursutvikling på Skype, Zoom og e-post var nytt for alle, så et fysisk møte dagen i forkant for kurslederne kom godt med. Det var lagt mye jobb i å skape et interaktivt kurs som ville engasjere både leger og sykepleiere, og svare til forventningene.
Fjerne selv eller sende videre?
Første dag var viet til temaene koloskopikvalitet, polyppmorfologi, polyppektomi, samt komplikasjoner. Det ble gode diskusjoner rundt dette, og vi brukte tid på SMSA-klassifikasjon og verdien av denne. SMSA står for størrelse, morfologi, sted og tilgang (tabell 1 og 2). Dette verktøyet kan gjøre det lettere å vurdere om det er en polypp man kan fjerne selv, om man skal sette opp til ny
