AKTÖRSGEMENSAMMA INSATSER OLÄNDIG MILJÖ MED FÖRMODAT ELLER BEKRÄFTAT SJUKVÅRDSBEHOV I SAMBAND MED SJÖ-, FLYG- OCH FJÄLLRÄDDNING
Förslag för att nå ökad framtida förmåga Mycket kan förbättras inom ramen för befintligt regelverk och även om vissa åtgärder redan påbörjats så återstår flera delar. För att möjliggöra fortsatt utveckling behövs närmare samverkan och planering mellan berörda aktörer, såväl i ett före- som underperspektiv men inte minst i ett efterperspektiv, för att kontinuerligt kunna bedriva utvecklingsarbete. I vissa fall kan det även krävas lagändring för att nå ökad förmåga. Nedan beskrivs förslag till åtgärder för att nå ökad framtida förmåga till aktörsgemensamma insatser i oländig miljö med förmodat eller bekräftat sjukvårdsbehov i samband med sjö-, flyg- och fjällräddning. • Respektive aktör föreslås etablera rutiner som säkerställer att beslut om egen insats alltid tas med utgångspunkt i eget ansvar och mandat. I sammanhanget är det viktigt att understryka att regionens prioriterings- och dirigeringstjänst alltid ska ges möjlighet att bedöma eller utesluta vårdbehov och besluta om sjukvårdsinsats. • Respektive aktör föreslås vidta åtgärder som säkerställer att insatser påbörjas utan tidsfördröjning och genomförs på ett effektivt sätt när parallella insatser är aktuella. Det är nödvändigt att alla aktörer tar ömsesidigt ansvar för att involvera varandra i det operativa arbetet och att alla är med från början, från larm och genom hela insatsen. Detta innebär att larmmottagaren alltid ska koppla med övriga aktörer för dialog om fortsatt handläggning. Förutsättningarna för delad lägesbild och medlyssning mellan larmcentraler bör därför ses över och vid behov utvecklas. • Regionerna föreslås vidta åtgärder som säkerställer hälso- och sjukvårdens deltagande inklusive funktion för sjukvårdsledning genom hela insatsen. Regionerna har ansvar för att den drabbade får en patientsäker vård och för den medicinska standarden, oavsett var en olycksplats är belägen och oavsett om ambulansresurser inte lyckas ta sig till platsen. • Aktörerna föreslås gemensamt och enskilt planera för utbildnings- och övnings insatser med utgångspunkt i den utbildningsprocess som tagits fram i detta projekt. Det finns särskilda behov gällande sjö-, flyg- och fjällräddning, då det krävs andra typer av utbildning, övning, resurser och ledning för att verka i oländig miljö än vad som normalt krävs i den icke oländiga miljön. Eftersom kunskapsnivån om dessa förhållanden är förhållandevis ojämn hos berörda aktörer, liksom kunskapen om roller, ansvar och mandat, behöver initiativ tas till olika kunskapshöjande utbildnings- och övningsinsatser.
59