Revista de educación continuada del médico veterinario de pequeños animales
Cirugía
Torsión espontánea del lóbulo pulmonar craneal izquierdo en una perra de diecisiete años
Farmacología Manejo farmacológico del vómito en felinos – revisión
Reproducción Hiperplasia endometrial quística en erizo pigmeo africano (Atelerix albiventris) – relato de caso
El trabajo de los equipos de diagnóstico y reconocimiento en desastres que afectan animales El nuevo coronavirus en los animales de compañía
Indexada en Web of Science – Zoological Record, Latindex y CAB Abstracts www.revistaclinicaveterinaria.com
Índice Contenido científico
Editora Maria Angela Sanches Fessel cvredacao@editoraguara.com.br CRMV-SP 10.159
Reproducción
Publicidad Alexandre Corazza Curti midia@editoraguara.com.br Editoración eletrónica Editora Guará Ltda. Proyeto gráfico Natan Inacio Chaves mkt2edguara@gmail.com
Hiperplasia endometrial cística em ouriço-pigmeu-africano (Atelerix albiventris) – relato de caso
Gerente administrativo Antonio Roberto Sanches admedguara@gmail.com
Cystic endometrial hyperplasia in african pygmy hedgehog (Atelerix albiventris) – case report
Portada Hedgehog (Atelerix albiventris) amayaeguizabal/pixabay
Clínica Veterinaria es una revista técnico-científica bimestral, dirigida a los veterinários de pequeños animales, estudiantes e profesionales de la medicina veterinária, editada por la Editora Guará Ltda. Las opiniones en artículos firmados pueden no ser compartidas por la Editora. Los contenidos de los avisos son de la total responsabilidad de las compañias. Prohibida la reprodución parcial o total por cualquier método, incluso citando procedencia, sin autorización previa de la Editora Guará Ltda. La terapia que se ha indicado, es de total responsabilidad de aquel que la ha recetado. La pericia y la experiencia profesional de cada individuo son factores determinantes para la realización de los tratamientos posibles para cada caso. La Editora no puede responsabilizarse por el abuso o la mala aplicación del contenido de la Revista Clínica Veterinaria. Editora Guará Ltda. Rua Adolf Würth 276, Cj. 2 06713-250, Cotia, SP, Brasil Teléfono: +55 (11) 3835-4555 WhatsApp: + 55 (11) 98250-0016 cvassinaturas@editoraguara.com.br
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Hiperplasia endometrial quística en erizo pigmeo africano (Atelerix albiventris) – relato de caso
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Cirugía
Torsión espontánea del lóbulo pulmonar craneal izquierdo en una perra de diecisiete años Torção espontânea de lobo pulmonar cranial esquerdo em cadela de dezessete anos Spontaneous left cranial lung lobe torsion in a 17-year-old bitch
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Farmacología
Manejo farmacológico del vómito en felinos – revisión Manejo farmacológico do vômito em felinos – revisão Pharmacological management of vomiting in feline patients – a review
Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146, mayo/junio, 2020
Contenido editorial Medicina veterinaria de desastres
El trabajo de los equipos de diagnóstico y reconocimiento en desastres que afectan animales
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Tecnología de la información
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Gestión
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Vet agenda
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Dinámica poblacional de perros y gatos en abrigos latinoamericanos
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Medicina veterinaria colectiva El nuevo coronavirus en los animales de compañía
Investigación
Un asistente virtual para su clínica
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Crisis y oportunidades
Fiscalización de un canil clandestino y diagnóstico de maltrato
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Estrategias para el 40 análisis de la violencia en familias multiespecies
Cursos, palestras, semanas acadêmicas, simpósios, workshops, congressos, em todo território nacional e por todo o planeta
Crédito de las imágenes easter eggs de esta edición a - Lone Jensen - pg. 4 b - Zuzule - pg. 12 c - Nicky Rhodes - pg. 23 d - Oksana Jancevic - pg. 24 e - Jonathan Pledger - pg. 30 f - Nuno Veludo - pg. 41 g - Tobias Bjørkli - pg. 52 h - Josh Dunlop - pg. 61
i - KellyNelson - pg. 62 j - Ariann - pg. 71 k - Erik Karitis - pg. 72 l - Sunsinger - pg. 83 m - Wavebreakmedia - pg. 85 n - Diogo Brandao - pg. 86 o - Felipe Borges - pg. 87
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Editorial
Solidaridad El momento actual representa una gran oportunidad para prestar atención y reflexionar sobre cómo queremos vivir de aquí en adelante, qué mundo queremos crear y dejar para las próximas generaciones. El tiempo de contemporizar se terminó. El coronavirus está ahí para diezmarnos y resaltar nuestra fragilidad. Si podemos aprovechar esa oportunidad para crear nuevas relaciones sociales, personales, económicas y artísticas, en base al respeto y a la unión de fuerzas, a la belleza, a la compasión y a la inclusión, podremos salir de la desgracia actual que desola nuestra especie y así poder enfrentar con más competencia y con más fuerza, a las próximas situaciones que seguramente van a aparecer. Los rumbos inciertos que las naciones y sus gobernantes han seguido desde hace miles de años se encuentran en jaque, y sólo aquellos capaces de dar amor, de ser compasivos, los honestos y los desapegados sobrevivirán. La rabia y el deseo de eliminar a quien no piensa igual que nosotros, la ausencia de empatía y la vanidad al verse mejor que el otro, la arrogancia y la incapacidad de perdonar han hecho con que nuestra especie destruya el planeta con guerras y otras atrocidades, y todavía hay mucha gente que cree que matar a los otros es el camino hacia una solución. Todas esas acciones y destrucciones están entrando en jaque con esta pandemia. En todo el planeta podemos ver a la naturaleza reocupando espacios de que los seres humanos creían ser propietarios. Eso nos muestra que si fuéramos diezmados, la vida en el planeta sobreviviría facilmente y sin sentir nuestra falta. Estamos en el momento de un gran cambio, en el que podemos reconstruir la vida en todas sus manifestaciones, o aniquilarla completamente. Entonces: cómo continuar en el planeta sin destruirlo, sin extinguir a las demás formas de vida, sin diezmar otros seres humanos? El primer paso es la reformulación de nuestro universo particular, de nuestra visión de las cosas. Es imprescindible hacer una revaluación objetiva y una serie de ajustes inmediatos de todos nuestros principios, de nuestras actividades y nuestras expectativas. A partir de ahora tendremos que restaurar internamente los valores, comenzando por el respeto, la compasión, la gratitud y, principalmente, la solidaridad – valores cruciales para que podamos superar los momentos tan complejos y difíciles que estamos viviendo. Maria Angela Sanches Fessel CRMV-SP 10.159 4
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Asesores científicos Adriano B. Carregaro FZEA/USP-Pirassununga Álan Gomes Pöppl FV/UFRGS Alberto Omar Fiordelisi FCV/UBA Alceu Gaspar Raiser DCPA/CCR/UFSM Alejandro Paludi FCV/UBA Alessandra M. Vargas Endocrinovet Alexandre Krause FMV/UFSM Alexandre G. T. Daniel Universidade Metodista Alexandre L. Andrade CMV/Unesp-Aracatuba Alexander W. Biondo UFPR, UI/EUA Aline Machado Zoppa FMU/Cruzeiro do Sul Aline Souza UFF Aloysio M. F. Cerqueira UFF Ana Claudia Balda FMU, Hovet Pompéia Ana Liz Bastos CRMV-MG, Brigada Animal MG Ananda Müller Pereira Universidad Austral de Chile Ana P. F. L. Bracarense DCV/CCA/UEL André Luis Selmi Anhembi/Morumbi e Unifran Angela Bacic de A. e Silva FMU Antonio M. Guimarães DMV/UFLA Aparecido A. Camacho FCAV/Unesp-Jaboticabal A. Nancy B. Mariana FMVZ/USP-São Paulo Aulus C. Carciofi FCAV/Unesp-Jaboticabal Aury Nunes de Moraes UESC Ayne Murata Hayashi FMVZ/USP-São Paulo Beatriz Martiarena FCV/UBA Benedicto W. De Martin FMVZ/USP; IVI Berenice A. Rodrigues MV autônoma Camila I. Vannucchi FMVZ/USP-São Paulo Carla Batista Lorigados FMU
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Carla Holms Anclivepa-SP Carlos Alexandre Pessoa www.animalexotico.com.br Carlos E. Ambrosio FZEA/USP-Pirassununga Carlos E. S. Goulart EMATER-DF Carlos Roberto Daleck FCAV/Unesp-Jaboticabal Carlos Mucha IVAC-Argentina Cassio R. A. Ferrigno FMVZ/USP-São Paulo Ceres Faraco FACCAT/RS César A. D. Pereira UAM, UNG, UNISA Christina Joselevitch IP/USP-São Paulo Cibele F. Carvalho UNICSUL Clair Motos de Oliveira FMVZ/USP-São Paulo Clarissa Niciporciukas Anclivepa-SP Cleber Oliveira Soares Embrapa Cristina Massoco Salles Gomes C. E. Daisy Pontes Netto FMV/UEL Daniel C. de M. Müller UFSM/URNERGS Daniel G. Ferro Odontovet Daniel Macieira FMV/UFF Denise T. Fantoni FMVZ/USP-São Paulo Dominguita L. Graça FMV/UFSM Edgar L. Sommer Provet Edison L. P. Farias UFPR Eduardo A. Tudury DMV/UFRPE Elba Lemos FioCruz-RJ Eliana R. Matushima FMVZ/USP-São Paulo Elisangela de Freitas FMVZ/Unesp-Botucatu Estela Molina FCV/UBA Fabian Minovich UJAM-Mendoza Fabiano Montiani-Ferreira FMV/UFPR
Fabiano Séllos Costa DMV/UFRPE Fabio Otero Ascol IB/UFF Fabricio Lorenzini FAMi Felipe A. Ruiz Sueiro Vetpet Fernando C. Maiorino Fejal/CESMAC/FCBS Fernando de Biasi DCV/CCA/UEL Fernando Ferreira FMVZ/USP-São Paulo Filipe Dantas-Torres CPAM Flávia R. R. Mazzo Provet Flavia Toledo Univ. Estácio de Sá Flavio Massone FMVZ/Unesp-Botucatu Francisco E. S. Vilardo Criadouro Ilha dos Porcos Francisco J. Teixeira N. FMVZ/Unesp-Botucatu F. Marlon C. Feijo Ufersa Franz Naoki Yoshitoshi Provet Gabriela Pidal FCV/UBA Gabrielle Coelho Freitas UFFS-Realeza Geovanni D. Cassali ICB/UFMG Geraldo M. da Costa DMV/UFLA Gerson Barreto Mourão Esalq/USP Hector Daniel Herrera FCV/UBA Hector Mario Gomez EMV/FERN/UAB Hélio Autran de Moraes Oregon S. U. Hélio Langoni FMVZ/Unesp-Botucatu Heloisa J. M. de Souza FMV/UFRRJ Herbert Lima Corrêa Odontovet Iara Levino dos Santos Koala H. A. e Inst. Dog Bakery Iaskara Saldanha Lab. Badiglian Idael C. A. Santa Rosa UFLA Ismar Moraes FMV/UFF
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Jairo Barreras FioCruz James N. B. M. Andrade FMV/UTP Jane Megid FMVZ/Unesp-Botucatu Janis R. M. Gonzalez FMV/UEL Jean Carlos R. Silva UFRPE, IBMC-Triade João G. Padilha Filho FCAV/Unesp-Jaboticabal João Luiz H. Faccini UFRRJ João Pedro A. Neto UAM Jonathan Ferreira Odontovet Jorge Guerrero Univ. da Pennsylvania José de Alvarenga FMVZ/USP Jose Fernando Ibañez FALM/UENP José Luiz Laus FCAV/Unesp-Jaboticabal José Ricardo Pachaly Unipar José Roberto Kfoury Jr. FMVZ/USP Juan Carlos Troiano FCV/UBA Juliana Brondani FMVZ/Unesp-Botucatu Juliana Werner Lab. Werner e Werner Julio C. C. Veado FMVZ/UFMG Julio Cesar de Freitas UEL Karin Werther FCAV/Unesp-Jaboticabal Leonardo D. da Costa Lab&Vet Leonardo Pinto Brandão Ceva Saúde Animal Leucio Alves FMV/UFRPE Luciana Torres FMVZ/USP-São Paulo Lucy M. R. de Muniz FMVZ/Unesp-Botucatu Luiz Carlos Vulcano FMVZ/Unesp-Botucatu Luiz Henrique Machado FMVZ/Unesp-Botucatu Marcello Otake Sato FM/UFTO Marcelo Bahia Labruna FMVZ/USP-São Paulo
Marcelo de C. Pereira FMVZ/USP-São Paulo Marcelo Faustino FMVZ/USP-São Paulo Marcelo S. Gomes Zoo SBC,SP Marcia Kahvegian FMVZ/USP-São Paulo Márcia Marques Jericó UAM e Unisa Marcia M. Kogika FMVZ/USP-São Paulo Marcio B. Castro UNB Marcio Brunetto FMVZ/USP-Pirassununga Marcio Dentello Lustoza Biogénesis-Bagó S. Animal Márcio Garcia Ribeiro FMVZ/Unesp-Botucatu Marco Antonio Gioso FMVZ/USP-São Paulo Marconi R. de Farias PUC-PR Maria Cecilia R. Luvizotto CMV/Unesp-Araçatuba Maria Cristina Nobre FMV/UFF M. de Lourdes E. Faria VCA/Sepah Maria Isabel M. Martins DCV/CCA/UEL M. Jaqueline Mamprim FMVZ/Unesp-Botucatu Maria Lúcia Z. Dagli FMVZ/USP-São Paulo Marion B. de Koivisto CMV/Unesp-Araçatuba Marta Brito FMVZ/USP-São Paulo Mary Marcondes CMV/Unesp-Araçatuba Masao Iwasaki FMVZ/USP-São Paulo Mauro J. Lahm Cardoso Falm/Uenp
Mauro Lantzman Psicologia PUC-SP Michele A. F. A. Venturini Odontovet Michiko Sakate FMVZ/Unesp-Botucatu Miriam Siliane Batista FMV/UEL Moacir S. de Lacerda Uniube Monica Vicky Bahr Arias FMV/UEL Nadia Almosny FMV/UFF Natália C. C. A. Fernandes Instituto Adolfo Lutz Nayro X. Alencar FMV/UFF Nei Moreira CMV/UFPR Nelida Gomez FCV/UBA Nilson R. Benites FMVZ/USP-São Paulo Nobuko Kasai FMVZ/USP-São Paulo Noeme Sousa Rocha FMV/Unesp-Botucatu Norma V. Labarthe FMV/UFFe FioCruz Patricia C. B. B. Braga FMVZ/USP-Leste Patrícia Mendes Pereira DCV/CCA/UEL Paulo Anselmo Zoo de Campinas Paulo César Maiorka FMVZ/USP-São Paulo Paulo Iamaguti FMVZ/Unesp-Botucatu Paulo S. Salzo Unimes, Uniban Paulo Sérgio M. Barros FMVZ/USP-São Paulo Pedro Germano FSP/USP
Pedro Luiz Camargo DCV/CCA/UEL Rafael Almeida Fighera FMV/UFSM Rafael Costa Jorge Hovet Pompéia Regina H. R. Ramadinha FMV/UFRRJ Renata A. Sermarini Esalq/USP Renata Afonso Sobral Onco Cane Veterinária Renata Navarro Cassu Unoeste-Pres. Prudente Renée Laufer Amorim FMVZ/Unesp-Botucatu Ricardo Duarte All Care Vet / FMU Ricardo G. D’O. C. Vilani UFPR Ricardo S. Vasconcellos CAV/Udesc Rita de Cassia Garcia FMV/UFPR Rita de Cassia Meneses IV/UFRRJ Rita Leal Paixão FMV/UFF Robson F. Giglio H. Cães e Gatos; Unicsul Rodrigo Gonzalez FMV/Anhembi-Morumbi Rodrigo Mannarino FMVZ/Unesp-Botucatu Rodrigo Teixeira Zoo de Sorocaba Ronaldo C. da Costa Ohio State University Ronaldo G. Morato CENAP/ICMBio Rosângela de O. Alves EV/UFG Rute C. A. de Souza UFRPE/UAG Ruthnéa A. L. Muzzi DMV/UFLA
Sady Alexis C. Valdes Unipam-Patos de Minas Sheila Canavese Rahal FMVZ/Unesp-Botucatu Silvia E. Crusco UNIP/SP Silvia Neri Godoy ICMBio/Cenap Silvia R. G. Cortopassi FMVZ/USP-São Paulo Silvia R. R. Lucas FMVZ/USP-São Paulo Silvio A. Vasconcellos FMVZ/USP-São Paulo Silvio Luis P. de Souza FMVZ/USP, UAM Simone Gonçalves Hemovet/Unisa Stelio Pacca L. Luna FMVZ/Unesp-Botucatu Tiago A. de Oliveira UEPB Tilde R. Froes Paiva FMV/UFPR Valéria Ruoppolo I. Fund for Animal Welfare Vamilton Santarém Unoeste Vania de F. P. Nunes FNPDA e Itec Vania M. V. Machado FMVZ/Unesp-Botucatu Victor Castillo FCV/UBA Vitor Marcio Ribeiro PUC-MG Viviani de Marco UNISA e NAYA Wagner S. Ushikoshi UNISA e CREUPI Zalmir S. Cubas Itaipu Binacional
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Instrucciones para los autores
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a Revista Clínica Veterinaria publica tres tipos de artículos científicos inéditos: trabajos de investigación, relatos de caso(s) y revisiones de literatura. A pesar de que todos ellos revisten importancia, el hecho de ser trabajos inéditos amplia el campo de expresión y representa un factor decisivo en el ámbito científico, por lo que estos trabajos tendrán mayor valor en cuanto a prioridades de publicación Los trabajos científicos de investigación, revisiones de bibliografía y relatos de casos enviados a esta redacción son evaluados por el equipo editorial. Sobre la base de esta evaluación inicial, el material es enviado a los consultores científicos. El equipo decidirá sobre la conveniencia de la publicación de manera integral o parcial, enviándole al autor las sugerencias y posibles correcciones. Los relatos de casos son utilizados para la presentación de casos de interés, sea por su originalidad, evolución particular del paciente o técnicas especiales que deberán ser discutidas detalladamente. Estos relatos deberán incluir una investigación bibliográfica profunda sobre el tema (mínimo de 30 referencias consultadas), y deben poseer una discusión y conclusiones detalladas en base a la pesquisa de la literatura. Esta última debe fundamentarse en un máximo de un 15% de consulta en libros y un máximo de un 20% de artículos de investigación que posean más de cinco años desde su publicación. Las revisiones de bibliografía deben representar un estudio profundo de informaciones actualizadas sobre un determinado tema, a partir de un criterioso análisis de los trabajos de investigadores de todo el ambiente científico, publicados en periódicos de calidad. Una revisión debe presentar un máximo de hasta un 15% de su contenido en libros, así como un máximo de un 20% de artículos con más de 5 años de publicados. Los trabajos de investigación son utilizados para presentar resultados, discusiones y conclusiones de investigadores que pesquisan fenómenos que aún no han sido totalmente conocidos o estudiados. En estos trabajos el bienestar animal debe recibir siempre una especial atención. Criterios editoriales Para la primera evaluación los autores deben enviar por email (cvredacao@editoraguara.com.br) un archivo de texto (.doc) con el trabajo, acompañado de imágenes digitalizadas en formato .jpg. Las imágenes deben tener, como mínimo, una resolución
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de 300 dpi y un ancho de 9 cm. Se deberán enviar las imágenes originales a la redacción de la revista, siempre adjuntando la identificación de propiedad y autor de cada una de ellas. Se deben enviar también los datos de identificación de todos los autores del trabajo (nombre completo, Número de Documento de identidad (Imagen en jpg o pdf), dirección particular con Código Postal, teléfonos y e-mail). En caso de que los autores estén vinculados a algún tipo de Institución, los datos de las mismas deben ser informados. También deberá constar la información de la titulación académica de los autores, al momento de presentar el trabajo. Los autores deben ser citados de la siguiente forma: primero el autor principal, seguido del orientador o tutor y, finalmente, los colaboradores en secuencia decreciente de participación. Se sugiere un máximo de seis autores. El primer autor debe, obligatoriamente, poseer título de médico veterinario. Todos los artículos, independientemente de la categoría, deberán ser presentados en Español, con su correspondiente versión en Portugués e Inglés, tanto para el título, resumen (de 700 a 800 caracteres) y palabras clave (3 a 6). Los títulos deben ser claros y serán enviados con la primer letra de la primer palabra en mayúscula. Los resúmenes deben realzar el objetivo, el método, los resultados y las conclusiones de forma concisa, así como los ítems relevantes del trabajo. Las palabras clave no deben constar en el título y serán colocadas desde la palabra conceptualmente mas amplia, hasta terminar en la más específica (ej: “perros, cirugías, abscesos, próstata”). Verificar si las palabras clave elegidas constan en los “Descritores em Ciencias de saúde” de la Bireme (http://decs.bvs. br). Las revisiones de literatura no deben presentar subtítulo de Conclusiones. Se sugiere realizar Consideraciones finales. No hay especificación en referencia a la cantidad de páginas, dependiendo del contenido del trabajo de investigación presentado. Los temas deben ser presentados en forma objetiva y clara, recordando que el lector de nuestra revista es el clínico veterinario de pequeños animales. Se deberá utilizar fuente Arial de tamaño 12, espacio simple y en columna única. Los márgenes superior e inferior, así como las laterales, deberán ser de 3 cm. No deben dejarse líneas en blanco en el cuerpo del trabajo, entre los títulos, después de los subtítulos o entre las referencias bibliográficas. Las imágenes (fotos, tablas, gráficos e ilustraciones) no pueden ser copiadas de la literatura, ni siquiera citando la fuente de obtención. Se usaran
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imágenes originales de los autores. Las fotografías deberán tener indicado el autor de la misma y el propietario; cuando sean cedidas por terceras personas, deberá, obligatoriamente, adjuntarse la correspondiente autorización para su publicación y la cesión de derechos para la Editora Guará (solicitar documento en la Editora Guará). Los cuadros, tablas, fotos, dibujos y gráficos en general, deberán ser denominados figuras, y numeradas en orden secuencial de aparición en el cuerpo del trabajo. Las imágenes de microscopia deben siempre acompañarse de una barra de tamaño, y en sus respectivas leyendas, deberá aparecer el tamaño del objetivo utilizado. Las leyendas deben formar parte del archivo de texto, y cada imagen debe ser nombrada con el número de la respectiva figura. Las leyendas deben ser auto explicativas. La presentación de las referencias bibliográficas al final del artículo debe seguir las normas de la ABNT 2002 (NBR 10520). Debe utilizarse el formato v. para volumen, n. para número y p. para página. No se debe utilizar “et al” – todos los autores deben estar citados. No usar abreviaturas al citar títulos de periódicos. Utilizar siempre las últimas ediciones de los libros; no deben utilizarse ediciones anteriores. Todos las citaciones de libros deben presentar informaciones sobre el capítulo consultado: nombre de los autores, nombre del capítulo y las páginas correspondientes. Cuando se citen varios capítulos, cada uno deberá ser considerado como una referencia bibliográfica aparte. Cuando la misma información sea citada por varios trabajos, debe citarse solamente el autor mas antiguo como referencia para la misma, evitando así la desproporción entre contenido y el número de referencias por frase. Las referencias se indicaran en el cuerpo del trabajo, sólo mediante números sobre escritos (ejemplo: perro 3,4,9), que deberán coincidir con la lista de trabajos consultados presentada al final del artículo. Los autores y las fechas, no deben ser citados en el cuerpo del trabajo. Los números sobre escritos deben colocarse en orden creciente, siguiendo el orden de aparición en el cuerpo del trabajo, separados por una coma, sin espacio entre los mismos. En los casos en que haya más de dos números en secuencia, se utilizará un hifen (-) entre el primero y el último de esa secuencia (ejemplo: perro 1,3,6-10,13). Evitar siempre las citaciones de frases que formen parte de la Introducción del trabajo que está siendo citado. Sugerimos restringir
las informaciones al Material y Método, Resultados y Conclusiones de las publicaciones consultadas. No serán aceptados apuds ni revisiones de literatura (citación directa o indirecta de un autor a cuya obra no se tuvo acceso directo). Es la citación de “segunda mano”. La expresión apud significa “citado por”. Sólo puede utilizarse cuando es imposible acceder a la obra original, ya que este tipo de citación compromete la credibilidad del trabajo. Sólo deben citarse a los autores del trabajo original; nunca se deben citar las revisiones. Es necesario ser ético ya que los créditos son de aquellos autores que realizaron el trabajo original. La excepción será para aquel tipo de literatura no localizada y obras antiguas de difícil acceso, generalmente anteriores a 1960. Las citaciones de obras obtenidas a través de la internet, deben seguir el mismo procedimiento de las citaciones en papel, teniendo en cuenta solamente las siguientes informaciones: “Disponible en: <http:// www.xxxxxxxxxxxxxxx>. Acceso el: día de mes de año”. Solo debe utilizarse el lugar de publicación de periódicos en casos en que haya incidencia por el tipo de lugar diferente, como por ejemplo: Revista de Saúde Pública, São Paulo y Revista de Saúde Pública, Rio de Janeiro. En general no se aceptaran como fuentes de referencia aquellas publicaciones o páginas de internet que no tengan indexación. Ocasionalmente, el consejo científico editorial podrá solicitar copias de trabajos consultados, las cuales deberán ser enviadas de manera obligatoria. No deben utilizarse SID, BID u otras citaciones similares. Se debe escribir en extenso “cada 12 horas”, “cada 6 horas”, etc. En relación a los principios éticos de la experimentación animal, los autores deberán considerar las normas de la SBCAL (Sociedad Brasilera de Ciencia de Animales de Laboratorio). Las informaciones referentes a los productos utilizados en el trabajo, serán presentadas al final del trabajo, mediante una llamada en letra sobre escrita en el cuerpo del trabajo, haciendo siempre referencia al principio activo o el producto. Deben constar el nombre comercial del producto, fabricante, ciudad, estado o provincia y el país. Para los productos importados, se deberá informar el país de origen, el nombre del importador/distribuidor, la ciudad, estado y el país. Dirección para envío:
Revista Clínica Veterinaria / Departamento de Redacción Rua Adolf Würth, 276, Cj. 2, 06713-250, Cotia, SP, Brasil cvredacao@editoraguara.com.br
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Medicina veterinaria de desastres
El trabajo de los equipos de diagnóstico y reconocimiento en desastres que afectan animales Introdución Los desastres, generalmente y más allá de su clasificación técnica, son eventos indeseables e imprevisibles que provocan una gran inestabilidad en la población afectada, impactando de forma negativa, tanto directa como indirectamente, sobre las condiciones ambientales y socioeconómicas cercanas o lejanas, dependiendo de su magnitud 1. Cuando se profundiza sobre el tema desastres, pasamos a comprender que estos eventos devastan moradas, establecimientos y propiedades, destruyen medios de sustento y deterioran servicios esenciales, lo que lleva a perjudicar la salud individual y colectiva de los seres humanos y de los animales, algo que se refleja en los individuos heridos y en un número variable de muertes, y que también provocan daños físicos de mayor o menor escala, y también daños mentales que pueden ser transitorios o de larga duración 2. Pueden ser identificados diferentes tipos de desastres, dependiendo de la predisposición a determinadas acciones, particularmente por su localización geográfica y condiciones climáticas, así como también el impacto local provocado por los seres humanos. Existen diferentes tipos de situaciones a las que se deben enfrentar las comunidades locales y los equipos responsables por darles soporte después de esas tragedias. Para eso, los profesionales de esos equipos deben disponer de habilidades multidisciplinarias adquiridas en entrenamientos previos, así como también recursos adecuados para poder dar ese apoyo 3,4. Los primeros momentos después de un desastre (período postdesastre inmediato) requieren de un equipo que trabaje rápido, de 10
forma eficiente y precisa, para que desde el comienzo se puedan rescatar el mayor número de víctimas, para poder después recolectar datos y establecer cuales son las prioridades para las áreas afectadas, fundamentado en un buen plan para la acción de los equipos subsecuentes y para poder realizar una movilización correcta de recursos y esfuerzos. En los Estados Unidos de Norteamérica los equipos de respuesta rápida en desastres son conocidos como Busca y Salvataje Humano (Urban Search and Rescue – Usar). Estos, apoyados por la Agencia Federal de Gestión de Emergencias (Federal Emergency Management Agency – Fema), están formados por bomberos, médicos, paramédicos, ingenieros y operadores de maquinarias (tractores y grúas), que aportan equipos básicos y especializados para la realización de rescates, con el deber de localizar, extraer y ofrecer asistencia médica a los necesitados 5,6. Para que se realicen acciones concretas en los lugares afectados es imprescindible que el equipo de diagnóstico y reconocimiento sea preciso, organizado y transparente al ofrecer la información a sus superiores y para todo el grupo, ya que las próximas etapas estarán determinadas por esas acciones. El uso de recursos tecnológicos como fotos y videos compartidos en tiempo real, así como las imágenes satelitales actualizadas (Figuras 1 y 2), permiten una mayor credibilidad y agilidad para que se pueda calcular la extensión de los daños provocados por el desastre, y para que se pueda dar un pronóstico de la situación, de manera tal que se adopten conductas más adecuadas y un plan de reconstrucción efectivo. El conocimiento previo de la región, en base a datos dados por el municipio donde
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Grad Brasil, 2020
Figura 1 – Imagen satelital con mediciones usada por el Cuerpo de Bomberos Militar de Espírito Santo en el Puesto de Comando de la ciudad de Vargem Alta, ES, Brasil, durante las inundaciones que afectaron el estado a comienzos de 2020
ocurrió el desastre, aunque existan diferencias entre los datos de consolidación de información y el momento del desastre, resulta imprescindible para entender cuales eran las actividades que se llevaban a cabo en el lugar, así como también el número estimado de inmuebles, de moradores y de animales. Los datos sanitarios y de salud animal son importantes como punto de partida para poder formular los indicadores epidemiológicos específicos 5,7,8. El diagnóstico de situación en el que se encuentra un área determinada es de vital importancia para poder identificar las principales necesidades básicas de la población. Para eso, se debe seguir una cronología de análisis de daños (Figura 3) y un análisis de necesidades (Figura 4). Cabe señalar que todas esas
Grad Brasil, 2020
Preliminar
Primera acción después del desastre, antes de las primeras ocho horas, buscando estimar lo sucedido a través de información previa
C o m p l e m e n - Antes de las primeras 72 horas, sin estutaria dios profundos, buscando detalles de las necesidades y de los puntos críticos para las fases siguientes Información familiar
Figura 2 – Imagen satelital del dique en la región de Vargem Alta, ES, Brasil, monitoreada por el Cuerpo de Bomberos Militar de Espírito Santo durante las inundaciones que afectaron el estado a comienzos de 2020
Recolección de datos en las unidades familiares, de forma tal que se puedan elaborar acciones puntuales
Figura 3 – Cronología del análisis de daños hecha por el equipo de diagnóstico en los primeros momentos postdesastre. Adaptado 9
Prioridades humanitarias
Infraestructura pública vital
Infraestructura produtiva y sus medios de vida
Casas y edificaciones públicas
Salud pública
Agua potable
Sector agropecuario (primario)
Escuelas
Acceso a agua de calidad
Drenagem
Sector industrial y de manufacturas (secundario)
Hospitales
Acceso a alimentos durante la Energía eléctrica emergencia
Sector bancário (terciario)
Clínicas
Situación de los abrigos
Sector turístico y de comercio (terciario)
Unidades de salud
Telecomunicación y transporte
Figura 4 – Ítems y sus condiciones que deben ser listados en la ficha de análisis de necesidades durante el período postdesastre. Adaptado 9 Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146, mayo/junio, 2020
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Medicina veterinaria de desastres 2019
Estado de Minas Gerais: Brumadinho (ruptura del dique), Barão de Cocais; Macacos; Itatiaiuçu (evacuación) Estado de Bahia: Coronel João Sá (inundación)
2020
Estado do Espírito Santo: Iconha; Vargem Alta; Pacotuba; Castelo (inundación) Estado de Minas Gerais: Raposos; Belo Horizonte; Espera Feliz (inundación) Estado de São Paulo: Araçariguama (inundación)
Figura 5 – Año, estado y ciudades donde ya ha actuado oficialmente el Grad Brasil b
informaciones deben ser completadas por el órgano oficial, de acuerdo a lo dispuesto en el Formulario de Informaciones del Desastre (Fide), que está disponible on line en la página de la Secretaria Nacional de Protección y Defensa Civil (Sedec) 9. Las medidas adoptadas en medicina veterinaria de desastres se fundamentan en los mismos pilares usados para la población humana; no obstante, es necesario ajustarlas a las necesidades específicas de cada especie 8. El número e identificación de los animales representa un enorme desafío para los profesionales veterinarios involucrados en esas situaciones, principalmente en los primeros momentos de la tragedia, ya que la configuración normal de la región se encuentra alterada, lo que provoca que los animales pierdan las referencias ambientales donde vivían, incluso de sus tutores, que en determinadas situaciones abandonan el lugar o pierden la vida. Ese desafío se ve agravado por la gran diversidad de aspectos comportamentales y sociales de las diferentes especies y los variados lugares en los que viven o se las cría, así como la condición socioeconómica de los individuos del área afectada y la relación de la población con sus animales 2,8,10,11. Frente a un contexto tan complejo, se hace fundamental que el equipo de veterinarios se encuentre alineado con las instituciones competentes como el Cuerpo de Bomberos Militares, la Defensa Civil, la Policía Militar y la Prefectura, a fin de participar en la asesoría 12
técnica, lo que da origen a el plan para que las acciones de corto y mediano plazo tengan respaldo oficial y el debido soporte de esas entidades 9,12. Una vez que el equipo veterinario ha elaborado el plan conjunto de acciones, deben organizarse las informaciones completas, ya sea precisas o estimadas, cuantitativas y cualitativas, generales o individuales, en relación a las diferentes especies afectadas, que se colocan en un documento que debe contener la localización del animal – dirección, datos de GPS (Global Positioning System), su identificación y características físicas (descriptivas y por fotos, especificando características del individuo, como cicatrices y manchas, por ejemplo), que actitudes fueron tomadas en relación al mismo, y la clasificación del paciente en base a criterios de triaje veterinario 10. El triaje veterinario se fundamenta en un proceso de evaluación médica con el objetivo de establecer la gravedad del animal afectado, si requiere de atención prioritaria, si es posible cuidarlo en el lugar o si es necesario trasladarlo. Es importante destacar que, a diferencia del triaje humano, en la medicina veterinaria de desastres esa acción contempla la estabilización clínica del animal a través de variados recursos, hasta el alivio del sufrimiento mediante la eutanasia, cuando se requiere 13,14. Relato de la experiencia en el diagnóstico de situación y reconocimiento El Grupo de Rescate de Animales en Desastres de Brasil (Grad Brasil) es una fuerza tarea del Forum Nacional de Protección y Defensa Animal (FNPDA). Este grupo está reconocido por el Consejo Federal de Medicina Veterinaria (CFMV) y posee equipos distribuidos en diferentes estados de Brasil, que actúan en diferentes situaciones de emergencias que involucran a los animales. En el Grad Brasil, los grupos internos se encuentran subdivididos en varios segmentos de la medicina veterinaria de desastres, cada uno con sus respectivas responsabilidades y atribuciones.
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Figura 6 – Reunión de los miembros del Grad Brasil con Defensa Civil y Cuerpo de Bomberos Militar de Minas Gerais para la planificación de acciones durante las inundaciones en el municipio de Espera Feliz, MG, Brasil, en 2020
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Figura 7 – Reunión de los miembros del Grad Brasil con autoridades oficiales en el Puesto de Comando en Vargem Alta, ES, Brasil, durante el manejo de la crisis producto de las inundaciones que afectaron el estado en 2020
El Grad Brasil viene operando oficialmente en el territorio nacional desde 2019, y ya ha actuado en más de diez ciudades (Figura 5). Hoy en día, la demanda de actuación del Grad Brasil en un desastre se produce mediante la recolección de informaciones por parte de sus integrantes, originadas en reportajes divulgados en diferentes medios de comunicación, posteos en redes sociales, o inclusive por la acción de colegas o personas que se encuentran cerca de las regiones afectadas. Por otra parte, la decisión oficial de
realizar algún tipo de estrategia en esas situaciones está determinada por la coordinación general del grupo, que después de realizar una minuciosa y criteriosa apuración de los hechos, acciona a los profesionales del equipo de diagnóstico de situación. Antes de enviar a esos profesionales al lugar de la tragedia, el equipo de comunicación y logística realiza el trabajo de recoger las informaciones para trazar un perfil del municipio (o de los municipios) afectado(s), analizando la cantidad estimada de habitantes y de animales, en caso de ser una región de producción animal y cual es su perfil productivo; la extensión territorial; la localización y las características geográficas (ej: región del litoral o del interior, región de sierras o de mesetas, zona urbana o zona rural); el perfil socioeconómico de la población; la principal actividad de sustento de la región; si tiene sus órganos oficiales propios de respuesta a emergencias (cuartel de Cuerpo de Bomberos Militar o Defensa Civil); las prefecturas y sus respectivas secretarias y departamentos (ej: Secretaria de Medio Ambiente, servicio de control de animales o de bienestar animal); los Consejos Regionales de Medicina Veterinaria; así como también sociedades civiles de protección animal que puedan ayudar en esas situaciones. En esta etapa de trabajo también se preparan en forma preliminar los equipos y materiales que deberán ser llevados por los primeros profesionales que llegarán a las áreas afectadas para el reconocimiento in situ de las condiciones. Para que las acciones de respuesta a un desastre puedan ser efectivas, el equipo de diagnóstico debe llegar siempre lo más rápido posible al lugar afectado (menos de ocho horas después de ocurrido). No obstante, algunos factores como la extensión del territorio brasileño representan, en algunos casos, la inviabilidad de acceder a las regiones afectadas (ej: rutas y puentes destruidos) y pueden retardar la llegada de los profesionales, que no debe pasar de las 48 horas. El equipo de diagnóstico generalmente tiene un número
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Medicina veterinaria de desastres
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Figura 8 – Médico veterinario de Grad Brasil analizando caballos en la zona rural, durante la operación de diagnóstico de situación en la ciudad de Araçariguama, SP, Brasil, en ocasión de las inundaciones de 2020
Figura 9 – Reconocimiento de situación de una pocilga afectada por las inundaciones en el municipio de Coronel João Sá, BA, Brasil, en 2019
mínimo de miembros (promedio de cuatro profesionales), y debe estar formado, obligatoriamente, por lo menos por un médico veterinario, un bombero (militar o civil) y dos profesionales con capacitación técnica. La formación de un grupo pequeño, resiliente y con alta capacidad técnica, facilita la ejecución de tareas propuestas previamente, proporciona mayor agilidad para el desplazamiento hasta las ciudades afectadas, y viabiliza la movilidad del 14
Figura 10 – Primer sobrevuelo en el municipio de Brumadinho, MG, Brasil, en 2019, para el mapeo de animales afectados. En la foto, identificación de un bovino aislado en el medio de los escombros
equipo durante las operaciones en áreas de riesgo y de difícil acceso. Es indispensable que una vez que se llega al lugar, la primer medida a ser tomada por los equipos de veterinarios es establecer contacto con los órganos responsables de coordinar las acciones de emergencia (generalmente la Defensa Civil o el Cuerpo de Bomberos Militar), a fin de demostrar técnicamente y con patrones los procedimientos que se deban seguir, y sobrentendiendo su subordinación a los órganos gestores de la crisis (Figuras 6 e 7). Ese trabajo conjunto es fundamental para que esos equipos tengan acceso al sistema empleado en la respuesta a la situación, a los datos oficiales de las regiones más afectadas y a los mapas de las áreas y zonas de riesgo – y también para establecer los límites de su actuación. La proximidad de médicos veterinarios especializados en desastres con las autoridades permite acceder a recursos como vehículos, efectivo, espacios, insumos, medicamentos, equipos, materiales y alimentos, fundamentales para poder cumplir las demandas relacionadas con los animales. En tal sentido, podemos citar los ejemplos de Brumadinho, Minas Gerais, cuando los helicópteros de la Policía Rodoviaria Federal y del Cuerpo de
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Figura 11 – Reconocimiento del área afectada en la ciudad de Araçariguama, SP, Brasil, en ocasión de las inundaciones en el río Tietê a comienzos de 2020
Figura 13 – Reconocimiento del área afectada por las inundaciones en la ciudad de Iconha, ES, Brasil, a comienzos de 2020
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Figura 12 – Bomberos civiles integrantes del Grad Brasil durante el reconocimiento del área afectada del municipio de Mariana, MG, Brasil, después de la ruptura del dique en 2015
Figura 14 – Miembros del Grad Brasil realizan el reconocimiento del área devastada por las inundaciones en el municipio de Vargem Alta, ES, Brasil, a comienzos de 2020
Bomberos Militar de Minas Gerais se pusieron a disposición para realizar el rescate de los bovinos atascados; o el caso de Espírito Santo, cuando los patrulleros y los efectivos de las instituciones del estado fueron cedidos para apoyar el rescate y desplazamiento de los animales, así como también el espacio para la instalación de un Puesto Avanzado Veterinario. Una vez establecidas esas premisas, el equipo de diagnóstico debe desempeñar tres
funciones principales: 1. El registro cuantitativo de las especies afectadas y el registro cualitativo por medios descriptivos y fotos de los animales afectados que demanden intervención veterinaria (a fin de establecer los criterios de triage veterinaria). Generalmente ese registro se realiza visualmente o estimativamente (principalmente debido a los animales semidomiciliados o errantes) y también mediante entrevistas con moradores y otras personas locales que puedan precisar
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Figura 15 – Médicos veterinarios de la UFMG y del Grad Brasil junto con bomberos militares realizan el rescate técnico de un equino atrapado en Brumadinho, MG, Brasil, después de la ruptura del dique en 2019
Figura 16 – Médicos veterinarios de la UFMG y del Grad Brasil junto con bomberos militares preparan un animal para la retirada de materiales mediante un helicóptero en Brumadinho, MG, Brasil, después de la ruptura del dique en 2019
o estimar la cantidad de animales en esos lugares (Figuras 8, 9 y 10); 2. Registro escrito, fotográfico y por videos de los lugares de actuación para el archivo referencial de operaciones posteriores. Ese registro es fundamental para referenciar y mapear los lugares por donde pasó el equipo de diagnóstico, facilitando la planificación de los siguientes equipos que puedan acceder a esas 16
regiones (Figuras 11, 12, 13 y 14); 3. Acciones de rescate técnico, soporte clínico de emergencia y de derivación a clínicas y hospitales para cada una de las especies, con registro descriptivo y por imágenes (Figuras 15 y 16). Esta etapa es una de las más complicadas e imprevisibles, demandando habilidades técnicas teórico-prácticas que permitan realizar las acciones más indicadas para cada una de las situaciones. Vale señalar que no existe un orden preestablecido para la realización de esas funciones principales, ya que el ambiente de un desastre es imprevisible y demandará adaptaciones constantes de los profesionales de acuerdo a las necesidades. Las acciones primarias realizadas en campo, deben ser cumplidas lo más rápido que sea posible, de forma tal que permitan la planificación de la secuencia de trabajo que será ejecutado junto al comando del Grad Brasil. Es de suma importancia que todas las acciones realizadas en esa etapa sean documentadas en una relatoría oficial descriptiva y fotográfica minuciosa, que será presentada al comando del Grad Brasil, para que se establezcan las etapas posteriores con la movilización correcta de esfuerzos profesionales, recursos de materiales y equipos para cada situación. Ese documento también debe estar disponible para las autoridades locales, para viabilizar una estimativa de los impactos sobre la salud pública, así como de las perdidas productivas que puedan afectar a la economía local. Consideraciones finales Se puede decir que la preparación técnica, la jerarquía y la comunicación dentro de una situación de desastres son fundamentales para la seguridad de los profesionales, personas y animales, así como para la planificación y la toma de decisiones. No obstante, para viabilizar conductas efectivas y asertivas en la conducción de esas situaciones, es vital la compilación precisa de informaciones y datos por parte del equipo de diagnóstico de situación, ayudando de esa forma a la movi-
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lización de esfuerzos y recursos adecuados para la operación. Referencias
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Carla Maria Sássi de Miranda MV, CRMV-MG 11.019, Grad-Brasil carlasassivet@yahoo.com.br
Cláudio Zago Junior
MV, CRMV-SP 32.942, MSc, FESB Cuerpo de Bomberos, Grad-Brasil claudiozj@hotmail.com
Vania de Fátima Plaza Nunes MV, CRMV-SP: 4.119 Grad Brasil y FNPDA vania.vet@gmail.com
Arthur Augusto T. do Nascimento MV, CRMV-MG 16.647 Grad Brasil arthur.daegua@gmail.com
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Medicina veterinaria colectiva
El nuevo coronavirus en los animales de compañía
Aprendiendo sobre el SARS-Cov-2 y el Covid-19 en los animales
Fernando Gonsales
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Aún está poco claro si los perros y gatos poseen un papel en la transmisión del SARS-CoV-2 a seres humanos
Personas con Covid-19 deben evitar el contacto cercano con animales de compañía, mantener buenas prácticas e higiene y usar máscara
Fernando Gonsales
Covid-19 En diciembre de 2019 se manifestó entre los seres humanos una enfermedad altamente contagiosa llamada Covid-19 (Coronavirus disease 2019), causada por el virus SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) 1,2. Ya en el mes de enero de 2020 y debido a su rápida expansión en diferentes países, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró estado de Emergencia en Salud Pública de importancia internacional 1. En marzo de 2020, la Covid-19 fue caracterizada por la OMS como una pandemia 1. El epicentro inicial de la Covid-19 estuvo relacionado con mercados mayoristas de frutos de mar y de animales exóticos de Huanan, localizados en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, China 1. A partir del análisis de secuencias genómicas completas del nuevo coronavirus que se recolectaron de cinco pacientes durante los estadios iniciales del surto en Wuhan, se pudo observar un 79,6% de similitud con otro SARS-CoV (Severe acute respiratory syndrome coronavirus) y 96% de correspondencia con el genoma entero de un coronavirus encontrado en murciélagos 2. Otros estudios coinciden con este resultado, uno de los cuales sugiere que el SARS-CoV-2
no tuvo su origen ni fue manipulado en un laboratorio, al tiempo que afirmaba que una fuente animal podía estar relacionada con los casos iniciales de Covid-19 en el mercado de Huanan 3. Otro estudio más reciente afirma que a nivel del genoma, el coronavirus encontrado en un pangolín había presentado un 91,02% de similitud con el SARS-CoV-2 4. Según la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, el 75% de las enfermedades infecciosas o parasitarias emergentes (o reemergentes) del último siglo han sido de origen animal, por lo que son consideradas zoonosis, como por ejemplo el HIV, la Influenza aviar y la Influenza porcina 5. A pesar de que no se conoce el origen o los antecesores directos del SARS-CoV-2, su genoma parece similar al del coronavirus que afecta a una especie de murciélago, y al coronavirus que afecta a una especie de pangolín 2-4. Aún es poco lo que se sabe en relación a los animales como perros y gatos en lo relacionado a la pandemia de Covid-19 en seres humanos. SARS-CoV-2 El SARS-CoV-2 es un ARN virus que en la microscopía electronica presenta aspecto de corona, formada por glicoproteínas presentes en su envoltura viral 6. La familia Coronaviri-
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dae se divide en cuatro géneros: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus y Deltacoronavirus 6. Los miembros de la gran familia Coronaviridae tienden a ser especie-específicos, pudiendo provocar enfermedades respiratorias, gastrointestinales, hepáticas, renales y neurológicas en diferentes especies animales como perros, gatos, vacas, cerdos, equinos, aves, e incluso seres humanos 7 (Figura 1) En los perros el coronavirus entérico canino puede causar diarrea leve, en tanto que el coronavirus respiratorio forma parte del
complejo respiratorio canino 7. En los gatos el coronavirus felinos es responsable por la peritonitis infecciosa felina (PIF) 7. Esos coronavirus no están relacionados con el causante de la actual pandemia de Covid-19 7. El SARS-CoV-2 pertenece al género Betacoronavirus, subgénero Sarbecovirus 7. Debido a que su envoltura viral está formada por fosfolípidos, este virus puede ser inactivado por solventes lipídicos como el etanol, el éter, el cloroformo y desinfectantes en base al cloro 7. El virus también es sensible a los rayos ultravioletas y al calor 7.
Genero
Virus
Huésped
Tropismo
Receptor
Alphacoronavirus
TGEV
Cerdo
Respiratorio, entérico
APN, Ácido siálico
PRCV
Cerdo
Respiratorio
APN
PEDV
Cerdo
Entérico
APN, Ácido acetilneuramínico
SADS-CoV
Cerdo
Entérico
APN
FIPV
Gato
Sistémico
APN
FECV
Gato
Entérico
APN
CCoV
Perro
Entérico
APN
HCoV-229E
Humanos
Respiratorio
APN
HCoV-NL63
Humanos
Respiratorio
ACE2
PHEV
Cerdo
Respiratorio, entérico, neurológico
Neu5,9Ac2, NCAM
BoCoV
Vacas
Respiratorio, entérico
Neu5,9Ac2
ECoV
Caballo
Entérico
ND
CRCoV
Perro
Respiratorio
ND
HCoV-OC43
Humanos, va- Respiratorio cas
Neu5,9Ac2
HCoV-HKU1
Humamos
Respiratorio
ND
HECoV
Humanos
Entérico
ND
MERS-CoV
Humanos
Respiratorio
DPP4
SARS-CoV
Humanos
Respiratorio
ACE2
SARS-CoV-2
Humanos
Respiratorio
ACE2
IBV
Pollo
Respiratorio, entérico, renal
Ácido siálico
TCoV
Pavos
Respiratorio, entérico
Poly-LacNAc
PDCoV
Perco
Entérico
APN
Betacoronavirus
Gammacoronavirus Deltacoronavirus
Figura 1 – Los miembros de la gran familia Coronaviridae tienden a ser especie-específicos y pueden provocar enfermedades respiratorias, gastrointestinales, hepáticas, renales y neurológicas. Estos virus afectan diferentes especies de animales, como por ejemplo perros, gatos, vacas, cerdos, caballos, aves e, incluso, seres humanos 7. APN: aminopeptidasa N; BoCoV: coronavirus bovino; DPP4: dipeptidil peptidasa 4. CCoV: coronavirus canino; CoV: coronavirus; CRCoV: coronavirus respiratorio canino; FECV: coronavirus entérico felino; FIPV: virus de la peritonitis infecciosa felina; HCoV: coronavirus humano; HECoV: coronavirus entérico humano; IBV: virus de la bronquitis infecciosa; MERS: virus del síndrome respiratorio de Oriente Medio; NCAM: molécula de adhesión de células neurales; ND: no determinado; Neu5,9Ac2: ácido N-acetil-9-0-acetilneuranímico; PDCoV: delta coronavirus porcino; PEDV: virus de la diarrea epidémica porcina; PHEV: virus de la encefalomielitis aglutinante porcina; Poly-LacNAc: Poli-N-acetilactosamina; PRCV: coronavirus respiratorio porcino; SADS-CoV: virus del síndrome de diarrea aguda porcina; SARS: virus del síndrome respiratorio agudo severo; TCoV: coronavirus del pavo; TGEV: virus de la gastroenteritis transmisible: vírus de la gastroenteritis transmissible
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Medicina veterinária colectiva SARS-CoV-2 en animales El primer relato en perros sucedió en la ciudad de Hong Kong, China, tal y como consta en el boletín de la Organización Mundial de la Salud Animal (OIE) 8 (Figura 2). Un perro asintomático raza Spitz alemán de 17 años fue colocado en cuarentena el día 26 de febrero de 2020, después que su dueño fue hospitalizado con Covid-19 8,9. Del animal se recogieron muestras de hisopado nasal, oral, rectal y muestras de materia fecal, que fueron enviadas para diagnóstico molecular de SARSCoV-2 8,9. Las muestras de los hisopados nasales y orales fueron positivas para SARS-CoV-2 en el RT-PCR (Transición Reversa – Reacción en cadena de polimerasa) 8,9. En este paciente, a pesar de haberse detectado la presencia del virus, no fue posible realizar su aislamiento; el perro desarrolló anticuerpos neutralizantes contra el virus 8,9. Después de dar negativo (PCR) durante varios días, el animal fue liberado de la cuarentena, muriendo un tiempo después por causas indeterminadas 8. Su muerte no fue relacionada en asociación con el virus 9. El día 28 de marzo de 2020 un Ovejero alemán asintomático de dos años dio positivo para SARS-CoV-2 en las pruebas de PCR, con muestras tomadas de cavidad oral, nasal y recto durante tres días 10,11. El virus fue aislado y el perro ya tenía anticuerpos 11. Hasta el día 15 de abril de 2020, el Departamento de Agricultura, Pesca y Conservación de Hong Kong había testeado 30 perros de dueños positivos para Covid-19 12, de los cuales solamente dos fueron positivos 12. También en la ciudad de Hong Kong, un gato cuyo propietario había sido hospitalizado con Covid-19 14 dio positivo (PCR) para SARS-CoV-2 13 en las muestras de hisopados de nariz, boca y materia fecal, a pesar de estar sano clinicamente. Hasta el 15 de abril de 2020, el Departamento de Agricultura, Pesca y Conservación de Hong Kong testeó 17 gatos de dueños positivos para Covid-19, de los cuales sólo uno fue positivo (el relatado al comienzo de este párrafo) 12. 20
A mediados de marzo de 2020 en Bélgica se detectó ARN viral de SARS-CoV-2 (PCR) en muestras de vómito y materia fecal de un gato que presentaba diarrea, vómito y disnea 15. A pesar de que el dueño era positivo para Covid-19, no pudo establecerse el nivel de similitud entre las secuencias de SARS-CoV-2 del gato y del ser humano 15. El animal presentó mejoría clínica después de 9 días de comenzados los síntomas 15. El 22 de abril, la OIE, el CDC y el USDA relataron que 2 gatos del estado de Nueva York, EUA, habían presentado estornudos y secreción nasal, y que habían dado positivos para SARS-CoV-2 16,17. Uno de estos animales era del interior del estado (Orange County) y el propietario era positivo para Covid-19 18. Este animal presentó síntomas después de que su dueño comenzó a presentar signos de la enfermedad 18. El otro gato que vivía en la misma casa permaneció asintomático 18. El segundo gato relatado como positivo era de la región de Long Island (Nassau County) y tenía acceso a la calle 18. Ninguna de las personas con las que convivía presentó signos clínicos y se presume que el animal adquirió la enfermedad de alguien asintomático en la casa o con alguna persona de la calle que tenía el virus 18. Los últimos exámenes de laboratorio en ambos animales muestran que están eliminando la infección y que se recuperarán completamente 18. No es de sorprender que los gatos hayan enfermado. El SARS-CoV-2 penetra en la célula al unirse a un receptor ACE2, y este receptor en gatos tiene una homología muy alta en relación al del humano 19-21. El coronavirus que provocó la epidemia de SARS (SARS-CoV) también utiliza el receptor ACE2 para entrar en la célula 22. Se consiguió infectar experimentalmente a gatos con SARS-CoV y se infectaron también en forma natural durante la epidemia de SARS en 2003 22,23. Recientemente un grupo de gatos fueron inoculados experimentalmente por vía intranasal con altas dosis de SARS-CoV-2 24. Los animales no presentaron signos clínicos,
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Fecha
Lougar
Especie / n
Descripción
Ref.
26/02/2020
Hong Kong, China
Perro doméstico (Canis lupus familiaris) 1 animal
Un perro Spitz alemán de 17 años y asintomático fue colocado en cuarentena después de que su dueño fuera hospitalizado por tener Covid-19. Muestras de hisopados nasal y oral fueron positivas para SARS-CoV-2 (PCR). No fue posible aislar el virus, pero el perro desarrolló anticuerpos. Días después de que el animal dio negativo al test para SARS-CoV-2 (PCR) y de haber sido liberado de la cuarentena, murió por razones no determinadas. La causa de muerte no fue relacionada con el virus.
8y 9
18/03/2020
Hong Kong, China
Perro doméstico (Canis lupus familiaris) 1 animal
Perro Ovejero alemán de dos años y asintomático dio positivo para SARS-CoV-2 (PCR) en muestras orales, nasales y rectales durante tres días. El virus fue aislado y el perro presentó anticuerpos.
10 y 11
28/03/2020
Liège, Bélgica
Gato doméstico (Felis catus) 1 animal
ARN viral de SARS-CoV-2 fue detectado mediante PCR en el vómito y materia fecal de un gato con diarrea, vómitos y disnea. No se pudo establecer similitud entre las secuencias de SARS-CoV-2 del gato y del dueño. El animal tuvo mejoría clínica pasados 9 días de comenzar los síntomas.
15
31/03/20
Hong Kong, China
Gato doméstico (Felis catus) 1 animal
Gato asintomático que fue puesto en cuarentena después que su dueño fue hospitalizado con diagnóstico de infección por Covid-19. Las muestras de hisopados nasal, oral y rectal dieron positivo para SARS-CoV-2. El gato no presentó ningún signo clínico específico.
13 y 14
04/04/2020
Ciudad de Nueva York, EUA
Tigre malayo (Panthera tigris tigres) 2 animales Tigres siberianos (Panthera tigris altaica) 3 animales Leones africanos (Panthera leo) 3 animales
Hembra de tigre malayo del zoológico del Bronx presentó tos seca y dio positivo (PCR) para SARS-CoV-2. Otro tigre malayo, 2 tigres siberianos y 3 leones también presentaron signos similares. Un tigre siberiano permaneció asintomático. El 17 de abril la OIE confirmó que uno de los leones africanos dio positivo para SARS-CoV-2 (PCR). Finalmente, todos esos animales, incluso el tigre siberiano asintomático, dieron positivo (PCR) para SARS-CoV-2 en muestras de materia fecal. Los 7 animales sintomáticos mejoraron y se espera que tengan una completa recuperación.
32, 33, 34, 35 y 36
22/04/2020
Estado de Nueva York, EUA
Gato doméstico (Felis catus) 2 animales
Dos gatos dieron positivo (PCR) para SARS-CoV-2. Un gato era del interior del estado (Orange County) y el dueño era positivo para Covid-19. Los signos clínicos del gato aparecieron después de que el propietario presentó síntomas. El otro gato de la casa permaneció asintomático. El segundo gato positivo era de la región de Long Island (Nassau County) y tenía acceso a la calle. No hubo otros con signos clínicos en la casa. Los últimos exámenes de laboratorio de ambos gatos muestran que desarrollaron anticuerpos, están eliminando la infección y deben tener una recuperación completa.
16, 17 y 18
26/04/2020
2 criaderos de visones em North Brabant, Holanda
Visón (Neovison vison) - por lo menos 3 animales
Animales de dos criaderos de visones presentaron síntomas gastrointestinales y respiratorios y dieron positivo para SARS-CoV-2 (PCR).
37 y 38
28/04/2020
Ciudad de Chapel Hill, Carolina del Norte, EUA
Perro (Canis lupus familiaris) 1 animal
Un perro de raza Pug presentó signos respiratorios y anorexia. Tres personas de la casa eran positivas para Covid-19. El perro fue testeado porque la familia formaba parte de un estudio de vigilancia domiciliaria coordinado por investigadores de la Universidad de Duke. Otro perro, un gato y un lagarto de la residencia fueron negativos para SARS-CoV-2.
56
30/04/2020
Íle-deFrance, Francia
Gato (Felis catus) 1 animal
Un gato con signos respiratorios y gastrointestinales leves dio positivo (PCR) en muestras rectales. Las muestras oronasales fueron negativas. Ese gato es parte de un estudio con gatos cuyos dueños tienen Covid-19. Ese es el único gato que dio positivo. No se relata el número total de gatos testeados.
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Figura 2 – Relatos de SARS-CoV-2 en animales de compañía y otras especies. Actualizado 11/05/2020 Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146, mayo/junio, 2020
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Medicina veterinária colectiva formaron anticuerpos neutralizantes y eliminaron ARN viral por materia fecal. Durante la necropsia pudo comprobarse la presencia de virus infectante en cornetes nasales, paladar blando, tonsilas, traquea y pulmones 24. Estos gatos transmitieron la enfermedad por vía aerógena a gatos susceptibles 24. La infección experimental con SARS-CoV-2 también ha sido comprobada en hamsters, ferrets, mono rhesus (Macaca mulata) y mono cangrejero (Macaca fascicularis) 24-30. En condiciones experimentales, los hamsters y los ferrets pueden transmitir la infección a otros animales susceptibles a través del contacto directo 24,25,29,30. En ferrets también se ha demostrado que la infección puede ser aerógena 24,25,29. Hasta el momento no existen relatos de casos naturales de infección por SARS-CoV-2 en hamsters o ferrets. El Departamento de Agricultura, Pesca y Conservación de Hong Kong testó dos hamsters de dueños positivos para Covid-19 y ambos fueron negativos 12. El 4 de abril de 2020, el United States Department of Agriculture (USDA) de los Estados Unidos de Norteamérica (EUA), institución equivalente al Ministerio de Agricultura, Pecuaria y Abastecimiento (MAPA) de Brasil, anunció que las muestras de un tigre malayo hembra del zoológico del Bronx en Nueva York habían dado positivas para SARS-CoV-2 en tests de PCR 31,32. Los hisopados fueron colectados y testeados después de que dos tigres malayos, dos tigres siberianos y tres leones africanos habían presentado signos respiratorios durante una semana 31,32. El 17 de abril, la OIE confirmó que uno de los leones africanos había dado positivo para SARS-CoV-2 en PCT 33. Finalmente, todos esos animales y un tigre siberiano asintomático dieron positivos (PCR) para SARS-CoV-2 en materia fecal 34. Los 5 tigres positivos viven separados en el mismo recinto 34. Los 3 leones viven en un recinto de otra área del zoológico y ocasionalmente interactuaban 34. El zoológico del Bronx tiene también un tigre malayo y 2 tigres siberianos que viven en un recinto distante 35. 22
Estos tres últimos tigres no presentaron signos clínicos 35. Los 7 animales sintomáticos mejoraron y se espera que haya una recuperación completa 35,36. El 26 de abril de 2020, el Ministerio de Agricultura, Naturaleza y Calidad de Alimentos de Holanda comunicó a la prensa (y también en una carta al Parlamento) que habían sido confirmados visones infectados con SARS-CoV-2 en dos haciendas 37. Se documentaron infecciones en visones de una hacienda con 13.000 de estos animales 37. Otras infecciones también fueron identificadas en otra hacienda que tenía 7.500 animales adultos 38. No hay más informaciones en relación a este último establecimiento 38. En el primer campo hubo un aumento en los problemas de salud y en la mortalidad de los visones 37. Tres visones con signos gastrointestinales y respiratorios fueron eutanasiados 38. Las muestras fueron enviadas al Wageningen Bioveterinary Research de Lelystad y fueron diagnosticadas como positivas para SARS-CoV-2 en tests de PCR 37. Muestras de estiércol, aire y polvo que fueron retiradas del ambiente de las haciendas para comprobar la presencia del virus están siendo investigadas 38. Los gatos de la hacienda también serán testeados 38. Dos personas que trabajaban en la hacienda tenían síntomas compatibles con Covid-19, pero aún no hay una confirmación del laboratorio 37. La infección de los visones parece ser un caso de contagio humano-animal. No sorprende la susceptibilidad de los visones (Neovison vison), ya que pertenecen a la misma familia (mustélidos) de los ferrets (Mustela putorios furo), y estos animales, como ya fue relatado, pueden ser infectados experimentalmente con SARS-CoV-2 y transmitir la enfermedad a otros animales de la misma especie por contacto directo o indirecto 25,29. Es importante resaltar que hasta el momento no existe ningún caso de transmisión de SARS-CoV-2 de animales domésticos para personas, y que la transmisión de personas para animales domésticos es muy rara. En un estudio realizado por el Instituto Pasteur de
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Francia (aún no publicado), fueron testeados 21 animales domésticos (9 gatos y 12 perros) que vivían en contacto cercano con sus dueños, veinte alumnos de Medicina Veterinaria de ese país 39. Dos de estos alumnos dieron positivos (PCR) para SARS-CoV-2 y 11/18 presentaron signos compatibles con la enfermedad 39. De esos animales, tres gatos presentaron signos respiratorios y gastrointestinales 39. A pesar de ser un número pequeño de animales, ningún gato o perro dio positivo en PCR o presentó anticuerpos para el virus en ensayos de inmunoprecipitación 39. A pesar de ser una muestra pequeña, el estudio sugiere que la tasa de transmisión del SARS-CoV-2 entre seres humanos y animales de compañía en condiciones naturales es probablemente muy baja, por debajo de un número de reproducción de 1 39. Hasta el momento, no existe ningún estudio epidemiológico con un número significativo de animales que permita estimar el porcentaje de perros y gatos en contacto con personas con Covid-19 que excretan el virus o desarrollan anticuerpos. Se sabe que los gatos son más susceptibles que los perros a la infección experimental con SARS-CoV-2 24. En 2016, el 21% de las residencias del estado de Nueva York, USA tenían gatos, con un total estimado de 2.841.000 gatos, y con un promedio de 1,7 gatos por residencia 40. El 26 de abril de 2020 el estado de Nueva York tenía 288.045 casos confirmados de Covid-19 41. Si esos casos fueran de residencias diferentes, aproximadamente 103.000 gatos habrían estado expuestos a pacientes con el virus, y sólo 2 de esos 103.000 gatos fueron positivos para SARS-CoV-2, lo que sugiere que la transmisión de personas para animales es muy rara. Existen dos estudios serológicos en gatos 42,43, y uno de ellos también incluye perros 42. En uno de esos estudios que aún no ha sido publicado, 11 de 102 gatos tenían anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-2, lo que sugiere que en condiciones naturales, los gatos expuestos pueden desarrollar anticuerpos 43. Esas muestran fueron
obtenidas después que comenzó el surto de Covid-19 en Wuhan, China 43. En otro estudio serológico también en la región de Wuhan, fue estudiada la presencia de anticuerpos contra SARS-CoV-2 en 35 especies de animales 42. La muestra incluyó 15 perros con dueño, 99 perros de calle, 66 gatos con dueño y 21 gatos de calle 42. Se pudo confirmar que por lo menos 3 perros de este estudio tuvieron contacto próximo con un paciente positivo para Covid-19 42. Ningún gato o perro presentó anticuerpos contra SARS-CoV-2 42. Es posible que los animales de compañía infectados que han sido relatados hasta el momento estuvieran en contacto con seres humanos que eliminaban una alta carga viral de SARS-CoV-2, estaban en contacto muy cercano, tenían otras enfermedades o que hubo un aumento de susceptibilidad al virus, o una combinación de estos factores. Se presume que el riesgo de infección sea mayor al comienzo de la enfermedad en personas, porque ese es el momento en que la carga viral es mayor 44. c
Posibles dudas sobre el Covid-19 y los animales de compañía En el lugar original del comienzo del surto, en la ciudad de Wuhan, muchos pobladores fueron obligados a dejar sus animales cuando las autoridades retiraron a las personas de sus casas 45. Las relatorías sugieren que los dueños dejaron comida y agua suficientes para alimentarlos durante algunos días 46. Varias semanas después, muchas personas aún no habían vuelto a casa. Las organizaciones de bienestar animal de China estiman que, sólo en Hubei, decenas de millares de gatos y perros fueron abandonados, enfrentando el hambre y la muerte 45. El riesgo de abandono en otros lugares también existe debido al aumento en la divulgación de casos de perros y gatos positivos para SARS-CoV-2 y también por la ausencia de énfasis en las informaciones que descarten a los perros y gatos como fuente de infección de SARS-CoV-2. Para investigar si el abandono de gatos domésticos protege a las personas contra infecciones por
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Medicina veterinária colectiva SARS-CoV-2, se creó un programa de computación que simula una pequeña comunidad de familias con gatos 47. Un número diferente de gatos fue libertado durante las simulaciones, y se registró el total de personas infectadas 47. En esas simulaciones, los gatos liberados son elegidos de forma aleatoria, independientemente de ser positivos o negativos para SARS-CoV-2, para simular personas en pánico abandonando a sus gatos 47. Después de realizar 2.000 simulaciones se llegó a la conclusión de que el número de personas infectadas varía significativamente dependiendo del número de gatos abandonados 47. Cuando no hay abandono de gatos, un promedio de 51 personas son infectadas 47. Con la liberación de un gato, 55 seres humanos fueron infectados 47. Cuando se abandonan 5 animales, 62 personas adquieren la infección, y cuando 10 gatos son abandonados, 76 de las 147 personas de la comunidad serán infectadas 47. Ese modelo sugiere que abandonar los gatos puede aumentar el riesgo de infección entre las personas 47. El modelo es bastante superficial y algunas de las suposiciones son cuestionables 47. La probabilidad de que haya infección de un gato para otro gato fue considerada la misma que de persona a persona, mientras que la transmisión entre las diferentes especies tiene aproximadamente la mitad de esa probabilidad 47. Esos valores probablemente sean exagerados en relación a la transmisión entre gatos y entre diferentes especies 47. Aún así, ese es un buen ejemplo de una simulación que puede ayudar en el análisis de riesgos y toma de decisiones, y en el efecto del cambio de algunos parámetros en la incidencia de casos nuevos en pacientes humanos 47. La conclusión final del estudio es que la mejor estrategia para controlar la propagación del virus es mantener a los gatos en cuarentena en la casa 47. La educación del propietario es un factor importante para prevenir el abandono y minimizar el riesgo de que las personas y los animales adquieran el Covid-19. Se han seleccionado una serie de preguntas y respuestas 24
sobre el SARS-CoV-2 y animales de compañía, en base a las informaciones disponibles en el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de los EUA, AVMA, ISCAID, WSAVA y trabajos científicos 12,48-54: • El SARS-CoV-2 puede infectar a los animales de compañía ? Un pequeño número de animales de compañía, incluyendo perros y gatos, fueron infectados con el virus que provoca el Covid-19, principalmente después de haber tenido un contacto cercano con personas con el virus. Algunos tigres, leones y visones también fueron infectados por el SARS-CoV-2. Ferrets y hamsters también pueden infectarse en forma experimental. d
• Los animales de compañía pueden infectar a los humanos ? Las personas se contagian con el Covid-19 de otras personas y el virus se propaga a través de gotas respiratorias cuando estas tosen, estornudan o conversan. Hasta el momento, no existe ninguna evidencia de que los animales cumplan un papel significativo en la diseminación del virus que causa el Covid-19. Sobre la base de las informaciones disponibles, el riesgo de que los animales diseminen el Covid-19 a las personas es considerado bajo. • Los animales pueden transportar el virus que causa el SARS-CoV-2 en el pelo o la piel ? No existen evidencias de que los virus, incluyendo el que causa el Covid-19, puedan contagiar a las personas a partir de la piel o el pelo de los animales de compañía 48. Las superficies lisas (no porosas) como mesadas o picaportes transmiten mejor el SARS-CoV-2 y otros coronavirus que materiales porosos como cartulina o pelo de animales 51,52. Como los pelos son porosos y fibrosos, es improbable que alguien adquiera el virus haciéndole caricias o jugando con animales de compañía 50. No obstante, son necesarios más datos antes que se puedan dar las recomendaciones de-
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finitivas, ya que no existe ningún estudio que esté investigando la contaminación del pelo de perros y gatos y sus posibles impactos en seres humanos 53. • El SARS-CoV-2 puede ser transmitido de un gato para otro gato ? En condiciones de laboratorio se ha comprobado que los gatos pueden infectar a otros gatos 24. En ese estudio se utilizó una dosis infectante alta del virus 24. No se sabe si en condiciones naturales la misma dosis utilizada podría ser alcanzada 24. Hasta el momento, no existe ningún caso documentado de transmisión entre gatos 24. En los casos naturales de SARS-CoV-2 en gatos en los que convivían varios animales, la infección sólo fue documentada en uno de los gatos 18. • Cuales son las recomendaciones para disminuir el riesgo de infección en perros y gatos? Hasta que se tenga más información sobre la participación de los animales en cuanto al Covid-19, el CDC recomienda lo siguiente 49: - no permitir que los animales de compañía interactúen con personas u otros animales fuera de la casa; - mantener a los gatos dentro de la casa, siempre que sea posible, para impedir que interactúen con otros animales o personas; - llevar a los animales con correa, manteniendo la distancia social de por lo menos 6 metros entre el perro y otros perros o personas; - evitar parques de perros o lugares públicos donde se reúnan muchas personas y perros. • El ser humano positivo para SARS-CoV-2 debe evitar el contacto con animales de compañía ? El CDC recomienda que las personas con Covid-19 restrinjan el contacto con sus animales de compañía y otros animales, de la misma forma que harían con otras personas 49. Siempre que sea posible, se debe solicitar que otro miembro de la familia se responsabilice por el cuidado de los animales 49.
Se debe evitar el contacto con su animal de compañía, evitando acariciarlo, permanecer cerca, ser besado o lamido o compartir la comida o ropa de cama 49. Y si la persona necesita cuidar de su animal de compañía o permanecer cerca de animales mientras está enferma, deberá usar una máscara para cubrir la cara, así como también lavar las manos antes y después de interactuar con los mismos 49. • Los veterinarios deben vacunar a los perros contra el coronavirus canino por el riesgo de SARS-CoV-2 ? Actualmente no existen vacunas para perros disponibles contra el síndrome respiratorio causado por el SARS-CoV-2. Las vacunas que existen en el mercado son para infecciones gastrointestinales por coronavirus en perros, que no protegen contra infecciones respiratorias por SARS-CoV-2. No se recomienda que los veterinarios usen esas vacunas esperando reacción cruzada para SARS-CoV-2, ya que no existen evidencias científicas de que creen inmunidad 54. Consideraciones finales El 28 de abril de 2020 el SARS-CoV-2 había infectado a más de 3 millones de personas 55. Ese mismo día, sólo 3 perros (2 asintomáticos y 1 con signos no necesariamente relacionados con coronavirus), 4 gatos (1 asintomático y 3 con signos respiratorios y/o gastrointestinales) habían sido diagnosticados 55. El SARS-CoV-2 es un virus de seres humanos que puede infectar accidental u ocasionalmente animales domésticos o de zoológicos. Aún sabiendo que gatos y hurones pueden infectar animales en laboratorio, no hay ninguna evidencia de que los perros, gatos o hurones puedan transmitir SARS-CoV-2 a otros animales o a seres humanos fuera de laboratorio, ya sea como fuente de fómites o eliminando el virus. Referencias 01-WORLD
HEALTH
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MV, CRMV-PR 16.687, residente de MVC UFPR ru.renostro@gmail.com
Louise Bach Kmetiuk
MV, dra., CRMV-PR 14.332 Instituto Carlos Chagas - Fiocruz Paraná louisebachk@gmail.com
Andrea Pires dos Santos
MV, CRMV-RS: 7.273, PhD., DACVP profa. asistente Purdue University santos1@purdue.edu
Alexander Welker Biondo
MV, CRMV-PR 6.203, MSc, PhD. Depto. de Medicina Veterinária, UFPR abiondo@ufpr.br
Helio Autran de Morais
MV, MS. PhD. DACVIM prof. titular Oregon State University helio.demorais@oregonstate.edu
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Medicina veterinaria colectiva
Fiscalización de un canil clandestino y diagnóstico de maltrato e
Introducción La cría de animales domésticos para comercialización es una antigua práctica que, por un lado, permite la perpetuación de razas puras, pero por otra parte puede no respetar las necesidades básicas de los animales, principalmente desde el punto de vista etológico, dependiendo de cómo se los mantiene, su manejo y su utilización. Por ser una actividad económica, permite también que aparezcan caniles clandestinos que no siguen las normas vigentes ni plantean estrategias para mantener niveles mínimos de bienestar de los animales. Según el Guía técnico para la construcción y mantenimiento de abrigos y caniles del Consejo Regional de Medicina Veterinaria de Paraná (CRMV-PR) 1, en Brasil, el buen funcionamiento de un abrigo y las condiciones de bienestar de los animales dependen directamente del médico veterinario. Las funciones del profesional están descriptas en el ítem 28 del manual de orientación y procedimientos del responsable técnico y en la Resolución Nro 1.069/14 del Consejo Federal de Medicina Veterinaria (CFMV), en los que constan las directrices generales de responsabilidad técnica en establecimientos comerciales de exposición, mantenimiento, higiene, estética y venta o donación de animales, así como también ofrece otro tipo de providencias 2. El Art. 28 de la Ley Federal Nro 5.517/1968 y el Art. 1 de la Resolución Nro 683/2001 (CFMV) estipulan la obligación de que este tipo de instalaciones tengan un responsable técnico con formación en medicina veterinaria ocupando la dirección técnica del establecimiento, que debe ser formalizada mediante una Anotación 30
de Responsabilidad Técnica. El artículo 27 de la Ley Federal Nro 5.517/1968 estipula la obligación de registro de los abrigos en el Consejo Regional de Medicina Veterinaria 3,4. El veterinario es responsable por orientar a los empleados en relación a las instalaciones y conservación de materiales y provisiones; la capacitación de los empleados en relación a las diferentes tareas, como limpieza general y destino correcto de las deyectas; del control de problemas sanitarios y diagnóstico de enfermedades, debiendo notificar a las autoridades sanitarias cuando sea necesario; y también está a cargo del responsable técnico (RT) mantener al día los protocolos de vacunación y desparasitación de los animales. Con la intensificación de denuncias y fiscalizaciones, el debate sobre la regularización o la prohibición de este tipo de criaderos se ha transformado en un tema frecuente en las cámaras de concejales y en las asambleas legislativas. Es fundamental el bien entender de lo que significa bienestar animal como base de las discusiones, para que los indicadores utilizados en las inspecciones y fiscalizaciones tengan un sustento teórico y técnico, estructurados bajo la óptica de la ciencia del bienestar animal. El diagnóstico precoz es fundamental para la identificación, inhibición y prevención del maltrato a los animales, aunque también para que las necesidades básicas, que en algunos casos no se cumplen, sean atendidas y respetadas. El presente trabajo tuvo como objetivo analizar diversos aspectos del bienestar de perros en criaderos comerciales, y hacer un estudio de un caso de fiscalización en un canil irregular.
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Caniles de cría: bienestar animal y legislación Según el diccionario de Cambridge un canil es un “lugar donde se alojan perros”. De acuerdo a la Guía técnica para la construcción y mantenimiento de abrigos y caniles (CRMV-PR) los caniles comerciales son establecimientos con fines de lucro que crían perros de determinadas características raciales con el objetivo principal de vender cachorros 1. La Sociedad Humana de los Estados Unidos (The Humane Society of the United States – HSUS) usa el término “fábricas de cachorros” (puppy mills) a las entidades comerciales de cría de perros que no cumplen con las necesidades físicas básicas, comportamentales y psicológicas de los animales, cuando mantienen los caniles llenos, sucios o en condiciones prejudiciales a la salud 5. La calidad de vida de cualquier animal en confinamiento puede disminuir dependiendo de los recursos que poseen para atender sus necesidades básicas y suplir el repertorio mínimo comportamental de la especie, ya sea por falta de información de los cuidadores o en busca de mayores lucros. Las preocupaciones relacionadas con el bienestar de los animales están creciendo desde el punto de vista social, político, ético y científico 6. El término “maltrato” ha sido definido como cualquier acto directo o indirecto, que por exceso u omisión intencional, o por negligencia, impericia o imprudencia, vengan a provocar dolor o sufrimiento innecesarios a los animales 7. Estudios científicos extranjeros y de Brasil muestran que la negligencia es el tipo más común de maltrato animal 8. La negligencia puede definirse como la ausencia o falta del cumplimiento de las necesidades físicas o emocionales básicas de un animal 9, relacionado con la oferta de alimento, agua, abrigo, compañía, afecto o atención veterinaria adecuados 10. Por el hecho de considerarse cuestiones emocionales, es más difícil hacer el diagnóstico de negligencia, en comparación a los traumas no accidentales, y por eso su prevalencia puede ser subestimada 11,12.
En el ámbito legislativo, los animales brasileños están amparados por la Ley Federal de Crímenes Ambientales (Nro 9.605/98), que veta la práctica de maltrato a los animales. En el artículo 32 establece que es crimen practicar abuso, maltrato, herir o mutilar animales silvestres, domésticos o domesticados, nativos o exóticos 13. Encima de la Ley Federal de Crímenes Ambientales, la Constitución de la República da soporte jurídico a la protección de la fauna. En el artículo 225 la Constitución define el derecho fundamental a un medio ambiente ecológicamente equilibrado, incumbe al poder público la preservación de la diversidad y la integridad del patrimonio genético del país, y también la protección de la fauna y flora, vedadas, en la propia ley, las prácticas que coloquen en riesgo su función ecológica, provoquen la extinción de especies o sometan a los animales a actos de crueldad 14. De esta forma, está expresamente prohibida cualquier práctica de crueldad y maltrato a los animales. Tal como refiere el Código de Ética del Médico Veterinario 15, el profesional tiene la obligación ética de intervenir en los casos donde se vulnera el bienestar animal o de personas, debiéndose reportar este tipo de crimen 16. Por ser considerado un crimen de menor gravedad desde el punto de vista legal 17, las investigaciones suelen ser superficiales, y las informaciones importantes se encuentran limitadas, como por ejemplo la punición de los responsables, el número de denuncias, la naturaleza de los crímenes, el perfil de los infractores, las especies involucradas y el grado de sufrimiento de los animales. Las denuncias o relatos de actos violentos y crueles son necesarias para que el maltrato se investigue y se juzgue 18. La población desconoce la legislación y los lugares que reciben denuncias de maltrato animal, razón por la cual muchos casos no son investigados 17. La sociedad aún no comprende la importancia de la fiscalización de crímenes contra los animales 18. La identificación de maltrato animal puede reducir el sufrimiento de las victimas y
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aumentar el número de casos investigados 10. El veterinario es fundamental para denunciar casos definidos o sospechosos de maltrato animal, y la denuncia compulsiva debería ser obligatoria 12. Por lo tanto, la capacitación es esencial, así como la inclusión del tema en los planes de estudio de los cursos de medicina veterinaria. En 1986 se definió el bienestar como el estado de un individuo relacionado a sus intentos de adaptarse al medio ambiente en que vive 19. En 1982 se definió bienestar como un estado en que el animal se encuentra en armonía con la naturaleza y con su ambiente 20. Diez años después se extendió la idea de que el bienestar era proporcionar una calidad de vida alta al animal, y de que el funcionamiento biológico de su organismo sólo puede ser considerado óptimo cuando su vida está en armonía con el ambiente 21. El diagnóstico debe contemplar los estados físico y psicológico del individuo 22, con indicadores medibles 6, probados y validados 24. El proyecto Welfare Quality, protocolo para evaluación del nivel de bienestar de animales de producción, presenta cuatro principios (alimentación, alojamiento, estado sanitario y comportamiento), y ha servido como base para otras herramientas de evaluación, como el Animal Welfare Indicators (AWIN) 24 y el Protocolo de Pericia en Bienestar Animal (PPBEA) 25, dividido en cinco áreas (nutricional, ambiental, sanitaria, comportamental y 32
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Figura 1 – Alteraciones visibles en los animales del canil inspeccionado
Figura 2 – Perra lactante con ECC 2/9
psicológica 26,27) y específico para el diagnóstico de maltrato a animales de compañía 25. Relato de caso El día 10 de septiembre de 2019 a las 10 horas de la mañana, el Servicio de Pericia Animal (SPA) de la Universidad Federal de Paraná (UFPR) realizó una inspección a un canil en el estado do Paraná, en Brasil. Al llegar al lugar fueron contados un total de 88 animales destinados al comercio (21 machos y 59 hembras), donde había diferentes
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Figura 3 – Perro con secreción ocular purulenta
razas como Beagles, Bulldog francés, Chow chow, Lhasa apso, Pug, Shih tzu, Spitz alemán y Yorkshire terrier. Dos animales de la raza Lhasa apso no fueron identificados por que no permitieron la aproximación, por miedo/agresividad, y el sexo de 6 cachorros neonatos también no pudo ser identificado. Simultáneamente al conteo e identificación, todos los animales fueron identificados con un microchip, excepto 6 cachorros, 2 perros Lhasa apso y 3 Chow chow. En el caso de los cachorros se debió a la edad y en el caso de los otros perros, por su agresividad, que hizo inviable su manejo. Para la evaluación del grado de bienestar de los animales del presente relato, se utilizó el Protocolo de Pericia en Bienestar Animal para Diagnóstico de Maltrato contra Animales de Compañía (PPBEA) 25. Del total de 88 animales, 82 fueron evaluados en base al protocolo a partir de un examen visual y físico realizado por tres veterinarios residentes de la UFPR. Durante los exámenes, 13 de las hembras estaban preñadas. En relación a las enfermedades detectadas durante el examen externo, pudieron observarse varios cuadros, como puede observarse en la figura 1. Siguiendo las recomendaciones de la PPBEA, cada indicador evaluado fue clasificado como inadecuado, regular o adecuado. El informe referente a la nutrición fue clasificado como ina-
decuado, debido al hecho de que algunos animales estaban con sobrepeso, algunos flacos, y de una perra lactante que estaba muy flaca (escore corporal 2/9) (Figura 2). Las puntuaciones de condición corporal (escore: ECC) fueron analizadas de acuerdo al protocolo Nutritional Assessment Guidelines (WSAVA) de 2011 28. Además, algunos bebederos estaban sucios y tenían agua de coloración turbia. Durante la inspección, dos caniles no tenían agua a disposición de los animales. El agua disponible para los cachorros, alojados en una estructura similar a un gallinero, estaba en un bebedero con su interior completamente manchado de tinta, lo que puede provocar intoxicaciones probablemente letales en los animales. El informe relacionado con la sanidad clasificó el local como inadecuado, ya que algunos animales presentaban diarrea y muchos tenían signos de enfermedades oculares crónicas, como secreciones purulentas (Figura 3), leucoma corneal, atrofia y rotación del globo ocular, opacidad corneal, queratitis ulcerativa, queratitis pigmentaria, queratoconjuntivitis seca y perforación corneal. Además, la mayoría de los animales presentaban diferentes grados de enfermedad periodontal (Figura 4), y dos presentaban enfermedades en la mandíbula, sugestiva de hiperparatiroidismo secundario renal (“mandíbula de goma”) (Figura 5).
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Figura 4 – Diferentes perros con enfermedad periodontal
Figura 5 – Perro con alteración mandibular sugestiva de hiperparatiroidismo
Esos perros también pueden tener enfermedades genéticas, ya que la alta consanguinidad, algo que no puede ser determinado con exactitud, puede llevar a enfermedades congénitas que pueden ser observadas en este relato, como las alteraciones de mandíbula. Muchos de los perros no tenían sus dientes incisivos (Figura 6), probablemente por stress; los animales mordían la madera de los 34
caniles, comederos y bebederos y otros materiales usados como cama – tablas, cajas de cartón y plásticos, frazadas y otros. Además, las enfermedades periodontales y las congénitas también podrían ser la causa de la pérdida de esos dientes. Un cachorro Beagle estaba postrado, sin reacción al ambiente externo, con dificultad respiratoria y mucosas pálidas. Además, muchos animales presentaban enfermedades de piel de diversas etiologías. También se encontraron diferentes tipos de medicamentos como oxitocina (hormona utilizada para inducir el celo y las contracciones del parto), antibióticos, acetilcisteína y otros no identificados. Fueron solicitados (y no fueron presentados) documentos que comprobasen la atención veterinaria o recetas médicas que justificasen el uso de los medicamentos encontrados o los signos clínicos de los animales. El confort fue considerado inadecuado, ya que ningún animal tenía acceso a superficies de contacto adecuadas por sus necesidades (tierra y pasto), ausencia de superficies confortables de descanso para todos los animales y por permanecer encerrados todo el tiempo en el canil, sin poder hacer ejercicios. Además, las condiciones de higiene y limpie-
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Figura 6 – Perros con ausencia de dientes incisivos
za del ambiente no eran adecuadas (Figura 7), y algunos perros más grandes no tenían acceso a un abrigo adecuado. El comportamiento fue clasificado como inadecuado, debido a la gran restricción de espacio para que los perros pudieran ejercer sus comportamientos naturales (correr, cavar, morder, explorar el ambiente, etc), por la ausencia de recursos ambientales (ambiente estéril) y por el hecho de que, durante la inspección, algunos se encontraban en aislamiento social, sin contacto con otros animales de la misma especie. El stress provocado por un ambiente no enriquecido y con restricciones de espacio era comprobable por los objetos y maderas de los recintos en proceso de destrucción. La mayoría de los perros presentaba signos de miedo extremo, huían del equipo
de veterinarios e intentaban esconderse. El hecho de que la restricción comportamental afecte mucho el bienestar de los animales ya es suficiente como para encuadrarla como una denuncia de maltrato. Diagnóstico final del grado de bienestar de los animales y actitudes legales Al aplicar los protocolos del PPBEA pudo comprobarse un grado de bienestar de los animales muy bajo, lo que configura maltrato. Ese crimen está previsto en el artículo 32 de la Ley de Crímenes Ambientales Nro 9.605 de 1968 y por el Decreto Nro 24.645 de 1934. Mediante la infracción caracterizada como práctica de maltrato a animales domésticos, el responsable fue encuadrado legalmente en el artículo 70 de la Ley Nro 9.605/98 y por
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Figura 7 – Animales en condiciones precarias de higiene
el artículo 29 del Decreto Nro 6.514/08. Dentro de las sanciones administrativas, quedó embargada la actividad de venta hasta que se regularice la situación, incluyendo las debidas mejoras. Se mostró a los veterinarios algunos documentos relacionados con los animales del canil. Había registros de animales en la Confederación Brasilera de Cinofilia; resultados de exámenes ecográficos y de materia fecal antiguos (más de cinco años); 89 carnets de vacunación, de los que sólo 23 estaban firmados por un veterinario y no tenían fecha ni 36
adhesivo de la vacuna; 53 carnets con adhesivo de vacuna y sin (o sólo con una) firma del veterinario; y 13 carnets con el adhesivo y firma del veterinario. Se comprobó que en el canil había medicamentos que probablemente eran suministrados a los animales sin prescripción veterinaria. Además, la cantidad de carnets de vacunación correctamente identificados era inferior al número de animales del canil. Los carnets de vacunación que sólo tenían la firma del veterinario fueron enviados a través de un oficio al Consejo Regional de Medicina Veterinaria de
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Paraná (CRMV-PR). Fueron realizadas las recomendaciones debidas por parte de los veterinarios, que sugirieron una adaptación del lugar, con mayores espacios, superficies adecuadas de confort, agua y comida en condiciones adecuadas, enriquecimiento ambiental e higiene apropiada de los caniles, así como el tratamiento médico de los animales enfermos. Una nueva inspección fue realizada el día 20 de octubre de 2019, en la que se observaron algunas mejorías en el ambiente, como nuevos recipientes para el agua, juguetes y un ambiente limpio. Los animales también habían hecho una consulta con un veterinario, y las recomendaciones de tratamiento fueron entregadas a los veterinarios del SPA presentes. También se comprobó que algunos perros ya estaban en nuevos abrigos en construcción. Consideraciones finales Frente a este escenario es fundamental tomar conocimiento de los conceptos, de la legislación, de los órganos actuantes y de la metodología de evaluación del bienestar animal para la identificación de animales que están en situaciones negativas como los malos tratos. Los protocolos deben ser usados con mayor frecuencia, y difundidos en órganos de protección animal y órganos públicos que actúan en forma directa con esos animales para identificar los casos y notificarlos. De esta forma se podrá conocer la epidemiología y la importancia de la implementación de políticas públicas relacionadas con el bienestar animal, y la capacitación y reclutamiento de profesionales con base técnica para la identificación de maltrato. Para mejorar la actuación en esta área se necesita una acción en red multidisciplinaria de profesionales, procedimientos diferenciados, pasar los límites entre una infracción de menor potencial ofensivo y una grave violación de derechos humanos/ animales, crear protocolos de atención en las delegaciones de policía y delegaciones especializadas y, también, fortalecer las investigaciones con perspectiva en las correlaciones
de las violencias. Los caniles comerciales deben seguir las recomendaciones legales y técnicas para mantener los buenos niveles de bienestar animal. Se deben aplicar los fundamentos de la medicina de abrigos también en los caniles comerciales. Todas las necesidades básicas de los animales deben ser cumplidas, incluyendo las comportamentales, ya que pueden interferir en el comportamiento futuro de los animales vendidos, colocándolos en riesgo de abandono. Referencias
01-SOUZA, F. P. Canis comerciais. In: ___. Guia técnico para construção e manutenção de abrigos e canis. Curitiba: CRMV-PR, 2016. 34 p. 02-CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA VETERINÁRIA. Resolução nº 1.069, de 27 de outubro de 2014. Dispõe sobre Diretrizes Gerais de Responsabilidade Técnica em estabelecimentos comerciais de exposição, manutenção, higiene estética e venda ou doação de animais, e dá outras providências. Diário Oficial da União, 2014. 03-BRASIL. Lei nº 5.517, de 23 de outubro de 1968. Dispõe sobre o exercício da profissão de médico- veterinário e cria os Conselhos Federal e Regionais de Medicina Veterinária. Diário Oficial da União, 1968. 04-CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA VETERINÁRIA. Resolução nº 683, de 16 de março de 2001. Institui a regulamentação para concessão da “Anotação de Responsabilidade Técnica” no âmbito de serviços inerentes à Profissão de Médico Veterinário. CFMV, 2001. 05-THE HUMANE SOCIETY OF THE UNITED STATES, Puppy mills and the animal welfare act, Washington: HSUS, 2017. 29 p. Disponible en: <https://www.humanesociety.org/sites/ default/files/docs/puppy-mills-awa-bookletlores.pdf>. Acesado el 29 de marzo de 2020. 06-HAMMERSCHMID, J. ; MOLENTO, C. F. M. Análise retrospectiva de denúncias de maustratos contra animais na região de Curitiba, Estado do Paraná, utilizando critérios de bemestar animal. Brazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science, v. 49, n. 6, p.
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Lucas Galdioli
MV, CRMV-PR 16.773 Servicio de Perícia Animal - UFPR Consultoria Técnica em Medicina de Abrigos - UFPR lucasgaldioli@hotmail.com
Gabriela Regina Costa
Bacharela en medicina veterinaria gabirtc@gmail.com
Cintia Parolim Ferraz
MV, CRMV/PR: 16.697 HV/UFPR Servicio de Perícia Animal - UFPR cintia.ferraz08@gmail.com
Rita de Cassia Maria Garcia
MV, CRMV-SP: 5.653, master, dra., profa. – UFPR Depto. de Medicina Veterinária - UFPR ritamaria@ufpr.br
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Medicina veterinaria colectiva
Estrategias para el análisis de la violencia en familias multiespecies Propuesta de inclusión del animal de compañía en la ficha de atención de mujeres víctimas de violencia para rastreo y análisis de la violencia multiespecies
Introdución Es sabido que en el ambiente familiar la interacción de seres humanos con animales hace con que estos sean tan vulnerables a la violencia como la familia, ya que son considerados miembros del núcleo familiar 1. En la actualidad, la comunidad científica reconoce que existe una conexión entre la violencia entre las personas y el maltrato a los animales (teoría de la conexión), que comprueba que las personas que agreden a los animales tienen mayor probabilidad de ser violentas con los seres humanos. Por lo tanto, el maltrato a los animales puede ser una alarma contra la violencia en la sociedad 2. La aceptación de una cultura que considera a los seres humanos superiores, junto con la condición de dependencia de los animales en relación a sus tutores, son particularidades esenciales dentro de la condición de vulnerabilidad de los perros y gatos frente al maltrato 3. Esta condición, así como también situaciones de negligencia en relación a los animales, puede indicar una conducta similar con los seres humanos, particularmente en la infancia 4. A partir de estos hechos es posible entender que cuando una familia se encuentra en situación de violencia, los animales también lo estarán, un hecho que define la importancia de trabajar las diferentes formas de violencia familiar junto al maltrato animal, con el objetivo de cortar ese ciclo de violencia. En la relación de animales y seres humanos, los perros y los gatos pueden ser utilizados como un mecanismo de violencia psicológica, intimidación y control de la víctima humana. Esto 40
es porque la preocupación con el animal sirve como una forma de evitar la realización de la denuncia contra el agresor, impidiendo la salida de la víctima del ciclo de violencia 2. En 1996 se realizaron estudios sobre la relación entre la violencia de género y la crueldad animal en un grupo de 38 mujeres alojadas en abrigos y que eran víctimas de violencia por parte de sus compañeros. En el mismo se comprobó que el 71% de esas mujeres habían relatado que sus animales habían sido amenazados, heridos o inclusive habían sido muertos. En otro estudio de los mismos investigadores y que había sido realizado con un grupo de 101 mujeres, los resultados indicaron que había un 70,3% de agresiones contra los animales, reafirmando los resultados de la investigación anterior 5. Los datos de las investigaciones en cuanto a la correlación de actos violentos, llevaron a concluir que el maltrato contra los animales no ha tenido la atención necesaria en cuanto a ser indicadores del mismo comportamiento con las personas. También sugieren que pueden ser precursores de maltrato humano, incluyendo la violencia interpersonal, abuso y negligencia en la infancia, violencia entre conyugues, estupro y homicidios 4. Otros resultados que correlacionan el maltrato animal con la violencia entre humanos se obtuvieron de un estudio que comparaba grupos de niños en hogares no violentos y en hogares con historia de violencia doméstica. En este último grupo se pudo identificar una mayor frecuencia y severidad de conductas violentas contra los animales 6. Investigando esa relación, se observó una
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prevalencia del 60% interconectando ambos tipos de violencia 7. La violencia doméstica y contra los animales deben ser prevenidas y punidas mediante un abordaje preventivo tanto en lo social como en lo judicial. En tal sentido se les ha propuesto a algunas instituciones de protección a la mujer, como la Casa de la Mujer Brasileña de Curitiba, PR, Brasil, la Delegacia Especializada en Atención a la Mujer y la Ronda Maria da Penha de Juazeiro, BA, Brasil, que realicen un nuevo abordaje multisectorial que incluya a los animales, con el fin de conseguir una serie de datos sobre esa relación y visualizar el escenario real de esos municipios en torno a tal temática. La Casa de la Mujer Brasileña (CMB) es una iniciativa del gobierno federal prevista dentro del programa Mujer: vivir sin violencia, y representa un espacio de acogida y atención humanizadas que estimulan la asistencia integral y humanizada de las mujeres en situación de violencia. La ficha de atención de la CMB está formada por ocho ítems que abordan informaciones generales para: control adminis-
f
trativo (ítem 1); informaciones personales de la víctima (ítem 2); tipo de violencia (ítem 3); perfil del agresor (ítem 4); presencia de dependientes (ítem 5); atenciones y derivaciones (ítem 6); observaciones (ítem 7); y datos del profesional responsable por la atención (ítem 8). Con la finalidad de mejorar la ficha y relevar los datos sobre casos de maltrato animal relacionados con la violencia entre personas en la ciudad de Curitiba, PR, y región metropolitana, se sugirió adicionar un ítem adicional (ítem 9) en relación a informaciones relacionadas con la presencia de animales de compañía en la familia; el número de animales y las especies presentes; quien es el propietario y cuidador del animal; qué representa ese animal para la víctima; si el animal ya había sido agredido; qué tipo de agresión recibió; quien fue el autor de la agresión; el motivo de la agresión; y quien había sido la primera víctima del agresor. Ese ítem permite entender mejor los factores determinantes del ciclo de la violencia, además de una visión más holística de los
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Medicina veterinaria colectiva nario real de esa situación en la ciudad de Juazeiro, con la expectativa de ampliar el uso de ese protocolo para las demás ciudades del estado. El diagnóstico ayudará a identificar las estrategias más efectivas para romper el ciclo de violencia doméstica. La propuesta de innovación de la ficha no cabe sólo a esas instituciones, sino que también sirve como modelo para ser utilizado y adaptado en cuestionarios de diversos servicios de protección a las personas y animales que aún no reconocen esta visión de un nuevo concepto de familia, la familia multiespecies, o no trabajan aún con ella. El registro de esas situaciones debe tener como base la comprensión de que la violencia contra los animales dentro del hogar es indicativa de otras infracciones penales que se pueden cometer en el mismo escenario. Se espera que esa propuesta favorezca un nuevo abordaje y una visión más amplia sobre el ambiente familiar, con una mirada hacia todos los miembros humanos y no humanos que la componen, tanto por parte de los que actúan en las esferas de prevención, como aquellos relacionados con la policía judicial.
Yasmin da Silva Gonçalves da Rocha
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casos, permitiendo la elaboración de estrategias y articulaciones para prevenir y enfrentar de forma más efectiva los actos de violencia. La Delegacia Especializada en Atención a la Mujer (Deam) de la ciudad de Juazeiro, BA, es una unidad operativa de la Policía Civil (PC-BA) que forma parte de la red de enfrentamiento a la violencia contra la mujer en el estado de Bahia, así como la Ronda Maria da Penha, implantada en el estado por la Policía Militar de Bahia (PM-BA), ambas fruto de una cooperación técnica entre las secretarias estatales de Políticas para Mujeres (SPM-BA) y de Seguridad Pública (SSP), la Defensoría Pública, el Ministerio Público y el Tribunal de Justicia de Bahia (Figuras 1 y 2). Utilizando como base la ficha original de la CMB y agregando los cuestionamientos de ítems adicionales sobre animales domésticos, se elaboró una nueva ficha (Figura 3) para la implementación de un protocolo de rastreo de maltrato animal en hogares violentos en la ciudad de Juazeiro, BA, a ser aplicada por la Deam y la Ronda Maria da Penha en los casos que acompañan o vengan a acompañar en el futuro. El objetivo es conocer el esce-
Figura 1 – Reunión con el Comando de Policía Regional Norte de la Policía Militar de Bahia, en asociación con la Universidad Federal del Valle do São Francisco (Univasf) y la Universidad Federal de Paraná (UFPR), para hablar sobre la teoría de la conexión y proponer una ficha para que la use en la institución Ronda Maria da Penha de Juazeiro, BA, Brasil. En la foto se observa la capitana Bruna Gracielle Nascimento, la teniente Ana Maria Almeida, el coronel José Anselmo Bispo, el MV y prof. dr. Alexandre Redson de la Univasf, y la MV Yasmin da Rocha, alumna de maestría de la UFPR 42
Figura 2 – Encuentro para la presentación de la teoría de la conexión y de la ficha a ser implantada en la Delegacia Especializada de Atención a la Mujer de Juazeiro, BA, Brasil. En la foto se observa a las pasantes Eduarda Estrela da Silva y Milena Glória de Souza, a la Delegada Rosineide Motta, la investigadora Polianna Niedja, la MV Yasmin da Rocha, alumna de maestría de la UFPR; los investigadores Maria Lúcia de Oliveira y Jonas Vieira
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Ficha de atención
Caso nº: ______________
Dirección: Barrio: Edad:
Ítem I – Informaciones sobre la víctima
Posee algún tipo de deficiencia ? 1-Si 2-No 3-No sabe
Si la respuesta es afirmativa, que tipo de deficiencia ? 1- Auditiva 2-Física 3-Mental 4-Visual 5-Otras deficiencias: ____________________ 6-No sabe
Raza/color: 1-Amarillo 2- Blanca 4-Afrodescendiente
Gestante: 1-1º trimestre 4-No sabe
3-Indígena 5- No sabe
Orientación sexual (opcional): 1-Asexual 2-Bisexual 4-Lésbica 5-No sabe Estado civil: 1-Casada/Unión estable
3-Heterosexual
2-Divorciada
2-2º trimestre 5-No se aplica
3-3º trimestre 6-No
Identidad de género (opcional): 1-Cisgenero 2-Intersexo 4-Travesti 5-No sabe
3-Separada
4-Soltera
5-Viuda
3-Transexual
6-Otro
Escolaridad: 1-Sin escolaridad 2-Primaria incompleta 3-Primaria completa 4-Enseñanza media incompleta 5-Enseñanza media completa 6-Enseñanza superior incompleta 7-Enseñanza superior completa 8-No sabe Renta media mensual individual : 1-No tiene renda 2-Hasta medio salario mínimo 3-Más de medio hasta 3 salarios mínimos 4-Más de 3 hasta 5 salarios mínimos 5-Más de 5 hasta 10 salarios mínimos 6-Más de 10 mínimos 7-No sabe Tiene hijos ? 1-Si 2-No
Cuantos ? 1-Uno 2-Dos
3-Tres
4-Cuatro
5-Cinco
6-Más de cinco
7-No se aplica
Tipo de violencia sufrida: Ítem II – Tipo 1-Asedio moral 2-Cárcel privada 3-Física 4-Institucional 5- Moral 6-Negligencia/abandono de violencia 7-Patrimonial 8-Psicológica 9-Sexual 10-Tentativa de asesinato 11-Tráfico de seres humanos 12-Otro: __________________________________________________ 13-No se trata de violencia Vínculo com el(los)/la(las) autor(es)/a(s) de la violencia: 1-Agente de seguridad pública 2-Amigo/a/conocido 3-Cónyuge/compañero 4-Desconocido/a Ítem III – 5-Empleador/a 6-Ex-cónyuge/ex-compañero/a 7-Ex-enamorado/a 8-Hijo/a 9-Hermano/a Autor/a de la 10-Enamorado/a 11-Otro/a pariente 12-Padrasto/madrasta 13-Padre/madre 14-Persona con relación institucional (servidor/a del Estado) 15-Otro: __________________________________________ violencia Número de involucrados/as: Sexo del(los)/de las autor(es)/a(s) de la violência: 1-Un/a 2-Dos 3-No sabe 1-Femenino 2-Masculino 3-Ambos Tiene animales de compañía ? 1-Si 2-No
Cuales ? Colocar la cantidad al lado 1-Perro ___ 2-Gato ___ 3-Ave ____ 4-Otros: _______________
De quien es el animal ? 1-Mio 2-Del agresor 3-De todos 4-De otro miembro de la familia (especificar): ___________________________________________
Quien cuida del animal ? 1-Yo 2-El agresor 3-Todos cuidam 4-Otro miembro de la familia (especificar): _________________________________________
Que representa para usted el animal de compañía (que posee) ? 1-Compañia 2-Miembro de la família 3-Cuidador de la casa 4-Otros (especificar): ___________________ ítem IV – Animal doméstico
El animal de compañía ya fue agredido en el ambiente familiar (en la casa) ? 1-Si 2-No En caso de respuesta afirmativa, por cual de las siguientes situaciones pasa o ha pasado su animal ? 1-Golpes 2-Quedó sin alimento 3-Agresión psicológica (gritos, amenazas) 4-Quedó atado 5-Otras (especificar): ____________________________________________________ Quien fue el responsable por la situación impuesta al animal ? 1-La misma persona que te agrede 2-Sus hijos/as 3-Tu misma por imposición del agresor/a 4-Tu misma sin imposición del agresor/a 5-Otros (especificar): ______________________________ Quien fue la primer víctima del agresor/a ? 1-Animales de compañía 2-Tu misma 3-Hijos/as
4-Otros (especificar): ______________________
Para intimidarte por algún motivo, el agresor/a: 1-Ya amenazó herir al animal de compañía 2-Ya hirió al animal de compañía 3-Ya amenazó matar al animal de compañía 4-Ya mató a algún animal de compañía 5-Alguna otra situación con el animal de compañía (especificar): _________________________________
Figura 3 – Ficha elaborada para la utilización de las policías Civil y Militar del estado de Bahia, Brasil, basada en la ficha original de la Casa de la Mujer Brasileña de Curitiba, PR, Brasil, con preguntas sobre los animales domésticos Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146, mayo/junio, 2020
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Medicina veterinaria colectiva Es necesario que exista un trabajo multidisciplinario y multisectorial, así como también que se compartan recursos y conocimientos entre las áreas involucradas para el desarrollo de iniciativas políticas que estimulen un ambiente familiar más seguro. Referencias
01-MONSALVE, S. ; ROCHA, Y. S. G. ; GARCIA, R. C. M. Teoria do elo: a relação entre os maustratos aos animais e a violência interpessoal. In: GARCIA, R. C. M. ; CALDERÓN, N. ; BRANDESPIM, D. F. Medicina veterinária do coletivo: fundamentos e práticas. 1. ed. Campo Limpo Paulista: Integrativa Vet, 2019. p. 160-171. ISBN: 978-65-80244-00-3. 02-MONSALVE, S. ; FERREIRA, F. ; GARCIA, R. C. M. The connection between animal abuse and interpersonal violence: a review from the veterinary perspective. Research in Veterinary Science, v. 114, p. 18-26, 2017. doi: 10.1016/j. rvsc.2017.02.025. 03-VERMEULEN, H. ; ODENDAAL, J. S. J. Proposed typology of companion animal abuse. Anthrozoös: A Multidisciplinary Journal of the Interactions of People & Animals, v. 6, n. 4, p. 248-257, 1993. doi: 10.2752/089279393787002178. 04-BECK, A. Guidelines for planning for pets in urban areas. In: FOGLE, B. Interrelations between people and pets. 1. ed. Springfield: Charles C. Thomas Publisher, p. 231-241, 1981.
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ISBN: 978-0398061234. 05-ASCIONE, F. R. Domestic violence and cruelty to animals. Latham Letter, v. 17, n. 1, p. 13-16, 1996. 06-ASCIONE, F. R. Battered women’s reports of their partners’ and their children’s cruelty to animals. Journal of Emotional Abuse, v. 1, n. 1, p. 119-133, 1997. doi: 10.1300/J135v01n01_06. 07-ASCIONE, F. R. ; BARNARD, S. ; SELLSMITH, J. ; BROOKS, S. Animal abuse and developmental psychopathology: tecent tesearch, programmatic, and therapeutic issues and challenges for the Future. In: FINE, A. H. Handbook on animal-assisted therapy: theoretical foundations and guidelines for practice. 2. ed. Academic press, 2010, p. 361. ISBN: 9780123694843 Yasmin da Silva Gonçalves da Rocha Bacharela en medicina veterinaria alumna de maestria - PPGCV/UFPR yasmingoncalves321@gmail.com
Lucas Galdioli
MV, CRMV-PR 16.773 Servicio de Perícia Animal - UFPR Consultoria Técnica en Medicina de Abrigos - UFPR lucasgaldioli@hotmail.com
Rita de Cassia Maria Garcia
MV, CRMV-SP: 5.653, master, dra., profa. Depto. de Medicina Veterinaria - UFPR ritamaria@ufpr.br
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Reproducción Hiperplasia endometrial quística en erizo pigmeo africano (Atelerix albiventris) – relato de caso Hiperplasia endometrial cística em ouriço-pigmeu-africano (Atelerix albiventris) – relato de caso Cystic endometrial hyperplasia in african pygmy hedgehog (Atelerix albiventris) – case report Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146 p. 46-53, 2020 Cecilia Raquel L. M. Uema MV, CRMV-SP 23.246 Clínica Veterinária Iguatemi ceciliadematos@gmail.com
André Luiz Mota da Costa MV, CRMV-SP 11.662 master Clínica Veterinária Iguatemi Zoo Municipal de Sorocaba almotacosta@yahoo.com.br
Stefanie Vanessa Santos MV, CRMV-SP 13.341 master, dra., profa. A. C. Camargo Cancer Center stefanie@stefanie.vet.br
Resumen: Una hembra de erizo pigmeo africano (Atelerix albiventris) de dos años fue atendida en una clínica particular con signos de hematuria persistente. A través de una ecografía se detectó aumento de tamaño del útero, razón por la que se indicó la cirugía. El mantenimiento anestésico se realizó con isofluorano a través de una máscara. Durante la ovariohisterectomía se retiraron fragmentos que fueron enviados para su correspondiente examen histopatológico. En el postoperatorio fueron administrados meloxicam, enrofloxacina y dipirona. La histopatología mostró la presencia de metaplasia escamosa moderada en el útero, hiperplasia pseudocarcinomatosa endometrial cística (HEC) y adenomiosis uterina moderada. Resulta fundamental comprender la morfofisiología reproductiva de los erizos pigmeos, no solo por la demanda en términos de atención clínica, sino también para contribuir en los avances de la patología comparada. Palabras clave: Erinaceidae, cirugía, útero, histopatología Resumo: Uma fêmea de ouriço-pigmeu-africano (Atelerix albiventris) de dois anos de idade foi atendida em clínica particular apresentando hematúria persistente. Por meio de ultrassonografia abdominal, foram identificadas alterações sugestivas de aumento uterino, sendo indicada sua remoção cirúrgica. A anestesia foi induzida em câmara de isofluorano e em seguida mantida com inalação em máscara. Realizouse a ovariossalpingo-histerectomia, e fragmentos dos tecidos foram encaminhados para análise histopatológica. O tratamento pós-operatório foi feito com meloxicam, enrofloxacina e dipirona. A microscopia revelou metaplasia escamosa moderada uterina, hiperplasia pseudocarcinomatosa endometrial cística (HEC) e adenomiose moderada uterina. É fundamental a compreensão da morfofisiologia da reprodução de ouriços-pigmeus, não apenas pela demanda desses animais na rotina clínica, como para facultar avanços da patologia comparada. Unitermos: Erinaceidae, cirurgia, útero, histopatologia Abstract: A 2 year old female african pygmy hedgehog (Atelerix albiventris) was presented at a private clinic with persistent hematuria. Abdominal ultrasound identified suggestive changes of uterus enlargement, indicating its surgical removal. Anesthesia was accomplished with isoflurane via chamber induction and was maintained via mask. Ovariohysterectomy was performed and tissue fragments were submitted to histopathologic evaluation. For postoperative treatment, meloxicam, enrofloxacin and dipyrone were used. Microscopy revealed moderate uterine squamous metaplasia, cystic endometrial pseudocarcinomatous hyperplasia (CEH), and moderate uterine adenomyosis. The knowledge of these animals’ reproduction morphophysiology is essential, not only by the demand as pets in the clinical routine, as well as in the advances of comparative pathology. Keywords: Erinaceidae, surgery, uterus, histopathology
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Cirugía Torsión espontánea del lóbulo pulmonar craneal izquierdo en una perra de diecisiete años Torção espontânea de lobo pulmonar cranial esquerdo em cadela de dezessete anos Spontaneous left cranial lung lobe torsion in a 17-year-old bitch Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146 p. 54-64, 2020
Isabella de Almeida Fabris MV, CRMV-SP: 39.446 residente II Depto. de Cir. - FMVZ/USP isabelladafabris@gmail.com
Ayne Murata Hayashi MV, CRMV-SP: 6.378, dra. Depto. de Cir. - FMVZ/USP aynemay@gmail.com
Patrícia Bonifácio Flôr MV, CRMV-SP: 16.095 master Depto. de Cir. - FMVZ/USP pbflor@usp.br
Silvana Maria Unruh MV, CRMV-SP: 7.226 master Depto. de Cir. - FMVZ/USP unruh@usp.br
Jamile Macedo Garcia MV, CRMV-SP: 42.056 residente II Depto. de Pat. - FMVZ/USP jamile_gnr@hotmail.com
Julia Maria Matera MV, CRMV-SP: 1.050 postdra., profa. tit. Depto. de Cir. - FMVZ/USP
Resumen: Una de las causas de disnea y alteraciones respiratorias en perros es la torsión de un lóbulo pulmonar. Esta enfermedad se caracteriza por la torsión del hilio broncovascular sobre su eje de uno o más lóbulos pulmonares, que provoca una pérdida de función del lóbulo afectado, además de otros tipos de alteraciones metabólicas y fisiológicas que pueden llevar a la necrosis. Los signos clínicos están relacionados, principalmente, con cuadros de atelectasia, de congestión venosa y de efusión pleural que se producen como consecuencia de la torsión. El diagnóstico se realiza mediante radiografías de tórax o tomografía computarizada, y en algunos casos, mediante una toracotomía exploratoria. Estos cuadros presentan buen pronóstico mediante la lobectomía del lóbulo afectado. El presente trabajo relata un caso de torsión del lóbulo pulmonar craneal en una perra de diecisiete años, una edad poco frecuente, cuya recuperación postoperatoria excedió las expectativas. Palabras clave: perros, cirugías, toracotomía, lobectomía Resumo: Uma das causas de dispneia e alterações respiratórias em cães é a torção de lobo pulmonar. Tal afecção caracteriza-se pela torção do hilo broncovascular de um ou mais lobos pulmonares sobre o próprio eixo, levando à perda de função daquele lobo, além de diversas alterações metabólicas e fisiológicas que podem levar à necrose. Os sinais clínicos advêm principalmente da atelectasia, da congestão venosa e da efusão pleural que se forma em decorrência da torção. O diagnóstico é realizado por meio de radiografia torácica e/ou tomografia computadorizada, e, em alguns casos, por toracotomia exploratória. Essa afecção apresenta bom prognóstico se resolvida a causa principal por meio de lobectomia pulmonar. O presente trabalho relata um caso de torção de lobo pulmonar cranial em uma cadela de dezessete anos, idade atípica, cuja recuperação pós-operatória excedeu às expectativas. Unitermos: cães, cirurgias, toracotomia, lobectomia Abstract: Lung lobe torsion is one of the causes of dyspnea and respiratory changes in dogs. Twisting of the bronchovascular hilum on its axis, leads to loss of function and metabolic and physiological changes that result in necrosis of the affected lobe. Atelectasis, venous congestion, and pleural effusion secondary to the lobe torsion are responsible for the clinical signs. Chest radiographs or CT scan are used to confirm the diagnosis. In rare cases confirmation is done by exploratory thoracotomy. The prognosis is good after removal of the affected lung lobe. We report a case of left cranial lung lobe torsion in a 17-year-old bitch, successfully treated by lung lobectomy. Keywords: dogs, surgeries, thoracotomy, lobectomy
materajm@usp.br
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Farmacología Manejo farmacológico del vómito en felinos – revisión Manejo farmacológico do vômito em felinos – revisão Pharmacological management of vomiting in feline patients – a review Clínica Veterinaria, Año XXV, n. 146 p. 66-79, 2020 Alexandre Merlo MV, CRMV-SP: 11.659, MSc. Zoetis Ind. Prod. Vet. Ltda. alexandre.merlo@zoetis.com
Resumen: El vómito es un reflejo protector complejo mediado por el centro del vómito, localizado en una región del sistema nervioso central que recibe impulsos de otras áreas centrales y periféricas aferentes. En los gatos, los principales mediadores de la emesis son la sustancia P, la serotonina y la noradrenalina, mientras que la histamina, la dopamina, la acetilcolina y las encefalinas cumplen un papel secundario. Teniendo en cuenta que la fisiología y la farmacología del vómito varían de acuerdo a las diferentes especies, cabe resaltar la importancia de ciertos estudios realizados en felinos. Entre los agentes inductores del vómito más estudiados en felinos están los adrenérgicos alfa-2 agonistas como dexmedetomidina y xilacina. El maropitant y el ondansetron se encuentran entre los fármacos más recientemente introducidos. La mirtazapina puede ser útil en la prevención del vómito crónico. Palabras clave: medicina interna, gastroenterología, emesis, farmacología, terapéutica, gatos Resumo: O vômito é um reflexo protetor complexo mediado pelo centro emético, região do sistema nervoso central que recebe impulsos provenientes de outras áreas centrais e de aferentes periféricos. Em felinos, a substância P, a serotonina e a noradrenalina são os principais mediadores do vômito, tendo a histamina, a dopamina, a acetilcolina e as encefalinas um papel secundário. Em vista de variações na fisiologia do vômito e na farmacologia entre as espécies, ressalta-se a importância de estudos focados em felinos. Entre os agentes indutores do vômito, os adrenérgicos alfa-2 agonistas, de que são exemplos a dexmedetomidina e a xilazina, são os mais estudados na espécie com essa finalidade. O maropitant e a ondansetrona estão entre os fámacos antieméticos mais recentes. A mirtazapina pode ter utilidade na prevenção do vômito crônico. Unitermos: medicina interna, gastroenterologia, êmese, farmacologia, terapêutica, gatos Abstract: Vomiting is a complex protective reflex mediated by the emetic center, a region of the central nervous system that receives impulses from other central and peripheral afferent areas. In cats, substance P, serotonin and norepinephrine are the main mediators of vomiting, with histamine, dopamine, acetylcholine, and enkephalins having a secondary role. In view of variations in the physiology of vomiting and pharmacology across species, the importance of studies focused on felines is emphasized. Among the emetic agents, alpha-2-adrenergic agonists, such as dexmedetomidine and xylazine, are the most studied in the species for this purpose. Maropitant and ondansetron are the more recent antiemetic drugs. Mirtazapine may be useful to prevent chronic vomiting. Keywords: internal medicine, gastroenterology, vomiting, pharmacology, therapeutics, cats
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Investigación
Dinámica poblacional de perros y gatos en abrigos latinoamericanos La Universidad Federal de Paraná (UFPR) en Brasil, a través del área de medicina veterinaria colectiva, ha desarrollado actividades de enseñanza, extensión y pesquisa en medicina de abrigos. Uno de los objetivos de estos estudios es ayudar a mejorar el nivel de bienestar de perros y gatos en abrigos y aumentar las tasas de adopción de esos animales. Una de las investigaciones que está llevando a cabo la UFPR es la de “Dinámica poblacional de perros y gatos en abrigos latinoamericanos”, que tiene como objetivo conocer la realidad de los abrigos mediante el análisis de la dinámica poblacional de los animales recogidos, incluyendo datos como tasa de entrada, salida (adopción), morbilidad, mortalidad, cuidados sanitarios y control del manejo poblacional. La participación de los abrigos es fundamental para el diagnóstico de esta realidad. El reconocimiento del actual escenario de
estas instituciones ayudará en la adecuación de protocolos de medicina de abrigos, ya que estos lugares actúan como casas de pasaje para los animales abandonados, donde son recogidos y reintegrados a la sociedad mediante la adopción. No obstante, muchas veces los abrigos terminan con sobrepoblación, debido al gran número de animales recogidos. Por esta razón, la identificación de esa realidad es importante para que se puedan implementar políticas externas e internas a fin de mejorar esa situación. La investigación está siendo realizada a través de un cuestionario on line que fue enviado para los abrigos de perros y gatos de toda América Latina y está disponible en portugués (https://forms.gle/R2HwccDKZKKVBpoC8) y español (https://forms.gle/ fM7q6f1pKDGD5Mei7). Los pesquisadores solicitan a todos que ayuden en su divulgación a todos los abrigos de perros y gatos de sus comunidades o conocidos.
Páginas en portugués (https://forms.gle/R2HwccDKZKKVBpoC8) y español (https://forms.gle/fM7q6f1pKDGD5Mei7) en las que puede encontrarse el cuestionario on line relacionado con los abrigos de perros y gatos de toda América Latina 80
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Tecnología de la Información
Un asistente virtual para su clínica La medicina veterinaria es una actividad basada en la prestación de servicios, y es por eso que la gestión del tiempo es un factor decisivo para el aumento del lucro. Los mejores resultados se alcanzan cuando el veterinario ocupa la mayor parte de su tiempo en la atención clínicoquirúrgica, y cuenta con colaboradores capacitados para ayudarlo a mantener una buena productividad. Pero sucede que antes de que el animal sea atendido, las dudas del tutor deben ser solucionadas, y él debe sentirse confidente como para entregar su animal al cuidado del veterinario. El desafío es ofrecer una preatención en tiempo real, para el mayor número de personas que sea posible, sin aumentar los costos operacionales. En este contexto, el asistente virtual aparece como un aliado importante. Inteligencia artificial y chatbots El chatbot o asistente virtual, es un software que puede interactuar como si fuera uno de ellos, inclusive expresando emociones y mostrándose cordial. Esos programas se construyen usando recursos de inteligencia artificial (IA), que se caracteriza por su habilidad en simular la inteligencia humana, entender nuestro lenguaje, aprender mediante datos colectados y solucionar problemas. La IA está presente en la rutina de las personas desde hace ya algún tiempo, y puede ser observada en autos con sensores de estacionamiento, aplicativos de navegación como Google Maps y Waze, así como también existen otros en el área de medicina veterinaria. Recientemente la empresa TecPet (www. tect.pet), localizada en la ciudad de Florianópolis, SC, Brasil, lanzó el programa PetBot, un asistente virtual para el mercado pet integrado con Facebook Messenger. Este programa está caracterizado como un robot de atención y es un asistente virtual que facilita la programación de servicios y ofrece recursos que 82
La gestión informatizada de una clínica permite aprovechar recursos de software como el asistente virtual, que posibilita la programación de servicios y venta de productos
ayudan a vender productos (vendedor digital), A algunas personas puede no gustarle que los atienda un robot, pero son muchas las ventajas de este programa para las clínicas veterinarias y pet shops. Automatizar la programación de servicios La mayor parte del proceso de programación de consultas o baño y corte de pelo puede ser automatizada. El asistente digital puede atender a sus clientes a través de Facebook Messenger o por WhatsApp, consultar su agenda y reservar horarios de forma automática, ofreciendo opciones de fechas y horarios disponibles. Además, el robot puede ser programado para enviar mensajes solicitando la confirmación del tutor. Preatención virtual Algunas de las dudas de los clientes que pueden solucionarse mediante un asistente digital son las informaciones sobre el horario de atención, las fechas en que los profesionales estarían disponibles, las formas de pago, especialidades y otras preguntas frecuentes en una clínica veterinaria. Las dudas no calificadas, es decir, aquellas que el asistente
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virtual no puede responder, pueden ser direccionadas fácilmente para una persona, que usará su precioso tiempo para atender demandas más específicas. l
Ayudar en la venta de productos Un buen número de consumidores busca ofertas de productos fuera del horario comercial. El asistente virtual puede atender a esos clientes informándoles productos y precios, ya que puede entender lo que el cliente necesita y realizar una búsqueda en el banco de datos del comercio. Mejorando la gestión del tempo La lucratividad de una clínica veterinaria está directamente relacionada con el tiempo que el profesional demora en una consulta, y al valor cobrado por el servicio. Las clínicas con mayor lucro normalmente realizan un número mayor de cirugías, que suelen ser los servicios más caros. Los profesionales que trabajan con medicina veterinaria integrativa y homeopatía suelen realizar consultas más largas. Además del valor del servicio y de la duración de la consulta, existen otros parámetros que deben ser considerados en el análisis de lucro, como los gastos, costos fijos y los variables. Los hospitales veterinarios necesitan de una infraestructura más robusta, y por eso tendrán costos más elevados en comparación a un consultorio veterinario normal. Al analizar el ticket medio (valor medio co-
brado por los servicios en un determinado período) y el tiempo de cada consulta, usted sabrá un poco más sobre el comportamiento de la clínica, que en última instancia suele ser un reflejo de la gestión del tiempo de atención clínica. Para aplicar esos conceptos en la rutina de su clínica, es necesario implementar un buen sistema informático de gestión. Independientemente del sistema que se use en su clínica, registre todos los servicios efectuados, los valores cobrados y los gastos efectuados. Identifique el valor del ticket medio y del tiempo medio de las consultas y pase a monitorearlos mensualmente. Verifique los índices antes y después de la implementación del asistente virtual y compare el valor investido en la herramienta con los resultados obtenidos. Aquellos que aún no usan un sistema de gestión informatizada o utilizan un sistema que no permite el análisis de datos financieros pueden crear una cuenta en VetGo (www.vetgo.com.br) y colocar en práctica gratuitamente los conceptos de gestión que presentamos en este artículo. El VetGo es un sistema de gestión de clínicas veterinarias online que desarrollé personalmente a partir de más de 30 años de experiencia en el área de informática aplicada a medicina veterinaria. Marcelo Sader Consultor en TI para el mercado veterinario NetVet Tecnologia para Veterinarios www.netvet.com.br Marcelo@netvet.com.br
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Gestión
Crisis y oportunidades
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avecina, y nos vemos obligados a repensar y reposicionarnos en todos nuestros valores. El dinero, el estatus social, el poder y la influencia pasaron a tener otro peso, otro sentido, ya no tienen más el mismo valor que tenían hace un mes, y no lo volverán a tener. Continuar con la misma pobreza de sentimientos, pensando sólo en alimentar el propio ego y en obtener resultados materiales, significa estar en la contramano de un orden mayor, que nos muestra la necesidad más importante de todas – la de preservar la vida, la naturaleza, la creación, cosas que ya estaban en riesgo. No obstante, el momento presente nos alerta para el hecho de que ese riesgo nunca fue tan grande, nunca se mostró tan evidente y asustador como ahora. Talvez el aspecto más positivo de esta gravísima situación que estamos viviendo sea que ella nos coloca una serie de cuestiones fundamentales en las que, talvez por falta de tiempo, no nos habíamos puesto a pensar. Se nos está ofreciendo una oportunidad de encarar nuestro talento y nuestro trabajo como una verdadera dádiva del cielo, y debemos percibir que eso nos permite formar parte de un plano mayor y contribuir para que las per-
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Todo el mundo está revolucionado con la gran crisis humanitaria provocada por el coronavirus (Covid-19) y sus consecuencias. Vivimos una de las peores crisis mundiales y estamos – absolutamente todos – susceptibles a una contaminación que puede ser fatal, independientemente de la raza, color, riqueza o poder. Existe una frase de la sabiduría espiritual que dice: “En la vida todo son ondas, y después de una tempestad vendrá el bienestar”. Por lo tanto la primera comprobación es que esta crisis, como todas las otras, es momentánea. Pero será que el bienestar vendrá para todos? Sin dudas que no. Por lo tanto, esta crisis aguda representa un aviso muy importante de que los paradigmas actuales de vida, trabajo, proyectos, familia, sociedad, economía, salud y educación se encuentran en un proceso de revaluación, especialmente porque están en desacuerdo con la verdad, el amor y la belleza. La evidencia más clara en este momento es que lo esencial ahora, lo que realmente está faltando, no son sólo las máscaras (barbijos) y cuestiones médicas y económicas, sino la gran riqueza de sentimientos positivos, que por la forma en que hemos vivido nos impedía ver y ofrecer, y que ahora pasan a ser fundamentales para nuestra sobrevivencia. El gran cataclismo que estamos presenciando, y que nos obliga a una inesperada reclusión social, también representa una enorme oportunidad para hacer una profunda reflexión sobre nuestra vida y nuestro trabajo, un excelente momento para repensar valores, reconstruir y reempezar a partir de una situación totalmente nueva. La pandemia está exigiendo una profunda reformulación de nuestras prioridades. Vivimos un cambio radical y repentino en nuestra vida cotidiana y en el panorama que se
Vivimos un excelente momento para reflexionar sobre nuestra vida y nuestro trabajo, repensar nuestros valores e inaugurar una nueva visión de la vida
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Valores como la verdad, el amor y la belleza constituyen un tesoro de sentimientos positivos cada vez más fundamentales para nuestra sobrevivencia m
sonas, la sociedad, el ambiente y la humanidad mejoren. Hoy en día tenemos más claro lo importante que es retribuir y llevar nuestra vida con más amor y gratitud. El momento que vivimos es de una reclusión forzada, pero también podemos aprovecharla para mirar dentro de nosotros mismos y dar más atención a nuestros sentimientos, en lugar de quedarnos todo el tiempo con los pensamientos de siempre, las preocupaciones constantes, la esclavitud de las rutinas del día a día. Tenemos ahora una gran oportunidad de constatar que los sentimientos tienen una fuerza creativa y de materialización mucho más poderosa que la del pensamiento. No sería el momento de transformar de una vez por todas la estrategia de colocar nuestros buenos sentimientos al comando de la gran fuente de inspiración de nuestra vida? En el medio de la gran preocupación que estamos pasando con nuestra salud y la de
las personas cercanas, vale la pena recordar como los sentimientos negativos de ansiedad, preocupación, insatisfacción, reclamos, críticas y juzgamientos abren brechas para bajar la inmunidad a las enfermedades, haciéndonos mucho más susceptibles y expuestos a la contaminación por el coronavirus. Siempre supimos que nuestra salud depende de los buenos sentimientos, pero ahora se han hecho esenciales para nuestra propia supervivencia. Todas esas ponderaciones nos llevan a concluir que nuestra sobrevivencia a esta gran crisis y nuestra participación en la bonanza dependen más de nuestras elecciones de vida y trabajo que de los otros. Al fin de cuentas, será que tenemos realmente conciencia de la razón de nuestra existencia aquí en la Tierra? La gran pandemia nos trae la gran oportunidad de reflexionar sobre todo eso y percibir finalmente con mayor claridad como nos equivocamos al pensar y hacer las cosas sólo para nosotros mismos. El mundo nos muestra en este momento, con toda la evidencia, que es crucial contribuir para el bienestar general y hacer todo el esfuerzo posible para dejar a nuestros descendientes un planeta saludable. Esta crisis nos deberá llevar a momentos muy difíciles, pero también le puede proporcionar al mundo un grado de conciencia que llega en un buen momento. Celso Morishita Gestor empresarial espiritualista celsomorishita@yahoo.com
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Vet agenda 2021 25 al 27 de octubre
Sevilla, España
Argentina 2021 7 al 9 de abril
Buenos Aires, Argentina 11º Congreso y Exposición para la Ciencia y Tecnologia Farmacéutica, Biotecnológica, Veterinaria y Cosmética https://www.etif.com.ar/es/
España 2020 3 al 5 de septiembre
Barcelona, España
European Veterinary Internal Medicine - Companion Animals Annual Congress https://www.ecvimcongress. org/future_congresses
Congress of the European Association of Veterinary Laboratory Diagnosticians https://eavld2020.org/ 8 y 8 de diciembre
Sevilla, España
International Conference on Animal and Veterinary Sciences http://www.istdst.org/AVS
Perú Aplazado
Lima, Perú
16th Latin American Veterinary Conference https://tlavc-peru.org/
16 y 17 de octubre
Colombia 2021 22 al 24 de julio
Cartagena de Indias, Colombia Congreso VEPA Nacional 2020 https://bit.ly/3bo2tgq
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Barcelona, España 1st European Congress of Veterinary Endoscopy and Image-guided Interventions https://bit. ly/1stEuropanCongress
Ecuador Aplazado
Baquerizo Moreno, Ecuador Galapagos Veterinary Experience https://bit.ly/2I9wEvJ
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2020
México Aplazado
2020
Chiapas, México
Congreso de Verano de Oncología Veterinaria https://bit.ly/2ycW89B
n
Aplazado
Yucatán, México
XXVI Congreso Panamericano de Ciencias Veterinarias federacionmvz.org 12 al 14 de noviembre
Guerrero, México
AMMVEPE 2020 http://www.ammvepe.mx/
Brasil Aplazado
2020
Belo Horizonte, MG, Brasil
Conexão Expovet 2020 https://www.expovet.com.br Aplazado
São Paulo, SP, Brasil
XI Congresso Brasileiro de Acupuntura Veterinária www.abravet.com.br/ 16 al 19 de octubre
João Pessoa, PB, Brasil
XX Simpósio Paraibano de
Medicina Veterinária https://bit.ly/2AjkQ9v 4 al 6 de noviembre
São Paulo, SP, Brasil
Pet South America 2020 https://www.petsa.com.br 2021 1 al 3 de abril
São Paulo, SP, Brasil
15 al 17 de octubre
Florida, EUA
Australia 2020 20 al 24 de octubre
Sydney, Australia
9th World Congress of Veterinary Dermatology www.vetdermsydney.com/
Alagoas, MA, Brasil
41º Congresso Brasileiro da Anclivepa www.cbamaceio.com.br 27 al 29 de julio
Porto Alegre, RS, Brasil
Congresso Medvep Internacional de Especialidades Veterinárias 2021 bit.ly/MedVep-CongressoEspecialidades
o
21 al 24 de octubre
Washington, D.C, EUA
2020 ACVS Surgery Summit http://bit.ly/2X6OF7J 22 y 23 de octubre
2ª Veterinaria Expo & Congress www.veterinariaexpo.com/ 12 al 14 de mayo
2020 VCS Annual Conference http://bit.ly/37vCW3s
Miami – EUA
Estados Unidos 2020 18 y 19 de mayo
International Conference on Animal Science & Veterinary Medicine http://bit.ly/2P3pLz6
Miami, Florida, EUA
International Conference on Animal Science & Veterinary Medicine http://bit.ly/2P3pLz6 27 al 29 de septiembre
Washington, D.C, EUA
World vaccine Veterinary http://bit.ly/2OG5DE9
Polonia
2020 23 al 26 de septiembre
Varsovia, Polonia
World Small Animal Veterinary Association Congress http://bit.ly/2NNdiCc
www.etif.com.ar/es
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Vet agenda
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