ISSN 1806-5015 Volume 10 Número 3 Julho / Setembro 2014
Diretoria Luiz Narciso Baratieri Élito Araújo Sylvio Monteiro Júnior Mauro Amaral Caldeira de Andrada Edson Araujo Guilherme Carpena Lopes
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A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida
Daiane Martins Machado
à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de
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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry. - - v. 1, n. 1 (jan. / mar. 2005)- . - - Florianópolis : Editora Ponto , 2005v. : il. ; 29 cm
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Trimestral Sumário e resumo em português e inglês ISSN 1806-5015
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sumário EDITORIAL É VERDADE
It’s true Luiz Narciso Baratieri
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editor chefe
A COLUNA DO KINA E o nome é… Lente de contato?
Is its name... Contact lens? Sidney Kina
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KABBACH & CLAVIJO - A COLUNA A manutenção e a longevidade Maintenance and longevity Victor Clavijo, William Kabbach
ARTIGOS CIENTÍFICOS
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264
286
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Restauração Classe IV: Estratificação Natural com Resina Composta
Class IV restorations: natural stratification with composite resin Larissa Fernanda Pottmaier, Ludmilla de Azevedo Linhares, Luiz Clovis Cardoso Vieira, Guilherme Carpena Lopes
Tratamento do sorriso gengival: como estabelecer proporção e harmonia Treatment of gingival smile: how to establish proportion and harmony Fausto Frizzera, Rafael Nepomuceno, Caio Roman-Torres, Marco Antonio Masioli, Eiji Furuich, Rubens Moreno de Freitas, Elcio Marcantonio Jr
AVALIAÇÃO DA EFETIVIDADE DO CLAREAMENTO CASEIRO EM DENTES COM APARATOLOGIA ORTODÔNTICA Evaluation of the effectiveness of at-home dental bleaching with orthodontic devices Tomás Antônio Agostinetto, Gabrieli Guisolfi, Analissa Perin Navarin, Alessandra Mezzalira, Mauricio Costa Silveira de Avila
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 241-360, jul./set. 2014
294
Efeito do tratamento de superfície e condição de armazenamento sobre a resistência de união resina-cerâmica
Effect of surface treatment and storage condition on the ceramic-resin bond strength Alfredo Meyer Filho, Sylvio Monteiro Júnior, Élito Araújo
DUPLA POLARIZAÇÃO DA LUZ: um meio para vermos e entendermos os dentes naturais. PARTE 1 Double light polarization: A means to see and understand the natural teeth. Part 1
304
Luiz Narciso Bartieri
NOVAS TENDÊNCIAS CLAREAMENTO DENTAL: COMO APROXIMAR-SE DE UMA ABORDAGEM BASEADA EM EVIDÊNCIAS
340
VISÃO CLÍNICA
344
Dental bleaching: how to move towards an evidence-based approach Juliana Nunes Rolla, Cassiano Kuchenbecker Rösing
REABILITAÇÃO ESTÉTICA DAS LESÕES DE TECIDOS MINERALIZADOS COM RESINA COMPOSTA
Aesthetic rehabilitation of noncarious cervical lesions using composite resin Mauricio Antonio Telles Bertrami
NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 241-360, jul./set. 2014
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Editorial É verdade It’s true
Cerca de 10 dias antes do início da Copa do Mundo de Futebol da Fifa (em pleno calor das manifestações contrárias ao evento), recebi uma carta “carinhosa” de um velho amigo. Nela, entre tantas coisas interessantes, ele me pediu desculpas e disse que não poderia ficar sem me dizer algo que julgava extremamente importante. Me disse que vem percebendo que eu tenho, nos editoriais da revista, enfatizado demasiadamente as coisas positivas da nossa profissão e do nosso país, enquanto ele tinha muita dificuldade de enxergá-las. Me disse ele que, às vezes, tem a sensação de que fiquei insensível aos milhares e graves problemas que assolam ambos: a nossa fantástica profissão e o nosso grandioso e lindo Brasil. Num determinado momento mencionou a “Copa da Fifa” e alguns desses gigantescos problemas. Como tantos outros que diziam a quatro cantos, ele também me disse que a Copa, além de totalmente desnecessária, seria um estrondoso fracasso. Em seguida, listou uma série de problemas do Brasil e da nossa profissão, e profetizou o apocalipse para ambos. Profetizou o caos. Li a sua carta e confesso que, em um primeiro momento, pensei em o mandar… (você não imagina como tive vontade de fazer isso). Depois de alguns dias, antes de ser grosseiro ou rude com o meu querido e velho amigo, resolvi ler a carta novamente e acabei concordando com algumas das coisas que ele me dizia. Com outras nem tanto. Em seguida pensei em lhe responder através do mesmo meio (uma carta a um amigo), mas como essas coisas (a profissão e o país) dizem respeito a todos nós, resolvi lhe responder por meio deste editorial. É verdade, meu querido amigo, que não temos os melhores hospitais – apesar da Beneficência Portuguesa (SP), do Incor (SP), do Albert Einstein (SP), do Sírio Libanês (SP), do Sarah Kubitschek (DF), do Hospital do Câncer de Barretos (SP). É claro que eu também gostaria de tê-los replicados por todos os estados, por todas as cidades de grande e médio porte. Não tenha dúvida disso, meu querido amigo. É verdade que não temos as melhores estradas, apesar da rodovia dos Bandeirantes, da Imigrantes e de outras que você tão bem conhece e costuma usar. É verdade que não temos as melhores indústrias, apesar da Embraer e do seu Embraer 195. É verdade que não temos o melhor transporte coletivo, apesar de Curitiba. É verdade que as nossas escolas de odontologia não chegam, como você mesmo diz, nem perto das melhores do mundo, apesar da USP, da UNICAMP, da UNESP, da URGS, da UFMG, da UFU e de tantas outras excelentes escolas. É verdade que não temos os melhores dentistas/ professores, apesar do Kano, do Kina, do Calamita, do Fhal, do Hirata, do Sillas, do Christian, do Scopin, do Victor, do Dario Adolfi, do Pinho e tantos outros que frequentemente ensinam
246
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 246-246, jul./set. 2014
ao redor do mundo, sem contar aqueles (milhares) que aqui trabalham e aqui também ensinam. É verdade que os nossos aeroportos não são os melhores, apesar de todos os novos terminais. É verdade que temos imensos problemas de moradia, apesar dos “Jurerês” e dos “Alphavilles”. É verdade que as nossas escolas de ensino fundamental e de ensino médio também não são as melhores, apesar daquelas onde os seus e os meus filhos e netos estudaram ou estudam. É verdade que as nossas revistas científicas não são tão boas, apesar de o “Brazilian Dental Journal” ter o mais alto fator de impacto e de inúmeros pesquisadores brasileiros, como o jovem professor Loguércio, viverem publicando nas mais renomadas revistas do mundo. É verdade que a injustiça, a violência e a corrupção, desde há muitos e muitos anos, campeiam impunemente, apesar de nós. É verdade que a pobreza e a falta de educação, em quase todos os níveis, nos entristece, apesar da “alegria” do nosso povo. É verdade que já tivemos a melhor seleção de futebol do mundo, apesar dos dez gols que levamos nos últimos dois jogos. É verdade que não fomos campeões (Apesar de termos organizado uma das melhores copas de todos os tempos). Se tudo isso é verdade (pelo menos assim eu penso), também é verdade que temos o melhor de todos os povos (mesmo com tantos problemas). Se você tem alguma dúvida sobre isso, então pense sobre os seus pais. Pense sobre os seus filhos. Pense sobre a sua mulher. Pense sobre os seus vizinhos. Pense sobre os seus amigos. Pense sobre os seus parentes. Pense sobre os amigos dos seus filhos. Pense sobre os seus colegas de trabalho. Todos. Todos somos parte deste maravilhoso povo, o brasileiro. O melhor de todos. Meu querido amigo, é verdade, prefiro ser confundido com um otimista, aparentemente bobo, do que ficar “pregando” o fim dos tempos. O caos. A desesperança. Mas isso não significa que eu esteja cego ou insensível. Faz anos que vejo, sinto e me dedico à resolução de problemas. Quanto ao nosso país, sugiro a leitura do livro O FUTURO CHEGOU, do italiano Domenico de Masi. Quanto à nossa profissão, só posso reafirmar que realmente acredito que ela foi, é e sempre será a melhor das profissões. A nossa profissão. Quanto a esse número da revista, você já sabe, é verdade, está ainda melhor. Boa leitura e um grande abraço.
Luiz Narciso Baratieri
Professor Titular da Universidade Federal de Santa Catarina Florianópolis/SC - Brasil Editor Chefe
Luiz Narciso Baratieri e colaboradores
SUMÁRIO 1. Cor: Fundamentos Básicos
11. Onlays Técnica Direta/indireta: uma Forma de Trabalho
2. Adesão
12. Laminados Cerâmicos I
3. Clareamento de Dentes Vitais
13. Laminados Cerâmicos II
4. Cirurgia Ortognática e Estética Facial: Qual Sua
14. Uso de Cerâmicas em Dentes Anteriores
Importância na Odontologia Integrada?
15. Laminados Cerâmicos III
5. Resinas Compostas
16. Adesão à Cerâmica
6. Tratamento Estético Restaurador de um Dente
17. Fabricação Automatizada de Restaurações Dentárias
Anterior Fraturado
18. Endocrowns: Simplificando a Restauração de Dentes
7. Restauração de Dente Anterior Fraturado
Posteriores Tratados Endodonticamente
8. A Odontologia Interdisciplinar na Estética Dental
19. Reconstrução Tecidual em Áreas Estéticas com Procedi-
Anterior
mentos Regenerativos e Plásticos Peri-implantares
9. O Uso de Compósitos em Dentes Anteriores
20. Mutilados Bucais: Reabilitação Completa com Próteses
10. Restaurações Diretas de Resina Composta em
Fixas sobre Dentes e Implantes
Dentes Posteriores
21. Microcirurgia Plástica Periodontal
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A Coluna do Kina E o nome é… Lente de contato! Is its name... Contact lens? Sidney Kina
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“Nome”, do latim nõmen, cuja raiz é comum a várias
Faço este preâmbulo para poder discutir e entender o
outras línguas indo-europeias, é num sentido amplo na gra-
fenômeno “lentes de contato” dentárias. Amplamente citado
mática, na linguística e na semiótica um símbolo em que o
na literatura, em congressos, em cursos e, especialmente,
significante é a representação acústica da palavra falada ou a
na mídia não especializada, passou a ser mote de calorosos
imagem gráfica da palavra escrita, e o significado é um con-
debates e discussões, que incita de forma divertida o amor
ceito do objeto ao qual a palavra remete. No uso comum, o
e o ódio de professores, dentistas e “marqueteiros” de plan-
nome é um vocábulo ou locução que tem a função de designar
tão. Ora, entendamos a história. Quando, na década de 30,
uma pessoa, um animal ou uma coisa. Porém, a questão do
Charles Pincus, dentista de Hollywood, teve a difícil e honrosa
nome como um designador de um conceito, para certas pes-
incumbência de melhorar esteticamente o sorriso de estrelas
soas, não é tão simples como parece. Por exemplo, no âmbito
como Shirley Temple, Bob Hope, Montgomery Clift, Elizabe-
comercial, o nome pode designar uma instituição, uma marca,
th Taylor, Barbara Stanwyck, Fred Astaire, James Dean, Walt
um serviço ou um produto. Aqui, faz-se uma distinção ao cha-
Disney, Judy Garland e tantos outros, preocupado em não ser
mado nome fantasia, que é de especial interesse ao marketing
invasivo (talvez para não se complicar profissionalmente), ela-
e à publicidade. Figuras de estilo ou figuras de linguagem são
borou uma técnica simples para modificar a aparência dentá-
estratégias que se aplicam para conseguir determinado efeito
ria e remodelar o sorriso de alguns desses ilustres pacientes.
na interpretação do leitor. O nome fantasia pode relacionar-
Mediante lâminas para revestimento dentário, confeccionadas
-se com aspectos semânticos, fonológicos ou sintáticos das
em resina acrílica ou porcelana queimada sem vácuo, fixadas
palavras afetadas, pode ser composto de palavras oriundas
provisoriamente sobre os dentes sem preparo por meio de
diretamente do objeto, produto ou serviço, bem como pode ser
pós adesivos para prótese total, obtinha uma nova e elegante
elaborado livremente, com criatividade. O impacto do nome
aparência dos sorrisos, pelo menos durante as filmagens. Pin-
fantasia no mercado consumidor justifica os altos investimen-
cus, sem dúvida, era um visionário à frente de seu tempo e,
tos que são feitos pelas grandes empresas. Muitos nomes,
como regra para a maioria dos visionários, faltava-lhe à época
inclusive, vestem tão bem o nominado que conseguem virar si-
tecnologia adequada para efetivar boa parte de suas ideias.
nônimo do produto que vendem ou do serviço que prestam, e
Passados 80 anos, ficaria ele maravilhado com as diferentes
geralmente se enquadram em uma figura de linguagem conhe-
possibilidades clínicas advindas de seus conceitos e técnicas.
cida como metonímia. Metonímia, ou transnominação, é uma
O melhor exemplo, a ideia de laminar dentes, tornou-se uma
figura de linguagem que consiste no emprego de um termo
realidade quando sucessivos desenvolvimentos permitiram
por outro, dada a relação de semelhança ou a possibilidade de
a adesão efetiva entre estruturas dentárias e diferentes cerâ-
associação entre eles. Por exemplo, uma “ponte” parcial fixa é
micas vítreas. Hoje, testadas e aprovadas clinicamente, dife-
uma metonímia para representar uma prótese dentária parcial
rentes aplicações são sugeridas, indo das clássicas veneers
fixa, dada sua semelhança estrutural (pilares e vão).
ao emprego de fragmentos. A técnica do laminado é uma das
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 248-249, jul./set. 2014
A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe
Luiz Narciso Baratieri
n. 39
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&
Kabbach
Clavijo a coluna
A manutenção e a longevidade Maintenance and longevity
William Kabbach
Mestre e Doutor em Odontologia Restauradora pela Unesp, Araraquara Rua Dona Maria Jacinta, 295, São Carlos, SP, Brasil wkabbach@gmail.com
É fundamental que as restaurações por nós realizadas apresentem resultados satisfatórios imediatamente após o aca-
250
Victor Clavijo
Especialista, Mestre e Doutor em Dentística pela FOAr-Unesp Rua Cerqueira César, 1078, Indaiatuba, SP, Brasil clavijovictor@yahoo.com.br
quando uma desadaptação de margem justifica substituir toda uma restauração.
bamento final, mas é de interesse geral que os resultados per-
Dos fatores que levam à substituição de restaurações,
durem pelo maior tempo possível. Não a esmo existe um volume
a cárie secundária é a mais comum: 36% em restaurações de
grande de trabalhos científicos que investigam o tempo de du-
resina composta, 52% em ionômero de vidro e 41% em amál-
ração dos materiais restauradores em meio bucal; são estudos
gama. Fraturas acometem 23% das restaurações em resina,
sobre longevidade. Relacionar o polimento ao aumento da lon-
11% em ionômero de vidro e 22% em amálgama, e o tempo
gevidade é difícil do ponto de vista científico, pois as pesquisas
médio de durabilidade das restaurações é de 15 anos para
não fazem essa relação diretamente. Quero dizer que do ponto
amálgama, 7 anos para ionômero de vidro e 6 anos para resina
de vista científico não é possível afirmar que uma falha no po-
composta.2-3
limento seja responsável pela falha da restauração. Está aí um
Um trabalho bastante interessante que avaliou a longe-
bom assunto a ser investigado pelos pesquisadores! Podemos
vidade por 22 anos de 362 restaurações feitas com dois tipos
apenas fazer inferências a respeito dessa relação, é o que fare-
de resinas compostas, pode concluir que resinas com maior
mos ao longo desta coluna.
quantidade de carga 70% em volume (P-50 3M ESPE) tiveram
Longevidade está relacionada a falha. Uma restauração
índices de falha anual menor (1,5% ) se comparado com resinas
que falha em curto espaço de tempo é uma restauração de cur-
de menor quantidade de carga 55% em volume (Herculite XR
ta longevidade, que precisa ser substituída. O colapso de uma
Kerr) que apresentaram falha anual de 2,2%.4
restauração é um processo complexo de muitas variáveis, que
Estudos de longevidade são feitos de diferentes formas,
vão além do material restaurador. Um achado bastante interes-
que podem variar estudo de casos de um único profissional, ou
sante é que o número de restaurações com indicação à subs-
de diversos profissionais de determinado centro de atendimento
tituição é maior para profissionais com menos experiência do
ou região, até estudos dos diferentes fatores que determinam
que para profissionais com mais tempo de trabalho.1 Mediante
o sucesso ou a falha das restaurações. Portanto, fazer simples
boa experiência clínica, existe refinamento da técnica, além de
comparações entre resultados é pouco enriquecedor, embora
apuramento no julgamento de quando uma restauração deve
alguns achados sejam comuns a grande parte dos trabalhos.
ser substituída. Por exemplo, decidir do ponto de vista clínico
De forma geral, restaurações grandes tendem a durar menos,5-6
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 250-252, jul./set. 2014
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Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.10, n.3, p. 254-263, jul./set. 2014
Restauração Classe IV: Estratificação Natural com Resina Composta Class IV restorations: natural stratification with composite resin Larissa Fernanda Pottmaier * Ludmilla de Azevedo Linhares * Luiz Clovis Cardoso Vieira ** Guilherme Carpena Lopes ***
* Doutorandas em Dentística pela UFSC ** Professor Titular da Disciplina de Dentística da UFSC *** Professor Associado da Disciplina de Dentística da UFSC Larissa Fernanda Pottmaier UFSC – Centro de Ciências da Saúde – Departamento de Odontologia – Campus Universitário, 88040-900, Trindade, Florianópolis, SC, Brasil lalafp@gmail.com Data de recebimento:14/05/2014 Data de aprovação: 20/07/2014
Resumo
ABSTRACT
Restaurar apenas um dente anterior fraturado é um de-
Restoration of a single anterior fractured tooth is a chal-
safio para a Odontologia Estética, em função do restabeleci-
lenge in aesthetic dentistry, since it is difficult to reestablish form
mento da forma e da cor, necessárias para a reprodução fiel
and color, necessary for the accurate reproduction of the featu-
das características do dente natural. Este artigo apresenta al-
res present in natural teeth. This article presents some strategies
gumas estratégias para facilitar o planejamento e a execução
facilitating the planning and execution of a Class IV restoration in
de uma restauração Classe IV no incisivo central superior com
the maxillary central incisor with nanoparticle composites throu-
resina composta nanoparticulada, mediante o uso de um mapa
gh the use of a chromatic map, followed by a mock-up. After 15
cromático com a seleção das cores, seguido de um ensaio res-
days, the assay was evaluated and the definitive restoration was
taurador. Passados 5 dias, o ensaio foi avaliado e realizada a
fabricated, followed by the final finishing, polishing and texturing
restauração definitiva. As etapas de acabamento, polimento e
to mimic the tooth structure.
texturização foram conduzidas para mimetizar a estrutura dental.
PALAVRAS-CHAVE Resinas compostas. Estética dentária. Cor.
KEYWORDS Composite resins. Esthetic, dental. Color.
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 254-263, jul./set. 2014
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Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.10, n.3, p. 264-276, jul./set. 2014
Tratamento do Sorriso Gengival: Como Estabelecer Proporção e Harmonia Treatment of gingival smile: how to establish proportion and harmony
Fausto Frizzera * Rafael Nepomuceno ** Caio Roman-Torres *** Marco Antonio Masioli **** Eiji Furuich ***** Rubens Moreno de Freitas ****** Elcio Marcantonio Jr ******* * Especialista e Mestre em Periodontia, Doutorando em Implantodontia pela FOAr – UNESP ** Mestrando em Periodontia pela FOAr – UNESP *** Professor do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da UNISA – SP **** Professor Adjunto do Departamento de Prótese Dentária da UFES ***** Clínica privada em Kobe-shi – Japão ****** Especialista e Doutor em Implantodontia pela FOAr – UNESP ******* Professor Titular da Disciplina de Periodontia e Implantodontia da FOAr – UNESP Fausto B. F. Frizzera Av. Moacir Avidos, 487/202, Ed. Santa Isabel, 29057-230, Vitória, ES faustofrizzera@yahoo.com.br Data de recebimento: 22/05/2013 Data de aprovação: 19/07/2014
Resumo A etiologia do sorriso gengival é multifatorial, e o correto diagnóstico determinará o plano de tratamento adequado. A erupção passiva alterada ocorre quando, durante a fase final de erupção dentária, não existe a migração apical dos tecidos periodontais estabelecendo uma distância maior que 2 mm entre a crista óssea alveolar e a junção cemento-esmalte. Essa alteração leva ao encurtamento da coroa clínica, podendo levar à exposição gengival excessiva. Para seu tratamento existe a necessidade da remoção combinada tanto de tecido gengival como ósseo. Este artigo discorre sobre a literatura acerca do assunto e relata um caso clínico em que foi necessária a realização de cirurgia plástica periodontal para correção do sorriso
Abstract The etiology of the gingival smile is multifactorial and the correct diagnosis will determine a successful treatment planning. Altered passive eruption occurs during the final stages of tooth eruption, when apical migration of the periodontal tissues does not occur, resulting in a distance > 2 mm between the alveolar crest and the cement-enamel junction. This change leads to the shortening of the clinical crown and even further may lead to excessive gingival exposure. For treatment, there is a necessity for the combined removal of gingiva and bone tissue. This article discusses the literature on the issue and reports a case where periodontal plastic surgery was performed for the correction of
gengival.
a gingival smile.
Palavras-chave
Keywords
Estética dentária. Erupção dentária. Gengivectomia.
Esthetics, dental. Tooth eruption, Gingivectomy.
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 264-276, jul./set. 2014
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casos e soluções
Sumário 1. Clareamento Vital com Moldeira
13. Coroas Laminadas
2. Clareamento de Dentes Vitais em Consultório: Uma Alternativa para Acelerar os Resultados da Técnica Caseira
14. Coroas Unitárias Livres de Metal: Desde o Reforço do Remanescente Dental até a Cimentação Adesiva
3. Tratamento Restaurador Minimamente Invasivo com Clareador e Resina Composta
15. Protocolo Clínico para Restaurações Indiretas de Porcelana: Interação Clínico-Laboratorial
4. Microabrasão: Uma Alternativa Estética para o Tratamento da Fluorose
16. Reabilitação Funcional e Estética em Paciente com Amelogênese Imperfeita
5. Tratamento Restaurador de Manchas Hipoplásicas
17. Resinas Compostas em Restaurações Provisórias: Uma Alternativa Estética
6. Restauração de Dente Anterior Fraturado: O Uso de Resina Composta 7. Resinas Compostas de Uso Direto: Integração e Harmonia no Sorriso de Pacientes Adolescentes 8. Odontologia Estética Integrada: Obtendo Naturalidade com Simplicidade 9. Resina Composta Direta em Dente Posterior 10. Restauração Adesiva Cerâmica: Uma Solução Estética e Conservadora no Manejo da Hipoplasia de Esmalte 11. Fragmentos Cerâmicos: Uma Alternativa Conservadora 12. Facetas Cerâmicas
18. Implantes Dentários em Combinação com Facetas de Porcelana: Uma Alternativa Reabilitadora Estética 19. Prótese Dentária: A Arte de Reabilitar 20. Raiz Fraturada: Extração, Implante e Provisório Imediatos 21. Planejamento Integrado em Reabilitação Oral, Reabilitação Provisória Pré-Cirúrgica e Protocolo de Trabalho 22. Abordagem Multidisciplinar em Reabilitação Protética 23. Padronização Clínica da Reabilitação Oral Visando à Longevidade: Utilização de um Novo Conceito na Simulação Estética do Sorriso – “Desmock-up”
Quem disse que não dava para melhorar o que já era ótimo? PROPAGANDA
to n e m ança
L
TÉCNICA DOS QUADRANTES O material deve ser fotopolimerizado por um período de 1 a 3 Flexural strength | MPa segundos por superfície de cada um dos quadrantes (mesio-lingual, 140 mésio-vestibular 136 disto-lingual, e disto-vestibular), assim o excesso de 120 material obterá a consistência gelatinosa, permitindo a fácil remoção 99 100 de uma cureta. 84 com o auxílio
Multilink® N O NOVO CIMENTO UNIVERSAL DA IVOCLAR VIVADENT Cimento resinoso autopolimerizável com fotopolimerização opcional, indicado para cimentação adesiva de restaurações indiretas feitas de: metal, metalocerâmica, cerâmica livre de metal e resinas compostas. Indicações: Cimentação adesiva de restaurações indiretas, tais como: inlays, onlays, coroas, pontes e pinos. Vantagens: – Elevada força de adesão e resistência à flexão; – União duradoura; – Primer autocondicionante; – Seringa dupla com pontas de auto-mistura – aplicação simples e rápida, sem mescla manual; Cores: Transparente e amarelo.
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80 60 *s *s *s *s 40 Flexural strength | MPa 20 1400 136 RelyX U200* Multilink N Panavia F2.0* 120 Source: C.A. Muñoz, University at Buffalo, USA, 2013 99 100 84 80 60 Shear bond strength | MPa | immediate | lc FORTE ADESÃO E LONGA DURAÇÃO 40 30 Dentina (Multilink N-Primer) O cimento 20 resinoso e o26primer autocondicionante 25 Esmalte do sistema Multilink N são especialmente coordenados. O primer sela 0 20 U200* e elevada a dentina e garante integridade marginal força de adesão ao N 15 RelyX Panavia * 14 F2.0 15 Multilink 10 minutos. esmalte e a dentina, que é alcançada em apenas Source: C.A. Muñoz, University10at Buffalo, USA, 2013 10 10 8 5 0 ShearMultilink bond strength | MPa | immediate | lc F2.0* N RelyX U200* Panavia 30 26 Source: C.A. Muñoz, University at Buffalo, USA, 2013 Dentina 25 Esmalte 20 15 14 15 10 3 10 Water absorption | µg/mm 10 8 05 100 Multilink N RelyX U200* Panavia F2.0* 20 Source: C.A. Muñoz, University at Buffalo, USA, 2013
30 40
140
36 3 Water absorption | µg/mm Multilink N RelyX U200*
BAIXA SOLUBILIDADE EM ÁGUA
26 Panavia F2.0*
0 Source: NIOM, Helsinki, 2012 N evita a probabilidade de A baixa solubilidade em água do Finland, Multilink 10 ocorrência de infiltração (risco de cáries secundárias). 20 30 40
Flexural strength | MPa
27
27 Water solubility | µg/mm3 36
26
Multilink N RelyX U200* Panavia F2.0* 0 1 Source: NIOM, Helsinki, Finland, 2012 1,2 2 0
136
120 100 80 60 40 20 0
84
99
3 4
0 Multilink N
RelyX U200*
Panavia F2.0*
1
3,5 Multilink N | µg/mm RelyX 3U200* Panavia F2.0* Water solubility Source: NIOM, Helsinki, Finland, 2012 0
1,2 2 3 Radiopacity % Al 4 3,5 Para maiores informações: cac@ivoclarvivadent.com 400 350 Shear bond strength | MPa | immediate | lc Alameda Caiapós,30723 - Tamboré - 06460-110 - Barueri - SP Fone: 11 2424-7400 - Fax: 11 2424-7440 Multilink N RelyX U200* Panavia F2.0* 300 26 *Todas as imagens são ilustrativas. Ivoclar Vivadent Brasil,Dentina empresa do grupo Ivoclar Vivadent AG - Liechtenstein. Source: NIOM, Helsinki, Finland, 2012 25 Esmalte 200 160 20 110 Source: C.A. Muñoz, University at Buffalo, USA, 2013
Avaliação da Efetividade do Clareamento Caseiro em Dentes com Aparatologia Ortodôntica Evaluation of the effectiveness of at-home dental bleaching with orthodontic devices Tomás Antônio Agostinetto * Gabrieli Guisolfi * Analissa Perin Navarini ** Alessandra Mezzalira ** Mauricio Costa Silveira de Avila ***
* Cirurgiões-dentistas formados pela Universidade do Oeste de Santa Catarina ** Graduandas do Curso de Odontologia pela Universidade do Oeste de Santa Catarina *** Professor das Áreas de Dentística e Clínica Integrada do Curso de Odontologia da Universidade do Oeste de Santa Catarina Mauricio Costa Silveira de Avila Rua José Firmo Bernardi, Bairro Flor da Serra, 89600-000, Joaçaba, SC mauricio.avila@unoesc.edu.br Data de recebimento: 01/06/2014 Data de aprovação: 20/07/2014
Resumo
ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi realizar uma avaliação in vi-
The aim of this study was to evaluate the in vitro effective-
tro da efetividade da técnica do clareamento caseiro em dentes
ness of at-home bleaching technique on teeth presenting ortho-
que possuem aparatologia ortodôntica instalada. Foram utiliza-
dontic devices. In this study, 64 teeth were divided into 4 groups:
dos 64 dentes divididos em quatro grupos: A e C, sem apara-
groups A and C: without orthodontic devices; and control groups
tologia ortodôntica, grupos controle; e B e D, com aparatologia
B and D: with orthodontic devices, Groups A and B received the
ortodôntica. Durante 21 dias, os Grupos A e B receberam aplica-
application of a bleaching gel (Power Bleaching®, 6 hour/daily),
ção do gel clareador Power Bleaching® por 6 h/dia, e os Grupos
and Groups C and D received whitening strips (Opalescence®
C e D, as tiras de Opalescence® Trèswhite Supreme por 1 h/dia.
Tréswhite Supreme strips, 1 hour/daily), all groups for 21 days.
Observou-se com o teste de Friedman que, independentemen-
Regardless of the presence of orthodontic devices, the teeth
te da presença de aparatologia ortodôntica, o elemento dental
were lighter, according to the Friedman’s test. It was concluded
apresentou-se mais claro. Concluiu-se que ambos os agentes
that both whitening agents have a significant effect on teeth pre-
clareadores têm efeito significativo no clareamento em dentes
senting orthodontic devices.
com aparatologia ortodôntica.
PALAVRAS-CHAVE Clareamento dental. Ortodontia. Clareadores.
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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 286-292, jul./set. 2014
KEYWORDS Tooth bleaching. Orthodontics. Bleaching agents.
SIGNIFICÂNCIA CLÍNICA Com os mais recentes conceitos sobre estética, a demanda de pacientes que procuram o consultório odontológico na busca de mudanças vem crescendo muito. Um sorriso harmonioso inclui diversos aspectos, e o clareamento dentário está entre os principais deles. A maioria dos pacientes hoje almeja dentes claros, procura que inclui aqueles que estão sob tratamento ortodôntico, os quais, apesar do aparato em boca, também se sentem mais satisfeitos com dentes brancos ainda antes do término do tratamento. Para isso, é preciso saber qual é o melhor material de escolha, qual a melhor técnica de aplicabilidade e se é possível executar determinado procedimento.
cipalmente durante os relacionamentos interpessoais, sociais e profissionais. Devido a isso, a Odontologia atual está gerando um mercado bastante ativo em torno do clareamento dental após a conclusão do tratamento ortodôntico, para profissionais e pacientes odontológicos, principalmente por seu custo e bons resultados alcançados, além da simplicidade da técnica. Muitos pacientes, jovens e adultos, evitam utilizar aparelhos ortodônticos por causa da aparência pouco atraente quando instalada a aparatologia. Assim, realizar o clareamento dental previamente à retirada do aparelho ortodôntico garante ao paciente a possibilidade de sair com seus dentes mais claros no momento da remoção dos bráquetes. Isso se tornou possível a partir do surgimento de géis e técnicas que permitem o contato do produto clareador ao elemento dental com efetividade, gerando, assim, um clareamento com qualidade, pouca sensibilidade e grande sucesso, garantido pela técnica do clareamento
INTRODUÇÃO Uma das principais causas de insatisfação estética dos pacientes é o escurecimento dental. A grande valorização do sorriso esteticamente agradável direcionou a Odontologia para a perfeita harmonia do sorriso. O padrão de beleza atual sugere dentes claros, bem contornados, com forma e distribuição bem definidas. É um fator relevante na autoestima das pessoas, prin-
caseiro, quando bem empregada. Por se tratar de uma técnica inovadora, decidiu-se realizar uma avaliação in vitro da efetividade da difusão de diferentes agentes clareadores na técnica do clareamento caseiro quando empregado com moldeiras diretamente sobre a superfície dos dentes, e pela técnica em que se utilizam tiras impregnadas do produto clareador em dentes com aparatologia ortodôntica.
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 286-292, jul./set. 2014
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A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe
Luiz Narciso Baratieri
n. 39
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Agostinetto TA, Guisolfi G,Navarini AP, Mezzalira A, Avila MCS.
Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.10, n.3, p. 286-292, jul./set. 2014
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Efeito do Tratamento de Superfície e Condição de Armazenamento Sobre a Resistência de União Resina-Cerâmica Effect of surface treatment and storage condition on the ceramic-resin bond strength Alfredo Meyer Filho * Sylvio Monteiro Júnior **
Élito Araújo ***
* Professor Associado I da disciplina de Estágio Supervisionado em Clínica Integrada do Adulto e do Idoso da UFSC ** Professor Titular da disciplina de Dentística da UFSC *** Professor Titular da disciplina de Estágio Supervisionado em Clínica Integrada do Adulto e do Idoso da UFSC Alfredo Meyer Filho UFSC – Centro de Ciências da Saúde – Departamento de Odontologia – Campus Universitário, 88040-900, Trindade, Florianópolis, SC, Brasil alfredo.meyer@bol.com.br Data de recebimento:25/06/2014 Data de aprovação: 14/07/2014
Resumo Uma superfície de cada um de quatro blocos foi polida e submetida aos seguintes tratamentos de superfície: bloco A (HF+S) - microjateamento com Al2O3 de 50 µm (15 s), condicionamento com ácido HF a 9,5% (20 s) e aplicação de silano (3 min); bloco B (HF) - microjateamento e condicionamento com ácido HF; bloco C (S) - microjateamento e silano; e bloco
HF+S/12m = 42,29±17,34(b), HF/12m = 21,03±7,02(d), S/12m = 13,72±6,24(d), CJ/12m = 26,77±21,07(cd)) foram analisados estatisticamente (ANOVA 2). Observou-se interação entre tratamento de superfície e condição de armazenamento. Condicionamento da superfície cerâmica com ácido HF combinado com silanização propiciou maior µ-TBS à resina após 12 meses de armazenamento em saliva artificial e termociclagem.
D (CJ) - microjateamento com CoJet Sand e aplicação de silano. O adesivo Scotchbond Multi-Purpose Plus foi aplicado sobre a superfície dos blocos A, B e C, e o adesivo Visio-Bond do sistema CoJet, no D, todos polimerizados, e resina composta (Filtek Z250) foi adicionada em quatro incrementos de 1 mm e fotopolimerizada. Os blocos de resina-cerâmica foram, então,
PALAVRAS-CHAVE Cerâmica. Resinas sintéticas. Silanos.
seccionados em dois eixos perpendiculares, produzindo cada um aproximadamente 40 corpos de prova, divididos em dois grupos: grupo “Imediato”, dividido em quatro subgrupos: HF+S/I (n = 19), HF/I (n = 19), S/I (n = 20) e CJ/I (n = 16), armazenados por 24 h em água destilada; e grupo “12m+Tc”, dividido em quatro subgrupos: HF+S/12m (n = 20), HF/12m (n = 20), S/12m (n = 20) e CJ/12m (n = 17), armazenados por 12 meses em saliva artificial, seguidos por termociclagem (800 ciclos). Os valores médios obtidos (HF+S/I = 56,85±16,52(a), HF/I = 51,69±11,34(ab), S/I = 50,73±12,37(ab), CJ/I = 40,13±9,27(bc),
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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 294-302, jul./set. 2014
ABSTRACT One surface of each out of four blocks was polished and subjected to the following surface treatments: A: (HF + S) - sandblasting with AL2O3 50 µm (15 s), etching with 9.5% HF (20 s) and silane application (3 min); B:(HF) - sandblasting and etching with HF; C: (S) – sandblasting and silane; D: (CJ) – sandblasting
with CoJet Sand and silane application. A three-step total-etch adhesive was applied (ScotchBond Multi-Purpose Plus) on the surface of the blocks A, B, and C, and the light-cured bonding
KEYWORDS Ceramics. Synthetic resins. Silanes.
material, proprietary of the CoJet system (Visio-Bond) on block D, light-cured, and composite resin (Filtek Z250) was added in four 1 mm increments and light cured. The ceramic-resin blocks were then sectioned into two perpendicular axes, each producing approximately 40 specimens, divided into two groups: “immediate” group divided into four subgroups: HF + s / i (n = 19) , HF / i (n = 19), S / I (n = 20) and cj / i (n = 16), stored for 24 h in distilled water; and group “12m + tc”, divided into four subgroups: s/12m + HF (n = 20) HF/12m (n = 20) s/12m (n = 20) and CJ/12m (n = 17) stored for 12 months in artificial saliva followed by thermocycling (800 cycles). The obtained average values (HF + s / i = 56.85 ± 16.52 (a) HF / i = 51.69 ± 11.34 (ab) s / i = 50.73 ± 12.37 (ab), CJ/ i = 40.13 ± 9.27 (bc) + HF s/12m = 42.29 ± 17.34 (b), HF/12m = 21.03 ± 7.02 (d), s / 12m = 13.72 ± 6.24 (d), 26.77 ± 21.07 CJ/12m = (cd)) were statistically analyzed (2-way ANOVA). Interaction between surface treatment and storage conditions were observed. Conditioning of the ceramic surface with HF associated with silanization provided greater μ-TBS values to resin after 12 months of storage in artificial saliva and thermocycling.
Introdução Restaurações cerâmicas são frequentemente construídas empregando-se um coping confeccionado em cerâmica mais resistente, porém opaca, coberto por cerâmica mais translúcida e frágil. Apesar das melhores propriedades mecânicas das modernas cerâmicas odontológicas, fratura é ainda uma das principais causas de falha desse tipo de restauração.1 A possibilidade de reparo no consultório da cerâmica fraturada é uma opção simples em relação à troca dessas restaurações. A resistência da união resina-cerâmica é resultado da interação de fatores químicos, físicos e mecânicos. A maior parte das investigações in vitro indica que a mais resistente união resina-cerâmicas ricas em sílica é encontrada no uso combinado de ácido hidrofluorídrico (HF) e silano (S).2-8 Entretanto, o potencial de danos à saúde devido à toxidade do ácido, especialmente durante o reparo intraoral, tem motivado pesquisas com o objetivo de estabelecer protocolos alternativos com base somente
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 294-302, jul./set. 2014
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304
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DUPLA POLARIZAÇÃO DA LUZ:
um meio para vermos e entendermos os dentes naturais.
PARTE 1
Double light polarization: a means to see and understand the natural teeth. Part 1
Luiz Narciso Baratieri *
* Professor Titular da Universidade Federal de Santa Catarina, Floriaópolis/SC, Brasil Luiz Narciso Baratieri Universidade Federal de Santa Catarina lbaratieri@hotmail.com Data de recebimento: 11/06/2014 Data de aprovação: 01/07/2014
RESUMO
ABSTRACT
Uma série de dois artigos (Parte 1 e 2) sobre dupla po-
This two-article series (Parts 1 and 2) on double light pola-
larização da luz é apresentada. Nesta primeira parte (Parte 1),
rization is here presented. Part 1 gives special emphasis to those
destaque especial é dado às fotografias obtidas pela técnica de
photographs obtained through the technique double light pola-
dupla polarização da luz, bem como aos múltiplos detalhes de
rization, as well as the multiplicity of translucent details from the
translucidez dos tecidos duros de dentes naturais extraídos. Uma
hard tissue of extracted natural teeth. A source of white light, a
fonte de luz branca, uma câmera fotográfica Nikon D60, uma lente
photographic camera (Nikon D60), a 105 mm macro lens (Nikor)
Nikkor 105 mm e filtros de polarização da luz (HOYA 62 mm PL-
and light polarization filters (Hoya 62mm pl-cir philippines) were
-CIR) foram utilizados para a obtenção das fotografias aqui apre-
used for obtaining the photographs presented herein.
sentadas.
PALAVRAS-CHAVE
KEYWORDS Photography, dental. Light. Filters.
Fotografia dentária. Luz. Filtros.
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 304-339, jul./set. 2014
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Novas Tendências CLAREAMENTO DENTAL: COMO APROXIMAR-SE DE UMA ABORDAGEM BASEADA EM EVIDÊNCIAS Dental bleaching: how to move towards an evidence-based approach
Juliana Nunes Rolla
Professora Adjunta de Dentística da UFRGS
RESUMO
Professor Titular de Periodontia da UFRGS Rua Dr. Valle, 433/701, 90560-010, Porto Alegre, RS, Brasil ckrosing@hotmail.com
ABSTRACT
O clareamento dentário é um procedimento que tem rece-
Tooth whitening is a procedure that has received special
bido especial atenção da Odontologia. Como qualquer prática na
attention in Dentistry. Like any practice in healthcare it is impor-
área da Saúde, é importante que a abordagem da temática seja
tant that the thematic approach is evidence-based. In this article,
baseada em evidências. No presente artigo, alguns aspectos rela-
some aspects of evidence-based tooth whitening were highli-
tivos ao clareamento dental baseado em evidências foram ressal-
ghted. First, it is emphasized that an evidence-based practice
tados. Primeiramente, destaca-se que uma prática baseada em
requires the conjunction of the best available evidence. Profes-
evidências requer a conjunção da melhor evidência disponível,
sional clinical skills and preferences as well as beliefs and attitu-
as habilidades clínicas do profissional e as preferências, crenças
des of patients should guide the approach. Regarding security,
e atitudes dos pacientes deve nortear a abordagem. Em relação
evidence shows that tooth whitening is absolutely safe. In rela-
à segurança, as evidências apontam que o clareamento dental é
tions to the possible negative effects of smoking and dyes from
absolutamente seguro. Quanto aos possíveis efeitos negativos do
the diet, the evidence does not clearly demonstrate deleterious
fumo e dos corantes da dieta, as evidências não conseguem de-
effects. Studies indicate that optimal outcomes occur when at-
monstrar claramente efeitos deletérios. Os estudos apontam que
-home and in-office approaches are combined. Regarding side
a otimização dos resultados acontece quando as abordagens
effects, gingival recession is not associated with tooth whitening,
caseira e de consultório são combinadas. Em relação aos efeitos
however tooth hypersensitivity occurs in over 50% of cases.
adversos, recessão gengival não está associada ao clareamento,
Thus, providing the patient with relative information concerning
entretanto hipersensibilidade dentária acontece em mais de 50%
this literature has shown to be the cornerstone of a good eviden-
dos casos. Assim, prover ao paciente as informações relativas ao
ce-based cliniical practice.
que a literatura tem demonstrado é um dos pilares da boa prática clínica baseada em evidências.
340
Cassiano Kuchenbecker Rösing
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 340-343, jul./set. 2014
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Visão Clínica REABILITAÇÃO ESTÉTICA DAS LESÕES DE TECIDOS MINERALIZADOS COM RESINA COMPOSTA Aesthetic rehabilitation of noncarious cervical lesions using composite resin MAURICIO ANTONIO TELLES BERTRAMI * * Membro da American Dental Association (U.S.A), Pós-graduação na Patologia da Universidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Medicina de Botucatu, Membro da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética, Membro da Academia Brasileira de Odontologia Estética, Vencedor do Ateliê do Sorriso (APCD), Vencedor na Galeria do Sorriso(SBOE)
Significância Clínica Na odontologia atual, têm-se estabelecido critérios espe-
hiperclorídrica), potencializadas pela escovação, determinando
cíficos para reabilitação das lesões de tecidos dentários mine-
lesões mistas (erosão + abrasão), as quais foram decorrentes
ralizados induzidas diretamente por agentes físicos e químicos,
de lesões iniciais de tecidos dentários mineralizados, como na
tais como atrição, abfração, abrasão, erosão dentária, escure-
abfração.
cimentos dentários, efeitos dos clareadores dentários e fraturas
Relata-se passo a passo, após a gengivoplastia para a correção do zênite gengival anterossuperior, a reconstituição da
dentárias. Na atrição dentária observamos perda de tecido den-
reabilitação de lesões de tecidos mineralizados. Posteriormente,
tário mineralizado de discreta a moderada, entretanto, quando
decorrido o período de cicatrização tecidual, realizou-se o sela-
existem hábitos parafuncionais, essa perda pode ser potencia-
mento da dentina nas áreas de lesões mistas pela técnica Resin
lizada. A abfração é caracterizada por perda de tecido dentário
Coating, de forma a preestabelecer uma proteção para o futuro
por microfraturas; a erosão, por desmineralização química; e na
clareamento dentário monitorado no consultório, tendo em vista
abrasão o que se tem é o desgaste da superfície dentária.
que poderíamos estar diante de áreas de esclerose (graus 2 e 3)
Em relação aos processos de mastigação e digestão,
e pequenas áreas de exposição tubular.
quando alterados, poderão potencializar as lesões de tecidos
Após o período de remineralização tecidual pós-cla-
dentários mineralizados, determinando uma perda estrutural
reamento dentário, o sistema estomatognático foi reabilitado,
dentária mais agressiva, como na hérnia de hiato, bulimia e ano-
inicialmente com laminados diretos em resinas compostas (an-
rexia nervosa.
terossuperiores e pré-molares superiores), de maneira que as
No presente caso clínico observamos lesões de atrição
perdas nas coroas clínicas fossem restauradas, restabelecendo
potencializadas por fatores parafuncionais, lesões de erosão
bordas incisais e proporcionando forma, textura e cor com har-
por alimentação ácida e gastrite fermentativa (relatada como
monia e naturalidade.
MAURICIO ANTONIO TELLES BERTRAMI Rua Lourenço Prado, 218, Ed. Centro Empresarial, Conj. 81, 8º Andar, 17201-000, Jaú, SP, Brasil dr.mauricio.bertrami@uol.com.br
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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 344-355, jul./set. 2014
Bertrami MAT.
Nos dentes 11 e 12, também se realizou remodelação
ralizados, eliminá-las ou, ainda, controlá-las, evitando os danos
cosmética por remoção de estrutura dentária e acréscimo de
promovidos pelo bruxismo ou por outros hábitos parafuncionais,
material restaurador, com a finalidade de se obter espaço para a
e orientar o paciente a usar placas de mordida.
regularização da distância biológica horizontal, necessária para
Assim, não devemos nos preocupar apenas em recupe-
a recomposição do perfil de emergência proximal. Optou-se por
rar a estética e a função dos dentes, sem nos preocuparmos
esse planejamento devido a fatores como menor tempo clínico,
com alterações em nossa mastigação, alimentação e digestão,
pois o tratamento foi realizado em apenas três sessões, e me-
como também harmonizá-los com a face.
lhor custo-benefício, porque o paciente não apresentava nenhuma maloclusão acentuada. Portanto, é fundamental, antes dos procedimentos res-
Enfim, em nossa época, quando a estética é tão valorizada, a atrição, a erosão, a abfração e todas as lesões de tecidos duros mineralizados devem ser relevadas em suas prevenções
tauradores, identificar as causas das lesões de tecidos mine-
e correções.
Figura 1: Sorriso inicial com sequelas da atrição, comprometendo esmalte e dentina.
Figura 2: Dentes apinhados, amarelados, manchados e fraturados.
Figura 3: Comprometimento das distâncias biológicas horizontais (mésio-distais).
Figura 4: Fraturas em esmalte e dentina decorrentes da atrição, potencializadas pela parafunção.
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 344-355, jul./set. 2014
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REVISTA BRASILEIRA DE DICAS EM ODONTOLOGIA Dicas em diversas especialidades de forma objetiva, baseadas em três perguntas: POR QUE É IMPORTANTE? O QUE É NECESSÁRIO? COMO FAZER?
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A MELHOR DICA É ASSINAR
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norma
NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS Please, read the Instructions for Authors at the site www.revistaclinica.com.br A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destinase à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral. As normas, principalmente na parte de referência da revista, estão baseadas no Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals: Writing and Editing for Biomedical Publication, do International Committee of Medical Journal Editors (Grupo de Vancouver). N Engl J Med. 1997;336:309-16. Essas normas foram atualizadas em outubro de 2004 e estão descritas no site http://www.icmje.org.
NORMAS GERAIS
1) Os manuscritos enviados para publicação deverão ser inéditos, não sendo permitida a sua apresentação simultânea a outros periódicos. Caso não sejam seguidas as normas da revista, o manuscrito será devolvido para as devidas adaptações. A revista Clínica reserva-se todos os direitos autorais do trabalho publicado, inclusive de versão e tradução, permitindo-se a sua posterior reprodução como transcrição, com a devida citação da fonte. 2) A revista Clínica reserva-se o direito de submeter todos os manuscritos à avaliação da Comissão Editorial, que decidirá pela aceitação ou não deles. No caso de aceitação, esta poderá estar sujeita às modificações solicitadas pelo Corpo Editorial. 3) Manuscritos não aceitos para publicação serão devolvidos com a devida notificação e, quando solicitada, com a justificativa. Os manuscritos aceitos não serão devolvidos. 4) Os prazos fixados para a eventual modificação do manuscrito serão informados e deverão ser rigorosamente respeitados. Sua nãoobservação acarretará no cancelamento da publicação do manuscrito. 5) Os conceitos emitidos nos artigos publicados bem como a exatidão das citações bibliográficas serão de responsabilidade exclusiva dos autores, não refletindo necessariamente a opinião do Corpo Editorial. 6) Os manuscritos deverão estar organizados sem numeração progressiva dos títulos e subtítulos, que devem se diferenciar pelo tamanho da fonte utilizada. 7) As datas de recebimento e de aceitação do manuscrito constarão no final deste, no momento da sua publicação. 8) A revista Clínica receberá para publicação manuscritos redigidos em português, inglês ou espanhol, entretanto, os artigos em língua estrangeira serão publicados em português. 9) No processo de avaliação dos manuscritos, os nomes dos autores permanecerão em sigilo para os avaliadores, e os nomes destes permanecerão em sigilo para aqueles. Os manuscritos serão avaliados por pares (duas pessoas) entre os consultores do Corpo Editorial. 10) Recomenda-se aos autores que mantenham em seus arquivos cópia integral dos originais, para o caso de extravio deles. 11) Manuscritos que envolvam pesquisa ou relato de experiência com seres humanos deverão estar de acordo com a Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, ou com o constante na Declaração de Helsinki (1975 e revisada em 1983), devendo ter o consentimento por escrito do paciente e a aprovação da Comissão de Ética da Unidade (Instituição) em que o trabalho foi realizado. Quando for material ilustrativo, o paciente não deverá ser identificado, inclusive não devendo aparecer nomes ou iniciais. Para experimentos com animais, deverão ser seguidos os guias da Instituição dos Conselhos Nacionais de Pesquisa sobre uso e cuidados dos animais de laboratório. 12) Manuscritos deverão estar acompanhados das Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais, assinadas pelos autores. 13) A revista Clínica compromete-se a enviar ao endereço de correspondência do autor, a título de doação, um exemplar da edição em que seu trabalho foi publicado. Separatas e artigos em PDF são oferecidos a preço de mercado. Para mais informações, consulte nosso site: www. revistaclinica.com.br
CLASSIFICAÇÃO DOS MANUSCRITOS
Os manuscritos podem ser submetidos em três formatos: a) Artigos de investigação científica: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, material e métodos, resultados, discussão, conclusões, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, desenho esquemático do experimento, tabelas, gráficos, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver); b) Relato de casos clínicos e de técnicas: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, introdução, revisão da literatura, relato do caso, discussão, conclusões ou considerações finais, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras; c) Revisão da literatura: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, revisão da literatura, discussão, conclusão, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver). • Nano-fillers complete the finely tuned fi technology. They are the basis for the m REFERÊNCIAS - reduced As referências (estilo de Vancouver) deverão sershrinkage numeradas lowtexto shrinkage stress consecutivamente, na ordem em que aparecem -no pela primeira wear vez, excluindo-se, conseqüentemente, o nome do- low autor no texto. Todos - fast and easy polishability os autores citados no texto, nas tabelas e nas figuras deverão constar nas - high referências conforme a numeração progressiva deles no gloss texto.
A complete nano-o
EXEMPLOS DE REFERÊNCIAS De um a seis autores
• Nano-colour pigments are responsible f material's unique chameleon effect
Lodish H, Baltimore D, Berk A, Zipursky SL, Matsudaira P, Darnell J. • The nano-modifier ensures optimum sta Molecular cell biology. 3rd ed. New York: Scientific American; 1995. excellent sculptability
Com mais de seis autores
• The material does not stick to the instru Liebler M, Devigus A, Randall RC, Burke FJ, Pallesen U, Cerutti A, et al. Ethics of esthetic dentistry. Quintessence Int. 2004 Jun;35(6):456-65.
Livro
Marzola C. Técnica exodôntica. 3a ed. rev. ampl. São Paulo: Pancast; 2001. • The optimum partner for Tetric N-Ceram
Capítulo de livro
• Noticeably good handling: the material Soviero C, Garcia RS. Músculos da mímica facial. In: wetting Oliveirabehaviour, MG, excellent even in are organizadora. Manual de anatomia da cabeça e dohard pescoço. 3a At ed.the Porto to reach. same time, it is st Alegre: EDIPURS; 1998. p. 66-73. required
Sem indicação de autoria
• Excellent radiopacity Council on Drugs. List no. 52. New names. JAMA. 1966 Jul 18;197(3):210-1. • Polymerization within only ten seconds
Instituição como autor
Conselho Nacional de Saúde(BR). Resolução no 196/96, de 10 de outubro de 1996. Dispõe sobre as diretrizes e normas regulamentares de pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília: O Conselho; 1996.
Editor como autor
Murray JJ, editor. O uso correto de fluoretos na saúde pública. São Paulo: Santos;1992.
• Integrated nano-fillers for homogeneou formation and penetration into dentina Lorenzetti J. A saúde no Brasil na década de 80 e perspectivas para os anos which leads to improved adhesion to th 90. In: Mendes NTC, coordenadora. Anais do 41º Congresso Brasileiro structure and fewer postoperative sensi de Enfermagem; 1989 Set 2-7; Florianópolis, Brasil. Florianópolis: ABEnSeção SC; 1989. p. 92-5. • Ethanol-based for easy application in on improved stability because there is no p Dissertação e tese evaporation as with acetone-based adh Tavares R. Avaliação da resistência de fundações de amalgama, através da tração de coroas totais metálicas [dissertação]. Florianópolis • For direct and indirect restorations
Trabalho em congresso
• Consistently high bond strength for clin
358
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 358-360, jul./set. 2014
• Technique tolerant – Good wetting of d surfaces
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Compósito nano-híbrido fotopolimerizável e radiopaco para restaurações diretas (anteriores e posteriores de Classes I a V), de dentes decíduos, facetas diretas e reparo de cerâmica. Além dessas características Tetric N-Ceram também apresenta:
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Fonte: R&D Ivoclar Vivadent AG, Schaan, March 2007
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Documentos legais
Brasil. Portaria no 569, de 1 de junho de 2000. Institui o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, 8 jun 2000. Seção 1.
Material não publicado
Tian D, Araki H, Stahl E, Bergelson J, Kreitman M. Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Nath Acad Sci U S A. In press 2002.
Os títulos das revistas serão abreviados conforme consulta no Index to Dental Literature ou nos sites: http://ibict.br e/ou http://www.ncbi.nlm. nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed. Colocar no máximo 4 descritores (palavras-chave identificando o conteúdo do manuscrito). Consultar a lista de Descritores em Ciências da Saúde (DECS) elaborada pela Bireme e disponível na internet no site: http://decs.bvs.br, ou Index to Dental Literature, e/ou Medical Subject Headings(MeSH) do Index Medicus no site: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/ entrez/query.fcgi?db=mesh.
Artigo padrão
Notas de rodapé serão indicadas por asteriscos, mas devem ser evitadas ao máximo.
Artigo com número e suplemento
Evitar citar uma comunicação verbal; porém, se necessário, mencionar o nome da pessoa e data de comunicação entre parênteses no texto.
Kidd EA. How ‘clean’ must a cavity be before restoration? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):305-13.
Fitzpatrick KC. Regulatory issues related to functional foods and natural health products in Canada: possible implications for manufacturers of conjugated linoleic acid. Am J Clin Nutr. 2004 Jun;79(6 Suppl):1217S1220S.
Artigo sem número e com volume
Ostengo Mdel C, Elena Nader-Macias M. Hydroxylapatite beads as an experimental model to study the adhesion of lactic Acid bacteria from the oral cavity to hard tissues. Methods Mol Biol. 2004;268:447-52.
Artigo sem número e sem volume
Browell DA, Lennard TW. Inmunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg. 1993:325-33.
Artigo indicado conforme o caso
Collins JG, Kirtland BC. Experimental periodontics retards hamster fetal growth [abstract]. J Dent Res. 1995;74:158.
Artigo de jornal
Tynan T. Medical improvements lower homicide rate:study sees drop in assault rate. The Washington Post. 2002 Aug 12; Sect. A:2 (col.4).
Material eletrônico
Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from: http://www.nursingworld.org/ AJN/2002/june/wawatch.htm. Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet]. Washington: National Academy Press; 2001[cited 2002 Jul 9]. Available from: http://www.nap.edu/ books/0309074029/html/. Anderson SC, Poulsen KB. Anderson’s electronicatlas of hematology [CDROM]. Philadelphia: Lippincott Willians &Wilkins; 2002.
OBSERVAÇÕES ADICIONAIS
A referência comercial dos equipamentos, instrumentos e materiais citados deve ser composta respectivamente por modelo, marca e país fabricante, separados por vírgula e entre parênteses. Nas citações diretas e indiretas deverá ser utilizado o sistema numérico. Quando apresentados por número seqüencial, colocar hífen; quando aleatório, colocar vírgula. As citações indiretas (texto baseado na obra de um autor) deverão ser apresentadas no texto sem aspas e com o número correspondente da referência (autor) sobrescrito. Exemplo: Nossos resultados de12 resistência de união ao esmalte estão de acordo com a literatura.12 As citações diretas (transcrição textual) deverão ser apresentadas no texto entre aspas indicando-se o número correspondente da referência e a pagina da citação, conforme exemplo: “Os resultados deste trabalho mostraram que os cimentos [...]”.12:127
360
Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.10, n.3, p. 358-360, jul./set. 2014
As ilustrações (fotografia e desenhos, com exceção das tabelas, gráficos e quadros) deverão ser designadas como figuras. Todas as figuras deverão ser fornecidas em slides originais, ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). Todas as figuras, tabelas, gráficos e quadros deverão estar com suas legendas e ser citados no texto e nas referências (quando extraídos de outra fonte). A Comissão Editorial reserva-se o direito de, em comum acordo com os autores, reduzir quando necessário o número de ilustrações. A montagem das tabelas deverá seguir as Normas Técnicas de Apresentação Tabular (IBGE, 1979). Não utilizar nas tabelas traços internos verticais e horizontais. As tabelas e os gráficos deverão ser fornecidos junto com o disquete ou CD do artigo, no formato digital gerado por programas como Word, Excel, Corel e compatíveis. As fotografias deverão ser fornecidas em slides originais ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). É necessário também submeter 3 cópias coloridas (6 fotografias por folha) impressas em papel couché. No caso da submissão de slides, estes deverão vir em folhas de arquivo de slides, numerados, com as iniciais do primeiro autor e com o seu posicionamento (lado direito, esquerdo, superior e inferior) na moldura do slide.
APRESENTAÇÃO DOS MANUSCRITOS
Os artigos submetidos à revista deverão ser encaminhados em 3 cópias impressas, redigidos de acordo com a gramática oficial e digitados na fonte Times New Roman tamanho 12, em folhas de papel tamanho A4, com espaço duplo e margem de 3 cm em todos os lados, tinta preta e páginas numeradas no canto superior direito. O limite máximo para o tamanho do artigo será de 20 folhas. Deve-se encaminhar também cópia do documento utilizando-se o editor Word for Windows 98 ou editores compatíveis, em disquete 1.44 Mb ou CD. Todos os artigos deverão ser enviados registrados, preferencialmente por Sedex, e encaminhados à: Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry. Servidão Vila Kinczeski, 23, Centro, 88020-450, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.
CHECKLIST Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais assinada por todos os autores. Três cópias impressas incluindo figuras em papel couché. CD ou disquete contendo todo o manuscrito. Slides originais ou fotografias digitais gravadas em CD.