Revista Clínica N.33

33 9 771806 501008

issn 1806-5015

volume 9 número 1 janeiro / março 2013

capa.indd 1

20/11/13 11:55

“

“

editorial.indd 1

07/01/13 10:40

ISSN 1806-5015 Volume 9 Número 1 Janeiro / Março 2013

Diretoria Luiz Narciso Baratieri Élito Araújo Sylvio Monteiro Júnior Mauro Amaral Caldeira de Andrada Edson Araujo Guilherme Carpena Lopes

© Editora Ponto Ltda.

Design Gráfico Emmanuel Fontes

A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida

Daiane Martins Machado

à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de

daiane@editoraponto.com.br

artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral.

Nenhuma parte desta revista poderá ser reproduzida.

Todas as matérias publicadas são de exclusiva responsabilidade de seus autores.

As opiniões nelas manifestadas não correspondem, necessariamente, às opiniões da Revista.

Os serviços de propaganda são de responsabilidade dos anunciantes.

A Revista é uma publicação da Editora Ponto Ltda. Servidão Vila Kinczeski, 23, Centro, 88020-450, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

Mais informações: www.revistaclinica.com.br www.facebook.com/EditoraPonto @EditoraPonto revistaclinica@revistaclinica.com.br

fontes@editoraponto.com.br

Gerente Fernando Cesar Araújo fernando@editoraponto.com.br

Financeiro Marcelo Vieira marcelo@editoraponto.com.br

Auxiliar Administrativo Leocádia Júlia de Faria leocadia@editoraponto.com.br

Barbara Sandy congressorevistaclinica@revistaclinica.com.br

Atendimento ao Cliente Estefany Pereira revista@revistaclinica.com.br

(55 48) 3223 9150 / 3222 6038

Revisora de Português Vera Vasilévski

0800 704 40 18

vvasie@yahoo.com

Data de impressão: 10/01/2013

Revisor de Inglês Fábio Andretti fabioandretti@hotmail.com

Esta revista é indexada nas seguintes bases de dados: Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO);

Normalização Vera Ingrid Hobold Sovernigo

Literatura Latinoamericana em Ciências da Saúde (LILACS); e

bibliotecariavera@gmail.com

Portal de Revistas Científicas em Ciências da Saúde(SeCS).

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry. - - v. 1, n. 1 (jan. / mar. 2005)- . - - Florianópolis : Editora Ponto , 2005v. : il. ; 29 cm Trimestral Sumário e resumo em português e inglês ISSN 1806-5015

editorial.indd 2

09/01/13 11:32

Variolink® Veneer

Variolink® II

Compósito de cimentação fotopolimerizável disponível em 7 cores de “valor” com elevada translucidez e estabilidade de cor otimizada.

Vantagens: • Fácil de remover o material em excesso; • Elevada estabilidade de cor devido à redução das aminas; • Baixo desgaste e boas propriedades de polimento; • Elevada força de adesão; • Disponível nas cores: Alto valor (+3, +2 e +1); médio valor (0) e baixo valor (-1, -1, e -3).

Mais de 20 milhões de cimentações realizadas em todo o mundo!

Sucesso e qualidade garantidos.

Cimentação adesiva de restaurações altamente estéticas (inlays, onlays, coroas, próteses adesivas livres de metal, facetas, reconstruções coronárias).

PROPAGANDA

PROPAGANDA

Ivoclar Vivadent, soluções completas para cimentação!

Estética e experiência conduzindo ao sucesso.

Multilink®

Multilink System Pack, o mais completo sistema de cimentação!

Cimento universal autopolimerizável pasta-pasta em uma seringa dupla.

Bluephase® G2

Cimento resinoso, autopolimerizável e autocondicionante para a fixação adesiva de restaurações feitas de metal, metalo-cerâmica, cerâmica pura ou compósito.

Disponível em refil nas cores: transparente, opaco e amarelo.

O Bluephase G2 é um fotopolimerizador sem fio, de alta performance, com intensidade de luz de 1.200 mW/cm.

3 programas: low power, high power e soft start.

Vantagens:

• LED Polywave que possui um amplo comprimento de onda entre 380 e 515 nm, similar ao espectro das lâmpadas halógenas • Compatível com todos os materiais fotopolimerizáveis • Possibilita polimerizar áreas profundas devido à alta intensidade da luz e os 10 mm de diâmetro da sonda luminosa em toda a sua extensão • A comprovada função Click & Cure evita os longos períodos de espera nos casos em que a bateria descarrega.

A peça de mão pode ser conectada ao cabo de força da base de carga com somente um click

Teste de intensidade de luz (nW/cm²) Fonte: C-P. Ernst, Johannes Gutenburg University Mainz, 2006 (Summary).

2010

Para mais informações: cac@ivoclarvivadent.com.br Alameda Caiapós, 723 - Tamboré - 06460-110 - Barueri - SP Fone: 11 2424-7400 - Fax: 11 2424-7440 *Todas as imagens são ilustrativas.

Ivoclar Vivadent Brasil, empresa do grupo Ivoclar Vivadent AG – Liechtenstein.

Top Light-Curing Unit

www.ivoclarvivadent.com.br

editorial.indd 3

07/01/13 10:40

REVISTA CLÍNICA Editor Chefe Editores Adjuntos

Editores Assistentes

Corpo Editorial

editorial.indd 4

Luiz Narciso Baratieri (BRASIL) Sylvio Monteiro Júnior (BRASIL) Élito Araújo (BRASIL) Edson Araujo (BRASIL) Guilherme Carpena Lopes (BRASIL) Adrian Conleth Shortall (INGLATERRA) Alessandro Dourado Loguércio (BRASIL) Alexandre B. L. Nascimento (BRASIL ) Alfredo Meyer Filho (BRASIL) Álvaro Della Bona (BRASIL) Annie St-Georges (CANADÁ) Antonio Carlos Cardoso (BRASIL) Bruno Tedesco Rosa (BRASIL) Camillo Anauate Netto (BRASIL) Carlo Prati (ITÁLIA) Carlos Conesa Alegre (ARGENTINA) Carlos de Paula Eduardo (BRASIL) Carlos Francci (BRASIL) Carlos José Soares (BRASIL) Carlos Roberto Fortuna (BRASIL) Carolina da Luz Baratieri (Brasil) Cassiano Kuchenbecker Rösing (BRASIL) Claudia Ângela Maziero Volpato (BRASIL) Daniel Edelhoff (ALEMANHA) Dayse Amaral (BRASIL) Dickson Martins da Fonseca (BRASIL) Didier Dietschi (SUÍÇA) Eduardo Galia Reston (BRASIL) Eduardo Rollo Duarte (BRASIL) Eduardo Vargas (BRASIL) Elaine A. Vilela Maia (BRASIL) Élio Mezzomo (BRASIL) Ewerton Nocchi Conceição (BRASIL) Fabiano Carlos Marson (BRASIL) Fabiano de Oliveira Araújo (BRASIL) Fábio Andretti (BRASIL) Fernando Borba de Araújo (BRASIL) Flávio Fernando Demarco (BRASIL) George Gomes (PORTUGAL) Glauco Fioranelli Vieira (BRASIL) Glécio Vaz de Campos (BRASIL) Haroldo Beltrão(BRASIL) Isana Alvares Ferreira (BRASIL) Isabel Tumenas (BRASIL) Jaime Aparecido Cury (BRASIL) Jacques Eduardo Nör (EUA) João Carlos Padilha Menezes (BRASIL) João Carlos Ramos (PORTUGAL) João Felipe Mota Pacheco (BRASIL) Jorge Perdigão (EUA) José Bahillo (ESPANHA) José Pedro Peixoto Oliveira (BRASIL) José Scarso Filho (BRASIL) José Vanderlei de Almeida (BRASIL) Kikuko Otisuki (BRASIL) Leandro Hilgert (BRASIL) Leandro Pereira (BRASIL) Limírio Oliveira Junior (BRASIL) Lizzete Feuser (BRASIL)

Lorenzo Breschi (ITÁLIA) Luis Carlos de Fontoura Frasca (BRASIL) Luis Guilherme Sensi (BRASIL) Luiz Carlos Miguel (BRASIL) Luiz Felipe Valandro (BRASIL) Luiz Murillio (COSTA RICA) Luiz Thadeo de Abreu Poletto (BRASIL) Manuel Toledano (ESPANHA) Marcelo Giannini (BRASIL) Marcelo Tomás Oliveira (BRASIL) Marco Antônio Bottino (BRASIL) Margareth Oda (BRASIL) Maria José de Carvalho Rocha (BRASIL) Maria Luiza de Moraes Oliveira (BRASIL) Mariane Cardoso (BRASIL) Mário Fernando de Góes (BRASIL) Mário Vinicius Zendron (BRASIL) Markus Blatz (EUA) Martin Edelberg (ARGENTINA) Mary Aparecida Pereira Heck (BRASIL) Mauro A. Caldeira de Andrada (BRASIL) Mauro Forgearini Nunes (BRASIL) Michael N. Mandikos (AUSTRÁLIA) Mônica Campos Serra (BRASIL) Montri Chantaramungkorn (TAILÂNDIA) Narciso Garone Neto (BRASIL) Naudy Brodbeck May (BRASIL) Newton Fahl Júnior (BRASIL) Oswaldo Scopin de Andrade (BRASIL) Pascal Magne (EUA) Paula de Carvalho Cardoso (BRASIL) Paula Mathias Rabelo de Morais (BRASIL) Paulo Afonso Burmann (BRASIL) Paulo E. Capel Cardoso (BRASIL) Paulo Kano (BRASIL) Renata Gondo (BRASIL) Ricardo M. Carvalho (BRASIL) Richard van Noort (INGLATERRA) Richard J. Simonsen (EUA) Rodrigo Albuquerque (BRASIL) Roland Frankenberger (ALEMANHA) Ronaldo Hirata (BRASIL) Roselaine Terezinha Pozzobon (BRASIL) Saulo Fortkamp (BRASIL) Saulo Geraldeli (BRASIL) Sebnem Turkun (TURQUIA) Sergio Moraes de Souza (BRASIL) Sérgio Weyne (BRASIL) Sidney Kina (BRASIL) Sillas Luiz Lordelo Duarte Júnior (BRASIL) Tiago Braga Rabelo (BRASIL) Tiago Spezia de Melo (BRASIL) Wellington Jansen (BRASIL)

07/01/13 10:41

editorial.indd 5

07/01/13 10:41

8

sumário EDITORIAL Os Congressos de Odontologia e o Lucro

Dental congresses and profits Luiz Narciso Baratieri editor chefe

10

A COLUNA DO KINA Diálogos Impossíveis: Charles Pincus e Edward Angle

Impossible conversations: Charles Pincus and Edward Angle Sidney Kina

12

ANOTA AÍ!

FRAGMENTOS DO DIA A DIA: ACELERANDO POR QUÊ?

Daily fragments: Why speed-up?

Walter Antonio Bazzo

16

CLAVIJO & KABBACH - A COLUNA Resinas Compostas versus Cerâmicas Odontológicas

Composite resins versus dental ceramics Victor Clavijo, William Kabbach

ARTIGOS CIENTÍFICOS

24

32 42

Colagem de Fragmentos Dentais em Dentes Anteriores Superiores: Relato de Caso Clínico Tooth fragment reattachment in anterior maxillary teeth: A case report Diego Maciel Pereira, Évelyn July Rezende Zão, Ana Paula Grimião Queiroz, Frederico dos Reis Goyatá

Soluções Estéticas Não Invasivas com Resinas Compostas – Caso Clínico Non invasive esthetic solutions using resin composites – A case Report Rui Negrão, Teresa Taveira, Jorge André Cardoso

Restauração de Dente Anterior com Hipoplasia Dental: Relato de Caso Clínico Restoration of anterior teeth with enamel hypoplasia: A case report Renata Gondo

48

Odontologia Estética – Integração entre Prótese, Dentística e Periodontia: Relato de Caso Clínico

Esthetic dentistry – Relationship between prosthodontics, restorative dentistry and periodontics: A case report Frederico dos Reis Goyatá, José Guilherme da Rocha Gilson, Fabiano Vieira de Landa, Fabíola Pessôa Pereira Leite

6 editorial.indd 6

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 1-120, jan./mar. 2013

07/01/13 10:41

Resina Composta em Dentes Anteriores com Hipoplasia do Esmalte

58

Composite resin in anterior teeth with enamel hypoplasia Larissa Márcia Martins Alves, Frederico dos Reis Goyatá, Orlando Izolani Neto

66

Reconstrução Unitária Posterior com Coroas Endocrown: Relato de Caso Single-unit reconstructions using endocrown restorations: A case report André João Valcanaia, Rodrigo Garcia, Arno Egon Neves Gressler

Reabilitação Restauradora em Dentes Anteriores que Sofreram Trauma – Relato de Caso

78

Restorative rehabilitation in traumatized anterior tooth – Case report

Yassamin Mona Majzoob, Cácia Signori, Josué Martos, Luís Eduardo Rilling da Nova Cruz, Luiz Fernando Machado Silveira

86

Desempenho Clínico de Laminados Cerâmicos Clinical performance of porcelain laminate veneers Gustavo França Bertholdo de Souza, Douglas Gregory Ribeiro Prado e Silva, Fabiano Carlos Marson, Luiz Fernando Lolli, Cléverson Oliveira Silva, Elson Bertholdo

Doença Periodontal: Associação com Hábitos Tabagísticos e Doenças Sistêmicas Periodontal disease: Association with smoking habit and systemic diseases

100

Cecilia E. Castro, Alberto M. Manlla, María E. López

NOVAS TENDÊNCIAS Cessação do Hábito de Fumar: Responsabilidade da Odontologia

106

Smoking cessation: Responsibility of dentistry Eduardo José Gaio, Cassiano Kuchenbecker Rösing

VISÃO CLÍNICA Estratificação Natural com Resina Composta

110

Natural stratification using composite resin Nelson Geovane Massing

NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 1-120, jan./mar. 2013

editorial.indd 7

118 7 07/01/13 10:41

Editorial

Os Congressos de Odontologia e o Lucro Dental congresses and profits

Para começar, gostaria de desejar ótimo 2013 para to-

Não é desse lucro, naturalmente, que estou a falar. Nem

guns acreditavam que aconteceria, desejo que todos passemos

é esse tipo de lucro que os promotores desse tipo de evento

a trabalhar, cada vez mais, para que ele, o mundo, seja cada

buscam, muito menos as indústrias que deles participam. Você

dia melhor, e muito mais justo. Hoje vou escrever algumas, na

pode estar pensando que sou contra que as associações e que

verdade, poucas, palavras sobre um assunto que diz respeito a

as indústrias lucrem com os congressos de odontologia. Natu-

todos nós, dentistas, professores, técnicos, estudantes e em-

ralmente, não sou contra. Sou a favor do lucro (afinal, vivemos

presas do ramo odontológico. Não se preocupe. Não vou es-

em um país “livre” e capitalista). Sou a favor de um lucro justo,

crever sobre as injustiças que assolam esse mundão divino. Vou

sem que isso represente, é óbvio, “esfolar” os dentistas ou as

escrever sobre os congressos de “odontologia” que abundam

empresas participantes. Também sou a favor do lucro, sem, na-

em nossas vidas.

turalmente, que isso represente a exploração dos professores

Haja congresso. Dezenas e mais dezenas deles. Em praticamente todos os finais de semana há, pelo menos, um con-

8 editorial.indd 8

com raras exceções, “ficam às moscas”?).

dos. Como o mundo não acabou em 2012, da forma como al-

que nesses congressos fazem suas apresentações (muitas vezes, em salas quase vazias).

gresso de odontologia. Algumas vezes, vários no mesmo final de

Para você ter uma ideia, tive a oportunidade de

semana, outras vezes, mais de um em uma mesma cidade. Dife-

participar, como organizador, das últimas duas versões do

rentes associações promovem congressos e mais congressos,

Congresso Internacional de Odontologia de Santa Catarina

sem contar as jornadas acadêmicas promovidas por algumas

(CIOSC) promovido pela Associação Brasileira de Odontologia

universidades, os cursos esporádicos promovidos durante os

– secção de Santa Catarina. Os dois eventos foram realizados

dias de semana por algumas dentais, e tem, ainda, os congres-

em local de altíssimo nível e condizente com as condições

sos particulares. É bem verdade que vários desses congressos

sociais e econômicas de um dentista, o resort Costão do

parecem ser programados para as “moscas”, uma vez que o pú-

Santinho, em Florianópolis, Santa Catarina. Em ambos os

blico não comparece. Ainda há o fato de muitos deles, de acordo

eventos, foram alcançados expressivos lucros econômicos,

com relatos de vários organizadores, serem pouco lucrativos, en-

os quais foram, integralmente, repassados à ABOSC. Se

quanto alguns chegam a dar prejuízo para as associações que

você desejar, pode acessar <https://www.dropbox.com/s/

os promovem, só para elas e para alguns expositores que, infe-

k0rmgblpqkgaa0t/Presta%C3%A7%C3%A3o%20de%20

lizmente, acabam não vendendo nada, naturalmente. Para piorar,

Contas%20CIOSC%202012.pdf> e verificar a receita e todos

muitos dos congressos que não são lucrativos são, ao contrário

os gastos referentes, por exemplo, ao último congresso (2012),

daquilo que deveríamos esperar, ano após ano, repetidos, de

bem como seu lucro líquido. O CIOSC é considerado um dos

modo a acumular, ainda mais, os “prejuízos”.

menores congressos da ABO nacional. Imagine então as

Até parece que há uma “indústria dos congressos” em

possibilidades com os demais. É claro que esses números só

nosso país. Uma crescente e, por sinal, não tão jovem, indústria

foram alcançados porque os dentistas e as indústrias do ramo

que parece só dar prejuízos. Será? Se isso é verdadeiro, então,

acreditaram e participaram desses eventos e, naturalmente,

por que, cada vez mais, surgem novos congressos? Se isso é

porque tanto os presidentes desses dois congressos (veja no

verdade, por que alguns dos organizadores se repetem na dire-

link) como o tesoureiro de ambos os conduziram com “mãos de

ção desses mesmos congressos? Se isso é verdadeiro, por que

ferro”, evitando todo tipo de desperdício.

várias indústrias (sempre as mesmas) continuam prestigiando

O lucro, em qualquer atividade econômica, geralmente,

esses mesmos eventos? Alguém pode, rapidamente, dizer que

não advém do montante que se arrecada, e sim do tanto que

o lucro sempre existirá e que ele vem com os ganhos científicos

se economiza. Nossa profissão, por sinal, a melhor profissão

que são acumulados pelos participantes (como, se as salas,

do mundo (mesmo com tantos problemas), foi e sempre será

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 8-9, jan./mar. 2013

09/01/13 11:27

a melhor de todas as profissões (quer os derrotistas de plantão queiram ou não). Além disso, ela é, e, com certeza, continuará sendo, por muito tempo, bem rentável. Isso, naturalmente, reflete-se em todos os negócios que a ela estão associados ou que a ela dizem respeito, como, por exemplo, os congressos.

Naturalmente, aquilo que alguns dirigentes, de algumas dessas associações, fazem, ou deixam de fazer, com o dinheiro arrecadado nesses congressos é outro problema. Se você é um dos associados e tiver alguma dúvida, solicite explicações. Isso não é crime, sequer é feio. O máximo que pode é ser, para alguns, antipático. Procure saber sobre o destino dado ao dinheiro arrecadado. Confira. Isso não é questão de desconfiança, e sim de direito. Isso vale também em relação ao conselho regional de odontologia, em relação ao condomínio onde você mora, em relação à clínica da qual você é sócio, em relação à cidade onde você vive, o estado e, é óbvio: em relação ao nosso Brasil.

Prestar conta sobre aquilo que não é seu não é obrigação, é dever. É dever de todo dirigente e direito de todos os associados, mesmo quando, ao invés do lucro, temos prejuízo.

Talvez nem seja questão de prestar ou não contas, e sim de ser transparente. TRANSPARÊNCIA é algo que só faz bem, mesmo que isso signifique saber que não alcançamos os “lucros” desejados, pois, através dela, poderemos nos programar para atingi-los e assim, com alegria, compartir maior lucro.

Quanto à Revista Clínica, como esta é a primeira de 2013, aproveito para desejar ótima leitura e um fantástico ano.

Boa leitura e bons lucros.

Luiz Narciso Baratieri

Professor Titular da Universidade Federal de Santa Catarina Florianópolis/SC - Brasil Editor Chefe

P.S.: Por falar em congressos, conforme você já sabe, a REVISTA CLÍNICA também organiza um congresso (veja ao lado), o qual se repete a cada três anos. Asseguro-lhes que ele NÃO dá prejuízo. Ao contrário, até dá bom lucro.

3o. Congresso Internacional da Revista Clínica 1 a 4 de maio de 2013 Costão do Santinho | Florianópolis | Santa Catarina | Brasil

editorial.indd 9

09/01/13 11:27

A Coluna do Kina Diálogos Impossíveis: Charles Pincus e Edward Angle Impossible conversations: Charles Pincus and Edward Angle Sidney Kina Imagine: fim de tarde, um dia qualquer, início de 1930,

natural. Nessa altura do campeonato, indagar que somos proje-

o renomado ortodontista Edward Hartley Angle, o pai da orto-

tos concebidos por um arquiteto divino, forjados em um molde

dontia moderna (the father of modern orthodontics), encontra-se

preestabelecido, é um retrocesso.

casualmente com Charles Leland Pincus, famoso dentista cali-

– Está bem, Charles, não vou ficar discutindo isso com

forniano conhecido como o dentista das estrelas (dentist of the

você, mas entenda que sua descrença não altera o conceito

stars), em um chique café nova-iorquino:

de que a oclusão ideal é a base primária do sistema de saúde

– Charles, você não acha que tem exagerado com essa coisa de estética?

estomatognático, sendo, portanto, o principal objetivo a ser perseguido por nós, odontólogos.

– De forma alguma, Edward, estou resgatando algo que

– Edward, em nossa constante busca pelo conhecimen-

especialmente vocês “oclusionistas” colocaram em um plano

to científico, no que diz respeito à perfeição do aparato masti-

inferior e sem importância.

gatório, com relação ao desenvolvimento de articulações que

– Não é bem assim, Charles. Apenas colocamos as coi-

produzem cada movimento envolvido em uma “gnatho dinâmica

sas na ordem correta, como bem escrito por meu mestre e ami-

normal”, a odontologia tende a pensar somente em articulações

go Dr. Bonwill, em seu belíssimo trabalho A articulação científica

e funções, e dá pouca atenção à estética adicionada à boa me-

dos dentes humanos fundamentada nas leis geométricas, matemáticas e mecânicas.

dida. Eu não desejo diminuir o zelo em obter a tão importante oclusão equilibrada, mas deveríamos sempre ter

– Ora, Edward, você, mais do que eu, sabe

em mente que estamos lidando com órgãos que po-

que não deve dar crédito a uma coisa dessas. Ape-

dem mudar completamente a personalidade visual

sar de, no título, estar escrita a palavra “científica”,

de um indivíduo, e, dessa monta, é um objetivo tão

ele simplesmente especula sobre misticismos.

louvável quanto a oclusão ideal. Aliás, Edward, se

– Misticismos?

não estou enganado, foi você quem começou com

– É lógico. Ele mesmo escreve coisas do

essa coisa de oclusão ideal, não foi?

tipo “eu vejo o trabalho de um grande Criador”, o

– Foi, e tenho maior orgulho disso, caro

“Arquiteto do Universo”, que teria elaborado a formação trípode da mandíbula, a qual é formada por um triângulo equilátero de quatro polegadas, o que determinaria como os dentes devem se articular...

nosticar patologias oclusais se existir um padrão de normalidade.

– Eu concordo com você, entretanto, eu não entendo

– E você acha que isso está errado?

como podemos determinar um padrão oclusal “normal”, numa

– Edward, esse conceito é baseado na Analogia do Re-

variedade de bilhões de seres humanos, com uma diversidade

lojoeiro,* que, você bem sabe, foi criada no século XVII, numa

10

Charles, pois somente podemos determinar e diag-

de etnias.

tentativa de explicar a estrutura do universo e do ser humano e

– Charles, definitivamente, você foi contaminado por

sua relação com Deus, tornando-se o dogma central da teologia

esse tal de Darwin. Entenda, a natureza tem um plano específi-

natural.

co e muito bem arquitetado, que pode ser claramente notado no

– Charles, você não acredita em Deus?

poder dos números, proporções e formas geométricas dispos-

– Edward, por favor. O que quero dizer é que não pode-

tas nela. Observe como, no aparato estomatognático perfeito,

mos ficar misturando religião e ciência. Por exemplo, se você

a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior oclui no

deu uma olhada em A origem das espécies, de Darwin, pode

sulco vestibular do primeiro molar inferior, criando o que eu cha-

entender que somos todos projetos inacabados em constante

mo de “chave de oclusão”. Quando essa chave está presente,

mutação, melhorando geração a geração, por meio da seleção

associada a uma linha de oclusão, representada por uma curva

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 10-11, jan./mar. 2013

A Coluna do Kina fotos.indd 10

07/01/13 10:40

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

Anota aí!

FRAGMENTOS DO DIA A DIA: ACELERANDO POR QUÊ?

Daily fragments: Why speed-up?

Walter Antonio Bazzo

Sexta-feira de uma primavera, estranha. Já começou com frio, seguido de chuva e vento, o que nessa estação des-

mais as “tribos” modernas, que consideram a “eletrônica” a única prova do progresso humano e que nos interessaria.

caracteriza a tônica da nossa ilha da magia. Talvez este aspecto

Geralmente estático na fabulosa “mobilidade urbana” –

tenha me deixado assim meio compelido a falar sobre alguns

crivada de pessoas que ainda endeusam o automóvel como um

fragmentos do dia a dia os quais vêm sendo, de certa maneira,

dos mais fantásticos inventos humanos –, ao longo do trajeto

motes da nossa coluna.

casa-trabalho-casa eu costumo refletir sobre a relação entre a

Esses fragmentos são uma mescla de filmes, conferên-

ciência, a tecnologia e a sociedade. Numa dessas conversas

cias, debates, sobretudo, livros e acontecimentos... Eles me

solitárias, mas como diria Paulo Freire em comunhão, eu me

levam para o lugar onde a palavra se faz verbo. Estou me repor-

lembrei de uma pesquisa que tentava explicar porque as pes-

tando ao cotidiano, ou sobre esse “mar em que me afogo”.1 Ao

soas têm a sensação de estarem vivendo um tempo acelerado

tratar sobre ele, Adélia Prado, em “Os componentes da Banda”,

– um tempo como entidade física fora da pessoa e que lhe im-

revela os seus milagres de forma perplexa ao mesmo tempo

primia um ritmo e uma qualidade independentemente de suas

encantada. Para a escritora, “o homem não está interessado em

necessidades e escolhas. Também me recordei de dois livros4-5

verdade, ele queria só um motivo”.2 Se somos, indistintamente,

lidos recentemente, “Acelerado” e “Dez considerações sobre o

tomados pelo dia a dia e se estamos, de igual modo, em bus-

tempo”, de James Gleick e Bodil Jonson, respectivamente.

ca daquilo que move a nossa existência como seres humanos,

Imbuído dessas reflexões, comecei a pensar sobre as

por quais razões a sociedade através dos seus mecanismos

nossas (não) liberdades. Coincidência ou não, ao chegar ao

midiáticos acelera os processos de produção e consumo dos

meu destino final, deparei-me com uma reportagem,6 que corro-

bens materiais e simbólico-culturais? Parece-me que os jornais,

borava os meus pensamentos ao tempo em que mencionava os

as televisões e os demais meios de comunicação pasteurizam

dois livros anteriormente citados.

os textos de sorte a manter as pessoas – leitores e/ou ouvintes, telespectadores – encasteladas na avalancha de informações

Você deve demorar uns seis minutos para ler as 1.679 palavras

sem promover uma reflexão mais crítica e mais densa. Num

desta reportagem. Um pouco mais, um pouco menos, depen-

mundo globalizado, complexo e competitivo, não há brechas para o pensar problematizado. Tudo é/está dito. Será isto mesmo?

dendo do seu ritmo, mas estima-se que a velocidade de leitura de um adulto chegue a 350 palavras por minuto. Convenhamos, seis minutos não é muito – mal dá para lavar a louça do jantar.

Mas procure nas bancas de jornal quantas revistas fazem repor-

Quero crer que “as coisas estão longe de ser todas tão

tagens de quatro páginas, como esta, ou de dez.... ‘Existe um

tangíveis e dizíveis quanto se nos pretenderia fazer crer; a maior

consenso entre editores do mundo todo de que os leitores têm

parte dos acontecimentos é inexplicável e ocorre num espaço

cada vez menos tempo – e paciência – para ler. Por isso, a solu-

em que nenhuma palavra nunca pisou”.3 Na contramão dessa percepção, está a certeza na “objetividade cega” daqueles que produzem a notícia – o texto, o discurso. No “embalar” da transmissão das informações, segue uma sensação de que é preciso

ção é fazer revistas, jornais e livros cada vez mais acelerados’, diz o jornalista canadense Carl Honoré. Para ele, a proliferação da leitura rápida é um dos sintomas de uma epidemia que assola todas as sociedades industrializadas: o desejo de viver em velocidade.6

acelerar tudo e mais um pouco. Através de um comando tecido pelo próprio organismo social, somos sub-repticiamente, con-

Pronto, estava aí o mote para discorrermos sobre o tema

vencidos a não dar mais tempo para nós mesmos. Reflexões

de hoje: “o desejo de viver em velocidade”. Acelerado, por quê?

humanas, encontros pessoais, afetos trocados por olhares e

Seria o vilão desse processo o desenvolvimento tecnológico? O

toques parecem coisas do passado ou de quem não pertence

homem perde a sua capacidade de refletir com o aprimoramen-

12 Anota aí.indd 12

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 12-14, jan./mar. 2013

07/01/13 10:41

Anota aĂ­.indd 15

07/01/13 10:41

&

Clavijo

Kabbach a coluna

Resinas Compostas versus Cerâmicas Odontológicas Composite resin versus Dental ceramics

Victor Clavijo

Especialista, Mestre e Doutor em Dentística pela FOAr-Unesp Rua Cerqueira César, 1078, Indaiatuba, SP, Brasil clavijovictor@yahoo.com.br

William Kabbach

Mestre e Doutor em Odontologia Restauradora pela Unesp, Araraquara Rua Dona Maria Jacinta, 295, São Carlos,SP, Brasil wkabbach@gmail.com

Introdução Estamos abrindo a primeira edição de 2013 com um as-

rir ao dente e ter excelente estabilidade em meio bucal, porém,

sunto muito pertinente ao atual estágio em que a odontologia

exigem uma fase laboratorial, o que encarece o procedimento.1

restauradora se encontra: Resinas compostas ou cerâmicas

Chegou-se a acreditar que as cerâmicas eram superio-

odontológicas? Qual material eleger para realizar os tratamen-

res em suas propriedades, mas exigiam técnica mais invasiva,

tos? É sabido que excelência estética é possível se alcançar

e as resinas foram consideradas materiais temporários, porém

com ambos esses materiais. Quando se aplica uma técnica

ultraconservadoras. Hoje, a literatura mostra que as cerâmicas

apurada e precisa, é possível realizar restaurações em resina

podem ser ultraconservadoras e as resinas, ter longa durabili-

composta de altíssimo nível estético. Com as cerâmicas odon-

dade. Com a contínua evolução dos materiais e técnicas, houve

tológicas, a mesma excelência estética pode ser alcançada,

aproximação das indicações das resinas e cerâmicas, o que

quando há condições adequadas para o técnico em prótese

muitas vezes pode confundir o clínico ao decidir por um material

dental realizar seu trabalho.

ou outro. Então, por qual material optar?

A literatura apresenta diversos trabalhos que discutem as indicações desses materiais, com base principalmente em suas características físico-químicas e propriedades mecânicas.

Com características bastante distintas, as resinas compostas são materiais poliméricos com módulo de elasticidade próximo ao da dentina. A adesividade ao esmalte e à dentina permite à técnica ser extremamente conservadora, com a possibilidade de reparos e custo relativamente baixo, porém, exige elevado conhecimento de forma e cor, por parte do clínico. As cerâmicas odontológicas são materiais mais rígidos, com módulo de elasticidade próximo ao do esmalte. Algumas cerâmicas podem ade-

16

Resinas compostas Dentista-dependente Média de 3 sessões Bioemulação da dentina Adesividade Estética elevada Possibilidade de reparos Baixo custo

Cerâmicas odontológicas Laboratório-dependente Média de 5 sessões Bioemulação do esmalte Adesividade Estética elevada Dificuldade de reparos Alto custo

Quadro 1: Comparação entre algumas características das resinas compostas e das cerâmicas odontológicas.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 16-21, jan./mar. 2013

Victor e Wiliam-edição.indd 16

07/01/13 10:41

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

Anúncio Dudú Medeiros.indd 22

07/01/13 10:42

Lançamento no 3o. Congresso Internacional da Revista Clínica 1 a 4 de maio de 2013

As Melhores Publicações em Odontologia

Anúncio Dudú Medeiros.indd 23

07/01/13 10:42

24

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 24-30, jan./mar. 2013

Artigo C_230 - daiane 24

07/01/13 10:42

Colagem de Fragmentos Dentais em Dentes Anteriores Superiores: Relato de Caso Clínico Tooth fragment reattachment in anterior maxillary teeth: A case report

Diego Maciel Pereira * Évelyn July Rezende Zão * Ana Paula Grimião Queiroz ** Frederico dos Reis Goyatá ***

* Cirurgiões-dentistas Graduados pelo Curso de Odontologia da Universidade Severino Sombra, Vassouras, RJ ** Professora de Periodontia do Curso de Odontologia da USS *** Mestre e Doutor em Prótese, Pós Doutorando em Prótese da UNITAU, SP, Professor Coordenador dos Cursos de Pós Graduação em Prótese da EAP-ABO, Barra Mansa, RJ Frederico dos Reis Goyatá Av. Rui Barbosa, 310/802, 27521-190, Bairro Liberdade, Resende, RJ fredgoyata@oi.com.br Data de recebimento: 15/06/2012 Data de aprovação: 06/09/2012

RESUMO Restaurar incisivos centrais fraturados tem sido grande

fractures of teeth #11 and #21 without pulp involvement but

desafio para os cirurgiões-dentistas, pois sua resolução deve

with invasion of the biological space in the tooth #11. After

obedecer aos requisitos funcionais e estéticos. Este artigo re-

clinical and radiographic examination, it was chosen bonding

lata um caso clínico de uma paciente jovem com múltiplas fra-

the tooth fragments, and in tooth #11 it was performed a

turas coronárias nos dentes 11 e 21, sem envolvimento pulpar

transurgical technique before the fragment reattachment. It

e com invasão do espaço biológico no dente 11. Após exame

was concluded that bonding tooth fragments is a good clinical

clínico e radiográfico, optou-se pela colagem autógena dos

option to restored function and esthetics.

fragmentos dentários, e no dente 11 foi realizada uma técnica de colagem transcirúrgica. Conclui que a colagem de fragmento dental constitui excelente opção clínica e restabelece a função e a estética.

KEYWORDS Tooth fractures. Dental bonding. Esthetics, dental.

PALAVRAS-CHAVE Fraturas do dente. Colagem dentária. Estética dentária.

SIGNIFICÂNCIA CLÍNICA Fraturas dentais em dentes anteriores são comuns na prática clínica diária. Realizar diagnóstico correto e estabelecer

ABSTRACT Restoring fractured maxillary central incisores is a great challenge for the dentist since it involves functional and esthetic

um bom plano de tratamento é fundamental para se iniciar o tratamento e restabelecer a função mastigatória e a estética do sorriso ao paciente. A colagem dos fragmentos dentais fraturados, sempre que possível, deve ser a primeira opção de tratamento.

requirements. This article is a case report with multiple crown

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 24-30, jan./mar. 2013

Artigo C_230 - daiane 25

25 07/01/13 10:42

em breve

a revista n.1 da Odontologia em duas opçþes: impressa e digital

www.editoraponto.com.br | 0800 704 4018 Artigo C_230 - daiane 31

08/01/13 16:23

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

32

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 32-41, jan./mar. 2013

Artigo C_259.indd 32

07/01/13 10:42

Soluções Estéticas Não Invasivas com Resinas Compostas – Caso Clínico Non invasive esthetic solutions using resin composites – A case report Rui Negrão * Teresa Taveira ** Jorge André Cardoso ***

* Médico Dentista pela FMDUP, Pós-graduado em Dentística Estética pelo ISCS-S ** Médica Dentista pela FMDUP *** Médico Dentista pela FMDUP, Mestre em Prostodontia, Kings College da Universidade de Londres Rui Negrão Clínica ORA – Estética e Reabilitação Oral Rua 23, 344, 3.º andar, sala C, 4500-142 Espinho, Portugal rui_negrao2@hotmail.com Data de recebimento: 04/07/2012 Data de aprovação: 14/09/2012

RESUMO As abordagens não invasivas apresentam a imensa van-

describe a clinical case where resin composites were used

tagem de preservação estrutural, que é fundamental para a so-

for a non-invasive esthetic optimization of a patient’s smile. In

brevivência a longo prazo da peça dentária. No âmbito desses

this case, similar to several authors have described, a good

tratamentos, este artigo descreve um caso clínico em que as re-

esthetic result was achieved. In addition to the clinical skills, it is

sinas compostas foram utilizadas para otimização estética não

important for the team to be able to diagnose, make simulations

invasiva do sorriso. Neste caso, tal como diversos autores têm

of the result and communicate the patients all the possibilities

demonstrado, as resinas compostas permitiram obter resultado

and advantages of these treatment possibilities. Since these non

estético satisfatório para a paciente. Além da habilidade clínica,

invasive approaches are easily reversible, it is possible to make

é necessário que a equipe possa fazer diagnóstico, simulações,

other treatment options in the future, making these treatments

bem como comunicar ao paciente as possibilidades e vanta-

very feasible from a biologic and esthetic point of view.

gens dessas estratégias de tratamento. O facto de abordagens não invasivas serem reversíveis com relativa facilidade permite que não se excluam outras abordagens futuras, o que representa coerência interessante do ponto de vista biológico e estético.

PALAVRAS-CHAVE Resinas compostas. Sorriso. Estética dentária.

KEYWORDS Composite resins. Smiling. Esthetics, dental.

INTRODUÇÃO Abordagens minimamente invasivas são geralmente consideradas as estratégias mais desejáveis em tratamentos

ABSTRACT

médicos. Em dentisteria, está bem documentado que a preservação dos tecidos dentários tem grande influência no tempo de

Non-invasive dental treatments allow tissue preservation,

vida do dente. O avanço tecnológico dos sistemas de adesão,

which is important for long-term survival of teeth. The authors

verificado nas últimas décadas, permitiu a introdução de abor-

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 32-41, jan./mar. 2013

Artigo C_259.indd 33

33 07/01/13 10:42

A Revista n.1 da Odontologia editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

APRESENTAÇÃO A Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral.

• Papel couché com alto padrão de impressão • Artigos Clínicos • Artigos de Pesquisa • Revisão da Literatura • Coluna do Kina • Visão Clínica • Novas Tendências • A Última Palavra Sobre...

• Clavijo & Kabbach - A Coluna

ANO 9

42

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 42-47, jan./mar. 2013

Artigo C_249 - daiane_incompleto.indd 42

07/01/13 10:42

Restauração de Dente Anterior com Hipoplasia Dental: Relato de Caso Clínico Restoration of anterior teeth with enamel hypoplasia: a case report

Renata Gondo *

* Mestre e Doutora em Dentística pela Universidade Federal de Santa Catarina, Professora da Disciplina de Dentística da Universidade Federal de Santa Catarina Renata Gondo gondorenata@hotmail.com Data de recebimento: 05/12/2011 Data de aprovação: 22/05/2012

RESUMO Este artigo apresenta um relato de caso de hipoplasia no

which was restored with composite resin. Clinically, it was

esmalte restaurada com resina composta. Paciente do gênero

observed yellow-whittish spots in the maxillary and mandibular

feminino, 12 anos, procurou a Clínica de Odontopediatria da Fa-

central incisors, mandibular right lateral incisor and mandibular

culdade de Odontologia, da Universidade Federal de Santa Ca-

right canine. The treatment proposed was a direct restoration

tarina, queixando-se de manchamentos nos dentes anteriores.

using composite resin only in the maxillary central incisors,

Clinicamente, observou-se presença de manchas amarelo-es-

because the other teeth did not appear in the patient’s smile

branquiçadas nos incisivos centrais superiores e inferiores, inci-

line. The esthetic of the smile was restored from this procedure,

sivo lateral inferior direito e canino inferior direito. O tratamento

improving the life quality and patient’s self-steem.

proposto foi restauração direta com resina composta somente nos incisivos centrais superiores, já que os demais não apareciam na linha de sorriso da paciente. A partir desse procedimento, recuperou-se a estética do sorriso, propiciando melhora na qualidade de vida e autoestima da paciente.

PALAVRAS-CHAVE Hipoplasia do esmalte dentário. Dentição permanente.

Resinas compostas.

KEYWORDS Dental enamel hypoplasia. Dentition, permanent.

Composite resins.

INTRODUÇÃO A hipoplasia de esmalte é definida como formação incompleta ou defeituosa na matriz orgânica do esmalte dentário, e ocorre como resultado de alteração na atividade dos amelo-

ABSTRACT This article is a ase report of a lesion of enamel hypoplasia

blastos (células formadoras de esmalte), ocasionando defeitos e irregularidades na superfície do esmalte. Pode ser desencadeada por fatores sistêmicos, locais ou hereditários.1

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 42-47, jan./mar. 2013

Artigo C_249 - daiane_incompleto.indd 43

43 07/01/13 10:42

48

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 48-55, jan./mar. 2013

Artigo C_237 - daiane_incompleto copy.indd 48

07/01/13 10:43

Odontologia Estética – Integração entre Prótese, Dentística e Periodontia: Relato de Caso Clínico Esthetic dentistry – Relationship between prosthodontics, restorative dentistry and periodontics: A case report

Frederico dos Reis Goyatá * José Guilherme da Rocha Gilson ** Fabiano Vieira de Landa *** Fabíola Pessôa Pereira Leite ****

* Mestre e Doutor em Prótese, Pós Doutorando em Prótese da UNITAU, SP, Professor Coordenador dos Cursos de Pós Graduação em Prótese da EAP-ABO, Barra Mansa, RJ ** Cirurgião-dentista Graduado pelo Curso de Odontologia da USS, Especialista em Prótese Dentária pela ACDC, Campinas, SP *** Cirurgião-dentista Graduado pelo Curso de Odontologia da USS, Especialista em Prótese Dentária pela SUPREMA, Mestrando em Clínica Odontológica da UFJF **** Cirurgiã-dentista, Mestre e Doutora em Prótese Dentária, Professora da UFJF Frederico dos Reis Goyatá Av. Rui Barbosa, 310/802, 27521-190, Bairro Liberdade, Resende, RJ fredgoyata@oi.com.br Data de recebimento: 14/10/2011 Data de aprovação: 09/08/2012

RESUMO O tratamento restaurador deve restabelecer a função

a pleasant smile to the patient. A multidisciplinary planning

mastigatória e conferir bom resultado estético, a fim de propor-

comprising specialties favors the achievement of desirable

cionar ao paciente sorriso agradável. Um planejamento multidis-

clinical outcomes. The aim of this case report is to present

ciplinar que envolva as especialidades favorece a obtenção de

a situation where Restorative Dentistry, Periodontics and

melhor resultado clínico. Este artigo tem por objetivo relatar um

Prosthodontics were integrated for the rehabilitation of four

caso clínico em que se integraram a dentística, a periodontia e

maxillary incisors. The laterals were restored with composite

a prótese dentária, na reabilitação de incisivos superiores, com

resin and the centrals were restored with a all-ceramic system,

remodelação dos dentes 12 e 22 em resina composta e coroas

after tooth bleaching therapy.

totais ametálicas nos dentes 11 e 21, precedidas de clareamento dental.

KEYWORDS PALAVRAS-CHAVE

Metal ceramic alloys. Dental prosthesis. Tooth bleaching.

Ligas metalocerâmicas. Prótese dentária. Clareamento dental.

RELEVÂNCIA CLÍNICA Para se obter resultado clínico estético na reabilitação

ABSTRACT The restorative treatment should reestablish the masticatory function, provide satisfactory esthetic results and

dos dentes anteriores superiores, é importante que o cirurgião-dentista tenha conhecimento das características físico-químicas dos materiais dentários, bem como das técnicas restauradoras, a fim de conferir estética e longevidade ao tratamento.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 48-55, jan./mar. 2013

Artigo C_237 - daiane_incompleto copy.indd 49

49 07/01/13 10:43

A mesma eficiência e o mesmo clareador, numa nova embalagem.

powerbleaching O melhor clareador, com o melhor preço.

Disponível em SERINGAS e BISNAGAS nas concentrações 10% e 16% em: Seringas (3 g de gel clareador cada) • Caixas com 50 unidades, • Kits com 5 unidades, e • Seringas avulsas.

Bisnagas (10 g de gel clareador cada) • Kits com 2 unidades, e • Bisnagas avulsas.

PA D R Ã O I N T E R N A C I O N A L

www.bm4.com.br

Anúncio BM4.indd 56

08/01/13 16:23

“Nós usamos e recomendamos o gel clareador PowerBleaching da BM4. Além de seguro e efetivo, ele proporciona excelentes resultados com o mínimo de sensibilidade.”

Anúncio BM4.indd 57

08/01/13 16:23

58

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 58-64, jan./mar. 2013

Artigo C_252 - daiane_incompleto.indd 58

07/01/13 10:43

Resina Composta em Dentes Anteriores com Hipoplasia do Esmalte Composite resin in anterior teeth with enamel hypoplasia Larissa Márcia Martins Alves * Frederico dos Reis Goyatá ** Orlando Izolani Neto ***

* Cirurgiã-dentista Graduada pelo Curso de Odontologia da Universidade Severino Sombra, Vassouras ** Mestre e Doutor em Prótese, Pós Doutorando em Prótese da UNITAU, SP, Professor Coordenador dos Cursos de Pós Graduação em Prótese da EAP-ABO, Barra Mansa, RJ *** Especialista em Implantodontia, Mestrando em Radiologia, Professor Assistente I de Clínica Integrada do Curso de Odontologia da USS Frederico dos Reis Goyatá Av. Rui Barbosa, 310/802, 27521-190, Bairro Liberdade, Resende, RJ fredgoyata@oi.com.br Data de recebimento: 05/12/2011 Data de aprovação: 08/08/2012

RESUMO Em pacientes que apresentam manchas brancas intrínsecas superficiais no esmalte, a microabrasão apresenta-se como alternativa de tratamento mais conservadora e com excelentes resultados estéticos, além de ser procedimento rápido e de fácil execução. Contudo, dependendo da profundidade das manchas, outros tratamentos poderão ser planejados. Associar a técnica do clareamento dental exógeno à microabrasão pode ser uma alternativa. Este trabalho relata, por meio de um caso clínico, a associação da técnica de clareamento dental caseiro, microabrasão do esmalte e finalização estética com resina composta em dentes anteriores com manchas hipoplásicas.

ABSTRACT Microabrasion is a conservative, time-saving, and easy to perform treatment alternative for patients presenting intrinsic white spots on the enamel surface, with excellent esthetic results. However, depending on the depth of the spots, other types of treatment can be planned. The association of the technique of tooth bleaching and microabrasion can be an excelent alternative to improve satisfaction on the patients.

This case report shows the association of a home-bleaching technique, microabrasion and composite resin restorations in anterior teeth with hypoplastic spots.

.

PALAVRAS-CHAVE Hipoplasia do esmalte dentário. Microabrasão do esmalte. Resinas compostas.

KEYWORDS Dental enamel hypoplasia. Enamel microabrasion. Composite resins.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 58-64, jan./mar. 2013

Artigo C_252 - daiane_incompleto.indd 59

59 07/01/13 10:44

Luiz Narciso Baratieri

“

“

...Um daqueles livros que todo estudante vai querer ver e utilizar. Um livro para ficar na história da nossa profissão...

Odontologia Restauradora de A a Z Masioli e Colaboradores

Sumário Cap. 1 – Instrumentos Operatórios

Cap. 2 – Ergonomia no Consultório Odontológico

Cap. 11.5 – Preparo e Restauração Classe V em Resina Composta Cap. 11.6 – Preparo e Confecção de Facetas Diretas em Resina Composta

Cap. 3 – Nomenclatura e Classificação das Cavidades

Cap. 12 – Amálgama Dental

Cap. 4 – Princípios Gerais do Preparo Cavitário

Cap. 13 – Materiais Restauradores Indiretos

Cap. 5 – Isolamento do Campo Operatório

Cap. 14 – Preparos para Restaurações Indiretas

Cap. 6 – Sistemas Adesivos e Adesão

Cap. 14.1 – Passo a passo para Preparo de Coroa Total Metalocerâmica

Cap. 7 – Fotopolimerização e Fotopolimerizadores

Cap. 14.2 – Passo a passo para Preparo de Coroa total em Cerâmica Pura Dente Posterior

Cap. 8 – Proteção do Complexo Dentinopulpar

Cap. 14.3 – Passo a passo para Preparo de Coroa total em Cerâmica Pura Dente Anterior

Cap. 9 – Proporção, Forma e Textura

Cap. 14.4 – Passo a passo para Preparo de Faceta Estética Indireta

Cap. 10 – Cor Aplicada à Odontologia

Cap. 14.5 – Passo a Passo para Preparo de Inlays e Onlays Estéticas

Cap. 11 – Resinas Compostas de Uso Direto

Cap. 14.6 – Passo a Passo para preparo de Onlay metálica

Cap. 11.1 – Reanatomização de conóides e Fechamento de diastemas

Cap. 15 – Núcleos de Preenchimento, Pinos Intrarradiculares e Núcleos Fundidos

Cap. 11.2 – Preparo e Restauração Classe I e II em Resina Composta

Cap. 16 – Restaurações Provisórias

Cap. 11.3 – Preparo e Restauração Classe III em Resina Composta

Cap. 17 – Cimentação

Cap. 11.4 – Preparo e Restauração Classe IV em Resina Composta

Referências Bibliográficas

www.editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150 Artigo C_252 - daiane_incompleto.indd 65

07/01/13 10:44

casos e soluções

SUMÁRIO 1. Clareamento Vital com Moldeira

13. Coroas Laminadas

2. Clareamento de Dentes Vitais em Consultório: Uma Alternativa para Acelerar os Resultados da Técnica Caseira

14. Coroas Unitárias Livres de Metal: Desde o Reforço do Remanescente Dental até a Cimentação Adesiva

3. Tratamento Restaurador Minimamente Invasivo com Clareador e Resina Composta

15. Protocolo Clínico para Restaurações Indiretas de Porcelana: Interação Clínico-Laboratorial

4. Microabrasão: Uma Alternativa Estética para o Tratamento da Fluorose

16. Reabilitação Funcional e Estética em Paciente com Amelogênese Imperfeita

5. Tratamento Restaurador de Manchas Hipoplásicas

17. Resinas Compostas em Restaurações Provisórias: Uma Alternativa Estética

6. Restauração de Dente Anterior Fraturado: O Uso de Resina Composta 7. Resinas Compostas de Uso Direto: Integração e Harmonia no Sorriso de Pacientes Adolescentes 8. Odontologia Estética Integrada: Obtendo Naturalidade com Simplicidade 9. Resina Composta Direta em Dente Posterior 10. Restauração Adesiva Cerâmica: Uma Solução Estética e Conservadora no Manejo da Hipoplasia de Esmalte 11. Fragmentos Cerâmicos: Uma Alternativa Conservadora 12. Facetas Cerâmicas

18. Implantes Dentários em Combinação com Facetas de Porcelana: Uma Alternativa Reabilitadora Estética 19. Prótese Dentária: A Arte de Reabilitar 20. Raiz Fraturada: Extração, Implante e Provisório Imediatos 21. Planejamento Integrado em Reabilitação Oral, Reabilitação Provisória Pré-Cirúrgica e Protocolo de Trabalho 22. Abordagem Multidisciplinar em Reabilitação Protética 23. Padronização Clínica da Reabilitação Oral Visando à Longevidade: Utilização de um Novo Conceito na Simulação Estética do Sorriso – “Desmock-up”

66

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 66-77, jan./mar. 2013

Artigo C_258 - daiane_incompleto.indd 66

07/01/13 10:45

Reconstrução Unitária Posterior com Coroas Endocrown: Relato de Caso

Single-unit reconstructions using endocrown restorations: A case report

André João Valcanaia * Rodrigo Garcia ** Arno Egon Neves Gressler ***

* Especialista em Dentística pela UFSC ** Especialista em Prótese Dentária pela UFPR *** Técnico em Prótese Dentária André João Valcanaia Rua Cônego Thomas Fontes, 480, sala 21/22, 88301-100, Itajaí, SC ajvalcanaia@terra.com.br Data de recebimento: 04/07/2012 Data de aprovação: 12/09/2012

RESUMO

ABSTRACT

Há crescente demanda de pacientes que solicitam res-

There is an increasing demand for esthetic restorations

taurações em que se utilizam materiais estéticos, dentre eles, os

using composite and ceramic materials. Ceramics should be

principais são as resinas compostas e as cerâmicas. Quando

the material of choice when restoring large posterior cavities,

se tratar de cavidades extensas, a cerâmica deve ser indica-

due to its higher long-term predictability. Endodontically-treated

da, pela maior possibilidade de obtenção de bons resultados

posterior teeth usually presente wide cavities, and endocrowns

em longo prazo. Dentes tratados endodonticamente geralmente

are a safe alternative when compared to posts associated to

possuem grandes cavidades, e as restaurações do tipo endo-

full-coverage crowns. This article is a clinical report using an

crown são uma opção bastante conservadora em relação aos

endocrown fabricated with a CAD/CAM ceramic system.

pinos intrarradiculares associados às coroas totais. Este artigo descreve uma sequência clínica e técnica de uma coroa adesiva indireta do tipo endocrown em dente posterior, utilizando-se cerâmica como material restaurador, por meio de um sistema CAD/CAM para confecção.

PALAVRAS-CHAVE Ligas metalocerâmicas. Projeto auxiliado por computador. Coroas.

KEYWORDS Metal ceramic alloys. Computer-aided design. Crowns.

INTRODUÇÃO Nos dia de hoje, há crescente demanda de pacientes que procuram por restaurações estéticas, não se limitando à região anterior. Essas restaurações devem não só reproduzir as propriedades ópticas, mas também devolver as propriedades mecânicas e biológicas, reestabelecendo a integridade estética e funcional do dente a ser restaurado.1-3

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 66-77, jan./mar. 2013

Artigo C_258 - daiane_incompleto.indd 67

67 07/01/13 10:45

A Revista n.1 da Odontologia editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

APRESENTAÇÃO A Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral.

• Papel couché com alto padrão de impressão • Artigos Clínicos • Artigos de Pesquisa • Revisão da Literatura • Coluna do Kina • Visão Clínica • Novas Tendências • A Última Palavra Sobre...

• Clavijo & Kabbach - A Coluna

ANO 9

78

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 78-84, jan./mar. 2013

Artigo C_270 - daiane.indd 78

07/01/13 10:45

Reabilitação Restauradora em Dentes Anteriores que Sofreram Trauma – Relato de Caso

Restorative rehabilitation in traumatized anterior tooth – Case report Yassamin Mona Majzoob * Cácia Signori * Josué Martos ** Luís Eduardo Rilling da Nova Cruz *** Luiz Fernando Machado Silveira ****

* Acadêmicas de Odontologia, Bolsistas de Graduação da Faculdade de Odontologia de Pelotas ** Doutor em Odontologia pela UGR, Granada, Espanha, Professor Associado do Departamento de Semiologia e Clínica da FO-UFPel *** Especialista em Periodontia pela Ulbra-RS, Mestre em Periodontia pela UERJ, Doutor em Odontologia pela UFPel-RS, Professor Adjunto do Departamento de Semiologia e Clínica da FO-UFPel **** Especialista, Mestre pela UFPel-RS e Doutor em Endodontia pela UGR, Granada, Espanha, Professor Associado do Departamento de Semiologia e Clínica da FO-UFPel Prof. Dr. Josué Martos Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas Rua Gonçalves Chaves, 457, 96015-560, Pelotas, RS josue.sul@terra.com.br Data de recebimento: 06/11/2012 Data de aprovação: 20/11/2012

RESUMO Os dentes anterossuperiores são os mais comumente

as: the presence of overbite, large restorations, large carious

acometidos em casos de fraturas coronárias. Além dos trau-

lesions and endodontic treatment. In fractures without pulpal

matismos dentários acidentais, vários fatores predispõem tais

compromising, tooth fragment reattachment is preferable

fraturas, como a presença de sobremordida, dentes fragiliza-

whenever is possible. However, when the fragment is not

dos por amplas restaurações, lesões de cárie extensa, além

available, the second option is direct restorations using

de dentes tratados endodonticamente. Em fraturas sem com-

composite resins, allowing satisfactory esthetic results. The

prometimento pulpar, sempre que possível, realiza-se a cola-

aim of this work is to describe a clinical case of coronal fracture,

gem do fragmento, porém, quando ele não estiver presente,

where was chosen a restoration using composite resin.

a segunda opção é a restauração com resinas compostas de uso direto, que permitem resultados estéticos satisfatórios. O objetivo deste trabalho é descrever um caso clínico de fratura coronária, no qual se optou pela restauração com resina composta do remanescente fraturado.

PALAVRAS-CHAVE Fraturas dos dentes. Estética dentária. Resinas compostas.

KEYWORDS Tooth fractures. Esthetics, dental. Composite resins.

INTRODUÇÃO A reconstituição da aparência natural dos dentes, atendendo às exigências estéticas, apresenta simplificação da técnica com resultados harmônicos favoráveis, graças ao aprimoramento tecnológico dos materiais restauradores.1 Nesse

ABSTRACT

contexto, a ocorrência de traumatismos em dentes anterossuperiores configura, dentre outras coisas, um problema estético

The anterior teeth are most commonly affected in

recorrente. Nessa situação clínica, o tratamento multidisciplinar,

cases of coronal fractures. In addition to the accident itself,

com algumas especialidades interagindo entre si, como a ci-

several factors can contribute to this type of fracture such

rurgia bucomaxilar e a dentística restauradora com orientação

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 78-84, jan./mar. 2013

Artigo C_270 - daiane.indd 79

79 07/01/13 10:45

inspiration eople, teeth and restaurations

luiznarcisobaratieri & cols

• A new book originally written in English • 480 pages • 1500 illustrations

description Natural tooth behaves much as a collection of mosaics that change color according to the type of light and media in which they are found, and it is this beauty of tooth composition and form that is the inspiration to those who seek to mimic tooth in dental restorations. This stunning atlas is the culmination of more than 25 years of dedicated study into the optical behavior of teeth and restorative materials. Although the author wows readers with dazzling photography throughout, this book moves beyond a mere clinical art book that only shows what is possible. The practical purpose of this book is also to outline the clinical sequences of how to use composite resins and dental ceramics to achieve the optical characteristics observed so exquisitely in natural teeth. By blending art and dental science, the author has created an ultimate textbook on dental anatomy and restorative dentistry that explores the underlying makeup of the layered structures of the teeth and reveals the techniques of how to meet the challenge of mimicking natural tooth.

contents Part One: Optical Behavior of Teeth and Restorations 1. The Natural 2. The Parts • Enamel • Dentin • Dentinoenamel Junction • Aging 3. The Whole • Counter-opalescence 4. The Artificial • Composite Resins • Ceramics

Part Two: Using Technology to Create Natural-Looking Restorations 5. CAD/CAM Technology For the Manufacture of Dental Restorations • CAD/CAM Technology and Its Applications in Dentistry • History of the Development and Use of CAD/CAM Technology • Steps of CAD/CAM Manufacturing and Workflow Possibilities • Modern CAD/CAM Systems

Part Three: Clinical Case Presentations 6. Dental Bleaching Cases 7. Restoration of Anterior Teeth: Direct Technique Cases 8. Restoration of Anterior Teeth: Indirect Technique Cases 9. Restoration of Posterior Teeth: Direct Technique 10. Restoration of Posterior Teeth: Direct and Indirect Techniques 11. Oral Rehabilitation Cases

• Restorative Materials for CAD/CAM Systems • Final Considerations and Future Perspectives

(55 11) 5574 1200 | www.quintessenceeditora.com.br Rua Joaquim, 112, Vila Mariana, ,04015-010, São Paulo, SP

Artigo C_270 - daiane.indd 85

08/01/13 17:43

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

86

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.1, p. 86-99, jan./mar. 2013

Artigo C_248 - daiane_Incompleto.indd 86

07/01/13 10:46

Desempenho Clínico de Laminados Cerâmicos

Clinical performance of porcelain laminate veneers Gustavo França Bertholdo de Souza* Douglas Gregory Ribeiro Prado e Silva* Fabiano Carlos Marson** Luiz Fernando Lolli*** Cléverson Oliveira Silva**** Elson Bertholdo*****

* Alunos do Programa de Mestrado em Prótese Dentária da Faculdade Ingá ** Especialista, Mestre e Doutor em Dentística pela UFSC e Pós-doutorando da UEM *** Especialista e Mestre pela UEM e Doutor em Odontologia Preventiva e Social pela Unesp **** Especialista, Mestre e Doutor em Periodontia pela Unicamp ***** Especialista em Prótese Dentária, Implantodontia, e Clínico em Tempo Integral na Jardins Odontologia Estética ,Cuiabá, MT Gustavo França Bertholdo de Souza Avenida das Flores, 860, 78.043-172, Jardim Cuiabá, Cuiabá, MT gustavobertholdo@gmail.com Data de recebimento: 05/12/2011 Data de aprovação: 24/05/2012

RESUMO A busca por um sorriso perfeito tem se tornado exigência

females and 6 males). The porcelain laminates were evaluated

comum na prática clínica, uma vez que um belo sorriso é fator

after cementation at the following periods: baseline, 6 and 12

importante para o bem-estar pessoal e social. Para o presente

months, using twelve criteria of clinical performance (USPHS).

trabalho, foram confeccionados 63 laminados cerâmicos, sendo

The aim of this study was to evaluate the clinical performance

34 em pacientes do sexo feminino e 06 do sexo masculino. Os

of porcelain laminate veneers, in order to encourage their use in

laminados cerâmicos cimentado foram avaliados nos períodos

routine clinical practice.

inicial, seis e 12 meses, mediante doze critérios de performance clínica (USPHS). Assim, este estudo tem como objetivo avaliar o desempenho clínico do laminado cerâmico, a fim de contribuir para a prática clínica de sua utilização.

KEYWORDS Ceramics. Dental veneers. Longevity.

PALAVRAS CHAVE Cerâmica. Facetas dentárias. Longevidade.

SIGNIFICÂNCIA CLÍNICA Na resolução de casos estéticos na dentição anterior, os laminados cerâmicos têm sido muito empregados atualmente.

ABSTRACT The search for a perfect smile is becoming an increasing concern in daily practice, because a beautiful smile is an

Entretanto, tornam-se necessários estudos de acompanhamento clínico-longitudinal dessa técnica, com o objetivo basear a prática clínica na comprovação científica.

important factor for personal and social well-being. For this article, it was fabricated 63 porcelain laminate veneers (and 34

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 86-99, jan./mar. 2013

Artigo C_248 - daiane_Incompleto.indd 87

87 07/01/13 10:46

Revista Brasileira de DICAS em Odontologia editor-chefe

Ronaldo Hirata

APRESENTAÇÃO A Revista Brasileira de Dicas em Odontologia (ISSN 2238-1686) é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de artigos de investigação científica no formato de dicas, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral.

• Papel couché com alto padrão de impressão

• Dicas de Ortodontia

• MADô: aos Olhos de Kina e Hirata

• Dicas de Radiologia

• Geração Power Point

• Dicas de Informática

• GAPS: Fechando Espaços

• Dicas de Estética

• Dicas de Prótese Laboratorial

• Dicas de CAD/CAM

• Dicas de Endodontia

• Dicas de Materiais Dentários

• Dicas de Economia

• Dicas de Adesão

• Dicas de Prótese

• Dicas de Fotografia

• Dicas de Implantodontia

• Dicas de Ética e Legislação

• Dicas de Eventos e Educação Continuada

• Dicas de Empresa

• Dicas do Leitor

• Dicas de Consultório

• Dicas de Dentística

• etc...

Doença Periodontal: Associação com Hábitos Tabagísticos e Doenças Sistêmicas

RESUMO Este trabalho associa graus de severidade de periodon-

the establishment of systemic diseases. Eighty-three patients

tite agressiva e crônica ao hábito de fumar e à ocorrência de

presenting aggressive, chronic periodontitis were selected,

doenças sistêmicas. Selecionaram-se 83 pacientes com perio-

according to clinical and radiographical parameters. It has been

dontite agressiva e crônica, classificados segundo parâmetros

established a strong correlation between the periodontitis and

clínicos e radiográficos. A periodontite agressiva apresentou

smoking, and a moderate correlation to the establishment of

forte associação estatística com o hábito de fumar e moderada

systemic diseases and the presence of both variables. Chronic

associação com doenças sistêmicas e a coexistência de ambas

periodontitis was associated to both factors independently.

as variáveis. A periodontite crônica associou-se a ambos os fa-

Smoking habit and systemic diseases have been strongly

tores de modo independente. Hábito de fumar e doenças sistê-

associated to moderate and severe periodontitis, regardless

micas associaram-se fortemente aos diagnósticos de periodon-

they were aggressive or chronic. When both factors were

tite moderada e severa, tanto para periodontite agressiva como

present, the severity of the disease was related to the number

crônica. Quando coexistiram ambos os fatores, a severidade da

of cigarettes and systemic complications.

doença relacionou-se ao número de cigarros e à complicação sistêmica.

PALAVRAS-CHAVE Doenças periodontais. Periodontite. Tabagismo.

ABSTRACT

100

KEYWORDS Periodontal diseases. Periodontitis. Smoking.

RELEVÂNCIA CLÍNICA O conhecimento adequado da relação da periodontite com as principais doenças médicas e hábitos frequentes per-

This article addresses the association of the severity

mitiria a assistência integral ao paciente e maior compreensão

of aggressive, chronic periodontitis and smoking habits, and

dos dados clínicos disponíveis, o que levaria a diagnosticar o

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 100-105, jan./mar. 2013

Artigo C_267 - daiane.indd 100

07/01/13 10:46

Periodontal disease: Association with smoking habit and systemic diseases

Cecilia E. Castro * Alberto M. Manlla ** María E. López ***

* Cátedra de Periodontia, Faculdade de Odontologia da UNT ** Centro de Informática para Docência, Pesquisa e Extensão da CIDIE *** Cátedra de Química Biológica, Faculdade de Odontologia da Universidade Nacional de Tucumán, São Miguel de Tucumán, Argentina Cecilia Estela Castro Cátedra de Periodoncia, Faculdade de Odontología (UNT) Av. Benjamín Aráoz, 800 (4000), San Miguel de Tucumán, Argentina ccastro62@hotmail.com Data de recebimento: 21/03/2012 Data de aprovação: 25/09/2012

indivíduo e a tratá-lo como um todo. Nesta pesquisa, conclui-se

seis meses para que a lesão de gengivite evolua à periodontite.4-5

que o hábito de fumar e as doenças sistêmicas consideradas se

As variações no início, severidade e características clí-

associam fortemente aos diagnósticos de periodontite modera-

nicas permitem reconhecer e descrever a existência de diferen-

da e periodontite severa, tanto para periodontite crônica como

tes formas de periodontite. Assim, há as periodontites de início

para periodontite agressiva. Porém, quando, em um mesmo pa-

precoce ou de rápida instalação, que são chamadas atualmen-

ciente, coexistem ambos os fatores, tanto o número de cigarros

te de periodontite agressiva (PA), e as periodontites crônicas

consumidos como a complicação presente em nível sistêmico

ou do adulto (PC). Ambas se subdividem em formas leve (PL),

relacionar-se-iam com a severidade da doença periodontal,

moderada (PM) e severa (PS).6 Os pacientes com PA apresen-

desde periodontite leve a moderada e severa.

tam infecção periodontal, rápida perda de inserção, destruição óssea e antecedentes familiares. Outras características que também podem apresentar são: quantidade de depósitos

INTRODUÇÃO

microbianos inconsistentes com a severidade de destruição

O termo doença periodontal (EP), em seu sentido mais

tecidual presente, proporções elevadas de Agregobacter acti-

estrito, refere-se tanto a gengivite como a periodontite. Atual-

nomycetemcomitans ou Porphyromonas gengivalis, anomalias

mente, considera-se que, ainda que a gengivite preceda a pe-

nos fagócitos, fenótipo de macrófagos com hiper-resposta

riodontite, nem toda gengivite progride à periodontite.1 Aliás, a

com níveis elevados de prostaglandina E2 e interleuquina-1ß.

periodontite é muito variável, no sentido de que não afeta unifor-

A PC é mais prevalente em adultos, ainda que possa ocorrer

memente todas as peças dentárias, e há predileção por alguns

em crianças e jovens. A magnitude da destruição periodontal

sítios periodontais, uma vez que não afeta por igual todos os

tem relação com a presença de fatores locais e de progressão

indivíduos. Não é factível diagnosticar os sítios específicos com

lenta ou moderada, mas pode ter períodos curtos de rápida

gengivite que progrediram à periodontite. Dependendo do in-

destruição e pode estar modificada por condições sistêmicas,

divíduo, requerem-se períodos de tempos variáveis. A literatura

como diabetes, tabagismo e estresse.7

2

sugere que, em situações normais, são necessários mais de 3

As EPs são doenças complexas, de cuja patogenia par-

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 100-105, jan./mar. 2013

Artigo C_267 - daiane.indd 101

101 07/01/13 10:46

Novas Tendências Cessação do Hábito de Fumar: Responsabilidade da Odontologia Smoking cessation: Responsibility of dentistry

Eduardo José Gaio

Mestre e Doutor em Clínica Odontológica, Área de Periodontia, pela UFRGS

RESUMO

Cassiano Kuchenbecker Rösing Professor Associado de Periodontia da UFRGS Rua Dr. Valle, 433/701, 90560-010, Porto Alegre, RS, Brasil ckrosing@hotmail.com

ABSTRACT

A exposição ao tabaco tem representado uma das

Tobacco exposition represents one of the major

maiores ameaças à saúde pública, sendo considerada epide-

threats to public health, being considered epidemic by the

mia pela Organização Mundial de Saúde, desde 1990. Estima-

World Health Organization since 1990. It is estimated that

-se que o uso do tabaco esteja associado a mais de cinco mi-

the use of tobacco is associated with more than five million

lhões de mortes a cada ano em todo o mundo. Isso se explica,

deaths each year around the world. This is justified once

uma vez que o tabagismo é um dos principais fatores de risco

smoking is one of the main risk factors to a series of chronic

para uma série de doenças crônicas, incluindo-se câncer, do-

diseases, including cancer, and pulmonary and cardiovascular

enças pulmonares e doenças cardiovasculares.

diseases. Beyond the well-known systemic effects related to

Além dos efeitos sistêmicos já bem conhecidos do uso

tobacco use, a variety of oral diseases have been associated

do tabaco, uma variedade de doenças bucais tem sido asso-

with this habit. Among these, there is an increased risk for

ciada a hábito. Dentre elas está o risco aumentado de desen-

cancer development, caries, periodontal disease, tooth loss

volvimento de câncer bucal, cárie, doença periodontal, perda

and edentulism. Smoking is recognized today as the main

de dentes e edentulismo. O fumo é reconhecido hoje como

risk factor for periodontal diseases. Additionally to negatively

o principal fator de risco para doenças periodontais. Além de

contribute for periodontal disease establishment, its use is

contribuir para o aparecimento dessa doença, o consumo do

associated with higher rates of disease progression, as well

tabaco está associado a maior velocidade de progressão des-

as poorer healing results after periodontal therapy when

sa doença, bem como a piores resultados de cicatrização dos

compared to non-exposed individuals. Similarly, smoking has

tecidos periodontais pós-terapia, quando comparados indi-

been associated with implant loss. The aim of this article was to

víduos não expostos e expostos ao tabaco. Similarmente, o

provide an up-to-date view of oral problems related to smoking,

fumo tem sido associado a perda de implantes. Este artigo

as well as giving relevant information about benefits of smoking

objetiva fornecer uma visão atualizada dos problemas bucais

cessation.

relacionados ao hábito de fumar, bem como fornecer informações pertinentes sobre os benefícios da cessação do fumo.

106

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 106-109, jan./mar. 2013

Novas Tendências_edição.indd 106

07/01/13 10:47

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

Visão Clínica Estratificação Natural com Resina Composta Natural stratification using composite resin Nelson Geovane Massing Mestre em Dentística (Ulbra-RS) Professor do Curso de Especialização em Dentística (CEOM-RS)

Relevância clínica Nos últimos anos, os avanços tecnológicos e científicos

ceramento diagnóstico foi realizado e, a partir dele, uma guia

melhoraram consideravelmente as propriedades mecânicas e

de silicone foi obtida. O protocolo seguiu com a aplicação do

estéticas das resinas compostas, permitindo a reprodução da

sistema adesivo (Gluma Comfort Bond + Desensitizer, Heraeus

condição original dos dentes, por meio de restaurações este-

Kulzer, Alemanha), reprodução do esmalte artificial palatino com

As resinas compostas diretas represen-

resina de alta translucidez (Charisma Opal A1, Heraeus Kulzer),

tam, ainda, uma técnica conservadora, quando comparadas

construção da dentina artificial com resina de baixa translucidez

com as técnicas indiretas, com longevidade clínica e resultados

(Charisma Opal LO, Heraeus Kulzer), obtenção da área de opa-

previsíveis.3

lescência (Charisma Opal CO, Heraeus Kulzer) e, por último, re-

ticamente “naturais”.

1-2

Atualmente, os sistemas de resina composta são desenvolvidos para reproduzir o comportamento óptico das estruturas

produção do esmalte artificial vestibular, novamente com resina de alta translucidez (Charisma Opal A1, Heraeus Kulzer).

dentais. Os compósitos apresentam massas com grande varie-

O resultado final comprova que, por meio de uma

dade de matizes, cromas, translucidez, opacidade e efeitos.4

sequência de estratificação simples, mas orientada pelas

O conhecimento da morfologia dental, cor, textura superficial e

características ópticas e morfológicas da dentina e do esmalte,

transmissão de luz, é essencial para a obtenção de resultados

associada à utilização de um sistema de restaurador com

naturais com resina composta.

propriedades compatíveis, é possível obter restaurações

1-2,4

Para melhor entendimento da dinâmica do comportamento da luz nos dentes naturais e, consequentemente, repro-

esteticamente “naturais”.

dução desse fenômeno, as características ópticas e morfológi-

Referências

cas da dentina e do esmalte devem ser exploradas. Embora a

1. Vanini L. Light and color in anterior composite restorations. Pract Periodontics Aesthet Dent. 1996 Sep;8(7)673-82.

dentina humana seja mais opaca do que o esmalte, ela também é translúcida. A espessura da dentina pode tornar o dente mais ou menos translúcido. No terço cervical, a dentina é consideravelmente mais espessa do que no terço incisal. Já o esmalte é uma estrutura com alta translucidez, que recobre a dentina, e, ao contrário dela, é extremamente delgado no terço cervical e espesso nos terços médio e incisal.5 O adequado posicionamento e a correta espessura das

2. Magne P, Magne M, Belser U. Natural and restorative oral esthetics. Part I: Rationable and basic strategies for successful esthetic rehabilitations. J Esthet Dent. 1993 Jul-Aug;5(6):161-73.

3. da Rosa Rodolpho PA, Cenci MS, Donassollo TA, Loguércio AD, Demarco FF. A clinical evaluation of posterior composite restorations: 17-year findings. J Dent.

2006 Aug;34(7):427-35.

4. Duarte S, Perdigão J, Lopes M. Composite resin restorations natural aesthetics and dynamics of light. Pract Proced Aesthet Dent. 2003 Oct;15(9):657-44.

5. Dozic A, Kleverlaan CJ, Aartman IH, Feilzer AJ. Relation in color of three regions of vital human incisors. Dent Mater. 2004 Nov;20(9):832-8.

camadas de dentina e esmalte artificial com resina composta, assim como o potencial do compósito de reproduzir essas características, são considerados fatores preponderantes para que se possam obter restaurações esteticamente naturais.4 O caso clínico descrito nesta seção apresenta a reanatomização de um elemento incisivo lateral conoide, guiada por uma sequência de estratificação natural e a partir de um protocolo restaurador previsível. Para execução do caso, en-

110

Nelson Geovane Massing www.nelsonmassing.com.br nelson@nelsonmassing.com.br

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 110-117, jan./mar. 2013

Visão Clínica.indd 110

07/01/13 10:47

Massing NG.

Figura 1: Aspecto facial inicial da paciente.

Figura 2a-2b: Aspecto clínico inicial, visão frontal e lateral.

Figura 2b.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 110-117, jan./mar. 2013

Visão Clínica.indd 111

111 07/01/13 10:47

normas

NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS Please, read the Instructions for Authors at the site www.revistaclinica.com.br A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destinase à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral. As normas, principalmente na parte de referência da revista, estão baseadas no Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals: Writing and Editing for Biomedical Publication, do International Committee of Medical Journal Editors (Grupo de Vancouver). N Engl J Med. 1997;336:309-16. Essas normas foram atualizadas em outubro de 2004 e estão descritas no site http://www.icmje.org.

NORMAS GERAIS

1) Os manuscritos enviados para publicação deverão ser inéditos, não sendo permitida a sua apresentação simultânea a outros periódicos.

Caso não sejam seguidas as normas da revista, o manuscrito será devolvido para as devidas adaptações. A revista Clínica reserva-se todos os direitos autorais do trabalho publicado, inclusive de versão e tradução, permitindo-se a sua posterior reprodução como transcrição, com a devida citação da fonte.

2) A revista Clínica reserva-se o direito de submeter todos os manuscritos à avaliação da Comissão Editorial, que decidirá pela aceitação ou não deles. No caso de aceitação, esta poderá estar sujeita às modificações solicitadas pelo Corpo Editorial.

3) Manuscritos não aceitos para publicação serão devolvidos com a devida notificação e, quando solicitada, com a justificativa. Os manuscritos aceitos não serão devolvidos.

4) Os prazos fixados para a eventual modificação do manuscrito serão informados e deverão ser rigorosamente respeitados. Sua nãoobservação acarretará no cancelamento da publicação do manuscrito.

5) Os conceitos emitidos nos artigos publicados bem como a exatidão das citações bibliográficas serão de responsabilidade exclusiva dos autores, não refletindo necessariamente a opinião do Corpo Editorial.

6) Os manuscritos deverão estar organizados sem numeração progressiva dos títulos e subtítulos, que devem se diferenciar pelo tamanho da fonte utilizada.

7) As datas de recebimento e de aceitação do manuscrito constarão no final deste, no momento da sua publicação.

8) A revista Clínica receberá para publicação manuscritos redigidos em português, inglês ou espanhol, entretanto, os artigos em língua estrangeira serão publicados em português.

9) No processo de avaliação dos manuscritos, os nomes dos autores permanecerão em sigilo para os avaliadores, e os nomes destes permanecerão em sigilo para aqueles. Os manuscritos serão avaliados por pares (duas pessoas) entre os consultores do Corpo Editorial.

10) Recomenda-se aos autores que mantenham em seus arquivos cópia integral dos originais, para o caso de extravio deles.

11) Manuscritos que envolvam pesquisa ou relato de experiência com seres humanos deverão estar de acordo com a Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, ou com o constante na Declaração de Helsinki (1975 e revisada em 1983), devendo ter o consentimento por escrito do paciente e a aprovação da Comissão de Ética da Unidade (Instituição) em que o trabalho foi realizado. Quando for material ilustrativo, o paciente não deverá ser identificado, inclusive não devendo aparecer nomes ou iniciais. Para experimentos com animais, deverão ser seguidos os guias da Instituição dos Conselhos Nacionais de Pesquisa sobre uso e cuidados dos animais de laboratório.

12) Manuscritos deverão estar acompanhados das Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais, assinadas pelos autores.

13) A revista Clínica compromete-se a enviar ao endereço de correspondência do autor, a título de doação, um exemplar da edição em que seu trabalho foi publicado. Separatas e artigos em PDF são oferecidos a preço de mercado. Para mais informações, consulte nosso site: www. revistaclinica.com.br

CLASSIFICAÇÃO DOS MANUSCRITOS

Os manuscritos podem ser submetidos em três formatos: a) Artigos de investigação científica: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, material e métodos, resultados, discussão, conclusões, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, desenho esquemático do experimento, tabelas, gráficos, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver); b) Relato de casos clínicos e de técnicas: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, introdução, revisão da literatura, relato do caso, discussão, conclusões ou considerações finais, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras; c) Revisão da literatura: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, revisão da literatura, discussão, conclusão, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver).

REFERÊNCIAS

As referências (estilo de Vancouver) deverão ser numeradas consecutivamente, na ordem em que aparecem no texto pela primeira vez, excluindo-se, conseqüentemente, o nome do autor no texto. Todos os autores citados no texto, nas tabelas e nas figuras deverão constar nas referências conforme a numeração progressiva deles no texto.

EXEMPLOS DE REFERÊNCIAS De um a seis autores

Lodish H, Baltimore D, Berk A, Zipursky SL, Matsudaira P, Darnell J. Molecular cell biology. 3rd ed. New York: Scientific American; 1995.

Com mais de seis autores

Liebler M, Devigus A, Randall RC, Burke FJ, Pallesen U, Cerutti A, et al.

Ethics of esthetic dentistry. Quintessence Int. 2004 Jun;35(6):456-65.

Livro

Marzola C. Técnica exodôntica. 3a ed. rev. ampl. São Paulo: Pancast; 2001.

Capítulo de livro

Soviero C, Garcia RS. Músculos da mímica facial. In: Oliveira MG, organizadora. Manual de anatomia da cabeça e do pescoço. 3a ed. Porto Alegre: EDIPURS; 1998. p. 66-73.

Sem indicação de autoria

Council on Drugs. List no. 52. New names. JAMA. 1966 Jul 18;197(3):210-1.

Instituição como autor

Conselho Nacional de Saúde(BR). Resolução no 196/96, de 10 de outubro de 1996. Dispõe sobre as diretrizes e normas regulamentares de pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília: O Conselho; 1996.

Editor como autor

Murray JJ, editor. O uso correto de fluoretos na saúde pública. São Paulo: Santos;1992.

Trabalho em congresso

Lorenzetti J. A saúde no Brasil na década de 80 e perspectivas para os anos 90. In: Mendes NTC, coordenadora. Anais do 41º Congresso Brasileiro de Enfermagem; 1989 Set 2-7; Florianópolis, Brasil. Florianópolis: ABEnSeção SC; 1989. p. 92-5.

Dissertação e tese

Tavares R. Avaliação da resistência de fundações de amalgama, através da tração de coroas totais metálicas [dissertação]. Florianópolis

118 normas.indd 118

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 118-120, jan./mar. 2013

07/01/13 10:48

AN GILBERTO 225x310.indd 1 normas.indd 119

4/12/10 11:55:24 AM 07/01/13 10:48

(SC):Programa de Pós-Graduação em Odontologia/UFSC; 1988.

Documentos legais

Brasil. Portaria no 569, de 1 de junho de 2000. Institui o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, 8 jun 2000. Seção 1.

Material não publicado

Tian D, Araki H, Stahl E, Bergelson J, Kreitman M. Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Nath Acad Sci U S A. In press 2002.

Os títulos das revistas serão abreviados conforme consulta no Index to Dental Literature ou nos sites: http://ibict.br e/ou http://www.ncbi.nlm. nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed. Colocar no máximo 4 descritores (palavras-chave identificando o conteúdo do manuscrito). Consultar a lista de Descritores em Ciências da Saúde (DECS) elaborada pela Bireme e disponível na internet no site: http://decs.bvs.br, ou Index to Dental Literature, e/ou Medical Subject Headings(MeSH) do Index Medicus no site: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/ entrez/query.fcgi?db=mesh.

Artigo padrão

Notas de rodapé serão indicadas por asteriscos, mas devem ser evitadas ao máximo.

Artigo com número e suplemento

Evitar citar uma comunicação verbal; porém, se necessário, mencionar o nome da pessoa e data de comunicação entre parênteses no texto.

Kidd EA. How ‘clean’ must a cavity be before restoration? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):305-13.

Fitzpatrick KC. Regulatory issues related to functional foods and natural health products in Canada: possible implications for manufacturers of conjugated linoleic acid. Am J Clin Nutr. 2004 Jun;79(6 Suppl):1217S1220S.

Artigo sem número e com volume

Ostengo Mdel C, Elena Nader-Macias M. Hydroxylapatite beads as an experimental model to study the adhesion of lactic Acid bacteria from the oral cavity to hard tissues. Methods Mol Biol. 2004;268:447-52.

Artigo sem número e sem volume

Browell DA, Lennard TW. Inmunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg.

1993:325-33.

Artigo indicado conforme o caso

Collins JG, Kirtland BC. Experimental periodontics retards hamster fetal growth [abstract]. J Dent Res. 1995;74:158.

Artigo de jornal

Tynan T. Medical improvements lower homicide rate:study sees drop in assault rate. The Washington Post. 2002 Aug 12; Sect. A:2 (col.4).

Material eletrônico

Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from: http://www.nursingworld.org/ AJN/2002/june/wawatch.htm.

Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet]. Washington: National Academy Press; 2001[cited 2002 Jul 9]. Available from: http://www.nap.edu/ books/0309074029/html/.

Anderson SC, Poulsen KB. Anderson’s electronicatlas of hematology [CDROM]. Philadelphia: Lippincott Willians &Wilkins; 2002.

OBSERVAÇÕES ADICIONAIS

A referência comercial dos equipamentos, instrumentos e materiais citados deve ser composta respectivamente por modelo, marca e país fabricante, separados por vírgula e entre parênteses.

Nas citações diretas e indiretas deverá ser utilizado o sistema numérico. Quando apresentados por número seqüencial, colocar hífen; quando aleatório, colocar vírgula.

As citações indiretas (texto baseado na obra de um autor) deverão ser apresentadas no texto sem aspas e com o número correspondente da referência (autor) sobrescrito. Exemplo: Nossos resultados de12 resistência de união ao esmalte estão de acordo com a literatura.12 As citações diretas (transcrição textual) deverão ser apresentadas no texto entre aspas indicando-se o número correspondente da referência e a pagina da citação, conforme exemplo: “Os resultados deste trabalho mostraram que os cimentos [...]”.12:127

120 normas.indd 120

As ilustrações (fotografia e desenhos, com exceção das tabelas, gráficos e quadros) deverão ser designadas como figuras. Todas as figuras deverão ser fornecidas em slides originais, ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). Todas as figuras, tabelas, gráficos e quadros deverão estar com suas legendas e ser citados no texto e nas referências (quando extraídos de outra fonte).

A Comissão Editorial reserva-se o direito de, em comum acordo com os autores, reduzir quando necessário o número de ilustrações. A montagem das tabelas deverá seguir as Normas Técnicas de Apresentação Tabular (IBGE, 1979). Não utilizar nas tabelas traços internos verticais e horizontais.

As tabelas e os gráficos deverão ser fornecidos junto com o disquete ou CD do artigo, no formato digital gerado por programas como Word, Excel, Corel e compatíveis. As fotografias deverão ser fornecidas em slides originais ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). É necessário também submeter 3 cópias coloridas (6 fotografias por folha) impressas em papel couché. No caso da submissão de slides, estes deverão vir em folhas de arquivo de slides, numerados, com as iniciais do primeiro autor e com o seu posicionamento (lado direito, esquerdo, superior e inferior) na moldura do slide.

APRESENTAÇÃO DOS MANUSCRITOS

Os artigos submetidos à revista deverão ser encaminhados em 3 cópias impressas, redigidos de acordo com a gramática oficial e digitados na fonte Times New Roman tamanho 12, em folhas de papel tamanho A4, com espaço duplo e margem de 3 cm em todos os lados, tinta preta e páginas numeradas no canto superior direito. O limite máximo para o tamanho do artigo será de 20 folhas. Deve-se encaminhar também cópia do documento utilizando-se o editor Word for Windows 98 ou editores compatíveis, em disquete 1.44 Mb ou CD. Todos os artigos deverão ser enviados registrados, preferencialmente por Sedex, e encaminhados à: Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry.

Servidão Vila Kinczeski, 23, Centro, 88020-450, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

CHECKLIST Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais assinada por todos os autores.

Três cópias impressas incluindo figuras em papel couché.

CD ou disquete contendo todo o manuscrito.

Slides originais ou fotografias digitais gravadas em CD.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.1, p. 118-120, jan./mar. 2013

07/01/13 10:48

A Revista n.1 da Odontologia ANO 10 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 37

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150