Revista Clínica N.34 by Editora Ponto

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ISSN 1806-5015 Volume 9 Número 2 Abril / Junho 2013

Diretoria Luiz Narciso Baratieri Élito Araújo Sylvio Monteiro Júnior Mauro Amaral Caldeira de Andrada Edson Araujo Guilherme Carpena Lopes

Design Gráfico Emmanuel Fontes

A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida

Daiane Martins Machado

à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de

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artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral. Nenhuma parte desta revista poderá ser reproduzida. Todas as matérias publicadas são de exclusiva responsabilidade de seus autores. As opiniões nelas manifestadas não correspondem, necessariamente, às opiniões da Revista. Os serviços de propaganda são de responsabilidade dos anunciantes. A Revista é uma publicação da Editora Ponto Ltda. Servidão Vila Kinczeski, 23, Centro, 88020-450, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Mais informações: www.revistaclinica.com.br www.facebook.com/EditoraPonto @EditoraPonto revistaclinica@revistaclinica.com.br

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Revisora de Português Vera Vasilévski

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Data de impressão: 05/04/2013

Revisor de Inglês Fábio Andretti fabioandretti@hotmail.com

Esta revista é indexada nas seguintes bases de dados: Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO);

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Literatura Latinoamericana em Ciências da Saúde (LILACS); e

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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry. - - v. 1, n. 1 (jan. / mar. 2005)- . - - Florianópolis : Editora Ponto , 2005v. : il. ; 29 cm Trimestral Sumário e resumo em português e inglês ISSN 1806-5015

REVISTA CLÍNICA Editor Chefe Editores Adjuntos

Editores Assistentes

Corpo Editorial

Luiz Narciso Baratieri (BRASIL) Sylvio Monteiro Júnior (BRASIL) Élito Araújo (BRASIL) Edson Araujo (BRASIL) Guilherme Carpena Lopes (BRASIL) Adrian Conleth Shortall (INGLATERRA) Alessandro Dourado Loguércio (BRASIL) Alexandre B. L. Nascimento (BRASIL ) Alfredo Meyer Filho (BRASIL) Álvaro Della Bona (BRASIL) Annie St-Georges (CANADÁ) Antonio Carlos Cardoso (BRASIL) Bruno Tedesco Rosa (BRASIL) Camillo Anauate Netto (BRASIL) Carlo Prati (ITÁLIA) Carlos Conesa Alegre (ARGENTINA) Carlos de Paula Eduardo (BRASIL) Carlos Francci (BRASIL) Carlos José Soares (BRASIL) Carlos Roberto Fortuna (BRASIL) Carolina da Luz Baratieri (Brasil) Cassiano Kuchenbecker Rösing (BRASIL) Claudia Ângela Maziero Volpato (BRASIL) Daniel Edelhoff (ALEMANHA) Dayse Amaral (BRASIL) Dickson Martins da Fonseca (BRASIL) Didier Dietschi (SUÍÇA) Eduardo Galia Reston (BRASIL) Eduardo Rollo Duarte (BRASIL) Eduardo Vargas (BRASIL) Elaine A. Vilela Maia (BRASIL) Élio Mezzomo (BRASIL) Ewerton Nocchi Conceição (BRASIL) Fabiano Carlos Marson (BRASIL) Fabiano de Oliveira Araújo (BRASIL) Fábio Andretti (BRASIL) Fernando Borba de Araújo (BRASIL) Flávio Fernando Demarco (BRASIL) George Gomes (PORTUGAL) Glauco Fioranelli Vieira (BRASIL) Glécio Vaz de Campos (BRASIL) Haroldo Beltrão(BRASIL) Isana Alvares Ferreira (BRASIL) Isabel Tumenas (BRASIL) Jaime Aparecido Cury (BRASIL) Jacques Eduardo Nör (EUA) João Carlos Padilha Menezes (BRASIL) João Carlos Ramos (PORTUGAL) João Felipe Mota Pacheco (BRASIL) Jorge Perdigão (EUA) José Bahillo (ESPANHA) José Pedro Peixoto Oliveira (BRASIL) José Scarso Filho (BRASIL) José Vanderlei de Almeida (BRASIL) Kikuko Otisuki (BRASIL) Leandro Hilgert (BRASIL) Leandro Pereira (BRASIL) Limírio Oliveira Junior (BRASIL) Lizzete Feuser (BRASIL)

Lorenzo Breschi (ITÁLIA) Luis Carlos de Fontoura Frasca (BRASIL) Luis Guilherme Sensi (BRASIL) Luiz Carlos Miguel (BRASIL) Luiz Felipe Valandro (BRASIL) Luiz Murillio (COSTA RICA) Luiz Thadeo de Abreu Poletto (BRASIL) Manuel Toledano (ESPANHA) Marcelo Giannini (BRASIL) Marcelo Tomás Oliveira (BRASIL) Marco Antônio Bottino (BRASIL) Margareth Oda (BRASIL) Maria José de Carvalho Rocha (BRASIL) Maria Luiza de Moraes Oliveira (BRASIL) Mariane Cardoso (BRASIL) Mário Fernando de Góes (BRASIL) Mário Vinicius Zendron (BRASIL) Markus Blatz (EUA) Martin Edelberg (ARGENTINA) Mary Aparecida Pereira Heck (BRASIL) Mauro A. Caldeira de Andrada (BRASIL) Mauro Forgearini Nunes (BRASIL) Michael N. Mandikos (AUSTRÁLIA) Mônica Campos Serra (BRASIL) Montri Chantaramungkorn (TAILÂNDIA) Narciso Garone Neto (BRASIL) Naudy Brodbeck May (BRASIL) Newton Fahl Júnior (BRASIL) Oswaldo Scopin de Andrade (BRASIL) Pascal Magne (EUA) Paula de Carvalho Cardoso (BRASIL) Paula Mathias Rabelo de Morais (BRASIL) Paulo Afonso Burmann (BRASIL) Paulo E. Capel Cardoso (BRASIL) Paulo Kano (BRASIL) Renata Gondo (BRASIL) Ricardo M. Carvalho (BRASIL) Richard van Noort (INGLATERRA) Richard J. Simonsen (EUA) Rodrigo Albuquerque (BRASIL) Roland Frankenberger (ALEMANHA) Ronaldo Hirata (BRASIL) Roselaine Terezinha Pozzobon (BRASIL) Saulo Fortkamp (BRASIL) Saulo Geraldeli (BRASIL) Sebnem Turkun (TURQUIA) Sergio Moraes de Souza (BRASIL) Sérgio Weyne (BRASIL) Sidney Kina (BRASIL) Sillas Luiz Lordelo Duarte Júnior (BRASIL) Tiago Braga Rabelo (BRASIL) Tiago Spezia de Melo (BRASIL) Wellington Jansen (BRASIL)

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128

sumário EDITORIAL O PROFESSOR QUE DIGNIFICA

The teacher that honors Luiz Narciso Baratieri editor chefe

130

A COLUNA DO KINA Devaneios a Respeito da Estética

Musings on esthetics Sidney Kina

134

ANOTA AÍ! A EXUBERÂNCIA DA TÉCNICA O SORRISO DA VIDA

The ellegance of the technique The smile of life Walter Antonio Bazzo

138

CLAVIJO & KABBACH - A COLUNA O Benefício da Simplificação: Escolha de Cor

The benefit of simplification: Shade selection Victor Clavijo, William Kabbach

146

ESPECIAL Arte em Compósito Anterior: Conservadora, Versátil, Subutilizada

Anterior composite artistry: Conservative, versatile, underused Ronald D. Jackson

ARTIGOS CIENTÍFICOS

154

164

“Lentes de Contato”: Harmonização do Sorriso sem Desgaste Dental

“Contact lenses”: Smile harmonization with non-prep veneers Adriano Sapata, Jair Alves Costa, João Vicente Lenza, Carlos Eduardo Francci, Marcelo Ferreira Witzel, Edméa Lodovici

126

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 121-240, abr./jun. 2013

Sistemas Cerâmicos e Suas Possibilidades Ceramic systems and their possibilities Lísia Emi Nishimori, Ricardo Luiz Annibelli, Giovani de Oliveira Corrêa, Cleverson de Oliveira Silva, Patrícia Saram Progeante, Fabiano Carlos Marson

178 186

Dentes fluoróticos tratados e não tratados. Aspecto clínico após 21 anos Treated and untreated fluorotic teeth. Clinical aspect after 21 years Júlio Eduardo do Amaral Zenkner, Ângela Dalla Nora, Luana Severo Alves, Marisa Maltz

Integração Multidisciplinar nas Reabilitações Estéticas Adesivas

192

Multidisciplinary integration in adhesive esthetic rehabilitations

Weider Silva, Lêndiel Olímpio de Sousa, Luciano Leal, Wilker Silva, Janyne Andrade

204

Classe IV: Soluções para Restabelecer Cor e Forma com Compósitos

Class IV: Solutions for restore color and shape with composites Rafael Almeida Decurcio, Altamiro Flávio Pacheco, Maria Geovania Ferreira, Sara Parreira Nunes, Diana Cristina Rodrigues, Paula de Carvalho Cardoso

Avaliação da Eficácia do Clareamento Externo com Peróxido de Hidrogênio a 6% e 7,5%

216

Evaluation of the effectiveness of external bleaching using 6% and 7.5% hydrogen peroxide Ana Laura Esteves dos Santos, Natália Arnaud da Rocha Mendes, José Antônio Nunes de Mello, Ana Flávia Sanches Borges, Mirela Sanae Shinohara

NOVAS TENDÊNCIAS Manutenção Preventiva Periódica: Uma Responsabilidade da Profissão

226

Periodical preventive maintenance: A responsibility of the profession Marilene Issa Fernandes, Cassiano Kuchenbecker Rösing

VISÃO CLÍNICA Remodelando o Sorriso com Procedimentos Minimamente Invasivos: Acompanhamento de Um Ano

230

Smile remodeling with minimally invasive procedures: One-year follow-up Luís Gustavo Barrote Albino, Jorge Eustáquio, Mariana Cruz, Osmar Gradinar

NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS

238

ERRATA Na edição anterior, volume 9, número 1, página 42, as autoras do artigo “Restauração de Dente Anterior com Hipoplasia Dental: Relato de Caso Clínico” são: Carla Miranda (DDS, MSc, PhD, Professora do Curso de Odontologia da UNISUL), Bianca Zimmermann dos Santos (DDS, MSc, Professora do Curso de Odontologia do UNIFRA, Santa Maria, RS), Mabel Mariela Rodriguez Cordeiro (DDS, PhD, Professora do Curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina) e Renata Gondo Machado (DDS, MSc, PhD, Professora do Curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina).

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 121-240, abr./jun. 2013

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Editorial O professor que dignifica The teacher that honors

Durante os últimos quatro anos, a cada novo número da revista Clínica, confesso que tenho ficado muito ansioso e, ao mesmo tempo, excitado. Algo mais ou menos como um menino esperando o presente de natal que parece nunca chegar. Pior, essa ansiedade e excitação, na verdade, começam muito antes da revista ficar pronta e ser distribuída aos assinantes. A coluna Anota aí do professor Walter Bazzo, mesmo não estando, como alguém possa pensar, diretamente relacionada à odontologia, é a que espero com maior ansiedade e excitação (por favor, me perdoem essa franqueza os demais colunistas). Para minha alegria e deleite, ela (a coluna Anota aí) tem sido sempre a primeira que recebo e leio. Por conta dela, tenho feito reflexões que acredito têm me auxiliado a ser melhor professor e, especialmente, melhor pessoa (pai, marido, amigo e dentista). São reflexões que me auxiliam a manter os pés no chão, reflexões que me auxiliam a admirar cada vez mais aqueles que amam ler diferentes assuntos, ler em diferentes fontes, mesmo que elas não sejam as mais conhecidas, mais famosas, mais festejadas, enfim, mesmo que elas não sejam aquelas que todos acreditam serem as mais importantes. A leitura abre os nossos horizontes e é capaz de nos fazer viajar por lugares e áreas fantásticas e inimagináveis. A leitura é a via principal da escrita (a palavra), e a palavra (uma via de mão dupla) é, a meu ver, tudo. Tudo é palavra. Meu querido amigo Walter Bazzo é um competente e renomado professor. Ele é autor de inúmeros livros sobre educação, os quais têm espalhado, por todos os cantos do mundo, a palavra crítica e contundente de quem, desde menino, desenvolveu o prazer de ler e compartir sua visão sobre as pessoas e o mundo em que elas vivem. Infelizmente, quando ele me mandou a coluna que está publicada neste número da revista, junto ele me comunicou que estava fechando um ciclo e que não mais continuaria escrevendo. Então, o “menino” (o guri, o piá, o moleque) se sentiu como se o papai Noel tivesse vindo, mas não tivesse trazido o presente consigo. Você pode imaginar minha tristeza ao receber essa notícia. Tentei convencê-lo a voltar atrás, mas, em função de suas exposições e “justificativas”, acabei convencido a respeitar e aceitar sua decisão. Assim, gostaria de aproveitar para agradecer, do fundo de meu coração, ao professor Walter, ao escritor Walter e, especialmente, ao querido amigo Walter Bazzo, tanta dedicação e empenho em dividir conosco, dentistas, sua visão de mundo. Muito obrigado e tenha certeza absoluta de que você alcançou seu objetivo. Este número da revista, o qual traz estampado na capa os professores que se apresentarão durante nosso terceiro congresso internacional, é dedicado a você que honra e dignifica a palavra “professor”. Que Deus continue a lhe iluminar e proteger. Boa leitura a todos.

Luiz Narciso Baratieri

Professor Titular da Universidade Federal de Santa Catarina Florianópolis/SC - Brasil Editor Chefe

P.S.: Já ia esquecendo: a revista está shoooooooowwwwwwww!

128

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 128, abr./jun. 2013

A Coluna do Kina Devaneios a Respeito da Estética Musings on esthetics Sidney Kina Atualmente, a beleza e o belo, como todos sabem, são

discussão vã. Como traço característico de nossa sociedade e

desejos sociais, sinônimos de poder e sucesso. Assim, trata-

de nossa época, a incorporação da função estética na odonto-

mentos estéticos avolumam-se tanto quanto este status quo se

logia é ponto pacífico. Em primeira ordem, essa função estética

valoriza. Narcisos*, conscientes ou não, nos acuam com exi-

tem como objetivo trabalhar com a autoestima, fortalecendo a

gências e expectativas cada vez maiores. Do outro lado, nós,

autoimagem pessoal, sendo, para muitos, sua única e honrosa

profissionais, somos obrigados a nos alinhar, compromissados

justificativa, negando do outro lado a vaidade, que paira como

e comprometidos (ou o correto seria oprimidos?) com essa po-

uma sombra por trás desses tratamentos.

derosa realidade, num contexto difícil de avaliar, com trabalhos

Agora, embora existam diferenças entre autoestima e

cujos resultados ficam entre o limbo e o paraíso, sobre uma li-

vaidade, na prática, é muito difícil diferenciá-las. Em psicologia,

nha tênue, quase imperceptível, que não é mais entre o feio e

a autoestima é determinada pela avaliação subjetiva que uma

o bonito, mas entre o medíocre e o magnífico. Nessa circuns-

pessoa faz de si mesma, como sendo intrinsecamente positiva

tância, o veredito, que é de caráter sentimental, torna qualquer

ou negativa em algum grau. A autoestima envolve tanto crenças

resposta imprevisível.

autossignificantes, como, por exemplo, “eu sou benquisto/mal-

Desta sorte, ordenados por essa subjetividade, temos

quisto”, e emoções autossignificantes associadas, como “orgu-

a árdua tarefa de absorver essa realidade em nosso trabalho

lho/vergonha”. Em acréscimo, a autoestima pode ser construída

cotidiano. Entretanto, numa discussão social, muito se fala da

como característica permanente da personalidade, conhecida

frivolidade e da vaidade encarnada na estética, e que, em certo

como “traço de autoestima” ou “traço da personalidade”, ou

grau, deturpa os objetivos mais nobres da odontologia restau-

como uma condição psicológica temporária, conhecida como

radora, a saber: saúde e função. Em minha opinião, essa é uma

“estado de autoestima” ou, popularmente, “estado de espírito”.

Eco e Narciso, 1903 John William Waterhouse (Inglaterra, 1849-1917) Óleo sobre tela, 109 x 189cm Walker Art Gallery, Liverpool

130

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 130-132, abr./jun. 2013

Kina S.

Já vaidade (qualidade do que é vão ou ilusório), também cha-

e será sempre, o grande desafio. Afinal, como escrito pelo poeta

mada de orgulho ou soberba, é o desejo de atrair a admiração

inglês John Keats: Não tenho certeza de nada, a não ser da san-

das outras pessoas. Uma pessoa vaidosa cria uma imagem

tidade dos afetos do coração e da verdade da imaginação – o

pessoal para transmitir aos outros, com o objetivo de ser ad-

que a imaginação capta como beleza deve ser verdade – tenha

mirada.

ou não existido antes.

Assim, o que pelos olhos de alguns é asseio, fantasia,

No mais, lembrando, todo tratamento odontológico res-

amor ao belo ou elevação da autoestima, pelos olhos de outros

taurador tem por objetivo os três pilares: saúde, função e estéti-

pode ser (ou parecer) vaidade. Então, qual é a diferença para

ca. Não é possível trabalhar um em detrimento do outro, pois o

nós, profissionais, se o desejo de beleza da pessoa é para si

sucesso só ocorre no equilíbrio dos três.

(autoestima) ou para outros como determinante de poder (vaidade)? Acho que nenhum. Que valores morais se poderiam in-

* Na mitologia greco-romana, Narciso, ou o “autoad-

cutir para censurar um em detrimento do outro? Tanto faz. A pre-

mirador”, era filho do deus-rio Cefiso e da ninfa Liríope, e sua

tensa distinção entre eles é intrinsecamente confusa, e não creio

beleza era tão extrema, que ele próprio pensava que era seme-

que tenha qualquer utilidade na decisão de aceitar, planejar e

lhante a um deus, comparando-se a Dionísio e Apolo. Dentre as

realizar o tratamento estético. Então, se tomarmos como fato

várias versões de seu mito, a mais romântica (e talvez menos

que tanto faz o motivo, seja por pura vaidade ou para melhorar

conhecida) conta que Narciso tinha uma irmã gêmea. Ambos se

a autoestima, e se absorvermos que a estética é fato no dia a

vestiam da mesma forma e, de forma semelhante, faziam tudo

dia, nosso desafio é outro: diagnosticar a pretensão estética e

juntos. Narciso apaixonou-se por ela e, quando tragicamente ela

dar-lhe medida.

morreu, Narciso consumiu-se de desgosto. Um dia, fingiu que

Na grande corrida pelo belo, na supervalorização da

o reflexo que via na água era sua irmã, e desde então se apai-

imagem, é cada vez mais frequente o desejo pela beleza áurea,

xonou loucamente por sua própria imagem. O mito de Narciso,

a beleza perfeita, em proporções e simetria, com uma imagem

logicamente, possui inúmeras interpretações, mas, tratando-

projetada muitas vezes díspar da realidade e das condições téc-

-se de um mito simples – porém, não simplista –, sua essência

nicas e anatômicas ao caso. Saber avaliar, discutir, entender e,

passou despercebida entre gerações, no entanto, Narciso – e o

especialmente, repassar com clareza (a pacientes fragilizados

termo “narcisismo” – tornou-se símbolo de frivolidade e apego

pela baixa autoestima ou, ao contrário, com altíssima autoesti-

às aparências.

ma, vaidade?) as possíveis respostas à expectativa projetada é,

Sidney Kina

Cirurgião-dentista, Maringá, Paraná www.sidneykina.com.br

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 130-132, abr./jun. 2013

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Anota aí! A EXUBERÂNCIA DA TÉCNICA O SORRISO DA VIDA The ellegance of the technique The smile of life Walter Antonio Bazzo

Maio de 2013. De 01 a 04 teremos o 3º. Congresso In-

sobre o mundo como determinantes para qualificá-lo e garantir

ternacional da Revista Clínica sendo realizado em Florianópo-

melhores condições de vida para todos. Acerca dessa temáti-

lis/SC. Nele desfilarão os inúmeros processos e aparatos que

ca, no livro “Mundo 3.0: como alcançar a prosperidade global”,

mostrarão a exuberância da técnica na odontologia. Mas será

embora com foco na economia,1 apresenta três perspectivas

que estes processos e aparatos, sempre calcados nas mais

de mundo que, de certo, ajudam a compreender o cenário de

modernas tecnologias, também estão conseguindo mostrar o

globalização e apresenta alguns princípios fundamentais para

sorriso da vida? Tomara que sim. Foi isso que sempre tentei dis-

encontrar as soluções necessárias à construção de um mundo

cutir com os profissionais da área quando recebi o privilégio de

próspero para todos.

escrever em Clínica. Tentei, esse é o verbo. Creio que o ciclo

Além desse livro, outro de igual relevância é “Como os

a que me propus se completa com a festividade desse novo

ricos destroem o planeta”.2 É possível entender o contexto social

Congresso.

no qual vivemos de forma mais integral. A partir de duas consta-

Nesta edição, estou cumprindo minha décima segunda

tações em relação à situação ecológica do planeta que, embora

coluna. Da mesma forma que iniciei orgulhoso pelo convite do

contando com os esforços de milhões de cidadãos, se deteriora

Dr. Luiz Narciso Baratieri, encerro minha participação mais or-

a uma velocidade exorbitante; e ao sistema social capitalista,

gulhoso ainda por ter feito parte do seleto grupo de colunistas

que se edifica sob as mazelas da maior parte da população

que ilustram as páginas de Clínica – que sempre me encheu os

mundial, ignora as mudanças necessárias para manutenção da

olhos pela qualidade editorial e conteúdo – com competentes

dignidade e da vocação original da existência humana, o autor

análises técnicas.

apresenta dados que também nos auxiliam a rever as nossas vi-

Confesso que, em inúmeras situações, eu me senti o

sões em torno das questões sociais e ambientais. Falamos e re-

“patinho feio” do ambiente que sempre colocou a técnica como

petimos que os conhecimentos devem ser entrelaçados de sorte

mote maior da competência profissional. Sem dúvida, isso é um

a resolverem as intricadas dificuldades da sociedade hodierna.

fato na sociedade em que vivemos. No entanto, entre a vida

Aí está um dos grandes desafios para a nova odontologia.

humana e a complexidade tecnológica, faz-se premente refle-

Da rica experiência, de 2010 a 2013 escrevendo a coluna

tir sobre o ser e o ter. Ao buscar respostas/pistas para ajudar

“Anota aí”, tenho a imensa satisfação de registrar o nascimento

na solução dos problemas advindos dessa relação, sempre me

de minha mais nova produção, ainda com título provisório: “Lei-

calquei nos livros. Eles têm me acompanhando há vários anos.

turas do técnico e do humano – breves reflexões”. Sempre me

Sei o quão necessária é a leitura para dar conta das discussões

fascinou a ideia de escrever livros. Este, ao qual me refiro agora,

seculares que seguem ainda recrutando adeptos. Acho que

me fascina mais ainda pela sua interdisciplinaridade de estar

cumpri um papel. Quem sabe agora este espaço, disponível

falando para várias áreas da atuação profissional.

para outros, possa provocar semelhantes inquietações.

134

Muitos artigos, colunas e opiniões foram construídos no

Por que não um odontólogo escrever sobre o fato de

decorrer desse período. Alguns em jornais, outros em revistas

apenas uma pequena parcela da população poder gozar dos

técnicas, alguns em sites, mas, indubitavelmente, os que tive-

benefícios da tecnologia enquanto a maioria sofre os impactos

ram uma imensa repercussão para o público – talvez por ser um

decorrentes de sua aplicação? Será que os problemas sociais

público sedento pelas discussões ali apresentadas –, e muito

nada têm a ver com a profissão? Ou será que o mundo é assim

mais para mim, foram na coluna escrita para a revista “Clínica

mesmo? De minha parte, compreendo as atividades humanas

– International Journal of Brazilian Dentistry” da qual agora me

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 134-136, abr./jun. 2013

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Clavijo

Kabbach a coluna

O Benefício da Simplificação: Escolha de Cor The benefit of simplification: Shade selection

Victor Clavijo

Especialista, Mestre e Doutor em Dentística pela FOAr-Unesp Rua Cerqueira César, 1078, Indaiatuba, SP, Brasil clavijovictor@yahoo.com.br

William Kabbach

Mestre e Doutor em Odontologia Restauradora pela Unesp, Araraquara Rua Dona Maria Jacinta, 295, São Carlos,SP, Brasil wkabbach@gmail.com

INTRODUÇÃO Existe uma tendência, equivocada, de complicar as coi-

Então, um bom começo é parar de complicar o que é

sas. Há a falsa idéia de que coisas complicadas têm mais valor

originalmente simples. O assunto que apresentaremos hoje é

ou merecem mais atenção do que as simples. Pensamos justa-

a comunicação da escolha de cor, ou melhor, como aplicar a

mente o contrário, é das coisas simples que gostamos. Algumas

tecnologia para descomplicar a escolha de cor (essa comunica-

das relevantes instituições contemporâneas sabem muito bem

ção) em nossa clínica diária.

a importância que atividades simples têm em nosso cotidiano.

Procedimentos estéticos pressupõem a reprodução de

Exemplo disso são os modernos smartphones que, além de te-

cor do elemento dental ou mesmo gengival. Quando realizamos

lefone celular, são dispositivos para tirar fotos e mandá-las em

restaurações diretas, o entendimento da cor se faz necessário,

mensagem, tocar música e conectar-se à Internet, tudo isso

pois a reprodução das diferentes cores inerentes às estruturas

junto, no mesmo equipamento de uso extremamente simples.

naturais fica sob nossa responsabilidade. Sendo assim, a leitura

Quantos de vocês tiveram de ler o manual de seus novos celu-

da cor natural dos dentes, sua interpretação e correspondência

lares para aprender a utilizá-los?

com as resinas compostas que se pretende utilizar são funda-

O simples funciona de forma intuitiva, prática, não demanda grandes esforços e não consome demasiado tempo.

Nos procedimentos indiretos, a alquimia da combinação

Mas, atenção! Não confunda algo simples com simplista, banal

das cores fica na responsabilidade do técnico em prótese den-

ou sem valor, ao contrário, existe muito conhecimento aplica-

tal, e para se trabalhar à distância é necessária a avaliação das

do por detrás das coisas simples. É essa a melhor aplicação

cores por meio de linguagem comum aos envolvidos. O dentista

da tecnologia, já que pessoas espertas usam a tecnologia para

faz a mensuração e o técnico interpreta, e isso só funciona com

simplificar suas vidas. Existe ganho real nisso tudo, pois proce-

o uso de uma escala de cor. É implícita a toda padronização ou

dimentos simples são mais fáceis de ser realizados, assim, de-

generalização a perda de informações e detalhes, porém, só a

mandam menos tempo, e, com isso, diminui a possibilidade de

padronização permite a comunicação entre os envolvidos, por

se cometerem erros ao executá-los, ou seja, as coisas simples

isso, o uso de uma escala de cor é indispensável.

da vida nos fazem mais felizes.

138

mentais.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 138-145, abr./jun. 2013

A escala mais popular é a escala Vita Classical, que tem

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Arte em Compósito Anterior: Conservadora, Versátil, Subutilizada Anterior composite artistry: Conservative, versatile, underused

Ronald D. Jackson, DDS

Certamente, a cerâmica tem desenvolvido nível elevado

do a contração. A introdução no mercado do que aqui se descreve

de resistência e estética. De fato, técnicos em prótese dentária

como sistema de compósito naturalmente cromatizado (SCNC)

(TPDs) qualificados são hoje capazes de confeccionar coroas e

não só aumentou a versatilidade da resina composta como permi-

facetas de cerâmica que, esteticamente, estão muito além do que

tiu aos dentistas fazer restaurações e melhorias cosméticas, cuja

era possível em 1983, quando o Dr. John Calamia desenvolveu,

identificação é um desafio (Fig. 1).

na Universidade de Nova Iorque (New York University), a faceta

As características que definem um SCNC são presença de

de porcelana. Pode até ser que a beleza previsível dos materiais

cor, opacidade e fluorescência da dentina; e cor, translucidez e

cerâmicos atuais tenha contribuído com a “arte perdida”, entre os

opalescência do esmalte. A partir dessa definição, pode-se assu-

dentistas, para a odontologia direta anterior. Isso é particularmente

mir que somente dois níveis de opacidade são necessários para

lamentável, uma vez que, para os pacientes receberem o trata-

duplicar a estrutura dental. No entanto, para muitas aplicações an-

mento ideal, o dentista deve estar hábil em todas as modalidades

teriores, isso não é verdade. Considerando-se que a dentina é re-

de restaurações estéticas e odontologia cosmética.

lativamente uniforme em opacidade, o esmalte não o é. Olhando-o

A partir disso, este artigo revisa os tipos de materiais re-

de perto, o esmalte dos elementos incisivos na Figura 2 parece

sinosos avançados que estão atualmente disponíveis para uso

ter duas camadas distintas: uma externa, altamente translúcida, e

em odontologia estética anterior. As ilustrações mostrarão ampla

outra interna, com menos translucidez. Portanto, do ponto de vista

variedade de possíveis aplicações conservadoras com compósito

da aplicação clínica, para satisfazer os critérios do SCNC, esse

direto, juntamente com a estética que rivaliza com a cerâmica.

sistema deveria ter três níveis de opacidade (Quadro 1). Para simplificar a terminologia, utilizam-se aqui os termos dentina, esmalte e trans, para descrever as respectivas camadas. Adição de agentes opacificadores extras e pigmentos no

Materiais

146

SCNC amplia ainda mais o potencial para que o clínico mimetize ou melhore qualquer estrutura dentária anterior. Os clínicos de hoje

Formulações de resina composta sofreram significativa

já estão cientes de que os padrões estéticos têm aumentado e de

evolução na última década. Novas composições com partículas

que a qualidade é redefinida pelo paciente. Para muitos pacientes,

nanométricas têm aumentado o polimento, a resistência, o manu-

uma restauração anterior feita com compósito de única cor e única

seio e a performance como um todo, e, ao mesmo tempo, diminuí-

opacidade não é mais aceitável (Fig. 3 e 4).

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 146-151, abr./jun. 2013

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154

Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.2, p. 154-163, abr./jun. 2013

“Lentes de Contato”:

Harmonização do Sorriso sem Desgaste Dental “Contact lenses”: Smile harmonization with non-prep veneers

Adriano Sapata * Jair Alves Costa ** João Vicente Lenza ** Carlos Eduardo Francci *** Marcelo Ferreira Witzel **** Edméa Lodovici *****

* Cirurgião-dentista, Mestre em Dentística Restauradora pela Universidade de Guarulhos, Professor Assistente dos Cursos de Atualização em Dentística, ABO-Pouso Alegre, e Especialização em Dentística na APCD ** Cirurgião-dentista, Professor Assistente dos Cursos de Atualização em Dentística, ABO-Pouso Alegre, e Especialização em Dentística na APCD *** Cirurgião-dentista, Mestre e Doutor em Materiais Dentários pela Universidade de São Paulo (FOUSP), Professor Livre-docente do Departamento de Materiais Dentários da FOUSP, Coordenador dos Cursos de Atualização em Dentística, ABO-Pouso Alegre, e Especialização em Dentística na APCD **** Cirurgião-dentista, Mestre e Doutor em Materiais Dentários pela Universidade de São Paulo (FOUSP), Professor Assistente nos Cursos de Atualização em Dentística, ABO-Pouso Alegre, e Especialização em Dentística na APCD ***** Cirurgiã-dentista, Doutora em Materiais Dentários pela Universidade de São Paulo (FOUSP), Professora Assistente nos Cursos de Atualização em Dentística, ABO-Pouso Alegre, e Especialização em Dentística na APCD Dra. Edméa Lodovici Rua José Jannarelli, 199, conj. 61, 05615-000, São Paulo, SP edmea@usp.br Data de recebimento: 13/08/2012 Data de aprovação: 18/09/2012

RESUMO O presente trabalho apresenta o relato de um caso clínico,

KEYWORDS Ceramics. Dental veneers. Smiling.

no qual foi obtida a harmonia do sorriso a partir de laminados cerâmicos ultrafinos, também conhecidos como “lentes de contato”. Esse tipo de procedimento alia excelência estética ao conceito

INTRODUÇÃO

atual de odontologia minimamente invasiva. As vantagens, des-

Atualmente, muitos pacientes chegam aos consultórios

vantagens, indicações e limitações da técnica são brevemente dis-

com anseio de melhorar a aparência de seus sorrisos, e inú-

cutidas, a fim de bem informá-las ao clínico e complementar sua

meras possibilidades estão disponíveis para tal transformação.

capacitação para execução dessa proposta mais conservadora.

Elas vão desde correção ortodôntica, na falta de alinhamento dos dentes, passando pelas técnicas de clareamento dental,

PALAVRAS-CHAVE Cerâmica. Facetas dentárias. Sorriso.

para aqueles que anseiam por dentes mais brancos, microabrasão para manchas mais superficiais, até recontornos anatômicos com mínimos desgastes, para aqueles que desgostam do formato de seus dentes etc. No entanto, a resolução de alguns

ABSTRACT

casos clínicos com tais procedimentos descritos pode não vir ao encontro das expectativas do paciente.

This article presentes a case report where the harmony

Alguns exemplos de casos são: defeitos em esmalte ou

of the smile was obtained using ultra-thin laminate veneers, also

dentina que causam alteração na coloração do dente (fluoroses,

known as “contact lenses”. This type of treatment combines the

hipoplasias, hipocalcificações etc.), dimensões e formatos do

esthetic excellence and the concept of minimally invasive dentis-

dente não-harmoniosos, diastemas ou maus posicionamentos

try. The advantages, disadvantages, indications and contraindi-

residuais ao tratamento ortodôntico, dentes conoides. Na maior

cations are described in order to bring more information to the

parte desses casos, é possível solucionar tais imperfeições via

clinicians about this conservative approach.

procedimentos restauradores com resinas compostas ou cerâmicas. A vantagem dos procedimentos adesivos reside, so-

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 154-163, abr./jun. 2013

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Apresentação A Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry (ISSN 1806-5015) é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destina-se à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral. • Papel couché com alto padrão de impressão • Artigos Clínicos • Artigos de Pesquisa • Revisão da Literatura • Coluna do Kina • Visão Clínica • Novas Tendências • A Última Palavra Sobre... • Clavijo & Kabbach - A Coluna

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164

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Previsibilidade e Segurança na Reabilitação Estética Anterior Usando-se Laminados Cerâmicos – Relato de Caso Clínico Predictability and safety in esthetic rehabilitation in anterior teeth using porcelain laminate veneers – A case report Gisela da Silva Coelho * Gustavo Oliveira dos Santos ** Ludmilla de Azevedo Linhares *** Antônio Carlos Vieira Filho **** Flávia B. Delbons ***** Raphael Vieira Monte Alto ****** * Especialista em Prótese pela ABO-Niterói, Professora dos Cursos de Atualização e Especialização em Prótese da ABO-Niterói ** Doutor em Dentística pela UERJ, Professor Adjunto de Clínica Integrada na UFF, Professor do Mestrado em Clínica Odontológica na UFF *** Especialista em Dentística pela PUC-RJ, Mestranda em Destística pela UFSC **** Coordenador do Curso de Especialização em Prótese pela ABO-Niterói, Mestre em Clínica Odontológica pela UFF ***** Especialista, Mestre e Doutora em Dentística pela UFSC ****** Doutor em Dentística pela UERJ, Professor Adjunto de Clínica Integrada da UFF, Professor do Mestrado em Clínica Odontológica da UFF Raphael Vieira Monte Alto Rua Dr. Mário Viana 399/1205, 24241-000, Santa Rosa, Niterói, RJ raphaelmontealto@yahoo.com.br Data de recebimento: 14/11/2012 Data de aprovação: 05/12/2012

RESUMO

ABSTRACT

A odontologia restauradora preconiza que o profissional

Today’s Restorative Dentistry establishes that the profes-

deve sempre optar pelo tratamento menos invasivo possível,

sional should always decide for the minimally invasive treatment,

evitando maiores desgastes do elemento dental. A partir desse

avoiding significant wear of the tooth. From this context, porce-

contexto, as facetas cerâmicas têm sido largamente utilizadas

lain laminate veneers are being widely used in esthetic rehabi-

na reabilitação estética anterior, por representarem uma das

litation of anterior teeth because they are a safe, conservative

soluções estéticas mais seguras e conservadoras. O propósi-

alternative. The aim of this study is to describe a case of esthetic

to deste trabalho é descrever um caso de reabilitação estéti-

rehabilitation of maxillary incisors using porcelain laminate ve-

ca anterior superior com uso de laminados cerâmicos, a partir

neers, from diagnostic waxing and mock-up until the cementa-

do enceramento diagnóstico e mock-up, até a cimentação das

tion of the final restorations. It can be concluded that the use of

restaurações definitivas. O uso de facetas cerâmicas demonstra

ceramic veneers is a safe, predictable procedure that allows to

ser procedimento que possibilita previsibilidade na modificação

modify the shape of the teeth, providing esthetic harmony and

da forma dos dentes, proporcionando harmonia estética e al-

reaching clinical success.

cançando sucesso clínico.

PALAVRAS-CHAVE Facetas dentárias. Estética dentária. Restauração den-

KEYWORDS Dental veneers. Esthetics, dental. Dental restoration, temporary.

tária temporária.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 164-177, abr./jun. 2013

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Sistemas Cerâmicos e Suas Possibilidades Ceramic systems and their possibilities

Lísia Emi Nishimori * Ricardo Luiz Annibelli ** Giovani de Oliveira Corrêa *** Cleverson de Oliveira Silva *** Patrícia Saram Progeante *** Fabiano Carlos Marson ***

* Especialista em Reabilitação Oral pela FUNORP-USP, Ribeirão Preto-SP, e Mestranda em Prótese da Faculdade Ingá, Maringá-PR ** Especialista em Dentística pela ABO, Curitiba-PR, e Mestrando em Prótese da Faculdade Ingá, Maringá-PR *** Professores do Mestrado em Prótese da Faculdade Ingá, Maringá-PR Lísia Emi Nishimori Av. dos Andradas, 338, zona 05, 87015-210 Maringá, PR Data de recebimento: 12/07/2012 Data de aprovação: 23/11/2012

RESUMO As cerâmicas odontológicas têm se desenvolvido rapi-

rials. The objective of this review was to describe a number of

damente nos últimos anos, melhorado suas propriedades e ca-

current all-ceramic systems, highlighting the IPS E.max system

racterísticas físicas, para bem atender à demanda de materiais

(Ivoclar Vivadent) and demonstrating the versatility of the system

mais estéticos e resistentes. O objetivo deste artigo é descrever

with a clinical case.

uma revisão bibliográfica dos diversos sistemas cerâmicos atuais sem metal, enfatizando o sistema IPS E.max (Ivoclar Vivadent) e demonstrando, por meio de um caso clínico, a versatilidade do sistema.

KEYWORDS Esthetics, dental. Ceramics. Dental prosthesis.

PALAVRAS-CHAVE Estética dentária. Cerâmica. Prótese dentária.

INTRODUÇÃO A humanidade cultua e valoriza a beleza. A habilidade de reconhecer uma face bela torna-se tarefa controversa, pois

ABSTRACT

a percepção da beleza é preferência individual e cultural. Muitas vezes, o conceito do belo pode ser influenciado pela mídia,

Dental ceramics have been developing fastly in recent

que estabelece as tendências, estando estas associadas a saú-

years, improving their physical properties in order to satisfy the

de, jovialidade e sucesso. Diante dessa constatação, notam-se

demand for the development of more esthetic, resistant mate-

diferentes segmentos numa busca desenfreada para atender

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 178-185, abr./jun. 2013

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Dentes fluoróticos tratados e não tratados. Aspecto clínico após 21 anos Treated and untreated fluorotic teeth. Clinical aspect after 21 years Júlio Eduardo do Amaral Zenkner * Ângela Dalla Nora ** Luana Severo Alves *** Marisa Maltz ****

* Mestre em Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina, Doutorando em Clínica Odontológica – Dentística/Cariologia – da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Professor Adjunto do Departamento de Estomatologia da Universidade Federal de Santa Maria ** Acadêmica do Curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Maria *** Mestre e Doutora em Clínica Odontológica – Dentística/Cariologia – da Universidade Federal do Rio Grande do Sul **** Mestre em Odontologia Preventiva e Social pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Doutora em Odontologia pela Universidade de Gotemburgo, Professora Titular do Departamento de Odontologia Preventiva e Social da Universidade Federal do Rio Grande do Sul Júlio Eduardo do Amaral Zenkner Av. Medianeira, 1782, ap. 302, 97.060-002, Santa Maria, RS jezenkner@gmail.com Data de recebimento: 14/09/2012 Data de aprovação: 27/02/2013

RESUMO

ABSTRACT

O aumento na ocorrência de fluorose dentária, obser-

The increased prevalence of dental fluorosis observed in

vado nos últimos anos, tende a promover maior procura pela

recent years tends to promote an increased demand for esthetic

resolução estética dos manchamentos, o que é geralmente feito

resolution of tooth staining, which is usually made by erosion-

com a aplicação de técnicas de erosão-abrasão. Pode-se su-

-abrasion techniques. It can be assumed that the physiologi-

por que a abrasão fisiológica e a erosão ácida que ocorrem ao

cal abrasion and acid erosion that occur throughout life act to

longo da vida atuem no sentido de atenuar a severidade das

mitigate the severity of fluorosis. This article presents a case of

manchas de fluorose. O presente artigo apresenta um caso de

mitigation of fluorosis stains in the anterior teeth of a 36-year-

atenuação de manchamentos por fluorose dentária nos dentes

-old patient who had received, at 15 years, erosive/abrasive tre-

anteriores de um paciente de 36 anos que aos 15 havia recebido

atment only on his incisors 11 and 21. After two decades, it was

tratamento erosivo-abrasivo apenas em seus incisivos 11 e 21.

possible to compare the treated teeth with those who suffered

Isso permitiu que, após duas décadas, fosse possível comparar

only physiological wear. It was possible to find that in spite the

os dentes tratados com aqueles que sofreram apenas desgaste

stains were still present, their clinical aspect is esthetic and so-

fisiológico e a constatação de que, embora as manchas ain-

cially acceptable.

da permaneçam, o aspecto de ambos é estético e socialmente aceitável.

KEYWORDS PALAVRAS-CHAVE

Fluorosis, dental. Enamel microabrasion. Esthetics, dental.

Fluorose dentária. Microabrasão do esmalte. Estética dentária.

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Integração Multidisciplinar nas Reabilitações Estéticas Adesivas Multidisciplinary integration in adhesive esthetic rehabilitations Weider Silva * Lêndiel Olímpio de Sousa ** Luciano Leal *** Wilker Silva **** Janyne Andrade *****

* Especialista em Dentística pela Faculdade de Odontologia do Planalto Central, Brasília/DF, Especialista em Prótese pela Associação Brasileira de Odontologia, Taguatinga, Brasília/DF, Especialista em Implantodontia pela Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF, Professor do Curso de Especialização de Dentística e Prótese da Associação Brasileira de Odontologia, Taguatinga, Professor do Curso de Especialização em Implantodontia da Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF ** Especialista em Dentística e Prótese pela Associação Brasileira de Odontologia, Taguatinga, Especialista em Implantodontia pela Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF, Professor do Curso de Especialização em Dentística e Prótese da Associação Brasileira de Odontologia, Taguatinga, Brasília/DF *** Especialista em Implantodontia e Periodontia pela Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF **** Especialista em Endodontia pela ABCD, Brasília/DF, Especialista em Ortodontia pela Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF, Professor do Curso de Especialização em Ortodontia da Associação Brasileira de Odontologia, Brasília/DF, Professor do Curso de Especialização em Endodontia da ABCD, Brasília/DF ***** Especialista em Dentística e Prótese pela Associação Brasileira de Odontologia, Taguatinga/DF Weider Silva SEPS 710/910 Sul, Ed. Clínico Via Brasil, sala 213, 70390-108, Brasília, DF weidersilva@hotmail.com www.clinicaodontoestetic.com.br Data de recebimento: 22/01/2013 Data de aprovação: 28/02/2013

RESUMO

ABSTRACT

A crescente valorização de um sorriso esteticamente

The increasing appreciation of an aesthetically pleasant

agradável faz com que profissionais e pacientes busquem cada

smile has encouraged professionals and patients to search new

vez mais alternativas de tratamento para modificar a aparência

treatment alternatives to modify the appearance of the teeth.

dental. Diversas situações clínicas que necessitam de resis-

Several clinical situations that require resistance and esthetics,

tência e estética, e que antigamente só eram resolvidas com

and that could only be solved with invasive prosthetic treatments

tratamentos protéticos invasivos, hoje podem ser solucionadas

in the past, can today be perfectly solved with state-of-the-art

perfeitamente com materiais restauradores adesivos de última

adhesive restorative materials. The multidisciplinary integration

geração. A multidisciplinaridade permite que as diversas áreas

allows for several areas of Dentistry to work under the same phi-

da odontologia, dentro da mesma filosofia, trabalhem e alcan-

losophy to reach the desired objectives: to restore the esthetics

cem os objetivos desejados, devolvendo não só a estética alme-

desired by the patient along with function and long-term dura-

jada pelo paciente, mas principalmente garantindo a função e a

bility of the treatment. This paper aims to describe the impor-

longevidade do resultado. O presente trabalho tem como obje-

tance of an interdisciplinary approach in the oral rehabilitation

tivo descrever a importância de uma abordagem interdisciplinar

of patients, as well as to review the current stage of adhesive

na reabilitação oral de pacientes, assim como revisar o estágio

restorative materials.

atual dos materiais restauradores adesivos.

PALAVRAS-CHAVE Ligas metalocerâmicas. Estética dentária. Resinas com-

KEYWORDS Metal ceramic alloys. Esthetics, dental. Composite resins. Dental restoration, permanent.

postas. Restauração dentária permanente.

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Cl铆nica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florian贸polis, v.9, n.2, p. 204-215, abr./jun. 2013

Classe IV:

Soluções para Restabelecer Cor e Forma com Compósitos Class IV: Solutions for restore color and shape with composites Rafael Almeida Decurcio * Altamiro Flávio Pacheco ** Maria Geovania Ferreira ** Sara Parreira Nunes *** Diana Cristina Rodrigues *** Paula de Carvalho Cardoso ****

* Mestre em Reabilitação Oral pela UFU, Professor do Curso de Especialização em Dentística da ABO-GO ** Professores do Curso de Especialização em Dentística da ABO-GO *** Especialistas em Dentística pela ABO-GO **** Doutora em Dentística Restauradora pela UFSC, Professora do Curso de Especialização em Dentística da ABO-GO Paula de Carvalho Cardoso Associação Brasileira de Odontologia Especialização em Dentística Restauradora Av. Itália, 1.184, Jardim Europa, 74.325-110, Goiânia, GO cientifico@abo-go.org.br Data de recebimento: 17/02/2013 Data de aprovação: 11/03/2013

RESUMO

ABSTRACT

Abordando terapêuticas distintas em dois casos clíni-

This article presents two clinical cases of reestablishment

cos, este artigo apresenta o restabelecimento da forma e cor

of form and color of Class IV cavities, highlighting the importance

de lesões de classe IV, enfatizando a importância do correto

of a correct diagnosis. In the first case, the aim of the esthetic

diagnóstico para definição da abordagem restauradora. No pri-

overcontouring using the Class IV restoration was to correct the

meiro caso, o sobrecontorno estético restaurador da classe IV

slight labial-palatal tilting, resulting in dominance of central inci-

objetivou corrigir leve inclinação vestibulopalatal, resultando em

sors. In the second clinical case, the restoration of the fracture

dominância dos incisivos centrais. No segundo caso clínico, a

without bevel, was limited to the restoration of the lost morpho-

restauração da fratura sem execução de bisel limitou-se à re-

logical and optical features, to promote naturality and harmony.

constituição morfológica e das características ópticas, promo-

The authors concluded that the correct diagnosis and following

vendo naturalidade e harmonia. Conclui que correto diagnóstico

the protocol produce conservative, life-like results.

e obediência ao protocolo de execução promovem resultados conservadores e naturalidade.

KEYWORDS PALAVRAS-CHAVE

Smiling. Esthetics, dental. Composite resins.

Sorriso. Estética dentária. Resinas compostas.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 204-215, abr./jun. 2013

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Avaliação da Eficácia do Clareamento Externo com Peróxido de Hidrogênio a 6% e 7,5% Evaluation of the effectiveness of external bleaching using 6% and 7.5% hydrogen peroxide Ana Laura Esteves dos Santos * Natália Arnaud da Rocha Mendes ** José Antônio Nunes de Mello *** Ana Flávia Sanches Borges **** Mirela Sanae Shinohara *****

* Mestranda em Ciência Odontológica, Saúde Bucal da Criança, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, UNESP ** Cirurgiã-dentista Graduada pela Escola Superior de Ciências da Saúde da Universidade do Estado do Amazonas *** Pró-reitor de Extensão da Universidade do Estado do Amazonas e Professor Doutor de Prótese Dental da Escola Superior de Ciências da Saúde da Universidade do Estado do Amazonas **** Professora Doutora do Departamento de Dentística, Endodontia e Materiais Odontológicos da Faculdade de Odontologia de Bauru da USP ***** Professora Assistente Doutora do Departamento de Odontologia Restauradora da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, UNESP Profa. Dra. Mirela Sanae Shinohara Área de Dentística, Departamento de Odontologia Restauradora Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP Rua José Bonifácio, 1193, Araçatuba, SP mirela@foa.unesp.br Data de recebimento: 14/11/2012 Data de aprovação: 20/12/2012

RESUMO

ABSTRACT

O presente estudo avalia in vivo a eficácia do tratamento

This in vivo study evaluated the effectiveness and sensi-

clareador caseiro e a presença ou não de sensibilidade (SE),

tivity rates (SE) of home-made bleaching treatment comparing

comparando dois agentes de uso diurno: (1) peróxido de hidro-

two agents for daytime use: (1) 6% hydrogen peroxide (HP) and

gênio (PH) 6% e (2) PH 7,5% com o peróxido de carbamida (PC)

(2) 7.5% HP, and 10% carbamide peroxide (CP) for overnight use

a 10% de uso noturno, como controle. Para tal, 35 pacientes fo-

as a control. For this purpose, 35 individuals were selected and

ram selecionados e, em cada indivíduo, a arcada superior ou in-

each was randomly assigned the maxillary or mandibular arch

ferior foi aleatoriamente designada para uso de um dos agentes

for using one of the bleaching agentes. The treatment was made

clareadores, dando início ao tratamento de quatro semanas pela

initially in the maxillary arch for 4 weeks. Scores were recorded

arcada superior. Elaboraram-se escores para comparar as colo-

to compare the initial and final shades by photographs using a

rações inicial e final, por meio de fotografias e escala Vita. Como

shade guide (Vita Classical). The results showed no significant

resultado, não houve diferença estatisticamente significante do

difference for bleaching treatment and percentage of SE betwe-

tratamento clareador e da percentagem da SE entre o PC10%,

en 10% CP, 6% HP, and 7.5% HP. It was concluded that using

PH6% e 7,5%. Conclui-se que o uso do PH6% ou PH7,5% por

6%HP or 7.5%HP for shorter periods of time during the day was

menos tempo e durante o dia possibilita ao tratamento clareador

as effective as 10% CP overnight bleaching technique using

ser tão eficaz quanto o PC10% da técnica noturna.

mouthguards.

PALAVRAS-CHAVE Clareamento dental. Peróxidos. Estética dentária.

KEYWORDS Tooth bleaching. Peroxide. Esthetics, dental.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 216-222, abr./jun. 2013

217

A Revista n.1 da Odontologia ANO 9 editor-chefe

Luiz Narciso Baratieri

n. 34

FAĂ&#x2021;A SUA ASSINATURA! www.editoraponto.com.br editoraponto@editoraponto.com.br 0800 704 4018 | [55 48] 3223 9150

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Novas Tendências Manutenção Preventiva Periódica: Uma Responsabilidade da Profissão

Manutenção Preventiva Periódica: Uma Responsabilidade da Profissão

Periodical preventive maintenance: A responsibility of the profession

Marilene Issa Fernandes

Professora Adjunta de Periodontia da UFRGS

Cassiano Kuchenbecker Rösing Professor Titular de Periodontia da UFRGS Rua Dr. Valle, 433/701, 90560-010, Porto Alegre, RS, Brasil ckrosing@hotmail.com

RESUMO A manutenção preventiva periódica é uma das ativida-

individuals, without giving the opportunity of maintaining the

des mais importantes da profissão odontológica, porque de

results. However, eventually professionals and patients tend

nada adianta realizar tratamentos extensos, curando os indiví-

to give less importance to maintenance, underestimating its

duos, sem dar a oportunidade de manutenção dos resultados.

necessity and its resolution potential. It is also important to

Entretanto, eventualmente, profissionais e pacientes acabam

remeber that a health professional needs to act based on the

por dar importância menor à manutenção, subestimando sua

responsibility of long-term follow-up of those that sook treatment.

necessidade e sua capacidade resolutiva. É imperioso tam-

It is also fundamental to know clearly that a dental clinic has

bém lembrar que a atuação de um profissional da saúde deve

a great percent of its activity with maintenance patients. That

se pautar na responsabilidade de acompanhamento longitudi-

is, the daily practice is note only based in new patients being

nal daqueles que a ele confiaram sua saúde.

treated - to maintain the results is fundamental. In this sense,

Também é fundamental se ter claro que uma clínica

health maintainance of the patients is a responsibility for the

odontológica tem nos pacientes de manutenção grande per-

profession, with procedures that include all aspects of patients’

centual de sua atividade. Não se constrói uma vida clínica

health, including intra-oral as well as those related to obtaining

somente com pacientes novos em tratamento, é primordial

and maintaining a healthy lifestyle.

manter os resultados obtidos. Nesse sentido, manter a saúde dos pacientes é responsabilidade da profissão, com estratégias preventivas e terapêuticas que envolvam todos os aspectos relacionados com a saúde do paciente, tanto intrabucais

A prática odontológica fundamentada em promoção da

quanto relativos à obtenção e manutenção de um estilo de vida

saúde do paciente tem por objetivos: a prevenção de doenças

saudável.

– ou seja, atuação anterior a seu estabelecimento –; o adequado tratamento dos problemas encontrados; e, uma vez obtido

ABSTRACT

226

o resultado do tratamento, a previsão de um sistema de manutenção da saúde, de acordo com as necessidades individuais.

Periodical preventive maintenance is one of the most

Lamentavelmente, por vezes, a odontologia negligencia essa

important activities of the dental profession. This relates to the

manutenção, considerando-a inadequadamente como sinôni-

fact that is useless to perform extensive treatments, healing

mo de “limpeza” ou outro termo não profissional.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 226-228, abr./jun. 2013

Visão Clínica Remodelando o Sorriso com Procedimentos Minimamente Invasivos: Acompanhamento de Um Ano Smile remodeling with minimally invasive procedures: One-year follow-up

Luís Gustavo Barrote Albino*, Jorge Eustáquio**, Mariana Cruz***, Osmar Gradinar**** * Cirurgião-dentista, Mestre em Dentística pela Universidade Guarulhos, Professor Assistente do Curso de Graduação em Odontologia da Universidade Guarulhos, UnG ** Cirurgião-dentista, Mestrando em Dentística da Universidade São Leopoldo Mandic, Professor dos Cursos de Especialização em Dentística e Prótese Dentária da ABO, Maceió/AL *** Cirurgiã-dentista Graduada pela UnG e Profa. Assistente do Curso de Odontologia Estética Avançada do Ateliê Odontológico Dr. Luís Gustavo **** Cirurgião-dentista Graduado pela Universidade Cruzeiro do Sul – Unicsul –, Prof. Assistente do Curso de Odontologia Estética Avançada do Ateliê Odontológico Dr. Luís Gustavo

Relevância clínica A filosofia da mínima intervenção deve ser sempre a

A sequência clínica selecionada para esta seção de-

primeira opção para a terapêutica dos pacientes que constan-

monstra o tratamento realizado em uma paciente jovem que

temente buscam a harmonia da íntima relação entre dentes,

apresentava desarranjo harmônico no complexo estético an-

lábios e as demais estruturas da face. Todavia, a busca por es-

terior, evidenciado por manchas intrínsecas amarronzadas e

ses padrões, impostos pelos meios de comunicação, não deve

esbranquiçadas, coloração dental incompatível com a idade e

conduzir o profissional a soluções invasivas ou extremamente

diastema entre os elementos incisivos centrais superiores.

invasivas, tais como preparos clássicos para facetas e coroas

Como tratamento, foi planejada a utilização de proce-

cerâmicas, principalmente em pacientes jovens com dentição

dimentos extremamente conservadores, como microabrasão,

saudável.

para remover e suavizar as manchas presentes, sequencial-

Ainda, faz-se necessária minuciosa análise de cada caso

mente, clareamento, para compatibilizar a coloração dental com

clínico, a qual envolve prognóstico longínquo, que possibilite a

a idade da paciente, e por fim remodelamento do sorriso com

melhor solução de tratamento para cada tipo de paciente. As-

resina composta.

sim, terapias ortodônticas, clareamentos, microabrasão e resina

Além da segurança e previsibilidade do tratamento, ob-

composta devem ser exaustivamente perseguidos como abor-

teve-se harmonia e naturalidade do complexo estético. Com um

dagens de primeira eleição para corrigir e otimizar esses proble-

ano de acompanhamento, o tratamento mostrou-se estável, de-

mas, a fim de garantir praticidade, eficiência e beneficiar a longo

mandando apenas pequenos ajustes inerentes à técnica direta

prazo o tempo de permanência dos dentes na cavidade oral.

e repolimento, para realçar o brilho.

Luis Gustavo Barrotte Albino Mestrado Acadêmico em Odontologia, UnG Ateliê Dr. Luis Gustavo, R. Santo Elias, 383, 03086-050, Tatuapé, São Paulo, SP lgbarrote@prof.ung.br clinicaluisgustavo@hotmail.com

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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 230-237, abr./jun. 2013

Albino LGB, Eustáquio J, Cruz M, Gradinar O.

Figura 2: Análise dentolabial. Observe uma linha de sorriso média, evidenciada pelo aspecto antiestético do hemiarco esquerdo, ocasionada pela discrepância entre a linha formada pelo bordo incisal dos dentes ântero-superiores e a linha do lábio inferior.

Figura1: Foto inicial da paciente B. C. R., de 15 anos de idade.

Fotos de rosto

Fotos extraorais

Foto diagnóstico - manchas

Figura 3: Análise dental. Vista vestibular dos dentes ântero-superiores. Além da diferença de tamanho cervicoincisal entre os incisivos laterais, nota-se coloração amarelada incompatível com a idade da paciente, presença de manchas intrínsecas amarronzadas e esbranquiçadas e um microdiastema entre os dentes incisivos centrais superiores, comprometendo a harmonia do conjunto.

Fotos intraorais

Fotos artísticas

Fotos tomada de cor

Fotos especiais

Figura 4: Protocolo fotográfico para bom planejamento estético e cuidadosa análise das desarmonias do sorriso do paciente.

Figura 5: Processo de microabrasão, para suavizar ou remover o manchamento dental.

Figura 6: Após microabrasão, percebe-se total remoção das manchas amarronzadas, mas, em contrapartida, permanência das manchas esbranquiçadas.

Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 230-237, abr./jun. 2013

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A Revista n.1 da Odontologia ANO 9 editor-chefe

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norma

NORMAS PARA PUBLICAÇÃO DE ARTIGOS Please, read the Instructions for Authors at the site www.revistaclinica.com.br A revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry é dirigida à classe odontológica e a profissionais de áreas afins. Destinase à publicação de artigos de investigação científica, relatos de casos clínicos e de técnicas, e revisões da literatura de assuntos de significância clínica, com periodicidade trimestral. As normas, principalmente na parte de referência da revista, estão baseadas no Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals: Writing and Editing for Biomedical Publication, do International Committee of Medical Journal Editors (Grupo de Vancouver). N Engl J Med. 1997;336:309-16. Essas normas foram atualizadas em outubro de 2004 e estão descritas no site http://www.icmje.org.

NORMAS GERAIS

1) Os manuscritos enviados para publicação deverão ser inéditos, não sendo permitida a sua apresentação simultânea a outros periódicos. Caso não sejam seguidas as normas da revista, o manuscrito será devolvido para as devidas adaptações. A revista Clínica reserva-se todos os direitos autorais do trabalho publicado, inclusive de versão e tradução, permitindo-se a sua posterior reprodução como transcrição, com a devida citação da fonte. 2) A revista Clínica reserva-se o direito de submeter todos os manuscritos à avaliação da Comissão Editorial, que decidirá pela aceitação ou não deles. No caso de aceitação, esta poderá estar sujeita às modificações solicitadas pelo Corpo Editorial. 3) Manuscritos não aceitos para publicação serão devolvidos com a devida notificação e, quando solicitada, com a justificativa. Os manuscritos aceitos não serão devolvidos. 4) Os prazos fixados para a eventual modificação do manuscrito serão informados e deverão ser rigorosamente respeitados. Sua nãoobservação acarretará no cancelamento da publicação do manuscrito. 5) Os conceitos emitidos nos artigos publicados bem como a exatidão das citações bibliográficas serão de responsabilidade exclusiva dos autores, não refletindo necessariamente a opinião do Corpo Editorial. 6) Os manuscritos deverão estar organizados sem numeração progressiva dos títulos e subtítulos, que devem se diferenciar pelo tamanho da fonte utilizada. 7) As datas de recebimento e de aceitação do manuscrito constarão no final deste, no momento da sua publicação. 8) A revista Clínica receberá para publicação manuscritos redigidos em português, inglês ou espanhol, entretanto, os artigos em língua estrangeira serão publicados em português. 9) No processo de avaliação dos manuscritos, os nomes dos autores permanecerão em sigilo para os avaliadores, e os nomes destes permanecerão em sigilo para aqueles. Os manuscritos serão avaliados por pares (duas pessoas) entre os consultores do Corpo Editorial. 10) Recomenda-se aos autores que mantenham em seus arquivos cópia integral dos originais, para o caso de extravio deles. 11) Manuscritos que envolvam pesquisa ou relato de experiência com seres humanos deverão estar de acordo com a Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, ou com o constante na Declaração de Helsinki (1975 e revisada em 1983), devendo ter o consentimento por escrito do paciente e a aprovação da Comissão de Ética da Unidade (Instituição) em que o trabalho foi realizado. Quando for material ilustrativo, o paciente não deverá ser identificado, inclusive não devendo aparecer nomes ou iniciais. Para experimentos com animais, deverão ser seguidos os guias da Instituição dos Conselhos Nacionais de Pesquisa sobre uso e cuidados dos animais de laboratório. 12) Manuscritos deverão estar acompanhados das Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais, assinadas pelos autores. 13) A revista Clínica compromete-se a enviar ao endereço de correspondência do autor, a título de doação, um exemplar da edição em que seu trabalho foi publicado. Separatas e artigos em PDF são oferecidos a preço de mercado. Para mais informações, consulte nosso site: www. revistaclinica.com.br

CLASSIFICAÇÃO DOS MANUSCRITOS

Os manuscritos podem ser submetidos em três formatos: a) Artigos de investigação científica: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, material e métodos, resultados, discussão, conclusões, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, desenho esquemático do experimento, tabelas, gráficos, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver); b) Relato de casos clínicos e de técnicas: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, introdução, revisão da literatura, relato do caso, discussão, conclusões ou considerações finais, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras; c) Revisão da literatura: título em português e inglês (máximo de 12 palavras), nomes, titulação e filiação institucional dos autores, endereço completo do autor principal (apenas na folha de rosto), resumo (máximo de 10 linhas), palavras-chave, significância clínica (máximo de 10 linhas), introdução, revisão da literatura, discussão, conclusão, abstract (máximo de 10 linhas), keywords, referências, agradecimentos e legenda das figuras (caso houver).

REFERÊNCIAS

As referências (estilo de Vancouver) deverão ser numeradas consecutivamente, na ordem em que aparecem no texto pela primeira vez, excluindo-se, conseqüentemente, o nome do autor no texto. Todos os autores citados no texto, nas tabelas e nas figuras deverão constar nas referências conforme a numeração progressiva deles no texto.

EXEMPLOS DE REFERÊNCIAS De um a seis autores

Lodish H, Baltimore D, Berk A, Zipursky SL, Matsudaira P, Darnell J. Molecular cell biology. 3rd ed. New York: Scientific American; 1995.

Com mais de seis autores

Liebler M, Devigus A, Randall RC, Burke FJ, Pallesen U, Cerutti A, et al. Ethics of esthetic dentistry. Quintessence Int. 2004 Jun;35(6):456-65.

Livro

Marzola C. Técnica exodôntica. 3a ed. rev. ampl. São Paulo: Pancast; 2001.

Capítulo de livro

Soviero C, Garcia RS. Músculos da mímica facial. In: Oliveira MG, organizadora. Manual de anatomia da cabeça e do pescoço. 3a ed. Porto Alegre: EDIPURS; 1998. p. 66-73.

Sem indicação de autoria

Council on Drugs. List no. 52. New names. JAMA. 1966 Jul 18;197(3):210-1.

Instituição como autor

Conselho Nacional de Saúde(BR). Resolução no 196/96, de 10 de outubro de 1996. Dispõe sobre as diretrizes e normas regulamentares de pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília: O Conselho; 1996.

Editor como autor

Murray JJ, editor. O uso correto de fluoretos na saúde pública. São Paulo: Santos;1992.

Trabalho em congresso

Lorenzetti J. A saúde no Brasil na década de 80 e perspectivas para os anos 90. In: Mendes NTC, coordenadora. Anais do 41º Congresso Brasileiro de Enfermagem; 1989 Set 2-7; Florianópolis, Brasil. Florianópolis: ABEnSeção SC; 1989. p. 92-5.

Dissertação e tese

Tavares R. Avaliação da resistência de fundações de amalgama, através da tração de coroas totais metálicas [dissertação]. Florianópolis

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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 238-240, abr./jun. 2013

(SC):Programa de Pós-Graduação em Odontologia/UFSC; 1988.

Documentos legais

Brasil. Portaria no 569, de 1 de junho de 2000. Institui o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, 8 jun 2000. Seção 1.

Material não publicado

Tian D, Araki H, Stahl E, Bergelson J, Kreitman M. Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Nath Acad Sci U S A. In press 2002.

Os títulos das revistas serão abreviados conforme consulta no Index to Dental Literature ou nos sites: http://ibict.br e/ou http://www.ncbi.nlm. nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed. Colocar no máximo 4 descritores (palavras-chave identificando o conteúdo do manuscrito). Consultar a lista de Descritores em Ciências da Saúde (DECS) elaborada pela Bireme e disponível na internet no site: http://decs.bvs.br, ou Index to Dental Literature, e/ou Medical Subject Headings(MeSH) do Index Medicus no site: http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/ entrez/query.fcgi?db=mesh.

Artigo padrão

Notas de rodapé serão indicadas por asteriscos, mas devem ser evitadas ao máximo.

Artigo com número e suplemento

Evitar citar uma comunicação verbal; porém, se necessário, mencionar o nome da pessoa e data de comunicação entre parênteses no texto.

Kidd EA. How ‘clean’ must a cavity be before restoration? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):305-13.

Fitzpatrick KC. Regulatory issues related to functional foods and natural health products in Canada: possible implications for manufacturers of conjugated linoleic acid. Am J Clin Nutr. 2004 Jun;79(6 Suppl):1217S1220S.

Artigo sem número e com volume

Ostengo Mdel C, Elena Nader-Macias M. Hydroxylapatite beads as an experimental model to study the adhesion of lactic Acid bacteria from the oral cavity to hard tissues. Methods Mol Biol. 2004;268:447-52.

Artigo sem número e sem volume

Browell DA, Lennard TW. Inmunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg. 1993:325-33.

Artigo indicado conforme o caso

Collins JG, Kirtland BC. Experimental periodontics retards hamster fetal growth [abstract]. J Dent Res. 1995;74:158.

Artigo de jornal

Tynan T. Medical improvements lower homicide rate:study sees drop in assault rate. The Washington Post. 2002 Aug 12; Sect. A:2 (col.4).

Material eletrônico

Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from: http://www.nursingworld.org/ AJN/2002/june/wawatch.htm. Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet]. Washington: National Academy Press; 2001[cited 2002 Jul 9]. Available from: http://www.nap.edu/ books/0309074029/html/. Anderson SC, Poulsen KB. Anderson’s electronicatlas of hematology [CDROM]. Philadelphia: Lippincott Willians &Wilkins; 2002.

OBSERVAÇÕES ADICIONAIS

A referência comercial dos equipamentos, instrumentos e materiais citados deve ser composta respectivamente por modelo, marca e país fabricante, separados por vírgula e entre parênteses. Nas citações diretas e indiretas deverá ser utilizado o sistema numérico. Quando apresentados por número seqüencial, colocar hífen; quando aleatório, colocar vírgula. As citações indiretas (texto baseado na obra de um autor) deverão ser apresentadas no texto sem aspas e com o número correspondente da referência (autor) sobrescrito. Exemplo: Nossos resultados de12 resistência de união ao esmalte estão de acordo com a literatura.12 As citações diretas (transcrição textual) deverão ser apresentadas no texto entre aspas indicando-se o número correspondente da referência e a pagina da citação, conforme exemplo: “Os resultados deste trabalho mostraram que os cimentos [...]”.12:127

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Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry, Florianópolis, v.9, n.2, p. 238-240, abr./jun. 2013

As ilustrações (fotografia e desenhos, com exceção das tabelas, gráficos e quadros) deverão ser designadas como figuras. Todas as figuras deverão ser fornecidas em slides originais, ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). Todas as figuras, tabelas, gráficos e quadros deverão estar com suas legendas e ser citados no texto e nas referências (quando extraídos de outra fonte). A Comissão Editorial reserva-se o direito de, em comum acordo com os autores, reduzir quando necessário o número de ilustrações. A montagem das tabelas deverá seguir as Normas Técnicas de Apresentação Tabular (IBGE, 1979). Não utilizar nas tabelas traços internos verticais e horizontais. As tabelas e os gráficos deverão ser fornecidos junto com o disquete ou CD do artigo, no formato digital gerado por programas como Word, Excel, Corel e compatíveis. As fotografias deverão ser fornecidas em slides originais ou digitais com boa resolução (300dpi e tamanho mínimo de 3000 x 2000 pixels). É necessário também submeter 3 cópias coloridas (6 fotografias por folha) impressas em papel couché. No caso da submissão de slides, estes deverão vir em folhas de arquivo de slides, numerados, com as iniciais do primeiro autor e com o seu posicionamento (lado direito, esquerdo, superior e inferior) na moldura do slide.

APRESENTAÇÃO DOS MANUSCRITOS

Os artigos submetidos à revista deverão ser encaminhados em 3 cópias impressas, redigidos de acordo com a gramática oficial e digitados na fonte Times New Roman tamanho 12, em folhas de papel tamanho A4, com espaço duplo e margem de 3 cm em todos os lados, tinta preta e páginas numeradas no canto superior direito. O limite máximo para o tamanho do artigo será de 20 folhas. Deve-se encaminhar também cópia do documento utilizando-se o editor Word for Windows 98 ou editores compatíveis, em disquete 1.44 Mb ou CD. Todos os artigos deverão ser enviados registrados, preferencialmente por Sedex, e encaminhados à: Revista Clínica - International Journal of Brazilian Dentistry. Servidão Vila Kinczeski, 23, Centro, 88020-450, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil.

CHECKLIST Declarações de Responsabilidade e de Transferência de Direitos Autorais assinada por todos os autores. Três cópias impressas incluindo figuras em papel couché. CD ou disquete contendo todo o manuscrito. Slides originais ou fotografias digitais gravadas em CD.

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