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Su ma rio
EN ARMONÍA 6 9 10 12
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Salud mental ¿Quién es el especialista? Estrés y Ansiedad ¿Son lo mismo? Vivir con dolor. Los hijos en el conflicto de los padres.
NUTRICIÓN
Enfermar VS Prevenir Hábitos de Prevención Omega 3 10 Tips Controla tu ansiedad y alimentación
ACTÍVATE 20 22
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Hiking Ciclismo Urbano
LOS EXPERTOS
Caries infecciosa y contagiable. Sangre / Donación Altruista Cáncer Empezar a entenderlo. Hablemos de Influenza Prevención de la Tosferina Enfermedades Cardiovasculares Patología Anorrectal
MI ECONOMÍA
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Finanzas en pareja. Empresa Familiar / Separación saludable.
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SALUD MENTAL
¿ QUIÉN ES EL ESPECIALISTA ? Ante la responsabilidad que representa el cuidado de la salud, los especialistas pueden llegar a presentar padecimientos psicológicos relacionados al alto nivel de estrés, jornadas laborales demandantes y un genuino involucramiento con sus pacientes.
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Posiblemente al escuchar hablar de Salud Mental, usted piense que el especialista dedicado a ésta área de la atención lo sea el psicólogo o el médico psiquiatra. Sí, en efecto lo son. Sin embargo, no hay ningún médico que en una o muchas ocasiones haya tenido que tranquilizar la angustia de su paciente. El cirujano explica cuidadosamente a la persona, que la operación de vesícula es cuidadosa pero no mortal, que no debe tener miedo. Le garantizará que va a hacer todo lo que esté en sus manos para que la intervención resulte un éxito. El odontólogo trabaja todos los días con la fobia de sus clientes al zumbido del taladro. El cardiólogo despierta varias veces en la madrugada para responder al teléfono y calmar al hombre que está sintiendo un piquetito en el pecho y asegurarle que no es un infarto. ¿Y qué hace el médico en casos de depresión? Lo mismo, cada vez que el galeno informa a su paciente que tiene Diabetes y que a partir de ese momento tendrá que tomar hipoglucemiantes, modificar su dieta y cambiar todo su estilo de vida, deberá también manejar la depresión reactiva que es natural ante tan mala noticia. O sea que todos los médicos ejercemos de alguna manera la labor de psicólogo, todos hacemos Salud Mental. Como es natural, en algunas ocasiones nos sentimos rebasados y pensamos que la mejor y más rápida manera de solucionar el caso, es prescribirle un ansiolítico o un antidepresivo. Esa no es la mejor respuesta. Porque el paciente se angustia, se pone fóbico o se deprime ante una razón que el médico puede identificar. La mejor opción es que el tratante, ejerza su habilidad psicológica. Todos los médicos la tenemos aun cuando no tengamos la especialidad. Sabemos decir las palabras que nuestro paciente necesita para tranquilizarse, reanimarse o alejarse del miedo. Basta con recordar a aquellos médicos de antaño, los que nos atendieron cuando niños. Esos sabios humildes que iban a las casas a visitar a sus enfermos, que sabían de todo, atendían partos, curaban las indigestiones, extraían apéndices, alineaban fracturas, calmaban resfriados y sobre todo lograban calmar a las madres angustiadas, bajar el miedo disfrazado de enojo de los padres e inspirar confianza en los chamacos. Sería muy bueno echar un vistazo a esos personajes de nuestra historia familiar y recuperar la serenidad, la bondad y la tranquilidad de que hacían gala. ¿Cómo lo lograban? Yo creo que hacían una equilibrada combinación de sabiduría, estudio constante y sobre todo un profundo conocimiento humano. Conocían la enfermedad, pero conocían mejor al ser humano. Tal vez los impresionantes avances tecnológicos nos han permitido audacias poco imaginables. La gran variedad de nuevos fármacos nos han dado gran seguridad en los tratamientos. Los bien equipados hospitales nos garantizan mayores éxitos. Pero no por ello debemos pagar el precio de la deshumanización, sobre todo cuando hay que ejercer la Salud Mental en el mismo médico.
La revista Mental Health News Mayo 2018, revela que cada día un médico se suicida en Estados Unidos. Incluso ocurre más que en los militares cuya profesión se considera de alto riesgo. La Dra. Tanwar del Hospital Central de Harlem N.Y. encontró en su investigación que los médicos residentes, estudiantes de medicina y jóvenes se suicidan mucho más que los experimentados. La razón fue fácil de hallar, se debe al gran estrés al que están sometidos por aprender la enorme cantidad de información, tecnología, padecimientos nuevos, el crecimiento impresionante de la farmacia y la ansiedad por alcanzar o superar a sus maestros. La misma estudiosa encontró en 2016 que la mayoría de la ideación suicida ocurre en las mujeres médicas, y lo sorprendente es que no buscan ayuda profesional para no ser estigmatizadas como débiles o incapaces. Y situando el tema a nivel más local, encontramos que una gran cantidad de colegas pueden estar sufriendo angustia, fobias, fatiga crónica, irritabilidad e insomnio ocasionados por su mismo trabajo. A esta condición de sufrir por ejercer la profesión el Dr. H.D. Bradley le denominó en 1969 el “Síndrome de Burn Out” o de la quemadura, porque estaba tratando a bomberos que vivían angustiados ante el temor de ser dañados por un incendio o porque ya habían tenido lesiones por quemadura. Posteriormente lo encontró también en policías y militares. Pocos años después del Dr. Herbert Freudenberger en 1974 le cambió el nombre a “Síndrome del Desgaste Profesional” y lo encontró en prácticamente cualquier actividad. Ambos médicos lo estudiaron con mayor detenimiento en sus propios compañeros y encontraron cifras alarmantes. El conflicto está en que: A ningún estudiante de Medicina se le prepara para manejar el estrés del servicio de urgencias, de un caso difícil o de las largas jornadas sin descanso. Ningún médico estudia las complicaciones emocionales del padecimiento en el que se especializa. El profesional de la salud, llega a creer que como es curador y sanador, no podrá o no tendrá derecho de enfermarse y cuando sucede, no lo soporta. Y finalmente cuando se siente deprimido, cansado o francamente angustiado, no sabe qué hacer. La solución puede estar en buscar la ayuda de un psicólogo o psiquiatra, pero mejor aún en estudiar Salud Mental y de esta manera ayudar a sus pacientes y ayudarse a sí mismo. Puede ser que la vida le vaya en ello.
Dr. Héctor Grijalva Tamayo
Director del Área de Salud Mental y Adicciones Complejo Médico Tercer Milenio
Editorial
direc Edito torio rial Jorge Alfonso Arcos Piña Director Ejecutivo Juan Manuel González Director Administrativo Colaboradores Especiales: Héctor Grijalva Tamayo María Teresa Lomelí López José Arturo Ramírez García Monica Cuevas Martínez Karina González Cadena Luis Genaro Trejo García Melissa Herrera Morán Marcela Vargas Cabrera Rocío Dorantes Morales Raúl Alejandro López Saucedo Víctor Antonio Monroy Colín Lucila Martínez Medina Brenda Lucia López Cervantes Jonathan Enrique Avalos Sigala Armando Arias Anda
Tel. 52 (449) 940 4891 Ventas: enlacemedico.directorio@gmail.com Web: http://enlacemedico.mx facebook.com/EnlaceMedico.MX Derechos de autor y derechos conexos. Año 2018 número 2 Noviembre 2018. Enlace Médico es una publicación bimestral editada y publicada por YO IDEAL, Vive tu mejor yo, Av. Fundición #2019 Aguascalientes, Ags. Informes y ventas 01 (449)269 32 73 http://www.miyoideal.com. Editor responsable Jorge Alfonso Arcos Piña. Cordillera de los Alpes Norte No.232 Col. Jardines de la Concepción. Aguascalientes, Ags. C.P. 20120 Reserva de derechos al uso exclusivo: En Trámite. ISSN No.- En trámite. Ambos solicitados y en revisión por el instituto nacional del derecho de autor; certificado de licitud de título en trámite. Certificado de licitud de contenido No.- En trámite ambos solicitados y en revisión por la comisión calificadora de publicaciones y revistas ilustradas de la secretaria de gobernación. Edición No.- 2 Publicación Impresa / Digital Lo expresado en los artículos y anuncios de la revista es responsabilidad de sus autores y no necesariamente es el punto de vista de la editorial. Es responsabilidad exclusiva de los anunciantes obtener los permisos federales o estatales necesarios para la promoción de sus servicios y/o productos. Enlace Médico solo presta o arrenda el espacio para su uso. Es permitida la reproducción total o parcial del material aquí publicado, siempre que sea mencionada la fuente: Enlace Médico, número de edición, mes y año.
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“El aleteo de las alas de una mariposa se puede sentir al otro lado del mundo” . Este antiguo proverbio nos invita a reflexionar como todo en este universo está conectado y que pequeñas acciones o situaciones pueden generar efectos trascendentes en nuestra vida, nuestra familia e incluso a nivel mundial; solo imagina, ¿qué hubiera pasado con la historia de tu familia si tu abuela se hubiera negado a una primera cita con tu abuelo? Piensa en todas las personas que ahora no existirían. Pues bueno, en la salud no es diferente, las actividades y decisiones que tomamos día con día, generan un efecto inmediato y futuro a gran escala en nuestras vidas y los nuestros, favoreciendo o eliminando las posibilidades de mantener un nivel de vida deseable o caer paulatinamente en alguna enfermedad. Solo por dar un ejemplo, especialistas aseguran que el tipo de alimentación que tenemos hoy podría afectar la salud de los hijos que aún no tenemos. En la salud, la prevención es una serie de actividades consientes, continuas y dirigidas al cuidado de nuestro cuerpo y mente, con objetivos al corto, mediano y largo plazo. Las enfermedades con mayor número de muertes en nuestra actualidad (Cáncer, Diabetes y Cardiopatías) son enfermedades cuyos inicios (en su mayoría) están relacionados a la presencia de pequeños y continuos hábitos dañinos en la vida de los pacientes. De manera paralela, a medida que cambiamos, también se modifica nuestro ambiente, con solo nuestro ejemplo podríamos ocasionar cambios positivos en el desarrollo de nuestra familia, ¿Te preocupa la salud de tus hijos? inicia cuidando la tuya y pronto veras cambios en ellos.
Alfonso Arcos Director Ejecutivo
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Estrés y Ansiedad ¿Son lo mismo? A lo largo de los años se ha convertido en una costumbre ponerle nombre a los síntomas que experimentamos pero ¡ojo! Esta etiqueta puede ser la incorrecta y, más allá del error en la denominación las implicaciones que tiene a nivel psicológico son demasiadas. No es lo mismo decir, que tengo algunos kilitos arriba a decir que tengo obesidad, por ejemplo.
La ansiedad, por su parte son reacciones fisiológicas desencadenadas por una amenaza que no necesariamente está presente, por ejemplo el miedo de sufrir algún accidente. Cabe señalar que la ansiedad tiene sensaciones que son consistentes con un periodo de tiempo determinado, por lo general más de 6 meses, y en ocasiones ni siquiera se identifica el estímulo que la detonó.
Ahora bien, dos conceptos con los que continuamente se hace esta confusión, es con el Estrés y con la Ansiedad, y es probablemente porque entre ellos existe una relación estrecha e incluso algunos de los síntomas pueden ser muy parecidos: taquicardia, sudoración, pensamientos recurrentes, alteraciones en sueño y apetito, dolores de cabeza, aparición de enfermedades, entre otras.
Ahora bien, no es que una sea más grave que otra, ambos pueden generarnos sensaciones tan indeseables y tan incómodas que traerán consigo, dificultad para poder cumplir con nuestras tareas diarias de manera tranquila, además de los visibles problemas de salud y modificación de sueño y apetito. Por ello, siempre es importante acudir con un profesional de la salud para que nos apoye a identificar a qué se deben las sensaciones que estamos experimentando, porque, efectivamente el tratamiento para el Estrés y para la Ansiedad sí son diferentes.
Bien, el estrés tiene que ver con todas las sensaciones que experimentamos ante una situación que, según nuestra evaluación, rebasa las capacidades que tenemos para afrontarlas, por ejemplo, tener una semana llena de trabajo, un exámen muy difícil, un problema familiar. Cabe resaltar que el estrés puede ayudarnos a enfrentar dichas situaciones pues nos coloca en acción, sin embargo, si este dura periodos prolongados puede generar problemas importantes en nuestra salud.
Dr. María Teresa Lomelí López Doctora en Psicología Vivet
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VIVIR CON DOLOR ¿CUÁNTO ES SUFICIENTE? Lic. Monica Cuevas Martínez Lic. en Psicología YO IDEAL 10 Enlace Médico
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Una piedrita en el zapato. decidimos aguantar
atender a las necesidades de nuestro cuerpo y mente; como sabiendo que hay algo mal, optamos por callarlo y aguantarlo indefinidamente.
Hace algunos días, estaba caminando por la calle y en algún momento sentí una pequeñita piedra en mi tenis, la sentí tan pequeña que mi pensamiento fue “¿para qué me detengo? no me incomoda tanto”, antes de llegar a la siguiente calle, la piedrita ya se había movido y estaba justo bajo mi dedo gordo. A medida que caminaba me incomodaba más y más, hasta el punto donde me di cuenta que ya estaba caminando diferente, pisaba chueco para no sentir esa “insignificante incomodidad”; no podía más, en menos de diez pasos me detuve y sacudí ambos tenis, después de eso, simplemente continúe mi camino como siempre. Tal vez esta anécdota y la piedrita no vayan a ser muy relevantes el resto de mis días, pero sé, que muchos de nosotros hemos aguantado “piedritas” que en algún momento se convirtieron en grandes problemas de nuestra vida.
los primeros síntomas Casi todas las enfermedades físicas y mentales empiezan “de a poquito”; síntomas que creemos insignificantes en un principio, se convierten en trastornos severos o crónicos; es como ese dolor en el pie que después se convierte en dolor de rodillas, cadera y columna, tan paulatinamente que nos fuimos acostumbrando al dolor. Por alguna extraña y errónea razón hemos decidido acostumbrarnos o minimizar el dolor, preferimos pensar que desaparecerá solo o lo podremos calmar con un remedio casero. Lo cierto es, que en algunas ocasiones si pasará, pero en muchas otras no, y sucederá todo lo contrario, el dolor crecerá, los síntomas brotaran y buscaremos ayuda profesional hasta que sea un dolor insoportable. Ahora bien, pregunta inicial es ¿cuánto es suficiente?, ¿cuánto dolor estamos dispuestos a soportar? y ¿por qué preferimos que una pequeña piedrita nos arruine todo el camino? Me llama la atención como conscientemente decidimos no
En estos párrafos no creo poder dar respuesta a estas preguntas, estoy segura que existen tantos motivos como personas; en este caso preferiría que tú lector, te cuestiones a ti mismo y te respondas honestamente ¿realmente es mejor aguantarte el dolor?; Soportar y aguantar ¿Qué significado tienen en tu vida?, ¿Hasta cuándo hay que parar? ¿Cuál es el límite?, ¿Lo reconozco?, puedo siquiera nombrarlo o enumerarlo del 1 al 10? En qué punto DECIDO cambiar esta sensación displacentera, ¿realmente será peor afrontarlo que seguir soportando? En psicología, funciona exactamente igual, solemos retener nuestra emociones y conflictos por largos periodos del tiempo ¿alguna vez escuchas el termino enfermedades psicosomáticas?, estas enfermedades refieren a trastornos psicológicos con consecuencias en el organismo y que por lo general han perdurado durante largo periodos o se presentan como episodios recurrentes o con cierta cronicidad; migrañas, problemas gastrointestinales, dolores de espalda, etc.
límites Aprende a observarte, escucha y atiende las señales que tu cuerpo te da; las placenteras para continuar y las hirientes para frenar. A menudo, doy un ejemplo a mis pacientes: es como el límite de velocidad en una carretera; no es necesario saber el porqué no debemos rebasar los 110km/h, sólo no debemos y lo respetamos. Quizá haga falta tener nuestras propias señales de límites permitidos claros, grandes y en color rojo, ampliadas en nuestra mente para poder decir ¡Hasta aquí! ¡No más!
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CUANDO SE INVOLUCRA A LOS HIJOS EN EL CONFLICTO DE LOS PADRES
Es común que las familias experimenten tensiones a lo largo de su conformación y desarrollo, y a menudo estas tensiones pueden generar conflictos entre los padres. El conflicto surge cuando dos visiones en torno a un problema, y más importante, en torno a su resolución, resultan opuestas entre ellos. Sin embargo, el conflicto no es algo malo en sí mismo, es parte de la vida cotidiana de las personas. La diversidad de opiniones y la libertad de las personas para pensar y elegir, hacen que todo el tiempo nos encontremos con personas que no comparten nuestras ideas, actitudes, intenciones, etc. Si bien el conflicto no es un problema en sí mismo, la forma en la que buscamos solucionar sí que los es. El camino que seguimos para resolver conflictos revela mucho de nosotros mismos y de la calidad de las relaciones que sostenemos, ya que, si estamos acostumbrados a salirnos con la nuestra todo el tiempo, a que los demás se adhieran a nuestros intereses y creencias, lo más probable es que intentaremos que el conflicto se resuelva siempre a nuestro favor; pero ¿y la otra persona? ¿Qué pasa con sus propios intereses y creencias? Como se puede observar, lograr acuerdos no es algo necesariamente sencillo.
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Algunos factores que pueden hacer que llegar a acuerdos satisfactorios para todas las partes sea complicado es tener una visión del mundo muy centrada en sí mismo, carecer de recursos psicológicos para regular y comunicar asertivamente las emociones, y en general menospreciar a las otras personas parte en el conflicto. De manera que cuando no es posible llegar a un acuerdo razonable y satisfactorio para las partes, es posible que se busque resolver el conflicto de forma violenta. Esto significa estar dispuesto a hacer uso de cualquier medio a disposición para lograr el objetivo a costa del daño que se le pueda causar a la otra persona; a menudo el daño es en sí mismo es el objetivo perseguido cuando se elige conducirse de manera violenta. Lamentablemente cuando existe violencia en la familia es común que se utilice a los hijos como medios para la persecución de objetivos de control, dominio e imposición. Si bien esto puede hacerlo cualquiera de los padres también pueden hacerlo ambos causando
graves daños a los hijos. La principal forma de utilizar a los niños y niñas ocurre cuando alguno de los padres deliberadamente influye de manera negativa en la percepción que los mismos tienen sobre el otro padre, alterando la forma natural de los hijos de establecer vínculos socio-afectivos con ellos. Desde que esto ocurre se puede considerar que los menores están siendo víctimas violencia familiar, el efecto inmediado es el vínculo artificial que tiene con quienes se supone son los responsables de su cuidado y bienestar. Es esperable que este en el mediano y largo plazo arrastre complicaciones mayores para los hijos, ya que a diferencia de otras formas de violencia, la que ocurre en la familia se da en el contexto de las relaciones más significativas de las personas y en este caso en el momento del desarrollo de mayor vulnerabilidad para los hijos que es la infancia o la adolescencia. Por otro lado, la utilización de los hijos en el conflicto parental suele ser una forma de violencia encubierta de la cual los hijos no se percatan pero que genera en ellos inseguridad y confusión afectiva, dos factores de riesgo muy importantes para el desarrollo de trastornos psicológicos en el futuro.
Uno de cada dos niñas, niños y adolescentes ha sufrido alguna agresión psicológica por un algún miembro de su familia. Ibídem -2017 Por esta razón, los expertos recomiendan proteger la salud y el bienestar de los hijos a través de la implementación de estrategias para resolver los conflictos parentales de forma no violenta y que en ningún caso consistan en involucrar o utilizar a los mismos para influir en el conflicto. Es importante recordar que la violencia es un factor que influye mucho en la salud y bienestar de las personas y que ejercerla puede implicar responsabilidad legal y ser motivo de la intervención de autoridades judiciales; por lo que fomentar relaciones saludables en la familia es la mejor forma de prevenir.
Psic. José Arturo Ramírez García Perito en Psicología Forense
Nutrición
ENFERMAR V Requisitos
Baja autoestima Creer que “de algo vamos a morir”. Elevar o mantener los niveles de stress. Alto consumo en alimentos “chatarra”. Actividad nula. Creer que ese “dolorsito” es normal.
Gastos
Comida rápida y múltiples antojos. Bebidas azucaradas y energéticas. Consultas médicas de especialidad. Exámenes de laboratorio (varios). Hospitalización (en los peores casos). Perdida de días laborales por incapacidad.
Beneficios Realmente ninguno.
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Nutrición
VS PREVENIR Requisitos
Interés por el futuro. Creer que la vida debe disfrutarse. Manejo saludable de las responsabilidades. Alto consumo en alimentos nutritivos. Actividad física de manera habitual. Revisión médica ante primeros síntomas.
Gastos
Alimentos saludables. Equipo básico para ejercicio. (Con ropa y tennis puedes empezar) Inscripción en gimnasio. Examen general de laboratorio. Chequeo médico anual.
Beneficios
Fortalece el sistema inmunológico. Mejores pronósticos de vida. Mejora el estado de animo. Aumenta la autoestima. Aumento en la productividad. Se le relaciona a mejores niveles de felicidad y satisfacción.
Nutrición
Hábitos de Prevención En la actualidad estamos rodeados de campañas que buscan combatir la obesidad y sus complicaciones, nos rodean de anuncios, comerciales incluso ya en algunas etiquetas de productos se nos advierte de las complicaciones del abuso del producto. ¿Pero qué pasa con la prevención? En este artículo me gustaría hablarte de tres situaciones clave con las que puedes ayudar a prevenir la obesidad y sus complicaciones. Una de estas sucede cuando el niño ya no quiere comer más y nosotros insistimos con: “No te levantas de la mesa hasta que no terminas de comer todo lo que tienes en el plato” Y la respuesta: ya no quiero!, entonces insistimos en que lo “tienen” que terminar todo aún cuando ya se sienten satisfechos, porque... como dejar algo en plato? De este modo nuestro cerebro grava estas conductas, entonces en un adulto es normal que cuando ya nos sentimos satisfechos y queda algo en el plato, nos obligamos a terminarlo todo! y aprendemos a suprimir y no escuchar las señales que nuestro cerebro nos da cuando el estómago está satisfecho. Comer despacio, masticar y disfrutar cada bocado es la clave para poner un alto en el momento correcto, esto es lo que debemos enseñar desde casa. Ahora, ¿qué pasa con el tamaño de los platos y vasos que utilizamos para servir la comida? También son importantes como factor preventivo de obesidad. A un plato grande le cabe gran cantidad de alimento, y si no se ve rebosante sentimos que estamos comiendo poco. Seamos conscientes con los tamaños de tazas, 16 Enlace Médico
vasos y platos, para que tengamos un mejor control de las porciones que servimos. Esto aplica también fuera de casa, cuando vas al cine o algún restaurante evita aceptar esas promociones que por una cantidad extra de dinero agrandan tu orden. Punto número tres, y en mi opinión, el más importante... ¿Por qué comemos? muchas veces se come porque hay que comer... sencillamente matar el hambre o el aburrimiento, el cansancio o el estrés. Olvidamos pensar en que nutrientes se necesitan y que estos son fundamentales para que el organismo funcione correctamente y de este modo prevenir numerosas enfermedades. Ese dolor de cabeza, insomnio o algún trastorno digestivo que cargas todos los días, puede revertirse solo con una adecuada alimentación, sin mencionar la prevención de algunas otras enfermedades como diabetes, hipertensión arterial, osteoporosis, enfermedades cardiovasculares y hasta algunos tipos de cáncer. No comas solo escuchando a tus antojos y pensando: “de algo me he de morir”, come con consciencia, y porque no, de vez en cuando escápate y permítete ese gusto y antojo que merece la pena disfrutar.
Lic. Karina González Cadena Lic. en Nutrición YO IDEAL / GTO
Omega3 Nutrición
No, no es una moda o tendencia. El consumo de ácidos grasos omega 3 viene de tiempos inmemorables. Incluso antes de volvernos pescadores, cazadores o recolectores ya consumíamos alimentos ricos en omega 3, ya que no solo el pescado lo contiene, sino también algunas crucíferas y semillas. Gran parte de los problemas de salud de hoy en día, desde enfermedades auto-inmunes hasta neurobiológicas se deben al gran desbalance que existe entre los ácidos grasos omega 3 y omega 6.
Hace apenas unos cien años, el consumo de estos dos ácidos esenciales era de 2 porciones de omega 6 por 1 porción de omega 3. Sin embargo, hoy en día y gracias a la masiva invasión de comida rápida o comida chatarra las porciones llegan a 20 porciones de omega 6 por una de omega 3. Es aquí en donde el cuerpo inevitablemente comienza a tener un desequilibrio de nutrientes. Y su nombre lo dice: “ácidos grasos esenciales” ya que nuestro cuerpo no es capaz de producirlo, necesita de fuentes externas para obtenerlo. Ahora bien, sé que te estarás preguntando cuáles son esas fuentes. Nosotros te diremos las mejores fuentes de omega 3 que se encuentran en los alimentos. Estas son: Peces de aguas frías como el salmón, el arenque la caballa, la sardina y las anchoas. Semillas como la chía, la linaza, nueces y cáñamo. Estos últimos en realidad contienen ALA que es el ácido alfa linoleico pero el cuerpo lo convierte en omega 3 y por ultimo las crucíferas con mayor contenido de omega 3 son todas las hortalizas de color verde como el brócoli, las acelgas, berros, kale o col rizada, berros, entre otros. Quien debe consumir omega 3? La respuesta es sencilla: todo mundo. Se debe consumir desde el embarazo antes de concebir hasta nuestro último suspiro. En especial es importante consumirlo en los primeros años de vida que es cuando el cerebro de los niños se encuentra en pleno desarrollo. Esto es porque más del 60% de nuestro cerebro contiene estas grasas saludables. La dosis varía dependiendo de la condición del individuo y van desde los 500 mgs. hasta los 5000 mgs. al día en casos de problemas neurobiológicos. Finalmente les dejamos un listado de beneficios de los ácidos grasos omega 3: Mejora la capacidad cognitiva. Mejora la salud ocular y pulmonar. Es anti-inflamatorio, anti-trombótico, anti-aterogénico, anti-arrítmico. Acelera el metabolismo. Si no tienes tiempo de cocinar o conseguir alimentos con alto contenido de omega 3, no te preocupes, puedes comprar algún suplemento que los contenga. Solo fíjate que sea grado farmacéutico y que los niveles de EPA y DHA sean mayores a 1,000 mgs por toma.
Luis Genaro Trejo García Chef Partner | Club Omega Tree luis@clubomegatree.com
Nutrición
10 Tips Controla tu ansiedad y
alimentación Lic. Melissa Herrera Morán Lic. en Nutrición YO IDEAL / Ags
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Alguna vez te has preguntado, ¿Por qué me cuesta tanto llegar a mi meta a la hora de hacer dieta? Existe un enemigo grande y muy fuerte que es común que se interponga entre nuestro objetivo y nosotros y me refiero a la ansiedad. La ansiedad puede definirse como un estado emocional que se caracteriza por una gran inquietud ante la anticipación de un daño o desgracia futura, acompañada de un sentimiento de desagradable y de síntomas somáticos de tensión o excitación. Se puede considerar como normal cuando el peligro es real, se da solo ante estímulos específicos y previene a la persona de algún riesgo. No obstante, cuando la ansiedad sale de control puede aparecer constantemente durante el día por situaciones no reales y permanecer largos periodos de tiempo. Cuando se inicia una dieta es muy común observar que los niveles de ansiedad se elevan debido a las preocupaciones sobre los efectos del nuevo sistema de alimentación, la pérdida de los efectos “calmantes” de los alimentos altos en carbohidratos y el deseo constante de regresar a su alimentación habitual debido a la reducción del consumo calórico que tanto nuestro cuerpo como nuestra mente lo recienten.
Nutrición
El estrés del día a día, las preocupaciones y el ritmo de vida que hoy nos demanda la sociedad, producen una disminución en la secreción de neurotransmisores como la serotonina, noradrenalina y dopamina y como consecuencia los niveles de ansiedad se ven aumentados y de igual manera sentimos un apetito incontrolable. Existen diversas soluciones “mágicas” en el mercado que aseguran quitar el estrés y la ansiedad por completo, prometiendo resultados extraordinarios en la pérdida de peso y el cumplimiento del plan de alimentación; estos productos no son saludables ni confiables, no recurras a ellos.
e) Evita el consumo de bebidas energizantes o estimulantes puesto que te darán un efecto de energía pero una vez que el efecto pase tu ansiedad se intensificará obligándote a consumirlos con mayor frecuencia y entonces caerás en un círculo vicioso. f) Cuida el aporte de fibra en tu dieta, esta nos ayudara a que tengas una sensación de saciedad por mayor tiempo. g) El consumo de picante ayuda a mantener los niveles de ansiedad disminuidos, según diversos estudios.
En su lugar te presento algunas recomendaciones y tips que te ayudaran a controlar la ansiedad y el apetito desmedido.
h) Realiza actividad física. El ejercicio ayuda a mantener los niveles de serotonina y otros neurotransmisores y por lo tanto la ansiedad no se presentará en tus días.
a) Realiza comidas constantes y pequeñas, de preferencia cada 3 o 4 h. como máximo.
i) Si tu ritmo de vida es muy acelerado, puedes recurrir al consumo de tés relajantes y aromáticos.
b) Mastica goma de mascar, el sabor dulce logrará disminuir la ansiedad y las ganas de comer.
j) Cuida el consumo de líquidos para evitar deshidratación.
c) Consume frutos secos. Son alimentos ricos en proteína y grasa que darán saciedad a tu estómago.
Cuando logras organizar tus tiempos y establecer horarios de comida e incluyes actividad física verás como es más fácil logras tus metas y tener un peso ideal sin que la ansiedad se interponga.
d) Para endulzar utiliza el Stevia, es un endulzante natural y ayudará a regular los niveles de azúcar en sangre, manteniendo tu ansiedad controlada.
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HIKING El senderismo (o también llamado hiking), una especialidad del montañismo nacida en 1947 que consiste en recorrer de forma autónoma o grupal caminos naturales que han sido señalizados y homologados, por lo que se poden recorrer con seguridad gracias un código de marcas e indicaciones que impiden extraviarse, exenta de dificultades y que hacía, por ende, innecesario contar con un guía.
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Actívate
Al aire libre Hemos pensando en recomendarte el senderismo en esta edición, ya que es una actividad física que ha sido pensanda para todo público y podría servir de iniciación de otras actividades al aire libre. En comparación a otras disciplinas, esta requiere un menor equipamiento y las pistas han sido estudiadas y creadas para el disfrute de las personas, algunas características destacadas son: • Ser apto para la gran mayoría de la población. • Tener interés paisajístico, histórico, etnográfico o medioambiental. • Evitar la ascensión a cimas montañosas. • No requieren de conocimientos, técnicas o materiales especiales. • Estar señalizado suficientemente con el sistema oficial.
El equipo
Vestimenta: apropiada para el clima empezando por pantalones largos y prendas de manga larga, gorra, lentes y calzado que puede protegerte de torceduras o resbalones. Equipo: Siempre será mejor cargar en tu mochila algunos accesorios extra como cuerda, navaja, brújula, silbato, linterna entre otros. Recuerda que tal vez estos últimos no sean siempre necesarios, pero el día que se necesiten podrían ahorrarte un mal momento.
En el interior Algunas cualidades destacables de este deporte están relacionadas a las áreas psicosociales. El desarrollo paulatino en las habilidades necesarias desarrolla la confianza y autoconcepto de los amantes de esta disciplina. Además, el ambiente silencioso y alejado libera del estrés; permite la concentración y reestructuración de problemas o proyectos; entre otros muchos beneficios.
Como en cualquier deporte siempre podrás iniciar con un equipo básico y a medida que vaya creciendo tu interés sabrás hacerte de equipo más especializado de acuerdo a las condiciones geográficas y climáticas en donde desarrolles tu deporte.
De igual manera, el senderismo puede favorecer al fortalecimiento de los vínculos afectivossociales, incorporando a familiares y amigos en interacciones dentro ambientes saludables.
Al preparar tu equipo debes pensar en tres cosas: Alimentación: agua suficiente y alimentos que puedas consumir durante el viaje.
Si deseas iniciarte en esta actividad puedes visitar https://es.wikiloc.com/rutas/senderismo/ mexico y buscar las mejores rutas en tu ciudad.
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CICLISMO
URBANO Si en tu infancia creciste jugando en la calle, recordaras que una de las aventuras más emocionantes era salir en bicicleta a darle la vuelta a la colonia, después salir a buscar a tus amigos, y ya con un poco de valor, explorar nuevas zonas de la ciudad. Pues bueno, estamos seguros que ese espíritu aventurero aún vive en ti y la verdad es que retomar la bicicleta para recorrer la ciudad sigue siendo de nuestras aventuras favoritas. Es cierto que los tiempos han cambiado y que ahora requerimos un cuidado extra, sin embargo, las reglas básicas no cambian: mantente alerta y usa todos tus sentidos, respeta las señales y vialidades, mantén tu distancia de otros vehículos, usa el equipo básico y respeta a los demás.
Hoy más que nunca, la bicicleta se ha revalorado como un vehículo holístico lleno de cualidades y beneficios que van de la salud a lo económico y de lo ecológico a lo social. El ciclismo urbano puede ser considerado como medio habitual de transporte, actividad recreativa o deporte no competitivo, según su constancia y objetivos. Así mismo, también puedes seleccionar y cambiar la ruta constantemente para darle mayor emoción, tal vez quieras iniciar en algún parque y posteriormente buscar rutas turísticas dentro de tu propia ciudad.
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¿Te falta compañía? No estás solo, en todas las ciudades existen entusiastas por esta actividad que forman grupos (desde tres personas hasta cientos) con intereses, horarios y objetivos en común. Una ventaja importante de integrarte a un grupo establecido es la seguridad. En muchos de los casos estos equipos han creado una política de comportamiento durante las rodadas y cuentan con el equipo necesario en caso de accidentes o averías. Otra gran ventaja de área del ciclismo, es la posibilidad de iniciarte con cualquier tipo de bicicleta, sin especificaciones especiales, ni altos costos; las rutas y caminos son menos exigentes y bien podrás utilizar esa bicicleta que has tenido guardada por años.
Toma precauciones. Investiga los ho-
rarios y rutas más convenientes a tu nivel y habilidad, más aún si te acompañaran menores de edad. Toma un curso de mecánica básica, te puedes acercar a cualquier tienda especializada, mecánico o buscarlo en YouTube, en esta última encontraras recomendaciones de todo tipo para estar siempre prevenido y entender las reglas básicas de esta divertida actividad. Por ultimo, debemos recordar que la bicicleta al igual que cualquier medio de transporte tiene derechos y obligaciones, por lo que debemos fomentar y ejercer ambos; la empatía y respeto entre los ciclistas, automovilistas y peatones disminuirá considerablemente el riesgo de un accidente.
Actívate
Los expertos
ENFERMEDADES BUCALES: CARIES
INFECCIOSA Y CONTAGIABLE.
Una de las principales necesidades de salud no satisfechas en los niños es la caries dental. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) define CARIES como un proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que evoluciona hasta la formación de una cavidad. Hoy en día el concepto ha ido evolucionando ya que se ha encontrado que no solo las bacterias presentes en boca son las únicas responsables de producir la enfermedad, si no que además se necesita de condiciones favorables para el desarrollo de dichas baterias. Es por eso que actualmente se describe a la caries como una enfermedad si multifactorial pero además infecciosa, común y compleja la cual de no atenderse oportunamente afecta la salud general y la calidad de vida de los individuos en todas las edades. Hablando especificamente de pacientes pediátricos ésta enfermedad genera importantes consecuencias en su salud los cuales pueden experimentar una serie de alteraciones como desnutrición, por las dificultades que presentan para comer por el dolor, dando como resultado un inadecuado desarrolo físico manifestándose como bajo peso y talla para su edad cronológica, problemas estéticos pudiendo afectar la autoestima, problemas funcionales afectando el lenguaje y la fonación, alteraciones del sueño, derivando así en una pérdida de salud general. Quiere decir entonces que no solo es una pigmentación obscura en los órganos dentales si no que va más allá. Cuando decimos que es una enfermedad multifactorial nos referimos a la intervención de varios factores biológicos, bacterias que causan acidez y que se encuentran en la placa dentobacteriana que fermentan a los azúcares presentes en la boca las cuales son determinantes para el desarrollo de dicha enfermedad.
En México 7 de cada 10 niños y adolescentes presentan dicha enfermedad, solo el 1 por ciento de la población joven acude al dentista de manera preventiva, el resto asiste cuando no tolera el dolor de los dientes por algún problema bucal (SIVEPAV). 24 Enlace Médico
Un segundo factor que es el factor ambiental, con una dieta rica en alto contenido de dichos azúcares los cuales consumimos a diario y en grandes cantidades, un factor más el conductual donde nos referimos al escaso hábito que se tiene de higiene oral, aunado tambien a otro factor que es el genetico, entrando en este rango pacientes con debilidades del esmalte dental o alguna patología que incrementa el riesgo. Una lesión cariosa no controlada representa un riesgo para el estado general de salud del paciente siendo la mayor complicación una infección. La incidencia de infecciones odontogénicas por caries es de cerca del 50 por ciento. Los procesos infecciosos por caries dental son comunes en la población pediátrica a partir de los 18 meses de edad por falta de higiene y por dejar el biberón de leche azucarada por tiempos prolongados o por falta de limpieza aún cuando el niño es amamantado con leche materna. Y aquí es importante recalcar que es una enfermedad transmisible ya que por medio de la saliva presente en boca, labios y/o contacto cercano (salpicaduras) de una persona infectada, se puede transmitir bacterias a los niños los cuales serán más propensos a desarrollar caries si además de presenter microorganismos en boca aduqiridos por contagio existe un ambiente adecuado para el desarrollo dichas baterias. En los casos más agresivos, la infección se extiende hacia la región de los ojos, cerebro o el cuello, esto compromete la vida del paciente y deja secuelas funcionales y estéticas importantes.
Dra. Marcela Vargas Cabrera Odontopediatría
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SANGRE DONACIÓN ALTRUISTA Datos de la OMS refieren que en una muestra de 1000 personas de países de ingresos altos, 32.1 son donadores, mientras que solo 14.9 lo son en los de ingresos medios altos, 7.8 en los de ingresos medios bajos y 4.6 en los de ingresos bajos. Con toda seguridad sabemos que, en algún momento de tu vida, tú, un familiar o un amigo, se han visto en la emergencia de requerir donaciones de sangre de manera urgente, y de no cubrirlos su tratamiento o procedimiento podría verse comprometido, ¿te ha pasado? Pues bueno, las transfusiones sanguíneas son parte fundamental en un sin número de procedimiento diarios que ocurren en los hospitales de todo el mundo. Contar con un Centro de Transfusión Sanguínea puede garantizar el abastecimiento de las unidades necesarias para la operación de los sistemas públicos y privados de salud; solo falta una cosa: los donadores. En México solo un porcentaje muy pequeño de la población está ligado a esta práctica y nos hemos retrasado en la difusión de la importancia de esta actividad en temas de salud individual y comunitaria. Solo por mencionar algunos beneficios en el donador: • Estimula la producción de nuevas células sanguíneas. • Reduce el riesgo de accidentes cardiovasculares. • Se depuran los triglicéridos. • Equilibra los niveles de hierro de la sangre. • Mejora el flujo sanguíneo. Si bien el protocolo para ser aceptado como donante es estricto, una persona adulta saludable tiene una gran posibilidad de ser aceptado como donador. Existe una idea errónea sobre el nivel de dificultad para ser aceptado, sin embargo, la dinámica real demuestra otra cosa. Una de las principales razones ligadas a este pensamiento, esta relacionado a que solo acudimos a realizar donaciones en situaciones de emergencia, por lo que muchos de nuestros candidatos no tendrán las condiciones necesarias para logarlo con solo un día de aviso previo. Debemos recordar, que un gran porcentaje de las unidades de sangre utilizadas son en situaciones médicas de extrema gravedad, como lo son accidentes viales y padecimientos detectados de manera tardía. Así pues, podemos pensar en la donación de sangre como un procedimiento de salud pública, cuyos beneficios inician en el donador e impactan positivamente en su sociedad.
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Grupos Sanguíneos
Tipo A De los tipos más comunes, puede recibir sangre del tipo A u O.
Tipo B Es uno de los tipos más raros, puede recibir sangre de personas de tipo B u O.
Tipo AB De los tipos más raros, puede recibir sangre de personas de todos los grupos sanguíneos.
Tipo O Conocido como el donador universal, sólo recibe sangre tipo O.
Factor Rh. Existe un marcador adicional dentro de los principales grupos de sangre, denominado factor Rh. Por lo que se subclasifica como “positiva” (lo que significa que tiene el factor Rh) o “negativa” (sin el factor Rh), es decir A+, A-, por ejemplo. Este factor no es indicador de una mejor calidad en la sangre, sino solo una diferenciación genética de la misma.
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A partir de ésta se hace obligatorio el análisis para la detección de anticuerpos contra el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) a toda la sangre donada; y su notificación a la autoridad correspondiente de la Secretaria de Salud. En el año de 1987 la Ley General de Salud sufrió una modificación al Artículo 322 estableciendo así que “La sangre humana sólo podrá obtenerse de donadores voluntarios que la proporcionen gratuitamente y en ningún caso podrá ser objeto de actos de comercio”. En 1988 se crea el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea (CNTS) por la Secretaría de Salud como un órgano administrativo desconcentrado, con autonomía operativa y encargado prioritariamente de la vigilancia y control de los Bancos de Sangre a nivel nacional. Un año más tarde surge el Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (CETS) e inicia actividades teniendo como primer Director al Dr. Sergio Velázquez García.
Centro Estatal de
Transfusión Sanguínea Tiene su origen en el espíritu solidario y altruista de un grupo de jóvenes estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad Autónoma. Hasta 1976 en el Estado, los bancos de sangre existentes pertenecían al sector privado y operaban a través de la donación de sangre remunerada, ello derivaba en la compra venta de este valioso tejido. Por iniciativa propia y bajo la coordinación de los estudiantes de la UAA, se construye dentro del entonces Hospital Universitario “Miguel Hidalgo”, el Banco de Sangre “Dr. Rafael Macías Peña”: Recibieron capacitación en laboratorio de banco de sangre por el Dr. Enrique Gómez Tagle, quien en 1974 trató de sensibilizar a las autoridades sobre la necesidad de iniciar un Programa Nacional de Donación Altruista de Sangre. Con la aparición de los primeros casos de infección por el virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH) en el país, las autoridades sanitarias a nivel nacional y estatal implementaron estrategias regulatorias en el manejo de sangre y componentes sanguíneos, establecido en 1984 en el Título Decimocuarto, Capítulo II de la Ley General de Salud. La Norma Técnica para la Disposición de Sangre Humana y sus Componentes con Fines Terapéuticos se publica en mayo de 1986.
El Programa Nacional de Salud, destaca fortalecer la Red Nacional de Servicios de Sangre y establece acciones para el CETS: 1) Disponibilidad de sangre y componentes es un asunto de orden público e interés nacional. 2) Promover la donación voluntaria como la única fuente segura de obtención de sangre. La meta es incrementar al 100% el número de donadores voluntarios y de repetición. 3) Toda sangre captada debe ser estudiada haciendo uso de marcadores serológicos obligatorios (virus de hepatitis B y C, sífilis, VIH, Chagas y brucela). 4) Regionalizar los servicios de sangre con criterios de integración en redes de atención.
Participa Donando ¿Estas interesado en ayudar? Ponte en contacto con nosotros e infórmate de los requisitos para ser donador, así como de las múltiples campañas de donación que realizamos durante el año.
Contacto: Artillero Mier 903, Morelos, Desarrollo Especial Centro de Morelos, Aguascalientes, Ags Tel. 449 977 5211 Dra. Rocío Dorantes Morales Directora del Centro Estatal de Transfusión Sanguínea.
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Cáncer
“El Cáncer es una enfermedad compleja de describir, existen muchas variables involucradas en su origen y tratamiento; como especialistas y personas debemos estudiarlo, entenderlo y actuar antes del primer síntoma”.
Dr. Raúl Alejandro López Saucedo Cirujano Oncólogo Fellowship en Cáncer de Cabeza y Cuello Alta especialidad en Oncología Torácica
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Empezar a entenderlo… Sin duda alguna, no hay un diagnostico que genere mayor temor que el que se crea cuando hablamos de Cáncer. La palabra Cáncer ha sido utilizada de manera general para denominar a un grupo de enfermedades relacionadas entre sí, pero que a su vez pueden ser completamente diferentes. Nuestro cuerpo está formado por trillones de células, las cuales crecen, se dividen y mueren repitiéndose este proceso una y otra vez de manera ininterrumpida pero controlada. Este control se logra a través de instrucciones precisas que se localizan en los “Genes” los cuales definen el comportamiento de las células. El Cáncer se presenta cuando este proceso pierde el control en uno o más puntos tras un error por daño en los genes que se conoce como “Mutación”, pudiendo ocurrir virtualmente en cualquier célula de nuestro cuerpo, por lo que cada cáncer es único en su comportamiento biológico.
En fechas actuales, se estima que 1 de cada 3 personas tendrán cáncer a lo largo de su vida, de tal manera que, todos nosotros en algún momento de nuestras vidas seremos tocados por esta enfermedad. Los 5 cánceres más frecuentes tomando en cuenta ambos sexos a nivel mundial son el Cáncer de Pulmón, Cáncer de Mama, Cáncer Colorectal, Cáncer de Próstata y Cáncer Gástrico. Sin embargo, el cáncer más frecuente de todos es el cáncer de piel, solo que su frecuencia es tan alta, que es difícil medirlo, por lo que habitualmente se excluye de las estadísticas.
Hoy por hoy, en países de primer mundo es la segunda causa de muerte e incluso en algunos países desarrollados se coloca como la primera, en México en este momento es la tercera causa de muerte por debajo de las enfermedades cardiovasculares y diabetes. Es importante mencionar que actualmente se sabe que la detección en etapas tempranas es la forma más efectiva de tratar el Cáncer, y gracias a esto se ha logrado realizar protocolos de detección temprana (escrutinio) en algunos de los cánceres más frecuentes como son: Cáncer de Pulmón, Cáncer de Mama, Cáncer Cerivco Uterino, Cáncer de Colon y Recto y Cáncer de Piel principalmente. Con el avance de la tecnología y entendimiento de la enfermedad se han logrado mejorías importantes en el tratamiento de casi todos los tipos de Cáncer, tanto en Cirugía, Terapias Sistémicas y Radioterapia ofreciendo un mejor panorama en cuanto a curación y sobrevida de los pacientes. Es importante entender que el máximo beneficio y los mejores resultados se logran cuando el paciente es tratado desde etapas tempranas por el experto en Cáncer: el “Oncólogo”, dentro de los que se incluyen al Cirujano Oncólogo, Oncólogo Médico y Radioterapeuta Oncólogo, por lo cual son los médicos con los que deberías acudir para prevención, diagnóstico oportuno y tratamiento del Cáncer.
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Prevención
La prevención es la forma más económica y efectiva de luchar contra el cáncer reduciendo el número de casos y muerte por esta enfermedad; al menos 1 de cada 3 cánceres es prevenible o detectable a tiempo con tan solo modificar conductas, factores de riesgo y acudir a chequeo médico de manera regular. Los factores de riesgo son situaciones que incrementan la probabilidad de tener cáncer y dentro de estos existen dos tipos principales; los que no podemos modificar aunque quisiéramos y por tanto inevitables, siendo los ejemplos más claros la edad (a mayor edad, mayor probabilidad de cáncer) y el sexo (cáncer de mama en mujeres y cáncer de próstata en hombres). El otro grupo de factores de riesgo son los modificables y es donde claramente podemos actuar reduciendo la probabilidad de tener cáncer y en el que nos enfocaremos de manera sencilla durante los siguientes párrafos.
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1. Evita el tabaquismo. El tabaquismo es la causa principal del cáncer de manera global y también de la mayor cantidad de muertes por cáncer. Cualquier forma de consumo y tipo sea de primer o segunda mano te pondrá en riesgo directo con el cáncer, incluyendo a tu familia. 2. Come de manera saludable. Incluir frutas y verduras de manera constante en tu alimentación, incrementa la cantidad de vitaminas y antioxidantes que tu cuerpo requiere para disminuir el envejecimiento celular; Además, incrementa la fibra que asociado a una disminución en la ingesta de alimentos con grasas saturadas y carnes rojas disminuyen la probabilidad de tener cáncer. 3. Ejercítate regularmente. El ejercicio moderado a intenso al menos 3 veces por semana durante mínimo 30 minutos se encuentra asociado de manera constante con múltiples beneficios en la salud de las personas, incluyendo prevenir el cáncer. 4. Evita el sobrepeso y la obesidad. Existen múltiples tumores malignos claramente asociados a la obesidad, evitarlo es el resultado de mantenerte activo y comiendo de manera saludable. 5. Disminuye o evita bebidas alcohólicas. El consumo de bebidas alcohólicas al igual que el tabaco genera daño celular en el ADN, con mayor efecto si se consumen ambos, dañando de manera persistente y permanente muchas células que con el paso del tiempo generan cáncer en uno o más órganos. 6. Evita exposición solar innecesaria: El cáncer de piel es uno de los más frecuentes, causado principalmente por exposiciones de forma aguda a los rayos del sol. Evítalos de manera directa al menos entre las 10 y 16 hrs, usa bloqueador solar, mantente a la sombra, gorros, lentes y vestimenta de manga larga ayudan de manera eficiente, evita las camas de bronceado artificial. 7. Evita infecciones y vacúnate. Hasta 1 de cada 4 cánceres tiene relación con infecciones. Las más frecuentes son: Virus del Papiloma Humano/VPH, Virus de la Inmunodeficiencia Humana /VIH, Virus de la hepatitis B y C, transmitidas de manera sexual o por contacto con sangre infectada. Actualmente existen 2 vacunas aprobadas que protegen de la infección crónica por VPH y VHB. 8. Conoce tus antecedentes familiares relacionados con cáncer. Tener familiares o ser superviviente con cáncer te pone a ti y tu familia en un mayor riesgo de tener cáncer e incluso a una edad más joven, conocer tus antecedentes ayudara a tomar las medidas necesarias para detectarlo a tiempo. 9. Acude a revisión médica de manera regular. El cáncer de piel, pulmón, mama, cervicouterino, colon y recto son de los más frecuentes y existen protocolos para detectarlos a tiempo o incluso tratar lesiones antes de que sean cáncer. Además, basado en tus antecedentes se puede ampliar la detección de otros tipos de cáncer.
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HABLEMOS DE INFLUENZA… La influenza es una infección, altamente contagiosa, que afecta el aparato respiratorio y es causada por alguno de los dos principales virus de la influenza. De manera coloquial se le conoce como “gripe” o “gripa”. Es una de las infecciones respiratorias más frecuentes en todo el mundo, incluyendo nuestro país y es más frecuente en los meses más fríos. En México, la temporada de influenza abarca desde el mes de octubre y hasta el mes de marzo cada año. Durante la temporada de influenza 2017-2018 (temporada de “alta” circulación del virus) se reportaron en nuestro país 3,550 casos y 133 defunciones por influenza. En la temporada de “baja” circulación del virus se registraron en nuestro país 894 casos y 75 defunciones por influenza durante 2018; siendo el virus A(H1N1) el más frecuente. La transmisión del virus ocurre de persona a persona mediante el contacto con gotas de saliva (al toser o estronudar) o con superficies y materiales contaminados, siendo las manos un vehículo frecuente del virus. Los síntomas de la influenza son: inicio repentino de fiebre, por lo general mayor a 39 grados, dolores musculares y de articulaciones, dolor de garganta, tos seca, escurrimiento nasal transparente, dolor de pecho o de cabeza además de dolor ocular y ojos rojos. Estos síntomas generalmente no suelen durar más de 5 días y pueden disminuir tras la administración de algún antiinflamatorio o analgésico.
¿Cómo prevenirla? Las principales medidas para prevenir la influenza son el lavado de manos con agua y jabón; evitar el contacto de las manos con ojos, nariz o boca; cubrir nariz y boca al toser o estornudar con el ángulo del codo; evitar saludar de mano, beso o abrazo; evitar escupir en el suelo u otras superficies del entorno; no compartir vasos, platos y/o cubiertos ni alimentos o bebidas, evitar salir de casa si se tiene una infección respiratoria y por supuesto la vacunación. 32 Enlace Médico
La vacunación contra influenza es la principal estrategia para prevenir la enfermedad y se recomienda para todas las personas de cualquier edad; sin embargo, considerando que existen ciertos grupos de mayor riesgo para padecer complicaciones, se recomienda dar prioridad para vacunar a los siguientes grupos: • Niños de 6 meses a 5 años de edad • Adultos mayores de 60 años • Pacientes con enfermedad crónica como enfermedades del corazón y del pulmón, • Personas con diabetes, cáncer, obesidad, enfermedad renal crónica • Personas con problemas con sus defensas o que viven con VIH/SIDA • Mujeres embarazadas. La vacuna debe recibirse cada año ya que su composición cambia anualmente.
Dr. Víctor Antonio Monroy Colín Pediatra Infectólogo Jefe del Departamento de Pediatría, Centenario Hospital Miguel Hidalgo
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PREVENCIÓN DE LA TOSFERINA Dra. Lucila Martínez Medina Infectólogo Pediatra / Directora Médica Centenario Hospital Miguel Hidalgo
La tosferina continúa siendo un problema de salud pública mundial. A pesar de la vacunación universal en la infancia, se ha observado un incremento de casos en algunos grupos de edad, como adolescentes y adultos jóvenes, así como lactantes menores de 6 meses de edad en los que las complicaciones pueden ser graves y fatales. Debido a que la inmunidad vacunal adquirida en la infancia disminuye con el tiempo por la ausencia de refuerzo natural por la disminución importante de esta enfermedad, los adolescentes y adultos jóvenes se vuelven susceptibles a la enfermedad y son ellos los que suelen estar en contacto con el grupo más vulnerable para la tosferina grave, como el de los lactantes pequeños con cobertura vacunal ausente o parcial a esta edad. Las manifestaciones clínicas en lactantes pequeños, adolescentes y adultos pueden ser inespecíficas, lo que dificulta tanto el diagnóstico, como el conocimiento de la prevalencia real de la enfermedad. Según los CDC de Atlanta, la tos con duración mayor de dos semanas más uno de los siguientes datos clínicos hacen sospechar el diagnóstico: tos paroxística, gallo inspiratorio y/o vómitos sin causa aparente tras los accesos de tos.
En nuestro país, la estrategia vacunal actual contra esta enfermedad consiste en la administración de la vacuna anti-pertussis acelular en el esquema de primovacunación a los 2, 4 y 6 meses de vida, con refuerzos a los 15-18 meses y 4-6 años. La pérdida de la inmunidad vacunal a los 6-10 años de la última dosis de la vacuna provoca la aparición de casos en adolescentes y adultos, por lo que las estrategias potenciales recomendables para el control de la enfermedad en nuestro medio son las siguientes: 1.- Vacunación universal de adolescentes y de adultos: se debe aplicar la vacuna anti-pertussis tipo adulto acelular (dTpa). Dosis única. 2.- Vacunación selectiva: vacunar a adolescentes y adultos que convivan con lactantes pequeños. “Estrategia de nido o capullo”. 3.- Vacunación a embarazadas: el beneficio de la inmunización materna reside en la trasferencia de los anticuerpos protectores al bebé antes del parto para darle la mejor protección hasta poder recibir las vacunas. Se debe tener en cuenta que con la primera vacuna a los 2 meses de edad el niño alcanza solamente el 40% de protección contra Bordetella pertussis. El momento ideal de aplicar la vacuna en la mujer embarazada es entre la semana 27 a 36 .
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Enfermedades Cardiovasculares ¿Qué son? Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos. Se clasifican en: Hipertensión arterial(presión alta). Cardiopatía coronaria (infarto de miocardio). Enfermedad cerebrovascular (apoplejía). Enfermedad vascular periférica. Insuficiencia cardíaca. Cardiopatía reumática. Cardiopatía congénita. Miocardiopatías.
Factores de riesgo Las causas más importantes de cardiopatías y AVC (Accidente Vascular Cerebral) son una dieta malsana, la inactividad física, el consumo de tabaco y el consumo nocivo de alcohol. Los efectos de los factores de riesgo comportamentales pueden manifestarse en las personas en forma de hipertensión arterial, hiperglucemia, hiperlipidemia y sobrepeso u obesidad. Otros determinantes de las ECV (Enfermedades Cardiovasculares) son la pobreza, el estrés y los factores hereditarios.
Síntomas comunes La enfermedad subyacente de los vasos sanguíneos a menudo no suele presentar síntomas, y su primera manifestación puede ser un ataque al corazón o un AVC. Los síntomas del ataque al corazón consisten en: - Dolor o molestias en el pecho, - Dolor o molestias en los brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda. Además puede haber dificultad para respirar, náuseas o vómitos, mareos o desmayos, sudores fríos y palidez, problemas visuales, dificultad para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación y dolor de cabeza intenso.
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Determinantes sociales A diferencia de la población de los países de ingresos altos, los habitantes de los países de ingresos bajos y medios a menudo carecen de programas de atención primaria, integrados para la detección precoz y el tratamiento temprano de personas expuestas a factores de riesgo. Como consecuencia, muchos habitantes de dichos países mueren más jóvenes Los más afectados son los más pobres de los países de ingresos bajos y medios. Se están obteniendo pruebas suficientes para concluir que las ECV y otras enfermedades no transmisibles contribuyen a la pobreza de las familias debido a los gastos sanitarios catastróficos y a los elevados gastos por pagos directos.
Prevención La OMS recomienda realizar de manera continua algunas actividades preventivas: - Practicar actividad física según nuestra capacidad. - Evitar sobre peso y la obesidad controlando su alimentación. - Seguir una dieta en bajo contenido graso de origen animal y rica en frutas y verduras, legumbres, pescados y hortalizas. - Realizar análisis de colesterol al menos 4 veces al año. - No abusar de las bebidas alcohólicas y dejar de fumar. - Medir la presión arterial periódicamente.
Se ha detectado un soplo cardiaco…No todos los soplos significan una enfermedad (pueden ser inocentes o benignos) y aparecen durante el crecimiento, o secundario a otros procesos como fiebre, anemia, alteraciones de tiroides. Sin embargo, está el otro escenario en el cual el soplo es la primera manifestación de una malformación o enfermedad cardiaca. ¿Qué hacer entonces? Busca una opinión calificada, acércate a un cardiólogo pediatría para que valore a tu hijo con una radiografía y electrocardiograma, y si así lo amerita, hasta un ecocardiograma el cual es inofensivo pero detecta de manera precisa la mayoría de los defectos de corazón…Prevenir y buscar a tiempo.
Dra. Brenda Lucia López Cervantes Cardiopediatría Cédula: 6745943
Tel. (449) 805 5028 Av. Fundición #2205, San Cayetano
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Patología Anorrectal: Padecimientos de difícil atención.
Debemos empezar conociendo al especialista en Colon, Recto y Ano, por lo tanto es necesario saber a qué se dedica dicha Sub Especialidad; así pues, la Coloproctología, llamada también Proctología, es la especialidad de la medicina derivada de la Cirugía General que brinda diagnóstico y tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las enfermedades del Colon, Recto y Ano, en la actualidad también valoramos algunas disfunciones del piso pélvico. Cabe aclarar que la atención a estos padecimientos se da tanto a adultos hombres como mujeres, atendiendo a las especificaciones puntuales de cada uno de los casos.
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La patología anorrectal, es muy común en la práctica médica, en la actualidad ha ocupado un lugar apartado debido a ciertos factores psicosociales y culturales; aún persiste en nuestro medio la tendencia a no acudir al especialista, pasando desapercibidos varios problemas que en la zona anorrectal suceden, y pueden ser diversos. Atribuyendo poca importancia hasta que comienza el sangrado o dolor; no todo son hemorroides. Los pacientes con problemas anorrectales benignos (sin cáncer) tienen un excelente pronóstico una vez que se han decidido a buscar y recibir atención médica por un profesional certificado. La mayoría cuando acuden al Proctólogo, llevan consigo una gran cantidad de preguntas y temores que pocos son los que se atreven a expresarlas. Conocedores de esto, los médicos tal vez tenemos que tomar la iniciativa y responder a manera de información las dudas más frecuentes de nuestros pacientes.
La obligación como médicos, es cambiar esta actitud, transmitiendo a nuestros pacientes la confianza y seguridad, de que su problema no debe ser por ningún motivo vergonzoso ni mucho menos un caso aislado. A continuación exponemos en forma breve y clara los síntomás habituales que pueden ser motivo de consulta: sangrado anorrectal, la presencia de dolor que muchas veces puede ser incapacitante, la emisión de secreciones por el ano; ya sea moco o pus, la presencia de masas, induraciones, hinchazón o enroje-
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cimiento a nivel anorrectal o intergluteo (quiste pilonidal); alteraciones del ritmo intestinal, insatisfacción después de la defecación, prolapso (recto de fuera), comezón, la incapacidad de retención voluntaria de la materia fecal (incontinencia), pérdida de peso y cambios en los hábitos defecatorios.
Las principales patologías presentadas:
Hemorroides: Refiere a venas hinchadas e inflamadas en el recto y el ano que provocan incomodidad y sangrado. Pueden producirse por el esfuerzo al evacuar o debido al aumento de presión en esas venas durante el embarazo. Fisuras anales: Cualquier desgarro o laceración que se produce en el área de salida del tubo digestivo. Fístulas anales: Es un pequeño túnel que se origina desde una abertura dentro del canal anal y termina en una abertura exterior cerca del ano. En su mayoría se dan por infecciones. Absceso anal: se podría decir que es la segunda fase posterior a la fístula. Es una cavidad infectada cerca del ano o el recto que pueden vaciar su contenido a través de un orificio situado en la piel anal, perianal o en la mucosa rectal.
Aunque en algunos de los casos los síntomas puedan ser intermitentes y cesar el dolor, se recomienda realizar una valoración preventiva ante molestias o señales poco comunes, sin bien la aparición de estas patologías pueden ser circunstancial, el no ser diagnosticadas y tratadas correctamente nos puede llevar a un malestar crónico. Es por eso que la patología anorrectal incluye entidades clínicas con una elevada frecuencia de presentación en la consulta de atención primaria, y son difíciles de manifestar en el consultorio. Si alguna vez has presentado o presentas este tipo de sintomatología puedes acudir con un médico especialista certificado que atienda dichos problemas, no más paradigmas, no más remedios caseros y acude a recibir atención, ya que inclusive se puede prevenir el Cáncer Colorrectal, que es tema de otro capítulo. Creo que el papel del médico no es únicamente el manejo y reconocimiento de la enfermedad sino también la prevención de la misma, por lo cual es de suma importancia la búsqueda de factores de riesgo, los cuales pueden ser prevenibles. Por lo tanto llevar una vida sana = salud plena. Dr. Jonathan Enrique Avalos Sigala Colo-Proctología Cirugía General y Laparoscopia
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FINANZAS EN PAREJA Armando Arias Anda / Co Fundador de ZION Potential Training
Decidir vivir en pareja lleva consigo nuevos retos por afrontar en conjunto, poniendo a prueba la confianza y comunicación que ambos han desarrollado para lograr una estabilidad en esta nueva etapa de la relación. Uno de esos temas que son obligatorios a tratar desde el noviazgo es lo relacionado con el dinero, definir si solo uno será el sostén financiero del hogar o si ambos tendrán aportaciones. Actualmente en México los problemas relacionados al dinero se han convertido en el principal motivo por el cual las parejas deciden divorciarse. Lamentablemente hablar de dinero en una relación de pareja sigue resultando un tema tabú en nuestros días. Al iniciar una relación todo es maravilloso, la realidad es que tarde o temprano llegará el momento crítico de dinero, de quién paga y de la situación financiera que tiene cada uno. Es por ello que es importante desde el inicio de la relación hablar del tema, dejar en claro las expectativas que se tienen, establecer una planeación de sus finanzas y tener una mejor toma de decisiones.
Cinco de los errores más comunes que se comenten dentro de una relación de pareja respecto a la administración de sus recursos financieros son: 1. No definir responsabilidades económicas: Es necesario llegar a acuerdos para definir quién aportará y quién no al hogar, si ambos lo realizaran que cantidades o que gastos asumirá cada uno. 2. No prever una situación inesperada: Esto significa contar con un fondo de emergencia ante cualquier imprevisto, así como proteger el patrimonio y salud de ambos. 3. No tener objetivos de ahorro: Establecer objetivos en común les permitirá aumentar el compromiso por seguir su presupuesto y aumentará la motivación de hacerlo realidad. 4. Nula o Poca comunicación referente al dinero: Hablar del tema no es cuestión de un solo día, establezcan un día en particular para planear la semana o el mes que está por iniciar y analizar sus resultados previos. 5. El comportamiento financiero que tienen: Es remar hacia el mismo lado, si solo uno de los dos es consciente y actúa por tener un orden financiero, mientras que la otra parte tiene una perspectiva opuesta, aumentaran las posibilidades de no lograr sus objetivos.
La comunicación financiera en la pareja y en el hogar, es tan importante como la comunicación emocional, así que date un espacio para platicar y crear un plan con objetivos conjuntos y reglas claras. Más Información: www.somoszion.com.mx | contacto@somoszion.com.mx Tel. 477 793 66 44 y 477 793 66 49 38 Enlace Médico
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Empresa Familiar Separación saludable.
Es común que en una Empresa Familiar existan privilegios para un miembro de casa. En específico para los hermanos, primos e hijos de los hermanos. El involucramiento de las emociones familiares dentro de la empresa puede originar injusticias que van desde un pago menor a lo debido; hasta una excesiva concesión de prestaciones como preferencia de horarios, prologadas vacaciones o privilegios corporativos. Sin bien, lo anterior no se puede evitar al ciento por ciento, es posible aminorarlo en gran medida. Esto se puede atajar cuando se proponen reglas de funcionamiento para TODOS y se practica el bien común como moneda de cambio, dando proporcionalmente a cada uno lo justo según sus aptitudes y competencias, cuando se encuentran en el ROL DE COLABORADORES. Entre el 80% y 90% de las unidades económicas a nivel mundial son empresas familiares, de las cuales, solo un porcentaje muy pequeño logra sobrevivir un cambio a la segunda y tercera generación. En términos generales su promedio de vida es de 25 años para aquellas que son exitosas, en comparación a los 50 años que logra vivir una empresa institucional. Forbes Debemos evaluar a los miembros de la familia como a cualquier otro empleado para verificar si cumplen con el perfil en el rol que juegan dentro de la empresa y a partir de ahí tomar una decisión acerca de su futuro en la organización.
Una decisión delicada y complicada de ejecutar es la separación. Si bien, retirar a un trabajador de sus labores puede ser complicado, a un familiar más. Es un tema sensible debido al vínculo emocional entre las partes, el rol y responsabilidad de la persona dentro de la empresa y por lo mucho que se ha luchado por crear, conservar y potenciar el patrimonio familiar. Cabe aclarar que la separación no siempre está relacionada a malas prácticas, también es necesaria cuando se busca un cambio generacional, reinventar la empresa u ofrecer nuevas oportunidades al familiar en cuestión. Es por eso que la sinceridad, dejando a un lado el ego, permite satisfacer las obligaciones de un negocio: ser socialmente rentable y luego dar a la familia su lugar con la protección y ayuda económica necesaria para que TODOS generen valor al interior del seno del hogar y después sean AUTOSUFICIENTES sin depender de papá, mamá o del negocio. Es por tanto que sugiero a manera de guía los siguientes puntos para lograr una separación saludable:
1. Voluntad de las partes. Todos los miembros de la familia estén de acuerdo de la salida voluntaria o en el desarrollo formal y planeado de un miembro de la familia por un mejor futuro de la persona y el negocio.
2. Desentrenamiento. Saber a qué se dedicará la persona saliente después de haberse entregado en cuerpo y alma al negocio. Se requiere valor y una nueva ocupación para el retiro.
3. Certeza financiera. Determinar cómo será su pago en la liquidación como empleado y además los dividendos que recibirá como socio (si es que lo fuera) en lo futuro.
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4. Ética.
6. Liderazgo moral.
El desarrollarse fuera del negocio significa ser transparente con lo que se invierte y donde se invierte. La comunicación e información asertiva conforman un mecanismo legal y de buena voluntad que origina mejores relaciones.
El haber salido de una compañía durante muchos años da credibilidad hacia afuera; si su salida fue por la puerta grande y en buenos términos, la empresa debe hacer saber sus capacidades y valores.
5. Generación de riqueza.
7. Ejemplo.
La persona que se desprende, con su experiencia, tesón y aporte a la sociedad puede y debe generar más oportunidades, MÁS ABUNDANCIA.
No existe mejor forma de demostrar que ser consecuente con lo que se piensa, dice y hace.
Las empresas familiares son complejas, por lo que en la práctica siempre se recomienda establecer por escrito y a claridad de todo cuales son las reglas de operación ordinaria y los protocolos de acción ante temas circunstanciales o especiales. El movimiento de las personas dentro de las organizaciones siempre llevará consigo un efecto colateral en las relaciones familiares. Definitivamente, para muchos empresarios fundadores, el objetivo principal de iniciar una empresa fue, es y será mejorar las condiciones de vida de su familia; es aquí, donde el Consejo Administrativo y Familiar deben procurar que los valores corporativos se respeten y la unión familiar se mantenga.
Ignacio de González Mentor de Empresas Familiares @ignaciodegon www.evolutivos.mx
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