Revista enSalud diciembre 2018

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Arecibo, Puerto Rico

Año 13, Edición 160, 2018


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Trastorno de Estrés Postraumático Por: Vanessa Pérez Trabajadora Social En nuestro diario vivir, cualquiera de nosotros puede ser partícipe de alguna experiencia abrumadora o perturbante. Quizás podemos ser víctimas de alguna situación aterradora y/o que escape de nuestro control. Estas situaciones son experiencias traumáticas que muchas personas superan con el tiempo y otras desencadenan una reacción que puede durar meses o años. Esto se conoce como Trastorno de estrés postraumático (TEPT).

¿Cómo y cuándo comienza el TEPT? Comienza después de un acontecimiento traumático. Un acontecimiento en el cual nos vemos en peligro, en el que hay alguna amenaza para nuestras vidas o en el que vemos otras personas morir o sufrir alguna herida. Acontecimientos Traumáticos serían: • Accidentes de tráfico graves • Combates militares (guerras)

• Catástrofes naturales (huracán) • Ser diagnosticado con alguna enfermedad mortal. Los síntomas pueden aparecer inmediatamente después del evento o unas semanas quizás hasta meses despúes. Por lo general aparecen dentro de los primeros seis meses tras el suceso traumático.

¿Qué se siente tener el TEPT? Mucha gente esta llorosa, deprimida, ansiosa, culpable y enfadada después de cualquier experiencia traumática. Existen tres tipos de síntomas principales: 1. Pesadillas: revivir el momento una y otra vez a través de los sueños 2. Esquivar: se evitan lugares o personas que le recuerden el trauma, prefieren no hablar de ello. 3. Estar de guardia: se encuentran alerta todo el tiempo. No se puede relajar. Siente ansiedad y dificultad para dormir.

• Ataques personales con violencia

Tratamiento

• Ser rehén

• Psicoterapia: sesiones ofrecidas por un

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terapeúta especialista en TEPT. Deben ser semanales. El objetivo principal debe ser recordar lo sucedido, hablarlo, desarrollar técnicas de relajación, expresar sus sentimientos y miedos. Buscar técnicas para afrontar lo sucedido. • Terapia de grupo: personas que han pasado por las mismas experiencias. Puede ser más reconfortante entre grupos hablar su trauma. • Medicación: los antidepresivos en ocasiones pueden disminuir los síntomas de TEPT. Estos deben ser recetados por un médico. • Terapias centradas en el cuerpo: Yoga, acupuntura, masaje, meditación entre otros. Como método de prevención, tras sufrir un evento traumático debemos buscar ayuda y apoyo a tiempo, esto antes que las situaciones empeoren. Estas ayudas pueden ser buscar apoyo en familia, amigos o profesionales. Una manera muy importante de educación es la lectura por lo que si en algún momento luego de sufrir un evento traumático presentan algunos de estos síntomas es importante busque ayuda.


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Situación actual de la

salud mental

en Puerto Rico

Cuando hablamos de la salud mental, según la organización mundial de la salud, nos referimos al estado de bienestar en el cual una persona es: consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad. Existe una situación real en el deterioro de la salud mental en Puerto Rico y la misma puede agravarse a causa de la incertidumbre económica y la convulsión social. Según el estudio realizado en 2016 por el Instituto de Investigación de Ciencias de la Conducta del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico (UPR), para la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA), en Puerto Rico, el 7.3% de los adultos entre 18 a 64 años de edad cumplen con el criterio de alguna enfermedad mental severa (EMS). Este porcentaje representa una estimación de 165,497 adultos que están en necesidad de servicios de salud mental. Un estimado de 25,732 (15.5%) adultos tenía enfermedad concurrente de salud mental grave y uso de sustancias. La Substance Abuse and Mental Health Service Administration (SAMHSA) define las enfermedades mentales severas como un trastorno mental, de comportamiento o emocional diagnosticable que causa un deterioro funcional grave que interfiere sustancialmente o limita uno o más actividades de la vida de una persona. Entre las EMS más comunes se encuentran la depresión mayor, esquizofrenia y trastorno bipolar. SAMHSA especifica que las personas con alguna EMS son más propensas a estar desempleadas, tener problemas con la justicia o tener problemas en localizar una vivienda adecuada en comparación con las personas sin enfermedades mentales. Alrededor de 4 de cada 100 (4.3%) adultos entre 46 a 64 años de edad cumplen con criterios para una EMS. Las mayores tasas de prevalencia se observaron entre los residentes de las regiones de salud norte (10.5%), oeste (9.9%) y San Juan (8.4%). Para cuando se realizó el estudio, aproximadamente 4 de cada 10 adultos entre 18 a 64 años (36.1%) que cumplen con criterios de una EMS no habían recibido servicios especializados de salud mental durante los últimos 12 meses. Cabe señalar que el grupo de edad de 46 a 64 muestra ser el de mayor porcentaje de individuos que cumplen criterios para una EMS y que sí recibieron algún tratamiento especializado de salud mental (39.9%). En muchas ocasiones las personas no buscan ayuda por el estigma y el prejuicio de recibir tratamiento. Por lo que, prefieren manejar el problema por cuenta propia (61.2%) y bajo la idea de que el problema se resuelve por si solo (63.0%). P6 enSalud


Como una de las estrategias para atender la situación del estigma y el prejuicio al momento de buscar servicios de salud mental, ASSMCA lanzó una campaña en los medios de comunicación y en las redes sociales donde figuras públicas exhortan a las personas a buscar ayuda como el primer paso a una recuperación. Cabe señalar que en las regiones de salud -metro-norte (73.7%), norte (73.6%) y oeste (72.4%), aproximadamente 7 de cada 10 residentes reportaron haber utilizado servicios especializados de salud mental en los últimos 12 meses. Los principales hallazgos de las tasas de prevalencia de 12 meses de los trastornos psiquiátricos son las siguientes: aproximadamente 2 de cada 10 adultos de 18 a 64 años (18.7%) cumple con los criterios de diagnóstico para un trastorno psiquiátrico de acuerdo con el DSM-IV. Trastornos de ansiedad - como ansiedad generalizada, pánico, fobia social y agorafobia - son los trastornos más comunes en Puerto Rico, afectando a un 12.5% de los adultos de 18 a 64 años de edad. Los trastornos del humor son los segundos más comunes en Puerto Rico

afectando al 10.4% de la población de 18 a 64 años de edad. Aproximadamente, 1 de cada 10 adultos en la isla (9.7%) viven con un trastorno depresivo mayor. En general, un total de 10.5% de las mujeres en Puerto Rico reúnen los criterios de diagnóstico para un trastorno psiquiátrico, en comparación con el 8.2% de los hombres el año pasado. Se ha observado una diferencia estadísticamente significativa por género en las tasas de prevalencia de depresión mayor, distimia y ansiedad general por género. Las mujeres son más propensas a ser diagnosticadas con estas condiciones que los hombres. Los adultos entre 46 a 64 años mostraron las mayores tasas de prevalencia de cualquier trastorno psiquiátrico (8.5%) en comparación a los otros grupos de edad. Según datos del año fiscal estatal 20172018, el 38.1% (6,744) de los clientes (incluyendo adultos y niños) de la ASSMCA reciben servicios de salud mental. De esos, el 43% recibe servicios ambulatorios dirigidos a la recuperación de la salud mental, siendo el 33% (2,233) adultos y el 10% (674) niños y adolescentes. Los programas ambulatorios orientados a la recuperación de ASSMCA tienen el propósito de ofrecer una opción ambulatoria de servicios no

convencionales. Están enfocados en lograr que las personas con trastornos de salud mental severo y/o trastornos concurrentes puedan alcanzar la reintegración a la comunidad, fomentando el autocuidado y el bienestar. La meta es proveer servicios centrados en la recuperación de los participantes, manteniendo una visión holística del ser humano, identificando necesidades, ayudándoles a alcanzar el bienestar y autonomía, resaltando las fortalezas, mejorando el funcionamiento del participante, su desarrollo y la aportación a la comunidad. Estos programas tienen el compromiso de atemperar sus servicios a las prácticas de tratamiento contemporáneas basadas en la evidencia. ASSMCA también cuenta con un programa de Intervención en Crisis de Primera Ayuda Psicosocial a través de la Línea PAS, donde las personas pueden conectar para buscar apoyo en momentos de crisis y donde pueden recibir orientación sobre los servicios disponibles para la salud mental y uso de sustancias. Colaboración de la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)

En general, un total de 10.5% de las mujeres en Puerto Rico reúnen los criterios de diagnóstico para un trastorno psiquiátrico, en comparación con el 8.2% de los hombres el año pasado.”

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Qué es la salud mental y porqué es tan importante cuidarte Por: Dra. Vanessa A. Solis Arroyo PhD Psicóloga especializada en el adulto mayor El término salud mental se menciona a diario, pero… ¿Qué debemos saber sobre salud mental? En primer lugar, la salud mental afecta la forma en que pensamos, sentimos y actuamos cuando enfrentamos la vida. También ayuda a determinar cómo manejamos el estrés, nos relacionamos con los demás y tomamos decisiones. De igual forma, es importante en todas las etapas de la vida, desde la niñez hasta la adolescencia y luego en la adultez. Igual que para el ejercicio físico, la disciplina es fundamental para poder cuidar de nuestra salud mental. Esta disciplina comienza con el autocuidado, y es que hay que tener conciencia de escuchar nuestro cuerpo, pero sobre todo de cuidar nuestra esencia. El autocuidado es el regalo que te das todos los días y empieza por amarte a ti mismo. A continuación, te ofrecemos cinco consejos sobre cómo auto cuidarnos y sobre todo proteger nuestra salud mental.

1- Atiende tu patrón de sueño. Es importante dormir 8 horas al día. Con el envejecimiento se puede esperar una reducción de horas de sueño, pero no obstante trata de dormir un mínimo 6 horas. Si no dormimos podemos experimentar irritabilidad y malhumores. Para tener un buen patrón de sueño es importante dormir a la misma hora y seguir la misma rutina antes de ir a dormir. Evita hacer comidas pesadas y ejercicio

justo antes de dormir. El sueño es muy importante en los procesos de aprendizaje y consolidación de memorias, ayuda a la concentración, y puede ayudar a reducir síntomas de estrés y depresión.

2- Integra una rutina de ejercicios y come saludablemente. Procura hacer ejercicio al menos 3 veces por semana. El ejercicio físico nos beneficia mediante la producción de endorfinas y serotonina, relacionadas con la sensación de bienestar. Además, debes comer mucha fruta, verduras y alimentos ricos en fibra. Evita los alimentos grasos o excesivamente azucarados.

3- Procura mantener contacto con las amistades, familiares y comunidad. El contacto social se asocia con la oxitocina, un neuropéptido que produce la sensación de bienestar. Además, el apoyo social es un factor protector en muchos trastornos psicológicos y una gran ayuda en momentos de necesidad. Estudios recientes demuestran que mantener este contacto ayuda a un envejecimiento más favorable. También debes saber dar y aceptar apoyo. Comparte intereses. Ríete y diviértete. Busca como aportar a la comunidad y explora oportunidades de voluntariado en tu comunidad o participa en actos benéficos. Involúcrate y te sentirás mejor.

4- Relájate y busca espacios para meditar. Con la meditación ayudamos a entrenar a nuestro cerebro para lidiar con situaciones estresantes. Una buena rutina de relajación y de autoconocimiento nos ayuda a centrarnos en el presente y en lo que es importante, focalizando nuestra atención en la aceptación de lo que nos rodea y enriquece nuestra experiencia introspectiva. Aprende a reconocer tus propias emociones y tu estrés. Expresa lo que sientes a los demás. Aprende a canalizar esos sentimientos positivos y a buscar ayuda cuando la necesitas.

5-Realiza actividades que reten tu cerebro, y rompe con la monotonía de vez en cuando. La rutina puede ser aburrida y deprimente, así que permítete explorar nuevos caminos y descubre tu creatividad. La creatividad fomenta la agudeza mental, y es una muy buena forma de expresión personal y autoconocimiento. Debemos permitirnos ser creativos y buscar nuevas vías de expresión artísticas tales como: pintar un lienzo, escribir un relato corto, hacer manualidades, inventar algún aparato nuevo y tomar cursos de interés personal. Igualmente, puedes conectarte con la naturaleza, aprender un oficio nuevo o un pasatiempo.

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Importancia de visitar a los profesionales de la SALUD MENTAL erradiquemos el estigma, busca ayuda Por: Lcda. Yashira Brito Morales, Psy.M Psicóloga Especialista en trastornos de ansiedad Habitualmente cuando nos sentimos mal físicamente acudimos al médico con normalidad y sin cuestionamientos. Nos sometemos a exámenes rutinarios y tomamos toda la medicación que nos sugieren. ¿Por qué no hacemos lo propio con nuestra salud mental?, es lamentable que en pleno siglo XXI se siga creyendo que los únicos que necesitan ayuda son las personas con trastornos mentales. Cabe destacar que no existe una edad definida para acudir a buscar ayuda de un especialista de la salud mental. Es decir, tanto niños, adolescentes y adultos pueden tener algún tipo de problema psicológico que requiera atención. La salud mental no tiene rostro, puede ser cualquiera de nosotros. A nivel mundial, casi una de cada diez personas padece un trastorno mental. Pero en la actualidad persisten prejuicios y creencias en el sentido de que los especialistas solo diagnostican y tratan patologías mentales como la esquizofrenia, trastorno bipolar o cuadros psicóticos, “y no es así, se tratan cuadros muy comunes entre pacientes y la mayoría de las personas acude por el nivel de estrés en que vivimos, siendo estos en su mayoría la disminución del ánimo que se convierte en depresión y posteriormente en ideas de suicidio; insomnio, ansiedad,

que es la preocupación extrema con sensación de que algo nos va a suceder. Ir a un especialista de la salud mental no implica que estemos locos o tengamos un problema grave. Los pacientes de estos especialistas de la salud mental tratan todo tipo de personas, y por lo general, son individuos óptimos, pero que por alguna razón se sienten un tanto inestables o desbordados sin saber qué hacer. La salud mental es primordial en el manejo de nuestra vida cotidiana, pues implica la capacidad que tenemos para sobrellevar problemas, en la toma de decisiones, en la forma en que nos relacionamos con la gente a nuestro alrededor y en cómo reaccionamos ante las contingencias.

de la salud mental, sino de personas valientes, totalmente cuerdas dispuestas a enfrentarse y trabajar consigo mismas. El buscar ayuda no tiene que verse como un sinónimo de vencimiento ni un acto desesperado. Es de humanos el entender que en ocasiones hay que detenerse y dejar de intentar ser fuertes todo el tiempo. No siempre se tendrá el control absoluto de las cosas. Tarde o temprano se llega a la conclusión de que es tiempo de buscar ayuda, es preciso no esperar a que se haga tarde.

Es un proceso en el cual un profesional de la salud mental ayudará a resolver las diferentes dificultades en la vida de una persona; a través de este proceso terapéutico se buscará modificar aquellas conductas, pensamientos y emociones que le están generando malestar y le están impidiendo afrontar las situaciones importantes en las diferentes áreas de su vida. No es de “locos” acudir a buscar ayuda de un especialista

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Una mirada profunda al suicidio El suicidio es el acto en el que una persona, deliberadamente se hace daño a si misma con la intención de quitarse la vida. A pesar de ser una acción intencionada, y no constituir un trastorno de salud mental, el suicidio es altamente relacionado con la salud emocional de los individuos. Muchos suicidios se cometen de forma impulsiva en momentos de crisis que menoscaban la capacidad para afrontar las tensiones de la vida tales como problemas financieros, ruptura de relaciones, pérdidas en todas sus manifestaciones y enfermedades crónicas. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 800 mil personas cometen suicidio anualmente alrededor del mundo. De estos, el 79% ocurren en países con ingresos bajos o medianos. Durante el año 2017 hubo un aumento de un 30% en la tasa de suicidio de los Estados Unidos. De acuerdo con el Centro para el Control de las Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) el 54% de las personas que se suicidaron nunca tuvieron un problema de salud mental previo, pero si enfrentaban una desestabilización emocional. El aumento en la tasa de suicidio también pudo observarse en Puerto Rico con una tasa de un 7.58 sobre un 5.80 en el 2016. Aunque reconocemos que un suicidio es demasiado es importante reconocer que Puerto Rico tiene una de las tasas de suicidio más bajas de la Nación con un promedio de los últimos 10 años de 8.2 por cada 100 mil habitantes. De acuerdo con las estadísticas de la Comisión para la Prevención del Suicidio, para el 31 de octubre de 2018 se ha reportado un total de 197 suicidios en Puerto Rico. Esto equivale a un menos 13 suicidio cuando lo comparamos con el mismo periodo del 2016. Todos podemos estar expuestos a experimentar situaciones de vida tan estresantes que superen nuestras fortalezas para manejarlas. Por eso es importante conocer algunas señales que nos permitan reconocer en nosotros mismos o en aquellos que nos importan que es momento de buscar ayuda. Las personas en riesgo de cometer suicidio por lo general expresan su desesperanza e incluso su deseo de morir. En esa dirección, hacen expresiones de despedida e incluso regalan objetos significativos a seres queridos. Entre las señales físicas observamos cambios drásticos en las actitudes, en el comportamiento, pérdida de interés en aquello que solía gustarle y cambios en los patrones del sueño y la alimentación. Muchas veces las personas reniegan tener alguna situación y evaden la ayuda por eso es importante no dejarles solo en ningún momento. Aunque la alternativa principal es la búsqueda de ayuda profesional, la realidad es que todos podemos salvar una vida. Por lo general, las personas que se están planteando el suicidio están dispuestas a expresar lo que sienten y piensan, particularmente si existe un genuino interés de la otra parte en escuchar y ayudarle. Por lo tanto, preste atención a los factores de riesgo que puedan ser detonantes para que esa persona cometa un acto suicida, así como a las señales de advertencia. Indague con la persona sobre la posibilidad de que haya intentado suicidarse en algún momento y si tuvo alguna pérdida reciente, ya sea familiar, de empleo o vivienda.

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Averigüe si es víctima de violencia o sufre alguna enfermedad grave que la haga pensar en el suicidio para terminar su dolor. Para prevenir el suicidio es recomendable también escuchar las señales de advertencia verbales. Debemos estar pendientes a frases que denoten que esa persona se siente como una carga sobre los demás, que nadie se preocupa por ella ni la comprende, que no tiene sentido seguir viviendo. Expresiones como “Todos están mejor sin mí”; “A nadie le importa lo que me suceda”; o “¿Qué sentido tiene?”. Igualmente, se puede prevenir un suicidio prestando atención a los sentimientos, emociones y comportamiento de la persona. Estos detalles son importantes conocerlos e identificarlos. Por otro lado, también es importante conectarse con la persona de forma genuina, sobre todo, si ya ha expresado su intención de suicidarse. Dialogue con ella. Demuéstrele que no es un ser invisible, que usted comprende su dolor y realmente desea ayudarla. Evite hacer expresiones superficiales como “No es tan grave” o “Las cosas mejorarán”. Por el contrario, dígale “No sé cómo resolver tus problemas, pero sé que me preocupa lo que ocasionen en tu vida”. Cuando la persona le ha manifestado verbalmente a alguien su deseo de cometer el acto suicida es vital preguntarle de forma directa el momento y el plan que considera para llevarlo a cabo. Nunca dude, ni minimice la respuesta que brinde; por supuesto, no lo deje solo y escuche cómo se siente. En estos casos, es vital que no trate de solucionar la situación usted únicamente. Busque ayuda profesional de inmediato. En ASSMCA somos una alternativa, a través de la Línea PAS, 1-800-981-0023, la cual está disponible 24 horas, los 7 días de la semana. Cabe señalar que, las llamadas de la Línea PAS son confidenciales y atendidas por un equipo clínico preparado para ayudar a las personas a establecer estrategias e idear la forma de superar situaciones difíciles. De igual forma, estos expertos en manejo de crisis proporcionarán un entorno de aceptación, donde las personas que generen las llamadas podrán hablar sobre sus problemas y compartir abiertamente sus preocupaciones. Colaboración de la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)


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Uso de Antidepresivos Por: Víctor A. Toraño González, MD, FAPA Colaboración de ASSMCA Los avances en la psiquiatría moderna están asociados al descubrimiento de fármacos que han podido establecer su uso en una variedad de condiciones de salud mental que anteriormente institucionalizaban a personas de forma indefinida. Los antipsicóticos, ansiolíticos y antidepresivos son grupos de medicamentos para trastornos de salud mental cuyo uso diario revela un alto consumo por parte de la población en general. Según datos del Sistema de vigilancia de medicamentos controlados (PDMP por sus siglas en inglés), los ansiolíticos son los medicamentos controlados más recetados en Puerto Rico (PR). Esta separación por categoría no describe que estos medicamentos tienen múltiples usos. Como categoría, los antidepresivos se usan no tan solo para el tratamiento de distintos tipos de depresión (distimia, trastorno disfórico premenstrual, etc.), sino que también se usan para el tratamiento de distintos trastornos de ansiedad (ansiedad generalizada, fobia social, trastorno de pánico, etc.), y dolor entre otros. El primer antidepresivo, Imipramina, se descubrió accidentalmente, pues en ese entonces, la investigación estaba enfocada en fármacos que pudieran tratar otra enfermedad mental con terribles consecuencias, la esquizofrenia. Aunque el medicamento no ayudó para lo que originalmente se pensó, abrió un mundo de posibilidades para personas que sufrían de otra terrible enfermedad, la depresión. Hoy en día los antidepresivos constituyen un grupo de medicamentos sumamente importante en las opciones terapéuticas de los psiquiatras. Estos usualmente se agrupan de acuerdo al mecanismo de acción de los mismos y su efecto en distintos químicos en el cerebro (neurotransmisores) que promueven la comunicación de células: catecolaminérgicos, inhibidores de la mono amino oxidasa, inhibidores de la receptación de serotonina, etc. Lamentablemente el avance en medicamentos para trastornos de salud mental no va a la par con la necesidad de estos medicamentos. Ocasionalmente tenemos distintas casas farmacéuticas nos presentan nuevos medicamentos para el tratamiento de la depresión (de los más recientes tenemos Vortioxetine, Levomilnacipran y Vilazodone). Recientemente hemos estado escuchando estudios muy prometedores de una sustancia que no pensábamos tenía un potencial de ser efectivo, y estoy hablando de Ketamina. En estos momentos

los estudios que han estudiado esta sustancia son muy prometedores respecto al potencial de la Ketamina y sus metabolitos para tratar la depresión de forma rápida y segura. Luego de una evaluación por parte de un psiquiatra, a este le corresponde decidir si el uso de un medicamento pudiera ser de ayuda en el tratamiento de la condición diagnosticada. Aunque no hay un ¨librito” que le diga a uno cuando se debe y cuando no se deben recomendar medicamentos, algo que yo utilizo es el tiempo que la persona lleve sintiéndose mal, y cuanto estos síntomas le afectan en las actividades que deben realizar de día a día. Mientras más tiempo lleven sintiéndose mal, o más interfieran sus síntomas con sus actividades diarias, hay mayor probabilidad de que yo recomiende un medicamento. Utilizo la palabra recomendar, pues hago al paciente participe de la decisión y permito que éste sea quien decida finalmente (siempre y cuando la persona tenga la capacidad para tomar decisiones y no exista peligro de daño para si o para otros). Muchas veces hay que trabajar con el estigma, o la falsa creencia de que los antidepresivos crean hábito, o que su uso es señal de debilidad. Trato siempre de comparar el tratamiento de las condiciones de salud mental con el tratamiento de otras enfermedades orgánicas como la diabetes o alta presión. Aclaro que ningún antidepresivo crea hábito, aunque el descontinuarlos abruptamente pudiera causar efectos de tipo retirada en las personas.

Finalmente, es importante recordar que los antidepresivos, al igual que cualquier otro medicamento, solo puede ayudar si se usa de forma regular (la medicina en su frasco no ayuda a nadie). Le corresponde a un médico competente evaluar la efectividad del medicamento, decidir si hay que ajustar la dosis del medicamento, o si por el contrario, hay que cambiar el medicamento o añadir otro para que pueda aliviar síntomas residuales o que no han mejorado con la terapia actual. El momento actual es uno donde la información está disponible al instante, tanto para el médico, como para el paciente y su familia. El uso de la tecnología puede ser una herramienta muy poderosa en el avance del uso de medicamentos de forma adecuada para tratar los distintos trastornos de salud mental. Cualquier medicamento puede causar efectos secundarios, y el psiquiatra no tiene una “bolita de cristal” para saberlo. Si un medicamento recetado no le cayó bien, descontinúelo, pero déjeselo saber a su psiquiatra para que con su ayuda puedan encontrar una opción que pueda tolerar y ayudar a sentirse mejor lo antes posible. Finalizo con una frase que usualmente comparto con mis pacientes: las medicinas no le resuelven los problemas a nadie; le corresponde a cada persona poner en orden su vida, posiblemente con la ayuda de medicamentos. Aprovecho para informar que los estudios nos revelan que, aunque el uso de medicamentos es efectivo para el tratamiento de la depresión, al igual que la psicoterapia es efectiva, la combinación es más efectiva que cada alternativa sola. Debemos procurar tener el espacio, ya sea con el psiquiatra, o psicólogo o trabajador social clínico, de tener el espacio para conversar y poder adquirir las herramientas que permitirán que cada persona pueda hacer cambios en su vida.

Si una persona rehúsa medicamentos, trato siempre de dejar la puerta abierta para su posible uso en una futura ocasión. Trato de establecer parámetros que sean objetivos respecto a los síntomas que tiene la persona, para luego revisarlos y ver si efectivamente la persona va mejorando, o por el contrario se siente igual o va empeorando. También le dejo saber a la persona que cada médico tiene su “librito”, y que por ende yo también tengo el mío. Usualmente estos son medicamentos que cada médico se siente más cómodo recentado, pues ha tenido éxito con otros pacientes, o está familiarizado con aspectos de farmacocinética, metabolismo, etc. P15 enSalud


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Algunas recomendaciones en manejo de pacientes diabéticos en desastres o catástrofes Por: Dr. Manuel Marcano Rivera, MD Médico de Familia En casos de catástrofes, desastres naturales o emergencias –como puede ser el paso de un huracán- es importante tomar medidas preventivas, también en relación con el cuidado de la salud. Esto es aún más relevante en nuestros pacientes con enfermedades crónicas. Esto se puede complicar por la dificultad en acudir al médico, en movilizarse en obtener los me documentos y, en algunos casos, en poder mantener las medicinas a las temperaturas adecuadas por faltar de electricidad. A continuación, destacamos algunas de las sugerencias generales para personas con diabetes, uno de los problemas crónicos más frecuentes en nuestra población: 1. Hidratación - debemos instruir a los pacientes a mantener una buena hidratación ya que la deshidratación puede poner en riesgo los niveles de azúcar; la mejor opción es tomar agua en botella (o agua que se esté seguro que no esté contaminada). 2. Control de glucosa - se debe estar atento a los signos de hipoglucemia, recomendándose tener consigo opciones para evitar esto (jugos de fruta, tabletas de glucosa, algo que contenga azúcar, etc.). Los síntomas más comunes de hipoglucemia: • mareos, confusión, falta de coordinación • nauseas, cefalea, somnolencia, desmayo • nerviosismo, impaciencia, irritabilidad, terquedad o agresividad • temblor, taquicardia • sudoración, escalofríos o sudor helado Podría haber dificultad o imposibilidad en disponer del equipo para medir la glucosa, por lo que en algunos casos no se debe ser “tan escrito” en mantener los niveles de glucosa en el rango P16 enSalud

ideal; además, se debe tener presente que la necesidad de fármacos podría variar en una situación de huracán por algunos cambios significativos en la dieta, en la hidratación, el estrés y la actividad física. 3. Alimentación y medicamentos - los pacientes deben estar atentos a la dieta y a los medicamentos; en caso de emergencia, las farmacias o el personal médico podrían proveer medicamentos sin necesidad de receta. 4. Infecciones - debe de haber protección para evitar infecciones en los pies, por lo que se debe evitar caminar en zonas con agua contaminada y revisar los pies regularmente. Debido al menor flujo sanguíneo en las extremidades inferiores y sepsis es mayor; por ellos, debemos orientar en este sentido a nuestros pacientes. 5. Diabetes 1 - en casos de diabetes 1 y de no haber insulina, es importante la hidratación y evitar consumo de carbohidratos. Se debe tratar de guardar las jeringuillas de insulina en el lugar más fresco de la casa cuando no hay refrigeración y no botarlas, ya que se pueden utilizar por un tiempo sin haber estado refrigeradas. 6. Además, los pacientes deben saber que, en caso de recibir una atención de emergencia, es recomendable. • Que se identifiquen como paciente de diabetes, indicando las dificultades que se pudieran tener. • Que sepan que hay leyes y programas de ayuda para pacientes con incapacidades crónicas. Además, a medida que los medicamentos se hagan disponibles y que la situación se estabilice, debemos estar atentos a la necesidad de regular la dosis de algún medicamento en particular, pues esta podría variar si ha habido pérdida drástica de peso, si la alimentación ha sido deficiente o de acuerdo a otros factores que se determinaran en la evaluación clínica.


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VIH/SIDA: Conceptos básicos VIH significa virus de inmunodeficiencia humana, causante de la infección del mismo nombre. Las siglas “VIH” pueden referirse al virus y a la infección que causa. SIDA significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El SIDA es la fase más avanzada de infección por el VIH. Este virus ataca y destruye las células CD4 del sistema inmunitario que combaten las infecciones. La pérdida de células CD4 dificulta la lucha del cuerpo contra las infecciones y ciertas clases de cáncer. Sin tratamiento, el VIH puede gradualmente destruir el sistema inmunitario y evolucionar al SIDA. El VIH se propaga por medio de contacto con ciertos líquidos corporales de una persona que tiene el VIH. Esos líquidos incluyen: • Sangre • Semen • Líquido preseminal • Secreciones vaginales • Secreciones rectales • Leche materna Para reducir su riesgo de infección por el VIH, use condones en forma correcta y constante durante las relaciones sexuales, limite el número de sus parejas sexuales y nunca comparta equipo de inyección de drogas. También considere la PrEP, un método de prevención del VIH que implica tomar un medicamento específico contra el VIH todos los días. La propagación del VIH de una persona a otra se llama transmisión del virus. La propagación del virus de una mujer seropositiva a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia materna se llama transmisión maternoinfantil. Usted NO puede contraer la infección por el VIH al dar la mano o abrazar a una persona seropositiva. Tampoco al entrar en contacto con objetos como platos, inodoros o agarraderas de P18 enSalud

puertas que haya usado una persona seropositiva. El VIH no se transmite por el aire o el agua ni por mosquitos, garrapatas u otros insectos hematófagos (que chupan la sangre).

¿Cuáles son los síntomas de infección? Dentro de 2 a 4 semanas después de la infección por el VIH, algunas personas pueden tener síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre, escalofríos o sarpullido. Los síntomas pueden durar de unos días a varias semanas. Después de esta etapa inicial de infección por el VIH, el virus sigue multiplicándose en concentraciones muy bajas. Por lo general, otros síntomas graves de la infección, como síntomas de infecciones oportunistas, no aparecen por varios años. Sin tratamiento con medicamentos para combatirla, la infección por el VIH evoluciona a SIDA en un período de 10 años o más, aun cuando en algunas personas puede avanzar más rápido.

¿Cuál es el tratamiento de la infección por el VIH? El tratamiento antirretroviral (TAR) consiste en usar medicamentos para tratar la infección por el VIH. El TAR evita la multiplicación del VIH y reduce la concentración del VIH en el cuerpo. Una menor concentración del VIH en el cuerpo protege el sistema inmunitario y evita que la infección por el VIH evolucione a SIDA. El TAR no cura la infección por el VIH, pero los medicamentos contra el VIH ayudan a las personas seropositivas a tener una vida más larga y sana. También disminuye el riesgo de transmisión del VIH. Información tomada de: www.infosida.nih.gov/understanding-hiv-aids/ fact-sheets/19/45/vih-sida--conceptos-basicos


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Seguridad al realizar las compras navideñas Por: Prof. Ángel M. Guzmán Santiago, MBA-HR Decano Asociado, Escuela de Seguridad Pública (ISEP) La temporada navideña es una de las épocas que culturalmente los puertorriqueños anhelamos porque tiende a establecer un periodo de diversas actividades – sociales y familiares. En ese sentido, se considera un incremento de actividad económica que tiene impacto en todas las áreas comerciales del país. Por consiguiente, debemos comprender que los riesgos al salir de compras también aumentan de forma dramática. Es de entender que debido a la cantidad de personas que están al momento realizando diversas transacciones en establecimientos, bancos y otros lugares promueve la propensión de actividad criminal. Por tanto, como ciudadanos – qué podemos hacer para evitar ser víctimas del crimen. A continuación, varias recomendaciones que pueden disminuir los riesgos al realizar las compras navideñas.

Estacione en lugares con vigilancia y alumbrados Por lo general, la actividad de ir de compras tiende a ser un tanto complicada al momento de identificar un estacionamiento adecuado. En ese sentido, siempre es bien recomendable – estacionar en lugares accesibles a vigilancia; más importante aún, con buen alumbrado. De igual forma, al estacionar – hágalo en retroceso – de manera que al salir del estacionamiento lo haga de forma rápida y obtenga mayor visibilidad de su entorno. Regularmente podemos llegar a un centro comercial en horas de la tarde y al culminar las compras – ya ha oscurecido. Es de suma importancia que ese factor lo considere, pues la tendencia y las estadísticas nos reseñan que lugares alumbrados suelen disuadir la conducta criminal.

No dejar objetos, paquetes o artículos a plena vista en el vehículo Es de suma importancia que si usted va realizar compras en diversas localidades – distantes entre sí – resguarde sus artículos o paquetes en el área del baúl. En ocasiones se ha conocido de personas cuyos cristales de su vehículo han sido dañados con el fin de lograr acceso al interior y apropiarse de P12 enSalud

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los referidos artículos. Por otro lado, el facilitar la observación – desde el exterior hacia el interior del vehículo – puede incluso ser una tentación para que el ciudadano sea vigilado y perseguido. Es recomendable no dejar accesibles documentos que contengan información personal similar dirección de residencia, números de teléfonos o información relacionada con sus tarjetas de crédito o débito.

Discreción con el dinero en efectivo En muchas ocasiones, manejamos grandes sumas de dinero para facilitar las transacciones al comprar. Sin dudas puede ser una buena alternativa, pero se recomienda cautela y no tener todo el dinero efectivo en un solo lugar – por ejemplo – la cartera. Es altamente recomendable que pueda distribuirlos en diferentes bolsillos y al generar los pagos que correspondan – no mostrar mucho dinero. Se recomienda billetes en denominaciones pequeñas.

Reconozca y no subestime alguna conducta sospechosa En primera instancia se recomienda estar atento a nuestro alrededor; identificar cualquier posible actitud que pudiera ser sospechosa. Se recomienda no mantener un patrón o una rutina, pues ese detalle facilita que pueda ser víctima de un robo o hasta un secuestro. En la medida de lo posible permita que alguien de su confianza le acompañe. Si observa o entiende que le están asechando – inmediatamente alerte a la seguridad del centro comercial o notifique a la Policía o llame a la línea de emergencia 9-1-1. Por último, al dirigirse a su automóvil – por favor – evite las distracciones al usar su teléfono celular. Recientemente los datos estadísticos nos demuestran que muchos de los robos o “carjacking” – surgen mientras el ciudadano esta distraído en su aparato celular. Al momento de abordar su vehículo – coloque los seguros e inicie la marcha de forma inmediata – no se quede hablando por teléfono, pues posiblemente le hayan seguido. Recuerde, el delincuente está esperando una oportunidad – y somos nosotros quienes le brindamos esa oportunidad si nos descuidamos. Que pasen Feliz Navidad, bendiciones siempre.

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¡Mantener la diabetes en control en Navidad, es posible! Por: Equipo de Educadores en Nutrición Asociación Puertorriqueña de Diabetes En Puerto Rico comenzamos a celebrar las navidades desde el Día de Acción de Gracias. Ahí comienza un largo período de fiestas y reuniones que traen consigo no solo alegría si no el disfrute de sabrosos manjares típicos de la época. Una persona con diabetes no tiene que sacrificarse ya que con moderación puede saborearlos mientras mantiene su condición en control. Actualmente la Isla tiene la más alta prevalencia de diabetes en adultos en Estados Unidos siendo los adultos mayores el mayor grupo. Con el fin de aumentar la concienciación sobre la condición y poder servir mejor a esta población, MMM y la Asociación Puertorriqueña de Diabetes (APD) establecieron recientemente una alianza en la cual lanzaron “Mi Plato para el manejo de la Diabetes”. Además de los esfuerzos de orientación sobre una alimentación saludable usando de referencia el nuevo plato, se enfatiza en esta época navideña sobre cómo llevar una moderación adecuada en las porciones y la combinación correcta de alimentos y bebidas.

Recomendaciones para la Época Navideña: 1. Comer en casa antes de salir. Evitar llegar con hambre, y seguir los horarios de comida para evitar tentaciones. 2. Controlar las porciones. Seguir el método del plato: dividir uno de nueve pulgadas a la mitad; en una mitad servir ensalada verde o vegetales, y en la otra, dos platos típicos. Si la distribución es correcta, no debe exceder 500 calorías.

Plato típico

Calorías

1 onza de pernil trasero asado

70

1/3 taza de arroz con gandules

127

1/2 pastel de masa

240

1/4 taza de guineítos en escabeche

142

1/3 taza de ensalada de papa

160

1/3 taza de ensalada de coditos

170

1/4 taza de arroz con dulce Tembleque (pedazo 3x2) P22 enSalud

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MiPlato MiPlatopara paraelelmanejo manejo de de la la diabetes diabetes

9” o t a Pl

3. No abandonar los ejercicios. Bailar más y comer menos.

PLATO 9” 9” PLATO

4. Limitar las bebidas alcohólicas. Contienen carbohidratos LÁCTEOS LÁCTEOS que se convierten en azúcar. Es importante consumir agua, y recordar que el alcohol puede causar eventos de hipoglucemia.

5. Monitorear los niveles de azúcar. En ayuna deben estar entre 80 a 130 mg/dl; dos horas luego de comer deben estar en 180 mg/dl o menos. Consuma Consumacereales cerealesintegrales integrales

Consejitos navideños Grasas Grasassaludables saludables

NN AA SS

V E G E TA L E S

CCA ARR BB

TOS AT RA DR ID HI H OO

V E G E TA L E S

Agua Agua

No hay que ser un experto en el baile, en solo 30 minutos se FRUTAS FRUTAS queman 100 calorías.

Í EEÍ T T ROO PPR

variedad dede carnes ElSeleccione arroz con gandules puede ser sustituido por el pastel de Seleccione variedad carnes bajas en pescados, bajasguineítos engrasa, grasa,aves, aves, pescados, masa, en escabeche, ensalada de coditos o papa. Si habichuelas habichuelasy ynueces nueces se va a incluir postre se debe disminuir la cantidad de los platos Consuma varidad de vegetales. Consuma varidad de vegetales. SiSiusa escoja aquellos típicos. Es importante ser disciplinado en la alimentación el resto usaenlatados, enlatados, escoja aquellos bajos bajosen ensodio. sodio. de los días para poder contrarrestar estos pequeños desarreglos. hierbas y yespecias para Use hierbas especias para VivirUse con la diabetes en control es posible. Lo importante es realzar comidas realzarelelsabor sabordedelaslas comidas yyreducir la ingesta de sal. cuidarse, tomar los medicamentos, visitar al médico y seguir reducir la ingesta de sal. sus recomendaciones. Si no se lleva el cuidado adecuado, se pueden desarrollar Manténgase activo Manténgase activo complicaciones como retinopatía diabética, nefropatía, disfunción eréctil, neuropatía, complicaciones dentales, del pie y cardiovasculares, entre otras. 30 minutos actividad física Puertorriqueña de Diabetes estamos para En de la Asociación 30 minutos de actividad física de intensidad moderada diariamente diariamente ayudarle. Para información y citas individualizadas de o de 150intensidad minutos (2moderada 1/2 horas) cadamás semana o 150 minutos (2 1/2 horas) cada semana

nutrición se puede comunicar al 787-729-2210, 1-800-281-0617, información@diabetespr.org o visite nuestra página en la internet www.diabetespr.org o en Facebook.

¡Abierto ya en Manatí! Dispensario de Cannabis Medicinal. Ubicado frente al Manatí Medical Center.

Si padeces alguna de las 20 condiciones aprobadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico, ven a visitarnos.

¡Te Esperamos!

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siempre saludable

Logrando la comunicación

con las

PERSONAS SORDAS Por: Edmarie Albert Oliver, OTA/L Asistente Terapia Ocupacional Licenciada Las personas que presentan alguna limitación auditiva, ya sea pérdida total o parcial necesitan que los veamos como parte de nosotros, es por eso que debemos de incluirlos en vez de excluirnos. Debemos tener en mente que esto no es una limitación como se cree. Existen características que nos permiten poder observar e identificar si algún familiar, amigo y/o paciente presenta o puede estar dando indicios de alguna condición. Como sabemos el odio (sistema auditivo) es uno de nuestros principales sentidos. El cual nos permite transmitir los sonidos al cerebro a través de sus distintas partes, entiéndase el oído externo, medio e interno. Las tareas principales de este son detectar, transmitir y convertir los sonidos en impulsos eléctricos, como también mantener el equilibrio. Estos son muy importantes, ya que van conectados.

Para obtener una mejor comunicación debemos: • No taparnos la boca, ni darles la espalda al momento de hablarle a las personas. • Hablar siempre de frente con gestos y/o señales. • Hablar despacio y muy importante, no gritarles. • Podemos llamarles dándole un leve toque en el hombro. • No tenemos que tener una certificación en lenguaje de señas para podernos comunicarnos con estos, pero al tenerla nos permite tener una conversación placentera y eficaz. • Siempre recordar que debemos incluirlos, en vez de excluirlos. • Respetarles y hacer valer sus derechos.

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Algunas de las posibles causas de los problemas auditivos pueden deberse a problemas genéticos, complicaciones en el parto, algunas enfermedades infecciosas, la exposición al ruido excesivo y el envejecimiento.

Algunas causas congénitas: • Falta de oxígeno al momento del parto. • Enfermedades infecciosas. • Bajo peso al nacer. • Alguna lesión al nervio auditivo del recién nacido.

Algunas causas adquiridas (pueden suceder a cualquier edad) como: • Enfermedades como meningitis, sarampión • Presencia de líquido en el odio • Por causa de algún fármaco • La exposición al ruido (excesivo) • El cerumen y/o la entrada de cuerpos extraños. Debemos recordar que los problemas de comunicación pueden tener efectos importantes en la vida cotidiana y pueden causar soledad, aislamiento, frustración, entre otras. Por lo cual es de suma importancia visitar a tiempo especialistas en el odio y si ya presenta alguna de las antes mencionadas continuar buscando ayuda en otros especialistas de la salud, entiéndase terapia del habla y lenguaje, terapia ocupacional, psicológica, entre otros. Estos puedan ayudarle y ser de mucho beneficioso tanto para el afectado, como para su familia y/o cuidador. P25 enSalud



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“¡Se me olvidan las cosas!”

Por: Dr. Juan Figueroa Vega, AuD Board Certified in Audiology Aunque no parezca justo, la pérdida auditiva es un hecho problemático de la vida para más de 48 millones estadounidenses, según la Asociación de Pérdida Auditiva de Estados Unidos. Esta puede aumentar el riesgo de problemas cognitivos e incluso la demencia. Cuando los estadounidenses llegan a sus 70 años de edad, dos tercios tienen pérdida auditiva. “La percepción general es que la pérdida auditiva es una parte relativamente inconsecuente del envejecimiento”, dice Frank Lin, un otólogo y epidemiólogo de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore. Pero los hallazgos recientes sugieren que puede desempeñar un papel mucho más importante en la salud cerebral de lo que hemos pensado. Los adultos con hipoacusia son significativamente más propensos que los adultos con audición normal para desarrollar demencia. Lin es el autor de varios estudios recientes que apuntan a un vínculo entre la audición y los problemas cognitivos que van desde

el deterioro leve hasta la demencia. En un estudio de 2013, él y sus colegas rastrearon las habilidades cognitivas totales (incluyendo concentración, memoria y habilidades de planificación) de casi 2.000 adultos mayores cuya edad promedio fue de 77 años. Después de seis años, los que empezaron el estudio con hipoacusia lo suficientemente severo como para interferir con la conversación fueron 24 por ciento más probables que aquellos con audición normal para ver disminuir sus capacidades cognitivas. En esencia, los investigadores dijeron que la pérdida auditiva parecía acelerar la disminución cognitiva relacionada con la edad. En un estudio de 2011 centrado en la demencia, Lin y sus colegas monitorearon la salud cognitiva de 639 personas que eran mentalmente agudas cuando comenzó el estudio. Los investigadores probaron las habilidades mentales de los voluntarios regularmente, siguiendo la mayoría por cerca de 12 años, y algunos por hasta 18 años. Los resultados fueron sorprendentes: cuanto peor fue la pérdida inicial de la audición, más probable es que la persona desarrolle demencia. Comparado con la gente con audición normal, ésos

con pérdida de auditiva moderada triplicaban el riesgo. Afortunadamente, hay un potencial al revés. Muchos de estos estudios realizados plantean la posibilidad de que tratar la pérdida auditiva de manera más agresiva podría ayudar a evitar el deterioro cognitivo y la demencia. Lin y otros investigadores tienen varias teorías acerca de la posible explicación para el vínculo entre la audición y la demencia. El poder recibir un estímulo natural en sus oídos como lo hacía antes puede prevenir la aceleración de la demencia senil. Se ha encontrado que, al estimular su cerebro con sonido limpio el paciente puede detener el deterioro cognoscitivo y la demencia senil. En Audiology Clinics of Puerto Rico, nos preocupamos por su salud auditiva y mental. Con la tecnología avanzada de nuestros audífonos de la compañía Signia, podemos proveerle ese sonido natural que tanto necesita para su salud mental y calidad de vida. Para una cita puede llamar a nuestras oficinas en Aguadilla y Mayagüez. Recuerde, mejor audición, mejor calidad de vida.

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La mielitis flácida aguda (MFA) es una enfermedad poco común que afecta la médula espinal, la parte del sistema nervioso que transmite mensajes desde y hasta el cerebro. Se caracteriza por una debilidad repentina (aguda) en los brazos o las piernas, junto con pérdida del tono muscular y disminución o ausencia de reflejos. En algunos casos, la MFA puede afectar los nervios que controlan la cabeza y el cuello, lo que puede resultar en debilidad facial, dificultad para tragar, dificultad para mover los ojos, párpados caídos, y/o dificultad para hablar.

Consumir semillas de girasol, sin sal, es bueno para la salud cardiovascular debido a la alta cantidad de magnesio y vitamina E que proporcionan estas semillas. Es una vitamina muy importante para la salud de nuestro corazón y la prevención de enfermedades cardiovasculares. Además, son grandes antioxidantes que mantiene a raya a los radicales libres en nuestro organismo dándonos la salud y conservando nuestra juventud.

Los microvegetales son las primeras hojas y tallos del cultivo de hortalizas o plantas herbarias. Los microvegetales están repletos de nutrientes. Muchos de los pequeños microvegetales tienen de 4 a 6 veces más vitaminas y antioxidantes que sus formas adultas. Hay cientos de opciones. Casi cualquier verdura o hierba que se pueda comer se puede disfrutar como microvegetal, como por ejemplo: la lechuga, el rábano, la albahaca, la remolacha, el apio, el repollo y la col rizada. Mantener los ojos hidratados es importante, sobre todo cuando se trabaja frente a la computadora. Se recomienda parpadear a menudo, ventilar el lugar y si aun así sufre de sequedad ocular puede recurrir a lágrimas artificiales. No olvide tomar suficiente agua a lo largo del día.

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En PortadA

Bajo el lema “Estampa tu amor en esta navidad” el Hospital del Niño llega con su tradicional campaña navideña. “Originalmente en Puerto Rico existía la campaña de sellos de navidad del pulmón. Era la época de la tuberculosis, y al ser la única institución pediátrica se unen y crearon la campaña juntos. Para el año 1952, el presidente decidió que el hospital tenia que realizar su propia campaña de sellitos porque no nos dedicábamos únicamente al pulmón. Así que se enfocó en dar a conocer los servicios y a partir de ahí se inició la campaña de los Tres Reyes Magos y así estuvimos por muchísimos años”, comentó María López Colón, Directora Ejecutiva del Hospital del Niño. Conforme pasaron los años fueron agregando otros artículos promocionales a la campaña. Sellos, ornamentos y camisetas son algunos de los artículos que podrás adquirir y con tu aportación lograr que niños con condiciones crónicas, severas y permanentes reciban servicios. “Este año los mensajes fueron realizados por nuestros empleados. Ellos son nuestro mejor recurso y siempre son los primeros en conocer la campaña. Nuestra meta son 300 mil dólares que es lo que recaudamos todos los años. El año pasado con el huracán María todo fue cuesta arriba, no hubo el ánimo, ni nos daba el corazón sabiendo que la isla tenía tanta necesidad. Así que este año volvemos a la marcha y exhortamos a las compañías que se unan y nos abran las puertas para que podamos llegar a sus empleados”, agregó López Colón. La Sociedad Pro Hospital del Niño es una institución sin fines de lucro que por más de 94 años ha ofrecido albergue a niños con condiciones de salud crónicas, severas y permanentes en las salas de estadía P30 enSalud


prolongada; y numerosos servicios a más de 3,000 familias a través de terapias ambulatorias que ofrecen a través de toda la isla. Pediatras, Psicólogos, Terapistas Físicos, del Habla y Ocupacionales, Epidemiólogo, Enfermeros (as) son algunos de los profesionales que componen el equipo de trabajo del hospital. “También contamos con el servicio de Trabajo Social para apoyar y servir de enlace con el Departamento de la Familia que es el custodio legal de nuestra población. Actualmente tenemos 33 pacientes residentes y la custodia de todos es del Departamento de la Familia. Algunos servicios como neurología, neumología pediátrica y fisiatría pediátrica vienen los especialistas a ver los pacientes, dar sus recomendaciones y seguimiento” explicó Elizabeth Pagan, director médico del Hospital del Niño. Por su parte, la licenciada Juliana Canino, administradora de la Casa de Salud resaltó que “nosotros contamos con la única Casa de Salud Pediátrica en Puerto Rico. Tenemos la licencia número 1 provista por el Departamento de Salud. Tenemos una población de 33 pacientes que son residentes aquí y se le ofrecen servicios de pediatría las 24 horas, servicios de enfermería, servicios terapéuticos y psicológicos y servicios nutricionales”. “Estos niños, muchos de ellos han venido desde recién nacidos y hemos tenido otros que llegan a la mayoría de edad. Para estos niños su familia son los empleados del hospital, sobre todo del Departamento de enfermería que trabajan día a día con ellos. Así que esto es más que un paciente que viene a recuperarse de una enfermedad y vuelve a su casa. Esta es su casa y ellos son los que mandan”, afirmó la Directora Ejecutiva. El llamado a todas las personas es a conocer y apoyar los servicios que ofrece el Hospital del Niño. “Con la contribución de ustedes nos da la oportunidad para nosotros lograr suplir necesidades y los sueños que estos niños piden. Cada logro de un niño es lo que nos da la fuerza para seguir adelante”, concluyó María López Colón. Para más información sobre la Sociedad Pro Hospital del Niño o para donaciones, pueden comunicarse al 787.783.2226, 787.783.2249 o puede visitar la página del Hospital www.facebook.com/hospitaldelnino Donativos se pueden hacer a través de la red ATH Móvil 787-510-2086.

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salud salud en mi en vejez mi vejez

enfrentando la demencia La demencia es un trastorno cerebral que afecta con mayor frecuencia a los ancianos. Es causada por la falla o la muerte de las células nerviosas en el cerebro. Se estima que hasta la mitad de las personas de 85 años o mayores pueden tener la enfermedad de Alzheimer, la causa más común de demencia. Aunque la edad es el mayor factor de riesgo para la demencia, esta no es una parte normal del envejecimiento. Algunas personas viven hasta los 90 años y más sin presentar ningún signo de demencia. “La demencia no es realmente una enfermedad en sí. Por el contrario, la demencia es un grupo de síntomas que pueden ser causados por muchas enfermedades diferentes”, señala el doctor Sanjay Asthana, que dirige un centro para la

enfermedad de Alzheimer respaldado por los Institutos Nacionales de Salud en la Universidad de Wisconsin. “Los síntomas de la demencia pueden incluir problemas con la memoria, el pensamiento y el lenguaje, junto con un deterioro de las habilidades sociales y algunos síntomas de comportamiento”. Hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar demencia. Estos incluyen el envejecimiento, el tabaquismo, la diabetes no controlada, la presión arterial alta y el consumo excesivo de alcohol. El riesgo también aumenta si hay familiares que hayan tenido demencia. La demencia puede ser revertida cuando es causada por deshidratación y otras enfermedades tratables. Pero la mayoría de las formas de demencia empeoran gradualmente con el tiempo y no se pueden corregir. Los científicos están buscando maneras de retrasar este proceso o de impedir que se inicie. Las dos causas más comunes de demencia en las personas mayores son la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, una afección que involucra cambios en el suministro de sangre al cerebro. La demencia vascular a menudo aparece a causa de un derrame cerebral o de la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) en el cerebro. Otras causas de la demencia incluyen la enfermedad de Parkinson, la infección por el VIH, una lesión en la cabeza y la demencia con cuerpos de Lewy. (Los cuerpos de Lewy son acumulaciones anormales de proteínas en las células del cerebro). A menudo, la demencia en las personas menores de 60 años es causada por un grupo de enfermedades cerebrales denominadas trastornos frontotemporales. Estas afecciones se inician en la


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parte frontal o en los lados del cerebro y se diseminan gradualmente. También existe una forma rara hereditaria de la enfermedad de Alzheimer que les puede dar a personas de 30, 40 y 50 años de edad. Los síntomas de la demencia pueden variar, dependiendo de cuáles regiones del cerebro son las que están dañadas. “En general, el lado izquierdo del cerebro está relacionado con el lenguaje y el lado derecho está muy relacionado con la conducta social”, señala el doctor Bruce L. Miller, quien dirige un centro de demencia financiado por los Institutos Nacionales de Salud en la Universidad de California, San Francisco. En el caso de un trastorno frontotemporal, “si comienza en el lado izquierdo del cerebro, tiende a haber un empeoramiento de los problemas de lenguaje; si comienza en el derecho, se afecta al comportamiento y puede confundirse con una enfermedad psiquiátrica”, explica Miller. Los daños en zonas particulares del lado izquierdo del cerebro pueden hacer que las personas se vuelvan apáticas, que pierdan sus inhibiciones o que no muestren consideración por los sentimientos de los demás. Con la enfermedad de Alzheimer, lo primero que se afecta son las áreas relacionadas con la memoria en la parte inferior y posterior del cerebro. Otros tipos de demencia pueden afectar las regiones que controlan el movimiento. “Los tratamientos para todos estos trastornos son ligeramente diferentes”, señala Miller. Por eso es importante obtener un diagnóstico preciso. Debido a que hay diferentes tipos de demencia que pueden presentar síntomas que se superponen y que algunas personas pueden tener más de una enfermedad subyacente, lo mejor es ver a un médico que tenga experiencia en el diagnóstico de la demencia. Información del Instituto Nacional de Salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EU (https://salud.nih.gov/ articulo/enfrentando-la-demencia/)

Riesgosa la pirotecnia para la audición del infante Por: Dra. Layda López Audióloga Se acercan las fiestas de Navidad y Año Nuevo y con ellas la alegría de la celebración en los hogares. No hay nada más bonito que compartir con la familia y con seres queridos este tiempo de jolgorio. En medio de la algarabía y la celebración existe la costumbre de usar fuegos artificiales y pirotecnia, como ya sabemos son más los prejuicios hacia el peligro que trae, que los beneficios al usarla. Hay algo que casi siempre se olvida en ese momento de celebración usando la pirotecnia, y es que ésta afecta tanto nuestro ambiente con la contaminación sonora como la audición de quienes están cerca de la misma. Los animales también sufren por los ruidos excesivos que esta provoca, por ejemplo, los perros tienen su audición más agudizada que el ser humano, esto quiere decir que pueden oír sonidos de hasta 65.000 hertz (Hz). Los límites absolutos del oído humano son sólo 20.000 hertz (Hz). Esto permite que los perros puedan estar alerta a los ruidos más agudos hechos por pequeños roedores, u otros animales que sean su principal presa. Son capaces de percibir sonidos que para nosotros son ultrasónicos. Los perros pueden detectar un sonido débil a una distancia entre cuatro y cinco veces mayor que un ser humano. Los bebés poseen una audición más sensible que la de un adulto y este tipo de ruido de pirotecnia es perjudicial para su salud auditiva. Estudios indica que la pirotecnia puede provocar zumbidos (tinnitus) y pérdida de la audición en los niños, podría ser temporera o irreversible, por lo que se recomienda que se les coloquen protectores en los oídos de los niños que se exponen a ese tipo de ruidos extremos. Los niños que se exponen a la pirotecnia pueden comenzar a sufrir trastornos del sueño, algo sumamente perjudicial sobre todo entre los más pequeños, ya que como bien sabemos se encuentran en plena etapa de crecimiento y desarrollo, para lo cual necesitan descansar como corresponde sin complicaciones. Los sonidos de los fuegos artificiales pueden provocar pérdida auditiva en los bebés, además de fuertes zumbidos que generan dolor de oído y problemas a la hora de conciliar el sueño. Si durante los festejos de fin de año el bebé se expone prolongadamente a esos sonidos puede sufrir lesiones en los oídos. Si el niño se queja que siente un zumbido y que este dura varios días, los padres deben consultar a un especialista. Los más afectados son todos los niños menores de un año. Los trastornos auditivos se generan en base a la intensidad de la exposición del sonido como son los petardos, por ello los padres deben evitar ponerlos cerca de las zonas de festejo, también es aconsejable colocar en la cabeza de los niños algunas bandas que tapen las orejas o tapones en los oídos.

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hábitos de belleza para el año nuevo

Por: Waleska Gómez, Propietaria de Caras del Millennium La proximidad del fin de año se caracteriza por ser una época en la que repasamos los sucesos acontecidos en diversos aspectos de nuestras vidas, reflexionamos sobre los cambios que queremos o necesitamos hacer y nos comprometemos a lograrlos durante el año que se avecina. Las resoluciones de año nuevo suelen incluir metas relacionadas al peso, el ejercicio, las deudas, viajes deseados, cambios profesionales o algunos hábitos poco saludables como fumar o beber. Sin embargo, muchos pasan por alto incluir en su lista de resoluciones la adopción de hábitos que sirvan para mejorar el cuidado personal. Así que si estas preparando tu lista de metas a cumplir en el 2019, te ayudamos con algunos hábitos de belleza que deberías adoptar como una de tus resoluciones.

1. Quitarse el maquillaje cada noche - Limpiarte

la cara antes de dormir es tan importante como cepillarse los dientes. Crear este hábito es sumamente necesario. Desmaquillarnos antes de dormir nos permite dejar nuestro cutis libre de suciedad y desbloquear los poros. La piel limpia respira y se mantiene sana e hidratada. No solo se trata de echarnos agua y jabón. Una buena limpieza con los productos correctos es el mejor aliado para la piel facial.

2. Humectar el cuerpo - Casi siempre nos ocupamos

de hidratar nuestra cara, pero olvidamos o descuidamos el cuidado del resto del cuerpo. Usar lociones o aceites como el de oliva o el de coco para el cuerpo todos los días es otro hábito que deberíamos adoptar. De esta forma, garantizamos tener una piel suave, tersa y magníficamente brillante.

3. Usar protector solar todos los días - Usar

protector solar con regularidad protege la piel de los dañinos rayos UVA/ UVB y previene los signos prematuros del envejecimiento. Comprometerse a aplicar protector solar los 365 días del año es un hábito que tu piel agradecerá.

4. Exfoliar tu cuerpo completo - La exfoliación

es una de las partes más importantes del cuidado de la piel, tanto para el rostro y el cuerpo. Puedes pensar que enjabonarte con tu jabón o gel de baño es suficiente, pero no lo es. Demuéstrale a tu cuerpo el mismo amor que a tu rostro usando exfoliaciones corporales con regularidad.

5. Limpieza de nuestras brochas de maquillaje - Lavar las brochas de maquillaje cuando nos acordamos es una práctica que no

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puede seguir ocurriendo. No es necesario hacerlo todos los días, lavar una vez a la semana nuestras brochas es un hábito perfecto que ayudará a mantener tu piel limpia y fresca.

6. Bebe agua - Beber agua constantemente ayuda a que las toxinas se eliminen fuera de tu cuerpo, hidrata tu sistema completo, haciendo que tu piel se vea fresca, sana y hermosa. Haz una tradición iniciar tu día con un vaso alto lleno de agua (puedes agregar un poco de limón y miel para que hagas un aumento extra de sabor). 7. Ámate tal cual eres - Para el 2019 una de tus principales resoluciones debe ser reconocer tus características naturales y aceptarlas tal cual. Reconoce que eres la mejor versión de ti aun con tus imperfecciones. Concéntrate en vivir al máximo, disfrutar cada instancia de la vida y perseguir tus sueños.


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Ingredientes

Ingredientes 2 manos de guineos verdes 2 tazas de vinagre 1 taza de aceite de cocinar 1 lata pequeña de pimientos morrones 2 cebollas grandes 2 pimientos grandes 2 cucharaditas de pimienta en granos 2 cucharadas de aceitunas rellenas

Procedimiento 1. Retira la cascara de los guineos y échalos a cocinar en una olla grande. Cuando estén cocidos pícalos en pequeños trozos. Puedes trozarlos primero y luego cocinarlos, eso irá de acuerdo a sus gustos.

2. En una olla o cacerola grande echas el vinagre, el aceite y en pedazos o tiras cortas el pimiento morrón y lo añades. También añades la pimienta en granos, las aceitunas, las cebollas picadas en rodajas al igual que los pimientos, cocinando todo a fuego alto. 3. En cuanto las cebollas y el pimiento se cocinen vas echando los guineos ya picados en un envase grande y le añades por encima los ingredientes del escabeche. Al comenzar a enfriar lo colocas en la nevera por espacio de 6 horas bien tapado. Sirva frío y tiene una duración de hasta una semana.

15 oz de leche de coco 10 oz crema de coco 1/3 taza de azúcar 1/3 taza fécula de maíz (Maicena) 1/3 taza de agua 1 cdta. de sal Canela 4 o 5 clavos (especie)

Procedimiento 1. Mezcla el agua y la fécula de maíz. Bate bien, es importante que no queden grumos. 2. Cocina la leche de coco, crema de coco,

azúcar y la mezcla de fécula de maíz, debes mover constantemente. Sube la temperatura al máximo y cuando comience a burbujear, remueve la olla del fuego. 3. Remoja un molde de tamaño 9 x 9 con agua y agrega la mezcla. 4. Deja reposar por 20 minutos, refrigera por otros 20 minutos más antes de servir. 5. Rosea con canela molida a gusto para decorar.

por: eiro s a iñ et Rec hef P C

Consejos Se prepara uno o dos días antes de lo dispuesto a consumirse pues así adquiere el verdadero sabor a escabeche. Puedes también distribuirlos en diferentes envases pequeños y así tienes siempre para la casa y las visitas.

El jengibre es una planta asiática utilizada para minimizar el impacto de diferentes enfermedades que afectan el organismo. Los beneficios de esta esta planta en materia digestiva han sido comprobados durante muchos años, al agregarse como ingrediente a las comidas ayuda a mejorar el proceso digestivo evitando daños estomacales. Se utiliza con frecuencia para eliminar flemas, mucosidad, bajar la tensión, mala circulación en las personas, mareos, úlceras y el corazón. P35 enSalud


turismo

Museo de Historia de

San Sebastián Desde el año 1914 hasta el presente, por iniciativa de quienes fueron sus primeros habitantes, Don Manuel Rodríguez Cabrero y su esposa, Doña Violante Rabell Cabrero, la residencia Rodríguez Rabell se convirtió en una de las mayores atracciones del casco urbano de San Sebastián. Inspirada en el estilo arquitectónico de Andrea Palladio, arquitecto italiano perteneciente a la época del Renacimiento del siglo 16. Esta estructura centenaria se ha transformado en un ícono histórico y cultural pepiniano. Hoy día, por iniciativa del alcalde Javier Jiménez Pérez y su administración, la Residencia Rodríguez Rabell se convierte en el Museo de Historia de San Sebastián. La misión del museo asegura que el mismo cumpla con su compromiso de destacar y fortalecer la identidad pepiniana. El primer nivel del Museo de Historia recrea un espacio residencial alusivo a la época del siglo 19. Esto es posible

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mediante la exhibición de su colección permanente, la cual incluye antiguos mobiliarios artesanales puertorriqueños, elaborados por algunos fabricantes más reconocidos de su época, lámparas clásicas inspiradas en la época colonial isabelina y decoraciones antiguas, en su mayoría de origen francés, todas originales de la época de los 1850’s a 1900’s. También existe un espacio de galería artística, el cual exhibe obras de arte de talentosos artistas pepinianos, desde pinturas hasta esculturas. Se ofrece, en adición, un recorrido a través de los jardines de la residencia.

El segundo nivel del museo presenta la Sala de Historia de San Sebastián. Alejándose del contexto residencial del primer nivel, esta sala tiene el propósito de presentar datos históricos sobre el desarrollo del pueblo. Aquí encontrará información, desde la prehistoria y la época precolombina, hasta la fundación del partido San Sebastián en 1752 y el cambio del régimen de la Corona Española a la nación de Estados Unidos, hasta el presente. Esta Información es presentada mediante arte gráfico y se complementa con piezas de exhibición histórica y elementos audiovisuales, incluyendo el uso de monitores que proyectan fotografías, documentales y música pepiniana. Finalmente, podrá disfrutar la vista panorámica más espectacular del casco urbano en la cúpula de la residencia, reconstruida siguiendo su patrón histórico de 1914. Desde este punto podrá apreciar otros puntos de interés histórico y cultural alrededor del museo, incluyendo la Parroquia San Sebastián Mártir, la Casa Alcaldía, el Archivo Histórico, la Plaza de la Identidad Pepiniana, entre otros. Para más información puede comunicarse a la Oficina de Arte Cultura y Turismo al 787.896.2300 Información Suministrada por el Municipio de San Sebastián

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Disponible en la Isla tecnología para identificar arritmias El Hospital Pavia Santurce se caracteriza por utilizar tecnología de vanguardia en todas sus áreas ofreciendo a sus pacientes servicios de excelencia. Recientemente integraron a sus tecnologías el RHYTHMIA HDx para crear mapas cardiacos de alta definición que ayudan a identificar arritmias cardiacas con mayor eficiencia y mejorar la precisión durante los procedimientos de ablación

y automática gran cantidad de datos con una resolución de electrograma mejorada para generar mapas tridimensionales de cualquier cámara del corazón. Los mapas que se generan se utilizan para ayudar a diagnosticar, localizar y tratar la fuente de anomalía en el ritmo cardiaco. El sistema también mejora la precisión de los mapas generados mediante el uso de un algoritmo de anotación inteligente y una variedad de catéteres terapéuticos y de diagnóstico que permiten un mapeo detallado y de alta definición. “El nuevo sistema de mapeo RHYTHMIA HDx se incorpora a nuestro conjunto de servicios de electrofisiología, lo cual es de suma importancia, permitiéndonos ver y entender de una manera más precisa las arritmias incluso hasta las más complejas”, mencionó el Dr. Hilton Franqui, director de electrofisiología de Hospital Pavia Santurce.

Dr. Hilton Franqui, director de electrofisiología de Hospital Pavia Santurce

“Nuestro hospital se especializa en el área cardiovascular, realizamos estas alianzas en beneficio del cuidado de los pacientes. Contamos con profesionales altamente competitivos en estos procedimientos asegurando su éxito”, expresó el licenciado Marcos Aguila, director ejecutivo del Hospital Pavia Santurce. RHYTHMIA HDx ofrece el nivel más alto de eficiencia al adquirir de forma rápida P38 enSalud

El sistema de navegación RHYTHMIA HDx se complementa con el uso del catéter de mapeo de alta resolución Intellimap Orion, compuesto por 60 electrodos a 2.5 mm de distancia, y la cartera completa de catéteres de ablación Intellanav de Boston Scientific. El RHYTHMIA HDx Mapping System recibió la marca CE en diciembre de 2016 y la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en

inglés), en abril de 2017. “Continuamos innovando e invirtiendo en la salud y calidad de vida de los pacientes. Es nuestra prioridad que las facilidades hospitalarias cuenten con los mejores y más modernos servicios de salud en la Isla, así como con una facultad médica especializada. Nos enorgullece ser el primer hospital en Puerto Rico y Latinoamérica en realizar este procedimiento”, expresó la licenciada Karen Z. Artau Feliciano, presidenta de Metro Pavia Health System. Para obtener más información sobre el sistema de mapeo RHYTHMIA HDx, visite hospitalpaviasanturce.com.


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Centro 330 de Hatillo crea alianza colaborativa con Policía Estatal

Por: María Echevarría Redacción enSalud La Corporación de Servicios Médico (CSM) firmó un acuerdo colaborativo con la Policía Estatal del Distrito de Hatillo para ofrecer servicios de salud, primarios y preventivos, a todos sus agentes y familiares, así como trabajar juntos en actividades dirigidas a la comunidad. CSM es una corporación sin fines de lucro cuyo énfasis es trabajar con la población médico indigente. Llevan 28 años ofreciendo servicios de salud a los pueblos de Hatillo, Utuado, Arecibo y Aguadilla. Hoy hacen historia y la diferencia al poder firmar una alianza con la policía estatal con quienes han estado colaborando por muchos años. “Nos sentimos muy contentos, ponemos a su disponibilidad todos nuestros servicios. La corporación brinda un sin número de servicios primarios, pero también especializados como medicina interna, psicólogos, psiquiatras, endocrinólogos, médicos de familia, clínicas especializadas en cuidado de la diabetes, acupuntura. Tenemos un proyecto muy especial que se llama Labrando Esperanzas que es para los cuidadores de pacientes de Alzheimer. Esta colaboración es con la Comandancia de Hatillo, pero esto no limita que vengan otros agentes de otros pueblos y que le podamos también brindar los servicios de excelencia y de calidad”, dijo el director ejecutivo de la CSM, Armando Legarreta.

Por su parte, el Teniente Edwin López, Comandante del Distrito de Hatillo manifestó estar muy comprometido en trabajar con la CSM en todo momento ya que comparten un fin común de dar un buen servicio a todos los ciudadanos, especialmente a las personas de edad avanzada. “Viendo la disposición de ayudar de esta corporación y todos sus empleados en común y mutuo acuerdo hemos decidido hacer esta alianza comunitaria formal para así, añadiendo a los servicios y a las ayudas que ellos nos van a prestar, nosotros poderle prestar a la corporación y a sus empleados orientaciones en todo tipo de situaciones que ellos necesiten, ayuda en algunos casos que pudieran ocurrir como por ejemplo trabajar algún caso de paciente mental y ese tipo de situaciones. Estamos muy orgullosos de hacer esta alianza”, expresó el Teniente López. El Distrito de Hatillo de la Policía de Puerto Rico cuenta con 36 Agentes, seis Sargentos y dos Tenientes. Entre los presentes en la firma de esta alianza estaban María de Lourdes Ruíz, Presidenta de la Junta de Directores de la CSM, la Dra. María de los Ángeles Figueroa, Director Médico de la Corporación, Maricelys Crespo, Gerente de Desarrollo de CSM, el Agente Alexis Ríos y el Agente Andrés Nieves de la Oficina de Relaciones con la Comunidad del Distrito de Hatillo. Fotos por: Yanairet Matías

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Erixson Gómez, Presidente Ejecutivo Jugadoras del las Atenienses de Manatí Parte de la Junta de Directores

Cooperativa Zeno Gandía aporta al futuro de las comunidades

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Por los pasados 63 años la Cooperativa de Ahorro y Crédito Dr. Manuel Zeno Gandía ha mantenido un compromiso firme con la comunidad, fomentando los valores positivos y atemperándose a las necesidades de sus socios. Fue gracias al esfuerzo de once residentes del Residencial Manuel Zeno Gandía, quienes aportaron dos dólares para un total de $22 como capital inicial, que se inició la institución. “Gracias a los socios que han confiado en nosotros hemos logrado multiplicar esos veintidós dólares a 200 millones de activos. Actualmente contamos con servicios de préstamos para auto, veteranos, FHA, personales e hipotecarios, un programa de emprendimiento, para jóvenes que deseen iniciar su negocio, cuenta de ahorro, cuenta de acciones, cuenta de retiros y muchos más ajustados a las necesidades de la comunidad a la cual servimos”, explicó Erixson Gómez Cruz, presidente ejecutivo de la cooperativa. Sin embargo, la cooperativa no centra su labor únicamente en lo financiero. Por los pasados años han unido esfuerzos a varias organizaciones y aportado a causas sociales, a las artes, al deporte y al cine puertorriqueño.

Erixson Gómez, Presidente Ejecutivo

“Es un honor colaborar con la comunidad. Siempre he sido cooperativista y creo firmemente en el movimiento cooperativista. Nosotros como institución durante la emergencia de los huracanes Irma y María estuvimos en las comunidades llevando alimentos, agua y artículos de primera necesidad y ayudamos a varios colegios e instituciones del área”, comentó Zaida Canales, secretaria de la Junta de Directores. “Somos una institución de base comunitaria donde los socios – dueños de la cooperativa son las personas a las que servimos. Nuestra relación con ellos es importante y muy estrecha. A través de los años nos hemos integrado realizando ferias de salud con el propósito de mejorar la calidad de vida de nuestro pueblo. Además, contamos con unos salones multiusos que durante todo el año están P40 enSalud

disponibles para el uso de organizaciones comunitarias y sin fines de lucro. También, la Cooperativa Zeno Gandía obsequió a los niños de la Casa San Rafael, del Hogar Santa Teresita de Jesús y al Hogar Niñas de Cupey un pasadía para disfrutar del espectáculo de Disney on Ice presentado en la isla en los pasados meses”, aseveró Gómez Cruz. Igualmente, y por los pasados siete años, han sido los auspiciadores principales de la Liga de Baloncesto Superior Femenino, patrocinadores del St. Jude Children Hospital y colaboradores de la Casa Ronal McDonald. Además de apoyar el Comedor Social que poseen los estudiantes de la Universidad de Puerto Rico en Río Piedras los cuales brindan comida a otros estudiantes del recinto. Acorde con el mes del cooperativismo y en apoyo al cine puertorriqueño la Cooperativa presentó en exposición la vida y obra del profesor Luis Molina Casanova, un cineasta puertorriqueño que se ha destacado por películas de carácter social y cultural. “Esta exposición incluyó una serie de talleres y charlas sobre cómo hacer cine en Puerto Rico. Parte de nuestro compromiso incluyó la financiación de la película número 60 de Molina titulada “Vivimos para esa noche”. La película basada en la labor social del beato puertorriqueño Carlos Manuel Rodríguez destaca su sencillez y humildad. Es el único beato en toda la zona del Caribe y tuvimos el privilegio de ser los principales inversionistas de este proyecto junto con otros que consiguió la corporación que se formó para estos fines. Esperamos estrenarla a finales de noviembre y en diciembre presentar una gala premier en Arecibo. Tenemos un fondo para el financiamiento de películas y esperamos continuar fomentando el cine en la isla”, reiteró Erixson Gómez. Para conocer más sobre los servicios que ofrece la Cooperativa Zeno Gandía puede acceder a www.zenogandia.coop o llamar al 787.815.2667.


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¡José Nogueras la monta dondequiera! Por: Yanairet Matías Redacción enSalud El cantautor José Nogueras conoce muy bien el sonido y el estilo musical que disfrutan los puertorriqueños en la festividad navideña. Por esa razón ha grabado exitosamente 32 discos navideños obteniendo el respaldo del público y de la radio. Ahora llega con su producción número 33, “Siempre alegre”, para alegrar los corazones y regalar un mensaje de aliento a aquellas personas que viven la navidad en aflicción. “Estamos viviendo tantas cosas que jamás pensábamos íbamos a vivir, tanto en el ámbito social, político y económico. Con este disco, quiero transmitir un mensaje de alegría. Todas las canciones tienen un denominador común, y es la alegría. Yo quiero que sea una alegría real, no prefabricada, que tú oigas esta música, la puedas hacer parte tuya, y que ella se inserte en tu diario vivir”, afirmó. Nogueras, considerado uno de los compositores y cantantes más versátiles

de Puerto Rico, dedica el disco al experimentado músico y arreglista puertorriqueño Louis García, quien según señaló, ha estado a su lado, en el proyecto, desde el comienzo. “Yo comencé con Louis García desde “No quieren parranda” y muchos éxitos más que hemos trabajado. Él ha puesto todo su esfuerzo, todo su talento, toda su virtuosidad, su cariño, en las buenas y en las malas. Fue el director de este disco y arreglista de unos cuantos temas. Yo tengo mucho que agradecerle, demasiado. Sin Louis García yo no hubiera arrancado. Él fue ese motor. Además, es el padrino de mi boda, y compartir con él siempre es motivo de alegría”, agregó. El trabajo discográfico está compuesto por ocho temas, llenos de alegría y folclor, todos de la autoría de Nogueras. Además de García, Ceferino Cabán y Ángelo Padró tuvieron a su cargo los arreglos. Los temas se distinguen por su sencillez, profundidad y sentimiento universal, así como por su calidad técnica y musical.

Foto suministrada

El primer sencillo en promoción, “Siempre Alegre”, es un tema homónimo de letra fácil e interpretación sencilla, pensado especialmente, para quienes deseen sumarlo a su repertorio de temas parranderos. “A veces, yo lo que hago es un coro, que no lo complique yo en nada, que alguien que lo escucha por primera vez, ya en la segunda vez, lo pueda cantar. De manera, que “Siempre Alegre es un tema cuadradito para que, si lo quieres cantar en la parranda, no tengas que buscar a Cuco Peña o Ceferino Cabán para lograr entenderlo. Es un número simple con una letra refrescante, pintoresca y alegórica a la Navidad”, abundó. “Siempre alegre” ya se encuentra disponible en todas las plataformas digitales, Walmart, Sears de Plaza Las Américas y Walgreens. Para contrataciones e información, pueden comunicarse al 787-405-3257 o acceder a las páginas oficiales del cantante en las redes sociales, y a su página web www.josenogueras.com

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Celebran marcha a favor de los Niños Por: María Echevarría Redacción enSalud Con miras de crear conciencia de la importancia y la necesidad de la adopción en Puerto Rico la organización Adoptando en PR Inc. junto a cientos de personas representando distintos sectores de la comunidad se unieron recientemente en una marcha a favor de la niñez. Adoptando en PR Inc., fundada en enero de 2015, es una organización sin fines de lucro con base cristiana dedicada a educar, fortalecer y equipar a familias en sus procesos de adopción. De acuerdo con Javier Vargas, presidente de la Organización, la adopción no sólo tiene el poder de cambiar la vida de los niños o de la familia adoptante, sino que también tiene el poder de transformar a la sociedad y por ende al país. Asimismo, fue enfático al señalar que es tiempo de que en Puerto Rico se piense más en la adopción ya que hay alrededor de 4,000 niños bajo la custodia del Departamento de la Familia, de los cuales 400 de ellos están listos para ser adoptados. “Cuando hablamos de adopción en lo primero que pensamos es en nuestro deseo de ser padres en lugar de pensar en la necesidad que tienen nuestros niños de un papá y de una mamá. Hay niños que esperan toda la vida por alguien que quiera adoptarles y en miles de ocasiones eso nunca tiene respuesta. El 63% de los niños que no se adoptan cometen suicidio, el 90% de los niños que no se adoptan se fugan de sus hogares sustitutos tratando de salir del sistema, el 85% de los niños que no se adoptan exhiben desórdenes de comportamiento, el 71% de los niños que no se adoptan abandonan la escuela sin terminar ni siquiera el cuarto año, el 70% de los niños que no se adoptan terminan en centros de detenciones juveniles, el 75% de

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los niños que no se adoptan terminan utilizando sustancias controladas, el 75% de los niños que no se adoptan se convierten en agresores y esto incluye agresores sexuales”, aseguró Vargas. El mensaje durante la marcha fue uno muy claro, están en búsqueda de personas valientes que estén dispuestas a dar amor a los niños ayudándoles a sanar sus heridas y a olvidar su abandono por aquellos que debieron cuidarlos. Se buscan familias que estén dispuestas a regalarle un hogar seguro y para siempre a estos niños evitando así que ellos sientan temor a ser devueltos, removidos o temor a que se les falle otra vez y se buscan valientes que estén dispuestos a adoptar por convicción y no por emoción. “Hoy tenemos la oportunidad de comenzar un movimiento en favor de nuestros niños. Hoy es un tiempo donde podemos decir juntos gobierno, escuelas, colegios, iglesias, Puerto Rico piensa en adopción”, concluyó Javier Vargas. Durante la marcha, el alcalde de Camuy Edwin García Feliciano se comprometió con la organización Adoptando en PR Inc. en proveerles un espacio en su municipio para que puedan establecer sus oficinas. De igual forma, el Director Ejecutivo de la Corporación de Servicios Médicos de Hatillo (CSM), Armando Legarreta aseguró que en los próximos días estará firmando una alianza junto a Javier Vargas para poder ofrecerle a la Organización todos los servicios primarios y preventivos que necesiten. Para más información sobre la organización Adoptando en PR Inc. pueden comunicarse al 787.306.9467 o visitando la página www.adoptandoenpr.com


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Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos. Carr. 119 km. 11.5, Camuy. Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción. Tel. (787) 854-0165


Centros de Salud Primaria 300


FotografĂ­a: Vilmarie Maestre


Barceloneta

IcĂłnica bandera de BARCELONETA

Por: Yanairet MatĂ­as RedacciĂłn enSalud El 21 de junio de 1974 se izĂł por primera vez sobre el nivel del mar la bandera puertorriqueĂąa en la Playa Las Palmitas del Barrio Palmas Altas del Municipio de Barceloneta. Para este aĂąo se estaba celebrando allĂ­ el primer festival de salsa en la isla y un grupo de amigos, Amarfi Vargas Reyes, Valdo Huertas, Belto Rosado, Ă ngel L. Alicea y otros jĂłvenes, decidieron colocar la bandera sobre una hermosa plataforma para honrar el sĂ­mbolo patrio. “Por los siguientes tres aĂąos se estuvo realizando el festival y se continuĂł colocando la bandera. Para el aĂąo 1977 el festival fue movido a otro lugar, pero igualmente se colocĂł la bandera. No fue hasta 1979 que estos amigos se reunieron y tomaron la decisiĂłn de mover el levantamiento de la bandera para el mes de mayo y conmemorar el dĂ­a internacional de los trabajadores. Desde el 79’ hasta hoy hemos realizado el izamiento de la bandera ininterrumpidamenteâ€?, explicĂł Wilberto Olmo Cruz, quien forma parte del grupo organizador Amigos de la Bandera.

El grupo de organizadores estĂĄ compuesto por: IvĂĄn MartĂ­nez RĂ­os, Wilberto Olmo Cruz, Gustavo Olmo Cruz, FĂŠlix CortĂŠs Rivera, Ă ngel Ramos, IvĂĄn y Edgardo SĂĄnchez HernĂĄndez, Jorge Nieves QuiĂąonez, Eli MartĂ­nez Ramos, entre muchos otros voluntarios que se suman cada aĂąo. “Somos un grupo en el cual todos aportamos, no hay un lĂ­der en particular. Hemos dado paso a que otras personas aporten, ya que todo cuesta, pero nos sentimos orgullosos de poder lograr que la gente en especial los jĂłvenes conozcan nuestra historia. Todos son bienvenidos y recibidos. Nuestra mayor satisfacciĂłn es ver ondear la bandera y es la Ăşnica sobre el nivel del marâ€?, concluyĂł Wilberto Olmo Cruz.

Cada aĂąo, para el izamiento de la bandera el grupo de Amigos de la Bandera organiza una actividad para honrar el sĂ­mbolo que representa a Puerto Rico. “Ese dĂ­a convocamos a las personas a que nos acompaĂąen durante el levantamiento de la bandera y luego permanecemos en el ĂĄrea de la playa para un compartir donde regalamos camisetas y banderas. Todo se hace respetando el mar y el medio ambiente, pero manteniendo el espĂ­ritu patrio en todo los que transitan por el ĂĄrea. Luego de izada la bandera permanece hasta que al siguiente aĂąo se coloca una nuevaâ€?, agregĂł Olmo Cruz. P48 enSalud

FotografĂ­a por: Wilberto Olmo & Julio Cesar VĂĄzquez


En esta época

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De paseo por la

Ciudad Industrial Ruinas de la Central Plazuela – De la Antigua Central Plazuela,

principal fuente de vida de Barceloneta durante muchas décadas cuando se elaboraba el azúcar de caña. Queda las dos chimeneas y el molino, que sirvió como laboratorio. Fue vendida en 1963.

Centro Cultural de Barceloneta (CCB) – Ubicado en el solar donde están las ruinas restauradas de la residencia de don Bonocio Llenza Feliú, fundador y primer alcalde de Barceloneta (1881). En la sede de C.C.B., se encuentra el Museo Arqueológico Oscar Ocasio Figueroa. (Calle Giorgetti Núm. 57) Isla de Roque – Hermoso paraje en el barrio Palmas Altas. Localidad

arqueológica estudiada por eminente naturalista aguadillano Dr. Agustín Stahl (1842-1917), quien describió los petroglifos indígenas encontrados en el lugar, en su estudio titulado “Pictografías Indoboricanas del litoral”. (Carr. 681)

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Cueva de los Tamarindos – Uno de varios yacimientos

arqueolĂłgicos encontrados en la jurisdicciĂłn de Barceloneta, al 1.5 Kms al oeste de la desembocadura del RĂ­o Grande de ManatĂ­. En 1975 fueron localizados en la cueva 19 petroglifos indĂ­genas que guardan una estrecha relaciĂłn con los descubiertos en el Centro Ceremonial IndĂ­gena de Caguana, en Utuado.

Parroquia Nuestra Seùora del Carmen – El sacerdote Baldomero Fernåndez fue su primer pårroco, 1883-1884. (Calle Georgetti)

Plaza JosÊ Cordero Rosario – Las actividades de pueblo, como las Fiestas Patronales en honor a la Virgen del Carmen, la Fiesta Folklórica auspiciada por el Centro Cultural de Barceloneta y la Administración Municipal, y actos religiosos, se desarrollan en esta plaza. Casa Alcaldía – Inaugurada por el alcalde Vicente Acevedo Ballester, quien ocupó la poltrona municipal durante 20 aùos (1957-1977).

Plaza el AncĂłn - Entre la Calle Georgetti y la Ave. Juan de la Torre, a orillas del RĂ­o Grande de ManatĂ­, en el lugar donde ubicaba el aĂąorado ancĂłn que daba paso hacia las tierras de la Hacienda “La Esperanzaâ€?, en ManatĂ­. AquĂ­ se celebra todos los aĂąos el concurrido Homenaje PĂłstumo al insigne mĂşsico y compositor PlĂĄcido Acevedo, grandioso acto musical auspiciado por el Centro Cultural de Barceloneta y la AdministraciĂłn Municipal. Desembocadura del RĂ­o Grande de ManatĂ­ – En este lugar,

desemboca en el OcĂŠano AtlĂĄntico el rĂ­o que nace en Barranquitas. Aseguran algunos historiadores que Juan Ponce de LeĂłn estuvo en esta area antes de fundar Caparra. Este sector, del barrio Palmas Altas, se conoce como La Boca, y aquĂ­ se encuentran varios restaurants especializados en pescado y mariscos.

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Barceloneta

Escuela de

Bellas Artes

de Barceloneta El arte, la mĂşsica, el teatro y la danza son parte esencial de la cultura de un paĂ­s. Barceloneta ha sido un Ă­cono de las artes al poseer una banda centenaria. En el aĂąo 2013 comenzaron a ofrecer cursos para la educaciĂłn artĂ­stica enfocados en coralia y arte. Dado a que el arte y la mĂşsica fueron dominando el interĂŠs de los ciudadanos para el aĂąo 2005 el exalcalde Sol Luis Fontanes Olivo, funda oficialmente a la escuela de Bellas Artes de Barceloneta, aĂąadiendo otros cursos como piano, teatro, baile y ballet; y para los adultos confecciĂłn de entremeses. La matrĂ­cula aumentĂł grandemente en los siguientes aĂąos, logrando asĂ­ tener grupos infantiles y juveniles. Cada una de las disciplinas se ha destacado y han logrado el reconocimiento a nivel Isla. Algunos eventos destacados son: representar a Puerto Rico en otros paĂ­ses y estados tales como New Jersey, Orlando, Tennessee y Francia llevando la salsa, la plena y la bomba a oĂ­dos extranjeros y sacando lĂĄgrimas a puertorriqueĂąos radicados fuera de la isla. AdemĂĄs, han realizado presentaciones en el Capitolio y en la Fortaleza, y el privilegio de triunfar en la tarima de Juventud Vibra donde se destacaron en las categorĂ­as de canto, baile y escenografĂ­a obteniendo los primeros lugares. Bellas Artes ha tenido la gran oportunidad de cantar, bailar y tocar con grandes artistas como Sie7e, Victoria Sanabria, El Topo, entre otros. Los estudiantes se han destacado en instituciones de nivel universitario obteniendo becas en sus ĂĄreas de “expertiseâ€?, lo que les abre puertas para continuar exponiendo su talento dentro y fuera de la isla. Para mĂĄs informaciĂłn comunĂ­cate al 787.846.0075. TambiĂŠn puedes escribir a bellasartesbarceloneta. pr@gmail.com.

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Fotos suministradas


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