Nexos 04 by Faardit

04 AÑO 2 · Nº 04 · ABRIL 2013 Nexos es una revista de distribución gratuita propiedad de Faardit. Registro de la propiedad intelectual en trámite. Faardit no comparte necesariamente las opiniones vertidas por los autores en sus artículos.

Comisión Directiva Faardit Período 2011 - 2014 Presidente: Prof. Dr. Sergio Lucino Presidente Electo: Dr. Claudio Bonini Secretario General: Dr. Carlos Capiel Tesorero: Prof. Dr. Alberto Marangoni Secretario de Actas: Prof. Dr. Luis Fajre 1° Vocal: Dr. Miguel Tortosa 2° Vocal: Dr. Vasco Gálvez 3° Vocal: Dr. Alejandro Tempra 1° Vocal Suplente: Prof. Dr. Daniel Forlino 2° Vocal Suplente: Dr. Gustavo Bohuid 3° Vocal Suplente: Dr. Joaquín Vergara Comisión Revisora de Cuentas Titular: Dr. Jorge Audisio Dr. Nicolás Seta Dr. Juan del Trozzo

3. 4/5. 6.

8-11.

Editores Responsables: Prof. Dr. Alberto Marangoni Dr. Gustavo Muiño Editores Asociados: Dra. Stella Maris Batallés Dra. Virginia Fattal Jaef Prof. Dr. Luis Fajre Dr. Jorge Ahualli Colaboran en este número: Dr. Daniel Forlini Dra. Stella Maris Batallés Prof. Dr. Sergio Lucino Dr. Jorge Ahualli Dr. Hugo Guerra Dr. Sergio Moguillansky

Producción Gráfica Coordinación General: Sebastián Puechagut Edición de Contenidos: Lucia Coppari Diseño Gráfico: Pablo Gamboa

Publisher Usina Creativa · AGENCIA DE COMUNICACIÓN info.usinacreativa@gmail.com www.usinacreativa.com.ar Laprida 520, Tel: (0351) 427 1736

EDITORIAL Por el Dr. Gustavo Muiño, Editor de la revista Nexos.

INFO-MIEMBROS: SORDIC, SOCIEDAD RADIOLÓGICA DE CÓRDOBA. Actividades y capacitaciones de las Sociedades a lo largo del país.

Comisión Revisora de Cuentas Suplente: Dr. Luis Villavicencio Dr. Alfredo Lanari Zubiaur Dra. Cecilia Costamagna

Comité editorial Nexos

SUMARIO Y STAFF

12/14. 16. 18. 21. 22.

INFORME ESPECIAL RM CEREBRAL Estudios fisiológicos y patológicos del cerebro. Por Dra. Silvina Alés, Dra. Lucrecia Ballarino y Dra. Fabiana Santostefano.

FAARDIT SOCIAL Congresos y Reuniones en Latinoamérica.

EXPERIENCIAS Viaje al Congreso Anual de la Radiological Society of North America (RSNA). Por Med. Irina Tolabín.

BOLSA DE TRABAJO Un espacio pensado para los profesionales.

AGENDA Las capacitaciones que se aproximan.

¡A DISTENDERSE! 3

EDITORIAL

Por Dr. Gustavo Muiño Editor Revista Nexos

La evolución “No será el más fuerte ni el más inteligente el que sobrevivirá, sino aquel que se adapte mejor al cambio”. Darwin

El origen de la mayoría de las especialidades médicas se pierde en la noche de los tiempos. Sus comienzos son borrosos e imprecisos, y han evolucionado lentamente junto al hombre y sus enfermedades. Quizás sea la Radiología, hija de la Física, una de las pocas disciplinas médicas a la cual se le pueda asignar una fecha exacta de nacimiento, el 28 de diciembre de 1895, cuando Wilhelm Conrad Röntgen presentó su genial descubrimiento en la Universidad de Würzburg. Esta nueva tecnología se difundió con inusitada velocidad en el mundo entero hasta constituirse rápidamente en una especialidad de la medicina, la cual ha ido evolucionando de lo analógico a lo digital y de las técnicas simples a los métodos computarizados, casi siempre bajo el paradigma estructural, observacional o anatómico. Paralelamente, el descubrimiento y evolución de los radioisótopos se ha regido por un paradigma molecular y fisiológico. En los últimos tiempos, el avance de la Tecnología en general y particularmente el progreso de la Tecnología Sanitaria han transformado la práctica de la Medicina. El Diagnóstico por Imagen es un claro ejemplo de ello. Gracias a esta tecnología es posible obtener diagnósticos precisos en sólo uno o dos días, e incluso menos tiempo. Esto supone una auténtica revolución que ha venido de la mano del meritorio esfuerzo que ha tenido que hacer la clase médica para conocer y poder incorporar todos los nuevos conocimientos que se han desarrollado en este último cuarto de siglo. En relación a estos cambios, desde el ámbito académico hay quienes sostienen que el Diagnóstico por Imagen es más que diagnóstico y más que imagen. Por ello, en su abordaje actual cabe tener en cuenta las perspectivas de sus dos vertientes

principales: la Medicina Nuclear y la Radiología médica. En la primera de ellas se ha producido un enorme avance en los últimos años, gracias a la incorporación a la práctica clínica de las técnicas de cirugía radioguiada, que permiten una intervención más eficaz y mucho menos invasiva. Asimismo, las grandes innovaciones llevadas a cabo en los últimos años en diagnóstico por imagen son, muchas de ellas, consecuencia de la “fusión de tecnología e innovación”. Por su parte, la Radiología médica representa un cambio en el modelo de los paradigmas de la enfermedad y de la aproximación a la patología a través de la imagen. En los últimos años se ha evolucionado desde la simple observación de enfermedades y la caracterización de lesiones en base a la apariencia en imagen a establecer pautas diagnósticas y terapéuticas diseñadas por el conocimiento biológico. En este sentido, las imágenes de biomarcadores permiten participar mucho más en la toma de decisiones. En definitiva, todas estas innovaciones derivadas de la Tecnología Sanitaria potencian la Medicina individualizada, concepto que va a marcar el entorno clínico de la eficiencia y de la excelencia. La imagen médica es, por lo tanto, una herramienta clave tanto para el diagnóstico como para la monitorización del tratamiento y la predicción de la respuesta de pacientes individuales a terapias concretas. La imagen médica, tanto en sus parcelas de la Medicina Nuclear como de la Radiología, es también una herramienta fundamental en una gran cantidad de procedimientos terapéuticos mínimamente invasivos que están cambiando la aproximación quirúrgica a los pacientes.

Es preciso recordar que, desde el comienzo de la especialidad a principios del siglo XX, los radiólogos especialistas en imagen médica desarrollaban simultáneamente una doble actividad en la profesión. Por un lado, tenían una especialización clínica, eran conocedores de las enfermedades de un órgano concreto: el cerebro, el abdomen, el tórax o el corazón, por ejemplo. Pero también desarrollaban la pericia en la adquisición de las imágenes, es decir, el conocimiento en la parcela tecnológica de su entorno. Esta experiencia en las técnicas de adquisición de imágenes a través de la Radiología Digital, la Ecografía, el TC, la Resonancia Magnética (RM) o los dispositivos de Medicina Nuclear como el PETTC o SPECT-TC es la que nos permite actualmente aproximarnos con éxito al estudio de la enfermedad. La experiencia se fundamenta también en unos conocimientos clínicos aplicados que nos permiten conocer y determinar las manifestaciones de la enfermedad. Una primera aproximación que hemos desarrollado a lo largo de años de trabajo clínico es el paradigma observacional. Los especialistas en imagen médica somos relativamente muy buenos para decidir dónde está la lesión, cuál es la alteración, cuál es la enfermedad que la produce y cómo se comporta. Para muchas de estas lesiones no necesitamos biopsias que las confirmen. Hemos cambiado el manejo de la enfermedad en la práctica clínica y hemos influido directamente en su tratamiento. Un buen ejemplo es la lesión focal hepática. Sin embargo, esta aproximación observacional está cambiando porque la Medicina está cambiando también.

La Medicina Molecular es una aproximación a la enfermedad y a las lesiones desde un conocimiento de sus bases moleculares, celulares y estructurales, lo cual está produciendo un cambio del paradigma en la profesión: pasamos de observar enfermedades y caracterizar sus lesiones en base a la apariencia en imagen a establecer pautas diagnósticas y terapéuticas diseñadas por el conocimiento biológico. El Diagnóstico por Imágenes es una ciencia joven que está en permanente transformación, que interactúa con el resto de las disciplinas médicas y que requiere una gran capacidad de adaptación a través de la actualización y formación continua. Conocemos su fecha de nacimiento pero desconocemos su promisoria evolución.

Referencia Ciclo de conferencias La aportación de la tecnología sanitaria: “La Innovación en Diagnóstico por Imagen”. Organizado por la Fundación Tecnología y Salud en la Real Academia de Medicina de España. Madrid, 12 de marzo de 2009.

INFORME INFOMIEMBROS ESPECIAL

SORDIC ACTIVIDADES

Jornadas en Huerta Grande Por Daniel Benítez Médico residente de primer año – Diagnóstico por Imágenes Sanatorio Allende - Córdoba

Del 24 al 26 de noviembre de 2012 se llevaron a cabo las XIIº Jornadas de Residentes de Diagnóstico por Imágenes y las IXº Jornadas para Técnicos y Licenciados en Bioimágenes en Huerta Grande, provincia de Córdoba. La organización estuvo a cargo de la Clínica Universitaria Reina Fabiola y el Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Sanatorio Allende, de Córdoba. Las jornadas convocaron a más de 180 participantes, entre residentes, técnicos, licenciados y estudiantes, quienes asistieron desde distintas provincias: Buenos Aires, Entre Ríos, Santa Fe, La Rioja, San Luis y Córdoba. El encuentro fue una instancia de crecimiento y aprendizaje entre compañeros, en un ámbito cordial, informal y de camaradería. Este año, fue un orgullo haber contado con la presencia del Dr. José Luis Criales Cortés (México), quien es reconocido mundialmente por su actuación docente, conferencias en congresos y libros editados sobre radiología torácica. El especialista disertó sobre PET/CT (Positron Emission Tomgraphy), tema actual y tecnología a la que no se tiene acceso en todos los centros de formación. El Dr. Alejandro Rolón

(Capital Federal), radiólogo especialista en Osteomioarticular y médico de la Selección Argentina de Futbol, abordó temas de su especialidad, de consulta frecuente en pacientes amateurs y deportistas. También estuvo presente la Dra. Stella Batallés, directora del departamento de PET/CT en Rosario, quien nos puso al día sobre ecografía tiroidea. Los técnicos y licenciados tuvieron sus conferencias particulares sobre radiología convencional, TC, RM, artrografía y radiología veterinaria dictadas por licenciados de Córdoba, Buenos Aires y La Rioja. Pero no todo fue estudio y cono-

cimiento. Por la noche hubo tiempo y espacio para el karaoke y el baile en el hotel. En los momentos libres, el espectacular paisaje que brindan las sierras de Córdoba sirvió para deleite y esparcimiento. El balance de estas jornadas es más que positivo, lo que impulsa a la realización de las próximas. Este año el encuentro se llevará a cabo los días 15, 16 y 17 de noviembre, nuevamente en la ciudad de Huerta Grande. Los organizadores esperan repetir una vez más la grata experiencia. Los interesados pueden consultar el sitio web: www.jornadas.weebly.com

NOTA DE TAPA

ESTUDIOS FISIOLÓGICOS Y PATOLÓGICOS DEL CEREBRO

Resonancia Magnética cerebral El desarrollo de nuevas tecnologías al servicio de la capacidad diagnóstica de los profesionales. a Resonancia Magnética (RM) inicialmente era considerada una técnica que evaluaba con gran detalle la anatomía del sistema nervioso central (SNC) y que además permitía determinar el componente principal de un tejido o una lesión cuando correlacionábamos la señal en T1 y T2. Con el paso de los años y el desarrollo de nueva tecnología, se agregaron nuevas técnicas que nos permiten evaluar otras características cerebrales además de la morfología, tales como la RM funcional de activación cortical, la espectroscopía protónica y las técnicas de difusión, perfusión y tractografía. Son herramientas útiles, las cuales al sumarse a la RM convencional dan una mayor capacidad diagnóstica elevando sensibilidad y especificidad para cada patología.

RM de Difusión. La IRM de difusión estudia el movimiento de las moléculas de agua libres en el espacio extracelular. Cuando el espacio extracelular disminuye, por

Por Dra. Silvina Alés, Dra. Lucrecia Ballarino y Dra. Fabiana Santostefano

ejemplo en condiciones de edema citotóxico, las moléculas de agua pierden velocidad y capacidad de movimiento y la señal aumenta. En la situación contraria, cuando el espacio extracelular aumenta como en el edema vasogénico, las moléculas de agua se mueven a mayor velocidad y la señal disminuye. Este principio es utilizado en múltiples procesos patológicos, especialmente en las isquemias que van a manifestarse a los pocos minutos de iniciado el cuadro clínico, y nos permite diagnosticarlas de manera muy precoz. Mientras que en secuencias morfológicas, como T2, puede demorar hasta dos horas en evidenciarse el cambio de señal, en las secuencias de difusión los cambios comienzan a verse entre 20 y 30 minutos de instalada la oclusión vascular. También se utiliza en los procesos inflamatorios para evaluar el edema vasogénico y distinguirlo de lesiones ya instaladas, y en los procesos tumorales para determinar su celularidad y grado tumoral.

NOTA DE TAPA

"Las secuencias de resonancia especiales son imágenes que nos ayudan a caracterizar y localizar patologías y zonas del cerebro normales con mayor precisión que las secuencias convencionales"

Tractografía Las fibras de la sustancia blanca están organizadas de una manera predecible, por esta razón las moléculas de agua libre en el espacio extracelular se mueven en un sentido determinado por la arquitectura de la sustancia blanca. Ese movimiento predecible es utilizado por la tractografía para construir una imagen 3D de los haces de fibras que conforman las diferentes vías. La dirección del eje mayor de las fibras es codificada con diferentes colores (derecha/izquierda rojo, céfalo/caudal azul, antero/posterior verde). Se utiliza en pacientes portadores de tumores para evaluar si hay destrucción o desplazamiento de las vías y para determinar la estrategia quirúrgica. En pacientes con esclerosis múltiple para determinar la extensión de la pérdida axonal, y en los pacientes con ACV y lesiones por traumatismo para evaluar la posibilidad de recuperación y programar planes de rehabilitación. RM Funcional de Activación Cortical La RM funcional con activación cortical es un estudio no invasivo que permite determinar in vivo la localización cortical de las distintas funciones cerebrales. Utiliza una secuencia especial llamada “BOLD” (Blood Oxigen Level Dependant), que detecta variaciones regionales del nivel de hemoglobina oxigenada en el área cortical que se activa frente a un estímulo. Es necesario contar con equipos de IRM de alto campo (1.5 T o mayores) y con los programas adecuados para la adquisición de los datos y el procesado de los mismos. Para realizar el examen necesitamos un “paradigma de activación” que nos permita estimular la corteza cerebral que queremos evaluar. Para que el mismo sea válido debemos poder realizarlo de manera secuencial, es decir en periodos de activa-

ción y en periodos de reposo, de manera que el post procesamiento pueda hacer una sustracción estadística de los datos. Un ejemplo sería la activación motora de la mano derecha que cuenta con tres periodos de reposo y de activación secuenciales. Los paradigmas de activación deben poder realizarse en un tiempo total que no supere los 8 minutos entre reposo y activación y deben poder ser realizados dentro del resonador. Las imágenes obtenidas son adicionadas a las imágenes morfológicas, obteniéndose una imagen funcional superpuesta con una imagen anatómica (Fig. 1). Si bien existe una enorme cantidad de publicaciones que muestran experiencias en el estudio de múltiples funciones (funciones ejecutivas, cálculo, memoria, trastornos de conducta, agresividad, estimulación visual, etc.), las indicaciones actuales corresponden a la valoración pre-quirúrgica en pacientes portadores de tumores y malformaciones vasculares cerebrales y de pacientes epilépticos refractarios pasibles de tratamiento quirúrgico, con el fin de valorar la posibilidad de terapéutica quirúrgica, planear la estrategia y el abordaje y determinar la necesidad de programar un mapeo funcional invasivo. En estos pacientes se evalúa la corteza motora y las áreas del lenguaje. Espectroscopía Protónica por RM Es una técnica de imagen que determina valores relativos de varios metabolitos tisulares. Esto permite determinar y monitorizar los cambios bioquímicos y metabólicos de los distintos procesos patológicos que afectan el SNC, mediante el análisis del espectro de los protones que componen los tejidos. Las curvas obtenidas representan señal de radiofrecuencia emitidas por protones de diferentes metabolitos en la región de interés (Fig. 2).

NOTA DE TAPA Las curvas de espectroscopía protónica pueden estar conformadas por los siguientes metabolitos: CURVA NORMAL

CURVA PATOLÓGICA

N-acetil aspartato (NAA): marcador neuronal presente en cuerpo neuronal y en los axones. Indica densidad y viabilidad neuronal. El pico disminuye cuando un proceso patológico determina pérdida neuronal (gliomas, isquemia y enfermedad degenerativas).

Lactato (Lac): su presencia indica condiciones patológicas con productos finales del metabolismo anaeróbico. Puede identificarse en quistes, tejidos hipóxicos-isquémicos y en algunas neoplasias.

Creatina (Cr): marcador de metabolismo aeróbico neuronal. Se considera un pico constante y puede utilizarse como valor de control en relación con otros metabolitos.

Lípidos: se acumulan en regiones con destrucción celular causada por necrosis con degradación de la membrana celular. Ocurre en neoplasias de alto grado de malignidad, en isquemias y en procesos infeccioso-inflamatorios.

Colina (Cho): forma parte del metabolismo fosfolipídico de las membranas celulares y refleja la activación celular. Su aumento indica mayor síntesis de membrana y proliferación celular, como en las neoplasias.

Aminoácidos: como Alanina, presente en meningiomas y abscesos y Acetato y Succinato en abscesos y neurocisticercosis respectivamente.

Myo-inositol (Mi): considerado marcador de función glial. Su concentración se encuentra elevada en enfermedad Alzheimer y en algunos tumores de estirpe glial.

Consideraciones finales Las secuencias de resonancia especiales son imágenes que nos ayudan a caracterizar y localizar patologías y zonas del cerebro normales con mayor precisión que las secuencias convencionales. Es importante destacar que estos tipos de imágenes complementan pero no reemplazan a las secuencias morfológicas base como T1, T2 y Flair.

Tienen en la actualidad numerosas indicaciones ya probadas por la evidencia médica y se están estudiando muchas más aplicaciones para el estudio fisiológico y patológico del tejido cerebral. Para la correcta obtención y aplicación de las mismas son necesarios resonadores de alto campo, profesionales entrenados y trabajo multidisciplinario.

Bibliografía 1. Chakraborty, Aabir; McEvoy, Andrew W. Presurgical functional mapping with functional MRI Current Opinion in Neurology 2005, 18:161–166 2. Lee C, Ward HA, Sharbrough FW, Meyer FB. Marsh WR, Raffel C, So EL, Cascino GD, Shin C, Xu Y, Riederer SJ, and Jack CR, Jr. Assessment of Functional MR Imaging in Neurosurgical Planning AJNR Am. J. Neuroradiol., Sep 1999; 20: 1511 - 1519. 3. Majos A, Tybor K, Stefanczyk L, Goraj B. Cortical mapping by functional magnetic resonance imaging in patients with brain tumors. Eur Radiol 2005; 15:1148–1158. 4. Stippich C, Rapps N, Dreyhaupt J, et al. Localizing and lateralizing language in patients with brain tumors: feasibility of routine preoperative functional MR imaging in 81 consecutive patients. Radiology 2007; 243:828–836. 5. Parmar H, Sitoh YY, Yeo TT. Combined magnetic resonance tractography and functional magnetic resonance imaging in evaluation of brain tumours involving the motor system. J Comput Assist Tomogr 2004; 28:551–556. 6. Hall WA, Truwitt CL. Intraoperative MR imaging. Magn Reson Imaging Clin N. Am 2007; 13:533–543. 7. Sabsevitz DS et al. Use of preoperative functional neuroimaging to predict language deficits from epilepsy surgery. Neurology 2003; 60:1788–1792 8. Pineiro R, Matthews PM. Introducción a la iRM Funcional.

Rev. Neurol. 2000; 31(10):983-991. 9. Ramin SL, Tognola WO, Spotti AR. Proton magnetic resonance spectroscopy: clinical applications in patients with brain lesions. Sao Paulo Med. J. [online]. 2003, vol.121, n.6, pp. 254-259. 10. Ogresta F, San Román J, Pietrani M, Elías D. Espectroscopia por resonancia magnética. Su valor diagnóstico en lesiones cerebrales tumorales y pseudotumorales. Rev. Arg. Radiología 2004; 68: 99. 11. R. Nuri Sener. Demonstration of Glycine Peaks at 3.50 ppm in a Patient with van der Knaap Syndrome. AJNR Am J Neuroradiol 22:1587–1589, September 2001. 12. Catani M. Diffusion tensor magnetic resonance imaging tractography in cognitive disorders. Current Opinion in Neurology 2006, 19:599–606. 13. M. Smits, M.W. Vernooij, P.A. Wielopolski, A.J.P.E. Vincent, G.C. Houston, A. van der Lugt Incorporating Functional MR Imaging into Diffusion Tensor Tractography in the Preoperative Assessment of the Corticospinal Tract in Patients with Brain Tumors. AJNR 28 : 1354-1361, August 2007. 14. Hagmann P, Jonasson L, Maeder P, Thiran J-P,.Wedeen VJ, MeuliR Understanding Diffusion MR Imaging Techniques: From Scalar Diffusion-weighted Imaging to Diffusion Tensor Imaging and Beyond. October 2006 RadioGraphics, 26, S205-S223.

FAARDIT SOCIAL

CIR 2012 EN EL SALVADOR

Crónica de El Salvador

Por Dra. Liliana N. Vega Presidente de A.D.I.MAR

El Congreso CIR 2012 se desarrolló en la ciudad de Salinitas, El Salvador. El viaje brindó la posibilidad de compartir experiencias entre colegas y, al mismo tiempo, la oportunidad de conocer un país con fascinantes atractivos turísticos. uando bajé del avión un cálido aliento me dio la bienvenida. El Salvador me recibía. A la sombra de sus vecinos más mediáticos, como Costa Rica y Guatemala, y tristemente publicitado por su historia de luchas sociales y la violencia de sus pandillas (maras), los viajeros tienden a perdérselo, desconociendo un lugar de notable calidez, tanto más atractivo por inesperado. Se destacan sus playas tropicales con arena suave volcánica y olas de todo tamaño, algunas “Top Notch”, sus volcanes aún activos, sus bosques inexplorados y su pasado maya. Entre tantas opciones, elegimos visitar Joya de Cerén, un asentamiento maya conservado por una erupción volcánica ocurrida alrededor del año 650 d.C. Como en Pompeya, la erupción del volcán congeló un momento del tiempo en la vida de esta antigua aldea permitiendo conservar algunas casas, bodegas, cocina, temascal (baño sauna), entre otras, con una riqueza de detalles sin paralelo. En reconocimiento de su importancia, en el año 1993 fue declarada Patrimonio Mundial de la Humanidad por la Unesco. Acostumbrados a los templos y grandes construcciones mayas encontradas en Mesoamérica, Cerén se considera un sitio único por tratarse de un asentamiento cubierto por lava en

plena vida de un día cualquiera en el microcosmos maya. Los materiales volcánicos recubrieron las viviendas y los cultivos circundantes conservando hasta materiales normalmente perecederos (como semillas). La información de Joya de Cerén ha sido revolucionaria para el conocimiento de la vida cotidiana de los antiguos mayas. Luego, seguimos nuestra ruta hasta San Andrés. Montículos de pasto verde esconden parcialmente uno de los centros prehispánicos más grandes de El Salvador. Es un complejo de pirámides con su Acrópolis, un obraje de añil y algunas residencias. Dejando atrás este precioso legado precolombino, nos acercamos a la sede del Congreso CIR en Salinitas, a orillas de Pacífico.

CIR 2012 El Congreso Interamericano se desarrolló del 18 al 20 de octubre en el Complejo del Hotel Decamerón, en Salinitas. Lugar privilegiado, de una arquitectura colorida, con un cálido Pacífico a sus pies. Impecable organización y excelentes conferencias dentro de un marco de camaradería y afabilidad. El Congreso nos brinda la posibilidad académica de aprender y compartir experiencias con colegas alejados de nuestro lugar de trabajo, la posibilidad social de poder fraternizar con ellos y la oportunidad turística de conocer destinos menos publicitados pero no por eso menos bellos y exultantes. El Congreso CIR 2014 se desarrollará en Cartagena de Indias, Colombia. ¡Están avisados!

Nuevas autoridades del Colegio 2012-2014 Durante la realización del Congreso CIR se eligieron las nuevas autoridades para el período 2012-2014. La Junta Directiva quedó conformada de la siguiente manera: Presidente: Dra. Gloria Soto (Chile) Presidente Electo: Dr. Dante Casale (México) Secretario: Dr. Eduardo Fraile (España) Tesorero: Dr. Carlos Tarzian (Argentina) Las vicepresidencias quedaron constituidas así: Región Norte: Dr. Carlos Torres (Canadá) Región Bolivariana: Dr. Rodrigo Socarras (Venezuela) Región Andina: Dr. Sergio Moguillanski (Argentina) Región Ibérica e Insular: Dr. Antonio Lopez (República Dominicana) Región Centroamericana: Dra. Eysa Carrasco (Honduras)

FAARDIT SOCIAL

ENCUENTROS

XXIII Congreso Peruano de Radiología y VI Congreso SIBIM os días 9, 10 y 11 de noviembre de 2012 se desarrollaron el XXIII Congreso Peruano de Radiología y el VI Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Imagen Mamaria (SIBIM) en el Hotel Los Delfines, San Isidro, en Lima (Perú). De la Junta Directiva de la Sociedad Peruana de Radiología participaron los doctores Dante Pérez Dongo (presidente), Carlos Carrasco Valverde (vicepresidente), Rosario Valdez Guerra (Sección Acción Científica), entre otros. Por la Sociedad Iberoamericana de Imagen Mamaria, se contó con la presencia de los doctores Miguel Ángel Pinochet (presidente de SIBIM) y Lorena Carrillo Díaz (directora de SIBIM para el Perú). También asistió al Congreso la Dra. Gloria Soto Giordani (Chile),

actual presidenta del Colegio Interamericano de Radiología (CIR). Dictaron conferencias un total de 17 invitados internacionales. Desde Argentina participaron los doctores Román Rostagno y Javier Rodríguez Lucero. El Dr. Rostagno disertó sobre “Análisis de microcalcificaciones”, “Aguja fina, aspiración, indicaciones y limitantes” y moderó la mesa redonda sobre “Tomosíntesis en Iberoamérica”. Por su parte, el Dr. Javier Rodríguez Lucero participó con los temas “Falsos Positivos y Negativos en RM Mamaria” y “Biopsia Estereotáxica con Sistema de Vacío”, integró la mesa redonda sobre “Tomosíntesis en Iberoamérica” y, conjuntamente con los doctores Melcior Sentis de España y Ruby Espejo de México, realizaron un Taller

de Intervencionismo con dispositivos para biopsia con vacío y ultrasonido. También asistió el Dr. Carlos Giménez, que dictó conferencias sobre “Patología de la tráquea”, “Patología del mediastino”, “Tumores óseos de la rodilla en RM” y “Enfermedades reumáticas: AR, Esclerodermia, Reiter, Psoriasis, Espondilitis Anquilosante”. El evento fue un éxito, ya que contó con la asistencia de más de 500 participantes de Latinoamérica. La organización fue impecable, con un intenso programa de actividades científicas integradas con programas sociales. En este marco, se destacó el respeto del pueblo peruano por su cultura e historia y la gratitud y cordialidad para con los asistentes.

1° Reunión Latinoamericana sobre Uso Seguro de Medios de Contraste l 9 de noviembre del 2012, en la hermosa ciudad de Bogotá (Colombia), se realizó la primera reunión latinoamericana para discutir los programas de educación en el uso seguro de los medios de contraste extracelulares. El encuentro se efectuó gracias a la coordinación de la Sociedad Colombiana de Radiología con la European Society of Urogenital Radiology (ESUR) y el apoyo de Bayer. De la reunión participaron representantes de todas las Sociedades de Radiología de Latinoamérica y

se contó con la presencia de dos prestigiosos referentes europeos en el tema, como el Dr. Sameh K. Morcos de Inglaterra y la Dra. Gertraud Heinz-Peer de Austria, ambos integrantes del Comité de Seguridad de Medios de Contraste Europeo. Durante el encuentro se dio a conocer la 8° versión de la guía ESUR de Medios de Contraste y se discutió la situación actual de cada uno de los países de Latinoamérica en relación al tema. En este marco, cada Sociedad de Radiología se

comprometió a realizar una correcta adaptación y aplicación de la guía ESUR en América Latina y se planteó el gran desafío de difundirla en los diferentes países. La Federación Argentina de Radiología agradece y felicita a la Sociedad Colombiana de Radiología y a ESUR por el esfuerzo desinteresado que realizaron para llevar a cabo dicho evento. Para los interesados, se puede acceder a la última versión de la Guía ESUR de Medios de Contraste a través del link www.esur.org.

EXPERIENCIAS

BECA FUNDACIÓN VILLAVICENCIO OTORGADA POR FAARDIT

El Congreso de la RSNA en primera persona En noviembre de 2012, la médica residente Irina Tolabín viajó a la ciudad de Chicago para asistir al Congreso Anual de la Radiological Society of North America (RSNA). La experiencia fue posible gracias a una beca de la Fundación Villavicencio, otorgada por Faardit. Estimados colegas: Mi nombre es Irina Tolabín, soy residente de tercer año de Diagnóstico por Imágenes y mi centro formador es la Clínica Privada Vélez Sarsfield, de Córdoba Capital. Tuve la suerte de obtener una beca para asistir al Congreso Anual de la Radiological Society of North America (RSNA) que se llevó a cabo en Chicago, en noviembre de 2012, a través de un premio otorgado por Faardit en el Encuentro de Residentes y donado por la Fundación Villavicencio. Tengo el agrado de dirigirme a ustedes para contarles, en líneas generales y con algunos detalles, la increíble experiencia que viví en Chicago. Lo primero a destacar es la excelente organización. El congreso se lleva a cabo en un inmenso centro de convenciones, Mc Cormick Place, que cuenta con múltiples alas, sectores, niveles y salones. Aún así es imposible perderse, ya que todo está señalizado y sectorizado, y en todo momento hay personal dispuesto a ayudar. Se ofrece servicio de traslado gratuito y permanente desde el predio a la puerta de los hoteles donde se alojan los asistentes y también desde los hoteles hasta Mc Cormick Place. Las clases, charlas, disertaciones

y presentaciones de casos son excelentes, en especial las de tipo interactivo, que permiten ir emitiendo opiniones, impresiones diagnósticas y, en definitiva, participar, a través del pulsor electrónico. En absolutamente todas las clases se deben completar encuestas de calidad, lo que denota el interés de la RSNA en alcanzar objetivos académicos y docentes con cada disertación. El espacio dedicado a los residentes merece un capítulo aparte. Se realizan encuentros que permiten conocer la realidad de los sistemas de residencias en otros países y entablar amistades. Hay charlas orientativas para residentes, que son sumamente útiles para definir el camino que tomaremos al terminar nuestra formación. Todo es más fácil cuando tenemos de nuestro lado la tecnología y el manejo del idioma inglés. Creo que eso es esencial en nuestra profesión y en particular en nuestra especialidad. Asistir al Congreso significó para mí un inmenso crecimiento profesional. Además, tuve la posibilidad de solicitar una rotación en el Jackson Memorial Hospital de Miami, de modo que el Congreso fue una puerta para nuevas posibilidades académicas y una oportu-

Por Médica Irina Tolabín

nidad para realizar contactos. En el Jackson Memorial Hospital realicé una rotación de 15 días en el área de Neuroradiología, en la cual fui aceptada a través de la recomendación y aprobación del Dr. Prof. Armando Ruiz, especialista en Neuroradiología. Allí fui recibida por la Dra. Sklar, jefe del servicio, y conocí un grupo profesional de excelencia, conformado por los jefes, médicos de planta, fellowships y residentes. Todos ellos mostraron absoluta predisposición para compartir sus conocimientos conmigo y me acogieron con una calidez inesperada. Asistí a sus clases y reuniones, y desde el primer momento me integraron en su servicio. Tuve la posibilidad de conocer otro modo de trabajar, con las ventajas de contar con los avances tecnológicos del primer mundo. En conclusión, fue una experiencia enriquecedora desde todo punto de vista y siempre estaré agradecida con quienes la hicieron posible. No debemos perder de vista que estas posibilidades están al alcance de todos nosotros, solo hay que tener objetivos claros y convicción por lo que hacemos.

AVISOS

BOLSA DE TRABAJO: OFERTAS

Médico ecografista para ciudad de Córdoba Publicado el 14 de febrero de 2013 Reconocido Centro de Diagnóstico de la ciudad de Córdoba busca incorporar un médico ecografista. Se ofrecen excelentes condiciones laborales. Requisitos: • Especialista en Diagnóstico por Imágenes • Experiencia mayor a 3 años en Área Ecografías • Preferentemente sexo masculino • Edad: entre 30 y 45 años

Enviar CV: Actualizado con fotografía y pretensiones económicas: meryfedriani@hotmail.com

Radiólogo/a para Entre Ríos Publicado el 18 de diciembre de 2012 Clínica importante en Entre Ríos busca médico radiólogo capacitado. Honorarios competitivos.

Enviar CV: tiffany.pissano@interius.com

Tcba Salguero – Capital Federal Publicado el 4 de diciembre de 2012 Se encuentra abierta la convocatoria para cubrir cargos de médicos ecografistas en nuestros servicios. Areas de Interés: a- Diagnóstico Mamario b- Diagnóstico Prenatal c- Ginecología d- Ecografía General

Enviar CV: secretaria.ecografia@tcba.com.ar

EVENTOS EN ARGENTINA Y EN EL EXTERIOR

A·G·E·N·D·A

8 al 10 de mayo de 2013

SIIM 2013 - III Simposio de Imágenes en la Mujer Dynamic Office BA. Malabia 460 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Más información: www.siim2013.com

9 al 11 de mayo de 2013

1er Curso de Actualización en Radiología Cancún - México Más información: www.webcir.org

¡A DISTENDERSE! DIBUJOS DE LOS MÁS CHICOS DE LA FAMILIA RADIOLÓGICA

Magdalena Muiño (10 años)

¡Todos tenemos una veta artística! Mandanos tus dibujos, fotos, poemas o cuentos cortos para que los publiquemos a: Juan Segundo Hoffmann (2 años) 22

diana@faardit.com