Nexos 08 by Faardit

PUBLICACIÓN INSTITUCIONAL DE FAARDIT AÑO 3 · Nº 08 · AGOSTO 2014

IINFOMIEMBROS NFOMIEMBROS INFOMIEMBROS

FAARDIT F AAR R DIT TS SOCIAL OCIAL AGENDA

AGENDA A GEND A ORO MEDALLAS DE

1°Congreso E Encuentro ncue nc entro oInternacional Arg A Argentino rg gen enti tino n no XV1° Radiólogos Pediatras de R de Rad ad a dde ióllo ió o ogo g go s Pedi Pe diat t rass ra SORDIC

Congreso C o ng gre eso o iinternacional nt n ter erna nac na aci cio on nall Próximos congresos Buenos Aires en n Bue B ue e n o os s Ai A i r re s y capacitaciones

Guía Gu G u íía a con con los llo os e os ev eventos vent ntos os Reconocimientos q qu ue de se Faardit se ap a prroxim p oxim ox man n que aproximan

08 AÑO 3 · Nº 08 · AGOSTO 2014 Nexos es una revista de distribución gratuita propiedad de Faardit. Registro de la propiedad intelectual en trámite. Faardit no comparte necesariamente las opiniones vertidas por los autores en sus artículos.

Comisión Directiva Faardit Período 2011 - 2014 Presidente: Prof. Dr. Sergio Lucino Presidente electo: Dr. Claudio Bonini Secretario General: Prof. Dr. Carlos Capiel (h) Tesorero: Prof. Dr. Alberto Marangoni Secretario de Actas: Prof. Dr. Luis Fajre 1° Vocal: Dr. Miguel Tortosa 2° Vocal: Dr. Vasco Gálvez 3° Vocal: Dr. Alejandro Tempra 1° Vocal Suplente: Prof. Dr. Daniel Forlino 2° Vocal Suplente: Dr. Gustavo Bohuid 3° Vocal Suplente: Dr. Joaquín Vergara

EDITORIAL Por Dra. Stella Maris Batallés

INFOMIEMBROS: CÓRDOBA XV Congreso Internacional de SORDIC

7-9.

Comisión Revisora de Cuentas Titular: Dr. Jorge Audisio Dr. Nicolás Seta Dr. Juan del Trozzo

FAARDIT SOCIAL Jornadas de Imagen Mamaria en San Salvador

Comisión Revisora de Cuentas Suplente: Dr. Luis Villavicencio Dr. Alfredo Lanari Zubiaur Dra. Cecilia Costamagna

Curso Anual de Posgrado "Diagnóstico por Imágenes Multimétodos" Egresados del Instituto Oulton

Comité editorial Nexos Editores Responsables: Prof. Dr. Alberto Marangoni Prof. Dr. Sergio Lucino

10-14.

Editores Asociados: Dra. Stella Maris Batallés Dra. Virginia Fattal Jaef Prof. Dr. Luis Fajre Dr. Jorge Ahualli Colaboran en este número: Dr. Hugo Guerra Prof. Dr. Carlos Giménez Dra. Stella Maris Batallés Dra. María Fernanda Paz Dr. Damián Centurión Dra. Carolina Paulasso

Producción Gráfica Coordinación General: Sebastián Puechagut Edición de Contenidos: Agostina Parisí, Lucía Coppari Diseño Gráfico: Lucía Coppari, Sebastián Puechagut

Publisher Usina Creativa · AGENCIA DE COMUNICACIÓN www.usinacreativa.com.ar Octavio Pinto 3091, Córdoba - Argentina Tel: (0351) 480 6993

INFORME ESPECIAL: PRÓSTATA Adelantos en Diagnóstico por Imágenes Por Prof. Dr. Alberto Marangoni

DISTINCIONES

16-22.

Medallas de Oro de FAARDIT Adiós al Dr. Rogelio Moncada

24.

EXPERIENCIAS Participación en Congreso SERAM

25.

AGENDA Próximos congresos y capacitaciones.

26.

RELAX 3

EDITORIAL Por Dra. Stella Maris Batallés Esp. en Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes. Máster en Adm. de Negocios.

El espíritu emprendedor y las buenas ideas El espíritu emprendedor es la capacidad que tienen determinadas personas para descubrir oportunidades y convertirlas en negocios. Supone la toma de una iniciativa, la búsqueda y organización de recursos y la asunción de cierto riesgo de fracaso. La materia prima de todo emprendedor es “la idea de negocio”. Aunque lo realmente importante es la capacidad de implementarla, de llevarla a la práctica y de hacerla rentable. No toda idea es una oportunidad de negocio. Hay ideas que son directamente utilizables, base de una oportunidad de negocio real. También hay ideas buenas pero no para el momento, quizás porque el mercado no está aún maduro para aceptar la solución que se le propone. Y las hay buenas, pero no para nosotros, porque hay otros operadores en el mercado que están en mejores condiciones para aprovechar esa oportunidad. Las ideas pueden ser de escaso valor, debido a que la necesidad que se pretender satisfacer es poco importante para el segmento del mercado al que se dirige, o porque la propuesta de valor no es suficientemente apreciada por el mercado y por ende no está dispuesto a pagar un precio que haga rentable la explotación de la idea. Y también hay ideas interesantes, pero inviables desde el punto de vista de su aplicabilidad. Las buenas ideas en el Diagnóstico por Imágenes han llevado a la aparición de nuevos equipos médicos, nuevos softwares, y nuevos modelos de atención y formas de trabajo. Son varias las fuentes de las que surgen las buenas ideas de negocio. La formación académica del emprendedor es importante, pero también lo es la experiencia profesional y laboral, el conocimiento de un determinado sector y/o contar con determinadas habilidades técnicas que puedan definir mejor una idea de negocio. Mirar hacia el mundo puede ser una fuente de inspiración al identificar ideas de negocio que han funcionado en otros países y que pueden tener éxito en el mercado nacional. Los cambios so-

ciales de nuestro entorno trasmiten necesidades que pueden aprovecharse (la mayor inserción de la mujer en el mercado laboral, las nuevas estrategias de contratación para las generaciones "Z" e "Y", la mayor esperanza de vida de la población y su problemática laboral). Asimismo, las nuevas formas de vivir el ocio, que devienen en ideas surgidas de la detección de una demanda de actividades culturales y artísticas de mayor calidad, o la aplicación de las nuevas tecnologías, que estimula la aparición de empresas comerciales y de servicios que utilizan la red como medio de trabajo (así surgen turnos médicos que pueden obtenerse por la web, marketing y servicios diferenciales ofrecidos a través de Facebook o Twitter). Todo contribuye al surgimiento de buenas ideas. Buenas ideas de negocios exitosamente implementadas hacen a emprendedores exitosos. Si bien no existe un perfil que defina con exactitud a los emprendedores exitosos, algunas cualidades son constantes. Una de ellas es el fuerte compromiso o la pasión por el negocio, lo que les permite enfrentar con tenacidad y voluntad las situaciones adversas que se presenten y los lleva a creer que el éxito depende de sus propios esfuerzos. Otra característica importante de los emprendedores es la capacidad de asumir riesgos y de tolerar ambigüedad e incertidumbre. Tenacidad, voluntad, compromiso con las metas, estrategia, empatía, ambición y deseos de superación son términos relacionados con un emprendedor exitoso. Pero estos términos resultarán familiares a los miembros de FAARDIT, a todos aquellos que participan de las distintas actividades societarias, la página web, las revistas Imágenes y Nexos, los congresos, las actividades de certificación y de recertificación, el boletín electrónico, el Facebook institucional, quienes demuestran emprender constante y apasionadamente en pos de lograr el mejor de los “negocios”: una Federación sólida, inclusiva, con igualdad de oportunidades para sus miembros y posibilidades de crecimiento profesional y personal.

INFOMIEMBROS

SORDIC

XV Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Un nuevo encuentro educativo y de confraternidad tuvo lugar en la ciudad de Córdoba, en junio pasado. El XV Congreso Internacional fue, además, escenario del Encuentro Internacional de Residentes y el Congreso Internacional de Licenciados en Bioimágenes. Los días 19, 20 y 21 de junio se llevó a cabo el XV Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes organizado por la Sociedad de Radiología y Diagnóstico por Imágenes de Córdoba (SORDIC). En este marco tuvieron lugar también el Encuentro Internacional de Residentes y además el Congreso Internacional de Licenciados en Bioimágenes. Los disertantes internacionales fueron Gory Ballester, Christine Menias, Franz Wippold, Beatriz Adrada, Andrew Bierhalx y Fernando Gutiérrez, quienes viajaron desde distintas universidades estadounidenses. Se destacó además la colaboración de los radiólogos de nuestro país, quienes expusieron temas sumamente útiles. Los disertantes nacionales fueron Gabriel Aguilar, María Elena Castrillón, Diego Elías, Gustavo Raichholz, Sergio Sierre, Débora Brocca, Giselle Touzet, Mariano Volpacchio y José Lipsich. Como siempre, la gran camaradería de los asistentes y el invalorable esfuerzo de las empresas participantes fueron las constantes, y la reafirmación de este Congreso que lleva adelante SORDIC en pos de la educación continua.

Profesores invitados y organizadores.

pación de importantes profesores invitados del país y el exterior, que dictaron conferencias de alto nivel para la educación continua en la práctica de la radiología actual. Los asistentes participaron de las clases de Jorge Ahualli, Juan Pablo Galli, Nicolás Martín, Alberto Surur, Emiliano Alessi, Marcelo Gastaudo, Cristian Mayer, Guillermo Zallocco, Daniel Buceta, Santiago Giordano, Eddy Pereyra Millan, Mara Dáccato, María Laura Gómez y Fernando Orsi, todos coordinados y acompañandos por la Lic. Maricel Bruno. En el marco del Congreso fue distinguido con una plaqueta el CONGRESO INTERNACIONAL DE Prof. Dr. Ricardo Videla, por su traLICENCIADOS EN BIOIMÁGENES yectoria en la Radiología de CórEste espacio contó con la partici- doba y de nuestro país.

ENCUENTRO DE RESIDENTES La actividad contó con la participación de más de 700 asistentes de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, Estados Unidos y Venezuela. Nuevamente, se evidenció el compromiso de los residentes en la presentación y resolución de casos. La coordinación estuvo a cargo del Dr. Hugo Guerra, con la colaboración de Sergio Moguillansky, Jorge Ahualli, Alberto Surur, Sebastián Rossini, Héctor Cámara y Gustavo Raichholz. El "Diagnosticando por un premio" puso a prueba a los residentes, que disfrutaron en un ámbito de relajación y competencia leal. El concurso fue coordinado por el Prof. Dr. Ricardo Videla.

JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN DE IMAGEN MAMARIA

FAARDIT SOCIAL

Representante argentino disertó en El Salvador El Dr. Javier Rodríguez Lucero brindó 14 conferencias en el evento sobre imagen mamaria que se desarrolló en marzo en el país centroamericano. En marzo pasado se realizaron las Jornadas de Actualización de Imagen Mamaria en El Salvador. Faardit estuvo representada por el Dr. Javier Rodríguez Lucero, de la ciudad de Rosario. Los organizadores locales fueron el Dr. Iván Dimitry Mena, presidente de la Asociación de Radiología de El Salvador, y la Dra. Marta Sosa de Cálix, secretaria. El evento tuvo lugar en el Audito-

rio del Hospital General Instituto Salvadoreño del Seguro Social de San Salvador, donde se presentaron un total de 20 conferencias, de las cuales 14 fueron dictadas por el Dr. Rodríguez Lucero y las otras seis por profesionales locales. Además, se realizaron una mesa redonda, un módulo de presentación de casos, un taller de intervencionismo y visitas a dos centros hospitalarios.

Las distintas charlas abordaron temas de mamografía, ultrasonido, RMI, tomosíntesis, e intervencionismo. El taller de intervencionismo se realizó en tres equipos de ultrasonido con 15 médicos en cada uno. Finalmente, los dos servicios visitados fueron en el Hospital 1° de Mayo y el Hospital Nacional Rosales, donde se efectuó un examen de RM Mamaria.

FAARDIT SOCIAL

ACTIVIDAD CIENTÍFICA EN CORRIENTES

Finaliza el curso “Diagnóstico por Imágenes Multimétodos” De marzo a septiembre se desarrolla el Curso Universitario Anual de Posgrado "Diagnóstico por Imágenes Multimétodos" en la ciudad de Corrientes. La organización de la actividad está a cargo del Prof. Dr. José Manuel Fuentes, de la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE), conjuntamente con FAARDIT. En el marco del curso se tratan temas de interés regional dentro de la especialidad, enfocados funda-

mentalmente en el empleo de los métodos de diagnóstico y su integración en cada unidad anátomofuncional del cuerpo. Participan docentes de las Sociedades de Radiología de Córdoba, Mendoza, Rosario y Tucumán.

Las próximas y últimas actividades del curso se realizarán los días sábados 9 de agosto y 13 de septiembre, a cargo de los Dres. Jorge Ahualli y Daniela Stoisa, respectivamente.

Informes e inscripción Srta. María de los Ángeles Mariño. Secretaría de Postgrado, Facultad de Medicina de la UNNE. Mariano Moreno 1240, Corrientes. Tel: 03794 422290 Int. 257 - Cel: 0379 154684463 E-mail: mariamarino@live.com.ar - posgrado@med.unne.edu.ar

INSTITUTO OULTON

FAARDIT SOCIAL

Nuevos especialistas Por Dr. Damián Centurión Médico Residente

El Instituto Oulton de Córdoba hizo entrega de diplomas a cuatro egresados de la Residencia Médica en Diagnóstico por Imágenes. El pasado 12 de abril se realizó el acto de colación de la Residencia Médica en Diagnóstico por Imágenes del Centro Privado de Tomografía Computada - Instituto Oulton, reconocido centro formador de la especialidad en Córdoba. En la ceremonia se hizo entrega de diplomas a los Dres. Silvina Alés, Ernesto Salum, Irene Segovia y Franco Selak. Los nuevos médicos especialistas en Diagnóstico por Imágenes se suman así a la familia de la Radiología Argentina. El concurrido acto contó con la asistencia de autoridades de la institución, médicos de staff, médicos residentes, familiares y amigos de los egresados. Los presentes reconocieron y celebraron el esfuerzo realizado por los protagonistas durante los cinco años de su forma-

Palabras de despedida del Dr. Carlos Oulton

ción de posgrado. Las palabras de despedida estuvieron a cargo del Prof. Dr. Carlos Oulton, presidente de la institución, el Prof. Dr. Sergio Lucino, director de la Carrera de Posgrado de la Universidad Católica de Cór-

doba, y la Dra. Romina Hernández, médica residente de tercer año. Tras los fructíferos años compartidos con estas excelentes personas, hoy especialistas, les deseamos el mayor éxito personal y profesional en sus emprendimientos.

Egresados Dres. Ernesto Salum, Irene Segovia, Silvina Alés y Franco Selak.

NOTA DE TAPA

ENFERMEDADES DE LA PRÓSTATA: ADELANTOS IMAGENOLÓGICOS

Próstata: prevención con nuevos recursos La técnica ecográfica endorectal para la toma de biopsias y otros exámenes como la Resonancia Magnética Multiparamétrica y el PET favorecen la detección temprana de la patología prostática. Las enfermedades de la próstata constituyen un problema ampliamente difundido en los hombres y generan un importante número de consultas en los Departamentos de Urología de todo el mundo. Además de la pesquisa del cáncer, otros problemas deben ser tenidos en cuenta porque pueden provocar alteraciones funcionales en la vejiga y en los riñones. En efecto, no solamente los procesos malignos deben llamar la atención cuando se trata de las afecciones de la glándula prostática. La enfermedad llamada Hipertrofia Prostática Benigna (HPB) es producida en la mayoría de los casos por los adenomas o fibroadenomas, los cuales son tumores benignos de consistencia fibromatosa que, si bien siempre benignos, por su relación con la uretra pueden determinar la aparición de síntomas corrientes, tales como aumento de la frecuencia miccional, dificultad para iniciar la micción en las mañanas, chorro miccional fino o esparcido, debilidad del chorro miccional, falta de evacuación completa de la vejiga, entre otros. Esto se debe a que la uretra tiene parte de su trayecto, desde la vejiga hacia afuera, pasando por la próstata. Cuando ésta es blanda y no está afectada por lesiones posibilita la distensión uretral para el paso de la orina. Pero cuando algo fibroso como el adenoma la afecta, esta elasticidad se pierde y la distensión de la uretra para el paso libre de la orina se dificulta, dando origen a los síntomas mencionados (Figura 1). Esta dificultad repetida y con el paso del tiempo puede ocasionar alteraciones de los riñones y de la vejiga, como sufrimiento renal crónico secundario a obstrucción persistente en la próstata y la denominada vejiga de lucha, llamada así por su disputa continua

Por Dr. Alberto Marangoni Editor Responsable

para vencer el obstáculo provocado por el adenoma que determina la aparición de engrosamiento del músculo de la pared de la vejiga (llamado músculo detrusor) con el consecuente daño en su elasticidad para la evacuación de la orina o la aparición de divertículos (pequeñas saculaciones en las paredes de la vejiga como consecuencia del aumento de la presión dentro de la vejiga por su lucha contra el obstáculo). Por todo esto, y no solamente por el cáncer, la consulta médica se vuelve necesaria en forma periódica, para que el urólogo pueda determinar la evolución y efectuar los tratamientos preventivos que considere necesarios.

Figura 1: Esquemas que muestran las relaciones normales de la próstata con la uretra y la presencia de un adenoma prostático.

Figura 2: Incidencia del cáncer en el mundo.

NOTA DE TAPA

¿CUÁNDO DEBE COMENZAR UN HOMBRE A EFECTUAR LA CONSULTA CON UROLOGÍA? La American Cancer Society (ACS) recomienda que los hombres en general deben concurrir a la consulta urológica a partir de los 45 años, salvo que los síntomas de patología prostática aparezcan con antelación. Si se trata de la identificación o búsqueda de detección temprana del cáncer, la edad aconsejada puede bajar a 40 años, sobre todo en pacientes con alto riesgo de padecer cáncer de próstata por un pariente de primer grado (padre, hermano o hijo) con diagnóstico de cáncer de próstata a una edad temprana (menores de 65 años).

SITIO TUMORAL

Mama Colon-recto Pulmón Próstata Cérvix Riñón Páncreas Estómago Vejiga Linfoma No-Hogdkin Leucemias Ovario Esófago Otros TOTAL

AMBOS SEXOS Promedio anual casos 19386 13558 11244 11202 4956 4068 3988 3738 3546 3039 2372 2274 2263 29528 115162

(%) 16,8 11,8 9,8 9,7 4,3 3,5 3,5 3,2 3,1 2,6 2,1 2,0 2,0 25,6 100

HOMBRES Promedio anual casos

MUJERES

(%)

7237 7690 11202

13,2 14,0 20,4

2650 2650 2374 2701 1615 1369

4,8 4,8 4,3 4,9 2,9 2,5

1493 13972 54953

2,7 25,4 100

Promedio anual casos 19386 6321 3554

32,2 10,5 5,9

4956 1418 2034 1364 845 1424 1003 2274 770 14860 60209

8,2 2,4 3,4 2,3 1,4 2,4 1,7 3,8 1,3 24,7 100

(%)

Figura 3: Tabla de distribución del cáncer en Argentina.

¿CUÁL ES LA INCIDENCIA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN ARGENTINA Y EL MUNDO? Los gráficos siguientes muestran la distribución del cáncer prostático según las últimas estadísticas obtenidas en el año 2012 por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), disponibles en la página web del Instituto Nacional del Cáncer, del Ministerio de Salud de Argentina: http://www.msal.gov.ar/inc/index.php/acerca-delcancer/estadisticas. En ellos puede observarse la distribución del cáncer de próstata en Argentina en relación con otras neoplasias malignas, el índice de mortalidad y las áreas geográficas afectadas. Con esto, se puede deducir la importancia de la detección precoz de este tumor maligno (Figuras 2 a 5).

Figura 4: Tasa de mortalidad por cáncer en ambos sexos en Argentina, año 2012, por la IARC.

OBJETIVOS DEL SCREENING Y LA DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA La European Association of Urology (EAU) ha proporcionado las Guías en Cáncer de Próstata, en las

que se determinan las pautas y recomendaciones actuales internacionales para la detección, siendo los objetivos principales la reducción de la mortalidad y la premisa de recordar la importancia de la

LOCALIZACIÓN TUMORAL Pulmón Colon-recto Mama Páncreas Mal definidos Próstata Estómago SNC Hígado y vías biliares Útero cuello Riñón y vías urinarias Esófago Leucemia Linfoma No-Hodgkin TOTAL

AMBOS SEXOS

HOMBRES

MUJERES

(%)

9230 6958 5590 3933 3866 3783 2947 2440 1947 1926 1858 1841 1700 1345 61866

14,9 11,2 9,0 6,4 6,2 6,1 4,8 3,9 3,1 3,1 3,0 3,0 2,7 2,2 100

6470 3745 60 1848 2063 3783 1870 1269 1087

19,9 11,5 0,2 5,7 6,3 11,6 5,7 3,9 3,3

2755 3207 5530 2079 1801

9,4 11,0 18,9 7,1

1255 1220 903 733 32583

3,9 3,7 2,8 2,2 100

1073 1169 858 1926 601 620 796 612 29244

3,7 4,0 2,9 6,6 2,1 2,1 2,7 2,1 100

NOTA DE TAPA calidad de vida (ajustada en años de vida), es decir, considerar siempre los beneficios y los riesgos de los tratamientos en base a la expectativa de vida, así como la buena calidad que se le pueda ofrecer a los pacientes una vez detectado el cáncer. Para ello se debe tener en cuenta el tipo de neoplasia, el grado de infiltración tumoral (Score de Gleason), la agresividad tumoral y la expectativa de vida en años del hombre afectado, dado que en la actualidad existen muchas opciones terapéuticas que deben ser evaluadas en forma precisa para evitar tratamientos innecesarios o demasiado agresivos.

Próstata Pulmón Colon-recto Riñón Vejiga Estómago Páncreas Linfoma No-Hodgkin Leucemias Esófago 0

Figura 5: Tasas de incidencia de cáncer en hombres en Argentina, año 2012, por la IARC.

han sido realizadas mediante la técnica ecográfica endorectal, con la toma de numerosas muestras ¿CÓMO SE DETECTA UN CÁNCER DE PRÓSTATA? La detección temprana de la patología prostática es con agujas de corte de un espesor suficiente que permita el análisis anatomopatológico posterior. En crucial para la evolución de las diferentes enfermedades y especialmente para el cáncer. El tumor ma- general, las tomas se realizan con anestesia local, y si bien se trata de un estudio ligno de la próstata se presenmolesto es normalmente bien ta más frecuente en personas tolerado y puede realizarse en de edad superior a los 60 La guía ecográfica forma ambulatoria. Las biopaños pero en realidad, aunque es importante y sias se realizan en los Servimucho menos frecuente, posibilita detectar, cios de Diagnóstico por Imápuede observarse a cualquier genes, bajo la guía de la Ecoedad. En general, comienza cuando visibles, áreas grafía (Figura 8). Entonces, el en las partes periféricas de la sospechosas a las diagnóstico definitivo de la glándula, en las denominadas presencia de cáncer sólo poZona Periférica y Zona Central que dirigir la toma drá hacerse mediante la comde la división prostática que se de biopsias. probación histopatológica reutiliza actualmente (Figura 6). alizada a través de las muesEl camino del diagnóstico tras obtenidas de esta manera. debe iniciarse con la consulta La guía ecográfica es importante y posibilita detecmédica con un urólogo. El examen físico debe intar, cuando visibles, áreas sospechosas a las que dicluir el tacto rectal: el examen digital y el análisis al rigir la toma de biopsias (Figura 9), obtenerlas en ditacto de la consistencia de la próstata son fundaferentes sectores (Figura 10) y adquirir las muestras mentales en el diagnóstico inicial. Seguidamente, el para el análisis anatomopatológico (Figura 11). La médico especialista solicitará el examen de laboraEcografía Endorectal y el uso del sistema Doppler torio denominado Antígeno Prostático Específico Color, cuando muestran el área hipoecogénica (no (APE) o Prostatic Specific Antigen (PSA) (Figura 7). siempre evidente en los estudios) con refuerzo de Cuando el APE sube a niveles superiores a 4,0 color al Doppler, son altamente sensibles y específing/ml se hace necesario obtener un diagnóstico de cos para localizar el sitio del proceso cancerígeno certeza que permita reconocer si ese aumento es (Figura 12). debido a un cáncer o si se trata de otra patología, Sin embargo, la discusión surge cuando se adviercomo el adenoma mencionado previamente o prote que las imágenes ecográficas no siempre muescesos inflamatorios crónicos de la glándula. Para tran la imagen hipoecogénica de la patología neoello se recurrirá a las tomas de biopsias. Estas biopplásica que se investiga y adolece de limitaciones sias se pueden indicar también cuando el APE se importantes. Además, también es conocido que, de encuentre por debajo del valor de 4,0 ng/ml en el todas las biopsias que se realizan, solamente un caso de existir un movimiento de 1 punto o más (por ejemplo, si pasa de 1,0 ng/ml a 2,0 ng/ml en un 20% a 30% determinan la presencia de cáncer, por período de control de seis meses o un año). lo que se pone en duda su indicación, debiendo estudiarse la manera de optimizar este recurso diag¿CÓMO SE REALIZA LA TOMA DE BIOPSIAS DE LA nóstico. En esa tarea se encuentra la medicina, inGLÁNDULA PROSTÁTICA? vestigando otros medios de reconocimiento. En Durante los últimos años, las biopsias de próstata efecto, teniendo en cuenta que por ejemplo en Es-

NOTA DE TAPA

Figura 6: Esquema del cáncer de próstata.

Figura 7: Esquema de la estructura química del APE.

Figura 8: Esquema de biopsia de próstata con ecografía endorectal.

Figura 9: Esquema del blanco o target para la toma dirigida de biopsias.

Figura 10: Visualización de la aguja (trayecto vertical blanco) en la biopsia prostática.

Figura 11: Cilindros obtenidos con la biopsia endorectal.

Figura 12: Ecografía endorectal que muestra el área hipoecogénica y el área de color positivo (flechas).

Figura 14:Esquema con la lesión sospechosa de cáncer en la Zona Periférica Derecha con Espectroscopía positiva de la Figura N° 12.

Figura 13: Espectroscopía con elevación del pico de la Colina (Cho) y descenso del pico del Citrato (Cit).

Figura 15: Evaluación de recidiva local con PET. Se observa la lesión captante en la pelvis y en el hueso ilíaco, no visible en la TAC (imagen de la izq.).

tados Unidos, cada año, alrededor de un millón de hombres se someten a biopsias de próstata pero sólo cerca del 20% son positivas, y que el procedimiento puede ser doloroso y con riesgo de hemorragia e infección, deben ser usadas de manera seria y con indicación precisa. NUEVAS PRUEBAS DE LABORATORIO En la reunión de consenso de 2012, la EAU ha dispuesto el comienzo de la utilización de un marcador diferente al APE o PSA. Se trata de un marcador ARNm no codificador denominado PCA3, que se mide directamente de la orina previo a un masaje prostático por tacto rectal. Tiene mayor especificidad y sensibilidad, ya que no se encuentra influenciado por el aumento de tamaño de la glándula ni por la prostatitis. Aun no se encuentra ampliamente

difundido pero es un análisis que va a ser utilizado con frecuencia como marcador previo a las biopsias. Otros muchos nuevos marcadores urinarios, como el TMPRSS2-ERG, el Hepsin, el GlutathioneS-transferase P1 (GSTP1) y el Human kallikrein 2 (hK2 o KLK2), prometen una mayor especificidad pero también se encuentran en estudio. ROL ACTUAL Y NUEVAS MODALIDADES DE LOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Como se dijo más arriba, la identificación de un área hipoecogénica en la Ecografía Endorectal incrementa el diagnóstico de cáncer de próstata en un 20%. Si se agrega la presencia de color positivo dentro del área hipoecogénica al examen Doppler, hay un incremento adicional del 10% al 15%. Pero muchos cánceres no son visibles en la ecografía,

NOTA DE TAPA mina FDG o Fluor-Deoxi-Glucosa o bien de 11Cdisminuyendo el valor per se. Alrededor de un 50% Colina, este último de uso específico para el cáncer de los cánceres diagnosticados no son visibles al de próstata. Con el uso de FDG, tiene un Valor Preexamen ecográfico endorectal. Además, los valores dictivo Positivo de 87% y un Valor Predictivo Negatide APE o PSA elevados, la alteración del valor APE Libre, el aumento del APE en el tiempo (APE Veloci- vo de 55%, por lo que tampoco presenta un valor dad), no son categóricos y se consideran solamente determinante como método de cribaje para decidir la biopsia. Sin embargo, es muy utilizada para evaorientadores. Un APE menor de 4 ng/ml no debería suponer indicación de biopsia pero sí debe ser con- luar la evolución posterior a los tratamientos de rasiderada si se moviliza hacia arriba en el tiempo, aun dioterapia o para identificar zonas de recidiva local luego de la extirpación glancon niveles por debajo de 4. dular por cáncer y ante moviLa denominada zona gris, enmiento anormal del APE o tre 4 y 10 ng/ml, es el espacio Nuevas técnicas se PSA. Con el uso del otro marde valores que más problemas vienen desarrollando cador, 11C-Colina, los niveles genera en la decisión de realipara permitir una de detección aumentan y se zar biopsias, y los valores por usan sobre todo para el estuencima de 10 son consideramejor guía en la toma dio de la estadificación y de la dos determinantes para indide biopsias dirigidas recidiva local. Esto es imporcar biopsia en todos los casos, tante ya que la Ecografía Enaun cuando tampoco es elea sitios con máxima dorectal solamente detecta el vado el hallazgo de casos de sospecha de cáncer 30% de las recidivas de partes cáncer con estos valores. prostático. blandas. Este examen, adePor ello, otros métodos más, puede detectar en un diagnósticos comenzaron a solo estudio la presencia de imponerse como orientadores metástasis óseas, aunque con menor sensibilidad y sirven de ayuda en casos dudosos o en aquellos que la Cámara Gamma (Figura 15). pacientes con primera biopsia positiva en los que el urólogo encuentra signos preocupantes y considera También es necesario mencionar cuándo se debe que es muy posible que exista el tumor maligno, reindicar la realización de la RM con estudio Multipaforzando el hallazgo de los valores dudosos del ramétrico con Espectroscopía y/o del PET. Ellos deAPE. En esos casos, otros exámenes de diagnóstico ben ser especialmente indicados en casos de papor imágenes son necesarios. Los métodos que se cientes con biopsias endorectales repetidas negaticonocen y son utilizados actualmente son: vas con persistente sospecha clínica de cáncer, confiriendo la posibilidad de ubicar un sitio sospe• Resonancia Magnética Multiparamétrica (RMMP): Consiste en la realización de varias secuencias, utili- choso, especialmente con la Espectroscopía de la RMM y por un aumento del APE o PSA en pacientes zando bobinas dedicadas, usando secuencias T1 y T2 convencionales en los tres planos (axial, sagital y con cirugía radical, especialmente con el PET. De esta manera, se podrá dirigir la biopsia en forma coronal) y secuencias denominadas funcionales o concreta al sitio sospechado por estos métodos, moleculares, de Difusión, Perfusión con inyección de contraste y Espectroscopía, que permiten identi- permitiendo asegurar un examen más confiable. Finalmente, nuevas técnicas se vienen desarroficar áreas de baja señal en las secuencias T2, movimiento alterado de los líquidos en la Difusión y cap- llando para permitir una mejor guía en la toma de biopsias dirigidas a sitios con máxima sospecha de tación anormal del Gadolinio en la zona sospechocáncer prostático. Se utiliza un novedoso sistema sa de proceso maligno y alteración de los picos espectroscópicos con elevación del registro de Co- denominado Fusión de imágenes, usando Ecografía Endorectal y fusionando la imagen con la RMM traílina/Creatina en relación con el Citrato, que decreda por el sistema PACS, por CD o pen drive al equice en altura (Figuras 13 y 14). po de Ecografía. Se puede así observar dinámicamente el lugar de la lesión, más precisamente mos• PET (Tomografía por Emisión de Positrones): Es trada por la RM, confiriendo el mismo nivel de una relativamente nueva modalidad de estudio por imágenes, esencial para el estudio de todos los pro- visualización del sector patológico mientras se está realizando la Ecografía Endorectal, utilizando un siscesos neoplásicos. Tiene la posibilidad de medir la captación del movimiento de la glucosa mediante la tema denominado GPS ecográfico, para compatibiinyección de un material radionuclear que se deno- lizar y nivelar los cortes entre los dos métodos.

DISTINCIONES

MEDALLAS DE ORO

Reconocimiento de Faardit a cuatro personalidades de la Radiología Los doctores Fernando Gutiérrez, Adolfo Saubidet, Humberto Salum y Silvia Moguillansky fueron distinguidos con Medallas de Oro por sus trayectorias y aportes.

DR. FERNANDO R. GUTIÉRREZ Nacido en Manzanillo, Cuba, el 8 de agosto de 1947. Casado con Ivonne Negrón, padre de tres hijos y abuelo de ocho nietos. A la edad de 12 años emigró junto a su familia a Estados Unidos, y cursó sus estudios secundarios en Miami (Florida) y Omaha (Nebraska). Luego se trasladó a Puerto Rico y cursó los estudios superiores en la Universidad de Puerto Rico, obteniendo el grado de PreMedicina en 1968. Posteriormente viajó a España, donde egresó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valladolid, en 1974, con el título de médico cirujano. Regresó a Puerto Rico ese mismo año, donde realizó un Internado Rotatorio en el Centro Médico de Mayagüez (1974-1975), para luego realizar una Residencia en Radiología en el Centro Médico de Puerto Rico, durante el período de 1975 a 1978. Posteriormente viajó a St. Louis (Missouri), lugar en el que realizó un período de Fellowship en Radiología Cardíaca a cargo del Dr. Robert C. Mc Knight, que culminó en 1979.

Se incorporó a la Facultad del hoy. Durante ese período de más de Mallinckrodt Institute of Radiology de Washington University, en St. tres décadas se ha dedicado al enLouis, como miembro de la sala de trenamiento de residentes en uno de los más prestigiosos programas De Cuba al mundo de formación de Estados Unidos. Ha publicado ampliamente sobre el Área de Tórax y Cardiovascular, contando con aproximadamente cien artículos y capítulos de libros. Ha editado también tres libros. Ha sido Profesor Visitante en un gran número de congresos, que abarcan 14 países en cuatro continentes. Ha participado activamente en Programas de Educación a DistanTrabajó en Puerto Rico y actualcia para Residentes de Radiología mente en Estados Unidos, donde en Tailandia, Puerto Rico, Hawái, se ha abocado intensamente al Chile, Argentina, Canadá y Uruentrenamiento de residentes. Prolífico autor de publicaciones y guay. participante de congresos en más El Dr. Fernando Gutiérrez ha viside diez países. tado Argentina en innumerables ocasiones, entregando todo su cateterismo cardíaco, donde per- conocimiento y amor por la Especialidad, enseñando y manifestanmaneció hasta julio de 1992. Ese año se trasladó al Servicio de do su pasión por la educación en Thoracic Imaging del mismo Cen- cada una de sus visitas, demostro, a cargo del Dr. Stuart Sagel, trando capacidad y generosidad donde ejerce como profesor hasta insuperables.

PROF. DR. ADOLFO GUSTAVO SAUBIDET Nació en la ciudad de Buenos Aires. Cursó sus estudios secundarios en el Colegio Nacional Bartolomé Mitre y se recibió de médico en la Universidad de Buenos Aires (UBA), en 1959. Durante su carrera se desempeñó como practicante de Vacuna en la Municipalidad de la ciudad de Buenos Aires, fue practicante en el Hospital de Ezeiza y practicante de Guardia del Hospital Ramos Mejía. En 1957-1959 obtuvo por concurso el Practicanato Menor y Mayor en el Hospital Nacional de Tisiología Dr. Cetrángolo, bajo la dirección del Prof. Dr. Juan C. Rey, quien fue padrino de su tesis titulada: “Alteraciones esofágicas en la Tuberculosis mediastino-pleuropulmonar”. Obtuvo la calificación de sobresaliente en el Doctorado de la UBA. En 1960 ingresó en el Instituto de Investigaciones Médicas de la UBA como médico radiólogo de planta, siendo su jefe el Prof. Carlos F. Lanari. Durante los años 1964 a 1966 concurrió como médico visitante al Servicio del Prof. Zubiaurre, en el Hospital de Clínicas de Montevideo, para su formación en patología linfática con el Dr. Curuchet. En 1965 ingresó como Médico Adjunto en el Hospital Francés de Buenos Aires. En 1967 obtuvo una beca en la Facultad de Medicina en la Universidad de París. Concurrió al Hospital Bichat con el Prof. Claude Hernández y se especializó en Radiología Vascular, y al Hospital Saint Louis, con los Prof. Victor Bismuth y Deprez-Curely. Durante su estadía presentó la tesina: “La arteriografía en la pancreatitis crónica”, obteniendo el Diploma de Asistente Extranjero a la Facultad de Medicina de París. A su regreso de Francia, se reincorporó al Hospital de Tisiología,

que el mismo año fue cerrado por el Gobierno Nacional y transformado en el Instituto de Rehabilitación de Drogadicción. Pasó a desempeñarse en el Instituto de Cirugía Torácica del Ministerio de Salud Pública de la Nación, sucediendo en el cargo de jefe a la Prof. Gloria Díaz. Allí permaneció hasta 1987.

Dedicado formador

Su importante trayectoria académica lo convierte hoy en un prestigioso formador dedicado a la especialidad. Además, ha participado en diversas sociedades científicas y consolidado vínculos con reconocidas instituciones francesas.

En 1971 obtuvo por concurso el cargo de Jefe de Servicio del Hospital Bartolomé Churruca, renunciando diez meses después. Ese mismo año, el Consejo de Administración lo designa Jefe de Servicio, desempeñándose hasta la intervención y posterior expropiación por el Gobierno Nacional en 2006, siendo en ese momento Director de la Unidad de Imágenes. Durante su desempeño en el Hospital Francés de Buenos Aires, participó activamente en la Facultad de Medicina de la UBA en grado y postgrado de la Especialidad, siendo Docente Asociado a la Cátedra de Radiología hasta 2005.

Asimismo, se desempeñó como Director Asociado de la Carrera de Especialización en Diagnóstico por Imágenes. En 1998 fue designado Profesor Titular y Director de la Carrera de Postgrado de Especialización en Diagnóstico por Imágenes de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador (USAL), desempeñándose en esos cargos hasta 2013. Ese mismo año, fue designado Profesor Emérito y Miembro del Comité Académico de dicha carrera. Fue Profesor Titular de la Licenciatura en Diagnóstico por Imágenes de la USAL y Director de la misma entre 1998 y 2005. Se desempeñó como Profesor Invitado en la Universidad de Miami, en el Jackson Memorial Hospital, durante los años 1995 a 1999, bajo dirección del Prof. Marco Améndola. Ha consolidado importantes vínculos con instituciones francesas y francófonas. Se destaca además su participación en diversas sociedades científicas. Durante su vida profesional obtuvo numerosos premios, entre los cuales se destaca el “Premio Avelino Gutiérrez” de la Academia de Medicina, otorgado el 27 de septiembre 2001. También obtuvo el Premio Hospital Francés Clínica y Hospital Francés Cirugía en varias ocasiones. Ha publicado numerosos artículos y participado en prestigiosas publicaciones. Además, ha realizado cursos y participado en calidad de organizador y disertante de congresos nacionales e internacionales. En 2003 fue distinguido como Miembro de Honor de la Sociedad Francesa de Radiología, y en 2013 como Profesor Emérito de la Universidad del Salvador.

DISTINCIONES

DRA. SILVIA MOGUILLANSKY Especialista en Diagnóstico por Imágenes en Pediatría, nació en la ciudad de Cipolletti, Río Negro, el 13 de julio de 1948. Casada con Diego Gutiérrez y madre de dos hijas, Juliana y Paula. Egresó con el título de Médico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA) en 1972. Realizó el Internado Rotatorio del Hospital de Clínicas de la UBA y, luego, la Residencia de Pediatría. Comenzó su formación como radióloga en 1975, en el Hospital Ricardo Gutiérrez. En 1978 viajó a Ciudad del Cabo, Sudáfrica, donde permaneció hasta 1980 desarrollando estudios de posgrado en el Hospital Red Cross Children, especializándose con el Prof. Bryan Cremin en Radiología Pediátrica. Trabajó ocho años en la ciudad de La Plata (1980- 1988) como Jefa de Imágenes de la Clínica del Niño. Luego se trasladó a Buenos Aires apostando al crecimiento de la Especialidad y hoy es referente internacional, con el cargo de Médica Principal de Imágenes en el Hospital Nacional de Pediatría "Prof. J. P. Garrahan", desde el año 1989 hasta la actualidad. Ha ocupado diversos cargos por concurso: Jefa de Radiología (19992000), Coordinadora (2000-2005) y actualmente, desde 2008, se desempeña como Jefa de Docencia. Fortaleció sus conocimientos y destrezas en diversos centros del exterior. Su labor científica y docente es frondosa, participando de incontables jornadas, congresos y cursos. Luchadora incansable por el reconocimiento de la Especialidad en Pediatría y de la Residencia pos básica de la misma, lo que se hizo realidad en los dos últimos años.

También colaboró en Radioprotección, trabajando para minimizar y optimizar el uso de los Rayos X en los niños. Recibió el reconocimiento como

Luchadora

Referente internacional por su dedicada labor para el reconocimiento de la Especialidad en Pediatría. Desde el año 1989 trabaja en el Hospital “Prof. Dr. J. P. Garrahan”, donde ha ocupado diversos cargos por concurso. Ha publicado capítulos de libros y disertado en incontables congresos y cursos.

Especialista en Diagnóstico por Imágenes del Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires (1983) y del Consejo de Certificación de Profesionales Médicos de la Academia Nacional de Medicina (1995). Hace pocos meses, con la creación de la Especialidad en Pediatría, se le otorgó, por antecedentes, el Título de Diagnóstico por Imágenes Pediátricas otorgado por FAARDIT y SAP. Su actividad académica es por demás amplia, destacándose como Docente libre del módulo de Pediatría del Curso Superior de Diagnóstico por Imágenes de la Facultad de Ciencias Médicas de la UBA, en el período 1996-1998, y como Directora de la Carrera de la

Especialidad de la UBA desde 2001, aprobada por la CONEAU desde 2004. Ha disertado en innumerables reuniones, jornadas, congresos nacionales e internacionales. Ha presentado y publicado numerosos trabajos científicos, como autora y en colaboración, algunos de los cuales recibieron premios y menciones especiales. Escribió capítulos en libros y fue correctora científica del libro en castellano “Imágenes Pediátricas”, de Marylin Siegel, edición 2008. Se ha destacado por su participación en medios electrónicos con temas relacionados a la especialidad, en CIR, SLARP, SAP, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Intramed y campus virtual del Hospital Garrahan. Fue presidente y organizadora de múltiples congresos de la especialidad, destácandose la Presidencia de la Sociedad Latinoamericana de Radiología Pediátrica (SLARP), desde 2004 a 2005, y del Congreso realizado en Buenos Aires en 2005, recibiendo la Membresía Honoraria. Pertenece al Comité Consultor en Diagnóstico por Imágenes Pediátricas y de Educación Continua de la Revista Argentina de Radiología desde 1999 hasta la actualidad, y además es consultora en áreas específicas de la misma. Se desempeñó como “revisor de pares” en publicaciones prestigiosas tales como RAR, SAP, Imágenes, Medicina Infantil y como responsable de la sección de Imágenes Pediátricas de FAARDIT. Recibió distinciones en diferentes ámbitos por su labor docente y cualidades científicas. Es miembro titular de SAR, FAARDIT, ESR y vitalicia de la SAP.

DISTINCIONES

DR. HUMBERTO SALUM Nacido en Embarcación (Salta), el 27 de febrero de 1934. Casado con María Celia del Carmen Aróstegui, y padre de cuatro hijos: Humberto Elías, María Inés, Alfredo Javier y Eduardo Luis. Realizó sus estudios primarios y secundarios en la Provincia de Jujuy. Egresó con el título de Médico de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC). Ya recibido se inclinó por la Radiología y se formó en la ciudad de Córdoba, trabajando en los Hospitales de Niños, Privado y Córdoba. Regresó a Jujuy y ocupó las jefaturas de Radiología de los más importantes hospitales de la provincia, como el Hospital de Niños y el Hospital Pablo Soria. Fue el primer Jefe del Servicio de Radioterapia de Jujuy. Miembro de la Asociación Médica Argentina (AMA), de la Sociedad Argentina de Radiología (SAR), de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) y de la Federación Argentina de Asociaciones de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante (FAARDIT). Fue primer Presidente y Fundador de la Sociedad de Radiología de Jujuy. El Dr. Humberto Salum tuvo activa participación en el gremio médico de Jujuy y fue Presidente del Colegio Médico de Jujuy durante 13 años consecutivos (1978-1991)

AVISOS

y Secretario de Acción Social de la Confederación Médica de la República Argentina (COMRA). También se destacó en el ámbito político y social de la provincia,

Médico del país

Su reconocida trayectoria médica lo llevó a destacarse también en el ámbito político y social de Jujuy. Ocupó además importantes cargos vinculados a la salud a nivel nacional.

siendo Convencional Nacional Constituyente por Jujuy durante la reforma constitucional de 1994. Además, fue Senador de la Nación por Jujuy, en el período 19952001, ocupado importantes cargos relacionados con la salud del país, a saber: Presidente de la Comisión de Ciencia y Tecnología y Vicepresidente de la Comisión de Salud del Honorable Senado de la Nación; Vicepresidente de la Co-

misión de Salud del Parlamento Latinoamericano; Miembro de la Comisión Nacional de Ética Biomédica de la República Argentina, representando al Senado de la Nación; Fundador de la Comisión Nacional de Medicamentos. Fue Diputado Provincial y Vicepresidente Segundo de la Legislatura de Jujuy entre 2003 y 2007. Además, fue Presidente de la Sociedad Sirio Libanesa de Jujuy durante diez años (1985-1995). Pionero, emprendedor y visionario, fundó en el año 1972, junto a su hermano Carlos y el Dr. Reynaldo Bouhid, el Instituto de Radiología SA, institución líder en Diagnóstico por Imágenes en la provincia de Jujuy, siendo actualmente su Presidente. Al día de la fecha, el Dr. Humberto Salum, de 80 años de edad, sigue trabajando todos los días como médico radiólogo en su empresa familiar, junto a sus hijos Eduardo y Alfredo, su hermano Carlos, su sobrino Elías, el hijo y la nieta de su socio, Gustavo y Noelia Bouhid, todos ellos médicos y especialistas en Diagnóstico por Imágenes y Radioterapia. De reconocida trayectoria en la provincia, es muy querido por la gente debido a su gran sensibilidad humana y sus altos valores éticos y morales.

BOLSA DE TRABAJO: OFERTAS

Profesional para Río Grande Se necesita profesional en Diagnóstico por Imágenes en Río Grande, Tierra del Fuego. Condición: Ser médico especialista con intención de residir en la provincia.

Enviar CV a: rushy@speedy.com.ar

DISTINCIONES

RECUERDO Y HOMENAJE

Adiós al Dr. Rogelio Moncada El respetuoso reconocimiento de colegas al entrañable educador mexicano, que dejó un enorme legado en nuestro país. El Dr. Rogelio Moncada nos dejó este 25 de junio. Fue un hombre con dimensión de gigante, un mexicano de sangre autóctona en sus venas, uno de los más grandes educadores de Latinoamérica. Rogelio nació en Monterrey. Cursó los estudios primarios en la Escuela Fernández de Lizardi y los secundarios en la Escuela Secundaria Nº1. La Preparatoria, la Escuela de Medicina, el Internado y la Residencia en Radiología en la Universidad de Nuevo León, en Monterrey. Haciendo honor a su humildad, decía que fue “uno del montón”, pero nunca le creímos. No satisfecho con su formación, buscó nuevos horizontes en Estados Unidos. Llegó al Cook County de Chicago, donde tomó contacto tempranamente con profesionales de alto nivel académico que resaltaban la importancia del estudio sistemático, bandera que portó y pregonó toda su vida. Conoció a quien sería su esposa, Dolores Algara. Se casó en 1960. De este matrimonio nacieron Patricia, Elisabeth, Rogelio y Alex. Todos han triunfado en la vida, siendo bellísimas personas. Lo que marcó la diferencia en este gran hombre fue su actitud en el ejercicio de la profesión. “Me divierto haciendo lo que hago, no es un trabajo, ¡y todavía me pagan!”, decía. Pero no sólo se divirtió, sino

Por Dr. Hugo Guerra y Prof. Dr. Carlos Giménez

Prof. Dr. Carlos Giménez (izq.), Dr. Hugo Guerra (centro) y Prof. Dr. Rogelio Moncada (der.), en una de sus últimas visitas a Argentina, durante el 10° Congreso Internacional de Radiología de SORDIC en 2004.

que hizo su mejor esfuerzo para aliviar al paciente, brindando comprensión y apoyo a todos en su entorno y siempre enseñando a quien tenía a su lado. Entre sus tareas más importantes se destaca el haber formado parte del Comité de Radiología Diagnóstica del Instituto Nacional de la Salud de Estados Unidos, más conocido como INH. Allí se enamoró de su país de adopción. Su brillantez y sus ansias de enseñar modificaron nuestras formas de entender la Radiología, y marcaron un rumbo que nos hizo mejorar y adecuar nuestras conductas a los tiempos modernos. Mexicano por nacimiento y latinoamericano de corazón, abrió nuevas etapas en cada país que visitó. Las palabras no alcanzan para

dimensionar su obra y proyección. Este gran maestro inició cursos en México, Brasil, Uruguay, Argentina y otros tantos lugares. Escribió gran cantidad de artículos y ganó todos los premios de su generación. Fue reconocido como Maestro de la Radiología Argentina y Miembro de la Academia Nacional de Medicina de México. Fue Medalla de Oro del CIR en 2002. Su generosidad sin par fue mostrada en innumerables donaciones a los hospitales públicos. Sus sueños fueron que seamos capaces de vencer rencores, egoísmos, tener una unión americana que nos permita trabajar en cualquier país. ¡Que desterremos nuestras mezquindades para dar paso a la entrega total del maestro a la enseñanza de sus residentes!

EXPERIENCIAS

PREMIO FAARDIT

Participación en el Congreso de SERAM en España Por Dra. María Fernanda Paz El 20 de mayo partí rumbo a la ciudad de Oviedo, Asturias (España), para asistir al Congreso Nacional de la SERAM 2014 gracias a la beca que me fue otorgada por FAARDIT por haber obtenido el primer premio en el Encuentro de Residentes de Buenos Aires en 2013. Durante los 45 minutos en autobús desde el aeropuerto de Asturias hasta el corazón de la ciudad, pude disfrutar de sus paisajes: el casco histórico, las edificaciones, las hermosas plazas y los monu-

mentos que abundan en las calles. En el imponente Palacio de Exposiciones y Congresos participé de charlas y presentaciones de los médicos invitados, exposiciones de residentes y reconocimientos a médicos de excelencia. Pero lo que me pareció más interesante y provechoso fue la presentación de casos clínicos. Cinco especialistas tuvieron que analizar un caso, de los complicados por cierto, y hacer sus diagnósticos, acertando o no.

Este viaje me dio también la oportunidad de reencontrarme con compañeros del Hospital Clìnic de Barcelona, con quienes tuve el placer de rotar a principios de este año. Además, concreté nuevos vínculos profesionales. Agradezco a FAARDIT y a la Clínica Moguillansky, e invito a los residentes a participar del Encuentro. Es una gran experiencia para iniciarse en el mundo de congresos y presentaciones, y para divertirse aprendiendo.

A·G·E·N·D·A

9 al 11 de octubre de 2014

20 al 22 de noviembre de 2014

XVII CONGRESO LATINOAMERICANO DE RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA

VIII CONGRESO SIBIM 2014

Río de Janeiro, Brasil. Informes e inscripción: www.congressocbr.com.br

Quito, Ecuador. Informes e inscripción: www.sibim.org

Septiembre de 2014

CURSO INTERNACIONAL DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES MAMARIAS POR IRM A pedido de los interesados, se repondrá el Curso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Mamarias por IRM. La modalidad de cursado es virtual. Director: Dr. Javier Rodríguez Lucero. Fecha de inicio: Lunes 15 de septiembre. Lugar: Córdoba, Argentina.

Informes e inscripción: www.faardit.org.ar

RELAX

隆RMN animada! RMN de columna lumbosacra. Corte axial T1 (1.5 Tesla). Se observa protrusi贸n posterior mediana lateralizada a la derecha de L5-S1. Hipotrofia de grupos musculares paravertebrales posteriores. Dicha imagen se asemeja al personaje de dibujos animados Cerebro, que pertenece a la serie Pinky y Cerebro.

Pasatiempos de miembros de la comunidad radiol贸gica

Pinturas realizadas por la Dra. Carolina Paulasso.