Revista +Saúde Edição 24/Ano 5 by GRUPO MAIS DE COMUNICAÇÃO

ANO 5 | Nº 24 | MARÇO/ABRIL 2014 | www.revistamaissaude.com.br

Odas poder

frutas

exóticas

para! ACUPUNTURA

engravidar

Comer

bem

pra viver

BEM PAPO DE MULHER sexualidade, higiene íntima e alimentação

RENEE

LOUZADA

O médico que fez de Assis pólo regional de Cirurgia Plástica

DADOS

sodie doces

GRUPO MAIS SAÚDE DE COMUNICAÇÃO | CNPJ: 14.156.505/0001-54 RUA DOM PEDRO I, 643, 4º ANDAR - SALA 41 - VILA MORAES 19900-241 - OURINHOS/SP FONE: 14 3326 6402 RESERVADOS TODOS OS DIREITOS DE REPRODUÇÃO DIRETOR E EDITOR PAULO DARÉ (MTb 59949/SP) paulo@revistamaissaude.com.br

DIRETORA COMERCIAL CELMA FAJARDO celma@revistamaissaude.com.br

REPORTAGENS PAOLA BELINASI producao@revistamaissaude.com.br

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CIRCULAÇÃO OURINHOS – SANTA CRUZ DO RIO PARDO – SALTO GRANDE – ASSIS QUATÁ – CANDIDO MOTA – PALMITAL – PEDRINHAS – TARUMÃ PARAGUAÇU PAULISTA – CANITAR – IPAUSSU – PIRAJU – CHAVANTES PUBLICAÇÃO BIMESTRAL www.revistamaissaude.com.br AS MATÉRIAS ASSINADAS SÃO DE RESPONSABILIDADE DE SEUS RESPECTIVOS AUTORES E NÃO CORRESPONDEM NECESSARIAMENTE COM A OPINIÃO DA REVISTA.

Editorial

Uma região em plena ascensão

otoriedade! Talvez essa palavra poderia se encaixar perfeitamente nos atuais e revolucionários dias de hoje. Em pleno ano de eleição, copa e outros tantos feriados – mais longos

que parecem férias, estamos vivenciando talvez, o ápice de uma região em pleno desenvolvimento. Várias empresas vem buscando cada vez mais instalarem suas

famosas marcas em nosso pedacinho de chão. Até um “grande” shopping já foi anunciado de se instalar na cidade “coração de ouro”. Olha o desenvolvimento aí genteee!!!

Paulo Daré Diretor e Editor

Mande suas ideias e sugestões. Escreva pra mim, paulo@revistamaissaude.com.br

Contudo, uma coisa é certa: Nossa região vive também um

bom avanço na área da saúde. Muita gente reclama, briga, xinga, mas não precisa ir muito longe pra vermos que aqui, a coisa anda muito bem. A capa desta edição mostra exatamente isso, um profissional que fez de Assis, um “pólo da Cirurgia Plástica”. Dr. Renée Louzada, conseguiu de maneira esplêndida, realizar mais de 22 mil cirurgias, um número que mostra que Assis e toda região tem ganhado não só com o avanço tecnológico da saúde, que ajudou e continua ajudando nesse crescimento, mas como também no profissionalismo e comprometimento de inúmeros profissionais que fazem de forma honrosa seu papel. Esta edição também tem um papo pra você mulher, antenada e que procura sempre o alternativo. Já ouviu falar em acupuntura pra ajudar a engravidar? Pois é, existe e está aí nas próximas páginas. Suor excessivo, depressão na adolescência, frutas exótica e mais um monte de matérias fazem desta nossa 24ª edição. Pra você, só posso desejar agora, boa leitura. Grande abs.

Paulo Dare'

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índice

Papo de mulher

Acupuntura para engravidar

O poder das frutas exóticas

Comer bem para viver bem

26 30 33 34 37 39 51 52 54 56 58

Infarto do miocárdio "O inimigo número 1" GSP Idiomas Resonância magnética fetal Método revolucionário Ortopedia Regenerativa III Daltonismo CIMA Tudo em um só lugar Educação e Cia. As crianças agradecem Câncer no colo do útero As causas do suor excessivo Depressão na infância e adolescência

Renée Louzada

O médico que fez de Assis pólo regional de Cirurgia Plástica

MULHER

Papo de

Mulher

Qual tamanho da vagina? Oito centímetros. Esse é o tamanho médio (da vulva ao colo do útero). Quando você fica excitado, ela aumenta para 10 ou 15 centímetros. E pode crescer ainda mais. Essa elasticidade é uma artimanha da natureza que permite que a mulher, entre outros feitios, também dê luz a um bebê no parto normal.

E quando as coisas não vão bem? Corrimento, coceira, ardência, mau cheiro. Esses são sinais claros de que as coisas não andam bem. É sempre importante prestar atenção em corrimentos com cor cinza ou amarelada. E ir a um ginecologista periodicamente é muito importante. Vale lembrar que nem todo corrimento é sinal de doenças, pois em alguns casos, podem servir para impedir microrganismos ruins que causam infecções.

Onde é o ponto G? A maioria das terminações nervosas responsáveis pela sensação de prazer encontra-se no início da vagina - mais precisamente nos 5 centímetros iniciais.

Sexo para estimular os músculos Assim como outros músculos do corpo, os músculos vaginais também precisam estar em forma e saudáveis. Mulheres que passam meses sem transar sentem a diferença.

Muito ou pouco molhada Se você fica muito molhada quando está excitada ou pouco molhada não se ache diferente das outras mulheres. Algumas mulheres transpiram um lubrificante natural com mais ou menos intensidade que as outras. Em ambos os casos são normais.

Sabonete íntimo, pode ou não pode? Embora alguns médicos recomendem apenas sabonetes neutros para evitar a desestabilização do pH vaginal, outros acreditam que o produto, por conter ácido lático, impede a proliferação de germes. Varia de corpo para corpo. Veja como o seu reage a estes produtos.

A alimentação contribui Alimentos derivados de leite ajudam a manter a flora vaginal saudável. A ingestão de álcool já diminui a proteção e pode causar infecções. A alimentação, nessas horas, faz toda a diferença.

ACUPUNTURA

TĂŠcnicas de

acupuntura para engravidar

uitas pessoas não sabem, mas a acupuntura é uma

grande aliada para ajudar mulheres do mundo todo a engravidar. A fisioterapeuta e acupunturista, Caroline Conte Martins, explica que a prática terapêutica oriental pode ajudar tanto quem está tentando de forma natural quanto quem pretende fazer a fertilização in vitro. Segundo ela, a acupuntura ajuda a mulher a manter o útero favorável à gestação, diminui a ansiedade que este período gera e aumenta a circulação sanguínea. “A estimulação de certos pontos faz com que o organismo produza hormônios específicos para a retenção do óvulo fecundado, pois aumenta o volume sanguíneo na região pélvica e também diminui a ansiedade gerada pela expectativa da fertilização”, explica. A técnica não é indicada só para quem quer engravidar e vai fazer a fertilização in vitro, mulheres gestantes também podem se beneficiar da técnica. “Além de auxiliar no alívio da ansiedade

e relaxamento, as grávidas geralmente sofrem muito com dores lombares e pés inchados, que a técnica também abrange”, acrescenta. Ela afirma que acupuntura é indicada para todas as pessoas e a recomendação é que mulheres que queiram engravidar tentem fazer um tratamento antes da fertilização in vitro. “Pois muitas vezes pode ocorrer a fecundação naturalmente. A acupuntura relaxa e regula os níveis de hormônio, após essa tentativa indicamos a fertilização in vitro e alteramos os pontos para a manutenção da gravidez”, frisa. Entre outros benefícios, a acupuntura também melhora a circulação sanguínea, fortalece o sistema imunológico, diminui a necessidade da ingestão de remédios, previne doenças, diminui os problemas hormonais, os distúrbios de sono, melhora os sintomas da depressão e ansiedade, aumenta a vitalidade e energia, relaxa, diminui o stress, rejuvenesce a pele, auxilia no tratamento contra o fumo, álcool e drogas e melhora a pressão sanguínea.

CARDIOLOGIA

INFARTO DO MIOCÁRDIO “O INIMIGO NÚMERO 1” Por Dr. Daniel Ruiz de Oliveira

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s doenças cardiovasculares são as principais causas de óbito no Brasil e no mundo. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), morrem 6 a 7 milhões de pessoas por ano no mundo por infarto do miocárdio. O Infarto do miocárdio é uma lesão e/ou morte da célula muscular do coração causada por uma obstrução aguda do fluxo de sangue de uma artéria do coração chamada de coronária, por um trombo ou coágulo.( fig.1) Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de doença obstrutiva coronariana que leva ao infarto são: idade, hipertensão, diabetes, colesterol alto, sedentarismo, estresse, depressão, obesidade, tabagismo, genéticos ( história familiar de infarto ou doença coronária), alcoolismo, menopausa, presença de doença obstrutiva em outras

Médico Cardiologista Ourinhos Fone: 14 3326 3924

artérias, insuficiência renal, doenças inflamatórias crônicas que agridem os vasos sanguíneos, uso de drogas, dentre outros. O rápido reconhecimento dos sintomas e tratamento do infarto é crucial para a sobrevida do paciente. Os principais sintomas típicos são: dor no peito em aperto ou queimação que surge subitamente com duração maior que 20 minutos, que pode irradiar para o braço esquerdo, costas ou pescoço, associado ou não a sudorese, náuseas e vômitos ou falta de ar. Em alguns casos, os sintomas podem ser atípicos, principalmente em idosos, mulheres e pacientes diabéticos, podendo ser confundido com uma simples gastrite ou azia com dor na “boca do estômago” ou somente falta de ar com sensação de “fôlego curto”. O tratamento do infarto deve ser realizado o mais rápido possível, com o objetivo de desobs-

(Figura 1)

(Figura 2)

truir a artéria, visando a retomada do fluxo de sangue para músculo em sofrimento, evitando arritmias graves com parada cardíaca, rompimento da musculatura do coração, insuficiência cardíaca e morte. Este tratamento pode ser feito com medicamentos, e ou de maneira mecânica (o melhor) com o cateterismo, que localiza a artéria acometida e a desobstrui com a angioplastia com implante de um dispositivo metálico chamado stent(fig.2). Este tipo de procedimento é o que há de mais moderno no mundo para o tratamento do infarto, e em Ourinhos já dispomos desse recurso desde 2006, inclusive o tratamento já pode ser feito pelo SUS desde 2011. Na minoria dos casos, o tratamento pode ser cirúrgico com realização de ponte de safena e mamária.

ALTERNATIVO

Frutas

ex贸ticas 28

Pitaia

Exótica, mas muito apreciada, a Pitaia é conhecida como fruta-do-dragão. Ela tem a polpa gelatinosa e protege toda a mucosa gástrica. Apesar de ser rica em vitaminas A e C, sua ingestão não é muito indicada, já que ela tem poder laxativo. Quem gosta, costuma acrescentar açúcar. É ótima para ser consumida como suco ou em geléia.

Cherimoia

Polpa cremosa, doce e sementes escuras (que não devem ser ingeridas), essa fruta se assemelha a fruta-do-conde. Para quem nunca experimentou é um mix de várias frutas, como banana, abacaxi, mamão, pêssego e morango. Também é ricos em vitaminas A e C e em fibras.

Granadilho

Fruta muito indicada para quem tem colesterol alto, a Granadilho tem uma quantidade significativa de fibras solúveis, importantes no controle do diabetes. Apesar da pouca polpa, as sementes são comestíveis.

Longan

Semelhante em aparência e textura com a lichia, essa fruta tem origem asiática. Apesar disso, seu gosto é mais parecido com o melão. Rica em vitamina C, é uma ótima aliada contra a anemia. Indicada para ser consumida como suco.

Camu-camu Essa é uma das frutas menos conhecidas, mas com um dos maiores teor de vitamina C entre os frutos. Originada da Amazônia, ela viaja até o Japão. Lá, ela é bastante consumida por seus ótimos benefícios para a saúde. É considerado um bom tira-gosto e isca para peixe.

Abiu

Rica em vitamina A, cálcio e fósforo, fruta possui polpa carnuda e tem sabor doce. Consumida apenas in natura é originada da região amazônica que de seu caroço se extrai um óleo com antiinflamatório. Entre a casca e a polpa, há um látex que não deve ser ingerido.

EDUCAÇÃO

GSP Idiomas torna-se escola credenciada para aplicação de testes

TOEIC e TOEFL ITP CIÊNCIA SEM FRONTEIRAS

PROMOÇÃO MESTRADO DOUTORADO

INTERCÂMBIO

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ocê está interessado em participar de um programa de bolsa de estudos no exterior, participar do programa Ciência Sem Fronteira, fazer intercâmbio, participar de cursos de mestrado e douto-

rado, concorrer àquela vaga em uma multinacional que exige proficiência em inglês, mas está com dificuldades de realizar os testes de proficiência exigidos? Agora você pode resolver estes problemas aqui mesmo em Ourinhos.

Desde o mês de abril de 2.014, a GSP IDIOMAS tornou-se um centro credenciado para aplicação dos testes TOEIC (Test of English for International Communication) e TOEFL ITP (Test of English as a Foreign Language), testes estes que são elaborados

pela ETS (Educational Testing Service). De acordo com José Augusto, diretor da GSP IDIOMAS, “esta é uma grande conquista para a escola, para nossa cidade e também para toda a região, uma vez que estes testes são exigidos para inúmeras finalidades e os interessados não tinham a possibilidade de realizá-los sem precisar viajar longas distâncias e arcar com custos muito altos. Além disto, muito nos orgulha esta conquista, por comprovar, mais uma vez, a qualidade de nossos serviços, a qualidade de nossa estrutura e de nossa equipe”. TOEIC - Test of English for International Communication O teste TOEIC é utilizado para avaliar a proficiência em inglês de um não nativo no idioma. É um teste escrito, com duração de duas horas e meia e é composto por questões de conteúdo acadêmico, tendo como foco um ambiente de negócios. Avalia as competências em 03 áreas: Listening Comprehension; Structure and Written Expression; Reading

Comprehension. Sua aplicação é para as mais diversas exigências, desde processos de seleção empresarial, até instituições de ensino que o adotam para realizar o teste de proficiência. TOEFL ITP - Test of English as a Foreign Language O teste TOEFL ITP avalia as habilidades de listening, structure and reading. Tem duração de duas horas e trinta minutos e é realizado na instituição credenciada. Tem como publico alvo, alunos que desejam realizar graduação e pós-graduação no Brasil, admissão em programas de pós-graduação e graduação em países nos quais o inglês não é o idioma dominante de instrução, entidades que oferecem bolsas de estudo, escolas americanas bilíngues, escolas de ensino básico, escolas de idiomas, entre outras. E como um grande diferencial exclusivo para os alunos GSP IDIOMAS, os testes TOEFL ITP e TOEIC serão disponibilizados gratuitamente para quem obtiver o Certificado GSP Advanced e o Certificado GSP Proficiency, respectivamente.

Os interessados em realizar os testes devem procurar a secretaria da GSP IDIOMAS, que localiza-se na Rua Rio de Janeiro, 458 ou pelo telefone 014.3326.5599. 31

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RADIOLOGIA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA FETAL Por Dr. Rodrigo Okamoto

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ultrassonografia é o exame de imagem de primeira escolha para rastreamento de doenças fetais devido a sua utilidade, aplicabilidade e baixo custo. Contudo, ocasionalmente, seus achados são inconclusivos ou insuficientes para guiar o tratamento. Por limitações técnicas, obesidade, campo de visão reduzido pelo posicionamento do feto e outras causas, o ultrassom acaba por não fornecer informações suficientes para o diagnóstico ou decisão de conduta na gestação. Nestes casos, o médico pode lançar mão de outros métodos para investigação diagnóstica. Dentre eles, a ressonância nuclear magnética (RNM), mostra resultados muito satisfatórios, mostrando grande capacidade de complementação na avaliação gestacional. Ao longo dos últimos anos, a RNM fetal emergiu como uma ferramenta complementar ao

Radiologista Rua Governador Armando Sales, 233 - Vila Moraes Ourinhos Fone: 14 3322 6016

ultrassom e está rapidamente saindo da esfera dos seletos centros médicos acadêmicos para a prática comum. A ressonância não causa malefícios ao feto após 18 semanas de gestação. O contraste usado comumente nestes exames, é dispensado nos exames obstétricos. As principais indicações dos exames de ressonância são confirmar ou fornecer maiores detalhes de achados avaliados na ultrassonografia. Complicações em gestantes gemelares monocoriônicas (quando há uma placenta para dois fetos) e o acretismo placentário são algumas das indicações. Além disso, permite a visualização direta do parênquima cerebral, desse modo, permitindo uma detalhada avaliação da anatomia do sistema nervoso central deforma que não é possível apenas com o uso da ultrassonografia. Quanto às más-formações neurológicas, o aumento dos

ventrículos cerebrais (ventriculomegalia), é a alteração neurológica mais comum identificada no sistema nervoso central pelo ultrassom. Na ressonância magnética pode-se identificar algumas outras más-formações associadas à dilatação do sistema ventricular. Gestações gemelares mono coriônicas, ou seja, gêmeos que compartilham uma única placenta podem ter complicações na gestação cujas conseqüências podem ser avaliadas através da ressonância. Outra avaliação importante é a do acretismo placentário, que são distúrbios na aderência da placenta ao útero. Avanços técnicos e terapêuticos têm guiado o desenvolvimento da RNM fetal, a qual se torna uma modalidade de exame importante na avaliação das anomalias fetais complexas ou ocultas suspeitadas no exame ultrassonográfico. É importante destacar que a USG ainda continua sendo o exame de escolha para rastreamento de doenças fetais, devido ao seu baixo custo e sua fácil aplicabilidade. Entretanto, há vários casos nos quais a RNM provou contribuir de maneira satisfatória como complemento à USG, permitindo mudanças no aconselhamento e tratamento dos pacientes.

NoVIDADE

M É T O D O ensina movimentos contrários

para acabar com dores no corpo A técnica é simples e parece ser muito eficaz, já que estimula a prática de movimentos contrários à postura normal do nosso dia a dia 34

m método revolucionário que vem ganhando admiradores por todo o mundo, que também buscam pela prática de movimentos saudáveis e sem dores. Trata-se do método Five. Apesar de pouco convencional, foi desenvolvido baseado no princípio do Biokinematik, com o objetivo de oferecer às pessoas de todas as idades a possibilidade de fazer movimentos de uma forma relaxante. A técnica é simples e parece ser muito eficaz, já que estimula através de aparelhos a prática de movimentos contrários à postura normal do nosso dia a dia, treinando todos os movimentos que o corpo é capaz de fazer, mas que não estamos habituados no nosso cotidiano. Através de um treinamento ativo e integral de mobilidade e sustentação que age no corpo inteiro, o Five pode ser integrado ao treinamento, à terapia e até a reabilitação. Para praticá-

-lo é necessário contar com o auxílio de aparelhos para obter sucesso no treinamento. É indicado para finalizar treinos de musculação, pilates e condicionamento físico. O método com seus aparelhos e treinamentos especiais, pode ser utilizado em todos os espaços da área de saúde e bem-estar: academias, estúdios de Pilates, clínicas de fisioterapia, centros de saúde. O Five promove a idéia que realizar movimentos de inclina-

ção para trás de quatro a cinco vezes ao dia é possível prevenir, aliviar e até curar problemas nas costas e nas pélvis. Os criadores acreditam até que o método pode até ser visto como um hábito indispensável, se praticado regularmente, oferece resultados incríveis para o sistema muscular. A combinação do Five com outro treinamento físico inteligente possibilita o desenvolvimento da força sem o aumento da massa muscular.

Conheça os benefícios do método • Alivia e cura dores no sistema locomotor • É eficaz contra artrose e problemas nas articulações • Fortalece e relaxa os músculos • Complementa o treinamento atlético, atuando como um pilar de força e resistência

• Age preventivamente • Alivia dores em até duas ou três sessões 35

ORtopedia

ORTOPEDIA REGENERATIVA III Por Dr. Otávio Vita

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á falamos de medicamentos que diminuem os efeitos das artroses e hoje vamos falar sobre aviscossuplementação das grandes articulações. As pessoas sempre pensam que as “juntas” são “lubrificadas” por algum tipo de “óleo” e dentro da sabedoria popular, elas estão certas. O líquido sinovial que lubrifica as juntas tem duas funções: A nutrição das células das cartilagens e a “lubrificação” das articulações ou visco-elasticidade. Para combater o desgaste das articulações, me parece bem lógico você melhorar a lubrificação, daí o nome de viscossuplementação. As primeiras apresentações

Médico Ortopedista Rua Dom Pedro I, 895 Vila Moraes | Ourinhos Fone: 14 3326 3240

dessas substâncias procuraram ser o mais “natural” possível, usando o líquido sinovial do boi.As reações alérgicas e o risco de transmissão de doenças bovinas (mal da vaca louca... lembram?), colocaram esse método em desuso. No começo de 2000, começaram a surgir preparações artificiais que eram mais parecidas com o líquido sinovial humano e associado ao hialuronato de sódio, que é o nutriente principal para as células da cartilagem, conseguiram o melhor resultado possível, ao ponto de reverter situações iniciais de artrose, ou desgaste e de produzir efeitos de conforto a quem iria precisar de prótese total de joelhos e quadris, amenizando o sofrimento das dores destas articulações.

De 3 a 5 infiltrações em joelhos, quadris, tornozelos e atualmente em articulações menores ( punhos, polegares, cotovelos), podemos dar o conforto de melhora das dores nas pessoas mais idosas e também agir preventivamente nas pessoas predispostas a essas artroses, seja por hereditariedade, esforços ou desvios de eixo. O custo destas infiltrações é muito baixo, e em São Paulo a maioria dos convênios médicos já autoriza este procedimento. O procedimento pode ser feito no consultório com material simples de assepsia, e os resultados tem sido muito satisfatórios na melhora de qualidade de vida das pessoas.

VISÃO

DALTONISMO Por Dr. José Calil Mansur

O O

Daltonismo é uma perturbação da percepção visual caracterizada pela incapacidade de diferenciar todas ou algumas cores. Ele é um distúrbio genético ligado ao cromossomo X que ocorre com maior frequência entre os homens, pois estes possuem apenas um cromossomo X, enquanto as mulheres possuem dois cromossomos X. Para ocorrer nas mulheres, teria que acometer os dois cromossomos X, algo um pouco mais difícil. Os portadores do Daltonismo apresentam dificuldade na percepção de determinadas cores primárias como verde e o vermelho, o que se repercute na percepção das restantes cores do espectro. O Daltonismo é caracterizado pela ausência, ou por menor número de

Médico Oftalmologista Rua Benjamin Constant, 865 Vila Moraes | Ourinhos Fone: 14 3326 1910

alguns tipos de cones, ou por perda da função dos cones (parcial ou total). O diagnostico do Daltonismo é realizado com maior frequência, com um teste de cores (Ishihara Test), que são cartões pontilhados com varias tonalidades de cores. Existem números ou letras ao fundo desses cartões. Uma pessoa sem o Daltonismo percebe o que está escrito, o daltônico não consegue visualizar o escrito. Para crianças não alfabetizadas foram desenvolvidos cartões com figuras geométricas (círculos, quadrados e triângulos) que são fáceis de identificar. Ainda não existe tratamento, porém o daltônico pode viver de modo normal, desde que tenha conhecimento das limitações de sua visão. No seu dia a dia, deverá observar a posição das cores do semáforo. Na

escola pode aparecer dificuldade da criança na interpretação de cores nos desenhos, mapas. Os pais precisam conversar com os professores para fazer uma adaptação para não constranger e traumatizar a criança. Existem adaptações para que uma pessoa com Daltonismo não tenha uma experiência desagradável. Existem programas de computador que modificam sites que causam confusão nas cores. Algumas cidades já possuem semáforos adaptados. Os lápis de cores podem ter o nome de cada cor gravada para facilitar a informação. A Justiça Brasileira reconhece os decretos do Daltonismo de ter acesso a cursos de educação complementar para promover as adaptações em materiais didáticas para acesso a educação e informação.

Os tipos de Daltonismos são: MONOCROMACIA: é caracterizado pela ausência de discriminação de cores, pela falta de cores (visão em preto e branco). A incidência em seres humanos é muito baixa, sendo muito frequente em animais como os cachorros. DICROMACIA: é caracterizada pela ausência de um tipo específico de cores e pode se apresentar sob a forma de: Protanopia: há ausência na retina de cones vermelhos, o que dificulta em distinguir as cores no segmento verde-amarelo-vermelho. Deuteranopia: há ausência na retina de cones verdes,

o que dificulta em distinguir também as cores no segmento verde-amarelo-vermelho. Tritanopia: há ausência de cones azuis, o que dificulta em distinguir as cores na faixa azul-amarelo. TRICOMACIA ANOMALA: resulta de uma alteração dos pigmentos dos cones e manifesta-se em 3 anomalias: Protanomalia: atinge cones vermelhas; Deuteranomalia: atinge cones verdes; Tritanomalia: atinge cones azuis.

Alimentação

Comer bem

para

bem...

P P

viver

izza. Hot dog. Hambúrguer. Batata frita. Saladas. Arroz. Feijão. Bife. Ovos fritos. Lasanha. Strogonoff. Macarrão. Salgados. Churrasco. Peixe assado. Comida Japonesa. Batata recheada. Tapioca. Qual é o seu prato preferido? Já parou para pensar que as suas preferências podem ser os verdadeiros causadores dos seus dias bons ou ruins? A nutricionista Vládia Pianca explica que a nossa alimentação ajuda a fabricar substâncias neurotransmissoras, que fazem o papel de comunicação entre as células nervosas, como serotonina, dopamina e noradrenalina,

responsáveis por regular o estado de humor, alegria, motivação, entre outros, fazendo com que assim, a alimentação tenha uma ligação direta no comportamento de cada ser humano. A especialista diz que alguns alimentos contribuem para manter as pessoas menos agitadas. É o caso do feijão preto, semente de abóbora, soja, carnes magras, ovos, banana, leite, iogurte, chocolate, aveia, grãos integrais, folhas verdes escuras, alface, frutas secas, alimentos ricos em Omega3, sementes oleaginosas e frutas em geral. Entretanto, ela frisa que uma alimentação correta, por si só, já ajuda muito a diminuir a ansiedade.

Uma boa alimentação, de acordo com a nutricionista, ajuda não só a combater a ansiedade, mas também sintomas decorrentes dela, como o esquecimento. “Uma alimentação contendo quantidade necessária de frutas, verduras, legumes, proteína, carboidratos e fibras é muito indicada para ajudar a memória”, ressalta. A dica segundo a profissional, para seguir uma boa alimentação e não sofrer com as famosas doenças do século XXI, como ansiedade, depressão, esquecimento, é não exceder a quantidade de proteínas da dieta, não ter um consumo inadequado de carboidratos, cuidar para não ficar com

deficiência de vitaminas C, B12, tiamina, riboflavina, ácido fólico, vitamina D (que em falta pode levar a depressão), além de evitar o alto consumo de alimentos gordurosos, excesso de açúcar, cafeína, álcool, que acabam com o equilíbrio emocional. “O importante é manter uma rotina alimentar semanal não se esquecendo de que prazer alimentar é bem vindo e deve acontecer, mas com bom sen-

so. E não se esquecer do pacote: prática de atividades físicas que traz sensação de bem estar, férias e descanso para aliviar o stress e fazer visitas periódicas ao médico”, termina.

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` RENEE LOUZADA O médico que fez de Assis pólo regional de Cirurgia Plástica

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m profissional que ajudou a disseminar a idéia de se fazer uma Cirurgia Plástica através de seu profissionalismo e respaldo aos seus pacientes, e que acompanhou de perto um avanço expressivo na procura pelos

diversos procedimentos que a medicina oferece hoje para reparar várias partes do corpo. O Cirurgião Plástico, Renée Louzada, fez de Assis, onde funciona atualmente sua clínica, ou melhor, seu hospital nesses 18 anos de estrada, um pólo regional da medicina nessa especialidade.

O cirurgião é formado pela famosa Escola Paulista de Medicina (Universidade Federal Paulista) em medicina e fez quatro especializações, em Anatomia Humana, Cirurgia Geral, Cirurgia Plástica e Nutrologia. No começo de sua trajetória, ele relembra que sofria com o “pré conceito”

em sua atuação causado pela estranhesa de algumas pessoas em relação à Cirurgia Plástica. “No começo a concepção era outra. Acreditava-se que a Cirurgia Plástica era um procedimento com a única finalidade de estética, acessível apenas à elite, com um alto custo e supérfluo para a maioria”, conta o médico. Entretanto, a especialidade começou a ganhar uma compreensão maior a partir do momento que se começou a ter uma alta procura para reparação de danos causados por acidentes de trabalho, domésticos, automobilísticos e interpessoais. “A partir daí, as pessoas passaram a pensar diferente e a perceber que a Cirurgia Plástica é acessível a quase todas as camadas sociais”, frisa. Junto com a mudança de pensamento, os procedimentos de Cirurgia Plástica vieram para atender também a um comum problema da sociedade moderna: a falta de tempo para o cuidado com o corpo. “Com responsabilidades cada vez maiores, muitas pessoas deixam de se cuidar e perdem coisas importantes para um ser humano, como o poder da atração. Algumas delas, deixam até de participar de atividades coletivas pela falta de autoestima, como passear, comprar roupas novas ou namorar. Elas perdem parte do seu bem estar e equilíbrio psicológico. A Cirurgia Plástica traz isso de volta”, explica o especialista. Nesse processo evolucioná-

rio, o profissional acompanhou também o avanço da tecnologia de ponta no setor médico que ofereceu aos pacientes uma maior segurança e rapidez nos diversos procedimentos de Cirurgia Plástica. Ao mesmo tempo que a medicina apresentou um grande resultado, aumentou-se também as clínicas clandestinas, que oferecem riscos e descrédito aos profissionais do ramo. “Meu grande conselho é sempre para que o paciente interessado em fazer uma Cirurgia Plástica procure em primeiro lugar um profissional que tenha uma especialização e seja credenciado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, reconhecida mundialmente. Ele pode entrar no site e consultar se o médico ao qual procurou é realmente Cirurgião Plástico. Afinal, na faculdade de medicina, não se ensina essa especialidade”, fala. Na Maison das Flores Hospital de Cirurgia Plástica, onde o profissional atua, os principais diferenciais são, além de sua ampla experiência, um acompanhamento completo do paciente do início ao fim, desde o pré operatório até o pós, equipamentos importados e cuidadosamente planejados, que são escolhidos em seus pequenos detalhes para oferecer o melhor na hora da cirurgia e uma equipe de atendimento completa para qualquer situação. Outro diferencial é o fácil acesso ao hospital, que facilita o transporte no dia da cirurgia.

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Conheça as regiões do corpo em que são feitas as cirurgias plásticas:

Vibrolipoaspiração

A Vibrolipoaspiração é um dos procedimentos mais procurados entre homens e mulheres para eliminar gorduras localizadas, definindo melhor a silhueta corporal. O homem tem a tendência natural de acumular gordura na barriga. As mulheres sofrem mais com os quadris e culotes, mas também não estão livres da gordura abdominal. Isso acontece porque algumas regiões do corpo têm predisposição a acumular a gordura que não é consumida pelo organismo. 44

Ás vezes, mesmo pessoas que mantém hábitos saudáveis e que aparentemente são magras, não conseguem se livrar de gorduras localizadas. A Vibrolipoaspiração pode ser realizada em até 22 áreas do corpo, desde quadris, abdômen, culotes, glúteos, coxas, braços, joelhos, panturrilhas, papada e costa e etc. “A eficácia da técnica condiz com a melhora na autoestima, prevenção de mais de 160 doenças causadas pela obesidade e sem dúvida na

recuperação de uma vida perdida causada pelo excesso de peso” relata o cirurgião. Com uma cânula bem fina, o cirurgião introduz levemente, sem grandes movimentos e retira toda a gordura já derretida antes deste procedimento. Além de ser um processo rápido e indolor, cada sessão dura em média duas horas e é feita apenas com anestesia local, inclusive, no mesmo dia o paciente já pode voltar suas atividades normais.

MAMOPLASTIA Os seios naturalmente grandes e volumosos acarretam problemas de saúde e uma queda na autoestima afetando a vida da mulher. As conseqüências do excesso mamário vão desde dores nos ombros, pescoço, coluna e marcas profundas do sutiã. Interferem também na rotina diária. Questões simples como praticar exercícios físicos e escolher roupas, acabam tornando-se um incomodo. As principais causas do volume excessivo da mama são a genética e os estímulos hormonais. Já a flacidez é causada pelo envelhecimento, perda acentuada de peso e amamentação. A mamoplastia é indicada para reduzir o volume mamário, reduzir a forma e a flacidez das mamas. A cirurgia deve ser realizada preferencialmente após o desenvolvimento total das mamas, após a puberdade.

BLEFAROPLASTIA O nosso olhar além de expressar vários sentimentos é uma das características mais marcantes do semblante. Com o passar do tempo e fatores externos como a exposição solar excessiva, a pele palpebral envelhece e perde sua elasticidade, tornando se flácida, com rugas e bolsas de gorduras. Além da questão estética, a queda das pálpebras pode interferir no campo visual. A blefaroplastia é indicada para corrigir a flacidez das pálpebras superiores e inferiores, removendo o excesso de pele e as bolsas de gordura.

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Prótese de panturrilha Um corpo bonito obedece um equilíbrio de proporções. A harmonia das formas é o desejo da maioria das mulheres. As pernas, por exemplo, são símbolos de beleza para as mulheres. Uma panturrilha bem torneada, grossa e firme, deixa a mulher mais atraente e segura para usar e abusar de vestidos, saias e bermudas. Já as panturrilhas muito finas causam vergonha e descontentamento. A prótese de silicone é o recurso cirúrgico para alcançar a forma desejada.

Prótese de mama A cirurgia de prótese mamária é um recurso para aumentar, corrigir ou devolver o volume dos seios. Hoje em dia, depois de anos de prática e desenvolvimento da cirurgia de implante mamário, podemos afirmar com segurança que: o implante mamário não causa câncer, e não impede o exame clínico ou radiológico das mamas. A qualidade das próteses é excelente e segura. As próteses mais modernas possuem várias camadas de revestimento e utilizam gel de silicone coeso.

Otoplastia A deformidade mais comum das orelhas é chamada de orelhas de abano. Nestes casos a borda lateral da orelha fica muito distanciada da cabeça, destacando a orelha da face. Essa alteração é de origem genética. Pode causar constrangimento e angústia emocional, principalmente nas crianças que passam a ser alvo de brincadeiras e apelidos. A otoplastia é uma cirurgia que leva a correção estética das orelhas, dando um aspecto mais natural e harmônico. A idade ideal para realizar a cirurgia é a pré escolar, quando a orelha já está formada e possui quase o mesmo tamanho de um adulto.

Rinoplastia O nariz é fundamental na composição da beleza e equilíbrio do rosto. Por localizar-se no centro da face, é alvo de muita atenção e suas alterações podem causar impacto na autoestima. A rinoplastia tem como objetivo alcançar a harmonia facial, tratando as alterações estéticas e funcionais do nariz. As alterações nasais podem ser de origem genética ou pós-traumáticas. Além da questão estética, a cirurgia pode corrigir também alterações respiratórias. Cada caso é estudado minuciosamente, respeitando as características raciais e funcionais de cada pessoa.

Prótese de glúteo O desejo das mulheres é ter um bumbum arredondado, com volume e formato agradável, porém a genética não beneficia a todas. A cirurgia de prótese de glúteo da um novo formato e volume ao bumbum. O uso de cintas compressivas podem ser indicado no pós operatório, dependendo de cada caso. O uso de dreno pode ser necessário para remoção dos líquidos que se formam debaixo da pele, facilitando a cicatrização e promovendo uma recuperação mais rápida. É importante manter a região bem higienizada, pela proximidade da incisão com uma região contaminada. 47

OTICA NACIONAL

ODONTOLOGIA

CIMA Tudo em um só lugar!

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odontologia ocupa um lugar importante na área da saúde, e por isto o CIMA (Centro Integrado de Medicina Avançada), traz para você uma equipe especializada no atendimento odontológico,nas especialidades de Ortodontia, Odontopediatria, Periodontia, Endodontia, Clínica Geral, Prótese, Cirurgia Buco-Maxilo-Facial, Estética e Implantodontia, pronta para atender as necessidades dos seus pacientes. Quando falamos de saúde bucal não nos referimos apenas ao tratamento de uma simples dor de dente, mas sim à atenção a problemas sistêmicos, e deste modo temos que compreender que o tratamento dentário pode significar não somente em uma melhora estética e funcional, mas também numa melhor qualidade de vida. No CIMA, todo atendimento odontológico inicia-se com uma entrevista detalhada do paciente, visando o tratamen-

Dra. Elizângela de Oliveira, Dra. Renata Sanches Pinheiro , Dra. Jane Beatriz V. Queiroz e Dr. Rafael Kazuto Nishimura

to de processos inflamatórios e infecciosos, seguido pelo processo de reabilitação com restaurações, tratamento gengival e periodontal, confecções de próteses, instalações de aparelho ortopédico, ortodôntico e implantes, e então as sessões de manutenção da saúde bucal são realizadas periodicamente, de acordo com as necessidades de cada paciente. Devido aos avanços tecnológicos, os tratamentos, atualmente, são mais rápidos e eficientes do que há alguns anos, além de serem menos traumáticos e dolorosos, quando utilizados equipamentos de última geração e as técnicas mais atuais. O cuidado com a saúde bucal é fundamental para ter dentes saudáveis, e um bom hálito. A equipe de odontologia do CIMA, garante que um dos fatores que resultam no sucesso de qualquer tratamento odontológico é a higiene da boca aliada às manutenções preventivas com o cirurgião dentista.

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VACINA

Saúde Pública câncer no Vacinas combatem vírus que provoca

colo do útero

Segundo dados do Ministério da Saúde, vírus faz todos os anos 137 mil novas vítimas só no Brasil

ma preocupação coletiva da sociedade é o crescente número de novas vítimas feitas todos os anos pela contaminação do vírus do papiloma humano, mais conhecido como HPV, que provoca o câncer no colo do útero. Segundo dados do Ministério da Saúde, vírus faz todos os anos 137 mil novas vítimas só no Brasil. Atualmente existem mais de 200 tipos do vírus, cujos principais sintomas são verrugas e lesões na região genital, anal e até mesmo na língua ou na faringe. Os sintomas se manifestam principalmente em mulheres e a maioria delas tem o primeiro contato com o HPV entre os 15 e os 25 anos de idade.

O exame de Papanicolau é responsável por identificar a doença no colo do útero e deve ser feito todo o ano por mulheres de vida sexual ativa. Foram desenvolvidas duas vacinas contra os tipos de HPV mais presentes no câncer de colo do útero: a vacina bivalente e a vacina quadrivalente. Essas vacinas, na verdade, previnem contra a infecção por HPV. Mas o real impacto da vacinação contra o câncer de colo de útero só poderá ser observado após décadas. Uma dessas vacinas é quadrivalente, ou seja, previne contra quatro tipos de HPV: o 16 e 18, presentes em 70% dos casos de câncer de colo do útero, e o 6 e 11, presentes em 90% dos casos de verrugas genitais. A outra é específica

para os subtipos de HPV 16 e 18. A vacina contra o HPV é mais uma estratégia possível para o enfrentamento do problema e um momento importante para avaliar se há existência de DST. A vacina funciona estimulando a produção de anticorpos específicos para cada tipo de HPV. A proteção contra a infecção vai depender da quantidade de anticorpos produzidos pelo indivíduo vacinado, a presença destes anticorpos no local da infecção e a sua persistência durante um longo período de tempo.

SUOR

Sudorese as causas do suor excessivo...

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ranspirar bastante após uma atividade física,

como um jogo de futebol, uma corrida ao parque, é comum. A sudorese, responsável pela liberação de um líquido salgado pelas glândulas sudoríparas do corpo, tem a função essencial de manter a temperatura do corpo. Algumas pessoas sofrem

do individuo, principalmente os caso das axilas e palmo-plantares”, acrescenta. Fabiana explica que há duas etipatogenias principais para a explicação da hiperidrose: a emocional e a termorregulardora. A emocional é agravada ou desencadeada por fatores ou estados emocionais e estresse. Já a termorreguladora é devido ao estímulo dos centros

com a transpiração excessiva, e liberam o suor mesmo quando estão paradas ou em atividade

reguladores de temperatura do hipotálamo, que eventualmente podem apresentar uma sensibi-

leve. Essa sudorese em excesso, de acordo com a dermatologis-

lidade aumentada. Os tratamentos variam de

ta Dra. Fabiana Letícia Mendes, é chamada de hiperidrose. Ela

acordo com a intensidade da doença. Para todos os casos, a indicação é usar meias e rou-

pode ser generalizada ou localizada. Geralmente acontece

pas de algodão. Elas permitem

debaixo dos braços, pés e nas palmas da mão. Segundo a dermatologista, o que define a quantidade de suor de cada pessoa é o número de

que a pele "respire" e, assim, dissipe o suor. Para casos leves, o uso de pomadas e desodorantes antitranspirantes à base de cloreto de alumínio já é sufi-

glândulas sudoríparas de cada um, sendo variável de indivíduo para individuo. Elas também podem aparecer em situações de doença, menopausa, gestação, entre outros. “Trata-se de um problema social de relevada importância, visto que em alguns casos, pode dificultar o trabalho e alterar o

ciente. Já os médios requerem uso de medicamentos, como os que são à base de oxibutinina. Médicos dermatologistas, endocrinologistas e cirurgiões podem indicar esses remédios. Ainda há os casos graves que exigem tratamentos com toxinas botulínicas, como o botox ou cirurgia chamada simpatec-

comportamento

tomia.

psicossocial

Crianças

Depressão na Infância e Adolescência Por Dr. Plínio Ferraz

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Depressão é um Transtorno do Humor , que tem o conceito de sintomatologia extremamente amplo e vago, podendo também estar presente na criança, sendo muitas vezes não diagnosticadas facilmente nessa faixa etária pelo fato de a criança na maioria das vezes não verbalizar seus sentimentos, seu estado interno, sua tristeza e solidão. Na maioria das vezes ela passa a ter mudanças súbitas e de modo inexplicável de condutas e humor, ou seja, uma criança antes adequada passa de uma hora para outra a ter irritabilidade, destrutividade e agressividade, assim como violação de regras anteriormente aceitas. A criança com depressão é levada muito mais ao serviço de neuropediatria e de psiquiatria infantil por suas condutas do que pelo seu próprio sentimento. É importante ressaltar que esses sintomas muitas vezes não se apresentam de forma clara,

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Alguns pontos importantes para o reconhecimento da depressão na infância e adolescência:

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Humor depressivo ou irritável à estímulos positivos; Variações do humor;

sendo de difícil diagnóstico e desapercebidos, devido a sua baixa especificidade na criança e por muitas vezes esses sintomas estarem relacionados à uma série de problemas orgânicos e as vezes ao uso de medicamentos e até devido à internações prolongadas. Nas crianças os aspectos deprimidos se mostram como agitação e queixas somáticas, enquanto que adolescentes apresentam mais sensação de infelicidade, mudanças de peso e alterações de sono, além do que a ideação suicida nos adolescentes é muito mais frequente do que nas crianças pela própria fase do desenvolvimento cognitivo delas. Enfim, a depressão na infância e adolescência embora de difícil diagnóstico, não pode ser negligenciada, sendo necessário tratamento médico e psicológico adequados Até uma próxima vez, Dr. Plínio Ferraz

Irritabilidade, ansiedade e tristeza, como em uma combinação de afetos (Disforia);

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Distúrbios do sono (insônia, sonolência excessiva, pesadelos); Falta de energia, fadiga, cansaço; Desatenção, falta de concentração, pensamento lentificado e indecisão.

Alterações do apetite: redução do apetite, perda de peso/ aumento do apetite, ganho de peso;

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Alterações psicomotoras: Agitação e atraso psicomotor; Alterações da Autopercepção: depreciação, autoimagem negativa, culpa;

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Desesperança, desamparo, pessimismo; Sensação de rejeição.

Para facilitar o diagnóstico devemos:

Perguntar e ouvir diferentes pessoas(outros parentes, educadores, pessoas próximas) sobre os sinais e sintomas da criança;

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O paciente deve ser avaliado em ocasiões diferentes. Verificar história familiar para Transtornos de Humor.

CONSTRULOPES

CRIS REIS