ANO 7 | Nº 03 | NOV/DEZ 2016 | www.revistamaissaude.com.br
UNIDADE CONQUISTA
03
Beba Água!
SEM
O “MELHOR REMÉDIO”
RECEIO UM AZUL QUE ALERTA
ESPECIAL
XÔ SEDENTARISMO
PREPARE-SE PARA UMA VIDA ATIVA
Cláudia Rodrigues
ESCLEROSE MÚLTIPLA
A VIDA EM DESEQUILÍBRIO
Comemorando 30 anos de carreira, atriz volta aos palcos
1
MARCELA 2
DOURADA 3
NÓS CUIDAMOS DE VOCÊ, COM TODA ATENÇÃO! Nossos profissionais estão em constante atualização para levar o melhor atendimento a toda a sua família. Em excelente localização, na Avenida Olívia Flores, Candeias, em frente a Coelba. Com uma clínica moderna, confortável, estacionamento fácil e consulta por hora marcada. Quando precisar, pode contar com a gente! Consultas nas áreas de otorrinolaringologia clínica e cirúrgica, cirurgia e estética da face, psiquiatria, angiologia e cirurgia vascular, neurologia, fonoaudiologia e reabilitação vestibular.
4
PROCEDIMENTOS
CORPO CLÍNICO
Videoendoscopia nasal Videolaringoscopia rígida e flexível Videoestroboscopia laríngea Audiometria vocal e tonal Impedanciometria Teste da orelhinha Vectonistagmografia computadorizada BERA - Audiometria de tronco encefálico
MÉDICOS Dr Rafael Tavares da Hora: Otorrinolaringologia • CRM-BA 24.227 Dra Karla Cristina Viana Bregensk: Otorrinolaringologia, Cirurgia e Estética da Face • CRM-BA 25.606 Dra Tâmia Almeida Magalhães: Psiquiatria • CRM-BA 25.433 Dra Thayane Silveira Guimarães: Angiologia e Cirurgia Vascular CRM-BA 20.663 Dra Fernanda Oliveira Ferraz: Neurologia • CRMBA 29.423
DIRETOR TÉCNICO Dr Rafael Tavares da Hora OTORRINOS CONQUISTA Av. Olívia Flores, 12, Candeias Vitória da Conquista-BA (Em frente a Coelba) Fone: 3425-1493
FONOAUDIÓLOGOS Alaine Leite Gama • Crfa 11113 José Geraldo Mendes De Souza Júnior • Crfa 7323-6 Thamille Fernandes Meira Andrade • Crfa 11191 Tiago Luiz Teixeira Oliveira • Crfa 10237 FISIOTERAPEUTA Gisele Sabino da Silveira • CREFITO 168013-F
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CRM- 20.663 • Angiologista e Cirurgiã Vascular Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia
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CRM-29184 • Ginecologista e Obstetra Membro da Sociedade Brasileira de Ginecologia
Juliano Baptista Corrêa
CRM- 22979 • Neurocirurgião • Membro da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia
Leila D´Arc
CRN: 4828 • Nutricionista especialista em Obesidade e Emagrecimento • Membro da Associação Médica de Prática Ortomolecular
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Graduada em Estética e Cosmética • Técnica em Massoterapia • Pós Graduanda em Atenção Dermatológica com ênfase em Estética e Cosmetologia
CREFITO: 210297-F • Fisioterapeuta Dermato Funcional •Estética corporal e facial • Especialista em Tramato Ortopedia
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Centro Médico Dr. Altamirando Costa Lima Av. Otávio Santos nº395, sala 206 - Recreio Vitória da Conquista-Ba • Fone: 77 3424-2088 santevc@gmail.com ClinicaSanteVitoriadaConquistaBahia
clinicasantevc
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GRUPO MAIS DE COMUNICAÇÃO | CNPJ: 23.108.197/0001-91 RUA BENJAMIN CONTANT, 499 - VILA MORAES 19900-231 - OURINHOS/SP FONE: 14 3324-8800 RESERVADOS TODOS OS DIREITOS DE REPRODUÇÃO DIRETOR PAULO DARÉ (MTb 59949/SP) paulo@grpmais.com.br COORDENADORAS DE CONTEÚDO THAÍS LAURINDO / BIA VENÂNCIO redacao@grpmais.com.br DIAGRAMAÇÃO E ILUSTRAÇÕES JOÃO LIGEIRO criacao@grpmais.com.br UNIDADE DE FRANQUIA VITÓRIA DA CONQUISTA CIBELE CRISTINA BARBOSA COSTA - ME CNPJ: 25.004.685/0001-75 PRAÇA DO GIL, Nº 1, EDIFÍCIO GIL MOREIRA, SALA 12 RECREIO | 45020-360 - VITÓRIA DA CONQUISTA/BA DIRETORA UNIDADE DE VITÓRIA DA CONQUISTA CIBELE BARBOSA COSTA conquista@grpmais.com.br CONTATOS (77) 98144-7997 / 98827-9007 comercial.conquista@grpmais.com.br CIRCULAÇÃO VITÓRIA DA CONQUISTA E REGIÃO PUBLICAÇÃO BIMESTRAL www.revistamaissaude.com.br AS MATÉRIAS ASSINADAS SÃO DE RESPONSABILIDADE DE SEUS RESPECTIVOS AUTORES E NÃO CORRESPONDEM NECESSARIAMENTE COM A OPINIÃO DA REVISTA. 8
#CÁ ENTRE NÓS EDITORIAL
NOS BASTIDORES
#HOMENS SAUDÁVEIS Novembro é o mês mundial do combate ao câncer de próstata. Ainda considerado tabu para muitos homens, a campanha Novembro Azul visa quebrar padrões e levar informações à sociedade sobre os perigos da doença.
UM ALERTA AZUL
O
s números assustam: são estimados, até final deste ano, 61 mil novos casos de câncer de próstata no Brasil. Quem informa é o INCA (Instituto Nacional do Câncer). E pensar que grande parte destes casos pode ser prevenida e evitada... Por isso, a campanha
Novembro Azul faz todo o sentido. Em nossa reportagem especial sobre o assunto esclarecemos questões básicas, como o que é este tipo de câncer e as ações promovidas pela campanha. Na sequência, você confere a entrevista esclarecedora que o urologista Ricardo Ferraz concedeu à +Saúde sobre prevenção e os principais tratamentos do câncer de próstata. Nossa matéria de capa nesta terceira edição é com a querida atriz Cláudia Rodrigues, que há 16 anos trava uma batalha contra a esclerose múltipla. A doença a tirou da TV no auge da fama mas, depois de um transplante de células tronco, ela volta a viver bons momentos. Ela diz que “há apenas duas maneiras de ver a vida: uma é pensar que não existem milagres e a outra é que tudo é um milagre”. Vamos nos inspirar? Mas temos muito mais para você! Tire todas as suas dúvidas sobre novíssima vacina
CIBELE BARBOSA conquista@grpmais.com.br
da dengue, saiba que crianças ativas se desenvolvem muito melhor, tanto fisicamente como cognitivamente, deixe definitivamente a preguiça de lado depois de ler nosso especial sobre atividades físicas para dar um chega para lá no sedentarismo, use e abuse do melhor remédio que existe: a água! E ainda não acabou: saiba tudo sobre a doença celíaca, sobre as diferenças entre os alimentos diet e light e conheça plantas embelezam, perfumam e ainda protegem sua casa. Viu? Tem muita informação e muita coisa bacana. Aproveite a leitura! 9
#CAIXA DE ENTRADA
42 capa
Clรกudia Rodrigues 10
14
VACINA CONTRA DENGUE MITOS E VERDADES
54
32
NOVEMBRO AZUL CÂNCER DE PRÓSTATA EM JOGO
DIMINUINDO MEDIDAS 13 LESÕES OCUPACIONAIS 17 SOLUÇÃO PARA A CATARATA 21 DÉFICIT DE ATENÇÃO 22 CRIOCIRURGIA PARA ANIMAIS 24 MODULAÇÃO HORMONAL 27
18 DOENÇA CELÍACA DIETA LIVRE DE GLÚTEN
BEBA ÁGUA OS BENEFÍCIOS DA HIDRATAÇÃO
31 TRATAMENTO DE FERIDAS E ESTOMIAS 34 ENTREVISTA SOBRE CÂNCER DE PRÓSTATA 36 HORA DO CHEF 57 ARRASE DE BIQUINI! 58 PLANTAS QUE AFASTAM INSETOS 60 MÉTODO DE EMAGRECIMENTO 5S
DIET X LIGHT 28
46
XÔ SEDENTARISMO PREPARE-SE PARA MALHAR
28
58
ESCLEROSE MÚLTIPLA
CRIANÇAS ATIVAS BENEFÍCIOS FÍSICOS E COGNITIVOS
CONHEÇA A DOENÇA 11
12
#CORPO ESTÉTICA
MÉTODO PRISCILA PALAZZO
O
Método Priscila Palazzo é um tratamento não invasivo que envolve diversas terapias
avançadas,
comprovadas
como
PREPARE-SE PARA O VERÃO COM TRATAMENTO NÃO INVASIVO PARA GORDURA LOCALIZADA
visando potencializar os resultados. Atualmente são mais de 25 mil pacientes satisfeitos com
cientificamente
o método. Tendo virado “febre” entre artistas, jogadores de
eficazes
para
futebol, famosos e pessoas que buscam o “corpo perfeito”.
o tratamento de gordura localizada. Desenvolvido pela
Números alcançados por meio do trabalho realizado na rede
fisioterapeuta Priscila Palazzo, que emprega seu próprio
de Clínicas Estética Priscila Palazzo em conjunto com colegas
nome como garantia de qualidade, exigiu da criadora muitos
de profissão em todo o Brasil, que têm se preparado para se
estudos sobre os efeitos fisiológicos de cada aparelho, bem
tornarem aptos a realizarem os procedimentos. É possível
como das particularidades de cada pessoa, alcançando
acompanhar alguns dos resultados já alcançados através do
equilíbrio entre a efetividade do tratamento e a segurança do
Instagram (@p_palazzo).
paciente.
Em Vitória da Conquista, a Clínica Micheline Oliveira
Vale lembrar que Priscila foi pioneira da criolipólise
Estética Avançada está habilitada para trabalhar com este
no Brasil. Hoje, o novo método consiste na combinação
tratamento de sucesso, que ganhou o Brasil. Oferecendo
justamente da criolipólise à criofrequência associando-se
tecnologia de ponta com resultados impressionantes que são
também a diversos outros aparelhos de alta tecnologia com
visíveis em até 90 dias. Além de garantir acompanhamento
um protocolo exclusivo, garantindo um sucesso ainda maior
de equipe multidisciplinar composta por fisioterapeutas,
na busca pela redução de medidas. O paciente, ainda, passa
farmacêutico e nutricionista clínica e esportiva. Não perca
por uma preparação anterior e posterior às intervenções,
tempo, o verão está chegando, agende sua avaliação!
Micheline Oliveira Fisioterapeuta Dermatofuncional Pós-graduada pela Universidade Gama Filho CREFITO - 176093F
Fone: (77) 3421-9819 (77) 98844-4989 Clínica Micheline Oliveira Estética Avançada Ed. Candeias Medical Center, 6º andar, sala 607 Candeias Atendimento Bahia e Minas Gerais VITÓRIA DA CONQUISTA
13
#MITOSEVERDADES DENGVAXIA
DENGUE: mitos e verdades
sobre a NOVA VACINA S
ó no ano passado foram registrados mais de um milhão e meio de casos de Dengue no Brasil. Isso, sem contar o largo número de pessoas que não
procuram ajuda médica e se automedicam, o que pode agravar os sintomas, levando até à óbito. Mesmo não sendo uma situação nova por aqui e apesar da vasta promoção de campanhas de prevenção à disseminação do mosquito Aedes Aegypti – transmissor da doença –, a vacina contra a Dengue só
AAS e anti-inflamatórios são contraindicados no tratamento dos sintomas da Dengue.
chegou neste ano ao Brasil. É a Dengvaxia. Por enquanto, ela só é encontrada em clínicas e hospitais particulares, com preço médio de R$ 135, de acordo com a Agência
14
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Novidade, a
O tratamento consiste na hidratação
Dengvaxia ainda gera muitas dúvidas, mitos e verdades,
intensa e medicamentos sintomáticos.
alguns deles desvendados a seguir pela infectologista e
O AAS e anti-inflamatórios são
responsável pelo Centro de Vacinação do Hospital VITA,
contraindicados, pois podem
Marta Fragoso.
desencadear sangramentos ou piorá-los.
Os sintomas da Dengue tipo 4 são diferentes e mais graves do que os outros tipos de vírus da doença.
Apenas a fêmea do mosquito Aedes Aegypti transmite o vírus da Dengue.
Há possibilidade de prevenção da Dengue por meio de vacina.
Os sintomas da Dengue são
A fêmea se alimenta de sangue
Está disponível a Dengvaxia, do
iguais para qualquer um dos
para garantir o desenvolvimento
Laboratório francês Sanofi Pasteur,
tipos de vírus.
de seus ovos.
contra os quatro sorotipos de vírus da Dengue.
A Dengue causa apenas doença leve.
A vacina contra a Dengue não assegura na proteção contra casos graves.
A vacina disponível não protege contra todos os sorotipos de vírus da Dengue.
A doença pode evoluir de forma
A vacina é segura e eficaz, passou
A vacina atualmente disponível
grave e o desfecho pode ser o
por múltiplos estudos robustos
é indicada para a prevenção da
óbito. Em 2015, o Brasil registrou
que certificam proteção de 93%
dengue causada pelos sorotipos
1.649.008 casos de Dengue com
contra a Dengue grave, além de
1, 2, 3 e 4.
1.596 casos graves e 863 óbitos.
reduzir em 80% os óbitos e as internações pela doença.
A vacina disponível já protege totalmente na primeira dose.
A vacina contra a Dengue atualmente disponível também imuniza contra a Chicungunya e contra o Zika vírus.
Pessoas que já tiveram Dengue podem tomar a vacina.
A primeira dose da vacina
A vacina contra a Dengue
A vacina foi aprovada tanto
garante 70% de efetividade,
imuniza somente contra os
para pessoas que nunca tiveram
sendo necessária mais a segunda
quatro sorotipos de vírus da
Dengue como para aquelas que
e terceira dose para garantir
Dengue.
já tiveram a doença.
A vacina é efetiva em qualquer idade.
A vacina contra a Dengue pode causar febre.
A vacina foi aprovada para uso
É possível que a vacina provoque
adulto e pediátrico apenas para
febre e outros efeitos adversos
a faixa etária entre nove e 45
leves, comuns em outras vacinas.
anos de idade.
No entanto, não contraindica a
imunidade adequada. O esquema se completa com três doses com seis meses de intervalo (0-6-12 meses, por via subcutânea).
implantação da vacina em larga escala.
15
16
#DISTÚRBIO OSTEOMUSCULAR
LESÕES OCUPACIONAIS
”E
LER/DORT ATINGE MUITOS PROFISSIONAIS E É DESAFIO PARA MEDICINA.
leazar permaneceu firme e massacrou
(bancários, caixas, etc.).
os filisteus até que sua mão se
membros superiores, cintura escapular e coluna cervical,
cansou e enrijeceu sobre a espada”
com queixas de fadiga, dores, dormência e perda de força
Emanoel, cap. 10
muscular.
vers
23. Esta
Atinge principalmente os
passagem bíblica ilustra bem a ocorrência da LER/DORT
O exame físico utiliza manobras e testes específicos,
que acompanha a humanidade desde tempos imemoriais.
com diagnóstico preciso. Os exames complementares,
Atualmente esta doença abrange cerca de 30 patologias
nem sempre conclusivos, são solicitados para exclusão
do aparelho locomotor, relacionadas ou não ao trabalho,
de outras patologias, para orientar tratamento cirúrgico
que acometem os músculos, tendões, nervos, ligamentos
e para fins periciais ou legais. Ultrassonografia e
e ossos, causadas por movimentos repetitivos e forçados,
eletroneuromiografia são os mais importantes, revelando
postura inadequada e vibração. O termo L.E.R, lesão por
principalmente tendinopatias, bursites e neuropatias.
esforços repetitivos, vem sendo substituído por D.O.R.T.,
O diagnóstico e tratamento precoces geralmente
distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho. No Brasil
conduzem o paciente à cura.
estas lesões receberam a denominação de LER a partir da
recorremos à fisioterapia, medicação, repouso, mudança
Como terapêutica
portaria 4.062 do INSS, de 06 de agosto de 1987.
de função ou afastamento do trabalho. Vale ressaltar que
A crescente subdivisão do trabalho e fragmentação
a DORT é reversível, evitável e caracterizada como doença
das tarefas levaram o homem a executar atividades
do trabalho, desde que seja estabelecido nexo causal
específicas,
isolados,
pelo perito do INSS. As medidas ergonômicas da N.R. 17
causando lesões muitas vezes incapacitantes. A DORT
da C.L.T., a ginástica laboral e prática de atividade física
acomete mais as mulheres, em virtude da dupla jornada
regular são indispensáveis para a prevenção desta temida
de trabalho, fragilidade anatômica e flutuações hormonais,
doença, de difícil condução, carregada de preconceito
com riscos para as profissões que envolvem movimentos
e sofrimento que, no grau mais avançado, pode trazer
repetitivos constantes, forçados e postura inadequada
distúrbios da esfera mental.
com
grupamentos
musculares
Dr. Argemiro Correia Santos Jr. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Professor do curso de Medicina da Uesb Sócio da Clínica Ortomed
Fone: (77) 2101 500 Av. Bartolomeu de Gusmão, 726, Candeias - Vitória da Conquista
17
#DOENÇA CELÍACA
Gluten
Free7!
Doença exclui 100% o consumo de glúten
A
doença celíaca é um distúrbio
tendo cura, o tratamento consiste na exclusão total
imunológico relacionado ao glúten
desta proteína da dieta do diagnosticado, incluindo
que pode apresentar sintomas
a atenção para as contaminações cruzadas – aquelas
muito desconfortáveis e provocar
quando alimentos sem glúten são contaminados por
consequências graves no organismo do paciente. Não
Desencadeada pela ingestão de glúten, a doença
18
outros que o contenham.
de Celíacos do Brasil (Fenalcebra).
é caracterizada pela inflamação crônica da mucosa
A suspeita aparece especialmente quando há
do intestino delgado, que pode resultar na atrofia
sintomas gastrointestinais recorrentes, quadro de
das vilosidades intestinais, com consequente má
anemia resistente a tratamento ou atraso estato-
absorção intestinal e suas manifestações clínicas.
ponderal (como de altura e peso) em crianças.
O diagnóstico precoce é fundamental para que a
Aliás, já foram registrados mais de 300 sintomas
doença não desponte em problemas ainda maiores,
relacionados à doença celíaca, entre os mais comuns
como o câncer de intestino – a possibilidade de
estão: diarreia por mais de 30 dias, prisão de ventre,
celíacos sem tratamento contraírem o câncer é
anemia, falta de apetite, vômitos, emagrecimento ou
quatro vezes maior do que na população em geral,
ganho de peso, obesidade, atraso no crescimento,
de acordo com Lucélia Silva Costa, nutricionista
humor alterado, dor abdominal, aftas de repetição,
conselheira da Federação Nacional das Associações
osteoporose/osteopenia etc.
0
O glúten é uma proteína presente no trigo, centeio, cevada, aveia e malte.
0
Impacto social0 Mariana Tavares Rodrigues, auxiliar de educação
glúten, que encontramos com muito mais facilidade
infantil, foi diagnosticada como celíaca ainda aos
nas prateleiras de supermercado e através da
dois anos de idade e confessa ter sido complicado
Internet.”
enfrentar a doença na infância, quando não entendia
No entanto, a celíaca ainda reclama da
suas restrições alimentares. “Se eu fosse convidada
dificuldade em encontrar esses produtos no interior.
para uma festa, eu tinha de levar meu próprio
“Acredito que agora estamos no caminho certo,
salgado, bolo, suco, tudo separado.”
pois já existem muitos produtos focados no público
Ela diz que com o passar dos anos sua rotina
celíaco. O problema é que eles estão concentrados
ficou mais fácil, passando a entender a doença e
nos grandes centros. Nós do interior acabamos por
se acostumando ao que podia ou não comer. “No
encontrar apenas produtos básicos, como macarrão,
começo passei muito mal, tendo muita diarreia e
bolacha, farinha de arroz etc. E nos restaurantes é
vômito. Hoje não sinto mais esses sintomas, mas
ainda mais difícil”, conta ela que sempre tem que
continuo meu tratamento hospitalar e também
recorrer a Internet para encontrar diversidade.
seguindo a dieta, pois os médicos dizem que posso ter problemas a longo prazo.”
Outro fator é a questão preço. “Gostaria que fossem produtos mais acessíveis para que todas as
Apesar de o Brasil ter sido um dos pioneiros
pessoas pudessem comprá-los”, desabafa Mariana.
na lei que obriga que as fabricantes apresentem
Também é importante ressaltar que além da
informações sobre a presença de glúten nas
indústria alimentícia, a sociedade deve aprender a
embalagens de alimentos, ainda estamos longe do
lidar melhor com o celíaco. “Existem casos em que o
ideal. Encontrar alimentação segura, sem sequer
paciente sofre socialmente, mesmo com familiares e
traços de glúten, fora de casa ainda é difícil.
amigos, que desconhecem a doença e o incentivam
Cenário que vem se desenvolvendo, conforme aponta a médica gastroenterologista Fernanda
a sair da dieta, principalmente em momentos de confraternização”, expõe Fernanda.
Andrade de Oliveira: “Percebemos que, cada vez
Porém, como alerta Lucélia, “não fazer o
mais, a indústria alimentícia tem se empenhado
tratamento corretamente ativa a doença celíaca,
em criar alimentos que facilitem a dieta”. Mariana
que destrói o organismo do paciente e traz muitas
concorda: “Na infância foi complicado. Naquela
consequências futuras”. Então, sem essa de “um
época não havia as inúmeras substituições que
pouquinho” não faz mal!
existem hoje e muito menos os alimentos já sem 19
Criolipรณlise
VAGO
20
#DOENÇA OFTALMOLÓGICA
CATARATA
A
catarata
é
oftalmológicas
uma
das
mais
TECNOLOGIA PERMITE COM QUE PACIENTE RECUPERE A VISÃO APÓS PROCEDIMENTO
doenças conhecidas
maleáveis que podem ser dobradas para a inserção no olho por incisões mínimas, de 2 a 3 milímetros.
no mundo todo e sua identificação
A partir daí foi possível a cura da catarata através de
diagnóstica remonta ao antigo Egito.
um aparelho chamado facoemulsificador, que derrete o
Ela ocorre quando uma lente natural que temos dentro
cristalino, que pode ser aspirado por uma minúscula incisão.
dos olhos, chamada cristalino, se torna opaca impedindo a
Porém, a cirurgia que tinha altos índices de complicações,
passagem da luz e tornando a vista escurecida. As primeiras
com um longo período de cuidados pós-operatórios,
cirurgias para tratá-la surgiram na Grécia, consistindo em
somente era indicada quando a visão já não tinha a mínima
um golpe na córnea com um estilete, rombo que fazia esse
utilidade, com a catarata bem avançada. Hoje, com todos
cristalino já muito degenerado cair para o fundo do olho
os avanços tecnológicos, a cirurgia se tornou extremamente
permitindo a passagem da luz.
segura, com raríssimas complicações. E um pós-operatório
No século 18 ocorreu o primeiro avanço, com a
muito tranquilo, sem dor, com rápida recuperação da visão.
introdução da cirurgia intraocular: por uma incisão grande
Então um novo paradigma se estabeleceu. Atualmente,
se retirava o cristalino inteiro e, sem essa lente natural, eram
quanto mais nova a catarata, menos energia é necessária
necessários óculos grossos para dar uma visão normal ao
para o seu derretimento e, portanto, mais segura se torna
paciente. No início do século 20, observou-se que pilotos
a cirurgia. Assim, aos primeiros sintomas de embaçamento
de avião acidentados em guerra podiam abrigar fragmentos
visual, já indicamos a cirurgia da catarata buscando uma
de acrílico dentro do olho por décadas sem reações ou
maior segurança terapêutica e o mínimo de impacto sobre
inflamações. Isso abriu espaço para a criação de lentes
a qualidade de vida do portador da doença, que não mais
intraoculares acrílicas que evitavam o uso de óculos após a
precisa esperar a perda completa da visão para obter uma
cirurgia. Desde então essas lentes evoluíram para materiais
solução para os seus sintomas.
Fone: (77) 3423 3749 Av. Otávio Santos, 395 – Recreio Centro Médico Altamirando Costa Vitória da Conquista/BA Dr. Laudo Costa Jr. Neuro-oftalmologista CRM 17640
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21
#COMPORTAMENTO TDAH
EU TENHO
Déficit de atenção? Diagnóstico diferencial evita erros na conduta terapêutica
P
arece uma epidemia: cada vez mais e mais se ouve falar em déficit de atenção e hiperatividade, mais comumente conhecido como TDAH, não só em
crianças, mas também entre adultos. É como se o transtorno tivesse virado “moda” e, assim, justificasse toda sorte de comportamentos não explicados. Mas, será que todas as pessoas que têm problemas comportamentais ou dificuldades de se concentrar em algo, ou mesmo alguma lentidão no aprendizado, têm mesmo TDAH? Para o psicólogo Leonardo Mascaro, mestre em Neurociências pela Universidade de São Paulo (USP), a resposta é um enfático “não!”. Como aponta Mascaro, pouca gente sabe, mas quase todos os problemas psíquicos prejudicam a capacidade de concentração, o autocontrole e o foco nas atividades. Além disso, existe a possibilidade de comorbidades, ou seja, a presença de mais de um transtorno ao mesmo tempo. 22
Assim, dificuldades de aprendizagem e de atenção/
casos de TDAH efetivos, que se devem a uma componente
concentração, por exemplo, são encontrados, também, em
genética, vêm acompanhados de, pelo menos, duas ou
quadros de ansiedade, Transtorno Obsessivo Compulsivo
três outras desordens, como ansiedade ou dificuldades de
(TOC), dislexia, depressão, Transtorno Opositor Desafiador
aprendizagem, por exemplo”, completa o psicólogo.
(TOD), e até mesmo de anóxia no parto – que é a
Então, como identificar claramente se a pessoa tem
condição gerada por privação de oxigênio no nascimento,
déficit de atenção? Como diferenciar de outros problemas
normalmente nos casos em que o cordão umbilical
ou mesmo descartar qualquer transtorno? “A resposta para
encontra-se enrolado no pescoço da criança.
essas perguntas é uma só: fazendo uso desses marcadores
O grande desafio no diagnóstico do TDAH vem,
biológicos. Assim, pela realização de exames funcionais
então, justamente do fato de que, na grande maioria
e eletroencefalográficos, podemos obter a informação
das vezes, este diagnóstico é realizado simplesmente
neurofisiológica que nos permite identificar – e tratar – cada
através da observação clínica do paciente (análise de
uma dessas condições adequadamente”, afirma Mascaro.
comportamento, relatos de familiares, professores, colegas
Como aponta em seu livro Para que medicação?
de trabalho) e aplicação de testes psicológicos, sem o uso
(Campus-Elsevier, 2011), o psicólogo diz que cada uma
de informações da própria fisiologia do paciente, como
dessas condições apresenta uma espécie de “assinatura
normalmente se faz para diagnosticar um problema de
eletroencefalográfica” própria e bem distinta, que por si
fígado ou uma cardiopatia,
só já permite identificar
por exemplo.
e
Menos de 20% dos casos
Justamente por isso, desde 2012, o Instituto de Saúde Mental Americano (NIMH – USA), reconhece a
baixa
confiabilidade
dos
diagnósticos
realizados
com
base
diferenciar
dos para ter
de fato, tanto em crianças como em
um
comprometimentos
psíquicos.
diagnosticados como de TDAH os são
cada
No
que a
entanto,
se
segurança
certeza
possa e
a
necessárias
ao fechamento de um
adultos.
diagnóstico, é necessário
em queixas e sintomas
“cruzar”
clínicos, tendo de lá para
a
informação
eletroencefalográfica com
cá abandonado esta prática, representada pelo uso do
aquela fornecida pelos exames funcionais, de tomografia,
manual diagnóstico psiquiátrico, o DSM. Desde então, os
em que se analisa a atividade de diferentes estruturas
recursos para pesquisa nesta área vêm sendo destinados
cerebrais,
ao levantamento dos chamados “marcadores biológicos”,
comprometimento característico para cada caso.
que permitem a identificação de variáveis objetivas para a realização destes diagnósticos.
Assim,
identificando diagnosticado
aquelas o
que
problema
apresentam com
maior
precisão, pelo mapeamento dos comprometimentos
“Só para se ter uma ideia, o déficit de atenção e
funcionais identificados na atividade cerebral de cada
hiperatividade propriamente dito possui uma incidência
paciente, é possível elaborar protocolos absolutamente
relativamente rara em sua forma isolada. Sendo que, em
personalizados, voltados ao tratamento das desregulações
média, menos de 20% dos casos diagnosticados como de
específicas de cada indivíduo e, deste modo, conduzir de
TDAH o são de fato, tanto em crianças como em adultos”,
forma eficaz e extremamente precisa seu tratamento. E o
aponta Mascaro. “E, como se não bastasse, mesmo os
melhor: sem o uso de medicamentos!
BRAIN TECH UNIDADE VITÓRIA DA CONQUISTA
Clínica Mundo Ímpar Rua Alziro Prates, 11, Candeias Fone: 77 3421-8479 http://braintech.com.br/ 23
#PETS CRIOCIRURGIA
FRIO que cura Técnica da Criocirurgia elimina pequenos tumores em animais por congelamento
Q
24
uem tem animalzinho de estimação
ou células cancerígenas. É indicada para retirar
em casa sabe a alegria que eles
pequenos tumores, geralmente da pele, em regiões
trazem para toda a família. Mas
difíceis ou em animais mais velhos. A área da pele
quando adoecem, todo mundo
atingida é literalmente “queimada” pelo nitrogênio;
sofre também. Como os pets tem vivido mais e
as células então congelam e se rompem, o que faz
melhor por conta dos cuidados e atenção que
com que o tumor ou nódulo desapareça.
recebem, também é possível diagnosticar problemas
Em Vitória da Conquista, a médica Veterinária
cada vez mais cedo e tratar com grande chance de
Monica Magalhães, que utiliza a criocirurgia na
sucesso. E uma das técnicas mais modernas quando
clínica Vida Animal, explica que cães e gatos com
o assunto são lesões dermatológicas é a criocirurgia.
pelagem mais clara são mais predispostos para os
A criocirurgia é uma técnica inovadora de
problemas de pele, que podem evoluir para câncer.
tratamento que, como o nome sugere, utiliza o uso
Pit bulls e gatos brancos estão entre os animais mais
controlado de baixas temperaturas por meio de
expostos à doença. Outra indicação da criocirurgia
nitrogênio líquido para destruir tecidos anormais
é para a remoção de verrugas, fístulas e pequenos
Vantagens da Criocirurgia Procedimento menos invasivo do que uma cirurgia comum. O tratamento em uma área pequena leva em torno de 15 minutos. O custo não é alto. Muitas vezes, é inferior ao da cirurgia comum. Em lesões pequenas, a anestesia é local. Não existe um processo pósoperatório nem há a necessidade de curativos. A recuperação é rápida e o resultado aparece em poucos dias.
tumores nos olhos, locais onde o acesso é mais difícil
cortar ou suturar. A recuperação também é bem
com a cirurgia convencional.
mais rápida, dispensando o uso de antibióticos. Na
A cirurgia que usa nitrogênio líquido pode ser
retirada de lesões cancerosas, não há necessidade
aplicada também com sucesso para tratar lesões
de tirar uma margem de segurança, ou seja, um
de pálpebra ou nos casos de distiquíase – quando
tecido maior que o realmente afetado, como ocorre
um cílio não cresce corretamente ou nasce voltado
em cirurgias tradicionais”, explica a Dra. Mônica.
para dentro da pálpebra, ferindo o olho. Nos casos
Menos
de lesões pré-cancerosas, a técnica pode evitar que
medicação
a doença evolua.
redução do sangramento e consequentemente
cicatrizes, durante
menor e
após
quantidade o
de
procedimento,
E as vantagens não param por aí. Quando bem
menor risco de hemorragia, tudo isso aliado a um
indicada e realizada corretamente por um veterinário
tempo reduzido na clínica fazem da criocirurgia uma
especializado no procedimento, a criocirurgia só
excelente opção de tratamento de lesões de pele
traz benefícios. “A principal vantagem é o menor
para os nossos bichinhos – que podem voltar mais
tempo de utilização da anestesia, pois não é preciso
cedo para casa e cheios de saúde!
Monica Pinheiro de Magalhães Médica Veterinária
Fone: (77) 3425-1054 CLÍNICA VIDA ANIMAL Av. São Geraldo, 1125, Alto Maron Vitória da Conquista-BA
25
26
#AMADURECIMENTO SAUDÁVEL
MODULAÇÃO HORMONAL
O
s
hormônios
são
VISÃO PANORÂMICA DO PROCESSO É DETERMINANTE PARA UM ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL
substâncias
Podemos ter problemas tanto na produção quanto na
produzidas por inúmeras glândulas
ligação. Existem situações em que mesmo que os níveis
ou por neurônios diferenciados do
estejam
nosso corpo cuja finalidade é manter a
resultando em disfunção celular. É como se a fechadura
comunicação intercelular, estimular suas funções, determinar
estivesse enferrujada e a chave não abrisse a porta,
o que cada célula deverá fazer com os nutrientes absorvidos
comprometendo a função daquela célula. É por isso que não
a partir dos alimentos por nós ingeridos e até sintetizar
devemos apenas repor hormônios e, sim, modular. Pois, se
proteínas responsáveis pela nossa memória.
São
for feita a simples oferta de hormônios sem estar atento ao
mais de duzentos tipos distribuídos pelo sistema nervoso.
fator receptor, o tiro poderá sair pela culatra, ocasionando
São chamados de neurotransmissores, pelas glândulas, no
danos ao paciente. A modulação tem uma visão panorâmica
coração, no aparelho digestório etc. A falta de alguns deles
do processo.
normais,
ocorrem
alterações
nos
receptores
por algumas horas torna a vida conflitante. Suas ações
É sabido que o declínio hormonal é determinante no
acontecem via ligação com receptores, que seriam como
processo de envelhecimento, pois as proteínas que dão
fechaduras de portas localizadas a nível de superfície celular,
sustentação à pele (o colágeno é um exemplo) são produzidas
dentro da célula ou no seu núcleo.
a partir de uma determinação hormonal. Mas, ao mesmo
A partir dos trinta e cinco anos alguns destes hormônios começam a diminuir seus níveis no sangue, entre eles a
tempo, sem os nutrientes ingeridos corretamente não haverá matéria-prima para a síntese do colágeno.
testosterona e a progesterona. Sedentarismo, alimentação
Portanto, é muito importante que o paciente procure
incorreta, intoxicação por metais, estresse elevado e contínuo
profissionais qualificados e que tenha uma visão sistêmica
e, principalmente, sono ruim são alguns fatores determinantes
do processo para que os resultados não fiquem aquém do
para a qualidade e produção dos hormônios.
desejado.
Dr Ari Pires da Silva Médico da Nutrição e Manutenção Homeostática Endócrina
27
#DÚVIDAS ALIMENTAÇÃO
DIET TERMOS AINDA CONFUNDEM CONSUMIDORES
A
Agência
de
padrões habituais, então,
Vigilância Sanitária (Anvisa)
Nacional
os fabricantes adicionam
estabelece que alimentos
mais gordura à fórmula. O
sólidos e bebidas diets são
que resulta num alimento
aqueles destinados a dietas com restrição de
com
nutrientes (tais como carboidratos, gorduras,
basicamente igual ao do
proteínas, sódio) e de ingestão controlada de
chocolate normal.
açúcares, podendo, sim, auxiliar no controle
de
calorias
Assim, para não comprar “gato
de peso. Porém, embora ofereçam ausência
por lebre” é muito importante que
absoluta de determinado nutriente, não são
o
alimentos necessariamente menos calóricos
especificações das embalagens, que, de
ou gordurosos.
acordo com regras da Anvisa, devem constar
É o caso do chocolate diet, por exemplo.
consumidor
leia
atentamente
às
os nutrientes restritos na formulação e também
Todo o açúcar usado para a fabricação do
os valores energéticos, tais como as calorias.
chocolate comum é substituído por adoçante,
Há, ainda, de se observar a diferença
tornando-o apropriado para o consumo de
entre
diabéticos, mas não sendo indicado para
diets “sem açúcares” (naturalmente
pessoas que querem cortar calorias da dieta
adocicados, como sucos de frutas
e muito menos àqueles com problemas
e
cardiovasculares – que devem restringir
intitulados “sem adição
o consumo de gordura. O engano se dá
de açúcares” (que em
justamente pela interpretação do termo.
sua forma convencional
Muitas pessoas tendem a relacionar a
são
alimentos
néctares)
e
adoçados,
sólidos
aqueles
porém,
palavra “diet” a algo que seja pouco calórico,
na versão diet não o são,
o que nem sempre é verdade. A troca do
como a granola).
açúcar por adoçante, por exemplo, modifica a textura do produto final. Para ajustar-se aos 28
total
e
líquidos
LIGHT O
s
produtos
lights
aqueles
alimentos
a produção de similares convencionais – conteúdo comparativo. Verifica-se, também, que um produto pode ser baixo ou reduzido em sódio são
ou em colesterol, por exemplo, e não
e
ter, obrigatoriamente, o valor energético
bebidas com teor baixo
baixo ou reduzido em relação a produtos
ou reduzido de componentes
convencionais. Ou seja, o termo “light” não
e/ou calorias, porém, não isentos
se refere exclusivamente à quantidade de
destes, como no caso dos diets. Dessa
calorias.
forma, não são desenvolvidos com a
O conteúdo de nutriente e/ou valor
finalidade de atender a consumidores que
energético do alimento com o qual se
possuam determinada restrição alimentar
compara deve ser calculado a partir de um
ou necessidade dietoterápica. Mas, sim,
produto similar do mesmo fabricante; do valor
àqueles que buscam uma dieta mais leve.
médio do conteúdo de três produtos similares
Para ser considerado light, conforme
que sejam comercializados na região; ou de
explica Viviani, um produto deve
uma base de dados de valor reconhecido.
ter no máximo 40 calorias a cada
Em alguns casos, por exemplo, quando se
100 gramas no caso dos
faz a substituição de açúcar por edulcorante,
sólidos e 20 calorias a
a quantidade do produto a ser utilizada para
cada 100 gramas no caso
obter o mesmo resultado é realmente menor.
dos líquidos – conteúdo
Porém, o valor energético pode ser até 15%
absoluto. Ou, ainda, se
maior. “A melhor decisão é procurar um bom
tiver redução mínima de
nutricionista e endocrinologista, visando a
25% do valor energético
indicação de produtos adequados à sua dieta”,
e diferença maior do que
atenta a engenheira de alimentos, Viviani.
a citada acima comparado 29
ANUNCIO
O nosso cuidado vai sempre além Uma clínica de prevenção e tratamento de lesões, estomias, incontinência e podiatria. Dentre as suas diversas especialidades, tem a mais importante: o compromisso com os seus pacientes. CLÍNICA GERAL CONSULTA PRÉ-ANESTÉSICA DERMATOLOGIA GERIATRIA INFECTOLOGIA NUTRIÇÃO ONCOLÓGICA ORTOPEDIA PSICOLOGIA REUMATOLOGIA VASCULAR UROLOGIA PODIATRIA: PREVENÇÃO E CUIDADOS PARA PÉS DIABÉTICOS
Aceitamos Convênios Av. Otávio Santos nº 58 - Recreio • Vitória da Conquista-BA • Fone: (77) 3421-0222 www.curativavc.com.br • facebook.com/curativavc 30
#CUIDADOS ESPECIAIS
FERIDAS E LESÕES
O
conhecimento
sobre
os
avanços
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR AUXILIA NO TRATAMENTO E PREVENÇÃO
importância para o sucesso do pós-operatório nas estomias.
tecnológicos para se tratar feridas, além
O estomaterapeuta é capaz de tirar dúvidas sobre pré
dos conceitos e aspectos gerais das
e pós-operatório, realizar junto com cirurgião demarcação
lesões sem a busca da integralidade
pré-operatória do local onde será construído o estoma (este,
do cuidado de nada adianta. O segredo é assistir o paciente
quando bem localizado, facilita a utilização dos equipamentos,
simultaneamente, propiciando compensação do cliente
uso das vestimentas e evita complicações) e, posteriormente,
e cicatrização mais rápida. A qualidade da assistência
orientar o paciente quanto ao autocuidado, bem como sua
se diferencia quando há atuação multiprofissional, com
família.
enfermeiro especialista, clínico, infectologista, vascular,
coletores que melhor se adaptem e nas medidas preventivas
ortopedista, dermatologista, nutricionista, psicólogo, geriatra,
para cuidado da pele.
fisioterapeuta.
Dentro da estomaterapia, a podiatria é uma especialidade
O enfermeiro especialista em feridas (dermoterapeuta ou
estomaterapeuta)
Ajuda na escolha, orientação dos equipamentos
é
aquele
pós-graduado
reconhecida pelo Conselho Federal de Enfermagem e prevista
com
como competência dos enfermeiros estomaterapeutas
conhecimentos a respeito dos cuidados especiais para
desde julho de 2014. O podiatra mensura grau de risco de
com pessoas com feridas agudas e crônicas, e também
lesões e cuidados nos pés, principalmente dos diabéticos;
estomias (termo para designar abertura feita pelo cirurgião
avalia condições gerais da pele e unhas dos pés, como
para comunicar órgãos ocos com exterior, como exemplo,
fissura, lesões, corte, deformidade, fungos, infecções, calos; e
intestino ou bexiga). É o profissional que sabe avaliar
identifica risco vascular ou neuropático, encaminhando para
alterações e lesões na pele, pés, unhas e atuar em caso de
um médico especialista quando necessário.
incontinência urinária e anal.
Dados do Ministério da Saúde (2006) apontam que 50% a
Cada profissional tem papel fundamental neste processo.
70% das amputações não-traumáticas de membros inferiores
Durante o tratamento discute-se conjuntamente os dados
foram decorrentes de pés diabéticos. O exame bem feito, por
do paciente e de sua lesão, sendo então escolhida a terapia
profissional capacitado, pode reduzir em até 50% o risco de
mais adequada. O trabalho com cirurgião é de extrema
lesão e amputação.
Cintia Matos Enf. especialista dermatológica/ estomaterapeuta COREN 118026
Fone: (77) 3421-0222 CURATIVA Av. Otávio Santos nº 58 - Recreio Vitória da Conquista/BA
31
#NOVEMBRO AZUL
AZUL que alerta
Campanha atenta para os riscos do câncer de próstata
E
O que é a próstata? Trata-se de uma glândula que só os homens têm. Está localizada logo abaixo da bexiga e na frente do reto e da uretra – o canal que transporta urina passa através dela. A próstata, ainda, contém minúsculas outras glândulas que produzem parte do líquido seminal, que protege e nutre os espermatozoides, compondo o sêmen. PROSTATA PÊNIS
O câncer
stimam-se mais de 61 mil
Por muitos homens não apresentarem sintomas
novos casos de câncer
iniciais, a consulta ao médico especialista se torna
de próstata no Brasil em
ainda mais importante. De acordo com Celso Heitor de
2016, segundo dados
Freitas Jr., urologista e membro do comitê científico do
do Instituto Nacional do Câncer (Inca).
Instituto Lado a Lado, todo homem deve realizar consulta
Valores que correspondem a um risco
de prevenção a partir dos 50 anos. A idade cai para 40
estimado de 61,82 novas ocorrências a
quando há histórico familiar da doença, um dos fatores
cada 100 mil homens. Sendo o tipo de
de risco – obesidade e consumo excessivo de carne
câncer com maior incidência entre o
vermelha também são agravantes.
gênero masculino.
Como apresenta fase inicial silenciosa é muito comum que os pacientes só procurem um especialista quando
Apesar
32
do
alarmante,
já estão em estágios avançados, em que começam
porém, o assunto ainda é delicado,
a apresentar dificuldade, dor ou ardor para urinar,
sobretudo
questões
gotejamento final prolongado, maior frequência urinária,
como a sexualidade. Buscando meios
entre outros. Em fases ainda mais extremas é possível
de chamar a atenção especialmente
observar sangramento na urina ou no esperma, dor
da comunidade masculina, bem como
óssea, retenção urinária e até insuficiência renal.
por
número envolver
levar mais informação à sociedade em
Vale ressaltar que o câncer de próstata tem cura! E o
geral, o Instituto Lado a Lado Pela Vida
fator fundamental para isso é justamente o diagnóstico
promove o Novembro Azul – campanha
precoce, que tem início na consulta preventiva em que
de conscientização sobre o câncer de
será realizado um exame clínico de toque retal, além da
próstata.
coleta de sangue para a dosagem de uma enzima
Marlene Oliveira. “Vencer o medo, a vergonha
produzida pela próstata, o antígeno prostático
e a falta de tempo para cuidar da saúde ajuda a
específico (conhecido como PSA), conforme
prevenir não só o câncer de próstata, como muitas
explica Freitas Jr. Observada qualquer alteração,
outras doenças.”
como presença de nódulos, áreas endurecidas ou mesmo elevação do PSA, será indicado a realização de biópsia, por meio de ultrassonografia transretal para a confirmação do diagnóstico. O urologista Freitas Jr. estima, no entanto, que a maior parte dos pacientes expostos à biópsia não possuem câncer de próstata, uma vez que com o envelhecimento há um aumento considerado benigno do tamanho dela, o que justifica determinadas alterações. Entre os tratamentos destacam-se a radioterapia e a cirurgia, que dependerão, sobretudo, do grau de agressividade do tumor e de como é a saúde do paciente. Há ainda o tratamento de vigilância, evitando expor o paciente a tratamentos agressivos logo nos primeiros estágios da doença. O urologista ainda ressalta a função importante da fisioterapia. Nos estágios mais graves da metástase, porém, em que não é mais possível se propor tratamentos curativos, a quimioterapia é a mais indicada para o prolongamento da sobrevida do diagnosticado, que deve variar entre dois e cinco anos, podendo chegar a dez ou mais.
quebrando o tabú
a campanha
Além dos problemas do trato urinário, outro
Consolidada como a maior campanha contra
possível efeito colateral do tratamento contra o
o câncer de próstata no Brasil, a iniciativa é
câncer de próstata é a disfunção erétil (impotência
inspirada no Movember – movimento internacional
sexual) em menor ou maior grau. O que gera
de conscientização e arrecadação de fundos na
receio na adesão ao tratamento. No entanto, mais
luta contra a doença. Com uma roupagem um
uma vez, quanto antes a doença for diagnosticada,
pouco diferente por aqui, são promovidas tanto
menor serão os malefícios.
intervenções urbanas como em ambientes típicos
Além disso, o próprio exame preventivo – “de
do universo masculino (como nos esportes,
toque” – ainda é tabu para muitos, demonstrando
construção civil, negócios etc). Também são
a fragilidade da sexualidade como fator cultural
realizadas palestras, rodas de conversa e demais
negativo indo de encontro à manutenção da
ações de educação preventiva.
própria vida. “Este estigma ainda é um dos principais obstáculos ao diagnóstico precoce da doença e por isso diluí-lo é um dos principais objetivos da campanha Novembro Azul”, é enfática a presidente do Instituto Lado a Lado Pela Vida,
33
#ENTREVISTA RICARDO
PREVENÇÃO E TRATAMENTO do CÂNCER DE PRÓSTATA Dr. Ricardo Laranjeira Ferraz
P
revenir é sempre a melhor opção! Essa é a premissa quando
o
assunto
é
Câncer de Próstata. Este
tipo de câncer é o segundo mais comum entre os homens e também a segunda maior causa de óbito oncológico no Brasil. Para falar desta doença que ainda assusta, as principais formas de prevenção e os tratamentos mais eficazes, conversamos com o cirurgião urologista, Dr. Ricardo Ferraz, que é diretor técnico do Uroday Hospital, em Vitória da Conquista. Leia abaixo os principais trechos da entrevista.
+Saúde: Como é o protocolo para prevenção do Câncer de Próstata?
vezes. Se houver mais de dois parentes, acometidos pela doença, o risco é seis vezes maior.
Dr. Ricardo Ferraz: O protocolo é padronizado
34
pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), onde
+S: Quais exames devem ser feitos?
todo homem após os 45 anos, que não tenha
Dr. Ricardo Ferraz: Primeiro, uma consulta
nenhuma sintomatologia e nenhum histórico familiar,
com o urologista. A partir daí é necessário o exame
deve procurar um médico urologista para fazer o
físico e o toque retal, para saber se tem algum
seu exame anual. Em caso de histórico familiar de
nódulo, algum caroço na próstata. Segundo, é de
alguém que teve Câncer de Próstata, ele deve
fundamental importância os exames laboratoriais,
procurar o médico mais cedo, a partir dos 40 anos. E
pois, é preciso dosar uma enzima chamada PSA
isso é importante porque quando existe a tendência
(antígeno específico da próstata), total e o livre.
familiar, ou seja, quando há um parente direto que
Toda vez que o exame de PSA estiver elevado ou
tem ou já teve Câncer de Próstata, a chance daquela
fora do padrão normal, deverá ser investigado. Isso
pessoa ter também a doença aumenta em duas
não quer dizer que seja câncer, porque várias outras
patologias também elevam o PSA. Além disso é
se a Prostatectomia Radical (retirada da próstata e
essencial a realização de uma ultrason transretal e
da vesícula seminal), que pode ser feita com cirurgia
dependendo do que o paciente apresente pode-se
convencional ou aberta, cirurgia videolaparoscópica
desdobrar para outros exames. Havendo a suspeita
ou cirurgia robótica, momento em que se retira toda
de câncer, o que há de mais moderno hoje em dia
a próstata. Outro tipo de tratamento para o Câncer
é o 4k Score, que é um protocolo de laboratório em
de Próstata, é a Radioterapia: a conformacional, com
que se analisa algumas substancias do PSA com
a queima apenas do tecido prostático; também há
especificidade muito maior. Com o exame 4K Score
a Braquiterapia, que é um método onde se coloca
pode-se chegar a um diagnóstico de mais de 90%
sementes de radioisótopos dentro da próstata;
de precisão e assim predizer se a pessoa pode ou
Já o tratamento com a Hormonioterapia, utiliza-
não ter metástase, mesmo estando na fase inicial.
se uma quimioterapia hormonal para evitar que o câncer progrida. É importante destacar que com a
+Saúde: O homem ainda é resistente para procurar o médico ou isso vem mudando?
Prostatectomia Radical e a Radioterapia você tem sucesso na cura da doença, já a Quimioterapia e a
Dr. Ricardo Ferraz: Mudou muito nos últimos
Hormonioterapia são procedimentos mais paliativos
20 anos. Agora os homens são mais conscientes,
para prolongar a vida do paciente. A sobrevida de
procuram o médico urologista para fazer o exame
um paciente com câncer de próstata quando se tem
sem ter o preconceito. Observa-se que a população
um diagnóstico precoce aumenta em mais de 20
na faixa etária de 40 a 50 anos procura o médico
anos.
urologista com maior freqüência, tendo esse homem hoje uma consciência e vontade de chegar à terceira idade com saúde e ainda ativo, prevenindo o Câncer
+Saúde: Qual é o papel da mulher na saúde do homem? Dr. Ricardo Ferraz: O papel da mulher é
de Próstata.
importantíssimo para a saúde do homem. Muitas +Saúde P: Hoje em dia, com a tecnologia
vezes o paciente tem o receio de procurar o médico
a serviço da medicina, quais os principais
porque tem outros fatores embutidos, como uma
tratamentos?
disfunção erétil, uma impotência sexual e, nesses
Dr. Ricardo Ferraz: Quando o homem tem uma
casos, é a mulher que trás aquele problema para
suspeita de câncer a primeira providência é partir
o médico. Já tivemos um avanço considerável
para um diagnóstico mais preciso com a realização
na prevenção do câncer de próstata dentro das
da Biópsia de Próstata. Confirmado o diagnóstico
famílias, inclusive o índice de companheiros que
de câncer, o médico ao analisar o resultado dos
chegam no consultório acompanhando seu parceiro
exames dará ao paciente um leque de indicações de
para a consulta tem aumentado nos últimos anos,
tratamentos para que o mesmo possa ser cuidado e
ajudando dessa forma no combate a doença.
curado da enfermidade. Entre as indicações destaca-
Dr. Ricardo Laranjeira Ferraz Médico Cirurgião Urologista CRM 11401 Diretor Técnico do Hospital Uroday Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia Internacional Member of American Urological Association Active Member of European Association of Urology
Fone: (77) 3086-1000 URODAY HOSPITAL Rua Panamá, nº 109 - Bairro Jurema Vitória da Conquista/BA www.uroday.com.br urodayhospital@gmail.com
35
Hora do
CHEF com Sílvia Souza
O
tradicional nhoque italiano feito à base de batata, farinha de trigo ou mandioca deu lugar a uma opção mais
saudável, mas não menos saborosa: o nhoque de abóbora sem glúten! O prato foi elaborado por Sílvia Souza, chefe de cozinha do restaurante Alecrim, de Vitória da Conquista. Ela também conta qual é o ingrediente chave na preparação desse prato que oferece uma alimentação natural e equilibrada. fotos: Filipe Sobral
36
NHOQUE DE ABÓBORA SEM GLÚTEN COM MOLHO DE ALECRIM COM CAMARÃO INGREDIENTES •MASSA - 500 gramas de abóbora cozida no vapor - ¼ de noz-moscada ralada - 1 xícara de farinha flocada de arroz - 1 xícara de goma fermentada (azeda) - Pitada de sal
•MOLHO
MODO DE PRAPARO Descasque e corte a abóbora para cozinhar no vapor. Em seguida, em uma bacia grande, amasse a abóbora e misture a farinha e a goma aos poucos, adicionando uma pitada de sal, até obter uma massa homogênea. Em uma panela grande coloque água suficiente para cobrir a massa do nhoque e deixe cozinhar até que as bolinhas flutuem. Retire e deixe descansar em água fria para não desmancharem. Em uma outra panela, adicione o leite desnatado, o creme de leite, dissolva o amido de milho e em seguida leve ao fogo. Refogue o camarão em uma frigideira juntamente com os temperos (cebola picada, alho amassado, páprica etc.) e acrescente o segredinho de receita da chefe: o alecrim. Em seguida, junte os camarões ao molho. Os camarões grandes devem ser grelhados em páprica e azeite. Enfeite o prato com os camarões grandes e dê o toque especial com os ramos de alecrim. Sirva-se e bom apetite!
- 2 xícaras de leite desnatado - 1 xícara de creme de leite - 2 colheres de sopa de amido de milho - ¼ de noz-moscada - 3 fatias de queijo mozzarella - 50 gramas de queijo parmesão ralado - 1 colher de sopa de alecrim picado - 100 gramas de camarão sete barbas - Páprica a gosto - Um fio de azeite - Sal, cebolinha e alho a gosto - Camarão grande para enfeitar
37
#CRIANÇAS ATIVAS
CRIANÇAS ATIVAS SE DESENVOLVEM MELHOR. OS BENEFÍCIOS SÃO TANTO FÍSICOS QUANTO COGNITIVOS
O
sedentarismo
adoece!
Frase
atenção e concentração. “Crianças que brincam de maneira
forte, mas ancorada em diversos
ativa, exercitando-se, entram mais em contato com o meio
estudos, como o publicado pela
e com isso socializam mais, conversam mais. Ou seja,
revista inglesa The Lancet, em que
desenvolvem habilidades sociais importantes”, pontua
pesquisadores comparam os malefícios da inatividade física aos do tabagismo. Agora, pare para pensar em como isso
Todos estes fatores afetam também ao desempenho
afeta à vida de uma criança. Segundo a pedagoga Madga
escolar dos pequenos. Pesquisa realizada pela Universidade
Asenet, crianças que não correm, brincam, fantasiam e criam
de Vrije, na Holanda, mostra dados que indicam a relação
acabam por viverem num mundo muito pouco produtivo,
entre performance acadêmica e atividade física. Constatou-
sem expectativas, além de adoecerem e se frustrarem com
se que o exercício físico possibilita aumento do fluxo
mais facilidade.
de oxigênio para o cérebro, o que melhora os níveis de
Já crianças que brincam utilizando o corpo adquirem maior coordenação motora, equilíbrio, força muscular e
38
Luciana Brites, psicopedagoga da Neuro Saber.
neurotransmissores, que reduzem o estresse e melhoram o humor.
um melhor funcionamento do aparelho cardiorrespiratório.
As crianças ativas tendem a ser também mais curiosas,
Como corpo e cérebro estão unidos, todos estes benefícios
exploradoras. “O prazer ensina!”, ressalta a pedagoga
corporais se expressam também nas habilidades cognitivas,
Madga. “Este prazer se dá nas relações, nas descobertas
pois a prática de exercícios físicos auxiliam no prazer, na
e na criatividade.” O sedentarismo encobre toda forma de
enriquecimento da aprendizagem, além de poder provocar
quintal de casa, resgatando brincadeiras tradicionais como
doenças como obesidade e depressão. Questões que além
pular corda, amarelinha.”
de prejudiciais à saúde, mal administradas nos ambientes
Já para as crianças mais ativas ou que possuem
onde a criança frequenta, como o escolar, podem levar ao
algum transtorno de hiperatividade, por exemplo, a
bullying – tornando a criança ainda mais introvertida.
psicopedagoga sugere a prática de esportes, que podem
É claro, deve-se sempre considerar o tempo, os limites e o ritmo da criança. Madga ainda ressalta que cada uma
fazer tanto com que a criança descarregue suas energias quanto com que ela desenvolva mais disciplina.
terá sua personalidade, algumas mais calmas, outras mais
Outro ponto importante é o exemplo, quando os
agitadas. Por isso, cabem aos adultos, também, respeitar
pais ou responsáveis participam dessas atividades, estão
e ensinar o respeito às diferenças, além de incentivá-las à
tendo a oportunidade de conhecer mais à criança e de
prática de atividades.
promoverem uma interação familiar muito importante para
“Uma criança que é estimulada a correr, brincar, se
o desenvolvimento dela. “Menos videogames, celulares
exercitar, vai melhorar cada vez mais suas habilidades
e computadores, e mais rotinas ao ar livre, como andar
psicomotoras e cognitivas”, aponta Luciana, psicopedagoga.
de bicicleta, nadar no mar, construir castelo de areia, ir ao
Deve-se incentivar a criança de forma cautelosa, porém,
cinema, viajar, jogar bola. Ser feliz faz toda a diferença!”,
para que ela não sinta-se forçada e crie antipatia à certa
finaliza Madga.
atividade. “Comece levando a parques ou mesmo no
39
#ESCLEROSE MÚLTIPLA
VIDA EM
DESEQUILÍBRIO Quando cabeça e corpo perdem sintonia
E
ntrevistada capa
desta
especial
e
edição
da
Revista +Saúde, Cláudia Rodrigues, atriz famosa por
sua alegria contagiante, chocou a todos os seus fãs ao anunciar em 2006 que já vinha sofrendo há seis anos de esclerose múltipla, levantando
uma
discussão
importante
sobre o tema. Pouco conhecida e de nome forte, a doença gera espanto e muitas dúvidas, sobretudo por sua diversidade sintomática. Apesar de não ter cura (embora tenha intensidade variada), Cláudia – que já passou por um transplante de células tronco, grave estágio de depressão e também teve de raspar o cabelo durante o tratamento – é prova de que, com bom humor, otimismo e, sobretudo, mantendose um tratamento regular, é possível conviver com o problema, minimizando seus danos. 40
POR DENTRO DA ESCLEROSE MÚLTIPLA Na esclerose múltipla, as lesões nos nervos
vezes
apresentar-se
inicialmente
apenas
por
causam distúrbios na comunicação entre o cérebro
distúrbios sensoriais ou emocionais, exige grande
e o corpo. Trata-se de uma doença neurológica
sensibilidade por parte do especialista e abertura
crônica, inflamatória e autoimune. As células de
por parte do paciente.
defesa do organismo atacam o próprio sistema
A esclerose múltipla apresenta dois componentes
nervoso central – neste caso, a bainha de mielina,
patológicos: inflamação e degeneração. Na fase
que envolve as fibras nervosas, provocando lesões
inicial da doença há predomínio da primeira. Com
cerebrais e dificuldade da passagem do estímulo
o decorrer do tempo, a degeneração se sobressai.
nervoso.
E aí se dá a importância do diagnóstico precoce e o
Ou seja, ao atingir as fibras nervosas responsáveis pela transmissão de comandos do cérebro às outras
começo rápido do tratamento inicialmente por meio de drogas modificadoras da evolução da doença.
partes do corpo, como a medula espinhal, provocam
A doutora Liliana ainda explica que o tratamento
um descontrole interno generalizado. Impactos que
apresenta algumas vertentes. “Primeiro, ele irá atuar
causam uma série de sintomas motores, sensitivos
no aceleramento da reversão sintomática, no evento
e sensoriais variáveis (quanto gravidade, tipologia e
clínico e inflamatório, através de anti-inflamatórios
duração) .
hormonais-glicocorticoides”, fala. “Segundo, atua na
De acordo com a neurologista Liliana Russo,
modificação da evolução da doença, com uma ótica
membro da Associação Brasileira de Esclerose
preventiva, minimizando a atividade inflamatória
Múltipla (Abem), atualmente são elencados cerca
e com isto os eventos clínicos em quantidade e
de 90 sintomas consequentes da doença, sendo os
gravidade. Possibilitando, a longo prazo, menos
mais frequentes: fadiga, visão dupla ou perda visual,
acúmulos lesionais e incapacitações.”
desequilíbrio, formigamentos, perda de força, falta
Além das medicações e intervenções cirúrgicas,
de equilíbrio, espasmos musculares, dores crônicas,
é imprescindível o acompanhamento por equipe
depressão, problemas sexuais, incontinência urinária
multidisciplinar, focando-se numa visão integrativa
e
do ser e buscando a reabilitação ou adaptação de
outros
comprometimentos
da
coordenação
motora. Algumas
funções. Destacam-se os apoios fisioterapêutico, pessoas
podem
não
demonstrar
indícios por quase toda a vida, enquanto outras apresentam sintomas crônicos graves que nunca desaparecem.
Os
pacientes
são
terapêutico
ocupacional,
ortóptico
(fisioterapia
ocular), entre outros. Liliana ainda ressalta que a automedicação é
geralmente
sempre nociva. Atuando apenas no mascaramento
jovens, em especial mulheres de 20 a 40 anos.
dos sintomas e com isto postergando o diagnóstico
O diagnóstico é basicamente clínico, segundo
ou, ainda, causando impactos ainda mais deletérios
a neurologista, e deve ser complementado por
devido a determinados efeitos colaterais.
ressonância magnética. No entanto, por algumas 41
#EXCLUSIVA CLÁUDIA RODRIGUES
“
DA VIDA
A GENTE SÓ LEVA
a Alma
Cláudia Rodrigues fala do seu “renascimento” após luta contra esclerose múltipla
42
E
m 2006, depois de passar mal durante uma gravação, a atriz Cláudia Rodrigues entristeceu a todo o Brasil ao revelar ser portadora de esclerose múltipla há seis anos – veja matéria sobre o tema
nesta edição. Na época, a atriz estava no ar na Rede Globo com o programa “A Diarista”, onde interpretava a caricata personagem Marinete – o papel de maior destaque e apelo popular entre tantos outros personagens carismáticos por ela já interpretados ao longo de seus 30 anos de carreira, celebrados neste ano. No ano seguinte, o programa foi cancelado e seu tratamento só se intensificou de lá para cá. Após 16 anos travando uma verdadeira batalha de altos e baixos contra a doença, Cláudia vive bons momentos após a realização de um transplante de células tronco no fim do ano passado. “Eu renasci!”, diz a atriz. Questionada sobre a possibilidade da volta das trapalhadas da diarista Marinete às telinhas, porém, Cláudia é direta: “Infelizmente ela não volta mais, pois eu não sou mais funcionária da Globo, que é detentora do programa e da personagem. Embora este tenha sido um presente do diretor Mario Lúcio Vaz, que teve a ideia e pediu para a Glória Perez escrevê-la para mim.” Mas, fãs, não fiquem tristes! Em entrevista exclusiva à Revista +Saúde, a atriz fala de sua volta aos palcos, além de dar um relato emocionante sobre sua recuperação. Ela ainda aproveita a oportunidade para deixar um recado aos fãs – a quem atribui toda a força e alegria para enfrentar os momentos difíceis: “Há apenas duas maneiras de ver a vida: uma é pensar que não existem milagres e a outra é que tudo é um milagre. Basta ter fé e acreditar em Deus!”
+Saúde: Em 2006, você chocou a todos ao tornar
+S: Em dezembro de 2015, após 15 anos lutando
público seu diagnóstico de esclerose múltipla. No
contra a doença, você deu entrada no Hospital Albert
entanto, você já vinha se tratando da doença há seis
Einstein para a realização de um transplante de célula
anos. Quais foram os primeiros sintomas?
tronco. Como funciona esse procedimento?
Cláudia Rodrigues: Em 2000, eu estava em São
CR: Primeiro é importante conversar com seu
Paulo fazendo a peça “Monólogos da Vagina”, de
neurologista sobre o assunto, afinal, cada caso é um
repente comecei a sentir uma dormência no braço
caso. No meu, realizei o transplante autólogo, que nada
esquerdo enquanto estava atuando. Ao terminar a peça,
mais é do que receber as suas próprias células sem a
a produção me levou para o hospital. Depois de dois
necessidade de doador. O que é melhor, pois não corre-
dias internada e fazendo diversos exames, após uma
se o risco de rejeição.
ressonância magnética foi me dado o diagnóstico de esclerose múltipla. A única pergunta que fiz ao médico é se eu poderia ser mãe e quando ele respondeu que sim fiquei aliviada.
+S: E quais os resultados deste tratamento? CR: O sucesso do transplante depende da “pega” – quando as células tronco bebês que eu produzi e foram
43
#EXCLUSIVA CLÁUDIA RODRIGUES
inseridas na minha corrente sanguínea
Resumindo, viramos um bebê indefeso que
saem da veia e entram novamente nos
precisa de cuidados. Além disso, você tem
ossos. Essa para mim foi a pior fase do
que andar com um frasco de álcool gel no
transplante, pois dói muito. Mas quando
bolso para usar nas mãos frequentemente,
tem a pega, a alegria é geral e todo o
usar máscara cirúrgica para proteger-se
hospital comemora, é quando o paciente
de bactérias, não pode sair e frequentar
renasce. Porém, ela pode levar de dias
lugares fechados, piscina, praia e tem que
até meses. A minha pegou em nove dias.
evitar o contato físico com as pessoas –
Por essa razão celebro todo dia 18 de
sem beijos, abraços e, principalmente, sem
dezembro o meu renascimento.
aperto de mão – durante um ano. Outro ponto importante é mudar radicalmente
+S: E há algum ponto negativo?
a alimentação, buscando uma dieta mais
CR:
caríssimo,
saudável, preferencialmente vegetariana,
custando cerca de R$ 2 milhões, porém,
como eu consegui, contando com o apoio
muito eficaz e pode salvar muitas vidas. Já
da equipe do Centro Médico de Vida
há estudos que tratam de um transplante
Saudável (Cevisa).
É
um
tratamento
que possa regenerar as sequelas da doença, culminando até na cura da mesma.
+S: Agora, depois de ter passado
Essa é a esperança de todos os pacientes.
por todos esses procedimentos, estamos
Infelizmente, como ponto negativo está
ansiosos para saber, você já tem previsão
o fato de que o Sistema Único de Saúde
de voltar a atuar?
(SUS) não paga esse transplante, o que me
CR: Essa é a melhor parte para mim
causa indignação, uma vez que esse direito
agora! Depois de travar uma batalha contra
é garantido no artigo 196 da Constituição
a EM durante 16 anos e estar em reabilitação
Federal de 1988 – “A saúde é direito de
intensiva nos últimos três anos, chegou a
todos e dever do Estado”. E é por essa
hora de retornar aos palcos e fazer o povo
razão que vou iniciar uma luta para que o
brasileiro rir um pouco. Estrearei uma peça
Governo Brasileiro cumpra com seu papel
infantil chamada “Menino Repolho”. Aliás,
e respeite sua Constituição.
foi a primeira peça de teatro em que atuei. Por isso a escolhi. Retornarei aos palcos
+S: Como se dá a recuperação? CR:
Depois
do
transplante
com a peça em que iniciei minha carreira. os
E o melhor de tudo, minha filha Iza, de 14
cuidados são muitos, uma vez que ficamos
anos, também estreará na peça, com dois
totalmente sem imunidade. Eu tomo cerca
papeis. Também estou criando um canal no
de dez comprimidos por dia, chego a
Youtube para fazer meu programa “Cláudia
gastar R$3 mil por mês com remédios,
Rodrigues Show” – com personagens já
fora as vacinas que tenho que tomar
conhecidos do público e outros que serão
novamente. Sabe aquelas que tomamos
novidades.
quando nascemos?! Pois é! Elas mesmas!
44
45
#ESPECIAL SEDENTARISMO
#ESPECIAL
ADEUS SEDENTARISMO Quais os cuidados e preparação necessários antes de iniciar atividades físicas
46
O
verão
com
atentam, porém, é que mais importante do que uma
ele aquele arrependimento da
está
chegando
e
barriga definida, é ter a saúde em dia. Por isso, nós
preguiça e da gula do inverno.
da +Saúde preparamos um conteúdo especial para
É nesse período do ano em
auxiliar os sedentários em busca de um novo ritmo
que as academias lotam de pessoas em busca do
mais saudável e ativo de vida.
tão aclamado “corpo ideal”. O que muitos não se
47
#ESPECIAL SEDENTARISMO
ENTREVISTA
MAURÍCIO
MANDIM
A
ntes de começar qualquer exercício
alimentos Detox. Por fim, buscar um treino que atenda às
e espantar de vez o sedentarismo
suas prioridades de emagrecimento e perda de gordura,
para longe é fundamental procurar
mas que também melhore seu condicionamento físico
orientação
e coordenação motora, como é o caso do Treino HIIT:
profissional
(médica
e
física), que auxiliará na escolha da melhor prática para
Pulando Corda.
cada pessoa. Outro ponto importante é a alimentação,
Para começar, confira entrevista com o educador físico
buscando-se apoio nutricional para o preparo de um
que trabalha com reabilitação física, Maurício Mandim,
cardápio adequado aos treinos e buscando limpar o
que fala com exclusividade sobre pré-treino e os
organismo de impurezas, como com a ingestão de
cuidados para evitar o sobretreinamento.
- O que o sedentário deve fazer antes de começar a
O educador físico com boa formação também propõe
se exercitar?
algumas avaliações de composição corporal, testes
Em primeiríssimo lugar, ele precisa estar com exames
físicos específicos para a idade e condição física atual.
médicos de rotina em dia. E ainda assim deve consultar
Estas avaliações irão pautar o planejamento da atividade
um médico que o libere para a atividade física. Depois,
física preconizada pelo professor. E os exames indicarão
já com o profissional que irá orientar a atividade, fazer
se haverá necessidade de realizar algum tipo de
uma anamnese [entrevista realizada por profissional de
reabilitação antes de iniciar a atividade física.
saúde], constando questionamentos importantes sobre o histórico familiar e pessoal de doenças, possíveis limitações físicas e até questões nutricionais.
- Como incentivar o sedentário a realizar atividade física? O gosto pela atividade física depende do perfil de
48
- Quais são esses exames médicos primordiais?
cada um e da sensibilidade do profissional que fará a
Devem ser solicitados por médico e contemplam exames
indicação. Se é uma pessoa sociável ou introspectiva,
cardiológicos, clínicos e em alguns casos orienta-
hiperativa, inibida etc. Outro ponto importante é
se consultar um ortopedista. Após isso, realizar uma
identificar o histórico da prática de atividade física.
avaliação postural com um fisioterapeuta é recomendável.
Alguns nunca fizeram, outros tiveram experiências ruins e
assim por diante. Atividades conduzidas de forma lúdica e em
alta intensidade, como a corrida, por exemplo?
ambiente agradável também facilitam o início e permanência
Ninguém deve sair do sedentarismo para atividades de alta
do praticante.
intensidade. Seguir a regra do mais fácil para o mais difícil e do mais simples para o mais complexo é fundamental. O
- Quais indícios de que o exercício está sendo “demais”
corpo humano tem uma capacidade fantástica de adaptação,
para a pessoa?
mas é necessária uma transição gradativa da caminhada para
Distúrbios do sono, frequência cardíaca alterada, perda de
corrida, adquirindo condicionamento muscular esquelético e
apetite, excessivas dores musculares e/ou articulares, perda
cardiorrespiratório.
repentina da disposição em praticar a atividade são alguns sinais de sobretreinamento. Neste caso, a intensidade e o
- Exercícios envolvendo força muscular podem ajudar
volume da atividade devem ser diminuídos, muda-se a rotina
quem quer sair do sedentarismo?
de atividades ou em casos mais extremos é necessário dar
É uma boa alternativa, mas devem ser feitos com orientação
uma pausa de alguns dias.
de um profissional. Caso contrário, podem causar mais problemas do que melhorar a qualidade de vida. O ideal
- Quais dicas você daria à uma pessoa que quer abandonar
seria consultar também um médico do esporte.
o sedentarismo e partir para a prática de exercícios de
49
#ESPECIAL SEDENTARISMO
FAXINA INTERNA
Alimentos detox auxiliam na limpeza do organismo
E
nquanto alguns alimentos, como carnes vermelhas, açúcares, gorduras e variados produtos industrializados – como os famosos enlatados, embutidos e congelados – podem intoxicar nosso organismo, há diversas alternativas naturais que promovem uma verdadeira “faxina” em nosso corpo, são os chamados alimentos desintoxicantes ou, como ficaram conhecidos, detox. Baseada em frutas, verduras, legumes, castanhas, cereais, leguminosas, sementes e muito líquido, a dieta detox auxilia na eliminação de toxinas, bem como na ingestão de nutrientes imprescindíveis para o bom funcionamento do nosso corpo. Além dos problemas popularmente conhecidos, como os de ordem gástrica e intestinal, a intoxicação alimentar é também um dos maiores obstáculos na busca pelo emagrecimento saudável e vida ativa. Tornando 50
nosso metabolismo mais lento e promovendo inchaço, fadiga e até mau humor – alguns dos “melhores amigos” do sedentarismo. Por isso, antes de começar qualquer atividade é recomendável “limpar” o organismo dessas impurezas e “dar um chega pra lá” nesses sintomas. O aconselhável, como sempre, é a procura por um especialista na área de nutrição, que poderá recomendar um cardápio específico para cada pessoa. Porém, o consumo de alimentos detox, seja em suas formas naturais ou como parte de sucos, shakes, entre outros, combinados a um cardápio rico em nutrientes é aposta certa para quem busca uma dieta mais saudável e nutritiva. Confira a seguir alguns alimentos desintoxicantes sugeridos pela nutricionista Alyne Santim, da Clínica Liliane Oppermann, que podem ser utilizados como as estrelas dos deliciosos – e queridinhos! – sucos detox.
~ Limao
Riquíssimo em vitamina C, um importante antioxidante para a pele e sistema imune. É muito utilizado em sucos detox, pois auxilia na renovação celular e eliminação de toxinas pelo fígado.
Gengibre
O gengibre, além de baixa caloria, é rico em vitaminas A, vitaminas
do complexo B e sais minerais, como magnésio, zinco e potássio. Conta ainda com o gingerol – nutriente com efeito termogênico –, além de ser desintoxicante, graças a seu efeito diurético.
Pepino
O pepino já é muito conhecido por estar frequentemente presente em sucos verdes e em dietas detox. Isso, por ser um vegetal com 95% de água em sua composição, podendo ser considerado diurético, ajudando no funcionamento do sistema geniturinário.
Aveia
É rica em prebióticos e silício, além de ser excelente para pele e para o intestino. Ajudando a eliminar o excesso de líquidos no corpo.
Sucos Suco Verde
Suco Roxo
½ Pepino
¼ Beterraba
3 ramos de salsinha
1 colher de chá de
Sumo de 1 limão
canela
1 maçã
1 colher de chá de
150ml de água
gengibre
51
#ESPECIAL SEDENTARISMO
TREINO
HIIT PULANDO CORDA ATIVIDADE QUE EMAGRECE E FORTALECE
E
se
uma
pudesse
brincadeira te
fazer
de
criança
queimar
400
calorias a cada 20 minutos? É isso que o treino a seguir promete fazer
por você! O Treino HIIT consiste em exercícios aeróbicos
intervalados
de
alta
intensidade
visando emagrecimento e perda de gordura. Uma das atividades mais eficazes é o pular corda – exercício que emagrece, melhora o condicionamento físico, aumenta o equilíbrio e a coordenação motora e ainda trabalha de forma eficiente os glúteos, as coxas e as panturrilhas.
devem evitar pular corda. Caso você sinta dores nos joelhos, tornozelos ou coluna, procure um profissional para avaliar se este treino é adequado para o seu caso. Sua saúde em primeiro lugar! 2º PASSO – ENCONTRE UMA CORDA PARA CHAMAR DE SUA! Se você não está habituado a saltar, procure uma corda de nylon que, por ser um material leve, facilita a execução do exercício. Se o intuito é intensificar o treino, experimente uma corda de aço revestida com tecido, de sisal, de couro ou com pesos.
52
1º PASSO – SAIBA SE VOCÊ TEM O PERFIL PARA PRATICAR
Opte por uma corda ajustável ou que tenha um
ESTE EXERCÍCIO
tamanho adequado para você. Do contrário, poderá
Pular corda não é para qualquer pessoa. Pessoas
prender seu pé caso a corda esteja curta ou perder
com sobrepeso ou em estado de obesidade
força no giro se a corda estiver longa. Para fazer a
vão gerar um impacto bem alto em todas as
medição, fique ereto com um pé segurando a corda.
articulações dos membros inferiores. Situação
Levante os braços segurando as pontas da mesma
que pode comprometer o custo-benefício deste
– elas não devem ultrapassar suas axilas nem ficar
exercício para estes indivíduos. Pelo mesmo
abaixo do nível do peito. Quanto mais você ficar
motivo, pessoas com problemas em qualquer
habilidoso em saltar, mais poderá encurtar a corda
articulação dos membros inferiores também
para dificultar o exercício.
3º PASSO – PROTEJA SUAS ARTICULAÇÕES!
5º PASSO – MÃO NA MASSA!
Se você leu o passo número 1, já sabe que a fase de
Agora que você já treinou e está conseguindo pular
pouso proporciona um grande impacto em todas
sem se enroscar todo, vamos ao treino efetivamente!
as articulações dos membros inferiores. Por isso,
Tenha em mãos sua corda, uma musiquinha para
certifique-se de usar um par de tênis com um bom
animar e um cronômetro que possa ser configurado
sistema de amortecimento.
para Treinos HIIT.
4º PASSO – TREINE
6º PASSO – O TREINO!
Pular corda, na prática, pode não ser tão fácil quanto
>Fique em frente a um relógio ou cronômetro
parece. Será necessário praticar bastante antes de se
>Pule corda durante três minutos para aquecer
chegar à execução perfeita dos saltos, de forma menos
>Descanse por 30 segundos
desengonçada e mais efetiva. Por isso a necessidade
>Pule corda tão depressa quanto possível durante 60
de se treinar antes de executar o Treino HIIT a seguir.
segundos
A maioria dos iniciantes apenas salta com as duas
>Descanse por 30 segundos
pernas juntas entre as rotações da corda. Note que
>Salte novamente tão depressa quanto possível
as rotações devem vir do pulso e não da mão ou dos
durante 60 segundos
braços. Um movimento igualmente comum é o de
>Descanse por 30 segundos
saltar com apenas uma das pernas, alternando-as em
>Repita este padrão alternado durante 15 a 20 minutos
cada rotação. Depois você pode tentar saltar cruzando a corda ou girando-a duas vezes antes de encostar os pés no chão, dando um novo impulso. 53
70% do seu corpo, portanto de seu
Alyne Santim, da Clínica Liliane Oppermann.
ela é a base da nossa alimentação”, ressalta a nutricionista
os benefícios da água em nosso corpo. “Além das fibras,
nosso estoque, é quando sentimos sede. E são incontáveis
perdido ou nosso organismo pedirá para que renovemos
necessário que reponhamos a quantidade de líquido
todo, seja através do suor, respiração, urina etc., é
Como eliminamos água de nosso corpo o tempo
danos à saúde, levando até à morte.
do volume de água no organismo, que pode gerar sérios
sem ingerirmos água, o que causa desidratação – redução
mais tempo sem nos alimentarmos de algo sólido do que
peso, será composto por ela. Por isso, podemos sobreviver
A
para reduzir a fome
de água antes das refeições
Beba pelo menos um copo
Você perde peso
frequente é a desidratação
principal para o cansaço
Esqueça o café! O motivo
Você fica mais alerta
dermal e espinhas
que causam infecção
A água elimina as toxinas
Sua pele fica melhor
*Variável geral entre dois e três litros por dia
referência uma pessoa adulta, 60% a
corpo humano. Se tomarmos como
O que acontece quando você bebe a quantidade de água ideal para seu corpo?*
BEBER ÁGUA É O ‘MELHOR REMÉDIO’
água é o principal componente do
Saudável
VIDA
#CORPO HIDRATADO
54
55
Mas a maior questão, afinal, é: quantos litros de
de cabeça e mau humor
e do corpo é responsável por dores
A falta de água nas células do cérebro
O humor melhora
líquidos, o sistema imunológico funciona melhor
Quando o corpo é tratado adequadamente com
As defesas imunológicas ficam fortalecidas
por até uma hora depois de consumida
peristaltismo. Também aumenta o metabolismo
o conduto gastrointestinal e também o
Consumida antes das refeições, estimula
buscando o equilibro saudável de nosso corpo.
Sua digestão fica melhor
Por isso devemos conhecer nossas necessidades,
o cérebro a trabalhar mais rápido
Melhora os processos cognitivos e ajuda
Sua memória e concentração melhoram
a eles mais energia
oxigenação dos músculos e dá
Beber água aumenta a
Você sente menos dor muscular
as toxinas
A água age eliminando
O fígado funciona melhor
presente no sangue provocando uma série de sintomas.
hiperidratação, que causa diluição excessiva do sódio
também pode acarretar problemas de saúde, como a
portadores de doenças cardíacas, renais ou hepáticas,
o consumo excessivo de água, especialmente entre
com uma dieta carregada em sódio. Vale ressaltar que
possivelmente precisará de menos água do que àquela
baseada no consumo de legumes e verduras, ela
Por exemplo, se uma pessoa tem uma alimentação
o consumo diário de três litros de água.
Alyne. Há, ainda, estudos que apontam que o ideal seria
por dia, totalizando cerca de dois litros de água”, indica
recomendável é que o consumo seja de seis a oito copos
particularidades genéticas e a rotina de cada um. “O
E realmente dependerá de vários fatores, como as
água devemos tomar por dia? E a resposta é: depende!
regenerar sua pele
de água pode visivelmente
A reidratação por ingestão
Pele desidratada causa rugas.
Menos rugas
56
#ESTÉTICA LIPOESCULTURA
PAVOR DE USAR BIQUINI?
A
LIPOESCULTURA GESSADA É SOLUÇÃO!
pesar do nome, a Lipoescultura Gessada
necessidade individual de cada paciente. Uma boa avaliação
não é um tratamento que utiliza gesso
será determinante para a eficácia do tratamento. Quando
em sua aplicação. Trata-se de um
associado a uma alimentação saudável e à prática de algum
tratamento com aplicação de cosméticos
tipo de atividade física, o tratamento terá seus resultados
ortomoleculares, que têm se mostrado muito eficaz no combate à gordura localizada, flacidez e principalmente contra a celulite.
potencializados. Durante o processo, o profissional usa argila para desintoxicação metabólica, associada a outros produtos
Tem esse nome por conta da imobilização feita pelo
com princípios ativos ricos em minerais, como manganês,
profissional e pelo uso de cintas quando o paciente volta
selênio, cobre, enxofre e potássio. Quando em contato com
para casa. A técnica promove inúmeros benefícios para o
a pele, estes ativos podem acelerar o processo de queima de
organismo, como a desintoxicação dos tecidos, levando a
gordura. O método é considerado não invasivo e econômico –
melhora na textura e aparência da pele, redução gradativa
motivos pelos quais vem ganhando vários adeptos e pessoas
da gordura localizada, otimização da drenagem linfática do
interessadas em todos os benefícios.
organismo e redução da flacidez.
Somente profissionais oficialmente habilitados pela
A Lipoescultura Gessada pode ser aplicada de diversas
Bothanica Mineral possuem conhecimento na íntegra sobre
formas, utilizando técnicas manuais de massagens e
a aplicação do tratamento da Lipoescultura Gessada. Por
drenagem linfática, bem como associada à eletroterapia com
isso, buscar sempre um profissional capacitado é o primeiro
o Ultrassom, Heccus, Criofrequência, Radiofrequência etc. A
passo!
forma de aplicação do tratamento ocorrerá de acordo com a
Nice Sousa Esteticista Graduanda em Fisioterapia Licenciada na técnica Lipoescultura Gessada @nicesousaestetica f NiceSousaEsteticaeBemEstar
Fone: (77) 3421-1846 (77) 98852-9471 Av. Braulino Santos nº 734-E Candeias Vitória da Conquista/BA
57
O
paisagismo de um lar sempre vem recheado de flores coloridas, ervas alimentícias e aquele verde exuberante que dá a sua casa aquela linda aparência da natureza. Mas que tal aliar
beleza, aromas e proteção? Sim! Existem plantas que ajudam a afastar e até mesmo combater o mosquito Aedes aegipty, causador da Dengue, Febre Chicungunya e Zika Vírus, confira!
58
59
#EMAGRECIMENTO SAUDÁVEL
MÉTODO DE EMAGRECIMENTO 5S EMAGREÇA COM SAÚDE E DE FORMA RÁPIDA
O
método de emagrecimento 5S é um
massa magra corporal. Além da melhoria na qualidade de
processo rápido e saudável, resultado
vida do paciente e resgate da autoestima.
de pesquisas científicas que o diferem de
todos
os
métodos
existentes
Emagrecimento (que pode variar de acordo com a quantidade
até agora. E tem como objetivo desinflamar o hipotálamo
de peso a ser eliminado); 2- manutenção; e 3- reeducação,
– pequeno órgão do sistema nervoso, responsável pelo
com
controle de diversas funções do nosso corpo, como apetite,
hipocalórica e hiperproteica, de qualidade, com ingestão de
sede, temperatura corporal etc.
nutracêuticos, acompanhamento multidisciplinar e motivação
Pesquisas de universidades consagradas revelaram que
associação
de
estratégias
como:
alimentação
diária, além de dois procedimentos estéticos semanais.
pessoas obesas, com alimentação composta basicamente
Antes de aderir ao método, o paciente deverá passar
de carboidratos e gorduras, principalmente as saturadas,
por uma consulta prévia, onde será realizada uma criteriosa
possuem algum grau de inflamação do hipotálamo levando
avaliação, que inclui solicitação de exames laboratoriais,
a uma descompensação metabólica. Por isso, o método tem
registro de fotos, apresentação do método 5s e análise da
como objetivo principal reprogramar este órgão.
composição corporal (bioimpedância), que será repetida
Uma vez desinflamado, os processos metabólicos são
semanalmente para acompanhamento e controle
dos
restabelecidos e, assim, hormônios importantes como a
resultados. Estes resultados, por sua vez, podem variar
grelina (hormônio da fome) e leptina (hormônio da saciedade)
dependendo de alguns fatores como quantidade de peso
circularão normalmente no organismo. Levando ao equilíbrio
a ser eliminado, metabolismo corporal e, principalmente,
de todas as funções orgânicas, bem como a perda de massa
do grau de comprometimento de cada paciente, podendo
gorda de forma progressiva e natural, com preservação da
chegar à perda de cinco a oito quilos mensais.
Jô Rocha Biomédica Esteta
60
O método é realizado em três fases obrigatórias: 1-
Fone: (77) 3082-0618 (77) 98806-3763 Bioestética Integral Rua Valdemar Sá Porto, 63 – Recreio Vitória da Conquista/Ba
61
MICHELINE
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