20 ANS DE FILLERS

Spécialisée en dermatologie médicale, chirurgicale et esthétique, le Dr Fatima-Zahra Belgnaoui nous explique comment ces injections à visée esthétique ont révolutionné le domaine de la beauté et continuent de nous surprendre.

HUGUES ROY

Le début de l’ère de l’esthétique a été largement dominé par la chirurgie malgré les risques qu’elle présente, de l’acte en lui-même à l’anesthésie, sans parler de la période d’éviction socioprofessionnelle implicite. De là est venue l’idée de développer des méthodes non chirurgicales par injections dont l’un des protocoles phares est constitué par l’acide hyaluronique. Ce polysaccharide (sucre) existe de façon naturelle dans l’organisme mais son taux s’amoindrit avec l’âge, notamment au niveau de la peau, causant rides, ridules et une partie du relâchement cutané. C’est en partant de ce constat qu’une synthèse arti cielle non animale a alors été mise au point a n de permettre une utilisation plus large de cette molécule initialement utilisée pour le traitement des zones tels que les sillons naso-géniens et les plis d’amertume. Un travail de recherche sur les di érentes propriétés physico-chimiques de la molécule a ensuite permis de décliner toute une gamme d’acides hyaluroniques destinée à diverses utilisations. Ces découvertes constituent depuis une révolution, notamment en raison du caractère sécurisant et régulièrement amélioré de ces produits qui présentent l’avantage d’être résorbables et peu allergisants. La rapidité de l’acte qui ne nécessite ni chirurgie, ni anesthésie et n’entraîne pas de période d’éviction socio-professionnelle, conjuguée à un résultat très naturel, a également contribué à l’engouement des injections d’acide hyaluronique.

HARMONISER, OPTIMISER, ÉQUILIBRER

Au l du temps, d’autres indications et techniques employant l’acide hyaluronique se sont développées comme le “resurfaçage” des cicatrices creuses d’acné et des ridules autour de la bouche ou des yeux, le renforcement des peaux fripées avec perte de tonicité ou d’éclat.Désormais, il est également possible de remodeler le nez ou le menton avec des injections, le plus souvent d’acide hyaluronique, a n d’améliorer de façon très rapide certains aspects inesthétiques et asymétries comme les bosses, les nez trop ns, les mentons fuyants… Les llers permettent aussi de rehausser les arcades sourcilières pour donner au regard un cadre plus harmonieux ou de traiter les cernes creux. Aujourd’hui, la volumation et le contouring comptent parmi les indications les plus en vogue. Le principe consiste à obtenir une vision artistique de l’ensemble du visage grâce à un traitement équilibrant les volumes et les proportions des di érents étages. Cette technique s’adresse aux personnes mûres désirant un

Professeur Fatima-Zahra traitement anti-âge par e et Belgnaoui, dermatologue, ra ermissant, repulpant et li ant comme médecin esthétique à Rabat. aux personnes plus jeunes qui désirent optimiser la forme de leur visage (trop allongé, trop rond, trop carré…).

PRÉCAUTIONS ET RECOMMANDATIONS

Il existe néanmoins certaines contre-indications à ces injections dont les plus importantes sont les maladies auto-immunes, certaines maladies in ammatoires du tube digestif et la sarcoïdose. Une autre complication liée à la réaction du corps à l’acide hyaluronique avec formation de granulome in ammatoire qui donne une rougeur et un durcissement chronique dans la zone d’injection. Cette complication demeure rare et résolutive sous application de corticoïdes. Des produits injectables non homologués achetés sur Internet ou à travers un circuit illégal peuvent donner des réactions granulomateuses in ammatoires locales et même générales qui peuvent être graves. Le patient engage ainsi sa responsabilité en prenant des risques inconsidérés en se mettant entre les mains d’esthéticiennes, coi euses ou in rmières non autorisées pratiquant des prix low cost au détriment de la qualité des produits injectés. L’injection d’acide hyaluronique est un acte médical qui doit être pratiqué par un médecin quali é et spécialiste, formé et diplômé dans ce domaine d’activité, connaissant les bases de l’anatomie du visage et du corps.

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