Te ofrecemos la más reciente información en torno a la salud; con temas de medicina convencional, medicina alternativa, ejercicios, nutrición y otros temas de actualidad. Con un toque de sano humor...
Con la colaboración especial de:
HAYDEE ROSARIO LATORRE
LUZ NEREIDA VÉLEZ
HABACUC CARDONA
Auspiciado por:
Todos los miércoles de 10:00 a 11:00 de la noche La autoridad en noticias
Suplemento
2008
Miss Puerto Rico Universe
Magali
Febles...
hacedora de reinas y guardiana de la salud De cuna humilde pero llena de mucho amor, Magali aprendió a trabajar duro para lograr sus metas. A pesar que deseaba estudiar leyes, las condiciones económicas de su familia no se lo permitieron, por eso decidió a estudiar cosmetología, algo que de pequeña le apasionaba, además de ser una carrera corta que le permitía ganar dinero rápido. Desde joven, los concursos de belleza le atraían, por eso cada vez que podía se le escapaba a su mamá para ir a las competencias. Su vínculo con estos fue mera coincidencia y surge luego de conocer a la ex Miss Puerto Rico, Elizabeth Zayas. Su reputación como una de las mejores estilistas del país la ha ayudado a ver y reconocer no solo la belleza sino el talento, disposición e inteligencia de las jóvenes puertorriqueñas. Aunque muchos ven a Magali como la “Donald Trump” latina, esta creencia dista mucho de la realidad. Magali dice que a pesar que el concurso de Miss Puerto Rico Universe da prestigio, no es lucrativo, por lo que no deja dinero y menos aún, dice, convierte a uno en millonario. Las humillaciones, mentiras y burlas que ha tenido que soportar desde que está al mando de la franquicia en Puerto Rico, no ha amilanado su energía ni empuje. Señala que en una ocasión tuvo que hipotecar su casa para poder pagar los derechos de la candidata a nivel internacional.
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Suplemento
2008
Miss Puerto Rico Universe El
jurado....
Sobre las críticas de que escoge la ganadora dice que “si tuviera ese poder no habría concurso, porque sería una falta de respeto hacia los jurados, que son personas conocidas y de una posición respetable en la sociedad, que año tras año sacan de su tiempo para evaluar y selecionar lo que consideran debe ser la representante del país”. El jurado tiene unos parámetros para la votación y tienen sus propios criterios y es a base de ello que votan.” Si yo tuviera ese poder, tendría una Miss Universe todos los años”, acota.
Reclutamiento.....
Reclutar jóvenes que participen no es un proceso fácil, dice, hay que hacerlo de forma individual, unas vienen por su cuenta, otras son traídas por promotores que celebran sus propios concursos locales. Su mayor queja es que muchas de las candidatas no cuentan con el apoyo de sus alcaldes, por lo que tienen que trabajar solas con la ayuda de los recursos que sus familares les brindan.”Por eso, no todos los pueblos están representados”, indica.
El concurso....
Lograr engranar un concurso como éste, año tras año, es un proceso arduo y costoso. Magaly menciona que si no fuera por algunos auspiciadores, médicos, el diseñador Carlos Alberto y las firmas de Chrysler y Pepsi, no podría hacerlo. Muchas veces, dice: “he tenido que pedir ayuda, pero doy gracias por tener un grupo de trabajo sólido que ha estado desde el principio”.
Es una escuela...
Entrar en esta competencia es como una escuela que conducirá a las jóvenes al mundo del espectáculo. En el mismo reciben clases de dicción, de proyección escénica, de etiqueta y protocolo, es como dice Magali,
entran a un Boot Camp de Belleza. Para esta Hacedora de Reinas, aunque una se lleva la corona, las demás logran experiencias únicas, que en algunos casos las ha llevado al mundo del cine y la televisión.
Guardiana de la salud
Para Magali, la belleza va de la mano con la salud, por eso es que se les enseña a que deben alimentarse bien y hacer ejercicios, así como la ingesta de agua, que les ayuda a mantener la humedad de su cuerpo y piel. “La belleza es salud y la salud es belleza, dice. Magali, recalca que una joven no sólo debe verse linda por fuera sino también por dentro. En cuanto a los problemas que algunas candidatas han confrontado por desmayos durante prácticas o el concurso, Magali señala no creer en dietas estrictas porque no le dan energía a las jóvenes para proyectarse en el escenario ni tampoco les permite cumplir con su agenda personal ni la del concurso. Por ello se les proveen las dietas de forma balanceada y se les enseña a comer en las porciones adecuadas. Para que las candidatas puedan prepararse, se les hace un itinerario de trabajo, así adquieren disciplina y se acostumban a lo que será una vida de reina.
¿Belleza artificial?...
Para muchos, los concursos ya no son lo de antes, una belleza al natural, por la cantidad de candidatas que se someten a procedimientos quirúrgicos para agrandar, eliminar o corregir cualquier área. Sin embargo, para Magali, las cirugías plásticas son una bendición porque ayudan a lograr simetría corporal, de ser necesario corregir algún problema de piel, de los dientes, de las orejas y hasta de la nariz. “Cada una de las recomendaciones que se hacen a las que salen reinas son consultadas con ellas y luego entro al quirófano con el cirujano porque tengo una visión clara de lo que quiero”, menciona.
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Suplemento
2008
Miss Puerto Rico Universe ¿Qué espera este año?.. Magali espera tener una buena producción y que la joven que salga electa sea una buena representante, pero más que nada que sea disciplinada, que se deje guiar, que sepa diferenciar en lo que es trabajo y las responsabilidades de una reina y que tenga todas las energías y el deseo para prepararse para la competencia internacional. En cuanto a experiencias en el pasado, señala que hay jóvenes que han puesto barreras y no han permitido el asesoramiento, por eso no se han llevado la corona de Miss Universe, sin embargo, recalca, han sido excelentes reinas. Este año, menciona, “Debemos clasificar por lo menos a nivel internacional”.
Dos franquicias...
El tener dos franquicias, la de Puerto Rico y la de República Dominicana le han valido críticas. Unos entienden que le presta más atención al concurso del hermano país por ser oriunda de él y que por eso se han pérdido varias coronas o que ha sido la causa para los problemas que ha tenido con algunas reinas.
Magali responde a esto diciendo que de lo mismo se quejan en República Dominicana, pero no es así. Responde que en el concurso internacional hay quienes tienen hasta tres franquicias y no ha habido conflicto alguno. Recalca que su trabajo en ambas es uno gerencial en donde delega responsabilidades en un grupo de personas que son los que se hacen cargo de las jóvenes. “Puedo combinar el trabajo de ambas franquicias sin crear preferencias de ninguna índole”, señala.
¿Por cuánto tiempo más?... No lo sé, no sé por cuanto más pueda hacerlo, responde. ”Me gusta preparar la competencia internacional, cuando uno clasifica y gana, es una gran satisfacción”. Localmente, menciona, ha tenido muchos sinsabores que le han hecho pensar cuánto más debe sacrificar, como la familia y el trabajo para vestir al país de prestigio y orgullo. Para ella el concurso local es difícil por los que no saben competir. Magali entiende que no se dan cuenta de que la corona es una, pero todas las candidatas reciben experiencias únicas y grandes beneficios que las ayudarán posteriormente.
¿Cómo se describe?....
“Soy sensible, cariñosa, amigable, espiritual, sentimental y no guardo rencor”, acota. En lo profesional manifiesta ser muy firme, determinada, exigente, organizada, paciente e invencible”. “Soy como el Ave Fénix, renazco de las cenizas”, termina diciendo. El vestido y calzado de Magali Febles es de Carlos Alberto. Para información puede comunicarse al (787) 728-0712. Magali Febles también es entrenada por Edwin Benítez en el Gimnasio Cuerpos. Para información puede comunicarse al 787-287-7700.
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Candidatas Suplemento
2008
Miss Puerto Puerto Rico Rico Universe Universe Miss
AGUADILLA
Elizabeth Rivera Quiñones Medidas: 34 - 25 - 38 Edad: 25 años Estatura: 5’7”
BAYAMÓN
Ivelisse del Valle Figueroa Medidas: 34 - 24 - 36 Edad: 22 años Estatura: 5’10”
COMERIO
Cristina Torres Zayas Medidas: 34 - 25 - 37 Edad: 17 años Estatura: 5’9”
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ARECIBO
Dolorean Torres Quiñones Medidas: 34- 24 1/2- 35 Edad: 20 años Estatura: 5’7”
CAGUAS
Melissa Martí Caro Medidas: 36 - 25 - 37 1/2 Edad: 22 años Estatura: 5’7”
COMUNIDAD P.R. EU Lees Darian García Medidas: 32 - 25 - 38 Edad: 20 años Estatura: 5’7”
BARCELONETA
Jedith Marie Crespo Reyes Medidas: 34 - 23 - 34 Edad: 22 años Estatura: 5’9”
CANOVANAS
Letty Pérez Rivera Medidas: 34 - 26 - 40 Edad: 19 años
COROZAL
Sandybell De Jesús Acosta Medidas: 34 - 25 -37 Edad: 20 años Estatura: 5’4”
BARRANQUITAS
Celia M. Colón Lasanta Medidas: 34 - 24 1/2 - 35 Edad: 20 años Estatura: 5’8”
CAROLINA
Yaritza M. Montalvo Quezada Medidas: 34 - 25 - 36 Edad: 21 años Estatura: 5’8”
DORADO
Ingrid Marie Rivera Santos Medidas: 35 - 26 - 36 Edad: 23 años Estatura: 5’9”
Suplemento
2008
Miss Puerto Rico Universe
FAJARDO
Bianca Castro Vargas Medidas: 34 - 24 - 35 Edad: 19 años Estatura: 5’9”
HATILLO
Jennifer M. Sánchez Castejón Medidas: 34 - 26 - 38 Edad: 18 años Estatura: 5’5”
PONCE
Mónica Alvarado Balasquide Medidas: 34 - 26 - 34 Edad: 20 años Estatura: 5’6”
GUAYAMA
María Noelis Rosario Medidas: 32 - 25 - 36 Edad: 21 años Estatura: 5’8”
ISABELA
Amanda Díaz Torres Medidas: 34 - 25 - 35 Edad: 22 años Estatura: 5’11”
SALINAS
Nathalie Cuevas Suárez Medidas: 34 - 25 - 36 Edad: 23 años Estatura: 5’10”
GUAYNABO
Francoise Mugnano Rosado Medidas: 36 - 26 - 37 Edad: 17 años Estatura: 5’10”
JUANA DÍAZ
Vanessa Méndez Colón Medidas: 34 - 25 - 35 Edad: 21 años Estatura: 5’7”
SAN JUAN
Mayra Griselle Iglesias Edad: 23 años Estatura: 5’6”
GURABO
Nicole Vega Amaral Medidas: 34 - 23 - 33 1/2 Edad: 22 años Estatura: 5’8”
LARES
Luz Iraida Morales Vargas Medidas: 34 - 25 - 37 Edad: 23 años Estatura: 5’10”
SAN SEBASTIAN
Cristina Larregui López Medidas: 34 - 26 - 35 Edad: 17 años Estatura: 5’10”
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Candidatas Suplemento
2008
Miss Puerto Puerto Rico Rico Universe Universe Miss
SANTURCE
Claudia A. Cruz Bosch Medidas: 32 - 24 - 35 Edad: 17 años Estatura: 5’8”
VEGA ALTA
Elisa Acevedo Rodríguez Medidas: 32 - 25 - 35 Edad: 22 años Estatura: 5’8”
TRUJILLO ALTO
Kristina Ruisanchez Torreszayas Medidas: 34 - 24 - 34 Edad: 21 años Estatura: 5’10”
VILLALBA
Marjorie Castillo Aponte Medidas: 34 - 25 35 Edad: 20 años Estatura: 5’10”
UTUADO
Maribel Montalvo Torres Medidas: 36 - 26 - 36 Edad: 23 años Estatura: 5’9”
YAUCO
Dayline Caraballo Martínez Medidas: 34 - 25 - 36 Edad: 23 años Estatura: 5’10”
¿Quién será nuestra próxima
Miss Puerto Rico Universe 2008?
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Suplemento
2008
Miss Puerto Rico Universe
Carlos Alberto... diseñador de reinas
Envuelto desde pequeño entre dibujos de ropa y telas, Carlos Alberto siempre supo que lo suyo era la costura. Por eso ya de grande decidió estudiar corte y confección en el Instituto de Carlota Alfaro. Y fue precisamente de la mano de esta gran maestra y diseñadora que aprendió todo lo que sabe. Su talento lo llevó a estar catorce años al lado de esta gran diseñadora. Su primera experiencia con una reina de belleza fue con Ana Rosa Brito, ya que Magali Febles lo llamó para que trabajara con ella. Luego estuvo un tiempo vistiendo a Jaileen Cintrón, volviendo después a trabajar con las reinas Brendalíz López y Zoribel Fonalledas. La prensa, dice, quedó encatada con sus diseños, que le apodaron el Diseñador de Reinas. Pero su trabajo no sólo se ciñe a confeccionar vestidos para las reinas, sino que también imparte clases a las concursantes de cómo deben lucir dependiendo de sus siluetas, los colores que más las favorecen y los estilos que son más apropiados dependiendo de la ocasión. También las asesora y les da sus recomendaciones. Después de que Zuleyka ganara el Miss Universe, Carlos Alberto obtuvo un reconocimiento a nivel mundial. “Ese momento será inolvidable para él por las puertas que se le han abierto. La imagen de ese vestido recorrió el mundo”, afirma el afamado diseñador. A partir de ahí, Carlos Alberto inicio negocios con una de las tiendas que prepara candidatas en Houston, Texas; de Elizabeth Anthony Collection y más reciente aún, en Tennessee. En agosto pasado, este joven diseñador puertorriqueño tuvo su primer contacto con la prensa norteamericana y con la boutique de Tennessee, lo que catalogó de una experiencia maravillosa.
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Candidatas Suplemento
2008
Miss Puerto Puerto Rico Rico Universe Universe Miss
Carlos Alberto no sólo ha vestido a nuestras candiadtas y reinas, si no también a las representantes de otros países, tales como Canadá y de Estados Unidos Rachel Smith. “Hace unas semanas, Smith entregó su corona como Miss Tennessee y tanto ella como la reina entrante usaron sus vestidos” dijo Carlos Alberto. Su dedicación, empeño y trabajo lo han llevado a ampliar sus diseños para novias y actualmente sacó su colección inspirada en una travesía por las Islas Griegas, donde muestra una notable madurez en todos los sentidos en cuanto a diseños y texturas. Aunque Carlos Alberto es un hombre sencillo y humilde, sus diseños van desde los clásico, lo moderno, lo elegante hasta lo glamoroso.
¿Cómo debe ser el vestido de una reina? Todo depende, dice, de lo que desea y quiere proyectar la reina. El vestido, menciona, debe tener el diseño apropiado así como el color, que se escoge dependiendo de diversos factores, tales como la tonalidad de la piel, el cabello y el estado de ánimo. “Tiene que quedar espectacular, no es un vestido de corre y corre, sino un vestido bien pensado y hecho”, recalca.
¿Cómo se logra vestir a varias candidatas sin repetir diseños? Para Carlos Alberto esta no es una tarea difícil, quizás, señala porque Dios nos da diferentes talentos y yo encontré el mío. Con los constantes viajes, las colecciones en boga para cada temporada, logramos encontrar ideas nuevas que podemos utilizar.
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Actualmente está trabajando en el vestido que exhibirán las candidatas en la apertura del concurso y hay cuatro de ellas que lucirán sus diseños en el traje formal.
¿Cuán importante es el vestido para ganar la corona? “El vestido de la noche final es uno de los elementos que ayudarán a las candidatas, pero no es lo que le dará el triunfo”, explica Carlos Alberto. Agrega que ha sabido vestir entre cinco a seis candidatas y no todas han entrado ni en las semifinalistas ni el cuadro final. Confiesa tratarlas a todas por igual, y no permite que nada ni nadie influya por una u otra candidata. “El que una chica triunfe o no, depende de muchas razones, tales como su preparación mental, emocional, espiritual y el tesón y empeño puesto en lograr su representación”, sostuvo el diseñador.
Textura y colores Habiendo vivido gran parte de su vida envuelto en telas y la costura, para Carlos Alberto no es difícil tomar decisiones a la hora de escoger el material para la confección de sus vestidos. Su preferencia es la seda, tanto como material principal así como para forrar sus atuendos. “La seda tiene mejor caída y los diseños tienden a quedar mejor”, nos dice. En cuanto a los colores se refiere, indica que en Puerto Rico no existe mucha variación por razones del clima, que al ser tropical no varía mucho y por eso se divide en primavera-verano y otoño e invierno. Así que al escoger los colores para las candidatas no sólo se busca su preferencia si no como quieren lucir en la pasarela, además de su estado de ánimo. “Si la joven se pone muy nerviosa o tensa, se debe vestir de colores fuertes y brillantes, porque los claros o pasteles la opacan más,” asegura. Humilde, simpático, siempre presto a escuchar y dar lo mejor de sí... ese es Carlos Alberto, muy bien apodado el Diseñador de Reinas. El Atelier de Carlos Alberto, esta ubicado en la Ave. Andalucía, Puerto Nuevo (787)782-0712
contenido /noviembre
7
BELLEZA 7 Cápsulas de belleza 8 ESTÉTICA: Calvicie,
nuevo tratamiento
10 CIRUGÍA: Rejuvenece tu mirada sin cirugía
8
news healthy 12 TERAPIA: Terapia cráneo-sacral 14 FISIATRÍA: Desbalance, Vértigos y Mareos
18 Tecnólogos médicos
14
20 Insomnio 22 RADIOLOGÍA: ¿Qué es la radiología?
24
24 Dengue: A tomar control
28
Suplemento
Diabetes
28 Diabetes Mellitus
30
30 Complicaciones crónicas de la diabetes
34 Nueva bomba insulina 36 Pie diabético
34
39 Salud oral y la diabetes
noviembre 2007 / healthy life magazine
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contenido /noviembre
healthy
42
42 CIRUGÍA: Escoliosis idiopática del adolescente
44 ENDOCRINOLOGÍA: Los niños y la diabetes
44
47 PSICOLOGÍA: El hermano
del niño con necesidades especiales
47 51 COME SALUDABLE 51 Cápsulas de nutrición 52 RECETA DEL MES:
Cena de Acción de Gracias
52 2
noviembre 2007 / healthy life magazine
contenido /noviembre EN FORMA 54 RUTINA: Ejercicios para una reina
54 SEXUALIDAD 60 Insatisfacci贸n sexual
BIENESTAR 66 A OTRO NIVEL: Cuando los problemas son la puerta de la bendici贸n
60
68 Directorio
EN PORTADA Modelo: Magali Febles Vestuario y Calzado: Carlos Alberto
66
Gimnasio: Cuerpos (787) 287-7700 Fot贸grafo: Daniel Figueroa
noviembre 2007 2007 // healthy healthy life life magazine magazine noviembre
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colaboradores Miguel E. Campis, Chef La comida puertorriqueña es uno de los más grandes elementos que distinguen nuestra cultura. Como tradición, nuestras recetas son compartidas generación tras generación y por ello deseo compartir esta con ustedes. El Chef Miguel E. Campis, comenzó su carrera en el 1992 en la Escuela Hotelera de Puerto Rico. A través de sus años de experiencia ha desarrollado un estilo moderno y a su vez liviano, utilizando ingredientes del diario vivir. Pág. 52
Edwin Benítez, Entrenador personal Edwin Benítez, entrenador personal certificado por la Internacional Fitness Professional Association de la Universidad Point Place, en Tampa, Florida. Ha entrenado a nuestra creadora de reinas, Magali Febles, a Zuleyka Rivera, nuestra 5ta Miss Universe 2006; Uma Blasini, Miss Puerto Rico Universe 2007; Carolina Raven, Miss Aruba Universe 2007; Massiel Taveras, Miss República Dominicana Universo 2007; entre otras. Con más de 13 años de experiencia, Edwin también es experto en transformaciones físicas en 90 días. Pag. 54
Luz Nereida Vélez Directora luznereida@healthylifepr.com Dignaldo Baldonado Redactor y Corrector Editorial Arte gráfico Ana Pichardo Flores Valerie Berríos Meléndez arte@healthylifepr.com Grisely Lagares Directora de Ventas Nilmarie Lugo Asistente Ejecutiva Ejecutivos de Cuentas Amalia Sabino amalia@healthylifepr.com Caribel Ocasio caribel@healthylifepr.com Julio Náter julio@healthylifepr.com
A Otro Nivel, Empresarios y consultores empresariales Los fundadores de A Otro Nivel Enterprises: Edwin Rivera y Héctor Millán, dirigen una organización, cuya misión es brindar herramientas para el crecimiento personal y profesional de cada individuo. Héctor Millán posee un Master Practioner en Programación Neurolingüística, además cuenta con certificaciones en Personal Coaching e Hipnosis, de la Universidad Bennet Stellar, en Florida. En esta edición nos ofrecen una guía para transformar los problemas en bendiciones. Pág. 66
Dr. José Antonio Torres, Sexólogo Clínico La sexualidad es un aspecto importante en los individuos, y sus problemas aquejan a miles de personas, pero muy pocas buscan ayuda. El doctor Torres es Presidente de la Sociedad Sexológica y de Educación Sexual de Puerto Rico, cursó sus estudios en Bircham International University, con sede en Miami USA, y España; donde obtuvo doctorados en Sexología Clínica y en Salud Pública. Posee certificación de la American Board of Clinical Sexology. Pág.60
Healthy Business Life, Corp. Habacuc Cardona Presidente y CEO habacuc@healthylifepr.com Ramiro Matos Vicepresidente Raquel Gómez Gerente de Operaciones raquel@healthylifepr.com
Healthy Life Magazine es una publicación de Healthy Business Life Corp., Urb. Valencia 589 Calle Pereira Leal, San Juan, PR 00923 Teléfono: (787) 274-0024 Fax: (787) 274-0076 Distribución a nivel Isla: Matosantos Co.; Distribución en Health Foods: Healthy, Business Life Corp. Es política de Healthy Business Life, Corp. corregir y aclarar cualquier error o información incorrecta que pueda aparecer en esta publicación. Healthy Business Life, Corp. no se responsabiliza por los productos y/o servicios anunciados en nuestra publicación. Los editoriales publicados y las recomendaciones ofrecidas no constituyen un consejo médico. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS
carta /directora
Ll
egó Noviembre y con ello el Día de Acción de Gracias y claro está, la Navidad. Y es que en esta bella Isla del Encanto nos encantan las fiestas. No bien pasa el día del pavo, ya comenzamos con las compras de regalos y árboles navideños, también a adornar nuestras casas.
Conscientes de nuestro compromiso con su salud, en esta edición le dedicamos un suplemento especial a la Diabetes, una condición que afecta alrededor de medio millón de puertorriqueños. En este encontrará todo lo que necesita saber sobre la misma, sus complicaciones y lo más novel en los tratamientos. Además, en la sección de nutrición hablamos de los cuidados alimenticios cuando se tiene diabetes y en Healthy Kids de cómo afecta esta condición a niños y adolescentes. Y si usted se está quedando calvo, hay buenas noticias con una nueva terapia que le ayudará a evitar la caída del cabello, y conocerá la forma para rejuvenecer su mirada sin cirugías. Puerto Rico es un país de reinas, con cinco Miss Universo, Noviembre se convierte en el mes de seleccionar una nueva representante. En esta edición especial conoceremos las candidatas y a la vez conversamos con la hacedora de reinas, Magali Febles; y Carlos Alberto, quien ha cobrado notoriedad por sus diseños para las reinas. Así que a disfrutar de todo lo bueno que tiene que ofrecer este mes en salud y armonía.! Feliz Día de Acción de Gracias! Bendiciones...será hasta la próxima.
ESCRIBENOS: Envía tus comentarios y solicita los temas que quieres leer Foto: Franklin Miranda
Al correo electrónico: luznereida@healthylifepr.com
Por correo a la siguiente dirección: 243 Calle París PMB 1798 San Juan, PR 00917
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noviembre 2007 / healthy life magazine
belleza Para la mayoría de la gente el pelo forma una parte muy importante de su imagen. Un cuero cabelludo tupido se asocia con juventud, salud y virilidad en nuestra sociedad. En la medida que los procedimientos y protocolos en estética han dejado de ser exclusivos para las mujeres, ha aumentado el número de procedimientos encaminados a combatir el problema de la caída, maltrato y degradación del cabello.
Datos de Interés
Variables como el color, textura y densidad del cabello, así como el color del cuero cabelludo y su laxitud influirán en el resultado final, sin olvidar que la alopecia seguirá evolucionando con los años tras el tratamiento. El cabello es el reflejo de la salud física.
¿Qué es el Sistema Bio Estimulador Magnético Fotonizador? Este método de tratamiento se basa en el uso de la energía eléctrica. Es un campo magnético oscilante inyectado en forma no invasiva e indolora, que genera un efecto biológico positivo no invasivo al estimular la actividad de los folículos pilosos vivos e inactivos, promoviendo, por lo tanto, el crecimiento, restauración y belleza del cabello tratado en las estéticas, salas de belleza, peluquerías.
¿Cómo surge?
• En nuestra cabeza tenemos de 80,000 a 120,000 pelos, dependiendo del grosor del cabello. • Un cabello sano crece de 1 cm. a 1.20 cm. por mes (se incrementa en la época de verano). Si no crece lo suficiente y hay un adelgazamiento, entonces delata un problema y el cabello reflejará un deterioro. • Perdemos entre 50 y 100 cabellos por día. Esto es normal ya que el cabello debe caer, no obstante lo importante es que se reponga y para esto debemos estimular la reproducción sana del mismo.
El cabello es hormono-dependiente. A medida que pasan los años el cabello se vuelve más seco y quebradizo. Los problemas más comunes son: • Cabello débil y fino falto de brillo y sin vida • Cabello que crece escasamente • Descamaciones en el cuero cabelludo sequedad • Zonas carentes de cabello
Anatomía e Histología
Esta terapia responde a los mismos principios electrofisiológicos, cuyos efectos vienen demostrándose desde hace más de 30 años. En lo que al cabello respecta, los científicos han considerado que el folículo capilar, por sus características y actividad cíclica, puede también beneficiarse con la actividad eléctricamente inducida, al igual que los firoblastos y las células epiteliales.
Tratamientos La cantidad de sesiones dependerá de cada caso, pero con unas diez, los resultados son notables. La duración es de media hora por cada sesión. Para que el tratamiento sea más efectivo se añade una serie de productos para el lavado y acondicionamiento del cabello, que le ayudará en casa el seguimiento del tratamiento. El bio-estimulador energético puede ser usado tanto en hombres como mujeres. Es una manera fácil y rápida de lograr detener la calvicie.
por
Estos problemas se ven acrecentados por los factores externos que afectan al cabello como lo son: el viento y la contaminación, el “stress” (que suele ocasionar excesivas pérdidas de cabellos), los rayos solares que lo resecan, queman el cuero cabelludo y generan la aparición de radicales libres; la calefacción, que resta la humedad natural del cuero cabelludo, el secador de pelo, las planchas o artefactos calientes sin protector teflónico, la planchita que lo cargan de estática y lo quiebran, el cloro del agua que lo seca y decolora, los tintes rizadores, desrizadores y decolorantes. Nuestro cabello tiene que estar bien tratado para recuperarse de estos factores de agresión, realizando la debida prevención o corrección del problema. Para esto debemos fortificar el aparato pilo-sebáceo con productos que actúen en profundidad desde las raíces con una absorción total de sus principios activos. El siguiente tratamiento cumplirá con estas necesidades.
Después Antes La autora es Esteticista Paramédica • Telefono 787-785-5005
noviembre 2007 / healthy life magazine
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belleza/cirugía Por Luis Rodríguez Terry, MD
tu Mirada
Rejuvenece sin
CIRUGÍA
Todos deseamos en algún momento vernos más jóvenes, ahora podemos lograrlo con tratamientos mínimamente invasivos, con un cambio que verán al instante Las cejas altas y arqueadas son ingredientes esenciales de una mirada encantadora. Una forma atractiva de cejas debería tener una curva suave, en la que las dos terceras partes de la ceja lateral están poco más elevadas que la parte central. Finalmente, la mirada debería ser fresca y sensual, no enojada o asustada, y sin arrugas ni líneas de expresión alrededor de los ojos. Para aquellas personas que no fueron agraciadas con una forma de cejas ideal, existen varias alternativas quirúrgicas para obtener esa forma, incluyendo el levantamiento de cejas o “brow lift” endoscópico. También se puede combinar con cirugía de los párpados en aquellos casos donde sea necesario. Pero la cirugía puede que no sea una opción para todas las personas, ya sea por razones de tiempo, dinero o salud.
agregar volumen en la parte alta de las cejas. El efecto de esto es rejuvenecer el área orbital. El volumen que agregan estos rellenos también produce una elevación de las cejas laterales, complementando el efecto de Botox. Los rellenos faciales también se pueden utilizar para eliminar los surcos que aparecen en la parte inferior del ojo y en los pómulos. Estos tratamientos se llevan a cabo en la oficina médica en cuestión de minutos. No requieren anestesia ni período de recuperación. Antes de realizarse estos tipos de tratamientos, asegúrese de consultar a un médico debidamente adiestrado en estos tipos de procedimientos, y que sea diplomado por el American Board of Plastic Surgery.
Afortunadamente, existen alternativas no quirúrgicas para mejorar la apariencia del área de los ojos y las cejas caídas. Estos tratamientos no invasivos producen resultados naturales y confiables. Utilizados correctamente, Botox y los nuevos rellenos faciales, pueden lograr una mirada radiante y sensual. Botox, un remedio muy conocido para tratar las líneas de expresión, se utiliza para “suavizar” la mirada, eliminando la expresión de enojada o asustada. También ayuda a eliminar las arrugas entre las cejas y las “patitas de gallo” alrededor de los ojos. Pero uno de los más buscados efectos de Botox es el de elevar la cola o parte lateral de las cejas. Este cambio elimina la mirada ‘cansada’, y restaura la sensualidad de los ojos. Los rellenos faciales, que incluyen Restylane y el recién aprobado Perlane, se utilizan para
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Luis Rodríguez Terry, MD: Diplomado, American Board of Plastic Surger, Miembro, American Society of Plastic Surgery. Para citas o información se puede comunicar al (787) 977-7070 o al internet en www.rodriguezterry.com
Terapia Cráneo-Sacral Pág.12
Mareos, Vértigos Desbalance Pág.14
La medicina, a través de los siglos ha ayudado a la humanidad a la prevención, curación y tratamiento de enfermedades, por lo tanto le dedicamos esta sección, la cual estamos seguros les ayudará a estar mas saludables, con los consejos y sugerencias que en esta aparecen.
¿Qué es la radiología? Pág.22
news/terapia healthy Por Fred Hernández, MPH, CHES, IMCI
Terapia
Cráneo Sacral No importa si eres un adulto o un niño, la terapia cráneo-sacral es uno de los mejores tratamientos no invasivos que se utiliza para el mejoramiento de su salud. Puede ser por un trauma, accidente o genética, este tratamiento le puede brindar a usted una mejor calidad de vida
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news healthy
La Sra. Colón entró en mi oficina y me contó del dolor de cabeza que estaba padeciendo desde hacía diez (10) años. Había acudido a varios especialistas sin obtener resultados satisfactorios. Después de tres (3) sesiones de terapia cráneo-sacral hubo una disminución del 80% de su dolor de cabeza. La Sra. Cintrón llegó semanas después padeciendo de dolor de cabeza. También había acudido a todos los especialistas y exámenes con resultados negativos. Su dolor era muy peculiar, ya que durante los últimos seis meses era intenso, constante y sólo le dolía el lado izquierdo de la cabeza. Después de dos (2) sesiones de terapia cráneosacral el dolor desapareció. La Sra. Sharon I. Báez notó como desde la primera terapia, Christopher J. Crespo de 8 años de edad, aumentó notablemente su concentración, su capacidad de memorizar y comenzó a hablar en oraciones completas; “nos sentamos a hacer las tareas y observé que se mantuvo atento, al punto que se pudo aprender de un día para otro nombres para identificar en mapas, sinónimos y antónimos logrando 100% en los exámenes. La terapia cráneo-sacral se aplica manualmente en una forma sutil, sin procedimientos invasivos a la membrana que cubre el cerebro y el cordón espinal. Se siente el pulso de este sistema, el cual nos enseña dónde se encuentran las restricciones. Las restricciones del sistema cráneo-sacral tienen su origen en traumas a la cabeza, ya sea por caídas en su niñez, por accidentes automovilísticos, golpes en la cabeza o por traumas en el mismo proceso de nacimiento. Estos traumas causan compresiones
de los huesos craneales, causando a su vez las restricciones a la membrana. Usamos ese tacto suave para desatar esas compresiones y restricciones y así restablecer el funcionamiento del sistema. La terapia no tiene consecuencias adversas y se le puede aplicar a cualquier persona, desde infantes hasta ancianos.
La terapia ayuda a mejorar muchas condiciones tales como: • Déficit de Atención • Hiperactividad • Autismo • Dolor de Cuello y Espalda Baja • Dolor de Coyunturas • Dolor de Cabeza • Mareos • Migraña, etc. Esta terapia la ha desarrollado el Dr. John E. Uplegder, desde el 1970, quien observó durante una cirugía, los movimientos rítmicos del sistema cráneo-sacral.
El autor es Fred Hernández, MPH, CHES, ICMT, Terapista Manejo del Dolor. Tel. (787)774-8383
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news/fisiatría healthy Por Dra. Julia Gil
Mar eos s o g i t r Ve e c n a l a desb Usted puede padecer de un
“Desorden Vestibular”
Muchas veces pensamos que un simple mareo puede ser por la tensión, la falta de ingesta de alimentos o simplemente algún problema de visión. Sin embargo, usted podría estar padeciendo de “Desorden Vestibular” y no saberlo. El control del balance en el ser humano requiere una integración precisa de estímulos sensoriales múltiples y de una respuesta motora apropiada
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news healthy el proceso de control del balance La habilidad para mantener el equilibrio es un proceso complejo que depende de tres componentes mayores: • los sistemas sensoriales que poseen la información exacta acerca de la posición del cuerpo •
la habilidad del cerebro para procesar esta información
• y los músculos y las coyunturas para coordinar los movimientos requeridos para mantener el equilibrio. Los sistemas sensoriales incluyen: • su sentido del tacto/ la posición (pies, los tobillos y coyunturas) • la visión • y los sensores interiores del movimientos del oído interno. Por ejemplo, nosotros confiamos en los pies y las coyunturas para decirnos si la superficie en que nosotros nos paramos es desigual o si se mueve. Nosotros confiamos en los ojos para decirnos si el ambiente alrededor de nosotros se mueve o está quieto. Y nosotros confiamos en nuestros sensores interiores del movimiento del oído interno para decirnos si estamos verticales, inclinados, o si estamos móviles o inmóviles. En un individuo normal los sentidos del tacto, posición, la visión y sensores de movimientos del interior del oído trabajan juntos o en armonía con el cerebro. Una persona con un desorden del equilibrio, sin embargo, puede tener un problema en cualquiera o en una combinación de estos sistemas.
Desórdenes Vestibulares El sistema Vestibular es la parte del oído interno y el cerebro que ayuda a controlar el Balance y la estabilización de los ojos. Debido a que el sistema vestibular está asociado a otras partes del sistema nervioso, muchas veces los síntomas se pueden confundir como si fuesen problemas de la visión, los músculos, el pensamiento y la memoria.
news healthy Además, las personas con desórdenes vestibulares, pueden sufrir de dolor de cabeza y dolores musculares en el cuello y la espalda, una tendencia mayor a sufrir mareos y una sensibilidad mayor al ruido y a las luces fuertes.
Las causas principales de los Desórdenes Vestibular y de Desbalance incluyen :
Estos pacientes suelen quejarse de cansancio, pérdida de fuerza y falta de concentración y desbalance al caminar. Por lo general, el paciente siente que se le va el mundo cuando se va a acostar o cuando se levanta de la cama, así como cuando lleva a cabo actividades que requieran mantener la cabeza hacia arriba.
Causa de los Desórdenes Vestibulares y Desbalances Los desórdenes vestibulares y desbalances son muy comunes y pueden afectar a cualquier persona, el problema es que en la mayoría de los casos no se diagnostican fácilmente y con rapidez.
•
Traumas en la Cabeza,
•
Infecciones en los Oídos (Laberintitis, Neuritis),
•
Infecciones Virales
•
Dosis Fuertes de ciertos medicamentos
(Antibióticos)
•
Bloqueo del Torrente Sanguíneo al oído interno
•
Tumores
•
Condiciones Diabéticas y Neuropáticas.
Para establecer un diagnóstico certero de la condición del paciente y poder diseñar un plan de intervención individualizado, es necesario tener un buen historial de la condición, pruebas audiológicas, ya que el sistema vestibular está localizado en el oído interno. El movimiento de los ojos también debe ser examinado para identificar la respuesta motora del sistema vestibular donde se utiliza el sistema Ïn-Vision” para poder detectar con exactitud la respuesta del Reflejo Vestibular Ocular. Siendo el Balance un componente importante en el sistema vestibular, debe ser examinado exhaustivamente, para estos fines se utiliza la máquina computadorizada”Smart Balance Master”. Es importante estos estudios de Resonancia Magnética y en el Cerebro para detectar la posibilidad de algún desorden en el Sistema Nervioso Central.
Opciones de Tratamiento Algunos medicamentos ayudan a la sensibilidad en el movimiento, náuseas e infecciones de oído. Los pacientes con la enfermedad de Menniere se benefician grandemente con cambios en la dieta, especialmente reduciendo la ingesta de sal, reduciendo o eliminando el alcohol, la nicotina y la cafeína. El tratamiento resulta más efectivo si se comienza durante el período de los primeros seis meses luego de ocurrir un episodio. La terapia vestibular trabaja permitiendo que el sistema nervioso central y el cerebro compensen y /o se adapten al mensaje asimétrico que envía el mecanismo vestibular a través de nuestros ojos, nuestro cuerpo, nuestras sensaciones y todos los estímulos externos que recibimos en nuestro diario vivir. Es un tratamiento de compensación y/o adaptación.
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news healthy La persona que no se atiende para estas condiciones se le complica y se le retarda el fenómeno de compensación y resulta en que el paciente se ve limitado de ejecutar cualquier actividad que envuelva mover la cabeza porque le produce mareos y/o inestabilidad.
Muchas veces pensamos que un simple mareo puede ser por la tensión
Los estudios indican que los desórdenes de balance y vestibulares disminuyen dramáticamente con un programa individualizado de Rehabilitación Vestibular. La Rehabilitación Vestibular es una especialidad dentro de la Terapia Física y los Profesionales de la Salud que trabajan con los Desórdenes Vestibulares requieren un adiestramiento especializado en esta área. Este tipo de intervención es innovador y al administrarse no se siguen los procedimientos tradicionales de la terapia física. La terapia vestibular es una alternativa que ofrece las siguientes ventajas: • Es un método No-Invasivo, sin medicamentos ni efectos secundarios. • El paciente no tiene que decir “me tengo que acostumbrar a vivir con estos mareos y desbalances”. • Es costo-efectivo • Período corto de terapias aproximadamente de 6-8 terapias promedio, muchas veces requiere una sola intervención. • Recobra las actividades del diario vivir.
La autora es la Dra. Julia Gil, es Fisioterapista con Doctorado en Salud Pública y Especialista en Rehabilitación Vestibular. Para más información comunicarse al tels. 787-294-0811,787-294-0812
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news/tecnólogos healthy Por la redacción
Tecnólogos MEDICOS
Asistir al médico de una forma efectiva en la preparación y manejo de pacientes es un rol que le compete directamente al Tecnólogo Médico, quien posee vastos conocimientos en el campo de las Ciencias de la Salud. Este profesional de la salud tiene a su cargo el manejo de pacientes, ya sea a través de los exámenes y procedimientos dirigidos al diagnóstico y tratamiento de diversas patologías. La Tecnología Médica posee ciertas características que hacen de ella una muy especial, ya que involucra diversas ramas, tales como • Química • Física •Matemáticas, además de especialidades y subespecialidades en las áreas de anatomía y fisiología. No obstante lo antes dicho, el Tecnólogo Médico implementa, ejecuta y evalúa normas de bioseguridad,
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la cual se encarga de prevenir, evitar y minimizar los riesgos a que se someten los exámenes y procedimientos clínicos, ayudando con ello al bienestar del paciente y de su entorno. Son muchas las ramas en que se subdivide la Tecnología Médica, entre las que están: • Laboratorio Clínico • Radiología • Física Médica • Oftalmología • Morfofisiopatología • Citodiagnóstico •Otorrinolaringología, entre otras no menos importantes que hacen de este profesional,
uno
indispen-
sable para el buen manejo y desempeño de pacientes para tratar con sus condiciones de salud.
news /insomnio healthy Por Luz Nereida Vélez
INSOMNIO
S
e define el insomnio como la inhabilidad de dormir bien. Es un problema común que nos puede afectar a todos en algún momento de nuestras vidas.
El insomnio causa que uno se levante frecuentemente en la noche o que se levante más temprano, lo que resulta en fatiga diurna, irritabilidad, pobre memoria, pérdida de productividad y poco disfrute familiar o social. Existen dos tipos de insomnio, el temporero, que puede durar días o semanas y afecta cerca del 50 por ciento de los adultos; y el crónico, que puede durar más de seis semanas o años y puede afectar entre el 1015% de los adultos.
¿Qué causa el insomnio temporero?
Dicen que dormir bien es una de las mejores fuentes para mantener la juventud. Pero sabía usted que padecer de insomnio puede dejarlo cansado, sin ánimo e irritable y podría poner en riesgo su vida y la de otros?
1. Evento estresante 2. Tensión emocional 3. Enfermedad 4. Dolor o molestia temporera 5. Disturbios en el ambiente a la hora de dormir, como ruidos, luces o dormir en una cama diferente.
6. Cambios en el patrón normal de sueño que puede ser causado por un viaje largo o por trabajo hasta altas horas de la noche.
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news healthy Este tipo de insomnio desaparece en menos de un mes, pero hay que prestarle atención a dormir excesivamente durante el día porque puede tener consecuencias serias como son los accidentes de tránsito o en el trabajo.
A veces se necesita de la farmacología para inducir al sueño, pero estas medicinas son recetadas por un período corto de tiempo. Además usted puede hacer cambios en sus estilos de vida y de conducta que lo pueden ayudar a conciliar el sueño.
¿Qué es el insomnio crónico?
¿A quienes afecta?
1. Condiciones mentales o emocionales como la depresión o ansiedad, tensión.
2. Pobres hábitos al dormir, como ver televisión en la cama, mantener horarios
A cualquier edad somos vulnerables al insomnio, ya que según estudios recientes, un 20% de los niños sufren de este mal, aunque es más común en las mujeres y envejecientes. Cerca del 45% de los ancianos tienen problemas de insomnio y un 14% de estos utilizan fármacos para conciliar el sueño.
irregulares para ir a la cama, miedos
Consejos útiles:
excesivos.
3. Problemas de respiración, del corazón, hormonales, digestivos o dolor crónico.
4. Abuso de alcohol. 5. Pobre actividad física.. 6. Drogas ilegales. 7. Apnea del sueño. Este tipo de insomnio debe ser tratado y puede llevarnos a pérdida del trabajo, la familia, problemas sociales, consumir más alcohol y hasta una salud deficiente.
Diagnóstico: Aunque puede estar asociada a alguna condición física o mental, la mejor manera de saber si se padece de insomnio es hacerse un estudio del sueño. En este se puede notar cuál es el patrón que se sigue y buscarle solución.
1. Levántese a la misma hora siempre. 2. Elimine la nicotina, cafeína, alcohol y otros estimulantes.
3. Límite las siestas. 4. Haga ejercicio regularmente. 5. Limite las actividades en la cama. 6. No tome o coma nada antes de acostarse.
7. Mantenga un ambiente agradable en su cuarto.
8. Deje a un lado todos sus miedos 9. Reduzca su “stress” o tensión. 10. Considere recibir terapia.
news /radiología healthy Por la redacción
¿Qué es?
La RADIOLOGÍA Indiscutiblemente que la Radiología es una de las más jóvenes especialidades de la medicina, ya que no fue si no hasta el 1895, cuando el físico alemán, Wilhelm Conrad Roentgen, descubrió los rayos x, que es el elemento principal en esta área de la medicina 22
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La Radiología utiliza la radiación para el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades. Las radiaciones son formas de energía que se producen en el proceso de desintegración de átomos, utilizando para ello rayos alfa, beta, gamma y los propios rayos x. Generalmente cuando hay un tratamiento para determinada enfermedad, se hace una combinación de los rayos x con la utilización de fármacos. La mayoría de las imágenes se obtiene exponiendo el área corporal en discusión ante los rayos x, incidiendo estos sobre una placa, lo que da como resultado una imagen estática, y se le llama radiografía, tales como la de torax; o una sección del área, como sería la tomografía.
news healthy Existen otras formas de obtener imágenes sin emplear rayos x y estas son:
• Las ultrasonidos • La Resonancia Magnética Nuclear o el Registro de Radiactividad- es emitida por isótopos que se administran al paciente, convergiendo en órganos o sistemas orgánicos específicos.
Depende básicamente de la decisión del médico y el radiólogo cuál estudio es el más factible para determinado caso. Dentro de los diferentes métodos utilizados en radiología están:
• La radioterapia - la cual se complementa con la quimioterapia, realizándose antes o después de la exéresis o extracción de ciertos tumores para aumentar las posibilidades de curación al destruir células tumorales que pudieran haber quedado en el área de la resección.
• Ecografía o Ultrasonido - que utiliza ondas so-
• La Tomografia Axial - que emite rayos x que rotan alrededor del paciente
• La Mamografía -
la cual es una exploración diagnóstica de imagen por rayos x en la glándula mamaria, mediante los mamógrafos.
• La Escanografía Multicorte - el cual es uno
de los más novedosos avances tecnológicos, superando la escanografía convencional, ya que puede procesar imagenes en 3D y en tiempo real.
• La Resonancia Magnética - permite ver el in-
terior del cuerpo sin necesidad de hacer incisiones, siendo uno de los más utilizados en estos días, por su accesibilidad y comodidad. Por lo tanto, a la hora de realizarse un estudio radiológico puede estar tranquilo, ya que incluso existen cámaras de Resonancia Magnética que possen diversos atractivos y comodidades para aquellas personas que temen a la oscuridad.
noras, las cuales producen eco al rebotar en diversos órganos y tejidos del cuerpo humano.
GRUPO 3OMASCAN !DVANCED -EDICAL )MAGING
#4! #/2/.!2)!3 -2) 4 F-2) -2! -23 #/,/./'2!&°! 6)245!,
3OMASCAN #ARDIOVASCULAR
3OMASCAN #ONDADO
3OMASCAN &LORAL 0ARK
3OMASCAN 0LAZA
news /dengue healthy
DENGUE
Por Luz Nereida Vélz
a tomar control y prevención
Transmitida por un mosquito, el dengue puede ser mortal. Como carece de tratamiento y vacuna, es importante su prevención
El dengue es endémico en algunas zonas de los trópicos y ha aparecido en países tropicales y hasta templados. Entre los problemas que presenta el dengue es que carece de tratamiento, no existe una vacuna que lo prevenga y su forma más grave es el dengue hemorrágico y puede ser mortal si no se trata adecuadamente.
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Esta es una enfermedad febril severa, con síntomas similares a la gripe y varían según la edad del paciente.
1.Fiebre
2.Dolor de cabeza
3.Dolores musculares y articulares
4.Erupción en la piel
5. Náuseas
6.Vómitos
7.Agrandamiento de los ganglios linfáticos
Los síntomas son:
Transmitida por el mosquito Aedes Aegypti, el dengue es una enfermedad infecciosa producida por un virus. Se le conoce también como la fiebre rompehuesos y es una enfermedad infecciosa tropical. El problema con el dengue es que se reproduce en agua estancada, ya que el mosquito deposita sus huevos en recipientes con este tipo de agua que se encuentran en los alrededores de las casas, comercios u otros lugares. En ocho días puede completarse el ciclo del huevo a la larva, a pupa y de ahí a mosquito.
news healthy Si hay mosquitos:
La complicación hemorrágica incluye fiebre alta, dolores abdominales, inflamación del hígado, sangrados internos y ocasionalmente problema circulatorios. Es importante acudir al médico si se presentan estos síntomas.
Tratamiento:
Con frecuencia el dengue tiene una evolución de seis a siete días, pero su convalescencia es larga y lenta. Esta es una condición que afecta por igual a niños y adultos.
Descanse y tome líquido. La rehidratación es necesaria.
Evite el uso de aspirina y medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofén.
Mientras tiene dengue:
Busque semanalmente en su patio o alrededores cualquier objeto con agua que pueda estar escondido.
Elimine todo posible criadero donde el mosquito pueda poner sus huevos.
Si por alguna casualidad hay racionamiento de agua y tiene que almacenar, debe hacer lo siguiente:
Lave el interior de los envases con cepillo, antes de llenarlos con agua. Coloque una tapa ajustada sobre los envases con agua para que los mosquitos no puedan entrar ni poner huevos. Si observa larvas de mosquitos en el envase, descártalo.
Si hay fiebre evite las picadas de mosquito Descanse en una habitación con “screens”en las ventanas bajo un mosquitero. Utilice repelentes de insectos y rocíe insecticida dentro de la casa.
Cambie con regularidad el agua de los floreros.
Después que llueve hay más mosquitos, por eso hay que vigilar el agua sucia de las zanjas o de los manglares, los mosquitos prefieren estos lugares para reproducirse. En tan sólo una semana los huevos se transforman en mosquitos que pueden transmitir el dengue. Está de parte de cada uno de nosotros evitar el riesgo de contraer dengue y las muertes asociadas. Fuente: Departamento de Salud
ADVERTORIAL
La diabetes es una enfermedad que impide la secreción de glucosa en nuestro organismo, lo que provoca un desorden en nuestro metabolismo. Esta afecta un enorme porcentaje de la población en Puerto Rico. No tiene cura, por lo tanto lo único que podemos hacer es cuidar nuestra salud y mantener los niveles de glucosa normales. Tenemos que disciplinarnos, hacer ejercicios y mantener una dieta saludable y balanceada.
Diabetes Mellitus Pág. 28
Complicaciones crónicas de la diabetes Pág.30
Nueva bomba insulina Pág.34
Suplemento
Diabetes
Por Samuel Collazo M.D.
Diabetes
Mellitus Desarrollo de diabetes en adultos
Es una de las condiciones más comunes en Puerto Rico, estimándose que cerca de medio millón de puertorriqueños la padece. Aunque no tiene nada que ver con la ingesta de dulces, la diabetes está asociada a un desorden hormonal
Diabetes Mellitus es un desorden crónico caracterizado por una alteración del metabolismo de la glucosa, y el desarrollo de complicaciones vasculares y neumológicas. Diabetes Mellitus consiste en un grupo de desórdenes en el cual la hiperglicemia (niveles altos de azúcar en sangre) es el denominador común. Independientemente de la causa, la enfermedad está asociada a un defecto hormonal común, la deficiencia de insulina, que puede ser total, parcial o coexistir resistencia a la insulina. La ausencia de insulina juega un papel primario en el desorden metabólico causante de Diabetes Mellitus y la hipoglicemia (consecuencia de la ausencia de insulina) y un factor clave en el desarrollo de las complicaciones de diabetes. En los Estados Unidos el número de casos diagnosticados con Diabetes Mellitus ha aumentado significativamente en últimos 50 años. Diabetes es la cuarta causa más común por la que un paciente visita al médico, y el 15% del costo de salud en EU está destinado a la diabetes y sus complicaciones. También es la causa principal de incapacidad prematura y muerte. La mayoría de los ciegos en edad productiva es diabética, la mayoría de los pacientes renales en diálisis, es diabética y la mayoría de los pacientes que sufren la amputación no traumática de una extremidad, es diabética. La diabetes aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas, cerebrales, vasculares de 2 a 7 veces más y es un factor importante en la mortalidad y mobilidad neonatal.
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Suplemento
En el aspecto positivo, la información reciente sugiere que la mayoría de las complicaciones de la enfermedad pueden ser prevenibles o incluso retardadas, evitando la hiperglicemia.
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La diabetes, clínicamente puede ser clasificada en 4 grupos:
Diabetes
este tipo de diabetes debuta abruptamente en días o semanas, en un niño o adulto jóven no obeso, en grupos de edades mayores pueden tener un comienzo más lento. En el momento de la evaluación inicial, el paciente luce agudamente enfermo y presenta los síntomas caracerísticos de la diabetes (orinar mucho, sed, comer mucho y pérdida de peso) y puede demostrar cetoacidosis.
DM Tipo 1 - Causada por la destrucción de células beta del páncreas y se caracteriza por la deficiencia absoluta de insulina.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune (anticuerpos en contra de las células beta del páncreas), pero menos del 10% de los diabéticos son tipo 1.
DM Tipo 2 - Caracterizada por la resistencia a la insulina y la deficiencia relativa de insulina.
Diabetes Mellitus Tipo 2
Otros tipos específicos de diabetesAsociado con varias condiciones clínicas identificables y síndromes.
4 Diabetes Gestacional
Además a estas categorias clínicas se describen dos condiciones: Intolerancia a la glucosa
Niveles anormalmente elevados de azúcar en sangre
Diabetes Mellitus Tipo 1 Los pacientes con este tipo de desorden tienen muy poca o no producen insulina, dependiendo completamente de la administración exógena de insulina para prevenir complicaciones metabólicas (ceto acidosis diabética) y muerte. Comúnmente, pero no siempre,
Es la forma más común de diabetes, aproximadamente comprende el 90% de diabéticos. Estos pacientes retienen la capacidad de producir insulina endógena. Esta insulina es relativamente poca para la magnitud de la resistencia a la insulina. La diabetes tipo 2 no depende de la insulina para sobrevivir y raramente desarrolla cetoacidosis, pero el paciente puede necesitar insulina exógena para controlar la hiperglicemia. Este tipo de diabetes típicamente debuta después de los cuarenta años y típicamente después los pacientes son obesos. Los síntomas típicos de diabetes tipo 2 son más lentos. Los síntomas clásicos de diabetes tipo 2 pueden ser leves: fatiga, debilidad, mareos, visión borrosa y otras complicaciones no específicas pueden dominar los síntomas o pueden ser tolerados por mucho años antes de que el paciente busque atención médica. Si el nivel de azúcar alta en la sangre (hiperglicemia) es insuficiente para producir síntomas, la enfermedad puede ser evidente sólo después del desarrollo de las complicaciones. Por esta razón es importante la detección temprana de la enfermedad y diseñar un tratamiento individualizado para prevenir las complicaciones renales, vasculares, cardíacas y cerebrales de la enfermedad. Para citas o información en Los Angeles Medical Diagnostic Clinic puede comunicarse al (787) 721• 6626
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Suplemento Por Dr. Rafael A. Rivera Rodríguez
Diabetes
Por Dr. Rafael A. Rivera Rodríguez
Complicaciones Las complicaciones que trae la diabetes son múltiples si no se controlan a tiempo los niveles de azúcar. Sin embargo, los adelantos médicos ofrecen hoy los cuidados y alternativas de tratamiento que nos pueden ayudar a tener mejor calidad de vida
Crónicas de la Diabetes
Suplemento
Las complicaciones crónicas de la diabetes, que son los problemas médicos que aparecen a largo plazo, (al cabo de años de la condición) causan daño a diferentes órganos del cuerpo. Estas complicaciones aparecen con más frecuencia, o con mayor rapidez, si la diabetes no está controlada adecuadamente.
FACTORES DE RIESGO Algunos factores que predisponen a la aparición de las complicaciones de la diabetes son: FUMAR. Este hábito es particularmente dañino en la persona con diabetes, ya que aumenta el riesgo de la enfermedad cardiovascular, además del daño de los riñones. Se debe hacer el esfuerzo máximo por dejar de fumar para disminuir la incidencia de las complicaciones mencionadas. ALCOHOL. El alcohol es alto en calorías, bajo en valor nutritivo y puede contribuir al aumento de peso. La ingestión excesiva de alcohol puede provocar daños al corazón, a los vasos sanguíneos y al hígado. SOBREPESO U OBESIDAD. El sobrepeso puede hacer que la presión arterial aumente, además de imponer una sobrecarga de trabajo al corazón y hacer que el azúcar en sangre aumente. Trate de llevar su dieta lo mejor posible y adherirse a un programa de ejercicio para evitar así el aumento de peso. ESTRÉS. El estrés tiene efectos adversos en todo el cuerpo y particularmente en el corazón. Aprender a manejar el estrés es de gran beneficio, así como el unirse a grupos de apoyo.
LAS COMPLICACIONES CRÓNICAS DE LA DIABETES INCLUYEN LAS SIGUIENTES: Complicaciones del Corazón y de los Vasos Sanguíneos. Los vasos sanguíneos se componen de arterias, capilares y venas. Las arterias llevan la sangre oxigenada a las células del cuerpo; los capilares transfieren la sangre de las arterias a los tejidos y de ahí a las venas; las cuales recogen esa sangre y la llevan de vuelta al corazón para oxigenarla en los pulmones. La diabetes facilita la arteriosclerosis, o sea, el endurecimiento de las arterias. Esto ocurre cuando la grasa en la sangre se acumula en forma de placas en las arterias y hace que el vaso se endurezca y que se reduzca el espacio dentro de éste.
Diabetes
Cuando los vasos que van a las extremidades inferiores se afectan, disminuye el flujo de sangre a las mismas, disminuyendo entonces los nutrientes y el oxígeno que se necesitan para sanar lesiones y heridas. Por esta razón es posible que las heridas, lesiones, úlceras sanan más lentamente. Este proceso puede llevar al desarrollo de gangrena. En algunos casos la amputación es el único método de tratamiento. La disminución del flujo de oxígeno a las piernas también puede causar calambres y dolor en los músculos de las piernas al caminar o correr. De la misma manera, cuando se afectan los vasos sanguíneos del corazón, la falta de oxigenación puede causar dolor (angina) y un ataque al corazón cuando la deficiencia es más severa. Este mismo proceso en las arterias del cerebro puede causar mareos o síncope y puede llegar a desarrollarse un ataque cerebral (apoplejía).
RETINOPATÍA DIABÉTICA. Los niveles de azúcar elevados a través del tiempo (y también la hipertensión) causan daño a los vasos sanguíneos de la retina, lo cual resulta en una disminución del flujo de oxígeno a la retina. El resultado de este daño es lo que se conoce como retinopatía.
LA RETINOPATÍA SE DIVIDE EN DOS GRUPOS: Retinopatía de trasfondo (o no-proliferativa) en la cual la debilidad de los vasos hace que se formen pequeños aneurismas (una especie de saquitos de la pared del vaso sanguíneo) y que haya hemorragias. Entonces se forman cicatrices en las áreas de estas hemorragias. Retinopatía proliferativa. En este caso, además de las hemorragias, hay crecimiento y formación de vasos sanguíneos nuevos, los cuales se proyectan hacia dentro del globo del ojo en el líquido gelatinoso que hay dentro del mismo (humor vítreo). Estos nuevos vasos son muy frágiles y sangran fácilmente, produciendo hemorragias y cicatrices en el vítreo. Las cicatrices pueden producir tracción y causar desprendimiento de la retina. El tratamiento más común para la retinopatía es la terapia con rayos láser en la cual se utiliza un rayo de láser para sellar y destruir las áreas débiles de los vasos sanguíneos que son susceptibles a rotura y sangrado. noviembre 2007 / healthy life magazine
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Suplemento
Diabetes
Para la retinopatía proliferativa se puede usar un procedimiento quirúrgico llamado vitrectomía. En este caso se remueve el humor vítreo y se reemplaza con un líquido claro. Este procedimiento se hace sólo cuando se ha perdido la visión del ojo.
Nefropatía Diabética Los riñones, que están localizados en la parte de atrás del abdomen a cada lado de la columna vertebral, ayudan al cuerpo a mantener el nivel adecuado de líquidos y a filtrar la sangre de los productos de desecho, a través de la orina. Los niveles de azúcar en sangre altos y la presión arterial elevada causan daño a los pequeños vasos sanguíneos del riñón . Estos se hacen porosos y dejan escapar las proteínas a la orina. Esta es la primera señal de la nefropatía diabética y es necesario intervenir temprano par evitar el progreso de la condición. Cómo determinar si hay nefropatía diabética Si el análisis de orina corriente resulta ser negativo para albúmina, el médico debe proceder a medir la excreción en la orina, lo que se conoce como microalbúmina. De acuerdo a los niveles de microalbúmina excretados se puede diagnosticar la nefropatía. Es importante que este estudio se haga, por lo menos, una vez al año. Cómo prevenir la nefropatía diabética Según ha sido demostrado por varios estudios clínicos, el control de los niveles de azúcar en sangre y de la presión arterial ayuda a disminuir o prevenir la aparición de la nefropatía diabética. Es por eso que es de suma importancia mantener los niveles de hemoglobina glucosilada A1C en las metas establecidas de 6.5% o menos, si es posible y mantener un buen control de la presión. Esto se logra llevando la dieta indicada, siguiendo un programa de ejercicio y tomando todos los medicamentos e insulina, si así fuera el caso, según lo ha indicado el médico. Las infecciones de orina pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad renal. Es por eso importante evitar infecciones urinarias o tratarlas rápidamente con antibióticos. Los síntomas usuales de una infección urinaria son aumento en la frecuencia urinaria, ardor al orinar, turbidez de la orina o pus o sangre en la orina, usualmente detectados por un examen de la orina.
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Qué síntomas puede dar la nefropatía diabética Inicialmente no hay ningún síntoma presente; por eso recalcamos que es importante medir los niveles de microalbumina periódicamente, para así poder detectarla. Según aumenta el daño a los riñones pueden ir apareciendo diferentes síntomas, tales como hinchazón de las piernas, aumento en la presión arterial, cansancio, debilidad, anemia, picor de la piel y disminución en la producción de orina. Tratamiento Al principio se pueden usar medicamentos, tales como diuréticos, los cuales ayudan a eliminar el líquido acumulado, y medicamentos para la presión. Es muy importante tomar estos medicamentos siempre, ya que el descontrol de la presión puede hacer que el daño a los riñones se acelere y además causar ataques cerebrales. Cuando el daño renal ya es más pronunciado, puede ser necesario utilizar otras formas de tratamiento como la diálisis. La diálisis puede ser peritoneal. En este caso se introducen ciertos líquidos en la cavidad abdominal, que se retienen por unas cuantas horas para remover los productos de desecho y luego se dejan salir. Este tratamiento se puede dar en la casa. Otro tipo de diálisis es la hemodiálisis. Este procedimiento se hace con una máquina que filtra la sangre de las impurezas, tal y como lo hace el riñón cuando está funcionando normalmente. Usualmente se da de 2 a 3 veces en semana en clínicas especializadas. En la etapa de tratamiento con diálisis se debe considerar la posibilidad de un trasplante renal.
Neuropatía Diabética La diabetes, a largo plazo, como consecuencia del azúcar alto, causa daño a los nervios de todo el cuerpo, pero con mayor frecuencia a los nervios de las extremidades inferiores. Este daño se conoce como neuropatía diabética. Síntomas El daño a los nervios no quiere decir que el paciente va a estar nervioso o tembloroso. El daño que ocurre tiene que ver más con la sensibilidad alterada de los nervios, y a veces con la función de movimiento de alguna extremidad o alguna parte del cuerpo a donde llega el nervio en particular. Los nervios afectados se pueden volver más sensitivos o menos sensitivos, produciendo así diferentes síntomas.
Suplemento
Diabetes
Cuando los nervios están menos sensitivos no pueden llevar efectivamente los mensajes de dolor, calor o frío al cerebro. Por esto algunos pacientes pueden tener la sensación de adormecimiento o de pesadez en las extremidades y tener disminución de la sensación de dolor, lo cual conlleva el riesgo de heridas o quemaduras. Por ejemplo el paciente se puede quemar con un agua muy caliente durante el baño, por el mismo hecho de no poder sentir adecuadamente la temperatura de la misma. De igual manera se puede pisar algún objeto punzante o alguna piedrita que pueden producir una herida sin el paciente darse cuenta; es por eso muy importante evitar caminar descalzo.
También se puede afectar la función sexual, tanto en hombres, como en mujeres, aunque esto es más frecuente en hombres.
Para evitar daño a los pies es muy importante que el paciente se examine los pies todos los días y que use zapatos cómodos, que ajusten bien sin apretar ni quedar muy sueltos.
La mujer puede tener problemas para llegar al orgasmo y puede tener irritación, resequedad e infecciones vaginales. Todo esto puede causar un deterioro de la salud y bienestar sexual de la paciente.
El problema sexual más frecuente en el varón es la disfunción eréctil, lo cual se observa en alrededor de la mitad de los hombres con diabetes después de varios años con la condición. Hay que tener en cuenta que la disfunción eréctil puede deberse a otras causas, a parte de la diabetes, como es el caso de algunos medicamentos. Es importante que el paciente discuta este problema con su médico, ya que hay medicamentos y otras formas de tratar esta condición.
El médico o la enfermera pueden hacer una prueba sencilla de la sensación de los pies. Esto se hace con un instrumento que tiene una fibra plástica o monofilamento, que sirve para probar la sensación o sensibilidad en los pies y los dedos de los pies. El paciente puede aprender a usar el mismo y utilizarlo en su casa. Los síntomas más comunes cuando esto ocurre son: • • • • •
Ardor Quemazón Adormecimiento Verbeneo u hormigueo de los pies Dolores lancinantes, como de una corriente eléctrica.
Estos síntomas, por lo general, no aparecen todos a la vez, sino que van y vienen. Para aliviar el dolor puede ser necesario usar pastillas con narcóticos. Hay otras pastillas, como antidepresivos y pastillas para la epilepsia, que pueden ayudar en algunos casos. Algunos pacientes pueden sentir alivio usando bálsamos para frotar en los pies. Manteniendo el azúcar controlado puede disminuir el dolor y también la progresión de la neuropatía. Otras alternativas para controlar el dolor pueden ser ejercicios de relajación, estimulación eléctrica a través de la piel (TENS) y manejo por clínicas de dolor. Los nervios que controlan el estómago y el proceso digestivo, así como la vejiga urinaria, pueden verse afectados. Los síntomas que pueden verse son diarrea o estreñimiento, náuseas, vómitos o retención urinaria.
El autor es el Dr.Rafael A. Rivera Rodríguez - Endocrinólogo del Centro de Diabetes de PR. 787-773-8282
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Suplemento
Diabetes
Por Luz Nereida Vélez
De ahora en adelante los pacientes de diabetes tipo 1 no tienen que inyectarse insulina, ahora existe una nueva terapia de bomba de infusión de insulina que le ayudará a mantener sus níveles de azúcar en sangre y a tener libertad de movimiento 34 46
noviembre 2007 / healthy life magazine
Nueva Bomba
de insulina
Suplemento
Tener que inyectarse insulina a diario resulta tedioso para los pacientes de diabetes tipo 1, pero sin estas inyecciones no lograrían sobrevivir, ya que su páncreas no produce la suficiente insulina que se requiere diariamente. Para el 1920 la insulina fue descubierta y las inyecciones de esta sustancia tomaron auge para los pacientes, convirtiéndose en el tratamiento estándar de la diabetes tipo1. Pero ahora hay una nueva alternativa de tratamiento, la Bomba de Infusión de Insulina Medtronic, tan pequeña como un celular que cabe en la palma de la mano, la bomba permite un monitoreo continuo de los niveles de glucosa en tiempo real, lo que ayuda al paciente a regular más efectivamente su condición. Con la bomba se puede controlar la glucosa alta y así retrasar o prevenir complicaciones relacionadas a la diabetes. El problema de la terapia de inyección es que puede ser imprecisa porque se desconoce la cantidad exacta de insulina que se está usando. La terapia de la bomba de infusión de insulina es simple y está basada precisamente en lo que el cuerpo hace naturalmente, enviar pequeñas cantidades de insulina todo el tiempo y cuando se ingiere alimento, envia un poco más para cubrir la comida.
No es fácil para un niño o un envejeciente inyectarse insulina a diario, por eso la bomba es una alternativa que en cierta manera resulta mejor que las inyecciones por:
Diabetes
La bomba usa insulina que actúa rápidamente mientras que las inyecciones son de una acción más lenta, por eso es preferible inyectarse en las mañanas, ya que la absorción es poco predecible y por ello los niveles de azúcar varían tanto de día tras día. Su variabilidad es de 52% con las inyecciones y de un 3% con la bomba. La bomba le provee la insulina en dosis pequeñas, continuas y precisas. Con la inyección, la insulina literalmente se queda ahí, como flotando en una piscina pequeña y dependiendo de su nivel de actividad es como la insulina llegará a su torrente sanguíneo. Con la bomba los envíos son continuos (como el páncreas), cada 2-3 minutos, no hay ese problema, actúa rápidamente. Puede comer cuando quiera, ya que puede controlar su insulina. Con la bomba usted decide cuando comer y así no tiene que retrasar o esquivar una comida. Además le permite vivir una vida normal, sin inyecciones, sin itinerarios rígidos. Le permite poder ejercitarse libremente y hasta nadar si fuese necesario. Ayuda a reducir las complicaciones de visión, riñón y las neuropatías. Con esta alternativa de tratamiento, que ya está en el mercado en Puerto Rico, se ha logrado incrementar la salud y calidad de vida de los diabéticos tipo 1. Para más información 787-620-5270
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Suplemento
Diabetes
Por el Dr. Eric Escribano, M.D.
e i . . . . P ĂŠtico. b a Di
Los pies cargan nuestro peso a diario, por eso la importancia de cuidarlos. Pero cuando de diabetes se trata, el cuidado de los pies tiene que ser diario para evitar la formaciĂłn de Ăşlceras y las amputaciones
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Suplemento Los factores de riesgo son: • Pérdida de sensación • Presencia de deformidad • Historial previo de amputación • Edad • Obesidad • Duración de la diabetes • Hemoglobina glicosilada
Existen tres tipos de neuropatía diabética;
La sensorial que es la falta de sensibilidad
La motora
que causa deformidad
La simpatética,
que es cuando se pierde lubricación.
Diabetes
Las úlceras varían de grado y van desde cero a 5:
Grado 0
no úlcera en un pie de alto riesgo
Grado 1
úlcera superficial que envuelve la piel completa
Grado 2
úlcera profunda que penetra a los ligamentos y músculos, pero no envuelve formacion de abscesos.
Grado 3
úlcera profunda con celulitis o formación de abscesos
Grado 4
gangrena localizada
Grado 5
gangrena agresiva que envuelve al pie completo
Tu cuerpo da la señal... nosotros la ayuda rápida. Para gozar de buena salud y poder continuar disfrutando de la vida, hay que escuchar las señales del cuerpo.
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Suplemento
Diabetes
Las estadísticas indican que un 15% de las úlceras en el pie diabético terminan en amputación y el 50% de las personas con amputaciones se asocian a infecciones. Las úlceras que no se curan pueden llevar a la amputación de la extremidad máxima si estas úlceras se quedan abiertas por mucho tiempo. De hecho, las úlceras por infecciones ocurren cinco veces más en los diabéticos que en los que no la padecen.
Hay varios tipos de úlceras:
•las venosas • las isquémicas • las vasculares • las malignas. Con el aumento de pacientes diagnosticados con diabetes, el problema de úlceras se esta viendo cada vez a más temprana edad, entre los 30 a 40 años. Se sabe que cerca de 67 mil amputaciones son hechas anualmente a los diabeticos. Y es precisamente a lo que no se quiere llegar por lo que la prevención es la clave.
Tratamiento... Las estrategias para tratar el pie diabético se deben hacer holísticamente, donde un grupo de expertos le ayude a no desarrollar las úlceras. Así que para que el tratamiento sea uno efectivo se debe: • Determinar el status de
la úlcera • Establecer la línea de tratamiento • Desarrollar un plan de tratamiento donde se determine el riesgo del paciente. • Proveer el progreso del cierre de la úlcera Los costos médicos son altos si la úlcera permanece abierta por mucho tiempo, porque la colonización de infecciones así como las amputaciones aumenta. En los Wound Care Centers se ofrecen tratamientos efectivos que ayudan a preservar la extremidad, evitando asi en la mayoría de los casos, las amputaciones. Algo importante, los zapatos comunes o deportivos no son apropiados para el pie diabético porque no ayudan en la reducción de la presión del pie, así como en la prevención de trauma. La próxima vez que visite a su médico, pídale que le examine sus pies.
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Suplemento
Diabetes
Por Dr. Fernando Oliver Auffant
Salud oral ,
la diabetes, y el corazón Mi abuelita murió hace 30 años atrás por problemas de diabetes, cuando apenas yo era un niño. Afortunadamente, con los adelantos actuales en la medicina, podemos controlar esta enfermedad. No obstante, estudios muestran que los pacientes diabéticos que mantienen una pobre salud oral son propensos a complicaciones relacionadas con esta enfermedad y otras como las del corazón. Las enfermedades de la encías o periodontales son las que afectan al hueso que soporta el diente. Esta enfermedad produce dolor en la encía, problemas al masticar y sangrados. Se ha comprobado que en pacientes diabéticos es común encontrar estos síntomas. No obstante, la situación empeora cuando el paciente no mantiene una salud oral satisfactoria. Estudios muestran que los pacientes diabéticos con una deficiente salud oral, no logran controlar los niveles de glucosa en la sangre. Además, ocasiona que en los pacientes dentales desatendidos, experimenten la pérdida de la encía y el hueso que soporta el diente resultando en la pérdida permanente de la dentadura. Esta situación agravará más la situación del diabético al no poder masticar bien la comida, la cual tragará sin ser correctamente triturada. Por ende, el cuerpo no recibirá los nutrientes necesarios y su condición diabética empeorará. Otros estudios muestran que pacientes con una pobre salud oral, pueden terminar padeciendo de problemas cardíacos.
Esto debido a que las bacterias acumuladas en el sarro de los dientes pueden ser transportadas al torrente sanguíneo y llegar al corazón. Por ende, terminando en problemas valvulares, derrames y hasta ataque al corazón. En resumen, podemos prevenir todas estas complicaciones con simplemente mantener nuestra salud oral al día. Para esto debes visitar a tu dentista cada seis (6) meses para una limpieza rutinaria, la remoción de placa y sarro de los dientes. Además, debes de cepillarte luego de cada comida sin olvidar el hilo y el enjuagador bucal. !!!!!!!Recuerda que todo comienza con una buena salud oral. Tus dientes y el resto de tu cuerpo te lo agradecerán!!!!!!!
El autor es cirujano dentista y tiene sus oficinas en Ave. Escorial Caparra Heihgts para información puede comunicarse al 782•0403
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La buena salud infantil es imprescindible para una sociedad sana y para que nuestros niños, que son el futuro de nuestro país, crezcan y se mantengan saludables. Por esto dedicamos esta sección a aquellos que son los responsables para hacer de este, un mejor Puerto Rico.
Escoliosis idiopática del adolescente Pág. 42
Los niños y la diabetes Pág. 44
healthy /cirugía pediátrica Por Dr. Onix Reyes Martínez, M.D.
Escol osis idiopática del
adolescente
La escoliosis se puede definir como la pérdida del balance vertical de la columna, produciendo una deformidad que se percibe como una joroba en la espalda
En nuestra cultura es común escuchar a nuestros padres corregir nuestra postura, sobre todo en las jovencitas. Todos podemos recordar a nuestra abuelita diciendo siéntense derechos. Esto no ocurre por casualidad, desarrollar curvas en la columna vertebral es bastante común. La escoliosis se puede definir como la pérdida del balance vertical de la columna, produciendo una deformidad que se percibe como una joroba en la espalda. Más comúnmente se percibe como un desbalance, ya bien sea en los hombros o en las caderas. Esta condición, aunque puede ocurrir en la infancia, es más común en la adolescencia en las féminas. El 80% de la escoliosis idiopática del adolescente ocurre en niñas.. Esto ocurre muy cercano a la primera menstruación. Es durante esta etapa que requieren mayor seguimiento. Usualmente los padres o pacientes notan un desbalance en los hombros o las caderas. A veces la ropa se ve dispareja o simplemente se les hace una placa por cualquier otra razón y esta revela la curva en la columna. Muchas veces las pacientes llegan quejándose de dolor de espalda, aunque sabemos que el origen del dolor rara vez lo es la curva. Su causa no es conocida, aún cuando muchas teorías se han esbozado. Su epidemiología se divide dependiendo de la severidad. Las curvas de menos de 10° tienen una prevalencia de 2% a 3%, más de 20° es de 0.3% a 0.5%, y las de más de 40° de menos de 0.1%.
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healthy Aunque la escoliosis idiopática es una situación alarmente, en la mayoría de los casos existe un tratamiento eficaz para llevarlo acabo
El tratamiento depende de dos factores importantes, la madurez esqueletal y los grados de desviación. Una persona a la cual le falta mucho por crecer, con una curva de 15º, requiere un seguimiento cercano con placas seriadas cada tres meses para determinar progresión. Cuando la curva alcanza los 20º se debe comenzar a usar una abrazadera en el torso cuyo propósito es evitar que la curva continúe progresando. Una vez la curva pasa de los 35º, sobre todo los 40º, se debe operar ya que sabemos que será una curva que va a aumentar de 1º a 2º por año. Llegando en el futuro a una deformidad significativa que puede arriesgar la vida. En el paciente esqueletalmente maduro que ya no crece más, sólo se interviene si la curva es mayor a los 40º. La cirugía va dirigida a fusionar la columna y no permitir progresión de la deformidad.
Cuando se decide operar, la cirugía consiste en tres partes
Primero exponer toda la parte posterior de la columna en el área que se entienda es necesario. Luego se procede a implantar un arreglo de varillas, tornillos y ganchos que reducen y sostienen la curva en tanto ocurre la última parte, que es la fusión. Utilizando hueso injertado, ya sea de un banco de huesos o del mismo paciente se logra consolidar toda la columna vertebral en una sola unidad que ya no debe moverse ni aumentar en su deformidad. Esta es la parte más importante de la cirugía y ocurre meses después de haberse operado.
En general esto resume parte del diagnóstico y tratamiento de esta condición. Existen casos especiales y circunstancias particulares que tienen otros tratamientos sobre los cuales no abundamos pero que forman parte del espectro de esta condición. Aunque es una situación bien alarmante para la mayoría de los pacientes y sus familiares, lo más importante es que se entienda que en la mayoría de los casos existe un tratamiento eficaz, y que está disponible aquí en Puerto Rico, en las manos de un sin número de profesionales altamente entrenados para llevarlo a cabo. El profesional de la salud llamado a tratar esta condición lo es el cirujano ortopeda. Lamentablemente en Puerto Rico no existe un programa de cernimiento en las escuelas que permita detectarla a tiempo. Así que es importante observar cambios en el balance de la columna y consultar a un ortopeda inmediatamente. La meta debe ser detectarla y tratarla a tiempo pues es posible tratarla no quirúrgicamente y no tener que llegar a la cirugía. El doctor Reyes es cirujano ortopeda pediátrico, en el Centro de Terapia Física y Rehabilitación del Hospital Doctor Center, en Manatí. Atiende tanto niños como jóvenes con deformidades congénitas, escoliosis, pie corino, fracturas, y medicina relacionada al deporte. El teléfono para citas es el (787) 884-5049.
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healthy /endocrinologĂa Por Dra. Adianette Wiscovitch
niĂąos
DIABETES
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Si su niño orina mucho, padece de mucha sed y aumenta su apetito, es importante que acuda a su pediatra, porque podría estar padeciendo de diabetes La Diabetes Mellitus es una condición médica crónica caracterizada por niveles de azúcar en sangre elevados. Esto ocurre cuando el páncreas deja de producir Insulina ( Diabetes Mellitus Tipo I) o cuando la Insulina producida no trabaja adecuadamente (Diabetes Mellitus Tipo II). La Insulina es la hormana necesaria para que nuestro cuerpo pueda utilizar los azúcares provenientes de la dieta como fuente de energía. Ninguno de los dos tipos de Diabetes es exclusivo de un grupo particular de edad, aunque en proporción la Diabetes Tipo I es la que presentan el 90% de los pacientes pediátricos.
¿Cómo sospechar la condición? Cuando nuestro cuerpo no puede obtener la energía necesaria que proveen las azúcares, los niveles altos de glucosa en sangre harán que se presenten síntomas tales como:
Tener mucha sed
Orinar con frecuencia
Aumento del apetito
Pérdida de peso
Cansancio
Pueden además presentarse situaciones tales como comenzar a orinar la cama de noche o infecciones recurrentes por hongo en el área genital.
healthy se ha desarrollado una Insulina inhalable, aún ésta no tiene indicación de uso en niños. Junto con la Insulina es necesario una dieta distribuida en tres comidas principales y tres meriendas, y un programa de ejercicios.
Complicaciones Las complicaciones de la Diabetes se pueden clasificar en las que pueden ocurrir agudamente y las que se pueden presentar a largo plazo. Por lo general éstas van a estar asociadas a la falta de control de los niveles de azúcar en sangre. Dentro de las complicaciones agudas tenemos la hipoglucemia (bajón de azúcar) y la cetoacidosis diabética. La cetoacidosis es una situación muy seria en la cual la sangre se torna ácida y por lo tanto la función de los tejidos se altera y en casos severos puede tener como consecuencia la muerte. Las complicaciones crónicas tal vez son las más conocidas y comprenden múltiples sistemas del cuerpo:
¿Qué hacer? Si su hijo presenta alguno de estos síntomas o hay un historial familiar fuerte para diabetes, debe acudir a su médico de cabecera o Pediatra para que le ordene pruebas en sangre que puedan determinar el diagnóstico o el riesgo para desarrollarla. Un nivel de azúcar en sangre de 126 mg/dl o más en ayunas, o de 200 mg/dl en cualquier otro momento, repetida en dos ocasiones, hace un diagnóstico de Diabetes.
Tratamiento El manejo de la Diabetes Mellitus Tipo I es mediante el uso de Insulina inyectable. Existen diferentes tipos de Insulina que se diferencian por su tiempo de acción y aunque recientemente
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Ceguera, Fallo renal Problemas cardiovasculares tales como infartos Pobre circulación Infartos cerebrales Neuropatías Amputaciones
Seguimiento Médico El Endocrinólogo Pediátrico es el subespecialista que maneja la Diabetes, junto a él una Nutricionista se encargará del plan alimentario y el Pediatra continuará con el manejo de la salud general del niño. Juntos y con la ayuda del propio paciente, de sus padres y familia se trabajará para mantener un buen control y así evitar en lo posible complicaciones futuras.
La autora es endicronóloga pediátrica en el Hospital HIMA San Pablo, Bayamón.
healthy /cirugía pediátrica Dr. Jaime Díaz Sanabria
EL HERMANO DEL NIÑO,
con NECESIDADES ESPECIALES Apodar a los seres que amamos es una costumbre muy usual en nuestras familias, pero cuando esos apodos denigran a nuestros ninos, ya sea por condiciones, impedimentos o por conductas, podriían ser detrimentales
Alguno de tus hijos nació con necesidades especiales. Ahora no sólo tienes un hijo a quien le brindarás unas atenciones especiales, los otros hijos necesitarán igualmente de atenciones similares…Muchas veces los padres se dan cuenta un poco tarde de esta realidad y comienzan a presentarse problemas de conducta en el niño que nació sin complicaciones de salud. Cabe mencionar que al hablar de los hermanos de niños con condiciones especiales me estaré refiriendo a niños menores de 13 años de edad. Es que la mayor parte de las situaciones relacionadas al planteamiento antes expuesto, usualmente se presenta antes de la adolescencia y se agravan durante la adolescencia. No obstante, aún cundo tu hijo es adolescente, siempre se pueden tomar medidas correctivas.
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healthy /negligencia La presencia en el hogar de un nino con necesidades especiales provoca que se tengan que realizar ajustes en la rutina del diario vivir
Si has podido leer mis escritos anteriores, en otras ediciones de esta revista, podrás haber notado que suelo enfatizar sobre aspectos que pueden parecer rutinarios, situaciones que posiblemente ya conoces, pero cuando las vivimos no las podemos manejar adecuadamente. Pongo como ejemplo, el hecho de que aunque todos los estudios indican que no debemos llamar a los niños con “sobre nombres” como el diablillo, el sajorí o ladilla de la familia, aún así los padres lo continúan haciendo. Posiblemente lo convencen de que son eso, el sajorí o diablillo, el niño se lo cree y luego, cuando adulto, los familiares lo van a visitar a la cárcel, por que se comportó como le enseñaron cuando niño. Para colmo, luego le reprochan el haberse convertido en delicuente. De una situación similar deseo hablarte en esta ocasión. Suele suceder que frecuentemente al hermano de un niño que tiene necesidades especiales, desde temprana edad los padres le exigen que se comporte como un adulto. Le asignamos responsabilidades que no le corresponden. Ese niño suele ser regañado frecuentemente, hasta le surgen sentimientos de culpabilidad que son infundados. Todo esto suele suceder de una manera inconsciente, no creo que haya un padre o una madre que quiera hacer esto conscientemente…pero sucede. Debemos recordar que la presencia en el hogar de un niño con necesidades especiales provoca que se tengan que realizar ajustes en la rutina del diario vivir, que frecuentemente no son fáciles de resolver. Hay muchas familias que lo logran y se adaptan a tal rutina sin consecuencias mayores.
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Esta adaptación muchas veces es proporcional a varios factores, entre otros:
La preparación académica de los padres. La situación económica de la familia. El grado de complejidad de la condición o diagnóstico del niño con necesidades especiales. El apoyo de la familia extendida o vecinos. El grado de aceptación de los padres sobre la condición de su hijo con necesidades especiales. Las fortalezas espirituales o fe religiosa de los padres.
Hay muchas situaciones que los adultos debemos resolver en vez de penalizar emocional o físicamente a un hermano de un niño con condiciones especiales. Aunque suene algo fuerte, muchas veces el trato que les brindamos a nuestros hijos es un reflejo o transferencia de nuestro propio estado de ánimo, de nuestros posibles síntomas de depresión, de nuestra desilusión o frustración ante los problemas que nos rodean.
healthy En vez de atacar y regañar a nuestros hijos, debemos estar pendientes a los siguientes aspectos de la conducta del niño:
Su autoestima Estado de ánimo Concentración al realizar alguna tarea Verbalizaciones o expresiones de molestia hacia otros o hacia sí mismo Indicadores de depresión Producción en la escuela Nivel de socialización Actividades o juegos que prefiere
Si tienes un niño con necesidades especiales: • Saca un ratito de vez en cuando para celebrar los logros de los hermanos, aplaude sus ejecutorias, por simples que aparenten ser. Para nosotros pueden parecer simples, pero para ellos es posible que sea una complicación. • Utiliza la palabra “gracias” siempre que tu hijo realice tareas que ayuden en el afán diario. • Ten paciencia. • No cuentes hasta 10, cuenta hasta 3 trillones, tres veces, antes de pegarle a tu hijo. • Si alguna vez entiendes que exageraste al disciplinar a tu hijo, le gritaste o hasta le pegaste, acéptalo. No hay un mejor momento que aquel en el cual una madre o un padre
acepta que cometió un error y le pide excusas a su hijo. Este es el mejor ejemplo de humildad que puede aprender tu hijo. Pero no repitas dicha conducta, es decir, ¡que no se repita…
NO HAY RAZON PARA MALTRATAR A NINGUNO DE TUS HIJOS. • Si entiendes que necesitas ayuda…BÚSCALA. Recuerda que eres tú y tu familia quienes a largo plazo se beneficiarán de dicha ayuda. • Dale gracias a Dios por tus hijos. Finalmente, recuerda que hay muchas alternativas cuando se trata de buscar apoyo o ayuda al momento de criar a nuestros hijos. Esta revista, Psicólogo, Psiquiatra, trabajador social, sacerdote o pastor, siempre hay alguien que te quiere ayudar. En el DVD, TRANSICION EN LA NIÑEZ TEMPRANA, del cual soy autor, podrás encontrar estrategias para criar saludablemente a tus hijos. Que Dios te bendiga a ti y a tu familia. El Dr. Jaime Díaz Sanabria es psicólogo clinico. Para citas puede llamar al (787)225-9999 o ptcinc@coqui.net.
come saludable/cápsulas
¿Chocolate caliente? No hay nada más rico que beberse una taza de chocolate en un día frío o lluvioso. Pues, según calienta el cuerpo así lo hace con su cerebro. De acuerdo a investigaciones hechas en la Universidad de Cornell, en Nueva York, los antioxidantes encontrados en dos cucharadas del polvo de cocoa puro es dos veces más fuerte que el del vino tinto, y dos a tres veces más fuerte que el del Té Verde o negro. El antioxidante en la cocoa caliente protege a las células del cerebro de la tensión o “stress” oxidativo que puede inducir al Alzheimer y otros desórdenes mentales.
Nueces y almendras...... Aunque se usan como piscolabis en las fiestas, las nueces nos ayudan a bajar los niveles de colesterol. Un estudio hecho por la Universidad de Harvard demostró que las mujeres que comen mas de 5 onzas de nueces a la semana tenían menos probabilidad de padecer de un evento coronario que aquellas que sólo ingerían una onza o menos. Además, no le hará ganar peso. Estas son ricas en Omega 3.
Los beneficios del ajo.... No hay nada más rico que un buen mofongo o bistec encebollado adobado con ajo. Pues sepa que este contiene grandes compuestos antibacteriales y antivirales que le ayudarán a manejar o prevenir los catarros comunes y las infecciones. Crudo el ajo es mejor, pero cocido sigue beneficiando inclusive al sistema cardiovascular.
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come saludable/receta del mes Por Chef Miguel E. Campis
CENA
de Acción de Gracias Los peregrinos (Pilgrims) llegaron a Plymouth Rock el 11 de Diciembre de 1620 El primer Invierno fue muy duro para ellos. Pero el siguiente otoño, ellos obtuvieron una buena cosecha de las semillas que ellos plantaron. Decidieron celebrarlo con una gran cena, incluyendo a los indios que les habían ayudado a sobrevivir el primer año. Los hombres se fueron a cazar, a conseguir carne para la cena. No se sabe a ciencia cierta si los pavos de la región, fueron parte de la cena, ya que ellos usaban el termino “pavo” para cualquier clase de ave silvestre. Otra clase de alimento que casi siempre tenemos para el Día de Acción de Gracias es el pastel de calabazas. Son muy pocas las posibilidades que ese alimento formara parte del menú de la primera celebración de Acción de Gracias. Las reservas de harina se habían usado, así que no había pan o pasteles de ninguna clase.
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Había suficiente cantidad de calabazas, por que ellas crecían en el campo y ellos las comían cocidas. Tampoco había leche, sidra, papas o mantequilla. No había vacas para producir leche y la papa recién descubierta, muchos aún creían que era venenosa. La cena incluyó pescado, bayas silvestres, berros, langostas, fruta seca, maíz, almejas, venado y ciruelas. El Día de Acción de Gracias no se celebraba todos los años. Inclusive no fue hasta Junio de 1676 que se celebró otro Día de Acción de Gracias. El Día de Acción de Gracias fue proclamado oficialmente por el presidente Lincoln en 1863, para ser celebrado el último jueves del mes de Noviembre. En 1941 el Día de Acción de Gracias fue declarado oficialmente, por el Congreso de los Estados Unidos un día festivo, a celebrarse el cuarto jueves del mes de Noviembre. No importa de qué forma demos gracias… lo importante es dar gracias por tu famila, la abundancia y las bendiciones. A continuación sugerencias para el pavo.
come saludable
METODO DE PREPARACIÓN
COMBINACIÓN DE RELLENOS
• Asado - horno 375 grados 15 minutos por libra adobe con: ajo fresco, comino, orégano, pimienta y sal a gusto.
• Cocine aparte, de esta forma el pavo estará más rápido
• Evite perforar en exceso la piel, levante la piel y coloque el sazón entre la piel y la carne. • Sazone y coloque en la nevera el día antes. • No descongele el pavo fuera de la nevera, colóquelo 2 días antes en la nevera dentro de un envase.
• Coloque el relleno 1 hora antes de terminar el pavo, para calentar
RELLENOS • Yuca con longaniza • Carne molida con pasas, manzana y trozos de pan • Plátano maduro y chorizo • Mofongo de pana.
La carne de pavo es abundante en potasio y magnesio.
DATOS NUTRICIONALES
El contenido en vitaminas, se destaca la vitamina B3 o niacina. Es un alimento fácil de digerir y se recomienda incluirlo en dietas infantil y para el control del peso. El Chef Miguel E. Campis actualmente opera “Campis Kitchen”, lider de la industria en el servicio de catering y consultas para la industria de alimentos. El Chef Campis conduce el segmento “Los Sabores de mi Tierra” que se transmite lunes y jueves a las 8:40 am dentro de Noticentro 4 al amanecer, a través de WAPA T.V.
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ejercicios/ entrenamiento para una reina
Entrenamiento para una
Reina
Desde temprana edad, se le regalan muñecas. Se les prohíbe subirse a un árbol o correr detrás de una pelota. Se les cuida y se les arregla para que resplandezcan. De la noche a la mañana pasan de niñas a mujeres, y es ahí donde comienza el anhelo de ser una reina La sociedad las invita a engalanarse, teñirse y hasta reducir su peso, pero está en cada una de ellas visualizar la belleza desde una perspectiva de salud, ya que no hay nada mas bello que estar saludable. Una persona puede hacerse cirugías y bajar de peso, pero eso no asegurará un cuerpo saludable, ya que es meramente estético. Así que para llegar a lucir una verdadera figura impactante, cuyos contornos sean estilizados, sexy y a tono con su persona, tenemos que reconocer que hay que trabajar con ejercicios físicos, pero también con una dieta balanceada, beber agua y suplementos nutricionales. Esa es una de las especialidades de Cuerpos Fitness Club donde he tenido la oportunidad de entrenar a nuestra creadora de reinas, Magali Febles, a Zuleyka Rivera nuestra 5ta Miss Universe 2006; Uma Blasini, Miss Puerto Rico Universe 2007; Carolina Raven, Miss Aruba Universe 2007; Massiel Taveras, Miss República Dominicana Universe 2007; entre otras personalidades como Roselyn Sánchez, Peter Hance, Víctor Manuel, Ali Warington, Tino Delgado, entre otros.
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A continuación podrán aprender una rutina de entrenamiento para que una reina logre una figura hermosa universalmente. Es importante señalar que este tipo de rutinas no es para principiantes ya que cuenta con elementos avanzados tales como tri-series, superseries, circuitos, rutinas antagónicas y cardiovasculares. Previo a comenzar la rutina de ejercicios siempre debe realizar estiramientos y calentamientos para evitar lesiones a parte que también le provee una mayor flexibilidad.
ejercicios 1-A
1-C
TRI-SERIE DE SQUAT CON BOLA SUIZA Los músculos que ejercitas son los cuadriceps, abductor y glúteos.
1-D
1-B
1- C
1-A Posición de inicio
Ejercitas (Abductor)
1- B
1- D
Ejercitas (Cuadriceps)
Ejercitas (Glúteos)
1 2-A
2 SUPER SERIE DE LUNGE También ejercitas los cuadriceps, abductor y glúteos.
2-A Front lunge (Cuadriceps)
2- B
2- C Back lunge (Glúteos)
Lateral Lunge (Abductor)
2-B
2-C
ejercicios 3-A 3-C
3-B
3
LATERAL HIP Y UP KNEE
ROMANIAN DEAD LIFT Y CALF RAISE CON DUMBBELL
Flexores de la cadera y abdomen bajo
3-A Posici贸n de inicio
3- C
3- B
Up knee (Abductor y Abd贸men)
4-A
Lateral Hip (Abductor)
4-A
56
Hamstring, gl煤teos, pantorrillas y ayuda a fortalecer la espalda baja.
Posici贸n de inicio
4- C
4- B
Calf raise con dumbbell (Pantorillas)
Dead lift (Hamstring, gluteos)
4-B
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4-C
4
ejercicios 5-A
5
5-C
CIRCUITO DE PECTORAL, ESPALDA Y HOMBROS 5-A 5- C
Pec fly (Pectoral)
Front raise con dumbbell (Hombros)
5- B
5-B
Rowing (Espalda)
6-B/2
6-A 6-B/1
6 RUTINA ANTAGONICA Los músculos que ejercitas son los bíceps y tríceps.
6-C 6-D
6-A
6- C
Curl con bandas (Biceps)
Dumbbell alternado (Biceps)
6- B1/B2
6- D
Push Down (triceps)
French con dumbbell (Triceps)
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ejercicios
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7-A
7-C
TRISERIE DE ABDOMINALES 7-B/2
7-B/1
7-A
Los músculos que ejercitas son los abdominales superior, bajos y los obliquos.
Crunch (Abdomen superior)
7- B/B2 Rowing (Abdomen bajos)
7- C
Front raise con dumbbell (Obliquos)
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SISTEMA CARDIO Como parte de la mejora cardiopulmonar
8-A
Spinning
8- B
Elliptical
Modelo: Nayka Vallejo Edwin Benítez, es entrenador personal y propietario del Gimnasio Cuerpos. Para información puede comunicarse al tel. 787-287-7700
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8-B
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sexualidad /sexología Por Dr. José Antonio Torres
InsatisfacciónSexual La actividad sexual es una de las partes fundamentales del ser humano, pero en el caso de las mujeres hay gran insatisfacción. Las razones sos diversas y pueden ir desde los famosos tabus hasta condiciones de salud.
La insatisfacción sexual no sólo tiene graves consecuencias en el aspecto psíquico y social de la mujer, si no que también afecta su constitución física, pues el organismo es una unidad integrada, en la que si se quiebra el balance, todas las partes síquicas y físicas se afectan de algún modo.
¿Por qué tantas mujeres se sienten insatisfechas en su vida íntima? Estadísticas indican que más del 50 % de las mujeres considera que no reciben todo lo que esperan en sus relaciones sexuales, y muchas no sólo se sienten insatisfechas en su vida íntima, sino también terriblemente frustradas.
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Factores más comunes que provocan la insatisfacción sexual en la mujer.
•La más importante de estas causas es la tradición cultural que durante siglo ha regido el tema sexual.
Si analizamos que el sexo es un instinto natural y fundamental del ser humano, comprenderemos que nuestra conducta está influenciada poderosamente por el mismo.
•La segunda de estas causas curiosa- mente es la propia revolución sexual de la mujer.
Si una mujer se siente realizada sexualmente, es feliz. Su vida íntima es satisfactoria, y por lo tanto, plena. Ahora bien, si existe algún grado de insatisfacción en sus encuentros sexuales, entonces podría considerarse frustrada... una mujer a medias. En otras palabras, su vida íntima pierde el equilibrio, y ese desbalance se refleja en su carácter y en su actitud a la vida en general.
Hasta hace muy poco las estrictas normas impuestas por la sociedad a la mujer donde debía ser sumisa y recatada, la mujer debía complacer al hombre en la intimidad... su propia satisfacción no era importante, y exigirla la degradaría ante los ojos de su cónyuge.
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sexualidad
Ser recatada significaba evadir por completo el tema sexual. La mujer se ahoga en el sufrimiento, la frustración y el desconocimiento y temiendo que se le fuera señalar como mujer liviana o enferma, callaba abnegadamente su insatisfacción sexual como si los conflictos sexuales fuesen su culpa. La revolución sexual también ha traído y ha confundido con expresiones o expectativas de orgasmos múltiples, por ejemplo, o que encuentros sexuales deben experimentar emociones violentas o extraordinarias y se desenfoca el concepto de que el sexo debe ser la máxima expresión de amor o una actividad placentera, además de que la sexualidad de cada ser humano no se puede comparar, porque cada persona es diferente y por lo tanto sus necesidades íntimas varían.
¿Es correcto el término frigidez? Anorgasmia Femenina
Si bien popularmente todavía se sigue usando el término de frigidez y muchas mujeres preguntan o concurren a la consulta para saber si son o no “frígidas”, podríamos decir que hoy la Sexología desglosa este cuadro en otros dos distintos: la mujer que tiene poco o ningún placer erótico ante la estimulación sexual y aquella que aunque puede excitarse en determinadas circunstancias pero no llega al orgasmo, o lo logra con gran dificultad.
¿Cuál es el orgasmo normal: el vaginal o el clitoridiano? Podemos aclarar un par de cosas: por un lado, si bien el orgasmo es la culminación del placer erótico, algunas mujeres gozan de las relaciones sexuales aunque no puedan llegar al clímax; por otro, este tema tan debatido, particularmente desde Freud, que refiere a lo que se denomina orgasmo vaginal y lo que se llama orgasmo clitoridiano, reservando una presunta normalidad para el primero y lo patológico o inmaduro para el segundo.
Hoy decimos que ambas situaciones son normales. El mal llamado orgasmo clitoridiano, que es aquel donde la mujer termina por estimulación directa y no por la penetración, ha dejado de ser una situación enferma y criticable, porque en definitiva el clítoris y los labios menores configuran una estructura especializada en la recepción de los estímulos placenteros.
¿Cuáles son las causas de la falta de orgasmo en la mujer? Las causas de las disfunciones sexuales femeninas son de origen variado y múltiples factores pueden coexistir para producirlas. Aunque a veces se piense lo contrario, las causas físicas no suelen ser las más frecuentes. Claro que enfermedades neurológicas o metabólicasgraves (problemas hormonales, hipotiroidismo,
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sexualidad El objetivo principal de las terapias sexuales es que la mujer se entregue completamente a la experiencia sexual sin temores, ni culpa, cambiando así el sistema sexual en la que se mueve diabetes avanzadas), los tumores, las operaciones vividas como castratorias o mutilantes, pueden afectar la respuesta orgásmica, al igual que ciertos fármacos (narcóticos, antidepresivos y antipsicóticos, sedantes), pero lo más frecuente es ver la incidencia de factores situacionales como, por ejemplo, la estimulación inadecuada por parte del varón: las mujeres no siempre se excitan con el mismo estímulo, ni en el mismo lugar ni con la misma posición. Y, lo que es más digno de rescatar, no siempre se excitan y estimulan como el varón cree que ellas lo logran. Es el famoso “yo creía que a ella le gustaba...”
¿Hay causas psicológicas concretas que produzcan estos problemas? Habría que mencionar las causas psicológicas más profundas como:
• Conflictos edípicos • Duelos de seres queridos • Fobias sociales y sexuales (fobia a la penetración, a los genitales) • Ataques de pánico • Antecedentes de abuso sexual o violación • Depresión • Esquizofrenias y enfermedades bipolares • Personalidades obsesivas
Muchos de estos problemas pueden haber sido gestados en la infancia pero otros son más actuales, o situacionales; sin olvidarnos las llamadas causas vinculares que se manifiestan
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en desavenencias serias en la relación de pareja. Por ejemplo: el estar con alguien que sea eyaculador precoz puede ser una de las causas de que esa mujer no sea orgásmica: ¡simplemente el varón no le da tiempo!
¿Cómo son los tratamientos de la anorgasmia femenina? El eje central del tratamiento de las anorgasmias son las llamadas Terapias Sexuales, psicoterapias focalizadas, breves y de resolución sintomática. El objetivo principal de estos tratamientos es lograr que la mujer se entregue a la experiencia sexual sin temores ni culpa, cambiando el sistema sexual en la que se mueve. A nivel vivencial, la terapia intenta crear un ambiente no exigente, relajado y sensual, que permita el natural transcurrir de su respuesta sexual. Se alienta a la pareja (a veces con ejercicios, a realizar fuera del ámbito del consultorio) para lograr comunicarse abiertamente sus sensaciones y deseos y se prescriben tareas que ambos deberán realizar en su casa. Con esto se logra eliminar los obstáculos inmediatos que se oponen a un buen funcionamiento sexual. Para consultas, citas, preguntas o charlas puede comunicarse con el Dr. José Antonio Torres a los teléfonos: 787-2601714 ó 787-319-6451 toda consulta bajo estricta confidencialidad.
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a otro nivel Por Héctor Millán
Cuando los problemas
son la puerta a la Bendición Una de las mejores formas para desarrollar en nuestra vida una mente que trabaje en nuestro favor, es estar bien concientes de la clase de emociones que producen nuestros pensamientos
Durante la vida, todo ser humano experimentará adversidades, las cuales tendrán la capacidad de crear desastres en su vida o ser utilizadas para construir una mejor realidad. ¿ Qué hace la diferencia ante la adversidad? Tendría que decir que lo que hace la diferencia es la postura mental del individuo. A Otro Nivel es un sistema de pensamiento positivo que está continuamente trabajando a nuestro favor. Podemos decir que buscamos el preparar nuestra mente para que esta tenga la capacidad de interpretar los hechos que ocurren de la mejor forma posible y entonces lograr tomar las mejores decisiones. Te presento un ejemplo que muestra la diferencia entre una mente que está siendo utilizada de forma promedio y una mente que es utilizada A Otro Nivel.
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a otro nivel
John C. Maxwell, en su libro “Desarrolle el líder que esta en usted” menciona lo siguiente “Los problemas dan significado a la vida”. Maxwell comentaba que a principios del pasado siglo en el sur de los Estados Unidos, el algodón era la primera fuente de producción de empleos e ingresos en ese tiempo. Cuando todo marchaba extremadamente bien llegó a Estados Unidos el Sr. Gorgojo, un insecto que destruyó las cosechas de algodón de forma increíblemente rápida, dejando a los granjeros casi en la quiebra. Por la crisis muchos lloraron, se frustraron, tenían mal humor, trataban mal a sus compañeros y familiares y algunos se desesperaron. Sin embargo, otros recibieron la adversidad y decidieron ofrecer su mejor yo ante el peor de los mundos. Comenzaron a sembrar otros productos como: el maní y la soya; aprendieron a cultivar sus tierras y utilizarlas para criar ganado, cerdos y pollos entre otros animales.
Si mis pensamientos producen constantemente emociones negativas debo colocar a mi mente en un patrón de pensamiento adecuado que me permita lograr fortaleza emocional. Cuentan que una vez: “Un hombre lloraba porque no tenía zapatos, hasta que encontró un hombre que no tenía pies y estaba riendo”. Espero que hoy, comiences a forjar para ti nuevas expectativas de vida; que no vuelvas a levantarte igual que antes, que desde hoy “ofrezcas tu mejor yo, aunque mañana te enfrentes al peor de los mundos”. En nuestra próxima edición te daremos consejos para lograr desarrollar una mente positiva, lista para producir mejores resultados en tu vida. El autor es chairman en A otro Nivel Enterprises, para citas o información pueden accesar a www.aotronivel.com o a seminarios@aotronivel.com tel. (787) 364-4632.
Como resultado de esta expectativa de vida de hacer lo mejor ante cualquier situación, los granjeros llegaron a ser más ricos y prósperos que en los mejores momentos del algodón. Incluso, en el pueblo Enterprise, de Alabama en el año 1910 se edificó un monumento al gorgojo por los cambios que forzó en el estilo de vida. La inscripción de dicho monumento decía: “con profundo aprecio al gorgojo y lo que hizo para proclamar la prosperidad”. Tener una mente programada A Otro Nivel significa que tienes especial cuidado con tus patrones de pensamientos. En forma sencilla podemos establecer que una de las mejores formas para desarrollar en nuestra vida una mente que trabaje en nuestro favor es estar bien concientes de la clase de emociones que producen nuestros pensamientos.
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Directorio Agencias
Teléfonos
# de emergencia Policía de Puerto Rico Bomberos Centro de ayuda A víctimas de violación (Agresiones sexuales)
787-343-2020 787-343-2330 787-765-2285 787-474-2028 1-800-981-5721
Maltrato de Menores Cruz Roja Americana
787-749-1333 787-759-7979 (Cruz roja/ Servicios Sociales) 787-725-0121 (Cruz roja/ asistencia en desastres) 787-758-8150 Centro de información y Referido de fondos unidos Emergencias médicas Estatales Centro Médico ambulancia aérea Hospital Municipal de San Juan Hospital Industrial Agencia Estatal para el Manejo de Emergencias y Desastres Centro de Control y Envenenamiento Alguacil Federal F.B.I Servicio Secreto Federal Guardacosta (NRC Derrame tóxico, químicos y petróleo) Patrulla de Fronteras (Border Patrtol) Aduana Federal
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Teléfonos
Departamento de Agricultura
787-721-2120
Asuntos del Consumidor Departamento de Daco
787-722-7555
Comisión de Servicio Público
787-756-1919
Comisión de Seguros
787-722-8686
Compensación por Accidentes de Automóviles, Administración ( ACAA) 787-759-8989 Departamento de Educación
787-759-2000
Autoridad de Energía Eléctrica
787-289-3434
Departamento de Estado Junta Examinadora Pasaportes
787-722-2121 787-722-2122 787-723-1111
787-756-3424
Compañía de Fomento Industrial
787-758-4747
787-766-2222 787-754-2525
Fondo de Seguro del Estado
787-793-5959
Departamento de Hacienda
787-721-0790
211 787-268-5353 1-877-722-9832 787-754-2550
787-724-0124 787-726-5660 787-726-5674 1-800-222-1222 787-766-6000 787-754-6000 787-277-1515 787-729-6770 1-800-424-8802 787-882-3560 1-800-981-3030
Gobierno Autoridad de Acueductos y Alcantarillados
Agencias
787-620-2482 1-877-411-2482
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Departamento de Negociado, Justicia Investigación Especial 787-729-2000 Oficina del Ombudsman
787-724-7373
Compañías de Parques Nacionales
787-622-5200
Registro Demográfico
787-767-9120
Dept. de Recreación y Deportes
787-721-8282
Administración de Reglamentos y Permisos
787-721-8282
Departamento de Salud
787-274-7676
Directorio Agencias De enfermedades de Transmisión Sexual (CLTS) Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción, (ASSMCA)
Teléfonos 787-754-8118
Florida Area Codes 239 - 305 - 321 - 352 - 386 - 407 - 561 - 689727 754 - 772 - 786 - 813 - 850 - 863 - 904941 – 954
787-763-7575 New York Area Codes
Unidad de emergencias de Alcoholismo
787-763-5305
Sistema de Retiro de los Empleados del gobierno
787-754-4545
Trabajo y Recursos Humanos
787-754-5353
Rehabilitación vocacional (Centro de rehabilitación para sordos)
787-782-0011
212 - 315 - 347 - 516 - 518 - 585 - 607 631 646 - 716 - 718 - 845 - 914 – 917 Puerto Rico Area Code 787 – 939
787-793-0891
Texas Area Codes
Transportación y Obras Públicas
787-722-2929
Compañía de Turismo de Puerto Rico
210 - 214 - 254 - 281 - 325 - 361 - 409-430 432 - 469 - 512 - 682 - 713 - 806 - 817 - 830- 832 - 903 - 915 - 936 - 940 - 956 - 972 – 979
787-721-2400
Universidad de PR Recinto de Río Piedras Ciencia Médicas Extensión Agríicola Departamento de Vivienda
Washington Area Codes 787-764-0000 787-758-2525 787-765-8000
206 - 253 - 360 - 425 - 509 – 564 Massachusetts Area Code
787-274-2527
Códigos de área
339, 351, 413, 508, 617, 774, 781, 857, 978 New Jersey Area Codes 201 - 551 - 609 - 732 - 848 - 856 - 862 - 908 973
California Area Codes 209 - 213 - 310 - 323 - 408 - 415 - 424 -510 530 559 - 562 - 619 - 626 - 650 - 661 - 707714 - 760 805 - 818 - 831 - 858 - 909 - 916925 - 949 – 951
Tablas de converciones de medidas Imperial
1 pulgada cuadrada 1 pie cuadrado 1 yarda cuadrada 1 acre 1 milla cuadrada
Métrico
1 centímetro cuadrado 1 metro cuadrado 1 hectárea 1 kilómetro cuadrado
Métrico
= = = =
1 pulgada 1 pie 1 yarda 1 milla
= = = =
Métrico
1 miligramo 1 gramo 1 kilogramo 1 tonelada
Imperial
= = = =
1 milímetro 1 centímetro 1 metro 1 kilómetro
Imperial
= = = = =
= = = =
1 onza 1 libra 1 stone 1 hundredweight 1 tonelada
= = = = =
Métrico 6.4516 centímetros cuadrados 0.0929 metros cuadrados 0.8361 metros cuadrados 4046.9 metros cuadrados 2.59 kilómetros cuadrados
Imperial 0.1550 pulgadas cuadradas 1.1960 yardas cuadradas 2.4711 acres 0.3861 millas cuadradas
Imperial 0.0394 pulgadas 0.3937 pulgadas 1.0936 yardas 0.6214 millas
Métrico 2.54 centímetros 0.3048 metros 0.9144 metros 1.6093 kilómetros
Imperial 0.0154 granos 0.0353 onzas 2.2046 libras 0.9842 toneladas
Métrico 28.35 gramos 0.4536 kilogramos 6.3503 kilogramos 50.802 kilogramos 1.016 tonelada métrica
Fórmula de conversión Centígrados a Fahrenheit Fahrenheit a Centígrados
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[Grados centígrados] x 9 : 5 + 32 [Grados Fahrenheit] - 32 x 5 : 9
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Métrico
1 centímetro cúbico 1 decímetro cúbico 1 metro cúbico 1 litro 1 hectolitro
Imperial
= = = = =
1 pulgada cúbica 1 pie cúbico 1 onza líquida 1 pinta 1 galón
= = = = =
Imperial 0.0610 pulgada 0.0353 pies cúbicos 1.3080 yardas cúbicas 1.76 pintas 21.997 galones
Métrico 16.387 centímetros cúbicos 0.0283 metros cúbicos 28.413 mililitros 0.5683 litros 4.5461 litros
Imperial EEUU
Imperial Reino Unido
1 onza líquida 1 pinta 1 galón
1.0408 onzas líquidas R.U. 0.8327 pintas R.U. 0.8327 galones R.U.
= = =
Imperial EEUU
Métrico
1 onza líquida 1 pinta 1 galón
29.574 mililitros 0.4731 litros 3.7854 litros
= = =
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