Si tiene más de 30 años de edad, la hormona de crecimiento comienza a disminuir. La hormona del crecimiento es producida durante toda la vida, pero no de forma constante. Presenta picos de producción en determinadas fases de la vida. En la adolescencia es cuando alcanza su mayor producción diaria seguida de un decrecimiento gradual promedio del orden de 14% por década. Es especialmente durante la fase del sueño, conocida como REM (Movimiento Rápido de los Ojos), cuando el cuerpo libera mayor cantidad de la hormona, reparando los tejidos que sufren desgaste durante los movimientos corporales y actividades mentales. Por esto, vemos una más vez la importancia del descanso y de noches bien dormidas. Nuestra maravillosa máquina humana es una compleja ingeniería bioquímica y libera varios químicos en cadena conforme al estímulo externo. Siendo así, la hormona del crecimiento GH, no aparece de la nada, es liberada a partir del estímulo de otra hormona, GHRF (Factor Liberador de la Hormona del Crecimiento) producida en el hipotálamo, una región encima de la hipófisis, de donde parte la acción de varios otros productos, en función de la necesidad del cuerpo a cada momento. Para adquirir este producto vaya a nuestro directorio de tiendas en la pág. 60 Distribución exclusiva en Puerto Rico por Healty Business Life Corp. (787) 274-0024 Este producto y los señalamientos arriba expuestos, no han sido evaluados por la F.D.A. y no intentan diagnosticar, curar o prevenir ninguna enfermedad. Consulte a su médico o profesional de salud si tiene alguna condición médica.
contenido
BELLEZA 6-7 RINOPLASTIA La Cirugía del momento para todas las edades.
SUPLEMENTO ESPECIAL
ANTES
8-15 CONOCE LA INFLUENZA A H1N1 (Gripe porcina)
MEDICINA 16-17 ¿Qué es La Gota? La gota es una forma común y dolorosa de artritis. 18-19 ¿Que es el Daltonismo? Es la incapacidad para ver ciertos colores en la forma usual. 20
16-17
¿Crees que ves Bien?
21-22 ¿Cáncer de Seno en el Hombre? 24-25 ¿Qué es la Hemofilia?
18-19
26-27 ¿Conoces La Iringomielia?
24-25
21-22 1
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DESPUES
contenido
PEDIATRIA 28-29 Aflicción en la Infancia por la Muerte de
un Pariente
30-31 El estresante Regreso a Clases 32-33 Los Abuelos en La Crianza del Niño(a) 34-35 ¿Qué es Medicina Quántica?
28-29 MEDICINA ALTERNATIVA
32-33
38-39 Colágeno Hidrolizado 41-42 Estar Acompañada de un Ser
Querido al Momento del Parto es más Saludable
38-39 34-35
2
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contenido
46-47 Lasagna Vegetariana 48-49 Entrevista
Daniela Droz
50-51 Ejercicios 53
Reflexión
46-47
50-51
PORTADA
En Portada: Daniela Droz
57-58
Maquillaje y peinado: Delfín Olmo De Miranda Style Lounge Condado Ropa: ëssa
57-58 Tratamiento de las
Vanessa Calderín
enfermedades cardiovasculares en sala de cateterismo 60
Directorio de Tiendas
Tel.: 787-406-3137 Fotografía: Eduardo Pérez Studio Tel.: 787-309-9669
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carta /director editorial Son invisibles para nuestros ojos, y pueden estar en cualquier lugar: en una cerradura, en un pasa manos, en un documento, en el estrechón de mano, en el elevador, en fin, son gérmenes, virus que pueden poner en riesgo nuestra salud y la de los nuestros. Sea cual sea, si es una simple gripe o la picada de un mosquito con Aedes Aegypti, transmisor del dengue o la influenza A H1N1, es importante que reconozcamos que en cada uno de nosotros se encuentra la solución para reducir dramáticamente el contagio y la propagación de estas temibles enfermedades.
Habacuc Cardona Director Editorial habacuc@healthylifepr.com Ramón Matos Corrector Editorial Jhonatan Reyes Director de Arte Gráfico arte@healthylifepr.com Reynaldo Aponte 2do. artista Gráfico
Es nuestra responsabilidad, como seres humanos e individuos, seguir las recomendaciones y medidas, y velar por la vida del prójimo. Recordando que si no nos cuidamos podríamos causarle la muerte a un padre, a una madre a un hijo o a un amigo. Ya que si nos contagiamos con este virus A H1N1 pódemos contagiar a otras personas, las cuales podrían morir. En nuestra edición pasada y en base a la preocupación de nuestros lectores sacamos un Suplemento Especial sobre el Virus A H1N1, el cual alcanzo la fase 6. Hoy hemos decidido volver a traer este valioso reportaje y ampliarlo con más información para que puedas estar bien informado y contribuir todos al control y eventualmente a la desaparición de esta mortal enfermedad. Por otro lado, esta edición está llena de valiosa información, como lo es la ley 156, que le permite a la mujer tener un acompañante durante su parto, hablamos sobre la aflicción infantil en la pérdida de un ser querido, cáncer del seno en el hombre, conoce la hemofilia y hasta una receta de lasagna vegetariana, que está para chuparse los deditos y mucho más…
Amalia Sabino Directora de Ventas Puerto Rico amalia@healthylifepr.com Myrna de Jesús Asistente Ejecutiva Ejecutivo de Cuentas en República Dominicana Cindy Guzmán 809 • 801 • 0801 cindyguz@gmail.com
Healthy Business Life,Corp. Habacuc Cardona Presidente y CEO habacuc@healthylifepr.com
Es por eso que te invito a que te tomes un tiempito para ti, y que mejor que leer sobre salud, la cual es tan importante. Deseo, además, notificarte que
Ramiro Matos Vicepresidente
puedes leer nuestras revistas anteriores visitandonos en www.healthylifepr. com .
Raquel Gómez Gerente de Operaciones raquel@healthylifepr.com
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Habacuc Cardona Director Editorial
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Rinoplastia
BELLEZA
La Cirugía del momento para todas las edades.
Por: Eric T. Adler, MD Diplomate, American Board of Facial Plastic & Reconstructive Surgery.
Estudió en Washington University en St. Missouri. Luego recibe su doctorado en medicina en New York Medical College. I n g r e s a a l e j é rc i t o d e l o s Estados Unidos donde recibe todo su entrenamiento en el área de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, incluyendo Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial, en el prestigioso Walter Reed Army Medical Center en Washington DC. El Dr. Adler sirvió y atendió, entre tanto, a embajadores y oficiales importantes del gobierno, incluyendo al General Collin Powell. Se convirtió en el primer cirujano en la isla y el Caribe en ser “Board Certified” por el “American Board of Facial Plastic & Reconstructive Surgery”. Después de cientos de pacientes, Dr. Adler ha sido seleccionado por sus colegas para recibir el el “Doctor’s Choice Award” en los últimos dos años corridos.
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El cambio de una nariz indeseada o alguna deformidad pueden ser obtenidos por medio de una cirugía conocida como la Rinoplastia. Su posición en el centro del rostro coloca la nariz como la estructura posiblemente más importante así embelleciendo o perjudicando a la persona. No sólo puede crear una nariz ideal para la persona, sino también el mejorar las áreas adyacentes como los ojos y/o los labios sin haberlos intervenidos. Muchos nos podemos beneficiar de los últimos adelantos en donde en menos de una hora se realice esta sencilla cirugía. Muchos aspectos relacionados a la Rinoplastia ya son cosas del pasado. La cirugía se realiza sin la necesidad de anestesia general. Una simple y ligera sedación intravenosa acompañada de una anestesia local ya es suficiente así evitando los riesgos innecesarios del pasado. El procedimiento se realiza de modo ambulatorio sin la necesidad de ser admitido o intervenido en un hospital. Los tapones incómodos que se aplicaban al completar la cirugía, en la mayoría de los casos, ya no son aplicados. En fin, hemos simplificado un procedimiento que muchos temían por todas las razones mencionadas, y que en muchos casos eran la razón primordial para no someterse al procedimiento que mejora la apariencia y función de la Nariz. Primero en la evaluación, es importante visitar un médico entrenado y con vasta experiencia en cirugías nasales. En una evaluación deberá el cirujano considerar factores como el sexo y la edad del paciente, la raza y el tipo de piel, la forma de la cara, la estatura, y lo que en realidad el paciente desea obtener por medio de la intervención. El cirujano debe evaluar la nariz independientemente y en relación al resto del rostro. El largo de la nariz, la proyección, la relación con los
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labios y mentón, el ancho de la punta y base, el ancho y longitud de los huesos nasales. Una vez completada la evaluación podrá entonces el cirujano hacer sus recomendaciones finales. Un análisis fotográfico digital asistirá en muchos casos a crear lo que una posible cirugía podría lograr. Este es un ejercicio muy favorable para que el paciente pueda asegurarse que tanto él como el cirujano están en total entendimiento de lo que se debe planificar para el día de la cirugía. Antes de la cirugía es necesario someterse a varias pruebas de laboratorio y en caso de alguna condición médica existente, una consulta por el médico de cabecera para asegurar que el paciente pueda someterse con mínimos riesgos a la intervención. El paciente regresa a recuperarse en la comodidad de su hogar y en menos de una semana regresa al consultorio para remover suturas y el entablillado que fue colocado por el cirujano. En mi experiencia personal he encontrado que casi ningún paciente, siente nada más que una ligera molestia y usualmente no requiere medicamentos para el dolor. Miles de pacientes han logrado cambiar su vida por medio de esta cirugía que puede ser realizada en una hora, mínima recuperación y sin ningún tipo de molestia. Es importante el evaluarse por un cirujano con vasta experiencia para que puedas contestar todas tus preguntas y ver ejemplos de lo que una Rinoplastia puede lograr.
DESPUES
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ANTES
DESPUES
CONOCE LA INFLUENZA
a H1N1 (Gripe porcina)
¿Qué es la influenza A H1N1 (influenza o gripe porcina)? La influenza A H1N1 (a la que en un comienzo se le llamó “gripe porcina” ), es la infección por un nuevo virus de influenza que causa enfermedades en las personas. En los Estados Unidos, este virus nuevo se detectó por primera vez en las personas en abril de 2009, y otros países, como México y Canadá, también han reportado casos de personas enfermas por este virus. Este virus se transmite de persona a persona, probablemente en forma muy similar a como se propagan los virus de la influenza o gripe estacional. ¿Por qué también se le llama “influenza o gripe porcina” a este nuevo virus A H1N1? Este virus en un comienzo se llamó virus de la “gripe porcina” porque las pruebas de diagnóstico en laboratorios indicaron que muchos de los genes presentes
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en este nuevo virus eran muy similares a los virus de la influenza que afectan con regularidad a los cerdos de Norteamérica. Sin embargo, estudios adicionales han indicado que este nuevo virus es muy diferente a los que comúnmente circulan en los cerdos de Norteamérica. Tiene dos genes de virus de la influenza que circulan habitualmente en cerdos en Europa y Asia, así como genes de aves y seres humanos. Los científicos denominan a este tipo “virus reordenado” cuádruple.
¿Este nuevo virus A H1N1 es contagioso? Los CDC han determinado que este virus nuevo A H1N1 es contagioso y se está propagando de persona a persona. Sin embargo, hasta la fecha, se desconoce la facilidad con que este virus se transmite entre las personas.
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¿Cuáles son los signos y síntomas de este virus en las personas?
¿Cómo se propaga este nuevo virus A H1N1?
Los síntomas de este virus nuevo de la influenza A H1N1 en las personas son similares a los síntomas de la influenza o gripe estacional e incluyen fiebre, tos, dolor de garganta, moqueo o secreción nasal, dolores en el cuerpo, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga. Una cantidad significativa de personas infectadas por este virus también han reportado tener vómito y diarrea. Además, al igual de lo que ocurre con la influenza o gripe estacional, se han presentado casos de enfermedades graves y muertes en personas como resultado de complicaciones asociadas a este virus.
Se cree que la propagación de este virus A H1N1 está ocurriendo de la misma forma en que se propaga la influenza estacional. Los virus de la influenza se transmiten principalmente de persona a persona cuando alguien con esta enfermedad tose o estornuda. Algunas veces, las personas pueden contagiarse al tocar algo que tiene los virus de la influenza y luego llevarse las manos a la boca o la nariz.
¿Qué tan grave es la enfermedad asociada a este nuevo virus A H1N1? En estos momentos se desconoce qué tan grave podrá ser este virus en la población general. Los CDC están estudiando los antecedentes médicos de las personas que han sido infectadas por este virus para determinar quiénes pueden tener un riesgo mayor de infección, sufrir enfermedades graves o requerir hospitalización debido a este virus. En casos de influenza o gripe estacional, hay ciertas personas que tienen un riesgo más alto de sufrir complicaciones graves relacionadas con la influenza. En este grupo se incluyen las personas de 65 años o más, niños pequeños, mujeres embarazadas y personas de cualquier edad con afecciones crónicas. Se desconoce en estos momentos si ciertos grupos de personas presentan un riesgo mayor de sufrir complicaciones graves relacionadas con la influenza debido a la infección por este nuevo virus. Los CDC también están realizando estudios de laboratorio para determinar si ciertas personas pueden tener una inmunidad natural a este virus, de acuerdo a su edad.
¿Por cuánto tiempo puede una persona infectada propagar este virus a otras? En estos momentos, los CDC consideran que este virus tiene las mismas propiedades de propagación que los virus de la influenza o gripe estacional. En los estudios realizados sobre la influenza o gripe estacional se ha indicado que las personas pueden ser contagiosas desde un día antes de empezar a manifestar los síntomas hasta 7 días después de que se enfermaron. Los niños, en particular los más pequeños, pueden ser más contagiosos por más tiempo. Los CDC están estudiando el virus y sus características para tratar de entenderlo mejor y proporcionarán más información tan pronto esté disponible.
TIPOS DE EXPOSICIÓN QUE NO SE CREE QUE PROPAGUEN LA NUEVA INFLUENZA A H1N1 ¿Me puedo infectar por este nuevo virus A H1N1 al comer o preparar carne de cerdo? No. Los virus A H1N1 no se transmiten por los alimentos. Usted no puede contraer este virus HIN1 al comer carne de cerdo o sus productos derivados. Si la carne de cerdo y sus derivados se han manipulado y cocinado de manera adecuada no hay riesgos para su consumo. ¿Hay riesgo de contagio al tomar agua? Lo más probable es que el agua de la llave que haya sido tratada mediante procesos de desinfección convencionales no presente riesgo de transmisión de los virus de la influenza. Las normas actuales de tratamiento del agua potable ofrecen un alto grado de protección contra los virus. No se han completado estudios de investigación sobre la sensibilidad del virus nuevo de la influenza A
H1N1 a los procesos convencionales de tratamiento del agua potable. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que las dosis de cloro puro que se usan típicamente en los tratamientos de agua potable son adecuadas para inactivar el virus altamente patógeno de la influenza aviar H5N1. Lo más probable es que la cloración del agua también inactive en forma similar otros virus de la influenza como el virus nuevo A H1N1. Hasta la fecha, no se han documentado casos de influenza en seres humanos causados por exposición a agua de beber contaminada con influenza. ¿El virus nuevo de la influenza A H1N1 se puede propagar por el agua de las piscinas, de los spas, de los parques acuáticos, de las fuentes interactivas y de otros sitios recreativos acuáticos con agua tratada? Los virus de la influenza infectan las vías respiratorias superiores de las personas. No se ha presentado hasta la fecha un caso documentado de infección por virus de la influenza asociada a exposición al agua. Las aguas de sitios recreativos acuáticos que han sido tratadas con dosis de desinfectantes recomendadas por los CDC no representan un riesgo de transmisión de los virus de la influenza. No se han completado estudios sobre la sensibilidad del virus de la influenza A H1N1 al cloro u otros desinfectantes utilizados en piscinas, spas, parques acuáticos, fuentes interactivas y otros sitios recreativos acuáticos que usan agua tratada. Sin embargo, en estudios recientes se ha demostrado que las dosis de cloro puro recomendadas por los CDC (1–3 partes por millón [ppm or mg/L], para piscinas y 2–5 ppm para spas), son adecuadas para desinfectar el agua que tenga el virus de la influenza A (H5N1). Lo más probable es que la cloración del agua elimine también en forma similar otros virus de la influenza como el virus nuevo A H1N1. ¿El virus nuevo de la influenza A H1N1 se puede propagar fuera del agua de los sitios recreativos acuáticos? Sí, los sitios recreativos acuáticos no son diferentes a otros sitios públicos. Se cree que el virus nuevo de la influenza A H1N1 se propaga de la misma manera que el virus de la influenza estacional. Los virus de la influenza se transmiten principalmente de persona a persona cuando alguien con esta enfermedad tose o estornuda. Algunas veces, las personas pueden contagiarse al tocar algo que tiene los virus de la influenza y luego llevarse las manos a la boca o la nariz.
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PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO ¿Qué puedo hacer para evitar enfermarme? En este momento no hay una vacuna contra el nuevo virus A H1N1. Hay medidas que usted puede tomar diariamente para ayudar a prevenir la propagación de gérmenes que causan enfermedades respiratorias como la influenza.
Siga estos pasos todos los días para proteger su salud: Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar. Bote el pañuelo desechable a la basura después de usarlo.
Lávese las manos a menudo con agua y jabón, especialmente después de toser o estornudar. Los desinfectantes para manos que contienen alcohol también son eficaces.
¿Cuál es la mejor forma de evitar propagar el virus al toser y estornudar? Cúbrase con un pañuelo desechable la nariz y la boca cuando tosa o estornude. Bote el pañuelo desechable usado en el cesto de basura. Después lávese las manos y haga esto cada vez que tosa o estornude.
Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Esta es la manera en que se propagan los gérmenes. Trate de evitar el contacto cercano con personas enfermas. Si está enfermo, quédese en casa por 7 días a partir del comienzo de los síntomas o hasta que hayan pasado 24 horas desde que desaparecieron los síntomas, el tiempo que sea mayor. Esto se hace para evitar infectar a otras personas y propagar más el virus.
Otras medidas importantes que usted puede tomar: Siga las recomendaciones de las autoridades de salud pública con relación al cierre de escuelas, evitar frecuentar sitios con multitudes y tomar medidas de distanciamiento social. Prepárese por si se enferma y tiene que quedarse en casa por una semana más o menos; tenga suministros de medicamentos de venta libre, desinfectantes a base de alcohol, pañuelos desechables y otros artículos similares que puedan ser útiles, para evitar tener que salir a comprarlos mientras está enfermo y es contagioso.
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¿CUÁL ES LA MEJOR MANERA DE LAVARSE LAS MANOS Y EVITAR PROPAGAR LA INFLUENZA? Lavarse las manos a menudo le ayudará a protegerse contra los gérmenes. Lávese las manos con agua y jabón o con un desinfectante de manos a base de alcohol. Los CDC recomiendan que al lavarse las manos, con agua tibia y jabón, lo haga durante 15 a 20 segundos. Cuando no tenga disponible agua ni jabón, puede usar toallitas húmedas o gel desinfectante para las manos a base de alcohol. Estos productos se pueden comprar en la mayoría de los supermercados y farmacias. Si usa gel, frótese las manos hasta que el gel se seque. El gel no necesita agua para que haga efecto; el alcohol que contiene elimina los gérmenes que haya en sus manos.
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¿QUÉ DEBO HACER SI ME ENFERMO? Si usted vive en áreas donde se han identificado casos de la nueva influenza A H1N1 en personas y se enferma con síntomas similares a los de la influenza o gripe, como fiebre, dolores en el cuerpo, moqueo o congestión nasal, dolor de garganta, náusea o vómito o diarrea, debe quedarse en casa y evitar el contacto con otras personas, excepto para ir al médico.
En los niños, algunos de los signos de advertencia importantes que requieren atención médica inmediata son: Respiración agitada o dificultad para respirar. Color azulado o grisáceo en la piel. No está tomando suficientes líquidos.
Si tiene una enfermedad grave o si tiene un alto riesgo de tener complicaciones por la influenza, contacte a su proveedor de atención médica o busque cuidados médicos. Su personal de atención médica determinará si es necesario hacerle pruebas de detección de la influenza o darle tratamiento. Si se enferma y presenta alguno de los siguientes signos de advertencia, busque atención médica de inmediato.
Vómitos fuertes o constantes. No quiere despertarse ni interactuar con los otros. Que el niño esté tan molesto que no quiera que lo carguen.
En los adultos, algunos de los signos de advertencia importantes que requieren atención médica inmediata son: Dificultad para respirar o se queda sin aliento. Dolor o presión en el pecho o el abdomen. Mareo repentino. Confusión. Vómitos fuertes o constantes. Los síntomas similares a los de la influenza o gripe mejoran pero luego regresan con fiebre y una tos peor. ¿Hay medicamentos para tratar la infección por este nuevo virus? Sí. Los CDC recomiendan el uso de oseltamivir o zanamivir para la prevención o el tratamiento de la infección por el nuevo virus A H1N1. Los medicamentos antivirales son medicamentos recetados (comprimidos, en forma líquida o en inhalador) que combaten la influenza al evitar que los virus de esta enfermedad se reproduzcan en el cuerpo. Si usted se enfermó, los medicamentos antivirales pueden hacer que su enfermedad sea más leve y que usted se sienta mejor en forma más rápida. También pueden prevenir las complicaciones graves de la influenza. Durante el brote actual, el uso prioritario de los medicamentos, antivirales contra la influenza es para el tratamiento de complicaciones graves por dicha enfermedad.
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CONTAMINACIÓN Y LIMPIEZA ¿Por cuánto tiempo puede permanecer activo el virus de la influenza en los objetos (como libros y manijas de puertas)? En los estudios se ha indicado que los virus de la influenza pueden sobrevivir en superficies en el ambiente e infectar a personas entre 2 y 8 horas después de haberse depositado en la superficie. ¿Qué mata los virus de la influenza? Los virus de la influenza se destruyen por el calor (167212 °F [75-100 °C]). Además, varios germicidas químicos, como cloro, peróxido de hidrógeno, detergentes (jabón), yodóforos (antisépticos a base de yodo) y alcoholes son eficaces contra los virus de la influenza humana, si se usan en la concentración adecuada y el tiempo necesario. Por ejemplo, se pueden usar toallitas húmedas o geles con alcohol para limpiarse las manos. Los geles se deben frotar en las manos hasta que se sequen.
¿Cómo se deben manipular la ropa de cama, las toallas, los platos y los utensilios para comer de las personas infectadas por el virus de la influenza? La ropa de cama, las toallas, los utensilios y los platos para comer que ha utilizado una persona enferma no necesitan lavarse por separado, pero es importante que nadie más use estos artículos si no se lavan primero. Lave la ropa de cama y toallas con detergente para lavar ropa y déjela secar a temperatura alta en la secadora. Cuando lleve la ropa a lavar, evite ponerla encima de su cuerpo para no contaminarse. Las personas deben lavarse las manos con agua y jabón o con un desinfectante para manos con alcohol después de tocar la ropa sucia para lavar. Los utensilios para comer deben lavarse ya sea en la lavadora de platos o a mano con agua y jabón. Respuesta e investigación. Por: Departamento de Salud y Servicios Humanos del Instituto de Salud de los Estados Unidos.
¿Qué superficies tienen más probabilidad de ser fuentes de contaminación? Los gérmenes se pueden propagar cuando una persona toca algo contaminado con gérmenes y luego se toca los ojos, la nariz o la boca. Las gotitas que provienen de la tos o de un estornudo de las personas infectadas se propagan por el aire. Los gérmenes también pueden propagarse cuando una persona toca las gotitas provenientes de secreciones respiratorias de otra persona localizadas en una superficie como un escritorio y después se toca sus propios ojos, boca o nariz antes de lavarse las manos. ¿Cómo se debe manipular la basura para prevenir la propagación del virus de la influenza? Para prevenir la propagación del virus de la influenza, se recomienda que se boten a la basura los pañuelos y otros artículos desechables usados por la persona infectada. Además, las personas deben lavarse las manos con agua y jabón después de haber tocado los pañuelos desechables usados u otros artículos sucios. ¿Cómo debo limpiar la casa para prevenir la propagación del virus de la influenza? Para prevenir la propagación del virus de la influenza es importante que mantenga limpias las superficies (especialmente mesas de noche, superficies de los baños y cocinas y juguetes de los niños) pasándoles un trapo con un desinfectante casero de acuerdo con las instrucciones de la etiqueta del producto.
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Aparición de virus AH1N1 resistentes al oseltamivir (Tamiflu) ONU afirma que el mundo se prepara para afrontar enfermedades potenciales. El coordinador de las Naciones Unidas para la Gripe, David Nabarro, advirtió que cada año se identifican por lo menos dos organismos del reino animal que tienen el potencial de afectar a los seres humanos.
Las autoridades sanitarias de Dinamarca, el Japón y la Región Administrativa Especial de Hong Kong, China, han informado a la OMS de la detección de virus H1N1 que, según las pruebas de laboratorio realizadas, son resistentes al antivírico oseltamivir (conocido como Tamiflu). Los virus se hallaron en tres pacientes que no presentaban un cuadro grave de la enfermedad y que se han recuperado. Los estudios llevados a cabo no han detectado el virus resistente en los contactos cercanos de esas tres personas. Aunque resistentes al oseltamivir, los virus siguen siendo sensibles al zanamivir.
En rueda de prensa, Nabarro explicó que la comunidad internacional se está preparando para afrontar las enfermedades que puedan surgir. Señaló que durante los últimos meses se ha usado la experiencia de la gripe aviar altamente patógena para planear estrategias que permitan combatir otros males potenciales que pudieran tener graves consecuencias económicas y sociales. Para eso se ha reunido a veterinarios y médicos, ministros de agricultura y de salud, que trabajan juntos bajo el lema “Un mundo, una salud”. Recordó que muchas de las enfermedades que han afectado a los seres humanos a lo largo de la historia vienen de los animales.
Los laboratorios de la Red Mundial de Vigilancia de la Gripe han evaluado casi un millar de virus pandémicos H1N1 para determinar su resistencia a los antivíricos. Se ha comprobado que todos los otros virus son sensibles tanto al oseltamivir como al zanamivir. La OMS y sus asociados seguirán vigilando los virus gripales para determinar su resistencia a los antivíricos
“Por ejemplo, la fiebre amarilla deriva de los monos, el VIH-SIDA es una enfermedad que se originó en la población de simios, con el SARS nunca estuvimos seguros pero pensamos que probablemente vino de los murciélagos. Tenemos la enfermedad de las vacas locas, que deriva del ganado, y la gripe aviar, que viene de las aves”, subrayó Nabarro.
Así pues, considerando la información actualmente disponible, estos casos de farmacorresistencia parecen ser sólo esporádicos. En este momento no hay indicios de una propagación de la resistencia a los antivíricos entre los virus pandémicos H1N1. Sobre la base de esta evaluación del riesgo, se mantienen sin cambios las orientaciones de la OMS sobre el tratamiento clínico. Empleados conforme a lo recomendado, los antivíricos siguen siendo un componente fundamental de la respuesta de salud pública.
Agregó que en materia de gripe aviar los gobiernos han hecho muy buen trabajo que incluye inversiones masivas en prevención y mejoramiento de las medidas de seguridad en la crianza de animales.
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Destacó que a pesar de esto, la enfermedad no está totalmente bajo control, por lo que será necesario no bajar la guardia.
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¿Es seguro viajar? Sí. La OMS no recomienda que se impongan restricciones a los viajes en relación con el brote de virus gripal A(H1N1). En la actualidad, los viajes internacionales desplazan con gran rapidez a un gran número de personas en visita a diversas partes del mundo. Limitar los viajes e imponer restricciones tendría un efecto muy pequeño en la detención de la propagación del virus, pero sería muy perturbador para la comunidad mundial. La gripe por A(H1N1) ya ha sido confirmada en muchas partes del mundo. La atención se centra ahora en reducir al mínimo las repercusiones del virus identificando rápidamente los casos y proporcionando a los pacientes la atención médica necesaria, y no tanto en detener la propagación internacional del virus. Además, aunque la identificación de los signos y los síntomas de la gripe entre los viajeros puede ser una técnica eficaz de vigilancia, no es eficaz para reducir la propagación de la gripe, puesto que el virus se puede transmitir de una persona a otra antes de que aparezcan los síntomas.
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Las investigaciones científicas basadas en modelizaciones matemáticas indican que la restricción de los viajes tendría un efecto escaso o nulo en la propagación de la enfermedad. Los registros históricos de pandemias de gripe precedentes, así como la experiencia adquirida con el SARS, validan esa opinión. Los viajeros se pueden proteger a sí mismos y pueden proteger a los demás siguiendo una serie de recomendaciones sencillas relativas a los viajes, encaminadas a prevenir la propagación de la infección. Las personas enfermas deberían aplazar los viajes previstos, y los viajeros de regreso a su lugar de origen que enfermen deberían recibir la necesaria atención médica. Estas recomendaciones son medidas prudentes que pueden limitar la propagación de muchas enfermedades transmisibles, no sólo la de la gripe por A(H1N1).
Por: Departamento de Salud y Servicios Humanos del Instituto de Salud de los Estados Unidos.
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MEDICINA
¿Qué es La Gota? La gota es una forma común y dolorosa de artritis.
¿Cúal es la causa de la gota? La gota es causada por la acumulación excesiva de acido úrico en el cuerpo. El ácido úrico surge por la descomposición de unas sustancias llamadas purinas. Las purinas se encuentran en todos los tejidos del cuerpo. También se encuentran en muchos alimentos tales como el hígado, los frijoles, guisantes secos y en las an-
El ácido úrico puede acumularse en la sangre cuando: 1- El cuerpo aumenta la cantidad de ácido úrico que produce.
choas.
2- Los riñones no eliminan suficiente ácido úrico.
Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la sangre,
3- Se consumen muchos alimentos ricos en purinas.
pasa por los riñones y sale del cuerpo en la orina.
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¿Cuál es el tratamiento para la gota? Los médicos usan diferentes tipos de medicamentos
Es más probable que usted padezca de gota si:
para tratar un ataque agudo de gota, incluyendo: los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como Motrin *los corticosteroides, como la
1- Tiene familiares con esta enfermedad
prednisona la colchicina, que funciona mejor cuando se toma dentro de las primeras 12 horas de un ataque
2- Es hombre
agudo. A veces, los médicos recetan AINE o colchicina en pe-
3- Tiene sobrepeso
queñas cantidades diarias para prevenir futuros ata-
4- Toma demasiado alcohol
ques. También existen medicamentos que reducen los
5- Come demasiados alimentos ricos en purinas
niveles de acido úrico en la sangre.
6-Tiene una enzima defectuosa que hace difícil
*Las marcas que se mencionan en este artículo son sólo un ejemplo, y su inclusión no significa que estos productos son re-
que su cuerpo descomponga las purinas
comendados por los Institutos Nacionales de la Salud o cual-
7- Está expuesto al plomo en el medioambiente
quier otra agencia del gobierno. Además, si no se ha mencionado cualquier otra marca, esto no significa ni implica que el
8- Ha tenido un transplante de órgano
producto no es eficaz.
9-Toma en exceso medicamentos tales como diuréticos, aspirina, ciclosporina, levodopa, o la vitamina niacina.
Cálculos renales Significa: Piedra en los riñones o una, Litiasis renal.
Al comienzo, las crisis de gota suelen mejorar en algu-
Una piedra o un cálculo renal es una pieza sólida de
nos días. Finalmente, se hacen mas duraderas y ocu-
material que se forma en el riñón debido a sustancias
rren con mayor frecuencia. La acumulación de ácido
presentes en la orina. Puede ser tan pequeña como
úrico puede conducir a cálculos renales. En caso de
un grano de arena o tan grande como una perla. La
no tratarse, la gota puede resultar en daños perma-
mayoría de las piedras renales se eliminan del cuerpo
nentes en las articulaciones y los riñones.
sin ayuda médica. Pero algunas veces una piedra no es fácil de eliminar. Puede atorarse en las vías urinarias,
¿Comó se diagnostica la gota?
bloquear el flujo de orina y causar un gran dolor.
El médico le preguntará acerca de sus síntomas, ante-
Los siguientes signos pueden indicar la existencia
cedentes médicos y de familiares con gota. Las seña-
de cálculos renales que necesitan atención médica:
les y los síntomas de la gota incluyen: Hiperuricemia (altos niveles de ácido úrico en la san-
1 Dolor extremo en la espalda o un costado que no desaparece
gre)cristales de ácido úrico que se encuentran en el li-
2 Sangre en la orina
quido de las articulaciones, más de un ataque de artritis aguda (artritis que se desarrolla en un día y produce
3 Fiebre y escalofríos
hinchazón, enrojecimiento y calor en la articulación)
4 Vómitos
ataque de artritis en una sola articulación, (usualmente
5 Orina con mal olor o con apariencia turbia
en el dedo gordo del pie, el tobillo o la rodilla).
6 Sensación de ardor al orinar
Para confirmar el diagnóstico de gota, su medicó le puede tomar una muestra del líquido acumulado en una articulación inflamada para ver si hay cristales de
Información: United State National Library of Medicine, and Nacional Institute Of Health
los que se asocian con la gota. 17
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¿Qué es el Daltonismo?
Es la incapacidad para ver ciertos colores en la forma usual. Por: Paul B. Griggs, MD
Causas, incidencia y factores de riesgo
La forma más grave de daltonismo es la acromatopsia,y
El daltonismo ocurre cuando hay un problema con los
quienes padecen esta rara afección no pueden ver
materiales que perciben el color (pigmentos) en cier-
ningún color. La acromatopsia suele estar asociada
tas neuronas del ojo, llamadas conos. Estas células se
con otros problemas como ojo perezoso, nistagmo
encuentran en la retina, la capa de tejido sensible a la
(pequeños movimientos espasmódicos del ojo), la fo-
luz en la parte posterior del ojo interno.
tosensibilidad grave y el deterioro extremo de la visión. La mayoría de los casos de daltonismo se deben a un
Si una persona carece solamente de un pigmento, po-
problema genético y pocas mujeres son daltónicas,
dría tener problemas para establecer la diferencia en-
mientras que aproximadamente 1 de cada 10 hom-
tre el rojo y el verde, que es el tipo más común de dal-
bres sufren alguna forma de daltonismo.
tonismo. Otras veces, las personas tienen problemas
La droga hidroxicloroquina (Plaquenil), utilizada para
para ver los colores azul y amarillo; pero quienes tienen
tratar artritis reumatoidea entre otras afecciones, tam-
este tipo de daltonismo casi siempre tienen problemas
bién puede causar daltonismo.
para identificar también los colores rojos y verdes.
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Síntomas
Signos y exámenes
Los síntomas varían de una persona a otra, pero pueden abarcar:
El médico o el oftalmólogo pueden examinar la visión cromática de varias formas. Las pruebas para el daltonismo comúnmente se llevan a cabo durante un exa-
Dificultad para ver los colores y su brillo en la forma
men ocular.
usual.
Tratamiento
Incapacidad para establecer la diferencia entre som-
No hay tratamiento conocido para esta condición.
bras del mismo color o de colores similares.
Expectativas (pronóstico):
A menudo, los síntomas pueden ser tan leves que al-
de las personas pueden adaptarse sin dificultad o im-
El daltonismo es una afección de por vida y la mayoría
gunos pacientes no son conscientes de su daltonismo.
pedimento.
Un padre puede notar signos de daltonismo cuando su
Complicaciones
hijo está aprendiendo los nombres de los colores. En casos graves, se pueden presentar movimientos rápidos de los ojos de un lado a otro y otros síntomas.
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Es posible que las personas que sufren daltonismo no puedan conseguir un trabajo que requiera visión cromática; por ejemplo, un piloto necesita ser capaz de ver los colores.
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¿CREES QUE VES BIEN?
Al pasar los años y ver todo lo que nos rodea de una forma en particular, asumimos que la forma en que vemos es la correcta. ¿Sabes qué? te puedes equivocar. Por: Dra. Blanca Pérez Tossas
Te sorprenderás los pacientes que entran a diario a
La presbicia, como todos sabemos está asociada a la
mi oficina pensando que ven bien. Lo primero que pre-
curva de los 40 años de edad, donde el paciente ten-
gunto es cuando fue su ultimo examen visual y adivina!
drá dificultad para enfocar objetos a corta distancia.
muchos nunca se han examinado. La segunda pregunta a esta es: ¿Como consideras que estás viendo?
Esto se puede corregir ya sea con lentes de contacto o con diferentes tipos de lentes bifocales. Uno de los mas
Casi todos, para no decir todos, te dicen “súper bien
conocidos es el bifocal progresivo en donde no encon-
doctora” Durante el transcurso del examen ellos se van
tramos ningún tipo de línea (bifocal invisible) donde se
dando cuenta de que no estaban viendo bien y de
asemeja a la visión natural
que pudieran ver mejor y por esta razón es importante hacerse un examen visual anual. El Optómetra lo pue-
En un examen visual de rutina no solamente evalua-
de orientar de cómo usted vé, que problemas visuales
mos problemas refroactivos, sino que podemos encon-
tiene y cómo se pueden corregir.
trar condiciones visuales que de una forma preventiva y a tiempo es posible identificarlas y referirlas para con-
Existen tres errores refractivos conocidos por todos: la
servar la salud visual óptima.
Miopía, que nos impide ver bien a distancia, la Hipermetropía que nos impide la visión a ambas distancias (lejos y cerca), el Astigmatismo donde presentamos dificultad a ambas distancias y donde los objetos se verán distorsionados debido a la curvatura frontal del lente cristalino (se encuentra dentro del ojo) o córnea. Todos los anteriores son corregidos con lentes de contactos o con espejuelos. 20
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Dra. Blanca Pérez Tossas, Optómetra - 4 EYES ONLY, Jardines Reales Shopping Carr. 199 Final Ave. Las Cumbres, Guaynabo PR 00969, Tel 787-287-0353.
Para adquirir este producto vaya a nuestro directorio de tiendas en la pág. 60 Distribución exclusiva en Puerto Rico por Healty Business Life Corp. (787 ) 274-0024 Este producto y los señalamientos arriba expuestos, no han sido evaluados por la F.D.A. y no intentan diagnosticar, curar o prevenir ninguna enfermedad. Consulte a su médico o profesional de salud si tiene alguna condición m+edica.
Cáncer de Seno en el Hombre
El cáncer de seno en hombres es raro, pero también ocurre, aunque con mayor frecuencia entre los hombres de 60 y 70 años.. Después de todo, los hombres también tienen tejido mamario. En los Estados Unidos, el cáncer de seno, en mujer/hombre es de 100 a 1. Aunque éste parece un número pequeño, en realidad representa cerca de 2,030 hombres a quienes se les diagnosticará cáncer de seno y aproximadamente 450 morirán de esta enfermedad. Los síntomas más comunes de cáncer de seno en los hombres incluyen una masa en el seno o una anormalidad del pezón, secreción de líquido por el pezón. Dado que el cáncer de seno es mucho más común en las mujeres, muchos hombres no caen en cuenta que ellos también pueden desarrollar esta enfermedad. Desafortunadamente, esta situación puede demorar el diagnóstico y como resultado, algunos cánceres no son detectados hasta que han progresado a una etapa avanzada. Sin embargo, cuando el cáncer es detectado en la misma etapa en los hombres y las mujeres, las tasas de supervivencia son similares. Debido a que los senos del hombre son más pequeños que los de la mujer, es más probable que la enfermedad se extienda a la pared torácica. Por esta razón, es importante detectar el cáncer temprano para poder tratarlo con éxito.
Los factores de riesgo Para el cáncer de seno en los hombres, incluyen la exposición a la radiación, antecedentes familiares de cáncer de seno y altos niveles de estrógeno, que puede presentarse con enfermedades como la cirrosis o el síndrome de Klinefelter. 22
El tratamiento del cáncer de seno en hombres suele ser una mastecstomia que es una cirugía para extirpar el cancer situado en el area mamaria, o mejor conocida como en el pecho. Otros tratamientos incluyen radiación, quimioterapia y/o terapia hormonal.
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Síndrome de Klinefelter El síndrome de Klinefelter es un cuadro que ocurre entre los hombres que tienen un cromosoma X adicional en la mayoría de sus células. El síndrome puede afectar las diversas etapas del desarrollo físico, social y del lenguaje. El síntoma mas común es la infertilidad. Debido a que generalmente no producen la misma cantidad de testosterona que los demás varones. Con tratamiento, la mayoría de los niños crece y tiene una vida sexual normal, una carrera exitosa y relaciones sociales normales.
LOS TRATAMIENTOS INCLUYEN: Servicios educativos Terapia física, del lenguaje y ocupacional Tratamientos médicos que incluyen reemplazo de testosterona Información proveída por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano .
Información: United State National Library of Medicine, and National Institute of Health.
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MEDICINA
¿Qué es la Hemofilia?
La hemofilia es un problema hemorrágico. Las personas con hemofilia no sangran más rápido que lo normal, pero pueden sangrar durante un período más prolongado. Su sangre no contiene una cantidad suficiente de factor de coagulación. El factor de coagulación es una proteína en la sangre que controla el sangrado. La hemofilia es bastante infrecuente. Aproximadamente 1 en 10.000 personas nace con ella.
a medida que un bebé va creciendo hasta hacerse
El tipo más común de hemofilia se llama hemofilia A.
adulto. Los genes determinan, por ejemplo, el color de
Esto quiere decir que la persona no tiene suficiente
pelo y de ojos de una persona.
factor VIII (8) de la coagulación. Un tipo menos común
A veces, la hemofilia puede ocurrir sin que haya ante-
es la denominada hemofilia B. Esta persona no tiene
cedentes familiar de la enfermedad. Ésta se denomina
suficiente factor IX (9) de la coagulación. El resultado
hemofilia esporádica. Alrededor del 30% de las perso-
es el mismo para la hemofilia A y B, o sea, un sangrado
nas con hemofilia no la contrajeron por medio de los
por un tiempo mayor que el normal.
genes de sus progenitores. Fue causada por un cam-
Las personas nacen con hemofilia. No se la pueden
bio en sus propios genes. Muchas personas con hemo-
contagiar de otra persona, como un resfrío. General-
filia severa padecen de hemorragias frecuentes en
mente, la hemofilia se hereda; esto quiere decir que
músculos o articulaciones. Sin tratamiento preventivo,
se transmite a través de los genes de la madre o del
pueden sangrar una o dos veces por semana. La he-
padre. Los genes portan mensajes acerca de la ma-
morragia es con frecuencia espontánea, lo que quiere
nera en que las células del organismo se desarrollarán
decir que ocurre sin causa aparente.
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Las personas con hemofilia moderada padecen hemorragias con menos frecuencia, generalmente después de una lesión. No obstante, los síntomas de la hemofilia varían según las personas y una persona con hemofilia moderada puede llegar a sangrar espontáneamente. Las personas con hemofilia leve por lo general sólo sufren de hemorragias a consecuencia de cirugías o lesiones graves. Podrían nunca llegar a tener un problema hemorrágico.
¿Cuáles son los signos de la hemofilia? Los signos de la hemofilia A y B son los mismos: Hematomas extensos, Sangrado dentro de los músculos y las articulaciones, particularmente en las rodillas, los tobillos y los codos; Sangrado espontáneo (sangrado repentino dentro del cuerpo sin que haya un motivo claro); Sangrado durante mucho tiempo tras cortarse, sacarse una muela o someterse a una cirugía; y hemorragia interna grave en órganos vitales, por lo general después de un traumatismo serio.
¿Cómo se diagnostica la hemofilia? La hemofilia se diagnostica tomando una muestra de sangre y midiendo el grado de actividad del factor en la sangre. La hemofilia A se diagnostica haciendo pruebas del grado de actividad de coagulación del factor VIII en la sangre. La hemofilia B se diagnostica midiendo el grado de actividad del factor IX. Si la madre es portadora, pueden hacerse pruebas antes del nacimiento del bebé. El diagnóstico prenatal puede realizarse entre la 9a. y la 11a. semana del embarazo mediante una muestra de sangre fetal en una etapa posterior a 18 semanas o más de embarazo. Información: United State National Library of Medicine, and National Institute of Health
Nota: Las personas que padecen de hemofilia no deben donar sangre.
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MEDICINA
¿Conoces
la Iringomielia? La iringomielia es un trastorno raro que causa la for-
Los síntomas varían según el tamaño y la ubicación del
mación de un quiste en la médula espinal. Con el trans-
quiste. Suelen comenzar en la edad adulta.
curso del tiempo, el quiste, llamado syrinx, se hace más grande y largo, y destruye parte de la medula espinal.
Por lo general, la iringomielia resulta de una anomalía
Las lesiones en la médula espinal por el quiste puede
en el cráneo denominada malformación de Chiari. Un
causar estos síntomas:
tumor, una meningitis o un traumatismo físico también pueden ocasionarla. El principal tratamiento para este
Dolor y debilidad en la espalda, los hombros, los brazos
trastorno es la cirugía. Algunas personas también ne-
o las piernas, dolores de cabeza, incapacidad para
cesitan un drenaje del quiste.
sentir frio o calor.
Vista preliminar (1) de la columna lumbar. Vistas frontal (2) y lateral (3) durante un mielograma con yodo en el conducto raquídeo.
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Diagnóstico: A través de una exploración de la columna vertebral por TAC ¿En qué consiste la exploración de la columna vertebral por TAC? La exploración por Tomografía Axial Computada – a veces denominada exploración TAC consiste en un examen médico no invasivo ni doloroso que ayuda al médico a diagnosticar y tratar enfermedades.
Las imágenes por TAC combinan un equipo de rayos X especial con computadoras sofisticadas para producir múltiples imágenes o visualizaciones del interior del cuerpo,. Luego, estas imágenes transversales pueden examinarse en un monitor de computadora o imprimirse.
Las exploraciones TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos o vasos sanguíneos brindan mayor claridad y revelan mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X.
Mediante la exploración por TAC, la estructura ósea de las vértebras de la columna se observa con claridad y precisión, al igual que los discos intervertebrales y, en cierta medida, la médula espinal.
Información: United State National Library of Medicine, and National Institute of Health
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PEDIATRIA
Aflicción en la infancia por la muerte de un pariente
Por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA,
La
muerte es un concepto difícil de comprender para los niños, y los adultos acongojados a menudo se sienten confundidos e inseguros sobre la forma de darle al niño una respuesta de apoyo. La mayoría de los niños piden muchas explicaciones y tienen muchas preguntas con relación a la muerte, como: ¿Qué sucede cuando una persona muere? ¿Adónde van los muertos?, entre las más comunes.
Edades de 0 a 2 años:
Hablar de la muerte es extremadamente difícil para muchos adultos. Para esto se requiere reconocer que la muerte es un proceso natural para todas las personas. Los niños pueden tener problemas para visualizar la muerte y pueden desarrollar temores acerca de lo que pasa después de la muerte, lo que se siente cuando uno se muere y lo que podría sucederles si sus padres fallecen. Los padres deben tratar de hablar abiertamente acerca de la muerte con sus hijos en caso de que ellos pregunten o si la situación lo amerita.
Con frecuencia el niño cree que la muerte es reversible o temporal. Se puede percibir la muerte como un castigo. Se presentan pensamientos mágicos de que los deseos se vuelvan realidad; se puede sentir culpabilidad por haber tenido sentimientos negativos hacia la persona que murió y creer que eso fue la causa de la muerte.
El tema de la muerte se debe hablar en forma clara y en un lenguaje que el niño pueda entender a su edad y grado de desarrollo. El concepto de muerte varía con la edad y es algo que se debe tener en cuenta.
La muerte se ve como una separación o abandono. No hay una comprensión cognoscitiva de la muerte. Se siente desesperación por la interrupción en el cuidado que se recibe. Edades de 2 a 6 años:
Edades de 6 a 11 años: Se da una comprensión gradual del carácter irreversible y definitivo de la muerte. Se demuestra razonamiento concreto con capacidad de comprender la relación causa y efecto.
Edades de 11 años o más: Comprensión de que la muerte es irreversible, universal e inevitable. Se tiene pensamiento abstracto y filosófico. Los miembros de la familia deben saber que mostrar sentimientos de shock, incredulidad, culpa, tristeza e ira no sólo son normales, sino que ayudan y el hecho de compartir con el niño estos sentimientos, al igual que los recuerdos de la persona que ha muerto, reducen la sensación de soledad que el niño experimenta. Es necesario tranquilizar a los niños y asegurarles que tendrán amor y cuidado constante de un adulto. Además, se les debe tranquilizar y convencer de que ellos no son culpables ni pudieron evitar la muerte del ser querido. La tristeza es un proceso que se revela con el tiempo. El shock inicial y la negación pueden cambiar a tristeza e ira que pueden durar semanas o meses, aunque algunos niños parecen no mostrar respuesta emocional hacia la muerte, lo que puede ser desconcertante para algunos miembros de la familia. Entre los comportamientos normales se pueden mencionar: Shock • Llanto • Tristeza • Ira • Culpa •Aumento del apego • Desobediencia • Falta de interés en la escuela • Dificultad para conciliar el sueño Disminución del apetito • Regresión temporal • Comportamientos más infantiles • Dolencias físicas
LIBROS RECOMENDADOS ACERCA DE LA MUERTE DE UN FAMILIAR Accident, por Carol Carrick (6-8 años) Beat the Turtle Drum, por Constance C. Greene (10-14 años) The Dead Bird, por Margaret Wise-Brown (3-5 años) The Magic Moth, por Virginia Lee (10-12 años)
Entre los signos que muestran que hay un problema o trastorno están: Negarse a aceptar el hecho durante mucho tiempo • Períodos repetitivos de llanto • Depresión incapacitante • Pensamientos suicidas • Ira persistente • Aflicción constante • Aislamiento social • Ansiedad severa de separación • Delincuencia o promiscuidad • Desmejoramiento en el rendimiento escolar • Dificultad permanente para dormir • Trastornos alimentarios • Evitar los sentimientos durante un largo período
A Taste of Blackberries, por Doris B. Smith (8-9 años) When Dinosaurs Die: A Guide to Understanding Death, por Laurene Krasny Brown y Marc Brown (4-8 años) How Do We Tell The Children? Helping Children Understand and Cope with Separation and Loss, por Dan Schaeffer y Christine Lyons, and David Peretz. Lifetimes: The Beautiful Way to Explain Death to Children, por Bryan Mellonie y Robert Ingpen. Straight Talk About Death With Teenagers, por Earl A. Grollman.
Referencias
En caso de presentarse los anteriores signos, se recomienda llevar al niño al médico, a un especialista en salud mental o un religioso.
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Levetown M. Communicating With Children and Families: From Everyday Interactions to Skill in Conveying Distressing Information. May 2008. Pediatrics. 121: 5;1441-e1460. Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine.
healthy life magazine
P
PEDIATRIA
El estresante
REGRESO a clases
Durante los próximos días nuestros hijos entrarán nuevamente a clases, y este evento que se repite año tras año, en muchos niños provoca situaciones de estrés que se manifiestan con miedo, inseguridad o tensión que puede llegar a afectar su salud. Es importante comprender que durante el período de vacaciones, somos más flexibles con las reglas, tanto en la alimentación como en las horas de sueño, la disciplina y los horarios; por lo que es necesario introducirlos nuevamente a la rutina de manera paulatina y dejar que se vayan ajustando poco a poco, al temido proceso.
¿A qué le temen? Si es la primera vez que van a la escuela, el principal temor es sobre todo por la separación de los padres, la sensación de un “supuesto abandono”. La incertidumbre de lo que es un sistema educativo, el maestro y el reto de interactuar con otros niños. Si regresan a nuevo ciclo escolar, el proceso de adaptación al nuevo maestro y despegue del anterior. El reencuentro con los amigos queridos, pero también con los compañeros que no caen bien o peor aún con los que se tuvo algún pleito durante el año anterior. La emoción de estrenar mochilas, uniformes, libros y todo tipo de útiles escolares que se presumirán a los demás. El temor a la disciplina que de alguna forma se rompe durante las vacaciones y que acarrea presiones a todos los familiares. La frecuente antipatía a los trabajos escolares. La presión en la escuela, la casa, las clases especiales y el control del tiempo minuto a minuto.
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healthy life magazine
Debemos preparar a nuestros hijos para que el regreso a clases sea llevadero, ya que los primeros días, siempre son decisivos para su desempeño escolar durante todo el año.
Trabajo de todo el año Durante el año escolar debemos estar pendientes a las señales que muestran nuestro hijos, éstas pueden indicarnos que algo no anda bien y darnos la oportunidad de tomar
Cómo prepararlos
acción temprana. Las siguientes pueden ser detectores de que algo no marcha bien con nuestros hijos:
✶✶ Hablar con ellos sobre la importancia del regreso a la escuela y crear un plan en conjunto referente a lo que se espera de este año y cómo piensan lograrlo.
✶✶ Llorar todos los días al entrar a la escuela.
✶✶ Plantear
✶✶ Orinarse cuando ya han logrado controlar este
✶✶ Escuchar
✶✶ Simular o presentar dolor de estómago, cabeza,
el regreso a clases como algo positivo y muy importante. sus temores, dudas e intereses con mucha atención y guíarlo respetuosamente en todo momento.
✶✶ Establecer
y respetar los horarios para levantarse, dormirse, comer, actividades extracurriculares, asignaciones y juegos.
✶✶ Crearle
responsabilidad sobre el cuidado de sus útiles escolares, el arreglo diario de su uniforme y de sus tareas escolares para evitar la desorganización que es causante de tensiones familiares.
reflejo.
náuseas todos los días.
✶✶ Sentirlos
desmotivados y tristes cada vez que salen de la escuela.
✶✶ Quejarse continuamente ante los padres sobre la conducta de maestros o compañeros.
✶✶ Presentar algún signo de violencia o golpe. ✶✶ Detectar
aparente.
baja de calificaciones sin motivo
✶✶ Asegurarte
que desayune correctamente, esta comida les permitirá concentrarse y aprender bien durante toda la mañana.
✶✶ Estar pendientes de los cambios de conducta o actitud que puedan ser manifestaciones de algún problema no resuelto en la escuela o en su vida personal.
✶✶ Dejar
todo listo la noche anterior para que las prisas no sean otro motivo de estrés, salir a tiempo para evitar el tráfico y mostrarse contentos en todo momento.
Debemos convertir los años escolares de nuestros hijos en una etapa de aprendizaje saludable y placentero, no de angustia y temor.
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Acción ante las señales ✶✶ Escuchar a tu hijo, prestar atención a sus quejas
y darle credibilidad hasta que se demuestre lo contrario.
✶✶ Hablar con maestros y directores y comentar los cambios de conducta inesperados.
✶✶ Denunciar cualquier hecho de violencia. ✶✶ Ayudarlos y orientarlos en sus requerimientos. ✶✶ Comentar con los maestros si se piensa que las tareas son excesivas.
✶✶ Estimularlos y felicitarlos ante sus éxitos. ✶✶ Alertarlos
en sus fracasos y errores para que aprendan de ellos.
LOS ABUELOS EN LA crianza del niño(a) Por Jaime Díaz Sanabria
Los abuelos forman parte importante de lo que se conoce como la familia extendida. Su amor y sabiduría son base en la crianza de nuestros hijos , pero mucho cuidado con aquellos que son permisivos o demasiado disciplinados, lo que podría ser perjudicial para nuestros hijos En una ocasión atendí a un caballero que según él, pasó “el Niagara en bicicleta” para poder casarse con su novia, ya que su futuro suegro no lo aceptaba como yerno por razones de creencias religiosas. No obstante, al nacer sus hijos, este caballero fue quien insistió en que estos compartieran con ese abuelo. El caballero pudo haberse desquitado, haberle negado acceso a sus nietos… todo lo contrario. Se encargó de que sus nietos tuvieran abuelos, disfrutaran de ese amor tan importante, de ese amor que muchos piensan que es mayor que el amor que le brindó a sus propios hijos. He escuchado a muchos abuelos decir que a los nietos se quieren más que a los hijos. Pienso que es muy delicada esa aseveración. 32
Hay que entender que es posible que esos abuelos (en su etapa de padres) fueron ignorantes o poco diestros en cuanto a las destrezas que se deben desarrollar durante la crianza de un niño. No obstante esos abuelos, como padres, fueron desarrollando paciencia, conociendo principios básicos a través de las experiencias que adquirían mientras sus hijos crecían. Sus estilos de crianza se forjaron por la experiencia, por las oportunidades de madurar que les brindó la vida. Distinto a muchos abuelos que hoy día rondan los 40 años de edad, quienes además de la experiencia, en su mayoría han estudiado y tomado una clase en la escuela donde les hablaron sobre los estilos de crianza, la sexualidad y otros temas que antes eran tabú y hoy son públicamente muy discutidos.
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El abuelo de hoy no es el mismo de ayer. Piense que cerca de 150,000 abuelos en Puerto Rico están a cargo de por lo menos un menor de 18 años porque:
• El Departamento de la Familia los ha removido de su hogar. • Los padres no cumplen con su responsabilidad de traer el sustento al hogar. • Los padres realmente no encuentran trabajo, la situación del país no ayuda a encontrar trabajo rápidamente. • Los padres se encuentran en la cárcel • Los Padres se encuentran sumidos en los vicios, drogas juegos ilegales, alcoholismo, etc. • Los padres son irresponsables. A esos, la ley obliga a que los abuelos se hagan cargo del menor.
En muchas ocasiones, por las razones antes expuestas y otras, los abuelos tienden a excederse en cuanto a la disciplina con sus nietos. Se pueden exceder en una de dos direcciones:
A- Se exceden permitiéndoles a los nietos que hagan lo que quieran, no disciplinando y protegiéndolos cuando se comportan inadecuadamente. B- Se exceden siendo excesivamente punitivos con sus nietos, al punto que pueden tornarse, abuelos que maltratan. Ambos extremos son perjudiciales para el niño, pero no perdamos de perspectiva que los padres podríamos cometer los mismos errores. Nuestra realidad de vida nos muestra día tras día la necesidad de que los abuelos se conviertan en los primeros cuidadores del niño preescolar o infante, ya que resulta costo efectivo, sobre todo cuando la madre se encuentra soltera. Por lo tanto, posiblemente el niño(a) pasa tanto tiempo con los abuelos que cuando la madre intenta desarrollar su patrón o estilo de crianza y disciplina, la abuela o el abuelo tienden a intervenir y quitarle autoridad a la madre. El dilema aquí es que estamos seguros de que dichas intervenciones, aunque inapropiadas, son por amor, no para hacer daño. Aquí comienzan los conflictos entre madre y abuela(o). Todo se podría evitar o reducir si hubiera comunicación y acuerdos desde que se conoce sobre el embarazo.
Al discutir casos de familias con algunos colegas y por la propia la experiencia clínica, nos percatamos cada vez más de la necesidad de citar a terapia a los abuelos cuando se intenta desarrollar planes de modificación de conducta y estilos de crianza. De esta manera, las figuras de autoridad (incluyendo a los abuelos), reciben instrucciones claras y precisas a todos por igual, en cómo manejar al niño(a). Sin embargo, debo admitir que la experiencia igualmente nos indica que los abuelos no siempre siguen las instrucciones del especialista provocando, inconscientemente que el plan de intervención fracase. Por lo tanto, abuelo, abuela…trata de ser juicioso y estar atento para que no te conviertas en saboteador en el proceso de disciplina que intentan establecer los padres de tu nieto. No pienses que por este servidor haber utilizado la expresión anterior, es que estoy en contra de los abuelos. Todo lo contrario, creo en esa figura tan importante, y reconozco su función y pertinencia en la institución de la familia. Obviamente, si el abuelo identifica patrones de maltrato, negligencia u otro elemento que ponga en riesgo la salud física de su nieto(a), debe utilizar los mecanismos correspondientes como el Departamento de la Familia o la Policía. Puedes hacerlo anónimamente. No siempre estas agencias remueven a los niños del hogar, muchas veces hay una intervención inicial de orientación y advertencia a los padres. Usualmente, los Pastores, Sacerdotes u otro miembro de la iglesia pueden escuchar y dar una opinión inicial y apoyarle en este proceso. La familia no es un niño o un hijo, la esposa, el abuelo o el tío. La institución de la familia es el conjunto de sus miembros y como tal debemos luchar para mantenerla instituida.
El autor es doctor en psicología clínica. Autor del DVD TRANSICION EN LA NIÑEZ TEMPRANA (787-225-9999), ptcinc@coqui.net
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¿Qué es Medicina
Quántica?
Por: Pedro Martinez Es Naturópata Licenciado en Puerto Rico. Tiene un Doctorado Profesional en Washington D.C. Es miembro de la Junta Examinadora de Naturópatas de Puerto Rico. Actualmente, es el único Naturopata en P.R. certificado por la American Naturopathic Medical Certification Board (ANMCB), bajo el entrenamiento de el Dr. Paul Yanick en la American Academy of Quantum Medicine. Ha dado charlas y conferencias en escuelas, Institutos, universidades y programas radiales y televisivos..
Es una integración de Medicina Naturopática con Medicina Oriental, Ayurvera, Herbología Europea y Nativo Americana, homeopatía, nutrición clínica y bioquímica, kinesiología aplicada y principios de quiropráctica para proveer un protocolo clínico más potente que cualquiera de estas alternativas individualmente. Es el estudio sistemático, multidisciplinario de la ciencia básica y clínica y su aplicación para la reducción de sufrimiento en enfermedades crónicas y no crónicas por medio de activar la inteligencia y capacidad de sanidad innata en todo nivel concebible en la anatomía multidimensional del ser humano.
En palabras más sencillas, por medio de la apli-
cación de un protocolo de nutrición y el uso de alimentos simbióticos concentrados, prebióticos y probióticos (los cuales definiremos más adelante) se puede restaurar y activar la inteligencia innata de nuestro cuerpo para que nuevamente funcione como fue establecido por nuestro Diseñador y tenga la capacidad de sanarse el mismo, así como de prevenir las posibles enfermedades. La mayoría de estos alimentos simbióticos contienen lípidos polares (ver definición más adelante en este artículo), capaces de nutrir el nervio vago, el cual controla nuestros sistemas digestivos y de eliminación lo cual es un prerrequisito para restaurar el médico interno del cuerpo humano. El Naturópata Pedro A. Martinez ha sido debidamente adiestrado para la aplicación y uso de estos productos simbióticos, así como para ayudar y guiar al paciente a restaurar la inteligencia y capacidad innata de nuestro cuerpo según fue creado por nuestro Diseñador y para proveer orientación nutricional y suplementos simbióticos para poder mantener la capacidad innata una vez restaurada.
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La Medicina Quántica va a la raíz de la causa de las enfermedades problemáticas y complejas, y muestra una nueva visión aun en casos que fallan al responder a los mejores esfuerzos. Aplica la sanidad milagrosa que puede ser llevada a cabo a nivel de las células comensales (definición más adelante), que deben ser el 90% de las células del cuerpo. Entra y trabaja restaurando y activando la maravillosa habilidad de nuestro cuerpo de sanarse y regenerarse así mismo. Implementa la armonía quántica (definición más adelante), para borrar las oscilaciones o frecuencias no saludables y amplificar las polaridades celulares saludables. Detecta, identifica y trata la desarmonía quántica, la causa de muchos dolores de cabeza, dolor, desórdenes inflamatorios y la pérdida de la reciprocidad inmune, nerviosa y endocrina en el organismo humano para así restaurar la reciprocidad de la sanidad innata. Para restaurar la inteligencia innata, o nuestro médico
interno (un nervio vago haciendo la función apropiada con todos los órganos y sistemas del cuerpo, según nuestro Diseñador), es necesario que el cuerpo pueda ser desintoxicado de las sustancias iónicas de carga positiva, de las toxinas que recibimos en los alimentos, en el aire que respiramos y de los xenoestrógenos (químicos creados por el hombre que se encuentran en detergentes, cosméticos, pinturas, etc.), y que alteran nuestro sistema hormonal, disminuyen nuestra capacidad digestiva y de eliminación, y contribuyen a la acumulación de toxinas internas causando inflamaciones y enfermedades degenerativas. Es maravilloso que los productos simbióticos, bajo un protocolo diseñado apropiadamente, tienen la capacidad de eliminar tales toxinas y restaurar el cuerpo. Este protocolo también está diseñado para evitar que la persona tenga que pasar por crisis curativa.
Definiciones: Prebióticos: Son factores de alimentación y concentrados de alimentos que inician un ciclo de fermentación natural por medio de la actividad de las células comensales probióticas.
Probióticos: Es una célula comensal que digiere el alimento y prebióticos por medio de un proceso natural de fermentación, produciendo un alimento simbiótico.
Alimento Simbiótico: Es nutrición para las células comensales para que se puedan implantar en el intestino (es nutrición directa para las células). Los alimentos simbióticos son densos en nutrientes, tienen poder antioxidante, apoyan el sistema inmune y son súper-sanadores (genes).
Lípidos Polares: Son lípidos que mantienen las polaridades (como una batería), indicando que es un nutriente vivo. Sólo los lípidos polares pueden mantener las cargas polares ideales en la doble capa de lípidos de las células para fortalecer el nervio vago. La capa bilateral de las células es exquisitamente sensitiva a los lípidos o sustancias iónicas de carga solamente positiva las cuales pueden impedir la transmisión nerviosa. Los ácidos grasos esenciales (Omegas EFA’s), en estado no polar no tienen efecto fortalecedor en el nervio vago, que es el sistema antiinflamatorio primario, y provocan devastación en las membranas de las células. Debido a que la barrera de una membrana aberrante de lípidos puede ser penetrada por toxinas o microbios, usando suplementos de EFA’s no polares puede hacer más mal que bien. Sin embargo los productos simbióticos quánticos que distribuimos son ricos en lípidos polares.
Armonía Quántica: Es el concepto de armonía entre el individuo y el ambiente (la naturaleza), así como entre las polaridades y los aspectos complementarios de los canales de energía del cuerpo llamados meridianos. El cuerpo está continuamente en movimiento, siguiendo patrones cíclicos que son mutuamente dependientes unos de otros. Es el balance con las polaridades energéticas entre máxima nutrición de los alimentos con máxima energía. Cualquier desbalance entre la máxima nutrición y máxima energía crea desarmonía quántica y reducción en la inteligencia innata. Los productos simbióticos están diseñados para restablecer la armonía quántica en el cuerpo.
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CHAYA la gran aportación de los mayas al mundo...
La Chaya, su nombre botánico es Cnidoscolus Chayamsa, es la gran contribución de los Mayas al mundo. Era consumida en una mezcla de maíz y semillas de calabaza. En Méjico es conocida como la espinaca mexicana, ya que esta planta tiene mejores cualidades nutricionales que la misma espinaca. Además de ser rica en vitaminas y tener grandes beneficios medicinales se prepara con ella deliciosos platillos y bebidas, ya que su hoja es blanda y su sabor no es fuerte.
Tabla comparativa nutricional de la Chaya vs la Espinaca.
Advertorial
La Chaya proporciona enormes ventajas al organismo humano. Entre sus beneficios está la regulación de la presión (hipertensión-hipotensión), mejora la circulación sanguínea (varices), podría reducir el peso (obesidad), y aumentar el calcio (osteoporosis), por lo que muchas personas la consumen como planta medicinal.
Es un arbusto herbáceo, que pertenece a la familia de las Euforbiáceas, alcanza una altura de 6 a 8 pies, presenta hojas largas y pecioladas. Diversas universidades han estudiado esta planta y se han realizado innumerables estudios científicos que sugieren beneficios significativos. De igual forma, los nutricionistas que la conocen manifiestan que la Chaya proporciona enormes beneficios al organismo humano, pues podría mejorar la circulación sanguínea, la presión, facilita la digestión, desinflama las venas y hemorroides, combate el estreñimiento y podría mejorar la leche materna, baja el nivel de colesterol y ácido úrico, reduce el peso, previene la tos, aumenta el calcio en los huesos y descongestiona los pulmones,
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COLAGENO HIDROLIZADO Por: Dr. Robert Wildman, Ph.D. R.D. L.D.
El colágeno hidrolizado es una proteína que forma el 30% del peso corporal, constituyendo la principal proteína estructural que forma los tejidos conectivos del cuerpo (piel, huesos, cartílagos, tendones y ligamentos).
COLAGENO HIDROLIZADO
COLAGENO HIDROLIZADO EN EL CARTILAGO ARTICULAR
El colágeno hidrolizado se deriva del cartílago y sumi-
El 65% del peso seco del cartílago articular está for-
nistra los aminoácidos esenciales para la formación del
mado por fibras de colágeno, que forman la base es-
cartílago. El colágeno contiene importantes aminoá-
tructural y de resistencia del tejido. El cartílago es un
cidos como: la glicina y la prolina, en una concentra-
tejido de sostén suave y elástico que cubre y protege
ción que es aproximadamente de 10 hasta 20 veces
las superficies articulares, amortiguando el exceso de
más alta que la de otras proteínas.
fuerzas de compresión en la superficie articular y permitiendo un movimiento suave y de mínima fricción.
El colágeno hidrolizado, posee valiosas propiedades para proteger la piel, las articulaciones y el cabello,
El objetivo de la suplementación nutricional con Co-
debido a su compatibilidad con la keratina. Fortalece
lágeno Hidrolizado es el de aportar un nutriente fun-
e hidrata uñas, cabello y piel.
cional que ayude a restituir el equilibrio metabólico en el cartílago dañado, favoreciendo la biosíntesis de sus
Estudios recientes han demostrado que la ingesta del
componentes. Para ello es fundamental que el colá-
colágeno hidrolizado estimula la regeneración del
geno cumpla las exigencias de calidad, seguridad y
cartílago evitando el desgaste de las articulaciones
eficacia. El colágeno es un producto nutricional reco-
además de ayudar en tratamiento de enfermedades
nocido como componente seguro por la FDA (Food
reumáticas como la artrosis, la artritis reumatoide, la es-
and Drug Administration).
pondilitis anquilosante, la osteoporosis, etc. 38
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COLAGENO HIDROLIZADO ENZIMATICAMENTE
En resumen, el Colágeno Hidrolizado Enzimáticamente es una excepcional fuente de aminoácidos específicos que precisa nuestro aparato locomotor no sólo para combatir con éxito sus dolencias, sino incluso para pre-
El colágeno hidrolizado enzimáticamente es un tipo de
venirlas. Por lo que ingerirlo es realmente útil en muchas
colágeno que ha sido procesado y dividido en partes
dolencias del aparato músculo esquelético.
más pequeñas mediante unas enzimas para facilitar la digestión y absorción por el intestino de sus aminoácidos. De hecho, la única manera en que el colágeno puede ser absorbido por nuestro organismo es utilizando el proceso de “Hidrólisis Enzimática” ya que las fibras del colágeno sin procesar son moléculas muy grandes y extremadamente pesadas. A este respecto, el Dr. Steffen Oesser de la Universidad de Kiel (Alemania) ha llevado a cabo un estudio en el que demuestra que el Colágeno Hidrolizado Enzimáticamente, ingerido oralmente mediante suplementos dietéticos, presenta una tasa de absorción del 95% acumulándose perfectamente en cartílago articular donde además estimula la producción de más colágeno de tal forma que, según afirma el mencionado investigador, su presencia puede provocar importantes y positivos efectos en las articulaciones.
COLAGENO HIDROLIZADO, LA BELLEZA Y EL CONTROL DE PESO Es importante decir que el colágeno hidrolizado puede además jugar un papel muy interesante a la hora de mantener la elasticidad, tersura, resistencia y firmeza de la piel, que se perdería sin la ayuda de las fibras de colágeno, dando lugar a la aparición de arrugas, flacidez etc. Además, el colágeno refuerza la capacidad de los tejidos para tener agua lo que hace que las células estén debidamente hidratadas y la epidermis se mueva suave y elásticamente. También se ha observado que su ingesta fortalece las uñas, reduce la pérdida de cabello, endurece los cabellos frágiles, mejora
Según investigadores como el Dr. Oesser y muchos más alrededor del mundo que siguen estudiando y analizando las posibilidades terapéuticas del colágeno hidrolizado enzimáticamente, coinciden en que la clave de la eficacia de éste es que abastece al organismo de la cantidad suficiente de los aminoácidos específicos necesarios para estimular la síntesis del colágeno en el cartílago articular. Y es que la composición de aminoácidos del Colágeno es peculiar ya que se trata de una de las poquísimas proteínas en las que se pueden encontrar aminoácidos hidroxiprolina e hidroxilisina, fundamentales para la buena salud y funcionalidad de los tejidos conectivos del cuerpo. Además, es
la elasticidad de los vasos sanguíneos y promueve la cicatrización más rápida de heridas y fracturas. Así mismo, el colágeno hidrolizado puede colaborar con el control de peso cuando se consume por las noches mediante la activación del metabolismo para la quema de grasa y dado a que también ayuda a que la persona se sienta llena y satisfecha con las comidas. Mejores resultados en el control de peso se han demostrado cuando se combina colágeno hidrolizado con hierbas que apoyan en el control del apetito y la quema de grasa como la Hoodia Gordoni y la Garcinia Cambogia.
muy rico en glicina, fundamental para el buen desarrollo y actividad del aparato músculo esquelético y en prolina aminoácido que también es poco frecuente en otras proteínas. Para más información acerca de Colágeno Hidrolizado Enzimáticamente comunicarse gratuitamente al 1-888-273-6223
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- Carmen Sáez, Bayamón Puerto Rico PRODUCTO DISPONIBLE EN: GNC, FRESHMART, EN SU TIENDA DE PRODUCTOS NATURALES Y FARMACIA FAVORITA
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CUPON VALIDO EN TIENDAS PARTICIPANTES • EXPIRA 09/30/09
Estar acompañada de un ser querido al momento del parto es más saludable
Por: Jackie Perez Sanjurjo - CMT - CD
Mundialmente, las Organizaciones en pos de los partos humanizados y los gobiernos, han reconocido y evaluado la importancia del cuidado preventivo de la mujer embarazada y materno infantil. Puerto Rico no ha sido la excepción. Por esta razón se creó la ley 156 (Ley de acompañamiento durante el trabajo del parto, parto y nacimiento), del diez de agosto de 2006. La misma tiene como propósito garantizar que la mujer tenga la oportunidad de elegir si desea estar acompañada o no por las personas de su confianza.
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La importancia de asegurar la salud emocional d las familias en desarrollo creó curiosidad cuando las mujeres al momento del parto solicitan ser acompañadas por sus parejas o parientes. Esta conducta llevo a estudiar a científicos como el Dr. Michel Odent / médico cirujano francés, Dr. Marshall Klaus/ Obstetra y científico del comportamiento humano, Organización Mundial de la Salud, Unisef y Relacahupan, entre otros, sobre la importancia de la salud mental de la embarazada y del bebé por nacer.
Ser informada con anticipación sobre las distintas intervenciones médicas que pudieran tener lugar durante los procesos del parto, de manera que la parturienta pueda decidir en su tratamiento cuando existen diferentes alternativas. A no ser intimidada de forma negativa. A recibir la educación necesaría sobre los aspectos del embarazo, parto y lactancia. A solicitar una segunda opinión sin que se le tome represalias.
Ellos encontraron que el trabajo de parto es 80% emocional y 20% físico y que las mujeres que paríán acompañadas su estado emocional era mucho más estábles que las que parián solas. Por esto vieron reducciones en cesáreas en un 50%, reducción del uso de analgésicos durante el trabajo de parto 35%, reducción de
A ser tratada con respeto de forma individual. Al parto natural como primera alternativa, evitando prácticas invasivas y suministro de medicamentos que no estén justificados por su estado de salud o de la persona por nacer.
oxitocina en un 70% (Estudio del beneficio del acompañamiento durante el trabajo de parto realizado por Dona of North America en 1999). En Estados Unidos, en los últimos 25 años la obstetricia ha ido tomando un giro hacia las altérnativas cada vez naturales y humanizadas. Procedimientos de antaño se hicieron de forma rutinaria, tales como la anestesia epidural, el uso de oxitócicos para acelerar el parto, las cesáreas injustificadas por la salud de la mujer, los usos del fórceps y episiotomías. Estos son cada vez menos usados en toda la nación. Al igual que los ambientes de las salas de partos se han tornado cada ves en lugares que invitan a la participación familiar y que garantizan la formación de mejores vínculos familiares y el éxito de la lactancia. Puerto Rico cuenta con hospitales altamente renombrados que han adoptado estos modelos de atención y cuidados de la salud utilizados en los Estados Unidos. La integración de la ley no les ha sido difícil. Según el texto de la ley, esta es aplicada en todos los hospitales de Puerto Rico (públicos y privados), garantizando,
LOS OBJETIVOS DE LA LEY SON: Mejorar la calidad de atención a la cual tienen derecho las embarazadas y sus bebés. Fomentar la participación activa de la familia e incorporar el protagonismo de la mujer que se encuentra de parto. Reducir el índice de cesareas en Puerto Rico de un 50% a un 15%, según las recomendaciones de la OMS. Educar al equipo de salud en temas como lo es la humanización del parto, lactancia materna y los derechos básicos de la mujer embarazada. OTROS OBJETIVOS: Mujeres más contentas en su desarrollo y participación en el parto. Familias más concientes de la importancia del cuidado materno infantil. Madres más comprometidas y dispuestas al amamantamiento del bebé. Menos maltrato
respetando y considerando los derechos de la mujer embarazada. El mismo tiene como fin promover que el parto se logre de forma natural.
Si usted desea más información sobre la ley 156 usted puede solicitarla en el Departamento de Salud o buscar en www.lexjuris.com bajo ley 156 del 10 de agosto del 2006.
CON ESTA LEY LA MUJER DISFRUTA DE LOS SIGUIENTES DERECHOS: A estar acompañada por sus seres de confianza (Pareja, Doula, Partera, Monitris, entre otros): 42
Jackie Perez Sanjurjo - CMT - CD La mejor alternativa para nacer partosuave@hotmail.com, www.galeon.com/partosuave Tel.: 787-364-0811
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La levadura de cerveza Líquida Es un complemento alimenticio que brinda grandes beneficios a todo el organismo debido a que posee grandes cualidades nutricionales, entre ellas vitamina B y proteínas, las cuales son necesarias para regular el sueño, el fortalecimiento de la piel, las uñas y el cabello, bajar el colesterol, mejorar la circulación sanguínea y ayuda a el sistema nervioso.
La Levadura de Cerveza Liquida contiene toda la gama de vitaminas B, tales como la vitamina B1, B2 y B3, las cuales son imprescindibles para fortalecer el sistema nervioso y mejorar los cuadros de irritabilidad, ansiedad o depresión. Estas vitaminas ayudan a superar los efectos causados por el estrés y tomadas en forma regular ofrecen muy buenos resultados contra el insomnio. Las proteínas contenidas en la levadura de cerveza, contienen todos los aminoácidos que crea la proteína compleja iguales a la proteína de la carne animal, esencial para la regeneración de los tejidos. Estas propiedades hacen que sea un suplemento de los más recomendados por médicos y Naturópatas por sus rápidos efectos en la recuperación de la piel luego de
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quemaduras, intervenciones quirúrgicas, problemas digestivos entre otros. Es ideal para complementar las dietas vegetarianas debido a que posee las proteínas que muchos alimentos, vegetales y ensaladas no aportan. Las personas que padecen colesterol elevado se benefician tomando levadura, ya que ayuda a disminuir los niveles del colesterol malo y aumenta los del llamado colesterol bueno. Este complemento contiene ácido fólico por lo que se recomienda su consumo durante el embarazo y la lactancia ya que mejora la calidad de la leche materna.
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15 mg. de proteína no animal por servicio
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Lasagna vegetariana ara los amantes de la lasaña, esta es una versión completamente diferente a las demás. He combinado variedad de vegetales frescos y especias que logran llenar las expectativas de una buena lasaña. El sabor de los vegetales fundidos en aromas tropicales la hace sencillamente deliciosa. Es alta en proteína, minerales y vitaminas. Cuando vean los ingredientes ya verán por qué. Se lleva como 20 minutos de preparación, pero el resultado es gratificante. Ideal para llevarse al trabajo un pedacito, si es que sobra algo. ja ja ja.
Ingredientes: • 1 paquete de pasta de Lasaña integralhervida en agua y leche soya para nutrir la pasta con proteínas Por: Madelen Gandía Conoció el vegetarianismo a sus 15 años de edad en el 1973. Publicista de profesión, promotora, especialista en venta de medios en prensa y producción de radio, tv, revistas y cine, en la que lleva 23 años de experiencia. No obstante su gran pasión es por la cocina vegetariana.
• 2 tazas de leche de soya o de almendras - para la pasta • 1 taza de agua - para la pasta • 6 tomates frescos y maduros-picados en rodajas
• 3 dientes de ajos machacados • 1 cucharada de granitos de soya secos con sabor a tocineta (se consiguen en las tiendas naturales) • 1 ramita de cilantrillo o cilantro fresco • 1 taza de queso parmesano - rallado • 8 rodajas de queso provolone
• 1 calabacín amarillo o zucchini picados en rodajas
• 1/2 paquete de queso tofú trozado bien pequeño (son como 2 tazas)
• 1 berenjena grande -picada en rodajas
• 2 cucharadas de aceite de oliva
• 3 zanahorias picadas en rodajas segmentadas
• 1 cucharada de pimientitos rojos dulces picados vienen en pote de cristal curados en vinagre
• 1 taza de setas shitake secas o de lata • 1 cebolla bien picadita • 1 cucharada de sofrito 46
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• Sal y pimienta a gusto • Molde grande rectangular como de 12” X 6” de ancho
Procedimiento: Porción: 6 personas repare un sartén grande y profundo con agua y cuando esté bien caliente, agregue los calabacines, berenjenas, zanahorias y setas secas. Sólo hierva por 8 minutos tapado para que los vegetales se cocinen un poco. Luego escúrralos y reserve el agua para cocinar la pasta. En otra sartén, sofría en el aceite los ajos, las cebollas, tofú y cuando estén dorados, añada los tomates y tape por 5 minutos. Este guiso de tomates es bien importante y es la base de la lasaña. Hierva ahora la pasta integral por 20 minutos en el agua reservada de los vegetales a porción de 2 tazas de leche de soya o almendras por 1 de agua. Deje que la pasta absorba los líquidos y tape para que continúe cocinándose sólo al vapor restante.
Ya tenemos los tres pasos para comenzar a confeccionar los pisos de la lasaña. Rocie el molde al fondo y por los lados con un poquito de aceite de oliva para evitar que la pasta se pegue. Coloque un piso de vegetales semi cocidos, luego queso parmesano rallado, uno de tomates guisados con tofú, luego otro de pasta que sería ya el último, el resto de los vegetales, el queso provolone, otro de tomates guisados con tofú y para decorar arriba más queso rallado parmesano, pimientitos rojos, ramitas picadas de cilantrillo, pimienta y los granitos de soya con sabor a tocineta. Proceda a tapar el molde con papel de aluminio y cocine al 375º por 40 minutos tapada y 8 minutos destapada para dorar. Sirva con alguna ensalada fresca de mi recetario.
¡Buen provecho lasañeros!
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Daniela Droz de regreso a una salud total
¿Cuál es tu visión de una vida saludable? Para mí una vida saludable es mantener balance entre vida personal y profesional, trabajar duro para lograr metas, pero a la vez comer bien, o sea, lo más saludable posible, respetar las horas de sueño, hacer ejercicios y sacar tiempo para divertirse en lo que sea que a uno le apasione. 2-¿Qué has integrado a tu vida deliberadamente, para estar saludable y sentirte bien? Definitivamente mi horario de entrenamiento lo separo como si fuera una cita, algo sumamente importante. Tuve que hacerlo para integrarlo a mi rutina diaria, me siento bien infeliz cuando no hago ejercicios. 3-¿Juega un papel importante el aspecto sicológico en tu vida para mantenerte en forma? ¿Sí es sí, por favor explica por qué y cómo logras alimentar esa afirmación sicológica? Sí, pienso que la salud comienza en tu mente, en tus pensamientos y el estado sicológico en que te encuentras. Creo que la afirmación surge cuando haces sacrificios y te miras al espejo y te sientes cómoda con lo que llevas puesto y hasta con tu desnudez. Muchas veces pienso en el futuro y en cómo quiero verme y sentirme y cómo me gusta sentirme joven, pues sicológicamente me anima y me estimula a cuidarme. 4-¿Cuantas veces a la semana vas a gimnasio? Pongo todo mi esfuerzo para visitar el gimnasio mínimo 4 veces a la semana. Pero si no puedo, recompenso con actividades en el fin de semana que me mantienen activa. 5-¿Cuál es la parte de tu cuerpo que más te gusta? Estoy satisfecha con mi cuerpo en general, lo cuido todo en conjunto, de verdad que no me fijo en un área más que en otra.
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6-¿Si fueras a darle un consejo a una persona de qué hacer para verse y mantenerse saludable, cuál sería? Le diría que se amen, porque de que nos sirve trabajar tanto si no sacamos tiempo para cuidarnos y sentirnos bien, cuando te amas a ti mismo le das balance a tu vida de manera voluntaria, nadie tiene que recordártelo.
11-¿Cuál es tu tentación en postres y como puedes controlarlos? Me encantan los postres calientes, sobre todo si tienen chocolate. El truco es nunca comérselo completos, siempre comparto los postres, así mato la ansiedad y cuido la dieta. La clave es el balance, nada en exceso.
7-¿Influenciaron tus padres en tu estilo de vida que hoy tienes en el aspecto nutricional? Claro que sí, mis padres siempre cuidaron bastante nuestra alimentación, en mi casa no se compraban refrescos, no se comía carnes rojas y muy pocas veces se comía en los “fast food”. 8- Sabemos que existen momentos donde por razones fuera de nuestra voluntad, cambiamos nuestros patrones de conducta. ¿Cuál ha sido tu experiencia sobre este particular y cómo has podido superar ese proceso? Este año fui operada de un disco herniado que me pillaba el nervio Ciático de la pierna derecha, eso fue muy duro para mi pues todo pasó de repente muy rápido y de un momento a otro como en un periodo d cuatro meses ya no era la misma, no podía hacer prácticamente nada, tuve que dejar de entrenar por los dolores entre otras cosas, imagínate de ser una mujer súper activa ahora me la pasaba quejándome, ni mucho de pie ni acostada era hooorribleee, después deoperada también tuve que esperar recuperarme, así que fui paciente pero a los cuatro meses aproximadamente, empecé a entrenar nuevamente. No fue fácil pero hoy me siento the show ! 9-¿Cuál es tu comida favorita? Los chicharrones de pollo, todo lo que sea crujiente, me encantan las empanadas de pollo mmmmm, los arroces, las pastas, tooodooo, jiji. 10-¿Cuál es tu bebida favorita? Pues bebo mucha agua, me gusta y es muy necesaria para mantenerme hidratada y saludable, pero tengo que admitir que adoro la sangría.
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Por Daisy Alemañy
Triceps Firmes 15 en sólo
minutos
Una de las áreas donde más rápido se nota el envejecimiento de la mujer es en el área de los Tríceps. Los famosos “pellejos colgantes” en los brazos, son de mucha preocupación para las damas, que luego de los 35 años de edad comienzan a confrontar si no se han cuidado a tiempo. La piel comienza a ponerse flácida en el área de los triceps, por lo que muchas deciden no usar trajes o blusas donde se les noten mucho los brazos. Es por eso que he diseñado una rutina específica para los Tríceps. La misma se puede realizar en 15 minutos dos veces por semana, si lo desea, dejando uno o dos días de por medio para descanso de estos músculos. Vamos a lucir esos brazos firmes, bonitos y elegantes que siempre hemos anhelado tener.
Importante: De cada ejercicio vamos a
realizar 3 sets de 15 a 20 repeticiones. Con el propósito de quemar grasa o celulitis en esas áreas, endurecer y tonificar los músculos. Es importante ingerir 8 vasos de agua diariamente para ayudar a nuestro cuerpo a eliminar toxinas e hidratar los músculos.
One Arm Triceps Extension
1a
Colocando una pierna al frente doblada, la otra pierna detrás estirada, vamos a inclinar un poco el torso hacia el frente, colocando un brazo arriba y otro abajo mientras sostenemos la banda de resistencia por detrás de la espalda. Flexionamos y estiramos el brazo de arriba.
2a 50
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1b
Stretch Band Triceps Extension Con las piernas abiertas sostenemos la banda de resistencia frente al pecho. Mientras m谩s adentro agarremos la banda, mayor resistencia para los triceps. Flexionamos y estiramos los brazos hacia fuera y hacia adentro.
1c Triceps Push-up
2b
Colocamos las rodillas en el suelo, cruzamos los pies, y las manos van en posici贸n de diamante una al lado de la otra y frente al pecho. Procedemos a bajar el torso con el pecho directamente hacia las manos y luego estiramos los brazos hacia arriba.
2c 51
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Bench Dip Colocamos las piernas cerradas y dobladas frente a nosotros, mientras los brazos van pegados al torso y con las manos detrás de los glúteos. Levantamos un poco el cuerpo del suelo y lo mantenemos en el aire. Procedemos a flexionar y estirar los codos. Moviendo el cuerpo hacia abajo y hacia arriba.
1d 2d Overhead Dumbell Triceps Press Con las piernas abiertas para mayor balance, sostenemos un dumbell arriba de la cabeza y con los brazos pegados a la misma. Procedemos a flexionar y estirar los codos.
1e 2e Daisy Alemañy es personal trainer director Teléfono (787) 923-1565 email: info@daisyalemany.com 52
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reflexi贸n
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TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN SALA DE CATETERISMO
Por drs: Carlos García Lithgow / Ricardo Pérez Pandelo. Unidad de Hemodinamia. HGPS.
Una vez realizado el diagnóstico o confirmación de
CIA (Comunicación Inter Auricular) y finalmente, po-
lo sospechado clínicamente y/o sugerido por otros
demos dilatar las válvulas (Mitral, Pulmonar y Aórtica).
exámenes y pruebas, la cardiología intervencionista nos permite tratar numerosas y variadas enfermeda-
Siendo la enfermedad coronaria por “tapones” de
des del corazón per se y de las arterias que le nutren,
grasa (colesterol y TGL) la más común y temida, y la
“las coronarias”.
que cobra más vidas prácticamente en todas las culturas, describiremos a continuación en que con-
En la sala de cateterismo cardiaco podemos tratar
siste una ACTP (Angioplastia Coronaria Transluminal
mediante diferentes y variados dispositívos las si-
Percutánea) : En un articulo previo, orientamos am-
guientes enfermedades o defectos: Bloqueos coro-
pliamente sobre el cateterismo diagnóstico, aquel
narios, en situaciónes agudas como durante un in-
procedimiento que descubre donde están las este-
farto o en pacientes “estables” pero con angina de
nósis o bloqueos coronarios..pues una vez conocida
pecho,bloqueos en “injertos” venosos o arteriales de
la anatomía “angiográfica” de las coronarias, proce-
pacientes operados de Bypass, también podemos
demos a intercambiar los materiales para cateteris-
“tapar” orificios de las paredes o tabiques intracavi-
mo diagnóstico por los de “intervencionismo corona-
dades, que permanecieron permeables o abiertas
rio”: Elegimos un catéter guía específico para sondar
luego del nacimiento, como por ejemplo la famosa
el sistema coronario de la arteria con el bloqueo..
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coronaria izquierda o derecha, luego con un “alambre guía” de apenas 0.014 de diámetro, avanzamos hasta cruzar la zona del bloqueo. Este alambre nos ofrece una especie de riel de soporte sobre el cual vamos a introducir y avanzar los otros materiales, deslizándolos hasta alcanzar el area del estrechamiento coronario (estenósis): Un catéter balón ( tubito largo que en uno de sus extremos tiene un minibalón), que al inflarse mediante una jeringa con manómetro graduado en atmósferas, predilata el bloqueo para que el dispositivo final, el STENT coronario ( especie de fuelle o mallita metálica montada sobre un catéter balón especial), que introducimos luego de retirar el cat. Balón. Entonces utilizamos de nuevo la jeringa insufladora, que contiene para su acción una mezcla de solución salina y medio de contraste, inflamos el sistema baloncito-Stent y la mallita se expande, prácticamente macerando la placa de grasa hacia las paredes de la arteria, conformando una especie de microtuberia.
Finalizado el procedimiento, dejamos el introductor (tubito corto ) en la ingle , trasladamos el paciente a la UCI cardiovascular hasta el dia siguiente o por unas 12 horas. El introductor se retira 4 – 6 horas después del traslado. Idealmente la mejor enfermedad a tratar es la “no existente”, pero si podemos elegir qué coronaria tratar, nos gustaría una arteria de 3 mm de diámetro y con enfermedad localizada..no difusa. Elegiríamos un Stent “recubierto” o farmacológico porque los estudios han demostrado que duran más tiempo “abiertos” menor porcentaje de ellos experimentan reobstrucción al año de su colocación (6 – 14 %) ver-
Por: Dr. Carlos García Lithgow / Dr. Ricardo Pérez Pandelo. De la Unidad de Hermodinamia del Hospital General Plaza de la Salud. Ave. Ortega y Gasset, Ens. La Fe. Sto. Dgo.
sus un 35 – 42 % para los Stent NO recubiertos, en sen-
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Abundant Life
Aguadilla
787-762-7890
Caimito
Freshmart
787-854-7800
Mayagüez 787-790-9009 787-535-9141
Natucentro 1
787-834-1588
Natucentro 2
787-832-3911
Natural Food Center
787-833-4911
Miramar
Farmacia Del Carmen
787-748-0880
First Pharmacy
787-722-3600
Mr. Natural
787-880-4072
Dorado
Freshmart
787-882-7800
Armony Natural
787-598-3888
Eden Nutrition Center
787-840-4850
Essential Organic
787-796-8181
Las Monjitas Health F.
787-841-3833
Vida Real Health F.
787-848-5295
Arecibo
Ponce
C. Naturista Roxalma
787-880-5695
Fajardo
Healthy Body
787-880-1780
La Natura Health Food
787-860-8131
Río Piedras
Mr.Natural
787-880-4072
The Health Food Store
787-863-6333
Country Health Food
787-763-7056
P. Nutrition Center
787-817-0787
Guaynabo
El Colmado
787-763-2395
Barceloneta Bienestar Integral
787-846-4141
Bayamón
Toque Natural
787-790-2799
El Nuevo Lucero
787-273-1313
Vivamas
787-792-2464
Family Health Food
787-767-2019
Luis Pharmacy
787-720-5214
First Pharmacy
787-763-9536
First Pharmacy
787-751-6646
Cuerpo y Salud
787-786-9777
Guayama
Family Health Food
787-767-2019
Natural Health Food
Mr.Natural
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Hato Rey
Mr.Natural (Hato Tejas)
787-785-4497
Vigor Health Food
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San Germán
La Zanahoria
787-798-4390
Freshmart
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All Natural System
787-892-4285
Natural Organic
787-785-1415
C.S. Médico Duarte
787-773-3250
Verde Flora Health F.
939-693-7122
Super Energy Health F.
787-780-0020
First Pharmacy
787-754-0355
San Juan
787-763-3185
First Pharmacy
787-740-3015
Farmacia Pontezuela
787-908-2482
Vitamin Power
787-269-5371
Farmacia Tañon
787-779-6173
Canovanas
787-864-5471
Hatillo Kalikantuz Health Food
787-878-7936
Farmacia Los Maestros
787-765-8511
Farmacia Fairview
787-760-0024
San Sebastián
Farmacia Medina
787-876-3500
Humacao
Farmacia Medina
787-876-3500
Nutrilife
787-852-5068
Natural Pat
787-896-7323
Vidamax
787-852-6931
Mundo Natural
787-280-0175
Caguas Centro Naturista Marcelo
787-286-3019
Juncos
La Salud al Natural
787-744-0970
Natural Store
Naturópata Marcelo
787-286-3019
Las Piedras
Freshmart
787-905-7270
Rainbow Health Food
Marie Health Food
787-744-5656
Levittown
Camuy Camuy health Food
787-896-2240
Santurse 787-734-2490
Farmacia Las Casas
787-726-3350
Vega Alta 787-733-3434
Himalaya Natural F.
787-883-5074
Vega Baja
Farmacia Medina
787-784-1142
Eden Gardens
787-370-8606
787-784-1330
Natural Life Health F.
787-858-0029
Farmacia Lago Vista
787-784-4585
Trujillo Alto
787-898-5449
Carolina
Natural Living Health .
Dieta Vital
787-752-3830
Manatí
Vidamax
787-750-2942
Mr. Natural
60
healthy life magazine
Farmacia Dos Bocas 787-884-8788
787-283-1920
Directorio telefónico Santo Domingo, R.D
Agencias
Puerto Rico
Teléfonos
Agencias
Teléfonos
# de emergencia Compañía de electricidad Corporación Dominicana de Empresas Eléctricas Estatales (CDEEE) Distribuidora del Sur/del Norte
809-535-1100 809-683-9393
Distribuidora del Este Central Servicio al cliente Desde el interior sin cargos
809-788-2373 809-596-1099 1-800-200-1099
Acueducto 809-562-3500 Dirección Nacional de Emergencia 809-599-6648 Prevención de Abuso infantil 1-800-200-6767 Dir. Nacional de Meteorología 809-788-1122 Instituto Dom. para la Prev. y Asist. a la Depresión y el Suicidio (INDESUI) 809-538-6151 (Todos los días de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.) 1-809-200-1333 (Desde el interior sin cargos) Aeropuertos Int. de Las Américas, Punta Caucedo Int. Gregorio Luperón, Puerto Plata Int. Dr. Joaquín Balaguer, El Higüero Int. Arroyo Barril, Samaná Int. María Montez, Barahona Int. de la Romana Int. de Punta Cana
809-947-2225 809-291-0000 809-826-4019 809-248-2566 809-524-4144 809-813-9000 809-959-2376
Policía de Puerto Rico 787-343-2020 Bomberos 787-343-2330 Centro de Ayuda a Víctimás de Violación (Agresiones Sexuales) 787-765-2285 787-474-2028 1-800-981-5721 Maltrato de Menores Cruz Roja Americana
787-749-1333 787-759-7979 (Cruz roja/ Servicios Sociales) 787-725-0121 (Cruz roja/ Asistencia en Desastres) 787-758-8150 Centro de Información y Referido de Fondos Unidos Emergencias Médicas Estatales Centro Médico ambulancia aérea Hospital Municipal de San Juan Hospital Industrial Agencia Estatal para el Manejo de Emergencias y Desastres Centro de Control y Envenenamiento Alguacil Federal F.B.I Servicio Secreto Federal Guardacosta (NRC Derrame Tóxico, Químicos y Petróleo) Patrulla de Fronteras (Border Patrol) Aduana Federal
211 787-268-5353 1-877-722-9832 787-754-2550 787-756-3424 787-766-2222 787-754-2525
787-724-0124 787-726-5660 787-726-5674 1-800-222-1222 787-766-6000 787-754-6000 787-277-1515 787-729-6770 1-800-424-8802 787-882-3560 1-800-981-3030
Gobierno Autoridad de Acueductos y Alcantarillados
61
healthy life magazine
787-620-2482 1-877-411-2482
Directorio Agencias
Teléfonos
Agencias
Teléfonos
Departamento de Agricultura
787-721-2120
De enfermedades de Transmisión Sexual (CLTS)
787-754-8118
Asuntos del Consumidor Departamento de Daco
787-722-7555
Comisión de Servicio Público
787-756-1919
Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción, (ASSMCA)
787-763-7575
Comisión de Seguros
787-722-8686
Unidad de emergencias de Alcoholismo
787-763-5305
Sistema de Retiro de los Empleados del Gobierno
787-754-4545
Trabajo y Recursos Humanos
787-754-5353
Rehabilitación Vocacional (Centro de Rehabilitación para Sordos)
787-782-0011
Compensación por Accidentes de Automóviles, Administración ( ACAA) 787-759-8989 Departamento de Educación
787-759-2000
Autoridad de Energía Eléctrica
787-289-3434
Departamento de Estado Junta Examinadora Pasaportes
787-722-2121 787-722-2122 787-723-1111
Compañía de Fomento Industrial
787-758-4747
Fondo de Seguro del Estado
787-793-5959
Departamento de Hacienda
787-721-0790
Departamento de Negociado, Justicia Investigación Especial 787-729-2000 Oficina del Ombudsman
787-724-7373
Compañías de Parques Nacionales
787-622-5200
Registro Demográfico
787-767-9120
Dept. de Recreación y Deportes
787-721-8282
Administración de Reglamentos y Permisos
787-721-8282
Departamento de Salud
787-274-7676
62
787-793-0891
Transportación y Obras Públicas
787-722-2929
Compañía de Turismo de Puerto Rico
787-721-2400
Universidad de PR Recinto de Río Piedras Ciencias Médicas Extensión Agríicola
787-764-0000 787-758-2525 787-765-8000
Departamento de Vivienda
787-274-2527
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Tablas de converciones de medidas Imperial
1 pulgada cuadrada 1 pie cuadrado 1 yarda cuadrada 1 acre 1 milla cuadrada
= = = = =
Métrico 6.4516 centímetros cuadrados 0.0929 metros cuadrados 0.8361 metros cuadrados 4046.9 metros cuadrados 2.59 kilómetros cuadrados
0.1550 pulg. cuadradas = 1.1960 yardas cuadradas = 2.4711 acres = 0.3861 millas cuadradas =
1 centímetro cuadrado 1 metro cuadrado 1 hectárea 1 kilómetro cuadrado
0.0394 pulgadas 0.3937 pulgadas 1.0936 yardas 0.6214 millas
= = = =
1 milímetro 1 centímetro 1 metro 1 kilómetro
1 pulgada 1 pie 1 yarda 1 milla
= = = =
2.54 centímetros 0.3048 metros 0.9144 metros 1.6093 kilómetros
1 miligramo 1 gramo 1 kilogramo 1 tonelada
= = = =
0.0154 granos 0.0353 onzas 2.2046 libras 0.9842 toneladas
1 onza 1 libra 1 stone 1 hundredweight 1 tonelada
= = = = =
28.35 gramos 0.4536 kilogramos 6.3503 kilogramos 50.802 kilogramos 1.016 tonelada métrica
63
Métrico
Imperial
1 centímetro cúbico 1 decímetro cúbico 1 metro cúbico 1 litro 1 hectolitro
= = = = =
0.0610 pulgada 0.0353 pies cúbicos 1.3080 yardas cúbicas 1.76 pintas 21.997 galones
16.387 cm. 0.0283 metros cúbicos 28.413 mililitros 0.5683 litros 4.5461 litros
= = = = =
1 pulgada cúbica 1 pie cúbico 1 onza líquida 1 pinta 1 galón
Imperial EEUU
Imperial Reino Unido
1 onza líquida 1 pinta 1 galón
1.0408 onzas líquidas R.U. 0.8327 pintas R.U. 0.8327 galones R.U.
= = =
Imperial EEUU
Métrico
1 onza líquida 1 pinta 1 galón
29.574 mililitros 0.4731 litros 3.7854 litros
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= = =
Centígrados a Fahrenheit [Grados centígrados] x 9 : 5 + 32 Fahrenheit a Centígrados [Grados Fahrenheit] - 32 x 5 : 9
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