Revista Mayo Junio

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Invertir en el aprendizaje colaborativo tiene sus ventajas

n el panorama laboral actual existe un fuerte desafío para motivar y retener a los colaboradores. De acuerdo con el Informe sobre Lugar de Trabajo, que elabora Gallup, sólo 32% de los profesionistas en América Latina se sienten comprometidos con su empleo. Sin embargo, una estrategia efectiva para recuperar a las personas es invertir en el desarrollo de sus conocimientos, atributos y experiencias.

En un mundo donde el capital humano se reconoce como el recurso más valioso, invertir en la educación continua y la formación profesional de los colaboradores es esencial. Este enfoque no sólo mejora las habilidades individuales, sino que también fortalece la organización en su conjunto.

El capital humano, en última instancia, es el potencial dentro de cada individuo. Para maximizar su desempeño, es crucial impulsar que las personas adquieran nuevas habilidades y capacidades que llevarán consigo a lo largo de sus carreras. Mientras que la asignación de roles específicos es una estrategia valiosa, otra herramienta fundamental es el acceso continuo a nuevos conocimientos.

Los trabajadores de hoy comprenden cada vez más el valor del aprendizaje y el desarrollo profesional, lo que los empodera en su búsqueda de crecimiento. El gran debate en muchas organizaciones es si ese conocimiento y desarrollo llevará a las personas a buscar nuevas oportunidades en otras empresas que ofrezcan más posibilidades de adquirir nuevas habilidades y ascender profesionalmente. Pensar de esa manera suele ser cada vez más obsoleto, pues ‘la mira’ debe estar en lo que aporta un profesional preparado y cómo impacta esto en tener clientes satisfechos. En este contexto, las organizaciones que invierten en la formación y el

desarrollo de sus colaboradores suelen obtener buenos resultados en métricas relacionadas con la salud organizacional, promoción interna y motivación. Reconociendo esta necesidad, Imagen Óptica se compromete a proporcionar contenido de alta calidad que enriquece el capital humano de sus lectores.

Nuestra publicación entiende la importancia de estas dinámicas y se dedica a ser un recurso clave para el desarrollo continuo de los ópticos ‘de carne y hueso’ . A través de una variedad de contenidos, que van desde artículos especializados hasta análisis de las últimas tendencias en el ámbito de la óptica, la publicación proporciona las herramientas necesarias para que los profesionales se mantengan actualizados y competitivos.

Al invertir en la formación y el desarrollo de sus lectores, Imagen Óptica no sólo promueve la mejora individual, sino que también contribuye al fortalecimiento de la comunidad profesional en su conjunto. Este enfoque, centrado en la capacitación y el crecimiento personal, demuestra una visión a largo plazo que valora a las personas como el activo más importante.

La capacitación de colaboradores y el aprendizaje colaborativo no sólo son herramientas para retener talento, sino también para cultivar un entorno de trabajo dinámico y resiliente. Al invertir en el desarrollo continuo, las empresas no sólo mejoran sus resultados a corto plazo, sino que también aseguran su éxito a largo plazo en un mercado cada vez más competitivo.

oscar@imagenoptica.com.mx

Óscar Montfort A.

CONTENIDO

IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

Avances

8 Convocatoria para beca de 10.000 euros

Boletín de Prensa

14 Myopia Profile alcanza un punto clave con recursos educativos en varios idiomas para el manejo de la miopía

Columna Internacional IACLE

76 Evidencia de métodos de enseñanza, aprendizaje y evaluación comúnmente utilizados en la educación de habilidades clínicas en lentes de contacto II

Rubén Velázquez Guerrero

Entrevista

18 Empoderamiento y estrategia en el liderazgo femenino

EssilorLuxottica

40 Barreras y mitos a superar cuando se inicia como recomendador de tratamiento de control de miopía con lentes oftálmicos con microlentes altamente asféricos.

(Tecnología HALT)

Equipo profesional de capacitación, entrenamiento y relaciones profesionales de EssilorLuxottica México

IMAGEN ÓPTICA, Año 26, Vol. 26, Número 3, mayo-junio 2024, es una publicación bimestral editada por Óscar Montfort Abarca. Querétaro No. 238-103 Col. Roma, Alcaldía Cuauhtémoc, C.P. 06700 CDMX Tel. (55)54050684 www.imagenoptica.com.mx, revista@imagenoptica.com.mx Editor responsable: Óscar Montfort Abarca. Reservas de Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2015-011612592400-102. ISSN: 2007-6541. Licitud de Título No. 10631, Licitud de Contenido No. 8605 ambos otorgados por la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. Permiso SEPOMEX No. IM09-0248. Impresa por Preprensa Digital S.A. de C.V., Caravaggio No. 30, Col. Mixcoac C.P. 03910, Alcaldía Benito Juárez México, CDMX, éste número se terminó de imprimir el 17 de junio de 2024 con un tiraje de 4,000 ejemplares. Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicación.

Queda estrictamente prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización por escrito del editor.

Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Socio No. 3089

Impresa en México todos los derechos reservados. El contenido de los artículos y el uso de imágenes y gráficas es responsabilidad directa de los autores.

Gestión Empresarial

24 Aprende a ser valioso e indispensable

Jorge Arturo López Mátuz

54 El empresario capacitador

Jorge Arturo López Mátuz

Lo nuevo en óptica

10 ZEISS, pioneros en tecnología, innovación y precisión

26 Max & Lola

66 SETO

110 Lens Best Hermann Optical

122 Marina Optica Tech

Misceláneos

86 De la tecnología para el bienestar al wellness tecnológico

Ivonne Vargas Hernández

Optometría

34 Luz azul y miopía

Emiliano Terán Bobadilla

44 Desarrollo visual, el desarrollo del estado refractivo (Parte final)

José de Jesús Espinosa Galaviz

58 El impacto de la retinopatía diabética y el manejo de la diabetes en la actualidad

María del Carmen Vázquez Gorostieta

62 Acciones de prevención para el control de miopía

Rubén Velázquez Guerrero

126 Peligros de la exposición a la luz natural y artificial Visión Plus

Reportaje

30 Lanzamiento Transitions® Gen S™ ciudad de México

52 Fundación Ver Bien para Aprender Mejor celebra su 25 aniversario

56 Ottimo, un laboratorio óptico de clase mundial

70 Primer Congreso Estudiantil Interinstitucional de Optometría en México

72 Biotrue ® gotas hidratantes el nuevo integrante de la familia Bausch + Lomb

84 DEESIK llega a Monterrey con la línea de productos BLUE HD X6

130 Comercializadora Óptica de Toluca presenta a sus clientes las gotas hidratantes Biotrue ® en alianza con Bausch + Lomb

CONTENIDO

IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

Directorio

Editor

Óscar Montfort A.

Área comercial

David A. Montfort A.

Redacción

L.C. Melissa Díaz Barriga Rodríguez

Coordinadora de contenidos especiales

Ivonne Vargas Hernández

Arte

Guillermo Rubén Ávalos Ceja

Rosario L. Ortiz Ceja, Gina Lastra

Ilustración

José Luis Manzur

Asesor Optometría

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

MCB José de Jesús Espinosa Galaviz

Dr. Ricardo Bahena Trujillo

Asesor Contactología

Opt. Ricardo Santos Jacob

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

Asesor Oftalmología

Dr. Héctor García Villegas

Dr. José Luis Merino Cirujano Oftalmólogo

Dr. Rafael Bueno García

Cirujano Oftalmólogo / Retinólogo

Columna Internacional IACLE

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

Colaboración Nacional en este número: Rubén Velázquez Guerrero, Equipo profesional de capacitación, entrenamiento y relaciones profesionales de EssilorLuxottica México, Jorge

Arturo López Mátuz, Emiliano Terán Bobadilla, José de Jesús Espinosa Galaviz, Ma. del Carmen Vázquez Gorostieta, Visión Plus, Emilio Pineda Sotelo

Consejo Editorial

Dr. Ricardo Bahena Trujillo, I.P.N.

MCO Elizabeth Casillas Casillas, U.A.A.

MCB José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD

Dr. Omar García Liévanos, I.P.N.

Dr. Oft. Héctor García Villegas, U.N.A.M.

Opt. Maricela Gutiérrez Pineda, I.P.N.

Opt. Carlos López Rojas, I.P.N.

Opt. Roberto Peralta Rodríguez, I.P.N.

Opt. Ricardo Pintor Pérez, U.N.A.M.

Opt. Ricardo Santos Jacob, I.P.N.

M. en C. J. Julio Torres Fuentes, QEPD

Opt. Rubén Velázquez Guerrero, U.N.A.M.

Opt. José de Jesús Velázquez Osuna, QEPD

Opt. Sandra Liliana Villegas Zúñiga, U.L.S.

Consulte nuestro aviso de privacidad en: www.imagenoptica.com.mx

Servicio al

cliente

132 Lo nuevo en marketing para ópticas 2024 Emilio Pineda Sotelo

Persol

Detalles minuciosos y exactos

98 Ray-Ban y Lenny Kravitz celebran el pasado, rompen límites en el presente, y crean un futuro disruptivo

106 HW Royalty

108 HW Marissa

112 Cielo eyewear presenta su nueva coleccion primavera

verano

115 Wan Shi Da Marina

116 Wan Shid Da Dignity

Secciones Fijas

2 Editorial

12

El optómetro

16 Contactología clínica

Control de miopía XV

28 Resuélvalo en su óptica

En su lugar de trabajo ¿se vive la diversidad?

82 Gestión Óptica

Por qué es importante hablar de salud mental aunque intimide

90 Visión para crecer / Las gafas de la positividad

102 Leonardo / Sopa de letras

Ray-Ban Reverse

22, 104, 114, 118, 120, 124, 128 Visión Global

136 Humor Acuoso

ZEISS, PIONEROS EN TECNOLOGÍA, INNOVACIÓN Y PRECISIÓN

no de los objetivos de ZEISS Vision siempre ha sido apoyar e impulsar el éxito de los profesionales de la salud visual, por lo que escuchar las necesidades del mercado y utilizar la experiencia de ZEISS en sus diferentes áreas de negocio nos ha permitido identificar las mejores soluciones visuales, aun para los pacientes más exigentes.

De forma global se hacen grandes inversiones en tecnologías de última generación para ofrecer productos altamente innovadores, llenos de atributos, características y ventajas para cada usuario y estilo de vida.

El grabado “Z” en los lentes ZEISS es nuestra promesa de experiencia y excelencia, pero esto no sólo aplica en visión, sino en los diversos campos de la óptica en los que ZEISS tiene gran impacto: investigación, tecnología de calidad (microscopía), equipos médicos, tecnología de fabricación de semiconductores y productos de consumo (lentes para cámaras).

A través de los años, la creatividad y desarrollo tecnológico de ZEISS ha sido un lineamiento para la industria en muchas formas, por ejemplo, durante la primera mitad del siglo XX la primera patente mundial de manufactura de lentes progresivos y recubrimientos

antirreflejantes le fue concedido a ZEISS; un importante trabajo se hizo en los años 80s y 90s con la creación de la tecnología free-form, dos de nuestros científicos Hof y Hansenn desarrollaron el método para personalizar los lentes y con la tecnología free-form establecieron el estándar global de la industria, que transformó la manera en que se trabaja hasta el día de hoy; durante la última década, ZEISS fue el primero en incorporar la tecnología ZEISS Digital Inside y también lanzamos los primeros lentes optimizados para la conducción: ZEISS DriveSafe; después planeamos elevar nuestros estándares de protección UV en lentes transparentes para el beneficio de la salud visual y ZEISS UV Protect ha establecido un punto de referencia para ZEISS y decidimos no patentar esta tecnología porque creemos que todos los usuarios de lentes deberían beneficiarse de esta innovación. Todo esto entre otras acciones que nos mantienen en el liderazgo de la calidad y precisión óptica.

Con esto queda claro que la innovación es parte importante de nuestro ADN, está arraigada en la identidad de marca y estamos inspirados en el poder liderear innovación para todos nuestros socios comerciales, estamos inspirados en hacer una diferenciación significativa entendiendo y resolviendo las necesidades reales del consumidor, este es un gran reto, pero es muy emocionante.

Estamos claros que la transformación de una vida comienza con ustedes como profesionales de la salud visual y continúa en el día a día de cada paciente, así que seguiremos apoyando a nuestros socios en la creación de historias de éxito dentro y fuera del consultorio.

Muy pronto podrán conocer los nuevos productos de ZEISS que los ayudarán no sólo a brindar mejores opciones a todo tipo de pacientes en su consultorio, sino a tener un mejor desarrollo de negocio.

El Optómetro

Pon a prueba tus conocimientos

1. Son los componentes de la película lagrimal:

a) Agua

b) Mucino-Acuoso y Lipídico

c) Capa Mucina, Acuosa y Lipídica ( )

2. Es la clasificación etiológica de la enfermedad del ojo seco (EOS); resalta las tres categorías predominantes y que no se excluyen mutuamente:

a) El ojo seco por déficit acuoso, evaporativo y mixto

b) Leve, moderado y severo

c) Asintomático y sintomático ( )

3. El ojo seco puede estar relacionado a diversos factores como:

a) Condiciones ambientales, médicas, cirugías, edad, género y uso de cubrebocas

b) Fumar, baja ingesta de agua y alimentación

c) Todas las anteriores ( )

4. ¿Cuál es la solución que se utiliza para rellenar los lentes esclerales antes de colocarlos?

a) Solución salina libre de conservadores

b) Solución multipropósito

c) Solución surfactante

d) Solución humectante ( )

5. ¿Con qué técnica de iluminación se evaluaría la zona de apoyo escleral?

a) Paralelepipedo

b) Difusa con luz blanca

c) Haz cónico

d) Retro iluminación ( )

6. ¿Cuál es el tamaño promedio del globo ocular en los adultos, bajo mediciones del largo axial?

a) Mujeres 26.0mm y hombres 23.5m

b) Mujeres 26.50mm y hombres 28.5m

c) Mujeres 23.0mm y hombres 23.5m ( )

7. El Consejo Mundial de Optometría (WCO) declara que los optometristas deben abordar de forma integral a la miopía mediante:

a) Mitigación

b) Medición

c) Manejo

d) Todas las anteriores ( )

8. Si la corrección lejana para un paciente es:

OD +1.25 / - 0.75 x 180° OI -0.75 / -1.50 x 25 °

Y su adición es de +1.75

¿Cuál será su corrección monofocal solo para cerca?

a) OD +1.75 OI +1.75

b) OD +3.00 / -0.75 x 180° OI +1.00 / - 1.50 x 25°

c) OD +1.75 / -0.75 x 180° OI +1.75 / -1.50 x 25°

d) OD +3.00 OI +1.00 ( )

9. Nombre que recibe la denominada ceguera nocturna, la cual se debe a deficiencia de vitamina A:

a) Angioma

b) Nictalopía

c) Anorexia

10. Las zonas de tensión que se observan en un vidrio endurecido a través de un polaroide se denominan:

a) Dicroísmo

b) Birrefringencia

c) Efecto Doppler

d) Cruz de Malta ( )

11. El principio de la corrección de las ametropías es hacer coincidir el punto focal:

a) Anterior de la lente correctora con el punto remoto del paciente

b) Posterior de la lente correctora con el punto remoto del paciente

c) Anterior de la lente correctora con el punto próximo del paciente ( )

12. Esta prueba tiene como objetivo afinar de forma fina el componente esférico de la Rx del paciente:

a) Ciclodinamia

b) Máximo positivo que logra la mejor A.V.

c) Bicromática

d) Donders ( )

13. En óptica se dice que una lente convergente tiene como principio óptico:

a) Dos prismas unidos por su base

b) Dos prismas unidos por su ápice

c) Una lámina de caras planoparalelas ( ) Respuestas:

Agradecemos la colaboración de: Lic. Opt. Jimena Vega Pastor, Key Account Hospitals Executive de Alcon y de Lic. Opt. Ricardo Pintor, FIACLE, Embajador de Grupo Manejo de Miopía Latam

MYOPIA PROFILE ALCANZA UN PUNTO CLAVE

CON RECURSOS EDUCATIVOS

EN VARIOS IDIOMAS PARA EL MANEJO DE LA MIOPÍA

Veinte traducciones ahora disponibles para guías clínicas clave, lo que mejora el acceso global y la comunicación para los profesionales del cuidado de la visión

yopia Profile, el centro de información sobre gestión clínica de la miopía para profesionales del cuidado de la visión (ECPs por sus siglas en inglés) reconocido mundialmente, anunció hoy que alcanzó un hecho importante en su página web de Recursos Clínicos en línea. Las guías educativas líderes en el mundo, incluida la Infografía de Pautas para el Manejo de la Miopía y el Folleto para Pacientes sobre el Manejo de la Miopía , ahora están disponibles en veinte idiomas, con varias incorporaciones recientes, entre ellas checo, holandés, italiano, noruego, portugués, sueco, turco, ucraniano y vietnamita. Estos recursos de descarga gratuita respaldan la comunicación clínica y la gestión de pacientes a través de atractivas infografías que ayudan a simplificar la gestión de la miopía en la práctica.

“Desde que iniciamos Myopia Profile, nuestro objetivo ha sido proporcionar recursos educativos y prácticos gratuitos a la mayor cantidad de personas posible”, dijo la Dra. Kate Gifford, cofundadora de Myopia Profile.

“Lograr veinte traducciones para estas herramientas de apoyo clínico es importante, ya que permite que muchos más ECPs discutan con confianza las opciones de manejo de la miopía con sus pacientes y les proporcionen materiales para llevar a casa, en su idioma preferido”. Los materiales recién traducidos incluyen:

Infografía de Pautas para el Manejo de la Miopía

Estas infografías atrevidas y atractivas sirven como guía de referencia para los ECPs en el consultorio y detallan los factores de riesgo de la miopía, las pautas de prescripción, los cronogramas de seguimiento y las métricas de éxito. Además, ayudan a comunicar temas clave a padres y pacientes, como consejos ambientales visuales, opciones de tratamiento, la idoneidad de las lentes de contacto para niños y la importancia del manejo de la miopía.

Folleto para Pacientes sobre el Manejo de la Miopía

Este folleto ofrece consejos sobre el tiempo de trabajo saludable al aire libre y de cerca, los riesgos y beneficios del uso de lentes de contacto, las opciones de control de la miopía y la importancia de la gestión de la miopía. Proporciona un resumen para padres y cuidadores después de utilizar la infografía en la sala, y contiene un código QR que enlaza con MyKidsVision.org para obtener información adicional. Para obtener más información y descargar estos recursos gratuitos, visite: www.MyopiaProfile.com

Optometríaclínica

CONTROLDEMIOPÍAXV

La información sobre el control de la miopía ha crecido rápidamente en los últimos años. El número de publicaciones con “control de miopía” como palabra clave se ha más que duplicado. La velocidad a la que se presenta la nueva información hace que sea difícil mantenerse al día con la literatura.

Sin embargo, también debemos ser realistas acerca de las opciones de tratamiento que están apareciendo y las opciones que tenemos en nuestro país. Incluso en los Estados Unidos de América algunos tratamientos aún no están disponibles. En esta revisión mencionaremos algunos tratamientos. Nuevos anteojos para controlar la miopía

Los lentes oftálmicos que tienen microlentes altamente asféricas de 1.1 mm dispuestas en 11 anillos concéntricos, diseñados para proporcionar un desenfoque miope a toda la retina, ralentizaron la progresión de la miopía en 0.80D y el crecimiento de los ojos en 0.35 mm durante un período de dos años en comparación con los lentes de diseño común.

Se encontró que otro diseño en lentes oftálmicos ralentiza la progresión de la miopía en 0.40D y el crecimiento del ojo en 0.15 mm durante un período de un año. Este lente está diseñado para reducir el contraste en la zona de la retina periférica, que, según se informa, actúa como una señal para ralentizar el crecimiento ocular. Curiosamente, la mayor reducción en el contraste no ralentizó el crecimiento de los ojos, así como las lentes que proporcionaron una reducción moderada en el contraste por razones desconocidas.

Ninguna de estas lentes de gafas está disponible en los Estados Unidos, aunque al menos una de ellas puede ser aprobada para el control de la miopía en ese país. Terapia de luz roja para controlar la miopía

Se ha demostrado que solo dos períodos de tres minutos de luz roja, separados por al menos cuatro horas, reducen la progresión de la miopía y el crecimiento ocular. Un ensayo clínico aleatorizado comparó a los niños sometidos a tratamiento con 0.29 mW de luz de longitud de onda de 650 nm contra ningún tratamiento y encontró que la terapia de luz ralentizó la progresión de la miopía en 0.59D y el crecimiento ocular en 0.25 mm durante un año.

Un estudio retrospectivo mostró que los niños sometidos a terapia de luz con 0.40 mW de longitud de onda de 635 nm de luz exhibieron una disminución en

la miopía de 0.22D y la longitud del ojo en 0.01 mm durante nueve meses, en comparación con un aumento en la miopía de 0.56D y la longitud de los ojos en 0.27 mm durante el mismo período de tiempo para los pacientes que no se sometían a terapia de luz. Si bien esta terapia es relativamente fácil de administrar con solo hacer que un niño mire fijamente una luz roja dos veces al día, se desconocen los efectos a largo plazo sobre la integridad de la retina y la terapia aún no está disponible en los Estados Unidos de América.

Terapia combinada con lentes de contacto multifocales blandos y atropina

Una combinación de ortoqueratología y atropina de baja concentración proporciona un mejor control de la miopía que solo la ortoqueratología. Sin embargo, no se ha examinado ningún otro tratamiento óptico en combinación con atropina de baja concentración hasta ahora Los investigadores compararon la progresión de la miopía y el crecimiento ocular entre los participantes que usaban lentes multifocales con una adición de +2.50 D en combinación con la administración nocturna del 0.01% de atropina y los grupos de control de los participantes que usan solo lentes multifocales que tienen una adición de +2.50 D y los participantes que usan solo lentes de contacto de visión única. Si bien tanto la terapia combinada como los lentes multifocales que tienen una adición de +2.50 D por sí solos ralentizaron la progresión de la miopía y el crecimiento ocular en comparación con los lentes de contacto de visión única, no hubo una diferencia estadísticamente significativa o clínicamente significativa entre la terapia combinada y la terapia de solo los lentes de contacto multifocales. Los investigadores tuvieron una buena explicación de por qué la terapia combinada puede ser más efectiva que la monoterapia para la ortoqueratología, pero no para los lentes de contacto multifocales blandos por sí solos .

Bibliografía

Bao J, Huang Y, Li X, et al. Spectacle Lenses with Aspherical Lenslets for Myopia Control vs Single-Vision Spectacle Lenses. JAMA Ophthalmol. 2022 May; 140:472.

Rappon J, Chung C, Young G, et al. Control of myopia using diffusion optics spectacle lenses: 12-month results of a randomised controlled, efficacy and safety study (Cypress). Br J Ophthalmol. 2022 Sep 1; bjophthalmol-2021-321005.

Zhou L, Xing C, Qiang W, et al. Low-intensity, long-wavelength red light slows the progression of myopia in children: an Eastern China-based cohort. Ophthalmic Physiol Opt. 2022 Mar; 42:335-344.

Jiang Y, Zhu Z, Tan X, et al. Effect of Repeated Low-Level Red-Light Therapy for Myopia Control in Children: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Ophthalmology. 2022 May; 129:509-519.

TRABAJO EN EQUIPO

“Fomento que mis equipos colaboren entre ellos mismos y con otras áreas, de esta manera nos volvemos ágiles, trabajando por un objetivo común, con respeto y compromiso”

Elda Hernández Silva, Directora de Marketing para Transitions® Latam

EMPODERAMIENTO Y ESTRATEGIA

EN EL LIDERAZGO FEMENINO

omo Directora de Marketing para Transitions® Latam, Elda Hernández Silva ha logrado no sólo posicionarse como un referente de la industria óptica en el mercado latinoamericano, sino también ha logrado establecer nuevos estándares de innovación y de crecimiento propio y de sus equipos de trabajo.

Con una carrera respaldada por una sólida formación académica y una profunda comprensión del mercado, Hernández Silva personifica el empoderamiento de la mujer en el ámbito empresarial. Conocida por su enfoque estratégico y su estilo de liderazgo Laissez-faire, donde la autonomía y el respeto son la base de su gestión, ha permitido a su equipo alcanzar y superar objetivos ambiciosos a partir de un entorno de trabajo colaborativo y altamente eficiente.

“Me gusta dejar las reglas claras con mis equipos: todos somos adultos responsables, que trabajamos por un objetivo común con respeto y compromiso, por lo que estar vigilando cada paso que dan no es mi estilo. Fomento que mis equipos colaboren entre ellos mismos”, nos cuenta en entrevista. Ella prefiere crear equipos ágiles, autodirigidos.

Más allá de sus logros profesionales, Elda, como una defensora ferviente del fortalecimiento femenino en el entorno de los negocios, ha ayudado a innumerables mujeres –a través de su mentoría y coaching–, a encontrar su voz y a avanzar en sus carreras, promoviendo una cultura de sororidad y apoyo mutuo.

Elda Hernández es una prueba de que el liderazgo femenino no solo es posible, sino que es fundamental para la innovación y el crecimiento sostenible en el mundo de los negocios. Su historia es una inspiración para todas aquellas personas que aspiran a romper barreras y liderar con integridad, honestidad, compromiso y pasión.

Imagen Óptica tuvo la oportunidad de conversar con una mujer que deja huella, quien con más de 20 años de experiencia en las áreas de Marketing, Comercial y Desarrollo de Negocios y la colaboración en empresas como Procter &

Gamble y Johnson&Johnson, ha logrado escalar su negocio en un contexto cada vez más competitivo. Así es el camino profesional, de liderazgo y personal de Elda Hernández Silva.

Imagen Óptica (IÓ). Nuestra pregunta inicial en toda entrevista es: cuando no estás pensando en el trabajo, ¿cómo ocupas tu tiempo libre?

Cuéntanos un poco de tu estilo de vida.

Soy apasionada del cine y del teatro, siempre estoy buscando algo nuevo para ver o analizar en cuanto a estilos de rodaje, banda sonora, calidad de la edición y de guion. Creo que cualquier historia puede ser interesante siempre y cuando sea bien contada.

IÓ. ¿Cómo definirías tu estilo de liderazgo?

Como estratégico y Laissez-Faire (dejar hacer).

Me gusta dejar las reglas claras con mis equipos: todos somos adultos responsables, que trabajamos por un objetivo común con respeto y compromiso, por lo que estar vigilando cada paso que dan no es mi estilo. Fomento que mis equipos colaboren entre ellos mismos y con otras áreas; de esta manera nos volvemos ágiles.

IÓ. ¿Cómo te has preparado para interactuar en un mundo de negocios en constante innovación y adaptación?

Bueno, soy intelectualmente curiosa, por eso he realizado dos maestrías: una en México y otra en el extranjero, además de varios diplomados en Ventas, Marketing Digital y Planeación Estratégica. Siempre me verás buscando algún artículo o podcast sobre temas de desarrollo profesional, innovación y el futuro en general.

IÓ. ¿Qué valores son importantes para ti y cómo los incorporas en tu trabajo?

La honestidad, el respeto y el compromiso no son negociables y así se los comunico al equipo. Saben que cuentan con mi apoyo siempre y cuando se cumplan esos valores.

IÓ. ¿Cuál consideras que es tu contribución para apoyar el crecimiento profesional de las mujeres, en los puestos donde te has desempeñado?

Definitivamente el coaching y la sororidad con las mujeres dentro y fuera de mi equipo y de la empresa. Intento ayudarlas a que encuentren

una perspectiva diferente a las situaciones que enfrentan, de forma que cada vez estén más seguras de sus decisiones y más claras en lo que buscan.

IÓ. ¿Consideras que las mujeres tienen fortalezas ‹diferentes› para liderar los equipos de trabajo?, ¿cuáles son algunos ejemplos de esto? Por supuesto que hay diferencias. No son buenas o malas, solo eso: diferentes. Por ejemplo, creo que podemos lograr un mejor balance entre “la tarea y la gente”, lo que hace que los equipos se sientan más valorados, lo cual siempre será bueno.

IÓ. ¿Qué papel han desempeñado tus mentores o modelos a seguir en tu desarrollo profesional?

Han sido personas que me han ayudado muchísimo a entender el ambiente corporativo, pero también cómo liderar a los equipos y reconocerlos. Igualmente, cómo mantener un balance entre mi vida personal y profesional.

IÓ. ¿Qué cambios te gustaría ver en tu campo profesional para apoyar el desarrollo de más mujeres?

Yo comenzaría con la Ley Federal del Trabajo en México. Me parece que como país estamos lejos de fomentar la salud mental y desarrollo de vínculos saludables entre madres e hijos, cuando se les pide a éstas regresar a trabajar a los 45 días después de dar a luz. Físicamente el cuerpo no está listo, menos la mente. Igualmente fomentar los trabajos a tiempo parcial permanentes para que menos mujeres tengan que escoger entre su desarrollo profesional y una familia. Hay muchos estudios al respecto, la famosa “pena de maternidad” que es el porcentaje de mujeres que dejará la fuerza laboral en los siguientes 10 años después de haber tenido un hijo. Estos trabajos de tiempo parcial ayudarían a que las mujeres continúen su desarrollo al ritmo que sus decisiones de vida les permitan, además de mejorar el ingreso familiar.

IÓ. ¿Cómo se puede encauzar el rol del hombre en la inclusión del empoderamiento femenino?

Creo que en ese sentido México tiene un gran reto, pero hay que empezar por lo básico: en lo profesional, respeto a las ideas de las mujeres o al momento en que están hablando. Y en la parte doméstica, una verdadera co-responsabilidad sobre casa, hijos, etc. La mayoría de las mujeres tienen una carga mental porque son las

responsables únicas de la administración de sus hogares, lo cual no es justo ni correcto.

IÓ. ¿Cuál consideras que es el mayor atributo que una persona en tu posición debe cumplir y por qué es necesario para dirigir equipos y cumplir con las metas de negocio en un mercado tan sui generis como el óptico?

Lo resumiría en automotivación y resiliencia. Como bien indicas, la industria óptica es muy diferente; el componente técnico es muy importante, pero también poder formar verdaderas relaciones para desarrollar el negocio. Ambos temas toman tiempo y no siempre saldrán bien a la primera, entonces, la fortaleza de seguir intentándolo es clave.

A continuación, nuestra entrevistada nos brinda su perspectiva sobre el negocio en América Latina:

IÓ. ¿Cómo percibes al mercado latinoamericano?

El mercado óptico latinoamericano tiene grandes oportunidades de crecimiento, tanto en volumen, llegando a más personas, y en valor, mejorando el tipo de productos que se venden. Lamentablemente, la falta de regulación en la mayoría de nuestros países permite que productos de todas las calidades estén al alcance del consumidor, lo cual no siempre es lo mejor para su salud visual. Aquí es donde, como industria, debemos seguir apoyando a los profesionales de la salud visual para que sean cada vez más y mejor formados.

IÓ. ¿Cuál es el mayor atractivo de México, si se compara con otros países de América Latina, y qué porcentaje representa para la empresa?

México es un país muy importante para Transitions® Optical tanto por su peso específico actual como por el potencial que tenemos. En Latinoamérica, sólo 1.5 de cada 10 lentes que se venden son de la categoría fotosensible, entonces todavía hay mucha oportunidad para llegar a generaciones más jóvenes y más ahora con Transitions® GEN S™ y la nueva paleta de colores que tenemos.

IÓ. ¿Cuáles son algunos de los retos para Transitions® Optical en términos de innovación y competitividad?

Nuestro reto como líder de la categoría es lograr que los lentes fotosensibles sean el nuevo estándar en lentes oftálmicos.

Nuestra responsabilidad es mantener y ampliar la diferenciación de productos contra la competencia y eso sólo se puede hacer a través de la inversión en innovación e investigación.

IÓ. En Transitions® Academy 2024 se presentó de forma espectacular a su máximo exponente de la categoría, el nuevo Transitions® Gen S ™ . Por favor, háblanos acerca de las propiedades de este nuevo lente fotocromático.

Es una revolución en la categoría de lentes fotosensibles o dinámicos, como queremos ser reconocidos ahora.

El producto tiene tres pilares:

1) Velocidad de activación, llegando a categoría 3 en 25 segundos.

2) Nueva y espectacular paleta de 8 colores, y

3) Mejora del 39% en la adaptación al contraste. Lo cual nos convierte en la lente con más posibilidades de combinación con armazones, mayor comodidad y velocidad al pasar de espacios oscuros a claros, mientras proteges tus ojos de los rayos UV. Una verdadera revolución en el mundo de las lentes oftálmicas.

IÓ. ¿Cuál será la estrategia de posicionamiento de Transitions® Gen S ™ en Latinoamérica?

Transitions® es el líder de la categoría en lentes fotocromáticos y con esta nueva generación GEN S™, lo volvemos a refrendar. Con la nueva tecnología que tiene Transitions® GEN S™ queremos ser el nuevo estándar de lentes en el mundo óptico. Es decir, los consumidores ya no tienen por qué elegir transparencia o protección visual sobre estilo, gracias a nuestros nuevos colores y desempeño al contraste. Queremos que los consumidores de cualquier edad puedan tener una experiencia dinámica con sus lentes, sintiéndose y viéndose bien en cada momento de su día.

IÓ. ¿En qué consideras que debería o ya se enfoca su modelo de cultura corporativa para dar experiencias positivas al cliente? Esto recordando que para las generaciones actuales de consumidores Internet juega un rol primordial.

Transitions® es pionero en generar experiencias para los consumidores y en este lanzamiento, no será la excepción. Tendremos no sólo herramientas de demostración como lentes de muestra y activadores, sino también herramientas digitales como Probador de Lentes Virtual en la página web de Transitions.com donde cualquier

persona puede probar varios estilos de armazones con diversos colores de Transitions® en todas sus fases de activación. Adicional, podrán encontrar una Evaluación de Sensibilidad a la Luz que ayudará a que las personas encuentren el mejor Lente Transitions® para su condición. IÓ. Para finalizar: ¿Qué papel consideras que juegan las revistas especializadas como Imagen Óptica?

Las revistas especializadas en el gremio han jugado un papel muy importante en México, ayudando a la difusión tanto de las marcas como de tecnología para seguir incrementando la profesionalización de la industria.

visión global

VER NO SÓLO CON LOS OJOS: EL GRADO DE EXCITACIÓN

AFECTA LA PERCEPCIÓN

LO que vemos no es simplemente una representación neuronal del patrón de luz en el ojo, sino una interpretación de esta imagen, a la que contribuyen nuestras necesidades y expectativas. Estos factores están determinados por experiencias anteriores y también dependen de estados internos como nuestra actividad conductual y nuestra vigilancia o atención, a menudo conocidos como “excitación”.

En un nuevo estudio publicado recientemente en la revista PLoS Biology, investigadores de la Ludwig Maximilian University (LMU), la Universidad de Friburgo y el Centro Bernstein de Neurociencia Computacional analizaron la actividad neuronal en el tálamo visual.

La profesora de la LMU Laura Busse, explica: “Se sabe desde hace mucho tiempo que las neuronas del dLGN, al igual que las neuronas de otros núcleos talámicos, exhiben patrones llamativos de actividad relacionados con la excitación”. En particular, se han descrito dos modos de disparo dependientes del estado: disparo en ráfaga, que tiende a

ocurrir durante estados de baja excitación e inactividad conductual; y disparo tónico, que se observa durante los estados de vigilancia. “Esto llevó a la hipótesis de que los núcleos talámicos utilizan modos de disparo tónico y de ráfaga para controlar o modificar dinámicamente el flujo de información hacia y entre las áreas corticales de acuerdo con el estado de excitación del animal”. Sin embargo, esta propuesta aún no ha sido probada experimentalmente.

En el nuevo estudio, el equipo de Busse comparó la actividad medida en el tálamo con el grado de excitación. “La excitación se refleja en el diámetro de la pupila de los mamíferos, las pupilas más grandes indican un estado de excitación”, explica la neurobióloga. De esta forma, podemos hacer inferencias sobre el estado de excitación de un animal a partir de cambios en el tamaño de sus pupilas.

“Descubrimos que durante determinadas fases de dilatación y constricción de la pupila se producen diferentes patrones de activación neuronal”, afirma el profesor Christian Leibold, uno de los autores principales del estudio.

“La actividad eléctrica en el tálamo visual se combina con la dinámica de la pupila durante períodos de tiempo que van desde segundos hasta varios minutos”. Esta modulación de los patrones de actividad neuronal durante la excitación fue sólida: no dependió de otros factores, como lo que veía el animal o si se movía, estaba sentado quieto o movía los ojos.

“Por lo tanto, nuestra investigación muestra que la información visual fundamental se transmite con codificación diferencial a áreas ‘superiores’ del cerebro, como la corteza visual, en diferentes fases de excitación”, resume la neurobióloga Laura Busse. Esto proporciona una primera explicación mecanicista de cómo la percepción visual puede verse influenciada por cambios en el estado de excitación. “Nuestros resultados respaldan la hipótesis de que la modulación dependiente de la excitación no es un proceso singular, sino probablemente una interacción de cambios que tienen lugar en varias escalas de tiempo”.

https://www.lmu.de/en/newsroom/news-overview/news.

ÓPTICA ADAPTATIVA PARA COMPRENDER FUNCIONAMIENTO COMPLEJO

DE LA RETINA Y SU PAPEL EN PROCESAMIENTO DEL COLOR

LOS científicos llevan mucho tiempo preguntándose cómo funcionan juntos los tres tipos de fotorreceptores cónicos del ojo para permitir que los humanos perciban el color. En un nuevo estudio publicado en el Journal of Neuroscience, investigadores de la Universidad de Rochester utilizaron la óptica adaptativa para identificar células ganglionares de la retina (CGR) poco comunes que podrían ayudar a llenar los vacíos en las teorías existentes sobre la percepción del color.

La retina tiene tres tipos de conos para detectar el color que son sensibles a longitudes de onda de luz cortas, medias o largas. Las células ganglionares de la retina transmiten la información de estos conos al sistema nervioso central.

En la década de 1980, David Williams ayudó a trazar los “puntos cardinales” que explican la detección del color. Sin embargo, existen diferencias en la forma en que el ojo detecta el color y en cómo lo perciben los humanos. Los científicos sospecharon que, si bien la mayoría de las CGR siguen los puntos cardinales, pueden trabajar en conjunto con un pequeño número de CGR no cardinales para crear percepciones más complejas. Recientemente, un equipo de investigadores del Centro de Ciencias Visuales de Rochester, el Instituto de Óptica y el Instituto de Ojos Flaum identificaron algunas de estas esquivas células gigantes no cardinales de la fóvea que podrían explicar cómo los humanos ven el rojo, el verde, el azul y el amarillo. El equipo aprovechó la óptica adaptativa, que utiliza un espejo deformable para superar la distorsión de la luz y fue desarrollada por

primera vez por astrónomos para reducir la borrosidad de las imágenes en los telescopios terrestres. En la década de 1990, Williams y sus colegas comenzaron a aplicar la óptica adaptativa para estudiar el ojo humano. Crearon una cámara que compensaba las distorsiones causadas por las aberraciones naturales del ojo, produciendo una imagen clara de las células fotorreceptoras individuales.

“La óptica del cristalino del ojo es imperfecta y reduce realmente la cantidad de resolución que se puede obtener con un oftalmoscopio”, dice Patterson. “La óptica adaptativa detecta y corrige estas aberraciones y nos da una visión nítida del ojo. Esto nos da un acceso sin precedentes a las células ganglionares de la retina, que son la única fuente de información visual para el cerebro”.

Patterson dice que mejorar nuestra comprensión de los procesos complejos de la retina podría ayudar a conducir a mejores métodos para restaurar la visión a las personas que la han perdido.

“Los humanos tienen más de 20 células ganglionares y nuestros modelos de visión humana solo se basan en tres”, dice Patterson. “Hay tantas cosas sucediendo en la retina que no sabemos. Esta es una de las raras áreas en las que la ingeniería ha superado por completo la ciencia básica visual. Hay personas que tienen prótesis de retina en sus ojos en este momento, pero si supiéramos qué hacen todas esas células, podríamos hacer que las prótesis de retina dirijan a las células ganglionares de acuerdo con sus roles funcionales reales”. https://www.rochester.edu/newscenter/601292/

APRENDE A SER VALIOSO E INDISPENSABLE

as empresas modernas han abandonado el erróneo concepto de que las ideas y las decisiones siempre deben de venir de los altos jefes. Sin dejar de reconocer la importancia de los conocimientos actualizados y la habilidad para desarrollar una tarea, se está dando un gran valor a las llamadas competencias blandas o “soft skills”, que en resumen son los atributos que debe tener un colaborador para investigar, innovar y tomar decisiones.

Si tú quieres ser tomado en cuenta dentro de la empresa como una persona profesionalmente valiosa y necesaria, debes desarrollar las siguientes competencias para investigar procesos, proponer soluciones innovadoras y contribuir al éxito de la organización.

Autogestión:

 Establece metas personales: Define objetivos claros y trabaja hacia ellos.

 Aprende a priorizar: Identifica las tareas más importantes y organiza tu tiempo de manera eficiente.

 Autoconocimiento: Comprende tus propios valores, fortalezas y debilidades para tomar decisiones informadas.

 Toma la iniciativa: No esperes a que te asignen tareas; busca oportunidades para mejorar procesos y propón soluciones.

 Gestiona tu tiempo: Organiza tus actividades diarias para ser más eficiente y alcanzar tus metas.

 Toma de decisiones: Evaluar alternativas y elegir acciones basadas en criterios sustentados.

Comunicación:

 Practica la expresión oral y escrita: Es indispensable saber comunicarse con jefes, colegas y otros equipos. Asegúrate de que tus ideas sean entendidas por todos, adaptando tu mensaje al público objetivo.

 Escucha activamente: Presta atención a las ideas de los demás y comprende sus puntos de vista.

 Comunicación en una segunda lengua: Capacidad para comunicarse en otro idioma en situaciones cotidianas.

Capacidad de Investigación:

 Lee y analiza información: Utiliza la información disponible para identificar tendencias y proponer mejoras basadas en evidencia.

 Ordenar información: Clasifica datos y establece relaciones jerárquicas.

 Resuelve problemas de manera creativa: Evalúa factores que cusan el problema Busca soluciones innovadoras experimentando con diferentes enfoques.

 Actualízate en forma constante: Mantente al tanto de las últimas tendencias y tecnologías en tu campo.

 Documenta tus procesos: Esto te ayudará a identificar áreas de mejora y compartir conocimientos con tu equipo.

Trabajo en Equipo:

 Colabora en proyectos grupales: Aprende a trabajar con personas de diferentes perfiles y habilidades para lograr objetivos comunes.

 Desarrolla habilidades de liderazgo: Aprende a guiar y motivar a otros.

 Cultiva la empatía: Entiende las perspectivas de tus compañeros para trabajar juntos de manera más efectiva.

Manejo de Tecnologías de la Información:

 Explora herramientas digitales: Investiga y aprende a usar software aplicaciones y plataformas relacionadas con tu área de interés para obtener información, procesar datos y expresar ideas que puedan facilitar tu trabajo y el de tu equipo.

 Seguridad digital: Conoce las mejores prácticas para proteger la información con la que trabajas.

Recuerda que el aprendizaje es un proceso continuo. Solamente un verdadero y auténtico compromiso con tu propio desarrollo personal te llevará al éxito profesional ¡Explora, experimenta, y mantén una actitud abierta hacia tu propio crecimiento!

El C.P. y maestro Jorge Arturo López Mátuz es Socio Director de Consultoría Integral para Alta Dirección. Especialista en Capital Humano, Administración y Mercadotecnia. Ha impartido más de 3,750 cursos y conferencias. Puedes mejorar tu rendimiento empresarial si le consultas en el e-mail: jalmatuz@hotmail.com o en https://altadireccionconsultoria.com

Resuélvalo en su óptica

En su lugar de trabajo ¿se vive la diversidad?

Una organización realmente incluyente es aquella que implementa sistemas que minimizan los prejuicios, dando espacio para que los colaboradores pueden expresarse y conectarse entre sí. Así se muestra la definición en el artículo “Los lugares de trabajo inclusivos se centran en las prácticas de gestión que importan, no en la banalidad”, publicado por la consultora McKinsey.

Para que una organización se considere inclusiva y diversa, debe reunir varios pilares, entre éstos, promover una cultura de respeto y seguridad psicológica, es decir, un espacio donde los colaboradores son valorados por sus contribuciones y aportes, y en donde existen acciones enfocadas al desarrollo de su potencial.

El primer paso es identificar cómo se vive esa diversidad, por ejemplo, si son actividades esporádicas o existe una cultura que refrenda continuamente la inclusión de voces, talento, procedencia y formación. Este sencillo cuestionario permite introducir el tema.

Por favor, indique el grado en que está de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones. Use la siguiente escala:

(1) Totalmente en desacuerdo (2) En desacuerdo (3) Ni de acuerdo ni en desacuerdo (4) De acuerdo (5) Totalmente de acuerdo

Preguntas:

● ¿En mi lugar de trabajo se respeta y valora la diversidad de opiniones y perspectivas?

● ¿La empresa promueve activamente un ambiente inclusivo para todos los colaboradores?

● ¿Me siento cómodo/a siendo yo mismo/a en el lugar de trabajo sin temor a ser juzgado/a?

● ¿La organización ofrece capacitación regular sobre temas de inclusión y diversidad?

● ¿Las políticas, la forma en que se contrata en la organización, fomentan la diversidad?

● ¿Siento que tengo las mismas oportunidades de crecimiento y desarrollo profesional que mis compañeros/ as?

● ¿Las diferencias culturales son apreciadas y celebradas en la empresa?

● ¿La empresa toma medidas efectivas para prevenir y abordar la discriminación?

● ¿Mis superiores valoran y consideran las aportaciones de todos los trabajadores, independientemente de su origen y género?

● ¿Existe un equilibrio de género y representación de minorías en los puestos de liderazgo?

● ¿Tenemos conversaciones orientadas a la diversidad de edades y perspectivas en mi lugar de trabajo?

Escala de Puntaje:

● 1-2 (Desacuerdo): Indica que el encuestado percibe una falta de inclusión y diversidad en la organización.

● 3 (Neutral): Indica una percepción neutral o falta de una opinión clara sobre la inclusión y diversidad.

● 4-5 (Acuerdo): Indica que el encuestado percibe una buena práctica de inclusión y diversidad en la organización.

Una reflexión final para las organizaciones es que resulta importante cuestionarse ¿cómo podemos brindar visibilidad y transparencia sobre diversas acciones emprendidas? Por ejemplo: promociones laborales, beneficios, bonificaciones, opciones de flexibilidad y otras vías para que los colaboradores se sientan vistos y con un plan de desarrollo mejor organizado.

LANZAMIENTO DEL NUEVO TRANSITIONS® GEN S™ EN LA CD. DE MÉXICO

las esperadas lentes Transitions® Gen S que marcan el nuevo estándar en lentes fotocromáticos; los asistentes se reunieron en el antiguo Jardín Prim, espacio en el que se celebra la unión, la cultura y la creatividad, bajo un código de vestimenta negro con acentos de color, reflejando la unicidad de la marca.

La presentación estuvo a cargo del Dr. Nelson Merchán, Director Relaciones Profesionales EssilorLuxottica México, quien expresó su alegría por tener la oportunidad de compartir con los asistentes la llegada a México de los nuevos Transitions® Gen S TM , cuyo diseño ofrece lo último en manejo de luz en lentes fotocromáticos; y posteriormente cedió la palabra al Country Manager de EssilorLuxottica, Filippo Frati.

“Es un gran gusto darles la bienvenida esta noche, clientes, aliados, amigos… es una gran emoción estar aquí juntos presenciando el lanzamiento de Transitions® Gen S TM . Esta noche marcamos historia porque cuando hablamos de Transitions® hablamos del líder mundial en lentes fotocromáticos y, en momentos como éste, nos acercamos verdaderamente al corazón de lo que hacemos en EssilorLuxottica: Ver más y ser más, ¿por qué?

tecnología, estilo, moda y tendencias”, comentó Filippo Frati.

Por su parte, Chrystel Barranger, presidente global de Transitions®, dedicó un cálido mensaje a los asistentes a través de un video en el que extendió sus saludos y recalcó la importancia estratégica de México, invitando a los presentes a formar parte de este maravilloso “Vamos México” con el espectacular lanzamiento de Transitions® Gen S TM

Samantha de la Fuente, directora de Marketing Wholesale México, habló sobre las características de los nuevos lentes Transitions® Gen S TM , los cuales cuentan con la más alta tecnología, pasando de ser lentes estáticos a lentes dinámicos, y de lentes básicos a lentes fantásticos. “¿Por qué decimos que son dinámicos? Porque Transitions® Gen S TM se ajustan a las necesidades de nuestra vida diaria y a las diferentes circunstancias. Y decimos que son fantásticos porque además de brindar una gran calidad de visión, ofrecen una gran tecnología. Además, algo muy innovador es la nueva paleta de colores, mejoramos los colores y adicionamos nuevos”, puntualizó Samantha.

LUZ AZUL Y MIOPÍA

Dr. Emiliano Terán Bobadilla

Universidad Autónoma de Sinaloa

a miopía, una condición visual progresiva, afecta a un porcentaje alarmante de la población infantil (Terán et al, 2024). En México, la prevalencia en algunas regiones del norte alcanza hasta el 44% (Villareal et al, 2003; Terán et al, 2023; Terán et al, 2021). Aún más preocupante es la proyección de que, para 2050, la mitad de la población mundial podría sufrir de miopía si no se adoptan medidas inmediatas y efectivas (Holden et al, 2014). Entre los múltiples factores que contribuyen a la aparición y progresión de la miopía, la exposición a la luz azul (luz de onda corta) está ganando reconocimiento por su impacto significativo (Torii, 2017). Esta luz afecta la producción de dopamina, lo que a su vez puede acelerar el desarrollo de la miopía. Además, exploraremos el papel de la luz roja en esta condición visual, un área que, hasta ahora, no se ha comprendido completamente en términos de su relevancia clínica.

Impactos y consecuencias de la miopía

La miopía es una anomalía refractiva que impide la visualización clara de objetos distantes. Esta condición ocular es causada principalmente por un alargamiento anormal del eje axial del ojo, que en un ojo sano o emétrope mide alrededor de 23mm, mientras que en un ojo miope puede extenderse hasta 26mm (Atchison, 2016). Esto resulta en que las imágenes se enfoquen delante de la retina, provocando que la visión a distancia se vea borrosa. En casos de miopía severa, definida como una graduación mayor de 6 dioptrías, los riesgos aumentan significativamente, pudiendo derivar en condiciones oculares más graves como el glaucoma, el desprendimiento de retina, y otras patologías que pueden culminar en la pérdida permanente de la visión. Estas complicaciones son motivo de preocupación debido a que pueden deteriorar gravemente la calidad de visión del individuo.

Además, la miopía no sólo deteriora la capacidad visual, sino que también afecta la calidad de vida de quienes la padecen. Los niños con miopía, por ejemplo, tienden a limitar sus actividades a espacios cerrados, evitando actividades al aire libre (Jones, 2007). Esto se debe a su dificultad para ver claramente objetos a distancia, lo que puede restringir su participación en juegos deportivos y otras actividades sociales, influyendo así negativamente en su desarrollo físico y social. Para los adultos, la miopía puede limitar el rendimiento laboral y restringir la participación en actividades sociales, afectando de manera significativa la interacción y el bienestar general.

Explorando la interacción entre luz, dopamina y fotoreceptores

La miopía es una compleja condición visual influenciada por diversos factores genéticos, ambientales, entre otros (Flitcroft, 2012). Entre ellos, la iluminación, tanto natural como artificial, juega un rol crítico. Recientemente, el estudio del impacto de la luz azul en la producción de dopamina y su efecto en el control de la miopía ha ganado relevancia. La luz azul induce la liberación de dopamina en el ojo, un neurotransmisor que desempeña un papel crucial en la inhibición del alargamiento axial del ojo, reduciendo así la progresión de la miopía.

Este fenómeno de respuesta a la luz azul y su vínculo con la dopamina es un área de investigación emergente que merece atención. Resulta particularmente interesante porque involucra una respuesta a un estímulo luminoso que no sólo está mediado por los conos y bastones clásicos, sino también por células fotorreceptoras especializadas que contribuyen a la producción de dopamina. Estas células no se limitan a la creación de imágenes, sino que también regulan ritmos circadianos y respuestas pupilares.

Examinar la miopía desde el ángulo de la iluminación al fondo del ojo proporciona nuevas perspectivas que permiten entender mejor la interacción de la radiación con los fotorreceptores. Es necesario desglosar cómo diferentes espectros de luz visible ya sean de longitud de onda corta o larga, los afectan. Esta perspectiva no sólo profundiza en la comprensión de la miopía, sino que también impulsa investigaciones sobre cómo

la exposición controlada a ciertos tipos de luz podría mitigar su progresión.

El espectro electromagnético y la radiación de onda corta y larga El espectro electromagnético abarca un amplio rango de radiaciones, desde los rayos gamma hasta las ondas de radio. Este espectro está definido en términos de la longitud de onda de las ondas electromagnéticas, donde la longitud de onda representa la distancia entre crestas consecutivas de las ondas, medida en nanómetros. La magnitud de la longitud de onda está inversamente relacionada con la energía de la onda electromagnética. En particular, la luz visible, esencial para la visión humana, ocupa la región que va de 400 a 700 nanómetros. Este espectro de luz visible se divide en distintas longitudes de onda clasificadas como cortas, medias y largas, las cuales corresponden a los diferentes colores percibidos por el ojo humano.

La luz azul, situada en el rango de 400 a 495 nm, es notable por su energía más alta, que principalmente activa las células ganglionares retinales intrínsecamente fotosensibles (ipRGCs), con un pico de sensibilidad en torno a los 480 nm (Teran et al, 2020). Si bien estas células participan en la percepción visual, su influencia se extiende más allá, desempeñando un papel esencial en la regulación de complejos procesos neurofisiológicos, incluyendo la producción de hormonas como la dopamina, que afecta el desarrollo de la miopía, y la melatonina, fundamental en la regulación de los ritmos circadianos.

Sin embargo, es importante destacar que no solo las ipRGCs contribuyen a estos procesos. Los fotorreceptores clásicos, como los conos y los bastones, también participan en la regulación del ciclo del sueño, aunque su influencia es menos significativa en comparación con las ipRGCs. De hecho, es la interacción de todos estos fotorreceptores la que permite una respuesta integrada a la luz, afectando tanto la visión como diversas funciones biológicas. En conjunto, la mezcla de respuestas de estos fotorreceptores permite una regulación más matizada de los ritmos circadianos y otros procesos relacionados con la luz.

La luz de onda larga, que abarca el espectro de luz roja con longitudes de onda superiores

a 683 nm (ver Figura 1), desempeña roles específicos en la visión que se distinguen de los efectos de las longitudes de onda más cortas. Esta luz roja interactúa principalmente con un tipo específico de fotorreceptores en el ojo humano conocidos como conos L (conos rojos), que están optimizados para ser sensibles a longitudes de onda largas.

Los conos L, junto con los conos S (conos azules) y M (conos verdes), conforman el trío de conos responsables de la visión del color en humanos. Los conos S son sensibles a la luz de onda corta (aproximadamente 420 nm), los conos M a la luz de onda media (aproximadamente 530 nm), y los conos L a la luz de onda larga, con un pico de sensibilidad alrededor de 560 nm. Aunque los conos L tienen su pico de sensibilidad cerca de los 560 nm, aún pueden responder a longitudes de onda que se extienden hasta cerca de 700 nm, aunque su sensibilidad disminuye significativamente en este extremo del espectro.

En términos de la energía de los fotones, es importante destacar que a medida que aumenta la longitud de onda, la energía asociada con cada fotón disminuye. Esto significa que la luz roja, siendo de onda larga, tiene menos energía por fotón en comparación con la luz de onda corta, como la luz azul. En consecuencia, el impacto energético de la luz roja en los fotorreceptores, en términos de los picos de sensibilidad de los conos, es relativamente bajo. En la práctica, esto implica que la influencia directa de la luz roja en la activación de estos fotorreceptores es prácticamente nula, especialmente en el extremo más alto del rango de onda larga, donde la sensibilidad de los conos L es mínima.

En conjunto, la luz azul y la luz roja inciden en la salud ocular de maneras distintas, pero complementarias. Mientras que la luz azul tiene un impacto directo y potente en la regulación de factores que afectan la miopía, la luz roja cumple un rol más moderado y menos directo. Entender cómo estas longitudes de onda interactúan con los fotorreceptores y afectan la visión y otros procesos biológicos es relevante para abordar adecuadamente la prevención y el tratamiento de la miopía, así como para mejorar la salud ocular en general.

Ciencia de vanguardia en relación con la luz azul y la miopía en ARVO 2024

Recientemente asistí a la reunión anual de la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología (ARVO por sus siglas en inglés), celebrada en Seattle, WA, del 5 al 9 de Mayo. ARVO es una organización prestigiosa que congrega a expertos de diversas disciplinas relacionadas con la visión, desde oftalmólogos y optometristas hasta físicos, biólogos y microbiólogos. Este evento anual es un foro clave para la presentación y discusión de avances científicos en el campo de la visión y la oftalmología.

Desde hace varios años, he participado activamente en estas reuniones, presentando los resultados de mis investigaciones mediante pláticas y pósteres. Además, he colaborado en diversos comités de ARVO dedicados a promover la difusión de las ciencias de la visión a nivel mundial. En 2017, tuve el honor de recibir una distinción como investigador a nivel mundial por un estudio innovador sobre el glaucoma1, reconocimiento otorgado por ARVO, destacando mi contribución tanto en la investigación científica como en el servicio a la comunidad científica.

En la reunión de este año en Seattle, tuve la oportunidad de participar en diversos foros enfocados en el control de la miopía, organizados por ARVO. Durante estos foros se presentaron investigaciones sobre el impacto de la luz azul en la miopía. Además, pude aprender de varios pósteres que también se exhibieron en la reunión, los cuales presentaban resultados

1.- past-recipient-list---collaborative-research-fellowships.pdf (arvo.org)

Figura 1. Curvas de sensibilidad de los conos y bastoncillos.

significativos sobre este tema. A continuación, mencionaré un par de estos estudios, destacando sus hallazgos más relevantes y su potencial aplicación en estrategias preventivas y terapéuticas para abordar la miopía.

ERG tras una adaptación cromática a corto plazo en miopes y no miopes

El estudio realizado por Ashita Bidarkar, titulado “ERGs following short-term chromatic adaptation in myopes and non-myopes”, investigaba el impacto de la luz azul en la miopía mediante el análisis de la actividad eléctrica retiniana. Según este estudio, la exposición a la luz azul podría contribuir a una reducción en la progresión de la miopía al aumentar los niveles de dopamina en la retina, lo cual es crucial porque la dopamina modula las respuestas del ojo a los estímulos lumínicos, potencialmente ralentizando el crecimiento axial del ojo. Esta investigación ha demostrado que la dopamina no sólo aumenta las respuestas del ojo a destellos de luz, sino que también podría influir positivamente en la adaptación visual.

El propósito del estudio fue explorar cómo la exposición a corto plazo a la luz azul podría diferenciar las amplitudes de los electroretinogramas (ERG) en ojos miopes en comparación con los controles no miopes. Utilizando un diseño cruzado de dos visitas, se evaluaron los ERG antes y después de 20 minutos de adaptación a un campo completo a la luz de onda larga (longitud de onda pico de 627 nm) y corta (longitud de onda pico de 448 nm). Los participantes incluyeron miopes severos (≤ -5 D) y emétropes (-0.25 D a +1 D), con edades entre 18 y 30 años.

Los resultados mostraron que, como se esperaba, las amplitudes de ERG y los tiempos implícitos previos a la adaptación no diferían entre visitas. Sin embargo, se observó una reducción en las amplitudes de la onda b y los ERG de parpadeo, independientemente del tipo de luz de adaptación y del grupo de error refractivo. La adaptación a la luz de onda larga también provocó retrasos en los tiempos implícitos para las ondas b y los ERG de parpadeo. Esto sugiere que la adaptación cromática no tiene un efecto diferencial en los ERG posteriores a la adaptación en miopes de alta graduación.

La conclusión del estudio fue que, aunque la adaptación a fondos cromáticos reduce las amplitudes de onda b y de parpadeo de los ERG, no se encontraron diferencias significativas entre los grupos con distintos errores refractivos. Este estudio subraya la importancia de seguir explorando cómo diferentes longitudes de onda de luz influyen en la fisiología ocular, especialmente en relación con la miopía y otros trastornos visuales. Aumento del espesor coroideo y disminución de la longitud axial después de la estimulación del punto ciego con luz azul en niños miopes y emétropes

El estudio realizado por Ranjay Chakraborty, titulado “Increased choroidal thickness and decreased axial length after blue light stimulation of the blind spot in myopic and emmetropic children”, exploraba el impacto de la estimulación con luz azul en el espesor coroideo (ChT) y la longitud axial (AxL) de niños miopes y emétropes. Los hallazgos de este estudio indicaron que, tras la exposición a luz azul, se observa un incremento significativo en el ChT y una reducción en el AxL, sugiriendo beneficios potenciales para el control de la miopía, especialmente en niños que parecen responder de manera más intensa a esta estimulación en comparación con los adultos.

El propósito principal del estudio fue investigar cómo la estimulación de melanopsina expresada en células ganglionares retinales fotosensibles (ipRGC) en el disco óptico puede influir en el crecimiento ocular y el desarrollo de la miopía. Se observaron cambios agudos en los biomarcadores clínicamente relevantes, ChT y AxL, en voluntarios adultos tras una única estimulación con luz azul del punto ciego. Este estudio amplía la investigación a niños miopes y emétropes para examinar la influencia del momento del día en que se realiza la estimulación del punto ciego sobre los cambios en ChT y AxL.

En el método empleado, se midió el ChT subfoveal y el AxL de 10 niños emétropes y 10 miopes (de 9 a 14 años) utilizando tomografía de coherencia óptica de profundidad mejorada y biometría ocular. Las mediciones se realizaron antes y hasta una hora después de una estimulación de 1 minuto del punto ciego con luz azul o roja parpadeante. Todos los 20 voluntarios participaron en dos días

experimentales con estimulación de luz azul o roja a las 8 am y 5 pm en orden aleatorio. Un subgrupo de 6 participantes recibió estimulación de luz adicional en ambos días experimentales (azul, roja) a las 12 pm. Se realizaron modelos lineales mixtos para examinar los efectos principales e interacciones de la longitud de onda, el tiempo, el error refractivo y la hora del día para ChT y AxL por separado.

Los resultados mostraron un efecto principal significativo para la longitud de onda y su interacción con el tiempo (p<0.001) tanto para ChT como para AxL. Se observó un aumento significativo en el ChT subfoveal después de la estimulación con luz azul en comparación con la roja, aumentando hasta +6.2 µm vs -0.2 µm después de 60 minutos, respectivamente. Los cambios consistentes en AxL se observaron 60 minutos después de la estimulación con luz azul o roja (-6.8 µm vs +1.2 µm). No se observó un efecto principal significativo de la hora del día y el error refractivo para ChT, pero sí su interacción para AxL (p=0.01). No se observaron efectos significativos a las 12 pm.

Las conclusiones indican que, por primera vez, la estimulación con luz azul del punto ciego induce un engrosamiento del coroides y un acortamiento del AxL en niños, independientemente del error refractivo y la hora del día. Esto sugiere que la estimulación con luz azul a las 8 am o 5 pm puede proporcionar beneficios terapéuticos similares para el control de la miopía. Dado que la aplicación de la estimulación con luz azul sólo indujo pequeños cambios en el ChT en adultos miopes, estos resultados demuestran que los niños miopes pueden tener una mayor susceptibilidad a la estimulación con luz azul que los adultos miopes.

Comentarios finales

La luz azul juega un papel determinante en la percepción visual y la salud ocular, influenciando significativamente el desarrollo y progresión de la miopía, especialmente en niños. Pudimos ver que la exposición a la luz azul aumenta la liberación de dopamina, lo cual puede inhibir el alargamiento excesivo del ojo y moderar la progresión de la miopía. Investigaciones destacan que cambios en el espesor coroideo y la longitud axial en niños sugieren un potencial uso terapéutico de la luz azul para

controlar la miopía desde temprana edad. Sin embargo, la relación exacta entre la luz azul y la miopía sigue siendo difícil de precisar, y se necesita más investigación para validar completamente o refutar este método como una intervención efectiva ---más aún con el efecto de la luz roja en la miopía. Además, los niños son más susceptibles a los efectos de la luz azul comparados con los adultos, lo que subraya la importancia de desarrollar estrategias preventivas y terapéuticas específicas para la edad. Se necesitan políticas que regulen la exposición a la luz azul en entornos frecuentados por niños, como escuelas y hogares, y fomentar la educación y concientización sobre sus efectos y potencial terapéutico para la salud visual. Este conocimiento es fundamental para proteger y mejorar la visión de las generaciones futuras, sugiriendo la continua investigación para optimizar el uso de la luz azul en el tratamiento y prevención de la miopía.

Referencias

Atchison, D. A., & Thibos, L. N. (2016). Optical models of the human eye. Clinical and Experimental Optometry, 99(2), 99-106.

Flitcroft, D. I. (2012). The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Progress in retinal and eye research, 31(6), 622-660.

Jones, L. A., Sinnott, L. T., Mutti, D. O., Mitchell, G. L., Moeschberger, M. L., & Zadnik, K. (2007). Parental history of myopia, sports and outdoor activities, and future myopia. Investigative ophthalmology & visual science, 48(8), 3524-3532.

Holden, B.; Fricke, T.; Wilson, D.; Jong, M. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology 2014, 123, 1036–1042.

Teran, E., Ramírez-Jaime, R., Martínez-Gaytán, C., Romo-García, E., & Costela, F. M. (2021). Refractive Error of Students (15-to 18-year-olds) in Northwest Mexico. Optometry and Vision Science, 98(10), 1127-1131.

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DESARROLLO VISUAL, EL DESARROLLO

DEL ESTADO REFRACTIVO (PARTE FINAL)

Dr. José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD, FCSO jespigal@hotmail.com

Universidad CEDEI, Instituto de la Visión (Hospital La Carlota), Práctica Privada Ciudad Victoria

Cómo es que se generan las ametropías en el ser humano? ¿Es una cuestión de naturaleza vs crianza? ¿Se pueden prevenir?

El estado refractivo ocular se refiere a la posición dentro del ojo conjugado con el infinito óptico durante una mínima acomodación (Rosenfield, 2006). En un ojo emétrope, los rayos de luz paralelos enfocan en la retina. En un ojo hipermétrope, enfocan por detrás de la retina y, en un ojo miope, por delante de la retina. A pesar de los años y de las investigaciones recientes, el primer estudio completo sobre el estado refractivo y su desarrollo se encuentra en los primeros dos capítulos del libro original de Borish (Borish, 1975). En la segunda mitad del siglo pasado, la creencia más firme era que las ametropías se derivaban de la herencia, una variación biológica al azar, problemas nutricionales o psicológicos (Birnbaum, 1993). Poco se creía que se debía al excesivo trabajo de cerca o al estrés de cerca.

Para poder entender el proceso del desarrollo de las ametropías necesitamos revisar la manera en la que éstas se presentan.

Habíamos hablado en los artículos previos de que los seres humanos nacemos en un estado llamado neotenia que significa que todavía no está completo nuestro desarrollo. Uno de estos aspectos es el llamado “Emetropización”.

Emetropización

La emetropización es el proceso por el cual los ojos se mueven de un estado de ametropía a uno de emetropía. Aunque técnicamente la emetropía es un estado refractivo de 0.00 dioptrías, muchos autores consideran la emetropía en un rango entre +0.50 y +1.50 dioptrías. Todavía hay controversia acerca del proceso, el efecto de la deprivación, la traslación de modelos de experimentación con animales, etc. Sin embargo, existen dos teorías: una que sugiere que la emetropización es un proceso activo y otros que lo consideran un proceso pasivo (Kristie Yackle, 1999).

Proceso Activo

Esta teoría propone que la emetropización está regulada por la imagen retiniana; el ojo analiza la cantidad de borrosidad retiniana y se elonga o acorta proporcionalmente hasta que imagen

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y retina estén conjugadas. ¿Cuáles son los conceptos que apoyan esta teoría? El desarrollo del estado refractivo en neonatos humanos es muy sensible a disturbios visuales. Se ha demostrado que en esta población la deprivación visual causada por opacidades corneales, cataratas congénitas, cierre palpebral, hemorragias vítreas o retinopatía del prematuro, causan una elongación del ojo, provocando una miopía y alejándose de la emetropía. Otra observación es la relación que existe entre la visión sostenida de cerca y la miopía, aunque en muchas ocasiones esto ocurre tarde en la vida, con estudiantes de leyes, medicina o trabajos muy extenuantes de cerca. Sin embargo, el uso de dispositivos electrónicos a edades muy tempranas está cambiando este panorama, lo mismo que la pandemia de la COVID19 que obligó a un confinamiento de dos años. Otro apoyo para esta teoría son los cambios experimentados en animales al cambiar el impulso visual mediante la aplicación de lentes. En la investigación inicial se colocaron lentes positivos y negativos a pollitos recién nacidos. Inicialmente, los lentes convexos convergen la luz para formar una imagen enfrente de la retina y la imagen de los lentes cóncavos atrás de la retina. Con estos lentes el ojo se hace miope y para recuperar su conjugación el plano del foco se debe mover anteriormente. Esto se logró y el ojo se hizo más corto mediante una reducción en su tasa de crecimiento. El ojo con el lente cóncavo se volvió hipermétrope. Para que se logre la conjugación, el eje anteroposterior debe hacerse más largo. De esta manera se logró que los ojos que se convirtieron en miopes con lentes convexos e hipermétropes con lentes cóncavos alteraran sus longitudes axiales para compensar parcialmente los efectos de los lentes. (Schmit III, 1998)

Proceso Pasivo

Los que apoyan la teoría pasiva sugieren que la emetropización es el resultado de determinantes físicas y genéticas del crecimiento normal. Todos los cambios son el resultado de la herencia. Si ambos padres son miopes hay un 42% de probabilidad de que el hijo sea miope. Si solo uno de los padres es miope hay un 22.5% de probabilidad de que el hijo sea miope y solo un 8% si ninguno de los padres es miope. Los cambios ocurren debido a

alteraciones de la córnea, la cámara anterior y el cristalino.

Los cambios estructurales en este proceso de emetropización dependen de las especies. No es lo mismo hablar de animales (pollitos o monos) que de humanos. En el caso de los humanos, los principales elementos son el poder de la córnea, el poder del cristalino y la profundidad de la cámara vítrea. La profundidad de la cámara anterior tiene una menor influencia. En el caso de los seres humanos, al nacer, el segmento anterior ya casi ha terminado su desarrollo, de tal manera que la cámara vítrea es la que sufre mayores cambios.

Un factor crítico en la regulación de la longitud axial es el control de la cantidad y posiblemente la composición específica de la matriz extracelular. Estos cambios ocurren en la esclera. Existe la teoría de que la claridad de la imagen o el defocus en la neurorretina conduce a cambios celulares y extracelulares que afectan la tasa de crecimiento del polo posterior (John T. Siegwart Jr., 1999).

Los cambios son bioquímicos en su naturaleza. La esclera tiene la capacidad de hacer alteraciones regionales o sectoriales sobre una porción de ella. ¿Cómo se produce esto? La dopamina es un importante neurotransmisor en la retina y media diversas funciones incluyendo el desarrollo de la retina, señalización visual y desarrollo refractivo. La dopamina retiniana se sintetiza y libera por cierto tipo de subtipos de células amácrinas e interplexiformes. La dopamina actúa como una señal de “alto” en el crecimiento refractivo del ojo. Se piensa que específicamente la dopamina es capaz de detectar una imagen borrosa desenfocada y cuando esto sucede existe una reducción en los niveles de dopamina y un incremento en sus antagonistas, específicamente la apomorfina (Zhou, Pardue, Michael, & Qu, 2017). Estos efectos conducen a un incremento de la longitud axial y por ende de la miopía, ya que las células amácrinas de la retina se comunican con la coroides y la esclera a través de neurotransmisores o factores de crecimiento. Al parecer este es un efecto local, es decir, que no depende del control central (Daw, 2014). En estos momentos se busca una alternativa farmacológica para incrementar la dopamina retiniana en el momento preciso de la emetropización.

La miopía es una fuente de importancia considerable tanto para pacientes como para doctores. La miopía crea más ansiedad que otros trastornos por su tendencia a progresar, reducción de la agudeza visual y dependencia a los lentes. Aunque es una causa productora de ceguera, el temor de incapacidad visual generalmente está mal fundado ya que la miopía patológica de alto grado es poco frecuente. Sin embargo, aún bajos grados de miopía están asociados con una alta incidencia en enfermedades como glaucoma y desprendimiento de retina. Birnbaum menciona que hay dos teorías principales del trabajo cercano en la miopía: la teoría del “uso-abuso” y la teoría de Skeffington del estrés cercano. La teoría del uso-abuso es solo para la miopía, en cambio la teoría de Skeffington es para una amplia variedad de problemas visuales.

La teoría de Skeffington Skeffington propuso que las “actividades centradas de cerca socialmente compulsivas son biológicamente inaceptables”. Esto significa que el excesivo trabajo de cerca en espacios confinados y con una carga de estrés constante es capaz de modificar las respuestas visuales. Esto incluye astenopía acomodativa, reducción de la comprensión lectora y disminución de la eficiencia en el trabajo de cerca. Cuando esto ocurre, el sistema visual tiene dos opciones: mantener las molestias haciendo que el paciente rehúya el trabajo cercano o desarrollar una miopía. Existe un momento en el desarrollo de estos problemas en el que se puede resolver el problema con lentes positivas bajas. Esta teoría está relacionada con el estrés visual. Recientemente se está observando que el estrés visual es capaz de desencadenar un estrabismo. Harmon sostiene la teoría de que la mayoría de los cambios refractivos se dan por una mala postura corporal, mala iluminación y/o bancos escolares mal diseñados (Harmon, Notes on a Dynamic Theory of Vision, 1958).

Pandemia

En el año 2019 se desató una pandemia del virus SARS-CoV-2. Un virus de la familia de los coronavirus que produce una insuficiencia respiratoria y que fue responsable de una gran cantidad de muertes a nivel mundial. Esto obligó al confinamiento de la mayoría de la

población, resultando en una gran utilización de dispositivos para la visión cercana en todas las edades (Kneepkens, 2023).

El primer estudio postpandemia salió en enero de 2021 (Wang et al, 2021). Los resultados de la investigación que se realizó con 123,535 niños en China fueron que durante los años de confinamiento la prevalencia de miopía aumentó en la población infantil, sobre todo en la edad de 6 a 8 años, antes de la pandemia se ubicaba en 5.7% y aumentó a 21.5%.

Estas investigaciones y la alerta de la Organización Mundial de la Salud, en su informe mundial sobre la visión en 2019 que informa que 800 millones de personas tienen dificultades para realizar sus actividades cotidianas porque no tienen acceso a unas gafas y la predicción de que pronto el 50% de la población será miope, han lanzado la alerta sobre una “epidemia de miopía” (Organización Mundial de la Salud, 2019).

Modalidades de tratamiento de la miopía

En este momento existen varias modalidades de tratamiento para el control de la miopía. Haremos un breve resumen de cada una de ellas.

Lentes de armazón

Lentes monofocales, bifocales y progresivos

El primer intento con lentes se dio a través del modelo comportamental de Skeffington que abogaba por el uso de lentes positivos bajos antes del advenimiento de la miopía. En su modelo hay una evolución desde la emetropía y la miopía y existe un momento en que el estrés visual de cerca puede ser tratado con lentes que son de tratamiento y no compensatorios. Si el caso evolucionaba, entonces se usaba un lente bifocal para reducir el estrés visual causado por el excesivo trabajo de cerca. Hasta la fecha se sigue usando.

En esta nueva modalidad han aparecido lentes progresivos con adiciones bajas con el mismo objetivo.

Basados en estudios animales, pollitos, musarañas y monos, se ha demostrado que el defocus es capaz de alterar la longitud axial. El defocus hipermetrópico provoca un aumento de la longitud axial y por lo tanto un aumento en la miopía, y el defocus miópico reduce

la longitud axial. Se considera que, en niños, un desenfoque miópico o con más positivo debe ralentizar el desarrollo de la miopía. Con base en esto se han desarrollado dos tipos de lentes que tienen un conjunto de lentecillos para provocar dicho desenfoque. Estos lentecillos están colocados en la base del lente y dejan una zona central para la visión de lejos y los lentecillos provocan un desenfoque sobre la retina periférica, aunque las investigaciones han demostrado que al girar los ojos para observar un estímulo en la periferia provocan aberraciones negativas. Los lentes MiYOSMART© de Hoya tienen un diámetro de 70 mm y un diseño hexagonal que cubre más o menos el 40%. Cada lentecillo tiene una potencia dióptrica de 3.95±0.20D en los 9 hexágonos. Esta tecnología es llamada DIMS (defocus incorporated multiple segments). Los lentes STELLEST© de EssilorLuxottica tienen un diámetro de 75mm, con un diseño circular para las lentecillas con 11 anillos, que cubre más o menos el 29%. La potencia promedio de los anillos de 1-5 fue de 6±0.15D y se reduce hasta alcanzar la potencia de 3.50 en el anillo final (11). Esta lente es más asférica que la de Hoya y se denomina HALT (higly aspheric lenslet technology (Gantes-Nuñez J, 2023.) La ralentización ronda cerca del 67%.

Lentes de contacto

Lentes de contacto blandos de uso diario

En 2011, Anstice y Phillips presentaron los resultados de un lente de contacto con foco dual y su aplicación durante 10 meses para ralentizar la miopía comparado con un grupo de control. Las lentes de contacto blandas de foco dual (DF) comprendían una zona de corrección central rodeada por una serie de zonas de tratamiento y corrección (Figura 2) que juntas producían 2 planos focales. La potencia óptica de las zonas de corrección corrigió el error refractivo, mientras que las zonas de tratamiento produjeron 2.00 D de desenfoque retiniano miópico simultáneo. La intención era

proporcionar una buena agudeza, pero también garantizar que el desenfoque miópico se presentara en la retina tanto durante la visión de lejos como de cerca. En consecuencia, la zona de corrección central se hizo lo más grande posible para estimular la acomodación y proporcionar una buena agudeza, y los diámetros de la zona se seleccionaron de modo que alguna área de tratamiento permaneciera dentro de los límites de la pupila durante la visión de cerca. Los diámetros de las zonas se eligieron sobre la base de los datos publicados que relacionan el diámetro de la pupila con la edad y el nivel de luz. Otro requisito era que las zonas de corrección y tratamiento permanecieran aproximadamente iguales en área a medida que la pupila se agrandaba. Las lentes de contacto se diseñaron con Hioxifilcon A (Benz Research and Development, Sarasota, FL), un material no iónico con un 45% de contenido de agua con una curva de base de 8.5 mm y un diámetro total de 14.2 mm. Las lentes de visión sencilla (SVD) se fabricaron con parámetros idénticos, pero sin las zonas de tratamiento. Los lentes se usaron en un programa de uso diario, se almacenaron durante la noche en una solución desinfectante (Optifree, Alcon Laboratories, Fort Worth, TX) y se renovaron cada 2 meses. Se proporcionaron lentes y soluciones a los niños de forma gratuita. Para evitar confusiones, todas las lentes del ojo derecho estaban teñidas de azul, independientemente de si eran lentes DF o SVD.

A los 10 meses, los lentes de contacto DF ralentizaron la miopía en -0.44D comparado con el grupo que uso lentes de contacto SVD que presentó un aumento de -0.69D; y la elongación axial también fue menor: 0.11mm comparado con el lente de visión sencilla que fue de 0.22mm (Anstice NS, 2011).

Este lente fue la base para que la compañía CooperVision lanzara la lente MiSight

(CooperVision, Inc., Pleasanton, CA), en 2019. Chamberlain et al publicaron un estudio de 3 años de duración, comparando la lente MiSight contra el uso de lente Proclear de visión sencilla en niños miopes. Los resultados fueron un aumento en la lente MiSight de -0.51 comparado con Proclear de -1.24 y una elongación axial de 0.30mm de MiSight y 0.62 para Proclear (Chamberlain, 2019).

Ortoqueratología

La ortoqueratología es el proceso de remodelación de la córnea mediante el uso de lentes de contacto de geometría inversa especialmente diseñadas para reducir temporal y reversiblemente el error de refracción después de retirar el lente. Esto fue descrito por primera vez a principios de la década de 1960 por George Jessen. Desde entonces, la innovación en el diseño y la fabricación, los avances tecnológicos en la topografía corneal y el uso de materiales de lentes de alta transmisibilidad de oxígeno han dado lugar al procedimiento sofisticado, seguro y controlado que se practica hoy en día. El patrón de usar lentes de ortoqueratología solo mientras se duerme se inició a principios de la década de 1990 y obtuvo la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en los Estados Unidos, con la indicación de corrección temporal del error de refracción, en 2002. En los casi 20 años transcurridos desde esa fecha, la ortoqueratología ha sido ampliamente estudiada por su eficacia como corrección refractiva, atributos visuales (sensibilidad al contraste, aberraciones), efecto sobre otros impactos en la calidad de vida relacionada con la visión, seguridad y su eficacia para ralentizar la elongación axial en niños miopes. Mientras que la ortoqueratología ha mostrado resultados clínicos exitosos y validación de estudios de investigación, ha ganado popularidad entre los profesionales y los pacientes. El interés reciente en ortoqueratología se ha centrado en estudios que demuestran su efecto en la ralentización de la elongación axial y la ralentización de la progresión del error refractivo en niños miopes. Algunos estudios muestran una reducción en la longitud axial comparado con pacientes sin ortoqueratología (Lipson & LR, 2022). Sin embargo, en un artículo reciente, Bullimore, Jong y Brennan, analizando el control de miopía y su eficacia, establecen que

la ortoqueratología falla cuando no existe un estricto apego al programa ya que produce visión borrosa por la tarde, las expectativas pueden ser muy altas, casi al igual que la atropina, pero la falta estricta de apego es una de las principales causas de abandono de esta modalidad (Bullimore, Jong, & Brennan, 2024).

Atropina

La atropina es un agente antimuscarínico que se puede utilizar como monoterapia o como tratamiento combinado. La atropina ha sido defendida como la primera línea de tratamiento en niños, con un costo más bajo en comparación con otras terapias. La eficacia y la seguridad de la atropina tópica se probaron en numerosos estudios durante un período de más de 30 años. Uno de los primeros ensayos controlados aleatorios se llevó a cabo en la década de 1980 y mostró que las gotas oftálmicas de atropina al 1% eran efectivas en el control de la progresión de la miopía (Lanca, Repka, & A, 2023). Sin embargo, existen dificultades acomodativas, exceso de luz, y se pueden presentar problemas sistémicos. Existen desafíos asociados con el uso de atropina como método principal para el tratamiento de la miopía. A diferencia de las opciones ópticas, la atropina no corrige el error refractivo del paciente. Por lo tanto, el niño seguirá necesitando una corrección refractiva para lejos y cerca además de su prescripción de atropina. Además, puede haber menos incentivos para que un paciente use la atropina de forma regular porque no proporciona ningún beneficio tangible: no mejora la visión y no hace que los ojos del niño se sientan mejor como lo haría una gota antiinflamatoria o antialérgica. De hecho, la atropina puede inducir molestias, ya sea a corto plazo por la aplicación de las gotas si se formulan con el pH adecuado o fotofobia a largo plazo debido a la dilatación de la pupila (Bullimore, Jong, & Brennan, 2024). Recientemente, el laboratorio Sophia en México lanzó al 0.1% para el control de miopía.

Hipermetropía

Por lo regular, la hipermetropía no se considera grandemente y se atribuye principalmente a causas genéticas; no obstante, en el modelo comportamental, la hipermetropía puede deberse a una mala adaptación y como una respuesta al estrés cercano. Esto puede ser tema de otra entrega.

Astigmatismo

De acuerdo con Borish, el astigmatismo regular es muy estable y es genético. La córnea termina su crecimiento a los dos años. Se manifiesta a partir de los 8 años en adelante debido a las mayores demandas de trabajo cercano y al papel del cristalino que puede compensar gran parte con base en el equivalente esférico (Borish, 1975).

Sin embargo, Harmon, estudiando la postura y la visión en su clásico Estudio Texas, encontró que la miopía y el astigmatismo se debían en gran medida a las malas posturas (Harmon, The Coordinated Classroom, 1956). Él encontró que conforme los niños avanzaban escolarmente el astigmatismo cambiaba, lo mismo que sus ejes. Él podía predecir los ejes con solo observar las posturas de los niños. Esto lo llevó a postular una teoría sobre la visión en su libro “Notas sobre una Teoría Dinámica de la Visión”; de acuerdo con la figura, esto podría ser la génesis del astigmatismo (Harmon, Notes on a Dynamic Theory of Vision, 1958):

Conclusión

En estas entregas hemos visto el desarrollo visual tanto ontogenética como filogenéticamente y hemos visto el desarrollo de las ametropías. Vimos todas las modalidades

que hay para ralentizar la miopía. Hay muchas modalidades, en mi personal opinión, sí está bien preocuparse, pero casi nadie se ocupa del problema. Mientras los dispositivos sirvan como niñeras tendremos que sufrir las consecuencias. Hay que reducir el tiempo de pantallas en niños, no dar gratificaciones inmediatas y sacarlos al aire libre. La humanidad tiene 4 millones de años buscando un lugar en este planeta. La mayor parte de este tiempo evolutivo ha estado en exteriores, la miopía no es una evolución, ya que se necesitan miles de años para ello. La miopía es una adaptación del organismo a la vida moderna y estará pasando facturas mientras continuemos sin hacer lo que hemos hecho desde hace miles de años: salir al sol y al ambiente.

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Fotografías
Dr. Darell Boyd Harmon

FUNDACIÓN VER BIEN PARA APRENDER

MEJOR CELEBRA SU 25 ANIVERSARIO

“Juntos, sigamos cambiando vidas”

l 27 de mayo, Fundación Ver Bien para Aprender Mejor celebró su 25 aniversario con un evento en el Hotel Presidente Intercontinental de la Ciudad de México. A esta celebración asistieron aliados que han apoyado la misión de brindar atención optométrica a estudiantes de primaria y secundaria en todo México, habiendo atendido a más de 17 millones de estudiantes y entregando lentes a más de 6.3 millones de ellos.

José Antonio Dorbecker Castillo, consejero y director General de la Fundación, dio la bienvenida a los asistentes y comentó: “Nuestra labor no es sólo un trabajo, es una causa. Una causa que ha ayudado a los estudiantes a ejercer su derecho a la salud durante más de 25 años”. Según la experiencia de Ver Bien Para Aprender Mejor, alrededor del 12.7% de los estudiantes en México sufren errores refractivos, una cifra que ha aumentado desde la pandemia, alcanzando un 13.4% el ciclo escolar pasado.

Dorbecker Castillo concluyó su discurso recordando que la salud es un derecho fundamental.

Posteriormente, el Lic. Ángel Losada Moreno, Presidente del Consejo de Ver Bien Para Aprender Mejor, destacó la trayectoria de la fundación, diciendo: “Nadie imaginaba que este programa duraría tanto tiempo; solo con la pasión y dedicación de nuestro equipo hemos logrado lo que Ver Bien consigue cada año. Aunque hemos

enfrentado muchos desafíos, las satisfacciones obtenidas superan cualquier dificultad. La decisión de iniciar este programa hace 25 años fue la mejor, y en nombre de todos los miembros del consejo, me comprometo a seguir trabajando para que Ver Bien Para Aprender Mejor continúe haciendo historia”.

Después, Valeria Moy, Directora General del IMCO (Instituto Mexicano para la Competitividad), expuso su ponencia titulada ‘Una visión de la economía mexicana’, en la que presentó un análisis del desarrollo económico del país desde 1994 hasta la actualidad, abordando temas como la creación de empleos, inversiones y expectativas de crecimiento.

Pablo Peña, profesor de la Escuela de Economía en la Universidad de Chicago, se presentó virtualmente para hablar sobre el impacto de la fundación. Peña destacó la importancia del capital humano y cómo iniciativas como Ver Bien son cruciales para el desarrollo de cualquier país.

Como mencionó José Antonio Dorbecker, la actividad de la fundación es una excelente inversión social, por lo que invita a inversionistas a sumarse a este fin.

Convencidos de que un par de lentes puede cambiar vidas y que todos los niños merecen recibir salud visual de calidad, la Fundación Ver Bien se compromete a seguir trabajando por las niñas y niños de México.

EL EMPRESARIO CAPACITADOR

lgunos empresarios quieren hacerlo todo en su empresa y no capacitan ni delegan (1). Olvidan que una de las principales funciones del empresario, de cualquier tipo o tamaño de negocio,  consiste en lograr que se realice el trabajo que haya que hacer en su empresa, de la manera más eficiente y rentable posible. Y para ello, dos de las armas con las que cuentas, son las de capacitar y delegar. Porque conseguir que tu empresa sea eficiente, rentable y productiva, no implica que debas ser tú quien ejecute las tareas.

(1) Me permito recomendar la lectura del artículo “Delegación, un problema de personal y de personalidad”, de mi autoría, publicado en el número Septiembre – Octubre de 2020 de esta prestigiada revista Imagen Óptica. Aquí hay algunas razones comunes por lo que esto sucede:

 Ego (Arrogancia, soberbia, inmadurez): A veces, el ego puede llevar al empresario a creer que es imprescindibles y que nadie más puede hacer el trabajo tan bien como ellos. Sin embargo, esto, con seguridad, está limitando la productividad y el crecimiento del negocio.

 Falta de confianza: Algunos empresarios pueden dudar de la capacidad de sus empleados para realizar tareas importantes. Esto puede llevarlos a asumir una carga de trabajo excesiva, situación que puede evitarse con un plan de capacitación eficiente y oportuna.

 Tiempo y control: Algunos empresarios temen que delegar les lleve mucho tiempo o que perderán el control sobre ciertas áreas. Sin embargo, aprender a capacitar y delegar eficientemente puede liberar tiempo para enfocarse a tareas estratégicas y de mayor impacto.

Un empresario que también actúa como capacitador puede traer numerosas ventajas a su empresa. Aquí hay algunas razones y beneficios de por qué un empresario debería considerar ser un capacitador:

 Al involucrarse directamente en la capacitación, el empresario aumenta el nivel de compromiso, entusiasmo, lealtad y automotivación (engagement) en los equipos de trabajo provocando una sensación de pertenencia al grupo o a la empresa, lo que redunda en una mayor retención de talento, lo que lleva a una mayor satisfacción laboral y, en consecuencia, mayor productividad y rentabilidad para la empresa.

 Mejora en los colaboradores el conocimiento de los procesos y el desempeño de las actividades inherentes a los mismos, lo que se traducirá en una mayor rentabilidad para la empresa.

 Cuando el empresario se involucra como capacitador afianza su propio liderazgo en razón de sus conocimientos, habilidades y visión de futuro, y fomenta el desarrollo de futuros líderes dentro de la organización, asegurando una planificación de sucesión efectiva para cuando llegue el momento. Esto cobra mayor relevancia cuando dentro de ese grupo de futuros líderes están sus hijos o familiares cercanos que pueden heredar la administración del negocio.

 Una empresa que capacita a su personal mejora su imagen corporativa, pero si es su propio empresario el que se preocupa y se compromete en el desarrollo de su personal tendrá un lugar preponderante entre sus clientes, proveedores y socios.

En resumen, una de la funciones directas que debe tener un director en una empresa del siglo XXI es la de liderar con el ejemplo la capacitación de su personal. La capacitación que puede impartir el empresario es una inversión para una rentabilidad significativa a través de una fuerza laboral más competente, comprometida y eficiente.

El C.P. y maestro Jorge Arturo López Mátuz es Socio Director de Consultoría Integral para Alta Dirección. Especialista en Capital Humano, Administración y Mercadotecnia. Ha impartido más de 3,750 cursos y conferencias. Puedes mejorar tu rendimiento empresarial si le consultas en el e-mail: jalmatuz@hotmail.com o en https://altadireccionconsultoria.com

OTTIMO, UN LABORATORIO ÓPTICO DE CLASE MUNDIAL

l pasado 7 de mayo se llevó a cabo la inauguración del nuevo laboratorio OTTIMO LAB en la Ciudad de México, una opción diferente para ofrecer a los profesionales de la salud visual productos diferenciados con tecnología italiana.

En este evento, el invitado especial para el corte del listón fue el reconocido conductor de televisión Jorge Garralda, quien expresó la grata sorpresa que representó conocer el minucioso proceso al que deben someterse las lentes antes de llegar a las manos de una persona.

En palabras del propio Garralda, “El proceso es impresionante, no vuelvo a pedir que mis lentes los hagan rápido”; contribuyendo así a difundir entre su audiencia la importancia de devolver el valor a una lente procesada específicamente para cada paciente y romper el mito de que todas las lentes pueden ser entregadas en menos de 1 hora.

En OTTIMO LAB estamos enfocados en la innovación y proceso de soluciones ópticas de última generación, con los más altos estándares de calidad para satisfacer las necesidades de cualquier paciente.

OTTIMO LAB, equipado con la más alta tecnología en tallado digital junto con diseños de última generación, ofrece una cartera de productos desde lentes de visión sencilla optimizadas, lentes progresivas personalizadas y lentes para el control de la miopía, convirtiéndolo en el mejor aliado para el profesional de la salud visual, preocupado por ofrecer soluciones ópticas de vanguardia y el cuidado de la salud visual de sus pacientes.

OTTIMO LAB cuenta con un equipo de expertos altamente calificados y alianzas con las más grandes marcas del mercado como Satisloh, Essilor, Carl Ziess, General Optics, entre otros, lo que le permite ser considerado como una de las mejores opciones en la actualidad.

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EL IMPACTO DE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA Y EL MANEJO DE LA DIABETES EN LA ACTUALIDAD

ha puesto al sector salud de cabeza debido a la falta de insumos, de medicamentos y de personal especializado que sea suficiente para una buena atención médica, pero eso no es lo grave del problema, realmente lo que lleva a una o más complicaciones de salud en general, es la falta de control y seguimiento por parte del paciente, la mala alimentación, el sedentarismo o simplemente no medicarse porque no creen en la enfermedad; lamentablemente, las estadísticas incrementan cada vez más, la población mexicana normaliza el hecho de tener la enfermedad y la minoría

las áreas implicadas nos ha hecho falta educar al paciente con respecto a la diabetes, muchos de estos pacientes no saben o desconocen las complicaciones que pueden llegar a tener sin un debido control, revisión y seguimiento. La diabetes implica un trabajo en equipo, multidisciplinario, en el que áreas como nutrición, optometría, oftalmología, medicina interna, entre otras especialidades, debemos trabajar con el paciente no sólo consultándolo, sino también informándolo acerca de los riesgos, cuidados, complicaciones y posibles tratamientos.

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Dato.

Se prevé que el número total de personas con diabetes aumente a 643 millones en 2030 y a 783 millones en 2045.

Implicaciones de la diabetes en la salud visual

Así como la diabetes genera riesgos y complicaciones en muchos órganos de nuestro cuerpo, también a nivel visual y ocular podrían desarrollarse complicaciones si no existe un adecuado control y seguimiento. Las enfermedades oculares más comunes causadas por la diabetes son:

● Retinopatía diabética

● Edema macular diabético

● Cataratas

● Glaucoma

● Desprendimiento de retina

La retinopatía diabética y su impacto

La retinopatía diabética (RD) es una de las principales complicaciones de la diabetes y puede tener un impacto significativo en la visión y la calidad de vida de las personas afectadas. Efectos de la retinopatía diabética en la visión:

1.- Visión borrosa: A medida que los vasos sanguíneos en la retina se dañan, pueden filtrar líquido o sangre, causando visión borrosa.

2.- Manchas flotantes: La hemorragia de los vasos sanguíneos anormales puede causar la aparición de manchas o “flotadores” en el campo visual.

3.- Pérdida de visión central: El edema macular, que es la acumulación de líquido en la mácula, puede afectar la visión central necesaria para actividades como leer y conducir.

4.- Pérdida de visión: En etapas avanzadas puede llevar a la ceguera si no se trata adecuadamente.

Clasificación

Retinopatía Diabética No Proliferativa

● No hay presencia de crecimiento anormal de vasos sanguíneos dentro del tejido de la retina afectada.

Retinopatía Diabética Proliferativa

● Hay una presencia de crecimiento celular anormal dentro de las células del tejido de la retina afectada.

La retinopatía diabética vista desde la optometría

El optometrista, como profesional sanitario de atención primaria, debe conocer bien los signos y los síntomas de esta enfermedad. Analizar no sólo cómo afecta el desorden glucémico a los diferentes medios dióptricos con el paso del tiempo, sino también cómo éste puede influir en ciertos medios refractivos del ojo, causando una fluctuación en la visión del paciente, y no sólo debido a la refracción total del ojo, si no a alteraciones fisiológicas producidas por el alto o bajo índice de glucosa.

Hallazgos desde la revisión optométrica

● Agudeza visual: El paciente con indicios de RD percibirá comúnmente las manchas flotantes al momento de realizar la prueba. Incluso puede reportarla desde la anamnesis.

● Refracción: Los pacientes con RD podrían presentar cambios refractivos que pueden ser más evidentes en estadios graves o patológicos.

● Pruebas al color (Test de Ishihara o D-15): Los pacientes con RD podrían reportar algún deterioro en los colores. *Es importante tener en cuenta que los cambios refractivos en la retinopatía diabética pueden variar en cada individuo y pueden depender del grado y la progresión de la enfermedad.

Efecto de la diabetes en medios transparentes

● Lágrima

En diabéticos, el nivel de glucosa en la lágrima, tanto en ayunas como cuando se han ingerido alimentos, es de una media tres veces superior al de un paciente no diabético.

● Córnea

En los diabéticos de tipo I, la densidad de células endoteliales (ECD) se reduce y el espesor central corneal (ECC) incrementa en pacientes con más de 8 años de enfermedad. La mayoría de los pacientes diabéticos sufre un incremento del ECC y este aumento produce un cambio en la refracción final, pero este cambio es continuo en el tiempo, no fluctúa en función del nivel glucémico.

● Humor acuoso

Al haber aumentado la concentración del nivel de glucosa, el HA producirá un cambio en la refracción de la luz y en consecuencia una variación en la convergencia de los rayos sobre la retina. Afortunadamente estas variaciones no suponen un gran cambio para el ojo. El optometrista es el profesional de la salud responsable de prevenir, detectar y solucionar problemas visuales. Su objetivo final es conseguir el máximo rendimiento visual con la menor fatiga.

Para ello estudia, además del estado refractivo del ojo, aspectos que hayan podido influir de alguna manera en la visión, desarrollo y aprendizaje visual, posibles disfunciones binoculares, hábitos en cuanto a la postura y distancia de lectura, el entorno o medio ambiente.

El quehacer del optometrista frente a la RD

1.- Realizar una buena y completa ANAMNESIS.

2.- Conocer bien los síntomas y signos que produce un nivel alto de glucemia.

3.- Realizar una oftalmoscopia para evaluar los daños o cambios patológicos.

4.- Disponer en todo gabinete optométrico de un glucómetro, instrumento que puede establecer la fiabilidad del resultado de la refracción del paciente.

5.- Canalizar al paciente con el especialista adecuado para realizar los estudios correspondientes y, así, trabajar en equipo analizando los probables tratamientos quirúrgicos, médicos y ópticos.

Bibliografía

Ordiñaga, E. 2014. Fluctuaciones refractivas en la diabetes mellitus. Implicaciones en la praxis optométrica. Hospital Clinic de Barcelona.

American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2008 Jan;31 Suppl 1: S55-60.

International Diabetes Federation. Datos y cifras sobre la diabetes | Federación Internacional de Diabetes (idf.org)

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ACCIONES DE PREVENCIÓN PARA EL CONTROL DE MIOPÍA

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero UNAM

aralelamente al proceso de urbanización, en combinación con una pronunciada intensificación de la educación y una marcada reducción del tiempo que se pasa al aire libre, la prevalencia de la miopía axial ha aumentado profundamente en las últimas tres décadas a nivel mundial en las generaciones más jóvenes, en particular en el este y sudeste de Asia. La prevalencia de la miopía oscila entre aproximadamente el 3% entre los niños en edad escolar en los países del África subsahariana y aproximadamente entre el 80% y el 90% entre los estudiantes de secundaria en partes del este y sudeste de Asia. Debido a que el alargamiento axial es el principal factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones patológicas de la miopía en la edad adulta, se puede prever que un número relativamente grande de miopes actualmente jóvenes pueden desarrollar patología relacionada con la miopía más adelante en la vida.

Las patologías que incluyen la maculopatía miópica y la neuropatía óptica asociada a la miopía alta ya se encuentran entre las causas más frecuentes de pérdida de visión irreversible y ceguera en el este de Asia. En algunos individuos, el alargamiento axial puede continuar más allá de la quinta década de vida. El alargamiento axial se acompaña de un adelgazamiento de la coroides y la esclerótica, siendo más marcado en el polo posterior. Además, hay agrandamiento y desalineación de la cabeza del nervio óptico con elongación y adelgazamiento de la lámina cribosa; desplazamiento y agrandamiento de la apertura de la membrana de Bruch que da como resultado el desarrollo de la zona gamma parapapilar y la zona delta; rotación del disco óptico; daño del nervio óptico similar al glaucoma (o glaucomatoso y no glaucomatoso); defectos secundarios de la membrana de Bruch en la región macular, primero en el área extrafoveal y eventualmente en

la región foveal; desarrollo de estafilomas esclerales; y aparición de neovascularización coroidea macular miópica y posterior formación de cicatriz en la fóvea (mancha de Fuchs). Además de una longitud axial más larga y una elongación axial continua, la edad avanzada es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la patología miópica. En algunos estudios, el sexo femenino fue un factor de riesgo adicional.

Por lo tanto, se justifican los procedimientos para prevenir el desarrollo de miopía alta y la patología subsiguiente y también para reducir la carga económica causada por la miopía no corregida y patológica. Las medidas que se pueden tomar para la prevención del desarrollo de la miopía y para la reducción de la progresión de la miopía incluyen intervenciones de salud pública, un enfoque farmacológico con la aplicación tópica de gotas oftálmicas de atropina en dosis bajas, y medidas ópticas que incluyen anteojos multifocales y lentes de contacto multifocales que pueden tener diseños de doble foco asféricos y ortoqueratología (OK). Además de los problemas asociados con la reducción de la visión de la miopía alta y la miopía patológica, también se puede tener en cuenta un aspecto relacionado con la salud pública para controlar la miopía, particularmente en los países de ingresos bajos y medianos donde la miopía no corregida, debido a la falta de acceso a anteojos, sigue siendo un gran desafío.

Mayor tiempo al aire libre

Desde los estudios históricos de Jones y colegas y de Rose y asociados y otros, se ha hecho evidente que la cantidad de tiempo que se pasa al aire libre es un parámetro significativo asociado con el desarrollo de la miopía en los escolares. El Estudio de Miopía de Sydney mostró que la exposición a más de dos horas diarias al aire libre se asoció con una reducción de las probabilidades de miopía, incluso en niños que realizan altos niveles de trabajo de cerca. Posteriormente, los estudios de intervención revelaron que aumentar la cantidad de tiempo que se pasa al aire libre disminuyó la incidencia de miopía en los niños. Un metanálisis de la literatura existente publicado en 2012 estimó que las probabilidades de desarrollar miopía se redujeron en un 2% por cada hora adicional de tiempo al aire libre por semana. Un metanálisis publicado en 2017 informó que pasar más tiempo al aire libre redujo la incidencia de miopía con una razón de riesgo

de 0.54 a 0.57 para pasar mucho tiempo al aire libre frente a poco tiempo en ensayos clínicos y estudios de cohortes longitudinales, y una razón de probabilidades de 0.96 por hora pasó al aire libre en investigaciones transversales, pero no tuvo ningún efecto en la reducción de la progresión de la miopía en niños que ya eran miopes al inicio del estudio. La revisión más reciente concluyó que pasar más tiempo al aire libre ayudó a ralentizar el cambio de longitud axial, así como a reducir el riesgo de miopía. En un ensayo escolar realizado en Guangzhou, China, 12 escuelas con un total de 1 903 niños en el grado 1 (edad media, 6.6 años) se asignaron al azar a un grupo de intervención (con una clase obligatoria al aire libre de 40 minutos al final de cada escuela). día, y se les pidió a los padres que alentaran la actividad al aire libre fuera del horario escolar), o en un grupo de control (sin ajuste de los horarios de actividades al aire libre). Después de un seguimiento de tres años, la incidencia de miopía fue significativamente menor (30.4% frente a 39.5%) y el cambio en el error de refracción fue ligeramente menor (1.42 dioptrías frente a 1.59 dioptrías) en el grupo de intervención que en el grupo control. Sin embargo, un estudio reciente reveló un posible efecto de rebote que ocurrió dentro de los tres años posteriores a la interrupción de un programa de un año con 30 minutos de trote diario al aire libre. Al incluir solo a niños que eran miopes al inicio del estudio, la intervención se asoció con un ligero aumento en la progresión de la miopía.

En Taiwán, los esfuerzos escolares para reducir la miopía comenzaron mejorando la iluminación de la habitación y la altura de la mesa, fomentando la mirada a distancia y los ejercicios oculares, y realizando intervalos de trabajo de cerca de 39 minutos seguidos de 10 minutos de descanso. Estos procedimientos, sin embargo, no se asociaron con una reducción en la incidencia y prevalencia de la miopía; de hecho, a pesar de estas medidas, la prevalencia de la miopía siguió aumentando año tras año. Solo después de que la política educativa especificara un aumento del tiempo al aire libre de al menos 80 minutos por día, la incidencia de miopía disminuyó del 17% al 8%, con una reducción en el cambio de miopía de 0.38 dioptrías a 0.25 dioptrías. Esta medida fue más efectiva en niños antes del inicio de la miopía.

Las razones subyacentes por las que el mayor tiempo que se pasa al aire libre está relacionado

con una menor incidencia de miopía no se han dilucidado por completo hasta el momento, pero las razones propuestas incluyen factores como intensidades de luz más altas, variaciones en la composición de la luz cromática, diferencias en las topografías dióptricas, menos trabajo de cerca, y una disminución de la demanda acomodativa. La idea de un efecto protector de un mayor tiempo al aire libre contra el desarrollo de la miopía se basó en la evidencia de estudios en animales, incluidos los primates, que descubrieron que la luz más brillante producía una mayor liberación de dopamina de la retina y que la dopamina y los agonistas de la dopamina ralentizaban el alargamiento axial, que es la base estructural de la miopía axial. Luego, esta hipótesis se probó y confirmó en modelos animales de miopía, con una mayor intensidad de luz capaz de bloquear completamente el desarrollo de la miopía experimental, sin cambiar ningún otro parámetro.

Las diferencias en los diseños de los estudios clínicos sobre la cantidad de tiempo que se pasa al aire libre dificultan su comparación. El efecto estadísticamente significativo de un tiempo prolongado al aire libre sobre la reducción de la progresión de la miopía mostró una variación considerable entre los estudios; sin embargo, la seguridad de la intervención, por su no invasividad, debería hacer de la prolongación del tiempo al aire libre una medida de primera elección para los padres en la educación de sus hijos y para las políticas de salud pública de los gobiernos.

También vale la pena mencionar que no solo el tiempo acumulativo que se pasa al aire libre, sino también la forma en que se combina justo después del trabajo de cerca sostenido, puede ser de importancia potencial para retrasar el inicio, así como para ralentizar la progresión de la miopía. Un estudio en animales ha sugerido que un breve período de desenfoque positivo o exposición a la luz brillante justo después de un tratamiento de desenfoque negativo puede ser eficaz para anular el impacto de las señales de desarrollo o aumento de la miopía.

Además, es posible que el aumento del tiempo que se pasa al aire libre en combinación con la actividad física promueva un estilo de vida más saludable en niños y adolescentes y reduzca la obesidad y otros trastornos. Combinar el retraso del inicio de la miopía con la prevención del peso corporal excesivo podría conducir a una mejor salud emocional y niveles más bajos

de depresión, ansiedad y estrés. Se deben considerar los riesgos del aire libre, como el aumento de la exposición al sol y los cánceres de piel, así como la exposición a la contaminación. Ejemplos positivos de política de salud pública son la agencia de la primera infancia de Singapur que organiza a los niños en edad preescolar para que pasen una hora diaria al aire libre, y las normas de las autoridades taiwanesas y China, donde se ha reducido la cantidad de deberes para los escolares y donde se ha adoptado una política que empezó a aumentar el tiempo obligatorio al aire libre. Las reducciones en la tarea podrían estar más relacionadas con una disminución en la cantidad de trabajo de cerca que con un aumento en el tiempo que se pasa al aire libre, porque puede haber cierto énfasis cultural en evitar la exposición al sol, particularmente para las niñas. Animar a los niños a pasar más tiempo al aire libre puede ser una estrategia adecuada también para los niños muy pequeños, porque los datos de Singapur mostraron que el 10% de los niños en Singapur ya han desarrollado miopía a la edad de 6 años, con una edad media de aparición de la miopía a los 6 años y 8.5 años.

Medidas farmacológicas

En el primer ensayo aleatorio controlado con placebo de atropina para el control de la miopía, Yen y colegas informaron en 1989 que la progresión de la miopía fue menos marcada en el grupo con la aplicación de colirios de atropina al 1% durante un año (progresión de la miopía: -0.22 ± 0.54 dioptrías/año), seguido del grupo con aplicación de colirio de ciclopentolato al 1% (−0.58 ± 0.49 dioptrías/año), y un grupo control con aplicación de colirio de placebo (−0.91 ± 0.58 dioptrías/ año). Debido a que la fotofobia y la visión borrosa eran efectos secundarios graves, los resultados del estudio no se trasladaron a la práctica clínica. Diez años después, Shih y colaboradores encontraron en un ensayo aleatorizado y controlado que la progresión de la miopía después de dos años fue menos pronunciada en un grupo de estudio con colirio de atropina al 0.5% (−0.04 ± 0.63 dioptrías/año), seguido por el grupo de atropina al 0.25% (−0.45 ± 0.55 dioptrías/año) y el grupo de colirio de atropina al 0.1% (−0.47 ± 0.91 dioptrías/año). Fue más marcada en el grupo control con la aplicación de colirio de tropicamida al 0.5% (−1.06 ± 0.61 dioptrías/año). Limitaciones del estudio de Shih et al. fueron la falta de biometría

para la medición de la longitud axial y la falta de un grupo de control con placebo. En el estudio ATOM (atropina para el tratamiento de la miopía infantil), realizado por Chua y colegas en 2006, la progresión media de la miopía fue significativamente menor en el grupo de atropina al 1% (−0.28 ± 0.92 dioptrías/2 años) que en los ojos que recibieron el colirio placebo (−1.20 ± 0.69 dioptrías/2 años). La longitud axial, medida ecográficamente, se mantuvo sin cambios (−0.02 ± 0.35 mm/2 años) en el grupo de estudio con atropina al 1%, aunque hubo una elongación axial significativa (P < 0,001) en el grupo de control con placebo (0.38 ± 0.38 mm/2 años). Estas diferencias dieron como resultado una reducción del 77% en la progresión media de la miopía en comparación con el tratamiento con placebo durante dos años de tratamiento. La limitación del diseño del estudio fue que la alta concentración de atropina se asoció con un marcado efecto rebote después de suspender la aplicación de las gotas para los ojos. Al año de suspender el tratamiento, la miopía progresó −1.14 ± 0.8 dioptrías/año en el grupo de estudio y −0.38 ± 0.39 dioptrías/año en el grupo control. En otros ensayos controlados aleatorios, una concentración de atropina de 0.5% o 1% se asoció con un efecto antimiogénico relativamente alto (control de la miopía) y una tasa relativamente alta de efectos secundarios, a saber, midriasis y disminución de la amplitud de acomodación.

Posteriormente, el estudio ATOM-2 publicado en 2012 reveló que las concentraciones más bajas de colirio de atropina, como 0.5%, 0.1% y 0.01%, se asociaron con una progresión de dos años de la miopía en −0.30 ± 0.60 dioptrías, −0.38 ± 0.60 dioptrías y -0.49 ± 0.63 dioptrías, respectivamente, y con un alargamiento axial de 0.27 ± 0.25 mm, 0.28 ± 0.28 mm y 0.41 ± 0.32 mm, respectivamente. El efecto secundario de las concentraciones de atropina de 0.5%, 0.1% y 0.01% fue un aumento en el tamaño de la pupila de 3.11 mm, 2.42 mm y 0.91 mm, respectivamente. La amplitud de acomodación se vio menos afectada con la concentración de atropina más baja y se redujo en 3.6 D, 6.0 D y 11.7 D con atropina de 0.01%, 0.1% y 0.5%, respectivamente. El efecto rebote fue considerablemente menor en el grupo con colirio de atropina al 0.01% que en los grupos al 0.1% y al 0.5%. Después de un año de eliminación del colirio de atropina, la miopía progresó −0.87 ± 0.52 D, −0.68 ± 0.45 D y −0.28 ± 0.33 D en los grupos de atropina al 0.5%,

0.1% y 0.01%, respectivamente. La limitación del estudio ATOM-2 fue la falta de un grupo de control con placebo. Debe tenerse en cuenta que el grupo de atropina al 0.01% del estudio ATOM-2 no difirió notablemente en la cantidad de elongación axial del grupo histórico de placebo del estudio ATOM-1 (0.41 frente a 0.38 mm/2 años). Sin embargo, según el estudio ATOM-2, la aplicación de gotas oftálmicas de atropina al 0.01% se ha vuelto ampliamente utilizada como prevención médica de la progresión de la miopía.

Para abordar las limitaciones del estudio ATOM-2, se realizó recientemente el estudio Progresión de la miopía con atropina de baja concentración. En niños de 4 a 12 años y con un error refractivo miópico de ≥−1.0 dioptrías, la aplicación diaria de colirio de atropina 0.05%, 0.025%, 0.01% y placebo resultó, al cabo de un año, en un cambio del error refractivo por −0.27 ± 0.61 D, −0.46 ± 0.45 D, −0.59 ± 0.61 D y −0.81 ± 0.53 D, respectivamente, con cambios correspondientes en la longitud axial de 0.20 ± 0.25 mm, 0.29 ± 0.20 mm, 0.36 ± 0.29 mm, y 0.41 ± 0.22 mm, respectivamente. La aplicación de colirio de atropina al 0.01% disminuyó la progresión de la miopía en un 27%, aunque esta tendencia no alcanzó el nivel de significación estadística para la reducción de la elongación axial.

Las preguntas que se abordarán en estudios futuros incluyen cuándo comenzar la terapia con atropina, la dosis óptima de colirio de atropina, la frecuencia y el momento de la aplicación (todas las noches, semanalmente), la duración del tratamiento (hasta qué edad), el posible fenómeno de rebote después de la interrupción de la terapia, incluido un programa de disminución potencial para concentraciones más altas de atropina para abordar el efecto rebote, los principales problemas actuales sobre la composición de la medicación de atropina en dosis bajas, a qué edad se puede suspender la terapia, los efectos a largo plazo, incluida la seguridad, el efecto de la etnia en la respuesta a la atropina, el modo de acción de los colirios antimuscarínicos y otros.

Bibliografía

Jonas J; Ang M; Cho P; Guggenheim J, et al. IMI Prevention of Myopia and Its Progression. Investigative Ophthalmology & Visual Science April 2021, Vol.62, 6.

Logan NS, Radhakrishnan H, Cruickshank FE, et al. IMI Accommodation and binocular vision in myopia development and progression. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):4.

Montes MR, Optometría, principios básicos y aplicación clínica. España: Elsevier; 2011.

PRIMER CONGRESO ESTUDIANTIL

INTERINSTITUCIONAL

DE OPTOMETRÍA EN MÉXICO

Organizado por los alumnos de optometría del IPN CICS-UST

lumnos de optometría del CICSUST del Instituto Politécnico Nacional organizaron el Primer Congreso Estudiantil Interinstitucional de Optometría en México, cuyo propósito se centra en la nueva generación de optometristas, destacando la capacidad de liderazgo de los estudiantes del IPN en el campo de la optometría y demostrando su habilidad para formar alianzas con otras instituciones académicas de prestigio.

El congreso tuvo lugar los días 6 y 7 de junio en el recinto histórico y cultural “Juan de Dios Batíz” del CICS-UST y contó con la participación de seis destacadas instituciones académicas, entre ellas las dos unidades del Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud, Unidad Santo Tomás y Unidad Milpa Alta, del IPN; la Facultad de Estudios Superiores Iztacala y la Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, de la UNAM; junto con la Universidad Autónoma de Aguascalientes y la Universidad Autónoma de Querétaro, así como la representación de AMFECCO; reuniendo aproximadamente a un grupo de

500 personas conformado por estudiantes, académicos y profesionales de la optometría. Asimismo, empresas como Alcon, Augen, Avizor, CooperVision, Dewimed, EssilorLuxottica, Lens Best, Vertex, Visión Plus, entre otras, estuvieron presentes en la exposición comercial.

Este congreso responde a la necesidad de unir a la comunidad optométrica de México, fomentar el intercambio de conocimientos y experiencias, y fortalecer las redes profesionales entre estudiantes y expertos del sector, promoviendo la colaboración interinstitucional para el avance de la técnica y la ciencia en beneficio de los profesionales de la salud visual y los pacientes.

En un mundo en donde la optometría está en constante evolución, es crucial que los futuros profesionales estén bien preparados y conectados con las últimas tendencias y tecnologías. Por ello, este congreso representa una oportunidad para que los estudiantes no solo aprendan de los mejores en el campo, sino que también se inspiren mutuamente, construyendo una red de apoyo y colaboración que perdurará más allá de las aulas.

BIOTRUE® GOTAS HIDRATANTES EL NUEVO

INTEGRANTE DE LA FAMILIA BAUSCH + LOMB

ás de 300 especialistas de la salud visual se reunieron en el Hotel Hilton Reforma el pasado 6 de junio para conocer las nuevas gotas hidratantes de Bausch+Lomb, Biotrue ®.

La bienvenida estuvo a cargo de la Lic. Marcela Gomiciaga, General Manager Bausch+Lomb / Visión

Care director México, quien hizo énfasis en la importancia de proteger el don de la visión, compromiso que B+L busca cumplir a través del desarrollo de productos que ayuden a mejorar la calidad visual de los pacientes. “El día de hoy estamos presentando al nuevo integrante de la familia Biotrue ® Eye Drops, un producto innovador y diferente, que es una gran oportunidad para su práctica profesional. Para mí, trabajar en la salud visual es un propósito muy noble, y nadie mejor que ustedes para entender cuán importante es este propósito para nosotros, cuán importante es proteger el don de la visión de nuestros pacientes, clientes y familiares, por eso este lanzamiento es tan importante para nosotros”.

Desde 2018, la empresa ha trabajado en una serie de cambios y América Latina representa la unidad de negocio que más crece en el mundo, siendo México la más importante y la punta de lanza para la presenta -

ción de este producto que simboliza un lanzamiento muy importante para la región, así lo puntualizó Carlos Andrade, director regional de Bausch+Lomb para Latinoamérica.

El segmento clínico estuvo a cargo de la L.O. Iris Hernández, Medical Affair Manager Vision Care Latam, y Karina Silva, Profesional Affairs de México, quienes dieron palabra a la Dra. Lucero Pedro Aguilar, especialista en córnea, y a la optometrista Johana Garzón, de Colombia, quienes compartieron su experiencia clínica con Biotrue ® “Gotas hidrantes”, el cual es un lubricante con una concentración del 0.24% de hialuronato de sodio, diseñado para permanecer en la superficie ocular y proporcionar una humectación instantánea para todos los síntomas del ojo seco; su nuevo aplicador facilita el uso y permite colocar la gota exacta que se necesita en el ojo. Para terminar, Johana Rivas, Marketing Manager Vision Care México, recalcó que el objetivo de Biotrue ® “Gotas hidrantes” es mejorar la experiencia de los usuarios de lentes de contacto.

Los especialistas podrán contar con el soporte, capacitación y materiales de apoyo, así como promociones a través de sus distribuidores.

CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CONTACTOLOGÍA PARTE 104

EVIDENCIA DE MÉTODOS DE ENSEÑANZA, APRENDIZAJE Y EVALUACIÓN COMÚNMENTE

UTILIZADOS EN LA EDUCACIÓN DE HABILIDADES

CLÍNICAS

EN LENTES DE CONTACTO II

Preguntas de opción múltiple

Las preguntas de opción múltiple (POM) son una forma popular de evaluación que se utiliza para determinar el desempeño del alumno dentro de los componentes cognitivos del conocimiento adquirido y la aplicación de las competencias del conocimiento. Las POM se diseñan habitualmente para permitir a los estudiantes elegir una opción entre múltiples respuestas posibles (3 a 5). Las preguntas de verdadero/falso también se consideran un tipo de POM. También son posibles POM de selección múltiple con más de una opción de respuesta correcta.

En las POM se puede evaluar un mayor nivel de adquisición, interpretación y aplicación de conocimientos. Una POM enumera 10 posibles respuestas, como diagnósticos e investigaciones. A la persona evaluada se le presentan algunos escenarios clínicos (a menudo tres).

Para cada escenario eligen la opción más adecuada de la lista. Las respuestas se pueden utilizar más de una vez.

Las POM son una herramienta fiable, fácil de crear, administrar y analizar, y de rápida puntuación, lo que resulta útil cuando hay un gran número de alumnos. Vegi et al., informaron que un examen de POM bien diseñado es superior a una pregunta de ensayo modificada para evaluar habilidades cognitivas superiores entre estudiantes de medicina. Además, Hift argumentó que las preguntas frecuentes son mejores que las preguntas de ensayo, especialmente en la evaluación sumativa. Varios informes sugirieron que, además de ser un método de evaluación valioso, las POM se consideran una herramienta de aprendizaje útil para los estudiantes cuando participan en su diseño, promoviendo el aprendizaje profundo.

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Algunos educadores afirman que las POM no evalúan la resolución de problemas clínicos ni las habilidades de comunicación. Estas habilidades son importantes en las profesiones médicas y afines. Otra limitación de las preguntas frecuentes es que los estudiantes pueden responder correctamente a las preguntas reconociendo las opciones correctas en lugar de identificar la respuesta espontáneamente, un concepto conocido como señales. Las deficiencias de las POM se pueden resolver diseñando POM con un escenario de caso o preguntas de correspondencia extendida (PCE). Una PCE tiene una lista de 10 posibles respuestas (diagnósticos, medicamentos, opciones, etc.) dadas al principio. Como hay más opciones de respuesta, hay menos posibilidades de obtener la respuesta correcta adivinando. Sin embargo, los escenarios son breves instantáneas que no equivalen a un problema clínico del mundo real. Algunos de los problemas asociados con las POM son que algunas preguntas pueden ser demasiado fáciles y otras demasiado difíciles. Es posible que algunas preguntas no diferencien entre buenos y malos estudiantes. Si las preguntas frecuentes se cambian de un examen a otro, algunos estudiantes pueden tener preguntas fáciles y otros pueden tener preguntas difíciles. Aquellos estudiantes con preguntas fáciles pueden terminar con una calificación superior a la que realmente merece su capacidad y aquellos con preguntas difíciles pueden terminar con una calificación inferior a la que su capacidad realmente merece. No hay consistencia en el nivel de dificultad de un año a otro. Es importante utilizar el análisis de ítems (el ítem es cada PEM) para crear un banco de POM que puedan usarse para garantizar que una prueba sea válida (prueba lo que el educador quiere probar) y tenga confiabilidad (qué tan repetible es, los resultados de la prueba son para el mismo estudiante). El análisis de los ítems de las POM debe consistir en el índice de dificultad (porcentaje de estudiantes que respondieron correctamente al ítem), el índice de discriminación (qué tan bien las POM distinguen entre estudiantes de alto y bajo rendimiento), efectividad del distractor (qué tan bien los distractores distraen de la respuesta correcta). Cada POM debe evaluarse para estos índices. Esto se puede hacer a mano o con el uso de hardware de reconocimiento óptico de

caracteres y software asociado o mediante el uso de un sistema de gestión de aprendizaje en línea. Una POM que no tenga un buen desempeño en términos de los criterios aceptados para estos índices puede modificarse, usarse y probarse nuevamente o abandonarse. Para ser justos con la cohorte bajo prueba y las cohortes futuras, todas las pruebas de POM deben ir seguidas de un análisis de ítems. No está claro si la evaluación de la enseñanza y el aprendizaje mediante preguntas frecuentes es eficaz en el desarrollo de habilidades clínicas, ya que esto no se ha evaluado formalmente. Aunque las POM y sus derivados son una herramienta de evaluación común, carecen de una base de evidencia en el ámbito de la ELC.

Ensayo escrito

La redacción de ensayos evalúa el conocimiento adquirido y la comprensión a un nivel superior al de la recopilación de hechos. Se pide a los estudiantes que procesen el conocimiento en lugar de reproducirlo, lo que promueve el aprendizaje profundo. Las preguntas de ensayo son fáciles de formular y requieren la generación espontánea de respuestas, que no se ven influenciadas por el efecto de indicación que se encuentra en las preguntas frecuentes. Tienen una alta validez y permiten a los estudiantes obtener un mejor desempeño en las evaluaciones de la práctica médica clínica en comparación con las preguntas frecuentes. Sin embargo, los redactores de exámenes pueden descuidar ciertos temas que son difíciles de plantear como pregunta de ensayo .

La evaluación de ensayos podría afectar la forma en la que los alumnos estudian y se preparan para las evaluaciones en comparación con otros formatos, como las POM y los exámenes clínicos objetivos estructurados (ECOE). Además, la prueba puede requerir más tiempo para completarse, lo que podría obligar a los redactores de la prueba a incluir menos preguntas de ensayo por evaluación. Una limitación de los ensayos es que tardan más en calificarse, especialmente cuando se califican con un solo marcador. Aunque los ensayos son una herramienta de evaluación común, carecen de una base de evidencia en el ámbito de la ELC.

Presentaciones de casos

Las presentaciones de casos son evaluaciones ricas en contexto que tienen como objetivo

evaluar la adquisición de conocimientos de nivel superior, como la interpretación, la aplicación y la toma de decisiones. Este formato de evaluación es válido y confiable para evaluar las habilidades de resolución de problemas en el campo médico. Pueden incluir pacientes virtuales o casos basados en computadora que simulan escenarios clínicos de la vida real. El escenario del caso suele ser breve y contiene información relevante como signos, síntomas y hallazgos. Los redactores de pruebas pueden incluir varios escenarios en una evaluación, pero un escritor sin experiencia podría tardar varias horas en preparar un escenario de caso bien construido. Aunque las presentaciones de casos son una herramienta de evaluación común, carecen de una base de evidencia en el ámbito de la ELC.

Exámenes orales

Los exámenes orales (también conocidos como viva voce) evalúan el razonamiento crítico, la resolución de problemas y el juicio del estudiante. Sin embargo, fueron abandonados por las juntas médicas estadounidenses hace varios años citando poco valor en el proceso de evaluación. Existen varias preocupaciones en torno a este formato de evaluación, incluidas las puntuaciones de los exámenes afectadas por la personalidad del estudiante, el estilo verbal y la vestimenta, y la poca confiabilidad del formato del examen. A pesar de esta evidencia, los exámenes orales se siguen utilizando en las escuelas de optometría de todo el mundo para evaluar las competencias de LC. Algunos educadores médicos sostienen que los exámenes orales tienen un lugar en el proceso de evaluación de los estudiantes cuando se utilizan pautas de mejores prácticas.

Exámenes clínicos objetivos estructurados

Los exámenes clínicos objetivos estructurados (ECOE) pueden considerarse como la práctica estándar de evaluación de la competencia de habilidades clínicas. Este tipo de evaluación se utiliza principalmente para evaluar los componentes conductuales observables de la competencia en habilidades clínicas y el desempeño clínico según el modelo de Miller. Los ECOE son un formato de examen común utilizado en optometría en todo el mundo y en otras disciplinas como las facultades de medicina.

En algunos países, los ECOE también se utilizan para evaluar las competencias clínicas de los optometristas para obtener la licencia.

Normalmente, los ECOE implican varias estaciones cronometradas donde, en cada estación, el estudiante realiza una tarea definida en un paciente estandarizado o simulado. El examinador puede proporcionar algunas instrucciones verbales o escritas antes de realizar la tarea. A medida que el estudiante realiza la tarea, el examinador califica su desempeño según una lista de verificación/criterios explícitos preestablecidos. Cada calificación de estación se puede utilizar para evaluar el desempeño global de un estudiante. La principal ventaja de los ECOE es que evalúan habilidades discretas y completas, como el registro de antecedentes médicos, el examen físico y el manejo de pacientes en estaciones cronometradas, en pacientes simulados. Los ECOE se reconocen como un tipo de evaluación valiosa que tiene un nivel aceptado de objetividad, versatilidad de escenarios clínicos que pueden evaluarse y un fuerte valor predictivo para la capacidad de los estudiantes para integrar información médica. Además, los ECOE ayudan a los estudiantes a incorporar los hallazgos clínicos en el razonamiento clínico y la toma de decisiones. El uso temprano de ECOE fomenta la adquisición de importantes habilidades clínicas, como el razonamiento clínico, el reconocimiento de patrones y el aprendizaje basado en problemas. Los ECOE evaluaron eficazmente las habilidades de comunicación entre estudiantes de farmacia y farmacéuticos calificados. Sin embargo, los ECOE pueden ser costosos y requerir más tiempo administrativo, material y recursos humanos en términos de examinadores, personal de apoyo y acceso a los pacientes en una situación clínica, lo que dificulta la evaluación de un gran número de estudiantes.

Los ECOE tienen limitaciones ya que no existe una relación entre el conocimiento de los estudiantes y el desempeño clínico. Un buen desempeño clínico durante un ECOE no indica que el estudiante posea los conocimientos clínicos requeridos. Además, no todas las condiciones e investigaciones se prestan a un ECOE. Los cuidados intensivos y los procedimientos invasivos sólo pueden evaluarse cuando están bien simulados. Ejemplos de ELC son cualquier afección aguda, como una queratitis activa o un

ojo rojo asociado a LC. Aunque los ECOE son una herramienta de evaluación común, carecen de una base empírica en el ámbito de la ELC.

Exámenes prácticos objetivamente estructurados

Los exámenes prácticos objetivamente estructurados (EPOE) pueden superar las limitaciones de los ECOE incorporando niveles de conocimiento y desempeño de la pirámide de Miller en el formato de evaluación. Aunque los formatos ECOE y EPOE pueden parecer similares, existen diferencias. Ambos utilizan estaciones de procedimiento donde se requiere que los estudiantes demuestren sus competencias de habilidades clínicas en tareas determinadas y el examinador evalúa el desempeño en una lista de verificación. Sin embargo, en los EPOE, a cada estación de procedimiento le sigue una estación de preguntas, en la que los estudiantes deben responder preguntas relacionadas con las tareas demostradas en la estación. Las preguntas deben responderse en una hoja de respuestas, que están en formato POM o de tipo respuesta corta. Los EPOE se pueden aplicar al evaluar competencias en optometría y específicamente para LC, donde se incorporan estaciones de preguntas inmediatamente después de demostrar una habilidad específica. Si bien algunos estudios iniciales mostraron consistencia en el desempeño de los EPOE, su validez aún no ha sido probada. Aunque los EPOE son una herramienta de evaluación común, carecen de una base de evidencia en el ámbito de la ELC.

Evaluaciones holísticas

Algunos miembros de la fraternidad médica sostienen que la estandarización de una evaluación (como las ECOE y EPOE) logra objetividad y confiabilidad, pero corre el riesgo de perder validez cuando se aplica en entornos clínicos reales. En otras palabras, un resultado derivado de múltiples evaluaciones únicas en un entorno de prueba no es comparable a un resultado de la evaluación de competencias en situaciones clínicas reales. La evaluación holística, por el contrario, evalúa no sólo los componentes analíticos (p.ej., conocimientos, habilidades y actitudes), sino también el pensamiento crítico y las dimensiones de resolución de problemas, reflejando entornos del mundo real.

Por tanto, las competencias evaluadas en la práctica real permiten una comprensión global del conocimiento y desempeño de los estudiantes. Este formato de evaluación de la competencia clínica implica observación, entrevista (viva), mapeo y retroalimentación, lo que sugiere que la evaluación de la competencia es un proceso continuo. Un ejemplo de evaluación holística es observar a los estudiantes examinando a un paciente real en una práctica habitual en varias ocasiones. Este enfoque se puede aplicar a las evaluaciones de competencia de habilidades en LC durante las rotaciones o práctica clínica de los estudiantes. Sin embargo, algunas limitaciones de este tipo de evaluación incluyen la larga duración, la necesidad de capacitar a los evaluadores y el estrés que experimenta el estudiante. Aunque las evaluaciones holísticas son una herramienta de evaluación común, carecen de una base de evidencia en el ámbito de la ELC.

Respuestas correctas al cuestionario del artículo “EVIDENCIA DE MÉTODOS DE ENSEÑANZA, APRENDIZAJE Y EVALUACIÓN COMÚNMENTE UTILIZADOS EN LA EDUCACIÓN DE HABILIDADES CLÍNICAS EN LENTES DE CONTACTO I” publicado en la revista anterior:

1. b

2. b

Cuestionario

1.- Su uso temprano fomenta la adquisición de importantes habilidades clínicas, como el razonamiento clínico, el reconocimiento de patrones y el aprendizaje basado en problemas:

a) ECOE

b) POM

2.- Superan las limitaciones de los ECOE incorporando niveles de conocimiento y desempeño de la pirámide de Miller en el formato de evaluación:

a) POM

b) EPOE

Bibliografía

1.- F. Zeri, F. Eperjesic, C. Woods. Evidence-based teaching in contact lenses education: Teaching and learning strategies. Contact Lens and Anterior Eye 46 (2023).

2.- C. Woods. S. Naroo. F. Zeri. Evidence for commonly used teaching, learning and assessment methods in contact lens clinical skills education. Contact Lens and Anterior Eye 46 (2023).

Por qué es importante hablar de salud mental aunque intimide

ablar sobre salud mental en los lugares de trabajo es un gran desafío. Por ejemplo, a la mayoría de los colaboradores les representa un temor abordar el tema del agotamiento por temor a ser juzgados y estigmatizados.

A esta conclusión llegó Obertament, una asociación europea que lucha contra el estigma y la discriminación de los problemas de salud mental. De su informe ‘ Salud en el ámbito laboral’ se desprende que 9 de cada 10 personas tiene dificultad para expresar sus ideas sobre agotamiento, ansiedad y depresión, entre otros temas, por temor a ser percibidos como menos profesionales. Incluso, les causa ansiedad perder su empleo.

Hay muchos temas sobre los cuales es necesario poner el “dedo en la llaga”, y uno de ellos es la salud mental o riesgo psicosocial en el lugar de trabajo -que exista un ecosistema de confianza para hablar sobre ello-. Al hacer un zoom en México, es posible percatarse de que la situación no es tan diferente a lo que sucede en otras economías: a nivel nacional, 1 de cada 3 trabajadores presenta trastornos moderados que requieren intervención y sólo el 10% tienen acceso a servicios de salud mental laboral para abordar la situación.

Un 49% de los profesionistas en el país asegura padecer tensión en su entorno laboral, 37% tiene problemas para dormir y 32% tiene dificultades para concentrarse durante la jornada laboral, según datos del Barómetro de la salud mental de los trabajadores en México, que incluye entrevistas con más de 2,000 colaboradores.

Una primera reflexión es ¿qué estrategias se tienen como empresa para crear ese ecosistema de confianza? El agotamiento, la desconcentración, particularmente con nuevos modelos de trabajo, es una realidad. Las personas, sin embargo, suelen tener miedo de exhibir alguna pizca de debilidad en sí mismos, por miedo a cómo eso pueda afectar su reputación y hasta la del equipo de trabajo. El 37% de los trabajadores dice sentirse intimidado ante la idea de pedir ayuda por el impacto que esto genere en su futuro laboral.

Desconexión vida – trabajo

En los últimos años, deportistas de élite como la gimnasta olímpica Simone Biles, han expresado públicamente sus estrategias para afrontar las enfermedades mentales, y la manera en que la conexión con necesidades propias ayuda a afrontarlos, además de contar con un apoyo especializado. Los empleadores comienzan a seguir el ejemplo de los deportistas y no es para menos. De nuevo, las cifras confirman la urgencia de “tomar cartas en el asunto” y hablar sobre esto.

El estudio Health Trends 2024, realizado por Mercer Marsh Beneficios, determinó que la salud mental es uno de los pendientes –junto con la salud de la mujeres y beneficios inclusivos–, que se mantiene como una brecha que no se ha podido cerrar.

Tras encuestar a 223 aseguradoras de 58 países, el informe reveló que 56% de ellas no cubren actualmente los problemas de salud mental, socialización y aprendizaje de niños, adolescentes y familias. Podría decirse que la situación se agudiza porque los trabajadores no hablan de sus padecimientos ni agotamiento en el trabajo, no existen mecanismos para identificarlos y, por consiguiente, es complejo atenderlos.

A pesar de que casi la mitad de la Población Económicamente Activa (PEA) en el país se siente agotada mentalmente en el trabajo, la mayoría de las aseguradoras no cubren o atienden este tipo de necesidades. El estudio de Health on Demand, también de Mercer Marsh, reportó lo siguiente:

● 41% de las aseguradoras no cubren alternativas de salud mental ni tienen planes de hacerlo.

● 33% no lo hacen, pero tienen previsto hacer una capacitación para reconocer y abordar problemas de salud mental en uno mismo o en los demás.

El exceso de trabajo suele hacer que las personas toquen fondo sobre ciertos aspectos; la salud emocional es uno de ellos. Aparece una sensación de no saber dónde están los límites, por ello es necesario crear una cultura de confianza y atención, en la que los líderes o especialistas en la organización no solo promuevan la franqueza, sino que la practiquen; estar dispuestos a escuchar sin juzgar.

Esta es una perspectiva de la psicóloga Kelly Greenwood, fundadora de la empresa Mind Share Partners, una AC enfocada en trabajar la cultura de salud mental. Me resulta interesante porque no habla de invertir recursos económicos, el enfoque es hacer un mindset para cambiar la perspectiva que predomina y que es, “siento pena al hablar porque en este espacio no interesan mis problemas”.

Una perspectiva personal, aunque quizá resulte coloquial, es que las empresas podrían tratar la salud mental como la dental: de forma preventiva. No hay porque esperar a la aparición de caries, o a perder una pieza. Tal vez en el pasado la salud mental en el lugar de trabajo no estaba en el radar de nadie. Los líderes no se pronunciaban abiertamente sobre el tema, ni se recibió capacitación sobre cómo manejarlo. Pero hoy el escenario es diferente. La ausencia de conversación impacta la vida de las personas y de la organización de formas muy variadas.

Un primer paso, y fundamental, es el diagnóstico, considerar la cultura de la empresa. Preguntas inmediatas, ¿hablan los líderes sobre salud mental?, ¿la empresa ofrece capacitaciones sobre el tema en el lugar de trabajo?, ¿existen embajadores o guardianes de la salud para escuchar y conversar con los colaboradores?

Desde hace tres años, al menos, la OCDE cataloga a México como un país “preocupante” en la salud mental en los lugares de trabajo, pues la proporción de personas en riesgo de ansiedad en 2020 fue de 23%, mientras que en 2022-23 aumentó en 25 y 26%. Eso deja ver que el bienestar es un tema ‘crítico’ y su atención requiere algo más que tener cierta actividad para desestresar.

DEESIK LLEGA A MONTERREY CON LA LÍNEA DE PRODUCTOS BLUE HD X6

l 25 de abril DEESIK llevó a cabo un evento en la Ciudad de Monterrey con motivo de la presentación de su línea de productos BLUE HD X6 la cual brinda a los consumidores una visión ideal gracias a su modelo de lente de alta gama. En el evento, que tuvo como sede el Hotel Galería Plaza, ubicado en esta bella ciudad conocida como la Sultana del Norte, estuvieron presentes los distribuidores de DEESIK de la región, Murano Ópticos, invitados especiales y profesionales de la salud visual. La presentación corrió a cargo del Dr. Emiliano Terán Bobadilla, quien ofreció una plática en la que se expusieron datos técnicos del material con el que están diseñados los lentes de la línea BLUE HD X6, así como sus principales beneficios y los estudios realizados para el diseño y fabricación de las lentes. Por su parte, Francisco Ortiz habló acerca de los rangos del material

DE LA TECNOLOGÍA PARA EL BIENESTAR AL WELLNESS TECNOLÓGICO

En el futuro se prevé una nueva visión en salud digital, para crear y consumir contenidos y aplicaciones de una manera ‘más sana’.

Por: Ivonne Vargas Hernández

Autora del Bestseller Iibro y audiolibro iContrátame!

Columnista Business Insider Mexico

Integrante del WorkForcelnstitute en UKG y Maestra en Psicología y liderazgo positivo. Ha escrito en Expansión, Forbes, Fortune, MIT Sloan Business School

uando se piensa en tecnología y bienestar una de las primeras imágenes que se generan son las aplicaciones para establecer y cumplir objetivos de salud. O quizá estés volteando la mirada hacia el Fitbit que tienes en la muñeca. Técnicamente, esto es parte de esa categoría creciente que se conoce como ‘tecnología del bienestar’. Según cifras a nivel global, una persona pasa -en promedio- un total de seis horas y 55 minutos al día mirando una pantalla. ¿En realidad eso es positivo para la salud?

El reporte The Future of Wellness 2002, de Global Wellness Trends, destaca una gran oportunidad para reajustar nuestros hábitos tecnológicos, para que bienestar y tecnología sean una mancuerna más saludable; una que no signifique - necesariamente- descargar otra aplicación o comprar otro dispositivo portátil para aspirar a ser una persona sana.

A menor esfuerzo posible, mayores consecuencias negativas

De acuerdo con este reporte, estamos más involucrados con la tecnología que nunca. No es difícil entender por qué; sí, por un lado, la pandemia impulsó el trabajo, la escuela, los eventos sociales y hasta las clases de gimnasia en línea y, por otro, la tecnología se ha vuelto demasiado fácil de usar. La obsesión por hacer que las cosas sean fáciles de resolver nos ha vuelto adictos, pues en un solo clic tenemos todo: reproducción automática, noticias, compras, etc.

Por citar un caso, TikTok recibió más tráfico que Google durante 2021. “Hemos hecho un mundo de aplicaciones que trabajan con

‘lo menos que puedes hacer’ y ello está afectando la salud mental de las personas”, dice Jenna Bilotta, ex gerente de diseño de Google. La motivación de todo esto es el dinero. Cuanto más tiempo pasamos desplazándonos por ellas, más anuncios se publican, más datos se recopilan y más dinero fluye hacia los bolsillos de las grandes empresas tecnológicas. Sin embargo, esto al parecer está cambiando, ya que conforme se van conociendo los daños a la salud que ocasiona la tecnología, muchos gobiernos han empezado a tomar medidas más enérgicas contra los gigantes tecnológicos.

Las adicciones no son saludables Mirar una pantalla todo el día no es positivo para nuestra salud. Aunque todos dan por hecho esta aseveración, cada vez hay más evidencias al respecto. Un estudio de 2021, realizado por investigadores y expertos en salud ocular de Singapur, Australia, China y Reino Unido, encontró que altos niveles de tiempo de pantalla de los dispositivos inteligentes están asociados con un riesgo 30% mayor de presentar miopía. Además, cuando se combina con el uso excesivo de computadoras, ese riesgo aumenta a 80%.

Otro problema es la luz azul que emiten los dispositivos. Un estudio reciente de la Escuela de Medicina de Harvard confirmó que este tiempo de iluminación interrumpe el ritmo circadiano, lo que significa tener menos horas de sueño y un mayor riesgo de presentar depresión, diabetes y problemas cardiovasculares.

Otra situación de cuidado es el tipo de contenido que consumimos, particularmente cuando se trata de jóvenes. El Wall Street

Journal informó que los médicos de todo el mundo han notado un aumento de tics (movimientos físicos bruscos y arrebatos verbales) en los adolescentes desde el comienzo de la pandemia. Después de combinar su investigación, expertos en pediatría descubrieron que todos estos adolescentes tenían algo en común: habían estado viendo ciertos videos en TikTok. La solución fue tomar terapia cognitiva conductual y mantenerse alejados de esta aplicación durante varias semanas.

Finalmente están los “Facebook Papers”. La ex científica de datos, Frances Haugen, filtró documentos internos en octubre de 2021, en donde se encontraron datos alarmantes, destacando que Instagram “empeoraba la imagen corporal de una de cada tres adolescentes”. Asimismo, las propias adolescentes culpaban a esta red por el aumento en las tasas de ansiedad y depresión. Una presentación mostró, incluso, que el 13% de los usuarios en el Reino Unido y el 6% de los usuarios en los Estados Unidos reportaron haber tenido pensamientos suicidas que comenzaron en Instagram.

¿Hay solución?

Si la tecnología no nos está haciendo bien, ¿cómo lo arreglamos? Para muchos la respuesta es con más tecnología. Dopavision, con sede en Berlín, busca contrarrestar los efectos negativos del tiempo frente a la pantalla con una aplicación de juegos para niños, la cual utiliza señales de luz para no afectar el globo ocular. En contraste, esto requiere pasar aún más tiempo mirando una pantalla.

Las nuevas tecnologías que buscan resolver los problemas causados por la propia tecnología están creciendo. Sin embargo, ¿son necesarias todas estas “soluciones” si realmente nos enfocamos en la raíz del problema, que es el uso excesivo de tecnología? ¿Qué pasaría si en lugar de distraer a nuestros hijos con más pantallas, simplemente los alentamos a que cuiden sus ojos jugando afuera?

Ahí es donde entra en juego el bienestar tecnológico: uno que no sólo remedie el costo de la tecnología en nuestra salud mental y física, sino uno que ponga la salud en el centro del cómo –y con qué frecuencia– nos estaremos relacionando con la tecnología a largo plazo.

¿Es un tema de regulación?

Aunque otros países aún no han llevado regulaciones tan estrictas como el caso de China, seguramente están muy al pendiente de lo que ya se está haciendo para replicarlo. En tanto, las empresas de tecnología han empezado a tratar de limpiar su imagen antes de que las restricciones las alcancen. 2021 fue el año de “regular o ser regulado”.

Otro de los temas candentes entre las redes sociales hoy día es el algoritmo de búsqueda y clasificación. A lo largo de los años, las plataformas han sido criticadas por dar prioridad al contenido controvertido que alimenta la polarización y que, por tanto, daña la salud mental. Esto lo han confirmado los “Facebook Papers”, que revelaron que, a partir de 2017, el algoritmo de la plataforma calificó la reacción de emoji “enojado” como cinco veces más valiosa que los “me gusta”.

La lógica detrás de esto es que la ira tiende a provocar una reacción más emocional, y esto hace que las personas estén más enganchadas y, en consecuencia, Facebook gana más. No obstante, todo indica que esa estrategia está a punto de desaparecer. De hecho, en marzo del año pasado, Facebook introdujo nuevas características al servicio que otorgaron a los usuarios un mayor control de su sección de noticias, incluida la opción de desactivar el algoritmo de búsqueda y poder ver las publicaciones en el orden que fueron posteadas. Y ya también se está implementando una opción similar en Instagram. A partir de la primera mitad de este año, Instagram dará a los usuarios tres opciones diferentes para sus feeds, incluida una que es cronológica.

Por otro lado, el tema del acoso en redes sociales está recibiendo más atención. En abril de 2021 Instagram lanzó una herramienta que filtra automáticamente los mensajes directos que contienen palabras, frases y emojis ofensivos. A ello le siguieron otras actualizaciones contra el discurso de odio.

YouTube, por su parte, hizo lo mismo cuando ocultó la cantidad de “no me gusta” en un video. El gigante de los videos dijo que con este cambio los usuarios más pequeños estarían siendo protegidos al promover

interacciones respetuosas entre los espectadores y los creadores.

Una tercera forma en que las plataformas pretenden reescribir sus errores es regulando el contenido en sí. En julio de 2021, Pinterest unió fuerzas con la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación para prohibir todos los anuncios con lenguaje o imágenes relacionadas con la pérdida de peso, lo cual es un paso significativo para darle prioridad a la salud mental sobre los ingresos publicitarios, en un año en el que las marcas de este tipo de productos gastaron un 89% más en publicidad en comparación con 2020.

De manera similar, Instagram ahora permite a sus usuarios limitar contenido sensible, Facebook ha prohibido a los anunciantes dirigirse a menores y YouTube ha bloqueado todo el contenido antivacunas.

La última forma, y tal vez la más efectiva, en que las plataformas se autorregulan es limitando la cantidad de tiempo que los usuarios pasan en sus aplicaciones. China ya está dando los primeros pasos contra la adicción a la tecnología y seguramente muchos seguirán el ejemplo.

A menos de un mes de que se anunciaran las regulaciones de algoritmos de China, Douyin, la versión china de TikTok, restringió el uso de su aplicación a los usuarios menores de 14 años a un máximo de 40 minutos al día, entre las 6 de la mañana y las 10 de la noche. En octubre pasado, la plataforma introdujo “pausas que no se pueden saltar”, lo que significa que cuando los usuarios hayan estado en la app durante demasiado tiempo, su flujo interminable de videos se verá interrumpido por una pausa de cinco segundos que busca alentarlos a “dejar el teléfono”, “irse a la cama” o les recordará que “hay que trabajar mañana”.

Con todas estas acciones, lo que se prevé a futuro es que trataremos nuestro ‘consumo de tecnología’ como lo hacemos con nuestra ‘ingesta de alimentos’, buscando tener más cuidado respecto a cómo podría afectar a nuestra mente, cuerpo, emociones y bienestar general.

La startup AeBeZe Labs llama a esto ‘Nutrición Digital’, y ya está buscando las herramientas para comprender mejor el “valor nutricional” del contenido que se consume, midiendo su

impacto en los niveles de serotonina, endorfinas, concentración, imaginación y más.

Su objetivo es ayudar a las personas a tomar decisiones digitales más inteligentes y saludables, lo que, según su fundador y director ejecutivo, Michael Moskowitz, debería comenzar con un etiquetado universal.

Para que un concepto de este tipo tenga éxito se requiere de un nuevo tipo de colaboración entre la industria de la tecnología y la industria del bienestar. Y ese es exactamente el punto en el que se debe centrar la conversación. Es fundamental que la industria del bienestar tenga un papel protagónico en la configuración del futuro de la tecnología.

Esto es tanto como imaginar que los diseñadores de apps y dispositivos trabajen de la mano de psicólogos para desarrollar plataformas que pusieran a la salud mental por encima de todo, desde el principio. O que las empresas de tecnología consultaran a los médicos para desarrollar “el mejor teléfono inteligente para ti”, aquel que minimizara la fatiga visual, el dolor de cuello por estar texteando por un largo periodo y que, además, te hiciera cumplir los límites diarios.

¿Qué tal si los principales expertos en salud desarrollaran estándares universales de bienestar para la tecnología, creando un nuevo sello de aprobación para el consumidor? ¿Y si hubiera clínicas que trataran la adicción a las redes sociales de la misma manera que se trata la adicción a la nicotina?

Estos son el tipo de preguntas que deberíamos hacernos ya, antes de cegarnos por los llamativos dispositivos del futuro, apresurarnos a descargar la última aplicación o quedar impactados con los titulares sobre el metaverso.

Aunque las compañías tecnológicas más grandes del mundo ya están compitiendo para construir un mundo en el que interactuemos a través de auriculares de realidad virtual y gafas de realidad aumentada, hay que hacer una pausa, cuestionar y poner la salud en primer lugar; solamente así podremos crear un mundo mejor, donde el bienestar tecnológico se encuentra justo al lado de una alimentación correcta, la actividad física y la atención plena.

Visión para crecer

LAS GAFAS DE LA POSITIVIDAD

Las

mejores gafas para disfrutar los colores de la vida

l desarrollo personal implica muchos elementos que van interactuando entre sí y uno de ellos tiene que ver con el aprendizaje. Es por esto por lo que normalmente se recomienda que para trabajar en nuestro desarrollo personal es necesario tener buenas lecturas que nos ayuden a mejorar aquellos puntos débiles, o “áreas de oportunidad”, como dicen algunos, y que vayamos obteniendo mejores herramientas. Otro de los elementos que implica el desarrollo personal es el arte de elegir, de tomar decisiones. Tanto así que el escritor español, Fernando Savater, dedicó un libro entero a este asunto: “El Valor de Elegir”.

Desde luego aquí vamos a profundizar en el asunto de “elegir”, lo cual no sólo significa tomar decisiones en la vida. El arte de elegir también tiene que ver con la

forma en que queremos ver el mundo y lo que nos sucede.

Algún conferencista afirma que en la vida no es posible elegir qué es lo que nos pasa. Eso está fuera de nuestro control y fuera de nuestro poder. No podemos determinar qué nos debería pasar y qué no, pero sí es posible elegir qué hacer con lo que nos pasa, y aquí está la clave del asunto.

Antes de continuar con esto tenemos que considerar que para poder construir unas gafas de positividad de nuestra vida necesitamos afinar algunos detalles: Lo más importante es trabajar para conocernos a nosotros mismos. Esto es fundamental ya que nos va a permitir saber cuáles son nuestras potencialidades y nuestras limitantes. Conocernos a nosotros mismos implica un trabajo más allá de los filtros, y decimos esto porque

podemos caer en la trampa de creer que ya nos conocemos porque hemos escuchado muchas afirmaciones por parte de los demás acerca de cómo somos nosotros. Nuestros padres, nuestros hermanos, nuestros amigos, nuestros compañeros de escuela, nuestros maestros, nuestros compañeros de trabajo, todos tienen una opinión velada o abierta sobre nosotros. Muchos de ellos han tenido la oportunidad de decirnos su opinión, porque se las hemos pedido o porque ellos espontáneamente nos quieren decir, acerca de lo que piensan de nosotros. Y así vamos por la vida pensando que la forma en la que los otros nos ven es la forma en la que realmente somos, y esta es la trampa. No olvidemos que la apreciación es un asunto subjetivo y cada persona verá lo bueno y lo malo de nosotros dependiendo de cómo la hemos tratado y de cómo se ha

desarrollado esa relación. Es probable que para algunas personas somos alguien lleno de bondad, y para otras somos el villano de su historia. Definitivamente así no es posible conocernos a nosotros mismos, y esa es la razón por la que muchas personas se consideran a sí mismas fracasadas, torpes o alguien que no va a alcanzar sus metas debido a que definitivamente no está hecho para eso.

El conocimiento de uno mismo requiere soledad, exige despojarnos de los prejuicios y de las sentencias que nos han dictado y desaprender lo que hemos aprendido. Es muy válido recordar aquellos logros que hemos tenido y que al paso del tiempo nos parecen tan naturales, pero que en su momento parecían retos que no podríamos superar. La verdad es que cuando recordamos aquellos logros que hemos alcanzado, nos damos cuenta de que tuvimos un gran valor, herramientas valiosas y fortaleza para consolidarlos. Es probable también que tengamos que reconocer aquellas cosas que no alcanzamos y que definitivamente no han sido posibles pese a los esfuerzos que hemos realizado. La vida en este sentido es sumamente objetiva, y como dirían los abuelos, “cuando se puede, se puede y cuando no, no”.

Una vez que hemos alcanzado alguna noción de quiénes somos en realidad, de qué somos capaces y cuáles son nuestras limitaciones, entonces podemos trabajar en reconstruir nuestra visión del mundo y del papel que jugamos en él. A partir de aquí podemos decidir qué es lo que hacemos con lo que nos pasa, siendo conscientes de que no podemos controlar lo que nos pasa.

Quienes han asistido a mis cursos y conferencias saben que no soy una persona partidaria del positivismo gratuito, de lo que yo llamo “el planeta lindo”, o sea ver todo de una manera positiva y prohibirnos absolutamente cualquier actitud negativa. Esta positividad forzada me parece sumamente tóxica y no nos ayuda

a transitar por este mundo con mucha más paz y plenitud.

Cuando sea necesario adoptar una actitud positiva, valdrá la pena hacerlo; pero cuando necesitemos lamentarnos, gritar y lanzar algunos insultos y maldiciones al aire, también será muy sano hacerlo. Esto es lo que los autores llaman Inteligencia Emocional, la cual no consiste en aguantarnos todo y sonreír ante todas las calamidades. La Inteligencia Emocional consiste en administrar adecuadamente nuestras emociones, reconociéndolas, y dejar de culparnos por sentirlas.

Así pues, ponernos las gafas de la positividad tiene que ver con la forma en la que elegimos reinterpretar todo lo que nos pasa y encontrar, aunque suene a cliché, las oportunidades que vienen de las vicisitudes. Hay ocasiones en que las calamidades llegan y en realidad no nos están presentando ninguna oportunidad, no hay nada positivo en ello, ni una lección que aprender. Reconocer esto también nos hace más libres y sanos emocionalmente. A veces las cosas malas pasan y no traen una lección, ni ningún aprendizaje con ellas. Son una calamidad y ya.

Pero, por otro lado, si podemos encontrar en otro tipo de circunstancias negativas algo que rediseñar en nosotros, algo que reflexionar y alguna enseñanza que extraer, valdrá la pena el esfuerzo para hacer ese análisis y extraerle a esa calamidad aquello que nos va a compensar y que nos puede ayudar a ser mejores personas.

Las gafas de la positividad no están ahí para ver todo el mundo lindo, sino para aprender de aquello que nos sucede e incluso para advertirnos sobre los riesgos, los peligros, y las relaciones tóxicas que no nos aportan nada y nos dañan mucho. Estas gafas de la positividad debieran ser escudos que nos protegen y nos llevan solamente hacia aquello que nos hace crecer y nos alejan de aquello que nos puede dañar.

El ya citado Fernando Savater nos dice que el problema de la vida es que no es muy clara. Ojalá fuera tan simple como reconocer lo bueno y lo malo, sin embargo, hay cosas malas que parecen buenas y hay cosas buenas que parecen malas. A veces hay que tomar decisiones que son duras, pero que van a ser la mejor opción ante una encrucijada. El arte de saber elegir tiene que ver justamente con eso, afinar nuestra visión y poder encontrar en los detalles la lectura adecuada de qué es lo que está ocurriendo y qué influencia va a tener en nuestras vidas.

Por todo lo anterior aquí proponemos unas cuantas estrategias para afinar nuestras gafas de la positividad:

Procuremos ser pesimistamente optimistas: Imaginemos siempre un futuro positivo, pero siempre estemos preparados por si las cosas salen mal. Tener una actitud positiva, pero siempre con la guardia alta, nos va a permitir circular con la vida mucho más tranquilos.

Aprendamos de los momentos difíciles que nos ocurrieron: Estas son las lecciones de vida. Vale la pena tomarnos un tiempo para reflexionar e incluso para anotar esas lecciones y estar mejor preparados para lo que venga en el futuro.

Cultivemos la gratitud: Este es un valor profundamente humano y que siempre nos traerá bienestar a nosotros y a quienes nos rodean. Dar las gracias es algo muy enriquecedor.

Hay que rodearnos siempre de gente positiva: Ya lo hemos dicho anteriormente, no hay nada más contagioso que la actitud. Aquellos que se juntan con fracasados acabarán pensando como fracasados, aquellos que se juntan con triunfadores tendrán la certeza de que el éxito es posible. Estos son buenos momentos para empezar a diseñar nuestras gafas de la positividad y caminar por el mundo mucho más tranquilos y mucho más plenos.

Todos sus comentarios son bienvenidos en: comunicreando@gmail.com

FUTURE GENESIS: LA ODISEA MULTIMEDIA DE OAKLEY® SE SIGUE DESARROLLANDO

CON CHAPTER ONE

LANZAMIENTO DE UNA NUEVA PELÍCULA DE FICCIÓN ANIMADA Y UN CÓMIC DE ADELANTO MEDIANTE UNA COLABORACIÓN CON DARK HORSE COMICS

a historia de Oakley® comenzó en 1975, momento en el que inició una trayectoria marcada por la audacia. Hoy en día, el legado de la marca se despliega con el nuevo lanzamiento de “Future Genesis: Chapter One”, una película de ficción animada y una adaptación en formato de cómic de adelanto promocional realizada por Dark Horse. Ambientado en el período posterior a la película original Max Fearlight de 1992 y antes de los avances que se estrenaron en 2023, este nuevo capítulo anuncia una nueva era y conduce el ADN disruptivo de Oakley hacia un camino de evolución de infinitas posibilidades.

Future Genesis representa un viaje hacia un futuro protópico, un mundo que mejora día a día. Oakley fusiona su legado de casi 50 años con el impulso de una nueva generación y adopta una visión de esperanza y aceptación sin dejar de ser fiel a su ADN. Con la construcción de este universo, se sigue reinventando la marca en todos sus pilares, entre lo que se incluye la narrativa, la venta al por menor y los nuevos productos.

“Chapter One sigue la historia de Max Fearlight, que representa el legado de Oakley, quien experimenta una evolución paralela a la de la marca”, indicó Brian Takumi, vicepresidente de Creative & Soul en Oakley. “Es más que una historia y una campaña: se trata de un encuadre con una visión de marca que se traslada a un futuro sin límites y al mundo real. Desde la renovación de nuestro Lobby de Foothill Ranch y nuestras tiendas internacionales hasta el diseño y la innovación de los productos, es el punto de partida para reimaginar todo en Oakley”.

En la película Chapter One y en el cómic de adelanto volvemos a ver a Max, la piedra

angular del legado de Oakley, que se vuelve cada vez más cauteloso con el mundo exterior, y conocemos a un nuevo personaje, su esposa Sasha, cuya perspectiva conserva la esperanza. En medio de todo se encuentra su rebelde y enérgica hija Maxine Fearlight, que está decidida a crear su propio legado y personifica la esencia de la curiosidad, el optimismo y la promesa de futuro de Oakley. Frente a la adversidad, Max percibe peligro, Sasha vislumbra un futuro mejor y Maxine ve destellos de posibilidades en medio del caos.

Al abrirse camino con un nuevo proyecto multimedia, Oakley desarrolla su narrativa de una nueva manera mediante la colaboración con Dark Horse, una de las mayores editoriales de cómics de los EE. UU., a fin de develar un cómic de adelanto que presenta la trama de Future Genesis, que estará disponible a finales de mayo.

“Colaborar con Oakley para la creación de Future Genesis: Chapter One es una gran oportunidad para Dark Horse, y estamos felices de darle vida al mundo de Future Genesis mediante este exclusivo cómic de adelanto”, señaló Cara O’Neil, vicepresidenta de Marketing de Dark Horse Comics.

La fantasía refleja la realidad, ya que Future Genesis presenta nuevos avances que anunciará Oakley a través de guiños, que marcan la nueva oleada de diseños distintivos y tecnología progresiva de la marca.

A partir del 21 de mayo, sigue la historia de cómo Oakley escribe su futuro junto a Maxine, que busca la esperanza en la misma tormenta que define su existencia.

Future Genesis: Chapter One se podrá ver en www.oakley.com/futuregenesis.

DETALLES MINUCIOSOS Y EXACTOS

Descubre la asombrosa diversidad de texturas y el distintivo acabado artesanal que caracteriza a la colección Persol N1

La elegancia impregna cada diseño de Persol, y se eleva aún más con el lanzamiento de la cautivadora colección N1. Las innovadoras propuestas, repletas de colores terrosos y matices, evocan la calidez de los elementos naturales, con tonos vibrantes que se fusionan en un sutil desenfoque.

La atemporalidad se revela a través de una paleta de negro, habana y metal clásico, matizada con tonos opalescentes y degradados. Las tonalidades marrones y burdeos evocan las vetas crudas de la madera, cargadas de profundidad gracias a líneas brillantes y gruesas, mientras que el rojo intenso y el azul habana sugieren la luz difusa del crepúsculo.

Persol perfecciona, armazón tras armazón, su combinación de visión artística y maestría artesanal a través de modelos atemporales, creados para trascender las tendencias efímeras. Los metales refinados adoptan un toque moderno con detalles delicados de acetato, mientras que las formas cuadradas se fusionan con arcos planos y patillas de diseño. Cada par de gafas, fabricado en Italia, es una manifestación del encanto del diseño sencillo, complementado con las icónicas flechas de Persol como sello distintivo de un lujo inconfundible.

IDA 0PO1018S

Los armazones metálicos ovalados de Ida aportan un estilo atemporal con modernas patillas de acetato Meflecto. La gama de colores elegantes, junto con la característica flecha de Persol, se complementa con lentes de cristal Barberini de primera calidad, que incluye una opción de polarizado en color verde.

ADRIEN 0PO3347S

Los armazones de acetato biológico que ofrece Adrien, con líneas estilizadas de los años 90, son un símbolo de elegancia con las emblemáticas flechas de Persol. Las patillas pronunciadas acentúan una silueta estrecha en color negro o habana teñido atemporal, disponible en tonos rojos, azules y marrones.

RENÉ 0PO3345V

Redescubre el detalle clásico con las gafas René, que incorporan el sistema de plegado patentado de Persol, pionero en los años 60 con el modelo 714. Los armazones cuadrados, ahora incorporan esta innovación artística y presentan la icónica flecha de Persol en negro, marrón habana, carey, café y terra di siena.

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Los armazones cuadrados y contemporáneos, creados para trascender las tendencias, se presentan en colores modernos como el negro o el habana teñido. El bioacetato destaca con una frente plana y patillas anchas, y muestra la icónica flecha de Persol como elemento distintivo.

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Apueste por la elegancia discreta de armazones envolventes y esbeltos, una silueta contemporánea con encanto atemporal en colores negro, habana o ópalo. Las líneas sutiles resaltan la solidez de la flecha de Persol, matizada con una selección de lentes en degradado, cristales azules y verdes, o polarizadas.

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La artesanía italiana es la protagonista en esta exclusiva incorporación a la familia Cellor, con un armazón de metal fino, frente de acetato y patilla Meflecto. Este clásico contemporáneo, con las emblemáticas flechas de Persol, está disponible en negro o marrón intenso habana, carey, café y terra di siena.

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El sofisticado modelo cuadrado, que reinterpreta el sistema de plegado del emblemático modelo 714, combina belleza atemporal con una funcionalidad inigualable. Los colores clásicos, en homenaje al diseño italiano tradicional, se presentan con la característica flecha de Persol y Meflecto en metal plateado.

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El flamante modelo Adrien surge como unas gafas de vista irresistibles, con una silueta estilizada aún más llamativa en negro clásico y color habana teñido. Este armazón, caracterizado por sus tamaño imponente, muestra la flecha y Meflecto característicos de Persol en la patilla extra ancha.

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La combinación de elementos de diseño de antaño confiere a esta silueta cuadrada y elegante un toque contemporáneo con una barra plana en la zona de las cejas. El bioacetato audaz realza los colores clásicos y habana desenfadados, rematados con llamativas flechas de Persol plateadas en la patilla.

RAY-BAN Y LENNY KRAVITZ CELEBRAN EL PASADO, ROMPEN LÍMITES EN EL PRESENTE, Y CREAN UN FUTURO DISRUPTIVO

La marca icónica de gafas y una leyenda del rock colaboran para presentar el nuevo Ray-Ban Reverse

Ray-Ban colabora con el reconocido músico e ícono de estilo Lenny Kravitz para el lanzamiento de su última colección, Ray-Ban Reverse. Este 2023, Ray-Ban creó un diseño innovador de lente invertido que pasó de ser un lente convexo tradicional a ser un lente cóncavo. Ahora, este diseño disruptivo nos trae nuevos colores, uniendo fuerzas con la leyenda del Rock & Roll y celebrando el desafío a todo lo convencional. La colección de Ray-Ban x Lenny Kravitz combina las siluetas más icónicas de la marca junto a la personalidad legendaria de Kravitz en dos estilos especiales, + uno de edición limitada.

Considerado uno de los músicos de rock más destacados de nuestro tiempo, Lenny Kravitz ha trascendido género, estilo, raza y clase a lo largo de una carrera musical de más de tres décadas. Deleitándose con las influencias del soul, el rock y el funk de los años sesenta y setenta, el escritor, productor y multi-instrumentista ha ganado cuatro premios GRAMMY®. Con su próximo lanzamiento de álbum, Blue Electric Light, que se verá disponible el 24 de mayo, Lenny destaca la asociación que lleva su nueva colección de gafas en su nuevo video de música, de su sencillo, “Human”.

“Como un fanático de Ray-Ban de toda la vida, su estilo atemporal siempre ha resonado conmigo. La colaboración con Ray-Ban Reverse es un sueño hecho realidad, ya que me ha permitido unir mi amor por la música y la moda con una marca icónica. Se trata de romper fronteras, abrazar la individualidad y ver el mundo desde una nueva perspectiva a través de unos lentes innovadores”, dice Lenny Kravitz.

Al poner en primer plano los valores de Ray-Ban y Lenny, esta colección se diseñó con nuestro planeta en cuenta. Logramos esto mediante la utilización de una variación de materiales alternativos, como: lentes de bionylon con un 41% de contenido de carbono de origen biológico, monturas de bioacetato con un 67% de contenido de carbono de origen biológico, y paño de limpieza y embalaje que utiliza 100% poliéster reciclado. Terminado con un tratamiento antideslumbrante de alto rendimiento, este lente está preparado para reducir hasta un 70% de los reflejos en las longitudes de onda a las que el ojo es más sensible.

“Nuestros valores principales en Ray-Ban son la autenticidad, la iconicidad, la atemporalidad y la valentía. Elegir a alguien como Lenny Kravitz como nuestro primer embajador global se sintió como algo del destino porque él realmente representa estos valores. Galardonado, rompió muchos límites, se estableció fuera de su música y es dueño de un corazón honesto, creativo, y sin límites. Juntos sabíamos que ésta era la sinergia definitiva”, afirma, Dan Alder, el vicepresidente Global de Marketing para Ray-Ban.

Esta colaboración es más que unas simples gafas; es un himno a la innovación, un testimonio de cómo superar límites y una celebración de la individualidad. Experimenta la revolución con Ray-Ban Reverse y Lenny Kravitz.

DESCUBRE LENNY KRAVITZ COLLECTION

Diseñado para pilotos estadounidenses en 1937, la inmortal forma de aviador se erige como uno de los modelos de gafas de sol más icónicos del mundo con su clásica barra superior recta. Favorecido por su fusión de calidad, rendimiento, comodidad y estilo eterno. Ingrese a la colección Ray-Ban Reverse x Lenny Kravitz, creada con el artista inimitable, que incluye un reverso de Aviator negro, un reverso de Aviator cromado y una edición limitada en Aviator chapado en oro. Cada pieza presenta la firma de Lenny Kravitz grabada en el lente izquierdo, con un empaque especial y un estuche premium, ambos firmados por Lenny Kravitz.t

2024 AGREGA COLOR: LENTES

LAVADOS

La colección Ray-Ban Reverse, que encarna el estilo vintage, añade varios lentes lavados de colores. Este efecto se logra lijando ligeramente la superficie del lente para atenuar el tinte. Los lentes revelan ligeramente sus ojos manteniendo las mismas características técnicas que hicieron para Reverse, un producto sólido: protección contra la luz ultravioleta, antirreflejante en la parte posterior y material de lente de base biológica. Las adiciones de color incluyen: un lente lavado en color burdeos en una montura de aviador dorada y un lente lavado en azul en una montura Wayfarer de acetato negro. Un Aviator especial fabricado con lentes de oro rosa y montura plateada estará disponible exclusivamente en Sunglass Hut.

visión global

SANANDO OJOS CON LENTES DE CONTACTO

UN equipo de la Universidad de Waterloo ha desarrollado un nuevo material para lentes de contacto que podría actuar como vendaje para heridas corneales mientras libera medicamentos de manera controlada para ayudar al ojo a sanar más rápido. Por lo general, los pacientes con abrasión corneal pasan de siete a 10 días usando lentes de contacto transparentes y permeables al oxígeno tipo vendaje, a menudo instilados con gotas para los ojos que contienen antibióticos. Sin embargo, la aplicación única de antibióticos dificulta garantizar que permanezcan suficientes medicamentos en el ojo para un tratamiento sostenido.

El Dr. Lyndon Jones, profesor de la Escuela de Optometría y Ciencias de la Visión de Waterloo y director del Centro de Investigación y Educación Ocular (CORE) declaró: .“Es un sistema de administración de fármacos de liberación dirigida que responde al cuerpo. Cuanto más lesionado estás, más medicamento se administra, lo cual es único y potencialmente cambia las reglas del juego”. Jones sabía que había un mercado para lentes de contacto tipo vendaje que administraban medicamentos y que podían tratar el ojo y permitirle sanar. La cuestión era

cómo desarrollarlo. Como la Universidad de Waterloo cuenta con varios investigadores y empresarios que crean tecnología para alterar los límites de la salud, Jones pudo asociarse con la Dra. Susmita Bose (PhD’23), el Dr. Chau-Minh Phan (PhD’16) y la Dra. Evelyn Yim, profesora asociada de ingeniería química que trabaja con materiales a base de colágeno. Completaron el equipo el Dr. Muhammad Rizwan, ex becario postdoctoral, y John Waylon Tse (MASc’18), ex estudiante de posgrado, ambos del laboratorio de Yim.

El colágeno es una proteína que se encuentra naturalmente en el ojo y que a menudo también participa en el proceso de curación de heridas; sin embargo, es demasiado suave y débil para ser un material para lentes de contacto. Yim encontró una manera de transformar el metacrilato de gelatina, un derivado del colágeno, en un biomaterial 10 veces más fuerte.

Una propiedad única de los materiales a base de colágeno es que se degradan cuando se exponen a una enzima llamada metaloproteinasa de matriz-9 (MMP-9), que se encuentra naturalmente en el ojo.

El Dr. Chau-Minh Phan comentó: “Esas enzimas son muy especiales porque

participan en la cicatrización de heridas y, cuando tienes una herida, se liberan en mayor cantidad. Si tienes un material que puede degradarse en presencia de esta enzima y le agregamos un medicamento, podemos diseñarlo para que libere el medicamento de una manera proporcional a la cantidad de enzimas presentes en la herida. Entonces, cuanto más grande es la herida, mayor es la cantidad de medicamento liberada”.

El equipo utilizó lactoferrina bovina como fármaco modelo para curar heridas y la atrapó en el material. En un estudio de cultivo de células humanas, los investigadores lograron una curación completa de las heridas en cinco días utilizando el novedoso material para lentes de contacto que libera fármacos.

Otro beneficio del material es que sólo se activa a la temperatura de los ojos, lo que proporciona un mecanismo de almacenamiento incorporado. El siguiente paso es perfeccionar el material, incluido atrapar diferentes fármacos en él.

Los científicos creen que su material tiene un gran potencial, no sólo para los ojos sino potencialmente para otras partes del cuerpo, especialmente las grandes úlceras cutáneas. https://www.eurekalert.org/news-releases/1038499

SÍNTOMAS VISUALES EXTRAÑOS PODRÍAN SER SIGNO REVELADOR DE ALZHEIMER

UN equipo internacional de investigadores, dirigido por la Universidad de California en San Francisco, ha completado el primer estudio a gran escala sobre la atrofia cortical posterior (PCA), una constelación desconcertante de síntomas visuoespaciales que se presentan como los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer. Estos síntomas se presentan hasta en un 10% de los casos de enfermedad de Alzheimer. El estudio incluye datos de más de mil pacientes en 36 sitios de 16 países. Se publicó en Lancet Neurology el 22 de enero de 2024. Los investigadores encontraron que la PCA predice la enfermedad de Alzheimer. Alrededor del 94% de los pacientes con PCA tenían patología de Alzheimer y el 6% restante padecía afecciones como la enfermedad de cuerpos de Lewy y degeneración del lóbulo frontotemporal. Por el contrario, otros estudios muestran que el 70% de los pacientes con pérdida de memoria tienen patología de Alzheimer.

A diferencia de los problemas de memoria, los pacientes con PCA tienen dificultades para juzgar distancias, distinguir entre objetos en movimiento y estacionarios y completar tareas como escribir y recuperar un objeto caído a pesar de un examen ocular normal, dijo la coautora Marianne Chapleau, Ph.D., de la UCSF Departamento de Neurología, Centro de Memoria y Envejecimiento e Instituto Weill de Neurociencias.

Una mejor comprensión del PCA es “crucial para avanzar tanto en la atención al paciente como para comprender los procesos que

impulsan la enfermedad de Alzheimer”, de acuerdo al autor principal Gil Rabinovici, M.D., “Es fundamental que los médicos aprendan a reconocer el síndrome para que los pacientes puedan recibir el diagnóstico, el asesoramiento y la atención correctos.

“Desde un punto de vista científico, realmente necesitamos comprender por qué el Alzheimer se dirige específicamente a las áreas del cerebro visuales y no a las de memoria. Nuestro estudio encontró que el 60% de los pacientes con PCA eran mujeres; una mejor comprensión de por qué parecen ser más susceptibles es un área importante de investigación futura”.

https://www.eurekalert.org/news-releases/1032022

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visión global

INNOVADORA IMPRESIÓN 3D PODRÍA REVOLUCIONAR TRATAMIENTO DE CATARATAS Y OTRAS AFECCIONES OCULARES

INVESTIGADORES de la Universidad de East Anglia (UEA) lograron un avance significativo en la tecnología de dispositivos oculares con la introducción de una nueva resina para dispositivos intraoculares de impresión 3D. Esta innovación tiene potencial para mejorar la fabricación de implantes oculares utilizados universalmente en cirugías refractivas y de cataratas.

Un lente intraocular artificial (LIO) es necesari principalmente para personas con cataratas. También se pueden utilizar para corregir errores refractivos como la miopía, la hipermetropía y la presbicia.

El Dr. Aram Saeed, profesor asociado de Tecnologías Sanitarias en la Facultad de Farmacia de la UEA, autor principal, dijo: “Por primera vez, hemos desarrollado una resina que se puede utilizar para imprimir dispositivos oculares directamente.

“Aunque aún se encuentra en las primeras etapas, la capacidad de imprimir en 3D estos lentes podría mejorar significativamente el cuidado ocular de los pacientes al ofrecer niveles sin precedentes de personalización y precisión de diseño, lo que podría conducir a mejores resultados clínicos”.

Históricamente, los LIO se han fabricado a partir de una variedad de materiales, incluidos vidrio y silicona, aunque más recientemente la industria ha evolucionado significativamente para utilizar predominantemente materiales acrílicos. Actualmente los acrílicos hidrofílicos e hidrofóbicos son los materiales más utilizados debido a su excelente claridad óptica, flexibilidad, biocompatibilidad con el cuerpo y por su estabilidad y seguridad dentro del ojo.

Los métodos actuales para fabricar LIO utilizan técnicas de torneado y moldeado. Si bien estos métodos ofrecen la producción de dispositivos bien diseñados y de alta calidad óptica, también presentan limitaciones inherentes, particularmente en términos de complejidad del diseño y personalización.

El Dr. Aram Saeed afirmó: “La impresión 3D podría mejorar significativamente la producción de dispositivos oculares, no sólo mejorando la velocidad y la precisión en la fabricación, sino también permitiendo una mayor complejidad y personalización en el diseño.

“Nuestro documento de prueba de concepto es el primero de una serie que

detallará nuestros desarrollos en esta área y sentará las bases para transformar las prácticas de atención oftalmológica a nivel mundial.

“Nuestro trabajo combina la ciencia de los materiales con la tecnología sanitaria y requiere un amplio conocimiento en el desarrollo de este tipo de dispositivos oculares.

“A medida que continuamos publicando nuestros hallazgos y compartiendo nuestros avances, nuestro objetivo es estar a la vanguardia de la industria, trabajando con socios industriales e investigadores de todo el mundo para perfeccionar y mejorar la tecnología”.

Aunque todavía se encuentra en las primeras etapas de desarrollo, la innovación podría tener varias ventajas:

Lentes a medida: la impresión 3D podría crear lentes personalizados para la forma del ojo y las necesidades de visión de cada paciente, mejorando potencialmente la corrección y la comodidad de la visión.

Producción más rápida: en comparación con los métodos tradicionales, la impresión 3D tiene el potencial de permitir un diseño, prueba y fabricación de lentes más rápidos. Esta velocidad podría reducir el tiempo entre el diagnóstico y la cirugía, brindando una atención más rápida a los pacientes.

Diseños complejos: la impresión 3D permite crear formas de lentes intrincadas que antes eran difíciles de fabricar.

Reducción de costos: al utilizar la impresión 3D, el costo de producción de lentes personalizados o de alta calidad puede disminuir, haciéndolos más asequibles para más pacientes, particularmente en regiones económicamente desfavorecidas.

Compatibilidad con imágenes: los investigadores esperan que la combinación de la impresión 3D con tecnologías de imágenes avanzadas en el futuro pueda ayudar a producir lentes que se adapten de manera óptima a los ojos de cada paciente, reduciendo la necesidad de ajustes o complicaciones después de la cirugía.

Innovación de materiales: la impresión 3D permite el desarrollo de nuevos materiales con un rendimiento óptico mejorado. Esto podría dar como resultado lentes que no sólo corrijan la visión sino que también la mejoren.

El coautor Michael Wormstone, profesor emérito de la Facultad de Ciencias Biológicas de la UEA, dijo: “Si tiene éxito en futuros desarrollos, esta nueva tecnología podría transformar la industria al permitir soluciones de fabricación portátiles, especialmente beneficiosas en áreas remotas y económicamente desfavorecidas.

“También tiene el potencial de respaldar la producción de lentes premium personalizados que podrían mejorar los resultados quirúrgicos en entornos de atención médica más avanzados”.

Los esfuerzos del equipo han sido reconocidos con la concesión de una patente en Estados Unidos, asignada a UEA Enterprise Limited, una entidad empresarial de la universidad centrada en fomentar la innovación y comercializar la investigación.

El Dr. Saeed y el profesor Wormstone tienen una sólida asociación con el departamento de oftalmología de Norwich y el Hospital Universitario de Norfolk (NNUH), que aporta valiosos conocimientos clínicos y enfoques visionarios a su trabajo.

https://www.eurekalert.org/news-releases/1044707

visión global

PARTICIPANTES DE ENSAYO PIONERO DE EDICIÓN GENÉTICA CRISPR MEJORAN SU VISIÓN

EN el sitio web de la Oregon Health & Science University (OHSU) aparece una nota firmada pr Franny White en la que se informa que, según un artículo publicado en el New England Journal of Medicine, alrededor del 79 % de los participantes en ensayos clínicos experimentaron una mejora después de recibir la edición genética experimental basada en CRISPR (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats, o Repeticiones Palindrómicas Cortas Agrupadas y Regularmente Espaciadas), diseñada para corregir una forma rara de ceguera.

El Dr. Mark Pennesi, autor correspondiente del artículo, oftalmólogo y científico de la OHSU, afirmó: “Este ensayo demuestra que la edición genética CRISPR tiene potencial para tratar la degeneración retiniana hereditaria. No hay nada más gratificante para un médico que escuchar a un paciente describir cómo ha mejorado su visión después de un tratamiento. Uno de los participantes de nuestro ensayo compartió varios ejemplos, como poder encontrar su teléfono después de perderlo y saber que su máquina de café funcionaba al ver sus pequeñas luces. Si bien este tipo de tareas pueden parecer triviales para quienes tienen una visión normal, estas mejoras pueden tener un gran impacto en la calidad de vida de las personas con baja visión”.

El ensayo BRILLIANCE evaluó la seguridad y eficacia de EDIT-101, un tratamiento experimental de edición genética desarrollado por Editas Medicine que utiliza tecnología CRISPR. El tratamiento experimental fue diseñado para editar una mutación en el gen CEP290, que proporciona instrucciones para crear una proteína fundamental para la vista.

Las personas con esta mutación genética padecen una enfermedad poco frecuente llamada amaurosis congénita de Leber, o LCA, tipo 10, para la que actualmente no existe un tratamiento aprobado por la FDA. Los distintos tipos de LCA se dan en aproximadamente 2 o 3 de cada 100.000 recién nacidos.

El Instituto Oftalmológico Casey de la OHSU trató al primer participante del ensayo a principios de 2020. Ese procedimiento también marcó la primera vez que se utilizó CRISPR para editar genes dentro del cuerpo humano, lo que se denomina edición genética in vivo.

“Esta investigación demuestra que vale la pena seguir investigando y realizando ensayos clínicos con la terapia génica CRISPR para la

A principios de 2020, los cirujanos del Instituto Oftalmológico Casey de la Oregon Health & Science University (OHSU) realizaron el primer procedimiento de edición genética CRISPR en el cuerpo como parte del ensayo clínico BRILLIANCE de fase 1/2. Ahora, los nuevos resultados del ensayo muestran que aproximadamente el 79 % de los 14 participantes del ensayo con una forma rara de ceguera hereditaria experimentaron una mejora mensurable después de recibir un tratamiento experimental de edición genética basado en CRISPR. (OHSU/Kristyna Wentz-Graff)

pérdida de visión hereditaria”, dijo el oftalmólogo Eric Pierce, MD, Ph.D., del Mass Eye & Ear, quien también es autor correspondiente. “Si bien se necesita más investigación para determinar quién puede beneficiarse más, consideramos que los primeros resultados son prometedores. Escuchar a varios participantes decir lo emocionados que estaban de poder ver finalmente la comida en sus platos es algo muy importante. Se trataba de personas que no podían leer ninguna línea en una tabla optométrica y que no tenían opciones de tratamiento, que es la desafortunada realidad para la mayoría de las personas con trastornos hereditarios de la retina”.

“ESTE ENSAYO DEMUESTRA QUE LA EDICIÓN GENÉTICA CRISPR TIENE POTENCIAL PARA TRATAR LA DEGENERACIÓN RETINIANA HEREDITARIA”

“Nuestros pacientes son los primeros niños con ceguera congénita que reciben tratamiento con edición genética, lo que mejoró significativamente su visión diurna”, afirmó el tercer autor correspondiente del artículo, el Dr. Tomas S. Aleman, oftalmólogo pediátrico del Hospital Infantil de Filadelfia y del Instituto de Ojos Scheie de la Universidad de Pensilvania. “Nuestra esperanza es que el estudio abra el camino para el tratamiento de niños más pequeños con afecciones similares y para lograr más mejoras en la visión. Este ensayo representa un hito en el tratamiento de enfermedades genéticas, en concreto la ceguera genética, al ofrecer un tratamiento alternativo importante cuando las formas tradicionales de terapia, como la amplificación genética, no son una opción”.

“Los resultados del ensayo BRILLIANCE proporcionan una prueba de concepto y aprendizajes importantes para el desarrollo de medicamentos nuevos e innovadores para enfermedades hereditarias de la retina. Hemos demostrado que podemos administrar de forma segura una terapia de edición genética basada en CRISPR a la retina y obtener resultados clínicamente significativos”, afirmó el Dr. Baisong Mei, director médico de Editas Medicine. https://news.ohsu.edu/2024/05/06/ participants-of-pioneering-crispr-gene-editing-trial-see-vision-improve

visión global

TUS OJOS LE HABLAN A TUS OÍDOS

La audición puede verse afectada por la visión

LOS científicos ahora pueden determinar con precisión hacia dónde miran los ojos de alguien con solo escuchar sus oídos.

Jennifer Groh, Ph.D., autora principal de este nuevo informe y profesora en los departamentos de psicología y neurociencia en la Universidad de Duke, declaró: “De hecho, se puede estimar el movimiento de los ojos o la posición del objetivo que los ojos van a mirar, simplemente a partir de grabaciones realizadas con un micrófono en el canal auditivo”.

En 2018, el equipo de Groh descubrió que los oídos producen un ruido sutil e imperceptible cuando los ojos se mueven. En un nuevo informe que aparece en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences, el equipo de Duke ahora demuestra que estos sonidos pueden revelar hacia dónde miran los ojos.

También funciona al revés. Con solo saber hacia dónde mira alguien, Groh y su equipo pudieron predecir cómo se vería la forma de onda del sutil sonido del oído. Groh cree que estos sonidos pueden ser causados cuando los movimientos oculares estimulan al cerebro para que contraiga los músculos del oído medio, que normalmente ayudan a amortiguar los sonidos fuertes, o las células ciliadas que ayudan a amplificar los sonidos suaves.

El propósito exacto de estos chirridos en el oído no está claro, pero la intuición inicial de Groh es que podrían ayudar a agudizar la percepción de las personas.

“Creemos que esto es parte de un sistema que permite que el cerebro reconozca dónde se encuentran las imágenes y los sonidos, aunque nuestros ojos pueden moverse cuando nuestra cabeza y nuestros oídos no lo hacen”, dijo Groh.

Comprender la relación entre los sutiles sonidos del oído y la visión podría llevar al desarrollo de nuevas pruebas clínicas para la audición.

“Si cada parte del oído aporta reglas individuales para la señal del tímpano, entonces podrían usarse como un tipo de herramienta clínica para evaluar qué parte de la anatomía del oído está funcionando mal”, dijo Stephanie Lovich, una de las autoras principales del artículo y estudiante de posgrado en psicología y neurociencia en Duke.

Así como las pupilas del ojo se contraen o dilatan como la apertura de una cámara para ajustar la cantidad de luz que entra, los oídos también tienen su propia forma de regular la audición. Los científicos pensaron durante mucho tiempo que estos mecanismos de regulación del sonido solo ayudaban a amplificar los sonidos suaves o amortiguar los fuertes. Pero en 2018, Groh y su equipo descubrieron que estos mismos mecanismos de regulación del sonido también se activaban con los movimientos oculares, lo que sugiere que el cerebro informa a los oídos sobre los movimientos del ojo.

En su último estudio, el equipo de investigación hizo un seguimiento de su descubrimiento inicial e investigó si las débiles señales auditivas contenían información detallada sobre los movimientos oculares.

Para decodificar los sonidos del oído de las personas, el equipo de Groh en Duke y el profesor Christopher Shera, Ph.D. de la Universidad del Sur de California, reclutaron a 16 adultos sin problemas de visión y audición en el laboratorio de Groh en Durham para que se sometieran a una prueba ocular bastante simple.

Los participantes observaron un punto verde estático en una pantalla

de computadora y luego, sin mover la cabeza, siguieron el punto con los ojos mientras desaparecía y luego reaparecía hacia arriba, abajo, izquierda, derecha o en diagonal desde el punto de partida. Esto le dio al equipo de Groh una amplia gama de señales auditivas generadas a medida que los ojos se movían horizontal, vertical o diagonalmente.

Un rastreador ocular registró hacia dónde se movían las pupilas de los participantes para compararlas con los sonidos del oído, que se capturaron utilizando un par de auriculares con micrófono incorporado.

El equipo de investigación analizó los sonidos del oído y encontró firmas únicas para diferentes direcciones de movimiento. Esto les permitió descifrar el código del sonido del oído y calcular hacia dónde miraban las personas simplemente examinando una onda sonora.

“Dado que un movimiento ocular diagonal es solo un componente horizontal y un componente vertical, mi compañero de laboratorio y coautor David Murphy se dio cuenta de que se pueden tomar esos dos componentes y adivinar cuáles serían si se los junta”, dijo Lovich. “Luego se puede ir en la dirección opuesta y observar una oscilación para predecir que alguien estaba mirando 30 grados a la izquierda”.

Groh está empezando a examinar si estos sonidos del oído desempeñan un papel en la percepción. Un conjunto de proyectos se centra en cómo los sonidos del oído producidos por el movimiento de los ojos pueden ser diferentes en personas con pérdida auditiva o visual.

Groh también está probando si las personas que no tienen pérdida auditiva o visual generarán señales auditivas que puedan predecir qué tan bien se desempeñarán en una tarea de localización de sonido, como detectar por dónde viene una ambulancia mientras conducen, lo que se basa en mapear la información auditiva en una escena visual.

https://today.duke.edu/2023/11/ your-eyes-talk-your-ears-scientists-know-what-theyre-saying

PELIGROS DE LA EXPOSICIÓN A LA LUZ

NATURAL Y ARTIFICIAL

Contenido elaborado por: Visión Plus

s una realidad que desde que nacemos estamos expuestos a una gran cantidad de radiaciones, y quizá la que más resalta es la Radiación Ultravioleta (UV), la cual está presente en la vida cotidiana de cada individuo, se puede encontrar de forma natural o artificial, y de no tener el cuidado correcto puede provocar graves daños a la salud visual. Se estima un promedio mundial de dosis efectiva (mSv) por radiación natural de 2.4 mSv/año, para la Ciudad de México (CDMX) un promedio de 0. 75 mSv/ año (1) (2).

La UV abarca longitudes de onda que van de los 100 a 400 nm y se divide en tres: UVA (315–400 nm), UVB (280–315 nm) y UVC (100–280 nm), radiaciones que llegan a través del sol, el cual no sólo emite radiación, también luz y calor. Cuando la luz solar atraviesa la atmósfera, el ozono, el vapor de agua, el oxígeno y el dióxido de carbono (CO2) absorben casi el 100% de la radiación UVC, aproximadamente el 90% de la UVB y la atmósfera absorbe parte de la UVA y el resto llega a la superficie de la tierra (3) (2).

Es necesario puntualizar que la intensidad de la radiación UV depende de una serie de factores como la altura del Sol (cuanto más alto esté el sol, más intensa es la radiación UV), latitud (cuanto más cerca del ecuador, más intensa es la radiación UV), nubosidad, altitud (a mayor altitud la atmósfera es más delgada y absorbe una menor proporción de radiación UV), el ozono, la reflexión del suelo (la nieve reciente puede reflejar hasta un 80% de la radiación UV, la arena seca de la playa refleja un 15% y la espuma del agua del mar un 25%) (3) (2).

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que en el mundo hay unos 15 millones de personas ciegas debido a cataratas y que el 10% de estos casos fue debido a la exposición a la radiación ultravioleta (UV) (4). Informar a la población sobre

cómo proteger sus ojos es un tema fundamental para todo profesional encargado del cuidado de la salud visual, recomendar el lente adecuado favorece una buena salud ocular.

De acuerdo con la Academia Americana de Oftalmología, las estructuras oculares que más están expuestas a la radiación UV, son la córnea y el cristalino; estructuras que absorben una gran cantidad de radiación, eso sumado a factores como la exposición constante, que favorece la aparición de cataratas, cáncer ocular y motiva crecimientos anormales del ojo como el pterigión, el cual, puede aparecer en edades tempranas por realizar actividades al aire libre entre otros hábitos.

Si bien no se habla de la pérdida de visión o ceguera, existe un riego latente por la exposición a reflejos, como la aparición de una queratitis que puede desarrollarse rápidamente por exposición a reflejos de UV provenientes de la nieve, hielo, arena y agua.

En los últimos años, los lentes han evolucionado mejorando sus diseños, cumpliendo con la calidad óptica adecuada, convirtiéndose en lentes de protección acorde a las necesidades y requerimientos de la vida moderna. En la Fig. 1, se observa un lente fotocromático que se regula de manera autónoma a las necesidades visuales de cada usuario.

Fig. 1 Lente Fotocromático, control de radiación UV y deslumbramiento

Fuente: Lente fotocromático Visión Plus

En México existe una enorme exposición a la radiación UV, esto derivado de las diferentes áreas geográficas. El Centro Nacional de Prevención de Desastres (CENAPRED), propone recomendaciones al respecto entre ellas el uso de lentes protectores, además de consultar el Índice de Radiación Ultravioleta antes de realizar actividades al aire libre.

Considerar los datos presentados en la Fig. 2 y las recomendaciones del profesional de la salud reducirán en gran medida la posibilidad de sufrir daños oculares por efectos de la radiación, los lentes fotocromáticos que se ajustan a las diferentes necesidades de iluminación resultan una excelente opción para el cuidado visual.

Fuente: https://www.gob.mx/salud/articulos/niveles-de-radiacion-indice-u-v

Cabe hacer notar que los lentes fotocromáticos que se ajustan a diferentes condiciones de iluminación son una excelente alternativa, ya que, a diferencia de un lente solar, estos ofrecen un cambio gradual en diferentes tonalidades de oscurecimiento, proporcionando comodidad y confort, además al ser una lente oftálmica garantiza protección a la radiación UV.

Bibliografía

1. Nuclear CdS. Dosis de radiación. Madrid:, Consejo de Seguridad Nuclear; 2010.

2. Rodríguez P. La radiación en la vida cotidiana. Acta Médica Costarricense. 1999 junio; 41(2).

3. Organization WH. Global Solar UV Index: A Practical Guide. Una recomendación conjunta de la Organización Mundial de la Salud. Suiza: World Health Organization, World Meteorological Organization; 2002.

4. Salud OMdl. Radiación ultravioleta. Suiza: OMS; 2022.

Este reportaje fue escrito por Visión Plus en colaboración con el M. en C. Luis Antonio Hernández Flores, profesor adscrito a la Especialidad en Lentes de Contacto, del CICS UST IPN.

Fig. 2 Niveles de radiación: Índice U.V.

visión global

VISIÓN PARA

CIEGOS A TRAVÉS

UN equipo de investigadores australianos desarrollaron una novedosa tecnología conocida como “toque acústico” que ayuda a las personas a “ver” mediante el sonido. La tecnología tiene el potencial de transformar la vida de quienes son ciegos o tienen baja visión.

Los anteojos inteligentes de próxima generación, que traducen la información visual en distintos iconos sonoros, fueron desarrolladas por investigadores de la Universidad Tecnológica de Sídney y la Universidad de Sídney, junto con una empresa emergente de de la misma ciudad, ARIA Research.

El distinguido profesor Chin-Teng Lin, líder mundial en investigación de interfaces cerebro-computadora de la Universidad Tecnológica de Sydney declaró: “Las gafas inteligentes normalmente utilizan visión por computadora y otra información sensorial para traducir el entorno del usuario en voz sintetizada por computadora. Sin embargo, la tecnología táctil acústica sonifica los objetos, creando representaciones sonoras únicas cuando entran en el campo de visión del dispositivo. Por ejemplo, el sonido del susurro de las hojas puede significar una planta, o un zumbido puede representar un teléfono móvil”, dijo.

Se acaba de publicar en la revista PLOS ONE un estudio sobre la eficacia y usabilidad de la tecnología de toque acústico para ayudar a las personas ciegas, dirigido por el Dr. Howe Zhu de la Universidad Tecnológica de Sydney.

Los investigadores probaron el dispositivo con 14 participantes; siete personas con ceguera o baja visión y siete personas con los ojos vendados que sirvieron como grupo de control.

Descubrieron que el dispositivo portátil, equipado con tecnología táctil acústica, mejoraba significativamente la capacidad de las personas ciegas o con baja visión para reconocer y alcanzar objetos, sin causar demasiado esfuerzo mental.

“La retroalimentación auditiva permite a los usuarios identificar y alcanzar objetos con una precisión notable”, afirmó el Dr. Zhu. “Nuestros hallazgos indican que el tacto acústico tiene el potencial de ofrecer un método portátil y eficaz de aumento sensorial para la

DEL SONIDO

comunidad con discapacidad visual”.

La investigación subraya la importancia de desarrollar tecnología de asistencia para superar desafíos como la localización de artículos domésticos y pertenencias personales específicas.

Al abordar estos desafíos cotidianos, la tecnología táctil acústica abre nuevas puertas para las personas ciegas o con baja visión, mejorando su independencia y calidad de vida.

Con los avances continuos, la tecnología del tacto acústico podría convertirse en una parte integral de las tecnologías de asistencia, ayudando a las personas a acceder a su entorno de manera más eficiente y efectiva que nunca.

https://www.uts.edu.au/news/tech-design/vision-sound-blind

: Lil Deverell

BATERÍA ULTRAFINA ALIMENTADA POR SOLUCIÓN SALINA PARA LENTES DE CONTACTO INTELIGENTES

CIENTÍFICOS de la Nanyang Technological University (NTU) Singapur han desarrollado una batería flexible tan delgada como una córnea humana, que almacena electricidad cuando se sumerge en una solución salina y que algún día podría alimentar lentes de contacto inteligentes. El desarrollo de la batería fue dirigido por el profesor Lee Seok Woo de la Escuela de Ingeniería Eléctrica y Electrónica (EEE) de la NTU.

Las lentes de contacto inteligentes son dispositivos de alta tecnología capaces de mostrar información visible en nuestras córneas y pueden usarse para acceder a la realidad aumentada. Los usos actuales incluyen ayudar a corregir la visión, monitorear la salud de los usuarios y

detectar y tratar enfermedades en personas con afecciones crónicas como diabetes y glaucoma. En el futuro, se podrían desarrollar lentes de contacto inteligentes para registrar y transmitir todo lo que un usuario ve y oye al almacenamiento de datos basado en la nube.

Sin embargo, para alcanzar este potencial futuro es necesario desarrollar una batería segura y adecuada para alimentarlos. Las baterías recargables existentes se basan en cables o bobinas que contienen metal y no son adecuadas para su uso en el ojo humano, ya que resultan incómodas y presentan riesgos para el usuario.

La batería desarrollada por NTU está hecha de materiales biocompatibles y no contiene cables ni metales pesados tóxicos. Tiene

un recubrimiento a base de glucosa que reacciona con los iones de sodio y cloruro de la solución salina que la rodea, mientras que el agua que contiene la batería sirve como “cable” o “circuito” para generar electricidad.

La batería también podría funcionar con lágrimas humanas, ya que contienen iones de sodio y potasio, en menor concentración. Al probar la batería actual con una solución de lágrimas simuladas, los investigadores demostraron que la vida útil de la batería se extendería una hora adicional por cada ciclo de uso de doce horas que se usara.

La batería también se puede cargar de forma convencional mediante una fuente de alimentación externa.

https://www.ntu.edu.sg/news

Un miembro ciego del equipo de investigación utiliza el tacto acústico para localizar y alcanzar un objeto sobre la mesa. Foto de

COMERCIALIZADORA ÓPTICA DE TOLUCA

PRESENTA A SUS CLIENTES LAS GOTAS HIDRATANTES EN ALIANZA CON BAUSCH + LOMB

l pasado 10 de junio, el distribuidor local Comercializadora Óptica de Toluca, COOP, en alianza con Bausch + Lomb, llevó a cabo un evento con el objetivo de presentar las gotas hidratantes Biotrue ® como parte de la campaña de promoción de Bausch + Lomb. Al evento estuvieron invitados los principales clientes de Toluca, quienes se reunieron en el Hotel Fiesta Inn para disfrutar de un delicioso desayuno y conocer las principales características y beneficios de Biotrue ®

Esta presentación forma parte del compromiso de COOP por mantener actualizados a sus clientes, ofreciendo capacitaciones sobre los productos más actuales para el cuidado de la salud visual, con la finalidad de enriquecer la práctica clínica.

La capacitación fue impartida por la L.O. Karina Silva, quién explicó las características principales de las gotas hidratantes Biotrue ®, que cuentan con una concentración de hialuronato de sodio al 0.24%, el cual es un lubricante natural que permanece en la superficie ocular, promoviendo una mayor retención de agua y proporcionando una humectación instantánea para los síntomas del ojo seco. Gracias a su diseño, Biotrue ® es ideal para aquellos pacientes que sufren síntomas de ojo seco suaves o moderados, como ojos cansados, con tensión, quemazón u ojos llorosos; además, las gotas humectantes Biotrue ® también son aptas para humectar y rehumectar las lentes de contacto blandas y rígidas mientras se están usando, ayudando a mejorar significativamente la sensación de confort durante el día.

LO NUEVO EN MARKETING PARA ÓPTICAS 2024

emos alcanzado ya la mitad de este año 2024, y aunque se dice que en materia de Marketing no hay nada nuevo bajo el sol, los pequeños detalles crean las grandes diferencias en los resultados. En esta ocasión vamos a revisar algunas de las novedades que podemos descubrir en el marketing enfocado a negocios de óptica y salud visual.

Para entender en qué consisten estas novedades, debemos tomar en cuenta que estas diferencias pueden estar incluidas en ámbitos como la tecnología, procesos de atención al cliente, generación de contenidos y otros más.

Siempre debemos tomar en cuenta un aspecto en el que insistimos frecuentemente en estos artículos de Imagen Óptica, que es la experiencia del cliente. Hoy en día no basta con enumerar las características y beneficios de nuestro producto, sino que es necesario dejar una sensación interesante en nuestros clientes, para que de esa manera se comprometan con nosotros y regresen las veces que sean necesarias. Los clientes ya no buscan información, sino una sensación agradable que les brinde confianza y que les dé la certeza de que han tomado una decisión de compra inteligente. Los estudios de tendencias de consumo nos están revelando mucha información acerca de qué es lo que compran nuestros clientes y por qué lo hacen de la manera en que lo hacen. Hemos abordado en otros artículos el elemento emocional,

el cual es muy importante al momento de decidir la compra. Muchas veces los clientes no están comprando un producto o un servicio por sus características en sí mismas, sino por las emociones que les aportan. En muchos casos los clientes compran porque desean estar a la moda y ser incluidos en ciertos grupos sociales, en otros momentos también lo hacen porque el producto les va a aportar una sensación de seguridad y autoestima fuerte, en otros casos los clientes adquieren los productos porque satisfacen una necesidad emocional concreta o contrarrestan el temor y el miedo a alguna situación en especial.

Así que en esta ocasión vamos a analizar algunas de las novedades en marketing enfocado a negocios de óptica y salud visual más destacadas en este momento:

Marketing de realidad aumentada

Quizá para muchos la realidad aumentada sigue siendo un elemento tecnológico que no comprendemos con exactitud. La realidad aumentada permite observar un entorno o un espacio a través de un dispositivo, como una tableta o un teléfono celular, pero con características añadidas en la pantalla. De esta manera existen juegos que le dan la sensación a los usuarios de que en el espacio en que se encuentran hay personajes de fantasía, objetos inexistentes, pero que en la pantalla aparecen como reales y el juego puede consistir en atraparlas, o eliminarlas del entorno.

Para ejemplificar esta tecnología, permítanme contar una anécdota: hace algunos años me encontraba caminando por la Alameda Central de la Ciudad de México después de haber impartido una conferencia en el Museo Memoria y Tolerancia. Disfrutaba de ese mediodía soleado y agradable en un entorno realmente bello, como lo es la Alameda Central. Mi contemplación cotidiana se interrumpió cuando me di cuenta de que alrededor había decenas de jóvenes, de entre 12 y 16 años, que corrían con sus celulares en la mano hacia un lugar y otro, aparentemente buscando objetos o algo parecido. Llegaban a lugares como las fuentes, glorietas o corredores de la Alameda, se detenían, y con sus dedos realizaban algunos movimientos en las pantallas de sus celulares, otros gritaban “¡por aquí hay más!” y en grupos salían corriendo hacia el lugar señalado.

No pude resistir mi curiosidad y me acerqué a un grupo de estos jóvenes para preguntarles qué estaban haciendo. Me explicaron que estaban realizando un juego colectivo en el cual tenían que atrapar diferentes tipos de personajes de fantasía incluidos en dicho juego. La aplicación que tenían en el celular les advertía dónde se encontraban esos personajes y cuando se movían hacia el lugar los podían ver en su teléfono móvil. Les pedí que me mostraran eso y pude ver, a través de la pantalla de un celular, la Alameda Central invadida por diferentes personajes con apariencia de caricatura. Una vez que los jóvenes ubicaban estos personajes corrían hasta el lugar ilusorio en que se encontraban y accionaban algún tipo de herramienta en el celular para “atrapar” al personaje y llevarse el premio.

Después me enteré de que este juego estaba siendo muy popular entre los jóvenes de todo el mundo, incluso hubo noticias de que alguno de ellos, en otro país, se llegó a accidentar por estar concentrado en perseguir a los personajes ilusorios y no mirar a su alrededor mientras se aproximaba un vehículo. Hubo muchos accidentes relacionados con ese juego.

Hoy en día la realidad aumentada se utiliza mucho para ubicar e identificar negocios. Existen algunas aplicaciones que permiten enfocar el celular hacia una calle de cualquier ciudad, y poder ver en la pantalla el nombre de los negocios que se encuentran ahí y qué tipo de producto o servicio ofrecen. Incluso las aplicaciones ofrecen información acerca de si el negocio se encuentra abierto y si se trata de productos caros o baratos. La información suele acompañarse de opiniones de clientes que ya han comprado ahí.

En el caso de nuestros servicios de salud visual, la realidad aumentada puede permitir a los clientes probarse virtualmente anteojos a través de aplicaciones y sitios web. Esto no solamente puede mejorar la experiencia de los clientes, al permitirles visualizar cómo se verán las monturas en su rostro, sino que también puede reducir las devoluciones y aumentar las ventas en línea. Actualmente algunas empresas de corte internacional están utilizando este tipo de tecnología para permitirle a los clientes conocer el inventario de anteojos que tienen y cómo se verían usándolos, sin desplazarse del lugar en el que se encuentran. Algunas empresas que ya usan esta tecnología con éxito son Warby Parker y Zenni Optical.

Antes de concluir con este punto debemos hacer énfasis en que es necesario estar constantemente revisando las novedades tecnológicas en materia de marketing, ya que pueden surgir herramientas muy valiosas y altamente atractivas para los clientes, y que pueden ayudarnos a prospectar mejor, e incluso aumentar el flujo de efectivo a través de las ventas. Personalización y marketing basado en datos Hace un momento hablábamos de que los clientes ahora buscan la experiencia de compra. Los grandes corporativos saben que incluso el adquirir un detergente o un producto de belleza va mucho más allá de sus características. La experiencia del cliente es mucho mejor cuando tiene la sensación de que ese producto o servicio ha sido especialmente diseñado para él. La personalización tiene tanto éxito que es una de las estrategias centrales de los negocios de comida. Un ejemplo que frecuentemente utilizo es el de la empresa Starbucks, la cual realiza el pequeño ritual de preguntar el nombre del cliente para anotarlo en el vaso en el cual se servirá su bebida. Aunque parece un asunto pequeño, la experiencia de la personalización es sumamente exitosa y el cliente se siente tratado de una manera especial. Como paréntesis diré que hay muchos relatos jocosos acerca de la dificultad que tienen algunos empleados de esa empresa para escribir correctamente el nombre del cliente, y por lo tanto acaban escribiendo otra cosa que deforma la pronunciación y acaba en molestias o carcajadas.

En varios artículos de Imagen Óptica hemos insistido en la recopilación de datos de nuestros clientes para así poderlos conocer mejor y hacerles recomendaciones mucho más directas. Utilizar datos para ofrecer recomendaciones personalizadas es una tendencia en auge hoy en día. Esto, desde luego, puede incluir desde sugerencias

de productos basadas en compras anteriores, hasta mensajes de marketing personalizados. Para ello vale mucho la pena adquirir software o aplicaciones CRM (“Customer Relationship Management ” o Gestión de Relación con los Clientes), para así lograr administrar mejor la información y la relación con nuestros clientes. Mediante este tipo de aplicaciones podemos rastrear sus preferencias y comportamientos de compra, para así ayudarnos a proporcionar una experiencia más personalizada y relevante.

Cuando el cliente siente que lo estamos tomando en cuenta, que lo conocemos y que le damos un trato especial, se le genera una sensación de compromiso y fidelidad con nuestra marca, de tal modo que su siguiente compra la hará con nosotros y las recomendaciones a otras personas serán dirigidas hacia nuestro negocio. Hemos hablado insistentemente de que es algo que todos los negocios desean: que nuestros clientes se vayan tan contentos que sean ellos mismos embajadores de nuestra marca.

Si no tenemos la posibilidad de adquirir alguno de estos programas CRM de cómputo, siempre estará a la mano una libreta y una buena manera de procesar la información. Siempre tomemos los datos de nuestros clientes, tengamos a la mano puntos de contacto para poder enviarles ofertas e información importante. Hagamos preguntas como qué es lo que espera de nuestro servicio y de nuestro negocio, también qué podríamos hacer para mejorar su experiencia. Aquí debemos hacer énfasis en que este interés en el cliente no puede ser fingido o simulado solamente para lograr que nos entregue su dinero. No, el interés en nuestro cliente debe ser genuino, nos debe importar realmente. Cuando nos interesa, el cliente lo siente. Contenido educativo y marketing de contenidos

Uno de los elementos más importantes dentro del marketing es algo que nosotros solemos llamar la “evangelización de los clientes”. Esto significa que para que el cliente pueda comprar cualquiera de nuestros productos o nuestros servicios debe saber exactamente en qué consisten. Muchas veces el cliente no se decide a comprar porque no sabe exactamente cuáles son los alcances de lo que está adquiriendo, por lo tanto, es muy importante que nosotros lo “eduquemos”, por así decirlo, para que sepa con exactitud qué producto o servicio le conviene más, y así tenga la certeza de que esa es una buena decisión de compra. Educar a nuestros clientes, en cuanto a nuestros productos y servicios, les va a permitir tener un mejor panorama de lo que desean y de lo que

necesitan. También es muy importante que sepan conceptos fundamentales de la salud visual, de tal modo que no solamente estén comprando unos anteojos bonitos, sino que sus características realmente les ayuden a mejorar su calidad de vida a través de una visión clara. Que queden satisfechos.

Actualmente las ópticas están cada vez más enfocadas en educar a sus clientes sobre la salud visual y el cuidado de los ojos. Esto lo suelen hacer a través de herramientas tecnológicas como pueden ser los blogs, videos y webinars, estos últimos son conferencias o seminarios a distancia. Hay marcas y gremios de la salud visual que pueden realizar algunos congresos virtuales que llevan información importante a sus públicos, sin la necesidad de que nadie se desplace a algún centro de convenciones en alguna ciudad en específico.

Este enfoque no solamente ayuda a las ópticas a posicionarse como expertos en el campo, sino que también permite aumentar la confianza y la lealtad de los clientes. Para ello es recomendable generar y producir contenido que explique los beneficios de diferentes tipos de lentes, la importancia de revisiones oculares regulares, y consejos para el cuidado de las gafas. Todos estos temas pueden atraer a un público más amplio y bien informado. Aquí es muy recomendable utilizar un lenguaje sencillo y accesible para poder llegar a cualquier tipo de público y no solamente a especialistas en este campo del conocimiento. Tomemos en cuenta que la finalidad de esta estrategia es atraer nuevos clientes. Para poder generar este tipo de contenidos nos permitimos recomendar ampliamente canales como YouTube o blogs gratuitos como puede ser WordPress. Hoy en día es relativamente fácil grabar o transmitir en vivo cualquier contenido a través de estas plataformas. YouTube cuenta con herramientas de muy fácil aprendizaje y prácticamente con un celular podemos transmitir en vivo cualquier contenido. Si queremos especializarnos un poco más recomendamos ampliamente herramientas como StreamYard, Restream o el software OBS. Una de las grandes ventajas que tienen las tecnologías de la información es que si no conocemos cómo se maneja cualquier tipo de estas herramientas, podemos encontrar videos tutoriales que nos enseñan, paso a paso, a utilizarlas. Si no queremos complicarnos demasiado podemos acudir a expertos en estas tecnologías.

E-commerce y omnicanalidad Estos términos suenan complejos, pero no lo son tanto. Se trata de la integración de canales de venta físicos y en línea. Hoy en día hacer esta combinación es crucial para lograr una mejor prospección

y aumentar el flujo de ventas. Las ópticas están adoptando estrategias omnicanal para ofrecer una experiencia de compra coherente en todas las plataformas. Esto, desde luego, incluye la posibilidad de que el cliente pueda comprar en línea y recoger en la tienda, realizar devoluciones fáciles y sin tanta complicación, así como una experiencia de usuario fluida, tanto en el sitio web como en la tienda física.

Para poder implementar una verdadera estrategia de comercio omnicanal vale mucho la pena acercarnos a expertos que son capaces de manejar las estrategias de marketing y las herramientas tecnológicas. El éxito de muchas empresas a nivel internacional consiste, precisamente, en que la experiencia de relación, trato y ventas sea coherente y siempre sea la misma, no importando si el cliente acude a la tienda física o hace algún tipo de compra en el sitio web o en la aplicación correspondiente.

Debemos tomar en cuenta también que las generaciones más jóvenes, como es el caso de los millennials y los centennials, tienen una gran tendencia a comprar en línea. Para ellos es prácticamente natural y orgánico entrar a catálogos virtuales en internet y tomar decisiones a partir de la información que obtienen de ellos. Pensar en nuestros clientes más jóvenes implica pensar en herramientas tecnológicas.

Influencers y colaboraciones con micro-influencers

Sabemos hoy en día que la palabra influencer se encuentra muy devaluada, debido a que en las redes sociales se encuentran personas fraudulentas y que solamente buscan abusar de los comercios que intentan hacerse publicidad a través de la fama que supuestamente tienen. Sin embargo, la estrategia de colaboración con este tipo de personas puede ser muy valiosa si se toman las decisiones correctas basadas en información cuidadosamente adquirida.

Colaborar con influencers en redes sociales puede aumentar significativamente la visibilidad de una óptica. Estas colaboraciones permiten llegar a audiencias específicas y contribuir a una base de clientes más comprometida, especialmente entre los más jóvenes. Los influencers pueden proporcionar reseñas honestas y auténticas de los productos y servicios que estamos ofreciendo, lo que puede influir en las decisiones de compra de sus seguidores.

Para poder elegir adecuadamente a un influencer verdadero, es importante analizarlo cuidadosamente, revisar sus números de audiencia, analizar el historial de sus publicaciones, verificar que efectivamente el público es genuino y que realmente

tiene la fama que dice tener, aunque sea pequeña. Hoy en día es muy sencillo darnos cuenta de cuál es el historial y la reputación del influencer con el cual podemos colaborar para darle mucha más difusión a nuestra óptica.

Los acuerdos financieros con los influencers no tienen por qué ser onerosos, en ocasiones pueden ser transacciones basadas en intercambio de productos, en el patrocinio de algunas publicaciones o en el pago modesto a cambio de un cierto periodo de trabajo. En realidad, no existe una tarifa fija o puntos de referencia, sin embargo, nos podemos acercar a algunos especialistas para entender cómo se pueden hacer este tipo de contratos. En Internet hay mucha información acerca de cuánto se le paga a un influencer, y a cambio de qué, para realizar una campaña exitosa y que deje satisfechas a ambas partes.

Marketing sostenible y responsabilidad social

Actualmente es casi obligatorio que las empresas se encuentren comprometidas con prácticas sostenibles y responsables, además de que deben difundir que se encuentran en este tipo de políticas.

Promover productos ecológicos como gafas hechas de materiales reciclados o biodegradables, y participar en iniciativas de responsabilidad social como donaciones de gafas a comunidades necesitadas, puede mejorar la imagen de marca de nuestra óptica y atraer a consumidores conscientes.

Debemos insistir en que nuestros clientes más jóvenes son sumamente importantes, ya que se encuentran económicamente activos y, por su naturaleza, son consumidores sumamente dinámicos. Los estudios de hábitos de consumo han reflejado que a este sector de la sociedad le importa mucho el tema de la ecología y la sostenibilidad, así que los productos relacionados con estos conceptos son preferidos por este tipo de consumidores.

Así pues, podemos concluir que estas novedades en marketing pueden ayudar a las ópticas a mantenerse competitivas y relevantes, en un mercado en constante cambio. Este tipo de estrategias pueden ayudar a mejorar la experiencia del cliente aumentando su lealtad, y por supuesto haciendo sonar más frecuentemente la caja registradora.

Debemos tener conciencia de que no sólo importa el cerrar la venta, sino el preservar la lealtad de los clientes. Como ya lo dijimos antes, si un cliente se convierte en embajador de nuestra marca, de manera natural y orgánica llegarán nuevos clientes contentos y con una relación de confianza para con nuestros negocios.

Todos los comentarios son bienvenidos en: comunicreando@gmail.com

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