Revista Mayo Junio 2023

Punto final a la crisis por pandemia

esde que el coronavirus irrumpió en nuestras vidas, experimentamos una serie de cambios sin precedentes que transformaron radicalmente nuestra forma de existir y de relacionarnos. En medio de la adversidad, presenciamos tanto lo bueno como lo malo y hoy es momento de reconocer los avances que logramos. De eso se trata esta editorial: resignificar lo sucedido y de alguna forma cerrar este capítulo.

La pandemia dejó una estela de dolor y pérdida inimaginable. Además, la crisis económica generada se tradujo en situaciones difíciles y fuimos testigos del impacto impredecible de una pandemia que nos tomó por sorpresa y, por supuesto, transformó nuestras vidas.

Pero también hubo aspectos positivos que surgieron en medio de la adversidad, los cuales podemos incorporar como lecciones que son transversales a cualquier otra crisis que pudiera presentarse. Este 2023, en el que se ha declarado fin a la pandemia, recordamos la importancia de la resiliencia, la solidaridad y la empatía.

La crisis derivó en un sentido de colectividad y de responsabilidad que nos ha fortalecido como sociedad. En el propio gremio óptico, al cual tengo el honor de pertenecer, hay constancia de cómo la incertidumbre dio lugar a nuevos esquemas de colaboración y a una mayor incorporación de la tecnología, y en particular de las redes sociales.

Fuimos testigos de importantes avances en la ciencia y la tecnología. Los investigadores trabajaron incansablemente para desarrollar vacunas efectivas en tiempo récord, un logro que permitió avanzar hacia la inmunización y, en consecuencia, la superación de esta emergencia de salud.

Nos encontramos en un momento en el que podemos vislumbrar una luz ‘al final del túnel’. De acuerdo con datos publicados por medios de comunicación mexicanos, los mercados comienzan a recuperarse y las siguientes cifras dan muestra de ello: el dólar cotiza en 17.40 pesos; la bolsa de valores muestra un avance del 0.09%; la inflación se encuentra en 5.84% (su nivel más bajo

desde agosto de 2021). Incluso, la tasa de desempleo bajó al 2.7% al primer trimestre de 2023.

Sin duda, este panorama es alentador y genera esperanza en cuanto a la reactivación económica, la estabilización del empleo y de nuestras propias actividades como industria. Asimismo, como una buena señal, los congresos a nivel mundial están retomando su curso, lo que representa un símbolo de resiliencia y superación.

En este momento de reactivación, y como una forma simbólica de cerrar la crisis de salud, recurro al agradecimiento. En particular, me gustaría rendir homenaje a los ópticos de carne y hueso quienes, a pesar de los desafíos y las limitaciones impuestas por la pandemia, han demostrado un inmenso talento y disposición para atender la salud visual de la población e innovar con esquemas de servicio, adaptándose a los cambios. Su dedicación y compromiso con la salud visual y el bienestar de las personas fueron fundamentales durante esta emergencia de salud.

Además, quiero extender mi agradecimiento a todos aquellos que han respaldado a la industria durante estos tiempos desafiantes. A nuestros lectores y en especial a nuestros patrocinadores, quienes han confiado en Imagen Óptica como un canal abierto para mantenerse en comunicación directa con sus clientes. A nuestros proveedores, a las instituciones académicas y los organismos vinculados a la industria, así como a nuestros colaboradores y sus familias. Cada uno representó apoyo y orientación en momentos de incertidumbre.

La colaboración y el esfuerzo conjunto fueron fundamentales para mantener en funcionamiento a la industria óptica y a esta publicación. Se confirmó, y esa quizá es la principal lección aprendida, que en conjunto es posible salir adelante. Una resiliencia admirable y un espíritu de servicio a la comunidad que merece ser reconocido y aplaudido.

Gracias a todos y pongamos punto final a esta pandemia.

IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

Boletín de Prensa

18 Las lentes Transitions® Drivewear® ahora disponibles en alto índice 1.67

22 MIDO presenta “El universo de las gafas”

24 Ver Bien para Aprender Mejor cumple 25 años de trabajar por la salud visual de niñas y niños de México

Columna Internacional IACLE

82 Atención clínica de pacientes en el área de lentes de contacto III

Rubén Velázquez Guerrero

Contactología

70 Tips para evitar el dropout en usuarios de lentes de contacto

Arturo Aguirre

76 Conversaciones en el establecimiento sanitario de óptica: Los deportes y los lentes de contacto

Marco Van Beusekom, traducido por Covadonga Camporro

En contacto

72 ¡Los lentes de contacto de reemplazo diario son buenos para la salud ocular y la calidad de vida!

Percy Lazon de la Jara

Entrevista

14 El efecto generacional

Entrevista con Amélie Morel, presidenta de SILMO PARÍS

42 Cuando crees en las personas el éxito llega: Líderes de Transitions conversan con Imagen Óptica

Essilor

28 Refracción en niños y adolescentes: Criterios Clinicos

Luis Javier Cárdenas Lamas, Francisco Pérez Robles, Rubén Velázquez Guerrero, Berenice Velázquez Sánchez

Gestión Empresarial

68 La necesidad del cambio permanente

Jorge Arturo López Mátuz

Grupo Manejo Miopía Latam

92 ¡Recomendaciones de profesional a profesional!

Andrea Monteleone

In Memoriam

34 Amor, pasión y calidad, los tres pilares que sostuvieron la misión de Juan Alamillo Torres

Lo nuevo en óptica

88 Seto nuevas lentes fotocromáticas

94 Marina Opticatech

124 Fotocromático Return Visión Plus

126 H2O Summit

Optometría

IMAGEN ÓPTICA, Año 25, Vol. 25, Número 3, mayo-junio 2023, es una publicación bimestral editada por Óscar Montfort Abarca. Querétaro No. 238103 Col. Roma, Alcaldía Cuauhtémoc, C.P. 06700 CDMX Tel. (55)5574-5926 www.imagenoptica.com.mx, revista@imagenoptica.com.mx Editor responsable: Óscar Montfort Abarca. Reservas de Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2015-011612592400-102. ISSN: 2007-6541. Licitud de Título No. 10631, Licitud de Contenido No. 8605 ambos otorgados por la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. Permiso SEPOMEX No. IM09-0248. Impresa por Preprensa Digital S.A. de C.V., Caravaggio No. 30, Col. Mixcoac C.P. 03910, Alcaldía Benito Juárez México, CDMX, éste número se terminó de imprimir el 15 de junio de 2023 con un tiraje de 4,000 ejemplares.

Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicación.

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Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Socio No. 3089

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46 Integración en terapia para persistencia refleja en moro y sus déficits

Yovanna Olivo Ramírez, Alejandra Martínez Serrano, Norma

Isela Sandoval Ramírez

50 Habilidades visuales, motoras y auditivas; y el rendimiento académico

Ariadna Castro Arriagaz, Alejandra Martínez Serrano, Norma

Isela Sandoval Ramírez

56 Procedimientos retinoscópicos de cerca

José de Jesús Espinosa Galaviz

60 Fluorangiografía retiniana (FAG) y su importancia en el diagnóstico ocular

María del Carmen Vázquez Gorostieta

62 Actualización sobre la información de control de miopía

Rubén Velázquez Guerrero

Directorio

Editor

Óscar Montfort A.

Área comercial

David A. Montfort A.

Redacción

L.C. Melissa Díaz Barriga Rodríguez

Coordinadora de contenidos especiales

Ivonne Vargas Hernández

Arte

Guillermo Rubén Ávalos Ceja

Rosario L. Ortiz Ceja, Gina Lastra

Ilustración

José Luis Manzur

Asesor Optometría

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, MCB José de Jesús Espinosa Galaviz, Dr. Ricardo Bahena

Trujillo

Asesor Contactología

Opt. Ricardo Santos Jacob

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

Asesor Oftalmología

Dr. Héctor García Villegas

Dr. José Luis Merino Cirujano Oftalmólogo

Dr. Rafael Bueno García

Cirujano Oftalmólogo / Retinólogo

Columna Internacional IACLE

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

Sección Su Majestad el Cliente

Héctor Noguera Trujillo

Colaboración Nacional en este número: Rubén Velázquez Guerrero, Arturo Aguirre, Luis Javier Cárdenas Lamas, Francisco Pérez Robles, Berenice Velázquez Sánchez, Jorge Arturo López Mátuz, Yovanna Olivo Ramírez, Alejandra Martínez Serrano, Norma Isela Sandoval Ramírez, Ariadna Castro Arriaga, José de Jesús Espinosa Galaviz, Ma. del Carmen Vázquez Gorostieta, Emilio Pineda Sotelo, Emiliano Terán Bobadilla

Colaboración Internacional en este número: Marco Van Beusekom, Covadonga Camporro , Percy Lazon de la Jara, Andrea Monteleone

Consejo Editorial

Dr. Ricardo Bahena Trujillo, I.P.N.

MCO Elizabeth Casillas Casillas, U.A.A.

MCB José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD

Dr. Omar García Liévanos, I.P.N.

Dr. Oft. Héctor García Villegas, U.N.A.M.

Opt. Maricela Gutiérrez Pineda, I.P.N.

Opt. Carlos López Rojas, I.P.N.

Opt. Roberto Peralta Rodríguez, I.P.N.

Opt. Ricardo Pintor Pérez, U.N.A.M.

Opt. Ricardo Santos Jacob, I.P.N.

M. en C. J. Julio Torres Fuentes, QEPD

Opt. Rubén Velázquez Guerrero, U.N.A.M.

Opt. José de Jesús Velázquez Osuna, QEPD

Opt. Sandra Liliana Villegas Zúñiga, U.L.S.

Consulte nuestro aviso de privacidad en:

100 Universo de colores y estilos

EssilorLuxottica presenta las nuevas colecciones de armazones primavera-verano, inspiradas en los planetas

102 Conoce el nuevo Oakley BXTR

106 Creando íconos contemporáneos, por Persol

110 Emporio Armani colección de gafas primaveraverano 2023

114 Colecciones primavera verano Lens Best

Secciones Fijas

2 Editorial

Punto final a la crisis por pandemia

16 Resuélvalo en su óptica

¿Cómo se trabaja la equidad en la organización?

20 Gestión Óptica

Talento calificado, desafío para México

26 Optometría Clínica / Control de miopía IX

32 Profesionales de la venta

El vendedor y las ventas

38 La importancia de... / El miedo

40 Reflexiones

Un apoyo para seguir creciendo

54 Visión para crecer

¿Toleramos o aceptamos?

104 Leonardo / Crucigrama

139 Visión Global

144 Humor Acuoso

134 Uso de Inteligencia Artificial para diagnosticar el glaucoma y detectar su progresión

Emiliano Terán Bobadilla

Reportaje

Su Majestad el Cliente

ModaImagen

4to ALCON-GRESO DE SALUD VISUAL 2023

l evento de Alcon que reúne a los profesionales de la salud ocular para actualizarlos en los avances más recientes en materia de padecimientos como ojo seco, conjuntivitis y pterigión, celebró su cuarta edición con un ciclo de conferencias que se llevaron a cabo durante el mes de mayo en Guadalajara, Monterrey y la Ciudad de México. El congreso tuvo lugar de manera presencial en dichas ciudades, y también fue transmitido de manera online, contando con una gran participación por parte del sector óptico.

Con el objetivo de enriquecer los conocimientos y la práctica clínica de los profesionales, las conferencias abordaron temas de gran relevancia a través de la participación de diferentes expertos que compartieron su experiencia profesional. El primer evento se llevó a cabo en Monterrey el día 4 de mayo, y se centró en El impacto del ojo seco para una óptima visión; se abordaron temas como Recomendaciones para una evaluación completa de la superficie ocular (L.O. Omar Santana); No todo es defecto refractivo (L.O. Ricardo Flores); y Principal patología que no ves, ojo rojo (L.O. Alejandra Guerrero).

Posteriormente, la Ciudad de Guadalajara recibió al equipo de Alcon el 11 de mayo para abordar las Comorbilidades relacionadas al ojo seco, donde se habló sobre la Hipertensión y Diabetes Mellitus (L.O. Rocío Ulaje); Enfermedades autoinmunes (L.O. Yosani López); y Línea del tiempo del ojo seco (Esp. Oscar Ramos).

El último ciclo del congreso se llevó a cabo en la Ciudad de México, en el Centro Cultural Estación Indianilla, el 25 de mayo, bajo la premisa La realidad en la consulta, en el que expertos como el Esp. Oscar Ramos, la L.O. Diana Alemán y L.O. Reyna Citalán hablaron sobre la Toxicidad por pegamento en las pestañas; Sobreuso del lente de contacto; y Pterigion, respectivamente.

Durante este último evento, también se llevó a cabo una entrevista exclusiva con el Esp. Oscar Ramos, especialista en optometría y jefe de la carrera de Optometría en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, quien amplió la información sobre estas enfermedades que de no ser atendidas oportunamente atentan contra la calidad de vida relacionada a la visión.

Cada uno de los eventos contó –además–con una mesa redonda y un taller con el fin de involucrar activamente a los asistentes, así como con una cena de clausura. Los talleres fueron impartidos por la L.O. Karina García y la L.O. Jimena Vega, del equipo Professional Education and Development.

El Esp. Oscar Ramos, jefe de la Carrera de Optometría FES Iztacala, participó como coordinador académico. Durante las tres jornadas también estuvieron presentes representantes de Alcon como Paulo Morales, jefe comercial Salud Ocular en Alcon, quien estuvo encargado de los mensajes de bienvenida; Michelle Betanzos, coordinadora de marketing Vision Care, quien explicó a los asistentes la dinámica de cada una de las jornadas; y María de la Paz Cano, gerente de Marketing de Alcon, quien participó en la coordinación y organización del congreso.

“Estos tres días han sido una experiencia maravillosa; agradezco a los profesores que nos ayudaron durante este evento, así como a todas las personas que nos acompañaron de manera presencial y a aquellos que se conectaron vía online desde distintas regiones de Latinoamérica. Para Alcon es una gran oportunidad tener este vínculo con los profesionales de la salud visual y optometristas de México y Latinoamérica. Queremos que se lleven una experiencia que les permita ayudar a sus pacientes a tener una visión brillante”, señaló Paulo Morales, jefe comercial Salud Ocular en Alcon.

El último día contó con la participación de más de 750 asistentes que se conectaron al evento de manera virtual. “Quiero agradecer a todos ustedes, a los profesores, al coordinador, Oscar Ramos, así como a algunas empresas que nos ayudaron con la organización de este evento. Y nos da muchísimo gusto contar con la presencia de la presidenta de AMFECCO, la L.O. Lorena Gil, muchas gracias por estar aquí acompañándonos”.

Durante esta jornada, también se llevó a cabo la presentación del director general de Vision Care para México, Tommy Jonasson, quien expresó, “Estoy honrado con su presencia. Este evento está hecho para ustedes, para ayudarlos en su práctica y espero que año con año podamos seguir creciendo y construyendo juntos este negocio”.

GRAN INAUGURACIÓN: ZEISS VISION CENTER, BY DR. ALÍVER

s un gusto para nosotros compartir con ustedes que el día 26 de mayo se ha llevado a cabo la apertura del ZEISS Vision Center, By Dr. Alíver ubicado en Cumbres Elite, Monterrey, Nuevo León.

El doctor Alíver cuenta con gran experiencia en el ramo oftalmológico y ha decidido llevar la atención de sus pacientes a otro nivel con el concepto de “ZEISS Vision Center”.

En tan importante acontecimiento estuvieron presentes familia, amigos representantes de ZEISS y algunos influencers como Antonella Michellana, Gina Pastor y Oswaldo Martínez.

El evento estuvo lleno de emociones, sorpresas y exposición del concepto de atención que es totalmente diferente a lo que estamos acostumbrados, además de que el diseño de la tienda tiene un concepto fresco y único que hace que la experiencia de atención sea muy especial.

Se llevó a cabo el corte de listón a cargo del doctor Alíver, su esposa y Peter Jablonski,

director general de Carl ZEISS Vision México, quién después de dar unas palabras de agradecimiento y reiterar el compromiso de ZEISS con la salud visual, hizo un brindis con todos los presentes para dar por aperturado oficialmente el nuevo ZEISS Vision Center, By Dr. Alíver.

La innovación y la precisión son parte importante del ADN de ZEISS, así como el cuidado de la salud visual de los usuarios de lentes actuales y futuros. Estos aspectos han llevado a impulsar en México el modelo de negocio “ZEISS Vision Center” de la mano de profesionales muy especializados para poder brindarle a todos los pacientes un servicio de alta calidad, personalizado, con equipos de alta tecnología y protocolos de atención de alto valor.

No pierdas la oportunidad de visitar este gran concepto “ ZEISS Vision Center ”, estamos seguros de que vivirás una gran experiencia que te dejará totalmente satisfecho y seguramente te convertirás en paciente recurrente.

EL EFECTO GENERACIONAL Entrevista con Amélie Morel, presidenta de SILMO PARÍS

El nuevo eslogan publicitario de la edición 2023 de la feria es: “Generación SILMO”. ¿Cómo surgió ese eslogan?

A.M.: Varias razones, tanto racionales como emocionales, nos han llevado a esta elección. Desde hace más de 50 años, SILMO París sigue siendo la primera y más antigua feria comercial que participa en la vida y la historia de la industria mundial de la óptica y las gafas.

Diversas generaciones de hombres y mujeres han contribuido a su desarrollo y han sido testigos del progreso tanto del negocio como del evento. De hecho, ¡algunas empresas exponen todos los años en SILMO París desde la primera edición, celebrada en Oyonnax en 1967! La empresa Morel es un gran ejemplo, ya que nunca ha faltado a una sola edición.

El eslogan “Generación SILMO” expresa también esa continuidad: el sentimiento de transmitir algo de una generación a la siguiente, a través de empresas históricas grandes y pequeñas. Esa dimensión es muy importante para la dinámica de la industria, cuyos profesionales provienen de horizontes diferentes: jóvenes y no tan jóvenes comparten sus puntos de vista, forjando juntos el futuro.

Y así, a lo largo de los años, SILMO París se ha convertido naturalmente en un lugar de encuentro en el que la gente está claramente encantada de reunirse.

¿Esto significa que la noción de pertenencia a una industria es verdaderamente real e importante?

A.M.: SILMO París se basa en la idea de comunidades que defienden los mismos valores y tienen las mismas ambiciones, o casi las mismas. Incluso se nos puede llamar una gran familia. Precisamente así nació el concepto de “SILMO Family”, que, partiendo de esa percepción, es el lugar de encuentro de todas las iniciativas, exhibiciones y ferias que organizamos en todo el mundo.

Por supuesto, este no es el mundo mágico de la fantasía –puede haber tensiones, desacuerdos y objeciones–, pero al final, SILMO París consigue alinear todas sus energías para satisfacer a todo el sector de la óptica y las gafas.

¿El éxito constante de la feria es también una cuestión de mantener la misma estructura y los mismos fundamentos, generación tras generación?

A.M.: Cada generación desarrolla actitudes y comportamientos derivados del contexto socioeconómico en el que crece.

Pero el concepto simbólico de “Generación SILMO” es también una forma de sentar las bases y demostrar la continuidad estratégica de la feria, edición tras edición, con una presidencia que da paso a la siguiente en un todo coherente.

SILMO París es también una institución tan sólida gracias a la estabilidad de la organización. Cada uno de los miembros del consejo de administración se implica a fondo, y los equipos logísticos permanecen presentes y atentos durante todo el año.

Este ambiente y esta cohesión son realmente entrañables, y tanto los expositores como los visitantes sienten afecto por ella. Esa constancia se confirma, generación tras generación, a pesar de las crisis que hemos padecido, como la COVID.

Gracias a su visión a largo plazo y a su previsión, SILMO París ha conquistado a todas las generaciones. Mucho más que una feria, es un lugar de encuentro.

Resuélvalo en su óptica

Por: Ivonne Vargas Hernández

¿Cómo se trabaja la equidad en la organización?

La brecha de género en muchos espacios laborales no da tregua y no hay indicios de que mejore a falta de acciones específicas para ello. Por el contrario, algunas decisiones por parte del ‘liderazgo’ en la organización complican el escenario para que más mujeres puedan acceder a un empleo con mejores condiciones o bien, para ascender laboralmente y tener mejor calidad de vida. Misma situación puede aplicar a colaboradores recién egresados y adultos mayores. Tener un ambiente de trabajo y fuerza laboral con equidad tiene ventajas. De acuerdo con un estudio realizado por McKinsey, los equipos ejecutivos con mayor diversidad de género reportan hasta un 48% mejor desempeño en comparación con los que tienen poca presencia femenina.

Un desafío para lograr la equidad no es sólo implementar acciones, sino medirla también. Así que como un primer paso, puede ser el momento para conocer la opinión de los colaboradores sobre la paridad en la empresa. Estas preguntas pueden ayudar en ese objetivo:

1. ¿Sientes que las oportunidades de desarrollo y promoción se ofrecen de manera equitativa para todos los empleados de la empresa?

a) Sí, siempre se ofrecen de manera equitativa

b) En su mayoría

c) A veces

d No, rara vez se ofrecen de manera equitativa

2. ¿Crees que se valora y reconoce adecuadamente el desempeño de todos los empleados, sin importar su género, raza u otros aspectos de su identidad?

a) Sí, siempre se valora y reconoce adecuadamente

b) En su mayoría

c) A veces

d) No, rara vez

3. ¿Consideras que las políticas y prácticas de contratación de la empresa son inclusivas y evitan la discriminación?

a) Sí, siempre son inclusivas y evitan la discriminación

b) En su mayoría

c) A veces

d) No, rara vez

4. ¿Has presenciado o experimentado situaciones de discriminación o trato desigual en el lugar de trabajo?

a) No, nunca

b) En raras ocasiones lo he presenciado o experimentado

c) A veces

d) Sí, con frecuencia

5. ¿Crees que hay canales de comunicación efectivos para reportar y abordar casos de discriminación o trato desigual en la empresa?

a) Sí, existen

b) A veces existen canales

d) No, no los hay

6. ¿La empresa proporciona capacitación en diversidad e inclusión para todos los empleados?

a) Sí, se proporciona capacitación en diversidad e inclusión a todos los empleados

b) No, es un tema poco abordado

7. ¿Consideras que hay un equilibrio adecuado entre hombres y mujeres en los puestos de liderazgo de la empresa?

a) Sí

b) En su mayoría

c) A veces

d) No existe

8. ¿Te sientes cómodo/a al expresar tus opiniones y preocupaciones sobre la equidad en la empresa?

a) Sí

b) Dependerá con quién se exprese la opinión

c) No, rara vez me siento cómodo/a

9. ¿Crees que la empresa está comprometida con la equidad y toma medidas activas para fomentar un entorno inclusivo?

a) Sí, ha tomado medidas en forma activa

b) Sólo en algunos casos

d) No, la empresa no está comprometida ni toma medidas activas

Un aspecto importante de las políticas y acciones de equidad es la comunicación. Es necesario fortalecer los canales para transparentar actividades y situaciones de denuncia: Si los colaboradores consideran que los canales de comunicación para reportar y abordar casos de discriminación o trato desigual no son efectivos, como organización se deben tomar acciones para mejorar la transparencia y asegurar que todos los empleados se sientan seguros y respaldados al expresar sus preocupaciones.

LAS LENTES TRANSITIONS® DRIVEWEAR® AHORA DISPONIBLES EN ALTO ÍNDICE 1.67

as lentes Transitions® Drivewear®, las únicas lentes solares polarizadas que cambian de color y oscuridad detrás del parabrisas ya están disponibles en material de alto índice 1.67. Ahora, los conductores con graduaciones más altas podrán disfrutar de las lentes más dinámicas y esenciales para la conducción, con lentes más finas y atractivas y una mayor selección de monturas. “La industria ha estado esperando pacientemente que se amplie la oferta de las mejores lentes de conducción disponibles, y estamos encantados de anunciar que por fin está aquí”, dijo David Rips, presidente y CEO de Younger Optics, fabricante de las lentes Transitions® Drivewear®.

Diseñadas específicamente para satisfacer las exigencias visuales únicas de la tarea de conducir, Transitions® Drivewear® son las primeras y únicas lentes solares polarizadas que se oscurecen y cambian de color detrás del parabrisas del coche. La mezcla de colorantes fotocromáticos de Transitions® Drivewear® se desarrolló específicamente para mejorar la visión en condiciones variables de luz diurna.

Además, las lentes Transitions® Drivewear® también contienen una película polarizadora NuPolar® patentada, de alta transmisión, para bloquear el deslumbramiento cegador, otra ventaja durante la conducción. Estas dos tecnologías trabajan en sinergia para mejorar la seguridad y el confort del conductor.

Las lentes 1.67 de Younger Optics están fabricadas con polímeros MR-10™ de Mitsui Chemicals. Este material es muy apreciado en los laboratorios por sus buenas características de procesamiento y estabilidad en condiciones de temperatura difíciles. Las lentes Transitions® Drivewear® también están disponibles en monofocales de resina dura, Trilogy® monofocales y planas, así como monofocales de policarbonato, Camber™ digitales y progresivas Image®.

Younger Optics tiene su sede en Torrance, California, y es reconocida como líder mundial en lentes polarizadas graduadas con su marca NuPolar®. Si desea más información sobre Younger Optics, las lentes NuPolar® y otros productos, visite el sitio web de la empresa en www.youngeroptics.com

Gestión Óptica Gestión Óptica Gestión Óptica

Por: Ivonne Vargas Hernández

Talento calificado, desafío para México

l país se convirtió en un país atractivo para el tema de nearshoring a nivel mundial, esto debido a su ubicación geográfica y su fuerza laboral calificada y accesible. Además, las empresas que se establecen en nuestro país, como efecto de la relocalización, mantienen una ventaja al acceder a costos un 56% más competitivos que los que tendrían en sus países de origen.

Otro beneficio del nearshoring es que los procesos de la logística empresarial se vuelven más eficientes, las legislaciones suelen ser similares en países vecinos, por lo que existe mayor control y conocimiento sobre la propiedad intelectual.

Nuevo León – por citar un ejemplo atractivo para el nearshoring en México, figura como la entidad clave para la inversión extranjera por su ubicación estratégica, la mano de obra calificada, su amplia base de proveedores y porque cuenta con al menos 120 parques industriales.

El país tiene ‘entre manos’ la oportunidad de aprovechar el fenómeno del nearshoring, ya que cuenta con un gran ejemplo de éxito en el desarrollo de software, en el que se ha demostrado la reducción de costos-nómina sin comprometer la calidad.

Si bien existen las condiciones y empresas como Tesla se establecen al norte del país con una inversión que supera los 4 mil 500 millones de dólares, no es suficiente, hay que tener las condiciones para sostener lo que un fenómeno de esta naturaleza puede representar.

Las inversiones extranjeras dan lugar a una competencia intensa por trabajadores calificados y entornos seguros, y de esos México presenta una importante escasez y riesgo.

De acuerdo con el reporte “Tendencias de Seguridad en diferentes industrias de México”, de la firma MIDOT, 2 de cada 10 colaboradores mexicanos está en zona de riesgo o zona de control, esto quiere decir que son empleados que por sus dimensiones de conducta pueden representar un riesgo para la empresa y por tanto requieren observación constante por parte de su líder inmediato o en general de la propia organización.

Entonces ser una economía industrializada no basta. Hay que tener al talento listo y generar entornos seguros de trabajo y negocio.

Empresas como Tesla se establecen al norte del país con una inversión que supera los 4 mil 500 millones de dólares. Pero no

basta con ser un imán de inversión: hay que tener las condiciones para sostener lo que ese dinero representa y entonces comienza una lucha de contratación “a billetazos” por el talento perfectamente capacitado, sobre todo en puestos relacionados con la producción y el ensamblaje de vehículos eléctricos.

Las inversiones extranjeras dan lugar a una competencia intensa por trabajadores calificados; y, en este sentido, México presenta una importante escasez, particularmente en lo que se refiere a perfiles que integren adecuadamente competencias digitales en su parte hard (analítica de datos, internet de las cosas) y en su parte soft (curiosidad, emprendimiento, creatividad).

El estudio “Escasez de Talento”, de la firma de reclutamiento Manpower Group, revela que en México el 64% de los empleadores no encuentra el talento que requiere en el momento que lo necesita. Pero pongo el matiz en el porcentaje mundial de 67 por ciento. Es decir, otros países buscarán atraer a ese talento calificado.

Entonces en México, como en varias economías a nivel global, no sólo faltan colaboradores con ciertas competencias, sino que, además, muchas de las personas en esta situación pudieran querer migrar a una economía más estable, donde la población laboral está envejeciendo, donde los baby boomers van de salida y en el que las oportunidades son inminentes.

Un ejemplo de país que intenta atraer talento para mitigar el efecto de la población vieja es Canadá, que tiene la meta de atraer 465 mil nuevos residentes permanentes. Puntos centrales de ésta: una fuerte inversión en salarios y en capacitación temprana.

Una de las formas de mantener la tracción de empleos es otorgar servicios basados en el conocimiento. Ahí está el valor agregado: una fuerza laboral preparada en competencias para ir al ritmo que requiere la relocalización.

Además, el déficit de mano de obra es un desafío que debe abordarse con estrategias efectivas de reclutamiento y retención de talentos.

Si no es una alternativa elevar salarios, la estrategia puede incluir programas de capacitación y desarrollo para los empleados existentes, así como la atracción de talentos de otros lugares mediante la mejora de beneficios y la creación de oportunidades de crecimiento profesional.

MIDO PRESENTA “EL UNIVERSO DE LAS GAFAS”

Su nueva campaña creada con Inteligencia Articial

La Feria Internacional de las Gafas va un paso adelante y es la primera del sector ferial en explorar las posibilidades de una herramienta que está transformando el mundo de la publicidad.

IDO, que se celebrará en Fiera Milano Rho del 3 al 5 de febrero de 2024, lanza su nueva campaña de comunicación mundial: “THE EYEWEAR UNIVERSE” (EL UNIVERSO DE LAS GAFAS), creada a partir de la combinación de la creatividad humana con el poder innovador de la Inteligencia Artificial, siendo la primera campaña ferial desarrollada con esta tecnología.

“MIDO se ha subido constantemente, y a menudo anticipado, a la ola de las nuevas tendencias, no sólo en el sector de las gafas”, declaró el presidente de MIDO, Giovanni Vitaloni. “Ha alterado el concepto tradicional de las ferias comerciales, transformándose en un evento verdaderamente global, tanto en lo que se refiere a las exposiciones y los acontecimientos que las rodean como en el ámbito de la formación continua (como las reuniones del Otticlub, disponibles en línea durante todo el año). Ha confiado constantemente en la innovación tecnológica y digital y fue una de las primeras ferias del mundo en desarrollar una aplicación para su uso en la feria, y en emplear la realidad aumentada en una campaña publicitaria. Hoy damos la bienvenida a la oportunidad que nos brinda la Inteligencia Artificial de explorar las nuevas fronteras de la comunicación visual, sabiendo perfectamente hasta qué punto la creatividad humana es insustituible y que entender las nuevas tecnologías significa saber gestionarlas de forma inteligente.”

El concepto elegido para la campaña es “El Universo de las Gafas”, presentado gráficamente a través de esferas que dan forma a las imágenes y forman parte de un nuevo universo. Planetas de diferentes tamaños y colores crean el telón de fondo para personalidades icónicas del estilo, ayudando a crear un mundo fantástico: el de las gafas.

Por segundo año consecutivo, la dirección creativa corre a cargo del diseñador y artista Max Galli, en colaboración con Mixer Group. “Esta campaña es un punto de inflexión en el sector publicitario”, señaló Max Galli, director creativo. “Herramientas como la IA transforman la dinámica creativa y de producción, pero la creatividad humana, más que nunca, se convierte en un talento cada vez más valioso. Un concepto sólido, una idea poderosa, la capacidad de discernir la belleza de una imagen en comparación con otra son facultades que siguen marcando la diferencia. Creamos la campaña proporcionando a la IA todos los elementos que necesitaría; sin nuestra aportación, no habría sido posible crear nada parecido”.

Transcultural y sofisticada, “El Universo de las Gafas” aparecerá en todo el mundo en prensa e internet y se desarrollará en torno a más de un tema que serán revelados en los próximos meses.

Para estar al día con las novedades de MIDO, visite el sitio web www.mido.com y las redes sociales oficiales: Instagram (@mido_exhibition) Facebook (@MIDOExhibition) Twitter (@MIDOExhibition) y LinkedIn.

MIDO | The Eyewear Universe

Agencia: Mixer Group

Dirección Creativa: Max Galli

Director de Arte: Sergio Copetti

Foto IA: Silvia Badalotti

Copy: Lorella Montanaro

Director de Cliente: Martina Vailati

VER BIEN PARA APRENDER MEJOR CUMPLE 25 AÑOS DE TRABAJAR POR LA SALUD VISUAL DE NIÑAS Y NIÑOS DE MÉXICO

undación Ver Bien para Aprender Mejor celebra 25 años de seguir cumpliendo con la noble labor de brindar atención optométrica de calidad y donar anteojos a estudiantes de primarias y secundarias públicas de nuestro país que padecen algún error refractivo.

En este tiempo, se han atendido a más de 16 millones de estudiantes y beneficiado a más de 6.2 millones de ellos, visitando año con año alrededor de 10,000 escuelas; la experiencia ha confirmado lo importante que es detectar los errores refractivos a tiempo y el impacto que genera el uso de los lentes adecuados.

Las atenciones se realizan en las escuelas por nuestro equipo de optometristas, Licenciados titulados de las más importantes Universidades de México. Especialistas que se mantienen actualizados y capacitados para brindar un servicio de excelencia y calidad gracias a nuestra Unidad Académica, dirigida por el Lic. Opt. Oscar Antonio Ramos Montes.

Se cuenta con una línea propia de armazones colorida y ligera que gusta a chicos y grandes, la cual fue creada por el diseñador Yves Behar y “The Fuse Project” en San Francisco, California; dichos armazones se fabrican en México con materiales de la más alta calidad.

El modelo de atención involucra una colaboración con autoridades gubernamentales, quienes cubren el 50% del costo de los lentes y la fundación el otro 50% a través de donadores, empresas y organizaciones nacionales e inter- nacionales, así como la sociedad civil, todos comprometidos

con la niñez mexicana. Estamos agradecidos por la confianza otorgada, la cual ha hecho posible estos primeros 25 años de trabajo.

Estos logros han permitido traspasar fronteras, y desde el 2021 se trabaja junto al Laboratorio de Innovación para el Desarrollo, de la Universidad de Chicago, liderado por el premio Nobel de Economía 2019, Michael Kremer, con la firme intención de fortalecer el impacto de la intervención.

Esto toma aún más relevancia con la aprobación por parte de la Asamblea General de la Naciones Unidas sobre la resolución “Visión para Todas las Personas: acelerar la acción para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible”, en la que se confirma la relevancia de la salud visual para alcanzar 7 de los 17 ODS de la Agenda 2030.

La realidad es que gran parte de la población no tiene acceso a servicios de salud visual de calidad, lo cual es un derecho, y mucho menos a un par de lentes. Una vista clara no sólo impacta a un paciente, también impacta a su familia, a su comunidad y a su país, mejorando incluso el PIB de este último.

Ver Bien seguirá impulsando la igualdad de oportunidades entre la niñez mexicana, a través del mejoramiento de sus procesos, el fortalecimiento del impacto de la intervención, buscando siempre llegar a más niños; es por ello que se tiene como objetivo llegar a 8 millones de lentes entregados para el 2030 y así, dar a niñas y niños no sólo una vista clara, sino la oportunidad de tener una mejor calidad de vida, lo cual se reflejará en un mejor futuro.

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE

CONTROLDEMIOPÍAIX

Comunicación y asesoramiento I

Seguimos revisando diferentes contribuciones de expertos en el conocimiento del control de la miopía, y en esta ocasión leeremos al Dr. Ariel Cerenzie.

“Mi hijo es demasiado pequeño para el uso de lentes de contacto”.

Los lentes de contacto no sólo proporcionan a los pacientes una visión clara, libre de los inconvenientes de los anteojos, sino que también pueden proporcionar una forma de terapia para retrasar la progresión de la miopía. Desafortunadamente, existe un estigma entre los padres de que su hijo debe ser “mayor de edad” antes de usar lentes de contacto y esta edad adecuada percibida varía ampliamente entre los padres. En mi experiencia, sólo alrededor de la mitad de los padres sienten que los lentes de contacto son apropiados para su hijo a la edad de 11 años, y eso aumenta a aproximadamente tres de cada cuatro a los 14 años.

Afortunadamente, hay datos científicos sustanciales que apoyan el uso de lentes de contacto como una opción segura para la corrección de la visión en niños. Por lo tanto, una respuesta adecuada a “Mi hijo es demasiado pequeño para las lentes de contacto” podría ser: “Según la investigación, los niños a los que se les recetan lentes de contacto son en realidad usuarios más seguros que los adultos”. Esa respuesta puede sorprender a sus pacientes; sin embargo, la incidencia de eventos infiltrativos corneales, como queratitis microbiana, ojos rojos asociados con lentes de contacto y queratitis infiltrativa, es mucho menor en niños de 8 a 11 años, en comparación con adolescentes y adultos.

En un estudio reciente realizado en Rusia se analizaron 23.049 adaptaciones de ortoqueratología nocturna entre 2010 y 2018. De los 1.368 registros encuestados, 1.078 (79%) eran menores de 18 años en la adaptación inicial. Basado en una tasa de interrupción anual del 7% o 10%, el número estimado de niños que usaron lentes en 2018 fue de 10.307 o 9.422, respectivamente. Durante 2018 hubo 139 casos de queratitis infiltrativa corneal en niños y 45 fueron adjudicados como queratitis microbiana (32%). De estos, 20 casos se asociaron con el uso de lentes de contacto (44%): 15 usuarios de lentes blandos (33%) y 5 usuarios de ortoqueratología nocturna (11%). Con base en los 5 casos y asumiendo una tasa de interrupción del 7% o 10%, la incidencia anual es de 4.9 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 2.1-11.4) o 5.3 (IC 95%: 2.3-12.4) por 10.000 pacientes-año.

Los autores concluyeron que la incidencia de queratitis microbiana en niños que usan ortoqueratología nocturna es menor que en un estudio anterior de los Estados Unidos y similar a las tasas asociadas con el uso diario de lentes de contacto blandos.

Se puede educar aún más a los padres, explicando que el posponer el uso de lentes de contacto recetados específicamente para el manejo de la miopía podría tener un grave impacto en la visión y la salud ocular de sus hijos. De hecho, los riesgos relacionados con la miopía superan con creces el riesgo de uso de lentes de contacto en los niños. La educación en el consultorio es clave, y algunos enfoques potenciales podrían incluir:

 Demostrar cuán rápido puede progresar la miopía sin intervención, utilizando imágenes de datos científicos; o demostrarles al usar la calculadora del Instituto Brien Holden el posible desenlace de no usar corrección apropiada para detener el crecimiento de la miopía.

 Educar a los padres sobre el mayor riesgo de enfermedad ocular con proyecciones del desarrollo miope de sus hijos si no se trata.

 Proporcionar a los padres literatura actualizada sobre la seguridad del uso de lentes de contacto en niños, específicamente en lo que se refiere al manejo de la miopía, como el documento de Bullimore et al., Los riesgos y beneficios del control de la miopía.

Con una orientación profesional adecuada, los padres verán que la edad de sus hijos no es una barrera para el uso de lentes de contacto, sino una oportunidad para lograr un pronóstico de salud ocular más favorable, una mejor visión funcional no corregida y una mejor calidad de vida.

Referencias

1.- Chalmers RL, Wagner H, Mitchell GL, et al. Age and other risk factors for corneal infiltrative and inflammatory events in young soft contact lens wearers from the contact lens evaluation in youth (CLAY) study. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52:66906.

2.- Hu Y, Ding X, Guo X, et al. Association of age at myopia onset with the risk of high myopia in adulthood in a 12-year follow-up of a Chinese cohort years of a Chinese cohort. JAMA Ophthalmol 2020; 138:1129-34.

3.- Bullimore MA, Ritchey ER, Shah S et al. The risks and benefits of myopia control [published online ahead of print May 4. 2021].Ophthalmology. 2021; https://doi. org/10.1016/j.ophtha.2021.04.032.

4.- Chua SY, Sabanayagam C, Cheung YB, et al. Age at onset of myopia predicts risk of high myopia in later childhood in myopic children in myopic children in Singapore. Opt of ophthalmic physiol 2016;36:388-94.

5.- Walline JJ, Jones LA, Sinnott L, et al. Randomized trial of the effect of contact lens wear on self-perception in children. Optom Vis Sci2009; 86:222-32.

6.- Bullimore MA, Mirsayafov DS, Khurai AR, et al. Pediatric microbial keratitis with nocturnal orthokeratology in Russia. Visual contact lens. 2021;47(7):420-425.

Profesionales de la venta

Por: Héctor Noguera Trujillo

EL VENDEDOR Y LAS VENTAS (Según

varios autores)

(1) Existe un personaje en el mundo de las ventas cuya función es muchas veces menospreciada: se trata del empleado de mostrador o de piso en negocios comerciales. (Armando Castro).

(2) El primer factor de éxito en las ventas es sentir verdadero entusiasmo por el producto o servicio que se ofrece. Este entusiasmo debe estar basado en el profundo y completo conocimiento de la utilidad que el producto o servicio rendirá al comprador. (Harold M. Haas).

(3) El cliente no representa para nosotros una cifra determinada; cualquiera que sea la cuantía de su compra, debemos procurar satisfacer su gusto y su criterio. (Autor desconocido).

(4) Muéstreme un hombre que utilice sus palabras sabiamente, y ahí tendrá un vendedor persuasivo. (Culbert Conrad).

(5) Todo vendedor debe recordar que el proceso de la venta es eminentemente comunicativo. Lo cual significa que el vendedor que mejor se comunica, es el que más vende. (Jorge Torres Meza).

(6) Una sonrisa agradable es una de las virtudes más importantes que puede tener una persona que se dedique a las ventas. Su sonrisa debe ser sincera y amistosa.

Una sonrisa no cuesta nada, pero ayuda a lograr mucho. (Cámara Nacional de Comercio de la Ciudad de México).

(7) Sus expresiones y actitudes deben fluir en forma libre y natural, convencidas de lo que están vendiendo y del hecho mismo de vender. Simplemente sus expresiones carecerán de credibilidad si antes no se tiene una convicción genuina de sus acciones. (Ken Delmar).

(8) Es muy difícil vender cuando no se está convencido de la nobleza de las ventas. Yo comencé en ellas a disgusto… y fracasé. Fue hasta que comencé a ganar mucho más que el común de los asalariados, cuando aprendí que no se puede convencer a los clientes si uno no cree en la bondad de tan importante actividad. (H. Noguera T.).

(9) Mensaje de un gerente de óptica a sus vendedores: “No se preocupen si les llamo la atención por algo mal hecho. Si merecen ser corregidos, valen la pena ser conservados”.

(10) Trate de encontrar lo que el cliente quiere y después ayúdelo a obtenerlo. He aquí el secreto para vender cualquier cosa. (Frank Bettger).

AMOR, PASIÓN Y CALIDAD, LOS TRES PILARES QUE SOSTUVIERON LA MISIÓN DE JUAN ALAMILLO TORRES

n 2 de enero de 1954, en la antigua Calle de Artes, que hoy lleva por nombre Antonio Caso, Juan Alamillo Torres abrió las puertas de Óptica el Rosedal impulsado por su padre, el Dr. Manuel Alamillo Loyo.

Además de haber vivido en la Ciudad de México, Juan pasó unos meses en Torreón, Coahuila, lugar donde nació su amor por lo bucólico; de ahí el nombre de su amada óptica. Cuando en cualquier reunión surgía a colación el porqué del nombre “Rosedal”, Juan contestaba –simple y llanamente– que aquel nombre nació de su amor por los campos de rosas. Nunca hubo una connotación mercadológica, ni una adaptación de moda, ni un nombre rimbombante: Rosedal, nacida del amor de Juan por las rosas y lo campestre, esa es la esencia de la óptica de sus amores.

Acompañado de la mano de su hermana, Margarita, y posteriormente con el apoyo incondicional de su amada esposa, Victoria, Juan se abrió camino para buscar colaboradores que le ayudaran a cumplir con esta noble y compleja profesión. Fue en esta búsqueda que se encontró con personas llenas de experiencia como los maestros Lupe, Samuel, Barajas, Alfredo y Heriberto Reyes, Tomás e Isidro Rojas, entre otros personajes; quienes, junto a él, descubrieron la forma de tallar los cristales y el CR-39 para las lentes. Juntos vivieron horas de trabajo extenuantes, muchas veces hasta después de la medianoche, con el objetivo de entregar los pedidos a tiempo, con prontitud y calidad.

A decir del Ing. Víctor Fregoso, director de Laboratorios Grin, quien conoció y trabajó con Juan Alamillo cuando éste realizó sus estudios de ingeniería, Juan “Siempre tuvo una visión en la que el cliente era la prioridad, teniendo una obsesión por la calidad y el servicio. El cliente tenía que entrar e irse contento”.

Su hijo, Juan Alamillo Ayala, cuenta que, para su padre, Óptica el Rosedal fue siempre su gran pasión; eternamente orgulloso de su trabajo y de la dignificación de la incipiente industria optométrica de la época. Dicho trabajo sirvió para que, en el Rosedal, Juan hiciera sus anteojos a diversas personalidades de aquel entonces, aunque él siempre estuvo orgulloso de dos en particular: Mario Moreno “Cantinflas” y Salvador Novo. La visión y los valores de la empresa que él dejó siguen igual de vigentes desde entonces. Todos aquellos que forman parte de Óptica el Rosedal se deben a sus clientes.

El trabajo de Don “Juanito” Alamillo, como le decían muchos de sus estimados clientes, estuvo anclado en la mano de su familia, sus cuñadas Bety, Tere, Angy, Paty y, claramente, de su siempre amada esposa Vicky. Su legado hacia quienes lo conocieron fue enorme, pues fue siempre una persona dispuesta a enseñar y compartir sus conocimientos. Trabajó durante 70 años de profesión de forma casi ininterrumpida y, además de su familia, su óptica fue –siempre– su prioridad. Descanse en Paz, Juan Alamillo Torres.

Imagen Óptica participa con profunda tristeza a nuestra comunidad el sensible fallecimiento de:

Juan Rafael Jorge Alamillo y Torres

1927-2023

Fundador de Rosedal Ópticas

Un ser humano excepcional que deja una impecable trayectoria en nuestro sector óptico y un recuerdo imborrable.

Descanse en paz

EL MIEDO

egún los conocedores de la mente humana, el miedo es uno de los tres principales factores de la salud, tanto física como mental. Los otros dos son el enojo y la tristeza.

Sinteticemos el tema central en diez puntos, para una mayor comprensión:

(1) Definición: El miedo es una emoción o pasión dolorosa alimentada por la anticipación del mal o como la sospecha de un peligro inminente (J.P. Vaswani).

(2) Un consuelo: Por si nos sirve de consuelo, todos los seres humanos, en mayor o menor grado, le tenemos miedo a alguien o a algo. Quien asegure que no le tiene miedo a nada ni a nadie, es lógico que miente.

(3) Miedo = Ignorancia: Emerson aseguraba que “El miedo siempre viene de la ignorancia”. Cuando uno comprende el porqué de un miedo, éste tiende a desaparecer.

(4) Su tipología: Existen dos grandes tipos de miedo: los reales y los imaginarios. Se sabe que más del 80 % de nuestros miedos son jugarretas de nuestra imaginación (a quien alguien bautizó como, “La loca de la casa”).

(5) Los grados: De acuerdo con el impacto emocional de lo que provoca miedo, este pudiera avanzar, para convertirse en ansiedad, pánico y terror.

(6) Las fobias: Los miedos son un producto de las fobias, las cuales existen por docenas y son capaces de alterar nuestro comportamiento y alejarnos del éxito y/o la felicidad.

(7) Diez ejemplos: Mastigofobia (fobia al castigo), imaginemos el miedo de un óptico al entregar unos lentes que están mal hechos o que ya van en su tercer retallado; Taasofobia (temor a perder el empleo); Harpaxofobia (miedo a la delincuencia); Monofobia (temor a vivir en soledad); Cinofobia (miedo a los perros); Ergofobia (odio al trabajo); Oclofobia (miedo a la gente); Aerofobia (pánico a volar en avión); Cacorrafiofobia (temor al fracaso o la derrota); Nosofobia (temor de contraer alguna enfermedad).

(8) El poder de la mente: Son los pensamientos los que alientan, calman o suprimen el miedo… y el pensamiento se puede cambiar a voluntad. El valor –al igual que el miedo– procede de la mente.

(9) Un antídoto: El optimismo ayuda a eliminar el temor, porque el optimista, por naturaleza, ve lo positivo de la gente, de las situaciones, de las cosas. No se centra en ver lo negativo.

(10) Lo positivo del miedo: Se suele creer que el miedo es algo negativo, pero tiene mucho de protector; afortunados son quienes le temen a algo… de lo contrario, la especie humana ya hubiera desaparecido.

Reflexiones Reflexiones

Por: Redacción

UN APOYO PARA SEGUIR CRECIENDO

“Una cosa es cómo el dueño de una óptica percibe su negocio y otra es la realidad”

raíz de la preocupación mundial por la calidad de los productos y servicios, países como Japón y EUA crearon diversas herramientas de análisis y medición, con miras a incrementar la productividad y, por tanto, la rentabilidad de los negocios.

Fue cuando se empezó a hablar de calidad total, círculos de calidad, cero defectos, justo a tiempo, método Kaizen, administración por objetivos (APO), autosupervisión, trabajo en equipo, etcétera.

Dentro de las nuevas herramientas, surgió una de gran utilidad para conocer la situación global de una empresa, fabricante o de servicios, que tiene como finalidad “tomarle el pulso” (o fotografía) a una empresa o institución para encontrar nuevas formas de mejorar la actividad empresarial.

Es como surge el llamado “Análisis FODA” (algunos autores invierten las letras y lo conocen como DAFO). Es un método práctico que sirve, como diríamos en México, para “medirles el agua a los camotes”.

La “F” significa Fortalezas; la “O” Oportunidades; la “D” Debilidades; y la “A” Amenazas. Con estos cuatro apartados se cubre el estado total de una empresa, en un momento dado.

Esta útil herramienta sirve lo mismo para negocios pequeños, medianos o grandes, para instituciones públicas o privadas, para proveedores de productos o servicios…incluso para ser aplicado a nivel personal.

Mecánica

(Ejemplo con un grupo de 20 personas)

(1) Se forman cuatro grupos de 5 individuos cada uno.

(2) A cada equipo, por sorteo, se les asigna una letra.

(3) Se invita a que cada grupo se reúna por separado y elija un nombre que lo identifique (ejemplo: “Los chipocludos”).

(4) Se les proporciona una hoja de rotafolios y un plumón.

(5) Se les explica que sus observaciones deben ser tanto al interior como al exterior de la empresa.

(6) Se les invita a que nombren un líder por equipo.

(7) Además, se nombra un secretario de cada grupo, que será el encargado de hacer las anotaciones de los participantes.

(8) Se les da de 20 a 30 minutos para que, en un trabajo donde todos tienen voz y voto, emitan sus opiniones…sin anotar el nombre de quien expresó la opinión.

(9) Terminado el tiempo, ya sea que el líder pase a exponer los resultados o podrán pasar los 5, dividiéndose la exposición.

(10) Como de lo que se trata es de recopilar información que sirva para la toma de decisiones, se entregan las hojas de rotafolios a la máxima autoridad de la empresa.

(Por los cambios, se recomienda aplicarlo cada 6 meses).

CUANDO CREES EN LAS PERSONAS EL ÉXITO LLEGA: LÍDERES DE TRANSITIONS CONVERSAN CON IMAGEN ÓPTICA

En el mundo empresarial era común escuchar que el liderazgo efectivo se trata de obtener resultados, alcanzar metas y maximizar la rentabilidad. Sin embargo, ante un mercado cambiante, donde las personas figuran como el activo clave, existe un enfoque que va más allá de los números y las ganancias.

s un tipo de liderazgo que pone a las personas en primer lugar, reconoce y desarrolla su potencial, y construye equipos sólidos y colaborativos. Es la forma de hacer negocios que Transitions propone para diferenciarse en un contexto de negocios marcado por la volatilidad, la necesidad de resiliencia, la transformación tecnológica y el anhelo de los colaboradores por conservar cierto equilibrio ganado durante la pandemia.

Durante la realización de Transitions Academy, que regresó a Orlando, Florida, durante el 21 al 24 de mayo pasado, Imagen Óptica tuvo la oportunidad de conversar con dos líderes Transitions, quienes nos compartieron detalles sobre su journey en la compañía y los planes de crecimiento en esta firma que apuesta por la innovación en toda la cadena de valor-ópticos, educadores, minoristas, laboratorios y profesionales.

Jérôme Butez, Vicepresidente de Marketing en Transitions Optical, y Guillermo

M. Pérez, Director Global R&D Transitions Optical, aunque en entrevistas separadas, dieron vida con sus palabras a la esencia del liderazgo en esta compañía, que hoy, tras la pandemia, luce más viva que nunca.

Jerome confiesa su pasión por las lecturas sobre liderazgo, sobre la posibilidad de dotar a la marca de información diferencial y acorde a las necesidades del mercado, y como mercadólogo tiene sus bases en la

industria de la belleza. Guillermo, optometrista con doctorado –nos compartió– representa la tercera generación de ópticos en su familia y se declara “enamorado de la ciencia del ojo humano, de la óptica”. Dedica su tiempo libre a su familia, a la lectura, programación y al ejercicio físico.

Ambos apuestan por el crecimiento personal de sus equipos. Juntos reconocen –y así nos lo hicieron sentir– que lo más valioso en la compañía es impulsar a las personas como el activo transformador de negocio.

“Lo que más me llena es ver que soy capaz de formar un equipo, facilitar que la gente crezca y encontrar que somos capaces de escoger lo mejor de cada uno para mover las ideas desde un punto inicial hasta observar el impacto de ver cómo la gente vive mejor con lo que se diseñó en equipo”, dice Guillermo Pérez.

A esta fórmula, Jérôme añade el valor del servicio: “Soy un líder que está al servicio, atento a los demás para ayudar en su desempeño y desarrollo. Eso lo extiendo a los consumidores, creo que si haces lo correcto para ayudar a las personas, el éxito llega. Así que es mejor estar obsesionado con las necesidades de la gente que obsesionado con el negocio”, apunta. Cada uno, a través de sus testimonios, nos permitió conocer los planes de Transitions y cómo desarrollan estrategias basadas en las necesidades cambiantes de sus clientes. En este reportaje especial compartimos sus opiniones.

opción diferencial en el mercado y qué motiva a la marca a generar una cultura de innovación, nos comentó Jérôme Butez, Vicepresidente de Marketing en Transitions

Optical:

IÓ. ¿Cuál consideras que ha sido el mayor logro durante tu carrera?

Como mercadólogo no sólo tienes éxitos, también hay fracasos, pero de lo que me siento más orgulloso en la actualidad es del trabajo que ha hecho todo el equipo en los últimos dos meses. Creamos contenido relevante para la industria,que consigue inspirar y mostrar lo que será el futuro, y cómo Transitions contribuirá. Eso me da una gran satisfacción.

IÓ. ¿Cuánto llevas en Transitions, nos podrías contar un poco sobre tu trayectoria?

Estoy “muy fresco”, llevo dos meses. Antes de esto he trabajado como mercadólogo en la industria de belleza durante 20 años, para marcas como Nivea, Schwarzkopf y Max Factor. De lo que me siento muy orgulloso es cómo se incorpora esa trayectoria a lo que hago en Transitions. He trabajado mucho con los equipos, creando contenido relevante para la industria y que consigue inspirar y mostrar lo que será

el futuro y cómo Transitions contribuirá. Me siento muy orgulloso de este momento

IÓ. De tu experiencia en la industria de belleza ¿qué incorporas al estilo de lideComo comenté, me gusta “obsesionarme” con las necesidades de los consumidores. Soy una persona que mira al futuro. Eso lo aprendí en la Industria de la belleza y lo traigo a Transitions porque hay que ser obsesivo en mirar las necesidades del cliente y de tus colaboradores. Si la moda y el estilo tienen un papel importante también hay que tomar cuenta de ello. La forma de reclutar y formar a los equipos de colaboradores también es

IÓ.

¿Por qué Transitions es una opción dife -

Al hacer una prueba, lo que nos dicen los consumidores es muy diferente, porque cuando pones un producto fotocromático en sus manos el 90% no volverá a usar una lente transparente. Eso significa que el producto y la tecnología hacen una gran diferencia en la vida de los consumidores y es importante que prueben el producto. Aquí está la gran diferencia, esto habla de la tecnología, de la calidad del producto, de la relevancia en términos de observar y cubrir las necesidades del consumidor.

IÓ. ¿Qué está haciendo Transitions para seguir creciendo y desarrollándose como líder?

En Transitions nunca dejamos de ser provocadores y fijamos metas muy altas, sea en excelencia para la ejecución, en el producto, en la comunicación, por lo que otra parte importante para el líder es el entrenamiento.

IÓ. ¿Cómo se da ese entrenamiento?

Tenemos una cultura en la que es importante que la gente pueda crear, sentirse libre de cometer errores, de aprender y ser libre de experimentar. Cuando esto sucede llega la innovación. Por otra parte, buscando perfiles que sean realmente creativos y que estén listos para romper las barreras de la creatividad.

Jérôme Butez, Vicepresidente de Marketing.

IÓ. ¿Qué papel jugará la Inteligencia Artifi cial en los productos Transitions?

Me gusta la pregunta ya que impacta todo. Impactará la innovación de productos, cómo podrás utilizar Inteligencia Artificial para crear productos personalizados hasta solu ciones 1 a 1. Impactará la comunicación y también los servicios ya que la Inteligen cia Artificial le dará poder a la información. Podremos interpretar más información a mayor velocidad lo que permitirá mejor personalización y servicio. También es un tema de cultura, de ¿cómo trabajas?

Porque la Inteligencia Artificial produce resul tados muy rápidos, así que puedes intentar muchas cosas. Esto es también parte de una cultura de experimentación, de fracaso, de aprendizaje e innovación acelerada.

IÓ. ¿Cuál ha sido el aprendizaje y cómo se avizora el crecimiento global de Transitions ahora que ya terminó la pandemia?

Con la pandemia hubo un incremento en el interés de la gente por la salud y el bienestar y eso lo ves en muchas industrias. Yo vengo de la belleza y lo vimos con el interés renovado en el cuidado del cuerpo y del hogar. Así que la noción completa del bienestar se refleja en salud y es lo mismo en el cuidado de la visión. Ahorita hay una inflación, los precios están incrementando, pero lo que la gente te dice es que la salud es más importante que nunca. Es una gran ventaja que tenemos en la industria y la tendencia se incrementó después de la pandemia. El tema de salud y bienestar se ha vuelto cada vez más relevante.

IÓ. ¿Cuáles son los proyectos de Transitions para 2024? ¿Están preparando nuevos lanzamientos?

Es complejo hablar de los nuevos productos ya que estamos innovando constantemente. Lo que puedo comentar es que trabajamos en el área de tecnología, ciencia de mejor luz y ciencia de administración de ésta.

También nos enfocamos en nuevos colores y estilos. Estos son ejemplos de algunos aspectos en los cuales generaremos innovación.

Sobre innovación y desarrollo, lecciones incorporadas tras la pandemia y desarrollo del talento entre otros temas, Guillermo

M. Pérez, Director Global R&D Transitions

Optical nos compartió:

IÓ. ¿Cómo definirías tu estilo de liderazgo?

En Transitions uno de nuestros ‘drivers’ es la diversidad, así que el primer rasgo de mi liderazgo, o del tipo de líder que se requiere, es la flexibilidad para extraer lo mejor de cada persona. Se necesita ‘sacar’ el punto fuerte del colaborador y ponerlo en beneficio del equipo.

El otro aspecto importante para liderar es marcar el nivel de exigencia para los equipos, de manera que las mejores ideas ganen el final.

IÓ. ¿Cómo lograr una gestión de recursos humanos para el desarrollo y el crecimiento de una marca como Transitions?

Esto representa el ‘corazón’ de la empresa. Nos enfocamos en formar equipos con las mejores cualidades de los diferentes perfiles. Eso genera un ambiente en el que cada persona es capaz de crecer y también se traduce en producir mejores productos. Impactamos a nuestros clientes internos y externos, porque aquí de lo que se trata es que cada uno sea capaz de tener una mejor vida.

Guillermo M. Pérez, Director Global R&D.

IÓ. ¿Cuáles son las principales características de los lentes de Transitions?, ¿qué los ha posicionado?

Diría que la primera es la capacidad de fluir con la vida de las personas. Eso significa hacer el matching perfecto con las actividades realizadas ‘indoor’ y ‘outdoor’ Le damos a las personas –por ejemplo– la posibilidad de usar lentes que cambian de claro a oscuro según las condiciones que tengan de iluminación. Estas cualidades técnicas han sido clave para colocar a la marca en un nivel muy importante de personalización. Nuestra consigna es tener una oferta para cualquier tipo de personalidad que busca diferenciarse.

IÓ. ¿Cuáles son los retos para acelerar el crecimiento en los mercados internacionales?

Como responsable del área de Investigación y Desarrollo (I+D) lo que hacemos es servir lo mejor posible a cada región; Latinoamérica tiene sus características y sus necesidades particulares y somos bien conscientes de ello. Entonces, uno de los temas importantes es regionalizar cada aspecto. En muchos países en América Latina se requiere dotar al mercado de lentes para condiciones outdoor, con un nivel darkness (oscuridad) importante, a la vez que otorgas protección.

IÓ. En innovación, ¿qué retos enfrenta la marca para mantener su liderazgo?

Cuando tienes el nivel de liderazgo que ha ganado Transitions el reto es ser capaz de mantenerlo; de seguir la demanda del cliente, respecto a tener una lente lo más versátil posible, lo más rápida posible, lo más oscura en cada circunstancia.

Entonces se trata de probar los límites de la innovación, llevarlos más allá, como lo hemos hecho durante décadas.

IÓ. ¿Qué papel va a jugar la Inteligencia

Artificial en este proceso de innovación?

En I+D trabajamos con Machine Learning y con Inteligencia Artificial para desarrollar nuestros productos desde el principio. Tenemos algoritmos para seleccionar cuáles son los mejores prototipos a la hora de mover esos conceptos, desde las ideas hasta los productos finales.

IÓ. Hablando de innovación, ¿qué porcentaje del presupuesto se invierte en I+D? Sin duda somos una empresa vinculada a la innovación, así que diría que 100 por 100. Pero más que hablar de números específicos o de porcentajes, el tema es hablar de personas, lo que nos importa es poner nuestra inversión en tener los mejores equipos de colaboradores y estar seguros de que movemos a las personas –a lo largo de su carrera profesional– con la inversión necesaria.

IÓ. ¿Qué hace Transitions para detectar ese talento? ¿Cómo lo identifica, cómo lo ve?

Ésta es muy buena pregunta y la respuesta es que invertimos mucho tiempo y esfuerzo en reclutar y mantener a las personas. Hacer florecer a los mejores requiere energía e inversión, es algo que tenemos claro y hemos buscando la manera de hacerlo de la mejor forma posible. Al final, talento atrae talento y de esa manera tenemos a las personas indicadas para funcionar.

IÓ. Y en un mercado tan competitivo, ¿qué estrategias se deben implementar para marcar una diferencia?

La diferenciación viene de ser muy selectivo en las características que queremos poner énfasis. Como mencioné, el nivel de oscuridad, la rapidez de la lente, la capacidad de adaptarse al ritmo de vida de los usuarios, eso es fundamental para nosotros. Éste es un factor fundamental y el segundo son los colores en lo cual también somos líderes. IÓ. El mundo se convirtió en un aula de aprendizaje gigantesca, todo cambió. En ese sentido ¿cuál ha sido el mayor aprendizaje?

Estamos bastante orgullosos de cómo navegamos la pandemia y dos factores fueron fundamentales: flexibilidad a la hora de manejar la situación. Eso se ha quedado con nuestros equipos, supimos cómo adaptarnos rápidamente. El segundo es la confianza en la gente, damos por hecho que las personas quieren y cuidan su trabajo; la confianza en esto permanece.

¡Infaltable en Imagen Óptica Julio-Agosto!

En continuidad a esta serie de entrevistas, en nuestra próxima edición conversamos con Frederic Wale Director Comercial LATAM.

INTEGRACIÓN EN TERAPIA PARA PERSISTENCIA REFLEJA EN MORO Y SUS DÉFICITS

Yovanna Olivo Ramírez1, olivoyovanna@gmail.com Revisado y Asesorado por: MRV Alejandra Martínez Serrano2 y la M en RN Norma Isela Sandoval Ramírez2

1Estudiante

Resumen

Se presenta el caso de una paciente femenina con persistencia grado 1 en reflejo de moro. Se le realizaron pruebas de habilidad visoespacial, análisis visual, integración visomotora y habilidades de procesamiento auditivo. Mostró déficit en integración bilateral y control motor. Se elaboró una terapia con ejercicios que integren el reflejo y trabajen los déficits en conjunto.

Palabras clave: reflejos primitivos, terapia, habilidades visuales, integración.

Introducción

Los reflejos primitivos son movimientos automáticos e involuntarios gobernados desde el tronco encefálico (la parte más primitiva de nuestro cerebro) y ejecutados sin mediación de la corteza, cuya finalidad es proteger al bebé desde las primeras semanas de vida y ayudar en el proceso de desarrollo neuromotor posterior. El desarrollo evolutivo normal del niño está relacionado con la integración de estos reflejos; si permanecen activos o no se integran adecuadamente, pueden interferir en el SNC y derivar en alteraciones del desarrollo (habilidades motrices, percepción sensorial, cognición, atención, dificultades de aprendizaje).1

Algunos de estos reflejos tienen una relación directa con el desarrollo de distintas habilidades visuales, como son los movimientos oculares, el sistema de enfoque, la visión binocular o la percepción visual.10

Fruto de la experiencia y la estimulación sensorial, los reflejos primitivos se van integrando, dando paso a los reflejos posturales que van a permitir realizar movimientos de forma coordinada, adquiriendo así, nuevas habilidades. Dependiendo del grado de persistencia refleja, puede afectar a una o a todas

las áreas del funcionamiento, no sólo a la coordinación visomotora gruesa y fina, sino también a la percepción sensorial y cognitiva.3

Las habilidades visuales se utilizan para recopilar y procesar información visual del entorno de manera precisa y eficiente. Las habilidades visuales adaptativas se logran a medida que se pasa de los reflejos primitivos a los reflejos posturales. Los reflejos posturales subdesarrollados impiden el desarrollo de movimientos oculares como la fijación, la convergencia y el seguimiento, que son habilidades necesarias para el aprendizaje.2

Desde muy temprana edad se crean mapas espaciales mentales que permiten situarse y orientarse en el espacio a través de coordenadas de referencia que se aprenden conforme se conoce y se explora. Las nociones de localización y lateralidad espacial, dimensiones y tamaños, longitud y volumen o direccionalidad y orientación son desarrolladas a partir de estos esquemas visoespaciales.4

Las relaciones visoespaciales son una importante habilidad de percepción visual para diferentes tareas funcionales. Las relaciones espaciales permiten la organización del cuerpo en relación con los objetos o la conciencia espacial. Una parte importante de las relaciones visoespaciales incluye la lateralidad y la direccionalidad.6

La habilidad visoperceptual involucra una serie de subhabilidades y habilidades relacionadas entre sí, las cuales interactúan para analizar, integrar y sintetizar eficientemente la información visual. Cuando la percepción visual no se desarrolla de manera adecuada se producen alteraciones visuales importantes, tal es el caso de defectos refractivos significativos con reducción unilateral o bilateral de la agudeza visual causados por la

de la Licenciatura en Optometría 8º semestre, CICS-UST, IPN 2Docente del CICS-UST, IPN

estimulación visual inadecuada del cerebro, durante el periodo crítico de desarrollo visual.7

La coordinación visomotriz implica actividades de movimientos controlados, es decir que requieren de mucha precisión, donde se utilizan los procesos óculo manual en forma simultánea (ojo-mano). La mayor parte del conocimiento se adquiere a través de la función visomotora, por ello cualquier alteración de su desarrollo produce deficiencias cognoscitivas que incrementan las probabilidades de dificultades de aprendizaje.8

Tanto los ojos como los oídos deben coordinarse entre sí y combinar los componentes centrales y periféricos de la entrada auditiva y visual. El vínculo auditivo-visual es un proceso importante en la lectura y el aprendizaje. Durante el proceso lector, la integración visualauditiva va a permitir decodificar y asociar la grafía (aspecto espacial de la visión) con el fonema (aspecto temporal de la audición).9

La terapia visual perceptual es una herramienta que posibilita el mejoramiento de las habilidades visoespaciales a través del entrenamiento y concientización del esquema corporal, lateralidad, direccionalidad e integración bilateral, coadyuvando a que el paciente adquiera los procesos mentales necesarios para lograr un mejor desempeño en ámbitos relacionados con la percepción visual espacial y la integración visual-motora.5

Presentación del caso

Paciente femenina de 27 años, estudiante de licenciatura en la Ciudad de México.

Antecedentes obstétricos: refiere que el tiempo de gestación fue a término (desconoce el dato exacto), parto normal, sin el uso de fórceps.

Antecedentes oculares: refiere que su última revisión visual fue hace 1 mes y usa lentes con una graduación de OD -1.00=-0.25 x 175°

OI -1.00=-0.25 x 35°.

Antecedentes médicos: refiere no tener hospitalizaciones, cirugías y refiere no tener alergias.

Datos complementarios: refiere que gateó y caminó a la edad de 1 año 6 meses, empezó a hablar al 1 año 3 meses. Es diestra, refiere no confundir derecha e izquierda, no presenta dificultad para leer, no le cuesta trabajo buscar una dirección, refiere que no tiene dificultad

para realizar actividades físicas y no realiza deportes.

Se le realizaron las pruebas de reflejos primitivos (con impacto visual), habilidades de relación visoespacial, TVPS, VMI y TAPS, obteniendo los siguientes resultados:

Reflejos primitivos con relación visual

Tónico

Tabla 1.

Pruebas para evaluar las habilidades visoespaciales

Resultados

Piaget edad de conciencia derechaizquierda de 11 años

Círculos en el pizarrón edad perceptual de 7 años

Ángeles en la nieve edad perceptual de 8 años

3x3 Saltos alternados edad perceptual de 8 años

Equilibrio de Ayres edad perceptual 7.6 -7.11 años

Copiado de Wold edad perceptual de 8 años

Tabla 2.

Prueba de Habilidades de Análisis Visual TVPS 3, por sus siglas en inglés (Test of Visual Perceptual Skills 3).

TVPS

Tabla 3.

Prueba de Desarrollo de la Integración visomotora VMI, por sus siglas en inglés (Developmental Test of Visual- Motor Integration).

Diagnóstico

Persistencia refleja grado 1 de Moro con déficit leve de la integración bilateral y déficit moderado en control motor (integración sensorial: sistema vestibular y propioceptivo).

Terapia

Cada cambio que aplicamos en nuestra vida produce cambios en el sistema nervioso que afectan al cerebro, creando nuevos circuitos neuronales. Estos circuitos modifican y determinan la forma en la que funciona nuestro cerebro, es decir, nuestros hábitos. Según la teoría de William James, este proceso dura 21 días, ya que nuestro cerebro asimila cambios de forma gradual, por lo que deberemos repetir la misma rutina durante 21 días para que el cerebro la almacene como hábito.

La terapia tiene como objetivo integrar las habilidades con déficit, realizando ejercicios que trabajen estas áreas en conjunto y no por separado, para de esta manera lograr un hábito completo en la paciente. Se realizará la terapia en sesiones de 50 minutos diarios por 21 días, elevando progresivamente la dificultad de los ejercicios y evaluando la evolución continua para así determinar la eficiencia de la terapia.

Conclusión

Es importante tener conocimiento de las deficiencias que desencadena la falta de integración de reflejos y habilidades, principalmente en el aprendizaje y en el desempeño cotidiano.

Con respecto al objetivo planteado en la terapia, se han observado avances en la precisión y el tiempo de realización de los ejercicios. Se han presentado limitantes en algunas sesiones por situaciones personales de la paciente, pero muestra una mejoría favorable con respecto al tiempo de terapia.

Referencias

1.- Reflejos primitivos. equipo de atención temprana de Alcalá de Henares. Curso 2018-19. Obtenido de: file:///C:/ Users/ITAM/Downloads/kpfy 7v5q4ogohzgd.pdf

2.- Patti Andrich, Merianna B. Shihada, Melissa K. Vinci, Steven L. Wrenhaven, Glenn D. Goodman. (2018 July). Statistical Relationships Between Visual Skill Deficits and Retained Primitive Reflexes in Children. Optometry & Visual Performance. Obtention: https://www.ovpjournal. org/uploads/2/ 3/8/9/23898265/63c.pdf

3.- García, G. La Inhibición de los reflejos primitivos y su impacto en el éxito o fracaso en el proceso de aprendizaje escolar. Centro de Integración Neuropsicológica México. Obtenido de: http://portal.oas.org/LinkClick.aspx?fil eticket=oK9P4RGqIog=&tabi

4.- Habilidades de relacion visoespacial. percepcion y vision desde la optometría (visión y aprendizaje). Obtenido de: https://percepcionyvisiondesdelaopto metria.wordpress. com/2017/09/02/ha bilidades-de-relacion-visoespacial/

5.- Ulaje Núñez, R. (2015). Eficacia de la terapia visual perceptual en las habilidades de relación espacial en niños de 6 a 6 años 11 meses de edad en la Ciudad de Morelia. Obtenido de: http://bdigital.dgse.uaa.mx:8080/xmlu i/ handle/11317/390

6.- Visual Spatial Relations. (June 8, 2021). What are Visual Spatial Relations. Obtention: https://www.theottoolbox. com/what- are-visual-spatial-relations/

7.- Jadue Jadue, T. Figueroa O, L.F. (2017). Habilidades visoperceptuales en niños escolarizados de 7 a 12 años con ambliopía refractiva. Obtenido de: file:///C:/Users/ITAM/ Downloads/Dial net- HabilidadesVisoperceptualesEnNinos EscolarizadosDe7-6096843.pdf

8.- Ramírez Calixto, C. Arteaga Rolando, M. Luna Alvarez, H. (2020). Las habilidades de coordinación visomotriz para el aprendizaje de la escritura. Obtenido de: http:// scielo.sld.cu/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S221836202020000100116

9.- Visión y Audición. APAAL INSTITUTE. Obtenido de: https://apaalinstitute.com/es/vision-y- audicion/

10.- Moreno, J. (2022). Reflejos primitivos. ¿Como afectan a la visión? Terapia Visual Mallorca. https://terapiavisualmallorca.com/refl ejos-primitivos-como-afectan-a-la- vision/

Prueba de Habilidades de Procesamiento Auditivo TAPS, por sus siglas en inglés (Test of Auditory Processing Skills).

HABILIDADES VISUALES, MOTORAS Y AUDITIVAS; Y EL RENDIMIENTO ACADÉMICO

Ariadna Castro Arriaga1 Revisado y Asesorado por: MRV Alejandra Martínez Serrano2 y la M en RN Norma Isela Sandoval Ramírez2 1Estudiante de la Licenciatura en Optometría 8º semestre, CICS-UST, IPN 2Docente del CICS-UST, IPN

Resumen

La percepción es un proceso cognoscitivo que depende tanto del mundo que nos rodea como de quien lo percibe; esta habilidad está relacionada con una serie de sub-habilidades que interactúan entre sí para integrar toda la información visual. Estas habilidades se caracterizan por el desarrollo de los sentidos. En estudios anteriores se encontró que las habilidades perceptuales se pueden ver afectadas por alteraciones visuales como ametropías, alteraciones del estado motor o la estereopsis (Merchán, 2008).1

Con base en pruebas de habilidades perceptuales que se le realizaron al paciente (habilidades visual-motoras, memoria visual, discriminación visual, constancia de forma, figura - fondo, cierre visual y auditivas), como Beery Test Visual - Motor Integration, Test of visual perceptual skills y Test of auditory processing skills, se obtuvo el diagnóstico, del que se hablará más a detalle en las siguientes páginas, en donde se encontró una posible asociación a la ametropía del paciente y la deficiencia en cada habilidad perceptual.

Palabras clave: Percepción, habilidades visuales, habilidades auditivas, habilidades motoras, TVPS, VMI, TAPS.

Introducción

La percepción es un proceso por medio del cual los organismos interpretan y organizan las sensaciones para producir una experiencia con significado del entorno. Como tal, es un proceso que se ve influenciado por el punto de vista del observador, por su experiencia, por su relación directa con el entorno, por su emocionalidad y por su estado madurativo.

Las habilidades perceptuales son las habilidades requeridas para identificar los aspectos concretos y pertinentes de un arreglo sensorial; es decir, que para interpretar u organizar una determinada información, es necesario

identificar los aspectos relevantes de aquella información. Las habilidades perceptuales visuales son aquellas habilidades que dependen de la información visual, necesarias para identificar los aspectos concretos y pertinentes que permitan realizar una determinada tarea.

La percepción tiene lugar gracias a la acción combinada de las tres unidades funcionales del cerebro. La primera da el tono cortical necesario, la segunda realiza el análisis y la síntesis de la información que se recibe y la tercera se ocupa de los movimientos de búsqueda necesariamente controlados que dan a la actividad perceptiva su carácter activo. (Merchán, 2008).1

TVPS

Algunas de las habilidades que evalúa son:

 Discriminación visual: la habilidad para discriminar los aspectos dominantes de un objeto.

 Relaciones espaciales: la habilidad para percibir las posiciones de los objetos con relación a uno mismo y los objetos del entorno.

 Memoria visual: la habilidad para reconocer un estímulo después de un intervalo de tiempo.

 Figura-fondo: la habilidad para identificar un objeto de un fondo complejo compuesto por otros objetos.

 Cierre visual: la habilidad para identificar una figura completa a partir de una de sus partes.2

VMI

El VMI se compone de una secuencia de formas geométricas que deben ser copiadas y que dependen del desarrollo del paciente. Está diseñado para determinar la capacidad de integración de las habilidades visuales con las habilidades motoras.3

TAPS

Algunas habilidades de integración auditiva que evalúa son:

 Discriminación auditiva: Habilidad para recibir y diferenciar los estímulos sonoros.

 Percepción de la secuencia auditiva: Modalidad de la memoria auditiva; no sólo se recuerda lo que se oye, sino también el orden en que se recibió la información.

 Memoria auditiva: Habilidad para retener la información recibida.4

Descripción del caso

Paciente femenina de 23 años de edad, estudiante de octavo semestre de la Licenciatura de Optometría del CICS UST.

En el interrogatorio se encontró que tiene antecedentes de diabetes tanto en línea paterna como en línea materna.

En el aspecto del desarrollo, se encuentra que la paciente empezó a caminar a los 9 meses de nacida, sin haber pasado por el proceso de gateo. A los 9 meses empezó a decir algunas palabras.

En cuanto a la parte refractiva, ha usado lentes aéreos desde hace 8 años (desde los 15 años de edad). Agudeza visual lejana sin corrección de ambos ojos: 18 MAR.

Agudeza visual cercana sin corrección de ambos ojos: .50 M.

Capacidad visual en visión lejana de ambos ojos: 1.25 MAR.

Capacidad visual en visión cercana de ambos ojos: .50 MAR.

Diagnóstico binocular: Exceso de divergencia.

Diagnóstico refractivo:

OD -5.00()-1.00x170° Astigmatismo miópico compuesto con la regla.

OI -4.25()-1.25x10 Astigmatismo miópico compuesto con la regla.

En las pruebas de habilidades perceptuales se encontraron los siguientes resultados.

TVPS

Tomado de TVPS -3

VMI

Tomado de prueba Beery - Buktenica del desarrollo de la integración visomotriz VMI

Diagnóstico encontrado: Déficit severo en memoria visual. Puntaje obtenido de la prueba de TVPS cuando la paciente tenía 23 años con 7 meses y 1 día.

Diagnóstico encontrado: Déficit leve en coordinación motora. Puntaje obtenido de la prueba de VMI cuando la paciente tenía 23 años con 7 meses y 1 día.

TAPS

Tomado de TAPS -3

Diagnóstico encontrado: Déficit moderado de habilidades de mezcla fonológica y memoria numérica al revés. Puntaje obtenido de la prueba de TAPS cuando la paciente tenía 23 años con 7 meses y 1 día.

Discusión

En la evaluación realizada a la paciente, los resultados obtenidos en la prueba de integración visomotora muestran que presenta un déficit leve en coordinación visomotora. Considerando que el género de la paciente es femenino, se buscó evidencia que indique alguna diferencia en el comportamiento de la prueba; se encontró que se describe en la estandarización de la prueba mayor participación del género femenino.

Las diferencias en los resultados encontrados en las pruebas VMI y TVPS se pueden deber al proceso de enseñanza utilizado que hace que esté más desarrollada la motricidad

gruesa y fina ya que son elementos significativos para la ejecución de tareas de coordinación ojo-mano. Es importante resaltar que para desarrollar la habilidad escrita deben estar establecidas las habilidades de integración visomotora, por lo que no se encuentra mucha concordancia entre cada prueba. Al analizar cada una de las habilidades pertenecientes a las habilidades perceptuales visuales, se observó en una de ellas un comportamiento diferente a las demás. Esta habilidad fue la memoria visual (déficit severo), importante en el proceso de lectura. En un estudio realizado se evidencia que en niños de 6 años y medio de edad se encuentra una correlación significativa entre la memoria visual y la lectura, y se concluyó que el reconocimiento perceptivo visual y la memoria visual de figuras complejas pueden ser un proceso cognitivo previo al aprendizaje formal de la lectura. Resultados diferentes mostraron que la memoria visual no presentaba algún grado de disfunción en niños con problemas de lectura. Estudios indican que no parece haber una asociación entre memoria visual y lectura. Desde las nuevas evidencias científicas se comprobó que la memoria visual tiene gran participación en la decodificación del lenguaje escrito, al igual que la relación espacial, ya que están directamente relacionadas con la habilidad visoespacial, componente de la memoria operativa del aprendizaje. Se demostró en estudios previos que el desempeño de la matemática y el lenguaje escrito (lectura y escritura) tuvieron una asociación importante con el puntaje de la memoria operativa. En la evaluación realizada, los resultados obtenidos en la prueba de TAPS muestran que presenta un déficit moderado en habilidades de mezcla fonológica; la paciente muestra dificultad para diferenciar estímulos sonoros y la asociación auditivo - vocal, que son las habilidades utilizadas.

En la subprueba de memoria numérica hacia atrás se muestra dificultad para llevar a cabo las habilidades de la percepción de la secuencia auditiva y memoria auditiva al recordar el orden de lo que se escuchó.

En la bibliografía consultada se menciona que entre el 75 y 90% de la información que recibe el niño en desarrollo es a través de las vías visuales y auditivas, dado que el proceso de aprendizaje está relacionado directamente

con la visión y la audición, por lo tanto, si se presenta un problema, el niño no será capaz de desarrollar todo su potencial e incluso puede llegar a ser un adulto con problemas de habilidades auditivas, motoras y visuales.5 En este caso se mostraron los resultados de una paciente con problemas en las 3 áreas evaluadas, y se encontró que a pesar de no afectar de manera significativa su vida cotidiana, refiere que considera requerir más tiempo y concentración para realizar alguna tarea. Aun así se muestra que la paciente tiene un aprovechamiento escolar satisfactorio y con calificaciones aprobatorias.

Conclusiones

 Los resultados obtenidos en el presente caso clínico muestran que a pesar de tener un déficit severo en las habilidades de memoria visual, esto no ha impedido un rendimiento escolar óptimo de la paciente.

 Resultando un poco contradictorio a la conclusión anterior, a pesar de tener un desempeño satisfactorio en el ámbito académico, se reconoce que la paciente requiere un poco más de tiempo para poder realizar las actividades escolares, esto según su experiencia; lo que se podría asociar a la ametropía alta que presenta.

 Las habilidades visuales, motoras y auditivas son base para el desarrollo de los seres humanos, sin embargo, la plasticidad neuronal que poseemos nos permite crear nuevas habilidades para poder tener la supervivencia que nuestro entorno requiere y así poder seguir avanzando hacia el óptimo desarrollo.

Referencias

1.- Merchán, S. P. M. (2008). Relación causa–efecto entre ametropías altas y habilidades perceptuales visuales. Ciencia y Tecnología para la Salud Visual y Ocular, 6(11), 79-85. https://ciencia.lasalle. edu.co/svo/vol6/iss11/9/

2.- Osorio Vasquez, D. C., & Ortiz Cuervo, J. E.(2009). Concordancia entre dos test Visuo-perceptuales MVPT y TVPS en niños clínicamente emétropes entre 5 y 6 años en distintos colegios de Bogotá.. Retrieved from https://ciencia.lasalle.edu.co/optometria/224

3.- VMI, Prueba Beery-Buktenica del desarrollo de la integración visomotriz. (s. f.). Pearson Clinical & Talent Assessment. https://www. pearsonclinical.es/vmi-prueba-beerybuktenica-del-desarrollo-dela-integracion-viso motriz

4.- Macías Alcalá R. (2021). Habilidades de integración auditiva visual en estudiantes de educación primaria.Universidad autónoma de Aguascalientes. http://bdigital.dgse.uaa.mx:8080/xmlui/bitstream/ handle/11317/2164/454345.pdf?sequence=1&is Allowed=y

5.- Bolaños, R., & Gómez, L. (2009). Características Lectoras De Niños Con Trastorno Del Aprendizaje De La Lectura. Acta Colombiana de psicología, 37-45. https://www.redalyc.org/ pdf/798/79815640004.p df

6.- Vega, Jorge. (2015). Cómo escribir y publicar un caso clínico: Guía práctica. Revista médica de Chile, 143(4), 499-505. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034 -98872015000400012

Visión para crecer

¿TOLERAMOS O ACEPTAMOS?

Por: Emilio Pineda Sotelo

stamos viviendo tiempos muy interesantes, pero al mismo tiempo muy complejos. Pareciera que las reglas de convivencia han perdido su simplicidad y se han convertido en un extraño laberinto en el que la “corrección” es la esencia. Sin embargo, aún no hemos entendido claramente en qué consiste esa corrección. Nos enfrentamos a temas como la ideología de género, el lenguaje políticamente correcto o inclusivo, la autopercepción de las personas, la orientación sexual, política, ideológica y religiosa. Todo esto hace que la diversidad social sea un complejo panel multicolor que puede ser difícil de percibir, pero que es, al mismo tiempo, enriquecedor e innovador.

Es por ello que en esta ocasión haremos una revisión rápida acerca de la palabra “tolerancia”, ya que la misma puede funcionar como la posible solución ante la necesidad de convivir unos con otros en paz.

La definición más estandarizada de la tolerancia nos dice que “es la aceptación y aprecio de la diversidad, capacidad de vivir y dejar vivir a los demás, capacidad de tener sus propias convicciones aceptando que los otros tengan las suyas, capacidad de gozar de sus derechos y libertades sin vulnerar los del prójimo”. Es muy interesante que dentro de esta definición encontramos con insistencia la palabra “capacidad”, pues ésta implica un desarrollo y un crecimiento personal. Las capacidades se tienen, pero también se adquieren, y esto es muy interesante desde el punto de vista social.

La tolerancia siempre ha sido considerada como una virtud, al mismo tiempo que es el fundamento de la democracia y los Derechos Humanos.

Para entender este concepto, también vale la pena contrastarlo con la palabra “intolerancia”, la cual significa cualquier actitud irrespetuosa hacia las opiniones o características diferentes de las propias.

En las sociedades multiétnicas, multireligiosas o multiculturales, conduce a la violación de los Derechos Humanos, la violencia y la guerra. Así es, cuando existe la intolerancia no solamente se trata de una actitud de rechazo hacia los demás, sino de ejercer actos que pueden llegar hasta la violencia grave. La historia contemporánea de la humanidad nos muestra cotidianamente muchos actos de intolerancia.

Algunos autores establecen la idea de la tolerancia como la presencia de tres conceptos concretos: te acepto, te comprendo, y te respeto. Se trata de un valor moral que implica respeto íntegro hacia el otro, hacia sus ideas, prácticas o creencias, independientemente de que choquen o sean diferentes de las nuestras.

Este concepto también tiene que ver mucho con la forma en cómo observamos nuestro mundo. Cada individuo observa el mundo basado en sus propias luces, sombras y espacios ciegos. Su mundo está constituido por las cosas que es capaz de

ver y también por lo que es incapaz de ver. Desde esa perspectiva, cada observador posee fortalezas y debilidades. Factores como nuestra experiencia de vida, nuestra educación, los valores que aprendimos en familia, lo que aprendimos dentro de la escuela y la convivencia diaria van a determinar la forma en cómo vemos el mundo y cómo reaccionamos ante él. Por lo tanto, es muy importante preguntarnos a nosotros mismos qué tipo de observadores somos y cómo vivimos nuestra tolerancia en las diferentes áreas de nuestra vida.

Actualmente se han establecido algunos conceptos adicionales alrededor de la tolerancia, ya que para algunas personas la tolerancia sigue siendo una palabra que implica en sí misma el “aguantar” a la otra persona, sin aceptarla, pero sin juzgarla en voz alta. Hay textos que señalan que quizá entonces la palabra tolerancia se queda corta y debiéramos pensar un poco más en el término “aceptación”. Esto es muy importante ya que la palabra aceptación implica justamente eso: entender a la otra persona, reconocer sus diferencias inherentes a la naturaleza humana, a la diversidad de las culturas, las religiones o las maneras de ser o de actuar, y no tener problema o conflicto por ello. En tiempos en que las relaciones humanas se han vuelto complejas, como ya lo hemos dicho anteriormente, vale mucho la pena establecer algunos elementos y conductas que tienen que ver con la tolerancia o la aceptación:

Reconocer y valorar que cada persona tiene su forma de sentir y pensar, además de que ello significa que no está bajo nuestra custodia ni bajo nuestro control. Que otra persona piense distinto a mí no es ni bueno ni malo para esa persona o para mí mismo. Los mapas de cada persona determinan su forma de pensar y sentir. Cuando hablamos de ello nos estamos refiriendo a los mapas de realidad que aborda la Programación Neurolingüística.

Es la forma en la que miramos el mundo y reaccionamos ante él, como ya lo habíamos dicho anteriormente. Evidentemente, estos mapas de realidad hacen que cada persona piense y reaccione de forma diferente ante las cosas que van sucediendo, y no por ello estamos diciendo que estén bien o estén mal. Es muy fácil decirlo, pero a la hora en la que encontramos a una persona que piensa diametralmente diferente a nosotros es cuando realmente nos sentimos incapaces de tolerar o aceptar a la otra persona. Cuando esto ocurra, en realidad la vida nos estará presentando un momento de reto para aprender y practicar nuestras habilidades de tolerancia.

Cuando estos mapas no son funcionales se pueden cambiar a través del aprendizaje. Hay veces en que los mapas de realidad hacen que reaccionemos con miedo o con violencia, porque de esa manera fuimos entrenados y así aprendimos a reaccionar. En estos casos podemos ayudarnos a mejorarlos mediante una gran cantidad de herramientas que están disponibles para nosotros. Podemos apoyarnos en libros, en profesionales de la salud mental y emocional, en terapias psicológicas, cursos y talleres, y muchos otros caminos que podemos recorrer en nuestro trabajo por ser mejores personas y, sobre todo, más felices.

“En el pedir está el dar”, como decía mi abuelita. A través de la tolerancia y la aceptación podemos promover la reciprocidad, el consenso, la confianza y la autoridad. De este modo podemos adaptarnos más como un grupo humano sano y que participa de una forma mucho más constructiva y cooperativa.

Reconocer nuestros errores cuando sea conveniente es muy importante dentro de la dinámica de la tolerancia

y la aceptación, porque en realidad estamos ejerciendo un acto de humildad y de respeto profundo hacia las otras personas. El reconocer nuestros errores no nos debilita ni nos humilla, sino que nos hace conscientes de que somos seres humanos, los cuales nunca seremos perfectos. Generar confianza y credibilidad a través de la sinceridad y la competencia. Esto es muy interesante ya que dentro de la tolerancia y la aceptación los miembros de un grupo humano pueden convivir bajo un intenso estrés o estar relajados. La sinceridad, la credibilidad y la confianza generan un ambiente mucho más armonioso en el cual las personas se desarrollan de una manera mucho más fluida, natural y sana.

La asertividad es una herramienta fundamental dentro de cualquier convivencia humana, debido a que nos coloca en un punto intermedio entre el no hacer nada y el reaccionar violentamente ante todo. La asertividad es un punto regulado que nos permite tomar mejores decisiones basados en las consecuencias de estas más que en el impulso que podamos sentir en ese momento. Si utilizamos la asertividad a la hora de tomar decisiones, nuestras consecuencias serán mucho mejores y más apegadas a las metas y resultados que queremos obtener. En resumen, tolerancia significa apreciar y respetar las diferencias de los demás. Ya sea que estemos pensando en el concepto de tolerancia simplemente o en un concepto más profundo que es la aceptación, todo tipo de conducta que nos conduzca a ello nos va a traer mejores resultados en las convivencias de cualquier tipo entre seres humanos y sobre todo la paz, la armonía, y el alcance de nuestros objetivos.

Cualquier comentario es bienvenido en comunicreando@gmail.com

PROCEDIMIENTOS RETINOSCÓPICOS DE CERCA

Introducción

Si bien el proceso de retinoscopía es bien conocido para lejos como un método objetivo para medir la refracción, existe un regular desconocimiento de los procesos retinoscópicos para cerca. Esto limita enormemente la ayuda que podemos proporcionar al paciente, sobre todo porque en el esquema de atención visual tradicional, el proceso retinoscópico es la base de los principales procedimientos para graduar lentes: las pruebas subjetivas. El objetivo de este artículo es proporcionar las herramientas elementales para la retinoscopía de cerca. En cada uno de los procedimientos se hará énfasis en las características principales de cada uno, se incluirá además la técnica y los resultados esperados. No mencionaremos los procedimientos básicos de retinoscopía, ni retinoscopías de cerca no funcionales.

Retinoscopía de cerca

De acuerdo con Borish (1970), la retinoscopía de cerca fue primero recomendada con el propósito de notar la amplitud de acomodación en casos en los que los exámenes subjetivos eran imposibles. Él también define que la diferencia básica entre la técnica de la retinoscopía estática y la retinoscopía dinámica es meramente el punto de fijación.

Sheard (1926) demostró “un aparente remanente de acomodación” (“lag”) detrás de la convergencia, de modo que, a cualquier punto de fijación, un paciente siempre acepta una pequeña cantidad de poder positivo. Él estableció esta cantidad entre 0.50 y 0.75 entre las edades de 20 a 25 años. Sheard también asumió que cualquier exceso por encima del descubrimiento estático indicaba una hipermetropía no corregida, la necesidad de una adición en presbicia o la indicación de una anomalía acomodativa.

Tait (1928) abordó el problema desde el punto de vista de la acomodación relativa en relación total a la acomodación total relajada. Sin embargo, encontró que si la técnica de Sheard era usada con positivos adicionados sobre el neutral, si la técnica de borramiento era usada y el positivo era reducido a neutral, se alcanzaba un punto neutral diferente. Esto indica entonces que existe un rango de neutralidad. Pascal subsecuentemente

tituló a estos dos puntos como “punto neutral bajo” y “punto neutral alto.”

Tait notificó la aparente relación existente entre la cantidad de la foria para cerca y la cantidad del “remanente.” Su teoría sugería que la cantidad de acomodación en uso podría ser estimada por la cantidad de convergencia acomodativa presente. A menor cantidad de convergencia acomodativa usada, se usará mayor convergencia fusional. De esta manera se puede determinar la relación entre la acomodación relativa negativa y la convergencia acomodativa.

Las conclusiones de Tait eran: Existe una estrecha relación entre la cantidad de convergencia acomodativa presente y la acomodación requerida para sostener la convergencia.

La cantidad de acomodación en uso puede ser estimada para determinar la convergencia acomodativa, la cual será relativamente proporcional.

De cualquier manera, el capítulo de skiametria de Borish (1970) aporta las conclusiones de varios autores y dice: “La llamada “acomodación residual” ha tenido diferentes significados para cada investigador, ya que cada uno utiliza técnicas variadas para su evaluación”. Desde Cross que no le da un valor clínico hasta Tait que lo define como un componente fisiológico, el término ha sido empleado en variedad de pruebas de la relación de la convergencia acomodativa.

A continuación, lista una serie de conclusiones desde la contracción pupilar hasta la aberración cromática. De acuerdo con Borish (1970), el propósito principal de la técnica es determinar una corrección en la cual se muestre el estado completo hiperópico, se determine la amplitud de acomodación, se pueda determinar la relación de la convergencia acomodativa, se pueda revisar el valor de la corrección de cerca, se determine la corrección cilíndrica de cerca y, si existiera anisometropía de cerca, se pueda establecer.

Las diferencias establecidas por Borish (1970) de la retinoscopía dinámica son: la distancia de fijación, se neutralizan los dos ojos al mismo tiempo, la convergencia y la acomodación están funcionando en la dinámica, no se rebaja la distancia

Dr. José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD, FCSO jespigal@hotmail.com

Universidad CEDEI, Instituto de la Visión (Hospital La Carlota), Práctica Privada Ciudad Victoria

de trabajo, hay una mejor neutralización ya que el punto inverso es más notorio, y existe una mejor precisión por una pupila más pequeña con menos aberración por la distancia de observación.

Comparación entre la optometría estándar y la optometría comportamental

Como todas las profesiones, la optometría ha desarrollado dos puntos de vista con respecto al cuidado visual. El modelo tradicional, basado en la premisa de la comparación entre el ojo y la cámara fotográfica, se consagra a la “corrección” de “errores refractivos”, es decir, si la cámara está desenfocada hay que enfocarla para que la visión tenga lugar. Los problemas visuales desde este punto de vista se ven como el resultado de manifestaciones genéticas o variaciones biológicas al azar. En ambos casos existe poco por hacer a menos que se puedan alterar físicamente las estructuras. Es decir, la corrección de los errores refractivos es el principio y el fin de su metodología clínica. El mejoramiento de la agudeza visual a un estándar de 20/20 y la suposición de que, en la ausencia de problemas estrábicos manifiestos, el sistema visual es capaz de realizar todas las tareas presentadas, tanto para lejos como para cerca. Obviamente este punto de vista no es para desmerecerlo, la mayor parte del desarrollo optométrico se debe al modelo clásico desarrollado por la optometría estándar.

La optometría comportamental, sin embargo, presenta un cuadro completamente diferente, sin desconocer el influjo que tiene la herencia en la especie humana. Considera que los principales problemas de visión se derivan principalmente de malas adaptaciones hechas por el organismo a una tarea para la cual no ha sido diseñado. En nuestro largo devenir biológico- intelectivo, la especie humana ofrece muchas mayores perspectivas. Los mamíferos responden en buena medida a la influencia genética, no obstante, en su mayor parte, su comportamiento está regulado por el aprendizaje. En el ser humano esto ha llegado hasta la acumulación de conocimiento extrasomático, del cual la escritura constituye el mejor ejemplo.

Desde el punto de vista de la evolución, existen presiones que van a modificar a los organismos terrestres. Estas presiones evolutivas hacen que los organismos mejor adaptados para un medio ambiente siempre cambiante puedan sobrevivir.

Cuando el medio ambiente cambia en forma súbita, es necesario utilizar elementos ya existentes para una nueva tarea, a este fenómeno se le llama re-especialización. Un ejemplo de esto lo tenemos en el dedo gordo del pie. En los primates, este dedo funciona como un mecanismo prensor de las patas, sin embargo, cuando el hombre obtuvo una posición erecta, fue necesario que este dedo asumiera una participación más activa en la locomoción humana. Esta re-especialización se consumó al cabo de diez millones de años. Hoy en día vivimos en una fase sin precedentes dentro de la especia humana, ya no es necesario esperar diez millones de años para tener un nuevo cambio. Como mucha de la transformación de nuestro ambiente es obra humana, el hombre no puede eludir dichos cambios. Las alternativas que tiene son adaptarse, rechazar el cambio o perecer. El sistema visual no es la excepción. Como vimos anteriormente, Sheard hizo en 1926 el descubrimiento de un remanente de acomodación en la retinoscopía de cerca. Vimos también que Borish (1970) no ofrece una explicación satisfactoria para dicho fenómeno, ya que, según sus palabras, “esta tiene un significado diferente para cada investigador.” Sin embargo, para Skeffington fue claro: el remanente de acomodación existe porque al realizar trabajos de cerca existe una sobreconvergencia. Es decir, convergemos más de lo que acomodamos para la visión cercana. De acuerdo con la tesis de Skeffington: “Las tareas visualmente centradas de cerca y que son socialmente compulsivas, son biológicamente inaceptables.” De acuerdo con este modelo, visualmente nuestra inteligencia va más adelante de nuestra evolución.

En pocas palabras tenemos la versión optométrica de “naturaleza vs crianza.” Para la optometría estándar los errores refractivos son causados por factores genéticos y se deben corregir, dando poca importancia a los factores ambientales. Para la optometría comportamental, la mayoría de los problemas visuales se derivan del excesivo trabajo cercano. Estos problemas tienen un curso específico, de tal modo que pueden existir varios niveles de deterioro. La optometría comportamental, al considerar al sistema visual humano como un sistema altamente dinámico que puede cambiar bajo la influencia de factores ambientales, nos permite también alterar el curso o regresar a un nivel de funcionamiento óptimo. De esta manera nacen los términos de terapia o entrenamiento

visuales, cuyo principal objetivo es restablecer las habilidades visuales básicas de las cuales forma parte la claridad de visión (agudeza visual). Esta es la causa por la cual en los libros tradicionales de optometría se habla poco de retinoscopía de cerca, ya que se usa principalmente para determinar la amplitud de acomodación. Sin embargo, en optometría funcional, los procesos retinoscópicos de cerca se utilizan para determinar tanto los niveles de deterioro como las respuestas del sistema visual a las demandas ambientales.

Conceptos básicos en retinoscopía de cerca

Uno de los principales principios en optometría funcional es que tanto la acomodación como la convergencia son sistemas independientes que necesitan trabajar estrechamente. De este modo, la relación entre la acomodación y la convergencia es aprendida. Al depender principalmente de dos sistemas nerviosos diferentes (la convergencia del sistema muscular estriado o voluntario y la acomodación del sistema muscular liso o involuntario), la relación entre ambos necesita tener una cierta flexibilidad o un amortiguador. Así, consideramos que el amortiguador para la convergencia es una exoforia para cerca de 6 dioptrías prismáticas y que el amortiguador para la acomodación es una hipermetropía de cerca de +0.50 a +0.75. Al existir esta flexibilidad, los dos sistemas se pueden mantener operantes. Al aumentar su actividad alguno de ellos, el otro decae grandemente. La pérdida de esta flexibilidad se manifiesta con el desarrollo de adaptaciones para una nueva situación. De este modo, la retinoscopía de cerca ayuda a saber, entre otras cosas, la flexibilidad de la relación entre la acomodación y la convergencia. Y de este modo, también, en optometría comportamental, sabemos que un sistema altamente dinámico no puede ser como un sistema óptico perfecto. No existe un “punto neutral,” existe, por el contrario, un rango neutral y existen varios puntos neutros: al más positivo se le llama positivo alto, al menos positivo (o más negativo) se le llama positivo bajo; existen también dos formas de llegar a este rango de neutralidad: si colocamos positivo en exceso al primer punto neutral se dice que vamos desde un “lado alto”, si vamos colocando positivo hasta el primer punto neutral se dice que vamos desde un “lado bajo.”

De cualquier manera, ahora vamos a explorar los distintos procedimientos retinoscópicos de cerca, su técnica y su aplicación.

comportamental

Prueba #5 del OEP. retinoscopía dinámica En el modelo de visión desarrollado por Skeffington y sus asociados, la visión se ve como un “emergente.” La visión, de acuerdo con Skeffington, no sucede sólo en una parte de nuestro cerebro, la visión es orgánica. Skeffington decía que nosotros “no vemos para ver, sino que vemos para actuar.” De acuerdo con este modelo, la visión es analizada mediante una batería de pruebas denominada examinación analítica o examen de los 21 puntos, por contener 21 exámenes principales. Dentro de la examinación analítica se toman tres retinoscopías como rutina: con el paciente observando una línea de letras colocadas a 6 metros (prueba #4); con el paciente leyendo activamente a 50 centímetros (prueba #5); y con el paciente observando a 1 metro (prueba #6). En este caso incluiremos la prueba de retinoscopía de cerca a 50 cm o prueba #5. Como mencionamos anteriormente, existe un rango de neutralidad, al que podemos llegar de dos maneras, de tal forma que al combinar las posibilidades tenemos 4 técnicas diferentes:

 Neutro alto desde el lado alto (adicionamos exceso de positivo para que nos den sombras inversas y cuando obtengamos el primer neutral).

 Neutro alto desde el lado bajo (sin adicionar nada vamos neutralizando hasta que obtengamos la primera sombra inversa y nos regresamos 0.25D).

 Neutro bajo desde el lado alto (adicionamos exceso de positivo para que nos den sombras inversas y cuando obtengamos el último neutral o bien antes de que las sombras se hagan directas).

 Neutro bajo desde el lado bajo (sin adicionar nada vamos neutralizando hasta obtener el primer neutral). Ver Figura 1.

En este aspecto está recomendado el primer punto (neutro alto desde el lado alto), aunque cada clínico puede utilizar la técnica que mejor le acomode, desde luego, tomando en cuenta los valores diferentes que pueden salir.

Procedimiento. Tome esta prueba inmediatamente después de la medida de retinoscopía de lejos.

Procedimientos retinoscópicos de cerca de la optometría

Al resultado #4 o al subjetivo de lejos adicione bilateralmente +2.00 D y colóquese a 50 cm. de distancia.

Tenga al paciente activamente observando un grupo de letras pequeñas (20/40 aproximadamente) y colóquelas en el plano del retinoscopio.

Con un movimiento simple y continuo del retinoscopio, barra el meridiano de 180, notando sucesivamente los reflejos oculares. Con una adición de +2.00D se anticipa un movimiento en contra. Si no está seguro de este reflejo adicione más positivo hasta que se vea claramente un movimiento en contra.

Reduzca positivo en pasos de 0.25 bilateralmente hasta que se produzca el primer neutral o el primer movimiento a favor. Si un reflejo se neutraliza más rápidamente que el otro, continúe reduciendo positivo unilateralmente sobre el lado sin neutralizar.

Registre el lente que le dio el primer neutral o el primer movimiento a favor.

Este resultado puede registrarse como el total, anotando los valores de los lentes en el foroptor o bien como una adición al #4. Resultado. Este proceso retinoscópico proporciona una prueba objetiva del comportamiento de la acomodación del paciente. El paciente que tiene dificultades acomodando tiene un problema visual, ya sea que esté consciente de él o no. Si el paciente no reporta problemas posiblemente tiene alguna demanda ambiental o vocacional que es potencialmente estresante, o bien, que ya se está adaptando a algún problema. Con la retinoscopía de cerca usted está penetrando en la

fisiología del individuo, es una observación directa del sistema nervioso autónomo en relación con el resto del sistema nervioso.

Tenga cuidado en pacientes pre présbitas con resultados como:

Positivo excesivo (más de 2 dioptrías) sobre la retinoscopía de lejos.

Nada de positivo o algo de negativo encontrado sobre la retinoscopía de lejos.

Fluctuaciones del movimiento de la sombra de con a contra no inducidas por lentes.

Anisometropías no notadas durante la retinoscopía a distancia.

Anisocoria o midriasis.

Cualquier astigmatismo no detectado en la retinoscopía de lejos.

Cualquier reflejo opaco o estriado.

Cualquier insuficiencia de la convergencia o hiper convergencia que se note por una asimetría en las imágenes de Purkinje entre los dos ojos.

Cualquier dificultad para identificar letras o una ligera pérdida de estas.

Cualquier problema detectado de los anteriores es la manifestación de un problema visual.

Interpretación y utilización clínica

El resultado de la retinoscopía del #5 no tiene significado por sí mismo hasta que es comparado con otros resultados como parte de la examinación analítica total. En muchos casos, el #5 se aproximará a la mayoría de los lentes positivos que son aceptables para cerca. El paciente, si se le da tiempo para aclimatarse a los lentes, puede liberar más acomodación resultando en una mayor aceptación de positivo. El poder resultante da una indicación de la cantidad de positivo aceptable para cerca en adición a la prescripción de lejos. Esto no significa que deba interpretarse por sí mismo o para determinar la cantidad del retraso acomodativo. Este método no ha sido el sujeto de un extenso estudio independiente.

En nuestra siguiente entrega veremos las técnicas retinoscópicas de cerca fuera del foroptor.

Bibliografía

1.- Borish I. Clinical Refraction; Chapter 17: Retinoscopy. The Professional Press; Chicago 1975. Pp 659-670

2.- Borish I. Clinical Refraction; Chapter 18: Dynamic Skiametry. The Professional Press; Chicago 1975. Pp 659-670-713

3.- Press LJ; Applied Concepts in Vision Therapy; Chapter 9: Accommodative and Vergence Disorders: Restoring Balance to s Distressed System. Mosby; 1997; PP 105-117

4.- Skeffington AM: Clinical Optometry; Optometric Extension Program Fo. Santa Ana 1999;

Figura 1. Rango de neutralidad y abordaje retinoscópico (Dr. Jesús Espinosa).

FLUORANGIOGRAFÍA RETINIANA (FAG) Y SU IMPORTANCIA EN EL DIAGNÓSTICO OCULAR

a fluorangiografía retiniana o retinografía, es un estudio diagnóstico que nos permite valorar el flujo sanguíneo en retina y coroides, a través de un tinte (fluoresceína sódica) que viaja por el torrente sanguíneo hasta llegar al interior del ojo. La fluoresceína sódica es un hidrocarburo cristalino de color rojo anaranjado de bajo peso molecular. Este se difunde con rapidez por la mayoría de los fluidos corporales y a través de la coriocapilar.

Este examen ocular se realiza con una cámara retinal, la cual logra captar el llenado de arterias, venas y capilares en el ojo por medio de un filtro para descartar o diagnosticar patologías oculares, de las cuales las más frecuentes son:

 Retinopatía Diabética

 Retinopatía Hipertensiva

 Oclusión Venosa

 Edema Macular

 Degeneración Macular

Indicaciones para el estudio

1.- Ayuno de 5 o 6 horas aprox.

2.- Ir acompañado de un familiar o adulto responsable (se dilatan los ojos del paciente con un midriático).

3.- Presión arterial estable (como máximo 150/90 mmHg).

4.- Si se halla en tratamiento con insulina por diabetes, ésta no deberá aplicarse hasta terminar el estudio.

5.- El paciente deberá informar si padece algún tipo de alergia o enfermedad general.

6.- Después de la realización del estudio, el paciente podrá consumir alimentos normalmente.

¿Cómo se realiza el estudio?

 El paciente se coloca en la cámara retinal previamente dilatado con el midriático, colocando el mentón en un apoya-barbilla y la frente en una barra de soporte para

mantener la cabeza quieta durante el examen.

 Se toman fotografías a color de la parte interior del ojo antes de empezar a realizar el estudio.

 Se coloca el filtro de la FAG (botón en la cámara retinal) para que el aparato se prepare para empezar con el tiempo y con las características adecuadas para la realización del estudio.

 Se inyecta el medio de contraste (fluoresceína sódica) en una vena, usualmente en la parte interior del codo (vena ante cubital).

 Durante el estudio, se le pregunta al paciente si se encuentra bien, ya que es muy común que presenten mareos.

 Se van tomando las fotografías mientras se inyecta la fluoresceína sódica para ver en vivo el llenado de arterias, venas y capilares.

 Se registran y guardan las mejores tomas o fotografías para el diagnóstico certero del paciente.

Dependiendo del modelo y la marca de la cámara retinal que se utilice, cambiará el formato del software, pero en todas deberán aparecer las siguientes características:

M.D.E. María del Carmen Vázquez Gorostieta Docente CEDEI Monterrey, México, ULAT Bolivia, Cochabamba

Efectos adversos

Para el estudio es importante considerar:

 Náuseas

 Piel amarillenta

 Orina de color amarillento, muy concentrada

 Prurito

 Estornudos

 Eritema

 Cefalea

 Aumento de presión arterial

Conclusiones

El estudio nos sirve para detectar patologías a etapas tempranas para un diagnóstico oportuno y así el paciente continúe con su tratamiento lo antes posible, o bien para verificar la evolución de la enfermedad en pacientes que ya están diagnosticados y tratados. La conmoción retiniana es tan sólo la manifestación clínica de una lesión que compromete a la retina como un todo.

Es importante el seguimiento que se le debe dar a cada uno de los pacientes para evaluar la patología en cada cita, esto nos puede ayudar a verificar si el tratamiento hace lo propio o si requiere de alguna otra opción.

Referencias

1.- David Spaltron, Roger A. Flitehings, Paul A.hunter, atlas de oftalmología clínica, España Madrid ed. Harcourt, 2 edición, 2001.

2.- Jack J. Kanski, oftalmología clínica, edición El Sevier, España 2004 (pag. 35-43), Anresh Chofdar, fundus fluorescein angiography Scotland, Butterworth 19 edición, 1996.

3.- Panamerican Asociation of Oftalmology, retina y vítreo, España/ Barcelona, ed. El Sevier 2009.

COROIDEA. Relleno o parcheado de coroides por extravasación de la fluoresceína.

ARTERIAL. Continuación de llenado coroideo.

ARTERIOVENOSA. Arterias-Capilares -Venas. VENOSA. TARDÍA. Recirculación –Dilución – Eliminación de contraste.

Fases de la fluorangiografía retiniana

ACTUALIZACIÓN SOBRE LA INFORMACIÓN DE CONTROL DE MIOPÍA

n artículos anteriores que datan del 2014 hemos sido pioneros en la difusión de la nueva área de atención dentro de la optometría clínica: el control o manejo de la miopía. Ante la abrumadora información que crece cada día en esta área a través de la investigación científica por parte de universidades e institutos alrededor del mundo sobre los desarrollos tecnológicos para la prescripción de ayudas ópticas para el control o manejo de la miopía, nos permitimos retomar algunos temas que se han actualizado en la literatura científica, con la finalidad de difundir los aspectos más recientes a los principales actores de la atención optométrica, los profesionales de la salud visual.

El grupo de consenso del Instituto Internacional de Miopía (IMI) fue fundado en 2015 por el difunto profesor Brien Holden (BHVI, Sydney), luego de la reunión conjunta de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Brian Holden Vision Institute (BHVI) sobre miopía, celebrada en Sydney. El IMI se formó para facilitar el intercambio de hallazgos basados en evidencia relacionados

con el aumento significativo de la miopía en todo el mundo, con profesionales, investigadores y legisladores. El ímpetu inicial del IMI fue desarrollar definiciones consensuadas de miopía, alta miopía y miopía patológica, así como recomendaciones sobre estrategias de tratamiento para prevenir el inicio de la miopía y retardar su progresión, especialmente en entornos de bajos ingresos, y promover la atención básica e investigación clínica sobre la miopía.

La posterior Reunión de la Conferencia Internacional sobre Miopía (IMC) en 2015 resaltó aún más la necesidad de un grupo de consenso y condujo a la colaboración entre el IMC y el IMI, lo que resultó en la formación de los siete grupos de trabajo iniciales que produjeron la primera serie de libros blancos del IMI sobre la miopía. Wolffsohn et al. detallan la historia del IMI. Este fue un esfuerzo de colaboración verdaderamente global y hoy en día el IMI tiene más de 130 expertos involucrados en 13 grupos de trabajo. Los primeros libros blancos se publicaron en Investigative Ophthalmology and Visual Science (IOVS) en 2019, un proceso

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero UNAM

Imagen Bigstock photo. Sólo con fines ilustrativos.

presidido por los profesores Earl Smith, James Wolffsohn y Serge Resnikoff, facilitado por la Dra. Monica Jong.

El profesor Serge Resnikoff aceptó el cargo de presidente de IMI en 2018, y desde la publicación de los primeros libros blancos del IMI, el IMI ha continuado con su misión de difundir información basada en evidencia para avanzar en la investigación, la educación y el manejo de la miopía para prevenir futuros problemas relacionados con la miopía, pérdida de visión y ceguera. Los logros clave recientes incluyen la referencia a las definiciones del IMI en la reunión técnica de revisión de la CIE-11 en 2019, la referencia a los libros blancos del IMI en el Informe Mundial Sobre la Visión de la OMS, la traducción a 12 idiomas de los resúmenes clínicos derivados de los libros blancos del IMI, la sesiones incluidas en reuniones científicas y de profesionales clave, y cinco nuevos libros blancos del IMI 2021 publicados en una edición especial de IOVS.

Crear conciencia sobre la miopía y la miopía alta como un problema importante de salud pública es un proceso continuo que involucra los esfuerzos colectivos de investigadores, médicos, industria, legisladores y varios grupos que trabajan con niños. Se necesitan más voces que pidan una acción colectiva para hacer avanzar esta área y garantizar la última práctica basada en evidencia.

Una búsqueda en PubMed utilizando el término “miopía” desde 2019 hasta mediados de 2020 arrojó casi 1 000 artículos revisados por pares. En otras palabras, se han publicado casi 1 000 artículos desde la primera serie de libros blancos del IMI (2019). Esto presenta un desafío abrumador al tratar de mantenerse al día con la información más reciente. El resumen anual es una forma simple y conveniente para que los profesionales de la salud visual e investigadores accedan a los aspectos recientes más destacados de la miopía. Los resúmenes anuales están organizados en torno a seis de los siete libros blancos originales del IMI. Los miembros del grupo de trabajo que produjeron los resúmenes participaron en los libros blancos originales del IMI y seleccionaron entre 3 y 10 de los artículos potencialmente más impactantes publicados en su área desde 2019 hasta mediados de 2020, con opiniones personales. Se realizaron búsquedas en varias bases de datos en línea desde 2019 hasta mediados de 2020, y se incluyeron presentaciones de conferencias notables

que destacaron la miopía, como el IMC 2019, la Universidad Médica y Dental de Tokio y la reunión virtual ARVO 2020. El Yearly Digest actualiza a los lectores sobre los avances clave en la miopía en las siguientes secciones hasta que se publique la próxima serie de estos libros blancos del IMI:

 Definición y clasificación de la miopía

 Modelos experimentales de emetropización y miopía

 Genética de la miopía

 Intervenciones para controlar el inicio y la progresión de la miopía

 Instrumentación y ensayos clínicos de control de la miopía

 Pautas de manejo clínico para la miopía

Definiciones de las complicaciones estructurales de la miopía

Umbrales de miopía

En relación con la estandarización de los umbrales de refracción, varios artículos han citado explícitamente los estándares propuestos. La necesidad de estandarizar las definiciones se destaca por la publicación continua de artículos con definiciones variables para la miopía alta. Por ejemplo, un estudio reciente de cirugía refractiva definió un umbral para la miopía alta en –9.00 D. Este documento, como muchos otros, también destacó el problema del uso inconsistente de los símbolos matemáticos “menor que (<)” en relación con la miopía, en el sentido de que la miopía extremadamente alta se describió como ≥ –9.00 D, pero el contexto indica que esto fue intencionado para significar más miopía que -9.00 D, en lugar de un error de refracción ≥ -9.00 D. Otro artículo reciente definió la miopía alta “como la presencia de un error de refracción altamente negativo (> -6.00 a -8.00 D)”, nuevamente usando el símbolo matemático “>” para significar “más miope”, cuando matemáticamente debería escribirse como “<” para indicar un valor más negativo y más miopía. El libro blanco de definiciones y clasificaciones 2 del IMI propuso que los símbolos matemáticos se deben usar en un sentido estrictamente matemático para mantener la coherencia, y que se usen palabras donde surja una posible ambigüedad (p. ej., “más de 6.00 D de miopía” o “más miopía que -6.00 D”). Es poco probable que se logre a corto plazo una consistencia completa en el informe de los errores de refracción. Una sugerencia en el libro blanco 2 del IMI para los estándares de informes para los estudios de miopía fue que cuando se

utilizan diferentes umbrales para adaptarse mejor a la pregunta de investigación, se debe realizar un análisis de sensibilidad en los umbrales elegidos y estandarizados (es decir, refracción equivalente esférica ≤ -0.50 para miopía y ≤ –6.00D para miopía alta). Esto sería invaluable cuando se trata de comparar estudios o realizar metaanálisis. El valor de este enfoque se ha demostrado en un artículo publicado antes del informe IMI 10 y respaldado en un artículo publicado en 2020. Los valores de corte para la miopía tienen un fuerte efecto en la prevalencia estimada de miopía y miopía alta en estudios basados en la población. Por ejemplo, en el estudio de Parssinen y Kauppinen, definir la miopía alta como una refracción equivalente esférica < –6.00 D en el ojo derecho o por un equivalente esférico de ≤ –6.00 D o ≤ –5.00 D en cualquier ojo, se asoció con una prevalencia de miopía del 24%, 32% y 52%, respectivamente. La reciente publicación de estándares normativos para errores de refracción también es un paso adelante. San-Diez et al. informaron curvas de crecimiento de la longitud axial para niños chinos para estimar el riesgo de miopía, en función de la edad, el sexo, la relación longitud axial/radio corneal y el error refractivo esférico. Las curvas de crecimiento se basaron en un conjunto de datos de 12,554 niños de 5 a 16 años de Wuhan, China. En comparación con las curvas de crecimiento de la longitud axial de niños europeos de la misma edad, los niños chinos tenían longitudes axiales significativamente más largas. San-Diez y colegas usaron un umbral de −5.00 D, pero este estudio se inició antes de la publicación del libro blanco del IMI. La definición de estándares de refracción basados en percentiles ofrece una base racional para una definición ajustada de miopía alta por edad en niños y adolescentes, en quienes el desarrollo de miopía alta en la edad adulta es probable o muy probable. También se han publicado curvas de referencia de refracción en niños europeos, pero no se usó ciclopléjico. Se necesitarán más estudios longitudinales para validar estos enfoques.

En el libro blanco de definiciones del IMI, la definición propuesta de miopía no estipulaba la cicloplejía como requisito, pero incluía la advertencia: “Cuando la acomodación ocular está relajada”. Esto fue intencional para evitar invalidar potencialmente muchos estudios epidemiológicos en adultos. La cicloplejía sigue siendo el estándar de oro en los estudios de error de refracción en niños,

pero en algunos entornos, por ejemplo, exámenes escolares, la cicloplejía puede ser poco práctica, sin embargo, los datos siguen siendo útiles. Desde un punto de vista funcional, los diversos grados de miopía pueden definirse por la agudeza visual no corregida del respectivo error de refracción. La introducción de criterios de agudeza visual lejana sin ayuda podría ser útil para evitar el sobrediagnóstico de miopía debido a la miopía del instrumento cuando no se utiliza la cicloplejía.

Otras definiciones: premiopía y miopía secundaria

El concepto de premiopía ha surgido en los últimos años y el IMI propuso una definición práctica de este concepto. Varios ensayos clínicos, en particular el estudio ATOM3 de Singapur (NCT03140358, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03140358 ), actualmente están reclutando premiopes para probar si la atropina puede retrasar o prevenir la aparición de la miopía. La premiopía ahora también se está discutiendo en el contexto de un enfoque integral para el manejo de la progresión de la miopía.

La miopía secundaria es un concepto potencialmente útil, pero rara vez se usa en este campo a pesar de ser un término ampliamente adoptado en otras condiciones (p. ej., glaucoma). Ha aparecido recientemente en varias publicaciones como criterio de exclusión y en una revisión sobre la eterna cuestión de “naturaleza versus crianza”.

Miopía patológica

En relación con la terminología y las definiciones, el área que permanece en mayor cambio es el concepto de miope patológico. Todavía se están proponiendo nuevas clasificaciones y es probable que pase algún tiempo hasta que surja un claro consenso en esta área. Más que una definición refractiva, el concepto de miopía patológica se definió en términos puramente estructurales como un conjunto de complicaciones que surgen de la miopía alta con el aumento de la edad. La comprensión de las complicaciones estructurales y sus implicaciones visuales continúa evolucionando. Varios artículos recientes proporcionan datos excelentes sobre el riesgo de tales complicaciones y el impacto en la visión. Aunque se reconoce que las complicaciones oculares relacionadas con la miopía alta aumentan con la edad, particularmente después de los 50 años, estas complicaciones ahora también se reconocen en niños con miopía alta. El refinamiento continuo de

la tomografía de coherencia óptica (OCT) sin duda contribuirá a mejorar la comprensión de la miopía patológica y una definición específica basada en la OCT: la maculopatía miópica por tracción (MTM), que se usa cada vez más. Las características clínicas de la MTM están cada vez más definidas y ahora se ha propuesto un sistema de estadificación. El impacto de la miopía alta en la estructura y función del nervio óptico, como se resume en el término neuropatía óptica glaucomatosa asociada a la miopía (MAGON, por sus siglas en inglés), también es un tema de investigación e interés actual.

Modelos experimentales de emetropización y miopía

El descubrimiento del fenómeno de la miopía por privación de forma en 1977 marcó el comienzo de la era moderna de la investigación animal sobre el desarrollo refractivo. El libro blanco del IMI de 2019 sobre modelos experimentales de emetropización y miopía revisó el progreso significativo que se logró a través de la investigación con animales de laboratorio durante los siguientes 40 años. Desde entonces y hasta 2020, la investigación con modelos animales ha seguido ampliándose y brindando información nueva y crítica sobre los factores que influyen en el crecimiento ocular y el desarrollo refractivo, y que contribuyen a la génesis de errores refractivos comunes como la miopía. Este compendio destaca algunos de los artículos de alto interés e impacto que se han publicado durante el período intermedio. Los artículos destacados se seleccionaron con base en una encuesta de los autores del artículo de modelos experimentales IMI de 2019. La lista de referencia adjunta incluye artículos que se publicaron desde la presentación del artículo de modelos experimentales, específicamente 3 revisiones más recientes, artículos que involucraron primates no humanos, que emplearon musarañas de árbol, que usaron pollos, que involucraron conejillos de indias, que utilizaron ratones. Si bien el pollo sigue siendo un pilar en la investigación experimental de la miopía, ha aumentado el número de publicaciones que utilizan cobayos y ratones, particularmente los últimos, para aprovechar las manipulaciones genéticas que son posibles en el ratón.

Presión intraocular y progresión de la miopía

Se ha formulado la hipótesis de que la presión intraocular (PIO) es un factor que contribuye a la

progresión de la miopía, principalmente porque las escleróticas biomecánicamente más débiles en los ojos miopes serían más susceptibles a la influencia de estiramiento por la PIO. Si esto fuera cierto, las estrategias de tratamiento que reducen la PIO deberían retardar la progresión de la miopía axial. En este sentido, los ensayos clínicos con el bloqueador β timolol, el único fármaco hipotensor ocular probado clínicamente, han arrojado resultados inconsistentes. De manera similar, el timolol no logró reducir el grado de miopía por privación de forma en los pollos, posiblemente porque los bloqueadores β tienen efectos mínimos sobre la PIO durante la noche, cuando el crecimiento de la miopía parece dominar.

El-Nimri y Wildsoet demostraron que el latanoprost tópico, análogo de la prostaglandina, fue eficaz para reducir la PIO durante 24 horas en cobayas y, lo que es más importante, este fármaco hipotensor ocular de uso común fue eficaz para bloquear la miopía axial producida por la privación de forma. Además, observaron que latanoprost normalizó los ritmos diurnos de la PIO en ojos deprivados y que las reducciones observadas en el alargamiento axial de la miopía se correlacionaron con la magnitud de las reducciones de la PIO, lo que respalda una explicación biomecánica de los efectos del control de la miopía. Esta investigación está de acuerdo con un estudio reciente de Liu et al., quienes demostraron que el agonista de los receptores adrenérgicos α, la brimonidina, que es una clase diferente de hipotensor ocular del latanoprost, también fue eficaz para reducir la PIO y la miopía inducida por desenfoque en cobayos. En la actualidad no se pueden descartar explicaciones alternativas independientes de la PIO para las acciones de estos fármacos. Se necesitan más investigaciones sobre el sitio subyacente y los mecanismos de acción de los efectos de control de la miopía tanto para latanoprost como para brimonidina. Sin embargo, los resultados de estos estudios son emocionantes porque indican que los fármacos hipotensores oculares bien tolerados y administrados por vía tópica pueden proporcionar una línea cualitativamente nueva de terapia para el control de la miopía.

Bibliografía

1.- Jong M, Jonas JB, Wolffsohn JS, et al. IMI 2021 yearly digest. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):7.

2.- Morgan IG, Wu P-C, Ostrin LA, et al. IMI Risk factors for myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):3.

3.- Logan NS, Radhakrishnan H, Cruickshank FE, et al. IMI Accommodation and binocular vision in myopia development and progression. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):4.

LA NECESIDAD DEL CAMBIO PERMANENTE

C.P. Jorge Arturo López Mátuz Consultoría Integral para Alta Dirección e-mail: jalmatuz@hotmail.com

o anterior, aunque parezca un contrasentido, es una realidad: El cambio es parte de la creación. Así, en nuestra actualidad económica, y más aún en esta época de vertiginoso y asfixiante desarrollo tecnológico, las empresas, sean del tamaño que fueren, por conveniencia propia, para sobrevivir y para desarrollarse, están obligadas a establecer políticas de desarrollo continuo, profundo y acelerado. Esto es, deben reconocer la conveniencia del cambio permanente enfocado a la mejora de procesos, calidad y rentabilidad en las empresas.

Este concepto es de vital importancia, pues de acuerdo con cifras del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEGI), en 2022 había en México más de 5 y medio millones de negocios, de los que cerca de 97 de cada 100 son micro, pequeñas y medianas empresas (MPYMES) que aportan un 42% del Producto Interno Bruto Nacional y son un gran estabilizador social ya que generan el 78% del empleo del país, pero también, por falta de actualización, son las que tienen la tasa de mortandad más alta dentro de los primeros 5 años de su fundación (casi el 20%). Dentro de este rango están restaurantes, talleres automotrices, negocios de optometría y muchos más semejantes.

Una de las causas principales para esta elevada mortandad de negocios es que no estuvieron preparados para enfrentar exitosamente los cambios en el entorno, pues la gran mayoría de las empresas se han enfocado a promover cambios en las áreas de planeación, operación y comercialización, pero poco se han preocupado por desarrollar los procesos administrativos y afianzar valores éticos y cívicos del personal, que, al final de cuentas, son los cimientos de todo negocio.

La alternativa es saber analizar lo ocurrido y lo que puede ocurrir para adaptarse inmediatamente con miras a obtener el mayor provecho de la situación.

Para ello se sugieren las siguientes acciones:

 Siempre habrá una forma de hacer las cosas mejor, más rápido y barato, y para lograrlo debemos propiciar un contexto empresarial en el que se valore la franqueza, la discrepancia y la diversidad. Desarrollar un sistema que genere nuevas capacidades y habilidades para “aprender a

desaprender y volver a aprender”, tanto en el equipo directivo como en la fuerza de trabajo. Fomentar la curiosidad, tener apertura a la discrepancia y aceptar y promover ideas disruptivas.

 Todos los niveles, particularmente los directivos, deben aprender a escuchar, tanto las palabras como las actitudes. Tienen que desarrollar la sensibilidad de percibir y entender que una misma situación no está real y completamente valorada si no se han escuchado las opiniones de las partes involucradas. De esta forma, un mismo problema tiende a incrementar su importancia y magnitud a medida que se escuchan las opiniones de otras personas que aportan sus muy particulares puntos de vista.

 Apenas estamos aprendiendo a vivir la era de la información, y para ajustarnos a ella, debemos estar conscientes de la necesidad de revisar con regularidad nuestros resultados y causas de los mismos y analizar la conveniencia de generar nuevos objetivos, planes y acciones, así como diseños organizacionales adecuados a ellos; promover nuevas estructuras físicas que den cabida a nuevos equipamientos que incorporen constantemente los avances tecnológicos y, en consecuencia, nuevos procesos y flujos de operaciones. También debemos promover la aceptación de nuevos paradigmas y valores en el marco de la cultura laboral para incorporar cada vez más las opiniones de la sociedad, como pueden ser las exigencias ambientales y la globalización. Debemos establecer un sistema para aprender de nuestros fracasos, de nuestros éxitos y, sobre todo, de los éxitos de nuestra competencia.

 En este momento, el control del tiempo es un elemento prioritario del éxito en los negocios. Para las empresas, es indispensable ajustarse a programas de “Justo a Tiempo” (Just in Time), pues nada es más desastroso para una empresa que hacer todo bien salvo que la última parte del proceso esté desajustada en la entrega del material o del servicio. Es recomendable que se adquieran programas automáticos que informen acerca de cómo las personas y sus equipos de trabajo distribuyen su jornada laboral, decisiones tomadas, asuntos pendientes,

tiempo que se pasa en reuniones, cantidad de atención a redes de información, conexiones fuera de horario y todo aquello que sirva para hacer más eficiente el tiempo real de trabajo.

Aunque lo mencionado con anterioridad se aplica a todas las empresas, para su implementación, las MIPYMES tienen las siguientes ventajas y desventajas:

Ventajas

 Mayor rapidez en la toma de decisiones. Al tener una jerarquización sencilla y de aspecto lineal, la reacción a los sucesos externos puede ser más veloz.

 Mayor cercanía con su clientela. Se puede conocer en forma directa las necesidades de los clientes y establecer un vínculo más amistoso que fomente la lealtad. Gracias a esta cercanía pueden responder más velozmente y adaptarse a las necesidades actuales de los clientes.

 Ejercicio del Liderazgo Situacional. La participación de todo el equipo propicia mayor cohesión emocional y profesional para generar y adoptar como propias ideas novedosas y disruptivas, dadas por los expertos de cada área, que estarían más vinculadas con los objetivos del negocio.

Desventajas

✘ Las decisiones del dueño/director pueden ser más subjetivas de lo conveniente, influenciadas por la tradición y por la vanidad. “Lo que yo implementé hace años es lo mejor para toda ocasión”.

✘ Limitaciones para ampliar el mercado. Debido al mayor número de negocios del mismo giro y tamaño existentes en el mercado, el posicionamiento comercial puede presentar mayores índices de dificultad .

✘ Financiamiento. Si fuera conveniente ampliar el giro o invertir en materia prima, maquinaria, ampliar el negocio, pagar deudas o invertir en publicidad y marketing, puede haber más limitaciones para acceder a instrumentos financieros o estos pueden ser más costosos. Muchos empresarios opinan que la falta de acceso a crédito es un gran obstáculo de crecimiento.

✘ Una posible solución sería la planificación de una estrategia a largo plazo que permita obtener un financiamiento estable que consiga el crecimiento y la liquidez necesaria para que el negocio logre enfrentarse a las adversidades del mercado sin perder los índices de rentabilidad.

✘ Por lo general, debido al volumen reducido de recursos económicos y financieros, se tiene una inversión limitada en la adquisición de tecnología y talento, en consecuencia, la adquisición de los frecuentes y costosos cambios tecnológicos y la atracción de personal adecuadamente capacitado es muy escasa.

Con el auge de las plataformas digitales y el aumento del e-commerce, se predice para este año 2023 un crecimiento de 54% en ventas digitales con relación al 2022, cuya mayoría, 61%, serán realizadas por dispositivo móvil. Es por esto que para las MPYMES el desarrollo e inversión de herramientas tecnológicas es otro de los grandes cambios por iniciar.

Por otra parte, de acuerdo con cifras del INEGI, 7 de cada diez empresas no imparten capacitación a sus empleados por asegurar que ya contaban con las habilidades adecuadas o porque el costo de hacerlo es elevado.

✘ Son más vulnerables ante las crisis. Una de las principales desventajas de las MPYMES es la poca capacidad de respuesta que pueden tener en los momentos más complicados a nivel económico.

En conclusión

En esta época, todas las empresas, sin excepción, si quieren en primer lugar sobrevivir y después desarrollarse y consolidarse, deben establecer un sistema de análisis permanente del entorno para prevenir las posibles afectaciones a la operación y rentabilidad del negocio, teniendo como base a una plantilla de personal con habilidades y motivación suficiente para proponer, a la vez que aceptar, ideas novedosas y disruptivas en beneficio de la empresa, de ellos mismos y de la clientela a quienes dedican su esfuerzo.

El C.P. y maestro Jorge Arturo López Mátuz es socio director de Consultoría Integral para Alta Dirección. Se ha especializado en Capital Humano, Administración y Mercadotecnia. Investigador e innovador, con conocimientos actualizados y más de 40 años de experiencia. Es asesor de organismos empresariales y en el sector público. Comentarista en medios de comunicación y columnista en diversos periódicos sobre temas empresariales. Tiene registrados 81 cursos de su autoría en la Secretaría de Trabajo y Previsión Social y, en forma adicional a las horas de academia, a la fecha ha impartido más de 3,700 cursos y conferencias acerca de temas de su especialidad. Puede consultarle en el e-mail: jalmatuz@hotmail.com

TIPS PARA EVITAR EL DROPOUT EN USUARIOS DE LENTES DE CONTACTO

Arturo Aguirre, FIACLE Professional Affairs Consultant araguirre@coopervision.com

os lentes de contacto son una excelente alternativa a los anteojos tradicionales, brindando comodidad, libertad de movimiento y una visión clara sin la necesidad de llevar algo en la cara. Sin embargo, para muchos usuarios nuevos pueden existir dificultades para adaptarse a ellos y mantener su uso a largo plazo.

El abandono de los lentes de contacto representa una afectación tanto al negocio del cuidado de la vista como a la satisfacción de los usuarios. Hagamos un ejercicio de reflexión, ¿has pensado en algún paciente al que le adaptaste sus lentes de contacto por primera vez y por alguna razón no acudió de vuelta para su cita de seguimiento?

¿Qué habrá sucedido con el paciente, estará satisfecho con sus lentes o simplemente dejó de utilizarlos y continuó con el anteojo? Estas son preguntas que pueden surgir cuando es momento de la cita y que se relacionan con el abandono del lente. Por ello es indispensable resaltar la importancia que tiene el profesional de la salud visual al considerar la aplicación de algunas pautas para generar usuarios de lentes de contacto y con ello evitar el dropout.

Se ha visto en algunas publicaciones que las principales causas del dropout se deben especialmente a tres factores:

 Incomodidad durante el uso

 Visión borrosa o que no siempre es la misma con anteojos

 Dificultad en la inserción y remoción1

El hecho de desarrollar una estrategia pensada en cada paciente permite abordar el abandono de los lentes de contacto de una manera individualizada. Aquí presento algunos tips útiles:

 Higiene adecuada, modalidad de uso y reemplazo: Mantener una higiene óptima es fundamental para evitar alguna complicación asociada a una posible mala práctica. Hay que asegurarse de que el usuario utilice correctamente la solución para lentes de contacto, así como el estuche de almacenamiento y, de ser posible, el uso de una solución adicional para

limpiar a profundidad; todo esto con la debida revisión del paciente. Si éste acude a la consulta con sus lentes puestos ¡adelante! Evalúa cómo se encuentra el estado del lente, toma agudeza visual, verifica cómo lleva a cabo la manipulación del lente… Todo esto te dará la información necesaria para reeducar en caso necesario.

Se recomienda también ofrecer la opción de lentes de reemplazo diario, con ello el usuario se olvida del uso de soluciones, estuches de almacenamiento, así como de los depósitos que se pueden adherir al lente. En otros países, el lente de reemplazo diario de hidrogel de silicona está ganando terreno ya que tanto el especialista como el usuario saben de los beneficios de esta modalidad2.

 Educación y asesoramiento: Es importante que abordes a los usuarios como posibles abandonos; bríndale seguimiento a tu paciente con preguntas específicas para obtener

información útil, por ejemplo, ¿a qué hora te quitas tus lentes de contacto? ¿Por qué los quitas en ese momento? Recuerda que en ocasiones la incomodidad puede ocurrir debido al sobreuso

Es crucial que los usuarios nuevos reciban una adecuada educación y asesoramiento antes de comenzar a usar lentes de contacto. El profesional de la salud visual y el personal del staff pueden proporcionar información esencial sobre cómo insertar, quitar, limpiar y cuidar los lentes de contacto de manera adecuada. En algunos estudios se ha visto que 1 de cada 4 nuevos usuarios abandonaron el uso de los LC durante los primeros 3 meses de uso debido a la dificultad con el manejo.

asegurarse de que exista un buen centrado, cobertura, movimiento con el parpadeo y estabilidad rotacional en el caso de un lente tórico. Un ajuste inadecuado puede causar molestias, incomodidad o visión borrosa.

Informar a los pacientes sobre nuevas innovaciones en los lentes, materiales nuevos, agentes humectantes, así como diseños ópticos, permitirá mantenerlos actualizados y tendrás la confianza de proporcionarle a tus pacientes opciones más saludables y cómodas. Cerca del 88% del dropout podría disminuir si existieran mejores alternativas para los usuarios.

 Visión y ajuste adecuados: Una visión nítida y constante es fundamental para evitar el dropout, cada persona tiene características oculares únicas, por lo tanto, es esencial asegurarse de que los lentes de contacto se ajusten correctamente y proporcionen una visión excepcional, esto mediante la evaluación de la adaptación del lente, pues es necesario

Por eso es importante que en las preguntas que se le hacen al usuario se identifique el momento en que los lentes comienzan a secarse y cuando comienza la fluctuación de visión o borrosidad, conocer estos momentos permiten prevenir el abandono.

Al seguir estos tips para generar usuarios de lentes de contacto y evitar el dropout, los nuevos usuarios pueden disfrutar de una experiencia cómoda y satisfactoria al usar lentes de contacto. Siempre es importante recordar que cualquier molestia o problema persistente debe ser comunicado al profesional de la salud visual para recibir la atención adecuada.

Referencias

1.- Rumpakis J. New Data on Contact Lens Dropouts: An International Perspective. Review of optometry. 2010

2.- Osborn G. Dumbleton K. Eye care professionals’ perceptions of the benefits of daily disposable silicone hydrogel contact lenses. Contact Lens and Anterior Eye. (2019) 373- 379.

Percy Lazon de la Jara, PhD, BOptom, FIACLE, FAAO

¡LOS LENTES DE CONTACTO DE REEMPLAZO DIARIO SON BUENOS PARA LA SALUD

ace 52 años, el lente de contacto blando fue lanzado al mercado. La comodidad que ofrecía en comparación a los lentes rígidos fue la mayor ventaja, y la expectativa de los profesionales por este nuevo producto fue muy alta. Sin embargo, el uso de hidrogeles gruesos de Hidroxietil Metacrilato (HEMA) y bajo contenido acuoso (en ese entonces 38%) dio como resultado algunas respuestas oculares subóptimas. Desde entonces, científicos, clínicos e industria se concentraron en desarrollar lentes de contacto seguros, biocompatibles, cómodos, convenientes y fáciles de usar, y este esfuerzo se mantiene hasta el día de hoy.

Como resultado de múltiples investiga ciones, nuevos materiales de hidrogeles y modalidades de uso se desarrollaron entre las décadas de los 70s a los 90s, hasta que a finales de los 90s un nuevo material de alta permeabilidad al oxígeno fue introducido al mercado, el hidrogel de silicona. La idea original detrás de este gran avance en la industria de lentes de contacto fue el uso continuo. Esto significaba usar este nuevo lente de contacto por 30 días y noches consecutivas. Este fue el principal e ideal objetivo; sin embargo, la experiencia clínica nos indica que no sólo es necesaria una alta oxigenación para el éxito del uso continuo.

En la actualidad, existen en el mercado diversos materiales de hidrogeles de silicona y su mayor uso es de reemplazo frecuente, como uso diario y desechables diarios. Este nuevo material ha ido desplazando poco a poco a los lentes de contacto de hidrogeles. La proporción de adaptaciones de hidrogeles de silicona representan en algunos mercados hasta 80%. Hoy en día, lentes de visión sencilla, tóricos, multifocales, asféricos, para el control de la miopía, fotocromáticos y con filtros para luz azul y ultraviolenta están disponibles en el mercado. Una gran variedad de tecnologías disponibles para las necesidades visuales de la comunidad. La gran mayoría de estas innovaciones se han desarrollado en hidrogeles de silicona y la tendencia es que el material pionero HEMA va a desaparecer en un futuro no muy lejano. Estos nuevos productos se vienen desarrollando para la modalidad de reemplazo programado, pero existe un mayor interés en implementar innovaciones para la modalidad de desechables diarios. La cuota del mercado en el año 2022 fue del 55% del mercado de lentes blandos compuesto por lentes desechables diarios.

Este número no es sorprendente ya que a través de los años la evidencia clínica nos ha demostrado que la modalidad de desechables diarios con hidrogeles e hidrogeles de silicona es segura y eficaz. Si los usuarios no siguen las instrucciones de reemplazo, pueden ocasionar una respuesta fisiológica no ideal, resultando en complicaciones oculares severas.

La modalidad de desechables diarios es segura y esto es respaldado por estudios en poblaciones pediátricas y adultas. Un estudio publicado en 2021 analizó variables de salud ocular en 144 sujetos con edades entre 8 a 12 años con el uso de un lente de contacto de hidrogel desechable diario. Después de 6 años de uso, los investigadores reportaron que no existieron cambios clínicos significativos en la superficie ocular, ni eventos adversos serios significativos. Estos resultados nos indican que lentes desechables diarios en una población pediátrica pueden tener un impacto mínimo en la salud ocular.

Existe una reducción en el riesgo de queratitis microbiana seria asociada con el uso de lentes de contacto desechables diarios, de 1 a 2 casos por 10.000 usuarios por año.

Esto es una consideración importante para tener en cuenta con todos nuestros pacientes de lentes de contacto, particularmente en usuarios jóvenes, ya que se espera que usen este tipo de corrección visual por décadas. La hipótesis detrás de estos resultados es que puede existir una menor probabilidad de presencia de microorganismos asociados con infecciones oculares, gracias a la ausencia de estuches de lentes de contacto.

Otro estudio en 2015 demostró que no sólo este tipo de corrección es adecuado para la salud ocular, pero tiene un efecto positivo en la calidad de vida de los usuarios. Usuarios entre las edades de 13 a 19 años reportaron beneficios relacionados con la comodidad del lente, calidad de visión, apariencia personal, satisfacción con la corrección visual y actividades sociales, lo que resultó en un puntaje más alto de calidad de vida comparado al uso de anteojos.

Este tipo de modalidad de uso ofrece muchos beneficios, que iremos discutiendo en las próximas ediciones. ¡Estamos en contacto!

Referencias

1.- Woods J, Jones D, Jones L, et al. Ocular health of children wearing daily disposable contact lenses over a 6-year period. Cont Lens Anterior Eye. 2021 Aug;44:101391.

2.- Stapleton F, Naduvilath T, Keay L, et al. Risk factors and causative organisms in microbial keratitis in daily disposable contact lens wear. PLoS One. 2017 Aug 16;12:e0181343.

3.- Plowright AJ, Maldonado-Codina C, Howarth GF, Kern J, Morgan PB. Daily disposable contact lenses versus spectacles in teenagers. Optom Vis Sci. 2015 Jan;92:44-52.

LABORATORIOS LUMILENT PRESENTA LENTE DE CONTACTO PARAGON CRT®

umilent llevó a cabo un evento para presentar el nuevo lente de contacto Paragon CRT®, los días 20 y 21 de mayo en el Hotel Marriot Reforma de la Ciudad de México.

Marcos Lecznowolski, Director Comercial América Latina y el Caribe de CooperVision Specialty Eyecare Division, estuvo a cargo de la bienvenida y dio un mensaje en el que agradeció la colaboración con Lumilent. “Lo que nos diferencia a los humanos del resto de los seres vivos es la colaboración y, haciendo eco de ese factor de colaboración, queremos agradecer al Ing. Manuel Morán, director de Laboratorio Lumilent, por su constante e incansable compromiso con CooperVision, con Blanchard Lab y con Paragon. Para nosotros es un honor que Lumilent sea el primer laboratorio de Latinoamérica al que se le otorga la licencia para la fabricación del lente Paragon CRT en México”, comentó. Asimismo, agradeció al Lic. Fernado Bolio por haber trabajado incansablemente en la organización del evento, así como a Carlos Mayoral de Contamac por el apoyo y compromiso para poder presentar en México la opción de los lentes de CRT en materiales DHDS 100 y Optimum Infinite. “Agradecemos a Siam Optical de Oculus por facilitarnos los equipos con los cuales la Dra. Leah Johnson y el Dr. José Luis Monroy podrán revisar a los pacientes que utilizarán nuestros lentes el día de hoy y el día de mañana. Agradecemos también la presencia de los medios de comunicación, en especial a la revista Imagen Óptica, felicidades por su 25 aniversario”, concluyó Marcos Lecznowolski.

El lanzamiento y la presentación del estudio de equivalencia clínica estuvieron a cargo de la Dra. Leah Johnson, directora de servicios profesionales de CooperVision; y la selección, seguimiento y evaluación de los pacientes se llevó a cabo bajo la coordinación del Dr. Jose Luis Monroy; algunos de los pacientes fueron revisados durante la presentación.

Los lentes PARAGON CRT® se usan durante las horas de sueño y moldean ligeramente la superficie de la córnea. Por la mañana, al retirarlos, el usuario podrá ver de manera clara durante todo el día, sin necesidad de usar lentes de contacto o anteojos. Gracias a sus características, son uno de los tratamientos preferidos para la corrección de la miopía y su progresión ya que:

 Son una opción de tratamiento reversible.

 Sin necesidad de usar anteojos ni lentes de contacto durante el día.

 92% de los usuarios de Paragon CRT® confirman que su experiencia satisface o supera sus expectativas1

 Más de 1.5 millones de lentes Paragon CRT® han sido prescritos en más de 50 países alrededor del mundo

El lente Paragon CRT® es una opción de tratamiento para la miopía, sin necesidad de cirugía y totalmente reversible. Paragon CRT® permite la corrección de la miopía de hasta -6.00D de esfera, con cilindro de hasta -1.75D en córneas esféricas, mientras que Paragon CRT Dual Axis® es el diseño indicado para córneas con astigmatismo corneal.

ATENCIÓN CLÍNICA DE PACIENTES EN EL ÁREA DE LENTES DE CONTACTO III

ontinuemos con un número importante de cosideraciones y mensajes directos hacia los pacientes para el mantenimineto, inserción y uso correcto de los lentes de contacto.

Información impresa

La información impresa debe utilizarse ampliamente para:

■ Ayudar con los problemas que puedan surgir durante la adaptación o el uso posterior.

■ Responder a las preguntas que surjan entre una cita y otra.

■ Proporcionar información coherente.

■ Respaldar la información verbal que se haya dado.

■ Para la protección legal del profesional.

Cuando los usuarios tienen experiencia en el uso de lentes de contacto al retirarse de su consulta, deben llevar consigo:

■ Sus lentes.

■ Un paquete de inicio de soluciones para limpiar y guardar los lentes (excepto para los desechables diarios).

■ Material informativo (escrito, producido en la práctica, o enlace a video de YouTube, app) que incluya:

■ Métodos de inserción y extracción.

■ Limpieza y almacenamiento de los lentes de contacto.

■ Posibles síntomas tempranos de adaptación, los cuales desaparecerán durante la adaptación o podrán corregirse en el primer postratamiento.

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE Coordinador de IACLE México

Imagen Bigstock photo. Sólo con fines ilustrativos.

■ Si procede, la parte del paciente de un formulario de consentimiento informado.

■ Un número de teléfono de contacto en caso de urgencia o por si necesitan información adicional.

■ Una fecha para su primera cita de postentrega.

Parte de este material también puede obtenerse de los proveedores de lentes de contacto o de los fabricantes de sistemas de cuidado, así como información adicional disponible en sus propias páginas web.

Consentimiento informado

Hay una serie de situaciones en las que puede ser aconsejable utilizar formularios de consentimiento informado. Están relacionados con el uso de lentes especiales, que pueden entrañar algunos riesgos para el usuario si no se utilizan correctamente. Los temas incluyen los anteriores, con información adicional sobre cualquier especialidad, como el uso prolongado, la ortoqueratología, los lentes bifocales o de monovisión, el queratocono o los lentes postinjerto.

Pacientes inseguros o incumplidos

Los pacientes inseguros deben identificarse lo antes posible. No escucharán ni seguirán las instrucciones. Un sistema sólido de instrucción e información será de ayuda, pero puede ser necesario negarse a suministrar más lentes a los pacientes incumplidos.

Limpieza y almacenamiento de los lentes de contacto

Los lentes de contacto desechables diarios no necesitan ninguna solución de limpieza o almacenamiento porque deben tirarse después de cada uso, pero el resto de lentes de contacto sí. Existen muchos sistemas de desinfección diferentes en función de las preferencias del profesional y del tipo y material del lente. En general, es aconsejable realizar un paso de frotar y limpiar seguido de una solución desinfectante de almacenamiento. Todo esto puede hacerse con una solución multiuso o, lo que es más ideal, utilizando un limpiador y un enjuague salino por separado.

Ejemplo de instrucciones para el paciente Extracción de lentes blandos

■ Retire las tapas del estuche y llénelas con solución fresca.

■ Retire el lente del ojo y colóquelo en la palma de la mano con el lado hueco hacia arriba.

■ Vierta dos o tres gotas de la solución (o de la solución limpiadora) sobre el lente y frótelo durante 5-10 segundos con el dedo de la mano contraria contra la palma. Dale la vuelta al lente y frota el otro lado durante otros 5-10 segundos.

■ Enjuague el lente durante unos 5 segundos con la solución de almacenamiento (o solución salina), y coloque el lente con el lado hueco hacia arriba en el lado correcto del estuche.

■ Coloque las tapas correspondientes y apriételas.

■ Como los lentes de contacto se han guardado limpios y en solución fresca, no debería ser necesario enjuagarlos de nuevo antes de su colocación.

■ Nunca guarde los lentes de contacto en solución salina sin conservar; utilice siempre la solución desinfectante.

Colocación de los lentes de contacto

■ Saque el lente del estuche, colóquelo en el primer dedo y compruebe que está en el sentido correcto.

■ Introduzca los lentes en los ojos como se ha indicado anteriormente.

Limpieza y sustitución del estuche de los lentes

■ Para lentes no desechables, enjuague el estuche de los lentes con la propia solución y agítelo para secarlo.

■ Retire la tapa y coloque el estuche boca abajo sobre un pañuelo de papel limpio para que se seque al aire durante el uso de los lentes de contacto. Haga lo mismo con las tapas del estuche.

■ Una vez a la semana, frote el estuche con un cepillo de dientes para bebés y soluciones para lentes de contacto; a continuación, aclárelo con agua purificada (nunca de la llave o grifo) y fría y déjelo secar al aire como se ha indicado anteriormente.

■ Sustituya el estuche regularmente, con cada nuevo frasco de solución para lentes de contacto, o cada 2-3 meses.

Citas de seguimiento o postadaptación

Los horarios varían, pero las citas de seguimiento deben ser aproximadamente:

■ 1-2 semanas después de la entrega de los lentes

■ 6 meses después

■ Cada 1-2 años a partir de entonces

■ Más frecuentemente con adaptaciones difíciles o si hay complicaciones

La visita de seguimiento es el momento para comprobar la evolución, ver cómo funcionan los lentes y cambiarlos si es necesario. También es el momento de comprobar la confianza del paciente en el manejo de los lentes y de observar si sigue las instrucciones.

Información subjetiva

La información dada por el paciente debe incluir:

■ Comodidad

■ Número de horas de uso al día

■ Número de horas llevadas cómodamente

■ Claridad de visión y si es adecuada para sus necesidades

■ Evaluación del rendimiento de las lentes

■ Facilidad de manejo en la inserción y la extracción

■ Limpieza de las lentes

■ Éxito o no de las lentes

Información objetiva

Agudeza visual y sobrerrefracción:

■ Agudeza de lejos y de cerca

■ Visión binocular

Examen con lámpara de hendidura con las lentes puestas:

■ Rendimiento/ajuste de las lentes, incluyendo:

 Movimiento

 Posición

 Centrado

 Prueba de empuje (lentes blandas)

■ Estado de la lente, incluyendo:

 Depósitos

 Arañazos

 Muescas y rasgaduras

 Evaluación de la película lagrimal con las lentes in situ

Examen con lámpara de hendidura con las lentes fuera:

■ Superficie ocular

■ Película lagrimal

■ Prisma lagrimal

■ Tinción corneal y conjuntival, abrasiones, cicatrices, hendiduras epiteliales

■ Alteraciones de la vasculatura limbal, hiperemia limbal, hiperemia bulbar

■ Eversión del párpado para buscar enrojecimiento, papilas/folículos, evaluación de cualquier conjuntivitis papilar gigante

Examen más detallado del propio lente, si es necesario, utilizando lupa.

Comprobar si hay daños, incluidos desgarros, astillas, muescas, arañazos en la superficie, depósitos superficiales tanto en el interior como en el exterior.

Evaluación

A lo largo del examen, el profesional debe tener en cuenta lo siguiente:

■ ¿Son los lentes todo lo buenos que pueden ser, o cambiarlos de algún modo mejoraría su rendimiento?

■ ¿Debería cambiarse alguno de los siguientes elementos?

Graduación del lente: esfera, cilindro.

■ ¿Adaptar multifocal?

■ Material

■ Permeabilidad al oxígeno, transmisibilidad de oxígeno

■ Modalidad del lente (por ejemplo, cambiar un lente blando por un lente rígido o viceversa)

■ Sistema de cuidado y mantenimiento

■ Programa de uso

■ ¿Deben combinarse los lentes de contacto con sobreanteojos para incluir una corrección astigmática o un complemento de visión cercana?

■ ¿Es necesario remitir al paciente a un oftalmólogo, por ejemplo, en caso de queratocono avanzado o de enfermedad de la superficie ocular?

Registros

Deben tomarse notas minuciosas de todo el proceso y concluir con un plan de acción. El uso de una plantilla o una base de datos garantiza la exhaustividad y facilita el seguimiento si el paciente es atendido por otro profesional. Además, cumple los requisitos normativos para que los registros sean claros y fáciles de seguir.

Antes de que el paciente se vaya, asegúrese de que se ha sometido a un examen ocular rutinario para no pasar por alto ninguna anomalía del fondo de ojo, de la presión intraocular o del campo visual.

Cuestiones generales de la consulta de lentes de contacto

Los programas informáticos de atención clínica de consultas permiten a cada consulta o grupo de consultas gestionar todos sus datos en una base de datos que incluye citas y recordatorios, datos clínicos, información sobre lentes de contacto y anteojos y control de existencias.

Existen diversas bases de datos para mantener la historia clínica de los pacientes. El control de existencias es un equilibrio entre tener un inventario grande y caro y no tener suficientes lentes en stock en ningún momento. Disponer de un buen surtido permite adaptar de inmediato los lentes a los pacientes, lo que suele ser preferible. Sin embargo, almacenar lentes de todas las potencias ocupará demasiado espacio, por lo que puede ser preferible tener lentes, por ejemplo, en pasos de 0.50 D y pedir los pasos de 0.25 D cuando sea necesario.

Los sistemas de recordatorio deben ser sólidos y eficaces para que los pacientes vuelvan con regularidad para su seguimiento. Puede ser necesario más de un recordatorio en distintos formatos. Los recordatorios por mensaje de texto o teléfono son más baratos que las cartas y es probable que consigan una mejor respuesta.

■ Envíe recordatorios con llamadas telefónicas y mensajes de texto justo antes de la cita.

■ Ofrezca a los pacientes una aplicación para recordarles cuándo deben cambiar los lentes de contacto desechables y pedir más lentes de contacto.

Deben calcularse los honorarios profesionales, con una tarifa horaria similar a la que se cobra por los exámenes oftalmológicos generales. Esto debe permitir una reducción del costo de los lentes para contrarrestar a los proveedores en línea. Una posibilidad es cobrar una tarifa de adaptación que cubra un tiempo fijo para los casos sencillos y cobrar una tarifa mayor para las adaptaciones más complejas.

Lentes esclerales

Debido a que estos lentes son más grandes, después de llenarlos con solución salina para la inserción, puede ser útil mantener el equilibrio del lente en un trípode de tres dedos o utilizar un soporte de succión más grande, tanto para la inserción como para la extracción.

Lentes híbridos

Estos también pueden insertarse en un trípode formado por dos o tres dedos o equilibrarse en un gran soporte de succión como en el caso de los lentes esclerales. Sin embargo, un soporte de succión no retirará estas lentes.

Esto se hace con los dedos completamente secos y pellizcando el borde inferior del lente mientras se mira hacia arriba. Si falla el primer intento, seque los dedos en un pañuelo limpio antes de volver a intentarlo.

Cirugía refractiva y de cataratas

Los usuarios de lentes de contacto pueden decidir que prefieren no llevar lentes de contacto y someterse a cirugía refractiva con láser. El profesional debe tener unos conocimientos básicos sobre las técnicas disponibles para poder asesorar en consecuencia.

Para garantizar una biometría precisa, los pacientes que vayan a someterse a cirugía refractiva y también los que precisen cirugía de cataratas deben dejar los lentes de contacto fuera. El tiempo sin llevar lentes de contacto varía según los centros quirúrgicos, pero una guía es no llevar lentes de contacto blandos durante una o dos semanas antes de la cirugía, y lentes de contacto rígidos durante cuatro semanas o hasta que se haya conseguido una topografía o refracción estable. Respuestas correctas al cuestionario del artículo “ATENCIÓN CLÍNICA DE PACIENTES EN EL ÁREA DE LENTES DE CONTACTO II” publicado en la revista anterior:

1.- b

2.- b

Cuestionario

1.- Durante la consulta de seguimiento es información subjetiva:

a) evaluación de la hiperemia bulbar

b) número de horas de uso diario

2.- Durante la consulta de seguimiento es información objetiva:

a) evaluación de la estereopsis

b) número de horas cómodas durante el día

Bibliografía

1.- Benjamin, W. (2006). Borish’s Clinical refraction, second edition. Butterworth-Heinemann. Elsevier.

2.- Módulo E6. Advanced Clinical Techniques Instrumentation. The International Association of Contact Lens Educators (IACLE).

3.- Módulo A1. Anatomy & Physiology of the Anterior Segment. The International Association of Contact Lens Educators (IACLE).

4.- Módulo E5 Special Applications of Contact Lenses. The International Association of Contact Lens Educators (IACLE).

¡RECOMENDACIONES DE PROFESIONAL A PROFESIONAL!

Andrea Monteleone OD, Argentina

os informes sobre control de miopía se ven a diario; las cifras son claras, la evidencia científica las sustenta, pero aún hay colegas ajenos a esto que se nos vino encima y no podemos frenarlo. Entiendo y nos pasa que creemos no tener los conocimientos, las herramientas y la tecnología para lidiar con ello a pesar de que los números nos asustan y somos conscientes de que, como optómetras, estamos primeros en la línea de batalla.

Los embajadores del Grupo MMLatam están dispuestos estratégicamente para que esa información llegue de manera sencilla a cada lugar de Latinoamérica y que cualquier colega pueda consultar y aclarar dudas, pedir ayuda o material si lo necesita.

Nuestro principal objetivo es concientizar sobre la importancia de atender a cada uno de los niños que presentan miopía y se consensuó que es cuidado estándar, de ahí que debemos estar capacitados para manejarlo. Es cierto que los medios que disponemos en cada país son arbitrarios y difieren en cada región, pero eso no nos debe amedrentar… llevar la información precisa a cada familia, trabajar desde la más simple que es la educación en salud visual es un paso muy importante, aunque sobrevalorado. Si sabemos que con solo pasar tiempo al aire libre, reducimos los riesgos…como no nos vamos a animar desde cada uno de nuestros consultorios hacer “control de miopía” y a veces será con lo que disponemos solamente.

Imagen Bigstock photo. Sólo con fines ilustrativos.

Es cierto que el avance en lentes oftálmicas y en lentes de contacto, como los tratamientos farmacológicos hace punta y son sin lugar a dudas más que recomendables, pero también es cierto que aún no están al alcance de todos los países.

Es por ello que hoy queremos dejarles algunas simples recomendaciones para que comiencen la práctica desde los más simple

 Destina tiempo de tu consulta a explicar a la familia sobre la miopía y su control.

Es tan importante la explicación a la familia como el tratamiento. De esto depende muchas veces el inicio y sobre todo la continuidad del mismo. tomate tu tiempo, explica con palabras claras e incluso usa los calculadores de progresión de miopía que puedes encontrar en internet para mostrarle a las familias sobre la importancia de comenzar a tiempo con el control.

 Realiza una anamnesis detallada enfocate en su historia ocular familiar. Sabemos con certeza que de padres miopes, seguro habrá hijos miopes…y las probabilidades son mayores si son ambos padres. Pregunta, investiga sobre padres, abuelos, grados de miopía, etc.

 Somete al niño a un examen exhaustivo que no sea solo lograr un 20/20. No consideremos el éxito de una refracción solo al llegar al 20/20, nuestro objetivo es un sistema visual trabajando relajado y en condiciones óptimas. Incluye pruebas de estereopsis, motilidad y convergencia. Estate atento a las anisometropías y aniseiconias, valora el estado de su retina, etc. Valoraciones que nos deben acompañar en todo el proceso de control de miopía.

 Evalúa detenidamente su VB.

La evidencia científica demuestra que el sistema acomodativo juega un rol importante en el control de miopía. También que dependiendo el estado fórico del niño hay tratamientos que tienen mejores resultados. Por ello debemos conocer el de nuestro paciente, un simple PPA nos aporta muchos datos, saber si estamos frente a desviaciones EXO o ENDO nos puede inferir en el caso de ser una opción, si usar anteojos o lentes de contacto.

 Pide exámenes complementarios.

La valoración del largo axial debe ser sin dudas el examen por excelencia que

deberíamos adjuntar a toda historia clínica, ideal repetirlo dentro de lo posible cada 6 meses para poder valorar según la tablas el pronóstico de la evolución de nuestro paciente.

 Realiza un informe completo. Con todos los datos obtenidos realiza un informe lo más detallado y completo posible. Muchas veces no seremos nosotros quienes vamos a realizar el manejo del paciente en control de miopía y deberemos derivar a un colega u otro especialista como puede ser un médico oftalmólogo. Este informe será de vital importancia para quien inicie el tratamiento.

 Adquiere material visual informativo simple pero fiable para ofrecer a la familia.

Brindar material de apoyo visual a las familias es muy importante, sobre todo cuando sabemos que hoy navegan en internet para consultar y la información que les puede llegar no siempre es fiable. Existe hoy, mucho material audiovisual para imprimir y tener al alcance en la consulta. Si no lo conoces pídele al embajador de tu país.

 Realiza interconsulta con colegas que manejan diferentes opciones de tratamiento.

 Muchas veces el control de miopía ideal para ese paciente no será el que nosotros mismos podremos realizar o no estaremos seguros de cuál es el más indicado, con tu informe armado consulta con colegas que tengan expertise en ortoqueratología, lentes de contacto, lentes oftálmicas, uso de atropina, etc. Seguro que te van a guiar y ayudar.

 Empieza con lo que está a tu alcance. ¡Definitivamente lo más importante! Desde la más simple como informar a la familia de hábitos saludables para su visión, concientizar sobre la miopía e informar la opciones de control que hoy existen, son tareas simples pero invaluables que ayudan a nuestros pacientes.

¡Nunca pensemos que no podemos hacer nada, es nuestro primer error!

Contacto: grupommlatam@groups.outlook.com

https://www.facebook.com/groups/404463937

343554/?ref=share

UNIVERSO DE COLORES Y ESTILOS

EssilorLuxottica presenta las nuevas colecciones de armazones primavera-verano, inspiradas en los planetas

l líder mundial en la industria, EssilorLuxottica, realizó el preestreno de sus nuevas colecciones de armazones en la emblemática Torre Cuarzo, en Paseo de la Reforma, México. En este encuentro se presentó a medios de comunicación e ‘influencers’ que marcan pauta en moda de armazones, la visión de futuro de esta marca, que se refleja en innovación, colores y un fuerte enfoque en sostenibilidad. Las colecciones incluyen armazones y lentes fabricados con acetatos bio-sustentables, satisfaciendo las demandas de las generaciones actuales que valoran el cuidado del planeta y el uso de materiales responsables. A su vez, si un hecho quedó claro, es que la firma continúa demostrando su liderazgo al presentar propuestas innovadoras que cautivan a los amantes de la moda y los lentes de calidad.

“Explorando los planetas”, un universo visual EssilorLuxottica da muestra de un concepto vanguardista que fusiona el mundo de la moda con una estética única inspirada en diferentes planetas. Ray-Ban, por ejemplo, es reconocido mundialmente por su icónico logotipo y estilo audaz, así que fue designado como el ‘planeta rojo’. “Esta elección se basa en la fuerte asociación de su color y su imagen distintiva”, indicó Claudia Pérez Gallardo Ledesma, Brand Manager de Ray-Ban.

Colaboraciones virtuosas

El esquema de colaboración también trasciende en EssilorLuxottica para esta temporada. Un ejemplo de ello se observa en la línea Fast Fashion, que presenta la unión entre la marca Vogue y la modelo estadounidense Hailey Bieber. “Es una marca emblemática de moda con precio accesible y la tendencia para este 2023

es posicionar los modelos más representativos, y en los cuales se nota la transición entre el estilo urbano a tener un toque de glamour. Son 18 armazones llenos de moda”, señaló Rossana Pérez, Brand Manager de Fast Fashion Brands.

Otra gran colaboración es la que se presentará en los armazones Coach. “Estamos celebrando los 100 años de la marca y la mejor forma de hacer este festejo es incorporar la colaboración y edición especial entre Coach y Disney. Tanto el relieve de Mickey Mouse como los diseños en las siluetas serán totalmente emblemáticos”, precisó Juan Carlos Meneses, Brand Manager de Marcas Premium.

Arte Pop y lujo

La temporada de primavera verano 2023, sin duda, también incluirá lujo. Se hace presente el estilo de los 90’s, así como armazones retro en los que resaltan las figuras geométricas, como pueden ser los modelos ovalados, rectangulares y los colores pop.

Cada marca da relieve a estas tendencias según su ADN, pero sin duda algunas sobresalen en sus adaptaciones muy llamativas, como es el caso de la marca italiana Dolce & Gabbana; muy enfocadas al triángulo como puede ser Prada, y Tiffany & CO, cuyas líneas se inspiran en acabados exclusivos de joyería, detalló Stephanie Dagdug, Brand Manager de marcas de lujo.

El preestreno de las nuevas colecciones primavera verano marcó el inicio de una temporada emocionante y llena de novedades. La compañía se enorgullece de presentar una amplia gama de propuestas para todos los gustos y estilos, reflejando su compromiso con la innovación y la excelencia en el diseño de armazones.

CONOCE EL NUEVO OAKLEY BXTR

UN MODELO TRADICIONAL FUSIONADO CON UN DISEÑO PROGRESIVO

¿Cuántas veces hemos visto algo y lo hemos tomado al pie de la letra? Lo cierto es que todos tendemos a juzgar por las apariencias. Es la naturaleza humana. En Oakley® vamos más allá de lo conocido y preferimos contar la historia completa. Porque, al igual que nuestras gafas de sol, las personas tienen muchas facetas. Los deportistas pueden ser también músicos. Hay empresarios que surfean olas. Y dentistas expertos en videojuegos. Descubrir qué nos mueve a cada uno nos abre un nuevo mundo de posibilidades. No nos conformamos con ver simplemente lo que tenemos delante, queremos explorar lo desconocido: ese es el estilo Oakley.

Conoce los nuevos BXTR que hacen homenaje a Baxter Street, un lugar popular para patinar, en Los Ángeles donde el estilo y la autenticidad siempre están a la vista. Este modelo fue desarrollado por el equipo de diseñadores de Oakley® que colaboró de forma cercana con los amigos de la marca en la búsqueda de la próxima versión fresca de las gafas de estilo de vida. En un guiño a nuestra herencia, BXTR presenta un diseño de mascará y una varilla moderna inspirado en nuestro famoso modelo Razor Blade de Oakley, combinado con un estilo moderno para elevar la individualidad. El material del amarazon es de BiO-Matter®* a base de plantas que proporciona comodidad, ligereza y durabilidad.

*BiO-Matter está hecho de biomateriales que tienen al menos un 56 % de contenido de carbono de origen biológico (que representa la relación entre el aceite de ricino y las fuentes fósiles).

Pon a prueba tus conocimientos

Elaborado por: Luz Andrea Pérez Alamillo Daniela Díaz Gutiérrez

1. Cuál es el último lanzamiento de Oakley Prizm?

2. ¿Cómo se llama el material que con la humedad se adhiere mejor a la piel?

3. Material patentado de Oakley que se fabrica con el método de inyección:

4. ¿Cómo se llamó el primer modelo de gafas de Oakley?

5. ¿Cómo se llama el modelo con diseño casual para correr?

6. ¿Cuál es la tecnología de lentes que ecualiza los colores?

7. Oakley tiene 5 valores: progreso, rendimiento, provocativo, desinteresado… ¿Cuál falta?

8. Actuator es un diseño multifuncional para __________, y para la vida diaria.

9. Es el modelo más vendido del segmento life style:

10. Las lentes de Oakley están hechas con la versión más pura de policarbonato que existe, ¿cómo se llama?

¡Busca nuestros cursos de Oakley en Leonardo para conocer a fondo la marca y sus novedades!

En nuestra próxima edición, aparecerán las respuestas a este crucigrama.

Creando iconos contemporáneos, por Persol

Persol presenta una nueva campaña dedicada a los iconos del futuro.

En el pasado, el presente y el futuro, el poder expresivo de las personas siempre define a Persol y a la visión de sus iconos. Estos diseños únicos, más que monturas, se convierten en avatares, protagonistas de una historia que va más allá del tiempo y las tendencias. Son personalidades que definen el tiempo con estilo.

La ambiciosa nueva campaña, realizada en estudio por Philip Gay, encarna la esencia de lo que constituye un auténtico icono. Expresando lo que sólo puede transmitirse con una mirada, los diferentes personajes –incluida la modelo de alto nivel Chiara Scelsi– y estilos se conjugan en la imagen más icónica de todas: el retrato en blanco y negro.

La ecléctica selección y su audaz presentación, que capta el espíritu peculiar del diseño que no necesita de contextos, ofrece una propuesta con carácter, pero sofisticada, de protagonistas atrevidas inspiradas en el mundo de las carreras de coches y la renovación contemporánea de estilos de culto que invitan al público a visualizar su propia historia a la manera de Persol.

0PO3319S TOM

Revolucionarias de toda la vida, las gafas TOM encienden el perfil de una de las formas más icónicas de Persol con una personalidad de culto. Las llamativas terminales de las varillas, que van desde el estilo de los famosos de los ochenta a los protagonistas de las campañas de nueva generación, aportan un estilo que atraerá todas las miradas a la forma original de las Cellor, con vivas monturas en havana o negro dotadas de distinguidos toques metálicos y lentes polarizadas de cristal Barberini® Premium en degradado o liso, y que son la mezcla perfecta entre lo clásico y lo moderno.

0PO3309S VICO

Adaptando el superlativo diseño italiano al look de la nueva generación de conocedores de Persol, un llamativo puente metálico y unas elegantes varillas metálicas confieren a esta nueva y distintiva forma pantos un estilo contemporáneo, y las bisagras Persol Flex garantizan un ajuste a la medida. Están disponibles en las clásicas combinaciones de colores havana y dorado o negro y plateado, y las icónicas lentes de cristal Barberini® Premium en marrón polar o verde garantizan una experiencia visual inigualable.

0PO3310S JEAN

Con su aspecto moldeado y sus inconfundibles flechas metálicas, este nuevo y atrevido modelo de tipo piloto perfila la conexión única entre Persol y el mundo del automovilismo. Este modelo protagonista de campañas es toda una declaración de estilo y resulta imprescindible en verde oscuro mate con varillas bicolores en café y verde mate y lentes polarizadas marrones, o imbatible en los icónicos negros o havana con las clásicas lentes de cristal Barberini® Premium en verde o negro.

0PO3315V

Los detalles metálicos distintivos y los colores exclusivos definen este modelo oftálmico lleno de personalidad y lo convierten en un icono contemporáneo orientado al rendimiento. Inspirados en la pasión del mundo de las carreras, los potentes perfiles bajos y anchos y los acetatos característicos de Persol –incluidas las nuevas monturas grises transparentes y brillantes de Miele, así como las clásicas negras o havana– reviven el atractivo de culto de un estilo icónico con una actitud fresca.

0PO1935S

Los tradicionales acetatos de Persol y las lentes claras aportan a este icono moderno un estilo urbano, resultado de la combinación del glamur del mundo del cine con una elegancia depurada y la nueva e innovadora flecha de Persol. Combina las brillantes texturas de las monturas de acetato Madreterra, Caffé y Terra di Siena, así como las clásicas negras o havana, con las elegantes lentes de cristal Barberini® Premium claras y transparentes en degradado o en un verde icónico, incluidas opciones polarizadas.

0PO1935V

Caracterizados por el estilo desenvuelto de los verdaderos iconos, los perfiles depurados redefinen esta forma clásica con un atractivo moderno, y el carismático ciliar y la nueva varilla con flecha de Persol les confieren una identidad distintiva. Disponibles en los exclusivos acetatos Madreterra, Caffé y Terra di Siena de Persol, así como en las versátiles opciones negro y havana, proporcionan un aspecto intenso pero fácil de llevar.

COLECCIÓN DE GAFAS PRIMAVERA-VERANO 2023

HOMBRE

La colección de gafas Emporio Armani de primavera-verano es polifacética e innovadora, tanto en lo que se refiere al diseño como en cuanto al uso de los materiales que, en algunos modelos, son parcialmente de origen biológico (bioacetato que contiene al menos un 54% de carbono de origen biológico, y fibra de nailon con un 59% de carbono de origen biológico en las monturas y un 41% en las lentes), lo que confirma la atención que presta la marca a la sostenibilidad.

HOMBRE

En este diseño contemporáneo, la silueta atemporal tipo aviador se reinterpreta en una montura metálica rectangular muy delgada con doble puente. El modelo está disponible en oro rosa mate con las lentes en rosa claro y en plata mate con las lentes en verde lima.

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⊲ EA2139

Particular modelo de sol femenino con una montura metálica delgada en forma de mariposa rectangular. Las varillas se han decorado con colgantes con el águila icónica de Emporio Armani en dos longitudes diferentes. El modelo está disponible en dos colores de acabado brillante: oro rosa con lentes rosas y plata con lentes en azul claro.

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Esta montura en forma de ojos de gato, hecha de acetato con un contenido de carbono de origen biológico mínimo del 54%, se caracteriza por el diseño geométrico del frontal y por las varillas con el logotipo del águila en relieve. Las lentes degradadas a juego están hechas parcialmentecon fibra de nailon con un 41% de contenido de carbono biológico. El modelo se presenta con la montura degradada en marrón-verde y lentes degradadas en verde, y con la montura degradada en gris-morado y lentes degradadas en morado.

⊲ EA3219 MUJER

El perfil geométrico es el rasgo característico de este modelo de vista femenino en color habana con una silueta en forma de ojos de gato. Se ha elaborado con acetato con un contenido mínimo de carbono de origen biológico del 54% y lleva el logotipo del águila en relieve en la varilla. El modelo se presenta en dos versiones: degradado en morado-gris y degradado en azul-naranja.

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MUJER

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Estas gafas de sol femeninas, presentadas en la pasarela, destacan por su original diseño, con una montura de construcción doble que se complementa con unas varillas lineales. La parte exterior es transparente y cuadrada, mientras que la interior es redonda y opaca. El modelo se presenta en tres colores de acabado brillante: negro, habana y azul con las lentes en contraste.

⊲ EA2143 HOMBRE

Estas gafas de sol con semiaros llegan directamente de la pasarela con su montura de diseño futurista y unas lentes que presentan un corte recto en la parte superior y una forma ovalada en la inferior. En las varillas metálicas delgadas se ha grabado el logotipo de la marca. La paleta propone tres colores de acabado brillante: plata, azul y verde.

EXPLORE PV23

HOMBRE

Estas gafas de sol masculinas, con su montura de diseño futurista, están hechas en parte con fibra de nailon que contiene un 59% de carbono de origen biológico. Las lentes y las varillas son intercambiables, y cada modelo se presenta con dos tipos de lentes (clásicas y de espejo) y dos pares de varillas (delgadas y gruesas). Las gafas están disponibles en tres colores de acabado mate: azul con lentes clásicas a juego y de espejo, verde con lentes grises y de espejo en verde, y marrón claro con lentes marrones y de espejo en oro.

HOMBRE

Modelo de sol masculino con montura tipo pantos hecha parcialmente de fibra de nailon (con un 59% de carbono de origen biológico) y varillas intercambiables. Se presenta en tres colores de acabado mate: azul con lentes a juego y varillas en blanco o azul, verde con lentes de espejo a juego y varillas en lima o verde, y marrón oscuro con lentes de espejo a juego y varillas en arena o marrón oscuro.

HOMBRE

La innovación y la funcionalidad son los rasgos distintivos de este modelo de vista masculino con montura tipo pantos y varillas intercambiables. Está hecho parcialmente con fibra de nailon con un 59% de carbono de origen biológico y está disponible en dos colores de acabado mate: negro con las varillas en negro o naranja, y verde con las varillas en verde o lima.

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COLECCIONES PRIMAVERA VERANO

Por: Estefania Natarén Cruz

Con detalles retro y eclécticos, el catálogo de armazones femeninos DOS FRIDAS llega a LENS BEST como parte de su colección primavera/verano que trae una idea inspirada en el folklore mexicano. Esta línea de armazones cuenta con una exclusiva gama de colores, y extravagantes diseños que te invitamos a conocer y explorar; diseños con los que, además, garantizamos que resaltará tu mirada, teniendo la oportunidad de lucirlos con diferentes estilos.

A su vez, presentamos la cartera de armazones oftálmicos masculinos MACONDO, con los que será imposible pasar desapercibido esta temporada ya que exhiben y combinan elementos contemporáneos e industriales con los que la formalidad no pierde su esencia. Con una extensa variedad de colores, formas y diseños luce atrevido pero elegante con nuestra colección creada e inspirada especialmente para ti este 2023.

Como siempre lo mencionamos, en LENS BEST es muy importante promover la salud visual, pero no por ello dejamos de lado el estilo y la moda, es por eso que nuestros modelos de armazones oftálmicos tanto femeninos como masculinos son ideales para cualquier tipo de rostro y cada diseño se ajusta a cada necesidad siguiendo las últimas tendencias de la moda, así que no esperes más y adquiere nuestras colecciones que nos complace poner al alcance de tu vista.

2ª FERIA COMERCIAL OPTI-CDMX 2023 BY

LENS BEST

on base en los resultados obtenidos en nuestros eventos LENS BEST dentro de la República, después de largos años de espera debido a la pandemia por Covid-19 y recalcando nuestro compromiso por promover la Licenciatura en Optometría y mantener actualizados los conocimientos del gremio óptico, nos enorgullece presentar nuestro esperado evento LENS BEST que se está preparando para llevarse a cabo en la CDMX.

Este año nos complace realizar nuestra 2ª Feria Comercial OPTI-CDMX 2023, la cual tendrá lugar los días 3 y 4 de noviembre en el 6º piso de Expo Reforma, en la Ciudad de México. El evento es posible gracias a su participación y al interés mostrado a lo largo de nuestros recorridos por diversos Estados, y es por ello por lo que extendemos la más cordial invitación a participar, asistir y formar parte de esta experiencia junto a nosotros.

Adelantando un poco los detalles que tendremos para esos días, habrá pláticas y talleres impartidos por profesionales en el ramo óptico que cuentan con una amplia trayectoria que los respalda; nuestro ya tradicional concurso de calaveritas literarias; juegos tipo feria; una rifa con increíbles premios; y por supuesto muchas sorpresas y regalos por descubrir.

En LENS BEST nos esforzamos por ofrecer siempre la mejor calidad, no sólo en nuestros productos sino también en nuestros eventos, y este promete ser nuestro cierre de año con broche de oro, ¡no se lo pueden perder! Próximamente estaremos compartiendo más detalles y anunciaremos el inicio de los registros para su asistencia, lo cuales podrán hacerse a través de nuestras redes sociales o vía WhatsApp:

Facebook: @LENS.BESTOFICIAL

Instagram: @lensbest_oficial

Twitter: @LensBestOficial

LinkedIn: Lens Best Oficial

WhatsApp Business: 56.14.36.01.28

Estefania Natarén Cruz

TRANSITIONS® ACADEMY 2023 #LightsOnTomorrow

en la Mañana”, que se llevó a cabo del 22 al 24 de mayo en Orlando, Florida.

Durante el evento, que contó con traducción simultánea al inglés, español, francés, italiano y mandarín, los asistentes tuvieron oportunidad de conocer las nuevas estrategias comerciales de Transitions® y participar en interesantes pláticas de desarrollo profesional, administración de la luz y ciencia aplicada al color y la fotocromía.

Chrystel Barranger, presidente de Transitions® Optical, inició la sesión de apertura con una bienvenida a los asistentes, y compartió el proceso de liderazgo en el que actualmente Essilorluxottica trabaja con pasión para lograr posicionar la categoría de lentes Transitions®. “Los consumidores nos ven como los lentes del futuro. Nuestra aspiración es clara, queremos que Transitions® llegue a ser la norma diaria para todos los lentes de fórmula médica; por qué ponernos anteojos con lentes transparentes estáticos cuando podemos tener una solución fácil y dinámica con protección y estilo para cualquier condición de luz”, señaló.

Una de las sesiones más esperadas de esta Academia Transitions® fue el panel de expertos, en el que se analizó el mercado global de lentes Transitions®, evaluando sus perspectivas de crecimiento con un

Latinoamérica; Igor Loshak, vicepresidente de Marketing Younger optics; Fabrizio Uguzzoni, presidente EssilorLuxottica Norteamérica; y Sherianne Jammes, vicepresidente EssilorLuxottica Norteamérica.

Al igual que ediciones anteriores, la 26ª edición de Transitions® Academy se distinguió por sus dinámicas transformadoras que ofrecen a los profesionales del sector la oportunidad de ampliar sus conocimientos; tal es el caso de la interesante e innovadora “Transitions® Brand Experience” (La experiencia de marca Transitions®) que ofreció a los asistentes una experiencia de marketing vivencial con lentes Transitions®, sus futuras tecnologías y nuevas aplicaciones de uso, a través de recursos de realidad virtual y demostraciones con lentes Transitions® de diversos colores.

Para finalizar el programa, y cerrando con broche de oro, Frederic Wale, director comercial de Transitions® Latam, anunció a los ganadores de los Premios a la Innovación, Transitions® 2022 Latam, que reconocen y hacen honor a la asociación leal y a la dedicación y compromiso continuos en apoyo de la marca Transitions®. En esta ocasión el premio se entregó a la Cadena de Ópticas Coppel México; Sophia Karamanos Ceceña, Raúl Efrén Félix Reyes y Jesús Fernando Arreola Alvarado fueron quienes lo recibieron, festejando al grito de ¡Viva México!

ESPERANZAS EN EL TRATAMIENTO DE LA FUNCIÓN RETINIANA

n estudio preclínico que utilizó células madre para producir células fotorreceptoras progenitoras y luego trasplantarlas a modelos experimentales de retinas dañadas ha resultado en una recuperación significativa de la visión. Este hallazgo, realizado por científicos de la Escuela de Medicina Duke-NUS, el Instituto de Investigación Ocular de Singapur y el Instituto Karolinska en Suecia, marca un primer paso hacia la restauración potencial de la visión en enfermedades oculares caracterizadas por la pérdida de fotorreceptores.

La profesora asistente Tay Hwee Goon, primera autora del estudio del Centro de Investigación de la Visión de Duke-NUS dijo: “Nuestro laboratorio ha desarrollado un método novedoso que permite la producción de células progenitoras de fotorreceptores que se asemejan a las de los embriones humanos. El trasplante de estas células en modelos experimentales ha producido una restauración parcial de la función retiniana”.

La degeneración de los fotorreceptores en el ojo es una causa importante de disminución de la visión que eventualmente puede conducir a la ceguera y para la cual actualmente no existe un tratamiento efectivo. Se produce en una variedad de enfermedades hereditarias de la retina, como la retinosis pigmentaria, una rara enfermedad ocular que destruye las células de la retina con el tiempo y eventualmente provoca la pérdida de la visión, y la degeneración macular relacionada con la edad, una de las principales causas de discapacidad visual en todo el mundo.

La profesora asistente Tay y su equipo desarrollaron un procedimiento para cultivar células madre embrionarias humanas en presencia de proteínas de laminina purificadas que están involucradas en el

desarrollo normal de las retinas humanas. En presencia de las lamininas, las células madre podrían ser dirigidas para convertirse a células progenitoras fotorreceptoras responsables de convertir la luz en señales que se envían al cerebro.

Cuando estas células se trasplantaron a retinas dañadas, los modelos preclínicos mostraron una recuperación significativa de la visión. Una prueba de diagnóstico llamada electrorretinograma también identificó una recuperación significativa en las retinas a través de la actividad eléctrica en la retina en respuesta a un estímulo de luz. Las células trasplantadas establecieron conexiones con las células retinianas circundantes y los nervios en la retina interna. También sobrevivieron y funcionaron durante muchas semanas después del trasplante.

En el futuro, el equipo espera refinar su método para hacerlo más simple y lograr resultados más consistentes que los intentos anteriores de explorar la terapia con células madre para el reemplazo de células fotorreceptoras.

El Dr. Helder Andre, Jefe de Investigación Molecular y Celular del Departamento de Neurociencia Clínica del Instituto Karolinska y autor principal del estudio. dijo: “Es emocionante encontrar estos resultados, que sugieren una ruta prometedora hacia el uso de células madre para tratar esas formas de deterioro visual y ceguera causadas por la pérdida de fotorreceptores”.

El profesor asociado Enrico Petretto, director del Centro de Biología Computacional de Duke-NUS y líder del análisis bioinformático del estudio, agregó: “Nuestro método también puede ser útil para comprender las vías moleculares y celulares que impulsan la progresión de la degeneración macular, lo que tal vez conduzca a el desarrollo de otros enfoques terapéuticos”.

El próximo desafío para los investigadores es explorar la eficacia de su método en modelos de degeneración de fotorreceptores que se acerquen más a la condición humana.

“Si obtenemos resultados prometedores en nuestros estudios futuros, esperamos pasar a ensayos clínicos en pacientes”, dijo el profesor Karl Tryggvason, del Programa de Trastornos Metabólicos y Cardiovasculares de Duke-NUS. “Ese sería un paso importante para poder revertir el daño de la retina y restaurar la visión”.

https://www.eurekalert.org/news-releases/986089

Imagen Bigstock photo. Sólo con fines ilustrativos.

FOTOCROMÁTICO

MONOFOCAL / FLAT TOP / BLENDED / PROGRESIVO

Fotocromático Return

Por Visión Plus

Los lentes que protegen tu salud ocular de los rayos UV

En Visión Plus nos preocupamos por entender y cubrir las necesidades y estilos de vida de tus pacientes. Actualmente queremos brindarte un lente para proteger el globo ocular de la radiación proveniente de los rayos del sol.

Estos últimos años la radiación ultravioleta ha llegado con mayor intensidad a la Tierra, por lo que es necesario estar cada vez más protegidos, las horas de mayor intensidad son aproximadamente de las 11:00 am a las 2:00 pm o incluso más, esto hace que sea más necesario usar lentes para mantener tus ojos protegidos del sol. La exposición prolongada a la luz solar puede ocasionar desde un bronceado hasta cáncer de piel y daños a nivel ocular como fotoqueratitis, queratopatía climática, pterigión, catarata cortical, entre otras más. Sabemos que para los pacientes que ya usan lentes graduadas es todo un reto usar lentes de sol, algunos pacientes de manera regular extravían sus lentes quedando sin la protección adecuada. Existen otros pacientes que tienen vidas tan ajetreadas que olvidan usar lentes especiales para proteger sus ojos, de hecho, existe un sin fin de pacientes que por muchas razones más no están protegiendo adecuadamente sus ojos de los rayos UV. Sin embargo, esto puede cambiar gracias al avance en la tecnología que actualmente tenemos, debemos mantener informados a nuestros pacientes de los graves daños que pueda ocasionar el no cuidar de sus ojos, hoy en día los pacientes son más conscientes sobre la necesidad de protegerse correctamente contra la radiación, sabiendo que cada vez es más indispensable e importante proteger sus ojos para salvaguardar su salud ocular y evitar que puedan desarrollarse problemas mayores con el paso del tiempo.

Fotocromático RETURN te protege contra la luz solar en exteriores, cuando se oscurece reduce y bloquea la luz intensa que llega al globo ocular.

Por todo esto, la mejor opción para ti y tus pacientes es brindar la protección adecuada de manera permanente y sin tantas complicaciones. Visión Plus te ofrece el lente Fotocromático Return que proporciona las siguientes características:

• Protección contra la luz solar en exteriores, cuando se oscurece reduce y bloquea la luz intensa que llega al globo ocular.

• Comodidad visual en interiores con tus lentes transparentes, es decir, regresan a su color normal.

• Adaptación a cualquier condición de luz.

La tecnología se encuentra en la masa del lente, per-

mitiendo:

• Ajuste automático y rápido de su tonalidad.

• Color uniforme en todo el lente.

Visión Plus te proporciona los siguientes materiales, encontrarás una extensa variedad de productos justo para las necesidades que deseas cubrir. Y como sabemos que todos tenemos gustos diferentes, Visión Plus se complace en informarte que ahora contamos con Fotocromáticos en NUEVAS tonalidades: Café,Rosa,AzulyMorado.

TERMINADOS

1.56 Fotocromático W y AR

1.56 Blue Block Fotocromático SHMC

1.59 Poly Blue Block Fotocromático SHMC

1.56 Fotocromático Flat Top W

1.56 Fotocromático Flat Top AR

1.56 Fotocromático Invisible AR

1.56 Blue Block Fotocromático Flat Top SHMC Return

1.56 Blue Block Fotocromático Invisible SHMC Return

1.56 Fotocromático Progresivo W

1.56 Fotocromático Progresivo AR

1.56 Blue Block Fotocromático Progresivo Pro Plus SHMC Return

BASES

Base 1.56 Fotocromático W y AR

Base 1.56 Fotocromático AR en colores (café, rosa, azul y morado)

Base 1.59 Poly Fotocromático W y AR

Base 1.56 Blue Block Fotocromático Return HC y SHMC

Base 1.59 Poly Blue Block Fotocromático SHMC

Base 1.56 Fotocromático Flat Top W y AR

Base 1.56 Fotocromático Invisible W y AR

Base 1.56 Blue Block Fotocromático Flat Top Return SHMC

Base 1.56 Blue Block Fotocromático Invisible Return SHMC

Base 1.56 Fotocromático Progresivo W y AR

Base 1.56 Blue Block Fotocromático Progresivo Pro Plus Return

Base 1.59 Poly Progresivo Fotocromático W y AR

Base 1.59 Poly Blue Block Fotocromático Progresivo W y AR

• Contenido desarrollado por Visión Plus

LENTE POLARIZADA PROGRESIVA S/F (Corredor Corto)

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PROTECCIÓN DE RAYOS UV

Lente multifuncional

Lentes de sol para miopes Lentes para miopes

FILTRO CONTRA LA DAÑINA LUZ AZUL-VIOLETA

Ultravioleta / UV Bloquea el Resplandor Otras luces absorbibles

EL SECRETO DE AMADO NERVO

¿Será cierto que “Vale más dar que recibir”? Imagen Óptica

l psicólogo –y prolífico escritor mexicano– Mauro Rodríguez Estrada (q.e.p.d), afirmaba que: “Las palabras son como paquetes informativos, que se pasan de unos a otros, pero que nadie se preocupa por abrirlos”

Hoy, nos atrevemos a abrir el paquete que contiene una palabra de uso cotidiano que nos sorprenderá por todo lo que puede implicar. Sólo cuenta con tres letras, pero es dinamita pura: DAR.

Como escritor, periodista y orador -que presume de conocer muchas palabras- hoy me llevo la sorpresa de mi vida con esta singular palabra. He aquí sólo cuatro ejemplos de la riqueza de usos de dicho término.

Número de acepciones:

 Larousse Ilustrado: 18

 Reader´s Digest: 21

 Anaya de la lengua: 47

 Real Academia de la Lengua: 47

ALGUNAS DEFINICIONES

 Etimología de dar. El verbo dar (entregar, regalar) viene del latín dare. De ahí también la palabra dádiva. (Diccionario Etimológico, Chile).

 Hacer (una persona) que una cosa cercana, propia o que tiene, pase a otra de manera voluntaria. (Oxford Languages, Inglaterra).

 Donar, entregar, ofrecer materia para algo. Dar tema para una composición, conferir, proveer en alguien un empleo u oficio. (Real Academia Española, España).

 Dar («dar”), y este del latín dare (“dar”): Traspasar algo a otra persona de

Dr. H.C. Héctor Noguera Trujillo

forma gratuita. (Wikcionario, el diccionario libre, Google).

 Poner a disposición de una persona o una cosa algo material o inmaterial, especialmente si lo necesita o le conviene. (Oxford Languages).

20 TÉRMINOS IMPLICADOS

A continuación, presentamos una veintena de ejemplos que no son otra cosa que distintas formas de dar… recordemos que existen más del doble. Después de analizar estos términos, es fácil llegar a dos conclusiones: primero, todos los días estamos dando algo a los demás de manera consciente o inconsciente y, segundo, es mejor dar conscientemente.

 Proponer: Dar una idea o sugerir un plan o estrategia.

 Indicar: Dar indicaciones o señales, para llegar a un lugar o lograr algo.

 Entregar: Dar a otro algo material.

 Donar: Dar algo a alguien en forma gratuita.

 Producir beneficio: Dar algo valioso a alguien o a la sociedad.

 Regalar: Dar algo a alguien como una muestra de afecto.

 Transmitir: Dar mensajes a otros individuos, personalmente o a través de la radio, la televisión o algún medio digital.

 Rendir fruto: Dar algo positivo a los demás por medio del trabajo.

 Ejecutar: Dar cumplimiento a una labor.

 Otorgar: Dar un nombramiento o reconocimiento a alguien.

 Conceder: Dar un permiso o autorización a alguien para realizar una acción específica.

Producir beneficio: Dar algo valioso a alguien o a la sociedad.

 Repartir: Dar por partes a varias personas.

 Celebrar: Dar la posibilidad de reunirse, con motivo de recordar o festejar algo que vale la pena no olvidar.

 Explicar: Dar información detallada y sencilla acerca de algo nuevo o difícil de entender.

 Ordenar: Dar a alguien instrucciones para que cumpla con una tarea específica.

 Trabajar: Dar tiempo, conocimiento y experiencia, en beneficio de uno mismo y/o de una empresa.

 Facilitar: Dar a alguien las ideas o herramientas necesarias para que realice una acción determinada.

 Proporcionar: Dar a otro algo material o inmaterial.

 Ayudar: Dar a alguien un apoyo, ya sea moral, económico o en especie.

 Comunicar: Dar noticias, ideas, consejos, advertencias, sentimientos, etc.

¿QUIÉN FUE AMADO NERVO?

Nació en Tepic, Nayarit. Su nombre real: José Amado Ruíz de Nervo (1870-1919). Por problemas económicos familiares, abandonó el Seminario antes de ordenarse como sacerdote. Si bien se le identifica como poeta, fue periodista, diplomático y catedrático.

Por su actividad diplomática, radicó en Argentina, Uruguay y París, donde se hizo gran amigo del poeta nicaragüense Rubén Darío. Fue en “la Ciudad Luz” donde contrajo matrimonio con Ana Cecilia Luisa Daillies, la cual falleció después de diez años de matrimonio (de tan funesto acontecimiento surge el poema “La amada inmóvil”).

Facilitar: Dar a alguien las ideas o herramientas necesarias para que realice una acción determinada.

Más allá de la poesía, este prolífico escritor mexicano incursionó en el cuento, la novela, el ensayo, la biografía y la crónica. Posterior a su muerte, don Alfonso Reyes recopiló su obra, que consta de 27 volúmenes.

Amado Nervo ocupa un lugar muy especial en la poesía latinoamericana y es, sin duda, un orgullo para México.

“Las palabras son como paquetes informativos, que nadie se preocupa por abrir”.

Su filosofía se resume en la siguiente frase: “Date todo a todos, que cada uno según su tamaño tomará de ti lo que convenga, como cada raíz buscará en la tierra sus jugos y encuentra la divina substancia para sus flores”.

UN PARÉNTESIS OPORTUNO

Debo reconocer que no soy muy partidario de la poesía, sin embargo, hay poemas que me fascinan, como este, de Gabriela Mistral, poetiza chilena, Premio Nobel de Literatura

1945:

“Donde haya un árbol que plantar, plántalo tú. Donde haya un error que enmendar, enmiéndalo tú. Donde haya un esfuerzo que todos esquivan, hazlo tú. Sé tú el que aparta la piedra del camino”.

Date todo a todos, que cada uno según su tamaño tomará de ti lo que convenga.

LO QUE SE HA DICHO SOBRE EL DAR

 Orison S. Marden: Cuanto más des, mayor será vuestra gloria. La tacañería sofoca la dicha, la liberalidad la intensifica.

 Libro de Tobías: Si tienes mucho, da mucho; si tienes poco, da poco…pero da siempre.

 Esopo: Poco agradecimiento merece el que da lo que no necesita.

 Proverbio: Si eres rico, da tu dinero; si eres pobre, da tu corazón.

 Khalil Gibran: Es bueno dar algo cuando ha sido pedido, pero es mejor dar sin demanda, comprendiendo.

 Lucio Anneo Séneca: Quien da pronto da dos veces.

 Anatole France: Nunca se da bastante.

 Pedro Corneille: La manera de dar vale más que lo que se da.

 H. Noguera T.: El dar de corazón, implica desprenderse de algo, tangible e intangible, sin esperar recompensa alguna.

 John Bunyan: Había un hombre al que todos llamaban loco, y que mientras más daba más tenía.

Proverbio: Si eres rico, da tu dinero; si eres pobre, da tu corazón.

EL DARSE A LOS DEMÁS

Ha llegado el momento de diferenciar el “dar” con el “darse”. En el primer caso, lo que se da como que no resta gran cosa a quien otorga algo; el darse es algo más profundo, porque implica una gran parte de quien da.

Ejemplos:

 Cualquier trabajador de la industria óptica que se da a su empresa, siendo leal a la misma.

 Todo aquél que decide entregarse al trabajo cotidiano con gran entusiasmo.

 Aquellos que se dan a la preparación, con tal de ser mejores como seres humanos y como trabajadores.

 Los vendedores que se dan al cliente con tal de servirlo mejor, con calidad y calidez.

 Aquellos proveedores que se dan a sus distribuidores, formando una alianza que favorezca a ambos.

 Los fabricantes de equipo óptico, lentes y armazones, quienes se dedican a investigar cuáles son las preferencias de los consumidores finales.

 Se trata de esas ópticas, capaces de ponerse tras los lentes de sus clientes, con tal de cumplir con sus expectativas y necesidades.

TIPOLOGÍA DE LA DÁDIVA EN MÉXICO

Ante la carencia de información estadística al respecto, no queda otra que acudir a la experiencia, basada en casos reales, a reserva de que el lector saque sus propias conclusiones:

Son ejemplo: Aquellos que se dan a la preparación, con tal de ser mejores como seres humanos y como trabajadores.

(1) El que da lo que ya no sirve (El padre Chinchachoma se quejaba cada vez que le regalaban -para sus obras de caridadcolchones viejos, sucios e inservibles).

(2) Hay regiones del país donde aún se practica el “tequio” -ahora llamado “solidaridad”-: cuando contrae matrimonio una pareja de la comunidad, entre todos los vecinos los ayudan a construir su casa, sin cobro alguno.

(3) En diferentes grupos de la sociedad, existen grupos de voluntarios, formados en su mayoría por mujeres. Ejemplos: Cruz Roja, las instituciones de beneficencia, algunos cuerpos de bomberos, etc.

(4) Los afamados Scouts –niños, niñas y adolescentes– como parte de su formación cívica y moral, cada día realizan una buena acción. Se trata de pequeñas aportaciones, pero que de alguna manera suman y enriquecen a la sociedad.

(5) Existen clubes sociales que se dedican a labores sociales: obsequio de lentes, operaciones de cataratas y labio leporino, etc.

(6) No podemos dejar pasar a los miles de mexicanos anónimos que han apoyado a los ciudadanos, salvando vidas después de un terremoto o en el derrumbe de una mina.

(7) Y qué decir de los médicos y enfermeras que atendieron a pacientes de COVID, exponiendo su propia vida. Sabemos que muchos de ellos fallecieron.

(8) En síntesis: Pareciera que, en general, los mexicanos sólo damos en casos extremos y nos cuesta trabajo dar en circunstancias normales. Bravo por aquellas personas e instituciones que suelen “hacer el bien, sin mirar a quien”.

¿QUÉ HACER EN UNA ÓPTICA?

Por cuestiones de espacio, es imposible conjugar el verbo dar en su totalidad. Bástenos dos tiempos:

PRESENTE:

(yo) doy LO MEJOR DE MÍ MISMO.

(tú) das TU MEJOR SONRISA.

(él) da UN SERVICIO DE EXCELENCIA.

(nos.) damos LO QUE EL CLIENTE NECESITA.

(uds.) dan LO QUE SATISFACE AL USUARIO.

(ellos) dan LOS MEJORES ARTÍCULOS Y SERVICIOS.

PRETÉRITO PERFECTO COMPUESTO:

(yo) he dado UN SERVICIO SATISFACTORIO.

(tú) has dado UN PRECIO JUSTO.

(él) ha dado EL ASESORAMIENTO NECESARIO.

(nos.) hemos dado LO QUE NO DA LA COMPETENCIA.

(uds.) han dado MÁS DE LO QUE EL CLIENTE ESPERABA.

(ellos) han dado UN MOTIVO PARA QUE EL CLIENTE VUELVA.

NERVO NOS REVELA SU SECRETO

Todo hombre que te busca, va a pedirte algo. El rico aburrido, la amenidad de tu conversación; el pobre, tu dinero; el triste, un consuelo; el débil, un estímulo; el que lucha, una ayuda moral.

Todo hombre va a pedirte algo, ¡Y tú osas impacientarte! ¡Y tú osas pensar: “qué fastidio”!

¡Infeliz! La LEY escondida que reparte misteriosamente las excelencias, se ha dignado otorgarte el privilegio de los privilegios, el bien de los bienes, la prerrogativa de las prerrogativas: ¡DAR! ¡Tú puedes DAR!

¡En cuantas horas tiene el día, tú das, aunque sea una sonrisa, aunque sea un apretón de manos, aunque sea una palabra de aliento!

¡En cuantas horas tiene el día, te pareces a ÉL, que no es sino dación perpetua, difusión y regalo perpetuos!

Debieras caer de rodillas ante el Padre y decirle; “¡Gracias porque puedo dar, Padre mío! ¡Nunca más pasará por mi semblante la sombra de una impaciencia!”

¡En verdad os digo que vale más dar que recibir!

El autor es escritor, conferenciante y capacitador, especializado en Desarrollo Humano y Oratoria. E-mail: escritorhnt@outlook.com (Este colaborador acostumbra dar respuesta a todos los correos que recibe).

(Ellos) dan LOS MEJORES ARTÍCULOS Y SERVICIOS

USO DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA DIAGNOSTICAR EL GLAUCOMA Y DETECTAR SU PROGRESIÓN

Introducción

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica irreversible, que se caracteriza por la progresiva degeneración del nervio óptico, la cual puede conducir a la ceguera si no se atiende de forma adecuada y oportuna (Quigley & Broman, 2006). Este padecimiento se ubica como una de las causas predominantes de ceguera a escala global, con un estimado superior a los 70 millones de afectados (Tham et al., 2014).

La detección temprana del glaucoma es un componente fundamental para frenar su avance y prevenir la pérdida de visión. No obstante, el diagnóstico oportuno de esta enfermedad representa un desafío considerable, dado que los síntomas pueden ser sutiles, o incluso inexistentes, hasta que la enfermedad ha evolucionado a etapas avanzadas (Weinreb et al., 2014). Es por esto por lo que se le conoce coloquialmente como el ladrón silencioso de la ceguera (Teran, 2023).

En este escenario, la inteligencia artificial (IA), una rama de la informática que se dedica a la creación de sistemas que pueden aprender y resolver problemas de forma autónoma sin la necesidad de intervención humana, está emergiendo como una herramienta valiosa en el ámbito de la salud. La IA ha demostrado ser útil en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo el glaucoma (Ting et al., 2017).

En el contexto específico de esta enfermedad visual, la IA tiene el potencial de transformar el diagnóstico y el manejo del glaucoma. Por ejemplo, puede ayudar a identificar patrones en las imágenes de la retina y del nervio

óptico, lo que puede facilitar el diagnóstico en las etapas tempranas de la enfermedad (Lee et al., 2019). Además, la IA también puede ser útil para monitorear la progresión del glaucoma y predecir su evolución futura (Medeiros et al., 2019).

Este artículo tiene como propósito abordar los avances de la IA en el diagnóstico del glaucoma, los desafíos que enfrenta en el campo de las ciencias de la visión y las contribuciones realizadas en este ámbito por la Universidad Autónoma de Sinaloa. Concluiremos con una reflexión sobre el futuro de la IA en el diagnóstico del glaucoma.

Avances y limitaciones de la Inteligencia Artificial en el diagnóstico del glaucoma

En los últimos años, la inteligencia artificial ha demostrado un potencial prometedor en el diagnóstico del glaucoma, una de las principales causas de ceguera en el mundo. La Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología (ARVO, por sus siglas en inglés) ha sido testigo de una serie de estudios innovadores que ilustran los avances en este ámbito en sus reuniones anuales.

En los estudios presentados en ARVO se ha demostrado que la IA puede ser utilizada para identificar patrones en las imágenes de la retina y del nervio óptico que son indicativos de glaucoma en sus etapas iniciales (Li, 2019; Teran, 2021; Moghimi, 2022; Lemij, 2022; Kamalipour, 2022). La IA también ha demostrado ser útil en el seguimiento de la progresión del glaucoma y en la predicción de su evolución futura (Medeiros, 2018).

Dr. Emiliano Terán Bobadilla Facultad de Ciencias Físico-Matemáticas Universidad Autónoma de Sinaloa Culiacán Rosales, Sinaloa, México

Estos resultados son prometedores ya que apuntan a la posibilidad de un diagnóstico más temprano y preciso del glaucoma, lo que podría conducir a un tratamiento más efectivo y a mejores resultados para los pacientes. Sin embargo, aunque los resultados son prometedores, también es importante tener en cuenta las limitaciones de la IA en este campo.

La IA, aunque es una herramienta poderosa, todavía depende de la calidad de los datos que se le proporcionan. Si las imágenes de la retina o del nervio óptico no son de alta calidad, la IA puede tener dificultades para identificar los signos del glaucoma. Además, la IA puede tener dificultades para diferenciar entre el glaucoma y otras enfermedades oculares que pueden presentar síntomas similares (Li, 2018).

Otro desafío significativo al que se enfrenta la IA es la necesidad de validación en poblaciones diversas. Muchos de los algoritmos de IA actuales han sido entrenados y validados en datos de poblaciones específicas, típicamente de ascendencia europea o asiática, y pueden no ser tan efectivos en otras poblaciones que pueden presentar diferentes características oculares (Li et al., 2018).

Este sesgo geográfico y étnico en los datos de entrenamiento puede limitar la eficacia de los algoritmos de IA en poblaciones subrepresentadas, incluyendo las poblaciones latinoamericanas. Las diferencias genéticas, ambientales y de estilo de vida pueden influir en la presentación y progresión de enfermedades como el glaucoma, por lo que los modelos de IA entrenados en una población pueden no ser totalmente aplicables a otra (Racette et al., 2003; Sommer et al., 1991).

Así mismo, las diferencias en la estructura ocular y las características de las enfermedades oculares entre las diferentes poblaciones pueden afectar la precisión de los algoritmos de IA. Por ejemplo, la prevalencia y los patrones de glaucoma varían entre las poblaciones de diferentes regiones y etnias, y estos factores deben tenerse en cuenta al desarrollar y aplicar algoritmos de IA (Tham et al., 2014; Tielsch et al., 1991).

Por lo tanto, es esencial promover la realización de estudios de IA en Latinoamérica y en otras regiones subrepresentadas. Estos estudios permitirán el desarrollo de algoritmos de

IA más precisos y útiles para estas poblaciones. Además, los hallazgos de estos estudios pueden ayudar a mejorar la comprensión de las variaciones en las enfermedades oculares entre las diferentes poblaciones y a desarrollar estrategias de diagnóstico y tratamiento más efectivas.

Aunque la Inteligencia Artificial (IA) ha experimentado avances significativos y prometedores en el diagnóstico del glaucoma y otras enfermedades oculares, es crucial reconocer que la tecnología no puede reemplazar por completo la pericia humana en la toma de decisiones clínicas. La IA, en su estado actual y probablemente en el futuro previsible, se utiliza mejor como una herramienta para asistir y mejorar la eficiencia del diagnóstico médico, en lugar de reemplazar al médico especialista por completo.

Las decisiones clínicas requieren un grado de análisis contextual y de comprensión que va más allá de la simple identificación de patrones en los datos. Los oftalmólogos, a través de su formación y experiencia, desarrollan una comprensión profunda del paciente y de la enfermedad, así como de las complejidades y matices del diagnóstico y del tratamiento. Esta comprensión no puede ser completamente simulada por un algoritmo de IA.

Por otro lado, la IA puede proporcionar datos y análisis útiles, pero la interpretación de estos datos y la decisión final sobre el diagnóstico y el tratamiento sigue siendo responsabilidad del médico. Los algoritmos de IA pueden ayudar a identificar patrones y señales en las imágenes de la retina y del nervio óptico que pueden ser útiles para el diagnóstico del glaucoma, sin embargo, estos algoritmos no pueden considerar todos los factores contextuales que podrían ser relevantes para un caso individual.

En resumen, aunque la IA puede ser una herramienta poderosa y útil en el diagnóstico del glaucoma, la interpretación final y la decisión clínica seguirán dependiendo del juicio humano. La IA es una herramienta, no un sustituto, para el juicio clínico y la experiencia del oftalmólogo. Es esencial que los oftalmólogos y otros profesionales de la salud sigan desempeñando un papel activo en el diagnóstico y tratamiento del glaucoma, utilizando la IA como una herramienta que puede mejorar

la precisión y la eficiencia de su trabajo, pero no reemplazar su pericia y juicio clínico.

Si bien la IA presenta un potencial significativo para mejorar el diagnóstico del glaucoma, todavía hay obstáculos que deben superarse. A medida que continuamos refinando estos algoritmos y recopilando más datos, es probable que la IA se convierta en una herramienta cada vez más valiosa en la lucha contra el glaucoma.

Desafíos de la Inteligencia Artificial en el area de las ciencias de la visión

El diagnóstico del glaucoma presenta varias dificultades intrínsecas. Debido a la naturaleza silenciosa de la enfermedad, la detección temprana puede ser un desafío pues los síntomas pueden ser sutiles o incluso inexistentes hasta que la enfermedad ha avanzado considerablemente (Lee et al., 2019). Además, la variabilidad interindividual en la presentación clínica y la progresión de la enfermedad pueden complicar aún más su diagnóstico (Medeiros et al., 2019). La inteligencia artificial (IA) enfrenta sus propios desafíos en el ámbito de las ciencias de la visión. Por mencionar algunos de los más relevantes, enseguida presentamos la siguiente lista:

1.- La IA ha demostrado su utilidad para identificar patrones en las imágenes de la retina y del nervio óptico, la calidad de estas imágenes es fundamental. Las imágenes de baja calidad pueden limitar la efectividad de la IA para identificar los signos de glaucoma (Lee et al., 2019).

2.- La IA puede tener dificultades para diferenciar el glaucoma de otras afecciones oculares que pueden presentar síntomas similares. Esta diferenciación es vital para un diagnóstico preciso, pero puede ser un reto para los algoritmos de IA actuales (Li et al., 2018).

3.- Otro desafío significativo es la necesidad de validar la IA en poblaciones diversas. Muchos algoritmos de IA han sido entrenados en datos de poblaciones específicas y pueden no ser tan efectivos en otras poblaciones con diferentes características oculares (Li et al., 2018).

4.- Finalmente, es importante recordar que, a pesar de los avances en la IA, la interpretación final y la decisión clínica seguirán

dependiendo del juicio humano. La IA puede proporcionar herramientas potentes, pero no puede reemplazar el juicio clínico y la experiencia del oftalmólogo (Medeiros et al., fecha no proporcionada). Investigaciones en el área de IA y visión en la Universidad Autónoma de Sinaloa

La Universidad Autónoma de Sinaloa es una reconocida institución académica en el ámbito de las Ciencias de la Visión y Optometría, que se encuentra a la vanguardia de la investigación innovadora en el campo de la inteligencia artificial (IA) y las ciencias de la visión. Por ello, es relevante mencionar que actualmente está trabajando en el desarrollo de un proyecto centrado específicamente en el glaucoma, que ha sido reconocido con el financiamiento a través de la beca Roche concedida por ARVO, un organismo de renombre internacional en la investigación oftalmológica (ARVO, 2023).

Otra de sus investigaciones más destacadas se centra en la aplicación de técnicas de machine learning para predecir los errores refractivos basándose en las características de la cavidad foveal. En un estudio presentado en un congreso de ARVO, recientemente publicado en la revista Investigative Ophthalmology & Visual Science (IOVS), el equipo de investigadores de la Universidad logró desarrollar un predictor de errores refractivos con machine learning [Teran, 2021]. Este trabajo innovador podría optimizar la precisión del diagnóstico de los errores refractivos, allanando el camino hacia tratamientos más efectivos y personalizados.

En paralelo, otra línea de investigación de la Universidad Autónoma de Sinaloa se dedica al estudio de las arquitecturas de hardware, con el fin de mejorar la detección de la retinopatía diabética mediante modelos de IA. Este proyecto es parte integral de una tesis de maestría en Ciencias de la Información del posgrado de la Facultad de Informática. Aunque se encuentra en una etapa temprana, promete aportar valiosas perspectivas y soluciones para mejorar la eficacia de los modelos de IA en la identificación de la retinopatía diabética [Sheyla, 2023].

Estos proyectos son sólo una pequeña muestra del emocionante y vanguardista

trabajo que se está realizando en la intersección de la IA y las ciencias de la visión en nuestra institución. Estamos comprometidos con la exploración continua y la contribución al rápido avance de este campo de investigación.

Conclusiones

En este artículo hemos explorado el papel emergente y prometedor de la inteligencia artificial (IA) en el diagnóstico del glaucoma y en las ciencias de la visión en general. La IA tiene el potencial de revolucionar el diagnóstico del glaucoma, permitiendo la detección temprana de la enfermedad a través del análisis de imágenes de la retina y del nervio óptico (Lee et al., 2019). Esto puede conducir a tratamientos más efectivos y a una mejor calidad de vida para los pacientes.

Además, hemos discutido los desafíos que la IA enfrenta en este campo, incluyendo la calidad de los datos, la diferenciación entre el glaucoma y otras enfermedades oculares y la necesidad de validación en poblaciones diversas (Li et al., 2018). A pesar de estos desafíos, el avance continuo de la IA sugiere un futuro prometedor en el diagnóstico del glaucoma.

Por último, hemos presentado algunas de las investigaciones innovadoras en IA y ciencias de la visión que se están llevando a cabo en nuestra institución, incluyendo el uso de técnicas de machine learning para predecir los errores refractivos y el estudio de arquitecturas de hardware para mejorar la identificación de la retinopatía diabética.

La IA está demostrando ser una herramienta valiosa en las ciencias de la visión, y a medida que superamos los obstáculos y desafíos existentes, su impacto solo crecerá. Sin embargo, a pesar de los avances en la IA, el juicio humano seguirá siendo esencial en el diagnóstico y tratamiento del glaucoma (Medeiros et al., 2019). La IA no reemplaza a los médicos especialistas, sino que sirve como una herramienta que puede mejorar su capacidad para diagnosticar y tratar enfermedades.

Referencias

ARVO. (2023). ARVO Collaborative Research FellowshipsPast Recipient List. Recuperado de https://www.arvo.org/ globalassets/arvo/awards-and-grants/past-recipient-list--collaborative-research-fellowships.pdf

de Vente, C., Cuadros, J., Jaccard, N., & Vermeer, K. (2022). Glaucomatous features in fundus photographs of eyes

with ‘Referable glaucoma’ of a large population based labeled data set for training an Artificial Intelligence (AI) algorithm for glaucoma screening. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 63(7), 2041 – A0482.

Kamalipour, A., Moghimi, S., Khosravi, P., Mohammadzadeh, V., Nishida, T., Micheletti, E., Wu, J., Mahmoudinezhad, G., Christopher, M., Zangwill, L., Javidi, T., & Weinreb, R. N. (2022). Combining OCT and OCT-Angiography Longitudinal Measurements for the Prediction of Visual Field Progression in Glaucoma with Artificial Intelligence. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 63(7), 832.

Lee, J. W. Y., Kim, Y. K., Jeoung, J. W., Park, K. H., & Kim, D. M. (2019). Artificial intelligence in glaucoma diagnosis. Current Opinion in Ophthalmology, 30(2), 97-103.

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Medeiros, F. A., Jammal, A. A., & Thompson, A. C. (2019). From Machine to Machine: An OCT-Trained Deep Learning Algorithm for Objective Quantification of Glaucomatous Damage in Fundus Photographs. Ophthalmology, 126(4), 513-521. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.12.033.

Moghimi, S., Mohammadzadeh, V., Nishida, T., Walker, E., Mamoudinezhad, G., Wu, J., Liebmann, J. M., Girkin, C. A., Zangwill, L., Javidi, T., & Weinreb, R. N. (2022). Prediction of Glaucoma Development from Glaucoma Suspect with OCT Structural Measurements using Artificial Intelligence. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 63(7), 2028 – A0469.

uigley, H. A., & Broman, A. T. (2006). The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. British Journal of Ophthalmology, 90(3), 262-267.

Racette, L., Wilson, M. R., Zangwill, L. M., Weinreb, R. N., & Sample, P. A. (2003). Primary open-angle glaucoma in blacks: a review. Survey of Ophthalmology, 48(3), 295313.

Sheyla, T. (2023). Estudio de arquitecturas de hardware para mejorar la identificación de la retinopatía diabética por modelos de IA (Tesis de maestría). Facultad de Informática. Universidad Autónoma de Sinaloa,

Sommer, A., Tielsch, J. M., Katz, J., Quigley, H. A., Gottsch, J. D., Javitt, J., & Singh, K. (1991). Racial differences in the cause-specific prevalence of blindness in east Baltimore. New England Journal of Medicine, 325(20), 1412-1417.

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Weinreb, R. N., Aung, T., & Medeiros, F. A. (2014). The pathophysiology and treatment of glaucoma: a review. JAMA, 311(18), 1901-1911.

visión global

O ne B utton PIN AUMENTA SEGURIDAD PARA USUARIOS DE TECNOLOGÍA CIEGOS Y CON BAJA VISIÓN

TRABAJANDO en estrecha colaboración con usuarios ciegos y con baja visión, los investigadores de la Universidad de Waterloo y el Instituto de Tecnología de Rochester desarrollaron un nuevo método de autenticación que podría ayudar a estos usuarios de la tecnología a acceder de forma más segura a sus dispositivos. El nuevo método, OneButtonPIN, permite a los usuarios ingresar códigos PIN usando un solo botón grande y una serie de vibraciones hápticas.

Las personas ciegas y con baja visión frecuentemente expresan frustraciones con los métodos de autenticación existentes, como patrones de dibujo, escaneos de huellas dactilares y rostros, y códigos PIN. Algunos métodos son difíciles de usar de manera efectiva sin datos visuales. Otros son vulnerables a los ataques a la privacidad.

OneButtonPIN aborda estos problemas de seguridad mediante el uso de vibraciones hápticas imperceptibles para los extraños. Cuando se le solicita que ingrese un código PIN, el usuario presiona y mantiene presionado un botón grande en la pantalla de su teléfono inteligente. Esto activa una serie de vibraciones separadas por pausas; el usuario cuenta el número de vibraciones correspondientes al número que desea ingresar, luego suelta el botón y repite el proceso hasta ingresar los números deseados.

Stacey Watson, profesora de informática y una de las investigadoras del estudio, explica que, si bien los datos biométricos, como las huellas dactilares y los escaneos faciales, son únicos y fáciles de usar, los datos biométricos de una persona no se pueden cambiar ni restablecer.

“Las formas de entrada más tradicionales son vulnerables debido al uso de la tecnología de lectores de pantalla por parte de muchas personas ciegas y con baja visión. Los

usuarios de PIN son vulnerables tanto a los ataques de espionaje como a los de husmeadores por detrás del hombro, que es donde alguien que está cerca puede observar el dispositivo de un usuario sin su conocimiento”, dijo Watson.

En un estudio de investigación, nueve participantes ciegos y con baja visión instalaron aplicaciones OneButtonPIN en sus teléfonos. Primero se les pidió que ingresaran PIN generados aleatoriamente usando el método OneButtonPIN varias veces, luego se les indicó que usaran la aplicación al menos una vez al día durante una semana como parte de un estudio diario. El estudio reveló que OneButtonPIN permitió a los usuarios ingresar códigos con un promedio de 83,6% de precisión o más, en comparación con el 78,1 % de precisión con los métodos tradicionales.

El método también demostró ser

increíblemente seguro. En la segunda etapa del estudio, 10 participantes videntes vieron videos de personas que usaban métodos tradicionales de ingreso de PIN y OneButtonPIN, y luego intentaron adivinar sus códigos PIN. Todos los participantes pudieron adivinar con éxito los PIN de los usuarios utilizando métodos tradicionales, pero nadie pudo adivinar con éxito la entrada del código usando OneButtonPIN.

“Si bien OneButtonPIN fue diseñado para personas ciegas y con baja visión, muchos usuarios apreciarán su seguridad adicional”, dijo Watson. “Cuando hacemos que las cosas sean más accesibles, también hacemos que las cosas sean más útiles para el usuario promedio”.

El estudio fue publicado en Proceedings of the ACM on Human-Computer Interaction. https://uwaterloo.ca/news/media

ENFERMEDAD OCULAR CEGADORA FUERTEMENTE ASOCIADA CON FORMAS DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

SEGÚN un estudio de New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai, los pacientes con una forma específica de degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) tienen también una alta probabilidad de tener daño cardíaco subyacente por insuficiencia cardíaca y ataques cardíacos, enfermedad avanzada de las válvulas cardíacas o enfermedad de la arteria carótida asociada con ciertos tipos de accidentes cerebrovasculares,

Esta investigación, publicada en BMJ Open Ophthalmology, es la primera en identificar qué tipos de enfermedades cardiovasculares y de las arterias carótidas de alto riesgo están relacionadas con el trastorno ocular. Los hallazgos podrían impulsar un aumento de las pruebas de detección para salvar la visión, diagnosticar enfermedades cardíacas no detectadas y prevenir eventos cardiovasculares adversos. Para obtener más información, visite https://www.mountsinai.org

Foto: pexels-adrienn-1458283. Imagen solo con fines ilustrativos.

visión global

IMITAN ASPECTOS DE VISIÓN HUMANA UTILIZANDO COMPONENTES ÓPTICOS ESFÉRICOS SIMPLES

IMITAR el rendimiento del sistema visual humano se considera una tarea difícil debido a los complejos elementos ópticos involucrados. En un nuevo trabajo, los investigadores muestran que es posible crear un sistema de lentes que reproduzca ciertas características de la vista humana utilizando componentes ópticos esféricos simples.

Guillaume Allain de la Université Laval en Canadá habría presentado esta investigación en la Conferencia de diseño y fabricación Optica, que se habrá efectuado del 4 al 8 de junio de 2023 en la ciudad de Quebec, Canadá.

“Tener un modelo de ojo físico que brinde una representación precisa del rango completo de visión de un ojo humano, así como una pupila biológicamente precisa, puede ser una herramienta importante en la garantía de calidad de los dispositivos que usamos con fines médicos o de entretenimiento”, dijo Allain.”

La replicación del sistema de visión humana requiere una comprensión profunda de cómo funciona. Los elementos ópticos como los materiales de índice variable o las superficies fotosensibles curvas y los requisitos para un campo de visión amplio y el procesamiento de imágenes de varias capas pueden dificultar hacer una réplica del sistema visual humano a la manera de un sistema óptico tradicional.

En esta nueva investigación, los investigadores informan sobre un nuevo enfoque para comprender y visualizar el rendimiento óptico del ojo humano de una manera que puede usarse para diseñar un sistema de lentes que lo imite. Para ello, utilizaron dos modelos de ojo computacional diferentes para extraer medidas ópticas clave: la pupila de entrada, la resolución basada en la función de transferencia de modulación y la iluminación relativa.

Luego, estas medidas se usaron para crear un diseño óptico simple que solo requería superficies esféricas. El sistema de lentes fue diseñado para representar primero una escena con la cantidad justa de detalles para emular la degradación de la calidad de la imagen en el campo de visión humano. Dado que la forma y la posición de la pupila también son requisitos importantes para algunos instrumentos, la emulación precisa de la pupila también fue un aspecto de este

proyecto de investigación. Para ver qué tan bien funcionó este enfoque, los investigadores compararon el rendimiento del sistema de lentes que diseñaron con el del sistema visual humano. Esta evaluación de la calidad mostró que el nuevo diseño, que requería una optimización mínima, podía reproducir fácilmente la calidad del sistema de visión humana sin necesidad de componentes asféricos, que aumentan la complejidad del sistema. De hecho, el diseño inicial podría relajarse eliminando algunas superficies y aun así lograr una calidad similar a la de la visión humana.

“Actualmente estamos buscando más simplificaciones en el diseño para una cámara plana y cómo la adición de un sensor de imagen curvo, inspirado en la curvatura de la retina del ojo humano, podría ayudar en ese sentido”, dijo Allain.

https://www.optica.org/en-us/about/newsroom/news_releases/2023/may/ researchers_devise_a_simpler_way_to_mimic_aspects/

UN PRODUCTO CELULAR RENOVABLE MUESTRA POTENCIAL PARA TRATAR ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS

LA pérdida progresiva de neuronas es la causa subyacente de un espectro diverso de enfermedades graves llamadas enfermedades neurodegenerativas, que incluyen la enfermedad de Parkinson, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y la retinosis pigmentaria. Una opción de tratamiento alternativa es la protección de las neuronas existentes para evitar su degeneración, según sugiere un estudio reciente publicado en Stem Cell Reports.

Investigadores del Centro Médico CedarsSinai, EE. UU., diseñaron genéticamente células progenitoras neurales (NPC), un tipo de célula que produce neuronas y células

Y DE LA RETINA

cerebrales de apoyo llamadas astrocitos, para liberar una proteína neuroprotectora específica.

Los investigadores Clive Svendsen y sus colegas llevan esto al siguiente nivel al crear una fuente de células modificadas potencialmente específica para el paciente mediante la generación de NPC modificadas a partir de células sanguíneas humanas adultas reprogramadas. Las NPC diseñadas se probaron en dos modelos animales diferentes de enfermedades neurodegenerativas, donde previnieron de manera efectiva la muerte de neuronas en modelos de ratas con ELA y la muerte de fotorreceptores en

ratas con enfermedad retiniana. Las células trasplantadas sobrevivieron hasta nueve meses en la médula espinal de la rata, donde continuaron liberando la proteína neuroprotectora y se convirtieron en astrocitos que sustentan las neuronas. Esta combinación puede ser responsable de los efectos terapéuticos observados.

Este estudio proporciona una sólida justificación y apoyo para futuros ensayos clínicos sobre la seguridad y la eficacia de NPC sostenibles diseñadas específicamente para tratar pacientes con enfermedades neurodegenerativas.

https://www.eurekalert.org/news-releases/986496

Foto de Omar Houchaimi: https://www.pexels.com-752525. Imagen solo con fines ilustrativos.

visión global

NUEVO ENFOQUE DE ANÁLISIS DE LENTES PODRÍA MEJORAR TRATAMIENTOS PARA LA MIOPÍA

INVESTIGADORES han desarrollado nuevos instrumentos para cuantificar y comparar rigurosamente las propiedades de enfoque de la luz de lentes de anteojos especializados que se utilizan para retrasar la progresión de la miopía. La información obtenida con este nuevo enfoque podría ayudar para futuros diseños de lentes que sean aún más efectivos para prevenir el deterioro visual.

La miopía está aumentando en todo el mundo, especialmente entre los niños. Si las tendencias actuales continúan, la mitad de la población mundial será miope para 2050, según un informe del Brien Holden Vision Institute de Australia. Aunque las causas de esta preocupante tendencia no están del todo claras, se ha demostrado que los lentes especializados evitan que la miopía empeore. Esto es particularmente importante para los niños y adolescentes que a menudo experimentan una progresión de la afección a medida que sus cuerpos crecen.

En Optica, la revista de investigación de alto impacto de Optica Publishing Group, investigadores del ZEISS Vision Science Lab de la Universidad de Tübingen, en Alemania, y la Universidad de Murcia, en España, describen sus nuevos instrumentos, que miden el rendimiento de los lentes en condiciones reales. condiciones de visualización del mundo. También informan los resultados de la medición de las características de enfoque de la luz de diferentes lentes utilizados para retrasar la progresión de la miopía.

Augusto Arias-Gallego, del ZEISS Vision Science Lab, autor del estudio, dijo: “La información sobre el vínculo entre las propiedades ópticas de los lentes de control de la progresión de la miopía y la eficacia en escenarios del mundo real allanará el camino hacia tratamientos más efectivos. Esto podría ayudar a millones de niños y es fundamental para comprender los mecanismos por los que funcionan estos lentes”.

La miopía generalmente se produce cuando los ojos de una persona se alargan ligeramente. Esto hace que los objetos lejanos se vean borrosos porque están enfocados frente a la retina, en lugar de sobre ella. Aunque los anteojos tradicionales pueden corregir esta borrosidad, los lentes convencionales no evitan que la miopía empeore. La progresión de la miopía puede aumentar la probabilidad de otros problemas oculares y ceguera irreversible.

Actualmente están disponibles en el mercado lentes que modifican las señales de la retina para reducir la progresión de la miopía que han sido probados clínicamente. Los investigadores plantean la hipótesis de que estos lentes retardan el crecimiento del globo ocular, evitando que se alargue más. Estos lentes incorporan diferentes tipos de estructuras, como microlentes o microdifusores, para manipular las propiedades de la imagen en la retina periférica mientras se corrige la visión central.

Sin embargo, las propiedades ópticas de esta tecnología relativamente nueva no se han estudiado ni comparado de forma exhaustiva.

En este nuevo trabajo, los investigadores querían caracterizar a fondo los lentes disponibles actualmente en condiciones de visualización del mundo real. “Después de explorar el estado de la cuestión, no encontramos un método que pudiera usarse para caracterizar las propiedades ópticas de estos lentes de anteojos en condiciones de visualización reales”, dijo Arias-Gallego. “Por lo tanto, desarrollamos un nuevo instrumento que puede medir la respuesta óptica del lente a diferentes ángulos de iluminación mientras reproduce la pupila del ojo miope y los errores de refracción”.

El nuevo instrumento utiliza una fuente de iluminación montada en un brazo que gira alrededor del lente. Después de que la luz pasa a través de éste, un espejo giratorio de dirección la guía hacia un modulador de luz espacial (SLM), que se compone de pequeñas células de cristal líquido que modifican la luz que se propaga con alta resolución espacial.

El SLM es el núcleo del instrumento ya que reproduce los errores de refracción y la forma de la pupila de los ojos miopes. Esto permitió a los investigadores reproducir, por primera vez, aberraciones reales producidas por diferentes ángulos de iluminación para diferentes ojos miopes mientras probaban los lentes. Esas aberraciones se programaron como mapas de fase utilizando el SLM.

Además, permite inducir cantidades programadas de desenfoque, lo que permite realizar una prueba de enfoque completo. Esta prueba captura la calidad de la imagen en la proximidad de una posición retiniana simulada, arrojando luz sobre cómo interactúa el cristalino con el alargamiento del ojo señalado en la retina.

Los investigadores también cuantificaron las propiedades de dispersión de la luz de los lentes, lo cual fue importante porque una se basa en la reducción del contraste mediante la adición de dispersión. Para ello, diseñaron una configuración personalizada que no requiere los detectores especializados ni las piezas móviles que se requieren convencionalmente para la cuantificación de la dispersión.

“Al combinar los resultados del enfoque directo con las mediciones de dispersión de luz, pudimos caracterizar con precisión varios tipos de lentes para anteojos”, dijo Arias. “Luego comparamos nuestras medidas para cada lente con su eficacia clínica reportada para retrasar la progresión de la miopía. Los resultados plantearon nuevas preguntas que deben estudiarse más a fondo y, al mismo tiempo, apuntan a posibles estrategias que podrían aumentar la eficacia de los diseños futuros”.

En este trabajo, los lentes se caracterizaron utilizando una sola longitud de onda de luz para simplificar el análisis de las propiedades de la imagen. Debido a que la iluminación en escenarios reales contiene muchas longitudes de onda, los investigadores están trabajando para adaptar el instrumento para incluir fuentes con diferentes longitudes de onda.

https://www.eurekalert.org/news-releases/988541

En la imagen aparece Augusto Arias-Gallego trabajando en la configuración que se utilizó para medir las propiedades de enfoque de estos lentes especiales.

CRÉDITO: Carl Zeiss Vision International GmbH

INTELIGENCIA ARTIFICIAL EN DETECCIÓN DE LA PRINCIPAL CAUSA

DE CEGUERA INFANTIL

Identifica retinas de bebés en riesgo de ROP (retinopathy of prematurity)

UN equipo internacional de científicos y médicos en el Reino Unido, Brasil, Egipto y los EE. UU., respaldado por el Centro de Investigación Biomédica del Instituto Nacional para la Investigación de la Salud y la Atención (NIHR) en Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust y el Instituto de Oftalmología de la UCL realizó un estudio que se publicó en The Lancet Digital Health sobre el desarrolló de un modelo de inteligencia artificial de aprendizaje profundo que puede identificar retinas de bebés en riesgo de presentar ROP (retinopathy of prematurity) que puede conducir a la ceguera si no se trata. Ellos esperan que su técnica pueda mejorar el acceso a la detección en áreas con servicios neonatales limitados y donde existen pocos oftalmólogos.

El autor principal, Dr. Konstantinos Balaskas dijo: “La retinopatía del prematuro se está volviendo cada vez más común a medida que las tasas de supervivencia de los bebés prematuros mejoran en todo el mundo. y ahora es la principal causa de ceguera infantil en los países de ingresos medios y en los EE. UU.

“Hasta el 30 % de los recién nacidos en el África subsahariana tienen algún grado de ROP y, si bien ahora hay tratamientos fácilmente disponibles, puede causar ceguera si no se detecta y trata rápidamente. Esto a menudo se debe a la falta de especialistas en el cuidado de los ojos, pero dado que es detectable y tratable, ningún niño debería quedar ciego por ROP.

“A medida que se vuelve más común, muchas áreas no cuentan con suficientes oftalmólogos capacitados para evaluar a todos los niños en riesgo; Esperamos que nuestra técnica para automatizar el diagnóstico de ROP mejore el acceso a la atención en áreas desatendidas y prevenga la ceguera en miles de recién nacidos en todo el mundo”.

La ROP es una afección que afecta principalmente a los bebés prematuros, donde crecen vasos sanguíneos anormales en la retina. Estos vasos sanguíneos pueden tener fugas o sangrar, dañando la retina y posiblemente provocando un desprendimiento de retina. Mientras que las formas más leves de ROP no requieren tratamiento, solo monitoreo, los casos más agudos requieren un tratamiento rápido.

Se estima que 50,000 niños en todo el mundo son ciegos a causa de ella.

Los síntomas de la ROP no se pueden ver a simple vista, lo que significa que la única forma de identificar la condición es monitorear a los bebés en riesgo con exámenes de la vista. Sin la infraestructura adecuada para una atención integral prenatal y posnatal, se podría pasar por alto la ventana estrecha para la detección y el tratamiento, lo que conduciría a una ceguera evitable.

El equipo de UCL-Moorfields desarrolló un modelo de inteligencia artificial de aprendizaje profundo para detectar ROP, que se entrenó en una muestra de 7,414 imágenes de los ojos de 1,370 recién nacidos que habían ingresado en el Hospital Homerton, Londres, y evaluados para ROP por oftalmólogos.

El hospital atiende a una comunidad étnica y socioeconómicamente diversa, lo cual es importante ya que la ROP puede variar entre los grupos étnicos, por lo que la herramienta se entrenó para funcionar de manera segura en diferentes grupos étnicos, lo que garantiza que todos puedan beneficiarse.

Luego, se evaluó el rendimiento de la herramienta en otras 200 imágenes y se comparó con las evaluaciones de oftalmólogos experimentados.

Los investigadores validaron aún más su herramienta al emplearla en conjuntos de datos de EE. UU., Brasil y Egipto.

Se descubrió que la herramienta de IA es tan efectiva como la de los oftalmólogos pediátricos de alto nivel para discriminar las imágenes normales de la retina de aquellas con ROP que podrían conducir a la ceguera.

Los investigadores dicen que es prometedor que hayan descubierto que es eficaz en diversas comunidades, y agregan que aún podría optimizarse aún más para otros entornos.

La herramienta se ha desarrollado como una plataforma de aprendizaje profundo sin código, lo que significa que personas sin experiencia previa en codificación podrían optimizarla en nuevos entornos.

El primer autor, Dr. Siegfried Wagner dijo: “Nuestros hallazgos justifican la investigación continua de herramientas de IA para detectar ROP. Ahora estamos validando aún más nuestra herramienta en varios hospitales del Reino Unido y estamos tratando de aprender cómo las personas interactúan con los resultados de la IA, para comprender cómo podríamos incorporar la herramienta en entornos clínicos del mundo real. Esperamos que la herramienta permita que una enfermera capacitada tome imágenes que puedan ser evaluadas, a fin de que se realice una derivación para el tratamiento sin la necesidad de que un oftalmólogo revise manualmente las exploraciones.

A la izquierda, fotografía de la retina izquierda de un neonato (recién nacido) con retinopatía del prematuro. La imagen de la derecha tiene un mapa de prominencia superpuesto generado por el algoritmo de IA, que muestra las partes de la imagen que más influyen en la toma de decisiones del algoritmo.

CRÉDITO: Hospital oftalmológico Moorfields

“Las herramientas de IA son particularmente útiles en oftalmología, un campo que depende en gran medida de la interpretación manual y el análisis de los escaneos para la detección y el monitoreo; aquí hemos encontrado más evidencia de que la IA puede cambiar las reglas del juego para el campo y abrir el acceso a tratamientos para salvar la vista”.

https://www.eurekalert.org/news-releases/987568

ESCANEO DE RETINA: MÉTODO NO INVASIVO Y ECONÓMICO PARA RASTREAR EL ENVEJECIMIENTO HUMANO

EL profesor del Buck Institute, Pankaj Kapahi, cree que el ojo es una ventana al envejecimiento. Su laboratorio, en colaboración con Google Research y Zuckerberg San Francisco General Hospital, demuestra en un estudio publicado en eLife, cómo las imágenes del fondo de ojo se pueden utilizar para realizar un seguimiento del envejecimiento humano, de una manera no invasiva, menos costosa y más precisa que otros medidores disponibles actualmente. Los investigadores también realizaron un estudio de asociación de todo el genoma (GWAS) para establecer la base genética de este reloj, al que llaman eyeAge.

“Este tipo de imágenes podría ser realmente valioso para rastrear la eficacia de las intervenciones destinadas a retrasar el proceso de envejecimiento”, dice Kapahi, coautor principal del estudio. “Los resultados sugieren que, potencialmente, en menos de un año deberíamos poder determinar la trayectoria del envejecimiento con un 71% de precisión al observar cambios perceptibles en los ojos de las personas tratadas, lo que proporciona una evaluación procesable de la terapia de geroprotección”. Kapahi anotó que los escáneres de retina probablemente sean más confiables porque los cambios en el ojo son menos susceptibles a las fluctuaciones diarias en comparación con los biomarcadores de la sangre, que son más dinámicos y pueden verse influenciados por algo tan simple como comer o una infección en el momento.

Un creciente cuerpo de evidencia sugiere que la microvasculatura en la retina podría ser un indicador confiable de la salud general del sistema circulatorio del cuerpo y el cerebro. Los cambios en el ojo acompañan el envejecimiento y muchas enfermedades relacionadas con la edad, incluida la degeneración macular relacionada con la edad (AMD), la retinopatía diabética y las enfermedades de Parkinson y Alzheimer. Los oftalmólogos a menudo pueden detectar síntomas tempranos de SIDA, presión arterial alta crónica y ciertos tumores en los ojos, una utilidad que no es sorprendente dado que cualquier cambio sutil en el sistema vascular aparece primero en los vasos sanguíneos más pequeños y los capilares en la retina se encuentran entre ellos.

Pero los cambios sutiles en estos pequeños vasos sanguíneos a menudo pasan desapercibidos incluso para los instrumentos más sofisticados, lo que requiere el uso de aprendizaje profundo, un esfuerzo encabezado por Google Research. Investigadores de Google y de otros lugares desarrollaron modelos para predecir la retinopatía diabética a partir de imágenes de la retina y han seguido utilizando imágenes de la retina para identificar al menos 39 enfermedades oculares, como el glaucoma, la retinopatía diabética y la AMD, así como enfermedades no oculares como la enfermedad renal crónica. y enfermedades cardiovasculares.

Los investigadores de Google entrenaron y ajustaron el modelo para eyeAge usando su bien estudiado conjunto de datos EyePACS que involucra a más de 100 000 pacientes y lo aplicaron a pacientes del Biobanco del Reino Unido, que involucró a más de 64 000 pacientes.

Sara Ahadi, coautora de correspondencia y ex becaria de Google Research, quien ahora es bióloga computacional sénior en Alkahest dice: “Nuestro estudio enfatiza el valor de los datos longitudinales para analizar trayectorias de envejecimiento precisas. A través del conjunto de datos longitudinales de EyePACS que involucra múltiples escaneos de personas individuales a lo largo del tiempo, nuestros resultados muestran una proporción de predicción positiva más precisa para dos

visitas consecutivas de individuos en lugar de individuos aleatorios con coincidencia de tiempo. Estamos mirando el envejecimiento a través de un lente diferente y trayendo más información a la mesa. Esperamos que eyeAge se utilice junto con otros relojes para que el seguimiento del envejecimiento sea más sólido, potente y completo”.

Pankaj Kapahi dice que los resultados de la investigación están maduros para más estudios. “Sería muy informativo comprender cómo estos genes, que ya están vinculados a otras enfermedades relacionadas con la edad, están afectando los cambios que estamos viendo en el ojo. Estos son datos humanos que proporcionan objetivos para tratamientos potenciales para enfermedades relacionadas con la edad. El hecho de que podamos rastrear su eficacia de una manera no invasiva y de bajo costo es una gran ventaja”.

https://www.eurekalert.org/news-releases/984262

Foto: pexels-anna-shvets-3846005. Imagen solo con fines ilustrativos