Revista Noviembre Diciembre 2016 by Imagen Optica

2017, un reto a superar

editorial

ambio, incertidumbre, crisis, son palabras que últimamente escuchamos en todas partes. Tal vez deberíamos estar más acostumbrados a estos conceptos, porque el cambio, el tener que actuar ante lo impredecible, es la única constante que existe y, no en vano, el filósofo griego Heráclito decía: “todo es uno, cambio y permanencia”. Nassim Nicholas Taleb en su libro El Cisne Negro habla del impacto de lo altamente impredecible, concluyendo que nos empeñamos en investigar las cosas ya conocidas, y esta actitud nos impide reconocer otras oportunidades. Pero, dejando a un lado la filosofía y la economía, y regresando a nuestra vida cotidiana, la pregunta es si, aun cuando hemos escuchado mucho de la incertidumbre y del cambio, ¿estamos listos y preparados para hacer frente a estas circunstancias? Lo aconsejable es actuar teniendo en mente lo siguiente: iniciativa, intuición, capacidad innovadora. Dicen los expertos en temas de gestión, que la época de incertidumbre se puede librar con jefes y equipos ‘más sueltos’, que gozan de ‘autonomía’, versátiles en su forma de pensar y de actuar, sobre todos en la toma de decisiones. Algo me dice, llámelo una corazonada, que adicional a los retos que tiene el país para librar la incertidumbre, también hay grandes desafíos para que, desde nuestra trinchera, enfrentemos la crisis o los momentos difíciles con esa mente y forma de actuar innovadora y desestructurada. La frase de moda es ‘aprender a desaprender’, una competencia que -según los conocedores en gestión- es de las más valoradas actualmente. Es cierre de año y nos viene un 2017 muy retador, por ello mi intención en esta editorial es invitarlo a pensar en esta importante habilidad. ¿Cómo ser más autocríticos con nosotros?, ¿de qué manera, aunque cueste trabajo, podemos poner en tela de juicio lo aprendido para generar nuevas formas de hacer las cosas? Está probado que utilizar la misma fórmula nos lleva a obtener los mismos resultados. Los especialistas en negocios destacan que, cual sea su giro, aquellas empresas que se concentran en el esquema ‘controlar- ordenar’ son a las que más trabajo cuesta enfrentar la incertidumbre. Partiendo de esto, otra invitación, aplicada a nuestro sector, es preguntarnos ¿qué tipo de ópticas queremos tener?, aquellas que son poco flexible a adaptarse a lo que suceda, o una óptica dinámica, que ve en el cambio un proceso dinámico para fluir ante los retos que tendrá nuestro país próximamente. Para salir avante de esta situación, me late, y vuelvo al tema de las corazonadas, que lo que nos queda es concentrarnos en un plan b, es decir ser, como personas y negocios, más “fluidos”, apostar por la capacidad capaces de innovar y motivar a las personas que colaboran en ellos a reinventarse constantemente, cambiando la palabra inercia por estrategia. Esto nos permitirá movernos en forma más efectiva ante los momentos difíciles que nos acechan. A propósito de las corazonadas, he de confesar que soy tan optimista que, cuando parecía sufrir de un ataque al corazón, pensé que me estaba dando una corazonada. Opto por terminar este año con buen “Humor Acuoso”, deseándoles felices fiestas y un mejor escenario para este joven y retador 2017. Óscar Montfort A. oscar@imagenoptica.com.mx

AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

CONTENIDO IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

Boletín de Prensa 12 14 18

Simposium Ojo Seco Consejo Optometría México XI Congreso de Optometría del estado de Michoacán Devlyn inaugura nuevo centro auditivo

Ciencia 72

Percy Lazon de la Jara

Infografía 81

Cámara Oscura

Columna Internacional IACLE Investigación sobre superficie ocular y uso de lentes de contacto IX

Adaptación de lente escleral a paciente con degeneración marginal pelúcida

Auto Querato Refractor Mod. HRK-8000A Huvitz Wavefront Technology

Mercadotecnia 152 Ambientes para los clientes Emilio Pineda Sotelo

Rosa María Gómez Silva, Stephanie Yarenci Rodríguez García, Luis Fernando Barba Gallardo

Herramientas tecnológicas, topógrafo Medmont

Advertencia a un “Don Juan” de la óptica

Lo nuevo en Óptica

Contactología

Retos en salud ocular

La carta de hoy 10

Rubén Velázquez Guerrero

Volver al futuro

Ivonne Vargas

Guillermo Rubén Ávalos Ceja

En contacto 64

Optometría 34

Carlos A. Salazar Vilchis, Eira A. Vilchis Estrada

Inmunología ocular VI Rubén Velázquez Guerrero

Neurofisiología de la visión IX Ricardo Bahena Trujillo

¿Cuáles son los métodos para detener el avance de la miopía? J. Julio Torres Fuentes

Asociación entre correción de los errores refractivos con la velocidad de lectura y escritura en adultos Ericka Luis Onofre, Omar García Liévanos, Luis Antonio Hernández Flores

Reportaje 16 IMAGEN ÓPTICA, Año 18, Vol. 18, Número 5, noviembre-diciembre 2016, es una publicación bimestral editada por Óscar Montfort Abarca. Querétaro No. 238-103 Col. Roma, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06700 Tel. 5574-5926 www.imagenoptica.com.mx, revista@imagenoptica.com.mx. Editor responsable: Óscar Montfort Abarca. Reservas de Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2015-011612592400-102. ISSN: 2007-6541. Licitud de Título No. 10631, Licitud de Contenido No. 8605 ambos otorgados por la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. Permiso SEPOMEX No. IM09-0248. Impresa por Preprensa Digital S.A. de C.V., Caravaggio No. 30, Col. Mixcoac C.P. 03910, Delegación Benito Juárez México, D.F., éste número se terminó de imprimir el 15 de diciembre de 2016 con un tiraje de 4,000 ejemplares. Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicación. Queda estrictamente prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización por escrito del editor. Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Socio No. 3089 Impresa en México todos los derechos reservados.

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Safilo entrega donativo a olimpiadas especiales méxico Coopervision México Seto/Green Stone en Cancún Presentan la línea completa de antirreflejantes Zeiss Duravision Coopervision lanza las lentes clariti® 1 day en México III Simposio Nacional de Lentes de Contacto Sociedad Mexicana de Lentes de Contacto Especializados IV Seminario Vanguardia de Optometría

Su Majestad el Cliente 146 Lo que nos hace falta Héctor Noguera Trujillo

CONTENIDO IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN Directorio Director Óscar Montfort A. Coordinador General David A. Montfort A. Redacción Lic. José Villaseñor Coordinadora de contenidos especiales Ivonne Vargas Hernández Asistente Editorial Melissa Díaz Barriga Rodríguez Arte Guillermo Rubén Ávalos Ceja Rosario L. Ortiz Ceja, Gina Lastra Ilustración José Luis Manzur Asesor Optometría Opt. Rubén Velázquez Guerrero, Opt. J. Julio Torres Fuentes, Dr. Ricardo Bahena Trujillo Asesor Contactología Opt. Ricardo Santos Jacob Opt. J. Julio Torres Fuentes Asesor Oftalmología Dr. Héctor García Villegas Columna Internacional IACLE Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero Sección su Majestad el Cliente Héctor Noguera Trujillo

Colaboración Nacional en este número: Guillermo Rubén Ávalos Ceja, Rubén Velázquez Guerrero, Rosa María Gómez Silva, Stephanie Yarenci Rodríguez García, Luis Fernando Barba Gallardo, Carlos A. Salazar Vilchis, Eira A. Vilchis Estrada, Emilio Pineda Sotelo, Ricardo Bahena Trujillo, Julio Torres Fuentes, Ericka Luis Onofre, Omar García Liévanos, Luis Antonio Hernández Flores, Elizabeth Casillas Casillas, Marisa Martínez Guerrero, Juan José Alcázar, Ana Rish Colaboración Internacional en este número: Percy Lazon de la Jara

Consejo Editorial

Dr. Ricardo Bahena Trujillo, I.P.N. MCO Elizabeth Casillas Casillas, U.A.A. MCB José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD Dr. Omar García Liévanos, I.P.N. Dr. Oft. Héctor García Villegas, U.N.A.M. Opt. Maricela Gutiérrez Pineda, I.P.N. Opt. Carlos López Rojas, I.P.N. Opt. Roberto Peralta Rodríguez, I.P.N. Opt. Ricardo Pintor Pérez, U.N.A.M. Opt. Ricardo Santos Jacob, I.P.N. M. en C. J. Julio Torres Fuentes, I.P.N. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, U.N.A.M. Opt. José de Jesús Velázquez Osuna, I.P.N.

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Editorial 2017, un reto a superar Galería Óptica Reflexiones La importancia de: La satisfacción del cliente Punto por punto Visión para crecer/Haga su negocio como una hamburguesa Breves de la optometría Ojo con las cifras Resuélvalo en su óptica ¿Se considera un líder que trabaja en equipo? Dossier/Estrabismo sensorial Expediente/Procedimientos de diagnóstico que puede ordenar un optometrista Contactología Clínica Corrección del Astigmatismo/Astigmatismo Elevado Taller Óptico Gestión óptica ¿Listo para nuevos retos? Visión Global Humor Acuoso

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Vertex Tips 8

Espectro Electromagnetico de la Luz Visible y el uso de Filtros Ópticos Protectores Ana Rish

ModaImagen 86 90 94 98 100

Oliver Peoples Persol Ray-Ban Vertex Tommy Hilfiger presenta la colección Cápsula TommyxGigi y la colección otoño-invierno 2016 102 Safilo Day

104 Lanzamiento de la nueva coleccion eyewear Givenchy Saks Fifth Avenue 106 Marc by Marc Jacobs 108 Polaroid 110 Vektor 112 California 114 Aldo Conti 116 Grupo Kering llega a México con la presentación de la nueva colección de Gucci eyewear 118 Primer pressday de Marcolin en México 120 Nautica se reinventa con su colección otoño/invierno 2016 122 Coolmirror

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La carta de hoy Advertencia a un “Don Juan” de la óptica Estimado “Galán”: Si en algo coincidimos usted y yo, es en reconocer que a la mujer, además de su natural belleza, su fortaleza y su inteligencia, la convierten en un ser maravilloso sobre la faz de la tierra. El caso es que por nuestra cultura occidental y por la religión, sólo podemos aspirar a una; allá otras culturas que permiten tener todas las mujeres que se pueda mantener. Y usted se preguntará: “¿Qué se trae el jefe con tanto rollo?”… Lo que sucede es que acaba de estar conmigo una de nuestras compañeras, para quejarse de que usted la molesta a cada rato con insinuaciones nada decorosas. Esta situación realmente me inquieta. El “detalle” –por llamarle de alguna manera- es que usted, aun cuando fuera soltero, no tiene el derecho de acosar de esa forma a nuestra compañera. Lo más alarmante es que, a través de la quejosa, me entero de que la misma actitud inapropiada la ha demostrado con otras dos compañeras, lo cual ya es el colmo y no lo podemos tolerar. A lo largo de mi desempeño laboral, he observado cuando menos dos situaciones al respecto: (1) Si una dama se queja de un “galán”, esto puede terminar con la relación laboral del “galán”; y (2) A las mujeres hay que respetarlas. En fin, el objetivo de esta carta es invitarlo a que modere sus impulsos, porque el acoso no sólo le puede costar el despido del trabajo, sino una acción de tipo penal.

ATENTAMENTE: Su jefe inmediato

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BOLETÍN DE PRENSA

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SIMPOSIUM OJO SECO

CONSEJO OPTOMETRÍA MÉXICO

l día 28 de octubre en el Hotel Marriott Reforma, el Consejo Optometría México reunió a estudiantes, pasantes y Licenciados en Optometría en el “Simposium Ojo Seco” con la participación de Rachel Redfern OD, PhD, FAAO, Profesora asistente del Instituto de Superficie Ocular con el tema Ojo Seco Actualización Clínica e Investigación y Julianne R. Knowles OD, FAAO, Directora del Servicio Familiar y Profesora asistente de la clínica de optometría de la Universidad de Houston, quiwn presentó Ojo Seco y Enfermedades

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de la Superficie Ocular, manejo en la consulta diaria y Nancy McNamara OD, PhD, FAAO, Profesora asociada de la optometría clínica y ciencias visuales, Co-Chief de la clínica de ojo seco de la Universidad de California Berkeley y de los departamentos de anatomía y oftalmología de la Universidad de California en San Francisco con el tema Patogénesis y tratamiento del ojo seco en pacientes con enfermedad sistémica inmune. Posteriormente se realizó una sesión de preguntas y respuestas bastante nutrida por parte de la asistencia.

BOLETÍN DE PRENSA

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XI CONGRESO DE OPTOMETRÍA DEL ESTADO DE MICHOACÁN

l 21 y 22 de octubre tuvo lugar la XI edición del Congreso de Optometría del Estado de Michoacán, en las instalaciones de la Universidad Vasco de Quiroga. El congreso es fruto del trabajo conjunto de la Escuela de Optometría UVAQ y el Colegio de Licenciados en Optometría del Estado de Michoacán. Durante la inauguración estuvieron presentes el Lic. José de Jesús Castellanos López, Secretario Académico de la UVAQ; el Oftalmólogo Francisco Bejal, Presidente de la Sociedad de Oftalmólogos de Michoacán; el Presidente de AMFECCO, Lic. Opt. Álvaro Alcalá; el Director de la Escuela de Optometría, Roberto Ocampo; Raúl Castillo García, Presidente del Colegio de Licenciados en Optometría; y Ana Sofía Sánchez Bucio, Presidenta de la Sociedad de Alumnos de la Escuela de Optometría, quienes formaron parte del presidium y reconocieron la importancia de generar espacios de actualización y capacitación.

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La XI edición del Congreso de Optometría contó con el apoyo de empresas como Cristal y Plástico, Distribuidora Morelia, CooperVision y Bausch+Lomb, entre otras, que ayudan a que se realicen este tipo de eventos. También participaron la UNAM, el POLITÉCNICO y la UAA. El Colegio ha sido uno de los colegios a nivel nacional con mayor número de ediciones en este tipo de eventos y extiende una cordial invitación para la XII edición, que tendrá lugar en octubre del próximo año.

REPORTAJE

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SAFILO ENTREGA DONATIVO A OLIMPIADAS ESPECIALES MÉXICO

l pasado 8 de diciembre, Safilo hizo la entrega simbólica de una donación de 300 lentes solares y 200 oftálmicos a Olimpiadas Especiales México. La donación, que tendrá lugar el 16 de diciembre, es parte del programa de Olimpiadas Especiales, Abriendo tus Ojos, que busca brindar a los atletas una mejor calidad visual a través de revisiones de optometría y donaciones de lentes correctivos o de protección. “Todas las personas tienen algo que dar, por ello, el tiempo que podamos dedicar a la ayuda de la comunidad, nos permite encontrar a personas maravillosas y nos complementa como seres humanos”, comentó Ángela Gómez, VP Latinoamérica de Safilo. Olimpiadas Especiales es el programa deportivo más grande del mundo para personas con discapacidad intelectual y tiene el objetivo de integrarlos a la sociedad por medio del deporte y otros programas complementarios

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para mejorar la salud y autoestima de sus atletas. Su misión es proporcionar entrenamiento deportivo y competencia atlética durante todo el año en una variedad de deporte de tipo olímpico para niños y adultos con discapacidad intelectual. “Para Olimpiadas Especiales la alianza con Safilo es muy importante, estamos muy felices y agradecidos por su apoyo y espero que este sea el inicio de una relación de amistad y de inclusión”, señaló Fernanda Martínez, Directora Nacional de Vinculación Institucional de Olimpiadas Especiales México. “Mucha gente no comprende a las personas con discapacidad, pero ellos, como yo, saben salir adelante a través del esfuerzo. Para mi es un orgullo ser parte de Olimpiadas Especiales y los invito a que formen parte de nuestro equipo”, concluyó agradeciendo el apoyo a Safilo, Javier Soto atleta líder de Olimpiadas Especiales México.

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DEVLYN INAUGURA NUEVO CENTRO AUDITIVO EN SU CLÍNICA DE OFTALMOLOGÍA

l pasado 30 de noviembre, Grupo Devlyn inauguró un nuevo centro auditivo en su Clínica de Oftalmología ubicada en la planta baja de este corporativo. “Estamos muy contentos por materializar la continuación de nuestro sueño por dar una mejor calidad de vida a nuestros clientes”, dijo Melanie Devlyn al cortar el listón, “si bien los anteojos mejoran la vida de las personas, un aparato auditivo para alguien que no puede escuchar es la diferencia entre estar y no estar, el uso de un auxiliar auditivo nos permite formar parte de las cuestiones sociales y de aprendizaje y estar con nuestros seres queridos”, señaló. Este centro no sólo es el sexto de la empresa, sino también el más completo y el más moderno, manejará la marca danesa Oticon, perteneciente a la empresa de audiología Representaciones y Distribuciones del Rello. “Es un placer para nosotros formar

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parte de este proyecto. Es muy importante que la adaptación del auxiliar auditivo se realice cuando la persona siente que le es difícil entender a los demás en un ambiente familiar o de trabajo, sin esperar a que el problema avance y evitar que el paciente se sienta aislado. Nuestros aparatos son fabricados en Dinamarca y cuentan con tecnología avanzada que modifica la amplificación del sonido en las diferentes frecuencias para compensar el nivel de pérdida, además son muy cómodos y tienen un alto nivel de aceptación por parte del paciente”, declaró Sergio del Rello, Director General de Representaciones y Distribuciones del Rello. El nuevo centro auditivo de Devlyn está equipado con tecnología de excelente calidad para llevar a cabo la adaptación de los auxiliares auditivos y está listo para atender a los pacientes de la mejor forma y brindarles la mejor solución para su problema.

LO NUEVO EN ÓPTICA

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AUTO QUERATO REFRACTOR MOD. HRK-8000A HUVITZ Wavefront Technology

Modos de Medición Tecnología de Wavefront de Hartmann - Shack. Keratometría Continua y Refractometría. Keratometría Periférica. Curva Base del Lente de Contacto. Mapa de Aberración de Alto Grado ( Zernike). Función de Comparación Virtual. Función PSF y Simulación de Imagen. Modo: cambio de color de vista.

Refractometría

• Posibilidad de interconexión con otros sistemas digitales Huvitz. • Visualización de diversas funciones en la misma pantalla. • Aditamento para medición de base y curvatura de lentes de contacto. • Medición automática de diámetro pupilar y corneal. • Detección automática de Lentes Intra Oculares o Catarata. • Módulo de Retro Iluminación para la detección de opacidades de cristalino. • Sistema óptico de Micro Lentillas para lograr un sistema óptico optimizado tanto para medición central como periférica. • Autotraking tridimensional. • Detección de aberraciones de alto orden con mapas a color en su pantalla digital inclinable de alta definición.

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Distancia al Vértice: 0.0, 12, 13.5, 15.0 SPH -30.00 ~ +25.00 D CYL 0.00 ~ ± 12.00D Axis 1 ~ 180º Forma del Cilindro: -,+, Mix Distancia Pupilar : 10 ~ 85 mm Diámetro Pupilar Mínimo: Ø 2.0mm

Keratometría Radio de Curvatura: Potencia Corneal: Astigmatismo Corneal: Axis: Diámetro corneal:

5.0 ~ 13 mm 25.96 ~ 67.50 D 0.0 ~ 15.00D 1 ~ 180º 2.0 ~ 14.0mm

Hardware Impresora térmica interna con auto corte de papel. Monitor TFT LCD a color 7" con posición ajustable. Pantalla Touch Screen. Ajuste automático animado con movimiento 3D (Auto Tracking). Mentonera con movimiento motorizado.

Los que trabajamos en AOHSSA deseamos a todos nuestros clientes UNA FELIZ NAVIDAD Y UN PRÃ&#x201C;SPERO

2017

Que Dios

los bendiga

Reflexiones Por: Redacción

¿ES USTED UN JEFE “MANO BLANDA”? “Si lo que busca es ganar un concurso de popularidad, váyase despidiendo de su puesto”. Imagen Óptica

no de los errores más frecuentes de los nuevos gerentes de una óptica, es el querer quedar bien con todos sus colaboradores. Técnicamente, equivale al deseo de ganar un concurso de popularidad, más allá de pensar en la productividad del negocio. Hace poco, tuvimos la oportunidad de escuchar al responsable de una óptica decir: “No le puedo llamar la atención al oftalmólogo, porque se enoja de inmediato”. Es lógico que si el directivo de la óptica es incapaz de imponer la disciplina entre su equipo de trabajo, sus días están contados. ¿Qué debe aprender todo nuevo directivo o mando medio?: • Que lo contrataron para que, a través de sus colaboradores, logre hacer de la óptica un negocio rentable.

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• Que en un puesto de dirección no se puede ser “monedita de oro…” para caerle bien a todos los colaboradores. • Que un negocio sin disciplina se convierte en una entidad caótica y, por tanto, improductiva. • Que no hay nada peor para un directivo que el que sus empleados “le pisen la sombra”. • Que debe quedar claro que el nombramiento de jefe no es suficiente, se debe respaldar con hechos, con un liderazgo responsable y eficaz. • Que él solo no puede con el paquete, necesita de los demás para lograr sus objetivos. • Que no es siempre un buen sueldo lo que logra la fidelidad del colaborador, sino el trato justo. • Que ningún líder se puede dar el lujo de tener un favorito dentro del equipo de trabajo. Querámoslo o no, la empresa –en generales como una segunda escuela; por tanto, los mandos –de cualquier nivel- conllevan, aunque no lo perciban así, una labor magisterial. En efecto, hay que enseñar a los colaboradores no sólo los “trucos” del oficio, sino incidir en aquellos puntos débiles de cada elemento del grupo. Un ejemplo, con el empleado impuntual. ¿Cómo reeducar a nuestros colaboradores? • Mediante el ejemplo personal. Recordemos que “los hechos arrastran más que las palabras”. • A través de la capacitación formal; contemplándola como inversión y no como gasto inútil. • Motivar a los colaboradores, incentivándolos para “cerrar filas” en torno al jefe.

LA SATISFACCIÓN DEL CLIENTE “Los clientes insatisfechos no sólo nos abandonan, sino que les da por propagar lo mal de nuestro servicio” Imagen Óptica Por: Redacción

oda persona que trabaje al servicio de una óptica –desde intendencia hasta gerenciadebería comenzar diariamente su jornada de trabajo con la siguiente oración: “Y de los clientes insatisfechos, ¡Líbranos Señor!” Concebimos la satisfacción del cliente como el resultado de la suma de varios factores: * Trato amable. Estamos hablando de una atención esmerada que haga que el cliente se sienta relajado, a gusto. * Sonrisa. Forma parte del trato amable, donde el empleado –aun sin abrir la bocatransmite al cliente su deseo de servirle. * Información abundante y clara. Muchos clientes dejan de comprar simplemente

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porque el vendedor no ha sabido comunicarle las bondades del producto o servicio. Espíritu de servicio. El cliente debe captar en el empleado óptico un deseo desinteresado de servirle, que va más allá de la ganancia que puedan obtener la empresa y el propio empleado. Calidad. Si el cliente quisiera lentes “patito” acudiría a un puesto del mercado; pero, al entrar a una óptica establecida, lo que busca es calidad. Rapidez. Todo cliente desea ser atendido con prontitud; las esperas y demoras lo desesperan, motivo por el cual exige ser atendido en el menor tiempo posible. * Seriedad. Todo cliente agradece que haya seriedad, sobre todo en lo que se refiere a las promesas publicitarias. Lo clientes no toleran el engaño. * Precio justo. Está comprobado que la gente está dispuesta a pagar la calidad, siempre y cuando el precio le parezca justo. * Garantía. El cliente debe salir de la óptica con la seguridad de que si el producto es defectuoso, se le cambiará por otro o se le devolverá su dinero. Dicho en otras palabras, LA IMPORTANCIA DE LA SATISFACCIÓN DEL CLIENTE está en que los insatisfechos no vuelven… los satisfechos, sí.

Por: Héctor Noguera Trujillo

SER GARANTE “Quien paga por un producto o servicio tiene derecho a exigir” Imagen Óptica

 La palabra “garante” procede del vocablo garantía, cuyo significado es “obligación secundaria que asegura la ejecución perfecta de otra principal”.  Esta definición se puede concretar en un solo término: seguridad.  Si usted o yo compramos un par de lentes, necesitamos salir de la óptica con la seguridad de que dicho artículo está bien hecho, que la graduación es la exacta y que el precio es justo.  Dicho en otras palabras, debemos salir del establecimiento seguros de que si el artículo falla –por causas ajenas a nosotrostendremos un cambio por algo similar o, en caso extremo, que se nos devolverá el dinero pagado.

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 Si adquirimos piratería es bajo nuestro riesgo; si compramos en negocios establecidos, tenemos derecho a una garantía.  Cuando un gran almacén oferta algo –ejemplo, porque está pasado de moda- advierte: “Sin derecho a devolución”.  Siempre me ha fascinado un antiguo lema o “slogan” de una de las grandes tiendas departamentales de este país, que dice: “Su completa satisfacción o la devolución de su dinero”.  A mí parecer, en sólo 9 palabras se encierra una filosofía de servicio, en la que al cliente no le queda otra más que confiar.  Ser garante equivale a ser confiable: y la confiabilidad es algo que se construye, que se adquiere.  Una óptica que se respete nunca hará promesas que no pueda cumplir; fallarle al cliente es ponerse la soga al cuello.  Dado que no hay ópticas perfectas, tarde o temprano algún cliente tendrá algún motivo de queja; lo importante es contar –como el ejército- con un plan de contingencias.  Estamos hablando de establecer una política que otorgue una garantía al cliente, para evitar su enojo. Nada peor para una óptica que ir sembrando en el camino clientes insatisfechos.  Tenemos que ser garantes. No sólo debemos dar calidad en cuanto a productos y servicios sino que, debemos contar con estrategias que respalden esa calidad.  Ser garante significa ser una persona firme, que ofrece confianza.  Bien decía Auffenberg que: “El que no respeta la confianza nunca encontrará la felicidad”.

Visión para crecer HAGA SU NEGOCIO COMO UNA HAMBURGUESA

Por: Emilio Pineda Sotelo

ste simple ejercicio se repite en las escuelas de negocios: el maestro pide a los alumnos que levante la mano quien considera que podría preparar una hamburguesa mucho más rica que cualquier especialidad de McDonald’s. Desde luego prácticamente todos levantan la mano. No hay duda, seguro nosotros, o nuestra mamá, tía, esposa, esposo, primo, etc., tenemos un sazón mejor que cualquier hamburguesa de la famosa cadena internacional. Sin embargo, el profesor tiene una segunda pregunta: si cualquiera de nosotros es capaz de preparar una mejor hamburguesa ¿por qué no tenemos un local igual de exitoso y no somos millonarios? La respuesta es simple si nos enfocamos en el negocio y no en el producto. La hamburguesa es eso, el producto, pero no es el negocio. El verdadero negocio de McDonald’s son los bienes raíces, es decir, la compra de inmuebles en donde se instalan sus restaurantes; también lo es la rapidez con que se preparan y entregan los productos, por eso esta cadena es la inventora del concepto fast food (comida rápida); finalmente el negocio también son los niños, que usan de pretexto la compra de una “cajita feliz” para obtener un juguete y pasar un rato en el área de juegos del local. ¿Ve? La hamburguesa es lo de menos. Pero el secreto más interesante que guarda este modelo de negocio es: la creación de un proceso. Esto es el alma de su crecimiento y su posicionamiento en todo el mundo. Diseñar un proceso es fundamental para cualquier negocio, no importando si éste es pequeño o se trata de un gran corporativo. ¿Pero, qué cosa es un proceso? Una de las definiciones más simples dice que un proceso es un conjunto de tareas relacionadas lógicamente, llevadas a cabo para lograr un resultado de negocio definido. Una receta de cocina, por ejemplo, es un proceso: primero se asa la carne molida ya preparada, se rebana el jitomate, se añade mostaza y mayonesa al pan, se ponen trozos de cebolla y lechuga y ¡listo! tenemos una hamburguesa (creo que habrá notado, amigo lector, mi impericia para la cocina). Además esta receta podría ser modificada por cualquiera para añadir un toque personal al sabor

del alimento preparado. Por el contrario, en el caso de un proceso dentro de un negocio, éste debe seguirse al pie de la letra y nunca debe modificarse. Los procesos dentro de un negocio son varios y todo depende de las necesidades específicas de cada actividad. Tomando nuevamente el ejemplo de McDonald’s podemos observar que los procesos no se aplican solamente a la manufactura de la hamburguesa. También hay procesos que involucran la limpieza de baños, aseo de instalaciones, repartición de actividades adicionales y, lo más importante, la atención al cliente. Si se da cuenta, cuando se acerca a la caja para hacer su pedido, el empleado le recita, casi de memoria, la oferta del día, los ingredientes adicionales y la sugerencia de la temporada. Esto se debe a que hay un manual de proceso para cada área. Si mira más a fondo se dará cuenta del tipo de personal que tiene esa cadena. ¿Quiénes son los empleados? Son jóvenes y muchos de ellos adolescentes. ¿Son chefs, especialistas en economía, en cocina o administración de empresas? ¡No! Son chicos que aún están estudiando. ¿Entonces cómo es posible que el restaurante funcione adecuadamente? Porque hay manuales impresos de procesos para cada actividad y los empleados deben estudiarlos, comprenderlos y aprenderlos para seguirlos rigurosamente paso a paso. Una de las leyes de los procesos efectivos dice que cuando el manual es claro y está bien diseñado, no necesita gente excepcionalmente inteligente para que las cosas funcionen. Para concluir con este ejemplo debo decirle que es gracias al diseño de procesos que los productos de este restaurante saben casi igual en cualquier parte del país... o del mundo. Siguiendo estos ejemplos voltee su mirada hacia su negocio. ¿Tiene una clínica, una óptica, un negocio relacionado con la salud y bienestar visual? También aplica el diseño de procesos. Trate de visualizar cuáles son las actividades que se desarrollan cotidianamente. Desde que abre hasta que cierra, desde que el cliente llega hasta que se va; también cuando llama por teléfono. Diseñe sus procesos y póngalos por escrito. ¿Qué quiere que su cliente escuche apenas entre

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a su negocio? Plantéese cuál será la ruta que usted y su personal seguirán para llevar al cliente hacia su satisfacción. Todo debe ser bien pensado, practicado y ejecutado como si fuera una coreografía. Recuerde que, como clientes, normalmente nos gusta saber cuándo y cuánto, es decir, cuándo veré los resultados y cuánto me costará. Si le dice a su cliente “Mire... no sé... sus lentes yo creo que estarán en unos cinco días... a más tardar una semana...”, habrá una sensación de incertidumbre. En cambio, si genera una expectativa fija de una semana, el cliente sabrá qué esperar, y si recibe de usted una llamada unos días antes para escuchar que sus lentes están listos, entonces lo sorprenderá. Los manuales de procesos deben ser muy claros y descritos paso a paso. Y aunque parezca obvio lo tenemos que decir: sus manuales deben estar impresos, es decir, existir físicamente. Porque si todo lo confía a la memoria y buena voluntad de sus colaboradores y de usted mismo, entonces estará sujeto a errores. Un manual impreso puede ser consultado en todo momento por si surgen dudas y no depende de la inteligencia de sus empleados que las cosas salgan bien. Recuerde que los procesos deben seguirse al pie de la letra. Aquí no cabe la improvisación, los añadidos espontáneos o las modificaciones arbitrarias. Para que un proceso funcione y sus resultados puedan ser medidos debe seguirlo con rigurosidad. Los procesos son la carta de presentación de su negocio, aunque su cliente no los perciba como tales. Es la sensación que le deja la que le permitirá evaluar si se siente bien usted, con sus productos y su servicio y, por lo tanto, si volverá. Al cliente no le importa si tiene 100 años de tradición o apenas abrió ayer. Si el resultado que obtuvo a cambio de su dinero le deja una sensación satisfactoria entonces no solo regresará, sino que le recomendará. Finalmente deseo recomendarle un libro para que tenga una guía más detallada de cómo diseñar sus procesos: se trata de “El Mito del Emprendedor” de Michael E. Gerber. Siempre es valioso apoyarse de buenas referencias bibliográficas. ¿Cuál es su primer proceso a diseñar hoy? • comunicreando@gmail.com

BREVES DE LA OPTOMETRÍA ciencia y datos

¿Por qué se celebra el Día Mundial de la Optometría? Dr. Ricardo Bahena Trujillo

Departamento de Servicios Educativos, Instituto Politécnico Nacional, Cecyt 15

l Consejo Mundial de Optometría (WCO por sus siglas en inglés) es la 2ª organización internacional más importante para el cuidado de la salud visual, que representa a 200 000 optometristas distribuidos en 159 miembros de todo el orbe. Surge a partir de la iniciativa de 6 profesionales de diferentes países que formaron la Liga Óptica Internacional (IOL) cuyo objetivo fue mejorar la situación de los ópticos en varios países. La afiliación aumentó muy lentamente y debido a que el término “optometría” fue ampliamente utilizado fuera de Europa, se modificó el nombre en 1969 al de International Optometric and Optical League (IOOL). De acuerdo al Dr. Damien Smith, “a principios de los años ochenta, el futuro de la IOOL era incierto por el lento incremento en la membresía, el conservadurismo innato en Europa con respecto a los países en desarrollo, especialmente en regiones como Asia y el Pacífico, donde un grupo regional cohesivo y firme de 15 países avanzaba rápidamente, sin ayuda de la IOOL.”

organización dinámica y comprometida para mejorar los estándares de atención de la visión en todo el mundo mediante la incorporación de procesos de planificación estratégica. En línea con dicha innovación el Dr. Holmes propone celebrar el Día Mundial de la Optometría (1987) con la esperanza de exaltar y consolidar la educación optométrica a nivel mundial, estableciendo para ello el 1er miércoles de marzo. Es el 2 de marzo de 1988 cuando se realiza el primer festejo en el mundo que se denominó 1ª Reunión Nacional de Optometría; ocurrió en nuestro país a 3100 metros de altura, en medio de un bosque de coníferas, dentro de las instalaciones del Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud del Instituto Politécnico Nacional (ahora CICS UMA). Dicho evento fue diseñado por la entrañable maestra Ma. Ozevely Bonilla González quien contó con el apoyo de los estudiantes, entre ellos, los egresados de ese año, integrantes de la 10ª generación.

Acudieron a dicho evento maestros y estudiantes de la Escuela Superior de Medicina (IPN), de la Universidad Autónoma de Aguascalientes así como muchos egresados de dichas instituciones. Algunos de ellos llegaron con un poco de retraso en razón del acceso a este hermoso lugar. Con 29 años celebrando dicho evento, en el IPN CICS UMA este acontecimiento es ya una tradición que ha sido retomada por otras escuelas y asociaciones de México.

Blibliografía Damien P Smith. The 75th anniversary of the World Council of Optometry Seventy-five Para 1986 ocurre un punto de inflexión importante en la historia cuando el Dr. G. Burt Holmes, ex presidente de la Asociación Americana de Optometría, asume la titularidad de la IOOL transformándola en una

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years of advancing eye care by optometrists worldwide. Clin Exp Optom 2002; 85: 4:210-213 . Interoptics. World Optometry Day an enormous success! Bulletin of the International Optometric and Optical League. No 81, april 1988. Vázquez Galindo, Martha Laura. Conferencia: Reseña histórica por el Día Mundial de la Optometría. Marzo 2 de 2005. Instituto Politécnico Nacional, Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud. www.worldoptometry.org

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INMUNOLOGÍA OCULAR VI Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero UNAM

Uso de lentes de contacto, respuesta de los sistemas de defensa I Se describirán los principales mecanismos por los cuales la superficie anterior del globo ocular se defiende de los desechos y la invasión de microorganismos; se analizarán las funciones de los componentes de la película lagrimal, además se revisarán los potenciales efectos del uso de lentes de contacto sobre los sistemas de defensa. Iniciaremos con el análisis del sistema de auto defensa no-específico, haciendo una breve descripción: • Los párpados y pestañas previenen la entrada de microorganismos y partículas exteriores al ojo. • El parpadeo y el flujo lagrimal, remueven los microorganismos y desechos • La descamación epitelial remueve los desechos, las células muertas y los microorganismos unidos a estas. La integridad epitelial es un importante mecanismo de defensa. Estudios en animales han mostrado que muy pocos microorganismos pueden invadir e infectar una córnea con un epitelio intacto. • Es importante la función de las proteínas principales y secundarias de las lágrimas. Las principales proteínas de las lágrimas son aquellas que están presentes en cantidades de miligramos por mililitros (mg/mL).Todas ellas están comprometidas en la protección del ojo contra cuerpos extraños, incluyendo microorganismos. Recordemos que las membranas celulares bacterianas (al igual que todas las membranas celulares) están compuestas por una doble capa de lípidos (fosfolípidos). Se mantienen estables bajo condiciones isotónicas.

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Sin embargo, se quiebran fácilmente si la concentración de sal, en la parte exterior de la doble capa, es menor que la concentración en la parte interior, una situación que casi siempre existe cuando se trata de organismos vivos. Por lo tanto, es necesario que las bacterias impidan la muerte por lisis de sus membranas. Logran esto al sintetizar una sustancia llamada peptidoglicano en la parte exterior de su doble capa de lípidos. Esto provee una capa rígida que impide la lisis. La cantidad de peptidoglicano que las bacterias contienen varía, y esta variación es la base de la diferenciación de bacterias en Gram-positiva (más peptidoglicanos) y Gram-negativa (menos peptidoglicanos y una doble capa de lípidos adicionales). La lisozima es una enzima, muramidasa, que cataliza la hidrólisis del enlace entre el ácido N-acetil murámico (NAM) y el N-acetil glucosamino (NAG), dos azúcares que tapizan la pared celular (peptidoglicanos) de la bacteria susceptible. La lisozima es más activa contra las bacterias Grampositivas. Las bacterias Gram-negativas poseen una doble capa lipídica/membrana externa que impide que la lisozima reaccione con sus peptidoglicanos. Las bacterias necesitan nutrirse para sobrevivir. Muchas tienen requerimientos nutricionales extremadamente limitados tales como una simple fuente de carbón (glucosa) y nitrógeno (amonio). Otras bacterias requieren alimentos más complejos tales como azúcares diferentes a la glucosa y aminoácidos como fuentes de nitrógeno. Además de estas fuentes de alimento, las bacterias, como los humanos, requieren vitaminas y minerales. La lactoferrina se enlaza a los iones férricos (Fe3+) que son un elemento esencial en el crecimiento de la bacteria (requeridos para una variedad de funciones enzimáticas).

También se puede romper la membrana externa de la bacteria Gram-negativa por quelación de iones de magnesio (Mg2+) y iones de calcio (Ca2+) o por enlace directo de las membranas externas por una interacción electrostática, por atracción entre las cargas opuestas. El lipopolisacárido (LPS) en la membrana externa está cargado negativamente (–ve) y la lactoferrina tiene una región cargada positivamente (+ve) llamada lactoferricina. Actualmente los mecanismos por los cuales estas sustancias actúan sobre las bacterias son desconocidos. Una investigación adicional es requerida para dilucidar su papel en el mantenimiento de la salud del segmento anterior del ojo. Las bacterias se ligan fuertemente a la mucina, generalmente vía una lectina (proteína) sobre la superficie de la bacteria y un residuo de carbohidrato (como la galactosa) sobre la mucina. La mucina puede ayudar a remover bacterias por: • Prevención de la adhesión bacteriana, actuando como un bloqueador no específico de adhesión a las superficies epiteliales. • Facilitando la remoción por las lágrimas y/o el parpadeo. • La lactoferrina y las proteínas de lisozima en la lágrima son reguladas y su concentración no varía con cambios en la tasa de secreción lagrimal. • Sack et al. (1992), demostraron que las concentraciones de lactoferrina y lisozima no cambian al dormir (ellas se mantienen entre 1.6 y 1.8 mg/mL). Sin embargo, las concentraciones relativas de proteínas, el porcentaje total de proteína que ellas representan, disminuye (de 30 a 10 y de 26 a 10 respectivamente) ya que el total de proteína aumenta dramáticamente (6 a 18) con el ojo cerrado durante el sueño. Estas proteínas lagrimales (generalmente en microgramos por mililitro [μg/mL] o concentraciones menores) generalmente aumentan en concentración durante el sueño. Estas tienen varias funciones reguladoras que incluyen:

• Destrucción de los microorganismos. • Revestimiento de los desechos y microorganismos atrapados (opsonización) para hacerlos más susceptibles a las células fagocíticas (los complementos de proteínas cubren los microorganismos y desechos). • Abastecimiento de glóbulos blancos a la película lagrimal (quimoquinas, complementos, metabolitos del ácido araquidónico). • Activación de los glóbulos blancos (complementos, citoquinas, metabolitos del ácido araquidónico). • Vasodilatación (citoquinas complemento, metabolitos del ácido araquidónico). Las proteínas complementarias están involucradas en la vía principal de la respuesta inflamatoria del segmento anterior.

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Proteínas secundarias de las lágrimas

Recientemente, la fosfolipasa secretora A2 ha mostrado ser el principal agente bactericida estafilocócico en las lágrimas (Qu y Lehrer, 1998). La fosfolipasa secretora A2 actúa por digestión de los fosfolípidos en la membrana de doble capa de las bacterias. El Inhibidor Proteasa Leucocito Específico (IPLE) y el Elafin son anti-proteasas potentes, inhiben la acción de las proteasas que pueden degradar la córnea, especialmente el colágeno del estroma. Su acción antimicrobiana no se entiende muy bien, pero puede estar relacionada a su actividad antiproteásica. Las proteasas son enzimas importantes que liberan aminoácidos de las proteínas, entonces los microbios las usan como nutrientes. La inhibición de las proteasas microbiales previenen el crecimiento microbiano. El IPLE es también una proteína catiónica que puede romper la membrana externa de la bacteria Gram-negativa. Se revisarán dos vías de activación: • La Vía Alterna. • La Vía Clásica.

El Mecanismo de la Vía Alterna Los principales activadores de la Vía Alterna son los microorganismos o desechos. En esta vía el complemento (C3) se une al grupo hidroxilo (OH) o a los grupos amida (NH) en los carbohidratos o las proteínas. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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Una vez unidos, el C3 es convertido en C3a; el cual es liberado (y el cual puede contribuir a vasodilatación) y en C3b, el cual se mantiene adherido a la superficie. Después de la unión del C3b, los factores B y D interactúan para formar el C3bBb, el cual es la enzima C3 convertasa. Esta enzima convierte rápidamente más C3 en C3a y C3b. La interacción de C3bBb y nuevas moléculas C3b forman la enzima C5 convertasa, lo cual es el primer paso en la Vía Terminal de la activación complementaria.

El Mecanismo de la Vía Clásica Las inmunoglobulinas G y M (IgG y IgM) son las principales activadoras de la Vía Clásica, la vía es dependiente de las interacciones del antígeno/anticuerpo. Este es más rápido que el mecanismo de la Vía Alterna. La C3 convertasa (C4b2b) en esta vía, está formada por la interacción de la unión del C1 a un anticuerpo y el C4 y el C2. Otra vez, la interacción de esta enzima con moléculas nuevas C3, forman la C5 convertasa, el primer paso en la Vía Terminal. La Vía Clásica es posible que no funcione en las lágrimas, ya que sólo se encuentran en ellas bajos niveles de los componentes claves (C1) e IgG/IgM.

El Mecanismo de la Vía Terminal Ambas Vías Alterna y Clásica, convergen al nivel C5, la formación de la enzima C5 convertasa. Las C5 convertasas, activan C5 y precipitan el reclutamiento de C6, 7, 8 y múltiples moléculas C9 con lo cual forman el Complejo de Ataque de la Membrana (CAM). Para destruir a los invasores, el CAM hace huecos en las membranas biológicas, incluyendo las de los microorganismos. Una vez la membrana es perforada, el contenido de la célula puede salir, la viabilidad de la célula es comprometida y la muerte celular sobreviene.

Componentes de la Vía Complemento La activación del complemento opsoniza (cubre) los microorganismos y desechos por fagocitosis de los glóbulos blancos (Leucocitos Polimorfonucleares (PMN) o macrófagos). Esta libera las anafilotoxinas que:

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• Abastecen de PMN el lugar de activación. • Causan vasodilatación. • Activan células mastocitos para liberar mediadores inflamatorios, tales como la histamina. La activación complemento también produce el complejo de ataque de la membrana (CAM), que puede destruir microorganismos invasores. Reguladores de la Activación Complemento: factores solubles de la lágrima. La regulación del complemento es crítica para prevenir daño a las membranas celulares de los mamíferos. Un número de reguladores actúan sobre la vía complemento. Estos incluyen: • Factor H, el cual acelera la segmentación de C3 a iC3b (una forma inactiva de C3b que no puede formar la enzima C3 convertasa) para prevenir una activación complementaria adicional en la Vía Alterna. • La lactoferrina, que inhibe la C3 convertasa normal. • La Vitronectina, la cual inhibe la formación de los complejos de ataque de la membrana (CAM). Reguladores de la activación complemento: factores de unión celular. Los factores de unión celular que regulan la activación complemento incluyen: • Factor acelerante de deterioro (FAD), el cual acelera el deterioro de la C3 convertasa. • Proteína de enlace C8 (C8bp), la cual previene que los C8 y C9 se enlacen a los CAM. • CD-59 que previene la formación de complejos de ataque de la membrana (CAM). Efecto del sueño (ojo cerrado) en el sistema complemento. El complemento C3 y el factor B son prominentes en las lágrimas del ojo cerrado e indican probablemente que la Vía Alterna Complemento predomina. El aumento de los niveles de C3 y el factor B después de dormir, (Willcox et al., 1997) indican que estos pueden ser sintetizados localmente, mientras que los C5 con sólo 2% de su concentración de plasma, probablemente penetran en las lágrimas por filtración del suero a través de las paredes de los vasos conjuntivales.

Otros componentes también están a un nivel de plasma aproximado de 2%. Por lo tanto, todos ellos entran probablemente por filtración al plasma. Los principales papeles del complemento en las lágrimas son probablemente: • Cubrir los microorganismos. • Permitir la fagocitosis por los glóbulos blancos. • Activar la Vía Clásica asistiendo la acción del complejo antígeno/anticuerpo durante el rechazo al tejido. Varios tipos de células pueden producir citoquinas. Estas son proteínas pequeñas que afectan el crecimiento y la activación de la célula. Los ejemplos de este grupo incluyen: • Las interleucinas. Son proteínas pequeñas que originalmente se pensaba que eran las únicas señales entre los glóbulos blancos (leucinas). • Factores estimulantes de colonia (FEC). Factor estimulante de colonia granulocitomonocito (FEC-GM). • Factores de crecimiento. Factor de Crecimiento de Tejido Beta (FCTβ) o Factor de Crecimiento Hepatocito (FCH). • Interferones. InterFeroN gamma (IFNγ).

Interleuquinas e Inflamación Las interleuquinas juegan numerosos papeles en la respuesta inflamatoria. Estos incluyen: • Preparación de los PMN para fagocitosis. • Estimulación en la liberación de cada uno. • Participación en la respuesta a la cicatrización (especialmente IL-6). • Las células dendríticas ‘presentan’ el antígeno a las células T y estimulan la respuesta inmunológica, especialmente las células B (inmunoglobulina) y respuestas de la célula T citotóxica. Las células T citotóxicas son glóbulos blancos especializados que pueden matar células de los mamíferos infectadas con microorganismos. Estas células no son efectivas en enfermedades tales como el virus de inmunodeficiencia humano (VIH-SIDA). • Participación en la producción de inmunoglobulinas específicas en el ojo, especialmente la IgA.

Factores estimulantes de colonias e inflamación

Solamente un factor estimulante de colonia, factor estimulante de colonia granulocitomonocito o FEC-GM, ha sido reportado en las lágrimas. En el ojo, los FEC-GM actúan sobre los antígenos residentes que presentan células (células dendríticas) y los PMN reclutados.

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Factores de crecimiento e inflamación

El factor de crecimiento de tejido β es probablemente una citoquina muy importante en el ojo, ya que tiene el efecto de controlar o humedecer el sistema inflamatorio basándose en otras citoquinas. A diferencia de otros interferones, el IFNγ no es antiviral. Es una citoquina pro-inflamatoria. La IL-8 ha sido encontrada en la película lagrimal. Esta citoquina quimo-atraída (quimoquina) se cree que es el principal abastecedor de PMN efectivo dentro de las lágrimas durante el sueño y en el estroma durante la infección / inflamación. El enlace de membrana-ácido araquidónico fosfolípido está en todas las células del cuerpo. Los metabolitos pueden ser liberados por la fosfolipasa A2 (PLA2) por un variado arreglo de señales que incluyen adhesión bacterial y citoquinas. Existen dos vías importantes para la activación del ácido araquidónico. • Vía de la Ciclo-oxigenasa: produce prostaglandinas, tromboxanos y prostaciclinas que aumentan la dilatación vascular y la permeabilidad. • Vía de la Lipo-oxigenasa: produce leucotrienos, que son quimo-atrayentes para los PMN y los macrófagos. El factor de activación de las plaquetas (FAP), juega un papel importante en la activación de los PMN y aumenta la permeabilidad vascular.

Efectos del sueño (ojo cerrado) sobre las citoquinas y los metabolitos del ácido araquidónico Thakur et al. (1998) encontraron que las citoquinas y los metabolitos del ácido araquidónico están presentes únicamente en la película AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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lagrimal en cantidades significativas (a niveles activos) durante el sueño. El IL-8 es probablemente el principal quimo-atrayente, reclutador de PMN en la película lagrimal durante el ojo cerrado. La concentración alta de IL-6 y LTB4 en las lágrimas en el ojo cerrado probablemente selecciona a los PMN para la fagocitosis.

Glóbulos blancos y mecanismos de defensa ocular La superficie anterior del ojo es particular ya que la córnea es avascular. Las células residentes, así como las células reclutadas en la conjuntiva y en la córnea, están involucradas en auto defensas no específicas.

Macrófagos Los macrofagos son unas de las células primarias involucradas en el mecanismo de defensa ocular. Estas células pueden fagocitar microorganismos que pueden ser o no, opsonizados (cubiertos con un complemento o anticuerpo). Una de las principales funciones de los macrófagos es ingerir y matar microorganismos invasores. Ellos están equipados con una variedad de productos secretorios que ayudan con el proceso de destrucción o eliminación. El complemento y las citoquinas actúan como se describió previamente. Algunos de los más poderosos agentes destructivos son los radicales oxígeno. Estos agentes oxidan componentes de los microorganismos y previenen que estos funcionen. Los radicales oxígeno son: • Peróxido de hidrógeno (H2O2). • Superóxido (O2–). • Hydroxido (OH–).

Reclutamiento de glóbulos blancos involucrados en auto defensa no específica El leucocitopolimorfonuclear (PMN) o neutrófilo es la principal célula ejecutora en el ojo. El PMN es un leucocito altamente granulado (partículas pequeñas son vistas dentro de la célula después de un teñido apropiado). Es generalmente el primer tipo de célula reclutado por los macrófagos, u otro tipo de células,

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en zonas del tejido con daño o infección. Los factores quimotácticos comprometidos en este reclutamiento son IL-8, LTB4, C5a complemento y péptidos microbiales. Los PMNs pueden liberar sustancias quimotácticas para recoger células adicionales. Las defensinas son pequeñas proteínas con cargas altamente positivas que atacan las membranas microbianas. La mieloperoxidasa y la nicotinamida adenina dinucleotido fosfato (NADPH) oxidasa están involucradas en la producción de radicales de oxígeno. La lisozima y la lactoferrina funcionan como se ha descrito previamente. Los PMN también contienen radicales de oxígeno. Los PMN son los principales glóbulos blancos que entran a la película lagrimal durante el sueño y ‘patrullan’ la superficie ocular para protegerla contra microorganismos invasores. El número de PMN empieza a aumentar después de tres horas de sueño y miles de PMN pueden ser recolectados del ojo después de 8 horas (Tan et al., 1993). Ellos desaparecen rápidamente de la película lagrimal después de despertarse y del inicio del parpadeo reflejo. Los PMN están asociados con hebras mucosas, un hallazgo común después de abrir el ojo, posterior a un período de sueño. AUTO DEFENSAS NO ESPECÍFICAS.

Resumen Basados en las propiedades físicas del ojo, proteínas y glóbulos blancos en las lágrimas: lisozima, lactoferrina, mucina y complemento, son los ‘removedores’ principales de microorganismos. Complemento, citoquinas y metabolitos del ácido araquidónico son los principales indicadores para los glóbulos blancos. Los PMNs y macrófagos son los principales ‘removedores’ celulares de microorganismos.

Bibliografía

Whikehart David, Biochemistry of the eye, second edition. Butterworth-Heinemann 2003. Módulo 6 de la Asociación Internacional de Educadores en Lentes de Contacto. Diccionario terminológico de ciencias médicas, 13a. edición. Editorial Masson. Rodés TJ, Guardia MJ, Medicina Interna. Tomo II. Masson 1997. American Academy Ophthalmology, Inflamación intraocular y uveitis, Sección 9 2007-2008. Elseiver.

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NEUROFISIOLOGÍA DE LA VISIÓN IX Corteza Dr. Ricardo Bahena Trujillo, rbahena@ipn.mx Profesor Titular, Instituto Politécnico Nacional, Cecyt 15

Resumen Explica la naturaleza humana, no obstante que aún se requiera mucho trabajo para entenderla; asimismo representa la estructura más abundante del encéfalo y la más delgada. Su historia incluye su designación como lugar de residencia del alma y del razonamiento; balas de armamento ruso, descubrimientos de un joven médico japonés que se convirtió en el primer topógrafo; recuerda los experimentos con animales para identificar algunas funciones. La corteza visual, capa de materia gris de 0.002 metros que en la práctica tiene una línea estriada más 9 capas. Comparte la complejidad en cuanto diversidad horizontal con circuitos neuronales y de manera ortogonal a ellos una estructura columnar que representa la unidad de procesamiento cortical. El control neuroquímico es inhibitorio y excitatorio con exquisita regulación de diversos neuromoduladores. En ella, la imagen visual recibida en retina se coloca derecha, pero codificando con mayor detalle la información de los 10º centrales, magnificando la atención de esta área al dedicarle al menos la mitad de sus recursos. Esta delicada estructura es el recinto en el que ocurre la percepción de color, movimiento, forma y la fusión de imágenes.

Para estas funciones últimas, la evolución la acondicionó con una capa IV exclusiva en toda la neocorteza, que le proporcionó 4 subdivisiones de procesamiento para las submodalidades sensoriales de la visión. La corteza visual es ejemplo de la prodigiosa complejidad del sistema nervioso central. Árbol robusto, frondoso, es lo que lleva a pensar la palabra corteza que también implica cubierta externa, revestimiento que envuelve nuestra humanidad, pues en gran parte el resultado del desarrollo evolutivo de esta estructura es lo que muy probablemente nos hace humanos. La corteza cerebral es nuestro cosmos neuroquímico, estructural y funcional interior, pues esa gorra que en su mayoría está diseñada en un 99% que le confiere mayor eficiencia en la conducción nerviosa, contiene 100 mil millones de neuronas y más contactos sinápticos que el número de estrellas del universo conocido, que a través de regulaciones eléctricas y químicas dan por resultado el surgimiento de la memoria, el pensamiento, las emociones, la conducta motora, el lenguaje y la conciencia misma. Es una estructura con diseños de circuitos abundantemente interconectados, tal vez

Abstract It explains human nature, though much work is still needed to understand it; It also represents the most abundant structure of the encephalon and the thinnest. Its history includes its designation as place of residence of the soul and reasoning; Bullets of Russian armament, discoveries of a young Japanese doctor who became the first surveyor; Recalls animal experiments to identify some functions. The visual cortex, layer of gray matter of 0.002 meters that in practice has a striated line plus 9 layers. It shares the complexity as horizontal diversity with neural circuits and orthogonally to them a columnar structure representing the cortical processing unit. The neurochemical control is inhibitory and excitatory with exquisite regulation of various neromodulators. In it the visual image received in retina is placed right, but codifying in more detail the information of the 10th centers, magnifying the attention of this area by dedicating at least half of its resources. This delicate structure is the enclosure in which the perception of color, movement, form, the fusion of images occurs. For these last functions, the evolution conditioned it with an exclusive layer IV in all the neocortex that provided him 4 subdivisions of processing for the sensorial submodalities of the vision. The visual cortex is an example of the prodigious complexity of the central nervous system.

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en exceso; tal vez a partir de la redundancia de circuitos emerjan las funciones superiores. Es la integración de tales circuitos lo que permite ir explicando la intrigante fisiología de esta estructura. Con dos tipos de neuronas la corteza codifica su funcionamiento, un tipo es con células piramidales de comportamiento excitatorio mediado por Glutamato, mientras que un segundo tipo lo representan las interneuronas que funcionan con ácido gamma aminobutírico (GABA). Estas señales son a su vez reguladas por la acción de dopamina, histamina, serotonina, norepinefrina y acetilcolina. La ruta evolutiva, de acuerdo a diversas evidencias, apunta a que la corteza en los mamíferos, primates y humanos (neocorteza) ocurrió a partir de la arquicorteza o corteza hipocampal y de la paleocorteza o corteza olfativa. Esta es entonces la que pudiera explicar la presencia de conductas más complejas. Al parecer el filósofo y médico pre-socrático Alcmeón de Crotona (50 A. C.), fue el primero en ubicar a la mente y el alma dentro del cerebro, así como de la diferencia entre la percepción y el entendimiento, sugiriendo en sus disertaciones que es el cerebro el sitio donde

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ocurre la inteligencia humana. Lo anterior lo concluye probablemente como producto de su análisis y trabajos de disección de los nervios sensoriales que le permitieron describir por vez primera al nervio óptico. Transcurrieron más de 1600 años para que Alessandro Piccolomini (1586) realizara la distinción en el cerebro entre la corteza y la materia blanca. A finales del siglo XVIII (1772), Francesco Gennari mostró que la corteza no era uniforme, identificando que la materia gris estaba dividida por capas blanquecinas paralelas a la superficie del cerebro.

Topografía El cerebro o encéfalo tiene diferentes regiones anatómicas, de ellas, el telencéfalo es la parte superior que representa el 85% del total y en gran parte se debe a la extensión rugosa de la propia corteza cerebral. Se amplifica a lo largo de prominencias denominadas giros, que están separados por depresiones designadas surcos. La cantidad de corteza y por tanto de pliegues es mucho mayor en el adulto que en el infante, lo que sugiere como la complejidad se encuentra de alguna manera en relación con la distribución anatómica. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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La corteza se divide en 4 regiones, frontal temporal, parietal y occipital, donde se procesan las modalidades sensoriales, conducta motora y funciones superiores. Las neuronas corticales se encuentran organizadas en agregados de columnas funcionales; cada columna está integrada por 70 a 110 neuronas que presentan un diámetro de 40 a 50 mm y de 3 a 6 mm de longitud. Se estima que por cada mm2 de superficie cortical existen 1460 columnas con 110 mil neuronas mientras que por cada cm2, son 146 mil. Distribución de las áreas de la corteza cerebral de acuerdo a su función.

Área

Función

Corteza Prefrontal

Solución de problemas, emoción, pensamiento complejo.

Corteza de asociación motora

Coordinación de movimiento complejo.

Corteza primaria motora

Iniciación de movimientos voluntarios.

Corteza somato-sensorial

Recepción de información táctil desde el cuerpo.

Área de asociación

Procesamiento de información multisensorial.

Área de asociación visual

Procesamiento complejo de información visual.

Corteza Visual

Detección de estímulo visual simple.

Área de Wernicke

Comprensión de lenguaje.

Área Asociación Auditiva

Procesamiento complejo de información auditiva.

Corteza auditiva

Detección de calidad de sonido (volumen, tono).

Área de Broca

Producción y articulación de lenguaje.

El procesamiento sináptico en la corteza ocurre a través de los circuitos que se forman, así como por las conexiones intra columnares. La disposición de las neuronas corticales se organiza de forma horizontal y vertical; la primera explica las láminas organizadas en 6 capas histológicamente diferenciables, mientras que la segunda implica la organización perpendicular a la superficie, de denominadas columnas que representan los módulos o las unidades básicas de procesamiento funcional en la corteza. El arreglo estratificado ubica 6 capas numeradas en romano del exterior al interior.

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Capas I: Molecular II: Granular externa III: Piramidal externa IV: Granular interna V: Piramidal interna VI: Capa multiforme Para la determinación histológica se utilizan principalmente 3 tipos de tinciones, la de Golgi, Nissl y Weigert.

Corteza visual Durante el conflicto armado entre Rusia y Japón a principios del siglo XX, el joven oftalmólogo Tatsuji Inouye se convirtió, dentro de la tragedia bélica, en el primer topógrafo de la corteza visual. El ejército japonés requería de un médico que pudiera determinar la pensión adecuada para los soldados heridos de acuerdo al daño que habían sufrido, para lo que contrató al joven médico Inouye, egresado de la Universidad de Kioto. Revisó minuciosamente en 29 soldados las heridas en el cráneo ocasionadas por un tipo de bala (7.6 mm de diámetro, 620 m/s de velocidad de descarga) que penetraba el cráneo, pero cuyas ondas expansivas no ocasionaban destrozos mayores en el tejido cerebral circundante, con lo que los soldados impactados no perdían la vida. Fue describiendo entonces las consecuencias funcionales de las lesiones, diseñando para esta tarea un aparato que le permitió determinar la relación entre la fisura del hueso y la región dañada del cerebro.

Características de la corteza visual Una vez que la información visual fue transmitida y codificada en el tálamo visual (cuerpo geniculado lateral), se proyectan axones hacia la corteza visual primaria (V1) ipsilateral en forma de un gran haz de fibras mielínicas que son las radiaciones ópticas. V1 se encuentra localizada en los bordes superior e inferior del surco calcarino por lo que las radiaciones ópticas también se denominan vía geniculo-estriada o geniculo-calcarina. Dichas radiaciones tienen 2 ramas: la que representa al cuadrante inferior de los hemicampos contralaterales y la rama superior. Las primeras provienen

de la porción dorsomedial del núcleo geniculado lateral, cambian de dirección en sentido caudal para atravesar el brazo retrolenticular de la cápsula interna contactándose en corteza del borde superior del surco calcarino. Los axones, que tienen su origen a partir de la información proveniente del cuadrante superior de los hemicampos contralaterales, proyectan desde la porción ventrolateral del cuerpo geniculado lateral. Dichas proyecciones giran en sentido rostral para llegar en la sustancia blanca del lóbulo temporal, formando una U denominada asa de Meyer, antes de pasar de forma caudal y haciendo conexión sináptica en el borde inferior del surco calcarino. Finalmente, la información de la retina central se proyecta en orientación más caudal. 10 grados del campo central son representados en poco más del 50% de la corteza visual, situación anatómica que se traduce en la magnificación foveal de la corteza. La región V1 se identifica del resto del cerebro pro ser la más delgada y además por tener una capa IV más gruesa que también contiene la estría de Gennari, que es una franja adicional de fibras de mielina, visible sin microscopio en el cerebro recién seccionado, representando porqué se designa corteza estriada. Se divide en 2 estratos, uno que proviene de la vía magnocelular y otra de la vía parvocelular; ambas proyectan a la región de la corteza más superficial. A su vez, la capa II contiene neuronas que proyectan hacia las capas profundas; la capa III se comunica con ubicaciones corticales cercanas y lejanas. El colículo superior y algunas regiones del tallo cerebral reciben proyecciones de la capa V. Finalmente, la capa VI es la encargada de enviar información sináptica de regreso al núcleo geniculado lateral. La capa IV es la entrada sináptica principal, mientras que las principales proyecciones de salida se ubican en las capas III y V. Es importante aclarar que aunque histológicamente se ubican 6 capas como en el resto de la corteza cerebral, en V1 se pueden alcanzar un total de 9 divisiones por las subdivisiones de la capa IV en IVA, IVB y IVC; esta última se subdivide en IVCa y IVCb.

Existen diversos circuitos que codifican e intercambian la información en V1, de tal suerte que de diversas capas se proyectan axones de manera siguiente: • Las aferencias talámicas llegan precisamente a IVCa y IVCb. • IVCb proyecta hacia la capa III; IVCa envía eferencias a toda la IV. • IVB se comunica con las capas II, III y V. El canal M es procesado en la capa de la corteza visual IVCa, mientras que la vía del canal P se proyecta hacia la capa IVCb. A partir del área V1 o primaria se distribuye la información a las demás, por lo que la lesión en esta región produce incapacidad para procesar los estímulos luminosos. V3 se encarga de codificar la información sobre la forma del objeto del que provenía la luz. V4 procesa principalmente la información de color. V5 o MT (medio temporal) se activa más cuando el estímulo se encuentra en movimiento. Continúa en las siguientes entregas la descripción neurofisiológica de los mecanismos que subyacen en el procesamiento de las submodalidades sensoriales de la visión.

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Bibliografía

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¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS PARA DETENER EL AVANCE DE LA MIOPÍA? M. en C. J. Julio Torres Fuentes, FAAO, FIACLE Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud, Unidad Santo Tomás del I.P.N. juliotorres@prodigy.net.mx

l control de la miopía o la disminución del progreso de la miopía son conceptos que actualmente encontramos frecuentemente en libros, conferencias y artículos científicos en el área de la salud visual; es claro que siempre ha sido un tema de preocupación para los profesionales no sólo la corrección visual de un paciente con miopía, también está en nuestra mente, sobre todo si el paciente es un niño, si podemos poner en práctica métodos que ayuden a detener o hacer más lento el avance de su miopía. En este artículo haremos una revisión de dichos métodos y los avances que actualmente existen en el campo del control de la miopía. La miopía ha sido descrita y bien conocida desde hace más de 2000 años, sin embargo, su corrección apenas fue utilizada en el siglo

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XVI cuando fueron desarrollados los primeros lentes cóncavos. La miopía es una condición que se encuentra presente en por lo menos un tercio de la población en Estados Unidos, incluso en Asia llega a estar hasta en un 90% de la población (Nepal 3%, Taiwan 90% entre estudiantes universitarios); en general podemos decir que la prevalencia de miopía es la más alta en niños asiáticos, seguida de latinoamericanos, después afroamericanos y blancos, en cuanto a género algunos estudios reportan que es ligeramente mayor entre mujeres, sin embargo, otros estudios dan una prevalencia prácticamente igual; la miopía elevada conlleva riesgos tales como: desprendimiento de retina, cataratas, glaucoma y degeneración de la coroides.

Una de las formas en que se ha clasificado a la miopía y que sirve muy bien en el estudio de su progreso, es la siguiente: miopía de edad escolar y miopía de edad adulta; la primera se desarrolla durante la etapa escolar y se detiene entre los 15 y 17 años ( con un incremento promedio de 0.50 D por año), la segunda se desarrolla durante la edad adulta joven. Conocemos muy poco acerca de los factores de riesgo para padecer miopía, se sabe que entre más parientes se tengan con miopía mayor será el riesgo de tenerla, sin embargo, aún no se ha encontrado un cromosoma responsable por ella. Al parecer los estudios han encontrado que los factores genéticos tienen mayor influencia en el desarrollo de la miopía que los factores ambientales; el trabajo cercano parece tener relación con la aparición y el progreso de la miopía de acuerdo con algunos estudios, sin embargo, el tener mas actividades al aire libre puede disminuir la probabilidad de convertirse en miope, pero no disminuye su progreso o avance. En Taiwan se realizó un experimento en el cual algunas escuelas fueron aleatoriamente seleccionadas para incrementar los horarios en los que los alumnos permanecían en exteriores, mientras que otras continuaron con sus actividades normales como las habían llevado antes; en las primeras sólo 8% de los niños se convirtió en miope, mientras que en las otras fue el 17.7%; sin embargo, los niños miopes de ambos grupos de escuelas tuvieron el mismo rango de progreso de su miopía. Existen varias teorías acerca del desarrollo de la miopía, una de ellas tiene que ver con el proceso de emetropización (proceso mediante el cual el poder óptico del ojo coincide con su longitud axial) donde existe una imagen bien enfocada de un objeto lejano sin esfuerzo de acomodación, en este sentido, la miopía resulta de la interrupción de este proceso natural. Estudios en animales han encontrado que se puede inducir la miopía mediante dos mecanismos: una forma de privación (form deprivation) y una forma de desenfoque óptico (optical defocus), la primera se puede hacer mediante

el uso de oclusores translúcidos, la segunda se ha experimentado en pollos a los que se les adaptan lentes negativos, lo que induce un crecimiento compensatorio del eje anteroposterior y por lo tanto miopía. Es actualmente de mucho interés entre los investigadores del control de miopía la influencia de la refracción periférica; en estudios con primates se ha demostrado que la manipulación del enfoque retineal periférico tiene un gran efecto en la elongación del eje anteroposterior. La refracción periférica se refiere al punto focal de los rayos de luz incidentes en el ojo que van fuera del eje cuando los que si van en el eje se enfocan en la fóvea. Los emétropes e hipermétropes muestran miopía periférica (debido a que los rayos fuera del eje se enfocan frente a la retina), los niños que se volvieron más miopes han mostrado una relativa hipermetropía periférica (los rayos periféricos enfocados detrás de la retina); esto se ha observado en pacientes desde dos años antes de la aparición de la miopía y se mantiene a lo largo de cinco años de seguimiento. La hipótesis dice que la hipermetropía periférica es el factor que lleva al progreso de la miopía, siendo entonces que la inducción de miopía periférica llevará a la reducción del rango de progreso de la miopía. En el caso de los lentes de contacto, estos rotan con el ojo, proporcionando un constante enfoque en la retina, lo que no sucede con los lentes de armazón. El Brien Holden Vision Institue ha desarrollado un lente de contacto de hidrogel de silicona diseñado para reducir la hipermetropía periférica, reduciendo el progreso de la miopía hasta en 0.34 D (54%) en seis meses de uso. El lente desechable MiSight de la compañía Coopervision está diseñado con zonas de visión concéntrica para lejos y cerca (+2.00 D) con una reducción del progreso de la miopía hasta en 0.25 D (45%) en 10 meses de uso. Es un hecho que si se logra la disminución en el progreso de la miopía en edades escolares será de gran beneficio para la población, existen en la actualidad varios métodos que se han investigado y puesto en práctica por los AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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especialistas, sin embargo, ninguno está autorizado aún por la FDA de Estados Unidos (Food and Drug Administration), estos métodos hasta ahora han demostrado una efectividad en la disminución del progreso en casi un 50%. A continuación revisaremos cada uno de esos métodos:

Hipocorrección a la miopía Existe la hipótesis de que los miopes leen más y se desarrollan escolarmente mejor que los hipermétropes y emétropes, esto en una situación en que la miopía y el esfuerzo acomodativo están relacionados; los miopes también tienen un retardo acomodativo mayor que los emétropes, durante este retardo acomodativo la luz enfoca ligeramente detrás de la retina (en visión cercana) lo que constituye una pequeña clave en el incremento del progreso de la miopía; es aquí donde la hipocorrección de la miopía reduce tanto el esfuerzo como el retardo acomodativo y por lo tanto se cree que disminuye la progresión de la miopía; según el estudio hecho por Chung y O´Leary en 2002 esto es al contrario, aumenta el progreso de la miopía; por lo tanto este método requiere de mayor investigación clínica.

Anteojos bifocales y multifocales Se han hecho muchos estudios acerca del uso en niños de lentes bifocales y multifocales con la finalidad de detener o disminuir el avance de la miopía, el objetivo de estos lentes es que el niño vea claramente de lejos sobre la adición y que la parte inferior del lente le sirva para disminuir o eliminar el esfuerzo de acomodación durante la visión cercana, lo que ayudará a eliminar el progreso de la miopía, sin embargo, cuando se compararon grupos de niños con lentes de visión sencilla y grupos de niños con lentes bifocales se observó una diferencia en el avance de la miopía que fue muy poco significativa clínicamente; el mejor resultado lo encontró Cheng en 2013 al adaptar bifocales ejecutivos y prismas base adentro en niños con miopía progresiva donde el avance disminuyó en 51% durante 3 años. El estudio deja dudas aún, ya que no se encontró relación entre la disminución del progreso de la miopía y el prisma base

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adentro, se cree que el factor importante fue el uso de los lentes de tipo ejecutivo (un mayor campo visual en la porción cercana comparado con un flat top, por ejemplo), sin embargo, está el hecho de que en el estudio sólo se enrolaron pacientes con miopía progresiva. Debido al desarrollo que han tenido los lentes de adición progresiva (PAL´s) se consideró su uso en las investigaciones con niños miopes, sin embargo, el uso de estos lentes requiere de un período de adaptación sobre todo a las zonas de distorsión, lo que hizo que fuera difícil conservar a los sujetos en los estudios, el estudio COMET (Correction of myopia evaluation trial) evaluó el efecto del uso de lentes de adición progresiva comparado con el uso de lentes de visión sencilla, 11 investigadores enrolaron a 469 sujetos en edades de entre 6 y 11 años con graduaciones entre -1.25 y -4.50 D , una parte del estudio tuvo lentes de visión sencilla y la otra lentes de adición progresiva con una adición de +2.00 D, los investigadores revisaron la refracción usando cicloplégico durante el curso de tres años y encontraron diferencias entre los dos grupos de hasta 0.20 D, aunque la diferencia es estadísticamente significativa, no lo es clínicamente pues no garantiza que en la práctica diaria sea un tratamiento efectivo el uso de PAL´s, además el costo del los lentes progresivos contra el costo de los lentes de visión sencilla se constituye una desventaja en vista de los resultados.

Ortoqueratología/desenfoque periférico Esta técnica se ha utilizado por décadas, el procedimiento es muy simple: la córnea se va aplanando progresivamente al ir colocando lentes de contacto rígidos cada vez mas planos hasta alcanzar el suficiente aplanamiento corneal para que la miopía se reduzca. Esta alteración temporal de la córnea permite que el paciente vea bien sin usar ningún tipo de corrección principalmente durante el día, pero requiere del uso de lentes de “retención” generalmente durante la noche, lo que lleva a un incremento en el riesgo de complicaciones como la queratitis infecciosa

(incluyendo Acantamoeba) por el uso de los lentes de contacto con ojos cerrados. La Academia Americana de Oftalmología ha sugerido que debido al riesgo de infecciones que pueden provocar ceguera, se necesitan más estudios clínicos para garantizar un amplio margen de seguridad en este procedimiento. El aplanamiento corneal no es un tratamiento que ataca la causa de la miopía, por lo que es más un remedio temporal que una cura. La teoría detrás de la alteración de la estructura de la córnea y el resultante desenfoque periférico dice que este desenfoque provoca que disminuya la elongación axial (de la misma manera que en el caso de los lentes blandos en desarrollo ya mencionados). En el Berkeley orthokeratology study se seleccionaron 80 sujetos de manera aleatoria adaptándoles a unos lentes de contacto rígidos mediante el método clínico estándar y a otros mediante ortoqueratología; los resultados mostraron una reducción significativa de la miopía en el grupo de ortoqueratología, sin embargo, la reducción no persistió después del tratamiento. Actualmente se espera el resultado al completarse el estudio de 5 años conocido como SMART (Stabilization of myopia by accelerated reshaping technique), el cual terminará pronto.

Lentes de contacto rígidos permeables al gas Los lentes RPG han sido utilizados ampliamente para intentar una reducción en el progreso de la miopía, en 1991 en el estudio Houston de tres años de lentes RPG, se adaptaron a 100 niños miopes de edades entre 8 y 13 años y se compararon con 20 niños usando anteojos, el promedio de progreso de la miopía fue significativamente diferente: 0.48 D por año para usuarios de RPG comparado con 1.53 D por años en niños con anteojos, se observó en este estudio no aleatorio que aproximadamente la mitad del efecto en los RPG fue debido a un aplanamiento corneal transitorio. En 2003 Katz estudió a 298 niños en edades entre 6 y 12 años en un período de dos años, comparando un grupo que usó lentes

RPG contra otro grupo que usó anteojos no encontrando deferencia entre ambos grupos en el progreso de la miopía, sin embargo, otros investigadores comparando grupos usando RPG contra lentes blandos sí encontraron diferencias, siendo el grupo de RPG donde se observó disminución en el avance de la miopía; esto hace pensar que una mejor calidad de imagen ayuda a disminuir el progreso. En estudios más recientes, aleatorios y con población más grande, con 383 niños en Singapur en edades entre 6 y 12 años a través de dos años, Katz y colaboradores no encontraron diferencias entre grupos con RPG y anteojos en cuanto al avance de la miopía y el elongamiento del eje anteroposterior del ojo.

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Lentes de contacto blandos bifocales Los lentes de contacto blandos bifocales son ampliamente usados por pacientes de 40 años o más para obtener claridad en la visión mientras leen. Los lentes blandos bifocales con diseño de centro para visión lejana y la porción para lectura fuera del centro del lente, también reducen el progreso de la miopía creando un desenfoque miópico en la periferia; estos lentes que son usados de día y que se adaptan en mayor medida que los lentes de contacto para ortoqueratología, han mostrado en estudios clínicos de diseño aleatorio que son efectivos para el control de la miopía, principalmente, los lentes blandos bifocales reducen el progreso de la miopía en niños en casi 50%, resultados similares a los de los estudios con lentes para ortoqueratología.

Gotas oculares de tropicamida La tropicamida es un agente cicloplégico que relaja el tono del músculo ciliar y bloquea la acomodación, en un estudio no aleatorio con 63 niños en edades entre 6 y 16 años instilándoles tropicamida al 0.4 % el promedio de reducción de la miopía fue de -0.85 a -0.62 D; en otro estudio diseñado con pares de gemelos en Estados Unidos en 1981, se dio una combinación de tropicamida al 1% con lentes bifocales, contra lentes de visión sencilla, no encontrando diferencias significativas en el AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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avance de la miopía después de tres y medio años de seguimiento. Un problema de la tropicamida es su corto período de acción, por lo que es poco practico su uso al ser necesario instilarla con mucha frecuencia.

Gotas oculares de atropina La atropina es un agente farmacéutico antimuscarínico que tiene varios efectos secundarios, tales como la midriasis y la cicloplegia, lo que provoca desenfoque al ver de cerca y fotofobia, esto hace difícil el uso por el paciente en un largo plazo. Por lo anterior, los estudios con este fármaco se hacen en conjunto con el uso de lentes bifocales para minimizar los efectos; el estudio ATOM1 (Atropine in the treatment of myopia) realizado por Chia y colaboradores mostró que la atropina al 1% tiene un efecto significativo en retrasar el progreso de la miopía; en el ATOM2 en 2014 Chia y colaboradores fueron los primeros en describir los efectos de múltiples dosis bajas (0.5 %, 0.1% y 0.01%) de atropina; bajas concentraciones de atropina fueron menos efectivas entre 0.01% y 0.5%, sin embargo, las longitudes axiales a dos años no tuvieron diferencias entre tres diferentes concentraciones de atropina, así como que la atropina al 0.01% tiene un efecto muy bajo en la acomodación y el tamaño pupilar, así como en la agudeza visual cercana, lo más importante es que la concentración de 0.01% reduce el progreso de la miopía, actualmente esta dosis es usada en la práctica clínica en Asia y Estados Unidos. Los efectos de la atropina en niños no son del todo conocidos, puede haber un riesgo a largo plazo de daño en la retina por la luz ultravioleta y la formación de cataratas como resultado de una dilatación crónica de la pupila.

Pirenzepina La pirenzepina es un subtipo muscarínico de receptor antagonista selectivo para M1, los receptores M1 se encuentran en los procesos ciliares; en estudios con sujetos animales ya sea aves o mamíferos la pirenzepina ha demostrado bloquear la forma de privación

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de la miopía y la elongación axial, utilizando una formulación en gel se probó su tolerancia en un estudio doble ciego (con placebo) con una población de niños en edades de 9 a 12 años en los Estados Unidos; los sujetos recibieron la pirenzepina al 0.5% en la primera semana, 1.0% en la segunda semana y 2.0% en las siguientes dos semanas; en otro estudio con 49 adultos masculinos voluntarios se encontró que el gel oftálmico de pirenzepina al 0.5%, 1.0% y 2.0% fue bien tolerado, produciendo sólo una midriasis mínima y con el único efecto secundario observado de una ligera pérdida de visión en un solo paciente que se recuperó pronto. Actualmente se encuentran en proceso varios estudios, los datos de su eficacia aún no son concluyentes. De todos los métodos que se han revisado aquí para disminuir el progreso de la miopía, los que parecen tener los mejores resultados son los agentes farmacológicos tópicos, los lentes para ortoqueratología y los lentes de contacto blandos bifocales, sin embargo, ninguno de ellos está aún aprobado por la FDA de Estados Unidos para limitar el avance de la miopía. Los agentes farmacológicos no son de uso frecuente debido a sus potenciales efectos colaterales, sin embargo, en concentraciones muy bajas son una opción con posibilidades de buenos resultados en el control de la miopía; la ortoqueratología ha dado buenos resultados pero los lentes deben ser adaptados de acuerdo a las condiciones especiales del paciente haciendo equipo con los padres; los lentes blandos bifocales han mostrado resultados aceptables estadísticamente, sin embargo, no hay evidencias de su efectividad real en pacientes fuera de los estudios clínicos controlados. Tal vez en el futuro las investigaciones se dirijan hacia el uso combinado de fármacos y lentes ya sea blandos bifocales o de ortoqueratología; será necesario también disminuir los riesgos de efectos colaterales en los tratamientos de manera que se cuente con métodos de control del progreso de la miopía más seguros y efectivos, sobre todo en poblaciones donde se usa más la visión cercana y menos la visión lejana en exteriores.

Bibliografía Goss DA. Attempts to reduce the rate of increase of myopia in young people—a critical literature review. Am J Optom Physiol Optics 1982;59:828–41.

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Kao SC, Lu HY, Liu JH. Atropine effect on school myopia. A preliminary report. Acta Ophthalmol 1988;185(suppl):132–3. Cottriall CL, McBrien NA, Annies R, et al. Prevention of form-deprivation myopia with pirenzepine: a study of drug delivery and distribution. Ophthalmic Physiol Opt 1999;19:327–35. Walline JJ, Jones LA, Mutti DO, Zadnik K. A randomized trial on the effects of rigid contact lenses on myopia progression. Arch Ophthalmol. 2004; 122:17601766.

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Cuestionario 1.- El concepto de control de la miopía se refiere a: a) El uso de lentes negativas. b) Procedimientos que buscan detener o disminuir el avance de la miopía.

5.-

c) Métodos no invasivos para reducir el tamaño de la imagen en la retina. ¿Cuáles son los factores que contribuyen al desarrollo de la miopía? a) La lectura con mala iluminación. b) La mala alimentación y el estrés. c) Aspectos genéticos y de medio ambiente. ¿En qué teoría se basa el control de la miopía mediante su hipocorrección? a) En el aumento del estímulo de acomodación. b) Durante el retardo acomodativo de un miope la luz enfoca ligeramente detrás de la retina. c) Los miopes tienen menos retardo acomodativo que los emétropes. Para la ortoqueratología, la Academia Americana de Oftalmología ha sugerido que se hagan más estudios clínicos debido al riesgo de ceguera por esta condición: a) Una queratitis infecciosa. b) Edema corneal debido a la hipoxia. c) Erosión corneal por el lente de contacto. ¿Cuáles son los efectos a nivel ocular de la atropina? a) Resequedad ocular y erosión corneal. b) Miosis y fotofobia. c) Midriasis y cicloplegia.

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ADAPTACIÓN DE LENTE ESCLERAL A PACIENTE CON DEGENERACIÓN MARGINAL PELÚCIDA Rosa María Gómez Silva, Stephanie Yarenci Rodríguez García, Luis Fernando Barba Gallardo

Introducción La Degeneración Marginal Pelúcida se caracteriza por ser una ectasia corneal no inflamatoria, bilateral, asimétrica, idiopática, inespecífica por género, se caracteriza por el adelgazamiento periférico corneal inferior de 1-2 mm vertical y de 6-8 mm horizontal, en forma de media luna. Suele presentarse entre la segunda y cuarta década de vida. Aparece un astigmatismo irregular hasta de 10 Dp en contra de la regla lo que conlleva la disminución de AV. En ocasiones, la DMP puede confundirse topográficamente con un queratocono inferior debido, en parte, a las limitaciones de los topógrafos tradicionales basados en un sistema de análisis de discos de Plácido reflejados sobre la superficie anterior de la córnea.1 En estos casos, una topoqueratografía permite una mayor identificación de los posibles diagnósticos diferenciales entre las ectasias. La DMP, al igual que el queratocono y el queratoglobo, son ectasias corneales no inflamatorias de manifestación bilateral pero asimétrica que cursan con astigmatismos elevados, irregulares y contra la regla. Los topógrafos usuales logran analizar únicamente 8.8 mm de la superficie corneal, por lo que se omiten zonas de máximo adelgazamiento a la orilla de la córnea, tal como lo que se requiere evaluar en una Degeneración Marginal Pelúcida. El topógrafo basado en tecnología de la cámara rotacional de Scheimpflug (Pentacam) que capaz de captar imágenes de alta definición a partir de las tomar realizadas en la superficie ocular anterior de la córnea y que las ensambla en tres dimensiones a partir

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de 25.000 puntos de elevación reales. En caso de existir algún movimiento no esperado al momento de la captura, se cuenta con un segundo dispositivo que funge como cámara y que detecta el movimiento y lo corrige, evitando alteraciones en el procesamiento de los datos, lo obtienen debido a un software que reproduce múltiples tomas del segmento anterior. La exploración no requiere contacto en la superficie ocular además de ser sencilla y rápida. Particularmente atendimos un caso de DMP gracias al análisis topográfico de mayores diámetros corneales, a fin de confirmar la sospecha diagnóstica de DMP, además de ofrecernos imágenes de Scheimpflug que demuestran el aplanamiento central de la córnea y el adelgazamiento periférico limitado por una banda de córnea de espesor normal. El objetivo de este caso es brindar una opción efectiva de tratamiento por medio de lentes de contacto esclerales en casos de Degeneración Marginal Pelúcida (DMP) y el esclarecimiento del diagnóstico de DMP.

Objetivo Brindar una opción efectiva de tratamiento por medio de lentes de contacto esclerales en casos de Degeneración Marginal Pelúcida (DMP).

Cuadro clínico Paciente femenino de 28 años que acude a revisión por visión borrosa lejana y cercana desde hace 2 años aún con corrección óptica.

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Imagen 1. Mapa Sagital y de Elevación de OD.

Usa anteojos desde hace 7 años. Le diagnosticaron Queratocono (QTC) hace 2 años. Una vez que se realizó el interrogatorio a la paciente se llevaron a cabo las pruebas que corresponden a la evaluación de la superficie anterior para identificar la presencia de cambios sobre la misma. Con las siguientes características visuales y topográficas de acuerdo al Pentacam. C.V.

CERCA

LEJOS CON RX

CERCA CON RX

LEJOS

O.D.

20/400 20/200 20/400 20/200 20/250

O.I.

20/400 20/200 20/400 20/200 20/400 RETINOSCOPÍA

-5.00 = -8.00 x 50°

20/100+2

-6.00 = -8.00 x 135°

20/100+2

Paqui

TKC

42.8x64.3°/51.0

Posición más fina 416 µm

KK 3

46.2x116.8°/53.2

Posición más fina 413 µm

KK3

Cuando se identificaron los parámetros oculares, se procedió a la adaptación de lentes de prueba, iniciando con los lentes de tipo corneales, los cuales se probaron en combinación con varias curvas, sin que lográramos una estabilidad importante en el paciente, y por lo anterior procedimos a las pruebas con el uso de lentes de contacto esclerales, tales parámetros se muestran a continuación. (Ver tabla siguiente página).

Imagen 2. Mapa Sagital y de Elevación de OI. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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Imagen 3. Lente de prueba 2 en OD.

Imagen 4. Lente de prueba 2 en OI.

Paqui

TKC

42.8x64.3°/51.0

Posición más fina 416 µm

KK 3

46.2x116.8°/53.2

Posición más fina 413 µm

KK3

En el caso del OD se observó un toque central y del OI se observan toque central y en el espacio de 11. ADAPTACIÓN ESCLERAL

LENTE DEFINITIVO

Ságita 4.60, perfil I, peripheral edge FLAT I RX -9.75

Ságita 4.70, perfil I, peripheral edge FLAT I RX -8.75

Tratamiento *

* *

Corrección con gafas: suele fracasar muy pronto cuando aumenta el astigmatismo irregular. Lentes esclerales: permeables al oxígeno suelen ser la mejor opción. Opciones quirúrgicas: no es ideal en pacientes que no toleran los lentes de contacto. Queratoplastía penetrante amplia, queratoplastía laminar en media luna, termoqueratoplastia.1

Comentario Después de la topografía y en una evaluación más elaborada de Biomicroscopía, se diagnosticó DMP. Se probaron 5 LC RGP de prueba

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en cada ojo, todos mostraron posición inferior, se caían y no eran estables, por lo tanto se procedió a adaptar LC escleral el cual ofreció una adaptación satisfactoria, así como buena calidad visual y comodidad. Las ventajas de los lentes de contacto esclerales es que no dependen de la superficie corneal, lo que hace que la relación con una córnea irregular quede superada al hacer el contacto sobre la región escleral y por lo tanto se estabiliza y se centra el lente de contacto. En este caso se emplearon lentes de contacto con un diámetro que permitió que se quedara a una distancia suficiente que no ocasionara pinzamiento de vasos como se puede observar en las imágenes y por consecuencia lograr una satisfactoria adaptación.

Bibliografía 1

Kanski Jack J, Oftalmología Clínica, 5ta edición, Barcelona España, Elsevier, 2008. Pág. 137.

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CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CONTACTOLOGÍA PARTE 59

INVESTIGACIÓN SOBRE SUPERFICIE OCULAR Y USO DE LENTES DE CONTACTO IX Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE Coordinador de IACLE México

Lentes de contacto e incomodidad VI Después de haber eliminado posibles causas no relacionadas con los lentes y establecido que la adaptación es clínicamente aceptable, ahora nos volvemos a las estrategias disponibles para manejar cualquier síntoma de incomodidad. Los comentarios que siguen se refieren principalmente a lentes de contacto blandos, excepto cuando se refieren específicamente a lentes rígidos permeables a los gases (RPG).

Establecer la frecuencia de reemplazo Todos los lentes blandos exhiben una reducción gradual en comodidad y humectabilidad con el tiempo. Estos cambios están potencialmente ligados a la deposición de elementos de la película lagrimal, tales como proteínas desnaturalizadas o lípidos. El reemplazo de los lentes antes de que estos efectos alcancen un nivel evidente en el usuario, puede ser el criterio más razonable. Los primeros intentos de implementar un reemplazo más frecuente entre los usuarios, sí indicaron la promesa de mejorar el desempeño subjetivo en comparación con los lentes de reemplazo anuales comunes hasta principios de los años noventa. Al buscar evidencia del valor del reemplazo frecuente como un medio para mejorar la comodidad, no ha habido estudios de alta calidad hasta la fecha. Aunque existen varios estudios, el balance de la evidencia no es contundente.

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Por ejemplo, aunque los sujetos de una cohorte de 338 pacientes que llevaban una gama de materiales convencionales de hidrogel durante 3 años en un programa de reemplazo eran ligeramente menos propensos a reportar un buen confort que aquellos con el esquema de reemplazo frecuente. Y los regímenes de reemplazo de 3 meses fueron sólo marginales. Otros estudios relevantes han tenido muestras más pequeñas pero se controlaron en términos de los tipos de lente implicados. Para los lentes del Grupo IV, el confort era mejor al reemplazar las lentes cada 4 semanas en comparación con las 12 semanas y se observó un efecto similar, aunque menor, para los materiales del Grupo II. Sin embargo, los trabajos posteriores no confirmaron este segundo resultado, no encontrando diferencia entre el reemplazo mensual y de 3 meses de los lentes del Grupo II. Igualmente, los lentes del Grupo I no han mostrado ninguna ventaja de comodidad discernible para cada reemplazo de 3 meses versus reemplazo mensual, o diario en lugar de reemplazo quincenal. Para los hidrogeles de silicona, una gran encuesta de más de 1300 pacientes, encontró que el reemplazo de cada 2 semanas era significativamente menos cómodo que el reemplazo mensual; aunque la naturaleza del estudio no permitió el control sobre el tipo de lente, es posible que factores distintos de la frecuencia

de reemplazo hayan sido responsables de ese resultado. Sin embargo, trabajos recientes con lentes de hidrogel de silicona (senofilcon A) indicaron que el confort y la sequedad al final del día eran significativamente mejores con un reemplazo de dos semanas utilizando sistemas de cuidados basados en PHMB o con peróxido de hidrógeno, o reemplazo de 4 semanas usando soluciones basadas en PQ. En resumen, en la literatura actual se carece de apoyo para aumentar la frecuencia de reemplazo de lentes blandos de una vez por mes a dos veces al mes. Cambiar a desechable diario puede ser útil, especialmente para materiales de hidrogel de silicona, aunque los estudios se han realizado para un solo material. Esta es evidentemente una área que se beneficiaría de estudios clínicos de mejor calidad. Para las RPGs, el reemplazo frecuente no parece ser significativo, al menos en un reemplazo de 3 meses, ya que esta frecuencia no confiere beneficios de comodidad en comparación con el no reemplazo.

Cambio de material Algunos profesionales pueden tratar de resolver los problemas de incomodidad cambiando los materiales de los lentes de contacto. La razón de esto es anecdótica y/o experiencial, pero presumiblemente implica un esfuerzo para aumentar la transmisibilidad del oxígeno o mejorar la humectabilidad. Los cambios pueden realizarse con o sin signos clínicos y se basan en el juicio clínico del adaptador. Esto puede significar cambiar dentro de las clases de material (es decir, hidrogel a hidrogel) o entre clases (es decir, hidrogel a hidrogel de silicona o viceversa). Las influencias sobre la comodidad que pueden producirse por atributos particulares del material son difíciles de aislar entre sí. Por ejemplo, el aumento de la transmisibilidad del oxígeno cambiando de un hidrogel a un hidrogel de silicona casi con seguridad alterará otras propiedades, tales como módulo de elasticidad o humectabilidad. Por lo tanto, el resultado global es difícil de atribuir a un parámetro aislado y, no es sorprendente que los estudios dirigidos a estos efectos son poco frecuentes en la literatura revisada por pares.

Los efectos de oxígeno sobre el confort de los lentes de contacto se han estudiado principalmente utilizando el control atmosférico. En un pequeño grupo de usuarios de lentes de contacto blandos de hidrogel, reduciendo la presión atmosférica, manteniendo la temperatura, la humedad, la concentración de dióxido de carbono y la constante de iluminación, influyeron en los niveles de confort, aunque otras complicaciones significativas surgieron durante este experimento, los efectos eran atribuibles directamente a la hipoxia. Otros estudios sobre los efectos del oxígeno incluyen incrementos simulados y reales de altitud que resultaron en un menor nivel de confort en los usuarios de lentes de contacto blandos de hidrogel. En ambos estudios, los cambios subjetivos fueron evidentes, con una incapacidad para usar lentes de contacto resultando en al menos un caso. De nuevo, sin embargo, debe observarse que la naturaleza del montaje experimental hace imposible unir estos efectos únicamente con los cambios de oxígeno. Quizá de mayor relevancia para los clínicos son los resultados de estudios que han examinado las diferencias de confort entre hidrogeles e hidrogeles de silicona; hay varios de ellos en la literatura. Cuando los pacientes se readaptaron de hidrogel a hidrogel de silicona, se observó una ligera disminución en las quejas de ojo seco. Sin embargo, otros trabajos han demostrado que casi la mitad de los usuarios de lentes de contacto blandos de hidrogel previamente sintomáticos experimentaron síntomas reducidos, en su mayoría sequedad, cuando se readaptaron a lentes de contacto de hidrogel de silicona en una modalidad diaria o de uso continuo. En hidrogeles para el uso continuo, no parecía importar si la modalidad anterior era el uso diario o prolongado, ya que en ambos casos se producían reducciones en los síntomas de sequedad. Este cambio sintomático en la frecuencia y la gravedad se observó dentro de una semana de ser readaptado con lentes de hidrogel de silicona. En un estudio amplio con 278 usuarios de lentes de contacto de hidrogel se readaptaron al material de hidrogel de silicona lotrafilcon A y se siguieron durante AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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3 años. Los resultados mostraron que los síntomas de sequedad disminuyeron después de una semana de uso y se mantuvieron constantes a lo largo del período de estudio de 3 años. Sin embargo, el estudio no pudo determinar la razón exacta de la mejora. Del mismo modo, una encuesta de 360 usuarios de lentes de contacto demostró que los síntomas oculares se produjeron con mayor frecuencia entre los que utilizan hidrogel en comparación con las lentes de hidrogel de silicona; los hidrogeles eran de alto contenido de agua que son más problemáticos que los lentes de bajo contenido. Se pensó que estas diferencias no se debían a los efectos de la desensibilización corneal inducidos por una transmisibilidad relativamente baja del oxígeno. Con respecto a estos resultados a favor de los hidrogeles de silicona, hay varios estudios que no han logrado encontrar ninguna diferencia en términos de comodidad, y otros en los que el inverso fue cierto. También es difícil separar los efectos de los materiales (es decir, el hidrogel de silicona frente al hidrogel convencional) de otros aspectos de fabricación del lente, tales como características de diseño o de superficie. Teniendo todo esto en cuenta, actualmente no existe un consenso firme sobre si los lentes de hidrogel de silicona pueden mejorar la incomodidad en el uso de lentes de contacto.

Incorporación de agentes humectantes internos Los lentes de contacto blandos han sido impregnados con agentes humectantes internos en un intento de mejorar la comodidad. El ácido hialurónico (AH) ha sido incorporado con éxito en lentes de contacto de hidrogel de silicona. La presencia y localización de AH puede ser confirmada por técnicas tales como espectroscopía de fotoelectrones de rayos X, microscopía confocal de barrido láser y reflectancia total atenuada por espectroscopia infrarroja de transformada de Fourier. El AH aumenta la hidrofilicidad y el contenido de agua en equilibrio de los hidrogeles, generalmente sin afectar la transparencia. El AH también disminuye significativamente la cantidad de absorción

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de lisozima, pero no tiene ningún efecto sobre la desnaturalización de lisozima en hidrogeles que contienen menos del 2% en peso de ácido metacrílico (AMA). La adsorción de proteínas es considerablemente disminuida por la presencia de AH reticulado. La presencia de pequeñas cantidades de AH reticulado ha sido confirmado en un estudio de laboratorio utilizando técnicas de propiedad física y resulta con ángulos de contacto de agua consistentemente más bajos. Esto indica que hay una disponibilidad continua en la interfaz sin disipación en el tiempo. Sin embargo, no hay evidencia directa de que la incorporación de AH conduzca a una mayor comodidad. El alcohol polivinílico (PVA) es un estabilizador de película lagrimal exitoso y es ampliamente utilizado en gotas de confort y en algunos materiales blandos de lentes de contacto. Un lente que contiene PVA (nelfilcon A), modificado para incluir PVA adicional (no funcional) como agente humectante interno para liberación sostenida sobre la superficie ocular, logra una liberación consistente del orden de casi cero más allá de 20 horas a través de suministro polimérico. Este enfoque proporciona una mejor humectabilidad y confort de la superficie del lente tanto inicialmente como al final del día. Otros estudios, sin embargo, muestran una imagen diferente, con los lentes de PVA no funcionales que se desempeñan peor que otras lentes de contacto desechables diarias en términos de comodidad, tiempo de uso y tiempo de uso cómodo, tinción corneal, y adaptación de lente. Cuando se utilizó este mismo material en combinación con agentes humectantes externos, se observó una humectabilidad mejorada de la superficie del lente, medida objetivamente evaluando el BUT no invasivo, pero la comodidad disminuyó aún al final del día y el tiempo de uso no aumentó. Sin embargo, se observó que cuando los sujetos fueron readaptados con sus lentes habituales y cambiando el esquema de reemplazo quincenal en lugar de mensual, se redujeron los síntomas comunes de incomodidad y se mejoraron los signos al evaluarse con biomicroscopio, tales como enrojecimiento bulbar, limbal y tinción conjuntival. No obstante, en qué medida el beneficio observado provino del agente humectante interno en comparación

con el nuevo material del lente, la sustitución de lentes más frecuente o la ausencia de solución de cuidado es confusa y el valor global de estos agentes sigue siendo confuso. En un esfuerzo por mejorar la comodidad de sus lentes RPG, algunos fabricantes se han esforzado por mejorar las características de hidratación de la superficie del lente. Una forma en que se ha hecho esto es incorporar lo que es esencialmente un polímero que contiene agua (hidrogel de silicona) en el material como un medio para proporcionar una mejor hidratación en la superficie. La evaluación de esta modalidad en relación con un lente estándar de RPG mostró algunas mejoras significativas en las valoraciones subjetivas de comodidad al final del día, pero los autores consideraron que éstas eran demasiado pequeñas para ser de importancia clínica. Sin embargo, como estos comentarios se basaron en los medios del grupo, puede ser que una minoría de casos obtenga algún beneficio de esta estrategia.

Uso de agentes humectantes externos Dado que los estudios han demostrado que los síntomas de sequedad están relacionados con la humectabilidad superficial de un lente blando, algunos profesionales instruyen a los pacientes a lubricar sus lentes con gotas humectantes antes de su inserción, especialmente si la solución de cuidado recomendada no tiene agente humectante intrínseco. Por ejemplo, la prelubricación con metilcelulosa o un aditivo para proteger la córnea de los biocidas puede aumentar el tiempo de uso cómodo. Del mismo modo, el uso de una solución de acondicionamiento que contiene carboximetil celulosa antes de la inserción de un lente desechable diario proporcionó mayor confort después de la inserción y al final de un día de uso, aunque sólo se estudió un tipo de material. Durante el uso continuo, se reportó mejor confort en la inserción, mejor calidad visual y menos descarga mucosa al despertar cuando se usaron gotas de rehumectación que contenían surfactantes tensioactivos en comparación con un control de solución salina.

Sin embargo, el síntoma de sequedad perse, no fue diferente entre los grupos de tratamiento en este estudio. Parece que la adición de agentes tensioactivos puede ayudar a la eliminación de depósitos de proteínas con lentes de hidrogel de silicona de uso continuo y que esto puede mejorar la comodidad para el usuario. Para maximizar la efectividad, los pacientes pueden usar gotas humectantes antes de la sensación de sequedad debido a que la hidrofobización aumentará el tiempo de ruptura lagrimal. La adición del lubricante ocular hidroxipropilmetilcelulosa (HPMC) a una solución de lentes de contacto multiuso acondiciona la superficie del lente del hidrogel, pero también se adsorbe por los materiales del Grupo I y IV, luego se libera gradualmente más allá de 12 horas, mejorando la humectabilidad de la superficie del lente y mejorando la comodidad de su uso. Aunque AH ha demostrado ser eficaz como un agente humectante interno en estudios de laboratorio y se incorpora en algunas soluciones polivalentes comercialmente disponibles (multipropósito), no hay ninguna investigación que haya examinado su efecto sobre la comodidad como un agente humectante superficial. Ciertas propiedades físicas de las soluciones de los blister se diferencian entre las soluciones y pueden influir en el confort del lente, particularmente en la inserción inicial. Cuando el paciente manifiesta incomodidad en el inicio del ciclo de uso, y particularmente con un lente desechable diario, es posible que la solución del envase de blíster sea la responsable. Enjuagar la lente con solución salina estéril antes de la inserción puede resolver este problema, además de ser una opción de manejo. Dado que la solución residual puede permanecer en el volumen del lente tras el enjuague, la resolución completa puede requerir cambiar a un fabricante diferente, siempre que se disponga de parámetros y propiedades adecuados del lente. La humectabilidad de las soluciones de cuidado de los lentes puede tener un impacto positivo en la velocidad de parpadeo y la comodidad visual, especialmente en el rendimiento visual durante el intervalo del parpadeo. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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La incomodidad al final del día puede estar relacionada con la solución, pero a menudo se debe a la humectabilidad superficial del propio lente de contacto. En resumen, aunque la incorporación de agentes humectantes externos en la solución de cuidado de lentes parece ser útil para aumentar la comodidad de uso, los beneficios son principalmente evidentes durante la primera parte del ciclo de uso diario.

Eliminación de las soluciones de mantenimiento Los sistemas de mantenimiento pueden contribuir a las molestias por el uso de los lentes de contacto. Una opción de tratamiento es eliminar el sistema de mantenimiento, una opción viable es cambiar a un lente desechable diario. Los beneficios de los lentes desechables diarios es la eliminación de las soluciones, lo que a su vez reduce el potencial de interacción entre los componentes de la solución y la superficie ocular. Los lentes están diseñados y etiquetados para un solo uso: las lentes se retiran de un blister, se insertan directamente en el ojo, y luego se retiran y se desechan después de un día de uso. Un análisis reciente de los datos recogidos de múltiples estudios en un solo centro mostró mayor comodidad y menos sequedad subjetiva para un tipo de lente, el cual era de uso desechable diario en comparación con un programa de uso diario con esquema de desecho mensual. Aunque uno de estos sistemas estaba basado en peróxido de hidrógeno, debe observarse que este contenía un tensioactivo, por lo que no se consiguió un sistema verdaderamente libre de químicos. La desinfección de peróxido con remojo y enjuague en solución salina antes de la inserción, o la desinfección de peróxido con neutralización química que no implica agentes adicionales debe estudiarse más. Con ese conocimiento se debe tener en cuenta que el cambio a un desechable diario con el objetivo de eliminar el sistema de mantenimiento es confuso por la presencia de la solución en el blister. En efecto, este fluido es el “sistema de cuidado” del lente desechable; su contenido y características físicas varían

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entre los fabricantes y potencialmente pueden causar problemas para algunos usuarios. Colectivamente, estos datos sugieren que la eliminación del sistema de limpieza puede tener beneficio para los pacientes con incomodidad con lentes de contacto y, en la mayoría de los casos, un cambio a los desechables diarios tiene ventajas. Respuestas correctas al cuestionario del artículo “Investigación sobre superficie ocular y uso de lentes de contacto VIII” publicado en la revista anterior: 1. Depósitos de proteínas lagrimales desnaturalizadas. 2. Tinción epitelial. Si una película de proteína se desprende y forma escamas, puede producir una tinción epitelial.

Cuestionario ¿Cuál es el diagnóstico y descripción respectivamente de las siguientes imágenes? 1.-

2.-

Bibliografía 1.

Papas EB, Ciolino JB, Jacobs D, et al. The TFOS International Workshop on Contact Lens Discomfort: Report of the Management and Therapy Subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54:TFOS183–TFOS203. DOI:10.1167/iovs.1313166 Módulo 7 de la Asociación Internacional de Educadores en Lentes de Contacto.

REPORTAJE

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COOPERVISION MÉXICO

El esfuerzo de colaboradores de CooperVision genera donación de 164,000 dólares para la campaña World Sight Challenge 2016 de Optometry Giving Sight

mpulsados por los esfuerzos creativos e inagotables de los empleados de CooperVision alrededor del mundo, la compañía hizo una donación de 164,000 dólares a Optometry Giving Sight en apoyo al World Sight Chalenge 2016. Este es el quinto año consecutivo en que los colaboradores de CooperVison organizan la campaña The CooperVision Fight For Sight, una gran variedad de actividades para recaudar fondos durante varias semanas. La donación de 164,000 dólares es la contribución más grande hecha por la compañía en el World Sight Challenge. CooperVision es patrocinador global “oro” de Optometry Giving Sight. Más de 30 equipos y sedes de Coopervision recaudaron fondos a través de actividades, incluyendo festivales de comida en Puerto Rico, un reto de montañismo en Reino Unido, seminarios con perros guía, una carrera de 5 kilómetros en Estados Unidos, subastas en China, venta de Cupcakes en España y venta de pulseras en México, entre otras actividades. Los fondos recaudados durante este año en la campaña Fight For Sight harán una

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diferencia real, gracias a esto se podrán proporcionar el equivalente a 32,000 exámenes oculares a personas en condiciones de necesidad, en palabras del presidente de CooperVison Dan Mc Bride: “El tiempo y energía de nuestros colaboradores puestos en la recaudación de fondos muestra su compromiso personal y profesional por mejorar la manera en que la gente ve cada día. Es gratificante poder trabajar en conjunto con ellos y nuestros aliados de Optometry Giving Sight”. “La generosidad mostrada por los colaboradores de CooperVision y The Cooper Companies continúa creciendo, y no hay forma de agradecerles lo suficiente por sus iniciativas y donaciones hechas durante el World Sight Day Challenge 2016”, comentó Clive Miller, CEO de Optometry Giving Sight. “Con su apoyo estamos ayudando a financiar proyectos que tienen alcance en las comunidades menos favorecidas alrededor del mundo, enfocados en evitar la pérdida de visión y la prevención de la ceguera innecesaria en formas que mejoran cada día la vida de las personas”, concluyó Miller.

El apoyo acumulado en los últimos años para Optometry Giving Sight se estimaba en 2 millones de dólares a principios de 2016. En conjunto con la donación por el World Sight Day Challenge, la compañía contribuye financiando un programa de donación por medio de descuentos a pacientes en Estados Unidos, donaciones a través de LensFerry® para pacientes con subscripción anual y el programa europeo de marketing relacionado con la causa “One Bright Vision”, que beneficia a comunidades en África e India. La compañía también apoya varios programas específicos, recaudando y enviando expertos para proporcionar consultoría. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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EN CONTACTO

Percy Lazon de la Jara, PhD, BOptom, FIACLE, FAAO Senior Visiting Fellow, School of Optometry and Vision Science, University of New South Wales, Sydney, Australia

VOLVER AL FUTURO

l primer episodio de la serie “Volver al Futuro” fue lanzando en el año 1985. Esta película se trata de las aventuras de un estudiante de secundaria Marty McFly y un inventor el Doctor Emmett Brown los cuales viajan a través del tiempo, el pasado (1885 y 1955), el presente (1985) y el futuro (2015) gracias a una máquina del tiempo construida por Dr Brown. Los lentes de contacto fueron conceptualizados por Leonardo DaVinci en el siglo XVI, pero tomaron varios siglos para que sean una realidad. Los primeros lentes de contacto fueron esclerales manufacturados con vidrio soplado por Mueller en 1887 con el fin de proteger corneas con distintas patologías. Sin embargo, Fick and Kalt (1888) fueron los primeros en describir el uso de lentes esclerales para corregir ametropías. Hace más de 100 años atrás se demostró las aplicaciones de estos lentes de contacto en el manejo de situaciones complejas, no solo refractivas pero relacionadas con patologías de la superficie ocular.

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Estos lentes esclerales ganaron cierta popularidad en la década de los 80s cuando materiales gas permeables empezaron a estar disponibles en el mercado, los cuales ofrecían mayor oxigenación que PMMA, sin embargo no es hasta principios del siglo XXI que gracias al desarrollo y disponibilidad de materiales gas permeables de alta oxigenación y métodos de manufactura avanzados que los lentes esclerales se han hecho más populares. Estos lentes tienen muchas aplicaciones desde el punto de vista refractivo hasta el manejo de patologías de la superficie ocular. Por su geometría, la superficie posterior del lente no entra en contacto con la superficie corneal y esta característica los hace ideales en el manejo de corneas irregulares como queratocono, distrofias corneales, degeneración marginal pelúcida, astigmatismos irregulares post-quirúrgicos y cicatrices corneales. El volumen del lente lagrimal posterior ofrecido por estos lentes es ideal para proteger y ayudar en la regeneración del tejido corneal, por ejemplo en el caso de queratopias por exposición y neurotróficas y también en casos de ojo seco severo. Igualmente, por la excelente óptica que ofrecen los materiales rígidos, las adaptaciones de estos lentes se están volviendo más comunes no solo por la adecuada visión que brindan pero también por elevados niveles de comodidad ocular cuando son comparados a los lentes corneales rígido gas permeable (RGP), la cual es otro beneficio para la corrección de defectos de refracción y patologías corneales.

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Figura 1. Lente escleral y lente corneal rígido gas permeable. Fuente world wide web.

Figura 2. Lente escleral en cornea queratoconica con anillos intracorneales. Szczotka-Flynn, 2010, Contact Lens Spectrum

El mayor reto en adaptar un lente de contacto RGP en pacientes con corneas irregulares como en el caso de queratocono o degeneración marginal pelúcida es la posición del área de menor curvatura corneal la cual hace que la adaptación sea inestable en casos avanzados de estas patologías. En el caso de corneas post-quirúrgicas, lentes corneales RGP de diseños de geometría reversa son adaptados y en algunos casos estos lentes se descentran, presentan una adaptación inestable, y problemas de incomodidad son comunes por el toque corneal de la superficie posterior del lente. En estos casos los lentes esclerales son la opción adecuada, ya que por su diseño y adaptación, sin toque corneal, muchos de los problemas encontrados con lentes corneales RGP son solucionados. En muchos casos la calidad de visión es superior con la ventaja de no ocasionar mayores problemas fisiológicos en corneas comprometidas. El manejo de enfermedades de la superficie ocular es otra aplicación y ofrecen un gran beneficio a estos pacientes. El principio es sencillo, estos lentes protegen la superficie ocular comprometida o dañada al no estar en contacto con la córnea y por el menisco lagrimal posterior el cual posee un mayor volumen en comparación con lentes corneales RGP. Durante la inserción solución salina o lágrimas artificiales no preservadas y en algunos casos otros agentes como suero autólogo son utilizados como tratamiento para corneas dañadas.

A pesar de los beneficios de los lentes esclerares, existen casos en los cuales deben ser utilizados con cuidado. En casos de queratoplastía penetrante o con distrofias endoteliales, estos pacientes tienen un mayor riesgo de edema corneal y deben ser monitoreados por cualquier signo de hipoxia corneal. Pacientes con distrofias de la membrana basal pueden tener un mayor riesgo de abrasiones o erosiones durante la inserción o remoción de estos lentes debido a una mayor fragilidad epitelial. En estos casos es recomendable proceder con mayor cautela por las posibles complicaciones que puedan aparecer. Como Marty McFly y el Dr Brown de la película “Volver al Futuro”, la adaptación de lentes esclerales nos ha hecho viajar en el tiempo, del siglo IXX al siglo XXI gracias al desarrollo de nuevos materiales, avanzados métodos de manufactura y nuevas tecnologías para la evaluación de la topografía de la superficie ocular. Hace unos años atrás no me hubiese imaginado poder tratar casos patológicos complicados con lentes de contacto rígidos por las limitadas opciones disponibles, sin embargo hoy en día mis impresiones son algo del pasado. Ofrecerles lo mejor a nuestros pacientes con el objetivo de mejorar la calidad de vida es algo que nuestra profesión puede alcanzar. Pero para alcanzar estos objetivos es necesario que nos preparemos constantemente a través de cursos de educación continuada en el campo de la contactología que por lo visto sigue evolucionando. Estamos en contacto. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

CONTACTOLOGÍA

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HERRAMIENTAS TECNOLÓGICAS, TOPÓGRAFO MEDMONT CEO Carlos A. Salazar Vilchis, MCB Eira A. Vilchis Estrada, FCVOD Opti Representaciones S.de R.L. de C.V. www.optirepresentaciones.com.mx

Introducción En la actualidad, el uso de instrumentos de alta tecnología, facilita obtener medidas precisas, la localización específica de la ectasia corneal, y extensión de ésta y cambios importantes definidos por zonas como las de mayor y menor elevación. El incremento en el ECD – Desorden Ectásico Corneal – es con frecuencia secuela de cirugías refractivas, sin embargo, también el Dx de las ectasias se hace más presente cuando el paciente con intención de operarse es diagnosticado con este problema. Es por ello que el uso de elementos tecnológicos de precisión se hace necesario y facilita el trabajo del especialista en la adaptación de lentes de contacto.

se encuentra en la zona inferior sin que muestre valores muy elevados de conicidad. Por otro lado, el mapa de elevación (2) nos muestra claramente en la porción inferior (punto más bajo) un valor de -200 y en el más alto de +289, por lo que, al tener una diferencial superior a 350 micras, se tiene mayor acúmulo de lágrima e inestabilidad, levantándose el lente en esa zona. Es la causa que la paciente manifieste empañamiento y sensación de resequedad con su lente RPG corneal.

Objetivo Resaltar los beneficios logrados en la adaptación de lentes de contacto con el uso del Topógrafo Medmont, con programas de software que ayudan con el cálculo del lente de contacto, así como videos que muestran el rompimiento lagrimal, proporcionando ahorro de tiempo, menor maltrato corneal para el paciente y certidumbre al adaptar de inicio, el tipo de lente específico que esa córnea requiere. Presentación de un caso. Paciente femenina, Dx Queratocono desde los 7 años, controlada, usuaria RPG a los 19 años, actualmente presenta incomodidad y molestia con las horas de uso por lo que busca otras alternativas.

Mapa Topográfico Axial (1) Como se podrá ver, la modificación del mapa axial estándar a normalizado puede resaltar la ectasia corneal del paciente, siendo ésta una herramienta muy útil que nos permite jugar con la imagen para obtener mejores imágenes diagnósticas, en ella observamos que el cono

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Figura 1.

Figura 2.

Para descartar un problema adicional se tomó video con la prueba de rompimiento lagrimal del topógrafo Medmont, encontrando que al segundo 5.9 (3) el topógrafo registra el primer rompimiento lagrimal, en la figura 4

ya hay una clara zona de resequedad lagrimal, confirmando con esto la incomodidad de la paciente e intolerancia al uso de lentes RPG corneales.

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Figura 6.

Figura 3.

Figura 7.

Figura 4.

Selección Lente Escleral Debido a los hallazgos encontrados y conforme al patrón topográfico, se determina que la opción para esta paciente es el diseño de un lente prolata por lo que se coloca el lente Zenlens con los siguientes parámetros: Z2 7.60/4500/16.0/-2.00 periferia STD.

Figura 5.

Las imágenes muestran un buen apoyo central limbal y una ságita adecuada, sin embargo, al levantar el párpado superior se observa una pérdida de líquido evidente (7), por la falta de apoyo adecuado en esa zona escleral. La acción a seguir es elaborar un lente con diseño tórico especial, que en el meridiano vertical se encuentre más cerrado para evitar la entrada de aire y fuga de líquido. Se pide un lente con los siguientes parámetros: 7.60/4500/16.0/3.00 periferia FT2 Horizontal /STP2 Vertical.

Figura 8.

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Figura 9.

La paciente reporta comodidad pero empañamiento a las 3-4 hrs de uso, a veces algo de enrojecimiento temporal. Se valoró colocando fluoresceína por encima del lente para ver si había entrada de líquido, la imagen muestra como a pesar de haberse elaborado un lente STP2 continúa filtrándose aire y saliendo líquido por el meridiano superior e inferior (8), en la Fig. 9 se observa un claro levantamiento de borde por lo que se hace necesario solicitar un nuevo lente con 120 micras, más cerrado verticalmente y en el meridiano horizontal FT 4. 7.60/4500/16.0/-3.00 periferia FT4 Horizontal/STP4 Vertical.

Adicionalmente gracias al diseño particular del lente Zenles, fue posible fabricar un lente tórico que fuese compatible con la irregularidad, no sólo corneal de la paciente sino de la esclera, la cual acentuó el problema ya existente. Sin este diseño tan particular, la paciente habría tenido, como tantos otros pacientes usuarios de esclerales, empañamiento constante y visión borrosa. El uso y la tecnología con que cuenta el topógrafo hace más fácil la adaptación de lentes de contacto, reduciendo horas gabinete–paciente y permitiendo lograr adaptaciones exitosas más rápidamente. En casos donde las ectasias son muy irregulares, las imágenes que podemos obtener nos facilitan hacer la selección entre la adaptación de un lente de diseño prolata contra un oblata como en el caso de los pacientes con DMP o queratoplastía.

Bibliografía 1. Binder PS, Lindstrom RL, Stulting D, ey al. Keratoconus and Corneal Ectasia After LASIK. J Refract Surg. 2005; 21: 749-752. 2. Barraquer RI, De Toledo MC, Torres E. Distrofias y Degeneraciones Corneales. Ed. ESPAXS Publicaciones Médicas. Barcelona, 2004.

Figura 10.

Figura 11.

En el lente final la paciente reporta ausencia de empañamiento, sin enrojecimiento y total comodidad durante las horas del día. No se observa pérdida de líquido ni blanching.

Conclusiones El uso del topógrafo Medmont fue muy útil en la adaptación de esta paciente, todas las pruebas llevadas a cabo confirmaron su sintomatología, la resequedad, que el lente RPG no era la mejor opción y la fuga de líquido por los meridianos superiores e inferiores.

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Topógrafo Corneal Medmont E300

CIENCIA

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Cámara Oscura Por: Guillermo Rubén Ávalos Ceja, UNAM Maestría en Estudios Visuales, UAEMex

través de los siglos, el hombre ha tratado de explicarse los diferentes fenómenos naturales que lo rodean. Aún ahora, cuando en ocasiones consideramos que estamos logrando una mayor comprensión acerca de muchos temas, de pronto podemos darnos cuenta de que falta un largo trecho para realmente entenderlos a cabalidad, que algunas cosas quizás nunca las abarcaremos. La luz, su origen y su comportamiento, son de esos temas que durante años la humanidad ha tratado de explicar. Un connotado pensador, en la antigua Grecia conocido como Aristóteles, en algún momento se hizo varias preguntas acerca de ésta, las cuales quedaron escritas en el libro Problemas, entre ellas, esta: ¿Por qué cuando la luz del sol pasa a través de un cuadrilátero, por ejemplo en la cestería, no produce una figura rectangular sino circular? El gran filósofo no logró encontrar la explicación que sólo se expuso después de varios siglos: se concluyó que la forma circular que proyectaba la luz del sol era una proyección de éste

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a través de un orificio, o sea el principio de la cámara oscura. Algo muy similar debe haber ocupado los pensamientos de las personas en diferentes momentos históricos. Tan sólo imaginemos a los hombres de las cavernas tratando de encontrar explicación a la imagen invertida que llegaba desde el exterior a través de una rendija. Hay quienes han sugerido que, quizás, fue la manera en la que realizaron algunas de esas admirables representaciones pictóricas de animales. Actualmente, los conocimientos de física logrados nos permiten afirmar que el principio de la cámara oscura es, en realidad, relativamente sencillo: Sabemos que los rayos de luz viajan en línea recta y que una pequeña rendija en una superficie deja pasar por ella únicamente los rayos que llegan a ésta directamente Imagen: “La lección de música” de Johannes Vermeer. Se dice que muy probablemente este artista holandés se valió de una cámara oscura para realizar sus pinturas.

desde varios puntos del lado “exterior” y forman la imagen de la escena de afuera al alcanzar una superficie en el lado interior. Sabemos también que nuestro propio ojo es en realidad una especie de cámara oscura en la que el pequeño orificio es nuestra pupila y la retina es la superficie opuesta. Al igual que sucede en una proyección casual dentro de un espacio cerrado, la imagen proyectada no se mostrará bien definida, razón por la cual la naturaleza dotó a nuestro ojo de un lente que nos permite enfocar la imagen para hacerla más nítida. Sabemos también que es nuestro cerebro el que se encarga de corregir la inversión de la imagen para entenderla a nuestra conveniencia. Para producir una imagen nítida la apertura del orificio deberá ser de aproximadamente un centésimo de la distancia a la pantalla o menos. A medida que el orificio se reduce (hasta cierto límite, antes de llegar a la difracción), la imagen será más nítida, pero menos luminosa. A partir de esto es fácil entender la lógica que llevó a otros hombres a la creación de la cámara fotográfica. Podemos afirmar que se trata de una “cámara obscura” habilitada con una serie de lentes que reducen o aumentan el plano focal, lo que nos permite acercar o alejar la escena que nos interesa. El siguiente paso, esto es, capturar la imagen, plasmarla en una superficie, fue posible mediante el avance de los conocimientos de química. Tras una larga y tortuosa trayectoria, finalmente en 1826 Nicéforo Niépce lograría fijar una imagen en una placa y generaría la que se conoce como la primera fotografía de la historia. Ya más recientemente los avances en materia digital y otros ámbitos tecnológicos, han relegado a la antigua cámara fotográfica casi al olvido. Todavía hay nostálgicos que insisten en su uso, pero es un hecho que los avances han ido imponiéndose y ahora se nos ofrece la posibilidad de capturar imágenes -fijas y móviles- mediante dispositivos electrónicos que pareciera que han abandonado la idea del recinto cerrado con un orificio que deja pasar la luz. Ahora podemos capturar imágenes desde un teléfono casi plano así como desde un reloj y otros dispositivos más. Sin embargo, quizás debamos esperar otro poco

para ver extinguirse esa manera de capturar imágenes; tal vez debemos atender lo expuesto por gente como Martyn Jolly, quien dice que si observamos con atención nuestro moderno dispositivo (teléfono inteligente) encontraremos un lente del tamaño de un grano de arroz y detrás de éste podríamos encontrar un sensor del tamaño de una uña de bebé, pero entre ambos, notaríamos el único espacio vacío del aparato, el único que el fabricante no retacó con cosas electrónicas, es una cámara -dice Jolly-, un recinto oscuro excepto por la pirámide de luz que proyecta el lente, la vieja cámara oscura, ahora de tan sólo unos cuantos milímetros. Hay también apasionados de la imagen y artistas que, aún en la actualidad están utilizando los rudimentarios principios de antaño para plasmar sobre papeles sensibilizados imágenes que terminan por resultar de enorme belleza e interés. Por esta y varias otras razones, es necesario reconocer el esfuerzo de todos esos pensadores que dedicaron sus esfuerzos en esta área desde tiempos remotos. Personajes como el filósofo chino conocido como Mozi, a quien se le adjudica el primer escrito que hace referencia a la cámara oscura alrededor del año 470 antes de Cristo. Ahí menciona que la imagen en ese dispositivo se muestra invertida porque la luz viaja en línea recta. Del mismo modo, aproximadamente en el año 300 antes de Cristo, Euclides afirmaba que el fenómeno de la cámara oscura constituía una demostración de que la luz fluye en líneas rectas. En la célebre Catóptrica expone las leyes de la reflexión con un punto de vista matemático. Varios siglos después, alrededor del año 1000 de nuestra era, el muy influyente pensador árabe Ibn al-Haytham (conocido en occidente por su nombre latinizado Alhazen y de quien hace algunos años hemos publicado un artículo en esta revista) hace un análisis de los rayos del sol en su obra Libro de Óptica y observa que crean un cono al entrar al orificio y otro cono al proyectarse del otro lado. Pero al referirse a la cámara oscura declara: “nosotros no la inventamos”, lo que da a entender que era un conocimiento que ya estaba presente de AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

CIENCIA

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alguna manera en ese tiempo. Entre las inteligencias a quienes este árabe genial influyó se menciona nada menos que a Witelo, Leonardo Da Vinci, Roger Bacon, Descartes y Johannes Kepler. Precisamente a uno de ellos, Roger Bacon -quien existió en el siglo XIII y legó un importante trabajo sobre óptica llamado Opus Maius- se le ha adjudicado un dibujo de una cámara oscura. Lo mismo ocurre con el erudito alemán Athanasius Kircher, quien unos siglos después incluyó un dibujo muy similar en su obra Ars Magna Lucis et Umbrae. Por el año de 1475, un italiano de nombre Paolo Toscanelli coloca una placa de bronce con un agujero en el centro en lo alto del domo de la Catedral de Santa María del Fiore en Florencia. Esto con la finalidad de proyectar la imagen del sol en el piso del recinto. Mediante marcas realizadas en la trayectoria, esta invención funciona a la manera de un gnomon (de acuerdo a la Real Academia Española de la Lengua: indicador de las horas en los relojes solares, frecuentemente en forma de varilla. Instrumento astronómico, compuesto de una varilla vertical y de un plano o círculo horizontal, que servía para determinar el acimut —o sea el ángulo que con el meridiano forma el círculo vertical que pasa por un punto de la esfera celeste o del globo terráqueo— y altura del Sol), que indica la hora exacta en la que llega cada

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vez el medio día, así como la fecha precisa del solsticio de verano. Pocos años después, aproximadamente en 1502, Leonardo Da Vinci, basándose en los trabajos de Alhazen y seguramente tras un exhaustivo estudio de la óptica y la visión, describe de manera muy clara la cámara oscura: Si la fachada de un edificio, un lugar, o un paisaje es iluminado por el sol y un pequeño orificio es perforado en la pared de una habitación en un edificio frente a esto, el cual no esté iluminado directamente por el sol, entonces todos los objetos iluminados por el sol enviarán sus imágenes a través de esta abertura y aparecerán, boca abajo, en la pared frente al hoyo. Tú atraparás estas imágenes en una hoja de papel blanco colocada verticalmente en la habitación no muy lejos de esa abertura, y verás todos los objetos en sus formas naturales y colores, pero se verán más pequeños y al revés a causa del cruce de los rayos en la abertura.

Como sería de esperarse, el genio del Renacimiento también se dio a la tarea de dibujar el dispositivo. Realizó 270 diagramas de la cámara oscura en sus cuadernos de notas. En 1558, el italiano Giambattista della Porta sugiere la utilización de un espejo convexo para proyectar la imagen en un papel y utilizar el dispositivo como un auxiliar para dibujar. Existen referencias acerca de que los escritos de este sabio fueron muy populares en ese tiempo, lo que generó una gran expansión del conocimiento de la cámara oscura. Hacia 1585, otro italiano: Giambattista Benedetti, propuso la utilización de un espejo

en un ángulo de 45 grados para proyectar la imagen hacia arriba, lo que facilita la posibilidad de dibujo y fue causa de que, a partir de entonces, fuera algo muy común en la construcción de cámaras. Posteriormente, por 1604, el alemán Johannes Kepler utiliza por vez primera el término “cámara oscura” para referirse a ese instrumento. Pero va más allá y entiende que las imágenes se dibujan en nuestra retina de manera invertida y que el cerebro se encarga de corregirlas. A manera de muestra de algunos usos que se le daban a este maravilloso dispositivo, se cita un escrito de Francois d’Aquilon, un arquitecto belga, quien describe cómo había charlatanes que esquilmaban su dinero a los pobres incautos que les creían el cuento de que podían invocar espectros y presencias demoníacas y mostrárselas en recintos oscuros. Narra cómo, en realidad (algo que ahora nos parecería un tanto cándido) un asistente se colocaba un disfraz y su imagen era proyectada mediante la utilización de una cámara oscura. De este modo fue avanzando el perfeccionamiento de el dispositivo hasta que en 1694 Robert Hooke presentó un documento a la Real Sociedad en el que describía una cámara oscura portátil. Tiempo después, durante el siglo 18 se produjeron modelos muy transportables y fueron muy utilizados por todo tipo de pintores viajeros. Fueron esos modelos los que, finalmente, adaptaron los pioneros de la fotografía (Niepce, Daguerre, Talbot) para

realizar sus primeras incursiones en la fijación de las imágenes que, al cabo de algunos años, cambiaría de manera determinante la manera en la que la humanidad ve el mundo. No podemos dejar de mencionar que siempre ha habido personas que ven una oportunidad de negocio en cualquier parte y esto no ha sido excepción. Hubo quienes construyeron grandes cámaras para ser utilizadas como entretenimiento y atracción turística. De hecho, aunque en la actualidad sobreviven muy pocas, aún es posible encontrarlas, por ejemplo en Escocia (Edimburgo), en Sudáfrica (Grahamstown), en la Torre de Tavira (Cádiz) y en el Alcázar de Jerez. Lo más sorprendente es que la gente aún se maravilla con lo que ahí encuentra: imágenes en tiempo real (como decimos ahora) de extraordinaria viveza que nos muestran algo que de pronto parece que hemos dejado de apreciar: lo que sucede allá afuera, en el mundo de todos los días.

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Referencias http://algarabia.com/curiosidades/de-la-camara-oscuraa-la-camara-fotografica. http://calidadigital.soopbook.es/chapter/introduccion-ala-fotografia. http://enciclopedia.us.es/index.php/Camara_oscura. https://en.wikipedia.org/wiki/Camera_obscura. https://martynjolly.com/2015/09/20/of-strange-glassescamera-obscuras-brisbane-and-robyn-stacey. http://www.tamron.eu/es/revista/blog/detail/cameraobscura-331. http://thedelightsofseeing.blogspot.mx/2010/10/pinhole-photography-and-camera-obscura.

Cuatro dibujos de Canaletto, representando el Campo San Giovanni e Paolo en Venecia, obtenidos con una cámara oscura (Venecia, Gallerie dell’Accademia). AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

OPTOMETRÍA

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ASOCIACIÓN ENTRE CORRECCIÓN DE LOS ERRORES REFRACTIVOS CON LA VELOCIDAD DE LECTURA Y ESCRITURA EN ADULTOS Ericka Luis Onofre1, Omar García Liévanos2 y Luis Antonio Hernández Flores1 Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud Unidad Milpa Alta del Instituto Politécnico Nacional Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud, Unidad Santo Tomás del Instituto Politécnico Nacional 1

Resumen Propósito: determinar la asociación entre la corrección de errores refractivos con la velocidad de escritura y lectura en adultos. Métodos: se realizó un estudio transversal en 41 adultos (11 hombres y 30 mujeres) del Instituto Nacional para la Educación de los Adultos. La media y desviación estándar de la edad fue 55.05 ± 9.03 años con un rango 42 a 76 años. Un examen refractivo completo, incluyendo retinoscopía estática sin cicloplegico, fue aplicado a cada participante. Consideramos como adultos miopes a aquellos con equivalente esférico

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(EE) <-0.25 dioptrías (D) en al menos uno de los ojos, hipermétropes a aquellos con EE>+0.25 D en al menos uno de los ojos, y con astigmatismo a aquellos adultos con cilindros < -0.75 D en al menos uno de los ojos. La evaluación de la velocidad de lectura y escritura fue realizada con y sin corrección óptica, contando el número de palabras que el participante lee o escribe por minuto. Todos los procedimientos fueron realizados de acuerdo con la declaración de Helsinky. Resultados: la prevalencia de miopía fue de 60.98 % (Intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 75.91 – 46.05%),

la prevalencia de hipermetropía fue del 36.59% (IC95%: 51.33 – 21.85 %), la prevalencia de astigmatismo fue del 21.95 % (IC95%: 34.62 – 9.28 %). La media y desviación estándar de la velocidad de lectura sin corrección fue de 60.02 ± 15.49 y con corrección 90.20 ± 16.50. La media y desviación estándar de la velocidad de escritura sin corrección fue de 52.12 ± 14.71 y con corrección 53.24 ± 16.50. Comparando la velocidad de lectura con y sin corrección se encontraron diferencias estadísticamente significativas (K-S test Z = 0.618, p = 0.839 and Z = 0.692, p = 0.725; t=-10.52, p < 0.001). Comparando la velocidad de escritura con y sin corrección no se encontraron diferencias significativas (K-S test Z = 0.893, p = 0.402 and Z = 0.925, p = 0.359; t = -0.94, p = 0.352). Conclusiones: nuestros resultados sugieren que la corrección de errores refractivos mejora la velocidad de lectura pero no la velocidad de escritura. Palabras clave: miopía, hipermetropía, astigmatismo, velocidad de lectura, velocidad de escritura.

Introducción La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el 2004, estimó que de un total de 314 millones, 153 millones de personas sufren discapacidad visual como consecuencia de defectos de refracción no corregidos, de los cuales 140 millones son mayores de 16 años y 13 millones son niños de edades entre 5 y 15 años,1 en los adultos el problema se agudizará con el incremento de la población de présbitas para el 2050.2 Diversos estudios demuestran que los defectos de refracción no corregidos pueden reducir el rendimiento escolar,1, 3 y 4 la empleabilidad,1 la productividad,5 y la calidad de vida.6 Sin embargo, la corrección de esos defectos con unas gafas apropiadas es una de las intervenciones más costo-eficaces de la atención oftalmológica.1 La OMS estima que la corrección de los errores de refracción es menor al 50% en la mayoría de las regiones del mundo en niños de 5 a 15 años de edad, siendo más alta en poblaciones urbanas que rurales, debido a la

cobertura de servicios de salud.1 En adultos, se estima que el 16% de la población no tiene una adecuada corrección óptica para la presbicia en países con mayor desarrollo, el 60% en países con menor desarrollo y el 94% en países con el menor desarrollo (Clasificación de acuerdo al Departamento de Economía y Asuntos Sociales de las Naciones Unidas).2 El impacto que tiene la falta de corrección de errores refractivos en los temas de aprendizaje y educación, en adultos, no encontramos que haya sido documentado. En este estudio se abordó la corrección de los errores refractivos y su asociación con la velocidad de la lectura y escritura.

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Metodología Se realizó un estudio transversal en 41 adultos (11 hombres y 30 mujeres) del Instituto Nacional para la Educación de los Adultos de Atlacomulco, Estado de México. La media y desviación estándar de la edad fue 55.05 ± 9.03 años con un rango de 42 a 76 años. Un examen refractivo completo, incluyendo: anamnesis, agudeza visual a 3 metros, retinoscopia estática sin cicloplegico, pruebas subjetivas y ambulatoria a cada participante. Los criterios de inclusión fueron: personas adultas que estudiaran en el INEA; los criterios de exclusión fueron: personas que no firmaron la carta de consentimiento informado y personas que tuvieran alguna patología que impidiera la realización del examen refractivo. Consideramos como adultos miopes a aquellos con equivalente esférico (EE) <-0.25 dioptrías (D) en al menos uno de los ojos, hipermétropes a aquellos con EE>+0.25 D en al menos uno de los ojos, y con astigmatismo a aquellos adultos con cilindros < -0.75 D en al menos uno de los ojos. La evaluación de la velocidad de lectura y escritura fue realizada con y sin corrección óptica, contando el número de palabras que el participante lee o escribe por minuto.

Resultados La prevalencia de miopía fue de 60.98 % (Intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 75.91 – 46.05%), la prevalencia de hipermetropía fue del 36.59% (IC95%: 51.33 – 21.85 %), AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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la prevalencia de astigmatismo fue del 21.95 % (IC95%: 34.62 – 9.28 %). La gráfica 1 muestra una media e intervalo de confianza del 95% para el número de palabras escritas por minuto con y sin graduación para cada paciente, donde se muestra que es ligeramente mayor el promedio de palabras escritas por minuto en pacientes con corrección óptica.

Gráfica 1. Media e intervalos de confianza del 95% para el número de palabras escritas por minuto en adultos del INEA.

La media y desviación estándar de la velocidad de escritura sin corrección fue de 52.12 ± 14.71 y con corrección 53.24 ± 16.50. Comparando la velocidad de escritura con y sin corrección no se encontraron diferencias significativas (K-S test Z = 0.925, p = 0.359 and Z = 0.893, p = 0.402; t = -0.94, p = 0.352). La gráfica 2 muestra una media e intervalo de confianza del 95% para el número de palabras leídas por minuto con y sin graduación para cada paciente, donde se muestra que es mayor el promedio de palabras leídas por minuto en pacientes con corrección óptica.

La media y desviación estándar de la velocidad de lectura sin corrección fue de 60.02 ± 15.49 y con corrección 90.20 ± 16.50. Comparando la velocidad de lectura con y sin corrección se encontraron diferencias estadísticamente significativas (K-S test Z = 0.618, p = 0.839 and Z = 0.692, p = 0.725; t=-10.52, p < 0.001).

Discusión En la actualidad no existen investigaciones que hagan referencia a la influencia de la corrección de los errores refractivos en la velocidad de lectura y escritura en personas adultas, por esa razón no pudimos comparar nuestros resultados con otras investigaciones. En la escritura no se presentó una mejoría en el tiempo con y sin el uso de corrección óptica (t=-0.94, p=0.352), sin embargo, se observó que la caligrafía tuvo una mejoría. En la lectura se presentó una mejoría en la velocidad con y sin el uso de corrección óptica (t=-10.52, p<0.001), suponemos que puede deberse a que las personas revisadas fueron présbitas y esta tiene gran influencia en la visión cercana, por lo tanto, la falta de corrección óptica dificulta la realización de actividades cercanas con mayor habilidad.

Conclusiones Nuestros resultados sugieren que la corrección de errores refractivos mejora la velocidad de lectura pero no la velocidad de escritura.

Referencias 1.

3. 4.

Gráfica 2. Media e intervalos de confianza del 95% para el número de palabras leídas por minuto en adultos del INEA.

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Resnikoff Serge, Pascolini Donatella, Mariottia Silvio P. and Pokharela Gopal P. Global magnitude of visual impairment caused by uncorrected refractive errors, Bulletin of the World Health Organization, 86 (1), pp. 63-70,January 2008. Holden Brien A., Fricke Timothy R., Ho S. May, Wong Reg, Schlenther Gerhard, Cronje´ Sonja, Burnett Anthea, Papas Eric, Naidoo Kovin S., Frick Kevin D. Global Vision Impairment Due to Uncorrected Presbyopia. Arch Ophthalmol. 2008;126(12):17311739. Ethan D, Basch CE: Promoting healthy vision in students: progress and challenges in policy, programs, and research. J Sch Health. 2008, 78: 411-416. Goldstand S, Koslowe KC, Parush S: Vision, visual-information processing, and academic performance among seventh-grade schoolchildren: a more significant relationship than we thought?. Am J Occup Ther. 2005, 59: 377-389. Smith TST, Frick KD, Holden BA, Frickeb TR and Naidoo KS. Potential lost productivity resulting from the global burden of uncorrected refractive error. Bull World Health Organ 2009;87:431– 437. Du Toit Rènée, Palagyi Anna, Ramke Jacqueline, Brian Garry and Lamoureux Ecosse L.. Development and Validation of a VisionSpecific Quality-of-Life Questionnaire for Timor-Leste. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008;49:4284 – 4289.

Imagen Óptica participa con profunda tristeza a nuestra comunidad el sensible fallecimiento de:

Raymundo Hernández Cruz 15 de Marzo de 1934 • 27 de Septiembre de 2016

Fundador de Estuches León Noble artesano, pionero de la industria óptica con más de 50 años al frente de esta empresa.

Descanse en Paz

Ojo con las cifras 35%

más radiación que en las costas, reciben las personas en la Ciudad de México, lo que puede ocasionar pequeñas tumoraciones conjuntivales benignas de coloración amarillenta o desarrollo de cataratas, degeneración macular y melanoma coroideo. Subcomité Académico de Oftalmología (UNAM)

Quinto lugar es el que ocupa dentro de la consulta oftálmica la alergia en los ojos. Los síntomas más comunes de este cuadro médico son: enrojecimiento de ojos, hinchazón y comezón, ardor o lagrimeo y sensibilidad a la luz. Hospital Nuestra Señora de la Luz, Ciudad de México

101 millones

19%

es el porcentaje de la población en el mercado estad o u n i d e n s e, que utilizará lentes de contacto en 2020. En 2014 esa cifra fue de 16 por ciento. Rewiev of Optometrics Business

95%

de las personas ven el celular a una distancia de entre 23 y 43 cm. La cercanía extrema y la luz generan esfuerzo extra para enfocar, así como fatiga visual por el largo periodo de exposición. Essilor

de personas en el mundo padecen discapacidad visual moderada por Errores Refractivos No corregidos (ERN). Dicho padecimiento también es la segunda causa más común de ceguera a nivel mundial. Academia Americana de Optometría

2 casos

de ceguera temporal en uno de los ojos, es lo que se ha presentado como efecto en la visión causado por las pantallas brillantes de celulares, vistas en un entorno oscuro (durante la noche, por ejemplo).

10 millones de mexicanos, aproximadamente, podrán prevenir ceguera mediante la detección de retinopatía diabética a través de un software desarrollado por Voigtmann, empresa alemana que ya tiene proyecto piloto activo en Guadalajara. Voigtmann

New England Journal of Medicine

5% de dólares gasta México al año en atender pacientes con diabetes y enfermedades derivadas de este padecimiento, como la retinopatía diabética, que afecta a 15 de cada 100 personas.

de los tumores malignos en niños se relacionan con mutaciones hereditarias que pasan de padres a hijos. Ejemplo de lo anterior es retinoblastoma, un cáncer de ojo que se presenta con mayor frecuencia en pequeños, el cual suele identificarse al ver un reflejo blanquecino en el ojo del niño.

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición

INEGI

3,872 millones

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REPORTAJE

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SETO/GREEN STONE EN CANCÚN

ETO/Green Stone Óptico de México se ha enfocado difundir los productos que conforman a la familia Anti Blu-Ray Aspheric; con el objetivo de informar y dar a conocer a los profesionales de la salud visual los beneficios de esta tecnología, el pasado 15 de noviembre se llevó a cabo, en el Hotel Smart Cancún by Oasis de la ciudad de Cancún, la presentación de los tres nuevos integrantes de Anti Blu-Ray Aspheric: Foto Trivex, Progresivo Max Visión y Progresivo Max Visión FotoTrivex. El Señor Gilberto Tello de Optical Supplies Cancún dio la bienvenida a una concurrida audiencia de la comunidad óptica de la Ciudad de Cancún. La encargada de la presentación de los nuevos productos Anti Blu Ray Aspheric fue la L.O. Guadalupe Vergara Rojas, quien mencionó las características de sus productos enfocados a la era de la información, los teléfonos móviles y los ordenadores, que forman parte de la vida cotidiana en la oficina y en el entretenimiento. El diseño de Anti Blu Ray Progresivo Max Vision hace la visión más cómoda y clara a cualquier distancia, brindando al usuario una experiencia visual natural. Tres tecnologías innovadoras brindan una visión con calidad: 1.- Nanotecnología óptica. El lente posee una estructura de miles de nano moléculas que permiten la estabilidad de su estructura y aseguran la calidad de la imagen por los ojos del usuario, y la suavidad de sus zonas laterales le brindan una sensación agradable y natural.

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2.-Tecnología del ojo biónico. Mediante un modelo biónico se consideran las principales características fisiológicas de la población para lograr una perfecta sincronía entre las imágenes retinianas de ambos ojos, y los ojos del usuario podrán encontrar el túnel invisible del progresivo más cerca y su diseño multicanal facilitará que el área de la visión se expanda en un 30% más que los progresivos normales. 3.- Tecnología en diseño del corredor combinando. El diseño especial del corredor con la nueva tecnología del procesamiento de lentes oftálmicos de Estados Unidos, el lente rompe con los estrictos requisitos de progresivos para la selección de armazones y enriquece la variedad de esta selección para el usuario. El lente utiliza la tecnología Anti Blu Ray que bloquea eficazmente el 35% de la perjudicial luz azul y el 100% de la UV. Con la más avanzada tecnología en capas fotosensibles, el lente cambia rápidamente a un definido color gris uniforme en toda la gama de poderes gracias a su diseño trivex de doble resistencia que brinda al usuario seguridad superior para sus ojos. Posteriormente, los asistentes pasaron a degustar unos bocadillos En nombre de SETO/Green Stone Óptico de México, el señor Xiaobing Tang agradeció la presencia de los asistentes y enfatizó que Seto, con una gran variedad de productos de buena calidad, les trae Buena Visión y se comunica con el Corazón.

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DM HEALTH VISION BARTOLOMÉ DE LAS CASAS #147 INT. 201, COL. CENTRO, MORELIA MICHOACÁN, C.P. 58000 TEL.: 443 317 5707

EUROVISION CALLE 56 NO. 482-A ENTRE 57 Y 59, COL. CENTRO, MÉRIDA YUCATÁN, C.P. 97000 TEL.: (999) 923 1059

COLECCIÓN RESORT 2017 La colección Resort 2017 ofrece una gran variedad de monturas de combinación, cada una con una estética y un uso de los materiales único, que transmiten un aire de inspiración moderna y vintage a la vez. El núcleo de la colección es el relanzamiento de las emblemáticas monturas OP-505 y OP-506. Desde su debut en la primera colección de Oliver Peoples, se han convertido en dos de los diseños más reconocibles en la historia de la marca. Remick, uno de los modelos claves de gafas de sol de esta temporada, es una versión evolucionada del OP-505, con una fina barra metálica superior. El resto de los modelos de gafas de sol se inspiran en diferentes diseños del archivo Oliver Peoples. La mezcla de acetatos estampados se inspira en la yuxtaposición de diseño contemporáneo y texturas rústicas en el arte y la naturaleza. Esta temporada se presentan dos lentes de base en la colección de sol, disponibles en colores sólidos y en espejo flash, que añaden un elemento de moda a los diseños de inspiración vintage.

RICKMAN Sus sofisticados elementos de diseño aportan un toque de luz a estas gafas de sol con media montura de inspiración vintage.

ELIAS Unas gafas de sol de fino aluminio diseñadas en homenaje a las icónicas O’Malley en una silueta refinada.

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OP-505 Uno de los diseños más emblemáticos de Oliver Peoples, el OP-505 es un estilo de combinación con varilla y puente de filigrana que evocan la artesanía de la era de las máquinas más temprana.

OP-506 Un diseño original de Oliver Peoples, el OP-506 es un estilo de combinación con varilla y puente de filigrana que evocan la artesanía de la era de las máquinas más temprana.

JONSI Montura de vista excesiva para mujer que ofrecen una estética vintage en colores clásicos y traslúcidos.

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REMICK Gafas de sol de inspiración vintage con un toque moderno, inspiradas en el emblemático modelo OP-505. Disponible en colores traslúcidos y clásicos, esta montura de combinación aporta un aspecto siempre elegante.

EZELLE Un toque moderno para el modelo original OP-4. Sus marcados ángulos y lentes redondeadas confieren un aspecto evolucionado a estas femeninas gafas.

CORBY Con su estilo particular, estas gafas de sol femeninas son un diseño retro con lentes redondeadas y dos lentes de base. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

EL ESTILO ES EVOLUCIÓN PERSOL LO DEMUESTRA EN UNA COLECCIÓN LLENA DE SOFISTICADAS NOVEDADES Con una historia de innovación, coherencia y tradición - iniciada en 1917 en Turín -, Persol es un icono reconocido de estilo. Sus gafas son un objeto de deseo entre las estrellas de cine y entre las personas que eligen la elegancia en los gestos cotidianos. Y es que Persol tiene una capacidad innata para evolucionar gracias a su estilo elegante en sintonía con la modernidad. Una vocación puesta de manifiesto en la nueva colección, caracterizada por una clara atención por los detalles. Ejemplo de ello es el doble puente y las construcciones ligeras y elegantes de la Persol Calligrapher Edition. De la combinación sofisticada de acetatos habana - procedentes de los archivos de la marca - con varias tonalidades metálicas, a las incisiones que decoran las varillas y los puentes, Persol cuida al máximo cada detalle gracias a sus conocimientos artesanales. Todas las gafas se caracterizan por su extrema ligereza, gracias a un diseño que privilegia las líneas ahusadas tanto en los modelos de vista como en los de sol. Todos cuentan, como siempre, con lentes de cristal de alta calidad, polarizadas y ultrafinas. Continúa el redescubrimiento de los acetatos vintage de los archivos de la marca, que presenta el debut de la nueva textura Madreterra en exclusiva para el emblemático modelo 714.

PO714 Estas gafas de sol en acetato son un icono de Persol. Se hicieron famosas y legendarias gracias a Steve McQueen, que las llevó tanto en sus célebres películas como en su vida privada. Completamente plegables y elaboradas artesanalmente con materiales valiosos, las varillas se caracterizan por el sistema Meflecto y la flecha suprema. Siguiendo con el redescubrimiento de las texturas vintage de los archivos de la marca, el modelo presume en exclusiva del nuevo acetato Madreterra, combinado con lentes de cristal de altísima calidad en tonalidades de verde, marrón degradado y azul polarizada que, además de ofrecer una visión perfectamente nítida, protegen al 100 % de los rayos solares nocivos.

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PO3157 Gafas de sol phantos de acetato. El diseño es un homenaje contemporáneo a la sofisticada estética de los archivos Persol de los años 40. Con perfiles sutiles y volúmenes contenidos, el modelo se caracteriza por la flecha flex y por detalles icónicos como el puente en forma de llave y las varillas con sistema Meflecto. Ligeras y cómodas de llevar, están disponibles en una elegante gama de acetatos passepartout en las combinaciones: habana marrón rayado rosa con lente degradada marrón; carey marrón/beige con lente degradada gris; habana con lente polarizada marrón; negro con lente polarizada verde, tierra de Siena con lente azul degradada.

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Gafas de sol piloto de acetato. Forma amplia y delineada con un nuevo diseño de perfil sutil, con el toque contemporáneo del doble puente en metal contrastante. Son elementos reconocibles del estilo Persol la flecha y el sistema Meflecto, que aporta flexibilidad a las varillas para lograr un ajuste personalizado. Los acetatos, que mezclan diversos tonos de habana con colores intensos, son el toque ecléctico que apreciarán los amantes de un estilo con fuerte personalidad: fuego y pizarra con lente de espejo en plata; tierra y océano con lente de espejo marrón; marrón rayado con lente azul clara; habana con lente polarizada marrón; negro con lente polarizada verde.

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PO3160 Gafas de vista piloto de acetato. Amplias, con perfil fino y caracterizadas por un doble puente que es toda una declaración de personalidad. Y todo ello sin sacrificar lo más mínimo el estilo Persol, reconocible incluso en los detalles de las miniflechas flex y del sistema Meflecto, que confiere flexibilidad a las varillas para un ajuste personalizado. acetatos clásicos y texturas vintage en los archivos de Persol: habana, negro, fuego y pizarra, tierra y océano, tierra de Siena.

PO3162 Gafas de vista phantos de acetato. El perfil sutil y ligero reinterpreta la estética de los archivos Persol de los años 40 en clave contemporánea. La moderación de sus volúmenes contenidos se enriquece con las miniflechas flex y los detalles particulares de Persol, como el puente en forma de llave y las varillas con sistema Meflecto, que personalizan el ajuste y lo hacen más cómodo. El modelo se presenta en una elegante gama de acetatos: habana marrón rayado rojo, carey marrón/beige, habana, negro, habana rayado.

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RAY-BAN:

LA MARCA DE GAFAS

MÁS VENDIDA EN EL MUNDO A lo largo de sus 75 años de trayectoria, Ray-Ban ha desempeñado un papel fundamental a la hora de traspasar fronteras en el mundo de la música y el arte. Así, ha colaborado a impulsar el auge de la cultura de la fama y ha hecho posible que estrellas del rock y del cine influyeran en el sector de la moda. Ray-Ban se ha revelado indispensable para iconos culturales (desde James Dean hasta Michael Jackson, pasando por Audrey Hepburn) que desean, a la vez, camuflarse y captar la atención. En definitiva, Ray-Ban ha dejado una huella indeleble en la historia de la cultura. En cada década de su existencia, Ray-Ban ha modelado la cultura popular. Las gafas Ray-Ban, que nunca son una mera moda transitoria, ponen de manifiesto que quien las lleva es una persona con criterio y buen gusto. Ahora, 75 años después de que se crearan las primeras Ray-Ban Aviator para que los pilotos estadounidenses pudieran volar más alto, Ray-Ban sigue siendo un clásico duradero.

Años 30: gafas para la aviación

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En un momento en que los nuevos aviones permitían volar a mayor altura y distancia, muchos pilotos del ejército del aire estadounidense se quejaban porque la luz del sol les daba dolor de cabeza y hacía que se encontraran mal debido a la altitud. Para satisfacer esta necesidad se crearon unas nuevas gafas con lentes verdes que bloqueaban los destellos sin dificultar la visión: había nacido la marca Ray-Ban.

Años 40: mucho más que aviación

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Durante la Segunda Guerra Mundial, los pilotos del ejército estadounidense siguieron confiando en RayBan. La investigación y el desarrollo dieron lugar a innovaciones como la lente de espejo ahumado, que tenía un revestimiento especial en la parte superior de la lente para mejorar la protección, mientras que la parte inferior carecía de revestimiento para permitir ver con claridad el panel de mandos del avión. Aunque inicialmente se diseñaron para uso militar, estos productos e innovaciones tuvieron éxito entre los civiles que querían disfrutar de los mismos artículos de alto rendimiento que usaban los profesionales.

Años 50: glamour hollywoodiense Tras la Segunda Guerra Mundial, Hollywood cada vez influía más en la forma de vestir de la gente. En 1952 nació el modelo Ray-Ban Wayfarer y, en cuanto lo empezaron a lucir mitos del cine como James Dean en Rebelde sin causa (1955) y, más tarde, Audrey Hepburn en Desayuno con diamantes (1961), se convirtió en uno de los accesorios de moda más reconocibles de la historia.

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Años 60: revolución y cambio Siguiendo el espíritu de cambios y revolución que reinaba en los años 60, Ray-Ban también evolucionó. El catálogo, que a principios de la década abarcaba unos treinta modelos, en 1969 ya ofrecía cincuenta, entre los cuales había artículos para hombre, mujer y niño. Así, Ray-Ban se había convertido en el líder mundial del sector de la óptica, pues se había forjado un nombre por la calidad y el estilo que caracterizaban no sólo a las gafas, sino también a los estuches de piel y vinilo que las protegían.

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Años 70: oportunidad en el mundo del deporte En los años 70, se imponía la cultura disco: había que vestirse para impresionar, lo cual con frecuencia significaba llevar unas gafas de sol a la última, incluso en espacios cerrados. El mercado de las gafas ya se había vuelto más sofisticado y había evolucionado en dos direcciones distintas: por un lado, las gafas como artículo deportivo necesario; por otro, las gafas como accesorio de moda.

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Años 80: cine y música En la década de los videojuegos, la MTV y el Brat Pack, Ray-Ban era una de las marcas imprescindibles. En el cine, las Ray-Ban Wayfarer tuvieron un papel protagonista en The Blues Brothers (1980) y Risky Business (1983). Con Top Gun (1986), las Ray-Ban Aviator volvieron a sus orígenes, como gafas de los pilotos de aviones de combate, y las ventas de las Ray-Ban originales se dispararon.

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Años 90: una nueva era para Ray-Ban En los años 90, Ray-Ban siguió siendo una de las marcas predilectas en el mundo del cine: Denzel Washington lució las Ray-Ban Clubmaster en Malcolm X (1992), mientras que Tim Roth las llevó en Reservoir Dogs (1992). En 1997, Will Smith y Tommy Lee Jones lucieron las Ray-Ban Predator en Men in Black (Hombres de negro), mientras que Johnny Depp usó unas Ray-Ban Shooter en la película de 1998 Miedo y asco en Las Vegas. En 1999, Luxottica Group adquirió el segmento de monturas de la empresa Bausch & Lomb, que abarcaba las marcas Ray-Ban, Arnette, Killer-Loop Eyewear y REVO.

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2000-2009: cultura y comunicación En 2003, Ray-Ban creció de forma considerable, con la creación de Ray-Ban Optical, la línea para lentes graduadas; y Ray-Ban Junior, específica para niños. Ray-Ban Optical da continuidad al meticuloso trabajo artesanal y el legado de cultura popular de la marca para crear gafas de vista contemporáneas caracterizadas por la calidad y el estilo típicos de Ray-Ban. Ray-Ban Junior, la primera colección de gafas de sol pensada exclusivamente para niños de entre 8 y 12 años, garantiza la máxima protección para la vista con monturas cómodas y atractivas. En 2005, la gama Ray-Ban Junior se amplió con modelos hechos completamente de titanio, para ofrecer una opción ligera e hipoalergénica a la vez que resistente.

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2010-2012: actualizaciones, avances y celebración del 75º aniversario En 2010 volvieron a ocupar el centro de la atención las Ray-Ban Aviator. El prestigioso fotógrafo del rock Kevin Cummins retrató a mitos de la música del pasado y el presente (como The Virgins, The Big Pink, We Are Scientists e Iggy Pop) con varios modelos de la gama Ray-Ban Aviator.

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Las nuevas colecciones de armazones Vertex buscan cautivar al mercado mexicano con una propuesta que defiende la originalidad, a toda costa, y lo cual se proyecta en una gran diversidad de estilos para la temporada.

Lubino destaca por su ligereza, flexibilidad y discretos detalles. Con este diseño, Vertex confirma que los armazones pueden ser sofisticados y, al mismo tiempo, funcionales y ultra ajustables a las necesidades de los usuarios.

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Los modelos para mujeres, a su vez, ofrecen una opción de accesorio para vestir la mirada con un toque clásico y versátil, la mancuerna de moda ideal.

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Lubino Kids, por su colorido y diseños únicos, se presentan como los favoritos de los niños. Gracias a su durabilidad y resistencia, son una pieza de gran valor en costo- beneficio para los papás. Detalles divertidos y coloridos hacen única a la línea Lubino Kids.

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JssT representa el espíritu deportivo de Vertex. Es un sello legendario en la firma y esta temporada se reinventa con un estilo juvenil que se traduce en monturas donde la comodidad y la resistencia reinan como principal atributo. Son tres modelos que sobresalen por incluir varillas de repuesto que el usuario puede cambiar fácilmente. JssT es la pieza ideal para realizar actividades al aire libre y practicar deportes de alto rendimiento. Las piezas ofrecen protección a los rayos UV, sin embargo, son 100% graduables.

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Yaggo es la colección que ofrece un equilibrio entre vanguardia y funcionalidad. Los cuatro modelos que integran esta línea arrojan una propuesta acorde a las últimas tendencias, como la inclusión de dos sobrepuestos con lentes espejeados en tonalidad azul y verde. También cuentan con protección UV400 y están diseñados con materiales resistentes y, a la par, extremadamente ligeros.

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TOMMY HILFIGER PRESENTA LA COLECCIÓN CÁPSULA TOMMYXGIGI Y LA COLECCIÓN OTOÑO-INVIERNO 2016

l 10 de noviembre, Tommy Hilfiger y Grupo Devlyn presentaron la nueva colección de anteojos TommyXGigi y la colección otoño/ invierno 2016 con un brunch en la Ciudad de México. Durante el evento, la embajadora de la marca, Michelle Salas – quien representa idealmente a la chica Tommy Hilfiger - compartió con las asistentes las nuevas propuestas de lentes solares y oftálmicos de la marca. La colección cápsula TommyXGigi se diseñó en colaboración con la supermodelo Gigi Hadid y fusiona la herencia clásica de la costa Este de la marca con la costa Oeste de Hadid, creando un estilo moderno y relajado que conserva el “Classic American Cool” de la marca. TommyXGigi consta de dos modelos, elaborados con acetato y metal, que renuevan la icónica forma de aviador con un toque fresco. “La colección de TommyXGigi explotó mundialmente, es una colección muy especial y ha tenido muchísimo éxito. La fusión de la herencia de ambas costas resultó en una propuesta espectacular que nos permite a nosotras, mujeres jóvenes, bellas e inteligentes, usar unos lentes frescos con un concepto nuevo y colores increíbles” mencionó Michelle. Los armazones llevan el logo de la colección en las varillas y están disponibles en marrón con lentes marrón grisáceo y monturas en tonalidad oro claro, así como en marrón con lentes rosa y monturas en tonalidad cobre. La nueva colección 2016 de armazones de sol y lentes oftálmicas para hombres y mujeres está inspirada en un viaje transatlántico a la ciudad de Nueva York, en la década de 1920. Los modelos favoritos

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de la marca fueron reinterpretados con un toque fresco y optimista que refleja una tendencia sofisticada y relajada. Incluye los modelos: TH 1455/S y TH 1467, con silueta redondeada que se complementa con una montura doble de metal y terminales originales; la paleta de colores para la línea solar incluye: negro, crema, azul y rutenio y las lentes se ofrecen en tonalidades suaves de marrón-rosado, gris o azul; en el modelo oftálmico, los colores van desde los claros y los pasteles hasta el azul marino y el negro. TH 1437/s y TH 1438, presentan monturas redondas de acetato de inspiración clásica, la paleta incluye: gris habana con lentes en tonalidad gris oscuro; amarillo habana y lentes en tonalidad gris marrón; rojo azul con lentes azul mate; rosa habana y lentes rosa mate; las monturas para anteojos de vista tienen la misma gama de colores, pero su silueta es un poco más delgada. TH 1440/S, este es un modelo masculino que se caracteriza por tener un diseño en cuadros de Príncipe de Gales con tonos de azul o verde oliva; un efecto camuflaje juega en el interior de la montura con matices transparentes del mismo patrón y la paleta de colores incluye los clásicos burdeos y negro o habana. Por la tarde, se llevó a cabo un cocktail con motivo de la presentación TommyXGigi en las instalaciones de Óptica Devlyn Perisur, donde clientes e invitados especiales tuvieron la oportunidad de conocer y disfrutar la nueva propuesta de la marca. La colección cápsula TommyXGigi y la colección otoño/ invierno de gafas Tommy Hilfiger se pueden encontrar en las ópticas de Grupo Devlyn.

SAFILO DAY

l 29 de noviembre se llevó a cabo el Safilo Day con la intención de crear una plataforma en la que clientes procedentes de ópticas independientes y de diversas cadenas conozcan a detalle las nuevas colecciones Primavera/Verano 2017 de las marcas que conforman el portafolio de la empresa. El evento tuvo lugar en el Showroom de Safilo, donde se presentaron las nuevas propuestas y avances de marcas selectas como: Carrera, Tommy Hilfiger, Marc Jacobs, Dior, Boss, Polaroid, Givenchy, MaxMara, Céline, Fendi, Jimmy Choo y Smith, entre otras. El descubrimiento de la noche fue Havaianas, una marca brasileña con espíritu tropical que presenta modelos llenos de color que evocan la forma de las flip flops (sandalias) de esta reconocida firma que ahora incursiona en el eyewear. Angela Gómez, VP Latinoamérica de Grupo Safilo, Rodrigo Viadas, Gerente de Comunicación y RP para Latinoamérica de Safilo, Arianne Lejarza, Gerente de Mercadotecnia y Patricia Martínez Avilés, Manager del Showroom de Safilo, fueron los anfitriones de esta exhibición que representó una excelente oportunidad para fortalecer el vínculo con sus clientes, a quienes acompañaron en todo momento durante su recorrido por el Showroom, hablándoles acerca de las principales tendencias y características de cada una de las colecciones, solares y oftálmicas, que han ido evolucionando

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gracias al diseño e innovación que imprime esta firma italiana en cada uno de sus armazones. Para el próximo año, Carrera vuelve a sus orígenes, con modelos clásicos y armazones que recuerdan sus formas características y que lucen el icónico logo de la marca. La exclusiva marca Fendi nos sorprendió con diseños fuera de lo común y formas innovadoras; Dior, por su parte, representa toda la artesanía en la fabricación de armazones y ofrece una colección sumamente novedosa con armazones que presentan increíbles diseños y formas geométricas en la misma superficie reflejante de las lentes. Cada una de las colecciones Primavera/Verano 2017 responde a un “savoir faire” y cuenta con elementos únicos y distintivos que convierten a sus modelos en accesorios protagónicos. Los participantes aprovecharon el espacio para tomarse la infaltable selfie con su armazón favorito. Otro momento de diversión fue la producción de un breve videoclip, en el que cada uno de los asistentes actuaron y dejaron plasmada su experiencia con el eyewear.

LANZAMIENTO DE LA NUEVA COLECCION EYEWEAR

GIVENCHY SAKS FIFTH AVENUE Por Ivonne Vargas

Safilo dio la bienvenida a la segunda colección de armazones Givenchy, en México, con una glamurosa presentación donde medios de comunicación y fashionistas, conocieron la propuesta unisex de la firma francesa. Producto de una alianza estratégica entre Safilo y la prestigiosa Saks Fifth Avenue, esta tienda fue sede del lanzamiento, en Santa Fe. Givenchy representa el lujo francés, reinterpretado con elementos de vanguardia, y ese mismo concepto imprimió Safilo en el montaje del evento, en el cual el equipo de Safilo platicó con los asistentes sobre la propuesta oftálmica y solar de la casa francesa. Arianne Lejarza, del departamento de Mercadotecnia, mostró las cuatro líneas que integran la colección y comentó: “en estos lentes encontraremos elementos íconicos de la marca y de Ricardo Tisci, director creativo de Givenchy, como es el uso de estrellas. Safilo está muy orgullo de esta alianza”. Durante la presentación, Ángela Gómez Aiza, VP Latinoamérica de Safilo, detalló sobre la incorporación de Givenchy en el

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portafolios de Safilo. Esta marca, dijo, eligió a Safilo porque nos identificamos ampliamente en diversos valores, como utilizar materiales de la mejor calidad y dar continuidad a lo que la firma ha hecho en el sentido de moda. Esta alianza “como sucede con el resto de nuestras marcas es el resultado del trabajo de Safilo por interpretar e incorporar con gran cuidado el ADN de la firma en un armazón”, agregó. Los asistentes tuvieron la oportunidad de probarse las piezas y conocer de voz del equipo Safilo las características que distinguen a la firma francesa. “Givenchy apuesta por una propuesta de armazones con diseños unisex, consciente que 45% de sus consumidores son hombres”, precisó la VP para Latinoamérica. Agregó que la firma enfatiza en looks glamurosos y sofisticados, para quienes son apasionados de seguir tendencias, pero también genera una propuesta urbana, con la idea de que el usuario utilice los armazones en cualquier actividad. “Son diseños para todos los días, y para cada momento del día”, así se concibe Givenchy, dijo Gómez Aiza.

colección de gafas otoño-invierno 2016 inesperada. poco convencional. ùnica. la colección de gafas otoño-invierno 2016 de marc jacobs yuxtapone la vanguardia con las tradiciones de gafas convencionales, combinando lo cotidiano con lo extraordinario.

marc 100/s la transparencia y la ligereza son la clave en estas gafas de sol de metal con forma geométrica. ambos modelos representan los más altos niveles de artesanía. ambas formas, la pantos marc 101/s y la ojo de gato marc 100/s, poseen una construcción de lente multicapa en la que las lentes renuncian a su funcionalidad tradicional para convertirse en parte del diseño de la montura. el detalle en metal dorado en la parte delantera del marco y las puntas de las varillas en acetato les dan un efecto de lujo a estos diseños innovadores.

marc 102/s, marc 103/s y marc 104/s estas grandiosas gafas de sol combinan líneas arquitectónicas y materiales mezclados para crear un efecto de lentes flotantes en capas. se ofrecen en tres formas diferentes de lentes, redonda (marc 102/s), mariposa (marc 103/s) y ojo de gato sutil (marc 104/s). cada

modelo se apoya en una barra frontal de metal brillante con facetas que se extiende hasta las varillas encapsuladas en acetato. los insertos de acetato con destellos a lo largo de la parte superior de la montura y las lentes de espejo proporcionan un interés adicional.

marc 105/s esta forma pantos de moda vanguardista deja estupefactos a todos gracias al detalle estilístico en las lentes que se asoma desde la parte superior de la montura. estas gafas se crearon en optyl, un material patentado y marca registrada de safilo, conocido por su ligereza; ofreciendo así un color excepcional y efectos tridimensionales.

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marc 128/s esta distintiva forma ojo de gato se caracteriza por la combinación de una estructura gruesa en acetato en la parte superior, que se complementa con una media montura de metal en la parte inferior. Esta estructura produce un diseño de varillas distinto y poco convencional. el logotipo icónico “doble j” enriquece el diseño de las varillas.

marc 109/s y marc 112 monturas alegres con forma ojo de gato y una parte frontal brillante acompañan el nuevo logotipo “doble j” de marc jacobs, el cual está incrustado en la bisagra de las varillas de acetato, más grandes y prominentes en las glamorosas gafas de sol marc 109/S y más sutiles en la montura femenina para gafas de vista marc 112.

marc 116/s y marc 117/s inspiradas en las superficies geométricas y angulares, estas gafas de sol fáciles de usar, alegres y dramáticas, de forma octogonal y ojo de gato, tienen una fuerte personalidad. se caracterizan por dos puntos icónicos, colores fuertes y los bordes con facetas que reflejan la luz.

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HACIENDO UN DISEÑO ASEQUIBLE COLECCIÓN DE GAFAS DE SOL OTOÑO-INVIERNO 2016 Polaroid Eyewear, inventor de las lentes polarizadas originales y de una marca que durante más de 75 años ha sido un símbolo de la cultura pop para millones de personas en todo el mundo, presenta sus nuevas gafas de sol para la temporada otoño-invierno 2016, posicionando la marca en la vanguardia del estilo una vez más.

PLD 6016/S y PLD 6017/S - TRAVEL COLORS

Estas gafas de sol en policarbonato suaves al tacto, delgadas y ligeras, son la combinación perfecta entre diseño, colores y genialidad.

Sus formas redondas y de piloto ofrecen distintivos remaches en las varillas y destacan gracias a la vibrante gama de colores, resaltando el espíritu joven de los modelos: rojo, fucsia, blanco, verde, azul y negro mate.

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PLD 6022/S y PLD 6023/S PLD 6025 /S- NEW MASK

Las máscaras unisex polarizadas combinan un delgado espesor y detalles pop en una forma de doble puente contemporánea y fácil de llevar, reflejando así la sensación de energía y actualidad de la colección. La montura de policarbonato cuenta con una barra de metal de color inesperado y distintivos remaches en las varillas. La gama de colores incluye tonos vívidos de anaranjado, azul claro, azul, blanco y negro mate.

Un diseño asequible son las palabras clave para el nuevo concepto de la colección de gafas de sol: gafas de diseño dirigidas a todos con una inmejorable relación calidad-precio. Un equilibrio entre funcionalidad y emoción de forma divertida y alegre. Las nuevas gafas de sol abarcan formas desde redondas hasta cuadradas y rectangulares, enfatizando cada diseño con toques de colores vibrantes, en sintonía con la misión de Polaroid: llevar la belleza al rostro de todos, al tiempo que incluye los diferentes gustos, estilos y características de cada quien. Estas nuevas gafas de sol han sido adaptadas transversalmente para ajustarse a los gustos de hombres y mujeres en cuanto a diseño y funcionalidad, reinterpretando formas icónicas con materiales innovadores. Las nuevas gafas de sol Polaroid permiten una verdadera percepción del color y una visión superior antirreflejo, gracias a las exclusivas lentes polarizadas UltraSight ™. Todas las gafas de sol Polaroid vienen con lentes UltraSight ™ para una visión perfecta sin distorsiones, un mejor contraste, una reducción de la fatiga del ojo, y una protección del 100% contra los rayos UV. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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GRUPO KERING LLEGA A MÉXICO CON LA PRESENTACIÓN DE LA NUEVA COLECCIÓN DE GUCCI EYEWEAR

n el mes de noviembre, Kering y Moendi presentaron la nueva colección de Gucci, en el restaurante Jaso de Polanco. Directivos de ambos grupos anunciaron el comienzo de la primera campaña global de ventas para Gucci Eyewear y el inicio de una nueva colaboración que se caracteriza “por ser una relación comercial a largo plazo. Kering es la segunda compañía de lujo más importante en Francia y estamos seguros de que en colaboración con Moendi tendremos el mismo éxito en el mercado mexicano”, señaló Antonio Bortuzzo, CEO de KERING América. Kering, una empresa con sólidos valores y que considera a sus socios comerciales como parte de su familia, incursionó en el sector hace dos años con la división de Kering Eyerwear y es la primera compañía de la industria en dedicarse en exclusiva al eyewear de lujo. Poseedor de 20 marcas, el grupo se ha preocupado por construir una relación de pertenencia fuerte con cada una de ellas. “Nosotros somos dueños de Gucci, pero también le pertenecemos; nuestro trabajo se basa en tres líneas: la calidad de nuestros productos, la fabricación artesanal de los mismos y la estabilidad de nuestras relaciones”, explicó Bortuzzo.

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Fundada en 1921, Gucci es una de las principales marcas de moda de lujo, ahora, gracias a su nuevo director creativo, Alessandro Michele, ha dado un toque contemporáneo a sus colecciones, reinventándose y posicionándose nuevamente como una de las marcas más influyentes. Sus armazones son uno de los accesorios más lujosos gracias a su fabricación artesanal y a su herencia creativa. La nueva colección que incluye 120 modelos, toma su inspiración en la moda de la marca y reinterpreta las monturas clásicas, otorgándoles un estilo ecléctico y romántico. Los armazones presentan formas de gato y formas grandes de acetato e incorporan los elementos icónicos de la marca con hermosos detalles. “Estamos muy felices de que nos acompañen esta noche, es una ocasión muy especial porque lanzamos una de las mejores marcas que existen en el mundo del fashion. Vamos a trabajar con Kering con mucho entusiasmo y con ayuda de todos ustedes, haremos que Gucci sea una marca muy conocida en México y que triunfe en nuestro país”, mencionó Mario Goldwasser, Director de Moendi. A esta presentación asistieron clientes, amigos de la marca y diversas peronalidades del medio artístico, entre ellos, el polifacético Adal Ramones.

PRIMER PRESSDAY DE MARCOLIN EN MÉXICO

l pasado 16 de noviembre, Marcolin ofreció a los medios su primer PressDay para dar a conocer las tendencias que serán vistas el próximo año. Con modelos retro y colores llamativos, el grupo presentó, en una galería de Polanco, los armazones solares y oftálmicos que forman parte de las nuevas colecciones primavera/ verano 2017. Las nuevas propuestas se caracterizan por el doble puente y formas redondas con un estilo que evoca los años ‘60. Tom Ford fusiona la inspiración vintage con un enfoque vanguardista, resultando en modelos novedosos y revolucionarios que introducen un nuevo estilo del emblemático logotipo “T”. Esta colección incluye lentes planos y cortados y lentes de vidrio Barberini hechas exclusivamente para TOM FORD, además ofrece una propuesta muy interesante de armazones estilo retro con formas redondas, pastas gruesas y tonos de lentes llamativos como el verde, amarillo, rosado, púrpura y azul. Los marcos incorporan sofisticados insertos de acetato Mazzucchelli y cuero. Las nuevas propuestas de Diesel Eyewear refuerzan los rasgos característicos de la marca, manteniendo su espíritu no convencional. Cada uno de los armazones conserva los conceptos distinguibles de la marca como el denim, militar y rock/biker, de una manera original y rebelde, otorgando un aspecto contemporáneo y fácil de usar. Los insertos de cuero, así como la fusión de diferentes estilos y materiales, dan como resultado una colección de marcos originales con combinaciones de colores interesantes. Las formas varían desde la más femenina de ojos de gato y lentes redondas a cuadrados masculinos y forma aviador. Ermenegildo Zegna lanza una nueva colección en la que el estilo italiano clásico de la marca se combina con la elegancia moderna. Su gama de modelos ofrece detalles únicos en las varillas e incorpora clásicas formas cuadradas de estilo sofisticado; estilos retro con inserciones de metal en el puente; nuevos templos con patrón de Chevron; armazones ultra-ligeros; formas redondas con puente doble

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de titanio; formas minimalistas y sofisticadas y el clásico modelo aviador. La paleta de colores incluye tonos mate, negro, habana, champaña y azul. La característica distintiva de cada artículo de Ermenegildo Zegna es el icónico logotipo “XXX”. Fiel a la tradición de la Maison y a sus elementos inseparables de diseño, estilo, calidad e innovación, la colección de Mont Blanc refleja la artesanía impecable y la elegancia refinada que caracteriza a la marca. Los nuevos anteojos de sol y vista cuentan con materiales innovadores e incorporan un estilo moderno y atemporal con líneas clásicas y minimalistas, formas geométricas, templos estrechos y detalles metálicos finos. Cada marco está equipado con lente de nylon Zeiss de alta calidad. Con su nueva propuesta, Mont Blanc refuerza su estilo clásico y sofisticado, adaptándolo perfectamente al estilo de vida contemporáneo. La nueva colección de Swarovski se distingue por la combinación de cristales de diferentes formas y tonalidades, así como por sus adornos inspirados en los accesorios clásicos de la marca. Sus modelos con forma de ojo de gato y sus armazones cuadrados en colores ciruela, marfil, morado y rosa, cuentan con elegantes monturas adornadas con preciosos detalles: “Fancy Raindrop”, una brillante combinación de gotas de cristal dispuestas para formar un motivo geométrico; “Stardust”, un inserto de tubo luminoso reforzado con tela de cristal; “Crystal Charm” que incorpora motivos icónicos como el característico estilo de corte de cristal que aparece en los diseños de la lente y el marco; y “Twisted Lines”, que ofrece un patrón original y dinámico. Guess conserva las formas redondas e introduce modelos de líneas frescas y originales combinadas con toques innovadores que refuerzan su espíritu audaz y su estilo joven, sexy y aventurero. Los armazones presentan un estampado animal con efecto degradado e incorporan el icónico triángulo de metal que hace referencia al logotipo de la marca.

NAUTICA SE REINVENTA CON SU COLECCIÓN OTOÑO/INVIERNO 2016

l 8 de noviembre, Marchon presentó a los medios de comuicación la colección Nautica Eyewear otoño/ invierno 2016, en sus oficinas de la Ciudad de México. Nautica Eyewear está diseñada para hombres y mujeres que buscan un estilo americano clásico con un toque moderno. Inspirada en el mar, la marca combina la energía y sofisticación de la vida citadina con elementos náuticos e incorpora accesorios, colores y materiales únicos. “Nautica es una de nuestras marcas más importantes a nivel nacional y queremos que ustedes conozcan y entiendan cómo es que nosotros estamos diseñando y manejando la marca a nivel mundial y cuáles son nuestras propuestas”, señaló Carlos Sedas, Director General de Marchon México. La colección otoño/invierno 2016 se distingue por su diseño, estilo, comodidad y por el polarizado. Los nuevos modelos presentan diferentes tonalidades de azul, colores madera que dan un efecto cálido, y tonos smoke y olivos, que reflejan el alma de la vida náutica adaptada a la ciudad. Además, están diseñados con materiales de alta calidad como el acetato de acero inoxidable, bisagras de resorte, varillas flexibles y puentes ajustables. Toda la colección de solares es polarizada, sus modelos bloquean la luz

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sin perder colores ni formas y sus lentes tienen lo último en protección UV contra rayos solares. “Nautica es una marca que se distingue por sus colores y estilo, en esta temporada se reinventa, tanto en sus modelos solares como oftálmicos, con detalles sofisticados y nuevos diseños inyectados de la energía citadina”, explicó Jessica Castañeda Gerente de Mercadotecnia de Marchon. Esta propuesta tiene como base 4 inspiraciones: las líneas, con modelos que incorporan detalles de líneas rectas que dan un toque masculino y que emulan el contraste de los rascacielos en las grandes ciudades; el estampado, aplicado en las varillas, simula las redes o cuerdas de un navío y añade la vela icónica de nautica; la madera, acabado que da un toque atemporal, clásico y a la vez contemporáneo, distintivo y elegante; y los reflejos, tomando como referencia el sol del verano sobre el agua contra el paisaje urbano. Los armazones y anteojos Nautica ofrecen una gran variedad de estilos sofisticados que son ideales para aquellos que gustan de vivir expriencias. Con sus nuevos modelos Nautica reinventa su herencia con detalles y diseños inspirados por la ciudad y perfectos para un estilo de vida activo.

COOLMIRROR EYEWEAR CON ELEGANCIA Y MODERNIDAD Coolmirror es una marca joven, que en poco tiempo ha sabido posicionarse en el mercado con un estilo único para cada persona ya que apuesta por la originalidad en los detalles para satisfacer al usuario más exigente. Esta firma no solo se distingue por su originalidad y la calidad de cada uno de sus armazones sino también por entender las necesidades del mercado actual y es por eso que siempre da un plus en cada uno de sus diseños haciéndolos elegantes, llenos de moda y calidad. En esta ocasión Coolmirror nos presenta una nueva colección de armazones en la cual se ha propuesto unir el lujo con un estilo artístico, dando como resultado armazones para mujeres

y hombres de espíritu libre y fieles a los pequeños detalles que realzan la elegancia del rostro. Coolmirror presenta una colección plasmada con texturas y multicolor en las piezas, que combinan el minimalismo de las formas clásicas para una montura con opulencia en detalles para las varillas. Destacan monturas de excelente calidad gracias al uso de acetatos coloridos, detalles en pedrería y calados a lo largo de la varilla y en frentes pavonados en varios colores. La propuesta de esta firma es ideal para aquellos que buscan elegancia y originalidad, la cual encontrarán en cada uno de sus diseños.

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PRESENTAN LA LÍNEA COMPLETA DE ANTIRREFLEJANTES ZEISS DURAVISION

l 18 de noviembre se llevó a cabo la presentación del portafolio completo de Antirrelfejantes ZEISS DuraVision, en el Gran Hotel de la Ciudad de México. A través de una amplia propuesta de Antirreflejantes Premium, la firma alemana busca ofrecer los mejores beneficios y los mejores estándares de calidad para sus pacientes, así como el incremento de utilidad para sus socios comerciales. La nueva familia de antirreflejantes ZEISS Duravision es mucho más completa y atractiva, pues abre un abanico de opciones para cubrir las diferentes necesidades del paciente y promover la recomendación del Profesional de la Salud Visual. Está conformada por tres líneas de antirreflejantes que además de estar disponibles en aplicación ahora también introducen terminados innovadores. Antirreflejantes Premium: su novedad consiste en la incorporación de monofocales terminados con índices altos y especializados: 1.74 en DuraVision Platinum y 1.67 en

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DuraVision Silver, los cuales son materiales muy delgados y estéticos para graduaciones altas. Línea estándar: incluye el Antirreflejante DuraVision Chrome el cual cuenta con características de un antirreflejante de alta calidad en un tono residual verde, posicionado para un segmento más accesible. Antirreflejantes Especiales: esta línea incluye DuraVsion Blue Protect, que es un tratamiento de bloqueo selectivo de la Luz AzulVioleta potencialmente nociva, y DuraVision Drive Safe que es un tratamiento especial que permite tener una mejor calidad de visión durante la conducción. La promesa de ZEISS es atraer e incrementar ventas al tiempo que retiene a los pacientes a través de un portafolio amplio y competitivo que tiene cada vez más y mejores características que se adaptan a sus necesidades. Sin duda, lo que caracteriza a la nueva propuesta de Antirreflejantes ZEISS DuraVision es la innovación óptica, la estética y la resistencia.

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COOPERVISION LANZA LAS LENTES EN MÉXICO

a empresa colabora con los profesionales de la salud visual para brindar acceso a una amplia gama de pacientes a la primera y única familia de lentes de contacto de hidrogel de silicona de uso diario. A fin de colaborar con los profesionales de la salud visual para ofrecer las ventajas de las lentes de contacto a un espectro más amplio de pacientes, CooperVision Inc. introdujo dentro del marco del III Simposio Nacional de Lentes de Contacto AMFECCO, clariti® 1 day, la primera y única familia de lentes de contacto de hidrogel de silicona de uso diario con opciones esféricas, tóricas y multifocales en México. CooperVision incorporó las lentes de contacto clariti® 1 day a su destacada cartera de productos mediante su reciente adquisición de Sauflon Pharmaceuticals Ltd. Desde entonces, ha expandido la disponibilidad de las lentes clariti® 1 day en todo el mundo. “Los lentes de clariti® 1 day ofrecen a los usuarios de lentes de contacto todos los beneficios comprobados

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del material de hidrogel de silicona combinados con las ventajas de la modalidad descartable de uso diario. Además, es la única marca que brinda opciones de lentes esféricos, tóricos y multifocales”, afirmó Ricardo Pintor, Gerente de Asuntos Profesionales para América Latina de la compañía CooperVision. “Estamos trabajando estrechamente con los profesionales de la salud visual que están recetando cada vez más las lentes de contacto descartables de hidrogel de silicona y ofreciendo a sus pacientes una experiencia de uso más saludable. La incorporación de la familia clariti® 1 day permite que un número mayor de pacientes accedan a estas ventajas”. Los lentes clariti® 1 day tienen un alto contenido de agua que contribuye a mantener un excelente confort que dura todo el día. La tecnología WetLoc™, junto con el material de hidrogel de silicona, garantiza que toda la superficie de la lente esté constantemente hidratada e imita la dispersión natural de la humedad en los ojos sanos. Los lentes clariti® 1 day tienen una alta capacidad de transmitir oxígeno, lo que permite que la córnea consuma el 100% del oxígeno y ayuda a mantener la salud ocular, pues ofrece 3 veces más oxígeno que los lentes de hidrogel tradicionales desechables diarios hoy día disponibles. Los lentes clariti® 1 day presentan potencias esféricas desde +8.00D hasta -10.00D (pasos de 0.25 hasta ±6.00D, pasos de 0.50 después de ±6.00D); una curva base de 8,6 mm y un diámetro de 14,1 mm. El rango de potencias de los lentes clariti® 1 day tóricos van de plano a -6.00D (pasos de 0.25), de -6.50D a -9.00D (pasos de 0.50) con opciones de cilindro de -0.75D, -1.25D y -1.75D en ejes de 90º ±30º (pasos de 10º) y 180º ±20º (pasos de 10º), –2.25D en ejes de 90º y 180º ±20º (pasos de 10º); y +0.25D a +4.00D (pasos de 0.25 DS) con opciones de cilindro de –0.75D, –1.25D y –1.75D en ejes de 20°, 70°, 90°, 110°, 160° y 180°. Los lentes clariti® 1 day multifocales presentan la misma curva base, diámetro, espesor central y Dk/t que las lentes clariti® 1 day, con un rango de potencia de +5.00D a -6.00D (pasos de 0.25) con potencias ADD de Baja (hasta +2.25D) y Alta (+2.25D a +3.00D). Las lentes clariti® 1 day están disponibles en cajas de 30 lentes.

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III SIMPOSIO NACIONAL DE LENTES DE CONTACTO “Vive como si fueras a morir mañana y aprende como si fueras a vivir siempre” Mahatma Gandhi

l Hotel Krystal Grand Reforma fue sede del III Simposio Nacional de Lentes de Contacto de AMFECCO, que tuvo lugar el 25 y 26 de noviembre. Profesionales y estudiantes de Optometría se dieron cita para actualizarse en temas de contactología, a través de diversas conferencias y talles que abordaron el panorama de las nuevas tecnologías en lentes de contacto, así como los avances de la investigación teórica-clínica. El protocolo de inauguración estuvo a cargo del Presidente de AMFECCO, el Lic. Opt. Álvaro Alcalá Pérez. El presidium fue conformado por la Dra. Johanna Garzón, Presidente de la Federación Colombiana de Optómetras (FEDOPTO); Lic. Opt. Claudia Elizabeth Serna Ruiz, Presidente Electa de AMFECCO; y el Lic. Opt. Bernardo Leñero, Presidente del Colegio de Optometristas del D.F. “AMFECCO ha trabajado muy duro por adaptarse a las necesidades que el mismo gremio le impone como Asociación, estamos trabajando en diversos proyectos y actualmente hemos logrado un convenio de colaboración con IACLE que busca la mejora del ejercicio de la contactología, así como la capacitación para el alumnado, docentes y optometristas”, expresó Álvaro Alcalá en su mensaje de bienvenida. El Simposio de Lentes de Contacto busca promover la investigación y la formación de los profesionales de la salud visual a través de la creación de espacios donde se reúnen un gran

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número de optometristas, colegios y estudiantes, interesados en su preparación y actualización académica para dar un mejor servicio a la población. En esta tercera edición, el evento contó con la participación de ponentes nacionales e internacionales que cuentan con una gran experiencia y trayectoria y que abordaron temas como: tendencias y alternativas de adaptación de lentes de contacto, control de miopía, lentes esclerales, ambliopía con lentes de contacto, adaptación de lentes tóricas, avances en el diagnóstico y manejo de ojo seco, y aplicación de la ortoqueratología. “Actualmente, la salud visual está en la mira de la OMS, por lo tanto, las acciones con las que contribuyamos en el ejercicio profesional para disminuir la ceguera en el mundo, son esenciales. La respuesta del lente de contacto como una alternativa es fundamental, por eso, estas iniciativas de simposio son un espacio para reconocer y avanzar la investigación para aportar mayor calidad de salud a nuestros pacientes”, señaló Johanna Garzón, Pte. de FEDOPTO. Durante el Simposio, FEDOPTO entregó un reconocimiento al Lic. Opt. Álvaro Alcalá por su gestión y aportación científica a la optometría y por promover el posicionamiento de la profesión a nivel internacional. Igualmente se entregó un reconocimiento al Dr. José Luis Monroy por su aportación a la educación continua de los optometristas latinoamericanos.

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SOCIEDAD MEXICANA DE LENTES DE CONTACTO ESPECIALIZADOS

“PRIMER PUNTO DE ENCUENTRO DE ESPECIALISTAS EN LENTES DE CONTACTO”

n el marco del III Simposio de Lentes de Contacto, tuvo lugar un encuentro de especialistas que buscan formar la Sociedad Mexicana de Lentes de Contacto Especializados con el objetivo de mejorar las prácticas profesionales, comerciales y educativas para promover el desarrollo y conocimiento de la cultura de salud visual en México. El proyecto de crear la Sociedad Mexicana de Lentes de Contacto Especializados surgió con el fin de promover la profesionalización y estandarización de los conocimientos en materia de lentes de contacto y gestar una nueva generación de profesionales capaces de acceder a información actualizada en pro del paciente. “El objetivo es crear una sociedad dirigida a nosotros los optometristas, de forma que, como miembros de la misma, tengamos reconocimiento por nuestra práctica profesional y generemos un nivel equivalente con el resto del mundo”, señaló la Lic. Opt. Eira Vilchis. A través del apoyo de organismos internacionales, la sociedad pretende realizar diversas conferencias virtuales de capacitación sobre temas de interés, impartidas por los mejores expertos a nivel internacional, brindando el conocimiento necesario para que sus miembros

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puedan reconocerse como expertos en temas de contactología, además de apoyarlos para conseguir nuevas certificaciones internacionales. Asimismo, se impartirán regularmente talleres de capacitación y actualización continua en adaptación de lentes de contacto especializados, marketing y mejora de la práctica profesional. “Es importante apoyar a esta Sociedad con capacitación por parte de expertos internacionales y la vinculación con los mismos para generar nuevos conocimientos en beneficio de la misma”, comentó Juan Carlos, quien está involucrado en la organización de la Sociedad Mexicana de Lentes de Contacto Especializados. Como parte de su estrategia de divulgación y promoción, se creará una base virtual con videos, libros, artículos de investigación, estudios e información de utilidad para los adaptadores de lentes de contacto especializados y se diseñará una página web con información tanto para los profesionales de la salud visual, como para el público en general interesado en conocer más acerca de la contactología en la actualidad.“La misión de la Sociedad Mexicana de Lentes de Contacto Especializados es ser un organismo capaz de representar a la contactología a nivel nacional”, concluyó el Lic Carlos A. Salazar Vilchis, de Optirepresentaciones.

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IV SEMINARIO VANGUARDIA DE OPTOMETRÍA

l bello auditorio del Museo Arocena en la ciudad de Torreón, Coahuila, fue sede del IV Seminario Vanguardia en Optometría que se llevó a cabo el 11 de noviembre y que celebró la culminación de los estudios de la cuarta generación de la Licenciatura en Optometría de la Universidad Autónoma de Durango, Campus Laguna. El acto inaugural corrió a cargo de la Maestra Alejandra Páez Pichardo, Directora de UAD Campus Laguna, quien agradeció a los conferencistas y felicitó a los egresados, motivándoles en el inicio de su camino profesional. Por su parte, el Lic. Opt. Salvador González, fungió como maestro de ceremonias y condujo el evento que contó con la presencia de importantes invitados como el Lic. Arturo García Villarreal, Director Académico de UAD Campus Laguna, Lic. Opt. Carlos Medina Adame, representante del CODEC, Lic. Opt. Celso Garza Flores, representante del COD y el Lic. Opt. Iván Camacho Arellano, invitado especial que participó como conferencista magistral. El seminario constó de 3 bloques de presentaciones: Primer bloque, Mirna C. Vallejo Cervera abordó el tema de “Entrenamiento Visual para pacientes con Retinopatía del Prematuro”, seguida de Samia Muñoz Rodarte con la presentación de “Abordaje Neuro-Optométrico del Traumatismo Cerebral Adquirido”, continuó Saraí Montes Gómez con “Reflejos Primitivos: Neuro-desarrollo”, Pamela Guevara Reyes platicó sobre las “Alteraciones de la Visión Cromática en Tabaquismo”, y concluyó Valeria Guzmán Amador quien presentó “Innovación en el tratamiento de la Ambliopía”. Segundo Bloque, Judith Nájera Martínez inició con el tema “Buena Visión = Óptimo Aprendizaje”, le siguió Uziel Ramírez García con “TDA: ¿Diagnóstico Acertado?”, Ángel Llama Rodríguez platicó sobre “Potencializar al Futbolista mediante Visión Deportiva”, después José Alonso Muñoz Ontiveros abordó el AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

“Método SVTA: Entrenamiento Visual Deportivo”, Christian A. García Moreno concluyó el bloque con la presentación “El Optometrista Especializado en Diagnóstico de Patología Ocular”. Tercer Bloque, inició con Cathy Codina Ortíz y el tema “Alternativas para usuarios de lente de contacto con síndrome de ojo seco”, continuó Alejandro Guzmán Cervantes con la charla “Manejo del Queratocono en Síndrome de Down”, enseguida Brandon Márquez Sánchez presentó “Lente de Contacto Rose-K: innovación y manejo del queratocono”, Rafael Valdez Mendoza cerró las presentaciones con el tema de “Lente de Contacto de Especialidad en Degeneración Marginal Pelúcida”. Para concluir el seminario, se presentó la conferencia magistral “El Optometrista: Profesional o Profesionista”, en voz del Lic. Opt. Iván Camacho. Entre tiempos los asistentes pudieron disfrutar de una comida acompañada de música y visitar el área comercial en la que los patrocinadores exhibían sus productos y servicios. Al concluir el evento, los estudiantes de la Generación “Alfonso Esparza Zatarain” (en honor al Lic. Opt. Alfonso Esparza Zatarain, reconocido profesionista en el norte del país) presentaron un video sobre su trayectoria acádemica y, con emoción, se despidieron de la Universidad que los formó como los próximos profesionales de la Optometría.

Resuélvalo en su óptica ¿Se considera un líder que trabaja en equipo? Las empresas señalan constantemente que fomentar la colaboración entre sus equipos está a la cabeza de sus prioridades. Pero convertir tal afirmación en acciones concretas es el principal reto de las organizaciones en el país. Hoy, 87% de los líderes califica como indispensable rediseñar la estructura del lugar de trabajo para trabajar mejor en equipo, señala el informe Tendencias en Capital Humano 2016 de la firma Deloitte. Para 42 de cada 100 líderes en el país, la estructura bajo la que trabaja es “poco efectiva” o “parcialmente efectiva”, y 31 de cada 100 define como “débil” la capacidad de crear equipos multidisciplinarios basados en proyectos o programas, según el informe de Deloitte. Con base en estas cifras, ¿cómo definiría su rol en los equipos de trabajo, y de qué manera promueve este concepto entre sus colaboradores? Un punto de partida es analizar cómo se desenvuelve en actividades asociadas a este concepto. Por ejemplo: 1. Le parece más interesante... a) Saber un poco de todo, ser alguien que conoce hasta cierto punto muchos temas, sin ser experto en ninguno. b) Ser experto en un tópico concreto, aunque sea a costa de no saber nada de otros ámbitos. c) No lo tengo claro. 2. Si existe un elemento que le desagrada en sus proyectos… a) Tiendo a llevar esa situación a la ‘sana’ discusión, pues resulta difícil entenderse completamente con todos. b) Cuando algo no me gusta prefiero revisar el tema en solitario, discutir me cansa y no se gana nada. c) Es raro que las opiniones de otras personas me provoquen el deseo de discutir, suelo aceptar opiniones distintas sin dificultad. 3. ¿Cómo lo describiría su equipo? a) Calculador, evalúo las cosas de forma lógica sin tener en cuenta otros aspectos. b) Poco aprensivo, que no presto atención a los detalles, ni me fijo en que las cosas queden perfectas. c) Soy optimista, suelo a ver las cosas ‘color de rosa’, o al menos, no me preocupo hasta ser necesario. 4. ¿Qué tarea prefiere llevar a cabo? a) Repartir trabajo entre otras personas del equipo, asegurando que doy a cada una aquello para lo que es mejor. b) Centrarme en concluir algo que me han encargado y me gusta, sin tener que preocuparme por nada más que hacerlo lo mejor posible. c) No lo tengo claro. 5. ¿Se considera una persona tolerante a la frustración? a) Sí, suelo estar lleno de energía, dispuesto a afrontar nuevos obstáculos y retos. b) No. Hago las cosas que tengo que hacer y, de no obtener los resultados esperados, me preocupo.

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c) Poco, me definiría – en todo caso- como apático a ciertos escenarios. ¿Qué parte de un proyecto resulta más atractivo? a) El principio, cuando está todo por decidir y sólo hay una hoja en blanco por delante. b) El final, cuando se pueden puntualizar algunas ideas y conseguir que todo quede perfecto. c) Me es indistinto. ¿Se considera perfeccionista? a) Mucho. b) Lo normal. c) Nada. Cuando una norma o regla le complica la vida... a) Busco una forma ingeniosa de omitirla, siempre y cuando no se perjudique el trabajo de nadie. b) Hay que cumplir reglas, aunque resulte incómodo, para eso están. c) Es indispensable tener reglas, sin ello el equipo de trabajo no funciona como se necesita. ¿Qué es más fácil que suceda al trabajar en equipo, bajo presión? a) Tiendo a pensar que alguien en el equipo hará las cosas sin pensar, cometiendo errores. b) Prefiero dar objetivos y promover la autonomía. Al final del proyecto se platica con todos, pero no antes, eso limita avanzar en la forma y el tiempo requerido. c) Opto por no trabajar en esa dinámica. Prefiero no aceptar proyectos de esa naturaleza, porque la planificación es clave en la empresa. ¿Le gusta conocer gente nueva? a) Me encanta. Es motivante ampliar la red de contactos siempre que puedo. b) A veces sí y otras no, depende del contexto en que me encuentre. c) No del todo. Conocer gente nueva me causa pereza.

Enseñar a los jefes a integrar y empoderar equipos diversos es uno de los retos más importantes en las organizaciones. Al trabajar en esta actividad, recuerde que el aprendizaje entre colaboradores necesita plantearse como un proceso continuo, no como un evento por episodios y debe ser responsabilidad de toda la organización. También hay que reorientar el aprendizaje a objetivos de negocios, esto otorgará un sentido de propósito a sus colaboradores.

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DOSSIER / VISIÓN BINOCULAR Elaborado por: lic. En opt. Marisa MartínEz GuErrEro, Mco ElizabEth casillas casillas

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ESTRABISMO SENSORIAL Definición

Síntomas

Condición generalmente causada por una obstrucción monocular de la visión, dando como resultado la suficiente pérdida de la visión y de información visual, tal que con el tiempo lleva a desarrollar un estrabismo secundario o sensorial que puede presentarse a cualquier edad y representa el 6% de los casos. Su principal característica es la presencia de una lesión orgánica ocular por lo que la fusión bifoveal no es posible y la desviación es una consecuencia de la falta de captación de imágenes en el ojo que presenta la alteración anatómica. Existen condiciones binoculares en las que puede resultar un estrabismo sensorial, el principal ejemplo son las anomalías del nervio óptico. En casos de retinoblastoma, la endotropia es el signo más común, usualmente la condición es concomitante. La dirección de la desviación está relacionada con el tiempo de inicio: Se presenta endo o exo desviación si el inicio es antes de los 5 años. Si el inicio es después de los cinco años, se presenta una exo desviación.

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Factores asociados En aparición a edad temprana está relacionado con trauma ocular, catarata congénita, atrofia óptica o hipoplasia, ptosis congénita y anisometropía alta.

Signos • Presencia de una desviación unilateral básica aproximadamente entre 30 y 60 dioptrías prismáticas, puede presentarse un componente vertical asociado con mayor frecuencia en endotropias. • Agudeza visual disminuida de manera significativa. • Presencia de algún factor etiológico como: catarata, anisometropías, retinopatía del prematuro, estafiloma,hipoplasia foveal, persistencia de membrana papilar, hemorragia vítrea, glaucoma o desprendimiento de retina. • Ausencia de alteración en las ducciones. • Hiperfunción de los oblicuos inferiores (Síndrome en V). • Hiperfunción de los oblicuos superiores (Síndrome en A). • Síndrome en X: hiperfunción simultánea de oblicuos inferiores y superiores, se presenta en menor frecuencia. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC• MÉXICO 2016

Reporte de desviación manifiesta. Cambios o disminución de la agudeza visual. Dolor al movimiento de los ojos. Cefalea. Fotofobia.

Diagnóstico diferencial La presencia de una agudeza visual reducida juega un papel muy importante en el diagnóstico diferencial. Cuando existe endotropia o exotropia infantil se debe realizar una cuidadosa historia clínica, la ausencia de una reducida agudeza visual y una evaluación de la salud ocular puede diferenciar estas condiciones en un estrabismo sensorial. Cuando hablamos de una exo básica debe haber igual magnitud de la desviación pero no está asociado ningún factor etiológico sensorial. Exotropia de inicio súbito, esta condición puede resultar de un trauma o tumor, se relaciona con diplopía y es no concomitante. En un estrabismo sensorial usualmente no es de inicio repentino. Exotropia intermitente por insuficiencia de convergencia, la desviación es mayor de cerca sin reducción de la agudeza visual, puede existir diplopía en visión cercana.

Tratamiento Está indicada la cirugía con el objetivo de obtener el paralelismo de los ejes visuales e intentar reestablecer la binocularidad a pesar de la agudeza visual deficiente. En algunos casos se ha reportado el uso de toxina botulínica como una alternativa no invasiva. Otra opción que puede considerarse para mejorar la apariencia estética es el uso de prismas con la base orientada hacia la desviación combinada con el uso de lentes negativas con el objetivo de modificar la imagen del ojo ante un observador externo.

Bilbiografía Merino P. y cols. Características y resultados del tratamiento del estrabismo sensorial horizontal. Archivos de la sociedad española de oftalmología.2011. Romero Apis D. Estrabismo. Auroch, 2000. Weissberg, Erik M. Essentials of clinical binocular vision, 2004.

EXPEDIENTES OPTOMETRÍA

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PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO QUE PUEDE ORDENAR UN OPTOMETRISTA

a práctica moderna de la Optometría exige al profesional un conocimiento más amplio de las posibilidades que tiene de extender sus métodos de diagnóstico más allá de su consultorio o gabinete, aunque actualmente hay un número importante de profesionales de la salud visual que ya incorporaron algunas de estas técnicas, o que trabajan en un ambiente hospitalario o manejado en conjunto con un oftalmólogo, la gran mayoría no cuenta con los equipos necesarios para hacer una evaluación más profunda de sus pacientes en función de sus necesidades de corrección, sin embargo, sí es importante que conozcamos estos métodos de diagnóstico “fuera del gabinete” que nos darán más información del estado que guarda el sistema visual del paciente, así ampliaremos nuestro campo de trabajo y daremos a nuestra consulta un valor agregado en beneficio de la persona que pone en nuestras manos sus ojos.

Elaborado por: M. En C. Julio TorrEs FuEnTEs, Faao, FiaClE

Topografía corneal

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El propósito de la topografía corneal es la descripción exacta de la forma de la superficie corneal en todos sus meridianos, su principio es la determinación del tamaño de la imagen de un objeto reflejado sobre la superficie corneal (igual que en la queratometría), en el caso de los equipos que utilizan disco de Plácido, el objeto reflejado es la serie de círculos concéntricos, de esta manera se analiza tanto la superficie central como la periférica. Los equipos modernos capturan la imagen electrónicamente en una computadora que utiliza un programa de procesamiento que proporciona un análisis de las imágenes reflejadas casi inmediatamente. Actualmente están disponibles equipos que utilizan un dispositivo de escaneo de imágenes por medio de una hendidura, estos equipos pueden medir tanto la superficie anterior como posterior, incluso el cristalino e iris. En la práctica moderna de la contactología los optometristas utilizan la topografía corneal en la adaptación de lentes de contacto AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

especiales, tales como los híbridos esclerales y en casos de córneas ectásicas en las que una simple queratometría no da la información requerida de una mayor área de la córnea.

Tomografía de coherencia óptica OCT La tomografía de coherencia óptica es el mayor avance en el diagnóstico por imágenes de la retina desde que se introdujo la fluorangiografía en 1959, es una técnica no invasiva que se basa en la interferometría de baja coherencia que proporciona imágenes in vivo de cortes seccionales de tejido de las estructuras oculares, los primeros equipos disponibles comercialmente aparecieron en 1995, actualmente la tecnología Spectral Domain (SD-OCT) permite imágenes con mayor poder de resolución y mejor densidad que la tecnología original Time Domain (TD-OCT). Es muy útil en la identificación de anormalidades en la retina, gracias a su gran poder de resolución (10 mmicras en TD-OCT y 5 mmicras en SD-OCT) permite el estudio detallado de la interfase vítreo-retineal, la capa neurosensorial de la retina y el complejo coroideoepitelio pigmentario. Es importante en la toma de decisiones entre procedimientos farmacológicos o quirúrgicos, en casos de membranas epiretiniales, tracción vitreomacular, agujeros maculares, edema retiniano, presencia de fluido subretininano, desprendimiento de retina y diagnóstico de degeneración macular seca o húmeda, entre otros.

Microscopía especular y recuento endotelial La microscopía especular permite observar objetos iluminados desde arriba donde el lente objetivo actúa como lente condensadora, la luz pasa desde el interior del microscopio a través del lente objetivo hasta llegar a un punto focal cercano al plano focal del lente, si esta posición coincide con una superficie reflectora

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entonces la luz enfocada es reflejada hacia atrás a través del lente objetivo y es observada a través del lente ocular del microscopio, esta técnica de observación ha permitido estudiar superficies transparentes como el epitelio y el endotelio de la córnea, siendo éste último el objeto principal de estudio en investigaciones hechas por medio de este equipo. Actualmente se utiliza para monitorear la morfología del endotelio corneal, en una visión general inmediata es posible establecer sus condiciones, algunos instrumentos también pueden calcular la distancia entre el epitelio y el endotelio. Comúnmente se busca observar el mosaico endotelial, el tamaño de cada célula, la presencia de vacuolas y otras anormalidades; se obtienen datos como el número de células por unidad de área, la forma y área de cada célula, permitiendo al observador comparar el estado del endotelio con otros considerados normales, permitiendo así diagnosticar casos como el uso inadecuado de lentes de contacto, distrofias corneales, cirugías previas, depósitos pigmentarios y opacidades estromales profundas, entre otros. Los optometristas pueden solicitar esta prueba al paciente candidato a lentes esclerales o lentes que va a usar de manera prolongada y conocer el riesgo de complicaciones futuras.

Fluorangiografía Es un procedimiento de diagnóstico que básicamente permite observar la circulación sanguínea retiniana, por lo que es muy útil en la evaluación de enfermedades vasculares; por medio de la inyección en el brazo de un tinte fluorescente se hace aparente la circulación normal o anormal en los vasos, en retina y coroides, la observación se hace por medio de una cámara de fondo de ojo donde se aprecia el flujo de la fluoresceína sódica , desde el momento de la inyección se toman fotografías a intervalos de tiempo determinados con el propósito de observar las variaciones en la normalidad del flujo sanguíneo. En este proceso se observan seis diferentes fases: prearterial o coroidea, arterial,

arteriovenosa, venosa, recirculación temprana, recirculación tardía. Es importante observar tanto la hipofluorescencia como la hiperfluorescencia contrastados con una retina normal, pues en ambos casos existe una situación patológica.

Campos visuales El estudio del campo visual o la visión periférica se hace por medio de la campimetría, en esta prueba se buscan escotomas (zonas de perdida parcial o total de visión). La campimetría puede clasificarse de dos formas: cualitativa y cuantitativa; en la primera se hace una especie de tamizaje o screening, por ejemplo la técnica de confrontación que nos da una idea superficial del estado del campo visual, en la segunda si se pueden obtener resultados numéricos, siendo una técnica más completa en la que se utilizan equipos electrónicos sofisticados, esta campimetría o perimetría puede ser dinámica o estática, dependiendo de las características de los estímulos lumínicos presentados al paciente, la dinámica presenta estímulos en movimiento de igual intensidad, en la estática se presentan estímulos en diferentes posiciones con intensidad variable; de tal manera que se pueden conocer las áreas donde hay pérdida del campo visual, su extensión y profundidad. No debemos dudar en mandar a nuestro paciente a realizarse estas pruebas, el no contar con el equipo no es pretexto para no conocer su metodología y los resultados que nos pueden entregar acerca del problema que presenta el paciente; un diagnóstico más completo es ya una obligación en la práctica profesional.

Bibliografía Yanoff M, Duker JS, Augsburger JJ, et al. Ophthalmology. 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2004:786-791. Duane Thomas. Clinical Ophthalmology. Volume 3. Harper and Row 1985. Jack J. Kanski: Oftalmología clínica, 5ª edición, 2004, ISBN 978-84-8174-758-4 Martin, Vecilla. Manual de Optometría, Primera edición, 2011, Editorial Panamericana AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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Contactología clínica Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE

CORRECCIÓN DEL ASTIGMATISMO ASTIGMATISMO ELEVADO

La corrección del error astigmático elevado, el cual se define igual o mayor a 2.50 D del astigmatismo corneal, es muy diferente de la corrección del error astigmático residual. En la mayoría de los casos, la selección de un diseño esférico o bitórico cuidadosamente diseñado

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será exitoso con estos pacientes; la alternativa de usar un diseño posterior es muy recomendada, y estos diseños son fáciles de adaptar y evaluar. Otras alternativas incluyen diseños asféricos, lentes blandos tóricos y lentes permeables a los gases tóricas de superficie posterior.

Taller Óptico 35 Ajuste de plaquetas de presión La variedad en estilos de armazones se ve reflejada en sus componentes más básicos, y las plaquetas no son la exepción, muestra de ello es la gran variedad de tamaños, estilos y materiales disponibles de este componente cuya función es suavizar y soportar el peso de la montura. Su reemplazo también depende del estilo, en donde encontramos que las plaquetas insertadas a presión pueden ser complicadas de retirar y colocar de nuevo. A continuación veremos algunas herramientas que facilitarán su ajuste.

EXTRAER LA PLAQUETA

Se utiliza únicamente con los dedos, la pinza hace el resto. Coloca la cuña detrás de la caja y los dos picos por delante, y con un pequeño apretón extraerá la plaqueta en menos de un segundo, sin necesidad de fozarla ni de desajustar el brazo. Pinza para Extraer Plaqueta de Presión

INSERTAR LA PLAQUETA

La contraparte de la pinza anerior. La plaqueta se coloca en una de las puntas y se posiciona sobre la caja para apretar ligeramente utilizando los dedos. La plaqueta queda asegurada en tan solo un instante y ahora está lista para ser ajustada. Pinza para Insertar Plaqueta de Presión

AJUSTE DESDE LA CAJA

Pinza para Plaquetas

La pinza más sencilla de utilizar es también la más común, una de las puntas lleva una muesca para sujetar la caja de la plaqueta y al cerrarla ejerce presión en la punta opuesta de superficie plana para poder ajustar posición y altura. Aunque las pinzas funcionan con la mayoría de cajas de plaqueta es recomendable elegir la que tenga la muesca lo suficientemente amplia para que funcione con una mayor variedad de armazones.

AJUSTE DESDE EL BRAZO

Hay un estilo de pinza con la muesca para la caja y punta plana de oposición, pero en la punta de la muesca también lleva un pequeño poste que sujeta el brazo desde el interior, con lo que tenemos las dos opciones de ajuste en una misma herramienta, y se vuelve muy útil cuando la plaqueta está muy pegada a la armazón, o cuando es muy pequeña, o cuando el mismo brazo se encuentra muy doblado y no permite el uso de la pinza convencional. Por eso es tan versátil. Pinza de Sujeción

Es importante recordarle al paciente que las plaquetas deben reemplazarse una vez al año y que visite la óptica periodicamente para ajustarlas de manera profesional con el fin de que su vista no se vea afectada por una mala posición de las lentes derivada de unas plaquetas desajustadas. Para preguntas, información adicional sobre los ajustes descritos y las herramientas que aparecen en este artículo escribe a juanjose@westernoptical.com

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Gestión Óptica Gestión Óptica Gestión Óptica

¿Listo para nuevos retos?

os ascensos laborales, o ser parte de nuevos proyectos, es una dinámica que muchas veces está ‘abierta’ en las organizaciones. Lo complejo es identificar si está listo para dejar la (tan mencionada) ‘zona de confort’ y diseñar ‘cambios’ profesionales que permitan incrementar la competitividad. Para empezar una transición de tipo laboral, hay tres preguntas importantes: 1. ¿Cómo sé si lo necesito? 2. ¿Cómo lo hago? 3. ¿Cuándo empiezo los cambios? El 56% de los profesionistas en el país considera que lo mejor que le podría suceder en 2016 es encontrar otro trabajo. Pero, independiente a ser un deseo anual, cabe recordar que las personas buscan cambios de carrera en diferentes etapas de su vida. Un aspecto clave para saber si es el momento de hacer cambios es pensar ¿qué emoción le genera su trabajo en la Óptica, por ejemplo?, ¿por qué se levanta diario a realizar cierta actividad? Si la respuesta arroja aspectos como: me siento aburrido con lo que hago, pero es bueno el sueldo o la convivencia social, puede sospechar que necesita un giro, o en otras palabras, empezar a crear nuevos retos en su vida laboral. El ser humano suele ‘apegarse’ a cosas sociales como: “estoy aquí porque es bonito y al menos el lugar no deprime”, o bien “la oficina está cerca de casa”. Dar esas razones no es erróneo, porque la capacidad de satisfacción en un trabajo está vinculada al sentido de bienestar, pero es importante tener claro qué “lo vincula a cierta tarea laboral”, eso da claridad al porqué de un cambio. Cristina Mejías, socióloga y autora de diversas obras sobre gestión laboral, señala que las personas basan sus expectativas de trabajo en querer cumplir metas personales. Por esa razón, casi de manera natural se planteará una modificación en su carrera, en algún momento de su vida. La última razón asociada a un cambio, generalmente emitida por gente, es sueldo, dice la autora del libro ‘Cambio y Vida Laboral’. Hay otras señales evidentes de requerir un giro. Es el típico caso del empleado que expresa: “el trabajo me consume toda la energía, me siento drenado”. Hay quien dice estar bien alimentado o dormir varias horas, pero continuamente se siente cansado. Algunas veces se llega al extremo de enfermarse crónicamente (gripa, por ejemplo). Estas son muestras de rechazo físico a lo que hace.

¿Cuándo?

Pensando en momentos en que surge el deseo de cambio, hay otra clave: el ‘idealismo’ con el que se eligió y comenzó una carrera se convierte en ‘realismo’, indica Rodolfo Rivarola, consultor en temas de comportamiento humano y docente por la Universidad de Harvard. Un profesional, especialmente pasando los 30, ha vivido frustraciones, problemas y una rutina que, quizá, considera aburrida.

Surgen así los cuestionamientos e intención de moverse a otros horizontes laborales, indica Rivarola. Ese deseo de dar un giro, que se argumenta generalmente como “quiero hacer lo que me gusta”, se observa cada vez más en personas con poca trayectoria, y una de las razones es sobrevalorar la inmediatez. Las personas, indica Mejías, argumentan la necesidad de cambios con el propósito de llegar a lo que disfruta y quiere “ahorita”, se es menos tolerante al ‘largo plazo’. El gran problema radica en no entender la diferencia entre “lo que se quiere” y aquella actividad para lo que se es naturalmente apto por los talentos reunidos. 80% de los empleados, según investigaciones, no tiene idea de sus talentos, hecho que resulta clave para hacer un giro profesional. Un ejemplo: si usted en la óptica quiere hacer un giro, mejorando sus capacidades administrativas, es importante valorar cuán vinculado ha estado a esos temas. Si se siente ‘naturalmente’ atraído por ellos, o es una materia que nunca llamó su atención. A partir de ello puede determinar si desea dedicar un tiempo extra (y cuánto) a aprender esa actividad, o bien, desarrollar otra destreza.

¿Cómo cambiar?

Si de cambio se trata, la persona puede buscar un movimiento lateral en la empresa (tener otras funciones, no necesariamente más dinero o ser el jefe). Se puede renunciar al trabajo y buscar otro, o de plano dar un “golpe de timón” a algo completamente diferente. No importa la experiencia ni el antecedente, pero sí hay que tener claro a qué cosas renuncia, bajo qué motivación, y cuáles son las implicaciones del cambio, sugiere Rivarola. Entre los primeros siete a 10 años de carrera, un cambio de especialidad o área no tiene graves consecuencias, detalla Rodolfo Rivarola en su obra. Ese giro puede servir para reorientar la vocación y ser más eficiente en lo que se hace. Para un profesional más experimentado, lo ideal es primero cuestionarse ¿qué conocimientos están afianzados? , y utilizar esa experiencia para girar a otro horizonte laboral. No son pocas las investigaciones en neurociencia que sugieren que cada área del cerebro, que se divide en cuatro cuadrantes, tiene tareas específicas, y una de esas partes determina las mayores capacidades de la persona. Existe en el mercado la posibilidad de realizarse evaluaciones personales para saber dónde está el talento natural, pero primero hay que ponerse como meta identificar ¿de dónde viene la insatisfacción actual, y qué disfrutaría hacer diferente? La sugerencia, previo a que usted emprenda nuevas metas, que lo lleven a una condición de mayor competitividad, frente a sus pares, es investigar. La falta de conocimiento personal, respecto a destrezas y metas futuras, podría generar que la persona acabe en un lugar laboral donde no tiene el máximo potencial, o ni siquiera le gusta. Este hecho resulta más común de lo imaginado, coinciden los especialistas consultados. AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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LO QUE NOS HACE FALTA Héctor Noguera Trujillo “¡Todos necesitamos ayuda! Nadie se las puede arreglar solo. Todos necesitamos ayuda para desarrollarnos, triunfar o recuperarnos de los desastres” Og Mandino

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entiría si ocultara el origen del tema de este artículo. Me inspiró –después de haberme apasionado- el entusiasmo de Hillary Clinton al decir, en uno de sus discursos de campaña: “Ninguno de nosotros puede levantar una familia, un negocio, una comunidad o un país completamente solo”. Fue tal el impacto que me provocaron sus palabras que, en forma inevitable, me llevaron de inmediato a pensar en algo que siempre nos ha hecho falta a los mexicanos: la unión. Ya sé que no faltará quien me remita a los terremotos del 85, y la desinteresada ayuda que muchos prestaron a quienes cayeron en desgracia. Ni hablar. La pregunta inevitable es: ¿por qué los mexicanos nos apoyamos sólo en los desastres y nos damos de patadas debajo de la mesa en la vida cotidiana?

APRENDAMOS DE LOS DEMÁS Es muy conocida la historia de “Los cangrejos japoneses”. Se cuenta que: Un padre y su hijo decidieron una noche salir al campo a capturar cangrejos. Para ello, el señor dotó al muchacho de dos grandes canastos con sus respectivas tapas. Conforme avanzaban, al hijo le llamó la atención que unos cangrejos iban a dar a un cesto y los demás al otro. Después de mucho caminar y dado que la captura fue fructífera, el padre decidió dormir un rato bajo un frondoso árbol. En ese momento el joven se atrevió a confesarle a su papá que por descuido había perdido una de las tapas de los canastos, a lo que el señor, después de revisarlos, respondió: “Tapa éste, no importa que el otro quede destapado”, a lo que el hijo respondió: “Lo que pasa es que los que no tienen tapa se van a escapar”. Y el padre dijo: “Este hay que taparlo, porque son cangrejos japoneses y si no hay impedimento, con sus cuerpos van a hacer una gran cadena y se van a escapar… En cambio el otro canasto puede quedar sin tapa, se trata de cangrejos mexicanos: en cuanto uno quiera tratar de subir, los demás se encargarán de jalarlo de las patas”.

¿Por qué los mexicanos nos apoyamos sólo en los desastres y nos damos de patadas debajo de la mesa en la vida cotidiana?

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A propósito, alguna vez le pregunté a un eminente maestro: ¿A qué atribuye que los japoneses tienden a ser más unidos que los mexicanos? Y me explicó su teoría: México es tan grande que, basta salir unos minutos de una ciudad, para darnos cuenta de que una casa está muy alejada de la otra. Se diría que, ancestralmente, el mexicano aprendió a “rascarse con sus propias uñas”. Por su parte, Japón es una isla y, a través de los siglos, se vivió de la pesca marítima, lo que significa que media docena de individuos, en una pequeña y frágil embarcación, aprendieron el significado de la unión, dado que la vida de cada individuo dependía de los demás.

LOS LLAMADOS A LA UNIÓN

Desde que México presume ser un país independiente, se ha invitado a la unión, reconociendo su gran valor como el fundamento de cualquier logro colectivo. Ejemplos, sobran: * En 1821, a raíz de la formulación del Plan de Iguala se creó la nueva bandera que identificaba los ideales independentistas, mencionando tres valores: Religión, independencia y unión. * En el año de 1854, a la letra del Himno Nacional, que había escrito Francisco González Bocanegra, se le agregó la música del español Jaime Nunó. En dicho himno se convoca a los mexicanos a la “¡Unión! y ¡libertad!

Desde que México presume de ser un país independiente, se ha invitado a la unión. *

Aquí vale la pena documentar algo que nunca se ha hecho. Esta extraordinaria metáfora –por su originalidad- de la cual soy testigo. Hace años, en la ciudad de

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Tierra Blanca, Ver. al tomar posesión un alcalde dijo: “Si queremos el progreso para nuestro pueblo, debemos estar unidos como un racimo de coyoles”.

NO AL MAQUIAVELISMO

Estoy seguro que todos conocemos una de las más famosas sentencias del italiano Nicolás Maquiavelo (1469-1527): “Divide y vencerás”. Estamos hablando precisamente de lo contrario de la unión… de la división. La historia nos muestra, con innumerables ejemplos, que es la unión la que hace la fuerza. Ahora que el paradigma de Maquiavelo es “de fuera hacia adentro”. El problema de los mexicanos es un paradigma contrario: “de adentro hacia afuera”, que podría enunciarse como: “Si nos dividimos nos van a vencer”.

EL EJEMPLO DE LOS DOS BURROS

Hace tiempo –y durante muchos años- fue famoso, dado que no había oficina que no lo tuviera expuesto en alguna pared, un dibujo que se dividía en cuatro partes: * En la primera aparecían dos burros, dándose la espalda y mirando cada uno una paca de alimento que no podían alcanzar, por estar atados por el cuello con la misma cuerda. * En la segunda, se veía que cada burro quería alcanzar la paca correspondiente, pero le era imposible porque el otro burro se lo impedía. * En la tercera, los burros se miran de frente y dialogan sobre cómo pueden hacerle para llegar al respectivo alimento.

“Si nos dividimos nos van a vencer”. *

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En la cuarta y última, se observa como ambos burros se juntan –con lo cual se afloja la cuerda que los ata- y entre los dos, con toda la calma del mundo, se comen la primera paca… para después comerse la segunda.

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La lección es muy clara y sorprendente: mientras cada burro jalara para su lado, jamás iban a lograr su objetivo. En cuanto dialogaron y decidieron unirse, ambos comieron hasta saciarse.

UN IDEAL UNIVERSAL

Como es lógico, la idea de la unión no sólo es una urgente y permanente necesidad de nuestro país… se trata de algo necesario a nivel mundial. Por poner un solo ejemplo, ahí tenemos a la señora Clinton, desenmascarando a Mr. Donald Trump, quien asegura que “él puede solo”. Allí está el testimonio del presidente de Estados Unidos Barack Obama, quien apenas el 11 de septiembre, en el 15 aniversario del atentado contra las famosas Torres Gemelas de Nueva York, expresó: “Juntos somos más fuertes”.

PERO VAYAMOS A LA INDUSTRIA ÓPTICA

En un reciente editorial de Imagen Óptica, Oscar Montfort Abarca, escribió: “¿Qué necesita nuestra industria óptica?... una red de apoyo y dejar a un lado las diferencias y los intereses de grupos” ¿Cómo interpretar el exhorto que nos lanza nuestro editor? Por principio de cuentas, yo invertiría los términos: en cuanto dejemos a un lado las diferencias y los intereses de grupo, podremos crear una red de apoyo. ¿Cómo entender la expresión “red de apoyo”? para mí equivale a la famosa consigna de Los tres mosqueteros: “Todos para uno y uno para todos”. En cuanto a las diferencias (en el modo de pensar y actuar), recordemos lo que nos enseña la filosofía del Trabajo en Equipo: “Son las diferencias las que enriquecen el desempeño de un grupo”. En otras palabras, esto significa que: si en un grupo todos piensan igual, el avance del mismo es limitado.

Mientras cada burro jalara para su lado, jamás iban a lograr su objetivo. En cuanto dialogaron y decidieron unirse, ambos comieron hasta saciarse.

Respecto a los intereses de grupo, es difícil luchar. Esto me recuerda dos dichos mexicanos, que vienen al caso: (A) “De que yo me muera a que se muera mi tía… ¡mejor que se muera mi tía!” (B) “De que lloren en mi casa a que lloren en la del vecino… ¡mejor que lloren en la ajena!” En cuanto a “los intereses de grupo”, se trata de algo lógico y normal. Todos defendemos, luchamos por nuestros intereses. Esto es válido hasta cierto límite… mientras no avancemos por encima de los intereses de los demás. Para aminorar cualquier intento de inclinar la balanza hacia un solo lado, existe una vacuna llamada Empatía. Cuando aprendemos a ponernos en los zapatos ajenos, es cuando tomamos en cuenta los intereses ajenos.

USANDO EL PARADIGMA CORRECTO *

Yo pierdo-tú pierdes. Un paradigma a leguas incorrecto para ambas partes. Uno pudiera pensar que es absurdo… y lo es; sin embargo, existe. * Yo pierdo-tú ganas. Esto suena a una relación sado-masoquista, donde alguien está dispuesto a perder, con tal de que el otro gane. * Yo gano-tú pierdes. Este pudiera ser un buen paradigma, el problema es que alguien pierde mientras otro gana. Comentario: Estas tres situaciones pueden darse –llamémoslo de alguna manera- en forma inconsciente. Esto significa que, por ejemplo, pasado el tiempo nos damos cuenta: (1) de que ambos estamos perdiendo; (2) de que yo estoy perdiendo y tú ganando; y (3) que sólo yo gano y tú estás perdiendo.

Cuando aprendemos a ponernos en los zapatos ajenos, es cuando tomamos en cuenta los intereses ajenos. *

Yo gano-tú ganas. Es el paradigma ideal, por el que todos deberíamos luchar.

Lo importante es entender que es factible en cualquier tipo de relación, ya sea de grupo a grupo, de grupo a persona –y viceversa- o de persona a persona.

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HABLANDO DEL VERBO “UNIR”

(1) Hacer de varias cosas una, mezclándolas, atándolas, o por cualquier otro medio. (2) Juntar, poner en comunicación. (3) Añadir, agregar. (4) Casar. (5) Aliar, poner de acuerdo. Después de estas 5 definiciones que nos da el Diccionario Anaya de la Lengua (1981), concluimos que el vocablo “unión” es –en el buen sentido- una “palabrota”… por su enorme contenido. Entendamos la unión como: juntar dos cosas o ideas hasta convertirlas en una sola; sumarlas, para llegar a acuerdos comunes. Como olvidar a aquellas parejitas en caricatura, que estuvieron de moda en alguna época, bajo el título de “Amor es”. La que nunca olvidaré es aquella, de dos escenas: en la primera aparece la pareja viéndose cara a cara; en la segunda, ambos permanecen de lado, tomados de la mano, con la vista dirigida hacia el horizonte, y el texto reza: “Amor no es mirarse el uno al otro, sino mirar ambos en la misma dirección”. (Por cierto, si no mal recuerdo, la frase está copiada de la famosa novela “El Principito”, de Antoine de Saint-Exupéry).

LA UNIÓN EN EL EJERCIO ÓPTICO

Hagamos un ejercicio de imaginación –diría en su programa noticioso de radio la periodista Adela Micha-; e imaginemos que:  Para crear una fábrica de lentes o de armazones, se necesita del concurso de muchas personas… y ya lo dijo la señora Clinton: “Ninguno puede levantar un negocio completamente solo”.

El vocablo “unión” es –en el buen sentido- una “palabrota”… por su enorme contenido.

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 Para abrir una óptica, es necesario conjuntar recursos humanos, económicos y materiales y una sola persona no puede hacerlo… y ya lo comentó Og Mandino: “Todos necesitamos ayuda”.  Para que una óptica funcione a la perfección, es necesario contemplarla como una frágil lancha de pescadores japonesa, donde “todos dependen de todos”.  Para que quienes integramos la industria óptica prosperemos, necesitamos pensar en Maquiavelo (pero, del otro lado del mostrador): “Si nos dividimos, nos van a vencer”.  Para que la relación óptica-proveedores funcione, debemos dejar de vernos los unos a los otros (en forma pasiva) y mirar (en forma activa) en la misma dirección… que no es otra más que lograr clientes satisfechos.  Para vencer a enemigos tan poderosos como la crisis en la industria óptica, dejemos de ser cangrejos mexicanos y actuemos como cangrejos japoneses… y, unidos, apoyándonos mutuamente, salir siempre adelante.  Cada óptica que aspire al éxito, debería grabar en alguna de sus paredes el lema de los 3 mosqueteros: “Todos para uno y uno para todos”.  Para que una óptica alcance el éxito, todos quienes la integran deberán seguir –dicho sea con todo respeto- la lección de los burros de nuestro relato: observar, juntarse (aflojar la cuerda), dialogar y llegar a acuerdos satisfactorios para ambos.  Para lograr un correcto examen de la vista, más allá del uso de una computadora, se necesita la colaboración del cliente-paciente hacia el optometrista; se trata de una unión de gabinete, que beneficie a ambos… Ya lo dijo Barack Obama: “Juntos somos más fuertes”.

 Para lograr dentro de cada óptica un verdadero trabajo en equipo, necesitamos acudir, y aplicar, el antiguo y afamado proverbio que dice: “La unión hace la fuerza”.

De cangrejos mexicanos debemos actuar como cangrejos japoneses… y, unidos, apoyándonos mutuamente, salir siempre adelante.

De pronto, comenzamos a darnos cuenta que nos ha hecho daño el paternalismo gubernamental que privó durante tantos años.

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¿LOS MEXICANOS ESTAMOS DESPERTANDO? Todo parece indicar que se avecina un cambio de mentalidad en nuestro país. En años recientes comenzamos a ver “uniones” de todo tipo:  Maestros disidentes que se oponen a la Reforma Educativa.  Padres de familia que se agrupan para incidir mejor en la educación escolar.  Agrupaciones que defienden sus preferencias sexuales.  Padres inconformes que se unen para encontrar a sus hijos desaparecidos.  Grupos de ciudadanos que apoyan causas tan nobles como lo es la salud.  Personas que se agrupan para apoyar a inmigrantes sudamericanos.  Asociaciones civiles que promueven el hábito de la lectura.  Y así… hasta el infinito. ¿Qué lectura debemos darle a estos movimientos? Esto se antoja como un verdadero despertar de la ciudadanía. De pronto, comenzamos a darnos cuenta que nos ha hecho daño el paternalismo gubernamental que privó durante tantos años. Por desgracia, fuimos programados para estirar la mano y esperar la dádiva del gobierno. Se nos olvida que las autoridades no generan dinero, sólo lo recaudan de la ciudadanía, para –supuestamente- devolverlo en beneficios sociales. A un gobierno se le compara con una nube, se va formando con agua evaporada proveniente de la tierra y luego la reparte en forma de lluvia.

Lo bueno es -¡más vale tarde que nunca!que hemos ido descubriendo el enorme poder que tiene cada ciudadano, sobre todo cuando se une a otros ciudadanos y se persigue una causa común. Nos costó numerosas vidas y muchos años, pero logramos superar el autoritarismo gubernamental, al estilo porfirista… y, poco a poco, le hemos ido ganando terreno al llamado “presidencialismo”, que no es otra cosa que “Aquí nada más mis chicharrones truenan”. Hay que reconocer que las famosas Redes Sociales han contribuido al cambio. Hasta hace poco, nadie se hubiera atrevido a cuestionar –mucho menos a caricaturizar- la figura presidencial. La conclusión es obvia: los mexicanos estamos aprendiendo -¡apenas!- el valor de la unión… algo que nos hacía falta comprender desde hace mucho tiempo.

¿Y QUÉ PASA CON NUESTRA INDUSTRIA?

Por lo pronto: ❖ Necesitamos unirnos: fabricantes, distribuidores y ópticas, para enfocar todas nuestras baterías para mejorar tanto productos como servicios. ❖ Crear Códigos de Ética, pero que no existan sólo en el papel sino que se conviertan en verdaderas guías del actuar cotidiano. ❖ Concientizar a todos los integrantes de la industria sobre el extraordinario valor de la unión. ❖ Aceptar en forma civilizada las diferencias de opinión de los demás, en eras del progreso de todos.

Hemos ido descubriendo el enorme poder que tiene cada ciudadano, sobre todo cuando se une a otros ciudadanos. ❖ Fomentar, a todos los niveles, la importancia del trabajo en equipo. ❖ Establecer alianzas entre fabricantes y distribuidores y entre distribuidores y ópticas.

❖ Crear alianzas con el sector académico (universidades y escuelas técnicas), con el fin de intercambiar información novedosa. ❖ Nunca hablar mal de la competencia… para no dar pie a que la competencia hable mal de nosotros. ❖ Apoyarnos en lo posible. Si yo no tengo algo que el cliente quiere… nada me cuesta recomendarlo con quien sé que lo tiene, sin importar que sea mi competencia. ❖ Apostarle a la capacitación permanente del personal, recordando que: “Si la capacitación es cara, es más cara la ignorancia” (Miguel Ángel Cornejo). ❖ Trasmitirse mutuamente información valiosa, que afecta al sector en general, sobre todo en cuanto a nuevas medidas gubernamentales, hallazgos científicos, certificaciones, congresos, etc. ❖ Pertenecer a organizaciones –los llamados “grupos intermedios”- que amplíen nuestros círculos de influencia, a través de nuevas amistades. Para el cierre de esta colaboración, qué mejor que ceder el micrófono, una vez, a nuestro editor, quien afirma en un reciente Editorial de Imagen Óptica: ❍ “Como integrantes de este sector, podemos realizar pequeños cambios sobre nuestra persona para marcar la diferencia. ❍ Formar un equipo olímpico que regrese con las medallas de oro esperadas no es cosa fácil. ❍ Para que esto ocurra, tenemos que generar en todos el compromiso, identificarnos como un equipo ganador, marchar unidos fortaleciendo nuestras áreas de oportunidad… ❍ Apostar a la educación en sus diferentes niveles, trabajando con disciplina, fomentando la vinculación que favorezca la creación de redes de apoyo, todos juntos, sin distinciones”.

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El autor ha sido conferenciante y motivador en: Ópticas Devlyn, Ópticas Franklyn, Palacio de Hierro, Visión Center, Essilor, Transitions; Asociación Mexicana de Facultades, Escuelas, Colegios y Consejos de Optometría, A.C.; Asociación de Ópticos y Optometristas de México, A.C.; Unión de Optometristas del Estado de Veracruz, A.C.; DIF Estatal de Veracruz y DIF Municipal de Veracruz. E-mail: escritorhnt@outlook.com (Este articulista acostumbra contestar todos los correos que le llegan).

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NEUROMARKETING

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AMBIENTES PARA LOS CLIENTES Por: Emilio Pineda Sotelo www.comunicreando.com

n ediciones pasadas de Imagen Óptica hemos abordado los diferentes aspectos que comprende el Neuromarketing y algunos consejos que se podrían usar en nuestros negocios. Ahora deseo profundizar en un aspecto que es esencial para cualquier establecimiento que ofrece productos y servicios a sus clientes en el ámbito de la salud visual y la moda. Hablemos de la creación de ambientes para los clientes. Seguramente usted recordará, querido lector, que nos hemos referido insistentemente a la experiencia del cliente. Sabemos que el acto de comprar es más un asunto de emociones que de raciocinio. Ya habíamos hablado de la estrategia de Starbuck’s, por ejemplo, en la que intervienen todos los sentidos, o de tiendas de ropa para jóvenes en cuyo caso

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la experiencia radica en la música moderna, a volumen alto, para dar la sensación de fiesta y así lograr que el joven comprador relacione su acción de comprar con la sensación placentera de estar en una gran convivencia. El cerebro siempre busca sensaciones placenteras, por eso busca cosas bellas, emociones que propicien la tranquilidad o la estimulación para la acción, estímulos que nos hagan sentir atractivos o poderosos. Esto ocurre en todos los momentos de nuestra vida, aunque la mayoría de estos estímulos no forman parte de la estrategia ni de la planeación de nadie, es simplemente la naturaleza misma. ¿Bueno, pero esto se puede aplicar a las ópticas? ¡Claro que sí! Para llegar a conclusiones útiles revisemos algunos aspectos importantes de los ambientes, basados en el Neuromarketing.

Recordemos que los medios que nos permiten relacionarnos con nuestro entorno son nuestro sentidos. Nuestros instrumentos de percepción. En la escuela aprendimos la idea aristotélica de que los seres humanos tenemos cinco sentidos. Sin embargo, la ciencia moderna nos ha arrojado la propuesta de que tenemos otras formas de percibir el mundo. Así que han mencionado sentidos como la temperatura, la gravedad y la posición, o la aceleración y la velocidad. También aprendimos que en la lengua tenemos células especializadas que perciben ciertos sabores por zonas. Hoy ese mito está más que superado, nuestro gusto está involucrado con el olfato y ciertas percepciones de textura, dureza y temperatura. Así que percibimos los sabores con una gran cantidad de receptores que van más allá de la lengua. Pero para fines de este análisis, y bajo la perspectiva del Neuromarketing, regresaremos a la visión antigua de los cinco sentidos y analizaremos las experiencias del cliente, con base en ellos:

La vista Este es uno de los aspectos más estudiados. Antes de revisar los colores pensemos en algo muy simple: espacio – presencia de gente. Hay tiendas, sobre todo las departamentales o los supermercados, que cuando hay temporada de rebajas se ven atiborradas de personas. Desde luego esto no es agradable pero crea la sensación de urgencia en los clientes y esto los lleva a realizar compras de impulso, muy benéficas si las tiendas quieren sacar todo su inventario. Sin embargo, cuando se trata de una compra mucho más reflexiva, que requiere pensarla un poco y sentirse cómodo con la decisión, es mejor estar en lugares espaciosos o libres de aglomeraciones. Para nada es bueno sentirse “codo a codo” con los demás. En una óptica el cliente desea probarse los armazones, mirarse al espejo, tener tiempo para sentirse a gusto con lo que va a adquirir. Así que es importante darle espacio. Si nuestro establecimiento tiene la suficiente superficie procuremos diseñar el “flujo” de gente. Es decir, hagamos que visualmente la clientela entienda ciertos accesos como

entradas y otros como salidas para que circulen siempre en un mismo sentido bien diseñado. Entran por las vitrinas, llegan a donde los atiende el personal, pasan al examen de la vista, van al área de cajas, luego donde recogen su artículo y finalmente la salida. Si la gente es capaz de intuír los flujos y ritmos de nuestro establecimiento se sentirá segura y no extraviada, no chocará con nadie y se moverá con familiaridad. Los colores influyen directamente en la conducta de los clientes. Se sabe que los tonos cálidos (rojo, naranja) también imprimen sensación de urgencia al comprador. Por ello es más benéfico procurarle a nuestro cliente tonos fríos, en la gama de los azules o los verdes, ya que éstos estimulan la reflexión. Los tonos fríos van directamente relacionados con la toma de decisiones importantes, y elegir todo aquello que mejore nuestra vista lo es, definitivamente. Siempre es importante determinar a qué tipo de cliente deseamos servir. Esto es mi insistencia constante. Porque de ello dependerá la decoración que usaremos. ¿Queremos vernos modernos para un público joven o más bien tradicionales para un público más conservador? Hay ópticas que parecen tienda de moda mientras que otras se acercan más a la sensación de un consultorio médico. Cualquiera de estos casos está bien, siempre y cuando el dueño del negocio haya determinado a quién quiere vender y su decoración guarde congruencia con este objetivo. Si la óptica va orientada a clientes que buscan moda, bueno, el establecimiento tendrá que parecer más un lugar de fiesta y exhibición, casi como una pasarela. Si se busca atender la salud visual, incluso con servicios más clínicos como ocurre con los oftalmólogos, el local deberá acercarse a la sensación de un servicio médico confiable, agradable y seguro.

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El oído Todos hemos notado que los supermercados siempre tienen música ambiental. También acuden a esta herramianta algunos restaurantes de cadena. Bien, pues la música también influye directamente en el estado anímico y la conducta del consumidor. Cuando las melodías son rítmicas y aceleradas hacen que el AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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comprador se sienta energético y compre más. Sin embargo es interesante saber que un detalle tan simple como la música clásica o el jazz en un restaurante, por ejemplo, propicia que el cliente esté dispuesto a pagar más por los alimentos, ya que este estilo musical está directamente relacionado con la elegancia y el lujo. No incurramos en el error de creer que la música no es importante y que cualquier estilo que ponga nuestro personal durante el día estará bien. Hay música (sin ánimo de ofender a nadie) que está relacionada con la pobreza o con conductas corrientes, por decir lo menos. Nuestra óptica puede tocar una selección de piezas musicales que propicie un estado anímico positivo y que lleve a nuestro cliente a permanecer más tiempo para que concrete su compra y que incluso se lleve algunas cosas más. Además, la música también motiva a nuestro personal para que tenga una actitud amable, energética y positiva. ¿Hay vitrinas para elegir muchos modelos? La música pop y dance es buena opción. ¿Tenemos una sala de espera? Una música relajante y serena ayudará a evitar la impaciencia.

El olfato Actualmente ya existen estudios más profundos sobre este tema. Sin la perspectiva del Neuromarketing este sentido era considerado poco importante cuando en realidad no es así. Se sabe que la gente prefiere estar en un lugar con aroma agradable que en un lugar que no huela a nada. Las encuestas de la experiencia de los clientes siempre generan evaluaciones más positivas a favor de tiendas adecuadamente aromatizadas. Uno de los ejemplos más interesantes es la tienda de ropa Abercrombie & Fitch en la cual siempre se procura que haya aromas estimulantes y modernos, congruentes con el estilo de prendas que se venden ahí; Starbuck’s, otro caso, procura que siempre huela a café y por ello tiene bien aisladas las zonas de fumadores, así se evita que se cuele alguna partícula de aroma de cigarro. Sobre esto, recientemente se publicó un estudio japonés que afirma que el aroma a limón reduce en un alto porcentaje el índice de distracciones y errores en las oficinas.

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El olfato es quizás el más emocional de los sentidos, porque utiliza la forma de comunicación más primitiva de los seres vivos: la comunicación química. Es gracias al olfato que entre los animales existe la capacidad de relacionarse, distinguir a los integrantes de la manada o a los críos. Los humanos tenemos profundamente grabados ciertos aromas que nos recuerdan a nuestra madre, a un lugar que añoramos, a una etapa de nuestra vida o hasta la persona de la cual nos enamoramos. Olemos un perfume conocido y llega a saltarnos el corazón mientras un cúmulo de emociones se nos vuelva encima. Las madres siguen oliendo a sus hijos cuando son bebés, como una forma de compenetrarse con ellos y generar esos lazos indestructibles. No es raro que los poetas y los novelistas hagan referencias muy intensas y frecuentes a los aromas de la vida. El aroma es un elemento interesante que debe ser incluido en la ambientación de nuestro establecimiento. ¿A qué deberíamos oler? Siempre es mejor manejar aromas florales o frutales si queremos dar frescura y dinamismo a nuestro establecimieto; mientras que los aromas de maderas nos evocarán la sensación de elegancia. Es muy importante recordar que la experiencia aromática debe ser sutil, natural, ambiental. Nunca debemos saturar el olfato de nuestros clientes de tal manera que el olor sea tan penetrante como el desodorante de un camión foráneo o los sanitarios de una plaza comercial. El olor debe sentirse parte de ambiente y no ser un protagonista estridente.

El tacto

Hace tiempo escuché a un vendedor de relojes, de esos que van de oficina en oficina, revelar su técnica de ventas: Relató una especie de ritual en el que iba poco a poco tratando de no parecer interesado en vender su mercancía. ¿Un vendedor que no quiere vender? El comprador, convencido de que no sería obligado a nada, iba fisgoneando paulatinamente en el muestrario de esta persona. De pronto encontraba algún modelo que llamaba su atención y entonces lo tomaba. El vendedor me decía: “Emilio, cuando el cliente agarra un reloj yo ya sé que voy a cerrar esa venta”. Ley de Neuromarketing: Para poder creer el cerebro necesita tocar.

Es importante que el cliente pueda tener en sus manos algún modelo de lentes que le interesa, es más, que pueda probárselo frente al espejo. Eso lo sabemos muy bien. Pero el tacto va más allá. Tiene que ver con las texturas, con la sensación táctil que sugieren todos los elementos que integran nuestro establecimiento, aunque no se puedan tocar. ¿Cómo funciona esto? Bueno, todos hemos tenido la experiencia de estar casi seguros de cómo se siente la textura de una tela con sólo mirarla. ¿No es así? Por ello la tela o la piel de nuestros sillones, la comodidad de una silla, la aspereza o tersura de las paredes o los muebles, todo, nos remite a una sensación táctil. Esto es muy importante para las personas de naturaleza predominantemente kinestésicas, esto lo vimos en otras entregas de Imagen Óptica. Si nuestro cliente puede tomar y llevarse un folleto, una muestra, una tarjeta, por el simple hecho de tocar y hacerlo suyo, se lo llevará y el negocio se verá beneficiado. Si nuestros clientes tienen una percepción de comodidad basada en su percepción táctil, querrán quedarse más tiempo con nosostros y dedicarse a ver nuestros productos.

El gusto

Podríamos pensar que éste es el sentido que reina sólo en los servicios y productos alimenticios, pero no es así. Nuestra óptica, aunque creamos que está apartada del sentido del gusto, puede involucrarlo sin problema. Hay negocios que ofrecen un pequeño caramelo o pastilla a sus visitantes. Pero no olvidemos que el gusto está íntimamente relacionado con el sentido del olfato. Así que si regresamos a analizar los aromas en nuestro establecimiento podremos generar una sensación placentera. Al contrario de un restaurante, a nuestra óptica no le conviene que despertemos el hambre de nuestros clientes, porque querrán irse a buscar comida. Lo que queremos es que se sientan a gusto y que sus sensaciones sean gratificantes. Así que un pequeño estímulo al paladar, reforzado con aromas agradables puede convertir la experiencia de nuestro cliente en algo sumamente placentero. Cotidianamente vamos a diferentes lugares y generamos un registro de nuestras sensaciones en ellos. No sabemos por qué pero hay lugares en donde nos sentimos a gusto

y donde no, donde sentimos confianza, libertad, donde tenemos la sensación de ser incluidos o ser rechazados. Todo esto tiene que ver con la lectura que hace nuestro cerebro del ambiente que prevalece en ese lugar y la experiencia emocional que se genera de ello. Hoy en día ya no es un secreto determinar qué puede favorecer más a nuestro negocio. Las estrategias que hemos usado basadas en nuestra intuición, en nuestra corazonada o en nuestro gusto personal ya no tienen un fundamento. El Neuromarketing nos ha abierto los ojos acerca de qué le gusta más a nuestro cerebro en los ámbitos de decisión de compra. Insisto mucho en esto: cuando nuestro negocio marca una diferencia, se distingue de los demás y genera una experiencia agradable en nuestros clientes, tiene más posibilidades de sobrevivir y crecer. Hoy ya no es necesariamente el producto o el servicio en sí lo que hace que nuestros clientes compren y regresen. Es en realidad la experiencia emocional que puede transformarse en conceptos como: Satisfacción (cumplió mis expectativas), sabiduría (siempre sé elegir lo mejor), seguridad (esto es lo mejor para mis hijos, mi familia), calidad (compré algo muy bueno, durable, etc.), estatus (estoy en la tendencia actual), y muchos más. Las ópticas podrían ser consideradas como un negocio tradicional, ya que tienen muchísimos años en el mercado con una configuración más o menos generalizada. Sin embargo, en cualquier mercado es fundamental reinventarse y aportar algo nuevo. Nada está dicho de manera concluyente, todo lo nuevo siempre es posible. La clave está en la adaptación y en el estudio de nuevas estrategias que nos aporten información valiosa y efectiva. El futuro está aquí y está invitándonos a integrarnos a las nuevas tendencias. No es cosa menor, se trata del crecimiento de nuestro negocio. Agradezco, como siempre, que sea mi lector y quedo en espera de sus comentarios. comunicreando@gmail.com

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Emilio Pineda es experto consultor y conferencista en temas de Comunicación, Marketing, Personal Branding, Inteligencia Emocional, Media Training y Hablar en Público. Ha asesorado a múltiples empresas y organismos gubernamentales. Es autor de dos libros: “20 Claves del Media Training” y “20 Claves de una Empresa Armoniosa”. Ha impartido conferencias en una gran cantidad de foros tanto públicos como privados. Ha escrito para medios electrónicos y revistas. www.comunicreando.com AÑO 18 • VOL. 18 • NOV-DIC • MÉXICO 2016

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visión global LUXOTTICA E INTEL LANZAN RADAR PACETM

MICRO ROBOTS DIRIGIDOS POR LUZ

LUXOTTICA Group e Intel anunciaron el lanzamiento de Radar Pace™, una gafas inteligentes con un sistema de entrenamiento activado por voz en tiempo real. Buscando redefinir la forma en que los atletas entrenan, Radar Pace es el resultado de años de investigación y desarrollo entre la marca Oakley de Luxottica e Intel. Este revolucionario dispositivo, lanzado en Oakley.com y en determinadas tiendas Oakley, crea programas de entrenamiento dinámicos y personalizados, realiza un seguimiento del desempeño, entrena en tiempo real y responde naturalmente a las preguntas del usuario. Oakley e Intel se unieron para crear un producto que permitiera a los atletas de todos tipos, no sólo entrenar duro, sino entrenar bien, equipándolos con información rica y retroalimentación en tiempo real. Combinando la estética de diseño centrada en el desempeño de Oakley con la tecnología guiada por la experiencia de Intel, Radar Pace ofrece un mecanismo de entrenamiento verdaderamente innovador y personalizado para atletas de todos los niveles. Radar Pace es un entrenador virtual que apoya a los atletas durante cada paso de su carrera y su jornada de ciclismo, interpretando datos en tiempo real, proporcionando instrucción y motivación personalizada durante el transcurso de un entrenamiento y manteniendo a los atletas en un programa de entrenamiento estructurado y dinámico. Con una interfaz de conversación manos libres con tecnología Real Speech de Intel®, Radar Pace ayuda a los atletas a mantenerse enfocados y mantener una posición de entrenamiento óptima. El auricular de audio Bluetooth® permite a los atletas enviar y recibir llamadas y textos y escuchar música.

UN equipo de investigadores encabezados

por Clemens Bechinger del Instituto Max Planck para Sistemas Inteligentes y la Universidad de Stuttgart, así como colegas de la Universidad de Düsseldorf han encontrado una manera sorprendentemente simple de dirigir micro-navegadores sintéticos hacia la luz o la oscuridad. Sus hallazgos podrían eventualmente conducir a la creación de robots minúsculos que buscarán y tratarán lesiones en el cuerpo humano. Las bacterias son propulsadas también por flagelos e incluso han desarrollado una amplia gama de sistemas de control, algunos basados en concentraciones crecientes o decrecientes de nutrientes, otros en la gravitación, en el campo magnético terrestre o en fuentes de luz. El equipo de Clemens Bechinger ha dotado a esas partículas producidas sintéticamente tanto con un sistema de motilidad como con un sentido de dirección, por ejemplo a lo largo de un campo magnético o hacia la luz. Esto se traduce en pequeños robots que pueden ser dirigidos a través de un líquido mediante simples señales externas. https://www.mpg.de/10756646/ microswimmers-phototaxis

ENERGÍA LUMINOSA OBTENIDA POR NUESTRAS CORTINAS Y PAPEL TAPIZ EN un futuro muy cercano, reciclar la energía luminosa puede ser más fácil que reciclar

cualquier otro artículo en casa. Un equipo de mecánicos e ingenieros de materiales y químicos en el Virginia Tech, está produciendo paneles solares flexibles que pueden convertirse en cortinas para ventana o papel tapiz que capturará la luz del sol, así como la luz de otras fuentes dentro de los edificios. Los módulos solares de menos de medio milímetro de espesor se están creando a través de un proceso de serigrafía utilizando pasta de óxido de titanio a baja temperatura como parte de una estructura de cinco capas que crea paneles delgados y flexibles. Un panel individual, aproximadamente del tamaño de la palma de una persona, proporciona aproximadamente 75 miliwatts de potencia, lo que significa que un panel del tamaño de una hoja de papel estándar podría recargar fácilmente un teléfono inteligente típico. La mayoría de los paneles a base de silicio pueden absorber sólo la luz solar, pero los paneles flexibles están construidos para poder absorber luz difusa, como la producida por LED y luminarias incandescentes y fluorescentes. http://vtnews.vt.edu/articles/2016/10/me-flexiblesolarpanel.html

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Viaje dentro de la oscuridad: Partículas Jano de media cubierta (llamadas así por el dios romano de doble cara), navegan de manera autónoma hacia la luz. Investigadores basados en Stuttgart encuentran ese comportamiento fototáctico, también presente en microorganismos vivientes, en micronadadores fabricados sintéticamente. © Celia Lozano (MPI for Intelligent Systems/ University of Stuttgart)

visión global VISION EASE PRESENTA NUEVO DISEÑO DE SITIO WEB VISION EASE anuncia el lanzamiento de su sitio web rediseñado que

ilustra y se alinea mejor con la estrategia de marca de la compañía. VISION EASE, distribuidora y fabricante global de lentes oftálmicas anunció hoy el lanzamiento de su recientemente renovado visionease. com. Este sitio web rediseñado ofrece un diseño ágil, navegación fácil, herramientas mejoradas y funciones de búsqueda diseñadas para ejemplificar la estrategia de marca de VISION EASE y apoyar totalmente a sus clientes para permitir una experiencia de sitio web personalizada. “Este nuevo sitio web refuerza nuestra estrategia de marca que se centra en el compromiso con nuestros clientes y la dedicación para comprender las necesidades únicas de los consumidores a los que sirven”, dijo Jay Lusignan, Gerente de Comunicaciones de Marketing de VISION EASE. “El rediseño facilita a los clientes el acceso a la información que necesitan y mejora nuestra capacidad para conectarnos con la industria a través de nuestros canales digitales de una manera que no podíamos hacer en el sitio antiguo”, dijo Lusignan. Conozca el nuevo sitio web en: www.visionease.com

SORPRENDENTE EMISIÓN DE COLOR DEL GRAFENO

HORUS, EL DISPOSITIVO QUE DESCRIBE EL MUNDO A LOS INVIDENTES

INVESTIGADORES de TU Delft, Países Bajos, y Graphenea, España han encontrado una nueva aplicación potencial para el grafeno: píxeles mecánicos. Mediante la aplicación de una diferencia de presión a través de las membranas de grafeno, el color percibido del grafeno puede ser desplazado continuamente de rojo a azul. Este efecto podría ser explotado para su uso como píxeles de color en lectores electrónicos y otras pantallas de baja potencia.

HORUS es un dispositivo portátil, muy ligero, que se compone de un auricular con cámaras y

Ver más: http://phys.org/ news/2016-11-graphene-balloons

una unidad de bolsillo. Las cámaras captan imágenes y las envían a la unidad de bolsillo, donde un poderoso procesador extrae información y las describe al usuario a través de un mensaje audible. Gracias a la tecnología de conducción ósea, el audífono permite a la persona oír a Horus sin afectar su audición. Horus puede leer textos impresos, reconocer caras y objetos y notificar al usuario de los obstáculos en su camino. Horus es un dispositivo portátil desarrollado para ayudar a personas ciegas y con discapacidad visual durante todo el día. Al usar la conducción ósea, la audición del usuario no se ve afectada en modo alguno (a diferencia de lo que sucede al usar auriculares) y es posible escuchar el dispositivo incluso en situaciones ruidosas. Se compone de dos partes: la primera, que contiene los sensores visuales y de equilibrio, que se puede usar como un micrófono de cabeza. La segunda, se puede usar fácilmente o llevar en una bolsa y contiene la batería y el procesador. Horus puede leer un libro por usted. Puede reconocer y describir a la gente y puede reconocer objetos. Horus no está actualmente en venta, dependiendo del país estará disponible en la plataforma de comercio electrónico de la empresa durante 2017 ó 2018. Los interesados deberán suscríbase a la lista de espera. https://horus.tech

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visión global MÉTODO INTERACTIVO PERMITE APRENDER MORSE EN UNAS CUANTAS HORAS

INVESTIGADORES del Instituto de Tecnología de Georgia desarrollaron un sistema que enseña código Morse en unas cuantas horas usando una serie de vibraciones que se sienten cerca del oído. Los participantes, usando Google Glass, lo aprendieron sin prestar atención a las señales, estuvieron jugando y sintiendo los golpecitos y escuchando las letras correspondientes. Después de esas pocas horas, mostraron un 94 por ciento de precisión al tipear una frase que incluía todas las letras del alfabeto. Este es lo más reciente de los estudios de aprendizaje háptico (tocar, relativo al tacto) pasivo (PHL, por sus siglas en inglés) en el Georgia Tech. El mismo método -usar vibraciones mientras los participantes no están prestando atención- ha enseñado a la gente braille, tocar el piano y mejorar la sensación de la mano a aquellos con lesión parcial de la médula espinal. “En nuestros estudios de PHL en braille y piano, la gente sentía vibraciones en sus dedos, luego los utilizaba para la tarea”, dijo Caitlyn Seim, colaboradora del proyecto liderado por Thad Starner. “Este estudio fue diferente y sorprendente. Las personas sentían golpecitos en la cabeza, pero la habilidad que aprendieron se realizó utilizando su dedo. El siguiente estudio irá un poco más lejos, se verá si el PHL puede enseñar a la gente a escribir en el teclado de una computadora. Eso significaría varias letras asignadas en lugar de usar sólo un dedo como el código Morse. http://www.news.gatech.edu/2016/10/27/ learning-morse-code-without-trying

ASISTENCIA A ACADEMIA 2016 EN ANAHEIM SUPERA REGISTROS DE REUNIÓN ANTERIOR ACADEMY 2016 Anaheim fue la 95ª reunión anual de la Academia Americana de Optometría, y la mayor reunión en la historia de la Academia con 7,720 inscritos totales. Esto incluyó a 4,379 optometristas y científicos de la visión y a 1,593 estudiantes, marcando un aumento general de 3%. Los asistentes participaron en un aprendizaje de alta calidad, experimentaron nuevos productos y tecnologías en una sala de exposiciones llena y se reunieron con los optometristas y los científicos de la visión, quienes no sólo están conduciendo investigación, sino también llevan los resultados a sus clínicas y prácticas. El segundo programa educativo conjunto de la Academia Americana de Optometría y la Academia Americana de Oftalmología, “Infecciones corneales y desgaste de lentes de contacto: Un método basado en la evidencia para navegar los riesgos y complicaciones”, se llevó a cabo en Anaheim. Esta colaboración representa un esfuerzo continuo de las dos organizaciones de la Academia para trabajar juntos para preparar mejor y apoyar a sus miembros en la prestación de la más alta calidad de los ojos. Un punto culminante de la reunión fue el Banquete del Presidente el sábado, donde un récord de 267 nuevos Fellows fueron aceptados en la Academia Americana de Optometría. Además, 5 personas fueron galardonadas con el Diplomado por Secciones de la misma Academia Americana de Optometría, la cual también se complace en anunciar a Joseph P. Shovlin, OD, FAAO, como el Presidente entrante.

ONDAS FOTOACÚSTICAS PARA REALIZAR CIRUGÍAS PRECISAS UN grupo de investigadores de la Universidad Tecnológica de Nanyang en Singapur han

impreso en 3D un nuevo dispositivo que puede aprovechar el ultrasonido de alta presión para mover, manipular o destruir objetos diminutos como partículas, gotas o tejido biológico a escalas comparables con las células. Al proporcionar un control sin precedentes de las ondas fotoacústicas —las cuales son generadas por los láseres— un dispositivo de este tipo puede ser útil para realizar una cirugía precisa, analizar las propiedades de los materiales y para la investigación científica en laboratorio. Estos dispositivos, llamados transductores ultrasónicos enfocados generados por láser, trabajan convirtiendo pulsos de láser en vibraciones. La parte clave del transductor es una superficie de vidrio que actúa como una lente. Los pulsos láser golpean la superficie del vidrio, que está recubierta con una delgada capa de nanotubos de carbono. El calor hace que este revestimiento se expanda rápidamente, lo que genera las vibraciones necesarias para producir ondas acústicas de alta frecuencia y alta presión. Mediante el uso de una impresora tridimensional, se podría crear una lente de cualquier forma, lo que permite generar ondas acústicas de cualquier forma. Como resultado, los investigadores pueden enfocar las ondas en múltiples puntos al mismo tiempo o pueden controlar la fase de las ondas y enfocarlas en diferentes puntos en diferentes momentos. Sería una herramienta poderosa en micro fluidos, podría, por ejemplo, ayudar a los cirujanos oculares a realizar cirugías de cataratas. http://scitation.aip.org/content/aip/journal/apl/109/17/10.1063/1.4964852

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visión global

SUNGLASS HUT EVOCA EL ESPÍRITU DE ESTAS FIESTAS: CELEBRA LOS MOMENTOS LLENOS DE ALEGRÍA DE LA CAMPAÑA FESTIVA SUNGLASS Hut, minorista líder de gafas de sol, tiene el placer de

anunciar su nueva campaña festiva para celebrar en un instante todas las emociones de estas fiestas y todos los matices que escondes. Puedes decidir libremente donde quieres estar en cada instante. Así que no tengas miedo de jugar con tu instinto, tu humor o ser la persona que quieras ser, vive el amor y disfruta de tu familia y amigos, de los nervios de dar y recibir regalos y de la emoción de todas las nuevas experiencias que te esperan en el año que llega. No desperdicies ni un solo momento ya que puede ser una oportunidad de cambiar tu visión de las cosas, tus sentimientos o incluso tu vida: fuera hace frío, pero estás con tus seres queridos y con ellos todo es calidez. La campaña capta la diversión y espontaneidad de los instantes de la Navidad: instantes de luces, regalos, unión y alegría. Estos instantes representan el espíritu de estas fiestas: indulgencia y tiempo para ti y para los que más quieres. Ser feliz significa decorar juntos el árbol perfecto, hacer regalos que sabes que hacen ilusión, entregarse a la fiebre de las compras e intentar llenar la casa de alegría. Celebremos todos los matices en un instante, demostrando lo divertidas que pueden ser estas fechas a través de las miles de lentes Sunglass Hut. Las gafas de sol presentadas marcan las tendencias de rojo y oro de la temporada, con modelos en tonos rubí. La campaña muestra momentos divertidos y acogedores de personas que pasan tiempo con sus allegados, disfrutando de la alegría de estas fechas.

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visión global ALVERA: PROTEGE DE LA FORMA MÁS NATURAL ALVERA es un producto único en el mercado porque está especialmente diseñado y probado para su uso con lentes de hidrogel de silicona. El Aloe Vera crea una película sobre el epitelio que impide la entrada de agentes que puedan dañar el epitelio, reduciéndose así, el riesgo de irritación. Alvera es un producto diseñado para actuar específicamente contra los lípidos. A diferencia de productos similares, Alvera es especialmente diseñado uso con lentes de hidrogel de silicona. Su estudio clínico se ha llevado a cabo con lentes de ese material. En el estudio se obtuvieron unos magníficos resultados en cuanto a CONFORT en el porte de las lentes de contacto de hidrogel-silicona y SATISFACCIÓN tras el uso de Alvera. El uso continuado de lentes de contacto, a la larga puede causar irritación y exfoliación de las capas del epitelio. En 2009 comenzamos a investigar las numerosas propiedades curativas del Aloe Vera y, sobre todo, cómo su potente acción protectora y regeneradora del epitelio humano, podría ser aplicada en el campo de la oftalmología, a través de su incorporación en una solución única, ya que posee un efecto protector sobre el epitelio humano frente a infecciones bacterianas y radiaciones ultravioleta. Tras varios años de investigación y desarrollo, finalmente hallamos la concentración de Aloe Vera que conseguía un mayor efecto protector sobre las células

del epitelio corneal ofreciendo los mejores valores de viabilidad celular. De esta forma nació nuestra nueva solución única. Y no sólo limpia mejor los lípidos, sino que disminuye la afinidad de los lípidos a adherirse a la superficie de las lentes de contacto, lo que aumenta notablemente la higiene y el confort en el uso de lentes de hidrogel-silicona. Del estudio realizado se desprende que Alvera reduce considerablemente la afinidad a adherir lípidos sobre la superficie de las lentes de hidrogel de silicona. Para más información contactar a Griselda Lozano López. Salud y Bienestar al Natural, S.A. de C.V. Tels. (55) 6267 1030 / (55) 6267 1033

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visión global CONTROLAN TRASTORNOS CARDÍACOS CON LUZ

EL VIRUS DEL ZIKA PODRÍA DETECTARSE EN EL LÍQUIDO CONJUNTIVAL DEL OJO

EN exámenes de laboratorio, los investigadores detienen las arritmias con rayos suaves, no con duros choques eléctricos. Mediante experimentos en modelos de corazón humano de alta tecnología y ratones, científicos del Johns Hopkins y la Universidad de Bonn en Alemania han demostrado que los haces de luz podrían reemplazar los choques eléctricos en pacientes propensos a un trastorno mortal del ritmo cardiaco. Los investigadores dicen que el tratamiento basado en la luz puede proporcionar un remedio más seguro y más suave para los pacientes con alto riesgo de arritmia, un latido cardíaco irregular que puede causar muerte cardíaca súbita en cuestión de minutos. Esta idea surge de los avances en el campo de la optogenética, en la que las proteínas sensibles a la luz se incrustan en el tejido vivo, lo que permite el uso de fuentes de luz para modificar la actividad eléctrica en las células. Philipp Sasse, profesor subalterno del Instituto de Fisiología de la Universidad de Bonn, co-autor del estudio y supervisor del proyecto en Alemania, reconoció que el prometedor tratamiento de luz requerirá mucho más tiempo e investigación antes de que pueda convertirse en un procedimiento médico común. http://releases.jhu.edu/2016/09/12/light-tames-lethal-heart-disorders-in-mice-and-virtual-humans/

HYPNOGIC PARA DIVULGAR LA CIENCIA HYPNOGIC es una empresa fundada en

Chetumal, Quintana Roo, por jóvenes emprendedores que, por medio de la tecnología, acercan a niños, jóvenes y público en general al conocimiento científico a través de experiencias sensoriales de realidad virtual

La idea surgió hace unos años cuando se dieron cuenta del “vacío” de tecnología en aplicaciones para la divulgación científica, ya que la mayoría está enfocada en el entretenimiento, particularmente en videojuegos. Con el uso de tecnologías de última generación, niños y jóvenes aprenden de manera más efectiva a través de experiencias directas que involucran los sentidos; en tanto que despierta en ellos el interés por la ciencia y la cultura. Para mayor información: www.hypnogic.com.http:// conacytprensa.mx.

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Ophthalmology, Changwen Ke, Ph.D., del Centro Provincial de Guangdong para el Control y Prevención de Enfermedades en Guangzhou, China y sus colegas examinaron si el virus Zika (ZIKV) podría ser detectado a partir de muestras de hisopo de conjuntiva de laboratorio confirmadas de casos de ZIKV. Los síntomas clínicos de la infección por ZIKV son generalmente sarpullido leve, dolor en las articulaciones y conjuntivitis. Más del 80 por ciento de las infecciones por ZIKV son asintomáticas. El daño ocular severo en los lactantes con microcefalia se asoció con la infección por ZIKV. Sin embargo, no se ha aclarado si las lesiones oculares son el resultado de la microcefalia o directamente de la infección por ZIKV. Desde el 12 de febrero de 2016, 11 casos de infección por ZIKV (viajeros chinos) llegaron de Venezuela a Guangdong, China. Se confirmó que todos los casos eran infección por ZIKV mediante reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa en tiempo real. Se tomaron muestras de suero y conjuntival de 6 casos. El ARN de ZIKV fue detectable en suero a más tardar 5 días después del inicio de los síntomas, pero se detectó en muestras de hisopo conjuntival hasta el día 7 en el caso 5. Estos resultados, sin embargo, no son suficientes para recomendar el uso de hisopos de conjuntiva como muestras alternativas para el diagnóstico de ZIKV debido al menor tiempo de persistencia y desprendimiento de ZIKV en líquido conjuntivo (<7 días) comparado con muestras de orina y saliva (<20 días). Afirmaron los autores. http://jamanetwork.com/journals/ jamaophthalmology/fullarticle/2552685

Foto: NEI. Imagen sólo con fines ilustrativos.

EN un estudio publicado en línea por JAMA

visión global UNAM CUENTA CON LABORATORIO NACIONAL DE MICROSCOPÍA AVANZADA APOYADO por el programa de Laboratorios Nacionales del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología ( CONACyT ) y la Coordinación de la Investigación Científica de la Universidad Nacional Autónoma de México ( UNAM ), el Laboratorio Nacional de Microscopía Avanzada se terminó de construir recientemente dentro del Instituto de Biotecnología ( IBt ) del Campus Morelos de la UNAM. La misión del LNMA es hacer accesible la microscopía de frontera con servicios de la más alta calidad a toda la comunidad científica de cualquier sector - académico, clínico y empresarial - del país. El LNMA opera bajo un modelo de libre acceso que permite que cualquier investigador de México, o de la comunidad internacional, puede utilizar nuestros equipos e instalaciones. Concentramos en el LNMA equipos de vanguardia con un mantenimiento óptimo operados por técnicos altamente capacitados. Funcionamos como un núcleo de intercambio de información, facilitando las colaboraciones entre grupos de investigadores y desarrollando nuestras propias líneas de investigación. Además, incorporamos actividades docentes a nuestro programa, siendo una sede de cursos, talleres y simposios con la participación de expertos mexicanos e internacionales.

NASA COMPLETA CENTRO DE CURVATURA DEL TELESCOPIO WEBB LOS ingenieros y técnicos que trabajan en el Telescopio Espacial James Webb completaron con éxito la primera medición óptica importante del espejo primario, llamada Prueba de centro de curvatura. Tomar una medición óptica “anterior” del espejo desplegado del telescopio es crucial antes de que entre en varias etapas de pruebas rigurosas. Éstas simularán los ambientes violentos que experimentará dentro del cohete al salir al espacio.

http://www.lnma.unam.mx/webpage/html/servicios.html

LUZ INFRARROJA PERMITE DETECCIÓN TEMPRANA DE CARIES MÉTODO de bajo costo que permite una detección mucho más

temprana de la caries dental utilizando imágenes infrarrojas de longitud de onda amplia. Una cavidad dental comienza con una mínima pérdida de mineral en la superficie del esmalte del diente, a causa del ambiente ácido en las placas dentales. Si la caries puede ser detectada con suficiente antelación, la progresión puede ser detenida o incluso revertida. Los dentistas actualmente se basan en dos métodos para detectar las caries tempranas: imágenes de rayos X e inspección visual de la superficie del diente. Pero ambos diagnósticos tienen limitaciones ya que los dentistas no pueden ver la caries hasta que está relativamente avanzada, y los rayos X no pueden detectar las caries tempranas oclusales, las de la superficie mordiente del diente. En lo que describen como “el primer paso hacia la traducción de la imagen termophotónica de bloqueo a la odontología como tecnología de detección temprana de caries”, Ashkan Ojaghi, Artur Parkhimchyk y Nima Tabatabaei, de la Universidad de York en Toronto, describen una herramienta termophotónica de bloqueo de imagen (TPLI por sus siglas en inglés) de bajo costo, que permitiría a los dentistas detectar caries en desarrollo mucho antes que los rayos X o el análisis visual. La herramienta TPLI utiliza una cámara de infrarrojos de longitud de onda larga para detectar la pequeña cantidad de radiación infrarroja térmica emitida por la caries dental después de la estimulación por una fuente de luz. http://spie.org/about-spie/press-room/press-releases

En un artículo que informa sobre un nuevo método para la detección temprana de la caries dental, se muestra una imagen óptica de la superficie oclusal de un molar humano extraído (a) antes y (b) después de 10 días de desmineralización en la ventana de tratamiento. Imágenes de TPLI de la muestra (c) antes y después de (d) 2, (e) 4, (f) 6, (g) 8, y (h) 10 días de tratamiento a una frecuencia de modulación de 2 Hz. © SPIE DOI 10.1117/1.JBO.21.9.096003

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visión global INTERACCIÓN VISUAL PARA LAS MASAS RECIENTEMENTE, Google, el gigante del Internet, adquirió una empresa que será pieza clave para sus intenciones de llevar la realidad virtual a grandes cantidades de público. Se tratas de Eyefluence, una empresa fundada por William Torch y Jim Maggraff con los objetivos de crear un sistema de seguimiento ocular que mide la intención de la mente (no sólo los movimientos de sus ojos) con el fin de controlar la tecnología. Este tipo de tecnología puede parecer innecesaria para los teléfonos inteligentes y computadoras actuales, pero a medida que el mundo de la informática inmersiva siga avanzando hacia nosotros, será infinitamente más relevante. Eyefluence declaró lo siguiente en su blog oficial: “¡Estamos muy contentos de anunciar que el equipo de Eyefluence se está uniendo a Google! Con nuestras fuerzas combinadas continuaremos impulsando la tecnología de interacción visual para expandir el potencial humano y la empatía en una escala aún mayor. Esperamos con interés las innovaciones que vamos a crear juntos. Y agrega: Durante los últimos tres años y medio hemos construido un equipo increíble, hemos hecho avances en nuestra tecnología de interacción visual y creado sólidas alianzas que han llevado al desarrollo de un lenguaje totalmente nuevo para la interacción visual”.

NUEVA TECNOLOGÍA DE RADAR AYUDA A CIEGOS A IDENTIFICAR OBJETOS

UNA revolucionaria pieza de tecnología, creada por investigadores de la Universidad de St. Andrews, puede detectar un objeto colocándolo en un pequeño sensor de radar. El dispositivo, llamado RadarCat (categorización de radar para entrada e interacción), puede ser entrenado para reconocer diferentes objetos y materiales, desde un vaso de beber hasta un teclado de computadora, e incluso puede identificar partes del cuerpo individuales. El sistema, que emplea una señal de radar, tiene una gama de aplicaciones potenciales, desde ayudar a las personas ciegas a identificar los diferentes contenidos de dos botellas idénticas, a las recargas automáticas de bebidas en los restaurantes, reemplazar códigos de barras en la salida, separación de desperdicios e incluso aprendizaje de lenguas extranjeras. El sensor basado en radar fue desarrollado para detectar el movimiento micro y sutil de los dedos humanos, pero el equipo de St Andrews descubrió que podría utilizarse para mucho más. El sistema podría ser utilizado en conjunto con un teléfono móvil, por ejemplo, podría ser entrenado para abrir una aplicación de recetas cuando es colocado en el estómago, o cambiar su configuración cuando se opera con una mano enguantada. https://www.st-andrews.ac.uk/news/archive/2016/title,780887,en.php

FÍSICOS LOGRAN DETENER LA LUZ EL control del movimiento de la luz es fundamental para el desarrollo

de las futuras computadoras cuánticas. Físicos de la Universidad Nacional Australiana (ANU) han llevado a la computación cuántica un paso más cerca de la realidad al detener la luz en un nuevo experimento. “La computación cuántica óptica está todavía muy distante, pero nuestro exitoso experimento para detener la luz nos ha acercado mucho”, dijo Jesse Everett de la Escuela de Investigación de Física e Ingeniería (RSPE) y el Centro de Excelencia ARC para la Computación y la Comunicación Cuántica Tecnología en ANU. Dijo que las computadoras cuánticas basadas en fotones de luz podrían conectarse fácilmente con tecnología de comunicación, como fibras ópticas, y que podrían tener aplicaciones en campos como la medicina, la defensa, las telecomunicaciones y los servicios financieros. El experimento del equipo, que creó una trampa de luz al encender láseres infrarrojos dentro de un vapor atómico ultra-frio, fue inspirado por el descubrimiento de Mr. Everett del potencial para detener la luz en una simulación por computadora. http://www.anu.edu.au/news/all-news/quantum-computing-a-step-closer-to-reality

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IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

CLASIFICADOS

¿Ya te viste en Imagen Óptica? Cada vez son más los que respaldan el proyecto de Imagen Óptica

revista@imagenoptica.com.mx

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visión global TELESCOPIO EN AUSTRALIA VE EL CIELO EN TECNICOLOR DE RADIO

Una vista del cielo en ‘radio color’ sobre un ‘mozaico’ del radiotelescopio Murchison Widefield Array, ubicado en Australia Occidental. La Vía Láctea se ve como una banda a través del cielo y los puntos más allá son algunas de las 300,000 galaxias observadas por el telescopio para el mapa GLEAM. El rojo indica las frecuencias UN telescopio situado en el interior occidental de Australia ha

mostrado como se vería el Universo si los ojos humanos pudieran ver ondas de radio. El mapa GaLactic y Extragalactic All-sky MWA, o GLEAM, fue publicado recientemente en los avisos mensuales de la Royal Astronomical Society. Se trata de un catálogo de 300,000 galaxias observadas por el telescopio Murchison Widefield Array (MWA). La autora principal Natasha Hurley-Walker, de la Universidad de Curtin y del Centro Internacional de Investigación de Radioastronomía (ICRAR), dijo que este es el primer mapa de radio que permite visualizar el cielo en tan sorprendente tecnicolor. “El ojo humano ve comparando el brillo en tres colores primarios diferentes: rojo, verde y azul”, dijo. El “GLEAM es bastante mejor que eso, ya que ve el cielo en veinte colores primarios. Eso es mucho mejor de lo que los

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más bajas, verde las frecuencias medias y azul las frecuencias más altas. Crédito: Imagen de radio por Natasha Hurley-Walker (ICRAR/Curtin) y el Equipo GLEAM. MWA tile and landscape by Dr John Goldsmith/Celestial Visions.

humanos pueden lograr, e incluso supera lo mejor del reino animal, el camarón mantis, que puede ver 12 colores primarios diferentes”.. https://www.ras.org.uk/news-and-press/2914

Vista del GLEAM del centro de la Vía Láctea, en ‘radio color’. Crédito: Natasha Hurley-Walker (ICRAR/Curtin) and the GLEAM Team.

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