Revista Noviembre Diciembre 2018 by Imagen Optica

Cierro el año agradeciéndoles

editorial

iempre es bueno mirar hacia adelante y entender cómo podríamos adaptarnos a las necesidades de un mercado cambiante. Aunque también vale la pena hacer un alto y mirar hacia atrás para apreciar cuánto se ha avanzado.

Imagen Óptica, por ejemplo, surgió al observar la necesidad de dotar de información y herramientas al óptico de ‘carne y hueso’ -como lo fui en algún momento- para mantenerlo actualizado. Quien escribe estas líneas recuerda sus días como colaborador en dos ‘gigantes’ de la industria: Ópticas Lux y Grupo Devlyn, para después cumplir el sueño de abrir mi primer negocio de Óptica. Fue en ese momento, a finales de los años 80, que descubrí mi segunda profesión y ‘llamado’: crear un medio de comunicación dirigido al sector óptico, que en ese entonces no contaba con una revista óptica, cuando menos en español. Y así fue que junto con Jesús Balcázar (q.e.p.d.), comenzamos a escribir el prólogo de esta historia. Ahora que han pasado varios años, mi reflexión es que al proponernos la meta de responder a una necesidad y dejar de pensar en el éxito propio para pensar en el crecimiento de los demás, llega el desarrollo y la fortuna, entendido esto último como un aspecto holístico y no meramente económico. La satisfacción de lo que hemos logrado, con una revista de clase mundial, es grande y es el reflejo del esfuerzo de un grupo de colaboradores que me siguen, en esta cruzada. Debo reconocer, por supuesto, que es imposible alcanzar el éxito sin la ayuda de los demás. Tener un equipo es y será la clave del desarrollo de cualquier proyecto.

Sin el constante trabajo en equipo entre proveedores, patrocinadores, lectores y especialistas en diversos ámbitos, no tendríamos las bases sólidas con la que hoy trabajamos. Sus aportaciones, más la firme intención de otorgar las herramientas para que el óptico de ‘carne y hueso’ se prepare diariamente, nos ha dado la flexibilidad para crecer y evolucionar al ritmo que el mercado óptico y sus necesidades de conocimiento demande. Con entusiasmo observo que Imagen Óptica sigue avanzando, siempre con el objetivo de preparar la mejor información. Sirvan, pues, estas palabras para agradecer y destacar el apoyo de todos nuestros lectores, a cada una de las empresas anunciantes, escuelas, instituciones y otros organismos, que con su apuesta en nuestro trabajo han convertido a esta revista en una herramienta de desarrollo y comunicación esencial. Esta ‘fe’ en lo que somos y en el futuro es valorada por todo el equipo que conforma Imagen Óptica. Pasado, presente, futuro, y en todo momento, sigo encontrando en ustedes el incentivo para continuar este camino y crecer. ¡Un millón de gracias y mucho éxito en este joven y retador 2019! Óscar Montfort A. oscar@imagenoptica.com.mx

AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

CONTENIDO IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

Avances 26

Cuenta regresiva para Vision Expo East 2019

18 20

¿Qué es la visión baja? Talleres de abordaje para una buena adaptación de lente escleral en córnea irregular Conmemora INGUDIS el Día Mundial de la Visión El melanoma que aparece en el ojo generalmente se puede tratar con radioterapia

En contacto 68

Boletín de Prensa 22 24

Columna Internacional IACLE 58

Percy Lazon de la Jara

Geo-Optometría 74

Infografía 16

Microquistes epiteliales

¿Qué tan duro trabajan los ojos de sus pacientes? Maximiza el éxito de tu práctica en contactología Giovanni Cruz

Glaucoma El ladrón silencioso de la visión Melissa Díaz Barriga Rodríguez

131 ¿Los colaboradores en su óptica saben qué esperar de su trabajo? Ivonne Vargas Hernández

Charles Scales, Brian Pall

Geografía de los recursos humanos para la salud visual en 21 entidades federativas de México Ricardo Bahena Trujillo

Rubén Velázquez Guerrero

Contactología

De uso continuo a desechables diarios, ¡hidrogeles de silicona cumplen 20 años!

Lo nuevo en óptica 70

Unidad de refracción oftalmológica Mod. MVOU Classic Stallion®

Óptica 128 ¿Realmente brindamos la protección ideal a nuestros pacientes? Carmen Vázquez

Optometría 40

Optometría geriátrica Rubén Velázquez Guerrero

Anormalidades de la visión binocular en pilotos en entrenamiento como riesgo para la seguridad de las operaciones aéreas José Luis Merino Saldaña

52 IMAGEN ÓPTICA, Año 20, Vol. 20, Número 6, noviembre-diciembre 2018, es una publicación bimestral editada por Óscar Montfort Abarca. Querétaro No. 238-103 Col. Roma, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06700 Tel. 5574-5926 www.imagenoptica.com.mx, revista@imagenoptica.com.mx. Editor responsable: Óscar Montfort Abarca. Reservas de Derechos al Uso Exclusivo No. 04-2015-011612592400-102. ISSN: 2007-6541. Licitud de Título No. 10631, Licitud de Contenido No. 8605 ambos otorgados por la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. Permiso SEPOMEX No. IM09-0248. Impresa por Preprensa Digital S.A. de C.V., Caravaggio No. 30, Col. Mixcoac C.P. 03910, Delegación Benito Juárez México, D.F., éste número se terminó de imprimir el 17 de diciembre de 2018 con un tiraje de 4,000 ejemplares. Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicación. Queda estrictamente prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización por escrito del editor. Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Socio No. 3089 Impresa en México todos los derechos reservados. El contenido de los artículos y el uso de imágenes y gráficas es responsabilidad directa de los autores.

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Amplitud de acomodación en un grupo de jóvenes mexicanos D. López Quezada, F. U. Nogueda Romero, A.G. Álvarez Santiago, E.R. Alatriste Valverde, A. Rodríguez Mercado, A.S. Sánchez Sánchez

Reportaje 80

Nueva plataforma online dedicada a la enseñanza en lentes de contacto Contact Lens Academy by Bausch + Lomb 81 Desayuno científico con el tema “Interpreta la topografía en 4 pasos” 116 Congreso Latinoamericano de Optometría y Óptica ALDOO 122 Feria Opticdmx de Lensbest

CONTENIDO IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN Directorio

Rubén Velázquez Guerrero, Giovanni Cruz, Ricardo Bahena Trujillo, Carmen Vázquez, José Luis Merino Saldaña, D. López Quezada, F. U. Nogueda Romero, A.G. Álvarez Santiago, E.R. Alatriste Valverde, A. Rodríguez Mercado, A.S. Sánchez Sánchez, J. Julio Torres Fuentes, Juan José Alcázar, Emilio Pineda Sotelo, Ana Rish

Editor Óscar Montfort A. Área comercial David A. Montfort A. Redacción Lic. José Villaseñor Coordinadora de contenidos especiales Ivonne Vargas Hernández Asistente Editorial Melissa Díaz Barriga Rodríguez Arte Guillermo Rubén Ávalos Ceja Rosario L. Ortiz Ceja, Gina Lastra Ilustración José Luis Manzur Asesor Optometría Opt. Rubén Velázquez Guerrero, Opt. J. Julio Torres Fuentes, Dr. Ricardo Bahena Trujillo Asesor Contactología Opt. Ricardo Santos Jacob Opt. J. Julio Torres Fuentes Asesor Oftalmología Dr. Héctor García Villegas Columna Internacional IACLE Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero Sección Su Majestad el Cliente Héctor Noguera Trujillo

Colaboración Internacional en este número:

Charles Scales, Brian Pall, Percy Lazon de la Jara

Consejo Editorial

Dr. Ricardo Bahena Trujillo, I.P.N. MCO Elizabeth Casillas Casillas, U.A.A. MCB José de Jesús Espinosa Galaviz, FCOVD Dr. Omar García Liévanos, I.P.N. Dr. Oft. Héctor García Villegas, U.N.A.M. Opt. Maricela Gutiérrez Pineda, I.P.N. Opt. Carlos López Rojas, I.P.N. Opt. Roberto Peralta Rodríguez, I.P.N. Opt. Ricardo Pintor Pérez, U.N.A.M. Opt. Ricardo Santos Jacob, I.P.N. M. en C. J. Julio Torres Fuentes, I.P.N. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, U.N.A.M. Opt. José de Jesús Velázquez Osuna, I.P.N. Opt. Sandra Liliana Villegas Zúñiga, U.L.S.

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Servicio al cliente 138 Buscando al cliente ideal Emilio Pineda Sotelo

Su Majestad el Cliente 130 Se solicitan colaboradores asertivos Héctor Noguera Trujillo

Vertex Tips 14

Secciones Fijas

Colaboración Nacional en este número:

2 10 12 28 30 36 66 72 84

114 120 124 126 136 142 152

Editorial Cierro el año agradeciéndoles Profesionales de la venta Galería Óptica Gabriel García Márquez Reflexiones Breves de la optometría Ojo con las cifras Contactología Clínica Extensión de los parámetros del queratómetro Visión para crecer/Diseñando un nuevo YO Gestión óptica ¿Sus colaboradores se sienten desmotivados? Tal vez hace falta escuchar Ingenio Óptico La cámara de cine Resuélvalo en su óptica ¿Cómo definiría su estilo de gestión en la óptica? Expedientes Optometría El sistema boxing en armazones oftálmicos Taller Óptico Apuntes de fotografía Fotografía macro Visión Global Humor Acuoso

96 Salvatore Ferragamo colección otoño/invierno 2018 98 Salvatore Ferragamo Fiore 100 Safilo presenta los Must Have de la temporada primavera-verano 2019 102 Colección otoño/invierno de Kate Spade New York 104 Jasper Conran 106 Vespuccime Italy ¡Lentes de moda europeos! 108 Colección óptica Reebok invierno 2018 112 OBM Optical

Aberración oblicua y campos de visión amplios Ana Rish

ModaImagen 85 86 88 90 94

Kenneth Cole #LuxotticaPressday una constelación de estrellas Oakley Prizm™ React Ray-Ban Scudería Ferrari Oliver Peoples The Row

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8 6

Profesionales de la venta Por: Héctor Noguera Trujillo

Según Frank Bettger (3/3) “Siempre es recomendable seguir los consejos de quienes ya han triunfado en las ventas” Imagen Óptica

 La gran diferencia: “No sea un vendedor, sea un asesor de compras” (“Toma-pedidos” hay muchos, vendedores profesionales al servicio del cliente, ¡pocos!).  Que el cliente se sienta importante: “A todo mundo le gusta ser importante. La gente tiene ganas de que la alaben. La gente está hambrienta de sincero reconocimiento” (Para que funcione, el reconocimiento debe ser honesto).  No venda… ¡Déjese comprar!: “A la gente no le gusta que le vendan… le gusta comprar. (Parece contradictorio, pero así funciona en la realidad).  Prefiera hacer preguntas: “¿No cree usted que deberíamos evitar hacer tantas afirmaciones categóricas? ¿No considera usted que deberíamos hacer más preguntas?” (Se refiere a usar menos la boca y darle prioridad al oído).  Antes y ahora: “Yo no me preocupo por ser un buen conversador, simplemente trato de ser un buen oyente” (El viejo paradigma indicaba que el vendedor debía apabullar al cliente con sus palabras; ahora se ha descubierto que funciona mejor cuando el cliente es quien más habla).

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 Cuide mucho su presentación de ventas: “Una demostración vale más que un millar de palabras. Deje que el cliente actúe. Deje que sea el cliente quien le ayude a hacer la venta” (Implíquelo: déjelo que vea, que toque, que experimente, etc.).  Lo principal: “Es la actitud ganadora: mantenga la actitud del que va a ganar” (En su presentación de ventas muestre seguridad, conocimiento y espontaneidad).  Convierta a su cliente en un amigo: Estoy de acuerdo con A. Lincoln cuando afirma que: “Si deseas ganar a un hombre para tu causa, primero convéncelo de que eres su amigo” (La amistad no es para abusar del cliente, sino para servirlo mejor).  Hable bien de su competencia: “Alabe a sus competidores… Si no puede demoler, no golpee” (Si un cliente hace una referencia favorable hacia otra óptica, no lo contradiga… es una forma de ganarse su confianza).  Todo cliente es importante: “No hay diferencia entre un auditorio de 400 personas y un auditorio de una sola” (Cualquier cliente merece la misma preparación, igual trato y mismo entusiasmo, que si le hablamos a 400).

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¿QUÉ ES LA VISIÓN BAJA?

on el objetivo de promover, sensibilizar e informar a la población sobre la importancia de la salud visual, el próximo 11 de octubre se celebra el Día Mundial de la Visión. Uno de los padecimientos que más aquejan a la población en la actualidad es la visión baja. Esta se caracteriza por la dificultad para realizar las labores cotidianas a pesar del uso de lentes, medicamentos o cirugía, lo cual tiene un gran impacto psicológico y en la calidad de vida de las personas que la padecen pues implica una gran pérdida en la independencia de los individuos. Tan sólo en México, existen alrededor de 467 mil personas con discapacidad visual.1 De acuerdo con cifras del INEGI, alrededor de 1.6 millones de mexicanos tiene dificultades para ver, aún con el uso de lentes.2

¿Cuáles son los síntomas? La Organización Mundial de la Salud, en su Clasificación Internacional de Enfermedades, incluye dentro de la visión baja a los individuos con discapacidad visual menor a grave, es decir, con una agudeza visual menor a 20/60 y hasta 20/400.3 Es posible que un individuo con visión baja presente visión borrosa o dificultad para ver en la oscuridad, lo que hace más difícil realizar labores domésticas comunes como leer, escribir, cocinar, conducir e incluso ver televisión. Algunas de las principales causas de visión baja incluyen padecimientos oculares como la degeneración macular, glaucoma, retinopatía diabética y lesiones oculares. 1. INEGI. 2004. Las personas con discapacidad en México : una visión censal. Disponible en: http://internet.contenidos.inegi.org.mx/contenidos/productos/ prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/historicos/76/702825497842/702825497842_18.pd 2. INEGI. 2013. Las personas con discapacidad en México : una visión al 2010. Disponible en: http://internet. contenidos.inegi.org.mx/contenidos/Productos/prod_ serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/censos/ poblacion/2010/discapacidad/702825051785.pdf 3. OMS. 2017. Ceguera y discapacidad visual. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/ detail/blindness-and-visual-impairment

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¿Cómo prevenirla? Alrededor de 253 millones de personas en el mundo sufren de discapacidad visual y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, más del 80% de éstos casos es prevenible o tratable.4 Los licenciados en optometría son profesionales capacitados para diagnosticar y tratar la mayoría de los padecimientos que producen la visión baja, como glaucoma y retinopatía diabética, así como la corrección de errores refractivos. El Consejo de Optometría México recomienda acudir a un examen visual completo de forma regular para detectar estos padecimientos de forma oportuna y evitar mayor daño ocular.

¿Cómo superarla? Es siempre difícil asimilar la pérdida de la visión y el hecho de no poder corregirlo. Recuperar o mantener la independencia, reduce el impacto psicológico y promueve la calidad de vida de las personas con esta condición. Existen servicios de rehabilitación visual y aparatos adaptativos que permiten tener una vida normal, ganar independencia y llevar a cabo las labores del día a día. Formar un grupo de apoyo, integrado por un profesional de la salud visual, un especialista en rehabilitación visual y un especialista en visión baja permite tener un acercamiento integral al problema de la visión baja.

Facebook/OptometriaMexico/ Twitter @OptometriaMexic 4. INEGI. 2013. Las personas con discapacidad en México : una visión al 2010. Disponible en: http://internet. contenidos.inegi.org.mx/contenidos/Productos/prod_ serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/censos/ poblacion/2010/discapacidad/702825051785.pdf

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TALLERES DE ABORDAJE PARA UNA BUENA ADAPTACIÓN DE LENTE ESCLERAL EN CÓRNEA IRREGULAR

l 27 de noviembre, clientes de Lumilent se reunieron en el Hotel Galerías Plaza Reforma, para participar en dos talleres que ofreció la empresa sobre adaptación de lentes de contacto esclerales. El primer taller estuvo dirigido a aquellos profesionales interesados en comenzar a adaptar, y se abordaron temas introductorios con un enfoque básico. El segundo taller trató temas avanzados y estuvo dirigido a especialistas que ya cuentan con experiencia en la adaptación de este tipo de lentes. Ambos fueron impartidos por el reconocido especialista OD Héctor Ernesto Velásquez, experto en el tema de lentes de contacto especializados, y el OD José Luis Monroy. Durante la jornada, el Dr. Velásquez compartió su experiencia en el área y habló acerca del proceso de adaptación con lentes esclerales Onefit y Onefit Med, explicando los pasos a seguir para conseguir una adaptación exitosa. El lente escleral Onefit es ideal para córneas de ligera a medianamente irregulares, así como para post transplantes.

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Su diseño minimiza los espesores del lente y la capa lagrimal, maximizando la transmisión de oxígeno y su diámetro estándar es similar al de la mayoría de los lentes suaves, por lo que el manejo del paciente se simplifica. Por su parte, Onefit Med, es un lente intuitivo y sencillo de manejar, diseñado para córneas altamente irregulares, que permite al especialista personalizar completamente la adaptación; al igual que el Onefit, minimiza el espesor del lente y de la capa lagrimal para maximizar la transmisión de oxígeno a la córnea. Algunos de los beneficios que ofrecen son: excelente comodidad, gracias a su diseño de diámetro mayor y a que presenta movimiento mínimo; estabilidad; visión consistente, la córnea permanece constantemente humectada, lo que mejora la calidad visual; reducción de brillos y destellos; y eliminación de resequedad, ya que la capa de líquido mantiene hidratada a la córnea permitiendo usar el lente cómodamente durante todo el día.

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CONMEMORA INGUDIS EL DÍA MUNDIAL DE LA VISIÓN

n el Día Mundial de la Visión, un llamado a la población para cuidar la salud visual, a través de la cultura de visita al médico una vez al año, hizo el Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad. Al inaugurar el Primer Simposium sobre la Discapacidad Visual, de la Prevención a la Inclusión, el titular del INGUDIS José Grimaldo Colmenero destacó la importancia de la revisión del sentido de la vista. “En la actualidad existen diversos padecimientos que son prevenibles y en esto incide esta conmemoración precisamente, de hacer un exhorto a los ciudadanos para que atiendan, pues la ceguera o la baja visión son problemas de salud pública que se vienen presentando en todo el mundo y en Guanajuato contamos con el Centro de Rehabilitación Visual para apoyar”. En las instalaciones de este Centro precisamente, se realizan los trabajos del Simposium en el que participan estudiantes de carreras que tienen que ver con la salud visual precisamente. Maricela Tovar Aboytes, presidenta del Colegio de Optometristas en la entidad, señaló que la Organización de las Naciones Unidas estableció el segundo jueves de octubre para promover la atención de los pueblos al tema de la ceguera prevenible “por su incremento en la discapacidad visual, y resulta sumamente importante crear conciencia de las personas porque después de la vida, el don más preciado es la visión, con los ojos percibimos la realidad e interactuamos con nuestro entorno”, subrayó. Indicó que, en la actualidad, los principales problemas en la salud visual son la ceguera, la baja visión, catarata, retinopatía diabética, glaucoma, “pero también hacemos la detección de anomalías como presbicia, miopía, ceguera evitable y es muy importante por ello promover cultura para que la gente vaya a una consulta anual con el profesionista de la salud visual para preservar la visión y no llegar a la baja visión o la ceguera”. Durante los días 11 y 12 de octubre, en este Simposium sobre Discapacidad Visual se abordaron temas como las recomendaciones nutricionales, optometría pediátrica, causas de la discapacidad visual, baja

visión, inclusión laboral y educativa y la rehabilitación de personas con esta condición. Representantes de organismos académicos, colegiados y autoridades estatales, acuerdan impulsar proyectos para la generación de conocimiento sobre la salud visual de la población, específicamente en beneficio de las personas con discapacidad visual. Así se estableció en la clausura de los trabajos del Primer Simposium sobre Discapacidad Visual Guanajuato 2018, en el que participaron estudiantes, profesionistas colegiados, representantes de Universidades, Asociaciones y representantes de autoridades en la materia de Jalisco, Michoacán y Ciudad de México. Señaló lo anterior Donají López Cobilt, responsable de este Simposium en el Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad. “Se plantearon temas de suma importancia para la formación profesional del estudiante y egresado, se realizaron mesas de debate con el fin de aclarar incógnitas sobre la discapacidad y sus limitantes”, destacó. Indicó que aspectos como la inclusión social de personas ciegas, así como la baja visión, son temas que requieren ser conocidos por la población en general, además de la prevención de enfermedades que afectan la vista y que impactan directamente en la calidad de vida y el desarrollo de las personas que tienen esta condición. “Una discapacidad visual no necesariamente significa ceguera, sino que es también, por ejemplo, un resto visual que debe ser activado para su aprovechamiento al máximo”. Al evento asistieron estudiantes de la carrera de optometría de la ENES León, Instituto Siloé Jalisciense de Ciencias de la Salud, Universidad Vasco de Quiroga, Universidad Autónoma de Querétaro, integrantes del Colegio de Optometristas del Estado de Guanajuato, así como egresados de diferentes instituciones académicas relacionadas a la salud visual, oftalmólogos y se contó con la presencia de un representante de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos.

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EL MELANOMA QUE APARECE EN EL OJO GENERALMENTE SE PUEDE TRATAR CON RADIOTERAPIA

l melanoma, un tipo de cáncer que se desarrolla en las células que producen melanina, o sea, el pigmento que da color a la piel, puede aparecer en el ojo y esa afección se conoce como melanoma intraocular. El tratamiento del melanoma intraocular solía implicar, sobre todo, la extirpación del ojo afectado; pero ahora, generalmente se puede recurrir a la radioterapia para tratarlo, explica el Dr. José Pulido, especialista en Oftalmología de Mayo Clinic. Los ojos al tener también células que producen melanina, pueden desarrollar melanoma. El melanoma intraocular se divide en tres categorías: melanoma del iris, melanoma del cuerpo ciliar y melanoma coroideo. Estos melanomas intraoculares tienen una base molecular diferente a la del melanoma de la piel, motivo por el que también responden al tratamiento de manera diferente. El melanoma del iris es el tipo más raro de melanoma intraocular. Debido a que afecta la parte coloreada del ojo, el mismo paciente o algún familiar suelen notarlo enseguida. Éste tiende a formarse en la parte baja del iris y su apariencia es la de una mancha de color diferente al resto del iris. El melanoma del iris también puede cambiar la forma del círculo oscuro en el centro del ojo, llamado pupila. Gracias a que el melanoma del iris normalmente se descubre en las primeras etapas, por lo general, su tratamiento es oportuno y exitoso. Más preocupante que el melanoma del iris es el melanoma coroideo y el melanoma del cuerpo ciliar. En conjunto, estas dos categorías de melanoma intraocular componen el tipo más común de cáncer que aparece en el ojo. La incidencia anual en Estados Unidos es de 6 nuevos casos por un millón de adultos. Estos melanomas son más comunes entre la gente de raza blanca que en otros grupos étnicos, con una proporción de 11 a 1. Solamente el 1 por ciento se relaciona con una predisposición genética en los pacientes con riesgo para otro cáncer, como mesotelioma, cáncer de mama y algunos tipos de melanoma de la piel. El melanoma del cuerpo ciliar se forma en las fibras musculares que rodean el cristalino del ojo y el melanoma coroideo se forma en la capa de vasos sanguíneos de la parte posterior del ojo. En algunos casos, estos melanomas intraoculares podrían no producir signos ni síntomas y crecer sin ser detectados hasta llegar a etapas más avanzadas. AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

En cambio, cuando surgen cerca del centro del campo visual, se los puede detectar antes porque eso desencadena síntomas como mala vista o visión borrosa, sensación de destellos en la visión o aparición de manchas o puntos pequeños (también llamados moscas flotantes) en el campo visual.

¿Cuál es el tratamiento para el melanoma intraocular? El tratamiento del melanoma intraocular depende de la ubicación y tamaño del mismo. Anteriormente, era necesario extirpar el ojo en la mayoría de los casos, pero ahora, solo en caso de melanomas grandes es, a veces, necesario extirpar completamente el ojo. En el caso de tumores pequeños, la cirugía para extirpar el melanoma y una cinta de tejido sano que lo rodea podría ser una alternativa idónea de tratamiento. La radioterapia también es, una alternativa eficaz de tratamiento para los melanomas intraoculares de tamaño pequeño o mediano. La radiación se administra en el melanoma a través de un método llamado placa de braquiterapia. Este método implica colocar en el ojo un pequeño disco o placa con semillas radioactivas, directamente sobre el tumor. La placa se sostiene en su sitio con suturas temporales y permanece sobre el ojo durante varios días, antes de ser retirada. La radiación también puede ser mediante una máquina que administra la radioterapia directamente al ojo, como la terapia con rayo de protones o la radiocirugía estereotáxica con bisturí de rayos gamma. Independientemente del método terapéutico, existe la misma probabilidad de que el melanoma aparezca en otro lado, sea en la parte restante del ojo afectado, en el otro ojo o en otras partes del cuerpo. Por lo tanto, es fundamental que quienes tuvieron melanoma intraocular reciban seguimiento médico durante 15 años para controlar la recurrencia del cáncer después del tratamiento. Acerca de Mayo Clinic Mayo Clinic es una organización sin fines de lucro y dedicada a la práctica clínica, la educación y la investigación que ofrece atención especializada, integral y personalizada a todos los que necesitan recobrar la salud. Para más información, visite http://www.mayoclinic.org/es-es/ about-mayo-clinic Twitter: @ClinicaMayo o @MayoClinicME Facebook: Mayo Clinic en español Historias Mayo: www.historiasmayo.com

AVANCES VISION EXPO

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CUENTA REGRESIVA PARA VISION EXPO EAST 2019

ision Expo East 2019 se está preparando para adueñarse del Centro Javits (Educación: 21 al 24 de marzo;Exhibición: 22 al 24 de marzo) con una Feria en la que todos podrán satisfacer sus necesidades profesionales. Vision Expo East 2019 presentará lo último en moda, tecnología e innovación, así como una amplia gama de programas educativos, todo bajo un mismo techo. Los enriquecidos programas educativos de este año incluyen contenido que cubre todas las agendas profesionales, incluida la actualización de COPE y otras acreditaciones importantes. Como novedad, este año los cursos sobre miopía incluirán sesiones para educar a los pacientes, integrando nuevos métodos de prevención y estrategias para controlar y retardar la progresión de la miopía. Un programa inspirador orientado a los negocios, desarrollado por el cofundador de Influenceology, Roberto Monaco, explorará cómo aumentar la efectividad del liderazgo, eliminar una mentalidad negativa e implementar cambios para desbloquear el potencial de liderazgo. Además, Michael Ward, MMSc, FAAO, analizará las innovaciones expansivas observadas en las tecnologías de lentes de contacto de hoy y del futuro como parte de la pista de lentes de contacto. OptiCon @ Vision -el principal programa de educación óptico de la industria para

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adaptadores de lentes de contacto y profesionales oftalmólogos aliados, de la Junta Americana de Óptica y Examinadores Nacionales de Lentes de Contacto (ABO-NCLE, por sus siglas en inglés)- regresará al Centro Javits con un paquete completo para todos los asistentes de OptiCon, incluyendo el OptiCon Hub, acceso a la sala de exhibición, tarifas de hotel con descuento y, como novedad en 2019, el College Bowl de la Federación Nacional de Escuelas de Óptica (NFOS) patrocinado por Hoya Vision Care. Representantes de la Academia Nacional de Óptica (NAO), la Federación Nacional de Escuelas de Óptica (NFOS) y la Asociación de Ópticos de América (OAA) en la Junta Asesora de OptiCon, han organizado cursos sobre dispensación de armazones, conceptos oculares clínicos, perfeccionamiento de mediciones de lentes y métodos de gestión empresarial. Regresando por segunda vez a Vision Expo, el Premio OPTImum Retail se otorgará a un minorista boutique independiente. Este programa de premios permite a los minoristas mostrar sus productos, tiendas, visiones e historias para ser votados por un comité de líderes de la industria y por toda la comunidad de la visión. Los finalistas inaugurales del OPTImum Retail Award fueron Atelier Mira (Brooklyn, NY), Eye Q Stylist Opticians (Holetown, Barbados), Spex By Ryan (Regina, Saskatchewan, Canadá) y Todd Rogers Eyewear (Andover, MA). La votación obtuvo más de 5000 votos y fue otorgado a Todd Rogers Eyewear. Este año, la votación tendrá lugar en los canales de medios sociales de Vision Expo, en febrero. Además, las ofertas de viaje negociadas por Vision Expo con Connections Housing, un nuevo proveedor de viajes, hacen que Nueva York sea accesible a través de hoteles con tarifas reducidas y tarifas grupales. Estas ofertas son limitadas y tienen como fecha límite de solicitud el 28 de febrero. Para obtener más información o para registrarse visite: VisionExpoNY.com

Reflexiones Por: Redacción

¿NOS HACE FALTA LONGANIMIDAD?

“La adversidad no se puede evitar, pero sí es posible superarla”. Imagen Óptica

Las ventas del año no resultaron lo que se esperaba? ¿Los clientes se han vuelto más exigentes? ¿Cada día que pasa más ópticas abren sus puertas? ¿Los proveedores nos retiran las facilidades a que nos tenían acostumbrados? Es obvio que todo esto provoca dolores de cabeza a los responsables del manejo de las ópticas y que para ello, desde hace bastante tiempo se inventaron las aspirinas pero, por muchas que se tomen, los problemas no se resuelven. Entonces, ¿a qué recurrir? Le vamos a dar la receta, que no surte ninguna farmacia, por la simple razón de que se trata de algo muy personal y su nombre es longanimidad. Al decir del diccionario, significa: “fortaleza e igualdad de ánimo en la adversidad”. Entendemos que la adversidad es inevitable, pero se sabe que es superable. La pregunta es, ¿cómo ganarle a la adversidad, antes de que ella nos venza?

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(1) Se ha descubierto que la adversidad nos afecta en la medida en que cada uno decida que le afecte. (2) Se ha dicho que el hombre sufre no por las cosas que le suceden, sino por la manera en que las interpreta. (3) No importa lo terrible de las situaciones sino la actitud que uno adopta ante tales circunstancias. Estos tres puntos nos subrayan la importancia de la longanimidad, la cual nos da la fuerza para: mantener la calma, eliminar los pensamientos negativos, evitar lamentaciones, visualizar un mejor futuro, buscar nuevas opciones y la más importante: mantenerse optimista, sabedor de que todo problema tiene solución. Cuando las nubes negras ronden sobre nuestras cabezas, acudamos a la longanimidad, al tiempo que recordemos el viejo refrán: “Si tu mal tiene remedio, ¿por qué afliges? y si no tiene remedio, ¿por qué te afliges? O te aclimatas o te aclich...

BREVES DE LA OPTOMETRÍA ciencia y datos

Medir la percepción de la visión

Dr. Ricardo Bahena Trujillo rbahena@ipn.mx Instituto Politécnico Nacional Cecyt 15 DAE

lgunas de las preguntas que podemos realizar al aplicar programas de detección son sobre la visión a 6 metros y a 40 centímetros. Al preguntar a los pacientes cómo consideran su visión lejana y cercana estamos investigando su estado de ánimo con relación a este aspecto. Para evaluar las respuestas, es posible hacer uso de escalas valorativas como la propuesta desde 1932 por el psicólogo Rensis Likert, y que le otorga su nombre. En un estudio realizado en 2017 con alumnos de nivel medio superior1 del IPN CECyT 15 DAE, entre otros aspectos se investigó la percepción de la visión lejana y cercana realizando preguntas de acuerdo con la escala Likert. Tal gradación fue la siguiente: 1 = Muy mal 2 = Mal 3 = Regular 4 = Bien 5 = Muy bien Una vez procesados los datos de acuerdo con la referencia 2, lo que se encontró fue: 44% consideran que ven correctamente de lejos, mientras que 73% lo refieren para cerca. La percepción de la visión cercana parece disminuir a medida que la edad incrementa.

En los alumnos que usan armazón, la percepción de visión a 40 cm es mayor en apenas 17%, sin embargo, todos los usuarios de lentes de contacto reportan visión regular.

Desde luego que estas respuestas generan más incógnitas, y ese es el própósito: a partir de sencillas preguntas, mediante procesamiento estadístico, organizar acciones más profundas con la población que tengan este tipo de resultados, contrastar los datos de la entrevista con lo observado a través de las pruebas clínicas objetivas y subjetivas. 54% reportaron usar lentes, de ellos 93% son de armazón y 7% lentes de contacto. La percepción de visión lejana es 71% mayor en quienes no utilizan lentes como se observa en la siguiente gráfica.

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Referencia

1.- Bahena Trujillo, Ricardo y colaboradores. 2017. Informe de proyecto de investigación SIP-20170661. 2.- https://www.tableau.com/about/blog/2016/1/how-visualizesentiment-and-inclination-48534

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Prรณspero 2019

Que Dios los bendiga

Ojo con las cifras 182

millones de personas en el mundo están en riesgo de padecer tracoma, la principal enfermedad infecciosa causante de ceguera en el mundo y uno de los padecimientos llamados “de la pobreza”. En 2017, de acuerdo con datos de la Secretaría de Salud en el país, se erradicó esta afección en México. *Organización Mundial de la Salud.

Hasta por 20

años podría mejorar la vista de una persona que recibe un trasplante de córnea. *Eye Bank Association of America.

Entre 2 y 3

*True Tear.

*Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo.

30 a 50%

de los pacientes que se someten a cirugía de cataratas siguen requiriendo anteojos después de la intervención. Sin embargo, un nuevo tipo de lente artificial podría hacer que ya no los utilicen. Este producto, llamado lente intraocular ajustable a la luz o RxLAL, fue aprobado por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) en Estados Unidos. *Academia Americana de Oftalmología.

personas de cada 10 podrían padecer las molestias de ojo seco. Hoy se suma a las opciones para su tratamiento TrueTear. La FDA aprobó de manera reciente el uso de este estimulador manual con puntas diarias desechables que se insertan en la nariz para estimular los nervios y producir lágrimas.

2 veces

por minuto parpadea un recién nacido, frente a las 14-17 veces que se hace a partir de la adolescencia y vida adulta. El parpadeo es un reflejo normal que protege al ojo de la sequedad, luz intensa y objetos que se aproximan, así como para mantener una cantidad adecuada de lágrimas.

44%

de los accidentes viales en México son producto de la ‘contaminación visual´, generada por publicidad móvil en vallas y espectaculares. Las ciudades más afectadas en este tema son Monterrey, Guadalajara y el Estado de México. *Centro de Experimentación y Seguridad Vial (CESVI).

75%

mujeres y 1 de cada 10 hombres se ven afectados por el ojo seco. Estudios refieren que existe una fuerte relación entre los alérgenos de la primavera, como el polen, y el ojo seco.

de los casos de conjuntivitis se vinculan con rinitis alérgica, lo que genera rinoconjuntivitis alérgica, padecimiento que afecta a la nariz y a la conjuntiva. Se propicia por alérgeno, como los ácaros del polvo, pelo de los animales u hongos.

*Instituto Bascom Palmer Eye, en Miami.

*Essilor.

1 de cada 5

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OPTOMETRÍA GERIÁTRICA Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero UNAM

os especialistas en atención visual se encuentran en la posición envidiable de tener las habilidades para contribuir significativamente a la calidad de vida de la mayoría de las personas adultas mayores. En ninguna parte los principios de excelencia en geriatría están tan bien ilustrados como en la prestación de atención primaria de calidad para la salud visual y la visión, con énfasis en la prevención, detección temprana, evaluación integral y mejora funcional. La excelencia en la práctica se distingue por la amplitud y profundidad de los conocimientos, la cooperación interdisciplinaria, la divulgación a la comunidad y la extensión del servicio a entornos no tradicionales. Enfatiza la importancia de la detección temprana de problemas oculares y la prevención de la ceguera, probablemente el mayor temor de las

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personas mayores. Aunque dirigido principalmente a optometristas, el texto no descuida la importancia de la atención del equipo interdisciplinario de pacientes adultos mayores.

Demografía La longevidad es un fenómeno bastante reciente para la humanidad. Fue durante el siglo XX cuando la esperanza de vida cambió el nivel de vida, (sin embargo, el cambio demográfico más notable se produjo en los últimos 50 años (Graying of Nations, 1986). En 1982, hubo un estimado, 48,9 millones de adultos en el grupo de 55 años y más abarcaban el 20% del censo nacional, de los cuales 32 000 eran centenarios (datos de 1983). A pesar de la susceptibilidad a las enfermedades, accidentes, disfunciones fisiológicas, aproximadamente 5000 estadounidenses en 1984 cumplieron

65 años de edad cada día. Cuando se toman en cuenta las pérdidas de todas las fuentes, esto resultó en un aumento neto diario de aproximadamente 1400 a 1500 personas mayores en la edad de 65 años y más. (Cadmus, 1989; Fowles, 1985). Esta tendencia aún continúa. Para 2020, el número de adultos mayores en los Estados Unidos alcanzará un total de 52 millones (Barrow, 1986; Owens, 1986). En 2030, el número de estadounidenses mayores será de 65.6 millones, lo que representará el 21.8% de toda la población. Para 2080, las personas de 65 años o más en los Estados Unidos comprenderán el 24.5% de los residentes del país. La edad media en América aumentó de 30.0 en 1980 a 32.9 en 1990. Veintiséis por ciento de la población actual tiene menos de 18 años, comparado con el 28% a principios de los años 80 (Geographical Mobility, 1988). Al mismo tiempo, el crecimiento futuro más significativo entre los ancianos ha ocurrido dentro de la cohorte “de edad”, aquellos con edades comprendidas entre los 75 y los 84 años, y en el grupo de “personas de edad avanzada”, las personas que tienen 85 años o más. (Altergott, 1986). En 1982, menos del 5% de los estadounidenses tenían 75 años o más. Este porcentaje se duplicará por 2030. Durante ese tiempo, el “viejo-viejo” también crecerá en números. En 1982, las personas que tenían 85 años o más representaban solo el 1% de la población total del país. Para el 2050, esta cohorte será el 5% del total, contará con 16 millones de individuos y constituirá el segmento único que se expandirá más rápidamente (Taeuber, 1983; Barrow, 1986). Una gran parte de este grupo serán mujeres (Owens, 1986). En México, la cuestión relacionada con el envejecimiento de nuestra población debe ser considerada un tema prioritario debido a que se ha presentado un aumento de tal magnitud que a inicios del siglo XXI las personas que tenían una edad mayor de 65 años no sobrepasaban los cinco millones de habitantes, mientras que la Encuesta Inter-censal 2015 reportó que en el 2015 había 12.4 millones de personas mayores de 65 años. Asimismo, según estimaciones del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), se prevé que para el año

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2030, la población mayor de 60 años será de más de 20 millones de individuos y para el 2050 se estima que esta población de adultos mayores constituirá el 27.7% de la población mexicana. Esta situación está relacionada con los avances médicos y científicos, gracias a los cuales se ha alcanzado en 2015 una esperanza de vida que, según el INEGI y la Secretaría de Salud, en hombres fue de 72.3 años y en mujeres de 77.4, y se tiene proyectado que para el 2020 en hombres sea de 73.3 y en mujeres de 78.3.3 Por lo tanto, se debe considerar como prioritaria la prevención de las causas de mortalidad más frecuentemente asociadas con este tipo de población, como la diabetes mellitus (17.1%), infartos de corazón (16.9%), enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (5.7%), hipertensión arterial (4.7%), neumonía (3.3%) y otras causas (41.1%). Por lo tanto, el tema del envejecimiento poblacional se debería considerar como una prioridad de salud pública, y sería recomendable que se realizaran acciones pertinentes para que las personas adultas mayores tengan la mejor atención y calidad de vida posible. Si bien las acciones llevadas a cabo son importantes, se requiere de una serie de medidas de prevención y concientización de la población; también, se requiere de la creación de hospitales geriátricos de alta especialidad, y no solo de espacios en los que las personas de la tercera edad puedan pasar sus días, sino verdaderos establecimientos de salud que promuevan un trato digno y humano, que cuenten con la infraestructura necesaria y una atención multidisciplinaria, como sucede con los hospitales pediátricos. Esto con la finalidad de tener un mejor control y prevención de las enfermedades propias de los adultos mayores. De este modo se facilitaría la investigación médica de los padecimientos que afectan a esta población. Con lo antes expuesto, se evitaría que está población sobrepase y ponga en riesgo al sistema de salud federal, debido a su rápido incremento.

Envejecimiento primario El envejecimiento primario se refiere a los cambios anatómicos y fisiológicos asociados con el proceso de envejecimiento, independientemente de cualquier mecanismo de enfermedad

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concomitante o coexistente. Es mucho más complicado que simplemente la pérdida de células en varios órganos. Es bien sabido, por ejemplo, que la nutrición adecuada, el ejercicio razonable y el mantenimiento de una perspectiva mental adecuada tienen un efecto positivo en el proceso de envejecimiento. En el envejecimiento primario “normal”, cada órgano del cuerpo pierde su función. Esta pérdida funcional rara vez se convierte en un problema hasta alrededor de los 65 años, a menos que haya complicaciones secundarias asociadas con la edad. La mayoría de los órganos del cuerpo alcanzan un nivel máximo de eficiencia y se reservan aproximadamente a los 20 años y permanecen relativamente estables hasta aproximadamente los 30 años. Después se experimenta una disminución constante y gradual en la actividad funcional y la capacidad. Alrededor de los 75 u 80 años, la mayoría de las estructuras fisiológicas han perdido alrededor del 50% de sus capacidades funcionales originales. La buena noticia es que la mayoría de los órganos y sistemas de órganos tienen más de un 50% de reserva, por lo que las actividades adecuadas de soporte vital continúan, pero las capacidades de reserva disminuyen. Por ejemplo, el hígado y los riñones tienen una capacidad de reserva del 90% cuando una persona tiene 20 años, por lo que deben permanecer viables y tener un rendimiento adecuado cuando la persona alcanza los setenta u ochenta años en condiciones normales. El principal problema resultante del proceso de envejecimiento primario es el de un potencial de reserva decreciente en los órganos corporales. Esto significa que una enfermedad o lesión grave se tolera menos bien y que el tiempo de recuperación para la mayoría de las debilidades y disfunciones se hace más largo y menos satisfactorio en muchos casos, a medida que la persona envejece. El objetivo en el cuidado de la salud, por lo tanto, debe ser minimizar los cambios primarios de envejecimiento y controlar los factores que aceleran todo el proceso de envejecimiento.

Envejecimiento secundario El envejecimiento secundario se define como el proceso de envejecimiento que se ha

acelerado debido a circunstancias por lo demás controlables o prevenibles. Estas afecciones surgen de enfermedades o trastornos tratables, problemas sociales, dificultades psicológicas y tensiones económicas. Las enfermedades crónicas han reemplazado a las enfermedades agudas como la principal causa de muerte en los ancianos. A menudo, una enfermedad aguda como la neumonía es secundaria solo a las enfermedades o episodios terminales explícitos y de larga duración a partir de los cuales la persona mayor está muriendo. Las principales enfermedades asociadas con el envejecimiento secundario incluyen enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedad cerebrovascular, diabetes, trastornos reumáticos, etc. Además, está bien documentado que fumar, la mala nutrición, el consumo excesivo de alcohol y la falta de ejercicio adecuado aceleran el proceso de envejecimiento. La atención médica preventiva debe estar a la vanguardia de todos los programas de atención médica. Esto es especialmente cierto para los ancianos. Los programas de detección para detectar enfermedades asociadas con el envejecimiento secundario son muy importantes. Obviamente, la educación adecuada del paciente y las derivaciones al sistema de atención de salud son vitales para que los programas de detección sean eficaces para controlar mejor las enfermedades asociadas con el envejecimiento secundario.

Huesos, músculos y articulaciones La incidencia de la osteoartritis aumenta con la edad. Otras enfermedades en la clasificación reumática, como la arteritis temporal, también aumentan en frecuencia a través del tiempo. El “desgaste normal” comienza a afectar a un número considerable de personas mayores en su sexagésimo quinto año.

Cardiovascular Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en los Estados Unidos. El ataque cardíaco secundario a aterosclerosis es el evento más común que conduce a la mortalidad como resultado de complicaciones cardiovasculares.

Prácticamente todas las personas mayores tienen algún grado de aterosclerosis. Sin embargo, como condición, tiene una historia larga e insidiosa y normalmente no causa problemas hasta el final de la vida a menos que haya complejidades subyacentes que aceleren el proceso, como hipertensión, niveles elevados de colesterol, diabetes y fumar cigarrillos. Se estima que el 40% de los estadounidenses mayores de 65 años morirán de algún tipo de enfermedad cardíaca.

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Diabetes Con el avance de la edad se produce un aumento definitivo en la incidencia de diabetes, que es casi exclusivamente de la forma conocida como Tipo-2, anteriormente conocida como “diabetes de inicio en la edad adulta”. Los pacientes de tipo 2 tienden a ser estables, resistentes a la cetosis y obesos en contraste con los diabéticos de tipo 1 que son inestables, se vuelven cetósicos fácilmente y generalmente no son obesos en el momento del diagnóstico. En la diabetes tipo 2, que comúnmente se encuentra entre la población geriátrica, hay una liberación retardada de insulina por el páncreas. Además, existe una resistencia a la insulina a nivel del receptor de membrana, generalmente como resultado de la disminución de números y el funcionamiento de los sitios receptores de insulina. La obesidad, la disminución de las cantidades de ejercicio y la reducción gradual de la masa muscular que acompaña al inicio de la vejez contribuyen a aumentar la susceptibilidad a la diabetes tipo 2 y empeoran sus consecuencias una vez que se contrae.

Consideraciones auditivas Los problemas con la audición son extremadamente comunes en la población geriátrica. Las pérdidas auditivas lo suficientemente graves como para interferir con las actividades de la vida diaria, una condición denominada presbiacusia, ocurren en aproximadamente el 30% de los individuos entre las edades de 65 a 74 años, y en aproximadamente el 50% de las personas de 75 años de edad y mayores. Los audífonos a menudo ayudan y aumentan AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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la calidad de vida de los afectados. El inicio de la pérdida de audición, particularmente en los rangos de frecuencia más alta, comienza poco después de los 30 años como resultado de los cambios cocleares que ocurren en el oído interno. Los tres osículos del oído medio están conectados por articulaciones sinoviales que son susceptibles a la esclerosis que resulta del proceso de envejecimiento normal. La cera del oído también se vuelve más gruesa para las personas mayores y se seca más fácilmente. Esta cera puede impactarse en el canal auditivo, contribuyendo así a la disminución de la capacidad auditiva. La buena higiene del oído y la detección de problemas de audición deben recomendarse con mayor fuerza para las personas mayores. Protección para evitar que el daño inducido por el ruido deteriore aún más un sistema auditivo ya comprometido, es un servicio valioso para ofrecer a los ancianos en un esfuerzo por preservar la mayor cantidad posible de audición. Un tercio de todas las personas mayores de 65 años padecen tinnitus. Esto es cierto ya sea que haya o no una pérdida auditiva asociada.

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La incidencia de vértigo también aumenta con la edad como resultado secundario de la reducción aterosclerótica de los suministros de sangre al oído interno y al sistema nervioso central.

Consideraciones psicológicas El deterioro de las capacidades mentales que a veces se observa en la asociación con el envejecimiento puede crear graves problemas psicológicos y emocionales para los pacientes mayores, así como causar un estrés intenso para los miembros de la familia. Se estima que 1,5 millones de estadounidenses de todas las edades padecen hoy algún tipo de demencia crónica y grave, y un número igual tiene una forma más leve de deterioro intelectual o cognitivo continuo y progresivo. A medida que la población aumenta en número, las predicciones indican que puede haber 7.4 millones de estadounidenses incapacitados por una demencia para el año 2040. En términos financieros actuales, esto se traduce en una asistencia médica nacional anual de 40 mil millones de dólares solo por cuidados a largo plazo (Billig y Reisberg, 1989).

Aunque las personas mayores parecen procesar la información más deliberadamente y están menos inclinadas a tomar decisiones apresuradas o juicios rápidos, las disminuciones reales en las capacidades cognitivas no parecen ser autóctonas de la experiencia del envejecimiento. Solo cuando un individuo está cerca del final de su vida se pueden demostrar pérdidas significativas de los niveles de rendimiento pasados en áreas tales como el procesamiento de información verbal, los tiempos de respuesta psicomotora y las capacidades computacionales. Esta disminución de la agilidad mental, conocida como “caída terminal”, es un fenómeno reconocido por los gerontólogos, pero la causa es oscura (Botwinick, 1978). La mayoría de las personas mayores no pierden su capacidad de razonar tanto como demuestran un tiempo de respuesta menos rápido a los estímulos de todas las descripciones. Esta ralentización de las reacciones psicomotoras y cognitivas es probablemente la característica más prominente que se ha documentado en la investigación gerontológica. Se ha encontrado que los tiempos de respuesta humana a todas las modalidades generalmente disminuyen a medida que aumenta la edad, incluso cuando no hay otras complicaciones de salud. Con demasiada frecuencia, este proceso natural se interpreta erróneamente como una forma de senilidad por parte de observadores insensibles, así como de desconocidos profesionales de la salud. Cambios de estructura relacionados con la edad dentro del sistema nervioso central (SNC), incluidas las pérdidas de neuronas, la disminución en el número de sinapsis neuronales y la acumulación gradual de productos de desecho del metabolismo celular probablemente contribuyen a esta pérdida general de la eficiencia mental (Devereaux, et al., 1981). Si bien los grupos de mayor edad tienen un mayor riesgo de sufrir ciertos tipos de daño psicológico que las personas más jóvenes, en su mayor parte, pocos adultos mayores parecen interesados o están dispuestos a buscar los servicios de especialistas en salud mental. Se ha instado al profesional de atención primaria de la salud a estar alerta para

los pacientes ancianos que parecen estar mostrando cambios de comportamiento aberrantes o inexplicables (Bruce y Leaf, 1989). Las referencias apropiadas podrían ser útiles. Con demasiada frecuencia, las personas mayores experimentan cada vez más sentimientos de aislamiento. La pérdida de las instalaciones sensoriales, en particular, disminuye su contacto con el medio ambiente y puede provocar sentimientos de soledad y desánimo. La quiescencia forzada debido a la fragilidad también tiende a aislar del resto del mundo. La frustración, la ira y la autocompasión tienden a agravar el mundo cada vez más estrecho impuesto a muchos ancianos y personas enfermas por el proceso de envejecimiento (Cason y Thompson, 1980). La atención optométrica primaria es capaz de hacer una contribución significativa al ayudar a las personas mayores a mantener un contacto visual significativo con su entorno. Al establecer para ellos un nivel óptimo de eficiencia visual, los optometristas contribuyen a la capacidad de los pacientes ancianos para funcionar de la manera más eficiente posible. A su vez, su capacidad para lograr un procesamiento cognitivo significativo y un bienestar psicológico se mejora durante sus últimos años (Schmitt, 1990).

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Farmacocinética La mayoría de los medicamentos se metabolizan y se excretan por el hígado o los riñones. Debido a que ambos órganos experimentan una disminución dramática en la función total a lo largo del tiempo, la prescripción de productos farmacéuticos sistémicos para los ancianos es diferente que para los adultos estándar. La distribución de medicamentos en los compartimientos del cuerpo también cambia con la edad. Hay una disminución en la masa muscular y un aumento en la grasa corporal total a lo largo de los años. También hay una disminución en la proteína sérica con la edad, lo que resulta en una menor unión a proteínas de los medicamentos en el suero sanguíneo. Todos estos factores aumentan la probabilidad de toxicidad farmacéutica en los ancianos. AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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El médico de atención primaria puede explorar los regímenes e historiales de medicamentos, evaluar el estado del paciente durante la visita al consultorio y comunicarse con el proveedor médico del paciente según se considere necesario. Las preguntas de la historia del caso deben ser exhaustivas y, si es necesario, se debe consultar a los familiares o cuidadores sobre los medicamentos específicos para leyendas que toma el adulto mayor. La prescripción de benzodiacepinas es solo un ejemplo de un uso generalizado, a veces inadecuado y ocasionalmente peligroso de productos farmacéuticos para pacientes de edad avanzada (Garnett y Barr, 1984). Se pueden administrar derivados de benzodiazepinas como clordiazepoxide (Librium, Roche Products, Manati, Puerto Rico) y diazepam (Valium, Roche Products) para tratar estados de ansiedad y depresión, así como para servir como relajante muscular o anticonvulsivo. Estos fármacos se potencian cuando se combinan con sustancias como el alcohol, los barbitúricos y las fenotininas, como la clorpromazina (Thorazine, Smith Kline Beecham Pharmaceuticals, Filadelfia, PA). Estos derivados pueden inducir somnolencia, amortiguar los reflejos, exacerbar los síndromes de depresión, causar letargo y, en general, causar cambios psicológicos que pueden entorpecer los procesos sensoriales. El optometrista que desconoce estas complicaciones iatrogénicas puede tener dificultades cuando trata con un paciente mayor que toma dichos medicamentos, lo cual es un argumento sólido para obtener un historial de salud en profundidad durante la entrevista preliminar de atención al paciente (Bevan, 1969; Hussar, 1987).

Atención visual Históricamente, se ha considerado que la población de edad avanzada incluye a personas de 65 años de edad y mayores. Prácticamente, optometristas y otros proveedores de atención médica están interesados en el número de adultos mayores (55 años y mayores). En 1990, el censo de los EE. UU. estimó que el grupo de 55 años o más era de aproximadamente 53 millones de personas,

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más de una de cada cinco personas que viven en los Estados Unidos. Esta tendencia hacia el envejecimiento de la población continuará hasta el año 2030. ¡Habrá 61 millones de estadounidenses mayores (55+) para el año 2000 y 75 millones para el año 2010, más de una de cada cuatro personas en los Estados Unidos! (AOA, 1990). Las necesidades de cuidado de la visión de estos adultos son inmensas. La incidencia y prevalencia de cambios visuales normales y anormales aumenta con la edad. La gran mayoría de los estadounidenses mayores requerirán servicios optométricos por los siguientes motivos: casi todos serán presbicia, 65% a 70% serán astigmáticos, 60% serán hipermétricos, 20% serán miopes, la mayoría tendrán moscas flotantes, y un gran número experimentará ojo seco. Además, más del 15% tendrá cataratas seniles, casi el 9% tendrá maculopatía relacionada con la edad, el 3% tendrá retinopatía diabética y el 2% tendrá glaucoma (AOA, 1990). Una encuesta reciente (Bertz, 1989) encontró que al menos 50 millones de estadounidenses, o alrededor de una quinta parte de la población, no contaban con el cuidado adecuado de la visión. La mayoría era indiferente, tomaba el proceso visual como algo por sentado, o simplemente no reconocía un problema cuando existía. Muchos también estaban mal informados sobre la presbicia; el 49% de los encuestados creía que la presión arterial alta ponía a un riesgo más alto que el envejecimiento. Un tercio de los encuestados no conocía los síntomas de la presbicia a pesar de reconocer el término, mientras que un tercio tampoco entendió la función de una lente bifocal. El hecho de que las lentes de contacto bifocales están disponibles también era desconocido para muchos, mientras que el 29% creía que los procedimientos médicos o quirúrgicos podrían aliviar el estado de presbicia. Los optometristas de atención primaria son responsables de la escena de salud total de sus pacientes, desde la infancia hasta la madurez. Brown y Hawkins (1991) enumeran 11 áreas específicas de preocupación de atención primaria de salud que los optometristas

deberían estar listos para abordar. Entre estos se encuentran varios temas particularmente aplicables a adultos y ancianos, que incluyen la detección temprana y la derivación adecuada de enfermedades oculares y sistémicas, la mejora de disfunciones refractivas y binoculares, el mantenimiento de un estado de salud satisfactorio a través de una dieta adecuada y regímenes de ejercicio y el análisis de los factores ambientales que podrían afectar negativamente a la salud y los mecanismos sensoriales o el desempeño laboral y recreativo. Si bien es tentador generalizar al hablar de los servicios de atención primaria de la vista para las personas mayores, el hecho es que las personas se vuelven más diversas a medida que envejecen. Además, existen diferencias profundas cuando se trata de la disponibilidad de atención profesional para grupos seleccionados en la sociedad estadounidense. En particular, las tasas de ceguera y trastornos visuales son significativamente más altas entre las poblaciones negras que entre los caucásicos. Los problemas tales como las cataratas relacionadas con la edad y el glaucoma de ángulo abierto son las principales causas de pérdida visual dentro de los grupos minoritarios y, sin embargo, ambas condiciones pueden ser manejadas exitosamente por una práctica optométrica de atención primaria. Otros problemas de salud comunes a los estadounidenses de raza negra, como la hipertensión y las complicaciones visuales de la diabetes, también pueden ser controlados adecuadamente por el médico de atención primaria (Borska, 1991). Uno de los problemas que enfrentan una gran cantidad de personas mayores, independientemente del linaje étnico, es el de mantener las habilidades de conducción segura. Cuando los problemas de visión comienzan a restringir la movilidad, los ancianos experimentan un cambio forzado en un estilo de vida que la mayoría de los estadounidenses dan por sentado. El acceso sin restricciones a un automóvil se considera un estado de libertad e individualidad en ese país. En verdad, muchas veces, el uso de un automóvil es esencial para llegar a los lugares de trabajo y obtener las necesidades básicas,

como alimentos, ropa y atención médica, y para fines recreativos. Negar a los ancianos los privilegios de conducir restringe su independencia y hace que dependan de amigos o familiares para el transporte. En el proceso, gran parte de la iniciativa para la programación y el control de sus vidas personales se pierde (Wright, 1987). A pesar de los estereotipos, los conductores mayores no representan un alto porcentaje de accidentes vehiculares. De hecho, los conductores de edad avanzada ocupan el segundo lugar detrás de los conductores más jóvenes que tienen entre 16 y 24 años en el número de accidentes por milla recorrida. El conductor más joven a menudo tiene la culpa debido a un mal juicio, como el exceso de velocidad. Los conductores de mayor edad son propensos a ignorar las señales de alto, pueden fallar en el derecho de paso y experimentar problemas de concienciación como resultado de la reducción de la visión y la capacidad auditiva. Las implicaciones para los servicios optométricos son obvias, y ciertos estados como Florida ahora requieren que todos los solicitantes de la licencia de conductor de automóvil pasen una prueba escrita y una prueba de desempeño en la carretera (Ketner y Johnson, 1987; Carney, 1989). Si bien la optometría se ha preocupado durante mucho tiempo por el paciente présbita y anciano (Jaques, 1936; Hirsch y Wick, 1960), no todos los profesionales disfrutan trabajar con el adulto mayor (Cole y McConnaha, 1986; Klein y Klein, 1987). El enorme crecimiento de la población anciana tendrá un efecto formidable sobre las prácticas optométricas. El flujo de adultos mayores hacia prácticas optométricas cambiará la base de pacientes de la mayoría de los proveedores. Por lo tanto, los optometristas necesitarán tener conocimientos, habilidades y técnicas especiales para tratar con eficacia a esta población en sus oficinas, la comunidad y los entornos institucionales.

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Bibliografía

1.- Vision and aging. Rosenbloom, A; Morgan M. Butterworth_ Heinemann. USA, 1993 2.- Clinical geriatric eyecare. Aston S, Maino J. Butterworth_Heinemann. USA, 1993 3.- Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Disponible en http://www.inegi.org.mx

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ANORMALIDADES DE LA VISIÓN BINOCULAR EN PILOTOS EN ENTRENAMIENTO COMO RIESGO PARA LA SEGURIDAD DE LAS OPERACIONES AÉREAS José Luis Merino Saldaña, MD. Oftalmólogo aeronáutico y piloto aviador privado CEO en Aeronautical visual therapy for aviation pilots, México. Asociación Mexicana de Medicina de Aviación. Colegio Mexicano de Medicina Aeroespacial.

Introducción Dentro de la escala evolutiva de las especies, el ser humano, como otros carnívoros, durante millones de años desarrolló un sistema de visión binocular asistido por funciones oculomotoras y perceptivas, funciones comandadas por dos globos oculares estratégicamente

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dirigidos hacia la parte frontal del cráneo que se ubican en dos cavidades orbitales y hacen posible determinar las distancias a las que se encuentran sus presas, así como una correcta percepción de las profundidades y el desarrollo de una visión tridimensional. Existen diferentes situaciones clínicas que pueden

impedir el desarrollo de una visión binocular, como la percepción diferente de una imagen en la retina del ojo derecho con respecto al ojo izquierdo cuando el sujeto tiene una condición conocida como anisometropía, derivada de una diferencia de poderes visuales de un ojo con respecto al otro cuando hay graduaciones dióptricas asimétricas, así como en anomalías neuromusculares, como endoforia o exoforia descompensada fuera de los patrones fisiológicos aceptables. El piloto aviador no está exento de presentar tales anomalías y muchos estudiantes que están entrenando en diferentes escuelas de aviación pueden presentar tales alteraciones que pueden poner en riesgo sus operaciones aéreas, particularmente en la aproximación y aterrizaje derivados de un cálculo visual incorrecto de una pendiente en planeo hacia un posicionamiento hacia pista, así como un manejo inadecuado de las potencias de la aeronave.

Objetivo El análisis realizado por estudios de medicina oftalmológica, así como por estudios optométricos funcionales completos de estudiantes en escuelas de aviación, puede detectar anomalías en la visión binocular que a menudo pueden pasar desapercibidas en los servicios de medicina aeronáutica convencional. Una vez que se determina la causa de la anomalía en la visión binocular, es posible establecer un tratamiento adecuado y dirigido mediante ejercicios oculomotores y perceptivos con diferentes equipos ópticos, electrónicos y digitales, asistidos con sistemas de simulación de vuelo, para realizar la corrección en un programa que puede ir de semanas a meses, dependiendo del problema visual del piloto, logrando, en la mayoría de los casos, mejorar el rendimiento visual y, por lo tanto, aumentando la seguridad de la operación aérea del estudiante.

Método Se incluyeron en el estudio veinte casos de estudiantes de aviación que fueron rechazados en servicios de medicina aeronáutica a causa de alteraciones en la visión binocular con menos de 60 segundos de arco de estereopsis,

así como supresiones monoculares intermitentes y/o alternancias a diferentes distancias y forias descompensadas activadas durante los ejercicios en simulador de vuelo. Se realizó un examen médico oftalmológico completo en todos y cada uno de los estudiantes que incluyó la determinación de la agudeza visual, refracción mediante retinoscopía dinámica y autorrefracción, capacidad visual, biomicroscopía con lámpara de hendidura, tonometría, exploración del fondo de ojo, revisión de los movimientos oculares y flexibilidad acomodativa. También realizamos la exploración de los veinte puntos de Skeffington, en los que se hizo hincapié en la exploración de las vergencias fusionales positivas y negativas, así como la determinación de la sensibilidad al contraste, la percepción del color y la prueba de visión binocular y estereopsis con un berneloscopio, entre otras. Una vez que se determinó la causa de la pobre visión binocular, se llevó a cabo la compensación óptica mediante lentes de contacto rígidas permeables al gas y/o suaves de reemplazo frecuente y los pilotos se sometieron a un programa terapéutico para evitar la supresión monocular con equipo óptico, como el uso de flippers binoculares y esféricos, ejercicios de convergencia y divergencia, ejercicio óculo vestibular en algunos casos, uso de equipo electrónico de integración macular (MIT) y sistemas digitales para mejorar la capacidad visual, sensibilidad al contraste y vuelos virtuales en un simulador de vuelo para desencadenar una tensión visual similar a una operación aérea mientras se aplica el dispositivo óptico terapéutico frente a los ojos del paciente.

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Resultados El tiempo promedio desde el diagnóstico de la anomalía en la visión binocular del estudiante en nuestra práctica y su reincorporación a sus actividades de vuelo fue de seis meses, donde dieciocho casos lograron obtener resultados favorables con la terapia visual aeronáutica. Incluso algunos casos que presentaron una visión estereoscópica de menos de 800 segundos de arco sin bifovealidad y mala capacidad visual en el ojo no dominante, alcanzaron hasta 20” con la adecuada corrección dióptrica, AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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mejorando su desempeño en las operaciones de aproximación y aterrizaje en el simulador de vuelo y mejorando el estado de ánimo del estudiante que sabía que su carrera en la aviación no se vería truncada debido a un problema visual, dado que algunos pacientes comenzaron con procesos de depresión.

Conclusión La escasez de pilotos de aviación, una actividad en crecimiento, es un problema a escala mundial, por lo que es necesaria la inserción de pilotos cada vez más capacitados y saludables en las filas de la profesión para enfrentar este problema. En la medicina aeronáutica -y en nuestra área de atención, la oftalmología aeronáutica- hay una gran preocupación por la atención temprana y corrección de anomalías en la visión binocular en estudiantes de aviación, para contribuir así a la conclusión exitosa de sus carreras profesionales y llevarlos al aire con un visión sana para lograr una aviación segura y eficiente. La terapia visual ha demostrado una gran eficiencia en los programas de estimulación visual de niños cuando existen problemas de aprendizaje, lectura y escritura, así como en la capacitación de atletas de alto rendimiento, y ahora que la implementamos en la aviación, esto nos coloca a la vanguardia

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de la oftalmología aeronáutica y/o aeroespacial. El programa de terapia visual aeronáutica es único en su tipo en América Latina y ha demostrado excelentes resultados que son completamente medibles y reproducibles, donde todas las habilidades visuales se desarrollan de manera favorable para apoyar nuestro trabajo en la neuroplasticidad cerebral.

Palabras clave Terapia visual, Oftalmología, Terapia visual aeronáutica, Oftalmología aeronáutica, Alteraciones en visión binocular.

Objetivo de aprendizaje Conocer cuáles son las causas principales que generan anomalías en la visión binocular en los estudiantes de aviación y conocer los programas terapéuticos disponibles para su corrección temprana y, por lo tanto, permitir que el estudiante continúe su entrenamiento como piloto de aviación.

Tres preguntas y respuestas de opción múltiple 1.- ¿Cuál es la principal causa de anomalías en la visión binocular en estudiantes de aviación? a. Anisometropía. b. Estrabismo. c. Depresión. d. Alteraciones metabólicas. 2.- La visión binocular adecuada en el piloto permite: a. Corregir el cálculo de una pendiente en planeo durante un acercamiento. b. Mejor seguimiento por control de tráfico aéreo. c. Una toma de decisiones durante un recorrido. d. Realizar un correcto cálculo del combustible. 3.- La terapia visual aeronáutica es: a. Una disciplina de oftalmología aeronáutica y optometría aeronáutica funcional. b. Una especialidad para evitar el uso de gafas y/o lentes de contacto. c. Ayuda para hacer vuelos por instrumentos.

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AMPLITUD DE ACOMODACIÓN EN UN GRUPO DE JÓVENES MEXICANOS D. López Quezada,1 F. U. Nogueda Romero,1 A. G. Álvarez Santiago,1 E. R. Alatriste Valverde,1 A. Rodríguez Mercado,1 A. S. Sánchez Sánchez2* 2

1 Departamento de Optometría del Instituto Politécnico Nacional, Cd. Mx. Programa de Ciencias y Tecnologías Biomédicas, Instituto Nacional de Astrofísica Óptica y Electrónica. Pue. Mx *anabel@inaoep.mx; optiani@hotmail.com

Resumen La amplitud de acomodación (AA) es la máxima capacidad del ojo para enfocar a diferentes distancias. El propósito de este estudio es describir los valores de AA obtenidos por el método de push-up de Donders en un grupo de jóvenes mexicanos. La AA monocular y binocular fue medida en 90 jóvenes, de los cuales se describen 34 entre 20 y 25 años, que cumplen con los criterios de inclusión. Los resultados muestran una AA promedio de 15.04 D para ojo derecho (OD), 15.07 D para ojo izquierdo (OS) y de 16.3 D para ambos ojos (AO). Así se concluye que los valores de AA obtenidos en jóvenes mexicanos son más altos que aquellos descritos por Donders en el mismo grupo de edad.

Introducción La AA es la máxima capacidad de acomodación del sistema visual. Además, puede ser definida como la habilidad del ojo para cambiar el estado del poder de refracción del cristalino, como un resultado de la contracción del músculo ciliar para enfocar diferentes objetos a diferentes distancias desde la retina. En 1864 Donders, publicó el libro “Anomalías de la refracción y la acomodación”; donde él mismo establece la primera tabla clínica cuyos valores han sido usados como referencia de la AA esperada de acuerdo con la edad.1 Diferentes estudios emplean el método push-up para la evaluación de la AA; y es considerado uno de los dos métodos básicos para medir la AA.2-5 En México existe poca información en este sentido, por lo cual es importante observar

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los resultados obtenidos al aplicar el método push-up evaluando a personas mexicanas.

Objetivo Describir los valores de AA obtenidos en un grupo de jóvenes mexicanos a través del método push-up de Donders.

Método Este es un estudio exploratorio descriptivo que fue realizado en el Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud (CICS-UST) del Instituto Politécnico Nacional. Se calculó una muestra considerando todos los alumnos inscritos en el período 17/2 de la carreras de optometría, odontología y psicología (2504 estudiantes). El resultado del cálculo fue de 90 participantes. Estudiantes del CICS UST fueron invitados a participar y se evaluaron a los voluntarios. Un total de 90 jóvenes mexicanos fueron evaluados, un solo evaluador fue establecido para cada prueba con el fin de evitar sesgos en las mediciones. Las pruebas realizadas incluyen: agudeza visual (AV), error refractivo y AA. La AV fue evaluada a 6 m y cercana a 45 cm. El error refractivo fue determinado con retinoscopía estática (50 cm) y pruebas subjetivas. La AA se midió monocular y binocular, por el método de Donders, con la mayor graduación de anteojos de cada participante, con un estímulo de 0.8 a 40 cm, acercándose lentamente (2 cm/s) hasta que el paciente refiere ver borroso de manera permanente. La amplitud de acomodación será el inverso de la distancia entre el ápice corneal (o el plano

de los anteojos a 12 mm) y el lugar en el que el estímulo se ve borroso, como se describe en la fórmula abajo. Cada evaluación se realizó tres veces para garantizar respetabilidad y precisión de los resultados, finalmente el promedio es reportado.

Donde: AA es la Amplitud de Acomodación m es la distancia del ojo al estímulo borroso en metros Para este primer análisis, de los 90 participantes, se seleccionó a quienes cumplían con los siguientes criterios: AV ≥ 20/20, diferencia de AA entre ambos ojos menor o igual a 1.00 D y edad entre 20 y 25 años.

Resultados De los 90 evaluados, 34 cumplieron los criterios para este análisis (68 ojos). Los datos generales de los pacientes se muestran en la Tabla1. Las Figuras 1 y 2 describen la AA monocular y binocular obtenida de cada participante. Cada valor es comparado con la Tabla de Donders para el rango de edad establecido (9.43 D).6 Los participantes fueron ordenados de menor a mayor edad.

Discusión Estudios anteriores indican que evaluar la AA con el método de push-up muestra valores más

altos de AA al ser comparado con otros métodos para determinar AA.3, 5, 8 Sin embargo, es interesante notar que aun empleando el método de push-up y comparando con los resultados descritos en la tabla por Donders, las medidas de AA observadas en jóvenes mexicanos son más altas que las de la tabla correspondientes al mismo grupo de edad. León obtuvo una AA promedio también inferior a los resultados de este estudio en personas con edades semejantes usando la técnica push-up modificada.9 También otros autores han reportado diferentes resultados a los descritos por Donders, con diferentes grupos de edad;10-12 estas diferencias podrían ser influenciadas por el tipo de error refractivo, cambios en el estilo de vida y demandas visuales. Desde otro punto de vista, aproximadamente el 70% de los participantes en este estudio son miopes, investigaciones previas reportan AA más altas en miopes en comparación a hipermétropes o emétropes,13-15 lo anterior está de acuerdo con los resultados obtenidos en este estudio y esta podría ser otra razón por la cual la AA del grupo en cuestión es más alta.

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Conclusión La AA evaluada por el método push-up de Donders en un grupo de jóvenes mexicanos presenta valores más altos que los descritos en la tabla del mismo autor para el mismo grupo de edad. El cambio observado podría estar relacionado al tipo de error refractivo o a diferencias anatómicas, genéticas o bien de cambios en el estilo de vida entre 1864 y 2018.

Tabla 1. Datos generales de los participantes

Número de participantes

Edad promedio

AA promedio OD

AA promedio OS

AA promedio binocular

21.88 (1.24)

15.04 (4.81)

15.07 (4.73)

16.35 (4.36)

Errores refractivos fueron clasificados por equivalente esférico y son descritos en la Tabla 2. Tabla 2. Errores refractivos

Ojo OD OS

Número de ojos MIOPES

HIPERMÉTROPES

EMÉTROPE

24 23

2 3

8 8

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Fig 1. AA para OD, Binocular y valor de Donders.

Fig. 2. AA para OI, Binocular y valor de Donders.

Referencias

1.- Duane, A. An attempt to determine the normal range of accommodation at various ages, being a revision of Donder’s experiments. Trans Am Ophthalmol Soc. 1908;11:634-641. 2.- Kenneth Koslowe, et al. Accommodative Amplitude Determination: Pull-away versus Push-up Method. Optom Vis Dev 2010; 41:28-32. 3.- Ostrin L., Glasser A. Accommodation measurements in a prepresbyopic and presbyopic population. J Cataract Refract Surg 2004; 30:1435–1444 4.- Raymond L. Pfeiffer. Frans Cornelis Donders—Dutch Physiologist and Ophthalmologist. Bull N Y Acad Med, 1936;12:566–581. 5.- Medrano M. Sandra. Métodos de diagnóstico del estado acomodativo. Ciencia y Tecnología para la Salud Visual y Ocular 2008;10: 87-96. 6.- Borish B., Clinical Refraction, Butterworth-Heeinemann 2006:102-104, 127-130, 899-900. 7.- Kaufman P. L., Almn A. Adler Fisiología del ojo. ELSEVIER 2004;10: 197-199.

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8.- Horfstetter HW. A Comparison of Duane´s and Donder´s tables of the Amplitud of Accommodation. Optom Vis Sci. 1944 Sep. Vol 21;(9):354-363. 9.- León A, Estrada JM, Rosenfield M.. Age and the amplitude of accommodation measured using dynamic retinoscopy. Ophthalmic Physiol Opt. 2016; 36: 5–12. 10.- Delpizzo Castagno VD, Pereira Vilela MA, Dalke Meucci R, et al. Amplitude of Accommodation in Schoolchildren. Current Eye Research. 2016. Vol. 42(4). 11.- Hashemi H, Nabovati P, Yekta AA. Et al. Amplitude of accommodation in an 11- to 17-year-old Iranian population. Clin Exp Optom 2016. 12.- Hashemi H, Nabovati P, Khabazkhoob M. Does Hofstetter’s equation predict the real amplitude of accommodation in children? Clin Exp Optom 2018; 101: 123–128 13.- McBrien NA, Millodot. Amplitude of accommodation and refractive error. IOVS 1986; Vol. 27 (7): 11871190 14.-Abraham LM, Kuriakose T, Sivanandam V. et al. Amplitude of Accommodation and its Relation to Refractive Errors. IJO 2005; Vol. 53 (2): 105-108.

¿QUÉ TAN DURO TRABAJAN LOS OJOS DE SUS PACIENTES? En el sentido más científico y literal de la palabra, sus ojos “trabajan” tan duro como usted lo hace. Los lentes de contacto innovadores pueden facilitar su carga de trabajo. El Dr. Charles Scales y el Dr. Brian Pall explican.

a vida es distinta hoy en día. Es más rápida. Muchos de nosotros hemos asimilado una ética que nos impulsa a trabajar y a jugar tan fuerte como sea posible. En este entorno motivado, cargamos de una actividad a otra. Nuestros ojos saltan de monitores de computadora a teléfonos inteligentes y a la persona que nos habla mientras enviamos un mensaje de texto; o podemos ver el partido de fútbol americano de nuestro hijo mientras garabateamos notas para el trabajo y al mismo tiempo enviamos un correo electrónico desde una tableta. Al trabajar tan arduamente como lo hacemos, no sorprende que estemos a menudo agotados al final de un día tan demandante. Nuestros ojos experimentan días demandantes también. El sinnúmero de actividades a las que nos dedicamos, y los entornos cambiantes que experimentamos al ir de la casa al auto y después al trabajo, para posteriormente a hacer deporte o al cine y de vuelta a casa, todas ellas afectan a nuestros ojos. Y millones de nosotros hacemos todo esto mientras utilizamos lentes de contacto. Mientras nos ocupamos de nuestros días demandantes, nuestros ojos y párpados trabajan duro manteniendo una visión clara y una superficie ocular sana al parpadear al menos 11,000 veces por día. El parpadeo necesita energía, y aunque la cantidad necesaria para un solo parpadeo es insignificante, la energía necesaria para 11,000 parpadeos cada día puede ser considerable. La cantidad de esfuerzo que hacemos para parpadear se puede calcular utilizando una ecuación donde el “trabajo” es el producto de la fuerza × distancia. En este caso, la distancia son los 10 o poco más de milímetros que el párpado recorre durante el ciclo de parpadeo, y la fuerza es el esfuerzo necesario para superar la resistencia al parpadeo, que en su mayoría proviene de la fricción entre el párpado y la córnea (o un lente de contacto si lo estamos utilizando). A la energía que se gasta para superar la fricción se le conoce como energía friccional. La energía friccional entre superficies es una función de dos cosas: (1) cualquier lubricante que exista entre las superficies y (2) el estado de las mismas superficies. Por ejemplo, es mucho más fácil, y, por lo tanto, exige menos energía, empujar una caja grande sobre un piso brilloso y pulido que sobre pavimento áspero. Aunque existen factores además de la aspereza que determinan la energía friccional, es claro que las superficies con distintos grados de aspereza necesitarán distintos niveles de fuerza para obtener el mismo grado de movimiento.

LA ENERGÍA FRICCIONAL Y EL OJO Nuestros ojos “trabajan” durante el proceso del parpadeo ya que se necesita energía para superar las fuerzas friccionales que hacen resistencia al movimiento de los párpados. Afortunadamente, la película lagrimal lubrica el párpado y la superficie ocular. ¿Pero qué sucede si la fricción entre los párpados y la superficie ocular aumenta conforme pasa el día? Por ejemplo, este podría ser el caso con un lente de contacto cuya superficie se vuelva menos lúbrica y menos lisa conforme la resequedad y los depósitos hacen sus estragos durante el transcurso de un día. En esta situación, el repetido movimiento del párpado sobre una superficie cada vez más resistiva miles de veces durante el día puede crear una cantidad considerable de “trabajo” adicional para el ojo. Esto se correlaciona con la observación común que muchos pacientes que se sienten cómodos con sus lentes de contacto durante la mañana, comienzan a experimentar síntomas oculares de fatiga conforme avanza el día.1

LO QUE NOS DICE LA CIENCIA La tribología es la ciencia de la interacción entre superficies en movimiento. Ésta trata de manera rigurosa con cosas que vivimos cada día: la fricción, la lubricación y el desgaste. En años recientes, se ha aplicado la tribología al estudio de factores que influyen en la comodidad del uso de lentes de contacto.2 Tiene un sentido intuitivo que, siendo todo lo demás igual, entre menos fricción haya entre el párpado y un lente de contacto, el uso del mismo será más cómodo y menos sintomático. Y, de hecho, existe evidencia que respalda esto.3 Debido a que más personas dejan de utilizar lentes de contacto como resultado de la incomodidad más que otro motivo, no es de extrañar que los factores relacionados con la incomodidad, como la fricción y la lubricación, son de gran interés para la industria de los lentes de contacto y para los profesionales de la visión.1,4

LA FÍSICA DE LA COMODIDAD La fricción es la fuerza que actúa en la interface de dos superficies sólidas para resistir el deslizamiento pasando una a la otra.5 El nivel de resistencia es una propiedad de las superficies y se le conoce como coeficiente de fricción (CoF). El CoF se deriva de dos fuerzas separadas: (1) la fuerza necesaria para mantener a los objetos deslizándose y (2) la fuerza que mantiene juntas a las superficies (la fuerza ‘normal’). Ambas fuerzas pueden ser medidas directamente y se calcula un CoF como se muestra en la siguiente ecuación: CoF =

Fuerza friccional Fuerza normal

Ftt Fn

Entre más grande sea el CoF, mayor será la resistencia como resultado de la fricción y, por ende, será mayor la energía friccional necesaria para deslizar las superficies una tras la otra sobre una distancia dada. Cuando se conocen tanto la fuerza friccional como la distancia a través de la cual trabaja, se puede determinar la fuerza friccional utilizando la ecuación siguiente: Energía friccional (Ef) = Trabajo deslizante = Fuerza friccional (Ft) × Distancia (D)

MIDIENDO LA ENERGÍA FRICCIONAL FIGURA 1 Microtribómetro utilizado para medir la fricción y la distancia para calcular la energía friccional. Una superficie opuesta cubierta de mucina se mueve sobre el lente de contacto expuesto a TLF (fluido similar a lágrimas) en fuerzas y una velocidad que simulan al párpado. Fotografía cortesía de SuSoS, AG.

Hemos dicho que el trabajo hecho por el párpado durante el parpadeo es igual a la energía friccional necesaria para mover al párpado sobre la córnea (o un lente de contacto). Además,

Aumentando la energía friccional (nJ)

ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ 95% lC 95% lP Dailies Total 1 95% lC 95% lP

1000

800

600

400

200

0 0

Tiempo en horas del ciclo en un fluido similar a la lágrima FIGURA 2 Energía friccional de ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™, medida por un tribómetro. Observe los valores reproducibles altos y bajos que se registraron. Dailies Total1 tiene 2 veces la energía friccional de ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ (se muestran la confianza del 95% y los intervalos de predicción).

la energía friccional que se genera es una función del CoF, ya que ambas ecuaciones contienen el término fuerza friccional. Debido a que se estableció una relación entre el CoF y la comodidad del lente de contacto, la medición de la pérdida de energía friccional en un parpadeo simulado también debería darnos un entendimiento sobre cómo actuarán lentes de contacto distintos en el ojo. Aunque no se puede medir directamente, se han descrito cierto número de dispositivos para calcular las fuerzas de friccionales entre el párpado y un lente de contacto, incluidos instrumentos que buscan imitar las características críticas de la situación en el ojo.1 Estas mediciones in-vitro y ex-vivo realizadas bajo condiciones fisiológicamente relevantes representan un importante paso hacia delante en la predicción de la comodidad de un lente de contacto. Para que las comparaciones de lubricidad sean significativas, está claro que no sólo las condiciones para el ojo deben replicarse sino también la fisiología del uso del lente de contacto. Por ejemplo, una cosa es comparar la pérdida de energía friccional con dos lentes de contacto recién sacados de su empaque. ¿Pero puede decirnos esto lo que le pasará a los lentes después de haber sido utilizados durante 10, 12 ó 14 horas? Para que en verdad aplique al uso del lente de contacto, es necesario buscar la fricción a través del tiempo y bajo las condiciones en las que probablemente se utilizará el lente.

ENERGÍA FRICCIONAL A LO LARGO DEL DÍA En un experimento de parpadeo simulado que utilizó un microtribómetro (figura 1), un dispositivo que mide directamente la fuerza normal y la fuerza friccional, permitiendo así la determinación de la energía friccional, se colocó a los lentes de contacto ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ en un ciclo de hasta 18 horas inmersos en un fluido similar a lágrimas. Los resultados fueron impresionantes. En la figura 2 la línea azul representa la energía friccional de los lentes medida a través del tiempo que se aproxima a un largo día de uso, en este caso, más de 18 horas. Es importante observar que la energía friccional comienza baja y se mantiene así durante el uso del lente. Si en vez de ello la línea hiciera una curva hacia arriba, dicho aumento en energía friccional podría contribuir a una degradación en el desempeño. La variabilidad de lente a lente, como lo indica la “extensión” en azul más claro en los intervalos de confianza, también es muy estrecha, lo que quiere decir que la energía friccional de los lentes es consistente de un lente al otro. En conjunto, estos factores sugieren un perfil tribológico favorable y robusto para los lentes bajo condiciones fisiológicas. Cuando se repitió el mismo experimento de parpadeo simulado pero utilizando Dailies Total1 (Alcon), encontramos que tuvo dos veces la energía friccional de los lentes ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ (calculado en el punto de tiempo de la hora 14 comparando datos medios para los lentes ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ y los intervalos predictivos más bajos para Dailies Total1 (figura 2). Esto se puede deber a que el diseño de gradiente de agua en los Dailies Total1 (con casi 100% de agua en la superficie y 33% en el núcleo) tiene una composición no uniforme a lo largo del lente, y una alta aspereza de la superficie como se midió mediante microscopia de fuerza atómica (AFM).

CREACIÓN DE MENOS TRABAJO ¿Qué es lo que tienen los lentes ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ que les da un desempeño tan robusto en las pruebas tribológicas? Varios aspectos del lente pueden ser responsables. Primero, la tecnología HydraLuxe™ trabaja de manera continua durante el día para lubricar y humectar al lente. En el ojo, el lente respalda a la película lagrimal ya que éste es como la película lagrimal. Además, el lente es extremadamente liso. Lo anterior se ha demostrado mediante la microscopia de transmisión de electrones (TEM), la cual permite el análisis de las superficies de lentes de contacto bajo un alto aumento (es decir, dimensiones submicrónicas), lo que permite una visualización precisa de la superficie y el volumen o la matriz de un material. Esto también se corroboró a través de mediciones por microscopia de fuerza atómica (AFM). Asimismo, estos lentes también tienen un diseño único infundido por lágrimas con una red mejorada de moléculas similares a las lágrimas y silicona altamente transpirable que se integran con la propia película lagrimal del paciente. Esta red uniforme y similar a lágrimas existe a lo largo de todo el lente, no sólo es un revestimiento de la superficie. Los datos muestran que el perfil de baja energía friccional del lente dura a lo largo del día.

HIDRATACIÓN Y LUBRICACIÓN ADECUADAS La innovación conduce a los avances y, finalmente, a los beneficios para el paciente. Los lentes ACUVUE® OASYS 1-Day con Tecnología HydraLuxe™ han demostrado consistentemente bajas energías friccionales a través del tiempo cuando se miden utilizando una metodología fisiológicamente relevante. Quizás esto se deba a que el diseño infundido por lágrimas integre componentes similares a lágrimas clave, no sólo agua, para hidratar y lubricar al lente durante el día. Además, los lentes son excepcionalmente lisos, como lo demostró la TEM y lo corroboró la AFM, y en lugar de utilizar un delgado revestimiento de la superficie, ellos mantienen una red uniforme y similar a las lágrimas en todo el lente. Los estudios clínicos y la retroalimentación de profesionales del cuidado de la visión y de los pacientes determinarán si es que estos lentes cumplen con el desempeño en el ojo que predice su energía friccional impresionantemente baja y estable. Charles Scales, PhD, es el científico principal para Johnson & Johnson Vision Care, Inc, EE.UU. Brian Pall, OD, MS, FAAO, es el optometrista investigador principal en Johnson & Johnson Vision Care, Inc, EE.UU. Este artículo se basó en un artículo original de 2015 Special Edition of Optometric Management, optometricmanagement. com, publicada mensualmente por PentaVision LLC © 2015 Todos los derechos reservados.

REFERENCIAS 1 2 3 4 5

Nichols JJ, Willcox MDP, Bron AJ, et al. The TFOS International Workshop on Contact Lens Discomfort: Executive Summary. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54:TFOS7-TFOS13. Roba M, Duncan EG, Hill GA, Spencer ND, Tosatti SPG. Friction measurements on contact lenses in their operating environment. Tribol Lett. 2011;44:387-97. Coles-Brennan C, Brennan N. Coefficient of Friction and Soft Contact Lens Comfort. Presented at American Academy of Optometry Annual Meeting. Phoenix AZ, October 24, 2012. Poster 70. Dumbleton K, Woods CA, Jones LW, Fonn D. The impact of contemporary contact lenses on contact lens discontinuation. Eye Contact Lens. 2013 Jan;39(1):93-9. Subbaraman LN, Jones LW. Measuring Friction and Lubricity of Soft Contact Lenses: A Review. Contact Lens Spectrum. June 2013. Accessed August 28, 2015 atclspectrum.com/articleviewer.aspx?articleID=108560.

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CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CONTACTOLOGÍA PARTE 71

MICROQUISTES EPITELIALES Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE Coordinador de IACLE México

os microquistes epiteliales pueden ocurrir en una variedad de desórdenes corneales (Humphreys,1980), en condiciones infecciosas, inmunológicas e hipóxicas de la córnea. Sin embargo, la etiología puede ser multifactorial (Stiegemeier, 2000). La observación de microquistes con el uso de lentes de contacto fue reportada por primera vez por Brown y Lobascher (1975, citado en Humphreys ,1980) y por Ruben (1976, citado en Efron, 1996). Tasas de incidencia tan altas como 100% han sido reportadas en condiciones de uso extendido de lentes blandos (Humphreys, 1980, Kenyon, 1986, Fonn y Holden, 1988, Soni y Hathcoat, 1988). Cifras menores también han sido reportadas, 41% (Zantos, 1981). Los microquistes también pueden ser observados en personas que no utilizan lentes de contacto, pero usualmente son pocos en número, por ejemplo, hasta 5 (Holden et al., 1987). Su significado en personas que no usan lentes aún no esta claro. Como se observan microquistes en usuarios y no usuarios de lentes de contacto, varios autores han sugerido que bajos números de microquistes pueden ser considerados aceptables y que alguna acción, usualmente el cese de uso de los lentes de contacto, es requerido cuando el número de microquistes excede un nivel crítico. Un promedio de 30 microquistes se encuentra dentro de los niveles críticos sugeridos (Gottschalk, 1988) y 50 (Zantos, 1984).

Signos Utilizando una lámpara de hendidura y retroiluminación marginal, los microquistes epiteliales

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de la córnea son relativamente fáciles de detectar (Zantos, 1981). Parecen como pequeños puntos (10-50 μm, promedio 20 μm), usualmente circulares (Efron, 1999), ocasionalmente irregulares, translucidos y refráctiles (Zantos, 1983). Usualmente se encuentran localizados en las regiones centrales y paracentrales de la córnea y pueden ser diferenciados de otros elementos corneales parecidos a puntos (condensación [bedewing] endotelial) debido a su localización, epitelial en oposición al estroma o posiciones más profundas. Debido a que exhiben iluminación reversa, la mitad iluminada (brillante) del microquiste está en el lado opuesto (reverso) del sistema de iluminación de la lámpara de hendidura, comportándose como refractores convergentes (imagen 1). Esto significa que su índice de refracción es más alto que el medio circundante que lo rodea, el epitelio (Brown, 1971).

Imagen 1.

Mientras los microquistes permanezcan dentro del epitelio no hay tinción con fluoresceína (Imagen 2, retro-iluminación marginal, imagen 3, iluminación indirecta).

Imagen 2.

Imagen 3.

Si rompen la superficie del epitelio se hacen visibles pequeños puntos negros en la superficie de la córnea. Estas áreas negras representan rupturas en la superficie del epitelio (incluyendo la capa de mucina) y aparecen como irregularidades superficiales sin tinción. A veces se refiere a esta condición como ‘tinción negativa’. Esto significa que existen irregularidades superficiales pero que paradójicamente no tiñen con fluoresceína (Imagen 4).

Imagen 4.

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Observación

Bolas de mucina (luz blanca) (imagen 6).

La naturaleza refractiva de los microquistes epiteliales sugiere que la retro-iluminación debe ser la técnica de elección. La técnica recomendada con más frecuencia es la retro-iluminación marginal, en la cual la iluminación del área observada es dividida verticalmente entre el iris retro-iluminado (relativamente brillante) y la pupila no reflectiva (oscura). Es necesario diferenciar los microquistes de los microquistes más grandes del edema microquístico, como también de las vacuolas epiteliales y las bullas (ampollas), y en menor grado las bolas de mucina que aparecen bajo los lentes de hidrogel de silicona en algunos usuarios. Mientras los microquistes generalmente muestran iluminación reversa (imagen 5), las otras condiciones mencionadas muestran iluminación no reversa, (tienen un índice de refracción más bajo que su entorno, imagen 8), usualmente son más grandes y parecen ‘burbujas’ (vacuolas y bolas de mucina) u hoyos (vacuolas) (Holden y Sweeney, 1991). La tinción punteada y las bolas de mucina (imagen 7) absorben la fluoresceína, los microquistes no. Para ayudar en el diagnóstico diferencial incluimos aquí imágenes de estas condiciones, que incluyen: Edema microquístico (imagen 5).

Imagen 6.

Bolas de mucina (luz de azul cobalto) (imagen 7).

Imagen 7.

Vacuolas (imagen 8).

Imagen 8.

Ampollas o bullas epiteliales (imagen 9).

Imagen 5.

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Imagen 9.

Velo de depresiones (Dimple veiling) (imagen 10).

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Imagen 11. Imagen 10.

Síntomas Salvo que existan otros cambios oculares asociados con su formación, los microquistes usualmente son asintomáticos. Debido a que representan un indicador importante del desempeño fisiológico de los lentes de contacto, es vital que el profesional busque los microquistes, especialmente en la ausencia de síntomas del paciente. La agudeza visual no es afectada salvo que el número de microquistes se acerque a 200 (Efron, 1999). Zantos y Holden (1978) reportaron un caso en que la agudeza visual disminuyó en una línea debido a la presencia de un gran número de microquistes.

Etiología Se piensa que los microquistes son acumulaciones extracelulares de desechos de las mismas células, derivados de células epiteliales necróticas (apoptóticas), defectuosas, o células muertas más profundas, de la capa de células basales o su capa adyacente (imagen 11) (Zantos y Holden, 1978, Zantos, 1983B, Henriquez, 1987, citado en Holden y Sweeney, 1991, Madigan, 1989). Recientemente, Tuft y Luthert (1998) reportaron cambios microquísticos epiteliales en cuatro usuarios de lentes de contacto blandos bajo la modalidad de uso diario. El análisis histológico de la biopsia de un caso mostró que los microquistes contenían células epiteliales encogidas con pequeños núcleos condensados o fragmentos de material nuclear,

frecuentemente con un citoplasma eosinofílico oscuro homogéneo. Un análisis más profundo mostró que unas pocas células tenían núcleos con ADN segmentado. Este último resultado podría estar acorde con la especulación de Madigan (1989) de que que se transmiten mensajes ‘distorsionados’ a células epiteliales hijas vía ARN alterado. La evidencia circunstancial sugiere que la causa básica de los microquistes es la hipoxia corneal causada por la transmisibilidad relativamente baja al oxígeno de los lentes de contacto blandos convencionales. Esto es sustentado por la observación de que el mayor número de microquistes es observado en uso extendido. El tipo de lente también parece tener un rol, ya que lentes blandos y de RGP de similar transmisibilidad usados en forma extendida, inducen cantidades diferentes de microquistes. Las posibles explicaciones de estas diferencias incluyen: • El tamaño de los lentes RGP (cubren un área menor sobre la córnea). • El bombeo lagrimal del lente RGP. • La menor presión aplicada a la córnea por los lentes RGP comparado con los lentes blandos (Holden y Sweeney, 1991). Recientemente, Keay et al. (2000) mostraron que los lentes de hidrogel de silicona de alta Dk/t produjeron pocos o ningún microquiste durante el uso extendido, mientras lentes de hidrogel de baja Dk/t produjeron números significativos después de más de un mes de uso. Además, para los lentes de baja Dk/t, ellos reportaron una relación de dosis-respuesta, AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

COLUMNA INTERNACIONAL IACLE

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entre el tiempo de uso de los lentes (meses) y el número de microquistes observados. El número de microquistes observados en los usuarios de lentes de contacto varía considerablemente y se cree que constituye un indicador del desempeño fisiológico de los lentes usados (Kenyon, 1986), aunque el inicio puede demorar de 2 a 3 meses (Holden y Sweeney, 1991, Keay, 2000). Esta variación provee al profesional con evidencia de cuan exitoso es el lente en satisfacer las exigencias fisiológicas de la córnea, especialmente las relacionadas con sus requerimientos de oxígeno. La prolongada presión mecánica de los lentes de contacto sobre el epitelio también ha sido implicada en la etiología de los microquistes (Holden y Sweeney, 1991, Keay et al., 2000).

Tratamiento Generalmente, no es necesario discontinuar el uso de los lentes cuando se detectan microquistes. La presencia de microquistes con el uso de lentes de contacto indica que se ha comprometido la fisiología corneal normal. Debido a que pueden presentarse en no usuarios en pequeños números, se ha sugerido que si se ven menos de 10 microquistes no es necesario tomar acción. Números mayores exigen alguna forma de intervención dirigida hacia un incremento en el suministro de oxígeno a la córnea. Se puede esperar la presencia de microquistes epiteliales mientras se utilizan lentes de baja Dk/t. Paradójicamente, se ha reportado frecuentemente que el número de microquistes aumenta, a veces rápidamente, después de dejar de usar lentes de contacto, muestran un efecto de rebote, antes de desaparecer finalmente. La desaparición tomará semanas o posiblemente meses (Zantos, 1983A, Holden, 1985, Gottschalk, 1988, Holden y Sweeney, 1991, Keay, 2000). Se piensa que el efecto de rebote en el número de microquistes es una indicación de reorganización epitelial, y la restauración de los procesos alterados previamente por estrés

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hipóxico crónico (y posiblemente presión mecánica). Keay y colaboradores, demostraron que los hidrogeles de silicona producen pocos, o no producen, microquistes cuando se utilizan como lentes de primera elección o para disminuir (luego del efecto de rebote) el número de microquistes, cuando son utilizados como solución para un episodio de microquistes inducido por lentes de baja Dk/t. Es importante, al manejar un caso de microquistes, que el profesional no se desaliente al observar el efecto de rebote que se produce cuando un lente que ofrece un desempeño fisiológico superior el cual se usa como parte de la estrategia de manejo de microquistes. Más bien, debe monitorear el número de microquistes para confirmar su eventual disminución. Un estudio definió ‘recuperación’ de microquistes como la condición que muestra menos de 10 microquistes por ojo (Kenyon, 1986). Cuando se utilizan hidrogeles de silicona bajo circunstancias normales, por ejemplo, no durante la recuperación de un episodio previo de microquistes inducido por lentes de baja Dk/t, se encuentra que la incidencia de microquistes es muy similar a la de la población que utiliza anteojos. Respuestas correctas al cuestionario del artículo “Lesión arcuata epitelial superior” publicado en la revista anterior: 1.- c. 2.- d.

Cuestionario 1.- Principal diferenciación entre microquiste y vacuola: a) Tamaño. b) Reversibilidad óptica. 2.- Principal etiología de los microquistes: a) Sobre uso de los lentes de contacto. b) Depósitos de proteínas en la superficie de los lentes de contacto. c) Hipoxia corneal.

Bibliografía 1.- Módulo 5 de la asociación internacional de educadores en lentes de contacto. 2.- Módulo 7 de la asociación internacional de educadores en lentes de contacto.

CONTACTOLOGÍA

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MAXIMIZA EL ÉXITO DE TU PRÁCTICA EN CONTACTOLOGÍA Giovanni Cruz,. L. Opt. Professional Affairs Consultant – CooperVision México giocruz@coopervision.com

os profesionales de la salud visual se enfrentan a dos retos principales en su práctica de contactología. El primero es que, a pesar de varias horas de enseñanza, la mayoría de los pacientes falla en atender completamente a todos los consejos y recomendaciones diseñadas para alentar el cuidado de la salud ocular, como el correcto lavado de manos, el desecho de la solución después de utilizarla, acudir a consultas de revisión de manera regular, etc. El segundo reto va más allá de la parte clínica, y es aquel de carácter comercial en el cual el profesional tiene que hallar la manera más efectiva de persuadir a sus pacientes acerca del valor que ofrece mediante los distintos servicios de su práctica, generando nuevos usuarios o reteniendo a los ya existentes, y mediante ello obtener los beneficios de la creación de lealtad a largo plazo con cada uno de sus pacientes. En el caso de los lentes de contacto, su práctica debe centrarse en proporcionar un servicio de calidad y comodidad excepcional, además de estar preparado para adaptarse a los distintos perfiles de pacientes que visiten su práctica. Para que eso suceda, todos los miembros del personal deben estar completamente entrenados acerca de los lentes de contacto y tener la capacidad de realizar esa recomendación como primera opción de corrección óptica o como complementaria a la de anteojos. Se debe ser consciente de que el proceso de examen no siempre lleva una metodología totalmente establecida y que solo responda al motivo de consulta del paciente, sino que, cada paso del encuentro con el paciente brinda la oportunidad de presentar los lentes de contacto como una perfecta alternativa de corrección.

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A continuación enlistamos una serie de recomendaciones que podrían ayudar a maximizar el impacto generado en los pacientes, provocando así su interés en la compra de lentes de contacto: 1. Un estudio sugiere que aproximadamente un 59% de los pacientes admite que habrían considerado el uso de lentes de contacto si se los hubieran recomendado antes,1 lo que muestra la enorme oportunidad de ofrecer la categoría como opción de corrección a todos los pacientes que se puedan beneficiar de ello. Use cualquier momento de la conversación de abordaje para mencionar los lentes de contacto. Escuche y realice las preguntas correctas para así detectar posibles escenarios en los que el paciente se pudiera ver beneficiado con un lente de contacto, como la práctica de deportes, o el deseo de tener un cambio de imagen en un evento social, etc. “¿Existen ocasiones en las que te gustaría quitarte los anteojos?” “¿Realizas actividades dinámicas al aire libre?”. 2. Resalte todos los beneficios que trae el uso de un lente de contacto en términos de libertad de movimiento y calidad visual, además de mencionar las innovaciones en tecnología encontradas en el mercado actual. Un estudio global realizado por la empresa CooperVision indica que un 78% de los pacientes quiere que su especialista le recomiende el mejor lente de contacto.2 Demuestre a sus pacientes el profesionalismo existente en su consultorio ofreciendo los productos más tecnológicos y que respondan a las distintas necesidades de todos los pacientes.

3. En el gabinete, usted es el experto. Según el estudio mencionado, un 75% de los pacientes está dispuesto a seguir la recomendación de su especialista sin importar el costo.2 Aproveche esta oportunidad para mencionar a sus pacientes la posibilidad de usar un lente de contacto. “Tu graduación y características oculares te convierten en un candidato ideal para el uso de lentes de contacto, ¿Te gustaría probarlos?”. Los pacientes confían en la opinión del especialista y respondiendo a ello se debe tener la posibilidad de recomendar lo último en tecnología y que mejor se adapte a las necesidades del paciente.

Utilización de lentes de diagnóstico Con el fin de que el paciente tenga una experiencia de primera mano con los lentes de contacto, la utilización de un lente de diagnóstico se vuelve de suma importancia, pues es la herramienta más importante para el profesional de la salud visual con el que podrá valorar objetivamente el comportamiento del lente sobre la superficie ocular del paciente, además de que éste podrá experimentar la comodidad de su uso, la calidad visual alcanzada y la facilidad de manipulación. Al colocar un lente de diagnóstico el especialista tiene

una excelente oportunidad de reforzar los beneficios de los lentes de contacto y así clarificar cualquier duda o mito a su alrededor. Dada la naturaleza de los lentes de diagnóstico como herramienta de valoración, es importante recalcar que su suministro y uso es exclusivo del especialista y no se trata de un regalo para el paciente, por lo que es aconsejable llevar un control y seguimiento para optimizar la utilización de este recurso. En resumen, son muchas las formas de presentar la categoría de lentes de contacto, y el éxito de la generación de nuevos usuarios o la retención de los ya existentes dependerá de la iniciativa que el especialista y todo su personal tengan al momento de recomendarlos como opción de corrección óptica, mientras más proactiva sea la recomendación, más pacientes serán identificados como candidatos y de esta manera más será la rentabilidad generada gracias a la categoría de lentes de contacto.

CONTACTOLOGÍA

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Referencias

1.- Atkins NP, Morgan SL and Morgan PB. Enhancing the Approach to Selecting Eyewear (EASE): A multi-centre, practice-based study into the effect of applying contact lenses prior to dispensing. Contact Lense & Anterior Eye 2009;32:3 103-107. 2.- 1-Day Silicone Hydrogel Contact Lens Report: Does Professional Practice Align with Consumer Expectations?, Silicone hydrogel lenses. 2018. YouGov Plc. Total sample size was 1520 adults who wear contact lenses. Fieldwork undertaken Mar 26th-Apr 3rd 2018. Survey carried out online.

Ojos más blancos y una experiencia de uso de lentes más saludable clariti® 1 day de CooperVision® es la primera y única familia completa de lentes de contacto desechables y reemplazo diario disponible, lo que la convierte en una alternativa más saludable con diseños para todas las correcciones de visión (esféricos, tóricos y multifocales), además de brindarles protección a la radiación UV.

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Contactología clínica Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE

EXTENSIÓN DE LOS PARÁMETROS DEL QUERATÓMETRO

a mayoría de los profesionistas en el área de optometría utilizan la queratometría para la selección inicial de los parámetros de los lentes de contacto debido a su accesibilidad y facilidad de uso. De hecho, para la selección inicial de la curva base y la predicción del cilindro residual, ha demostrado ser bastante confiable. Sin embargo, la evaluación del patrón de fluoresceína sigue Córneas curvas (usando + 1.25 D lente esférico)

Córneas planas (usando - 1.00 D lente esférico)

Lectura queratométrica

Valor extendido

Lectura queratométrica

Valor extendido

Lectura queratométrica

Valor extendido

Lectura queratométrica

Valor extendido

43.00

50.13

48.00

55.96

36.00

30.87

41.00

33.16

43.25

50.42

48.25

56.25

36.25

31.09

41.25

35.38

43.50

50.72

48.50

56.55

36.50

31.30

41.50

35.59

43.75

51.01

48.75

56.84

36.75

31.52

41.75

35.81

44.00

51.30

49.00

57.13

37.00

31.73

42.00

36.02

44.25

51.59

49.25

57.42

37.25

31.94

44.50

51.88

49.50

57.71

37.50

32.16

44.75

52.17

49.75

58.00

37.75

32.37

45.00

52.47

50.00

58.30

38.00

32.59

45.25

52.76

50.25

58.59

38.25

32.80

45.50

53.05

50.50

58.88

38.50

33.02

45.75

53.34

50.75

59.17

38.75

33.23

46.00

53.63

51.00

59.46

39.00

33.45

46.25

53.92

51.25

59.75

39.25

33.66

46.50

54.21

51.50

60.04

39.50

33.88

46.75

54.51

51.75

60.34

39.75

34.09

47.00

54.80

52.00

60.63

40.00

34.30

47.25

55.09

40.25

34.25

47.50

55.38

40.50

34.73

47.75

55.67

40.75

34.95

Basado en la ecuación: Extended = (1.166 x queratometría) – 0.005

Bibliografía Contact lens practice, 4th edn. pp 998-99. Springfield, IL.

siendo la evaluación más importante en la adaptación de los lentes de contacto RPG, mientras que el centrado del lente y su movimiento son la evaluación más importante para la adaptación de lentes suaves. No obstante, en algunas ocasiones los rangos del queratómetro son superados por córneas muy curvas o muy planas. A solicitud de varios colegas les compartimos dichas tablas.

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Basado en la ecuación: Extended = (1.858 x queratometría) – 0.014

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EN CONTACTO

Percy Lazon de la Jara, PhD, BOptom, FIACLE, FAAO Senior Visiting Fellow, School of Optometry and Vision Science, University of New South Wales, Sydney, Australia

DE USO CONTINUO A DESECHABLES DIARIOS, ¡HIDROGELES DE SILICONA CUMPLEN 20 AÑOS!

n las últimas dos décadas hemos sido testigos de increíbles avances en lo que se refiere a materiales de lentes de contacto blandos. El lanzamiento de los primeros hidrogeles de silicona a finales de la década de los 90s representa una extraordinaria meta alcanzada en la ciencia de polímeros en lentes de contacto. El motivo principal detrás de esta evolución fue la necesidad de mejorar la comodidad y visión con lentes de contacto, pero al mismo tiempo mejorar la biocompatibilidad y minimizar los efectos del material sobre la fisiología del segmento anterior. Los lentes de hidrogel ofrecen una buena humectabilidad, visión y buena comodidad inicial, sin embargo,

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la mayor limitación es la cantidad de oxígeno disponible a la córnea. Los hidrogeles de silicona combinan las buenas propiedades de los hidrogeles, ofreciendo una substancial mejoría en la transmisibilidad al oxígeno. Existe cierta evidencia, aunque inconclusa, de que los hidrogeles de silicona ofrecen un mayor tiempo de uso confortable con reducción en los síntomas de sequedad al final del día y al mismo tiempo ofrecen una mejor fisiología corneal. Estos avances han impactado en la forma en que profesionales adaptan lentes de contacto, ocasionando un fuerte crecimiento del uso de los hidrogeles de silicona.

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Los primeros hidrogeles de silicona, Focus Night & Day (CIBA Vision, USA) y PureVision (Bausch & Lomb, USA), fueron desarrollados bajo la premisa de ser utilizados continuamente por 30 días y 30 noches consecutivas. El mercado demostró que el uso continuo no fue tan popular como se pensaba, ya que esta modalidad de uso es muy baja en la actualidad, (alrededor del 5% en algunos países europeos). El riesgo de contraer queratitis microbiana y eventos inflamatorios es más alto al dormir con lentes de contacto, y esta es una de varias razones por la cual el uso continuo no ha tenido el éxito esperado. Con la aparición de estos nuevos materiales, estuvo claro que ofrecían mayores beneficios fisiológicos y empezaron a ser prescritos para uso diario. El beneficio es obvio para pacientes que usan lentes por periodos prolongados, así como diseños con prescripciones más complejas que resultan en lentes con mayores espesores centrales y periféricos. En pacientes con signos de hipoxia, estos materiales son la primera opción, pero también para usuarios nuevos de lentes de contacto. El interés generado por parte del profesional en estos nuevos materiales para uso diario hizo que los fabricantes de lentes de contacto enfocaran mayores esfuerzos en mejorar las propiedades de los hidrogeles de silicona de primera generación, ofreciendo materiales con menores módulos de rigidez y con una mejor humectabilidad. Desde el año 2004 ha existido un incremento sostenido en el número de materiales hidrogeles de silicona disponibles

en el mercado, desde lentes de visión sencilla, tóricos, multifocales, lentes de contacto fotocromáticos, y para fatiga ocular por dispositivos digitales en modalidades de uso programado y desechables diarios. ¡En la actualidad existen 45 diferentes tipos de lentes de contacto de hidrogeles de silicona! A pesar de que muchos problemas no han podido ser solucionados con el advenimiento de estos nuevos materiales, como presencia de depósitos en la superficie, eventos inflamatorios e infección relacionada al uso de lentes de contacto, lo bueno es que hoy en día tenemos mejores conocimientos en estos temas y existen estrategias para disminuir el riesgo de estas complicaciones por medio de una educación adecuada a nuestros pacientes y al prescribir la modalidad de uso apropiada para nuestros pacientes. Por ejemplo, el uso de lentes de contacto blandos bajo la modalidad de uso desechable diario disminuye de una forma significativa el riesgo en la presencia de depósitos, inflamación e infección. Sin embargo, muchos retos no han podido ser solucionados, siendo uno de los más importantes la sequedad o incomodidad con lentes de contacto al final del día, que no ha podido ser erradicado por su naturaleza multifactorial. Después de 20 años la realidad nos indica que los hidrogeles de silicona se han convertido en la primera opción en la prescripción de lentes blandos (Figura 1) y el uso desechable diario está tomando mayor relevancia por los beneficios que nos ofrece (Figura 2). ¡Feliz Aniversario Hidrogel de Silicona!

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LO NUEVO EN ÓPTICA

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UNIDAD DE REFRACCIÓN OFTALMOLÓGICA Mod. MVOU Classic Stallion®

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Colores Dimensión total • 103 cm (W) x 247.5 cm (D) x 91.5 cm (H).

Visión para crecer DISEÑANDO UN NUEVO YO Por: Emilio Pineda Sotelo

uántas canciones hemos escuchado con versos llenos de intensidad que aseguran que después de que nos han roto el corazón cambiaremos totalmente. “Ya no seré el mismo. ¡Ahora seré otro! ¡Hoy voy a cambiar!” Si bien en los temas del corazón estas frases invocan una transformación profunda de nosotros mismos para no cometer ciertos errores y mejorar, en temas profesionales y de negocios también podríamos plantearnos una circunstancia parecida… sólo que con menos drama. Ya nos hemos referido en publicaciones anteriores al tema de la Marca Personal pero siempre es necesario retomar elementos fundamentales para entender de qué se trata y qué ventajas puede traer esto a nuestro desarrollo individual, profesional y empresarial. Recordemos que el mercadólogo Tom Peter planteó por primera vez, por allá de 1979, que las personas podemos comportarnos también como una marca comercial. Y una marca no es otra cosa sino una percepción en la mente de nuestros “públicos”, clientes y prospectos. Una marca significa diferenciación, experiencia y reputación.

Aunque no nos dediquemos a nada relacionado con la mercadotecnia o las empresas, todos somos percibidos de una manera única en quienes nos miran e interactúan con nosotros. Por ejemplo algunos de nuestros públicos son nuestra familia, nuestros hijos, nuestros vecinos, nuestros compañeros de trabajo, nuestro personal y nuestros clientes. Casi nunca lo hacemos consciente pero nosotros mismos percibimos de igual forma a otras personas. Sabemos quién es el vecino amable, quién es el compañero de oficina a quien nadie quiere hablar, el cliente conflictivo o la tía entrañable. Todos estos conceptos son percepciones que van formando la idea y la relación emocional que nosotros tenemos con los demás. Y como ya lo dijimos, nosotros mismos despertamos estas percepciones en la gente. Lo interesante es descubrir que en muchas ocasiones lo que despertamos en otros no es lo que creíamos o queríamos. A veces podrían percibirnos de una manera que no nos gusta. Conozco el caso de un amigo que es muy trabajador, bueno, así lo afirma él. Es muy puntual con su horario de entrada y suele hacer muchas horas extras frecuentemente para que todos observen su buena disposición al trabajo; normalmente reduce sus tiempos de comida y trata de evitar la mayor cantidad de distracciones posible. Él se percibe a sí mismo como una persona trabajadora, enfocada y esforzada. Sin embargo, y para su decepción, los demás lo conciben como un hombre obsesionado con el trabajo, aislado y hasta antipático. Cuando alguien se refiere a él dice: “¡Ah claro, el workoholic” (“Wor-ko-jólic”: vocablo anglosajón popular para referirse a un adicto al trabajo). Aquí se acuña uno de los principios fundamentales de la Marca Personal: Si no está haciendo nada por posicionarse no se preocupe, los demás ya lo están posicionando. El problema es que puede ser de una forma en que no le gusta. La percepción es entonces estas ideas y emociones que se forman en nosotros ante una persona, situación, lugar o cosa.

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Esto es fascinante porque podemos encontrar percepciones diferentes ante una misma situación. Seguramente a todos nos ha ocurrido que conocemos a una persona y decimos “Me cayó muy bien”, mientras que nuestro acompañante podría afirmar “¿De verdad? A mi me desagradó”. En la mayoría de los casos la percepción es una experiencia única y subjetiva. Sin embargo un grupo de personas podríamos compartir ciertas percepciones que hacen coincidencia entre nosotros. Tal es el caso de la política. Mientras un grupo de ciudadanos ve a un candidato como genial, honesto y noble, otro grupo considerará que no es sincero y hasta podría ser corrupto. Cabe aclarar que la percepción es un asunto que no tiene que ver necesariamente con la realidad. No sabemos si el candidato es bueno o malo, pero un grupo lo ve como bueno y el otro grupo, como malo. Así pues, antes de meternos en una profunda disertación filosófica habrá que afirmar que para fines profesionales y de comunicación humana hay un principio que dice: “Percepción es realidad”. Lo que percibo de esa persona o de la circunstancia es la realidad que veo, es mi realidad. Así que volvamos a nuestro nuevo YO. Decíamos que la gente tiene una percepción de nosotros y tal vez no nos hemos dado cuenta de ello. Además es muy difícil de descifrar ya que si le preguntáramos a las personas seguramente serían “correctos” con nosotros. Posiblemente le caemos mal a alguien y si vamos y le preguntamos qué piensa de nosotros, la respuesta seguramente será en términos amables, aunque no nos soporten. Muy pocas personas nos dirán a la cara “me caes mal”. Vamos a compartir entonces algunas estrategias para ir construyendo nuestra Marca Personal, es decir, para diseñar un nuevo YO: Los valores. Aquí vale la pena plantearnos esta situación: ¿Si alguien nos preguntara cuál es el valor que más nos describe qué responderíamos? Tenemos una larga lista de valores para

invocar. ¿Cuál describe mejor nuestra esencia? ¿La honestidad? ¿La productividad? ¿La solidaridad? ¿La empatía? ¿El compromiso? Hagamos este ejercicio en este momento y respondamos la pregunta. Mencionemos sólo un valor. Bien, una vez hecho esto ahora hagamos una lista con los 10 valores que forman parte de nuestro ser. Aquí ya podemos soltarnos el pelo y mencionar los que nos describan mejor. Tal vez somos honestos, responsables, empáticos, constantes, prolijos, alegres, y todos los etcéteras que queramos. Sin embargo nos falta la pregunta esencial: ¿Ahora que identificamos nuestros valores esenciales somos percibidos de esta forma por otros? ¿Qué estamos haciendo para que estos valores sean identificados por los demás? Muchas veces vemos textos “inspiradores” en Facebook que afirman cosas como: “Que no te importe lo que piensan los demás de ti”: A primera vista parece tener sentido, pero en nuestra realidad laboral, profesional y de negocios, una mala opinión acerca de nosotros nos puede hacer mucho daño, podríamos ahuyentar prospectos y perder clientes. Por lo tanto es necesario que dediquemos un esfuerzo especial para crear una Marca Personal fuerte y positiva. Nuestro nombre. ¿Acaso estamos proponiendo cambiarnos de nombre? Pues sí y no. En realidad no se trata de llamarnos de otro modo sino de elegir cómo queremos ser nombrados. Veamos un ejemplo: Hace algún tiempo conocí a una diputada que buscaba ser asesorada en temas de comunicación. Hablamos un rato y le pedí que me diera su tarjeta para estar en contacto. En cuanto me la dio noté dos cosas: La primera la solemnidad del diseño con el escudo del Congreso de la Unión y la mención de la legislatura federal a la que pertenecía; la segunda cosa que noté fue la forma en que estaba escrito su nombre: Jiménez García Claudia Angélica (por supuesto que este nombre es ficticio, no estoy revelando el verdadero). Si nos fijamos

bien podemos darnos cuenta que el nombre estaba escrito tal cual se hacía en nuestros tiempos escolares: apellido paterno, apellido materno y nombres. Así se llena una solicitud de trabajo o de pasaporte. ¡Esto está mal! De esta forma no se está creando una identidad o Marca Personal. En realidad un nombre enunciado así se vuelve genérico. Nadie lo recuerda. Lo que proponemos ahora es que pensemos en cómo nos gustaría ser nombrados, por ejemplo, al presentarnos en una entrevista de radio, o cuando nos den uso de la palabra en un auditorio. Creo que a nadie nos gustaría ser presentados: “Ahora escuchemos a la diputada Jiménez García Claudia Angélica. ¡Un aplauso por favor!”. Pensemos mejor en una forma más interesante de enunciar nuestro nombre; una forma memorable, significativa y única. Sólo como ejemplo veamos algunos casos del espectáculo y la política: Ricardo Arjona, el cantautor guatemalteco, prefirió que se mencionara sólo su apellido: Arjona; el ex candidato a la presidencia Jaime Rodríguez Calderón fue más recordado e identificado por su pseudónimo: “El Bronco”. Hasta nuestros personajes históricos son recordados por sus nombres-marca: Benito Juárez (García), Emiliano Zapata (Zalazar), y el más interesante de todos: Diego Rivera, muralista mexicano quien en realidad fue bautizado como Diego María de la Concepción Juan Nepomuceno Estanislao de la Rivera y Barrientos Acosta y Rodríguez. Así que la propuesta continúa: ¿Cómo queremos que se mencione nuestro nombre? Para lograr nuestro objetivo hay que elaborar tarjetas de presentación con el nombre tal cual queremos que se diga, hagamos fichas curriculares breves para que así seamos presentados en actos públicos, y cuando hablemos con alguien por teléfono digamos simplemente “Hola, habla Emilio Pineda” (por ejemplo), y no Cándido Emilio Pineda Sotelo el cual es el nombre completo del autor de este artículo y seguro servidor.

Nuestro trato. De aquí se desprende todo. Es la prueba de fuego de nuestra congruencia. No podemos aparecer como personas grandiosas si en el trato cotidiano somos petulantes, soberbios y hasta groseros. No hay que olvidar que la percepción se compone de ideas pero también de emociones. El trato a los demás es lo que deja una profunda huella emocional en los demás. Uno de los elementos más poderosos del trato y que se convierte en una característica esencial de nuestra persona es el carisma. Para ser personas carismáticas, más aún si somos líderes de nuestro negocio, hay que aplicar una ecuación simple de entender pero difícil de aplicar para muchos: Entre más alto nos encontramos más sencillos nos comportamos. Tal parece que en la vida cotidiana muchas personas entienden esta ecuación al revés: entre más altos están más soberbios se comportan. Son aquellos de quienes se afirma: “Ya se siente mucho con su nuevo puesto”, “apenas se sube a un ladrillo y se marea”, “no pudo con el éxito”. El trato habla mucho de nosotros mismos y la ventaja que tiene es que si practicamos constantemente un buen trato a los demás poco a poco se convertirá en nuestra forma natural de ser. Tratemos al otro como si fuera la persona más importante del mundo y tendremos a nuestro alrededor gente solidaria con nuestra causa y nuestra visión en la vida, profesión y negocios. A modo de conclusión podemos afirmar que si vamos trabajando en la forma en que queremos ser percibidos por los demás estaremos creando una Marca Personal poderosa y positiva, la cual contribuye en mucho con el mayor tesoro que podemos formar y que nadie puede comprar: nuestra reputación. Así que veamos este día como lo que realmente es: el primer día de nuestro nuevo YO. Todos los comentarios son bienvenidos al correo: comunicreando@gmail.com Emilio Pineda es consultor de negocios, mercadotecnia y comunicación. www.comunicreando.com

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GEO-OPTOMETRÍA

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GEOGRAFÍA DE LOS RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD VISUAL EN 21 ENTIDADES FEDERATIVAS DE MÉXICO Dr. Ricardo Bahena Trujillo, rbahena@ipn.mx Instituto Politécnico Nacional Cecyt 15 DAE

Resumen A partir de la base datos del Directorio Nacional de Unidades Económicas (DENUE) disponible en el sitio del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) en su versión DENUE Interactivo 2016-I se procesó la información de los consultorios de medicina especializada, Consultorios de optometría, unidades de venta de lentes al por menor, así como todos los comercios que en su razón social tenían el nombre de ópticas, consultorios de oftalmología y consultorios de optometría, realizando la búsqueda minuciosa con sus variantes (vg. oftalmólogo, oftalmóloga, optometristas, etc.) Para la construcción de los mapas y gráficas se utilizaron los datos de geolocalización con el programa Tableau Desktop versión 2018.1.4. Se realizaron los estimados del número de recursos humanos para la salud visual que

laboran para la fecha de corte (20,311), así como el cálculo de los recursos humanos requeridos (143,228). El total de unidades económicas que atienden la salud visual en 21 entidades federativas es de 5934. Cuatro de cada cinco unidades económicas son para venta de lentes al por menor, uno de cada diez son consultorios médicos

Abstract From the database of the National Directorate of Economic Units (DENUE) available on the website of the National Institute of Statistics and Geography (INEGI) in its version DENUE Interactive 2016-I, the information of the specialized medicine offices is processed. of optometry, retail sales units of lenses, as well as all the businesses that in their corporate name had the name of optics, ophthalmology offices and optometry offices, through the meticulous search with its variants (eg ophthalmologist, ophthalmologist, optometrists, etc.). For the construction of maps and graphs, geolocation data is used with the Tableau Desktop program, version 2018.1.4. The calculations were made of the number of human resources for visual health that work for the cut-off date (20,311), as well as the calculation of the necessary human resources (143,228). The total of economic units that provide visual health in 21 states is 5934. Four optometry offices; There is also 1 Optic for every 248 Km2, 1 optometry office for every 6644 Km2 and one Ophthalmology office for every 1463 Km2. There is one optic for every 11,157 inhabitants; an optometry clinic for every 299,069 inhabitants and an ophthalmology clinic for every 65,847 inhabitants. The states that have the most optometrists took place in Nuevo León, Guanajuato and Tamaulipas, while those that have less are Colima, Tlaxcala and Zacatecas. Ophthalmology office the figures are Guanajuato, Michoacán and Nuevo León for the largest numbers and Durango, Colima and Quintana Roo for the economic characteristics of this type. In the case of optometry consultants, Guanajuato, Michoacán and Sonora are the ones that have the most and Colima, Nayarit Tlaxcala and Tabasco the ones with less number.

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GEO-OPTOMETRÍA

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especializados, tres de cada 100 son consultorios de optometría; se encuentran también 1 óptica por cada 248 Km2, 1 consultorio de optometría por cada 6644 Km2 y un consultorio de oftalmología por cada 1463 Km2. Existe una óptica por cada 11,157 habitantes; un consultorio de optometría por cada 299,069 habitantes y un consultorio de oftalmología por cada 65,847 habitantes. Los estados que más optometristas tuvieron son Nuevo León, Guanajuato y Tamaulipas, mientras los que menos tienen son Colima, Tlaxcala y Zacatecas. En lo que se refiere a consultorios de oftalmología las cifras son: Guanajuato, Michoacán y Nuevo León para los de mayor número y Durango, Colima y Quintana Roo para los que menos unidades económicas de este tipo registran. Para el caso de consultorios de optometría Guanajuato, Michoacán y Sonora son los que más tienen y Colima, Nayarit, Tlaxcala y Tabasco los de menor número.

Número de personas que atienden las unidades económicas. 21 entidades federativas. México 2016.

Estrato de personal ocupado

Número de establecimientos

Recursos humanos estimados

0a5 6 a 10 11 a 30 31 a 50 51 a 100 Total

5657 215 50 8 4 934

16971 1720 1000 320 300 20311

Para el cálculo anterior no se distingue entre personal administrativo y el que atiende la salud visual.

En este trabajo los datos que se presentan reflejan sólo las unidades económicas registradas censalmente por INEGI sin incluir el denominado comercio informal. Las entidades federativas que se incluyen son: Coahuila de Zaragoza, Colima, Durango, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Michoacán, Morelos, Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Querétaro, Quintana Roo, San Luis Potosí, Sinaloa, Sonora, Tabasco, Tamaulipas, Tlaxcala, Yucatán y Zacatecas En conjunto representan el 45% de la población total y el 60% de territorio nacional. El número de recursos humanos que laboran en los establecimientos se estimó de acuerdo a lo establecido en el artículo publicado en esta revista.1

Competencias para la salud visual de acuerdo a la población blanco (%) y número de consultas.

Para la determinación de la necesidad de recursos humanos para la salud visual se siguió lo implementado en el artículo publicado en esta revista.1 En 21 estados del país se ubican 5934 unidades económicas, que representan el 41% AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

GEO-OPTOMETRÍA

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del total nacional, para 6,169,000 habitantes en 34,306 Km2: 4798 (80.9%) Ópticas 179 (3.0%) C. de optometría. 813 (13.7%) C. de medicina especializada. 144 (2.4%) Otros 1 Óptica/248 Km2 1 Consult. de optometría por cada 6644 Km2 1 C. de Oftalmología por cada 1463 Km2 1 Óptica/11,157 habitantes 1 C. de optometría por cada 299,069 habitantes 1 C. de oftalmología por cada 65,847 habitantes

Competencia

Pacientes anuales 1000

2000

3000

Detección 100%

53533

26767

17844

Refracción 60%

64240

32120

21413

Presbicia 30%

32120

16060

10707

Visión Binocular 30%

80300

40150

26767

Visión Baja 5%

8030

4015

2677

LC 3%

3212

1606

1071

LC especiales 0.3%

642

321

214

Prótesis 4.3%

6906

3453

2302

Pediatría 27%

28908

14454

9636

Geriatría 8%

8565

4283

2855

Cuadro 3. Recursos Humanos por competencia necesarios, considerando el número de pacientes por año y estimado de consultas. Estado de Puebla 2016.

Ópticas en 21 entidades federativas. Mexico 2016.

En los resultados anteriores se considera que el recurso humano para la salud visual sólo se dedica a la competencia de referencia todo el año, sin embargo, al sumar los resultados de las competencias, el número de personal requerido es entre 95,486 y 143,228 RHSV sin incluir las competencias médico quirúrgicas. La necesidad de recursos humanos para la salud visual en estas entidades federativas que representan el 60% del territorio nacional es mucho mayor, dada la extención del área geográfica. En 34% del territorio nacional se encuentra el 60% de los recursos humanos, mientras que para el 66% está el resto. La necesidad de implementar acciones de deteción visual, pero sobre todo de implementar innovadoras propuestas para la atención visual en esta parte del país son requeridas, ya que la producción de nuevos profesionistas con las insitituciones educactivas vigentes, es insuficiente toda vez que actualmente existen 20,311.

Bibliografía 1.-

2.4.5.-

Consultorios de oftalmología en 21 entidades federativa. México 2016.

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6.7.8.-

Bahena Trujillo, Ricardo 2017. Aguascalientes, Geografía de los recursos humanos para la salud visual en México. Imagen Óptica, Año 19 Vol. 19. Enero-Febrero. Instituto Nacional de Estadística y Geografía (México). 3.- Anuario estadístico y geográfico por entidad federativa 2015. INEGI. Marco Geoestadístico Municipal 2010, versión 5.0 Optometrist labour force 1999. Australian Institute of Health and Welfare 2000. Canberra AIHW cat. no. HWL 17. Apple Inc. Mapas Versión 2.0 2012-2016. http://www.beta.inegi.org.mx/app/mapa/denue/default.aspx http://www.inegi.org.mx

REPORTAJE

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NUEVA PLATAFORMA ONLINE DEDICADA A LA ENSEÑANZA EN LENTES DE CONTACTO CONTACT LENS ACADEMY BY BAUSCH + LOMB

l 16 de octubre, Bausch+Lomb, en colaboración con el programa de liderazgo de Fellows IACLE, presentó “Contact Lens Academy by Bausch + Lomb”; una plataforma de educación médica continua dirigida a los especialistas de la salud visual, que ofrecerá cursos relacionados con la especialidad de lentes de contacto, impartidos por expertos y miembros de IACLE. El objetivo es actualizar a los profesionales sobre temas de Contactología, de la mano de reconocidos especialistas de Latinoamérica. Durante la presentación, que se llevó a cabo en el Hotel NH del Centro Histórico de la Ciudad de México, la LO Iris Hernández, Asuntos Profesionales de B + L, y el LO Guillermo Carrillo, coordinador IACLE para América Latina, dieron la bienvenida a los inscritos en el primer curso, ‘Actualidades en Contactología Aplicada a Latinoamérica’, en el que participarán más de 350 profesionales de México, Nicaragua, Guatemala, Costa Rica, Argentina, Uruguay, Paraguay, Chile, Colombia, Ecuador y Perú. “Este curso es una oportunidad para lograr la excelencia en lentes de contacto a través de la enseñanza.

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La educación es la herramienta más poderosa y es por eso que esta iniciativa es tan importante”, comentó el LO Guillermo Carrillo. Algunos de los especialistas que forman parte de los cursos son: LO Iris Hernández, Asuntos Profesionales de B+L IACLE, México; Dra. Sandra Villegas, IACLE, Colombia; Prof. Rubén Velázquez, coordinador IACLE México; Dra. Marcela Tapia, especialista en visión binocular IACLE, México; Prof. Daniela Garese, óptico especializada en lentes de contacto, IACLE, Uruguay; LO Guillermo Carrillo, Perú, coordinador IACLE para América Latina; Dr. Julio Torres, FIACLE, México; Prof. Ricardo Flores, IACLE, México; y Prof. Victoria Báez, miembro FEDOPTO, IACLE, Colombia.

Para obtener más información, consulte la página: www.contactlensacademybausch.com

DESAYUNO CIENTÍFICO CON EL TEMA “INTERPRETA LA TOPOGRAFÍA EN 4 PASOS”

l 27 y 28 de noviembre, Bausch+Lomb llevó a cabo un taller sobre Topografía Corneal en el Hotel NH Reforma de la Ciudad de México, con el objetivo de reafirmar los conocimientos de los profesionales de la visión en esta especialidad en lentes de contacto. El taller fue impartido por la Opt. María Victoria Báez González, egresada de la Universidad La Salle de Bogotá Colombia, y miembro activo de FIACLE, FEDOPTO y ASCRS, quien cuenta con Posgrado en adaptación de lentes de contacto por topografía corneal y en optometría pediátrica. Ha publicado importantes artículos relacionados con lentes de contacto, tales como: Defectos refractivos corregidos con lentes de contacto, Cambios queratométricos en post lasik hipermetrópico, Biomecánica del Buttonhole, Exámenes de Topografía, Aberrometría y Pentacam. Durante el taller, la especialista compartió su experiencia y habló sobre la importancia

REPORTAJE

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de la Topografía Corneal, así como de su proceso de interpretación en 4 pasos esenciales. La topografía corneal es una técnica diagnóstica no invasiva que permite ver y evaluar la superficie corneal y detectar posibles alteraciones como: queratoconos, altos astigmatismos, deformidades corneales post-cirugía refractiva láser; asimismo, proporciona información muy valiosa para la adaptación óptima de lentes de contacto. En la actualidad, se cuenta con equipo muy sofisticado, como el topógrafo Pentacam®, dotado de una cámara con un sistema de rotación basada en Scheimpflug para realizar análisis de segmentos anteriores, que captura el grosor de la córnea y toma datos de topografía y elevación de la cara anterior y posterior de la córnea. Con este taller, Bausch+Lomb cierra un ciclo de conferencias que forma parte de un programa de capacitación impartido por el área de Servicios Profesionales de B+L.

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CIUDAD DE MÉXICO AOHSSA ISABEL LA CATOLICA # 28, LOCAL 4, COL. CENTRO TEL: 5512 2661 POSA MADERO #28, DESP. 213, COL. CENTRO TEL: 5518 1171 BOSSINI´S BOLIVAR #24, LOCAL G, COL. CENTRO TEL: 5512 6559 OPTICENTER LEON REPUBLICA DE CHILE #4 MEZANINE P.B. Y 2° PISO COL. CENTRO TEL: 5512 6635 COMERCIALIZADORA OPTICA KADI S DE RL DE CV MADERO #70, DESP 204, 2° PISO, COL. CENTRO TEL: 5510 8984 DISTRIBUIDORA OPTICA BK TACUBA 46, INT. 10, COL. CENTRO TEL: 5510 4579 DISTRIBUIDORA PERALTA MADERO #32, 1° PISO, INT. 107, COL. CENTRO TEL: 5510 2270 DISTRIBUIDORA ORTIZ MOTOLINIA #27, DESP 101 Y 102, COL. CENTRO TEL: 5521 3933

REPÚBLICA MEXICANA VEAL DISTRIBUIDORES CALLE 3 SUR NO. 107 INT. 103, EDIFICIO GALERIAS FAMA, COL. CENTRO, PUEBLA, PUE. C.P. 72000 TEL.: (222) 242-8192 ROSA LENTES S.A. DE C.V. ZUA ZUA #525 NORTE, COL. CENTRO, MONTERREY, N.L. TEL: (81)83751314

REAL CENTRO DE DISTRIBUCIÓN ÓPTICO Y LABORATORIO AV. XICOHTENCATL NO. 201 PISO 2 DESP. 109, COL. CENTRO APIZACO, TLAXCALA, C.P. 90300 TEL.: (241) 4183383 DISTRIBUIDORA ÓPTICA DIAMANTE CALLEJÓN DEL DIAMANTE No. 17 COL. CENTRO, XALAPA, VER. C.P. 91000 TEL: (228)2812233 DISTRIBUIDORA SERRANO SUCURSALES GUADALAJARA MADERO #474, COL. CENTRO TEL: (33)36131789 GALEANA #238-B, COL. CENTRO TEL: (33)36131670 COLON #209 INT. 201, COL. CENTRO TEL: (33)3613 9401 SUCURSAL CULIACÁN RUPERTO L. PALIZA #150 NTE., COL. CENTRO TEL: (667)752 2537 PERFILES OPTICOS ITURBIDE #400 ALTOS, COL CENTRO SAN LUIS POTOSI, S.L.P. TEL: (444)8104850 OPTIMAX AV. LERDO #101, ZONA CENTRO, CD. JUÁREZ, CHIHUAHUA, C.P. 32000 TEL: (656)6122222 JOYAS DE LA VISION S.A. DE C.V. MATAMOROS #113-A, COL. CENTRO, PACHUCA, HGO. TEL: (771)2731623 GRUPO OPTICO ROJAS CALLE JUAN ALDAMA SUR # 214 TOLUCA, EDO. DE MÉX. TEL: (722)3606264 OPTICAL SUPPLIES CANCUN CERRADA HUNAB KU, SM 26, MZ 4, LT 1 CANCÚN, QUINTANA ROO C.P. 77509 TEL.: (998)2520392

DM HEALTH VISION BARTOLOMÉ DE LAS CASAS #147 INT. 201, COL. CENTRO, MORELIA MICHOACÁN, C.P. 58000 TEL.: (443)3175707 OPTICAS HANNIA Y DISTRIBUDORA EUROVISION CALLE 56 NO. 482-A ENTRE 57 Y 59, COL. CENTRO, MÉRIDA YUCATÁN, C.P. 97000 TEL.: (999)9231059 DISTRIBUIDORA Y LABORATORIO ACUARIO CALLE 8 Y GONZALEZ, ZONA CENTRO C.P. 87300 MATAMOROS, TAMAULIPAS TEL. (868) 8130600 PERFECT VISION CALLE LUIS PASTEUR, PLAZA PASTEUR LOCAL #17 ZONA CENTRO, QUERETARO, QRO. C.P. 76040 TEL. (461) 1994660 SERVICIOS OPTICOS ESPECIALIZADOS JUAN R. ESCUDERO NO. 13 LOCAL-A, COL. CENTRO, ACAPULCO, GRO. C.P. 39300 TEL.: (744)482 5545, (744) 482 4719 SUCURSAL HERMOSILLO LUIS DONALDO COLOSIO No. 158 COL. CENTENARIO HERMOSILLO, SON. C.P. 83260 TEL: (662) 212 1501, (662) 213 5620 PROVEDOPTIC LERDO DE TEJADA NO. 15 1ER PISO, COL. CENTRO, CUERNAVACA, MOR. C.P. 62000 TEL.: (777) 314 4977 DISTRIBUIDORA GALLEGOPTIC SM24 M34 L63 LOC 4, SUPERMANZANA 24, C.P. 77509, CANCÚN, Q.R. TEL.: (998)157 0055

Gestión Óptica Gestión Óptica Gestión Óptica Por: Ivonne Vargas Hernández

¿Sus colaboradores se sienten desmotivados? Tal vez hace falta escuchar

os visiones recaen actualmente sobre las empresas: la de un espacio transaccional, en el que Recursos Humanos o el jefe sólo contratan y pagan porque la persona desempeñe una actividad. O bien, el lugar donde se busca tener el mayor vínculo con el cliente externo (los compradores), pero en el que olvidan las necesidades del empleado. Por eso, si quiere aportar al desarrollo y el crecimiento del negocio, usted como dueño de un negocio, cuente o no con un área de Recursos Humanos, debe adoptar un papel diferente: el de apoyo del colaborador, señala Dave Ulrich, profesor de la escuela de negocios de Michigan y miembro de la Academia Nacional de Recursos Humanos. “El rol crítico en las organizaciones es crear y estrechar la relación entre firma y colaboradores. La voz que se calla, que se siente ignorada, la del empleado, puede ir en detrimento de la empresa”, señala el especialista. Según la Encuesta ‘Employee Job Satisfaction and Engagement 2017’ (‘Satisfacción en el trabajo y compromiso del empleado’), realizada por la Sociedad de Gestión y Recursos Humanos (SHRM, por sus siglas en inglés) entre 600 organizaciones trasnacionales, 56% de los empleados señalan que las empresas deberían, entre otras actividades, facilitar a los trabajadores entrenamiento en inteligencia emocional para adaptarse a problemas de la empresa. A 61%, además, le vendría bien mejorar el nivel de confianza con sus superiores, arrojó la encuesta.

¿Sus colaboradores se comprometen?

El foco rojo está en escuchar y estar atento a la desmotivación del colaborador, y esto sin importar el tamaño de la organización. Esto se puede lograr a través de encuestas, actividades con los empleados o sondeos de salida cuando la gente deja el empleo. Pero para llegar a ese punto, hay que dejar de pensar en el negocio como un espacio “meramente transaccional”, donde se busca llegar a resultados sin importar la opinión de los equipos, comenta Ulrich. Piense en este escenario: los gerentes son los encargados de rendir cuentas por sus empleados, pero entre el director general y Recursos Humanos (si se cuenta con el área), hay que recordar ese deber a los superiores. Y esto no siempre sucede. Qué sucede ante esta situación: los empleados también se convierten en transaccionales. Esto significa que aportan su tiempo, pero no quieren ir más allá de lo básico para comprometerse.

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En el informe ‘Creando valor para Recursos Humanos’, elaborado este año por consultora especializada en liderazgo RBLGroup, de la que Ulrich es cofundador, sólo 16% de los 30,000 responsables de RH encuestados (entre ellos, 2,000 de América Latina) asegura que su centro de atención es el empleado, frente al 20% que señala que el cliente externo y el 8% que apunta a la ejecución del negocio, entre otros factores. Ante cierta ‘sordera’ hacia las necesidades de quien trabaja en nuestro negocio, tal vez no habrá que sorprenderse por la desmotivación entre el equipo laboral. Al interior de la organización es importante, además de generar mecanismos para observar al colaborador y escuchar necesidades antes de que éste decida renunciar, dejar de cometer errores como medir las horas de capacitación y no el resultado final o retener a personal que, lejos de aportar, complica la operación por ahorrarse la liquidación. Y, sobre todo, debe dejar de pensar que la gente “no está a la altura” de los desafíos de negocios, recomienda el especialista en Recursos Humanos, Dave Ulrich.

Cuestionario ¿Qué necesitaría preguntarse para identificar si los colaboradores están desmotivados? 1. ¿Los empleados se lamentan constantemente de lo bien que trabajaban antes? 2. ¿Los costos relacionados con la atención de la salud de los empleados han subido más que en otros años? 3. ¿Los colaboradores se sienten avergonzados de hablar sobre cuestiones personales en la oficina? 4. ¿Los empleados pasan más tiempo pensando en cómo proteger sus carreras que dar un buen servicio al cliente? También se vale cuestionar respecto a ¿cómo prepara a su gente para el futuro del negocio? 1. ¿Qué capacidades sobresalientes existen actualmente en mi negocio, o el lugar donde trabajo? 2. ¿Qué habilidades se requerirán para el éxito futuro de la empresa? 3. ¿Cómo podemos poner las capacidades que hay en sintonía con las estrategias de la organización? 4. ¿Cómo podemos medir los resultados de ubicar y desarrollar las capacidades requeridas para el negocio?

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Por LC Melissa Díaz Barriga Rodríguez

#LuxotticaPressday una constelación de estrellas

l 20 de noviembre, representantes de medios de comunicación, bloggers e influencers se reunieron en el restaurante Cipriani de Polanco para conocer las nuevas colecciones de marcas como Dolce&Gabbana, Prada, Miu Miu, Oliver Peoples, Persol, Emporio Armani, Giorgio Armani, Tory Burch, Coach, Michael Kors, Versace, Burberry, Oakley, Ray-Ban, Vogue, Arnette, entre otras. Las colecciones Otoño/Invierno 2018 abren camino a las principales tendencias de este año: acetatos transparentes adornados con ricos detalles, estilos retro que se mezclan con detalles modernos, formas redondas y pequeñas, y modelos inspirados en las pasarelas. Dolce&Gabbana retoma uno de los símbolos favoritos de Domenico Dolce y Stefano Gabbana -el Sagrado Corazón- y ofrece una colección única con cuatro modelos que resaltan la femineidad incorporando detalles como encaje y adornos en relieve con motivo del Sagrado Corazón, personalizados con el monograma DG. Oliver Peoples colabora con The Row para presentar una colección alegre y atrevida que se distingue por sus ricos acetatos y fino metal de titanio. La colección incluye cuatro nuevos modelos de sol: Aero LA, Victory LA, BA CC y LA CC, que reinterpretan los modelos más emblemáticos de la marca, con grabados lineales y lentes personalizadas de vivos colores Ray-Ban, retoma sus modelos icónicos –Wayfarer, Clubmaster y Evolve- y lanza líneas con nuevos colores y degradados que rozan la transparencia, además de lentes planas fotocromáticas que dan un look perfecto tanto en el día como en la noche. Para esta temporada, la marca ofrece además

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un modelo folding en nylon, súper ligero y cómodo; y vuelven las monturas ovaladas. La colección de Prada es sinónimo de estilo y vanguardia, y celebra la femineidad contemporánea con dos colecciones especiales: Prada Ultravox que presenta modelos de siluetas suaves y formas geométricas estéticas; y Prada Ornate cuyo modelo se realza con caprichosas llamas bicolores que enmarcan lateralmente el frente del armazón y aportan un toque pop fuera de lo común. Los Pressday de Luxottica se han convertido en un evento muy esperado por los amantes de la moda, gracias a su ambiente y a sus entretenidas dinámicas; en esta ocasión, el atractivo central consistió en una garra mecánica en la que los asistentes pudieron jugar para ganar un armazón de diferentes marcas. Además, estuvo presente el reconocido terapeuta Héctor Nucamendi, quien ofreció breves sesiones de resonance repatterning, una dinámica en la que se trabaja con la energía y las emociones para generar cambios positivos.

La confianza necesaria para enfrentarse a las pistas sin comprobar el tiempo. Con solo tocar un botón, la tecnología de Prizm™ React permite a los deportistas adaptarse a las condiciones de montaña de la mañana a la noche ajustando manualmente los tintes de la lente. Cuando no se puede ver bien es imposible esquiar o salir en bicicleta, por eso Oakley ha creado una óptica con la libertad y versatilidad que ofrecen los tres ajustes de tinte de la lente. Ahora los deportistas pueden controlar la cantidad de luz que reciben sus ojos sin tener que interrumpir su jornada en la montaña. Un botón compatible con el uso de guantes ajusta el tinte de la lente en oscuro, medio o claro para proporcionar el confort que se necesita durante todo el día. Prizm React, fabricado con la innovación incomparable de la tecnología de lentes Oakley Prizm, formará parte de nuestra nueva máscara Fall Line XL. El diseño sin montura ofrece un campo de visión más amplio, y ha sido creada para encajar a la perfección con los cascos MOD3 y MOD5 de Oakley. Los elementos electrónicos están integrados en la montura de tal forma que permiten mantener el aspecto y la sensación de una máscara normal.

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RAY-BAN

S C U D E RÍ A F E R R A RI DAN PISTOLETAZO DE SALIDA A APASIONANTE

TEMPORADA DE DISEÑO INSPIRADO EN EL AUTOMOVILISMO Ray-Ban y Scuderia Ferrari, siempre dispuestos a desafiar al tiempo, lanzan otra apasionante temporada con la exclusiva colección RayBan for Scuderia Ferrari. Las cinco nuevas monturas Ray-Ban, inspiradas en las fuertes emociones de los grandes circuitos mundiales de Fórmula 1, encarnan la adrenalínica visión de los campeones que solo se conforman con la pole position.

Tres atrevidos diseños nuevos reinterpretan los legendarios perfiles de las estrellas del automovilismo de los años setenta combinando una fuerza, ligereza y flexibilidad insuperables. Las aplicaciones de goma antideslizante, en colores vivos, hacen que las curvas marcadas y perfectas de las monturas de aire retro sigan la trayectoria de los nuevos neumáticos hypersoft de Scuderia Ferrari.

RB4308M En esta montura cuadrada de inspiración setentera, que reinterpreta el look de los mitos del automovilismo, la tecnología de vanguardia Liteforce se alía con las delgadísimas varillas metálicas para garantizar una ligereza y resistencia increíbles sin renunciar a un toque de audacia. Además de lucir con orgullo el logotipo de Ray-Ban y el inconfundible escudo de Ferrari, la montura presenta unas nuevas aplicaciones de goma roja antideslizante que dan lugar a un look impactante. El modelo está disponible en cinco tonos mate —en gris o azul oscuro, o las míticas versiones en negro y rojo—, con las varillas en gris plomo cepillado y lentes clásicas, polarizadas o de espejo.

RB4309M Este original diseño de Ray-Ban for Scuderia Ferrari, inspirado en la atrevida visión de los pioneros del motor, combina los ángulos mecánicos y las curvas de altas prestaciones con la tecnología de vanguardia Liteforce, sin olvidar la duradera fuerza del acero y el tacto suave de la goma antideslizante. El diseño se acentúa con los icónicos detalles y aplicaciones de las varillas, de goma en rojo o amarillo Ferrari, así como con el mítico escudo de Ferrari y el logotipo de Ray-Ban grabados en las varillas y las lentes. La montura se presenta en cuatro colores mate, con lentes oscuras lisas o coloridas de espejo (por ejemplo, la elegantepropuesta en plata y morado, y la intensa versión polarizada en marrón de espejo oro). El resultado es una serie de estilos inconfundibles que van desde el retro hasta el look más contemporáneo.

RB4310M Este icónico diseño tipo piloto adquiere solidez con nuevas curvas atrevidas, rasgos inconfundibles y la fuerza oculta de la tecnología. El ambicioso modelo desafía todos los límites con una revolucionaria estructura de Liteforce para combinar una tecnología de la era espacial con un diseño inspirado en la Fórmula 1. La montura, con suaves aplicaciones de goma antideslizante en rojo, se presenta en colores oscuros de acabado mate, como el negro, el gris y el azul, mientras que las lentes pueden ser flash polarizadas de espejo, degradadas en gris, clásicas en verde o bien flash en oro polarizadas de espejo. El escudo Ferrari y el clásico logotipo de RayBan completan el modelo, nacido para hacerte llegar a cotas nunca vistas.

La fuerza comprobada del mejor acero y la perfecta transparencia del cristal puro resaltan la impecable elegancia de dos de los modelos con más éxito.

RB3601M El finísimo acero, el cristal puro y los toques de goma roja definen el diseño icónico y de alto perfil de las RB3601, que marca las pautas del elegante estilo automovilístico de la nueva temporada. La montura cuadrada de líneas puras, caracterizada por su gran resistencia, flexibilidad e impecable alineación, presenta un doble puente y combina la perfección mecánica oculta en las varillas flexibles con los extremos de goma para amortiguar los golpes y unas líneas perfectamente concebidas para conquistar el podio con su estilo y comodidad. El frontal, hecho del mejor acero, se presenta en versiones metálicas bicolores, con lentes de cristal de primera que pueden ser clásicas, ligeramente degradadas o de espejo y llevan grabado el icónico logotipo de Ray-Ban y el escudo de Ferrari.

RB3602M Una temporada tras otra, este superventas tipo pantos se abre paso con decisión hasta la pole position con su montura delgada de acero, sus bisagras flexibles superresistentes y las lentes de sol hechas de cristal de primera. Este diseño marcado por la ligereza, la resistencia y la transparencia confirma la filosofía de la exclusiva colección RayBan for Scuderia Ferrari, pensada para vivir al máximo cada pasión, y el modelo RB3602 no es ninguna excepción. Se presenta en una elegante gama de frontales bicolor en tonos metálicos y de acabado mate, con lentes clásicas, degradadas o claras de espejo.

Para subrayar la exclusividad de los modelos Ray-Ban for Scuderia Ferrari, todos se presentan con un estuche especial y llevan en las lentes y las varillas el logotipo de Ray-Ban y el escudo de Ferrari. Ray-Ban y Scuderia Ferrari te esperan para el próximo reto: ¡lucir tu pasión!

COLECCIÓN RESORT 2019 EN COLABORACIÓN CON THE ROW

Esta temporada, Oliver Peoples y The Row presentan una colección alegre y atrevida de gafas de sol fabricadas en ricos acetatos y fino metal de titanio. El resultado refleja a la perfección la sensibilidad de diseño sencillo y discreta elegancia de ambas marcas. La colección incluye cuatro nuevos modelos de sol Aero LA, Victory LA, BA CC y LA CC. Tres de los cuatros modelos son unisex, en total sintonía con el reciente lanzamiento de gafas para hombre de The Row. Aero LA y Victory LA son las nuevas interpretaciones de dos de los modelos de sol más emblemáticos de Oliver Peoples: Aero y Victory. Lanzadas originalmente en 1997 y 2001, ambas monturas se convirtieron rápidamente en artículos de primera necesidad entre las élites de Hollywood. Famosos como Jennifer Aniston, Brad Pitt, Meg Ryan, Angelina Jolie y John Stamos llevaban estas monturas a todas horas. Aero LA y Victory LA incluyen el ya reconocible grabado lineal de titanio de The Row en el alambre, la pieza final y las varillas, además de lentes personalizadas de vivos colores.

AERO LA

Inspirado en el estilo piloto de mediados de los años 50, Aero sigue siendo uno de los modelos más emblemáticos de Oliver Peoples. Lanzada originalmente en 1997, esta montura metálica clásica de doble puente ha sido reinterpretada con detalles de The Row.

VICTORY LA

Lanzada originalmente en la colección de 2001, Victory es otra de las gafas de sol con montura icónica de Oliver Peoples que la gente pide por su nombre. Este modelo cuadrado de doble puente ha sido reinterpretado utilizando detalles de The Row.

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BA CC y LA CC son dos de las nuevas monturas de acetato de una sofisticación inconfundible. Ambos modelos incluyen un grabado lineal en una placa personalizada y un alambre central integrado. BA CC presenta una forma de lente clásica cuadrada de gran tamaño que combina acetatos de ricos matices y vibrantes lentes para aportar un aspecto fresco de manera natural. LA CC es un modelo femenino y ligero que juega con una escala poco convencional para conseguir una estética asegurada, creando un diseño moderno pero retro al mismo tiempo.

BA CC

Unas gafas de sol clásicas con la discreta elegancia de The Row. Acetatos en ricas tonalidades se combinan con lentes dinámicas para obtener un aspecto fresco y sencillo.

LA CC Un acetato atrevido acompaña a una forma de lente ligera para conseguir este diseño retro único. La montura juega con una escala poco convencional para lograr una estética ganadora.

Para completar la colaboración, Oliver Peoples y The Row incorporarán nuevos colores en los modelos de monturas After Midnight, Brownstone 2 y Board Meeting 2 de la colección anterior. After Midnight son unas gafas de sol redondeadas inspiradas en las interminables noches de Nueva York y en el estilo de la época. Este modelo se convirtió rápidamente en uno de los más reconocidos de la colaboración. Brownstone 2 es un diseño clásico Panto fabricado en titanio ultrachic con grabado lineal. Board Meeting 2 es un modelo de inspiración vintage hecho de titanio y lentes básicas para un toque progresivo.

AFTER MIDNIGHT Gafas de sol inspiradas en las interminables noches de Nueva York y en el estilo de la época. La montura de titanio presenta un grabado lineal.

BROWNSTONE 2 Un modelo clásico Panto fabricado en titanio ultrachic. La montura incluye el emblemático grabado lineal que le aporta un toque progresivo y actual.

BOARD MEETING 2 Un modelo de inspiración vintage fabricado en titanio y con lentes de cristal. La montura incluye el icónico grabado y proporciona un aspecto esbelto.

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COLECCIÓN OTOÑO /INVIERNO 2018 Salvatore Ferragamo presenta una colección refinada de gafas de sol y estilos ópticos mejorados con combinaciones audaces y efectos cromáticos innovadores que expresan la experiencia de diseño de la marca. La elegancia y la actitud se combinan con formas modernizadas hechas de texturas exclusivas y detalles icónicos que convierten cada pieza en el símbolo supremo de estilo y sofisticación

SF183S. Una nueva y rica interpretación del color block enriquece esta forma cat eye y combina un gusto vanguardista con una construcción refinada. La airosa estructura metálica está enriquecida con esmaltes de colores en la parte superior del frente que crean un elegante efecto con el oro galvánico. Varillas metálicas doradas y coloridas puntas de acetato que combinan con el color del frente. La doble estructura abraza las lentes para completar el sofisticado look. La combinación de colores entre la parte frontal y las lentes hace que este marco sea elegante y divertido, embellecida con el puente curvo. Disponible en ivory.

SF913S. Estas gafas de sol cuentan con un elegante frente transparente de forma cuadrada, combinada con varillas metálicas ultradelgadas que albergan el icónico gancino, símbolo más emblemático y reconocible de la herencia de Ferragamo, ahora se reinterpreta como parte de las varillas doradas convertido en un elemento distintivo de la parte frontal como toda una declaración de elegancia atemporal. Las varillas terminan con la punta redondeada. El estilo combina una mezcla de materiales y tonos de color, símbolo de la gran atención a los detalles de la marca. Disponible en grey, brown y wine

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SF182S. Estructura con detalles dorados presenta un diseño cat eye ligero. Este diseño femenino reinterpreta de manera sorpresiva el concepto color block, característico de la marca Salvatore Ferragamo, gracias a detalles de esmalte pulido en la parte superior frontal del armazón, que flanquean el exclusivo puente curvo. Estos coloridos detalles se repiten en las puntas de las varillas a juego . Disponible en brown/light orange y wine/peach .

SF187S. Diseño masculino que presenta unas gafas de sol cuadradas y definidas por un diseño elegante y majestuoso que es impropio de la artesanía única de Salvatore Ferragamo. Las lentes en diversos colores añaden un efecto contrastante mientras que las ultraligeras y livianas varillas se adornan con el logotipo Ferragamo grabado y colocado en su terminación rectangular para una mayor comodidad. Disponible en grey/cristal y blue/orange.

CONTÁCTANOS: En CDMX al 4172 7500 / Interior de la República Mexicana 01800 847 2020 @marchonmexico

FIORE GAFAS CON DETALLES EXQUISITOS Y COMBINACIONES CHIC La experiencia de Salvatore Ferragamo en el mundo de las gafas encuentra su máxima expresión en este nuevo estilo de gafas para mujer de forma mariposa o redondas, que ocupan el lugar de protagonistas en la campaña Otoño / Invierno 2018 . Inspirada en los icónicos tacones en forma de flor de Ferragamo, el concepto “Fiore” se reinterpreta a través de femeninas proporciones de gran tamaño en suaves siluetas metálicas, realzadas con lentes de triple degradado que armonizan tonalmente a las varillas. La fluida construcción de cada estilo se completa con dos detalles metálicos en forma de flor que perforan las lentes para crear un elegante frente al estilo “Fiore”, mientras que las puntas redondeadas, al final de las varillas, añaden comodidad y funcionalidad al diseño.

SF184S. El estilo en forma de mariposa está disponible en cuatro diferentes y cautivadores colores incluyendo brown, purple/rose/ivory, blue/green/salmon y brown/green/yellow.

SF189S El estilo redondo está disponible en dos colores, rose gold con light brown y lentes azules.

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Por LC Melissa Díaz Barriga Rodríguez

Safilo presenta los Must Have de la temporada primavera-verano 2019

l 4 de diciembre Safilo presentó, en su Showroom de la Ciudad de México, un adelanto de las colecciones primavera-verano 2019, que introducen tres tendencias de eyewear - New vintage, In touch, y Creative Manifesto- que se distinguen por diseños con inspiración vintage, lentes al aire, diseños audaces que celebran la autenticidad y creatividad, figuras geométricas atractivas y muchas transparencias. Carrera nos sorprende con diseños audaces en una colección inspirada en los detalles más emblemáticos de la marca, que se divide en tres líneas: Flag, atrevida y vanguardista, la colección Flag presenta modelos futuristas de forma aviador y forma rectangular envolvente con lentes laterales, que incorporan el inconfundible logo de Carrera en la parte frontal del armazón. Signature, esta línea de estilo vintage se distingue por su combinación de metales ligeros y acetatos refinados; sus modelos presentan bisagras que evocan el tanque de las motocicletas, así como elementos distintivos como la bandera de la marca. Active, inspirada en un estilo deportivo y urbano, esta colección ofrece comodidad y ajuste perfectos con su tecnología de varillas ajustables. Fendi juega con los logos y presenta una colección divertida y sofisticada que incluye sus modelos de pasarela

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que destacan por sus increíbles detalles y colores únicos. Los amantes de la moda podrán encontrar armazones con lentes gráficas en divertidos colores y modelos con forma de ojo de gato adornados con puntos polka en toda la montura que crean un efecto magnético. Además, su modelo de sol Iridia ofrece una forma de ojo de gato con un estilo fresco enriquecido con cristales Swarovski triangulares en los extremos. Marc Jacobs se inspira en los años 90 y combina colores con formas alargadas y lentes cosméticas en formas pequeñas. Su colección incluye tres familias: Deportiva, con varillas de goma y diseños animados; Metal 2.0, con diseños en forma de ojo de gato que presentan lentes de colores y varillas de acetato realzadas con el logotipo de Doble J; Glossy Glossy, con colores brillantes en formas de ojo de gato, este modelo se ofrece tanto solar como oftálmico. Polaroid introduce modelos solares y ópticos nuevos y coloridos que destacan por sus formas de última moda en una gama de colores vivos y atractivos que realzan su actitud pop. Sus diseños rinden homenaje a la inspiración de los años 90 con un toque moderno y formas pequeñas y súper ligeras de metal o plástico que transmiten una sensación futurista.

COLECCIÓN OTOÑO/IN V IER NO DE K ATE SPA DE NEW YOR K el viaje de kate spade new york a través del país continúa en celebración de su 25 aniversario en 2018, y la temporada de otoño se inspira en las praderas salvajes de Estados Unidos mezcladas con el centelleante timbre exclusivo de Nashville, Tennessee. Profundos azules inspirados en el añil aparecen en toda la colección, al igual que rosas algo descoloridos, rojizos y marrones.

karina/s

acentuada forma de ojo de gato en acetato adornado con una tapa de metal en la varilla y lentes de colores contrastantes. el logo de la espada de metal de la firma en la varilla izquierda. disponible en lentes sombreadas espejeadas azul/plata, lentes sombreadas negro/gris, lentes havana/verde y rojo/azul.

joshelle/s

forma de aviador redonda de gran tamaño en metal con lentes de espejo de suave destello, patillas de torsión de la firma y acetato brillante con varilla de esmalte pintado en colores seleccionados. las características adicionales incluyen plaquetas de nariz ajustables y el logotipo de espada de metal en ambas patillas. disponible en lentes multicapa en rosa/ rosa, lentes sombreadas de havana/marrón, lentes de espejo plata/gris plateado, lentes de azul/azul y lentes sombreadas en nude/verde.

johnetta/S

forma de ojo de gato pequeño en acetato dedicado con lunares lúdicos en la parte frontal del marco o exterior o bien interior de la sien. una bisagra de espada de metal adorna la varilla izquierda. disponible en lentes con sombreado patrón negro/gris, sombreadas havana/marrón, sombreadas negras y grises, patrón borgoña/gris.

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jailyn

marco óptico en forma de ojo de gato con frente de metal, cejas de acetato y patillas de metal/acetato que se acentúan con un exclusivo material brillante. logo de la espada de metal de la firma en la sien izquierda. almohadillas de nariz ajustables para un ajuste óptimo. disponible en azul, amarillo havana, gris y negro.

alaysha

marco en suave forma de ojo de gato ofrecido en un femenino patrón de lunares en la parte frontal del marco, exterior o interior de la sien. La exclusiva bisagra de espada de metal adorna las patillas. Disponible en nude havana, marrón havana, negro y azul.

adali

marco de forma rectangular de ojo de gato complementado con un acetato de color contrastante en el frente de metal. las patillas de acetato están adornadas con un logotipo de espada de metal en la sien izquierda. las almohadillas de nariz ajustables y las bisagras de resorte integrado brindan comodidad y ajuste óptimos. disponible en color burdeos, habana, negro y azul.

Distribuido por: Safilo de México tel. 4160-1400 Gerencia de Ventas tel. 4160-1442Cel. 55 1405-6674 juan.palomar@safilo.com www.safilogroup.com AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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Jasper Conran, OBE, es un diseñador británico. Después de formarse en la Escuela de Diseño Parson en Nueva York, Jasper Conran produjo su primera colección de ropa de mujer en 1978 y fue miembro fundador de London Designer Collections, posteriormente renombrada como London Fashion Week, donde continúa presentándose hoy. Jasper Conran se ha diversificado desde ropa de mujer a ropa de hombre, fragancias, accesorios, gafas, equipaje, colecciones para el hogar, interiores y artes escénicas. En 2008, Jasper Conran recibió un OBE por sus servicios para minoristas.

JCM001 - C3 Brown Este armazón de frente rectangular se adapta a la mayoría de las formas de la cara. Al combinar con las patillas angulares de metal y acetato, irradia individualidad y estilo refinado.

JCM006 - C1 Black/Gray Este grueso armazón tiene un puente con una forma rectangular tradicional.

JCM009 - C4 Blue Una armadura rectangular en una combinación de metal y acetato. La línea de la frente más gruesa ofrece un acabado distintivo, mientras que las brillantes varillas añaden un toque de clase. Jasper Conran fue nombrado presidente y director creativo de The Conran Shop en 2012, donde pasó tres años concibiendo e implementando una estrategia para revitalizar y reposicionar el negocio. Abrió su primer hotel en 2016, L’Hôtel Marrakech.

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JCM003 - C1 Black Un armazón clásico para hombre con bordes redondeados en una gama de colores. Tiene las características perfectas para adaptarse a muchos estilos.

JCM007 - C3 Dark Gun Una elegante combinación de metal con puntas de acetato. Los elegantes frentes ofrecen un acabado masculino con marcas sutiles y detalles grabados en las patillas.

JCM010 - C2 Blue Un estrecho armazón con detalles de metal cepillado en los frentes y acetato brillante en las patillas.

Colección óptica Reebok Invierno 2018 Reebok, una marca global de inspiración estadounidense y pionera en la industria de artículos deportivos, tiene una rica historia en carreras, entrenamiento y acondicionamiento físico. La colección de anteojos Reebok® presenta estilos livianos y cómodos, diseñados para el deporte de fitness y la generación que siempre está en forma.

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Para hombres y mujeres de 25 a 40 años, atletas y entusiastas de fitness. Materiales y diseño de alto rendimiento, variedad de estilos deportivos y casuales. Línea de diseño: tendencias de la marca inspiradas en Bauhaus, Futuretro, Kraftwork y Raw Force.

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El diseño estandarte de la colección, color hielo combinado con metal plata satinado. Veremos metales planchados en acabado satín Acetatos tres capas de color.

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La cámara de cine Por: Guillermo Rubén Ávalos Ceja Maestría en Estudios Visuales, UAEMex

ecientemente los mexicanos hemos vivido grandes satisfacciones en materia de cine. Algunos de nuestros creadores dedicados a esta actividad han recibido muy importantes reconocimientos alrededor del mundo, entre ellos premios Óscar. Nada menos que en cuatro de los últimos cinco años el prestigiado reconocimiento ha quedado en manos de un director de México. No sólo en la dirección ha sido reconocida la calidad del trabajo de cineastas mexicanos. Emmanuel Lubezki ha ganado el Óscar por mejor trabajo fotográfico tres veces: por Gravity en 2014, Birdman en 2015 y por The Revenant en 2016. Asimismo, Guillermo Navarro había obtenido el mismo reconocimiento en 2006 por El laberinto del fauno. Aunque la actividad cinematográfica está compuesta de una gran cantidad de factores, que van desde el argumento, planeación, producción, sonido y dirección, es indudable que la creación de las imágenes visuales constituye un elemento clave. Imágenes que se logran a través de un instrumento que surgió hace más de un siglo y que no ha dejado de evolucionar: la cámara de cine, una muestra más del ingenio óptico.

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Una de las cosas que reconocemos cada vez que apreciamos una obra cinematográfica es la calidad de la imagen. Se trata de una característica que los expertos llaman apariencia cinemática. Nuestros ojos y cerebro “saben” distinguir la imagen de cine y saben cuando algo no se ve cinemático. Para lograr esa imagen se ponen en juego varios elementos como iluminación, diseño de sets y el tipo de tomas, pero los factores principales los aporta la cámara a través de recursos como la resolución, el sensor, el rango dinámico y el manejo del color, algunos presentes tan sólo en las cámaras digitales más modernas. Sin embargo el cine ha acompañado nuestros sueños durante muchas décadas y aún en otros tiempos, cuando la tecnología no había alcanzado los avances actuales, ya se podía apreciar una gran calidad cinemática en las imágenes. Aunque hay importantes antecedentes previos, el consenso generalizado indica que la cámara cinematográfica fue creada por el inventor escocés William Kennedy Laurie Dickson en 1891 en los talleres de Tomás Alba Edison. La cámara mecánica de cine presenta características muy similares a la cámara fotográfica tradicional,

pero en lugar de capturar una foto fija cada vez que se acciona el obturador, registra una secuencia continua, una serie de imágenes o cuadros a través de un mecanismo que realiza esta labor a una velocidad de 24 cuadros por segundo. Posteriormente, tras el procesamiento de la cinta, esta se reproduce a través de un proyector con características muy similares a la cámara, pero en lugar de captar las imágenes las proyecta a esa misma velocidad de 24 por segundo. Para lograr esto, tanto en la cámara como en el proyector hay un ingenioso conjunto de piezas mecánicas y eléctricas que, al final, no son sino fierros y lentes. Lo que realmente logra la magia del movimiento no son esas piezas sino la manera en la que funciona nuestro sistema visual. Cuando vemos una serie de imágenes fijas (por ejemplo una serie de dibujos en un block de hojas) y las hacemos pasar ante nuestros ojos de forma continua, nuestros ojos (y cerebro) las verán en movimiento, esto debido a que retienen un momento cada imagen antes de reemplazarla por la siguiente en la secuencia, o sea, cada imagen se filtra en la siguiente y esto resulta en una sola imagen en movimiento. A esto se le conoce como persistencia de la visión y es lo que realmente produce la magia del cine. En el sitio www.explainthatstuff.com nos recuerdan que el fenómeno de la persistencia de la visión era ya utilizado de manera ingeniosa antes de que se inventaran la cámara y el proyector de cine. Que, por ejemplo, durante el siglo XIX existió un juguete llamado zootropo, el cual era un tambor giratorio con finas hendiduras verticales en el borde exterior y una

Diagrama que indica la secuencia para captura de imágenes en una cámara de cine (Basada en la imagen original de www.triangleofficial.com.)

tira de papel en el interior con imágenes en secuencia, las cuales cobraban movimiento una vez que usuario hacia girar el tambor. Nos recuerdan también que el fotógrafo estadunidense Eadweard Muybridge (1830–1904) utilizó una serie de cámaras fotográficas ajustadas en serie para registrar, a través de fotos fijas, el movimiento de un caballo al galopar o de los gimnastas al realizar sus evoluciones. Nos explican que una cámara tradicional de cine es como cualquier cámara de fotografía de rollo pero con un mecanismo de arrastre. Que la película no expuesta inicia su travesía desde el carrete grande que está al frente, pasa sobre rodillos guía y de presión que la sujetan firmemente contra una rueda dentada; una especie de pernos se ajustan en los orificios de los bordes de la película y la van jalando de manera precisa. La luz de la escena que se está filmando entra a través de un lente y pasa por un prisma que envía la imagen a dos sitios: hacia la película sensible, donde se imprime la sucesión de imágenes fijas y hacia un espejo desde el que se proyecta a un visor donde el usuario puede ver la imagen que está capturando. El ritmo de las imágenes fijas capturadas está determinado por un mecanismo llamado obturador, el cual es como un párpado mecánico que se activa 24 veces por segundo y permite pasar o bloquear la luz de una manera sistemática accionado por el mismo mecanismo que activa la rueda dentada. Una vez expuesta la película a la luz es llevada al carrete superior en la parte posterior de la cámara, donde permanece almacenada a resguardo de la luz hasta que sea procesada en el laboratorio de revelado. El sitio www.triangleofficial.com nos ofrece también información, nos dice que la cámara de cine está compuesta de un objetivo, el cual no es sino un conjunto de lentes acoplados en un dispositivo que se encarga de captar la luz del exterior y llevarla a la ventanilla en la que se expone la película; el cuerpo de la cámara, que es donde están los dispositivos para la impresión de la película; el chasis de película, que es donde está tanto la película a ser impresionada (bobina de alimentación) como la ya expuesta (bobina de recepción); el visor, desde donde el operador ve la imagen y el sistema de alimentación, que proporciona a la cámara la energía que requiere para accionar. Según el tipo de cámara se activa mecánicamente, a través de energía eléctrica o bien a través de baterías. AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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REPORTAJE

a hermosa ciudad de León, Guanajuato fue sede del Congreso Latinoamericano de Optometría y Óptica, ALDOO, que se llevó a cabo los días del 29 al 1 de diciembre en el Poliforum de León, en donde los profesionales de la salud visual pudieron participar en talleres especializados, conferencias impartidas por expertos nacionales e internacionales, y una exposición comercial en la que estuvieron presentes las principales empresas de la industria. El programa académico contó con diversos módulos enfocados en temas relacionados con contactología básica y especializada, baja visión y rehabilitación, neuroptometría, prótesis ocular, visión binocular y salud ocular, mercadeo e innovación en optometría, optometría pediátrica y terapia visual; en los que participaron empresas como Alcon, Buyes, Opticalia, Bausch+Lomb, Jonhson&Johnson, Coopervision, Avizor y Paragon. . Asimismo, se impartieron talleres sobre técnicas y equipos para llegar a la binocularidad, técnicas de terapia visual innovadoras, ortoqueratología, adaptación de ayudas ópticas no convencionales, manejo de prótesis ocular, gestión del ojo seco, contactología especializadaOnefit Med, y entrenamiento visouperceptual. El mensaje de bienvenida estuvo a cargo de la LO Claudia Elizabeth Serna Ruiz, presidenta de AMFECCO: “Me uno a la alegría de estar en una reunión de hermanos optometristas con quienes compartimos la misma sed de conocimiento y los mismos sueños en pro de la salud visual. Es sumamente agradable intercambiar experiencias y hacer sinergias con equipos multidisciplinarios para garantizar una mejor calidad

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de vida a los usuarios. Los felicito por sus deseos de superación, por su entrega al servicio y por la pasión que nos permite avanzar hacia un mañana y un porvenir más generosos. Con ustedes, nos sentimos más fortalecidos”, comentó. El LO Álvaro Alcalá, presidente electo de la Asociación Latinoamericana de Optometría y Óptica, dio un emotivo mensaje agradeciendo la oportunidad de formar parte de este Congreso que, “Más que un evento académico, es una celebración a una de las profesiones más bellas del mundo, la optometría”. “Somos honrados de ser sus protagonistas, ya que nos permite cuidar el sentido más preciado del ser humano: la visión. Estos tres días sentaremos un precedente y compartiremos desde México con Latinoamérica con la finalidad de enriquecer nuestras mentes, y partiremos de aquí convencidos de lo que somos y de lo que hacemos”, señaló Álvaro. En el marco del Congreso se entregó un reconocimiento al presidente fundador del Consejo Mexicano de Optometría Funcional, Jesús Espinoza Galavis, quien ha entrenado a una gran cantidad de optometristas, dedicando sus esfuerzos a impulsar a la optometría funcional en el país, a través de grupos de estudio y cursos de entrenamiento para educar a los optometristas terapeutas en el cuidado funcional de la visión. Es fundamental recalcar la importancia de este tipo de eventos que unen a la comunidad optométrica e invitan al diálogo, promoviendo la educación y capacitación continuas en beneficio de la salud visual y de los pacientes.

Resuélvalo en su óptica ¿Cómo definiría su estilo de gestión en la óptica? Comprender su propio perfil y personalidad, y reconocer las características de los demás es el primer paso para lograr mejores vínculos con sus colaboradores y, a su vez, con sus clientes externos. De esta manera puede apreciar lo que es importante para otras personas y facilita una evaluación más objetiva de su relación actual con quienes consumen sus servicios y cómo potenciar este acercamiento. A continuación, marque la opción que le parezca más representativa de su temperamento y estilo. Si en alguna de las preguntas, le parece que las dos opciones no lo describen, puede dejar ese indicador sin responder. 1. ¿Con qué se siente cómodo? a) Tener muchos conocidos con poco contacto personal. b) Tener pocos conocidos, pero haciendo contacto más frecuente. 2. ¿Cómo se describiría en su forma de gestión dentro de la óptica? a) Persona práctica. b) Persona ingeniosa. 3. ¿Cuál de estas frases lo describe mejor? a) Pierdo la confianza con rapidez. b) Paciente. No pierdo la calma con facilidad. c) Creo en que los negocios también son ‘personales’. 4. ¿Qué le agrada más? a) Seguir un plan. b) Soy abierto a cambiar de planes. 5. ¿Qué cumplido hace más sentido con usted? a) “Es una persona siempre con nuevas ideas”. b) “Es muy trabajador, pero le cuesta delegar”. c) “Es una persona que sabe qué quiere. Tiene lo pies bien plantados”. 6. Prefiere que le presenten los proyectos: a) Ya bien ideados y preparados. Listos para ejecutar. b) Sujetos a posibles cambios.

7. Opta por trabajar con personas: a) Estables y confiables. b) Que propongan nuevas ideas y formas de hacer las cosas. 8. Hechos y datos, ambas palabras son para usted: a) Lo único con lo que se puede contar. b) Punto de partida para que despegue la imaginación. 9. Para trabajar en forma más efectiva es mejor: a) Tener tareas claramente definidas. b) Relaciones armoniosas, donde cabe la retroalimentación frecuente. 10. ¿En qué confía más? a) En la experiencia, los hechos, los resultados. b) En la innovación, producto de fomentar la innovación. 11. Al prepararse para una reunión, usted: a) Da la información sin otorgar largas explicaciones. Lo establecido ´debe cumplirse’. b) Ensaya lo que dirá y se prepara con muchos detalles. c) Expone su punto de vista y permite a los colaboradores externar su opinión.

Cuando lea con detenimiento las palabras con las que se describe, pregúntese cuál de ellas sería más importante potencial, o en cuáles tendría que trabajar con miras a tener un vínculo más estrecho con sus clientes, y potenciar el compromiso de los colaboradores. Y si desea profundizar sobre su tipo de personalidad, una lectura recomendable es Do What You Are (Haz lo que eres) de Paul Tieger y Bárbara Barron Tieger.

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FERIA OPTICDMX DE LENSBEST

l sábado 3 de noviembre se realizó en el Gran Hotel de la Ciudad de México, la primera presentación de la feria OPTICDMX de LensBest. El evento tuvo como objetivo promover los nuevos materiales ópticos que LensBest estará desarrollando durante los próximos años, como herramientas de apoyo visual para pacientes que sufren de baja visión, innovaciones en material oftálmico, y equipo de diagnóstico. La feria fue todo un éxito pues contó con la participación de más de 300 asistentes entre optometristas, oftalmólogos y empresarios del ramo óptico. Se llevaron a cabo 7 módulos comerciales que cubrieron diversas áreas relacionadas con la salud visual: baja visión, atención al paciente pediátrico, lentes de contacto ¿cómo acercarlos al paciente?, luz azul (causas y efectos), emprendimiento, y licenciatura en Optometría, una opción para el futuro. Dentro del programa se integró un módulo para el desarrollo de los egresados y estudiantes de optometría. Es de vital importancia generar espacios para dar a conocer las innovaciones y mejoras que existen dentro del sector óptico, no sólo a personas que ya son profesionales o que cuentan con experiencia dentro del ramo, sino también tomando en cuenta a los optometristas en formación para enriquecer su aprendizaje. Como resultado, los jóvenes podrán adquirir experiencia dentro de su área, tener un acercamiento accesible a nuevos temas y talleres, y rodearse y conocer a profesionales de la optometría, aumentando sus oportunidades de crecimiento. En el aspecto académico se ofrecieron cuatro talleres dirigidos por los Doctores José Nery Ordoñez, jefe de clínica FES Iztacala, Sonia Sosa López, Oftalmólogo pediatra, César Sánchez Galeana, especialista en glaucoma, córnea, cirugía refractiva y catarata; y Eduardo Herrera con Pedro Delgado, quienes brindaron una sesión didáctica sobre nuevas tecnologías en lentes de contacto. En el área comercial se realizó una venta por parte del distribuidor Frame Factory, que ofreció una gran cantidad de productos, desde armazones hasta equipo de laboratorio; también se contó con los stands por parte del CICS(IPN), Welch Allyn, Hermann Ophthalmic, y Fondo de Botella. LensBest extiende un especial agradecimiento a todos los asistentes, ponentes y personal que hicieron posible este evento.

Elaborado por: M. En C. Julio TorrEs FuEnTEs, Faao, FiaClE

EXPEDIENTES OPTOMETRÍA

IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

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EL SISTEMA BOXING EN ARMAZONES OFTÁLMICOS

n 1962 la Asociación de fabricantes en óptica adoptaron el sistema boxing de manera que hubiera un estándar para la fabricación de armazones y lentes, este sistema se basa en la idea de dibujar una caja imaginaria alrededor de la forma del armazón con los lados de la caja tangentes a los bordes mas externos de la forma, usando los lados de la caja como puntos de referencia. Para cortar los lentes y que se adapten a la forma del armazón es necesario este sistema de mediciones, siendo su origen el llamado sistema de referencia. (Ver imagen inferior). Las medidas siempre se deben registrar en milímetros: DL Datum line o línea de referencia, es la línea media horizontal o 1/2 de B, correspondía al sistema de referencia antiguo. A es el tamaño horizontal del lente. Se mide desde la parte interior de la ranura de un lado hasta el lado opuesto, si no se puede identificar dónde empieza la ranura sume .5 mm de cada lado, por ejemplo si mide 47 sume .5 de cada lado para tener un tamaño A de 48 mm. B es el tamaño vertical del lente. La diferencia en el lente es A -B, una diferencia de cero significa que es un lente circular, mientras que una diferencia alta significa un armazón más ovalado, por ejemplo en un lente de -7.00 D en una diferencia de 20 el lente tendrá un borde mas delgado en la parte alta y baja comparado

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con el lente circular, lo opuesto para un +7.00 D, para altos negativos un armazón más ovalado es mejor cosméticamente y para los altos positivos es mejor el circular. C es la amplitud horizontal de lente a lo largo de la línea media, corresponde al sistema antiguo y por sí solo no es importante. DBL es la distancia entre lentes o tamaño del puente. ED es el diámetro efectivo, es la medida diagonal del lente y se utiliza para saber que es probable que sea necesario utilizar lentes de mayor diámetro para algunas formas de armazón, para un lente negativo la orilla será más delgada entre menor sea ED, para un lente positivo será la orilla más delgada entre mayor sea el ED. GC es el centro geométrico del lente. DBC o DP del armazón o distancia entre centros geométricos, es igual a A + DBL. Las medidas que más se utilizan son A, DBL y la longitud de la varilla, los armazones tienen estos datos dentro de una de las varillas o dentro del puente, estas medidas pueden estar así: 50/16/140 o con un cuadrito entre A y DBL, también pueden incluir la marca, modelo, logotipos y materiales (como el titanio).

Bibliografía

Frame measurements, the boxing system 2017. https:// www.optoprep.com/_pps ISO 8624:2011, https://www.iso.org/obp

Taller Óptico 46 Doblado y formado de armazones A diferencia de las armazones hechas de resinas plásticas, la maleabilidad de una armazón metálica permite que la manipulemos de diversas formas de acuerdo a la necesidad del paciente. Son ajustes que requieren práctica y precisión adecuada, aquí hay algunas sugerencias de instrumentos que podemos utilizar de acuerdo a la sección a ajustar.

ARO

Sugerimos utilizar una pinza que pueda dar forma de curva base 6 con facilidad. Los modelos con almohadillas grandes formarán el aro más fácilmente, con almohadillas más pequeñas el ajuste será más preciso, y nos dará la opción extra de, igualmente, dar forma al puente de metal.

Pinzas para Formar Aro

PUENTE

Una forma muy rápida y sencilla de reducir el puente y ajustarlo para uso más confortable del paciente o para reducir la Distancia Interpupilar. Sugerimos utilizar una pinza con protección en las puntas para evitar marcas, así como escoger un modelo que funcione tanto en armazones metálicas como plásticas.

TERMINAL Pinza para Ajustar Puente

El clásico ajuste que equivocadamente se hace con los dedos pulgares ahora se realiza de una manera igualmente sencilla pero mucho más profesional. Existen pinzas de diferentes tipos que hacen el trabajo y ahora hay dispositivos plásticos muy versátiles que lo hacen igualmente bien. De preferencia hay que elegir un modelo que pueda doblar y enderezar terminales de varilla, así como que cuente con graduación métrica para facilitar y estandarizar nuestro trabajo.

AJUSTE GENERAL Doblador de Terminales

Una colección de herramientas de ajuste nunca está completa sin la clásica y confiable Pinza de Doble Almohadilla, y en esta ocasión no será la excepción. Nos servirá para doblar o enderezar de manera libre prácticamente cualquier sección. Recomendamos un modelo que cuente con almohadillas reemplazables. En un mercado cada vez más competido en el que todos debemos esforzarnos más por ganar y mantener la preferencia del cliente debemos utilizar equipo de calidad que transmita y confirme nuestra calidad, algo que el cliente percibe, prefiere, agradece, confía y vuelve por más.

Pinza de Doble Almohadilla

Para preguntas, información adicional sobre los ajustes descritos y las herramientas que aparecen en este artículo escribe a juanjose@westernoptical.com

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ÓPTICA

¿REALMENTE BRINDAMOS LA PROTECCIÓN IDEAL A NUESTROS PACIENTES? L. Opt. Carmen Vázquez Prof. Affairs Consultant – Buyes Optical cgorostieta@easyfit-optical.com

Cuántas veces hemos adaptado Lentes oftálmicos a nuestros pacientes sin poner énfasis en su protección ocular? • Actualmente los riesgos de presentar sintomatologías e incluso algunos signos de enfermedades oculares ocasionadas por el sol son muy altas. Diversos estudios han identificado las radiaciones ultravioleta como factor de riesgo de graves patologías oftalmológicas agudas o crónicas. Estos daños pueden resultar irreversibles y en algunos casos pueden ser causa de ceguera permanente.1 Hoy en día el riesgo de padecer una enfermedad ocular a causa de la sobreexposición a la Luz azul y los Rayos U.V. ha incrementado por la contaminación lumínica a la que estamos expuestos, pues no sólo debemos tener una protección al estar al aire libre, sino también al estar al interior, pues encontramos que varios aparatos de uso común como las pantallas de los televisores, computadoras, tablets, smartphones, están alterando nuestra calidad visual. Preocupados por el cuidado de la salud visual, Buyes Optical® ha desarrollado PANTEK®, una tecnología presente en los lentes Easyfit V-FIT® con tratamiento Saphir Retilens® aplicada por medio de un reticulado hexagonal imperceptible 1. Universidad de Valladolid FAC. ENF, Autor: Pablo Duque Gonzalo pág. 1. 2.Scott M. Juds (1988). Photoelectric sensors and controls: selection and application (http://books.google. com/?i d=BkdBo1n_oO4C&pg=PA29&dq=%22diffuse+r eflection%22+lambertian#v=onepage&q=%22diffuse%20 refle ction%22%20lambertian&f=false). CRC Press. p. 29. ISBN 978-0-8247-7886-6.

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a simple vista el cual ayuda a filtrar los excesos de luz causados por el sol, de forma similar a lo que sucede con las rejillas estenopeicas . El patrón de panal de abeja simula una malla, ubicada en la superficie de la lente al igual que el Antirreflejante, el cual en ambos lados está recubierto respectivamente con una capa de color azul y otra capa color morada. La función de nuestro panal de abeja consiste en eliminar la reflexión difusa - Es la reflexión de la luz desde una superficie, de tal forma que un rayo incidente es reflejado en muchos ángulos, en vez de un solo ángulo, como en el caso de la reflexión especular,2 a través del reticulado hexagonal ofrece un alto rendimiento de antirreflejo multiangular. Este proceso permite brindar una protección total ya que evita reflejos y la luz difusa; la lente solo permite el paso de rayos paralelos, eliminando el molesto efecto de deslumbramiento causado por los destellos de luz, mejorando el contraste y la claridad de las imágenes, previniendo la fatiga visual y las complicaciones oculares.

Tratamiento Saphir®

Está elaborado por NANOTEC TECNOLOGY, la cual, ayuda a que en la lente no se adhieran partículas de grasa brindando una mayor estética en la transparencia de la lente.

Tecnología PANTEK®

Por medio de un reticulado con patrón hexagonal filtra la luz de manera efectiva mejorando el contraste, disminuyendo la fatiga visual y el deslumbramiento ofreciendo una imagen más nítida.

Protección UV

Cuenta con filtro UV 420 que protege al paciente de los efectos nocivos provocados por la radiación UV-A y UV-B.

PANTEK® adopta configuraciones geométricas que están dispuestas uniformemente. El proceso de fabricación proporciona buena estabilidad por sus 120° de ángulo en cada esquina de cada hexágono. Saphir RETILENS® cuenta con SPF 25 el cual brinda una protección adicional que te permite cumplir con tus actividades diarias al aire libre ya que es 25 veces más eficaz en cuestión de protección.

ÓPTICA

Easyfit V-FIT con Saphir RETILENS®

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Recomendada a: NIÑOS: Ya que sus ojos están en proceso de maduración y su filtración natural permite pasar hasta un 95% de Rayos UV. PERSONAS CON ACTIVIDADES AL AIRE LIBRE: Debido a su tratamiento, previene complicaciones oculares ocasionadas por el UV. Su tecnología ayuda al cuidado y tratamiento, brindando una mayor protección. AUTOMOVILISTAS: Por su tecnología PANTEK disminuye los excesos de luz, evitando cualquier tipo de deslumbramiento.

En conclusión

Reticulado hexagonal con tratamiento RETILENS®. No. de patente es ZL 2016 1 0260251.2

Familia

easyfit®

Producto

V-FIT

Material

Resina termoendurecida

Indice de refracción

1.56

La graduación del paciente ya no es suficiente, si bien sabemos que el paciente debe alcanzar su máxima Agudeza Visual, también es es importante proteger su salud visual... y ocular brindándole dos beneficios al mismo tiempo; calidad visual y protección constante. Buyes Optical® es una empresa comprometida con el cuidado de la visión, que busca en todo momento mantener la calidad e innovación en sus productos sin perder de vista una protección que se ajuste a tus necesidades.

ABBE

Densidad

1.20 g/cm3

Poder esférico

Poder cilíndrico

+3.00D A -6.00D

0.00D A -2.00D

0.00D A -4.00D

-2.25D A -4.00

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SE SOLICITAN COLABORADORES ASERTIVOS Héctor Noguera Trujillo “Las ópticas de éxito, son aquellas que cuentan con un mayor número de empleados asertivos” Imagen Óptica

abemos que algunos lectores, lo primero que se preguntarán al abordar este artículo es: ¿Asertividad… y eso con qué se come? Y tendrán razón en cuestionarse, dado que el término tiene -relativamente- poco tiempo en haberse incorporado a nuestro diccionario. Por cierto, la Real Academia de la Lengua Española define la asertividad como: “Afirmación de la persona”. La verdad es que es tan poco lo que nos dice el “tumbaburros” que nos deja en las mismas. Acudamos a las raíces de la palabra: del latín “assertus”, que significa: “dar en lo cierto”, de donde se derivan: certeza, acertar y acierto. Esto nos lleva a pensar, de entrada, que un empleado de óptica asertivo es aquél: que actúa con certeza (sabe lo que hace);

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acierta (sabe lo que tiene que hacer); y se desempeña acertadamente (hace las cosas en tiempo y forma).

¿QUÉ ES LA ASERTIVIDAD?  Es un comportamiento, una conducta, una forma de experimentar la vida.  Todos los seres humanos nacemos con derechos; es la asertividad la que nos impulsa a reclamar dichos merecimientos.  Es una posición en la vida, que cada quien ejerce o rechaza.  Se relaciona íntimamente con la autoestima.  ¿Qué no es? Un privilegio de jóvenes, de adinerados, de universitarios, de personas bien parecidas, etc.

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Resumiendo, podemos afirmar que un colaborador asertivo es aquél que además de ser eficaz, es eficiente.

La asertividad es un comportamiento, una conducta, una forma de experimentar la vida.

EL OTRO ENFOQUE Para no confundirnos, aclaremos: la asertividad tiene que ver más con la parte conductual del individuo que con la operativa; sin embargo, es obvio que un trabajador asertivo siempre será más productivo que quien carezca de ella. Según los expertos es factible definir la personalidad laboral en tres tipos: el pasivo, el agresivo y el asertivo:  El pasivo: No sabe expresar sus sentimientos ni defender sus derechos como persona. Esto provoca que casi siempre está insatisfecho por no atreverse a decir lo que siente o piensa. ¿Consecuencias?: es inseguro, es poco aceptado y los compañeros suelen no tomarlo en cuenta.  El agresivo: Le da por acusar a los demás, utiliza la amenaza y le complace pelear. Se caracteriza por no tomar en cuenta los sentimientos de los demás. Seguido monta en cólera, dado que sufre de una incapacidad para controlarse. Por lo regular, el agresivo se siente insatisfecho consigo mismo y, lo peor, su agresividad puede provocar una respuesta idéntica, al generar la ira de quienes le rodean.  El asertivo: Se le facilita expresar a los demás sus opiniones, sin miedo a ser criticado. Además, es considerado con los demás, respetuoso de sus puntos de vista. La seguridad en sí mismo le provoca en los demás cierto reconocimiento social. Es indiscutible que el asertivo goza de una alta autoestima.

AMPLIANDO LOS CONCEPTOS El pasivo: • Se percibe y siente inferior a los demás. • Se considera sin capacidades y escasos recursos. • Es severo consigo mismo.

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• Permite que los demás lo invadan. • Es incongruente: actúa conforme lo que siente, desea o piensa. • No sabe decir no. • Se le dificulta expresar sus sentimientos. • Su autoestima está deteriorada. • Se siente víctima de las circunstancias. • Culpa a los demás de sus problemas.

El agresivo: Suele acusar a los demás, utiliza la amenaza y le complace pelear. El agresivo: • Se siente superior a los demás. • Es capaz de quitar, lesionar, lastimar, etc., invadiendo los derechos de los demás. • Le es muy difícil ser empático. • Sólo se interesa en sí mismo. • Se molesta, se enoja por cualquier cosa. • Su actitud corporal es amenazante. • Manotea al hablar. • Muestra fastidio en su rostro. • Sonríe poco. • Culpa a los demás de lo que le sale mal. El asertivo: • Sabe reconocer y vivir dentro de los límites de los valores. • Se comunica con facilidad con cualquier persona. • No se considera inferior ni superior que los demás. • Es congruente entre el pensar, el decir y el actuar. • Se siente libre al hablar y al entrar en acción. • Se respeta a sí mismo. • Hace valer sus derechos al tiempo que valora los derechos de los demás. • Tiene alta autoestima. • Se responsabiliza de sus acciones. • Reconoce que sus fracasos y sus éxitos dependen de él.

El empleado de óptica asertivo: es congruente entre el pensar, el decir y el actuar.

ÁREAS EN QUE NOS MOVEMOS 1.- Familiar: Padres, hermanos, tíos, primos, abuelos, esposo (a), parientes políticos. Desde hace mucho entendemos que el tipo de vida que se lleve influye -a favor o en contra- de la productividad laboral. 2.- Social: Amigos, vecinos, conciudadanos, etc. La socialización que permite el trato con la gente es útil cuando se traslada al ámbito laboral, ya que permite un mayor conocimiento de la naturaleza humana… “Entre más me conozco, más conozco a los demás; mientras más conozco a los demás, más me conozco”. 3.- Laboral: Jefes, compañeros, subordinados, clientes, proveedores, competidores, etc. La asertividad nos permite comprender que todos ellos tienen los mismos derechos nosotros.

¿CUÁLES SON LOS DERECHOS ASERTIVOS? Además de explicarlos, llevémoslos al ámbito de la industria óptica: Tenemos derecho a:  Decir no. Ejemplo, cuando una empleada recibe una proposición que le parece inadecuada -aunque venga de un jefe- tiene derecho a decir NO.  Decir sí. Ejemplo, supongamos que el empleado A observa que el empleado B está cometiendo “robo hormiga”. Si al A se le cuestiona al respecto, lo correcto es decir SÍ, lo cual equivale a decir la verdad, a riesgo de enemistarse con B.  A decir no lo sé: Ejemplo, si un jefe cuestiona a un empleado sobre algo específico y este último lo desconoce, está en su derecho de decir “no sé”… lo cual siempre será mejor a decir una mentira.  A sentir miedo, tristeza, coraje o alegría. Se trata de algo propio de la naturaleza humana. Lo que el empleado debe aprender es a controlar sus emociones negativas, ¿cómo? Controlando sus pensamientos.  A pensar diferente a los demás. La asertividad nos invita a defender nuestras ideas, siempre y cuando mostremos respeto por quienes no piensan igual que nosotros.  A dudar. Ejemplo, cuando un empleado no está convencido de una orden, tiene derecho a diferir, al tiempo que solicita mayor información al respecto.

 A estar informado de los planes del negocio. Los empleados pueden apoyar más al éxito de su óptica si están enterados de los planes -mediatos e inmediatos- de la misma.

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El empleado de óptica debe aprender a controlar sus emociones negativas, ¿cómo? Controlando sus pensamientos.  A estar de acuerdo con los demás. Se refiere a no ser el “contreras” por el sólo hecho de llevarle la contra a los demás. Las buenas ideas -aunque sean ajenas- vale la pena tener el valor de apoyarlas.  A equivocarse. Los empleados no son robots, que pueden programarse para hacer las cosas con una precisión científica. Si bien tenemos derecho a equivocarnos, es nuestra obligación aprender de nuestros errores… para no volver a cometerlos.  A creer lo que nos parezca. Ejemplo, votar libremente por quien mejor nos parezca y no ceder a presiones ajenas a nuestras convicciones. Esto también es aplicable a las creencias religiosas.  Al descanso. Más allá de que se trata de un derecho laboral, también se le considera un derecho asertivo, que se complementa con el derecho a la diversión (obvio, fuera de la jornada laboral).  A seguirse preparando. Si bien se contempla también en la ley laboral -como “capacitación”-; es un derecho asertivo del trabajador el solicitar apoyo a su empresa para seguirse preparando. La capacitación no sólo beneficia al empleado sino también a la óptica.  A obtener un ascenso. Claro, estamos hablando de un ascenso merecido, logrado en base al buen cumplimiento de su responsabilidad… nunca producto del compadrazgo o el amiguismo.

LA COMUNICACIÓN ASERTIVA Como transmisor de información. He aquí las cuatro características de la comunicación que da resultados:  Clara: No se trata de hablar por hablar sino de comunicar mensajes, pero con claridad. Decir lo que realmente se quiere decir, en forma entendible. No utilizar palabras ambiguas, que se presten a ser malinterpretadas.

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 Directa: Emitir mensajes que vayan “al grano”, sin rodeos ni exceso de “paja”. Lo que se conoce como: llamarles a las cosas por su nombre: “Al pan, pan y al vino, vino”.  Personal: Se trata de hablar en primera persona, exponiendo lo que se piensa, se siente y se quiere, para lo cual se requiere una valentía que no todos poseen.  Empática: Tomar en cuenta el estado de ánimo del otro -en el momento de la comunicación-, para intuir cómo el mensaje va a impactarlo.

Si bien tenemos derecho a equivocarnos, es nuestra obligación aprender de nuestros errores… para no volver a cometerlos. Como receptor de la información. Lo que se debe cuidar:  El poner mucha atención a lo que el otro dice (¡escuchar!).  Entender el mensaje del emisor, sin juzgar ni criticar.  Que el lenguaje corporal no muestre impaciencia, sino deseos de captar el mensaje ajeno.  El ponerse en el lugar de la otra persona, para comprender su estado de ánimo en el momento de la comunicación (empatía).  Guardar silencio mientras habla el otro, no interrumpir.

SUS BENEFICIOS  Poder expresar sentimientos, tanto positivos como negativos, en forma efectiva…que provoquen adhesión en lugar de rechazo.  Aprender a respetar las ideas de los demás.  Saber defenderse, sin pasividad ni agresiones.  Incrementar la confianza y la seguridad en uno mismo.  Se gana el respeto ajeno.  Permite relacionarse mejor con los demás, en un plano de madurez emocional.  Ayuda a lograr los objetivos deseados.

PERFIL DEL EMPLEADO DE ÓPTICA ASERTIVO  Posee alta autoestima.

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A la hora de escuchar a un cliente: Que el lenguaje corporal no muestre impaciencia, sino deseos de captar el mensaje ajeno.         

Además de ser eficaz es eficiente. Todo lo que hace es un acierto. Se respeta y respeta a los demás. Se comunica con cualquiera con facilidad. Es un buen vendedor. Sabe decir No. Practica la empatía. Sabe escuchar los clientes. Es capaz de controlar sus emociones.

EL REQUISITO PREVIO La asertividad funciona a partir de una alta autoestima. Motivo por el cual, si queremos alcanzarla, debemos primero trabajar en las distintas etapas que conducirán a obtener una estima considerable. 1.- El autoconocimiento. Se trata de descubrir cuáles son nuestras virtudes y defectos, fortalezas y debilidades. Aquí es importante definir nuestra “autoimagen”, que significa identificar cómo nos vemos a nosotros mismos: ¿triunfadores, mediocres o fracasados? ¿como un producto terminado o en constante crecimiento? Aspectos que tomar en cuenta: • La forma como interpreta lo que los demás dicen y hacen. • Cómo actúa ante diferentes situaciones. • Cómo se siente hacia sí mismo. • Cómo se siente cuando interactúa con los demás. • Se considera pesimista u optimista.

Hay que tomar en cuenta que la asertividad sólo funciona a partir de una alta autoestima. 2.- El autoconcepto: Se relaciona con “¿quién pienso que soy?” El pasivo se siente inferior a los demás; el agresivo se percibe superior a los otros. En cambio los asertivos se dicen a sí mismos: “Yo soy una persona valiosa como los demás,

con aciertos y errores, con virtudes y defectos; vivo trascendiendo mis limitaciones y aprovechando lo bueno que hay en mí” 3.- La autoaceptación: “Me acepto tal y como soy… no todo me gusta de mí, pero he aprendido a aceptarme como soy”  ¿Qué pasa con quien no se acepta cómo es? Tiene la tendencia de rechazar a los demás y sentirse rechazado. Sus relaciones carecen de armonía y, por tanto, son insanas e improductivas. Es el caso del chismoso: como no está a gusto consigo mismo, se dedica a estar pendiente de la vida de los demás.  ¿Qué sucede con quien se acepta como es?: Logra una mayor facilidad para aceptar a sus semejantes y sentirse aceptado por ellos. Este tipo de individuos suelen adquirir un alto grado de tolerancia. 4.- El autorrespeto: Se trata de personas que respetan a los demás y, con ello, muestran cómo desean ser tratados. No es otra cosa que la Regla de Oro en acción: “Trata a los demás como deseas ser tratado”. 5.- El autocuidado: Quienes poseen alta autoestima se cuidan solos y por iniciativa propia. No necesitan que alguien los cuide o los obligue a cuidarse. Las personas con baja autoestima lesionan su cuerpo (comedores compulsivos, anorexia, tabaquismo, alcoholismo, drogas, etc.). 6.- La autorresponsabilidad: Los individuos asertivos poseen la capacidad de auto-responsabilisarse. Dicho en otras palabras, son dueños de sí mismos. Lo que debemos tomar en cuenta, que cada uno de nosotros somos responsables de: lo que pensamos, lo que sentimos, lo que hacemos y del uso que le damos a nuestro tiempo.

LOS DIEZ MANDAMIENTOS DE LA ASERTIVIDAD (1)

No permitirá una baja autoestima. Relacionará asertividad con alta autoestima. Ser asertivo es respetarse a sí mismo, lo cual enriquece la estima propia.

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No perderá el control emocional. Relacionará asertividad con el control de sus emociones. Ser asertivo es pensar con la cabeza y no con el corazón. No tolerará -para usted- actitudes no asertivas. Relacionará asertividad con actitud. Ser asertivo es poseer una actitud sana, positiva. No descuidará su conducta. Relacionará asertividad con buenas conductas. Ser asertivo es tener tener comportamientos satisfactorios, que promuevan la convivencia humana. No desperdiciará la comunicación. Relacionarás asertividad con comunicación eficiente. Ser asertivo es comunicarse con los demás en forma directa y constructiva. No se negará a escuchar. Relacionará asertividad con el arte de escuchar. Ser asertivo es saber escuchar -no sólo oír- con una actitud abierta y paciente. No olvidará negociar. Relacionará asertividad con negociación exitosa. Ser asertivo es “ganar-ganar”, lo que significa que ninguno de los implicados tendrá que someterse al otro. No renunciará a sus derechos. Relacionará asertividad con el disfrute de sus derechos humanos. Ser asertivo es pedir lo que le corresponde por derecho. Ni más ni menos. No se sentirá culpable. Relacionará asertividad con autoconfianza. Ser asertivo es decidir por sí mismo, sin temor a la crítica; significa ser usted mismo sin remordimientos de ninguna especie. No minimizará sus relaciones. Relacionará asertividad con relaciones humanas venturosas. Ser asertivo es saber convivir en armonía con quienes le rodean.

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Recuerde que la asertividad y la culpabilidad no se llevan. El autor ha sido conferenciante y motivador en: Ópticas Devlyn, Ópticas Franklyn, Palacio de Hierro, Visión Center, Essilor, Transitions; Asociación Mexicana de Facultades, Escuelas, Colegios y Consejos de Optometría, A.C.; Asociación de Ópticos y Optometristas de México, A.C.; Unión de Optometristas del Estado de Veracruz, A.C.; DIF Estatal de Veracruz y DIF Municipal de Veracruz. E-mail: escritorhnt@outlook.com (Este articulista acostumbra contestar todos los correos que le llegan).

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Por: Guillermo Rubén Ávalos Ceja Maestría en Estudios Visuales, UAEMex

ntes de la llegada de las cámaras fotográficas digitales, hacer una imagen que permitiera ver a detalle objetos muy pequeños era una hazaña que requería mucho esfuerzo (y ciertos aditamentos) para lograr un resultado aceptablemente bueno. Se tenía que recurrir a, cuando menos, una lentilla de aumento (o al acoplamiento de varias de ellas) que se adaptaba a la parte frontal del lente de la cámara; también se podía utilizar una extensión entre el lente y el cuerpo de la cámara o bien desembolsar una buena cantidad de dinero y adquirir un lente específico para hacer tomas de acercamiento. Los usuarios experimentados podían optar también por colocar la óptica de la propia cámara a la inversa, esto es, utilizar el lente de atrás hacia adelante. Todos estos recursos siguen siendo útiles y dignos de tener en cuenta en la actualidad, aún si estuviéramos utilizando una cámara digital, aun cuando hay especialistas (como Barrie Smith) que sostienen que en estos días, mediante el uso de una de estas nuevas cámaras, ya sea compacta o reflex, hasta los novatos pueden obtener fotos con buen detalle de objetos muy pequeños, o sea, hacer fotografía macro. Smith afirma que en este tiempo uno puede hacer fotos macro tan básicas o tan complejas como uno decida, que hasta con una cámara de 200 dólares se pueden capturar imágenes ampliadas de algo del tamaño de una cabeza de cerillo y aún más pequeño. Claro que si tenemos el recurso para hacernos de un equipo especializado, nuestras imágenes serán mucho mejores y podremos hacer nuestra labor con mayor comodidad y un mejor desempeño.

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This image was originally posted to Flickr by eisenbahner at https:// www.flickr.com/photos/20849923@N00/5601749742. It was reviewed on 22 July 2012 by FlickreviewR and was confirmed to be licensed under the terms of the cc-by-2.0.

Fotografía MACRO

El término macro refiere la captura fotográfica en la que el tamaño del objeto en la imagen obtenida es igual que el tamaño real del sensor de la cámara. Dado que macro significa grande, es posible deducir que la macrofotografía es la obtención de imágenes grandes a partir de objetos muy pequeños. Por ejemplo, cuando el tamaño de un insecto en una foto es igual o más grande que su tamaño en la vida real, estamos ante una foto macro. Retomando a Barrie Smith, nos indica que una fotografía normal se obtiene al usar una cámara para capturar una imagen ajustando la distancia lente-sensor para obtener un enfoque preciso: para objetos en el infinito, tales como paisajes, el lente se posiciona en la distancia lente-sensor mínima, en cambio cuando se desea obtener una imagen nítida de un objeto más cercano (por ejemplo para hacer un retrato de una persona) se tiene que aumentar la distancia lente-sensor. La opinión de Mario Pérez en el sitio blogdelfotografo.com, varía respecto a la de Barrie Smith. Para él el modo “macro” que ofrecen muchas cámaras digitales, el cual se activa al utilizar la opción con el símbolo de una flor, en realidad no es un modo macro real, se trata tan sólo de una foto “de muy cerca, en la que el sujeto parece grande pero realmente no se alcanza el nivel de ‘agrandamiento’ necesario para poder hablar de una foto macro.” Para él, la verdadera foto macro empieza con una cámara reflex y asegura que lo que hace la foto macro no es la cámara, sino el objetivo empleado. Dice que cuando ya tenemos la cámara estamos ante dos opciones para hacer fotos macro:

Tamasflex - Trabajo propio Esquema óptico de fotografía de acercamiento: 1. Lente de aproximación 2. Objetivo de la cámara (ajustado a infinito). 3. Camara. 4. Plano del sensor y.

conseguir un lente conversor o (lo más recomendable) obtener un objetivo específico para fotografía macro. Por su parte Fran Nieto, en el sitio xataca.com indica que podemos lograr acercamientos mediante un lente de aproximación colocado en la parte frontal del objetivo de nuestra cámara. Que esa capacidad de acercamiento se mide en dioptrías y que se pueden adquirir lentes de entre una y diez dioptrías. Sin embargo nos advierte que este recurso puede no ser el ideal, ya que se reduce la calidad de la toma y puede introducir aberraciones. Recomienda usar lentes de 0.5 y 1 dioptrías en objetivos con longitud de entre 85 y 200 mm; de 2 a 4 dioptrías para objetivos estándar y angulares y dice que con lentillas de 4 o más dioptrías en objetivos de focal elevada se logran buenas ampliaciones pero se genera mucha borrosidad en los extremos y falta de definición. El propio Fran Nieto en el mismo sitio recomienda también el uso de tubos de extensión, los cuales, como su nombre lo indica, son tubos que se colocan entre el cuerpo de la cámara y el objetivo. Dichos tubos carecen de lentes y se consiguen a un precio bastante accesible. Ocurre que, a medida que enfocamos más de cerca un objeto el objetivo se va haciendo más largo, esto es, el lente se va alejando del cuerpo hasta alcanzar su límite, el cual es escaso en un objetivo normal, es ahí donde los tubos son de gran utilidad. Por su naturaleza, este procedimiento puede oscurecer las tomas, por lo que es recomendable el uso de iluminación extra, uso de flash, exposiciones prolongadas o factores de sensibilidad altos. Todas las fuentes consultadas para este texto coinciden en que el mejor recurso para hacer fotos de

acercamientos es el objetivo macro. En el sitio web de b&h, tienda especializada en productos de fotografía y video, nos indican que un objetivo macro es una estructura óptica diseñada para tener una distancia mínima de enfoque muy corta. Hay macros con diferentes capacidades de acercamiento, el que puede reproducir objetos en tamaño natural se denomina 1:1; el que puede reproducirlos a la mitad de tamaño es 1:2, en cambio, el que puede reproducir objetos al doble de su tamaño natural es el 2:1. Además de la capacidad de acercamiento del macro, en el mismo sitio nos advierten acerca de que muchos están diseñados con un campo de enfoque plano y no uno curvo. El campo curvo significa que la imagen capturada será más nítida en el centro que en los bordes, esto a veces no es muy notorio debido a la profundidad de campo del lente, sin embargo, con un lente macro dedicado el enfoque de campo plano permite que la imagen esté en foco de un extremo al otro. En el citado sitio xataca.com, Fran Nieto indica que hay objetivos de 50-60 mm que son ideales para hacer tomas de flores y otros objetos inertes y agrega que para fotografiar animales “poco colaboradores” conviene uno más largo, algo en el rango de 150-200 mm. También nos advierte que un inconveniente de estos objetivos podría ser su elevado precio. La recomendación de Mario Pérez en el blog del fotógrafo es adquirir un objetivo con distancia focal entre los 50 y los 90 mm y procurar hacerse de uno con una apertura de diafragma lo más grande posible (o sea, un valor f/ bajo), algo como f/2.8. Como en otras ocasiones, la recomendación final sería que pusiéramos manos a la obra, o más correctamente, manos a la cámara. En este tema, como en otros aquí tratados es muy importante la práctica. En esta ocasión, sin embargo, es necesario alertar al lector porque quienes han decidido dedicarse a la creación de fotos macro afirman que es una actividad muy adictiva. Que una vez que comienzas a ver los resultados es difícil parar de hacer fotos. REFERENCIAS https://www.blogdelfotografo.com/fotografia-objetivos-macro/ https://www.bhphotovideo.com/explora/photography/buyingguide/macro-lens https://es.wikipedia.org/wiki/Macrofotograf%C3%ADa https://www.xataka.com/fotografia-y-video https://digital-photography-school.com/macro-photography-forbeginners AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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SERVICIO AL CLIENTE

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BUSCANDO AL CLIENTE IDEAL Por: Emilio Pineda Sotelo www.comunicreando.com

e acaba el año y siempre es momento propicio para mirar en dos direcciones: Hacia atrás con la idea de evaluar el camino recorrido, nuestros aciertos y nuestras áreas de oportunidad; y hacia adelante, poniendo los ojos en el futuro, planeando las nuevas estrategias y pensando en lo que debemos hacer mejor o hacerlo de otra manera. Así pues, con miras hacia lo que viene vale la pena plantearnos si estamos contentos con lo que hemos conseguido hasta ahora o si deseamos mejorar en muchos aspectos. La verdad es que todos quienes tenemos un negocio siempre pensamos en lograr alcanzar un mayor número de clientes y así aumentar las ventas. Porque nunca hay que olvidar que las ventas son lo que sostienen nuestro flujo de efectivo y es precisamente con el flujo de efectivo con el que podemos cumplir todos nuestros sueños, tanto para el negocio como también para nuestra vida personal. Así que ya que hemos hecho nuestra “carta a Santa Claus” en muchos aspectos de nuestras vidas, bien valdría la pena incluir en esa carta al cliente ideal que queremos. En anteriores artículos en Imagen Óptica nos hemos referido a la planeación de nuestro cliente ideal. En esta ocasión vamos a retomar algunas de estas ideas y plantearemos estrategias concretas para atraer a las personas con el mejor perfil para nuestro negocio.

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Pensando en nuestro cliente ideal Siempre hemos caído en el mito de que el cliente es quien nos elige y no es así. En los enfoques mercadológicos actuales somos nosotros, los dueños de un negocio, quienes podemos elegir a nuestros clientes. Para lograr esto es importante realizar una visualización precisa de qué es lo que deseamos. Lo primero que debemos hacer es generar un documento en el cual asentemos las características de nuestro cliente. Siempre hemos recomendado que las cosas por escrito son mejores ya que así no las podemos olvidar y nos darán mucha claridad. En una hoja de papel vamos a describir con lujo de detalle a nuestro cliente ideal, a esa persona que nos encantaría ver cruzar la puerta de nuestro negocio para preguntar por nuestros productos y servicios y quien finalmente acabará comprándonos. Es muy importante decir que necesitamos poner mucha imaginación, ya que cuando hemos hecho estos ejercicios en las aulas, algunos alumnos piensan que deberían describir a sus clientes actuales y no es así. No, el ejercicio consiste en imaginar a una persona ideal, aunque actualmente no sea quien viene a comprarnos. El cliente ideal es aquel en quien soñamos. Así pues pensemos y describamos con detalle las siguientes características de nuestro cliente ideal: Género: Puede ser hombre, mujer o ambos; lugar donde vive:

podemos definir una zona específica de la ciudad; ingresos: cuánto gana nuestro cliente, ya que podemos pensar en clientes de bajos recursos o personas que ganan mucho dinero; a qué se dedican: podemos definir incluso si tienen alguna profesión, oficio o si son empresarios o profesionistas independientes; qué hábitos tienen, tal vez les gusta ir al cine, el deporte u otras actividades de esparcimiento; qué lugares frecuentan: tal vez gustan de centros vacacionales, plazas comerciales, foros de conciertos o comunidades religiosas; y todo lo demás. En la medida de que nuestra descripción sea más detallada podremos, en consecuencia, entender al cliente ideal que deseamos. Hay casos en que las ópticas están pensando en atender, por ejemplo, a personas que no tienen mucho dinero, así que se les ofrecen paquetes y productos que siempre están en oferta y que son accesibles a su bolsillo; por el contrario hay negocios que pueden estar buscando clientes con alto poder adquisitivo para que les compren productos de alto lujo o marcas prestigiosas. Cada negocio busca un cliente ideal, lo que ocurre es que pocas veces dedican tiempo y trabajo para imaginarlo. Finalmente lo que todos los negocios buscan es incrementar las ventas. Una vez que tengamos perfectamente descrito a este cliente ideal, debemos pasar al diseño de estrategias concretas para salir a buscarlos. Antes de describirlas es importante recordar que mientras buscamos clientes nuevos nunca descuidemos a los clientes que ya tenemos y que ya nos compran. Siempre es más barato y fácil mantener contentos a nuestros clientes habituales que salir a buscar clientes nuevos. Pero ambas estrategias deben ir de la mano. Generar estrategias para buscar nuevos clientes se llama “prospección” y es la herramienta que nos ayuda a asegurar que tendremos clientes continuamente. Para prospectar adecuadamente debemos definir: a quién voy a buscar, dónde le voy a buscar, cómo voy a hacerlo y cuánto tiempo voy a dedicarle a esta actividad. Hay muchas herramientas para prospectar y en esta ocasión las vamos a mencionar, sin embargo hay que tomar en cuenta que no todas aplican bien para nuestro tipo de negocio, así que hay que desarrollar la técnica de la prueba y error para encontrar los instrumentos específicos que van a traer los resultados deseados a nuestro negocio en concreto. Así que vamos a conocerlas:

1. Referidos: Ésta es la técnica más usada y está basada en la confianza. Ocurre cuando otras personas que ya nos han comprado se encargan de recomendarnos con sus familiares y amistades. En otros números de Imagen Óptica hemos hablado de los Tipos de Clientes y ahí hemos descrito lo que llamamos

los “clientes evangelizadores”. Son los que más deseamos porque nos recomiendan con otras personas sin que les paguemos nada. ¡Son publicidad gratis! Pero para obtenerlos debimos haberlos atendido con excelencia, con un trato digno de reyes. Sólo nuestros clientes felices y satisfechos están dispuestos a recomendarnos sin duda alguna. Así que podemos generarles algunas estrategias de descuentos, o puntos “premier” para que nos refieran con nuevos prospectos y así también se beneficien de ello. Esto no sólo nos atrae clientes nuevos sino que se genera una sensación de pertenencia en el cliente habitual y lo vuelve leal a nuestra marca. Ésta es una herramienta valiosa que hay que tomar en cuenta siempre.

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2. Internet: Citamos frecuentemente las palabras de Bill Gates, fundador y presidente del gigante de la computación, Microsoft: “Si no estás en internet, no existes”. Así pasa también con nuestra óptica. Bien vale la pena invertir un poco en tener presencia constante en la Web mediante una página que sea fácilmente accesible y que muestre tanto nuestros productos como nuestros servicios. También vale la pena desarrollar una estrategia en redes sociales la cual difunda con frecuencia nuestras ofertas, especiales de temporada, nuevos productos y demás actualizaciones que puedan resultar atractivas para nuestros potenciales clientes. No es caro y la estrategia es muy potente para que la gente se entere de nuestra existencia y calidad en todo lo que ofrecemos. Internet y las redes sociales son sumamente visuales, por lo que siempre recomendamos desarrollar buenos diseños gráficos tanto en los logotipos como en la presencia general de nuestra marca. Un buen logotipo y un excelente diseño resultarán atractivos para nuestros clientes potenciales que apenas nos conocen. Así que vale la pena acercarnos a un diseñador gráfico que pueda apoyarnos en esta labor. Realmente nos daremos cuenta pronto que la inversión habrá valido la pena.

3. Directorios generales y especializados: Ésta es una técnica de prospección más tradicional pero sigue siendo muy efectiva. Al respecto todos conocemos la Sección Amarilla, por ejemplo. Bueno, pues mediante los datos que ahí se encuentran ubicaremos otras empresas o gremios que podrían ser nuestros clientes. Para lograr esto necesitamos dedicar un tiempo a la investigación. Sobre este tema hay muchos caminos a seguir: Una forma es comprar directorios. Así es. Existen empresas que de manera legal han recopilado toda la AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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información relacionada con otras compañías y que nos pueden ser muy útiles para obtener teléfonos, correos electrónicos y hasta los nombres de personas de contacto para poder llamarlos y ofrecer nuestros servicios. Otro camino es acercarnos a las asociaciones, cámaras empresariales y gremios laborales en los cuales podemos darles a conocer nuestra oferta de valor para que se interesen y nos compren. La ventaja de esto es que si logramos la venta no se tratará sólo de una persona, sino de grupos de personas que requerirán nuestro productos y servicios. Finalmente podemos acudir a ferias y exposiciones en las que habrá un contacto directo con nuestros posibles clientes, y hasta proveedores, con quienes podremos intercambiar información valiosa. No hay que olvidar que en dichos eventos también se editan con frecuencia directorios impresos con los datos de los participantes. Así que tendremos una tarea ganada a la hora de encontrar nuevos prospectos. Antes de cerrar este apartado es prudente hacer dos observaciones: Nunca enviemos información o publicidad de nuestra empresa a todos por igual. Esto cansará a nuestros prospectos y podrían bloquear nuestra comunicación. Hagamos la tarea y busquemos sólo a los clientes potenciales, a quienes podrían ser compradores reales y dejemos de lado a quienes no lo son. Esto nos permitirá realizar un trabajo de prospección más preciso y efectivo. También debemos considerar que en México existe una Ley de Protección de Datos Personales la cual debemos respetar. Por eso nunca manejemos datos que obtuvimos sin consentimiento de las personas, tampoco compremos directorios ilegales o hagamos correo masivo indiscriminado. Manejemos los datos de nuestros prospectos con respeto y con cuidado.

4. Nuestro archivo interno Esta herramienta es muy interesante ya que la información la tenemos nosotros, no nos hemos dado cuenta y no le hemos sacado el provecho suficiente. Aquí hay que sumergirnos en los archivos internos del negocio para localizar a ciertos prospectos perdidos, entre ellos: Los clientes que dejaron de comprar. Si analizamos bien nos daremos cuenta que hubo personas que hace tiempo no nos visitan ni nos compran y no les hemos dado el seguimiento que amerita. Vale la pena desempolvar esa información y contactarlos. Si se puede averigüemos por qué ya no nos compran y compartamos con ellos nuestra información actualizada relacionada con las ofertas que se avecinan, nuevos productos, etcétera. Reviviendo su interés podríamos tener clientes activos que habíamos descuidado.

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Personas que mostraron interés pero que no regresaron. Por ello siempre es importante pedir datos a todas las personas que nos visitan. Así lograremos dar un seguimiento puntual de ellos. Debemos tomar esa información y contactarlos para preguntarles si ya se decidieron a comprar, así como proponer ventajas y novedades para que nos visiten de nuevo y nos compren. Referidos que nunca contactamos. ¿Cuántas veces no nos ha ocurrido que nos dieron el dato de una persona o empresa que podría interesarse en nosotros, guardamos el dato y ya nunca lo retomamos? Bueno, pues ahora es el momento para hacerlo. Busquemos esa información y tomemos el teléfono para contactarlos. Finalmente todos sabemos que en nuestro escritorio y nuestros cajones hay una gran cantidad de notas, Postit, tarjetas de presentación y anotaciones de personas o compañías que podrían ser nuestros nuevos clientes. Es momento pues de limpiar los archivos y encontrar aquellos datos que aún pueden ser valiosos para nuestra búsqueda de nuevos clientes. Seguramente acabaremos sorprendidos con la cantidad de información que poseemos y a la que no le hemos sacado el provecho suficiente.

5. Prospección directa o en frío: Es la más común y la más antigua. Habrá quienes no la consideren siquiera como estrategia para su negocio, pero como aún existe debemos mencionarla. No es otra cosa que la venta de puerta en puerta. Hay quienes la conocen como “canbaceo” o “peinado” de zonas. Y se trata justamente de agarrar un portafolio con folletos y muestras de producto para recorrer zonas habitacionales o industriales e ir tocando el timbre de cada puerta y ofrecer lo que tenemos para ellos. Si bien es la técnica más dura y desgastante, hay industrias que aún la usan de manera bien dirigida. Tal es el caso de la industria farmacéutica la cual manda a sus “visitadores médicos” a platicar con los profesionales de la salud en sus consultorios y dejarles muestras de un nuevo medicamento. En el caso específico del sector óptico hay que valorar si esta técnica puede aplicarse de un modo más estratégico y considerarlo dentro de nuestros planes.

6. Promociones directas: Ésta es una técnica de prospección más conocida por todos ya que muchos la hemos aplicado. Se trata de tener presencia en exposiciones y ferias mediante la instalación de módulos, generación de demostraciones y hasta la impartición de alguna conferencia. Asistir a este tipo de eventos es muy valioso porque nos permite establecer contacto con posibles socios, clientes, proveedores y asesores, así como también actualizarnos sobre las novedades y tendencias en nuestro sector.

Si en este momento no tenemos la capacidad económica para invertir en un stand en dicha exposición o feria, podemos acudir simplemente como asistentes y de todas maneras podremos platicar con muchas personas y compañías, al mismo tiempo de que nos empapamos de la actualidad en la industria.

7. Medios de Comunicación: Ésta es una técnica tradicional que tiene buenos resultados pero a veces requiere una buena cantidad de dinero para invertir. Consiste en que nuestra marca tenga presencia en los medios de comunicación tradicionales como la radio, la televisión, periódicos y revistas. En pocas palabras, contratar anuncios en esos medios. Hay empresas del sector óptico que actualmente lo hacen pero no debemos caer en la idea de que esto es sólo privativo de los grandes corporativos. También las pequeñas empresas pueden beneficiarse de una estrategia en medios si acude a revistas especializadas o de distribución zonal. Esto es muy efectivo si, por ejemplo, contratamos un anuncio en una pequeña revista que se reparte sólo en el barrio en donde estamos presentes. También podemos anunciarnos en revistas que se reparten en cierto gremio, por ejemplo, los pilotos aviadores, moda para adolescentes, industria del transporte, etcétera. Los negocios que se encuentran en los diferentes estados del país saben que pueden tener acceso a la publicidad en medios locales, en la radio y televisión de su municipio. Estas son excelentes opciones para tener presencia de marca y atraer nuevos clientes. Los montos de inversión siempre son más accesibles para todos.

8. Asociaciones profesionales: Acercarse a las asociaciones que agrupan gremios u organizaciones con intereses comunes es una herramienta muy interesante. Aquí debemos ubicar aquellas asociaciones a las que pertenecen los clientes que nos interesan. Por eso debemos resaltar la importancia de definir al cliente ideal, que es justamente de lo que ya hablamos en este artículo. Si tenemos claridad en la descripción del cliente ideal nos podemos acercar a las asociaciones a las que pertenecen, a las que agrupan a nuestro mercado meta, cámaras empresariales o grupales, organizaciones educativas y otras variantes que nos puedan ser de utilidad. La recomendación es que nos acerquemos a estas agrupaciones, hagamos alianzas, y si es posible, pertenezcamos a ellas. Esta dinámica nos puede abrir muchas puertas hacia la consecución de nuevos prospectos para nuestro negocio.

Recomendaciones finales Para lograr todo esto es necesario recordar la importancia de un buen logotipo y una buena imagen de marca. También debemos generar materiales como folletos, tarjetas de presentación, volantes y demás documentos que estén listos para ser entregados a nuestros prospectos. Estos materiales deberán existir en versiones digitales para que puedan ser enviados a los correos electrónicos de nuestros prospectos cuando ellos nos los soliciten. Estar preparados es la prioridad. Ya que la prospección es una tarea de tiempo completo, o como dicen los especialistas 24/7, hay que pensar en ella constantemente. Por ello deberíamos considerar qué otros lugares frecuentan nuestros clientes ideales para visitarlos. Por ejemplo un club deportivo, un campo de golf, una escuela de teatro, una reunión de pilotos, un aniversario de transportistas, un evento de deportes. En fin, las opciones son enormes y deben corresponder al plan de cliente ideal que hemos realizado. Finalmente es importante recordar que dentro de nuestros propios contactos personales hay prospectos. Tal vez se trate de personas relacionadas con nuestros familiares, con nuestros amigos, con compañeros de gremio y muchos más. La información es la clave y quedaremos sorprendidos de cuánta información tenemos a la mano pero que no nos habíamos percatado de ella. En los contactos personales tenemos ventajas ya que las personas cercanas a nosotros siempre estarán dispuestas a hablar bien de lo que hacemos y de lo que ofrecemos. La clave está en lograr un convencimiento que parezca espontáneo, que no se sienta como una labor de ventas sino como un consejo profesional e interesado en el bienestar del otro. Así se logran las mejores estrategias de prospección. Ya para finalizar este artículo debemos recordar que todo lo que hagamos en favor de nuestro negocio traerá como consecuencia crecimiento y prosperidad. Cualquier labor, ya sea investigación, aprendizaje, diseño estratégico, labor de ventas, traerá los beneficios esperados. Ningún trabajo a favor de nuestro negocio es tiempo perdido. Dicen por ahí que la pobreza es el resultado de horas mal aprovechadas. Así que la invitación es que aprovechemos mejor el tiempo y pongamos manos a la obra. El momento es hoy. Desde aquí extiendo mis mejores deseos para todos en este 2019 que ya está tocando a nuestras puertas. Todos los comentarios son bienvenidos en el correo: comunicreando@gmail.com Emilio Pineda es consultor en temas de Comunicación, Marketing, Marca Personal y Nuevas Tecnologías. Su página www.comunicreando.com AÑO 20 • VOL. 20 • NOV-DIC • MÉXICO 2018

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visión global NANO-DROPS, EL TRATAMIENTO A BASE DE GOTAS OCULARES QUE PUEDE CORREGIR MIOPÍA, HIPERMETROPÍA Y PRESBICIA DESDE EL MEDIO oriente llegan esperanzadoras noticias para todos aquellos que se sienten cansados de tener que usar diversos recursos para compensar sus limitaciones visuales. Investigadores del Instituto de Nanotecnología y Materiales Avanzados (BINA) de la Universidad de Bar-Ilan están trabajando en una revolucionaria tecnología que podría ofrecer una nueva alternativa a los anteojos, lentes de contacto y corrección láser para los errores de refracción. La tecnología, conocida como Nano-Drops, fue desarrollada por el Dr. David Smadja y otros colaboradores. Nano-Drops logra su efecto óptico y su corrección modificando localmente el índice de refracción de la córnea. La magnitud y la naturaleza de la corrección óptica se ajustan mediante un patrón óptico que se estampa en la capa superficial del epitelio corneal con una fuente de láser. La forma del patrón óptico se puede ajustar para corregir la miopía, la hipermetropía o la presbicia. El estampado con láser en la córnea toma unos pocos milisegundos y permite a las nanopartículas mejorar y “activar” ese patrón óptico cambiando localmente el índice de refracción. La fuente de estampado con láser no tiene relación con el comúnmente conocido “tratamiento con láser para la corrección visual” que elimina tejido corneal. Se trata de un pequeño dispositivo láser que puede conectarse a un teléfono inteligente y estampar el patrón óptico en el epitelio corneal colocando numerosos pulsos adyacentes de una manera muy rápida e indolora. Las diminutas manchas corneales creadas por el láser permiten que las nanopartículas sintéticas y biocompatibles entren y modifiquen localmente la potencia óptica del ojo con la corrección deseada. Se espera que esta tecnología podrá próximamente permitir a los pacientes corregir su visión desde la comodidad de su hogar. Para lograr esto, deberán abrir una aplicación en su teléfono inteligente para medir su visión, conectarán el dispositivo fuente de láser para estampar el patrón óptico en la corrección deseada y luego aplicarían las nanogotas para activar el patrón y proporcionar la corrección deseada.

Próximos experimentos in vivo en conejos permitirán a los investigadores determinar cuánto tiempo durará el efecto de las NanoDrops después de la aplicación inicial. Mientras tanto, esta tecnología prometedora ha demostrado, a través de experimentos ex-vivo, corregir de manera eficiente casi 3 dioptrías de miopía y presbicia en ojos de cerdo. La empresa comercializadora de la Universidad de Bar-Ilan, llamada Birad-Research & Development Company Ltd., está trabajando intensamente para comercializar esta nueva tecnología. https://www1.biu.ac.il

MEXICANOS TRABAJAN EN DESARROLLO DE CÁMARAS UNIPIXEL UNA NOTA FIRMADA por Érika Rodríguez en el sitio de Agencia Informativa Conacyt dice que a medida que la tecnología ha ido avanzando, y con el fin de mejorar la resolución de las imágenes, los desarrolladores tecnológicos han recurrido a incrementar el número de pixeles en las cámaras fotográficas. Esto incrementa los costos y representa una complejidad cada vez mayor para la fabricación de los dispositivos. Pero ¿qué pasaría si en lugar de aumentar el número de pixeles, fueran fabricadas cámaras en donde el sensor que detecta y captura la imagen tuviera un solo pixel? Un equipo multidisciplinario de la Universidad Autónoma de Zacatecas (UAZ) trabaja en el desarrollo de nuevos sensores

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de imagen, que los convierte en el único grupo en México que trabaja esta línea de investigación. “Sabemos que los métodos utilizados actualmente consisten en cada vez utilizar una mayor cantidad de pixeles tanto para registrar la imagen deseada como para observarla en la pantalla. Nosotros planteamos disminuir el número de pixeles, pero aumentar su calidad”, indicó la doctora Ma. Auxiliadora Araiza Esquivel, docente investigadora de la Unidad Académica de Ingeniería Eléctrica (UAIE) de la UAZ. Aunque en países como España, Estados Unidos y Alemania, hay grupos de ingenieros y físicos que trabajan en el desarrollo e implemento de cámaras de un solo pixel

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—unipixel—, e inclusive algunos de sus resultados ya han sido comercializados, aún no han logrado reducir el tiempo de procesamiento, el costo computacional de la información todavía es muy alto y sus resultados consisten en imágenes muy pequeñas. “Por esta razón, consideramos que aún hay mucho trabajo por hacer en investigación, para que en un futuro próximo se pueda contar con cámaras unipixel de forma comercial. En este punto estamos trabajando y somos el único grupo en México que investiga sobre estas nuevas tecnologías”, declaró la doctora Araiza. http://conacytprensa.mx/index.php/tecnologia/ tic/20566

visión global MICROSENSOR QUE CUIDA PRESIÓN OCULAR EN EL OJO humano hay un ir y venir constante de un líquido llamado humor acuoso. La presión intraocular aumenta si la cantidad de humor acuoso recién producido excede la del líquido drenante, lo cual puede dañar permanentemente o incluso matar el nervio óptico. A grandes rasgos, esto es lo que sucede con el glaucoma. Este mal puede pasar desapercibido hasta que ha matado suficientes células nerviosas ópticas para alterar la visión. La presión intraocular debe mantenerse en el rango normal para evitar que el glaucoma se propague y cause un daño mayor. Esto se puede hacer con medicamentos, gotas para los ojos o, en etapas avanzadas, con cirugía. Los métodos de medición que prevalecen actualmente no permiten reunir datos suficientes a fin de revelar información significativa. El principal problema es que estas mediciones generalmente se toman en el consultorio de un médico y transcurre demasiado tiempo entre las sesiones. Además, la presión puede elevarse a niveles dañinos varias veces al día, por lo que la probabilidad de que estas lecturas no se detecten es muy alta. Científicos de Fraunhofer IMS han logrado resolver este problema. “En un esfuerzo conjunto con Implandata, desarrollamos EYEMATE, un sistema de microsensor que permite a los pacientes tomar mediciones de presión sin contacto de sus propios ojos en cualquier frecuencia elegida”, dice Michael Görtz de Fraunhofer IMS. Un sensor implantado en el ojo mide la presión y la temperatura. Un lector portátil registra, digitaliza y muestra los resultados; Todo lo que el paciente tiene que hacer es sostenerlo delante de su ojo. El sensor toma las lecturas de presión y temperatura del ojo en cuestión de segundos de manera precisa, en cualquier momento y sin tocar el ojo. Con un grupo de datos mucho más grande que lo que pueden reunir las técnicas convencionales (datos que se almacenan en la nube),

los médicos pueden aplicar la terapia adecuada de inmediato ya que acceden a los datos del paciente en cualquier momento para verificar y evaluar la progresión de la enfermedad y, si es necesario, ajustar la terapia en el momento. Fraunhofer IMS en Duisburg desarrolló el circuito semiconductor que sirve como sensor de presión intraocular. Es un microsensor pasivo activado por el lector. Implandata recibió la aprobación CE para el sistema de sensores a mediados de 2017 después de que el sensor de presión intraocular fuera validado en un estudio clínico en varios hospitales de Alemania. https://www.fraunhofer.de/en/press/research-news/2018/July/a-sentinel-to-watchover-ocular-pressure.html

MOVIMIENTOS OCULARES REVELAN NUESTRA PERSONALIDAD MEDIANTE NOVEDOSA INTELIGENCIA ARTIFICIAL SE DICE QUE los ojos son la ventana del alma, que revelan lo que pensamos y cómo nos sentimos. Ahora, una nueva investigación revela que los ojos también pueden ser un indicador de nuestra personalidad, simplemente por la forma en que se mueven. Una investigación desarrollada por la Universidad de Australia del Sur en colaboración con la Universidad de Stuttgart, la Universidad de Flinders y el Instituto Max Planck de Informática en Alemania, utiliza algoritmos de aprendizaje automático de última generación para demostrar un vínculo entre la personalidad y los movimientos oculares. Los hallazgos muestran que los movimientos oculares de las personas revelan si son sociables, concienzudos o curiosos, con el software de algoritmo que reconoce de manera confiable cuatro de los cinco grandes rasgos de personalidad: neuroticismo,

extroversión, amabilidad y conciencia. Los investigadores rastrearon los movimientos oculares de 42 participantes mientras realizaban tareas cotidianas en un campus universitario, y posteriormente evaluaron sus rasgos de personalidad mediante cuestionarios bien establecidos. El Dr. Tobias Loetscher, de la Universidad de Australia del Sur, dice que el estudio proporciona nuevos vínculos entre movimientos oculares y rasgos de personalidad previamente investigados y ofrece información importante para campos emergentes de procesamiento de señales sociales y robótica social. “Ciertamente existe la posibilidad de que estos hallazgos mejoren las interacciones hombre-máquina”, dice el Dr. Loetscher. “Esta investigación brinda oportunidades para desarrollar robots y computadoras que puedan volverse más naturales y mejores

en la interpretación de las señales sociales humanas”. Agrega que estos hallazgos también proporcionan un puente importante entre los estudios de laboratorio estrechamente controlados y el estudio de los movimientos oculares naturales en entornos del mundo real. “Esta investigación ha rastreado y medido el comportamiento visual de las personas que realizan sus tareas diarias, brindando respuestas más naturales que si estuvieran en un laboratorio”. “Gracias a nuestro enfoque de aprendizaje automático, no solo validamos el papel de la personalidad en la explicación del movimiento ocular en la vida cotidiana, sino que también revelamos nuevas características de los movimientos oculares como predictores de los rasgos de la personalidad”. http://www.unisa.edu.au/Media-Centre/Releases/2018

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visión global LENTE DE CONTACTO TINTADO QUE CORRIGE EL DALTONISMO EL DALTONISMO O deficiencia de visión de color es un trastorno ocular genético heredado. No existe una cura para este trastorno, pero se han utilizado varios métodos para aumentar la percepción del color de los afectados. Sin embargo, los productos actuales en el mercado, como las gafas con filtro de color, son caros, voluminosos e incompatibles con otros lentes correctivos para la vista. La visión de color normal es tricromática, esto significa que se puede crear cualquier color combinando los colores azul, rojo y verde, los cuales se perciben por un grupo de conos en la parte posterior del ojo. Estos conos se dividen en tres grupos: responsables de longitudes de ondas cortas -azul-, longitudes de ondas medias -verdey longitudes de ondas largas -rojos. En la visión normal, los tres están presentes. Cuando falta alguno de estos conos, el cerebro recibe información incorrecta que conduce a una capacidad limitada para identificar ciertos colores. Hay compañías que ya están vendiendo gafas y lentes personalizados para la corrección del daltonismo, lo que para muchos usuarios puede ser costoso, sin embargo, en la investigación que aquí referimos un lente de contacto comercial blando económico se tiñó con un colorante no tóxico derivado de rodamina (un compuesto químico empleado como colorante). Esta derivación particular de la rodamina se eligió por su capacidad para absorber ciertas longitudes de onda de la luz en el espectro óptico. Los investigadores encontraron que el tinte bloqueó la banda que se encuentra entre las longitudes de onda roja y verde, que es percibida por dos conjuntos de conos ópticos correspondientes simultáneamente. La eliminación

de esta banda a través del lente tintado inhibió el disparo simultáneo de los conos designados para las bandas de longitud de onda verde y roja, permitiendo una mejor diferenciación entre los colores rojo y verde. El lente tintado se probó en personas con deficiencia de visión de color rojo-verde (la forma más común de daltonismo). El lente se aplicó a un portaobjetos de vidrio. Se pidió a los participantes que miraran varios números a través de ese lente y que observaran si había alguna mejora en los colores o la claridad del número. También se les pidió observar su entorno y notar si vieron alguna mejora en la percepción del color. El Dr. Haider Butt, investigador principal del Departamento de Ingeniería Mecánica de la Universidad de Birmingham y del Healthcare Technologies Institute, dijo: “Los lentes de contacto son de interés para la corrección del daltonismo porque es más fácil corregir todo el campo de visión. El procesamiento del tinte que llevamos a cabo no necesita ninguna preparación compleja, no es tóxico para el ojo humano, y nuestro método podría usarse fácilmente tanto en anteojos como en lentes de contacto a bajo costo”. “Ahora estamos estudiando el uso de un proceso similar para corregir el daltonismo púrpura-azul, y también para reunir una serie de tintes para hacer que las lentes se realicen simultáneamente para ceguera al color rojo-verde y azul-púrpura. Estamos a punto de comenzar ensayos clínicos en humanos. https://www.birmingham.ac.uk/news/latest/2018/04/development-contact-lensesred-green-colour-blindness-dye.aspx

IMÁGENES TERMOGRÁFICAS DETECTAN COMPLICACIONES EN PIE DIABÉTICO DE ACUERDO A una nota publicada en el sitio en línea de CONACYT, firmada por Israel Pérez Valencia, la estudiante de la maestría en diseño e innovación de la Universidad Autónoma de Querétaro (UAQ), Mónica Ávila Moreno, desarrolló TermoFot, un dispositivo portátil que, mediante imágenes termográficas, permite la detección de posibles complicaciones en pie diabético. Se trata de una herramienta de bajo costo, con un diseño y tecnología desarrollados en la Universidad Autónoma de Querétaro, que contribuye a detectar las complicaciones que

se generan en el pie diabético por la mala circulación de la sangre, como infecciones, úlceras e incluso amputaciones parciales o totales. “Mi proyecto surgió porque en la coordinación de la licenciatura en ingeniería electromecánica, mecánica y automotriz del campus San Juan del Río de la UAQ, el doctor Juan Primo Benítez Rangel me recomendó trabajar con el profesor investigador Luis Alberto Morales Hernández, que ha desarrollado sistemas de visión artificial para detección temprana de ulceraciones en

pies de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, cáncer de mama y otras aplicaciones”. Declaró Ávila Moreno, y destacó que la finalidad del proyecto TermoFot fue diseñar un dispositivo de costo accesible y portátil, que pudiera introducirse en la rutina de las consultas médicas en hospitales públicos que dan seguimiento a pacientes con diabetes. La investigadora señaló que este nuevo dispositivo trabaja con una cámara y un sensor termográfico que reconoce las temperaturas de los tejidos, tanto de la planta como los laterales del pie, y los traduce en una imagen que al médico, a través de una gama de colores, le permite identificar posibles anomalías. “Las imágenes termográficas que ofrece el dispositivo no solo permiten un diagnóstico oportuno de anormalidades, también establecen una mejor comunicación entre médicos y pacientes, quienes podrán estar más informados sobre su salud y, sobre todo, estar más conscientes de sus pies, a los que no se les suele dar mucha importancia.” http://conacytprensa.mx/index.php/ciencia/ salud/19706

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visión global TINTAS PARA IMPRESIÓN SE USAN PARA RESTAURAR VISTA A CIEGOS UN EQUIPO DIRIGIDO por Eric Glowacki, investigador principal del subgrupo de nanocristales orgánicos en el Laboratorio de Electrónica Orgánica de la Universidad de Linköping, ha desarrollado una pequeña y simple película fotoactiva que convierte los impulsos de luz en señales eléctricas. Estas señales a su vez estimulan las neuronas (células nerviosas). De acuerdo a una nota firmada por Monica Westman Svenselius, el grupo de investigación ha elegido enfocarse en una aplicación particularmente apremiante, las retinas artificiales que en el futuro pueden restaurar la vista a las personas ciegas. El equipo sueco, especializado en nanomateriales y dispositivos electrónicos, trabajó junto con investigadores en Israel, Italia y Austria para optimizar la tecnología. Los experimentos de restauración de la visión fueron llevados a cabo por el grupo de Yael Hanein en la Universidad de Tel Aviv en Israel, grupo que es un líder mundial en la interfaz entre la electrónica y el sistema nervioso. Una retina artificial puede implantarse quirúrgicamente en el ojo si la vista de una persona se ha perdido como consecuencia de la degradación de las células sensibles a la luz, lo que impide convertir la luz en pulsos eléctricos. La retina artificial consiste en una delgada película circular de material fotoactivo, y es similar a un pixel individual en un sensor de cámara digital. Cada pixel es verdaderamente microscópico: es aproximadamente 100 veces más delgado que una sola célula y tiene un diámetro más pequeño que el diámetro de un cabello humano. Consiste en un pigmento de nanocristales semiconductores. Tales pigmentos son baratos y no tóxicos, y se usan comúnmente en cosméticos comerciales y tinta para tatuajes.

Uno de los líderes de la investigación, Eric Glowacki, mide la respuesta eléctrica de los dispositivos de neuroestimulación a pulsos de luz roja. Crédito de la foto: Thor Balkhed.

Eric Glowacki. Describe la retina artificial como una dona microscópica, con el pigmento que contiene cristales en el medio y un pequeño anillo de metal alrededor. Actúa sin conectores externos y las células nerviosas se activan sin latencia. “El tiempo de respuesta debe ser corto si queremos obtener el control de la estimulación de las células nerviosas”, dice David Rand, investigador postdoctoral en la Universidad de Tel Aviv. “Aquí, las células nerviosas se activan directamente. Hemos demostrado que nuestro dispositivo se puede utilizar para estimular no solo las neuronas en el cerebro sino también las neuronas en las retinas que no funcionan”. https://liu.se/en/news-item/organiska-ledande-pigment-kan-ge-blinda-synen-ater

SEGÚN UN NUEVO estudio en el Centro de Investigación Radiológica del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia (CUIMC), dosis bajas continuas de luz ultravioleta lejana C (UVC lejana) pueden matar los virus de la gripe transportados por el aire sin dañar los tejidos humanos. Los hallazgos sugieren que el uso de luz ultravioleta lejana en los hospitales, consultorios médicos, escuelas, aeropuertos, aviones y otros espacios públicos podría proporcionar un control poderoso de las epidemias de influenza estacional, así como de las pandemias de influenza. Por décadas, los científicos han sabido que la luz ultravioleta germicida de amplio espectro, que tiene longitudes de onda entre 200 y 400 nanómetros (nm), es altamente efectiva para matar bacterias y virus al destruir los enlaces moleculares que mantienen unido su ADN. Esta luz UV convencional se usa de forma rutinaria para descontaminar el equipo quirúrgico. “Desafortunadamente, la luz UV germicida convencional también es un riesgo para la salud humana y puede provocar cáncer de

piel y cataratas, lo que impide su uso en espacios públicos”, dijo el líder del estudio David J. Brenner, PhD, director del Centro de Investigación Radiológica de Columbia. Varios años atrás, Brenner y sus colegas formularon la hipótesis de que un espectro estrecho de luz ultravioleta llamado UVC lejano podría matar microbios sin dañar el tejido sano. “La luz UV-lejana tiene un rango muy limitado y no puede penetrar a través de la capa exterior de células muertas de la piel humana o la capa de lágrimas en el ojo, por lo que no es un peligro para la salud humana. Pero como los virus y las bacterias son mucho más pequeños que las células humanas, la luz UVC lejana puede alcanzar su ADN y matarlos“, dijo Brenner. “Si nuestros resultados se confirman en otros entornos, se deduce que el uso de luz indirecta de bajo nivel UVC en lugares públicos sería un método seguro y eficiente para limitar la transmisión y propagación de enfermedades microbianas transmitidas por el aire, como la influenza y la tuberculosis “, dijo Brenner. A un precio de menos de mil dólares

por lámpara, un costo que seguramente disminuiría si las lámparas se fabricaran en masa, las luces UVC lejanas son relativamente económicas. “Y a diferencia de las vacunas antigripales, la UVC lejana es probable que sea efectiva contra todos los microbios transportados por el aire, incluso las cepas emergentes”, agregó Brenner. http://newsroom.cumc.columbia.edu/blog/2018/02/09/

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Foto: Anakin101. Wikimedia Commons. Imagen sólo con fines ilustrativos

LUZ UV PARA CONTROLAR EPIDEMIAS DE INFLUENZA

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visión global DISPOSITIVO OFTALMOLÓGICO SIRVE PARA DIAGNOSTICAR ESQUIZOFRENIA SEGÚN UN ESTUDIO de la Universidad de Rutgers, un dispositivo portátil común en los consultorios de los optometristas es clave para un diagnóstico más rápido de la esquizofrenia, predecir la recaída y la gravedad de los síntomas y evaluar la efectividad del tratamiento. La nota firmada por Patti Verbanas indica que los investigadores utilizaron el RETeval, un dispositivo portátil desarrollado para registrar la actividad eléctrica de la retina, para replicar y ampliar estudios anteriores que muestran que las personas con esquizofrenia tenían actividad eléctrica anormal en la retina. Esta fue la primera vez que se usó un dispositivo portátil para estas pruebas. Los resultados muestran que el dispositivo indicó con precisión una actividad eléctrica reducida

Docia Demmin (izquierda) y Steven Silverstein demuestran cómo el dispositivo de mano RETeval puede ser una forma más accesible de diagnosticar la esquizofrenia, predecir las recaídas y la gravedad de los síntomas, y evaluar la eficacia del tratamiento. Foto: Nick Romanenko / Rutgers University

en la retina en múltiples capas de células en los participantes con esquizofrenia, incluso en tipos de células que no se habían estudiado anteriormente en este trastorno. Ver los biomarcadores en el ojo como una forma de entender los trastornos psiquiátricos es un nuevo campo de estudio. “Dado que la retina es parte del sistema nervioso, lo que está sucediendo en la retina probablemente refleje lo que está ocurriendo en el cerebro”, dijo Steven Silverstein, profesor de psiquiatría de la Universidad de Rutgers. “Por ejemplo, sabemos que ciertos cambios en la retina, como adelgazamiento del tejido [debido a la pérdida de células] o debilitamiento de la actividad eléctrica, ocurren junto con pérdida de tejido cerebral y actividad cerebral reducida en pacientes con trastornos neurológicos como la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson. Nosotros y otros investigadores ahora estamos investigando si los cambios en la retina están relacionados con la estructura cerebral y los cambios funcionales en la esquizofrenia”. “Dado que muchos de nuestros participantes estaban experimentando síntomas psiquiátricos graves, como alucinaciones y delirios, queríamos utilizar una prueba que fuera lo más no invasiva y rápida posible”, dijo Silverstein. “Si bien el dispositivo portátil distingue claramente a las personas con esquizofrenia de las personas sin un diagnóstico psiquiátrico, es demasiado pronto para llamarlo una herramienta de diagnóstico”, dijo la autora principal Docia Demmin, estudiante de doctorado en psicología en la Facultad de Estudios de Posgrado de Rutgers. “Sin embargo, dado que todos los estudios previos encontraron que las personas con esquizofrenia exhiben formas de onda de retina reducidas y respuestas retinianas más lentas, nuestra investigación muestra que nos acercamos a una prueba precisa que es más rápida, menos invasiva, económica y más accesible para los pacientes”. https://news.rutgers.edu/research-news/promise-faster-more-accessibleschizophrenia-diagnosis-rutgers-study-shows/20180529#.W5F4NJMlOV7

JÓVENES DE PREPA CON CEGUERA RECIBEN APOYO COMPUTACIONAL EN SINALOA UNA NOTA DE Conacyt en línea firmada por Janneth Alcoa informa que estudiantes de preparatoria de la Universidad Autónoma de Sinaloa (UAS) que padecen ceguera o discapacidad visual están recibiendo clases apoyados por un software que facilita la operación de actividades básicas en computadora. Se trata de la herramienta NonVisual Desktop Access (NVDA), que consiste de un software de voz para facilitar procesos de enseñanza a jóvenes con discapacidad visual. Recientemente se instaló la herramienta en centros y laboratorios de cómputo en todas las escuelas de nivel medio superior de la UAS. NVDA es un lector de pantalla que permite a las personas que padecen ceguera o discapacidad visual utilizar computadoras.

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Lee el texto en la pantalla y permite controlar lo que se lee moviendo el cursor al área de texto. El software también permite convertir el texto en braille mediante un dispositivo especial. Funciona con Microsoft Windows y puede descargarse en una PC o en una memoria USB.

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El responsable del Laboratorio de Cómputo del Centro de Atención Estudiantil (CAE) es Manuel Valdez Valenzuela, un joven egresado de la Escuela de Ciencias de la Nutrición y Gastronomía de la UAS, quien en 2014 recibió el Premio al Mérito Cívico Social por parte del gobierno estatal por su trabajo en apoyo a personas con alguna discapacidad. Hace diez años, cuando cursaba el nivel secundaria, Manuel perdió la visión a consecuencia de quemadura de córneas por quimioterapias durante el tratamiento en contra de la leucemia. Desde entonces ha participado como instructor y profesor en tiflotecnología, es decir, herramientas de apoyo para personas ciegas o con discapacidad visual. http://conacytprensa.mx/index.php/tecnologia/ tic/20226

visión global DISPOSITIVO QUE PERMITE SEÑALAR OBJETOS DE INTERÉS USANDO LOS OJOS LAS PERSONAS CON discapacidades, como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o lesión de la columna vertebral, a menudo pierden el uso de sus piernas, brazos o manos. Pero incluso en etapas avanzadas de la enfermedad, el enfermo todavía puede conservar el movimiento en sus ojos. Algunas tecnologías han incorporado el seguimiento visual para permitir que las personas discapacitadas interactúen con una computadora para comunicar mensajes a su cuidador, pero a menudo los dispositivos son difíciles de calibrar sin la ayuda de un experto y no permiten que los pacientes expresen sus deseos de inmediato. En fecha reciente la Universidad de Texas en Arlington ha obtenido una patente para una nueva y revolucionaria tecnología que puede escanear los movimientos oculares de un usuario y permitirle navegar plataformas móviles, como sillas de ruedas eléctricas, sin el uso de las manos. La tecnología también les permitirá a los usuarios comunicarse con una plataforma robótica cuando deseen usar un objeto, como un vaso de agua.

El profesor de ingeniería e informática en la UTA, Christopher McMurrough, inventor del dispositivo, dijo: “Mi interés en esta tecnología creció al ver cómo mi suegra luchaba con dispositivos de seguimiento ocular como paciente con ELA”. “La última versión de nuestro dispositivo se puede usar como un par de gafas para esquiar con cámaras en la parte superior e indicadores oculares incrustados en los lentes, lo que lo hace muy fácil de usar para los pacientes durante largos períodos de tiempo al moverse con ellos”, agregó. Esta nueva tecnología, llamada diadema de mirada 3-D, surgió de la tesis doctoral de McMurrough en informática e ingeniería como estudiante en la UTA. El dispositivo combina el mapeo 3-D usando una cámara 3-D en la parte superior de las gafas, con seguimiento ocular. Luego los datos se envían a un programa que modela el entorno que rodea al usuario y lo que se está mirando al proyectar la línea de visión y cruzarla con la vista tridimensional desde la cámara. “Esta tecnología también podría ser

importante para rastrear problemas médicos que afectan los patrones de movimiento de los ojos, como el accidente cerebrovascular, presión arterial baja y otras afecciones”, dijo McMurrough. “También estamos viendo que podría tener implicaciones para los videojuegos y las aplicaciones emergentes de realidad aumentada”. https://www.uta.edu/news/releases/2018/07/ McMurrough%20patent.php

EN TAN SÓLO 10 MINUTOS

MICROSCOPIO QUE DETECTA DAÑO NERVIOSO EN CÓRNEA DE PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 SEGÚN UN ESTUDIO entre pacientes con diabetes en Skellefteå, al norte de Suecia, al examinar la córnea del ojo con un microscopio especial, es posible diagnosticar en diez minutos si una persona con diabetes tipo 2 tiene daño nervioso. “Aunque actualmente no hay cura, siempre es una ventaja detectar de manea temprana los cambios en los nervios. Por lo tanto, es valioso encontrar un método de diagnóstico rápido y seguro”, dice el responsable del estudio, profesor Olov Rolandsson, del Departamento de Salud Pública y Medicina Clínica de Medicina Familiar de la Universidad de Umeå. Cuando se desarrolla la diabetes tipo 2, las fibras nerviosas pequeñas en el sistema nervioso periférico comienzan a perder su función incluso antes de que los síntomas se manifiesten. Estas pequeñas fibras nerviosas periféricas se encuentran en la piel, pero

El profesor Olov Rolandsson se examina con un microscopio ocular para estudiar el daño del nervio corneal en la diabetes tipo 2. Fotógrafía: Ola Nilsson

también en la córnea del ojo. Debido a que la córnea es transparente, es un lugar ideal para estudiar el daño a los nervios que ocurre en los diabéticos. En el estudio con 82 personas de Skellefteå, con o sin diabetes tipo 2, los ojos de los participantes se examinaron con un microscopio especial. El estudio encontró que la densidad del nervio corneal fue menor en individuos con diabetes tipo 2 en comparación con sujetos sanos. Si el individuo había tenido diabetes tipo 2 durante un período de tiempo más prolongado, la densidad nerviosa se redujo aún más. A través de la cooperación entre un equipo de investigación sueco e investigadores en Alemania, Italia y Noruega, se desarrolló un método para crear imágenes en tres dimensiones de los nervios corneales. El examen solo toma diez minutos y no causa ninguna molestia a los pacientes. El equipo de investigación también ha desarrollado un programa de análisis automatizado que permite que el método se use en la atención médica general. El examen microscópico de la córnea se realiza de manera internacional, pero el estudio Skellefteå es el primero en el mundo en utilizar todo el nuevo método para evaluar el grado de daño nervioso en los diabéticos. Olov Rolandsson de la Universidad de Umeå en Suecia dirigió el estudio de Skellefteå, mientras que el estudio de desarrollo técnico y microscopía fue realizado por Neil Lagali de la Universidad de Linköping. El estudio se publica en la revista científica IOVS, Investigative Ophtalmology & Visual Science. http://www.medfak.umu.se/english/about-the-faculty/news/cid290387

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visión global DETECCIÓN DE MENTIRAS A TRAVÉS DE LOS OJOS

Imagen: Pexels

EN EL SITIO en línea de la Agencia Informativa Conacyt encontramos una nota firmada por Érika Rodríguez en la que informa sobre el trabajo de un equipo de expertos del Centro de Investigación en Matemáticas (Cimat), unidad Zacatecas, perteneciente al Laboratorio de Computación Centrada en el Humano (HCC, del inglés humancentered computing), que realizó un estudio para detectar el engaño a través de datos oculares. Los resultados -indica- han sido publicados en varios artículos científicos, entre los que se encuentra uno titulado Entropy of eye fixations: a tool for evaluation of learning objects, en la revista Research in Computing Science, en su edición de 2016. Mitre Hernández, miembro nivel I del SNI, indicó que el estudio del engaño tiene aplicaciones muy diversas, entre las que se encuentran el desarrollo de nuevas tecnologías que podrán implementarse en la criminología, recursos humanos —para contratación de personal—, servicios minoristas o mayoristas para casos de robo hormiga en los supermercados y estudios de trastornos psicológicos para prevención del suicidio. “En cuanto al uso de tecnologías para experimentos como este, por ahora estamos utilizando un rastreador ocular comercial, que registra información y arroja datos de todo el fenómeno ocular, como el tamaño de la pupila, movimiento de ojos y fijaciones de los ojos en la pantalla”, agregó Mitre Hernández. http://conacytprensa.mx/index.php/tecnologia/tic/22167-odt-17966

GOTAS DE CÚRCUMA REDUCEN LA PÉRDIDA DE CÉLULAS RETINIANAS

Imagen: Pixabay

LA CÚRCUMA ES una planta que se encuentra preferentemente en el sudeste asiático; entre sus usos más comunes está el de colorante natural (amarilllo) que se obtiene de su extracto y como uno de los ingredientes indispensables del curry en la gastronomía de la India. Recientemente, un grupo de investigadores del Imperial College London desarrolló unas gotas para los ojos que contienen un derivado de la cúrcuma que han logrado reducir la pérdida de células retinianas en ratas. La pérdida de estas células es una señal temprana de glaucoma y estas gotas podrían

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ser una nueva opción de tratamiento para la enfermedad. En el artículo publicado en Scientific Reports, los investigadores informan de un nuevo método para aplicar curcumina, extraída de la cúrcuma de especias amarillas, directamente a la parte posterior del ojo usando gotas para los ojos, superando el desafío de la escasa solubilidad de la curcumina. También están investigando cómo estas gotas para los ojos podrían usarse como una herramienta de diagnóstico para una variedad de condiciones. “La curcumina es un compuesto sorprendente que ha demostrado ser prometedor para detectar y tratar la neurodegeneración implicada en numerosas afecciones oculares y cerebrales, desde el glaucoma hasta la enfermedad de Alzheimer, por lo que poder administrarla fácilmente en gotas puede ser de gran ayuda para millones de personas”, dijo la autora principal del estudio, la profesora Francesca Cordeiro (Instituto de Oftalmología del UCL, Western Eye Hospital y Imperial College London). La presencia de glaucoma implica principalmente la pérdida de células

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ganglionares de la retina, un tipo de neurona ubicada cerca de la superficie de la retina. Aún no se ha logrado detener la pérdida de estas células de forma temprana, por lo que es un objetivo clave en las investigaciones. Previamente se ha demostrado que la curcumina protege las células ganglionares de la retina cuando se administra por vía oral. Para este estudio los investigadores buscaban un método más confiable para administrarla. La administración oral es difícil porque la curcumina no se disuelve fácilmente para ser absorbida en el torrente sanguíneo y requeriría que las personas tomen grandes cantidades de tabletas (hasta 24 por día) que pueden causar efectos secundarios gastrointestinales. Es por ello que la solución en gotas lograda por este equipo de investigación es tan prometedora. La profesora Cordeiro agregó: “A medida que vivimos más tiempo, las enfermedades como el glaucoma y el Alzheimer se presentan más constantemente. Creemos que nuestros hallazgos podrían hacer una contribución importante para ayudar a las vidas de las personas afectadas por estas enfermedades devastadoras”. https://www.ucl.ac.uk/news/news-articles/0718/230718

IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN

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CLASIFICADOS

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visión global IACLE LANZA NUEVO PROGRAMA DE APRENDIZAJE A DISTANCIA PARA EDUCADORES DE LENTES DE CONTACTO LA ASOCIACIÓN INTERNACIONAL de Educadores de Lentes de Contacto (IACLE) ha revisado y actualizado completamente su Programa de aprendizaje a distancia en línea con el nuevo curso IACLE de lentes de contacto (New ICLC). El programa está ya disponible para los miembros de IACLE a través de su sitio web, www.iacle.org.

Nilesh Thite, Director de Programas de Educación de IACLE

El nuevo programa de aprendizaje a distancia en línea está diseñado como una ayuda de autoestudio para ayudar a los educadores con su enseñanza en el nuevo ICLC. El programa guía a los miembros a través del curso módulo por módulo con una asignación de preguntas de opción múltiple después de cada sección enviada a IACLE para marcado y comentarios. El programa es también una forma ideal de prepararse para el Examen de Fellowship IACLE, que se realizará en noviembre de 2019. Al completar con éxito el examen, los miembros son elegibles para solicitar la condición de Miembro de IACLE (FIACLE). El nuevo programa de aprendizaje a distancia consta de 12 tareas en cuatro fases basadas en los nuevos módulos de ICLC, cada una de las cuales requiere la realización de 2 a 4 tareas: Fase 1: 2 tareas: Módulo A – Conceptos básicos de lentes de contacto. Fase 2: 4 tareas: Módulo B – Adaptación de lentes de contacto. Fase 3: 3 tareas: Módulo C – Cuidado del lente de contacto y Módulo D – Complicaciones del lente de contacto.

Fase 4: 3 tareas: Módulo E – práctica avanzada de lentes de contacto. Nilesh Thite, Director de Programas Educativos, dio la bienvenida al lanzamiento: “El programa emblemático de IACLE, el Nuevo ICLC, fue el primer paso en la renovación y actualización de los recursos y programas de IACLE para satisfacer las necesidades de los educadores de hoy. El nuevo programa, un esfuerzo coordinado de nuestro Equipo de Educación y Fellows de IACLE, se alinea bien con el Nuevo ICLC. Completar este programa ayudará a los miembros a estar al tanto de los conocimientos actuales y prepararse bien para el próximo examen de Fellowship.” Los siguientes FIACLE de India contribuyeron con material nuevo muy significativo: Ajay Shinde, Sankara College of Optometry; Rajeswari Mahadevan, Fundación de Investigación Médica Sankara Nethralaya; Prema Chande, Lotus College of Optometry; Gauri Kunjeer Patel, Escuela de Optometría de Nagar; Anitha Arvind, Facultad de Optometría de Sankara; y Pancham Kulkarni, Lotus College of Optometry. Visite: www.iacle.org.

CIENTÍFICOS DE COAHUILA ESTUDIAN ÓPTICA NO LINEAL CIENTÍFICOS DE LA Facultad de Ciencias Físico Matemáticas de la Universidad Autónoma de Coahuila desarrollan una investigación en el área de la óptica no lineal, una rama de la física que estudia los fenómenos que surgen de la interacción entre haces de luz intensos (como fuentes láser) y la materia, y que cada vez obtiene mayor auge en sectores como la biomedicina y la computación. En una entrevista concedida a Felipe Sánchez Banda, la doctora Beatriz Adriana Martínez Irivas, profesora investigadora de la Facultad de Ciencias Físico Matemáticas de la Uadec, comentó que la óptica no lineal es una parte de la óptica que se encarga de estudiar los fenómenos inducidos por la propia luz a intensidades altas cuando interacciona con el material, que estas intensidades generalmente se obtienen de un láser. Dijo que actualmente la vemos mucho en la biomedicina, donde ha habido muchos avances, por ejemplo, en la detección de cáncer Muchos investigadores han estado trabajando con los contrastes de fase, donde han iluminado muestras de células con luz láser y han hecho estudios de las mismas determinando células dañinas para poder disminuirlas. Agregó que actualmente la óptica ha rebasado los límites de la

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electrónica y, por tanto, se requiere profundizar en el estudio de fotones. Muchos investigadores han apostado a la computación cuántica proponiendo el estudio de materiales ópticos no lineales. “He estado trabajando en los fenómenos que se presentan a tercer orden, la respuesta del material varía con un campo eléctrico elevado al cubo.” Martínez Irivas dijo también que los fenómenos que se encuentran son: generación de tercer armónico, efecto óptico Kerr, cambio de índice de refracción dependiente de la intensidad. “De acuerdo con esto, he trabajado en la determinación del cambio de índice de refracción en diferentes materiales, como cristal líquido, y en un dispositivo híbrido (silicio amorfo-cristal líquido) de manera experimental y de manera numérica.” “Hemos obtenido resultados del cambio de índice de refracción para cada material (mencionado anteriormente) y hemos propuesto un modelo que determine el tipo de cambio de índice de refracción. La caracterización de materiales permitiría aplicaciones tanto en comunicaciones, en sensores ópticos, dispositivos de almacenamiento y, claro, en la medicina en la parte de biosensores activados por luz.” http://conacytprensa.mx/index.php/tecnologia/materiales/20239