CIMICIFUGA
UBLAŽAVANJE TEGOBA MENOPAUZE BEZ (FITO)ESTROGENA Tegobe menopauze Menopauza je prirodno razdoblje u životu žene, koje nastupa gubitkom mjesečnog krvarenja, obično u dobi između 45. i 55. godine. Promjene u lučenju spolnih hormona dovode do poremećaja menstruacijskog ciklusa i pojave prvih tegoba koje se ulaskom u menopauzu povećavaju. Valovi vrućine, noćno znojenje, nesanica, napetost i razdražljivost, kronični umor i urogenitalne tegobe su najučestaliji simp tomi, međutim, mogu nastati i ozbiljniji psihički poremećaji poput anksioznosti i depresije. Pojavnost i intenzitet navedenih tegoba su različiti. Prosjek njihovog trajanja je 5,5 godina, ali to razdoblje može potrajati i dulje od 10 godina. Procjenjuje se da četiri od pet žena u menopauzi imaju fizičke ili psihičke tegobe koje im narušavaju kvalitetu života.1,2 Moguće op cije za njihovo ublažavanje su hormonska nadomjesna terapija i primjena biljnih lijekova.
vitu biljku kod prehlade, reume i ginekoloških tegoba. U 19. stoljeću pripravci s cimicifugom bili su široko poznati kao tonici za žene. Počeci njezinog korištenja u Europi zabilježeni su u Njemačkoj, gdje se 1956. godine pojavio Remifemin® (Scha per & Brümmer, Salzgitter) koji je i danas registriran kao biljni lijek.3 Dosadašnja znanstvena istraživanja potvrdila su opravdanost tradicionalne primjene cimicifuge te njezinog uključivanja u suvremenu medicinu i farmaciju. Prema Europskoj agenciji za lijekove, fitopreparati s cimicifugom registriraju se isključivo u kategoriji biljnih lijekova provjerene me dicinske primjene za ublažavanje tegoba menopauze, kao što su navale vrućine i pojačano znojenje. Temeljem kliničkih is traživanja, propisano je da biljni lijekovi saAUTORICE ČLANKA drže suhe ekstrakte dobivene korištenjem prof.dr.sc. Sanda Vladimir-Knežević izopropanola (40%) ili etanola (58%, 60%) i Mia Metličić, mag.pharm. kao ekstrakcijskih otapala. Dnevna doza izopropanolskog ekstrakta iznosi 5 mg, a etanolnih ekstrakata 5-6,5 mg, što u prosjeku odgovara 40 mg biljne droge.4
Faze menopauze
Djelatne sastavnice cimicifuge
Perimenopauza
Menopauza
>
Postmenopauza
prosječna dob 51
Razina estrogena
Potpuni izostanak mjesečnice
Zadnja redovita mjesečnica Dob
zadnja mjesečnica
Biljnu drogu Cimicifugae rhizoma čini osušeni podanak s korijenjem, prikupljen u vrijeme sazrijevanja plodova. Triterpenski glikozidi su glavne djelatne sastavnice. Do danas ih je izolirano i identificirano više od 40, a među njima prevladavaju aktein, cimicifugozid, cimiracemozid A i 27-deoksiaktein (23-epi-26-deoksiaktein). Prema Europskoj farmakopeji, udio triterpenskih saponina u drogi treba biti najmanje 1%.5,6 Fenolne kiseline su također prisutne, a udjelom se ističu kavena i izoferulična te cimicifugne kiseline.7 Među spojevima s dušikom valja spomenuti biogene amine (Nω-metilserotonin).8 O
Aktein
45-55 simptomi
jaki
O
O O O
slabi
OH
ksiloza-O
Cimicifuga - ljekovita biljka za tegobe menopauze Cimicifuga racemosa (L.) Nutt. (sin. Actea racemosa L.) je višegodišnja biljka iz porodice Ranunculaceae koja potječe iz Sjeverne Amerike. Tamošnje domorodačko stanovništvo koristilo ju je kao ljeko22
www.inpharma.hr
Bioaktivne sastavnice cimicifuge ne vežu se za estrogenske receptore i nemaju hormonski učinak. Iako mehanizam djelovanja nije u potpunosti razrješen, istraživanja pokazuju da djeluju cen-
OKTAL PHARMA PROMO
<
