CÂNCER DE MAMA

9º TEMA TEÓRICO DESENVOLVIDO COM AS PARTICIPANTES

O Câncer de Mama (CM) é a neoplasia maligna mais incidente entre mulheres, se tornando, portanto, um relevante problema de saúde pública. No Brasil representa cerca de 29,5% dos cânceres em mulheres105, tendo ocorrido 16.069 mortes de mulheres por este tipo de câncer em 2016. O Mês de outubro é marcado pela campanha do Outubro Rosa, que objetiva gerar a conscientização para a prevenção contra o câncer de mama.

ANATOMIA E COMPOSIÇÃO MAMÁRIA

As mamas são anexos cutâneos, formados precocemente na fase embrionária, com função de produção de leite, sensualidade e sexualidade feminina. A mama é um órgão par, assimétrico, com peso e formato variáveis, em geral, 10 –12 cm de diâmetro, peso de 150 – 900g e forma semiesférica. São dois órgãos localizados na porção anterior e superior do tórax. Nelas são encontradas glândulas responsáveis pela lactação, portanto, são órgãos intimamente relacionados com a reprodução.

A mama está relacionada também à fase de vida da mulher, modificando-se durante as fases de crescimento, menstruação, gravidez e

105 MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instituto Nacional de Câncer Jose Alencar Gomes da Silva (INCA). A situação do câncer de mama no Brasil: Síntese de dados dos sistemas de informação. Rio de Janeiro, RJ INCA 2019

envelhecimento. Com envelhecimento acontece a atrofia das glândulas mamárias. Por isso, mulheres mais jovens apresentam mamas mais firmes.

O DESENVOLVIMENTO MAMÁRIO

Na infância

Em ambos os sexos as mamas são idênticas e representadas por mamilos subdesenvolvidos.

Puberdade

Quando se inicia a atividade dos ovários, surge a TELARCA, que marca o começo do desenvolvimento anatômico da mama feminina. A partir da menarca, a mama fica exposta aos estímulos hormonais e têm início 5 etapas bem distintas do desenvolvimento mamário:

Climatério e Senescência

À medida que envelhecemos, a glândula regride e é substituída por gordura. No período da velhice, a mama torna-se frequentemente flácida.

Ocorre, então, a ptose mamária, que é o processo de queda da mama, o qual pode estar associado a diversos fatores, inclusive à senescência. ESTRUTURA MAMÁRIA

As mamas são compostas de lobos que se dividem em porções menores (lóbulos), ductos que conduzem o leite produzido para fora do mamilo, os vasos sanguíneos que irrigam a mama e os vasos linfáticos. CÂNCER DE MAMA

O Câncer é uma doença caracterizada pelo crescimento desordenado de células que invadem tecidos e órgãos, determinando a formação de tumores que podem espalhar-se para outras regiões do corpo.

FATORES DE RISCO PARA O CÂNCER DE MAMA

Idade

Mulheres mais velhas, sobretudo a partir dos 50 anos de idade, têm maior risco de desenvolver câncer de mama. O acúmulo de exposições ao longo da vida e as próprias alterações biológicas com o envelhecimento aumentam, de modo geral, esse risco. Exposição excessiva a hormônios

Esses fatores incluem: história de menarca precoce (idade da primeira menstruação menor que 12 anos), menopausa tardia (após os 55 anos), primeira gravidez após os 30 anos, nuliparidade, uso de contraceptivos orais (estrogênio-progesterona) e terapia de reposição hormonal pós-menopausa (estrogênio-progesterona).

Os fatores comportamentais/ambientais e fatores bem estabelecidos incluem a ingestão de bebida alcoólica, sobrepeso e obesidade na pósmenopausa, bem como exposição à radiação ionizante. Fatores genéticos/hereditários

Mulheres que têm parentes com câncer de mama são grupo de risco. Portanto, é importante evitar a obesidade, por meio da alimentação saudável e da prática regular de exercícios físicos, bem como evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

Amamentar por longo tempo diminui o risco. A maioria das mulheres que amamentam experimentam alterações hormonais durante a lactação que atrasam os seus períodos menstruais. Isso reduz a exposição a hormônios como o estrogênio, que pode promover o crescimento de células de câncer de mama. Além disso, durante a gravidez e a amamentação, a mulher renova o tecido mamário, o que pode ajudar a remover células com danos ao DNA, reduzindo o risco de desenvolver câncer de mama.

SINTOMAS DO CÂNCER DE MAMA

O Câncer de Mama normalmente não dói. A mulher pode sentir um nódulo que anteriormente não sentia, as mamas podem estar assimétricas e pode notar uma retração na pele ou um líquido sanguinolento saindo pelo mamilo. Pode ocorrer edema que não desaparece, a pele pode ficar enrugada, com depressões ou descamar em torno do mamilo. Também pode haver alterações da forma do seio e do mamilo, como inversão, por exemplo.

DIAGNÓSTICO

O câncer de mama, quando diagnosticado na fase inicial, tem até 95% de chances de cura. Por isso, é importante fazer o autoexame das mamas mensalmente.

1ª Passo: Inspeção no espelho e palpação.

Permite observar anormalidades na mama, anormalidades nas axilas, além da aréola, regiões supraclaviculares e mamilo.

Realização do autoexame da mama106

106 Fonte: autoexame-Dicas-de-como-prevenir-o-cancer-de-mama2

Mamografia

Melhor exame diagnóstico, acima dos 35 anos deve ser feito anualmente. Permite a identificação de microcalcificações, densidade alterada, manchas, lesões benignas e malignas. Ressonância Magnética

Pesquisas sugerem que seja uma técnica mais eficaz de se descobrir o câncer de mama, mas o SUS não disponibiliza este exame por ser 8 vezes mais caro do que a mamografia. BIÓPSIA ASPIRATIVA

Nessa técnica é coletada uma pequena quantidade de material para observação. É importante ressaltar que o cuidado e atenção são as principais chaves para o diagnóstico precoce. Tratamento do Câncer de Mama

Se o tumor for pequeno, o primeiro passo é a CIRURGIA para a retirada deste tumor, que pode ser CONSERVADORA OU RADICAL.

A RADIOTERAPIA é um tratamento à base de aplicação de radiação direcionada ao tumor ou ao local deste, com objetivo de, antes da operação, reduzir o tamanho do tumor; depois da operação, de evitar a volta da doença.

A QUIMIOTERAPIA é o uso de medicamentos extremamente potentes no tratamento do câncer. Também é usada para completar a cirurgia, podendo começar antes ou após a operação. O outubro rosa é mais que um mês, é uma causa! Um momento de conscientização para a prevenção do câncer de mama. Um toque de cuidado é um ato de amor! A amiga do peito é a prevenção.

FISIOTERAPIA

A fisioterapia e o exercício físico podem beneficiar mulheres com câncer de mama, reduzindo a dor e aumentando a funcionalidade de membro superior, além de minimizar o linfedema.107

AMORA´S EM AÇÃO

Convite online

No dia 6 de outubro de 2020 foi postado um Alerta de solidariedade a Campanha de Prevenção ao Câncer de Mama, no grupo do WhatsApp e depois no Instagram, com o objetivo de lembrar as participantes do Autocuidado. Foi também divulgada a reunião para o dia 15/10/2020, as 16:00hs

Solidarizarão com a Campanha de Prevenção do Câncer de Mama108

107 FRETTA, T. B.; BOING, L.; BUSSMANN, R. M.; GUIMARÃES, A. C. A. Pain rehabilitation treatment for women with breast cancer. BrJP. V. 2, n. 3, p.279-83, julset, 2019. 108 Autora: Profª Juerila Moreira Barreto

VIDEOAULA

O nono vídeo desenvolvido foi sobre o “Câncer de mama”. As estudantes Camilla Araújo, Fransuélida Soares e Vanessa Mendes divulgaram o vídeo no grupo de WhatsApp com as participantes no dia 13 de outubro de 2020. No vídeo foram abordados vários aspectos do câncer de mama como a fisiologia da doença, sintomas, exames para diagnóstico, tratamento, medidas preventivas, fatores de risco e o passo a passo de como fazer o autoexame. O objetivo principal foi levar conhecimento sobre essa doença tão recorrente entre mulheres e reforçar a importância da prevenção.

Tela de abertura da videoaula: Câncer de Mama.109

Reunião online

No dia 15 de outubro de 2020 foi realizada a reunião Café da tarde com as Amora’s, participantes do projeto, comentou-se sobre o vídeo “Câncer de mama” e as participantes puderam relatar como andava os cuidados com

109 Voz - Camilla Araújo

a saúde das mamas. O diálogo discorreu sobre mamografia, autoexame e prevenção. Além disso, uma semana antes da reunião foi solicitado que as participantes fizessem um pequeno “presente” para ser compartilhado em uma atividade denominada “Amiga da mama”, e as imagens foi posteriormente consolidada em um banner, foi bastante significativa para as participantes, trazendo um momento de descontração.

Reunião on line em 15/10/2020110

110 Registro de imagem feito pela extensionista Fransuélida Soares

Prática

A prática foi realizada após a dinâmica com uma massagem nos pés usando um bastão ou uma bola com duração de 10 minutos.

Em 15/10/2020 foi postado um Banner referente a uma atividade em que as participantes confeccionaram pequenos mimos para presente umas às outras do grupo, nomeado: AMIGAS DA MAMA

Banner Amigas da Mama111

111 Atividade realização em alusão ao Outubro Rosa

Daphnne Ingryd Fernandes do Nascimento Danniely Rodrigues de Oliveira Júlia Vitória Torres d´Arruda