Mamino Sunce | broj 40. rujan 2012

maminosunce broj 40/rujan 2012.

besplatni časopis za trudnice, mame i tate

Makeover za majke TRUDNOĆA

Babinje Tema broja

BEBA

Rani znaci

autizma Što znamo o njima?

DIJETE

Mlijeko u prehrani

ODGOJ

Zašto se djeca različito igraju?

Stvaranje iskustava za čitav život

issn 1845-4216

Koje mlijeko, kada i koliko?

r h . e c n u s o n i m a www.m

PAZITE NA SVOJE DIJETE! babycontrol ✹ pogodan za nadzor i čuvanje djece te bolesnih i starijih osoba ✹ digitalna bežična tehnologija ✹ prijenos signala bez smetnji i šumova ✹ kristalno čisti zvuk sa indikatorom jačine ✹ mikrofon visoke osjetljivosti ✹ regulacija jačine zvuka u 5 stupnjeva ✹ upozorenje prilikom praznih baterija ✹ inteligentni Standby način rada za uštedu energije: ako duže vrijeme nema zvukova, uređaj se automatski prebacuje u Standby način rada

HAMA babycontrol "BM1000" šifra: 106964

• jednosmjerna komunikacija: zvuk se čuje samo od osobe pod nadzorom • kontrola dosega: kod lošeg prijema, aktivira se zvučni alarm na prijemniku, domet 300 metara • s kopčom za remen

HAMA babycontrol "BM1500" šifra:106965

• dvosmjerna komunikacija: zvuk se prenosi u oba smjera (s prijemnika na predajnik i obrnuto) tako da možete komunicirati s osobom pod nadzorom • s muzičkom funkcijom: možete birati između 5 uspavanki • prikaz temperature prostorije na prijemniku

HAMA babycontrol "BM3000“ šifra:106966

• digitalni, bežični babycontrol set za Video i Audio nadzor • displej u boji 2,8" (7,1 cm) visoke razlučivosti • prošireni infracrveni noćni način rada • dvosmjerna komunikacija: zvuk se prenosi u oba smjera (s prijemnika na predajnik i obrnuto) tako da možete komunicirati s osobom pod nadzorom • s muzičkom funkcijom: možete birati između 5 uspavanki • prikaz temperature prostorije na prijemniku

www.skolske-knjige.hr

www.hama.hr

Maloprodajna poslovnica: Hama centar, Masarykova 13, Zagreb, tel: 01/4856 339

maminosunce

www.

uvodnik

Impresum .hr

rujan 2012.

Dragi moji!

Ljeto je iza nas, jesen stiže, a s njome i školske i vrtićke obaveze. Nije da nas to posebno veseli, ali što se može. Godišnji odmori su već zaboravljeni, a do idućih ima još toliko vremena... Moja djeca već pričaju o Božiću.

Zapravo je tužno da već tako mali, žive od ljeta do Božića, pa opet do ljeta... Ovo sve između je nešto što moramo preživjeti da bismo kasnije uživali. Kada osvjestim tu nelogičnost, zastanem pa svojim mališanima pokažem ljepotu sadašnjeg trenutka. Svi zajedno moramo naučiti uživati upravo sada, štogod se sada zbivalo. I shvatim da oni to znaju i da smo mi odrasli ti koji ih svojim jadikovkama učimo nezadovoljstvu. Pa se nasmješim i krenem uživati u trenutku koji dijelim sa svojim malim dušicama. Zagrlim ih i samo smo mi, sada...

Katkad bi bilo bolje da djeca uče nas, a ne mi njih. Neke uistinu važne stvari znaju mnogo bolje nego mi odrasli :) Novo Mamino sunce pročitajte i uživajte u njemu i nikako nas ne zaboravite posjetiti u Areni Zagreb na Dječjem sajmu. Čekamo vas i veselimo vam se :) Puse, Andrea

Izdavač: Latrija d.o.o.

Glavna urednica: Andrea Hribar Livada Marketing: Snježana Korajac 01/6198 913 snjezana@latrija.hr Uredništvo: 8. Podbrežje 25c, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787 urednistvo@ maminosunce.hr www.maminosunce.hr Grafička priprema: Latrija d.o.o.

Tisak: Stega tisak d.o.o., Zavrtnica 17, Zagreb Izlazi pet puta godišnje.

Sljedeći broj izlazi u prosincu 2012.

Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima.

Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.

NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI POKLON PAKET NESTLÉ: Sanela Drinovac, Ivankovo Melita Horvat, Čakovec Gordana Slivar, Maruševec Irena Šehović, Zagreb Katarina Musić, Zagreb Mirela Marenčić Zenta, Križevci Kristijan Horvat, Orehovica Anamarija Hribar, Zagreb Lara Mrđen, Zagreb Marija Gega, Vinkovci

4

Dinko Burazin, Osijek Josip Komadina, Mali Lošinj Anđelka Haludek, Đurđevac Ivanka Benutić, Kaštel Stari Marinka Dulić, Vinkovci Danijela Duić, Zagreb Helena Kramarić, Hercegovac Čedomir Ivanišević, Split Vesna Tarandek, Jarmina Milena Duplančić, Split

Pretplatite se već danas na časopis

Mamino sunce i postanite sretni vlasnik...

20

...jednog od poklon paketa

Pr vih 20 pretplatnika dobiva jedan od 20 poklon paketa Nestlé.

PAKET SADRŽI: 1x žitne pahuljice 8 žitarica Keks, 1x žitne pahuljice 8 žitarica Kakao, 1x mlijeko sa žitaricama Vanilija, 3x lutkice za prst i 1x NAN 3

Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna!

Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš račun u RBA: 2484008-1102215427 te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Latrija d.o.o, 8. Podbrežje 25c, 10020 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu urednistvo@maminosunce.hr.

Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu.

Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!

UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Latrija d.o.o., 8. Podbrežje 25c, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1102215427 POZIV NA BROJ: 10-05

OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: GRAD: POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.

Sadržaj ❍

❍ ❍

❍

Komplikacije babinja 8 Zdravlje djece 12 Makeover za majke 16 Tko se boji zmije još?

22 Babinje 24 Bez plača i buđenja noću 28 Hiperpigmentacije 30 Hipotonija kod djece 34 DNA dijeta 40 Bolnica za medvjediće i Zubić vila 44 Terme Čatež 48 Atopijski dermatitis 50 Rani znakovi autizma 54 Terapija igrom za roditelje 58 Dnevnik mame 60 Ritmika u vrtićkoj dobi 62 Mlijeko u djetetovoj prehrani 64 Zašto se djeca različito igraju?

68 Bilingvizam 72 Smokve i šljive u službi probave 76 Opstipacija u djece 80 Relaksacija i porođaj 84 Idemo na plivanje!

88 Oglasna ploča 92 Nagradna igra 94 Galerija maminih sunašca 96

8

❍● 24

❍

❍

❍

44

54

❍ ❍

6

64

moja trudnoća // zdravlje

Komplikacije babinja

zaostala posteljica (residua placentae)

Babinje kao i sama trudnoća predstavlja jedno od najintenzivnijih razdoblja u tijelu žene. Tijekom kratkog razdoblja dolazi do velikih tjelesnih promjena, involucije genitalnih organa koji su za trudnoće i porođaja bili promijenjeni, kao i do promjena u ostalim organskim sustavima žene koji su bili prilagođeni trudnoći.

8

prim. dr. sc. Ulla Marton, dr. med. specijalist ginekologije i porodiljstva

B

abinje (puerperij) razdoblje je od šest tjedana koje započinje 2 sata po porođaju.

Najintenzivnije promjene se zbivaju unutar prvih 14 dana po porođaju, to je ujedno i razdoblje kada su metaboličko imunosne promjene u neravnoteži i kada je žensko tijelo najranjivije. Tijekom razdoblja babinja tijelo se prilagođavana novonastaloj situaciji i postupno vraća u svoje prvotno stanje.

Neposredno po porođaju posteljice, materište doseže do pupka žene, a u nadolazeća četiri dana smanjuje se za jedan prst dnevno te četvrti dan po porođaju doseže do pola puta od stidne kosti i pupka. Sedmi dan ulazi u zdjelicu, dok drugi tjedan po porođaju doseže veličinu kao i prije zanošenja. Kanal vrata maternice u pravilu se zatvori već tjedan dana nakon porođaja.

Unutar kratkoga razdoblja koje započinje neposredno po porođaju i traje 6 do 8 tjedana, tijelo babinjače (puerpere) vraća se u svoje prvotno stanje, tjelesne funkcije koje su bile prilagođene trudnoći vraćaju se u svoje „normalno“ stanje. Ovo razdoblje ima posebno značenje u životu svake rodilje, svjesnost o materinstvu, ali i razdoblje koje je praćeno i brojnim psihičkim prilagodbama novonastalim promjenama. Suvremenim načinom života kada je primarna obitelj promijenila svoj oblik i obim,

➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

mnoge žene su prepuštene same novonastaloj situaciji i potrebna im je nasušna pomoć i fizička i psihička. Bliža i daljnja okolina dinamički prati trudnoću dok snažna podrška tijekom babinja vrlo često izostaje.

1. menstrualno krvarenje 2. dojenje 3. involucija maternice 4. i iscjedak iz rodnice koji se vrlo intenzivno iz dana u dan mijenja.

Tijekom babinja iscjedak se vrlo intenzivno mijenja, bojom količinom i kvalitetom.

Obim ovisi o brojnim čimbenicima (veličini djeteta, broju porođaja, načinu dovršenja porođaja), u prvih nekoliko dana obilan je i krvav (cruenta), nakon nekoliko dana postaje sukrvav i oskudniji (rubra) te nakon 10-ak dana oskudan i smeđ (fusca). Ulaskom u 3 tjedan babinja postaje sve oskudniji i bjelkast.

Ukoliko se intenzitet i boja opisanog iscjetka ne mijenjaju i nakon 10-ak dana, nužno je potražiti stručnu pomoć s ciljem isključivanja mogućih komplikacija. Zaostali dijelovi posteljice (dijelovi posteljice sa ili bez plodovih ovoja residua placentae) predstavlja jednu od najčešćih komplikacija. Zaostali dio

10

posteljičinog tkiva prirastao uz stjenku podržava stalno krvarenje jer onemogućuje zatvaranje krvnih žila na mjestu sijela zaostalog posteljičinog tkiva, oko njega dolazi do stvaranja krvnog ugrušaka koji se tijekom vremena stalno povećava i stvara (placentarni polip).

Upravo to onemogućuje stezanje (involuciju) maternice i zatvaranje materničnog grlića. Imajuću na umu da je cijeli genitalni trakt ispunjen brojnim mikroorganizmima, a posebno materište, moguće je brzo širenje infekcije kroz otvorene krvne žile i limfne puteve po čitavome tijelu.

Imajući na umu da je cijelo materište već 24 sata nakon porođaja u cijelosti inficirano, placentarni polip odnosno zaostalo posteljičino tkivo predstavlja idealno hranilište za mikroorganizme.

Klinička slika je vrlo jasna i karakteristična; krvarenje iz

maternice koje ne prestaje niti nakon sedma do deset dana po porođaju, s tendencijom pojačanog krvarenja uz malaksalost i naglašeniju iscrpljenost babinjače, koju prati mogući porast temperature.

Zbog zaostalog tkiva ne dolazi do stezanja maternice koja je vrlo često bolna na dodir i pomicanje, a grlić maternice ostaje i dalje prohodan. Vrlo često žene navode i osjećaj truleži i smrada. Terapija se sastoji od nadoknade tekućine, uvođenje antibiotika koji je moguće primijeniti i tijekom dojenja i odstranjivanje zaostalog posteljičinog tkiva (curettage). Odstranjenje zaostalog posteljičinog tkiva te uvođenjem antibiotske terapije i nadoknadom tekućine žene se relativno brzo oporavljaju i babinje nastavlja svojim fiziološkim tijekom.

prim. dr. sc. Ulla Marton, dr. med. spec. ginekologije i porodiljstva Poliklinika za ginekologiju i porodiljstvo “dr Marton” A. Hebranga 20, Zagreb e-mail: info@ginekologija-marton.hr Tel.: 01-4811336 Fax.: 01-4811342 GSM: 098-355769 www.ginekologija-marton.hr

moje dijete // zdravlje

Važno je da su naša mala sunca

!

A V A R ZD

Uistinu je najvažnije da smo zdravi, a za zdravlje se moramo brinuti jer se za razliku od drugih dobara ne može kupiti. Obolimo onda kad naš imunološki sustav, koji je odgovoran za zaštitu organizma od štetnih nametnika, ne djeluje dovoljno učinkovito, odnosno kada je otpornost tijela oslabljena.

S

vaki dan dolazimo u kontakt s različitim virusima i bakterijama.

Nekima uspije prodrijeti u naše tijelo, gdje mogu izazvati različite bolesti. Svi smo jednako izloženi virusima i bakterijama, ali neki češće obolijevaju, a drugi ostaju zdravi.

Najčešće su bolesti u ranom djetinjstvu infekcije dišnog sustava, slijede proljevi i s njima povezane bolesti te infekcije mokraćnog sustava i kože. U razvijenom svijetu svake godine strmo raste i broj djece sklone različitim alergijama.

12

INFEKCIJE DIŠNOG SUSTAVA MOGU BITI RAZLIČITE Infekcije dišnog sustava možemo razvrstati prema više mjerila: mjestu infekcije, vrsti uzročnika, tijeku bolesti i komplikacijama.

Infekcije dišnog sustava dijele se s obzirom na mjesto infekcije na upale gornjih dišnih putova i donjih dišnih putova. Upale donjih dišnih putova (upala dušnika, bronhija i pluća) uključuju samo pet posto svih infekcija dišnog sustava.

Djeca najčešće obolijevaju od infekcija gornjih dišnih putova (nosa, krajnika, uha i

ždrijela). Te infekcije u pravilu nisu ozbiljne i samo iznimno ugrožavaju djetetov život.

Ako se ponavljaju i ako su dugotrajne, mogu poremetiti kvalitetu djetetovog života.

S obzirom na uzročnike infekcije se dijele na virusne, bakterijske, netipične, gljivične i parazitske. Od 90 do 95 posto akutnih infekcija dišnog sustava uzrokuju virusi. Bakterije su primarni uzročnik samo u 5 do 10 posto slučajeva svih infekcija dišnog sustava.

Tijek virusne infekcije može zakomplicirati sekundarna bakterijska infekcija koja ima

Vesna Sedmak Lojk, mr. pharm.

složeniji tijek bolesti i širi se u okolna tkiva.

S obzirom na trajanje infekcije dišnog sustava dijelimo na akutne infekcije, česte akutne infekcije, koje se definiraju kao učestale, i na kronične infekcije, koje traju više od tri mjeseca.

KAKO MOŽEMO SPRIJEČITI INFEKCIJE DIŠNOG SUSTAVA? Jedan od glavnih načina sprječavanja infekcija dišnog sustava jest zdrava prehrana – unos dovoljne količine tekućine, namirnica bogatih vitaminima, mineralima i vlaknima te namirnica koje sadržavaju malo masnoće, šećera i umjetnih poboljšivača okusa.

Važnu ulogu imaju i dovoljna tjelesna aktivnost djece (različiti sportovi, na primjer plivanje, vožnja bicikla, trčanje i pješačenje), dovoljno spavanja i redovita aktivnost na svježem zraku. Koristan je i boravak s djecom na moru.

Vrlo su važni skrb za osobnu higijenu i dovoljno prozračivanje. Treba osigurati odgovarajuću temperaturu i stupanj vlage u stambenim prostorijama, što manje prašine i uporabe klimatskih uređaja te zabranu pušenja u blizini djeteta. U vrijeme kad su infekcije dišnog sustava češće treba izbjegavati prostorije u kojima se zadržava puno ljudi i uzimati što više vitamina i prirodnih tvari koje podupiru imunitet. Od gripe se može zaštititi cijepljenjem.

Za viroze još uvijek nema pravoga lijeka, zato potaknimo vlastite obrambene snage organizma Danas postoji više načina utjecanja na dobar rad imunološkog sustava u djetinjstvu. Riječ je prije svega o djelatnim tvarima koje općenito djeluju na djetetov imunološki sustav na različitim razinama.

To su proizvodi koji su dostupni bez recepta ili pripravci koje propiše liječnik. Neki imaju dokazan utjecaj na infekcije dišnog sustava.

Zato je vrlo važno poticanje vlastitih obrambenih snaga u organizmu jer tako tijelu pomažemo da se obrani od bolesti i lakše sam pobijedi ➜➜➜ infekciju.

13

moje dijete // zdravlje

➜➜➜

Za podizanje tjelesne otpornosti djece koja su često bolesna možemo upotrebljavati dodatke prehrani koji jačaju imunološki sustav, osobito one prirodnog podrijetla

✸

NEKOĆ I DANAS Naše bake brinule su se za zdrav rast i razvoj djece svježim domaćim povrćem, a bolesnoj djeci davale su riblje ulje.

Današnja srednja generacija izrasla je uz vitamine i minerale.

U posljednjih 20 godina brojna istraživanja dala su nam nove dokaze i mogućnost jačanja i očuvanja zdravlja.

Najznačajnije djelatne tvari s povoljnim učinkom na imunološki sustav koje se mogu kupiti u Hrvatskoj:

✸

✸ Kolostrum: Sadrži imunološke faktore i faktore rasta, aminokiseline, minerale i vitamine.

Protutijela pomažu u razvoju

14

✸

imunološke otpornosti, a faktori rasta kolostruma omogućuju bržu obnovu stanica. Primjer: Ekolostrum kapsule Biološki aktivni polisaharidi (beta-glukani): To su skupine vrlo učinkovitih prirodnih tvari koje su strukturni elementi staničnih stijenki kod gljiva i nekih biljaka. Aktiviraju stanice imunološkog sustava i potiču njegov rad. Primjer: Imunoglukan P4H®.

Probiotici i prebiotici: Probiotici su živi mikroorganizmi koji stvaraju odgovarajuću mikrofloru u crijevima. Prebiotici su neprobavljive tvari koje potiču razmnožavanje korisnih bakterija uobičajeno prisutnih u crijevima. Na imunološki sustav djeluju neposredno i posredno.

Primjer: Waya.

Proizvodi na osnovi slamnjaka (ehinaceje): Ti

✸

✸

proizvodi uzimaju se prije svega kod akutnih infekcija jer je njihov preventivni učinak na učestale infekcije ograničen. Dugotrajna uporaba tih proizvoda nije preporučena.

Minerali (osobito cink i selen): Sadržaj cinka i selena u namirnicama dokazano utječe na optimalan rad imunološkoga sustava.

Vitamini (vitamin C): U liječenju akutnih i učestalih infekcija dišnog sustava osobito je važan vitamin C. Sinergijski učinak vitamina C i glukana (Imunoglukan P4H®) jača imunološki sustav.

Pri izboru dodatka prehrani vrlo je važno izabrati kvalitetne proizvode. Provjerite ponuđača i u ljekarni se raspitajte o kontroli kvalitete svake serije proizvoda.

Ne kupujte neprovjerene proizvode putem interneta, nego savjet uvijek potražite u ljekarni.

moja trudnoća // porođaj moj porođaj // ljepota

dr. Zoran Veir, spec. kirurg, subspec. plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije; voditelj Centra estetske kirurgije Poliklinike Arithera

Makeover za majke Žene današnjice rađaju u sve kasnijoj životnoj dobi, svojim karijerama vraćaju se vrlo brzo nakon porođaja i njihovi rasporedi su sve užurbaniji.

Poliklinika Arithera nudi makeover programe pomno pripremljene za majke i uklanjanje neželjenih posljedica trudnoće i rađanja. Zahvatima estetske kirurgije brzo vraćaju oblik svoga tijela u željeno stanje, a često postižu i puno bolji izgled od onoga koje su imale prije trudnoće i porođaja.

R

ođenje djeteta najsretniji je trenutak u životu žene.

Prethodi mu 9 mjeseci trudnoće, tog blaženog stanja koje u organizmu žene izaziva niz promjena. Neke od promjena vidljive su još dugo nakon čina rađanja i zahtijevaju puno discipline i odricanja da se tijelo povrati u prvobitnu formu. Ponekad ni drastični režimi prehrane, ni mukotrpne fizičke aktivnosti ne pomažu. Često smo suočeni s majkama koje vjeruju da je lijepo tijelo ostalo daleko iza njih i da su nakon trudnoće i rođenja djeteta „osuđene“ na neželjene obline, masne naslage, opuštenu kožu... Stručnjaci u Poliklinici Arithera spremno se susreću sa upitima žena o fizičkim promjenama uzrokovanim rođenjem djeteta i željama pacijentica da svoje tijelo što hitnije dovedu u zadovoljavajuću formu. U tome im pomažemo raznim metodama od organiziranih grupnih medicinskih vježbi za mlade majke, individualnim ➜➜➜

16

Od prvog dana Bauerfeind ima najbolje za mamu i njeno zlato!

Specijalan program pelena za vašu bebu od rođenja.

Bauerfeind pelene "Bella happy baby" izrađene su od premium dry posebnog, netkanog materijala koji osigurava potpunu apsorpciju te čuva kožu vaše bebe suhom.

Prozračne i izuzetno mekane pelene osiguravaju potpunu anatomsku prilagodbu djetetu i ne stišću trbuščić.

Uz Bauerfeind pelene svaka beba je sretna beba.

15 %

popusta pri kupnji pelena

Izaberite pelene prilagođene dobi vaše bebe po posebnim uvjetima samo za čitatelje "Maminog sunca".

Donesite kupon u bilo koju poslovnicu Bauerfeinda i ostvarite 15 % popusta pri kupnji pelena iz kompletnog Bauerfeind asortimana: NEWBORN 2-5 kg, MINI 3-6 kg MIDI 5-9 kg MAXI 8-18 kg JUNIOR 12-25 kg , JUNIOR EXTRA 16 +

Medela proizvodi za prehranu dojenčadi majčinim mlijekom!

Medelini proizvodi za prehranu majčinim mlijekom rezultat su dugogodisnjih istraživanja usredotočenih na razumijevanje majčinih potreba i ponašanja dojenčeta.

Medela nudi rješenje koje se temelji na stručnosti, inovaciji i profesionalnosti.

Proizvodi tvrtke Medela, vodećeg stručnjaka

na području dojenja,najbolji su izbor za rješavanje poteškoća s dojenjem.

Rezultati dugogodišnjih istraživanja pretočeni su u najmoderniju tehnologiju izdajalica, koja osigurava sigurno i bezbrižno dojenje, te tako pomaže produljenju najvažnijeg vremena odrastanja i povezanost majki i njihove djece.

➜➜➜ tretmanima fizikalne medicine i rehabilitacije do složenijih zahvata iz područja estetske, plastične i rekonstrukcijske kirurgije. Plastična kirurgija doprinosi poboljšanjima ne samo u fizičkom izgledu, nego i u psihičkom stanju žene. Tjelesne proporcije nakon takvih zahvata često bivaju idealnije nego što su bile prije trudnoće i rođenja djeteta.

Zato Aritherin makeover za majke nije fraza nego detaljan plan kako tijelu podariti željeno stanje nakon rođenja djeteta.

Promjene na trbuhu u trudnoći Tijekom trudnoće trbuh se znatno rasteže. To uzrokuje promjene na svim organima trbuha, a ne samo na koži. Unutar trbuha maternica se povećava, a trbušni mišići se istežu i prilagođavaju veličini trbuha.

Nakon rođenja, trbuh se prirodnim putem smanjuje, ali gotovo nikad do željene veličine, koža je opuštena s vidljivim strijama. Ove posljedice trudnoće ne možemo riješiti dijetama, napornim vježbama i kozmetičkim tretmanima.

Kako bi ispravili navedene probleme, kirurški se izvodi abdominoplastika tj. mišićna suspenzija i uklanjanje viška kože.

Iskusnom kirurgu ovaj zahvat je rutinski s minimalnim, gotovo nevidljivim rezom. Oblik pupka ostaje idealan, a nošenje bikinija i hlača sa niskim strukom ne otkriva neugodne i vizualno neprihvatljive ožiljke.

Kod mlađih rodilja, problem je najčešće samo višak masnog tkiva koji se može riješiti liposukcijom.

Primjenjuje se najčešće na dijelovima stražnjice, trbuha, donjem dijelu leđa, bokovima, grudima, potkoljenicama...

Liposukcija nije tretman za smanjenje težine, to je metoda kojom se uklanjaju masne naslage i preoblikuju pojedini dijelovi tijela

koji nisu proporcionalni.

Promjene na grudima u trudnoći Drugi posljedični problem trudnoće i dojenja su promjene na grudima.

To je posebno frustrirajuće, jer se tijekom trudnoće grudi često povećavaju do vrlo privlačnih veličina i oblika. Nakon porođaja, one gube ne samo obujam nego najčešće i oblik, a koža se isteže.

Volumen dojke možemo nadomjestiti implatantima. Gubitak volumena obično se događa na gornjem i unutarnjem dijelu dojke i zahvat nadomještanja volumena implatantom nije nimalo jednostavan.

Za željeni oblik grudiju sa idealno pozicioniranim bradavicama povjerenje dajte samo najboljim, iskusnim i afirmiranim kirurzima.

Estetski kirurg će u suradnji sa vama odlučiti koja veličina, oblik i tip implantata je najbolji za oblikovanje vašeg tijela, a jedna od mogućih metoda povećanja grudi je povećanje istih vlastitim masnim stanicama.

Nakon dojenja grudi često bivaju opuštene. Podizanje grudi značajno poboljšava njihov oblik i izgled, a sredini dekoltea vraća mladalački izgled. Sve to izvodi se uz minimalne, skoro nevidljive rezove. U pojedinim slučajevima, podizanje grudi se radi u kombinaciji s ugradnjom implantata kako bi se povećao volumen grudi.

Rezultati estetske kirurgije su ženstvenije i po oblinama skladnije ženske figure. Majčinstvo je nezamjenjivi period u životu svake žene, a zadovoljstvo vlastitim tijelom u tom periodu doprinosi osjećaju potpunog zadovoljstva. Makeover za majke u Poliklinici Arithera doprinijet će tom osjećaju.

Za više informacija o makeoveru za majke posjetite www.arithera.hr ili direktno Polikliniku Arithera Comfort na adresi Petrova 128, 10 000 Zagreb, tel: +385 1 2304 074.

moje dijete // igra i slobodno vrijeme

Tko se boji zmije još?

Vipera ammodytes - poskok

U

pravo zato Zoološki vrt grada Zagreba pokrenuo je kampanju ‘Zmije Hrvatske’ i osmislio izložbu ‘Prihvati izazov upoznaj zmije Hrvatske’ na kojoj možete vidjeti i upoznati 15 hrvatskih zmija. Među hrvatskim zmijama samo su tri otrovnice (poskok, riđovka i planinski žutokrug). Međutim, sve zmije imaju zube i svaka će u nedostatku boljeg načina za obranu (skrivanje ili bijeg) pokušati ugristi neprijatelja.

Zato je važno da zmije nikada ne dodirujemo. Ako biste ipak imali priliku dodirnuti zmiju onda bi vam bilo jasno da nisu nimalo ljigave. Koža im je, kao i svim drugim gmazovima, prekrivena suhim rožnatim ljuskama koje presvlače dokle

22

god im tijelo raste. Zanimljiva je činjenica da su zmijama i oči prekrivene rožnatim ljuskama pa im je tako oko bez kapaka uvijek otvoreno. Zmije miris osjećaju jezikom, odnosno čestice mirisa uz pomoć jezika unose u poseban organ (Jacobsonov organ) u ustima, a zvuk čuju uz pomoć donje čeljusti koja je spojena na unutrašnje uho. Naime, zmije nemaju vanjskog otvora uha i ne čuju o čemu pričamo, ali jako dobro osjete podrhravanje tla dok im se približavamo. Stoga, ako želimo otjerati zmiju koja nam se našla na putu, umjesto da vičemo na nju dovoljno je da nekoliko puta lagano lupimo nogom o tlo. Sve zmije su mesojedi i hrane se raznim životinjama: miševima, žabama,

Jedan od najčešćih strahova je upravo strah od zmija. Ljudi ih često povezuju sa zlom i nesrećom i ne pružaju im priliku da ih razuvjere. No, važno je da prije nego nešto osudimo, to i upoznamo.

Vipera ursinii - planinski žutokrug

Natrix natrix - bjelouška

ribama, kukcima, ali i drugim zmijama.

Donja čeljust im nije čvrsto spojena s gornjom pa zmije mogu progutati plijen veći od njihove glave. Zmije su u važan dio hrvatske biološke raznolikosti te kao i sve druge životinje imaju jako važnu ulogu u hranidbenom lancu prostora na kojemu žive. Sve vrste zmija u Hrvatskoj su zaštićene Zakonom o zaštiti prirode i zabranjeno ih je hvatati, uznemiravati i držati u zatočeništvu ili na bilo koji način ozljeđivati ili ubijati pa ako ih se bojite možda je ipak najbolje rješenje da ih upoznate. Ako im pružite priliku sigurni smo da će vas razuvjeriti i zadiviti svojim jedinstvenim načinom života.

Zato dođite u Zoološki vrt i prihvatite izazov!

23

moja trudnoća // zdravlje

Babinje Babinje je razdoblje koje počinje završetkom četvrtog doba porođaja i traje 6-8 tjedana. Tijekom tog razdoblja nestaje najveći dio promjena koje su obilježavale prilagodbu genitalnih i ekstragenitalnih organa u trudnoći.

FIZIOLOGIJA BABINJA Involucija tijela maternice Nakon završenog III doba porođaja maternica je čvrsto kontrahirana i svojim dnom

24

dosiže do sredine između pupka i simfize. Nakon 24 sata ona se, zbog vraćanja tonusa mišića dna zdjelice, svojim dnom uspinje do pupka. Tijekom idućih dana, zahvaljujući brzoj involuciji mišićnog tkiva, dno

maternice spušta se dnevno za 2-3 poprečna prsta pa je maternica koncem drugog tjedna babinja ponovno čitava u maloj zdjelici.

Nakon 6-8 tjedana svojom je veličinom tek nešto veća no maternica prije trudnoće

prof.dr.sc. Snježana Škrablin, specijalist ginekologije i opstetricije

Nakon ljuštenja posteljice, u maternici ostaje bazalna decidua koja se dijeli u dva sloja.

Površinski se tijekom babinja ljušti i izbacuje, a iz dubokog se obnavlja endometrij. Sekret koji maternica izbacuje nakon porođaja zove se lohija. U prvih nekoliko dana lohija su crvena-crveno-smedja (lohija rubra), potom postaju vodenasto-ružićasta (lohija serosa), da bi nakon 3 tjedna postala oskudna i žućkasta (lohija alba). Lohija se sastoje od seroznog eksudata, eitrocita, leukocita, decidue, epitelnih stanica i bakterija.

Novi endometrij oblaže materničnu šupljinu do početka trećeg tjedna babinja.

Vrat maternice Neposredno nakon porođaja posteljice vrat maternice je mlohav i ranjav s brojnim laceracijama iz kojih oskudno krvari. Idućih nekoliko dana polako se steže i oblikuje no koncem prvog tjedna babinja prohodan je za 2- 3 cm. U drugom tjednu babinja cervikalni kanal prohodan je za prst do u materište.

U pravilu, unutrašnje ušće vrata maternice zatvoreno je koncem drugog tjedna babinja.

Vanjsko ušće vrata maternice žene koja je rodila ostaje poprečno lacerirano i jasno se razlikuje od vanjskog ušća vrata maternice nulipare koje je okruglo, točkasto i centrirano.

Rodnica i vulva Nakon porođaja, rodnica je prostrana i rastezljiva. Tijekom prvih tjedana babinja mišići dna zdjelice poprimaju svoj tonus, nestaje otok i novostvorene krvne žile i volumen rodnice vraća se u predgraviditetne okvire.

Trbušna stijenka Tijekom nekoliko tjedana nakon porođaja gotovo se u potpunosti vraća tonus trbušnih mišića. Koža, međutim, ostaje rastezljivija, posebice ukoliko je tijekom trudnoće postojalo značajnije razaranje elastičnih vlakana. ➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

Koža i kosa Nakon kratkotrajnog gubitka kose, najjače izraženog tijekom prvih 1-5 mjeseci nakon porođaja, obnavljanje i rast kose nastavljaju se normalno.

Strije mijenjaju boju iz ružičaste u blijedu, ali nikada ne nestaju u potpunosti. Različitim intenzitetom i brzinom nestaje kloazma i hiperpigmentacije nevusa i linee albe.

Gubitak tjelesne težine Prosječan gubitak težine u porođaju djeteta, posteljice i istjecanju plodove vode je oko 6 kg. Tijekom daljeg babinja gubi se zadržana tekućina, a tjelesna težina smanjuje i involucijom maternice - sve skupa za dodatnih 2-8 kg.

Promjene vrijednosti gonadotropina, spolnih hormona i HCG-a Vrijednosti HCG-a postaju negativne 2-4 tjedna nakon porođaja. Vrijednosti gonadotropina i spolnih hormona su vrlo niske tijekom prvih 2-3 tjedna babinja. Ako žena ne doji ovulacija se javlja prosječno 45 dana nakon porođaja, a prva menstruacija nakon 7-9 tjedana. Ako žena doji, zbog inhibicije pulzatilnog izlučivanja gonadotropina prolaktinom, povratak ovulacije i menstruacija je neizvjestan.

Nadzor babinjače Skrb u babinju žene koja je

26

rodila vaginalno ne razlikuje se bitno od skrbi žene koja je rodila carskim rezom. Tijekom prvih nekoliko dana (najčešće tijekom prvih 3-4 dana), babinjača je izložena brojnim poremetnjama. Zbog toga potreban je redovit nadzor temperature, krvnog tlaka, brzine bila i disanja. Palpacijom trbuha prati se involucija maternice i nadzire pravilnost pražnjenja mokraćnog mjehura.

Najčešći razlog nepravilne i usporene involucije maternice

Tijekom posljed njih godina preporu čuje se zadržav a djeteta nje u sobi majke

nepotpuno je ili posve izostalo pražnjenje mokraćnog mjehura, često u babinju.

Bolovi, slični trudovima, posebice u vrijeme dojenja, češći u multipara, posljedica su kontrakcija maternice potaknutih oksitocinom. Obično prestaju koncem prvog tjedna babinja. Svakodnevno se nadzire perineum zbog moguće pojave otoka, gnojnog iscjetka iz maternice ili upale rane epiziotomije ili laceracija međice i prate promjene na donjim ekstremitetima (evtl. varikoziteti, otoci), zbog rane dijagnoze tromboze. Nadzire se brzina bila i disanje radi rane dijagnoze

plućne embolije. Prati se uspostava laktacije i brine o trajnom i stalnom pražnjenju dojki . Kod žena koje su rodile carskim rezom prati se cijeljenje rane na trbuhu, a šavi uklanjaju u pravilu 6. dan babinja.

Nakon vaginalnog porođaja, u pravilu nema potrebe za laboratorijskim pretragama. Prvi dan nakon carskog reza u nas se određuju parametri kompletne krvne slike, urin sa sedimetom i urinokultura s antibiogramom i brojem klica. Ukoliko se procijeni da je gubitak krvi u porođaju bio obilniji ili je žena u trudnoći bila slabokrvna, može se nadzirati kompletna krvna slika. Zbog poliurije prvih dana babinja, vrijednosti hemoglobina u babinju se obično povećavaju pa se nadoknada krvi ne preporučuje ukoliko vrijednosti hemoglobina nisu ispod 70-80 mg/dL. Jednako tako, u ranom babinju broj leukocita od 15000 /ml ili povišene vrijednosti C-reaktivnog proteina posljedica su involutivnih promjena i procesa cijeljenja i najčešće nisu znak infekcije. U pravilu, bilo koji laboratorijski nalaz traži se isključivo prema kliničkoj indikaciji.

Jednako tako, povišena tjelesna temperatura pa i iznad 38,0C, nije rijetka tijekom prvih 24 sata nakon vaginalnog porođaja ili carskog reza. Porast temperature iznad 38,0 C u drugom danu babinja ili kasnije, u trajanju od dva dana ili dulje upućuje na febrilni morbiditet babinjače i zahtijeva obradu.

U RhD negativnih majki koje se rodile RhD pozitivnu djecu, a nisu imunizirane, valja primijeniti anti

CIPELE VALEK Izrađujemo cipele i papuče po mjeri

ke o ortopeds Izrađujem ele opedske cip i uloške i ort noz ebnoj dijag prema pos čnika i uputi lije

Ugov or s H

ZZO-

om

CIPELE VALEK

Ilica 47, Zagreb e-mail: valek@cipele-valek.hr tel: 01 4846-724, fax: 01 4846 975

www.cipele-valek.hr D imunoglobulin u dozi od 300 mcg, unutar 72 sata od porođaja.

Rano ustajanje potiče se već prvih nekoliko sati nakon porođaja. Time se djelotvorno sprječava zadržavanje krvi u venama i nastanak tromboze kojoj su babinjače sklone. Već 2 sata nakon porođaja žena smije piti i jesti; savjetuje se lagana hrana bogata balastnim tvarima kako bi se što ranije uspostavila normalna stolica.

Drugi dan babinja može se ordinirati blagi laksativ.

Kod žena koje su rodile vaginalno, važna je higijena međice; ispiranje mlakom vodom ili kupke u kamilici uz blagi dezinficijens dostaju.

Ne preporučuje se uporaba pudera, krema ili sprejeva.

Tijekom posljednjih godina preporučuje se zadržavanje djeteta u sobi majke (tzv. rooming in). Isto tako, korisno je dugotrajno zadržavanje oca uz dijete. Dojenje majčinim mlijekom optimalna je hrana novorođenčeta, a ono se, dokazano, potiče bliskim dodirom majke i djeteta odmah nakon porođaja i uključivanjem oca u skrb o oboma.

Potreba za hospitalizacijom nakon porođaja je upitna. U svijetu se, nerijetko, babinjača otpušta kući već 2 sata nakon vaginalnog porođaja i 24-48 sati nakon carskog reza. U nas, babinjača nakon vaginalnog porođaja zadržava se u bolnici tri dana,

a nakon carskog reza 5 dana.

Prije otpusta babinjača bi trebala biti detaljno upoznata s promjenama koje se još moraju događati na njenom tijelu kao i o simptomima i znakovima mogućih poremetnji.

Nema uputa o tomu kada i kojoj mjeri se može i smije vratiti uobičajenim dnevnim aktivnostima. Uputno je dopustiti uobičajeni rad kod kuće, vožnju, vježbanje i spolne odnose onda kada se žena osjeća sposobnom za to.

Poliklinika Ginops, Zagreb Korčulanska 3F, tel: 01 6180 955 www.ginops.hr

27

moja beba //zdravlje

Bez plača i buđenja

tijekom noći!?

Bebe ne mogu disati na usta do šestog mjeseca života i stoga im je vrlo važno osigurati normalno disanje na nos. Začepljeni nosići čest su razlog neprospavanih noći i beba i roditelja.

R

edovnim ispiranjem bebina nosa uklonit ćete nečistoće iz nosa i razrijediti sekret ukoliko da ga ima te omogućiti svome djetetu miran san.

Nisita® sprej je izotonična otopina, sadrži dvije vrlo važne soli u omjeru koji osigurava pH sredinu u kojoj je optimalan prirodni mehanizam čišćenja sluznice nosa.

Zbog malog i ergonomski oblikovanog aplikatora, primjena Nisita® speja kod beba i male djece izrazito je ugodna. Sprej

28

se raspršuje u točno odmjerenim dozama u fine, sitne kapljice i na taj način čišćenje nosića predstavlja najmanji stres za bebu.

Nisita sprej učinkovito

otklanja poteškoće kod začepljenog nosa, a ujedno njeguje i vlaži sluznicu nosa • za redovno ispiranje nosića • za njegu i vlaženje sluznice nosa

Pažljivo pročitati uputu.

29

Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog

moje zdravlje // koža

Hiperpigmentacije Povratkom s ljetnog odmora, nakon previše sati provedenih na suncu često nas u ogledalu neugodno iznenade tamne mrljaste pigmentacije kojih bismo se željeli riješiti. Kako su nastale?

G

lavni čimbenik koji određuje boju kože je aktivnost pigmentnih stanica melanocita. Melanociti sadrže organele u citoplazmi, tzv. melanosome, koje proizvode pigment melanin.

Postoje dvije vrste melanina: smeđe-crni eumelanin te žuto-crveni feomelanin.

Tamnije pigmentirana koža sadrži veće melanosome s više pigmenta. Sinteza melanina pod utjecajem je melanocitnog stimulirajućeg hormona (MSH) te u manjoj mjeri steroidnih hormona.

Ključni enzim u nastanku melanina je tirozinaza. Nakon izlaganja sunčevom zračenju ili umjetnom izvorima (solarij) nastaje povećana količina melanina zbog aktivacije postojećih melanocita te stvaranja novih melanocita.

Najčešće lokalizirane hiperpigmentacije su sunčane pjege, melasma, solarne lentiginoze, cafe au lait makule

30

- pjege boje bijele kave te poslijeupalne pigmentacije.

Sunčane pjege (ephelides) su stečene mrlje na koži promjera

Sunčane pjege

2-5 mm, žučkasto-crvenkaste do smeđe boje. Najčešće se javljaju kod osoba crvenkaste ili plave kose, između 3. i 6. godine života. Njihov broj i ➜➜➜

AKCIJ

A

-30% popus

ta

moje zdravlje // koža

➜➜➜

pigmentacija pojačavaju se ljeti.

Javljaju se samo na mjestima koja su izložena suncu; lice, nos, obrazi, vrat, na prsima, ramenima i nadlakticama. Broj melanocita u lezijama nije povećan, već oni brže stvaraju melanin i u većoj količini.

Sunčane pjege su dobroćudne promjene, bez malignog potencijala, ali predstavljaju važan marker za osobe s povećanim rizikom za nastanak karcinoma kože i melanoma.

Izbjegavanje sunca i kreme sa zaštitnim faktorom pomažu u sprječavanju nastanka većeg broja sunčanih pjega.

Solarne lentiginoze (staračke pjege) su smećkaste pjege promjera nekoliko milimetara koje se javljaju nakon 30-te godine života na fotoeksponiranim mjestima na koži. Najčešće se vide na hrptovima šaka, podlakticama te po licu. Za razliku od sunčanih pjega, mogu se pojaviti i kod osoba tamnije puti i kose, a ne blijede zimi.

Pigmentacija je posljedica povećanog broja melanocita te melanina u epidermisu i dermisu. Solarne lentiginoze nisu premaligne promjene, a osim prirodnog UV zračenja može ih izazvati i izlaganje solariju ili pak fototerapija zbog drugih bolesti kože.

Za uklanjanje solarnih lentiga možemo primjeniti krioterapiju ili laserske tretmane.

32

Melazma je stečena smećkastosivkasta hiperpigmentacija kože, najčešće lica. Pojava ove pigmentacije povezuje se s trudnoćom, uzimanjem kontraceptiva ili nekih lijekova.

Nakon izlaganja UV zračenju pigmentacija se pojačava te su promjene najizraženije ljeti. Radi se o plošnoj pigmentaciji kože koja može biti svijetlo ili tamno smeđa do sivkasta, ovisno o tipu kože. Promjene su obično simetrične, a najčešće se javljaju na centralnim dijelovima lica, obrazima, čelu, nosu, gornjoj usnici i bradi. U malom broju slučajeva vidi se i na koži donje čeljusti i na podlakticama.

Osnovno zbivanje kod melazme je pojačano stvaranje pigmentnih zrnaca (melanosoma) u melanocitima te njihov pojačana prijenos u keratinocite u površinskom sloju kože (epidermisu).

Pigmentacija može biti pojačana u epidermisu, dermisu ili u oba sloja kože. Melazma uglavnom nastaje kod žena, a samo 10% od ukupnog broja otpada na muškarce.

Nastaje vrlo brzo, u roku od nekoliko tjedana, pogotovo nakon izlaganja UV zračenju. Za vrijeme menstruacijskog ciklusa može doći do jače izraženosti

već postojeće melasme.

Pigmentacija može spontano nestati nekoliko mjeseci nakon porođaja ili prestanka uzimanja kontraceptiva, ali može perzistirati godinama.

Melazmu treba razlikovati od drugih, na primjer postupalnih hiperpigmentacija kože, pigmentacija koje su posljedica primjene nekih kozmetskih preparata s fotoosjetljivim tvarima te genetski uzrokovanih pigmentacija.

Prije izbjeljivanja potreban je pregled dermatologa koji će utvrditi o kakvom tipu pigmentacije je riječ te predložiti najbolji način terapije.U tretiranju promjena upotrebljavaju se različite kombinacije izbjeljivača (hidrokinona, azelaične, glikolne, kojične kiseline, tretinoina, kortikosteroida).

Dolazi u obzir profesionalni kemijski piling, dermoabrazija te laseri valne duljine 351 do 1064 nm. Za sada je kemijski piling zlatni standard terapije.

Svi navedeni postupci izbjeljivanja imaju svoje nedostatke i za sada nema savršenog izbjeljivača. Stoga je fotoprotekcija najznačajniji čimbenik u sprječavanju nepoželjnih pigmentacija kože.

SPECIJALISTIČKA DERMATOVENEROLOŠKA ORDINACIJA Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 6214-569

moje dijete // razvoj

Hipotonija kod djece Hipotonija predstavlja smanjenje normalnog tonusa mišića.

Uobičajena u prvih nekoliko mjeseci života, dok kasnije treba nestati. Sukladno bolestima kod kojih se može pojaviti, sniženi tonus može varirati od blage do teške hipotonije.

K

od dojenčeta hipotonija se još naziva sindrom mlohavog

34

dojenčeta (eng. floppyinfant), zbog nemogućnosti odizanja glave u poziciji na trbuhu i nemogućnosti samostalnog sjedenja i održavanja ravnoteže

prilikom sjedenja i stajanja.

Ukoliko se kod djeteta primjeti smanjenje tonusa treba potražiti pomoć liječnika pedijatra koji će sukladno

Bojan Nasteski, bacc. physioth.

Većina djece s hipoton ijom nemaju ozbiljne temeljn e uzroke

stanju uputiti roditelje ili staratelje s djecom na daljnje pretrage kako bi se utvrdila težina hipotonije i njen uzrok. Većina djece s hipotonijom nemaju ozbiljne temeljne uzroke.

Benigna kongenitalna hipotonija predstavlja smanjeni mišićni tonus po rođenju djeteta s dobrom tendencijom izlječenja.

Djeca s benignom kongenitalnom hipotonijom obično imaju slijedeće simptome: • Niži mišićni tonus, što uzrokuje opću slabost i flakcidnost mišića • Pojačana mobilnost zglobova, a naročito kukova, laktova i koljena • Smanjen otpor pri izvođenju pasivnih pokreta • Slabija kontrola i poteškoće pri držanju glave i tijela • Zaostajanje u motoričkom razvoju • Respiratorna insuficijencija

• Slabiji refleks sisanja • Problemi sa žvakanjem • Pojačana salivacija • Poteškoće sa govorom • Opstipacija (zatvor).

Hipotonija kod dojenčeta može biti uzrokovana i bolestima centralnog živčanog sustava (CNS)-cerebralna paraliza, bolestima neuromuskularnog aparata-kongenitalna mišićna distrofija i miotonična distrofija, endokrinološkim poremećajima te kromosomopatijama (pojave poremećaja broja i strukture kromosoma fetusa - Downov sindrom i Prader-Willi-ov sindrom), metaboličkim bolestima (Tay-Sachsova bolest) i bolestima vezivnog tkiva Marfan-ov sindrom.

Guillain-Barréov sindrom i miozitis su jedni od najčešćih uzroka generalizirane hipotonije ➜➜➜

moje dijete // razvoj

➜➜➜ kod malog djeteta starijeg od godinu dana.

Kod takvih bolesti dijagnostika je usmjerena na metaboličku obradu, mišićne enzime, molekularno genetsku analizu, elektromioneurografiju (EMNG), imunocitokemiju, biopsiju tkiva (mišića i živca), kariotip. Po potrebi se rade magnetska rezonanca (MRI) elektroencefalografija (EEG), ultrazvuk(UZV) i kompjutorizirana tomografija (CT) mozga.

LIJEČENJE Tim stručnjaka koji je

uključen u liječenje hipotonije su pedijatri, neurolozi, genetičari, endokrinolozi, fizijatri, fizioterapeuti, osteopati, radni terapeuti, logopedi i dr.

FIZIKALNA TERAPIJA Zbog boljih terapijskih uspjeha važno je da se dijete s dijagnosticiranom hipotonijom što prije uključi u program fizikalne terapije.

Fizioterapeut uzima anamnezu i vrši procjenu hipotonog djeteta.

Procjenjuje sposobnost

i kvalitetu djetetova korištenja tijela i ekstremiteta promatrajući prikaz specifičnih motornih vještina, kao i promatranje djeteta u igri.

Sastavlja fizioterapijski plan te provodi konkretnu intervenciju kroz adekvatne fizioterapijske metode rada.

Fizikalna terapija je usmjerena na optimalan, funkcionalan pokret, poboljšanje i kontrolu mišićne snage, koordinacije, balansa i fine motorike.

Terapija je usmjerena i na poboljšanje disanja, govora i gutanja. Senzorna integracija predstavlja sastavni dio terapije za dojenčad i malu djecu.

Bojan Nasteski, bacc. physioth., ravnatelj Ustanova MEDEOR Koturaška 71, 10000 Zagreb Tel: 01/6171 274 Fax: 01/6171 299 Mob: 091/513 40 60 e-mail: medeor@medeor.hr www.medeor.hr

www.medeor.hr e-mail: medeor@medeor.hr

www.reomed.hr e-mail: info@reomed.hr

ORDINACIJA FIZIKALNE TERAPIJE • pregled - dijagnostika • elektroterapija (dijadinamska, interferentna i galvanska struja, tens, elektrostimulacija mišića) • terapija ultrazvukom • terapija laserom • magnetoterapija • medicinska gimnastika • manualna terapija (Bobath, PNF tehnika, McKenzie, Mulligan, Cyriax, Kaltenborn) • Osteopatija • masaža (medicinska, sportska, limfna drenaža, akupresura, refleksoterapija) • fizioterapijski tretmani (za neurološke, reumatološke i ortopedske bolesti i sindrome prenaprezanja) • anticelulitni tretmani • tretman mršavljenja • antistresni tretman • dermatološki tretman laserom (ožiljci, bore, strije, akne, alopecije)

- usluge u ordinaciji fizikalne terapije se mogu ostvariti putem privatnog plaćanja

USTANOVA ZA ZDRAVSTVENU NJEGU I FIZIKALNU TERAPIJU U KUĆI ZDRAVSTVENA NJEGA U KUĆI • opća njega • obrada rana • injekcije • kateterizacija mokraćnog mjehura • klizma • najsuvremenija terapija dekubitusa • obrada stome • mjerenje tlaka • kontrola šećera i masnoće u krvi • uzimanje uzoraka za laboratorijske pretrage • poduka o samozbrinjavanju i savjeti • višesatno čuvanje pacijenata

FIZIKALNA TERAPIJA U KUĆI • opća i specijalna kineziterapija (rad s djecom i odraslima s kroničnim neurološkim, reumatološkim, ortopedskim, sustavno imunološkim i metaboličkim poremećajima teže pokretnih i nepokretnih osoba) • krioterapija • elektroterapija (tens, magnetoterapija, elektrostimulacija mišića) • masaža (medicinska, sportska, limfna drenaža)

- zdravstvena njega u kući i fizikalna terapija se mogu ostvariti putem uputnice HZZO-a i privatnim plaćanjem - dežurstvo subotom, nedjeljom i praznicima

Prodaja proizvoda za poboljšanje kvalitete života ZDRAVO SPAVANJE: visokokvalitetni anatomski madraci i jastuci od memory pjene,

McKenzie noćne role

ZDRAVO SJEDENJE: McKenzie role, memory podložak, terapeutska lopta ZDRAVO HODANJE: anatomski ulošci – obični, sportski, dječji, sa šalicom, za

dijabetičare, petni trn, metatarzalgiju

REKVIZITI ZA VJEŽBU: terapeutske lopte i elastične trake PROFESIONALNA OPREMA: prijenosni i fiksni stolovi za masažu, preglede i terapiju

LON BONOM Darivanje POK proizvoda je naših usluga i šenje za svaku originalno rje prigodu Za greb, Ko turaš ka 71 (blizu C i bo n i n o g to r n j a )

tel: 01/6171 274, mob: 091/513 4060

zaštita djeteta HAMA sigurnosna brava šifra:104995

• sprječava djecu od otvaranja vrata, uređaja, itd.

• smanjuje rizik ozljede od strane vrata ili zatvorenog sadržaja

• jednostavan za korištenje i montiranje na sve glatke i čiste površine • s 3M ljepljivim jastučićima

PAZITE NA SV HAMA zaštita prstiju od prikliještenja šifra:104993

• sprječava da si djeca prikliješte prste ili da se zatvore u prostoriji

• svi tipovi prozora, vrata, poklopca itd. mogu biti blokirana

HAMA zaštita za utičnice šifra:47755

• zaštitu jednostavno umetnuti u utičnicu i već ste zaštitili dijete od strujnog udara

• kada želite koristiti utičnicu jednostavno sa utikačem uređaja uklonite zaštitu

• visoka učinkovitost i jednostavno korištenje • pakiranje od 5 komada zaštita za utičnice

HAMA zaštita za ladice i ormare šifra:104997

• jednostavna instalacija između ručica ili tipki na vratima ormarića

• smanjuje rizik ozljede od strane vrata ili zatvorenog sadržaja

VOJE DIJETE! HAMA noćno svjetlo „Amber“ šifra:113960

• noćno i orijentacijsko svjetlo za dječje sobe, hodnike, podrume i druge sobe

• senzor koji pali i gasi noćno svjetlo • štedna LED tehnologija

HAMA noćno svjetlo „Rotary“ šifra:113961

• noćno i orijentacijsko svjetlo za dječje sobe, hodnike, podrume i druge sobe

• može se rotirati za 360° • senzor koji pali i gasi noćno svjetlo • štedna LED tehnologija

www.skolske-knjige.hr

www.hama.hr

Maloprodajna poslovnica: Hama centar, Masarykova 13, Zagreb, tel: 01/4856 339

moj život

DNA dijeta - novi trend mršavljenja DNA dijeta moderan je i jednostavan način mršavljenja kojim pomoću svojih gena saznajete što jesti te kako i koliko vježbati

I

ako je ljeto iza nas, želja za vitkom, skladnom figurom kod žena ne poznaje godišnja doba.

U jesenskom baloneru i dolčeviti jednostavno želimo jednako dobro izgledati kao i u badiću, a nakon trudnoće želimo vratiti onakvu (ili još bolju) liniju otprije trudnoće.

Primijetili ste da neke žene puno lakše i brže dolaze do željene linije, dok je drugima skinuti i samo par kilograma gotovo nemoguće. U tom kontekstu onda najčešće zahvaljujemo ili krivimo naše gene. Sigurno imate barem jednu prijateljicu ili poznanicu koja jede sve „živo“, a linija joj je i

40

Dijet a prem a krvn im gr teme upama prilag lji se na ođen om ti prehr pu ane z a s v aku krvn u gru pu

Jasminka Krištić, mag. biol. mol.

Genos, Zagreb

dalje besprijekorna i za nju ste sigurno barem jednom upotrijebili izraz „ima dobre gene“. S druge strane, netko tko oduvijek ima problema s kilogramima sigurno za to krivi „loše“ gene svojih predaka. Jesmo li u krivu kada za svoju liniju „krivimo“ gene? Novija istraživanja

jedinstvenim genima u DNA određuje kako se najlakše domoći željene linije. Sve dosadašnje dijete prisutne na tržištu preopćenitog su djelovanja, stoga kod nekih ljudi djeluju, a kod drugih ne.

DNA dijeta je dijeta posebno prilagođena za svaku osobu prema njenim genima.

DNA dijeta je dijeta prilagođena za svaku osobu jer ne postoje dvije genetički jednake osobe pa stoga ni dvije osobe koje jednako reagiraju na istu dijetu.

na tom području pokazala su kako geni zaista govore puno o našoj tjelesnoj težini.

Ipak, valja naglasiti da ne postoje dobri i loši geni koji utječu na težinu. Svaka je osoba genetički jedinstvena jer ima svoju kombinaciju gena koji utječu na to kako će osoba reagirati na unos određene hrane, na određenu dijetu ili bavljenje nekim sportom. Prema tome, čovjek treba samo prilagoditi hranu, dijetu i vježbanje svojim genima.

Upravo se na tome bazira nova dijeta nazvana DNA dijetom jer prema vašim

Svaka osoba drugačije reagira na unos hrane i fizičku aktivnost S obzirom na genetičku jedinstvenost svake osobe, jednostavno nije realno da dvije osobe slijedeći istu dijetu pokažu jednake rezultate ili da dvije osobe koje jednako vremena provode vježbajući, jednako gube na težini. Odnosno, ono što je za neku osobu učinkovito (određena hrana te vrsta i intenzitet vježbanja), za drugu osobu može biti ne baš toliko dobro ili čak pogrešno. Razlog tome je upravo različita genetika ➜➜➜

moj život

➜➜➜

42

omogućiti naši geni. Geni su između te dvije osobe. Samo nešto od čega smo nastali, oni poznavajući vlastite gene utječu na oblik našeg tijela, možemo pronaći pravu funkcioniranje organizma i na kombinaciju hrane i sporta tjelesnu težinu te je na gene za sebe. To je dokazano i na istraživanjima koja su uključivala blizance koji su bili razdvojeni i posvojeni Za uspješno mršavljenje u različite obitelji. Naime, prilagodite plan blizanci su zadržali prehrane i vježbanja približno istu tjelesnu prema svojim genima težinu neovisno o tome što su bili izloženi različitoj potrebno i djelovati želimo okolini, navikama i tipu hrane. li promijeniti tjelesnu težinu.

To samo govori o tome koliko Budući da cilja u samu srž je genetički faktor bitan u nastanka viška kilograma - vašu oblikovanju tjelesne težine jedinstvenu gensku podlogu, i da ako želimo promijeniti DNA dijeta se razlikuje od svih svoju tjelesnu težinu, trebamo ostalih dijeta. vidjeti kako nam to mogu

Geni o kojima ovisi mršavljenje DNA dijeta za svakog pojedinca određuje se jednostavnim testiranjem nekoliko gena koji su uključeni u potrošnju energije, apetit, metabolizam masti i ugljikohidrata te gena koji određuju kako ćemo reagirati na vježbanje. Na temelju rezultata analize gena određuje se plan prehrane, intenzitet i vrsta vježbe kako bi se osoba uspješno riješila suvišnih kilograma.

Postoje tri skupine gena na koje je potrebno obratiti pažnju prilikom mršavljenja.

Prva skupina su geni na temelju kojih se određuje plan prehrane (geni FABP2, PPARG, APOA2, ADRB2, ADRB3). To su geni koji su uključeni u metabolizam masti i ugljikohidrata. Na temelju njih određuje se je li za osobu bolja balansirana dijeta (sve smijete jesti, ali po malo), dijeta sa smanjenim unosom masti ili pak dijeta sa smanjenim unosom ugljikohidrata. Ako vaša dijeta koju ste si sami odredili nije bila uspješna, možda je razlog upravo u pogrešnom odabiru njenog tipa. Primjerice, odabrali ste dijetu sa smanjenim unosom ugljikohidrata (šećera), a više bi vam odgovarala dijeta sa smanjenim unosom masti.

U tom slučaju, osim što prekomjerno konzumirate

pogrešnu vrstu namirnica, nepotrebno se odričete slatkog čiji unos inače nema značajnog utjecaja na vašu težinu.

Druga skupina su geni koji određuju koliko vremena je potrebno provesti vježbajući da bi učinkovito smanjili tjelesnu težinu (geni ADRB2, ADRB3). Jednima je dovoljno tek nekoliko sati vježbanja tjedno, dok je drugima nužno više vremena izdvojiti za fizičke aktivnosti žele li smanjiti težinu. Možda ste u svom naumu da smršavite kreirali plan vježbanja koji nije imao željenog učinka, a bilo je potrebno samo malo intenzivirati plan u vremenskom smislu. S druge strane, možda ste si nametnuli previše intenzivan plan

vježbanja, što za vaš organizam i učinak mršavljenja nije bilo nužno. Naravno, to ne možete znati prije, nego analizirate vaše gene i prema tome napravite plan prehrane i vježbanja.

Treća skupina su geni koji određuju način vježbanja za učinkovito mršavljenje (geni ACE, ACTN3). Postoje vježbe izdržljivosti (trčanje, plivanje) i vježbe snage (sprint, dizanje utega). Analizom gena otkrit ćete koji tip vježbe vam više odgovara. DNA dijeta je ustvari najlakši način mršavljenja jer analizom gena saznajete što jesti te koliko i kako vježbati. DNA dijete se možete pridržavati zauvijek i zaboraviti na isprobavanje čas ove, čas one dijete od kojih ni jedna nije prilagođena upravo vama.

KAKO DO DNA DIJETE? DNA analizom danas vrlo jednostavno možemo, ne samo pobijediti brojne bolesti, već se i riješiti suvišnih kilograma.

Zahvaljujući tehnologiji, DNA dijeta je danas vrlo pristupačna i jednostavna. Ovaj moderan način mršavljenja omogućava nam da bolje upoznamo svoje tijelo i ono što na njega najbolje djeluje. Saznanje o vašim vlastitim genima omogućuje da mršavite lakše i brže. Svoje gene ne možete promijeniti, ali ih uz DNA dijetu možete iskoristiti kako bi mršavljenje bilo uspješnije.

Ovu vrstu analize će uskoro biti moguće napraviti u laboratoriju tvrtke Genos d.o.o.

43

moje dijete // razvoj

Petra Jurčić, dr.med.

Bolnica za medvjediće i Zubić Vila Mnoga istraživanja bave se zanimljivim pitanjem o dječjim sposobnostima uzročno-posljedičnog rasuđivanja bolesti i zdravlja

S

hvaćanje malog djeteta o bolesti usmjerit će se na opipljive i vidljive uzroke bolesti s malom mogućnošću poimanja nevidljivih uzročnika bolesti kao što su bakterije i virusi.

Također netočno će zaključivati o uzrocima i posljedicama, preširoko uopćavajući uzroke i izvodeći zaključke o uzročnosti na temelju bliskosti nekog događaja s pojavom bolesti.

Takvu vrstu rasuđivanja već je Piaget, poznati psiholog, nazvao neposredna pravda. Ona se odnosi na vjerovanje da kazna slijedi nakon nedjela. Mala djeca vjeruju da su se razboljela jer su bila loša. S razvojem, dječje prosuđivanje o bolestima postupno odbacuje pomutnju i postaje diferenciranije, više usmjereno prema unutra, osjetljivije na nevidljive uzročnike i točnije s obzirom na

44

uzročno-posljedične odnose.

Također primijetilo se da dječja kompetentnost obično varira ovisno o načinu postavljanja pitanja, a to se pokazalo točnim u vezi s razumijevanjem bolesti.

U novijim istraživanjima rabe se pojednostavljene tehnike kojima se pokušava doprijeti do dječjeg znanja o bolestima. Primjerice, istraživači će radije upotrijebiti pitanja višestrukog izbora nego otvorena pitanja ili će pitanje oblikovati u trećem licu jednine (jedan mali dječak, jedna djevojčica tvojih godina).

Takve tehnike ne uklanjaju sve razvojne razlike, no djeca vođena njima pokazuju veće znanje. Češće daju prednost fizičkim nego psihološkim uzrocima. Kakve su praktične posljedice tih istraživanja?

Djeci treba pomoći kako bi razumjela djelovanje pojedinog

Mala djeca vjeru ju razbo da su se ljela j e bila lo r su ša

uzročnika bolesti te kako bi se razuvjerila u vlastitu krivicu od obolijevanja. Također, poučavanjem ih oslobađamo straha zbog novonastale situacije i od svih osoba uključnih u proces liječenja.

Kod nas se provode dva takva projekta – Zubić Vila i Teddy Bear Hospital (Bolnica za medvjediće).

Zubić Vila projekt je pokrenut 2008. godine od studenata Stomatološkog fakulteta u Zagrebu koji se bavi

➜➜➜

moje dijete // razvoj

➜➜➜

46

edukacijom djece o oralnom zdravlju i oralnoj higijeni s ciljem smanjenja dentalnog straha i prevencije karijesa te podizanja svijesti o oralnom zdravlju.

Kroz radionice djeca dobivaju informacije o važnosti i načinu održavanja oralnog zdravlja. Sve tehnike i znanja pokazuju se djeci na igračkama i didaktičkim modelima, nakon čega djeca dobivaju na poklon pohvalnicu i četkicu za zube koje im uručuje prikladno odjevena Zubić vila.

Slično kao

i Bolnica za medvjediće, aktivno tijekom godine obilaze dječje vrtiće diljem Hrvatske.

Teddy Bear Hospital pokrenuli su EMSA-e (European Medical Students Association) i SSHLZ (Studentska sekcija Hrvatskog Liječničkog Zbora), a namijenjen je djeci od 3-6 godina. Dijete u ulozi roditelja dovodi svoje dijete - plišanu igračku na pregled kod liječnika - studenta medicine. Bolnica je podijeljena u tri segmenta: igraonica, čekaonica, ordinacija. U čekaonici i igraonici djeca kroz igru uče o osnovama higijene

i prevenciji zaraznih bolesti, ispunjavaju zdravstvene kartone. U ordinaciji udruženim snagama razmišljaju o dijagnozama i potrebnim pretragama. Tu djeca koriste modele stetoskopa, toplomjera, tlakomjera, defibrilatora, ordiniraju terapiju – lijekovima, infuzijskim otopinama.

Postavljaju pitanja o liječenju i potrebnim kontrolama. Na kraju pregleda djeca dobivaju diplomu za hrabrost koju mogu pokazati svojim prijateljima, teti u vrtiću, bakama i djedovima. Tijekom godine projekt posjećuje dječje vrtiće, u proljeće redovito presele na Cvjetni trg, a u sklopu dječjih sajmova nekoliko puta budu i u velikim trgovačkim centrima.

Za sudjelovanje potrebna je samo dobra volja, dođite!

moje dijete // igra i razonoda

Terme Čatež mjesto gdje ljeto ne prestaje

Posjet Termama Čatež, najvećem slovenskom termalnom centru, posebno jedinstvenoj Termalnoj rivieri s kompleksom unutrašnjih i vanjskih bazena poseban je doživljaj. Goste privlače bazeni s različitim temperaturama vode i atrakcijama. Očekuju vas bazeni nepravilnih oblika, bazen s valovima, whirpooli, brza rijeka, tobogani za veće i manje adrenalinsko oduševljene, gusarski brod za najmlađe i još mnoštvo sličnih iznenađenja.

Zimska Termalna riviera je posebno ponosna na treću adrenalinsku kupolu u kojoj možete naučiti surfati. U ostale dve kupole zimske Termalne rivijere naći ćete za svakog po nešto. Djeca će biti sigurno najviše oduševljena gusarskim brodom, bazenom s valovima

48

i zatvorenim osvijetljenim toboganom. Odrasli će se opuštati u whirpoolima, plivati u bazenu nepravilnog oblika i prepustiti se kiši s drveta doživljaja. Za dodatno opuštanje u zimskoj Termalnoj rivieri pobrinut će se i jedinstven kompleks 9 različitih sauna.

UGODNO I JOŠ UGODNIJE U jesen vam Terme Čatež nude posebna jesenska jutra u apartmanima koji su posebno primjeren boravak za obitelji.

Nalaze se u blizini dječjeg igrališta, a ponuda rekreacije i zabave iznimno je bogata.

I u hotelima su za vas pripremili posebne ponude. Predlažemo vam rezervaciju posebne ponude za obitelji – MINI MINI ODMOR, koja uključuje

tri polupansiona i četiri dana kupanja. Prvo dijete do 12 godina starosti i drugo dijete do 6 godina starosti imaju besplatan boravak po ponudi mini odmor.

Uz brojni atraktivni sadržaj za dodatnu raznolikost odgađanja, za ugodno raspoloženje mlađih gostiju i onih koji se još uvijek tako dosjećaju, brinu animatori sa svojim animacijskim programom.

Gosti mogu kušati delicije u slastičarnici Urška ili isprobati koktele u ugodnom ambijentu Pub Cabana Kafe. Zabavne večernje programe naći ćete u Salonu za igranje Casino Lido Terme Čatež.

Dodatne informacije na www. terme-catez.si ili na telefonu 00386/7 49 36 700.

moje dijete // zdravlje

doc.dr.sc. Davor Plavec, dr.med. pomoćnik ravnatelja Dječja bolnica Srebrnjak

Oliver Futura Sensitive

prava pomoć kod atopijskog dermatitisa 'Svjestan trenutka te potreba korisnika svojih prozvoda Labud je u suradnji sa stručnjacima naše bolnice (Dječja bolnica Srebrnjak) razvio prašak Oliver Futura Sensitive, pažljivo birajući sastojke kako bi taj prašak zadovoljio uvjete baš za skupinu bolesnika s kožnim alergijskim bolestima te pružio smanjeni iritacijski potencijal i smanjenu alergogenost. S tako razvijenim praškom provedeno je u našoj bolnici i dermatološko ispitivanje u skupini bolesnika s atopijskim dermatitisom pokazavši da u toj skupini bolesnika prašak Oliver Futura Sensitive ne pokazuje povećani iritacijski potencijal u odnosu na ispitanike zdrave kože te se stoga može preporučiti za primjenu u bolesnika s atopijskim dermatitisom te ljudima s osjetljivom kožom.'

Alergijske bolesti (astma, alergijski rinitis, alergija na hranu, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis) predstavljaju rastući globalni javnozdravstveni problem današnjice. One su najučestalije kronične bolesti dječje dobi u industrijaliziranim zemljama te su u značajnom porastu posljednjih desetljeća, posebice u zemljama u razvoju.

Učestalost u industrijaliziranim zemljama dosiže 35 posto u dječjoj populaciji, pa zbog toga

50

predstavlja značajno ekonomsko opterećenje te opterećenje zdravstvenog sustava. Zbog toga se u istraživanje i prevenciju danas ulažu značajna sredstva koja na razini EU dosižu stotine milijardi eura. Na temelju dosada provedenih istraživanja čini se da osim nasljedne predispozicije najvažniju

ulogu u senzibilizaciji (razvoju preosjetljivosti na alergen) te razvoju alergijskih bolesti igra veći broj čimbenika koje sve možemo povezati sa zapadnjačkim (industrijaliziranim) načinom života, a neki od najznačajnijih su pušenje (aktivno i pasivno), smanjena izloženost mikroorganizmima (virusi, bakterije, paraziti), pasterizacija (sterilizacija)

Nježan i prema najosjetljivijoj koži Svaka mama zna koliko je nježna i osjetljiva koža njezinog malog zlata, sunašca, mišeka, bubice... Bitno je ne samo čime njegujete djetetovu kožu nego i njegovu odjeću. Zato smo u Labudu razvili Oliver Futura Sensitive, deterdžent nježan i prema najosjetljivijoj koži, koji s ponosom nosi certifikat Dermatološki testiran alergološkog odjela Dječje bolnice Srebrnjak u Zagrebu kojim se potvrđuje da je posebno pogodan za osobe s atopijskim dermatitisom i sklone alergijama te za njegu i pranje rublja koje dodiruje i one najosjetljivije - djecu i bebe.

moje dijete // zdravlje

hrane i životnog okoliša, zagađenje zraka vezano uz promet te stres. Posebno mjesto među alergijskim bolestima imaju kožne alergijske bolesti (atopijski dermatitis te kontaktni dermatitis) koje se nešto razlikuju od dišnih alergijskih bolesti te imaju i nešto drukčije čimbenike rizika. Njihova je učestalost između 10 i 25 posto u općoj populaciji, a atopijski dermatitis često se javlja kao prva alergijska bolest u životu.

Atopijski dermatitis (atopijski ekcem, neurodermitis) zapravo niti nije primarno alergijska bolest, ali je svrstan u alergijske bolesti jer postoji izrazito visoka povezanost s alergijom te drugim alergijskim bolestima. Atopijski dermatitis predstavlja značajni rizik za razvoj svih drugih alergijskih bolesti. Atopijski dermatitis je primarno bolest defekta kože kao barijere, a može biti urođen ili stečen. Otprilike u polovici slučajeva postoji urođen defekt barijere koji je uvjetovan poremećajem bjelančevina (filagrina) u koži koji kožu čine nepropusnom.

52

Povećana propusnost kože može biti i stečena kao posljedica pretjeranog odmašćivanja (pranja) i iritacije (oštećenja) kože. Takva povećana propusnost dovodi do povećanog isušivanja kože i mogućnosti prodora alergena kroz kožu. Povećano isušivanje kože dovodi do njenog mehaničkog oštećenja posebice na mjestima pregiba (unutrašnjost laktova, koljena, vrat) ili na izloženim mjestima (lice, stražnjica). Za nastanak osjetljivosti na alergen posebice su važna dva čimbenika: povećana propusnost i iritacija (mehanička trauma, oštećenje) te su stoga osobe s atopijskim dermatitisom posebno sklone alergijskim bolestima.

Stoga je u djece i bolesnika s atopijskim dermatitisom vrlo bitno u prevenciji alergijske senzibilizacije održati funkciju kože kao barijere, smanjiti izlaganje kože alergenima te smanjiti iritaciju. To znači da koža tih osoba treba što rjeđe biti u kontaktu s različitim kozmetičkim preparatima te iritansima koji su u sastavu kozmetičkih sredstava za pranje i deterdženata. U osoba koje su alergične, a koje imaju kontaktni dermatitis treba izbjegavati izloženost (direktni kontakt kože) s alergenima, a koji su danas najčešće sastojci kozmetike te sredstava za pranje uključujući mirise, konzervanse za deterdžente i sl. Vrlo bitnu ulogu u prevenciji imaju izbor i način korištenja deterdženta za pranje rublja. Svjestan trenutka te potreba korisnika svojih

prozvoda Labud je u suradnji sa stručnjacima naše bolnice (Dječja bolnica Srebrnjak) razvio prašak Oliver Futura Sensitive, pažljivo birajući sastojke kako bi taj prašak zadovoljio spomenute uvjete baš za skupinu bolesnika s kožnim alergijskim bolestima te pružio smanjeni iritacijski potencijal i smanjenu alergogenost. S tako razvijenim praškom provedeno je u našoj bolnici i dermatološko ispitivanje u skupini bolesnika s atopijskim dermatitisom pokazavši da u toj skupini bolesnika prašak Oliver Futura Sensitive ne pokazuje povećani iritacijski potencijal u odnosu na ispitanike zdrave kože te se stoga može preporučiti za primjenu u bolesnika s atopijskim dermatitisom te ljudima s osjetljivom kožom.

Opći je savjet da se osim toga rublje ili odjeća koja dolazi u izravni dodir s kožom u bolesnika s atopijskim dermatitisom ili kontaktnim dermatitisom nakon završenog pranja u perilici još jednom ispere korištenjem programa za ispiranje kako bi se otklonio eventualni višak neispranog praška te da se ne koriste omekšivači za rublje jer se oni ne ispiru iz rublja. Također treba izbjegavati iritaciju kože pravilnim izborom tkanine koja dolazi u dodir s kožom, pri čemu treba birati pamuk, a izbjegavati vunu. Posebice treba izbjegavati nekontrolirano nanošenje raznih krema ili masti na već oštećenu kožu jer takva primjena može dovesti do razvoja senzibilizacije (alergijske preosjetljivosti).

moje dijete // razvoj

dr. sc. Vesna Ivasović, prof. psih.

Rani znakovi

autizma

Ivan je zdrav jednogodišnjak, ali njegovi su roditelji sve više zabrinuti. Ne reagira na smiješak i govor, ne imitira izraze lica i geste koje mu pokazuju, ne diže ručice da ga podignu, ne voli igru skrivanja. Roditelji ga ne mogu uključiti u zajedničke aktivnosti i zainteresirati za pjesmice i igračke. Rijetko gleda u oči. Iako je utvrđeno da čuje, ne brblja i ne reagira kad ga roditelji pozovu

A

utizam je neurorazvojni poremećaj koji se prema novijim statističkim podacima sve češće dijagnosticira, a oko 4 puta češće javlja se kod dječaka nego kod djevojčica. Iako je većini prva asocijacija na riječ autizam osoba koja živi u svom svijetu, sklona je samoozljeđivanju i ima

54

stereotipije (ljuljanje, treperenje prstima i sl.) ili pak slika osobe s fotografskim pamćenjem iz filma „Kišni čovjek“, postoji spektar autističnih poremećaja.

Simptomi mogu biti više ili manje izraženi pa se radi o vrlo raznolikoj skupini s obzirom na manifestaciju simptoma i razine funkcioniranja. Neke osobe

s autizmom imaju iznimne intelektualne sposobnosti, talente u različitim područjima, a simptomi su blago izraženi te mogu samostalno živjeti.

Kod nekih su simptomi jako izraženi, prisutno je veliko intelektualno zaostajanje, nužno je uzimanje lijekova i ne mogu samostalno funkcionirati. ➜➜➜

moje dijete // razvoj

➜➜➜ Autistični poremećaji uključuju poremećaje socijalnih interakcija, verbalne i neverbalne komunikacije, ograničene interese i aktivnosti te stereotipije. Iako do dijagnoze najčešće dolazi nakon treće godine, utvrđeno je da se već u prvoj godini života mogu primijetiti simptomi koji upućuju na taj poremećaj.

Rano otkivanje omogućuje uključivanje djeteta i obitelji u rane intervencije, a to značajno utječe na razvojni ishod.

Rane znakove autizma roditelji najčešće ne uočavaju. S jedne strane, ni jedan roditelj ne želi povjerovati da s njegovim djetetom nešto nije u redu pa je privremena negacija djetetovih teškoća prirodna i razumljiva pojava. S druge strane, najranije znakove autizma nije lako uočiti jer se radi o izostanku normalnih ponašanja, a ne prisutnosti abnormalnih ponašanja, do čega dolazi kasnije. U nekim slučajevima najraniji simptomi autizma čak se pogrešno interpretiraju kao znakovi „dobre bebe“ jer je dijete mirno i nije zahtjevno.

Oko 30% roditelja djece s autizmom prije prve godine uočava simptome, a 80% u dobi od dvije godine. Neki roditelji smatraju da dijete od rođenja pokazuje znakove ekstremnog socijalnog isključivanja, a neki izvještavaju da je do toga došlo iznenada i na dramatičan način.

Danas se smatra da do gubitka socijalnosti i reaktivnosti dolazi postepeno. Gubitak socijalnih vještina više sliči na regresiju (gubitak usvojenih vještina)

56

teškoće sa spavanjem, nego na usporeni napredak, a abnormalni mišićni tonus ta regresija se najviše uočava i postura tijela, pretjerano u dobi od 6 - 18 mj., iako se stavljanje predmeta u usta. može postepeno nastaviti i Pokazatelj rizičnosti za autistični do treće godine. Svaki gubitak poremećaj je skup simptoma, a brbljanja, govora, gesti ili ne jedan simptom. socijalnih vještina treba shvatiti Kako djeca rastu tako znakovi vrlo ozbiljno i potražiti stručnu autizma postaju uočljiviji pomoć. i raznolikiji. Dijete koje se Zbog čega bi se roditelji trebali ne uključuje u interakcije s zabrinuti i potražiti stručnu roditeljima – izmjenu osmijeha pomoć? Utvrđeno je da su rani i pogleda, pokazivanje prstom pokazatelji koji mogu upućivati na ono što ga zanima, traženje na poremećaje autističnog pažnje – gubi mnoštvo prilika spektra već u prvoj godini života za učenje i stvaranje temelja za sljedeći: složenije socijalno ponašanje.

• izrazita pasivnost ili Zato je izuzetno važno što ranije iritabilnost uključivanje u program ranih • dijete ne gleda u lice i rijetko intervencija. Ako su roditelji ostvaruje kontakt očima zabrinuti za djetetov razvoj, • ne uzvraća smiješak važno je odmah potražiti pomoć • ne oponaša izraze lica stručnjaka u području autizma, roditelja, ne glasa se kad se čekanje je najgore što mogu roditelji glasaju napraviti jer se gubi dragocjeno • roditelji ne mogu s djetetom vrijeme. Ako se zaista radi o uspostaviti recipročnu „jaautističnom poremećaju, dijete pa-ti“ interakciju kroz igre, neće jednostavno prerasti svoje glasanje, pokrete i pjesmice probleme.

• dijete se ne odaziva na svoje Ivanovi roditelji poslušali su svoju ime, ne reagira na zvuk intuiciju, odlučili su potražiti poznatog glasa stručnu pomoć i ignorirati savjete • ne brblja okoline da „pričekaju jer je dijete • ne reagira na maženje još malo“. Njegova budućnost • ne koristi geste (npr. može izgledati sasvim drukčije podizanje ruku, gestu „daj“, ako do educiranja roditelja a kasnije pokaznu gestu, kako poticati komunikaciju i mahanje „pa-pa“ i simboličke uključivanja u tretman dođe geste) odmah, nego ako do toga dođe • ne razvija se združena pažnja u dobi od 4 godine.

• ne proizvodi zvukove da bi svratilo dr.sc. Vesna Ivasović, prof.psih. pažnju.

Psihološki centar "Val" U prvoj Draškovićeva cesta 72, Zagreb godini može tel: 01 48 28 675 se javiti i odbijanje mob: 099 3456 654 hrane, www.centar-val.hr

moje dijete // odgoj

Što je to terapija igrom za roditelje?

Dobra povezanost i kvalitetan odnos između roditelja i djeteta, temelj je za djetetov uspjeh u budućnosti.

Z

adnjih nekoliko godina vrlo smo usmjereni na rad s roditeljima i njihovom djecom u Centru Proventus. Ono što smo tijekom godina uočili jest da se iz dana u dan povećava broj roditelja koji su otvoreni za učenje novih vještina roditeljstva, koji žele što bolje razumjeti djetetovo ponašanje i koji su spremni mijenjati svoje reakcije prema djetetu, a sve imajući na umu da je to dobro za dijete, njegov razvoj i budućnost.

Istovremeno, pred roditelje je postavljen niz drugih životnih obveza i zadataka koji donose svoj stres. Zbog tog stresa, roditeljima izmiče iz ruku znanje skupljeno iz knjiga, s portala, foruma te kada ga konačno trebaju primijeniti, u životnoj gunguli ostaju frustrirani – i oni i djeca s vrlo malo ili niti malo vremena da se fokusiraju na ljepote svog odnosa.

Program „Terapija igrom za roditelje – naučite ključne vještine

58

za uspjeh svog djeteta“ je specijalizirani trening za roditelje u 10 radionica u trajanju po dva sata. Cilj radionica je jačanje odnosa između roditelja i djeteta koristeći novonaučene vještine na radionicama u 30-minutnom vremenu za igru sa djetetom jedanput tjedno kod kuće.

Igra je izuzetno važna za djecu jer je to najprirodniji način putem kojeg djeca komuniciraju. Igračke su poput riječi za djecu, a igra je njihov jezik. Odrasli razgovaraju o svojim iskustvima, mislima i osjećajima. Djeca koriste igračke da istraže svoja iskustva te da izraze ono što misle i kako se osjećaju. Upravo zbog toga, na ovom programu roditelji uče kako da imaju svojih posebno strukturiranih 30-minutna vremena za igru u svom domu.

Roditelji uče kako da odgovore empatički na djetetove osjećaje, kako da razvijaju djetetov osjećaj samopouzdanja, te pomažu djetetu da nauči imati

samokontrolu i biti odgovorno za svoje ponašanje, postavljaju posebne terapeutske granice tijekom zajedničke igre.

Na 30 minuta svakog tjedna, dijete je centar svemira za roditelja. Tijekom ovog posebnog vremena za igru, roditelj razvija prihvaćajući odnos u kojem dijete osjeća u potpunosti sigurnost da može izraziti sebe kroz igru – svoje strahove, ono što mu se sviđa, ne sviđa, svoje želje, ljutnju, usamljenost, sreću ili osjećaje neuspjeha.

Ovo nije tipično vrijeme za igru te ćete imati priliku upoznati svoje dijete na jedan drugačiji način te se približiti njegovom načinu doživljavanju i promišljanju o sebi, drugima, svijetu oko sebe. Ovo je posebno vrjieme za igru u kojem dijete vodi, a roditelj slijedi.

Kako to može pomoći mom djetetu?

Tijekom ovih posebnih seansi za igru, gradite drugačiji oblik odnosa sa svojim djetetom, te će vaše dijete

Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom

otkriti da je ono sposobno, važno, da ga se razumije, da je prihvaćeno onakvo kakvo ono jest. Kada djeca iskuse ovakav odnos u igri, oni kroz igru izraze mnogo problema što im omogućuje da otpuste svoje tenzije, osjećaje, terete. Vi ćete pomoći svom djetetu u tom procesu! Vi kojem dijete najviše vjeruje i kojeg voli najviše na svijetu!

Uz pomoć ovakve igre, vaše dijete će se doživljavati pozitivnije te će biti sposobno otkriti svoje vrline, unutarnju ljepotu te lakše prihvatiti svoju odgovornost za svoja ponašanja.

Kako dijete doživljava samog sebe značajno se odražava u njegovom ponašanju. U zajedničkom vremenu za igru prilikom čega se vi fokusirate na svoje dijete umjesto na djetetove probleme, Vaše dijete će se početi ponašati drugačije jer kako se dijete ponaša, kako dijete razmišlja i koje uspjehe postiže u vrtiću/školi je usko vezano za to kako dijete percipira samog sebe. Kada se dijete bolje osjeća vezano za sebe samog, ono će se ponašati na način koji je korisniji za njega, umjesto da samog sebe potkopava.

Program „Terapija igrom za roditelje“ započinje 10.10.2012. u Centru Proventus. Zbog ograničenog broja mjesta (max 8 sudionika) prijave su obavezne. Za više informacija o programu ili za prijavu kontaktirajte Tatjanu na 095 8043982 ili tatjana@centarproventus. hr ili na webu: www.centarproventus.hr; www.terapijaigrom.hr.

Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom Centar Proventus www.centarproventus.hr

moj život

Dnevnik mame Drage mame i one koje to žele postati…

R

ujan je, jesen već polako kuca na na vrata, a mnoge mame koje u svojoj glavi još uvijek imaju, bebice, već koračaju školskim hodnicima. Drage mame, kako li je vama projurilo to dječje vrijeme? Jeste li stigle dovoljno uživati u tom vremenu? Sumnjam… Vidjet ću i ja za godinu dana kako je to.

Ma ne samo to, nego i kako je opremiti prvašića za polazak u školu. Kad tako razgovaram s poznanicima, većinom kažu, vidjet ćete kad djeca krenu u školu, što to onda košta. Pa si ja automatski zavrtim kalkulator u glavi, pokušavam zbrojiti i oduzeti. Knjige, oprema, torba 2-3 tisuće kuna, prehrana, izleti, razne fotografije još skoro toliko. Ugrubo onda izračunam, godišnje to je, a vi me ispravite, oko pet tisuća kuna. Dobro, tu ne ulazi sezonska novija odjeća, obuća, ali ti su troškovi svakako tu. Pa zbrajam u glavi i koliko sada izdvajamo za vrtić. Mojih dvoje oko tisuću kuna mjesečno sa svim, u nekom prosjeku. I onda si opet mislim… na pola,

60

to je oko šest tisuća godišnje.

Pa hoće li me onda uzdrmati polazak u školu? Po tome ne bi trebalo, bar financijski, ali uvjerena sam da hoće u onom drugom smislu, psihičkom, emocionalnom. Jer moj budući školarac napunio je šest godina i neki dan zove ga prijatelj Elio i on polako, držeći slušalicu u ruci odlazi u svoju sobu i lagano zatvara vrata. Poslije kaže, imamo tajnu. O jednoj djevojčici. Oooo što li me onda tek čeka narednih desetaka godina… tu je napominju mi mame svježih školaraca, nadzor zadaća, vježbanje i svašta tu one meni nabroje. I onda i mene obuzme nervoza. Ipak, većina napominje da je najveći šok u svojoj glavi spoznati kako kraj sebe više nemaš dijete koje te treba za svaku sitnicu, već pravog maloga čovjeka, sa svojim htjenjima, željama, prijateljima, razmišljanjima koja se s godinama često sve više razlikuju od roditeljskih.

Isto tako razlikuje se i moje dvoje djece. Imam jedno razumnije, pažljivije, osjećajnije (muško), a drugo svojeglavo, temperamentnije (žensko).

A to drugo, ujedno i tri godine mlađe, zanimljivo, češće se i fizički obračuna, a posebnog u slučajevima kad treba stati u obranu manjih od „nasilnika“ koji su uglavnom veći i k tome još jačeg spola. Nedavno je začula najdražeg prijatelja kako plače. Njen vršnjak ga je ugrizao, zbog igračke, i kaže teta u vrtiću, ona se okrenula, zatrčala, i malog zloću svom snagom gurnula na strunjaču.

Otela igračku, vratila mlađemu te se mirno vratila u kutak s kuhinjom i nastavila kuhati ručak lutkama.

I koga sad kazniti, pita se teta?

Treba li takvo ponašanje sanirati nekom kaznom ili ne? Ne znam ni ja, ali sam sigurna da će se moja harambašica lakše probijati u životu. Sin će se s druge strane češće rastužiti, spašavati miša iz mišolovke ako treba. I onda neka mi netko i dalje pokuša tvrditi da su djevojčice nježnije, osjećajnije.

E taj nije upoznao moju djecu. U svakom slučaju, nadam se da su vam uspješno krenuli prvi dani škole, kao i oni vrtićki. Oni koji su u fazi prvog razdvajanja, nadam se da je suza bilo malo i da uspješno prolazite, ovo roditeljima vrlo stresno razdoblje.

Voli vas mama Helena

moje dijete // razvoj

Edita Cebalo, prof.kineziologije

Ritmika

u vrtićkoj dobi Maloj djeci najprimjerenija plesna tehnika je ritmika

S

djecom predškolske dobi razvijamo bazne elemente: sluh, ritam, snagu, brzinu, spretnost i koordinaciju, plesnost itd. Vježbe se odvijaju uz glazbu prilagođenu njihovoj dobi. Glazba je popraćena pričom u kojoj djeca aktivno sudjeljuju. Pokretima imitiraju svijet koji nas

okružuje.U okviru studija djeluju grupe predškolske djece (3-4) godine starosti i starije djece (5-6) godina. Nastava se odvija 2 puta tjedno u trajanju 45 minuta. Djeca koja započinju vježbati u ovako ranoj dobi usvoje pozitivan stav prema kretanju, pripadnosti grupi i zdravoj okolini.

62

Plesni studio Edite Cebalo "Plesna budućnost počinje ovdje."

Plesna umjetnost je za nas živi organizam. Iako je uslužbi rekreacije promičemo njezin razvoj i propagiramo je. Cilj našeg rada je omogućiti djetetu ispoljavanje vlastite kreativnosti, stjecanje kulture vježbanja te razvoj svijesti i samopouzdanja.

Plesni studio Edite Cebalo Medulićeva 30-1, 10000 Zagreb Tel/Fax: 01/4826-551 mob: 099 68 99 179 radno vrijeme: PON/PET 16-21 i SUB 10-14 sati

www.baletnistudioeditecebalo.com

ORI: ZA NAS GOV

"

logije

kinezio f. o r p , lo a b e Edita C Predškolska djeca grupirana su u dvije dobne kategorije 3 i 4 godine u mlađu grupu, 5 i 6 godina stariju.

Ritmiku s predškolskom djecom provodimo na način da razvijamo bazne elemente kao što su: ritam, koordinacija, spretnost, snaga, plesnost, sluh i td.

Nastava se odvija na glazbu primjerenu djeci te dobi, razvijamo pozitivan odnos prema grupi, koncentraciju i samopouzdanje.

Kako je ples harmonična kretnja prije bih je preporučila nego npr. gimnastiku jer su uključene

i emocije što kod sportske gimnastike nije nužno. Školska djeca prelaze na strogo razrađen plan i program rada koji uključuje usvajanje zadanih vještina i znanja iz našeg plana i programa. Plesne tehnike

koje se s njima rade su HIP HOP, klasični balet, Shuffle, MTV dance i suvremeni ples.

Naš plesni centar nalazi se na dvije lokacije: u Zagrebu u Medulićevoj ulici 30 te u Zaprešiću u prostorijama Pučkog učilišta, Trg Žrtava Fašizma 11.

" 63

moje dijete // prehrana

Tena Niseteo, dipl. inž. preh. tehn. nutricionistica/dijetetičarka Klinika za dječje bolesti Zagreb

Mlijeko u

djetetovoj prehrani “Mlijeko je najsavršenija prirodna hrana” Hipokrat, 400 god. pr. n. e.

M

lijeko se ističe kao jedna od najvažnijih i najpotpunijih namirnica u dječjoj prehrani, no ono o čemu treba voditi računa jest KOJE mlijeko, KADA i KOLIKO! Najčešća su pitanja roditelja kada, kako i čime započeti dohranu

64

dojenčeta, a time i kada, kako i koji oblik mlijeka uvesti u djetetovu prehranu.

Od samog rođenja, nutritivne potrebe zdravog dojenčeta, do približno 6. mjeseca života, u potpunosti zadovoljava majčino mlijeko, a ako ono nije dostupno, tu ulogu preuzima

dojenački pripravak (adaptirano kravlje mlijeko) koje stalnim unapređenjem svog sastava pokušava što vjernije oponašati sastav majčinog mlijeka uvijek ostaje, ukoliko je to moguće, prvi i najbolji izbor.

Ulaskom u 6. mjesec, odnosno u 26. tjedan djetetova života započinje se s dohranom (nikako se ne bi smjelo započeti prije 17. tjedana, a ni nakon 26. tjedna djetetova života), no bitno je napomenuti da je majčino mlijeko i dalje glavni izvor potrebnih hranjivih tvari!

Početak dohrane dojenčeta, odabir namirnica i uvođenje kravljeg (životinjskog) mlijeka u prehranu najviše ovise o podneblju, kulturi i prehrambenim navikama pučanstva.

Male količine kravljeg mlijeka mogu se dodavati u dječje kašice već od 7. mjeseca života, no kao osnovni mliječni napitak kravlje mlijeko ne preporučuje se prije navršene 1. godine života. Iznad 12 mjeseci starosti, kravlje mlijeko i proizvodi postaju poželjne namirnice jer

Tena Niseteo, dipl. inž. preh. tehn.

predstavljaju izvrstan izvor energije, proteina, masti i kalcija, međutim, istovremeno mogu uzrokovati niz zdravstvenih poteškoća poput alergije na proteine kravljeg mlijeka te u djece rijetke, ali moguće, laktoza intolerancije. S jedne strane, stručnjaci iz Kanade, Švedske i Danske preporučuju postepeno uvođenje kravljeg mlijeka u razdoblju između 9. i 10. mjeseca života, dok se isto, u velikom broju zemalja, preporučuje s odgodom, na razdoblje nakon 1. godine života.

Takav oprez rezultat je, prethodno navedenih, čestih negativnih posljedica preranog uvođenja kravljeg mlijeka, kao osnovnog mliječnog napitka, na zdravlje djeteta. Prije svega, veće količine kravljeg mlijeka uvelike mogu smanjiti unos majčinog mlijeka te uzrokovati krvarenje probavnog sustava i anemiju.

Sastav kravljeg mlijeka bitno se razlikuje od sastava majčinog mlijeka, stoga dojenčad koja nije hranjena majčinim mlijekom i/ili adaptiranim dojenačkim pripravkom, nego kravljim mlijekom ne dobiva dovoljno vitamina E, željeza, cinka i esencijalnih masnih kiselina te dobiva previše bjelančevina, natrija i kalija, što opterećuje njihov probavni sustav i bubrege.

Za pripremu kašica najbolje se koristiti mlijekom koje dijete i inače pije, znači majčinim ili adaptiranim mliječnim pripravkom.

Prokuhavanjem će ta mlijeka izgubiti dio hranjivih tvari, no i dalje ostaju bitno kvalitetniji izbor od drugih vrsta mlijeka, bilo životinjskog (kravlje, kozje, ovčje) ili biljnog (sojino, rižino, zobeno) porijekla.

U prehrani dojenčadi kvaliteta majčinog mlijeka neusporediva je s drugim oblicima mlijeka, dok su za djecu od 1. do 3. godine (engl. toddler) punomasno mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi odličan izvor bjelančevina, kalcija i vitamina topivih u mastima te ih je poželjno uključiti u svakodnevnu prehranu.

Najjednostavnije se držati pravila: dva do tri raznolika mliječna obroka dnevno, čime se osigurava veliki dio bitnih gradivnih elemenata za djetetov rast i razvoj. Prema preporukama Europskog društva za dječju gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu (ESPGHAN) i Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) djeca te dobi ➜➜➜

moje dijete // prehrana ➜➜➜ bi već kroz dva obroka (400 do 500 ml) mlijeka ili mliječnih proizvoda na dan zadovoljila dnevne potrebe za kalcijem (RDA je 500 mg/dan).

U dobi od 3. do 5. godine života preporuča se uvesti i obrano mlijeko (do 1,5% mm) osim ako to iznimno ne dozvoljavaju određene kliničke indikacije. Američka pedijatrijska akademija (American Academy of Pediatrics/ AAP) savjetuje roditelje da započnu zamjenu punomasnih vrsta obranim mliječnim proizvodima kako bi potakli prevenciju prekomjerne tjelesne težine, smatrajući da je u današnje vrijeme ukupni dnevni unos masti u djece i adolescenata često premašuje preporučene dnevne količine. Važno je naglasiti kako obrano mlijeko nije razrijeđena punomasna varijanta već se radi o procesu odvajanja mliječne masti kroz centrifugalne separatore za vrhnje, a željeni udjel mliječne masti konačno se dobiva upravo miješanjem punomasnog mlijeka s djelomično obranim ili obranim mlijekom, ili miješanjem obranog mlijeka s vrhnjem. Takvim se postupcima ne odvajaju vrijedni sastojci mlijeka i ono ni po čemu, osim po energetskoj vrijednosti ne gubi na svojoj nutritivnoj kvaliteti, štoviše zbog manjeg udjela masti na isti volumen obrani mliječni proizvodi sadrže veće udjele vitamina i minerala te ostalih hranjivih tvari. Ipak, potrebno je razlikovati obrano mlijeko i mliječne proizvode od „light inačica“ koje nisu poželjna opcija jer uglavnom u svom sastavu sadrže modificirani škrob, umjetna sladila i uguščivaće koji

66

povečavaju njihovu kalorijsku vrijednost, ali ne i nutritivnu gustoću. Kontroverze i neslaganja pri uvođenju kravljeg mlijeka u prehranu djece nastupaju i činjenicom kako, zbog industrijskog načina uzgoja krava, proizvedeno mlijeko može biti kontaminirano ostacima pesticida, umjetnih gnojiva i veterinarskih lijekova (hormona i antibiotika).

Zabrinuti roditelji stoga često odabiru druge vrste mlijeka, ali u tom slučaju treba uzeti u obzir razlike u sastavu minerala, masnoća, folne kiseline i svakako se posavjetovati s nutricionistom ili pedijatrom.

Kozje mlijeko nema veću nutritivnu vrijednost od kravljeg mlijeka, već je njegova prednost veći sadržaj srednjolančanih masnih kiselina, koje se bolje resorbiraju. Bitno je imati na umu da je kozje mlijeko siromašno folnom kiselinom, stoga se kod djece koja su hranjena isključivo kozjim mlijekom često razvija megaloblastična anemija.

Ovčje mlijeko ima izrazito visok sadržaj bjelančevina, čak šest puta viši od onog u majčinom mlijeku, kalcija i ostalih minerala, zbog čega ni to mlijeko, uz kozje i kravlje, nije preporučljivo davati dojenčadi.

Vrlo je bitno napomenuti da količine mlijeka i mliječnih proizvoda moraju biti ograničene na preporučene dnevne vrijednosti. Naime, prekomjerna konzumacija mlijeka može imati teže posljedice na zdravlje: slabiju uhranjenost, anemiju i zatvor.

Konačno, mlijeko je izuzetno hranjiva namirnica, no važno je imati na umu koje mlijeko, kada i koliko!

U želji pružanja stručnih usluga u domeni nutricionizma i dijetoterapije, 2011. godine osnovana je Definicija hrane d.o.o., tvrtka koja osmišljava i provodi projekte u cilju poboljšanja informiranosti i znanja, sa svrhom postizanja bolje kvalitete života društva u cjelini.

Da bi se omogućio svakodnevni pristup najnovijim informacijama iz područja nutricionizma, stručni tim tvrtke Definicija hrane plasira najnovija znanstvena saznanja i informacije na portalu definicijahrane. hr, čiji je cilj putem stručno pisanih i aktualnih znanstvenih novosti te općeobrazovnih članaka originalnih sadržaja s kvalitetnom korisničkom podrškom, postati i dugoročno ostati ogledna hrvatska internetska nutricionistička enciklopedija i portal za popularnu nutricionističku znanost.

U stručnom timu Definicije hrane djeluju nutricionisti, doktrori, farmaceuti, agronomi i ostali stručnjaci iz područja, biomedicine, natruopatije i farmaceutike, a na vaša pitanja odgovarat će nutricionistica Tena Niseteo, dipl.ing.preh. teh. koja ujedno radi u Klinici za dječje bolesti Zagreb – Klaićeva, kao prva pedijatrijska klinička dijetetičarka u Hrvatskoj.

moje dijete // razvoj

mr. sc. Darko Sambol, MBA, prof. psiholog - mentor stručni suradnik u Dječjem vrtiću Rijeka

Zašto se djeca različito igraju?

Igra je kontinuirana i kompleksna aktivnost djeteta predškolske dobi. Ona je osnovni oblik dječjeg življenja

S

retno djetinjstvo ne može se ni zamisliti bez svakodnevne igre i druženja s vršnjacima - sjetimo se svojih igara skrivača, penjanja na stabla, građenja kućica za aute, lutkke ili za sebe same...).

Kroz igru dijete rješava neki zadatak i ono pojam igre ne shvaća u onakvom značenju

68

kakvo mu daju odrasli. Igru je teško definirati s obzirom na to da je to dinamička aktivnost u kojoj dominira niz predradnji, a koje su ujedno i uvjet za izvođenje aktivnosti.

Igra kao aktivnost koja ima mnogo funkcija za dijete stvara napetost, uzbuđenje i ostvaruje se u specifičnim verbalnim i

neverbalnim komunikacijama (signali, dogovori, pravila, poruke i zahtjevi). Motivirana je iznutra, dolazi iz dječje znatiželje da ovladava svijetom oko sebe pa je zato uvijek slobodna, otvorena i vrijedna za djecu. Dijete nije potrebno stimulirati da bi imalo potrebu za igrom. ➜➜➜

❤

Romantični ! d n e k i v s s e n l l we

Neka

romantika počne...

U dvoje je uvijek ljepše! Dođite i prepustite se užitku koji Vam nudi čaroban paket "Romantični wellness vikend za dvoje“. Opustite se u moderno opremljenom wellness & spa centru hotela Picok 4*, jedinstvenoj oazi mira i relaksacije usred netaknute podravske prirode. Paket uključuje neograničeno korištenje sauna po izboru (finska, turska, infracrvena), tuševi iznenađenja, opuštajuću masaža za Nju i Njega, i mnoštvo malih romantičnih iznenađenja Ova jedinstvena oaza pravo je mjesto za relaksaciju i njegu tijela koja će vas osvježiti i istinski opustiti.

PAKET UKLJUČUJE: ❤ Smještaj u luksuznoj dvokrevetnoj sobi ❤ Bogata buffet ponuda pansionskog restorana za doručak i večeru ❤ Boca šampanjca i voće u sobi na dan dolaska ❤ Jedna romantična večera za dvoje, menu po izboru šefa kuhinje sa desertom „slatki grijeh“ ❤ Besplatan internet u sobi ❤ Rani check in i kasni check out prema raspoloživosti SPA RELAX (finska sauna, parna sauna, infracrvena sauna, tuševi iznenađenja, whirlpool) ❤ Neograničeno korištenje hotelskog bazena, jacuzzija, whirlpoola, sauna, tuševa iznenađenja ❤ Osvježavajući čajevi i svježe voće u wellness & spa centru SPA BODY (holističke, energetske, medicinske masaže, rituali) ❤ Opuštajuća masaža tijela sa aromatičnim uljima za Nju 30 min ❤ Opuštajuća masaža tijela sa aromatičnim uljima za Njega 30 min AQUA & FITNESS ZONA ❤ Neograničeno korištenje fitness teretane ❤ Ručnici, ogrtači i papuče u sobi Popusti: - 10% popusta na cijene usluga SpaBody, SpaBeauty koje nisu uključene paket aranžmanom - 10% popusta na cijene hrane u à la carte restoranu - GRATIS usluga za djecu do 7 god. u pratnji roditelja na pomoćnom krevetu ili u krevetu s roditeljima - 50% popusta za djecu od 7-12 g na pomoćnom krevetu - 30% popusta osobi iznad 12 g na pomoćnom krevetu

www.hotel-picok.hr

Cijena: 1800-20%=1440kn (za dvoje)

Hotel Picok, Trg sv. Jurja 9, Đurđevac, 048/672 200, info@hotel-picok.hr

moje dijete // razvoj

➜➜➜ Kroz igru djeca stječu iskustva o svijetu koji ih okružuje i daju mu smisao. Igra oblikuje društveni okvir u kojem djeca stvaraju odnose koji će trajati čitav život.

sposobnost.

• Igra je zdrava. Unapređuje snagu, koordinaciju i razvoj moždanih aktivnosti.

• Kroz igru djeca uče nove stvari i stječu samopouzdanje .

• Društvene vještine koje djeca uče kroz igru pomažu im pri sklapanju prijateljstava.

• Igra je pravo djeteta

igračkama, veća je sklonost bučnim zvukovima i kratkim povicima. Važno je da budete svjesni da djeca obaju spolova trebaju imati na raspolaganju sve vrste igračaka i igara. Ipak, poznato je da djevojčice jednostavno spontano pretvaraju igru bilo kojim igračkama u komunikaciju likova (djevojčice su sklone s lutkama započeti razgovor, pitati kao se osjećaju, hraniti ih i presvlačiti), a dječaci u akcijsku igru (igre policijskih filmskih utrka, požar koga gase vatrogasci, takmičenje formula).

Naravno, uvažimo i sve moguće individualne razlike.

Također, nije moguće, a da ne spomenem da dječaci i djevojčice igraju različite tipove igara. Dobro nam je poznato da se djevojčice (većina, ali ne sve!) najviše igraju lutkama, što podrazumijeva veću upotrebu jezika tijekom igre (pričanje lutki-bebi, obiteljske scene itd.), češće imenovanje i postavljanje pitanja. U dječačkim igrama vozilima i konstrukcijskim

Kada su istraživači proučavali roditelje (većinom majke) u ophođenju s njihovm djecom, otkrili su nevjerojatne razlike!

Uočili su da roditelji razgovaraju drugačije s djevojčicama i dječacima. Tako, u razgovoru sa kćerima, majke postavljaju više otvorenih pitanja, upotrebljavaju više govora usmjerenog na dijete i obraćaju im se dužim i složenijim

• Kroz igru djeca uče bolje.

• Igra razvija dječju kreativnost i

Igra oblikuje društve ni okvir u kojem d jeca stv a r a ju odnose koji će t rajati čitav živ ot

rečenicama. Također, s djevojčicama općenito nešto više razgovaraju, nego s dječacima i imaju čišći izgovor.

Radi toga način roditeljskih razgovora i obraćanja s djecom i vrste igranja mogu biti objašnjenje razlika u jezičnim stilovima i pojedinim jezičnim vještinama između dječaka i djevojčica. A budući da način interakcija ovisi o vama-roditeljima, možete na njega svjesno utjecati, odnosno izlagati svojeg sinčića i/ili kćerkicu širokom rasponu situacija (tijekom igre i ostalih dnevnih aktivnosti) te se s njim/njom ophoditi u tim situacijama raznovrsno.

mr. sc. Darko Sambol, MBA prof. psiholog - mentor osobni konzultant & coach - individualni i grupni rad s klijentima: Jelačićev trg 7 (Korzo) - upiti i najave na: darko.sambol@ri.t-com.hr i 091 251 83 84

70

moje dijete // razvoj

Daniela Dapas, prof.

Bilingvizam

i rano učenje jezika Roditelji se često pitaju kada početi s učenjem jezika - je li od rođenja prerano ili polaskom u školu prekasno?

M

oderna lingvistička istraživanja pokazala su da je rano učenje jezika preduvjet za njihovo svladavanje, ali i lakše učenje ostalih predmeta kasnije. Što je bilingvizam?

Dvojezičnost (bilingvizam, lat. bilinguis) se definira kao sposobnost pojedinca, grupe ili naroda da se služi dvama

72

jezicima.

Kada govorimo o bilingvizmu potrebno je razlikovati nekoliko termina: • Rani bilingvizam - usvajanje oba jezika do četvrte godine; • Kasni bilingvizam - usvajanje drugog jezika poslije četvrte godine života; • Simetrični bilingvizam

- označava podjednako poznavanje oba jezika; • Asimetrični bilinvizam označava slabije poznavanje drugog jezika (pasivni i nereciptivni bilingvizam).

Postoje razne teorije kada je najbolje početi, a većina se znanstvenika slaže da je idealno početi što prije, u najranijoj dobi paralelno s materinjim. ➜➜➜

moje dijete // razvoj ➜➜➜ Preporučljivo je da se dijete izloži istovremeno materinjem i stranom jeziku kako bi ono spontano usvojilo oba. U jednoj će fazi doći i do miješanja jezika odnosno ubacivanja nepoznatih riječi iz jednog jezika u drugi, ali će s vremenom to nestati i oba će jezika djelovati kao zasebne cjeline.

U razdoblju između 4. i 6. godine života dijete najbolje uči jezik kroz zabavne sadržaje: igru, pjesmice, brojalice, glumu, a automatski usvaja intonaciju, ritam, strukturu i izgovor stranog jezika. To dakako ovisi o vanjskim i unutarnjim faktorima jezičnog okruženja, didaktičnim materijalima i

metodama, raspoloživom vremenu. Preporučljivo je da dijete krene s učenjem jezika do desete godine jer sposobnost učenja jezika slabi s godinama.

U učenju stranog jezika veliku važnost ima profesor koji kroz opuštenu prijateljsku atmosferu stvara uvjete za spontanu komunikaciju bez straha od pogreške i eksperimentiranja s jezikom.

Učenje stranog jezika od malih

nogu pozitivno se odražava na razvoj djetetovih intelektualnih sposobnosti jer potiče veću fleksibilnost u razmišljanju, bolji osjećaj za jezik te stvara dobru podlogu za jezičnu nastavu u školi. Također oplemenjuje duhovni razvoj jer dijete razvija toleranciju i poštivanje stranih kultura te ljubav prema jeziku i književnosti.

Daniela Dapas, prof. Škola stranih jezik ‘Smart’ Palinovečka 19, Zagreb 091 3874355 info@smart-jezici.hr www.smart-jezici.hr / www.smart-kids.info

Precious Planet

sjedalica za manju i veću djecu Sjedalica za veću i manju djecu s veselim životinjama i lukom s igračkama može umiriti malu bebu vibracijama, a može se prilagoditi djetetu kroz njegov rast.

Luk s igračkama se može lako maknuti, a obruči na životinjicama su pogodni i za grickanje kada djetetu počnu rasti prvi zubići.

Kada dijete počne samostalno sjediti, luk s igračkama se makne, naslon podigne i dijete može sjedalicu koristiti za mirno sjedenje ili ljuljanje u njoj.

moje dijete // zdravlje

Smokve i šljive

u službi probave U svakoj životnoj dobi učinkovita probava jedan je od osnovnih čimbenika nužnih za održanje zdravlja

P

oznata je činjenica da je jedan od prvih simptoma bolesti pojava smetnji u probavnom sustavu, bilo da su posrijedi česti proljevi ili zatvor. Problem zatvora crijeva odražava se nedovoljno učestalim, neredovitim i nepotpunim pražnjenjem crijeva. Redovito pražnjenje crijeva bitno je za sveukupno zdravlje. U protivnom se nagomilavaju štetni produkti probave, uz razvijanje raznih simptoma (nelagoda, osjećaj nadutosti, slabi apetit, umor, glavobolja).

Kad kretnje crijeva postanu manje učestale, a stolica tvrda, suha i otežano se ispražnjuje, javlja se zatvor. Od zatvora češće pate žene, trudnice, osobe starije životne dobi i dijabetičari.

Najčešći uzroci opstipacije su: - zanemarivanje potrebe za pražnjenjem crijeva - nedovoljno uzimanje tekućine - preskakanje obroka i

76

nedovoljno žvakanje hrane - prehrana koja je zasnovana na “fast food” hrani - prehrana siromašna dijetetskim vlaknima - nedostatak fizičke aktivnosti - uzimanje određenih lijekova - oboljenja debelog crijeva - jači stres.

U trudnoći se peristaltika (pokretljivost) crijeva smanjuje, što često uzrokuje teškoće u normalnom svakodnevnom pražnjenju crijeva. Element koji dodatno stimulira pojavu opstipacije kod trudnica su preparati željeza koje moraju uzimati tijekom trudnoće kako bi zadovoljile povećanu potrebu za tim mineralom. Kako bi se održala normalna peristaltika, a time i funkcija crijeva, potrebno je voditi računa o elementima na koje se može utjecati vlastitim ponašanjem i navikama. Dakle, valja unositi dostatne količine prehrambenih vlakana, redovito piti

Od zatvo ra češće pate ž ene, trudni ce, oso be sta rije životn e dobi i dijabe tičari

tekućinu, a ako problemi s zatvorom ne izostaju, poželjno je uzeti biljni pripravak blagog djelovanja - Sirup od smokve i šljive.

Sirup od smokve i šljive je kombinacija ekstrakata suhe smokve i suhe šljive, jer suho voće ima najveću koncentraciju djelatnih tvari te komorača i paprene metvice. Suhe smokve i suhe šljive nositelji su laksativnog učinka. Nakon 6-12 sati od primjene Sirupa od smokve i šljive dolazi do pražnjenja crijeva. Navedeno vrijeme je potrebno za transport aktivnih tvari koje omogućuju laksativni učinak. Komorač i

paprena metvica smanjuju grčeve i nadutost u crijevima.

Smokve su bogat izvor prehrambenih vlakana, a visok udio čine vlakna topljiva u vodi. Ta vrsta vlakana povoljno djeluje na regulaciju probave. Suhe smokve imaju trostruko veću količinu minerala magnezija od svježih smokava što doprinosi njihovom laksativnom djelovanju. Nadalje, magnezij je jedan od ključnih čimbenika koji organizam štiti od štetnog utjecaja psihičkog stresa.

Suhe šljive sadrže čak tri sastojka koja pridonose pravilnoj probavi: • visok udio netopljivih prehrambenih vlakana, koja su vjerojatno ključ prevencije zatvora.

Netopljiva vlakna ne mogu se razgraditi u probavnom sustavu, pa u njemu ostaju, apsorbiraju vodu i čine stolicu voluminoznijom, što olakšava prolaz kroz crijevo.

• sorbitol, prirodni šećer koji također ima sposobnost upijanja vode i na taj način pomaže u otklanjanju zavora.

• dihidroksifenil-izatin, tvar koja potiče kontrakcije crijeva, što je esencijalan proces za redovito pražnjenje crijeva.

Prednosti uzimanja Sirupa od smokve i šljive su: - prirodnost: aktivni sastojci su prirodnog podrijetla - ugodan voćni okus - prikladno za uporabu: sirup omogućuje proizvoljno doziranje za djecu i odrasle - prikladno i za dijabetičare - blagog djelovanja pa ga mogu koristiti djeca i trudnice.

Neki od savjeta za održanje pravilne probave su: • započeti jutro s doručkom, tako se budi probava i potiče rad crijeva.

• u prehranu uključiti dovoljno vlaknaste hrane: voće,

U trud no se p eris ći talt (pok ik crije retljivo a st) va s što čes manjuj to u e tešk zrok , oće uje u no sva kod rmalno ne praž m njen vnom ju cr ijev a

povrće i integrale žitarice.

• korisne su namirnice koje bubre i time povećavaju volumen stolice (zobene pahuljice) • prehrana treba biti raznovrsna s uravnoteženim količinama masti, bjelančevina i ugljikohidrata.

• dnevno piti 1,5 do 2 litre tekućine. Pri tome izbjegavati gazirana pića i alkohol.

• baviti se tjelesnom aktivnošću.

Ako problemi s zatvorom ne izostaju, poželjno je uzeti Sirup od smokve i šljive.

77

Becutan

t s a m a k s n i m a t i v a dječj Dječja koža je izuzetno nježna i osjetljiva i zbog toga joj treba dodatna njega, posebno na onim djelovima koji dolaze u kontakt s pelenom. Da bi se izbjegla i prevenirala

pojava crvenila i iritacija, neophodno je čišćenje i njegovanje kože pri svakom previjanju.

Becutan dječja vitaminska mast čuva bebinu kožu u pelenskom području i prevenira pojavu osipa i iritacija. U svom sastavu sadrži ulje nevenovog cvijeta koje umiruje i obnavlja kožu te vitamin A i vitamin E koji održavaju normalnu vlažnost bebine kože, čine je mekom i elastičnom, a istovremeno pospješuju njezinu otpornost na vanjske utjecaje koje mogu biti uzrok iritacije, kao što su vlaga i nečistoća s pelena.

Nanosi se na suhu i čistu kožu prilikom svakog previjanja, a kada ste izvan kuće, preporučujemo vam da ponesete kremu u tubi, jer ovaj tip ambalaže osigurava veću zaštitu proizvoda od vanjskih faktora zagađenja.

moje dijete // zdravlje

dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

Opstipacija u djece Opstipacija je neredovito i vremenski rijetko pražnjenje crijeva

O

pstipacija je neredovito i vremenski rijetko pražnjenje crijeva. Stolica je tvrda, često zalijepljena za stijenku crijeva, izgleda poput kuglica ili je poput velikog odlijeva crijeva ili je oskudna, a uvijek je suha.

Opstipacija znači pojavljivanje stolice nakon 4 dana ili više od 4 dana.

Tvrda i suha stolica koja stoji u debelom crijevu teže izlazi van i može izazivati bolove u trbuhu, napuknuća ili ragade na izlaznom crijevu što može dovesti do pojave svježe krvi pri samom aktu defekacije, kao i bolove. I upravo zbog te boli, kod djece dolazi do svjesnog zadržavanja Stolice, a stolica stajanjem sve više gubi tekućinu i postaje još tvrđa i oštrija - javlja se začarani krug NEĆU I NE ŽELIM KAKATI. Zadržavanje stolice kod neke djece dovodi do odbijanja

80

jela, povraćanja, nadutosti trbuha, a katkad i do povišenja tjelesne temperature.

Opstipacija može nastati i kod smanjene aktivnosti crijeva i jasno usporeno je kretanje

moje dijete // zdravlje

Opstipa

crijevnog sadržaja i pražnjenja.

Opstipacija može biti i svakodnevno izbacivanje manjih količina krutog sadržaja - veći dio zaostaje u crijevima.

Opstipacija je tvrda stolica + otežano pražnjenje crijeva.

Roditelji najčešće traže pomoć u vrijeme odvikavanja od pelena.

Dijete koje ima naviku elegantnog i samostalnog pražnjenja crijeva i bez pomoći bliskih osoba pri odvikavanju od pelena nalazi se u čudnoj situaciji.

I za djecu je bitan faktor vrijeme. Ne može se prekidati igra, šetnja ili bilo koja druga interasantna aktivnost radi pražnjenja crijeva - dolazi do zadržavanja i tiskanja stolice.

Do opstipacije dovodi: - nepravilna prehrana - nedovoljan unos tekućine - zanemarivanje ili izbjegavanje nagona za defekaciju - nedostatak tjelesne aktivnosti - dugotrajna primjena pripravaka za regulaciju stolice: klizme, čepići, sirupi...

- strah od defekacije -

82

cija znači pojavljiv anje stolice nakon 4 dana ili više od 4 dana

psihogeni faktor - zaigranost - ne stjecanje navike.

U malih beba opstipacija je nekad posljedica nedostatka stimulacije koja je potrebna za normalnu aktivnost crijeva - a stimulus je hrana, dijete gladuje.

Dijete napreduje, a opstipirano je - postoji savršena apsorpcija hrane.

Nedovoljno razvijen "rektalni refleks" - potrebna je veća količina crijevnog sadržaja za pražnjenje crijeva.

Što nam je činiti?

- kod beba, ako ne napreduju treba povećati unos hrane.

- masaža trbuha – od pupka u smjeru kazaljke na satu nježno masirati trbuh rukama namazanim uljem ili kremom.

- dijete leži na leđima, a mi mu odižemo nožice kao da vozi bicikl - budimo i aktiviramo trbušne mišiće i crijeva.

- nježno masiramo lijevi donji dio trbuha.

- u toploj kupki se opuštaju mišići i lakše dolazi do

pražnjenja crijeva.

- ako treba masira se i područje završnog crijeva.

- toplomjer u guzu - NE. - davanje prokuhale i ohlađene vode može također pomoći.

- probiotik.

- promjeniti prehranu kod veće djece.

- nema „brze hrane" ni smokića ni grickalica.

- davati hranu s dosta ostataka celuloze - sve voće: šljive, smokve, grožđe, breskve, kruške, naranče, ne davati banane - smanjiti unos mlijeka - davati voćne sokove i kompote - crni kruh - meso kuhano - povrće: špinat, cvjetaču, grah, kelj, kupus, zelenu salatu - povećati fizičku aktivnost i šetnje - sjediti na posudi ili wc-u nakon svakog obroka 10 minuta - mnogo vremena posvetiti djetetu.

Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

Grižanska 4, 10040 Zagreb tel: 01/2995 543

Klorane Bébé s nevenom.

Potpuno prirodan odabir.

Svjesni osjetljivosti bebine kože, Laboratoriji KLORANE odabrali su najboljie prirodne sastojake, te nježnoj koži vaše bebe osigurali blagodat i optimalnu podnošljivost.

Zaštitni učinak nevena, koji je na raspolaganju majci i djetetu, iznimno je jednostavan i potpuno prirodan. Napokon možete uživati u svakodnevnim dragocjenim trenucima higijene i njege.

Koža je odličan prijenosnik osjećaja. Vaša će beba primiti svu ljubav i nježnost koje su joj potrebne...

Laboratoriji KLORANE osmislili su jedinstven koncept na svijetu: integrirani lanac proizvodnje biljaka, poznat kao Phytofilière®.

Ekstrakt nevena podvrgava se stalnoj kontroli, od sadnje do dobivanja biljnog ekstrakta za korištenje u konačnom proizvodu: • Neven smo, nakon nekoliko godina eksperimentiranja, odabrali među desecima vrsta biljaka, vodeći računa o tome da osiguramo maksimalan broj djelatnih sastojaka.

• Uzgajamo ga na zapadu i jugozapadu Francuske, pri čemu poštujemo i štitimo ekološku ravnotežu.

• Svaki se cvijet nevena prilikom cvatnje ručno bere, kako bi se očuvala kvaliteta djelatnih tvari.

• Izrađujemo vlastiti ekstrakt nevena, što jamči sigurnost i optimalnu učinkovitost Klorane Bébé proizvoda.

O sigurnosti Klorane Bébé proizvoda Naši se proizvodi odlikuju sljedećim karakteristikama: • hipoalergeni* • testirali su ih dermatolozi i pedijatri • ne sadrže alkohol, eterična ulja, boje**, parabene, ftalate • nisu testirani na životinjama. + Specifičnosti naših proizvoda • Jamčimo potpunu sljedivost ekstrakta nevena, 100 posto prirodnog djelatnog sastojka biljnog podrijetla, koji osigurava dosljednu učinkovitost naših proizvoda.

• Dobrovoljno smo ograničili broj sastojaka u proizvodima: odabrali smo samo one koji su se pokazali sigurnima i iznimno blagima.

• Naše bočice sigurne su za djecu.

• Prije plasiranja na tržište proizvodi prolaze kroz 10 etapa*** kontrole kako bi njihovo korištenje bilo potpuno pouzdano.

• Naši se proizvodi preporučuju i koriste u rodilištima.

Već 45 godina našu proizvodnju temeljimo na sigurnosti. * Razvijeni i testirani kako bi se na najmanju moguću mjeru sveo rizik alergijske reakcije. ** Osim Eryteal masti i Zaštitne kreme za pelensku regiju. ***Svaka etapa sastoji se od cijelog niza testova.

500 ml, MPC=147, 00 kn Samo u bolje opremljenim ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama.

KLORANE BEBE MICELARNA VODA ZA ČIŠĆENJE BEZ ISPIRANJA Izvanredno nježna, Klorane Bebe micelarna voda za čišćenje eliminira sve nečistoće, a nježnu kožu vaše bebe ostavlja čistom u samo jednom pokretu.

Njena formula obogaćena je hidratacijskim agensima koji sprječavaju isušivanje kože pa se može koristiti onoliko često koliko je potrebno. Za bebino lice, ruke i guzu. Pakiranje s posebnom pumpicom mamama je vrlo praktično, zbog mehanizma koji omogućuje korištenje jednom rukom, dok se beba drugom rukom pridržava na podlozi za promjenu pelena.

moj porođaj // savjeti

Relaksacijom

do lakšeg porođaja Pripremajući se za porođaj, svaka žena zna da je očekuje novo iskustvo koje može biti divno, ali i komplicirano. Da bi bilo divno i lagano, tu je MIPZ koji će svaku trudnicu pripremiti za mnogo mirniji i ugodniji porođaj

U

84

MIPZ-u se provode vrlo kvalitetni i učinkoviti programi: tretmani relaksacije, edukacije, ciljane energetske masaže te vrlo ugodna i blaga refleksoterapija stopala koja će svakoj budućoj rodilji olakšati i uljepšati sam doživljaj porođaja koji je nešto najradosnije što žena može iskusiti.

prakticiranje tehnike disanja koja je vrlo značajna za sam tijek porođaja, kako za majku, tako i za dijete. Tijekom dubokog opuštenog disanja razvija se emocionalna sigurnost majke koja time dovodi u ravnotežu fizičku, psihičku i intelektualnu dimenziju organizma, što automatski prenosi na svoje dijete.

Svakoj ženi koja je u očekivanju sretnog događaja preporučujemo da se prepusti u ruke vrhunskom terapeutu energetskih masaža stopala. Nježno i dubinski, stimulirajući određene refleksne točke na stopalima, terapeut potiče opuštanje unutarnjih organa žene koji se na taj način pripremaju za bolju cirkulaciju i protok energije te za lakši porođaj.

Blagotvorno djelovanje refleksoterapije stopala također pomaže ženi da bezbolnije podnosi kontrakcije mišića, jer opuštanje stanica organizma te otpuštanje negativnih emocija poput straha, brige i stresa, idealan je način kako da se na svijet donese još jedno zdravo i veselo dijete.

Vrlo važno je spomenuti da program obuhvaća učenje i

Važno je napomenuti da psihofizičko stanje kojim raspolaže majka isto tako osjeća i dijete.

Da bi se majka što kvalitetnije pripremila za aktivnosti koje je očekuju i da bi dijete imalo optimalne uvjete za razvoj, potrebno je i vrlo korisno da majka osigura dovoljno pozitivne energije za sebe i svoje dijete. Budući da beba tijekom svih devet mjeseci trudnoće dodatno troši majčinu energiju, potrebno je podići energetski kapacitet da bi porođaj mogao proteći što lakše

i bezbolnije.

Podizanjem energetskog kapaciteta, žena nakon porođaja vrlo lako i bez pretjerane brige podiže dijete i potiče ga u njegovom uspješnom razvoju.

Ima dovoljno snage, sigurnosti i optimizma za kvalitetan odgoj i što je itekako važno, još uvijek dovoljno snage, volje i interesa za svojeg partnera.

Uz relaksirajuću glazbu i u vrlo opuštenoj atmosferi, punoj pozitivnog i sretnog ozračja, stvaraju se optimalni uvjeti za razvoj zdravog i kvalitetnog majčinstva.

Zato, buduće mame, dobro se pripremite i nabildajte prirodnom snagom, dođite u MIPZ i uvjerite se kako porođaj može biti nešto najljepše što će vam se dogoditi.

Terapeuti tradicionalne kineske medicine će vam u tome pomoći!

MIPZ - Međunarodni institut prirodnog zdravlja Radnička 20a, Zagreb tel. 01/5620 108, mob. 098/9470 533 www.mipz.hr Radno vrijeme: radni dan 10-19h, subota 8-14h

Razigrana jesen-zima kolekcija i ove sezone ostaje vjeran svojoj osnovnoj svrsi: proizvodi lagane, fleksibilne i udobne dječje cipelice od najkvalitetnijih prirodnih materijala uz visoku tehnologiju izrade za zaštitu i pravilan razvoj nježnih dječjih stopala.

Novost u soft kolekciji su fleksibilne, mekane i tople mokasine za idealnu zaštitu od prvih koraka. Rezultat su dugogodišnjih istraživanja i inovacija tima i predstavljaju savršen spoj tradicije i vrhunske kvalitete.

Sve cipelice proizvedene su na ekološki način bez štetnih tvari i Chrom-free kože. Cipelice za zdravo i sigurno djetinjstvo!

www.

.net

Idealna njega za osjetljivu kožu uz odličan rezultat pranja Persil Sensitive Aloe Vera Pearls ima novu i jedinstvenu tehnologiju s mikrozrncima koja sadrže aloe veru i koju odlikuje izvanredan učinak pranja. Zbog svog dermatološki provjerenog sastava koji je nježan prema koži, Persil Sensitive Aloe Vera Pearls posebno je pogodan za osobe s osjetljivom kožom te za djecu.

86

moje dijete // plivanje

Idemo na plivanje!

Aquaeduca je centar za plivanje beba, mališana, školaraca i djece s posebnim potrebama. Nalazimo se skoro u samom centru Zagreba, Savska cesta 120.

sate, koji se odvijaju 1 na 1 sa trenerom u vodi.

Imamo i kutak za dojenje i malu igraonicu za djecu koja čekaju na svoj program ili se odmaraju poslije napornih vježbica.

Uskoro krećemo i s radionicama za roditelje.

Naši voditelji su visoko obrazovani i licencirani za sve programe koje provodimo.

C

entar je u potpunosti prilagođen našim najmanjim plivačima, tako da se djeca i roditelji u potpunosti mogu prepustiti užitcima i blagodati vode. Voda kao medij ima mnogo pozitivnih učinaka na dijete. Kod nas ne učimo djecu samo plivati, nego su nam važni i ostali aspekti razvoja malog djeteta, a tu prvenstveno mislimo na povezivanje djeteta s roditeljem, privikavanje djeteta na nepoznate ljude, socijalizacija s malim prijateljima, pravilan rast i razvoj, napredovanje u motoričkim sposobnostima i dr...

Programi koje provodimo su: FSA vježbice u vodi za djecu od 4-tog mjeseca starosti do 4 godine, Školu plivanja, Naprednu školu plivanja te

88

Halliwick koncept za djecu s posebnim potrebama i svu onu djecu koja moraju više vježbati.

Imamo veliki izbor termina grupa pa roditelji mogu birati izmedu: jutarnjih, popodnevnih, poslijepodnevnih i termina preko vikenda.

Svim roditeljima koji to žele možemo organizirati privatne

Sve informacije o klubu i programima možete dobiti na www.aquaeduca.hr ili na broju telefona 099/2240540.

Sanja Bosnar

Za jačanje prirodnog imuniteta i regulaciju crijevne mikroflore Probavni sustav djeteta prilikom rođenja je sterilan, a crijevna mikroflora počinje se razvijati tek nakon rođenja. Stručnjaci smatraju da se kod zdrave djece u potpunosti formira do druge godine života.

To je jedan od razloga zašto je imunološki sustav djece vrlo osjetljiv.

Uravnotežena crijevna mikroflora prvi je korak u postizanju otpornosti probavnog sustava, ali i općenito jačanju imuniteta.

Biorela® Kids je inovativan probiotik za djecu i mlade. Sadrži 1 milijardu korisnih probiotskih bakterija soja Bifidobacterium lactis (Bl-04).

Biorela® Kids: • jača prirodni imunitet • regulira crijevnu mikrofloru Jednostavno uzimanje: 1 probiotski medvjedić na dan otopiti u ustima.

Biorela® Kids je prikladna za djecu stariju od 3 godine i odrasle.

POSEBNA PREDNOST a forma prikladn v oblik mlji ni za bi do j dječjo edvjedića probiotskih m je an ak žv za ODLIČAN ČOKO OKUS

ZDRAVI I BEZBRIŽNI UZ SUMIFEN Škole, vrtići, izleti, zimovanja, često dječjoj kosi donesu nepozvane goste, gnjide i uši.

Za Vaše dijete to može biti vrlo neugodno i dugotrajno, zato u tim situacijama koristite Sumifen, blagi terapeutski šampon namijenjen uklanjanju uši glave i stidnih uši. Sumifen je pH neutralan te povoljno djeluje na kosu i vlasište. Šampon sadrži aktivnu supstancu d-fenotrin kojom brzo, jednostavno i učinkovito uništava uši i gnjide.

Istodobno djeluje i na uši i na gnjide, što je bitno za potpuno ozdravljenje problematičnog područja.

Sadrži i češljić za iščešljavanje.

Prikladan je za djecu svih uzrasta zbog svog blagog djelovanja i nježnog i ugodnog mirisa. Preporučujemo upotrebu Sumifena I kod ostalih članova obitelji.

Potražite proizvod u ljekarnama i uvjerite se u njegovu učinkovitost.

Prirodna dezinfekcija svih površina u kućanstvu Želite li potpunu dezinfekciju i čistoću svih površina u kućanstvu, vrijeme je da isprobate novi Super Jon – super dezinficijens.

Labud je razvio sredstvo za dezinfekciju na bazi prirodnog alkohola, s pažljivo biranim sastojcima koji svojim djelovanjem dokazano uništavaju 99,99 posto svih bakterija, a pri tome je proizvod ugodan za upotrebu i blag prema površinama koje se čiste. Dovoljno ga je samo raspršiti po površini i prebrisati ili pričekati da se osuši. Idealan je za dezinfekciju svih površina, a posebice onih s kojima često dolaze u dodir najmlađi članovi vašeg kućanstva, poput prematalica, stolaca za hranjenje, podova, plastičnih igračaka i sl.

. . . m o h e j i m s o s o m i Čist Profesionalno čišćenje i održavanje prostora

NUDIMO: - čišćenje poslovnih prostora - generalno ili periodično čišćenje - čišćenje stubišta - čišćenje prozora i staklenih površina - čišćenje nakon građevinskih radova - strojno čišćenje...

Obrt za čišćenje TOMA Vatrogasna 4, 10370 Dugo Selo M. 098/1698705 E. toma-hr@hotmail.com

˘ oglasna ploca Novootvorena specijalizirana prodavaonica lijekova i medicinskih proizvoda

Malči Viola Sve za Vaše male anđele, posebna kozmetika za djecu i novorođenčad, hrana za djecu, pelene, dude, bočice, sve za zubeke, okice i noseke.

Obratite nam se s povjerenjem, magistra Malči će Vas rado savjetovati i ponuditi Vam samo najbolje.

Brandovi: Tommee Tippee, Avent, Dr. Browns, Curaprox, Mustela, Aderma, Bioderma, Cattier, Alphanova, Sebamed, itd...

Domašinečka 4, Zagreb (Vrbani) Web: www.malci-viola.hr Tel: 01/ 553 0473, mob: 098 473 666

Educarena - sportski centar za djecu

Primijetili ste ovaj oglas?

Educarena centar specijaliziran je za razvoj i provođenje sportskih programa za djecu od dojenačke do školske dobi.

Već duži niz godina uspješno provodimo programe u dvorani i bazenu namijenjene djeci od 3 do 6 godina, a u jesen 2011.

otvorili smo Educarena Baby centar, namijenjen onim najmlađima - dojenčadi i djeci već od 4 mjeseca do 3 godine. Naši programi obuhvaćaju plivanje, sport u dvorani,

Neka drugi primijete vas!

a za najmlađe i glazbeno-kreativno-istraživački program, koji sveobuhvatno potiče razvoj djece u dobi od 4 mjeseca do 3 godine. Educarena sadrži 3 dječje sportske dvorane posebno dizajnirane i opremljene za dojenčad i djecu do 3 godine te djecu do 7 godina te dječji bazen specijalno građen, grijan i opremljen za najmlađe plivače! Uz tim kojeg sačinjavaju kineziolog, pedagog, odgajatelj i fizioterapeut te u malenim grupama do 8 djece, Educarena polaznici veselo i uspješno savladavaju svoje prve korake!

Dragi roditelji, upisi su u tijeku! Veselimo se Vašem dolasku!

Rezervacije prostora na telefon: 01/6198 913

Nova Ves 11, Centar Kaptol, , Zagreb Mala sportska akademija 0-1-2-3: 486 0836 Mala sportska akademija 4-5-6 i Škola plivanja: 466 999 Dječji rođendani: 486 0837

www.educarena.com

JEDINSTVEN PROIZVOD NA HRVATSKOM TRŽIŠTU

DJEČJA POSTELJINA s cvijetom

DOSTUPNO U TRI BOJE

je centar za plivanje beba, mališana, školaraca i djece s posebnim potrebama.

Nalazimo se skoro u samom centru Zagreba, Savska cesta 120.

LAVANDE

KOMPLET POSTELJINE ZA DJEČJI KREVETIĆ

UPISI U

SADRŽAJ: JASTUK 40X50 CM, OGRADICA 170X40 CM, PLAHTA 100X140 CM, NAVLAKA ZA JASTUK, NAVLAKA ZA POPLUN

!

TIJEKU

SASTAV:NAVLAKA: 100% PAMUK, PUNILO: 100% POLIEST. VLAKNO + 100% LAVANDIN CVIJET

PROIZVOĐAČ: DJEČJI SALON PINOKIO, Ludbreg - Lj. Gaja 7 tel: 042 811-413 mob: 091 4645 047, 098 852 549 e-mail:tdijanosic@inet.hr

www.pinokio-ludbreg.hr

Sve informacije o klubu i programima možete dobiti na www.aquaeduca.hr ili na broju telefona 099/2240540.

Sanja Bosnar

PROIZVEDENO U HRVATSKOJ

Wellness savjetovalište Želite li učiniti nešto dobro za svoje zdravlje, za zdravlje vaše djece...?

Nazovite nas bez obaveze, a mi ćemo vam ponuditi besplatne konzultacije s nekim od naših savjetnika.

Tel: 01/3707 707 Mob: 095/905 0908

Nudimo vam savjetovanje pri: • prehrani odraslih • prehrani djece • poremećajima probave • mršavljenju • debljanju • prevenciji bolesti • problemima s alergijama...

Radno vrijeme: radnim danom i subotom 9-20 Pozivi: pon-pet 9-16 na 01/3707 707 pon-pet 9-20 i subotom 9-14 na 095/905 0908

nagradna igra

a n d a r g a N

1Poklon paket Nan i Nestle:

(1x mliječni desert, 1x žitne pahuljice, 1x Nan 3, 1x gotov obrok mlijeka i žitarica,3x lutkica za prst) (5 nagrada)

2Poklon paket:

Persil Expert Sensitive prašak 1,6 kg Persil Sensitive gel 1,5L Silan Natural Sensitive Almond milk 1l Silan Natural Sensitive Sensitive&Rose1l (3 nagrade)

3Poklon paket:

Pur Hands&Nails 500 ml Pur Balsam Aloe Vera 500 ml (3 nagrade)

DOBITNICI NAGRADA IZ PROŠLOGA BROJA: 1. POKLON PAKET NAN I NESTLE – Tomislav Ivašković, Đurđevac; Ivana Špekuljak, Kutina; Slavica Hođa, Sv. Ivan Zelina; Marica Bjelanović, Vukovar; Snježana Gorić, Ivankovo 2. POKLON PAKET HENKEL (SILAN I PERSIL) – Marta Šikić, Zagreb; Petra Kozomar, Split; Tea Ladić, Rijeka 3. POKLON PAKET HENKEL (PUR) – Mia Horvat, Karlovac; Marija Dakić, Pula; Natalija Mesić, Zagreb 4. POKLON PAKET LABUD – Silvija Kolarić, Osijek; Anamarija Sekulić, Samobor; Barbara Letica, Zagreb; Antonija Petrušić, Rijeka; Tamara Vlašić, Rovinj 5. SIRUP OD SMOKVE I ŠLJIVE – Marina Semialjac, Beli Manastir; Ana Vargazon, Novi Zagreb; Eva Novak, Osijek; Marija Pejić, Cavtat; Ela Kovačević, Bakar

94

igra!!!

nagradna igra

paket: 4Poklon Oliver Sensitive Čarli LOVE (5 nagrada)

www.labud.hr

5Sirup od smokve i šljive (5 nagrada)

od 5 dječjih 6Komplet haloterapija u slanoj sobi (3 nagrade)

www.slanasoba.hr

www.herba-laboratorij.hr

IME I PREZIME: ADRESA:

GRAD:

POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

Nekoliko riječi za nas:

Redni broj nagrade koju biste željeli osvojiti (može i više njih): Kupon za nagradnu igru pošaljite na našu adresu: Latrija d.o.o., 8. Podbrežje 25c, 10020 Zagreb Dobitnici će biti obaviješteni telefonom. Nagradna igra traje do 15. studenog 2012.

95

galerija

Galerija mamin VAŠE NAGRAÐUJEMO FOTOGRAFIJE!!!

Dragi naši!

Ljeto je iza nas, a bebe su još slađe :) Šaljite nam i dalje fotkice da ih s veseljem promatramo i razvedrimo si dan :) Čestitamo sretnoj dobitnici slikovnice iz prošlog broja koju je darovao Egmont!

DORA ISTRAŽUJE Koja je to boja? i Koliko je to?

Dobitnica slikovnice

Ema Jakovljević

Franka Jelinčić

Petra Bartolek Micek

96

Adrian Ivandić

Petar Vlahinić

Anamari Čukić

Josip Radman

nih sunašca

Lovro i Marija

Tea Josipović

Kevin Flinta

Nikol Koler

❤ ❤ Nina Matijević

Petra Magdalena

Marta

Ivan Lovošević

Emili

❤ Ema Brajuha

Arien Bertoša

David Milojević

Fotkice svojih sunašca šaljite na: Latrija d.o.o., 8. Podbrežje 25c, 10020 Zagreb ili e-mail: urednistvo@maminosunce.hr.

Poslane fotografije ne vraćamo.

97