maminosunce broj 44/lipanj 2013.
besplatni časopis za trudnice, mame i tate
ODGOJ
Vitamin
sunca
Priprema za školu
TRUDNOĆA
Trudnoća i ljeto Mali savjeti
BEBA
S bebom na moru
Što moramo znati?
DIJETE
Putujemo s djetetom issn 1845-4216
Paniranje putovanja
r h . e c n u s o n i m a www.m
maminosunce
www.
uvodnik
Impresum .hr
lipanj 2013.
Dragi moji! Stiglo nam je ljeto :) I vrućine... No nisam jedna od onih koji su već počeli kukati kako je prevruće. Koliko nas je dugo mučila kiša i hladnoća, sada moramo biti sretni što je suho i sunčano :) Nadam se da ćete se zaputiti malo i na more. Ili na kakvu rijeku ili barem bazen... Ovo je vrijeme kad imamo više vremena za svoje najmilije. Vrijeme kada moramo nadoknaditi sve što smo propustili kroz godinu. Tako ja razmišljam. Pa se trudim zanemariti čišćenje, glačanje i ostale nebitne stvari, a više vremena provesti s klincima. No ljeto nosi i opasnosti, svima dobro znane... Ubode komaraca, insekata, sunčanice, opekline... Zato u ovom broju pročitajte mnoštvo savjeta vezanih za ljeto, putovanja, more... Zabavite se i odmorite, uživajte i čitamo se ponovno ujesen. Puse vam šalje, Andrea
Izdavač: Optima media d.o.o. Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@latrija.hr Marketing: Snježana Korajac 01/6198 913 snjezana@latrija.hr Uredništvo: Delnička 8b, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787 urednistvo@ maminosunce.hr www.maminosunce.hr Tisak: Tiskara Crograf Stubička 295, Zaprešić Izlazi pet puta godišnje. Sljedeći broj izlazi u rujnu 2013. Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima. Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.
NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI POKLON PAKET NESTLÉ: Katarina Šutila, Karlovac Maja Holsinger, Petrinja Iva Zanoški, Zagreb Silvana Budinšćak, Sv. Martin pod Okićem Sanja Klobučar, Zagreb Ana Barilić, Zagreb Marijana Hladika, Vidovec Martina Colić, Marija Bistrica Kristina Lovrić, Zlatar Žana Mucić, Vrgorac
4
Ivana Rončević, Zagreb Petra Roščić, Zagreb Ivana Raffaelli, Split Iva Slavković, Zagreb Katarina Kerk, Baška Voda Renatta Baršić Bošnjak, Karlovac Marija Pejić, Cavtat Tatjana Oreščanin Babić, Zagreb Amalija Rožman, zagreb Đurđa Megec, Đurđevac
Pretplatite se već danas na časopis
Mamino sunce i postanite sretni vlasnik...
20
...jednog od poklon paketa
Pr vih 20 pretplatnika dobiva jedan od 20 poklon paketa Nestlé.
PAKET SADRŽI: 1x žitne pahuljice 8 žitarica, 1x žitne pahuljice 8 žitarica Keks, 1x mliječni desert Griz, 3x lutkice za prst, 1x NAN 3
Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna! Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš žiro račun: 2484008-1106380464 (IBAN: HR6724840081106380464) te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o, Delnička 8b, 10000 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu urednistvo@maminosunce.hr. Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu. Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!
UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Optima media d.o.o., Delnička 8b, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1106380464 IBAN: HR6724840081106380464 POZIV NA BROJ: 13-05
OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: GRAD: POŠTANSKI BROJ:
BROJ TELEFONA:
VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.
Sadržaj ❍
❍
Intervencije kod porođaja 8 Ljetne radosti i zamke 12 Trudnoća i ljeto 16 S bebom na moru 20 Alergije na ubode insekata 24 Doula - što je to? 28 Priča s porođaja 32 Putujemo s djetetom 36 Osjećate li se katkad bespomoćno? 38 Njega bebe 41 Mama kuha - kašice 42 Dnevnik mame 45 Za bezbrižnu igru pod suncem 46 Prehrana, tjelovježba i geni 48 Vitamin sunca 56 Novac i djeca 60 Kako pametno provesti praznike 62 Proljev 64 Sindrom Gianotti-Crosti 66 Priprema za školu 72 Oglasna ploča 76 Darujemo 78 Galerija maminih sunašca 80
❍ ❍
8
❍❍
❍
12
16
❍● 46
❍ ❍
6
62
moja trudnoća // porođaj
dr.Zdravko Jeleković, spec.gin. i opstetricije
Intervencije kod porođaja
Aktivno vođenje porođaja uključuje dva osnovna postupka (amniotomiju i stimuliranje trudova infuzijom oksitocina) koja za cilj imaju pojačanje trudova i ubrzavanje porođaja
A
mniotomija označava prokidanje vodenjaka. Dodatna korisnost je uvid u izgled plodove vode što je jedan od faktora bitnih u ocjeni stanja djeteta. Stimulacija trudova oksitocinom (drip) dovodi do dodatnog otvaranja vrata maternice, a inkoordinirane trudove može prevesti u koordinirane koji su bitni za napredovanje poroda. Infuzija oksitocinom se uvodi nakon amniotomije.
CARSKI REZ Carski rez je operativno dovršenje trudnoće ili porođaja, a izvodi se kad su ugroženi majka i /ili
8
dijete. Danas se oko 15% porođaja dovršava carskim rezom. Primarni carski rez se unaprijed planira i izvodi prije početka trudova, dok se sekundarni predstavlja intervenciju kod porođaja u kojem su nastupile komplikacije. Postoje brojne indikacije: • majčine: placenta praevija, abrupcija placente, ruptura maternice, stanje nakon nekih operacija na maternici (npr. enukleacija mioma), nezrelost grlića i prenošenost, disproporcija u veličini dijeteta i obliku/veličini zdjelice, produljeni porođaj, teške
bolesti majke, eklampsija i prijeteća eklampsija, akutna infekcija genitalnim herpesom i dr. • fetalne: fetalna hipoksija, poprečni položaj, višeplodna trudnoća, nedonošeni stav zatkom, ispala pupkovina, poduljeni porođaj i dr. Carski rez se izvodi u općoj ili spinalnoj anesteziji, poprečnim rezom u donjem dijelu trbuha. Postupak traje oko pola sata. Boravak u bolnici obično traje oko7 dana, a za potpuni oporavak treba nekoliko tjedana, za razliku od prirodnog porođaja, gdje je boravak u bolnici i oporavak kraći.
➜➜➜
moja trudnoća // porođaj
➜➜➜
10
VAKUUM Vakuum ekstraktor je instrument koji koristi negativni tlak na glavicu djeteta za njegovu ekstrakciju i u potpunosti je zamijenio forceps (porođajna kliješta). Koristi se ukolio je glavica djeteta na dnu zdjelice dva sata, a unatoč dobrim trudovima ne dolazi do porođaja. Dodatni uvijeti za korištenje vakuuma su potpuno otvoreno ušće i prsnuti
vodenjak. Vakuum ekstraktor sastoji se od usisnog zvona, vakuum boce i ručne ili električne pumpe. Zvono je spojeno s usisnom pumpom pomoću gumene cijevi u kojoj se nalazi metalni lančić koji na kraju ima poprečno postavljeno metalno hvatište za povlačenje. Usisno zvono se postavlja na glavicu djeteta Usisavanjem zraka stvara se negativni tlak koji omogućuje
trakciju. Povlaći se sinhrono s trudovima oponašajući mehanizam normalnog porođaja. Pri trakciji je potrebno učiniti epiziotomiju. Na glavici djeteta, na mjestu postavljanja zvona, nastaje porođajna oteklina koja se brzo nakon porođaja gubi i ne ostavlja nikakve posljedice. Danas je upotreba vakuuma svedena na manje od 1% porođaja.
moje dijete // zdravlje
Ljetne
radosti i zamke Ljeto. Ugodna jutra, dugi dani, toplina sunca i tople večeri. Mnogo slobodnog vremena. Godišnje doba za odmor i druženja. Boravimo izvan mjesta stanovanja, u prirodi, na moru, planini, selu...I većinu vremena smo izvan kuće
P
rošlo ljeto oko 11 sati nakon prijepodnevnog kupanja odlazim s plaže, a na plaži ostaju: mladi, stari, roditelji i mala djeca. Putem susrećem turiste koji u to vrijeme žure na plažu??? I pitam se:KOGA SAVJETUJEMO, KOME GOVORIMO ILI PIŠEMO O ŠTETNOSTI IZLAGANJA SUNCU OD 11-17 SATI? Godišnji odmor je kratak, a bit odmora je promjena klime, promjena svakodnevnog radnog ritma u odmaranje i opuštanje - zaboraviti na vrijeme, sat i na obaveze. Zaštita od štetnog djelovanja sunca se postiže izbjegavanjem boravka na otvorenom od 11 sati do 17 sati. Dječja koža je 5 puta tanja
12
i 5 puta osjetljivija od kože odrasle osobe. Rizik sunčevih opeklina je 5 puta veći. Koža je naš najveći organ i pamti sva izlaganja suncu. Opeklina kože u djetinjstvu dovodi do većeg rizika pojave raka kože - malignog melanoma. Pretjeranim izlaganjem kože jakom suncu nastaju smeđe mrlje po koži, javljaju se bore kože, nastaje suhoća kože i gubi se elastičnost. U ljetnu čestu bolest ubrajamo i porast tjelesne temperature. Visoka temperatura nastaje uslijed duljeg izlaganja tijela vanjskoj temperaturi uz nedovoljan ili nikakav unos tekućine. Sunčanica. Dehidracija nastaje radi nedovoljnog unosa tekućine
u tijelo. Bebe i mala djeca ne znaju tražiti tekućinu - i zato smo mi tu da im nudimo vodu. Povišena temperatura, vrućina, povraćenje i proljev uz nedovoljan unos tekućine mogu dovesti do dehidracije. Prvi znak dehidracije je žeđ. Znači - treba piti tekućinu, čajeve i sprječavati pojavu dehidracije. Vanjski vrući zrak i vjetar uz nedovoljan unos tekućine - dehidracija. Znači: izbjegavanjem boravka na otvorenom od 11-17 sati možemo spriječiti i dehidraciju. Znaci dehidracije: suha usta i jezik, suha i hladna koža, pospanost, porast tjelesne temperature, upale oči, upali obrazi, kod beba upala fontanela, ubrzano disanje.
dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.
Javiti se pedijatru. Visoka temperatura može izazvati i opekline. Lice, nos, ramena, prsa pa i cijelo tijelo može biti opečeno. Opečena koža je crvena, zategnuta, bolna, mogu se javiti i veliki plikovi. Spriječit ćemo opekline neizlaganjem tijela suncu od 11-17 sati. Dječicu mlađu od 6 mjeseci ne smijemo izlagati suncu od 11-17 sati.Oni su tako mali i ne smiju
koristiti nikakve zaštitne kreme jer im je koža nježna, nezrela i osjetljiva. Od 6 mjeseci na dalje djecu treba postepeno izlagati suncu: 10-15 minuta, pa 15-20 minuta, 30 minuta - iz dana u dan i jasno izvan perioda od 11-17 sati. Bebinu kožu treba zaštititi kremom visokog zaštitnog faktora. Treba mazati i lice i uške i usnice i vrat. Glavu štitimo bijelim šeširićem širokog oboda.
I po oblačnom vremenu i u sjeni drveća - koži treba zaštita visokim faktorom. Oči čuvamo sunčanim naočalama - ne dozvoljavaju UV zrakama prodor. Odjeća čuva i štiti tijelo. Odjeća treba biti - lagana, prozračna, praktična i svijetlih boja - bijela - boje pijeska. Poželjna je pamučna ili lanena odjeća koja dobro upija znoj, ne sputava, nije uska, ne koči kretnje i ne pritišće pojedine dijelove tijela.
➜➜➜
13
moje dijete // zdravlje
➜➜➜
14
Neadekvatna odjeća samo dovodi do smanjenja sigurnosti i spretnosti. Odjeća žarkih boja može privući insekte, a insekti ujede. Cijela priroda ljeti buja i insekti su vrlo aktivni. Insekti se naročito skupljaju i lete oko cvijeća, oko stajaćih voda, otpadaka hrane, kamenjara i naročito oko voćki. Oprez. Sapuni i slatkaste kupke također privlače insekte. Kožu štitimo repelentom, ali ne na oči, usta, šake. Ubod pčele, ose, stršljena izvaditi žalac, oprati kožu i staviti hladan oblog - led. U slučaju otežanog disanja ili gušenja nazvati 112 - hitnu
službu. Komarci - svugdje ih ima. Zaštita od malih noćnih napasnika je postala sveobuhvatna. Kreme, losioni, sprejevi, eterična ulja, ultrazvučni uređaji, električni uređaji s tableticama... nešto od tih proizvoda treba imati. Smanjit će se zujanje. Neće biti uboda na koži ni popratnog svrbeža. Od 11-17 sati zaštićeni visokim faktorom možemo boraviti u sjeni, ispod suncobrana, ispod natkrivene terase, ispod
drveta... a najsigurnije je biti u zatvorenom prostoru. Ljeti pijemo vodu, jedemo laganu hranu, voće, povrće, pijemo i osvježavajuće napitke. Zrak, sunce, svjetlost i miris borovine spadaju u važne vanjske faktore očuvanja zdravlja. Čisti morski zrak opušta i osvježava, svjetlost smiruje i raduje, sunce opušta i miluje, a miris borove šume vraća u stvarnost i opominje: ČUVAJMO NAŠE ZDRAVLJE - OD 11-17 SATI NE NA SUNCE!
Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped. Grižanska 4, 10040 Zagreb tel: 01/2995 543
moja trudnoća // savjeti
Trudnoća i ljeto Mali savjeti kako prebroditi ljeto
16
prim. dr. sc. Ulla Marton, dr. med.
T
rudnoća je čudesno putovanje, neponovljivo intimno druženje majke i njezine bebe, kada svaki dan i svaki napor treba uskladiti s njezinim tijelom i njezinom bebom uz potporu šire i uže okoline. Stoga treba poštovati i uvjete okoline, posebice tijekom ljeta prilagoditi sebe i ugoditi sebi prema uvjetima okoliša. Vrućine, vlažnost zraka i promjene tlaka znatno teže podnose trudnice koje završavaju drugo tromjesečje i one koje su već u trećem tromjesečju. Vrlo često upravo ove promjene uzrokuju osjećaj težine, zamora, oticanje ekstremiteta što potiče osjećaj nesigurnosti u tijek trudnoće i smanjuje vjeru u svoje tijelo. Imajte male savjete na umu: Prilagodite dnevni raspored sebi, a ne obrnuto. Stvari obavljajte tijekom ranoga jutra i u ranim večernjim satima. Ciljano prilagođavajte radni ritam sebi, nabavku odrađujte u klimatiziranim uvjetima. Svakako uvijek sa sobom nosite tekućinu (ponajbolje negaziranu vodu). Izbjegavajte bilo kakve proizvode koji uzrokuju zadržavanje tekućine u tijelu (slanu hranu, pršut, slani sir, čips, slance, obilato korištenje bazilike u pripremljenoj hrani, obroke s puno konzervansa ) ili osjećaj nadutosti (grahorice, luk, kruška). Vaš izbor svakako treba biti lagana hrana, termički adekvatno pripremljena posebice ljeti. Mnogo voća i povrća. Odjeću i obuću svakako prilagodite sebi, lagana pamučna odjeća koja vas ne stišće i ravna obuća su ponajbolji izbor. Između bazena i mora, more je izbor. Ukoliko imate mogućnost odlaska na ➜➜➜
moja trudnoća // savjeti
➜➜➜
18
more iskoristite ga na najbolji mogući način. Ukoliko vam je temperatura mora ugodna, boravite u moru i plivajte koliko god za tim imate potrebu. More djeluje antigravitacijski i time olakšava težinu trbuha, pokretima plivanja potičete kondiciju svoga tijela te upravo plivanje ima dvojako djelovanje: osjećaj ugode i osnažuje tijelo. Vaš izbor stila plivanja je prsno, nikako se ne upuštajte u ronjenje, skakanje u vodu, skijanje na vodi ili bilo koji drugi oblik ekstremnog sporta
na vodi. Tijekom cijelog dana vodite računa o unosu tekućine u tijelo, jer bez obzira što boravite u vodi, gubite tekućinu i disanjem i kroz kožu. Isto tako vodite računa o zaštitnim faktorima za kožu. Sunčane zrake ne štete vašem djetetu te to nije razlog za izbor jednodijelnog kupaćeg kostima, ukoliko se bolje osjećate u dvodijelnom, koristite njega. Vrlo je važno nakon kupanja promijeniti kostim, jer trudnice su znatno podložnije infekcijama mokraćnog mjehura
u odnosu na ostalu populaciju. Ujedno vodite računa kada god imate nagon za mokrenjem, mokrite i nemojte zadržavati mokraću. Morate biti svjesni da tijekom sunčanja tijelo kompenzacijskim mehanizmima smanjuje svoju temperaturu i time se pojačano gubi tekućina, zato oprez - unos tekućine je vrlo bitan. Dobar izbor je boravak u sjeni ili hladu u blizini mora. Ranojutarnje te večernje sate iskoristite za šetnju i/ili tjelovježbu primijenjenu vašem stanju i kondiciji. Masaže tijela
s primjenom odgovarajućih masažnih proizvoda (pazite na sastav krema i ulja) dopuštene su trudnicama (danas postoje odgovarajući kreveti upravo za masažu trudnica s otvorom u središnjem dijelu za trbuh). Ukoliko vam masaža olakšava nabrekle noge, priuštite si je. Uvjet za sve ovo je uredna trudnoća, urednog ginekološkog nalaza, urednog tlaka i svakako se posvjetujte s vašim liječnikom prije odlaska na more. Važno je imati na umu da prilikom putovanja izaberete najugodnije sredstvo za vas (bolje vlak nego autobus) i da tijekom putovanja svakih 1 do 2 sata stanete i to iskoristite za razgibavanje, jer time sprečavate trombozu dubokih vena. Unosom magnezija sprječava se bol u mišićima i neugodan osjećaj bolnog grča. Upravo zbog toga dobar izbor predstavljaju vode obogaćene magnezijem. Osim borbe i straha od visokog tlaka tijekom trudnoće, manji broj žena pati od nižeg tlaka kojeg prati osjećaj pospanosti, malaksalosti, ljeti naglašeno osjećajem vrtoglavice i popraćeno hladnim znojem. Ove trudnice moraju dodatno voditi računa o unosu tekućine i posebice o prilagodbi dnevnih aktivnosti tijekom najviših temperaturnih vrijednosti.
prim. dr. sc. Ulla Marton, dr. med. spec. ginekologije i porodiljstva Poliklinika za ginekologiju i porodiljstvo “dr Marton” A. Hebranga 20, Zagreb e-mail: info@ginekologija-marton.hr Tel.: 01-4811336 Fax.: 01-4811342 GSM: 098-355769 www.ginekologija-marton.hr
moja beba // zdravlje
dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped
S bebom na moru Boravak na moru podrazumijeva opuštanje, radost, uživanje i bliski dodir s prirodom. A da odmor bude ugodan i lijep moramo biti oprezni i pridržavati se nekih pravila radi svoje i bebine sigurnosti
Svjesni smo štetnog sunčevog djelovanja i zato: Najpametnije je izbjegavati sunčeve zrake od 10-17
1 20
sati.
2
U to vrijeme ako smo slučajno izloženi suncu i mi i beba trebamo biti zaštićeni.
3
Trebamo nositi laganu i prozračnu odjeću od pamuka ili lana svijetlih ili bijelih boja. Odjeća treba
➜➜➜
moja beba // zdravlje
➜➜➜
pokrivati što veće površine tijela. Kožu trebamo mazati kremama ili sprejem s visokim zaštitnim faktorom. Zaštita kože treba biti i u sjeni, a ne samo na suncu. Glavu moramo štititi kapom, šeširićem sa širokim obodom i štitnikom za vrat od materijala koji štite od UV zračenja. Oči od UV zračenja štitimo i čuvamo sunčanim naočalama. Za oblačnog vremena UV zrake također prodiru kroz oblake pa i tada treba biti oprezan. Važno je postupno izlaganje suncu i jasno uz izbjegavanje rizičnih sati (10-17). Vodu za bebu možemo utopliti u luftiću, kadici i s
4 5 6 7 8
22
tom vodom osvježavati bebu, a poslije kupanja trebamo dobro isprati sol koja nagriza nježnu dječju kožu i obrisati dječju kožu jer i kapljice vode privlače sunčeve zrake (efekt leće). DJECU DO 6 MJESECI STAROSTI NE BISMO UOPĆE SMJELI IZLAGATI SUNCU. Djecu od 6 mjeseci i više potrebno je zaštititi prikladnom odjećom, pokrivalom za glavu i zaštitnim sredstvima s visokim zaštitnim faktorom. Uz prikladnu odjeću i zaštitna sredstva dobro je imati:
- antiseptički sprej za dezinfekciju rana, - materijal za previjanje (sterilne komprese, flaster, leukoplast..), - lijek za skidanje povišene tjelesne temperature, - toplomjer, - gel ili antialergijski lijek kod uboda, - igračke koje dijete voli. Na moru treba paziti i s hranom - obvezno konzumirati svježe pripremljenu hranu, dobro prati sirovu hranu (voće i povrće). Piti dovoljno tekućine: 2-3 litre dnevno.
Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped. Grižanska 4, 10040 Zagreb tel: 01/2995 543
✸✸ Vrhunska kanadska dječja kolica ✸✸ Prilagodba namjene sa specijalnim kitovima: jogging, prikolica bicikla, skijanje, hodanje... ✸✸ Urbane, sportske i touring varijante kolica ✸✸ Dodatna sigurnosna oprema, oprema za bebe...
www.chariotcarriers.com Biolab d.o.o., Ilica 346, 10090 Zagreb, tel./fax: 01/3750 556, e-mail: info@biolab.hr
www.biolab.hr
moje dijete // zdravlje
Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog
Alergije na ubode insekata Dolaskom ljeta više vremena provodimo na otvorenom, na livadama, šumama i plažama pa ujedno povećavamo mogućnost uboda raznih insekata. Samo mali broj insekata uzrokuje alergijske reakcije kod ljudi. To su najčešće opnokrilci: pčele, ose, stršljeni i bumbari te mravi
P
čele imaju nazubljeni žalac koji nakon uboda ostaje u koži zajedno s mjehurom iz kojeg se i dalje otpušta otrov i izaziva lokalizirane ili opće simptome. Stoga je vrlo važno žalac odmah ukloniti iz kože. Za razliku od toga ose i stršljeni nemaju nazubljeni žalac pa mogu ubosti više puta. Otrov pčela najopasniji je u proljeće. Pčele i bumbari napadaju kada su uznemireni. Smrtna doza pčelinjeg otrova za čovjeka je 500-1500 uboda. Alergijska reakcija na ubod pčele obično se događa ljudima koje je puno puta ubola pčela (više
24
➜➜➜
moje dijete // zdravlje
➜➜➜
26
od 80 puta) dok se na ubod ose senzibilizacija može razviti već pri prvom ubodu. Ose i stršljeni su agresivniji kukci koji napadaju i kada nisu uznemireni, naročito u kasno ljeto i jesen. Količina alergena koje otpušta stršljen je mnogo veća nego kod ose i pčele. Razlog nastanaka lokalne i sistemske reakcije nakon uboda insekta su otrovi koji sadrže alergene i različite medijatore upale. U općoj populaciji, učestalost alergijskih reakcija na ubode opnokrilaca iznosi 0,4-1,2%. Kako izgledaju alergijske reakcije na ubode insekata? Nekoliko minuta nakon uboda može se pojaviti samo lokalna reakcija u vidu boli,
crvenila i otekline, a samo katkad mjehur ili naknadna infekcija. Lokalizirane reakcije su kod većine osoba rezultat toksičnosti, a ne alergije. Kod senzibiliziranih osoba nastaje sistemska reakcija koja se može podijeliti u 4 stupnja intenziteta. Prvi stupanj manifestira se pojavom urtika, a u drugom se uz urtike pojavljuje i oteklina, mučnina, proljev i povraćanje. U trećem stupnju pojavljuje se otežano disanje, sviranje u prsima, otežano gutanje i smetenost. Za četvrti stupanj je znakovit pad tlaka, kolaps, gubitak svijesti, lividnost kože i sluznica, inkontinencija stolice i mokrače. Kako se postavlja dijagnoza preosjetljivosti na ubode
insekata? Nakon razgovora s bolesnikom dijagnoza se potvrđuje alergološkim testovima na koži i krvnim pretragama te provokacijskim testom. Važno je napomenuti da je testiranje moguće 6-8 tjedana nakon alergijske reakcije na ubod insekta. Od testova na koži izvodi se test ubodom (prick). Uz to iz krvi se određuju ukupna i specifična IgE protutijela te IgG protutijela. U slučaju nesklada anamneze i testa na koži provodi se provokacijski test potkožnim injiciranjem čistog pčelinjeg ili osinjeg otrova. Zbog velike mogućnosti sistemske reakcije takav se test izvodi
u visoko specijaliziranim ustanovama. Kako se liječe alergijske reakcije na ubode insekata? Lokalne se reakcije liječe primjenom hladnih obloga i primjenom protuupalnih krema uz peroralni antihistaminik po potrebi. U liječenju sistemskih reakcija primjenjuje se adrenalin (pomoću autoinjektora koji si osoba može sama injicirati), kortikosteroidi, antihistminici te po potrebi amninofilin i kisik. Također se savjetuje provođenje hiposenzibilizacije koja traje 3-5 godina,a provodi se davanjem postepeno rastuće koncentracije alergena (otrova opnokrilca) u bolničkim uvjetima. Obzirom na mogućnost pojave kasne, odgođene reakcije (nakon 8-12 sati) potrebno je hospitalizirati sve osobe koje su imale sistemske reakcije. Upute osobama alergičnim na ubode insekata: • Ako je na mjestu uboda kukca ostao žalac potrebno ga je odmah izvaditi. • Na mjesto uboda staviti hladni oblog. • Imati u pripravnosti lijekove, a u slučaju potrebe žurno
primijeniti hitnu terapiju (autoinjektor, antihistaminik, kortikosteroid). • Izbjegavati brze pokrete (mahanje rukama) radi tjeranja insekta jer tada postaju agresivniji. • Izbjegavati jake mirise (parfeme, kreme za sunčanje, losione) jer oni privlače insekte. • Ne ići u cvjetnjak ili voćnjak te ne jesti slatko i sočno voće u otvorenom prostoru. • Oprez pri radu u vrtu (zaštititi otkrivene dijelove tijela). • Ne hodati bosonog po travi (pčele rado borave u djetelini). • Izbjegavati široku, lepršavu odjeću (kukac se može uvući pod odjeću kada postaje agresivniji) i odjeću žarkih boja. • Izbjegavati veće tjelesne napore (miris znoja privlači insekte). • Slatke namirnice držati pokrivenima. • Kante za smeće držati zatvorenima. • Prozor u spavaćoj sobi danju zatvarati ili staviti na njega mrežu protiv insekata.
ORDINACIJA ZA KOŽNE I SPOLNE BOLESTI Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 01/ 6214-569
moja trudnoća // porođaj
Doula
- što je to? U prošlosti je žena koja rađa bila okružena sebi bliskim ženama, ponajprije majkom
K
roz povijest takav način potpore rodilji se izgubio te danas često žene
28
iz obitelji zamjenjuje strana žena koja je tu da preuzme na sebe ulogu majke i bude majka majkama. To je žena, najčešće
i majka koja ima iskustvo porođaja i određene vještine stečene obukom. Ona je tu da rodilju beskompromisno podržava, pruža joj potporu i ohrabrenje tijekom trudnoće, porođaja i nakon njega. Doula ne pomaže samo ženi, već i djetetu jer: „Žene koje su imale kontinuiranu potporu tijekom porođaja imale su veću vjerojatnost spontanog porođaja. Osim toga, žene s kontinuiranom potporom uzimale su manje lijekova za bolove, bile su zadovoljnije i imale su nešto kraće porođaje. Njihova djeca su imala manju vjerojatnost od niskog Apgara tijekom prvih pet minuta.“(“1“) Posao doule započinje u trudnoći, kada ona postepeno upoznaje trudnicu, njene potrebe, navike i želje. Saznaje kako se žena nosi s boli, koji su njeni strahovi i pomaže joj pronaći odgovore na pitanja i brige. Doula nije medicinski
djelatnik, ne izvodi medicinske zahvate, kao npr. mjerenje tlaka, fetalnih otkucaja srca, vaginalnih pregleda i sl. Ne komunicira u ime rodilje i
ne donosi odluke u njezino ime. Koristeći se tehnikama opuštanja, disanjem, masažom, kretanjem, promjenom položaja ili samo mirnim promatranjem iz
prikrajka doula pruža psihološki i fizički oslonac rodilji. Ali što je najvažnije doula je uvijek tu, od početka do kraja ona se trudi da ženi priskrbi baš ono što u tom trenutku treba. Bila to čaša vode, držanje za ruku, nasmijavanje kad je najteže ili samo tiho prisutstvo, poanta je u kontinuitetu potpore te povjerenju i sigurnosti koje rodilja zbog toga ima. „Sve ovo može pospješiti fiziološke porođajne procese, kao i ženin osjećaj kontrole i sposobnosti i tako smanjiti potrebu za rizičnim intervencijama.“(“1“) Posao doule sa završetkom porođaja nije gotov. Nekoliko dana nakon porođaja doula posjećuje obitelj, sluša ženinu, subjektivnu stranu priče o porođaju, koja ➜➜➜
29
moja trudnoća // porođaj
Sve žene bi trebale imati potporu tijekom porođaja.“(“1“). Sa željom da se u Hrvatskoj poveća broj doula, a na taj način i broj majki kojima će doule biti dostupne, 23.-26. svibnja u Daruvaru je organizirana prva DONA International** doula obuka koju je vodila certificirana DONA International instruktorica Reka Dezsi iz Mađarske.
*The Cochrane Collaboration je neprofitna međunarodna organizacija posvećena pružanju najnovijih informacija o učincima zdravstvene skrbi. Proizvodi sustavne pregledne članke o učincima intervencija u zdravstvu i promovira potragu za dokazima u obliku kliničkih istraživanja. **DONA International je najstarija,najveća i najuglednija doula organizacija na svijetu čiji su certifikati na široko poznati kao mjera kvalitete i profesionalnosti.
➜➜➜
30
se često razlikuje od doulina nešto objektivnijeg gledišta te joj ukoliko ona to želi pomaže prisjeti se i pohraniti u sjećenje sve detalje porođaja. Često će doula tada pričuvati bebu da si majka priušti malo vremena za sebe. Bilo to opuštajuće tuširanje ili 15 minuta sna ženi će to vrijeme pomoći da napuni baterije i zadovoljnija se vrati svakodnevici. Za vrijeme tog
ili nakog od idućih posjeta doula i majka zaključit će svoju suradnju, ostavljajući je u sjećanju na porođaj i sa željom za ponovnim susretom na istom mjestu. Cochrane*: „Zaključak autora sustavnog pregleda: kontinuirana potpora tijekom porođaja ima klinički značajnu korist za ženu i dijete, a nema poznatih neželjenih posljedica.
Literatura: 1.Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, Sakala C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 10. Art. No.: CD003766. DOI: 10.1002/14651858.CD003766. pub4., cijeli članak raspoloživ na: http://onlinelibrary.wiley. com/doi/10.1002/14651858. CD003766.pub4/abstract
moja trudnoća // porođaj
Priča s porođaja Čekala sam na svoj pozitivan test pola godine, nisam imala redovite mjesečnice pa je začeće kod nas išlo malo teže uz malo više uloženog truda što nam nije teško palo, budući da smo silno željeli jednu malu bebicu 10.09.2011. bio mi je termin. Tlak mi je cijelu trudnoću bio uredan, kao i šećer i štitnjača - stoga sam se za vrijeme cijele trudnoće osjećala i više nego odlično. Jako sam željela curicu, zapravo najbitnije mi je bilo da je sve u redu i da je zdravo i tako je bilo, sve uredno, zdravo i curica - bili smo presretni. Onda je došao dan termina 10.9. i ništa. Moje malo zlato je bilo teško 3.800 - 3.900 i nije se dalo van. Na CTG-u su nam rekli da dodemo 13.09. na kontrolu. 13.09.2011. - kontrola Termin mi je prošao prije tri dan, CTG je u redu, ali imam visoki tlak, 130/90, a kroz pola sata, 130/80. ➜➜➜
32
moja trudnoća // porođaj
➜➜➜
34
Liječnica koje me pregledala odlučila me zadržati u bolnici, ista liječnica koja mi je računala termin porođaja. Smjestili su me na 4. kat i ostala sam u bolnici. Na odjelu mi je glavna sestra rekla da to uopće nije visoki tlak i da nema pojima zašto me liječnica ostavila u bolnici, ali ostala sam iako sam se odlično osjećala bez ikakvih smetnji. Navečer oko 21.00 h ista liječnica koja me ostavila u bolnici napravila mi je ultrazvuk, sve je bilo u redu, beba je bila 4kg - samo me obavjestila da će me ujutro poroditi. Suprug i ja išli smo na trudnički tečaj tako da i on može prisustvovati ovom prekrasnom i jedinstvenom događaju koji treba upotpuniti našu obitelj. Noć mi je bila teška, nisam spavala, stalno sam razmišljala o tome što me čeka. U sobi sam bila kraj jedne mlade djevojke koja je već 2 mjeseca ležala u bolnici - bila je malo cendrava sad ju je sve gušilo, za pola sata ju je boljelo grlo pa nije mogla spavati, sad bi na hitnu... Bila je to najgora noć za mene i to baš ta prije porođaja kad ti treba najviše snage. Nekako sam bila uvjerena da ću prirodno roditi i to 100%, čak sam i
tanki lančić ostavila jer sam znala da će sve to ići lagano prirodnim putem. Valjda zato jer imam sestru blizanku koja je prije mene rodila dvije prekrasne curice prirodnim putem bez ikakvih problema i muke. 14.09.2011. obrada je gotova i spremna sam za rađaonu, suprug stiže. Evo me na stolu - prvi pregled, liječnik se ljuti “tko me poslao na porođaj, voda je mlječna, ne otvaram se, tlak mi je u redu...” Odmah mi je u glavi nastao kaos. Dolazi liječnica i objašnjava mu da mi je termin prošao prije 4 dana i da sam imala povišeni tlak. Liječnik je opet ljut, govori joj da mi termin uopće nije prošao, da mi je krivo izračunat, ne može mi probušiti vodenjak, u međuvremenu su mi dali drip... pa jedan liječnik pa drugi pa liječnica i tako je počelo... Stigao je i suprug kojem neizmjerno hvala jer mi je bio od velike pomoći, bodrio me i ohrabrivao cijelo vrijeme koje sam provela u rađaoni. Sati su prolazili, mene je sve više i više boljelo, a nisam se otvarala. I tako su prolazili sati pa je već i podne prošlo i došla večer. Bol je bila sve jača i jača, trudovi mi nikako nisu prelazili 80, već sam bila i slaba .Suprug mi je u rađaonu zabunom od kuće s vodom
donio vrhnje za kuhanje i on je bio zbunjen, bar me oraspoložio i nasmijao, pukle su mu hlače one bolničke koje je obukao i to me nasmijalo. Sad dok se sjećam toga bilo mi je puno lakše uz njega i bol je bila mnogo manja kad je bio kraj mene. 14.09.2011 - 21.00h - više ne mogu, dali su mi injekciju protiv bolova, sad su mi trudovi pali na 20 -samo mi je glavom prošlo ako opet moram čekati 11 sati da mi dođu do 80, 90 ili 100 izdahnut ću i kako tako slaba da tiskam, onda kad treba najviše snage. Tako sam se radovala tom malom stvorenju i jedva sam čekala da izađe iz mene da ga vidim, zagrlim, izljubim... Rekla sam sestri da više ne mogu, trudovi su mi pali, nisam se otvarala... rekla je da to ne ovisi o meni. Već je bilo oko 21.30. Došla je liječnica i objasnila mi sve to što mi je bilo jasno, da se ne otvaram, da su mi trudovi pali i da bi bilo najbolje da idem na carski rez. Nakon 12 sati – napokon. Bilo mi je žao što suprug neće prisustvovati porođaju, ali samo da rodim već jednom. On nas je strpljivo čekao 45 minuta u čekaoni. Dobila sam lokalnu anesteziju - moram napisati da opet radije mučila cijeli dan pa
prirodno rodila nego išla na carski rez. Onaj osjećaj kad ti sve počne trnuti pa ti se povraća pa nemaš zraka nije baš ugodan. Bila sam svega svjesna. Nekoliko lječnika se skupilo iznad mene i počelo je... i evo, nakon 45 minuta čula sam plač, moje malo zlato se rodilo, tu je... Prekrasan osjećaj kad čujete da je to malo stvorenje koje je raslo u vama devet mjeseci zaplakalo, živo, zdravo, teško 4020 g, dugo 50 cm. Preplavila me neizmjerna sreća! Sestra mi je moje prvorođeno tri puta stavila na obraz da je vidim, prve riječi su mi bile: “Isuse, kako si lijepa”, suze su mi potekle, da su je barem mogli ostaviti sa mnom. Cijelu noć sam mislila na nju, a tako su mi sporo išli sati do jutra. 15.09.2011. jutro 6h. Voze me na 1. kat i u sobu mi donose moje malo zlato, gledam je, plačem od sreće... bila je vrijedna 100 puta veće boli od one koju sam prošla radi nje. Strašno? Sad znam da uopće nije bilo strašno, niti toliko bolno koliko mi se činilo. Porođaj, ma kakav bio, koliko dugačak bio, najljepše je iskustvo u mojem zivotu i vrijedan je svake suze, svake sekunde, svake boli, svake strepnje, radosti i tuge... Najljepši događaj koji mogu s ponosom zapisati u svojem životu! mama Gordana
moje dijete // savjeti
Putujemo s djetetom
Duže putovanje za neke je roditelje prava noćna mora jer je poznato da je djeci veoma teško sjediti duže vremena na jednome mjestu
Z
bog njihove sigurnosti valja ih smjestiti u autosjedalicu, što ujedno umanjuje mogućnost pomicanja. Vrlo je važno da je autosjedalica udobna kako bi u njoj dijete moglo i spavati.
KAKO PLANIRAMO PUTOVANJE? Budite svjesni da nema potrebe da na odmor ponesete "cijelu kuću". Većinu stvari možemo kupiti bilo gdje i bilo kada na putu. I pranje, i glačanje, omogućeno je u svakom hotelu, a hranu je svakako najbolje kupovati usput. Stvari je najbolje spakirati u torbe od tankog, mekanog materijala jer se najbolje prilagode ograničenom prostoru u prtljažniku. Stvari koje želimo imati pri ruci (hrana, jakne, dodatna odjeća, pelene...) spakirajte tako da budu na dohvat ruke – na vrhu. Najbolje vrijeme za duga putovanja je noć, kada dijete spava, jer tako lakše podnosi dugu vožnju. To je u stvari malo napornije za vozača, ali još je uvijek lakše nego "galama"
36
tijekom dana. Svaka dva sata zaustavite se i protegnite se. Ako putujete po danu, ponesite sa sobom deku za piknik i loptu da se djeca mogu malo razgibati. Za odmaranje izaberite mjesto s ljuljačkama i sl. te travnat teren da se djeca mogu istrčati. Ne zaboravite na lijekove koje redovno uzimate, sunčane naočale i kremu za sunčanje te standardnu "putujuću ljekarnu". Savjetuje se i upotreba zaštite protiv sunca na staklima u autu. Djetetu za vožnju pripremite sendviče i sokove, njegove najdraže (po mogućnosti tihe) igračke te možda njegovu glazbu (ili svoju). U vožnji se, ako je ikako moguće, mijenjajte s partnerom jer je tako sigurnije, a tako ćete oboje biti odmorniji. Katkad na putu nema odgovarajućih WC-a, ponesite kahlicu, toaletni papir i vlažne maramice. Da se djeca na odmoru ne bi dosađivala, pokušajte provesti što više vremena
vani i uključiti ih u razne igre. Nema nikakve potrebe da sve vrijeme provedete skupa i ne smijete imati grižnju savjesti i misliti da ste zbog toga loši roditelji. U većini turističkih krajeva možete djecu uključiti u različite radionice i sportske aktivnosti gdje će se upoznati s vršnjacima, a vi ćete imati malo vremena za sebe i svoje hobije. Morate biti i prilagodljivi da dijete ne bi bilo loše volje ako se sve ne odvija po planu, jer je obično ponuda zanimljivih stvari veća nego što piše u turističkom vodiču. Ne zaboravite fotoaparat ili kameru da možete snimiti svoje najljepše trenutke, i prije svega uživajte. Nekoliko savjeta za ugodniju vožnju: - djeca obično nisu oduševljena sjedenjem u autosjedalici, zato pored djeteta vežite pojasom i njegovu najdražu igračku i na taj mu način pokažite da se svi moramo vezati pojasom (naravno da se i vi morate vezati pojasom) - ponesite sendviče, "grickalice" i piće da se dijete zabavlja
(savjetujemo vam da na zadnje sjedalo stavite ručnik ili nešto slično da dijete može na miru raditi što želi, a vi nećete imati problema s čišćenjem) - dijete može imati posebnu igračku samo za auto (slikovnica, autić i sl.) - uvijek imajte na dohvat ruke stvari kao što su maramice, pelene, voda i sl. - za duže se vožnje savjetuje putovanje noću ili rano ujutro jer će tada dijete spavati i tako lakše podnijeti dug put - preporučuje se zaustavljanje radi odmora svaka dva sata – pokušajte izabrati odmaralište s ljuljačkama i sl. Vožnja zrakoplovom može biti vrlo zanimljivo iskustvo za stariju djecu. U stvari se ta vožnja ne razlikuje mnogo od vožnje automobilom. Problem je jedino duži let jer u zrakoplovu nema dovoljno prostora za kretanje. Slijedi nekoliko savjeta o pripremama za putovanje zrakoplovom: - prigodom kupnje karte raspitajte se o sjedalima za novorođenče
ili malo dijete – pokušajte ih dobiti kod krevetića koji je na početku svakog dijela zrakoplova (zrakoplovi imaju posebne krevetiće za novorođenčad, a osim toga mogu vas smjestiti u dio gdje ima malo više prostora). Neke zrakoplovne kompanije imaju posebna sjedala u koja možete smjestiti autosjedalice. - pokušajte izabrati let kada obično nema pretjerane gužve jer će vam biti udobnije - pažljivo pripremite stvari koje ćete imati sa sobom, jer osobna prtljaga koju možete unijeti u zrakoplov ne smije biti prevelika - u zračnu luku dođite ranije da u miru obavite sve potrebne formalnosti
- ako je ikako moguće, uđite u zrakoplov među zadnjim putnicima, jer će tako dijete biti manje vremena "stiješnjeno" - pri polijetanju i slijetanju djetetu ponudite flašicu, sok ili žvakaću gumu, jer će tako lakše podnijeti promjenu zračnog tlaka - dobro je da u torbi imate i grickalice.
www.ringeraja.hr
ZA BRŽI OPORAVAK OD PROLJEVA I POVRAĆANJA
Biogaia ProTectis ORS (oralna rehidracijska otopina + probiotik + cink) Za vrijeme proljeva i povraćanja tijelo gubi tekućinu, važne soli i hranjive tvari. Ravnoteža prirodne bakterijske flore u probavnom sustavu također može biti narušena. BioGaia ProTectis ORS - probiotička oralna rehidracijska otopina, nov je i praktičan način smanjenja trajanja bolesti kod dojenčadi i male djece koja boluju od akutnog proljeva uzrokovanog virusima (najčešće rotavirusom) ili bakterijama. Za razliku od uobičajenih otopina, Biogaia oralna rehidracijska otopina sadrži jedinstvenu kombinaciju probiotika izoliranog iz majčinog mlijeka (L. reuteri) i cink. Kod proljeva i povraćanja tijelo brzo apsorbira BioGaia ORS - oralnu rehidracijsku otopinu te se ponovno uspostavlja ravnoteža soli i tekućine. Dostupna je kao otopina blago mliječnog okusa. Jednostavna je primjena i stoga vrlo praktična kod putovanja.
moje dijete // odgoj
Osjećate li se katkad
bespomoćno? Gregor, 40 godina i Ana, 38 godina, ponosni su roditelji dvoje djece. Dječaka Frana, 8 godina i djevojčice Lune, 5 godina. Gregor i Ana jako vole svoju djecu. Vole se s njima maziti, igrati, vole ići u prirodu, voziti bicikl, ići na piknik. Jednostavno uživaju u njima
38
Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, psihoterapeut, certificirani terapeut igrom
A
li nije uvijek tako. Naime, Gregor ima majku koja je vrlo zaštitnički nastrojena prema njemu te se još dan-danas upliće u živote i odluke oko unuka. Tako Gregor i Ana često čuju kako nisu dobro nešto učinili, kako nisu dovoljno dobri roditelji, kako su oni, Gregorovi roditelji, činili bolje s mnogo manje uloženog truda. Gregora i Anu takvi komentari strašno ljute i čine ih nervoznim. Gregor nakon takvih razgovora s mamom, zna vikati na djecu, ponekad ih i fizički udariti, dok je Anino rješenje da pokuša izbjeći bilo koji konflikt. K tome, Ana reagira izraženom tugom i povlačenjem u sebe. U tim situacijama, Gregor i Ana se osjećaju bespomoćno i ne znaju kako da se postave kada im se drugi upliću u njihove živote i roditeljske odluke kao što to čini Gregorova mama. Često se i posvađaju zbog toga. Osim što ne znaju pronaći način kako da se postave
prema Gregorovoj mami, također ne znaju kako se postaviti kada Fran ili Luna učini nešto što ne bi smjeli. Primjerice, kada su svi jako dobre volje, Fran iskoristi priliku i zatraži da jede bombone i kekse, što uvijek imaju kod kuće. I tada ih pojede više nego što je to zdravo i dobro za njega. I Gregor i Ana to znaju, ali im je jednostavno teško reći „ne“ kada su dobre volje. Ne žele prekinuti to, konačno, ugodno raspoloženje. Kako to obično biva, problemi s postavljanjem granica ovdje često ne staju. Fran ima velikih problema u školi. Ne poštuje razredna pravila te često ometa nastavu. Nije motiviran za učenje pa već skuplja loše ocjene u odnosu na svoje prirodne sposobnosti. Zbog nedostatka granica u odgoju, Fran je duboko nesretno dijete koje ne zna koliko daleko može ići, nema dosljednosti u njegovom odgoju pa se Fran osjeća vrlo nesigurno. Osim toga, često
mijenja uloge s roditeljima pa on njima svojom upornošću nameće svoje zahtjeve i brine se o njima na neprimjeren način. Luna je više introvertirano dijete s blažim intenzitetom emocionalnih reakcija pa obiteljsku situaciju proživljava na sasvim drukčiji način. Ona se često zna zatvoriti u svoju sobu i igrati se satima s omiljenim barbikama. Ipak, i ona teško prihvaća društvena pravila i zahtjeve postavljene od strane drugih ljudi te ima probleme u odnosima sa prijateljicama. Gregor i Ana su primjer roditelja koji su puni ljubavi, ali s druge strane imaju velikih problema da postave zdrave granice i pravila. Željeli bi da njihova djeca vrlo brzo i s lakoćom usvoje pravila i granica, bez puno ponavljanja, jer se oni osjećaju izmoreno kada moraju biti uporni i dosljedni. Međutim, to nije moguće s aspekta djetetovog razvoja. Nadalje,
➜➜➜
39
moje dijete // odgoj
➜➜➜
40
kako se često osjećaju bespomoćno, često se nađu u ulozi žrtve uz stalnu kritiku drugih. Duboko su uvjereni da oni puno toga ne mogu, da se stvari odvijaju jer to tako jednostavno mora biti te da oni sami nemaju sposobnosti i znanja kako da postupe drugačije. Iako je katkad teško vidjeti rješenje ovakve situacije, kada se osjećamo bespomoćno i kao da smo preplavljeni svojim i tuđim osjećajima te zahtjevima, rješenje ipak postoji. Rješenje zahtjeva rad na sebi i osvještavanju da se poruke poput „ti nisi dovoljno sposoban/na da misliš“ ili „ne osjećaj, ne budi tužan/ljut/sretan“ koje su ljudi poput Gregora i Ane vrlo vjerojatno čuli od svojih roditelja, mogu zamijeniti sa zdravim porukama koje će poticati pozitivnu obiteljsku atmosferu i zdrav razvoj djece. Ako vam je ovaj primjer probudio neka pitanja ili želju za promjenom, možete nam se obratiti u Centar Proventus. Više informacija potražite na www.centarproventus.hr.
Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom Centar Proventus www.centarproventus.hr www.terapijaigrom.hr
moja beba // njega
Njega bebe suvremene preporuke
R
oditelji su često nesigurni koje savjete prihvatiti u vezi njege bebe. Pedijatri im savjetuju jedno, patronažne drugo, a pročitaju treće. Tako im njihova patronažna kaže da bebinu guzu nakon premotavanja ne treba uopće mazati, dok im pedijatar objasni da je zaštitna krema nužna. Što napraviti u takvom slučaju? Najbolje je da pratite odaziv vašeg djeteta te njemu prilagodite način njege koji mu najviše odgovara. Razlog različitih mišljenja su različiti trendovi u njezi djeteta te nove spoznaje raznih istraživanja. U sedamdesetima i osamdesetima praksa je bila da se beba kupa svakodnevno te da se nakon kupke namaže debelim slojem kreme. Za njegu kože većina je roditelja nekoliko desetljeća koristila dječji puder, dok danas većina liječnika savjetuje da se puder zamijeni dječjim kremama. Trenutno je u trendu sve što je „prirodno“. Za njegu bebine kože preporučuju se prirodna ulja, npr. maslinovo ili bademovo. Ali pripazite, važno je da su ta ulja primjerena za korištenje na koži (dermatološki testirana).
Ulja koja nisu testirana mogu izazvati alergijsku reakciju. Ponekad čujemo da je za njegu bebe dovoljna samo mlaka voda, ali ostatke stolice ne možemo sasvim očistiti bez blagog sapuna. Važno je odabrati sredstva za njegu bez parfema, jer mirisna sredstva mogu iritirati bebe s osjetljivijom kožom. Predstavljamo vam nekoliko suvremenih preporuka za njegu bebe: - prije odlaska vani, bebi namažite lice zaštitnom kremom za vjetar i zimu odnosno s UV-faktorom ljeti. Ako se dijete obiljno slini, predio oko usana i brade zaštitite mu kremom za lice. (npr. s dodatkom pantenola). - nakon kupke djetetovu kožu namažite losionom za bebe. Protrljajte ga u rukama da ga ugrijete i lagano ga umasirajte u kožu. - koža ispod pelene je jako osjetljiva. Tanak sloj zaštitne kreme (npr. na bazi lanolina) nakon prematanja će zaštititi guzu od crvenila. Ako se crvenilo ipak pojavi guzu namažite protuupalnom kremom.
Preporuke za umivanje: - bebino lice umivajte samo vodom. - za kosu upotrebljavajte blagi šampon, primjeren za bebe, dovoljno je pranje jednom tjedno. - bebinu guzu umivajte gazom namočenom u mlaku vodu s nekoliko kapi ulja. Nakon obilne stolice morat ćete primjeniti i sapun. Kada ste na putu koristite vlažne maramice (bez dodatka alkohola i parfema). - kupajte bebu dva do tri puta tjedno u vodi od 37oC. Kupka neka ne traje predugo. - nakon kupke dijete nježno osušite ručnikom ili pamučnom pelenom. Ne zaboravite na mjesta u pregibima (ispod brade ili ispod pazuha). - svaka beba je drukčija pa tako i potrebe njene kože, stoga nema jedinstvenog pravila za njegu. Ako primjetite da je bebina koža brzo suha i da se ljušti, ona je jako osjetljiva i potrebna joj je intenzivnija njega nego ostalim bebama. Izvori: Pediatrics.about. com, Baby-schwanger.de, Emedicinehealth.com
www.ringeraja.hr
41
moje dijete // prehrana
dipl.ing. nutricionizma Snježana Cenić Stojaković Udruga UPRI
Mama kuha
zdravo, fino i... ekonomično! Najbolje je kada je hrana za bebe pripremljena kod kuće, od provjerenih organskih namirnica i na način da se zadrže sve hranjive tvari. Možda zvuči komplicirano i skupo, ali upravo je suprotno
A
ko je kuhanje dječje hrane kod kuće dobro isplanirano, može biti vrlo ekonomično i novčano i vremenski. Osim uštede vremena i novca, definitivni plus je i činjenica da znamo što točno svojem djetetu dajemo. Namirnice možemo pripremiti i kombinirati tako da naša beba dobije najbolje kombinacije i da se iz samih namirnica izvuče ono najbolje. Bebe jedu relativno malu količinu hrane pa je stoga važno da hrana bude bogata
42
hranjivim tvarima i da su obroci dobro isplanirani. Kod dobrog planiranja, dovoljno je tek oko sat vremena tjedno za pripremu dječje hrane. Osim očite uštede vremena za sam proces kuhanja, majke će ovako uštedjeti i vrijeme za višestruki odlazak u kupovinu što zna biti i teško izvedivo s malom bebom. Novac se na ovaj način štedi i zbog kupovine veće količine namirnica odjednom, a i zbog manje potrošnje energije za kuhanje. U ovakvom obliku ekonomičnog kuhanja, za pohranu pripremljenih obroka
koristimo zamrzavanje koje je dokazano najbolji način konzerviranja kako bi se očuvale hranjive tvari. S obzirom da većina mladih majki ne može s malom bebom svaki dan ići u nabavku svježih namirnica, pogotovo u hladnijim mjesecima, iz perspektive hranjivosti namirnice bolja je opcija ekonomično kuhati. Ako se kupi svježe, tek ubrano voće i povrće iz provjerenog izvora i isti dan pripremi te se zamrznu kašice, ti obroci će biti nutritivno bogatiji nego da
dipl. nutricionist Snježana Cerić Stojaković
namirnice stoje u hladnjaku nekoliko dana i na taj način izgube većinu hranjivih tvari. Za pripremu dječje hrane preporučljivo je koristiti namirnice iz eko uzgoja jer na taj način štedimo mali dječji organizam od kemikalija i toksina koji se mogu nalaziti u voću i povrću. Vrlo je važno i da posude u kojima se skladišti dječja hrana budu
bez štetnih tvari kao bisfenol A i ftalati koji se mogu otpuštati u hranu. Ovisno o starosti bebe i kalendaru dohrane, majka može isplanirati jelovnik za cijeli tjedan. Zatim odabere dan u kojem može obaviti i kupnju isplaniranog povrća i voća i pripremu. Pripremljene kašice najbolje je smrznuti u malim porcijama (veličine 2 male žličice) jer se tako najbolje može, po potrebi,
povećavati količina koja se bebi daje za obrok ili se može kombinirati više vrsta kašica. Ambalaža za pohranu dječje hrane ima raznih veličina, a idealna je posuda za smrzavanje slična posudi za kockice leda. U svakom slučaju, ekonomičnim kuhanjem će profitirati i majke i bebe, a sve što je potrebno je dobar plan i volja.
➜➜➜
43
moje dijete // prehrana
Kašica od jabuke ✶ 3 jabuke ✶ 1 dl prirodnog jabučnog soka Jabuke oprati i oguliti te narezati na kockice. Kuhati u jabučnom soku dok jabuka ne omekša. Zatim sve zajedno izmiksati štapnim mikserom i puniti u odabranu ambalažu* te zamrznuti.
Kašica od komorača ✶ 2 manja korijena komorača ✶ 1 dl vode Komorač očistiti i narezati na tanje ploške. Pirjati na vodi u poklopljenom loncu dok ne omekša (otprilike 7- 10 minuta). Sve zajedno izmiksati štapnim mikserom i puniti u odabranu ambalažu* te zamrznuti.
NAPOMENA: Najbolje je skladištiti hranu u malim porcijama veličine 2 male žličice i to u posudicama za dječju hranu sličnima posudicama za kockice leda.
44
dipl.ing. nutricionizma Snježana Cenić Stojaković Udruga UPRI Voditelj projekta „Mama kuha zdravo!“ Udruga UPRI www.mamakuhazdravo.com
moj život
Dnevnik mame Drage mame i one koje to žele postati… ...evo nas ponovno zajedno. Iako smo se poveselili proljeću i nadali se da ćemo konačno više uživati vani, nada je bila kratkog daha. Nekoliko lijepih dana, a onda i prvi ljetni mjesec, lipanj ne donosi više sunca. Tek kad se malo pokaže, stiže opet red kiše. Ali, kažu prognostičari, brzo će nam dojaditi temperature na +30. Ma, neće! Nakon mjeseci i mjeseci tmurnih dana, kad su naši najmlađi uglavnom prisiljeni boraviti unutar četiri zida kuće, dva mjeseca vrućina baš im to i ne mogu nadoknaditi. No vidjet ćemo! Nadam se da će većina (onih s kontinenta) uspjeti iznaći način da na nekoliko dana vidi more. Kažem, nadam se, jer nekako sve nam veći propuh u novčanicima. A kako će tek biti kad nam krenu pripreme za polazak u školu? Pojma nemam, pred mene tek stiže taj izazov. Liječnički pregled moj je budući prvašić uspješno prošao, s tim da školskom psihologu nikako nije dao za pravo da su dva bijela papira A5 veličine jednaka. Nisu ista, uporno je tvrdio, dok smo mi odrasli svi u čudu promatrali. I zaista, nisu bila ista. Potvrdio nam je odgovorom: jedan je malo poderan! Podrobniji pogled svih nas to je i potvrdio. Pa vi probajte preveslati šestogodišnjaka. U stvari sad smo već proslavili sedmi rođendan i najesen krećemo u školu. Istovremeno princeza nastavlja s vrtićem, u kojem ima dva dečka, kaže. A u moju širu
obitelj stigao je još jedan dječak. Tek mu je mjesec dana, uobičajene veličine, i dovoljno glasan da budi susjedstvo. Mami nije lako, naravno, uz stariju curicu od dvije godine, koja zahtijeva dio vremena za sebe. Brat istovremeno ne da mamu od sebe, i onda čupaj asa iz rukava. Jedan dobar stari trik, koji sam i sama koristila, tad stupa na snagu. Nema druge nego uzmi već dobro iznošenu majicu ili spavaćicu, s izmješanim mirisima majčina
mlijeka, znoja umorne mame, ostataka sestrinog doručka i lijepo to odloži u blizini malog drekavca. I pali, kaže ova novopečena mama! Bar na neko vrijeme, a i to kratko vrijeme je kad imaš dvoje pelenaša svakako dragocjeno. Vrijeme koje nam stiže, posvetimo u većoj količini baš našim najmlađima, jer uostalom, stiže i sezona godišnjih odmora. Stoga vam želim da se dobro odmorite, napunite baterije za nove radne pohode. I do novog čitanja, puno vas pozdravlja mama Helena!
45
moje dijete // zdravlje
Za bezbrižnu igru pod suncem Zašto je izlaganje suncu važno za djecu? Preko kože sunce stimulira sintezu vitamina D, koji je nužan za pravilan rast i razvoj kostiju te je zato izuzetno važan za rast djeteta. Koža vašeg djeteta, iako građom nalikuje vašoj, ipak je nezrela i nedovoljno razvijena, tako da morate obratiti veliku pozornost njenoj zaštiti. Koža najmlađih je tanja, mehanizmi zaštite joj još uvijek nisu dovoljno razvijeni i ona gori brže nego koža odraslih. Važno je znati da koža vašeg djeteta „pamti“ sve traume koje mogu uzrokovati ozbiljne probleme u odrasloj dobi. Zaštita dječje kože od sunca vrlo je važna ne samo da bi se izbjegle neželjene opekline i preplanulost različita intenziteta, već i radi njenog zdravog razvoja u odrasloj dobi. Prekomjerno izlaganje suncu može uzrokovati taloženje toksičnih slobodnih radikala što trajno slabi njen obrambeni sustav. Koža koja je pretrpjela suncem uzrokovana oštećenja, osobito prije desetogodišnje dobi,
46
zauvijek će ostati ranjiva i podložna raznim bolestima. Odaberite odgovarajuće sredstvo za zaštitu od sunca koje odgovara tipu kože vašeg djeteta i koje štiti od UVB zraka (koje uzrokuju opekline na koži) i UVA zraka (koje uzrokuju
starenje kože). Što je faktor zaštite veći (SPF), to je koža vašeg djeteta bolje zaštićena. Nikada ne ostavljajte sredstva za sunčanje izravno izložena sunčevoj svjetlosti jer to može smanjiti njihovu djelotvornost. Čak i kada je oblačno, a nalazite se na otvorenom, imajte na umu
da 80 posto sunčevih zraka prodire kroz oblake te je zato važno da nanesete sredstvo za zaštitu od sunca i onda kada je oblačno. Becutan kolekcija za zaštitu kože tijekom sunčanja i poslije sunčanja napravljena je na bazi ulja od masline, kamilice, vitamina E i mineralnih filtera.
Becutan krema za sunčanje SPF 50 i Becutan mlijeko za sunčanje SPF 30 osiguravaju visoku zaštitu od UVA i UVB zraka. Ugrađeni mineralni filteri stvaraju na površini kože tanki zaštitni sloj koji reflektira i raspršuje sunčevu svjetlost proširujući raspon zaštite. Ulje od masline, osim što poboljšava
zaštitno djelovanje UV filtera, istovremeno ovlažuje kožu i smiruje moguću pojavu crvenila. Kamilica štiti kožu od iritacija. Vitamin E sprječava djelovanje slobodnih radikala i sušenje kože. I svakako, nakon cjelodnevnog izlaganja suncu, vodi, vjetru, pijesku, kamenčićima, ne zaboravite nanijeti na kožu vašeg mališana Becutan mlijeko poslije sunčanja koje je idealno za povratak vlažnosti kože nakon njenog izlaganja suncu. Mlijeko se brzo apsorbira, a veliki postotak vode u njegovom sadržaju intenzivno hidratizira kožu. U svom sastavu sadrži ulje od masline, ulje od nevena, kamilicu i D-pantenol koji hrane i regeneriraju kožu te je ona meka i svilenkasta.
47
moja trudnoća
Personalizirani pristup prehrani i tjelovježbi temeljen na genima Brinete o vlastitom zdravlju i izgledu? Kroz personalizirani pristup zasnovan na genotipu ostvarite maksimalne rezultate za vlastito zdravlje, izgled i zadovoljstvo životom
S
vi su ljudi međusobno različiti - kako u fizičkom izgledu, tako i u molekularnom ustroju. Novija istraživanja upućuju na to da naš genski ustroj određuje i koja nam prehrana odgovara te na koji način bismo trebali vježbati. Za manje od 10 godina vjerojatno ćemo znati sve naše gene te na temelju toga donositi životne odluke.
48
Ivana Ćosić, mag.biol.mol. i Jasminka Krištić, mag. biol. mol., Genos, Zagreb
Per son DNA alizira pom anali na z da p oći će a v r a i pre hra lagodb m n o e ost var i vjež m ba ite pot svoj p nja enc u ijal ni
Područje genetike koje se bavi vezom između gena i prehrane - nutricionstička genetika, u posljednjih nekoliko godina počela je mijenjati naš pristup zdravlju i davati odgovore na pitanje kako naš genotip utječe na interakciju između prehrane, tjelesne aktivnosti i u konačnici zdravlja. Istraživanjima je identificiran niz gena povezanih s tjelesnom težinom, indeksom tjelesne mase (ITM), udjelom masnog tkiva u organizmu te motoričkim i funkcionalnim sposobnostima. Svi oni imaju potencijalnu ulogu u razvoju pretilosti, kao i utjecaj na izvođenje tjelesne aktivnosti. Neki od ovih gena uključeni su u regulaciju potrošnje energije, osjećaja gladi, metabolizma masti i ugljikohidrata, nastanka masnih stanica, proizvodnje topline i diferencijacije stanica. Varijante ovih gena mogu utjecati na prilagodbu pojedinca na program prehrane i tjelesne aktivnosti. Svaka osoba drukčije reagira na prehranu i tjelesnu aktivnost Stoga, jesmo li u pravu kada za svoju liniju „krivimo“ gene? Novija istraživanja u području nutricionističke genetike pokazala su kako geni zaista puno govore o našoj tjelesnoj težini. Svaka je osoba genetički jedinstvena i njena kombinacija gena utječe
➜➜➜
moja trudnoća
➜➜➜
na to kako će reagirati na određenu prehranu ili vrstu tjelovježbe. Prema tome pojedinac treba samo prilagoditi prehranu i tjelovježbu svojim genima. Upravo se na tome baziraju neke nove dijete koje su se pojavile na tržištu – na temelju personalizirane analize gena daju preporuke koje uključuju promjene u prehrani i smjernice o vrsti i količini vježbanja. S obzirom na genetičku jedinstvenost svake osobe, nije realno očekivati da dvije osobe slijedeći istu dijetu ili trening pokažu jednake rezultate u gubitku težine. Određena prehrana, vrsta i intenzitet vježbanja koji nekome odgovaraju, za drugu osobu mogu biti potpuno pogrešni. Poznavajući vlastite gene možemo pronaći pravu kombinaciju prehrane i tjelovježbe za sebe. Kako geni utječu na reakciju pojedinca na prehranu i razvoj pretilosti? Geni koji utječu na reakciju pojedinca na prehranu i razvoj pretilosti su: FABP2, PPARG, APOA2, ADRB2, ADRB3, FUT2, MTHFR. To su geni koji su uključeni u metabolizam masti i ugljikohidrata, regulaciju osjećaja gladi
50
i potrošnje energije, nastanak masnog tkiva, metabolizam folata (vitamini B9 i B12), sekretor status i probavu mliječnog šećera (laktoze). Na temelju rezultata analize navedenih gena određuje se režim prehrane kako bi se osoba uspješno riješila suvišnih kilograma. Također, analiza nekih od navedenih gena može ukazati i na to koje vam namirnice ne odgovaraju (npr. mlijeko i mliječni proizvodi, ako imate netoleranciju na laktozu) jer konzumacija istih može prouzročiti razne probavne probleme, ali posljedično i nakupljanje kilograma. Analizom gena također možete saznati i kojim namirnicama biste trebali obogatiti svoju prehranu (npr. konzumirati više probiotika ako ste nesekretor statusa ili vitamina B9 ukoliko imte mutaciju u genu MTHFR). Kako geni utječu na reakciju pojedinca na određenu tjelesnu aktivnost? Genske varijante koje utječu na odgovor pojedinca na tjelesnu aktivnost odnose se na njihov utjecaj na motoričke i funkcionalne sposobnosti. Tako postoje genske varijante koje određuju intenzitet i trajanje tjelovježbe koja
Zašt o je ne k i ljudi ma d m o tek n voljn o tjelo ekoliko sati vjež be vi se upor tjedno, a n bez v o mučit e idljiv ih rezu lata?
učinkovito smanjuje tjelesnu težinu (geni ADRB2, ADRB3). Nekim ljudima je dovoljno tek nekoliko sati tjelovježbe tjedno, dok drugi nužno moraju više vremena izdvojiti za tjelesnu aktivnost žele li smanjiti težinu. Osim toga neke genske varijante (geni ACE, ACTN3) određuju vrstu i tip tjelovježbe koja osobi najbolje odgovara: treninzi izdržljivosti (aerobni treninzi: trčanje, plivanje, aerobik) ili treninzi snage (sprint, vježbe s utezima itd.). Tako postoje genske varijante povezane s aerobnom izdržljivošću koja je izrazito bitna kod dugoprugaških trkača i plivača, veslača, triatlonaca i sl., a važne su za sportaše i rekreativce čija disciplina zahtijeva ovaj tip izdržljivosti, jer povećavaju učinkovitost aerobnog načina dobivanja energije. S druge strane, postoje i genske varijante povezane s jakosti i snagom mišića, odnosno udjelom brzokontrahirajućih mišićnih vlakana koja je bitna za
generiranje veće sile pri velikim brzinama kontrakcije. Analizom navedenih gena možete optimizirati program tjelovježbe. Prednosti personalizirane analize gena i prilagodbe programa prehrane i vježbanja DNA analizom danas vrlo jednostavno možemo, ne samo pobijediti brojne bolesti, već se i riješiti suvišnih kilograma. Personalizirana analiza gena omogućava nam da bolje upoznamo svoje tijelo i ono što mu najbolje odgovara. Razumijevanje genskih preduvjeta ključno je za razvoj učinkovitih individualno prilagođenih programa prehrane i treninga. Takva analiza mogla bi biti vrijedan alat za upravljanje zdravljem, kvalitetniji pristup životu, prehrani, rekreaciji, čime svaki pojedinac može značajno poboljšati svoj tjelesni i zdravstveni status. Ovu vrstu analize moguće je napraviti i u Hrvatskoj u laboratoriju tvrtke Genos. Informirajte se o paketu GENPerform koja uključuje analizu gena, mišljenje fiziologa i savjet nutricionista.
51
moje dijete // igra i razonoda
Ljeto je u
Termama Čatež Odmor u Termama Čatež pun je brojnih doživljaja, iznenađenja i uspomena, koje najmlađi sigurno nikada ne zaborave. Zato su se i ovog ljeta u Termama Čatež pobrinuli za bogatu ponudu. Sigurno je da će i ovog ljeta pravi ljetni hit biti atrakcija Termalna formula.
T
erme Čatež, posebno u ljetnim mjesecima, postaju omiljena destinacija za odmor posebno obiteljima s malom djecom. I ove će godine moći uživati u smještaju hotela, apartmana, pustolovnom Gusarskom zaljevu ili u jednom od šatora u Indijanskm selu ili u, već više puta nagrađivanom kampu. Neka pustolovina počne … Na proljeće su u Termama Čatež ponovno postavili pravo Indijansko selo s 25 šatora, koji su ove godine dobili nova platna i motive. Priča Indijanskog sela povezana je s prirodom koju gost može osjetiti i doživjeti. Sve koji žele doživjeti indijansku pustolovinu predlažemo odmor u tipijima (do 4 osobe) već od 69 eura/ dan (cijena najma šatora za jednu noć uključuje i dva dana kupanja na ljetnoj, ali zimskoj Termalnoj rivijeri). Indijancima su se pridružili i gusari koji sa svojim brodom već nekoliko godina plove vodama zimske i ljetne Termalne rivijere. Naselili su se u Gusarskom zaljevu, naselju s 20 plutajućih kućica, koje
52
se nalaze na jezeru. Kućice su građene iz prirodnih materijala i drvenim su mostom spojene s obalom. U svakoj je kućici moguć smještaj za 4-5 osoba. Gusarsku pustolovinu (s kupanjem za najviše 5 osoba) možete rezervirati već od 94 eura/noć. Prošlogodišnja novost kampa je kaubojska kočija smještena u sjeni drveća, u neposrednoj blizini Indijanskog sela i parka za streličarstvo. Udaljena je samo nekoliko minuta hoda od ljetne Termalne rivijere. Boravak u pravoj kaubojskoj kočiji biti će nezaboravan doživljaj za obitelji s djecom, a i sve one koji bi voljeli doživjeti nove pustolovine kauboja u blizini Indijanaca. Termalna formula i cviljenje guma Jedan od glavnih razloga zašto izabrati Terme Čatež za svoj ljetni doživljaj sigurno je njihova ljetna Termalna rivijera, koja predstavlja pravi vodeni raj ne samo za najmlađe, koji se tek upoznaju s vodom, nego i za tinejdžere i njihove roditelje. Na raspolaganju je više od 10.000 m2 termalnih vodenih površina s mnogo vodenih atrakcija i
bazena. Posebno za vrijeme ljetnih praznika, brojni animatori brinu se za zabavu, nagradne igre i ostala iznenađenja. I ove godine na ljetnoj Termalnoj rivijeri pripremamo brojne događaje. Pored natjecanja u kuhanju gulaša (29.6.) bit će i ovog ljeta glasni uzvici namijenjeni bodrenju natjecatelja na adrenaliskoj atrakciji – »Termalnoj formuli«, koja je namijenjena vrhunskoj vodenoj utrci i zabavi za sve generacije. Prava termalna atmosfera i atmosfera utrka u zraku bit će prisutni cijelo ljeto. Na tri staze spuštat će se natjecatelji, u parovima ili pojedinačno. Sve tri staze s brojnim zavojima iste su dužine, na cilju se ispisuje točno vrijeme koje će odrediti pobjednika.I ove godine moći ćete sudjelovati u utrci za Velike nagradu 2013. Ljetnim avanturama nema kraja: gusari će se takmičiti u obiteljskim gusarskim igrama, smioni i hrabri prisurfat će si nagradu u takmičenju u surfanju… Navečer će biti vrijeme za glazbu, ples i zabavu. Posebno živo bit će na meksičkoj fešti s Mariachijima, glazbenim večerima Pri kapitanu…
Više o događanjima i ljetnim novostima na www.terme-catez.si
moje dijete // razvoj
Edita Cebalo, prof.kineziologije
Ritmika Ritmika je plesna aktivnost najprimjerenija djetetu predškolske dobi.
Zbog toga je ritmika i najraširenija plesna tehnika među djecom od treće do šeste godine. Plešući ritmiku razvijamo djetetetove bazne elemente: sluh, ritam, snagu, brzinu, spretnost, plesnost i koordinaciju. Vježbe rimike odvijaju se uz glazbu prilagođenu djeci predškolske dobi, a ona je često popraćena pričom u kojoj djeca pokretom aktivno sudjeluju. Ritmičkim se pokretima imitira svijet koji nas okružuje. U okviru Plesnog studija Edite Cebalo djeluju grupe ritmike za mlađu (3–4 godina) i stariju (5–6 godina) djecu. Sat ritmike odvija se dva puta tjedno u trajanju od 45 min. Djeca koja ritmiku počnu vježbati u tako ranoj dobi usvoje pozitivan stav prema harmoničnom kretanju, pripadnosti grupi i zdravoj okolini.
Znate li? S koliko godina djeca mogu početi učiti ritmiku i ples? S tri godine. S koliko godina se počinje plesati klasični balet? Počinje se plesati sa sedam godina starosti.
54
Koliko traje sat vježbanja? Predškolska djeca vježbaju 45 minuta dva puta tjedno, svi ostali programi traju 60 minuta dva puta tjedno.
Nastupa li vaš studio negdje? Najbolji plesači nastupaju na modnim revijama, zabavnim i dječjim televizijskim emisijama i javnim priredbama.
Ispravlja li se plesom krivo držanje? Ispravlja se, ali su nužne i korektivne vježbe.
Što je potrebno da bi se počelo učiti plesati? Potrebna je prikladna odjeća: triko i papučice te mnogo dobre volje i ljubavi prema plesu.
Plesni studio Edite Cebalo "Plesna budućnost počinje ovdje." Plesna umjetnost je za nas živi organizam. Iako je uslužbi rekreacije promičemo njezin razvoj i propagiramo je. Cilj našeg rada je omogućiti djetetu ispoljavanje vlastite kreativnosti, stjecanje kulture vježbanja te razvoj svijesti i samopouzdanja.
Plesni studio Edite Cebalo Medulićeva 30-1, 10000 Zagreb Tel/Fax: 01/4826-551 mob: 099 68 99 179 radno vrijeme: PON/PET 16-21 i SUB 10-14 sati
www.baletnistudioeditecebalo.com Upisi za jesen traju od 01.06.-31.06. od 16-20 i subotom od 10-14 sati
Klasični balet Klasični balet baza plesne je umjetnosti te je neizostavan u stvaranju profesionalnog plesača bilo koje plesne tehnike. Može se plesati u bilo kojoj životnoj dobi, vodeći pri tome računa o prilagođenosti programa. U našem studiju djeluje pet početnih i naprednih grupa grupa klasičnog baleta. U Plesnom studiju Edite Cebalo klasični balet mogu plesati učenici osnovne i srednje škole te odrasli. Početne grupe klasičnog baleta održavaju se vikendom u jutarnjim satima. Nastava klasičnog baleta se izvodi uz klavirsku pratnju korepetitora u mekanim i špic papučicama. Ova plesna tehnika najprimjerenija je kada je koristimo u zdravstvene svrhe (nagli rast, kifoza, lordoza itd.). Pravilan izbor klasičnih vježbi uveliko pomaže jačanju leđne i trbušne muskulature koje drži kičmeni stup.
55
moje dijete // zdravlje
Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh. Referentni centar za dječju gastroenterologiju i prehranu Edukacijski centar Definicja hrane d.o.o.
Vitamin sunca Vitamin D, poznat kao i „vitamin sunca“ spada u skupinu vitamina koji su topivi u mastima. Vitamin D uključuje više biološki aktivnih tvari poznatih pod nazivom kalciferoli
N
ajpoznatiji egzogeni oblici ovog vitamina su ergokalciferol (vitamin D2) porijeklom iz biljnih namirnica i kolekalciferol (vitamin D3) sadržan u namirnicama životinjskog porijekla, no, zanimljivo je, da vitamin D možemo stvoriti i sami. To je endogeni vitamin D, a podrazumijeva oblik kolekalciferol. Naš organizam je ovaj oblik vitamina D sposoban proizvesti samostalno iz molekule kolesterola uslijed djelovanja sunčeve svjetlosti, odnosno
56
UVB zračenja. Međutim, niti jedan od ovih oblika zapravo nije aktivni oblik vitamina D. Bez obzira o kojem obliku vitamina D pričali, svi trebaju proći aktivaciju kroz dva stupnja hidroksilacije, u jetri i bubrezima, gdje konačno nastaje aktivni oblik – 1,25 dihidroksi kolekalciferol. Nekoliko je važnih uloga vitamina D. Njavažnija i najčešće spominjana je njegova funkcija održavanja odgovarajuće razine kalcija i fosfata u serumu što omogućava normalu
mineralizaciju kostiju te rast i razvoj koštanog tkiva. No, osim što pospješuje apsorpciju kalcija, njegova uloga u našem organizmu važna je i za modulaciju rasta stanica, neuromišićnih i imunoloških funkcija te smanjenje upalnih procesa. Njegov manjak može izazvati ozbiljne posljedice na zdravlje djeteta, od kojih je najpoznatiji rahitis. Tu bolest karakterizira demineralizacija koštanog tkiva, što uzrokuje omekšavanje i deformaciju kostiju, odgođen razvoj zubne cakline i dentina,
Tena Niseteo, dipl. inž. preh. tehn.
hipokalcemiju, bol u kostima, mišićnu slabost te slabije napredovanje i niski rast. Zbog pojačanog rasta i razvoja novorođenčad i djeca mlađa od tri godine češća su skupina pogođena nedostatkom vitamina D, a osim navedenih, u posebno rizične skupine spadaju i tamnoputa djeca, djeca koja su malo vremena i rijetko izložena suncu, djeca dojena do kasne dojenačke dobi kojoj se ne suplementira vitamin D te djeca koja boluju od nekih kroničnih
bolesti. U novorođenčadi status vitamina D uvelike je predodređen vitaminskim statusom majke o kojem, ujedno, ovisi i količina vitamina D u njezinom mlijeku. Prehrana zasnovana na majčinom mlijeku ili, ako to nije moguće, dojenačkom mliječnom pripravku, dohrana namirnicama relativno siromašnima vitaminom D i zbog opasnosti od opeklina, mala izloženost suncu glavni su razlozi manjka vitamina D u dojenčadi. Upravo iz ovih razloga Europsko društvo za dječju gastroenterologiju,
hepatologiju i prehranu preporučuje suplementaciju vitamina D u dojenčadi već od navršenog prvog mjeseca života bez obzira na majčin vitaminski status. No, suplementacija nije bezazlena! Budući da je toksičnost vitamina D zabilježena, preporučuje se da suplementacija uvijek bude pod nadzorom stručnjaka. Velike doze vitamina D mogu uzrokovati u prvom redu hiperkalcemiju, koja se zatim povezuje s pojavom velike žeđi, zaostajanja u rastu,
➜➜➜
57
moje dijete // zdravlje
➜➜➜
anoreksijom, povraćanjem, smanjenim kvocijentom inteligencije te kalcifikacijom mekog tkiva i stvaranjem bubrežnih kamenaca. Upravo činjenica da je vitamin D vitamin topiv u mastima određuje njegovu prirodnu raspostranjenost, stoga nije ni čudno da je vrlo malo njegovih prirodnih izvora. Masna riba (sleđ, skuša,tuna, sardine, losos) i ulje jetre bakalara najbogatiji su izvori vitamina D3, a manje količine sadržane su u goveđoj jetri i žumanjku. Dobar izvor ergokalciferola, odnosno vitamina D2, čine gljive i kvasci. Upravo ovim oblicima vitamina D danas se obogaćuje mlijeko i neki mliječni proizvodi te druge namirnice prirodno siromašne vitaminom D.
U želji pružanja stručnih usluga u domeni nutricionizma i dijetoterapije, 2011. godine osnovana je Definicija hrane d.o.o., tvrtka koja osmišljava i provodi projekte u cilju poboljšanja informiranosti i znanja, sa svrhom postizanja bolje kvalitete života društva u cjelini. Da bi se omogućio svakodnevni pristup najnovijim informacijama iz područja nutricionizma, stručni tim tvrtke Definicija hrane plasira najnovija znanstvena saznanja i informacije na portalu definicijahrane.hr, čiji je cilj putem stručno pisanih i aktualnih znanstvenih novosti te općeobrazovnih članaka originalnih sadržaja s kvalitetnom korisničkom podrškom, postati i dugoročno ostati ogledna hrvatska internetska nutricionistička enciklopedija i portal za popularnu nutricionističku znanost. U stručnom timu Definicije hrane djeluju nutricionisti, doktori, farmaceuti, agronomi i ostali stručnjaci iz područja, biomedicine, natruopatije i farmaceutike, a na vaša pitanja
Konačno, ne smijemo zaboraviti na osnovni izvor života na Zemlji, Sunce! Ono ne samo da je najveći izvor energije već je i najbolji izvor vitamina D, pa je zato dugo toplo ljeto osim razdoblja dobrog obiteljskog odmora ujedno i najbolje vrijeme za prirodnu suplementaciju „vitamina sunca“. Uživajte i sunčajte se pametno!
58
odgovarat će nutricionistica Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh. koja ujedno radi u Klinici za dječje bolesti Zagreb – Klaićeva, kao prva pedijatrijska klinička dijetetičarka u Hrvatskoj.
ISPIRANJE ZLATA U PODRAVINI! U lijepom kraju Koprivničko-križevačke županije, u samom centru grada Đurđevca, smješten je Hotel Picok. Krase ga 4 zvjezdice, a zanimljivo ime hotel je dobio prema poznatoj „Legendi o Picokima“. Za ljubitelje udobnog smještaja i domaće gastronomije, izletničkog turizma, povijesti i kulturne baštine, hotel Picok sa svojom bogatom ponudom jednostavno predstavlja ono što tražite! Hotel Picok odmor na prvi pogled!! PAKET ARANŽMAN „ISPIRANJE ZLATA NA RIJECI DRAVI“ Avantura, odmor i druženje uz novi hit paket „Ispiranje zlata na rijeci Dravi“. Okušajte se u jednom od najstarijih zanata u Podravini i uz stručno vodstvo pronađite zlato, u jednoj od najzlatonosnijih rijeka u Europi. Otkrijte prirodne ljepote Podravine i zlatnu rijeku Dravu... jednostavno doživljaj za pamćenje!! PAKET UKLJUČUJE o o o o o o o o o o
2 polupansiona u moderno uređenim dvokrevetnim sobama piće dobrodošlice neograničeno korištenje hotelskog bazena i whirlpoola neograničeno korištenje parne, finske i infracrvene saune posjet muzejsko galerijskom prostoru Stari grad (u vlastitom aranžmanu) izlet na Đurđevačke peske, tzv. hrvatsku Saharu (u vlastitom aranžmanu) radionica ispiranja zlata na rijeci Dravi uz stručno vodstvo korištenje fitness teretane 1 sat dnevno, ogrtač i papuče u sobi WLAN Internet u sobi i cijelom hotelu rani check in/kasni check out (ovisno o raspoloživosti)
DAN 1. Dolazak u hotel. Predlažemo opuštanje u wellness i spa centru hotela ili posjet muzeju Stari grad (u vlastitom aranžmanu), razgled slikovitog grada Đurđevca; šetnja centrom grada, đurđevačke pisanice, crkva Sv. Jurja - najljepši je primjerak starohrvatske bazilike. Večera. Noćenje.
DAN 2. Doručak i izlet na Đurđevačke peske, tzv. Hrvatsku sharu (u vlastitom aranžmanu) i zaštičeni prirodni krajolik s više od 300 vrsta leptira, razgledavanje… stoga predlažemo svakako ponijeti fotoaparat. Nastavak vožnje do „zlatne“ rijeke Drave. Slijedi jedinstveni doživljaj - sudjelovanje u radionici i prezentacija prastarog običaja ispiranja zlata pod stručnim vodstvom. Nakon vrlo aktivnog prijepodneva vrijeme je za povratak u hotel, wellness, opuštanje i odmor. Večera. Noćenje.
Hotel Picok Trg sv. Jurja 9, Đurđevac 048/672 200 info@hotel-picok.hr
www.hotel-picok.hr
DAN 3. Doručak, slobodno korištenje bazena.
CIJENA PO OSOBI: 890,00 kn
moje dijete // razvoj
II. dio
Roditeljstvo kao menadžment
Novac i djeca U prethodnom broju pitali smo o načinima kako djetetu objasniti da ne može dobiti svaku stvar koju vidi na policama dućana i kako odoljeti dječjim zahtjevima, a da ne propadnemo u zemlju od srama u situaciji kada dijete priprema scenu u veletrgovini s namjerom da dobije što je naumilo. Sada slijedi nekoliko praktičnih odgovora s napomenom da ćete vi kao roditelj ipak morati sami eksperimentirati i naći rješenje za svoje dijete u delikatnoj situaciji... ili jednostavnije – nema jedinstvenog recepta!
O
bjasnite djetetu koliko god jednostavnije možete da je novac samo posrednik za ugodan život. Možete dijete tu zadati određeni zadatak, npr. sedmogodišnjem djetetu se može reći; “Marko, kad pomogneš tati oprati i usisati auto, dobit ćeš 10 kuna za kasicu”. Time smo djetetu dali poruku da se treba potruditi da bi imao novac, ali isto tako da nije nužno da ga odmah potroši (odgađanje potrošnje je zahtjevno, ali dijete će pristati ako mu roditelji osiguraju sve potrebno iz
60
svojih sredstava). Možete reći, ako je takva situacija, da mu zbog određenih okolnosti u društvu ili vašem životu, u ovom trenutku ne možete ispuniti neke želje, ali da će ih ono u budućnosti samo moći ostvariti, ako skupi dovoljno znanja i uloži vremena i truda. Ili se dogovorite da ćete mu neku financijski zahtjevniju stvar kupiti u perspektivi, ali je tada važno obećanje i održati! Sljedeća ključna stvar kojoj je potrebno posvetiti pažnju je upoznati dijete s načinima na koje se njime pokušava
Prilik om odla ska u trgo vinu , s dje teto dogovor m un i mu m aprij te ožet e d e dan š i ne o as ku to dstu p p iti a jt time ga po e od toga ; duč samo disci avate p li odgo vorn ni i osti
manipulirati. Pri tome mislim na medije i reklamne poruke. Naravno, sve ovo je potrebno prilagoditi dječjem uzrastu, pa se desetogodišnjaku može pričati konkretnije nego s djetetom predškolskog
mr. sc. Darko Sambol, MBA, prof. psiholog - mentor stručni suradnik u Dječjem vrtiću Rijeka
uzrasta. Kad ste u trgovini zajedno, obratite djetetovu pažnju na privlačnu ambalažu i izgled proizvoda, a zatim na njegovu kvalitetu. Kad gledate ili čitate reklame, usmjerite njegovu pažnju na manipulativne poruke i objasnite mu na temelju čega su odabrane i što se njima pokušava postići. Djeca, kao i svaka zdrava odrasla osoba, osjećaju kad nešto nije u redu i malo po malo naučit će prepoznavati laži. Isto tako osjećaju i što je zdravo i iskreno. No maloj djeci potrebna je pomoć i
Ne „ na dj padajte“ eteto nek ve samo im proizv suze za odom dječ obič . To no sl ji trikov i na k su abi, a proš oj iriti s k voje ojima po e smo Djec k g u r a koj a a u sv nice dop šavaju ušte om ž ogra n neob ničenja, ivotu nem og. o uzda s a j ju e ća no, n esigu ju se nevo r ljeno no i čak
podrška da taj urođeni instinkt nauče prepoznavati, cijeniti i svjesno analizirati. Postavljenjem granica djece će naučiti doživljavati male neugodnosti (frustracija zbog neispunjene želje), ali time će i ojačati i shvatiti kako je vrijedno potruditi se da bi sami dobili što žele. Dobar primjer su sportska natjecenja kada svojim trudom dijete doživi dobar rezultat i nagradu. Također djecu nije potrebno
prezaštićivati, mogu im se “prepustiti” pojedini poslovi kao: pospremanje igračaka, uređenje sobe, pomoć u kućanskim poslovima. Za neke, unaprijed dogovorene poslove, mogu se i novčano nagraditi. Ali s novcem ne treba zarana pretjerivati, važnije je roditeljsko prihvaćanje, podrška i ljubav.
mr. sc. Darko Sambol, MBA prof. psiholog - mentor osobni konzultant & coach - individualni i grupni rad s klijentima: Jelačićev trg 7 (Korzo), Rijeka - upiti i najave na: darko.sambol@ri.t-com.hr i 091 251 83 84 www. darkosambol-consalting.com
61
moje dijete // odgoj
Ana Meštrović
Kako pametno provesti
ljetne praznike? Bliže se ljetni školski praznici, najljepši trenuci svakog školarca i noćna mora svakog zaposlenog roditelja. Nema više cjelodnevnih obaveza, učenja i pisanja zadaća, ali ni svih izvannastavnih aktivnosti kojima inače popunjavate većinu slobodnog vremena vašeg djeteta poput nogometa, baleta ili stranih jezika. Klinci su konačno na zasluženom odmoru i imaju dovoljno vremena samo za sebe. Mogu nadoknaditi sve vrijeme koje inače nemaju dok traje školska godina - čitati, gledati TV ili čak surfati više nego što im inače dozvoljavate. Uz to, konačno imaju dovoljno vremena prepustiti se svojim mislima i maštanjima IZAZOVI KOJI SU PRED RODITELJIMA Mnogim roditeljima školski praznici predstavljaju još jedan izazov. Po prvi put njihovi mališani bit će sami kod kuće čitavo jutro te ih brine kako će se snaći. Bez kontrole roditelja, djeca se mogu prikovati uz televizor ili kompjutor i zaboraviti na doručak i užinu, ali i na igru i fizičku aktivnost na otvorenom te druženje s prijateljima. K tome, kada su roditelji odsutni, djeca mnogo lakše posežu za neprimjerenim kompjutorskim igrama, sadržajima i kontaktima na internetu. Da biste zaštitili svoje dijete od neprimjerenih sadržaja, postavite jasna pravila korištenja kompjutora
62
te otvoreno razgovarajte o svemu. Iz dana u dan, sve više djece posjeduje vlastiti ili ima pristup kućnom kompjutoru pa velik dio slobodnog vremena provode na internetu igrajući kompjutorske igrice. Iako kompjutor igra važnu ulogu u intelektualnom i psihomotornom razvoju djeteta, za dobrobit djeteta moraju postojati jasna pravila korištenja koja će ga zaštititi, posebno ako je samo kod kuće, i od pretjeranog korištenja i od opasnosti koje vrebaju s interneta. Iako kompjutor predstavlja veliko zadovoljstvo, on ne smije postati zamjena za igru i ostale aktivnosti na otvorenom te druženje s vršnjacima.
AKTIVAN ODMOR ZA VAŠEG ŠKOLARCA? Praznici su pravo vrijeme da dijete uključite u neku sportsku grupu. Time ćete djetetu omogućiti optimalan psihofizički razvoj, na pozitivan način odviknut ćete ga od pretjeranog sjedenja pred kompjutorom te ga naviknuti na stalnu fizičku aktivnost. Za optimalan i zdrav razvoj djeteta stručnjaci preporučuju najmanje sat vremena dnevno umjerene fizičke aktivnosti. Prema tome, dijete bi svakodnevno trebalo imati uvjeta i vremena za, primjerice, vožnju biciklom, rolanje, skakanje, penjanje, trčanje, igranje loptom i ostale aktivne igre. Osim za poticanje djeteta
na svakodnevnu fizičku aktivnost, praznici su idealni za osvještavanje potrebe i početak sustavnog bavljenja nekom sportskom aktivnošću kojom će dijete ciljano razvijati svoje fizičke, ali i psihičke te socijalne potencijale. Iako je kretanje u prirodi djeteta, pri izboru sportske aktivnosti treba voditi računa o njegovim fizičkim i psihičkim osobinama. Prilikom odabira sportske aktivnosti vodite brigu o stručnosti i pedagoškim kompetencijama voditelja jer da bi dijete zaista uživalo u odabranoj aktivnosti, ono ne smije osjećati ni pritisak roditelja ni trenera. Kako ljetni praznici ne bi proletjeli samo u igri i ljenčarenju, provjerite ljetnu ponudu edukacijskih centara u vašem gradu. Iskoristite vrijeme dok ste na poslu kako bi vaš mališan
naučio ili usavršio strani jezik kroz potpuno drukčije i praznicima prilagođenije sadržaje unutar DJEČJEG KLUBA. Cilj takvih klubova je nadogradnja nastavnih sadržaja kroz zanimljive radionice, ali i dodatne dramske, kreativne, likovne i plesne radionice kako na hrvatskom jeziku tako i na nekom od stranih jezika. Također, ako ste u mogućnosti priuštiti vašem školarcu nezaboravno iskustvo boravka u nekom od brojnih dječjih kampova u Hrvatskoj ili inozemstvu bit ćete sigurni kako ste dali najbolje
od sebe kako bi vaš školarac čitavu godinu imao materijala za prepričavanje dogodovština iz kampa. U kampovima radi mladi, obrazovani i stručni kadar koji će vašem djetetu omogućiti da se u tih tjedan ili dva dana u velikoj mjeri nauči samostalnosti i odgovornosti. U pravilu, možete odabrati između nekoliko različitih programa, a sve prema sklonostima vašeg školarca pa tako imate na raspolaganju sportske, znanstvene, kampove na stranim jezicima i sl. gdje se većina vremena provodi na svježem zraku u druženju s vršnjacima i odličnoj zabavi.
ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART PALINOVEČKA 19 (VRBANI III), ZAGREB TEL: 01/3874 355 GSM: 091/3874 358 MAIL: info@smart-jezici.hr WEB: www.smart-jezici.hr
63
moje dijete // zdravlje
Što učiniti kada dijete ima proljev? Proljev je pojava prekomjernog gubitka vode i elektrolita stolicom
U prvoj g odini života d jeteta dehidr , acija s e može pojavi ti već 6 sati nakon počet ka bolest i
DIJAREJA (PROLJEV) U DJEČJOJ DOBI Proljev je pojava prekomjernog gubitka vode i elektrolita stolicom. Što je dijete mlađe, posebice u dojenačkoj dobi, ozbiljnije treba pratiti razvoj bolesti, zbog moguće dehidracije. U prvoj godini života djeteta, dehidracija se može pojaviti već 6 sati nakon početka bolesti i razlog je za hitan posjet liječniku.
64
Prirodni sastojci, rogač s visokim udjelom tanina i banana u prahu, čine ovaj pripravak pravim izborom pri ublažavanju tegoba proljeva dojenčadi, djece i odraslih.
DOSTUPNO U LJEKARNAMA
Herba laboratorij d.o.o., Trnsko 21c, Zagreb, tel: 01 2342 083 TERAPIJA Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) i UNICEF-a, pristup oboljelima s akutnim proljevom sastoji se od sljedećeg: - sprječavanje razvoja dehidracije pravodobnim davanjem otopine s elektrolitima za nadoknadu gubitka tekućine (tzv. ORS) - rano započinjanje s prehranom koju je dijete uzimalo i prije početka akutnog proljeva - izbjegavanje lijekova protiv proljeva. Znači, suvremen pristup rješavanja dehidracije temelji se na davanju otopine s elektrolitima. U našim ljekarnama dostupan je gotov ORS napitak Rogamil elektrolit, ugodnog okusa i arome banane. Nakon postupka nadoknade tekućine ORS-om tijekom četiri do šest sati, počinjemo hraniti dijete. Naime, drugi važan stav u liječenju proljeva je izbjegavanje
dijetalnih postupaka koji dovode do gladovanja i negativnih posljedica na sluznicu crijeva i opće stanje organizma. Koristan dodatak prehrani u slučaju proljeva je Rogamil instant prah, bogatog nutritivnog sastava s visokim udjelom tanina koji pomažu uspostaviti formiranu stolicu. Može se nabaviti u ljekarnama. Dojenčad koja se hrani majčinim mlijekom, ne treba prekidati dojenje. Dojenče koje se hrani industrijskim mliječnim pripravcima, nakon razdoblja nadoknade tekućine od četiri do šest sati, treba nastaviti hraniti mliječnim pripravkom. Mliječni pripravak se u početnoj fazi daje razrijeđen, a u sljedećim obrocima količina mlijeka se povećava. Korisno je u mliječni pripravak umiješati Rogamil instant prah jer pomaže uspostaviti formiranu stolicu. ORS-Rogamil elektrolit daje
se piti između obroka dok traje proljev. Drugi dan prelazi se na normalnu koncentraciju mliječnog pripravka. U starije djece s proljevom, nakon postupka nadoknade tekućine od četiri do šest sati, nastavlja se s prehranom na kojoj je dijete bilo i prije. U početku su poželjni kompleksni ugljikohidrati kao što su riža, krumpir, kruh, zatim nemasno meso, jogurt, voće i povrće. Koristan je Rogamil instant prah koji se priprema kao kašasti obrok, a pomoći će u formiranju stolice. Daje se uz obroke ili između njih. Treba izbjegavati masnu hranu ili onu s puno šećera, uključujući čaj, sokove i gazirana pića. ORSRogamil elektrolit nastavlja se piti između obroka dok traje proljev. Opisani postupci pokazali su se djelotvornima u većini slučajeva akutnog proljeva.
65
moje dijete // zdravlje
Sindrom Gianotti-Crosti Sindrom Gianotti-Crosti (acrodermatitis papulosa juveniles) je rekacija kože na različite virusne infekcije
N
ajprije je povezan s virusom hepatitisa B, ali kasnije i drugim virusima (Epstein- Barr virus, koji je danas najčešći uzročnik u cijelom svijetu, zatim citomegalovirus, enetrovirusi, respiratorni sincicijski virus, echo virusi, virus parainfluence, coxackie virusi, pox virus, HIV). Mogu ga uzrokovati i različite bakterije: beta hemolitički streptokok grupe A, Mycobacterium avium, Maycoplasma pneumoniae, Bartonela henselae, Borelia burgdorferi, meningokok. Karakterizira ge pojava mnomorfnog osipa u vidu simetričnih plosnatih papaula ili papulovezikula ružičaste ili crvenkasto-
66
smeđe boje. Promjer promjena je 2 do 5 mm i obično su simetrično distribuirane. Pojedine promjene mogu biti i hemoragične, a neke koalesciraju u veće plakove. Najčešće su smještene na licu, glutealno te na ekstenzornoj strani ekstremiteta dok je trup karakteristično pošteđen. U određenog broja pacijenata zahvaćeni su samo obrazi. Svrbež je povremeno prisutan. Sluznice nisu zahvaćene. Od sistemskih simptoma može se ponekad pojaviti hepatosplenomegalija te aksilarna ili ingvinalna limfadenopatija. Patogeneza sindroma nije u potpunosti razjašnjena iako postoje brojne teorije. Jedna
Sindro m se najč ešće javlja kod dj ece izmeđ u 6 mj e seci i 1 godina 2 života , poseb kod dj ice ece ko ja imaju atopij ski derma titis
od teorija pretpostavlja da se radi o IV tipu reakcije preosjetljivosti. Virusne ili bakterijske čestice nisu pronađene u lezijama kože. Po drugoj teoriji se radi o direktnoj interakciji između virusnih antigena i imunokompetentnih stanica kože pri čemu dolazi do stvaranja proinflamatornih
Vesna Magdić-Jelavić, dr. med.
citokina i kemokina od strane keratinocita. Sindrom se najčešće javlja kod djece između 6 mjeseci i 12 godina života, posebice kod djece koja imaju atopijski dermatitis. Oko 90% djece su mlađa od 4 godine. Nema
spolne niti rasne razlike u pojavnosti bolesti. Često mu prethodi infekcija gornjeg respiratornnog trakta ili imunizacija. Djeca mogu ponekad imati umjereno visoku temperaturu, ali se mogu osjećati i potpuno
zdravo. Limfni čvorovi su blago povećani u aksilama i preponama, što može trajati mjesecima. Vrlo rijetko se pojavljuje žutica, čak i kada je sindrom uzrokovan virusom hepatitisa B, ali se može pojaviti povećanje jetre i
➜➜➜
67
moje dijete // zdravlje
➜➜➜
68
abnormalni jetreni testovi (transaminaze). Osip traje od 2 do 4 tjedana, ali može potrajati i do 4 mjeseca. Završava ljuštenjem kože. Ukoliko je prisutan virus hepatitisa B potrebno je između 6 mjeseci i 4 godine za potpuni oporavak jetre. Ponekad zaostane kronični hepatitis i dugotrajno virusonoštvo. Samo u rijetkim slučajevim zabilježena je ponovna pojava sindroma GianottiCrosti u pojedinca. Nema specifičnih krvnih pretraga za dijegnozu ovog sindroma. Ukoliko je prisutna žutica ili hepatomegalija
treba isključiti virus hepatitisa B. Histološka slika je nespecifična te je biopsija kože korisna samo za diferencijalnu dijagnozu drugih bolesti. Specifično liječenje sindroma ne postoji već samo simptomatsko. Lokalno se primjenjuju kortikosteroidne kreme, a peroralno po potrebi antihistaminici u svrhu ublažavanja svrbeža ukoliko je prisutan.
Djetetu ne treba ograničavati aktivnosti već postupiti u skladu s njegovim subjektivnim osjećajem. Kada izbije osip dijete više nije zarazno pa ga ne treba isključivati iz zajednice (vrtić, škola). Nije potrebno posebno praćenje oboljelih, osim u slučaju povišenih transaminaza koje treba kontrolirati do normalizacije nalaza.
ORDINACIJA ZA KOŽNE I SPOLNE BOLESTI Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 01/ 6214-569
Probiotici
da probava na putovanju ne bude problem Izležavanje na plaži, uživanje u prirodi, obiteljski odmor daleko od posla i svakodnevnih briga... sve su to užici koje sa sobom nosi ljeto. No, osim uživanja, ljetovanje donosi i potencijalne rizike za zdravlje probave, osobito kod djece. Probavne smetnje na putovanju vrlo su česte. Ovisno o tome kamo se putuje, putnički proljevi javljaju se u 5 do 50% slučajeva, a najčešći uzroci su iscrpljenost, stres i dugotrajno putovanje te promjena klime i prehrane. Zato je za bezbrižno putovanje, bez probavnih smetnji, pametno sa sobom ponijeti i malu putnu ljekarnu koja će vama i vašim najmlađima pomoći da uživate u zasluženom zajedničkom odmoru. Sastavni dio takve ljekarne svakako bi trebali biti i probiotici.
BIORELA® BABY
Probiotik nove generacije Biorela® Baby aktivni probiotik je jedini probiotik koji sadrži HOWARU® restore, zaštićenu kombinaciju Lactobacillus i Bifidobacterium kultura potvrđenog djelovanja na crijevnu mikrofloru. Sadrži visoku dozu od 20 milijardi aktivnih bakterija za obnovu i zaštitu ravnoteže crijevne mikroflore te održavanje zdrave razine korisnih bakterija. Biorela® Baby po sastavu je prilagođena djeci. Sadrži 5 sojeva probiotika, od čega tri pripadaju rodu bifidobakterija koje prve naseljavaju probavni sustav djeteta i čine više od 80% zdrave mikroflore kod dojene djece.
Biorela® Baby je u obliku praha ugodnog okusa vanilije koji se lako može dodati u hranu ili piće, a pogodna je za djecu stariju od 6 mjeseci.
NAČIN PRIMJENE: kod proljeva 1 do 2 vrećice dnevno; kod alergijskih manifestacija 1 vrećica dnevno dok traju smetnje, a potom nastaviti još tijekom najmanje 2 tjedna ili prema savjetu liječnika; kod primjene antibiotika 1 do 2 vrećice dnevno, 3 sata nakon uzimanja antibiotika. Za održavanje ravnoteže crijevne mikroflore preporučuje se 1 vrećica na dan.
www.biorela.com
moje dijete // odgoj
Priprema za
školu
Mamino i tatino sunce kreće na jesen u školu. Gotovo je s bezbrižnim vrtićkim danima, sa žaljenjem zaključuju roditelji
Z
aista, radi se o velikoj promjeni u djetetovom i vašem životu. Baš zato, priprema za školu važna je podjednako za djecu i roditelje. Naime, mnogi roditelji zabrinuti su kako će se dijete snaći u školi, hoće li naći prijatelje, biti uspješno u svladavanju gradiva, pokazivati dobre rezultate, kakva će biti učiteljica ili učitelj, hoće li imati razumijevanja za dijete… Neki roditelji projiciraju svoja iskustva iz školskih dana pa ako su negativna, pretpostavljaju da će tako biti i njihovom djetetu. Međutim, strah i zabrinutost, iako jesu normalni jer se radi o velikoj životnoj promjeni, nisu korisni, već naprotiv – štetni. Dijete osjeća roditeljski stres, strah, brigu i nepovjerenje
72
u njegove sposobnosti snalaženja i učenja pa pripazite da mu nesvjesno ne prenesete svoje iracionalne strahove. Nepovjerenje u školu također je negativno jer će dijete i te kako dobro moći „pročitati“ i vaše neverbalne poruke, a možda će ih pogrešno protumačiti. Nikad ne govorite pred djetetom protiv učitelja ili škole. Bez obzira što osjećali, probleme rješavajte u školi! Zabrinutost je najčešće neopravdana i velika je vjerojatnost da će se dijete dobro snaći. Odgajatelji i psiholog u vrtiću su dobro upoznali dijete i sigurno su vas upozorili što bi trebalo uvježbati i na kojim bi vještinama trebalo poraditi do škole. Dakle, prvi korak u procesu
Prvi korak u proce su prip reme djetet a za šk o lu je odagn ati vla stite straho ve
pripreme djeteta za školu je odagnati vlastite strahove, opustiti se, imati povjerenja u svoje dijete i poduzeti niz preduvjeta potrebnih za lakšu prilagodbu na novo razdoblje u djetetovom životu. Vaše dijete već je prošlo testiranje za školu u vrtiću, koje je proveo psiholog, a uključuje procjenu kognitivnih sposobnosti, emocionalnog i socijalnog razvoja. Nužna
dr. sc. Vesna Ivasović, prof. psih.
je i tjelesna spremnost za školu, visina, težina te motoričke sposobnosti. Važno je da dijete ima razvijenu glasovnu analizu i sintezu kako bi moglo započeti usvajanje vještina čitanja i pisanja. Neka djeca sporije razvijaju te vještine, a vi ih pomoću zabavnih igara možete vježbati, poštujući djetetov tempo napredovanja. U slučaju većih teškoća, obratite se logopedu. Važne su i grafomotoričke sposobnosti – crtanje, precrtavanje likova i ucrtavanje likova u mreže točaka, što uključuje i dobro prostorno snalaženje na papiru. Sposobnost pažnje i koncentracije, vidna percepcija (uočavanje razlika na crtežima, promjene smjera ili orijentacije linija ili simbola, uočavanje sličnosti) i pamćenje, kako slušno, tako i vidno, važni su za učenje. Govorno-jezične sposobnosti sljedeći su bitan element slagalice. Ako dijete ima govorne ili jezične teškoće, ne čekajte s odlaskom logopedu, bolje ih je početi rješavati ili u potpunosti otkloniti prije škole. Činjenična znanja, tj.
opća znanja primjerena dobi, temelj su za nadograđivanje novih sadržaja. Sposobnost kategorijskog mišljenja olakšat će djetetu učenje školskog gradiva pa provjerite zna li u koju kategoriju spadaju npr. jabuke i jagode, a u koju auto, bicikl i vlak ili lopta i lutka. Dijete treba razviti i sposobnost usvajanja slijeda u verbalnom
području (npr. godišnja doba, dani u tjednu, brojevi), ali i slijeda radnji ili postupaka u neverbalnom području (npr. vezanje vezica). Emocionalna zrelost olakšat će djetetu privikavanje na niz promjena koje ga čekaju: uspoređivanje s drugima, nošenje s frustracijom,
➜➜➜
73
moje dijete // odgoj
odgađanje trenutnih želja i potreba, poštivanje pravila. Samopoštovanje i pozitivna slika o sebi, dobra samokontrola i sposobnost prilagodbe važni su čimbenici uspjeha. Socijalna zrelost odnosi se na uspostavljanje odnosa s vršnjacima, nalaženje prijatelja i održavanje prijateljstava, mirno rješavanje sukoba, kulturno ophođenje s odraslima, poštivanje drugih, sklonost suradnji, suosjećanje.
➜➜➜
Prije škole potrebno je osamostaliti dijete u odijevanju, vođenju brige o higijeni, brige o svojim stvarima te sigurnom putu od kuće do škole. Djetetu
74
je dobro dati sitna kućna zaduženja, kako bi razvijalo osjećaj odgovornosti, ali i vlastite važnosti. To npr. može biti obaveza postavljanja stola, pospremanje kreveta, brisanje prašine i sl. Odlazak na spavanje treba biti uvijek u isto vrijeme jer dijete će se možda buditi ranije nego kada je odlazilo u vrtić. Dijete još nema jasnu predodžbu što ga čeka u školi. Zato s njim što više razgovarajte o školi, u pozitivnom tonu, govoreći da ste ponosni što postaje školarac. Nikako nemojte izmišljati i davati lažnu sliku o školi kako se dijete ne bi razočaralo. Na
vrijeme obavijestite dijete o svim promjenama: da će svaki dan spremati torbu, uzimati vrećicu s papučama, prelaziti cestu, pisati zadaće i sl. Možete se i „igrati škole“ kako biste djetetu približili što se tamo zbiva. Dramatizacija je vrlo korisna jer će dijete kroz glumu, uživljavajući se u ulogu, spontano izražavati ono što ne vam inače ne govori. Ako dijete izražava strahove i zabrinutost recite mu da se ne treba bojati jer vi ćete uvijek biti uz njega i pružati mu pomoć i podršku. Dobro je već sada uvesti svakodnevno petnaestak minuta rada s djetetom, ispunjavanja vježbenica, čitanja priča i
postavljanja pitanja te drugih za školu važnih aktivnosti kako bi dijete steklo naviku sjedenja. Pri tom neka zadaci budu zanimljivi i motivirajući, a dijete nikako nemojte prisiljavati i plašiti školskim obvezama. Zajednički izaberite školski pribor i novu odjeću za školu te potaknite dijete da samo upisuje svoje ime i prezime na bilježnice i knjige. Uvježbavajte najsigurniji put do škole i upozorite dijete na opasna mjesta. U početku ćete ga voditi u školu, sve dok ne stekne osjećaj sigurnosti. Ako je moguće, nabavite mu vlastiti radni stol. Računalu i televizoru nije mjesto u dječjoj sobi već u dnevnom boravku. Ostavite nekoliko dana godišnjeg odmora za početak škole kako biste bili uz dijete. Proslavite prvi dan škole, svečano ga obilježite. U početku pišite domaću zadaću zajedno s djetetom, ali ne umjesto njega. Zadaća dolazi na red tek nakon ručka i odmora. Ne zaboravite da se dijete treba opustiti i odmoriti nakon nastave. U svom odnosu prema djetetovim obvezama budite dosljedni. Ne slažite torbu umjesto njega. Hvalite dijete za trud, a ne samo za ocjenu. Izbjegavajte kritike, zastrašivanje i prijetnje. Kada dijete krene u školu što više ga ispitujte o događanjima
u školi da procijenite kako se uklopilo, je li našlo prijatelje, kako doživljava učitelja i školske obveze. Svakodnevna komunikacija je važna kako biste uočili eventualne probleme i na vrijeme ih počeli rješavati. Zapamtite, nema problema koji se ne mogu riješiti. Prvo polugodište trebalo bi biti vrijeme prilagodbe pa ne očekujte da dijete odmah postane poslušni đačić koji slijedi sva pravila. Nisu sva djeca ista niti ne napreduju istom brzinom u svim područjima. Ne očekujte previše od djeteta i ne dočekujte ga smrknuta lica kad donese slabiju ocjenu. Ocjene se mogu ispraviti, a česte negativne primjedbe čine breme koje se teško skida s djetetovih ramena i može mu trajno narušiti samopoštovanje i samopouzdanje. Budućim prvašićima želimo vedre školske dane! Neke korisne igre i aktivnosti: • Društvene igre (npr. čovječe ne ljuti se, memory, domino) • Matematičke igre: uspoređivanje, razvrstavanje,
pridruživanje, rastavljanje cjeline, mentalna aritmetika (zadaci riječima) • Zajedničko čitanje priča i prepričavanje te odgovaranje na pitanja; pričanje priče prema slici ili nizu slika • Crtanje, bojanje, modeliranje • Vježbe vizualno-motorne koordinacije: rezanje škarama, zakopčavanje, vezanje, slaganje odjeće, precrtavanje likova, labirinti, origami • Prepoznavanje i imenovanje emocija • Igre “leti-leti”, “pliva-tone”, “dannoć», igra smrzavanja, ogledala u paru i sl. • Igre glasovima i riječima: prepoznaj riječ spajanjem glasova koje čuješ, prvi glas u riječi, zadnji glas u riječi, koje glasove čuješ u riječi ptica, što sve možemo kupiti u trgovini što počinje glasom k i sl. • Opisivanje slike: razgledavanje nepoznate slike, nakon toga dijete treba opisati što je prikazano • Pitanja: npr. što sve može biti plave boje?; koje je voće crvene boje?; koje životinje imaju dvije noge?; koje životinje žive u moru?
dr. sc. Vesna Ivasović, prof. psih. Psihološki centar Mentis Froudeova 9 10000 Zagreb
75
oglasna
ploca ˘
Primijetili ste ovaj oglas? Neka drugi primijete vas!
Rezervacije prostora na telefon: 01/6198 913
Ivanka moda d.o.o. Već 22 godine Ivanka moda stječe povjerenje zadovoljnih kupaca diljem Hrvatske kvalitetom robe i pristupačnim cijenama. Od nedavno su u našu ponudu ušli proizvodi za naše najmlađe. U odjeći na bazi pamuka napravljenog od materijala s certifikatom "Oeko Tex Standard 100" koji jamči da u direktnom dodiru s kožom nisu štetni, Vaši mališani će biti neodoljivi zbog maštovitih natpisa i slika popularnih hrvatskih likova Dalmo Doga i Tibora. Nudimo i podbradnike sa šaljivim natpisima koje ćete čak i Vi poželjeti nositi!
www.ivankamoda.hr webshop.ivankamoda.hr
1Poklon paket Nan i Nestle:
1x žitne pahuljice 8 žitarica, 1x žitne pahuljice 8 žitarica Keks, 1x mliječni desert Griz, 3x lutkice za prst, 1x NAN 3 (5 komada)
za cure i bodi za dečke 2Bodi - kratki rukav (po 1 komad)
DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA: 1. POKLON PAKET NAN I NESTLE – Durda Ivanek, Zagreb; Edita Bešić, Zagreb; Tamara Matuzović, Zagreb; Tea
Lončar, Varaždin; Tina Kolac, Čakovec
2. KNJIGA SRETNA BEBA – Eva Lukić, Zagreb; Danijela Vlahek, Zagreb; Maja Radočaj Vodopija, Ivanić Grad; Ivana
Cerovečki, Krapina; Ivana Uremović, Pleternica
3. MAJICA – Tihana Šikuten, Sesvete; Tomislav Špekuljak, Kutina; Dalia Došen, Vinkovci
78
3Majica novog hrvatskog lika Dalmo Doga - u veličinama 68, 74, 80 za bebe i 2, 4, 6, 8 i 10 za djecu, raspoložive u crvenoj, sivoj i bijeloj boji. Izaberite boju i veličinu! (3 komada)
www.ivankamoda.hr
paket: 4Poklon Ulola piling za tijelo Ulola family krema Ulola sapun
(5 komada)
www.ulola.hr
IME I PREZIME: ADRESA:
GRAD:
POŠTANSKI BROJ:
BROJ TELEFONA:
Nekoliko riječi za nas:
Redni broj dara koji biste željeli dobiti (može i više njih): Odrezak pošaljite do 1. rujna 2013. na našu adresu: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb
79
galerija
Galerija mamin Dragi naši! Stiglo nam je ljeto! Mnogo sunca i boravka u prirodi budi želju za fotkanjem. Stoga fotoaparat u ruke i na posao. Očekujemo predivne ljetne fotke! Čestitamo sretnim dobitnicima slikovnica
!! DARUJEMO VAS! Slikovnice i mjerači rasta: "Jedan, dva, rastem ja!" i "Brzo rastem s Jurićem"
iz prošlog broja koje je darovao Egmont!
Dobitnice slikovnica
Ena Štefina
Emili
Noa
80
Nikola Vlahov Habrun
nih sunašca Eva i Paola Dunković
Lorena Prečanica
Jakov Klakočer
❤ Alex Dinjar Lovro i Marija
Tea Josipović
Fran Matun
Kevin Flinta
Romana Slivar
Nika Krznar
Ivan Renić
Andrej
Fotkice svojih sunašca šaljite na: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb ili e-mail: urednistvo@maminosunce.hr. Poslane fotografije ne vraćamo.
81