Mamino Sunce | broj 48. - travanj 2014.

maminosunce broj 48/travanj 2014.

Prehrana

dojilja

TRUDNOĆA

Tjelesne

besplatni časopis za trudnice, mame i tate

ODGOJ

Svađa braće i sestara

promjene Što se sve mijenja?

BEBA

Pravila

spavanja Kako ih ustanoviti?

DIJETE

issn 1845-4216

Dijete u gostima

r h . e c n u s o n i m a www.m

maminosunce

www.

uvodnik

Impresum .hr

travanj 2014.

Dragi moji!

I proljeće je stiglo - tko o kome, ja o godišnjem dobu i vremenu :) Vesele me topli dani, sunce i rascvjetane krošnje i travnjaci... Tanke majice i lagane tenisice... Dugi dani i pjev ptičica... A veseli to i moju djecu pa su još živahnija i glave su im još češće u oblacima :) Školske obaveze su na zadnjem mjestu, a sve ono što se nama čini bezveze, im je najvažnije na svijetu. Ali sve su to dječja posla i trudim se da sve ne shvaćam preozbiljno i da zajedno s njima uživam u djetinjstvu koje tako brzo prolazi.

Uživajte i vi u svojim mališanima i u proljeću...

Vidimo se opet u lipnju, a do tada puse vam šalje, Andrea

Izdavač: Optima media d.o.o.

Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@optimamedia.hr Marketing: Snježana Korajac 01/6198 913 snjezana@optimamedia.hr Uredništvo: Delnička 8b, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787 www.maminosunce.hr Tisak: Suton graf d.o.o.

Ožujska 2, Zagreb Izlazi pet puta godišnje.

Sljedeći broj izlazi u lipnju 2014.

Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima.

Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.

NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI POKLON PAKET NESTLÉ:

4

Anamarija Cimaš, Velika Gorica Marija Muhar, Gospić Ivana Cerovečki, Krapina Ivana Štefanek, Sesvete Denisa Mandić Šegić, Zadar Sanja Sokol, Varaždin Ana Barilić, Zagreb Maja Turković, Sv. Ivan Zelina Marta Išek, Sv Ivan Zelina Draga Kolarić, Zagreb

Silvana Banovac, Rovinj Kata Fabric, Soljani Mirjana Markota, Imotski Josipa Pejić, Hrvatski Leskovac Sanja Matuzović, Zagreb Anđelka Haludek, Đurđevac Jasmina Kranjec, Zagreb Mirela Petrović, Slavonski Brod Ivana Horvatić Drešar, Jastrebarsko Edita Bešić, Zagreb

Pretplatite se već danas na časopis

Mamino sunce

i postanite sretni vlasnik...

20

...jednog od poklon paketa

Pr vih 20 pretplatnika dobiva jedan od 20 poklon paketa Nestlé.

PAKET SADRŽI: 1x mliječni desert čokolada, 1x žitne pahuljice 8 žitarica, 1x napitak sa žitaricama čokolada, 1x baby čarapice

Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna!

Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš žiro račun: 2484008-1106380464 (IBAN: HR6724840081106380464) te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o, Delnička 8b, 10000 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu andrea@optimamedia.hr.

Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu.

Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!

UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Optima media d.o.o., Delnička 8b, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1106380464 IBAN: HR6724840081106380464 POZIV NA BROJ: Vaš OIB

OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: GRAD: POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.

Sadržaj ❍

❍ ❍

❍

Rast djeteta 8 Tjelesne promjene u trudnoći 14 Prehrana dojilja 16 Pregled novorođenčeta 22 Budući očevi, ovo je zabranjeno!

26 Lijepo vrijeme i ozljede 28 Pravila spavanja 34 Madeži i melanomi 38 Hemoroidi 42 Začini u djetetovoj prehrani 44 Dijete u gostima 48 Imunitet djece 52 Senzomotoričke igraonice za bebe 54 Ples i razvoj djeteta 58 Vježbanje na svježem zraku 60 Svađe braće i sestara 64 Dnevnik mame 66 S djetetom u vrtu 68 Psiha i motorika djeteta 70 LJubav i granice u odgoju 72 Darujemo 78 Galerija maminih sunašca 80

14

❍

16

❍

❍

22

❍●

❍ ❍

8

44

48

moja trudnoća // razvoj

dr. Snježana Škreblin

Rast djeteta Normalan rast i zastoj u rastu djeteta Normalan rast djeteta posljedica je ekspresije genetskog potencijala za rast naslijeđenog od roditelja modificiranog dostupnošću potpore za rast, tj. kisika, glukoze i ostalih esencijalnih tvari

N

ormalan rast djeteta posljedica je ekspresije genetskog potencijala za rast naslijeđenog od roditelja modificiranog dostupnošću potpore za rast, tj. kisika, glukoze i ostalih esencijalnih tvari. Genetski potencijal upravlja ne samo dobivanjem na težini, već i rastom u duljinu, proporcijama tijela i dozrijevanjem. Rast jednike i konačnu dimenziju tijela najvećim dijelom određuju genetska poruka naslijeđena od majke i genom fetusa. Utjecaj isključivo očevog genoma, bar u ljudi, u ovom je smislu zanemariv.

Zanimljivo je da je utjecaj fetalnih hormona štitnjače, kortikosteroida ili spolnih

10

hormona na fetalni rast vrlo mali. Utjecaj na rast, premda indirektan, pripisuje se inzulinu i inzulinu sličnim činiteljima rasta, možda humanom placentarnom laktogenu.

Definirati intrauterini zastoj rasta vrlo je teško jer apsolutni potencijal za rast jednike nije moguće ustanoviti. Do uvođenja ultrazvuka u rutinski klinički rad porodničarima je procjena rasta djeteta u pojedinim razodobljima gestacije bila samo indirektno dostupna, ocjenom porasta maternice i mjerenjem udaljenosti njenog dna od simfize. Nakon porođaja, postojala je mogućnost grube procjene uhranjenosti određivanjem porođajne težine i svrstavanjem djeteta u

skupine primjereno uhranjenih, pothranjenih i preuhranjenih za gestacijsku dob. Uvođenje ultrazvuka omogućilo je točnu procjenu trajanja trudnoće i procjenu vremena kada se usporenje rasta pojavi, ali i uočavanje mogućnosti vraćanja na ishodišnju krivulju rasta spontano ili zahvaljujući nekim postupcima liječenja. Fetus tako može biti zaostao u rastu i onda kada ne pripada skupini djece “porođajne težine ispod 10. percentile”. Smrtnost fetusa i djece porođajne težine ispod 10. percentile i onih u kojih se tijekom trudnoće uočava odstupanje od normalne krivulje rasta, kao i pobol, povišeni su u usporedbi s djecom urednog rasta i normalne

težine za trajanje gestacije. U posljednje vrijeme posebno se ističe opasnost kroničnih odstupanja u intelektualnom razvoju i drugih najrazličitijih neuroloških posljedica u djece zaostale u rastu.

Definir ati intraut erini zastoj r asta vr lo je teško jer apso lutni potenc ijal za r ast jednike nije mo guće ustano viti

VRSTE ZAOSTAJANJA U INTRAUTERINOM RASTU Rast fetusa spor je tijekom prvih 8 tjedana, a najbrži između 16. i 24. tjedna.

Sva tkiva i organi rastu u nekoliko faza: najprije se broj stanica umnožava / faza hiperplazije/, potom se umnažanje stanica usporava, a njihova veličina se povećava

rastom unutarstaničnih struktura /hiperplazija kombinirana hipertrofijom stanica/, da bi naposljetku umnažanje stanica prestalo, a nastavlja se samo njihov rast / faza hipertrofije/. Najopćenitije uzevši, faza hiperplazije fetalnih tkiva dominira do

20. tjedna trudnoće, a faza hipertrofije započinje oko 28. tjedna. Ukoliko neki nepovoljni događaj poremeti rast djeteta u vrijeme faze hiperplazije prekinut će se ili bitno usporiti umnažanje stanica pa će u tog djeteta svi organi i sva tkiva biti podjednako mali. Dijete je kratko i niske porođajne težine. Ovo je najjednostavnije objašnjenje simetričnog zastoja u rastu. Ukoliko se umnažanje stanica neometano završi, a nepovoljan učinak poremeti hipertrofiju stanica i tkiva uopće, dijete će biti normalne duljine, ali mršavo, niske porođajne težine.

Kažemo da je asimetrično zaostalo u rastu. Dakako da su u brojnim slučajevima

➜➜➜

11

moja trudnoća // začeće

➜➜➜ obje pojave kombinirane, to je kombinirani zastoj rasta.

Najčešći uzrok simetričnom zastoju u rastu su kromosomske i genetske anomalije, rano stečene intrauterine infekcije ili intoksikacije djeteta. Prognoza je u te djece nepovoljna.

Asimetrički zastoj u rastu najčešće je pak posljedica nedostatne opskrbe djeteta kisikom ili glukozom zbog neke poremetnje na nivou posteljice. Jer, kaže se da “dijete raste unutar ograničenja koja mu stvara posteljica”.

U takve djece prije ili kasnije nastupa redistribucija krvotoka za preusmjeravanjem krvi prema srcu i mozgu. Mozak /glavica/ je stoga najčešće normalnih dimenzija, a tijelo mršavo. Dvojbeno je i kada ovi kompenzacijski mehanizmi mogu postati štetni. Asimetično hipotrofično dijete obično “hvata” svoju krivulju rasta nakon porođaja. Analiza posteljica pokazala je da npr.

30% smanjenje stvaranja uteroplacentarnih krvnih žila, odnosno značajno smanjenje površine fetalnih resica i kapilara unutar njih prati i vjerojatno uzrokuje intrauterini zastoj rasta.

Većina asimetrično pothranjenih u kroničnoj je hipoksiji i hipoglikemiji s povišenim vrijednostima hemoglobina i laktata i niskim vrijednostima aminokiselina. Kronična hipoksija remeti oksigenaciju

12

Osim glukoze, metabolizam in d je preusmjeren ividualn e razlike anaerobnim u poten cijalu rasta k uvjetima, a oji naslj eđujem roditelj za dobivanje o od a, uoče no je da energije postoje brojne rasne i kataboliziraju nacion razlike alne prosječ se proteini i ne poro đajne težine koriste masti. novoro đenčad Anabolizam i masti i proteina je poremećen. Zanimljivo je ipak da su pokusi s eksperimentalno uzrokovanom hipoksijom pokazali da se uz kroničnu fetalnu hipoksemiju DIJAGNOZA u fetusu nastavlja normalan INTRAUTERINOG potrošak kisika /povećana ZASTOJA U RASTU ekstrakcija/, a na 25% smanjuje Sumnju na intrauterini potrošak kisika u posteljici. zastoj u rastu valja potvrditi Zamjećene su mnoge endokrine ultrazvučnom biometrijom. U tu poremetnje u fetusu: nizak svrhu neophodno je i najvažnije inzulin, visok glukagon, sniženi točno poznavanje trajanja su inzulinu slični činitelji rasta trudnoće. Postoje precizni i hormoni štitnjače, a povišen ultrazvučni nomogrami za adrenalin i noradrenalin. izmjerene vrijednosti udaljenosti tjeme-trtica, biparijetalnog Osim individualne razlike dijametra, duljine femura i u potencijalu rasta koji drugih kostiju, i mnogi drugi nasljeđujemo od roditelja, koji izmjereni do 20. tjedna uočeno je da postoje brojne trudnoće koreliraju s trajanjem rasne i nacionalne razlike trudnoće do unutar 7 dana. prosječne porođajne težine Tek uz precizno poznavanje novorođenčadi. Pored toga trajanja trudnoće odstupanja u rast je različit u muške i vrijednostima drugih izmjerenih ženske djece, prve i idućih, parametara mogu biti pouzdani jednoplodnih i višeplodnih. Zato pokazatelji odstupanja u rastu. se izračunavaju standardi rasta Kod simetričnog zastoja svi za rasu i populaciju po spolu i mjereni parametri odstupaju rodnosti kako bi se porođajna od očekivane dinamike rasta težina svakog novorođenčeta uočene još od rane trudnoće. mogla usporediti sa Kod asimetričnog zastoja, standardom. odstupanje se primjećuje samo ➜➜➜

moja trudnoća // začeće

➜➜➜

14

u nekim parametrima i to u pravilu nakon 26. -28. tjedna trudnoće.

U svrhu postavljanja dijagnoze rabe se najrazličitiji ultrazvučni parametri: mjerenje opsega trbuha na nivou pupčane vene / izmjerena vrijednost jako varira od pretraživača do pretraživača/, mjerenje duljine femura /pouzdanost oko 47%/, određivanje težine fetusa in utero iz izmjerenog opsega abdomena, biparijetalnog promjera i duljine femura s pouzdanošću od 87% ili određivanjem proporcija tijela. Za određivanje proporcije tijela koja korelira sa zastojem u rastu može se koristiti omjer izmjerenog opsega glave i abdomena, opsega abdomena i duljine femura ili, najnovije, određivanjem intrauterinog ponderalnog indeksa: omjer procjenjenje djetetove težine i duljine femura. Nađeno je da ova posebna metoda odlično korelira s pokazateljima fetalne intrauterine ugroženosti.

Dijagnozu intrauterinog zastoja u rastu može olakšati i promatranje količine plodove vode /indeks plodove vode/ i promatranje zrelosti posteljice, premda je pozitivna prediktivna vrijednost obih metoda relativno niska, ili doplerska mjerenja. U novije

vrijeme stvoreni su indeksi intrauterinog rasta, koji uzimaju u obzir anamnezu trudnoće, vrijednosti majčinog krvnog tlaka i ultrazvučne biometrijske pokazatelje, no njihova je klinička upotrebljvost još upitna. Kombiniranje metoda i donošenje zaključaka zahtijeva dovoljno vremena: procjena je 15-20 minuta

u koliko se uzima anamneza i ultrazvučna biometria. S obzirom da je hipotrofično dijete perinatalno ugroženo, svaku trudnoću pod sumnjom na intrauterini zastoj rasta valja smatrati visoko rizičnom.

Svakom djetetu valja osigurati sve raspoložive metode nadzora stanja i oksigenacije kako bi se trudnoća završila na vrijeme i spriječile ireverzibilne posljedice.

moja trudnoća // zdravlje

mr. sc. Marija Čatipović, dr. med

Tjelesne promjene

u trudnoći

U trudnoći dolazi do mnogobrojnih tjelesnih promjena...

Uz psiholo ške promje n eu trudno ći se de šavaju i mnogo brojne tjelesn e prom jene

U

z psihološke promjene u trudnoći se dešavaju i mnogobrojne tjelesne promjene. Promjene pigmentacije kože nastaju zbog MSH - melanocit stimulirajućeg hormona čija se razina povećava tijekom trudnoće. Povećanje estrogena

16

i progesterona u trudnoći može dovesti do pojačane pigmentacije (tamnih mrlja po koži). Ove su promjene osobito uočljive na bradavicama, pupku, pazuhu, međici i liniji po sredini trbuha. Tamna boja lica, poznata kao chloasma, također se može pojaviti. I

druge promjene kože prilično su česte, kao npr. crvenilo dlanova. Progesteron, koji ima neke komponente muških spolnih hormona, povećan je tijekom trudnoće što rezultira povećanim izlučivanjem iz žlijezda kože i stvaranjem akni.

Kod trudnica se na koži mogu

pojaviti promjene tzv. spidernevusi (kapilarne promjene u obliku pauka) i palmarni eritem (crvenilo dlanova). Oko 70% bjelkinja i 10% crnkinja ima ove simptome.

Tijekom trudnoće je srčanožilni sustav pod velikim opterećenjem i doživljava brojne promjene. Zbog toga su česta otežana disanja i teže podnošenje napora. Volumen krvi se povećava za 35-40% te se povećava količina krvi koja se izbaci tijekom svakog otkucaja srca. Frekvencija srca se povećava za 10-15 udara u minuti. Nastaju različiti srčani šumovi. Krvni tlak se snižava, otiču stopala i zglobovi.

Promjene srčano-žilnog sustava se mogu ovako sažeti: - sistolički (gornji) krvni tlak se

smanjuje za 4-6 mmHg - dijastolički (donji) krvni tlak se smanjuje za 8-15 mmHg - frekvencija srca (puls) se povećava za 12-18 udaraca/ min - udarni volumen srca se povećava za 10-30% - minutni volumne srca se povećava za 33-45% Trudnicama je često začepljen nos zbog pojačane sekrecije uzrokovane estrogenom. Česta su i krvarenja iz nosa. Rezervni izdisajni volumen se smanjuje za 15%, vitalni kapacitet se ne mijenja, udisajni kapacitet se povećava 5%, funkcionalni rezervni kapacitet se smanjuje za 18%, a minutni volumen povećava 40%.

Tijekom rane trudnoće većina žena ima povećan apetit.

Smanjuje se pokretljivost želuca i izlučivanje žlijezda u njemu. Hrana duže putuje kroz crijeva. Učestale priče o žudnji za određenom vrstom hrane su individualno i kulturalno određene.

Tijekom trudnoće je veći dio kose u aktivnoj fazi rasta, a nakon porođaja prelaze u stanje mirovanja kada je pojačano ispadanje kose. Zbog toga je moguć značajan gubitak kose nakon porođaja što vrlo uznemiruje žene, ali je normalna pojava.

Udruga “Za zdravo i sretno djetinjstvo”, Borisa Papandopula 26, 43000 Bjelovar www.ringeraja.hr

moja beba // dojenje

Prehrana dojilja Velika pažnja poklanja se prehrani tijekom trudnoće, međutim, puno je veći izazov hraniti se pravilno kako bi osigurali adekvatno stvaranje mlijeka za dojenče.

Stoga, valja imati na umu da briga o prehrani trudnice odnosno majke ne prestaje onoga dana kada na svijet donese zdravo novorođenče.

Naprotiv! Tek tada treba posebno poraditi na planiranju prehrane. Motiv je opet jak – dati novorođenčetu dobre temelje za rast, razvoj i otpornost organizma

18

dr. sc. Darija Vranešić Bender

VAŽNOST I PREDNOSTI DOJENJA Mlijeko je prva namirnica s kojom se novorođenče upoznaje i tijekom prve godine predstavlja nezamjenjiv izvor hranjivih tvari. Tijekom prvih 4-6 mjeseci života preporučuje se isključivo hranjenje majčinim mlijekom.

Neke majke uz dohranu nastavljaju s dojenjem i nakon prvog rođendana djeteta, što je i preporuka Svjetske zdravstvene organizacije.

Prva tekućina koja se stvara u dojkama nakon porođaja naziva se kolostrum.

Kolostrum je žućkasta tekućina izrazito bogata proteinima, antitijelima, mineralima i vitaminima.

Iako se može činiti da kolostrum ne osigurava dovoljnu količinu hranjivih tvari i energije, obično nije potrebna nadohrana. Majka ne smije uskratiti svojem novorođenčetu kolostrum jer ova dragocjena tekućina predstavlja prvo naoružavanje obrambenog sustava djeteta.

Jedinstveno prilagođene i lako probavljive hranjive tvari u majčinom mlijeku zadovoljavaju potrebe dojenčadi te omogućuju pravilan rast i razvoj.

U posljednjih nekoliko desetljeća sve se više pažnje posvećuje znanstvenim dokazima o povoljnim utjecajima dojenja na zdravlje majki i dojenčadi. Majčino mlijeko pruža zaštitu od infekcija, prenoseći važne anti-infektivne čimbenike s majke na dijete. Djeca hranjena majčinim mlijekom rjeđe obolijevaju od alergija, infekcija uha, bolesti dišnog sustava i infekcija urinarnog sustava. U dojene djece rjeđe su epizode probavnih smetnji, poput dojenačkih proljeva i zatvora. Proces dojenja ujedno stvara duboku psihološku vezu između majke i djeteta. Majčino mlijeko ne košta ništa, sterilno je i uvijek idealne temperature.

Definiran je jedinstveni uzorak rasta djece dojene majčinim mlijekom, a ➜➜➜ potencijalne dalekosežne

moja beba // dojenje

posljedice dojenja na kronične bolesti ocjenjuju se u epidemiološkim studijama.

Primjerice, smatra se da dojenje štiti od razvoja dijabetesa i pretilosti u odrasloj dobi.

➜➜➜

PREDNOSTI DOJENJA • Dojenje predstavlja prirodan način prehrane za novorođenče.

• Majčino mlijeko je mikrobiološki čisto.

• Majčino mlijeko ima standardni nutritivni sastav, a do danas nije razvijeno dojenačko mlijeko koje bi imitiralo sastav majčinog mlijeka.

• Jedino majčino mlijeko osigurava širok spektar anti-infektivnih sastojaka: makrofaga, limfocita, imunoglobulina, laktoferina, lizozima, oligosaharida, faktora rasta, brojnih enzima i mnogih drugih korisnih spojeva.

• Majčino mlijeko smanjuje rizik od probavnih, respiratornih i drugih infekcija (upale uha, urinarnih infekcija, meningitisa), SIDS (sindroma iznenadne dojenačke smrti), alergija i dijabetesa.

• Dojena djeca imaju niži krvni tlak, manji rizik od razvoja pretilosti i nižu razinu kolesterola u serumu.

• Za većinu žena dojenje predstavlja ugodno iskustvo i pomaže pri uspostavljanju

20

emocionalne veze između majke i djeteta.

• Majčino mlijeko je uvijek idealne temperature.

• Majka uvijek može prijeći s dojenja na bočicu, ali ne i obrnuto.

• Dojenje ima blagotvorni utjecaj zdravlje majke: brži je oporavak od porođaja, lakši gubitak suvišnih kilograma i postoji mogućnost kontrole začeća u prvih 6 mjeseci.

Dugoročne su prednosti dojenja u smanjenom riziku obolijevanja od karcinoma dojke i jajnika te u smanjenoj pojavi osteoporoze u menopauzi.

Dojenje podupiru sve ključne organizacije – Svjetska zdravstvena organizacija, Američka pedijatrijska akademija te ministarstva zdravstva mnogih zemalja.

UNICEF-ova inicijativa bolnica prijatelja djece (UNICEF’s Baby Friendly Hospital Initiative) učinila je mnogo na podizanju svijesti o važnosti dojenja. Također, u mnogim zemljama poštuje se Kodeks o oglašavanju dojenačkih mlijeka ili zamjena za majčino mlijeko.

Iako je dojenje prirodan čin koji mnoge žene savladaju bez problema, svaka pomoć i uputa stručnjaka je

Iako je dojen je priroda n čin koji mn oge žen savlada e ju bez p r oblema svaka p , omoć i uputa stručn jaka je dobrod ošla

dobrodošla. U nastavku su pravila za uspješno dojenje: • Majka treba biti adekvatno uhranjena tijekom dojenja.

• Majka se treba informirati o pravilima uspješnog dojenja tijekom boravka u bolnici nakon porođaja.

• Postoje udruge (poput hrvatske udruge Roda) koje mogu pružiti brojne korisne informacije.

• Dijete treba staviti na dojku odmah po porođaju kako bi ostvarilo kontakt "koža na kožu".

• Učestalo sisanje stimulira lučenje prolaktina. Podoj više od šest puta dnevno održava visoku razinu prolaktina što osigurava adekvatnu laktaciju.

• Važno je i pravilno postavljanje djeteta na prsa, na način da usnama široko obuhvati dio dojke oko bradavice. Uz takav položaj sisanje je najučinkovitije, a mogućnost oštećenja bradavica i posljedični

nastanak mastitisa najmanji.

• Dijete valja staviti na dojku na njegov zahtjev, odnosno kada ponašanjem pokaže da je gladno.

• Dojenče na prsima treba provesti onoliko vremena koliko je njemu potrebno, a ne koliko smo mi odredili.

• Majci i djetetu potrebno je osigurati mir, opuštenost i privatnost.

• Dojenom djetetu nije potrebna druga tekućina osim majčinog mlijeka.

PREHRANA TIJEKOM LAKTACIJE Prehrana žene u razdoblju laktacije neobično je važna za pravilnu produkciju i kvalitetu mlijeka. Posebnu važnost treba pridavati

adekvatnom unosu tekućine i energije. Smatra se da je ženama u razdoblju laktacije potrebno dodatnih 500 kcal dnevno. Istovremeno valja izbjegavati začinjenu hranu, češnjak, alkohol i kavu jer ove namirnice sadrže tvari koje mogu dospjeti u mlijeko i kod djeteta izazvati neželjene reakcije. Savjet je da se energetski unos dojilja ne spušta ispod 1.800 kcal dnevno. Suboptimalna količina mlijeka najčešće je rezultat nedovoljnog unosa tekućine majke.

Dojilje dnevno trebaju popiti najmanje 2-3 litre vode ili druge tekućine.

Većina majki ne mora mijenjati svoju prehranu tijekom dojenja. "Dozvoljena"

i "zabranjena" hrana za dojilje najčešće je uvjetovana kulturološki, budući da znanstvenim studijama nije utvrđena jasna veza između određenih namirnica i nepoželjnog utjecaja na majčino mlijeko i dojenje.

Primjerice, ženama u Indiji preporučuje se češnjak tijekom dojenja, dok se u zapadnom svijetu zagovara izbjegavanje češnjaka budući da može utjecati na okus mlijeka.

Ipak, postoje neke namirnice koje bi neke dojilje trebale izbjegavati, posebice ako su alergične na određenu hranu ili ako u obitelji postoji sklonost alergijama. Kod ➜➜➜ takvih osoba savjetuje se

21

moja beba // dojenje

izbjegavanje namirnica na koje su alergične, posebice mliječnih proizvoda.

➜➜➜

Kod neke je dojenčadi izraženija osjetljivost na namirnice koje majka konzumira tijekom laktacije.

Kako bi se utvrdilo koja je to hrana preporučuje se vođenje dnevnika prehrane i bilježenje ponašanja djeteta nakon dojenja. Ako uočite jedinstven obrazac ponašanja dojenčeta 4-6 sati nakon konzumacije određene namirnice, izbacite spornu namirnicu iz prehrane.

Mliječni proizvodi mogu izazvati preosjetljivost kod

22

neke dojenčadi. Kao problematične namirnice spominju se i jaja, kikiriki, orašasti plodovi, pšenica, soja, kukuruz, rajčice, luk, kupus i drugo povrće iz skupine krstašica, začini, morski plodovi i citrusi.

Dojiljama se tradicionalno preporučuje suzdržavanje od namirnica koje uzrokuju nadimanje, poput kupusa, kelja, prokulica, brokule, karfiola, raštike, graha, leće i kestena. Također, valja se suzdržati od sirove hrane,

Dojiljam

a se tradicio nalno prepor učuje suzdrž avanje od namirn ica koje uzroku ju nadima nje

primjerice, tatarskog bifteka, carpaccia, sirove riba te pljesnjivih sireva kako bi se smanjila opasnost od trovanja. Umjerena konzumacija kave i napitaka

bogatih kofeinom je dozvoljena, međutim ne treba pretjerivati jer se kofein u određenom postotku izlučuje u majčinom mlijeku.

Iako se čaša šampanjca ili vina u posebnim prigodama može tolerirati dojiljama, treba imati na umu da alkohol i dojenje ne idu zajedno. Alkohol se lagano izlučuje u majčinom mlijeku, a koncentracija mu je na vrhuncu jedan sat nakon konzumacije. Kada majka popije i malu količinu alkohola dojenče pije manje mlijeka, vjerojatno stoga što alkohol mijenja okus majčinog mlijeka.

Omega-3 masne kiseline,

uključujući alfa-linolensku, EPA i DHA izrazito su važne za zdravlje djeteta. Ove masne kiseline igraju ključnu ulogu u razvoju mozga, očiju i živčanog sustava. Količina omega-3 masnih kiselina u majčinom mlijeku ovisi o prehrani majke.

Upravo zbog toga, majke koje doje trebale bi u svoju prehranu uključiti svakodnevno barem jedan izvor omega-3 masnih kiselina.

Mali savjeti za prehranu dojilja: • Vjerojatno ćete osjećati popriličan umor, stoga jedite redovito i što kvalitetnije.

• Kada nemate vremena ili ste preumorni za pripremu obroka, napravite hranjivi

mliječno-voćni shake kao zamjenu za obrok.

• Pijte mnogo tekućine tijekom razdoblja laktacije.

• I dok je vaše dijete na dojci možete grickati hranjive međuobroke. Naoružajte se energetskim i žitnim pločicama, suhim voćem i orašastim plodovima.

• Nemojte dolaziti u iskušenje da provedete striktnu dijetu kako bi po kratkom postupku skinuli kilograme. To bi se moglo negativno odraziti na produkciju mlijeka.

www.vitamini.hr

23

moje dijete // razvoj

Pregledi novorođenčeta

po rođenju

Neposredno po rođenju vaše dijete će pregledati i ocijeniti primalje i ginekolog, a ostalo vrijeme provedeno u rodilištu preglede i provjere svakodnevno provodit će pedijatar

N

akon rezanja pupčane vrpce i odvajanja od majke, djetetu se izračunava APGAR ocjena.

Apgar test radi se dva puta, prvi puta neposredno nakon rođenja, a drugi pet minuta kasnije. Što se sve ocjenjuje?

Srčani otkucaji - mora ih biti više od 100 u minuti

24

Disanje – gleda se da li je novorođenče snažno; zaplakalo nakon rođenja, slabo zaplakalo ili je plač izostao Mišićni tonus – da li dijete maše rukicama i nogicama, da li je mišićni tonus slab ili ga uopće nema Refleksi – mogu izostati, biti oslabljeni ili normalni

Boja kože – može biti ružičasta, djelomično modra ili modra.

Za svaki navedeni vitalni znak daje se ocjena od 0, 1 ili 2. Ukupan broj bodova je 10. Ocjene 8, 9 i 10 znače da je nalaz uredan i da je novorođenče zdravo, ocjene 4, 5, 6, i 7 znače da je ➜➜➜

moje dijete // razvoj

i dužine te moguća iščašenja zglobova.

Liječnik podigne nogice novorođenčeta i lagano kruži njima da bi utvrdio da li su kukovi iščašeni.

Također se vrši pregled ključne kosti jer čest je slučaj da napukne ili pukne pri porođaju.

Prepipava se djetetova kralježnica da se ustvrdi da li su svi kralješci na mjestu.

Peti dan od rođenja radi se Guthriejev test vađenjem krvi iz pete. Taj test upućuje na moguća oštećenja mozga i probleme sa štitnjačom.

➜➜➜

došlo do nekih poteškoća pri porođaju i djetetu treba pomoć, ocjene niže od 3 znači da je djetetov život ugrožen.

Svakodnevno u rodilištu vašu bebu pregledavat će pedijatar i primalje te tako pratiti njihov napredak. Opći pregled izgledat će ovako: Pregled glave koji obuhvaća pregled fontanele, pregledava se da li na glavi ima kakvih nepravilnosti ili porođajnih trauma, djetetov vid i sluh te dali je gornje nepce pravilno.

26

Preslušavaju se srce i pluća i provjerava da li je njihov rad pravilan. Novorođenčad često ima neznatne šumove na srcu koji ne moraju upućivati na neku nepravilnost sa srcem.

Liječnik opipavanjem trbuha provjerava da li su bebini organi dobro položeni i jesu li odgovarajuće veličine. Također provjerava i bilo u preponama.

Pregledavaju se i spolni organi, njihova veličina, a kod dječaka dali su testisi spušteni u mošnje.

Pregledom udova utvrđuje se dali su skladni, iste veličine

Nakon otpuštanja majke i djeteta iz rodilišta u otpusnom pismu navedeni su svi rezultati pretraga i testova koji su djetetu rađeni.

S tim otpusnim pismom dijete se upućuje na prvu kontrolu pedijatru s navršenih mjesec dana života, po potrebi i ranije. Danas su kod nas u uporabi zdravstvene knjižice od rođenja do punoljetnosti djeteta, u kojima se detaljno vodi evidencija o svim pregledima djeteta, od rodilišta, liječnika primarne medicine, stomatoloških pregleda te kalendar cijepljenja. www.ringeraja.hr

moj porođaj

Budući očevi,

ovo je zabranjeno!

Budući očevi pročitajte koje stvari svojoj dragoj ne smijete spominjati i na koje ne smijete ni pomisliti za vrijeme trudova i porođaja. Malo za šalu, malo za istinu, ali za vas će biti bolje da se držite tih pravila

M

ajka petero djece i autorica knjige The Great Fitness Experiment Charlotte Hilton Andersen je na svome blogu napisala koje stvari budući očevi niti slučajno ne smiju spominjati svojoj boljoj polovici, dok zajedno čekaju na veliki događaj i dišu tijekom trudova do rođenja male mirišljive bebe.

Vidim glavicu! Oh, nema je više!

To vaša draga stvarno ne želi čuti. Mala beba koja se igra skrivača, može biti za buduću mamu koja rađa nešto strašno.

Kako nema više glavice? Kamo je otišla?!

Gladan sam. Želiš i ti nešto?

Dragi, za vrijeme trudova ne smijem jesti, ni pomisliti ne

28

smijem na hranu!

U svakoj drugoj situaciji bi bila briga da draga nije gladna vrlo dobrodošla. Ali lijepo vas molim, za vrijeme trudova neka razmišlja o sendviču i gleda vas kako jedete?! Ne, ne, ako je glad, glad je za sve.

Zašto još nisi dovoljno otvorena?

Kako možeš imati trudove već 24 sata i još nisi dovoljno otvorena? Na razumijem što radiš pogrešno?

Ja?! Stvarno? Da, dragi, stvarno želim ležati ovdje i disati kao nilski konj još nekoliko sati!

Grrrrrrr!

Možeš li malo brže?

Naravno dragi. Ali meni se toliko sviđa ležati u rađaonici, da želim porođaj produžiti još barem za nekoliko trenutaka.

To nije bol, to je samo pritisak.

Slažem se, tako su nama rekli u školi za buduće roditelje. Ali, znaš što dragi? To nije pritisak, to BOLI! Draga, slušaj ih, ne smiješ još tiskati!

Da, ovo je najstrašnije što žena može čuti, kada je tijelo spremno na tiskanje. A ti dragi znaš, zašto ne?!

Ne trebaju ti sredstva protiv bolova, žene tako rađaju još od davnina.

Ako će netko odlučiti kako ću roditi, onda ću to biti ja. A ti, ti budi sretan što još uvijek nisu otkrili nešto s čim mogu podijeliti bolove za vrijeme trudova.

www.ringeraja.hr

moje dijete // zdravlje

dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

Lijepo vrijeme

i ozljede Za lijepog vremena i duljih sunčanih dana boravak u prirodi je dulji. Volimo šetati po parkovima, livadama, brežuljcima, u blizini potoka, kao i na neravnoj zemljanoj podlozi, kamenčićima…

I

z tog razloga je izloženost povredama i ozljedama veća, naročito kod djece koja su tek savladala prve korake, koja stabilno hodaju po ravnom, koja se uče voziti bicikl ili rolati se, koja neoprezno trče za loptom, leptirićima prijateljima… Ozljede su tu i ne možemo ih izbjeći.

Gdje god da se nađemo, u slučaju ozljede (pada djeteta), roditelj, odnosno odrasla osoba, treba ostati smiren i bez panike pomoći djetetu.

Treba pogledati ozlijeđeni dio tijela bez direktnog dodirivanja oštećene kože prstima te procijeniti: “Mogu li ja to sam odraditi, ili trebam potražiti liječničku pomoć?”. Na sreću, velik broj povreda možemo sami sanirati. Inače, primarna obrada rane se treba obraditi

30

➜➜➜

moje dijete // zdravlje

➜➜➜

unutar 8 sati ako zahtjeva liječničku obradu.

PRAVILA kojih se trebamo pridržavati: NE DIRATI RANU RUKAMA jer su ruke prljave i samo ćemo pogoršati stanje, NE MAZATI PO RANI KREME ILI MAST, NE STAVLJATI BILJE PO RANI (listove bokvice trputca), NE VADITI STRANO TIJELO IZ RANE (kamenčić, staklo) jer možemo još više oštetiti tkivne strukture.

1 2 3 4

ŠTO UČINITI: • KOD MANJIH RANA gdje postoji površinsko oštećenje kože - naprašiti antiseptik (dezinficirati ranu), pričekati da se rana osuši te STAVITI flaster preko rane ili, ako imamo sterilni zavoj, previti ranu.

• VELIKE RANE - rana koja jako krvari - pritisnuti ranu preko čiste tkanine i smanjiti krvarenje te krenuti prema liječniku.

• U slučaju OTOKA, CRVENILA i DALJNJEG KRVARENJA potrebno je javiti se liječniku.

Kao što rekoh, u većini slučajeva u prirodi se radi o površinskim ranama i blažim ozljedama.

Takve ozljede rješavamo sami.

BITNO je ozljedu zaštititi od drugih i neželjenih komplikacija.

Ako ne dođe do komplikacije ozljeda brže zacijeljuje, a ožiljci su manji ili neznatni.

32

Najčešće ozljede uzrokovane nespretnošću i padom su ogrebotine i posjekotine.

OGREBOTINE - površinske ozljede kože, NE KRVARE JAKO, a nastaju padom na hrapavu, kamenu ili asfaltiranu površinu. Pri tome se odstruže površinski dio kože, krvarenje je oskudno, ali je bol jaka.

Najčešće su ogrebane ruke i noge, a ponekad i područje lica.

Ogrebotine mogu biti manje, ali i veće. Onečišćenje je jako.

Voda. Dobro bi bilo oprati ogrebotinu, posušiti i onda staviti antiseptik na ranu. Uz ogrebotine mogu se pojaviti i POSJEKOTINE. POSJEKOTINE nastaju padom na STAKLO, METAL, OŠTAR KAMEN… Posjekotina uz površinski sloj kože zahvaća i dublje slojeve kože. Dolazi do oštećenja krvnih žila.

Posjekotine mnogo VIŠE KRVARE. I posjekotinu treba dobro isprati mlazom vode, zaštititi antiseptikom i sterilnim zavojem. U slučaju da je posjekotina dulja od 1cm, njezin rub nazubljen te je dublja - potrebna je LIJEČNIČKA OBRADA. Posjekotina može nastati kao posljedica nepažljivog rukovanja oštrim predmetima

kao što su nož, škare, sjekira ili pila. U slučaju da u posjekotini primijetimo staklo, metal ili kamen (ili bilo koje drugo strano tijelo), ne diramo ga i ne vadimo jer takvim potezom možemo još više oštetiti tkiva ili pojačati krvarenje.

UBODNE RANE nastaju prodorom čavla kroz obuću u nogu ili padom na čavao.

Ako dođe do ovakve ozljede potrebno je potražiti liječničku pomoć te provjeriti zaštitiu od tetanusa (možda je potrebno provesti cijepljenje prema protokolu).

OPREZ pri ozljedi GLAVE Posjekotine glave jako krvare.

Ogrebotine i udarci u glavu dovode do naglog i jakog oticanja dijelova glave i djeluju dramatično.

U slučaju dodatnih simptoma: MUČNINE, POVRAĆANJA, BOLOVA, ČUDNOG PONAŠANJA, SEKRECIJE IZ UHA ILI NOSA - obavezno potražiti LIJEČNIČKU POMOĆ.

Slobodno se radujmo lijepom vremenu, boravimo u šetnjama i igrama u prirodi, ali bi bilo dobro ponijeti sa sobom vodu, antiseptik i flaster. I mnogo, mnogo spretnosti.

Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

Grižanska 4, 10040 Zagreb tel: 01/2995 543

Proljetno opuštanje u

Termama Laško Proljeće u Termama Laško vodi vas u svijet bezbrižnog opuštanja. Tijekom dana možete uživati u bazenima dok pod čudesnom staklenom kupolom promatrate ples sunčevih zraka, prepustiti se vrućem zraku saune, spretnim rukama masera ili možete posjetiti Ayurveda centar Thermana & Veda gdje vas čekaju stručnjaci za drevnu ayurveda medicinu, iskusni indijski terapeuti, trener joge i kuhar iz Indije.

Ayurveda nudi pouzdane metode za njegu zdravlja, liječenje raznih bolesti putem terapija, masaža, biljnih lijekova, pravilne prehrane i tjelovježbe. U Ayurveda centru Thermana & Veda moći ćete dobiti korisne i opširne savjete stručnjaka koji će vas pregledati te će vam odmah preporučiti terapiju zdrave načine prehrane i njege zdravlja koje ćete moći slijediti nakon što napustite naš centar.

ODMOR ZA SVE Velika vodena avantura, puna zabave i smijeha, čeka vas i vašu obitelj prilikom kraćeg ili dužeg boravka. Brojni bazeni omogućuju zabavu i za djecu i za odrasle. Odmorite se u wellness bazenu ili vrućem okruglom bazenu te kupanjem otjerajte umor i ojačajte svoje tijelo dok istovremeno uživate u ugodnim termalnim vodama koje će revitalizirati vaše tijelo. Brojni bazeni pod staklenom kupolom, vodeni tobogan, vodeni park za djecu, bazen s valovima, brza rijeka i raznolik zabavni program garantiraju da neće biti dosadno ni vama, ni vašim mališanima.

Planirate li LJETNI ODMOR, iskoristite popuste u Thermani Laško, koji iznose i do 15 % za hotelski smještaj, a uključuju i besplatan boravak za dvoje djece, uz raznovrstan program za cijelu obitelj.

Iskoristite najbolje ponude wellness programa koji će obnoviti vaše zalihe energije.

Terme Laško imaju još jednu odličnu ponudu - čak 50 % popusta za drugu osobu (vrijedi 2.3.-18.4., 21.4.-25.4., 4.5.-25.6.14)!

Thermana Laško, Zdraviliška c. 6, Laško, Slovenija T: +386 (0) 3 423 2000, info@thermana.si

www.thermana.si

moje dijete // razvoj

Kako uvesti

pravila spavanja Koliko je sna djeci potrebno u kojem razvojnom razdoblju? Kako postaviti granice i uvesti pravila spavanja? Kako roditelji mogu sami sebe ojačati kako bi se lakše nosili s djetetovim ritmom spavanja?

M

nogi roditelji su često čuli rečenice slične naslovu. Neka djeca ih izgovaraju s namjerom da ostanu duže budna i odgledaju svoju omiljenu seriju ili da se dulje igraju,

36

dok druga njome nastoje produžiti vrijeme spavanja i kasnije otići u vrtić, školu...

Koliko je sna djeci potrebno u kojem razvojnom razdoblju?

Kako postaviti granice i uvesti pravila spavanja? Kako roditelji mogu sami sebe ojačati kako

bi se lakše nosili s djetetovim ritmom spavanja?

Sva živa bića trebaju san. To je primarna aktivnost mozga za vrijeme ranog razvoja.

Ritam budnosti i spavanja je reguliran ritmom dana i noći, a potrebno je određeno

doc. dr. sc. Gordana Buljan Flander

vrijeme da se ova dva ritma usklade. To se počinje događati nakon otprilike 6 tjedana od rođenja, a ravnomjerni ciklusi se uspostave u prosjeku nakon 3 do 6 mjeseci. Do druge godine, većina djece više vremena provede spavajući nego budni te, prema nekim istraživanjima, 40% djetinjstva provedu spavajući. San je za djecu osobito važan jer izravno utječe na psihički i fizički razvoj.

Postoje dvije vrste sna: Non-REM faza ili pasivni san za vrijeme kojeg je pojačana opskrba mišića krvlju, energija se pohranjuje, tkivo se obnavlja i raste, izlučuju se hormoni za rast i razvoj.

REM faza ili aktivni san za

vrijeme kojeg je mozak aktivan i tada sanjamo. Tijelo nam je mirno, disanje i puls su nepravilni.

Bebe provedu 50% vremena u svakoj od ovih faza koje se izmjenjuju otprilike svakih 50 minuta. U prosjeku, u dobi od 6 mjeseci REM faza zauzima oko 30% sna. Kad dijete dosegne predškolsku dob, faze se izmjenjuju otprilike svakih 90 minuta.

SPAVANJE I NOVOROĐENČAD (1-2 MJESECA) Kod novorođenčadi ciklusi budnosti i spavanja su povezani s osjećajem gladi, potrebom za presvlačenjem i za pažnjom.

Ukupno spavaju od 10,5 do 18 sati dnevno u nepravilnim razmacima s periodima budnosti u trajanju od 1 do 3 sata. Periodi spavanja mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Za vrijeme sna, često su aktivni, istežu se, miču rukicama i nožicama, smiju se, sišu i općenito su nemirni.

Djeca na različite načine pokazuju da su pospana.

Katkad su grintavi, plaču, trljaju okice - svako dijete ima sebi svojstven način iskazivanja ove potrebe. Najbolje je staviti bebu u krevetić kad primijetite da je pospana i umorna, ali još nije zaspala. Time se povećava vjerojatnost da će brzo zaspati te da će s vremenom naučiti sama sebe uspavati te će, i kad

➜➜➜

37

moje dijete // razvoj

➜➜➜ se probudi tijekom noći, sama ponovno zaspati bez traženja roditeljske pažnje i podrške.

Kod djece koja se naviknu da su roditelji uz njih dok čvrsto ne zaspu, veća je vjerojatnost da će, kad se probude u tijeku noći, često plakati tražeći roditelja kako bi ponovno usnuli. Kako biste kod djeteta razvili naviku spavanja noću, tijekom dana im se više posvetite i držite ih aktivnima, a kako se približava noć atmosfera oko djeteta bi trebala biti tiša, mirnija i zatamnjenija.

SPAVANJE I DOJENČAD (3-11 MJESECI) Nakon napunjenih 6 mjeseci, noćna hranjenja više nisu potrebna i mnoga djeca spavaju cijelu noć, kod 70-80% djece to će se dogoditi do dobi od 9 mjeseci. Kao i kod novorođenčadi i u ovoj dobi bi bilo dobro djecu staviti u krevet u trenutku kad primijetite da su pospani i umorni, ali su još uvijek budni. Neka vrijeme polaska na spavanje svaki dan bude isto, a soba u kojoj dijete spava tiha, zatamnjena, hladna i bez buke izvana kako se djetetov san ne bi prekidao.

SPAVANJE I DJECA U DOBI OD 1-3 GODINE Djeci ove dobi potrebno je dnevno 12-14 sati sna.

Spavanje „po danu“ sada predstavlja jedan neprekinuti period u trajanju od jednog do tri sata. Potrebno je paziti da dijete ne spava u kasnim poslijepodnevnim satima

38

jer bi to moglo odgoditi pravovremeno usnivanje noću budući da dijete u tom slučaju navečer nije dovoljno umorno i pospano. Česti su noćni strahovi i noćne more. Potrebno je održati raspored spavanja i ostati dosljedan te omogućiti djetetu da stalno spava na istom mjestu. U ovom razdoblju djeca često imaju određeni objekt sigurnosti poput dekice ili plišane igračke s kojima spavaju - slobodno im dopustite da ih zadrže.

im se razvija imaginacija, česti su noćni strahovi i noćne more, neki počnu i mjesečariti.

Roditelji: - zadržite pravilan i dosljedan raspored spavanja - potaknite neku opuštajuću rutinu prije spavanja koja se odvija u sobi u kojoj dijete spava (čitanje priče, pjevanje, slušanje glazbe i sl.)

- dijete bi svaku večer trebalo spavati na istom mjestu koje je tiho, mirno, tamno i bez televizije i računala

Spavanje i predškolci (3-5 godina) Predškolci spavaju obično između 11 i 13 sati na noć.

Nakon pete godine većina više ne spava u tijeku dana. Kako

Poliklinika za zaštitu djece grada Zagreba www.ringeraja.hr

moje zdravlje

Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog

Osobitosti madeža i malignog melanoma Madeži se mogu pojaviti bilo gdje na koži, pojedinačno ili grupirano. Obično su smeđe boje i različitog oblika. Smeđa boja madeža potječe od melanina, pigmenta koji stvaraju posebne stanice u koži, melanociti

V

ećina madeža pojavljuje se do 20. godine života, iako neki nastaju tek u starijoj životnoj dobi. Izlaganje ultraljubičastom zračenju povećava broj madeža.

Svaki madež ima svoj vlastiti obrazac rasta. U početku je madež obično plosnat, smečkast, ružičast ili crn.

Vremenom se madeži povećavaju i posvjetljuju, a na nekima se pojavljuju i dlake.

Ostali se uopće ne mijenjaju.

Neki madeži postepeno blijede i nestaju, dok drugi vrlo brzo rastu i postaju peteljkasti te mogu u konačnici i otpasti.

Izlaganjem ultraljubičastom zračenju madeži tamne. Za vrijeme puberteta, trudnoće ili uzimanja kontracepcijskih pilula, madeži često postaju tamniji i veći, a moguća je i pojava novih.

40

VRSTE MADEŽA Određene vrste madeža predstavljaju veći rizik za pojavu zloćudnih promjena, malignog melanoma. Oko 30% malignog melanoma nastaje

Svaki madež ima svoj vla stiti obraza c rasta

iz madeža. Izlaganje suncu ili umjetnom izvorima zračenja (solarij) povećava rizik nastanka malignog melanoma. Osobe s velikim brojem madeža (100 i više) imaju također veći rizik za nastanak malignog melanoma.

Urođeni madeži (kongenitalni) prisutni su kod rođenja, a

javljaju se kod 1 od 100 djece.

Takvi madeži pokazuju veći rizik za nastanak malignog melanoma od madeža koji nastaju kasnije u životu. To pogotovo vrijedi za vrlo velike urođene madeže.

Atipični (displastični) madeži obično su veći od prosjeka (više od 5mm), asimetrični, neravnih i nepravilnih rubova, neravnomjerne pigmentacije. Oni predstavljaju povećani rizik za nastanak malignog melanoma. Zbog toga je potrebna redovita kontrola dermatologa epiluminiscentnim mikroskopomdermatoskopom, a isto tako i samopregled. Posebnu pozornost treba obratiti na promjenu boje, veličine ili oblika madeža, svrbež, krvarenje ili ljuštenje te pojavu ➜➜➜

moje zdravlje

➜➜➜

novih madeža. Ukoliko se pojave takvi simptomi potreban je hitan pregled dermatologa.

Važno je zaštititi se od sunca.

OSTALE PIGMENTNE PROMJENE NA KOŽI Ako bolje pogledate svoju kožu možete primjetiti pigmentirane

promjene koje nisu madeži.

Pjegice od sunca (efelide) pojavljuju se na mjestima izloženim ultraljubičastom zračenju, smeđe su boje i po zimi mogu potpuno nestati.

Najčešće se vide kod osoba plave ili crvene kose.

Nakon srednje životne dobi

moguća je pojava smečkastih, plosnatih ili bradavičastih promjena koje nisu madeži već seborejičke keratoze. Promjene su bezopasne i mogu se ukloniti smrzavanjem (krioterapijom), radiovalno ili laserski.

Na mjestima izloženim suncu moguća je pojava mnogobrojnih smeđe pigmentiranih promjena koje zovemo solarne lentiginoze ili staračke pjege (iako se mogu javiti i u mlađoj životnoj dobi). Promjene su dobroćudne, a mogu ukloniti laserski, krioterapijom ili kemijskim pilingom.

KONTROLA I LIJEČENJE MADEŽA Većina madeža su dobroćudne tvorbe koje ne predstavljaju nikakvu opasnost za zdravlje.

Na neke ipak treba obratiti pozornost. To se odnosi na pigmentne promjene koje mijenjaju veličinu, oblik ili boju, koje krvare, svrbe, postaju bolne ili se pojave nakon dvadesete godine života. Tada je potreban pregled dermatologa te po potrebi uklanjanje madeža i patohistološka analiza.

Neki madeži klinički izgledaju potpuno dobroćudno, ali su na

42

mjestu iritacije pa se također savjetuje preventivno kirurško odstranjivanje.

MALIGNI MELANOM Maligni melanom je najzloćudniji tumor kože i sluznica. Sastoji se od stanica koje stvaraju pigment (melanocita). Melanom nastaje na koži, ali vrlo rano metastazira putem limfe ili krvi.

Rana dijagnoza je od presudne važnosti.

Maligni melanom se može pojaviti bilo gdje na koži ili sluznicama, dakle i na mjestima koja nisu izložena suncu.

Kod žena je najčešći na licu i nogama, a kod muškaraca na trupu. Melanom je obično smeđe ili crne boje, ali može biti i boje kože, crven, ružičast ili bjelkaste boje. Može se pojaviti na nepromijenjenoj koži ili pak nastaje iz madeža.

VAŽNO JE ZNATI Oko 30% melanoma razvije se kod osoba mlađih od 45 godina.

Melanom je najčešći karcinom u žena između 25 i 29 godina, a drugi po redu (nakon karcinoma dojke) kod žena između 30 i 40 godina.

U prošlom desetljeću se broj melanoma udvostručio i u stalnom je porastu.

Sunčevo svjetlo odgovorno je za najmanje 90% karcinoma kože.

Većina ljudi primi 50-80% ukupne doze sunčeva zračenja prije 18. godine.

Povremeno intenzivno

izlaganje suncu, s nastankom opeklina, direktno je povezano s nastankom melanoma, dok dugotrajno kumulativno izlaganje dovodi do nastanka nemelanomskih karcinoma kože.

RIZIČNI ČIMBENICI ZA NASTANAK MALIGNOG MELANOMA Osobe svijetle puti, svijetlih očiju i kose Osobe koje su se u djetinjstvu i mladosti puno izlagale suncu Puno madeža (više od 50), urođeni ili atipični madeži Madeži koji su veći od 5 mm, koji se mijenjaju, svrbe ili krvare Osobe čiji je bliski rođak imao melanom

LIJEČENJE MELANOMA Rana dijagnoza je najbolje liječenje! Kada se postavi dijagnoza malignog melanoma liječenje je prvenstveno kirurško.

Obzirom da je rani melanom ograničen na površinski sloj kože njegovo odstranjivanje znači 100% izlječenje. Ukoliko se ostavi neliječen, svojim će rastom prodrijeti u dublja tkiva, do krvnih i limfnih žila i metastazirati. U tom slučaju prognoza je izuzetno loša.

ŠTO MOŽETE UČINITI SAMI? Djeca i adolescenti su najugroženija skupina i trebaju posebnu zaštitu od sunčeva zračenja.

Ne izlažite se suncu od 10 do 16 sati, nosite zaštitnu odjeću i zaštitite se sredstvima s visokim zaštitnim faktorom (SPF, sun protection factor) Redovito pregledavajte sve madeže i druge pigmentne promjene na koži i sluznicama Konzultirajte svog dermatologa ako bilo koji madež ili pigmentna promjena izgledaju sumnjivo (prema A B C D E F pravilu)

ABCDEF PRAVILA ZA SAMOPREGLED MADEŽA A asimetrija – melanom i displastični madež obično nisu simetrični, jedna polovica se razlikuje od druge B border/rub - rubovi melanoma su najčešće nepravilni, nazubljeni i nejasni C color/boja - za razliku od normalnih madeža koji su obično jedne boje, melanom ima nekoliko boja: smeđa, crna/plava, crvena ili bijela D diametar/promjer – melanom ili displastični madež je uglavnom veći od 5 mm E elevacija - uzdignuće jednog dijela madeža F feeling/osjećaj - pojava simptoma svrbeža, peckanja

ORDINACIJA ZA KOŽNE I SPOLNE BOLESTI Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 01/ 6214-569

43

moja trudnoća // zdravlje

Hemoroidi

naličje blaženog stanja Bilo kao prvo iskustvo ili kao ponovljeno, svaki put na svoj način, trudnoća je posebno stanje blagostanja, sreće i iščekivanja. Istodobno je i određena vrsta stresa za organizam. Iako je priroda pripremila mehanizme kojima se ti procesi naglih promjena u tijelu dobro kontroliraju, često se pojavljuju manje ili veće smetnje koje se povezuju s trudnoćom

J

edna od njih je pojava hemoroida. Radi se o proširenju krvnih žila u rektalnom području do kojega dolazi zbog zajedničkoga djelovanja povećanog pritiska djeteta u maternici i hormonalnoga djelovanja.

Naime, rastom djeteta povećava se pritisak na vene zdjelice i donju šuplju venu. Kako je ona odgovorna za povratak krvi iz donjeg dijela tijela, pritisak na nju uzrokovat će zadržavanje krvi u žilama koje u nju utječu.

Istovremeno progesteron koji se u trudnoći proizvodi kao zaštitni hormon djeluje na opuštanje mišića, primarno maternice, ali i na druge mišiće u tijelu.

Djelovanje na stijenke krvnih žila čini ih podatnijima za širenje pod pritiskom. Iz istoga razloga dolazi i do veće „lijenosti“ crijeva sa posljedičnom sklonošću zatvoru, što dodatno povećava

44

pritisak u analnom području.

Ne čudi stoga što mnogo žena u trudnoći ima problema s hemoroidima. Oni se očituju neugodnim senzacijama poput svrbeža i pečenja, a ponekad i krvarenjem, najčešće povezanim uz obavljanje nužde. Važno je napomenuti da je to uvijek svježa crvena krv na površini stolice te da u slučaju promjene boje stolice treba svakako misliti o drugim uzrocima i posjetiti liječnika.

Nekoliko jednostavnih mjera može doprinijeti ublažavanju tegoba. Uravnotežena prehrana, bogata vlaknima iz voća i povrća te velik unos tekućine važni su za poticanje rada crijeva. Za regulaciju stolice od

pomoći mogu biti i dodaci prehrani bogati vlaknima.

Vrlo je korisna i redovita lagana tjelovježba, koja može podrazumijevati i malo žustriju šetnju. Svakako treba izbjegavati zadržavanje stolice.

Oboljelo područje je moguće potaknuti na cirkulaciju izmjenom toplih i hladnih obloga. Postoje i preparati koji mogu ublažiti osjećaj nelagode. Obično dolaze u obliku kreme ili čepića, mogu sadržavati tvari koje ublažavaju upalni proces, a obično se dodaju i tvari kojima se postiže osjećaj ugode i hlađenja nadraženog područja. Izbor proizvoda čija je uporaba dozvoljena

u trudnoći je ograničen, pa se prije odluke o izboru preparata posavjetujte sa stručnom osobom. Važno je napomenuti da preparati koji sadrže kortikosteroide, tvari koje dobro ublažavaju upalne procese, nisu preporučljivi u trudnoći. Njihova apsorpcija nakon nanošenja na područja sluznice dovoljno je velika da im može značajnije povećati koncentraciju u krvi, što bi moglo djelovati na plod.

U većini slučajeva hemoroidi prolaze nakon trudnoće, bez potrebe za dodatnim intervencijama. U slučaju da samopomoć nije donijela dovoljno olakšanje, treba se posavjetovati s liječnikom.

45

moje dijete // prehrana

Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh.

Specijalist kliničke dijetetike/nutricionist

Začini

u djetetovoj prehrani Začini su, prema ISO standardima, proizvodi biljnog podrijetla ili njihove smjese, bez primjesa, svojstvena mirisa i okusa koji se dodaju jelima, prehrambenim proizvodima i pićima u cilju poboljšanja arome i bolje probavljivosti

Z

ačinjeno ne znači nužno „ljuto“ već obuhvaća čitav niz okusa i aroma kao i različite vrste bilja i povrća.

Konvencionalno, začini su klasificirani od blagih, preko aromatičnih do

46

onih ljutih i paprenih.

Upoznavanje djeteta s različitim okusima i mirisima ne započinje dohranom, već dojenjem djeca uče i osjećaju promjene u okusu majčinog mlijeka koje se mijenja s njezinom dnevnom

prehranom i začinima koje koristi u pripremi jela. Bitno je naglasiti da se u dojenačke mliječne pripravke nikako ne smiju dodavati bilo kakvi začini.

Stručnjaci vjeruju da ➜➜➜

moje dijete // prehrana

➜➜➜

48

ovo rano izlaganje različitim aromama majčinog mlijeka, upoznaje i priprema dijete za dohranu i uobičajene začine koji se koriste u njegovom kućanstvu.

Dohrana djeteta najčešće započinje namirnicama jednostavnih okusa, ali i nove teksture. Prema preporukama stručnjaka, s uvođenjem začina u prehranu djeteta treba pričekati do 8. mjeseca života. Začine se uvodi kao i nove namirnice, postepeno, ali u vrlo malim količinama te je potrebno pričekati barem 6 dana prije uvođenja novog začina da bi se smanjila opasnost od iritacije djetetova želuca i detektirao mogući uzrok bilo koje neželjene reakcije. Najčešći začini u djetetovoj prehrani , dodani u vrlo malim količinama, su: vanilija, cimet, metvica, limunova i narančina korica, bosiljak, peršin, origano, ružmarin, češnjak, sušena paprika, sušena rajčica, muškatni oraščić i papar.

Budući da začini spadaju u skupinu ljekovitog bilja, korisnost im je višestruka, od smirujućeg djelovanja, preko poboljšanja djetetove probave i apetita sve do antibakterijskog i antioksidativnog učinka.

Isto tako, začini koje vaše dijete najbolje prihvati mogu vam pomoći i pri uvođenju

novih namirnica u djetetovu prehranu. Opće je poznato da djeca lakše prihvaćaju nove namirnice ako im se doda već poznati okus.

Pravilan odabir začina vrlo je važan zbog činjenice da se na tržištu pojavljuju u raznim mješavinama. Najbolje je koristiti svježe začine (peršin, bosiljak, celer, češnjak, luk, timijan) kontroliranog podrijetla te sušene začine (vanilija, cimet, kumin, šafran, sušeno povrće, papar) s certifikatima, jasnog sastava i roka trajanja.

Začine i mješavine začina koji sadrže primjese: dodanu sol ili

šećer, pojačivače okusa (MNGmononatrijev glutaminat) i umjetne boje, potrebno je u potpunosti izbjegavati.

U kućanstvu, začine je potrebno čuvati na čistom i suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti zbog očuvanja kvalitete i sprječavanja kontaminacije.

Djetetovu prehranu začini čine zanimljivijom i ukusnijom čime se izbjegava prekomjerno soljenje i šećerenje u cilju poboljšanja okusa.

Klinika za dječje bolesti Zagreb Definicija hrane d.o.o.

moje dijete // odgoj

Tea Knežević, magistra psihologije, praktičarka terapije igrom

Dijete u gostima Ova relativno česta situacija ponekad stvara probleme i neugodu čak trima osobama – roditelju djeteta, djetetu, ali i domaćinu. U ovom članku možete pročitati kako bi se roditelj trebao postaviti ako s djetetom dođe u okolinu gdje su pravila nešto drukčija nego kod kuće i kako se domaćin može postaviti ako roditelj ne postavlja poželjne granice djetetovu ponašanju pa dijete radi nešto što nikako nije poželjno

Z

amislimo da vas u vaš dom dođe posjetiti prijateljica sa svojim djetetom. Ono se u vašem stanu osjeća prilično slobodno i vama je baš drago zbog toga jer imate mogućnost u miru popričati s prijateljicom. Ipak, dogodi se da dijete počne raditi stvari koje vama možda nisu u redu, primjerice trgati lišće vaše omiljene biljke ili pak prstićima zaprljanima čokoladom dirati vaše ukrasne jastuke. Vi čekate da roditelj reagira, ali to se ne događa. Ili se dogodi, ali bez učinka na djetetovo ponašanje. Što tada učiniti?

50

➜➜➜

moje dijete // odgoj

➜➜➜

52

Ako vam smeta nešto što dijete radi – recite to. Ako ne kažete, ne možete se ljutiti na roditelja ili na dijete već isključivo na sebe (a ni to nije baš poželjno). Naime, na vama je odgovornost da se izjasnite je li vam nešto u redu ili nije. Ljudi jednostavno imaju različite kriterije i različite granice koje je potrebno jasno izreći jer vam druga strana ne može čitati misli. Nekome će biti sasvim normalno da dijete skače po krevetu dok će nekome drugome to biti noćna mora. Ukoliko roditelj ima „blaže“ kriterije od vas i ne reagira kada vi mislite da treba reagirati tada vi možete odabrati da priđete djetetu i da mu kažete primjerice: “Ema, vidim da ti je baš zabavno igrati se s ovom vazom.“ - empatički, bez osude. „Ali znaš, to ti nije za igranje.“ – jasno, kao činjenica. „Možeš se izabrati igrati s ovim plastičnim posudicama ili možeš crtati.“ – ponuditi djetetu neke druge, privlačne alternative. Često dijete nema ideju što bi (drugo) moglo raditi pa je važno pomoći mu s idejama ili mu doslovno pokazati i „zaigrati ga“. Ako se djetetu baš sviđa raditi nešto što vama nije u redu, ono to vjerojatno neće prestati raditi u istom trenutku

kada ste ga to zatražili, zato je važno ponuditi mu podjednako privlačnu alternativu i biti dosljedan u ponavljanju granice.

Ukoliko ste vi roditelj koji svom djetetu dopušta da se doma ponaša na jedan način, primjerice u redu vam je da otvara kuhinjske elemente i igra se s posudicama, ali kada dođete u goste onda mu to ne želite dopustiti, tada je važno djetetu naglasiti da su sada drukčija pravila. To bi značilo da mu se kaže: „Leo, znam da sada želiš otvarati ormariće i tako se igrati, ali ovdje ormarići nisu za otvaranje i igranje.

Tako se možeš igrati kad dođemo doma, a sada možeš...“.

Puno situacija se može predvidjeti i možete unaprijed isplanirati što bi dijete moglo raditi. Možete mu primjerice ponijeti nekoliko igračkica, bojanku, plastelin ili već nešto što bi ga moglo zainteresirati i animirati neko vrijeme.

Ako vam je neugodno pred drugim ljudima problem postaviti granicu jer se bojite da bi dijete moglo burno reagirati ili vas ne poslušati, dijete će to vrlo vjerojatno prepoznati i ubuduće „koristiti“.

Drugim riječima, može se dogoditi da doma nemate problema s tim da dijete ispoštuje granicu koju ste mu postavili, ali kada dođete negdje drugdje – u trgovinu, u goste ili negdje drugdje, da će se javiti problemi i otpor kod djeteta. Zato je jako važno da prvo vi jasno razlučite koja djetetova ponašanja su vam u redu i onda mu ni ne postavljate granicu, a koja ipak zahtjevaju zaustavljanje djetetovog ponašanja ili namjere i preusmjeravanje na nešto drugo.

Jedno je sigurno, djetetu je nužno postaviti granicu kada svojim ponašanjem ozljeđuje ili ozbiljno ugrožava sebe, nekoga drugoga ili namjerno nešto uništava.

Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom Centar Proventus www.centarproventus.hr www.terapijaigrom.hr

moje dijete // zdravlje

Jačanje imuniteta djece

I

munitet djece nije isti kao imunitet odrasle osobe. Kao i svi drugi sustavi u tijelu, imunosni sustav djeteta razvija se, nadograđuje i raste zajedno s djetetom. Još nerođenom djetetu, preko placente, majka prenosi antitijela, odnosno imunoglobuline (IgG). Imunoglobulini su specifične molekule proteina koji predstavljaju odgovor na antigene kao što su virusi, bakterije i toksini. Tijekom porođaja, crijeva djeteta naseljavaju majčine „pozitivne“ bakterije – bifidobakterije i laktobacili. Crijevne bakterije su vrlo važne za jak imunitet.

DOJENJEM DO IMUNITETA Tek rođenom djetetu majka na još jedan način prenosi imunitet, a to je preko kolostruma te nešto manje preko zrelog mlijeka. Dojenjem se djetetu prenose specifična antitijela IgA, laktoferin, oligosaharidi, masne kiseline...

Kako vrijeme odmiče, majčine

54

imunoglobuline u tijelu malog djeteta moraju zamijeniti vlastiti.

Upravo u tom razdoblju, nakon par mjeseci života, a sve do školske dobi djetetov imunosni sustav nema još dovoljno zapamćenih patogena te je podložan čestim prehladama, virozama i infekcijama.

ZDRAVA PREHRANA I FIZIČKA AKTIVNOST Osim normalnog razvoja imunosnog sustava, postoji i niz faktora na koje možemo utjecati te time djeci pomoći ojačati imunitet. Tako su redovita fizička aktivnost kao i svježi zrak, preduvjet su za normalan fizički, ali i psihički razvoj. No jedan od najvažnijih faktora svakako je zdrava prehrana temeljena na svježim namirnicama.

Nažalost, svakodnevna hrana često sadržava previše šećera i masnoća te ne pruža organizmu dovoljno mikronutrijenata potrebnih za pravilan razvoj.

VITAMINI I CINK Kod čestih prehlada i viroza, iscrpljujućih za dijete, u

ljekarnama se mogu pronaći preparati za jačanje imunosnog sustava.

Preporučljivo je kod izbora potražiti one s više različitih vitamina, posebno dolaze do izražaja kombinacije vitamina C, vitamina E i svih osam vitamina B skupine, koji igraju značajnu ulogu u normalnom funkcioniranju imunološkog sustava. Kad je imunitet u pitanju jedan od nezaobilaznih sastojaka je svakako i mineral cink.

BETA-GLUKAN Osim vitamina i minerala, beta glukan, dugolančani polisaharid, u svojstvu imunomodulatora, pomaže zaštititi organizam od čestih infekcija te kod bržeg oporavka. Ovisno o starosti djeteta, intenzitetu slabljenja imuniteta, ali ne smijemo zaboraviti i preferencije samog djeteta, takvi proizvodi mogu se pronaći u tekućem obliku, šumećim tabletama ili pastilama odnosno ukusnim bombončićima.

moje dijete // razvoj

Senzo-motoričke igraonice za bebe © maksimalizirajte razvoj svog djeteta Imate li bebu od tri mjeseca do godinu dana starosti? Željeli biste maksimalno potaknuti njezin motorički, senzorički, emocionalni, kognitivni i socijalni razvoj, ali niste sigurni kako? Vaša beba je naprednija od svojih vršnjaka i željeli biste joj ponuditi nove motoričke aktivnosti i izazove? Vaša beba ima određenu liječničku dijagnozu, a htjeli biste joj maksimalno pomoći? Želite naučiti pravilno korištenje baby handlinga u svim aktivnostima koje provodite s vašom bebom? Želite li da vaša beba izraste u sretno i zadovoljno dijete? Na pravom ste mjestu!

Predstavljamo vam Senzo-motoričke igraonice za bebe©, koncept aktivnosti za bebe jedinstven u cijeloj Republici Hrvatskoj!

56

Senzo-motoričke igraonice za bebe© su zaštićeni koncept razvojnih aktivnosti baziranih na radnoterapijskom principu.

Namijenjene su bebama od 3 mjeseca do godinu dana starosti i njihovim roditeljima/ skrbnicima. Aktivnosti se provode u grupi od maksimalno pet beba, a grupe su formirane prema bebinim trenutačnim sposobnostima. Kroz adekvatne radnoterapijske aktivnosti roditelji uče na koji način mogu potaknuti razvoj svoje bebe, a pri tome se i dobro zabavljati! U aktivnostima se koriste različiti radnoterapijski rekviziti, tehnike i poticaji.

Cilj Senzo-motoričkih igraonica za bebe© je poticanje

K

ro maksimalne samostalnosti adek z bebe u svim njezinim vatn radn e o aktivnostima (podizanje t e r aktiv apijs glave, oslanjanje uče n nosti ro ke ditel na ruke, okretanje, a koj ji i n a p č posjedanje i sjedenje, otak in mo n gu uti ra puzanje, ustajanje, zvoj s v o j stajanje i hodanje). e beb e Osnovu Senzo-motoričkih igraonica za bebe© čine sljedeće postavke: - beba i roditelj su centralne od najranije dobi osobe tretmana - baby handling u svim bebinim - roditelj i bebe zajedno aktivno aktivnostima sudjeluju u pokazanim - edukacija/savjetovanje aktivnostima roditelja.

- početna procjena bebe i Bebe koje aktivno pohađaju evaluacija na kraju Senzo-motoričke igraonice za - poticanje fiziološkog razvoja bebe© vidno brže napreduju kroz aktivnost na svim područjima. Senzo- poticanje samostalnosti bebe ➜➜➜

57

moje dijete // razvoj

➜➜➜ motoričke igraonice za bebe© djeluju u Karlovcu od lipnja 2013. godine, a od kraja ožujka i u Zagrebu u suradnji s Fitness centrom Power Art. Voditeljica i idejna začetnica je Ivana Štedul.

Ivana je diplomirala na Specijalističkom diplomskom stručnom studiju fizioterapije (neurološki modul) te Dodiplomskom stručnom studiju radne terapije.

Usavršavala se u područjima vezanim uz rehabilitaciju, primarno djece, ali i odraslih osoba s neurološkim poteškoćama, a dodatno se educirala i u Irskoj (terapija iz područja lutkarstva prema metodi Giselle Bittlestone).

Uvidjevši kako određene aktivnosti pomažu djeci s poteškoćama odlučila je određene segmente primijeniti i na djeci s urednim

razvojem, što se pokazalo punim pogotkom. Ivana je i majka dvojice sinova te predsjednica karlovačke Udruge STOPE. Više o konceptu možete saznati na www.stope. hr ili na facebook stranici Senzo-motoričke igraonice za bebe, a kako to otprilike izgleda pogledajte na https://www.youtube.com/ watch?v=ieCxugdfx1w

Za dvije čitateljice Maminog sunca kao poklon pripremili smo po sat individualnih konzultacija i pokaznih aktivnosti u Zagrebu, koje uključuju: početnu samoprocjenu i procjenu bebe, pokazne aktivnosti, savjetovanje roditelja te osnovu baby handlinga. Ono što trebate je napisati kratku priču vezanu uz vašu bebu koja će nas nasmijati do suza! Priče se šalju na info@stope.hr. Sretno svima!

58

Ključevi za sveznalice Set od tri animacijska ključa savršena su zabava za vaše dijete. Igrajući se njima vaše će dijete naučiti prve pojmove poput kuće te prve boje i ujedno se i zabaviti. Svaki ključ ima određenu, djetetu zanimljivu animaciju poput auta koji vozi u krug, broda koji plovi morem te vrata na kući koja se okreću u krug.

Pritiskom na jednu od triju tipki, ključevi podučavaju boje i predmete te pjevaju šest različitih veselih pjesmica o bojama i predmetima koji su na njima. Ključevi se uz pomoć kopče mogu i objesiti na kolica, torbu, odnosno tamo gdje će to najviše odgovarati vašem djetetu.

moje dijete // razvoj

Edita Cebalo, prof.kineziologije

Ples

i psihofizički razvoj djeteta Djeca vole plesati. Ritam koji nas okružuje pokreće ih te potiče na gibanje.

Ispočetka je to kretnja vezana za hodanje, trčanje i igru Edita Cebalo prof. kineziologije Slušajući glazbu djete počinje usklađivati gibanje uz ritam glazbe.

Rijetko koje dijete ne reagira na glazbu pokretom.

On je prirodna pojava kod malog djeteta.

Vježbajući ritmiku kod djeteta potićemo razvoj baznih motoričkih elemenata kordinacije, spretnosti, snage te plesnost i percepciju prostora.

Dijete stjeće spoznaju o sebi unutar grupe i pozitivan odnos prema kolektivu.

Spoznaje svoj izgled i mogućnosti tijela kojim

60

izvodi zadane elemente.

Ispočetka su izvedeni zadaci nespretni, izvan glazbenog ritma no vrlo brzo

malo dijete spozna svoje mogućnosti te se radosno preda harmoniji pokreta i glazbe.

Plesni studio Edite Cebalo "Plesna budućnost počinje ovdje."

Plesna umjetnost je za nas živi organizam. Iako je uslužbi rekreacije promičemo njezin razvoj i propagiramo je. Cilj našeg rada je omogućiti djetetu ispoljavanje vlastite kreativnosti, stjecanje kulture vježbanja te razvoj svijesti i samopouzdanja.

Plesni studio Edite Cebalo Medulićeva 30-1 (dvorište), Zagreb Tel/Fax: 01/4826-551 mob: 099 68 99 179 radno vrijeme: PON/PET 16-21 i SUB 10-14 sati

www.baletnistudioeditecebalo.com Upisi u radionice Plesnog studija Edite Cebalo su u tijeku.

Važno je pritom da pedagog prepozna potrebe i mogućnosti grupe te da zadaci budu sukladni sa dobi polaznika.

Glazba mora biti također primjerena dobi djeteta, jednostavnog ritma i poticajna.

Plesom i druženjem uz glazbu u našoj školi uspjevamo kod djeteta razviti osjećaj samopoštovanja, spoznaje o sebi i samouvjerenost.

61

moje zdravlje

Marija Nemet Petračić, mag. kineziologije

3 u 1 boravak na svježem zraku

vježbanje druženje

Stiže proljeće, a s proljećem lijepo vrijeme i duži dani, šteta bi bilo ne iskoristiti sve blagodati koje vam pruža boravak u prirodi na svježem zraku. To je jedna od najboljih stvari koje možete napraviti za svoje zdravlje

S

igurno ste primijetili kako s izlaskom prvih zraka sunca postajete veseliji, poletniji i imate veću potrebu za kretanjem i boravkom na otvorenom. Razlog za to jest što se boravkom u prirodi povećava razina serotonina, neurotransmitera koji pomaže regulirati naše raspoloženje.

Zrake sunca osiguravaju nam vitamin D potreban našem organizmu za pravilno funkcioniranje koji ne možemo unijeti hranom, a svjež zrak pomaže našim plućima da se pročiste od toksina ili suhog zraka u grijanim zatvorenim prostorima. Kada boravku u prirodi dodate i neku tjelesnu aktivnost tada su dobrobiti za

62

vaše zdravlje višestruke.

Vježbanjem na otvorenom osiguravate si ranije spomenuti vitamin D, opskrbljujete se svježim zrakom, pospješujete mentalni razvoj, oslobađate se stresa, smanjujete depresiju i anksioznost, mijenjate okruženje i imate priliku izvoditi šarolik spektar vježbi i aktivnosti pomoću kojih oblikujete tijelo te održavate ili postižete formu.

U daljnjem tekstu bit će govora o vježbanju za mame (i tate) koje žele napraviti nešto dobro, korisno i zabavno za sebe, a nemaju gdje ostaviti svoju bebu/dijete ili se jednostavno ne žele odvojiti od nje/njega.

Većina roditelja u prvim godinama života želi što više vremena provoditi sa svojim

djetetom, a kada god to vremenski uvjeti dopuštaju žele to vrijeme biti vani. Priroda je prekrasna i stimulativna okolina kako za vas, tako i za vaše dijete. Djetetu su za rast i razvoj potrebne zrake sunca koje jačaju imunitet i svjež zrak koji aktivno hrani mozak dok priroda pruža obilje prilika za senzornu i motoričku stimulaciju.

Djeca do godine dana većinu vremena koje provode vani borave u kolicima dok mama ili tata ta ista kolica guraju u laganom hodu ili ih negdje stacioniraju i pijuckaju kavu s prijateljima, pročitaju nešto na klupi, odmaraju se… Jeste li ikada razmišljali dio vremena koji provedete s vašom bebom u prirodi iskoristiti za vašu

➜➜➜

rekreaciju – vježbanje? Možda vam se čini neostvarivo, ali zapravo je vrlo ostvarivo te vam treba samo dobra volja.

Obiteljska tvrtka MT SPORT KLUB d.o.o. specijalizirana za organizaciju programa vježbanja i sportskih evenata kreirala je koristan i zabavan program vježbanja za mame u koji se mogu uključiti i tate.

Razlika u odnosu na uobičajene programe vježbanja je što mama na vježbanje dovodi i dijete. U programu na otvorenom dijete je uglavnom u kolicima, a dob nije ograničena, poželjno je da se dijete voli voziti u kolicima kako bi mama što je moguće više sudjelovala u programu. Program je „baby friendly“ što znači da mama

može napraviti bilo što kako bi se ona i dijete osjećali ugodno.

Cilj programa je postizanje, održavanje ili povratak u formu.

ZAŠTO SE ODLUČITI ZA OVAKAV OBLIK VJEŽBANJA?

1 2

Ne treba vam dadilja, vrtić, tata ili baka kako biste otišli na vježbanje.

Jednim izlaskom van napravit ćete tri korisne stvari: boravit ćete na svježem zraku, vježbati i družiti se sa svojim djetetom i ostalim mamama.

Zabavno je i drukčije.

3 4

Ostali sudionici programa i voditelj bit će vam motivacija.

5 6 7 8

Priroda je stimulativna okolina, vježbanje će vam se činiti jednostavnijim.

Napravit ćete veliku stvar za svoje zdravlje i raspoloženje.

Oblikovat ćete svoje tijelo i osjećati se bolje u vlastitoj koži.

Upoznat ćete druge mame i njihovu djecu te se socijalizirati i razmijeniti koji savjet.

KOJE AKTIVNOSTI SU ZASTUPLJENE U PROGRAMU? Program se sastoji od različitih oblika hodanja i trčanja gurajući kolica te vježbi različitog intenziteta koje oblikuju cijelo tijelo, a provode se uz i bez ➜➜➜

63

moje zdravlje

➜➜➜

kolica, držeći dijete i bez djeteta, na prostirki, klupi i sl.

VODITELJ PROGRAMA Važno je da program provodi stručna osoba s vlastitim iskustvom u tom i sličnim programima. Stručna osoba kreira i organizira primjeren program te vas kroz isti vodi, motivira i ispravlja eventualne pogreške. Također, po potrebi preuzima brigu o vašem djetetu.

Program MT SPORT KLUBA provodi magistar kineziologije s višegodišnjim iskustvom u kineziološkoj edukaciji i radu s ljudima te majka dvoje djece s kojima vježba od rođenja.

LOKACIJE Program se može provoditi bilo gdje na otvorenom gdje je lijepo i stimulativno okruženje.

Primjerene i prikladne lokacije su Jarun, Bundek, Savski nasip.

ŠTO JE POTREBNO?

Čučnjevi držeći dijete u rukama.

Dijete možete držati na različite načine, važno je da se i vi i vaše dijete osjećate ugodno i sigurno

Vježba za jačanje i oblikovanje mišića prednje strane natkoljenice te razvoj ravnoteže

Vježba za jačanje i oblikovanje mišića trupa

Dobra volja, 60 minuta vremena koje želite uložiti u sebe, sportska odjeća i obuća, voda, kolica i neka igračka za dijete.

NA ŠTO TREBA PAZITI? Sigurnost djeteta je na prvom mjestu. Prije vježbanja trebate provjeriti je li dijete dobro vezano u kolicima. Dijete treba imati zaštitnu kapu i kremu za sunce.

Slijedi nekoliko primjera vježbi koje se provode u programu MT SPORT KLUBA.

64

Vežba za jačanje i oblikovanje mišića nogu te razvoj ravnoteže

Vježba za jačanje i oblikovanje mišića nogu, ramena i bočne strane trupa

Vježba za istezanje mišića stražnjeg dijela nogu uz pomoć kolica

Vježba za istezanje mišića bočne strane tijela

Vježba za jačanje i oblikovanje mišića nogu

Sve info o programu MT MAMA možete dobiti na facebook.com/MT MAMA info@mt-sportklub.hr 091/792 40 39.

65

moje dijete // svađe

Svađa

braće i sestara Svakodnevne svađe djece ne možete podnijeti i nije vam jasno zbog čega dolazi do toga? Pročitajte pa će vam biti jasnije!

ZAŠTO SE BRAĆA I SESTRE SVAĐAJU Sitni razlozi za svađu - Braća i sestre svađaju se jednostavno jer su braća i sestre - Braća sestre se svađaju jer u tome uživaju - Braća i sestre se svađaju jer nemaju pametnijeg posla Krupni razlozi za svađu - Braća i sestre se svađaju jer se bore za roditeljsku pažnju - Braća i sestre se svađaju jer nisu naučili dijeliti s drugima - Braća i sestre se svađaju jer im je stalo do pravednosti Sukobi između braće i

66

sestara imaju određenu svrhu Nesuglasice pružaju djeci mogućnost da nauče izlaziti na kraj sa sukobima u stvarnom životu. One daju djeci priliku za vježbu, uče ih kako pristupati problemima i kako ih rješavati u sigurnom i blagom ozračju roditeljskog doma.

Kroz sukobe braća i sestre uče: - kako pregovarati - kako dijeliti s drugima - kako se suočiti s osjećajima zavisti i srdžbe - kako riječima rješavati probleme.

KAKO STVORITI POZITIVNO OBITELJSKO OZRAČJE Tamo gdje vlada pozitivna atmosfera svaka osoba je važna i svi se mogu osloniti

jedni na druge. U takvoj okolini djeca usvajaju pravila po kojima će živjeti do kraja života. Tu stječu samopoštovanje (što misle o sebi) i samokontrolu. Uče biti odgovorni i pristojni.

U takvom ozračju obitelj omogućuje djeci da odrastu i ostvare sve svoje potencijale - vodeći brigu o njihovom zdravlju, obrazovanju i pružajući im ljubav.

Roditelji mogu poboljšati obiteljsko ozračje na sljedeće načine: Pokažite djeci primjerom kako želite da se ponašaju - djeca čiji se roditelji sukobljavaju uče da je svađa prihvatljiv način rješavanja problema - djeca koju roditelji fizički

kažnjavaju uče da se voljene osobe smiju udarati - djeca koja čuju da roditelji govore jedno drugome uvredljive riječi uče da je ponižavanje sasvim prihvatljivo - poslužite djeci kao uzor - djeca od najranije dobi upijaju i uče stavove i vrijednosti koje vi zastupate Odredite obiteljska pravila i postavite granice kako biste potvrdili ta pravila

- djeca zapravo nemaju ništa protiv pravila - odredite pravila koja će vam pomoći ublažiti probleme koji se javljaju između braće i sestara - neka pravila budu što određenija - neka pravila budu jednostavna - neka obiteljskih pravila ne bude više od pet - objasnite pravila na obiteljskom sastanku - primijetite kad se djeca

dobro ponašaju i – pohvalite ih - nemojte obraćati veliku pozornost na loše ponašanje - svakako posvetite pažnju djeci kad se doista dobro ponašaju - potaknite djecu na suradnju Svakog se dana potrudite da svako dijete osjeti da ga volite.

www.ringeraja.hr

67

moj život

Dnevnik mame Drage mame, buduće i sadašnje...

Moje! Prestani! Ne daaaam!

Makni se s mog kreveta! Vrati miiii! I tako dalje, i tako dalje, u nedogled. I redovno iznova.

Pa onda kao da te netko polije hladnom vodom; „Hoćeš da i tebi donesem sok? Evo, izvoli legić, ovaj tu baš pristaje!

Pokrij se, hladno je, prehladit ćeš se!“ Kad takve rečenice čujem, zastanem u čudu pa u nevjerici provirujem iza "ćoška" da provjerim jesu li to stvarno moja djeca. Jesu, nema sumnje, nije došao izvanzemaljac i zauzeo njihova tijela! Ista djeca, neko drugo vrijeme.

Rijetko. Povremeno. Tek toliko da potvrde da su brat i sestra, te da ima šanse da se za koju godinu slože u potpunosti. Pa onda zajedno mudro preveslaju mamu i tatu. Sad su roditeljske glave još uvijek mudrije pa uspiju proniknuti svaki pokušaj izmotavanja, no sve mi se čini da neće to još dugo. Sad su jedan sedmogodišnjak i jedna četverogodišnja djevojčica dva različita svijeta. Mislim, takvi su bili od rođenja. Boja puti različita - on crvenokos s

68

mnoštvom pjegica danas na nosu, nježan dječak koji sve prima k srcu. A ona, haharica, rođena s gotovo crnom kosom koja je od prvog dana znala navući vodu na svoj mlin.

Svojeglava, tvrdoglava, uporna.

Znači li išta ako kažem da zna čitati? Brat je u školu kretao ni pisanje vlastitog imena mu nije išlo od ruke, ali je zato dijete koje sve daje od srca.

Nije problem objasniti mu, dogovora se drži, međusobno funkcioniramo tako oduvijek, ali ne i u mlađem slučaju. Ne odgovara li boja štramplica uz zacrtanu ukosnicu, koja bi valjda trebala biti misao vodilja cijelog outfita za vrtić, odbija ih obući.

Ustaje, odlazi do ormara i sama izvlači. I tako već godinu dana.

Cura ima dva dečka, sin kaže da mu cure još ne trebaju, naporne su. A takva mu je i sestra, kaže.

Iako, ako jedno ostane kod bake na „konaku“, već drugo jutro „zadržano“ dijete pita gdje je četvrti član obitelji. Recimo da brat ne voli mrak. Tad ulijeće mlađa sestra, hvata ga za ruku, vodi ga kud treba i zajedno

pale svijetlo. Ako ona ne može obuti cipelu, on pomaže. Ali ako jedno dirne nešto tuđe, od čega se u tom trenu ne želi odvojiti, nastaje kaos! U tom trenu, dođe mi da vrištim iz petnih žila, da ih zalijem hladnom vodom, ili da ih jednostavno zatvorim u sobu i ignoriram. Ali ne mogu.

Priznajem, tek ignoriranje povremeno primjenim, tek toliko da ih ostavim da sami razriješe problem. A valjda je to sve normalno, valjda tako funkcioniraju obitelji iz generacije u generaciju. Nemam pojma, samo sam dvostruka mama i nema prilike za pokušaj ponovnog polaganja ispita majčinstva. Nadam se da ću ga uspješno položiti. Vjerujem da sam na dobrom putu, pogotovo što mi je sin danas, ničim izazvan, rekao „Mama, mi smo sretna djeca!“. I nije tu bio kraj. Mlađa mudrica samo je nadodala; Ja vas puno, puno volim!

A ja vas, drage mame, tate, djedovi i bake pozdravljam do idućeg čitanja, mama Helena

Magnezij je važan za zdrav razvoj vašeg djeteta Magnezij je mineral koji sudjeluje u više od 300 različitih životno važnih metaboličkih procesa u tijelu. Doprinosi smanjenju umora i iscrpljenosti, ravnoteži elektrolita, normalnom funkcioniranju živčanog sustava i mišića. Važnu ulogu ima u diobi stanica. Zbog svega navedenog, vrlo je važno u trudnoći zadovoljiti povećane potrebe organizma za tim mineralom. Dovoljna su 3 dl Donata Mg dnevno.

Prirodna mineralna voda Donat Mg preporuča se uz uravnoteženu i raznoliku prehranu i zdrav način života.

Imate li problema s probavom?

Probavne tegobe, zatvor, žgaravica, nadutost gotovo redovito prate trudnoću. Prirodna mineralna voda Donat Mg bogata je mineralima. Sulfati u obliku magnezijevih i natrijevih soli povoljno djeluju na probavu i pomažu kod zatvora. Preporučene dnevne količine Donata Mg za poticanje probave jesu: dva do tri decilitra ujutro natašte te po decilitar u podne i navečer.

Magnezij pomaže u borbi protiv umora i iscrpljenosti tijekom trudnoće Osjećate se umorno i iscrpljeno. Pitate se zašto ste stalno bezvoljni? Umor je vrlo česta pojava, posebice u prvom tromjesečju trudnoće. Magnezij je mineral koji uvelike doprinosi smanjenju umora i iscrpljenosti. Već 3 dl mineralne vode Donat Mg zadovoljiti će vaše dnevne potrebe za magnezijem i pomoći vam u borbi protiv umora.

Pridružite nam se na: TRUDNICA Mg Hrvatska.

moje dijete // odgoj

S djetetom u vrtu Približimo li djetetu prirodu u najranijem djetinjstvu te ga odgajamo u odgovornosti prema njoj, znat će i kasnije cijeniti sve što nam ona daje te razumjeti našu ovisnost o njoj

STIŽE PROLJEĆE Konačno. Topli vjetorvi su potjerali zimu i priroda se opet budi. Ljubitelji vrtova i teglica će uskoro opet gurnuti ruke u zemlju, počet će sa sijanjem, presađivanjem, obrezivanjem i zalivanjem. Pri tom nam mogu pomoći naši mališani.

Malo manji će nam dodavati

70

stvari, pomoći zalijevati i posijati sjemena dok malo stariji mogu urediti vlastitu gredicu.

će biti na svoj rad ponosna i voljet će ga obavljati.

KAKO POČETI? UREDITE VRT ZAJEDNO S DJECOM Djeca su stalno u igri, u pokretu, radoznali su, vole nas promatrati i imitirati. Ako ćemo ih pohvaliti pred drugima, djeca

Postupno. Prvo ih zaposlimo jednostavnim poslovima. Djeca nisu previše strpljiva zbog toga im trebamo pronaći radnje koje imaju brzi učinak. Za početak bismo mogli zajedno

zasijati sjeme. Djetetu na vrtu odstupimo jednu gredicu koju će uređivati samo i brinuti se o svojim biljkama. Ako vrta nemamo, djetetu odstupimo nekoliko teglica na balkonu.

Damo mu sjemena, lukovice i koju biljku. Opremimo ga manjim alatom, prilagođenim njegovim malim rukama.

Pobrinimo se da prije rada bude primjereno odjeveno i obuveno.

ŠTO AKO IM POSTANE DOSADNO? Sjetite se kakve poučne priče, naučite ih imena pojedinih biljka, objasnite im kako se biljke hrane i što im treba za rast. Upoznajte ih sa zanimljivim biljkama i životinjama u vrtu.

Promatrajte ptice, upoznajte ih s njihovim imenima.

Djeca su osobito oduševljena

vodom, ali pritom ne zaboravite na njihovu sigurnost. Ako imate kod kuće ribnjak, pokrijte ga mrežom - npr. armiranom mrežom kroz koju mogu izlaziti i ući životinjice i koja je dovoljno jaka da zadrži dijete u slučaju pada.

MNOGO INFORMACIJA Dijete naučimo da samo brine za svoj vrt te odgovornosti prema živim bićima. Treba naučiti prihvatiti i poraze kada njegova omiljena biljka uvene ili kada puževi pojedu njegovu salatu. Kada pronađe mrtvu životinju upoznajmo ga sa smrti i kada vidi male ptičice s novim životom.

SIGURNA IGRA Djetetu odredimo prostor za igru. Neka bude dobro vidljiv

da možemo dijete imati u vidokrugu. Ako je dijete još vrlo malo, pješčanik je nezaoblizan.

Djeca iznimno uživaju u igri s pijeskom, Najprimjerenija veličina je 1x1m. Napunimo ga pijeskom, dodamo nekoliko kamena i komade drva koje dijete može maštovito upotrijebiti. Pobrinimo se da domaće životinje nemaju pristup pijesku. Malo većoj djeci možemo u kutu vrta postaviti vrtnu kućicu ili šator i nekoliko sprava za igranje.

Nemojte se zabrinjavati kada dođe vrijeme da dijete zanemari svoj vrt - kada odraste opet će otkriti ljubav prema prirodi koju ste mu zasijali. Svoje znanje i ljubav će posredovati sljedećim generacijama. Što bismo uopće mogli još željeti?

moje dijete // razvoj

Danijela Bene, prof. kineziologije

Međusobna povezanost psihe i motorike djeteta Mozak i lokomotorni sustav čovjeka su jedina dva sustava u tijelu koji su mladi onoliko koliko ulažemo u njih

R

azvoj mozga čovjeka se razvija cijeli život, međutim, jedino tijekom djetinjstva se drastično mijenja iz dana u dan, pogotovo u najranijoj dječjoj dobi gdje više od polovice energije koju unosimo preusmjeravamo u naš mozak (za razliku od oko 20 % u odrasloj dobi). Razvoj djeteta ovisi o genetici, utjecaju okoline i vlastite aktivnosti.

Genetika djelomično određuje stupanj razvoja. Utjecaji okoline i vlastita aktivnost djeteta daju mu mogućnosti realizirati njegove potencijale. Ta tri faktora su usko povezana i djeluju neprekidno na razvoj djeteta s više ili manje utjecaja ovisno o razdoblju kad koji prevladava.

Psihomotorički razvoj je najbrži u prve tri godine djetetova života. Utjecaj vanjskih čimbenika u ranom djetinjstvu je najveći. Među važne čimbenike okoliša uključeni su stil života,

72

prehrana, bolesti, tjelesna aktivnost, ali i povezanost s roditeljima. Značaj utjecaja fizičke aktivnosti u ranom djetinjstvu su već naglašavali razni teoretičari (Erikson, Piaget i Havighurst). Neke od spoznaja su da su prirodni oblici kretanja i manipulacije sastavni dio dječje igre i stjecanja iskustva i svijesti o sebi u okruženju. Govore o razvoju kao svladavanju određenih zadataka u nekoj fazi djetetova razvoja, a ssamim time postignuću razine zrelosti kao pripreme za sljedeći zadatak. Piaget, jedan od glavnih teoretičara na području kognitivnog razvoja, opredjeljuje razvojne faze i prijelaze iz jednog u druge.

Prema Piagetu, djeca ne mogu dostići maksimalno mogući stupanj kognitivnog razvoja bez

izlaganja poticajnim iskustvima.

Međusobna korelacija između pokreta i intelektualnog razvoja u ranom djetinjstvu je dobro dokazana. Na primjer, kad dijete baca razne predmeti nakon što ih je kratko držalo u ruci, ono jednostavno gleda do koje točke u prostoru oko sebe može imati utjecaja. Svladanje pokreta je ujedno i svladanje prostora oko sebe.

S tri godine djetetov mozak posjeduje najveći broj živčanih veza, tako zvanih sinapsa. Na taj broj utjeću sva tri faktora (genetika, okolina i vlastita aktivnost). Motorička aktivnost je za dijete u najranijoj dobi alat, s kojim djeluje na okolinu i na taj način djetetu omogućuje da se razvija svestrano (motoričko, kognitivno te socijalno).

DŠR Fit Mališani e-mail: danijela.bene@gmail.com Dječji sportski programi (0-6 godina) se provode u Ecole francaise de Zagreb, Fratrovac 36, Zagreb

PRIRODNA KOZMETIKA

Sve što je jednoj mami potrebno da bi imala nježnu kožu za svoju bebu SOL ZA KUPANJE – CITRUSI Ulola citrusna kupka je opuštajuća, održava kožu mladom i daje osjećaj ugode. Limun blagotvorno djeluje na kožu, osvježava je, umiruje, potiče cirkulaciju, obnavlja prirodnu kiselost kože, čineći je mekom i glatkom na dodir. Pospješuje izlučivanje štetnih i otrovnih stvari iz tijela, a zbog velike količine vitamina C ima snažno antioksidativno djelovanje.

BALZAM ZA TIJELO - NARANČA&CIMET Štiti, hrani i omekšava kožu. Eterično ulje naranče liječi suhu i umornu kožu, pomaže pri ispuštanju toksina iz kože, djeluje osvježavajuće i umirujuće.

Eterično ulje cimeta ima pikantan miris koji razbuđuje, i proizvodi efekt zagrijavanja kože, zbog čega se koristi u tretmanima protiv celulita i u ublažavanju reumatizma.

SAPUN - NARANČA&CIMET PILING ZA TIJELO - LIMUN&NARANČA, KOŠTICA MARELICE, Za normalnu kožu Ulje koštica marelice izuzetno je hranjiv sastojak za kožu, brzo se upija te aktivira izmjenu tvari u koži. Eterično ulje naranče i limuna svojim mirisom osvježava i budi, čisti te oživljava suhu i umornu kožu.

Piling pomaže pri uspostavi normalne funkcije kože i poboljšava dotok hranjivih tvari u tkivo.

MASLAC ZA TIJELO - NARANČA&CIMET Pčelinji vosak štiti od vanjskih utjecaja, a eterična ulja naranče i cimeta oživljavaju, bude i zagrijavaju kožu te potiču cirkulaciju zbog čega se ovaj maslac preporučuje za anticelulitne tretmane.

Izuzetno zanimljiva kombinacija sapuna i kreme. Sapun je cijenjen zbog svoje pikantne i osvježavajuće slatke, ali ujedno i opore arome. Eterično ulje naranče djeluje osvježavajuće, potiče dobro raspoloženje. Cimet kao poznati afrodizijak je pikantnog mirisa koji razbuđuje, djeluje antibakterijski i antivirusnote proizvodi efekt zagrijavanja kože zbog čega se koristi u raznim aromaterapijskim tretmanima.

Kruta krema u sapunu štiti, hrani i omekšava kožu te joj vraća svježinu i vlagu.

moje dijete // odgoj

doc. dr. sc. Gordana Buljan Flander

Ljubav i granice u odgoju djeteta Postalo je moderno iznalaziti eufemizme za djetetova neprihvatljiva ponašanja pa tako kad roditeljima u društvu postane neugodno zbog njegova ponašanja počnu se opravdavati da je dijete „hiperaktivno, živo ili je takav temperament“.

Time roditelj umanjuje svoju odgovornost za nedovoljno usmjeravanje djeteta i neadekvatno postavljanje granica kroz odgoj USVAJANJE RODITELJSKIH VRIJEDNOSTI U svojoj praksi sam sretala roditelje koji su za dvogodišnje ili trogodišnje dijete znali reći: „Ja mu ne mogu ništa, ne prestaje plakati dok ne dobije što želi.“ Takva djeca su već naučila da su ona ta koja odlučuju, imaju kontrolu i da su moćnija od roditelja, što ih ne čini niti sretnim niti zadovoljnima. A roditelji su zapravo digli ruke i svoju djecu ne odgajaju. Nažalost, na tu će djecu onda veći odgojni utjecaj imati mediji, vršnjaci, susjedstvo… Djeca usvajaju njihove a ne roditeljske vrijednosti. Što od njih možemo očekivati kad budu imala 13, 14 ili 15 godina?

Djeca imaju pravo na odgoj bez nasilja, ali i na vodstvo i usmjeravanje. To znači da

74

roditelji trebaju djeci usaditi svoje obiteljske vrijednosti, postaviti se između djeteta i neadekvatnih vrijednosti koje mu se danas nameću sa svih strana i biti u stanju preuzeti roditeljsku odgovornost te postaviti jasne, konkretne i dobro definirane granice te čvrsto reći ne kad smatraju da je to potrebno.

Dobro postavljene granice trebaju uvažavati potrebe i roditelja i djeteta, a treba ih postaviti prije no što problem uopće nastane ili se zakomplicira odnos s djetetom.

Granice su najdjelotvornije kada se postavljaju u atmosferi ljubavi, prihvaćanja i međusobnog poštivanja.

Međutim, često roditelji popuste djetetovu pritisku pa ne budu dosljedni. To je pozivnica djetetu da nastavi s neprihvatljivim ponašanjem i

pokazatelj da roditelj ne misli ono što govori i ne govori ono što misli te da je u redu da ne poštuje granice koje je roditelj postavio.

U ČEMU SE GRANICE RAZLIKUJU OD NAREDBI I KAZNI Naredbe se temelje na kazni i negativnim posljedicama, dok postavljanje granica omogućuje izbjegavanje konflikata i igre moći između roditelja i djeteta.

Granice se ne temelje na djetetovom strahu od roditelja niti na strahu od ljutnje i kazne, već dozvoljavaju da dijete doživi pozitivne i negativne posljedice u sigurnom okruženju bezuvjetne roditeljske ljubavi.

Takve granice dozvoljavaju djeci da ona budu odgovorna za svoje ponašanje.

Nije dobro reći djetetu „Nećeš gledati seriju jer moraš napisati ➜➜➜

moje dijete // odgoj

➜➜➜

zadaću!“ nego umjesto toga: „Čim napišeš zadaću, možeš pogledati seriju.“ Iako je rečeno isto, poruka je sasvim drukčija.

Nije dobro djetetu prijetiti i ucjenjivati ga, već ga treba pohvaliti i davati mu privilegije za prihvatljiva ponašanja i objasniti što je neprihvatljivo u djetetovom ponašanju prije nego što mu se ukine neka privilegija zbog takvog

76

ponašanja. Ukidanje privilegija nikada ne smije značiti ukidanje ljubavi roditelja niti ometati zadovoljavanje djetetovih razvojnih i emocionalnih potreba.

Na taj način dijete uči da ne može dobiti sve ovdje i sada, da će mu se ispunjavati potrebe, a ne želje, uči da bude suosjećajno i da poštuje sebe i druge te će tako biti u puno manjem riziku od identifikacije s nasilnim vršnjacima i nasilnih ponašanja. Dijete koje je naučilo poštivati granice, lakše će ih i samo postavljati. Posebno je to važno u tinejdžerskoj dobi, kad treba znati reći ne vršnjacima

koji ih pozivaju na nasilje, krađe, drogu i alkohol.

Takav odgoj djeteta gradi se svakodnevno na neiscrpnoj ljubavi, stalnoj psihološkoj dostupnosti djetetu, strpljivosti, poštovanju, uvažavanju djeteta, ali i preuzimanju roditeljske odgovornosti za postavljanje i održavanje jasnih pravila i granica koje se ne prelaze.

Poliklinika za zaštitu djece grada Zagreba

moje dijete // plivanje

Od bebe plivača do dobrog plivača:

Zabavno i sigurno plivanje

U

plivačkoj školi NATATOR bebe, mališane i djecu podučavamo plivanje kroz trostupanjski program FREDS SWIM ACADEMY metode koja vodi do pravilne tehnike plivanja. U radu koristimo posebno dizajnirana pomagala SWIMTRAINERe prilagođene dobi i plivačkom znanju. Cilj programa učenja plivanja je da se djetetu postupno i na djeci prilagođen način te u svakoj fazi razvoja, pruži potreban doživljaj uspješnosti i sigurnosti u vodi, koji su mu potrebni kao osnova za uspješno učenje plivanja te kao doživotan pozitivan odnos prema vodi.

Naši rekviziti za plivanje SWIMTRAINERI ciljano potiču brzo i metodičko usvajanje savršene tehnike plivanja, pridržavajući se tri osnovna načela: • djeca se od samog početka privikavaju na optimalan plivački položaj u vodi • savršena koordinacija pokreta ruku i nogu, uz postupnu slobodu kretanja • postupno smanjivanje potpore Najpovoljnije vrijeme za početak

dobru kontrolu ravnoteže, potiče motorički razvoj, samostalnost, razvija koordinaciju, povećava kapacitet učenja i povezanost s roditeljem.

U plivačkom klubu NATATOR organiziramo slijedeće programe za rano plivanje: • Plivanje za bebe od 3 do 24 mjeseca • Plivanje za mališane od 2 do 4 godine • Školu plivanja od 4 godine •Naprednu školu plivanja •Plivanje za djecu s teškoćama u razvoju i motoričkim odstupanjima u razvoju Zbog higijene i veće udobnosti naše male žabe koriste neoprenske kupaće hlačice/odijela koja zadržavaju toplinu. Kvaliteta vode se redovito kontrolira, a njezina temperatura je od 31-33 C. Za roditelje organiziramo uvodna predavanja na kojima ih upoznajemo s ranim plivanjem te kontraindikacijama za vježbanje u vodi. Program vode diplomirani kineziolozi, treneri plivanja, fizioterapeuti i pedagozi koji su dodatno educirani po FREDS SWIM ACADEMY metodi i Halliwick konceptu te imaju višegodišnje iskustvo u radu s djecom u vodi.

Naučimo djecu zajedno da zavole vodu za cijeli život!

plivanja u SWIMTRAINERu je u prvoj godini života, prije prvih koraka, jer dijete gubi svoj prirođeni plivački refleks (žablji pokret nogama) kada počne hodati. Ako se ti pokreti automatiziraju prije razdoblja hodanja, tada se mogu i održati. Upravo zbog toga, djeca koja pravovremeno krenu s programom učenja plivanja, ranije nauče plivati nego djeca koja kasnije krenu s učenjem.

Prednosti ranog početka plivanja: • pozitivno utječe na bio-psihosocijalni razvoj; • potiče sunožni odraz; • skraćuje fazu pasivnog ležanja te omogućuje samostalno aktivno kretanje u vodi; • tjelesni kontakt povezuje dijete i roditelja.

Rano plivanje ima pozitivan učinak na razvoj djeteta.

Redovitim i sistematičnim Obratite nam se s povjerenjem: vježbanjem u vodi Plivački klub NATATOR omogućujemo razvojni T: 091 30 30 891 E: info@natator.hr pomak u odnosu na W: www.natator.hr vršnjake koji ne pohađaju www.plivanje-beba-mališana.com program. Plivanje pozitivno www.facebook.com/swimtrainer.hr utječe na disanje, srčano www.youtube.com/user/swimtrainerhr/videos – žilni sustav, kosti, mišiće,

77

DIGITALNI MARKETING DOSTUPAN SVIMA Tvrtka Advertising pulse iz Zagreba je mlada tvrtka koja okuplja tim digitalnih stručnjaka. Naš cilj je postići da svaka tvrtka, poduzetnik, startup ili privatna osoba shvati koliko je internetski marketing dostupan, jednostavan i povoljan za bilo koju vrstu djelatnosti!

Mnoga poduzeća u Hrvatskoj još uvijek nisu upoznata sa svim prednostima digitalnog marketinga koje pružaju razne društvene mreže i tražilice u Hrvatskoj. Jedna od primarnih prednosti je ta što se oglašavanjem na društvenim mrežama poput popularnog Facebooka ili tražilice kao što je Google predstavljate cijelom svijetu, a ne samo ograničenom području unutar Hrvatske.

Druga prednost su relativno niske cijene oglašavanja

naspram ostalih ne-digitalnih kanala oglašavanja poput televizije i radija. Naime cijene se kreiraju na temelju licitacije te ovise samo o konkurenciji koja pretendira na iste ciljane skupine kao i vi. To znači da nema nikakvih dodatnih troškova zakupa oglasnog prostora jer je digitalni prostor neograničen!

Treća pozitivna stvar koja olakšava analizu uspješnoti kampanja na Internetu su vidljivost rezultata tijekom cijelog trajanja kampanje. U svakom trenu vidite uspjeh određenog oglasa, ključne riječi i sponzorirane priče te ih možete uređivati, maknuti, dodati nove ili potpuno promijeniti strategiju kampanje.

Međutim, stvari se polaku mijenjaju na bolje pa tako

www.ad-pulse.eu https://www.facebook.com/AdvertisingPulse tel: 01 6446 708

velika i uspješna poduzeća već imaju i svoje odjele koji se bave samo internetskim marketingom, social media marketingom, community managementom i sl. Dakako, mnogi si ne mogu priuštiti stalne odjele, ali ni nemaju potrebu, stoga takve aktivnosti obavljaju vanjske agencije.

Naša agencija Ad pulse se fokusirala na profesionalno oglašavanje na društvenim mrežama, tražilicama te community managementom.

Mnogi naši stalni klijenti prepoznali su našu kvalitetu i inovativan pristup. Postanite i vi dio naših zadovoljnih korisnika! Ovaj mjesec dobivate popust od čak 50% na Google oglašavanje putem Google Adwords alata. Javite se i iskoristite nesvakidašnju priliku.

Kako "preživjeti"

proljev?

Gotovo svaka osoba nekoliko puta godišnje ima problema s proljevom.

Primjena „dobrih“ bakterija tada će ubrzati oporavak crijevne mikroflore, a jednako važno je i spriječiti dehidraciju.

Cilj je što prije nadomjestiti tekućinu, soli i minerale izgubljene proljevom. Sokovi, gazirana i sportska pića nemaju pravi omjer potrebnih tvari pa ih nije dobro davati kod proljeva. Za spriječavanje dehidracije Svjetska Zdravstvena Organizacija preporučuje posebnu rehidracijsku otopinu smanjene osmolarnosti (ORS) koja sadrži uravnoteženu kombinaciju vode, soli, šećera, kalija i drugih elemenata. Upotreba bakterijskih kultura, osobito onih Lactobacillus i Bifidobacterium vrsta regulira i obnavlja crijevnu mikrofloru pa je korisna za brži oporavak od proljeva. Ove bakterijske kulture dolaze aktivne do crijeva, učinkovito povećavaju broj bifidobakterija i laktobacila i na taj način pridonose obnovi crijevne mikroflore.

Biorela® ORS istovremeno sadrži oralnu rehidracijsku sol i HOWARU® restore kombinaciju bifidobakterija i laktobacila potvrđene djelotvornosti pa je praktična za upotrebu i vrlo korisna kod proljeva. Kombinacija oralne rehidracijske soli i bakterijskih kultura pridonosi regulaciji i obnovi crijevne mikroflore, nadomješta neophodnu vodu i elektrolite te vraća tijelo i probavni sustav u prirodnu ravnotežu. Biorela® ORS je korisna u spriječavanju dehidracije koja je najčešća i najopasnija komplikacija proljeva, osobito kod djece.

www.biorela.com

1Poklon paket Podravka:

1x Frutolino, 1x Baby Keksići, 1x baby Flips, Lino plišani medvjedić (5 komada)

2Poklon paket Nan i Nestle:

1x NAN 3, 1x mliječni desert čokolada, 1x žitne pahuljice 8 žitarica, 1x napitak sa žitaricama čokolada, 1x baby čarapice (5 komada)

3Nosiljka za bebu Brevi

sirup, pastile i 4Imunosal šumeće tablete

www.drogerija.hr

80

jezična igraonica

za sve klince i klinceze u dobi od 3 do 6 godina, koji s Dugićem žele učiti engleski, njemački i talijanski Nove uz igre, pjesmice, grupe od igrokaze, crtiće i 4. likovne projekte.

16.06.201

PLIVANJE ZA BEBE I DJECU

T 091 30 30 891 E info@natator.hr W natator.hr

Predbilježbe za novu školsku godinu!

NOVO! ŠPANJOLSKA, PORTUGALSKA I FRANCUSKA IGRAONICA!

DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA: 1. POKLON PAKET PODRAVKA – Ivana Ceraj, Zaprešić; Marina Piria; Zagreb, Tena Fulir, Zagreb; Sandra Hajdić, Rijeka; Lana Smode, Zagreb 2. POKLON PAKET NAN I NESTLE – Tihana Gregorić, Žminj; Nikolina Jelić, Sesvete; Admira Štiks; Koprivnica; Jasmina Vrgoč, Donja Bistra; Nevia Nožinić, Nova Gradiška

IME I PREZIME: ADRESA:

GRAD:

POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

Nekoliko riječi za nas:

Odrezak pošaljite do 1. lipnja 2014. na našu adresu: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb

81

galerija

Galerija mamin Dragi naši!

Ponovno težak odabir!

!!

DARUJEMO VAS!

Svaki put najviše problema imamo s izborom fotke koja će pobijediti. Sve su prekrasne i to je zaista

Knjiga: "Sofija prva"

teško. No mora se...

Stoga čestitamo sretnoj dobitnici slikovnice iz prošlog broja koju je darovao Egmont!

Dobitnica slikovnice

Ilijana Ćorković

Petar Polančec

82

Ivano Žunec

Gabriel Dobravc

nih sunašca

Lena i David

Gabriela Žutić Vidaković Eva Jagustin

Gabrijela

Evelyn Bušljeta Iris

Matej Zahirović

Luna

Larisa Sladecek

Fotkice svojih sunašca šaljite na: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb ili e-mail: urednistvo@optimamedia.hr.

Poslane fotografije ne vraćamo.

83