Mamino Sunce | broj 51.

maminosunce broj 51/studeni 2014.

besplatni časopis za trudnice, mame i tate

Pravilna dohrana TRUDNOĆA

Vene u trudnoći Kako ih spriječiti?

BEBA

Zdravo nošenje

Odgovor svim nedaćama

DIJETE

issn 1845-4216

Vrlina poslušnosti

ODGOJ

Poticanje mališana

r h . e c n u s o n i m a www.m

maminosunce

www.

uvodnik

Impresum .hr

studeni 2014.

Dragi moji!

Vidjeli smo ovih dana i prve božićne reklame. Čini se kako smo tek korak odmakli od ljeta, a evo već i Božića. Ne znam je li to samo meni vrijeme tako bezglavo leti? Moja djeca, moje male bebe već su me prerasli. Zovu me mala mama. A kao da je jučer bilo kad sam im presvlačila pelene i prala dudice... Često stanem pa udahnem trenutak u njihovom odrastanju kako bih ga zadržala zauvijek, barem u sjećanju... I vjerojatno me ova kiša pravi tako nostalgičnom, ali zbilja mi nedostaju moje bebe koje već odavno nisu bebe i kojima prijatelji postaju važniji od mene. I sve razmišljam, možda je dvoje djece premalo, možda sam ih trebala imati još nekoliko pa da vrijeme tih sitnih godina traje duže.

A možda jednostavno trebam prihvatiti da brzo rastu i pokušati uživati u svakoj sekundi s njima. Želim Vam bezbroj takvih predivnih trenutaka s Vašim malim i velikim bebama!

Iako se čini prerano, ali želim Vam i najljepši Božić s Vašim najbližima i svu moguću sreću u novoj godini!

Puse vam šalje, Andrea

Izdavač: Optima media d.o.o.

Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@optimamedia.hr Marketing: Snježana Korajac 01/6198 913 snjezana@optimamedia.hr Uredništvo: Delnička 8b, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787 www.maminosunce.hr Tisak: Printera Grupa d.o.o.

Dr. Franje Tuđmana 14a 10431 Sveta Nedelja Izlazi pet puta godišnje.

Sljedeći broj izlazi u veljači 2015.

Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima.

Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.

NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI POKLON PAKET NESTLÉ:

4

Nina Maksimović, Zagreb Majda Zlatić, Rijeka Josipa Pejić, Hrvatski Leskovac Klara Debelić Ivčić, Nerezine Petra Gagulić, Zagreb Ines Fran, Bjelovar Sandra Furač, Duga Resa Tomislav Špekuljak, Kutina Elvir Tutnjić, Duga Resa Andrea Šunjić, Zagreb

Marijana Obradović, Požega Maja Orinovac, Ivankovo Vedrana Sabljak, Ogulin Suzana Pižeta, Maruševec Amalija Rožman, Zagreb Ljubomirka Sabadin, Sisak Danijela Ivanek, Zagreb Ksenija Nauhaiser Ribarić, Kamanje Mirjana Ivanišević, Split Sandra Burić, Vranjic

Pretplatite se već danas na časopis

Mamino sunce

i postanite sretni vlasnik...

20

...jednog od poklon paketa

PAKET SADRŽI: 1x Mliječni desert Borovnica, 1x Napitak sa žitaricama Vanilija, 3x malo pakiranje 8 žitarica s keksom, 1x Baby čarapice

Pr vih 20 pretplatnika dobiva jedan od 20 poklon paketa Nestlé.

Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna!

Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš žiro račun: 2484008-1106380464 (IBAN: HR6724840081106380464) te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o, Delnička 8b, 10000 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu andrea@optimamedia.hr.

Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu.

Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!

UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Optima media d.o.o., Delnička 8b, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1106380464 IBAN: HR6724840081106380464 POZIV NA BROJ: Vaš OIB

OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: GRAD: POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.

Sadržaj ❍

❍❍

❍

❍ ❍

❍

6

Vene u trudnoći 8 Hemoroidi u trudnoći 16 Vrlina poslušnosti 18 Manjak željeza i ispadanje kose 22 Odmor 28 Pravilna dohrana 34 Vrijednost smokv ei šljive 38 Kontracepcijske pilule 40 Kako djetetu olakšati učenje?

44 Dojenački grčevi 48 Atopijski dermatitis 50 Simbolička igra 54 Poticanje mališana 58 Kašalj 62 Dnevnik mame 66 Zdravo nošenje 70 Razvojni segment simboličke igre 72 Galerija maminih sunašca 76

8

❍● 18

34

58

❍ ❍ 62

moja trudnoća // zdravlje

prim.dr.sc. Nikša Vučić, dr.med.

Vene u trudnoći Trudnoća je stanje koje izaziva niz promjena na vašem tijelu od kojih vam se neće sve svidjeti

P

ored uobičajenih tegoba na koje ste navikli poput jutarnje mučnine, pojavit će vam se na pojedinim djelovima tijela proširene vene, posebice na nogama.

Zašto? U trudnoći je povećana razina hormona koji relaksira stjenku krvnih žila pa neke izlaze na površinu.

Neke trudnice zbog vena ne osjećaju nikakve tegobe, dok neke imaju osjećaj težine, umora, bola, posebice na kraju dana, ako ste dugo stajali na nogama. Možete osjećati pečenje, žarenje, svrbež kože oko proširenih vena.

Vene su krvne žile koje vode krv iz tkiva prema srcu zahvaljujući radu njihovih zalistaka. Dok stojite uspravno, venski potisak svladava silu gravitacije. Ako se vene prošire (zalisci se ne

8

mogu širiti) postaju prepunjene krvlju koju ne mogu poslati k srcu. Pored toga, količina krvi u trudnoći se povećava. Sve to rezultira preopterećenim venama koje onda počinju “izlaziti“ ispod kože.

Proširene vene su nasljedne i ukoliko ih imaju vaši roditelji, veća je vjerojatnost da ćete ih imati i vi. Češće se javljaju kod žena nego muškaraca. Često se pogoršavaju sa svakom novom trudnoćom i naravno s godinama. Debljina, blizanci te dugotrajno stajanje na poslu su dodatni faktori rizika za proširene vene.

Ipak, da vas malo razveselim, čim rodite, vene će se potpuno ili djelomično povući, zavisno od vašeg genetskog ustroja.

Ako ostanu, danas postoje

U trudno ći je poveća na razin a hormon a koji re la k s ira stjenku krvnih ž il a pa neke izlaze n a površin u

kvalitetni načini za uklanjanje vena. Možda ste primjetili i da su vam se pojavile male krvne žilice ispod kože na gležnjevima, nogama, licu.

Zovemo ih paučinaste vene (u žargonu kapilare) jer izgledaju poput pauka kod kojeg male grančice izlaze iz centra. Ponekad izgledaju kao grane krošnje drveta ili su jednostavno nepravilne. One ne ➜➜➜ prave tegobe i nestaju nakon

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

10

porođaja.

Kako prevenirati pojavu proširenih vena ili je smanjiti: Održavajte tjelesnu težinu u preporučenom rasponu za vaš stupanj trudnoće.

Nemojte dugo nepomično stajati ili sjediti, a ako baš morate, onda povremeno prošećite. Šećite pa makar to bilo samo po vašem kvartu. Time ćete poboljšati cirkulaciju - kolanje krvi (iako taj pojam cirkulacija ne volim, jer su izrazi dobra ili loša cirkulacija vjerojatno najnepreciznije korišteni pojmovi u kliničkoj medicini. Ali to je već druga tema).

Nemojte sjediti ukriženih nogu.

Podignite noge kad god možete.

Dok sjedite stavite noge na drugu stolicu ili na jastuk dok

ležite. To ste već isprobali i osjetili blagotvoran učinak, naime vene se isprazne i krv ide k srcu.

Spavajte na lijevoj strani tako da postavite jastuk iza leđa i noge podignite drugim jastukom.

Ovim položajem se smanjuje pritisak ne donju šuplju venu koja je anatomski desno od kralježnice i time se smanjuje pritisak na vene vaših nogu.

Nosite posebne elastične čarape koje su uske na gležnjevima i smanjuju pritisak prema gore. Tako olakšavate protok krvi k srcu. Pomoću njih ćete spriječiti oticanje gležnjeva i neće se pogoršavati stanje proširenih vena. Možete ih nabaviti u specijaliziranim dućanima ili ljekarnama.

Kako biste spriječili oticanje,

stavite čarape dok ste još u krevetu ujutro i nosite ih cijeli dan. Elastične čarape nisu uvijek udobne, posebice ljeti, ali proširene vene i njihovi simptomi su još neugodniji.

Jesu li proširene vene ozbiljan problem u trudnoći ili ne?

Proširene vene vas mogu svrbiti, boljeti, sigurno nisu lijepe za vidjeti, ali su uglavnom bezazlen problem u trudnoći. Zato ih se ne liječi u trudnoći, nego, ako zaostanu, nakon porođaja.

Kod malog broja trudnica pojave se krvni ugrušci (trombi) u proširenim venama.

Prepoznajemo ih kao tvrde kuglice ili tvrdi „konopac“ pod kožom koja je obično zacrvenjena, bolna. Ako su veći, osjećate ih kao pritisak ➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜ u nogama, bole prilikom pokreta noge. To stanje zovemo površna venska tromboza.

Obično nije opasna, ali je mora liječiti kompetentan liječnik.

Naglašavam kompetentan, jer trudnice često izađu iz ordinacije s brojnim lijekovima za površnu vensku trombozu od kojih su neki nepotrebni, a neki i štetni. Obično je dovoljno staviti elastičan zavoj oko tromboziranog područja, primjeniti učestalo heparinsku mast (kremu, gel, zavisno o tipu kože). Vrlo rijetko su potrebni antibiotici, nikad Andol ili Aspirin. Ako je tromboza visoko, blizu ušća vanjske vene u

12

duboku koje se nalazi u preponi ili koljenskoj jami potrebna je i primjena injekcija heparina koje rastapaju ugrušak. Međutim, danas se prečesto propisuju injekcije heparina kod površnih tromboza ili kod samih proširenih vena kao prevencija tromboze. Liječnici ih prečesto propisuju, iako i one katkad mogu izazvati nuspojave. Mislim da ne trebam ni naglašavati da je neophodan pregled vena color doplerom u slučaju svake sumnje na trombozu jer se samo tako može utvrditi lokacija tromba i njegova proširenost to jest zahvaća li duboke vene, da li je blizu ušća, itd.

Ozbiljna bolest koja se može pojaviti u trudnoći jest duboka venska tromboza (DVT).

Ugrušak nastaje u dubokim venama zdjelice ili nogu. Javlja se približno jedan slučaj na 1000 trudnoća. Stanja koja doprinose nastanku ugruška su duže ležanje u krevetu zbog neke druge bolesti te posebno trombofilija (sklonost k stvaranju ugrušaka).

Trombofilija je pojam koji bi svatko trebao poznavati zbog vrlo visoke učestalosti kod ljudi, ali interpretaciju nalaza i daljnje postupke treba prepustiti liječniku.

Krv, odnosno njezinu cirkulaciju, održavaju dva međusobno povezana sustava u našem organizmu. Jedan ima niz spojeva koji krv održavaju tekućom (antikogulantni sustav), a drugi pokušava krv zgrušati (prokoagulantni, i on je također životno važan, spašava nas kod krvarenja).

Koncentracija svih tih spojeva oba sustava se danas može lako izmjeriti u svakom većem laboratoriju. Nju inače određuje naš genetski sustav, ali i vanjski čimbenici. Koncentracije svih ovih spojeva su u ravnoteži kod zdravog čovjeka. U svakoj trudnoći su normalno blago povišeni neki spojevi prokoagulantnog sustava i sniženi antikoaulantnog sustava zbog čega trudnice imaju nešto ➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

14

viši rizik da nastane venski ugrušak.

Ako imamo genetske promjene (trombofilija) u ova dva sustava, tada nekih spojeva ima manje, a nekih više zbog čega se gubi ravnoteža i nastaje ugrušak.To znači da ljudi koji imaju trombofiliju imaju nešto veći rizik od nastanka tromba tijekom života, posebice u stanjima koje pogoduju nastanku ugruška kao što su trudnoća, dugotrajno ležanje u krevetu zbog bolesti, trauma itd. Danas možemo određivanjem koagulograma izmjeriti koncentracije svih bitnih spojeva te genetskom analizom jedostavno odrediti ima li netko trombofiliju.

Ove genetske promjene su vrlo česte (npr, promjene faktora V) i nalaze se u oko 10% ljudi. Neće svi koji imaju ovu genetsku promjenu, dobiti trombozu.

Zato nije opravdano određivati faktore koagulacije kod zdravih trudnica jer bi to dovelo do nepotrebne panike i velike primjene heparina (injekcija za otapanje ugruška) kod velikog broja žena, što nije bez svojih rizika. Ali ukoliko mlada osoba ili trudnica dobije trombozu neophodno je odrediti ima li trombofiliju ili ne, jer to utječe na tijek i dužinu liječenja.

Važan podatak koji upućuje na postojanje trombofilije

jest pojava duboke venske tromboze kod srodnika.

Duboka venska tromboza može se pojaviti kao oticanje noge, bol u nozi, kod pomicanja stopala prema gore se može pojaviti bol u listu. Ponekad tromboza može imitirati upalu i pojaviti se s povišenom temperaturom i leukocitima u krvi (tad je obično tromb u zdjelici). Naravno, kod sumnje na duboku vensku trombozu morate odmah ići liječniku da se napravi color dopler kojim se vidi ima li ugruška ili ne. Ako imate ugrušak, liječit ćete se u bolnici injekcijama heparina koje će otopiti ugrušak. Poznato vam je da ako se ugrušak ne liječi, može se otkinuti i otići

u pluća te tako izazvati i potencijalno smrtonosnu plućnu emboliju. Na emboliju se sumnja ako vam naglo ponestane zraka, imate bol kod disanja, ubrzan puls, itd.

Ipak je sve to vrlo rijetko, a ako se pojavi, može se učinkovito liječiti.

Da se u zaključku vratim na proširene vene: one će nestati obično nekoliko mjeseci nakon porođaja.

Ako se pak ne povuku, danas postoje izvrsni načini uklanjanja vena.

U međuvremenu, nosite elastične čarape, vježbajte, nemojte dugo sjediti ili stajati i uživajte u svojem blagoslovljenom stanju.

moja trudnoća // zdravlje

Hemoroidi

– česta tegoba o kojoj se malo govori Napokon je došlo to vrijeme kad s ponosom iz dana u dan promatrate kako vam se trbuh zaobljuje i raste

S

nestrpljenjem očekujete dolazak malenog bića koje će vam zasigurno iz temelja promijeniti dosadašnji život.

No put koji trebate proći do njegovog dolaska, a i nakon njega, ma koliko bio lijep, može nositi i pokoji izazov.

Naime, trudnoća uz veselje zna donijeti i poneku veću ili manju tegobu. Ako ste pripremljeni i na vrijeme ih prepoznate, vjerojatno ćete se s njima lakše i nositi. Jedna od takvih su hemoroidi za koje se procjenjuje da ih dobiva oko 40% trudnica.

Iako nisu rijetka pojava u trudnoći, često se ne spominju u razgovoru s liječnikom. Radi se o tegobi koja se pojavi

16

ili pojača u trudnoći zbog promjena koje se događaju u tijelu. Pojačana proizvodnja hormona među ostalim utječe na vezivno tkivo i stjenke krvnih žila, što u analnoj regiji predstavlja dodatan čimbenik za podatnost porastu pritiska zbog većeg volumena krvi i rasta ploda. Ponekad se, iako je trudnoća bila bez simptoma, mogu pojaviti zbog pritiska pri porođaju. Obično su hemoroidi u trudnoći prolaznog karaktera te je dovoljno u to vrijeme posvetiti dodatnu pažnju životnim navikama i njezi analne regije.

U velikom se broju slučajeva nakon trudnoće smire te ne zahtjevaju dodatnih liječničkih intervencija. Samo se u

manjeg broja žena pojavljuju tako izrazite tegobe da će zahtjevati dodatne liječničke intervencije.

Prilagodba prehrane je jedna od vrlo važnih mjera za ublažavanje tegoba s hemoroidima. Nemojte preskakati obroke, a svakako pojedite barem jedan kuhani obrok u danu te unosite dovoljno tekućine (oko 2 L dnevno). Juha uz ručak može biti dobar dodatak.

Jedite cjelovite žitarice, mekinje, kruške, jabuke, mahunarke, brokulu i kupus , tj. namirnice bogate korisnim prehrambenim vlaknima vrlo bitnima za redovitu stolicu. Kontrolirajte unos crvenog mesa, mesnih

prerađevina, čokolade, a posebice alkohola te jakih i ljutih začina. Te tvari imaju tendenciju zatvarati probavu i jako iritirati sluznicu što bi moglo izazvati pojačavanje bolova.

Izbjegavajte zadržavanje stolice i naprezanje tijekom nužde, koje će uz ispravnu prehranu i biti rjeđe potrebno. Izbjegavajte i duže periode sjedenja, a prilagođenom redovitom tjelesnom aktivnošću potaknite cirkulaciju i probavu. Nadraženu regiju perite mlakom ili hladnom vodom bez sapuna. Kada koristite sapun, odaberite običan, bez posebnih dodataka i mirisa. Nakon

pranja nježno posušite opranu zonu ručnikom, blagim tapkanjem, bez trljanja.

Za dodatno olakšanje, mogu se primijeniti i blaga sredstva za mazanje ili čepići. Pripazite pritom da su sredstva dozvoljena za korištenje u trudnoći.

Preporučljivo je pri izboru se posavjetovati sa stručnom osobom.

Jedan od proizvoda koji je dozvoljen u trudnoći i dojenju, jer ne sadrži kortikosteroide ni lokalne anestetike, je krema Axol Procto Cream, koja dolazi s aplikatorom.

To je potpuno prirodan medicinski proizvod koji

učinak ostvaruje zahvaljujući brojnim djelatnim tvarima. Ekstrakt mimoze poznat je još od vremena drevnih Azteka po svojim protuupalnim i zacjeljujućim svojstvima. Uz djelatnu komponentu divljeg kestena i ekstrakt sjemenki grožđa koji učvršćuju stjenke krvnih žila i smanjuju otok, tu su i eterična ulja čempresa i biljke Citrus Nobilis, koja uz smirujuća svojstva daju kremi i ugodan blagi miris. Karite maslac nježno podmazuje i vlaži, a mentol pridonosi ugodnom osjećaju hlađenja zahvaćene regije.

Ako ništa od navedenih savjeta ne donese olakšanje, posjetite liječnika.

17

moje dijete // odgoj

Antonia Radeljak, pedagoginja

Vrlina poslušnosti Vrlina poslušnosti se danas smatra zastarjelom i u ljudima izaziva osjećaj da im život kontrolira netko drugi

M

nogi bježe od spomena na poslušnost i stvara se ozračje popustljivog odgoja.

Međutim, poslušnost nije ropsko pokoravanje, ističe autor D. Isaac. Kad je netko izvana poslušan, iznutra buntovan, vrlina poslušnosti ne postoji.

18

Postoji kad osoba čini nešto jer priznaje autoritet osobe koja izdaje upute.

Prema D. Isaacu i knjizi Oblikovanje karaktera poslušnost ima smisla samo u odnosu na vrijednosti koje netko prihvaća u vlastitomu životu.

Kad je netk o izvana posluša n, iznutra buntov a n, vrlina p oslušno sti ne post oji

Dragi roditelji, kakve su vaše vrijednosti? U što vjerujete? Što želite prenijeti svojoj djeci?

Priznaju li djeca vaš autoritet ili se neprestano bune?

Mislim da je važno znati imaju li roditelji vrijednosti koje su temelj u odgoju djece, u koje potpuno vjeruju i za koje se zalažu. Ako roditelji ne priznaju nikakve vrijednosti, nemaju ni smjernice u odgoju djece.

Dopuštaju da ih vode razni odgojni trendovi, ideologije i tuđe zamisli kako je potrebno odgojiti dijete umjesto da poslušnost i odgovornost djece grade na vrednotama koje su im važne. „Ne znam što vidi u toj televiziji“ ili „Kad bi barem prestao oponašati taj film“ ili „Zašto se ne odvaja od te ekipe“ –

ponekad roditelji govore ili misle o djetetu. Time dižu ruke od djece i odgojnu moć prepuštaju drugim faktorima u djetetovom životu. Sami odustaju i daju prevlast medijima, drugim ljudima, bilo kome tko jasno vjeruje u svoje vrijednosti iako po njima one nisu valjane za dijete.

Postavlja se pitanje je li veći problem što nas djeca nimalo ne doživljavaju ili što su iskreno odani raznim autoritetima koji zastupaju pogrešne vrijednosti, ali ih barem imaju?

Djeci je u životu potrebno identificirati se s autoritetima, imati uzor, ugledati se na nekog i ako roditelji ne priznaju nikakve vrijednosti, djeca će se lako okrenuti onima koji ih imaju.

Potrebno je neprestano otkrivati se i propitivati se što je u životu bitno, što je prioritet, za što bi željeli da za 10 godina naše dijete kaže: “ovo su me naučili moji roditelji i zahvalan/a sam im.”

Nužno je s vremena na vrijeme da roditelji zastanu i razmisle kakvi žele biti, kakvu djecu žele, koliko su se udaljili od vrijednosti koje zastupaju u svojim životima.

Može li nedostatak vrijednosti dovesti do kaosa u odgoju djece?

Naravno da može. Roditelji su prvi i najvažniji model kojeg djeca promatraju. „Ne brini se ako te djeca ne slušaju. Brini se jer te uvijek gledaju“, kaže poznata izreka R. Fulghuma. ➜➜➜ Osobe koje nas promatraju

19

moje dijete // odgoj

➜➜➜

20

vide koliko smo odani i posvećeni nečemu, koliko ustrajemo u životnim načelima, koje vrijednosti zastupamo i kako ih prenosimo. Ako se čvrsto držimo nekih vrijednosti u odgoju, djeca ih primjećuju.

Mogu uočiti: jasne ciljeve kojima težimo, odabrane prioritete, ustrajnost u djelovanju. Djeca iz promatranja mogu zaključiti da u životu ništa nije vrijedno truda ili da postoje vrijednosti za koje se isplati boriti, stvari važnije od drugih, za koje se vrijedi žrtvovati.

Nekad se čini da je poslušnost važna da bi život bio jednostavniji: samo neka dijete pojede taj ručak, odustane od izlaska, počne učiti... razmišljaju pojedinci. Ali poslušnost je priznavanje autoriteta i kritičko razvijanje unutarnje odgovornosti za cijeli život.

Kad su djeca bespogovorno poslušna, ne postavljaju pitanja, ali i izrazito buntovna, znakovi su za uzbunu.

U knjizi Oblikovanje karaktera roditelji mogu pronaći savjete o razvijanju vrline poslušnosti.

Dragi roditelji, djeca nisu iskreno poslušna i odgovorna: • kad su poslušni iz navike, mehanički obavljaju obveze, ne pitaju za stvarni cilj • usredotočeni su na minimalne potrebe da bi se pokazala poslušnost • kritiziraju osobu koja daje upute • govore lažne isprike ako nešto nisu napravili • mole za odsutnost obveza i zadataka • kažu da će nešto napraviti, ali nikad to ne učine.

Posluš nost je prizn avanje autorit eta i kr itičko razvija nje unu t arnje odgovo rnosti z a cijeli ži vot

U odgoju je vrlo bitna dosljednost roditelja kao i da roditelji žive cijelim svojim bićem vrijednosti koje smatraju bitnima. Također, za djetetov uspješan cjelokupni razvoj važna je roditeljska usuglašenost oko vrijednosti koje zastupaju. Djeca uvijek promatraju svoje roditelje i ako roditelji ističu da im ništa nije važno u životu i ništa ih ne motivira za daljnji napredak, djeca uče da ništa nije dovoljno bitno i trud je neisplativ.

moje zdravlje

Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog

Manjak željeza i ispadanje kose Različite vrste alopecija, a posebice telogeni efluvij povezane su s nedostatkom željeza u krvi

O

stali mogući uzroci pojačanog ispadanja kose su poremećaj rada štitnjače, poremećaj

ni "Jedi jela dio ti dan vrije e j i n enta koji pacij d o k itak leda a gub preg n i l a ež e" koji s je vlasišt e kos

22

prehrane, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta s posljedičnom malapsorpcijom nutrijenata. Autoimune bolesti, hormonalni poremećaji s hiperandrogenizmom (npr. zbog kontraceptiva, hormonalnih spirala ili sindroma policističnih ovarija) također su značajan čimbenik za

nastanak alopecije.

Stoga je vrlo znakovit moto nekih francuskih dermatologa: „Jedini dio tijela koji nije vrijedan pregleda kod pacijenta koji se žali na gubitak kose je vlasište“.

Iako je nedostatak željeza najčešći uzročni čimbenik alopecije dijagnoza se često ➜➜➜ previdi i liječenje započinje

moje zdravlje

➜➜➜

24

relativno kasno. Zašto je to tako? Mnogi pacijenti s pojačanim ispadanjem kose imaju uredan nalaz željeza u krvi. Zato je potrebno odrediti razinu feritina u krvi, koji upućuje na zalihe željeza u organizmu. Željezo je značajno za stanični metabolizam i sintezu hemoglobina koji prenosi kisik u stanice. Niski hemoglobin rezultira smanjenom sintezom crvenih krvnih stnica, eritrocita i u konačnici dovodi do anemije.

Matične stanice dlačnog folikula imaju velike potrebe za kisikom i nutrijentima zbog svog brzog rasta pa se manjak navedenog očituje slabim rastom vlasi.

Uz vitamin C, željezo je važno i za sintezu kolagena, također važnog elementa folikula dlake.

Danas je deficit željeza najčešći nutricijski poremećaj diljem svijeta. Poseban doprinos tome je i činjenica da danas žene brže spolno sazrijevaju, manje rađaju i time imaju više menstruacijskih ciklusa za vrijeme svog života nego što je to bilo u prošlosti.

Manjak željeza može nastati na tri načina: smanjeni unos, malapsorpcija (poremećaj apsorpcije) ili povećani gubitak željeza.

Smanjeni unos željeza nastaje zbog neprimjerene prehrane.

Postoje dva oblika željeza: hem (vezano za hemoglobin) i non-hem (vezano za slobodni proteinski nosač). Hem željezo nalazimo u crvenom mesu,

piletini, teletini, morskim plodovima, jetricama.

Non-hem željezom obiluju tamnozeleno povrće, žitarice, orasi, sušeno voće, crveno vino, kakao.

Organizam bolje apsorbira hem željezo, stoga su vegetarijanci u većoj opasnosti za deficit željeza. Na primjer 100 grama krvavica sadrži željeza kao 5 kg kuhane leće.

Dnevno hranom unosimo 10 do 15 mg željeza, a samo se 10 do 15% apsorbira.

Malapsorpcija željeza nastaje zbog upalnih bolesti gastrointetinalnog trakta, a treba spomenuti i druge nutrijente koji smanjuju apsorpciju željeza: kava, čaj, mlijeko, soja, tetraciklini, kalij, cink, mangan.

Treći uzrok nedostatka željeza je povećani gubitak, koji nastaje zbog bilo kojeg oblika krvarenja, a najčešće je to pojačano menstruacijsko krvarenje. Stoga su žene generativne dobi pod najvećim rizikom za nastanak ovog poremećaja.

Kako bismo utvrdili stvarni nedostatak željeza potrebno je odrediti razinu feritina u serumu, koji je indikator zaliha željeza u organizmu. Feritin je kompleks bjelančevina i željeza.

Nalazi se u svim tkivima, ali ga najviše ima u koštanoj srži, jetri i slezeni. Bjelančevina transferin je u plazmi glavni prijenosnik željeza u organizmu. Dio željeza transferin predaje koštanoj srži,

Organ izam bolje apsor bira hem ž eljezo , s su ve toga getar ijanci većoj u opasn osti z defici a t želje za

gdje u eritroblastima nastaje hemoglobin, a dio tkivu, gdje se željezo pohranjuje kao feritin.

Određivanje feritina bitno je za rano otkrivanje nedostatka željeza, kada je serumsko željezo još u granicama normale. Referentne vrijednosti feritina za žene su 13-150 mikrograma/L, a za muškarce 30-400 mikrograma/L. Kod latentne sideropenije serumsko željezo je uredno, a feritin snižen. U manifestnoj sideropeniji snižene su obje vrijednosti, ali nema manifestne anemije, dok je kod sideropenične anemije nalaz sljedeći: • snižena koncentracija željeza (Fe) • blijedi i sitni eritrociti (hipokromna mikrocitoza) • povećan kapacitet vezanja željeza (UIBC) • sniženo zasićenje transferina (TIBC) • izrazito snižena koncentracija feritina (što govori da su zalihe željeza na izmaku) • snižen MCV - prosječni ➜➜➜ volumen eritrocita

moje zdravlje

enje Liječ a statk o d e n i se ovod r p a z jima želje a u ko m i v ou lijeko ezan v o z je oli je žel zne s želje

➜➜➜

26

• snižen MCHC - prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima.

Vrijednosti feritina mogu biti povišene u nekm stanjima kao što su maligne bolesti, upalne bolesti, hipokromne anemije (bez nedostatka željeza), kronične bubrežne insuficijencije.

Utvrđeno je da čak 70% pacijenata s telogenim efluvijem (poremećaj kod kojeg postoji povećani broj vlasi u fazi ispadanja) ima nedostatak željeza. Što je veći nedostatak željeza to je veći gubitak kose. Ponovni porast kose se postiže tek kada se vrijednosti feritina povise iznad 40 mikrograma/L. Jednom kada se utvrdi nedostatak željeza, čak i prehranom koja obiluje željezom, neće se moći popraviti nedostatak pa je potrebna terapija preparatima željeza.

I u adrogenetskom tipu alopecije (muški tip ćelavosti) željezo ima bitnu ulogu jer inhibira 5-alfa reduktazu, enzim važan za pretvorbu testosterona u dihidrotestosteron koji utječe na ispadanje vlasi.

Kod alopecije areate (upalna

bolest s gubitkom kose u krugovima) može se naći nedostatak željeza uz upalne bolesti koje dovode do malapsorpcije.

Liječenje nedostatka željeza provodi se lijekovima u kojima je željezo vezano u željezne soli (ferosulfat, feroglukonat, ferolaktat itd.). Oni se moraju uzimati svakodnevno, najmanje 3 mjeseca da se napune rezerve. Tijekom terapije, osobito prvih dana dok se organizam ne privikne, česte su nuspojave, poput nadutosti, mučnine, opstipacije, bolova u trbuhu ili tamne stolice. To se može izbjeći manjim dozama željeza u početku ili uzimanjem sirupa ili tableta za žvakanje uz prirodne tamocrvene voćne sokove svaki drugi dan. Za normalnu resorpciju željeza nužno je i uzimanje vitamina C. Optimalna dnevna doza je oko 100 mg elementarnog željeza uz 500 mg vitamina C. Najpovoljniji oblik željeza za iskorištenje u organizmu je oblik kelata. Formiranje kelata je proces tijekom kojeg razni minerali i oligoelementi postaju probavljivi, odnosno, iskoristivi za organizam.

Zato se i pripravci minerala i oligoelemenata, pripravljeni u obliku aminokiselinskih kelata, mogu apsorbirati 3-10 puta učinkovitije nego iz standardnih preparata.

Pored toga, željezo u obliku kelata podnosi se znatno bolje i rijetko stvara želučane tegobe. Suvremeni preparati željeza, pored željeza u obliku aminokiselinskih kelata, sadrže i vitamin C i bioflavonoide, jer oni jačaju apsorpciju željeza, a time i njegove povoljne učinke na organizam.

Preparati željeza mogu se davati i injekcijom u mišić, ali danas rijetko zbog opasnosti od komplikacija. Mogu se davati i intravenski, ali pod specijalističkim nadzorom zbog mogućeg rizika od flebotromboze, urtikarije, povišene temperature, a izuzetno rijetko i anafilaktičkog šoka.

Antiulkusni lijekovi (antacidi, blokatori H2 receptora), neki antibiotici i drugi lijekovi mogu smanjiti apsorpciju željeza iz hrane. Klinički vidljivo poboljšanje rasta vlasi očekuje se tek nakon 5-6 mjeseci terapije.

ORDINACIJA ZA KOŽNE I SPOLNE BOLESTI Vesna Magdić-Jelavić, dr. med., spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 01/ 6214-569

obitelj // odmor

Dolomiten Residenz****: krevet, staza, bazen i svi su „hepi pepi“ Dolomiten Residenz**** Sporthotel Sillian je prvi obiteljski Wellness-Hotel u južnom Tirolu koji se nalazi u neposrednoj blizini vlastitog skijaškog centra Hochpustertal, a pruža svojim gostima mogućnost 12-satnog „Hepi-pepi dječjeg boravka“ na dnevnoj bazi.

K

ako bi se svi doista odmorili, obiteljsko skijanje mora biti dobro organizirano. To znači da se sve mora nalaziti u neposrednoj blizini – po mogućnosti najbolje odmah ispred hotelskih vrata.

Dolomiten Residenz**** Sporthotel Sillian se u tom pogledu pokazao punim pogotkom za obiteljske odmore. Udaljenost između hotelskih vrata i žičare za uspon našeg skijaškog centra Hochpustertal je tek 170 metara. Ski-pass se izdaje na recepciji, a najam skija moguć je u trgovini sportske opreme preko puta recepcije. I dok djeca od četiri godine marljivo uvježbavaju svoje prve okrete u snijegu u klubu Bobo-Club Hochpustertal, u sastavu kojeg

28

se nalazi i žičara za najmlađe, škola skijanja za uzrast vrtića kao i škola skijanja za školski uzrast, roditelji doživljavaju pravi „drive“ spuštajući se ekstra širokim stazama u donjem dijelu planinskog vrha ili na jednom

od dvaju X-large spusta u dolini. Maleni borderi se bildaju i usavršavaju u Yellowsnow Funparku čiji se sadržaj oblikuje na dnevnoj bazi, a koji se nalazi na 2100 metara nadmorske visine te uključuje vlastiti chill-

out prostor i žičaru. Hepi-pepi dječji klub kompleksa Dolomiten Residenz**** nudi program čuvanja djece i do 12 sati dnevno.

Mlade pak očekuje internetcafé.

U tim uvjetima roditelji često čuju samo još: „Pa-pa!“ mama i tata, ➜➜➜

29

obitelj // odmor

➜➜➜ ili „Vidimo se na večeri!“. Prvi obiteljski wellness-hotel Istočnog Tirola pruža vam istodobno mogućnost uživanja u miru i u akciji: naši unutarnji bazeni za djecu s velikim toboganom i posebnim bazenom za bebe oduševljavaju najmlađe. A tu je i naš „Hepi ŠpeciWell“- wellness program za djecu s masažama, aroma-kupkama ili yogom. Za to vrijeme roditelji mogu odmarati u bazenima s mlakom vodom i „toplim“ sadržajima sauna ili pak u masažama rezidencije Vitalresidenz dvorca Heinfelda koje „čudotvorno djeluju“ na uklanjanje svakodnevnog stresa. se nalazi i žičara za najmlađe,

30

škola skijanja za uzrast vrtića kao i škola skijanja za školski uzrast, roditelji doživljavaju pravi „drive“ spuštajući se ekstra širokim stazama u donjem dijelu planinskog vrha ili na jednom od dvaju X-large spusta u dolini. Maleni borderi se bildaju i usavršavaju u Yellowsnow Funparku čiji se sadržaj oblikuje na dnevnoj bazi, a koji se nalazi na 2100 metara nadmorske visine te uključuje vlastiti chillout prostor i žičaru. Hepi-pepi dječji klub kompleksa Dolomiten Residenz**** nudi program čuvanja djece i do 12 sati dnevno.

Mlade pak očekuje internetcafé.

U tim uvjetima roditelji često čuju

samo još: „Pa-pa!“ mama i tata, ili „Vidimo se na večeri!“. Prvi obiteljski wellness-hotel Istočnog Tirola pruža vam istodobno mogućnost uživanja u miru i u akciji: naši unutarnji bazeni za djecu s velikim toboganom i posebnim bazenom za bebe oduševljavaju najmlađe. A tu je i naš „Hepi ŠpeciWell“- wellness program za djecu s masažama, aroma-kupkama ili yogom. Za to vrijeme roditelji mogu odmarati u bazenima s mlakom vodom i „toplim“ sadržajima sauna ili pak u masažama rezidencije Vitalresidenz dvorca Heinfelda koje „čudotvorno djeluju“ na uklanjanje svakodnevnog stresa.

obitelj // odmor

Zimski kratki izlet za „zagrijavanje listova“ na sunčanoj strani Tirola Visina i položaj obronaka gorja Visoke ture (Hohe Tauern), istočno tirolskom Hochpustertalu, siguran su oslonac za postojane snježne padaline i natprosječan broj sunčanih dana. Kratki izlet u Dolomiten Residenz**** Sporthotel Sillian i listovi su „spremni za zimu“

D

olomiten Residenz**** Sporthotel Sillian ima vlastito skijalište odmah ispred kućnog praga: centar za skijanje hotela Sillian, Hochpustertal, nudi vam sve što trebate: od ekstra širokih staza bez drveća koje se spuštaju s vrhova planine, a odlične su za carvere, preko dva kondicijska spusta u dolini, sve do legendarnih kombinacijskih spustova i Funparka „in good shape“. Ski-pass možete dobiti odmah na recepciji hotela, a skijašku opremu iznajmiti u trgovini sportske opreme preko puta. Već u 8:30 sati stiže thurntalska gondola, a time

32

ranozimskim osvajačima staza više ništa ne stoji na putu. Za bolji dojam na stazi i zimski fitness, kompleks Dolomiten Residenz**** nudi dodatne sadržaje: masažu eteričnim uljem planinskog bora, posjet sauni ili parnu kupelj, koji blagotvorno djeluju na duh, um i tijelo. Ujedno su i „balzam“ koji djeluje na pripremu cirkulacije, dišnih organa, imunitet i psihu – i savršen warm-up za zimsko doba. Ako želite zaroniti ili jednostavno „nestati“ na trenutak, i tu vam rezidencija vitalnosti dvorca Heinfels veličine 3000 m2 sa svojim unutarnjim i

vanjskim bazenima pruža raznovrsne mogućnosti. U novoj dvorani za fitness, koja se nalazi na krovnoj terasi, na raspolaganju za vježbanje stoje vam sprave za fitness TechnoGym. Na Bodyshapeu dodatno možete raditi kroz svakodnevni sportski program uz wellness-trenere i trenerice. Kao „prehrana za obnavljanje energije“ služi buffet-doručak s regionalnim specijalitetima, buffet-užina za sportaše u poslijepodnevnim satima te gourmet-večera u pet sljedova sastavljena od talijanskih i istočnotirolskih specijaliteta.

Kratki izlet skijanja (06.12.–27.12.14., 03.01.–06.04.15.) * Usluge: Gourmet-pansiona s 4 noćenja (uklj. popodnevni buffet, večera u 5 sljedova s izborom od 4 menija), Ski)hit ski-pass za 3 dana (važeći u cijelom Istočnom Tirolu i na Mölltaler Gletscheru), pristup wellness rezidenciji koja se prostire na 3000 m2 (unutarnji bazen, grijani vanjski bazen, istočnotirolska bio-sauna, sauna od planinskoga bora, biljna sauna, viteška parna kupelj, tuširanje s doživljajem, kupka, pećina s kamenom soli, TechnoGym, sprave za fitness, prostorije za odmor), ogrtač za kupanje, frotirne papuče te ručnici za saunu i kupanje, koji se nalaze u sobi. * Cijena po osobi: od 519 EUR u dvokrevetnoj sobi.

33

moje dijete // prehrana

Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh.

Zašto je važna pravilna dohrana?

Isključiva mliječna prehrana, bilo da se radi o majčinom mlijeku ili dojenačkoj mliječnoj formuli, rastom i razvojem dojenčeta postaje ograničena te nakon šestog mjeseca života gubi sposobnost zadovoljavanja svih uvjeta potpune i dostatne prehrane za dojenče zbog čega je potrebno započeti s dohranom uvođenjem novih namirnica i time, obogaćivanjem do tada osnovne prehrane

S

ama definicija dohrane još uvijek je upitna. S jedne strane, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) dohranom smatra svu hranu koja nije majčino mlijeko, dok Europsko društvo za dječju gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu (ESPGHAN) pod dohranom podrazumijeva uvođenje i prihvaćanje sve krute i tekuće hrane koja nije majčino mlijeko ili dojenačka formula.

Najčešća dilema roditelja vezana je za vrijeme započinjanja dohrane te vrstu i način uvođenja novih namirnica.

Bitno je naglasiti da za uvođenje dohrane ne postoji određeni dan ili

34

tjedan starosti dojenčeta, već vremenski period u kojem je najveći broj dojenčadi fiziološki, imunološki i neuromotorno zrelo za prihvaćanje novih namirnica.

Upravo na temelju ovih činjenica donesene su preporuke za razdoblje pogodno za početak dohrane svakog zdravog dojenčeta koje navode da se dohrana ne bi trebala započinjati prije navršenog 17. tjedna života ili odgađati nakon 26. tjedna djetetove starosti. Osim toga, u razdoblju od 5. do 10. mjeseca (obuhvaćeno je i preporučeno razdoblje započinjanja dohrane) djeca počinju pokazivati interes za namirnice različite od mlijeka, postaju otvorena za nove okuse i teksture hrane, a rastom zubi, postupno počinju razvijati i

Dohran a se ne b i trebal a započin jati prij e navrše nog 17 . tjedna ili odga đati na k on 26. tjedna djeteto ve starost i

sposobnost žvakanja. Ukoliko se s uvođenjem dohrane djeteta zakasni, odnosno preskoći djetetova zainteresiranost, moglo bi se javiti otežano prihvaćanje novih okusa i krute hrane te odbijanje žvakanja namirnica.

Mnogi roditelji bi voljeli znati s kojom točno namirnicom započeti dohranu, s kojima

nastaviti, u kojoj je djetetovoj dobi nabolje dati voće, kada meso i da li izbjegavati alergene…

Već je dugo poznato da nije važno da li se dohrana započinje jabukom, bananom, mrkvom, kukuruzom, rižom ili krumpirom, već je jedino bitno da se s nemliječnim namirnicama ne započinje prije navršenog 4.

mjeseca te da njihovo uvođenje bude postupno i pojedinačno.

Odabir namirnice s kojom će se započeti dohrana, zapravo, ovisi o podneblju, tradiciji i konačno, prehrambenim navikama obitelji, no zbog svoje prirođene sklonosti prema

slatkoj i slanoj hrani te odbojnosti prema gorkom i kiselom okusu (tikvica, brokula, cvjetača, blitva), dijete će lakše

➜➜➜

35

moje dijete // prehrana

➜➜➜

i radije prihvatiti prirodno slatke i slane namirnice.

Prema današnjim saznanjima, upornim nuđenjem (u prosjeku 10 puta), većina djece će prihvatiti i gorke i kisele okuse, čime će smanjti afinitet prema slatkome i slanome i tako razviti manju sklonost prema kasnijem razvoju pretilosti i hipertenzije.

Pokušaji smanjenja rizika od razvoja alergija uglavnom su podrazumijevali izbjegavanje i kasnije uvođenje namirnica svrstanih u skupinu alergena.

Danas postoje valjani dokazi da određene namirnice imaju veću alergenost od drugih, a uključuju kravlje mlijeko, jaja (bjelanjak), ribu, soju, gluten, kikiriki, orašasto voće (orasi, lješnjaci, bademi...) i školjkaše

36

te su se iste, posljednjih desetljeća, u prehranu savjetovale uvoditi što kasnije u prvoj godini, pa čak i u drugoj godini djetetova života. Međutim, najnovija istraživanja tvrde drukčije te preporučuju da kasni početak dohrane (iza 6. mjeseci djetetova života) i odgađanje uvođenja alergenih naminica u prehranu, povećavaju rizik za nastanak atopije, osobito u djece koja u trenutku uvođenja alergenih namirnica nisu dojena.

ČESTO SE POSTAVLJA PITANJE NA KOJI NAČIN DJETETU UVESTI NOVU NAMIRNICU? Kao i odrasli, djete će novi okus prihvatiti puno lakše ako mu se ponudi s već poznatim okusima

Tijekom uvođen ja dohran e bitno je pratiti ponaša nje djet i primij eta etiti ev entualn promje e ne nast ale na koži i s tolici

i teksturama (majčino mlijeko ili dojenačka formula), zbog čega se novu namirnicu preporučuje pomiješati s već poznatom.

Prvi put, novu je namirnicu najbolje dati u manjoj količini i u obliku koji je djetetu već poznat (tekućem), a kroz sljedeća dva do tri dana količinu namirnice povećavati. Tijekom uvođenja dohrane bitno je pratiti ponašanje djeteta i primijetiti eventualne promjene nastale na koži i stolici. Uvođenje svake sljedeće namirnice provodi se na isti način, u razdoblju

tri do pet dana, s tim da već uvedenu namirnicu nije potrebno isključivati. Primjerice, pretpostavimo da je majka u prehranu uvela prvo rižu.

Ovu namirnicu je pomiješala u bočici sa svojim mlijekom, dala djetetu da popije i nakon četiri dana povećavanja količine riže, majka u prehranu djeteta uvodi bananu. Prvi dan u svoje mlijeko dodaje malu količinu, a već drugi dan djetetu nudi bananu s rižom i izdojenim mlijekom. Uvođenjem sve većeg broja namirnica djetetova hrana postaje sve gušća, dijete se

postupno navikava na nove okuse, nove teksture i gustoću hrane, a u razdoblju između 6. do 7. mjeseca starosti u potpunosti je sposobno jesti kašice. Do navršene prve godine života, kao glavni mliječni napitak preporučuje se majčino mlijeko, ili ako to nije moguće, dojenački mliječni pripravak. Kravlje mlijeko se kao osnovni mliječni napitak ne preporučuje u prvih 12 mjeseci, no u malim količinama, osobito u fermentiranom obliku, može se i ranije dodavati u hranu za dohranu.

Pravovremeno uvođenje dohrane nužno je da bi se zadovoljile energetske i nutritivne potrebe dojenčeta te da bi dojenče naučilo pravilno jesti. Dohranom se omogućuje djetetov prijelaz s isključivo mliječne prehrane na raznoliku prehranu svojstvenu čovjeku.

Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh.

Nutricionistica/specijalistica za kliničku prehranu i metabolizam Klinika za dječje bolesti Zagreb Definicija hrane, edukativni i savjetodavni centar, internetska nutricionistička enciklopedija

moje zdravlje

Zdravstvena i nutritivna vrijednost

smokve i šljive SMOKVA Smokva - sočna, slatka i ljekovita - prava je mediteranska kultura. Smokve se smatraju namirnicom korisnom za zdravlje i pomoć u prevenciji i terapiji bolesti modernog čovjeka. Bogate su mineralima kalcijem, magnezijem i kalijem. Magnezij štiti organizam od štetnog utjecaja psihičkog stresa, napetosti, straha i depresije. Bogat su izvor prehrambenih vlakana, naročito onih topljivih u vodi. Vlakna pomažu pri sniženju razine glukoze i kolesterola u krvi, a ujedno povoljno djeluju na regulaciju probave. Poznato je laksativno djelovanje svježe i suhe smokve još iz antičke i stare pučke medicine. I danas se upotrebljava kao najprirodniji laksativ koje ne ostavlja nikakve posljedice, a nema opasnosti niti od mogućeg iritiranog proljeva. Reguliranje stolice svježom ili suhom smokvom uvijek je dobra i korisna preporuka. Bolje je od uzimanja jakih laksativa koji stvaraju naviku i potrebu stalnog uzimanja. Povremene zatvore stolica možemo otkloniti kompotom od suhe smokve ili od suhih šljiva, kao i njihovom kombinacijom. Jače ili kronične zatvore rješavamo kombinacijom smokve,

38

šljive i sene. Od velike je važnosti znati koristiti prirodne namirnice u otklanjanju konstipacije - kroničnog zatvora, radi svakodnevne autointoksikacije organizma (trovanja vlastitim otrovima), a da ne govorimo o svakodnevnoj potrebi prevencije.

Tako se detoksikacijom prevenira rak, unose se raznovrsni antioksidansi u borbi protiv slobodnih radikala i održavanja što boljeg zdravlja.

SUHE ŠLJIVE Suhe šljive su izrazito korisna namirnica koja ne uživa veliku popularnost zbog svojeg nedopadljivog “smežuranog” izgleda. Osim što sadrže vitamine A, C, B1, B2, B6 i E te brojne fitokemikalije, izvor su minerala kalcija, željeza, kalija i prehrambenih vlakana.

Znanstvenici ukazuju na veću apsorpciju željeza kod redovite konzumacije svježih i suhih šljiva, što se pripisuje vitaminu C koji se uz željezo nalazi u tom plodu.

Šljive su prirodni laksativ te potiču crijeva na rad. Njihovim konzumiranjem skraćuje se vrijeme zadržavanja facesa u organizmu te time smanjuje rizik od reapsorpcije toksina.

Upotrebljavaju se pri odvikavanju starijih osoba od upotrebe sintetskih laksativa. Zbog sadržaja antioksidansa i neprobavljivih prehrambenih vlakana, suhe šljive imaju i povoljan učinak na zdravlje srca i krvnih žila, a neke studije pokazale su da bi mogle biti korisne i za prevenciju karcinoma debelog crijeva.

39

moje zdravlje

Genos DNA laboratorij

Koristite kontracepcijske pilule?

Oprez!

Nedavno je Europska agencija za lijekove (EMA) stavila na snagu novu preporuku vezano uz propisivanje hormonskih kontraceptiva (dostupna na stranicama HALMED-a).

S

pomenuta preporuka naglašava kako je važno korisnice hormonskih kontraceptiva informirati o riziku za nastanak venske tromboembolije

40

(nastanak krvnih ugrušaka u venama) koji je povezan s primjenom hormonskih kontraceptiva.

S obzirom da primjena hormonskih kontraceptiva

nosi rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, u preporuci se ističe kako je vrlo važno procijeniti razinu rizika kod svake žene uzimajući pritom u obzir sve individualne

➜➜➜

➜➜➜

čimbenike rizika. Poznato je kako neke žene nose gensku predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka.

Prisutnost genske predispozicije u kombinaciji s uzimanjem hormonskih kontraceptiva može višestruko povećati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Najčešći nasljedni čimbenici predispozicije za stvaranje krvnih ugrušaka su genske promjene (mutacije) faktora koji utječu na zgrušavanje krvi: faktor V (Leiden) i faktor II (protrombin).

Brojni dokazi pokazuju da uzimanje hormonske kontracepcije nosi povećan rizik za nastanak venske tromboembolije kod žena koje već imaju gensku predispoziciju uvjetovanu genima za faktor II i V. Jedno od brojnih istraživanja na tom polju pokazalo je da uzimanje oralnih kontraceptiva nosi 4 puta veći rizik za nastanak krvnih ugrušaka, dok za usporedbu, žene koje uzimaju oralne kontraceptive i ujedno imaju mutaciju u genu za faktor V imaju 35 puta veći rizik za stvaranje krvnih ugrušaka.

GENContracept test utvrđuje ima li žena povećani rizik za korištenje hormonske kontracepcije.

Ovaj test treba napraviti samo jednom u životu jer je informacija o riziku nepromjenjiva.

GENContracept test moguće je napraviti u privatnom DNA laboratoriju Genos, bilo dolaskom osobno u laboratorij ili u privatnosti vlastitog doma pomoću Seta za uzimanje uzoraka za DNA testiranje.

Testiranje se provodi analizom DNA iz brisa sluznice usne šupljine, a postupak uzimanje uzorka je potpuno bezbolan i traje svega 10-15 sekundi.

Također, prije korištenja kontracepcijskih pilula obavezno je napraviti ginekološki pregled i sve potrebne pretrage. Pilule se nikako ne bi smjele uzimati na svoju ruku ili na preporuku prijateljice.

Kontracepcija se koristi na vlastiti rizik, zato je važno biti informiran i odgovoran.

Prije upotrebe oralnih kontraceptiva svakako je preporučljivo provjeriti nosite li genski rizik za poremećaj koagulacije.

moje dijete // razvoj

prof. Anja Melcher

Kako djetetu olakšati proces učenja?

Poučavanje je bitno prilagoditi svakom učeniku posebno. To znači prepoznati učenikov dominantni kanal primanja informacija, stvaranja predodžbi i obrade podataka te sukladno tome individualizirati pristup i cjelokupni nastavni proces

S

vatko od nas uči na svoj način iako se mnoge naše škole ponašaju kao da su ljudi jednaki. Pri tome sustav ocjenjivanja ili testiranja nagrađuje većinom samo ograničen broj sposobnosti.

Te nagrade, rano u životu, se dijele navodno na darovite i inteligentne, od onih, za koje se tvrdi, da su manje inteligentni i uspješni.

Međutim to i nije baš tako.

Još prije tridesetak godina, istraživači koji su se bavili učenjem, prepoznali su važnost aktivne uloge učenika u procesu učenja. Djecu je danas važnije poučavati kako učiti, nego im servirati razne činjenice i zahtjevati reproduktivno znanje. Što su oni više uključeni u proces učenja, kao i u određivanje onoga što žele naučiti, to im je učenje brže i zanimljivije te bolje pamte. Sukladno tome i njihova motivacija je veća te postižu bolje ocjene.

44

Kroz ovaj članak nastojat ćemo vas upoznati s činjenicama funkcioniranja našeg mozga, procesu učenja i načinu kako djecu možemo naučiti kako učiti i pamtiti.

Mi učimo mozgom, ali i cijelim tijelom te svaka naša stanica uči.

Učimo svjesno i nesvjesno: • Vizualno - učenje očima • Slušno – učenje slušanjem • Taktilno – učenje dodirom • Olfaktorno – učenje mirisanjem • Učenje osjećajima • Kinestetičko pamćenje

LIJEVA POLUTKA:

Naš mozak se sastoji od dviju polutki povezanih spletom vlakana poznatih kao corpus callosum. Svaka strana tijela komunicira sa suprotnom polutkom: lijeva strana tijela s desnom polutkom, desna strana tijela s lijevom polutkom.

Sposobnost određenih područja mozga da obavljaju jedinstvene funkcije naziva se specijalizacija, a ako je aktivnost uglavnom ograničena na jednu polutku, naziva se lateralizacija.

U tablici donosimo specijalizaciju lijeve i desene polutke, kako biste dobili uvid za što su sve zadužene.

DESNA POLUTKA:

Analiza Sinteza Jasnoća Maštovitost i vizualizacija Jezik – misli riječima Svjesnost prostora Rukopis Oblici i uzorci Govor i recitiranje Matematička računanja Slijed Likovno izražavanje (boje) Slušanje Pjevanje i glazba Detalji i činjenice Osjećaji i emocije

Većina ljudi ima dominantnu jednu polutku, što utječe na osobnost, sposobnosti i stil učenja. Hemisferna je dominacija velikim dijelom stvar načina procesiranja. Ljudi sa snažnom, ali suprotnom

hemisfernom dominacijom interpretirat će svoje svjetove različito. Ljudi s izrazitom dominacijom lijeve polutke često su rječitiji, analitičniji i spretniji u rješavanju problema.

Oni s dominacijom desne

polutke dobro crtaju i slikaju, dobri su u matematici i bolje se snalaze u svijetu slika nego u svijetu riječi. Kada obavljamo jednostavan zadatak, više se koristimo polutkom koja je zadužena za taj zadatak. Kada

➜➜➜

45

moje dijete // razvoj

➜➜➜

smo suočeni sa složenijim zadatkom, vodstvo će preuzeti naša dominantna polutka, ali će sudjelovati i druga, pridonoseći na svoj specijalizirani način.

Za primjer možemo uzeti ovladavanje tečnošću jezika. Da bismo ovladali tečnošću jezika, trebaju nam riječi, izgovor i struktura rečenice iz lijeve polutke, a slika, intonacija i osjećaj iz desne. Tako je gotovo sa svim zadacima: što je bolja povezanost polutki, to ćemo bolje obaviti zadatak i bolje ćemo ga zapamtiti.

O dominaciji hemisfera i lateralnosti ovise stilovi učenja.

Neki od stilova učenja su vizualni, slušni i kinestetički.

Ukoliko imate dominantan jedan stil učenja, bitno je poraditi i na ostalim kanalima primanja informacija.

46

Različite strategija učenja primjenjuju na praktičan način sva ta znanja. Stoga je korisno vašeg školarca podučiti i upoznati s različitim strategijama učenja.

Strategije učenja odnose se na aktivnosti i radnje koje školarci koriste kako bi olakšali stjecanje, pohranu ili dosjećanje informacija, odnosno, specifične akcije koje poduzimaju sa svrhom lakšeg, bržeg, zabavnijeg i učinkovitijeg učenja.

Bitno je naučiti djecu kako učiti te ih upoznati s različitim strategijama. U tome vam

mogu pomoći različiti stručnjaci, kroz organizirane cikluse radionica. Što vaša djeca ranije započnu s usvajanjem efikasnih tehnika učenja, otvarate im mogućnost da učenje započnu doživljavati kao izazov i igru te da zavole školu.

Strategije učenja će im pomoći da brže, s lakoćom i fokusom uče. Također će naučiti kako da razdvoje bitan sadržaj od nebitnog, poboljšaju pamćenje i koncentraciju te budu motivirani.

Kroz trodnevnu radionicu "Strategija učenja" djeca dobivaju praktične i primjenjive alate koji će im olakšati daljnje učenje te ojačati njihovo samopouzdanje.

ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART PALINOVEČKA 19 (VRBANI III), ZAGREB TEL: 01/3874 355 GSM: 091/3874 358 MAIL: info@smart-jezici.hr WEB: www.smart-jezici.hr

moje dijete // zdravlje

dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped

Boležljivo dijete Pune čekaonice bolesne djece sastavni su dio zimskog dijela godine. Najveći broj bolesne djece čine djeca u dobi do tri godine

D

jeca imaju blage, srednje i teške bolesti. Svaka bolest zahtjeva tretman i liječenje. I blagi, najčešći znaci bolesti, kao začepljen nos (ovisno o dobi djeteta) mogu stvarati veliki problem. Malo dijete je plačljivo, razdražljivo, ljuti se, ne može spavati, ne može jesti, disati... Teže bolesna djeca su većinom mirna, klonula, s visokom temperaturom,

48

povraćanjem, odbijanjem jela zbog slabosti i klonulosti... Svi su oni bolesni. A zašto su često bolesni?

Postoji veliki broj razloga: 1. dob djeteta s nezrelošću imunog sistema 2. uzročnik bolesti koji čini sliku bolesti 3. socio-ekonomski uvjeti 4. navike u obitelji 5. boravak djeteta u kolektivu 6. doba godine

7. epidemiološka situacija (vrijeme kad određena bolest ima svoj maksimum) 8. anemija - slabokrvnost djece

IMUNITET Imunitet je otpornost ili obrana organizma od bolesti.

Rođenjem dijete posjeduje imunitet koji dobiva od majke (majčine imunoglobuline G -obrambene faktore - koji ga čuvaju od infekcija).

Svoje obrambene faktore novorođenče počinje stvarati naseljavanjem usne šupljine i crijeva fiziološkom bakterijskom florom kao i prvim dodirima sa štetnim agensima. Majčina zaštita nestaje unutar prvih 3-5 mjeseci, a postepeno je zamjenjuje vlastita. Imunološka oslabljenost prirodna je pojava i traje do 10-12 godine kad je imuni sustav razvijen kao i u odrasloj dobi. Majčino mlijeko je najbolji izvor imuniteta i zaštite. Djeca hranjena majčinim mlijekom manje su osjetljiva i manje izložena akutnim infekcijama kao i proljevima.

Postoji jedna bolest koja nastaje zbog zakašnjelog početka stvaranja vlastite imunosti, a zove se PROLAZNA HIPOGAMA GLOBULINEMIJA. Kod te bolesti stvaranje vlastite imunosti se odvija kasnije između 9 i 12 mjeseca života i normalizira se oko 2 - 4 godine života. Toj bolesti sklona su nedonošena djeca kao i blizanci.

Karakteristike bolesti su učestale bakterijske infekcije kože, pluća, gornjih dišnih puteva. Ta djeca slabije napreduju.

ANEMIJA

rođenoj djeci, preosjetljivoj djeci kao i često bolesnoj djeci - za jačanje imuniteta se savjetuje i kombinacija c vitamina i ehinacee - pčelinji proizvodi: med cvjetni prah, propolis - sadrže vitamine, bjelančevine, enzime koji djeluju stimulativno na organizam i potiču i razvoj i imunitet - za jačanje imuniteta, obogaćivanje prehrane kao i prevenciju prehlada i viroza postoje prirodni pripravci na bazi ehinacee s medom i ljekovitim biljem u obliku sirupa, kapi ili raspršivača Pri upotrebi bilo kojeg preparata OPREZ. Pažljivo pročitajte sastav. Prvu dozu pripravka dajte djetetu u prijepodnevnim satima (moguća alergija). Pripravak primjenjivati prema uputi. I tada će dijete biti manje bolesno.

Unutar prve godine života nije preporučeno davati medne pripravke.

Anemija - slabokrvnost - čest je uzrok bolesti. Anemija dovodi do bržeg umaranja, poremećaja koncentracije, razdražljivosti, smanjenja lučenja želučane kiseline te do smanjenja apetita.

I jasno: anemija dovodi do smanjenja imunosti, to jest otpornosti.

Prevencija bolesti djeteta: - najbolja i osnovna prevencija je prehrana majčinim mlijekom do 6 mjeseci života uz uvođenje drugih namirnica nakon 6. mjeseca - izbjegavanje aerozagađenja - osiguranje zdravog unutarnjeg okoliša s dobrom ventilacijom i malom koncentracijom aeroalergena (uvjeti stanovanja, boravak u zatvorenom prostoru) - redovno cijepljenje djece - na taj način štitimo djecu od teških bolesti - bebama i djeci treba osigurati dovoljne količine vitamina - vitaminski kompleksi su namijenjeni dr. Vesna djeci male porođajne težine, prerano

Pedijatrijska ordinacija Perić Matošević, spec.ped Grižanska 4, 10040 Zagreb tel: 01/2995 543

49

moje dijete // zdravlje

dr.med. Saida Rezaković, spec. dermatovenerologije Poliklinika Eskulap Havidićeva 11, 10 010 Zagreb tel: 01/6607 502 e-mail: poliklinika-eskulap@odisej.hr

Što je atopijski dermatitis?

Liječenje i prevencija Atopijski dermatitis je kronična, dugotrajna bolest koja pogađa kožu. Smatra se kako je bolest rezultat međudjelovanja između nasljeđa, okoline, farmakoloških abnormalnosti, poremećaja kožne barijere i imunoloških čimbenika. Često je udružena s drugim atopijskim bolestima kao što su alergijska astma, alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis i alergijski kolitis. Bolest je karakterizirana periodima pogoršanja, tzv. periodima egzacerbacije te periodima mirne kliničke slike tzv periodima remisije.

SIMPTOMI BOLESTI Atopijski dermatitis je najčešća kronična bolest u ranom djetinjstvu, pri čemu se procjenjuje da zahvaća 15 do 20 posto djece, iako se može javiti i u odrasloj životnoj dobi.

Tipična klinička slika ovisi o dobi pojave bolesti. Crvenilo, vlaženje, stvaranje krasta na licu, na tjemenu, nogama,

50

rukama i u pelenskoj regiji.Glavni simptomi bolesti pojavljuju se u prvih nekoliko mjeseci života.

Međutim, u odraslih osoba bolest je najčešće lokalizirana na pregibnim regijama kao što su laktovi i iza koljena (poplitealne jame) ili zapešća.

Svrbež je glavni simptom bolesti, prisutan bez obzira na dob, a pogotovo je izražen u noćnim satima zbog čega su zahvaćena područja kože često izgrebana i zadebljana. Kao posljedica češanja na koži nastaju ogrebotine pa čak i rane koje su često podložne bakterijskoj

superinfekciji.

Osobe s atopijskim dermatitisom gube previše vlage iz epidermalnog sloja pa koža postaje jako suha, a obrambena sposobnost je smanjena.

Tako su najčešće komplikacije atopijskog dermatitisa pojava različitih infekcija od kojih se ističu bakterijske infekcije kože (najčešće uzrokovane stafilokokom), virusne infekcije kože (herpes virus, bradavice, moluske), gljivične infekcije kože.

UZROK BOLESTI Iako je točan uzrok bolesti nepoznat uočeno je postojanje provocirajućih čimbenika koji pogoršavaju bolest, a uključuju: svako isušivanje kože

Nježan i prema najosjetljivijoj koži Svaka mama zna koliko je nježna i osjetljiva koža njezinog malog zlata, sunašca, mišeka, bubice... Bitno je ne samo čime njegujete djetetovu kožu nego i njegovu odjeću. Zato smo u Labudu razvili Oliver Futura Sensitive, deterdžent nježan i prema najosjetljivijoj koži, koji s ponosom nosi certifikat Dermatološki testiran alergološkog odjela Dječje bolnice Srebrnjak u Zagrebu kojim se potvrđuje da je posebno pogodan za osobe s atopijskim dermatitisom i sklone alergijama te za njegu i pranje rublja koje dodiruje i one najosjetljivije - djecu i bebe.

moje dijete // zdravlje

prevencije nastanka, odnosno, komplikacije bolesti.

(znojenje, plivanje, pretjerano kupanje), pretjerana izloženost tijela toplini, sintetičke tkanine i vuna koja često izaziva svrbež, kontakt s nekim otapalima, omekšivačima vode, sapunima, dezodoransima, deterdžentima, emocionalni stresovi, boravak u zadimljenim prostorijama, alergeni (kućna prašina, perje, životinjska dlaka i pelud) te nutritivni alergeni (jaja, kravlje mlijeko, riba, školjke, soja, pšenica, čokolada, orasi, bajami, lješnjaci i agrumi).

DIJAGNOZA BOLESTI, PREVENCIJA I LIJEČENJE Dijagnoza se postavlja na temelju anamnestičkih podataka te kliničke slike bolesti, a prema potrebi se može učiniti alergološka obrada koja uključuje: testovi za dokazivanje IgE protutijela RIST i RAST te prick (ubodni) testovi, skarifikacijski test (metoda ograbotinom), epikutani test, atopijski epikutani test itd.

Ne postoji lijek za ovu bolest te je terapija usmjerena na sprječavanje nastanka suhe kože i ublažavanje svrbeža i

52

Opće mjere sastoje se od izbjegavanja čimbenika koji su prepoznati kao mogući razlozi pogoršanja bolesti, a uključuju izbjegavanje kontakta kože s vunom, sintetikom, jakim sapunima, alkoholnim pripravcima, izlaganje nadražujućim sredstvima (deterdženti, omekšivači, sapuni...) te smanjiti izloženost kućnoj prašini, perju i dlakama životinja.

Suha koža često pogoršava stanje te je od izuzetne važnosti prilikom održavanja svakodnevne higijene, smanjiti potencijalno pretjerano isušivanje kože u smislu izbjegavanja pretople vode i predugog kupanja te izbjegavanja klasičnih sapuna. Umjesto njih, koriste se uljne kupke i sredstva za čišćenje kože ph 5 do 5,5.

Nakon kupanja, na još vlažnu kožu, potrebno je nužno nanijeti neutralne preparate za zamašćivanje i vlaženje kože u obliku krema, masti ili emulzija koji u sebi sadrže ureju, omega masnih kiselina, lipid, cinka i bakra. Pri tome je važno naglasiti kako aplikacija neutralnih preparata na vlažnu kožu pospješuje njihovu apsorpciju. Od značaja mogu biti i vlažni oblozi od prokuhane ohlađene vode.

Potrebno je pripaziti na izbor deterdženta i omekšivača za rublje. Za dobru preventivu

koristite hipoalergene deterdžente sa što manje mirisa. Dodatno ispiranje i centrifugiranje odjeće (preko 1000 okretaja u minuti) mogu biti od velike koristi. Bilo bi poželjno u potpunosti svakako izbjegavati omekšivač kod pranja djetetovog rublja.

Danas na tržištu postoje posebni tzv. hipoalergeni deterdženti na kojima je provedeno dermatološko testiranje i studije podnošljivosti kod osoba kako bi se utvrdilo da li testirani proizvodi, primijenjeni u neiritativnim koncentracijama, izazivaju iritaciju u kože u posebno osjetljivih pojedinaca poput osoba s atopijskim dermatitisom, posebice djece. Jedan od spomenutih proizvoda jest i Oliver FUTURA SENSITIVE (Labud), nositelj certifikata Dermatološki testiran, alergološkog odjela Dječje bolnice Srebrnjak u Zagrebu, kojim se potvrđuje da je posebno pogodan za osobe s atopijskim dermatitisom i sklone alergijama te za njegu i pranje rublja koje dodiruje i one najosjetljivije – djecu i bebe.

Liječenje atopijskog dermatitisa uključuje kortikosteroidne pripravke, lokalne imunomodulatore te terapiju UV-zračenjem.

Najnovija istraživanja pokazala su da unošenje probiotika putem hrane ima povoljan učinak na zdravlje djece koja imaju atopiju.

moje dijete // razvoj

Maja Bonačić, mag.psych., praktičarka terapije igrom

Simbolička igra Igra je izvor zadovoljstva za svako dijete, zato što je ona spontana i dobrovoljna, ali je pritom izrazito važna za kognitivni, fizički, socijalni i emocionalni razvoj djeteta

I

gra je sredstvo putem kojeg djeca upoznaju svijet oko sebe i vrlo je važno da djeca imaju priliku igrati se, jer ako im se to uskrati, gotovo kao da im se uskratio jedan od osjeta.

Važnost igre su prepoznali još i stari Grci pa je tako Aristotel tvrdio da bi se igra trebala doživljavati kao lijek, zbog svoje izrazite važnosti u svačijem životu, ne samo životu djeteta.

je proces važniji od konačnog rezultata. Ona je fleksibilna, nikad se ne treba shvaćati doslovno, a motivacija dolazi iznutra (intrinzična motivacija).

U igri mi aktivno sudjelujemo te je razvoj događaja u igri pod našom kontrolom.

KARAKTERISTIKE IGRE

• Funkcionalna – jednostavni mišićni pokreti koji se ponavljaju s predmetima ili bez njih (npr. tresenje zvečke)

C. Schaefer je naveo neka obilježja po kojima možemo prepoznati/definirati neko ponašanje kao igru. Igra prvenstveno mora biti zabavna i dobrovoljna aktivnost, gdje

54

Osim toga, postoji podjela igara s obzirom na spoznajnu razinu, odnosno dob:

• Konstruktivna – baratanje predmetima s namjerom da se nešto od njih stvori (npr.

Arist je tv otel bi se rdio da ig doži ra trebal vljav a ati k a o lijek

gradnja kule od kocaka) • Igra pretvaranja – upotreba predmeta ili ljudi kao simbola za nešto što oni inače nisu; simbolička igra (npr. pretvaranje da je fotelja auto) • Igre s pravilima – igranje igara u skladu s unaprijed poznatim

pravilima i ograničenjima (npr. „Čovječe, ne ljuti se“).

Upravo ta igra pretvaranja, odnosno simbolička igra, je možda najvažniji razvojni aspekt igre i temeljni preduvjet za razvoj bilo kakve sposobnosti igranja preko tri godine. Simbolička igra je djetetov instrument pomoću kojeg ono uči o svijetu oko sebe: kako funkcioniraju međuljudski odnosi (igre uloga, igre s lutkom i plišancima), kako se ponaša unutar društva i prema drugim ljudima (imitacija roditelja), koje su funkcije pojedinih predmeta (substitucija i imitacija) itd.

Bez razvoja simboličke igre, dijete se ne može niti kognitivno uredno razvijati i obrnuto – ako nije došlo do razvoja simboličke igre nakon treće godine života, može se posumnjati u djetetov uredan razvoj. Upravo zato, prema stupnjevima i segmentima razvoja simboličke igre, može se pratiti djetetov razvoj. Na primjer, ako je generalno zaostajanje uočeno, može

se posumnjati u djetetove intelektualne poteškoće (djeca s Down sindromom imaju uredan razvoj igre prema segmentima, ali kasni generalno cjelokupan razvoj), ako se pojedini segmenti uredno razvijaju, dok drugi u potpunosti izostaju, može se posumnjati u poteškoće senzorne integracije ili autistični spektar, ovsno o kojim segmentima je riječ.

Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom Centar Proventus www.centarproventus.hr www.terapijaigrom.hr

55

Ulje Bio-Oil napokon i u Hrvatskoj Bio-Oil je jedan od najtraženijih proizvoda koji poboljšavaju izgled kože s vidljivim ožiljcima, strijama i neujednačenim tenom. Koriste ga zvijezde poput Kim Kardashian i Mel B. Proizvod je od nedavno dostupan u ljekarnama.

Potraga za proizvodom koji može poboljšati izgled kože s ožiljcima, strijama i neujednačenom bojom tena je završena. U Hrvatskoj je od nedavno dostupno najtraženije ulje za spomenute izazove kože, Bio-Oil. Bio-Oil je ulje koje klinički dokazano poboljšava izgled kože. Ovo ulje također može prevenirati nastajanje strija kod trudnica, tijekom rasta ili naglog povećanja tjelesne težine, a s obzirom da nadomješta prirodnu vlažnost kože preporučuje se i kao preparat koji će spriječiti dehidraciju kože i njeno preuranjeno starenje. „Bio-Oil je na tržištu prisutan već dvadesetak godina i od tada je proizvod broj jedan kada je riječ o poboljšavanju izgleda kože na kojoj su sitni nedostaci poput strija, ožiljaka i nejednakosti tena. Dosad je ovaj proizvod osvojio više od 130 nagrada na području njege kože koje su dodijelili stručnjaci i sami korisnici.

U Hrvatskoj se od nedavno može nabaviti u ljekarnama i vjerujemo da će mnogima

pomoći da poboljšaju izgled svoje kože“, izjavila je farmaceutkinja i brend menadžerica za Bio-Oil, Vanja Plačko Dodig.

Bio-Oil ulje je nastalo u Južnoafričkoj Republici, a na tržištu je prisutno od 1987. godine.

Jedinstvenim ga čini revolucionaran sastojak PurCellin OilTM koji omogućuje brzo upijanje u dublje slojeve kože i nakon kojega na koži ne ostaju masni tragovi. Ulje je kombinacija prirodnih ulja lavande, nevena, ružmarina i kamilice koji su bogati vitaminima A&E. Jedinstvena formula Bio-Oila pomaže u poboljšanju strukture kože, a ujedno i usporava preuranjeno starenje kože.

Ulje Bio-Oil su otkrile i brojne svjetske zvijezde koje ga svakodnevno koriste. Među njima je jedan od trenutačno najtraženijih svjetskih modela, Robyn Lawley, poznata starleta Kim Kardashian, koja je ulje koristila tijekom i nakon trudnoće te pjevačica Mel B koja je posvjedočila da su joj se strije povukle nakon redovitog korištenja ulja Bio-Oil. Dodatne informacije dostupne su i na stranici:

www.bio-oil.com

Froddo i Bambi pripreme za zimu Za najhladnije dane u godini Bambi i Froddo pripremili su cipele, čizme i gležnjače isključivo od prirodnih, certificiranih materijala, trendi boja i dizajna.

Dok Froddo predstavlja neodoljivu jednostavnost u dizajnu i monokoloritne modele sa svjetlucavim efektima zlatnih i srebrnih tonova, zimska Bambi kolekcija igra je šarenih boja i materijala, simpatičnih detalja i zanimljivih krojeva.

Iako zima sa sobom donosi kišu, maglu i snijeg, Froddo i Bambi kolekcije rastjeruju oblake, smiješe se magli i raduju se snijegu, jer dječja stopala čuvat će gležnjače i čizme iz linija Froddotex i Bambi waterproof.

Ove linije svojim materijalima (vodonepropusnom i paropropusnom membranom) te načinom izrade pružaju najbolju zaštitu u najhladnijim kišnim i snježnim danima.

Froddo i Bambi brinu da mala dječja stopala ostanu suha i topla.

moje dijete // razvoj

Danijela Bene, prof. kineziologije

Poticanje mališana

kad i kako?

Prve kretnje u bebe su nekoordinirane, bez cilja i refleksne. Kako se moždana kora razvija, tako refleksi iščeznu i dijete postaje sve više svjesno svojih kretnji što mu omogućava da kretnje usmjeri prema cilju. Pokreti koji su voljni i kontrolirani započinju od glave i vrata, preko ruku te gornjeg dijela trupa sve do nogu i stopala

I

znimno je važno da ispravno i u pravo vrijeme potičemo djetetov razvoj u svakom razdoblju.

Potrebno je razlikovati učenje i razvoj u djeteta. Ruski psiholog Lav Vigotski postavio je osnovno načelo poticanja dječjeg razvoja. Prema tom načelu, učenje je pokretna sila psihičkog razvoja, s time da učenje i razvoj nisu jedno te isto. Učenje stvara zonu najbližeg razvoja, odnosno u djetetu pokreće unutarnje razvojne procese. Prema Vigotskom, „zona najbližeg razvoja“ je razmak između razine trenutnog stvarnog razvoja djeteta i razine mogućeg razvoja, odnosno između onoga čime dijete već vlada i onoga čime može ovladati u najbližoj

58

budućnosti uz neophodno primjereno poticanje. Zona najbližeg razvoja određuje psihičke funkcije koje još nisu sazrele, nego se trenutno nalaze u procesu sazrijevanja.

Motoričke vještine, kao što su pokretanje glave i gornjeg dijela trupa, prevrtanje, sjedenje, puzanje, stajanje i hodanje pojavljuju se u sve zdrave djece u predvidivoj dobi; kako sazrijeva živčano i mišićnokoštani sustav, tako se te motoričke vještine razvijaju.

Ako dijete pojedinim aktivnostima izložimo prerano, razvoj tih aktivnosti ostaje površan te su moguće poteškoće tijekom razvoja

Ako dijete pojedin im aktivno stima iz ložimo preran o, razvo j tih aktivno sti osta je površa n djeteta, koje se uoče kasnije.

Mališan koji je izložen prevelikom količinom nesvrsishodnom vanjskih podražaja, teško integrira i stjeće vještine. Upotreba svih osjetilnih sustava kroz vježbanje ključna je za podražaj i poticanje živčanog sustava, središnjeg i perifernog, na razvijanje i koordinirani rad. ➜➜➜

moje dijete // razvoj

➜➜➜

Različite aktivnosti podražavaju različite osjetilne sustave.

OSJETILNI SUSTAVI Taktilni

Kinestetički

Vestibularni

Vizualni

Auditivni

Kako bismo bili sigurni da nismo pretjerali sa stimulacijom, trebamo osluškivati dijete i slušati svoju intuiciju. Zdravo dijete samo usvaja pojedinačne vještine kada je pravo vrijeme za to. Bitno je samo da mu je to omogućeno te da mu damo dovoljno prilika. Kad i na koji način, ostaje na roditeljima.

60

AKTIVNOSTI Aktivnosti u vodi, aktivnosti bosih nogu na različitim površinama, držanje predmeta različite teksture, provlačenje kroz tunele različitih dimenzija i oblika,...

Imenovanje dijelova tijela, pokretanje dijelova tijela i njihova pozicija u prostoru, sposobnost kontroliranja pokreta...

Skakanje na trampulinu, ljuljanje, održavanje na rukama penjanje po ljestvama, aktivnosti na gimnastičkoj gredi i lopti...

Manipulacije objektom koje se mogu razlikovati po boji, veličini, brzini, udaljenosti, težini; prepoznavanje i praćenje objekata; gledanje; razvrstavanje; osnovne vizualno-motorne aktivnosti; pronalaženje objekata Aktivnosti koje uključuju prepoznavanje zvuka; lokalizacija izvora zvuka; zvukovne motoričke kretnje i igre; reagiranje na zvuk; igre s memorijom različitih zvukova i pjesama

Danijela Bene, prof. kineziologije Ecole Francaise de Zagreb-EuroCampus, Fratrovac 36 DŠR Fit Mališani Programi: - Mama i beba (6 mjeseci- 3 godine) - Fit Mališani i roditelji (1-2 godine, 2-3 godine) - Fit Mališani 1, 2 (3-4 godine, 5-6 godina)

moje dijete // zdravlje

Kašalj Kašalj (lat. tussis) je važan često ponavljajući refleks kojim se pokušava očistiti dišne puteve od nepotrebnog sadržaja

M

ože biti uzrokovan stranim česticama, iritansima, viškom sluzi ili različitim infekcijama dišnih puteva kao što su prehlade i predstavlja normalan odgovor na višak materijala u gornjim ili donjim dišnim putevima. Kašalj se dijeli po dužini trajanja na akutan – kraći od tri tjedna ili kroničan, ako je duži od toga.

Blage respiratorne infekcije možemo izliječiti kod kuće, a potreban nam je odmor, topli napitci, kupke za inhalaciju te nekoliko proizvoda iz ljekarne. Kašalj izazvan virusnim upalama, najčešće traje do 10 dana i pomoć možemo potražiti u prirodnim preparatima. Kako bismo znali koji preparat kupiti, vrlo je važno znati razliku između dvije vrste kašlja.

SUHI I PRODUKTIVNI KAŠALJ Po karakteru kašalj se dijeli na suhi ili produktivan.

Kod produktivnog kašlja

62

karakteristično je iskašljavanje sekreta, a kod suhog kašlja snažan je podražaj na kašalj, a nema sluzi koja se iskašljava.

Suhi kašalj izaziva iritaciju sluznice i može izazvati pretjerano naprezanje mišića. Kod učestalih, nekompliciranih respiratornih infekcija uzrokovanih virusima

postoje obje vrste kašlja. Na početku kašalj je nadražajan, suh, a kako bolest odmiče iziritirana sluznica počinje proizvoditi više sluzi pa kašalj prelazi u produktivan.

Sluz je često gusta i teško ju je iskašljati. Upravo radi toga, produktivan kašalj tretira se ekspektoransima ➜➜➜

moje dijete // zdravlje

➜➜➜

i mukoliticima, odnosno pripravcima koji razrjeđuju sluz i olakšavaju iskašljavanje.

S druge strane suhi kašalj tretiramo antitusicima.

ISLANDSKI LIŠAJ Antitusici ublažavaju refleks kašlja i koriste se kod neproduktivnog kašlja. Osim lijekovima, kašalj možemo ublažiti i pomoću prirodnih antitusika od kojih je sigurno najpoznatiji i najčešće korišten pripravak islandskog lišaja (Cetraria islandica). Lišajevi su vrsta višestaničnih organizama koji predstavljaju simbiotski odnos između algi i gljiva.

Islandski lišaj, iako samo ime upućuje na Island, raste na planinskim staništima gotovo cijele sjeverne hemisfere.

Suhi ekstrakt islandskog lišaja dobiva se iz cijelog talusa te u svom sastavu ima polisaharide - lihenin i izolihenin (oko 50% udjela) koji oblažu sluznicu, smanjuju kontakt nadražajnoog sredstva sa sluznicom te na taj način smanjuju podražaj na kašalj.

Zbog antibiotskog djelovanja, u sastavu islandskog lišaja vrlo su važne aromatske lišajne kiseline - cetrarna i protocetrarna te alifatske lišajne kiseline protolihestearinska i usninska.

Zbog kojih, osim što umiruje kašalj, štiti i oblaže sluznicu, pripravak islandskog lišaja ima protuupalno djelovanje.

Islandski lišaj je prirodni izbor za pomoć kod suhog

64

nadražujućeg kašlja, blagih upala sluznice ždrijela te kod grlobolje i promuklosti.

Siguran je za upotrebu kod djece i odraslih te ne ometa djelovanje lijekova.

JAGLAC Za razliku od suhog, produktivni kašalj je popraćen izbacivanjem sluzi. Ovdje je potrebno primijeniti sredstva koja će olakšati samo izbacivanje sluzi.

Ekspektoransi djeluju na bronhijalnu sluz smanjujući viskoznost i time olakšavaju iskašljavanje. Prirodna alternativa lijekovima su ekspektoransi koji potječu od ljekovitog bilja. Kada se radi o produktivnom kašlju, jaglac (lat. Primula veris L.) je zasigurno prvi odabir. Biljka ima višegodišnji podanak, zlatnožute latice i listove koji su sastavljeni u rozetu.

Obitava u gorskim područjima koja se protežu najvećim

dijelom Europe te od istočne do male Azije.

Samo cvjetovi i korijenje imaju ljekovita svojstva.

Korijenje (Primulae radix) se bere u ranu jesen, a cvjetovi (Primulae flos) zajedno s čaškama u proljeće za vrijeme cvatnje. Glavna komponenta koja djeluje kao ekspektorans su triterpenski saponini koji su sadržani u korijenu. Njihovo djelovanje je bazirano na njihovoj površinskoj aktivnosti koja im omogućuje širenje iz ždrijela na okolnu sluznicu dišnog sustava te tako lokalno razrjeđuju bronhijalnu sluz.

Stoga se pripravci jaglaca najviše koriste kod katara gornjih dišnih puteva za olakšavanje iskašljavanja i razrjeđenje sekreta.

Djelovanje saponina utječe i na pokretljivost cilijarnog epitela koji ima malene resice koje olakšavaju izbacivanje sluzi iz dišnog sustava.

moj život

Dnevnik mame Drage mame, tate, djedovi, bake, sadašnji i budući….

Danas sam nešto razmišljala i shvatila kako smo zakoračili u mjesec studeni i kako su već polako, onako lagano, da nas ne bombardiraju na naglo, reklame sa snježnim pahuljama, starcem bijele brade u crvenom odijelu.

Onako, sve nešto lagano, ne napadno, jer šokirat će nas.

Zapravo, to je lijepo razdoblje godine, obiteljsko, bar bi tako trebalo biti iako nažalost često bude obilježeno stresom, nedostatkom vremena i naravno novca. Naravno da smo svjesni da smo postali potrošačko društvo, ali isto tako vjerujem da većina građana Lijepe naše dobro promisli prije nego zaleti u neki impulzivni šoping. Sad sam krenula u pravcu onog do čega želim doći na kraju, a prije toga želim reći, sad već s odmakom od nekoliko mjeseci, da je mojoj obitelji ova godina bila prilično stresna.

Nekoliko mama me pitalo kako

66

smo prošli to razdoblje, jer suočavanje s tim je neminovno. To je smrt člana obitelji, u ovom slučaju mog oca, s kojim su moja djeca prvi put posjetila bazen i bila na pecanju. Kod nas je to išlo tempom koji nam je dao prostora za manevar, vremena za pripremu, uz višemjesečno objašnjavanje da je djed bolestan. Ne znam postoji li razlika u tome dođe li taj trenutak iznenada ili si zbog bolesti svjestan da se primiče kraj. Svih ovih godina otkako se družimo nisam se dotakla takvih tema, ali one su tu i moram reći da nije jednostavno objasniti, reći najmlađima. I sad kad je već prošlo nekoliko mjeseci, moja petogodišnja djevojčica mi je rekla: „Mama ti si rekla da će djedu biti bolje kad nas vidi. A nije bilo. Umro je.“ I zaista sam to rekla, nekoliko sati prije.

Ali zaista sam rekla i to da je djed bolestan, pokušala pojašnjavati, odgovarati na pitanja i poslije izbjegavala govoriti da samo spava.

Gleda nas s neba, pazi vas i čuva. To i oni sami kažu pa sam neki dan naišla na njihov razgovor dok su gledali prema gore. „Tamo je djed“, reče mlađa, a stariji filozof, kao puno ozbiljniji, samo kaže, pa ne znamo na kojem oblaku. Srećom, iako su otplakali, otugovali i dugo se bunili pa kad su nazvali baku, redovno pitali gdje je djed i što radi, nekako smo solidno sve to pregurali.Tako svima onima kojima ova 2014. neće ostati u previše lijepom sjećanju želim da je što prije i lakše izguraju u ropotarnicu povijesti.

Nek nam nova 2015. svima bude bolja, sretnija i manje neizvjesnija!

Voli vas mama Helena

Docek ˇ Nove Godine!

31.12.2014.-04.01.2015.

Dočekajte najveseliju noć u godini u Hotelu Picok u lijepoj Podravini!

Uživajte u hotelskom spa & wellness centru uz poklon bon koji Vam darujemo, a u ponoć nazdravite uz čašu šampanjca, bogati menu, ples i glazbu do jutra!

Paket uključuje: • 2-4 polupansiona u moderno uređenim dvokrevetnim sobama • s uključenim dočekom Nove Godine • Posebno organiziran doček za djecu • Svečani novogodišnji doručak – Brunch (kasni doručak, rani ručak) • Poklon bon wellness & spa centra u vrijednosti 100,00 kn*(za boravak 3 i više noći) • Noćno kupanje do 23:00 sata • Besplatan wireless Internet u cijelom hotelu • Neograničeno korištenje hotelskog bazena • Neograničeno korištenje fitness teretane • Ručnici, ogrtači i papuče u sobi 3 dana / 2 polupansiona… 1.190,00 kn / osobi 4 dana / 3 polupansiona… 1.390,00 kn / osobi 5 dana / 4 polupansiona… 1.590,00 kn / osobi Djeca do 5 godina – BESPLATAN SMJEŠTAJ, u pratnji roditelja na pomoćnom krevetu ili u krevetu s roditeljima Djeca od 5 do 12. godina – 50 % POPUSTA na cijenu paketa Djeca od 12-18 god. – 30 % POPUSTA na cijenu paketa Novogodišnji doček organiziramo u Sali Sveti Martin (švedski stol) ili Restoranu“ Đurđevačka iža“ (posluženo) • Piće dobrodošlice • Novogodišnja svečana večera uz prigodni program i glazbeni sastav • Čaša šampanjca u ponoć • Vatromet

Popusti: 10% popusta na cijene usluga SpaBody, SpaBeauty koje nisu uključene paket aranžmanom 10% popusta na cijene hrane u à la carte restoranu

Nadoplate: Doplata za puni pansion 90,00 kn po danu. Doplata za kućne ljubimce 70,00 kn po danu Rezervacija je potvrđena uplatom 50% iznosa. Uplata je moguća preko računa u banci (ili internet bankarstvom) i kreditne kartice putem telefona. Popusti se ne zbrajaju, već se primjenjuje najpovoljniji popust za gosta. Boravišna pristojba nije uključena u cijenu paketa.

Za uvjete poslovanja i usluge koje nisu navedene u ovoj specijalnoj ponudi, vrijede redovni uvjeti iz službenog cjenika Hotela Picok koji vrijedi od 01. siječnja 2014.

Hotel Picok • Trg sv. Jurja 9 • 48350 Đurđevac • Hrvatska • Tel:+385 (0) 48 672 200 www.hotel-picok.hr • www.facebook.com/HotelPicok

Važnost žitarica Žitarice predstavljaju temelj pravilne prehrane. Jedan su od najboljih izvora brzo i lako dostupne energije, a sve češće postaju prvi izbor prilikom uvođenja novih namirnica u djetetovu prehranu U novijim zdravstvenim trendovima pahuljice od žitarica dobivaju sve veću važnost. Preporučuju ih kao jedan od ključnih obroka svakoga dana.

Lino pahuljice od žitarica prilagođene su upravo ukusu djece te predstavljaju siguran izbor u prehrani djeteta.

• Sadrže sve sastojke nužne za djetetov rast i razvoj • Nježni, raznovrsni okusi i blaga konzistencija kašica čine ih dobro izbalansiranom i ukusnom hranom za djecu lakom za gutanje i uvodom u samostalno uzimanje hrane žlicom • Lako topljive pahuljice omogućuju

djetetu da probavi i apsorbira svu energiju i vitalnost sastojaka • Obogaćene su vitaminima i mineralima potrebnim za djetetov zdrav i skladan rast i razvoj • Kvalitetu jamče pažljivo birana i kontrolirana svojstva korištenih sastojaka • Ne sadrže konzervanse, umjetne boje i ostale aditive Žitne pahuljice za djecu trebale bi postojati kao obvezan obrok u dječjoj prehrani najkraće 18 mjeseci, najčešće kao doručak, ali i dio nekog od drugih obroka.

Uđite u veliku Fisher-Price obitelj!

Pridružite se Fisher-Price obiteljskom klubu na Fisher-Price web stranici, gdje se možete pretplatiti na naše obiteljske e-brošure prilagođene dobi vašeg djeteta s mnogo informacija o dječjoj opremi, igračkama, savjetima za igranje, trudnoću i roditeljstvo.

Tu ćete također pronaći informacije o novim proizvodima s mnogo ideja za poklone za rođendane i blagdane i zabavne obiteljske aktivnosti.

Postanite član našeg novog kluba na

fisher-price.com/hr

moje dijete // razvoj

Zdravo nošenje odgovor svim nedaćama Pogledamo li daleko unatrag, dođemo li na sam početak bebinog postojanja u maminom trbuhu, postaje nam posve jasno odakle dolazi ta neutaživa potreba djeteta da bude nošeno. Naime, beba je od samog začeća i kroz čitavu trudnoću bila nošena. Prijelaz iz tog potpuno zaštićenog svijeta u onaj gdje beba diše čitavim plućima treba biti što manje stresan i potpuno podržavajući

70

O

sim što odgovaramo na sve esencijalne potrebe tog malenog bića, nikako ne smijemo zaboraviti na važnost nošenja od najranije dobi. Napokon smo prerasli generacije koje su čeličile djecu oduzimajući im osnovnu roditeljsku privrženost, tako da je posve nepotrebno spominjati dokazanu činjenicu kako se dijete u nikojem slučaj ne može razmaziti nošenjem. Stvar je, zapravo, posve suprotna. Beba dok je u konstantnom doticaju s okolinom u naručju roditelja, daleko više sudjeluje, uči i razvija se nego beba koja je velikim dijelom zakinuta za aktivno sudjelovanje u svakodnevnici boraveći u kolicima ili krevetiću.

Dobra nosiljka, poput Sling nosiljke ili Mei Tai nosiljke,

koje kod nas možete pronaći u brandu PixieKid©, osigurat će i roditelju i bebi ugodnu svakodnevnicu bez opterećenja, kako bi oboje uživali u zajedničkom danu.

Bilo kakva nosiljka nikako nije opcija, s obzirom da moramo voditi računa i o kvaliteti motoričkog/tjelesnog razvoja koliko i o kvaliteti psihološkog razvoja, dok će svaka PixieKid© nosiljka ispuniti baš sve zahtjeve.

Osim što osiguravaju blizinu i aktivno sudjelovanje bebe, daju roditeljima slobodne ruke i idealan raspored težine.

Od iznimne je važnosti da se i roditelj /nositelj osjeća udobno dok nosi svoju bebu, jer ako leđa počnu boljeti, nošenje je postaje opterećenje, a trebalo bi biti nešto doista divno i razvijajuće za obje strane koje u njemu sudjeluju. S druge

strane, položaj bebinog tijela u PixieKid© nosiljkama u najpovoljnijem je razvojnom položaju u kojoj god je beba dobi i to će potvrditi svaki stručnjak, jer su ove nosiljke rađene upravo u suradnji sa stručnjacima.

Dakle, nošenje nije dobro samo onda kada nije zdravo. Za zdravo nošenje iz prve ruke i od srca preporučujemo PixieKid© nosiljke, koje vam daju potpunu podršku, apsolutnu sigurnost i doživotnu garanciju. Za više informacija o zdravom nošenju i privrženom roditeljstvu, kao i o nosiljkama posjetite web stranice www.pixieKid.hr i odaberite svoju nosiljku.

71

moje dijete // razvoj

Razvojni segmenti

simboličke igre Već smo pričali o tome koliko je simbolička igra važna za razvoj djeteta, a sada ćemo reći nešto o različitim segmentima simboličke igre, koji se harmonično i paralelno razvijaju u predškolskoj dobi kod djece urednog kognitivnog razvoja te su u potpunosti razvijeni do djetetovog polaska u školu

P

rema modelu Karen Stagnitti, postoji šest različitih segmenata igre, na koje se mora obratiti pozornost da se razvijaju ravnomjerno. Upravo praćenje razvoja djetetove igre može ukazati na neke nepravilnosti ili specifična stanja. Postoji 6 razlitčitih segmenata simboličke igre, koji su svi uglavnom u potpunosti razvijeni do 6. rođendana:

• Tema Kako se razvija djetetova igra, tako se razvijaju i teme unutar nje, od najjednostavnijih tema pa do složenih zapleta i priča, u kojima sudjeluje i nekoliko drugih osoba kroz uloge koje mu je dijete podijelilo. Obično kreće negdje prije 2. rođendana s najjednostavnijim imitacijama svakodnevnih aktivnosti iz kuće, poput pretvaranja da ima nešto u plastičnoj šalici ili da kuha nešto žličicom. Nakon toga se uključuju svakodnevne aktivnosti izvan kuće pa manje učestale aktivnosti poput igranja doktora, dok prosječan četverogodišnjak već igra igre s nekim zapletom izvan osobnog iskustva.

• Sekvence igre Pod sekvence igre misli se na koliko epizoda/ priča ima jedna djetetova igra te koliko je povezana. Do druge godine razvoj igre kreće samo s jednom najjednostavnijom sekvencom

72

(npr. miješanje žličice u šalici). Nakon toga se razvija više sekvenci, ali su one nepovezane, nakon toga one počinju dobivati neki svoj logičan slijed (oko 3. rođendana), dok je s 4-5 godina to dobro unaprijed organizirirana strategija.

• Substitucija Mogućnost substitucije je jedna od glavnih elemenata simboličke igre, a referira se na djetetovu mogućnost da koristi predmete i igračke suprotno njihovoj primarnoj funkciji (npr. olovka kao žličica, papir kao pokrivač). Substitucija omogućava djetetu da razvija svoju imaginarnu igru, bez obzira na dostupne predmete, pri čemu ne postoje nikakve granice u priči. Kao i sve, kreće od otprilike 2. rođendana s vrlo jednostavnim substitucijama, nakon čega razvojem jedan objekt može koristiti u više svrha (jednom je gumica jabuka, drugi put piletina), nakon toga počinje koristiti i dijelove tijela kao objekte, da bi na kraju dijete točno razlikovalo primarnu funkciju objekata do funkcija koje ono daje, već prema potrebi igre.

• Socijalna interakcija Pod socijalnom interakcijom se prvenstveno misli na imitaciju ljudi oko sebe, što je jedan od primarnih mehanizama učenja svakog djeteta, koje se u kontekstu socijalnog učenja još zove i modeliranje. Također, podrazumijeva koliko uključuje druge osobe u svoju igru. Kreće od

Maja Bonačić, mag.psych., praktičarka terapije igrom

jednostavnih imitacija roditelja, no djeca u početku ne daju nikakve uloge svojim roditeljima. Nakon toga prvo počnu imitirati drugu djecu, no ne igraju se aktivno s njima, da bi se s vremenom (poslije 3. godine) počeli aktivno igrati s drugom djecom. Nakon toga počinju zajedno planirati i razvijati strategije igre, a konačan stupanj razvoja je igranje dobro unaprijed razrađenih igara s pravilima.

• Igra uloga Nadovezuje se na prethodnu vještinu te se obično razvijaju zajedno. Kreće od jednostavnih imitacija roditelja, bez da imaju svoje osmišljene uloge. Negdje prije 3. rođendana kreću s igranjem vrlo jednostavnih i kratkih, ali vlastito osmišljenih uloga, dok do 4. rođendana počinju igrati uloge bez problema. Nakon toga djeca postaju fleksibilnija i stječu sposobnost igranja nekoliko uloga tijekom igre i njihovo mijenjanje prema potrebi igre.

• Igra s plišanim igračkama Tu se prvenstveno misli na interakciju djeteta s nekom lutkom ili medom, odnosno koji već lik dijete ima u svojoj okolini, a da je ‘njegov medo’, kojeg ono onda oživljava i animira. Prvo kreće od jednostavnijih radnji, da ‘medo’ samo sjedi, no bez ikakvih uloga ili aktivnijih uključivanja.

Nakon toga ‘medo’ dobiva jednostavniju ulogu, dok negdje nakon 3. rođendana ‘medo’ počinje imati aktivnosti iz svakodnevnog života (a npr. djevojčice se počinju igrati s kućicama za lutke).

S 4 godine, ‘medo’ počinje imati svoju osobnost i karakter (tvrdoglavi ‘medo’), dok s 5 godina ‘medo’ postaje ravnopravni prijatelj, kojemu se dijete obraća kao osobi.

Razvoj ovih vještina se obično razvija paralelno, a veća odstupanja i disharmonija u razvoju simboličke igre, mogu upućivati na poteškoće u kognitivnom razvoju djeteta.

Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom Centar Proventus www.centarproventus.hr www.terapijaigrom.hr

1Poklon paket Podravka:

1x Rižolino, 1x Frutolino, 1x Čokolino, 1x Baby Keksići, 1x Baby Flips, 1x Lino plišani medvjedić, 1x zdjelica Lino (5 komada)

paket Nan 2Poklon i Nestle: 1x Mliječni desert Borovnica, 1x Napitak sa žitaricama Vanilija, 1x Prijelazna mliječna hrana NAN 3, 3x malo pakiranje 8 žitarica s keksom, 1x Baby čarapice (5 komada)

sirup, pastile i 3Imunosal šumeće tablete

www.drogerija.hr

74

jezična igraonica

DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA: 1. POKLON PAKET PODRAVKA – Marija Kovačević, Zagreb; Tena Sofrić, Osijek; Dea Petrović, Split; Irena Drkalj, Rijeka; Petra Klarić, Zagreb 2. POKLON PAKET NAN I NESTLE Gordana Pavić, Sesvete; Marija Kladar, Čazma; Jadranka Mulković, Zagreb; Dragica Jokić, Zagreb; Katica Marinović,

za sve klince i klinceze u dobi od 3 do 6 godina, koji s Dugićem žele učiti engleski, njemački i talijanski uz igre, pjesmice, Upisi u igrokaze, crtiće i tijeku! likovne projekte.

Predbilježbe za novu školsku godinu!

Palača 3. IMUNOSAL PAKET– Lara Mrđen, Zagreb

NOVO! ŠPANJOLSKA, PORTUGALSKA I FRANCUSKA IGRAONICA!

IME I PREZIME: ADRESA:

GRAD:

POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

Nekoliko riječi za nas:

Odrezak pošaljite do 31. siječnja 2015. na našu adresu: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb

75

galerija

Galerija maminih sunašca !!

DARUJEMO VAS! Maja i Pavo i Zimski san! slikovnice slagalice (2 slikovnice)

Dobitnici slikovnica

Leona Ivanković

Dominik

Matej Šimunić

Antea Pelivan

Željko i Marijo Mucić Lana Josip Barbarić

76

Matej Zahirović

Erik Nedov

Ana Mucić

Lara Jakopović

Fotkice svojih sunašca šaljite na: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb ili e-mail: urednistvo@optimamedia.hr. Poslane fotografije ne vraćamo.

NOVO iz Biorela® obitelji BIORELA® Choco Najukusnija dnevna doza dobrih* bakterija s vitaminom D za djecu i odrasle Biorela® Choco spoj je vrhunske čokolade s visokim postotkom kakaa, dobrih bifidobakterija i vitamina D te u potpunosti mijenja način na koji ste do sada koristili dodatke prehrani! Samo jedna čokoladica, uz 2,5 μg vitamina D, sadrži čak 10 milijardi dobrih* bifidobakterija prirodno prisutnih u crijevima. Biorela® Choco učinkovito povećava broj bifidobakterija u probavnom sustavu, vitamin D doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava, a mala količina čokolade podiže raspoloženje i vodi do dobrog osjećaja.

Zašto smo se odlučili za čokoladu? Zato što

je čokolada izvrstan medij za dobre* bakterije i pruža optimalnu stabilnost proizvodu, ima visok sadržaj prirodno prisutnih antioksidansa, polifenola, vitamina i minerala te jamči jednostavno uzimanje za sve dobne skupine.

Biorela® Choco dostupna je u dva okusa: mliječna i tamna čokolada bez šećera. Mliječna čokolada idealna je za djecu (stariju od 1 godine), a tamna čokolada bez šećera ne sadrži kolesterol i pogodna je za dijabetičare.

Više informacija potražite na

www.biorelachoco.hr *nepatogene bakterije prirodno prisutne u ljudskom organizmu