KO S T T I L SK U D
Aldring, muskeltab og immunitet Der er mange mennesker i verden, som ikke har den fornøjelse at have et sikkert og langt liv. Og derfor ikke bliver ret gamle. I lande med høj middellevetid ~80 år, som i det meste af Europa, oplever de fleste derfor aldersrelaterede forandringer med de funktionsnedsættelser, skavanker og egentlige sygdomme, der hyppigt følger med aldring.
Sarcopeni er en sådan tilstand, karakteriseret ved tab af muskelmasse og muskelfunktion. Sarcopeni kan betegnes som et syndrom og forekommer mest sammen med aldring, men ikke udelukkende. Der er tale om et fremadskridende og generaliseret tab af både muskelmasse og -funktion, som medfører fysisk invaliditet, nedsat livskvalitet, øget risiko for en række helbredsproblemer, udtalt skrøbelighed og død. Sarcopeni er muskelmassetab, så selvom vægten eventuelt forbliver som hidtil, vil forholdet mellem mager kropsmasse og fedtmasse ændres til fordel for mere fedtmasse, hvilket yderligere nedsætter forbrændingen og en række cellulære funktioner samt øger inflammationsaktiviteten. Der bliver da tale om det, man kalder sarcopenisk overvægt, udadtil normalvægt, men med forøget fedtmasse på bekostning af muskelmassen.
AF EVA LYDEKING, ERNÆRINGSTERAPEUT
Der er forskellige definitioner (som det vil føre for vidt at komme ind på), men de symptomer, der er værd at holde øje med, er: — nedsat gribestyrke, svag muskelstyrke generelt — nedsat ganghastighed — besvær med at rejse sig ved egen kraft
Sarcopeni er ikke det samme som det tab af totalkropsmasse, man ser ved visse (ondartede) sygdomme, og som kaldes kakeksi, og hvor der kan være voldsomt vægttab. Kakeksi er også en multifaktoriel tilstand, hvor der er tab af både muskel- og fedtvæv, øget nedbrydning af vævsprotein pga. underliggende tilstande som kræft eller aggressive inflammatoriske sygdomme.
G RADER A F SA R C OPEN I
8
Forstadie til sarcopeni
Sarcopeni
Alvorlig sarcopeni
Lav muskelmasse
Lav muskelmasse og
Lav muskelmasse og
Bevaret muskelstyrke
Lav muskelstyrke eller
Lav muskelstyrke og
Bevaret funktion
Nedsat funktion
Nedsat funktion
Kan diagnosticeres ved målinger af kropssammensætning, fx med impedans eller dexa.
Skrøbelighed (frailty) overlapper med sarcopeni, men diagnosen skrøbe lighed kræver desuden funktionsnedsættelse i flere organsystemer, kognitivt og/eller social funktionsnedsættelse oven i den fysiske funktionsnedsættelse, der karakteriserer sarcopeni.
// SUND-FORSKNING skal ikke anvendes som en erstatning for at gå til læge eller anden fagekspert. Savner du kilder og referencer, skriv til redaktionen.