SPT #66

Ébola: Salud se prepara para afrontar el peor de los escenarios

Agosto 2014 · Número 66 Distribución gratuíta y dirigida.

XVII Congreso Paraguayo de Cirugía

Medicina del futuro

Medicina AntiAging

Salud · Bellez a · Nutrición · Biene star

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editorial contenido

Aminorar, prevenir, o revertir el proceso de envejecimiento

Tema del mes

E

l antienvejecimiento puede ser un tema difícil de abordar. En la actualidad se está librando una batalla sobre cuál es el significado exacto de la palabra antiaging (si es una investigación, una medicina o un simple adjetivo aplicable a muchos casos).

Antienvejecimiento, antiaging o antiedad son tres de los términos que se utilizan para designar una misma cosa. Hoy en día tiene una serie de significados comunes y connotaciones muy diferentes. Cada uno de estos significados y connotaciones está defendido por un grupo de intereses comunes. El hecho de que haya tantas partes implicadas hace que el significado de antienvejecimiento, referido a las técnicas, tecnologías, medicamentos, productos, etc, esté sumergido en debates muy confusos para los que acaban de adentrarse en el tema.

Para la comunidad científica, antienvejecimiento se refiere exclusivamente a aminorar, prevenir, o revertir el proceso de envejecimiento. En la comunidad de negocios médicos, la medicina antienvejecimiento es un medio de detección precoz, prevención y reversión de enfermedades relacionadas con la edad. Esto es muy diferente de la lucha contra el proceso de envejecimiento en sí mismo, y para esto, sí que existe una amplia gama de estrategias y terapias actualmente.

Aquí surge la Medicina AntiAging, cuyo objetivo es la aplicación de terapias personalizadas para retrasar el proceso de envejecimiento biológico o corregir los desequilibrios encontrados. Esta nueva rama de la medicina puede ser de gran ayuda en una sociedad cuyos miembros viven cada vez más años.

Agosto 2014 · Edición 66

Medicina del futuro Medicina AntiAging Vivimos en una era en la que la medicina a través de sus avances ha aumentado la expectativa de vida en un promedio de 82 años; hemos ganado años pero paradójicamente vamos perdiendo “calidad de vida”. Pág 14

actualidad

Evento

Salud se prepara para afrontar el peor de los escenarios

Congreso de Neumología 2014 El evento ha sido declarado de Interés Institucional por Resolución S. G. Nº 463 del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. El mismo tendrá lugar en el Centro de Convenciones de la COMMEBOL, 14 y 15 de noviembre. PÁG. 18

Ébola: el Dr. Raúl Latorre, director del Servicio de Emergencias Médicas Extrahospitalaria (SEME), el Ministerio de Salud Pública está tomando todas las precauciones en caso que se presente eventualmente un caso de Ébola en el país, y aseguró que la planificación lo están realizando previendo el peor de los escenarios. PÁG. 6

empresa

actualidad

Nike: Presenta el primer Running Lab de Paraguay

Tengo cáncer de piel! ¿Qué hago ahora?

PÁG. 31

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Belleza

empresas

Un tiempo para el relax

Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A.: División DopingControl® PÁG. 35

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Cocina

M e d i c i n a n at u r a l

Postas de salmón con pisto

Goji Berry El más poderoso antienvejecimiento

Gentileza: IGA. PÁG. 39

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Edición y Redacción: Liliana Agüero Publicación mensual editada por ARTEMAC S.A. Tte. Vera 2856 esq. Cnel. Cabrera Tels: 021 612 404 - 660 984 - 621 770/2.

SALUD PARA TODOS identifica los artículos que presentan en cada una de las ediciones, con el propósito de dar a conocer al autor/a de las ideas que se reflejan en las diversas notas, respetando el derecho autoral.

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actualidad

Ébola:

Salud se prepara para afrontar el peor de los escenarios

S

egún pronunció el Dr. Raúl Latorre, director del Servicio de Emergencias Médicas Extrahospitalaria (SEME), el Ministerio de Salud Pública está tomando todas las precauciones en caso que se presente eventualmente un caso de Ébola en el país, y aseguró que la planificación lo están realizando previendo el peor de los escenarios.

Latorre señaló que se tiene previsto la instalación de un helipuerto en el INERAM, centro donde se atenderá este tipo de patología. Mencionó que la disposición del helipuerto en ese lugar facilitaría y agilizaría el traslado del enfermo, y de esta manera

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se evitaría contratiempos. “Sería un avance importante en lo que respecta al sistema de evacuación aeromédica”, aseveró.

Técnicos de la Dirección Nacional de Aeronáutica (DINAC) estarían viendo detalles para la instalación del citado puerto. Por otra parte, el profesional médico indicó que se están llevando a cabo capacitaciones al personal de salud sobre el uso correcto de los implementos específicos (trajes) que fueron adquiridos anticipadamente por esta cartera y servirán para disminuir el riesgo de transmisión de la enfermedad. Añadió que el personal de blanco es el primero en verse afectado en este tipo de epidemias, por lo que es indispensable garantizar

su seguridad, siguiendo los protocolos.

“En estos momentos el Ministerio de Salud está tomando todas las precauciones de manera a que el personal de salud, que estará en contacto directo con el enfermo y gerenciará la primera respuesta, esté preparado, tanto en el uso del equipamiento personal y la capacitación para afrontar esta patología, altamente contagiosa y con alto índice de mortalidad”, declaró Raúl Latorre.

Las capacitaciones iniciaron en los centros asistenciales específicos para atender esta patología, estos son: INERAM y el personal de primera respuesta. El objetivo es extender esta capacitación a todos.

n ota d e l m e s

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actualidad

Sepa cómo actuar en aeropuertos El 23 de marzo pasado la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó en su web la notificación de un brote de enfermedad por el virus del Ébola en Guinea. Alertó que cualquier ciudad con un aeropuerto internacional podría verse afectada por un caso importado.

El número acumulado desde el 23 de marzo, es de 5,843 casos y 2,803 muertes.

La OMS asegura que los viajes en avión con origen o destino desde los países afectados con el virus del Ébola suponen bajo riesgo, pero aclara que es indispensable tomar en cuenta lo siguiente: • Alertar al personal de la aerolínea si observa que algún viajero presenta síntomas sospechosos de Ébola como fiebre, debilidad y dolores musculares, de cabeza y de garganta seguidos de vómitos, diarrea o hemorragias.

• Si usted mismo presenta síntomas, informe rápidamente al personal de la aerolínea. ¿Qué hacer en los aeropuertos?

En los aeropuertos y en su lugar de destino: • Evite el contacto físico con cualquier persona que presente síntomas de la enfermedad.

• No toque el cuerpo de ninguna persona que se sospeche haya muerto de Ébola.

• Frótese constantemente las manos con alcohol. Cuando estén visiblemente sucias lávelas con agua y jabón.

• Si tiene síntomas de Ébola busque rápidamente atención médica.

Recuerde que los brotes de la enfermedad causados por el virus tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%. El periodo de incubación oscila entre 2 y 21 días. El virus causa fiebre hemorrágica. Los brotes ocurren principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical pero el virus es transportado a otros países por humanos.

El virus del Ébola lo transmiten originalmente animales salvajes y se propaga en humanos de persona a persona. Se considera que los huéspedes naturales son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.

No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales.

El virus se contagia por contacto directo con

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Ébola: es uno de los virus más peligrosos para el hombre

órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva.

El virus se propaga de persona a persona por contacto directo a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel, con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos.

Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión. Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas después de la recuperación clínica.

“Persona que viene de África no es sinónimo de Ébola” El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social realiza capacitaciones continuas con respecto a manejo, tratamiento, control de bioseguridad y plan comunicacional de la ocasional introducción del virus del Ébola.

Por ello se trabaja en el manejo de casos de fiebre, diarrea, o cuadro respiratorio, además de detectar la procedencia de las personas.

Es decir, tener contacto en los últimos días en las zonas de epidemia, tales como Sierra Leona, Liberia y Guinea Conakri.

De igual manera se prevé la detección de sospechosos en servicios de la comunidad, y las capacitaciones van directamente a la definición de en qué casos se sospechará en el

Identificado por primera vez en 1976 en la RD del Congo y en Sucán.

Toma su nombre del río Ébola, en la República Democrática del Congo.

Se conocen cinco tipos de virus, tres de ellos peligrosos.

Los más severos son mortales para los humanos en el 90% de casos. Ébola y el uso de los equipos de bioseguridad.

“Estamos en etapa de preparación, no en emergencia. Trabajamos con todos los países de la región para la organización de infraestructura, Triage, aislamiento, y traslado al centro de referencia nacional, que es el INERAM”, explicó la Dra. Águeda Cabello, Directora General de Vigilancia de la Salud.

En tal sentido, los traslados se realizarían a través de dos vías: terrestre y aérea, para lo cual se adecuó una ambulancia con terapia intensiva al igual que un avión de la fuerza aérea, destinado al efecto. Ambos métodos de traslado estarán a cargo del Servicio de Emergencias Médicas Extrahospitalarias (SEME).

Por otro lado, también se iniciaron las gestiones para la adquisición de dos capsulas de bioseguridad, para traslado de pacientes con un mejor mantenimiento hemodinámico y la seguridad de los tratantes. Esto tiene un alto costo, pero el Gobierno Nacional va a invertir unos 70 mil dólares por la compra de dos cápsulas (35 mil dólares cada una).

Además de los trajes de protección con los que se cuenta, será adquirida otra importante cantidad, y se realizará la adecuación de los centros de vigilancia epidemiológica regional.

Estos centros regionales estarán en los hospitales de Encarnación, de Ciudad del Este, Salto del Guairá y Pedro Juan Caballero para un aislamiento de cuadros sospechosos hasta su traslado al INERAM. En ese sentido, la Viceministra de Salud, Dra. María Teresa Barán, indicó que “una persona que viene de África, no es sinónimo de Ébola”. Añadió: “Tenemos que tener en cuenta que es una enfermedad mortal, que se trasmite por contacto y que tiene una periodo de incubación, que va de 2 a 21 días, mientras se mantiene el paciente asintomático no trasmite ninguna tipo de enfermedad”.

evento

VII Congreso Latinoamericano de Dermatología Pediátrica

Especialistas compartieron casos científicos Profesionales paraguayos y extranjeros participaron de este evento internacional, que se realizó en Asunción del el 18 al 20 de setiembre pasado en el Hotel Excelsior. La Sociedad Latinoamericana de Dermatología Pediátrica eligió a la capital paraguaya para la realización del VII Congreso Latinoamericano de Dermatología Pediátrica.

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el 18 al 20 de setiembre, en el Hotel Excelsior, se desarrolló un programa científico con contenido actualizado y práctico, contemplando todas las aristas de la dermatología pediátrica. Los temas se desarrollaron en conferencias magistrales, simposios, presentación de casos clínicos y trabajos en formato de pósters electrónicos.

El evento fue declarado de interés nacional por el Ministerio de Salud y fue apoya-

do por diversas farmacéuticas, laboratorios, empresas y marcas como Dove.

Del evento, participaron Moise Levy, profesional destacado de Estados Unidos y Antonio Torrelo de España. Estuvieron también médicos especializados en ésta área provenientes de Argentina, Brasil, Bolivia, Chile, Perú y Venezuela.

El Congreso estuvo dirigido a dermatólogos, pediatras, clínicos, médicos de familia y estudiantes de medicina.

“La Sociedad Latinoamericana de Dermatología Pediátrica confió en la capacidad de gestión de los dermatólogos paraguayos, así como en la seguridad e infraestructura ofrecidas por nuestro país, al asignarnos la sede para este magno acontecimiento”, señaló la Dra. Luz María Flores de Lacarruba, presidenta del Comité Organizador.

Destacó que los dermatólogos/as miembros de la Sociedad Paraguaya de Dermatología, han aceptado el desafío y elaborado un programa científico con la colaboración de todos los colegas miembros de la Sociedad Latinoamericana, con dos distinguidos invitados especiales, los doctores Moise Levy de EEUU y Antonio Torrello; de España, quienes los honraron con su presencia.

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evento

Disertantes

Dr. Antonio Torrelo

Andrés S. M.Burkett

Acné prepuberal Este fue uno de los temas también planteados durante el Congreso Latinoamericano de Dermatología Pediátrica, organizado por la Sociedad Paraguaya de Dermatología y la Sociedad Latinoamericana de Pediatría.

En el mismo, la Dra. Fátima Agüero de Zaputovich presentó un trabajo de investigación sobre la presencia de acné en niños preadolescentes llevado a cabo por un grupo de investigación de la Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas, encabezado por ella y a continuación nos detalla sus resultados.

"Clásicamente se considera al acné como una afección propia del adolescente y esperamos que se presente en jóvenes de 12 a 13 años o más. Desde hace unos años, vamos viendo la presencia de lesiones de acné en niños cada vez menores, lo cual sería un signo de pubertad precoz", afirmó la Dra. Aguero de Zaputovich, quien nos comentó sobre el estudio: "El objetivo del trabajo de investigación que realizamos fue determinar la prevalencia de acné en escolares (niños y niñas de 7 a 11 años) de colegios públicos y privados de Asunción y Gran Asunción, acudimos a varios colegios y, observamos a los niños para determinar si tenían lesiones de acné y clasificamos el grado de acné según las zonas afectadas y el tipo de lesiones de acné presentes. Además, solicitamos a los padres de los niños que completen una encues-

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Dra. Marilyn Fleites

ta acerca de la presencia de acné en otros miembros de la familia y hábitos alimenticios de los niños, para poder establecer una relación entre estos datos y la presencia o no de esta lesión en los niños”, explicó la especialista.

Estudiaron a un total de 459 niños, de ellos el 62% eran de sexo femenino y casi el 50% tenía antecedentes familiares de acné es decir, tenía algún padre o hermano con acné.

Encontraron la presencia de acné en niños desde los 7 años, pero la edad media de inicio fue de 9,7 años, de hecho el 80 % de los niños que participaron en el estudio presentaron alguna forma de acné ( 97,5% de los niños con acné presentaron acné levé, es decir, pocas lesiones, principalmente comedones (comúnmente llamados puntos negros), y muy pocas lesiones llamadas papulas y pústulas ( que serían los granitos rojos y aquellos con pus) mientras que sólo el 2,5% presento un acné de grado moderado con mayor número de lesiones y varias zonas del rostro afectadas.

“Un dato que era de esperar y lo observamos en el estudio es que la severidad del acné se va agravando con la edad, también encontramos que a esta edad, las niñas presentan más acné que los niños y que en ellas, el hecho de empezar a menstruar, aumenta la presencia de acné”, remarcó la disertante.

Con respecto a la localización de las lesiones dijo que, “el sitio anatómico más frecuentemente afectado en el acné inicial es el dorso de la nariz, seguido de la frente

Dra. Rosalía Ballona

y el tipo de lesión más frecuentemente encontrada es el "comedon", que es el taponamiento del orificio del poro y es considerada la lesión inicial en el acné y la precursora de las demás”.

Los padres de los niños con acné fueron interrogados acerca de sí habían consultado previamente por ello, y menos del 20% lo había hecho. De los niños que consultaron, la gran mayoría presentaba acné leve, mientras que muchos niños con acné moderado nunca habían consultado. De los niños que habían consultado, el 64% lo había hecho con un dermatólogo.

“De estos resultados podemos recalcar dos hechos importantes, el primero, una consulta precoz y en estadios iniciales puede evitar la progresión del acné a un grado de mayor severidad y puede evitar secuelas tanto físicas como psicológicas. Por otro lado, el hecho de acudir a especialistas en esta afección, asegura un tratamiento adecuado y acertado”, puntualizó la Dra. Agüero Zaputovich.

“Además en nuestro estudio buscamos encontrar alguna relación entre el consumo de ciertos alimentos y el acné, buscamos relacionar la presencia de acné con un mayor consumo de lácteos, un mayor consumo de cereales, los cuales son ricos en complejo B, y de azúcares. No encontramos relación entre el acné y estos dos últimos grupos alimenticios (azúcares y cereales), mientras que sí pudimos establecer una relación directa entre el consumo de lácteos y la presencia de acné”, mencionó.

evento

Como conclusión de este estudio destacó los siguientes puntos: • El acné no es una afección que se inicia en la adolescencia, si no que hoy por hoy, se presenta en niños de edades tan tempranas como 7 años.

• En los niños escolares, la forma de acné más frecuentemente encontrada fue la forma leve, la zona de mayor afectación fue el dorso nasal y la lesión mayormente encontrada el comedon.

• Se reconoció al acné como una afección de causa multifactorial, es decir, existen varios factores implicados para su aparición, como la genética (antecedentes familiares), la alimentación (el consumo de lácteos) y, en mujeres los factores hormonales (el inicio de la menstruación).

“En nuestro estudió el acné fue más frecuente en niñas que ya habían presentado su primera menstruación y en aquellos que consumían una mayor cantidad de lácteos.

Aunque no hay mortalidad asociada al acné, si existe con frecuencia una alteración de la calidad de vida y un mayor o menor grado de afección psicológica en las personas que padecen acné o sus secuelas. Los trastornos psicológicos que presentan las personas con acné pueden abarcar baja autoestima, inhibición social, ansiedad, depresión y hasta ideas suicidas, por lo que debemos siempre resaltar la importancia de acudir en forma precoz a una consulta con médicos dermatólogos, quienes están altamente capacitados para brindar el tratamiento óptimo y oportuno ante el mismo”, concluyó la especialista.

La Dra Fátima Agüero de Zaputovich es médica dermatóloga, miembro de la Sociedad Paraguaya de Dermatología, docente de la cátedra de dermatología del Hospital de Clínicas de Asunción y directora del Centro Médico Dermalaser.

Casos clínicos La Dra. Olga Gutiérrez, por su parte, tuvo la oportunidad de presentar dos casos clínicos de interés. El primero fue un caso de Nevo Epidérmico Verrugoso Lineal Adquirido que se presentó en una paciente de sexo femenino, de 3años de edad, procedente de la ciudad de San Lorenzo y que fuera traída a la consulta dermatológica del Hospital Pediátrico Acosta Ñú. La paciente presentaba lesiones que desde los 4 meses de edad aparecieron en zona genital lado izquierdo y que se extienden con el tiempo y en forma lineal, a zona perineal, perianal y muslo del mismo lado, con enrojecimiento y engrosamiento de la piel. Muy pruriginosas.

“El diagnóstico fue de Nevo Epidérmico Verrugoso Lineal Adquirido confirmado por el estudio anatomopatólogico realizado de la biopsia de piel de la lesión. Consideramos de interés la presentación de éste caso clínico por tratarse de una entidad infrecuente en la infancia y con una clínica inusual ,en este caso, que nos planteaba más bien otro diagnóstico de una patología adquirida mucho más frecuente en la infancia como es el Liquen lineal”, refirió la especialista en dermatología durante la presentación del caso.

Segundo caso El otro caso clínico que presentó la Dra. Gutiérrez durante las jornadas de congreso fue el de Erupción Fija por Drogas que afectaba a un paciente de sexo femenino, de 4 años de edad, “también procedente de San Lorenzo, que es traída por su madre a nuestro servicio dermatológico del Hospital de Niños por presentar manchas oscuras pruriginosas en piel de 2 semanas de evolución en zona inguinal.

La madre sospechaba que se trataba de un hematoma, pero van a apareciendo otras lesiones

similares en abdomen, espalda, cuello, región perineal y brazo izquierdo. No refiere ingesta de medicamentos”, explicó la disertante.

Señaló que por la clínica y el estudio anatomopatológico de biopsia de piel se confirmó el diagnóstico de Erupción Fija por Drogas o Eritema pigmentado fijo (EPF).

“Consideramos de interés la presentación de esta paciente con EPF ya que representa el 10% de las reacciones adversas a medicamentos, siendo más frecuente en adultos y rara en niño aunque fue imposible identificar en nuestra paciente el fármaco responsable de la reacción en ella”, destacó.

Impétigo ampolloso Entre los temas expuestos durante el Simposio sobre enfermedades ampollares adquiridas, la Dra. Deisy Blanco, de República Dominicana habló acerca del Impétigo ampollar, caracterizada por el síndrome de piel escaldada estafilocóccica con dos formas: las localizadas: impétigo ampolllar o bulloso e impétigo neonatal y, las generalizadas: escarlatina estafilocóccica (toxina eritrogénica) y síndrome de Ritter von Rittershain.

La enfermedad se presenta en neonatos, a veces con brotes epidémicos en salas de internación conjunta y en unidades neonatales. Puede iniciarse hasta un mes después del alta. En niños mayores es una enfermedad esporádica que se puede presentar en limitados brotes familiares (también asociado a pacientes con patología renal de base).

La especialista refirió que en esta patología se observan bullas superficiales, sobre piel sana, generalmente fláccidas, sin halo

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evento

riumbilicales en RN e inmunocomprometidos. Y, la interconsulta con especialista correspondiente.

Explicó que para el tratamiento se indica la internación y aislamiento de contacto.

Las complicaciones pueden darse especialmente en formas extensivas, en neonatos y se deben evitar las sobreinfecciones. En general el pronóstico es bueno.

Ectoparasitosis

Dra. Deisy Blanco.

eritematoso, con contenido transparente, turbio o purulento, en grupos de 3 a 6. Al romperse las bullas queda una superficie rojiza que seca rápidamente, evolucionando a una costra superficial de color barniz.

En general no presenta adenopatías regionales.

Las localizaciones más frecuentes se da en: neonatos, en periné y zona periumbilical; en niños mayores, en miembros. Signo de Nikolsky negativo.

Diagnóstico diferencial En este punto la disertante mencionó las quemaduras infectadas, mastocitosis ampollar, penfigoide ampollar, ampollas de sífilis congénita, síndrome polimorfo ampollar, incontinencia pigmenti y dermatitis crónica benigna de la infancia.

Para el diagnóstico definitivo se procede al cultivo por aspiración de bulla intacta (positivos en el 10%). Estaría indicado cultivar: lesiones recurrentes, lesiones pe-

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La Ectoparasitis fue otro de los temas expuestos durante el Congreso Latinoamericano de Dermatología Pediátrica. La Dra. Victoria Rivelli, dermatóloga del Servicio de Dermatología del Hospital Nacional de Itauguá, tuvo a su cargo abordar esta patología.

“La escabiosis o sarna corresponde a una ectoparasitosis cutánea intensamente pruriginosa y contagiosa, producida por un ácaro Sarcoptes scabiei subesp. hominis que afecta niños y adultos. Afecta a todas las razas y no sólo a países subdesarrollados y en vías de desarrollo, sino también a países desarrollados”, comenzó exponiendo la disertante.

Mencionó que el contagio se realiza en el 95% de los casos por contacto directo y prolongado con personas infestadas. También puede haber transmisión indirecta, de mucha menor frecuencia, a través de ropa, camas, toallas, etc., pues se ha demostrado la permanencia del parásito hasta 48 - 72 hs. fuera del huésped de quien se alimenta.

“La primera vez que una persona adquiere la enfermedad puede haber un período de latencia entre el contagio y los primeros síntomas, que varía de 15 a 30 días. El síntoma más importante es el prurito o picazón, de

predominio nocturno o cuando hace calor.

Las lesiones cutáneas tienen una morfología y distribución característica, y estos datos clínicos son de gran valor para

Recalcine En 1922 nace en Santiago de Chile Corporación Farmacéutica Recalcine, hoy CFR Pharmaceuticals. Con el objetivo de seguir creciendo, la empresa inicia un proceso de expansión internacional, en 1988 llega a Paraguay y en las próximas dos décadas a varios países americanos y europeos.

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Como misión CFR Pharmaceuticals es ser el primer laboratorio latinoamericano con presencia global e investigación propia.

Durante el congreso se presentaron los últimos trabajos de investigación en dermatología pediátrica. El Simposio Inmunomoduladores Tópicos en Pediatría cubrió los tratamientos de vanguardia en dermatitis atópica, psoriasis y vitíligo. CFR Pharmaceuticals para su línea Mediderm participó en este con su marca TInmun ungüento, la cual demostró con este simposio ser la alternativa más conveniente en el manejo de estas patologías.

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Tema del mes

Medicina AntiAging

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Medicina del futuro Vivimos en una era en la que la medicina a través de sus avances ha aumentado la expectativa de vida en un promedio de 82 años; hemos ganado años pero paradójicamente vamos perdiendo “calidad de vida”. Este es el tema abordado por el Dr. Wilfrido Samudio, Médico Cirujano, Master en Medicina AntiAging, Ortomolecular & Functional Medicine.

H

ablar de calidad de vida implica no solo la ausencia de aquellas enfermedades que nos limitan, sino también de aquellos síntomas que a diario nos aquejan y no damos importancia: alergias, cefaleas, acidez, estreñimiento, gases, ansiedad, irritabilidad, depresión, fatiga, sobrepeso, disminución de la líbido y otros.

La Medicina del futuro es consciente de que hay que volver al milenario concepto de ver al organismo como un todo, no como un conjunto de órganos y sistemas divididos en especialidades. “La intoxicación, la inflamación crónica, el estrés, la caída hormonal, la función gastrointestinal, el sistema inmune, los factores ambientales como la alimentación, el ejercicio, la medicación y la relación emoción, mente y espíritu son factores que juegan un papel protagonista en nuestra salud y calidad de vida”, así lo

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refirió el Dr. Samudio.

Afirmó que la medicina está entrando en una nueva era y está orientada a tratar al paciente de forma funcional, desde la prevención hasta el cuidado de sus hábitos, ayudados por la genética.

“Durante años los médicos hemos diagnosticado enfermedades y recetado medicamentos. No obstante, hoy sabemos que es mejor ir a la causa de esas dolencias preguntando a los pacientes qué alimentos consumen, cómo es su estilo de vida, cuánto ejercicio hacen, cuántas horas duermen y cómo están sus emociones, el alma, el espíritu; por lo tanto tenemos que examinarlo de forma integral, no podemos intentar curar nuestro cuerpo sin profundizar en las causas. ¿Se ha percatado de cuánta obesidad hay en el mundo? ¿Qué estamos comiendo? ¿Hacia dónde vamos con tantas sustancias químicas y pesticidas? ¿Qué

Dr. Wilfrido Samudio.

le estamos enseñando a nuestros hijos y las nuevas generaciones?”, planteó el Dr. Samudio.

Dijo que hoy día, estemos enfermos o no, tengamos 15 ó 65 años, debemos conocer nuestro cuerpo; él nos habla, debemos saber qué sucede con las hormonas, no dejar de lado su limpieza interna, nutrirse con comida sana y orgánica. “Puedo asegurar que esto hoy es posible gracias a que hay granjas y supermercados que ya están en este camino”, agregó.

Evitar vivir con altos niveles de estrés, o por lo menos darse cuenta de cuándo está

Tema del mes

estresado para cambiar el rumbo; dormir, descansar, repararse, son algunas recomendaciones del especialista.

“En las casas debe existir un estante de antioxidantes, vitaminas y minerales, así como hay agua y comida. Esto puede cambiar su vida, pero lo más importante es su actitud: todo es posible para quien cree. En la vida todos tenemos oportunidades para cambiar y ser mejores personas”, remarcó.

Opinó que la belleza externa es una manifestación de un trabajo interno, de cuidados, de levantarse cada día y decir “Hoy sí puedo y voy a ser feliz”.

“Esto es juventud, no importa la edad que tenga. Esta es una elección de vida, al igual que la juventud y la vida saludable. Hoy podemos no despertar las cargas genéticas y vivir sanos hasta los 140 años”, enfatizó.

Nueva especialidad La Medicina AntiAging hace hincapié en la detección precoz de la enfermedad, las estrategias preventivas y los cambios de estilo de vida.

Esto requiere mejorar la dieta, reducir el estrés, la destoxificación del cuerpo, estimular el sistema inmune, la curación del tracto gastrointestinal, la corrección de los desequilibrios hormonales, la mejora de la función cardiovascular y la reconstrucción de la capacidad intelectual.

La Medicina AntiAging es una nueva especialidad médica basada en las investigaciones que determinan los factores que fomentan el envejecimiento, relacionadas con el origen, prevención y tratamiento de la mayoría de las enfermedades relacionadas con la edad.

Y que una vez determinado estos factores, no solo se revierten las manifestaciones del envejecimiento, sino que también la paciente gana calidad de vida, prevención y tratamiento de las enfermedades ya instaladas.

El Dr. Samudio nos invita a preguntarnos: ¿Cuántas veces durante el último año ha tomado antibióticos, antiinflamatorios, antiácidos, analgésicos, antidepresivos, ansiolíticos, inductores del sueño? ¿Cuántas veces durante el último año ha intentado

iniciar una dieta sin terminarla o la ha iniciado pero le ha costado mucho bajar esos kilos o los volvió a recuperar?

La Medicina AntiAtiaging se conoce también como Age Management Medicine ya que se refiere a la gestión del envejecimiento como un proceso natural que puede ser gerenciado, supervisado y controlado a través de un profesional médico.

“Así como un gerente de sucursal se encarga de fiscalizar qué es lo falta, qué es lo que sobra, qué es malo, qué es bueno, qué hay que reponer y qué hay que retirar con fin de estabilizar y hacer prosperar esa sucursal, de la misma manera el médico que hace Age Managment “gerencia o administra” la salud de su paciente, evaluando laboratorios, controles de esfuerzos, imágenes, etc. con el fin de mantener y prosperar la salud del paciente”, señaló Samudio.

Manifestó que el enfoque de manejo de la edad tiene una ventaja sobre la medicina tradicional, ya que es a través de una intervención proactiva.

En lugar de esperar a que aparezca la enfermedad y tratarla, la medicina antiaging usa los diagnósticos específicos para orientar las categorías de riesgo y prevenir o retrasar la enfermedad relacionada con la edad. Lo que eso significa para un paciente es un cambio dinámico en todos los niveles, desde adentro hacia fuera y no solo en lo físico, sino que también en una poderosa evolución espiritual. ¿Qué es la Medicina Ortomolecular y la Medicina Funcional?

"Ortomolecular" proviene del prefijo orto= correcto y molecular= moléculas, se entiende como el equilibrio correcto de las moléculas. Es un término acuñado en 1968 en la revista Science por una de las mentes científicas más grandes del vigésimo siglo, el dos veces premio Nobel, Linus Pauling, considerado el padre de la Medicina Ortomolecular.

Es la rama de la medicina dedicada a la rehabilitación celular. Su objetivo es el restablecimiento del equilibrio químico del organismo.

Este objetivo se consigue a través del uso de sustancias y elementos naturales como vitaminas, minerales, oligoelementos, aminoácidos, probióticos, coenzimas, fitoterápicos y otros suplementos los cuales

van a permitir un reequilibrio bioquímico, neutralizando efectos tóxicos y mejorando la calidad de vida.

Mas la Medicina Ortomolecular no solo se ocupa de reponer los nutrientes necesarios, sino también de retirar las toxinas que nos enferman, como es el caso de los metales pesados encontrados en los pescados (mercurio), humo que respiramos (plomo), desodorantes y perfumes (aluminio) y muchos otros como el cadmio (cigarrillos), etc.

La quelación es un proceso en el cual se retiran del cuerpo los metales pesados que nos intoxican, así como también el exceso de calcio que se acumula en las arterias generando la primera causa de mortalidad a nivel mundial: las enfermedades cardiovasculares.

Nuestro interlocutor explicó por otro lado que, la Medicina Funcional es la evolución de la práctica médica en todos sus géneros.

“Hoy en día sabemos que el cuerpo humano es un sistema integral, no una colección de órganos divididos en especialidades médicas. La medicina del futuro lo conecta todo, no puede dejar de lado nada, ni un síntoma, ni un malestar ni un pesar emocional.

La Medicina Funcional es una medicina personalizada, que no solo se encarga de la prevención, sino también del tratamiento individualizado de la enfermedad del paciente, esto se refiere a tratar la causa de las enfermedades y no solo los síntomas.

De esta manera se logra corregir el origen de los problemas, dejando paulatinamente las drogas que la controlan momentáneamente”.

El estrés, la ansiedad, tristeza, depresión, alteraciones del humor juegan un papel muy importante dentro de la génesis de las enfermedades, somatizando trastornos y síntomas que afectan la calidad de vida del paciente.

Todas estas alteraciones han sido ignoradas y en casos de gravedad tratadas con drogas psicodependientes, bloqueando aún más al paciente en sus actividades.

“Vivimos en una sociedad acostumbrada a recibir una o más pastillas para cada dolencia: para la hipertensión, la diabetes, la ansiedad, la acidez, una para dormir y otra para tener energía. Siendo al final que ese enmarañado de efectos colaterales nos enferma y nos mata cada día más”, puntualizó.

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Actualidad

Organiza el I Congreso Internacional de Medicina Ortomolecular, Nutrigenética y Envejecimiento Saludable

Botica Magistral celebra 20 años En el marco de celebración de sus 20 años, Botica Magistral en Paraguay, promueve la realización del I Congreso Internacional de Medicina Ortomolecular, Nutrigenética y Envejecimiento Saludable, que se llevará a cabo los días 31 de octubre y 1 de noviembre en el Hotel Sheraton de Asunción.

E

l I Congreso Internacional de Medicina Ortomolecular, Nutrigenética y Envejecimiento Saludable será llevado a cabo los días 31 de octubre y 1 de noviembre en el Hotel Sheraton de Asunción. Estará en nuestro país el Dr. Efraín Olszewer, de Brasil, pionero en la introducción de la práctica Ortomolecular y medicina anti-envejecimiento y autor de más de 40 libros. En esta oportunidad hablará sobre el tratamiento de la obesidad y enfermedades crónicas degenerativas a través de la Medicina Ortomolecular. También en dicha oportunidad compartirán sus aportes científicos como disertantes el Dr. Damian Rozenberg, referente en Medicina Antiaging en Argentina y en Latinoamérica, el Dr. Javier Covarrubias de México, experto en el tratamiento del autismo a través de esta disciplina, y el Dr. Emil Arroyo de Bolivia, así como destacados profesionales locales en el tema.

Esta iniciativa surge a partir de la necesidad de generar mayor conocimiento científico para los profesionales médicos acerca de la práctica de la Medicina Ortomolecular y su contribución a las diferentes espe-

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cialidades médicas, como también Ampliar la visión de la aplicación de la Medicina Ortomolecular como una alternativa tanto para mejorar la calidad de vida que se logra desde la prevención como también en tratamientos de las distintas patologías.

Para conocer más acerca de la Medicina Ortomolecular, el Dr. Wilfrido Samudio comenta que se ésta es la rama de la me-

dicina dedicada a la rehabilitación celular.

Su objetivo es el restablecimiento del equilibrio químico del organismo. Este objetivo se consigue a través del uso de substancias y elementos naturales como vitaminas, minerales, oligoelementos, aminoácidos, probioticos, coenzimas, fitoterápicos y otros suplementos los cuales van a permitir un reequilibrio bioquimico, neutralizando efectos tóxicos y mejorando la calidad de vida. La Medicina Funcional es una medicina personalizada, que no solo se encarga de la prevención, sino también del tratamiento individualizado de la enfermedad del paciente, esto se refiere a tratar la causa de las enfermedades y no solo los síntomas.

De esta manera se logra corregir el origen de los problemas, dejando paulatinamente las drogas que la controlan momentáneamente.

La Medicina Funcional es la evolución de la práctica médica en todos sus géneros.

Hoy en día sabemos que el cuerpo humano es un sistema integral, no una colección de órganos divididos en especialidades médicas. La medicina del futuro lo conecta todo, no puede dejar de lado nada, ni un síntoma, ni un malestar ni un pesar emocional.

Los temas están orientados a profesionales médicos y Nutricionistas, quienes desean mayor información pueden contactar al 0981700060 o escribir a congreso@botica.com.py.

Empresas

Campesino te invita a celebrar compartiendo

“E

l día de la Yerba Mate” representa todo un hito cultural para la historia de nuestro país. Proclamada a través de un Decreto-Ley, el 25 de septiembre de 1997, para ser celebrado cada 11 de Octubre en Paraguay, llena de orgullo y tradición a cada habitante de suelo guaraní. Su consumo y apreciación cada vez más emergentes a niveles globales, dadas sus propiedades beneficiosas para la salud, han dado un implacable impulso a la producción de yerba mate, convirtiéndonos en el tercer mayor productor y exportador del rubro a nivel mundial.

Yerba Mate Campesino, marca líder y principal referente de elaboración del producto con más de dos décadas de vigencia, se transforma ya casi en un símbolo de identidad y preferencia de los paraguayos,

fruto del compromiso de garantizar la entrega de productos de distinguida calidad y la satisfacción de exigencias, así como la valorización en base a la propiedad, composición y valores agregados, optimiza su consolidación comercial en el mercado na-

cional e internacional.

En conmemoración a tan significativo día, Campesino lanza una nueva propuesta refrescante como la propia esencia de la Yerba Mate. “Nacionalizá a un extranjero” no con documentos, firmas y sellos, sino de una manera mucho más nuestra, más acorde a nuestra tradición de compartir. Consiste en completar en la fan page los campos requeridos con los datos de un amigo extranjero, en caso que este salga sorteado, se gana un pasaje ida y vuelta a Paraguay para compartir y disfrutar de una bebida natural y sabrosa –con el verdadero sabor a nuestra tierra- que reconforta el cuerpo y el alma.

Si el ganador se encuentra incapacitado de realizar el viaje, la persona que haya inscripto a su amigo es quien podrá realizar el viaje. Además están participando de Kits de tereré y yerba mate por un año.

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actualidad

Del 13 al 15 de noviembre próximo

Congreso de Neumología 2014

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l evento ha sido declarado de Interés Institucional por Resolución S. G. Nº 463 del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. El mismo tendrá lugar en el Centro de Convenciones de la COMMEBOL, jurisdicción de Luque, los días 13, 14 y 15 de noviembre.

Está organizado por la Sociedad Paraguaya de Neumología y cuenta con el apoyo científico de reconocidas y prestigiosas Sociedades Científicas nacionales e internacionales como Sociedad Paraguaya de Medicina Interna, Sociedad Paraguaya de Cirugía, Sociedad Paraguaya de Pediatría,

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la Asociación Latinoamericana del Tórax y ASER. Constituye un evento de fundamental importancia, que reunirá a médicos neumólogos, pediatras, internistas, médicos de familia, cirujanos, de Unidad de la Salud de familia, residentes, estudiantes de medicina y kinesiología y kinesiólogos.

Invitados extranjeros Se contará con la presencia de importantes y renombrados especialistas de Chile, Brasil, Argentina, Estados Unidos, España, México y Paraguay, quiénes se referirán a las últimas actualizaciones en temas como:

Tos crónica, EPOC, Asma, Cáncer de pulmón, Hipertensión pulmonar, Neumonías, Enfermedades Difusas, Tuberculosis, etc. que serán expuestos en conferencias como parte del programa central, seguidas de sesión de preguntas.

Se desarrollarán igualmente 4 Jornadas: de Cirugía Torácica, de Pediatría, de Kinesiología y Rehabilitación Respiratoria y la Jornada Nacional de Tuberculosis.

Se incluye la presentación de trabajos científicos en las modalidades posters y comunicación libre mediante presentación oral, ésta última, con opción a premio

empresas

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actualidad

Sudoración: Hiperhidrosis En esta nota, la Lic. Dora Villalba nos habla acerca de esta patología desconocida por muchos. ¿Que es la sudoración?

“La sudoración es un proceso fisiológico y vital.

• Existen dos tipos de sudor: • El sudor termorregulador. La sudoración térmica está regulada principalmente por la parte anterior del hipotálamo y el sistema nervioso simpático.

• El sudor emocional. El sudor emocional es regulado predominantemente por el sistema límbico. ¿Que es la hiperhidrosis?

Se define como un exceso de sudoración, espontánea e incontrolable, no necesario para la termoregulación. Entidad muy frecuente y habitualmente infradiagnosticada.

Afecta entre el 1% y 3% de la población.

Hay estudios que demuestran alteración en la calidad de vida de los individuos que la padecen en perjuicio de sus relaciones sociales y actividades. ¿Cómo se manifiesta?

La hiperhidrosis primaria es el tipo más común, que afecta principalmente: • Manos • Región • Maxilar • Planta de los • Pies • Cara

La hiperhidrosis secundaria se genera a causa de una disfunción del sistema nervioso central o periférico o enfermedades sistémicas tales como el hipertiroidismo Tratamientos según área afectada CAUSAS: La hiperhidrosis es desconocida se presenta en la edad infantil va acentuándose hacia la pubertad, declinando hacia la ancianidad, afecta a ambos sexos por

Clasificación: Primaria o idiopática Rasgo Familiar.

Edad de inicio.

Sexo.

Raza.

Secundaria Emocional.

Farmacologica.

Patologías.

Ambas pueden ser de localización: Focal, regional o generalizada

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Lic. Dora E. Villalba.

igual y no existe prevalencia de razas.

En cuanto fisiopatología de la hiperhidrosis focal primaria sigue siendo en gran medida desconocida, pero podría estar relacionada con la respuesta a una sobre estimulación de las glándulas endocrínas

actualidad

a través de un recorrido neurológico anormal, en respuesta a diversos estímulo desproporcionados que elevan el nivel basal de la secreción de sudor. Muchas de ellas están inducidas por el estrés emocional. ¿Como afecta a los individuos?

La Sudoración excesiva es muchas veces impredecible. (Las mismas se producen de forma intermitente e impredecible).

Trae consigo consecuencias para aquellos individuos que la padecen • Problemas interpersonales • Fobias • Aislamiento • Vergüenza ¿Cómo evaluar a un paciente?

Se debe realizar una evaluación exhaustiva del paciente mediante una historia clínica completa y un examen físico detallado por órganos y sistemas a modo de diferenciar entre una hiperhidrosis primaria focal y secundaria generalizada y documentar posibles contraindicaciones para algunos tipos de tratamiento.

Establecer el patrón de distribución del exceso de sudor.

La técnica del yodo-almidón de Minor, constituye una prueba simple como método cualitativo para evaluar aproximadamente el volumen de producción del sudor. Es útil además para identificar la persistencia de zonas de sudor tras tratamientos como la aplicación de toxina botulínica. ¿Como tratar?

• Hiperhidrosis primaria focal • Aplicación local del cloruro de Aluminio • La Iontoforesis de agua • Inyección intradérmica de toxina botulínica • Soluciones Quirúrgicas: Simpatectomía endoscópica y curetaje axilar • Liposucción tumescente con la eliminación de las glándulas sudoríparas • Hiperhidrosis generalizada. Afecta a la mayor parte de la superficie corporal y por lo genera es una manifestación de una causa subyacente.

Métodos para combatirla • Anti colinérgicos sistémicos: bromuro de glicopirrolato, oxibutinina, atropina y

Propuesta: Rexona Clinical La Lic. Villalba sobre el antitranspirante Rexona ClinicalTM que brinda hasta 3 veces más protección que un Antitranspirante básico. Las mujeres son fuertes, también lo es el nuevo Rexona Clinical.

Rexona Women, marca líder de antitranspirantes de Unilever, presentó el antitranspirante ideal para las mujeres que creen o que sienten que transpiran más de lo normal: Rexona ClinicalTM, fuerte sin excusas.

La fórmula de Rexona Clinical es la más eficaz con la mayor protección vs otros aplicadores.

La innovación del Soft Solid con una fórmula que utiliza una combinación bromuro de propantelina.

• El glicopirrolato: posee la ventaja de que no atraviesa la barrera hematoencefálica y de este modo, no produce efectos anti colinérgicos centrales.

• La atropina: tiene una acción más breve y una mayor incidencia de efectos adversos centrales importantes.

• Benzodiacepinas: cuya acción sería indirecta a través del control de la ansiedad, pero tampoco se emplean habitualmente, dado que inducen dependencia y somnolencia.

Métodos tópicos: desodorantes Enmascaran el olor y reducen la colonización bacteriana por Staphylococcus aureus, aerobacter aerogenes y corinebacteria.

Se emplean antibacterianos derivados del amonio cuaternario (cloruro de benzetonio al 0.5 al 1 %).

Los perfumes también tienen propiedades antisépticas y neutralizantes del olor.

Métodos tópicos: antitranspirantes Estos agentes actúan por bloqueo de los

de ceras dejando una sensación mucho más seca.

Eficacia superior: ¿Cómo funciona?

• Los ingredientes activos están al máximo nivel permitido (20%); no se necesita prescripción médica.

• Estos activos generan una capa de ultra protección contra el sudor que a la vez protege la piel.

• Para un resultado óptimo se aplica el producto antes de ir a dormir ya que las glándulas sudoríparas se encuentran menos activas.

• 60% protección vs 30% en otros aplicadores (Aero, RO, Stick) conductos excretores de las glándulas o como astringentes.

Sales metálicas: las más empleadas son el cloruro de aluminio, el clorhidrato de aluminio, el clorhidrato de circonio aluminio y el sulfato de aluminio.

El clorhidrato de aluminio en solución al 50% en alcohol etílico anhidro es el más eficaz.

Contraindicaciones • Hipersensibilidad al producto • Irritación dérmica • Las sales metálicas tienen corta duración Otros métodos utilizados • Antiadrenérgicos • Astringentes • Ansiolíticos • Anticolinérgicos por vía oral Conclusión: Se recomienda un enfoque paso a paso para el tratamiento para la hiperhidrosis. Las opciones del tratamiento local con pocos efectos secundarios deben ser juzgados en primer lugar.

Fuente: • Sudoración. Dra. Luz Lacarruba – Presidente de la Sociedad Paraguaya de Dermatología • Aproximación diagnóstica y terapéutica a la hiperhidrosis. Actualización. Matilde M. Rubio Garay, Sandra Martínez Somolinos, Edwin E. Mármol Cazas, Xavier Baldó Padró, Juan Carlos Penagos Tafurt y Fernando Sebastián Quetglása.

• Plan Médico Rexona Clinical de Unilever de Paraguay.

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evento

XVII Congreso Paraguayo de Cirugía

Nuevas especialidades y las más novedosas técnicas y procedimientos quirúrgicos Con la participación de médicos nacionales y extranjeros, especializados en diversas áreas, se llevó a cabo edición número 17 del Congreso Paraguayo de Cirugía, en las instalaciones del Yacht y Golf Club Paraguayo. Los más destacados especialistas en cirugía del mundo expusieron sobre los últimos avances en la especialidad en jornadas que se extendieron del 15 al 17 de setiembre pasado.

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l XVII Congreso Paraguayo de Cirugía se realizó de forma paralela con el XXII Congreso de la Asociación Iberoamericana de Cirugía Torácica y el III Congreso Paraguayo de Cirugía Torácica. La actividad se extendió del 15 al 17 de setiembre pasado, en el Yacht y Golf Club Paraguayo.

Expositores

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El desarrollo de la reunión médica, abarcó aspectos teóricos, prácticos y exposición de trabajos, en base a los siguientes ejes temáticos: Hepatobiliopancreático, Infecciones en cirugía, Oncología, Trauma, Cirugía bariátrica y metabólica y Pared abdominal.

Se realizaron sesiones sobre el manejo del cáncer de pulmón, las estenosis de la vía aé-

rea, el empiema pleural, los tumores y malformaciones de la pared torácica, el tratamiento de la hiperhidrosis, las patologías del mediastino (timo, esófago, tumores, etc.), el trauma torácico y por supuesto, el trasplante pulmonar. Además, durante el curso intracongreso de cirugía torácica y en las sesiones de educación médica contínua se abordaron los nuevos avances en el área (videotoracoscopía, cirugía robótica, reconstrucción con mallas y prótesis, uso de nuevas tecnologías como el láser, etc.).

Los contenidos tradicionales se sumaron a nuevas especialidades como las cirugías del estómago, y los organizadores pusieron el máximo empeño en contar con la participación de los más destacados profesionales que mostraron las más novedosas técnicas y procedimientos sobre ellas, no solamente en nuestro país sino en América y Europa.

Congreso de Tórax El XXII Congreso de la AIACT y el III Congreso Paraguayo de Cirugía Torácica tuvo como objetivo reunir a los profesionales médicos relacionados en el manejo de la patología torácica (neumólogos, otorrinolaringólogos, cirujanos generales y torácicos, oncólogos y radioterapeutas, radiólogos intervencionistas, etc.) así como a los residentes en formación en estas disciplinas y a los estudiantes.

Según los organizadores es la primera vez que la Asociación Iberoamericana de Cirugía Torácica realiza un congreso en el país,

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evento

lo que permitirá colocarnos como el corazón de Iberoamérica en el 2014, gracias al convenio realizado con el Capítulo de Cirugía Torácica.

Fueron invitados más de 30 profesionales de España, Inglaterra, Estados Unidos, México, Panamá, Colombia, Venezuela, Perú, Chile, Brasil, Argentina, Uruguay, Bolivia, además de conocidos exponentes nacionales.

Entre los profesionales destacados que están el Dr. Laureano Fernández Cruz, especialista en páncreas del Hospital Clinic de Barcelona; Dr. Wolfgang Reinpold, director del Departamento de Cirugía del Gross-Sand Hospital y director del Hernia Center de Hamburgo; Dr. Almino Cardoso Ramos, presidente de la Sociedad Brasileña de Cirugía Bariátrica y Metabólica; y el Dr. Juan Pekolj, jefe de la Sección de Cirugía de Hígado, Vía biliar y Páncreas del Hospital Italiano, de Buenos Aires.

La cirugía de hoy La cirugía del siglo XXI, se encuentra en un proceso de adaptación de su doctrina y prácticas tradicionales a los nuevos avances científicos y tecnológicos. “La cirugía hoy, es una conjunción de arte y ciencia, para algunos cada vez más ciencia y menos arte”, así lo refirió el Dr. José Roberto Mura, presidente del XVII Congreso Paraguayo de Cirugía.

Afirmó que actualmente el enfoque y el manejo del paciente deben ser multidisciplinarios y compartidos, entre todos los especialistas “y es por ello que hemos elegido los mencionados ejes temáticos. Nuestros conferencistas, invitados de distintas regiones de Latinoamérica, EE.UU y Europa,

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Dr. José Roberto Mura

Dr. Felipe Chaux.

dieron una puesta al día, que sumados a los expositores nacionales, compartieron experiencias y enseñanzas”, agregó el Dr. Mura.

Consultado sobre lo que ofreció el congreso, el presidente del mismo dijo que se trató de de un evento científico social, “a nuestro criterio de primer nivel preparado por el Comité Organizador. Un evento de madurez y solvencia científica para sumar y seguir creciendo. Una temática relevante, resumida en tres días de intenso trabajo, con la actualización de todas las patologías quirúrgicas prevalentes y con un espacio central de presentaciones orales de los trabajos distinguidos por su calidad científica”.

aproximadamente 1.000 inscriptos y 4 salas de conferencias con 3 jornadas de intensa actividad, se presentó como un evento de gran envergadura respaldado por la presencia de reconocidos especialistas en cirugía, algunos de ellos son: Dr. Felipe Chaux: cirujano laparoscopista, especialista en cirugía bariátrica o también llamada cirugía de la obesidad, procedente de la Universidad del Cauca de Colombia.

La cirugía bariátrica tiene más de 40 años de historia, pero la aparición de la cirugía minimanente invasiva y la aparición de tecnología que permite el mejor manejo y monitoreo del paciente durante los procedimientos, permitieron que se produzca un auge de los procedimientos quirúrgicos para la obesidad, con resultados muy buenos y con un margen de seguridad aceptable.

El Dr. Chaux es uno de los cirujanos bariátras más reconocidos de Sudamérica.

Dr. Laureano Fernández Cruz: profesor

Tres jornadas de intensa actividad El XVII Congreso Paraguayo de Cirugía es uno de los eventos científicos más grandes del calendario de congresos 2014. Con

evento

de cirugía de la Universidad de Barcelona, de gran trayectoria en la cirugía del hígado, páncreas y vías biliares.

En este campo se realizan cirugías muy frecuentes como la extracción de la vesícula biliar por cálculos y otras de gran complejidad como los trasplantes de hígado y páncreas, éstos últimos nunca realizados aún en Paraguay.

El Dr. Fernández Cruz es pionero en trasplante de páncreas en España ya en la década de los 80. Sus conferencias abarcaron éstos tópicos y otros como el manejo de la pancreatitis aguda.

Dr. Juan Pekolj: cirujano del Hospital Italiano de Buenos Aires, experto en cirugía de hígado y vías biliares, dio conferencias sobre temas como el manejo de las enfermedades benignas de las vías biliares y también sobre el trasplante hepático, procedimiento que se realiza en forma rutinaria en su servicio.

El Dr. Pekolj es el presidente del 85 Congreso Argentino de Cirugía a realizarse en noviembre en Buenos Aires.

Dr. Sergio Roll: cirujano de la Facultad de Medicina de Sao Paulo, especialista en cirugía de la pared abdominal, fue uno de los disertantes del curso de pared abdominal que se realizó durante el congreso. El Dr. Roll realiza cirugías de hernia por vía mini invasiva, lo que permite un mejor resultado cosmético en éste tipo de intervenciones.

Durante el congreso se realizaron dos cursos, uno de Cirugía hepatobiliopancreática y otra de pared abdominal, además durante los mismos días se realizó el Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Cirugía Torácica, todo esto gracias a la presencia de 47 invitados extranjeros que disertaron sobre temas de gran interés para el cirujano paraguayo, y otros tópicos que formaron parte del futuro de la cirugía paraguaya.

Trasplante de páncreas El Dr. Laureano Fernández Cruz, de nacionalidad española, entre los temas que abordó se refirió a los avances en el trasplante de páncreas.

Explicó que la inmensa mayoría de los trasplantes de páncreas se realizan en pacientes diabéticos insulinodependientes, con deficiencia de péptido (diabetes mellitus I). “El trasplante de páncreas se debe realizar idealmente antes de que aparezcan las complicaciones de la diabetes, pero la dificultad para predecir cuáles son los pacientes que desarrollaran complicaciones de la enfermedad hace que en la mayoría de los centros donde se realizan trasplantes, los pacientes tengan una larga historia de enfermedad y complicaciones”, señaló.

Destacó que el trasplante de páncreas se realiza en tres situaciones clínicas: • Pacientes con diabetes mellitus que tienen una insuficiencia renal terminal (producida por la diabetes) y por lo tanto son candidatos a recibir un trasplante simultáneo de riñón y páncreas.

• Pacientes que ya han recibido un trasplante renal y presentan una función renal normal.

• Pacientes con una diabetes labil , de muy difícil control y con la función renal preservada.

Receptores del trasplante Un punto que destacó es que la correcta selección de los candidatos al trasplante ha sido uno de los factores que más ha contribuido a mejorar los resultados. “Todos los potenciales receptores se someten a una exhaustiva exploración médica previa,

Dr. Laureano Fernández Cruz.

centrada en el aparato cardiovascular. La enfermedad cardiovascular no corregible supone la causa primordial de contraindicación de trasplante de páncreas. La enfermedad psiquiátrica y la dependencia de sustancias tóxicas también contraindican el trasplante", remarcó.

Donantes de páncreas Dijo que se consideran potenciales donantes de páncreas los pacientes con muerte cerebral que reúnan los requisitos generales aceptados para la donación de órganos (ausencia de enfermedades infecciosas transmisibles y cáncer). Los límites de edad para la donación se sitúan entre los 5 y 55 años.

El tiempo de preservación del órgano una vez extraído del donante antes de ser implantado no debe superar las 20 horas.

Técnica operatoria “A pesar de haber trascurrido más de 40 años desde el primer trasplante de páncreas,

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evento

que la lesión se encuentra localizada podría intentarse un abordaje quirúrgico o endoscópico de manera a poder resecar la lesión. “Lastimosamente esa no es la realidad en nuestro país en donde la mayoría de los pacientes llegan con lesiones más avanzadas, en donde se opta por el tratamiento neoadyuvante (quimioterapia y/o radioterapia, luego cirugía y posteriormente nuevas sesiones de quimioterapia y/o radioterapia según el hallazgo anatomo- patológico”, señaló el especialista.

no existe una técnica quirúrgica estándar. Si existe acuerdo en el hecho de que es mejor trasplantar el órgano completo y no la realización de trasplantes segmentarios de órganos”, sostuvo nuestro interlocutor.

Efectos del trasplante El Dr. Fernández Cruz manifestó que el efecto principal del trasplante es la corrección de las cifras de glicemia en sangre, tanto en ayunas como post prandiales, lo que permite al paciente abandonar el uso de insulina. Sin embargo existen casos en que la enfermedad se encuentra muy avanzada y ya no se consiga la regresión.

Cáncer de esófago Por su parte, el Dr. Rubén Aguilar Zapag se refirió al cáncer de esófago mencionando que la enfermedad presenta una distribución geográfica cambiante en relación a su frecuencia 4,5 casos/100.000 habitantes en Europa por ejemplo. “Los síntomas más frecuentes incluyen disfagia, odinofagia, sialorrea y regurgitaciones”, agregó.

Destacó que existen básicamente dos tipos histológicos que son el escamoso y el adenocarcinoma. Entre los factor de riesgo para el tipo escamoso se encuentran al hábito de fumar y consumir bebidas alcohólicas, y para el adenocarcinoma el reflujo gastroesofágico y el riesgo se correlaciona con el índice de masa corporal de los pacientes.

“La incidencia permanece estable para el carcinoma escamoso a diferencia del adenocarcinoma cuya incidencia se encuentra en aumento más aún en el tercio inferior del esófago”, puntualizó el Dr. Aguilar Zapag.

Estudios En cuanto a la estadificación y la evaluación del riesgo quirúrgico dijo que se basa además de en una examen físico riguroso, en la realización de estudios auxiliares del diagnóstico. El manejo multidisciplinario de estos pacientes es mandatorio a fin de poder lograr el mejor resultado. La clasificación más utilizada actualmente es la de TNM que implica en la evaluación y obtención de datos de la penetración del tumor a nivel de la pared del esófago (T), la presencia o no de adenopatías regionales (N) y la presencia o

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Dr. Rubén Aguilar Zapag.

ausencia de metástasis a distancia.

“La Endoscopia digestiva alta con toma de biopsia es el método clásico y más aceptado para el diagnóstico del cáncer de esófago. La eco-endoscopia con punción con aguda fina en los casos de necesidad constituyen actualmente un método de estudio que es indispensable de manera a poder evaluar la penetración del tumor en la pared esofágica (T) así como evaluar los ganglios ubicados en la cercanía del tumor (N).

La evaluación de la afectación de órganos vecinos así como de metástasis a distancia se realiza con la ayuda de la tomografía con contraste oral y endovenoso. La utilización del Pet-Scan es muy aceptada ya que permite con mayor sensibilidad a la tomografía poder diagnosticar lesiones a distancia”, manifestó el disertante.

Como parte de la evaluación general de los pacientes además de estudio laboratorial de rutina y del estado nutricional del paciente, dijo que la evaluación de la función cardiopulmonar es esencial, y dependiendo de la localización de la lesión la realización de una fibrobroncoscopía flexible puede ser necesaria a fin de descartar una invasión tumoral de la tráquea. “La laparoscopía diagnóstica puede ser de gran utilidad ya que detecta un 15% de metástasis peritoneales, con una sensibilidad del 70% en comparación al 15% de la tomografía contrastada”, puntualizó.

Básicamente una vez establecido el diagnóstico y la estadificación, se entra en el proceso de toma de decisiones. En los casos en los

Controversias Según el expositor existen algunas controversias dentro del ámbito quirúrgico que incluyen abordaje quirúrgico, extensión de la resección, campos de disección ganglionar y localización de la anastomosis.

Destacó que el abordaje quirúrgico podría ser o transtorácico (TT) o transhiatal (TH). Entre las ventajas potenciales del abordaje TT serían tener una mejor exposición y acceso al tumor, así como una mejor disección ganglionar en el mediastino, teniendo así una disminución de la recurrencia local la cual puede llegar a ser tan alta como un 39%. “Entre sus desventajas potenciales estaría una mayor morbilidad, ante una aparente supervivencia equivalente a la cirugía TH. Los campos de disección ganglionar deberán incluir al abdomen y al mediastino pudiendo agregarse la disección de ganglios del cuello. La localización de la anastomosis es un tema de debate ya que podría localizarse en nivel del cuello o en el tórax”, añadió.

Actualmente el abordaje laparoscópico y toracoscópico hacen que esta cirugía muy compleja tenga un índice de complicaciones menor, con mejor tolerancia por la recuperación rápida que permite esta vía. “Existen centros en EE.UU con más de 1.000 esofagectomías laparoscópica con resultados excelentes”, significó.

Mencionó que existen publicaciones que favorecen a las diferentes conductas quirúrgicas quedando finalmente las mismas a criterio del cirujano o centro tratante de manera a poder realizar el método que mejores resultados se obtenga según la experiencia del centro asistencial donde se realiza la cirugía. “Sí existe un consenso general que a centros y cirujanos de mayor experiencia, mejores resultados en el postoperatorio inmediato así como a largo plazo”, concluyó.

evento Fig. 1. Hiperhidrosis palmar.

Fig. 2. Hiperhidrosis axilar.

Fig. 3. Cadena simpática (en amarillo).

Hiperhidrosis axilar y palmar La Hiperhidrosis axilar y palmar fue el tema abordado por el Dr. Camilo Osorio, de nacionalidad colombiana. Durante su disertación explicó que la ha hiperhidrosis primaria es una condición que se caracteriza por el aumento de la transpiración en determinadas condiciones particularmente en respuesta a la temperatura o estímulos emocionales. Algo más frecuente en mujeres, tiene una evidente predisposición familiar y su incidencia es más alta en ciertas poblaciones (asiáticas y sefardíes), llegando a representar el 1-3% de la población.

Señaló que la hiperhidrosis se debe a una actividad excesiva por parte del sistema nervioso autónomo denominado sistema nervioso simpático. La función del sudor es contribuir a regular la temperatura corporal dentro de los límites considerados normales. Sin embargo, en los pacientes con hiperhidrosis, esta respuesta es exagerada.

El Dr. Osorio remarcó que con frecuencia el paciente con hiperhidrosis presenta

Dr. Camilo Osorio.

aumento excesivo de la sudoración en situaciones de estrés moderado, lo que contribuye a aumentar aún más esta tensión, interfiriendo con su funcionamiento social y personal. La causa de la hiperhidrosis esencial no es conocida.

Aunque existen formas generalizadas, la hi-

perhidrosis localizada es el modo de presentación más frecuente, siendo la hiperhidrosis palmar (Fig. 1) y axilar (Fig. 2) las más habituales, seguidas de la hiperhidrosis plantar.

Indicó que el diagnóstico de la hiperhidrosis localizada primaria es clínico. Los tratamientos médicos no son efectivos. En 1951 la simpatectomía por videotoracoscopía fue descripta por Kux. Numerosas técnicas quirúrgicas han sido descritas para lograr un acceso al sitio de la cadena simpática (Fig. 3) ya sea realizando resección de la cadena simpática, sección simple de la cadena a la altura de las costillas, o simpatectomía selectiva.

Explicó que la cirugía consiste en eliminar/desconectar los ganglios simpáticos T2 (HP craneofacial y ruborfacial), T3 (HP palmar) y T3–T4 (HP axilar). Actualmente esta cirugía es realizada en muchos centros en forma segura, reemplazando a la cirugía abierta y logrando beneficios en cuanto a la reducción del tiempo de internación, alta hospitalaria precoz, disminución del porcentaje de morbilidad, dolor post operatorio y mejores resultados estéticos.

Disertantes

Dr. Alvaro Díz de Liaño

Dr. José Rivas

Dr. Oscar Mazza

Dr. Rafael Jiménez

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evento

Drenaje percutáneo con catéter en la pancreatitis necrotizante Otra de las interesantes exposiciones fue la del Dr. Arturo Adorno quien se refirió al “Drenaje percutáneo con catéter en la pancreatitis necrotizante”.

Al iniciar su disertación mencionó que nuestro país presenta una alta incidencia de patologías de causa biliar, y una de ellas es la Pancreatitis aguda, conocida por su gran morbilidad.

“Alrededor del 20% de los pacientes con pancreatitis aguda desarrollan necrosis del páncreas o del tejido graso peripancreático, con colecciones peri pancreáticas asociadas. La necrosis estéril generalmente puede ser manejada de manera conservadora y la tasa de mortalidad es relativamente baja (12%). No obstante, aproximadamente el 30% de los pacientes (rango 14-62%) con pancreatitis necrotizante, desarrollan una infección secundaria de las colecciones peripancreáticas, lo que se asocia con sepsis y falla orgánica, siendo una indicación para la intervención”, explicó.

Puntualizó que la infección de la necrosis pancreática es la complicación más grave de la pancreatitis aguda y que la máxima incidencia de infección se produce entre la segunda y tercera semana, existiendo mayor riesgo de infección cuanto mayor sea el volumen de necrosis glandular, así como el número de espacios peripancreáticos afec-

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Dr. Arturo Adorno

tados por la necrosis.

Resaltó que hasta hace poco, la intervención de primera elección en la pancreatitis necrotizante infectada ha sido la necrosectomía quirúrgica por laparotomía, con el objeto de remover toda la necrosis infectada.

Ese abordaje se asocia con considerable morbilidad (34-95%) y mortalidad (11-39%).

“Algunos pacientes con necrosis estéril son eventualmente sometidos también a la necrosectomía quirúrgica ante el deterioro clínico (falla orgánica múltiple), a pesar de una terapia máxima de sostén, cuando se sospecha infección. Otros llegan a la necrosectomía por una compresión externa persistente y sintomática hepatobiliar o duode-

nal, por las colecciones peripancreáticas”, añadió el especialista.

En 1998, Freeny y Col describieron por primera vez una serie consecutiva de pacientes exclusivamente con necrosis pancreática infectada, que fueron tratados primariamente con drenaje percutáneo con catéter guiado por imágenes (DPC), como una alternativa a la necrosectomía quirúrgica primaria.

“El fundamento para el DPC fue contemporizar la sepsis y, en consecuencia, posponer la necesidad de la necrosectomía quirúrgica. En su estudio de cohorte retrospectivo, el DPC fue exitoso en posponer la intervención quirúrgica por una media de 4 semanas e, incluso, para obviar la necesidad de la necrosectomía en casi la mitad de los pacientes. Además, el DPC pareció técnicamente factible en la vasta mayoría de los pacientes con pancreatitis necrotizante”, apuntó el Dr. Adorno.

Recordó que en las últimas dos décadas, el DPC ha sido usado cada vez más, como tratamiento primario mínimamente invasivo para la pancreatitis necrotizante con infección comprobada o sospechada.

El fundamento para este tratamiento es mejorar la condición clínica de esos pacientes, generalmente grave, mediante el drenaje del líquido infectado (pus) bajo presión, ya sea para posponer la operación o, incluso, para obviar la necesidad de una necrosectomía quirúrgica.

El posponer la intervención quirúrgica ha demostrado que mejora los resultados en los pacientes que necesitan una necrosectomía por necrosis infectada.

El diagnóstico de las colecciones y de la necrosis habitualmente es realizada a través de la tomografía contrastada, y la colocación de los drenajes se realiza en la mayoría de los casos bajo pantalla tomográfica en menor medida y en casos seleccionados con ultrasonografía, los catéteres utilizados utilizan el sistema tipo pigtail,y son colocados con técnicas de Seldinger la correcta ubicación es corroborada inmediatamente posterior a la colocación del drenaje ,a través de un barrido tomográfico través de estos drenajes se realizan lavados diarios con suero fisiológico, varias veces por día ,pudiendo ser reemplazados los catéteres de acuerdo a las necesidades. Posteriormente se van realizando tomografías seriadas cada 8 a 10 días según la evolución del paciente y controles laboratoriales.

evento

Factibilidad En otro momento dijo que el DPC es factible en el 95% de los pacientes con pancreatitis necrotizante infectada, a menudo a través de un abordaje retroperitoneal del lado izquierdo y epigastrio. El drenaje percutáneo es un complemento importante en pacientes con infección de la colección necrótica aguda o Wall of necrosis. Una vez que ocurra la infección, los pacientes requieren de Drenaje Percutáneo y antibióticos.

“El drenaje percutáneo ha sido utilizado de manera cada vez más frecuente como tratamiento mínimamente invasivo para la pancreatitis necrotizante con confirmación o sospecha de infección. La mínima injuria que genera el drenaje, lo convierte, al menos a priori, en un procedimiento ideal para tratar pacientes con disfunciones orgánicas, sin que las mismas se agraven”, resaltó.

Para concluir señaló que el DPC en la Pancreatitis necrotizante, es una estrategia importante en el manejo de la patología, debido a la gran eficiencia que presenta, no solo realizando la contemporización de una cirugía abierta, sino también como un tratamiento único y efectivo, asociado a antibióticos.

Codex S.R.L. Codex S.R.L es una empresa fundada en el año 1989 con la finalidad de ofrecer dispositivos médicos de alta tecnología al mercado paraguayo. Originalmente la empresa se creó con el nombre de Nelson Arcos y luego se hizo un cambio de imagen y el nuevo nombre pasó a ser Codex. Actualmente ofrece productos de alta calidad para distintas especialidades médicas: Cardiología, Cirugía, Cuidado Avanzado de Heridas, Columna, Diabetes, Acceso Vascular, entre otros. Las principales marcas que representa son: Medtronic, Covidien, Smith & Nephew, Bard, Thoratec.

Durante el Congreso de Cirugía la firma presentó un equipo generador de energía para todo tipo de procedimientos llamado Forcetriad. El mismo puede ser utilizado como monopolar, bipolar y sellador de vasos. El fabricante es Covidien y de procedencia americana. Tanto el equipo como los accesorios ya se encuentran disponibles para los cirujanos en los principales sanatorios del país.

Para Codex S.R.L es de suma importancia apoyar a las Sociedades Médicas para que continuamente se actualicen con las nuevas tendencias en el sector. Esto a su vez crea un efecto positivo en la venta de nuevos productos.

Las marcas representadas por Codex S.R.L son mundialmente conocidas y son líderes en el sector.

DPM S.R.L. La Empresa Distribuidora de Productos para Medicina S.R.L es una empresa constituida el 3 de Noviembre de 1.977, a fin de atender en forma profesional el mercado hospitalario, deficientemente atendido en ese entonces, y se dedica, desde su fundación, a la representación y comercialización de productos de Consumo Hospitalario y Consumo Masivo (para el canal Farmacia), y a la prestación de servicios conexos. Sus principales directivos y administra-

dores son los señores Rubén Galindo y Oscar Galindo, ambos con cargos de Socio-gerente.

DPM ofrece a sus Clientes Servicios de Apoyo y Asesoramiento Técnico, brindando calidad, seguridad y eficacia, todo esto, gracias a un staff de profesionales altamente capacitados.

Este servicio, agregado a su constante participación en eventos científicos, como charlas, simposios y congresos, permiten que DPM brinde, con su apoyo, un significativo aporte a la parte académica de la medicina paraguaya.

El gran renombre de sus representadas, la calidad de sus productos y servicios, sumada a su alto espíritu de profesionalidad, permitieron que la Empresa haya logrado una amplia aceptación dentro del mercado nacional, liderazgo este que permanece a través de todos estos años.

La empresa cuenta con local propio, el edificio que alberga tanto sus oficinas administrativas como sus depósitos.

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empresas

Nike lider en innovación

Presenta el primer Running Lab de Paraguay Nike incorpora, por primera vez en Paraguay, el Footscan: Estudio de pisada, especialmente pensado para los corredores y atletas.

C

ontinuando con su liderazgo en innovación, Nike invita a su local del Shopping del Sol para conocer el Footscan: Estudio de pisada, un servicio gratuito que permite a los corredores analizar sus pisadas y así poder elegir el calzado más acorde a su forma de pisar.

La tecnología Footscan realiza un análisis de la presión en la planta del pie, el movimiento de rotación del tobillo, equilibrio del pie, desplazamiento del centro de gravedad y la configuración del arco del pie que se traducen en datos que se decodifican a través de un software. A partir de ahí, la interpretación de la información busca soluciones para alteraciones de la pisada, mejorar el soporte y comodidad, y obtener mayor control y mejor estabilidad al pisar.

Es indispensable conocer nuestro tipo de pisada, ya que existen tres: neutra (estable), pronadora (cuando se pisa hacia adentro) y supinadora (cuando pisamos hacia afuera).

De acuerdo a un diagnóstico digital se puede determinar con precisión el tipo de pisada y recomendar el calzado más adecuado.

Más allá de lo estético, usar el calzado adecuado durante las actividades deportivas, ayuda a evitar lesiones. Para cualquier atleta, sea profesional o amateur, es fundamental disponer de unas zapatillas aptas para su mejor desempeño y seguridad corporal, pero lo más importante es para evitar lesiones.

Los movimientos humanos inician con la pisada. Un apoyo que no es el adecuado, puede producir desequilibrios en todas las articulaciones, desde el pie, tobillo, rodilla, cadera, o la misma columna vertebral.

Especialistas del laboratorio de Nike explican que el calzado correcto, no solo se prevé lesiones, sino que también ayuda a potenciar

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el rendimiento deportivo, otorgando más fuerza en las acciones; puede mejorar la velocidad, e incluso disminuir la fatiga.

El local del Shopping del Sol, de 600 mts2, presenta un espacio integral, donde interactúan diferentes áreas como el Laboratorio

de Running, el Footwear Wall (espacio de exhibición de los calzados) y una amplia gama de colecciones premium de Running, Fútbol, Trainning, Tenis y Fitness, para que los amantes de estas disciplinas disfruten de una experiencia exclusiva dentro del local.

Nike y el running, una marca de corredores para corredores La historia de la marca y el running están íntimamente ligadas. La empresa nació entre Bill Bowermann, entrenador de atletismo de la Universidad de Oregon, y Phil Knight, un talentoso atleta de esa universidad. La visión de ambos y la búsqueda incesante por brindar innovación e inspiración a los atletas definieron

el nacimiento de Nike. Ahí mismo, en Portland, hoy funciona el Campus Nike.

El “laboratorio” de Nike donde se generan las innovaciones en calzado, indumentaria y accesorios tecnológicos que ayudan a los atletas y a los corredores amateurs a mejorar su performance y maximizar su rendimiento.

actualidad

Por:

Dra. Rocío Marecos, Oncología cutánea y Cirugía Micrográfica de Mohs. Especializada en el Hospital Italiano de Buenos Aires

Tengo cáncer de piel!

¿Qué hago ahora?

Esta enfermedad no conoce límites

de sexo ni clases sociales. Su incidencia ha aumentado drásticamente en los últimos años debido a varias causas .

E

l cáncer de piel, específicamente el carcinoma basocelular, es el tumor más frecuente en la población humana.

Esta enfermedad no conoce límites de sexo ni clases sociales. Su incidencia ha aumentado drásticamente en los últimos años debido a varias causas tales como: el daño importante y paulatino que sufre la capa de ozono, filtro natural de los rayos UV; el uso indebido de camas solares; la exposición solar crónica e intensa sin fotoprotección así como el uso de drogas inmosupresoras para el tratamiento de ciertas enfermedades, entre otras.

Estas alteraciones tienen mayor impacto en personas de piel clara y genéticamente predispuestas a desarrollar cáncer de piel.

Existen varias formas de tratar el cáncer de piel. El principal método es la cirugía; Dentro de las diferentes técnicas ablativas, existe una de ellas más especializada y altamente efectiva llamada Cirugía Micro-

gráfica de Mohs, en honor al Dr. Frederic E. Mohs, su creador, diseñada en el año de 1930. Actualmente es considerada la primera elección para el tratamiento del cáncer de piel ya que ofrece la tasa de curación más elevada.

La Cirugía de Mohs difiere de otros tratamientos quirúrgicos, porque permite el estudio microscópico del 100% de los márgenes de la pieza tumoral intraoperatoria-

mente, de ésta manera se logra extirpar en su totalidad las extensiones o “raíces del tumor". Una vez escindido el tumor se efectúa la cirugía reparadora. Todo esto con anestesia local, en un mismo acto operatorio y en un mismo día.

Este procedimiento es ideal para tumores recidivantes a la cirugía convencional, en extirpaciones por cirugía convencional con márgenes comprometidos, en zonas de alto riesgo (zona periocular, conducto auditivo, nariz, labios) y en tumores localizados en rostro donde es fundamental ahorrar tejido sano, pero teniendo la certeza de haber extirpado todo el tumor.

Actualmente estamos en capacidad de poder ofrecer esta técnica de vanguardia en Paraguay, con un equipo adecuado y suficientemente entrenado en el exterior el cual está formado por los cirujanos dermatólogos Dr. Antonio Guzmán Fawcett y la Dra. Rocío Marecos y los anatomopatólogos: Dra. Gloria Mendoza y el Dr. Luís Celías.

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empresas

Py Teas S.R.L

Infusiones en saquitos

P

y Teas ha estado presente en el mercado desde el año 2004, dedicado principalmente a la elaboración de productos para exportación. Entre los productos exportados al mercado norteamericano, se encuentran las infusiones de yerba mate, yerba mate con stevia y otras hierbas medicinales.

En vista de las tendencias del mercado en cuanto al crecimiento del consumo de productos naturales y orgánicos y la importancia de una presencia local, ha desarrollado líneas de infusiones en saquitos para el mercado nacional.

Entre las infusiones pueden identificarse dos tipos de productos, la Linea “Fitness” de la marca FreeLife Tea, con los productos de Té Verde con Stevia, Yerba Mate con Stevia y Stevia Orgánica, que acompañan la rutina de entrenamiento, dietas o simplemente el hábito de llevar una vida más sana.

Por otra parte, la línea Tradición, de la marca Kaburé, una infusión de sobremesa, para ayudar el proceso digestivo, incorporarlo al mate tradicional, o disfrutar de un sabor exclusivo con las variedades de: • Yerba Mate con Manzanilla, • Anís y Stevia • Yerba Mate con Cedrón y Stevia • Yerba Mate con Menta y Stevia, • Yerba Mate con Burrito.

Todas las infusiones pueden beberse calientes o frías.

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empresas

Magnetoterapia: Terapia energética

L

a Magnetoterapia o Terapia con campos magnéticos es el tratamiento de enfermedades mediante el uso de campos magnéticos. Estos campos magnéticos pueden ser producidos por imanes permanentes o electroimanes, los cuales pueden tener un campo magnético variable. El término magnetos e imanes se usa de forma indistinta.

El efecto de los imanes fue utilizado hace siglos por Cleopatra, quien se colgaba uno sobre la frente para conservar intacta su belleza.

De acuerdo con sus propiedades, los imanes sirven para aliviar la rigidez de los músculos y las articulaciones y para combatir los dolores corporales en forma instantánea. Esta terapia consiste en la aplicación de imanes de distintas intensidades en puntos

específicos del cuerpo.

El polo norte del imán alivia los dolores de las llagas, las pústulas y los forúnculos.

Sirve asimismo para sanar las heridas y para detener las infecciones. En cambio, el polo sur propaga el calor y potencia y reduce la inflamación aliviando el dolor corporal.

Generalmente se utiliza un solo polo del imán cuando la enfermedad se encuentra en una pequeña zona del cuerpo. En estos casos, el imán se aplica sobre la piel sin ejercer presión. Cuando la afección es más extendida, se usan ambos polos, que se ubican casi siempre, sobre las palmas de las manos o en las plantas de los pies. Por ejemplo las plantillas magnéticas que se usan en los calzados para problemas de várices, pies cansados y adoloridos, ya que ayuda a la circulación de la sangre.

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Noticias

Octubre Rosa: Para la concienciación contra el cáncer de mama En el marco de una jornada saludable, durante todo el mes se extiende la campaña de concienciación contra el cáncer de mama, que tiene por objetivo sensibilizar y concienciar sobre la importancia de la prevención y detección precoz de este tipo de patología, hoy día el más frecuente entre las mujeres.

Según informó el Dr. Luis Fleytas, director de la Décimo Octava Región Sanitaria, en el país, 1 de cada cuatro cánceres detectados corresponde al cáncer de mama. “En el 2011 se detectaron más de 5000 casos de cánceres en mujeres, de los cuales, 1500 fueron de mama”, precisó.

Fleytas resaltó que la única manera para prevenir este mal es mediante el diagnóstico temprano. Para el efecto insta a las mujeres a practicarse el estudio de mamografía, a partir de los 35 años. En caso de contar con antecedentes familiares de este tipo de cáncer, efectuarla a más temprana edad, a partir de los 30.

Otros factores predisponentes para la aparición del cáncer de mama: alto consumo de cigarrillos, poca o nula lactancia ma-

terna, mala alimentación, horas de sueño insuficientes, y el sedentarismo.

El referente sanitario explicó que a través de la mamografía se pueden detectar tumores de menos de 1 centímetro que con tratamiento oportuno pueden revertirse, principalmente en los estadíos 1 y 2 de la enfermedad.

“Con cirugías, radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia, el 99 por ciento de los cánceres de mama puedan ser curados”, declaró el profesional médico.

Por otra parte, sostuvo que, cuando el tamaño del cáncer sobrepasa 1 centímetro, el tratamiento que se aplica es meramente paliativo, puesto que ya no puede retroceder.

Único en el país: Sistema automatizado para clasificar tumores funcionará en el Instituto del Cáncer Se oficializó la implementación del sistema automatizado de tinción (equipo de inmunohistoquímica) para clasificar tumores y detectar su origen, a fin de ofrecer opciones terapéuticas a pacientes oncológicos del Instituto Nacional del Cáncer.

Por primera vez se hará la técnica, que es única a nivel país, ya que en centros privados se realiza pero de forma manual, no automatizada. Según un estimativo, este estudio mecánico tiene un costo de G. 1.000.000 a nivel privado. Sin embargo, en el Cáncer se efectuará sin costo un estudio mucho más avanzado. Por ejemplo, para biopsias por indicaciones médicas, en especial a pacientes con cáncer de mamas.

Tras su puesta en vigencia, de acuerdo por lo adelantado por el jefe del departamento de Anatomía Patológica del Institu-

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to, Dr. Gabriel Lezcano, tendrá la capacidad de realizar estudios a unas 40 personas por día, aproximadamente, dependiendo de la cantidad de determinaciones que se precise efectuar por paciente.

“Esta tecnología, la primera y la única del sector público, traerá beneficios en la capacidad de diagnóstico a favor de los pacientes de la institución”, acotó el profesional.

Con charlas educativas buscan disminuir índice de víctimas por quemaduras En el marco de la Semana de prevención de quemaduras, el Centro Nacional del Quemado dictó charlas educativas a escolares para prevenir accidentes por quemaduras y de esta manera lograr disminuir la incidencia de víctimas. La jornada educativa se desarrolló semanas atrás. De acuerdo al cronograma establecido, la jornada preventiva arrancó el pasado 20 de octubre en Hernandarias, en la Escuela San Antonio de Padua.

Una charla educativa se realizó en la Escuela Santa Ana de Asunción, como también otra orientada a escolares del barrio Tablada.

La semana culminó el 25 de octubre, con una charla educativa en el comedor solidario “Mita Raity”, de la señora Sara Servián”.

Estadísticas nacionales señalan, que el mayor número de accidentes por quemaduras son domiciliarios, el 70 por ciento son protagonizados por niños, en su mayoría son menores de cinco años de edad. Las quemaduras más frecuentes son por escaldaduras (quemaduras por líquidos calientes) y por contacto directo con fuego.

Fortalecen capacidades del personal.

También en la sede del Centro Nacional del Quemado se realizó la jornada de capacitación al personal de salud. En la ocasión se trató sobre las medidas de aislamiento, prevención de infecciones intrahospitalarias, estrés y nutrición del quemado.

La actividad forma parte de las actividades propuestas en conmemoración a la “Semana de prevención de quemaduras”, con lo cual se busca actualizar y fortalecer a los recursos humanos en la atención y manejo de pacientes quemados.

Las jornadas de capacitación están a cargo del Departamento de Docencia y Prevención del Centro Nacional del Quemado.

Belleza

Un tiempo para el relax

La vida actual con estrés y con poco tiempo para relajarse, hacen que las personas se vean expuestas a situaciones de contracturas musculares y dolores en diferentes zonas del cuerpo. En el Spa Nilza Rinaldi, ud. puede disfrutar de un tiempo para el relax.

L

a esteticista Nilza Rinaldi nos comenta en esta nota sobre diferentes terapias de relajación que producen efectos de sanación corporal.

El masaje de relajación es indicado para relajar diferentes zonas del cuerpo e incluye maniobras de deslizamiento, amasamiento, golpeteo y percusión que se combina con aceites esenciales y que mejoran la circulación sanguínea y, activan las terminales nerviosas de todos los órganos del cuerpo que se encuentran en la planta de los pies.

Rinaldi indicó que en el spa cuentan con hidroterapia, a través del hidromasaje con sales relajantes y burbujas que se combinan con los masajes antes mencionados.

Mencionó que cuando el paciente está estresado pero también contracturado, por lo ge-

neral, en la espalda se aplican sesiones de electroterapia para calmar el dolor.

Nilza Rinaldi también recomienda la termoterapia con ondas de vibración que sirven para eliminar tensiones y toxinas de todo el cuerpo a través del sudor.

La técnica más avanzada de relajación es el Alpha 33 que incluye terapias para todo el cuerpo a través de la oxigenación, masaje descontracturante y calor.

La experta en belleza señaló que todas estas terapias pueden ser realizadas en forma individual o en forma combinada ya que el cliente puede adquirir los vouchers de spa urbano donde se incluyen además tratamientos faciales para mejorar el estado general del cutis.

Hoy en día tanto mujeres como hombres disfrutan de terapias de relajación que además mejoran la belleza de todo el cuerpo y del rostro.

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empresas

Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A.

División DopingControl

®

¿Qué es el dopaje?

El dopaje es la utilización de sustancias o métodos cuyo uso está prohibido en eventos deportivos oficiales. Esta práctica se ha convertido en las últimas décadas en uno de los grandes problemas del deporte. En la actualidad, la gran mayoría de los deportistas compiten limpiamente, pero existen algunos casos aislados que buscan atajos y ponen en peligro su salud y la ética deportiva.

Dentro de la política contra las malas prácticas deportivas, resulta fundamental el papel de los laboratorios antidopaje. ¿Qué es y cómo se originó el laboratorio antidopaje DopingControl®?

El laboratorio DopingControl® de Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A es el único laboratorio en Paraguay que realiza controles antidopaje.

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A comienzos del año 1999, con motivo de la realización del torneo internacional de fútbol “Copa América”, organizado por la Asociación Paraguaya de Fútbol (APF) y patrocinado por la Confederación Sudamericana de Fútbol, hemos empezado a ofrecer este servicio, contando para ello con infraestructura y capacitación. Hemos importado los equipos y capacitado al personal técnico del laboratorio, poniendo además a punto todos los procedimientos para poder prestar un servicio fiable y acorde a los requerimientos estándares internacionales.

Tras la exitosa experiencia en aquel torneo, hemos firmado un convenio con la APF para realizar el control de dopaje de los distintos torneos organizados por esta asociación, estando hoy a cargo del laboratorio DopingControl® de Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A. los controles de dopaje

en los campeonatos de la Primera División y de la División Intermedia.

Hemos crecido y buscando constantemente la excelencia en nuestro trabajo, DopingControl® fue acreditado en octubre del 2006 según la Norma NP-ISO/IEC 17025.

El alcance de esta acreditación cubría primeramente la determinación de estimulantes, narcóticos y anabólicos exógenos, extendiéndolo luego para las determinaciones de diuréticos y cocaína.

Tan meritorio como alcanzar una acreditación, es también mantenerla a lo largo de los años. Es por ello que con mucho orgullo decimos que desde aquel entonces hemos mantenido nuestras acreditaciones en todos los esos ensayos.

Cabe mencionar que además de las determinaciones arriba mencionadas, también realizamos el control de corticoides.

empresas

¿En qué otros campos es aplicable el control antidopaje?

El control del dopaje de los caballos de competición es fundamental para dar las máximas garantías de las pruebas y confirmar los méritos del caballo ganador. El dopaje en equinos consiste básicamente en el suministro de productos para conseguir un mejor rendimiento del animal, poniendo en riesgo la salud de los mismos.

El reglamento del Jockey Club del Paraguay define cuáles son las sustancias prohibidas para los caballos adultos o potrillos/ potrancas de competición. Esta determinación también está acreditada según la NPISO/IEC 17025 en DopingControl®.

El Laboratorio de Control al Dopaje está en disposición de ofrecer sus servicios a: • Federaciones Nacionales y Ligas Deportivas.

• Asociaciones Nacionales.

• Federaciones Internacionales.

• Comités Olímpicos.

• Universidades.

Todos los ensayos son realizados en muestras de orina. ¿Qué experiencia y fiabilidad ofrece DopingControl®?

Además de contar con una vasta experiencia, nuestro laboratorio es evaluado regularmente por el ONA (Organismo Nacional de Acreditación), tal como lo requiere la norma. Adicional a esto, participamos en procesos de comparación de resultados con

otros laboratorios del exterior (procesos interlaboratorio).

Nuestro laboratorio analiza anualmente un elevado número de muestras que, por sus características permite que sus resultados puedan contribuir también a una interesante evaluación de los mismos en el contexto general.

Confidencialidad El laboratorio desconoce la identidad y nacionalidad de los deportistas cuyas muestras analiza, ya que éstas llegan identificadas sólo con código, sin identificación. Con esta confidencialidad trabaja Diaz Gill Medicina Laboratorial S.A, y su equipo. ¿Cómo es el proceso de detección de antidopaje?

Una vez que se reciben las muestras, se verifica su integridad. Si alguna muestra llegase dañada o aparentemente manipulada indebidamente, estas se desechan emitiéndose el acta correspondiente. Una parte de cada muestra se almacena como contramuestra para un posible contra-análisis. La otra parte se analiza.

En caso de detectarse una sustancia prohibida en los resultados, se realiza un nuevo análisis confirmatorio. Si este análisis confirma los resultados del examen anterior, el laboratorio informa a la autoridad competente del resultado adverso de la muestra.

Es posible que se solicite un contra-análisis, el cual se lleva a cabo frente a testigos, incluyendo al propio deportista si así lo desea. ¿Quiénes son nuestros clientes?

• Confederación Sudamericana de Fútbol (CONMEBOL) • Asociación Paraguaya de Fútbol (APF) • Jockey Club del Paraguay (JCP) Con qué equipamiento cuenta DopingControl®?

• Un Cromatógrafo de gases con detector

NPD/FID – HP 6890 • Un Cromatógrafo de gases con detector NPD/µECD – Agilent 7890A • Dos Cromatógrafos de gases acoplado a Espectrometría de masa - HP 6890/5973 • Un Cromatógrafo de gases acoplado a Espectrometría de masa – Agilent 7890A/5975C • Un Cromatografo de gases acoplado a Espectrometría de masa – Agilent 7890B/5877A • Cromatógrafo de líquido acoplado a Espectrometría de masa (LC/MS/MS – QQQ) Agilent 1200/6410 Servicios • Estimulantes y sus metabolitos en Orina humana. Procedimiento I • Screening por Cromatografía de gases con detector de nitrógeno y Fosforo (GC/ NPD) • Confirmación por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas (GC/ MS) • Narcóticos y sus metabolitos en Orina Humana. Procedimiento II • Screening y confirmación por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas (GC/MS) • Anabólicos exógenos y Otros en Orina Humana. Procedimiento IV • Screening y confirmación por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas (GC/MS) • Diuréticos y Sustancias enmascarantes en Orina Humana. Procedimiento V • Screening y confirmación por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas (GC/MS) • Cocaína y metabolitos en Orina Humana.

Procedimiento XX • Screening y confirmación por Cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (GC/MS) • Detección e Identificación de drogas en orina de equino. Procedimiento XVIII • Screening y confirmación por Cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (GC/MS) • Detección e identificación de Corticoides en orina humana y de equino. Procedimiento XVI • Screening por ELISA y Confirmación por Cromatografía líquida acoplada a Espectrometría de masa (LC/MS/MS –QQQ)

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B i e n e s ta r

Para sentirnos mejor

Consejos para una vida feliz y mejor

1 2

No juzgues la vida de nadie, es el rasgo de mayor mediocridad de una persona.

Sueña y sueña a lo grande, los sueños nos mantienen vivos y tiran de nosotros para delante. La depresión, dicho de manera coloquial, es la ausencia de sueños.

3

No envidies, es una derrota personal, la manifestación más evidente de que no estás satisfecho con tu vida.

Encuentra tu camino y la envidia desaparecerá.

4 5 6

Practica el humor, es bueno para la salud física y mental, y mejora las relaciones personales.

Sé generoso, te sentirás bien: “Lo que das, te lo das; lo que no das, te lo quitas” (Jodorowsky).

Piensa menos y siente más... los sentimientos son el lenguaje del alma.

Escucha lo que te dice el corazón: “Cuando piensas demasiado impides que las cosas sucedan” (Rosario Flores).

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7 8

Aprende a no escuchar, poca gente está preparada mentalmente para entender tus sueños. Te criticarán y no te será fácil abstraerte de las críticas.

Practica la ley de la gratitud, es la primera ley del universo. Es difícil que ocurra nada bueno sin ser agradecido. Jean de la Bruyére afirmaba: “Solo un exceso es recomendable en el mundo: el exceso de gratitud”.

9 10 11

Omnia in bonum: todo lo que ocurre es para bien, aunque en un primer momento no lo entiendas. Los puntos se conectan en algún lugar del camino.

Practica deporte, y deporte no es sólo ir a correr, a la piscina o al gimnasio, es, sobre todo, estar activo.

Lee mucho y de todo (economía, psicología, marketing, filosofía, historia...),

amplia muchas perspectivas y aporta muchos ángulos de vista. La creatividad no es más que la unión de informaciones distantes.

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Sonríe y vencerás: la sonrisa es la forma más barata de mejorar tu apariencia... y como dijo Paco Rabanne, “el mejor atuendo de una modelo”.

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Escucha música: es una gran generadora de estados de ánimo y gracias a ella se trasciende a un estado que predispone a dar lo mejor. “La música es para el alma lo que la gimnasia para el cuerpo”, afirmaba Platón.

14 15

Ve al cine: una buena película con su guión, con su banda sonora, con sus actores... puede aportar muchos inputs vitales.

No vayas demasiado rápido, te será imposible disfrutar de lo que haces. Los sabios suelen pecar de lentos.

cocina

Postas de salmón con pisto Preparación: stas de salmón Para 4 porciones 1 Marinar las po ón, sal, pin el jugo de lim Ingredientes: co eite de oliva ón fresco - 4 postas de salm mienta y 2 cdas ac oliva pado con film - 30g de aceite de por 20 minutos ta - Jugo de 2 limones en la heladera. en una ban- Sal Colocar las postas 2 a id ol cién m cocinar tapa- Pimienta negra re deja para horno y en horno con papel aluminio Para el pisto: do s do ca pi s verdes C por 20 mi- 200g de morrone precalentado a 180° ente. finamente nutos aproximadam da fica pi a ad con 1 cda or m les ta lla ge bo ve - 200g de ce 3 Saltear los bolla, morronamente aceite de oliva: ce y el pi sin lpimentar y peritas - 400g de tomates nes y tomates. Sa o. sin semilla picados servir con el pescad

Gentileza: IGA.

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M e d i c i n a n at u r a l Notas y Fotos:

Dr. Hernán Candia Román, Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina.

Goji Berry

El más poderoso antienvejecimiento El Goji (Lycium barbarum), una pequeña fruta nutricional y medicinal, utilizada secretamente por miles de años en el Tibet y China, ahora está ganando mercado internacional y ya lo tenemos también en Paraguay

E

s originaria de las montañas del Himalaya, Tibet y Mongolia, y en la actualidad por sus extraordinarias propiedades se está cultivando en varios países de mundo, donde el suelo y las temperaturas le son benevolentes.

Es una especie considerada única entre las frutas, por contener todos los aminoácidos esenciales, la mayor concentración de proteínas, Vitamina C, mayor cantidad de carotenoides que cualquier otro alimento, por poseer 21 minerales, y alto valor en fibras.

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Contiene 15 veces más cantidad de hierro que las espinacas, al igual que mucho mayor cantidad de calcio, zinc, selenio que cualquier nutriente utilizado en todo el mundo.

Fuente nutritiva inagotable Esta “SUPERFRUTA”, de caracteres increíbles, brinda generosa además, antiinflamatorios, anti-bacterianos y antihongos completamente naturales. Estas poderosas propiedades antioxidantes y polisacáridos se encargan de estimular a Sistema Inmunológico del Ser Humano.

La Medicina Tradicional China (MTC),

utiliza al Goji, para aumentar la fuerza y la longevidad.

La MTC, también afirma, tras miles de años de uso efectivo y constante, que el consumo regular del Goji, actúa en los meridianos del riñón y del hígado, ayudando a eliminar dolores de espalda, mareos, y problemas de la visión.

Se debe cuidar mucho en utilizar el Goji, pues el recomendable es el orgánico, aunque la mayoría disponible hoy en el mundo, contiene gran cantidad de pesticidas y agro-tóxicos, muy dañinos para la salud.

Principales beneficios del goji El perfil nutricional que brinda el Goji, no se encuentra en ninguna otra fruta o alimento disponible.

En referencia a los macronutrientes que contiene: Las cerezas de Goji son hidratos de carbono en una cantidad de 68 %, proteínas de alto valor nutricional en un 12 %, grasas en cantidad de 10 %, y fibra dietética en cantidad de 10 %. El valor calórico total de 100 gramos de bayas secas, aporta cerca de 365 kilocalorías.

Los frutos secos o pasas de Goji contienen 19 aminoácidos, entre ellos aminoácidos esenciales. También contiene minerales y oligoelementos como calcio (112mg/100gm), potasio (1132mg/100gm), hierro (9mg/100gm), zinc (2mg/100gm) y selenio (50μg/100gm) etc. El selenio y el germanio son útiles en el tratamiento del cáncer. Vitaminas como la vitamina B1, B2, B6, C y E también se encuentran en cantidades apreciables. Contiene carotenoides incluyendo β caroteno, luteína, licopeno y xanthophyll. El contenido de caroteno es superior a la zanahoria lo que

M e d i c i n a n at u r a l Mayores informaciones, escríbanos al e-mail:

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le proporciona buenas propiedades antioxidantes. En las frutas secas de Goji también están presentes, ácidos grasos esenciales como el ácido linoleico que promueve la pérdida de grasa.

Las cerezas de Goji también ayudan en la pérdida de peso. Beber jugo de Goji, o en forma de té (en agua caliente), se ha utilizado como una forma de ayudar a perder peso durante años. Los naturistas chinos afirman, que reduce el apetito, así como acelera el proceso de quema de grasa. Dado que también aumenta los niveles de energía, es más fácil hacer ejercicio y seguir con un régimen de dieta. Su acción anti-envejecimiento, gracias a la gran cantidad de antioxidantes que tiene es extraordinario.

Ayuda a mejorar la visión, por su alto porcentaje en B-caroteno biológicamente activo (8 mg por cada 100 gramos), muy asimilable para el cuerpo.

Los frutos son también muy eficaces para el buen funcionamiento del hígado y los riñones, y en general se toma internamente

para tratar la presión arterial alta, vista deficiente, la diabetes, lumbago, vértigo, las quejas de la menopausia y la impotencia.

Resumen de los aportes benéficos • 18 aminoácidos, incluidos los 8 aminoácidos esenciales (el 13% de su peso).

• Minerales: rico en Calcio (Ca), Fósforo (P) y Potasio (K).

• 21 oligoelementos (además de los citados Ca, P y K), contiene Magnesio, Zinc, Hierro, Cobre, Níquel, Cromo, Manganeso, Cobalto, Selenio, Cadmio y Germanio).

• Antioxidantes Carotenoides (Betacarotenos, Ceaxantina, etc.).

• Vitaminas A, B1, B2, B6, C y E. • Beta-Sitosterol: es un agente antiinflamatorio, ayuda a bajar el nivel de colesterol y se ha usado para tratar la impotencia.

• Ácidos grasos esenciales Omega 3 y Omega 6.

• Biotina: se usa por el hígado para producir Colina que ayuda en procesos de

desintoxicación de hígado.

• Betaine: produce Colina en el hígado, que ayuda a procesos de desintoxicación hepáticos. También recupera la memoria ,desarrolla el crecimiento muscular y es ideal para la lucha contra afecciones hepáticas.

• La Solavetivona: es un agente antibacteriano y anti fúngico.

• Beta-sitosterol: Agente antiinflamatorio que baja el colesterol y se utiliza también para tratar la impotencia y la hiperplasia benigna de próstata.

• Ceaxantina y Luteína: protectores de la vista.

• Cyperone: se utiliza en el tratamiento del cáncer cervical.

• Solavetivone: agente antibacteriano y anti hongos • Physalin: Un compuesto que aumentar la efectividad de nuestro sistema inmunológico y también eficaz en el tratamiento contra la leucemia, el cáncer y la hepatitis B. • Fuente: INKANATURA.

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UMBRAL DE LA ETERNIDAD – KEN FOLLETT: Después de La caída de los gigantes y el invierno del mundo llega el final de la gran historia de las cinco familias cuyas vidas se han entrelazado a través del siglo XX. En el año 1961 Rebecca Hoffman, profesora en Alemania del Este y nieta de lady Maud, descubrirá que la policía secreta está vigilando la mientras su herma no menor, Walli, sueña con huir a Occidente para convertirse en músico de rock. George Jakes, joven abogado que trabaja con los hermanos Kennedy, es un activista del movimiento por los derechos civiles de los negros en Estados Unidos que participará en las protestas de los estados del Sur y en la marcha sobre Washington liderada por Martin Luther King. En Rusia las inclinaciones políticas enfrentan a los hermanos Tania y Dimka Dvorkin.

Este se convierte en una de las jóvenes promesas del Kremlin mientras su hermana entrará a formar parte de un grupo activista que promueve la insurrección. Desde el sur de Estados Unidos hasta la remota Siberia, desde la isla de Cuba hasta el vibrante Londres de los años sesenta, El umbral de la eternidad es la historia de aquellas personas que lucharon por la libertad individual en medio del conflicto titánico entre los dos países más poderosos jamás conocidos.

RANKING DE VENTAS: LIBROS 1 ADULTERIO – PAULO COHELO – GRIJALBO. 2 BAJO LA MISMA ESTRELLA - JOHN GREEN – NUBE DE TINTA. 3 LEAL – VERONICA ROTH - RBA 4 CIUDAD DE PAPELES - JOHN GREEN – NUBE DE TINTA. 5 CINCUENTA SOMBRAS DE GREY E.L. JAMES – EDITORIAL RHM NACIONALES 1 PAIS DE LA SOPA DURA – HELIO VERA. 2 TENDENCIAS DE MARKETING – JUAN IGNACIO GENOVESE. 3 A PROPOSITO DE ASUNCION – MARTIN CRESPO.

4 BREVE HISTORIA DEL PARAGUAY – MARI MONTE DE LOPEZ MOREIRA. 5 GENOCIDIO AMERICANO – JULIO JOSE CHIAVENATO. MÚSICA 1 VIAJE – RICARDO ARJONA – WARNER MUSIC. 2 SEX AND THE LUX – ENRIQUE IGLESIAS – UNIVERSAL. 3 VIOLETTA EN VIVO CD + DVD VIOLETTA – UNIVERSAL. 4 ULTRAVIOLENCE - LANA DEL REY – UNIVERSAL. 5 MIDNIGHT MEMORIES – ONE DIRECTION- SONY.

HEROE – RHONDA BYRNE: Esta es la historia sobre la razón por la que estás aquí en este planeta. Hay algo especial en ti. Naciste para ser y hacer algo que nadie más entre los 7 mil millones de habitantes de este planeta puede ser o hacer. Tienes una vida por vivir; y un viaje por hacer. Este libro trata de ese viaje.

Doce de las personas con más éxito en el mundo actualmente comparten sus historias supuestamente imposibles, y nos revelan que has nacido con todo lo necesario para hacer realidad tu gran sueño, y que con ello estarás cumpliendo tu misión, y literalmente, cambiando el mundo. Érase una vez un héroe.

JASY – FLORENCIA BONELLI: Febrero de 1736. El padre Ursus, superior de la misión jesuítica de San Ignacio Miní, navega por el río Paraná junto a su protegido, un niño de cinco años, Aitor Ñeenguirú. Ordena a los bogadores que detengan la balsa al escuchar unos gritos desgarradores provenientes de la orilla. Descubre que se trata de una joven mujer de origen europeo, que acaba de dar a luz a una niña. La muchacha muere, pero la niña está con vida, por lo que se apresuran a llevarla a la misión, donde la bautizan como Emanuela.

Así comienza esta potente e intensa historia de amor y de aventuras entre Aitor, séptimo hijo varón de la familia Ñeenguirú, el maldecido del pueblo, señalado y discriminado como el lobisón y Emanuela, la bendita de San Ignacio Miní, a quien llaman “la niña santa” por sus poderes para curar a la gente y a los animales.

En el marco de la colonización y la evangelización del sur de América, con un compacto abanico de personajes secundarios bien perfilados y con una apretada trama que nos lleva a recorrer la vida y las costumbres en las misiones jesuíticas, Florencia Bonelli, la reina de la novela histórico-romántica, nos entrega su nueva y apasionante historia que, una vez más, provocará el entusiasmo y la celebración de sus miles y miles de lectores.