SPT #52 by Marco A. Florentin

La audición en el niño

Mayo 2013 · Número 52 · Distribución gratuíta y dirigida.

VIII Congreso de Mastología

llegó el momento

Corazón artificial Salud · Bellez a · Nutrición · Bienestar

editorial

sumario Mayo 2013·- Edición 52

Sentidos y aprendizaje

La audición en el niño

Latido a latido

a costado inmenso dolor darnos cuenta. Vidas truncadas en tierna infancia y familias enlutadas demostraron con inusitada frecuencia el último año, toda su cruda realidad. Pero regada por todas esas lágrimas ha brotado la incomprensiblemente demorada iniciativa de que el Estado paraguayo adquiera corazones artificiales que prolonguen la vida de las personas que requieren de un trasplante cardiaco. A esta noble campaña dedicamos nuestro espacio de “Tema del mes”. Prestigiosos profesionales también exponen en esta edición las pautas para un temprano diagnóstico de las capacidades auditivas en la primera infancia. Además encontrará nuevas secciones que reseñan la tecnología médica, así como la oportuna recomendación para combatir las plagas que amenazan la salubridad de la casa y la salud de quienes la habitan. Gracias por acompañarnos.

Día mundial libre del humo de tabaco

Una mortal adicción

Fumigación Tecnología

Avances de la medicina

¿Cómo identificar los problemas psicológicos más frecuentes?

staff

Publicación mensual editada por ARTEMAC S.A. Tte. Vera 2856 esq. Cnel. Cabrera Tels: 021 612 404 - 660 984 - 621 7702. SALUD PARA TODOS identifica los artículos que presentan en cada una de las ediciones, con el propósito de dar a conocer al autor/a de las ideas que se reflejan en las diversas notas, respetando el derecho autoral.

Contra las plagas hay que luchar a tiempo

Alimento de la prehistoria al futuro

CHIA: perfecta fuente de omega 3 y proteinas

Dirección: Teresita Riquelme de Romero direccion@artemac.com.py Edición: Juan Carlos Bareiro jcbareiro@yahoo.com.ar Redacción: Liliana Agüero pacita_py@hotmail.com Gerente Comercial: Emilio ROMERO Publicidad: Carmen Franco carmenbfrancoc@hotmail.com REINA GAONA rega06_1@hotmail.com Arturo Homeniuk arturo.homeniuk@gmail.com Arte y Diagramación: MARCO A. FLORENTÍN marco@artemac.com.py Suscripción: 021 660 984

bebés

El periodo entre los 0 a 3 años es fundamental para el desarrollo posterior como persona integrante de una sociedad. El niño experimenta grandes cambios y progresos en todos los ámbitos del desarrollo: mental, motor, afectivo social y lenguaje.

Desarrollo infantil temprano (0 a 3 años)

Signos de alarma

l nacer en condiciones adecuadas, el recién nacido presenta una gran receptividad sensorial para ver, oír, sentir, chupar y reconocer a sus padres. El bebé recién nacido realiza un importante esfuerzo de adaptación a la vida extrauterina, y gradualmente ajusta sus sentidos ante la estimulación que provocan los estímulos presentes en su entorno como ruidos, colores, sonidos, etc. La Lic. en Kinesiología Neuropediátrica, Patricia Colmán y la Mgter. en Neuropsicología, Julia Scavone indicaron que su nivel de percepción le permite realizar una coordi-

nación paulatina de sus experiencias sensoriales (por ejemplo, reconocer con la vista lo que ha succionado o tocado). ¿Qué puede indicar el llanto de un recién nacido? El llanto de un recién nacido responde fundamentalmente a la necesidad de expresarse y de descargar tensiones que no siempre son fisiológicas. Llorar es un manifestación que puede englobar en esta etapa distintas conductas por parte del bebé, puede ser su manera de reclamar la presencia materna, o la forma de manifestar que tiene hambre, o que se encuentra sucio y esto le molesta, o que le duele algo.

Signos de alarma Frente a la presencia de signos de alarma hay que consultar primeramente con el pediatra del niño, quien es el profesional que determinará la existencia o no de una posible alteración. En el caso que considere la necesidad de una evaluación más profunda, derivará a su paciente a un profesional capacitado en el área de estimulación temprana,

para la realización de una evaluación de las áreas de desarrollo. Básicamente, las 4 grandes áreas de desarrollo que tienen que ser evaluadas son: Lenguaje, Motora, Perceptivo-Cognitivo y Afectivo Social. Posterior a este primer paso y atendiendo los resultados observados, el niño iniciará o no algún abordaje de estimulación temprana con un profesional competente en el área.

Una tarea importante de los padres y principalmente de la persona que cuida al bebé, quien generalmente es la madre; es la de decodificar (interpretar) las causas del llanto de su bebé. Este proceso de interpretar las causas del llanto se logra por medio de la observación que los adultos realizan del niño y del vínculo que se establece entre ellos. Para acompañar y calmar al bebé es importante adoptar una actitud tranquila y no desanimarse ante un llanto que parece no tener final. ¿Qué se entiende por la frase “establecer el vínculo”? Vincularse implica establecer lazos profundos, cuyos patrones se originan en distintas experiencias registradas, en un recién nacido, muchas de ellas de modo inconsciente, relacionadas con el cómo ha sido concebido, gestado, parido, hasta llegar al momento actual. Durante las primeras horas luego del nacimiento se fija la primera experiencia vincular. Los vínculos postnatales adquieren primero mayor intensidad en la diada madre - bebé, debido a la simbiosis física y psicológica que existe entre ambos. Pero posteriormente, de manera gradual empieza a profundizarse la construcción de la diada padre – bebé. Los vínculos primarios que se establecen

bebés

El contacto piel a piel El contacto piel a piel ofrece otros beneficios que a continuación se describen: • Permite que el bebé adquiera anticuerpos que lo ayudan a prevenir enfermedades. • La maduración orgánica y fisiológica tiende a ser más rápida. • Agudiza la sensopercepción. • Estimula el desarrollo de todas las dentro del ámbito familiar constituyen lo que John Bowly denomina una “base segura”. Dentro de las distintas conductas que aportan al establecimiento del vínculo seguro se encuentra el contacto piel a piel. ¿Qué se entiende por estimulación temprana en la primera infancia? Este nuevo enfoque está relacionado con el conocimiento de la existencia de un periodo sensitivo del desarrollo humano, que acontece en las etapas iniciales de la vida. Específicamente se comprobó que el periodo sensitivo de lenguaje, de la percepción, de la función simbólica de la conciencia, etc., se consolida a lo largo de edades tempranas. Así surgió la necesidad de proporcionar una estimulación adecuada en el momento oportuno, a fin de favorecer el despliegue de los potenciales de los niños. Existen diferentes enfoques sobre la estimulación temprana: algunos autores sostienen que se trata de un proceso terapéutico complejo que debe estar dirigido a los recién nacidos y a los infantes con condiciones mé-

funciones psíquicas (memoria, atención, comprensión). • El niño registra el afecto materno y se siente alentado a vivir. • Incrementa la comunicación entre madre e hijo. • Permite que el niño enfrente mejor situaciones de estrés. • Produce efecto sedante y disminuye los periodos de llanto. dicas específicas, desde esta perspectiva, es preciso que la intervención la haga un profesional capacitado en estimulación temprana. Otros autores afirman que el entorno inmediato también resulta calificado para transformarse en agente de estimulación. Desde este punto de vista, los adultos que interactúan con el niño se convierten en agentes estimuladores y las intervenciones estimuladoras no apuntan a forzar el ritmo natural de desarrollo del niño, sino que provocan y acompañan el despliegue de sus potencialidades. Los resultados de diversas investigaciones, indican que los niños que reciben una estimulación permanente por parte de la familia logran un mayor desarrollo. ¿Qué señales tendrían las alteraciones en el desarrollo típico en estas edades? Entre el primer mes hasta los 4 meses, la presencia de los siguientes indicadores puede indicar alguna alteración en el desarrollo: ojos desviados durante mucho tiempo, dificultad para mover en alguna dirección un ojo o ambos, no fija ni sigue con la mirada, no curiosea

sus propias manos, no manifiesta reacciones a las manipulaciones sobre su cuerpo, reflejos propios del bebé débiles o ausentes, no reacciona ante sonidos del ambiente, no le llama la atención situaciones nuevas, no presenta sonrisa social, no sostiene objetos con las manos, no intenta alcanzar objetos, no logra sostener la cabeza al final de esta etapa. Entre los 4 hasta los 8 meses: marcada sensibilidad ante la luz, no fija mirada frente a los objetos, ni sigue objetos con la mirada, no reacciona a los sonidos, no balbucea ni imita sonidos conocidos, musculatura muy tensa o al contrario muy laxa (blanda), mantiene reflejos plantares, no logra mantenerse sentado, no lleva objetos a la boca, no sonríe ni manifiesta interés por el entorno, presenta irritabilidad permanente. De los 8 hasta los 12 meses pueden estar indicando alguna alteración en el desarrollo del niño los siguientes indicadores: no emite vocalizaciones ni palabras, no utiliza gestos, no reconoce objetos, imágenes ni personas conocidas, no se desplaza de ninguna manera o lo hace de cola o en salto de conejo, existe asimetría en cuanto a hemicuerpos, no intenta pararse A partir del año y hasta los dos años pueden ser signos de alarma los indicadores que se mencionan a continuación: no disfruta la música, no camina ni con ayuda, camina en puntas de pies, no arrastra juguetes, vocabulario reducido a dos o tres palabras, no forma frase, no reconoce funcionalidad de objetos rutinarios, no comprende órdenes sencillas. Entre los dos y los tres años: escaso equilibrio corporal, parece desorientado, no se comunica en forma verbal, no interactúa con sus pares, sus juegos son repetitivos, no garabatea, al final de esta etapa escasa coordinación de motricidad fina.

niños

A través de la audición, el ser humano adquiere el lenguaje complejo que lo diferencia abismalmente de todas las especies del reino animal. El lenguaje se torna así la herramienta más importante para la comunicación humana.

SENTIDOS Y APRENDIZAJE

La audición en el niño

a sociedad a través de los entes de salud deben garantizar que todos los individuos alcancen los objetivos que se logran a través de este proceso de comunicación e interacción, destaca la Dra. Mirtha Báez de Ortiz, especialista en ORL.

La disminución de la capacidad auditiva (hipoacusia) produce un impacto enorme en el niño en el proceso de la adquisión del lenguaje. Por eso se hace imperativo el diagnóstico precoz de la hipoacusia, de manera que la intervención correcta por parte del pediatra trabajando con un equipo multidisciplinario

En neonatos y lactantes: • Antecedentes hereditarios y/o familiares de hipoacusia congénita o instaurada en la infancia. • Presencia de síndromes relacionados con sordera. • Malformaciones cráneo-faciales. • Infecciones gestacionales por TORCHS (Toxoplasmosis-Rubéola Citomegalovirus-Herpes-Sífilis) Actualmente se incluyen los Virus de la Hepatitis no A (B-C) y el HIV. • Recepción de fármacos o sustancias ototóxicas durante el embarazo. • Parto distócico (Apgar de 1-4 en

el 1er minuto y menos de 5 en el 2º minuto). • Interacción en UTI por más de 48 horas. • Necesidad de asistencia respiratoria mecánica. • Bajo peso al nacer (menos de 1500 grs.). • Prematurez. • Hiperbilirrubinemia grave. • Hemorragias intracerebrales. • Hipoglucemia-hipotermias-Hipotiroidismo congénito-síndrome de alcoholismo fetal. • Hipoertensión pulmonar persistente. • Septicemias neonatales.

de especialistas, realice la intervención en el plazo más breve posible (antes de los 3 meses de vida del niño y no después de los 6 meses) y disminuir así el retraso en la adquisición de las habilidades lingüísticas y cognitivas. Esperar a que crezca el niño para evaluarlo es inadecuado, pues cuanto más se demore el diagnóstico, tanto peor se vuelven las expectativas de rehabilitar al niño. ¿En qué casos hay que evaluar al niño? La pérdida auditiva es la afección congénita mas común del neonato, aun más que la fenilcetonuria y el hipotiroidismo (Ambas se estudian con el Test del Piecito). En países desarrollados con un buen sistema sanitario, estos estudios se realizan en la nursery antes del alta a todos los neonatos. Esto obedece a que según estadísticas realizadas en estos países, han encontrado entre un 8% y 10% de hipoacusia de grado variable en niños sin ningún factor de riesgo para padecer este déficit. Existen factores de riesgo por los cuales el niño pudiera padecer de hipoacusia con mayores posibilidades que otro que no lo ha padecido. El pediatra será quien, conocien-

niños

do la historia perinatal del niño, solicite esta evaluación audiológica. ¿Cuáles son estos factores de riesgo para padecer hipoacusia? En 1994, el Joint Committee on Infant Hearing emitió una lista de estos factores de riesgo para aumentar la posibilidad del diagnóstico precoz en los niños. En niños un poco mayores: • Debe llamar la atención el retardo en la adquisión del lenguaje. • Antecedentes heredo-familiares de sordera. • Infecciones generalizadas o sistémicas: meningitis bacteriana, septicemias, parotiditis viral, varicela, herpes zoster. • Infecciones localizadas: otitis media agudas o crónicas. • Medicación con fármacos ototóxicos. • Traumatismos cráneo-encefálicos. ¿A partir de qué edad se puede y/o debe realizarse el despistaje de la hipoacusia en el niño? Gracias a los avances de la tecnología que

caracteriza nuestra era, existen dispositivos que permiten realizar estos estudios a partir mismo del nacimiento del niño. Cuanto mas temprano se haga la intervención, mayor la posibilidad de un desarrollo máximo de su potencial de comunicación. ¿Cómo se hace el diagnóstico de hipoacusia en los niños? De acuerdo a la edad del niño y al caso que presenta, existen variados dispositivos que le ayuda el pediatra a verificar el estado auditivo del niño. Para los Recién nacidos y niños pequeños, el despistaje se realiza básicamente con la Audiometría por Potenciales Evocados de Tronco Cerebral (BERA) y las Otoemisiones acústicas (OEA). Ambos son indoloros y puede realizarse bajo sueño fisiológico. Cada uno aporta datos acerca del estado de la vía auditiva en forma complementaria.El correcto manejo de esta deficiencia redundará en grandes beneficios para la rehabilitación temprana del niño con su consecuente impacto socioafectivo para él y su entorno.

tema del mes

EL CORAZÓN ARTIFICIAL

Un pequeño dispositivo para una gran esperanza Tenemos dos extremidades superiores y otras tantas inferiores, dos ojos, dos oídos, dos pulmones, dos riñones… y el corazón es uno de los pocos órganos del simétricamente bilateral cuerpo humano que no tiene su otro equivalente. Por ello, y dada la gravitancia de sus funciones, se han emprendido esfuerzos por desarrollar un modelo confiable, efectivo y de amplio uso en busca de un reemplazo.

a función del corazón ha estado presente en la cirugía desde sus inicios. Con el tiempo la ciencia ha dado grandes pasos para mejorar la calidad de vida de las personas. Es así que se realiza el trasplante de corazón e y incluso la ciencia universal ha concebido un “corazón artificial”. Corazón artificial El corazón artificial es un dispositivo de asistencia ventricular y consiste en un mecanismo de bomba para asistencia de las cámaras cardíacas derechas o izquierdas y en algunos casos de ambas. “El corazón artificial nos permitirá aumentar la sobrevida de pacientes en espera de un eventual trasplante cardíaco. En éstos, la única oportunidad de sobrevivir y mejorar la condición en la cual llegan al

tema del mes

momento del trasplante, es un dispositivo de asistencia ventricular”, explica el doctor Fernández. Este corazón artificial se utiliza como puente para trasplante cardiaco en pacientes ultra críticos; como puente para recuperación de función ventricular y como terapia definitiva mejorar la calidad de vida de pacientes con insuficiencia cardiaca en fase terminal, que no son candidatos a trasplante, por la edad avanzada. Los aspectos negativos del uso de este dispositivo, son los cuidados a tener con el mismo. Como ser, enseñar al paciente, a los familiares y al personal a cargo del mismo, el mantenimiento del dispositivo que, si es hecho de forma incorrecta, puede presentar múltiples complicaciones. Dispositivo ideal El dispositivo ideal es aquel que puede ser utilizado en pacientes con un peso desde 2,5 kg en adelante (pediátricos y adultos), en forma aguda (menos de 1 mes) o crónica (de 1 mes a 1 año o más). Para evitar reoperaciones especialmente en niños.

Criterios para selección del Receptor Protocolo de trasplante cardiaco de IPS: • Enfermedad cardíaca progresiva, severa, que no pueda ser mejorada o paliada en forma significativa, con tratamiento médico o quirúrgico. (Fracción de eyección: menor de 35%). • Edad: menor de 70 años. • Resistencia vascular pulmonar menor de 4 Unidades Woods (con o sin tratamiento). • Ausencia de disfunción no reversible de otros órganos (Ej. hígado, riñón) relacionados a enfermedad En Argentina existe la experiencia de una niña que tras 2 años con un dispositivo de asistencia ventricular pudo realizarse el trasplante y actualmente se encuentra en buen estado. Esto es muy útil para el paciente, pues

Cardíaca. • Función renal: Con clearence de creatinina < 40 ml/min, se indica Trasplante cardiorrenal. • Ausencia de enfermedades graves, no relacionadas a enfermedad cardíaca. (Ej.: enfermedad neoplásica maligna, infección sistémica grave, enfermedad terminal de otros órganos). • No dependencia a drogas o alcohol. • Capacidad para adherirse a régimen médico complejo. podríamos salvar la vida de varios, como el niño que hoy se encuentra en terapia pediátrica en espera del trasplante, además podría llegar en mejor condiciones clínicas al momento de se somete a la cirugía de trasplante.

tema del mes

Trasplante de corazón Un trasplante de corazón implica el reemplazo de un corazón con una falla severa al receptor, por un corazón estructuralmente en buen estado de un donante. Este donante debe presentar muerte encefálica. Este procedimiento se recomienda a pa-

cientes con una falla cardíaca severa que no responda a ningún otro tipo de tratamiento, ya sea médico y/o quirúrgico, con una tasa de sobrevida al año muy baja. Actualmente se han realizado unos 16 trasplantes en nuestro país. “Nosotros contamos en consultorio con un paciente que acude a control y posee

Contraindicaciones absolutas • Absolutas • Resistencia vascular pulmonar fija > 5 Wood, aún tras pruebas con fármacos. • Enfermedades cerebrovasculares y/o vasculares graves • Insuficiencia hepática irreversible,

enfermedad pulmonar grave. • Incompatibilidad ABO en la prueba cruzada. • Enfermedad psiquiátrica grave, dependencia a drogas, no adherencia a los tratamientos o recomendaciones de los médicos del equipo de trasplante.

UN PUENTE A LA VIDA Diseñado para que el paciente no pierda su movilidad, por lo que sus cuatro partes son implantadas.

Dispositivo TET

Una válvula se abre y se cierra para dejar que fluya el líquido hidráulico de un lado al otro, bombeando sangre al cuerpo.

Batería

Controlador

Se implata en la pared abdominal y supervisa y controla la velocidad con que bombea el corazón.

Un motor interno bombea a unas 10.000 RPM para crear presión.

Peso 0,9 kg. Costo 250.000 U$S. Material de construcción: Titanio y plástico. Vida útil: 18 meses.

Fuente: Abiomed Inc

La cirugía de trasplante conlleva determinados riesgos, tales como: • Rechazo del órgano, debido a anticuerpos generados por el cuerpo del receptor. Para evitar esta situación utilizamos las drogas anti-rechazo. • Falla del injerto o corazón implantado al receptor. • Cuadros infecciosos. • Riesgos propios de una cirugía cardíaca. El pronóstico de vida de un paciente trasplantado es del 70-90% a los 5 años y del 60% a los 10 años postrasplante. Tomando en cuenta que estos pacientes si no se operan, poseen un pronóstico de vida del 30-50% a los 5 años.

Contraindicaciones relativas

El dispositivo de Transmisión de Energía Transdérmica es un sistema de bobinas internas y externas usadas para transmitir electricidad a través de la piel sin perforarla.

La batería transplatada se recarga contunuamente de una una consola externa o de una batería que gargará el paciente.

16 años de trasplantado y otro que se trasplantó hace un año”, refiere el Felipe Fernández, médico cirujano cardiólogo. Hay infraestructura y recursos humanos suficientemente preparados para realizar un trasplante en nuestro medio. El médico afirma que “lo más difícil es la organización. Todos los trasplantes o procedimientos relacionados, están coordinados y controlados por el INAT (Instituto Nacional de Ablación y Trasplante)”.

• Edad > 70 años. • Diabetes Mellitus Insulinodependiente, con lesión de órganos blancos. • Obesidad Mórbida. • Infección generalizada activa. • Úlcera péptica activa. • Tromboembolismo Pulmonar de menos de 3 semanas. • Diabetes Mellitus de difícil tratamiento. • Neoplasias en tratamiento oncológico. • Amiloidosis, Hemocromatosis, Sarcoidosis, HIV (+) SIDA, Hepatitis B o C activas. • Enfermedad renal con clearence < 40 ml/min; allí es recomendable trasplante cardiorrenal. Linfocitosis > 10%.

ni単os

niños

Diabetes infantil

El niño que depende de la insulina El término Diabetes Mellitus describe una perturbación metabólica caracterizada por una hiperglicemia, es decir un nivel de azúcar (glucosa) en sangre superior al normal. En esta oportunidad trataremos la diabetes Tipo I o insulinodependiente que generalmente afecta a los niños.

“H

ay dos tipos de diabetes, la de tipo I o insulinodependiente, que es la que generalmente vemos en niños de cualquier edad -podemos diagnosticarla en niños muy pequeñitos. Hay muchos que con 1 o 2 años de edad ya son diagnosticados- y jóvenes. La de tipo II, popularmente conocida como la diabetes del adulto, se diagnostica en general más tarde, en el adulto o en el adulto mayor”, Dra. Maria Alejadra Rolón, Endocrinóloga y Diabetóloga pediatra, Miembro del Consejo de la Fundación Paraguaya de Diabetes

(FUPADI). Remarca que no es igual la diabetes del niño con la del adulto, desde las mismas causas, que son diferentes. “n el niño se destruyen las células productoras de insulina y como consecuencia tenemos una falta de esta hormona La insulina es la sustancia que está encargada del manejo de los azúcares en el organismo,

Obesidad y diabetes La Dra. Rolón detalla que la diabetes tipo I ocurre en niños que tienen una predisposición genética para padecer la enfermedad y nada tiene que ver ni con malos hábitos alimentarios ni con obesidad. “De hecho, en general los pacientes con diabetes tipo I son niñitos sin sobrepeso. La obesidad está relacionada a la diabetes de tipo II o diabetes no insulino dependiente, que es la diabetes que vemos mayormente en la edad adulta y que en muchos lugares con grandes problemas de obesidad, se está empezando a ver en chicos muy jóvenes, incluso en adolescentes”, destaca.

niños

Qué consumir y qué no “Personalmente no me gusta hablar de ‘cosas que debe consumir’ y ‘cosas que no’, pues probablemente lo único limitado en la dieta del diabético es el azúcar simple. Prefiero decir que el diabético ‘debe saber en qué momento consumir’ y ‘qué dosis de insulina debe aplicarse decide consumir algo en particular’. Con el arsenal de insulinas y elementos de tratamiento con los que contamos actualmente, la dieta de un niño con diabetes difiere muy poco de la de cualquier otro niño”, subraya la Dra. Maria Alejadra Rolón. La especialista añade que es importante que no se subestimen las necesidades nutricionales del niño en plena edad de crecimiento. “Solemos ver muchas veces restricciones extremas e innecesarias que no precisamente reditúan favorablemente en el chico. No debemos olvidar además que en el niño las necesidades van variando según la etapa en la que el mismo se encuentre y por eso el diabetólogo pediatra debe ir adaptándose a esas diferentes necesidades. No es lo mismo un lactante, un escolar o un adolescente”, concluye. permitiendo que los mismos puedan ser utilizados para producir energía. En el adulto en cambio, la producción de insulina puede ser normal, pero la acción de la misma ser defectuosa”, explica y agrega que e¨l tratamiento es diferente en el niño estamos obligados a aplicar insulina desde el inicio de la enfermedad y en el adulto, podemos empezar con medicamentos (hipoglucemiantes) y dieta. Con el tiempo el diabético tipo 2 probablemente requerirá también de la insulina”. La detección El niño con diabetes de tipo I presentará síntomas muy característicos de la enferme-

dad: tendrá sed exagerada, orinará mucho (se levantan varias veces en la noche o mojan la cama), y presentará una pérdida de peso que muchas veces es lo que llamará la atención de los padres. Además es un chico que presentará desgano, quizás ya no lo veamos con la energía habitual. “Todo esto en general causará un rápido deterioro del estado general. Estos síntomas evolucionan en una semana o dos. La presentación es en general agresiva. Si el niño no recibe tratamiento empeorará, y podrá presentar grados severos de deshidratación y llegar incluso al coma”, advierte la diabetóloga pediátrica. El tratamiento La profesional menciona que durante el tratamiento se debe aplicar al niño inyecciones de insulina, para tratar de mimetizar lo que hace el páncreas sano. Las mismas se realizarán varias veces al día. Este trata-

miento es de por vida y no debe suspenderse por ningún motivo. “El niño deberá además, controlarse el nivel de glucosa (azúcar) en sangre varias veces al día, para de esta manera ajustar las dosis de insulina y lograr un buen equilibrio”, puntualiza. Al ser consultada acerca de la dieta y de qué manera hacer que el niño lo cumpla, la Dra. Rolón manifiesta que contrariamente a lo que en general se piensa, la dieta del niño con diabetes no es restrictiva. “Se suprime el azúcar y se la reemplaza por edulcorante, por lo demás el niño debe seguir una dieta equilibrada, con las mismas características de la dieta que sigue cualquier niño de su edad. El niño con diabetes comerá de la mesa familiar, en la casa de un amigo o en el comedor del colegio, podrá asistir a un cumpleaños y saldrá a comer fuera con su familia o amigos. Si el paciente y su familia han sido educados por su médico sabrán cómo actuar ante cada situación que se le presente”, indica.

píldoras

Cruz Roja: 150 años de historia

El 2013 marca la celebración de un siglo y medio de vida de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, indiscutiblemente, uno de los principales organismos de acción humanitariaa través de 187 sociedades nacionales establecidas en todo el mundo. Desde su fundación, los elementos constantes que han impulsado el trabajo del voluntariado han sido la conciencia del sufrimiento que padecen millones de personas. “Aquello que sí ha cambiado drásticamente es el entorno geopolítico, social y tecnológico en el que se emprende esas actividades. La capacidad de adaptación ha sido esencial para la supervivencia y para el desarrollo de las organizaciones que presidimos, así como para preservar la capacidad de estas para prestar servicios a las personas vulnerables, en la actualidad y en el futuro”, señala un comunicado de la entidad. “En los ciento cincuenta años que han trans-

currido desde la fundación del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, las características de las crisis y de las guerras han evolucionado sin cesar. La acción humanitaria contemporánea enfrenta distintos retos, entre los que se cuentan el aumento de la cantidad de desastres naturales y emergencias sanitarias, el constante incumplimiento de las normas del derecho internacional humanitario, la inseguridad en el acceso a la atención de salud en numerosos países, y las dificultades que deben superar los agentes humanitarios para tener acceso a las personas que necesitan asistencia en determinados contextos. Por ejemplo, en países como Afganistán, Somalia, la República Democrática del Congo o Siria, millones de personas reciben insuficiente asistencia humanitaria debido a la inseguridad o a obstáculos políticos. La cantidad de desastres naturales ocurridos en los últimos cuarenta años ha aumentado en cerca de un cuatrocientos por ciento. Las organizaciones de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja se esfuerzan por lograr que todas las partes interesadas en el mundo comprendan que no toman partido y que el único afán que les anima es ayudar de forma imparcial a quienes sufren, independientemente de su nacionalidad, origen, opiniones o creencias. Se trata de un factor esencial para prestar ayuda a quienes lo necesitan, especialmente en situaciones de conflicto y en regiones aisladas del resto del mundo”, agrega el documento.

Colostomía: Mayor calidad de vida El Programa de Asistencia a Pacientes Ostomizados está abocado a instalar una base de datos y gerenciar fondos necesarios para solventar la asistecia a las personas que requieren respuesta del parque sanitario. El director del del Programa Nacional del Cáncer Dr. Juan Carlos Alvarenga, explicó que se busca identificar todas las estrategias que se deben tomar para dar respuesta, a corto, mediano y largo plazos, a las necesidades de este numeroso grupo de pacientes, para que los mismos lleven una mejor calidad de vida. Según los datos proveídos en la oficina, en todo el país habría entre 4.000 y 5.000 pacientes con la referida condición, parte de los cua-

les han fundado la “Asociación de Pacientes Ostomizados”, que consiguió importante cantidad de donaciones de bolsas para los pacientes. Cada paciente utiliza, aproximadamente, cuatro bolsas al mes, dependiendo del manejo adecuado que se le dé a las mismas. La colostomía implica el abocamiento del intestino en la pared abdominal, de modo a la que la evacuación fecal se realice por esta vía. Generalmente, es un recurso que se utiliza en pacientes con cáncer colo-rectal, cáncer de ano, así como también en forma transitoria en pacientes que tienen infecciones intra-abdominales, enfermedades del colon, mal de Chagas, etc.

Alerta: coronavirus

Si bien se encuentra geográficamente lejos, el alto índice de mortalidad y, principalmente su condición de riesgo de diseminación internacional, advertida por autoridades sanitarias de prácticamente todo el mundo, despierta los mecanismos de prevención. En Paraguay, la Dirección de Vigilancia Sanitaria prevé para este mes un taller de preparación, detección y respuesta frente a eventos de salud pública, con la participación de profesionales de regiones sanitarias del Chaco, Itapúa, Alto Paraná, Central y Asunción. La mencionada dependencia da cuenta en un informe de que aproximadamente 13 personas resultaron infectadas en un centro sanitario de Arabia Saudí por coronavirus, el patógeno que desde septiembre del año pasado ya reporta 27 casos confirmados y 16 de ellas con desenlace de fallecimiento. Es válida la acotación de que estas cifras representan solamente los más graves, y que el subregistro es también elevado. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la letalidad es cercana al 60%. Es el primer brote de este tipo que se registra, lo que ha alarmado a los expertos, pese a que hasta ahora los casos habían sido casi todos aislados –apenas dos de ellos se reportaron de transmisión familiar- lo que aportaba cierta calma. Esta vez, las autoridades árabes también insisten en que no ha habido transmisión entre humanos, sino que el coronavirus ha llegado a las instalaciones y ha afectado a los ingresados, como sucede a veces con otros microorganismos

tema del mes

nutrición

La dieta se considera equilibrada si aporta los nutrientes y energía en cantidades tales que permiten mantener las funciones del organismo en un contexto de salud física y mental. Pero qué dieta es la mejor: ¿la vegetariana o la carnívora? Sobre esto nos habla, la Lic. Rossana Goiburú Duré, especialista del Centro de Capacitaciones Nutrisys y de Nutrirsebien Paraguay

¿QUÉ ES MEJOR?

Alimentación vegetariana vs alimentación carnívora

a dieta equilibrada es particular de cada individuo y se adapta a su sexo, edad y situación de salud. “No obstante, existen diversos factores que influyen en el equilibrio de la dieta. Existen diferentes tipos de dietas, entre ellas podemos citar la vegetariana y la carnívora”, explica la nutricionista. Dieta Vegetariana “Una dieta vegetariana se enfoca a la alimentación con verduras. Esto incluye frutas, verduras, legumbres, semillas y nueces. No existe un único tipo de dieta vegetariana

existen variantes y ramas diversas”, indica y las cita de la siguiente manera: • Vegetarianos tradicionales: Adhieren al patrón del vegetarianismo por una cuestión hereditaria o por encontrarse inmersos en un ambiente religioso o cultural que induce al desagrado o rechazo por el consumo de alimentos de origen animal. • Vegetariano estricto: Este grupo incluye a personas que no consume ningún alimento de origen animal. • Lactovegetarianos: Este subgrupo acepta en su dieta la inclusión de productos lácteos como leche, quesos, yogurt, etc. • Ovolactovegetarianos: Además de los lác-

teos aceptan incorporar huevos a su dieta. • Semivegetarianos: Estos son los que incluyen algunos tipos de alimentos animales. Generalmente excluyen de sus dietas las carnes rojas y eventualmente algunas aves y/o pescados. • Novo-vegetarianos: Son personas que eran omnívoras y que adoptaron alguna modalidad de vegetarianismo por su pertenencia a algún grupo religioso, filosófico o cultural. Desventajas “En la dieta vegetariana, si no está bien planteada, pueden aparecer deficiencias de ciertos nutrientes aportados en mayor proporción

nutrición

por la carne y el pescado en la alimentación tradicional, como hierro, zinc, ácidos grasos omega-3 y vitamina B12, especialmente durante el embarazo y etapas de crecimiento y desarrollo, puesto que las necesidades están aumentadas; con el consiguiente riesgo de desarrollar anemia. El aporte de calcio y vitamina D también pueden verse comprometidos si no se respetan las raciones recomendadas de lácteos”, advierte la Lic. Goiburú. Si el régimen vegetariano llega a ser muy estricto puede resultar muy desequilibrado. La calidad de la proteína es baja al ser los cereales deficitarios en lisina, un aminoácido esencial. “Existe el riesgo de que aparezcan carencias de ciertas vitaminas, como la D, lo que puede producir raquitismo, y vitamina B12, causal de anemia. La reducida absorción de calcio y hierro de origen vegetal se ve dificultada por la presencia de ácido fítico o fitatos en las envueltas de los cereales, aumentando el riesgo de aparición de raquitismo y anemia. Además, este tipo de dieta limita excesivamente el consumo de líquidos, lo que compromete el normal funcionamiento de los riñones”, añade. Ventajas • Los vegetarianos poseen niveles de colesterol muy inferiores a quienes comen carne, y la enfermedad cardíaca es poco frecuente entre los vegetarianos. Las razones no son nada difíciles de encontrar. Las comidas vegetarianas son típicamente bajas en grasas saturadas y generalmente contienen poco o ningún colesterol. Puesto que el colesterol se encuentra sólo en productos de origen animal como las carnes, los productos lácteos y los huevos, los veganos consumen una dieta libre de colesterol. • Los efectos de una dieta vegetariana se producen además de los beneficios de reducir el contenido en sodio de la dieta. Cuando los hipertensos empiezan una

dieta vegetariana, mejoran notablemente sus valores de presión arterial. • Un elevado consumo de proteína animal propicia la pérdida del calcio de los huesos. Sustituir los productos animales por alimentos vegetales reduce la cantidad de calcio que se pierde, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de osteoporosis Dieta carnívora o a base de proteínas “La dieta carnívora se basa únicamente en la alimentación a base de alimentos de procedencia animal. No suele ser muy común; además mantener una dieta carnívora expone a la carencia de muchas vitaminas y minerales necesarios para el cuerpo. Sí existen dietas a base de proteínas, donde podemos encontrar varios tipos, cada una con sus propias características, y que producen diferentes efectos en el organismo”, destaca la especialista, quien menciona las siguientes dietas: • Dietas proteinadas estrictas: Con un consumo de calorías muy bajo, lo que hace que mientras por un lado se pierde una gran cantidad de peso en poco tiempo, por el otro resulta algo peligroso para la salud. Se produce un alto grado de cetosis, lo que es muy perjudicial para el organismo y es una dieta que requiere de complementos vitamínicos y aportes extra de minerales. • Dietas hiperprotéicas: Un consumo de calorías algo más alto que la proteinada ya que admite aportes limitados de otros nutrientes. Sin embargo estos aportes son inferiores a lo recomendado para el mantenimiento del cuerpo, lo que produce un desequilibrio en el mismo. También se produce alto grado de cetosis. • Dietas a base a proteínas: Las más equilibradas, ya que combinan todo tipo de alimentos, sin ningún tipo de complemento vitamínico ni de minerales tan comunes

en otro tipo de dietas proteinadas. “Una dieta que reúna todas las características adecuadas es fundamental para lograr un buen estado de salud, aquella que se rige por las cuatro leyes de la alimentación: calidad, cantidad, armonía y adecuación”, señala la nutricionista. Remarca que los macronutrientes tienen funciones únicas en nuestro organismo, y gracias a ellos crecemos y mantenemos las funciones vitales. • Los carbohidratos deben estar presentes en un 50% del total de calorías. Son una importante fuente energética. Cada gramo aporta 4 kilocalorías. • Las proteínas deben constituir el 20-25%. Son esenciales para el crecimiento y regeneración de los tejidos. Proporcionan 4 kilocalorías por gramo. • Los lípidos, con un 20-30% del total calórico. Tienen fundamentalmente valor energético. Proveen 9 kilocalorías por gramo consumido. Subraya además que los micronutrientes no proporcionan energía y se consumen en pequeñas cantidades. Son necesarios para que los macronutrientes se metabolicen adecuadamente y así construyan y mantengan nuestro organismo. • Las vitaminas intervienen en todos los procesos de obtención de energía a partir de los alimentos, y en la formación de tejidos a partir de las proteínas. Son también antioxidantes contra los radicales libres. • Los elementos minerales intervienen en numerosas funciones de nuestro organismo. Así el calcio y el fósforo forman los huesos y dientes; el hierro, el cobre y el cobalto los glóbulos rojos, etc. La Lic. Goiburú agrega que la alimentación a base de proteínas o vegetariana no son regímenes de adelgazamiento sino hábitos alimenticios que deben ser planificados con la ayuda de un profesional de la salud.

actualidad

“E

l principal factor de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad se encuentra estrechamente vinculado con el tabaquismo. El 90% de los cánceres de pulmón se halla asociado a este factor de riesgo y enfermedad. El humo de tabaco causa la mayoría de los casos de cáncer de pulmón. Es sin duda el factor de riesgo más importante de cáncer de pulmón”, precisa la Dra. Claudia Sánchez, directora interina del Programa Nacional de Control del Tabaquismo, del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. La especialista explica que las sustancias nocivas del humo, más de 4000 compuestos tóxicos, lesionan las células del pulmón, por lo que fumar cigarrillos, pipa o cigarros puede desencadenar el cáncer pulmonar. Acota que el mismo modo la exposición al humo de tabaco en el ambiente produce efectos nocivos también en las personas que no fuman. “Entre mayor sea la exposición al humo, mayor es el riesgo de cáncer de pulmón”, asevera la profesional al destacar que en el país son mayoritariamente varones los afectados por esta patología. Precisa que por lo general son personas jóvenes los que fallecen a causa del cáncer

Síntomas

DÍA MUNDIAL LIBRE DEL HUMO DE TABACO

Una mortal adicción En el Paraguay mueren por día dos personas de cáncer del pulmón y la principal causa es el tabaquismo. Ante esta realidad el Ministerio de Salud Público alerta a la población sobre los daños que puede ocasionar para la salud el consumo de tabaco. Lo hace en el marco de la conmemoración al Día Mundial Libre de Humo de Tabaco, que se recuerda el 31 de mayo.

• Con frecuencia se dan casos de cáncer de pulmón sin síntomas iniciales. Pero, a medida que crece el tumor, los síntomas comunes pueden ser: • Tos que no cede o que empeora con el tiempo. • Problemas al respirar (dificultad respiratoria). • Dolor constante de pecho. • Tos con sangre. • Voz ronca. • Susceptibilidad a infecciones frecuentes. • Astenia. • Pérdida de peso.

actualidad

Dejar

de fumar

se puede Programa Nacional de Control del Tabaquismo Consultorios para dejar de fumar: • INERAM “Prof. Dr. Juan Max Boettner”. • Centro de Salud N° 3, “Domingo Savio”. • Centro de Salud N° 11, “Barrio Republicano. del pulmón, las edades oscilan entre los 35 y 64 años de edad. La entrevistada señala que la medida más eficiente para combatir esta afección es la prevención: “no fumar, y si ya fuma, dejar de hacerlo. Si deja de fumar tendrá menos riesgo de contraer cáncer de pulmón que si continúa haciéndolo. Esto se aplica a las personas de todas las edades. El riesgo del cáncer se irá reduciendo conforme pase más tiempo después de haber dejado de fumar, en comparación con quienes sigan fumando”, sentencia y advierte que “los ex fumadores todavía tienen un riesgo mayor que las personas que nunca han fumado”. La Dra. Sánchez menciona que entre los principales síntomas se encuentra la tos persistente y problemas al respirar, las personas que tengan estos signos deberá consultar con el médico para que cualquier

OP I N I Ó N

Dr. Rubén Estigarribia, médico oncólogo radioterapeuta.

Aumenta incidencia de cáncer pulmonar en el país El cáncer pulmonar es una de las enEstos pacientes tienen mal pronóstico fermedades que más muertes ha ocadebido a que la inhalación de las sustansionado en el mundo entero. En el caso cias cancerígenas presentes en el humo particular de nuestro país, ocupa el prique inhalan, como la nicotina, el momer lugar de fallecimientos por cáncer nóxido de carbono, el alquitrán y otras en los varones y en tercer lugar en las sustancias es muy superior al de los fumujeres -sitio que representa en la lista madores normales. después del cáncer del cuello uterino y Este efecto tiene una explicación muy el cáncer de mama-. El factor desencasimple: el fumador lo realiza a través de denante más frecuente es el tabaquismo un filtro, el pasivo inhala el smog procrónico. veniente del extremo distal del El hábito de fumar durante cigarrillo que contiene aproxilargo tiempo y sobre todo madamente el 70 a 80% de los desde muy temprana edad, elementos ya señalados. inducen a modificaciones Está suficientemente dedel ADN de las células normostrado que la única males bronquiales, las que forma de disminuir la a mediano o a largo incidencia del cáncer plazo con llevan al pulmonar en la podesarrollo del cánblación es aplicando cer. leyes drásticas, como Se estima que funo permitir fumar en Se estima que fumando ambientes cerrados o mando un paquete de cigarrillos por lugares donde se comun paquete de cigarrillos partan con otras perdía durante 20 años, aumentan las prosonas que no fuman. por día durante 20 babilidades de deEstos reglamensarrollar cáncer pultos están en vigencia años aumentan las monar en un 80% en la Comuna Eua 85%. Este riesgo ropea desde el año probabilidades de se acrecienta en el 2004, con tremendas tiempo si la persona desarrollar cáncer pulmonar multas para los que aumenta este protransgredan dicha en un 80% a 85% medio y fuma dos ley. Posteriormente se o más paquetes por adhirieron los EEUU, día. Canadá y algunos paíAcorde a estos datos se podría exses latinoamericanos, incluyendo nuesplicar la incidencia cada vez mayor en tros vecinos del Cono Sur. personas jóvenes entre los 40 a 50 años A simple vista viendo oyendo y teen donde el pronóstico de dicha enferniendo pruebas contundentes de esta medad es caótico. terrible enfermedad urge en forma imLamentablemente, en un 20% a 25% periosa la necesidad de aplicar dicha ley de las personas que no fuman también en nuestro país con el fin de proteger a pueden desarrollar la enfermedad, que personas que no fuman sin distinción de esta forma es conocida como el cánde sexos incluyendo niños estos últimos cer de los “fumadores pasivos”. los más graves.

actualidad nutrición

Brasil lanzó una campaña de publicidad impresa en 2008 recordando a los fumadores de los efectos de su hábito mortal en sus órganos vitales: el corazón, los pulmones y el estómago.

problema sea diagnosticado y tratado tan pronto como sea posible. La funcioanria comenta que en todo el mundo hya un promedio cercado a 100.000 niños y jóvenes que cada día se convierten

en fumadores. “Son los que la industria tabacalera nombra como sus fumadores de reemplazo, porque van sustituyendo a los que desaparecen prematuramente. Paraguay es signatario del

Consultorio gratis El Ministerio de Salud Publica cuenta con diversos programas a través de las cuales se desarrollan actividades de sensibilización e información a la población, a fin exponer los factores de riesgo para el desarrollo del cáncer del pulmón. Entre ellos se encuentra el Programa Nacional de Control del Tabaquismo, el Programa Nacional de Prevención del Cáncer y Tumores y la Dirección General de Promoción de la Salud, cuenta la doctora Claudia Sánchez. Indica que tienen consultorios que ayudan a las personas que quieran dejar de fumar. Los mismos funcionan en el INERAM “Prof. Dr. Juan Max Boettner”, en el Centro de Salud N° 3 “Domingo Savio”, y en el Cen-

tro de Salud N° 11 “Barrio Republicano”, donde con profesionales capacitados para el efecto y la provisión gratuita de medicamentos, indicados según criterio médico, atienden a los pacientes. “Esperamos lograr llegar a más compatriotas con este tratamiento de rehabilitación con la apertura de más consultorios en las diferentes regiones sanitarias, a lo largo del año”, agrega. La especialista recomienda a los fumadores con deseo de rehabilitación de su adicción a la nicotina, a que concurran a los servicios de salud habilitados para el efecto y así “permitirse el goce pleno de la salud y de la vida”. Los interesados pueden llamar al (021) 214 166 Programa Nacional de Control del Tabaquismo, (021) 493996 Centro de Salud N° 3, (021) 290123 INERAM.

único Tratado Mundial de Salud Pública, el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. El principal objetivo de este Convenio es: proteger a las generaciones presentes y futuras contra las devastadoras consecuencias sanitarias, sociales, ambientales y económicas del consumo de tabaco y exposición al humo de tabaco”, puntualiza. Cómo se inicia “El cáncer empieza en las células, las cuales son las unidades básicas que forman los tejidos. Los tejidos forman los órganos del cuerpo. Normalmente, las células crecen y se dividen para formar otras nuevas a medida que el cuerpo las necesita. Cuando las células normales envejecen o se dañan, mueren; las nuevas las reemplazan. Algunas veces este proceso ordenado se descontrola. Nuevas células se forman cuando el cuerpo no las necesita y células viejas o dañadas no mueren cuando deberían morir. Éstas, que no son necesarias, forman una masa de tejido; esto es lo que se llama tumor”, explica la Dra. Claudia Sánchez. Agrega que los tumores pueden ser benignos o malignos (cancerosos), que pueden poner la vida en peligro, pueden volver a crecer después de haber sido extirpados, pueden invadir tejidos y órganos cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo.

nutrici贸n

bienestar

LA SALUD DESDE LA BASE

El pedestal del cuerpo: los pies Frecuentemente olvidados, tal vez a fuerza de su posición poco protagónica en el cuerpo, los pies son, sin embargo, fundamentales para un bienestar integral. El cuidado implica tanto la atención en la higiene como en la elección de calzados adecuados a la necesidad.

i r v e n para sostener el cuerpo así como para la movilidad, menudo trabajo diario que realiza y por lo cual resulta evidente que merece un tratamiento especial. Sin embargo, es una de las partes del cuerpo a la que muchas veces no se le presta la atención merecida… y eso va mucho más allá que la sesión de pedicuría. Los pies bien cuidados no solo son estéticos, sino también se traducen en bienestar físico, lo que predispone a las personas a ser más activas y disfrutar de sus actividades diarias. Es necesario cuidar varios aspectos: la

elección del calzado, las medias, hasta la manera en que se dan las pisadas, afirma Francisco Leiva Ramírez, podólogo. “Los pies son sometidos a un estrés constante cuando pisamos mal”, subraya al señalar que entre las causas de la incomodad se producen por la utilización de zapatos que no reúnen las condiciones adecuadas e incómodas, como el abuso de la goma y el lycra. Los zapatos incómodos, además de ocasionar molestosos callos, pueden ocasionar fuertes dolores y para evitarlo es recomenda-

ble dedicarse el tiempo y la inversión necesaria a la elección del calzado. “Para la salud del pie es bueno elegir calzados cómodo y que no lastimen, cuando decide caminar o hacer ejercicio siempre el pie tiene que sentirse cómodo dentro del calzado para no tener que lamentar lesiones”, advierte el podólogo, profesional sanitario encargado de su estudio.

bienestar

TIPS Esmaltes de uñas Estos productos no son recomendables. Aunque cada vez los hay más inocuos, es conveniente evitar su uso con frecuencia. Lo recomendable es dejar que las uñas transpiren y se oxigenen ya las que las uñas son órganos sumamente permeables.

En la actualidad existe una gran variedad de telas y materiales utilizados en la confección de medias así como zapatos, a la hora de elegir deben ser considerados aquellos que brindarán mayor aireación, aconseja Leiva. “Deben eliminarse aquellos calzados y calcetines que no tienen una buena aireación. Por lo tanto, lo más adecuado para nuestros pies son las medias de hilo o algodón, se debe evitar los de fibra sintética”, advierte. Remarca que la observación de estos aspectos no responde simplemente a que se pueda producir olores desagradables al no permitir la correcta ventilación, sino puede significar un verdadero suplicio, más aún en las personas adultas. “No son adecuadas para personas mayores porque atrofian la buena circulación de la sangre a la altura del tobillo o pantorrillas que trae como consecuencia el sufrimiento de fuertes dolores en los pies”, menciona. Otro grupo en particular delicado es el de las personas con diabetes, quienes deben tener especial cuidado porque son propensas a complicaciones en las extremidades, en razón de eventuales lesiones externas o vasculares internas.

el roce o presión. Ello fuerza a una postura incorrecta de la práctica totalidad del cuerpo, y esto a su vez, trastornos en el funcionamiento de órganos internos. Los tacones suelen producir cansancio y las mujeres deberán hacer la mejor elección posible. “Por lo general, el uso de los tacones hace que el peso se desplace hacia el metatarso, eso hace que el pie haga un esfuerzo mayor de lo que necesita, y de esta forma se somete al pie a distintas dolencias por no usar calzados adecuados y cómodos”, agrega. Al utilizar tacones existe más tensión en las rodillas, es por eso que se considera como una de las causas de la osteoartritis, de acuerdo a un estudio que realizó una docente de la Universidad de Virginia. Este mal se produce al degenerarse la superficie que cubre las articulaciones de las rodillas, con el paso del tiempo se rompe el cartílago y los huesos se frotan uno con otro causando un dolor severo, que podría limitar la movilidad de las personas. Son diferentes las deformaciones que se pueden producir a causa del uso del tacón. Entre ellas los dedos de garra o de martillo, tendinitis, juanetes e inflamación crónica de los tobillos.

Zapatito con tacón El podólogo expresa que al elegir calzados no adecuados a los pies, el paciente sufre dolores incómodos que se producen por

Desodorantes para pies Los diferentes materiales que se utilizan en el calzado hacen que los pies suden más de lo normal y consecuentemente se produ-

Cuidados Las personas que trabajan durante muchas horas paradas deben considerar que es primordial que utilicen zapatos cómodos, medias absorbentes, suaves, sin costuras para así evitar que éstas dañen la piel del pie y sus articulaciones. Consulta con el especialista La consulta al podólogo debe de ser periódicas tratándose de pies delicados y de alto riesgo como las personas diabéticas que requiere un mayor cuidado que dificulta e impide las actividades cotidianas. cen olores desagradables. Para combatirlo, muchas personas acuden al desodorante para pies, una práctica que el podólogo considera incorrecta. “No es aconsejable usar desodorante para los pies cuando hay una hipersudoración, pues lo que va a provocar es una descomposición bacteriana”, enfatiza. Agrega que lo fundamental es utilizar los calzados cómodos, que no provocan transpiración al pie, por lo tanto, se debe evitar la goma u otro tipo de material que causen exceso de sudoración. Principales deformaciones causadas por uso de tacón: • Dedos de garra o de martillo. • Tendinitis. • Juanetes. • Inflamación crónica de los tobillos.

AVANCES DE LA MEDICINA Moléculas RNA, tratamientos del futuro Euroresidentes.com

En sus investigaciones más recientes, científicos han desarrollado métodos basados en interferencia de RNI o RNAi (un proceso natural en el que moléculas dobles RNA cierran genes de forma dirigida) eficaces en suministrar tratamiento. De hecho, desde hace 2001 cuando se demostró su efectividad en las células humanas, los científicos utilizan en sus investigaciones RNAi, pero no han logrado superar las dificultades que supone dirigir las RNAs a donde tienen que ir dentro del organismo para tratar la enfermedad. Las moléculas RNA tienden a degradarse de forma rápida una vez dentro del cuerpo, es difícil lograr que entren dentro de las células que deben tratar, y también es difícil lograr que se dirijan a los tejidos objetivos de la terapia. Según Technology Review del MIT, el imunólogo Jianzhu Chen y su equipo de investigación han tomado un paso gigante utilizando con éxito un pequeño polímero para introducir RNAs diseñadas para impedir el avance de la gripe en ratones. Chen introdujo una cantidad muy pequeña de la mezcla RNApolímero en las venas de los animales; el polímero le llevó al RNA por el flujo sanguíneo hasta los pulmones, reduciendo en mil veces la cantidad del virus encontrada en los pulmones de los animales.

Esperanza contra el Alzheimer Europapress.es

El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se caracteriza por la pérdida de memoria y de otras capacidades mentales por causa de la muerte de las neuronas en diferentes lugares del cerebro. “Nitromemantina”, así han denominado al fármaco que han desarrollado los investigadores del Instituto de Investigación médica, Stanford-Bunham en California. Este fármaco combina dos medicamentos que han sido aprobados por la FDA para poder frenar los cambios que se producen en el cerebro y que termina con las conexiones entre neuronas concluyendo con un deterioro cognitivo y la pérdida de memoria. El autor principal de la investigación, director del centro y neurólogo Stuart A. Lipton mostró que Nitromemantina restaura la sinápsis. Todos los resultados de esta investigación se publicarán la semana que viene en Proceedings of the National Academy of Sciences.

Potencial tratamiento para la gripe más grave Noticiasonline.org

Mientras en China siguen aumentando los casos y las muertes por el virus H7N9, una cepa del virus de la gripe especialmente virulenta, científicos estadounidenses han descubierto un potencial tratamiento para esta enfermedad. Se trata de un medicamento experimental llamado Eritoran, que se usa para tratar la sepsis severa. Experimentos con ratones han revelado su eficacia si se suministra hasta seis días después de contraer esta infección. Un medicamento experimental ha demostrado ser prometedor en el tratamiento de la gripe, evitando la lesión pulmonar y la muerte por este virus en estudios preclínicos, informa en un comunicado la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland (Estados Unidos), en la que se ha hecho el hallazgo.

Para inhibir el miedo Tendencias21.net

Un equipo de investigadores de la Universidad de Emory, la Universidad de Miami y del Scripps Research Institute (EEUU) ha identificado un compuesto que podría reducir los síntomas del trastorno por estrés postraumático (TEPT), porque inhibe la “consolidación de la memoria del miedo”, evitando así la ansiedad y el bloqueo que dejan los traumas como secuelas. La sustancia, llamada SR-8993, causa este efecto porque influye en la expresión de un gen de la amígdala cerebral, una región involucrada en la regulación de las respuestas al miedo. Aunque de momento ha sido probada sólo con ratones, los científicos se muestran optimistas con su futura aplicación en humanos. El trastorno por estrés postraumático es un trastorno psicológico clasificado dentro del grupo de los trastornos de ansiedad. Se caracteriza por la aparición de síntomas específicos tras la exposición a un acontecimiento estresante, extremadamente traumático, que involucra un daño físico o es de naturaleza extraordinariamente amenazadora o catastrófica para el individuo.

empresas

Meyer Lab inaugura moderno laboratorio de biología molecular Epigrafe

iagnóstico, evaluación, pronóstico y decisión terapéutica son criterios que logran un notable avance mediante las nuevas instalaciones de Meyer Lab, que ya cuenta con un innovador Laboratorio de Biología Molecular. El diagnostico de laboratorio moderno no solo ofrece la ventaja de definir de manera objetiva el origen de la enfermedad, sino además abre la posibilidad de enriquecer la información disponible. Las técnicas de biología molecular son usadas cada vez con mayor frecuencia, permitiendo no solo caracterizar mejor el agente causal de la enfermedad, sino también comprender mejor los mecanismos patológicos a nivel molecular. Este tipo de herramienta de última generación en muchos casos resulta la más adecuada para lograr un diagnósticos de certeza y en otros se constituye en una base sólida que brinda mayor seguridad y confianza en la identificación de ciertos agentes infecciones y/o patologías. Las ventajas que estas técnicas ofrecen sobre los métodos convencionales son numerosas: se aplican sobre pequeñas cantidades de muestra o material, permiten realizar diagnósticos rápidos, evaluar y monitorear el curso de patologías crónicas facilitando decisiones clínicas y terapéuticas. En su local de Coronel Irrazábal esquina Mcal. Estigarribia, de Asunción, Meyer Lab ofrece de esta manera lo más avanzado para el diagnostico, evaluación, pronóstico y decisión terapéutica en: Hepatitis B virus (HBV), detección y carga viral. • Hepatitis y VIH:

Hepatitis C virus (HCV), detección, genotipificación y carga viral. HIV, carga viral. Chlamydia trachomatis

• Ginecología:

Herpes virus simplex 1 y 2 (HSV1 + HSV2) HPV (virus del papiloma humano)

Psicología, prestigio y calidad en la UA

a Carrera de Psicología de la Universidad Americana desarrolla ya 12 años de alentadora labor en la formación e inclusión de profesionales en el mercado nacional e internacional. El programa de la carrera se orienta a formar profesionales psicólogos que, partiendo de la capacidad de comprender las características de la persona y su adaptación al medio; y que apliquen el conocimiento científico necesario, respondiendo a las exigencias del mundo de la globalización, señala la Cynthia Ríos Tonina, quien ocupa la Jefatura de Carrera. Señala que la profesión de psicólogo/a le permite al joven insertarse en un campo laboral amplio, puesto que estará capacitado para trabajar en el ámbito empresarial, educacional, clínico, social y comunitario; estando disponibles otras áreas de acción. “En la Carrera de Psicología de la Universidad Americana ofrecemos un ambiente académico especialmente preparado para la formación profesional, con equipo de profesionales docentes de reconocida trayectoria en el país y el exterior, estudiantes comprometidos con su formación, asistencia personalizada para el acompañamiento en tu rol de estudiante y futuro profesional”, remarca la docente. La UA cuenta con instalaciones y equipos de última generación, entre ellos la Cámara Gesell, laboratorios, biblioteca actualizada, sin olvidar la posibilidad de realizar prácticas supervisadas y pasantías en instituciones tanto nacionales y/o multinacionales, complementando así la preparación para tu inclusión como profesional en la sociedad. La Carrera de Psicología de la UA forma psicólogos y psicólogas con una concepción integral de la personalidad del hombre, lo que permite ante los desafíos actuales, asumir actividades en diferentes campos de la Psicología, con capacidad para trabajar con componentes de negociación, resolución de conflictos, emprendimiento y marcado liderazgo.

ambiente

FUMIGACIÓN

Contra las plagas hay que luchar a tiempo Indeseables habitantes de la casa, las plagas no respetan intimidad, costos ni ambientes y se acomodan y reproducen a su gusto, en muchos casos poniendo además en riesgo la salud de la familia. En base a esto se revela la importancia de buscar una eficaz manera de combatirlas, señalan José Tacla y Jiovany B. Camargo, directores de APC Pest Control.

l cada estación del año hay características que favorecen la proliferación de plagas urbanas. Las medidas preventivas que tomemos evitan problemas en cada

de la población de ratas, que migran huyendo de crecidas e inundaciones por las lluvias. Su orina transmite “leptospira”, bacteria causante de la “leptopirosis”.

temporada: • No acumular materiales de construcción, pues los insectos gozan de estos ambientes. • Si tiene jardín, debe mantenerlo limpio y con el pasto cortado siempre. • El lugar de almacenamiento de alimentos debe ser limpio y estar en perfecto estado. • Deben almacenarse las sobras en recipientes con tapa; si tiene establecimientos como cafeterías, restaurantes y panaderías, es necesario controlar una vez al mes a través de la aplicación de los procesos respectivos. En viviendas, la aplicación debe ser trimestral.

Prevención y medidas de control • Empacar y disponer adecuadamente los desperdicios • Mantener reglas de higiene y limpieza • Sellar espacios, grietas y los lugares de paso y refugio • Desosbstruir galerías y alcantarillados • Remover toda acumulación de agua • Desinfectar residencias, áreas de alimentación y demás locales críticos de infestación de cucarachas y moscas. • Desratizar áreas de inundación y desagüe con presencia de roedores.

Calendario de plagas Es importante conocer las épocas más críticas, de modo a prevenir y evitar perjuicios mayores. Tener en cuenta los meses más propicios para la proliferación de estas plagas ayudará a controlar la situación.

Otoño (marzo, abril y mayo) Temporada de poslluvias. Aumenta la densidad poblacional del mosquitos aedes aegypti y el clímax epidémico del dengue.

Verano (diciembre, enero y febrero) Es época alta de proliferación de insectos como cucarachas, moscas y mosquitos, que transmiten dolencias como el dengue, causado por el aedes aegypti. Las cucarachas pueden causar alergias y contaminar. También es característica de esta época del año el aumento

Prevención y medidas de control • Liberar acumulaciones de agua de lluvia. • Manejar adecuadamente los desperdicios. • No dejar neumáticos a la intemperie. • No cultivar plantas acuáticas. • No dejar con agua los recipientes de plantas. • Sellar los recipientes de agua potable, como cisternas y cajas de agua. • Evitar toda acumulación de agua.

Invierno (junio, julio y agosto) Período con menor incidencia de infestaciones. Es un momento más indicado para la prevención Es también el período de reproducción de las termitas, que buscan un local en la madera, destruyendo muebles y construcciones. Prevención y medidas de control • Verificar la presencia de polvo granulado en las bases de los muebles, pues éste es un vestigio importante de termitas. • Verificar la existencia de túneles o galerías llenas de termitas subterráneas. • Arreglar bien los ambientes, reparar infiltraciones e inspeccionar muebles. • Ante cualquier señal de presencia de termitas, buscar control profesional inmediato. Primavera (setiembre, octubre y noviembre) Período que precede al verano y en que debemos estar atentos a la aparición inicial y más evidente de plagas urbanas, como las termitas, que continúan su ciclo reproductivo hasta octubre. Prevención y medidas de control • Inspeccionar armarios, vanos de escaleras, sótanos, áreas de manipulación de alimentos y otros locales pasibles de infestación.

psicologĂa

píldoras

No bajemos la guardia

Atendiendo que las cubiertas constituyen unos de los sitios ideales de proliferación del mosquito, el Ministerio de Salud ha tomado la decisión de identificar las áreas geográficas con mayor cantidad de cubiertas en desuso, coordinar la recolección, transporte y destino final de las mismas, de manera a contribuir en la prevención y con-

Vacuna para viajeros trol del dengue en el país. En tal sentido, más de 70.000 cubiertas fueron recolectadas por funcionarios del SENEPA y efectivos de las Fuerzas Armadas en los primeros cinco meses del año, como parte de la estrategia de lucha contra el dengue. A inicios de la década del 2000, las cubiertas constituían el principal criadero del Aedes Aegipty, el mosquito transmisor de la afección; y aunque en los últimos 2 años, los desechos inservibles y otros recipientes de almacenamiento de agua móvil o fijo constituyen el principal criadero, todavía es uno de los factores de amenaza a la salud pública. Las cubiertas han sido trasladados a los depósitos de la Gobernación del departamento Central, para su tratamiento adecuado.

Lejos del gluten El 27 de mayo se conmemora el Día Internacional del Celiaco, en consideración de una población que en Paraguay está estimada en aproximadamente 60.000 personas. La celiaquía es una patología hereditaria; se nace con la predisposición genética y se puede manifestar en cualquier momento de la vida. Trastorna los hábitos alimenticios de quienes la soportan, pues la define esencialmente la intolerancia al gluten. Se trata de un cuadro autoinmune que se caracteriza por una inflamación crónica de la parte próxima del intestino delgado. El gluten, al ser ingerido por una persona predispuesta genéticamente, daña o atrofia las vellosidades del intestino delgado, creando una mala absorción de los nutrientes. Lo prohibido para los celiacos es todo alimento que contenga trigo, avena, cebada, centeno y sus derivados. La forma en que se presenta varía en cada individuo, pero la forma clásica es con diarrea, vómitos, pérdida de peso, caída del cabello, carácter irritable, abdomen distendido (panza hinchada), retraso en el crecimiento y problemas en la piel. En algunos

casos aparece sólo uno de estos síntomas, por ello cuesta un poco diagnosticar, y en también se presenta sin síntomas, es decir en forma silenciosa. La Fundación Paraguaya de Celiacos (Fupacel www.fupacel.org.py) tiene registrados unos 1.000 casos, a los que brinda asistencia informativa y capacitación para conllevar esta condición. También el Programa Nacional de Control de la Diabetes, a los teléfonos: 202-228 - 204-750 - 240-601/3 Int. 326

Los jóvenes que viajarán a Río de Janeiro para participar de la “Jornada Mundial de la Juventud”, a realizarse del 23 a 28 de julio próximo, y de la cual participará el Papa Francisco, deberán vacunarse contra diversas afecciones un mes antes del viaje. Para el efecto deben ser aplicadas las vacunas contra sarampión y rubeola, fiebre amarilla, influenza, poliomielitis, tétanos y difteria, campaña que se viene desarrollando desde el pasado 6 de junio. Las vacunaciones se realizan en la Décimoctava Región Sanitaria (Brasil e/ Fulgencio R. Moreno y Manuel Domínguez), de 7:00 a 17:00, todos los días. Para ello no se requiere ningún documento. La directora del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), Dra. Sonia Arza, informó que tal disposición fue impuesta por el gobierno, en el esfuerzo de evitar casos importados de enfermedades inmunoprevenibles que se encuentran actualmente en vías de certificación de eliminación en el territorio nacional, para lo cual se rubricó un Convenio con la Secretaría Nacional de Turismo (Senatur) para la captación de viajeros. “Las coordinaciones para vacunación por concentración se están realizando en forma ordenada”, informó la profesional médica. Se prevé que más de 1.000 jóvenes reciban su dosis de vacuna para asistir al evento mundial en Brasil.

eventos

DE LA MANO DE HUGGIES

Exitoso Primer Congreso de Padres

Rodrigo Piñeiro, Brand Manager de Huggies.

Huggies lanzó la primera escuela para padres primerizos. En esta primera edición brindó aprendizajes para los primeros pasos en la caótica y hermosa etapa emprendida al tener un bebe. El congreso se desarrolló con amplia participación de entusiastas padres.

odrigo Piñeiro, brand manager de Huggies, mencionó que este Primer Congreso realizado fue con el objetivo de poder brindar las mejores informaciones posibles a los padres primerizos y en general acerca de los primeros 100 días del bebe y compartir con ellos los consejos relacionados con la nueva etapa de la vida que les tocará vivir. Los temas enfocados con profesionales del ámbito fueron: las consultas con el ginecólogo, nutrición para embarazadas, gimnasia prenatal, puerperio, cuidados del recién nacido, estimulación temprana, cómo escoger los nombres para los bebés, entre otras materias de suma importancia en la etapa nueva de la vida de cada padre, manifestó Piñeiro En el marco del evento, los padres pudieron disfrutar de un área exclusiva de juegos

para los más pequeños y diversión para las mamis, donde pudieron tomarse fotos compartiendo dos jornadas de puro aprendizaje y experiencias de futuras mamás.

Al evento asistieron personalidades famosas de la televisión nacional, como Yolanda Park y Paola Maltese, quienes contaron a los presentes toda la experiencia de los primeros días del embarazo, el nacimiento, entre otras vivencias. Además, en ambas jornadas Huggies ofreció sorteos de diversos premios para los participantes, desde la provisión de pañales para todo un año, hasta carritos y muchos otros regalos. Nuevos pañales Piñeiro destacó que el Primer Congreso de Padres acompañó la presentación de los nuevos modelos de pañales lanzados por Huggies al mercado. Se trata de la línea “Primeros 100 días del bebé”. El entrevistado comento que este innovador producto ofrece la mejor absorción y cuidado de la piel, tal como el bebé lo necesita.

eventos

VIII Congreso de Mastología

Paraguay sigue la lucha contra el cáncer de mamas Este mes, Asunción fue sede del VIII Congreso Paraguayo de Mastología y II Curso Práctico Internacional de Oncoplastia. Del encuentro participaron unos 100 profesionales y disertantes nacionales e internacionales.

a Dra. Patricia Martínez, presidente del congreso manifestó que durante las disertaciones fueron expuestos distintos puntos importantes del área de cirugía reconstructiva, imágenes mamarias, genética de cáncer de mamas, los tratamientos convencionales de cáncer de mamas, entre otros temas de suma importancia.

Dra. Patricia Martínez, presidente del congreso.

Los organizadores destacaron entre los aspectos fundamentales del Congreso la exposición de todos los trabajos que los profesionales paraguayos realizan actualmente en la materia, logrando cosas muy importantes como en otros países. Además hablaron sobre la situación actual del cáncer de mama en el país, donde ocupa el primer lugar en los índices de mortandad

de las mujeres. “Tenemos 1324 casos de cáncer de mujeres, registros del 2011 lo indican, la mortalidad esta en 8.5 x 100 mil mujeres, aproximadamente 4 casos por día son diagnosticados en mujeres”, precisó la Dra. Martínez. En cuanto al curso de Oncoplastia, mencionó que se realizaron cirugías reconstructivas, donde reconstruyeron una mama,

eventos

también se realizaron reducción mamaria con técnicas nuevas que los médicos internacionales expusieron. Otro punto destacado es que los profesionales observaron la técnica nueva de lipofilling, que consiste en el relleno de mama con grasas del mismo cuerpo. Los profesionales paraguayos también pudieron exponer los trabajos realizados en el país. La Dra Martinez comentó que las principales falencias que el país presenta están relacionadas a las limitaciones en el costo. Como ejemplo manifestó que el lipofilling mantiene niveles muy altos en razón de que requiere un equipo bastante caro. No obstante, subrayó que en cuanto a diagnóstico el país se encuentra muy bien, aunque en cuanto a biología molecular, son también estudios con un costo elevado“. Reconoció el apoyo de varias instituciones, como el Hospital Nacional, el Instituto del Cáncer, el Hospital de Clínicas e IPS. “Lo hacemos a través de un laboratorio, el cual se encarga de solventar los estudios de los pacientes , porque hoy en día el tratamiento de cáncer de mama se basa en la biología molecular, con un tratamiento local y sistémico“, manifestó. Temario Los principales temas desarrollados durante el congreso fueron: cirugía conservadora, lipofilling, reconstrucción mamaria con prótesis y con colgajos miocutáneos, además los factores de riesgo en cáncer de mama, imagenología mamaria, la situación actual del cáncer de mama en Paraguay y por último el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama, todos desarrollados por profesio-

nales internacionales y por vez primera profesionales nacionales. La profesional destacó además la participación de los profesionales paraguayos, los cuales expusieron los trabajos científicos que realizan en los hospitales. Igualmente adelantó que para finales del año se contara con 3 nuevos mastólogos formados en el país, lo

cual es un logro muy importante. Manifestó que contarán con 3 mastólogos al año para tratar de cubrir la falta de especialistas en los hospitales. “este año nos integramos las tres unidades mastológicas y tratamos de formar todos juntos. En este año saldrá la primera promoción de 3 médicos, formados en el Hospital Nacional, de Clínicas e IPS”, indicó.

E N V I DR I E RA

Equipamiento de última generación IMESE SA, división electromedicina es una de la empresas que marcó presencia en el VIII Congreso Paraguayo de Mastología y II Curso Práctico Internacional de Oncoplastia, realizado en Asunción. La firma expuso equipos de alta tecnología de las prestigiosas marcas que representa. Los profesionales que asistieron al evento expresaron sumo interés en los productos dispuestos en el stand de la firma. Entre los equipos presentados destacaron ecógrafos, con multiplicidad de

funciones para el diagnóstico y el control. En tal sentido, el público pudo ver las líneas de la marca “Esaote”, que ofrece modelos modulares y ecógrafos portátiles. Los modelos promocionados en el congreso y los cuales tienen funciones altamente efectivas en la realización de ecografías mamarias son: - MyLab Seven, - MyLab ClassC, - MyLab 25 Gold - MyLab Twice. Otra marca también representada por IMESE SA es “Sonosite”, que ofrece una línea de ecógrafos portátiles. Cada ecógrafo tiene varias funciones para ser aplicadas a las ecografías. Los modelos promocionados en el congreso y que cuentan con las funciones para la ecografía mamaria son: - Edge. - M-Turbo.

psicología

¿Cómo identificar los problemas psicológicos más frecuentes? Por: Dolly Franco, Psicóloga Psicoanalista

Los “problemas psicológicos” podrían manifestarse de dos maneras: Se manifiestan ante el/la sujeto/a fundamentalmente como el reconocimiento de que el mismo no está logrando satisfacer sus demandas laborales, amorosas, relacionales ó sus expectativas de vida. Se expresa a través del desgano, de la tristeza o por el contrario, de la euforia . Esta insatisfacción podría manifestarse en el campo amoroso como que “no le gusta nadie”, como “no me quieren, no le gusto a nadie”, “mis relaciones no pasan de los 3 o 5 meses” (la inconstancia en las relaciones); tal vez generalizaciones como “todas las mujeres son `bandidas’”, o por el contrario “todos los hombres solo buscan tener `sexo’ y nada más”. También podría manifestarse como una cierta dificultad para iniciar un acercamiento a otra persona que le atrae o para concluir un vínculo teñido de rivalidad, peleas, maltratos, la dificultad de disfrutar con la pareja en los distintos ámbitos y espacios de relación: la relación sexual, la relación como padres, los proyectos de la pareja; la dificultad de tener “paciencia” a los hijos, de reconocerles en su autonomía, etc. En el ámbito laboral se manifiestan dificultades de competencia –es decir de eficiencia y eficacia-, dificultad en el vinculo con los jefes, con compañeros, dificultad para promo-

cionarse, para ir accediendo a mayores beneficios, etc, también para conseguir trabajo, dificultad de articular acciones con distintas áreas o ámbitos del trabajo; la necesidad de “culpar a los demás” de ineficiencia, de “apropiarse” de ideas o resultados de otros, de maltratar, de excluir, etc. Podría ser que, en general, una persona

tenga conciencia de que sus comportamientos son inadecuados o de su dificultad de adaptarse al entorno y desarrollarse y construirse en él mismo. Podría ser que manifestara dificultades en asumir decisiones, o dificultades para ponerse limites personalmente (ante la bebida, el juego, el trabajo), o poder decir que “no” a los demás, etc. Estas manifestaciones citadas más arriba, generalmente son conocidas, enunciadas, mencionadas por la propia persona, que podrá consignarlas como: a) una dificultad de parte suya y reconocer su responsabilidad en ellas, o b) podrá echarle toda “la culpa al medio” a los demás –lo cual indica, linealmente , la falta de conciencia de la persona en relación a estas dificultades Sin lugar a dudas, cuando una persona trata de descubrir personalmente o con un psicoterapeuta de qué manera está involucrado en el establecimiento de estas insatisfacciones, el análisis de las mismas será más accesible. Existe otro nivel de problemática que compromete más efectivamente las posibilidades de relación y producción de una persona. Me refiero a las depresiones, a la hipocondría, a las obsesiones severas, a las crisis de pánico, a la bipolaridad etc., que tan frecuentemente se mencionan hoy día y a los cuales daremos un espacio en los números sucesivos

Medicina Natural

Alimento de la prehistoria al futuro

CHIA: perfecta fuente de omega 3 y proteinas Notas y Fotos:

Dr. Hernán Candia Román Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina

a semilla de chía es una de las mejores y mayores fuentes de proteínas, fibras, ácidos grasos esenciales linolénicos, linoleicos, oleicos, palmítico y esteárico comprobadas plenamente mediante estudios científicos. Se ha demostrado que la salvia hispánica es la fuente natural más rica en ácidos grasos Omega 3, como así su gran aporte de fibras para la buena evacuación y salud intestinal.

Por su enorme aporte nutritivo y medicinal, la chía -o salvia hispánica- era el alimento base de los Aztecas en la antigüedad. Este gran nutriente esencial se está recuperando nuevamente a nivel mundial al igual que la quinoa, el amaranto, y varios otros. El cultivo era muy importante en las civilizaciones de América Central y México.

Características botánicas La salvia hispánica o chía es una hierba que llega hasta los 1.30 de altura, de carácter anual, con flores hermafroditas de color azulado, purpureo o blancas, que dan lugar a un fruto en forma de aquenio con decenas de pequeñas semillas de color café con rayitas o manchitas pardas o negruzcas de unos 2 mm de largo por 1 mm de ancho, ovaladas y brillantes. Es originaria de las áreas montañosas de

México y 3.500 años atrás era una de las más importantes fuentes de alimentación y medicamento en nuestra América, hasta que los invasores extranjeros prohibieron su cultivo. Usos generales de la salvia hispánica Las semillas remojadas en agua liberan un mucílago, produciendo un líquido gelatinoso que se utiliza en México y América Central para dar sabor a jugos vegetales o esencias, y es consumido como una bebida refrescante. Era famosa antiguamente el agua de chía, que se prepara con 1 litro de agua, 2 cucharadas de semillas de chía y el zumo de 2 limones, una mezcla muy refrescante y nutritiva que se endulza con miel de caña o azúcar negra. Las semillas secas pueden molerse y preparar de la misma una harina fina y de excelente e intenso sabor que es llamada “pinole” y que en México lo usan para fabricar dulces. Los brotes tiernos se consumen como verduras crudas o cocinadas y las semillas pueden ser utilizadas directamente en las ensaladas o en agregadas en jugos nutritivos. Propiedades alimenticias y medicinales Esta maravillosa semilla contiene 20 % de proteínas, 25 % de fibra alimentaria y 34 % de aceite; el 63 % del aceite son ácidos grasos

Salvia hispánica cultivada por la Fundación L.A.E.E.F. en Paraguay.

Medicina Natural Omega 3. No contiene gluten, por tanto es un alimento y medicamento ideal para personas con celiaquía o alérgicos al gluten. Es una fuente muy importante de Vitaminas del complejo B (niacina, tiamina y ácido fólico), vitamina A y minerales esenciales como el calcio, fósforo, magnesio, potasio, hierro, zinc y cobre, y otras de las grandes ventajas es que el contenido de sodio es muy bajo. Como fuente de proteínas, la salvia hispánica consumida se digiere y absorbe muy fácilmente, esto resulta en un nutriente de transporte rápido para los tejidos y su utilización por las células. Siendo una gran fuente de Omega 3, elimina la necesidad de utilizar antioxidantes artificiales como las vitaminas. De esta manera los antioxidantes de la semilla de la chía otorga grandes ventajas sobre todas las demás fuentes de ácidos grasos Omega 3, ya que permiten que puedan almacenarse por años, sin que se deteriore el sabor, el olor o el valor nutritivo. Los ácidos grasos Omega 3 reducen la tendencia de la formación de trombos, ya que aumentan el tiempo de coagulación;

disminuyen la agregación plaquetaria, la viscosidad sanguínea y el fibrinógeno. Esta más que demostrado que los ácidos grasos desempeñan un papel fundamental en la mejoría de las enfermedades cardiovasculares y de fenómenos inflamatorios como: artritis reumatoidea y por lo tanto, en la disminución de diversas patologías crónicas, como por ejemplo, el asma, siendo además

Semilla de Salvia hispanica.

imprescindibles durante el embarazo ya que son necesarios para el desarrollo de la retina y el cerebro. Las hojas de esta salvia se utilizan calentándose a las brasas y como cataplasmas para dolencias musculares o golpes. El agua de Chia, refrescante, tomada diariamente es muy recomendada para prevenir y eliminar enfermedades del hígado. En México existen varios trabajos científicos que comprueban sus beneficios y efectos en la reducción del tamaño de tumores, como el de mama o el de colon. Los beneficios que aporta este alimento prehistórico que estamos utilizando nuevamente con fuerza los naturistas del mundo son grandes y apoyan a todo el sistema cardiovascular, cerebral y vasos sanguíneos. En el Centro Naturista Salud & Belleza y la Fundación L.A.E.E.F., tenemos nuestra propia plantación de Salvia hispánica para todos los interesados. Mayores informaciones, escríbanos al e-mail: hercand@gmail.com o vea nuestra web: www.medicinanatural.com.py.

Agenda

Paraguayo de IX Congreso l na io ac rn ía te ientífico In Coloproctolog I Congreso C embre. ti y se ia y Alerg 18 al 20 de sobre Asma or si el a xc gí E golo .py Hotel Otorrinolarin en: spcp.com información nio ás ju M de 15 al 13 nción k Hotel, Asu Granados Par ngreso co l Paraguayo de de l pa inci V Congreso El objetivo pr es con mayor Psiquiatría es enriquecer ctubre las diferentes e br so os nt 17 al 18 de O conocimie es ad on ed rb ou rm enfe Hotel B aristas de las fundación de atorias y las ir sp 15 años de la re s ca gi . alér as si Paraguaya de cu n es de hipoa la Asociació enfermedad Presencia de pecialistas Psiquiatras. Expondrán es ionales. expositores nac renombrados extranjeros y 4 acionales. 88 n 4 y ión al 22 tranjeros ac ex rm fo in ás M ión en: Más informac .py Paraguayo de ía www.spp.org XI Congreso doscop En y ía og ol Gastroenter Paraguayo de IX Congreso Digestiva. lio del 2013. línica Infectología 18 al 20 de Ju za, Asunción icrobiología C la P Jornada de M rmería n III w ro C el ot H Enfe ión en: VII Jornada de iones Más informac cc fe in de g.py Control lud, www.spge.or sistema de sa al as ad on ci rela es en n io cc fe gue, in SOLAMI fluenza, den ismos in n ga or ro ic VII Congreso stetricia, m mericana de ob oa ec in n n at gi L ac ad Socied inmuniz ió a irresistentes, rn lt te u m In ón a ci n in ic ve Med de monía, re o Paraguayo en niños, neu e de XIII Congres VIH-síndrom o, nt ie am a at rn tr te y In a Medicin ón, etc. osto. seroconversi 27 al 30 de ag iembre. es onvencion 7 al 9 de Nov Centro de C nción Hotel su A Sheraton Conmebol ión en: ación y la Más informac Por la integr ta is y .p rn del Inte www.spi.org revalorización ano. Latinoameric etes clínica: diab n ió ac iz al Actu rial, te ertensión ar mellitus, hip en s ; Avance dislipidemia ías, colagenopat , ca ti terapéu icina ed m a, ic éd educación m ca, logía geriátri laboral, neuro c. urgencias, et ión en: ac rm fo in Más y a.spmi.org.p in ic www.med

actualidad