Terveydeksi! 3/2015

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 3 | 2015 }

5 VINKKIÄ Selätä flunssa

För din hälsa!

O ckså sv sidor 51enska –57

ROKOTE voi pelastaa hengen NUKU HYVIN Uni edistää terveyttä

Ruoki muistia

oikealla ravinnolla LÄÄKEHOITO

IHONHOITO

Äidin lääkitys kannattaa tarkistaa jo ennen raskautta.

Joka toisella meistä on herkkä iho, sinullakin?

ITSEHOITO

Hyvästele syksyn vakiovieraat, täit ja kihomadot.

Apteekin asiakaslehti

3/2015

32

12 terveys

Rokottaminen on lääketieteen suurimpia keksintöjä. Miksi sitä vastustetaan?

ravitsemus Ilouutisia! Suklaa edistää aivojen hyvinvointia. Terveellisellä ruokavaliolla pidät huolta myös muististasi.

16 ihonhoito

Suomalaiset ovat herkkähipiäistä kansaa. Näin hoidat herkistynyttä ihoa oikein.

36

20 5 vinkkiä

Nujerra nuha, flunssakausi on täällä taas.

hoidossa

22 mielessä

Hyvin nukkuminen edistää terveyttä, mutta mitä uni oikeastaan on?

26 lääkehoito

Odottavan äidin lääke voi olla vauvalle vaaraksi. Lääkitys kannattaa tarkistuttaa jo raskautta suunnitellessa.

Lääkkeiden annosjakelu yleistyy, eikä syyttä. Se parantaa lääkitysturvallisuutta ja tuo säästöjä.

22

32

48 itsehoito

Täi ja kihomato vierailevat useassa lapsiperheessä, siis muillakin kuin teillä. Unohda nolostelu ja hoida kutinat kuntoon.

51–57 för din hälsa

Om vi inte ha de vacciner Ta hand om m innet med ko sten Vad är sömn?

36

PALSTAT

PÄÄTOIMITTAJALTA 28.9.2015

05 Lukijoilta 07 Henkilö 08 Pulssi 42 Fakta 58 Ristikko&sudokut 60 Lukijakilpailu 62 Apteekkari vastaa 66 Ristikon ratkaisu

Parasta yhdessä » TOTEUTIMME KESÄN AIKANA Terveydeksi!-

lehden lukijatutkimuksen. Lämmin kiitos teille kaikille, jotka osallistuitte siihen.

Jo aiemmista lukijatutkimuksista saadut hyvät tulokset olivat kehittyneet edelleen. Tuloksista kerromme tarkemmin sivulla 45.

Kaikista merkittävintä minulle oli tieto siitä, että yli puolet teistä lukijoista on sitä mieltä, että lehti on kehittynyt kuluneen kahden vuoden

aikana parempaan suuntaan.

Kun noin kaksi vuotta sitten olimme työn touhussa lehden uudistamisen kanssa, huomioimme tarkoin teiltä tulleen palautteen ja ideat. Siksi olen erittäin ilahtunut siitä, että lehden kehittyminen on huomioitu näin positiivisesti.

Antamanne uudet huikean hyvät ideat ovat Tiina Kuosa, jo hautumassa, joten kannattaa hakea lehti päätoimittaja, apteekista jatkossakin! proviisori, @TiinaKuosa TERVEYDEKSI!

3

Coxasta kotiin! Suomen ainoa vain tekonivelleikkauksiin erikoistunut sairaala tekee vuosittain noin 3000 leikkausta.

Tarjoamme asiakkaillemme liikettä ja toimintakykyä noin 200 erikoisasiantuntijan voimin.

Lisää liikettä elämään! ”98 % potilaistamme suosittelee meitä.”

Tarvitsetko tekonivelleikkausta nivelrikkovaivoihin?

Voit valita Coxan.

Valitse julkisen terveydenhuollon hoitopaikka yhdessä lähetteen tekevän lääkärin kanssa – julkisilla hinnoilla.

Onnistunut hoito, nopea kotiutuminen tai paluu liikunnan pariin ovat nyt lähempänä Sinua.

www.coxa.fi

Onnistuneen leikkauksen takana on osaava henkilökunta. Jokainen ortopedimme on erikoistunut tekonivelleikkauksiin ja hankkinut kokemusta jo sadoista – jopa tuhansista leikkauksista.

Myös Coxan potilasturvallisuus on huippuluokkaa.

Tervetuloa!

Tekonivelsairaala Coxa

Coxa Helsinki • Polikliininen vastaanotto Docrates 3. krs, Saukonpaadenranta 2, Helsinki p. 050 408 2200 Coxa Tampere • Tekonivelsairaala Biokatu 6 b, PL 652, 33101 Tampere p. 03 3117 8023

lukijoilta Postia toimitukselle

ey terv

s

kuula gi Jus essi emiolo itus , kuv ja epid västilä oistutkija tarja a erik teksti untijoin Asiant

si san

e, ter

veyden

ja hyv

invo

innin

laitos

ja apt

eekkar

i Juh

a Päi

värinta

, evij

apt ärven

sntei ”Hyö iset levitte ovat it . taud ymässä nt lisää

eekki

uteja, ektiota ihmi­ t inf it ova eläimistä rkittä­ oonoos tuvat in. Me maail­ tart t nvasto jotka tai päi tuntataudi . Tartun­ siin seja t tar tai vimmäovat zoonoo suoraan eut­ malla saada taudinaih voi elin­ nan esti, jolloin iseen ihm hyönteis­ välillis tyvät en tai siir tajat eiden, ved ­ hengen tarvikk tyksellä. vat olla oireetto­ väli voi ten ös dit − Tau , mutta my lieviä oi­ vain isia den vaarall aiheuttaa e Tervey San tai mia Jussi ­ iologi . messa ­ elta epidem yy Suo liik toteaa nin laitoks inen näk ailmalla a reita, invoin lisääntym teja on ma n mukan ­ hyv ja ilun tau tuodaa tapauk Matka mmän niitä dengueuneiden ä ene min a­ ja kin. Mit sitä useam Malari tta sairast ma­ n. . Suo keellä, imaaha ain, mu hteluja a on ri­ kot vai sitt myös enee vuo rkittäviä eysongelm ssa. opa me sia ilm ssä ei ole yleisin terv lä­Euro Ete määrä reissaajan astua jo sair laisen on voi joh puli,

Z

aan: vilta ssak tarttu timaa isiin välty ko in ja ihm tion. istä elioos lta ei Eläim iotaudei ada borr istoinfek ol sa infekt ista voi ta su lttia. ris ee va punk lobakt aina py kam isuus on va Varo

audsu j o ilta u S oo e

Kiitos kaikesta saamastamme palautteesta!

Toivomme saavamme sitä jatkossakin osoitteessa www.terveydeksi.fi. Lehteen valittujen palautteiden lähettäjät palkitaan vaihtuvin tuotepalkinnoin. Kaikki palautetta lähettäneet osallistuvat aina automaattisesti myös seuraavaan lukijakilpailun arvontaan.

zoon

ta ja asianmukaisesta artikkelista aiheesta ”miten suojautua zoonooseilta”.

Elämme ilmastonmuutosten aikakautta, joten täsmällinen tieto on tärkeää osataksemme oikeat varotoimenpiteet ja poistaaksemme vääriä käsityksiä ja paniikkia. Hyvää artikkelissa oli myös se, että otettiin esille ulkomailla olevat riskit. Turvallisuutta edeltää oikea tieto.

Paula Andersson

→

LEHDESSÄ NUMERO 2 oli kirjoitus Diabetes oireettomaksi. Hyvä juttu, koska moni meistä ei todellakaan tunnista alkavaa tai olemassa olevaa diabetestä.

Ja samassa lehdessä oli Nokkosnäkkärin ohjeet. Olen pitkään etsinyt ohjeita, mutta ei ole osunut kohdalle. Kiitos.

Sirpa Nieminen

si!

13

ravitsemus

si!

12

, Kuopion Terveystal

o ja farmaseu

tti Kaisu Pöykkö,

Apteekkimaailma

Läs på svensk a

Värikkäät vitam iinipommit odotta toreilla, metsi vat ssä, vihannesosastoil puutarhoissa ja la. Nauti niistä kasvisten ravint nyt, oarvot ovat huipu sillä sesonkiaikaan. ssaan

dek tervey

på sida n 56!

Vitamiinit ta lteen

ravinnosta

P

orkkana, palsterna kka, herne ja herukka. Mansikk a, mustikka, vadelma ja varhaispe runa. Keräkaali , karviainen, tomaatti ja tyrni. Kesäaikaan on helppo kattaa vihannek sia, marjoja ja juureksia joka aterialle, sillä valikoima a riittää. Puutarhan ja metsän antimista kannattaa nauttia niiden sesonkiaikana.

Tällöin maku ja vitamiinipitoisuud et ovat niissä parhaimm illaan.

– Valtaosa kasviksist a on hyvä syödä dollisimman mahtuoreina ja raakoina, niiden sisältämi sillä osa stä vitamiineista häviää säilytyksen ja kuumenn uksen aikana, ravitsemu terapeutti Maare Kauppinen Terveysta sKuopiosta kertoo. losta >>

32

→

>>

dek tervey

teksti Virve Järvinen, kuvat Vesa Tyni Asiantuntijana ravitsemusterapeutt i Maare Kauppinen

Tällä kertaa lehteen valittujen palautteiden lähettäjät palkitaan digitaalisella APTEEKKI kuumemittarilla. Onnea!

SUURET KIITOKSET ajankohtaises-

Tämän lehden Paras juttu -k ilpailu löytyy sivulta 60.

Vastanneiden kesken arvomme hii htokeskus­ viikonlopun Levillä.

TERVEYDEKSI!

→

JUTTU PERÄPUKAMISTA oli superia.

Pukamat usein vaietaan keskusteluissa kuoliaaksi, vaikka ei ne sillä ”kuole”. Hyvä, että saimme tietoa niiden syistä (mm. lääkkeet) ja ohjeita muutenkin. Ilolla istumaan, kun pukamat on puhuttu ja hoidettu.

Nimimerkki Felix-onnellinen

→

LUEN MIELUUMMIN ennaltaehkäisevästä terveydenhoidosta kuin varsinaisesti sairauksista. Ja numero 2 oli juuri tällaista sisältöä tulvillaan. Erityisesti vitamiinijuttu oli hyvä. Kotimaiset kasvikset ja marjat huomioitiin hyvin. Kiitos!

Tuula Nyberg

TERVEYDEKSI!

33

» VIIME LEHDEN ylivoimaisesti parhaimmaksi

jutuksi lukijat äänestivät Vitamiinit talteen ravinnosta -artikkelin. Lukijoiden mieleen olivat myös diabetesta ja zoonooseja käsitelleet jutut. » ONNITTELUT VOITTAJILLE!

Lukijakilpailun arvonnassa lahjakortin Holiday Club -kylpylähotelliin voitti Helena Nurmi Turusta. Kesän aikana toteutettuun lukijatutkimukseen osallistuneiden kesken arvotun 500 euron matkalahjakortin voitti Piritta Sarnikorpi Haminasta.

rkossa ksi!-lehteä ve Lue Terveyde si.fi www.terveydek

Tykkää lehdestä Facebookissa www.facebook.com/Terveydeksi

Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääk­keistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista. Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintä­yhtiö PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Päätoimittaja Tiina Kuosa, puh. 010 680 1462 Toimitus ja ulkoasu MCI Press Oy, Maistraatinportti 1, 00015 Otavamedia Ilmoitusmyynti Infoteam Oy, Mannerheimin­tie 40 C 65, 00100 Helsinki, puh. 09 441 133, infoteam@infoteam.fi Paino Helprint Oy, Mikkeli. Painos vähintään 410 000 kpl ISSN 0781-5867 Lukijoita 1,144 miljoonaa (KMT 2014). 32. vuosikerta, ilmestyy 4 kertaa vuodessa. Kansi Vesa Tyni

www.terveydeksi.fi

Seuraa uutisointiamme Twitterissä @Terveydeksi

Seuraava numero ilmesty y

7.12.

TERVEYDEKSI!

5

AVOIMEN NENÄN ASIALLA Naso-ratiopharm

– Avaa tukkoisen nenän us

hvu Oma va

!

lapsille

Nopeasti tehoava Säilöntäaineeton Edullinen

ratiopharm.fi

Naso-ratiopharm on nenän tukkoisuuden lyhytaikaiseen hoitoon tarkoitettu säilytysaineeton nenäsumute. Vaikuttava aine on ksylometatsoliini. Vahvempi (1 mg/ml) vahvuus on tarkoitettu aikuisille ja miedompi (0,5 mg/ml) 2-10 –vuotiaille lapsille. Alle 10-vuotiaille yhtäjaksoisesti enintään 5 vuorokauden ja yli 10-vuotiaille enintään 7 vuorokauden ajan. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana vain lääkärin ohjeen mukaan. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Lisätiedot: www. laakeohje.fi, info@ratiopharm.fi. Perustuu 20.8.2014 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. FI/NOTC/13/0005(1)/10/14 6 TERVEYDEKSI!

henkilö teksti Jenni Juntunen, kuva Vesa Tyni

Virallinen valvoja Maritta Kinnunen on hereillä, kun suurin osa nukkuu. Hän on työskennellyt helsinkiläisissä hoitokodeissa yö­hoitajana yli kolmekymmentä vuotta.

Miksi valitsit yötyön?

En olisi vastavalmistuneena saanut kesälomaa, joten ajattelin, että on parempi olla aina viikko töissä ja viikko vapaalla. Toisin kuin vuorotyö­ läisellä, yötyöläisellä on säännöllinen rytmi ja aina jää riittävästi lepo­ aikaa. Jos en olisi saanut nukuttua päivisin tarpeeksi, en olisi jatkanut.

Tykästyin yötyöhön kovasti. Se on itsenäistä, monipuolista ja rau­ hallista, ja viihdyn yksin vuorossa.

Huolettavatko yötyön terveysvaikutukset?

En ainakaan tunnusta, että olisin huomannut yötyön aiheuttaneen ter­ veyshaittoja. Päivätyössä taas joutuisi kumartelemaan ja nostelemaan huomattavasti enemmän.

Tein nuorena hetken kolmivuorotyötä, kun en paremmasta tien­ nyt. Olin aina väsynyt, kun rytmi vaihteli jatkuvasti. Se ei sopinut minulle ollenkaan.

Miten saat nukuttua päivällä?

Työviikon ensimmäisen yön jälkeen nukahdan kesken aamu-­ uutisten ja kello soi vähän ennen iltakuuden uutisia. Olen saanut nukuttua hyvin pääasiassa aina. Minua ei millään tapaa häiritse valo tai meteli, vaikka asun ison kadun ja koulun vieressä.

Vaihdevuodet vaikuttavat uneen, joten nyt olen käyttänyt nu­ kahtamiseen tarvittaessa melatoniinia ja kesäisin unimaskia.

Millaisia yöt hoitokodissa ovat?

Vuoro alkaa kello 20.45. Kierrän neljä kertaa yössä muun mu­ assa antamassa asentohoitoja, eli käännän vuodepotilaita, jotka eivät itse pysty liikkumaan. Kierroksilla myös käytän asukkaita vessassa, kuivitan eli vaihdan vaippoja ja annan yöpalaa nälkäisille. Työtehtäviini kuuluu lisäksi pyykkihuolto ja aamupuuron keitto. Vuoro päättyy kello 7.15.

Onko asukkailla univaikeuksia?

Varsinkin pimeään vuodenaikaan asukkaat nukkuvat pääsään­ töisesti hyvin. Huolehdimme, että yöllä on rauhallista, turval­ lista ja pimeää ja nukahtaessa riittävän lämmintä. Kukaan ei käytä unilääkkeitä, mutta tarvittaessa saa melatoniinia.

Mitä uni on?

Lue sivulta 22.

TERVEYDEKSI!

7

kuva iStockphoto

pulssi

ajankohtaista terveydestä

Nivelreuman eteneminen on pysäytettävissä » NIVELREUMAN AIHEUTTAMIA oireita

pystytään välttämään tehokkaasti, mikäli terveydenhuollon ammattilaiset hoitavat potilasta yhteistyössä ja säännöllisiin tutkimuksiin panostetaan. Jos potilas kuitenkin luistaa säännöllisistä tutkimuksista, oireettomaksikin hoidettu nivelreuma voi aktivoitua uudelleen. Siksi on tärkeää, että myös oireettoman nivelreuman kanssa käydään vuosittain reumasairauksiin perehtyneen lääkärin vastaanotolla.

– Käyttämällä nykyaikaista monilääkehoitoa puolet nivelreumaan sairastuneista tulee oireettomiksi puolessa vuodessa.

Lääkkeitä tarpeen mukaan vaihtamalla

8

TERVEYDEKSI!

löytyy jokaiselle mahdollisimman sopiva hoito. Jos nivelreumaa ei lääkitä tarmokkaasti, johtaa se väistämättä nivelten pysyvään vaurioitumiseen, mikä nykyhoidoin alkaa olla historiaa, kertoo reumasairauksien erikoislääkäri Kari Puolakka.

Aktiivinen nivelreuma johtaa toimintakyvyn heikkenemiseen ja jopa työkyvyn menettämiseen. Nivelreumaa hoidetaan lääkityksellä, joka on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa taudin toteamisesta oireiden rauhoittamiseksi ja nivelten vaurioitumisen pysäyttämiseksi.

Suositeltava aloitushoito on jo muutaman vuosikymmenen käytössä olleiden reuma-

lääkkeiden yhdistelmä, johon yhdistetään kortisonia pienellä annoksella. Potilaan toimintakykyä voidaan edistää kuntoilulla ja terveillä elämäntavoilla.

– Niveltulehdusten rauhoittaminen niveliin annettavin kortisonipistoksin on tärkeä osa tehokasta hoitoa. Pieninä annoksina kortisoni on osoittautunut paitsi tehokkaaksi myös turvalliseksi osaksi lääkehoitoa. Perinteisten lääkkeiden ollessa riittämättömiä voi uusi reumalääkeryhmä, biologiset lääkkeet, tuottaa hyvän tuloksen. Jokainen reumaan sairastunut tarvitsee yksilöllisen kuntoliikuntaohjelman, Puolakka muistuttaa.

Euroopan verkkoapteekeille yhteinen tunnus maisiin verkkokauppohin. Kilpailu- ja kuluttajavirasto, Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus sekä useat muut viranomaistahot haluavat muistuttaa, että suomalaiset valvontaviranomaiset voivat tarvittaessa puuttua suomalaisen nettikaupan ongelmatilanteisiin, mutta se on hankalampaa ulkomaisen nettikaupan kohdalla.

Kuluttajan on syytä olla varuillaan, sillä viranomaisten toimivallan ulottumattomissa toimivista verkkokaupoista ostetut tuotteet, kuten lääkkeet, voivat olla jotain aivan muuta kuin mitä on haluttu ostaa.

Lääkkeiden osalta verkon lailliset ja luotettavat ostokanavat on nyt helppo tunnistaa. Heinäkuun alusta alkaen Euroopan unionin alueella toimivat lailliset lääkkeiden etämyyntiä tarjoavat palvelut, kuten verkkoapteekit, on merkitty yhteisellä tunnuksella. Se on otettu käyttöön lääkkeiden turvallisen nettikaupan edistämiseksi.

Lisätietoja: www.fimea.fi

Verkkokurssi aikuistyypin diabetekseen sairastuneille » DIABETESLIITTO JÄRJESTÄÄ vastasairastuneille tyypin

2 diabeetikoille verkkokurssin. Kurssilla käsitellään kakkostyypin diabetesta yleisesti, neuvotaan itsehoidossa ja jaetaan kokemuksia muiden sairastuneiden kanssa. Kuusi viikkoa kestävä verkkokurssi on Diabetesliiton jäsenille ilmainen, muille kurssimaksu on 25 euroa. Ilmoittautuminen 26.10.2015 alkavalle Tyyppi 2 tutuksi -kurssille avautuu 28.9.

Lisätietoja kurssista ja ilmoittautumislomake löytyvät osoitteesta www.diabetes.fi/d-opisto.

Diabetesliitto jakaa tietoa diabeteksesta julkaisemassaan Diabetes-lehdessä. Lehden arkisto on avattu palvelemaan kaikkia diabetestietoa etsiviä. Arkistosta löytyy Diabetes-lehdessä aiemmin julkaistuja artikkeleita, ja se täydentyy ajan myötä.

Arkistoon pääsee verkkolehden etusivun Avoin arkisto -linkistä.

terveysluku

» VIRANOMAISVALVONTA JA kuluttajansuoja eivät yllä ulko-

800

mg

» TERVEEN AIKUISEN suositeltu päivittäinen kalsiumin saanti on

800 milligrammaa. Sen saa esimerkiksi reilusta kolmesta lasillisesta maitoa tai piimää. Raskauden ja imetyksen aikana sekä 18–20-vuotiailla suositeltu saanti on hieman suurempi, 900 milligrammaa.

Lähde: Suomalaiset ravitsemussuositukset

muista!

Terveille aikuisillekin (18–74-vuotiaat) suositellaan 10 mikrogramman D-vitamiinilisää vuoden pimeimpänä aikana, jos päivittäin ei käytetä D-vitaminoituja maitovalmisteita, rasvalevitteitä ja/tai kalaa 2–3 kertaa viikossa.

Kysy lisää apteekista!

Diabetes-lehden arkisto löytyy osoitteesta diabeteslehti.diabetes.fi.

TERVEYDEKSI!

9

pulssi Osa särkylääkkeistä takaisin apteekkiin Ruotsissa » RUOTSISSA SIIRRETÄÄN tablettimuotoiset parasetamolival-

Kortti kertoo elinluovutustahdon » VALTAOSA SUOMALAISISTA on valmis luovuttamaan elimensä

kuoltuaan toisen ihmisen sairauden hoitoon. Kuitenkin vain joka neljäs on allekirjoittanut elinluovutuskortin, ilmenee Munuaisja maksaliiton teettämästä selvityksestä.

Nykyisen lain mukaan jokainen on elinluovuttaja, ellei ole sitä eläessään vastustanut. Jos elinluovutuskorttia ei ole, asia selvitetään keskustelemalla omaisten kanssa. Omaiset eivät voi kieltää luovutusta omaan tahtoonsa vedoten.

– Elinluovutuskortti on edelleen paras tapa ilmaista oma elinluovutustahto. Kukkarosta löytyvä kortti helpottaa myös omaisia, jos heiltä kysytään läheisen mielipidettä, sanoo Munuais- ja maksaliiton toiminnanjohtaja Sari Högström.

Elinsiirtoa odottaa Suomessa yli 400 ihmistä. Siirrettävistä elimistä on jatkuva pula. Viime vuonna suoritettiin 355 elinsiirtoa, joista munuaisensiirtoja oli 240. Uutta munuaista odottaa dialyysihoidossa noin 350 ihmistä. Keskimäärin odotus kestää kaksi vuotta. Eläviltä luovuttajilta tehdään noin 10–15 munuaisensiirtoa vuodessa.

Munuaisen ja maksan lisäksi tehdään sydämen, keuhkojen, haiman ja ohutsuolen sekä sarveiskalvon, luiden, jänteiden, ihon ja muiden kudosten siirtoja.

Eurooppalaisessa vertailussa Suomen elinsiirtoluvut ovat hyvää keskitasoa. Kaikkiaan maailmassa on tehty noin 118 000 elinsiirtoa vuoden 1954 jälkeen, jolloin Yhdysvalloissa tehtiin ensimmäinen onnistunut munuaisensiirto. Euroopan elinsiirtopäivää vietetään lauantaina 1. lokakuuta.

Lisätietoja ja elinluovutuskortin tilaus tai lataus: www.kyllaelinluovutukselle.fi

misteet takaisin vain apteekkien myyntiin, koska viranomaiset ovat huolissaan laajennetun myynnin vaikutuksista parasetamolimyrkytyksiin.

Parasetamolivalmisteita on voinut ostaa Ruotsissa kaupoista, huoltoasemilta ja kioskeilta marraskuusta 2009 lähtien. Tämän jälkeen parasetamolista johtuvien myrkytysten määrä kasvoi 40 prosenttia. Tablettien palauttamisella vain apteekkien jaeltaviksi pyritään vähentämään tahallista väärinkäyttöä.

Oikaisu: erityisryhmien D-vitamiinin saanti » TERVEYDEKSI!-LEHDEN (2/2015) Vitamiinit talteen ravin-

nosta -artikkelissa väitettiin virheellisesti, että raskaana oleville, imettäville, alle 18-vuotiaille sekä yli 75-vuotiaille suositellaan ympärivuorokautista D-vitamiinilisää. Suositus on tietenkin ympärivuotinen.

Toimitus pahoittelee virhettä, joka on tapahtunut jälkikäsittelyssä jutun kirjoittaneesta toimittajasta ja haastatellusta asiantuntijasta riippumatta.

ÄLÄ UNOHDA 10

TERVEYDEKSI!

kalenteri LOKAKUU

11.–18.10. Reumaviikko

Suomen Reumaliitto ja sen jäsenyhdistykset järjestävät tämänvuotisen Reumaviikon teemalla Liikkeestä hyvinvointia. Turun Seudun Reumayhdistys järjestää Reumaviikon avajaistilaisuuden 11.10., ja Maailman reumapäivää vietetään seuraavana päivänä, maanantaina 12. lokakuuta.

Lisätietoja viikon tapahtumista ja Liikkeestä hyvinvointia -teemasta: www.reumaliitto.fi

12.–18.10. Imetysviikko

Suomessa vietetään imetysviikkoa lokakuussa, ja teemana on työn ja imetyksen yhdistäminen. Maailman rintaruokintaa ajava järjestö World Alliance for Breastfeeding Action haluaa kannustaa naisia yhdistämään rintaruokinnan ja työn ja pyrkii edistämään äitiyttä tukevia lakeja.

Lisätietoja ympäri Suomea järjestettävistä imetysviikon tapahtumista: www.imetys.fi.

Suomen tunnetuin magnesium jo 15 vuotta

MARRASKUU

14.11. Maailman diabetespäivä

Tänä vuonna Maailman diabetespäivän teemana on ”Hyvää diabetesviikkoa! Hoida itseäsi, tarkista tilanteesi.” Teema korostaa diabeteksen hyvän hoidon merkitystä.

Lisätietoja diabetespäivän vietosta Suomessa: www.diabetes.fi

18.11. Maailman keuhkoahtaumapäivä

Kansainvälinen terveysjärjestö WHO haluaa nostaa keuhkoahtaumataudin huomion kohteeksi, sillä tautia sairastaa maailmassa yli 60 miljoonaa ihmistä ja se nousee maailman terveysjärjestöjen arvion mukaan kolmanneksi suurimmaksi kuolinsyyksi vuonna 2030. Hengitysliiton jäsenyhdistykset järjestävät tapahtumia ja luentoja eri puolilla Suomea.

Lisätietoja: www.hengitysliitto.fi JOULUKUU

1.–7.12.

Kehitysvammaisten viikko

Kehitysvammaisten teemaviikon aiheena on tänä vuonna YK:n vammaisten henkilöiden oikeuksia koskeva yleissopimus. Kehitysvammaisten Tukiliiton paikallisyhdistykset ja Me Itse -yhdistyksen paikalliset ryhmät järjestävät viikon mittaan erilaisia tapahtumia ja tempauksia.

Lisätietoja: www.kvtl.fi

Diasporal sisältää nopeasti ja tehokkaasti imeytyvää magnesiumsitraattia, joka auttaa edistämään lihasten ja hermoston hyvinvointia.

Kysy lisää apteekistasi.

terveys teksti Tuija Siljam채ki kuvat iStockphoto Asiantuntijana ylil채채k채ri Taneli Puumalainen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

12

TERVEYDEKSI!

Rokotteen

Läs på svenska

på sidan 52

piikkiin Rokottaminen on ihmiskunnan merkittävimpiä lääketieteellisiä keksintöjä, mutta silti joukko ihmisiä vastustaa sitä. Olemmeko alkaneet pitää rokotteiden avulla saavutettua terveyttä itsestäänselvyytenä?

J

o 400-luvulla ennen ajanlaskumme alkua, kreik­ Vielä viime vuosisadalla lapsia kuoli ylei­ kalainen historioitsija Thukydides huomasi, sesti tuhkarokkoon, polioon, kurkkumätään, etteivät kerran isorokon sairastaneet sairastu­ hinkuyskään, tuberkuloosiin ja jäykkäkouris­ neet siihen toista kertaa. Kiinalaiset keksivät tukseen. Edelleen miljoonat lapset kuolevat altistaa terveet ihmiset isorokkoa sairastavien kehitysmaissa rokotuksin ehkäistävissä oleviin ruville 1000-luvulla, ja käytäntö levisi pikkuhil­ sairauksiin: riski on kymmenkertainen kehit­ jaa myös Eurooppaan. Rupia jauhettiin, ja jau­ tyneisiin maihin verrattuna. hetta laitettiin iholle tehtyihin haavoihin tai hen­ Rokottaminen on pelastanut enemmän gitettiin nenän kautta. ihmishenkiä kuin mikään Nykyinen rokotus­ muu lääketieteellinen kek­ tekniikka on huomattavasti sintö. kehittyneempää, mutta Isorokko julistettiin Taudit pysyvät useimpien rokotteiden pää­ hävinneeksi maailmasta loitolla juuri periaate on pysynyt samana: vuonna 1980. Isorokko­ niin kauan, kun rokotteissa on pieni määrä rokotteen on arvioitu sääs­ vaarattomaksi tehtyä taudin­ rokotuskattavuus täneen yli 40 miljoonaa aiheuttajaa tai sen osaa. ihmishenkeä rokottamisen pysyy riittävän Rokotukseen perehty­ aloittamista seuranneen 20 korkeana. neet asiantuntijat, kuten vuoden aikana. Seuraavaksi Terveyden ja hyvinvoinnin halutaan hävittää polio, joka laitoksen ylilääkäri Taneli Puumalainen, pitä­ vammauttaa ja tappaa yhä lapsia ainakin Afga­ vät rokotuksia monin verroin turvallisempana nistanissa, Nigeriassa ja Pakistanissa. kuin sairauksien sairastamista.

Suomalainen rokotusohjelma antaa tällä hetkellä suojan 11 vaaralliseksi luokiteltavaa Jos rokotteita ei olisi tartuntatautia – kurkkumätää, jäykkäkouris­ Polio oli vielä 1940-luvulla Suomessakin yleinen tusta, hinkuyskää, poliota, tuhkarokkoa, sikotau­ sairaus. Moni tuntee sukulaisen, jolta polio on tia, vihurirokkoa, rotavirusta ja Hib-tauteja, kuten vienyt kävelykyvyn. Sairauteen ei ole parantavaa aivokalvontulehdusta, kurkunkannentulehdusta hoitoa. Poliovirus hyökkää keskushermoston ja verenmyrkytystä – ja niiden jälkitauteja vastaan. kimppuun ja vaurioittaa hermosoluja, pahimmil­ Maailmassa on vielä monia tartuntatauteja, laan se voi halvauttaa hengityslihakset. joita vastaan tarvittaisiin tehokas rokote.

>> TERVEYDEKSI!

13

– Rokotteiden kehittäminen on erittäin hi­ dasta ja usein vaikeaakin. Esimerkiksi hiv-in­ fektiota ja malariaa vastaan on huonolla menes­ tyksellä yritetty kehittää rokotetta jo kymmeniä vuosia, ylilääkäri Taneli Puumalainen sanoo.

Ensimmäinen malariarokote saatetaan hyväksyä käyttöön ensi vuonna. Maailman terveys­järjestö päättää loppuvuodesta, onko uuden rokotteen suoja riittävä, jotta se voisi suositella rokotteen käyttöä.

Puumalainen uumoilee, että rokotekehityk­ sen seuraavat suuret edistysaskeleet ovat niin sanottuja terapeuttisia rokotteita, joilla voitai­ siin hoitaa jo puhjenneita sairauksia.

– Ensimmäisten syöpää hoitavien rokottei­ den rinnalle voi tulevaisuudessa tulla esimer­

Hanki influenssarokote ajoissa » INFLUENSSA JÄLKITAUTEINEEN on vakava sairaus etenkin

ikääntyneille, vauvoille ja niille, joiden vastuskyky on alentunut. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos suosittelee vuosittaista kausi-influenssarokotetta kaikille riskiryhmiin kuuluville, sillä heidän riskinsä joutua influenssan aiheuttamaan tehohoitoon – tai jopa menehtyä – on moninkertainen terveisiin influenssaan sairastuneisiin verrattuna.

Influenssakausi on pian alkamassa. Rokotus kannattaa hankkia hyvissä ajoin ennen kauden alkua, marras-joulukuussa. Viimetalvinen rokote ei enää suojaa, sillä suoja kestää noin vuoden. lnfluenssarokote on paras keino suojautua taudilta, ja kun ei sairastu, ei tartuta muitakaan. Varsinkin jos lähipiirissä on henkilö, jolle tauti voi olla vakava tai jopa kohtalokas, esimerkiksi pitkäaikaissairas tai pieni vauva, rokote kannattaa ottaa. Kun influenssarokotuskattavuus nousee, taudin leviäminen vähenee tai estyy, vaikka joku toisi influenssan yhteisöön.

Nykyinen influenssarokote antaa suojaa kolmea eri influenssavirusta vastaan. Yksi näistä viruksista on sikainfluenssa H1N1, joka kiertää yhä maailmalla ja on vaarallinen niille, joilla ei ole suojaa virusta kohtaan.

14

TERVEYDEKSI!

kiksi allergiaa, Alzheimerin tautia tai diabetesta hoitavat rokotteet.

Miksi rokotuksia vastustetaan?

Rokotuksia on myös vastustettu niiden keksi­ misestä lähtien. Rokotusten mahdollisista hai­ toista on noussut kohuja, viimeisimpänä pandemiarokotteen mahdollinen yhteys narkolepsiaan sairastumiseen.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mu­ kaan narkolepsiatutkimuksissa tehdyt ha­ vainnot kuitenkin viittaavat siihen, että narko­ lepsian puhkeaminen lapsilla ja nuorilla ai­ kuisilla ei selity yksin sikainfluenssarokotteen tehosteaineella eli adjuvantilla, kuten aiemmin luultiin. Sama tehosteaine oli käytössä Kana­ dassa, missä narkolepsian ei tähän mennessä ole todettu lisääntyneen rokotetuissa.

– Tutkijoiden huomio on tällä hetkellä koh­ distunut rokotteen sisältämiin viruksen pro­ teiineihin. Narkolepsian syntymekanismien ymmärtäminen vaatii kuitenkin vielä vuosien lisätutkimuksia, sanoo Taneli Puumalainen.

Noin puolet suomalaisista sai pandemia­ rokotteen, mikä Terveyden ja hyvinvoinnin lai­ toksen arvioiden mukaan esti noin 50 sika­ influenssasta aiheutuvaa kuolemaa ja 80 000 sairastumista.

Ehkä juuri kohujen vuoksi rokotusten vas­ tustajat esimerkiksi keskustelupalstoilla pitä­ vät rokotteita yhtä vaarallisina kuin tautiakin: ”Itse olen tuhkarokon sairastanut, ja elossa vielä. MPR-rokotteesta voi tulla täsmälleen samat oireet kun oikeassakin taudissa”.

MPR-rokote suojaa tuhkarokolta, sikotau­ dilta ja vihurirokolta.

– Tuhkarokkotartunnasta seuraa kuitenkin aivotulehdus 400 kertaa useammin kuin roko­ tuksesta, ja sairaalaan joutuu joka kymmenes tartunnan saanut, ja osa sairastuneista kuolee.

Rokotteen ei tiedetä aiheuttaneen kuoleman­ tapauksia, korjaa asiantuntija.

Toiset vastustavat rokotusten sisältämiä lisä­aineita: ”Ajatelkaa nyt itsekin; TERVEESEEN ihmislapseen piikitetään ties mitä aineita!”

Lisäaineiden pelossa ei rokottamatta kan­ nata jättää, sillä säilöntä- ja apuainemäärät ovat niin pieniä, että ihminen saa näitä aineita huo­ mattavasti enemmän jo elinympäristöstään, esimerkiksi liikennepäästöistä, huoneilmasta, ruuasta, juomasta ja jopa äidinmaidosta.

Toisten mielestä rokottaminen ei kannata,

sillä siitä huolimatta voi sairastua: ”Minä ja sisareni sairastimme hinkuyskän, vaikka meidät oli rokotettu.”

Rokottaminen aktivoi elimistön puolustus­ järjestelmää tutustuttamalla sen turvallisella ta­ valla eri taudinaiheuttajiin, jolloin elimistöllä on jo valmiiksi vasta-aineita taudinaiheuttajia vas­ taan. Tällöin ihminen ei yleensä sairastu, ja jos sairastuukin, tauti on huomattavasti lievempi.

Taudin sairastaminen on usein kymme­ niä tai jopa satoja kertoja vaarallisempaa kuin rokotteen ottaminen. Yksi esimerkki on vesi­ rokko, joka ei vielä kuulu kansalliseen rokotus­ ohjelmaan.

– Vesirokko aiheuttaa useimmille lapsille kutiavan rakkulaihottuman ja noin viikon pa­ kollisen poissaolon päiväkodista tai koulusta.

Osa sairastuneista saa kuitenkin vaikean sai­ rauden, johon voi kuulua aivotulehdus, keuhko­ kuume ja kiireellistä leikkaushoitoa vaativat ihoinfektiot. Rokote ei näitä aiheuta, sanoo Puumalainen.

Vieläkö Suomessa tarvitaan rokotuksia?

Monet rokotuksin ehkäistävät taudit ovat käy­ neet hyvin harvinaisiksi tai hävinneet kokonaan Suomesta. Se johtuu siitä, että lähes 97 prosent­ tia suomalaislapsista rokotetaan kansallisen rokotusohjelman mukaisesti. Suomen rokotus­ kattavuus on siis tällä hetkellä erinomainen.

Tämä saattaa luoda harhan, että olemme suojassa. Ajatellaan, ettei lapsia ehkä tarvitse enää rokottaa.

Miksi siis rokotuksia tarvitaan yhä? Asian­ tuntijoiden mukaan taudit pysyvät loitolla juuri niin kauan, kun rokotuskattavuus pysyy riittä­ vän korkeana.

Laumasuoja tarkoittaa sitä, että muutama rokottamaton on suojassa rokotettujen kes­ kellä, sillä tauti ei pääse leviämään pääosin ro­ kotetussa väestössä.

– Ottamalla rokotteen voi siis suojata itsensä lisäksi myös niitä, jotka eivät esimerkiksi vaka­ van perustaudin johdosta voi itse ottaa roko­ tetta, muistuttaa Puumalainen.

Ihmiset matkustavat paljon, myös maissa joiden rokotuskattavuus ei ole yhtä hyvä. Ro­ kottamattomalle sairastumiseen riittää, kun as­ tuu huoneeseen, jossa on parin tunnin sisällä oleillut joku vaikkapa tuhkarokkoa sairastava ihminen. Tuhkarokko on yksi kaikkein herkim­ min tarttuvista taudeista.

Yksikin tartunta saattaa levitä hetkessä toi­ selle puolelle maailmaa.

– Esimerkiksi aiemmin tuhkarokosta va­ paaksi julistetussa Yhdysvalloissa Disney­ landin huvipuistossa vierailleen turistin tuhka­ rokko on sittemmin levinnyt 17 osavaltioon Yh­ dysvalloissa ja lisäksi Kanadaan ja Meksikoon.

Teollisuusmaissakin tuhkarokkoon kuolee yhä ihmisiä. Suomessakin tautiin on sairastu­ nut joka vuosi muutama ihminen.

– Ilman rokotuksia jokainen tuhkarokkoon sairastunut tartuttaisi ympärillään keskimäärin 12–18 ihmistä. Korkean rokotuskattavuuden ansiosta olemme kuitenkin välttyneet taudin leviämiseltä Suomessa.

Heikentävätkö rokotukset vastustuskykyä?

Monet rokotuksin ehkäistävät taudit ovat vaa­ rallisimpia juuri vauvoille, joiden puolustus­ järjestelmä on vasta kehittymässä.

Yleisin keskustelupalstoilla esiintyvä väite on, että rokotukset jotenkin häiritsisivät tai yli­ kuormittaisivat elimistön immuunipuolustus­ järjestelmää: ”Ihmisellä on olemassa myös elimistön luontainen puolustusjärjestelmä, ja kun sitä mennään sorkkimaan rokotteilla, ei se enää toimi niin kuin pitäisi ja näin ihmisestä tulee varsin suojaton tauteja vastaan.”

Rokotteeseen on poimittu taudinaiheutta­ jasta vain vastustuskyvyn kehittymisen kan­ nalta oleellinen osa, antigeeni. Elimistön puolustusjärjestelmä alkaa kehittää vastaaineita juuri tätä osaa vastaan. Yhdestä yhdistel­ märokotepistoksesta lapsi saa antigeeneja noin saman verran kuin hyttysenpistosta. Vauva pys­ tyisi muodostamaan vasta-aineita jopa tuhat­ kertaiseen määrään. ”Mistä ihmeestä se vastustuskyky vahvistuu, jos ei sairastelusta?”

Rokotteet eivät heikennä vastustuskykyä, ne päinvastoin vahvistavat sitä, sillä ne valmis­ tavat elimistön puolustusjärjestelmää kohtaa­ maan vakavia taudinaiheuttajia. Rokottaminen ei myöskään häiritse elimistön puolustautu­ mista muita taudinaiheuttajia vastaan. Tutki­ muksissa on pikemminkin saatu viitteitä siitä, että rokotetuilla on ylipäätään vähemmän in­ fektioita kuin rokottamattomilla. ■

”Disneylandissa vierailleen turistin tuhkarokko on levinnyt 17 osavaltioon Yhdysvalloissa ja lisäksi Kanadaan ja Meksikoon.”

Kursivoidut lainaukset ovat poimintoja internetin keskustelupalstoilta.

TERVEYDEKSI!

15

ihonhoito teksti Marjaana Roponen, kuvat iStockphoto Asiantuntijana kosmetologi-farmaseutti Sophia Hudd, Vaasan kirkkoapteekki

Helli herkkää hipiää Joka toinen suomalainen pitää ihoaan herkistyneenä.

Helposti kutiavaa, kirvelevää ja punoittavaa ihoa on hoidettava kevyellä pesulla ja oikealla rasvauksella.

I

ho vaatii pesua ja hoitoa, mutta on oltava tarkkana, ettei pilaa ihonsa kestävyyttä liialla hoitamisella. Erityisen tärkeää tämä on vaaleaihoisilla, koska vaalea iho herkistyy tummempaa ihoa helpommin. − On tyypillistä, että ihoa hoidetaan liikaa.

Esimerkiksi yhden pienen näpyn hoidossa koko kasvojen ihoa ei kannata altistaa voimakkaalle aineelle, sillä liiallinen vahvojen pesuaineiden käyttö voi saada ihon herkistymään, kertoo Vaasan Kirkkoapteekin kosmetologi-farmaseutti Sophia Hudd.

– Vanhemmat herkistävät lapsensa ihon joskus tietämättömyyttään: jos lapsen ihoa pestään liian voimakkailla pesuaineilla, iho menettää sen omat, suojaavat rasva-aineet, ja silloin iho altistuu myös bakteereille helpommin. Usein herkän ihon taustalla voi kuitenkin olla ihosairaus, kuten atooppinen ihottuma.

Herkkä iho kirvelee, kutisee ja punoittaa. Oireet voivat olla samankaltaisia kuin allergisissa reaktioissa, mutta allergisoitumista ei näy testeissä, koska iholla ei synny vasta-aineita. Herkkä iho reagoi voimakkaasti ääriolosuhteissa, kuten saunassa, pakkasessa ja auringonpaisteessa ja ärtyy helposti voiteista, pesuaineista, hajuvesistä ja jopa vaatteiden kosketuksesta.

16

TERVEYDEKSI!

− Kun iho on herkistynyt, tullaan usein hakemaan apua apteekin tuotteista, kertoo Hudd.

Pese kevyesti ja usein Herkän ihon hoidossa ja kaunistamisessa on tärkeää ensin selvittää, onko herkkäihoisuuden taustalla iho­ sairaus tai allergisoituminen, jonka syynä voi olla myös ruoka-aine tai siitepöly. Jos syytä ihon herkistymiseen ei saada tutkimalla selville, yritetään herkän ihon oireisiin vaikuttaa oikeanlaisella hoidolla. − Herkälle iholle usein toistuva pesu on erityisen tärkeää, etteivät bakteerit pääse aiheuttamaan tulehduksia. Kuumissa vesissä likoaminen ja ihon hankaaminen kovalla harjalla tai sienellä eivät kuitenkaan ole hyväksi iholle. Paras vaihtoehto myös terveelle iholle on nopea suihku haalealla vedellä ja mietojen pesu­ aineiden käyttö, Hudd suosittelee.

Iho voi ajoittain punoittaa tai sitä voi kutittaa ilman, että näistä oireista tarvitsisi huolestua. Iholle voi myös nousta monenlaisia harmittomia näppylöitä. − Jos iho-oire on pieni eikä iho vaikuta tulehtuneelta, voi seurata, paraneeko ongelma itsestään muutamassa viikossa. Jos oire haittaa arkea tai tilanne pahenee selkeästi, on mentävä lääkäriin. >>

”Tuoksuja tarkemmin kannattaa kiinnittää huomiota säilöntäja väriaineisiin.”

TERVEYDEKSI!

17

Oikea tuote löytyy kokeilemalla Apteekeista löytyy kaikki ihonhoitoon tarvittavat tuotteet pesuaineista, perusvoiteista ja öljyistä kosmeettisiin tuotteisiin. Lääkärin määräämiä kortisonivoiteita käytetään yleensä vain varsinaisten iho­sairauksien aiheuttamien tulehdusten hoitoon. − Tuotteet valikoidaan meillä tarkkaan, ja annamme asiakkaillemme asiantuntevaa ohjausta ihon hoitoon. Voimme suositella vaikkapa enemmän kosteutta sitovia ominaisuuksia sisältävää rasvaa, jos asiakkaan oire sellaista vaatii, Hudd kertoo.

Apteekkiin valittavissa ihonhoitotuotteissa ei ole käytetty yleisesti allergisoivia ainesosia, kuten tiettyjä säilöntä-, väri- tai tuoksuaineita.

Hajuttomien perusvoiteiden ja pesuaineiden lisäksi apteekkien valikoimista löytyy turvallisia kosmeettisia tuotteita, joissa esimerkiksi tuoksuaineina käytetään niin sanottuja hypotuoksuja eli tuoksuja, jotka eivät tunnetusti herkistä ihmisen ihoa.

18

TERVEYDEKSI!

− Jos kaipaa tuoksuvaa voidetta, apteekista voi löytää sopivan tuotteen. Tuoksuja tarkemmin kannattaa kuitenkin kiinnittää huomiota säilöntä- ja väriaineisiin, sillä ne ovat usein haitallisempia herkälle iholle, Hudd muistuttaa.

Pesuaineissa apteekit suosivat matalaa pHarvoa, siis hiukan happamia aineita, jotka tukevat ihon omaa suojaa. Todella herkistyneen ihon hoidossa on mahdollista käyttää myös peseytymiseen perusvoiteita. − Ihonhoitotuotteiden sopivuus on hyvin yksilöllistä. Apteekin tuotteet on testattu, mutta niidenkään sopivuutta ei voi taata: vaikka tuote olisi kuinka hyvä ja tarkoitettu herkkäihoiselle, voi olla, että asiakas saa siitä kuitenkin oireita.

Oikeat tuotteet löytyvät kokeilemalla.

Valosta apua ihon kuivuuteen Suomalaisista naisista jopa 60 prosenttia pitää itseään herkkäihoisena ja miehistäkin puolet.

Tummaihoisista ihmisistä, jotka ovat altistu-

neet paljon auringon valolle, kokee samanlaista ihon herkkyyttä vain joka viides.

Auringon ultraviolettisäteily tekee tutkitusti iholle hyvää: sen vaikutuksesta muun muassa ihon pintakerros paksuuntuu, mikä taas parantaa ihon rasva-aineiden ja siis kosteuden säilyvyyttä. Samalla ihon kutinaherkkyys vähenee. − Maltti on kuitenkin valttia auringon kanssa, kuten tiedetään. Auringon valon paras hyöty tulee pieninä annoksina nautittuna, eikä aurinkosuojatuotteita pidä unohtaa, Hudd muistuttaa.

Kaikki valo ei silti ole hyväksi: esimerkiksi solariumista ei juuri kannata lähteä etsimään apua iho-ongelmiin, koska sieltä saa vain UVA-säteitä, jotka ovat enemmänkin haitallisia iholle. Tiettyjen ihosairauksien hoidossa käytettävä valohoito sen sijaan perustuu hyvää tekeviin UVB-säteisiin, joista etenkin kuiva iho saa kaivattua apua. ■

Samina -12 kg!

Kuivaa ihoa kutittaa » USEIMMITEN IHON KUTINA johtuu ihon kuivumisesta, joka

on tietyssä mielessä perinnöllinen taipumus. Ihon kuivumistaipumukseen vaikuttaa oleellisesti sarveiskerroksen aineenvaihduntaan liittyvän geenin puutteellinen toiminta. Kuivuutta ilmenee eniten talvisaikaan, koska sisätilojen lämmitys, pakkanen ja paksut vaatekerrokset vaikuttavat ihon kuntoon.

Ja kun iho kutiaa, sitä tekee mieli raapia. Raapiminen kuitenkin pahentaa tilannetta entisestään. − Raapiminen johtaa helposti kierteeseen, koska se rikkoo ihon ja saa ihon helposti tulehtumaan ja kutiamaan entistä pahemmin, varoittaa kosmetologi-farmaseutti Sophia Hudd.

Kuivaa ihoa on hyvä hoitaa heti korjaamalla rasvojen puutetta sopivalla kosteuden haihtumista estävällä voiteella. − Raapimisen tarvetta voi yrittää estää peittämällä ihoa siteillä. Side estää hyvin myös kosteuden haihtumista iholta, mutta sitä ei saa jättää iholle liian pitkäksi aikaa.

Jos oire on jo päässyt pahaksi, on käytettävä kuuriluonteisesti kortisonivoiteita hoitamaan tulehdusta. Kortisonilla rasvattua ihoa ei kuitenkaan saa peittää siteillä.

Ihon kutina, johon ei liity kuivuutta, voi olla oire tietyistä sairauksista kuten munuais- tai maksasairauksista. Myös jotkut lääkkeet, esimerkiksi tietyt kolesteroli- ja verenpainelääkkeet, aiheuttavat haittavaikutuksena ihon kutinaa. − Tällaiseen kutinaan rasvaamisesta ei ole apua. Koska kyse ei ole ihon kuivumisesta, kostutus ei vie kutinaa pois. Näissä tilanteissa on löydettävä kutinan aiheuttava sairaus tai pohdittava lääkärin kanssa, onko kutinaa haittavaikutuksena aiheuttava lääke välttämätön, neuvoo Hudd.

EUROOPAN SUOSITUIN painonhallintatuote nyt Suomessa!

Vähentää ravinnon rasvojen imeytymistä jopa 28 %1 Hillitsee ruokahalua2 Tasapainottaa vatsan toimintaa3

Euroopan myydyin painonhallinnan tuote4 Lue pakkausseloste ennen käyttöä, suositellaan yli 18-vuotiaille.

Grube et al. A natural fiber complex reduces body weight in the overweight and obese: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Journal of Obesity 21, 2013; 58–64. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20244/pdf. 1 InQpharm - A natural fibre complex increases faecal fat excretion: a double-blind, randomized, placebo-controlled, crossover clinical investigation, 2012. Berlin, Germany. 2 Weight maintenance in Caucasian adults: Safety and efficacy of IQP-G-002AS over 24 weeks. 2013. Berlin, Germany. 3 Torsdottir et al. Dietary guar gum effects on postprandial blood glucose, insulin and hydroxyproline in humans. ”The Journal of nutrition.” J Nutr. 1989 Dec;119(12):1925-31. 4 Internal Calculations based on IMS Midas Quantum data, June 2013.

Omega Pharma / ACO Pharma Oy PL 92, 02601 Espoo Puh. 0207 631 600 www.omega-pharma.fi

TERVEYDEKSI!

19

5 vinkkiä teksti Tiina Kuosa kuvat iStockphoto

Pese kädet! Hyvä käsihygienia

ehkäisee flunssaa ja muitakin tartuntoja.

Opeta huolellinen käsienpesu myös lapselle. Flunssa tarttuu myös pisaratartuntana, joten parasta on yskiä ja aivastaa nenäliinaan tai hihan suojassa.

Nujerra flunssa Flunssaa voi ehkäistä helpoilla konsteilla. Jos se iskee, lepo ja itsehoito auttavat.

SYKSYN VAHVA UUTUUS APTEEKISTA

Kausi-influenssa­ rokote ei suojaa tavalliselta flunssalta, mutta on erittäin tärkeä flunssaa vakavamman influenssan ehkäisyssä.

Vain apteekista.

www.verman.fi/perhe

®

www.minisun.fi

*IMS Health EUR MAT 7/2015

Minisun on apteekkien suosituin vitamiinisarja.* Nyt suosittuun Minisun monivitamiinisarjaan on tullut uusi Minisun Monivitamiini Vahva. Se sisältää vahvan annoksen erityisesti vastustuskykyä vahvistavia vitamiineja. Lisäksi tuotteessa on ubikinoni Q10:tä ja mustikkauutetta. Minisun Monivitamiini Vahva sopii erityisesti aktiiviselle aikuisille, liikkujille, stressistä kärsiville ja ikääntyville.

Lähimmän apteekin löydät

TIEDE JOKA NÄKYY IHOLLASI

Jos flunssa kaikesta huolimatta iskee, on syytä levätä ja nauttia riittävästi nestettä.

Flunssaa ei voi parantaa

lääkkeillä, mutta sen oireita voi lievittää itsehoitolääkkeillä. Kuumeeseen ja särkyyn auttavat itsehoidon kipulääkkeet.

Nenän tukkoisuutta voi helpottaa avaavilla nenäsuihkeilla. Kysy lääkkeen valinnasta, sopivuudesta ja muista hoitovaihtoehdoista apteekista!

UUTUUS

Aikuisen flunssapotilaan on syytä mennä

lääkäriin, jos flunssaoireisiin liittyy korkea kuume ja voimakas uupumus tai jos hengittäminen on selvästi raskasta. Lääkärin arvio on tarpeen myös, jos jo helpottaneet oireet uusivat parin viikon kuluessa. Lapsella lääkärikäynnin kynnys on matalampi. Jos influenssan riskiryhmään kuuluva saa influenssakaudella flunssaoireita ja kuumetta, on lääkäriin syytä mennä influenssalääkkeen tarpeen arvioimiseksi.

Rauhoittaa erityisen herkkää ihoanopeasti ja pitkävaikutteisesti

EUCERIN® UltraSENSITIVE -tuotteet sisältävät innovatiivisen Symsitive* -ainesosan, joka säätelee suoraan ihon herkkyystuntemuksia.

Vähentää ärsytystä siellä, missä se syntyy Iho tuntuu välittömästi ja pitkävaikutteisesti miellyttävältä Ihon vastustuskyky paranee www.eucerin.fi

osoitteesta apteekki.fi

*Rekisteröity tavaramerkki, Symrise AG, Saksa

SAATAVILLA APTEEKISTA

mielessä teksti Virpi Ekholm, kuvat Mirkka Eskonen Asiantuntijana tutkimusprofessori Timo Partonen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Yöllisiä

huoltotöitä Kun nukumme, mieli ja keho lepäävät. Unessa tapahtuu kuitenkin paljon: hermostoamme huolletaan, solujen energiavarastot täyttyvät ja päivän tapahtumat tallentuvat muistiin.

N

ukuitko viime yönä hyvin?

Jos vastaat kieltävästi, olosi on todennäköisesti väsynyt ja tokkurainen. Asioiden muistaminen on hankalaa, keskittymiskyky tuntuu heikolta ja reagointi vaaratilanteisiin käy tavallista hitaammin.

Hyvä uni edistää terveyttä, jaksamista ja uuden oppimista. Uusia hermosoluja syntyy, ja aivo-selkäydinneste pääsee huuhtelemaan hermostoon kertyneitä kuona-aineita.

– Uni on elimistön toiminnan kannalta hyvin aktiivinen olotila, kuvailee tutkimusprofessori Timo Partonen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta.

Jos nukumme pitkään huonosti, elimistön puolustuskyky taudinaiheuttajia vastaan heikkenee ja joudumme tavallista herkemmin >>

22

TERVEYDEKSI!

Läs på svenska

på sidan 56

Vinkit nukahtamiseen Mene vuoteeseen vasta, kun tunnet itsesi väsyneeksi ja uneliaaksi. Älä tee vuoteessa mitään, mikä pitää sinut virkeänä. Jos uni ei tule noin puolessa tunnissa, nouse ylös ja lue vaikkapa kirjaa, kunnes tunnet itsesi jälleen uneliaaksi.

Opettele rentoutumiskeinoja, joilla saat stressaavat ajatukset mielestäsi. Lämmin suihku tai kylpy voi auttaa rentoutumisessa.

Vältä alkoholin käyttöä myöhään illalla. Kahvia tai muita kofeiinipitoisia juomia ei kannata nauttia 4–5 tuntiin ennen nukkumaan menoa.

Harrasta rasittavaa liikuntaa jo alkuillasta.

Myöhemmin illalla se voi haitata rauhoittumista uneen.

Viileä makuuhuone ja lämpimät sukat voivat helpottaa nukahtamista. Melu ja valo saattavat puolestaan häiritä unen saantia – korvatulpat tai silmälaput voivat silloin auttaa.

Nouse aamuisin aina samaan aikaan, vaikka uni olisi jäänyt lyhyeksi. Myös päiväunia kannattaa välttää, jos haluat nukahtaa illalla ajoissa.

Jos yrität pakottaa itsesi nukahtamaan, uni karkaa vain kauemmaksi. Siksi ajoittaista unettomuutta ei kannata pelätä: lyhyilläkin yöunilla pärjää, jos unettomuus ei ole jatkuvaa.

1 2 3 4 5 6 7

TERVEYDEKSI!

23

Unen tarve on yksilöllistä » YKSI MEISTÄ PÄRJÄÄ alle kuuden tunnin yöunilla ja tuntee itsensä

virkeäksi. Toinen taas tarvitsee unta reilut yhdeksän tuntia yössä.

Unen tarve vaihtelee yksilöllisesti. Kyseessä on synnynnäinen ominaisuus, johon ei voi juuri itse vaikuttaa.

Oman unen tarpeensa voi testata lomalla: kuinka pitkän unijakson jälkeen tunnet itsesi virkeäksi koko päivän? Näin paljon sinun olisi hyvä nukkua myös arkena.

Eniten unta tarvitsevat vauvat ja pienet lapset. Kolmevuotiaiden keskimääräinen yöuni on 11,5 tuntia, mutta tarve vaihtelee vajaasta 10 tunnista 13 tuntiin yössä. Seitsemänvuotias tarvitsee keskimäärin 10,5 tuntia, 13-vuotias puolestaan 9 tuntia yöunta.

Noin 16-vuotias pärjää jo aikuisten yöunilla eli noin 7,5 tunnilla yössä. Vaihteluväli on kuitenkin suuri, kuudesta yhdeksään tuntiin.

Ikääntyessä unen tarve ei juuri muutu, mutta yöunesta tulee usein kevyempää ja katkonaisempaa.

tapaturmiin. Univaje lisää myös riskiä sairastua verenpainetautiin ja tyypin 2 diabetekseen.

– Verenpaine ja veren sokeriarvot voivat kohota jo muutamien kuukausien tai jopa viikkojen aikana, mutta varsinaisten sairauksien kehittyminen vie onneksi pitempään, Partonen kertoo.

Unen puute voi johtaa myös painon nousuun, jos ei liiku riittävästi ja tarkkaile syömisiään. Ylipaino lisää entisestään verenpainetaudin ja tyypin 2 diabeteksen riskiä. Hyvä uni on siis ihmiselle elintärkeää.

Syvää, kevyttä ja vilkeunta Yöuni koostuu kolmesta eri vaiheesta: syvästä, kevyestä ja vilkeunesta. Ne toistuvat muutaman kerran yössä, mutta syvää unta kasaantuu erityisesti iltayöhön, kevyttä ja vilkeunta puolestaan aamuyön tunteihin.

Syvän unen aikana koko elimistö lepää ja herääminen kesken unen on vaikeaa. Silloin täytetään solujen energiavarastoja, korjataan valveen aikaisen rasituksen vaurioita ja huolletaan hermosolujen välisiä liitoksia erityisesti muistin kannalta tärkeillä aivoalueilla.

24

TERVEYDEKSI!

REM- eli vilkeunessa aivotoiminta on vilkasta ja hengitys ja sydämen rytmi voivat vaihdella.

Vilkeunen aikana aivot kertaavat edellisen päivän tapahtumia ja tallentavat niitä muistiin.

– Unikuvia nähdään muissakin unen vaiheissa, mutta vilkeunen aikaiset unet muistamme parhaiten. Näissä unissa on usein vahva tunnelataus ja juoni, joka voi olla hyvin epätodellinen, Timo Partonen kertoo.

Moni meistä väittää, ettei näe lainkaan unia. Tämä johtuu siitä, että heräämme usein kevyen univaiheen aikana. Jokaisella on kuitenkin yöunessaan myös vilkeunen jaksoja, jolloin näemme elävimmät unemme.

Anna unelle riittävästi aikaa Suurin osa suomalaisista nukkuu terveytensä kannalta riittävästi. Liian vähän nukkuvien osuus on kuitenkin kasvussa: heitä on noin 10–20 prosenttia nuorista ja aikuisista.

– Työpäivät ovat pitkiä ja ihmiset haluavat nauttia vapaa-ajastaan. Silloin uni voi jäädä jalkoihin.

Partonen kehottaa raivaamaan unelle riittävästi aikaa. Jos mahdollista, unirytmi kannattaa pitää säännöllisenä. Noin tuntia ennen toivottua nukahtamista tulisi jo rauhoittua ja jättää aktivoivat ajanvietteet seuraavaan päivään.

– Jos aivot käyvät ennen nukkumaanmenoa täydellä höyryllä, uni karkaa vain kauemmaksi.

Rasittavaa, sykettä nostavaa liikuntaa tulisi harrastaa jo alkuillasta, koska se voi haitata nukahtamista. Sen sijaan kevyt liikunta, kuten kävely, voi edistää rauhoittumista uneen.

Stressi on yöunen pahin vihollinen. Stressaavat asiat olisi hyvä käsitellä jo aiemmin illan aikana, jotta ne eivät pyöri päässä nukkumaan mennessä. Lisäksi olisi hyvä opetella rentoutumiskeinoja, joiden avulla häiritsevät ajatukset saa suljettua mielestään ennen nukahtamista.

Huono uni on katkonaista Ihminen havahtuu tavallisesti hereille muutaman kerran yössä. Yleensä nukahdamme kuitenkin uudelleen niin nopeasti, että emme edes muista heräilyjämme.

– Jos valvejaksot ovat pitempiä ja uni on katkonaista, syvää unta ei tule tarpeeksi, Partonen huomauttaa.

Alkoholia ei kannata nauttia myöhään illalla, koska se heikentää yöunta. Uni voi yömyssyn jälkeen tulla nopeammin, mutta se jää katkonaiseksi ja kevyeksi.

Kun päivät lyhenevät ja hämärtyvät, kirkasvalolaitteen käyttö aamuisin voi virkistää, pitää vuorokausirytmin säännöllisenä ja parantaa yöunen laatua. Partonen neuvoo käyttämään laitetta siten, että valo tulee silmiin epäsuorasti.

– Samalla voi vaikka lueskella aamun lehteä, hän vinkkaa.

Käytä unilääkkeitä harkiten Jos nukahtaminen tuntuu mahdottomalta, vaikka unelle on riittävästi aikaa, kyse on unettomuudesta. Sen syitä kannattaa selvitellä yhdessä lääkärin kanssa.

– Usein taustalta löytyy jokin syy, jota voidaan hoitaa, esimerkiksi masennus, uniapnea tai kipu. Minkään näistä ensisijainen hoito ei ole unilääke, Timo Partonen korostaa.

Perinteiset uni- ja nukahtamislääkkeet ovat keskushermostoa rauhoittavia bentsodiatsepiineja ja niiden johdoksia. Lääkkeiden ongelma on, että ne vähentävät säännöllisessä käytössä syvän ja vilkeunen määrää. Siksi uni ei tunnu virkistävältä, vaikka nukuttu aika piteneekin. Osa käyttäjistä tulee myös unilääkkeistä riippuvaiseksi.

Partosen mukaan unilääkkeitä voidaan käyttää, jos unettomuus on vaikeaa ja se on alkanut äkillisesti. Samalla tulee kuitenkin selvitellä unettomuuden syitä ja muuta hoitoa.

– Yleensä unilääkkeitä tulisi käyttää vain tarvittaessa, mutta joskus säännöllinen käyttö pienellä annoksella on perusteltua.

Jos pohdit unilääkkeen käytön vähentämistä tai lopettamista, asiasta kannattaa ensin keskustella hoitavan lääkärin kanssa. Annostusta on yleensä hyvä vähentää pikkuhiljaa.

Apteekki neuvoo melatoniinin käytössä Melatoniini on ravintolisä, jota saa apteekista ilman reseptiä nukahtamisajan lyhentämiseen ja aikaerorasitusten lievittämiseen. Siihen ei liity perinteisten unilääkkeiden haittoja, mutta sen tehokin on vähäisempi.

– Melatoniinin käyttö on yleensä turvallista, mutta sillä voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Se voi lisätä esimerkiksi verenohennuslääke varfariinin (Marevan) vaikutusta. Siksi melatoniinin käytöstä kannattaa keskustella apteekissa, Partonen sanoo.

Myös lääkkeetön hoito on unettomuudessa tehokasta. Sen käyttöä tulisikin Partosen mukaan lisätä.

– Itsehoito-ohjeet ja uni-valvepäivä­kirjan pitäminen auttavat usein. Jos nämä eivät tehoa, voidaan kokeilla lyhyttä, enintään puoli vuotta kestävää kognitiivista käyttäytymis­ terapiaa, joka keskittyy unettomuuden hoitoon. ■

Yöuni koostuu kolmesta eri vaiheesta: syvästä, kevyestä ja vilkeunesta.

Laadukkaat ksylitolituotteet mukaan apteekista Ksylitolia aina aterian tai välipalan jälkeen - se on fiksu ja hauska tapa!

On tärkeää nauttia ksylitolia päivittäin. Suositeltava määrä on noin 5 grammaa ksylitolia päivässä, käytännössä määrä tulee täyteen kun syöt esim. kaksi Läkerol Dents -ksylitolipastillia tai Xylitol-Jenkki -purukumia 3–5 kertaa päivässä aina aterian tai välipalan jälkeen. Ksylitolituotteet sopivat hyvin myös diabeetikoille ja makuvaihtoehtoja on kymmeniä, erittäin raikkaista lempeän hedelmäisiin.

Ksylitolipastillit avuksi kuivan suun ongelmiin Vähentynyt syljeneritys voi aiheuttaa pahanhajuista hengitystä ja kariesbakteerien määrän lisääntymistä, jolloin hampaiden reikiintymisriski kasvaa. Monet lääkkeet aiheuttavat suun kuivumista ja hormonikorvaushoitoa käyttävillä naisilla se on yleistä.

Kuivasuisuuteen on olemassa lääkkeitä, mutta myös ksylitolipastillien imeskely tai purukumin pureskelu lisää syljen eritystä ja auttaa kuivan suun oireisiin.

Herra Hakkaraisen täysksylitolipastilli pienimmille suille Herra Hakkaraisen täysksylitolipastilli on mieto, helposti suussa sulava pieni ksylitolipastilli kaikkein pienimmille suille. Pastillia voit antaa jo n. 10 kk iästä alkaen, yksilölliset erot huomioiden. Pastillit eivät sisällä keinomakeuttajia eikä aromivahventeita ja maun antavat aromit ovat luonnollisia.

TERVEYDEKSI! Tuotevalikoima vaihtelee apteekeittain.

25

l채채kehoito teksti Virpi Ekholm, kuvat iStockphoto Asiantuntijana LT Heli Malm, Teratologinen tietopalvelu, HUS

26

TERVEYDEKSI!

Äiti,

tarkista lääkityksesi Monet lääkkeet voivat olla vauvalle haitallisia raskauden tai imetyksen aikana.

Lääkkeiden käytöstä kannattaa keskustella oman lääkärin kanssa jo silloin, kun vasta suunnittelee perheenlisäystä.

Ä

idin sairauksien hyvä hoito on erityisen tärkeää raskauden ja imetyksen aikana. Jos äiti voi huonosti, se on merkittävä riski myös vauvan hyvinvoinnille.

Lääkkeiden käytöstä tulisi kuitenkin aina keskustella oman lääkärin, terveydenhoitajan tai apteekin ammattilaisen kanssa. Näin voidaan varmistaa, että hoito on vauvan kannalta mahdollisimman turvallinen.

Jos naisella on jokin krooninen sairaus ja säännöllinen lääkitys, asiasta kannattaa keskustella oman lääkärin kanssa jo raskautta suunniteltaessa. Tarvittaessa lääkitys tulee vaihtaa toiseen jo ennen raskautta.

– Lääkkeet voivat aiheuttaa haittoja sikiölle ennen, kun äiti edes tietää olevansa raskaana. >>

TERVEYDEKSI!

27

Lyhytaikaistenkin lääkekuurien kohdalla kannattaa aina mainita lääkärille, jos raskaus on suunnitteilla. Myös itsehoitolääkkeiden turvallisuus mahdollisen raskauden aikana kannattaa selvittää esimerkiksi apteekista.

Joskus on tarpeellista jatkaa lääkehoitoa, jos riski sikiölle on pieni mutta hyöty äidin terveydelle suuri.

28

TERVEYDEKSI!

Lisäksi lääkkeen vaihtaminen raskauden aikana voi olla hankalaa, kertoo lääketieteen tohtori Heli Malm Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Teratologisesta tietopalvelusta.

Esimerkiksi osa epilepsia-, reuma-, verenpaine- ja psyykenlääkkeistä voi olla haitallisia kehittyvälle sikiölle. Diabetes ja astma ovat puolestaan esimerkkejä sairauksista, joiden lääkehoito on yleensä turvallista vauvalle, mutta huonosti hoidettu sairaus on sikiölle merkittävä riski.

Joskus on tarpeellista jatkaa lääkehoitoa, jos riski sikiölle on pieni mutta hyöty äidin terveyden kannalta suuri. Esimerkiksi äidin epilepsiakohtaus voi olla vauvalle selvästi haitallisempi kuin sairauden hoidossa käytetyt lääkkeet. Myös äidin psyykkisten ongelmien hoito on tärkeää, vaikka lääkkeet voivat joskus aiheut­ taa ohimeneviä lääkeoireita vastasyntyneelle.

– Säännöllistä lääkitystä ei pidä lopettaa tai muuttaa omin päin, Malm muistuttaa.

Oikea hoito ovulaatiosta syntymään Jotkut lääkkeet voivat haitata naisen ovulaatiota eli munasolun irtoamista ja raskaaksi tulemista.

Tällaisia ovat esimerkiksi tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja aspiriini eli asetyylisalisyylihappo kivun hoidossa käytettävillä annoksilla. Perheenlisäystä toivovan naisen kannattaa välttää niiden säännöllistä ja runsasta käyttöä.

Alkuraskaus on sikiön kehityksen kannalta erityisen herkkää aikaa, sillä silloin kudokset erilaistuvat: syntyy pieni pää, kädet, jalat, hermosto ja sisäelimet. Osa äidin käyttämistä lääkkeistä voi häiritä tätä prosessia ja lisätä keskenmenon ja sikiön epämuodostuman riskiä.

Ehdottomasti kiellettyjä ovat synteettiset Avitamiinijohdokset, kuten vaikean aknen hoidossa käytetty isotretinoiini. Näiden lääkkeiden käyttö tulee lopettaa hyvissä ajoin ennen mahdollista raskautta.

Kaikille raskautta suunnitteleville naisille suositellaan runsaasti folaatteja sisältävää ruokavaliota. Niukka folaatin saanti ennen raskautta ja raskauden alkuviikkoina suurentaa riskiä synnyttää lapsi, jolla on hermostoputken sulkeutumishäiriö eli selkärankahalkio.

Useiden tutkimusten mukaan riittävä foolihapon saanti ennen raskautta ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voi vähentää myös vauvan huuli-suulakihalkion ja sydänvikojen riskiä.

Ravinnosta folaatteja saa muun muassa vihreistä kasviksista, pavuista, täysjyväviljasta ja kananmunasta. Kansainvälisesti suositellaan myös 400 mikrogramman foolihappolisää, joka tulisi aloittaa jo pari kolme kuukautta ennen, kun aikoo jättää ehkäisyn pois.

Alkuraskauden jälkeen sikiön elimistö kypsyy, kasvaa ja kehittyy. Kaikki lääkkeet eivät ole silloinkaan vaarattomia, vaan ne voivat lisätä esimerkiksi kehitysviiveen, elinten toiminnan häiriön tai ennenaikaisen syntymän riskiä.

Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet voivat puolestaan aiheuttaa vauvalle lääke- tai vieroitusoireita syntymän jälkeen. Tällainen riski liittyy esimerkiksi masennuksen hoidossa käytettyihin SSRI-lääkkeisiin, mutta oireet ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä.

Teratologinen tietopalvelu neuvoo vanhempia » TERATOLOGINEN TIETOPALVELU

antaa tietoa hedelmällisyyteen, raskauteen ja sikiön kehitykseen haitallisesti vaikuttavista lääkkeistä ja muista ulkoisista tekijöistä. Sieltä saa neuvoja myös imetyksen aikaista lääkitystä koskevissa kysymyksissä.

Palveluun voivat ottaa yhteyttä raskautta suunnittelevat tai jo lasta odottavat äidit ja isät, mutta myös terveydenhuollon ammattilaiset.

Tietopalvelu on avoinna arkisin kello 9–12 numerossa 09 4717 6500. Puhelusta peritään normaali puhelumaksu.

– Äidin masennus täytyy aina hoitaa hyvin, eikä äidille tärkeää lääkitystä pidä lähteä purkamaan loppuraskaudessa, Heli Malm korostaa.

Lääkitys estää harvoin imetyksen Lääkkeet eivät yleensä aiheuta vauvalle ongelmia imetyksen aikana, koska niitä erittyy rintamaitoon vain vähän. Asia on kuitenkin aina hyvä varmistaa ennen lääkkeen käyttöä.

Vastasyntyneen elimistö ei vielä osaa käsitellä lääkkeitä ja vauvan munuaisten toiminta on hitaampaa kuin aikuisella. Siksi äidin säännöllisesti käyttämä lääke voi kertyä vauvan elimistöön ja aiheuttaa haittoja.

– Äidin lääkehoito on vain harvoin este imetykselle. Usein lääke on mahdollista vaihtaa sellaiseen, joka on turvallinen vauvalle, Heli Malm kertoo.

Erityisesti ongelmia voi tulla keskushermostoon vaikuttavista lääkkeistä. Esimerkiksi kipu- ja yskänlääkkeenä käytetty kodeiini voi aiheuttaa vauvalle vakaviakin haittoja.

Itsehoitolääkkeitä harkiten Odottajalla on usein vaivoja, joihin tarvitaan itsehoitolääkkeitä. Apteekin ammattilainen tai lääkäri osaa neuvoa odottavaa äitiä sopivan lääkeaineen valinnassa.

Lisätietoa Teratologisesta tietopalvelusta: www.hus.fi/sairaanhoito/ sairaanhoitopalvelut/ teratologinen-tietopalvelu

Tulehduskipulääkkeet voivat häiritä loppuraskaudessa sikiön verenkiertoelimistön toimintaa ja munuaisten kehittymistä. Aspiriini eli asetyylisalisyylihappo voi lisäksi aiheuttaa verenvuotoja sekä äidille että vauvalle, jos lääkettä käyttää kipulääkeannoksina lähellä synnytysajankohtaa.

Raskauden aikana turvallisin kipu- ja kuumelääke on parasetamoli. Senkin käytössä kannattaa silti noudattaa varovaisuutta.

– Parasetamolia kannattaa käyttää vain silloin, kun se on oikeasti tarpeen. Joissakin tutkimuksissa sen on epäilty aiheuttavan haittoja kehittyvälle sikiölle, mutta tuloksia ei ole pystytty varmistamaan, Heli Malm toteaa.

Moneen itsehoidolla hoituvaan vaivaan, kuten allergiaan, emättimen hiivatulehdukseen ja raskaana olevilla yleiseen närästykseen, löytyy turvallinen lääke. Ennen hoidon aloitusta asiasta on kuitenkin hyvä keskustella neuvolassa tai apteekissa.

Vältä luontaistuotteita Heli Malm korostaa, että erilaisten ”luontaistuotteiden” käyttöä raskauden ja imetyksen aikana tulisi välttää. Vaikka tuotteita mainostetaan luonnollisina ja turvallisina vaihtoehtoina lääkkeille, ne eivät aina sitä ole.

Myös itsehoitolääkkeiden turvallisuus raskauden aikana kannattaa selvittää.

>> TERVEYDEKSI!

29

Vauvan odotus -opas maksutta apteekista » VAUVAA ODOTTAVAT perheet voivat

noutaa oman Vauvan odotus -oppaansa maksutta apteekista. Oppaan avulla voi muun muassa seurata vauvan kehitysvaiheita eri raskausviikoilla. Kirjaan voi myös tehdä omia muistiinpanoja.

Opas kertoo odottajan tavallisista vaivoista, kuten pahoinvoinnista, väsymyksestä, tunteiden ailahtelusta ja elimistön muutoksista raskauden aikana. Kääntöpuolella on oma osio vauvan isälle.

30

TERVEYDEKSI!

– Emme juuri tiedä näiden valmisteiden hyödyistä, mutta niillä voi olla haittoja kehittyvälle lapselle.

Tuotteissa voi olla epäpuhtauksia, ympäristömyrkkyjä tai jopa lääkeaineita. Ei ole mitään syytä ottaa sellaista ylimääräistä riskiä raskauden tai imetyksen aikana.

Ravintolisistä odottajalle suositellaan vain foolihappoa, jota saa riittävästi esimerkiksi apteekissa myytävästä raskausajan monivitamiinivalmisteesta.

– Tärkeintä on syödä monipuolisesti. Monet ravintoaineet imeytyvät paremmin, kun saamme niitä ravinnosta emmekä purkista, Malm summaa. ■

Virtsatietulehdus vai ei?

Uusi, luotettava testi sopii myös kotikäyttöön TENA U-test virtsatieinfektiotesti on helppokäyttöinen testi, jonka avulla voit tunnistaa tai poissulkea virtsatieinfektion mahdollisuuden täysin kivuttomasti ja nopeasti. U-test on kehitetty henkilöille, joilla on inkontinenssi ja joiden on hankala antaa virtsanäytettä. Huomaamaton TENA U-test asetetaan vaippaan ja se antaa luotettavan vastauksen jo 15 minuutin kuluttua virtsaamisesta. Tulos säilyy 24 tuntia, joten sen voi lukea vaikkapa seuraavan vaipanvaihdon yhteydessä.

TENA U-test on saatavana kahden kappaleen pakkauksissa hyvin varustetuista apteekeista ja TENA Kaupasta. Lisätietoja ja tilaus suoraan kotiin kuljetettuna TENA Kaupasta puh. 02 437 9660 tai verkkokaupasta tenakauppa.fi

TERVEYDEKSI!

31

ravitsemus teksti Virve J채rvinen kuvat Thinkstock Asiantuntijoina neurologi, professori Juha Rinne, Turun yliopisto ja ravitsemustieteen dosentti Merja Suominen, Gerontologinen ravitsemus GERY ry

32

TERVEYDEKSI!

Ruoki

muistiasi

Läs på svenska

på sidan 54

Maistuisiko annos kalaa ja kasviksia ja päälle kuppi kahvia suklaan kera? Muistille maistuisi.

Näin pidät ruokavaliolla huolta aivoterveydestäsi.

N

oin 14 500 suomalaista sairastuu vuosittain etenevään muistisairauteen, joka rappeuttaa aivoja ja haittaa toimintakykyä. Heistä liki 70 prosentilla on Alzheimerin tauti ja noin 20 prosentilla verisuoniperäinen muistisairaus. Syy niihin on hyvin harvoin perimässä, sen sijaan niille altistavia elämäntapoja tunnetaan useitakin.

– Huono ravitsemus, liikkumattomuus, tupakointi, runsas alkoholinkäyttö, virikkeetön ympäristö ja vähät ihmissuhteet lisäävät muistisairauksien riskiä, neurologi, professori Juha Rinne Turun yliopistosta luettelee.

Ruokavalion ja muistisairauksien vahva yhteys on huomattu Yhdysvalloissa, jonne muuttaneilla japanilaisilla ja afroamerikkalaisilla Alzheimerin tauti on huomattavasti yleisempi kuin alkuperämaassaan asuvilla maanmiehillään.

– Syy tähän löytyy lihomisesta, vähäisestä liikkumisesta ja huonosta ruokavaliosta, joka on ravintoainesisällöltään köyhä ja sisältää runsaasti kovaa, tyydyttynyttä, eläinperäistä rasvaa, ravitsemustieteen dosentti Merja Suominen Gerontologinen ravitsemus GERY ry:stä selittää.

Suomisen luettelemat tekijät tunnetusti kohottavat verenpainetta ja kolesterolia ja lisäävät diabeteksen ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Samat tekijät ovat haitallisia aivoille.

– Sydämelle ja valtimoille hyvä, virallisia ravitsemussuosituksia mukaileva ruokavalio tekee hyvää myös aivoille, Juha Rinne täsmentää.

Koska muistisairauksiin johtavat muutokset saavat aivoissa alkunsa arviolta parikymmentä vuotta ennen oireita, elämäntaparemonttiin olisi hyvä havahtua ajoissa – viimeistään keski-iässä.

Vaikka muistisairaus olisi jo puhjennut, terveellisistä elämäntavoista on hyötyä: ne hidastavat sairauden etenemistä.

Pähkinöitä aivoille Välimeren kasvis- ja kalavoittoinen ruokavalio edistää aivoterveyttä. Se sisältää runsaasti tyydyttymättömiä eli pehmeitä rasvoja, mutta tyydyttyneitä eli kovia rasvoja vain vähän. Tämän takia se vähentää valtimoiden ahtautumista ja saattaa hidastaa Alzheimerin taudille tyypillisten ”sakkaumien” kertymistä aivojen muistikeskuksiin.

Välimeren ruokavaliossa päivittäisestä rasvasta kaksi kolmasosaa on pehmeää kala- ja kasvirasvaa. Leivän kanssa ja ruoanvalmistuksessa käytetään kasvimargariinia ja -öljyjä, kalaa katetaan lautaselle pari kolme kertaa viikossa ja pähkinöitä pistellään poskeen päivittäin.

– Kotimainen vastine Välimeren ruokavaliolle on ravitsemussuosituksiamme mukaileva Itämeren ruokavalio, jossa eteläiset raaka-aineet korvataan meillä helpommin saatavilla raaka-aineilla, Merja Suominen toteaa Rypsiöljy, rasvaiset kalat ja pähkinöistä varsinkin saksanpähkinä sisältävät runsaasti omega3-rasvahappoja. Ne ovat vitamiinien kaltaisia yhdisteitä, jotka edistävät hermosolujen välistä toimintaa. >>

TERVEYDEKSI!

33

Kovaa rasvaa ei tarvitse karsia ruokavaliosta kokonaan. Päivittäisestä rasvasta kolmannes voi tulla kovan rasvan lähteistä: lihasta ja maitotuotteista. Maitotuotteet kannattaa nauttia rasvattomina tai vähärasvaisina ja suosia lihana siipikarjaa punaisen lihan sijaan.

– Maitotuotteet ovat tärkeä proteiinin lähde, ja proteiinivaje heikentää lihasten toimintaa ja vaikeuttaa liikkumista. Liikunta edesauttaa sydänterveyttä ja painonhallintaa – ja ylipaino voi lisätä muistisairauden vaaraa, Juha Rinne sanoo.

Kasviksia pääkopalle Tuttu ohje puolesta kilosta kasviksia, hedelmiä ja marjoja päivässä pätee myös muistisairauksien torjuntaan. Niiden sisältämät C- ja E-vitamiinit toimivat antioksidantteina, jotka ehkäisevät muistisairauksien kannalta otollisten tulehdustekijöiden syntyä elimistössä. Anti­ok­sidantteja­on erilaisia, ja siksi kasvikunnan tuotteita kannattaa syödä monipuolisesti erivärisinä.

– Tutkimuksissa B-vitamiinien ryhmään kuuluvan folaatin puute on yhdistetty muistisairauksiin, ja suomalaiset saavat ravinnostaan monesti liian vähän folaattia. Sitä on erityisesti vihreissä kasviksissa ja täysjyväviljassa, Merja Suominen toteaa.

Pitkäaikainen B12-vitamiinin puute vaikuttaa aivojen tiedonkäsittelytoimintoihin haitallisesti. Maitotuotteista, kananmunasta ja lihasta saatavan B12-vitamiinin tarve lisääntyy ikääntyessä, sillä tällöin elimistön kyky käyttää sitä hyväkseen heikkenee.

– B-12-vitamiinitaso selviää verikokeesta, joka kannattaa otattaa viidenkymmenen ikävuoden jälkeen, Merja Suominen suosittelee.

Kasvisten, hedelmien, marjojen ja täysjyväviljan kuitu sitoo itseensä haitallista kolesterolia ja ehkäisee siten muistisairauksille altistavia sydän- ja valtimosairauksia. Kasvikunnan antimet ovat hiilihydraatteja ja sellaisina aivoille tärkeää ravintoa: elimistö valmistaa hiilihydraattien tärkkelyksestä glukoosia eli sokeria, jota aivot käyttävät energianlähteenään.

– Ruokavalion kovin vähäinen hiilihydraattien määrä voi vaikuttaa lyhytaikaisesti muistiin. Ennen muistitestiä hiilihydraattia karttaneet ovat saaneet testeissä huonompia tuloksia, Merja Suominen sanoo.

Herkuttelua hyvässä seurassa Pieni herkuttelu tekee muistille hyvää. Tumma suklaa sisältää antioksidantteja, ja niitä löytyy löytyy kahvistakin.

– Kahvissa lienee useampi muistiin hyvällä tapaa vaikuttava ainesosa. Tutkimusten mukaan kahvia kolmesta viiteen kuppia päivässä juovilla tiedolliset kyvyt säilyvät pidempään kuin sitä karttavilla, Merja Suominen sanoo.

Runsas alkoholinkäyttö lisää kiistatta muistisairauksien riskiä, mutta pieni määrä, kuten lasillinen päivässä, saattaa vaikuttaa toisin.

34

TERVEYDEKSI!

– Koska tutkimustulokset ovat ristiriitaisia, alkoholia ei uskalla suositella, Juha Rinne huomauttaa.

Vaikka ruoasta on löydetty yksittäisiä aivoterveydelle hyödyllisiä yhdisteitä ja vitamiineja, niiden nauttiminen purkkilisinä ei kannata pelkästään muistin takia. Tutkimuksissa purkista otetuilla vitamiineilla ei ole saatu vastaavia vaikutuksia kun ruoasta nautituilla ja ruoan hyvät vaikutukset selittynevätkin ravintoaineiden yhteispelinä. Yhteispeliä ja luovuutta kannattaa suosia myös ruoanvalmistuksessa.

– Luova, ruoasta ystävien ja perheen kanssa nauttiva kokki hoitaa muistiaan. Asioiden tekeminen totutusta poikkeavalla tavalla ja inspiroiva ruokapöytäkeskustelu auttavat aivosoluja verkottumaan yhä tehokkaammin, Juha Rinne muistuttaa. ■

MEDISOX Tukisukat lääkinnällisellä paineella työhön, matkailuun, kuntoiluun ja vapaa-aikaan

A ITT

O TIV TES

Artikkelissa on käytetty lähteenä myös Satu Jyväkorven teosta Syö muistaaksesi – Ravitsemus aivoterveyden edistäjänä (Suomen muistiasiantuntijat ry, 2013).

Ravitsemussuositukset osoittessa www.ravitsemusneuvottelukunta.fi

Onko unohtelu vaarallista?

MEDISOX Comfort

MEDISOX Office & Travel

MEDISOX Hiking

JA!

MEDISOX Sport Prolene

Laadukkaiden Medisox-tukisukkien testaus ja hyväksyntä perustuu lääkinnällisten kompressiotuotteiden laatuluokitukseen SS-872400.

Pohjoismainen mitoitus takaa istuvuuden.

Tuoteneuvonta: Oy Napra-Rehab Ab, Närpiö, puh. 06 - 2243 622, info@napra-rehab.fi, www.napra-rehab.fi

www.napra-rehab.fi

» JOKAINEN MEISTÄ unohtelee asioita, eikä satunnaisesta

unohtelusta ole syytä huolestua. Unohtelija ei usein ole alun perinkään painanut asioita muistiinsa. Lyhytaikainen muisti eli työmuisti on herkkä häiriöille. Asioiden tallentaminen työmuistista pitkäkestoiseen säilömuistiin vaikeutuu kiireessä, hälyssä ja väsyneenä. Eikä se tahdo onnistua, jos yrittää tehdä kahta asiaa yhtä aikaa. Mutta jos itse tai läheinen unohtelee asioita ja sovittuja tapaamisia toistuvasti, kannattaa havahtua.

– Muistisairaus voi olla aluillaan henkilöllä, joka jatkuvasti kysyy tai kertoo samoja asioita. Mielialan lasku ja aloitekyvyn heikkeneminen saattavat myös viitata alkavaan muistisairauteen, neurologi, professori Juha Rinne kertoo.

Muistin tilaa selvitetään erilaisilla sitä ja muita tiedonkäsittelytoimintoja arvioivilla seulontatesteillä, joita muistihoitajat ja muistikoordinaattorit tekevät esimerkiksi terveyskeskuksissa. Muistitesteissä on pitkälti samoja elementtejä kuin muistia treenaavissa harjoituksissa.

– Aivojen toiminnan kannalta yksittäiset hermosolut eivät ole yhtä tärkeitä kuin niiden väliset yhteydet. Muistipelit, ristisanat, sudokut ja erilaiset sana- ja numerolistat lisäävät ja tehostavat hermosolujen välisiä yhteyksiä.

Liikunta virkistää aivoja ja treenaa muistia esimerkiksi silloin, kun laji vaatii painamaan mieleen askelkuvioita, laskemaan pisteitä tai pohtimaan pelitaktiikkaa.

Kaikkea valveillaoloaikaa ei silti kannata käyttää aivopähkinöiden parissa ja jumppasalilla. Varsinkin työikäisellä syy muistiongelmiin on usein aivojen liiallisessa kuormituksessa.

– Aivot tarvitsevat palautuakseen lepoa. Riittävä ja laadukas yöuni huoltaa muistia.

Syö, puhu ja naura rentoutuneesti Puhdistustabletit Tappaa

99,9 %

hajua aiheuttavista bakteereista

Kiinnitysvoiteen Käyttö lisää purentavoimaa jopa

50 % 8/2015 (CHFIN/CHPLD/0003/15) GSK CH, Piispansilta 9, 02230 Espoo

corega.fi

hoidossa teksti Tarja Västilä, kuvat Susa Junnola

36

TERVEYDEKSI!

Kotihoidon sairaanhoitaja Irene Kostamo on valmiina antamaan asiakkaalle päivän ensimmäiset lääkkeet.

Oikea lääke

oikeaan aikaan Lääkehoidon onnistuminen on joskus pienestä kiinni.

Tabletin ottaminen saattaa unohtua, ajankohta voi olla väärä tai dosetin käyttö hankalaa. Annospusseihin jaetut lääkkeet parantavat turvallisuutta ja säästöjäkin syntyy.

H

elsingin Herttoniemestä tavoitetaan koko Suomi. Siellä sijaitsevan ANJA-annos­ jakeluyksikön tiloista lähtee annospusseihin pakattuja lääkkeitä noin 300 apteekkiin Suomen jokaiseen kolkkaan. − Apteekeista lääkkeet päätyvät asiakkaille, joita on annosjakelun piirissä Suomessa jo kaikkiaan yli 40 000. Meiltä lähetetään vuosittain noin 20 miljoonaa pussia. Ikääntyvien määrän kasvu on lisännyt annosjakelun suosiota, toteaa toimitusjohtaja, proviisori Risto Suominen.

Annosjakelua hoitavat lisäksi pari muutakin yritystä sekä isommat sairaala-apteekit.

Asiakkaat löytyvät lähinnä kotihoidon piiristä, mutta myös yksittäisten asiakkaiden määrä on kasvussa.

tuu, kiittelee Helsingin kaupungin kotihoidon sairaanhoitaja Irene Kostamo.

Kostamo lähettää kotihoidon lääketilauksen Herttoniemen apteekkiin, jossa farmaseutti Ulla Heliniemi on valmiina. − Annosjakeluasiakkaita on meillä jo yli 400. Kun lähetän tilauksen eteenpäin annos-

ANJA-yksikön farmaseutti Kirsi Saari kysyy apteekista lisätietoja tilauksesta.

Aikaa vapautuu hoitotyöhön Monen kunnan kotihoito on siirtynyt annos­ jakeluun, eikä lääkkeitä siis jaeta enää käsin dosetteihin eli annosjakelijoihin. − Hoitajan aika säästyy varsinaiseen hoitotyöhön. Jos lääkkeitä on paljon, jakeluun voi vierähtää jopa vartti. Kun lääkkeet ovat valmiiksi pusseissa, ei ole myöskään erehtymisen vaaraa. Lääkitysturvallisuus paranee, eikä kotiin jää tarpeettomia lääkkeitä, jos lääkitys muutTERVEYDEKSI!

37

2

1

”Hoitajan aika säästyy varsinaiseen hoitotyöhön.”

jakeluyksikköön maanantaina, lääkkeet ovat apteekissa keskiviikkona. Jo torstaina toimitamme ne kotihoitoon tai asiakas voi hakea pussinsa suoraan apteekista, kuvaa Heliniemi toiminnan ripeyttä.

Proviisori Marjukka Aarnin mukaan Hertto­ niemen apteekilla on kotihoidon asiakkaiden lisäksi yli 30 yksittäistä annosjakeluasiakasta. − Omaiset tai asiakkaat itse voivat turvata lääkitystä annospussien avulla. Jos epäilee, ettei muista ottaa lääkkeitään, tai kaikki tabletit eivät mahdu dosettiin, annosjakelu on hyvä vaihtoehto.

Jos kyseessä on uusi asiakas, hänen kokonais­lääkityksensä tarkistetaan ennen annosjakelun aloitusta. Tällä vältetään haitalliset yhteisvaikutukset. Tarpeen mukaan apteekista otetaan yhteyttä hoitavaan lääkäriin. Kun reseptit ovat pääsääntöisesti sähköisessä muodossa, niiden uusimispyynnöt hoituvat myös apteekin kautta.

Farmaseutti Heliniemi tarkistaa kunkin asiakkaan lääkityskortin ja klikkaa eteenpäin tarkistamansa tilauslistan. Tarkoitukseen käytettävä tietokoneohjelma on sen verran viisas, että poikkeamat vilistävät punaisina ruudulla. Joitakin muutoksia oli tänäänkin tehtävä, tarkkuudesta ei tingitä.

Hermokeskus valppaana Farmaseutti Kirsi Saari katsastaa saapuneen tilauksen ANJA-annosjakeluyksikön toimi­ 38

TERVEYDEKSI!

tiloissa. Nytkin tietokoneohjelmasta on iso apu: siitä näkee, jos yhteisvaikutuksia on tai annosteluajankohtaan on päässyt virhe. Saaren katsastama tilauslista päätyy työnjohtajien kautta tuotantoon.

Tuotannossa puhtausvaatimukset vierailijoille ovat yhtä tiukat kuin henkilöstöllekin. Vieraat suojaavat itsensä kertakäyttöasustein, päähän sujautetaan myssy, käsiin hanskat ja jalkoihin kenkäsuojat. Tuotantotiloissa käyttäydytään kuin lääketehtaassa.

Koneet pussittavat ANJA-annosjakeluyksikön tiloissa työskentelee kaikkiaan 50 henkeä. Heistä yli 30 toimii tuotannossa, jossa on yhdeksän annosjakelukonetta sekä kolme tarkastuskonetta vielä varmistamassa pussien sisältöä.

Koneen syövereissä on kasetteja, joihin kuhunkin mahtuu jopa tuhansia tabletteja. Lääkkeet kiitävät eteenpäin – seuraava laite annostelee muovisiin kerta-annospusseihin oikeat tabletit kulloisellekin asiakkaalle lääkärin reseptin ja apteekin tilauksen mukaan. − Lääkkeiden täytyy soveltua koneelliseen käsittelyyn, ne eivät saa rikkoutua prosessin aikana, toteaa toimitusjohtaja Suominen.

Yksi pussi täyttyy sekunnissa. Koneen sisällä on printteri, joka kirjaa jokaiseen pussiin asiakkaan ja apteekin nimen, lääkkeen ottopäivä­määrän ja kellonajan sekä tiedon, mitä

3

lääkkeitä pussi sisältää. Kerralla lääkkeitä annostellaan yleensä kahden viikon tarpeiksi. − Hävikki jää pieneksi, kun kotona tai palvelukeskuksessa on vain parin viikon lääkkeet. Jos lääkitystä muutetaan, käyttämättömiä lääkkeitä ei kerry turhan päiten, muistuttaa Suominen.

Kone nakuttaa myös repäisykohdan annospussiin, joten lääkkeiden otto on helppoa. Laite osaa katkaista rullan eri asiakkaiden välissä. Pusseihin tulee viivakoodi, joka kertoo sisällön.

Lääkkeiden erätiedot tallentuvat muistiin. Tällöin yksittäinen lääke on tarvittaessa helppo jäljittää. Suomisen mukaan kaikki vaiheet on tarkasti dokumentoitu.

Kone myös kuvaa kunkin pussin, ja jos poikkeamia esiintyy, kahden viikon lääkerulla sujahtaa tarkistuslaatikkoon. Katja Kaipainen poimii rullan hyppysiinsä ja ryhtyy etsimään syytä. − Tietokoneruudun kuvat kertovat parin kapselin olevan niin kiinni toisissaan, ettei kone ole toista havainnut. Siksi se on antanut virheilmoituksen, joka tässä tapauksessa ja myös yleensä on aiheeton. Joskus tabletti eksyy väärään pussiin, esimerkiksi aamulääke päivä­lääkkeisiin, tai tabletti on koneessa rikkoutunut. Siksi kaikki virheilmoitukset tarkistetaan huolella.

Logistiikka pelaa Pakkaamon puolella lääkerullat pakataan laatikoihin, joista selviää, mihin apteekkiin lähetys

on matkalla. Päivittäin 70−80 sinetöityä laatikkoa lähtee lääketukun kuljettamana eteenpäin.

Muutama laatikoista päätyy Herttoniemen apteekkiin, jossa niitä aletaan heti purkaa. − Katsomme, että mukana ovat oikeat lääkkeet, ja pakkaamme ne uudelleen joko koti­ hoidon eri yksiköitä varten tai otamme yksittäisten asiakkaiden rullat erikseen, kertoo farmaseutti Ulla Heliniemi.

Ympyrä sulkeutuu, kun sairaanhoitaja Kostamo pääsee poimimaan omien asiakkaidensa lääkerullat kotihoitoon saapuvista laatikoista. Jos asiakkaan lääkitys on juuri muuttunut ja pussista täytyy poistaa jokin lääke, sekin vielä onnistuu. − Kaikkien lääkkeiden kuvat löytyvät netti­ palvelusta, jota hoitajat pääsevät kännykällä katsomaan. Kuvista näkee helposti, mikä lääke poistetaan.

4

1.Annosjaeltavat lääkkeet asetetaan kasetteihin, joista ne päätyvät automaattisesti asiakkaiden lääkerulliin.

2. Laite annostelee muovisiin kerta-annospusseihin oikeat tabletit kulloisellekin asiakkaalle.

3. Kone pyörii, Ella Kesti tarkkailee, että kaikki sujuu hyvin.

4. Päivittäin 70−80 sinetöityä laatikkoa lähtee ANJA-yksiköstä eteenpäin.

Paljon hyötyä Proviisori Marjukka Aarnin mukaan annos­ jakelu selkeyttää ja helpottaa lääkkeiden ottoa. Kun tarvittavat tabletit ovat pusseissa, kotona asuva ei tarvitse hoitajaa annostelemaan lääkkeitään. Ikäihmisillä on yleensä käytössään useita lääkkeitä, joita pitää ottaa eri aikaan vuoro­kaudesta. Varsinkin muistisairaiden on vaikea hahmottaa lääkitystään. − Apteekissa kyllä neuvomme, jos yksittäiset asiakkaat tai omaiset ovat kiinnostuneita annosjakelusta.

TERVEYDEKSI!

39

1

2

Omasta apteekista saa tarkempaa tietoa palvelun hinnasta.

Säästöjä tulee siitä, ettei käyttämättömiä ja vanhentuneita lääkkeitä kerry kotiin. Sairaanhoitaja Kostamo kiittelee kotihoidon asiakkaiden turvattua lääkehoitoa, kun lääkkeen annostelussa vaarana eivät ole edes inhimilliset virheet. − Asiakkaat ovat olleet tyytyväisiä, kun lääkityksen kanssa ei tarvitse hermoilla, lisää Aarni. ■

1.Herttoniemen apteekin proviisori Marjukka Aarni (vas.) ja farmaseutti Ulla Heliniemi valmistelevat kotisairaanhoidon lääkekuljetuksia.

2. Kotisairaanhoitaja Irene Kostamo annostelee pussista aamupäivän tabletit lääkemittaan, josta asiakas voi ottaa ne itse.

RETINARI TM

Huolehdi silmistäsi!

• Kliinisesti tutkittu koostumus, joka sisältää B2-, C-, ja E-vitamiineja, luteiinia, zeaksantiinia, sinkkiä ja kuparia.* B2-vitamiini ja sinkki edistävät näön pysymistä normaalina.

• Sisältää myös pohjoismaisen mustikan antosyaaneja.

• Annosjauhe on helppo lisätä ruokaan ja juomaan.

Suomalaisia ravintolisiä Seinäjoelta Ravintolisämme saavat inspiraationsa puhtaasta Pohjoisen luonnosta.

Nordic Nutrients Oy:n ravintolisät valmistetaan Seinäjoella. Pyrimme käyttämään tuotteissamme pohjoismaisia raaka-aineita, kuten marjoja ja kasveja, aina kun niiden käyttö on mahdollista. Tutustu myös muihin ravintolisiimme apteekissasi.

Nordic Nutrients Oy Teollisuustie 16, 60100 Seinäjoki info@nordicnutrients.fi Puh. 020 7343 702 www.nordicnutrients.fi MADE IN FINLAND *AREDS - Age-Related Eye Disease Study USA National Institute of Health

40

TERVEYDEKSI!

Apteekeissa eletään digiaikaa » VAIKKA APTEEKEISSA henkilökohtainen neuvonta on tärke-

Esimerkiksi verenpaineen seurantatiedot ovat tällöin varmassa paikassa.

Lisäksi useissa apteekeissa on käytössä yhteisvaikutus­ ohjelma, joka vertaa lääkeostoa automaattisesti samasta apteekista aiemmin ostettuihin reseptilääkkeisiin. Tämä parantaa lääkitysturvallisuutta.

Lääkekorvauksen saa suorakorvauksena apteekissa jopa ilman Kela-korttia, mutta henkilöllisyys on todistettava. Apteekki saa Kelan palvelimilta ajantasaiset tiedot sekä asiakkaan korvausoikeuksista että omavastuukertymästä.

Noin sadassa apteekissa apuna on robotti, joka järjestää lääkevarastoa ja toimittaa tilatut lääkkeet farmaseutille. Andersin kiittelee robotin tehokkuutta, nopeutta ja varmuutta. Lääketurvallisuus on taattu, kun inhimillisiä virheitä ei tapahdu. − Sähköistä aikaa kuvaavat myös verkkoapteekit, joista on Suomessa turvallista ostaa lääkkeitä. Nettiasiointiin tottuneet nuoret ovat ottaneet verkkoapteekit omakseen, mutta etenkin iäkkäämpi väestö haluaa asioida kasvokkain.

Olemme kuitenkin apteekeissa valmiina myös verkkoapteekin suosion kasvuun.

Uu tu us !

Markkinoija: Tamro Oyj

ää, sähköinen maailma on ollut apteekkien arkea jo pitkään.

Digitaaliset ratkaisut helpottavat päivittäistä toimintaa. − Sähköiset reseptit ovat olleet viime vuosina suurin muutos. Asiakkaalla on aina resepti tallessa ja hän voi hakea lääkkeensä mistä apteekista hyvänsä, toteaa apteekkari Riitta Andersin Turengin apteekista.

Lääkäri tallentaa sähköisen reseptin Kanta-palvelun resepti­keskukseen, josta farmaseutti pääsee katsomaan tietoja ja toimittamaan reseptin. Asiakkaalla on hyvä olla mukanaan lääkäriltä saatu paperinen potilasohje esimerkiksi käyttö­katkon varalta, mutta se ei ole välttämätön. − Reseptin toimitus on nopeutunut. Uusimisetkin hoituvat helposti, kunhan asiakas on tehnyt reseptin uusimispyynnön apteekin tai terveydenhuollon kautta. Kun resepti on uusittu, asiakas saa tekstiviestin ja voi hakea lääkkeensä.

Asiakas voi katsella sähköisiä reseptejään www.kanta.fi:n Omakanta-osiossa, jossa näkyy, milloin säännöllisesti käytettävien lääkkeiden reseptit olisi uusittava. Lähivuosina Omakantaan voi itse tallentaa henkilökohtaisia hyvinvointi- ja terveystietojaan.

– auttaa nielemään tabletit

upia Käytätkö Glo ensikertaa? in ens Kokeile geeliä eja. ilman tablett

Gloup on helppokäyttöinen.

Tabletteja ei tarvitse enää aukaista, rikkoa tai puolittaa.

ilyttäminen Jääkaapissa säa geelin paranta makua. koostumusta ja TERVEYDEKSI!

41

kuva xxxx

fakta

taustaa terveydestä

Nuoria suojataan tupakalta aiempaa paremmin » TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN LAITOKSEN mukaan las-

ten ja nuorten tupakoimattomuuden edistäminen kansallisesti on onnistunut monella tapaa. Kodeissa asenne lasten ja nuorten tupakointia kohtaan on yhä kielteisempi eikä lapsia juurikaan altisteta tupakansavulle. Lisäksi savuttomuuskulttuuri laajenee: Puolustusvoimien monet yksiköt ja yhä useampi kunta ovat julistautuneet savuttomiksi, eikä rippileireillä enää tupakoida.

Nuoret myös polttavat tupakkaa aiempaa vähemmän.

Sosiaali- ja terveysministeriön julkistamasta Nuorten terveystapatutkimuksesta ilmenee, että nuuskaaminen ja sähkösavukkeiden kokeilu ovat kuitenkin lisääntyneet.

Nuuska on terveydelle haitallista: se sisältää jopa 20 kertaa enemmän nikotiinia kuin tupakka ja lisäksi yli 2 500 kemikaalia, joista lähes 30 aiheuttaa syöpää. Nuuska aiheuttaa muun muassa iensairauksia ja hampaiden reikiintymistä.

Vaikka tupakointi on vähentynyt monissa länsimaissa, on se edelleen huomattava syöpäkuolemien aiheuttaja.

Tuoreen yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan syöpäkuolemien vähentäminen edellyttää tiukempia tupakoinnin vastaisia toimia.

Savuton Suomi 2030 -hanke pyrkii tekemään Suomesta täysin savuttoman. Se kannustaa tupakoimattomuuteen työpaikoilla, pyrkii ehkäisemään tupakoinnin aloittamista ja vahvistaa myönteistä asennetta savuttomuuteen.

Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja Uutispalvelu Duodecim Lisätietoja Savuton Suomi 2030 -hankkeesta: www.savutonsuomi.fi

PARAMAX

Potilas voi omalta osaltaan vaikuttaa hoitonsa onnistumiseen ja potilasturvallisuuteen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tuottanut potilaille oppaan, jossa näistä mahdollisuuksista kerrotaan. Opas on tarkoitettu potilaille ja heidän läheisilleen.

Tietoa elintärkeästä avusta www.veripalvelu.fi

Veripalvelun verkkosivuilta löytyy kattavasti tietoa verenluovutuksesta ja kantasolurekisteristä, joilla autetaan kymmeniä tuhansia potilaita vuosittain. Sivuilla voi tarkistaa Veripalvelun veritarpeen, varata ajan verenluovutukseen, tarkistaa verenluovutuspaikat ja laskea, milloin voi seuraavan kerran luovuttaa verta.

Etsi lähin apteekki www.apteekki.fi

Apteekkihaulla voi etsiä apteekkia tai verkkoapteekkia nimen, osoitteen, kaupungin tai postinumeron perusteella.

Hakua voi halutessaan rajata esimerkiksi apteekin tarjoamien palveluiden mukaan tai rajata hausta verkon kautta palvelevat apteekit. Palvelun avulla on helppo löytää luotettavat suomalaiset verkkoapteekit ja lähin apteekki myös matkoilla.

* Uutuus *

Apteekki on ylivoimaisesti käytetyin terveyspalvelu. Apteekissa terveydenhuollon ammattilaisen juttusille pääsee maksutta ja aikaa varaamatta.

Parempaa apteekista

Tiesitkö, että...

Sähköisen reseptin uusimispyynnön voi jatkossa tehdä verkossa » MARRASKUUSTA ALKAEN omasta reseptistä voi tehdä

uusimispyynnön lääkärille Omakanta-palvelun kautta.

Uusimispyynnön voi tehdä edelleen myös apteekissa.

Uusi ominaisuus on myös se, että Omakannan kautta voi kieltää sähköisten reseptien näkymisen terveydenhuollon toimijoille ja apteekeille.

Mikäli henkilö kieltää reseptien näkymisen, voidaan reseptit toimittaa apteekista ainoastaan lääkäriltä saadun potilasohjeen tai Omakannasta itse tulostetun yhteenvedon perusteella.

– Kannattaa huomioida, että reseptien näkymisen kieltäminen hankaloittaa lääkityksen kokonaisuuden hallintaa. Silloin esimerkiksi lääkäri ei välttämättä pysty arvioimaan mahdollisia yhteisvaikutuksia lääkkeitä määrätessään, muistuttaa asiantuntijaproviisori Iiro Salonen Apteekkariliitosta.

Marraskuun alusta alkaen tiettyjen lääkkeiden – huumausaineiden ja pääasiassa keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden – reseptit voi saada vain sähköisinä. reseptit voi saada vain sähköisinä. Loputkin paperireseptit siirtyvät historiaan reilun vuoden päästä, sillä vuoden 2017 alusta alkaen kaikki reseptit määrätään sähköisinä.

Omakanta on kansalaisille tarkoitettu verkkopalvelu, jossa voi tutustua omiin hoitotietoihin ja sähköisiin reseptitietoihin sekä päättää terveyteen liittyvistä asioista.

Omakanta-palvelu löytyy osoitteesta www.omakanta.fi.

Hyvin imeytyvä B12 + foolihappo • Vahva, hyvänmakuinen ja nopeavaikutteinen imeskelytabletti

Va Su lm om ist es ettu sa

LINKKIVINKIT

Tärkeitä ohjeita potilaalle www.potilaanopas.fi

fakta Toiminta liikenneonnettomuuspaikalla » KUN SAAVUT ONNETTOMUUSPAIKALLE , toimi näin:

1. Pyri selvittämään, mitä on tapahtunut ja arvioi avun tarve.

2. Muista oma turvallisuutesi, käytä heijastinta ja taskulamppua.

3. Tee hätäilmoitus numeroon 112: a) Soita hätäpuhelu itse, jos voit. b) Kerro, mitä on tapahtunut. Kerro tarkka osoite ja kunta. c) Vastaa kysymyksiin. Toimi annettujen ohjeiden mukaisesti. d) Lopeta puhelu vasta saatuasi luvan. Soita uudelleen, jos tilanne muuttuu.

4. Estä lisäonnettomuudet ja pelasta hengenvaarassa olevat. Estä mahdollinen tulipalo katkaisemalla ajoneuvosta virta, ja siirrä loukkaantuneet turvaan. Varoita muuta liikennettä: muista hätävilkut ja vie varoituskolmio riittävän etäälle.

5. Aloita hätäensiaputoimet: turvaa hengitys ja verenkierto.

6. Loukkaantuneella voi olla useita vammoja. Anna muu ensiapu omien taitojesi mukaan.

Lisätietoa: www.punainenristi.fi > Opi ensiapua > Ensiapuohjeet. Sivulta löytyvät toimintaohjeet pariinkymmeneen eri hätätilanteeseen.

Sovellus välittää sijainnin hätäkeskukseen » UUSI MOBIILISOVELLUS välittää hätätilanteessa

soittajan sijaintitiedon automaattisesti hätäkeskuspäivystäjälle. 112 Suomi -mobiilisovellus on kehitetty Hätäkeskuslaitoksen kanssa, ja se on suoraan yhteydessä Hätäkeskuslaitoksen järjestelmiin.

Mikäli soittajan puhelimessa on internetyhteys päällä, sijaintitieto välittyy hätäkeskuspäivystäjälle automaattisesti. Mikäli yhteyttä ei ole, sovellus ilmoittaa soittajalle sijainnin koordinaatit, jotka voi kertoa hätäkeskukseen. Sovellus helpottaa puheluiden käsittelyä hätäkeskuksessa ja nopeuttaa avun saantia paikalle. Hätäkeskuslaitos suosittelee sovelluksen lataamista ja sen laittamista puhelimen aloitusnäytölle.

Sovelluksen voi ladata Android-, iPhone- ja Windows-puhelimille sovelluskaupasta.

Lähde ja lisätietoja: www.digia.com/112suomi

80 % suomalaisista testaajista sai avun nivelille*

ZinCuFlex • nivelten liikkuvuudelle ja terveydelle • imeytyvyys huipputasoa • ainutlaatuinen seos patentoitua NPT-kurkumiinia ja -inkivääriä

• alkuperäisen Zinaxin kehittäjiltä

entistä tehokkaampi nivelvalmiste

Inkivääriuute auttaa säilyttämään nivelten liikkuvuuden ja välttymään aamukankeudelta.

Kurkuma auttaa suojaamaan soluja ja ylläpitämään nivelten liikkuvuutta.

Kurkuma auttaa ylläpitämään nivelten ja luuston terveyttä.

44

TERVEYDEKSI! *50 suomalaista henkilöä, joilla nivelvaivoja. Itsearviointi, heinä-syyskuu 2014.

Matkaripulia hoitava voi tuoda superbakteerin kotimaahan » MATKARIPULIN HOITAMINEN antibiooteilla voi edistää lääkkeille

Terveydeksi!-lehden suosio vahvistui » TUOREEN LUKIJATUTKIMUKSEN mukaan lukijat ovat aiem-

paa tyytyväisempiä Terveydeksi!-lehteen. Tyytyväisten ja erittäin tyytyväisten lukijoiden osuus on jo 95 prosenttia. Lehti koetaan myös erittäin hyödylliseksi. Säännöllisten lukijoiden osuus on kasvanut huimasti: vuonna 2011 heitä oli 42 prosenttia lukijatutkimukseen vastanneista, kun tänä vuonna vastaava luku oli jo 68 prosenttia.

Terveydeksi!-lehti uudistui merkittävästi vuoden 2014 alussa. Yli puolet lukijakyselyyn vastanneista on sitä mieltä, että lehti on kuluneen kahden vuoden aikana kehittynyt parempaan suuntaan.

– Toteutimme uudistuksen huolella ja lukijoita kuunnellen.

Siksi olen erittäin ilahtunut siitä, että lehden kehittyminen on huomioitu näin positiivisesti, Terveydeksi!-lehden päätoimittaja Tiina Kuosa kertoo.

vastustuskykyisten superbakteerien leviämistä, osoittaa tuore suomalaistutkimus.

Yli 300 miljoonaa matkailijaa vierailee vuosittain alueilla, joissa hygienian taso on alhainen. Noin viidennes heistä palaa kotimaahansa mukanaan lääkkeille vastustuskykyinen suolistobakteeri.

– Riski lääkkeille vastustuskykyisen suolistobakteerin saamiseen kasvaa huomattavasti, jos matkailija sairastuu ripuliin ja erityisesti jos hän hoitaa sitä antibiooteilla, kertoo tutkimusta johtanut infektiolääkäri, dosentti Anu Kantele HYKS:n infektioklinikasta.

Antibioottien vastustuskyvyn lisääntyminen on yksi merkittävimmistä modernin terveydenhuollon uhkakuvista. Kanteleen mukaan matkailijoiden tulisi suhtautua nykyistä suuremmalla varauksella tarpeettomaan anti­bioottien käyttöön.

Ripulin hoidossa antibiootti ei useinkaan ole tarpeen, vaan tärkeintä on riittävä nesteytys. Oireita voidaan tarvittaessa lievittää tilapäisesti ei-antibioottisilla ripulilääkkeillä, kuten pienellä määrällä apteekeissa myytävää loperamidia. Korkea kuume, vakava kuivuminen ja verinen uloste ovat oireita, joiden takia on syytä kääntyä lääkärin puoleen.

Lähde: Helsingin yliopisto

elmex®

SENSITIVE PROFESSIONAL

Välitön lievitys vihlontaan 60 sekunnissa!

• Pro-Argin TM -teknologia • Sopii jokapäiväiseen käyttöön • Ammattimainen ratkaisu vihloville hampaille • Saatavana vain apteekeista

YLIVOIMAINEN REIKIINTYMISSUOJA KOKO PERHEELLE!

ENSIMMÄINEN ja AINOA fluorihammastahna, jonka Sugar Acid Neutralizer™ -teknologia NEUTRALISOI sokerihapot, jotka ovat hampaiden reikiintymisen ensisijaisia aiheuttajia.

46

TERVEYDEKSI!

Uutuustuotteet Tuotetiedot valmistajilta

Flunssa tulossa? »HETI ENSIOIREISIIN APTEEKKI FluAcute

Zinc+ -suusuihke. Sinkki lyhentää flunssan kestoa, B5-vitamiini edistää limakalvojen uusiutumista ja glyseroli-sorbitoliyhdistelmä kosteuttaa ärtynyttä nielua sekä vähentää turvotusta ja kurkkukipua. Aniksen­ makuinen.

Apteekki FluAcute Zinc+ 20 ml, noin 18–20 euroa

Sinne, mistä kenkä puristaa » COMPEEDIN MIX-PACK-rakkolaastaripak-

Iho pehmeänä talveen » KYLMENEVÄ ILMA on haaste etenkin kui-

valle ja atooppiselle iholle. Uusi, hajustamaton Carbalan-perusvoide suojaa ihoa pakkasen puremilta. Voide sisältää runsaasti glyserolia ja viisi prosenttia karbamidia eli ureaa, jotka sitovat tehokkaasti kosteutta ihoon. Voide sopii normaalille, kuivalle ja atooppiselle iholle.

Carbalan-perusvoide 200 g, noin 12 euroa

kauksessa on kaksi kantapäähän sopivaa rakkolaastaria, kaksi pientä rakkolaastaria ja yksi varpaiden ympärille sopiva rakkolaastari. Muovinen pakkausrasia kulkee laukussa mukana, ja helpotus on aina käden ulottuvilla.

Compeed Mix-pack -rakkolaastaripakkaus noin 7 euroa

Helmet valkoisiksi » HAMPAIDEN VALKAISUUN ja valkoise-

na pitämiseen tarkoitetut iWhite-tuotteet soveltuvat päivittäiseen käyttöön. Suuvesi ja hammastahna toimivat kolmen ainesosan ansiosta: niiden sisältämä PAP valkaisee hampaita vahingoittamatta ikeniä ja kiillettä, mikrokiteet kiillottavat ja polysfosfaattihiukkaset suojaavat hampaita uusilta värjäytymiltä ja estävät plakin kasvua. iWhite Instant -hammastahna 75 ml, noin 8 euroa iWhite Instant -suuvesi 500 ml, noin 15 euroa

Välipala kulkee kassissa » NUTRIFIN ACTIVE -proteiinipatukoissa

maistuu vadelmajugurtti ja pähkinät. Patukat sisältävät 13 grammaa soija- ja maito­ proteiinia, ja niihin on lisätty kalsiumia, magnesiumia sekä D- ja C-vitamiineja.

Molemmat maut ovat vähälaktoosisia, pähkinä lisäksi gluteeniton.

Nutrifin Active -proteiinipatukka 40 g, 1,70–1,90 euroa TERVEYDEKSI!

47

itsehoito teksti Kati Jalagin, kuva Thinkstock Asiantuntijana apteekkari Leena Laitinen, Rantasalmen apteekki

Täit ja kihomadot ovat arkinen riesa monessa perheessä. Ikävistä seuralaisista pääsee eroon tehokkaalla täsmähoidolla.

Lapsesta

toiseen

48

TERVEYDEKSI!

Täi saa pään kutisemaan » TÄITARTUNTA ILMENEE päänahan

kutinana ja ärsytyksenä. Oireiden takana ovat hiuspohjassa vipeltävät päätäit, jotka ovat silmin havaittavia 2–4 millimetrin pituisia läpikuultavia ja väriltään harmaita tai ruskehtavia hyönteisiä. Ne munivat noin millimetrin mittaisia munia eli saivareita hiusten tyveen. Naarasyksilöt elävät noin kuukauden verran, jonka aikana ne munivat noin sata munaa 2–4 munan päivävauhdilla. Munat kuoriutuvat noin kymmenen päivän kuluttua.

Tartunta tapahtuu läheisessä kontaktissa päästä toiseen sekä vuodevaatteiden, päähineiden, kampojen, kihartimien ja korvakuulokkeiden kautta. Hygienialla ei ole mitään tekemistä tartunnan kanssa – täit viihtyvät yhtä hyvin puhtaissa ja likaisissa hiuksissa.

Kihomato elää suolistossa » KIHOMATOTARTUNNAN oireena on

peräaukon kutina, joka vaivaa usein öisin. Kihomadot ovat ohuita ja vaaleita noin senttimetrin mittaisia sukkulamatoihin kuuluvia loisia, jotka elävät ihmisen suolistossa. Matojen munat ovat hyvin pieniä eikä niitä voi nähdä silmin.

Tartunta saadaan kihomadon munan kulkeutuessa suuhun käsien tai lelujen, vaatteiden ja vuodevaatteiden koskettelun välityksellä.

Oireet alkavat kuuden viikon kuluttua munan nielemisestä. Tässä ajassa toukka kuoriutuu munasta ohutsuolessa ja pesiytyy paksusuoleen lisääntymään. Oireet johtuvat peräaukon ympärille kuoriutuvista toukista. Kaikki madonkantajat eivät saa oireita. Matoja on elimistössä runsaasti oireiden ilmetessä.

Apteekki auttaa valmisteen valinnassa » TÄIT VOIDAAN HÄÄTÄÄ lääkehoidolla. Täi­

shampoissa ja -liuoksissa vaikuttavana aineena on permetriini tai malationi. Permetriini sopii yli puolivuotiaille ja malationi yli kaksivuotiaille. Malationin käyttöä ei suositella raskaana oleville.

Lääkkeetön hoito perustuu silikoniyhdisteisiin, joissa tehoaineena on dimetikoni. Saatavana on useita erilaisia shampoita, liuoksia, suihkeita ja vaahtoja, jotka sopivat kaiken ikäisille, myös raskaana oleville ja imettäville.

Hoitokäsittelyn jälkeen hiukset kammataan päivittäin tai joka toinen päivä tiheäpiikkisellä kammalla. Koko perhe hoidetaan samalla kertaa, ja hoito toistetaan viikon kuluttua. Myös koiran turkki kannattaa käsitellä.

Ensimmäisen hoitokäsittelyn jälkeen vaatteet ja liinavaatteet pestään 60 asteessa.

Täit ja saivareet tuhoutuvat myös suljetussa muovipussissa 2–3 päivässä, 80-asteisessa saunassa kahdessa tunnissa tai pakastimessa noin neljässä tunnissa. Lisäksi täikampa ja harjat puhdistetaan huolellisesti.

Lääkäriin kannattaa hakeutua, jos hoito ei tehoa.

Madoille kyytiä tableteilla » KIHOMADOT HÄÄDETÄÄN tableteilla, joiden

vaikuttavana aineena on pyrviini. Se värjää ulosteen punaiseksi, mikä on vaaratonta. Lääke otetaan kerta-annoksena ja hoito uusitaan kahden viikon kuluttua. Mikäli itsehoitolääke ei tehoa, lääkäri voi tarvittaessa määrätä sen tilalle reseptilääkkeen.

Koko perhe tulee hoitaa samalla kertaa, vaikka kaikilla ei olisi oireita. Lääkkeen ottamisen jälkeisenä päivänä lakanat, pyyhkeet, yö- ja alusvaatteet sekä unilelut kannattaa pestä 60 asteessa. Vuodevaatteet imuroidaan tai viedään pakkaseen tai saunaan.

Kodin perussiivous on osa häätöprosessia. Siihen kuuluu huoneiden imurointi ja kosketuspintojen, kuten ovenkahvojen ja hanojen pyyhkiminen.

Ei aihetta nolosteluun » TÄIT TARTTUVAT HYVIN herkäs-

ti tiiviissä ryhmissä, kuten lasten keskuudessa päiväkodeissa ja kouluissa.

Täiden ilmestymistä voi ehkäistä säilyttämällä päähinettä esimerkiksi takin hihassa, käyttämällä ainoastaan omaa hiusharjaa ja hiuskiinnikkeitä sekä välttämällä hiusten kosketuskontaktia. Ennaltaehkäisyyn voi käyttää myös suihkeita, jotka pienentävät täiden tarttumisen riskiä.

Kun täit osuvat omalle kohdalle, on hyvä tietää, että kyseessä on vain ikävä tartuntatauti, jossa ei ole häpeämistä. Tärkeintä on, että tauti tulee hoidettua pois. Tartunnasta on hyvä ilmoittaa päiväkotiin tai kouluun sekä kavereiden vanhemmille.

Yleinen kiusa » KIHOMADOT OVAT ihmisten kiusa-

na ympäri maailman. Ne ovat hyvin yleisiä 4–15-vuotiailla lapsilla, ja voivat tarttua myös aikuisiin. Tutkimusten mukaan alle kouluikäisistä lapsista 5–10 prosentilla on kihomato, päivähoidossa niitä on jopa 15 prosentilla. Kihomadot ovat yleinen vaiva varsinkin lapsiperheissä, päiväkodeissa, kouluissa sekä iäkkäiden hoivalaitoksissa.

Kun kihomatotartunta iskee, kyseessä on huono tuuri. Kihomadoilla ei ole yhteyttä huonoon hygieniaan. Tartunnasta on hyvä ilmoittaa hoitopaikkaan tai kouluun, jotta epidemia saadaan hoidettua.

Huolellinen käsihygienia on tärkeää kihomatojen leviämisen estämiseksi. Kädet tulee pestä hyvin ennen aterioita ja wc-käynnin jälkeen. Kynnet kannattaa leikata lyhyiksi, jotta munat eivät kulkeutuisi kynnenalusten kautta suuhun.

TERVEYDEKSI!

49

APTEEKKI

Flunssa tulossa?

V

Suomalainen innovaatio almistett Su o m ess a u

Heti ensioireisiin APTEEKKI FluAcute Zinc+

suusuihke. Se lyhentää tutkitusti* flunssan kestoa ja lievittää oireita.

Aniksenmakuinen.

Vastustuskyvyn tueksi APTEEKKI Hoitava nenäsuihke

Kosteuttaa ja hoitaa nenän kuivia limakalvoja.

Valitse neutraali tai miedon raikas piparminttu.

Seesamiöljy

A-

vitamiini

E-

vitamiini

C-vitamiini, sinkki ja D-vitamiini edistävät immuunipuolustuksen normaalia toimintaa. *Science M, Johnstone J, Roth DE, Guyatt G, Loeb M. Zinc for the Treatment of the Common Cold: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Canadian Medical Association Journal 2012; 184 (10): E551-E561. *Hemilä H, Chalker E. The Effectiveness of High Dose Zinc Acetate Lozenges on Various Common Cold Symptoms: A Meta-analysis. BioMed Central Family Practice 2015; 16:24-34.

APTEEKKI FluAcute Zinc+ 20 ml ja APTEEKKI Hoitava nenäsuihke 10 ml ovat CE-merkittyjä terveydenhuollon tarvikkeita.

Pharmia Oy, Tuusula.

Markkinoija: Oy Medifon Ab, Espoo APTEEKKI C-vitamiini, APTEEKKI C-vitamiini + sinkki sekä APTEEKKI D3-vitamiini ovat ravintolisiä.

Valmistuttaja/Markkinoija: Oy Medifon Ab, Espoo.

Medifon on Suomen Apteekkariliiton omistama yritys. www.apteekki.fi

APTEEKKI

svenska sidorna

51–57 52 hälsa

Vaccinering hör till mänsklighetens viktigaste medicinska framsteg, men ändå finns det människor som motsätter sig den. Har vi börjat se hälsan vi fått tack vare vaccinerna som en självklarhet?

54 kost

Skulle det smaka med fisk och grönsaker och kanske en kopp kaffe med choklad? Det skulle åtminstone minnet gilla. Så här sköter du hjärnhälsan med kosten.

54

56 sinnet

När vi sover vilar sinnet och kroppen. Ändå händer mycket under sömnen: vårt nervsystem underhålls, cellernas energiförråd fylls på och dagens händelser lagras i minnet.

56

52

Bäst tillsammans » UNDER SOMMAREN gjorde vi en läsarundersökning på För din hälsa!. Ett varmt

tack till alla er som deltog. De goda resultaten vi fått i tidigare läsarundersökningar hade utvecklats ytterligare. Vi berättar mer om resultaten på finska på sidan 45.

Den värdefullaste informationen för mig var att fler än hälften av er läsare tyckte att tidskriften utvecklats i positiv riktning under de senaste två åren.

När vi för cirka två år sedan höll på med förnyandet av tidskriften beaktade vi noggrant den respons och de idéer vi fått av er. Därför är jag mycket glad över att tidskriftens utveckling tagits emot så positivt.

De nya fantastiska idéer ni gett är redan under bearbetning, så det lönar sig att ta tidskriften på apoteket också i fortsättTiina Kuosa, ningen! chefredaktör, provisor, @TiinaKuosa

Apotekets kundtidning

3/2015

Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före­ byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

51

HÄLSA text Tuija Siljamäki foto iStockphoto Sakkunnig överläkare Taneli Puumalainen, Institutet för hälsa och välfärd

Vaccinets förtjänst Vaccinering hör till mänsklighetens viktigaste medicinska framsteg, men ändå finns det människor som motsätter sig den. Har vi börjat se hälsan vi fått tack vare vaccinerna som en självklarhet?

R

edan på 400-talet före vår tideräkning märkte den grekiske historikern Thukydides att de som en gång insjuknat i smittkoppor inte fick det på nytt. På 1000-talet hittade kineserna på att utsätta friska människor för smittkoppsskorvar och idén spred sig småningom även till Europa. Skorvarna maldes och pulvret sattes i sår som gjorts på huden eller andades in via näsan.

Dagens vaccinationsteknik är betydligt mer avancerad, men de flesta vaccinernas huvudprincip är den samma: vaccinet innehåller en liten mängd oskadliggjord smittämnen eller en del av den.

Experter på vaccinering, såsom överläkare Taneli Puumalainen på Institutet för hälsa och välfärd, anser att vaccin är många gånger tryggare än att drabbas av sjukdomen.

Om vi inte hade vacciner Polio var ännu på 1940-talet en vanlig sjukdom även i Finland. Många har någon släkting som inte kan gå på grund av polio. Det finns ingen botande behandling mot sjukdomen. Poliovirus anfaller det centrala nervsystemet och skadar nervceller. I värsta fall förlamar det andningsmusklerna.

Under förra århundradet var det vanligt att barn dog i mässling, polio, difteri, kikhosta, tuberkulos och stelkramp. Fortfarande dör miljontals barn i u-länder i sjukdomar som kunde fö52

TERVEYDEKSI!

rebyggas med vaccin: risken är tiodubbel jämfört med i-länderna.

Vaccinering har räddat fler människoliv än någon annan medicinsk uppfinning.

Smittkoppor förklarades utrotad i hela världen 1980. Det har beräknats att smittkoppsvaccinet räddat över 40 miljoner människoliv under de första 20 åren efter att vaccineringen inleddes. Följande sjukdom man vill utrota är polio, som fortfarande handikappar och dödar barn åtminstone i Afganistan, Nigeria och Pakistan.

Det finska vaccinationsprogrammet ger för tillfället skydd mot 11 sjukdomar som klassificeras som farliga – difteri, stelkramp, kikhosta, polio, mässling, påssjuka, röda hund, rotavirus och Hib-sjukdomar, såsom hjärnhinneinflammation, epiglottit och blodförgiftning – och deras följdsjukdomar.

Det finns ännu många smittsamma sjukdomar i världen som man skulle behöva ett effektivt vaccin mot.

– Att utveckla vaccin är ett långsamt och ofta svårt arbete. Till exempel i utvecklandet av vaccin mot hiv-infektion och malaria har man efter flera årtionden fortfarande inte haft framgång, säger överläkare Taneli Puumalainen.

Det första malariavaccinet kanske godkänns för användning nästa år. Världshälsoorganisationen besluter i slutet av året om det nya vaccinets skydd är tillräckligt för att man ska rekommendera det.

Puumalainen tror att det följande stora framsteget inom vaccinutvecklingen är så kallade

terapeutiska vacciner, med vilka man kan behandla sjukdomar som redan brutit ut.

– Förutom de första vaccinerna som behandlar cancer kan vi få vacciner som behandlar till exempel allergi, Alzheimers sjukdom och diabetes.

Varför motsätter sig människor vaccinering?

Vaccinering har också motarbetats ända sedan den uppfanns. Det har väckts uppståndelse kring vacciners eventuella biverkningar, nu senast ett pandemivaccins möjliga samband med narkolepsi.

Enligt Institutet för hälsa och välfärd tyder observationer inom narkolepsiforskningen emellertid på att utbrotten av narkolepsi hos barn och unga vuxna inte kan förklaras endast med svininfluensavaccinets adjuvant, som man tidigare trodde. Samma adjuvant användes i Kanada där man hittills inte konstaterat ökade fall av narkolepsi bland de vaccinerade.

– Forskarna koncentrerar sig för tillfället på de virusproteiner som vaccinet innehöll. Men att förstå narkolepsins uppkomstmekanismer kommer att kräva år av tilläggsforskning, säger Taneli Puumalainen.

Kanske det är på grund av sådana uppståndelser som motståndare till vaccin tycker att vacciner är lika farliga som sjukdomarna: ”Jag har själv haft mässlingen och lever ännu.

MPR-vaccinet kan ge exakt samma symtom som den riktiga sjukdomen”.

MPR-vaccinet skyddar mot mässling, påssjuka och röda hund.

– Mässling leder emellertid till hjärninflammation 400 gånger oftare än vaccinet, och var tionde som smittats hamnar på sjukhus och en del av de insjuknade dör. Man känner inte till att vaccinet skulle ha orsakat dödsfall, säger experten.

Andra motsätter sig vaccinernas tillsatsämnen: ”Tänk efter nu; man sprutar in alla möjliga ämnen i ett FRISKT barn!”

Det lönar sig inte att låta bli vaccinering av rädsla för tillsatsämnen eftersom mängden konserveringsämnen och adjuvanter är så liten att man ändå får betydligt mer av dem ur miljön, till exempel i trafikutsläpp, inomhusluft, mat, dryck och till och med modersmjölk.

Andra menar att det inte lönar sig att vaccinera eftersom man ändå kan bli sjuk: ”Jag och min syster fick kikhosta trots att vi vaccinerats.”

Vaccinering aktiverar kroppens försvarssystem genom att på ett tryggt sätt introducera olika smittämnen, så att kroppen kan skapa antikroppar mot dem. Då insjuknar man vanligen inte och gör man det är sjukdomen betydligt lindrigare.

Att gå igenom en sjukdom är ofta tiotals eller rentav hundratals gånger farligare än att ta vaccinet. Ett exempel är vattkoppor, som ännu inte hör till vårt vaccinationsprogram.

– Hos de flesta barn orsakar vattkoppor kliande blåsor och cirka en veckas obligatorisk frånvaro från daghem eller skola. En del insjuknade får emellertid svårare symtom som kan omfatta hjärninflammation,lunginflammationochhudinfektioner som kräver brådskande operation. Vaccinet orsakar inte sådant, säger Puumalainen.

Behövs vaccinering fortfarande i Finland?

Många sjukdomar som kan förebyggas med vaccin har blivit mycket sällsynta eller försvunnit helt i Finland. Det beror på att nästan 97 procent av de finländska barnen vaccineras enligt det nationella vaccinationsprogrammet.

Finlands vaccinationstäckning är alltså utmärkt för tillfället.

Detta kan skapa en vanföreställning om att vi är utom all fara. En del tänker att barn kanske inte längre behöver vaccineras.

Varför behövs vaccinationer fortfarande?

Enligt experterna hålls sjukdomar på avstånd just så länge som vaccinationstäckningen är tillräckligt hög.

Flockskydd innebär att några ovaccinerade får skydd bland de vaccinerade eftersom sjukdomen inte kommer åt att spridas i en befolkning som till största delen är vaccinerad.

– Genom att vaccinera sig kan man alltså skydda både sig själv och dem som till exempel på grund av en svår primärsjukdom inte kan vaccinera sig, påminner Puumalainen.

Människor reser mycket, även i länder där vaccinationstäckningen inte är så god. En ovaccinerad kan insjukna redan av att komma in i ett rum där det inom de två senaste timmarna befunnit sig någon som har mässling. Mässling är en av de mest smittsamma sjukdomarna.

Ett enda fall av smitta kan snabbt spridas till andra sidan jorden.

– Till exempel i Förenta staterna, som tidigare förklarats fritt från mässling, spreds mässlingen från en turist i nöjesparken Disneyland till 17 stater i USA och dessutom till Kanada och Mexiko.

Också i i-länder dör människor fortfarande i mässling. Även i Finland har några människor årligen insjuknat.

– Utan vaccineringar skulle varje person med mässling smitta i medeltal 12–18 människor omkring sig. Tack vare vår höga vaccinationstäckning har vi kunnat undvika att sjukdomen fått fotfäste i Finland.

Försämrar vaccinering motståndskraften?

Många sjukdomar som kan förebyggas genom vaccinering är farligast för babyer, vars

immunförsvar fortfarande håller på att utvecklas.

Det vanligaste påståendet på diskussionsforum är att vaccinering på något sätt skulle störa eller överbelasta kroppens immunförsvar: ”Människan har ett naturligt försvarssystem och när man lägger sig i det med vacciner fungerar det inte längre som det borde och människan blir ännu mer sårbar för sjukdomar.”

I vaccinet finns endast den del av smittämnet som är väsentlig för utvecklandet av motståndskraft, ett antigen. Kroppens immunförsvar producerar antikroppar mot just antigenet.

I ett stick med kombinationsvaccin får barnet ungefär lika mycket antigen som i ett myggstick. En baby skulle kunna bilda tusen gånger så många antikroppar som den gör då. ”Hur ska motståndskraften utvecklas om inte genom sjukdom?”

Vacciner försvagar inte motståndskraften utan tvärtom stärker den, eftersom de förbereder kroppens immunförsvar att möta allvarliga smittämnen. Vaccinering stör inte heller kroppens försvar mot andra smittämnen. Studier tyder tvärtom på att vaccinerade har färre infektioner överlag än ovaccinerade. ■

De kursiverade citaten är plock från diskussionsforum, fritt översatta från finskan.

TERVEYDEKSI!

53

KOST text Virve Järvinen foto Thinkstock Sakkunniga Juha Rinne, neurolog och professor vid Åbo universitet samt Merja Suominen, docent i näringsfysiologi på föreningen för gerontologisk nutrition GERY ry

Mata ditt minne Skulle det smaka med fisk och grönsaker och kanske en kopp kaffe med choklad?

Det skulle åtminstone minnet gilla. Så här sköter du hjärnhälsan med kosten.

Å

rligen insjuknar cirka 14 500 finländare i någon framskridande minnessjukdom som degenererar hjärnan och försämrar funktionsförmågan. I nästan 70 procent av fallen är det Alzheimers sjukdom och i cirka 20 procent en blodkärlsrelaterad minnessjukdom. Orsaken ligger väldigt sällan i generna. Däremot känner man till flera riskfaktorer i livsstilen.

– Dålig kost, alltför lite motion, rökning, rikligt alkoholbruk, ostimulerande miljö och brist på människorelationer ökar risken för minnessjukdomar, säger Juha Rinne, professor i neurologi vid Åbo universitet.

Det starka sambandet mellan kost och minnessjukdomar har konstaterats i Förenta staterna, där inflyttade japaner och afroamerikaner får Alzheimers sjukdom betydligt oftare än deras landsmän i ursprungslandet.

– Orsaken är fetma, alltför lite motion och dålig kost som är näringsfattig och innehåller mycket hårt, mättat, animaliskt fett, förklarar Merja Suominen, docent i näringsfysiologi på föreningen för gerontologisk nutrition GERY ry.

Faktorerna Suominen räknade upp är kända för att höja blodtrycket och kolesterolet och öka risken för diabetes och hjärt- och blodkärlssjukdomar. Samma faktorer är skadliga för hjärnan.

– En kost som är bra för hjärta och artärer och som följer de officiella näringsrekommendationerna är också bra för hjärnan, preciserar Juha Rinne.

54

TERVEYDEKSI!

Eftersom förändringarna i hjärnan som leder till minnessjukdomar får sin början uppskattningsvis cirka tjugo år före symtomen, är det bra att vakna till livsstilsförändringar i god tid - senast i medelåldern. Även om en minnessjukdom redan brutit ut är hälsosamma levnadsvanor till nytta: de fördröjer sjukdomens framskridande.

ändå gärna vara fettfria eller ha låg fetthalt och köttet vara fågel hellre än rött kött.

– Mjölkprodukter är en viktig proteinkälla och proteinbrist försvagar musklerna och gör det svårare att röra sig. Motion främjar hjärthälsan och viktkontrollen - och övervikt kan öka risken för minnessjukdom, säger Juha Rinne.

Nötter för hjärnan Medelhavskost som är rik på grönsaker och fisk är bra för hjärnan. Den innehåller rikligt med omättade, det vill säga mjuka, fetter men bara lite mättade, det vill säga hårda, fetter. Därför minskar den artärförträngningar och kan eventuellt fördröja ansamlingen av de för Alzheimers sjukdom typiska placken i hjärnans minnescentra.

I medelhavskosten består två tredjedelar av det dagliga fettet av mjukt fisk- och växtfett. På brödet och i matlagningen används växtmargarin och olja, fisk äts ett par tre gånger i veckan och nötter dagligen.

– En inhemsk motsvarighet till medelhavskosten är en östersjökost som följer våra näringsrekommendationer, där de sydliga ingredienserna ersätts med råvaror vi lättare får tag på, säger Merja Suominen.

Rypsolja , fet fisk och bland nötterna särskilt valnöten innehåller rikligt med omega-3-fettsyror. Dessa är vitaminliknande föreningar, som främjar kontakten mellan nervcellerna.

Hårda fetter behöver inte undvikas helt. En tredjedel av det dagliga fettet kan vara hårt fett: kött och mjölkprodukter. Mjölkprodukterna kan

Grönsaker en huvudsak Det välbekanta rådet att äta ett halvt kilo grönsaker, frukt och bär varje dag förebygger också minnessjukdomar. De innehåller C- och E-vitaminer som fungerar som antioxidanter och förebygger bildningen av inflammationsfaktorer som är gynnsamma för minnessjukdomar. Det finns olika antioxidanter och därför lönar det sig att äta mångsidigt av vegetabilier i olika färg.

– Undersökningar har förknippat brist på folat, som är ett B-vitamin, med minnessjukdomar och finländarna får ofta för lite folat i kosten. Folat finns särskilt i gröna grönsaker och fullkornssäd, berättar Merja Suominen.

Långvarig B12-vitaminbrist påverkar hjärnans informationsbehandling negativt. Behovet av B12-vitamin, som finns i mjölkprodukter, ägg och kött, ökar med åldern eftersom kroppens förmåga att utnyttja det minskar.

– B12-vitaminnivån kan kontrolleras med ett blodprov, som är bra att ta efter att man fyllt femtio, rekommenderar Merja Suominen.

Fibrerna som finns i grönsaker, frukt, bär och fullkornssäd binder skadligt kolesterol och förebygger därför hjärt- och artärsjukdomar, som ökar risken för minnessjukdomar. Vegetabilier

innehåller mycket kolhydrater och är därför viktig näring för hjärnan: av stärkelsen i kolhydraterna tillverkar kroppen glukos, alltså socker, som hjärnan använder som energikälla.

– En alltför liten mängd kolhydrater kan påverka minnet temporärt. De som undvikit kolhydrater före minnestester har fått sämre testresultat, säger Merja Suominen.

Godbitar i gott sällskap Lite kalasande gör gott för minnet. Mörk choklad innehåller antioxidanten flavanol och även kaffe innehåller antioxidanter.

– Det verkar finnas flera ämnen i kaffe som är bra för minnet. Enligt studier bibehålls de kunskapsmässiga förmågorna längre hos dem som dricker tre till fem koppar kaffe per dag än hos dem som undviker kaffe, säger Merja Suominen.

Riklig alkoholkonsumtion höjer otvetydigt risken för minnessjukdomar, men en liten mängd, som ett glas per dag, kan ha motsatt effekt.

– Eftersom forskningsresultaten är motstridiga kan vi inte rekommendera alkohol, påpekar Juha Rinne. Även om det finns enskilda föreningar och vitaminer som i kosten främjar hjärnhälsan, lönar det sig inte att äta dem ur burk bara för minnets skull. I studier har man inte fått motsvarande effekt av burkvitaminer som av vitaminer i kosten och matens goda inverkan förklaras antagligen av näringsämnenas samverkan.

Samarbete och kreativitet kan gärna tillämpas också i matlagningen.

– En kreativ kock som njuter av maten tillsammans med familj och vänner vårdar sitt minne. Att göra saker på ett nytt sätt och att ha inspirerande matbordsdiskussioner hjälper hjärncellerna att bilda nätverk allt effektivare, påminner Juha Rinne. ■

Är det farligt att glömma? » VI GLÖMMER alla och man behöver inte oroa sig för

sporadiskt glömmande. Den som glömmer har ofta inte ens lagt sakerna på minnet. Korttidsminnet, eller arbetsminnet, är känsligt för störningar. Att pränta in saker från arbetsminnet till långtidsminnet försvåras av brådska, oljud och trötthet. Och det vill inte lyckas om man försöker göra två saker samtidigt. Men om man själv eller en närstående ofta glömmer saker och överenskommelser är det bra att reagera.

– En person som hela tiden frågar eller säger samma sak kan ha början till minnessjukdom. Nedstämdhet och försvagad initiativförmåga kan också vara tecken på begynnande minnessjukdom, berättar Juha Rinne, neurolog och professor.

Minnet undersöks med hjälp av tester som bedömer det och andra informationsbehandlingsfunktioner.

De görs av minnesskötare och minneskoordinatorer, till exempel på hälsocentraler. Minnestesterna innehåller till stor del samma element som minnesövningar.

– Enskilda nervceller är inte lika viktiga för hjärnfunktionen som kontakterna mellan cellerna. Minnesspel, korsord, sudoku och olika ord- och sifferlistor ökar och effektiverar synapserna mellan nervcellerna.

Motion piggar upp hjärnan och tränar minnet bland annat om grenen kräver att man lägger stegkombinationer på minnet, räknar poäng eller funderar på speltaktik.

Men all vaken tid behöver man inte tillbringa med tankenötter eller på gymmet. Framför allt hos personer i arbetsför ålder beror minnesproblem ofta på överbelastning.

– Hjärnan behöver vila för att återhämta sig. En tillräcklig och god nattsömn underhåller minnet.

TERVEYDEKSI!

55

SINNET text Virpi Ekholm, illustration Mirkka Eskonen Sakkunnig Timo Partonen, forskningsprofessor på Institutet för hälsa och välfärd

Nattligt servicearbete När vi sover vilar sinnet och kroppen. Ändå händer mycket under sömnen: vårt nervsystem underhålls, cellernas energiförråd fylls på och dagens händelser lagras i minnet.

S

ov du gott i natt? Svarar du nej är du antagligen nu trött och dåsig. Minnet krånglar, koncentrationsförmågan är si och så och reaktionerna i farosituationer är långsammare än vanligt.

En god sömn främjar hälsan, orken och inlärningen. Nya nervceller bildas och hjärn-ryggmärgsvätskan sköljer bort slaggämnen som samlats i nervsystemet.

– Sömnen är faktiskt ett mycket aktivt tillstånd, beskriver forskningsprofessor Timo Partonen på Institutet för hälsa och välfärd.

Sover vi dåligt en längre tid försvagas kroppens motståndskraft mot sjukdomar och vi råkar lättare ut för olyckor. Sömnbrist ökar också risken att drabbas av blodtryckssjukdom och typ 2 -diabetes.

– Blodtrycket och blodsockervärdena kan stiga redan efter några månader eller till och med veckor, men det tar lyckligtvis längre innan situationen utvecklas till en egentlig sjukdom, berättar Partonen.

Sömnbrist kan också leda till viktökning om man rör sig för lite och inte har koll på vad man äter. Övervikt ökar ytterligare risken för blodtryckssjukdom och typ 2 -diabetes. God sömn är alltså livsviktig för människan.

Djup, lätt och REM-sömn Nattsömnen består av tre olika stadier: djup, lätt och REM-sömn. De upprepas några gånger per natt, men djup sömn förekommer särskilt på förnatten, lätt sömn och REM-sömn mer på efternatten.

Under djup sömn vilar hela kroppen och det är svårt att vakna. Då fylls cellernas ener56

TERVEYDEKSI!

giförråd, belastningsskador repareras och synapserna mellan nervceller underhålls, särskilt på områden i hjärnan som är viktiga för minnet.

Vid REM-sömn, eller parasömn, är hjärnverksamheten livlig och andning och puls kan variera. Under REM-sömnen repeterar hjärnan det som hänt under dagen och lagrar händelser i minnet.

– Drömbilder förekommer även under andra sömnstadier, men vi kommer bäst ihåg REM-stadiernas drömmar. Dessa drömmar har ofta en kraftig känsloladdning och en intrig som kan vara väldigt overklig, säger Timo Partonen.

Många påstår att de aldrig drömmer. Det beror på att vi ofta vaknar från ett stadium av lätt sömn. Men allas nattsömn innehåller också stadier av REM-sömn då vi ser de livligaste drömmarna.

Ge sömnen tillräckligt med tid De flesta finländare sover tillräckligt med tanke på hälsan. De som sover för lite ökar emellertid i antal: de är nu cirka 10-20 procent av alla unga och vuxna.

– Arbetsdagarna är långa och människor vill också njuta av fritid. Då kan sömnen få stryka på foten.

Partonen uppmanar oss att prioritera sömnen. Om möjligt lönar det sig att ha en regelbunden sömnrytm. Cirka en timme innan man önskar somna borde man lugna sig och sluta med all aktiverande sysselsättning.

– Om hjärnan går på högvarv precis innan man lägger sig är det inte lätt att somna.

Ansträngande motion som höjer pulsen passar bättre tidigare på kvällen, eftersom den

kan försvåra insomnandet. Lätt motion, som promenad, kan däremot vara lugnande.

Stress är nattsömnens värsta fiende. Det är bra att behandla stressande saker redan tidigare på kvällen, så de inte tvinnar i huvudet vid läggdags. Det är också bra att lära sig avslappningsmetoder med vilka man kan få bort störande tankar när man vill sova.

Dålig sömn är oenhetlig En människa vaknar vanligen till några gånger per natt. Ofta somnar vi på nytt så snabbt att vi inte ens minns att vi vaknat.

– Om perioderna av vakenhet är längre och sömnen oenhetlig får vi inte tillräckligt djup sömn, förklarar Partonen.

Det är bäst att undvika alkohol sent på kvällen, eftersom alkohol försämrar natt­ sömnen. Man kanske somnar snabbare efter en sängfösare, men sömnen blir oenhetlig och lätt.

När dagarna blir kortare och mörkare kan användning av en dagsljuslampa på morgonen pigga upp, hålla dygnsrytmen regelbunden och förbättra nattsömnen. Partonen ger rådet att lampans ljus bör nå ögonen indirekt.

– Läs till exempel dagstidningen samtidigt, tipsar han.

Använd sömnmedicin med urskillning Om det känns omöjligt att somna trots att det finns tid för sömnen talar man om sömnlöshet. Det är då bäst att utreda orsakerna tillsammans med en läkare.

– Ofta finns en orsak som kan behandlas, till exempel depression, sömnapné eller smärta.

FosfoserMem_Terveydeksi2015.pdf

Sömnmedicin är inte den primära behandlingen för någon av dessa, framhåller Timo Partonen.

De traditionella sömn- och insomningsmedicinerna är bensodiazepiner och derivat av dem och lugnar det centrala nervsystemet.

Problemet med medicinerna är att de vid regelbundet bruk minskar mängden djup sömn och REM-sömn. Därför känns sömnen inte uppiggande även om man sover längre. En del användare blir också beroende av sömnmedicinerna.

Enligt Partonen kan man använda sömnmedicin om sömnlösheten är svår och den börjat plötsligt. Samtidigt bör man utreda orsaken till sömnlösheten och fundera på andra behandlingsmöjligheter.

– Vanligtvis ska sömnmediciner användas bara vid behov, men ibland kan regelbunden användning med låg dos vara befogad.

Om du funderar på att minska eller sluta använda sömnmedicin är det bäst att först diskutera med din läkare. Doseringen bör vanligen minskas stegvis.

Apoteket ger råd om melatonin Melatonin är ett kosttillskott som fås receptfritt på apoteket och som kan användas för att förkorta insomningstiden och lindra jet lag. Det har inte de traditionella sömnmedicinernas nackdelar, men effekten är också svagare.

– Melatonin är oftast ofarligt att använda, men det kan ha interaktioner med andra läkemedel. Det kan till exempel öka effekten av det koagulationshämmande läkemedlet warfarin (Marevan). Därför lönar det sig att diskutera användningen av melatonin på apoteket, säger Partonen.

Också läkemedelsfri behandling är effektiv vid sömnlöshet. Sådan borde användas mer, anser Partonen.

– Egenvårdstips och sömndagbok hjälper ofta. Om de inte hjälper kan man prova kort kognitiv beteendeterapi, högst ett halvår, med fokus på sömnlöshetsbehandling. ■

1

24.8.2015

11.27

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

Tips för insomnande Lägg dig inte förrän du känner dig trött och sömnig. Gör inget i sängen som håller dig pigg. Om du inte somnar inom cirka en halv timme, stig upp och läs till exempel, tills du känner dig sömnig igen.

Lär dig avslappningsmetoder som får bort stressande tankar. En varm dusch eller ett varmt bad kan hjälpa dig slappna av.

Undvik alkohol sent på kvällen. Det är också bäst att undvika kaffe och andra koffeinhaltiga drycker 4-5 timmar före läggdags.

Tung motion passar bättre tidigare på kvällen. Senare kan den göra det svårt att lugna sig för natten.

Ett svalt sovrum och varma sockor kan underlätta insomnandet. Oljud och ljus kan däremot störa öronproppar och ögonlappar kan då hjälpa.

Stig alltid upp samma tid på morgonen, även om du sovit mindre. Det är också bäst att undvika tupplurar, om du vill somna i tid på kvällen.

Om du försöker tvinga dig att somna blir det bara svårare. Därför lönar det sig inte att vara rädd för tillfällig sömnlöshet: man klarar sig med kortare nattsömn ibland.

1 2 3 4 5 6 7

TERVEYDEKSI!

57

RISTIKKO

Laatija: Anssi S. Lampo Kuva: Mauri Ratilainen Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 66

SUDOKUT

TERVEYDEKSI!

58

UU TU US

!

Scholl Gel Activ -pohjalliset Scholl Gel Activ -pohjalliset on suunniteltu liikkuvaan elämään. Ne pehmentävät ja tukevat jokaista askeltasi.

Sinulla on energiaa kaikkiin päivän askeliisi ja pitkään työpäivään. Pohjallisissa on erityinen pehmennys jalan sensitiivisimmillä kohdilla – se pehmentää päkiään kohdistuvaa painetta ja tukee jalkaa maasta tulevaa iskua vastaan.

Naisille ja miehille löytyvät omat pohjalliset.

• EVERYDAYPOHJALLISET sopivat jokapäiväiseen käyttöön vähentäen ylimääräistä kuormitusta.

• WORKPOHJALLISET vaimentavat iskuja tehokkaasti erityisesti kovilla pinnoilla käveltäessä ja ovat omiaan työkäytössä. Viilentävät venttiilit auttavat pitämään jalat kuivina koko päivän.

Scholl Gel Activ -pohjalliset voit leikata kenkiisi sopiviksi.

TERVEYDEKSI!

Reckitt Benckiser Nordic A/S • Itsehallintokuja 6, 02600 Espoo

59

LUKIJAKILPAILU

ä Vastaa netiss a ss ee tt oi os eksi.fi. www.terveyd Vastanneiden mme kesken arvo viikonlopun hiihtokeskus Levillä!

Lehden paras juttu?

Kerro, mikä oli mielestäsi tämän lehden paras juttu, Kerro myös, onko mielessäsi jokin aihe, jota haluaisit Terveydeksi!-lehden käsittelevän.

Vastaa netissä osoitteessa www.terveydeksi.fi.

Lähetä vastauksesi viimeistään 3.11.

Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti, PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki.

Vastaajien kesken arvomme neljän hengen hiihtokeskusviikonlopun Levillä.

• Kahden yön majoitus (perjantai–sunnuntai) neljän hengen lomahuoneistossa (luokitus ***) • Hissiliput ja välinevuokraus (laskettelu, lautailu tai hiihto) perjantai–sunnuntai • Voimassa 8.1.–11.12.2016 (pois lukien viikonloppu 25.–27.3.2015)

Muista pitää huolta itsestäsi ja riittävästä B12-vitamiinin saannista.

Itsehoitolääke B12-vitamiinin puutteen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Vain apteekista.

8/2015

www.betolvex.fi Betolvex 1 mg (syanokobalamiini) kalvopäällysteiset tabletit on tarkoitettu B12-vitamiinin puutoksen ehkäisyyn ja hoitoon. Puutostiloissa puutoksen syy tulee selvittää ennen hoidon aloitusta. Aikuisilla aloitusannos on 2-4 tablettia vuorokaudessa. Ylläpitoannos on 1 tabletti vuorokaudessa. Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Betolvex tabletit saatavissa apteekista ilman reseptiä. Itsehoitolääke. Lisätietoja: ACTAVIS OY. TERVEYDEKSI!

61

UUTUUS

LUUSTOASI

Kalsium, D- & K-vitamiini 500 mg kalsiumia, joka on tärkeä luuston rakennusaine.

25 mikrog D3-vitamiinia,

APTEEKKARI VASTAA

VAHVISTA

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin.

Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Heinolan Keskusapteekki, Virtakatu 4, 18100 Heinola tai netin kautta osoitteessa www.terveydeksi.fi.

Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteys­tiedot.

Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

joka varmistaa kalsiumin imeytymisen.

Primaspania veritulppien ehkäisyyn?

45 mikrog K2-vitamiinia, joka ylläpitää luuston normaalia rakennetta.

APTEEKISTA

Uusi, monipuolinen kalsium luustosi tueksi!

62

TERVEYDEKSI! www.verman.fi/perhe

®

? Äidilläni oli kaksi sydäninfarktia sekä veritulppa aivoissa, joka aiheutti toisen puolen halvaantumisen.

Puoli vuotta sitten alle kolmekymppinen tyttäreni sai kaksi keuhkoveritulppaa. Olen miettinyt, että alkaisin syödä Primaspania 50 mg annostuksella itsehoitona ennaltaehkäisemään mahdollista veritulppaa. Minulla on selkeä riski veritulppiin, sillä olen ylipainoinen enkä juurikaan liiku hyötyliikuntaa lukuun ottamatta. Tiedän kyllä, että pitäisi liikkua, mutta en ole ainoa, jolle liikkuminen on myrkkyä. Onko 50 milligrammaa riittävä annos veritulppien ennaltaehkäisyyn?

• Veritulpan riski on niin vakava asia, että suosittelen ehdottomasti lääkäriin menoa. Tulppariskin syitä kannattaa selvitellä. Sitten tilanteenne voidaan arvioida ja tarvittaessa valita tehokkain mahdollinen lääke.

Auttaisiko liikkumisasioissa vertaistuki? Kunnan liikuntapalvelut, potilasjärjestöt ja urheiluseurat järjestävät paljon ohjattua, aloittelijalle sopivaa toimintaa. Kannattaa rohkeasti kokeilla. Mikäli paikkakunnalla toimii Liikkujan apteekki, neuvoja voi kysyä myös sieltä. Palvelua tarjoavat apteekit löytyvät osoitteesta www.apteekki.fi/apteekkihaku.

Mikä on tulehduskipulääke? ? Söin Buranaa päänsärkyyni aika kauan. Sitten sain­ mahahaavan. Lääkäri sanoi, että älä syö tulehdus­ kipulääkkeitä. Mutta mikä on tulehduskipulääke? Eikö tätä voitaisi merkitä apteekin hyllyihin? Päätä särkee edelleen ja käyn hakemassa kipulääkettä.

• Kipulääkkeen valinnassa täytyy tosiaan ottaa monta asiaa huomioon. Ilman reseptiä saatavia tulehduskipulääkkeitä ovat ibuprofeeni, jota Buranakin sisältää, ketoprofeeni (esimerkiksi Ketorin) ja asetyylisalisyyli”Parasetamoli happo (Aspirin).

Mikään näistä ei sovi on maksalle mahahaavapotilaalle, koshaitallinen jo ka ne ohentavat ruuansulasuhteellisen pienellä tuskanavaa suojaavaa limaa.

Silloin mahaan ja suolistoonannosohjeen kin tulee helpommin pieniä ylityksellä.” haavaumia ja syöpymiä, jotka kyllä paranevat oikealla hoidolla, kun tulehduskipulääkkeen käytön lopettaa.

Joissain tilanteissa tulehduskipulääke on ainoa vaihtoehto. Silloin lääkäri voi määrätä vatsan suojaksi mahahapon eritystä vähentävää lääkettä.

Itsehoitolääkkeistä ainoastaan parasetamoli on kipulääke, ei tulehduskipulääke. Parasetamolilla ei ole haitallisia vaikutuksia mahaan ja suolistoon, joten ainoastaan parasetamoli sopii itsehoidossa mahahaavapotilaan päänsärkylääkkeeksi.

Sen sijaan parasetamolia käytettäessä täytyy olla tarkkana, että ei ylitä pakkauksessa mainittua annostusohjetta. Parasetamoli on maksalle haitallinen jo suhteellisen pienellä annosohjeen ylityksellä.

Tämän ominaisuutensa ja siitä seuranneiden myrkytysten takia parasetamolia sisältävät lääkkeet siirretään Ruotsissa kaupoista takaisin apteekkimyyntiin.

Jos päänsärky on jatkuvaa, kannattaa lääkärin kanssa keskustella säryn syistä. Jos kyse on migreenistä, löytyy reseptipuolelta muun muassa migreenin hoitoon tarkoitettuja täsmälääkkeitä.

Särkylääkkeen jatkuva, pitkäaikainen käyttö voi myös aiheuttaa päänsärkyä, niin sanottua särkylääkepäänsärkyä. Ainoa tapa päästä tästä eroon on lopettaa särkylääkkeen käyttö kokonaan joksikin aikaa.

Miten hoitaa diabeetikon suuta?

Sairastuuko diabeetikko muita helpommin ientulehdukseen? Voiko näitä tulehduksia ehkäistä jollain valmisteella?

• Diabeetikon kannattaa pitää huolta suun ja hampaiden terveydestä. Diabetes ei itsessään aiheuta suun alueen oireita tai sairauksia, mutta diabeetikoilla suun tulehdukset, esimerkiksi parodontiitti eli hampaiden kiinnityskudossairaus, ovat tavallisempia ?

Laadukkaaseen aktiivisempaan elämään Toni Nieminen

Mäkihypyn olympiavoittaja

Back on Track tuotteet valmistetaan ainutlaatuisesta keraamisesta Welltex-kankaastamme.

Kangas heijastaa vartalon oman lämmön takaisin infrapunalämpönä, joka nopeuttaa verenkiertoa ja ehkäisee lihasjännitystä.

Tuotteita hyvin varustelluista apteekeista.

kosteus

infrapuna lämpö

Enemmän kuin suoja. Back on Track valmistaa suojia ja vaatetusta ihmisille ja eläimille.

Lisätietoja saat osoitteista finland@backontrack.fi TERVEYDEKSI! 63 www.backontrack.fi

B12-vitamiini ja saat kaupanpäälle muistipelin!

-vitamiini

(1

Muistin tueksi!

(2

UUTUUS APTEEKISTA! M

ka tpeli upanpää s i u l

le!

APTEEKKARI VASTAA

OSTA BETHOVER

ja tulehdukset pahenevat herkemmin sekä paranevat huonommin kuin muilla. Toisaalta taas krooninen tulehdus suussa heikentää diabeteksen hoitotasapainoa.

Parodontiitti on syytä ehkäistä ja tarvittaessa hoitaa. Jatkuva tulehdus voi johtaa hampaan alla olevan luukudoksen tuhoutumiseen ja hammas irtoaa.

Voi käydä niinkin, että suusta siirtyy bakteereja verenkiertoon, jolloin sydän- ja verisuonisairauksien riski kasvaa.

Pahimmillaan, onneksi hyvin harvoin, parodontiitista voi seurata vakava sairaalahoitoa vaativa yleisinfektio.

Tärkeintä ennaltaehkäisyä on hyvä suuhygienia. Siihen kuuluu hampaiden harjaus aamuin illoin fluoripitoisella hammastahnalla ja mieluiten sähköhammasharjalla, koska se on tehokkaampi kuin käsikäyttöinen.

Hammasvälien puhdistus hammasväliharjalla tai hammaslangalla on yhtä tärkeää kuin hampaiden ulkopinnan harjaus.

Hammastahnat, jotka sisältävät natriumlauryylisulfaattia eli vaahtoavaa ainetta, ärsyttävät helposti, jos suu on arka.

Apteekeissa on tarjolla monia erikoishammastahnoja, joista on apua muissakin suu- ja hammasongelmissa. Tupakointi ja runsas alkoholin käyttö heikentävät suun terveyttä.

Osa lääkkeistä vähentää syljen eritystä ja siten altistaa hampaiden reikiintymiselle ja iensairauksille. Esimerkiksi muutamat verenpainelääkkeet tai psyykenlääkkeet saattavat vaikuttaa syljen eritykseen. Lisätietoa lääkkeiden ominaisuuksista saa apteekista.

Jos suu on kuiva, voi esimerkiksi juoda vettä pitkin päivää ja käyttää ksylitolipurukumia tai apteekista saatavia kuivan suun valmisteita.

Diabeetikon kannattaa tehdä yksilöllinen hoitosuunnitelma itsehoito-ohjeineen ja tarkastusväleineen yhteistyössä oman hammaslääkärin kanssa.

Miten annostelen lääkettä? ? Minulla on lääkityksenä Voxra 150 mg kerran päivässä. Yritän ottaa lääkkeen joka päivä suunnilleen samaan aikaan, kahden tunnin heitolla. Kuinka tarkkana tämän lääkkeen kanssa täytyy olla? Jos esimerkiksi otan lääkkeen tänään kello 12 ja huomenna kello 17, mihin aikaan uskallan ottaa lääkkeen seuraavana päivänä? Kuinka pitkä väli lääkkeen otossa pitää olla, että vältytään yliannostukselta?

• Voxra-tabletit sisältävät bupropionia, jota käytetään vakavan masennuksen hoitoon. Suositeltu aloitusannos on 150 milligrammaa kerran vuorokaudessa ja kahden peräkkäisen annoksen välillä tulee olla vähintään 24 tuntia. Huolellisuus lääkkeen annostelussa lisää lääkehoidon onnistumista.

64

TERVEYDEKSI!

www.verman.fi/perhe

®

1) Bethover 50 tai 100 tabl. pakkauksen ostajalle. Kampanja voimassa apteekeissa niin kauan kuin muistipelejä riittää.

2) B12-vitamiini edistää hermoston normaalia toimintaa ja normaaleja psykologisia toimintoja.

Bio-Qinon palautti voimani

Jos edellinen annos on otettu kello 17, olisi hyvä ottaa seuraavan päivän annos suunnilleen samaan aikaan.

Lääkettä ei kannata ottaa juuri ennen nukkumaanmenoa, sillä se saattaa aiheuttaa ohimenevänä haittavaikutuksena unettomuutta. Päiväsaikaan otettuna tämä vaikutus on vähäisempi.

Tabletit niellään kokonaisina. Niitä ei saa jakaa, murskata tai pureskella, koska tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Tabletit voidaan ottaa veden kanssa ruokailun yhteydessä tai ilman ruokaa.

Lääkkeen tehon alkaa huomata vähitellen usein noin kahden viikon kuluttua hoidon aloituksesta. Usein masennuslääkkeiden täysi teho voi olla havaittavissa vasta useita viikkoja hoidon aloituksen jälkeen. Hoidon kesto on usein vähintään puoli vuotta.

Sopisiko peräpukamavoide silmäryppyjen hoitoon? Ystäväni käyttää. Voiko se tehota? ?

• Tämä on erikoinen käyttötarkoitus, joka on peräisin ehkä inter-

netistä.

Jos käyttää itsehoitolääkkeenä myynnissä olevaa pukamavoidetta, päätyy silmien ympärille kortisonia ja puudutusainetta, joista voi aiheutua silmille vakavaa vahinkoa.

Kortisoni nostaa silmänpainetta ja pitkään käytettynä ohentaa ihoa. Hoitamaton silmänpaineen nousu voi pidempään jatkuessaan altistaa jopa näköhermon vaurioille. Puudutusaineelle voi helposti tulla allergiseksi. Lisäksi voidepohja on ihan liian raskas ja tukkiva herkälle ja ohu”Suosittelen elle silmää ympäröivälle varovaisuutta iholle.

Peräaukon vaivoihin internetissä käytettävissä luontaisliikkuvien ohjeiden tuotteissa ei ole kortikanssa. ” sonia, mutta eteerisiä öljyjä ja raskaita voiteita kyllä. Nekään eivät sovi silmien ympärille.

Suosittelen varovaisuutta internetissä liikkuvien ohjeiden kanssa. Niiden antajasta tai opastajan ammattitaidosta ei ole mitään takeita. Tunnettuihin asiantuntijasivustoihin voi hyvin luottaa. Tällaisia ovat muun muassa apteekki.fi, terveyskirjasto.fi sekä viranomaisten, kuten Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimean (fimea.fi) ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (thl.fi) sivut.

Apteekista ja muualta terveydenhuollosta voi myös aina kysyä apua. Silloin saa asiantuntemukseen perustuvan vastauksen.

FI_Q10_Case_Terveydeksi_106x280_0815

Pukamavoidetta silmäryppyihin?

Kuten myös monet muut äidit, Patricia Vilia on käynyt läpi täydellisen uupumuksen. Vaikein aika oli sen jälkeen, kun hän sai toisen lapsensa. Patricia luki Bio-Qinonista ja päätti kokeilla tätä ravintolisää. ”Nyt minulla on voimaa ja energiaa tehdä asioita, joista en aiemmin uskaltanut edes haaveilla,” hän sanoo.

ENERGIAA elämälle

Bio-Qinon Q10 sisältää hyvin imeytyvää ubikinonia sekä C-vitamiinia, joka edistää normaalia energiaaineenvaihduntaa sekä auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.

Kehon energia tuotetaan solujen mitokondrioissa, jotka ovat pieniä, pavun muotoisia rakenteita jokaisen solun sisällä.

Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle, mutta sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. Bio-Qinon Q10 voi auttaa palauttamaan normaalit ubikinonitasot.

Bio-Qinon Q10 on yli 20 vuoden tutkimuksen ja tuotekehityksen tulos. Parhaiten dokumentoidulla ubikinonivalmisteella on tehty yli 90 tieteellistä tutkimusta, jotka takaavat valmisteen laadun, hyötyosuuden sekä puhtauden.

Pharma Nord on yksi Euroopan johtavista korkealuokkaisten ravintolisien ja rohdosvalmisteiden valmistajista, jonka tuotteita on myynnissä yli 45 maassa ympäri maailmaa.

Luonnollinen aine on luonnollinen valinta.

65 09-8520 2215 TERVEYDEKSI! • www.pharmanord.fi

APTEEKKARI VASTAA

Ota avuksi yrttien voima!

Karhealle kurkulle

Carmoliksen teho perustuu huolella valittuihin yrtteihin.

Carmolis-karamellien voimakkaat eteeriset öljyt raikastavat suuta ja lievittävät tehokkaasti kurkun karheutta ja tukkoista oloa.

Maista myös uutta lempeän hunajaista Carmolis-karamellia!

Raikas suu, kirkas ääni

Pehmeä Carmolis-pastilli sulaa suussa hitaasti, vaikuttaa vahvasti ja kirkastaa ääntä. Sopii erityisesti laulajille sekä puhetyötä tekeville.

Carmolis Kipugeeli Carmolis Yrttitipat

66

TERVEYDEKSI!

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

S

U UUTU

Sopiiko ”hormonishampoo” lääkkeen kanssa? ? Minulle on määrätty lääkitykseksi Thyroxin 0,1 mg kerran päivässä ja nyt rintasyövän hoitojen jälkeen Letrozol 2,5 mg kerran päivässä sekä Betolvex kaksi tablettia päivässä. Olen ottanut ne aamulla ennen aamupuuroa. Se lienee ihan ok? Nyt haluaisin kysyä, voinko aloittaa Plantur 39 -shampoon ja ehkä -hoitoaineenkin käytön huoletta? Kyseisen shampoon mainoksissa oli ”hormonijuttua” ja haluaisin olla varma, etteivät hiushoitotuotteet vaikuta Letrozolin tehoon.

• Teidän tapauksessanne lääkkeiden ottaminen aamulla ennen puuroa on hyvä tapa. Varsinkin, kun yksi lääkkeistä on Thyroxin, jonka vaikutus estyy helposti muun muassa kivennäisaineiden, kuten maidossa olevan kalkin takia.

Plantur 39 -shampoota ja -hoitoainetta voitte käyttää huoletta. Valmisteet eivät sisällä hormoneita eikä niillä ei ole mitään hormonaalisia vaikutuksia.

Pakkauksessa ja mainoksissa kerrotaan, miten naisen elimistön luonnollinen estrogeeni suojaa hiusjuuria vaihdevuosiin saakka. Kun estrogeenin määrä ikääntyessä vähenee ja testosteronin vaikutus lisääntyy, ohenevat ja irtoavat hiukset.

MAINOS

Helsinkiläinen perheenäiti sai avun Perskindol-geelistä:

Paha niskajäykkyys hävisi nopeasti Anne oli juuri synnyttänyt kolmannen lapsensa kun niskakipu levisi koko yläselän alueelle. ”Pää ei kääntynyt aamuisin mihinkään eikä nukkumisestakaan tullut oikein mitään”, Anne kertaa ja jatkaa ”aamut olivat vastasyntyneen kanssa vaikeita niskakivun ja huonosti nukutun yön takia.” Anne kävi hierojallakin kokeilemassa mutta tulosta olisi pitänyt odotella vasta useiden hoitokertojen jälkeen.

Auttoi välittömästi ”Joku minulle sitten antoi Perskindol-tuubin käteen ja sanoi, että levitä tuosta kipukohtaan”, Anne muistelee. ”Ihme ja kumma, se alkoi vaikuttaa heti ensimmäisestä kerrasta alkaen. Ensin se kylmensi kipukohdan tehokkaasti, jonka jälkeen pintaverenkierto alkoi elpyä ja lämmittää mukavasti.”

Lihakset kuntoon ja liikkeelle Kun niskakivut olivat hellittäneet, Anne jätti Perskindolin käytön. Yhtäkkiä tuli takapakkia: ”Eräänä aamuna olin taas aivan jumissa. Levitin geeliä jälleen pari kertaa koko niskaan sekä yläselkään ja toistin käsittelyn vielä muutamana päivän ajan. Sen jälkeen olen päässyt taas zumbaamaan ja sauvakävelemään. Energiaa riittää vaikka mihin kun niskajäykkyys on poissa”, Anne kertoo tyytyväisenä.

Ainutlaatuinen kylmä-lämmingeeli Perskindol-geelin välitön viilentävä vaikutus vie akuutin kiputuntemuksen tehokkaasti ja nopeasti. Tämän jälkeen tuleva lämmittävä vaikutus stimuloi hoitoalueen verenkiertoa ja nopeuttaa kuona-aineiden, nesteen sekä mm. maitohapon poistumista ja tehostaa näin kehon omaa palautumista.

Enemmän kuin kylmägeeli M SPRA YÖS KÄ TE Y JA LAA VÄ STAR IT

Kysy apteekistasi ilmaista näytettä!

Perskindol Active on lihasten ja nivelten hoitoon kehitetty kaksivaikutteinen kylmä-lämmingeeli. Se viilentää ensin kipukohdan mentolin vaikutuksesta, minkä jälkeen eteeriset öljyt alkavat lämmittää ja saavat kuona-aineet liikkeelle.

Perskindol imeytyy nopeasti jättämättä rasvaista pintaa soveltuen näin käytettäväksi ennen tai jälkeen työpäivän tai liikuntasuorituksen.

UU

T

D UU

ET

APTEEKISTA.

Kalaöljykapselit ,

terveytt ä sydämelle, silmille ja aivoille!

omega-3

1330mg 2 kaps.

omega-3

Ainutlaatuinen ja vahva omega-3 rasvahappokoostumus.

886 mg 2 kaps.

Multivita OMEGALIVE -kalaöljykapselit sisältävät runsaasti E-EPA ja E-DHA-rasvahappoja, jotka ovat tärkeitä aivojen ja sydämen toiminnalle sekä näkökyvylle.

multivita.fi

08/2015

Kysy lisätietoja kalaöljytuotteista asiantuntevasta apteekistasi.

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16.