Revista Medec Edición #30

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I SECCIÓN INFORMATIVA

MEDEC

Conozca algunas definiciones que son importantes a la hora de utilizar el servicio de atención integral de medicina prepagada. En este espacio informativo les presentamos los siguientes términos de referencia que aparecen su contrato.

Producto

Es el conjunto de los servicios de financiamiento para la atención de salud integral prepagada que estarán a disposición del contratante y cuyas especificaciones están detalladas en el contrato y sus anexos respectivos. Es todo aquel dispositivo artificial que viene a reemplazar la función de ciertas partes del organismo, se incluye en este concepto y cobertura material de osteosíntesis (placas y tornillos); prótesis endovasculares (stent), marcapasos e implantes de cualquier tipo, y todo material que tenga un fin terapéutico dentro del organismo. Se excluye prótesis dental de índole estético.

Prótesis

GLOSARIO

MEDEC

Proveedor de medicinas contratado

Red de prestadores

Reembolso o restitución

Son todas las personas naturales o jurídicas que cuenten con la autorización legal para funcionar como farmacias y boticas, contratados por MEDEC S.A. para brindar sus servicios a los beneficiarios en forma independiente y autónoma, según los términos del presente contrato.

La red es entendida como una organización cuyo accionar apunta hacia la provisión de servicios de salud y que tengan suscrito un contrato con MEDEC S.A., que de manera coordinada asume las responsabilidades propias de la atención de sus afiliados en pro de su bienestar.

Es el valor que MEDEC S.A desembolsará al beneficiario por los gastos realizados por este en la obtención de prestaciones y servicios médicos, en base a los porcentajes establecidos en el Anexo II y en base a las condiciones establecidas en el contrato.

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