Revista Medec Edición #27

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EDICIÓN

No. 27

R E V I S TA D I G I TA L

DICIEMBRE 2019

MÉDICOS ECUATORIANOS

¿QUÉ ES LA

GASTROENTERITIS

EN LOS NIÑOS? Dr. Mario Boloña

SECCIÓN INFORMATIVA DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES COMBOS MEDEC

¡MEDEC

TE PREMIA!


SECCIÓN CIENTÍFICA ENFOQUE CLÍNICO

¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS?

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LA CAÍDA DE CABELLO Y TRATAMIENTOS

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LA FIBROMIALGIA

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SECCIÓN INFORMATIVA NOTICIAS MEDEC NOTAS INFORMATIVAS

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REVISTA MEDEC Gerencia General Econ. Guillermo Quezada

SECCIÓN COMERCIAL

Gerencia Comercial Ing. Eduardo Vaca

INFORMACIÓN GENERAL

ARTE DEL DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES

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AVISO COMBOS MEDEC REVISTA VISTAZO

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¡MEDEC TE PREMIA!

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Consejo Editorial Dr. Marco Borja Dr. Nelson Chávez Editores/Redactores Lcda. Cynthia Macías Lcda. Carla Méndez Diseñadores Lcda. Ximena Jiménez Agencia Trespuntonce Directorio Medec S.A Dr. Néstor Gómez Dr. Jorge Gutiérrez Dra. Margarita Kuri Dr. Marco Borja Dr. Nelson Chávez Dr. Eduardo Vargas Dr. Fernando López

REVISTA DIGITAL #27

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¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS? Enfoque Clínico La gastroenteritis consiste en la inflamación de la pared o revestimiento que cubre el estómago y los intestinos. Esta hinchazón se traduce por la aparición de diarrea, normalmente de inicio brusco, y puede ir acompañada de vómitos, fiebre y dolor abdominal.

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SECCIÓN CIENTÍFICA

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Dr. Mario Boloña Especialista en Pediatría

Médico cirujano graduado en la Universidad de Guayaquil, especializado en pediatría en el Hospital Icaza Bustamante; Vicepresidente de la Sociedad Ecuatoriana de Pediatría; Miembro de Medec.

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a duración de esta dolencia es variable, ya que suele curarse por sí sola en unos pocos días, aunque puede prolongarse hasta dos semana dependiendo el cuadro.

de origen no infeccioso (intolerancias alimentarias u otras enfermedades), también pueden provocar diarrea, pero son menos frecuentes.

Este trastorno digestivo es más frecuente en niños y es causa de muchos ingresos hospitalarios.

La diarrea es el síntoma más característico de la gastroenteritis infantil, que se manifiesta en forma de deposiciones blandas, llegando a ser incluso acuosas o líquidas, y en un número mayor de lo habitual. A veces, puede aparecer mucosidad o incluso sangre en las heces.

No suele ser una patología grave, al menos en nuestro entorno, pero sí muy habitual en niños menores de 5 años. La causa de la gastroenteritis suele ser una infección, ya sea bacteriana, vírica o, en menos ocasiones, por un parásito intestinal. Otras causas, como las infecciones fuera del aparato digestivo (otitis o infecciones del tracto urinario en los primeros meses de vida) u otras

SECCIÓN CIENTÍFICA

El mayor peligro para los niños afectados (sobre todo los más pequeños) por la gastroenteritis es que la diarrea líquida y los vómitos frecuentes desemboquen en un cuadro de deshidratación. Este puede producirse cuando el intestino no es capaz de tolerar o retener los líquidos y las sales durante días.

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Dr. Mario Boloña ¿Qué es la gastroenteritis en los niños?

Ciertos signos de fácil identificación pueden alertarnos de que un niño está deshidratado: boca seca, llanto sin lágrimas, ojos hundidos, menor cantidad de orina… La gastroenteritis vírica se contagia con gran facilidad de un niño a otro. Generalmente, se propaga de la mano a la boca, pero también puede propagarse al estornudar y al escupir. En este sentido, los niños son muy actos a contagiarse entre ellos, debido a su manera relacionarse y de jugar, en la que hay mucho contacto físico. Por todo ello, la mejor medida de prevención es extremar la higiene y sobre todo, lavarse bien las manos tras ir al baño, antes y después de comer y después de cambiar un pañal. Para diagnosticar a un niño de gastroenteritis al médico le bastará con constatar que padece los típicos síntomas anteriormente expuestos y realizar pruebas diagnósticas complementarias y exámenes. Con el fin de evitar la deshidratación, el niño debe beber líquido cada vez que se produce un vómito o una deposición, de forma que así reponga el líquido que ha perdido. Pero es importante no forzar al pequeño a beber, sino darle el líquido solo si tiene sed y en pequeñas cantidades, siguiendo las indicaciones del pediatra. En este sentido, son

recomendables las soluciones o sueros de rehidratación oral y deben evitarse las bebidas isotónicas para deportistas, así como los zumos y refrescos, ya que tienen gran cantidad de azúcar, que no es recomendable en estos casos de gastroenteritis. Respecto a la alimentación, no es necesario el ayuno ni tampoco es imprescindible una dieta astringente. Lo recomendable es darle al niño alimentos suaves de su dieta habitual, evitando los que contienen exceso de grasas o azúcares. En lactantes, se debe continuar con la lactancia materna o el tipo de leche habitual, algo diluida por máximo 48 horas en el caso de leche con lactosa para así ayudar a la restauración de la flor intestinal más rápido. El paciente debe asistir al pediatra y realizarse exámenes importantes para saber el grado de infección siendo los mismo de sangre , orina y heces . rara vez es importante realizar pruebas especiales como rotavirus , adenovirus, enzimas hepáticas y reacción de Vidal. Una vez ya con los resultados el Pediatra dará la medicación necesaria la misma que puede llegar a ser antibióticos, probióticos, restaurador de flora intestinal, hidratación y alimentación básica.

1.https://www.elespanol.com/ciencia/20181016/estudio-realizado-madrid-barcelona-acerca-tratandolo-celulas/345965407_0.html

SECCIÓN CIENTÍFICA

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LA CAÍDA DE CABELLO Y TRATAMIENTOS Enfoque Clínico Entendemos como alopecia la pérdida de cabello. Es un problema médico muy frecuente, ya que afecta tanto a hombres como a mujeres. Se trata de una enfermedad que puede afectar en gran medida la calidad de vida de las personas que la sufren, por lo que no debe ser considerada como una patología meramente estética, por lo tanto, debe recibir la misma importancia médica que otro tipo de enfermedades.

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SECCIÓN CIENTÍFICA

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Dr. Edgar Ollague Especialista en Dermatología

Graduado como Médico en la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; Especializado en Dermatología en la Pontificia Universidade Católica Do Rio de Janeiro, Brasil; Miembro de la Sociedad Internacional de triscospia; Miembro del Colegio Iberolatinoamericano de Dermatología; Co-autor de 4 libros de dermatología en Brasil.; Director de la Unidad Dermo Estética del Centro Dermatológico Ollague; Miembro de Medec

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a alopecia puede clasificarse según su origen y manifestaciones clínicas. La más común es la alopecia androgenética que se caracteriza por la formación de las “entradas” en la parte frontal de la cabeza y afecta, por lo general, a la mayoría de los hombres entre 20 a 30 años, aunque también puede darse en las mujeres. Esta se da por los cambios hormonales donde el pelo se hace más delgado hasta que deja de crecer.

muy frecuentemente en el cuero cabelludo pero también puede observarse en la barba, las cejas, y los brazos o las piernas.

El Efluvio Telógeno es otro tipo de alopecia que se da por problemas emocionales en la mayoría de los casos. Por lo general, afecta más a las mujeres.

Diagnóstico y tratamiento

También existe un tipo de alopecia que se denomina alopecia areata, que empieza con uno o varios parches. Los parches donde el cabello se ha caído son lisos y redondos, es

SECCIÓN CIENTÍFICA

Es importante mencionar que existen muchos tipos pero se ven con menor frecuencia y pueden estar originadas por causas genéticas, medicamentos, infecciones cutáneas, traumatismos, deficiencias nutritivas y ciertas enfermedades de la piel, entre otros.

La mayoría de las alopecias se las controla pero no se cura y el tratamiento depende o varía según el tipo y origen de cada una. Por ello es fundamental recibir un adecuado diagnóstico médico antes de comenzar un tratamiento.

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Dr. Edgar Ollague La caída de cabello y tratamientos

Habitualmente el diagnóstico es clínico. Sin embargo, suele ser de utilidad realizar un análisis de sangre completo para descartar cualquier enfermedad sistémica ya que la caída de cabello puede ser la primera manifestación clínica del paciente. “Siempre debe ser necesario tratar la causa desde la raíz, es decir si la pérdida de cabello es consecuencia de una enfermedad no diagnosticada, será necesario el tratamiento para esa enfermedad. Cuando la alopecia se genera por estrés o por algo emocional se recomienda un tratamiento específico con el especialista indicado como el psicólogo para tratar el problema. Si la alopecia se genera por un tema hormonal, se envía al paciente un tratamiento para mejorarla”, indica el Dr. Ollague. El dermatólogo estudiará cada caso, realizará una historia clínica, estudiará los antecedentes familiares y personales. Hará una exploración del cabello y del cuero cabelludo. Realizará todas las analíticas y pruebas complementarias que crea necesarias, hará un diagnóstico

correcto e instaurará el tratamiento adecuado. El dermatólogo es el profesional médico más indicado para hacer un diagnóstico preciso y recomendar el tratamiento más apropiado a cada caso. Los tratamientos para la caída del cabello incluyen medicamentos y cirugías para promover o estimular su crecimiento y retrasar su caída. Estos son: • Lociones, shampoo o acondicionadores • Láseres de baja y moderada intensidad • Intradermoterapia o inyecciones de medicamentos y vitaminas en la raíz del pelo. Según el especialista, estos tratamientos no son inmediatos pero son efectivos, es un proceso que requiere revisiones periódicas y tiempo para observar resultados: • A los 2 meses el cabello deja de caerse • A los 4 a 6 meses empieza a crecer • Desde los 6 meses al año el cabello tendrá su longitud normal.

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1. https://peru.com/estilo-de-vida/vida-sana/como-disimular-calvicie-3-trucos-lograrlo-noticia-560178 2.https://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2018-04-25/formas-remedios-evitar-caida-del-pelo_1553843/

SECCIÓN CIENTÍFICA

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LA FIBROMIALGIA Enfoque Clínico La fibromialgia es un trastorno o desorden crónico caracterizado por dolor de diferentes naturalezas, por ejemplo dolor en articulaciones, tendones o músculos

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SECCIÓN CIENTÍFICA

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Dr. Luis Cuntó Especialista en Medicina Interna

Doctor en Medicina y Cirugía graduado en la Universidad de Guayaquil; Premio CONTENTA. Especialista en Medicina Interna; Jefe del área de Medicina Interna del Omnihospital; Autor y coautor de trabajos científicos, expositor de congresos nacionales e internacionales; Cursos realizados en Estados Unidos y México; Miembro de Medec

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íntomas

Los síntomas se acumulan gradualmente con el tiempo, sin que exista un suceso desencadenante. Esta patología puede afectar a mujeres y hombres de cualquier edad, pero con mayor frecuencia de mediana edad. Muchas personas con fibromialgia también tienen dolores de cabeza tensionales, trastornos de la articulación, síndrome de intestino irritable, ansiedad y depresión. Los típicos síntomas que se presentan por lo general son: • Dolor muscular: Este dolor es difuso, inespecífico y afecta a muchas partes distintas del cuerpo. • Fatiga y cansancio: Estos dos síntomas aparecen al realizar poco esfuerzo, o ninguno, y no siempre desaparecen al descasar.

SECCIÓN CIENTÍFICA

• Rigidez: Aunque la rigidez puede aparecer como un síntoma de otras enfermedades reumáticas, al igual que la fatiga y el cansancio, tiene una serie de peculiaridades que la diferencia de otras patologías como la artritis reumatoide, la artrosis o el lupus. Los pacientes también pueden presentar entumecimiento, calambres en las piernas, sensación de hinchazón, contracturas musculares, movimientos involuntarios, temblor y sensación de bloqueo. • Trastornos del sueño: Las personas que tienen fibromialgia pueden manifestar problemas para conciliar el sueño, así como despertarse repetidamente durante la noche o que el sueño no sea reparador. La frustración de afrontar una enfermedad que, con frecuencia, es incomprendida también

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Dr. Luis Cuntó La Fibromialgia

puede causar depresión relacionada con la salud.

y

ansiedad

Dado que sólo se sospechan las posibles causas que originan la enfermedad, en la actualidad no existen medidas preventivas para mitigar su aparición. El experto insiste en la importancia del diagnóstico precoz, que permite instaurar un tratamiento adecuado de forma temprana y mejorar significativamente el pronóstico. Si bien no existe una cura para la fibromialgia, hay varios medicamentos que pueden ayudar a controlar los síntomas. Diagnóstico y tratamiento El diagnóstico se realiza mediante la exploración clínica del paciente y por la existencia de diferentes síntomas, sin que exista una explicación alternativa que justifique que se trata de otra enfermedad.

Existen tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, estos medicamentos sirven para mejorar a los pacientes y ayudar a la persona a tener un mejor estilo o calidad de vida. Según el Dr. Luis Cuntó, muchas personas desconocen esta patología, por lo tanto cuando se diagnostica, los pacientes se asombran más aun cuando no existe un examen para confirmarlo. El diagnostico se basa en el conocimiento del especialista sobre la enfermedad y como evidenciarla. La fibromialgia es una enfermedad crónica y, por lo tanto, se mantendrá a lo largo de toda la vida del paciente. En el trascurso de la enfermedad, la evolución de los síntomas podrán mejorar o empeorar dependiendo de cada caso.

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1. http://www.noticierovenevision.net/noticias/salud/causas-y-sintomas-de-la-fibromialgia 2. http://aliviatudolor.net/que-es-la-fibromialgia/

SECCIÓN CIENTÍFICA

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La piel seca puede ser una señal de que se padecen graves enfermedades

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No siempre la resequedad de la piel está relacionada con una enfermedad, pero si esta se presenta acompañada de otros síntomas extraños puede ser una alarma de que no estamos saludables. El cuidado del órgano más extenso de nuestro cuerpo es importante y no debe tratarse como algo insignificante. Recordemos que la piel cumple funciones fundamentales para el correcto funcionamiento de nuestro organismo como regular la temperatura corporal o protegernos ante infecciones. Indistintamente del tipo de piel que se tenga (seca, grasa o mixta), lo ideal es que se mantenga saludable por dentro y por fuera. El aspecto de resequedad en la piel es un síntoma de que factores externos la están

SECCIÓN INFORMATIVA

afectando, ya sea la contaminación, el frío o productos químicos, o puede ser la señal de que algo más nos pasa Hay diversos niveles de sequedad, algunos implican descamación, grietas o picazón. Los casos más leves pueden tratarse fácilmente con la aplicación de cremas o recetas naturales, pero existen otros casos en los que ningún producto es útil para combatir el problema. No siempre la resequedad de la piel está relacionada con una enfermedad, pero si esta se presenta acompañada de otros síntomas extraños puede ser una alarma de que no estamos saludables y lo mejor será visitar al médico para que nos realice un diagnóstico adecuado.

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Nota Informativa La piel seca puede ser una señal de que se padecen graves enfermedades

Estas son 4 enfermedades que tienen entre sus varios síntomas la piel seca: Hipotiroidismo La piel seca está entre los varios síntomas que se presentan cuando se padece esta enfermedad. Cuando la tiroides no produce suficientes hormonas, el balance de reacciones químicas en el organismo puede afectarse. Las hormonas tiroideas tienen receptores en la piel que inciden en el reemplazo de las antiguas por las nuevas, por lo que un mal funcionamiento puede causar resequedad en la piel. Un médico puede, con un examen, hacer un diagnóstico adecuado. Diabetes Cuando los niveles de azúcar se elevan drásticamente, el cuerpo pierde rápido líquidos y esto provoca que la piel se deshidrate. Esto no es definitivamente un signo de diabetes, pero si se suma a que

tengas más sed, hambre y ganas de ir al baño sí podría estar relacionado. El doctor puede identificar si padeces esta enfermedad con un análisis de sangre. Problemas renales El funcionamiento incorrecto de los riñones puede causar picazón y sequedad en la piel, esto debido a que estos órganos no logran mantener un balance adecuado de los minerales y nutrientes en la sangre. Lo ideal es realizarse chequeos médicos continuos para descartar cualquier complicación. Cáncer de piel Cuando se padece carcinoma de células escamosas, la segunda forma más común de cáncer de piel, es posible que la piel se seque drásticamente e incluso que empiece a sangrar. En este caso es indispensable buscar lo más pronto posible ayuda médica. Fuente: EL UNIVERSO

1. .https://www.eluniverso.com/larevista/2019/11/17/nota/7605545/piel-seca-puede-ser-senal-que-se-padecen-graves-enfermedades

SECCIÓN INFORMATIVA

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Qué es la peste neumónica y por qué es preocupante su aparición en China

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Dos personas fueron hospitalizadas en Pekín después de contraer la peste neumónica, una variante de la enfermedad altamente infecciosa y con frecuencia mortal, confirmó el miércoles último la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los dos pacientes, procedentes de Mongolia interior -una región del norte de China-, fueron puestos en cuarentena después de ser diagnosticados con la enfermedad, dijeron las autoridades sanitarias en el distrito de Chaoyang, en el este de la capital china. Según la OMS, el gobierno está tratando de contener y tratar ambos casos y ha aumentado su vigilancia.

SECCIÓN INFORMATIVA

Una variante peligrosa La peste es una enfermedad que afecta a los humanos y a otros mamíferos. Está causada por la bacteria Yersinia pestis. Los humanos generalmente se contagian por la mordedura de pulgas infectadas que viven en pequeños mamíferos como las ratas o al manipular un animal infectado con la enfermedad. Su tasa de mortalidad puede ser alta, pero el tratamiento con antibióticos es efectivo si se administra dentro de las 24 horas. El brote de peste bubónica en la Edad Media

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Nota Informativa Qué es la peste neumónica y por qué es preocupante su aparición en China

fue uno de los más mortales en la historia de la humanidad. Según la OMS, existen tres formas de infección por peste: bubónica -la más común que afecta a los ganglios linfáticos-, septicémica -ocurre cuando la infección se propaga a través del flujo sanguíneo- y la neumónica -cuando afecta a los pulmones-.

tratadas, y los hospitales habían intensificado el monitoreo de las personas con síntomas similares. Agregaron que el riesgo de un brote de peste neumónica en el país es mínimo. La peste se transmite generalmente por ratas. Otros casos

La bubónica, también llamada peste negra, es quizá la más famosa, ya que en la Edad Media fue uno de los brotes más mortales en la historia de la humanidad. Sin embargo, la neumónica menos común es la forma de peste más virulenta. Suele deberse a la diseminación a los pulmones de una infección bubónica avanzada y se transmite generalmente por ratas, aunque también es posible la transmisión de una persona a otra, a través de una simple tos. La peste neumónica no tratada tiene una relación de letalidad cercana al 100%. Las autoridades de salud chinas dijeron que todas las personas en riesgo de exposición a la enfermedad habían sido localizadas y

Los brotes en China no son frecuentes, pero gran parte de la ciudad de Yumen, en el noroeste, fue puesta en cuarentena en 2014 después de que un residente de 38 años muriera de peste bubónica. Las poblaciones de roedores han aumentado en Mongolia interior después de las sequías persistentes, empeoradas por el cambio climático. En la vecina Mongolia, dos personas murieron la primavera pasada después de comer marmota cruda, un alimento que puede transportar la bacteria Yersinia pestis. En Madagascar, un brote de peste en 2017 dejó más de 200 muertos. Fuente: BBC MUNDO

1. .https://www.bbc.com/mundo/noticias-50417322

SECCIÓN INFORMATIVA

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Cirugía metabólica, una oportunidad para los diabéticos

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Cada 14 de noviembre, la Organización Mundial de la Salud (OMS) conmemora el Día Mundial de la Diabetes. Esta fecha es aprovechada para enfatizar la concienciación sobre la diabetes, sus síntomas y cómo tratar correctamente esta enfermedad. Según el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) la diabetes es la segunda causa de muerte en Ecuador. La diabetes se presenta cuando el cuerpo no produce la cantidad suficiente de insulina. Para que el paciente note que algo anda mal con su sistema, se necesita analizar síntomas como: Aumento considerable de sed • Fatiga constante • Hambre fuera de lo común • Visión borrosa • Infecciones en el riñón, vejiga o piel • Orinar con mayor frecuencia

A diferencia de la creencia popular, la diabetes no se trata únicamente con pastillas que se deben tomar a diario. Dependiendo del tipo de diabetes que tenga un paciente y cuán avanzado esté, se utiliza una opción mucho más efectiva que la medicina convencional: la cirugía metabólica. Este procedimiento se realiza por medio de laparoscopía, es decir, pequeñas incisiones en la piel, lo que la convierte en un procedimiento poco invasivo. Durante la cirugía, se aísla una porción de intestino que estimula unas hormonas llamadas incretinas. De esta manera, se fomenta la producción de insulina y mejoran los porcentajes de azúcar presente en la sangre. Como resultado, no solo se da la remisión de la diabetes, también se reducen las posibilidades de enfermedades cardiovasculares y el cuerpo requiere cada vez menos medicamentos para combatir otros trastornos metabólicos. Cirugía metabólica en Ecuador

Aunque todas las personas son capaces de identificar si tienen algunas de estas anomalías, es necesaria la visita a un médico especialista para que emita un diagnóstico que confirme una posible diabetes.

SECCIÓN INFORMATIVA

En Ecuador, uno de los médicos con mayor experiencia en cirugía metabólica es el doctor Trino Andrade. Especializado en cirugía digestiva y bariátrica en el Hospital Das Clínicas de

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Nota Informativa Cirugía metabólica, una oportunidad para los diabéticos

Brasil, así como en el Centre Hospitalier de Vichy en Francia, ha dedicado los últimos 35 años a mejorar la vida de pacientes con diabetes tipo 2. En lugar de recetar un sinfín de zmedicamentos que solo provocan el esfuerzo innecesario para el organismo, el doctor Trino Andrade se concentra en combatir a la enfermedad desde adentro. Mediante la cirugía metabólica, el doctor ha eliminado los riesgos de diabetes y obesidad en más de 4000 pacientes. Para el doctor Andrade, intervenir para mejorar el estilo de vida de los pacientes, es su motor. Su trabajo no se limita únicamente a Ecuador, durante años, el consultorio de este reconocido médico ha sido visitado por personas provenientes de otras partes del mundo, como Suiza y varios países de Latinoamérica. Un nuevo comienzo después de cada intervención Existe un antes y un después de la cirugía metabólica. Así fue para Pura Justiniano (51), quien hace un año se sometió a la cirugía metabólica en manos del doctor Andrade. Para esta paciente que reside en Bolivia, la diabetes tipo 2 había deteriorado considerablemente su páncreas. Actualmente, Justiniano dice sentirse mucho mejor: “mi glucosa en sangre se mantiene en los márgenes normales, no tengo problemas de insomnio, mis piernas no se hinchan, puedo hacer actividades que antes me cansaban mucho”. La experiencia de Fabián Aragundi, quien hace 10 meses se convirtió en paciente del consultorio del doctor Andrade, ha sido reconfortante. Se ha sometido a un bypass

gástrico, consiguiendo así la remisión de la diabetes y alcanzó un peso ideal. Para Aragundi, la atención del equipo médico llegó en el momento correcto. Antes de la cirugía, Aragundi tomaba cinco pastillas diarias, de las cuales, ya no consume ninguna. “Tampoco ronco por las noches, el nivel de azúcar mejoró al 100%, así como el colesterol y la presión arterial” comenta el paciente de 46 años. Desde Suiza vino Virginia Salihu para ser atendida en el consultorio del doctor Andrade. Ya había sido diagnosticada con diabetes tipo 2 en 2016 y en 2019 se sometió a la cirugía metabólica. Desde entonces, ha bajado 30 kilos, ya no tiene diabetes, dejó atrás la apnea del sueño, así como los medicamentos que antes debía tomar con regularidad, pues según los chequeos médicos, todo está en orden. Atención y servicio a cada uno de los pacientes Si en algo coinciden estos tres pacientes, es en la pronta respuesta que siempre reciben del consultorio desde cualquier parte del mundo. Ya sea para Bolivia, Suiza o Ecuador, cada paciente recibe un trato personalizado, pues cada uno es un mundo distinto. Con mensajes destinados según el cuadro de salud, llamadas, revisión de exámenes médicos, la alta calidad de atención es una de las características que más resaltan los pacientes del doctor Andrade. “Es un excelente médico, muy entregado hacia sus pacientes” comenta Virginia Salihu. Tanto Salihu, como Fabián Aragundi y Pura Justiniano llegan a la misma conclusión: solo les hubiera gustado conocer antes al doctor Andrade y a la cirugía metabólica que les cambió la vida. Fuente: EL UNIVERSO

1. .https://www.eluniverso.com/patrocinado/7603652/cirugia-metabolica-oportunidad-diabeticos

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Por qué los tratamientos alternativos o naturistas contra el cáncer hacen más mal que bien

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Es común que cuando el ser humano contrae una enfermedad busque todas las alternativas posibles para sanar. Ello incluye visitas al doctor, tratamiento médico y en muchas ocasiones remedios naturales o medicina alternativa, pero utilizar todas estas alternativas al mismo tiempo puede tener consecuencias negativas para la salud. Los pacientes con cáncer deben notificar a sus doctores si están tomando algún producto a base de hierbas, ya que algunos de los ingredientes podrían interferir en el proceso de curación del tratamiento médico. Por ejemplo, el ajo, el jengibre y las píldoras de extracto de ginkgo biloba pueden retrasar la recuperación de las heridas en la piel cuando se propaga el cáncer de seno.

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¿Funciona la medicina alternativa? La cirujana Maria Joao Cardoso dice que no hay evidencia de que las terapias herbales o con cremas funciones, "por si las dudas es mejor no tomar nada de eso". "Los médicos deben preguntar a sus pacientes qué más están tomando cuando reciben tratamiento para el cáncer", dijo a la BBC Cardoso, cirujana en jefe del Centro de Cáncer Champalimaud en Lisboa, Portugal. La doctora añade que es importante que los pacientes siempre consulten con su doctor antes de probar con un tratamiento complementario a las terapias que están recibiendo, sobre todo si se trata de cáncer que se esparce en la piel.

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Nota Informativa Por qué los tratamientos alternativos o naturistas contra el cáncer hacen más mal que bien

Esto sucede en uno de cada cinco casos de cáncer de seno, y menos en otros tipos de cáncer, dice Cardoso. El riesgo es que muchos productos pueden interferir con las terapias hormonales o los tratamientos de quimioterapias. Algunos productos basados en hierbas interfieren y prolongan el tiempo de coagulación de la sangre, lo que puede causar que las heridas tarden más en cicatrizar y que queden cicatrices más marcadas. Para tener cuidado La cirujana enlista estos productos a base de hierbas como ejemplos de aquellos que ralentizan el proceso de coagulación de la sangre: • chiretta verde • matricaria • ajo • ginkgo biloba • ginseng • espino • castaña de Indias • cúrcuma Restricciones médicas Cardoso menciona que no es sorprendente que los pacientes y sus familias busquen tratamientos complementarios o alternativos que pudieran marcar la diferencia. Pero ella enfatiza que la gente debería saber que "podrían terminar haciendo más daño que bien".

"Es importante recordar el objetivo más alto en medicina: no hacer daño", dijo. En su sitio web, la organización benéfica Cancer Research en Reino Unido dice que algunas terapias complementarias podrían hacer que los tratamientos convencionales dejen de funcionar como deberían. También dice que es importante evitar algunos alimentos y bebidas como la toronja y las naranjas durante el tratamiento del cáncer, ya que pueden afectar la eficacia de los medicamentos contra el cáncer en el cuerpo. La organización dice: "Hable con su médico sobre cualquier terapia complementaria que esté pensando usar. Dígale antes de comenzar a recibir terapia complementaria, especialmente si está en medio de un tratamiento de cáncer". Grete Brauten-Smith, enfermera clínica en la asociación benéfica Breast Cancer Now dijo: "Hay una gran cantidad de información no probada disponible en línea y poca investigación confiable sobre estos productos (alternativos). Una discusión con un profesional de la salud puede garantizar que un paciente tenga la información precisa que necesita para hacer una elección informada". En la Quinta Conferencia Internacional de Consenso sobre el Cáncer de Mama Avanzado, Cardoso dijo que las terapias como el yoga, la atención plena (mindfulness), el reiki y la acupuntura podrían tener un impacto positivo en la calidad de vida de las pacientes. Fuente: BBC MUNDO

1. .https://www.bbc.com/mundo/noticias-50426818

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La diabetes, una enfermedad que puede ser prevenida y controlada

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El hospital del IESS de los Ceibos realizó este miércoles una casa abierta y dio charlas de prevención para detectar a tempo la diabetes.

Naciones Unidas en el 2006) que se celebra hoy 14 de noviembre es la Familia y la Diabetes.

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente (una hormona que regula el azúcar en la sangre) o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La falta de control ocasiona la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y vasos sanguíneos.

A nivel mundial está entre las diez principales causas de muerte. En las Américas, el 15% de la población con más de 18 años vive con diabetes. Este número se ha triplicado durante la última década.

Así define la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la diabetes, una enfermedad que -según este organismo- puede ser prevenida y controlada. El tema de este año en el Día Mundial de la Diabetes (oficializado por

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En Ecuador, según datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC) del 2017, es la segunda causa de muerte, después de las enfermedades isquémicas del corazón. En 2016 en el país murieron más mujeres (2.628) que hombres (2.278) por esta enfermedad. Entre el 2007 y el 2016 creció en un 51 % la causa de muerte al pasar de 3.292 fallecidos a 4.906.

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Nota Informativa La diabetes, una enfermedad que puede ser prevenida y controlada

Datos de la OMS y OPS señalan que en Ecuador la diabetes está afectando a la población con tasas cada vez más elevadas. "Según la encuesta ENSANUT, la prevalencia de diabetes en la población de 10 a 59 años es de 1.7%. Esa proporción va subiendo a partir de los 30 años, y a los 50, uno de cada diez ecuatorianos ya tiene diabetes. Son cuatro los factores de riesgo relacionados directamente con las enfermedades no transmisibles, entre ellas la diabetes, informan OMS y OPS, que son la alimentación no saludable, la inactividad física, el abuso de alcohol y el consumo de cigarrillos. Dos tipos de diabetes La OMS y la OPS informan que hay dos tipos de diabetes.

• Hambre constante (polifagia) • Pérdida de pesos • Trastornos visuales y cansancio. Los síntomas de la diabetes tipo 2 pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. Puede diagnosticarse solo cuando ya tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones. La OMS informa que hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños. Según reportes de este organismo cerca de 62 millones de personas tienen diabetes tipo 2 en las Américas. "Muchas personas con diabetes tipo 2 ni siquiera saben que la tienen", se revela.

La tipo 1 (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia) que se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo 1 y no se puede prevenir con el conocimiento actual.

La recomendación de la OMS es el de apoyar a la familia a comprender los factores de riesgo y los signos, síntomas y a buscar atención de emergencia oportuna si hay sospecha de diabetes.

La de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa la mayoría de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física.

• • • • • •

Cuáles son los síntomas Algunos de los síntomas, que pueden aparecer de forma súbita, en la diabetes tipo 1 son:

Cambios en el estilo de vida

• Excreción excesiva de orina (poliuria) • Sed (polidipsia)

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Factores de riesgo Consumo de comidas rápidas Sedentarismo Estrés No acudir periódicamente al médico Herencias Dietas inadecuadas

Según la OMS, se puede prevenir esta enfermedad mediante políticas de salud pública y cambios de estilo de vida saludable que promueven una dieta sana, actividad física y un peso corporal saludable.

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Nota Informativa La diabetes, una enfermedad que puede ser prevenida y controlada

Ana Altamirano, Pasteurizadora Quito, recomendaciones:

nutricionista de menciona algunas

• No ingerir alimentos azucarados, alimentos con sodio, con grasa • No comer harinas refinadas y pan • Realizar ejercicios • No fumar • Bajar de peso • Acudir al médico

Desayuno: 1 porción de lácteo descremado sin azúcar + 1 porción de cereal integral + 1 onza de queso bajo en grasa + 1 huevo + 1 fruta.

ni

La especialista señala que generalmente los pacientes que padecen diabetes pueden llegar a tener determinadas carencias que perjudican su salud, por lo que los lácteos y sus derivados constituyen una fuente importante y completa de nutrientes, al contar con vitaminas A, C y D, así como complejo B y minerales como el calcio y el fósforo.

Refrigerio: Yogurt sin azúcar, con cereal (puede ser chía, granola o amaranto) + 1 fruta. Para el almuerzo recomienda cereales integrales (puede ser avena, arroz, fideo integral o granos enteros) + proteínas de alto valor biológico (de preferencia carnes blancas, leche o queso descremado) + verduras. Refrigerio de la tarde: Pan o galletas integrales + queso fresco bajo en grasa. Merienda: Verduras + carnes sin grasa. Cena: 1 vaso de leche con avena sin azúcar.

Propone una guía de alimentos para cada comida.

Fuente: EL UNIVERSO

1. .https://www.eluniverso.com/noticias/2019/11/13/nota/7603037/diabetis-enfermedad-que-puede-ser-prevenida-controlada

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MÉDICOS ECUATORIANOS

COMPAÑÍA DE MEDICINA PREPAGADA

Cada año 3.8 millones de personas fallecen directamente o por una causa relacionada con la diabetes. Datos y estimaciones de la OMS revelan que el número de personas que sufren diabetes en América Latina podría llegar a 32,9 millones para el 2030.

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