REVISTA MEDEC EDICION #43

EDICIÓN

No. 43

R E V I S TA D I G I TA L

ENERO 2022

MÉDICOS ECUATORIANOS

ROMPAMOS EL TABÚ: HABLEMOS DE HEMORROIDES Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

ALERGIA A LA LECHE DE VACA Dr. Iván Salazar Alergólogo

SECCIÓN CIENTÍFICA ENFOQUE CLÍNICO

ROMPAMOS EL TABÚ: HABLEMOS DE HEMORROIDES

2

ALERGIA A LA LECHE DE VACA

9

GUÍA MÉDICA

16

SECCIÓN INFORMATIVA NOTICIAS MEDEC LA FDA AUTORIZA EL USO DE EMERGENCIA DE LA PASTILLA ANTICOVID DE PFIZER

18

Y LLEGÓ LA SEXTA OLA: SEIS CLAVES PARA ENTENDER LO QUE ESTÁ PASANDO

20

NUEVOS ESTUDIOS SUGIEREN QUE LAS INFECCIONES POR ÓMICRON SON MENOS GRAVES QUE LA DELTA

24

¿PRODUCEN INFERTILIDAD LAS VACUNAS FRENTE A LA COVID-19?

26

REVISTA MEDEC

INFLUENZA Y OTRAS INFECCIONES RESPIRATORIAS PODRÍAN VINCULARSE A LARGO PLAZO CON EL PÁRKINSON

29

Gerencia General Econ. Guillermo Quezada

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

31

Gerencia Comercial Ing. Eduardo Vaca

MEDEC ENTREGA DONACIÓN DE LIBROS CIENTÍFICOS A LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL WEBINAR MEDEC CON ALEGRÍA SE REALIZÓ EL AGASAJO DE FIN DE AÑO EN MEDEC

33 35

40

SECCIÓN COMERCIAL INFORMACIÓN GENERAL

NUEVOS BENEFICIOS EN FYBECA Y SANA SANA

69

10% DE DESCUENTO EN TU PRIMERA CUOTA

70

VIAJEROS PLUS

71

PLAN GOLD

72

REVISTA DIGITAL #43

Consejo Editorial Dr. Nelson Chávez Editora/Redactora Mgtr. Cynthia Macías Diseño y diagramación Lcda. Ximena Jiménez Directorio Medec S.A Dr. Néstor Gómez Dr. Jorge Gutiérrez Dra. Margarita Kuri Dr. Iván Salazar Dr. Nelson Chávez Dr. Francisco Corredores Dr. Eduardo Vargas Dr. Fernando López

1

F

Dr. Olimpo Acosta

Enfoque Clínico

Cirujano Proctólogo

Foto: Envato

ROMPAMOS EL TABÚ: HABLEMOS DE HEMORROIDES

La mayoría de personas prefieren no

momento de su vida puede presentar

hablar de las hemorroides, y el tema se lo

síntomas hemorroidales.

maneja como un tabú. Pues, en nuestra vida cotidiana es muy común que se

Pero, qué son las hemorroides. Son

comenten

estructuras

anatómicas

hipertensión, diabetes o dolencias del

compuestas

de

corazón. Sin embargo, afecta el 70% de la

conjuntivo que se localizan en el canal

población mundial porque en cualquier

anal, es decir, son venas que se encuentran

de

SECCIÓN CIENTÍFICA

enfermedades

como

tejido

normales vascular

y

2

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

en el ano. Se manifiesta tanto en

o parado. Se recomienda estar como

hombres, como en mujeres, y esta

máximo dos horas sentado y pararse 10

enfermedad hemorroidal se define como

minutos. Y si la persona está parada más

la

de dos horas, intercalar la posición,

dilatación

de

los

paquetes

hemorroidales localizados en la parte

sentarse 10 minutos y se vuelve a parar.

terminal del recto y ano.

En el transcurso de la vida, esta patología hemorroidal comienza a complicarse por diversos

factores

hereditarios,

que

donde

pueden las

ser

venas

hemorroidales hacen que se inflamen;

En el caso de las mujeres embarazadas, desarrollan

las

hemorroides

en

el

periodo de gestación por la presión que el feto ejerce sobre la circulación del retorno venoso a nivel de la pelvis.

evacuatorios, cuando sus heces son duras y secas, entonces el bolo fecal a lo

Otro de los factores es el consumo de

que sale, va raspando el canal anal, va

sustancias irritantes como el alcohol,

erosionando estas venas y se inflaman

picantes, etc. “Hasta cierto punto tiene

con el paso del tiempo. A esto, se lo relaciona con el estreñimiento por la realización de un esfuerzo defecatorio constante. Otra causa es la diarrea frecuente, la cual quema el anodermo, mucosa anal, donde están las venas hemorroidales y estas se inflaman.

relación con la genética, el patrón cultural de la gente porque hay personas que consumen mucho ají, mucho alcohol y no pasa nada, mientras que otras son muy sensibles, que cuando ingieren media copita de alcohol están en la consulta

con

las

hemorroides

También, se presenta por el factor

inflamadas”, indicó el Dr. Olimpo Acosta,

postural, al estar mucho tiempo sentado

especialista en Proctología.

SECCIÓN CIENTÍFICA

3

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

Dr. Olimpo Acosta, Cirujano Proctólogo por la Universidad de Guayaquil. Es jefe del Servicio de Proctología del Hospital Luis Vernaza. Pertenece al staff del Grupo Hospitalario Kennedy e Interhospital. Accionista y prestador de Medec.

A continuación, un resumen de las causas de las hemorroides: • Esfuerzo durante las deposiciones • Estreñimiento • Embarazo • Diarrea crónica • Sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño • Ciertas enfermedades, como la cirrosis hepática Entre lo que más aqueja a los pacientes es el sangrado que se presenta con la

SECCIÓN CIENTÍFICA

defecación o independiente a la defecación.

Este sangrado puede ser en gotas, chorros o coágulos o mezclada con las heces. En ocasiones aparecen de manera abundante y alarmante en las heces o en las maniobras de limpieza.

Otro síntoma es sentir la protrusión en el ano, es decir, que una masa carnosa se brota, y puede ser local o permanente o se le protruye en el momento que defeca y se le reduce espontáneamente.

Cuando va avanzando el grado de las

4

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

Foto: Coloncare

hemorroides

se

protruyen

las

en el ano es parásito. Además, que no

hemorroides, y el paciente tiene que

todo sangrado es por hemorroides, o se

introducirse las hemorroides hacia su

piensa que todo lo que se brota en el

canal anal, y en otros casos, el grado de

ano, es por esta patología, pero no es.

las hemorroides son permanentes que están afuera, ocasionando que el

Hay otras enfermedades, por ejemplo, el

paciente tenga secreción y prurito anal.

recto.

cáncer de canal anal o un tumor del Por ello,

todo

paciente

con

sangrado debe hacerse un estudio ¿Cuáles

son

los

síntomas

más

proctológico profundo.

habituales?

• Sangrado asociado a la deposición • Prurito o picazón anal • Dolor El Dr. Olimpo Acosta, manifiesta como consejo práctico que no todo lo que pica Foto: https://www.emjreviews.com SECCIÓN CIENTÍFICA

5

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

Esta enfermedad hemorroidal es más

Las que son grado I y II son las que

frecuente entre los 30 a los 50 años de

tienen un tratamiento clínico, mientras

edad. Puede desarrollarse en hombres y

que las de grado III y IV son de

mujeres, en los niños es muy raro que se

tratamiento

presente. Se debe tener claro que, en no

determinar si es o no hemorroides, se

en todos los casos, se deben operar

debe considerar lo siguiente:

quirúrgico,

pero

para

porque son existen cuatro grados para clasificar a las hemorroides:

• Asistir a la consulta de un especialista en proctología para que le haga una

• Grado I: Las hemorroides normales

buena historia clínica.

• Grado II: Las hemorroides se salen en el

• Una buena exploración física del canal

canal anal y se reducen espontáneamente.

ano rectal.

• Grado III: Aquellas que salen por el ano

• Exámenes proctológicos:

con la deposición y la persona tiene que introducírselas con el dedo.

A. Anoscopia es un examen inicial, procedimiento

endoscópico

que

• Grado IV: Las hemorroides se encuentran

observa el revestimiento del ano y el

permanentemente en exterior.

recto.

B. Rectoscopia es una técnica que explora la pared interior del recto.

Mediante este examen tendremos el diagnóstico certero de que, si es o no hemorroides, y en qué grado está.

Conforme a los resultados se puede conocer si

Foto: https://lahora.gt/las-hemorroides-molestia-vergonzosa/

SECCIÓN CIENTÍFICA

requiere

un

tratamiento

clínico o quirúrgico.

6

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

Es importante saber que no todo se

que no deje estrecho el canal anal,

opera. Y si el problema es clínico, hay

donde haya una buena técnica para que

que ir a la causa. “Si el paciente es

la mucosa del ano, no salga hacia la

estreñido, primero, se debe revisar que

región perianal, y no exista un ano

mejore

una

húmedo. Una vez que la persona se

alimentación rica en fibra y que aprenda

opera hay que hacer un excelente

a

el mejor

postoperatorio. En este caso la herida va

ablandador del bolo fecal es el agua. Son

a sanar de 30 a 45 días, el paciente va a

de 8 a 10 vasos de agua que se

tener reposo de los 10 primeros días, y

recomiendan en el día. Igualmente, se

luego se hace curaciones periódicas

usan pomadas que tienen corticoides,

para acelerar la cicatrización.

su

hábito

consumir agua

defecatorio, porque

que va ayudar en un comienzo al tratamiento

usan

Recalca el Dr. Olimpo que es esencial,

antiinflamatorios que son de 15 días a un

que tanto hombres y mujeres, acudan a

mes. Si de pronto no ha mejorado es

la consulta con el proctólogo, quien es

porque

un

cirujano especialista del canal anal y el

el

recto. Aunque la tendencia actual es la

el

tratamiento

clínico.

paciente

Se

requiere

quirúrgico”,

expresó

galeno.

coloproctología que abarca el colon. El paciente puede tener hemorroides, y a la

Según el Dr. Olimpo Acosta, para utilizar

vez, puede tener otro problema en el

el tratamiento

colon.

quirúrgico

se

deben

cumplir principios básicos como eliminar todas las hemorroides, es decir, que no

Por otro lado, manifiesta el especialista

quede incontinencia, que no presente

que las hemorroides pueden ocasionar

fugas de heces de forma inconsciente;

dolor

cumplir el tratamiento de la estenosis,

hemorroidal, es decir, cuando las venas

SECCIÓN CIENTÍFICA

cuando

hay

una

trombosis

7

F

Enfoque Clínico

Dr. Olimpo Acosta Cirujano Proctólogo

externas se revientan y salen hematomas

rica en fibra con su proteína, carbohidratos y

en la región perianal, pero estas pueden

sus frutas

ser extirpadas y el paciente puede recuperarse.

• Aprender a tomar agua • Mejorar su hábito postural • Prohibido utilizar las almohadas que tienen forma de donas • Hacer ejercicios • Un buen aseo perianal, debe lavarse con abundante agua. No usar jabón ni líquido

Foto: https://www.binlercebilgi.com/

especial.

Entre las complicaciones que puede provocar las hemorroides es el sangrado porque hay pacientes que se les ha tenido que transfundir sangre por los niveles de hemoglobina, y posteriormente, operarlo. Existen casos de personas que sangran periódicamente, sin darse cuenta, y caen en un cuadro de anemia.

Prevención • Una buena alimentación balanceada, Foto: Envato

SECCIÓN CIENTÍFICA

8

F

Enfoque Clínico

Dr. Iván Salazar Alergólogo

ALERGIA A LA LECHE DE VACA

Foto: Envato

¿Si presenta signos y síntomas como

cual es más común en niños que en los

vómitos, ronchas, sensación de picazón

adultos.

alrededor de los labios o la boca, tos o dificultad para respirar? Posiblemente,

Para ello, es primordial conocer el

pueda tratarse de una alergia alimentaria.

significado de ciertos términos para

Existen ciertos alimentos que pueden

comprender este tema. Una alergia es

generar en las personas una reacción del

una

sistema inmunológico al poco tiempo de

inmunitario reacciona de forma anormal

haberlos ingerido. La leche de vaca es

a una sustancia extraña. Mientras que la

uno de ellos, una alergia alimentaria, la

alergia a los alimentos es una reacción

SECCIÓN CIENTÍFICA

afección

en

la

que

sistema

9

F

Enfoque Clínico molesta

o

inmunitario

peligrosa tras

haber

Dr. Iván Salazar Alergólogo

del

sistema

ingerido

un

con los que el niño tiene contacto. Se denomina alergia a las proteínas de la

alimento determinado.

leche de la vaca a todos aquellos

Cuando se habla de antígeno es una

cuadros

sustancia que al introducirse en el

inmunológico comprobado; incluyendo

organismo de una persona induce a una

tanto las reacciones mediadas por una

respuesta inmunitaria, provocando la

Inmunoglobulina

formación de anticuerpos. También, en el

Hipersensibilidad, como las producidas

campo general de la alergia se escucha

por

sobre la hipersensibilidad, la cual es la

(reacciones no mediadas por IGE).

excesiva

o

inadecuada

clínicos

otro

de

mecanismo

(IGE)

mecanismo

o

de

inmunológico

respuesta

inmunitaria frente a antígenos externos

En este contexto, el Dr. Iván Salazar,

que

especialista

pueden

ser

ambientales,

en

alimentarios, medicamentos o contacto

menciona

con animales (pelos o pelusas).

hipersensibilidad o mediadas por IGE, son

que

Inmunoalergología,

las

las

que

reacciones presentan

una

El término anticuerpo es una sustancia

sintomatología

segregada por los linfocitos de la sangre

reconocible y comprobable. En las no

para compartir una infección de virus o

mediadas por IGE, habitualmente cursan

bacterias, y en el caso de la palabra

con

atópico hace referencia a una reacción

pueden llegar a repercutir en el estado

de respuesta exagerada del sistema

nutricional del niño, y que mejoran al

inmunitario

retirar las proteínas de la vaca en la dieta,

que

presentan

personas

predispuestas genéticamente frente a

síntomas

común

por

fácilmente

gastrointestinales

que

y pueden reaparecer tras la exposición.

diferentes agentes externos.

El

desarrollo

de

la

sensibilización

Las proteínas de la leche de vaca se

alimentaria depende de la predisposición

encuentran entre los primeros antígenos

genética y la exposición a proteínas

SECCIÓN CIENTÍFICA

10

F

Enfoque Clínico

Dr. Iván Salazar Alergólogo

Dr. Iván Salazar Médico General en la Universidad de Cuenca. Tiene una especialización de Inmunoalergología en el Hospital Necker Enfants Malades en la Universidad René Descartes y en el Instituto Pasteur de París. Es miembro del Staff médico del Grupo Hospitalario Kennedy. Prestador y accionista de Medec.

alimentarias. Su índice está entre el 41 y

atópica. Que entre aquellos en los que la

73 % de niño con A.P.L.V. que tienen

enfermedad se manifiesta en el padre.

antecedentes

atópicos

familiares,

es

decir, es la reacción excesivamente ante

¿Qué es la alergia a la proteína a la

sustancias o estímulos ambientales.

leche de vaca (A.P.L.V)?

Una

Es

mayor

manifestación

de

inicio

una

alergia

a

una

proteína

precoz de atopia entre los lactantes

llamada “caseína”. Todas las leches

nacidos de madres con enfermedad

las contienen, pero en la leche de vaca

SECCIÓN CIENTÍFICA

11

F

Enfoque Clínico

Dr. Iván Salazar Alergólogo

es más alto el porcentaje. Y a l g u n os

En la mayoría de los casos los síntomas

bebés son alérgicos a esa proteína.

empiezan al inicio de la lactancia artificial (leche de tarro), generalmente después

Naturaleza del antígeno

de un periodo más o menos prolongado.

Se inicia en el primer año de vida, y es

La LECHE DE VACA contiene más de 40

excepcional su inicio después de los dos

proteínas, todas ellas pueden actuar

años. Los síntomas suelen ocurrir a los

como antígenos en la especie humana.

pocos minutos de la ingesta del biberón y

Los alérgenos principales son:

siempre antes de la hora.

•

Beta- lactoglobulina

•

Caseína

La alergia a la proteína de la leche de

•

Alfa Lactoalbúmina y

vaca es una de las más comunes alergias

•

Seroalbúmina

en

bebés.

Es

causada

por

una

hipersensibilidad del sistema inmune a Por lo general, una reacción alérgica

las proteínas de la leche y se manifiesta

sucede inmediatamente después de

como una reacción alérgica en diferentes

consumir la leche de vaca. Los signos y

partes del cuerpo.

síntomas de la alergia a la leche oscilan entre leves y graves. Según el Dr. Iván

La gran mayoría de niños con A.P.L.V.

Salazar, indica que diversas situaciones

presentan más de un síntoma. En el caso

clínico

de la sintomatología dermatológica

inmunológicas,

Hipersensibilidad

I,

desde sin

la

síntomas

aguda se presenta:

demostrables, y con síntomas generales pueden

afectar

a

varios

órganos,

• Eritema (enrojecimiento de la piel)

pasando por las formas con síntomas

• Urticaria (ronchas)

localizados.

• Angioedema (hinchazón de los párpados, de los labios, de la lengua)

SECCIÓN CIENTÍFICA

12

F

Enfoque Clínico

Dr. Iván Salazar Alergólogo

la cual es una reacción alérgica grave que pueden comenzar muy rápidamente y los síntomas mortales.

pueden Son

ser

potencialmente

cuadros

graves

de

compromiso vital, edema de glotis o choque

anafiláctico

y

cuadros

generalizados, con compromiso de otros Foto: https://www.lacteoslatam.com/

órganos.

Como primera manifestación, incluso única a veces, es el rechazo a la toma del biberón de leche de vaca.

Como sintomatología digestiva pueden ir acompañados diarrea

(heces

de

náusea, vómito,

blandas)

y

pueden

contener sangre. Además, de cólicos e irritabilidad, donde se presentan solas o

Foto: https://www.enfamil.es

con varios síntomas.

Diagnóstico:

También, hay síntomas respiratorios que

Se debe realizar una buena historia

consisten en sibilancias, estridor, tos,

clínica, donde hay que llegar a la

rinoconjuntivitis.

Son

excepcionales

como síntomas aislados. Y uno de los síntomas que más nos debe preocupar es

realización

o

demostración

de

la

existencia de IGE (Inmunoglobulina E) específica frente a las proteínas de la leche

de

vaca

y,

por

último,

la

la anafilaxia (la presión arterial disminuye

comprobación de la relación entre los

de repente y las vías respiratorias se

síntomas y la ingesta mediante prueba de

estrechan, lo cual impide la respiración),

provocación.

SECCIÓN CIENTÍFICA

13

F

Enfoque Clínico Tratamiento: • Dieta de eliminación: Tiene que estar exenta de P.L.V., estricta en la actualidad es el único tratamiento eficaz. Si el niño recibe lactancia materna, este debería mantenerse el mayor tiempo posible, efectuando la madre una dieta exenta de P.L.V. • Fórmulas de sustitución: Para la alimentación de estos lactantes se dispone de varios tipos de fórmulas, unas a base de proteínas de soja, otras de hidrolizado de proteínas y otras a base de hidrolizados proteicos de: caseína – seroproteínas o sojas más colágeno de cerdo y fórmulas elementales a base de aminoácidos. No puede utilizarse la leche de otros mamíferos: cabra – oveja por su similitud proteica con la LECHE DE VACA.

Dr. Iván Salazar Alergólogo

del calcio debo manifestarles que es recomendable consumir productos como la yema del huevo, verduras, legumbres, frutos secos, hígados, sardinas, langostinos, salmón, enlatados y otros productos más. Es muy fácil encontrar el calcio en nuestra alimentación.

• ¿Se puede curar la alergia de la leche de vaca?

Las alergias mediadas por Inmunoglobulina E son las que no se curan y las alergias no mediadas por Inmunoglobulina E que se llamarían intolerancias, esas sí se curan. El tratamiento es no consumir la leche de vaca y sustituir por otro tipo de proteínas como leche de almendras, de soya, de coco.

Preguntas al especialista: • ¿Es necesario consumir algún sustituto de calcio ya que por el hecho de no consumir leche podría existir déficit del mismo? ¿Qué alimentos le recomendaría?

No es necesario el consumo de calcio adicional. Nosotros los encontramos en diferentes minerales y vitaminas en nuestra alimentación. En el caso específico

SECCIÓN CIENTÍFICA

Foto: Envato

14

F

Enfoque Clínico

Dr. Iván Salazar Alergólogo

• ¿Cuál es la diferencia entre alergia e

Normalmente, la edad en la que puede

intolerancia a la lactosa? ¿Y qué

aparecer en un niño con alergia a la

exámenes se pueden hacer?

proteína a la leche de vaca se presenta en el primer año de vida, es muy

La alergia es una reacción inmunológica

excepcional después de los dos años.

del organismo, la cual manifiesta una

Como alimentos se pueden encontrar

reacción al ingreso de una proteína

en productos como galletas, pasteles,

extraña. La intolerancia es un término

reposterías en forma general, ciertos

muy confundido, no tiene relación con

chocolates y caramelos con leche, en

sistema

algunas margarinas, en cremas de

inmunológico,

es

decir,

la

Inmunoglobulina E no participa. Entonces,

cacao,

para el diagnóstico se debe realizar la

alimentos deberían ser evitados por el

prueba del prick test con dosificación

niño si tuviera alergia a la proteína de la

específica de esta Inmunoglobulina y de

leche de vaca.

papillas

de

cereales.

Estos

estas proteínas de la lactoglobulina, beta lactoglobulina y caseína. Debo

“Una recomendación a los padres de

manifestar que la intolerancia es una

familia que al ver y observar que su niño

reacción del organismo al no digerir esta

presente una reacción, especialmente

azúcar de la lactosa por falta de una

en los primeros meses de vida, debe

enzima que se encuentra en nuestro

acudir inmediatamente a su pediatra y

intestino.

solicitar que este tipo de patología deba ser manejado conjuntamente con el

• ¿A un niño a qué edad le puede

alergólogo”, recalca el Dr. Iván Salazar.

aparecer la alergia a la proteína de leche de vaca? Y ¿Qué alimentos contienen proteína de leche de vaca para evitar consumir?

SECCIÓN CIENTÍFICA

15

I

I

COMPAÑÍA DE MEDICINA PREPAGADA

ESTIMADO

AFILIADO

Aquí encontrarás a tu disposición nuestra guía de prestadores con la Red Élite de médicos.

MÉDICOS ESPECIALISTAS EN PROCTOLOGÍA Y ALERGOLOGÍA GUAYAQUIL PROCTOLOGÍA

ACOSTA SILVA OLIMPO CRISTOBAL

HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO, SECC. OMEGA 1ER. PISO OFIC. 11 042235286

MORENO VERNIMMEN BOLÍVAR XAVIER CENTRO MÉDICO ABEL GILBERT, 3ER. PISO CONSULTORIO 303 PADRE AGUIRRE 442 Y GRAL CÓRDOVA 0998435066

........................................................................................................................... ...........................................................................................................

SIERRA LUZURIAGA GASTÓN ERNESTO

ABARCA AGUILAR FRANCISCO LUIS

CLÍNICA ALCÍVAR, TORRE MÉDICA #2, PISO 2.

042444847

OMNI HOSPITAL TORRE MEDICA VITALIS 1 PISO 5 CONSULTORIO 517 - 518 042109083

GUÍA MÉDICA

16

I

GUAYAQUIL ALERGOLOGÍA

MADERO IZAGUIRRE JORGE ALFREDO CDLA. KENNEDY VIEJA CALLE 7MA. OESTE 120 Y AV. SAN JORGE EDIFICIO CEMEDIK OFIC. 204 042392093

PONCE JURADO MARIA ISABEL EDIF. UDIMEF 1 P-1 OF. 107 CDLA. KENNEDY NORTE MZ.110 SOLAR 23 042680509

........................................................................................................................... ...........................................................................................................

MADERO IZAGUIRRE MAURO ARMANDO CDLA. KENNEDY VIEJA CALLE 7MA. OESTE 120 Y AV. SAN JORGE EDIFICIO CEMEDIK OFIC. 204 042392093

RIKEROS OROZCO DONATILLA MARÍA CLÍNICA KENNEY POLICENTRO, SECCION BETA PISO 1 OFIC. 105

0894498414

........................................................................................................................... ...........................................................................................................

OCHOA CANSING CARMEN AURORA HOSPITAL CLÍNICA KENNDY, SECCIÓN GAMMA PB, CONSULTORIO 26A 042289635

SALAZAR COELLO IVÁN PETRONIO CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO SECCIÓN BETA #105 PB 11H30 A 13H00 084252650

MACHALA ALERGOLOGÍA

FARINANGO SALAZAR VICTOR ESTUARDO ROCAFUERTE 907 Y JUAN MONTALVO. 0959932306

MALDONADO VELEZ BENJAMIN ENRIQUE CLÍNICA INTERNACIONAL OLMEDO Y BUENAVISTA ESQ. 0999792166

CUENCA ALERGOLOGÍA

TOBAR CAMPOVERDE JOSÉ GENARO DANIEL CÓRDOVA S/N Y FEDERICO PROAÑO 072823592

Puedes ver más de nuestra guía médica en: www.medec.ec

GUÍA MÉDICA

17

I

Enfoque Clínico

LA FDA AUTORIZA EL USO DE EMERGENCIA DE LA PASTILLA ANTICOVID DE PFIZER

Se espera que este medicamento se convierta en una herramienta crucial contra la pandemia.

Foto: Pixabay

La

Administración

y

casos moderados de coronavirus en

Fármacos (FDA, en inglés) de EE.UU.

adultos y menores de 12 años con al

autorizó

de

menos 40 kilogramos de peso y cuya

la

salud los ponga en riesgo de ser

este

emergencia

de

Alimentos

miércoles de

la

el uso

pastilla

de

farmacéutica Pfizer contra la COVID-19,

hospitalizados.

el primer tratamiento oral que los estadounidenses podrán tomar en sus casas.

La

FDA,

el

ente

regulador

de

medicamentos en EE.UU., anunció su decisión en un comunicado y especificó que la pastilla puede usarse para tratar

SECCIÓN INFORMATIVA

La pastilla de Pfizer es el primer tratamiento oral contra el COVID que los estadounidenses podrán tomar en sus casas y se espera que se convierta en una herramienta crucial contra la pandemia, en un momento en el que los casos se han disparado por la variante ómicron.

18

I

Nota Informativa

Enfoque Clínico

La FDA autoriza el uso de emergencia de la pastilla antiCOVID de Pfizer

Hasta ahora, todos los tratamientos en

efectiva

EE.UU.

secundarios.

contra

la

enfermedad

se

y

tiene

menos

efectos

administraban a través de una inyección En concreto, el ensayo clínico de Pfizer

o por vía intravenosa.

muestra que la pastilla redujo en un 89 % La pastilla, que se venderá con el

de

nombre de Paxlovid, solo podrá ser

hospitalizaciones en pacientes con un

comprada con receta médica y los

alto riesgo de complicaciones y, además,

pacientes deben tomarla tan pronto

sus datos más recientes confirman que

como sepan que tienen la enfermedad,

el medicamento es un “inhibidor potente”

como máximo dentro de los cinco

ante la variante ómicron.

primeros

días

en

que

se

los

casos

las

muertes

y

hayan Pfizer ha dicho que está preparada para

presentado síntomas.

comenzar a distribuir inmediatamente Además, deberá tomarse dos veces el

sus

día durante unos cinco días, detalló la

producción de 80 a 120 millones para el

FDA en su comunicado.

2022.

La

píldora

funciona

bloqueando

la

pastillas

y

ha

aumentado

su

Fuente: Agencia EFE

actividad de una encima específica que el coronavirus necesita para replicarse en el cuerpo infectado, un mecanismo similar al de la pastilla desarrollada por otra gran farmacéutica, MSD (Merck en EE.UU. y Canadá).

Se espera que la FDA también dé pronto su visto bueno a esa pastilla, aunque los datos muestran que la de Pfizer es más

SECCIÓN INFORMATIVA

I

19

I

Noticias Medec

Foto: Envato

Y LLEGÓ LA SEXTA OLA: SEIS CLAVES PARA ENTENDER LO QUE ESTÁ PASANDO Estábamos ya finalizando la campaña

1. ¿Qué es la variante ómicron?

masiva de vacunación de COVID-19,

Es un virus SARS-CoV-2 que contiene

iniciando la de los niños y administrando

muchas más mutaciones de las que se

la tercera dosis para personas mayores

estaban viendo hasta el momento, sobre

cuando, de repente, surge con fuerza

todo en una zona de interacción con

una nueva variante, la ómicron, que ha

nuestras células, y también que podría

venido a alterar nuestras vidas y nuestros

escaparse de la actividad neutralizante

planes. Además de que nos dibuja un

de los anticuerpos. Sin embargo, a pesar

futuro incierto.

de estar altamente mutada, sigue siendo

SECCIÓN INFORMATIVA

20

I

Nota Informativa

Noticias Medec

Y llegó la sexta ola: seis claves para entender lo que está pasando

una variante, y no ha adquirido el nivel de

4.

¿Es

realmente

ómicron

más

nueva cepa, que sería mucho más

peligrosa?

preocupante.

Por ahora los datos procedentes de Sudáfrica indican que es mucho más

2. ¿Nivel de contagio?

contagiosa, pero no se ha detectado una

Los datos provenientes de Sudáfrica, el

mayor gravedad en su población por esta

primer país que dio la voz de alarma y

variante, aunque es generalmente una

secuenció esta variante (aunque tal vez

población muy joven.

se originara en otro sitio), indican que su expansión es casi exponencial, y pronto

El contagio está produciendo en la

se empezó a detectar en otros países y a

mayoría

ser la mayoritaria en muy poco tiempo,

enfermedad leve o asintomática. Hay un

desplazando a la anterior variante delta.

estudio de la Universidad de Hong Kong

La Organización Mundial de la Salud,

(HKUMed) que indica que se podría unir

dada su condición de alta contagiosidad,

más

la incluyó en la lista de variantes de

respiratorias, y menos a la parte baja (los

“preocupación”, junto a alfa, beta, gamma

pulmones), lo que explicaría que no

y delta. Esta última era la mayoritaria

produjera enfermedad grave.

a

de

la

los

parte

afectados

alta

de

una

las vías

antes de la llegada de ómicron.

Las

personas

que

han

sido

3. ¿Por qué es más contagiosa?

hospitalizadas no estaban en su mayoría

Las mutaciones que tiene ómicron le

vacunadas, lo que indica que las vacunas

permiten adherirse y entrar mejor en el

siguen siendo eficaces. En un estudio en

interior de nuestras células. Es como si

Sudáfrica aún no publicado se estima

hubiéramos limado una llave para que

que las vacunas protegerían en un 70 %

entrara mejor en una cerradura y, en vez

frente a enfermedad grave, pero esto

de necesitar dos vueltas para abrir, con

tendría que confirmarse en otros países

una fuera suficiente.

con una población más envejecida.

SECCIÓN INFORMATIVA

21

I

Nota Informativa

Noticias Medec

Y llegó la sexta ola: seis claves para entender lo que está pasando

Foto: Envato

5. ¿Qué puede suponer esta variante en

después, gracias a nuestras células

España?

inmunitarias de memoria.

España es un país con una alta tasa de personas vacunadas, por lo que es

La gravedad de esta variante se irá

previsible que, si se contagian con esta

viendo a lo largo de las próximas

variante, su sistema inmunitario consiga

semanas. Por ahora esta ola no tiene

reconocer partes del virus que, aunque

nada que ver con las previas a la

haya

vacunación, siendo mucho menores los

mutado,

sustancialmente. inmunitario

ya

no Si ha

ha

cambiado

nuestro visto

sistema

fotos

del

“enemigo”, será más fácil reconocerlo

SECCIÓN INFORMATIVA

casos

de

enfermedad

grave

y

fallecimientos, sobre todo en personas vacunadas.

22

I

Nota Informativa

Noticias Medec

Y llegó la sexta ola: seis claves para entender lo que está pasando

Habrá que ir viendo, pero un incremento

XEVUDY es un anticuerpo monoclonal

de contagios puede saturar los servicios

que

sanitarios (primaria y hospitales), causar

disminuir el riesgo de hospitalización y

demoras

muerte en personas infectadas por

en

atención

de

otras

enfermedades (no todo es COVID-19),

bloquea

el

virus

y

pretende

COVID de alto riesgo.

obligar a personas a guardar cuarentena, o

disparar

el

número

de

colegios

Estas terapias que emplean anticuerpos

afectados por casos. Además de sumar

monoclonales

un cansancio añadido al que ya se va

anteriormente aprobados: Regkirona y

notando.

Ronapreve.

6. ¿Hay otras opciones de tratamientos?

Hay que seguir insistiendo en que,

Una buena noticia es que la Agencia

además de la vacunación, las mejores

Europea del Medicamento (EMA) ha

medidas son la mascarilla, la distancia

aprobado

social y evitar espacios cerrados con

ya

una

nueva

vacuna,

NUVAXOVID de la compañía Novavax,

se

unen

a

los

mucha gente.

con un alto porcentaje de prevención de enfermedad (90 %). Solo es válida para

Sería recomendable hacer un test (PCR

mayores de 18 años, y ha demostrado ser

preferible) o de antígenos antes de la

muy segura.

reunión familiar, pues, aunque estemos vacunados,

También se han desarrollado dos nuevos

podemos

infectarnos

y

contagiar a los más vulnerables.

tratamientos antivirales: Fuente: The Conversation EVUSHELD,

que

contiene

dos

*Mª África González Fernández

anticuerpos monoclonales preventivos

Catedrática

para personas inmunodeprimidas o con

(Centro de Investigaciones Biomédicas),

reacciones adversas que no pueden

Universidad de Vigo., Universidade de

vacunarse.

Vigo

Puede

ayudarles

a

no

de

Inmunología.

CINBIO

infectarse durante 6 meses.

SECCIÓN INFORMATIVA

23

I

Noticias Medec

NUEVOS ESTUDIOS SUGIEREN QUE LAS INFECCIONES POR ÓMICRON SON MENOS GRAVES QUE LA DELTA

Foto: Envato

Las personas que desarrollan COVID-19

"Esto nos está ayudando a cuantificar

causada por la variante ómicron del

cuánto menos grave es ómicron, en

SARS-CoV-2 tienen menos probabilidades

comparación con delta. La variante parece

de necesitar atención hospitalaria, en

tener entre 40% y 75% de riesgo reducido

comparación con las infectadas por la

de

variante delta, según dos grandes estudios

muchos factores, lo cual es muy bueno",

nuevos del Reino Unido y Sudáfrica.

de la revisión por pares, se suman a anteriores

sugieren

que

de

evidencia

ómicron,

extremadamente

aunque

contagiosa,

ajustado

por

dijo el Dr. Eric Topol, editor en jefe de

Los hallazgos, que se publicaron antes indicios

hospitalizaciones,

que

Medscape

y

cardiólogo

en

Scripps

Research Translational Institute en La Jolla, Estados Unidos.

es

puede

El

primer

análisis,

realizado

por

el

provocar síntomas menos graves que sus

Collaborating Centre for Modelling, Evolution

predecesoras.

and Control of Emerging Infectious Diseases

SECCIÓN INFORMATIVA

24

I

Nota Informativa

Noticias Medec

Nuevos estudios sugieren que las infecciones por ómicron son menos graves que la delta

de la Organización Mundial de la Salud y el

ómicron. En comparación con las personas

Imperial College London, en Londres, Reino

infectadas con la variante Delta, aquellas

Unido, encontró que, en general, las

con supuestas infecciones por ómicron,

personas infectadas por ómicron tenían

tenían aproximadamente 70% menos de

aproximadamente 20% menos riesgo de

probabilidades de tener una enfermedad

necesitar atención hospitalaria para sus

grave.

infecciones y 40% menor riesgo de pasar la noche hospitalizados, en comparación con los infectados con delta.

Si bien la noticia es esperanzadora a nivel poblacional, los sistemas de atención médica aún pueden llegar a sobresaturarse,

Mientras tanto, las personas que se volvieron

advirtieron los autores del estudio.

a infectar, lo que significa que contrajeron ómicron después de recuperarse de una

"Dada la alta transmisibilidad de ómicron,

infección previa de SARS-CoV-2, tenían un

existe la posibilidad de que los servicios de

riesgo entre 50% y 60% menor de necesitar

salud enfrenten una demanda creciente si

atención hospitalaria, lo que probablemente

los casos de COVID-19 continúan creciendo

refleja los beneficios de tener alguna

al ritmo que se ha observado en las últimas

inmunidad previa contra la misma familia de

semanas", dijo el autor del estudio, Neil

virus.

Ferguson, Ph. D., quien estudia cómo se

El estudio incluyó a todas las personas con

propagan las enfermedades infecciosas en

COVID-19 confirmado por reacción en

el Imperial College London.

cadena de la polimerasa en el Reino Unido

Los autores del estudio escriben que sus

durante

de

hallazgos son específicos al Reino Unido y

diciembre: aproximadamente 56.000 casos

Sudáfrica, donde una parte sustancial de la

de ómicron y 269.000 infecciones de delta.

población

El

las

segundo

primeras

estudio,

2

semanas

realizado

por

investigadores del Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles de Sudáfrica, incluyó más de 29.000 casos de COVID-19 que tenían resultados de laboratorio altamente sugestivos de infecciones por SECCIÓN INFORMATIVA

tiene

alguna

protección

inmunológica contra infecciones pasadas.

En otras palabras, es posible que no se apliquen a países donde se han vacunado o se han recuperado menos personas de un episodio de COVID-19.

Fuente: Medscape

25

I

Noticias Medec

Las mujeres jóvenes son uno de los colectivos que tienen más dudas a la hora de vacunarse, quizás influidas por la desinformación.

Foto: Envato

¿PRODUCEN INFERTILIDAD LAS VACUNAS FRENTE A LA COVID-19?

Entre los muchos bulos que han circulado a lo largo de la pandemia están los que aseguran que las vacunas que protegen frente la covid-19 producen infertilidad tanto en mujeres como hombres. Esto probablemente ha hecho que muchas personas en el mundo que querían ser padres se hayan planteado seriamente el no vacunarse.

En un didáctico artículo publicado en agosto de 2021 en The Conversation, el profesor Ramasamy nos contaba los resultados de dos estudios realizados por su grupo. En ellos se demuestra que la infección por el

SECCIÓN INFORMATIVA

SARS-CoV-2 (el virus que causa la covid-19) sí podría provocar disfunción eréctil y una disminución del número de espermatozoides. Sin embargo, las vacunas de ARNm de Pfizer y Moderna no producen estos efectos. La conclusión es clara: mejor vacunarse que infectarse.

Sin embargo, el estudio de vacunación se hizo sólo con 45 hombres. Para dar mayor credibilidad a los resultados, en ciencia se acostumbra a realizar este tipo de estudios con centenares e incluso miles de individuos. Además, los resultados de un estudio deben ser confirmados por otros

26

I

Noticias Medec realizados por grupos de investigación diferentes.

Ahora, tras varios meses de vacunación a nivel mundial, tenemos más información para poder sacar conclusiones, si no definitivas, al menos mucho más sólidas.

Lo que dicen los bulos y lo que dice la ciencia Entre los muchos bulos propagados sobre los efectos adversos de las vacunas contra la covid-19 se encuentran el aumento de abortos entre las mujeres vacunadas, impotencia sexual masculina, hinchazón de los testículos, etc. Todos ellos con poca o nula base científica.

Uno de los primeros bulos con más impacto tiene su origen en una carta que un antiguo investigador de Pfizer mandó a la Agencia Europea del Medicamento (EMA) pidiendo que se suspendieran los ensayos de vacunación. Su argumento se basaba en que los anticuerpos inducidos por las vacunas, que van dirigidos contra la proteína S (spike) del coronavirus, podrían atacar también a una proteína humana (sincitina-1) necesaria para la implantación del embrión, debido a que ambas comparten cierta similitud en una pequeña región.

Sin embargo, un estudio científico reciente publicado en Cellular & Molecular Immunology

SECCIÓN INFORMATIVA

Nota Informativa ¿Producen infertilidad las vacunas frente a la COVID-19?

ha demostrado que los anticuerpos frente a la proteína S no reconocen a la proteína sincitina-1 humana.

Por si fuera poco, en otro estudio reciente tampoco se han observado diferencias en las tasas de implantación de embriones entre mujeres que tienen anticuerpos contra la proteína S del SARS-CoV-2, inducidos por la vacunación o por una infección natural, y mujeres que no tienen estos anticuerpos.

No hay evidencias de que la vacuna afecte a la fertilidad del hombre Un estudio llevado a cabo en 45 hombres que recibieron las vacunas de Pfizer o Moderna mostró que el volumen y la concentración de esperma, así como la movilidad de los espermatozoides, no se vieron afectadas por la vacunación.

Resultados similares se observaron en otros dos estudios llevados a cabo en hombres (79 en total) inscritos en programas de fertilización in vitro. … y tampoco a la de la mujer Las mujeres jóvenes son uno de los colectivos que tienen más dudas a la hora de vacunarse, quizás influidas por la desinformación que asocia las vacunas con la infertilidad.

27

I

Nota Informativa

Noticias Medec Sin embargo, los estudios clínicos en humanos y en modelos animales no han encontrado ninguna evidencia de que la vacunación con Pfizer, Moderna o AstraZeneca afecte a la fertilidad femenina.

¿Producen infertilidad las vacunas frente a la COVID-19?

muestran que no hay ningún indicio de que la vacuna cause ningún problema de fertilidad, complicaciones en el embarazo o en el feto.

Por ejemplo, la proporción de embarazos entre las mujeres vacunadas y las no vacunadas es muy parecida. De ahí se deduce que la vacuna no tiene ningún efecto negativo sobre la probabilidad de quedarse embarazada.

Programas de fertilización in vitro, llevados a cabo en mujeres antes y después de la vacunación, tampoco han mostrado diferencias en el número y grado de maduración de los oocitos (óvulos inmaduros) ni en su tasa de fertilización o el desarrollo de embriones.

Algunas mujeres han informado sobre alteraciones leves y transitorias en el ciclo menstrual después de la vacunación, pero los expertos consideran que lo más probable es que sean debidas más al estrés del proceso de vacunación que a los propios componentes de la vacuna.

Finalmente, a medida que la vacunación se extiende, cada vez hay más y más mujeres que se quedan embarazadas después de haberse vacunado contra la covid-19.

Aunque los datos son preliminares, están basados en miles de participantes y SECCIÓN INFORMATIVA

Foto: The Conversation Conclusiones Llevará varios años tener información certera de los posibles efectos a largo plazo de las vacunas sobre la fertilidad. Pero los numerosos datos que se van conociendo a medida que la vacunación progresa muestran que no hay evidencia de que las vacunas contra la covid-19 tengan algún efecto negativo sobre la fertilidad o la salud sexual.

Sin embargo, la infección por SARS-CoV-2 sí podría tenerlos, por lo que las recomendaciones de los organismos sanitarios a nivel mundial es que las personas que están considerando tener hijos se vacunen.

Fuente: The Conversation

28

I

Noticias Medec

Se cree que las infecciones pueden contribuir al Parkinson al causar inflamación del sistema nervioso central.

Foto: Pexels

INFLUENZA Y OTRAS INFECCIONES RESPIRATORIAS PODRÍAN VINCULARSE A LARGO PLAZO CON EL PÁRKINSON El párkinson es una enfermedad progresiva del sistema nervioso que afecta el movimiento, mientras que la gripe o influenza es una afección infecciosa aguda de las vías respiratorias, producida por un virus. Son dos situaciones completamente distintas, pero un nuevo estudio sugiere que puede existir un vínculo entre ellas.

entre la gripe y la enfermedad de Parkinson.

Los neurólogos han sospechado desde hace tiempo que puede haber un vínculo

mayoría de los casos de párkinson no

SECCIÓN INFORMATIVA

Por ejemplo, investigaciones previas notaron un fuerte aumento en los casos de párkinson después de la pandemia de influenza de 1918. Por otro lado, algunos casos de párkinson se han relacionado con exposiciones a sustancias químicas; la genética también puede influir, pero la tienen una causa conocida.

29

I

Nota Informativa

Noticias Medec Ahora, el nuevo estudio -que fue publicado en la revista médica JAMA Neurology- utilizó bases de datos de atención médica en Dinamarca. Incluyó a 10.231 hombres y mujeres que habían sido diagnosticados con párkinson entre 2000 y 2016. Los científicos los compararon con 51.196 controles que fueron emparejados por edad y sexo; además, se rastrearon las infecciones por influenza a partir de 1977, utilizando registros de alta hospitalaria y ambulatoria.

Los investigadores encontraron que, en comparación con las personas que no habían tenido una infección por gripe, las que habían contraído influenza tenían un 70 % más de riesgo de padecer párkinson diez años después y un 90 % más de riesgo quince años después.

“Es posible que la asociación no sea exclusiva de la influenza, pero es la infección la que ha recibido más atención”, dijo Noelle M. Cocoros, autora principal del estudio e investigadora del Harvard Pilgrim Health Care Institute. “También analizamos otras infecciones, y hay varias específicas (hepatitis C y otras) que pueden estar asociadas con la enfermedad de Parkinson. Pero no teníamos números lo suficientemente grandes para analizarlos “, agregó.

El párkinson tarda décadas en desarrollarse y al inicio puede producir solo síntomas

SECCIÓN INFORMATIVA

Influenza y otras infecciones respiratorias podrían vincularse a largo plazo con el párkinson

sutiles. Los especialistas pueden tardar años en diagnosticar la afección, por lo que cualquier conexión entre una infección por influenza y la enfermedad degenerativa sería evidente solo muchos años después.

Se cree que las infecciones pueden contribuir al párkinson al causar inflamación del sistema nervioso central. Varias investigaciones, por ejemplo, han encontrado que la apendicitis puede aumentar el riesgo de párkinson, aunque otras investigaciones no han logrado encontrar este vínculo.

Cocoros, en todo caso, advirtió que los resultados de este último estudio no deben sobreinterpretarse. “Esto no es evidencia de un vínculo causal entre la infección por influenza y la enfermedad de Parkinson.

Nuestro estudio se suma a una literatura más amplia y no debemos exagerar los resultados “, puntualizó.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el párkinson afecta a una de cada 100 personas mayores de 60 años y se estima que más de 12 millones de personas sufrirán esta condición para el año 2030. Los tratamientos para esta enfermedad pueden ayudar a retrasar su progresión, pero no existe una cura conocida.

Fuente: El Universo

30

I

¡NO BAJES LA

GUARDIA! Recuerda que debes seguir cuidándote

¡Usa tapabocas!

Distanciamiento social

Lavar tus manos constantemente

I

La prevención inicia contigo

¡NO BAJES LA GUARDIA! Ante la variante

¡Vacúnate!

I

Noticias Medec

MEDEC ENTREGA DONACIÓN DE LIBROS CIENTÍFICOS A LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

Ing. Xavier Espinoza, jefe de Marketing; Econ. Guillermo Quezada, gerente general; Dr. Francisco Hernández, decano de la Facultad de Ciencias Médicas (UG); Dr. Néstor Gómez, presidente ejecutivo de MEDEC S.A.

SECCIÓN INFORMATIVA

33

I

Nota Informativa MEDEC entrega donación de libros científicos a la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil

Noticias Medec El pasado 17 de diciembre, MEDEC,

declaraciones

compañía de medicina prepagada,

comentarios

de

realizó

originales y

revisiones

una

entrega

simbólica

de

de

consenso,

expertos,

artículos

sistemáticas.

donaciones de libros a la Facultad de

Además, UOG está incorporado en todas

Ciencias Médicas de la Universidad de

las principales bases de datos de índices

Guayaquil, con el objetivo de contribuir

y resúmenes, incluidos Index Medicus y

con el enriquecimiento del patrimonio

Current Contents.

bibliográfico,

y

que

las

nuevas

generaciones que forman parte de la

Los

comunidad

entregaron una totalidad de 225 revistas

acceder

a

universitaria fuentes

puedan

oficiales

para

representantes

de

MEDEC

que corresponden del volumen 14 al 33 del Journal Ultrasound, 10 manuales de

intereses actuales y sus necesidades.

sonografía para el cirujano abdominal, 1 Durante la visita protocolaria, el Dr.

tratado de pediatría y 1 tratado de

Francisco Hernández, decano de la

obstetricia.

Facultad de Ciencias Médicas, recibió 20 volúmenes del Journal Ultrasound in

Sin duda, MEDEC, con más de 24 años

Obstetrics & Gynecology (UOG), que

de experiencia en el mercado de la

forman parte de la revista oficial de la

salud,

Sociedad Internacional de Ultrasonido

responsabilidad

en Obstetricia y Ginecología (ISUOG).

brindar

tiene

como

parte

social

contenido

de

de

su

empresarial, valor

a

la

ciudadanía, considerando la importancia Este

contenido

investigaciones

científico más

presenta

recientes

y

clínicamente relevantes, incluidas pautas,

SECCIÓN INFORMATIVA

de la investigación científica en la medicina

como

una

ciencia

que

constantemente está en desarrollo.

34

I

Noticias Medec

WEBINAR MEDEC WEBINAR MEDEC

En el mes de diciembre, MEDEC aportó a

la destacada participación del Dr. Olimpo

la ciudadanía con dos temas de salud que

Acosta,

fueron de gran interés. El primero se trató

Proctología.

quien

es

especialista

en

sobre el problema de hemorroides que se manifiesta tanto en hombres, como en

Durante la charla, el Dr. Acosta manifestó

mujeres, y puede causar dolor, picazón y

las posibles causas de esta patología, las

sangrado rectal. Para ello, contamos con

cuales pueden ser: esfuerzo durante las

SECCIÓN INFORMATIVA

35

I

Noticias Medec

WEBINAR MEDEC WEBINAR MEDEC

deposiciones,

estreñimiento,

sentarse

Por otro lado, las personas que nos

durante períodos de tiempo prolongados,

escribieron

especialmente en el baño y ciertas

webinars@medecsa.com y a través de las

enfermedades, como la cirrosis hepática.

redes sociales, tuvieron la oportunidad de

Además,

el

hacer preguntas al accionista y prestador

sedentarismo

médico de MEDEC, quien respondió las

se

confinamiento provocado

mencionó y

por

el la

que

pandemia

al

correo

electrónico

podría

inquietudes y recalcó como medida de

aumentar el número de casos de personas

prevención que se debe tomar más agua,

que padezcan esta afección, y que se estima

hacer

que en algunos países hasta un 50 por ciento

aguantarse, y otros consejos para evitar los

de la población podría sufrir de hemorroides

síntomas de las hemorroides.

ejercicios,

consumir

fibra,

no

en algún momento de su vida.

SECCIÓN INFORMATIVA

36

I

Noticias Medec

WEBINAR MEDEC WEBINAR MEDEC

La Lic. Sussy Corral Rivadeneira, experta

hábitos diarios que llevamos y nuestras

en Nutrición, Dietética y Estética, también,

emociones tienen una influencia en el

participó en el Webinar con el tema:

padecimiento de las enfermedades.

Alimentación balanceada en Navidad y otras fechas especiales, donde indicó que

Los asistentes pudieron conocer cuáles

debemos ser más conscientes de los

son

errores que cometemos a la hora de

considerar en nuestra alimentación como:

comer, ya que el tipo de alimentación y los

mantenerse bien hidratados, enfocarse en

SECCIÓN INFORMATIVA

las

herramientas

que

debemos

37

I

Noticias Medec

WEBINAR MEDEC las metas, organizarse para servirse un plato saludable, hacer ejercicios, evitar combinaciones hipercalóricas, entre otros.

Así mismo, recibimos a nuestras redes muchas inquietudes, las cuales fueron contestadas por la experta en Nutrición.

Los invitamos a que estén atentos a esta propuesta educativa de MEDEC que tiene como finalidad brindar recomendaciones de salud para la ciudadanía. Se transmite dos veces al mes, los días miércoles, a las 20h00,

por

el

Facebook

Live

@MEDECECUADOR.

SECCIÓN INFORMATIVA

38

I

Una tarde memorable en

I

Noticias Medec

CON ALEGRÍA SE REALIZÓ EL AGASAJO DE FIN DE AÑO EN MEDEC Una tarde de música, concursos y premios fue lo que vivieron los colaboradores de MEDEC, a propósito del festejo de Navidad y Fin de Año organizado por la Gerencia General, en el que participaron el área administrativa, comercial y operativa de nuestra compañía.

Con las palabras de bienvenida por parte del Ing. Xavier Espinoza, jefe de

Marketing, se dio la apertura de la reunión, quien mencionó que estos

momentos son propicios para compartir, no solo con nuestros

seres queridos, también es una oportunidad para estrechar la amistad

con

compartimos

gran

nuestro tiempo.

quienes

parte

de

Seguido, tuvimos la intervención de la Ing. Marcela Pozo, gerente

de Operaciones y de la Ing. Raquel Franco, gerente del área Administrativa quienes

importancia

y

Financiero,

indicaron de

superar

la

los

nuevos retos y el compromiso SECCIÓN INFORMATIVA

de todo el personal durante el año 2021.

40

I

Noticias Medec El Econ. Guillermo Quezada, gerente general de MEDEC, también, se dirigió a los presentes para indicar sobre los desafíos que todos los colaboradores

de MEDEC han tenido que enfrentar a pesar de la pandemia, exaltó el

trabajo en equipo de todos los departamentos y la búsqueda constante de mejorar día a día.

“Lo más importante de esta reunión, es primero agradecerles por todo el entusiasmo y dedicación durante este año, a pesar de tantas adversidades

en nuestro trabajo y tratar de llevar adelante nuestra empresa. Segundo,

deseo felicidad en sus hogares, y que nos permita ver a la compañía seguir creciendo.

Tercero, agradecer a los miembros del

Directorio…”, expresó por audio el Dr. Néstor

Gómez

como

ejecutivo de Medec.

presidente

Con esta intervención, la Gerencia General realizó el brindis para despedir

con alegría el año 2021 y dar la bienvenida al 2022.

Una vez expresado, los mejores deseos de paz y amor, llegó el Concurso del

Testamento, donde las tres áreas de MEDEC se organizaron para recopilar y

contarnos los mejores momentos de cada uno de los compañeros.

SECCIÓN INFORMATIVA

41

I

Noticias Medec

Como jurado calificador estuvieron Fabiola Pino, Nábila Gárate y Jonathan

Álvarez, quienes se encargaron de seleccionar el mejor escrito por su creatividad,

presentación.

originalidad

y

Mayra Pilpe y Ana Verónica Alcívar fueron las representantes del área de

Operaciones,

quienes

con

entusiasmo recitaron experiencias y anécdotas del día a día.

SECCIÓN INFORMATIVA

42

I

Noticias Medec

Otra de las participaciones destacadas

fue el área Administrativo o Financiero, donde Joselin León realizó la lectura del testamento con humor.

Enseguida, participó el equipo Comercial, quienes, con diálogos y

canciones al ritmo más marcado de

trova,

hicieron

representación

de

una

la

forma

rápida y alegre para compartir lo que el año viejo les deja a sus compañeros de MEDEC. La lectura

del testamento fue realizada por Jennifer

Díaz,

y

la

troba

por

Cynthia Macías junto a todo el

departamento comercial, donde este texto resultó ser el ganador del concurso.

SECCIÓN INFORMATIVA

43

I

Noticias Medec

A continuación, presentamos los escritos participantes, donde el objetivo principal de este concurso es promover la integración de los colaboradores a través de su capacidad artística e intelectual.

SECCIÓN INFORMATIVA

44

I

Noticias Medec

Para este viejo año que se va con él mi vida, señor pido que me acompañe el más viejo de la compañía…

Cali viejo amigo te voy a dejar un pato, para que te suenen los dientes como suela de zapato…

A mí querido José le dejo una bodega de galletas, para que se llene la panza y no se quede conversando en cobranzas….

Para mi gatito Ramoncito le dejo un gran camión, para que lleve a las niñas de Cobranzas de viaje a su cantón…

A mi jefa Raquel un aumento de sueldo siempre viene bien, que sean más amables nuestros jefes y que no sean malitos esta vez…

A mi querido Jorgito le dejamos una escoba nueva para que barra todito y descanse Steve nuestro gordito…

A mi pequeño Walter le dejo una raqueta y un baloncito, para que haga deporte y no esté tan panzoncito.

A mi querida Johannita le dejo una agendita para que programe con esmero las vacaciones de sus coleguitas…

SECCIÓN INFORMATIVA

45

I

Noticias Medec

A mi querida Lissette le dejó cuatro asistentes, para que llamen con insistencia y paguen todos nuestros clientes…

A mi querida Joselin una estrella quince regalaré, para que deje de andar llorando por su querido Emelec.

Para mis queridos motorizados que en este año más de uno se ha enfermado, les dejo guanchaca y limón para un buen preparado y que no sean tan salados.

Para mis queridas compañeras de SAC les dejo un montón de paciencia y sonrisas, para que atiendan a los afiliados que vienen con mucha prisa.

A mis queridos compañeros Barcelonistas una tarima regalaré, para que vean la final del 2014 con Chino y Nacho otra vez…

Para todos mis compañeros que se han portado bien deseo que las utilidades sean exquisitas esta vez, Y para culminar A nuestro querido Economista un dulcecito lleno de valeriana le dejé, para que no le gane la amargura y nos deje trabajar sin tanto estrés…

Recuerden siempre, este 2021 aunque tambaleante aún es, seguimos firmes para brillar con altivez.

SECCIÓN INFORMATIVA

46

I

Noticias Medec

Queridos nietos míos, mi hora se acerca Ustedes están preparados para mi partida y esperan ansiosos mi muerte fría.

A todos les dejo por partes iguales.

Es preferible morirse Es preferible estar tieso A que por ayudar a la gente Al doctor lo metan preso.

A mi hijo el mayor el economista Que con mucha paciencia Aguante nuestra existencia.

A mi nieta Andreita Por sus continuos estudios sin pausa.

Le dejo de obsequio Un título honoris causa.

A mi querida Raquelita Le dejo un blindado Para pagar todo lo amortizado.

A mi nietecita Wendy Le dejo un nuevo integrante a su familia, Para que en sus fiestas todo le salga perfecto y de algo le sirvan,

SECCIÓN INFORMATIVA

47

I

Noticias Medec

A mi nietecita Yuli La más calladita le dejo más cariñitos, Para que en el trabajo se deleite con muchos contratitos.

Para Waltercito, de contabilidad el mejor Les dejo un localizador Para que en desesperación Nos pueda dar una solución.

Para mi nietecita Laurita Le dejo un articulado Bueno, bonito y barato Para todo tipo de contrato.

Para mi querida Sugeycita La de las copiecitas Les dejo su copiadora personal Para sus atenciones.

A mi querido Doctor Delgado, con tan buena presencia Le dejo una penitencia, que Todo lo auditado lo reporte en mi presencia.

A mi nieta Ana Verónica Le dejo prudencia Para que cuando quiera decir algo Lo diga con conciencia.

A mis queridos vendedores como fieles trabajadores Les pido por favor como solicitud de moribundo Que vendan contratos a todo el mundo.

SECCIÓN INFORMATIVA

48

I

Noticias Medec

Queda poco tiempo para mí y tengo mucho que dejar, y ustedes mucho que ofrecer, en este año que se va.

1. A mi querido Alancito, él que es tan calladito… pero bien sabidito, porque en cada caída de sistema dice que lo arregla rapidito. Para este año le dejo un nuevo servidor que no se caiga con solo un resplandor.

2. Y si hablamos del equipo de Marketing y Comunicación, este año les dejo una bendición, creciendo fuerte y sano al ritmo de la canción, porque aun con la mamá metalera, a Mesías le encantará el cumbión.

3. Para mis nietecitos Xavier y Manuel, con ustedes la semana siempre es tan larga, no se llenen de amargura, porque pronto el CRM entrará a funcionar, mientras tanto les dejamos un kilo de ternura para que sigan tratando a las chicas de ventas con mucha dulzura.

4. Ay Alejandrita, Alejandrita. En este próximo año, esperemos que la partas… así como en cada fiesta, esa pequeña torta para todos nos alcanza. Y aunque siempre sales en contra por la cuota que no te alcanza, esa sonrisa sincera es lo que a todo MEDEC le encanta. Como

SECCIÓN INFORMATIVA

49

I

Noticias Medec

herencia te dejo una calculadora para que no te olvides dar el vuelto a toda la gente colaboradora.

5. A mi nietecita Laurita, la música no puede faltar, ella baila tan estupendo como todos los procesos que debe completar. Ella está siempre regia y con un buen caminar, con un ritmo singular y un son particular. Y por eso, en el nuevo año un equipo de sonido le vamos a regalar para que puede escuchar siempre la música sin parar.

6. A mi querida Marcelita, todo siempre con rapidez, y aunque a veces lo que no alcanza lo envía a Comité.

Por eso le dejo un turrón para que lo comparta en la reunión, y a ella nunca le digan que no.

7. Ay Nury querida, la tecnología no te favorece porque esa computadora que tienes parece que te aborrece. Y aunque la laptop que mereces, debes lucharla con creces, por eso este año te dejo la membresía en el Cyber que mereces.

8. Si Raquel dice: comodín. Enseguida sale Don Steven, este gordito bonachón que está siempre dispuesto a servir. El sueño de este señor es ser un gran orador, por eso este año le dejo un tintero con amor, para que en cada oración nos regale su bendición.

9. A mi querida nietecita Angie le dejo un abrigazo para que no tome tantos canelazos, también le dejo un blíster de finalín para que a su dolor de cabeza le ponga fin.

SECCIÓN INFORMATIVA

50

I

Noticias Medec Y BUENO AHORA ESCUCHEMOS EL TESTAMENTO EN TROBA 1. Inicio con mi Doctor, Fernández para empezar porque con agilidad, él audita una vez más… todos los correos que llegan, informados nos tendrán, y a ver si es que Johannita el rol de pago le enviará…

2. A mi engreída Lissette diciembre difícil es, vamos a darle con todo para aflojarles el codo, a ver si es que les cobramos y esta vez vamos con todo, para que este nuevo año nos regalen el buen bono.

3. Señoritas de cobranzas les dejo pacinerval, para que cuando escuchen que el cliente no va a pagar, las dos se puedan calmar, y les diga a los clientes dejen la mala crianza y pónganse ya al corriente.

4. A nuestra presentadora, que ya es toda una señora, con esa transformación que a todos los impresiona, ella hace de sus programas de forma tan alentadora, y hace que el contenido sea limpio y formadora.

5. Y para estas señoritas que son rojas como rosas, no dejan de ser hermosas, así sean ellas pecosas, altas bajas y flaquitas, se sienten bien orgullosas, seguro en la nueva imagen se verán esplendorosas.

6. Y si hablamos de un buen postre, Baquerizo, nos dirá, desde su buen paladar para el bien de los demás. Y si está bueno o está malo, al fin que nos va a dar, porque siempre en estos casos es la primera en disfrutar.

SECCIÓN INFORMATIVA

51

I

Noticias Medec

7. Adiós mis guaguas queridas, al Eco le voy a dar una camareta para que él la pueda reventar y que la empresa Medec crezca cada día más, y que vengan accionistas pa´ que todos sumen más.

8. Con mucho amor me despido y sigan trabajando más, les dejo en el nuevo año, más fiestas en el calendario, 25 aniversarios, no cumplen a cada rato, esto es lo que ofrece MEDEC en el nuevo aniversario.

9. Con todo amor y ahínco es lo que yo les dedico, todo esto es para mis hijos que los tengo yo engreídos, para que en cada cantar la empresa los valore más, para que así no les falte alegría, salud y paz.

SECCIÓN INFORMATIVA

52

I

Noticias Medec

SECCIÓN INFORMATIVA

53

I

Noticias Medec

Con aplauso de los asistentes, se efectuó el sorteo de los premios, donde cada colaborador ingresó su cupón en el ánfora.

Aquí, presentamos a los ganadores que recibieron los obsequios de Fin de Año 2021.

SECCIÓN INFORMATIVA

54

I

Noticias Medec

Nury Chévez Ganadora de sanduchera SECCIÓN INFORMATIVA

Yuliana Salazar Ganadora de piscina infantil

55

I

Noticias Medec

Joselin León Ganadora de set de sartén

SECCIÓN INFORMATIVA

Jennifer Quinto Ganadora de licuadora

56

I

Noticias Medec

Mayra Pilpe Ganadora de set parrillero SECCIÓN INFORMATIVA

Jennifer Díaz Ganadora de plancha de cabello

57

I

Noticias Medec

Jonathan Álvarez Ganador vajilla SECCIÓN INFORMATIVA

Ramón Sánchez Ganador olla arrocera

58

I

Noticias Medec

Alejandra Galárraga Ganadora cafetera

SECCIÓN INFORMATIVA

Nábila Gárate Ganadora horno tostador

59

I

Noticias Medec

Lourdes Díaz Ganadora sartén eléctrico

SECCIÓN INFORMATIVA

Eufredo Herrera Ganador samobar

60

I

Noticias Medec

Marieta González Ganadora set de ollas SECCIÓN INFORMATIVA

Henry Espinales Ganador botella de ron

61

I

Noticias Medec

Angélica Pincay Ganadora set de vino SECCIÓN INFORMATIVA

Sugey Panchana Ganadora set de vino

62

I

Noticias Medec

Steven Seminario Ganador set de vino

SECCIÓN INFORMATIVA

José Cortez Ganador set de vino

63

I

Noticias Medec

Maite Arteaga Ganadora set de vino

SECCIÓN INFORMATIVA

Walter Poveda Ganador set de vino

64

I

Noticias Medec

Gabriela Torres Ganadora set de vino SECCIÓN INFORMATIVA

Johanna Díaz Ganadora set de vino

65

I

Noticias Medec

Cynthia Macías Ganadora Premio mayor - Mini nevera SECCIÓN INFORMATIVA

66

I

Noticias Medec Al finalizar con el agasajo, todo el personal de MEDEC tuvo la

oportunidad de disfrutar un ambiente divertido y relajado al ritmo tropical para pasar un momento agradable.

SECCIÓN INFORMATIVA

67

I

Noticias Medec

SECCIÓN INFORMATIVA

68

P

Nuevos

Ahora en

Comprando tus medicinas obtienes grandes descuentos Debes llamar a Medec

Te enviaremos la orden de autorización y podrás acercarte a cualquier punto Fybeca o Sana Sana para obtener tu medicina.

P

P

Por la compra de cualquier

obtendrás

Plan de MEDEC

15 días

gratis de seguro viajero

en este mes de enero

Los 15 días los podrás usar hasta el 28 de febrero de 2022 MÁS INFORMACIÓN

*Aplica para todos los planes Medec

P

¡Asegúrate!

Contáctanos: Portal del Cliente www.medec.ec