REVISTA MEDEC EDICIÓN N°49

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REVISTA DIGITAL

Dr. Enrique Alfonso Díaz Calderón Neurólogo Clínico Dra. Victoria Silva Rodas Médico especialista en Psiquiatría
EDICIÓN No. 49 OCTUBRE 2022

Gerencia General Econ. Guillermo Quezada

Gerencia Comercial Ing. José Holguín

Consejo Editorial Dr. Nelson Chávez

Editora/Redactora Lcda. Lucía Méndez

Diseño y diagramación Lcda. Ximena Jiménez

Directorio Medec S.A Dr. Néstor Gómez Dr. Jorge Gutiérrez

Dra. Margarita Kuri Dr. Iván Salazar Dr. Nelson Chávez Dr. Francisco Corredores Dr. Eduardo Vargas Dr. Fernando López

SECCIÓN CIENTÍFICA ENFOQUE CLÍNICO ENFERMEDAD DE ALZHEIMER NOTICIAS MEDEC SECCIÓN INFORMATIVA 2 8 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD - TDAH 20 22 27 33 34 39 47 49 45 1 INFORMACIÓN GENERAL SECCIÓN COMERCIAL 50 30% DE DESCUENTO 4 PRIMERAS CUOTAS PLAN GOLD 51 5260% DE DESCUENTO 1ERA CUOTA PLAN SILVER PRECIO DIARIO REVISTA DIGITAL #49
REVISTA MEDEC
DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL ¿SALUD MENTAL? SALUD MENTAL EN EL TRABAJO DÍA MUNDIAL DEL CÁNCER DE MAMA ¿CÓMO PUEDO PREVENIR EL CÁNCER DE MAMA? GUÍA MÉDICA FAMILIA MEDEC WEBINAR MEDEC EL GLOSARIO MEDEC

Enfoque Clínico

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

La demencia es un síndrome neurológico que se caracteriza por el deterioro lento y progresivo de las funciones cognitivas del paciente. (Memoria, juicio, raciocinio, función ejecutiva, lenguaje, etc.) Que de manera progresiva va deteriorando sus actividades laborales, sociales y familiares llevándolo en pocos años a una discapacidad funcional severa.

La demencia más conocida es la Enfermedad de Alzheimer (EA) que constituye entre el 65-80% de todos los casos de Demencia.

La mayoría de casos son esporádicos con inicio después de los 65 años, sin embargo, existen casos de inicio presenil antes de 65 años, que suelen asociarse a mutaciones genéticas específicas.

SECCIÓN CIENTÍFICA

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Dr. Enrique Alfonso Díaz Calderón Enfermedad de Alzheimer

Enfoque Clínico

Post - Grado:

• Residencia por Concurso en servicio de Neurología del Hospital Ramón y Cajal Madrid-España (Universidad autónoma de Madrid)

• Curso de Enfermedades neuromusculares (Hospital Madrid)

• Fellow del children´s Hospital, Boston – USA

Profesionalmente se ha desarrollado como:

• Jefe del área de Neurología del Hospital del Niño Guayaquil

• Neurólogo tratante del Hospital Regional del IESS por Concurso

• Neurólogo de la Clínica Guayaquil, actualmente

Docencia:

• Profesor Titular de Neurología Clínica por Concurso de la Universidad de Guayaquil

• Profesor de Neurología Universidad Espíritu Santo

Miembro de:

• Real Sociedad de Neurología Español

• Sociedad Ecuatoriano de Neurología

• Liga Ecuatoriana contra la Epilepsias

• Academia Americana de Neurología

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Dr. Enrique Alfonso Díaz Calderón Enfermedad de Alzheimer Dr. Enrique Alfonso Díaz Calderó n Neurólogo Clínico emitido por Universidad Autónoma Madrid .

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El deterioro cognitivo progresivo de la enfermedad de la EA es secundario a varios factores. El más conocido es el acúmulo de sustancia amiloidea en forma de placas que parecen tener un efecto tóxico sobre las neuronas e interrumpen la comunicación entre ellas, y los llamados ovillos neurofibrilares que resultan de la degeneración de estructuras neuronales que cambian de forma y forman ovillos que interrumpen el sistema de transporte y son tóxicos para las neuronas destruyéndolas paulatinamente.

Una de las primeras manifestaciones de la EA es la pérdida de la memoria reciente, es decir que con frecuencia tiene dificultad para acordarse de cosas recientemente dichas o realizadas, con olvidos de donde están objetos, citas, números de cuenta, claves que antes las recordaba fácilmente, perderse en lugares conocidos. Todo el mundo tiene ocasionalmente olvidos más aun las personas mayores de 60 años, pero son producto de la edad, del estrés o de intensa actividad que esté realizando y esos olvidos son benignos.

Pasado algunos meses aparecen otros déficits cognitivos como dificultades para realizar tareas más complejas, errores en negocios que no cometía, pérdida de autocrítica, trastornos de sueño que suelen estar presentes desde antes de todos los síntomas; dificultad para denominar objetos, nombres, incluso de personas conocidas. Los trastornos de conducta, agresividad y alucinaciones suelen presentarse en fases más tardías, al igual que la pérdida del control de esfínteres y del desconocimiento de familiares y amigos.

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Enfoque Clínico

El criterio de diagnósticos de la EA incluye:

1.- Diagnóstico Neurológico

2.- Test Neuropsicológico

3.- Exámenes de sangre y LCR para determinar marcadores biológicos de EA

3.- Resonancia Magnética Nuclear que muestre atrofia cerebral de predominio Parieto-Temporal.

4.- Tomografía por Emisión de Positrones: que muestren abundantes placas amiloides y zonas de hipometabolismo usando ciertas sustancias específicas.

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El diagnóstico debe realizarse a penas exista sospecha de la enfermedad pues hay aspectos familiares, sociales, laborales, económicos y legales, que deberían solucionarse durante la fase inicial de la enfermedad.

Todavía no se ha descubierto la medicación que pueda curar o ralentizar la EA. El ritmo de la progresión de la EA varia y desafortunadamente no se puede predecir una evolución. Sin embargo, hay pocas drogas que han sido aprobadas por instituciones científicas americanas y europeas para mejorar en algo la memoria en las primeras fases de la enfermedad, estas son: Rivastigmina, Donepezilo, Galantamina, Memantina y tabletas que mezclan 2 productos.

Últimamente se aprobó en EEUU un nuevo fármaco el Aducanumab que es un fármaco anticuerpo monoclonal que tiende a disminuir la sustancia amiloidea. A pesar de su altísimo costo todavía no parece efectivo pues el

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amiloide es solo un anillo de la cadena de eventos que producen la EA por lo que se la está observando, es posible que funcione en plazos más largos de uso.

Una vez diagnosticada la EA, inicia lo más complicado de la enfermedad: monitorización y cuidado del paciente; comprender que EA no significa que la vida ha terminado, sino que la batalla

recién comienza. Es difícil COMPRENDER que las palabras hirientes o violentas emitidas por el enfermo no son del paciente sino de su ENFERMEDAD.

La familia es el bastión de sus últimos años. No hay que debatir el diagnóstico sino prepararse para darle al paciente la medicación que necesita, CUIDADOS, y AMOR.

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TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN

EL 5% de la población mundial infantil tiene Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad, este trastorno comienza a revelarse antes de los 7 años y se estima que más del 80% de los niños continuarán presentando problemas en la adolescencia, y entre el 30 y 65%, en la edad adulta.

El diagnóstico de TDAH no es simple y debe ser realizado por un profesional

que este familiarizado con este trastorno; durante la infancia, en ocasiones se exagera su diagnóstico en niños curiosos o “algo inquietos”, quienes son catalogados como hiperactivos, por lo que en esta ocasión hemos invitado a la Dra. Victoria Silva Rodas - Médico especialista en Psiquiatría, quién nos comparte a continuación información muy importante respecto al tema.

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención

Dra. Victoria Silva Rodas Médico especialista en Psiquiatría

• Máster en Trastornos de Aprendizaje

• Cuenta con un Diplomado en Terapia Familiar

• Experticia en Intervenciones Sistémicas de la Universidad de Navarra

• Médico Tratante de Consulta Externa de Psiquiatría Infantil del Instituto de Neurociencias

• Miembro de:

- Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría

- Asociación Americana de Psiquiatría (APA)

• Profesora de Postgrado de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad Estatal de Guayaquil en las cátedras de Terapia Familiar y Psiquiatría Infantil

•Autora de varios artículos relacionados con la salud mental infantil publicados en la página web de la Junta de Beneficencia.

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El trastorno con déficit de atención, lo pueden presentar niños y niñas pero con mayor frecuencia se da en los varones ya que por cada 3 niños 1 niña también lo presenta, este síndrome se caracteriza por síntomas primarios y secundarios, entre los primarios tenemos: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad, para que esto sea llamado un TDAH, lo que prima es el déficit de atención ya que, según las nuevas clasificaciones, puede haber un trastorno de déficit de atención sin hiperactividad, por ejemplo un niño que en la escuela sea hiperactivo

y en la casa no o viceversa; se los reconoce porque son niños que se distraen fácilmente, no tienen atención selectiva o permanente frente a un estímulo y por lo general les cuesta concentrarse, son despistados, porque tú les das una orden o los llamas y pareciera que no escucharan porque no te atienden; esto repercute más que nada en la escuela porque no pueden enfocarse en una actividad que requiera mucha concentración pero sí lo hacen frente a otros dispositivos como el celular y más, debido a que estos equipos tienen múltiples estímulos.

Adicional a esto nos mencionó que otro síntoma del TDAH sería la impulsividad, son niños a los que no terminan de hacerles una pregunta y ya están respondiendo, esto puede causar problemas en la escuela porque va a interrumpir a los maestros y compañeros ya que no miden sus actos; un niño impulsivo es aquel que por

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención Foto: Envato

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quitarte un cuaderno o lápiz, te puede lastimar, hincar o hacerte caer y en las escuelas esto es visto como una agresividad cuando no lo es; adicionalmente no les gusta esperar turnos porque se impacientan y desesperan, cortan la fila creando algún tipo de caos o distracción y empiezan a molestar a los demás; ellos tampoco son muy atentos a las reglas del juego lo que hace que los propios compañeros los rechacen porque como no respetan las reglas y quieren imponer las suyas, prefieren dejarlos a un lado.

pueden generar conflictos a nivel familiar porque las personas no saben cómo frenarlos; también son niños que no miden el peligro, con esto hay que tener mucho cuidado porque ellos no se percatan de la situación y pueden trepar un muro, un árbol o salir corriendo a la calle cuando ven la puerta abierta.

Mientas que la hiperactividad tiene varias formas de presentarse, en cuanto a las etapas del desarrollo durante los 2 años por lo general se puede presentar irritable, llorón, como si tuviera cólico, tiene problemas en el sueño, no duermen bien, se despiertan constantemente, tienen un apetito variable, son niños estresantes que

También señaló que son niños que sufren muchas caídas, golpes, fracturas, por lo que les cuesta seguir las reglas y órdenes; es importante destacar que también depende del entorno familiar en el que se encuentre, hogares disfuncionales, mal manejo del control de su conducta, o es un lugar donde hay violencia ya sea física o verbal, este no es un ambiente conveniente y termina agravando el cuadro del niño así como un lugar con presencia constante de alcohol o drogas.

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Referente a la importancia de distinguir entre la hiperactividad y la ansiedad señala que esta última puede manifestar síntomas similares por lo que hay que manejarla con mucho cuidado porque cuando hay peleas en el hogar, sin importar que sean mínimas, los niños las maximizan y como muchos de ellos no pueden expresar sus opiniones las manifiestan a través de una actitud inquieta, por eso al realizar un análisis profundo pensando que es hiperactividad se deriva a que la causa es ansiedad por un problema familiar, la ansiedad en los niños y adolescentes es un gran riesgo porque también puede desencadenar ciertos problemas de aprendizaje, mientras que un niño hiperactivo, impulsivo y con déficit de atención, por lo general se le suman síntomas secundarios como como dislexia, problemas para leer, digrafía, problemas para el cálculo y ortografía;

no es que sea un niño vago sino que presentan este tipo de dificultades que afectan su aprendizaje y por lo general van a tener un bajo rendimiento escolar. Estas conductas junto a la dificultad con el aprendizaje van a llevar a que estos niños sean maltratados, por decirlo así, no solo por parte de la familia sino también de la escuela pues al no saber manejarlos, son calificados como niños malcriados, desobedientes, vagos, etiquetándolos de forma negativa.

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Es importante saber que el TDAH no se asocia con problemas de conducta, el problema de conducta es secundario al mal tratamiento que le da la familia y la escuela a este tipo de niños, recordemos siempre que estas conductas disruptivas que tienen los niños, no depende de ellos porque no las pueden manejar a voluntad y como padres, es muy importante llegar a un consenso en la forma de acompañarlo y castigo en el hogar.

Durante la adolescencia hay que tener mucho cuidado ya que este trastorno

puede conducir a problemas de drogas y alcohol, deserción escolar, ausentismo y en las niñas embarazos precoces; sin embargo la inquietud va desapareciendo con la edad, esto significa que el déficit de atención podría ir disminuyendo, porque si le enseñas normas de conducta, costumbres, valores, reglas, educación y más, los niños sí llegan a acoplarse a una vida acorde a las normas de conducta en la sociedad.

En cuanto al origen, las casusas son múltiples y nada está claro al 100%, por lo que se dice que es multifactorial es decir que intervienen múltiples factores; desde el momento del embarazo por ejemplo, sí se ve un riesgo en las mujeres que consumen alcohol o drogas y/o tienen síntomas depresivos por problemas en su entorno; tiene también mucho que ver con el momento del parto ya que, cuando el

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producto nace, todo lo que cause un daño o un grado de hipoxia tiene riesgo para causar este trastorno u otros como las epilepsias, retrasos mentales, autismo y un sin número de casos más, por lo que un buen control con su ginecólogo durante todo el embarazo, un buen parto en una buena institución en donde cuiden no solamente de la mamá sino también del producto, evitaría mucho el padecimiento de este trastorno.

Dra. Victoria Silva Rodas

También tiene algo que ver el factor genético, por lo general uno de los padres de los niños con TDAH tuvieron en su infancia algún problema de aprendizaje o déficit de atención, solo que estamos hablando de una generación en donde no se lo conocía como ahora y no se le daba tanta importancia, en el caso de hermanos gemelos no se ha visto tampoco una incidencia, tampoco si un hermano lo tiene el otro también lo desarrollaría, SECCIÓN CIENTÍFICA

eso no está demostrado; lo que sí está demostrado es que hay que tener cuidado con los persevantes, colorantes, edulcorantes y más, pues son niños que al recibir muchas sustancias que produzcan estimulación van a desarrollar mayor inquietud por lo que hay que disminuirlos.

Preguntas al especialista

¿Cómo puedo descartar que mi hijo tiene este síndrome?

Si noto que este tipo de hiperactividad me está causando problemas o no la puedo manejar, debo acudir a un especialista quién a través de un equipo multidisciplinario como el psiquiatra infantil, neurólogo infantil, psicólogo, psicopedagogo, terapista de lenguaje y otros, de ser necesario , por medio de pruebas psicodiagnósticas, psicométricas, pedagógicas y la observación clínica diagnosticarán el trastorno.

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Trastorno de déficit de atención

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¿Diferencia entre TDAH y trastorno de lenguaje?

Son 2 cosas completamente diferentes porque un niño con TDAH podría tener un trastorno de lenguaje, pero no necesariamente un niño con trastorno de lenguaje tiene TDAH, es muy importante detectar este segundo trastorno a temprana edad porque un retraso en la adquisición del lenguaje conlleva a asociarse con dificultades de aprendizaje y son niños propensos al bullying, por lo que ante cualquier sospecha no hay que decir “ya le va a pasar o esto es malcriadez”, sino que se

debe tomar atención y hacer una intervención a tiempo.

¿Qué no decir a un niño con TDAH?

Las etiquetas negativas no son solo para un niño con TDAH, si no para cualquiera con o sin trastorno, ninguna etiqueta negativa es buena porque los niños las asumen, se creen los roles que les dan; lamentablemente es así, el inteligente es inteligente, el vago se cree vago y va a ser así en todas partes, porque muchas veces un niño con TDAH que no ha hecho nada y ha estado tranquilo es propenso a ser acusado cuando sucede algo en el lugar en el que se encuentre.

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención

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¿Cómo debo comunicar en la escuela que mi hijo tiene TDHA y qué ayuda debería recibir de parte de ellos? Generalmente es en la escuela que detectan con más frecuencia estos trastornos ya que muchas veces en la casa hay una negación al problema; por lo que una vez se identifique algo fuera de lo normal en la conducta, en el aprendizaje o la atención, deben ser derivados al equipo profesional para que los puedan evaluar; adicional sí se debe dar una adaptación curricular para estos niños por ejemplo, en un examen de cálculo si el niño tiene discalculia se va a equivocar, no porque no sepa el procedimiento sino porque se confunde al ubicar las cifras y signos, o si tiene alguna disgrafía, en donde no va a poder escribir rápido como los otros niños, se van a caer en las pruebas, por lo que sí deben ser considerados para una adaptación particular durante su aprendizaje y la toma de exámenes.

¿En algún momento a medida que crezca mi hijo podría llegar a ser violento por el TDAH?

Sí, pero es muy importante recordar que esto se debe a que un niño violento se hace, excepto que haya alguna alteración en sus neuronas, por lo que sí corre riesgo de ser agresivo si lo tratamos con violencia, pero en primera instancia no debería haber esta conducta.

Los niños con TDAH son niños agresivos cuando son maltratados en el hogar, lamentablemente nosotros todavía

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usamos el castigo físico como medio de contención o para que los niños sigan las reglas, y esto no conlleva a nada porque es un niño que no puede controlar su hiperactividad, su impulsividad, son niños desordenados, pierden útiles escolares, cuando llegan a la casa tiran todo por todas partes, esto es normal en ellos y es importante entenderlos, acompañarlos y ayudarlos.

¿Pueden llegar a trabajar las personas con trastornos por déficit de atención?

Sí, su vida puede y debe ser completamente normal, terminar el colegio, tener una carrera, una profesión, casarse, trabajar bien; un niño bien cuidado con los valores, con normas, con buenos estudios, puede llegar a ser lo que quiera.

agregar que para una mamá primeriza es difícil, pero hay que reconocer que los niños normalmente son activos y que hay una hiperactividad normal que no debe de ser disruptiva es decir, que no debe causar problemas a nivel familiar o en la escuela, recuerden que un niño escolar es inquieto porque explora, camina, brinca, no atiende rápidamente, se desconcentra, salta y más, pero estos comportamientos disminuyen conforme crecen, en caso de que estas conductas no cesen se puede hablar de un problema que necesita un diagnóstico especializado.

¿Cómo debe ser el tratamiento de los niños con TDAH?

¿Qué señales de alarma debo tener en cuenta para llevar a mi hijo a un especialista?

A demás de las mencionadas puedo

A través de un equipo, con terapias conductuales para que aprendan a controlar sus conductas, emociones, impulsos, a obedecer órdenes, consignas y si se presentan problemas de aprendizaje se hacen también terapias pedagógicas; hay autores que

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención

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dicen que no se cura otros que sí, sin embargo lo que sí es seguro es que se lo puede manejar; se necesita terapia familiar porque es importante enseñar a los padres cómo tratar a estos niños y cómo sobrellevar cada situación sin violencia y en última instancia, si esto no da resultado, sí hay medicación específica para este trastorno que si es recetado por profesionales adecuados y capaces no debe dar ningún problema.

Para culminar puedo decir también que hay muchos padres que se niegan a reconocer que su hijo tiene algún problema o piensan que se puede resolver internamente con el pasar del tiempo, pero esto lo único que hace es complicar la condición del niño y lo mejor que pueden hacer es tratarlo a tiempo para brindarles la oportunidad de tener una calidad de vida.

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Dra. Victoria Silva Rodas Trastorno de déficit de atención Foto: Envato

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DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL

El 10 de octubre conmemoramos el Día Mundial de la Salud Mental, fecha impulsada por la Federación Mundial para la Salud Mental (WFMH) junto al apoyo de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

padecemos en la sociedad mundial, para que de esta manera se generen un conjunto de estrategias y acciones que den soporte y apoyo a las personas que están padeciendo alguna enfermedad para así sobrellevarla o curarse definitivamente.

¿Es importante tener una fecha?

El principal objetivo de este día es hacer visible los trastornos mentales que

Por lo que el gran esfuerzo por diagnosticar y tratar los diferentes

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Nota Informativa Día Mundial de la Salud Mental Foto: Envato

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trastornos de salud mental en edades tempranas, es una de las herramientas más efectivas para reducir el costo financiero a futuro evitando así todo tipo de problemas derivados como el suicidio.

ciudadanos importan”.

Nota Informativa

Día Mundial de la Salud Mental

¡Hacer de la salud mental y el bienestar para todos, una prioridad mundial!

Federación Mundial de Salud Mental

La Federación Mundial de Salud Mental es una organización internacional fundada en 1948 para promover, entre todos los pueblos y naciones, la prevención de los trastornos mentales y emocionales, el tratamiento y la atención adecuados de quienes los padecen y el fomento de la salud mental.

Es el lema del Día Mundial de la Salud Mental del 2022 y bajo el mismo el Secretario General WFMH, Profesor Gabriel Ivbijaro MBE, JP menciona que “El lema elegido nos brinda la oportunidad de reavivar nuestros esfuerzos para hacer del mundo un lugar mejor, pues todos podemos hacer nuestro papel en aumentar la conciencia acerca de la importancia de las intervenciones preventivas de salud mental, puesto que el COVID 19 ha demostrado que ninguna nación estaba preparada para una crisis de salud mental asociada, por lo que necesitamos un nuevo pacto para la salud mental, ya que la sociedad y los

Fuentes:

• World Federation Fort Mental Health

• Organización Mundial de la Salud

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¿SALUD MENTAL?

Se considera la salud mental como un estado de bienestar que nos permite enfrentar los diferentes momentos de estrés que vivamos, desarrollar todas nuestras habilidades, poder aprender, trabajar adecuadamente y contribuir a la mejora constante de la comunidad en la que nos desenvolvemos.

Nota Informativa ¿Salud mental?

Es una parte fundamental de la salud y el bienestar que sustenta cada una de nuestras capacidades individuales y colectivas para establecer relaciones, tomar decisiones y dar forma al mundo en el que vivimos. La salud mental es un derecho humano primordial. Y un elemento necesario para el desarrollo socioeconómico, comunitario y personal.

La salud mental es mucho más que la ausencia de trastornos mentales. Se da en un proceso complejo, en donde cada persona experimenta de manera diferente, distintos grados de angustia y dificultad. Mientas que las enfermedades de salud mental están comprendidas por discapacidades psicosociales y trastornos mentales, así como otros estados relacionados con un alto grado de angustia o riesgo de conductas autolesivas.

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Enfoque Clínico

Influyentes en la salud mental

A lo largo de nuestra vida, estamos expuestos a diversas situaciones individuales, sociales y estructurales que al juntarse pueden influir de forma positiva o negativa en nuestra salud mental.

Existen factores biológicos individuales y psicológicos, tales como las habilidades emocionales, la genética y el uso de sustancias, que pueden hacernos más vulnerables a diferentes padecimientos de salud mental.

Mientras que la exposición a circunstancias sociales, geopolíticas, económicas, y ambientales desfavorables, como la violencia, la pobreza, la desigualdad y la destrucción del medio ambiente; también aumenta la incidencia de sufrir trastornos en la salud mental.

Es importante destacar que estos riesgos pueden presentarse en todas las etapas de la vida, pero hay que

Nota Informativa ¿Salud mental?

resaltar que los que ocurren durante los primeros períodos del desarrollo, especialmente en la primera infancia, son los más perjudiciales. Por ejemplo, cada día se constata que la crianza severa junta a castigos físicos brutales, perjudican la salud infantil y adicional a esto el acoso escolar también es un importante factor de riesgo.

En respuesta, contamos con factores de protección que se presentan también durante toda la vida y aumentan nuestra fortaleza, atributos sociales, habilidades y emociones individuales, así como las relaciones sociales positivas, una educación de calidad, vecindarios seguros entre otro.

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Prevención de los influyentes de la salud mental

Tomar la decisión de actuar frente a estos influyentes de la salud mental requiere adoptar diversas medidas en los diferentes sectores de la salud, por lo que los programas de prevención deben involucrar a los sectores responsables de justicia, trabajo, educación, vivienda, protección social, transporte y medio ambiente.

El suicidio es uno de los principales riesgos por lo que su prevención es de prioridad mundial, algunas de las medidas recomendadas son:

• Limitar el acceso a los medios de suicidio

• Fomentar una cobertura mediática responsable

• Promover el aprendizaje socioemocional en los adolescentes

Nota Informativa ¿Salud mental?

• Favorecer una intervención especializada temprana

Promover la salud mental en los niños y adolescentes es otra prioridad que puede lograrse si todos colaboramos y ponemos en práctica lo siguiente:

- Crear un sentido de pertenencia: Fomentar relaciones positivas y sólidas entre los alumnos, profesores y padres; hacer que los niños y adolescentes que sientan aceptados por los demás, es fundamental para una buena adaptación.

- Promover la resiliencia:

Las dificultades forman parte del diario vivir y tener fortaleza es importante para superarlas así como para tener una buena salud mental; hacerlos sentir que forman parte de la institución y enfrentar con éxito situaciones difíciles en el aprendizaje pueden desarrollar la resiliencia.

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- Desarrollar sus competencias:

Los niños tienen que sentirse capaces de superar desafíos y cumplir metas a través de sus acciones; que ellos logren un buen rendimiento académico, así como el desarrollo de sus talentos e intereses individuales, les ayuda a sentirse más capaces de manejar el estrés positivamente, ya que en su infancia están aprendiendo a expresar sus emociones por lo que el acompañamiento en el reconocimiento de las mismas es fundamental.

- Tener un ambiente escolar seguro y positivo:

Sentir que la escuela es un lugar seguro es fundamental para su aprendizaje y la salud mental, por lo que hay que promover conductas positivas como la responsabilidad y el respeto, además de prevenir conductas negativas como el acoso y la intimidación. Para un accionar exitoso, hay que proporcionar normas de conducta comprensibles, entendibles y prácticas. Hay que enseñarles a trabajar juntos para superar las dificultades, animándoles

Nota Informativa ¿Salud mental?

a que se acerquen a los niños más solitarios.

- Fomentar la toma de decisiones: Es importante trabajar las habilidades sociales, resolución de conflictos y problemas para tener una buena salud mental. Si conseguimos que vivan experiencias exitosas, conseguiremos reforzar los comportamientos haciéndolos de manera repetitiva.

- Alentar a ayudar a otros:

Las conductas prosociales contribuyen con el desarrollo de la autoestima, fomentan la conexión y fortalecen la responsabilidad personal, recuerda que ayudar a los demás hace que se sientan parte del entorno.

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- Promover la buena salud física:

Tener una buena salud física contribuye con una buena salud mental, los hábitos alimenticios saludables, pautas de descanso adecuadas y el ejercicio regular protegen a los niños y adolescentes contra el estrés de las situaciones difíciles. Adicional a esto el ejercicio también ayuda a disminuir las emociones negativas, como la ansiedad, depresión o ira.

- Orientar a los padres, profesores y estudiantes sobre los síntomas más habituales de los problemas de salud mental:

La educación ayuda a romper el estigma que existe en torno a la salud mental ya que les permite reconocer cuándo tienen que pedir ayuda; podemos solicitar información a los profesionales de salud mental infantil en las instituciones educativas quienes nos enseñarán a reconocer síntomas de problemas como la depresión o el riesgo de suicidio, por ejemplo: retraimiento, disminución del rendimiento académico, cambi o de hábitos o aumento de quejas

físicas.

Nota Informativa ¿Salud mental?

- Afianzar el acceso a servicios de salud mental en las instituciones educativas:

Brindar servicios de salud mental para todos los estudiantes que van desde la promoción de su bienestar, hasta la evaluación e intervenciones tempranas, en momentos de crisis, asesoramiento e inclusive derivación a otros servicios.

- Servicios de salud mental: Los servicios de salud mental escolar deben ser parte de actividades continuas de atención a la salud de los niños y los adolescentes.

- Crear un equipo de respuesta en crisis:

Tener un equipo con un plan de acción ante situaciones críticas es importante para salvaguardar el estado físico y mental de los estudiantes. Además de esta seguridad, se debe facilitar servicios de prevención, intervención y post-intervención en salud mental.

Fuente:

• Infocop Online - Consejo General de la Psicología de España.

•Organización Mundial de la Salud

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SALUD MENTAL EN EL TRABAJO

Con el pasar del tiempo la salud mental en el trabajo se ha convertido en un tema de interés, mismo que puede favorecerse mediante una eficaz legislación y reglamentación, así como con estrategias organizacionales , capacitación a gerencias e intervenciones dirigidas a los trabajadores.

Por esta razón la salud mental es cada vez más valorada y reconocida, sobre todo después de la crisis sanitaria que sufrimos a causa de la pandemia de Coronavirus, a partir de aquí se toma n

más en serio las principales problemáticas de salud mental.

Las personas que padecen con cualquier trastorno mental pueden experimentar diversas alteraciones en su comportamiento, que constituyen signos de alerta en lo laboral, siendo indicativos de la necesidad de una evaluación.

Por lo que la Organización Médica Colegial y la Fundación Galatea 13, destacan algunos signos de alarma:

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Nota Informativa Salud mental en el trabajo Foto: Envato

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- Cambios en la personalidad:

Expresiones de distrés, ira, hostilidad, ansiedad, expresiones de desvalorización o desesperanza constantes.

- Cambios de conducta:

La calidad del trabajo se ve afectada, hay un cambio negativo en el rendimiento, ausencias o retrasos repetidos en actividades que son de importancia, así como la búsqueda continua de ventajas especiales o frecuentes conflictos entre compañeros.

- Cambios físicos:

Descuido del aspecto físico, cambios importantes en su peso, fatiga excesiva, alteraciones del sueño, poca energía etc.

- Otros cambios comunes:

Quejas constantes de usuarios y/o compañeros, ausencias no justificadas, órdenes inapropiadas, conflictos extra-laborales, expresiones de preocupación por parte de compañeros y/o supervisores.

La salud mental debe cuidarse tanto como la salud física, y algunos hábitos diarios pueden contribuir con su cuidado, sin embargo debes recordar que cada acción debe iniciar por nosotros.

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- Tu horario de comida debe ser tranquilo:

Come en un lugar sosegado donde puedas disfrutar de la comida.

- Minimiza los riesgos del agotamiento: Realiza pausas que te ayuden a mantener una buena actitud y a relajar la mente.

Nota Informativa Salud mental en el trabajo
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Enfoque Clínico

- Mantén ordenada tu área de trabajo: Cuando tenemos nuestra área de trabajo en orden, incrementa nuestra productividad por la sensación de calma y paz que esto transmite. En este orden también debe estar incluido el escritorio del ordenador, los archivos que se acumulan y que ya no son necesarios, borrarlos de vez en cuando haciendo una limpieza cuidadosa de la computadora; de esta manera nos será más fácil mantener la calma.

así como en nuestro entorno privado. Recuerda que hablar y escuchar es de gran ayuda para aliviar las tensiones y además proporcionan cierto alivio; si conversamos de nuestras preocupaciones con un compañero de confianza, nos puede brindar otro punto de vista a diferentes situaciones.

- Cultiva la creatividad y las habilidades individuales:

- Cuida de ti y de tu cuerpo: Realiza actividad física, esto es una herramienta útil para poder combatir la tensión, tómate el tiempo para respirar un poco fuera de tu área de trabajo, ya que los momentos de descanso te ayudan a reflexionar con calma, y poder apreciar los diferentes acontecimientos del día a día.

Alimentar nuestra creatividad nos permite expresar cada una de nuestras emociones positivas o negativas sin el uso de palabras, disolviendo así tensiones o preocupaciones.

Aprender siempre algo nuevo y desarrollar nuestras habilidades estimula la mente, nos ayuda fortalecer la autoestima y rompe con la rutina diaria; esto también resulta muy útil a nivel profesional.

- Combate la sensación de aislamiento: Todos nos realizamos a través de las relaciones con las demás personas, por lo que es importante cultivar estas relaciones en nuestro entorno profesional

Recuerda que es importante siempre ser indulgente con uno mismo y solicitar apoyo profesional al menor síntoma de alguna necesidad.

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Nota Informativa Salud mental en el trabajo ¿Cómo puedo cuidar la salud mental de mis trabajadores?

Sabías que el número de bajas por enfermedad ha aumentado así como el absentismo relacionado con las mismas. Por tal motivo, muchas empresas han reconocido que la salud mental de sus colaboradores es un tema primordial ya que muchos días de ausencia pueden tener un impacto económico.

Por lo que hemos recopilado a continuación algunas propuestas que pueden resultar de gran utilidad para mantener motivados a los colaboradores.

1. Realizar encuestas de clima laboral Enviar de manera periódica encuestas de clima laboral a los colaboradores, permite analizar y hacer un alcance de su estado de ánimo; con un cuestionario sencillo es posible saber qué problemas están abordando, cómo se sienten, y qué les gustaría cambiar.

2. Otorgar un seguro de salud privado La posibilidad de que nuestros colaboradores puedan acceder a un seguro de salud privado es importante.

3. Trabajar su comunicación y las expectativas en el puesto Cuando en una empresa existen procesos de comunicación abiertos y están claros los objetivos como las expectativas de su trabajo, suele haber un ambiente más saludable, ya que los trabajadores conocen cuál es su desarrollo dentro de la empresa y saben lo que se espera de ellos.

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SECCIÓN CIENTÍFICA 30

Enfoque Clínico

4. Hacer un seguimiento de cada colaborador

Poder medir y seguir el desarrollo y crecimiento de cada empleado es primordial para detectar, por ejemplo, si hay trabajadores que han bajado su rendimiento en las operaciones o si se ausentan con frecuencia ya que estos podrían estar padeciendo algún problema emocional.

5. Promover las pausas y los descansos activos

Como empresa podemos programar descansos a lo largo de la jornada laboral para que cada empleado realice actividades que lo ayuden a relajarse o, por ejemplo, organizar mini sesiones de mindfulness para realizar lo que se conoce como descanso activo.

suficiente espacio y luz natural, es un punto que influye de manera notable en el bienestar de todos los trabajadores; podría parecer algo sin importancia, pero el entorno de trabajo tiene un alto impacto en el ambiente laboral.

7. Fomentar las conductas positivas

Es importante fomentar conductas positivas como la empatía, comunicación o la asertividad. Esto crea un mejor ambiente de trabajo y, por supuesto, favorece la salud mental de los colaboradores, realizar charlas o capacitaciones puede ayudar mucho a entrenar estas habilidades; los eventos de team building suelen ser una buena herramienta para unir al equipo e influir positivamente en los diversos procesos de trabajo en los que participan.

6. Garantizar un entorno laboral seguro y agradable

Estar en una oficina agradable en la que el material de trabajo a disposición esté en muy buenas condiciones, por ejemplo:

8. Normalizar la importancia del cuidado de la salud mental

Es importante que las empresas contribuyan con información acerca de la salud mental a sus colaboradores dentro y fuera del trabajo, también se podrían

CIENTÍFICA

Nota Informativa Salud mental en el trabajo
SECCIÓN
31

Enfoque Clínico

realizar diversas acciones concretas que ayuden a combatir los diferentes prejuicios relacionados con estos temas, fomentando así un ambiente con conversaciones abiertas u organizando jornadas bienestar y salud.

En esta línea también se busca fomentar una cultura de feedback y del diálogo en la institución en la que normalicemos el hecho de que "estar bien, no siempre es estar bien”.

9. Contribuir con hábitos de vida saludable

La salud mental también puede estar muy condicionada por nuestros hábitos de vida. Por lo tanto, promover prácticas saludables como comer fruta, beber mucha agua y practicar deporte de forma regular puede tener un gran impacto. La empresa puede convertirse en una buena aliada ofreciendo piezas de fruta a sus empleados o, por ejemplo, una suscripción a un gimnasio de forma gratuita.

Fuentes:

SciELO España - Scientific Electronic Library Online

•Organización Mundial de la Salud

Nota Informativa Salud mental en el trabajo
SECCIÓN
CIENTÍFICA
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Foto: Envato

Enfoque Clínico

Día a día se encuentran diversas recomendaciones frente a esta enfermedad, sin embargo la prevención, en medida de lo posible, es lo que nos permitirá hacerle mejor frente; por lo que, es importante reconocer los factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de padecer esta enfermedad.

Dentro de los factores más destacados encontramos: la edad y antecedentes familiares. La mayoría de los tipos de cáncer de mama se dan en mujeres, sin embargo es una

SECCIÓN CIENTÍFICA

¿Cómo puedo prevenir el cáncer de mama?

¿CÓMO PUEDO PREVENIR EL CÁNCER DE MAMA?

enfermedad que puede llegar inclusive a la población masculina. Es importante dejar claro que si usted es un hombre transgénero, puede tener riesgo de padecer cáncer de mama; esto se da incluso si fue sometido a una cirugía torácica masculinizante.

¿Cuáles son los riesgos que me conducen a padecer cáncer de mama?

• Un síndrome hereditario, como una mutación (cambio o variante) en el gen BRCA u otros genes.

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Enfoque Clínico

• Cáncer de mama invasivo o carcinoma ductal in situ (DCIS).

• Hiperplasia atípica o carcinoma lobulillar in situ (LCIS). Este es un tipo de enfermedad mamaria distinta del cáncer.

• Mamas densas, una mamografía mostrará si usted tiene mamas densas.

• Cáncer de mama en su familia (familiares consanguíneos), esto es distinto para cada persona, su médico especialista evaluará el riesgo.

• Radioterapia en el pecho durante su juventud.

¿Cuáles son los síntomas de cáncer de mama?

En la mayoría de los casos los primeros síntomas del cáncer de mama son la inflamación o el enrojecimiento de las mamas y la aparición bultos, es de vital importancia destacar que la mejor manera de detectar los síntomas temprano es notar cualquier cambio mínimo que se presente en las mamas, por eso practicar el

SECCIÓN CIENTÍFICA

Nota Informativa

¿Cómo puedo prevenir el cáncer de mama?

autoconocimiento de las mamas y autoexámenes de mama puede ser de utilidad.

El autoconocimiento es la familiarización con la forma en que sus mamas normalmente se sienten y se ven, todas las personas, inclusive hombres, deben practicar el autoconocimiento de las mamas, gracias a esto podemos notar cualquier cambio y consultar inmediatamente con el médico de cabecera si llega a observa cambios, como la aparición de secreciones de los pezones o bultos.

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Enfoque Clínico

Nota Informativa

¿Cómo puedo prevenir el cáncer de mama?

ES IMPORTANTE AUTOEXAMINARSE UNA VEZ AL MES REGULAR PARA BUSCAR CUALQUIER CAMBIO

AUTOEXAMEN

Recuerde no sentir pánico si ve o siente un cambio en la mama, pues la mayoría de los cambios no son consecuencia del cáncer, en todo caso visite a un especialista.

SECCIÓN CIENTÍFICA

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Enfoque Clínico

Hábitos saludables para reducir el riesgo de padecer cáncer de mama Es cierto que algunos de los factores de riesgo, como los antecedentes familiares y la edad, no se pueden controlar. Sin embargo, tener una buena salud en general puede contribuir a la salud de las mamas, por lo que te compartimos a continuación algunos consejos para mantenerse saludable:

1. Coma muchas frutas y verduras.

2. Limite la cantidad de azúcar y grasa que consume.

3. No fume ni consuma productos derivados del tabaco.

4. Limite la cantidad de alcohol que toma .

5. Manténgase activo y haga ejercicio con regularidad.

6. Protéjase del sol y no use camas solares.

7. Hágase revisiones con su proveedor de cuidados de la salud periódicamente.

Los estudios demuestran que estos hábitos saludables pueden reducir el riesgo de padecer cáncer de mama.

SECCIÓN CIENTÍFICA

Nota Informativa

¿Cómo puedo prevenir el cáncer de mama?

Pruebas para detectar el cáncer de mama

El tipo de pruebas de detección que se realizará así como las fechas en las se llevarán a cabo, se determinan a partir de su riesgo personal de padecer esta enfermedad.

• A partir de los 20 años, familiarícese con la forma en que sus mamas se ven y se sienten. Conocerlos le servirá para notar cambios.

• Desde los 25 años, visite a su proveedor de cuidados de la salud para que le realice un examen de mama todos los años.

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Enfoque Clínico

• A partir de los 40 años, hágase una mamografía o una tomosíntesis (mamografía 3D) todos los años.

La mamografía:

Es una prueba rápida y sencilla que consiste en varias radiografías de las mamas. Se realiza en mujeres a partir de los 40 años. Este examen tiene una sensibilidad del 85% y especificidad entre 95 al 97% para detectar lesiones en las mamas.

El ultrasonido de mamas:

Por medio del ultrasonido se identifican lesiones anormales en el tejido mamario, que pueden ser benignas o malignas. En combinación con la mamografía, tiene

SECCIÓN CIENTÍFICA

Nota Informativa

¿Cómo puedo prevenir el cáncer de mama?

una sensibilidad y especificidad superior al 90% (entre 95 y 97%).

Diagnóstico del cáncer de mama

La única forma de diagnosticar la enfermedad es realizando una biopsia. Este examen consiste en extraer una parte o la totalidad de la masa o nódulo con anestesia local, esto se envía al laboratorio de patología para analizar la composición de las células y determinar si se trata de una lesión benigna o de un cáncer.

Fuente:

•Mayo Clinic

•Memorial Sloan Kettering Cancer Center

•Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del Ecuador

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ESTIMADO

GUÍA MÉDICA 39
AFILIADO Aquí encontrarás a tu disposición nuestra guía de prestadores con la Red Élite de médicos. COMPAÑÍA DE MEDICINA PREPAGADA ALTAMIRANO BARCIA IVÁN ELÍAS CLÍNICA KENNEDY SAMBORONDÓN TORRE ALFA 2DO PISO OFC 209 AMORES GUTIÉRREZ CECILIA ERNESTINA HOSPITAL CLÍNICA ALCÍVAR, TORRE MÉDICA N° 4 PISO 1 CONSULTORIO 121 MÉDICOS ESPECIALISTAS EN GINECOLOGÍA GUAYAQUIL GINECOLOGÍA 042831661 045065541 ALVARADO SALCEDO DE VARGAS MYRNA ALICIA HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO, SECCIÓN DELTA CONS. 8-9 P.B. ÁVILA GAMBOA CARLOS FRANCISCO HOSPITAL CLÍNICA SAN FRANCISCO, TORRE MÉDICA 2, 4TO PISO CONSULTORIO 408. KENNEDY NORTE046036439 042395610

GUAYAQUIL

GINECOLOGÍA

BAQUERIZO ÁLVAREZ MARIO GUILLERMO HOSPITAL CLÍNICA ALCÍVAR TORRE MEDICA NO.3, 5TO. PISO, CONSL. 4 042445969

CASSIS MARTÍNEZ HÉCTOR ROBERTO HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO, SECCIÓN BETA 1ER PISO CONSULTORIO #109 042393349

DÁVILA LLANDAN CARMEN DEL ROSARIO INTERHOSPITAL TORRE CONSULTORIO 1ER PISO OF 103 046044093

FARFÁN JAIME GALO EFRAÍN HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY ALBORADA TORRE NORTE QUINTO NIVEL CONSULTORIO 508 046009911

HIDALGO GUERRERO LUIS ALBERTO VÉLEZ 1604 Y JOSÉ MASCOTE PISO 2 CONSULTORIO 207 042371257

JARAMILLO JARAMILLO LEONEL FRANCISCO PEDRO PABLO GÓMEZ N 117 E/ LORENZO DE GARAYCOA Y 6 DE MARZO 4TO. PISO CONSULTORIO 9 042411852

LUNA ALCÍVAR SONIA CORINA CLINICA KENNEDY POLICENTRO SECCIÓN ALFA CONSULTORIO 14 042680364

MIRANDA ALTAMIRANO MARCOS JOSÉ URDESA, CIRCUNVALACIÓN SUR 618 E/FICUS Y MONJAS 042882108

NOBOA BEJARANO FERNANDO ALBERTO CLÍNICA KENNEDY, SECCIÓN BETA, CONSULTORIO 31 P.B. 042294834

ORTÍZ CEDEÑO ROBERTO OCTAVIO CLÍNICA KENNEDY - SECCIÓN BETA - CONSULTORIO 29 042292473

BARRERA BLUM EDUARDO ALBERTO EDIFICIO IDIAG 1ER PISO OFIC. 4 KENNEDY VIEJA, CALLE 9NA. OESTE N° 109 Y AV. SAN JORGE 042398263

COLLANTES ROMERO GINA GISELLA POLIMÉDICO COSTALES 2DO PISO CONSULTORIO 21 AV. SAN JORGE #428 Y 10A 042390640

DEL PINO BASANTES FABIÁN HOSPITAL CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO, SECCIÓN DELTA SUBSUELO CONSULTORIO 8 042293391

FIGUEROA ZÚÑIGA SANDRA JACKELYNE 042109258

CLINICA KENNEDY SAMBORONDÓN TORRE BETA, CONSULTORIO 303

LÓPEZ VILLALTA ROSA ELVIRA T KENNEDY NORTE JOSÉ ALAVEDRA TAMA 38 E/ AV MIGUEL H ALCÍVAR Y AV. FCO. DE ORELLANA 042391188

MARENGO GALLARDO HUMBERTO CLÍNICA ALCIVAR TORRE MÉDICA IV, CORONEL 2307 YCAÑAR 1ER. PISO OFIC. 104 042441705

MIRANDA ZAVALA CARLOS FIDEL CENTRO MÉDICO CEDIPE CDLA. VIEJA KENNEDY, AV. FCO. BOLOÑA 610 Y 10MA P.B. 042293534

ORELLANA LARA ANA ESTHER CLÍNICA ALCÍVAR TORRE 2, 3ER PISO CONSULTORIO 302 . 0994973073

ORTÍZ PERALTA OCTAVIO HILDEGARDO CLIN. KENNEDY POLICENTRO, SEC. BETA, CONSL. 29 042292473

PEÑAFIEL GRIJALVA JAIME FERNANDO CLÍNICA SAN FRANCISCO TORRE N° 1 CONSULTORIO N° 2 042293914

GUÍA MÉDICA 40 ........................................................................................................................... ...........................................................................................................
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GUAYAQUIL

GINECOLOGÍA

PAREDES PONCE MARÍA VERÓNICA

OMNI HOSPITAL AV. ABEL ROMERO CASTILLO S/N Y JUAN TANCA MARENGO PISO 1 OFC 115 042109084

RIVADENEIRA JUNCO LUIS ENRIQUE CLÍNICA SAN FRANCISCO, TORRE MEDICA 1, 3ER. PISO, CONSULTORIO 301 042412388

TORRES TREJO EUCLIDES ALEJANDRO OMNIHOSPITAL TORRE VOTALIS I - 1ER PISO CONSULTORIO 117-118 042447389

VALDIVIESO RIVERA PEDRO EUGENIO OMNIHOSPITAL TORRE II PISO 1 CONSULTORIO 111 042441725

VARGAS ALVARADO MYRNA ALICIA CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO SECCION OMEGA 1ER PISO #17 042838967

QUITO

GINECOLOGÍA

CEVALLOS GALLARDO IVÁN RODRIGO SAN GABRIEL OE-8 Y NICOLAS ARTETA TORRE MÉDICA 2 HOSP. METROPOLITANO, PISO 2 CONS. 410 0998370918

CHÁVEZ ROMERO ESTEBAN JAVIER PEDREGAL N35-15 YHERNÁNDEZ DE GIRÓN 0986022870

MANTA

GINECOLOGÍA

CENTENO PÉREZ XAVIER CLÍNICA CENTENO CALLE 1 ENTRE AV. 37 Y 38 052624353

SANTOS DAZA JENNY ELIZABETH CLÍNICA KENNEDY SAMBORONDÓN TORRE ALFA 5TO. PISO CONSULTORIO 516 04283730

TORRES TREJO GRACE JÉSSICA CLÍNICA KENNEDY ALBORADA TORRE NORTE PRIMER NIVEL #114 042273112

VALENCIA REAL LENIN ALEJANDRO 042690630

CLÍNICA KENNEDY POLICENTRO SECCIÓN OMEGA, 2DO PISO OFC 26

VILLAMAR CABRERA MARIA AUXILIADORA EDIF. IDIAG 1ER. PISO OFIC. 4CDLA. KENNEDY 9NA. OESTE 109 Y AV. SAN JORGE 042398263

RIVERA RUIZ EDGAR JACINTO TORRE MÉDICA PICHINCHA TORRE A 5TO. PISO CONSULTORIO 506 CALLE VEINTIMILLA Y 9 DE OCTUBRE 022900431

VEGA CHECA IVÁN PATRICIO SAN GABRIEL OE-8 Y NICOLÁS ARTETA, TORRE MÉDICA II HOSPITAL METROPOLITANO, PISO 1, CS. 101. 023220103

PUENTE CEVALLOS GERMÁN MAURICIO MANTA - AV. 39 Y CALLE 18CLÍNICA DEL SOL 0998093588

GUÍA MÉDICA 41 .......................................................................................................................... ...........................................................................................................
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GINECOLOGÍA

AGUILAR FERNÁNDEZ BETY SUSANA CLÍNICA AGUILAR OF. 104PICHINCHA 1105 Y 9 DE MAYO 0993733300

JARAMILLO LEÓN CÉSAR ARTURO LA CAROLINA TORRE MÉDICA 1 PRIMER PISO OF. 104 072980052

BAHÍA

GINECOLOGÍA

VITERI VELASCO LEONARDO OCTAVIO CALLE RIOFRÍO Y BOLÍVAR 0998597874

MÉDICOS

GUAYAQUIL

NEUROLOGÍA

GANDO COELLO ANTONIO GERONIMO OMNIHOSPITAL 6TO. PISO OFIC. 606 0999088463

GUZMAN COTTALLAT ENRIQUE ANTONIO LA CAROLINA TORRE MÉDICA 1 PRIMER PISO OF. 104 072980052

SANTOS DITTO ROBERTO ANTONIO CLINICA ALCÍVAR, TORRE MEDICA 1, 2DO. PISO CONSULTORIO #2 0999757521

ALARCON GUZMAN TOMAS ANTONIO HOSPITAL CLINICA KENNEDY POLICENTRO, SECCION ALFA, CONSULTORIO 6 042251795

CORREDORES TORRES FRANCISCO

JOSE MASCOTE 118 Y PIEDRAHITA, CLINICA CORREDORES 0999617433

AGUILAR LOAIZA MIGUEL ÁNGEL CLÍNICA AGUILARPICHINCHA 1105 Y 9 DE MAYO 072593090

EN NEUROLOGÍA

MENA BLACIO IVAN XAVIER HOSPITAL CLINICA KENNEDY POLICENTRO, SEC. DELTA OFIC. 11 SUBSUELO 042281042

MOSQUERA SOTO TOMAS ALFREDO CLÍNICA PANAMERICANA 4TO .PISO, CONSULTORIO 401 042202504

VARGAS ALVARADO EDUARDO XAVIER CLINICA KENNEDY POLICENTRO, SECCION DELTA CONSULTORIOS 8-9, P.B. 0991115553

BASSANINI AGUIRRE MANUEL ENRIQUE HOSPITAL CLINICA KENNEDY SAMBORONDON, TORRE ALFA PISO 3-OFC-12, KM 2,5 042837938

DIAZ CALDERON ENRIQUE ALFONSO CTR. MÉDICO ABEL GILBERT, P.AGUIRRE 442 Y CÓRDOVA, # 211 099 952 6388

GUÍA MÉDICA 42
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MACHALA
ESPECIALISTAS

QUITO

NEUROLOGÍA

GORDILLO ESPINOZA JULIO MIGUEL

HOSPITAL METROPOLITANO TORRE III 1ER PISO CONSULTORIO 105, SAN GABRIEL Y NICOLAS ARTETA 0980841523

MACHALA

NEUROLOGÍA

VALAREZO CHUCHUCA JAVIER FERNANDO CIRCUNVALACION NORTE Y MARCEL LANIADO, CLINICA DE TRAUMATOLOGIA 1ER. PISO 099768372

CUENCA

NEUROLOGÍA

PEÑA TAPIA PABLO GERARDO HOSPITAL DEL RÍO AV. 24 DE MAYO Y AV. AMÉRICAS CONS.414 0998036065

MENA YANEZ RAUL

HOSPITAL CLINICA PICHINCHA, VEINTIMILLA Y PAEZ TORRE C 3ER PISO OFI 303 022554671

VALAREZO CHUCHUCA LUIS ALFONSO SUCRE 509 E/. COLON Y BUENAVISTA 0993956508

MÉDICOS ESPECIALISTAS EN CIRUGIA GENERAL-ONCOLÓGICA

GUAYAQUIL

ONCÓLOGOS

CHEHAB ANDRADE JORGE CHAFIC INTERHOSPITAL TORRE DE CONSULTORIO PISO 3 CONSULTORIO 304 - DE LUNES A VIERNES DE 17:00 - 20:00PM 0995500187

DELGADO RAMOS CARLOS ALBERTO "CLINICA KENNEDY, SECCION GAMMA 1ER PISO CONS 109 046042655

MALATAY GONZALEZ CARLOS HUMBERTO HOSPITAL CLINICA PANAMERICANA PISO 4 CONSULTORIO 411 0997892461

MONCAYO CERVANTES JORGE BOLIVAR INTER HOSPITAL TORRE DE CONSULTORIOS PISO 3 OFIC. 308 046003614

GUÍA MÉDICA 43
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ONCÓLOGOS

ORTIZ QUEVEDO XAVIER ENRIQUE CDLA KENNEDY NORTE Y AV LUIS ORRANTIA 21-22 Y NAHIM ISAIAS EDIF. UDIMEF 2 2DO. PISO OFIC. 204 042680681

RAMIREZ MASSUH ROMMEL EDSON EDIFICIO UDIMEF 1, PISO 4 CONSL. 403, KENNEDY NORTE MZ 110 SOLAR 23 0997812034

ONCOLOGÍA CLINICA

VROKADY S.A.

CENTRO EMPRESARIAL COLON MZ 274 SOLAR 1 EDIFICIO EMPRESARIAL 1 OFC. 208 QUALITY OF CARE 042621362

RAMOS MARTINEZ GLENDA ANGELITA OMNIHOSPITAL TORRE MEDICA 1, PISO 4, OF 404 042109106

ONCOLOGÍA

RUEDA MESIAS MIGUEL TEMISTOCLES CIRCUNVALACION SUR 618 ENTRE FICUS E LAS MONJAS 0979508474

RUEDA MESIAS MIGUEL TEMISTOCLES

CENTRO MEDICO MARIANA DE JESUS 4 PISO. 0999553301

PLAZA CEPEDA JAIME ERNESTO HOSPITAL CLINICA ALCIVAR TORRE MEDICA 1 PISO 3 CONSULTORIO 303 042442287

PADILLA GUEVARA FAUSTO ERNESTO CLINICA KENNEDY SAMBORONDON, TORRE ALFA, 2DO. PISO, OFC. 203, KM. 1 1/2 VIA SAMBORONDON 042097179

HIDALGO MARURI ROBERTO PABLO OMNI HOSPITAL, EDF. VITALIS PISO 5 OFC. 501 ONCOLOGIA NIÑOS Y ADULTOS 0999158571

GUÍA MÉDICA 44 GUAYAQUIL ........................................................................................................................... ...........................................................................................................
QUITO
ONCÓLOGOS
RADIOTERAPICA Puedes ver más de nuestra guía médica en: www.medec.ec

Noticias Medec

Es la iniciativa que desarrollamos durante el mes de septiembre dedicado al Corazón Sano en MEDEC en donde se realizaron diversas promociones y recomendaciones de salud a nuestros afiliados; dentro de las actividades correspondientes y como respuesta a nuestro compromiso diario por el bienestar de nuestros

colaboradores, estuvimos realizando valoraciones cardíacas a toda la Familia MEDEC en Guayaquil, Quito, Manta y Machala, en donde contamos con un especialista que, de manera personalizada, brindó soporte y recomendaciones a seguir para tener un estilo de vida saludable.

SECCIÓN INFORMATIVA 45

Noticias Medec

QUITO

MANTA

MACHALA

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GUAYAQUIL GUAYAQUIL

Noticias Medec

WEBINAR MEDECWEBINAR MEDEC

Una iniciativa educativa que tiene como objetivo la prevención de enfermedades en la comunidad, este espacio cuenta con la intervención de médicos especialistas que abordan temas de actualidad.

tema de gran interés para padres y educadores ya que entre los puntos principales se destacaron signos de detección y tratamientos a temprana edad para sobrellevar esta condición.

El pasado 12 de octubre, contamos con la presencia de la Dra. Victoria Silva Rodas, Médico especialista en Psiquiatría, quien expuso el tema del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad - TDAH, un

En nuestra sección científica encontrarás el tema a mayor profundidad y si deseas revisarlo de manera interactiva, el webinar se encuentra disponible en nuestra página de Facebook MEDEC Medicina Prepagada.

SECCIÓN INFORMATIVA 47

Noticias Medec

WEBINAR MEDECWEBINAR MEDEC

Otro tema que tendremos en nuestro webinar en este mes corresponde a la “Viruela Símica”, a cargo del Dr. Washington Alemán Espinoza Clínico –Infectólogo, Especializado en Hospital Italiano, Buenos Aires – Argentina y Magister sobre Actualización en la infección por el VIH Universidad Rey Juan Carlos – España, durante su intervención el doctor destacará la importancia de una correcta atención y prevención de la enfermedad, así como la eliminación de estigmas sociales que se presentan en torno a este padecimiento.

Adicional a esto nos explicará cómo identificar síntomas más comunes, posibles tratamientos, avances científicos y más; este webinar será transmitido el próximo 26 de septiembre a las 20h00 por nuestra cuenta de MEDEC en Facebook Live @MedecEcuador

SECCIÓN INFORMATIVA 48

EL GLOSARIO DE MEDEC

ENFERMEDADES CRÓNICAS:

Son aquellas afecciones de larga duración y por lo general, de progresión lenta; tienen un alto impacto económico, cuyos resultados pueden llegar a la deficiencia, discapacidad, limitación funcional y/o llegar hasta la muerte.

ENFERMEDADES GENÉTICAS:

Es un trastorno que se origina debido a una alteración en un gen.

ENFERMEDADES PREEXISTENTES:

Se considera preexistente cualquier enfermedad, patología o condición de salud, que haya sido conocida por el afiliado, beneficiario, dependiente y diagnosticada médicamente con anterioridad a la suscripción del contrato o a la incorporación de un beneficiario.

Presentamos a continuación algunas de las definiciones que son muy importantes cuando utilice el servicio de atención integral de medicina prepagada. En este espacio informativo ponemos en conocimiento los siguientes términos de referencia que aparecen en su contrato.

ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS:

Conocidos como Trastornos Mentales Orgánicos (TMO) o conjunto de desórdenes psicológicos y conductuales que se originan en una pérdida o anormalidad de la estructura y/o función del tejido cerebral. Las cuales son determinadas de acuerdo al Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) vigente.

ENFERMEDAD DEGENERATIVA:

Es una afección generalmente crónica durante la cual tiene lugar un proceso continuo basado en cambios degenerativos en las células, en la cual la función o la estructura de los tejidos u órganos afectados empeoran con el transcurso del tiempo.

49 I

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