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REEMPLAZO TRANSCATÉTER DE VÁLVULA AÓRTICA
UNA ALTERNATIVA QUE OTORGA AÑOS Y CALIDAD DE VIDA EN PUERTO RICO
DESDE HACE SIETE AÑOS, LOS BORICUAS CUENTAN CON UNA ALTERNATIVA QUE HA SALVADO MUCHAS VIDAS, MEJORANDO LA CALIDAD DE VIDA DE PACIENTES CON AFECCIONES CARDÍACAS.
Por Alexander Triana Yanquén
Las afecciones cardíacas son la principal causa de muerte en el mundo, según han logrado establecer instituciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), los Centros de Control y Prevención (CDC), entre otras.
Ahora, los pacientes que han venido desarrollando complicaciones cardíacas como arritmia o fallo cardíaco, en ocasiones tienen que ser intervenidos porque presentan un daño en la válvula aórtica. Es importante destacar que no es posible reparar esta válvula, y esto lo deja claro el Dr. Héctor Martínez González, cardiólogo intervencional, director del Departamento de Cardiología del Mayagüez Medical Center.
Conversamos con el experto, buscando aclarar los detalles sobre el reemplazo de la válvula aórtica, y un procedimiento revolucionario que hace parte del arsenal con el que cuentan los profesionales y pacientes en Puerto Rico, nos referimos puntualmente al ‘reemplazo transcatéter’.
Reemplazo de Válvula Aórtica en Puerto Rico
Según explica Martínez, el procedimiento es relativamente nuevo en la isla. Desde el 2016 se empezó a prestar esta alternativa a los pacientes y según estima el especialista, anteriormente, cerca de un 30 - 40 por ciento de los pacientes fallecían porque no podían beneficiarse de la intervención.
Como director del Departamento, la data que revela es alentadora, dejando claro que cerca de 120 pacientes, desde el 2020, se han beneficiado del reemplazo de válvula percutáneo, con una sobrevida muy buena.
“Sabemos que al paciente que no se le puede reemplazar su válvula aórtica, su mortalidad puede ser aproximadamente de seis meses a dos años, después que desarrolla síntomas severos”, sostiene.
Esta data es interesante, teniendo en cuenta que en la isla hay otros 6 hospitales que realizan el procedimiento.
Reemplazo transcatéter vs Cirugía de corazón abierto
Muchos de los pacientes que son candidatos para el reemplazo de válvula aórtica, deben cumplir con ciertos criterios de consideración que son estipulados por las guías clínicas de intervención: la edad, las dimensiones de complejidad que presenta la persona, otras afectaciones, entre otras características, permiten al cuerpo multidisciplinar ofrecer al paciente la alternativa.
Ahora, una intervención quirúrgica trae consigo una serie de complejidades subyacentes como lo es el tiempo de recuperación. Asegura Martínez que estos pacientes pueden estar en observación en el hospital posterior al procedimiento hasta dos semanas.
“En pacientes en donde se hace una esternotomía, si no tienen muchas comorbilidades, usualmente se recuperan de cuatro a siete días en el hospital. Claro, algunos de ellos pueden desarrollar complicaciones, ya sea: arritmias, pulmonía, coágulos en las piernas, incluso una sangría (en donde se baja la hemoglobina y los pacientes necesitan ser transfundidos) y a veces los pacientes se pueden quedar hasta dos semanas hospitalizados”, detalla.
Por tanto, este procedimiento es tomado en cuenta cuando el paciente ha pasado la observación del equipo multidisciplinar.
Por otra parte, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica, explica Martínez que brinda grandes beneficios y uno de ellos es la recuperación: “la salida es otorgada a las 24 horas siguientes”. El paciente puede empezar su recuperación en casa por ser un procedimiento mínimamente invasivo, aunque de presentarse alguna complicación, debe permanecer hospitalizado, pero “las complicaciones tienden a ser mucho menores”.
ADEMÁS, LOS ESPECIALISTAS BORICUAS HAN LOGRADO MEJORAR EL PROCEDIMIENTO Y AHORA LA ANESTESIA ES LOCALIZADA, PARTIENDO DE LAS CONDICIONES QUE TENGA EL PACIENTE.