mom2be Issue 02

‫قراءنا األعزاء‪...‬‬

‫شكـــرًا لـكــم!!‬

‫بعد والدة مجلتكم" سأكون أما ً " لم أكن أتوقع أنا و أسرة المجلة هذا النجاح ‪ ،‬فقد خرجت‬ ‫مجلتنا إلى العالم رقيقة كالفراشة قلوبنا ترقبها بقلق تتابع خطواتها و ردود أفعال القراء‬ ‫األعزاء ‪ .‬فرأيناها و هلل الحمد تنشر العبير و الفرح كلما حطت و أينما ارتحلت ‪ ،‬كلما ّ‬ ‫تلقفتها‬ ‫يد أبدت العيون واأللسن إعجاب ًا و تنويه ًا بالمعلومات النافعة ‪ .‬نعم لقد فاقت ردود األفعال‬ ‫كلمات طيبة ‪ ،‬مما‬ ‫مربيات و أطبّاء ‪ .‬الجميع أبدى إعجاب ًا و‬ ‫أمهات و‬ ‫وهلل الحمد توقعاتنا من‬ ‫ٍ‬ ‫ٍ‬ ‫ٍ‬ ‫ع ّزز ثقتنا بأنفسنا ‪ ،‬و دفعنا للعمل الدؤوب لكي نخرج لكم هذه الفراشة كل فترة تنشر العلم‬ ‫المفيد و النافع و تلبّي كافة تطلعاتكم بإذن اهلل‪ .‬فك ّلنا أمهات نترقب و ننتظر أي معلومة‬ ‫عن عالم األمومة الممتع و المتعب في آن واحد ! و يزداد هذا التعطش يوم ًا بعد يوم ‪ ،‬حتى‬ ‫تأكدت أنا و فريق العمل أن فضول األم و اشتياقها للمعرفة ال يقل مع كبر أطفالها بل يكبر‬ ‫معهم‪ ،‬فتبحث دوم ًا عن كل ما يعينها في رحلتها الجميلة والشاقة ‪ ،‬وهي رحلة تستمر‬ ‫لمدى الحياة‪.‬‬ ‫ها نحن نقدم لكم العدد الثاني سعيدين بما واجهنا من تعب و مشقة في جمع المعلومات‬ ‫الدقيقة و الشيقة ‪ ،‬وانتقاء المواضيع الهامة و الجديدة ‪ ،‬آملين أن تنال استحسانكم و أن‬ ‫تكون ذا فائدة لديكم ‪ ،‬مع مراعاة التنوع و المصداقية‪.‬‬ ‫و نرجو من قرائنا األعزاء دوام التواصل فنحن نرحب باقتراحاتكم عسى أن نفيد و نستفيد ‪.‬‬

‫سهى قطان‬

‫‪soha@momtobemag.com‬‬

Our dear reades. . .

Thank you!!

Like a tender butterfly, Mom2be took its first journey towards the world while our hearts and eyes followed its footsteps in anticipation of our readers' reactions. The positive feedback has been overwhelming and very gratefully received. To our great joy, we have seen it being met with congratulations, kind words and encouraging comments. This in turn boosted our confidence and inspired us to work harder in order to deliver to you this product, a magazine that is truly a labor of love.

As you have probably discovered, a mother's curiosity does not decrease with time but grows with her child as she strives to learn more about her wonderful (and sometimes tiring!) world every passing day. Mom2be aspires to continuously widen your horizons and be a valuable and inseparable companion in the long and beautiful journey of motherhood.

Within your hands, dear readers, you hold the precious second issue of Mom2be. We have invested a lot of time and effort in order to bring to you topics that are new, relevant, important and of course , interesting , while always striving for diversity and accuracy of information. We hope that Mom2be will form a valuable addition to your library and become a reference point for years to come.

Finally, we encourage and welcome any suggestions and comments that you might have, so please don't hesitate in contacting us!

Soha Kattan soha@momtobemag.com

‫المؤسس ورئيس التحرير‬ ‫عبدالحميد اليوسف‬ ‫المؤسس والمدير اإلبداعي‬ ‫سهى قطان‬ ‫المدير العام‬ ‫ممدوح كامل اللولو‬ ‫المحرر التنفيذي‬ ‫فرح الهندي‬ ‫المصممون الجرافيكيون‬ ‫فاتن حناوي‬ ‫سمية األشموري‬ ‫تطوير الموقع اإللكتروني‬ ‫دارين داوود‬

‫المبيعات واإلعالنات‬

‫‪920002778‬‬

‫‪+966560000316‬‬ ‫‪sales@momtobemag.com‬‬ ‫استفسارات عامة‬ ‫‪info@momtobemag.com‬‬ ‫التوزيــــــــع‬ ‫‪dist@momtobemag.com‬‬ ‫زورونا على موقعنا اإللكتروني‬ ‫‪www.momtobemag.com‬‬ ‫النـاشـــــر‬ ‫وكالة فراشات اإلعالن‬ ‫ترخيـص رقم‬ ‫‪34236-7/4/1426‬‬

‫المحررون‬ ‫انعام عزيز‬ ‫دينا النواتي‬ ‫ذيب جاسم‬ ‫المساهمون‬ ‫د‪ .‬فواز إدريس‬ ‫د‪ .‬سوزان كافي‬ ‫د‪ .‬مازن بشارة‬ ‫د‪ .‬سامية العمودي‬ ‫أ‪ .‬هدى صبحا‬ ‫د‪ .‬عبدالمعين اآلغا‬ ‫د‪ .‬أحمد باهمام‬ ‫د‪ .‬سحر الخطيب‬ ‫د‪ .‬أسامة الريس‬ ‫د‪ .‬ميرفت قطب‬ ‫د‪ .‬سمر بدر الدين‬ ‫د‪ .‬سهير حسن بلخي‬ ‫د‪ .‬أنس شبرا‬ ‫د‪ .‬محمد برزنجي‬ ‫منسقي التسويق‬ ‫تهاني السقا‬ ‫هديل الفهيد‬ ‫شذا قطان‬ ‫وليد الفهيد‬

‫سأكــون أمــًا إصــدار ربــع سنـوي‪.‬‬

‫‪Copyright 2011 Arthromedia Agency.‬‬ ‫كافــة الحقــوق محفــوظة‪.‬‬

‫االصدار (‪ - )2‬اكتوبر ‪2011‬‬

‫أقسامنا‬ ‫‪06‬‬

‫الحامل‬

‫أطـفـــال األنـــابيـــب‪ ،‬الفـاكــهة السـحـريـــــة‪ ،‬الحـامـــل والحـــج‪،‬‬

‫‪ ،Returning to Work‬والمزيد‪...‬‬

‫‪60‬‬

‫الرضيع‬

‫أسرار الرضاعة الطبيعية‪ ،‬دليل التطعيمم لآلباء الجدد‪ ،‬الطفل‬

‫والحج‪ ،Don't Kiss your Baby ،‬والمزيد‪...‬‬

‫‪1 06‬‬

‫الطفل طفلي يسعل كثيرًا‪،‬حقائق متالزمة داون‪ ،‬مضاعفات السكر عند‬ ‫األطفال‪ ،Potty Training ،‬والمزيد‪...‬‬

‫المواضيع‬ ‫‪8‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪28‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪38‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪47‬‬ ‫‪49‬‬ ‫‪51‬‬ ‫‪53‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪57‬‬ ‫‪59‬‬

‫تقويم الحمل (الثلث األول)‬ ‫أطفال األنابيب‬ ‫كلي و التأكلي‬ ‫الحامـــل في الحــــج ‪...‬احتياطــــات البــــد منها‬ ‫معتقدات خاطئة‬ ‫جاذبية وأنوثة في حملي‬ ‫الرمان (الفاكهة السحرية)‬ ‫اسئلة شائعة‪ ...‬سلس البول‬ ‫ترجيح جنس الجنين‬ ‫تجربة أم ‪ ...‬الحمل ومجال العمل‬ ‫أورام الثدي أثناء الحمل وفترة الرضاعة‬ ‫تحـضــيرات الــوالدة‬ ‫‪Your Pregnancy in a Nutshell‬‬ ‫‪Curves for Women‬‬ ‫‪Four Exercises to ease aches and help with labor‬‬ ‫‪Returning to Work‬‬ ‫‪Pregnancy Complications to Watch Out for 6‬‬ ‫‪Do's & Dont's‬‬ ‫‪FAQ‬‬ ‫‪Pregnancy Sleep‬‬ ‫‪mom2read‬‬ ‫‪Losing the Baby Weight‬‬

Pregnant

‫اﻟﺤﺎﻣـﻞ‬

‫الثلث األول‬

‫د‪ .‬فواز أديب إدريس‬ ‫إستشاري ورئيس قسم النساء والوالدة و اإلخصاب‬ ‫والذكورة بالمركزالطبي الدولي بجدة‬ ‫أستاذ مساعد جامعة أم القرى‬ ‫البورد الكندي ألمراض النساء والوالدة‬ ‫البورد الكندي للحمل الحرج وطب األجنة‬ ‫البورد الكندي لطب العقم وأطفال األنابيب والمناظير‬ ‫الزمالة األمريكية ألمراض النساء والوالدة‬ ‫الزمالة الكندية لجراحة التجميل‬

‫سا ًنا إِمَّا يَ ْب ُل َغن ِعند َ‬ ‫ضى رَبُّ َ‬ ‫قال اهلل تعالى ‪َ ( :‬و َق َ‬ ‫ك َبرَ أَحَ دُ ُه َما‬ ‫ن إِحْ َ‬ ‫َك ا ْل ِ‬ ‫ك أَال ّ َتَ ْعبُدُ وا ْ إِالَّ إِيَّا ُه َوبِا ْل َوال ِ َديْ ِ‬ ‫ُ‬ ‫ُّ‬ ‫ْ‬ ‫ْ‬ ‫ْ‬ ‫َ‬ ‫َ‬ ‫َ‬ ‫ً‬ ‫َ‬ ‫َّ‬ ‫َ‬ ‫ٍّ‬ ‫ُ‬ ‫ِّ‬ ‫ن‬ ‫اح الذل ِم َ‬ ‫يما ّ َواخ ِفض ل ُه َما جَ ن َ‬ ‫كالَ ُه َما َفالَ تَ ُقل َّل ُه َما أف َوال تن َه ْر ُه َما َوقل ل ُه َما ق ْوال كر ِ ً‬ ‫أ َ ْو ِ‬ ‫َ‬ ‫ُ‬ ‫غي ًرا)‬ ‫الرَّحْ َمة َوقل ر َّ ِّ‬ ‫ب ار ْحَ ْم ُه َما ك َما رَبَّ َيانِي َ‬ ‫ص ِ‬ ‫يالعظمة هذا القرآن ‪ ...‬ينهانا عن مجرد قول "أ ُ ّ‬ ‫تحماله من هم وتعب في سبيل‬ ‫ف" لوالديْنا لما‬ ‫ّ‬ ‫أن عناء التربية يبدأ منذ أن يضع اهلل سبحانه وتعالى بقدرته هذا الجنين الصغير‬ ‫تربيتنا ‪ ...‬غير ّ‬ ‫في رحم أمه ‪ ...‬فتمر هذه األم خالل التسعة أشهر بتغيرات تعاني خاللهما األمرّين إلى أن تضع‬ ‫حملها‪ ،‬ثم تستمر رحلة العناء في الرضاعة والتربية والتنشأة مشارك ًا األب فيها األم‪ ،‬إالّ أن دور األم‬ ‫ٌ‬ ‫مدرسة إذا اعددتها‪ ،‬أعددت شعب ًا طيب األعراق ‪ ...‬ولعل هذا هو أحد أسباب‬ ‫أكبر وأعظم‪ ،‬فهي‬ ‫ً‬ ‫توصية رسولنا الكريم باألم خيرا عندما سأله أحد الصحابة عن من هو أحق الناس بصحبته‪ ،‬فقال‬ ‫من ال ينطق عن الهوى "أمك" قال ثم من؟ قال "أمك" قال ثم من؟ قال "أمك"‪ ،‬قال ثم من؟ قال‬ ‫"أبوك" ‪ ...‬فرحلة الحمل هذه هي رحلة عظيمة وتجربة فريدة ال يستشعرها الوالدين (وخاصة األم)‬ ‫إالّ بضع مرات خالل فترة حياتهم ‪ ...‬رحلة مليئة بالمصاعب والتغيرات الذهنية والعصبية‪ ،‬ناهيك‬ ‫مايهون علينا صعابها "فالمال والبنون‬ ‫عن التغيرات الجسدية‪ ،‬غير أن ثمرة تلك الرحلة‪ ،‬هي أكثر‬ ‫ّ‬ ‫زينة الحياة الدنيا"‪ ،‬ولعل فهم هذه التغيرات أيض ًا‪ ،‬قد يساعد الوالدين على تحمل أعباء هذه‬ ‫الرحلة بل وربما االستمتاع بها ‪ ...‬وها نحن فيما ههنا نلخص لكم بعض هذه التغيرات‪ ،‬أسبوع ًا‬ ‫ابتداء من الثلث األول من الحمل‪ ،‬وبوعد م ّنا بأن نصطحبكم‬ ‫بعد اآلخر‪ ،‬بأسلوب بسيط وطريف‪،‬‬ ‫ً‬ ‫خالل الثلثي الثاني واألخير في اإلصدارات القادمة‪.‬‬

‫األسبوع ‪1‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫•قد يستغرب الكثير حين يعلمون أن مدة الحمل ‪ 40‬وليس ‪ 36‬أسبوع ًا‪ ،‬ألن ذلك يترجم‬ ‫في أذهانهم بأن الحمل ‪ 10‬أشهر (‪ .)10=4/40‬إذاً من أين أتت هذه األربع أسابيع الزيادة وما‬ ‫تفسير وجود هذا الفرق؟ الجواب بسيط‪ :‬كلنا يعلم أن األسبوع هو ‪ 7‬أيام‪ ،‬وأربعة أسابيع‬ ‫هي ‪ 28‬يوم (‪ ،)28=4×7‬غير أن األشهر تتكون من ‪ 30‬يوم‪ ،‬أي أن هناك فرق يومين بكل‬ ‫شهر‪ ،‬وهذا يفسر وجود فرق أسبوعين مابين الحساب بطريقة األسابيع و الحساب بطريقة‬ ‫األشهر‪ ،‬ولكن من أين أتى فرق األسبوعين اآلخرين؟ لقد اختار األطباء حساب الحمل من‬ ‫اليوم األول للدورة الشهرية‪ ،‬ولكن كلنا يعلم أن الحمل ال يحدث إال ّ بعد أسبوعين تقريب ًا‬ ‫من ذلك اليوم‪ ،‬ألن اإلباضة ال تكون إالّ آنذاك‪ ،‬ولكن سبب اختيار األطباء لذلك هو أن‬ ‫معظم السيدات يعرفن تاريخ أول يوم للدورة الشهرية‪ ،‬ولكن كم منهن يعرفن تاريخ‬ ‫يوم اإلباضة!!! إذاً ال تتعجبي إذا أخبرك الطبيب أنك حامل في خمسة أسابيع إذا كانت‬ ‫أول زياراتك له بعد أسبوع فقط من تأخر الدورة الشهرية‪ .‬إذاً‬ ‫سواء ذكرنا أن الحمل هو ‪40‬‬ ‫ً‬ ‫أسبوع أو تسعة أشهر فالمدة واحدة‪ ،‬غير أن استخدام األسابيع أدق وأسهل‪.‬‬ ‫•يبدأ األسبوع األول للحمل بأول يوم للدورة الشهرية ‪( ...‬ال تعاملي هذه الدورة زي باقي‬ ‫الدورات السابقة ‪ ...‬طفشانه وقرفانه ومالكي نفس في شي) ‪ ...‬فقد تكون هذه آخر دورة‬ ‫شهرية لك ‪ ...‬انتهت آالم الدورة الشهرية وكمادات المــاء الساخن‪ ،‬وبدأت رحــــــلة الحمل‬ ‫إن شاء اهلل‪.‬‬ ‫•أن لم تكوني قد بدأتي باستخدام حمض الفوليك‪ ،‬فهذا هو الوقت المناسب‪ ،‬ألن‬ ‫استخدامه يقلل نسبة حدوث تشوهات (فتحات) بالجهاز العصبي للجنين (الدماغ‬ ‫والعمود الفقري)‪.‬‬ ‫•التدخين مضر بصحة الجميع بما في ذلك األشخاص المحيطين بالمدخنين فكيف‬ ‫هو الحال بالجنين الذي يتغذى من دم األم‪ .‬استغلي هذه الفرصة لإلقالع عن التدخين‬ ‫واجعلي من الحمل دافع ًا لك‪ ،‬فقد أثبتت الدراسات أن وزن مواليد األمهات المدخنات أقل‬ ‫من وزن المواليد اآلخرين مما يجعلهم أقل مقاومة لألمراض داخل وخارج الرحم ‪ ...‬يعني‬ ‫نفسين أرجيله مجاغة مع صحباتك كل أسبوعين أو ثالثة‪ ،‬مافيها شيء ‪ ...‬بس التقولي‬ ‫أنا إلى قلتلك كدا‪.‬‬

‫أيها األب‬

‫وأشعرها بإهتمامك بالحمل من هذا األسبوع ‪ ...‬فإحساسها‬ ‫•شارك زوجتك‬ ‫بمشاركتك من بداية الرحلة له دور كبير في صبرها وتحملها لمصاعب الحمل خاصة‬ ‫في األسابيع األولى‪ ،‬وكذلك تقبلها ورضاها إن جائتها الدورة الشهرية تخبرها أن المراد‬ ‫والمرجو لم يحدث هذا الشهر‪.‬‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪2‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫•في منتصف أو أواخر هذا األسبوع تنطلق البويضة الناضجة (والتي سبقت البويضات‬ ‫األخريات في مرحلة النمو خالل األسبوع األول) متجة نحو قنات فالوب‪ ،‬يساعدها في ذلك‬ ‫األهداب الموجودة في نهاية القناة والتي «تبتلع» تلك البويضة وترسلها في رحلة لقاء‬ ‫مئات الحيوانات المنوية (النطف) التي استطاعت الوصول لداخل القناة‪ ،‬تاركة خلفها‬ ‫الماليين من الحيوانات الضعيفة‪.‬‬ ‫كنت تنوين الحمل‪ ،‬فإن الجماع في منتصف هذا األسبوع يعزز هذه الفرصة‪ ،‬أما‬ ‫•إذا‬ ‫ِ‬ ‫الجماع بعد حدوث التبويض (وإن كان فيه تعزيز للعالقة الزوجية) فهو يعتبر متأخراً‬ ‫إلحداث الحمل‪ ،‬وتوقعي نزول الدورة الشهرية بعد أسبوعين تقريب ًا‪ ،‬ألن الدورة الشهرية‬ ‫إنما هي عبارة عن نزول جدار الرحم الداخلي الذي تكون خالل األسبوعين األولين إستعداداً‬ ‫إلستقبال البويضة المخصبة (الجنين)‪ ...‬إذاً فإن اهلل سبحانه وتعالى يحضر الرحم كل‬ ‫شهر إلستقبال الجنين‪ ،‬وذلك بإنماء جداره الداخلي ‪ ...‬فإذا تلقحت البويضة وأصبحت‬ ‫جنين ًا‪ ،‬وجد ذلك الجنين التربة الخصبة (جدار الرحم) لإلنغراس بها ‪ ...‬وإن لم يحدث تخصيب‬ ‫للبويضة‪ ،‬فإن تلك التربة (جدار الرحم) تنـزل على شكل دورة شهرية ‪ ...‬يعني إلي يقولك‬ ‫الجماع قبل التبويض يجيب ولد وبعد التبويض يجيب بنت ‪ ...‬كل هذا خرابيط ‪ ...‬الجماع‬ ‫بعد التبويض مايجيب غير الدورة‪.‬‬ ‫•البويضة هي أكبر خاليا الجسم غير أن قطرها ال يزيد عن ‪0,01‬سم‪ ،‬وهي بذلك ال ترى بالعين‬ ‫المجردة ‪ ...‬تحاط هذه البويضة بغشاء هالمي يحاول اختراقه مئات الحيوانات المنوية غير‬ ‫أن واحداً منها فقط ينجح في إتمام المهمة ‪ ...‬تتغير بعدها طبيعة هذا الغشاء ليمنع‬ ‫دخول النطف األخرى‪.‬‬ ‫•عند إتحاد الحيوان المنوي بالبويضة تندمج الخليتان ويتكون الجنين (الزيجوت) حام ً‬ ‫ال ‪46‬‬ ‫كروموسوم (‪ 23‬من نطفة األب و ‪ 23‬من بويضة األم) ‪ ...‬تحمل هذه الكروموسومات‬ ‫آالف الجينات‪ ،‬وهي األجسام المسؤولة عن تحديد الصفات الوراثية ‪ ...‬نعم في هذا‬ ‫الوقت يتحدد جنس طفلك‪ ،‬لون عينه وشعره‪ ،‬حجمه ومالمح وجهه‪ ،‬وإلى حد ما ذكاءه‬ ‫وشخصيته‪.‬‬

‫أيها األب‬

‫‪ ،‬أنت من يحدد جنس الطفل بعد اهلل‪ ...‬فجميع البويضات حاملة‬ ‫•نعم‬ ‫للكروموسوم (‪ )X‬أما الحيوانات المنوية (النطف) فمنها مايحمل الكــــــــــــــــروموسوم‬ ‫(‪ )X‬ومنها مايحمل (‪ ... )Y‬فإن فازت نطفة حاملة للكروموسوم (‪ )X‬بتلقيح البويضة‪،‬‬ ‫كان الجـــنين أنثى (‪ ... )XX‬أما أن فازت نطفة حاملة للكروموسوم (‪ )Y‬فيكون الجنين‬ ‫ذكراً (‪ ... )YX‬وهذا هو تفسير حديث رسولنا الكريم عندما قال‪( :‬فإن غلب ماء الرجل ماء‬ ‫المرأة كان المولود ذكراً وإن غلب ماء المرأة ماء الرجل كان المولود أنثى) أو كما قال‬ ‫عليه الصالة والسالم ‪ ...‬فالماء هنا هو السائل المنوي‪ ،‬وماء الرجل أي الحيوانات المنوية‬ ‫الذكرية (‪ )Y‬وماء المرأة أي الحيوانات المنوية األنثوية (‪ ... )X‬وهذا من إعجازه كيف ال وهو‬ ‫«الينطق عن الهوى»‪.‬‬

‫األسبوع‪3‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫•يبدأ الجنين (الزيجوت) باإلنقسام لخليتين ثم لثالث وأربع ويتضاعف حجمه كل ‪ 12‬ساعة‬ ‫تقريب ًا ‪ ...‬وخالل ثالث أو أربعة أيام يقضيها الجنين داخل قناة فالوب تصل عدد خالياه إلى‬ ‫عدة مئات ‪ ...‬يصل بعدها الجنين لتجويف الرحم ويسبح لعدة أيام قبل أن ينغرس داخل‬ ‫جدار الرحم‪.‬‬ ‫•قبل انغراس الجنين بجدار الرحم يكون قد وصل إلى مرحلة تسمى بالستوسست‬ ‫(‪ ... )Blastocyst‬عندما يالمس الجنين جدار الرحم يبدأ بإفراز بعض اإلنزيمات والتي تذيب‬ ‫بعض خاليا جدار الرحم السطحية لتسمح للجنين باإلنغراس ‪ ...‬عند اإلنغراس أنتي‬ ‫لسه ماتدري)‪.‬‬ ‫تكونين حامل ‪( ...‬أيوه ‪ ...‬أنت حامل‪ ،‬بس ّ‬ ‫•بعد اإلنغراس يتطور الجزء الداخلي من هذا «الجنين» لتكوين طفل المستقبل ويتطور‬ ‫الجزء الخارجي ليصبح المشيمة التي تؤمن الغذاء لهذا الطفل‪.‬‬ ‫•قد تنـزل بعض قطرات الدم نتيجة انغراس الجنين ‪ ...‬هذا شيء طبيعي وال يدعو للقلق‬ ‫وال يعني بالضرورة أن الدورة الشهرية ستنـزل‪.‬‬ ‫•في نهاية هذا األسبوع تبدأ بعض الخاليا السطحية للجنين والتي انغرست داخل جدار‬ ‫الرحم بإفراز هرمون الحمل (‪ ... )hCG‬هذا هو الهرمون المسؤول عن األعراض المزعجة‬ ‫التي تصيبك أول الحمل كالغثيان والتقيئ ‪( ...‬دقيقة ‪ ...‬التكرهيه‪ ،‬إلنو هو نفس الهرمون‬ ‫اللي يبشرك بالحمل لمن نقيسو في الدم أو البول)‪.‬‬ ‫بدأت باستخدام حمض الفوليك فابدأي اآلن ‪ ...‬و إن عجزتي عن بلع الحبة‬ ‫•إن لم تكوني قد‬ ‫ِ‬ ‫بالرغم من صغر حجمها فيمكنك الحصول على حمض الفوليك من تناول السبانخ‪،‬‬ ‫الكبد‪ ،‬اللوز السوداني‪ ،‬بعض البقوليات‪ ،‬عصير البرتقال‪ ،‬وكذلك بعض أنواع «الكورن‬ ‫فلكس» (‪)Cereals‬‬ ‫•في نهاية هذا األسبوع يكون حجم طفلك قد وصل ‪ 500‬خلية تقريب ًا‪.‬‬

‫ •أيها األب ‪:‬‬

‫إن كانت زوجتك ممن يمارسن الرياضة بإنتظام‪ ،‬فال تطلب منها التوقف‬ ‫بل شاركها بالتمارين‪ ،‬فذلك ال يسبب اإلجهاض كما يعتقد البعض (أو الكثير)‪.‬‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪4‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫• توتر توتر والمزيد من التوتر» هل ستأتي الدورة الشهرية في أخر هذا األسبوع أم سيحصل‬ ‫المراد؟» ال تصابي باإلحباط إذا شعرت ببعض أعراض الدورة كالتعب‪ ،‬واإلرهاق أو شد وألم‬ ‫بالثدي‪ ،‬فهذه هي أيض ًا بعض أعراض الحمل‪.‬‬ ‫•بالرغم من كل الدعايات‪ ،‬ال تصدقي أن جميع أجهزة فحص البول للكشف عن الحمل‬ ‫ستنجح بذلك بعد تأخر نزول الدورة بخمس دقائق عن موعدها المعتاد ‪ ..‬لذا فإنه من‬ ‫األفضل اإلنتظار ألطول فترة ممكنة قبل عمل التحليل ‪ ..‬أما إن غلبك التوتر وأجريت‬ ‫التحليل بعد تأخر الدورة يوم ًا واحداً عن موعدها المعتاد‪ ،‬فالتصابي باإلحباط (بعد)‬ ‫إن كانت النتيجة سلبية ‪ ...‬كرري التحليل بعد يومين أو ثالثة ومن األفضل إجراءه عند‬ ‫اإلستيقاظ من النوم‪ ،‬فإن البول يكون مركزاً وستكون النتيجة إيجابية إن حدث المراد‬ ‫وكنت حامل‪.‬‬ ‫ِ‬ ‫•يكون طول طفلك في آواخر هذا األسبوع حوالي ‪0.1‬سم‪ ،‬أي حوالي حجم النقطة في‬ ‫نهاية هذه الجملة‪.‬‬ ‫•يكون الجنين في هذا األسبوع عالي الحيوية‪ ،‬فتتكون المشيمة والحبل السري ويبدأ‬ ‫ليكون ثالث طبقات مختلفة والتي تتكون منها جميع األعضاء‬ ‫الجنين في التميز‬ ‫ّ‬ ‫واألنسجة الحق ًا‪:‬‬ ‫‪1.1‬الطبقة الداخلية (‪ )Endoderm‬والتي ستتخلق منها الرئتان واألمعاء والمثانة‬ ‫البولية‪.‬‬ ‫‪2.2‬الطبقة المتوسطة (‪ )Mesoderm‬والتي سيتخلق منها القلب والعظام‬ ‫والعضالت والكليتين وكذلك المبيضين أو الخصيتين‪.‬‬ ‫‪3.3‬الطبقة العلوية (‪ )Ectoderm‬والتي سيتخلق منها الدماغ والنخاع الشوكي‪،‬‬ ‫وكذلك األعصاب والعمود الفقري‪.‬‬

‫ •أيها األب ‪:‬‬

‫إذا مسك الدكتور حاجة أو قرص مدور وجلس يحركه ويسوي نفسه مركز‬ ‫وبعدين أعطاك تاريخ الوالدة المتوقع ‪ ...‬فال تنبهر كثيراً أيها األب ‪ ...‬ترى الموضوع بسيط‬ ‫أضف ‪ 9‬أشهر و ‪ 7‬أيام لتاريخ أول يوم آلخر دورة شهرية لزوجتك لتعرف تاريخ الوالدة المتوقع‬ ‫فعلى سبيل المثال‪ :‬إذا كان أول يـــــــوم آلخر دورة شهــرية هو ‪ 2011/3/2‬فإن تاريخ الـــوالدة‬ ‫المتوقع هو ‪ ... 2011/12/9‬أما أن أردت استخدام الشهور الهجرية‪ ،‬فأضف ‪ 9‬أشهر و ‪14‬يوم‪.‬‬

‫األسبوع ‪5‬‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫• قد يكون هذا هو أسبوع الفرحة األولى‪ ،‬ففيه تدريكن بتأخر الدورة ‪ ...‬ال تخافي أو تترددي‪...‬‬ ‫مُ ري صيدلية واشتري تحليل بول للحمل وبشري زوجك ‪ ...‬بس ال تنسي تأخذي بشارتك‬ ‫منو‪.‬‬ ‫•ينتاب البعض شعور غريب حين يعلمون أن هناك كائن حي بدأ قلبه الصغير الطاهر‬ ‫(لين دحين) بالنبض داخل أرحامهم‪.‬‬ ‫أنت سميه محمد أو غدير أو البيبي‪...‬‬ ‫•يسمى الجنين في هذا األسبوع بالمضغة ‪ ...‬لكن ِ‬ ‫زي ما تبغي‪.‬‬ ‫•أبدأي بالتفكير في تناول الغذاء الصحي ‪ ...‬الصحي وليس الكثير ‪ ...‬فكل ما تحتاجينه هو‬ ‫إنت عارفة إنو علبة البيبسي فيها من ‪ 250‬إلى ‪300‬‬ ‫‪ 300‬كالوري زيادة على غذائك العادي ‪ِ ...‬‬ ‫كالوري‪.‬‬ ‫•مع ابتداء القلب بالنبض يتدفق الدم ويتكون أول أعضاء الجنين (الجهاز الدموي)‪ ،‬أما‬ ‫باقي األجهزة‪ ،‬كالجهاز العصبي والتناسلي وغيرهما‪ ،‬فهي مازالت تحت اإلنشاء‪.‬‬ ‫لسا ماتقدري تشوفي دقات قلبه ‪ ...‬فطول جنينك اآلن حوالي ‪0.15‬سم أي‬ ‫•ال تستعجلي‪ّ ،‬‬ ‫بحجم حبة السمسم ‪ ...‬أجل قلبه قد إيش؟!‬ ‫•قد تبدأ أعراض «الوحم» كالغثيان والتقيء وزيادة آالم أوحجم الثدي بسبب بداية تكون‬ ‫غدد الحليب ‪ ...‬قد تزداد الشهية وقد تشعرين بالتعب ‪ ...‬ولكن تتراوح هذه األعراض من‬ ‫سيدة إلى أخرى بل من حمل آلخر ‪ ...‬قد تكونين محظوظة وال تشعرين بشيء أو على‬ ‫األقل قد تتأخر هذه األعراض لعدة أسابيع‪.‬‬ ‫•توأم ‪ ...‬واو ‪»...‬مرة نايس» ‪ ...‬ولكن هذا يعني زيادة في أعراض الوحم‪.‬‬ ‫•هذا أسبوع مناسب للبدأ في البحث عن الطبيب الذي سيشارككما رحلة أطول أربعين‬ ‫أسبوع تمرون بها‪.‬‬

‫ •‬

‫قد يكون مزاج زوجـــــتك متقلب بعض الشيء ‪ ..‬ال تأخــــذ المواضيع بشكل شخصي‬

‫أيها األب‬

‫يعدل مزاج أي زوجة‪.‬‬ ‫‪ ..‬فكر في هدية جميلة فهذا ّ‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪6‬‬ ‫ ‬

‫•تبدأ األعضاء التناسلية لطفلك بالتكون في هذا األسبوع ولكنك لن تعرفي جنس‬ ‫طفلك حتى عدة أسابيع من اآلن ‪ ...‬ومع إنو حماتك متأكدة أنه ولد وأختك مقتنعة إنها‬ ‫بنت‪.‬‬ ‫•أن لم تستطيعي مشاهدة مسلسلك المفضـــــل بسب التعــــب فيمكنك لوم طفلك‬ ‫أو لوم حماتك إلنها هي إلي زنّت على زوجك إنكم ّ‬ ‫تخلفو ‪ ...‬ففي هذا األسبوع تزداد‬ ‫أعراض الحمل خاصة التعب‪ ،‬فهو من أوائل هذه األعراض‪.‬‬ ‫•قد تكون كلمة «الرياضة» أخر كلمة تريدين سماعها في هذا الوقت‪ ،‬إال أن المشي‬ ‫البسيط وبعض التمارين الخفيفة واليوجا الخاصة بالحمل من أكثر األشياء مساعدة‬ ‫لزيادة نشاطك‪.‬‬ ‫•هذا هو أسبوع التسارع لطفلك‪ ،‬ففيه يزداد حجمه ثالث مرات ويصل طوله ‪ 0.32‬سم أي‬ ‫بحجم حبات الزينة الملونة التي توضع على الكب كيك (‪ ... )Cup Cake‬سوري‪ ،‬أنا عارف‬ ‫إنك ماتبغي تسمعي سيرة األكل تبدأ مالمح الوجه األساسية بالتكون وهي ماتسمى‬ ‫ببدايات العين واألذن والفم ‪ ...‬كما تنتظم دقات القلب‪ ،‬وتبدأ ماتسمى ببراعم اليدين‬ ‫والرجلين بالظهور ‪ ...‬وال ننسى الحبل السري‪ ،‬فهو الوسيط بين المشيمة (مصدر الغذاء)‬ ‫والطفل‪.‬‬ ‫نجوت من أعراض الوحم إلى اآلن فقد يكون هذا األسبوع هو البداية‪.‬‬ ‫• أن‬ ‫ِ‬ ‫•ال تقلقي إن نزلت بعض نقاط الدم أو أكثر أو شعرت بمغص أو آالم بالظهر‪ ..‬أخبري‬ ‫طبيبك ولكن حدوث ذلك ال يعني بالضرورة نزول الجنين ‪ ...‬لو سألتي صاحباتك حتعرفي‬ ‫إنو بعضهم حصلهم نفس الشي وكمل حملهم للشهر التاسع ‪ ...‬ال تنسي أن البعض‬ ‫يفقدن أحد التوائم ويستمر اآلخر بالنمو‪..‬‬

‫ ‬

‫إن كان ذلك يزعج األم ويزيد من شعورهـــــا‬ ‫•تجنب إستخدام العطور‬ ‫بالغثيان ‪ ...‬مو ضروري تآكل طبيخ ترى يمدحو هارديز ‪ ...‬وإذا مالك في «الفاست فود»‬ ‫روح عند الوالدة‪ ,‬أتغدى عندها وخد رضاها ‪ ...‬شجع زوجك على شرب السوائل لتعويض‬ ‫مافقد أثناء القيء‪ ..‬أحضر بعض البسكويت المالح الخفيف وأجعله بجانب السرير ‪...‬‬ ‫تناول زوجتك القليل منه صباح ًا قبل قيامها قد يساعد في تخفيف الغثيان‪.‬‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫أيها األب‬

‫األسبوع ‪7‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫•في هذا األسبوع يصبح الحبل السري مرئي ًا ومحتوي على ‪ 3‬أوعية دموية‪ ،‬وريد واحد لنقل‬ ‫الغذاء واألكسجين من المشيمة إلى الجنين وشريانان للنقل في اإلتجاه المعاكس ‪...‬‬ ‫تستغرق هذه الرحلة من وإلى الجنين ‪ 30‬ثانية‪.‬‬ ‫•يزداد دماغ طفلك تعقيداً فهو ينمو بنحو ‪100‬خلية بالدقيقة ‪ ...‬ويزداد وجهه المشرق‬ ‫وضوح ًا عيناه مفتوحتان (أو باألصح مافي جفون تغطيها) ولكنها مازالت تفتقد الجزء‬ ‫الملون (القزحية) الذي يعطي العين لونها الجميل ‪ ...‬كما تزداد براعم اليدين والرجلين‬ ‫بالنمو‪ ،‬أما األصابع فمازال أمامهما أسبوع تقريب ًا‪.‬‬ ‫لسا ما يمديكي تشتري مالبس لطفلك‪ ،‬عشان منتي عارفة تجيبيها زهري وال‬ ‫•صحيح ّ‬ ‫أزرق ‪ ...‬لكن شراء كاميرا والقيام بتصوير حجم بطنك أسبوعا بعد اآلخر‪ ,‬سيساعدك في‬ ‫تجميع الصور األولى أللبوم طفلك‪.‬‬ ‫•يمكن مشاهدة دقات قلب طفلك بوضوح بإستخدام التصوير التلفيزيوني‬ ‫(‪ )Ultrasound‬المهبيلي ‪ ...‬ال تخافي‪ ،‬التصوير المهبلي مايسبب إسقاط زي ماقالتلك‬ ‫إلي صار معاها‪.‬‬ ‫بنت خالتك أنو هادا ّ‬ ‫•يصل طول طفلك اآلن ‪0,9‬سم تقريب ًا‪ ،‬أي بحجــــم حبة األرز تقريب ًا‪ ،‬ووزنه بوزن رمش العين ‪...‬‬ ‫تكون‪.‬‬ ‫قد يبدو ذلك صغيراً جداً ولكنه اآلن ‪ 10,000‬مرة أكبر من حجمه يوم‬ ‫ّ‬ ‫مصى نص ليمونة وشيلي النص الثاني لبعد العصر ‪ ...‬ال تترددي‬ ‫•مازال َوحمك شديد ‪...‬‬ ‫ّ‬ ‫في أخذ المشورة الطبية‪ ،‬فهناك الكثير من األدوية اآلمنة التي يمكنها مساعدتك ‪ ...‬ال‬ ‫تصابي باإلحباط فلم يبقى سوى عدة أسابيع وتعودين لحالتك الطبيعية‪.‬‬ ‫•إن كانت لديك قطة ‪ ...‬تأكدي من أنها أخذت جميع اللقاحات الالزمة إن لم تكوني قد‬ ‫فعلتي ذلك سابق ًا ‪...‬‬

‫•وأخيراً حان الوقت أيها األب‬ ‫وهي تشرّدها‪.‬‬

‫ألن تتكفل بتنظيف تربة القطة ‪ ...‬أو ز ّود راتب الشغالة‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪8‬‬ ‫ ‬

‫•مزيداً من النمو لطفلك هذا األسبوع ‪ ..‬ففيه تتكون أصابع اليدين والرجلين وإن كانت‬ ‫مازالت ملتصقة ‪ ..‬ال تخلي أحد يشبهها بالزعانف مع أنو هادي هي الحقيقة‪.‬‬ ‫•تبدأ جفون العين بالتكون كما تبدأ األُذن والشفة العلوية ورأس األنف بإتخاذ شكل مميز‪.‬‬ ‫•ينقسم القلب لحجراته األربع وتصل سرعته حوالي ‪ 150‬دقة في الدقيقة‪ ،‬أي ضعف سرعة‬ ‫دقات قلب اإلنســــان البالغ تقريب ًا ‪ ...‬التصدقي خــــــالتك‪ ،‬ترى مافي عالقة بين سرعة دقات‬ ‫القلب وجنس الجنين‪.‬‬ ‫•يمكن مشاهدة دقات قلب طفلك في هذا األسبوع بإستخدام التصوير التلفيزيوني‬ ‫(‪ )Ultrasound‬عن طريق البطن‪.‬‬ ‫•يصل طول طفلك ‪ 1,25‬سم تقريب ًا وحجم رحمك كحجم البرتقالة ‪ ...‬إن كان هذا هو‬ ‫حملك األول‪ ،‬فقد ال يالحظ اآلخرين أنك حامل بعد‪ ،‬أما إن كان الثاني أو الثالث‪ ،‬فقد يُالحَ ظ‬ ‫وجود إنتفاخ بسيط أسفل البطن (عشان عضالت بطنك اترهلت لمن حملتي أول مرة‬ ‫وكبرت بطنك ‪ ...‬اهلل يسامح البيبي األول)‪.‬‬ ‫•قد تبدين «كمراهقة» نتيجة ظهور «حب الشباب» ‪ ...‬هذا طبيعي‪ ،‬فهرمونات الحمل‬ ‫ً‬ ‫إضافة لتغير طبيعة بشرتك اللتي أصبحت أكثر دهنية ‪ ...‬إن لم تختفي تلك‬ ‫كفيلة بذلك‪،‬‬ ‫ً‬ ‫الحبوب بعد إنتهاء الثالثة أشهر األولى‪ ،‬ال تقلقي‪ ،‬فهي حتما ستختفي بعد الوالدة إن‬ ‫شاء اهلل‪.‬‬

‫ ‬

‫أن تصاحب زوجتك في جميع زياراتها للطبيب ‪ ...‬أبذل قصارى‬ ‫• كم هو جميل‬ ‫جهدك لحضور الزيارة األولى (على األقل!) ‪ ...‬بعدين أعزمها على مطعم رومانسي‪ ،‬وإذا‬ ‫ماكان على الطاولة وردة حمرة اشتريلها عقد ُفل من إلي في الشارع ‪ ...‬مافي أكثر منو‪.‬‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫أيها األب‬

‫األسبوع ‪9‬‬ ‫ ‬

‫•إن لم تكوني قد بدأتي بتدوين مذكرات رحلة الحمل‪ ،‬فهذا هو الوقت المناسب ‪ ...‬هذه‬ ‫الرحلة الجميلة سنتنتهي قريب ًا وخالل بضع سنين لن يبقى بذاكرتك سوى ذكريات أيام‬ ‫القيء الغير منقطع ‪ ...‬دوني كل اللحظات السعيدة‪.‬‬ ‫•قد يكون هذا هو أول أسبوع تسمعين فيه نبضات قلب طفلك بجهاز الدَب تون‬ ‫(‪] )Doptone‬جهاز صغير بدون شاشة ‪-‬مختلف عن التصوير التلفيزيوني (‪)Ultrasound‬‬ ‫ً‬ ‫سعادة بسماع نبضات قلب طفلك ‪ ...‬إن لم يكن ذلك هذا‬ ‫قد يتوقف قلبك للحظات‬ ‫األسبوع‪ ،‬ال تقلقي‪ ،‬فقد يحتاج البعض أسبوع أو أسبوعين آخرين‪.‬‬ ‫•تبدأ بصيالت شعر طفلك بالتكون ‪ ...‬دقيقة ال تفرحي مّرة ‪ ...‬يمكن ينولد بدون شعر زي‬ ‫كثير من األطفال ‪ ...‬ال تقلقي‪ ،‬فسرعان ما يبدأ الشعر الجميل الناعم (أو َ‬ ‫الكدَش) بالنمو‬ ‫بعد الوالدة‪ ،‬إن لم يكن ذلك أثناء الحمل‪.‬‬ ‫•يتكون في هذا األسبوع أيض ًا البنكرياس والمرارة وتنمو األمعاء أكثر‪ ،‬ويصل طول طفلك‬ ‫‪ 2.4‬سم أي بحجم حبة الزيتون ووزنه حوالي ‪2‬جرام‪ ،‬أي أقل من وزن الخمس هالالت فاكرة‬ ‫ديك األيام؟‬ ‫•تبدأ األعضاء التناسلية الداخلية (الخصيتين أو المبيضين) بالتخلق‪ ،‬أما األعضاء التناسلية‬ ‫الخارجية فتظل غير واضحة بعد‪.‬‬ ‫•فاكره هديك الزعانف ‪.‬قصدي األصابع المتالحمة ‪ ...‬تبدأ اآلن بالتطور‪ ،‬وتتفرق عن بعضها‬ ‫البعض ‪ ...‬أما رأس طفلك اآلن فهو بحجم باقي الجسم‪ ،‬وكأنه مخلوق من كوكب آخر‪.‬‬ ‫•قد يكون هذا األسبوع آخر فرصة لترتدين ذلك الفستان األسود الجميل الذي تحبين أو‬ ‫لسه باقي كم أسبوع ‪ ...‬على العموم ال ّ‬ ‫تفوتي سهرة مع زوجك أو حتى صحباتك‪ ،‬فما‬ ‫ّ‬ ‫هو إالّ أسبوع أو آثنان وتحطيه في الدوالب للسنة الجاية‪.‬‬

‫ ‬

‫إن ق ّلت المداعبة الزوجية ‪ ...‬هي لم تكرهك (بعد) ‪ ...‬فبإمكان‬ ‫•ال تحزن‬ ‫هرمونات الحمل عمل أكثر من ذلك ‪ ...‬أما إن كان مزاج الزوجة منسجم ًا‪ ،‬فال تقلق‪ ...‬العالقة‬ ‫الحميمة آمنة‪ ،‬وليس بها ضرر على األم أو الجنين ‪ ...‬مالك عذر‪.‬‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫أيها األب‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪10‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•في هذا األسبوع تكون بدايات كافة األعضاء الحيوية قد تشكلت‪.‬‬ ‫•يستطيع طفلك اآلن العد ‪ ...‬أقصد أن أصابع اليدين بل والقدمين أيض ًا أصبحت منفصلة‬ ‫تمام ًا‪.‬‬ ‫•في هذا األسبوع تتكون عظام الهيكل ‪ ...‬وبالرغم أن طفلك ال يسمع أو يرى اآلن (يعني‬ ‫تكون األجفان‪ ،‬وتأخذ األذنان‬ ‫مو فارقه معاه)‪ ،‬إالّ أن عيناه تبدوا مغلقتان بسبب إكتمال‬ ‫ّ‬ ‫الخارجيتان شكلهما النهائي ‪ ...‬ليس هذا فحسب‪ ،‬بل إن براعم األسنان تكون قد بدأت‬ ‫يدريك‪ ،‬لعل طفلك بدأ العض‪ ...‬ال تنفجعي‬ ‫بالتشكل ‪ ...‬فإذا أحسست ببعض اآللم‪ ،‬فما‬ ‫ِ‬ ‫طبع ًا بمزح‪.‬‬ ‫لست الوحيدة‬ ‫•إذا بدأتي تشعرين ببعض اإلكتئاب أو تقلبات المزاج ‪ ...‬ال تخافي‪ ،‬فأنت‬ ‫ِ‬ ‫التي تشعرين بذلك ‪ ...‬مارسي قلي ً‬ ‫ال من الرياضة‪ ،‬فذلك يساعد على الخروج من تلك‬ ‫الحالة ‪ ...‬أما إن أحسست أنك فقدت السيطرة‪ ،‬فال تترددي في إستشارة الطبيب‪.‬‬ ‫•يبدأ اآلن دماغ طفلك بالنمو بسرعة أكبر ‪ ...‬يكسب الطفل ‪ 25000‬خلية عصبية كل دقيقة‪،‬‬ ‫أثناء ما تفقدين أنت عقلك خالل رحلة الحمل هذه‪.‬‬ ‫•إن كان طفلك ذكراً‪ ،‬فسرعان ما تبدأ الخصيتين بإنتاج الهرمون الذكري (التستوستيرون)‬ ‫والذي يقوم بتحفيز تكوين األعضاء التناسلية الذكرية الخارجية لطفلك‪.‬‬ ‫•أي ًا ماكان جنس طفلك‪ ،‬فهو يتبول اآلن لي ً‬ ‫لسه‬ ‫ال ونهاراً ‪ ...‬لكن الحلو في الموضوع أنك ّ‬ ‫ماتحتاجي تغيري الحفايض‪.‬‬ ‫•لن تصدقي أن كل ذلك يحصل ولم يتعد وزن طفلك ‪ 4‬جرامات بعد‪ ،‬ولم يتعد طوله‬ ‫‪3,6‬سم‪ ،‬أي بحجم حبة اللوزة‪.‬‬ ‫•طبع ًا أنت ماتعرفي جنس طفلك لآلن‪ ،‬ولكن دهن غرفته من دحين يدي وقت كفاية‬ ‫عشان ريحة البوية تروح ولكن ماهو أهم من ذلك‪ ،‬هو شراء كرسي مريح لك ‪ ...‬سيكون‬ ‫هذا الكرسي رفيقك لمدة سنة أو أكثر أثناء إرضاع الطفل‪ ،‬فأحسني اإلختيار‪.‬‬

‫أيها األب‬

‫ً‬ ‫سعادة بالطفل الذي تحلم به‪ ،‬وقد تشعر‬ ‫أنك «طاير من الفرحة»‬ ‫•قد تشعر‬ ‫في أوقات أخرى بالخوف من المسؤولية التي تنتظرك ‪ ...‬شارك زوجتك مشاعرك التي تمر‬ ‫بها‪ ،‬فأنت لست وحدك من يمر بتقلبات المزاج‪.‬‬

‫األسبوع ‪11‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫•يستبدل طفلك رسمي ًا في هذا األسبوع إسمه من (‪ )Embryo‬إلى (‪ )Fetus‬ال تقلقي‬ ‫لست مضطرة إلستخدام هذه التسميات يمكنك تسميته رعد أو دعد ترى هذي مو‬ ‫أسامي عراقية ‪ ...‬وال ّهيا أسامي طبخات ‪ ...‬هذي أسماء أوالدي‪.‬‬ ‫•صداع صداع صداع ‪ ...‬بإستطاعتك لوم هرمون الحمل أو زوجك إن أردت أو اإلثنان بما أن‬ ‫الحمل ال يعصمك من الصداع أو غيره من األعراض أو األمراض التي تصيب الغير حوامل‪،‬‬ ‫فال تعاقبي نفسك بمنعها من تناول بعض المسك ّنات لمجرد أنك حامل ‪ ...‬هناك‬ ‫البعض منها آمن جداً وآخر يجب اإلبتعاد عنه ‪ ...‬استشري طبيبك ‪ ...‬إن كنت ممن يعتقد‬ ‫ً‬ ‫(خطأ) بأن جميع العقاقير تسبب تشوهات للجنين‪ ،‬وال تستطيعي إقناع نفسك بأخذ‬ ‫الدواء‪ ،‬فلعل الكمادات الباردة وقليل من الرياضة تساعد في تخفيف الصداع‪.‬‬ ‫•يمكنك اإلطمئنان اآلن‪ ،‬ففرصة تأثير العوامل الخارجية على طفلك تقل بشكل كبير‪ ،‬ألن‬ ‫جميع األعضاء الحيوية تكون قد تكــــــــونت اآلن ‪ ...‬كما أن نسبة اإلجهاض تنخفض الى‬ ‫‪ ٪2‬بعدما كانت ‪٪15‬‬ ‫إبتداء من هذا األسبوع وحتى األسبوع الرابع عشر أن تخضعي لفحص يدعى ‪N.T‬‬ ‫•يمكنك‬ ‫ً‬ ‫‪ )(Nuchal Translucency‬بواسطة التصوير التلفزيوني (‪ )Ultrasound‬لقياس المنطقة‬ ‫الواقعة خلف عنق الجنين‪ ،‬وذلك لمعرفة نسبة إصابة طفلك ‪-‬ال قدَر اهلل‪ -‬بتشوهات‬ ‫َخلقية أو إختالف في الكروموسومات ‪ ...‬ارجعي إلى طبيبك لمعرفة المزيد‪.‬‬ ‫•إذا خضعت لفحص ‪ Ultrasound‬في هذا األسبوع‪ ،‬فستعتقدين أن لطفلك مستقبل‬ ‫رياضي كبير من كثرة النطنطة إلي حتشوفيها ‪ ...‬اهلل يحميه ‪ ...‬ماراح أحسده ‪ ...‬أما إن‬ ‫شعرت بحركة بسيطة أسفل البطن‪ ،‬فهذا عائد ألي شيء (غازات أو تقلصات بالمثانة‬ ‫على سبيل المثال) إال ّ حركة الجنين‪ ,‬ألنه ال يمكنك اإلحساس بها بعد‪.‬‬ ‫إبتداء من هذا األسبوع وحتى األسبوع العشرين (منتصف الحمل) يزداد وزن طفلك ‪30‬‬ ‫•‬ ‫ً‬ ‫ضعف وطوله ‪ 3‬أضعاف ‪ ...‬أما وزنــــــــه اآلن فهو حوالي ‪ 10‬جرامات‪ ،‬وطوله حوالي ‪ 3‬سم‬ ‫تقريب ًا ‪ ...‬يعني زي طول عود الكبريت ‪ ...‬ال تحكي بطنك ‪ ...‬ممكن يو ّلع‪.‬‬

‫أيها األب‬

‫كم للورد من تأثير إيجابي ‪ ...‬فاجيء زوجتك ولو بوردة واحده هذا‬ ‫•ال تنسى‬ ‫األسبوع ‪ ...‬تذكر أن الوردة الحمراء تع َبر عن الحب ‪ ...‬أما الصفراء فهي تع َبر عن الغيرة ‪...‬‬ ‫انتبه‪ ،‬ال تبيلنها إنك غيران من البيبي‪.‬‬

‫الثلث األول‬

‫األسبوع ‪12‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫مازلت تحتفظين «بسر خبر الحمل»‪ ،‬قد يكون هذا األسبوع مناسب ًا إلفشاء «السر»‪،‬‬ ‫كنت‬ ‫•إن‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ألنه إن لم يفشيها لسانك فستفشيها بطنك ‪ ...‬مو حلوة في حقك ‪ ...‬كوني مستعدة‬ ‫للعشرات من أيادي بعض الصديقات واألقارب تلمس بطنك لتهنئك‪ ،‬وإن خجل البعض‬ ‫«فسيلمسونها» بنظرة وإبتسامة وقولة «ألف مبروك»‪.‬‬ ‫•بالرغم إنك يادوب مستحملة فرشة األسنان والمعجون من غير مايسببولك غثيان‪ ،‬لكن‬ ‫المحافظة على نظافة األسنان وسالمة اللثة مهم أثناء الحمل ‪ ...‬ال تترددي في زيارة‬ ‫طبيب األسنان ولكن أخبريه أنك حامل حتى يأخذ ذلك في عين اإلعتبار إن اضطر لعمل‬ ‫أشعة‪ ،‬خلع‪ ،‬حشو‪ ،‬أو إعطاء مسكن ‪ ...‬ترى كلها أوكي في الحمل ‪ ...‬إذا مارضي يسويلك‬ ‫شي‪ ،‬روحي لدكتور ثاني‪.‬‬ ‫•نزول الدم من اللثة أو حتى ظهور بعض النتوءات عليها شيئ طبيعي في الحمل‪.‬‬ ‫•يكسب وجه طفلك المزيد من المالمح هذا األسبوع ‪ ...‬عيناه‪ ،‬أنفه‪ ،‬أصابعه ‪ ...‬حتى األظافر‬ ‫تبدأ بالتكون‪ ...‬كما أنه يتعلم البلع ويبدأ في ممارسة هذه المهارة بإبتالع السائل (البول)‬ ‫المحيط به ال تتقشعري‪ ،‬ترى كلنا سوينا كدا ‪ ...‬ولكن هل تعلمين أن بول طفلك طاهر‬ ‫طالما أنه يرضع منك فقط يعني حتى لو أتبول عليك وأنتي بتغيريله‪ ،‬ترى تقدري تصلي‬ ‫طالما هو بيرضع منك ‪ ...‬بس أيش هذا الكسل‪ ،‬قومي غ َيري‪.‬‬ ‫يدك تقريب ًا‬ ‫•يزداد طول طفلك الضعف خالل هذا األسبوع ليصبح ‪6‬سم‪ ،‬أي بطول أصبع‬ ‫ِ‬ ‫أما وزنه فيصل ‪ 17‬جرام‪.‬‬ ‫•أستمتعي بالتسوق‪ ،‬فما هي إالّ بضعة أشهر وتصبح متعة التسوق (بدون أطفال) مجرد‬ ‫ذكريات‪.‬‬ ‫•جرت العادة بتسمية األسابيع األثنى عشر هذه بالثلث األول من الحمل‪ ،‬غير أن البعض‬ ‫يضم األسبوع الثالث عشر‪ ،‬وهذا أدق‪.‬‬ ‫•يمكنك التوقف عن تناول حمض الفوليك ‪ ...‬ففي هذا األسبوع أو باألصح في األسبوع‬ ‫العاشر يكتمل تكون الدماغ والعمود الفقري ‪ ...‬يعني مالو لزمة‪.‬‬

‫أيها األب‬

‫في جولة‬ ‫•وأخيراً قد يكون مزاج (أخالق) زوجتك قد تحسن كثيراً ‪ ...‬صاحبها‬ ‫مشي على البحر أو «على سور الحوامل» ولو لعشرين دقيقة ‪ ...‬احرص على امساك يدها‪،‬‬ ‫فهذا يعني لها الكثير‪.‬‬

‫األسبوع ‪13‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•وأخيراً ‪ ...‬انتهى الثلث األول ومتاعبه حيث بدأت أغلب أعراض «الوحم» بالزوال أو التحسن‪.‬‬ ‫•اكتمل تكون األجفان‪ ،‬وأغلق طفلك عينيه‪ ،‬ووضع بجانبه ورقة مكتوب عليها «ممنوع‬ ‫اإلزعاج حتى األسبوع الثالثين»‪.‬‬ ‫•في هذا األسبوع يستطيع طفلك إغالق كفه بل ورفع إبهامه ‪ ...‬قد تكوني محظوظة‬ ‫وتشاهدي هذا المنظر البريء أثناء التصوير التلفزيوني‪.‬‬ ‫•اتسمعين صوت ًا جمي ً‬ ‫ال؟ ‪ ...‬طبع ًا كونه جميل فأنت متأكدة أنه ليس صوت زوجك ‪...‬‬ ‫أيضا‪ ،‬بالرغم من أن أحباله الصوتية تبدأ في التكون‬ ‫ولكنه بالتأكيد ليس صوت طفلك‬ ‫ً‬ ‫خالل هذا األسبوع‪.‬‬ ‫•اختيار وشراء مالبسك أمر صعب في هذه المرحلة‪ ،‬فالمالبس العادية صغيرة‪ ،‬ومالبس‬ ‫الحمل مازالت كبيرة ‪ ...‬قد تكون المالبس المطاطة فكرة جيدة ‪ ...‬بس ال تستحي إنك‬ ‫تلبسي «جالبية» زوجك إن شعرت بالضيق في أي يوم‪.‬‬ ‫•مازلتي جميلة‪ ،‬وإن بدأ إسمرار محيط البطن والثديين والرقبة والوركين ‪ ...‬سيتحسن‬ ‫(إلى أنكسر عمرو‬ ‫ذلك تدريجي ًا بعد الوالدة‪ ،‬لكنها لن تعود كما كانت ‪ ... %100‬صدق المثل‬ ‫ّ‬ ‫مايتصلح)‪.‬‬ ‫•يصل طول طفلك اآلن ‪7.5‬سم تقريب ًا‪ ,‬ووزنه حوالي ‪20‬جرام‪ ,‬أي بحجم حبة الخوخ تقريب ًا‪.‬‬ ‫•إبتداءاً من هذا األسبوع وحتى ‪ 13‬أسبوع ًا قادمة تكون األمور ممتازة ‪ ...‬فتعب األسابيع‬ ‫األولى انقضى وثقل األسابيع األخيرة لم يصل بعد ‪...‬‬

‫•كن ذكي ًا أيها األب‬

‫وحسن العالقات‪.‬‬

‫والى اللقاء مع الثلثي الثاني والثالث من الحمل في االصدارات القادمة‬ ‫د‪ .‬فواز إدريس‬ ‫تابعوني على‬

‫أطفال‬ ‫األنابيب‬

‫كان أول انتصار علمي سجله التاريخ عندما نجحت‬ ‫عمـــــــــل ّية اإلخصاب خــــــــــــــــارج الجسم "‪ "IVF‬عـــــــام‬ ‫‪ 1978‬م لسيدة بريطانية كانت نتيجتها ميالد الطفلة‬ ‫"لويزابروان" في ‪ 28‬تموز في مدينة أولدام "‪"Oldham‬‬ ‫بعمل ّية قيصرية؛ بعد دراسات وأبحاث استغرقت قرن ًا‬ ‫ميالدي ًا ‪.‬‬ ‫وهي الطريقة التي كان استخدامها في البداية فقط‬ ‫للسيدات الالتي يشكون من انسداد قناتي فالوب‬ ‫ثم مع تطور التجارب والعلم اتسع استخدام هذه‬ ‫الطريقة لمشاكل غير انسداد قناتي فالوب‪ .‬وتعتبر‬ ‫هذه الطريقة تقريب ًا من أكثر الطرق انتشار في العالم‪،‬‬ ‫وتوقع الحمل فيها بمعدل ‪ %35-25‬لكل دورة شهرية‪.‬‬

‫ماذا نعني بأطفال األنابيب ؟‬

‫هو إخصاب البويضة بالحيوان المنوي في أنبوب‬ ‫االختبار بعد أخذ البويضات الناضجة من المبيض‬ ‫لتوضع مع الحيوانات المنوية الجيدة فقط بعد‬ ‫غسلها حتى يحصل اإلخصاب‪ .‬ثم تعاد البويضة‬ ‫المخصبة (األجنة ) إلى األم‪ .‬تستغرق هذه العملية‬ ‫من يومين إلى خمسة أيام وهذه الطريقة تُعطي‬ ‫الخيار األفضل الختيار أفضل األجنة لنقلها إلى األم‬ ‫بعد إخصابها خارج الرحم‪ .‬وتعطي كذلك مجا ًال أكبر‬ ‫الحتمال الحمل في الدورة الواحدة ألنه يمكن نقل‬ ‫أكثر من جنين واحد إلى داخل الرحم‪.‬‬ ‫مالحظة‪ :‬قبل البدء بإعطاء العالج بأطفال األنابيب‬ ‫يجب أن تُجرى فحوصات مختلفة للزوج والزوجة للتأكد‬ ‫إذا كانت هناك أسباب تعيق الحمل‪ ،‬ومعرفة إذا كان‬ ‫باإلمكان العالج بطرق أبسط وهذه الفحوصات مثل‬ ‫فحص الدم وفحص الرحم وفحص الحيوانات المنوية‬ ‫وقناتي فالوب‪.‬‬

‫مــن هــم األزواج المناسبــون للعــالج بطـريقة طفل‬ ‫األنابيب؟‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•الزوجة القادرة على إنتاج البويضات والزوج المنتج‬ ‫للحيوانات المنوية في أي سن واليقتصر علي‬ ‫السيدات المتقدمين بالسن فقط‪.‬‬ ‫•السيدات اللواتي تكون قناتا فالوب لديهن‬ ‫مغلقة أو تالفة بحيث ال تسمح للحيوانات‬ ‫المنوية بالوصول للبويضة إلخصابها‪.‬‬ ‫•تفيــد هذه الطريقة الرجال الذين يعانون من‬ ‫العقــم نتيجة نقــص أو قلــة حركـــة الحــيوانات‬ ‫المنوية حيث توضع الحيوانات المنوية في‬ ‫مكانها الصحيح وفي أقل وقت ممكن ومع‬ ‫البويضة مباشرة‪.‬‬ ‫•السيــــــدات مــــا بين ‪ 40-35‬عامــــ ًا لتمكنهـــا من‬ ‫الحصول على طفل حيث تكون فترة التجربة‬ ‫أمامهن قصيرة األمد‪.‬‬ ‫•حاالت العقم غير معروفة السبب بعد فشل‬ ‫الطرق األخرى مثل حقن السائل المنوي داخل‬ ‫الرحم ((‪))IUI‬‬ ‫•السيدات المصابات بمرض البطانة الرحمية‬ ‫‪.Endometriosis‬‬ ‫•الرجال الذين تتولد لديهم أجسام مضادة‬ ‫للحيوان المنوي ‪.Antisperm Antibody‬‬

‫ما هي خطوات العالج بأطفال األنابيب ؟‬

‫‪1.1‬حث المبيض إلنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات‬ ‫بواسطة الهرمونات وقرار كمية ونوعية ومدة‬ ‫العالج المستعمل للطبيب المعالج‪ .‬إن تنشيط‬ ‫المبيض ضروري ألنه بزيادة عدد البويضات يزيد‬ ‫احتمال تكون عدد أكثر من األجنة الملقحة وبذلك‬ ‫تكون نسبة النجاح أعلى من وجود بويضة واحدة‬

‫فقط‪ .‬يجب أن تكون عدد الحويصالت أكثر من‬ ‫ثالث‪ .‬وإذا أنتج المبيض أقل من ذلك فإن العملية‬ ‫تؤجل إلى الدورة التالية إلعطاء فرصة أفضل‬ ‫لحدوث الحمل حيث تقل نسبة النجاح كلما قلت‬ ‫عدد البويضات‬ ‫‪2.2‬رصد البويضات بواسطة جهاز االلتراساوند‬ ‫المهبلي لتحديد حجم البويضة‪ ،‬عدد البويضات‬ ‫الصالحة‪ ،‬ومنع أية مضاعفات قد تحدث إذا لم‬ ‫تلتزم المريضة بالمتابعة المستمرة وكما يقررها‬ ‫الطبيب المعالج‪.‬‬ ‫‪3.3‬تجمع البويضات بعد ‪ 36-32‬ساعة من أخذ‬ ‫هرمون ‪H.C.G‬‬

‫كيـــف تتـــم عمليـــة سحـــب البويضـــات ومــا هــي‬ ‫مضاعفاتها؟‬

‫إن جمع البويضات يتم دون عمل جراحي‪ ،‬حيث يتم‬ ‫سحب البويضات بواسطة جهاز الموجات فوق‬ ‫ً‬ ‫فارغة‬ ‫الصوتية المهبلي ويجب أن تكون المثانة‬ ‫ويجب أن تُ َّ‬ ‫حضر المريضة عادة قبل نصف ساعة حيث‬ ‫تعطى المادة المخدرة عن طرق العضله او الوريد‪.‬‬ ‫وهي عبارة عن مادتين مهدئة ومسكنة لأللم‪ .‬ثم‬ ‫يُ َّ‬ ‫ُ‬ ‫نظ ُ‬ ‫المهبل بمادة معقمة ليتم سحب البويضات‪.‬‬ ‫ف‬ ‫وبعد ذلك يُدخل الجهاز إلى المهبل‪ .‬وتتم عملية‬ ‫سحب البويضات بالتدريج من المبيض بواسطة‬ ‫الطبيب المعالج وأثناء ذلك تأخذ المريضة مزيداً من‬ ‫المسكن والمهدئ ألنها قد تشعر بشيء من عدم‬ ‫االرتياح أثناء سحب البويضة األولى من المبيض األول‬ ‫وكذلك بالنسبة إلى المبيض في الجهة األخرى‪.‬‬ ‫وبغض النظر عن عدد الحويصالت المسحوبة فإن‬ ‫العملية تستغرق من ‪ 20-5‬دقيقة‪ .‬ونود اإلشارة هنا‬ ‫إلى أنه ليست كل حويصلة مسحوبة تحتوي على‬ ‫بويضة ألن ‪ %70‬من الحويصالت المسحوبة تحتوي‬ ‫على بويضات‪.‬‬ ‫يرسل سائل جميع الحويصالت إلى المختبر للتأكد‬ ‫من وجود البويضات وعددها ويتم إجراء الالزم لها‪،‬‬ ‫وتبدأ السيدة بأخذ العالج الهرموني ( البروجسترون )‬ ‫ابتداء من يوم جمع الحويصالت‪.‬‬

‫مــا هــي اآلثـــار الجانبيـة والمضاعفات لعملية سحب‬ ‫البويضات ؟‬

‫كيف ومتى يتم نقل األجنة؟‬

‫يتم نقل األجنة عادة بعد يومين إلى خمسة أيام من‬ ‫إجراء عملية اإلخصاب‪ ،‬ويكون عدد األجنة التي تنقل‬ ‫ً‬ ‫ثالثة عادة وذلك عن طريق إدخال أنبوب ‪Catheter‬‬ ‫خالل عنق الرحم إلى الرحم ثم توضع األجنة في‬ ‫تجويف الرحم وتعطى السيدة األدوية التي تساعد‬ ‫على ثبوت األجنة في الرحم ‪.‬‬

‫الحمل ؟‬

‫بعد مرور أسبوعين من تاريخ نقل األجنة دون نزول دورة‬ ‫يجب زيارة العيادة إلجراء فحص هرموني للدم للتأكد‬ ‫من حدوث الحمل ويمكن رؤية الحمل بعد مرور ثالثة‬ ‫أسابيع من نقل األجنة عن طريق جهاز الموجات فوق‬ ‫الصوتية‪.‬‬

‫كـــم مـــرة يمكـــن إعـــادة عملية ‪ I.V.F‬إذا فشلت‬ ‫المحاولة األولى؟‬

‫والجواب أنه ليس هناك عدد معين ولكن الضغط‬ ‫النفسي واإلحباط الذي تشعر به السيدة عند فشل‬ ‫المحاولة األولى يحتاج إلى ‪ 3-2‬أشهر للراحة‪ .‬وإذا‬ ‫حصل الحمل مث ً‬ ‫ال خارج الرحم (حمل مواسير) فإن‬ ‫ذلك ليس بسبب خطأ ما عند إجراء العملية‪ ،‬وإنما‬ ‫كون قناتي فالوب بهما نوع من الخطأ عند قسم من‬ ‫السيدات اللواتي يجرين هذه العملية يجعل احتمال‬ ‫الحمل خارج الرحم‪ ،‬وليس العملية نفسها‪ ،‬وقد يحدث‬ ‫حمل بأكثر من طفل واحد‪ ،‬وهذا االحتمال موجود ولذا‬ ‫فإن عدد األجنة المنقولة هو ثالثة عادة‪ ،‬وهذا يقلل‬ ‫من احتمال حمل أكثر من جنين واحد ولكنه ال يمنعه‪.‬‬

‫د‪ .‬ســوزان كافــي‬

‫أستاذ مساعد بجامعة أم القرى‬ ‫استشارية نساء و والدة‪ ،‬عقم‬ ‫وأطفال أنابيب والمناظير‬ ‫الزمالة الكندية و البورد األمريكي‬

‫‪25‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫‪1.1‬ألم ( مغص ) يشبه ألم الحيض لمدة تتراوح ما بين‬ ‫‪ 48-24‬ساعة بعد جمع البويضات‪.‬‬ ‫‪2.2‬نزيف خفيف ال يستدعى القلق‪.‬‬ ‫‪3.3‬احتمال إصابة بكتيرية أثناء جمع البويضات‪.‬‬ ‫وبشكل عام إذا شعرت السيدة بأنها على غير ما يرام‬ ‫فيجب مراجعة الطبيب فوراً ‪.‬‬

‫بعد جمع البويضات تؤخذ عينة من السائل المنوي‬ ‫في نفس يوم جمع البويضات ويحضر السائل‬ ‫المنوي وذلك بفصل الحيوانات المنوية الجيدة‬ ‫ووضعها في سائل خاص يساعدها على الحركة‪،‬‬ ‫وربما إضافة بعض األدوية التي تزيد من نشاطها‪.‬‬ ‫إخـصـاب البـويـضــــة فـــــي المخـتـبـــــر وذلـــك بــإضــافــــة‬ ‫الحيوانات المنوية إلى البويضات في طبق خاص‬ ‫وتتراوح فترة الحضانة هذه من ‪ 24-4‬ساعة‪ ،‬حسب‬ ‫درجة النضوج‪ ،‬ثم تفحص بالميكروسكوب في اليوم‬ ‫التالي لإلخصاب‪.‬‬

‫ُكلــي‬ ‫بينت الدراسات المتكررة أن غذاء األم الكامل والصحيح أثناء الحمل‬ ‫يعتبر شرطآ أساسيآ لتكوين الجنين الصحيح بكامل أعضائه ولنموه‬ ‫الطبيعي فيما بعد‪ .‬والبد لبناء الجسم من لبنات أساسية اصطلح‬ ‫على تسميتها بروتينات‪ ،‬دهنيات كربوهيدرات‪ ،‬أمالحآ معدنية‬ ‫وفيتامينات وال سبيل للجنين للحصول عليها إال من جسم‬ ‫األم وال يصبح قادرآ على تأمين حاجة الجنين إال إذا توافرات هذه‬ ‫العناصرفي الطعام الذي تتناوله األم الحامل‪.‬‬ ‫وقد الحظ الباحثون أن الكثير من الحاالت المؤسفة كاإلسقاط‬ ‫والوالدة المبكرة ووالدة األطفال المشوهين والمعاقين له‬ ‫عالقة بسوء تغذية األم أثناء الحمل‪ .‬وفي الحاالت التي تلجأ فيها‬ ‫النساء الحوامل إلى اإلفراط في تناول األطعمة الدسمة ينتج أيضآ‬ ‫ضرر على األم التي تتعرض لسمنة وعلى الجنين الذي يزيد وزنه‬ ‫عن حده مما يسبب له معاناة صحية متكررة إذا كان يعاني من زيادة‬ ‫الوزن أثناء الوالدة‪.‬‬ ‫‪1.1‬في فترة الحمل تحتاج المرأة في غذائها إلى الكثير من‬ ‫الفيتامينات‪ ،‬و هي متوفرة في الخضار والفواكه لذلك فعلى‬ ‫الحامل تناول أكبر قدر من الخضار والفواكه على أن تكون طازجة قدر‬ ‫المستطاع لضمان أكبركمية من الفيتامينات‪.‬‬ ‫‪2.2‬تحتاج المرأة الحامل إلى كمية أكبر من البروتين الذي يعتبر مادة أساسية‬ ‫لتشكيل األعضاء واألنسجة عند الجنين‪.‬و تحصل الحامل على البروتين من‬ ‫اللحم والسمك والبيض إضافة إلى الحليب ومشتقاته حيث يكفيها مقدار ‪200‬‬ ‫إلى ‪ 250‬غرام من اللحوم في اليوم‪.‬‬ ‫‪3.3‬تزداد حاجة المرأة الحامل إلى الدهنيات وينصح بتناول الزيوت النباتية كزيت‬ ‫الذرة وزيت دوار الشمس وزيت الزيتون ‪.‬‬ ‫‪4.4‬يحتاج جسم المرأة الحامل إلى الكثير من العناصر المعدنية وخاصة‬ ‫الكالسيوم الذي يساهم في تشكيل الجهاز العظمي للجنين‪ ،‬و يوجد في‬ ‫الحليب ومشتقاته (لبن ‪ ،‬لبنة‪ ،‬جبنة‪. )...‬‬ ‫‪5.5‬قد تتعرض المرأة الحامل لحاالت من اإلمساك والتوعك في األمعاء‪ ،‬لذلك‬ ‫من المفيد تناول الخضار والفواكه الغنية باأللياف مثل ( الملفوف‪ ،‬الشمندر‪،‬‬ ‫الخيار‪ ،‬الفروالة‪ ،‬البلح ‪.)...‬‬ ‫‪6.6‬ال بد للمرأة الحامل من تناول األطعمة الغنية بالحديد كاللحوم و الكبد ‪،‬‬ ‫خصوصا إذا كانت تعاني من نقص الهيموغلوبين في الدم (فقر الدم) ‪ ،‬و البد‬ ‫في هذه الحالة من إستشارة الطبيب المعالج ‪.‬‬ ‫‪7.7‬ينصح بتخفيف كمية الملح المستهـلك خاصـــة في الشهـــرين األخيرين إلى مــــا دون‬ ‫‪ 5‬غرام في اليوم‪.‬‬ ‫‪8.8‬رحم المرأة الحامل يزداد حجمه في األشهر األخيرة و تناول وجبات كبيرة قد يسبب عبئآ‬ ‫عليه ‪ ،‬مما قد يسبب لها عسر الهضم واإلزعاج عقب الوجبات‪ ،‬لذلك فاألفضل تناول‬ ‫وجبات عديدة صغيرة تكون متفرقة على مدار اليوم ‪.‬‬

‫ال تأكلي‬ ‫ •اللحوم النيئة أو النصف مطبوخة الحتوائها على بكتيريا التي قد‬ ‫تضر صحة الجنين مثل‪ :‬الكبد‪،‬الطحاالت‪،‬النخاع‪،‬اللحوم المدخنة‬ ‫والنيئة مثل السوشي الغير مطبوخ‬ ‫•إبتعدي عن الكافيين وكل المشروبات التي تحتوي‬ ‫ ‬ ‫على الكافيين (شاي‪ ،‬شوكوال‪ ،‬كوال‪ )...‬مضرة للجنين‪.‬‬ ‫فهي تتسرب الى «المشيمة» وتؤثر على األوعية الدموية‬ ‫للجنين‪ .‬لكن تناول كوبين من هذه المشروبات في‬ ‫اليوم ال يعتبر ضاراً‪ ،‬على أال يتعدى المعدل خمسة أو ستة‬ ‫أكواب‪ ،‬إذ يصبح احتمال اإلجهاض وارداً‪ .‬ومادة الكافيين‬ ‫ضارة للمجاري البولية‪ ،‬ال سيما وأن المرأة الحامل تعاني في‬ ‫التبول‪ .‬لذلك ال بد لها من شرب الكثير‬ ‫األصل من مشاكل في‬ ‫ّ‬ ‫من الماء وتناول كمية الكالسيوم التي تحتاج إليها‪.‬‬ ‫•اإلقالل بقدر اإلمكان من المشروبات الغازية‪ :‬تحتوي‬ ‫ ‬ ‫المشروبات الغازية على إضافات كيميائية وعلى كمية إضافية من‬ ‫السكر تعطي وزن ًا زائداً‪ ،‬لذلك يفضل اإلبتعاد عنها‪ .‬وتسبب المشروبات الغازية الريح في‬ ‫أحشاء المرأة الحامل فيؤدي ذلك الى ضغط على المعدة واألمعاء وبالتالي الى ارتداد‬ ‫الحامض المعوي (‪ )reflux‬والشعور بالحرقة‪.‬‬ ‫ •يفضل أن تقلل المرأة الحامل من السكر أو أن تتناوله باعتدال‪ .‬أما بالنسبة لبديل السكر‪،‬‬ ‫فال تستطيع الحامل أن تتناول األنواع كلها‪ :‬األسبارتام (‪ : )Aspartame‬يمكن تناوله مع‬ ‫كوب من اللبن مث ً‬ ‫ال وبكمية معتدلة‪ .‬السكارين (‪ : )Saccarine‬ممنوع منع ًا بات ًا إذ أنه‬ ‫يدخل الى الرحم‪.‬سوربيتول (‪ ، )Sorbitol‬ماميتول (‪ ، )Mametol‬الكتوز (‪ ، )Lactose‬يمكن‬ ‫تناولها باعتدال فقد تسبب اإلسهال‪.‬‬ ‫ •اإلقالل بقدر اإلمكان من المواد الدهنية‪ ،‬فمن المستحب أن تلجأ الحامل إلى الطهي‬ ‫بزيت الذرة‪ ،‬واالمتناع عن السمن والزبد‪.‬‬ ‫ • اإلقالل من السكريات والمياه الغازية‪ ،‬ألن المواد الدهنية المشبعة تعطي سعرات‬ ‫حرارية كثيرة فتسبب زيادة وزن الحامل وتراكم الدهون لديها‪ ،‬مما يصعب عليها‬ ‫إنقاص وزنها بعد الوالدة‪.‬‬ ‫ •األعشاب‪ :‬بالنسبة لمغلي األعشاب (‪ )Tisane‬فال يمكن للمرأة الحامل أن تشرب‬ ‫كل األنواع منها‪ ،‬فبعضها قد يكون مؤذي ًا‪ .‬أما النعناع والقرفة واليانسون فيمكن‬ ‫إستهالكها بقدر ما تشاء‪.‬‬ ‫•وبما أنه تسجل حاالت عديدة ألطفال يعانون من انواع مختلفة من الحساسية‬ ‫ ‬ ‫فيجدر بالمرأة الحامل الحد من تناول العناصر المشبوهة أو المتهمة بالتسبب في‬ ‫حاالت التحسس مثل الشوكوال‪ ،‬الكاكاو‪ ،‬القهوة‪ ،‬الجوز‪ ،‬الفطر‪ ,‬وطبعآ الدخان‪.‬‬

‫د‪ .‬ســوزان كافــي‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬ ‫‪27‬‬

‫احلامـــل يف احلـ ــج‬ ‫احتياطـ ــات البــــد منها‬

‫تتميز فريضة الحج عن غيرها من الفرائض الدينية‬ ‫بتوجه العديد من الحجاج المسلمين والقائمين على‬ ‫خدمتهم إلى بقاع محدودة ألداء المشاعر المقدسة‬ ‫الخاصة بهذه الفريضة‪ ،‬وذلك في زمن وتوقيت واحد‬ ‫تقريبا‪.‬وهنا تبرز من الناحية الصحية عوامل االختالط‬ ‫واالزدحام والمجهود المتصل‪ ،‬ربما مع التعرض‬ ‫لدرجة حرارة الجو المرتفعة‪ ،‬ما ينعكس على الوضع‬ ‫الصحي للحجيج‪ ،‬وبصفة خاصة الفئات المعرضة أكثر‬ ‫للخطر مثل السيدات الحوامل‪ .‬وهو ما يستلزم الوعي‬ ‫الكامل باالحتياطات الصحية الواجبة في مثل هذه‬ ‫الظروف‪ ..‬وفيما يلي نبذة موجزة لما يهم السيدات‬ ‫الحوامل من الحجاج‪.‬‬

‫احتياطات ما قبل السفر ‪:‬‬ ‫‪1.1‬تقويم الحمل من قبل االختصاصي المعالج‬ ‫لتحديد إمكانية أداء فريضة الحج حسب‬ ‫وضعها الصحي‪ ،‬أو منعها من ذلك في هذا‬ ‫الوقت لوجود أية مضاعفات تحول دون ذلك‪.‬‬ ‫‪2.2‬في حالة الموافقة على إمكانية أداء الفريضة‬ ‫بمشيئة اهلل‪ ،‬يجب أن تزود السيدة الحامل‬ ‫بملخص طبي يتم خالله توضيح وضعها‬ ‫الطبي ومدة الحمل‪ ،‬فضال عن أية مالحظات‬ ‫مهمة ذات عالقة موجودة لديها‪ ،‬وذلك إلبرازها‬ ‫للمختصين عند الحاجة‪.‬‬ ‫‪3.3‬حمل األدوية الالزمة والضرورية التي تتناولها‬ ‫حسب حالتها وبالكمية التي تكفي فترة أداء‬ ‫المناسك لحين عودتها‪ ،‬مثلها في ذلك مثل‬ ‫أي حالة طبية مزمنة‪.‬‬

‫‪4.4‬ارتداء المالبس الواسعة التي ال تتسبب في فقدان نسبة كبيرة من العرق؛ وذلك للحفاظ على‬ ‫سوائل الجسم الضرورية‪.‬‬ ‫‪5.5‬ال تأخـــــذ األم الحامــل التطعيم ضد الحمى المخية الشوكية؛ ألنه ممنوع على السيدات الحوامل‬ ‫منع ًا باتا‪.‬‬

‫أثناء السفر‪:‬‬ ‫‪1.1‬عند السفر الطويل للمشاعر المقدسة‪ ،‬والسيما السفر عبر الطريق البري‪ ،‬يجب أن تحرص السيدة‬ ‫الحامل على عدم التعرض المباشر لفترات طويلة ألشعة الشمس والحرارة المرتفعة‪ ،‬ويجب عليها‬ ‫تعويض ارتفاع درجة حرارة الجو بشرب كمية كافية من السوائل لتجنب نقصها بالجسم‪ ،‬والذي‬ ‫يتسبب مع اإلرهاق في حدوث ما يعرف بـ ضربات الشمس‪.‬‬ ‫‪2.2‬يجب تحريك الساقين في أوضاع مختلفة بين الحين واآلخر في أثناء السفر‪ ،‬وعدم تثبيتهما لفترات‬ ‫طويلة أو ثنيهما‪ ،‬وذلك لتجنب حدوث جلطة بالساق ال قدر اهلل‪.‬‬ ‫‪3.3‬عند استخدام حزام األمان بالسيارات فإن السيدة الحامل ال تثبته في الوضع التقليدي (الذي يمر‬ ‫بأسفل البطن والصدر)‪ ،‬ولكن في حالتها يستخدم بطريقة خاصة بالسيدات الحوامل‪ ،‬بحيث يمر‬ ‫حزام األمان بأعلى الصدر والكتف (أي بعيدا عن الضغط على الرحم والجنين في بطن السيدة‬ ‫الحامل)‪.‬‬

‫عند أداء المناسك‪:‬‬ ‫‪ 1.1‬تجنب االزدحام الزائد واألوضاع التي قد تتسبب في انضغاط شديد للجسم باختيار أوقات مناسبة‬ ‫ألداء طواف القدوم واإلفاضة والوداع‪ .‬ومن المعلوم أنه يجوز شرعا في مثل حالة السيدة الحامل‬ ‫توكيل من ينوب عنها لرمي الجمرات بمنى‪ ،‬وذلك لظروف وضعها الصحي‪.‬‬ ‫‪ 2.2‬االهتمام بكثرة شرب السوائل وتجنب الحرارة الشديدة ضرورية لكل حاج وباألخص السيدة الحامل‬ ‫أثناء الحج‪.‬‬ ‫‪3.3‬كوني قريبة دوما من أي من المراكز الصحية أو المستشفيات العديدة والمنتشرة في المشاعر‬ ‫المقدسة لكي تتلقي اإلسعافات والعالج الالزم بسرعة في حالة حدوث أي طارئ ال سمح اهلل‪ .‬وبعد‬ ‫العودة ينصح بزيارة الطبيب المعالج لمراجعة الحمل وتقويم الوضع الصحي للسيدة الحامل فور‬ ‫انتهائها من أداء الفريضة‪.‬‬ ‫ ‬

‫مع دعواتنا للجميع بحج مبرور‪ .‬واهلل ولي التوفيق‪...‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫د‪ /‬مـــــازن عابــــــد بشــــــارة‬ ‫اسـتـشـــــــاري نـســــــاء و والدة‬ ‫وعقــــــم (أطفــــــال أنـــابيــب)‬ ‫وجـراحــة المناظيـر النسائيــة‬ ‫البــورد األمريـكــي والكـنــدي‬

‫‪29‬‬

‫التفاف الحبل السري على رقبة الجنين أثناء الحمل ممكن أن‬ ‫يؤدي إلى وفاة الجنين؟!‬ ‫إن وظيفـــة التنفـــس لكـــل إنســاـن (مولــود أو خالفــه) هـو الحصــول‬ ‫على األوكسجين ولكن الجنين داخل رحم األم يحصل على‬ ‫األكسجين من دم الحبل السري ‪ ،‬ولذا لو التف الحبل السري‬ ‫حول رقبته أو ُضغط على الرقبة بأي شىء كان (حبل سري أو‬ ‫خالفه) فإن ذلك لن يؤثر عليه ‪ ،‬ألنه يحصل على األكسجين‬ ‫من الدم وليس عن طريق التنفس‪ ،‬ولتقريب الفكرة أكثر فإننا‬ ‫نعلم بأن أي بشر يموت لو بقي تحت الماء لفترة معينة وذلك‬ ‫النقطاع األكسجين‪ ،‬بينما يعيش الجنين داخل رحم األم سابح ًا‬ ‫في مائه لمدة تسعة أشهر!‬ ‫إذا كـانت الحامـل مستلقيـة على ظهـرهـا أو جنبها‪،‬‬ ‫يجب أن تجلــس أو ً‬ ‫ال قبــل أن تستطيــع أن تستدير‬ ‫للجانب اآلخر؟!‬ ‫يمكن للحامل التدحرج من جانب آلخر كيف شاءت دون‬ ‫الحاجة للجلوس أو ًال‪.‬‬ ‫حك البطن يزيد من احتمالية حدوث تشققات في‬ ‫بطن الحامل؟!‬ ‫ليس لذلك أي عالقة ‪ ،‬ألن فرصة حدوث تشققات البطن من عدمها عند‬ ‫الحامل له عالقة بطبيعة أنسجة الجسم‪.‬‬

‫تمريخ” الرحم له دور في الحمل عند من يعانون من تأخر اإلنجاب؟!‬ ‫يقوم البعض بعمل “تمريخ” للرحم بحجة “رفعه” بنظرية أن الرحم “المقلوب” له تأثير سلبي‬ ‫على إحداث الحمل‪ .‬والحقيقة أنه ال يمكن تغيير وضع الرحم بما يسمى “بتمريخ” الرحم!!‬

‫يعاني بعض الناس من العقم بسبب ضيق عنق الرحم‪ ،‬وبذلك‬ ‫يحتاجون لعملية توسيع عنق الرحم؟!‬ ‫لو استطاع دم الدورة النزول من عنق الرحم‪ ،‬الستطاع الحيوان المنوي‬ ‫الصعود من خالل عنق الرحم‪ ،‬ألن حجم الحيوان المنوي أصغر بمئات المرات‬ ‫من قطرة الدم!‬ ‫ألم الطلق الصناعي أكثر من ألم الطلق الطبيعي؟!‬ ‫حدة األلم واحدة‪ ،‬ولكن عندما يكون الطلق “الطبيعي” ضعيف‬ ‫واليؤدي لتوسيع عنق الرحم‪ ،‬يقوم الطبيب بتحفيز الطلق‬ ‫عن طريق إعطاء بعض األدوية (الطلق الصناعي)‬ ‫حتى يقوي الطلق ويتكمن من إحداث توسيع بعنق‬ ‫الرحم وبالتالي إحداث الوالدة‪ .‬ويعتقد البعض‬ ‫أن الطلق الصناعي أكثر ألم ًا من الطبيعي ألن‬ ‫السيدة الحامل أحست بألم أكثر بعد بداية الطلق‬ ‫الصناعي‪ ،‬وهذا شئ خاطئ‪ ،‬ألن الطلق الطبيعي‬ ‫عند هذه السيدة كان ضعيفا في األصل ألنه لم يتمكن من إحداث‬ ‫توسيع بعنق الرحم‪ ،‬وإال لما إذاً احتاجت هذه السيدة للطلق‬ ‫الصناعي‪.‬‬ ‫فرصـة أن يعيـش المولــود في الشهر السابــع أعلى ‬ ‫من مولود الشهر الثامن؟!‬ ‫كلما زاد عمر الجنين داخل الرحم كلما كانت فرصته‬ ‫في أن يعيش أعلى ومشاكله الطبية أقل‪.‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫د‪ .‬فواز أديب إدريس‬

‫‪31‬‬

‫ها قد أقبلت فترة الحمل ومعهـــــا التساؤالت كيف أحافظ‬ ‫على جمــــــالي وأناقتي ؟ وأضمن في نفس الوقت‬ ‫أن توفر مالبسي الراحة خالل اليوم وتمنحني الشعور‬ ‫بالثقة؟ هل الحمل يعني التخلي عن الشعور بالجاذبيـــة‬ ‫واألنوثة؟ فترة الحمل فترة جديدة‪ ،‬ممتعـــــة ومثيرة بكــــــل‬ ‫ما يعتريها من تغيرات و مشقة تبقى من الفترات األخص‬ ‫واألجمل في حياتك‪ ،‬و لذلك يجب أن تظهري في أبهــــى‬ ‫حلة وأجمل مظهر‪ ،‬و أن تشعــري بجاذبيتـــك وأناقتك مع‬ ‫الحرص على الراحــــة وسهـــــــولــــة الحركـــة‪.‬‬ ‫‪ Destination Maternity‬يوفـــر لك كــل‬ ‫ما تحتاجينـــه من تشكيلة غنية ومتنوعة‬ ‫من الماركات العالميـــــة مع ضمـــان أعلى‬ ‫مقاييـــس الجودة لتحافظي على الشعور‬ ‫بالثقة‪ ،‬الجـــاذبيـــة‪ ،‬االناقــــة‪ ،‬والجمـــال في‬ ‫جميـــع مراحل الحمل‪ ،‬مع ضمان أن جميع‬ ‫القطع مناسبة و مخصصة للحمـــــــــــــــــــل‬ ‫و ذلك لضمان راحتــك‪ .‬وأخيـــرا عزيزتـــــي‬ ‫أم المستقبـــــل ال تنسي تدليــل نفســـك‬ ‫مع منتجـــات العنايـــة بالجســـم المتوفرة‬ ‫لتكوني أم المستقبل األجمل‪.‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬ ‫‪33‬‬

‫الرمان‬ ‫ّ‬

‫الفاكهة السحرية‬

‫َ ُ َ َّ َ َ َ َ َّ َّ ْ ُ َ َ َ ْ َ َ ْ ُ َ َ َّ ْ َ َ َّ ْ َ ُ ْ َ ً‬ ‫ات َوالنخل والزرع مخت ِلفا‬ ‫وش ُ َ ٍ‬ ‫ات َم َعر ُّ َّوش َ ُ ٍ‬ ‫نشأ َّج ْن ُ ٍ‬ ‫ات َو َغي ًر م َع َر ْ َ‬ ‫﴿وهو ُال ِذي ُ ُأ ُ َ‬ ‫أكله والزيتون والرمان متشابها وغير متشابه﴾ (االنعام‪)141 :‬‬ ‫ِ ٍ‬ ‫ِ‬ ‫عصيرالرمّان‪ ،‬إكسير الطبيعة والفاكهة السحرية اللذيذة‪ ،‬داومي على شربه‬ ‫فهو بالفعل فاكهة ذات فوائد جمة!‬ ‫ •أكثر الفواكه احتواءاً على مضادات األكسدة التي أظهرت الدراسات أنها ذات فعالية في القضاء‬ ‫على السرطانات كسرطان الثدي‪ ،‬والبروستاتا‪ ،‬والجلد‪ ،‬والرئة ‪،‬والبنكرياس‪ .‬كما و أنها تساعد على‬ ‫سالمة القلب واألوعية الدموية‪ ،‬و محاربة الهرم‪ ،‬و أعراض الشيخوخة المبكرة‪ ،‬والزهايمر ‪.‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•يحتوي عصير الرمّان على العديد من الفيتامينات المركزة كفيتامين ‪( C‬كأس عصير رمان يحتوي‬ ‫على معظم احتياجك اليومي من فيتامين ‪ ، )C‬فيتامينات ‪ ،B، E‬و ‪ ،K‬كما و يحتوي على العديد من‬ ‫المعادن مثل البوتاسيوم‪ ،‬والزنك‪ ،‬والكلس‪ ،‬والمنجنيز‪.‬‬ ‫•يحتوي عصير الرمّان على حمض الفوليك الضروري جداً للمرأة الحامل وللتكون السليم للجنين‬ ‫ً‬ ‫ووقايته من العيوب ُ‬ ‫وخاصة عيوب األنبوب العصبي (‪ )Neural Tube Defects‬وتلف الدماغ‬ ‫الخلقية‬ ‫الناتج عن نقص األكسجين (‪ .) Hypoxia Ischemia‬الرمّان غني بالحديد والفيتامينات والمعادن‬ ‫الضرورية للحامل والجنين ‪,‬وعناصر تقوي الرحم وتقي من اإلجهاض المبكر‪ ،‬مما يجعله بالفعل‬ ‫فاكهة مثالية للحامل‪.‬‬

‫ ‬

‫•عصير الرمان غني باأللياف التي تسهل عملية الهضم وتحافظ على سالمة الجهاز الهضمي‪.‬‬

‫ ‬

‫•تشير األبحاث أن عصير الرمّان يقي من هشاشة العظام (‪ )Osteoarthritis‬حيث يعمل على إبطاء‬ ‫عملية تآكل الغضاريف في الجسم‪.‬‬

‫ ‬

‫•يعمل على زيادة عدد الحيوانات المنوية ‪ ،‬قوتها وحركتها عند الرجل‪.‬‬

‫ ‬

‫•يعمـــل علــى خفــض ضغــط الدم والكوليستـــرول‬ ‫وخصوص ًا عند شربه بانتظام‪.‬‬

‫ •يعمـــل على سالمـــة األسنـــان ومكافحـــة تكــون‬ ‫الجيــر عليهـــا بفعـــل مضــــادات الجراثيـم‬ ‫والبكتيريـــا العديــــدة التي يحتوي عليها‪.‬‬ ‫وأخيـــــراً عــزيزتـــي الوالــدة‪ ،‬فإن عصيــر الرمّـان‬ ‫يضفي علـــى بشرتـك الكثيــــــر مــــن الصحـــــــة‬ ‫والــرونــــق والمرونة لغناه بمضادات األكسدة‬ ‫والفيتامينات كمـــا سبق‪ ،‬فال تترددي في اتخـــاذ‬ ‫هذه الفاكـهـــة السحريــة عون ًا لك في مكافحة‬ ‫األمراض والحفاظ على الصحة والعافية لك‬ ‫ولعائلتك‪.‬‬

‫أسئلة شائعة‬

‫سلس البول‬

‫سؤال‬

‫بعد والدة طفلي الثالث وجدت أنني أسرب قليل من‬

‫البول عندما أضحك أو أسعل أو عندما أرفع أشياء ثقيلة ال أعرف‬

‫ماذا أصابني وهل سأظل هكذا أم هناك عالج لهذه المشكلة ؟‬

‫جواب‬

‫يسمى هذا المرض سلس اإلجهاد وهو من‬

‫األمراض الشائعة عند النساء بعد الوالدة وخاصة لألمهات االتي‬ ‫أنجبن أكثر من طفل وتصاب بها األم نتيجة للمخاض والوالدة حين‬ ‫يتم شد العضالت واألنسجة الضامة التي تدعم المثانة ومجرى البول‬ ‫وإضعافها مما يسمح للبول بالتسرب كلما تعرضت المثانة لضغط‬ ‫وإجهاد كما يحدث عند السعال أو العطس وقد تتسبب الوالدة والمخاض‬ ‫أيض ًا بتلف أعصاب الحوض مما يؤدي إلى تعقيد المشكلة وهذا األمر يسبب‬ ‫الضيق والحرج لكثير من األمهات ولكن عزيزتي األم أبشري فإن مرض سلس البول‬ ‫هو غالبا ما يكون مؤقتا ويمكن عالجه ‪.‬‬ ‫وهناك بعض النصائح التي تساعدك على إستعادة التحكم في المثانة ‪:‬‬ ‫ •مارسي الرياضة الخاصة التي تعمل على تقوية عضالت المهبل‪.‬‬ ‫ •تناولي الطعام الصحي واجتنبي المأكوالت المهيجة للمثانة مثل المأكوالت الحارة‬ ‫و المشروبات الغازية والحمضية‬ ‫ •توقفي عن التدخين فالنكوتين يؤثر مباشرة على المثانة مما يؤدي إلى إنقباضها‬ ‫وهو يؤدي أيضا إلى السعال مما يزيد من تسرب البول ‪.‬‬ ‫ •أكثري من التبول حتى ال تمتلئ المثانة بشكل مفرط‪.‬‬ ‫ •إذا كنت تعانين من الوزن الزائد حاولي التخلص منه ألن زيادة الثقل على المثانة‬ ‫يمكن أن يضغط على أرضية الحوض ويسبب السلس ‪.‬‬ ‫ •في حال إستمر السلس عليك بإستشارة الطبيب ففي الحاالت الحادة قد تكون‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫الجراحة ضرورية لعالج الحالة‪.‬‬

‫‪35‬‬

‫ترجيح‬

‫جنس اجلنني‬

‫َ​َ ُ َ ْ َ َ َ ً َ​َ​َ ُ َ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬

‫َ َ‬

‫ُّ‬

‫ُ َ‬

‫قال تعاىل‪﴿ :‬يهب لمن يشاء إناثا ويهب لمن يشاء الذكور﴾ (الشورى‪)49:‬‬ ‫أما عن وجهة نظري بخصوص تحديد جنس الجنين‬ ‫من الناحية العلمية فذاك فيه تفصيل‪ .‬أو ًال تمكن‬ ‫الطب الحديث من مساعدة الزوجين في تحديد‬ ‫جنس الجنين بنسبة عالية جداً (‪ )%99‬عن طريق فصل‬ ‫بناء على كثافته لعدة طبقات‪ ،‬ثم‬ ‫السائل المنوي‬ ‫ً‬ ‫إستخدام عينة مأخوذة من سطح السائل (للذكور)‬ ‫ومن قاعه (لإلناث) لتلقيح البويضات المستخرجة‬ ‫من مبايض الزوجة‪ ،‬يُجرى بعدها سحب خليه من كل‬ ‫جنين لفحص الكروموسومات‪ ،‬وذلك لمعرفة جنس‬ ‫الجنين قبل إرجاعه لرحم الزوجة‪ ،‬ثم "نرمي" األجنة‬ ‫األخرى! نعم‪ ،‬لقد تعمدت أن أستخدم كلمة "نرمي"‬ ‫ألصف بشاعة العمل وهو إتالف األجنة لكونها أنثى‬ ‫أو كونها ذكر! فمن الناحية األخالقية تم رفض ذلك‬ ‫طبي ًا من معظم مراكز العالج بأطفال األنابيب‪،‬‬ ‫بما في ذلك مراكز في أمريكا وكندا وغيرها من‬ ‫الدول‪ ،‬ومن الناحية الدينية فقد جاء رأي هيئة اإلفتاء‬ ‫بالمملكة العربية السعودية بتحريم ذلك لعدة‬ ‫أسباب يمكن الرجوع إليها‪.‬‬ ‫هناك طريقة أخرى تسمى بـ"ترجيح جنس الجنين"‬ ‫وليس "تحديد جنس الجنين" وتعتمد هذه الطريقة‬ ‫على فصل الحيوانات المنوية كما ذكرت أعاله ثم‬ ‫يتم استخدام هذه الحيوانات إلحداث الحمل إما‬ ‫بالحقن الصناعي (حقن الحيوانات المنوية داخل‬ ‫الرحم) أو إجراء أطفال أنابيب ولكن دون التأكد من‬ ‫نوع الجنين بعد تكونه (كما وصفت أعاله)‪ ،‬وهذه‬ ‫الطريقة ترجح الجنس المطلوب بنسبة ‪،%85‬‬ ‫وهي طريقة مقبولة أخالقي ًا وكما تم إباحتها‬ ‫شرع ًا إلعتبارها مجرد أخذ باإلسباب‪.‬‬ ‫أما بخصوص الطرق األخرى بما في ذلك طريقة‬ ‫الحساب‪ ،‬وطريقة استخدام الغسول لجعل‬ ‫الوسط قلوي أو قاعدي‪ ،‬واستخدام أو تجنب‬ ‫أطعمة معينة‪ ،‬فلم يثبت العلم صحة ذلك أو‬ ‫يؤيده‪ .‬النظريات عديدة ولكن ال يجب أن يعالج‬ ‫بناء على مجرد نظريات‪ ،‬بل يجب‬ ‫أهل العلم الناس ً‬

‫أن يعتمدوا على حقائق مدعمة بالدراسات والبراهين‪،‬‬ ‫بناء على" قصة جارتنا" أو‬ ‫وبالتالي نحن ال نعالج‬ ‫ً‬ ‫"ماحدث لبنت عمنا"‪ ،‬بل على نتائج الدراسات التي‬ ‫طبقت على مئات أو آالف الناس‪ ،‬فبشكل مبسط‬ ‫تقوم الدراسات بتقسيم الناس لمجموعتين‪،‬‬ ‫نعطي احداها العالج المراد إختباره‪ ،‬ثم نقارن‬ ‫نتائجهم بالمجموعة األخرى‪ ،‬لنحدد ما إذا كان للعالج‬ ‫دور من عدمه‪ .‬إضافة لذلك فإن هناك طرق مختلفة‬ ‫إلجراء الدراسات‪ ،‬وهذه الطرق تختلف في قوتها (‪1‬‬ ‫إلى ‪ 4‬درجات)‪ ،‬وكذلك لكل دراسة أخطائها ونقاط‬ ‫ضعفها‪ ،‬وهذا مايحدد فرصة نشرها في مجالت‬ ‫طبية مرموقة أو متوسطة أو ضعيفة! كما أنه وعلى‬ ‫حسب عدد الدراسات التي أجريت بخصوص نفس‬ ‫الموضوع‪ ،‬فإنه يتم تصنيف "قوة الدليل المستنتج"‬ ‫من ‪ 1‬إلى ‪ .3‬لذا فإنه ليس بمجرد ظهور دراسة واحدة‬ ‫وإن نشرت في مجلة "أمريكية" فإننا نقوم باإلعتماد‬ ‫عليها‪ ،‬ولو كان القراء أطباء فقط‪ ،‬ألظهرت لهم‬ ‫عشرات األخطاء ونقاط الضعف في تلك الدراسة‬ ‫"األمريكية" المذكورة والتي نشرت في إحد المجالت‬

‫الطبية غير تلك التي يُهتم بها كمجلة (‪Human‬‬ ‫‪ )Reproduction‬أو (‪ )Fertility Sterility‬على سبيل‬ ‫المثال ال الحصر‪ .‬المؤسف هو أننا أهل القرآن وأهل‬ ‫اإلسالم ونحن في شرعنا النعتمد على األقاويل بل‬ ‫على الكتاب والسنة كأدلة قاطعة (وهلل المثل‬ ‫األعلى)‪ ،‬ولكني أستغرب كيف ال نطبق الشيء‬ ‫نفسه على العلم بالرغم من أن اإلسالم هو دين‬ ‫العلم‪ .‬فاألحرى أن ال نطبق أو نؤمن بشئ حتى تظهر‬ ‫الدراسات القوية صحته من عدمه‪ ،‬ولكن ما نراه‬ ‫هو أن هذه النظريات والمعتقدات ال تتداول إال في‬ ‫البالد العربية‪ ،‬والسبب بسيط وهو أن أصبح الغرب‬ ‫أهل العلم‪ ،‬فقد قضيت عشرة سنوات في كندا‪ ،‬لم‬ ‫أسمع خاللها بشئ من هذا حتى رجعت إلى وطني!‬ ‫دعني أبسط الفكرة‪ ،‬إن من يدرك ما يحصل عند‬ ‫تلقيح البويضة يستنتج أنه ال عالقة لتوقيت الجماع‬ ‫بجنس المولود (نظرية أن الحيوان المنوي الذكري‬ ‫أسرع وأقصر في العمر)‪ ،‬وأنه العالقة لجدار البويضة‬ ‫بجنس المولود (نظرية الوسط القلوي والقاعدي‬ ‫وتأثير الطعام عليه)‪ .‬إن ما يحصل أثناء التلقيح‬ ‫ليس مجرد وصول حيوان منوي وحيد قوي وسريع‬ ‫يفوز بتلقيح البويضة‪ ،‬والتي قد ترفضه بكونه‬ ‫أنثوي أو ذكري بناء على سماكة جدارها أو نوعيته‬ ‫المتأثرة بنوع الطعام‪ ،‬بل مايحدث هو سباحة‬ ‫ماليين الحيوانات المنوية تجاه البويضة‪ ،‬ينجح بعد‬ ‫هذه الرحلة آالف الحيامن في الوصول للبويضة‬ ‫واإلحاطه بها ليفوز واحد منها فقط بإختراق البويضة‪.‬‬ ‫تفرز بعدها البويضة مادة تمنع دخول المزيد من‬ ‫الحيوانات المنوية‪ .‬كيف يعقل أن اإلبتعاد عن‬

‫"الدجاج" له تأثير في تحديد جنس الجنين ‪ -‬فما بال‬ ‫األطعمة األخرى‪ -‬سبحان اهلل!‬ ‫إن ما يحصل عند تناول الزوجة لطعام معين وحملها‬ ‫بالولد هو مجرد صدفة (حيث أن العلم والدراسات لم‬ ‫تثبت ذلك) وماساعد على تصديق هذه اإلشاعة إن‬ ‫صح التعبير‪ ،‬هو أن اهلل سبحانه وتعالى خلق الجنس‬ ‫من نوعين فقط (ذكر و انثى)‪ ،‬ولو كان الجنس ‪4‬‬ ‫أنواع‪ ،‬لبان فشل دور األطعمة‪ ،‬بمعنى أنني لو‬ ‫طلبت من مريضة وضع قلم أزرق جاف في جيبها‬ ‫األيسر واقسمت لها أنها ستحمل بولد‪ ،‬أتعلمون‬ ‫كم أكون صادق ًا؟ الجواب هو ‪ %50‬ألن نسبة الحمل‬ ‫باألوالد والبنات (بدون تدخل) هي حوالي ‪ %50‬لكل‬ ‫منهما‪ .‬تخيلوا لو أن ‪ 100‬مريضة طبقت مازعمت‪،‬‬ ‫ستحمل نصفهن (‪ 50‬سيدة) بأوالد‪ ،‬ثم تقوم كل‬ ‫واحدة بإخبار ‪ 10‬صديقات أخريات‪ ،‬أي أنني سأقنع ‪500‬‬ ‫سيدة بهذه الطريقة دون أي جهد واسميها "طريقة‬ ‫القلم"‪ .‬أما الخمسون األخرون الالتي لم يحملن‬ ‫بالولد فتبريري لهن بسيط "أكيد القلم كان غير جاف‬ ‫" " أزرق فاتح وليس أزرق داكن"‬ ‫من لديه ‪ 3‬بنات ومتعطش للولد سيصدق بأي‬ ‫شيئ‪ ،‬وإلى أن يثبت العلم هذه النظريات أو‬ ‫المعتقدات‪ ،‬فإننا يجب تجنب تطبيقها على الناس‪.‬‬ ‫ولو أننا اعتمدنا على قصص األقارب واألصدقاء‪،‬‬ ‫لصدقنا بأن اللولب غير مانع للحمل‪ ،‬ألن فالنه وعالنه‬ ‫حملت على اللولب‪ ،‬متناسين أنه يوجد آالف غيرهن‬ ‫لم يحملن على اللولب‪ ،‬وذلك ألن نسبة الحمل‬ ‫على اللولب (حسب الدراسات) هي حوالي واحد في‬ ‫األلف‪.‬‬ ‫هذا واهلل أعلم وهوالهادي إلى سواء السبيل‪.‬‬

‫د‪ .‬فواز أديب إدريس‬

‫‪37‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫إستشـــاري ورئيـــس قسـم النسـاء والوالدة و اإلخصـاب‬ ‫والذكــورة بالمركز الطبي الدولي بجدة‬ ‫البورد الكندي‬

‫تجربة أم‬ ‫الحمل ومجال العمل‬

‫غمرني شعور رائع عندما علمت أني حامل‪ ،‬يتصف مبزيج من الفرحة و عدم التصديق‪ .‬صاحبتني آالم شديدة يف أول‬ ‫األسابيع‪ ،‬على شكل آالم و تقلصات تأتي و تذهب ثم اختفت يف األسبوع السابع ‪،‬وعند البحث قرأت أن من أعراض‬ ‫احلمل لدى البعض تقلصات يف منطقة احلوض توحي بقرب الدورة الشهرية ‪ ،‬لذلك تفاجأت حينما أكد يل الطبيب‬ ‫أني حامل‪.‬‬ ‫نصحني الطبيب بالراحــة التــامة‪ .‬قلت لنفسي" من أين يل بالراحــة ؟ "‪ ،‬فطبيعة عملي تتطلب غيابي عن املنزل ملــدة‬ ‫‪ ١٣‬ساعة يف اليوم ما بني ساعات العمل و املواصالت!‬ ‫ويف أول يوم اكتشفت فيه محلي امتزجت اآلالم مع الفرح و القلق علي اجلنني من إرهاق العمل ‪ ،‬ولذلك تغيبت عن‬ ‫العمل يف اليوم التايل‪ ،‬ومن ثم أعطاني الطبيب إجازة مرضية ملدة ثالثة أيام وذلك ألخذ احليطة و االطمئنان أن اآلالم‬ ‫ال يصاحبها أي نزيف ‪.‬‬ ‫طبعا بدأت يف التفكري و سؤال نفسي‪ ،‬ما هو الوقت املناسب إلخبار العمل باخلرب السعيد؟ و ماهي ردة فعلهم ؟ ذلك‬ ‫وباإلضافة إىل تفكريي يف كيفية العمل ملدة ‪ ١٣‬ساعة واملثول لطلبات الطبيب بالراحة وعدم اإلرهاق ‪.‬‬ ‫بدأت كعادتي الرجوع إىل جوجل (‪ ،)Google‬و البحث عن جتارب األخريات ونصائح اخلبريات‪ .‬وبالطبع فإن أغلب‬ ‫املصادر املوثقة هي مواقع أجنبية (بريطانية‪ ،‬كندية‪ ،‬أمريكية)‪ ،‬فنظام العمل لديهم خيتلف عنا حيث أنه يغطي‬ ‫ً‬ ‫نواحي عديدة للحوامل يف جمال العمل‪ ،‬ابتداء من الوقت الذي جيب فيه عليك أن ختربي جهــة العمــل حبمــلك ( مثال‬ ‫النظام الكندي حيتم عليك إبالغ جهة العمل حبملك قبل تاريخ الوالدة احملتمل بـ ‪ ١٥‬أسبوع فقط‪ ،‬و ذلك إلعطاء جهة‬ ‫العمل فرتة كافية لرتتيب إجازة األمومة ) ‪.‬‬ ‫أما نظام العمل والعمال يف السعودية فال حيتمل يف الوقت الراهن مثل هذه القوانني‪ ،‬وإمنا حيدد فقط إجازة الوضع‬ ‫ً‬ ‫واألمومة يف القطاع اخلاص‪ ،‬والراتب املستحق هلا‪ ،‬حيث هذه اإلجازة حاليا حمددة يف ‪ ٤‬أسابيع قبل تاريخ الوالدة احملتمل‬ ‫و ‪ ٦‬أسابيع من تاريخ الوالدة ‪.‬‬ ‫بالطبع إخبار مديرك‪/‬مديرتك خبرب محلك هو اختيار شخصي‪ .‬قد تفضلني اإلفصاح عن محلك ومشاركة زميالتك‬ ‫ً‬ ‫اخلرب السعيد منذ البداية ‪ .‬لكن من الواجب اخبار مديرك‪ /‬مديرتك شخصيا أوال‪ ،‬و ابدئي يف معرفة حقوقك وترتيب‬ ‫إجازتك ثم إجياد بديل مؤقت مناسب لتدريبه على مهامك‪.‬‬ ‫ً‬ ‫من املهم جدا االبتعـاد عن اإلرهــاق‪ .‬حاولت التقليل من إجهاد نفسي إال أنه قد واجهتني بعض الصعوبات بسب ظروف‬ ‫عملي‪ .‬و لكن احلمد هلل عوضت إجهاد النهار بالنوم و الراحة التامة يف املساء كأغلب احلوامل ‪ ،‬فأول وأخر ثالث شهور‬ ‫يصاحبها مخول و احتياج لفرتات نوم أطول‪.‬‬ ‫ومع انتهاء أول ‪ ٣‬شهور تقل عند األغلبية حاالت الغثيان واإلرهاق‪ ،‬و تبدئني يف البحث عن كل احتياجات طفلك‪ :‬من‬ ‫مالبس‪ ،‬عربة الطفل‪ ،‬كرسي السيارة‪ ،‬أدوات الرضاعة و أجهزة مراقبة الطفل (‪ .)Baby monitor‬من أهم األدوات لألم‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫املوظفة جهاز ضخ احلليب (‪ )Breast Pump‬خصوصا إذا كنت مهتمة بإرضاع طفلك طبيعيا‪ً.‬ومن املهم االستفادة من‬ ‫آراء األمهات اخلبريات‪ ،‬فاسأيل صديقاتك أو قريباتك عن أفضل املنتجات املوجودة يف مدينتك‪.‬‬ ‫هذه جمرد سطور بسيطة عن املرحلة األوىل من محلي‪ ،‬و حماوالتي يف البحث و القراءة عن كل ما يهم املرأة العاملة‬ ‫و فرتة احلمل و األمومة‪.‬‬ ‫متنياتي لكم باملزيد من النجاح و التقدم الوظيفي و الصحة و السعادة ملولودكم اجلديد‪.‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬

‫ ‬

‫سارة وفـــا‬ ‫‪39‬‬

‫أورام الثدي أثناء احلمل وفرتة الرضاعة‬ ‫الحمل يعني اكتمال األنوثة ويحمل معه متغيرات جسدية وفسيولوجية ونفسية وحتى اجتماعية متعددة‪.‬‬ ‫‪..‬كل هذا يجعل من هذه الفترة من عمرك فترة خاصة ذات عبق خاص مما يجعلها تظل محفورة في قاع‬ ‫الذاكرة ‪ .‬لكنها مثل كل فترات العمر أنت عرضة خاللها أيضا لإلصابة ببعض العوارض والمضاعفات واألهم من‬ ‫ذلك أن المتغيرات الجسدية والفسيولوجية هذه قد تجعل تشخيص بعض العوارض صعبا واألكثر أن العالج‬ ‫أكثر صعوبة نظرا لوجود روح أخرى لها حقوق في أن نحترم وجودها‪.‬‬ ‫من أهم ما قد يصيبك أثناء الحمل سرطان الثدي وتظن كثير من السيدات أن هذا مرض يصيب الكبيرات‬ ‫وال يمكن ان تصاب به المرأة الحامل أو المرضع لكن الوضع في السعودية يختلف عن الوضع في الدول األخرى‬ ‫إذ أن اإلحصاءات تدل على أن ‪ % 30‬من السيدات هن في سن صغيرة وأقل من األربعين عاما مقابل ‪ %7‬فقط‬ ‫في الغرب أي أنهن في سن الحمل واإلنجاب وبالتالي فعليك أن تعرفي أول حقيقة وهي أنك عرضة لإلصابة‬ ‫حتى في خالل فترة الحمل لكن المشكلة التي تواجه الطبيب فترة الحمل أن طبيعة التغييرات الهرمونية‬ ‫تلعب دورا كبيرا في إحداث تغييرات في الثديين وتشعرين بهذا حال حدوث الحمل فيحدث احتقان ويتضخم‬ ‫الثديان وتكثر التكتالت وربما ينزل إفراز شفاف من الحلمة وهذه متغيرات طبيعية مصاحبة للحمل لكن‬ ‫إذا كان هناك تكتل سرطاني فيصعب على الطبيب أحيانا التفريق بينه وبين التكتل الناتج عن متغيرات‬ ‫الحمل ولذلك إذا أحست السيدة بتكتل غريب أو اكتشف الطبيب هذه الكتلة فإن كثيرين يعمدون إلى‬ ‫تأخير الفحوصات إلى ما بعد الوالدة وهذا خطأ‪ ٬‬ألن عامل الوقت مهم وهذا يؤدي الى تأخير االكتشاف المبكر‬ ‫والفحوصات المطلوبة حتى أشعة الماموجرام يمكن إجراؤها أثناء الحمل عند الضرورة ويعمد المتخصص في‬ ‫األشعة الى تغطية البطن بعازل معين حتى ال يتأثر الجنين ‪.‬‬ ‫وكذلك هي فترة الرضاعة‪ ٬‬إذ ا شعرت فيها بأي تكتل فيجب عدم افتراض أن كل ورم أو تكتل هو تجمع‬ ‫للحليب ويستطيع الطبيب الماهر والذي له وعي بأهمية سرطان الثدي أن يعمد الى التيقن حتى ال يضيع‬ ‫عليك وقت ولذلك على كل سيدة حامل‪ ٬‬أن تطلب من الطبيب أو الطبيبة الكشف على الثديين دائما ‪ ..‬كما‬ ‫أن عليها أن تدرك أن معظم التكتالت أي ‪ %95‬منها هي حميدة والقليلة جدا هي ورم خبيث لكن االكتشاف‬ ‫المبكر يعني أن نرفع نسبة الشفاء الى ما يقارب ال‪% 98‬‬ ‫أخيرا المهم أن تكوني على ثقة بأن اهلل هو الشافي وأن العلم قد تقدم وأن حملك أمانة وجسدك أمانة‬ ‫ويظل االكتشاف المبكر قبل الحمل وأثناء الحمل وبعد الوالدة هو المفتاح الحقيقي لمواجهة هذا المرض مع‬ ‫تمنياتي لكل امرأة حامل بحمل آمن ووالدة آمنة‪.‬‬

‫د سامية العمودي‬ ‫استشـاريـــــــة نســـــــاء وتوليـــــد وعقـــم ‪ -‬نـاجيـــة من سرطـــان‬ ‫الثـدي وناشطـــة عالميًا في مجال السرطان‬ ‫مديــرة مركــز الشـيـخ محـمد حسيـن العمـــودي للتميز برعاية‬ ‫سرطان الثدي بجامعة الملك عبدالعزيز بجدة‬

‫تحـضــيرات الــوالدة‬

Delivery Checklist ‫أنك ستكوني‬ ِ ‫ وبما‬،‫لقد اقترب موعد والدتك‬ ‫أم ًا البد أنك تتسائلين ماذا تحتاجين معك في‬ ‫حقيبة المستشفى! إليك عزيزتي األم قائمة‬ ‫بأهم األغراض الكفيلة بضمان راحتك و جعل‬ ً ‫هذا اليوم المميز جمي‬ . ‫ال في الذاكرة‬

Delivery day is getting near and as a mom-to-be you are probably wondering what to pack with you to the hospital ! Here is a list of items that will ensure that this special day are as comfortable and memorable as possible. ‫في انتظـــار اقتــراحــاتكــــم إلضــافتهــــــا للقائمــــة‬

Send us your own suggestions to add to our Delivery Checklist by emailing us at: Checklists@momtobemag.com

‫تحضيـــرات‬ ‫الوالدة‬ ‫‪1.1‬فوط صحية‬

‫‪1111‬فرشاة شعر \ ربطات شعر‬

‫‪2.2‬حشوات للصدر‬

‫‪1212‬كريمات للوجه والجسم‬

‫‪3.3‬حماالت صدر خاصة بالرضاعة‬

‫‪1313‬لحاف سرير‬

‫‪4.4‬كريم الحلمات‬

‫‪1414‬حلي ومجوهرات‬

‫‪5.5‬حزام شد البطن‬

‫‪1515‬لباس العودة إلى البيت‬

‫‪6.6‬لباس ليلي مريح لما بعد الوالدة‬

‫‪1616‬خف منزلي‬

‫‪7.7‬جوارب ناعمة‬

‫‪1717‬بلسم شفاة‬

‫‪8.8‬قميص نوم‬

‫‪1818‬كاميرا‬

‫‪9.9‬مالبس داخلية تستخدم لمره واحدة‬

‫‪1919‬شامبو‬

‫‪1010‬فرشاة ومعجون أسنان‬

‫‪2020‬شوكالتة الزوار‬

‫‪Delivery‬‬

‫‪Checklist‬‬ ‫‪Hairbrush \ bands‬‬ ‫‪Face & Body creams‬‬ ‫‪Bed Quilt‬‬ ‫‪Jewelry‬‬ ‫‪Going home outfit‬‬ ‫‪Slippers‬‬ ‫‪Lip balm‬‬ ‫‪Camera‬‬ ‫‪Shampoo‬‬ ‫‪Chocolate for the visitors‬‬

‫ ‪11.‬‬ ‫ ‪12.‬‬ ‫ ‪13.‬‬ ‫ ‪14.‬‬ ‫ ‪15.‬‬ ‫ ‪16.‬‬ ‫ ‪17.‬‬ ‫ ‪18.‬‬ ‫ ‪19.‬‬ ‫ ‪20.‬‬

‫‪Maternity pads‬‬ ‫‪Nursing pads‬‬ ‫‪Nursing bra‬‬ ‫‪Nipples cream‬‬ ‫‪Belly bandit‬‬ ‫‪Comfy night wear for hospital‬‬ ‫‪Soft socks‬‬ ‫‪Sleeping gown‬‬ ‫‪Disposable underwear‬‬ ‫‪Toothbrush \ Tooth paste‬‬

‫ ‪1.‬‬ ‫ ‪2.‬‬ ‫ ‪3.‬‬ ‫ ‪4.‬‬ ‫ ‪5.‬‬ ‫ ‪6.‬‬ ‫ ‪7.‬‬ ‫ ‪8.‬‬ ‫ ‪9.‬‬ ‫ ‪10.‬‬

‫اﻟﺤﺎﻣﻞ‬ ‫‪43‬‬

2ndTrimester ( week 13 to 28 ) Almost every mother will tell you that the second trimester of pregnancy is much easier than the first. In these weeks most of the symptoms of your first trimester would have probably gone away, though you will still feel more fatigue and nausea. You will also start to notice some very apparent changes to your shape because your abdomen is getting larger as the baby grows. Good news is, before the end of this trimester you should be able to feel your baby move!

As your body adjusts to the growing baby, you may experience the following: • Body aches, such as back, abdomen, groin, or thigh pain.

• Stretch marks on your abdomen, breasts, thighs, or buttocks.

• Darkening of the skin around your nipples.

• A line on the skin running from belly button to pubic hairline.

• Patches of darker skin, usually over the cheeks, forehead, nose, or upper lip.

Patches often match on both sides of the face. This is sometimes called the mask of pregnancy.

• Numb or tingling hands, called carpal tunnel syndrome.

• Itching on the abdomen, palms, and soles of the feet. (Call your doctor if you have nausea, loss of appetite, vomiting, jaundice or fatigue combined with itching. These can be signs of a serious liver problem).

• Swelling of the ankles, fingers, and face. (If you notice any sudden or extreme swelling or if you gain a lot of weight really quickly, call your doctor right away. This could be a sign of preeclampsia).

3rdTrimester ( week 29 to 40 ) Hang on, you are almost there! Some of the symptoms of the second trimester will continue, and you may find yourself having difficulty breathing. You will also start visiting the bathroom more often as the baby's growth exerts pressure on your bladder. But all that will go away once you give birth.

Your newest body changes in those weeks may include the following: Shortness of breath.

Heartburn.

Swelling of the ankles, fingers, and face.

Hemorrhoids.

Tender breasts, which may leak a watery pre-milk called colostrum.

• Your belly button may stick out.

• Trouble sleeping.

• The baby “dropping”, or moving lower in your abdomen.

• Contractions, which can be a sign of real or false labor.

As you approach your due date, your cervix starts getting thinner and softer which helps the birth canal (vagina) to open during the birthing process. A vaginal exam should be done by your doctor to check your progress. Time to get excited, the countdown has begun!

44

pregnant

• • • • •

Your Pregnancy in a

Nutshell

The duration of a normal pregnancy sums up to 40 weeks, starting from the first day of your last normal menstrual period. Pregnancy is divided into three trimesters, each uniquely characterized by certain changes and developments to both mother and baby.

1stTrimester ( week 1 to 12 ) Hormonal changes in this trimester affect almost every organ system in your body, which can stimulate symptoms that indicate you are pregnant. The changes you experience in those first weeks include: • Extreme tiredness.

• Tender, swollen breasts. Your nipples might also stick out.

• Morning sickness - with or without throwing up.

• Cravings or distaste for certain foods.

• Mood swings • Constipation.

• Frequent urination.

• Headache.

• Heartburn.

• Weight gain or loss.

As you start to experience these changes, you might find yourself having to alternate your daily routine, such as going to bed early and having your fair share of sleep, and eating frequent, small meals. Regardless of how uncomfortable these bodily changes make you feel, rest assured that most of these discomforts will cease as your pregnancy progresses. In fact, some women may not feel any discomforts at all! It is also important to point that just because you have been pregnant before, does not mean you will experience the same changes as you previously did. Every pregnancy is different.

The Global Leader in Women’s Fitness Over 10,000 Locations in Over 80 Countries

The Power to Amaze yourself

Time To Strengthen, a safe, weightbearing activity help maintain bone density and fights osteoporoses. Strengthening muscles help with joint stability and is crucial for treatment of arthritis. Time to Amaze Your Self, Curves works because it has been created for your body, your schedule and your style.

www.CurvesME.com

46

pregnant

Time To Get Fit, The combination of resistance training and cardio exercise, protect muscles, increase metabolism and burns fat. Time To Find Time, you deserve 30 minutes of "me" time and 30 minutes is all it takes, there are no class time to worry about just drop in anytime when your Curves is open and get going.

Time To Have Fun, no make up no mirrors let loose and lose the wight. Time To Be Inspired, the secret to permanent results is strength training. And the secret to lasting motivation is the support of out trained staff and our friendly members.

Women who join Curves stay with Curves, You will too.

Fitness

Four

exercises

to ease aches and help with labor

The most a mom-to-be can do

position ) while keeping buttocks

is prepare her body for what is

under the tailbone. As you exhale,

to come. A few simple moves

bring your back into the original

can make the body stronger in

position and repeat.

preparation to minimize the pain of labor:

3. Kegels This is a very important exercise

1. Squats

that will help improve circulation

Stand with your feet slightly more

in your lower body that will help

than shoulder width apart. With

during

your shoulders relaxed and chest

exercise begins by you either sitting

up, slowly lower your tailbone

or standing. Tighten the muscles

towards

the

childbirth.

This

simple

ground,

around your buttocks as if you are

placing the entire weight

suppressing urine and hold this

on the heels of your feet.

position for about five seconds

Make sure to keep your

and repeat ten times. It would be

knees above your ankles.

beneficial to perform this exercise a

While in squat position, take a deep breath and exhale as you rise up. You may like to additionally hold onto the back of a chair or table for support.

2. Pelvic tilts

few times a day.

4. Tailor pose Sit down on the floor with your back straight and shoulder blades pressed softly against the wall.

Bend your knees and pull your feet

Get down on all fours, i.e. place

so that the bottom parts of your feet

your hands and knees on the

touch each other. Softly, and slowly,

ground, with your knees no more

try pressing your knees to the floor

than hip-width apart. Make sure not

but only to the extent that is not

to lock your elbows ( keep them soft

painful. This exercise will help relax

). Inhale to contract ab muscles and

your lower body for labor.

round your back ( similar to a cat

If you’re one of those mothers who were working until the final days of your pregnancy, staying home after giving birth may seem like an extreme challenge to you. A lot of women say they miss the structure of the corporate world, your independence or maybe even your income. For all these reasons, and many more, several women decide to return to their jobs after giving birth. This can be a difficult process, so here are some tips to ease you through the process:

1

If you plan to nurse your baby, you might need to pump some milk beforehand so it is ready for your baby when he is hungry.

2

If you will be doing the cooking at home, organization is the key. A good idea may be to plan a weekly menu every weekend. Setting a designated day for going grocery shopping will help avoid any sudden shortages.

3

See if you can get some help let it be your friends, family or even hired help. If hiring someone isn’t an option, don’t be shy to ask your friends or family. Even getting small chores like chopping the vegetables out of the way can be a huge help when you have a lot to do!

Remember you can’t do everything. Some things will just have to slide either lower your cleanliness standards or get others to pitch in!

4 5

Don’t forget to take care of yourself! Even if you’ve given birth 3 months before you start working, don’t undermine the changes your body and mind have gone through. Juggling both your home life and your work life can be very challenging, especially in the beginning.

Don’t panic if it takes you longer than you hoped to settle into a routine.

There may be a lot of trial and error involved. Give yourself a reasonable time frame to adjust. After this time has lapsed, judge whether the arrangement is working for you and how you can work to improve it.

48

pregnant

If you will be leaving your baby with a family member, such as your mother, you need to make sure that they have all the items necessary for taking care of baby. Pack the baby’s bag with enough diapers, change of clothes, toys, cleaning products etc. to ensure that your baby’s day passes smoothly.

Returning to

Work

Low amniotic fluid Another possible pregnancy complication is having low amniotic fluid in the amniotic sac.

This fluid cushions and sustains your growing baby. In some cases, the level of this fluid in the sac is very low. If so, the condition needs to be monitored by your doctor. In some cases, if it is healthy for the mother and baby, the doctor may even choose to induce labor.

Placenta Previa This is a rare condition, with chances of occurrence as low as 0.5%. When it does occur, however, the situation can be very serious. Placenta previa occurs when the

placenta lies lower in your body – close to or even covering your cervix. If this continues late into your pregnancy, it may cause bleeding and may give cause for premature delivery - most likely by c-section.

Ectopic Pregnancy An ectopic pregnancy is one where the egg is embedded outside the uterus. The complication of this type of pregnancy is this: there is no known way to transfer the egg into the uterus, and therefore the pregnancy must be terminated. 5 in 10 pregnancies

occur this way, and it is very important to watch out for this complication. If gone unnoticed until later stages, there is risk of damaging the fallopian tube.

Preeclampsia The symptoms and effects are similar to those of diabetes: sudden increase in blood sugar and traces of protein in the urine. And although almost all pregnant women develop some signs of this towards the date of delivery, full on Preeclampsia is rare, with

chances as slim as 5%. Severe cases of this could pose a very serious threat to health as it can directly harm the organs. To be on the safe side, pregnant women are strongly cautioned

50

pregnant

to have their glucose levels routinely checked throughout their pregnancy.

Pregnancy 6Complications to Watch Out For Women have been giving birth since the beginning of time. Still, it is normal to fear complications.

The only thing in your control is to be cautious and vigilant about any irregular symptoms. Here are some common complications that may occur during pregnancy. Chances of them occurring are usually slim, but it is better to keep yourself educated and informed.

Miscarriage This is the loss of a baby within the first 5 months of pregnancy.

The symptoms for this usually involve spotting or even heavy bleeding. The chances of a miscarriage are said to be about 2 in 10.

Premature labor and birth If you begin to have regular and continuous contractions before you reach the 37 weeks mark, you are considered to be in premature labor. If your baby is delivered at this point, he or she will be considered premature.

The earlier the baby is born, the more the health risk. The more time a baby has to mature and develop in the womb, the higher are his chances of being healthy and surviving.

• Don’t think you need to be sedentary at all times.

Definitely rest when you feel the need to. But maintaining an active lifestyle will keep your blood flowing properly and will make the later months easier.

• Don’t take health precautions lightly! In the early months, when your bump is not as visible, make sure to alert any healthcare professional or attendant that you are pregnant.

• Avoid x-rays. If you must have dental work or diagnostic tests, tell your dentist or physician that you are pregnant so that extra care can be taken.

52

pregnant

• Don’t neglect your personal hygiene. This cannot be stressed enough. Household pets, or even rodents or pests carry germs and transmit viruses to you and even your baby. Make sure to wash your hands regularly.

• Rest up! Try to get adequate sleep each night.

Anything between 7-9 hours should be enough typically.

• Whenever you’re squeezing in some rest, try to keep your legs elevated to prevent your feet from swelling.

Also, you might find it more comfortable to rest on your left side – this also helps blood to flow properly.

• Do eat foods high in calcium except for soft cheeses • Do consume 400 micrograms (or 0.4 mg) of folic acid each day since folic acid (or folate) reduces the chances of some birth defects.

• Ask your doctor before stopping any medicines you take or taking any new medicines. Prescription, over-the-counter, & herbals can harm your baby.

FAQ

Is it normal to lose hair after my baby is born?!

Although most of your pregnancy may have consisted of aches and pains, one of the upsides (apart from the baby, of course!) is hair that feels thick, luxurious and voluminous. That can be attributed to the surge in hormone levels that cause less than average hair loss.

Once you’ve given birth, though your hormones will gradually return to their normal levels. Sadly meaning that your hair will resume a normal level of shedding, and then some It may look and feel like you’re losing a lot of hair, and you may well be but relax.

This is not permanent; the hair fall should resume to normal within six months.

In the meantime, try to pamper your hair as much as possible: oil it, use less heat styling (curling, blow-drying etc.) and remember to comb/brush your hair as gently as possible. Using a shampoo specially formulated for thinning hair may also be very helpful. ‫ ‏‬he important thing to remember is that the hair fall process will follow its natural course T usually around six months, as mentioned above. After this period, hair fall should go down to average levels of roughly 100 – 125 hairs a day. If you continue to experience more hair loss than this over six months after your delivery, you may want to consult a dermatologist.

Pregnancy

Sleep So you are pregnant & everybody is encouraging you to rest. Yes, but how?

56

pregnant

You can’t sleep on your back because that’s too painful, and there’s no way you could sleep on your belly. So is there any way to get cozy?

Most definitely yes!

Studies have shown that most women find sleeping on their sides the most comfortable, especially the left. Cross one of your legs over the other. And stuff a pillow in between to get even more comfortable. Not only is this position more relaxing, it is good for you! It allows more blood to flow to the placenta. (And bonus: it minimizes swelling!)

But do not panic if you feel you can't hold this position.

It is completely fine to change positions until you feel comfortable. You may even find yourself on your back from time to time. That is alright too.

Try to get extra pillows to wedge around yourself for maximum comfort. It WILL get better!

New Mother's Guide to Breastfeeding

By John Younger Meek, MD.

This small gem of a book is a handy companion to mothers. It contains valuable information on the benefits of breastfeeding, as well as many tips and guidelines such as the best positions to feed your baby, advice on possible problems, and the best diet for a breastfeeding mother. It also contains information on how to wean your baby.

Baby Play

By Dr. Wendy S. Masi and Dr. Roni Cohen Leiderman

This fun and colorful book will make an exciting addition to your library. Play time is crucial for baby’s mental and physical development. This book provides many games, songs and other activities that are appropriate for each stage in your baby’s development. A ‘Skill Spotlight’ section accompanies every activity & outlines the developmental and physical benefits the activity provides.

What to Expect: The Second Year (From 12 to 24 Months)

By Heidi Murkoff and Sharon Mazel

The sequel to the famous book What to Expect When You’re Expecting, this addition is also a musthave for every mom and is sure to become a classic.

Like its predecessor, this freindly reference guide takes your hand and walks you step-by-step through your toddler’s 2nd year.

‫جديد‬ ‫™‬

‫شش‬ ‫على‬ ‫كما ششاهدتي‬ ‫ا‬ ‫ششة‬

‫‪Active‬‬ ‫‪repAir‬‬

‫ال�شورة تظهر نتائج ‪ 7‬اأيام‪.‬‬

‫هل تتمنين‬ ‫الحصول على‬ ‫قدمين رائعتين؟‬

‫الت�شققات‬ ‫قبل‬

‫التلفزيون‬

‫يدعم عملية‬ ‫الرتميم الطبيعي‬ ‫للب�رشة‬ ‫‪ ،Scholl‬و�شعار ‪ Great Feet Feeling‬هي عالمات جتارية ملجموعة ‪.SSL‬‬

‫ششول املط ّور اجلديد لت�شقق القدمني‬ ‫™‬ ‫كرمي مرمم للب�رشة مع‬ ‫تركيبة جديدة وفريدة ت�شاعد على دعم عملية‬ ‫الرتميم الطبيعي للب�رشة‬ ‫مينحك قدمني ناعمتني وطريتني يف اأ�شبوع واحد‬ ‫الحظي الفرق‪ ...‬يف ‪ 3‬اأيام فقط‬

‫‪frutiger‬‬

‫‪frutiger‬‬

‫متوفر اأي�شا ً شول لتشقق القدمني ‪ ProFile‬اجلديد‬

Losing the Baby Weight The first question on every mom to be mind is: “Will the weight ever come off?” The answer is most definitely yes.

The key is taking it slow and steady you gained weight steadily over the course of several months, so give your body time to take it off. Besides, your body has already been through an big change! Here are some easy ways to shed some pounds: • Take walks. You don’t even have to use the treadmill try to take walks around your home, or even in your home. If you don’t have a long stretch of space, you can even climb the stairs a few times a day to burn some extra calories.

• Make healthier food choices your body and baby need proper nutrition so try and avoid junk food like chips and cookies as much as possible.

• Breastfeeding also burns a lot of calories an added bonus if you choose to nurse your baby.

An extra tip may be to employ a friend who’s looking to tone and tighten up – an accountability partner can hasten the process. Be sure to take your doctor’s advice when trying to shed the baby weight.

‫المواضيع‬ ‫‪62‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪67‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪74‬‬ ‫‪77‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪82‬‬ ‫‪87‬‬ ‫‪88‬‬ ‫‪90‬‬ ‫‪92‬‬ ‫‪94‬‬ ‫‪96‬‬ ‫‪98‬‬ ‫‪101‬‬ ‫‪105‬‬

‫أسمــــــاء البنــــــات واألوالد‬ ‫أهالً بكم في عالم األمومة و األبوة‬ ‫أسرار الرضاعة الطبيعية‬ ‫حصار ما بعد الوالدة‬ ‫النمو لدى األطفال الجزء (‪)1‬‬ ‫مغص الرضع والنوم‬ ‫مدى حساسيةالطفل‬ ‫دليل التطعيم لآلباء الجدد‬ ‫الخصية المعلقة [ المرتفعة]‬ ‫إرشادات طعام طفلك في عامه األول‬ ‫بعض حقوق األبناء على اآلباء‬ ‫الطـفــــل والحـــج‬ ‫ِ‬ ‫يمـــش بعد‬ ‫طفلي لم‬ ‫هل تعلم؟!‬ ‫مواليــد العـدد‬ ‫‪Don't Kiss your Baby‬‬ ‫‪Baby First Aid‬‬ ‫‪Baby's First Year Development‬‬ ‫‪New Baby Checklist‬‬

‫‪baby‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫أسمــــــاء البنــ‬

‫أسيل‬

‫ملساء أو لين‬

‫مـازن‬ ‫ُممطر‬

‫حسان‬ ‫ّ‬

‫الجميل صاحب‬ ‫الحسن‬

‫حـال‬

‫بنــان‬

‫أطراف األصابع‬

‫نايف‬

‫من الجمال والحال عالي مشرق‬

‫سلمان‬

‫كثير السالم‬

‫غيداء‬

‫الناعـمة‬

‫ـــــات واألوالد‬

‫يزيد‬

‫الزيادة والنماء‬

‫بتول‬

‫العذراء‬

‫عـال‬

‫العلو والرفعة‬

‫فراس‬

‫الذكي المتوقد‬

‫يزن‬

‫الرزين‬

‫وجد‬

‫الحـب‬

‫زين‬

‫الحسن‬ ‫من ُ‬

‫رواف‬ ‫ّ‬

‫من الرأفة‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬ ‫‪25‬‬

‫مبارك عليكم المولود الجديد!‬

‫أهالً بكم في عالم‬

‫األمـومـــــة واألبــــوة‬ ‫مولودك الجديد قد أتى و بحمد اهلل‪ .‬إليك بعض المعلومات التي قد تجعل هذه الرحلة الجديدة أكثر راحة و‬ ‫هناء بإذن اهلل‪.‬‬ ‫سلوك األطفال حديثي الوالدة‪:‬‬ ‫ • من الطبيعي أن ينام األطفال حديثو الوالدة كثيرا‪ ،‬و لساعات متقطعة خالل الليل أو النهار‪.‬‬ ‫ • األطفال حديثو الوالدة يملكون القدرة على اإلحساس ببيئتهم من خالل الحواس الخمس‪ :‬البصر‪ ،‬الشم‪٬‬‬ ‫التذوق‪ ٬‬اللمس‪ ،‬السمع‪ ،‬و هذه القدرة تزداد يوما بعد يوم ‪.‬‬ ‫ •في الفترة العمرية ما بين اثنين إلى عشرة أسابيع ‪ ،‬من الطبيعي أن يقوم طفلك بالبكاء لمدة ساعتين‬ ‫أو أكثر يومي ًا‪.‬‬ ‫راحة المولود و راحة األم‪:‬‬ ‫تحتاج األم في األيام األولى بعد الوالدة إلى كثير من الراحة الستعادة حيويتها و نشاطها‪.‬‬ ‫غالبا ما ينام األطفال حديثو الوالدة لمدة ستة عشر ساعة أو أكثر في اليوم‪ ،‬لكن على فترات متقطعة‪ ،‬مما قد‬ ‫يسبب اإلرهاق لألم ‪ ،‬و لذلك فإنه من المفيد أن تحاول األم التنسيق بحيث تتزامن فترات راحتها مع فترات راحة‬ ‫مولودها الجديد ‪.‬‬

‫بكاء المولود الجديد‪:‬‬ ‫على العكس مما هو شائع‪ ،‬فإن ضم الطفل و العمل على تهدئته ال يقومان بإفساده بل من شأن ذلك‬ ‫أن يوفر له الدعم الالزم و الشعور باألمان حتى يهدأ‪.‬‬ ‫أثبتت الدراسات أن مجرد إحساس طفلك بقربك إليه من الجدير به أن يوفر له األمان و الدعم النفسي حتى‬ ‫يتعود الهدوء من تلقاء نفسه في المستقبل‪.‬‬ ‫من األسباب الشائعة لبكاء المولود الجديد‪:‬‬ ‫ •البرد أو الحر‬ ‫ •اإلرهاق‬ ‫ •التغييرات البيئية‬ ‫ •الجوع أو العطش‬

‫ •الحاجة إلى تغيير الحفاظ‬ ‫ •الغازات والمغص‬

‫ماذا تفعل حين يبكي مولودك بشدة؟‬ ‫ •قومي بضم مولودك إلى صدرك أو كتفك ‪ ،‬و هزيه بهدوء‬ ‫ •لفي طفلك ببطانية مريحة و دافئة‬ ‫ • رددي لطفلك بعض الكلمات أو األغاني الباعثة للسكون والطمأنينة‪ ،‬أو رددي بعض آيات القرآن الكريم‬ ‫ •إذا داوم طفلك على البكاء ‪ ،‬فمن األفضل أن تستمري في حمله برفق ‪،‬أو تركه في مكان آمن كالسرير‬ ‫مع مراقبته‪ ،‬إلى أن يهدأ ‪.‬‬ ‫كلمات مفيدة لألمهات الجدد‪:‬‬ ‫الشعور باإلرهاق أمر طبيعي حيث يحاول الجسم استعادة نشاطه وعافيته في األيام األولى بعد الوالدة‪.‬‬ ‫حاولي أن ترتاحي قدر اإلمكان‪ .‬أيضا‪ ،‬ال بأس من طلب المساعدة من الزوج أو األقارب في هذه الفترة ‪.‬‬ ‫قد تنتابك بعض التقلبات المزاجية بسبب التغييرات الهرمونية التي تطرأ على الجسم من جراء الحمل‬ ‫والوضع‪ ،‬فال تترددي في استشارة الطبيب في حال شعرت بالحاجة إلى ذلك‪.‬‬

‫‪65‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫معلومات مفيدة لآلباء الجدد‪:‬‬ ‫أبوتك الجديــدة قد تحتـــم عليك تغيـــرات كثيرة بالفعـــل‪ ،‬مما قد يسبب لك ضغوطات جسديــة أو مادية‬ ‫ّ‬ ‫أو معنوية‪ .‬باتباع هذه النصائح البسيطة يمكنك اإلقبال على مولودك الجديد و التمتع بالسعادة مما من‬ ‫شأنه أن يخفف او يزيل تلك الضغوط بإذن اهلل‪:‬‬ ‫ •قم بضم طفلك إليك فذلك يولد القرب بينكما‪.‬‬ ‫ •قم بالتكلم مع مولودك الجديد و محاكاته و استمتع بذلك‪.‬‬ ‫ •أبد الدعم الالزم لوالدة طفلك على الدوام فهذا من شانه أن يوطد العالقة بينكما‪.‬‬ ‫ •إذا وجد من هم أكبر سن ًا من األطفال في المنزل ‪ ،‬فحاول أن تعتني بهم قدر اإلمكان النشغال‬ ‫األم بالمولود الجديد في هذه الفترة ‪.‬‬

‫أسرار الرضاعة الطبيعية‬ ‫"الرضاعة الطبيعية هي أفضل أنواع الغذاء على اإلطالق للطفل‪،‬وعلى االم أن تكمل إرضاع طفلها‬ ‫لمدة سنتين لالستفادة منه واكساب الطفل المناعة التامة" هذا ما خرجت به منظمة الصحة العالمية‬ ‫في القرن الحادي والعشرين‪ ,‬ولكن سبقه النداء اإللهي قبل أربعة عشر قرن ًا‪.‬‬

‫م ال َّر َ‬ ‫ضا َع َة) [البقرة‪.]233 :‬‬ ‫قال تعالى‪َ ( :‬وا ْل َوال ِ َد ُ‬ ‫ن أَرَا َد أ َ ْن يُت ِ َّ‬ ‫ن ل ِ َم ْ‬ ‫ن أ َ ْولَا َد ُه َّ‬ ‫ض ْع َ‬ ‫ات يُ ْر ِ‬ ‫ن َكا ِم َل ْي ِ‬ ‫ن حَ ْولَ ْي ِ‬ ‫أثبتت األبحاث والدراسات العلمية أن حليب األم هو غذاء كامل للطفل خالل الستة أشهر األولى من حياته بدون‬ ‫أية إضافات مثل الحليب الصناعي أو أية مكمالت غذائية أخرى وحيث أن حليب األم يختلف بتركيبته الفريدة‬ ‫عن أي نوع من أنواع الحليب الصناعي‪ ٬‬يوفر حليب األم مايحتاجه رضيعها في كل مرحلة من مراحل حياته‪،‬‬ ‫فإن مكوناته تختلف في تركيزها حسب عمر الطفل‪ ٬‬حيث أن الحليب في الثالث األيام األولى بعد الوالدة‪،‬‬ ‫وهو ما يسمى با ّللبا‪ ٬‬يمتاز بنسبة عالية من البروتينات‪ ٬‬ونسبة منخفضة من الكربوهيدرات والدهون ولكنها‬ ‫كافية ومشبعة للطفل ويحتوي اللبا على أجسام مناعية عالية‪ ٬‬وهو أيضا سهل الهضم‪ ٬‬بعد اليوم الثالث‬ ‫يبدأ الحليب بالتغير إلى الحليب االنتقالي وهنا تكون جميع العناصر الغذائية موجودة بنسب متقاربة ويبدأ‬ ‫قوام الحليب بالتغير ويصبح أكثر سيولة مقارنة بحليب اللبا ليتغير إلى الحليب الكامل‪ ٬‬حليب األم يختلف‬ ‫في مميزاته وتركيبه حتى أثناء الرضعة الواحدة‪ ٬‬بين بداية الرضعة ونهايتها‪ ٬‬ففي بداية الرضعة يأخذ الطفل‬ ‫الماء‪ ٬‬الكربوهيدرات‪ ٬‬البروتينات والعناصر الغذائية األخرى تدريجي ًا إلى أن نصل إلى الدهون في نهاية الرضعة‬ ‫ليعطي الطفل اإلحساس بالشبع‪.‬‬ ‫وإذا قارنا هذه الهبة الربانية العظيمة بالحليب الصناعي سنجد هناك فروقات كثيرة‪ ٬‬فالحليب الصناعي عبارة‬ ‫عن حليب بقري أجريت عليه تعديالت ليتناسب مع حاجة الرضيع‪ ٬‬وهو صعب الهضم ويأخذ وقتا للتصريف من‬ ‫المعدة مما يسبب األلم والغازات للطفل‪ ٬‬وعند محاولة إضافة أي عنصر مفيد (في حالة إمكانية ذلك) للحليب‬ ‫الصناعي فإنه يتعذر الوصول إلى النسبة المطلوبة والمثالية المتصاص تلك المادة واالستفادة منها كما في‬ ‫الحليب الطبيعي‪.‬‬ ‫ويوجد العديد من المواد الغذائية المعروفة وغير المعروفة المفيدة للنمو والتي تتوفر في الرضاعة الطبيعية‬ ‫وال تتوفر في الحليب الصناعي‪.‬‬ ‫يوفر حليب األم استفادة من عنصر الحديد الالزم لتصنيع الدم أكثر مما يوفره الحليب الصناعي كما أن حليب‬ ‫األم يحتوي على البروتين الناقل للحديد (الالكتوفيرين) وهو في نفس الوقت له قدرة للقضاء على بعض‬ ‫سواء في السحايا (األغشية المالصقة للمخ)‬ ‫البكتيريا مثل (االي كوالي) والتي قد تسبب العديد من اإللتهابات‬ ‫ً‬ ‫أو الجهاز البولي أو الهضمي وغيره وهو ما ال يتوفر في الرضاعة الصناعية‪.‬‬ ‫الرضاعة الطبيعية تشعر الطفل بالحب والحنان وبذلك تقوي العالقة بين الطفل واألم‪ ٬‬عكس الطفل الذي‬ ‫يأخذ غذاءه عن طريق الرضاعة الصناعية فهو محروم من الحب والحنان والشعور باألمان ‪.‬‬ ‫الدهن الموجود في حليب األم أسهل هضما منه في الحليب الصناعي حتى وإن كانت نسبة الدهن في كال‬ ‫النوعين متساوية‪ .‬ومن معجزات الرضاعة الطبيعية أن لعاب الطفل يحمل سياالت عصبية تطلب من الصدر أن‬ ‫يكون مواد يحتاجها الطفل في رضعته القادمة وهذا ما لن يكون في الحليب الصناعي‪.‬‬ ‫بعد هذه النبذة المختصرة عن فوائد الرضاعة الطبيعية وما يسببه الحليب الصناعي من‬ ‫مضار لطفلك من الناحية الطبية‪ ٬‬ننصحك سيدتي بإعطاء طفلك حقه كامال" من‬ ‫الرضاعة الطبيعية لمدة عامين‪ ٬‬حيث تشير مجموع األبحاث إلى أنه كلما اقتربت مدة‬ ‫الرضاعة الطبيعية من عامين كلما قل تركيز األجسام المناعية الضارة بخاليا بيتا‬ ‫البنكرياسية التي تفرز األنسولين وكلما بدأت الرضاعة البديلة وخاصة لبن األبقار في‬ ‫فترة مبكرة بعد الوالدة كلما إزداد تركيز األجسام المناعية الضارة في مصل األطفال‪.‬‬

‫أ‪.‬هدى صبحا‬

‫اخصائية الرضاعة الطبيعية‬ ‫مستشفى المركز الطبي الدولي‬

‫لقــــد جــــرت العــــادة على بقـــاء‬ ‫الطفل في المنزل بعد الوالدة‬ ‫مدة أسبوعين أو أكثر و هذا من‬ ‫أكثر األسباب التي تسبب ضيــــق‬ ‫لألمهـــات حصارهن داخل المنزل‬ ‫لعــــدم قدرتهـــــن على الخـــــروج مع‬ ‫أطفالهن خارج المنزل!‬ ‫ولكن متى تستطيع األم اصطحاب‬ ‫طفلها الرضيع خارج المنزل؟‬ ‫اعلمي عزيزتي األم أنه متى ما ولد طفلك‬ ‫في موعده و تمتع بصحة جيده فطفلك قادر‬ ‫على القيام بنزهة في المنتزه‪ ،‬أو مصاحبتك‬ ‫في السوبرماركت‪ ،‬أو حتى القيام بزيارة األقرباء‬ ‫واألصدقاء‪.‬‬ ‫فإن لألطفال قدرة عالية جداً على تحمل الوسط الخارجي‬ ‫و لكن عند خروجك ال بد من مراعاة حالة الطقــس واختيـــار‬ ‫المالبـــس المالئمــة‪ ،‬ومن ثم تقليل المدة التــي تقضينهــــا‬ ‫خـــارج المـــنزل إذا كـــان الجـــو شديـــد البـــرودة أو شديـــد الحــــرارة‪،‬‬ ‫وأيضــ ًا تجنبــــي التعــــرض المباشـــر ألشعة الشمس لفترات‬ ‫طويلة‪ ،‬و تأكـــدي من وضـــع طفلك داخل العربة أو كرسي‬ ‫السيارة بشكل صحيح و مقيد تمام ًا وسارعي لفك حصارك‬ ‫وطفلك متى أردت ذلك فال يوجد أي دراسة‬ ‫علمــــــــــــــــــــية تمنع من اختــــــالط الطفل‬ ‫مع الوسط الخارجي‪..‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬ ‫‪67‬‬

‫النمو لدى أالطفال الجزء (‪)1‬‬ ‫يعتبر النمو الطبيعي من أهم المؤشرات الرئيسية للجسم السليم ‪ ،‬فنمو الطفل‬ ‫يمر بمراحل مختلفة ومتفاوته منذ كونه نطفة في بطن أمه إلى إتمامه مرحلة‬ ‫البلوغ ‪،‬حيث يخضع إلى عوامل عديدة مترابطة‪ ،‬مثل العوامل الوراثية والعوامل‬ ‫النفسية والغذاء الصحي المتوازن واعتدال نسبة إفراز الهرمونات المسؤلة عن‬ ‫النمو ‪ ،‬ومن أهمها هرمون النمو المفرز من الغدة النخامية ‪ ،‬وهرمون الثيروكسين‬ ‫المفرز من الغدة الدرقية ‪.‬‬ ‫وتعتبر مشاكل النمو وقصر القامة من أكثر الحاالت التي تترددعلى عيادة طبيب‬ ‫األطفال ‪ ،‬وبالرغم من التباين الواضح بين الناس في أطوالهم وأوزانهم فإن االباء‬ ‫واألمهات يسعون ألن يكون النمو لدى أطفالهم هو النمو المثالي‪ ،‬وهم في‬ ‫حقيقة األمر معذورون فيما يسعون إليه ‪ ،‬وال عجب أن نسمع هذا السؤال الذي يطرحه‬ ‫الوالدان‪ :‬هل نمو طفلنا طبيعي ًا أم ال يا دكتور ؟!!‬

‫نمو الجسم والرسوم البيانية‬

‫إن النمو الطبيعي يعكس الصحة العامة للطفل ‪ ،‬فكلما كانت المقاييس طبيعية‬ ‫كلما كان هذا دليال ً على أن األمور تسير على ما يرام ‪.‬‬ ‫إن أطوال وأوزان األطفال فيما بينهم تختلف حسب هذه الظروف ‪ ،‬كما تختلف هذه‬ ‫المقاييس بين الشعوب أيض ًا ولذلك فكل دولة أو مجموعة دول لها معدالت أوزان‬ ‫وأطوال خاصة بها ‪ ،‬كما أن هناك فرق ًا بسيط ًا بين معدالت نمو الذكور واإلناث ‪،‬‬ ‫لذلك تستخدم مقايس خاصة بكل جنس ‪ ،‬وبما أن األوزان واألطوال تتغير بشكل‬ ‫مطرد خالل الثمانية عشر عام ًا األولى من العمر لذا يعمد األطباء إلى استخدام‬ ‫الرسومات البيانية ‪ ،‬وهي عبارة عن رسم بياني يعطي الطول أو الوزن حسب العمر‬ ‫والجنس ‪ ،‬وفي العادة يكون العمر في أسفل الرسم وفي أحد جانبي الرسم يكون‬ ‫الطول أو الوزن ‪ ،‬وما على الشخص إال وضع عالمة عند طول الطفل أو وزنه حسب‬ ‫عمره ‪ ،‬وبعد وضع تلك العالمة يقارن بين مكان العالمة وبين المعدالت الطبيعية ‪.‬‬

‫كيف يتم التعرف عما إذا كانت معدالت النمو ضمن المعدل‬ ‫الطبيعي في الطول أم ال ؟‬

‫إذا كان الطول أقل من منحنى (‪ ،)%3‬فهذا يدل على وجود قصر في القامة ‪.‬‬ ‫ولمزيد من التأكد يوضع طول األم واألب على المنحنى ‪ ،‬وذلك بعد إنقاص (‪)13‬‬ ‫سم من طول األب إذا كانت فتاة وإضافة (‪ )13‬سم إذا كان ذكرا ‪ ،‬واعتبار سن (‪ )18‬هو‬ ‫المكان الذي توضع عليه أطوال الوالدين ‪ ،‬فإذا كان أحد األبناء بعيداً عن متوسط‬ ‫طول الوالدين فهذا يستدعي إجراء بعض التحاليل العامة مع أشعة تقييم العمر‬ ‫العظمي ‪ ،‬أما إذا كان طول الطفل ضمن المعدل الطبيعي ألطوال والديه‪،‬‬ ‫فسوف يعطى موعداً أخر بعد ستة أشهر إلعادة قياس الطول ومعدل النمو للتأكد‬ ‫من أن طول الطفل ال زال ضمن معدل أطوال الوالدين‬

‫طريقة قياس الطول‬

‫يتم ذلك بإسناد ظهر الطفل إلى جدار مستقيم ‪ ،‬ويقف الطفل حافي ًا ويضم قدميه‬ ‫ويلتصق بالجدار‪ ،‬ويُراعى أن يقف بإنتصاب وينظر إلى األمام ‪ ،‬ثم تُستخدم مسطرة‬ ‫أو مايماثلها ‪ ،‬ويتم وضعها على رأسه بزاوية قائمة مع الحائط ‪ ،‬ثم توضع عالمة‬ ‫على قياس الطول على الحائط ‪ ،‬ثم تقاس المسافة من تلك العالمة على األرض‬ ‫بمسطرة أو شريط ‪ ،‬ويكرر القياس ‪ 3‬مرات متتالية‪.‬‬

‫طريقة قياس الوزن‬

‫ويكون بإستخدام الموازين الطبية ‪ ،‬كما يفضل إن أمكن استخدام الميزان نفسه‬ ‫عند الوزن ‪ ،‬ويجب الوقوف دون حراك عندما تؤخذ القراءة‪.‬‬

‫طريقة قياس محيط الرأس‬

‫يُقاس محيط الرأس بمتر من الورق أو من النوع غير القابل للتمدد ‪ ،‬حيث يثبت المتر‬ ‫دون شد حول الرأس ‪ ،‬فوق الحاجبين واألذنين مباشرة ‪ ،‬ومن الخلف بتمريره على الجزء‬ ‫البارز من مؤخرة الرأس ‪ ،‬ثم يعاد القياس ‪ 3‬مرات متتالية للتأكد من أنك فع ً‬ ‫ال أخذت‬ ‫المحيط الصحيح ‪.‬‬

‫المتابعة‬

‫من األشياء األساسية لتحديد نمو الطفل المراجعة المستمرة لطبيب األطفال ‪،‬‬ ‫وعند كل مراجعة يتم قياس الطول و الوزن ومحيط الرأس في السنوات األولى من‬ ‫العمر ‪ ،‬وبعد قياس الطول والوزن يتم رسم طول الطفل ووزنه على الرسومات‬ ‫البيانية للنمو ‪ ،‬والتي على ضوئها يتم مقارنة طول الطفل أو ( الطفلة ) ووزنه‬ ‫بالمعدالت الطبيعية ‪ ،‬فإذا كان طول الطفل ووزنه ضمن المعدل الطبيعي للنمو‬ ‫فيجب طمأنة األهل بأن طفلهم أو طفلتهم ال تعاني من نقص في الهرمونات‬ ‫المسئولة عن النمو ‪ ،‬أما إذا كان طول الطفل أو ( الطفلة ) دون المعدالت الطبيعية‬ ‫فيجب تحويل هذا الطفل أو الطفلة إلى االستشاري المتخصص في النمو ‪ ،‬كذلك‬ ‫يجب فحص الطفل للتأكد من عدم وجود عيوب ِخلقية وفحص جميع أجهزة الجسم‬ ‫من الناحية القلبية والسمعية والتنفسية والباطنية‪.‬‬ ‫كذلك عند وصول الطفل أو الطفلة عمر البلوغ البد من فحص األعضاء التناسلية‬ ‫للتأكد من نمو تلك األعضاء في المدى الطبيعي حسب عمر الطفل أو الطفلة‪،‬‬ ‫وكذلك تشمل زيارات الطبيب معرفة التاريخ المرضي في العائلة للتعرف على‬ ‫وجود أي شخص في العائلة يعاني من ضعف في الهرمونات أو كسل في أحد‬ ‫الغدد الصماء أو قصر قامة في العائلة ؛ وذلك لمعرفة هل هنالك نوع من الوراثة‬ ‫خاص بتلك العائلة ‪ .‬ومن المحبذ كذلك عمل أشعة لمفصل الكف والرسغ اليسرى‬ ‫لمعرفة نمو العظام ‪ ،‬وتلك األشعة تسمى بأشعة العمر العظمي ‪.‬‬ ‫د‪ /‬عبـد المعين عيـــــد اآلغــــا‬ ‫استشـــــــاري طــــب األطفال‬ ‫الغــــــــدد الصماء والسـكري‬ ‫جامـــــــــعة الملك عبد العزيز‬ ‫كليــة الطــب بجـــــــــــــدة‬

‫مغص الرضع والنوم‬ ‫مغص الرضيع معروف لدى كل اآلباء واألمهات‪ ،‬وهو‬ ‫يصيب األطفال الرضع في األشهر األولى (عادة األشهر‬ ‫الثالثة األولى من العمر)‪ .‬ولكنه قد يستمر عند البعض حتى‬ ‫الشهر الثامن‪ .‬وهو يزداد عند األطفال الذين يرضعون الحليب الصناعي‪،‬‬ ‫ولكنه قد يصيب من يحصلون على رضاعة طبيعية‪ .‬ويتميز بنوبات من‬ ‫البكاء والصراخ الشديد قد تستمر ألكثر من الساعة‪ ،‬وتحدث في أوقات‬ ‫معينة من اليوم (عادة في المساء)‪ ،‬ولكنها قد تحدث في الليل مما ينتج‬ ‫عنه تأثر نوم الوالدين‪ ،‬وإذا كان البيت صغي ًرا فقد يوقظ بكاء الرضيع الحاد‬ ‫كل من في البيت‪ .‬ويسبب بكاء الرضيع ً‬ ‫قلقا كبي ًرا للوالدين‪ ،‬وقد يطلبان‬ ‫المساعدة الطبية حال حدوث النوبة‪.‬‬ ‫وسبب البكاء غير معروف تمامً ا‪ ،‬ولكن هناك نظريات لم تثبت صحتها‬ ‫بعد ومنها انحباس الغازات في أمعاء الرضيع مما يسبب المغص‬ ‫والبكاء‪ ،‬ومنها احتمال وجود ارتجاع في الحمض من المعدة إلى المريء‪.‬‬ ‫ويرى بعض الباحثين أن السبب يعود إلى حساسية مزاج الرضيع في هذه‬ ‫الفترة من العمر‪ ،‬وعدم اكتمال نمو جهازه العصبي‪ ،‬وتبقى كلها‬ ‫نظريات واردة‪ .‬ومن األسباب المذكورة الحساسية لالكتوز‪.‬‬ ‫وال يوجد عالج محدد للمشكلة ألن السبب غير معروف بالتحديد‬ ‫لكن بعض األطباء واألمهات قد يجربون مضادات الغازات وهي‬ ‫تفيد في بعض الحاالت‪ ،‬كما قد يستخدم البعض مضادات‬ ‫التقلص‪ .‬ويلجأ بعض الوالدين إلى استخدام المصاصة‬ ‫المسكتة أو إلى هز الرضيع‪ ،‬وقد يستخدم الوالدان‬ ‫كل الطرق السابقة في نفس الليلة‪ ،‬وألن النوبات‬ ‫تنتهي فجأة كما بدأت فجأة‪ ،‬فقد يظن الوالدان أن آخر‬ ‫طريقة استخدماها هي الطريقة الناجحة‪ .‬ويقوم بعض‬ ‫الوالدين بالتناوب ليال على رعاية الرضيع حتى يتمكن كل‬ ‫كاف من النوم‪ .‬وبعد‬ ‫واحد منهما من الحصول على قسط‬ ‫ٍ‬ ‫زوال النوبة يعــــــــــود الرضيع طبيع ًيا كأن شي ًئا لم يكن‪ .‬وقد يفيد‬ ‫تغيير الحليب الصناعي بعد استشارة الطبيب‪ .‬أما بالنسبة إلى‬ ‫من يحصلون على رضاعة طبيعية فقد يفيد أن تعدل األم من غذائها‬ ‫مثل تجنب البهارات والبيض والمنبهات‪ .‬والمشكلة بصفة عامة حميدة‬ ‫وتزول مع تقدم عمر الرضيع وتختفي في العادة بعد الشهر الثالث‪ .‬وليس‬ ‫داع لقلق الوالدين ألنه ال توجد مضاعفات من‬ ‫هناك من ٍ‬ ‫المشكلة‪ ،‬ولكن ما سبق ال يمنع من عرض الرضيع على‬ ‫طبيب األطفال للتأكد من التشخيص‪.‬‬ ‫أ‪.‬د‪ .‬أحمد سالم باهمام‬ ‫كلية الطب‪-‬جامعة الملك سعود‬ ‫أستاذ واستشـــــاري أمــــراض الصـــــدر‬ ‫واضطـــــرابات النـــوم‬ ‫مديـــــــر المركــــــــز الجامعـــــي لطـــب‬ ‫وأبحاث النوم‬

‫مدى حساسيةالطفل‬

‫قد تفاجئين عزيزتي األم لمعرفتك بمدى مقدار حساسية طفلك وإستجابته‪..‬‬ ‫ففي األسبوع الثاني والثالثين من الحمل يصبح الطفل قادراً على اإلستجابة‬ ‫واإلحساس بكل ما يلمسه فتوجد في بشرته (خمسين مستقبلة لمس) ترسل‬ ‫إشارات لدماغه موحية له باللمس و األلم و درجة الحرارة و تتطور مدى حساسيته‬ ‫بعد الوالدة‪ ..‬فهو يشعر باأللم و يشرع بالصراخ من إبرة التطعيم على سبيل‬ ‫المثال و هو أيض ًا يشعر بنفحات الهواء التي قد ال يميزها من هم أكبر منه سن ًا‪.‬‬ ‫توجد لدى الطفل براعم التذوق داخل فمه بعدد حوالي عشرة آالف برعم و هو‬ ‫عدد مضاعف لما قد نجده في فم البالغين و هو مايرفع حساسية الطفل لكل ما‬ ‫يوضع في فمه و ترتفع نسبة هذه البراعم لدى الفتيات أكثر منها لدى الصبيان‪.‬‬ ‫لذلك فالطفل قادر على تمييز المذاقات في وقت مبكر فلديه القدرة على‬ ‫التفريق بين ما هو حامض أو حلو و ترين ذلك جلي ًا على مالمح وجهه فهو يعبس‬ ‫عند تذوقه للحامض و يبتسم عند تذوقه طعم حلو!‬ ‫و تقل هذه البراعم كلما تقدم الطفل في العمر فبعد أن كانت تمأل جانبي‬ ‫وسقف فمه تقل لتقتصر على اللسان فقط‪.‬‬ ‫كما أن الطفل قادر منذ يومه الخامس على تمييز رائحة حليب أمه واإلحساس‬ ‫بمدى تميزه وأيض ًا يستطيع التفريق بين رائحة حليبها وحليب غيرها من األمهات‬ ‫منــذ يومـــه السادس‪ ،‬وهو أيض ًا يُسر للروائح العطرة وقادر على إبداء اإلنزعاج‬ ‫واإلشمئزاز من الروائح الكريهة منذ يومه الثاني‪.‬‬

٠٥٠٣٠٠٣٢٩٤ ‫ اﻟﺪور ا رﺿﻲ ﺷﺎرع ا ﻣﻴﺮ ﺳﻠﻄﺎن‬،‫ﻣﺮﻛﺰ أﻧﺎ ﻏﻴﺮ‬ Ana Special Mall, Ground floor prince sultan St. Mob. 0503003294 visit our group on facebook.com

‫دليل التطعيم‬

‫لآلبــاء الجدد‬ ‫لقد تم اللقاء مع الدكتورة ((سحر الخطيب)) وهي إستشارية في طب األطفال ولديها ما يقارب العشرين عام ًا‬ ‫خبرة في هذا المجال‪ ،‬وبديناميكيتها المعهودة وقبل أن نبدأ بالمقابلة سردت لنا التالي ‪:‬‬ ‫إذا سألت أ َم ًا تحمل طفلها لماذا أخذته لزيارة الدكتور ‪ :‬تجيبك‪ ،‬لديه تطعيم‪ ،‬وإذا قلت لها من أين تأتين‪ ،‬تبادرك‬ ‫حتى قبل نهاية طرح السؤال ‪ :‬إلبني تطعيم عليه أن يأخذه فذهبت به إلى الدكتورة‪.‬‬ ‫حدثتنا الدكتورة سحر عن التطعيمات األساسية لدى األطفال منذ سن الوالدة و أفاضت ‪:‬‬ ‫تعتبر التطعيمات كثيرة نسبي ًا بالنسبة لألهل وخاصة في السنتين األوليتين للطفل ولكنها تطعيمات‬ ‫أساسية وضرورية إذ تزود الجسم بالمناعة المطلوبة للوقاية من االمراض‪.‬‬ ‫ومن المالحظ بأن البرنامج العالمي لتطعيم األطفال يتغير سنوي ًا وذلك لظهور اكتشافات علمية جديدة تشير‬ ‫إلى وجود بكتيريا وجراثيم مسببة ألنواع معينة من األمراض ‪,‬فوجب إيجاد التطعيمات المناسبة لها‪.‬‬ ‫تبين الدراسات أهمية تحديث التطعيمات لجعلها فعالة ضد المتغيرات الجرثومية‪.‬‬

‫ماذا عن التطعيمات المعتمدة من قبل وزارة الصحة في المملكة ؟‬ ‫أقولها بكل فخر و اعتزاز بأن وزارة الصحة هي السباقة في اعتماد برتوكول للتطعيمات يوازي برتوكول البرنامج‬ ‫العالمي للتطعيم والذي تعتمده الدول الكبرى وهو من أساسيات برنامجها الصحي ‪.‬وبهذا تكون المملكة‬ ‫هي الرائد ة في مجاراة التطور العلمي العالمي حيث أن جدول التطعيمات المعتمد في المملكة منذ ‪2009/1/1‬‬ ‫هو نفسه المعتمد عالمي ًا مث ً‬ ‫ال كالتهاب البكتيريا العقدية الرؤية وبالتالي فإن توفيــر هذه التطعيمات التي‬ ‫تعتبر أساسيـــة يقــــع على عاتـــق وزارة الصحة والذي توفره بالمجان لكافة أطفال المملكة وهذه ميزة لم تحظ‬ ‫بها الكثير من الدول األخرى في العالم‪.‬‬ ‫تُعطى التطعيمات في المستوصفات والمراكز الصحية التابعة لوزارة الصحة وذلك لكافة األطفال الذين‬ ‫يتوجهون مع ذويهم إلى المراكز الصحية بهدف التلقيح ‪,‬أما بالنسبة إلى المقيمين فإنهــم يستفيدون‬ ‫من التأمين الطبي الذي أصبح إلزامي ًا لرب األسرة وللعائلة وهنا وجب على شركات التأمين توفيـــر هـــذه‬ ‫التطعيمات في مرافقـــها الصحية أيض ًا بالمجان ألنها تطعيمات أساسية‪.‬‬

‫وفيما يلي جدول بالتطعيمات األساسية التي تعتمدها المرافق الصحية وتشدد الدكتورة‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫سحر الخطيب على إعطائها للطفل‬

‫‪77‬‬

‫جدول التطعيمات األساسية‬ ‫‪Age‬‬

‫‪ TYPE OF IMMUNIZATION‬نوع التطعيم‬

‫‪At birth‬‬

‫‪• BCG‬‬ ‫‪• Hepatitis B‬‬

‫ •الدرن‬ ‫ •اإللتهاب الكبدي ( ب )‬

‫العمر‬ ‫بعد الوالدة‬

‫‪2 month‬‬

‫‪• IPV‬‬ ‫‪• DTP‬‬ ‫‪• Hep B‬‬ ‫‪• Hib‬‬ ‫‪• Pneumococcal Conjugated‬‬ ‫) ‪Vaccine ( PCV‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•شلل األطفال المعطل‬ ‫•الثالثي البكتيري‬ ‫•اإللتهاب الكبدي ب‬ ‫•المستديمة النزلية‬ ‫•البكتيريا العقدية الرؤية‬

‫شهر ين‬

‫‪4 months‬‬

‫‪• OPV‬‬ ‫‪• DTP‬‬ ‫‪• Hep B‬‬ ‫‪• Hib‬‬ ‫‪• Pneumococcal Conjugated‬‬ ‫) ‪Vaccine ( PCV‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•شلل األطفال الفموي‬ ‫•الثالثي البكتيري‬ ‫•اإللتهاب الكبدي ب‬ ‫•المستديمة النزلية‬ ‫•البكتيريا العقدية الرؤية‬

‫‪ 4‬أشهر‬

‫‪6 months‬‬

‫‪• OPV‬‬ ‫‪• DTP‬‬ ‫‪• Hep B‬‬ ‫‪• Hib‬‬ ‫‪• Pneumococcal Conjugated‬‬ ‫) ‪Vaccine ( PCV‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•شلل األطفال الفموي‬ ‫•الثالثي البكتيري‬ ‫•اإللتهاب الكبدي ب‬ ‫•المستديمة النزلية‬ ‫•البكتيريا العقدية الرؤية‬

‫‪ 6‬أشهر‬

‫‪9 months‬‬

‫) ‪• Measles ( Mono‬‬

‫ •الحصبة المنفردة‬

‫‪ 9‬أشهر‬

‫‪12 months‬‬

‫‪• OPV‬‬ ‫‪• MMR‬‬ ‫‪• Varicella‬‬ ‫‪• Pneumococcal Conjugated‬‬ ‫) ‪Vaccine ( PCV‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•شلل األطفال الفموي‬ ‫•الثالثي الفيروسي‬ ‫•الجدري المائي‬ ‫•البكتيريا العقدية الرؤية‬

‫‪ 12‬شهر‬

‫‪18 months‬‬

‫‪• OPV‬‬ ‫‪• DTP‬‬ ‫‪• Hib‬‬ ‫‪• Hepatitis A‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•شلل األطفال الفموي‬ ‫•الثالثي البكتيري‬ ‫•المستديمة النزلية‬ ‫•اإللتهاب الكبدي (أ)‬

‫‪ 18‬شهر‬

‫‪2 years‬‬

‫‪• Hepatitis A‬‬

‫ •اإللتهاب الكبدي (أ)‬

‫‪4-6 years‬‬

‫‪• OPV‬‬ ‫)‪• DTP(DT‬‬ ‫‪• MMR‬‬ ‫‪• Varicella‬‬

‫سنتن‬

‫ •شلل األطفال الفموي‬ ‫ •الثالثي البكتيري (الثنائي البكتيري)‬

‫ •الثالثي الفيروسي‬ ‫ • الجدري المائي‬

‫‪ 6-4‬سنوات‬

‫أما بالنسبة للتطعيمات الموسمية فهي تعتبر‬ ‫مكملة وضرورية أهمها ‪:‬‬ ‫ ‬

‫•الحمى الشوكية ‪:‬‬ ‫من عمر السنتين إذ إننا في بلد أنعم اهلل بها‬ ‫علينا بأداء مناسك الحج والعمرة فوجب على‬ ‫أطفالنا أخذ التطعيم وهو عبارة عن جرعة‬ ‫واحدة تجدد كل سنتين أو ثالثة ‪.‬‬

‫ ‬

‫•تطعيم ضد جرثومة وفيروس الروتا ‪: ROTA‬‬ ‫تكثر هذه الجرثومة في فصل الشتاء ويلتقطها‬ ‫الطفل عن طريق التنفس وتؤدي إلى إسهال‪،‬‬ ‫وتقيؤ ونزلة معوية‪ ،‬تكثر هذه الحاالت في فصل‬ ‫الشتاء وفي بعض األحيان يدخل الطفل إلى‬ ‫المستشفى خوف ًا من حدوث جفاف‪ .‬تعطى‬ ‫الروتا عن طريق الفم من عمر ‪ 2‬إلى ‪ 4‬أشهر ‪.‬‬

‫ ‬

‫•اإلنفلونزا ‪:‬‬ ‫من التطعيمات المهمة جداً ويتحدث عنها‬ ‫كافة أفراد المجتمع إذ إن هناك خوف ًا وهلع ًا عند‬ ‫الناس من إنفلونزا الطيور ‪ /‬الخنازير ‪.‬ومن الجدير‬ ‫بالذكر بأن إنفلونزا الطيور ‪ /‬الخنازير ليس لها‬ ‫عالقة إطالق ًا باإلنفلونزا العادية‪ .‬كل سنة يتغير‬ ‫تطعيم اإلنفلونزا ويتجدد بناءاً على الدراسات‬ ‫التي يجريها مركز الدراسات لألمراض المعدية‬ ‫ويشار إلى تعديل التطعيم‪ .‬منذ بداية هذا العام‬ ‫أصبح من الضروري على كل شخص من عمر ‪6‬‬ ‫أشهر أن يأخذ التطعيم‪ .‬يتوفر هذا التطعيم في‬ ‫المرافق الصحية بدءاً من شهر يونيو أو سبتمبر‬ ‫من كل عام‪ .‬ومن الجدير بالذكر بأنه يقينا أيض ًا‬ ‫من عوارض اإلنفلونزا األخرى‪.‬‬

‫ ‬

‫•تطعيم إنفلونزا الخنازير ‪:‬‬ ‫لقد استلمت المملكة ماليين الجرعات من‬ ‫تطعيم انفلونزا ‪ (N1H1) A‬وتم التنسيق ما‬ ‫بين وزارة الصحة ووزارة التربية والتعليم إلعطاء‬ ‫اللقاح لطالب المدارس والراغبين بأخذه‪ .‬إنه من‬ ‫التطعيمات التي أصبحت ضرورية وهو متوفر‬ ‫بالمملكة منذ شهر اكتوبر ‪. 2009‬‬

‫وهنا أشارت الدكتورة سحر إلى إعتقادات سارية‬ ‫بأن التطعيمات تؤدي إلى ظهور عوارض‬ ‫التوحد لدى األطفال‪ ،‬وهنا أقول بأن األمر غير‬ ‫صحيح وأن الدراسات أثبتت بأنه ليس هناك‬ ‫أية عالقة بين التطعيم والتوحد‪ ،‬فما هو فحوى‬ ‫هذه الدراسة ؟‬ ‫شهدنا في السنوات القليلة الماضية دعاوى قضائية‬ ‫رفعها بعض أولياء األمور الذين أصيب أطفالهم‬ ‫بالتوحد حيث اتهموا أن إعطاء بعض التطعيمات‬ ‫ألطفالهم أدّى إلى ظهور عوارض التوحد‪ ،‬وقد‬ ‫أبطلت هذه الدعاوى باليقين القاطع بأنه ليس هناك‬ ‫عالقة‪ .‬لقد ذكرت هذا الموضوع ألن بعض األهالي ما‬ ‫زالوا يخافون من تطعيم أطفالهم للسبب المذكور ‪.‬‬

‫هل هناك أي مانع من تطعيم األطفال الذين‬ ‫لديهم متالزمات ؟‬ ‫ال يوجد أي مانع على اإلطالق‪ ،‬ولكن يجب التذكير بأن‬ ‫بعض األطفال الذين لديهم ضعف في المناعة أو‬ ‫ال قدر اهلل إصابة بأمراض سرطانية أو يأخذون جرعات‬ ‫كبيرة من الكورتيزون ألسباب صحية مث ً‬ ‫ال ‪Cushing's‬‬ ‫‪ Syndrome‬نتحاشى إعطاءهم تطعيم مركب من‬ ‫الجراثيم ((ميتة)) وليست ((ضعيفة)) وهذا ما يتوفر‬ ‫لدينا هنا في العيادة‪.‬‬ ‫يتوفر لدينا أيض ًا تطعيم السعال الديكي ‪Pertusis‬‬ ‫وهو جديد ومختلف عن السابق إذ ال يؤدي إعطاؤه‬ ‫كالسابق إلى ظهور سخونة‪.‬‬ ‫ختمت الدكتــــورة سحـــــر حديثــــها بالقول‪ :‬الحمد هلل‪،‬‬ ‫التطعيمــات المتوفـــرة في المملكة هي من أفضل‬ ‫األنواع‪ ،‬والمشاكل القديمة التي ك ّنا نواجهها من‬ ‫سخونة عالية أصبحت نادرة جداً ‪.‬‬

‫د‪.‬سحر الخطـيب‬ ‫إستشاريــــــة أطفــــال‬ ‫العيــــــــادات األولــــــى‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬ ‫‪79‬‬

‫كثيـــر ًا ما يشتكـــي الوالدان أن ابنهما لديه خصية واحدة فقط أو أن كــال الخصيتين‬ ‫ال تحس في الكيس في كل األوقات‪ .‬و هذا النوع من الشكوى يجب أن يقابله الطبيب‬ ‫بكل اهتمام وعناية ألن للخصية المعلقة مضاعفات يجب أن نجنبها أبناءنا‪ ,‬لذلك‬ ‫يجب أن نوضح النقاط التالية‪:‬‬ ‫ما هي الخصية المعلقة ’ ما أنواعها ’ ما أخطارها ’ وما عالجها ‪.‬‬ ‫تتكون الخصية أثناء حياة الجنين داخل منطقة الحوض أسفل الكلية ومع نمو الجنين‬ ‫تبدأ في الخروج من البطن عبر الجدار العضلي لتصل إلى كيس الصفن وتستقر فيه‬ ‫قبيل وقت الوالدة‪.‬‬ ‫وتلعب عدة عوامل هرمونية وعصبية وميكانيكية دورا هاما في عملية النزول‬ ‫الطبيعية وأي خلل في هذه العوامل يؤدي إلى إصابة المولود بالخصية المعلقة‬ ‫ويجب أن نالحظ أنها مرض خلقي وليس مكتسب‪.‬‬ ‫وهناك خمسة أنواع للخصية المعلقة‪:‬‬ ‫األول‪ :‬الخـــصيــــة المعلــقـــة الحقيقيــة‬ ‫وهـــــــي التي ال زالــــــــــت ضمن المســــــــار الطبيعي للنزول ولكنها‬ ‫لم تصل بعد ألسفل كيس الصفن وهذه قد تكون محسوسة في‬ ‫المنطقة األربية أو فوق كيس الصـــــــــفن وتعالج جراحيا بتثبيتها بإحدى‬ ‫طريقتين ‪ -‬بالمنظار البطني إذا لم تكن محسوسة أثناء الفحص أو‬ ‫بالفتح المباشر والتثبيت للخصية المحسوسة‪.‬‬ ‫الثـــــاني‪ :‬الخـــــــــصيـة المهـــــــــاجـــــــــــــــرة‬ ‫وهي التــــــــي قد خرجت من الجـــــــدار العضلي للبطن ولكنها‬ ‫استقرت في مكان آخر غير كيس الصفن مثل المنطقة األربية‬ ‫السطحية أو الفخذ أو جدار كيس الصفن أو أصل القضيب وهذه‬ ‫تثبت في مكانها الطبيعي جراحيا وليس بالمنظار ‪.‬‬ ‫ •الثالث‪ :‬غير المخلوقة‬ ‫وهي حالة نادرة وقد يصاحبها تشوه في الكلية او الحالب في‬ ‫الجهة ذاتها وللتأكد منها يجب إجراء فحص بمنظار البطن تحت‬ ‫التخدير العام‪.‬‬ ‫ •الرابع‪ :‬الخصية المتالشية‬ ‫و في هذه الحالة يكون طول الحبل المنوي عادي ويصل إلى‬ ‫الكيس ولكن الخصية قد تالشت وذلك نتيجة إلصابتها بالتواء في‬ ‫الحبل المنوي أثناء حياة الجنين في الرحم وهذه ال يمكن التأكد‬ ‫منها إال بعد عملية الفحص بالمنظار البطني أو استكشاف كيس‬ ‫الصفن‪.‬‬

‫ •الخامس‪ :‬المرتجعة‬ ‫وهي خصية طبيعية إال انه يسهل لعضالت البطن سحبها إلى أعلى أثناء انقباض العضالت‬ ‫وكال الخصيتين تصاب عادة بذلك وهي كثيرة الحدوث وال تحتاج إلى عالج جراحي وكذلك‬ ‫التحتاج إلى عالج هرموني أو منظار‪.‬‬ ‫للخصية المعلقة مخاطر متعددة‪:‬‬ ‫‪1.1‬معظم هذه الحاالت تكون مصحوبة بكيس فتق أربي مما يجعل الطفل عرضة‬ ‫لإلصابة بهذا الفتق في نفس الجهة‪.‬‬ ‫‪2.2‬عرضة لإللتواء أو إنقطاع جريان الدم لها أكثر من الخصية الطبيعية ‪.‬‬ ‫‪3.3‬هي عرضة لإلصابة أثناء اللعب بين األطفال ‪.‬‬ ‫‪4.4‬قد يصيبها بعض األورام أثناء العقد الثالث من العمر وليس في سن الطفولة‬ ‫والمراهقة‪.‬‬ ‫ً‬ ‫عادة الخصية الموجودة داخل جدار البطن أو تجويفها تكون معرضة‬ ‫‪5.5‬‬ ‫الرتفاع درجة الحرارة مما يضعف قدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية وبذلك تقل فرص‬ ‫اإلنجاب لدى الطفل المصاب‪.‬‬

‫ما دور الطبيب في عالج الخصية المعلقة؟؟‬ ‫جراح األطفال المتخصص يمكنه أن يتأكد من صحة التشخيص وتحديد نوع‬ ‫الخصية المعلقة هنا مثل الخصية المرتجعة أو التي خارج مسار النزول‪.‬‬ ‫ويطمئن الطبيب الوالدين إذا كان الطفل ال يحتاج إلى عالج جراحي أو‬ ‫يهيؤهما لتقبل العالج الجراحي الالزم والذي يتكون من إحدى طريقتين‬ ‫•األولى وهي فتح المنطقة األربية وإيجاد الخصية وتثبيتها في‬ ‫ ‬ ‫كيس الصفن وفصل كيس الفتق إن وجد‬ ‫•والثانية هي عملية استكشاف محل الخصية بالمنظار البطني‬ ‫ ‬ ‫ومن ثم تثبيتها إذا وجدت داخل البطن‪.‬‬ ‫بحمد اهلل أكثر من ثمانين بالمائة (‪ )%80‬من الحاالت يمكن للخصية أن‬ ‫تنزل تلقائي ًا خالل العام األول من العمر‪ ،‬أما إذا لم تنزل تلقائي ًا فيجب أن‬ ‫تجرى له العملية الالزمة بدون تأخير لتفادي مضاعفات المرض مستقب ً‬ ‫ال‪،‬‬ ‫وبفضل اهلل أصبحت العمليات الجراحية والتخدير تجرى بطريقة مأمونة‬ ‫هذه األيـــام وعلـــى شكــل عملية يومية أي يدخل المريض صباح يوم‬ ‫العملية صائم ًا وتجرى له العملية ويخرج في نفس اليوم مساءاً‪ ،‬وهذا‬ ‫يطمئن الوالدين وال يدعوهما للقلق أثناء العملية إذا دعت لها الحاجة‪.‬‬

‫د‪.‬أسامة الريس‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫إستشاري وأستاذ جراحة األطفال المشارك وجراحة المناظير األطفال‬ ‫نائب مدير مركز الدراسات االستراتيجية للتخطيط‬ ‫األمين العام للجمعية العلمية السعودية لجراحة األطفال‬

‫‪81‬‬

‫�إر�شادات طعام طفلك‬

‫ِ‬ ‫عامه الأول‬ ‫يف‬

‫د‪.‬ميـــرفت عبــــــــــداهلل قطب‬ ‫استشــــــــارية طـــب األطفال‬

‫ •يمكنك أن تبدأي ما بين الشهر الرابع والسادس‬ ‫فطفلك اآلن بحاجة إلى عناصر غذائية أخرى ال‬ ‫يستطيع الحليب وحده أن يعطيها له مثل الحديد‬ ‫والمعادن األخرى‪.‬‬ ‫ •إذا كان لديك أو أحد أفراد العائلة حساسية من‬ ‫الطعام يفضل تأجيل إدخال الطعام إلى الشهر‬ ‫السادس حتى ال يتعرض الطفل لما قد يسبب له‬ ‫الحساسية مبكراً‪.‬‬ ‫ •ضعي طفلك في كرسي الطعام المخصص له‬ ‫أو أي كرسي مريح بالنسبة له ليعرف أنه قد حان‬ ‫وقت الطعام‪.‬‬ ‫ •ابدأي بالحبوب مثل سيريل الرز والسيريالك ثم‬ ‫الفواكه والخضروات المهروسة جيداً في البداية‪.‬‬ ‫ •جربي صنف واحد من الطعام فقط كل مرة وذلك‬ ‫لمدة ثالثة أيام قبل أن تخلطي األنواع وذلك حتى‬ ‫تعرفي إذا كان طفلك يعاني من حساسية من‬ ‫ذلك النوع‪ ،‬أعطيه ملعقة صغيرة فى اليوم األول‬ ‫ثم ملعقتين فى اليوم الثاني ثم ثالثة مالعق فى‬ ‫اليوم الثالث حتى يعتاد عليه تدريجي ًا‪.‬‬ ‫ •إذا الحظتي وجود طفح جلدي‪ ،‬إسهال‪ ،‬انتفاخ أو‬ ‫شعور بالضيق لدى طفلك بعد إعطائه أي نوع‬ ‫من الطعام توقفي عن إعطائه له واستشيري‬ ‫طبيبك‪.‬‬

‫ •حاولي أن ينضم الطفل إلى أفراد العائلة وقت‬ ‫الطعام‪.‬‬ ‫ •غيري أنواع األطعمة من فترة ألخرى حتى ال يشعر‬ ‫طفلك بالملل من نفس الطعام ‪.‬‬ ‫ •حددي مواعيد الوجبات لطفلك وال تستمري في‬ ‫إعطائه مالعق قليلة من الطعام على مدار اليوم‪،‬‬ ‫وال تقدمي له طعام ًا بين الوجبات حتى ينتظم‬ ‫في طعامه‪.‬‬ ‫ •ال تضيفي الملح أو السكر للوجبة قبل العام األول‬ ‫حتى ال يأخذ الطفل زيادة عن حاجته منهما ويعتاد‬ ‫على الطعم الحلو أو المالح‪.‬‬ ‫ •ال تقدمي لطفلك الحلويات والسكاكر فهي غير‬ ‫ذات فائدة للطفل في مراحل النمو وتساعد على‬ ‫تسوس األسنان أيض ًا‪.‬‬ ‫ •احرصي على نظافة أسنان طفلك وفرشيها له‬ ‫بمعجون األطفال بعد األكل وقبل النوم ومن‬ ‫الشهر السادس‪.‬‬ ‫ •ال تقدمي لطفلك المشروبات الغازية أو الشاهى‬ ‫فهي مضرة للصحة‪.‬‬ ‫ •تجنبي إعطاء الطفل الرضعة أثناء النوم حتي ال‬ ‫تصاب األسنان بالتسوس‪.‬‬

‫ •إذا لم يتقبل طفلك نوع معين من الطعام‬ ‫توقفي عن إعطائه له ثم حاولي مرة أخرى بعد‬ ‫أسبوعين أو ثالثة ألن براعم التذوق عند األطفال‬ ‫تتغير عند الطفل كل أسبوعين أو ثالثة كما تتغير‬ ‫عند المرض أيضا فال تقدمي له أنواع جديدة وهو‬ ‫مريض ‪.‬‬ ‫ •تجنبي إعطاء العسل والفول والحليب البقري‬ ‫حتى بعد العام األول‪.‬‬ ‫ •يظل الحليب جزء أساسي من غذاء الطفل‬ ‫ويجب إعطاؤه الكمية الكافية كل يوم ولكن‬ ‫ستالحظين أن عدد الرضعات سيقل تدريجي ًا مع‬ ‫ازدياد عدد الوجبات كل يوم‪ .‬باإلضافة إلى أن‬ ‫الرضاعة الطبيعية تظل هي الوقت الالزم لمنح‬ ‫الطفل الشعور باألمان ‪.‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫ •يجب أن يكون وقت الطعام ممتع بالنسبة لك‬ ‫وللطفل‪ ،‬إذا أراد أن يأكل بنفسه فدعيه يحاول‬ ‫خصوص ًا إذا كان أكبر من ‪ 8‬شهور ويستطيع‬ ‫إمساك الطعام مثل حبات المكرونة الصغيرة أو‬ ‫الفواكه المقطعة فسيشعر بالسعادة واإلعتماد‬ ‫على النفس‪.‬‬

‫‪83‬‬

‫جدول طعام الطفل‬ ‫من ال�ستة �أ�شهر حتى ال�سنة الأولى‬ ‫نوع الغذاء‬

‫‪ 6‬أشهر‬

‫‪ 7‬إلى ‪ 9‬أشهر‬

‫‪ 9‬إلى ‪ 12‬شهر‬

‫حليب األم‬

‫يرضع حسب الرغبة كل ‪4‬‬ ‫ساعات‬

‫يقل عدد الرضعات إلى‬ ‫‪ 6 -4‬رضعات في اليوم‬

‫يقل عدد الرضعات أكثر‬ ‫مع إزدياد عدد الوجبات‬

‫الرضاعــــــــــــــــة‬ ‫الصناعيـــــــــــة‬

‫كل ‪ 4‬ساعـــــــــــات‬

‫تقل الرضعات إلى ‪4 -3‬‬ ‫رضعات في اليوم‬

‫يمكن للطفل أن يشرب‬ ‫من الكوب اآلن ويمكن‬ ‫أن يشرب الماء بعد‬ ‫الوجبات‬

‫منتجـــــــــــــات‬ ‫األلبــــــــــــــــــان‬

‫حليب األم أو الحليب‬ ‫الصناعـــــــــــي‬

‫حليب األم أو الحليب‬ ‫الصناعـــــــــــي‬

‫منتجات األجبـــــــــــان‬

‫النشويـــــــات‬

‫سيريل األرز واألرز الخالي‬ ‫من الجلوتين‬

‫الخبز األبيض‪ ،‬أو القمح‪،‬‬ ‫المكرونة‪ ،‬سيريل‬ ‫الشوفان والقمح‬

‫بطاطس‪ ،‬مهلبية‪ ،‬كعك‬ ‫مُعد في المنزل‬ ‫َ‬

‫الخضــــــــروات‬

‫جزر‪ ،‬كوسا‪ ،‬بطاطا حلوة‬

‫خيار‪ ،‬بقول خضراء‪ ،‬بازالء‪،‬‬ ‫فطر‪ ،‬بصل‪ ،‬ذرة‪ ،‬طماطم‪،‬‬ ‫بروكلي‬

‫جميع أنواع الخضار‪،‬‬ ‫مختلطة ببعض‬

‫الفواكـــــــــــه‬

‫تفاح‪ ،‬كمثرى‪ ،‬موز‬

‫برتقال‪ ،‬عنب‪ ،‬مانغو‪،‬‬ ‫شمام‪ ،‬بطيخ‪ ،‬فراولة‪،‬‬ ‫كيوي‪ ،‬خوخ‪ ،‬مشمش‬

‫جميع الفواكه الطازجة أو‬ ‫المجففة أو المعلبة مع‬ ‫عصيرها‬

‫اللحـــــــــــوم‬ ‫والبروتينيات‬

‫اللحم والدجاج مهروس‬ ‫جيداً‬

‫اللحم والدجاج مهروس‬ ‫جيداً‪ ،‬البقوليات‬ ‫كالعدس‬

‫شرائح الدجاج واللحم‬ ‫المفروم ناعم ًا والديك‬ ‫الرومي‬

‫البيـــــــض‬

‫صفار البيض مطهو جيداً‬

‫صفار البيض مطهو جيداً‬

‫بيضة كاملة مسلوقة أو‬ ‫أومليت مخلوط‬

‫السمـــــــك‬

‫ال تعطي‬

‫سمك أبيض مطهو‬ ‫ومطحون‬

‫سمك أبيض مطهو‬ ‫ومطحون‬

‫الهرم الغذائي‬ ‫الدهون‬ ‫والحــــــــــلويات‬

‫منتجـــــات األلبان‬

‫اللحوم والبروتينيات‬

‫الخــــــضروات‬

‫الفواكـــــــــــه‬

‫النشويـــــــــــــــــــات‬

‫العمر‬

‫النشويات‬

‫الفواكه والخضار‬

‫البروتينات‬

‫من ‪ 9 -6‬أشهر‬

‫من ‪ 3 -2‬حصص‬

‫حصتين‬

‫حصة واحدة‬

‫من ‪ 12 -9‬شهر‬

‫من ‪ 4 -3‬حصص‬

‫من ‪ 4 -3‬حصص‬

‫من ‪ 2 -1‬حصص‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬ ‫‪85‬‬

‫بعض حقوق األبناء على اآلباء‬ ‫ُّ ْ َ َ ْ َ َ ُ َّ َ ُ َ ْ ٌ‬ ‫ْ َ ُ ََُْ َ َ ُ ْ َ​َ‬ ‫َ َ ِّ َ َ َ ً َ َ ْ ٌ َ ً‬ ‫عند ربك ثوابا وخير أمال﴾‬ ‫اقيات الص ِالحات خير ِ‬ ‫اة الدنيا والب ِ‬ ‫قال اهلل تعاىل‪﴿ :‬المال والبنون ِزينة الحي ِ‬

‫(الكهف‪ )46:‬‬

‫من محاسن شريعتنا اإلسالمية أنها نوهت بالذرية و أولتها خير العناية و االهتمام‪ ،‬حيث يكون الطفل‬ ‫محاطا بالرعاية و الحنان منذ نعومة أظفاره ‪ ،‬فينشأ صحيحا في عقله و بدنه‪ ،‬شاكرا لوالديه‪ ،‬شاكرا نعمة‬ ‫اهلل عليه‪ .‬ومن بعض حقوق األبناء في اإلسالم‪:‬‬ ‫ •اختيـــار الرجـــل زوجتــــه واستحبـــاب طلــــب األوالد‬ ‫والدعاء لهم‪.‬‬ ‫ •استحبــــاب التأذيـــن في أذنــه اليمنى واإلقامة في‬ ‫اليسرى‬ ‫حيث أنبأنا أبو رافع قال‪ :‬رأيت رسول اهلل‪ :‬أذن في‬ ‫أذن الحسن بن علي حين ولدته فاطمة‪.‬‬ ‫ •استحباب تحنيك المولود‪.‬‬ ‫في حديث أبي بردة عن أبي موسى قال‪ :‬ولد لي‬ ‫غالم فأتيت به النبي فسماه إبراهيم وحنكه بتمرة‬ ‫( وزاد البخاري) ودعا له بالبركة ودفعه إلى تحصين‬ ‫المولود باألذكار والشكر هلل‪ .‬ما أنعم اهلل على‬ ‫عبد نعمة من أهل أو ولد فيقول ‪ :‬الحمد هلل رب‬ ‫العالمين ‪ ..‬إال كان أعطى خيرا مما أخذ‪.‬‬ ‫ •يخرج عن المولود الزكاة‪.‬‬ ‫عن ابن عمر رضي اهلل عنه قال‪ :‬فرض رسول‬ ‫اهلل زكاة الفطر من رمضان على كل نفس من‬ ‫المسلمين –حر أو عبد أو رجل أو إمراة‪ ،‬صغير أو كبير‬ ‫– صاع من تمر أو صاعا من شعير ( أخرجه الجماعة‪،‬‬ ‫البخاري ومسلم )‪.‬‬ ‫ • ختان المولود‪.‬‬ ‫عن أبي هريرة رضي اهلل عنه قال ‪ :‬سمعت النبي‬ ‫يقول‪ :‬الفطرة خمس ( الختان واالستحداد وقص‬ ‫الشارب وتقليم األظافر ونتف اإلبط ) ( أخرجه‬ ‫البخارى في كتاب اللباس –حديث صحيح )‪.‬‬

‫ •أن يسمى المولود بأحسن األسماء‪.‬‬ ‫إن اهلل جميل يحب الجمال‪ ،‬ومن الجمال تحسين‬ ‫إسم الولد أو البنت والبعد عن األسماء القبيحة‬ ‫– فعن أبي وهب الجشمى قال ‪ :‬قال رسول اهلل‬ ‫(تسمو بأسماء األنبياء أحب األسماء إلى اهلل‬ ‫‪..‬عبد اهلل وعبد الرحمن‪ ،‬وأصدقها حارث وهمام‪،‬‬ ‫وأقبحها حرب ومرة)‪.‬‬ ‫وقد حرم النبي كل إسم معبد لغير اهلل مثل‬ ‫عبد الرسول وعبد الكعبة‪ ،‬وحرم أيضا أن يسمى‬ ‫بملك الملوك أو سلطان السالطين حيث ثبت‬ ‫في الصحيحين‪ :‬عن أبي هريرة رضي اهلل عنه عن‬ ‫النبي قال ( إن أخنع إسم عند اهلل رجل يسمى‬ ‫ملك األمالك )‪.‬‬ ‫ •الرضاعة والكفالة حتى االستغناء‪.‬‬ ‫قال تعالى ﴿والوالدات يرضعن أوالدهن حولين‬ ‫كاملين لمن أراد أن يتم الرضاعة وعلى المولود‬ ‫له رزقهن وكسوتهن بالمعروف ال تكلف نفس إال‬ ‫وسعها﴾‪.‬‬ ‫ •حسن التربية و الرعاية‬ ‫تربية األوالدهي أمانة في أعناق الوالدين وحسن‬ ‫تنشأتهم تنشئة إسالمية على منهج النبي هي‬ ‫عمل يثاب عليه في الدار األخرة وإهمالهم عمل‬ ‫يعاقب عليه أيضا في الدار األخرة‪.‬‬ ‫حيث قال رسول اهلل‪ ( :‬كلكم راع وكلكم مسئول‬ ‫عن رعيته‪ ،‬فاإلمام راع ومسئول عن رعيته‪ ،‬والرجل‬ ‫راع في أهله ومسئول عن رعيته )‬ ‫و عن أبي الدرداء قال ‪ :‬قال رسول اهلل صلى اهلل‬ ‫عليه وسلم ( إنكم تدعون يوم القيامة بأسماء‬ ‫أبائكم‪ ،‬فأحسنوا أسماءكم )‬

‫‪87‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫ •يـــؤدي عن المولـــود العقيقــــة وحلـــق الـــرأس‬ ‫والتسمية‪.‬‬ ‫عن سمرة بن جندب رضي اهلل عنه عن رسول‬ ‫اهلل قال ( كل غالم رهين بعقيقته تذبح عنه يوم‬ ‫سابعه‪ ،‬ويحلق رأسه‪ ،‬ويسمى ) ( أخرجه النسائي‬

‫وابن ماجه – حديث حسن صحيح )‪.‬‬

‫الطـفــــل واحل ــج‬

‫من المعروف أن مناعة األطفال ضد الجراثيم ضعيفة‬ ‫نسبي ًا مقارنة بالبالغين ‪ ،‬خصوص ًا تحت عمر السنة ‪.‬‬ ‫ولذلك يجب تجنب وضعهم في أماكن حيث يكثر‬ ‫اإلزدحام ‪.‬‬ ‫والحج هو واحد من أكثر التجمعات إزدحام ًا ‪ ،‬لذلك‬ ‫يفضل وينصح بعدم إصطحاب األطفال إلى موسم‬ ‫الحج ‪.‬ولكن إذا حصل ذلك لسبب ما‪ ،‬يجب مراعاة‬ ‫التالي ‪:‬‬ ‫‪1.1‬التأكد أن األطفال قد تلقوا الطعومات المطلوبة‬ ‫لعمرهـــم مثــل شلــل األطفــال الثالثــي (دفتيريــا‪،‬‬ ‫خانـــوق ‪ ،Pertusis‬والتيتانــــوس) طعـــم جرثومـــة‬ ‫‪ Haemophilus‬و جرثومة البكتيريا العقدية الرئوية‬ ‫‪ ،Pnueomococcal‬وطعــــم الحصبــــة‪ ،‬والحصبــــة‬ ‫األلمانيــــة وتطعيــــم النكـــاف لألطفــــال فوق عمر‬ ‫السنة‪.‬‬ ‫‪2.2‬إعطــــاء األطفــــال التطعيمات اإلضافيـــــة التالية‪:‬‬ ‫طعم الحمى الشوكية ‪،‬طعم اإلنفلونزا ‪.‬‬ ‫‪3.3‬عند التواجـــد في مكـــة ‪ ،‬من الضروري تجنب تواجد‬ ‫األطفال مع أي شخــص يعاني من ارتفـــاع درجـــة‬ ‫الحرارة‪ ،‬سعال أو إسهـــال ‪.‬‬ ‫‪4.4‬في األماكن الشديدة االزدحام ‪ ،‬من المفضل وضع‬

‫قناع واقي طبي رقيق ‪ Face Mask‬على أنف و فم‬ ‫الطفل‪ ،‬مع االنتباه إلى عدم التضييق على مجرى‬ ‫التنفس ‪.‬‬ ‫‪5.5‬غسل اليدين بشكل جيد قبل إطعام األطفال‬ ‫والعناية بهم ‪.‬‬ ‫‪6.6‬عــــدم إطعــــام األطفــــال‪ .‬أي طعــام محضــر في‬ ‫المطاعم‪ ،‬خصوصا أنه في فترة االزدحام – كتلك‬ ‫التي تحصل في موسم الحج – قد تحصل ثغرات‬ ‫في عمليات تنظيف و تحضير الطعام ‪.‬‬ ‫‪7.7‬استعمال عبوات الماء المعبأة للشرب وتحضير‬ ‫طعام األطفال ‪.‬‬ ‫‪8.8‬لألطفـــال الذين يتناولون الحليب كمادة غذائية‬ ‫أساسيــــة‪ ،‬يجــــب مراعــاة نظافـــة اليـــدين ونظافة‬ ‫األوعية المستعملة لتحضير الحليب‪ ،‬كما ينصح‬ ‫بإعطاء الحليب فور تحضيره للطفل وعدم تخزينه‬ ‫وحفظـــه لساعـــات عديــدة ألن هـــذا يشجـــع نمو‬ ‫الجراثيم فيه‪.‬‬ ‫‪9.9‬استشارة الطبيب فور ظهور العوارض التالية على‬ ‫األطفــــال‪ :‬حــــرارة‪ ،‬سعـــال‪ ،‬طـفـــح جــلـــدي‪ ،‬إسهـــال‬ ‫أو استفراغ ‪.‬‬

‫د‪ .‬سمر بدرالدين‬ ‫رئيسة قسم مكافحة العدوى‬ ‫واستشارية أمراض جرثومية‬ ‫مستشفى الدكتور سليمان فقيه‬

Talk to Us

‫ﺗﺤﺪﺛﻲ أﻟﻴﻨﺎ‬

92000 1369

info@deltamarketingco.com www.deltamarketingco.com

‫طفلي‬

‫لم‬ ‫يمـــش‬ ‫ِ‬

‫بعد‬

‫د‪.‬ميـــرفت عبــــــــــداهلل قطب‬ ‫استشــــــــارية طـــب األطفال‬

‫ها أنت تنظرين إليه و تنتظرين بفارغ صبر ‪...‬متى سيحبو ‪ ,‬متى سيمشى متى سيركض‬ ‫وهذا طبيعى و يبدأ القلق والتساؤل عندما تجدين إبنة أختك والتى تصغره ببضع أيام تحبو‬ ‫وتمشى قبله‪..‬ال تنزعجى و أعطي طفلك فرصته الكاملة للنمو فسيفعل كل ذلك فى الوقت‬ ‫المناسب ‪ .‬قد يتأخر بعض األطفال فى الجلوس أو الحبو و قد يمشي البعض دون أن يحبو أوال‬ ‫و كل طفل غير اآلخر‪ .‬استمتعي بلحظاتك معه وإليك بعض األشياء التى يفعلها األطفال‬ ‫بصفه عامة وفي كل عمر لعلها تساعدك على فهم نمو طفلك‪:‬‬

‫عند الشهرين ‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫• ينظر إلى وجهك و أنت تحملينه‪.‬‬ ‫• ينتبه لصوتك وأنت تتكلمين‪.‬‬ ‫• يخاف و يبكي عند سماع األصوات المزعجة ‪.‬‬ ‫•يحرك يديه ورجليه ويحاول رفع رأسه وهو على بطنه‪.‬‬

‫بين ‪ 4-2‬أشهر ‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫مستلق على بطنه‪.‬‬ ‫• يرفع رأسه وكتفيه وهو‬ ‫ٍ‬ ‫• يبتسم عندما تتحدثين إليه‪.‬‬ ‫• يمسك يديه و رجليه‪.‬‬ ‫• يقلدك فى إصدار األصوات مثل آآآ ‪...‬ئ ئ ئ‪.‬‬ ‫• يحاول مسك الدمى و األلعاب الصغيرة و يحب األلعاب التى تصدر أصواتا ‪.‬‬

‫بين ‪ 6-4‬أشهر ‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫• ينقلب من األمام إلى الوراء‪.‬‬ ‫مستلق على بطنه ‪.‬‬ ‫• يرفع رأسه و هو‬ ‫ٍ‬ ‫• يمسك بالشخشيخة و يحاول أن يضعها فى فمه‪.‬‬ ‫• يعرف صوت والديه‪.‬‬ ‫• يتعلم الجلوس معتد ًال مع االستعانة بوسادة ‪.‬‬ ‫• يصرخ و يبتسم ويضحك ‪.‬‬

‫بين ‪ 9-6‬أشهر ‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫• يجلس معتد ًال ‪.‬‬ ‫• يمسك األشياء الصغيرة بيديه و بين أصابعه ‪.‬‬ ‫• يدخل بعض األشياء فى فمه ويمكن أن يأكل بعض الطعام بيده‪.‬‬ ‫• يقف على رجليه بمساعدة شخص آخر‪.‬‬ ‫• يتعلم الزحف‪.‬‬ ‫• يقول بعض الكلمات مثل بابا‪..‬دادا‪.‬‬ ‫• يخاف و ينفر من الغرباء‪.‬‬

‫بين ‪ 12-9‬شهر ‪:‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫• يزحف حول أرضية الغرفة‪.‬‬ ‫• يقف على رجليه مستنداً إلى األثاث‪.‬‬ ‫• يمكن أن يبدأ بالمشي فى هذه المرحلة‪.‬‬ ‫• يشير إلى األشياء التى يريدها‪.‬‬ ‫• يشرب من كأس و يطعم نفسه‪.‬‬ ‫• يقول بعض الكلمات مثل بابا‪..‬ماما‪..‬باي‪.‬‬

‫‪91‬‬

‫هل تعلم?!‬ ‫أن بكاء‬ ‫الطفل القص‬ ‫ير‬ ‫و‬ ‫ذا‬ ‫ا‬ ‫لن‬ ‫بر‬ ‫ة‬ ‫المرتفع‬ ‫المنخ‬ ‫والمنخفض‬ ‫فضة و الذي‬ ‫ي‬ ‫ي‬ ‫د‬ ‫تن‬ ‫ل‬ ‫او‬ ‫عل‬ ‫ب‬ ‫إي‬ ‫ى‬ ‫أ‬ ‫قا‬ ‫ن‬ ‫عه بين‬ ‫الطفل جائع‪.‬‬

‫أن الطفل عندما ينظر إلى األشياء أو األلعاب المتحركة فإن الخلية العصبية‬ ‫من الشبكية (شبكة العين ) تقوم بعمل رابط لخلية عصبية أخرى‪.‬‬

‫أن اللمـس والحمــل والمعانقــة تجعل طفـلك يشعـر باألمـان وتعمـل‬ ‫على نمــو عقلـه‪.‬‬

‫أن محا‬ ‫دثة طفل‬ ‫ك‬ ‫ل‬ ‫ن‬ ‫ف‬ ‫سه‬ ‫على أنـ‬ ‫أثناء الن‬ ‫على ـه يمــار‬ ‫و‬ ‫م‬ ‫س‬ ‫أ‬ ‫ا‬ ‫و‬ ‫ل‬ ‫ن‬ ‫ا‬ ‫ل‬ ‫م‬ ‫ل‬ ‫النطق‪.‬‬ ‫و اللغــوي ويحا عب يدل‬ ‫و‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫ل‬ ‫ت‬ ‫م‬ ‫ـ‬ ‫ـ‬ ‫رن‬

Select gifts from our different themes to accompany your baby’s everyday life: from bedtime to learn and play, from bath time to meal time, from decoration to travel.

Renewing and passing down to young generations all around the world, the authentic and timeless heritage of children’s fashion according to French tradition.

Stores in Saudi Arabia: RIYADH: Sahara Mall, Hayat Mall, Granada Center JEDDAH: Herra Mall, Basateen Commercial Center DAMMAM: Rashid Mall, Marina Mall

‫مواليــد العـدد‬

‫غيد‬ ‫عبدالحميد‬ ‫اليوسف‬ ‫‪2011/2/1‬‬

‫ليانا‬ ‫سيمبوالن‬ ‫‪2010/11/13‬‬

‫ليا يزيد خضرا‬ ‫‪2011/7/28‬‬

‫منــار الغامدي‬ ‫‪2011/5/9‬‬

‫ياسين درويش‬ ‫‪2011/5/2‬‬

‫محمد بامانع‬ ‫‪2011/ 3 /31‬‬

‫بدر عادل منشي‬ ‫‪2011/8/15‬‬

‫ريان اللولو‬ ‫‪2011/7/28‬‬

‫اﻟﺮﺿﻴﻊ‬

‫مهــا عــريف‬ ‫‪2011/5/9‬‬

‫عال حمدان مطر‬ ‫‪2011/7/16‬‬

‫‪95‬‬

Do you often find yourself kissing your baby on the lips, blowing on his / her food, or taking a bite from their tiny spoon to encourage them to eat?

Don’t! It is very common and might feel natural for moms everywhere to do those things without much thinking. After all, what’s more natural than for a mom to plant a small kiss on her bundle of joy’s tiny lips?

We can’t possibly be hurting our babies by sharing our saliva with them, after all, we breastfed them, right?

Actually, contrary to natural feeling or popular belief, moms can hurt their babies by kissing them, using their utensils, or even blowing on their food!

What’s in my saliva? How can it harm my baby?

Babies’ immune systems have not developed yet. Your saliva contains millions of microorganisms, some of which might in fact be very harmful to your precious child.

According to the Academy of General Dentistry (AGD), adult saliva contains many millions of microorganisms. A kiss between mother and child may transmit up to 500 disease-causing germs, such as those responsible for cavities, gum disease and tooth decay.

Also, according to many studies, a large percentage of adults carry the virus that causes the common cold sore, called the Herpes Simplex Virus Type 1. Sharing saliva between adult and child can transfer this virus to baby, causing him/ her to be infected with this virus. Since baby’s immunity is not well-developed, baby’s infection with this virus might cause severe complications, hospitalization, or in some unfortunate cases, baby death (God forbid).

For these reasons, the American Academy of Pediatrics recommends avoiding any activities that might transfer saliva between adults and baby. These include: • Sharing utensils between adults and baby • Pre-chewing baby’s food • Blowing on baby’s food • Sharing baby tooth-brush • Cleaning out baby’s pacifier with mom or dad’s own mouth.

• And of course, kissing baby on the lips!

baby

So mom, when you find yourself wanting to kiss your baby on the lips, stop!

You could be sharing more than your love and care. You could be sharing germs that your little bundle of joy can't handle.

So next time you want to show your baby how much you love them, give them a kiss on the cheek and a big hug, and tell everyone to do the same!

96

Don't‫‏‬

Kiss

your baby

Even though every mother prays that she never has to deal with an emergency situation with her child, it is best to be prepared for any possible situation. If ever your child is choking and cannot breathe, follow the below steps: • Position your baby on your arm, facing downwards. Support your child’s head by placing your hand under the chin.

• Gently tap your child’s back between the shoulders a few times with the lower part of your palm.

• Turn your baby to face upwards and then stroke between the child’s chest a few times.

• Repeat steps 1-3 until the obstructing object is spat out, or until your child resumes breathing normally.

If your child loses consciousness due to any obstruction: • Open the child’s mouth and lift up their tongue. If any obstructing object is visible, remove it.

• Gently push the child’s head backwards, and provide two mouth to mouth breaths.

baby

• If the child still does not respond and still has trouble breathing, contact emergency services immediately.

98

DID YOU KNOW THAT A BABY’S HIGH CHAIR HAS 68 TIMES MORE BACTERIA THAN THE FLOOR?

Dettol kills 99.9% of germs.

Effective against: [ ] Flu virus (H1N1) [ ] Listeria [ ] E.coli [ ] Salmonella

Dettol. Because health is priceless.

Months

7 8 9

Months

Rolls over both ways Uses hands to “rake” small objects Babbles Recognizes familiar faces --caregivers and friends as well as family • • • •

Months

Months

Moves around --is starting to crawl, scoot, or “army crawl” Is learning to use thumb and fingers Babbles in a more complex way Responds to other people’s expressions of emotion • • • •

Sits well without support Begins to clap hands Responds to familiar words, looks when you say his name Plays interactive games like peekaboo • • •

May try to climb/crawl up stairs Uses the pincer grasp Learns object permanence -- that something exists even if he can’t see it Is at the height of stranger anxiety

•

10

Months

11

Months

12

Months

• • •

Pulls up to stand Stacks and sorts toys Waves bye-bye and/or lifts up arms to communicate “up” Learns to understand cause and effect (“I cry, Mommy comes”)

•

• • • •

Cruises, using furniture Turns pages while you read Says “mama” or “dada” for either parent Uses mealtime games (dropping spoon, pushing food away) to test your reaction; expresses food preferences • • • •

Stands unaided and may take first steps Helps while getting dressed (pushes hands into sleeves) Says an average of 3-2 words (often “mama” and “dada”) Plays imitative games such as pretending to use the phone

baby

6

• • • •

100

Baby's First Year Development

1

Month

2 3 4 5

• • • •

Months

Months

Months

Months

Moves head from side to side when on stomach Strong grip Stares at hands and fingers Tracks movement with eyes • • • •

Holds head and neck up briefly while on tummy Opens and closes hands Begins to play with fingers Smiles responsively with eyes • • • •

Reaches and grabs at objects Grips objects in hands Coos Imitates you when you stick out your tongue • • • •

Pushes up on arms when lying on tummy Grabs objects -- and gets them!

Laughs out loud Enjoys play and may cry when playing stops • • • •

Begins to roll over in one or the other direction Is learning to transfer objects from one hand to the other Blows “raspberries” (spit bubbles) Reaches for mommy or daddy and cries if they’re out of sight

‫مراحل نمو طفلك‬ ‫نحن هنا لم�ساعدتك ب�سفتنا اأخت�سا�سيين في الأمومة – انظري الألوان‬ ‫لدينا – جدول رموز الأعمار المتوفر بحانب األعاب مذركير لي�ساعدك على‬ .‫اختيار المنتج ال�سحيح ل�سغيرك لكل مرحلة من مراحل نموه‬

your growing baby 6+

12+

‫�صهر ًا‬

months

‫اأ�صهر‬

months

3+

‫اأ�صهر‬

months

‫منذ الولدة‬ from birth

‫ اأ�صهر فما فوق‬3 ‫من‬

‫ت�ساعد طفلك على ا�ستك�ساف العالم عن‬ ‫طريق اللعب مع الألوان البراقة والأ�سوات‬ ‫ األعاب الخ�سخا�سة والع�سا�سات‬.‫المختلفة‬ .‫والتي تم�سك باليد ت�ساعد على تحفيز حوا�سهم‬

from 3 months + Help your baby discover the world of play with bright colours and different sounds. Toys to shake, chew and grasp will stimulate their senses.

‫ �صهر ًا فما فوق‬12 ‫من‬

,‫ �سيتمتع ب�سحب الأ�سياء‬,‫مع نمو �سغيرك‬ ‫ لذا اختاري له‬,‫الإم�ساك بها واإلتقاطها‬ ‫األعاب تفاعلية ل�ستك�ساف وت�سجيع ف�سوله‬ .‫لإ�ستك�ساف ما حوله‬

from 12 months + As your little one grows, they’ll enjoy pulling, grasping and reaching so choose interactive toys for them to explore and reward their curiosity.

As parenting specialists we’re here to help – look out for our colour-coded age guide next to Mothercare toys to help you choose the right product for your little one at each stage of their development.

‫منذ الولدة‬

.‫تقربي من مولودك الجديد باللّعب معه‬ ‫ الملونة والمو�سيقية‬,‫الألعاب الناعمة‬ .‫منا�سبة جداً للفت انتباه مولودك الجديد‬

from birth Get to know your new baby by playing together. Soft, colourful and musical toys are ideal for capturing your newborn’s attention.

‫ اأ�صهر فما فوق‬6 ‫من‬

‫تمتعي بالأف�سل من ا�ستك�سافات طفلك‬ ‫الجديدة والف�سولية للعالم حول ُه مع األوان م�سرقة‬ .‫ ت�سنيفها وبناوؤها‬,‫واألعاب ملونة يمكنه تكدي�سها‬

from 6 months + Make the most of your little one’s newfound curiosity and awareness of the world around them with bright, colourful toys to stack, sort and build.

214

‫مفار�س اللعب‬

PLAYMATS

‫مفار�س اللعب تطور اإدراك الطفل‬ ,‫مفار�س األعاب ناعمة وباألوان م�سرقة مثالية ل�سغيرك ليرى‬ .‫ويم�سك وي�ستك�سف‬

playmats baby development Soft colourful playmats are ideal for your baby to see, touch and explore.

6+ ‫اأ�صهر‬

12+

‫�صهر ًا‬

months

months

3+ ‫اأ�صهر‬

months

‫منذ الولدة‬ from birth

2

1

4

3

‫جديد‬

1. vintage playmat ■ soft activity playmat featuring different haracters ■ with various textures for baby to explore ■ W74 x L74cm M5520 2. jolly bugs playmat ■ various textures and activities for baby to explore ■ includes removable arch and toys ■ W78 x L78cm P8872 3. baby k playmat ■ Baby K toys have been developed with Myleene’s musical talents and handson experience as a mum along with mothercare’s developmental expertise ■ includes adorable hanging Baby K characters and rattles

215

|

the soothing and happy classical music has been specially chosen by Myleene to introduce music to your little one ■ it has 3 play modes which include happy and soothing melodies along with animal sounds and flashing lights to stimulate baby ■ W74 x L54cm ■ requires 3 x AA batteries (not included) M5524 ■

4. sunshine garden playnest ■ fabric covered inflatable ring, support for younger babies to lie in or older babies to lean against ■ different textures including crinkles and squeaker for baby to discover ■ dia. 95 x H15cm S4843

‫تم اختيارها خ�سي�ساً من قبل‬ ‫ لتقديم المو�سيقى‬Myleene ‫ل�سغيرك‬ ‫ و�سعيات للعب ت�سمل مو�سيقى‬3 ‫لها‬ ‫مرحة وهادئة مع اأ�سوات حيوانات‬ ‫واأ�سواء وام�سة لتحفز اإدراك‬ ‫�سغيرك‬ ‫ �سم‬54 ‫ �سم * طول‬74 ‫عر�س‬ ‫ )غير‬AA ‫ بطارية‬3 ‫يتطلب‬ (‫م�سمولة‬

■

vintage ‫ مفر�س اللعب‬.1 ‫■ مفر�س لعب واأن�سطة ناعم مع عدة‬ .‫�سخ�سيات لطيفة‬ ‫■ مع تركيبات مختلفة لي�ستك�سفها‬ ‫الطفل‬ ‫ �سم‬74 ‫ �سم * طول‬74 ‫■ عر�س‬ M5520

■ ■

M5524

sunshine garden ‫ ع�س اللعب‬.4 ,‫■ حلقة تنفخ بالهواء مغطاة بالقما�س‬ ‫تعمل على اإ�سناد الأطفال ال�سغار‬ ‫عند ال�ستلقاء ولالأطفال الكبار‬ .‫لال�ستناد عليها‬ ‫■ تركيبات واأ�سكال مختلفة‬ ‫لي�ستك�سفها الطفل‬ ‫ �سم‬15 ‫ �سم * ارتفاع‬95 ‫■ قطر‬ S4843

jolly bugs ‫ مفر�س اللعب‬.2 ‫■ تركيبات مختلفة وتمارين‬ ‫لي�ستك�سفها الطفل‬ ‫ال للنزع‬ ً ‫■ ي�سمل األعاباً وحاجراً قاب‬ P8872

baby k ‫ مفر�س اللعب‬.3 ‫ مع ابداع‬baby k ‫■ تم تطوير األعاب‬ ‫ المو�سيقي وخبرتها‬Myleene ‫اليدوية كاأم والخبرة التطويرية‬ ‫لدى مذركير‬ ‫ الوبرية‬Baby k ‫■ ت�سمل األعاب‬ ‫و�سخ�سيات لطيفة‬ ‫■ المو�سيقى الكال�سيكية الهادئة‬

Nursing Necessities: • Nursing pillow • Washable/disposable nursing pads • Breast pump and storage bottles/bags ( if you plan to pump milk ) • Feeding bottles ( 2-4 oz as a start ), nipples, and bottle brush ( if you plan to use bottle ) • Burp clothes

Health & Safety: • Baby monitor • Smoke alarm for baby’s room • Digital thermometer • First Aid kit

Extra:

• Dye-free & clear laundry detergent for baby clothes • Parenting books • Camera and album for capturing those special moments of your baby’s childhood

baby

• Next issue of Mom-to-be!

• Send us your own checklist to: checklists@momtobemag.com

104

Furniture & Baby Gear: • Baby Crib • Mattress, waterproof pads & at least 2 sheets and other bedding • Changing table (or safe changing area), Changing pads & 2 covers • Newborn tub • Car seat • Stroller

Clothing & Diapering: • One-piece outfits & one-piece pajamas • Socks & booties • Sweaters or jackets for cold weather • Bonnets or caps • Mittens • Hooded bath towels and wash clothes • Crib blanket or quilt • New born diapers/cloth diapers • Baby wipes • Diaper bag

Baby Care Products: • Baby shampoo • Diaper cream • Baby oil and lotion • Baby nail clippers or safety scissors • Baby brush and comb • Pacifiers • Saline drops to help cure stuffy noses

‫المواضيع‬ ‫‪108‬‬ ‫‪110‬‬ ‫‪112‬‬ ‫‪114‬‬ ‫‪116‬‬ ‫‪118‬‬ ‫‪122‬‬ ‫‪123‬‬ ‫‪124‬‬ ‫‪126‬‬ ‫‪127‬‬ ‫‪128‬‬ ‫‪130‬‬ ‫‪133‬‬ ‫‪134‬‬ ‫‪135‬‬ ‫‪137‬‬ ‫‪139‬‬ ‫‪140‬‬ ‫‪141‬‬ ‫‪143‬‬

‫كيف نمنح أطفالنا الكثير من الثقة بالنفس‬ ‫اضطرابات النوم والتحصيل العلمي عند طالب المدارس‬ ‫طفلي يسعل كثيرًا!!‬ ‫أطفالنا الصغار‬ ‫هيا بنا نلعب‬ ‫حقائق متالزمة داون‬ ‫هل تعلم‬ ‫سالمةالسمع عند األطفال‬ ‫مضاعفات السكر عند األطفال‬ ‫طفلتي تصرخ ليالً‪...‬ماااااماااا‬ ‫عــادات مـص اإلبهــام واألصابع و المصاصة‬ ‫الفاصل الزمني بين أطفال العائلة‬ ‫مرض الربو عند األطفال وطرق عالجه‬ ‫وصفة من جدتي‬ ‫عصيرالليمون بالنعناع‬ ‫فيله السمك وأصابع البطاطس‬ ‫‪Toddler Checklist for 2nd Year‬‬ ‫‪Potty Training your Toddler‬‬ ‫‪Choosing the Right Child Care‬‬ ‫‪The Language Ladder‬‬ ‫‪My Baby is Changing‬‬

toddler

‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫سؤال يراود اذهان العديد من األمهات كيف نربيهم لينشؤوا واثقين بأنفسهم مقدمين على الحياة‬ ‫ايجابية وشجاعة في ظل ظروف معيشيه تعد صعبة مقارنه بالعقود السابقه؟‬ ‫مع ازدياد كبر المدن واكتظاظها بالسكان قلت نسبه االحتكاك بالغير بسبب االنشغال بأعباء الحياه‬ ‫فلم يعد األوالد يلعبون بالشارع او مع الجيران كسابق عهدهم بل أصبحوا يمضون معظم أوقاتهم‬ ‫أمام شاشه التلفاز أو أجهزة األلعاب اإللكترونيه‪ .‬دون التواصل مع أحد مما يبرز شخصيتهم ويعزز‬ ‫ثقتهم بأنفسهم؛ مما ولد هاجس وعبء لدى الكثير من األمهات وأصبح موضوع الثقه بالنفس لدى‬ ‫األطفال أمر يشغل ويؤرق العديد من األمهات لذا كان البد من معرفه العديد من الوسائل المعززة‬ ‫وإياك كالتالي‪:‬‬ ‫للثقة بالنفس لدى أطفالنا نتناولها‬ ‫ِ‬ ‫ •اعلمي عزيزتي األم أن بناء شخصية الطفل تبدأ من نعومة أظافره فعندما ينظر الطفل الى‬ ‫تعابير وجهك وابتسامتك تمنحه الراحه والشعور بالطمأنينه واألمان ‪.‬‬ ‫ •التشجيع في جميع مراحل نموه شجعيه على السير بعد السقوط وعلى اعاده المحاوله وعدم‬ ‫اليأس‪.‬‬ ‫ •صارحيه بحبك وأغدقي عليه بعواطفك الحميمة؛ قبليه واحتضنيه وأشعريه كم هو شخص‬ ‫محبوب ومرغوب فيه‪.‬‬ ‫ •استخدمي الكالم اإليجابي في حوارك معه مثل قول من فضلك‪..‬اذا سمحت والثناء عليه وشكره‬ ‫والدعاء له‪.‬‬ ‫ •إلعبي معه وشاركيه عمره وأزيلي الحواجز بينك وبينه معززة الثقة بينكما ‪.‬‬ ‫ •استخدام ُ‬ ‫الكنى واأللقاب الحسنة عند مناداته كما فعل عليه الصالة والسالم وشجعيه على‬ ‫اختيار لقبه أو كنيته‪ .‬حيث حدثنا أنس بن مالك – رضي اهلل عنه ‪ -‬قال ‪( :‬كان رسول اهلل صلى‬ ‫اهلل عليه وسلم يخالطنا حتى إن كان يقول ألخ لي صغير يا أبا عمير ما فعل النغير ) رواه‬ ‫الترمذي وقال ‪ :‬حسن صحيح‪.‬‬

‫كيف نمنح أطفالنا الكثير من‬

‫الثقة بالنفس؟‬

‫ •غرس المبادئ الدينية وتعليمهم الصالة وواجباتهم الدينية مع مراعاة تطور استيعابهم‬ ‫الذهني ‪.‬‬ ‫ •القراءة لهم ومن ثم حثهم على القراءة وعدم فرض ذوقنا عليهم مع توجيههم بلطف وإثارة‬ ‫اهتمامهم حول مواضيع الكتب‪ .‬وحثهم على قراءة السيرة النبوية والسلف الصالح لما فيها‬ ‫من تعليم على الشجاعة واإلقدام بطريق غير مباشر‪.‬‬ ‫ •االقتداء بمنهج الرسول صلى اهلل عليه فهذا أنس رضي اهلل عنه قال (فما يقول لي لشيء‬ ‫فعلته لما فعلته وما لشئ لم أفعله لم لم تفعله)‪.‬‬ ‫ •االفتخار بأعمالهم وتخصيص ركن خاص لها بالمنزل وعرضها والثناء عليها‪.‬‬ ‫ •جعلهم يعتمدون على أنفسهم في اختيار مالبسهم وتوضيب أغراضهم مع المتابعة‬ ‫والتوجيه وبدون تسلط‪.‬‬ ‫ •علميهم مهارات بسيطة مثل ( الزراعة‪ ٬‬التنظيف‪ ٬‬اإلسعـــــافات االوليــــــــــــة‪ )...‬فهي تكــسبهم‬ ‫حـسن التصرف مع الوقت في العديد من األمور‪.‬‬ ‫ •اسأليه وحاوريه واتبعي رأيه اذا كان صحيحا وال تتعالي على رأيه وناقشيه‪.‬‬ ‫ •ال تقارنيه بأقرانه من عمره على مسمعه وامدحيه أمام الجميع بأجمل األلفاظ مثل األمير‪٬‬‬ ‫الحبيب‪ ٬‬السعيد‪.‬‬ ‫ •أوكلي إليه أداء بعض المهمات خارج المنزل مثل شراء تذاكر األلعاب في المنتزهات دعيه‬ ‫يطلب طعامه في المطاعم بنفسه‪.‬‬ ‫ •أهم األمور كوني قدوته وال تتعالي على االعتراف باخطائك واالعتذار وعلميه انه ال يوجد من ال‬ ‫يخطأ ولكن عليه التعلم من اخطائه وعدم الوقوع بها مرة أخرى‪.‬‬ ‫واهلل يوفقنا ويبارك لنا في أوالدنا ويهديهم لكل خير ويحميهم من كل سوء‪.‬‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪109‬‬

‫اضـطــرابــات النـــــوم‬ ‫والتحصيـل العلمــي‬ ‫عند طــالب المـدارس‬ ‫يعتبر النوم أحد المكونات األساسية الستمرار عمل مختلف‬ ‫وظائف الجسم البشري بصورة طبيعية‪ ،‬ونقص النوم يؤدي‬ ‫إلى اختالل في فسيولوجية الجسم وكثير من وظائفه‬ ‫الحيوية‪ .‬ويعتقد الكثير من الباحثين والتربويين أن اضطراب‬ ‫ونقص النوم يؤديان إلى نقص القدرة على التحصيل‬ ‫العلمي واألداء بصورة جيدة‪ .‬ولكن لألسف فإن الدراسات‬ ‫واألبحاث التي ركزت على هذا الموضوع قليلة جدا واهتم‬ ‫أكثرها بالطالب الجامعيين وطالب المراحل الثانوية‪ .‬وقد‬ ‫أظهرت بعض الدراسات أن التحصيل العلمي للطالب الذين‬ ‫يشخرون أو يعانون من مشكالت التنفس أثناء النوم أقل من‬ ‫قرنائهم‪ ،‬وتحسن األداء الدراسي للطالب المصابين بالشخير‬ ‫بعد عالجهم‪ .‬وس ُتنشر هذا العام دراسة أجريناها على عينة من‬ ‫طالب المدارس االبتدائية في مدينة الرياض مع مجموعة من‬ ‫الباحثين من كلية الطــب بجامعة الملك سعود في إحــــدى‬ ‫المجـــــــــــــالت العالميــــــة المتخصصــــة في طـــــب النــوم‬ ‫(‪ .)Sleep and Hypnosis‬وهدفت الدراسة إلى تقييم تأثير‬ ‫اضطرابات النوم وعادات النوم السيئة في أداء الطالب في‬ ‫االمتحانات وتحصيلهم العلمي‪.‬‬ ‫وشملت العينة أكثر من ‪ 1000‬طالب وطالبة من كل صفوف‬ ‫التعليم االبتدائي‪ .‬وقد أظهرت الدراسة الكثير من النتائج‬ ‫التي قد تفيد اآلباء واألمهات وكذلك المربين والمعنيين‬ ‫بالتربية والتعليم‪ ،‬لذلك أحببت أن أشارك القراء األعزاء ببعض‬ ‫هذه النتائج‪ .‬ولتقييم األداء المدرسي تم استخدام التقارير‬ ‫الشهرية التي تصدرها المدارس‪ .‬وبناء على ذلك قسم األداء‬ ‫الدراسي للعينــة تحـــت الدراســـة إلــى ممتـــاز (‪ )%64‬ومتوســط‬

‫(‪ .)%36‬وأظهرت الدراسة أن أداء الطالب الذين كانوا يعانون من‬ ‫تقطع النوم‪ ،‬الكوابيس‪ ،‬التبول الالإرادي أثناء النوم‪ ،‬الشخير‪ ،‬صعوبة‬ ‫إيقاظهم أثناء الصباح والخمول بالنهار‪ ،‬أقل بكثير من الذين لم‬ ‫يعانوا تلك المشكالت‪ .‬كما أن الطالب الذين كانوا يذهبون للنوم‬ ‫عند حلول وقت النوم حصلوا على نتائج أقل من قرنائهم الذين لم‬ ‫يعانوا المشكلة نفسها‪ .‬وعندما تم تقييم عادات النوم لدى الطالب‬ ‫حصلنا على نتائج مهمة قد يؤدي تعديلها إلى تحسن األداء الدراسي‬ ‫للطالب‪ .‬فقد وجدنا أن األداء الدراسي كان أقل عند الطالب والطالبات‬ ‫الذين عندهم العادات اآلتية‪ :‬عدم االنتظام في مواعيد النوم‪ ،‬النوم‬ ‫مع الوالدين في نفس الغرفة‪ ،‬مشاهدة التلفزيون بعد الساعة الثامنة‬ ‫مساء أو حتى حلول موعد النوم‪ ،‬اللعب بألعاب الكمبيوتر بعد الثامنة‬ ‫مساء أو حتى وقت النوم‪ ،‬وكذلك الطالب الذين ينامون في الفصل‪.‬‬ ‫وكانت فترة النوم أطول عند الطالب الممتازين مقارنة بالطالب‬ ‫المتوسطين‪ .‬وهذه النتائج تتوافق مع بعض الدراسات التي أجريت‬ ‫في الدول الغربية فقد أظهرت بعض الدراسات أن مشاهدة التلفاز قبل‬ ‫النوم أو حتى ساعة متأخرة تؤثر في التحصيل العلمي‪ ،‬كما أن وجود‬ ‫جهاز تلفاز في غرفة الطفل قد يؤثر عكس ًيا على تحصيله العلمي‪.‬‬ ‫وما سبق قوله ينطبق على ألعاب الكمبيوتر الشائعة بين األطفال‪.‬‬ ‫كما أن دراسات أخرى أظهرت أن األطفال المتفوقين ينامون ‪ 15‬إلى‪30‬‬ ‫دقيقة ليل ًيا أكثر من غير المتفوقين‪ .‬لذلك على اآلباء واألمهات أخذ‬ ‫كل ما سبق في االعتبار‪ .‬وعلى التربويين واألطباء المختصين محاولة‬ ‫الوصول إلى توصيات واضحة تساعد اآلباء واألمهات على تطبيق‬ ‫النظام الصحيح للنوم وعلى االكتشاف المبكر الضطرابات النوم‬ ‫التي قد تؤثر في صحة األطفال وتحصيلهم العلمي‪ ..‬مع تمنياتنا‬ ‫ألبنائنا الطالب بالنجاح والتوفيق‪ .‬وسنناقش المزيد من مواضيع النوم‬ ‫عند األطفال وإطالعهم على آخر ما يُنشر عن النوم عند أطفالنا في‬ ‫المملكة‪.‬‬

‫أ‪.‬د‪ .‬أحمد سالم باهمام‬ ‫كلية الطب‪-‬جامعة الملك سعود‬ ‫أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم‬ ‫مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪111‬‬

‫طفلي ي�سعل كثري ًا!!‬ ‫طفلي يسعل كثيرا‪ .‬هل هذا أمر طبيعي؟‬ ‫‪‎‬السعال أمر طبيعي و شائع بالفعل لدى كثير من‬ ‫األطفال‪ ،‬حيث أن األطفال من هم دون الخامسة عادة‬ ‫ما يعانون من التهابات مجاري التنفس العليا (مثل‬ ‫الزكام ) عدة مرات في العام الواحد‪ ‎.‬و غالبا ما يصاحب‬ ‫هذه اإلصابات نوبات سعال قد تستمر من أسبوع الى‬ ‫أسبوعين في الغالب‪.‬‬

‫‪‎‬ما هي أبرز األسباب التي تؤدي إلى السعال؟ ومتى‬ ‫آخذ طفلي لرؤية الطبيب؟‬ ‫‪‎‬أبرز األسباب التي تؤدي لحدوث السعال عند األطفال‬ ‫و أكثرها شيوعا هي حاالت التهاب مجاري التنفس‬ ‫العليا ( كالزكام) حيث يصاحب هذه سعال قد يستمر‬ ‫إلى أسبوعين‪ .‬من االسباب األخرى المحتملة هو وجود‬ ‫حساسية أو ربو‪ .‬و‪‎‬تجب استشارة الطبيب في حال‬

‫تعدت تلك الفترة األسبوعين ‪ ،‬أو في حال صاحبت‬ ‫نوبات السعال عوارض أخرى مثل القيء ‪ ،‬ارتفاع في‬ ‫درجات الحرارة‪ ،‬صعوبات في التنفس‪.‬‬

‫السعال الديكي لدى األطفال حديثي الوالدة‪‎ .‬إذا كان‬ ‫السعال بسبب شيء ما ابتلعه الطفل‪ .‬يجب إسعافه‬ ‫طبيا فورا‪.‬‬

‫‪‎‬هــل يمكــن للسعــال أن يلحــق األذى برئتــي‬ ‫طفلي أو بجهازه التنفسي؟‬ ‫‪‎‬من النادر أن يلحق السعال األذى بالرئتين أو بالجهاز‬ ‫التنفسي لدى الطفل‪.‬‬

‫ماذا بإمكاني أن أفعل لطفلي الذي يسعل؟‬ ‫وكيف أساعده على النوم؟‬ ‫يمكن مساعدة الطفل و ذلك بإبقائه بعيدا قدر‬ ‫اإلمكان عن أدخنة السجائر والبخور وغيرها من أنواع‬ ‫األدخنة و الملوثات ‪.‬‬ ‫يجب أيضا أخذه إلى الطبيب لمعرفة سبب السعال‪.‬‬ ‫و يمكن استعمال المراهم مثل الفيكس لمساعدة‬ ‫الطفل على االسترخاء و الراحة و النوم ليال‪.‬‬

‫‪‎‬هل من الممكن أن يكون سعال طفلي بسبب‬ ‫حساسية ما‪ ،‬كحساسية من الملوثات الموجودة‬ ‫في الجو مثال؟‬ ‫‪‎‬من النادر ‪ ‎‬أن تكون الحساسية هي المسبب الرئيسي‬ ‫و الوحيد للسعال‪ .‬يجب استشارة الطبيب للتأكد من‬ ‫ذلك‬ ‫‪‎‬كيف لي أن أعرف إن كان طفلي يعاني من الربو؟‬ ‫‪ ‎‬في أغلب األحيان‪ ،‬ال يكون سعال الطفل بسبب الربو‪‎.‬‬ ‫ولكن إذا كان طفلك يعاني من الصفير أو صعوبة في‬ ‫التنفس مصاحبين للنشاطات اليومية فمن الوارد أن‬ ‫يكون ذلك بسبب إصابته بالربو‪ ،‬ولكن تجب استشارة‬ ‫الطبيب للتأكد من ذلك‪.‬‬ ‫هل يمكن أن يسبب السعال األذى أو االختناق‬ ‫لطفلي؟‬ ‫‪ ‎‬من النادر أن يسبب السعال حالة اختناق لدى الطفل‪.‬‬ ‫السعال غالبا ما يكون مفيدا للجسم حيث يقوم بطرح‬ ‫األجسام الغريبة و المخاط الزائد عن رئتي الطفل ‪‎.‬في‬ ‫بعض الحاالت‪ ،‬يشكل السعال خطرا بالفعل كحاالت‬

‫ماهـــي أنـــواع النشاطـات التي يمكن لطفلي‬ ‫المصاب بالسعال أن يمارسها؟‬ ‫لطفلك أن يمارس اللعب و باقي النشاطات الطبيعية‬ ‫مع أقرانه في المدرسة و المنزل ‪ ،‬و ال خوف من ذلك‪ .‬إذا‬ ‫أصاب طفلك اإلجهاد من جراء اللعب فالبد أن يستريح‪.‬‬ ‫‪‎‬هل يمكنني إعطاء طفلي المصاب بالسعال‬ ‫األدوية التي ال تحتاج لوصفات طبية أو أدوية الزكام‬ ‫الشائعة مثال؟‬ ‫‪‎‬ليس من الواجب إعطاء الطفل أدوية من غير وصفات‬ ‫طبية ‪ ،‬و يجب االبتعاد عن ذلك تماما لمن هم دون‬ ‫السنة من العمر‪.‬‬

‫د‪ .‬سحر الخطيب‬ ‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫استشاريــة أطفــال‬ ‫العيـــــادات األولــى‬

‫‪113‬‬

‫أطفالنا الصغار‬

‫العنود بندر الزقزوق‬ ‫‪ 4‬سنـــوات‬ ‫ليال أنس صيام‬ ‫سنة ونصف‬

‫هيا عادل منشي‬ ‫‪ 3‬سنـــوات‬

‫فـــرح السقــا‬ ‫سنة ونصف‬ ‫ليــان يزيد خضرا‬ ‫سنتين‬

‫لينا حمدان مطر‬ ‫‪ 4‬سنـــوات‬ ‫فرقان مراد عناني‬ ‫‪ 4‬سنـــوات‬

‫خـــالد الفهيد‬ ‫سنة‬

‫ر ّيان السقا‬ ‫‪ 3‬سنـــوات‬

‫عبداهلل ريان شيخ‬ ‫سنتين‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪115‬‬

‫ه ي ا بن ا ن‬ ‫ل‬ ‫ع‬ ‫ب‬ ‫‪1‬‬

‫‪2‬‬

‫القراءة جزء مهم من حياة كل‬ ‫طفل و كلما بدأت مبكرا كلما‬ ‫أعتاد الطفل عليها و أصبح الكتاب‬ ‫صديقا له ‪...‬أحرصي أن يكون‬ ‫الكتاب رفيقا له فهو خير صديق‪٬‬‬ ‫ويمكنك أن تبدأى بين الشهر‬ ‫السادس والشهر التاسع عندما‬ ‫يبدأ طفلك باإلستمتاع بالكتب و‬ ‫الصور الملونة وعندها يمكنك أن‬ ‫تقرأى له بصفة دائمة أو قبل النوم‬ ‫ليستمتع معك بالقراءة و يحبها ‪.‬‬

‫أشكال و ألوان وألعاب تمأل‬ ‫المكان و أنت فى حيرة من أمرك‬ ‫ماذا أختار ‪ ...‬وقت اللعب مهم‬ ‫للطفل و عليك اختيار األلعاب‬ ‫المناسبة لكل مرحلة من العمر‬ ‫‪ .‬ابتعدى عن األشياء ذات الحواف‬ ‫الجارحة أو القطع الصغيرة جدا‬ ‫والتى يمكن للطفل أن يضعها‬ ‫فى فمه و يبتلعها ‪ .‬حاولي أن‬ ‫تقضي وقتا للعب مع طفلك‬ ‫ليكتسب مهارات جديدية‪.‬‬

‫‪3‬‬

‫ابتعدي عن مايسمى بالمشاية ذات‬ ‫العجالت و ذلك ألنها تشكل خطرا‬ ‫على الطفل و تعرضه لحوادث مثل‬ ‫السقوط من الدرج‪ ,‬سحب أطراف‬ ‫المـفــــارش من الطــــاولــــة ومـــن ثم‬ ‫سقوط أشياء خطيرة أو ساخنة عليه‬ ‫و هكذا ‪ .‬المشاية الثابتة وسيلة آمنة‬ ‫للعب لذلك استبدلي ذات العجالت‬ ‫بها ألن حركة الطفل السريعة تجعل‬ ‫من المشاية ذات العجالت خطراً عليه‪.‬‬

‫حقائق متالزمة داون‬

‫قال اهلل تعالى‪:‬‬

‫ص ّ ِو ُر ُك ْم ِفي َ‬ ‫ام َك ْي َ‬ ‫ـه إ ِ َّال ُه َو ْال َعز ِ ُ‬ ‫يم ) [سورة آل عمران‪.]6 :‬‬ ‫ف َي َشاء َال إ ِ َل َ‬ ‫ك ُ‬ ‫( ُه َو َّال ِذي ُي َ‬ ‫يز ْال َح ِ‬ ‫األ ْر َح ِ‬

‫ماذا تعني متالزمة داون؟‬

‫إن كلمة متالزمة تعني مجموعة من األعراض أو العالمات‪ .‬ومتالزمة داون تعتبر من أكثر الظواهر انتشارا في العالم‪،‬‬ ‫وهي عبارة عن زيادة في عدد المورثات الصبغية(كروموزوم) ‪ .‬و هذه المورثات (كروموزومات) عبارة عن عصيات‬ ‫صغيرة داخل نواة الخلية تحمل تفاصيل شاملة و دقيقة للشكل و القدرات المستقبلية‪ .‬يحمل الشخص العادي ‪46‬‬ ‫مورث‪،‬و هذه تكون على شكل أزواج‪ ،‬فكل زوج فيه مورثين (أي‪ 23‬زوج أو ‪ 46‬صبغية) ‪.‬هذه األزواج مرقمة من واحد إلى‬ ‫أثنين و عشرين‪ ،‬بينما الزوج األخير(الزوج‪ )23‬ال يُعطى رقم ًا بل يسمى الزوج المحدّ د للجنس‪.‬يرث اإلنسان نصف العدد‬ ‫(‪ )23‬من أمه والثالثة والعشرون الباقية من أبيه‪.‬‬ ‫أما تسمية هذه الظاهرة بمتالزمة داون فتعود إلى العالم البريطاني جون داون الذي كان أول من وصفها وصفا‬ ‫دقيقا عام ‪1866‬م‪.‬‬

‫هل هناك أنواع مختلفة؟‬

‫هناك ثالثة أنواع اساسية من متالزمة داون‬ ‫النوع األول‪" :‬الثالثي ‪ )Trisomy 21( "21‬ويشكل ‪ %95‬من الحاالت‪.‬‬ ‫النوع الثاني‪ :‬يطلق عليه اسم االنتقالي اللتصاق جزء من مورث بمورث اخر‪ ،‬ويشكل ‪ %4‬من الحاالت‪.‬‬ ‫النوع الثالث‪ :‬يطلق عليه مسمى "موزاييك" إلصابة فقط بعض خاليا الشخص المصاب بزيادة كروموزوم ‪21‬‬ ‫ويشكل ‪ %1‬من الحاالت‪.‬‬

‫ما هي نسبة حدوثه؟‬

‫أشارت االحصائيات ان من بين كل ‪ 700‬إلى ‪1000‬حالة والدة طبيعية نجد حالة طفل مصاب‪ .‬كما أنه وجد زيادة هذه‬ ‫النسبة كلما زاد عمر األم عند اإلنجاب‪ .‬لكن لوحظ أن في ‪ % 80‬من الحاالت المصابة ال تتجاوز عمر أمهاتهم ال ‪35‬سنة‬ ‫عند إنجابهم ‪.‬‬

‫مما يعاني طفل متالزمة داون؟‬ ‫األطفال الذين يعانون من هذه المتالزمة يتشابهون في صفات كثيرة أهمها‪:‬‬ ‫‪ -1‬ارتخاء وضعف العضالت والمفاصل‬ ‫‪ -2‬صعوبات في النطق‬ ‫‪ -3‬تسطح الجانب الخلفي للرأس‬ ‫‪ -4‬قصر الرقبة‬ ‫‪ -5‬صغر حجم األذنين‬ ‫‪ -6‬قد يكون لدى الطفل ذي متالزمة داون عينان تشبهان في شكلهما حب اللوز وتكونان مائلتين نحو االعلى‪.‬‬ ‫‪-7‬أنف عريض ومسطح ويبدو اللسان كبيراً بالنسبة للفم‪.‬‬ ‫‪ -8‬خط عرضي وحيد في راحة اليد‪.‬‬

‫ما هي المشاكل الصحية التي يعانون منها؟‬ ‫ •تأخر في جميع مراحل النمو‬ ‫ •العرضة للسمنة‬ ‫ •‪ % 50‬من األطفال ذوي متالزمة داون يعانون من وجود عيوب خلقية في القلب‬ ‫ •نقص عمل الغدة الدرقية‬ ‫ •ازدياد نسبة حدوث العيوب الخلقية في الجهاز الهضمي‬ ‫ •ازدياد نسبة ضعف سمعي مما يؤثر على القدرات اللغوية‬ ‫ •عدم ثبات الفقرات المحورية واألطلسية (الفقرات العظمية الموجودة في الرقبة) نتيجة‬ ‫ ‬

‫الرتخاء الرباط الذي يربط بين الفقرتين و يصيب ‪ %14 -13‬من األفراد‬ ‫ •فرط حركي و تشتت في التركيز‬ ‫ •عند الكبر تزيد نسبة اإلصابة بداء الزهايمر وهو فقدان المريض القدرة على التذكر وفقدانه‬

‫ ‬

‫ كافة القدرات على إتمام النشاطات اليومية و يحدث في سن ‪40 -30‬سنة‬ ‫ •زيادة نسبة اإلصابة بسرطانات الدم‬

‫كيف نعتني بأطفالنا الذين يعانون من متالزمة داون؟‬ ‫عند الوالدة‪:‬‬ ‫عندما يشك الطبيب أن المولود لديه هذه المتالزمة فإنه يجب عليه عمل فحص دم خاص للصبغات الوراثية للتأكد‬ ‫من التشخيص و تحديد النوع‪.‬‬ ‫ثم تطلب الفحوصات الروتينية لإلطمئنان على الصحة العامة مثل نسبة الهيموجلوبين‪ ,‬وظائف الغدة الدرقية‬ ‫و تطلب أيضا فحص للقلب و السمع و النظر‪.‬‬

‫العام األول‪:‬‬ ‫إعادة فحص وظائف الغدة الدرقية في الشهر السادس و سنويا و عمل فحص لنسبة فيتامين د و المتابعة الدقيقة‬ ‫لدى طبيب أطفال متخصص ليشرف على المتابعة الالزمة فقد يحتاج الطفــــــل لتقييم من قبـــل استشاريو التغذية‬ ‫و كذلك من قبل استشاريو العالج الطبيعي و الوظيفي ‪.‬‬

‫من ‪ 12 – 1‬عام‪:‬‬

‫فحص وظائف الغدة الدرقية سنويا‪ ,‬فحص سمعي سنويا إلى ‪ 3‬سنوات‪ ,‬عمـــل أشعة للرقــــــــــبة ما بين ‪ 5-3‬سنوات‬ ‫و عند ‪ 12‬سنة و فحص لمرض سوء الهضم عند العامين‪,‬و إعطاء التطعيمات الوقائية‪.‬‬

‫من ‪ 12‬عام ‪:‬‬

‫المتابعة الدورية المنتظمة و بعد االطمئنان على الصحة العامة‪ ,‬يجب أال ننسى دور التدخل المبكر لما له من أهمية‬ ‫قصوى في مساعدة هؤالء األطفال و ذويهم ليصل الطفل الى أعلى مستوى ممكن في جو عائلي مستقر‪.‬‬

‫الجدول الزمني التقريبي الكتساب المهارات المختلفة عند أطفال متالزمة داون‪:‬‬ ‫المهارات العضلية‬ ‫العمر الزمني التقريبي إلكتساب المهارة‬ ‫التحكم بعضالت الرقبة‬ ‫الجلوس بالمساندة‬ ‫التقلب‬ ‫الجلوس دون مساندة‬ ‫الحبو‬ ‫يمشي بالمساعدة‬ ‫يستطيع الوقوف لوحده‬ ‫يستطيع المشي لوحده‬ ‫اتقان الجري‬

‫المهارات اإلجتماعية‬

‫النشاط‬ ‫ من ‪ 9-3‬أشهر‬ ‫ من ‪ 9-3‬أشهر‬ ‫ من ‪ 12 – 4‬شهر‬ ‫ من ‪ 15 -9‬شهر‬ ‫ من ‪ 18-9‬شهر‬ ‫ ‪ 30 -18‬شهر‬ ‫ ‪ 30-18‬شهر‬ ‫ ‪ 40- 20‬شهر‬ ‫ من ‪ 4 – 3‬سنوات‬

‫ من ‪ 6-2‬شهر‬ ‫االبتسام‬ ‫ من ‪ 6-2‬اشهر‬ ‫يتعرف على والديه‬ ‫يدرك معنى كلمة "ال" من ‪ 14-10‬شهر‬ ‫ من ‪ 16-10‬شهر‬ ‫يلعب اللعب اليدوي مع الغير‬

‫المهارات اللغوية‬

‫يستطيع تحديد مصدر األصوات‬ ‫يضحك بصوت عالي‬ ‫يعرف اسمه‬ ‫يعرف مسميات بعض األشياء‬ ‫يتلفظ بأول الكلمات‬ ‫يتكلم بجمل قصيرة‬ ‫يستطيع اتباع األوامر البسيطة‬ ‫يستطيع أن يسمي أجزاء مختلفة من جسمه‬ ‫يبدأ بتوجيه األسئلة البسيطة‬ ‫يتعرف على بعض األوان‬

‫المهارات الذهنية‬

‫يقلد استخدام األلعاب‬ ‫يستطيع تصنيف األلعاب‬ ‫يستطيع التعرف على بعض األلوان‬

‫الخدمة الذاتية‬

‫يستطيع أن يمسك بالرضاعة‬ ‫يستطيع أن يشرب من كأس‬ ‫يستطيع أن يأكل بالشوكة و الملعقة‬ ‫يستطيع أن يلبس بعض المالبس دون مساعدة‬ ‫التحكم باإلخراج‬ ‫يستمتع باللعب الجماعي‬

‫ من ‪ 8-3‬شهر‬ ‫ من ‪ 8-3‬شهر‬ ‫ من ‪ 8-3‬شهر‬ ‫ من ‪ 18 -12‬شهر‬ ‫ من ‪ 30 -20‬شهر‬ ‫ من ‪ 36 – 24‬شهر‬ ‫ من ‪ 30 -20‬شهر‬ ‫ من ‪ 4-3‬سنوات‬ ‫ من ‪ 4-3‬سنوات‬ ‫ من ‪ 4-3‬سنوات‬ ‫ من ‪ 14-8‬شهر‬ ‫ من ‪ 24-14‬شهر‬ ‫ من ‪ 36- 24‬شهر‬ ‫ من ‪ 14 -6‬شهر‬ ‫ من ‪ 30-18‬شهر‬ ‫ من ‪ 36-18‬شهر‬ ‫ من ‪ 40 -24‬شهر‬ ‫ من‪ 5-4‬سنوات‬ ‫ من ‪ 5-4‬سنوات‬

‫مفاهيم يجب أن تصحح‪:‬‬ ‫‪.1‬يكون لدى األشخاص ذوي متالزمة داون قصورعقلي شديد‪.‬‬ ‫الحقيقة ‪ :‬تختلف درجة القصورعند األشخاص ذوي متالزمة داون من الخفيفة إلى الشديدة ويجب أن ندرك أنهم‬ ‫مثل غيرهم من األطفال قادرون على التعلم والنمو إذا أثرينا حياتهم بدوافع وحوافز ‪ ،‬وأعطيناهم فرص التعلم‬ ‫المبكر والمناسب ‪ ،‬ووفرنا لهم التشجيع المستمر‪.‬‬

‫‪.2‬األشخاص ذوو متالزمة داون يشعرون دائما بالسعادة ‪.‬‬ ‫الحقيقة ‪ :‬لدى األشخاص ذوي متالزمة داون مشاعر وأحاسيس تعبر عن الفرح ‪ ،‬والغضب ‪ ،‬األلم ‪ ،‬الحزن و الفخر‪.‬‬ ‫‪.3‬ال يستطيع الطفل ذو متالزمة داون اإلعتماد على نفسه‬ ‫الحقيقة‪ :‬الغالبية العظمى من هؤالء األطفال يكتسبون مهارات الخدمة الذاتية لكنهم يتأخرون بعض الشئ‬ ‫في إتقان هذه المهارات‬

‫‪ .4‬ال يمكن أن يتعلم الشخص المصاب بمتالزمة داون القراءة و الكتابة‬ ‫الحقيقة‪ :‬كما ذكرنا سابقا درجة الذكاء تتفاوت من شخص ألخر و قد وجد أن غالبية هؤالء األطفال قابلين‬ ‫للتعلم و التدريب‪.‬‬

‫د‪ .‬سهيرحسن بلخي‬ ‫استشارية طب أطفال وتنمية الطفل‬ ‫قسم األطفال‬ ‫مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز األبحاث‬ ‫مؤسسة عامة‪ -‬جدة‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪121‬‬

‫ﻫﻞ‬ ‫ﺗﻌﻠﻢ‬ ‫ •أن الطفل الذي يهتم بالصور أثناء القراءة هو طفل‬ ‫ذا ذكاء بصري ‪.‬‬ ‫ •أن المبالغة في إضفـاء الحمايـة على األطفـال أثناء لعبهم يبطل‬ ‫نموهم‪.‬‬ ‫ •أن اللعب الجماعي يفيد الطفل في حصوله على خبرات ويعوده على‬ ‫أن يكون إجتما عيا نشطأ وليس إنطوائي كسوال‪.‬‬ ‫ •أنه عندما يقوم الطفل بضرب أخيه أو أخته األصغر بدون سبب‬ ‫دليل على غيرته فعلى األم مراعاة ذلك‪.‬‬ ‫تظاهرك‬ ‫ •أن أفضــل طريقة لتناول طفلك كــل أنواع الطعام هو‬ ‫ِ‬ ‫بعدم االهتمام إذا قدمت له صنفا جديد ورفض بأن يلمسه‪.‬‬

‫سالمةالسمع‬ ‫عند األطفال‬

‫السمع أحد الحواس الخمسة التي ال بد لكل أم من التأكد على سالمتها و معرفة مدى تطورها لدى أطفالها‪...‬‬ ‫يبدأ األطفال بالسمع منذ أن يكونوا أجنة في بطون أمهاتهم (( و لقد أثبتت التسجيالت الكهربائية لموجات‬ ‫الدماغ أن الجنين قادر على اإلستجابة لألصوات في األسبوع الخامس و العشرين من الحمل‪ .‬و تظهر الصور‬ ‫الصوتية أيض ًا أن الجنين يغلق جفونه لدى سماعه صوت ًا‪ ،‬و ذلك بدءاً من األسبوع الثامن والعشرين))‪ .‬و يستطيع‬ ‫الطفل بعد الوالدة السمع و تحديد صوت أمه عن أصوات اآلخرين‪ ،‬و كذلك يبدي إرتياحه لألصوات المنخفضة‬ ‫وإنزعاجه من األصوات العاليه‪ ،‬و يلتفت إلى مصدر الصوت و هو قادر على تحديد إتجاهه‪.‬‬ ‫شعرت بوجود أي مشكلة لدى طفلك ال بد من مراجعة الطبيب ألداء الفحوصات الالزمة لإلطمئنان‬ ‫و في حال‬ ‫ِ‬ ‫على طفلك و هي آمنة و سريعة وغير مؤلمة ‪.‬‬ ‫و إليك هذا الجدول ليساعدك على تفهم وضع طفلك وإن كان يعاني من مشكلة في السمع وتذكري كلما كان‬ ‫اإلكتشاف في األمر مبكراً كلما زادت إحتمالية نجاح المعالجة بنسبة اكبر‪.‬‬

‫األعراض‬

‫نعم‬

‫ال‬

‫احيانا‬

‫يطلب الطفل إعادة الكالم بشكل متكرر‬ ‫يدير رأسه بوضعية معينة نحو المتكلم‬ ‫يستعمل كلمة (ماذا) أو (ها) كثيراً‬ ‫يبدو و كأنه ال يفهم ما يقال له‬ ‫ال يتبع التعليمات اللفظية‬ ‫يرفع صوت التلفاز و المذياع‬ ‫ال يستجيب لرنين الهاتف أو قرع الباب‬ ‫قلة اإلنتباه و التركيز عند التكلم إليه‬ ‫ضعف تحصيل لغوي و عدم نطق الحروف جيداً‬

‫يتجنب المشاركة في النشاطات المدرسية المعتمدة على المهارات السمعية‬

‫صعب المزاج‬ ‫سلوك إنطوائ=ي‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪123‬‬

‫مضاعفات‬

‫السكر‬ ‫عند األطفال‬

‫سكري األطفال سواء كان من النوع األول ( النوع األكثر انتشاراً )‬ ‫أو النوع الثاني ( األقل انتشاراً ) ربما يصاحبه بعض المضاعفات‬ ‫سواء كانت حادة أو مزمنة ‪.‬‬ ‫المضاعفات الحادة تتمثل إما في حاالت ارتفاع سكري الدم‬ ‫فوق نسبة ‪ 250‬ملجم‪ 100 /‬ملل من بالزما الدم فينتج عن هذا‬ ‫االرتفاع حموضة في الدم ناتجة عن تواجد مادة حمضية‬ ‫تسمى الكيتون ( األسيتون ) وتكون عادة مصاحبة لجفاف‬ ‫الجسم الناتج عن فقدان السوائل عن طريق البول بسبب‬ ‫ارتفاع نسبة السكر في الدم وعدم تعويض ذلك من قبل‬ ‫المريض بشرب الكثير من الماء‪ .‬الجفاف مع ارتفاع نسبة‬ ‫السكر هما من أكبر العوامل المؤدية إلى حدوث الحماض‬ ‫السكري الكيتوني وعالجه يستدعي الذهاب إلى المستشفى‬ ‫في الحال‪ .‬يشتكي المريض من غثيان وقيء واضطراب في‬ ‫التنفس وآالم حادة في البطن وكذلك قد تحدث غيبوبة مع‬ ‫وجود ارتشاح مائي بالمخ في الحاالت المتقدمة ‪.‬‬ ‫أسبـــــابــه ‪:‬‬ ‫ •اإلهمال في أخذ جرعة األنسولين ألي سبب كان ‪.‬‬ ‫ •وجود التهابات حادة مصاحبة ناتجة عن ارتفاع نسبة‬ ‫السكر مع عدم أخذ اإلجراءات التي سبق ذكرها ‪.‬‬ ‫ •اإلفراط في أكل الحلويات ‪.‬‬ ‫المضاعفــــات المزمنة لمــرض السكـــري‪:‬‬ ‫هذه المضاعفات بحمد اهلل ال تحدث بسبب ارتفاع السكر لفترة‬ ‫وجـيزة من الزمـن بل تحتـاج إلى سنـوات عديــدة تتـراوح ما بين‬ ‫‪ 20 – 5‬عام ًا من سوء انتظام نسبة السكر في دم المصاب ‪.‬‬

‫ماهـي أهـم المضاعفـات المزمنـــة لمريـــض‬ ‫السكـري؟‬ ‫اعتالالت شبكية العين التي قد ينتج عنها العمى‬ ‫السمح اهلل ‪.‬‬ ‫اعتالالت الكلى التي قد ينتج عنها الفشل الكلوي‬ ‫السمح اهلل ‪.‬‬ ‫اعتالالت األعصاب التي قد ينتج عنها آالم حادة في‬ ‫األطراف وأجزاء أخرى من الجسم هذه اآلالم تكون‬ ‫شديدة وتكون مثل آالم التنميل ووخز الدبابيس‬ ‫وعند الكبار لربما تؤدي إلى الضعف الجنسي ‪.‬‬ ‫أمراض الشرايين والقلب وهــــذه عــــــــــادة عند الكبار‬ ‫المصابين بالسكري ‪.‬‬ ‫ارتفاع نسبة الكلوسترول في الدم وهذا نالحظه عند‬ ‫األطفال بسبب سوء انتظام نسبة السكر في دم‬ ‫األطفال المصابين ‪.‬‬

‫د‪ /‬عبـد المعين عيد اآلغـا‬ ‫استشــــــــاري طـــب األطفال‬ ‫الغـــــدد الصماء والسكري‬ ‫جامــــــــعة الملك عبد العزيز‬ ‫كليــــــــــــة الطـــــــب بجـــــــــــــدة‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫كيف يمكن تجنب مضـــاعفات السكر؟‬ ‫يجـــب المتابعة المستـــــــمرة للطبيــــــــــــــب المعالج‬ ‫واالستماع لنصحه ‪.‬‬ ‫يجب عمل الفحوصات اليومية للسكر بالجهاز‬ ‫المتوفر لديكم بالمنزل والمحافظة على أن تكون‬ ‫نسبة سكر الدم ما بين ‪ 140 – 80‬ملجم‪ 100 /‬ملل من‬ ‫بالزما الدم وإذا كانت نسبة السكر عالية فيجب أخذ‬ ‫جرعات إضافية من األنسولين الصافي ‪.‬‬ ‫يجب عمل التحاليـــــــل المطلوبة مـــــــن قبل الطبيب‬ ‫المعالج باستمرار ومن أهمها نسبة الخضاب‬ ‫الجلوكوزي ( السكر التراكمي ) كل ‪ 3‬أشهر ومن‬ ‫المستحسن أن ال تتجاوز هذه النسبة عن ‪. %7‬‬ ‫إتباع النصائح الغذائية من قبل أخصائية التغذية‬ ‫المشرفة على طفلك وعدم اإلفراط في تناول‬ ‫السكريات والحلويات التي من شأنها رفع نسبة‬ ‫سكر الدم ‪.‬‬ ‫عدم حقن األنسولين في نفس المكان بل يجب‬ ‫تغيير أماكن حقن األنسولين الذي من أجله تكون‬ ‫استفادة الجسم من األنسولين جيدة ‪.‬‬ ‫معلومة مهمة جدا وهي هذه المضاعفات ال تحدث‬ ‫عند كل مريض يصاب بمرض السكري لكن فرصة‬ ‫حدوثها تزداد مع سوء انتظام نسبة السكر في الدم‬ ‫وتحتاج عدة سنوات لحدوثها من أجل‪ ،‬ذلك يجب أن‬ ‫نحافظ على المعدل المطلوب لنسبة السكر في‬ ‫الدم وإتباع نصائح الفريق الطبي وعدم إهمالها ‪.‬‬

‫ممارسة الرياضة اليومية مثل المشي السريع‬ ‫(الهرولة)‪ ،‬السباحة‪ ،‬ركوب الدراجات وغيرها من‬ ‫الرياضات الخفيفة ويجب تجنب الرياضات الثقيلة‬ ‫مثل الجري السريع لمسافات طويلة التي قد ينتج‬ ‫عنها هبوط حاد لنسبة السكر ‪.‬‬ ‫تجنب المشاكل النفسية والقلق والبكاء والتي قد‬ ‫تكون لوحدها كافية لرفع نسبة السكر ‪.‬‬ ‫من المالحظ أن هناك مجموعة من أهالي األطفال‬ ‫المصابين بداء السكري يستمعون إلى نصائح‬ ‫غير صحيحة سواء كانت هذه النصائح من أقاربهم‬ ‫أو جيرانهم أو أصدقائهم والتي قد تكون لها آثار‬ ‫سلبية في التحكم بنسبة سكر الدم في المستوى‬ ‫المطلوب‪ ،‬فعلى سبيل المثال نصائح الستخدام‬ ‫األعشاب بد ًال من األنسولين من أجل التغلب على‬ ‫مرض السكري ( النوع األول )‪ ،‬هذه النصائح يجب‬ ‫عدم االستماع واإلصغاء لها حيث أنه لم تثبت‬ ‫صحتها العلمية ويوجد لدينا أمثلة ألطفال ساء‬ ‫انتظام نسبة السكر لديهم بعد استبدال جرعات‬ ‫األنسولين باألعشاب وعلى جميع األحوال يجب‬ ‫استشارة الطبيب المعالج واالستماع لنصائحه ‪.‬‬ ‫ومن المالحظ أيض ًا أن هنالك مجموعة من أهالي‬ ‫المرضى يخافون من عالج األنسولين فعندما يزيد‬ ‫لهم الطبيب المعالج جرعة األنسولين أو إضافة إبرة‬ ‫ثالثة قبل وجبة الغداء على سبيل المثال بسبب‬ ‫عدم انتظام السكر لدى أطفالهم ينتابهم الخوف‬ ‫والذعر ويظنون أن أخذ طفلهم لجرعات عالية أو أكثر‬ ‫من إبرتين في اليوم يعني ذلك أن حالة طفلهم‬ ‫خطيرة فهذا الخوف ال يوجد له مبررات علمية‬ ‫وبالعكس ‪ ،‬فهذه اإلجراءات قد تقي مريض السكري‬ ‫من مضاعفات مستقبلية ال تحد عواقبها ‪.‬‬ ‫دعائنا إلى اهلل عز وجل أن يقي جميع مرضى السكري‬ ‫من المضاعفات التي سبق ذكرها وأن يجنبنا جميع ًا‬ ‫كل مكروه (آمين) ‪.‬‬

‫‪125‬‬

‫ط‬ ‫ف‬ ‫ل‬ ‫ت‬ ‫ي‬ ‫طفلتي تصر‬ ‫لييًالالً‬ ‫تصرخخ ل‬

‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫م‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫‪...‬ماااااماااا‬ ‫م‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫اا‬

‫كانت طفلتي قد بلغت من‬ ‫العمر ثالث سنوات‪ ،‬و كانت تنعم بنوم عميق طوال الليل‬ ‫و جميع أفراد العائلة أيضأ ‪ ,‬إلى أن قررت (سارة) قلب هذه القواعد‬ ‫رأس ًا على عقب و بدأت تستيقظ في وسط الليل وهي تصرخ ماما ‪ ...‬ماما‬ ‫تعالي نامي بقربي‪ ... ،‬ال أشعر برغبة بالنوم أريد الحمام ‪...‬أريد أن أكل أريد‬ ‫أن أشرب‪ ...‬و هكذا توالت الحجج و أصبح ليلنا عبارة عن معارك مستمرة مع‬ ‫مقاومة طلبات (سارة)‪ ،‬و مكابدة التعب و اإلرهاق بدون نوم وراحة أثناء الليل‪ .‬فكان‬ ‫البد من وجود حل؟‬

‫و لحل هذه المعضلة قررت منح (سارة) المزيد من الوقت للمكوث في السرير و أن تختار‬ ‫قصة تحبها ألقصها عليها و وعدتها بهدايا تسرها في الصباح إذا بقيت في سريرها طوال‬ ‫الليل و إذا أزعجت ماما في الليل تختفي هذه الهدايا و ستنام بدون رواية قصة جميلة لها‬ ‫في الليلة المقبلة و هكذا فلم تتقبل الطفة في بداية األمر اإلستسالم وهو أمر‬ ‫طبيعي و لكن مع القليل من الصبر و الحزم رضخت لألمر‬ ‫الواقع و سرت بهدايا الصباح وعادت تنعم والعائلة‬ ‫بنوم هانئ أثناء الليل‪.‬‬

‫عــادات مـص اإلبهــام‬ ‫واألصابع و المصاصة‬ ‫د‪ .‬أنس شبرا‬

‫طبيب أسنان األطفال‬ ‫تقويم وقائي‬

‫لمـاذا يقوم األطفـال بمص اإلصبــع أو المصاصـة‬ ‫أو أي مواد أخرى؟‬ ‫يعد هذا النوع من المص طبيعي بالنسبة للمواليد‬ ‫و األطفـال ألنه يمنحهـم الشعور باألمـان‪ .‬كما‬ ‫أنه يعد الوسيلة التي يتعرف بها المولود على‬ ‫عالمه الجديد الذي يتفاعل معه‪ .‬وفي الواقع‬ ‫أن الكثيرين يبدؤون بمص أصابعهم وإبهامهم‬ ‫وهم أجنة في بطون أمهاتهم‪.‬‬ ‫هل لهذه العادة ضرر على نمو األسنان و عظم‬ ‫الفك؟‬ ‫يتـوقف معظــم األطفـــــال عـن مـص اإلبهـــام‬ ‫أو المصاصة أو أي مواد أخرى تلقائي َا بين سن الثانية‬ ‫و الرابعة من عمر الطفل‪ .‬و هذا أمر طبيعي ال ضرر‬ ‫فيه على األسنان و الفك ‪ ,‬إال أن االستمرار على هذه‬ ‫العادة عند بعض األطفال لفترات طويلة قد يؤدي‬ ‫إلى انحراف األسنان األمامية العليا نحو الشفاه‬ ‫عند ظهورها‪.‬‬ ‫متى تستدعي هذه العادة القلق ؟‬ ‫سيقوم طبيب طفلك العام بمراقبة نمو أسنان و‬ ‫فك طفلك آخذًا في عين االعتبار أن طفلك يمارس‬

‫عادة مص اإلصبع‪ .‬ففي معظم الحاالت ال داعي‬ ‫للقلق حتى تبدأ األسنان األمامية الدائمة بالظهور‪.‬‬ ‫ما الذي يمكنني فعله حتى أتمكن من تخليص‬ ‫طفلي من هذه العادة؟‬ ‫يتوقف معظم األطفال عن هذه العادة تلقائيًا‬ ‫وبصورة ذاتية‪ ٬‬إال أن البعض منهم بحاجة‬ ‫لمساعدة الوالدين أو طبيب أسنان األطفال‪ .‬حين‬ ‫يكبر طفلك و يتمكن من استيعاب اآلثار السلبية‬ ‫المحتملة الناتجة عن عادة المص‪ ٬‬سيتمكن طبيب‬ ‫أسنان األطفال من تشجيع وتحفيز الطفـل على‬ ‫اإلقالع عن هذه العــادة و شرح النتائج المترتبة‬ ‫عنها‪ .‬وغالبًا ما تكون هذه الطريقة ناجحة‬ ‫حينما تكون معززة بدعم الوالدين ‪ .‬أما في حالة‬ ‫عدم نجاحها فقد يوصي طبيب أسنان األطفال‬ ‫باستعمال أداة فموية تمنع الطفل عن المص‪.‬‬ ‫هل يعد مص المصاصة أكثر أمانًا من مص اإلبهام‬ ‫أو األصابع؟‬ ‫جميعها يؤثر على األسنان بنفس الطريقة‪ ,‬إال أن‬ ‫اإلقالع عن عادة مص المصاصة أكثر سهولة عن‬ ‫غيرها‪.‬‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫‪127‬‬

‫الفاصل الزمني بين‬ ‫كيــــــــــــــــــــــف نعـــــــــــــــــــــــــــرف الفاصــــــــــــــل الــــزمنــــــــــي الصحـــــــــــــيح إلنجــــــــــاب‬ ‫طفـــــــــــــل آخر في العــــــــــائلة؟‬ ‫فـــــــي حال نحـــــــــــن بصـــــــــــــدد إنشاء أسرة تكـــــــون األم مــــحكـــــــومة‬ ‫بظـــــــروف حياتيه تعتمـــــــــد عليــــــــــــها في التخطيط لإلنجــــــــــــــــاب و لمعاودته‬ ‫مرة أخـــــــرى‪ ،‬منهـــــــا الــــــــــزواج في ســـــــــــــن متقــــــــــــدم يحكم األم بعدم‬ ‫اإلنتظار لفتـــــــرة زمنيـــــــة بعيـــــــدة بين مولود و آخر على عكــــــــــــس األم التي‬ ‫في مقتبـــــــل العمر يكون لديها متســـــــــــــع من الــــــوقت إلعـــــــــادة محاولة‬ ‫اإلنجاب مـــــــرة أخـــــــــــرى‪.‬أوأيضــــــــــــا ظــروف معيـــــشية مــادية فإنجـــــــاب عدد‬ ‫متـــــــــــــقارب من األطــــــــــــــفال في العمـــــــر يعني أننا بصـــــــدد توفيــــــــــــــر‬ ‫مستــــــــــــلزمـــــــات عـــــــدد أطفـــــــال أكـــــــــثر و بالتـــــــــالي نفقــــات ماديـــــــة‬ ‫أكبـــــــر‪ ،‬و مع هذا تـــــــظل مسألة الفــــــــارق الزمنـــــــي مســـألة‬ ‫جــدل بين الناس فيـــــــرى البعض أن الفارق الزمني القصـــير‬ ‫يســـــــمح لهم أن يكبروا سويــــــــــــــ ًا‪ ،‬و يتشاركـــــــون معـــــــ ًا‬ ‫في األكل و الــــــــــــشراب و اللعــــــــــــــب في تــــــــــوافق تـــــــــــام‪،‬‬ ‫ومن جهــــــــــــــة أخــــــــــــــرى يـــــــــــــرون‬ ‫أن الفـــــــــــــــــــارق الزمـــــــــــني‬ ‫القصــــير كـــان سببــــــــ ًا‬ ‫إلثــــــــــــــــــــــارة الغيـــــــــــــــرة‬ ‫و التنافـــــــــــــــس بيـــــــــن‬ ‫األطـــــــــفال و سبـــــــب‬ ‫لنشــــــوب العـديد‬ ‫مـــن الخالفـــــــــــــــــات‬ ‫بين األخـــــــــــــوة‪.‬‬

‫‪108‬‬

‫أطفال العائلة‬ ‫كيف نتصور حياتنا مع فاصل زمني طويل بين أطفالنا؟‬ ‫و هو ما يتراوح بين ثالث سنوات فأكثر في هذه المرحلة ال بد لنا من رعاية‬ ‫شؤون الطفل األكبر و تلبية إحتياجاته التي قد تكون وصلت للمرحلة‬ ‫الدراسية مع رعاية الطفل الصغير و هذا قد يعطينا فرصة اإلستمتاع بالطفل‬ ‫األصغر أثناء غياب الطفل األكبر في المدرسة‪ ،‬قال اهلل تعالى‪« :‬ا ْل َم ُ‬ ‫ال‬ ‫ون زِي َن ُة ا ْلحَ َيا ِة الدُّ نْ َيا»‪ ،‬سورة الكهف (‪ .)46‬و يعطينا فرصة إلستيعاب‬ ‫َوا ْل َب ُن َ‬ ‫ً‬ ‫الطفل األكبر ألخاه األصغر سنا‪ .‬و قد يمنحنا فرصة للعناية بأجسادنا بالقيام‬ ‫بالتمارين الرياضية أو الترويح عن أنفسنا بالقيام بالنشاطات اإلجتماعية‪.‬‬ ‫و اآلن ما هو الحال مع فاصل زمني قصير بين أطفالنا؟‬ ‫من أكثر األمور التي يجب أن تعلمها األم المقدمة على ترك فاصل زمني‬ ‫قصير إزدياد العبء و المجهود والمسؤوليات عليها خصوص ًا في السنوات‬ ‫األولى من عمــر األطفال حيث يكون اإلعتماد كــله على األم في تلبية‬ ‫إحتياجات األطفال مما يحرم األم كثير من متع الحياة و يضعها تحت ضغط‬ ‫نفسي و عصبي و جسدي كبير! و مع ذلك فإن بعض األمهات تفضل‬ ‫إنقضاء مرحلة األمومة و الحرمان من اإلستمتاع بالحياة و الراحة بتجميعها‬ ‫في عدد سنوات أقرب و اإلنتهاء منها و عدم العودة إليها بعد فترة طويلة‬ ‫من نسيانها‪.‬‬ ‫فما هو األفضل الفارق الزمني الكبير أم الصغير؟‬ ‫ال يوجد ما هو أفضل فالمسألة نسبية حيث يوجد ما تستطعين‬ ‫القيام به من واجبات و توزيع مهام و مسئوليات فاألمر‬ ‫يعتمــــد أو ًال و أخيــــــــــراً على األم و مقدرتها و رؤيتها لألمـــــور‬ ‫و أيها األفضل لها و ألسرتها؟ عن النبي صلي اهلل‬ ‫عليه وسلم أنه قال‪« :‬أال كلكم راع‪ ،‬وكلكم‬ ‫مسئول عن رعيته»‪( ،‬صحيح مسلم)‪.‬‬

‫د‪ /‬محمد ماجد برزنجي‬ ‫البورد األمريكي في طب األطفال و الزمالة الكندية في األمراض الصدرية‬ ‫والحساسية واضطرابات النوم عند األطفال‪.‬‬ ‫رئيس قسم األمراض الصدرية ‪ ٬‬حساسية واضطرابات النوم في مستشفى‬ ‫الدكتور سليمان فقيه‪.‬‬

‫مرض الربو هو مرض شائع ويصيب مابين ‪ 15‬ــ ‪ %20‬من األطفال في المملكة‬ ‫العربية السعودية‪ .‬الربو يسبب إلتهاب مزمن في الشعب الهوائية‪.‬‬ ‫تشمـل أعـراض الربـو ‪:‬‬ ‫سعال مع ضيق التنفس وخصوصا في حالة اإلجهاد‪ ،‬األزيز أو الصفير‪،‬‬ ‫ويمكن أن تؤدي النوبات إلى االستيقاظ لي ً‬ ‫ال مسببة نوبات سعال‬ ‫متكررة‪ .‬وتختلف النوبات من وقت إلى آخر كما تختلف من طفل آلخر من‬ ‫حيث الشدة‪.‬‬ ‫ال يوجد عالج شاف لمرض الربو بشكل نهائي‬ ‫وحاسم غير أنه مابين ‪ %50-30‬من األطفال تزول‬ ‫عنهم أعراض الربو بشكل تلقائي بعد عدة‬ ‫شهور أو سنين من اإلصابة شرط االستمرار‬ ‫المنتظم في العالج واالبتعاد عن مهيجات‬ ‫الربو من أمثال ( الدخان والبخور )‪.‬‬ ‫تنقسم أدوية عالج الربو إلى ‪:‬‬

‫‪131‬‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫‪ 1‬األدويـة المضادة لإللتهاب ‪:‬‬ ‫مركب الكورتيزون‪ :‬وهو من أهم األدوية لعالج الربو ألنها تمنع‬ ‫حدوث نوبات الربو الحادة على المدى الطويل عن طريق عالج التهاب‬ ‫الشعب الهوائية‪ .‬وتعطى هذه األدوية يوميا لمدة طويلة لكي يتم‬ ‫التحكم ومنع حدوث نوبات الربو الحادة‪.‬‬ ‫تعطـى مركباــت الكـورتيزون عن طريق البخاخ أو شـراب أو حقنـة بالعضل‬ ‫أو الوريد‪ .‬بالنسبة لمركبات الكورتيزون التي تعطى عن طريق البخاخ هي آمنة جداً و‬ ‫ً‬ ‫مقارنة بالشراب أو الحبوب أو الحقن‪.‬‬ ‫مضاعفاتها الجانبية قليلة‬ ‫االدوية المضادة لليوكوترين ‪:leukotriens modifier‬‬ ‫وهذه االدويه تعمل على عالج التهاب الشعب الهوائية وبالتالي التقليل والتحكم في أعراض الربو‬ ‫وكذلك التقليل من إفراز البلغم‪ .‬ويتم أخذها عن طريق أقراص مضغ تأخذ مرة واحدة يوميا لمدة‬ ‫طويلة‪.‬‬ ‫‪ 2‬موسـعـات الشعب الهوائية ‪:‬‬ ‫هي أدويه تعمل على توسيع التشعيبات الهوائية بسرعة وتساعد على تخفيف أعراض نوبات الربو‬ ‫الحادة وتكون فعاله بعد حوالي ‪ 20‬دقيقه من تناولها ‪.‬‬ ‫وأحسن طرق إعطاء موسعات الشعب الهوائية هي البخاخ والذي يعتبر أكثر فعالية وأقل مضاعفات‬ ‫جانبية مقارنة بالشراب الموسع للشعب الهوائية‪.‬‬ ‫‪ 3‬العـالج الجـــديد ‪Immunotherapy‬‬ ‫هو العالج المناعي باألمصال عن طريق الحقن أو نقط تحت اللسان حيث يحقق خفضا كبيرا في‬ ‫نفقات العالج بالعقاقير ويؤدي إلى االستغناء عن العالج بالعقاقير‪.‬‬ ‫يؤخذ هذا العالج لمدة تتراوح مابين ‪ 2‬ــ ‪ 3‬سنوات يوميا وهذا العالج يؤدي إلى التحكم في أعراض الربو‬ ‫عند نسبه كبيره من المرضى ويؤدي إلى إيقاف مشتقات الكورتيزون بشكل ملحوظ‪.‬‬ ‫ولكن قبل البدء في العالج يجب عمل فحص حساسية لمعرفة مسببات الحساسية وبالتالي‬ ‫يمكن إعطاء هذا العالج للمسبب‪.‬‬ ‫ال تتردد في استشارة طبيبك المعالج حيث سيكون العالج باألمصال المناعية‬ ‫عالج فعال لعالج غالبية مرضى الربو وأمراض الحساسية اآلن وخالل السنوات القادمة‪.‬‬

‫‪aquapod‬‬

‫®‬ ‫ي ًا‬

‫م‬

‫طور ح�صر‬ ‫اأبحاث دقيقة‬ ‫وتطوير على‬ ‫يد خبراء‬

‫ح�سريا لدى مذركير‬

‫م ن م ذر ك ي ر‬

‫‪exclusively at mothercare‬‬

‫م�سند ا�ستحمام فريد ي�سم مفر�س ا�ستحمام‬ ‫بطول اإ�سافي مانع لالنزلق‪ ,‬لإ�سناد اإ�سافي اأثناء‬ ‫ال�ستحمام‪ .‬م�سمم لينا�سب كافة اأحوا�س ال�ستحمام‪.‬‬ ‫مقب�س حمل على وجه الم�سند الخلفي‬

‫‪1‬‬

‫‪carry handle on‬‬ ‫‪reverse of support‬‬

‫‪A unique bath support combined‬‬ ‫‪with an extra long, non-slip bath mat,‬‬ ‫‪to provide additional support during‬‬ ‫‪bathtime. Designed to fit most baths.‬‬ ‫‪aquapod® .2/1‬‬ ‫‪ .1‬وردي ‪L1490‬‬ ‫‪ .2‬ازرق ‪E7396‬‬

‫®‪1/2. aquapod‬‬ ‫‪1. pink L1490‬‬ ‫‪2. blue E7396‬‬

‫م�سمم لإ�سناد الطفل وراحته‬ ‫‪shaped back for support‬‬ ‫‪and comfort‬‬

‫‪2‬‬

‫حاجز على �سكل حرف ‪ t‬ل�سناد اإ�سافي‬ ‫‪t-bar for additional‬‬ ‫‪support‬‬ ‫ت‬ ‫حذ‬ ‫ير!‬ ‫امن‬ ‫عي‬ ‫رق‪:‬‬ ‫الغ‬ ‫قي‬ ‫اب‬ ‫دا‬ ‫لك‬ ‫طف‬ ‫ئما‬ ‫على‬ ‫م�‬ ‫ريب‬ ‫ةم‬ ‫ك‪.‬‬ ‫ن‬ ‫لت‬ ‫كي‬ ‫تر‬

‫‪open sides allow easy‬‬ ‫‪access for washing baby‬‬

‫ةق‬ ‫ساف‬

‫جوانب مفتوحة ت�سمح‬ ‫بو�سول �سهل للطفل لتحميمه‬

‫اأكواب امت�سا�سية اأ�سفل الم�سند والمفر�س‬ ‫حتى يتم تثبيتها باإحكام في الحو�س‬ ‫مف‬ ‫رد‬ ‫هم‬ ‫اً ول‬ ‫طلق‬ ‫ول‬ ‫�س‬ ‫رة‪.‬‬ ‫ي‬

‫‪the extra long bath mat allows a toddler to‬‬ ‫‪be bathed at the same time as baby‬‬

‫ةق‬ ‫وهل‬

‫مفر�س ا�ستحمام بطول اإ�سافي ي�سمح بتحميم الطفل‬ ‫في بداية �سن الم�سي مع طفل �سغير في نف�س الوقت‪.‬‬

‫كب‬

‫طفل‬

‫‪the suction cups‬‬ ‫‪underneath the‬‬ ‫‪support and mat‬‬ ‫‪allow the product‬‬ ‫‪to be firmly‬‬ ‫‪attached to the‬‬ ‫‪bath‬‬

‫ميزة موؤ�سر البقعة الحارة للتعرف‬ ‫على الحرارة الزائدة للماء‪.‬‬ ‫‪the ”hot spot“ feature indicates‬‬ ‫‪when water is too hot‬‬

‫مالحظة اأمان‪ :‬ل تتركي الطفل بمفرده مطلقاً في حو�س ال�ستحمام ولو لوهلة ق�سيرة‪.‬‬ ‫درجة الحرارة المثالية لماء ال�ستحمام بين ‪ 38-36‬درجة مئوية‪ .‬ا�ستخدمي ميزان حرارة‬ ‫للحمام لمعرفة درجة الحرارة الدقيقة‪.‬‬

‫ر�س‪.‬‬ ‫مف‬ ‫ود ال فلك‬ ‫ق‬ ‫بوج ن ط‬ ‫النزل طي‬ ‫دة ل ل تع‬ ‫فقط يتمك‬ ‫ما‬ ‫الم�سا قد‬ ‫الم�سند عند عدة‪ .‬طح �سية‬ ‫مي فقط م�سا لأ�س �سا‬ ‫دة ال‬ ‫خد مي ن ى ا لمت‬ ‫تعد‬ ‫ا�ست خد س دو عل ب ا‬ ‫سم‬ ‫ست و� مي كو‬ ‫وا�‬ ‫• • ا� بالجل ستخد دة ال مة( اأح‬ ‫ل ت� قاع حك في‬ ‫• لن سة م مي‬ ‫) � خد‬ ‫قب ت�ست‬ ‫ل‬ ‫•‬

‫م�س‬

‫تويا‬

‫ت‪.‬‬

‫�سطح �سهل التنظيف‬ ‫‪easy-clean surface‬‬

‫‪Safety note: Never leave your baby unattended in the bath, even for‬‬ ‫)‪the shortest time. The ideal bath water temperature is 36-38C (97-100f‬‬ ‫‪Use a bath thermometer to check this accurately.‬‬

‫و‬ ‫ص‬ ‫ف‬ ‫ة‬ ‫م‬ ‫ن‬ ‫وصفة من جد‬ ‫جدتيتي‬ ‫إلتهاب العين‬

‫شكرا جدتي ‪ .....‬ولكن ال تنسي عزيزتي األم زيارة الطبيب‬ ‫‪133‬‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫عندما تصاب العين باإللتهاب أو الرمد يمكنك تخفيف األلم عن طريق كمادات الشاي الدافئ للعين ‪.‬‬ ‫ماء دافئ ثم اعصريه قلي ً‬ ‫ال وضعيه على‬ ‫( تقول جدتي ) أحضري كيس ًا واحداً من الشاي وضعيه في ٍ‬ ‫عين طفلك وال تضعي الكيس على العين الثانية إذا لم تكن مصابة أما إذا كانت العينين مصابتين‬ ‫فاستخدمي كيسين من الشاي واحداً لكل عين ويمكن لألم الحامل استخدامها أيضا ‪.‬‬

‫بدأ فصل الصيف‪ ،‬و بدأت درجات‬ ‫الحرارة في اإلرتفاع و ال يوجد ما‬ ‫هو أجمل و أمتع من تناول العصائر‬ ‫الباردة و المثلجة في فصل الصيف‬ ‫ممزوج مع حبك و مرحك مع أفراد‬ ‫أسرتك! ‪...‬‬

‫المقادير‪:‬‬

‫ثالث ثمرات ليمون طازجة‪.‬‬ ‫ربع حزمة نعناع مورقة‪.‬‬ ‫سكر ‪ +‬ماء بارد و ثلج حسب الرغبة‪.‬‬ ‫الكثير من المرح و الحب للحظات ال تقدر بثمن!‬

‫الطريقة‪:‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫عصير‬

‫•دعي صغيرك يقوم بعصر الليمون بالعصارة‬ ‫الكهربائية (لضمان جودة العصر و سهولته‬ ‫على صغيرك) بعد أن تشرفي على تقطيعه‬ ‫بنفسك‪.‬‬ ‫• إسمحي لصغيرك بإضافة الماء و السكر و‬ ‫خلطهما جيداً في الخالط و من ثم أضيفي له‬ ‫الليمون‪.‬‬ ‫• اآلن دور الخدعة العجيبة و السحر فسوف نقدم‬ ‫لبابا و العائلة عصير الليمون أخضر!‬ ‫• أضيفي أوراق النعناع إلى السائل في الخالط‬ ‫واجعلية يمزج جيدا ليضفي عليه اللون األخضر‬ ‫و الطعم المنعش‪ ،‬و المناسب على قضاء حر‬ ‫الصيف!!‬ ‫و بالهناء والعافية‪...‬‬

‫الليمون بالنعناع‬

‫المكونـات‪:‬‬ ‫سمك فيليه‬ ‫بطاطس ‪ ،‬ثوم‪ ،‬كمون‪ ،‬دقيق‪،‬‬ ‫بقسماط‪ ،‬بيض ‪ ،‬زيت قلي‪ ،‬ملح‬ ‫خضار ( خس‪ ،‬طماطم‪ ،‬خيار‪ ،‬بقدونس‪،‬‬ ‫نعناع‪ ،‬بصل أخضر‪ ،‬ليمون و زيت زيتون )‪.‬‬ ‫الطريقـة ‪:‬‬ ‫يقشر الثوم ويدق ويرش معه الكمون وقليل من‬ ‫الملح ويوضع فوق الفيليه ويتبل به لمدة نصف ساعة‪.‬‬ ‫بعد ذلك نحضر الفيليه المتبل ونقوم بعمل الخلطة‬ ‫المقرمشة ويمكن هنا أن يقوم طفلك بمساعدتك في‬ ‫العمل وذلك لجذبه إلى الطعام واستمتاعه فيه‪ ،‬احضري‬ ‫الفيليه المتبل واجعلي طفلك يقوم بوضعه في الدقيق‬ ‫ومن ثم البيض وأخيراً البقسماط اسمحي له بعمل‬ ‫واحده أو اثنتين ولكن احرصي على قيامه بالترتيب في‬ ‫التتبيل كما ذكر ‪.‬‬ ‫وبعد تجهيز الفيليه نقشر البطاطا ونقطعها‬ ‫أصابع حيث يسهل ذلك على األطفال تناولها‪،‬‬ ‫ثم نغسلها ونصفيــــــــــــــــــــــــــها ونضع قليل‬ ‫من الملـــــــــــــح و نبدأ بقليها ( وعنــــــد‬ ‫هذا احرصــــــــــــــــــي علـــــــــى خــــروج‬ ‫طفـــلك من المطبــــــــخ )‪.‬‬ ‫وبعد اإلنتهاء من قلي‬ ‫البطاطـــــــــــــــــس نقوم‬ ‫بقلي الفيليه‪.‬‬ ‫ثم نقـوم بعمل السلطة‬ ‫الخضراء ونضع فيها كل ما‬ ‫يحب أطفالنا ‪.‬‬

‫فيله السمك‬ ‫وأصابع البطاطس‬

‫اﻟﻄﻔﻞ‬

‫بالهناء والعافيه‬

‫‪135‬‬

for 2nd Year

Clothing & Diapering / toilet training: • • • • • • • •

Health & Safety: • Outlet covers.

• Toilet seat latches.

Shirts / dresses.

Pants.

Pajamas.

Shoes & socks.

Hats or bonnets.

Swimwear.

Potty / toilet training seat.

Stool.

• Stove & oven guards.

• Cabinet & drawer latches.

• First Aid Kit.

Extra: • Toys

• Video games • Learning games • Children Books • Next issue of Mom-to-be!

toddler

Send us your own suggestions to add to our Toddler Checklist by emailing us at: checklists@momtobemag.com

136

Toddler Checklist Furniture & Baby Gear: • • • • • • • •

Feeding:

Crib & Mattress.

Soft pillow & blanket.

Child sizable table & chairs.

Highchair for feeding.

Car seat.

Lightweight Stroller.

Bath toys.

Baby bath.

• Plastic plates.

• Non-spill drinking cups.

• Toddler size spoons & forks.

Baby Care Products:

• Baby shampoo & bubble bath soap.

• Diaper cream.

• Baby oil and lotion.

• Baby brush and comb.

• Pacifiers.

• Saline drops to help cure stuffy noses.

toddler

Potty Training your Toddler

138

You may receive advice from savvy moms telling you to start potty training as early as possible. Efficient as it may be, it may not necessarily be the best thing for your child.

Sometimes young children are not yet physically capable of controlling their bathroom needs. Different children develop at different speeds and your child’s muscles may not be ready to control his bladder.

On the other hand, some parents make the mistake of waiting too long before beginning to potty train their child, and by then the child is already set in his ways. So how do you determine if potty training is right for your baby? Well, look out for these signs: • Your child’s bowel movements are relatively according to schedule • Your child is able to stop the flow of urine after he has begun peeing • Your child tends to go to a particular place whenever they begin to urinate or pass stool.

• His stool is well-formed • His diaper can be dry for 2-3 hours Potty training can be an emotional process, not just for the parents! Your child may respond well to training as it may give him a feeling of independence or even accomplishment. Also, as babies grow, they begin to dislike the feeling of being unclean and thus begin to dislike wearing dirty diapers. So if your child is beginning to show signs of emotional readiness, you should go ahead and begin potty training your child.

Potty training is definitely an important component of a child’s development, but it requires a lot of patience from the parent. If you are not comfortable with the process, or don’t yet have the time that training will require, then by all means, take it slow.

Remember that potty training should be a gradual process; you will not manage to succeed overnight. Even when several successful nights have passed, don’t be surprised to find some soiling!

Choosing the...

Right Child Care

Step 1: Interview caregivers.

Call and ask about: • cost and financial assistance • how many children are cared for • size of the adult staff • meals and food they provide • their license, accreditation, & certification Visit and look for: • a good relationship between staff and children • happy, active children • a clean, safe center, inside and out • a variety of toys and learning materials

Ask them: • Are parents allowed to visit their child during the day?

• How do they discipline young children in their care?

• How do they handle children’s emergencies and illnesses?

Step 2: Check references.

Talk with other parents who use the center and ask: • Is the caregiver always reliable?

• Is their child happy there?

• Does the caregiver seem to respect their values and culture?

• Would they recommend the caregiver?

Step 3: Make the decision.

Ask yourself: • Will my child be happy and secure?

• Can the caregiver meet my child’s needs?

• Do the caregiver’s values agree with mine?

• Is this child care suitable and affordable?

• Do I feel good about choosing this caregiver?

Step 4: Stay involved.

Be sure to: • make time to talk with your caregiver every day • talk with your caregiver about issues and concerns • ask about your child’s growth and development

toddler

140

The Language Ladder Long before your child says his first word, he has already begun speaking – even though it may not make sense to us! Babies begin with cooing and gradually progress to making a stream of sounds that only they can understand and eventually begin to say individual words before moving on to complete sentences.

Although it may seem that your baby isn’t saying anything in particular, rest assured he is really trying to communicate with you! Use this opportunity to interact with your child by encouraging them to repeat words after you. Be patient, though. You may not always understand what your baby is trying to ask of you. Try not to get frustrated and take the time to help develop his essential language skills.

Don’t worry too much about the exact age a child should begin to talk. The progression from cooing is actually what is more important. As long as your child attempts to imitate sounds and his understanding is improving, there should be no reason to be concerned. Sit back and enjoy the baby talk before the endless questioning begins!

Rides a tricycle Knows name, age, sex Copies a circle and a cross Dresses self

• • • •

Feeds self with fingers Listens to a story Drinks from a cup Understands simple commands

toddler

15 Months

3 Years

• • • •

142

My Baby is

Changing Can go up and down stairs one at a time • Can kick a ball • Can stack blocks • Imitates adults

•

•

Begins to take steps and talk • Waves “bye-bye” • Plays pat-a-cake and peek-a-boo Says a few words plus “mama” and “dada”

1 Year

• Uses a spoon and cup • Uses two-word phrases • Throws a ball • Kisses and shows affection

18 Months

•

2 Years

(1-3 year development)