mom2be Issue 04 by Arthromedia

‫اﻟﻌﺪد اﻟﺮاﺑﻊ اﺑﺮﻳﻞ ‪2012‬‬

‫اﻟﺘﺪﺧﻴﻦ وﺧﺼﻮﺑﺔ اﻟﻤﺮأة‬ ‫ﻣﺘﻼزﻣﺔ ا“ﻟﻄﻔﻞ اﻟﻤﺮﺗﺞ“‬ ‫ﺣﻠﻴﺒـﻲ ﻻﻳﻜﻔـﻲ!‬ ‫اﻟﺘﺪﺧﻴﻦ ﻳﺮﺳﻢ ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ أﻃﻔﺎﻟﻨﺎ!‬ ‫ﻻ أرﻳﺪﻫﻢ أن ﻳﻌﺮﻓﻮا‬

‫بـنـــــــــاء‬

‫اجملتمع!‬

‫األم نصف المجتمع وتربّي نصفه اآلخر ‪ . .‬جميلة ورقيقة ‪ . .‬عطوفة وشفوقة ‪ . .‬صبور ٌة وقوية ‪..‬‬ ‫هي عصفورة البيت وريحانة القلب‪...‬‬ ‫أم ًا‪ ..‬راعية في بيتها وعلى أوالدها كما قال‬ ‫هي اليوم بنت‪ ..‬و زوجة ‪ ..‬وغدا ً ستكون بإذن اهلل ّ‬ ‫رسولنا الكريم صلى اهلل عليه وس ّلم ‪( :‬والمرأة راعية في بيت زوجها و مسؤولة عن رعيتها)‪..‬‬ ‫قيم ومبادئ ‪ ..‬الرعاية أمانة‪..‬‬ ‫بناء‪ ،‬إعما ٌرٌ‪..‬‬ ‫ٌ‬ ‫والرعاية ٌ‬ ‫ّ‬ ‫ولعل من أجمل وأحلى الفرص للبدء أن يكون اليوم العالمي‬ ‫فلنبدأ من أحضان هذا العدد‪..‬‬ ‫لالمتناع عن التدخين متزامن مع إصدارنا هذا‪ ..‬وهو فرصة للبدء في خطوات فاعلة على طريق‬ ‫التربية‪ ..‬نقطة االنطالق إذن هي رعاية وتهذيب ّ‬ ‫فهي من اآلن‪ ..‬من بداية الحمل يا والد‬ ‫الذات‬ ‫ّ‬ ‫الطفل ويا والدته‪ ..‬اقلعا عن التدخين السام لكما ولطفلكما المنتظر‪ ..‬هـيا أطفئا قاتلكما‬ ‫وتحمسـا لرعاية طفلكما منذ اللحظة األولى‪ ..‬فألجله ّ‬ ‫كل شيء يهون‪ ..‬وهنا يكمن جوهر‬ ‫ّ‬ ‫حديث رسولنا الكريم عن الرعاية‪..‬‬ ‫ونحن معكما خطوة بخطوة في عددنا هذا ‪ ،‬الذي هو شعلة الخير‪ ..‬وحمامة السالم التي تحمل‬ ‫رسالة المستقبل بما فيه من خطط علميّة وعمليّة وأسس قويّة لبناء أسرة متماسكة‪..‬‬ ‫أترككم بين صفحاته ‪ . .‬وأنتظر ردودكم‪ ..‬دمتم بحفظ اهلل‬

‫سهى قطان‬

‫‪soha@momtobemag.com‬‬

Building

Society!

Mothers are essential to our society. They are half and responsible for raising the other half. A mother is beautiful and forgiving, compassionate and caring, patient and strong. She creates joy in her home and in her family’s hearts. Today, you see a young lady and a wife… tomorrow she will be a mother. She will care for her home and her children as the Holy Prophet said (peace be upon him): “The woman is guardian in her husband house and responsible for his wards” She molds her child’s character with care, ethics, morals, values and principles. She is the leader… a leader of that nature must be loved, mindful of her child’s best interests and be keen on their continued success. Having said that, start a new journey today. Put out your cigarette and be excited about making your child’s welfare the most important responsibility in your life. This is a golden opportunity for you and your husband to stop smoking, and get educated on your child’s needs. For them, every struggle will be easy to overcome. In this issue, we will be here with you step by step. We will serve as a dove carrying a message of peace and well-being, providing you with plans for a scientific, practical and strong foundation for building a cohesive family. I leave you to immerse yourself in this issue and wait for your responses. With God’s blessings…

Soha Kattan soha@momtobemag.com

‫المؤسس ورئيس التحرير‬ ‫عبدالحميد اليوسف‬ ‫المؤسس والمدير اإلبداعي‬ ‫سهى قطان‬ ‫المدير العام‬ ‫ممدوح كامل اللولو‬

‫المصمـمــون الجرافيكيــون‬ ‫فاتن حناوي ‪ /‬سمية األشموري‬

‫المساهمون‬ ‫د‪ .‬بسام البزرة‬ ‫د‪ .‬بندر حافظ‬ ‫د‪ .‬خولة صبحا‬ ‫د‪ .‬زهدي اإلمام‬

‫الموقع اإللكتروني‬ ‫دارين داوود‬

‫د‪ .‬سلمى بغدادي‬ ‫د‪ .‬سما جدوع‬ ‫د‪ .‬سناء عابد‬ ‫د‪ .‬سهير بلخي‬ ‫د‪ .‬سوزان الكافي‬

‫منسقي التسويق‬ ‫تهاني السقا ‪ /‬هديل الفهيد‬ ‫شذا قطان ‪ /‬وليد الفهيد‬ ‫أبرار أبو حربة‬ ‫المبيعات واإلعالنات‬

‫ّ‬ ‫الكـتــــاب‬ ‫سماح عموري‬

‫د‪ .‬ليلى نو ّلي‬ ‫نداء مصطفى‬

‫د‪ .‬ميرفث قطب‬ ‫أ‪ .‬هدى صبحا‬ ‫د‪ .‬هشام عالم‬ ‫د‪ .‬وائل كعوش‬

‫د‪ .‬عبدالمعين اآلغا‬ ‫د‪ .‬فواز إدريس‬ ‫د‪ .‬فيصل البيض‬ ‫د‪ .‬مازن بشارة‬ ‫د‪ .‬مها المنيف‬

‫استفسارات عامة‬ ‫‪info@momtobemag.com‬‬ ‫التوزيــــــــع‬ ‫‪dist@momtobemag.com‬‬

‫هند باطويل‬

‫النـاشـــــر‬ ‫وكالة فراشات اإلعالن‬ ‫بموجب الترخيـص الصادر رقم‬ ‫‪ 14747‬بتــاريـخ ‪8/9/1432‬‬

‫‪920002778‬‬ ‫‪+966560000316‬‬ ‫‪sales@momtobemag.com‬‬

‫زورونا على موقعنا اإللكتروني‬ ‫‪www.momtobemag.com‬‬

‫سأكــون أمــًا إصــدار ربــع سنـوي‪.‬‬

‫االصدار (‪ - )4‬إبريل ‪2012‬‬

‫أقـسامنــــــا‬ ‫‪06‬‬

‫الحامل‬

‫ضرر التدخين على النفس‪ ،‬الفاكهة السحرية‪ ،‬خطوات لالستعداد‬

‫للوالدة‪ ،Smoking During Pregnancy ،‬والمزيد‪...‬‬

‫‪62‬‬

‫الرضيع‬

‫رضيعي و أشعة الشمس‪ ،‬حليبي ال يكفـي‪ ،‬رضيعـي سميـن أم‬

‫نحيف‪ ،Mom's Nightmare ،‬والمزيد‪...‬‬

‫‪110‬‬

‫الطفل التدخين يرسم مستقبل أطفالنـا‪ ،‬ال أريدهـم أن يعرفــوا‪ ،‬طفلــي‬ ‫والتكنولوجيا ‪ ،How to Makt a Play Dough ،‬والمزيد‪...‬‬

‫‪08‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪38‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪44‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪48‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪52‬‬ ‫‪54‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪58‬‬ ‫‪61‬‬

‫‪Sponsored By‬‬

‫تقويم الحمل (الثلث الثالث)‬ ‫التدخين وخصوبة المرأة‬ ‫حامل أم ال؟‬ ‫الحمل بعد األربعين‬ ‫ضرر التدخين على النفس‬ ‫ِ‬ ‫طبيبك‬ ‫استشيري‬ ‫الفاكهة السحرية “الكيوي”‬ ‫المرض الصامت‬ ‫الياسمين‬ ‫‪ 5‬خطوات لالستعداد للوالدة‬ ‫إبرة الظهر‬ ‫قصاصات حامل‬ ‫‪mom2read‬‬ ‫‪Smoking During Pregnancy‬‬ ‫‪Do’s & Don’ts‬‬ ‫‪Mom’s Experience‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫د‪ .‬فواز أديب إدريس‬

‫إستشاري ورئيس قسم النساء والوالدة و اإلخصاب‬ ‫والذكورة بالمركزالطبي الدولي بجدة‬ ‫أستاذ مساعد جامعة أم القرى‬ ‫البورد الكندي ألمراض النساء والوالدة‬ ‫البورد الكندي للحمل الحرج وطب األجنة‬ ‫البورد الكندي لطب العقم وأطفال األنابيب والمناظير‬ ‫الزمالة األمريكية ألمراض النساء والوالدة‬ ‫الزمالة الكندية لجراحة التجميل‬

‫‪fedris@imc.med.sa‬‬

‫عزيزتي األم ‪ ...‬عزيزي األب‬ ‫َوعَدْ نا وأوفينا ‪ ...‬فها نحن نُ ْكمِل مابدأناه‪ ،‬ونروي لكم تفاصيل ماقد يحدث خالل‬ ‫ََّ‬ ‫تحمل مشقته ومايصاحبه‬ ‫عل ذلك يساعدكم على‬ ‫الثلث األخير من الحمل‪،‬‬ ‫ُّ‬ ‫ً‬ ‫صعوبة‪ ،‬ليس من الناحية‬ ‫من تغ ُّيرات‪ ،‬فالكل يشهد بأن هذا الثلث هو األكثر‬ ‫سية أيض ًا‪ ،‬فاإلنتظار مزعج بوج ٍه عام‪ ،‬فكيف هو الحال إن‬ ‫الجسدية فقط‪ ،‬بل ال َن ْف ِّ‬ ‫ً‬ ‫أنت أيتها األم‬ ‫إضافة النتظارك‬ ‫كان ما تنتظرانه هو فلذة الكبد وحُ شاشة الفؤاد‪،‬‬ ‫ِ‬ ‫للوالدة‪ ،‬والتي لها رهبتها بالرغم من سهولتها في معظم األحيان‪ ،‬فالوالدة‬ ‫س ّنة من سنن اهلل في خلقه‪ ،‬وهو ال يرضى لنا إالَّ الخير ‪ ...‬فله الحمد وله الشكر‪.‬‬ ‫ُ‬ ‫وأخيراً فإنني أرجو أن أكون قد ساعدت ولو بشيء بسيط في فهم ماه ّية الحمل‪،‬‬ ‫وتوضيح التغيرات الطبيعية التي قد تحصل خالله‪ ،‬وكذلك في الكشف عن المعتقدات‬ ‫م عليكما‬ ‫الخاطئة التي تشوب عقول البعض م ّنا ‪ ...‬أسأل اهلل سبحانه وتعالى أن يُت ِ َّ‬ ‫ميسرة‪ ،‬وأن تنعما بما رزقكما اهلل‬ ‫الحمل بالخير والسالمة‪ ،‬وأن تَلِدي والدة سهلة‬ ‫ّ‬ ‫ن ‪ ...‬كما استسمحكم‬ ‫س ْ‬ ‫من بنت أو ولد‪ ،‬وأن يجعله قرة عين لكما وينبته النبات الحَ َ‬ ‫عذراً إن كنت قد استخدمت شيئ ًا من الفكاهة الساخرة‪ ،‬غير أن غرضي لم يكن سوى‬ ‫التسهيل والتوضيح واستخدام أسلوب بسيط يفهمه الجميع إن شاء اهلل‪ ،‬وأن أُوصل‬ ‫ّ‬ ‫المعقدة (في بعض األحيان)‪ ،‬بطريقة خفيفة ومس ّلية‪.‬‬ ‫لكم المعلومة الطبية‬ ‫اللهم تقبل منا هذا العمل واجعله خالص ًا لوجهك‪ ،‬واشمل بفائدته جميع خلقك‪،‬‬ ‫وص ّلى اللهم وسلم على سيدنا وشفيعنا محمد النبي األُمّي وعلى آله وصحبه ‪ ...‬وآخر‬ ‫دعوانا أن الحمد هلل رب العالمين‪.‬‬ ‫أخوك ووالدك وابنك ‪ ...‬أيتها األم‬ ‫ِ‬ ‫د‪ /‬فواز أديب إدريس‬

‫احلـــامـل‬

‫‪9‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪33‬‬

‫•ال تتضجري من قيامك ‪،4،5‬أو حتى ‪ 8‬مرات للتبول لي ً‬ ‫ال ‪ ...‬فلله سبحانه وتعالى‬ ‫حكمة في جعل المثانة المكان المفضل لوقوف طفلك واإلرتكاز عليه ‪ ...‬فهذا‬ ‫دك لالستيقاظ بعد الوالدة كل ساعتين أو ثالثة إلرضاع طفلك أو تغيير‬ ‫ّ‬ ‫يعو ِ‬ ‫ّ‬ ‫حفاضته أو حتى محاولة اسكات بكائه الغير معروف السبب ‪ ...‬الفرق الوحيد هو‬ ‫ضمك لطفلك ومعانقته أثناء الرضاعة‪ ،‬أجمل وأكثر متعة من دخول الحمام‬ ‫أن ّ‬ ‫والنور مطفي عشان مايطير نومك‪.‬‬ ‫•قد تبدأ هواجس الوالدة بإشغال تفكيرك ‪ ...‬ال مانع من تحضير خطة للوالدة‬ ‫(‪( )Birth Plan‬كأن تختاري من سيكون بجوارك أثناء الوالدة‪ ،‬من سيحظى‬ ‫ّ‬ ‫مسكنات األلم التي ترغبين (أو ال‬ ‫«بشرف» قص الحبل السرّي‪ ،‬وماهي أنواع‬ ‫ترغبين) باستخدامها‪ ،‬وخالف ذلك) ‪ ...‬لكن ال تح ّبكيها وتزوديها ‪ ...‬كوني واقعية‬ ‫اختياراتك‪ ،‬فالوالدة تجربة فريدة ومليئة بالمفاجئات ‪ ...‬لو اضطر‬ ‫ومرنة في‬ ‫ِ‬ ‫قدر اهلل) من أجل سالمتك أو سالمة طفلك‪،‬‬ ‫طبيبك إلجراء عملية قيصرية (ال ّ‬ ‫فال تصابي باإلحباط ‪ ...‬ترى القيصرية ماهي نهاية العالم ‪ ...‬وعلى قولة أخواننا‬ ‫المصريين «جي يعني جي ‪ ...‬إن ماجاش من هنا‪ ،‬يبأى يجي من هناك»‪.‬‬ ‫•إبرة الظهر ‪ ...‬أول شي إسمها غلط ‪ ...‬ه ّيا مو إبرة وال تدخل في الظهر ‪ ...‬وإنما‬ ‫هي عبارة عن قسطرة دقيقة (أنبوب) توضع في منطقة خارج منطقة النخاع‬ ‫الشوكي (‪ )Epidural Space‬وعلى بعد عدة سنتيمترات أسفل نهاية النخاع‬ ‫الشوكي ‪ ...‬يعني واهلل واهلل واهلل ماتشل‪ ،‬وباللغة العربية الفصحى «ال تسبب‬ ‫الشلل» ‪ ...‬إبرة الظهر نعمة توصلت لها البشرية لتخفيف (أو منع) آالم الوالدة‬ ‫‪ ...‬ليس هذا فحسب‪ ،‬بل امتد استخدامها للعديد من العمليات الجراحية األخرى‬ ‫نظراً لمزاياها المتعددة ‪ ...‬المهم في الموضوع حاجتين ‪ ...‬األولى‪ :‬إنو إنتي‬ ‫إلى بتتألمي في الوالدة‪ ،‬فال تخلي زوجك أو أُمُّو أو أُمِّك أو حتى دكتورك ياخدو‬ ‫أنت من يختار ‪ ...‬الشي الثاني‪ :‬ترى أَجْ ر األم‬ ‫أنت من يعاني‪ ،‬إذن ِ‬ ‫القرار عنك ‪ِ ...‬‬ ‫غير مقتصر على آالم الوالدة زي مابيقولولك‪ ،‬فهناك الحمل والرضاعة والتربية‬ ‫والصبر على نكد الزوج و ‪ ...‬و ‪ ...‬على كل حال‪ ،‬هناك طرق أخرى لتخفيف آالم‬ ‫الوالدة ‪ ...‬تناقشي مع طبيبك لمعرفة مزاياها وعيوبها‪.‬‬ ‫•قد تشعرين «بتنميل» في أَحَ د جانبي إحدى أو كال ّ‬ ‫يك ‪ ...‬هذا عرق النساء‪ ،‬بس‬ ‫كف ِ‬ ‫ل‪ ،‬بس هذا يجي في اليد‪،‬‬ ‫في اليد ‪ ...‬أقصد زي عرق النساء ّ‬ ‫إلي يجي في الرِجْ ِ‬

‫ ‬

‫وسببه هو ضغط السوائل المتجمعة في أنسجة جسمك على األعصاب التي‬ ‫تمر من خالل الفتحات الصغيرة الموجودة داخل المعصم (‪Carpal Tunnel‬‬ ‫‪ ...)Syndrome‬ال تقلقي‪ ،‬هذا طبيعي في الحمل وسيزول كل ذلك بعد الوالدة‪،‬‬ ‫يمكنك ارتداء «حاجة» توضع في كف أو راحة اليد حتى تمنع «انثناء»‬ ‫ولكن‬ ‫ِ‬ ‫المعصم أثناء النوم‪ ،‬والذي يسبب بدوره معظم هذه اآلالم عند االستيقاظ‪.‬‬ ‫طفلك قادراً‬ ‫طفلك بنهاية هذا األسبوع‪ ،‬كما يصبح‬ ‫•يكتمل نمو ونضوج رئتي‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫على اإلحساس بالضوء وتمييز الليل من النهار‪ ،‬ويصبح دماغه قادراً على التحكم‬ ‫في أهم ثالث وظائف تُ ّ‬ ‫طفلك من العيش خارج الرحم لو حصل وأن ُول ِ َد‬ ‫مكن‬ ‫ِ‬ ‫قدر اهلل‪ ،‬وهي‪ :‬التنفس‪ ،‬حركة األمعاء‪ ،‬ودرجة حرارة الجسم‪.‬‬ ‫م ّبكراً ال ّ‬ ‫ُّ‬ ‫•بالرغم من تكلس (زيادة صالبة) معظم عظام طفلك‪ ،‬إالّ أن عظام الجمجمة‬ ‫تبقى ل ّينة نسبي ًا وغير متالحمة بعد ‪ ...‬وهلل سبحانه وتعالى حكمة في ذلك‪،‬‬ ‫سهل مرور‬ ‫فهذه الخاصية تسمح لنمو المخ المتسارع في االستمرار‪ ،‬كما أنها تُ ّ‬ ‫رأس الجنين خالل مجرى الوالدة «الض ّيق»‪ ،‬وذلك عن طريق السماح لهذه العظام‬ ‫ُ‬ ‫«بالتراكب» فوق بعضها البعض ‪ ...‬علشان كدا ال تنفجعي لمن تشوفي‬ ‫«طنقورة» في راس البيبي وقت الوالدة‪ ،‬أو أقصد لمن يكون راس البيبي مطاول‬ ‫يخلي‬ ‫وطالعلو حاجة‪ ...‬سيختفي كل ذلك خالل يوم أو يومين ‪ ...‬وبعدين‪ ،‬اهلل‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫تغطي هادا الشكل (المؤقت) العجيب‪.‬‬ ‫الطواقي ‪ ...‬دفا وعفا وكمان‬ ‫•يتحول طفلك من العب جمباز لمالكم أو العب كاراتيه ‪ ...‬فعضالته قوية‬ ‫والسوائل المحيطة به تصل ألعلى نسبة لها‪ ،‬مما يسمح له بحرية في الحركة‪،‬‬ ‫إلي‬ ‫وإلقاء اللكمات والضربات في جميع أنحاء بطنك وأضالعك ‪ ...‬شايفه الهنا ّ‬ ‫إنتي فيه!‬ ‫•يصل وزن طفلك إلى ‪2000‬جرام ‪ ...‬يعني زي وزن بطة ناضجة تقريب ًا ‪ ...‬يزيد وزنه بعد‬ ‫ابتداء من اآلن وحتى الوالدة ‪ ...‬أمّا طوله فيصل‬ ‫ذلك بمقدار ‪ 200‬جرام أسبوعي ًا‪،‬‬ ‫ً‬ ‫إلى حوالي ‪43‬سم ‪ ...‬يعني بطول عقد اللولو ‪ ...‬لكن مو العقد إلى ماسك‬ ‫إلى نازل لتحت‪.‬‬ ‫على الرقبة ‪ ...‬أل ‪ّ ...‬‬ ‫•تضطرب نفسية زَوجَ َتك كثيراً هذه الفترة نتيجة هرمونات الحمل‪ ،‬وكذلك نتيجة‬ ‫التغ ّيرات الجسدية وزيادة الوزن المستمر ‪ ...‬اخبرها كم هي جميلة أيها األب‪،‬‬ ‫واشعرها بذلك‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪11‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪34‬‬

‫جهزتي كل شي ومو قادرة تنتظري ‪ 6‬أسابيع؟ طو ّلي بالك‪ ،‬واستمتعي بهذه‬ ‫• ّ‬ ‫الفترة مع صديقاتك أو زوجك ‪ ...‬فقريب ًا يتغير مجرى حياتك‪ ،‬ويتمركز حول طفلك‬ ‫لعدة أشهر‪ ،‬أو سنين‪ ،‬أو باألصح مدى الحياة ‪« ...‬قومي نِخ ُرج» ‪ ...‬ط ّيب و البيبي!‬ ‫‪« ...‬ماراح نسافر؟»‪ ...‬ط ّيب وإيش حنسوي في البيبي! ‪« ...‬نجلس برّه؟ الجو حلو»‬ ‫‪ ...‬أل‪ ،‬برد على البيبي!‬ ‫•بالرغم من أنك منهكة طوال النهار‪ ،‬إالّ أنك ال تستطيعين اإلستمتاع بالنوم‬ ‫إلي الزم تروحيلو كل ‪ 30‬دقيقة ‪...‬‬ ‫في هذه المرحلة ‪ ...‬يمكن بسبب‬ ‫الحمام ّ‬ ‫ّ‬ ‫وال ّ علشان صرلك شهرين مو مالقية وضع مريح للنوم ‪ ...‬والّ عشان كل شوية‬ ‫تجهزيها قبل الوالدة ‪ ...‬وال يمكن علشان منظر‬ ‫تسويها أو‬ ‫ّ‬ ‫تفتكري حاجة الزم ّ‬ ‫الوالدة المرعب إلى شفتيه في دروس الحمل أو اليوتيوب (‪ ... )U-Tube‬أكيد‬ ‫السبب «كل ماذكر أعاله»‪ ،‬ولكن قد تهون عليكي مُ صيبتكي إن علمتي أن‬ ‫‪ %75‬من الحوامل يصبن باألرق وصعوبة في النوم ‪ ...‬الحل إنك تنامي في أي‬ ‫وقت وفي أي وضع ‪ ...‬ال يقولولك مايصير تنامي على ظهرك ‪ ...‬ترى حتى النوم‬ ‫على بطنك (لو أص ً‬ ‫ال تقدري) مافيه شي‪ ...‬ثم إن الحمل جزء من حياة كل البشر‬ ‫(أقصد أنه ليس مرض يصيب البعض م ّنا فقط)‪ ،‬ويستحيل أن يجعل اهلل الحمل‬ ‫س َّنة من سنن حياة جميع البشر ثم يجعل هناك ضرر من وضع معين في النوم‪،‬‬ ‫ُ‬ ‫ألنه حكيم خبير ويعلم أن اإلنسان ال يتحكم في نفسه أثناء النوم‪ ،‬لدرجة أنه‬ ‫سبحانه وتعالى رفع القلم عن ثالث‪ ،‬أحدهم «النائم حتى يفيق» وأسمي النوم‬ ‫إلى‬ ‫«بالموت األصغر» ‪ ...‬إذن على قولة أخواننا المصريين «نامي على الجنب ّ‬ ‫يريحك»‪.‬‬ ‫•لو كان هذا حملك الثاني أو الثالث‪ ،‬فال حاجة إلجراء «القص» (‪)Episiotomy‬‬ ‫وقت الوالدة الطبيعية‪ ،‬أمّا إن كان هذا حملك األول‪ ،‬فهناك مدرستان ‪ ...‬احداها‬ ‫تنصح بعمل «قص روتيني» لجميع األمهات‪ ،‬وذلك ألن خياطة «القص» أسهل‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫من خياطة «القطع الطبيعي» ‪ ...‬أما المدرسة األخرى فتنصح بترك األمور على‬ ‫طبيعتها وخياطة «القطع الطبيعي» لو حصل‪ ،‬وحجتهم في ذلك أن األلم‬ ‫أقل‪ ،‬والنـزيف أقل‪ ،‬وحجم الجرح أصغر‪ ،‬والتئامه أسرع ‪ ...‬المشكلة الوحيدة هي‬ ‫أن خياطة «القطع الطبيعي» أصعب للطبيب من خياطة «القص» ‪ ...‬تناقشي‬ ‫مع طبيبك لمعرفة أي المدارس ينتمي إليها‪ ،‬غير أن الطب الحديث يميل ميل‬ ‫المدرسة الثانية ‪ ...‬وعلى فكرة مافي شي إسمو خياطة «تجميلية» وخياطة‬ ‫إلى يصير عندهم «قص» أو «قطع‬ ‫«غير تجميلية» وقت الوالدة ‪ ...‬يعني كل ّ‬ ‫طبيعي» يجب أن تتم لهم خياطة بطريقة صحيحة إلعادة األنسجة لوضعها‬ ‫الطبيعي ‪ ...‬أما بالنسبة لعملية «التضييق» (وهي عملية تستغرق ساعة كاملة‬ ‫لغير الحامل)‪ ،‬فيستحيل عملها للحوامل‪ ،‬بسبب تغ ّير األنسجة وزيادة الدم في‬ ‫المنطقة ‪ ...‬أما من يّدعي أنه يقوم بهذه العملية وقت الوالدة ‪« ...‬فال تعليق»‪.‬‬ ‫•قد يبدو طفلك اآلن وكأنه «مدهون بكريمة» ‪ ...‬فجسمه مغطى بمادة شمعية‬ ‫بيضاء (‪ )Vernix‬لحماية جلده داخل الرحم ‪ ...‬يمكنك رؤية بقايا هذه المادة عند‬ ‫الوالدة‪ ،‬خاصة في األماكن التي يصعب الوصول إليها‪ ،‬كمنطقة اإلبط وخلف‬ ‫ِّ‬ ‫ليشكل بذلك مصدراً آخر لما‬ ‫بالتكون‪،‬‬ ‫أن جهازه المناعي قد بدأ‬ ‫ّ‬ ‫األُ ُذن ‪ ...‬كما ّ‬ ‫تمِدُّ ه المشيمة من أجسام مضادة لطفلك‪ ،‬لمساعدته على محاربة األمراض‬ ‫ُ‬ ‫داخل وخارج الرحم ‪ ...‬يعني ال تشيلي هم وال ّ‬ ‫سك‬ ‫تتضاربي مع زوجك لو خاله ِم ِ‬ ‫يدو‪.‬‬ ‫سل ّ‬ ‫البيبي من غير ماي ِ َغ ّ‬ ‫صل ‪ ...‬والّ‬ ‫•يصل وزن طفلك اآلن حوالي ‪ 2275‬جرام وطوله ‪44‬سم‪ ،‬أمّا وزنك َف َي ِ‬ ‫بالش‪.‬‬ ‫•ساعد زوجتك أيها األب في تحضير «شنطة الوالدة»‪ ،‬وضعوا بها كل مستلزمات‬ ‫الطفل وماقد تحتاجه األم خالل فترة الوالدة ‪ ...‬ال تنسي مستحضرات التجميل‪،‬‬ ‫فأنت النجمة في ذلك الوقت‪.‬‬ ‫ِ‬

‫احلـــامـل‬

‫‪13‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪35‬‬

‫•مع اقتراب يوم الوالدة المتوقع‪ ،‬ستشعرين ببعض التوتر ‪ ...‬هذا طبيعي جداً‪،‬‬ ‫تفكري في الجانب المظلم (آالم الوالدة)‪ّ ،‬‬ ‫ّ‬ ‫فكري في الجانب‬ ‫ولكن بد ًال من أن‬ ‫المضيء (لقاء طفلك) ‪ ...‬إن لم يكن لديك بعض الخوف‪ ،‬فهذا يعني إمّا أنك‬ ‫أنك تعيشين في عالم آخر ‪ ...‬كلنا يخاف المجهول‪،‬‬ ‫شجاعة جداً (ما أظن) وإما ِ‬ ‫لذا ّ‬ ‫ثقفي نفسك عن أحداث الوالدة وماقد يصاحبها‪ ،‬فهذا يساعد ‪ ...‬تذكري أنك‬ ‫تحدثي مع صديقاتك الالتي‬ ‫لست أول إمرأة تلد‪ ،‬وبالتأكيد لن تكوني األخيرة ‪ّ ...‬‬ ‫ِ‬ ‫ن بنفس التجربة‪ ،‬ولكن صدقيني أسبوعين بعد الوالدة ومشاغل البيبي أو‬ ‫مريّ َ‬ ‫نستهم إيش صار يوم الوالدة أص ً‬ ‫ال ‪ّ ...‬‬ ‫فكري في خياراتك بالنسبة‬ ‫فرحتهم به‪ّ ،‬‬ ‫ّ‬ ‫لمسكنات األلم‪ ،‬لكن واهلل «إبرة الظهر» ماتسوي شلل!!‬ ‫ً‬ ‫ومختبأ أسفل الحوض‪ ،‬يصل حجمه اآلن بحجم‬ ‫ك بحجم الكف‬ ‫•بعد أن كان ر َحْ ُم ِ‬ ‫صل طفلك‬ ‫جحَّ ة» ‪( ...‬وبذلك يَ ِ‬ ‫«البطيخة أو الحبحبة» أو على قولة أهل نجد «ال ِ‬ ‫لقلبك أثناء الحمل‪ ،‬قبل أن يمتلكه بعد الوالدة) ‪ّ ...‬‬ ‫يغذي ر َحْ ُمك في هذه‬ ‫سدس (‪ )1/6‬كمية الدم بجسمك ‪ ...‬بلظبط‪ ،‬علشان كدا أحيان ًا تحسي‬ ‫المرحلة ُ‬ ‫إنّك دايخة وراسك تقالنة‪.‬‬ ‫•تقترب مواعيد زيارة الطبيب لتصبح أسبوعية أو نحوها ‪ ...‬كل مرّة حتسأليه «ها يا‬ ‫صدقيني‪ ،‬تخمينه ماراح يكون أحسن من تخمينك‬ ‫دكتور‪ ،‬متى الوالدة؟» لكن ّ‬ ‫‪ ...‬قصدي ما في أحد يقدر يعرف متى يوم الوالدة (إال ّ القيصرية طبع ًا) ‪ ...‬ال‬ ‫فحص البطن‪ ،‬وال فحص عنق الرحم‪ ،‬حتى لو كان مفتوح ‪3‬سم ‪ ...‬يمكن صارلوا‬ ‫أسبوعين مفتوح ‪3‬سم‪ ،‬لكن محد كان عارف ‪ ...‬وقبل ما تسألي‪ ،‬حتى التصوير‬ ‫التلفزيوني مايب ّين متى يوم الوالدة ‪ ...‬إنت عارفه‪ ،‬لو الدكتور يقدر يعرف‪ ،‬كان‬ ‫حياتو صارت أسهل‪ ،‬لكن المسكين مايدري إالّ والجوال يرِن الساعة ‪ 4‬الصباح‬ ‫يقولولو «فالنة» جات في والدة‪ ...‬طبع ًا مو إنتي هادي «الفالنة»‪ ،‬عشان أكيد‬ ‫إنتي طي ّبة وبطلة وماراح تجيكي والدة إالّ في العصر أو المغرب‪.‬‬ ‫•من اليوم ورايح‪ ،‬البيبي ماعندو َ‬ ‫ش ْغله غير يزيد في وزنو ‪ ...‬كل هادا عشان يوريكي‬ ‫َّ‬ ‫(غمازاتو) الحلوة إلى عند ر ُ َكبو وكيعانو لمن ينولد ‪ ...‬أمّا أظافره فتصل‬ ‫نغازاتو ّ‬ ‫إلي يبغالك «مانيكور‬ ‫اآلن أو تتعدى أطراف أصابعه ‪ ...‬يعني مو إنتي بس ّ‬ ‫وباديكور» بعد الوالدة‪.‬‬

‫ ‬

‫•تتغير حركة طفلك بعض الشيء بسبب ضيق المكان ‪َ ...‬فبعد اللكمات‬ ‫ّ‬ ‫«باظة» أو‬ ‫و«الرفسات»‪ ،‬تصبح اآلن تقلصات وتمددات ‪ ...‬ماتشوفي غير حاجة‬ ‫قصدي طالعة لفوق أو لسطح بطنك ‪ ...‬يمكن كوعو أو كعبو‪ ،‬لكن غالب ًا‬ ‫تحسي في يوم بحركة‬ ‫يكون مقعد البيبي ‪ ...‬طبع ًا هذا مايمنع إنّك ممكن‬ ‫ّ‬ ‫جمبازية‪ ،‬علشان البيبي بيحاول ي ِ ُلف ويخ ّلي راسو تحت ورجوله فوق‪.‬‬ ‫•يمكن آخر شيء تبغي تشوفيه هو شكلك وإنتي البسه «مايوه» أو مالبس‬ ‫سباحة‪ ،‬ولكن السباحة في هذا الوقت لها دور كبير في إرخاء الشد الحاصل‬ ‫في ظهرك ورقبتك وحوضك وأقدامك ‪ ...‬والميزة األحلى‪ ،‬إنك حتحسي وزنك زي‬ ‫الريشة وإنتي وسط الموية‪.‬‬ ‫•يبدأ َكبِدْ طفلك بمعالجة غذائه‪ ،‬فهو يعمل اآلن كمصنع للتكرير ‪ ...‬أقصد أنه‬ ‫أصبح قادراً على اإلستفادة من الغذاء‪ ،‬والتخلص من الفضالت ‪ ...‬بس ح ّبيت‬ ‫إلي الزم تشكريه كل ما‬ ‫أقولك علشان تعرفي أي عضو من أعضاء البيبي ّ‬ ‫غ ّيرتي ّ‬ ‫حفاضة طفلك‪.‬‬ ‫•أمّا وزنه فيصل إلى حوالي ‪ 2550‬جرام‪ ،‬وطوله ‪45‬سم تقريب ًا ‪ ...‬يعني بطول أكبر‬ ‫كيكة آيس كريم من باسكن روبنـز أو ديري كوين ‪ ...‬ب ْل ِ ّل ِه مانفسك في شوية‬ ‫آيس كريم ‪ ...‬قومي ُكلي ‪ ...‬خربانه خربانه‪.‬‬ ‫•قد يكون مزاج زوجتك أو حتى (بطنها) عائق ًا أيها األب لممارسة حياتكم الزوجية‬ ‫‪ ...‬أ َ ْ‬ ‫ُ‬ ‫والق ُبالت‪ ،‬فهذا يُ ّعوض بعض الشيء ويشعرها بأنك‬ ‫كثر ِ من األحضان‬ ‫ماتزال مغرم بها بالرغم من كل التغ ّيرات الجسدية التي مرّت بها ‪ ...‬بعدين‬ ‫بدل مات ِ ْ‬ ‫َ‬ ‫الش ْغالت‪ ،‬إبدأ بالتفكير في كيفية الوصول‬ ‫غل تفكيرك بهذي‬ ‫ش ِ‬ ‫للمستشفى لو جات الوالدة في يوم العيد الوطني أو يوم فوز اإلتحاد (والّ‬ ‫المنتخب ال تزعلوا) ّ‬ ‫وقفلوا شبابنا الشوارع زي العادة!!! ابحث عن ُ‬ ‫طرق وشوارع‬ ‫بديلة من اآلن ‪ ...‬طبع ًا لو نزلت مطرة وإنتو ساكنين في جدة‪ ،‬أنسى الموضوع‪...‬‬ ‫ُخدلك شقة مفروشة من اآلن جنب أم عطية «الداية» ‪ ...‬ترى يمدحو ُ‬ ‫شغلها أكتر‬ ‫من أم سمير‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪15‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪36‬‬

‫•مع بداية الشهر التاسع‪ ،‬قد يحدث مانسميه «نزول راس الجنين في الحوض»‪ ،‬غير‬ ‫أن هذا ال يحدث عادة أثناء الحمل إالّ لمن كانت في حملها األول (الب ِ ْكرية)‪ ،‬أمّا‬ ‫ّ‬ ‫اآلخرين‪ ،‬فقد ال يحدث لهن ذلك إال ّ أثناء الوالدة ‪ ...‬والسبب هو أن عضالت بطن‬ ‫«البكرية» قوية‪ ،‬وبالتالي عندما يكبر الجنين ويحتاج مزيداً من المساحة‪ ،‬يصبح‬ ‫المتنفس الوحيد له‪ ،‬هو دخول الحوض‪ ،‬ألن عضالت البطن ال تتمدد كما هو‬ ‫الحال عند «الغير ب ِ ْكرية» ‪ ...‬إن حدث ذلك فستشعرين براحة في التنفس‪ ،‬ألن‬ ‫رئتيك ‪ ...‬لكن ال تفرحي كثيراً‪ ،‬ألن ذلك قد‬ ‫طفلك «دخل الحوض» وابتعد عن‬ ‫ِ‬ ‫ك‬ ‫سك حينقطع من ُك ُتر دخول الحمام ‪ ...‬رئتيك مرتاحة ولكن مثان ُت ِ‬ ‫يعني إنّو نَ َف ِ‬ ‫مضغوطه طوال الوقت ‪ ...‬وبالمناسبة «نزول راس الجنين بالحوض» مالو عالقة‬ ‫باقتراب يوم الوالدة ‪ ...‬أقصد أننا (كما ذكرت لكي في األسبوع السابق) مازلنا‬ ‫عاجزين عن معرفة يوم الوالدة ‪ ...‬الشيء الوحيد الذي يمكن استنباطه من هذا‬ ‫النـزول‪ ،‬هو أن هناك وفاق أو انسجام مابين حجم رأس الجنين ومدخل الحوض‪،‬‬ ‫بمعنى أنه إن لم يحصل هذا النـزول عند «الب ِ ْكرية» حتى يوم الوالدة‪ ،‬فإننا‬ ‫نستنبط أونستوحي أن الوالدة قد تكون قيصرية‪ ،‬ولكن ذلك اليزال غير مؤكد‪،‬‬ ‫ويُف َترَض أن نُعطى السيدة الحامل الفرصة الكاملة للوالدة الطبيعية ‪ ...‬كما‬ ‫َذ َك ْرت‪ ،‬هذا اإلستنباط ال ينطبق على «الغير بكرية»‪.‬‬ ‫•الشهر التاسع بسيط ومريح ومعاناته تنحصر في صعوبة الجلسة والحركة‬ ‫والقومة والنومة والتنفس ودخول الحمام و ‪ ...‬و ‪َ ...‬‬ ‫ط ّيب التزعلي‪ ،‬الشهر‬ ‫التاسع هو من أصعب الشهور إن لم يكن أصعبها‪ ،‬وكلنا حاسين فيكي ‪ ...‬إنتي‬ ‫عارفه إنّو كل الحوامل كانو يتم ّنوا الحمل يكون ثمانية أشهر فقط‪ ،‬ولكن لو‬ ‫جعله اهلل كذلك‪ ،‬ألراده الناس سبعة أشهر ‪ ...‬ولو جعله اهلل سبعة‪ ،‬ألراده الناس‬ ‫ستة! ‪ ...‬إذن هلل سبحانه وتعالى حكمة في جعل الحمل تسعة أشهر ‪ ...‬طبع ًا‬ ‫ّ‬ ‫سه‬ ‫(القطة)‪ ،‬حملها شهرين فقط ‪ ...‬بس إنتي عارفه‬ ‫إنتي بتقولي يابخت الب ِ ّ‬ ‫إنّو الفيل المسكين حمله ‪22‬شهر!! ‪ ...‬طبع ًا اهلل يكرّم اإلنسان‪ ،‬فأنا لم أقصد‬ ‫تشبيه اإلنسان بغير اإلنسان‪ ،‬ولكن كان غرضي هو المقارنة فقط‪ ،‬علشان إلى‬ ‫يشوف مصيبة غيرو‪ ،‬تهون عليه مصيبتو‪.‬‬ ‫•بالرغم من أنه مازال أمامك أربعة أسابيع‪ ،‬إالّ أن الوالدة قد تأتي في أي وقت‬ ‫قبل ذلك ‪ ...‬كوني مستعدة‪ ،‬وانتهي من شراء وتحضير كل لوازم البيبي ‪...‬‬ ‫مازلت غير‬ ‫أنك‬ ‫على فكرة‪ ،‬مهما ّ‬ ‫ِ‬ ‫جهزتي وعملتي‪ ،‬فمن الطبيعي أن تشعري ِ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫مستعدة ‪ ...‬كل األمهات بل واآلباء أيض ًا يشعرن بذلك‪.‬‬ ‫•تع ّلمي عالمات الوالدة‪ ،‬وهي باختصار‪ :‬آالم متتالية (كل خمس دقائق أو أقل) في‬ ‫سرُّب‬ ‫الظهر أو أسفل البطن‪ ،‬شبيهة بآالم الدورة الشهرية (ولكنها أقوى)‪ ،‬أو تَ َ‬ ‫السائل المحيط بطفلك عن طريق المهبل بكمية كبيرة ومفاجئة أو بكميات‬ ‫قليلة ومُ َت َق ِّ‬ ‫طعة ‪ ...‬ال تخافي وال تِربشي زوجك (ترى موناقص ربشه) ‪ ...‬أمامك‬ ‫ً‬ ‫خاصة إذا كان هذا هو طفلك األول ‪ ...‬توجهي للمستشفى‪،‬‬ ‫متسع من الوقت‪،‬‬ ‫وكل شيء سيكون على مايرام‪.‬‬ ‫•طبيعي وال ّ قيصري؟ هناك بعض الحاالت التي تحتاج لعملية قيصرية‪ ،‬كأن‬ ‫تكوني قد خضعت لعمليات قيصرية في السابق‪ ،‬أو أن يكون طفلك «ناز ًال»‬ ‫معك طبيبك ‪ ...‬أما فحص‬ ‫بالمقعد‪ ،‬وخالف ذلك من األسباب التي سيناقشها‬ ‫ِ‬ ‫الحوض فليس له أيّة أهمية ‪ ...‬بمعنى أن فحص الحوض بواسطة الطبيب أو‬ ‫األشعة أو حتى الرنين المغناطيسي أثبت عدم جدارته في تحديد طريقة الوالدة‬ ‫سر سابق بالحوض على سبيل‬ ‫( إال ّ في حاالت قليلة جداً‪ ،‬كأن يكون هناك َك ْ‬ ‫فإن أفضل اختبار لحوض المرأة‪ ،‬هي الوالدة نفسها ‪ ...‬بمعنى‬ ‫المثال) ‪ ...‬إ َذ ْن ّ‬ ‫وسع منتظم لعنق الرحم‪ ،‬ونزول تدريجي لرأس الجنين‪ ،‬لكان‬ ‫أنه لو كان هناك تَ ُّ‬ ‫التوسع أو‬ ‫ذلك إثبات ًا لتالئم وتوافق حجم رأس الجنين وحوض األم‪ ،‬أمّا إن كان‬ ‫ُّ‬ ‫نزول الرأس غير منتظم‪ ،‬فإن ذلك قد يعني عدم وجود توافق‪ ،‬أو إنه قد يعني أن‬ ‫«الطلق ضعيف» ‪ ...‬فإذا َّ‬ ‫بقي‬ ‫حف ْزنا الطلق وتقدمت األمور‪ ،‬خير وبركة ‪ ...‬أمّا إن‬ ‫َ‬ ‫الحال على ماهو عليه‪ ،‬فإننا نكون قد أثبتنا وجود عدم توافق‪ ،‬وبذلك تكون‬ ‫الوالدة القيصرية هي المخرج الوحيد‪.‬‬ ‫تكون لثة طفلك وأصبحت صلبة كما لوكانت أسنان ًا‪ ،‬وذلك لتساعد‬ ‫•اكتمل‬ ‫ُّ‬ ‫طفلك (نسبي ًا) على الرضاعة ‪ ...‬أما حبات اللولو (األسنان)‪ ،‬فإنك لن تريها حتى‬ ‫يصبح عمر طفلك حوالي ‪ 12‬شهر ‪ ...‬عارف إنو القليل من األطفال قد يولدون‬ ‫ن»‪ ،‬لكنه‬ ‫«س ْ‬ ‫»س ْ‬ ‫ه ْتلر أنولد وعنده ِ‬ ‫بـ ِ ِ‬ ‫ن» ‪ ...‬واو‪ ،‬معناتو ذكي ‪ ...‬ال تصدقي ‪ ...‬ترى ِ‬ ‫ي طفلك تكون‬ ‫كان مجنون ًا (على األقل في نظر الكثير من الناس) ‪َ ...‬ع ْي َن ْ‬ ‫مفتوحة أثناء استيقاظه ‪ ...‬ليس هذا فحسب‪ ،‬بل إن باستطاعته اآلن أن يدير‬ ‫رأسه تلقاء الضوء أو الصوت‪.‬‬ ‫•يصل وزن طفلك اآلن حوالي ‪2750‬جرام وطوله ‪46‬سم تقريب ًا‪.‬‬ ‫َ‬ ‫طفلك‪ ،‬وقم بشراء مقعد السيارة الخاص به‪ ...‬اهلل‬ ‫•استعد أيها األب لقدوم‬ ‫ّ‬ ‫تحطو في ُع َّبك وإنت سايق زي ماكثير من اآلباء لألسف في مجتمعنا‬ ‫يخ ّليك‪ ،‬ال‬ ‫بيسوو‪ ...‬على قولة الراجل السوداني في فلم (اإلرهاب والكباب) «في أوروبا‬ ‫والدول المتغدمة‪ ،‬الجماعة ديل مابيخرجّ وا البيبي من المستشفى إالّ لمن‬ ‫ت في السيارة» ‪.‬‬ ‫ح ْ‬ ‫يشوفو كرسي البيبي بزات عينهم ت ِ ِ‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪17‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪37‬‬

‫•على قولة البرنامج اللي عمري ماحبيتو (برنامج للزمن ثمن) «لقد تمت المهمة‪،‬‬ ‫بنجاح»‪ ،‬فحملك اآلن يعتبر كام ً‬ ‫ال (‪ )Full Term‬وطفلك أصبح قادراً على القيام‬ ‫ص ِّرخ لين تتطفشي بعد الوالدة‪.‬‬ ‫بجميع مهامه إال ّ الصراخ ‪ ...‬ال تستعجلي حَ ْي َ‬ ‫•قد تزداد اإلفرازات المهبلية‪ ،‬وتنـزل مانسميها بـ ِ«السدادة»‪ ،‬وهي كتلة من المخاط‬ ‫الموجود داخل عنق الرحم ‪ ...‬هذا يعني أن األمور تسير على مايرام‪ ،‬وأن هناك‬ ‫بعض التغييرات الحاصلة بعنق الرحم والتي ستجعله أكثر استعداداً للوالدة ‪...‬‬ ‫أن نزول السدادة ال يساعدنا في معرفة يوم الوالدة ‪ ...‬ماقلتلك‪ ،‬محد يعرف‬ ‫غير ّ‬ ‫غير اهلل‪.‬‬ ‫•يتباطأ نمو طفلك بعض الشيء من اآلن وحتى الوالدة‪ ،‬والذي يعتبر خبراً سعيداً‬ ‫لمجرى الوالدة (المهبل) ‪ ...‬كما أن عظام طفلك ماتزال ل ّينة ومرنة ‪ ...‬وهذا‬ ‫كمان خبر سعيد للمكان نفسو‪.‬‬ ‫•ال تنسي أن من تحضيرات الوالدة‪ ،‬التنسيق مع بعض األهل أو األقارب لالعتناء‬ ‫بأطفالك اآلخرين (إن كان لديك) عند ذهابك للمستشفى وقت الوالدة‪ ،‬والتي‬ ‫يمكن أن تحدث في أي وقت من اليوم‪ ،‬بما في ذلك منتصف الليل‪.‬‬ ‫تعلمي طريقة التنفس أثناء الوالدة‪ ،‬وكيف يكون «الدفع» إلخراج الطفل ‪ ...‬إذا‬ ‫•‬ ‫ّ‬ ‫كنت مواظبة على حضور دروس «تحضير األبوين للوالدة»‪ ،‬فسيتم مناقشة‬ ‫ذلك ‪ ...‬أمّا إن كنتي كسالنة وكل مرة عندك ُع ُذر لعدم الحضور (زوجي مايخ ّلص‬ ‫م‪ ،‬الوالدة‬ ‫دوامو إالّ بعد المغرب ‪ ...‬بنت خالتي اليوم زارتني ‪ )...‬فال تشيلي َه ْ‬ ‫بسيطة «ودفع البيبي» أسهل‪ ،‬وستسير األمور على مايرام إن شاء اهلل ‪ِ ...‬و ْلدو‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫قبلك باليين البشر من غير دروس‪ ،‬وأيام جدتي وجدتك كانو مايعرفو الدكتور إالّ‬ ‫يوم الوالدة‪ ،‬هذا لو ولدو في المستشفى أص ً‬ ‫ال ‪ ...‬ترى على فكره‪ ،‬أنا أنولدت في‬ ‫البيت‪ ،‬بس إنتي التسوى كدا!!! لمن كنت في المتوسطة‪ ،‬كنت أسأل نفسي‪:‬‬ ‫ليش الناس الزم تولد في المستشفى؟ زمان كثير كانو يولدو في البيوت ‪...‬‬ ‫طبع ًا الجواب بسيط‪ :‬وهو أنه في السابق كانت تحدث وف ّيات ومشاكل طبية‬ ‫أكثر بكثير من اليوم ‪ ...‬فاكرة المسلسالت المصرية «ضحّ ينا بالجنين عشان‬ ‫إنت» وبعض المسلسالت‬ ‫األم تعيش» أو «مبروك جالك ولد ‪ ...‬بس األم تعيش َ‬ ‫الهندية «ضحينا بالبيبي واألم عشان األب يعيش» ‪ ...‬الحمدهلل‪ ،‬مع وجود الطب‬ ‫الحديث‪ ،‬لم نعد نسمع هذه العبارات‪.‬‬ ‫•يصل وزن طفلك اآلن حوالي ‪ 2950‬جرام وطوله ‪47‬سم‪.‬‬ ‫•هناك ثالثة أمور أيها األب يجب أن تعرفها من اآلن‪ ،‬حتى تكون مستعداً‪:‬‬ ‫‪1.1‬نعم‪ ،‬ستكون قلق ًا بعض الشيء عند حَ ْمل كائن بشري غير قادر على‬ ‫ً‬ ‫خاصة أن هذا الكائن هو طفلك ‪ ...‬ال تقلق‪ ،‬فتصبح‬ ‫بع ُن ِقه (ر َقبته)‪،‬‬ ‫التحكم ُ‬ ‫َ‬ ‫ْ‬ ‫يدك دايم ًا تحت رقبة البيبي عشان تِـث ِّبتها‪.‬‬ ‫خبيراً خالل أيام‪ ...‬أهم شي‪ ،‬خ ّلي ّ‬ ‫‪2.2‬ال‪ ،‬لن تصاب باالختناق إذا قمت بتغيير حفاضة طفلك ‪ ...‬ساعد زوجتك وال‬ ‫ّ‬ ‫(متوضي ‪ ...‬خارج ومستعجل حبيبتي ‪.)...‬‬ ‫تختلق أعذار‬ ‫‪3.3‬قيء الطفل أو ُ‬ ‫«طراشه» غير سام! ‪ ...‬وبالتالي ماراح تموت لو طرّش طفلك‬ ‫إلي شربها على جسمك ‪ ...‬يعني برضو ال تتهرب من مساعدة‬ ‫كل الرضعة ّ‬ ‫إلي ّ‬ ‫إنت «كرّعو»‪.‬‬ ‫رضعت الطفل‪ ،‬على األقل َ‬ ‫زوجتك‪ ،‬وبما إنّو ه ّيا ّ‬

‫احلـــامـل‬

‫‪19‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪38‬‬

‫•قد تشعرين ببعض الخوف عند اقتراب موعد الوالدة‪ ،‬بالرغم من كون ذلك‬ ‫ك منذ بداية الشهر التاسع ‪ ...‬ال تخافي ‪ ...‬وبعدين‪ ،‬تبغي وال ّ ما تبغي راح‬ ‫حُ ُل ُم ِ‬ ‫تولدي‪ ،‬بس أهم شي‪ ،‬ربّنا يُستر وما ت ِ َّ‬ ‫نفك «موية البيبي» وإنتي في مطعم‬ ‫والّ زيارة رسمية‪.‬‬ ‫«السدادة» التي تحدثنا عنها سابق ًا حتى بداية هذا األسبوع ‪ ...‬وقد‬ ‫•قد ال تنـزل‬ ‫ّ‬ ‫يختلط بعض الدم ببعض المخاط ‪ ...‬كل ذلك يَ ُدل على حصول بعض التغيرات‬ ‫في عنق الرحم ولكن الهاك وال ذاك يعني بالضرورة بداية الوالدة ‪ ...‬كالم كبير‬ ‫شوية ‪ ...‬لمن تنـزل السدادة خليكي «كول»‪،‬‬ ‫بس مُ مِل‪ ...‬خلينا نتكلم بالبلدي ّ‬ ‫م إنك كيف راح تعرفي لمن تجي الوالدة ‪...‬‬ ‫لسه ماجات الوالدة ‪ ...‬والتشيلي َه ْ‬ ‫ّ‬ ‫إلي قبلك ‪ ...‬شفتي مغص الدورة؟ بس أض ُربي في‬ ‫صدقيني راح تعرفي زي كل ّ‬ ‫هي الحقيقة (الوالدة مؤلمة)‬ ‫بخوفك‪ ،‬إلنّو هذي ّ‬ ‫عشرة ‪ ...‬ال تزعلي وتقولي إنّي ّ‬ ‫‪ ...‬ولكن كل ماخفتي من ألم الوالدة‪ ،‬تذكري إنّها ماتسوي شلل (أقصد إبرة‬ ‫الظهر طبع ًا)‪.‬‬ ‫•يمأل «الميكونيوم» أمعاء طفلك اآلن ‪ ...‬قبل ماتسألي‪ ،‬أنا أقولك ‪ ...‬الميكونيوم‬ ‫إلي حيخليكي تخ ّلصي علبة مناديل كاملة وإنتي بتغ ّيري أول حفاضة‬ ‫هو الشي ّ‬ ‫للبيبي ‪ ...‬بالظبط‪ ،‬هو براز طفلك‪ ،‬ولكن الفرق هو أن الميكونيوم أسود وثقيل‬ ‫زي المعجون‪ ،‬ولكن أهم شي إنّو مالو ريحة ‪ ...‬سبحان اهلل‪ ،‬رائحة برازنا الكريهة‬ ‫طفلك فما زال طاهر القلب‬ ‫تأتي من البكتيريا التي تعيش في أمعائنا‪ ،‬أمّا‬ ‫ِ‬ ‫والعقل بل واألمعاء أيض ًا!‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫خدها داخل‬ ‫«عوروا بنتي وقت الوالدة» ‪ ...‬فقد تَ ْخدش أو تجرح‬ ‫•ال تقولي‬ ‫طفلتك ّ‬ ‫َّ‬ ‫ِ‬ ‫تعدت أطراف أصابعها البريئة في هذه المرحلة‪.‬‬ ‫الرحم بتلك األظافر التي ّ‬ ‫•يستمر نضوج رئتي طفلك حتى الوالدة‪ ،‬بينما يستمر نضوج المخ حتى سن‬ ‫ك الدنيا ويفهمها» ‪ ...‬أو باألصح‪ ،‬العمر الذي‬ ‫المراهقة! العمر الذي «يعرف فيه إب ُن ِ‬ ‫قدو» ‪ ...‬ال تشيلي هم من دحين ‪...‬‬ ‫ك «إنو فاهم الدنيا مظبوط ومحد ّ‬ ‫(يعتقد) إب ُن ِ‬ ‫لسه باقي ‪ 12‬أو ‪ 14‬سنة‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫ك في كم جينـز على كم بلوزة بس‪...‬‬ ‫ج ِدي راح ُت ِ‬ ‫•يعني مو شرط‪ ،‬بس آخر شهر‪ ،‬قد تَ ِ‬ ‫يعني الغسيل مو كتير ‪ ...‬استمتعي بذلك قدر اإلمكان‪ ،‬فما هي إال عدة أسابيع‬ ‫«الك ْ‬ ‫َ‬ ‫ف»‪،‬‬ ‫و»أكوام» الغسيل ستصيبك باإلحباط ‪ ...‬طبع ًا مو مصدقة إنو بيبي قد‬ ‫ت الغسيل كل ثالثة أيام ‪ ...‬بكره تشوفي‪.‬‬ ‫س َب ْ‬ ‫ممكن يع ّبي َ‬ ‫•يصل وزن طفلك اآلن ‪ 3100‬جرام تقريب ًا‪ ،‬وطوله حوالي ‪48‬سم‪.‬‬ ‫َ‬ ‫زوجتك تعاني من عدم القدرة‬ ‫ت‬ ‫•قد تشعر بتأنيب الضمير أيها األب كلما‬ ‫شاهدْ َ‬ ‫َ‬ ‫الحمام أو شعورها بصعوبة في التنفس‬ ‫على النوم أو من دخولها المتكرر إلى‬ ‫ّ‬ ‫َ‬ ‫بزوجتك‬ ‫أو أو أو ‪ ...‬هذا شعور طبيعي بل ومطمئن‪ ،‬فهو يدل على مدى اهتمامك‬ ‫وح ّب َ‬ ‫ك لها‪ّ ...‬‬ ‫تذكر أنكما زوج واحد‪ ،‬وكالكما طرف أساسي لإلنجاب ‪ ...‬فإن كانت‬ ‫(وصدقني الرجال مايقدرو يتحملو نص هذا التعب)‪،‬‬ ‫هي من يعاني جسدي ًا‬ ‫ّ‬ ‫فأنت أيض ًا تعاني فكري ًا‪ ،‬ووقوفك بجانبها وإشعارها باهتمامك المستمر «يُ َ‬ ‫ك ّفر‬ ‫عنك الذنب»‬

‫احلـــامـل‬

‫‪21‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪39‬‬

‫أن أقل من ‪ %10‬فقط من األمهات‬ ‫•شكلك ُ‬ ‫بتع ّدي األيام والدقايق ‪ ...‬ولكن تذكري ّ‬ ‫يلدن في تاريخ والدتهن المتوقع ‪ ...‬هذا يعني أن الوالدة قد تأتي في أي لحظة‬ ‫اآلن ‪ ...‬مو تقولي الزينة وعلب الحالوة ماخ ّلصت ‪ ...‬في المقابل‪ ،‬ال تصابي‬ ‫باإلحباط إن تأخرت الوالدة عن التاريخ المتوقع‪ ،‬فهذا وارد أيض ًا‪.‬‬ ‫•قد تشعرين ببعض اآلالم والتقلصات المشابهة آلالم الوالدة‪ ،‬غير أنها ليست‬ ‫«والدة بَ ْعد»‪ ،‬وقد يستمر ذلك لعدة أيام أو أسابيع! ‪ ...‬التقلقي‪ ،‬فهذا طبيعي‬ ‫ويمكنك تمييزه عن «الوالدة الحقيقة» بسهولة ‪ ...‬فآالم الوالدة منتظمة كل‬ ‫ِ‬ ‫شد ًة مع مرور الوقت‬ ‫شدتها‪ ،‬بل قد تزيد ّ‬ ‫(‪5‬دقائق أو أقل)‪ ،‬كما أنها متساوية في ّ‬ ‫‪ ...‬أمّا مانسميه «بالطلق الكاذب» (إسم سخيف‪ ،‬أنا عارف‪ ،‬ولكن سبب هذه‬ ‫س ِّميت بالكاذبة)‪ ،‬أما‬ ‫أن هذه التقلصات ال تُغ ّير عنق الرحم‪ ،‬ولذا ُ‬ ‫التسمية هو ّ‬ ‫اسمها العلمي (‪ ...)Braxton Hicks‬إذن هي تقلصات غير منتظمة‪ ،‬وبالرغم من‬ ‫أنها قد تكون مؤلمة (ولكن في أغلبيتها غير مؤلمة)‪ ،‬إالّ أن حدتها تتراوح‪ ،‬واألهم‬ ‫شد ًة مع مرور الوقت‪ ...‬إضافة لذلك‪ ،‬فهي أكثر حدوث ًا في‬ ‫هو أن أَلَ َمها ال يزداد ّ‬ ‫ْ‬ ‫الحمل الثاني والثالث مقارنة بالحمل األول ‪ ...‬طبع ًا لو َمنتي متأكدة وخايفة‪،‬‬ ‫وهما يقولولك إن كان هذا «طلق كاذب» أو «والدة حقيقية»‬ ‫روحي المستشفى‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫‪ ...‬مرّة على مرّة راح تتعلمي وتقدري تفرّقي ‪ ...‬على فكرة‪ ،‬ممكن تكوني في‬ ‫«والدة حقيقية» ولكن يطلب منك الطبيب العودة إلى المنـزل‪ ...‬ال تتضجري‪،‬‬ ‫فبقاءك في منزلك المريح أفضل ‪ 1000‬مرّة من بقاءك على سرير المستشفى‬ ‫ّ‬ ‫توسع‬ ‫بتتفرجي على ‪ 3‬قنوات تلفزيونية فقط لمدة ‪ 12‬ساعة‪ ،‬في انتظار‬ ‫وإنتي‬ ‫ُّ‬ ‫عنق الرحم من ‪ 1‬إلى ‪2‬سم‪.‬‬ ‫•تزداد «الفهيقة» (‪ )Hiccups‬عند طفلك نتيجة محاوالته المستمرة «للتنفس‬ ‫تحت الماء» ‪ ...‬كما يسقط الشعر البسيط (الزَ َغب) من على معظم جسمه‪،‬‬ ‫ولكن قد يبقى على رقبته وجبينه وكتفيه منه بعض الشيء ‪ ...‬يتحول لون‬ ‫طفلك من اللون األحمر الوردي إلى األزرق الوردي أو األبيض (حتى في األطفال‬ ‫الس ُمر) نتيجة تجمع الدهون تحت الجلد ‪ ...‬يتساوى ُقطر رأسه مع ُقطر جسمه‪،‬‬ ‫ُ‬ ‫مع إنّو صعب تستوعبي هذا أول ماينولد‪ ،‬بسبب تمدد أعلى الرأس أثناء الوالدة‬ ‫إلي اتكملنا عنها قبل كم أسبوع) ‪ ...‬تزيد امدادات المشيمة لطفلك‬ ‫(الطنقورة ّ‬ ‫باألجسام المضادة‪ ،‬لتساعده على محاربة الميكروبات بعد الوالدة‪ ،‬ولكن برضو‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ّ‬ ‫معقم اليدين‪ ،‬وتحطي واحد في كل غرفة‪ ،‬مع إنّو أغلب الناس‬ ‫ال تنسي تشتري‬ ‫ماشيين على هادي «الموضة» من أيام إنفلونزا الخنازير والطيور والحلزونات و ‪...‬‬ ‫و ‪ ...‬وأخيراً وليس آخراً‪ ،‬تصبح رئتي طفلك اآلن مكتملة ‪ ،%100‬وهذا هو سبب اختيار‬ ‫أن هناك بعض‬ ‫هذا األسبوع إلجراء الوالدة القيصرية كأفضل توقيت لها‪ ،‬إال ّ ّ‬ ‫كنت ممن يلد بعملية‬ ‫اإلستثناءات والتي يمكنك مناقشتها مع طبيبك إن‬ ‫ِ‬ ‫قيصرية‪.‬‬ ‫لك (مالم يكن هناك حاجة طبية‬ ‫•قد تخضعين في هذا األسبوع ألول فحص داخلي ِ‬ ‫لفحص سابق) ‪ ...‬حيث سيعرض عليكي طبيبك أن يقوم بما نسميه «بتحريك‬ ‫األغشية المحيطة بالجنين» أو بما هو متعارف عليه «بتوسيع عنق الرحم»‪ ،‬غير أن‬ ‫اإلسم األول أَد ْ‬ ‫َق ‪ ...‬يقوم الطبيب من خالل هذا الفحص بتحريك الجزء السفلي‬ ‫لكيس الجنين وفصله عن مكان إلتصاقه بأسفل الرحم ‪ ...‬ال تِنفجعي‪ ،‬أنا بس‬ ‫حبيت أكون دقيق في الشرح‪ ،‬بس خالص‪ ،‬أنا غلطان ‪ ...‬الموضوع بسيط ومالو‬ ‫أي خطورة‪ ،‬وأكثر شي ممكن يصير هو نـزول دم بسيط أثناء الفحص فقط ‪...‬‬ ‫رحمك بإفراز هرمون البروستاجالندين‬ ‫أن نتيجة هذا الفحص هو أن يقوم‬ ‫المهم‪ّ ،‬‬ ‫ِ‬ ‫(‪ ،)Prostaglandin‬وهو ذات الهرمون الذي نستخدمه لتحضير عنق الرحم أثناء‬ ‫الطلق الصناعي‪ ،‬إال ّ أنه في هذه الحالة‪ ،‬يأتي بشكل طبيعي ‪ ...‬لهذا الفحص‬ ‫أن فرصة‬ ‫أن تبدأ الوالدة الطبيعية خالل ‪ 48‬ساعة‪ ،‬أو ّ‬ ‫ثالث فوائد أو احتماالت‪ :‬إما ّ‬ ‫تأخرها عن تاريخها المتوقع (نهاية األسبوع األربعين) تقل‪ ،‬أو أن فرصة اإلستجابة‬ ‫للطلق الصناعي تزيد في حال تأخر الوالدة عن األسبوع الواحد واألربعين ‪ ...‬إذن‬ ‫بأن‬ ‫أنت الربحانة في جميع األحوال ‪ ...‬وقبل أن ترفضي خوف ًا من األلم‪ ،‬اطمئني ّ‬ ‫ِ‬ ‫الفحص غير مؤلم بمعنى مؤلم ‪ ...‬قد يكون غير مريح أو مزعج قلي ً‬ ‫ال‪ ،‬ولكن كل‬ ‫ماعليك هو أن تطلبي من الطبيب أن يتوقف أثناء الفحص‪ ،‬وسيفعل ذلك‬ ‫ِ‬ ‫فوراً‪.‬‬ ‫•يصل وزن طفلك ‪3250‬جرام اآلن‪ ،‬أي بحجم األرنب الكبير‪ ،‬أمّا طوله فيصل إلى ‪49‬‬ ‫سم تقريب ًا‪.‬‬ ‫َ‬ ‫قرائتك لهذا الكتيب أيها األب يدل على اهتمامك ‪ ...‬يمكنك أن تهنيء نفسك‬ ‫•‬ ‫بالء حسن ًا بوقفتك جانب زوجتك طوال فترة الحمل ‪ ...‬مبروك‪،‬‬ ‫اآلن‪ ،‬فقد أبليت ً‬ ‫ستصبح أب ًا (أو أب ًا من جديد) ‪ ...‬حمااااااس‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪23‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪40‬‬

‫•أيام وتصلين خط النهاية (أو البداية إن صح التعبير) ‪ ...‬ال أحد يعلم كيف ومتى‬ ‫تبدأ الوالدة ‪ ...‬طبع ًا المشي مالو عالقة‪ ،‬وال ّ ليش الوحدة تمشي طول الحمل‬ ‫وماتجيها الوالدة إال ّ يوم ‪/5‬شوال ‪ ...‬يعني «مفعول» المشي ماجاب نتيجة لين‬ ‫جماع (العالقة الزوجية)‪ ،‬وال ّ كان في‬ ‫هداك اليوم! ‪ ...‬نفس الشي بالنسبة لل ِ‬ ‫َ‬ ‫والش ْربَه‬ ‫ناس ولدو في الشهر السادس والسابع ‪ ...‬بليز ال تقوليلي زيت الخروع‬ ‫هل) البطن‪ ،‬تته ّيج األمعاء‪،‬‬ ‫‪ ...‬ترى مايجيبو غير اإلسهال! طبع ًا لمن تمشي (ت ِ ْ‬ ‫س ِ‬ ‫إلي األمعاء أص ً‬ ‫ال الصقة فيه ‪ ...‬تجيكي تقلصات ‪ ...‬تروحي‬ ‫وبالتالي يته ّيج الرحم ّ‬ ‫المستشفى ‪ ...‬يقولولك بداية طلق‪ ،‬وطبع ًا لوكان عنق الرحم مفتوح ‪ 2‬أو‬ ‫‪3‬سم علشان هادا حملك الثالث (مع إنّو صارلو مفتوح أكتر من شهر بس محد‬ ‫هي‬ ‫إلى عندك ّ‬ ‫عارف‪ ،‬عشان ماقد فحصك الدكتور)‪ ،‬راح يعتقدوا إنّو التقلصات ّ‬ ‫إلى فتحت عنق الرحم‪ ،‬ويعتقد بعضهم إنك في والدة! ‪ ...‬بعد شويّة‪ ،‬يالقو عنق‬ ‫الرحم ماأتغير‪ ،‬فيقولولك «الطلق بارد» ويعطوكي طلق صناعي بس يغ ّيروا‬ ‫س الكالم‬ ‫إسمو شويّة عشان تنبسطي‬ ‫ويسموه «تحفيز طلق» ‪ ...‬طبع ًا نَ ْف ْ‬ ‫ّ‬ ‫ينطبق لو كان عنق الرحم مغلق (طلق‪ ،‬لكن بارد‪ ،‬إلخ ‪ ،)...‬بس لو كان مفتوح‪،‬‬ ‫السيناريو يمشي أحلى!‬ ‫•إذا كانت األعضاء التناسلية لطفلك متضخمة وقت الوالدة بعض الشيء‪،‬‬ ‫فال تقلقي (إن كانت بنت) أو تفتخري (إن كان ولد)‪ ،‬فهذا تأثير بعض هرمونات‬ ‫الحمل التي تنتقل لطفلك ‪ ...‬قد تؤدي هذه الهرمونات أيض ًا لتضخم منطقة‬ ‫الثدي لطفلك (ولد أو بنت) ‪ ...‬هذا طبيعي وسيزول بمجرد زوال مفعول‬ ‫الهرمونات‪.‬‬ ‫•يصل عدد عظام طفلك وقت الوالدة إلى ‪ 300‬عظمة ‪ ...‬تلتحم بعض هذه‬ ‫العظام الحق ًا (كعظام الجمجمة على سبيل المثال)‪ ،‬وهذا مايفسر كون عدد‬ ‫يهمك‪ ،‬لكنها‬ ‫عظام اإلنسان البالغ هو مجرد ‪ 206‬عظمة! ‪ ...‬يمكن ماهو شي‬ ‫ِّ‬ ‫معلومة «كول»‪.‬‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫•اشغلي نفسك في هذه األيام األخيرة بالتعرف على كيفية استخدام بعض‬ ‫األجهزة واألدوات التي اشتريتها‪ ،‬كجهاز الحالبّة (‪ ،)Breast pump‬وعربية‬ ‫البيبي وكيفية فتحها وإغالقها‪ ،‬وكذلك جهاز مراقبة البيبي ‪ ...‬خليني‬ ‫شوية نصايح من تجربة شخصية ‪ ...‬ال تشتري حالبّة يدوية ‪...‬‬ ‫أعطيكي‬ ‫ّ‬ ‫ترى ت ِ ُهد الحيل ‪ ...‬توجد أجهزة تعمل بالكهرباء أو على األقل بالبطارية ‪...‬‬ ‫بالنسبة لجهاز مراقبة البيبي‪ ،‬إحنا اشترينا جهاز فيه صوت وكاميرا‪ ،‬لكن‬ ‫إرسال الكميرا كان ضعيف وكل شويّة يخرب ‪ ...‬يعني في النهاية جهاز‬ ‫صدقيني راح تروحي بنفسك أو‬ ‫التقاط الصوت يكفي‪ ،‬وفي كل األحوال‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫الشغالة كل ربع أو نص ساعة علشان تتطمني على البيبي‪ ،‬أو‬ ‫حترسلي‬ ‫علشان تتأكدي إنّو الجهاز ّ‬ ‫شغال كويس ‪ ...‬لكن مع مرور الوقت‪ ،‬سيقل القلق‬ ‫وستعتمدي على الجهاز‪.‬‬ ‫•يصل طول طفلـــــــــــــــــــــــــك اآلن ‪ 50‬سم (نص متر) ووزنة ‪3400‬جرام تقريب ًا‪ ،‬أي بحجم‬ ‫« بيبي»!!‬ ‫•ال تقلق أيها األب ‪ ...‬مافي حمل يستمر لألبد! ك ّلها كم يوم ويصل ولي العهد أو‬ ‫ملكة فؤادك ‪ ...‬ماني عارف ليش ك ّلنا أتربّينا نتمنا أن يكون طفلنا األول ولد ‪...‬‬ ‫صدقني‪ ،‬أحلى شي يكون طفلك األول بنوته ‪ ...‬صحيح راح تخليك تصير‬ ‫لكن ّ‬ ‫جَ دْ قبل أصحابك إلى ّ‬ ‫ينصرك‬ ‫بكرو بولد‪ ،‬لكن بكره تصير «حبيبة أبوها»‪ ،‬ولن ُ‬ ‫على زوجتك غير بنتك ‪ ...‬إسأل مُج ِّرب‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪25‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫األسبوع ‪41‬‬

‫«إنت من ِجدَّ ك ‪ ...‬والّبتمزح؟» ‪ ...‬هذي وحدة بتسأل البيبي تبعها هذا السؤال ‪ ...‬إذا‬ ‫• َ‬ ‫يت تاريخ الوالدة المتوقع ‪...‬‬ ‫فأنت على األرجح قد‬ ‫كنت تقرئين هذا األسبوع‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫تعد ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ّ‬ ‫المحشية‬ ‫سأَ ْلت وحدة في مرّة وقلتلها «إيش شعورك»؟ ‪ ...‬قالتلي « زي الدجاجة‬ ‫َ‬ ‫ْ‬ ‫إ ّلي خ ّلصت مُ دة طبخها‪ ،‬بس مو راضيين يخرّجوها من ُ‬ ‫حكت‬ ‫ض ِ‬ ‫الف ُرن!» ‪ ...‬طبع ًا ِ‬ ‫لكن واهلل حزّنتني ‪ ...‬أفتكر سويتلها طلق صناعي‪ ،‬وولدت طبيعي الحمدهلل‪.‬‬ ‫لن لهذه‬ ‫لست‬ ‫أنت‬ ‫ُ‬ ‫ص َ‬ ‫ك‪ ،‬فهناك الماليين من الحوامل قد َو َ‬ ‫ِ‬ ‫•أوكي ‪ ...‬أو ًال‪ِ :‬‬ ‫وحد ِ‬ ‫المرحلة و َمرَر ْ َن بنفس التجربة ‪ ...‬أنا عارف إنّو مايهمك وإنّك تبغي تولدي وبس‬ ‫‪ ...‬ثاني ًا‪ :‬كثير من الحوامل يتأخرن عن تاريخ والدتهن المتوقع في حملهم األول ‪...‬‬ ‫برضو ما أرتحتي؟ ‪ ...‬ثالث ًا‪ :‬قد تكون مدة حساب حملك غير صحيحة وأنك مازلت‬ ‫لم تتعدي تاريخ والدتك المتوقع‪ ،‬وماهي إال ّ أيام ويصل الضيف المنتظر ‪ ...‬أمّا؟‬ ‫من ِجد؟ ‪ ...‬واهلل‪ ،‬ما بمزح ‪ ...‬رابع ًا‪ :‬هناك حَ ْ‬ ‫ل! ‪ ...‬الطلق الصناعي ‪ ...‬فلنتحدث عنه‬ ‫قلي ً‬ ‫ال‪.‬‬ ‫ً‬ ‫•هناك معتقدات خاطئة حول موضوع الطلق الصناعي ‪ ...‬أوال‪ :‬الطلق الصناعي‬ ‫ال يسبب أَلَم أكثر من الطلق الطبيعي‪ ،‬فعندما تم حساب قوة الطلق في‬ ‫الدراسات‪ُ ،‬و ِج َد أن القوة متساوية ‪ ...‬ولكن سبب هذا االعتقاد هو أنّه عندما‬ ‫اليتوسع عنق رحم امرأة أثناء الوالدة (بسبب ضعف طلقها الطبيعي)‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫فإننا نقوم بتحفيز الطلق لديها بواسطة الطلق الصناعي ‪ ...‬وبالتالي تبدأ‬ ‫هذه السيدة بالشعور بألم أقوى‪ ،‬وتعتقد أن الطلق الصناعي أَلَ َمهُ أكثر من‬ ‫أن الحقيقة هي أن طلقها الطبيعي كان ضعيف ًا من األساس‪،‬‬ ‫الطبيعي‪ ،‬غير ّ‬ ‫اخترت أن تستخدمي «إبرة‬ ‫ولذلك تم إعطائها طلق صناعي ‪ ...‬بالتأكيد‪ ،‬إذا‬ ‫ِ‬ ‫سواء كان طبيعي ًا أو صناعي ًا‪ ...‬ثاني ًا‪:‬‬ ‫الظهر»‪ ،‬فأنت لن تشعرين بقوة الطلق‪،‬‬ ‫ً‬ ‫قد يعتقد البعض أن الطلق الصناعي يزيد من احتمالية الوالدة القيصرية‪ ،‬غير‬ ‫ً‬ ‫خاصة إذا تم استخدام الطلق الصناعي بشكل‬ ‫أن ذلك ليس صحيح ًا بالضرورة‪،‬‬ ‫صحيح ‪ ...‬بمعنى أنه يجب تحضير عنق الرحم (جعله ل ّين ًا) باستخدام بعض‬

‫ ‬

‫التحاميل المهبلية‪ ،‬ثم نقوم بعد ذلك باستخدام الطلق الصناعي عن طريق‬ ‫الوريد ‪ ...‬إذا تم عمل ذلك بشكل صحيح‪ ،‬فإن نسبة الوالدة القيصرية ال تتغير‪ ،‬بل‬ ‫سواء كان الطلق طبيعي أو صناعي ‪ ...‬أمّا إذا قرر الطبيب إجراء‬ ‫تكون متساوية‬ ‫ً‬ ‫(القدر اهلل) أو بسبب أن عنق الرحم‬ ‫والدة قيصرية بعد ذلك‪ ،‬بسبب «تعب» الجنين‬ ‫ّ‬ ‫لم يتوسع بعد وصوله ‪4‬سم (بسبب عدم توافق حوضك مع رأس الجنين)‪ ،‬فإنه‬ ‫ليس للطلق الصناعي في هذه الحالة دور في ذلك‪ ،‬وإنما كنت ستحتاجين‬ ‫للوالدة القيصرية سواء كان «طلقك» طبيعي أو صناعي‪.‬‬ ‫•بالتأكيد يمكنك تأخير استخدام الطلق الصناعي وانتظار حدوث والدة تلقائية‬ ‫لمدة عشرة أيام أخرى‪ ،‬ولكن يجب التأكد من سالمة صحة الجنين داخل الرحم‬ ‫لك تخطيط للجنين (‪ ،)CTG‬ومن األفضل‬ ‫قبل السماح بذلك ‪ ...‬يُفترض أن يُجرى ِ‬ ‫كذلك عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من كمية السائل المحيط بالجنين‬ ‫السري‪.‬‬ ‫وكذلك كمية تدفق الدم بالحبل ُّ‬ ‫•دعنا نفكر في النواحي اإليجابية لتأخر الوالدة «للثلث الرابع من الحمل» ‪ ...‬سيزداد‬ ‫أتأخرت كمان‬ ‫كمية شعر طفلك ‪ ...‬سيزداد وزنه و»يطلعلو ُخدود» ‪ ...‬ويمكن لو‬ ‫ِ‬ ‫شوية‪ ،‬يصير يتكلم‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫•مادام جهزّتي كل شي لقدوم البيبي ‪ ...‬ويعتبر هذا األسبوع «وقت ضايع» مو‬ ‫عاملة حسابو‪ ،‬استغلي هذا الوقت لعمل أي شيء مفيد ‪ ...‬اتصلي ببعض‬ ‫صلِي رحمك وزوري أقاربك‪.‬‬ ‫األصدقاء القدامى‪ِ ...‬‬ ‫•يصل وزن طفلك هذا األسبوع ‪ 3600‬جرام وطوله ‪51‬سم ‪ ...‬يعني تقدري تقولي‬ ‫لمن تولدي بكل ثقة «ماشاء اهلل‪ ،‬ولدي أطول من نص متر» ‪ ...‬خ ّلي‬ ‫لصاحباتك ّ‬ ‫بعضهم يفتكر إنّو طولو ‪70‬سم!‬ ‫•ال يكون حمل كاذب وضحكو عليك أيها األب !!! ال تخف‪ ،‬ستصبح أب ًا قريب ًا إن شاء‬ ‫سواء اختارت الطلق‬ ‫اهلل‪ ،‬ولكن كن بجانب زوجتك هذا األسبوع‪ ،‬وأيّد قرارها‬ ‫ً‬ ‫الصناعي أو االنتظار‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪27‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الثلث الثالث‬ ‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫األسبوع ‪42‬‬

‫•وحدة تقول لنفسها «شكلي حفضل حامل بق ّية عمري؟» ‪ ...‬وحدة ثانية ممكن‬ ‫م‬ ‫إلي سويته عشان يصير فيا كدا؟»‪ ...‬هذا‬ ‫«ه ْ‬ ‫مانسميه َ‬ ‫ّ‬ ‫تقول « إيش الذنب ّ‬ ‫م يِ ّ‬ ‫بكي» ‪ ...‬واهلل حاسين فيكي ‪ ...‬ولكن بالرغم من تَ َعبِك‪ ،‬فالبيبي‬ ‫يِضحّ ك و َه ْ‬ ‫لسا؟‬ ‫جوا ّ‬ ‫أكيد مرتاح‪ ،‬وال ّ ليش قاعد ّ‬ ‫•‪ %10‬من األمهات يصلن لهذه المرحلة في حملهن األول‪ ،‬ولكن ستطوى الصفحة‬ ‫عما قريب‪.‬‬ ‫وستنتهي‬ ‫ّ‬ ‫القصة ّ‬ ‫•إذا وصل حملك لهذا األسبوع‪ ،‬فقد يولَد طفلك ببعض التغيرات الجلدية‪،‬‬ ‫ُّ‬ ‫تقشر في بعض المناطق ‪ ...‬ال تقلقي‪ ،‬فهذا طبيعي‬ ‫كنشوفة أو احمرار أو‬ ‫وسيزول قريب ًا‪.‬‬ ‫ك قد ال تستطيعين التفكير أثناء هذه المرحلة في أي شيء جميل‬ ‫•بالرغم أنّ ِ‬ ‫ّ‬ ‫حدث خالل فترة حملك‪ ،‬ولكن استغ ّلي‬ ‫ماتبقى من أيام أو ساعات في تدوين‬ ‫كل الذكريات الجميلة ‪ ...‬ستفرحين كثيراً عند قراءة هذه الذكريات بعد عدة‬ ‫سنوات‪.‬‬ ‫•يصل وزن طفلك اآلن حوالي ‪ 3800‬إلى ‪ 4000‬جرام وطوله ‪52‬سم تقريب ًا ‪ ...‬يعني‬ ‫ممكن تسجليلو في فريق كرة السلة من دحين‪.‬‬ ‫•شجّ عها أيها األب للخضوع للطلق الصناعي‪ ،‬فالرأي الطبي ال يتفق مع استمرار‬ ‫الحمل بعد هذا األسبوع إطالق ًا‪.‬‬

‫التـدخـيـــن‬

‫وخـ�صوبــة املـــر�أة‬ ‫د‪ .‬سوزان كافي‬ ‫أستاذ مساعد بجامعة أم القــــرى‬ ‫استشارية نساء و والدة‪ ،‬عقم وأطفال أنابيب‬ ‫والمناظيـر بالمركز الطبي الدولي بجدة‬ ‫الزمالــــة الكنديـــة و البـــورد األمريكـــي‬

‫‪souzankafy@yahoo.ca‬‬

‫يعتبر‬

‫التدخين عام ً‬ ‫ال من العوامل‬ ‫المؤثرة في تأخير اإلنجاب‪ ،‬وأن‬ ‫لم يكن سبب ًا مباشراً للعقم ‪ ,‬لما يحتويه من‬ ‫مواد سامة تلعب دوراً غير مباشر على الخصوبة‬ ‫والقدرة على اإلنجاب وبلوغ المرأة سن اليأس‬ ‫(‪ )Menopause‬في سن مبكرة ‪ .‬وقد أجريت‬ ‫دراسات إحصائية كثيرة على هذا الصعيد كان‬ ‫من نتائجها أن ‪:‬‬ ‫ •النساء المدخنات يبلغن سن اليأس في‬ ‫وقت أبكر من غير المدخنات‪.‬‬ ‫ •السيدات اللواتي يدخن في سن مبكرة ( قبل‬ ‫هن عرضة لبلوغ سن اليأس‬ ‫عمر ‪ 18‬سنة ) ّ‬ ‫قبل األربعين بثالثة أضعاف غير المدخنات‪.‬‬ ‫ •تتأثر األجنة اإلناث لألمهات المدخنات سلبيا‬ ‫من حيث الخصوبة وبلوغ سن اليأس المبكر‬ ‫بنفس الطريقة‪.‬‬ ‫ •فرص نجاح عملية أطفال األنابيب للمدخنات‬ ‫هي نصف النسبة لدى غير المدخنات‪.‬‬ ‫وقد أثبتت األبحاث بأن المواد السامة التي‬ ‫يحتويها التبغ وخالصته مثل ‪ Nicotine‬و‬

‫حمالت اإلقالع عن التدخين‬ ‫مسؤولية اجتماعية تقع على عاتق‬ ‫المؤسسات الطبية وخصوصًا‬ ‫مؤسسات الخصوبة وعالج العقم‬ ‫‪ Anabasine‬تؤثر على هرمون االستروجين بالتأثير‬ ‫على تصنيعه وإنتاجه أو بالتأثير على نتائجه‬ ‫لتكون أقل فاعل ّية‪ ،‬كما أن تلك المكونات‬ ‫السامة تؤثر على قابلية البويضة للتلقيح بحيث‬ ‫تقللها‪ ،‬ومن جهة أخرى فإنها تؤدي إلى ارتفاع‬ ‫هرمون ‪ FSH‬والذي يؤدي ارتفاعه قبل البدء‬ ‫ببرنامج التنشيط لعملية أطفال األنابيب إلى‬ ‫فشل العملية ‪.‬‬

‫أثبتت أبحاث كثيرة تأثر نسب نجاح عملية‬ ‫أطفال األنابيب بتدخين الزوجة‪ ،‬وتلخص‬ ‫هذه األبحاث باآلتي‪:‬‬ ‫‪1.1‬تأثير النيكوتين على نضوج البويضة‬

‫والقدرة على حدوث التلقيح وذلك بسبب‬ ‫حدوث اختالالت كروموسومية في‬ ‫البويضة نفسها‪.‬‬ ‫‪2.2‬التأثير على عدد الحويصالت المنشطة‬ ‫والتي تكون أقل لدى المدخنات‪.‬‬ ‫‪3.3‬عدد البويضات المستخلصة من‬ ‫الحويصالت بعد عملية السحب كذلك‬ ‫تكون أقل‪.‬‬ ‫‪4.4‬تقل فرص تلقيح البويضات لدى المدخنات‬ ‫الخاضعات لعملية طفل األنابيب‪.‬‬ ‫‪5.5‬المدخنات لديهن احتمالية أعلى إلجهاض‬ ‫الحمل بعد حدوثه من غير المدخنات‪.‬‬ ‫باإلضافة إلى ماسبق ذكره فالمدخنات يرتفع‬ ‫لديهن هرمون ‪ FSH‬وينقص هرمون ‪.Estradiol‬‬ ‫واختصار ما ذكر هو أن استجابة المدخنة لتحريض‬ ‫اإلباضة تكون أقل‪ ،‬وقابلية البويضة للتلقيح‬ ‫أضعف‪ ،‬باإلضافة إلى أن فرصة ثبات الحمل تكون‬ ‫أضعف‪.‬‬ ‫ •للتدخين أثر على قنوات فالوب بتأثيره على‬ ‫األهداب وبالتالي تأثيره على قدرة القنوات‬ ‫للقيام بوظائفها في نقل البويضة سواء‬ ‫الملقحة أو غير الملقحة ‪.‬‬ ‫ •كما وجدت عالقة بين التهابات الحوض‬ ‫المزمنة (‪)Pelvic Inflamatory Disease‬‬ ‫والتدخين‪ ،‬فاحتمالية اصابة المدخنات بهذه‬ ‫األمراض تفوق غير المدخنات بنسبة ‪.% 70‬‬ ‫ •تؤثر المواد السامة على افرازات عنق الرحم‪،‬‬ ‫بحيث تستقر خالصة التبغ في هذه االفرازات‬ ‫األمر الذي يؤثر على الحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫نستنتج مما سبق ذكره أن التدخين يؤثر على‬ ‫خصوبة المرأة ويجعلها عرضة للعقم‪ ،‬لتأثيره‬ ‫على عنق الرحم وقنوات فالوب واالتزان‬ ‫الهرموني‪ ،‬وكذلك عجز المبايض المبكر‪،‬‬ ‫وفرصة أضعف لنجاح عمليات أطفال األنابيب‪.‬‬

‫ت�أثيـر التدخيـن على‬ ‫خــ�صوبة الرجـــــــل‬ ‫أجريت أبحاث عديدة على السائل المنوي لرجال‬ ‫مدخنين وغير مدخنين أثبتت التأثير العكسي‬ ‫للمواد السامة في التبغ على الحيوانات المنوية‬ ‫وبالتالي الخصوبة ‪.‬‬ ‫أثبتت الدراسات على الحيوان واإلنسان معا أن‬ ‫التدخين وان كان في المعدل المتوسط فإنه يؤثر‬ ‫على عملية انتاج الحيوانات المنوية والمقاسة‬ ‫بعدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي‪،‬‬ ‫حيث وجد أن العدد لدى المدخنين أقل من غير‬ ‫المدخنين بما معدله ( ‪ ) % 17 – 13‬إال أن هذا التناقض‬ ‫يمكن تفاديه في حال التوقف عن التدخين ‪.‬‬ ‫وعندما نركز الحديث على عدد الحيوانات‬ ‫المنوية فإننا ال نهدف فقط لرفع فرص الحمل‬ ‫بزيادة خصوبة الرجل وإنما كذلك تقليل فرص‬ ‫االجهاضات والمشاكل المصاحبة للمواليد‪،‬‬ ‫حيث وجد أنه إذا كان عدد الحيوانات المنوية في‬ ‫السائل المنوي أكثر من (‪ )80‬مليون فان فرصة‬ ‫حدوث مشاكل لدى المواليد تتقلص من ( ‪) %6‬‬ ‫لمن لديهم العدد أقل من ذلك إلى (‪ .) %1‬كما أن‬ ‫فرصة اإلجهاض تصبح ( ‪ ) %6‬في حين تكون ( ‪)%12‬‬ ‫لدى البقية‪.‬‬ ‫أما عن األشكال الطبيعية في الحيوانات‬ ‫المنوية فان نسبة األشكال الغير طبيعية لدى‬ ‫المدخنين تفوق نظيرتها لدى غير المدخنين‬ ‫وخصوصا تشوهات الرأس ‪.‬‬ ‫كما وجد زيادة في عدد الكريات الحمراء‬ ‫والبيضاء في السائل المنوي والتي توحي‬ ‫بالتهابات المجاري التناسلية التي بدورها تؤثر‬ ‫على نقل الحيوانات المنوية في األنابيب الناقلة‪.‬‬ ‫هذا إلى جانب التأثير على قدرة الحيوانات المنوية‬ ‫على الحركة ‪.‬‬ ‫كل هذه األمور تؤكد التأثير السلبي للتدخين‬ ‫وتجعل من الضروري أخذ مسألة اإلقالع عن‬ ‫التدخين على محمل الجد‪...‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪33‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫حامـــل أم ال ؟!‬

‫عـالمـــات ودالئـــل!!‬

‫هل أنا حامل؟‬ ‫سؤال يدور في‬ ‫ذهن الكثير‬ ‫من النساء‪.‬‬ ‫وكل سيدة‬ ‫حامل لها‬ ‫أعراض حمل‬ ‫تختلف عن‬ ‫األخرى؛ كما‬ ‫أن الحامل قد‬ ‫يبدو عليها‬ ‫في كل حمل‬ ‫عالمات تختلف‬ ‫عن الحمل‬ ‫السابق ‪ .‬لذلك‬ ‫جمعنا لك‬ ‫سيدتي بعض‬ ‫العالمات التي‬ ‫تدل على‬ ‫حملك‪:‬‬

‫غياب الدورة الشهرية‪:‬‬

‫حاسة الشم‪:‬‬

‫وهي من العالمات األكيدة للحمل‪ ،‬فان كانت‬ ‫دورتك الشهرية في حالة منتظمة وتأخرت‪،‬‬ ‫قومي فوراً بعمل فحص الحمل‪.‬‬

‫قد تصبح أكثر حدة‪ ،‬وقد تشعرين بالنفور من‬ ‫بعض الروائح التي كانت محببة إليك من قبل‪.‬‬

‫عالمة دموية‪:‬‬

‫قد يسبب انغراس البويضة في الرحم نزول‬ ‫بعض قطرات الدم‪ ،‬وقد يصاحب ذلك بعض‬ ‫التقلصات ببطانة الرحم‪.‬‬

‫تغيرات في الثدي‪:‬‬

‫وهو الشعور بألم خفيف في الثدي‪ ،‬كما يحدث‬ ‫عند اقتراب موعد الدورة الشهرية‪ ،‬يصاحب ذلك‬ ‫تغير في لون حلمة الثدي‪ ،‬فتصبح داكنة اللون‬ ‫مائلة إلى اللون البني‪ .‬وقد يظهر لدى بعض‬ ‫السيدات ازدياد في حجم الثدي‪.‬‬

‫اإلحساس المتكرر‬ ‫بالجوع وازدياد الرغبة في‬ ‫الطعام‪:‬‬

‫الكثير من النساء الحوامل يصبن بفتح شهية‬ ‫في األشهر األولى من الحمل‪ ،‬هذا اإلحساس‬ ‫اليقاس كعالمة قاطعة للحمل‪ ،‬فقد يكون‬ ‫هذا اإلحساس بالجوع ناتج عن خلل غذائي‪.‬‬

‫النوم لساعات طويلة‬ ‫والشعور باإلجهاد والفتور‪:‬‬ ‫التعب عند بذل أي مجهود بسيط كالذهاب‬ ‫للعمل صباح ًا من الصفات المبكرة للحمل‪،‬‬ ‫باإلضافة إلى الخمول والرغبة بمالزمة الفراش‬ ‫والنوم لساعات طويلة‪ .‬قد يعود ذلك إلى‬ ‫ارتفاع هرمون البروجيستيرون‪ ،‬و قد يعود هذا‬ ‫الكسل لسبب صحي آخر‪.‬‬

‫التبول المتكرر‪:‬‬

‫وهو من أكثر األعراض شيوع ًا‪ ،‬وقد تجد الحامل‬ ‫نفسها ال تستطيع االبتعاد عن دورة المياه‬ ‫لفترة طويلة‪ ،‬كذلك تستيقظ في الليل عدة‬ ‫مرات لدخول الحمام‪.‬‬

‫الغثيان‪:‬‬

‫شعور بالغثيان وخاصة عند االستيقاظ صباح ًا‪،‬‬ ‫وقد يرافق ذلك تقيء‪ .‬في الثلث األول من‬ ‫الحمل قد يشتد هذا الشعور‪ ،‬ولكنه يتضاءل‬ ‫في األشهر األخيرة‪.‬‬

‫تغيرات جسمانية‬ ‫وهرمونيه‪:‬‬ ‫تلك التغيرات قد تؤدي إلى الشعور بصداع‬ ‫ومغص وعسر في الهضم وإمساك شديد‪.‬‬

‫الوحم‪:‬‬

‫‪ ‬الوحم من أكثر أعراض الحمل شيوع ًا عند‬ ‫معظم النساء‪ ،‬وهو الرغبة القوية في طعام‬ ‫معين و الشعور باالشمئزاز من طعام آخر كان‬ ‫مفضال لديك‪.‬‬

‫عند إحساسك بعالمة أو‬ ‫أكثر من هذه العالمات‪،‬‬ ‫وعند توافق هذه اإلشارات‬ ‫التي تدل على الحمل‪ ،‬مع‬ ‫ماتشعرين به أنت‪ ..‬فمبروك‬ ‫أنت حامل‪ .‬يتوجب عليك‬ ‫حينها الذهاب إلى الطبيب‬ ‫الخاص بك‪ ،‬لعمل التحاليل‬ ‫الالزمة‪ ،‬خصوص ًا إذا كانت‬ ‫نتيجة اختبار الحمل المنزلي‬ ‫إيجابية ‪ .‬ويفضل كذلك‬ ‫الذهاب إليه ليعطيك بعض‬ ‫النصائح الالزم اتباعها‪،‬‬ ‫وبعض الفيتامينات الضرورية‬ ‫لهذه المرحلة‪ ،‬لتقضين فترة‬ ‫حمل جيدة و مريحة‪ ،‬وتفرحين‬ ‫بطفل سليم و رائع بإذن اهلل‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪35‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الحـمـل بعد‬

‫األربعــيــن‬ ‫د‪ .‬مـازن بشــارة‬ ‫استـشاري نـساء ووالدة وعقم (أطفال أنابيب)‬ ‫وجـراحة المناظيـر النسـائيــة‬ ‫البــورد األمريـكــي والكـنــــدي‬

‫‪mbishar@hotmail.com‬‬

‫بسبب انشغال المرأة بالعمل وسعيها إلى تحسين المستوى المادي ألسرتها بات الحمل‬ ‫يحدث بعد بلوغ المرأة سن األربعين‪ .‬وهو سن الذي تبدأ وظائفها التناسلية فيه بالتدهور تدريجي ًا‪.‬‬ ‫باإلضافة إلى ذلك فإن الحمل سواء أكان يحدث ألول مرة أو إذا كانت المرأة قد حملت وأنجبت‬ ‫من قبل‪ ،‬فإن الحمل بعد األربعين ينهك صحتها ويضعف جسدها ولهذا يجب أن يحظى الحمل‬ ‫في األربعين بعناية طبية خاصة فاهلل سبحانه وتعالىخلق كل شيء وقدره فجعل أوج خصوبة‬ ‫المرأة مابين العشرين إلى الخامسة والثالثين من عمرها‪ ،‬فقبل هذا التاريخ أو بعده تكون أعضاء‬ ‫جسم المرأة غير معدة االعداد المثالي المناسبة الستقبال واحتضان الجنين ونموه نمواً طبيعي ًا‪.‬‬

‫تشوهات والدية‬

‫مع أن كثيراً من السيدات يلدن أطفا ًال طبيعيين‬ ‫بعد األربعين إال أنه يظل هناك احتما ًال كبير أن‬ ‫يولد الجنين وبه بعض التشوهات أو اإلعاقات‬ ‫صغيرة كانت أو كبيرة بأي صورة من الصور‪.‬‬ ‫فبعد سن األربعين قد تحدث بعض االضطرابات‬ ‫في تكوين خاليا الجنين مما يؤدي إلى حدوث‬ ‫كثير من التشوهات الخلقية في الجنين‪.‬‬ ‫يالحظ في حاالت الحمل بعد بلوغ المرأة أربعين‬ ‫عام ًا بصورة عامة ما يلي ‪:‬‬ ‫ •حدوث الكثير من حاالت اإلجهاض لعدم‬ ‫وجود المناخ المناسب صحي ًا ونفسي ًا ال‬ ‫ستمرار الحمل‪.‬‬ ‫ •الوالدة قبل األوان‪ ،‬فإن كانت مدة الحمل‬ ‫أقل من ‪ 37‬أسبوع ًا‪ ،‬ولد الطفل أحيانا‬ ‫صغير الحجم قليل الوزن بحاجة لعناية‬ ‫طبية خاصة‪.‬‬ ‫ •زيادة نسبة التشوهات الخلقية كتشوهات‬ ‫القلب وصماماته أو إصابة الجهاز العصبي‬ ‫مما يؤثر على ذكاء الطفل وقدراته وتزيد‬ ‫بصورة عامة ظاهرة التأخير في النمو‬ ‫الجسماني والعقلي‬

‫ •زيادة احتماالت اإلصابة باألمراض الناجمة‬ ‫عن االضطرابات الصبغية‪ .‬ان العوامل‬ ‫الخطيرة التي تؤدي إلى حدوث تشوهات‬ ‫في الجنين في أي عمر من أعمار األمهات‬ ‫تزداد فعاليتها إذا كان عمر األم أكثر من‬ ‫أربعين‪ ،‬مثل األدوية وتعرض األم لألشعة‬ ‫السينيية وسوء التغذية‪.‬‬

‫أمراض مزمنة‬

‫يشكل الحمل عادة فترة حرجة بالنسبة لجميع‬ ‫أعضاء الجسم حيث تزيد معدالت عملها لسد‬ ‫حاجات ومتطلبات األم والجنين‪ .‬فإذا ما حدث‬ ‫الحمل بعد سن األربعين فإن معدالت عمل‬ ‫األعضاء المختلفة كالجهاز الهضمي والكبد‬ ‫والكليتين والقلب لن تفي بمتطلبات األم‬ ‫والجنين مع ًا نظراً للضعف النسبي لعمل هذه‬ ‫األجهزة‪.‬‬ ‫إذا كانت األم مصابة بأحد األمراض المزمنة‬ ‫كالسكري أو القلب او الضغط فإن الحمل‬ ‫يؤدي إلى تفاقم مشاكل الحمل والوالدة كما‬ ‫يزيد من احتمال إصابة المرأة بتسمم الحمل‬ ‫مما يؤدي إلى والدة الجنين قبل األوان‪.‬‬

‫عند الوالدة قد تظهر بعض المشاكل مثل تعسر الوالدة واللجوء إلى عملية قيصرية‬ ‫أو غيرها‪ .‬لذا ننصح كل امرأة أن تسعى إلى إنجاب أوالدها قبل سن األربعين‪ ،‬ليس فقط‬ ‫من أجل ما سبق ذكره بل أيضا حتى تتمتع بتربيتهم ورؤيتهم شباب ًا ولترى أحفادها أيض ًا‪،‬‬ ‫ونؤكد على ضرورة استشارة الطبيب المختص ومراجعته بشكل دوري طيلة فترة الحمل‬ ‫للتأكد من صحة الحامل وسالمة الجنين والوالدة بشكل طبيعي‪.‬‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪37‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫ضرر التدخين‬

‫على النفس‬ ‫د‪.‬سناء محمود عابد الثقفي‬

‫أستاذ مساعد بجامعة الملك عبد العزيز‬

‫خلق اهلل تعالى اإلنسان لهدف وغاية فقال في‬ ‫كتابه العزيز‪﴿ :‬وما خلقت اجلن واألنس إال ليعبدون﴾‬ ‫ولم يتركنا هم ً‬ ‫ال‪ ،‬بل ش َّرع لنا من الدين ما ينظم‬ ‫حياتنا ويكفل نجاتنا في الدنيا واآلخرة‪ ،‬حتى يتم‬ ‫إدخالنا إلى الجنة في نهاية المطاف‪ ،‬فجعل الجنة‬ ‫لكل فرد منا‪ .‬قال رسول صلى اهلل عليه وسلم‪:‬‬ ‫(كل أمتي معافى‪ ،‬وكل أمتي يدخلون الجنة إال‬ ‫من أبى‪ .‬قالوا ‪ :‬أهناك من يأبى يارسول اهلل ؟ قال‪:‬‬ ‫من أطاعني دخل الجنة ومن عصاني فقد أبى)‪.‬‬ ‫وألنه عليه الصالة والسالم ما ترك خيراً إال دلنا عليه‪،‬‬ ‫وما ترك شراً إال حذرنا منه‪.‬‬ ‫ومن شرائع الدين أن جعل ضرورات خمس البد‬ ‫من المحافظة عليها ‪:‬النفس والعقل والدين‬ ‫والعرض والمال‪.‬‬ ‫وش َّرع عقوبات لمن يعتدى على نفسه أو غيره‪،‬‬ ‫حتى يعيش اإلنسان في حماية دائمة‪.‬‬ ‫ومن األمور التي انتشرت في المجتمعات حتى‬ ‫أصبحت عادة عند البعض‪ ،‬فتغافلوا عن ضررها‬ ‫ولم يهتموا بحكمها الشرعي لكثرة تعودهم‬ ‫عليها‪ (( :‬التدخين ))‪ ،‬والحقيقة أن اهلل تعالى ذكر‬ ‫قاعدة رائعة للتحريم في الخمر حيث قال سبحانه‪:‬‬ ‫﴿فيهما إثم كبري ومنافع وإمثهما أكرب من نفعهما﴾‬ ‫ينف المنافع‪ ،‬ولكن عندما‬ ‫فمن عدله سبحانه لم ِ‬ ‫يتغلب الضرر يتحول النظر إلى حقيقة األمر‪ ،‬حيث‬ ‫يميز العاقل بين الضرر والمنفعة ‪ ،‬فإذا كان الضرر‬ ‫أكثر كان األمر حرام ًا‪ ،‬وإذا غلبت المنفعة كان األمر‬ ‫حال ًال‪..‬‬ ‫وعلى ذلك ينظر إلى التدخين من حيث المنافع‬ ‫واألضرار ‪ .‬وال شك بأن هناك منافع اقتصادية‪ ،‬وقد‬ ‫تكون فيه لذة أو متعة للبعض‪ ،‬ولكن أضراره‬ ‫مؤكدة على الناس عموما وعلى المرأة خصوص ًا‪.‬‬ ‫فالمرأة المتعاطية للتبغ بكافة صوره وأشكاله‬

‫معرضة لإلصابة بنفس األمراض التي تتعرض لها‬ ‫الفئات األخرى‪ ،‬ولكن بوجود عوامل ومتغيرات‬ ‫أخرى تزيد من خطورة الوضع على حياة المرأة من‬ ‫حيث القابلية لإلصابة بأمراض القلب وتصلب‬ ‫الشرايين والسكتة الدماغية واألمراض السرطانية‬ ‫والوفاة في سن مبكرة‪.‬‬ ‫وغالب ًا ما تميل بشرة المرأة المدخنة إلى اللون‬ ‫الرمادي الكئيب الشاحب‪ ،‬لما للنيكوتين من‬ ‫أثر قابض لألوعية الدموية‪ ،‬كما أنه يسبب‬ ‫الشيخوخة المبكرة وظهور التجاعيد على الوجه‬ ‫والرقبة‪ ،‬ويؤدي إلى تقصف وهشاشة األظفار‬ ‫واصفرار األسنان وبرودة األطراف‪.‬‬ ‫وتصـــاب المــــرأة المدخنـــة بفــقــدان الشهيــة‬ ‫واستهــالك الفيتامينات والعناصر الغذائية داخل‬ ‫جسمها‪ ،‬بالرغـــم من حاجتــها إلى رصيــد أكبر‬ ‫منها بالمقارنة مع غير المدخنة‪ ،‬ويصيبها أيض ًا‬ ‫إحساس بالتعب المزمن واإلجهاد والعصبية‬ ‫والتوتر‪ .‬ويُحدث التدخين تغ ُّيراً في نبرة الصوت‬ ‫ولون األسنان‪ ،‬باإلضافة إلى الرائحة الكريهة للفم‬ ‫والشعر والمالبس‪ ،‬ما يؤثر على جاذبية المرأة‬ ‫ونضارتها‪.‬‬ ‫ويؤدي التدخين إلى حدوث اضطرابات في الدورة‬ ‫الشهرية بشكل غير مألوف ومتكرر‪ ،‬ويتسبب‬ ‫في انخفاض نسبة الخصوبة لدى المرأة الى‬ ‫‪ . %50‬ويزيد من نسبة العقم‪ ،‬وقد أثبتت الدراسات‬ ‫بأن التوقف عن التدخين يعيد بعض عناصر‬ ‫النجاح في العالج للعديد من حاالت العقم‪.‬‬ ‫وتزداد خطورة اإلصابة باألمراض القلبية والوعائية‬ ‫والسكتات القلبية والدماغية لدى النساء‬ ‫المدخنات الالئي يستخدمن حبوب منع الحمل‪.‬‬ ‫وقد أثبتت الدراسات أن التدخين يشكل خطراً‬ ‫على الجنين‪ ،‬فتتسارع دقات قلبه‪ ،‬وتزداد سرعة‬

‫تنفسه‪ ،‬وتقل حركته‪ ،‬وتقل نسبة األكسجين‬ ‫في دمه‪ ،‬باإلضافة إلى نقص وزن المولود مقارنة‬ ‫بمولود األم غير المدخنة بحوالي ‪ 300-250‬جرام‬ ‫بالمتوسط‪ ،‬إلى جانب الوالدة قبل األوان‪ ،‬وكذلك‬ ‫حصول والدة أجنة ميتة‪ ،‬كما تزداد احتماالت‬ ‫الحمل خارج الرحم وترتفع نسبة اإلصابة بانفصال‬ ‫المشيمة إلى الضعف‪ ،‬ما يهدد حياة الطفل واألم‬ ‫أيضا‪ .‬وذلك ألن المواد الضارة في الدخان تذهب‬ ‫مباشرة الى الدم‪ ،‬والطفل في هذه المرحلة‬ ‫يتغذى على الدم فيكون ضحية للمواد الضارة‪.‬‬

‫تأثيراته على الحامل‬

‫أو ً‬ ‫ال‪ :‬تأثيــر سلبـــي على اإلخصـــاب فــإن نسبـــة‬ ‫اإلخصاب تقل إلى ‪.%50‬‬ ‫ثاني ًا‪ :‬حدوث اإلجهاض أو إسقاط الجنين المتكرر‬ ‫حيث يتضاعف ثالث مرات‪ .‬كما أن حدوث الحمل‬ ‫خارج الرحم أيضا يتضاعف ولكن بنسبة مطردة‬ ‫مع عدد السجائر المدخنة‪ ،‬فيتضاعف مرة ونصف‬ ‫إذا قلت عــدد السجائر عن ‪ 10‬في اليـوم‪ ،‬ليصبــح‬ ‫‪ 3‬أضعاف اذا زادت عدد السجائر عن ‪ 20‬في اليوم‪.‬‬ ‫ثالث ًا‪ :‬تتضاعف الوالدات المبكرة مرتين ويتضاعف‬ ‫انفكاك المشيمه الباكر ثالث مرات كما يتضاعف‬ ‫الورم الدموي خلف المشيمة أكثر من مرتين‪.‬‬ ‫رابع ًا‪ :‬تزداد نسبة وفيات االجنة قبيل الوالدة كما‬ ‫تنقص قدرة تكيف الوليد مع البيئة عند الوالدة‪.‬‬

‫التأثيرات السلبيــة على الوليـد‬ ‫والرضيع والطفل‪:‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•ازدياد نسبة حدوث األمراض التنفسية وازدياد‬ ‫نسبة حدوث الربو‪.‬‬ ‫•تتضاعــــف مرتيـــن نسبـــة حـــدوث االلتهــابــات‬ ‫التحسسية‪.‬‬ ‫•ازدياد نسبة حدوث التهاب األذن الوسطى‪.‬‬ ‫•تتناقص القدرات الذكائيــة للطفـــل وتظهر‬ ‫صعـــوبـــات في عمليـــة الحفظ‪ ،‬كما يصاب‬ ‫بعضهــــم بفــــرط الحـركــــة والمشــاكســـــة‬ ‫والفوضى السلوكية‪.‬‬ ‫•تتضاعف نسبة اإلصابة بالمـــوت المفـــاجئ‬ ‫عند الرضع إلى الضعفين‪.‬‬

‫تأثير التــدخين على‬ ‫الرضاعــة و الطفــل‬ ‫إذا مـا تـابـعـــت األم‬ ‫التدخين بعد الوالدة‬ ‫عديدة‪:‬‬ ‫أو ً‬ ‫ال‪ :‬تـــــأثير سلبــي على حليب األم‬ ‫فتنقص كميته بشكل ملموس إلى‬ ‫‪ 960‬ملل بدون تدخين‪.‬‬ ‫ثاني ًا‪ :‬تـــــــزداد نسبة اإلصابة باألمراض‬ ‫التنفسيـــة كالسعـــال والربـو والتهاب‬ ‫القصبـــات والتهــاب الحنجـرة‪ ،‬وتصدق‬ ‫إلى حد كبيــر المقولة المعروفة عند‬ ‫الفرنسيين‪:‬‬

‫آبــاء مدخــنـون‬ ‫=‬ ‫أبنــاء يسـعلـون‬

‫والخالصة ‪:‬‬ ‫إذا كنا نعرف حالي ًا هذه التاثيرات الضارة‬ ‫لتدخيـــن األم على جنينهـــا ووليدها‬ ‫فان تأثيرات أخرى ال زالت طي الغيب‪،‬‬ ‫والدراســـات الجاريـــة حاليـ ًا تبحــث عن‬ ‫العالقــة بين ازدياد موجات التدخين‬ ‫عند النساء وارتفاع نسبة التشوهات‬ ‫عند المواليد ونسبة السرطانات عند‬ ‫األطفال‪.‬‬ ‫وهذا نداء من القلب إلى كل أم أن‬ ‫اتق اهلل في نفسك وفيمن ترعين‪ ،‬فقد‬ ‫قال رسول اهلل صلى اهلل عليه وسلم‪:‬‬ ‫(كلكم راع وكلكم مسؤؤل عن رعيته)‪.‬‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪39‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫د‪ /‬فواز أديب إدريس‬ ‫إستشاري ورئيس قسم النساء والوالدة ووحدة‬ ‫اإلخصاب والذكورة بالمركز الطبي الدولي بجدة‬ ‫واألستاذ المساعد بجامعة أم القرى‬

‫تشوهات بسبب التدخين‬ ‫أنــا مدخنة وحملــت بطفلــي األول مؤخراً وأخـــاف عليــه من التشوهات‪،‬‬ ‫هل سيؤثر التدخين عليه‪ ،‬وكيف أحافظ على سالمته؟‬ ‫‪ ‬أختي الكريمة‪،‬‬ ‫لك بالحمل‪ ،‬اسمحي لي بتوضيح بعض األمور المتعلقة بالتدخين في الحمل قبل أن‬ ‫بعد المباركة ِ‬ ‫لك رأيي‪:‬‬ ‫ألخص ِ‬ ‫ •لم يثبت طبي ًا أن للتدخين دور في رفع إحتمالية حصول تشوهات باألجنة‪.‬‬ ‫ •للتدخين تأثير على نمو الجنين‪ ،‬حيث ثبت علمي ًا أن متوسط وزن المواليد عند المدخنين أقل‬ ‫بحوالي ‪ 500-300‬جرام عن متوسط وزن المواليد عند غير المدخنين‪.‬‬ ‫ •للتدخين تأثير على عمل المشيمة‪ ،‬وهي العضو الذي يمد الطفل بالغذاء واألكسجين‪.‬‬ ‫ •للتدخين إرتباط ‪-‬وإن كان بسيط ًا‪ -‬بزيادة إحتمالية إرتفاع ضغط الدم عند الحوامل‪ ،‬إنغراس‬ ‫المشيمة في أسفل الرحم‪ ،‬إنفصال المشمية‪ ،‬وخالفه‪.‬‬ ‫بناء على ماذكرت فإني أود أن أطمئنك أو ًال بأنه لم يصب الجنين (بإذن اهلل) أي تشوه نتيجة التدخين‪،‬‬ ‫ولكني في نفس الوقت أحثك على ترك التدخين لما له من أضرار أخرى تخص سالمة الجنين كالنمو‬ ‫والوزن وخالفه‪ ،‬هذا باإلضافة لما له من أثار صحية معروفة عليك وعلى من حولك‪.‬‬ ‫المهم معرفته أن تأثير التدخين متراكب‪ ،‬بمعنى أنه كل مازادت مدة التدخين أو كميته أثناء الحمل فإن‬ ‫التأثير يزيد‪ ،‬ولذا التحزني على مافات‪ ،‬ولكن كلما أسرعتي باإلقالع عن التدخين‪ ،‬كلما كان ذلك أفضل‬ ‫لصحتك وصحة الجنين بإذن اهلل‪.‬‬ ‫أسأل اهلل أن يبارك لك في حملك ويرزقك الذرية الصالحة‪.‬‬

‫أنا إمرأة حامل في الشهر السادس وقد أخبرتني صديقتي بأن حمض‬ ‫الفوليك يمنع حدوث تشوهات الجنين وبالفعل بدأت باستخدامه فوراً‬ ‫ولكني تفاجأت عند زيارة الطبيب عندما أخبرني أنه الفائدة من إستخدامه‬ ‫وأنه يمكن التوقف عن أخذه‪ ،‬بينما نصح طبيب صديقتي بضرورة أخذ‬ ‫حمض الفوليك أثناء الحمل‪.‬‬ ‫فهل أتوقف عن تناوله أم أستمر؟ وكم هي الجرعة المناسبة؟‬ ‫أختي الكريمة أسأل اهلل أن يوفقك ويكتب‬ ‫لك حم ً‬ ‫ال سه ً‬ ‫ال بسيط ًا ويرزقك الطفل الصالح‬ ‫المعافى بإذن اهلل‪ ،‬أما بالنسبة لسؤالك‪،‬‬ ‫فأسمحي لي بإيضاح بعض األمور‪:‬‬ ‫لقد أثبتت الدراسات أن البدء بإستخدام حمض‬ ‫الفوليك (‪ )Folic acid‬بشهر واحد (على األقل)‬ ‫قبل الحمل وأثناء الثالث الشهور األولى منه‪،‬‬ ‫يحد بشكل كبير (ولكنه اليمنع) من نسبة حدوث‬ ‫تشوهات في العمود الفقري والجمجمة للجنين‪،‬‬ ‫وماقد يصيبهم من عدم اكتمال التكوين‪ ،‬مما‬ ‫يتركهم أو أحداهما «مفتوح» وبالتالي يعرض‬ ‫الجهاز العصبي الممثل بالمخ والحبل الشوكي‬ ‫لخطر «الخروج» من تلك الفتحات‪ ،‬مما يؤثر على‬ ‫سالمة الطفل أو حياته‪.‬‬ ‫إذاً فإستخدام حمض الفوليك في الحمل مهم‬ ‫جداً للتقليل والحد من تلك األنواع من التشوهات‬ ‫(وليست كل تشوهات األجنة) مما حث بعض‬ ‫دول العالم التفكير في إضافة حمض الفوليك‬ ‫للدقيق حتى يدخل في جميع أنواع األطعمة‪،‬‬ ‫ولكن حال دون ذلك بعض األمور والتي ليست‬ ‫بموضوع حديثنا هنا‪.‬‬ ‫أما بالنسبة للفترة الزمنية من الحمل الموصى‬ ‫بإستخدامها‪ ،‬فإنه إذا ماعرفنا أن تكوين العمود‬ ‫الفقري (والجنين بوجه عام) يكتمل مابين‬ ‫األسبوع العاشر والثاني عشر من الحمل‪ ،‬فإنه‬ ‫بإمكان المرأة التوقف عن أخذ حمض الفوليك‬ ‫بإكتمال الشهر الثالث من الحمل‪ ،‬وبالرغم من‬ ‫عدم وجود أدلة ودراسات تثبت أن تناول حمض‬

‫الفوليك بعد الشهر الثالث من الحمل فيه مضرة‪،‬‬ ‫ولكنه بالتأكيد ليس فيه منفعة‪ .‬وكما ذكرت‪،‬‬ ‫فإنه من األفضل البدأ قبل الحمل بشهر واحد على‬ ‫األقل إن أمكن‪ ،‬ولكن إذا ماحدث وأن تم الحمل‬ ‫دون سابق تخطيط‪ ،‬فإننا ننصح بالبدأ بإستخدام‬ ‫حمض الفوليك فور المعرفة بحدوث الحمل‪.‬‬ ‫أما بالنسبة للجرعة المقترحة‪ ،‬فإنه يمكن تقسيم‬ ‫السيدات لفئتين‪:‬‬

‫الفئة األولى‪:‬‬

‫وهن من تكون إحتمالية حدوث تلك التشوهات‬ ‫ألجنتهم قليلة‪ ،‬وينتمي لهذه الفئة عامة النساء‪،‬‬ ‫والجرعة المقترحة هي من ‪ 0.4‬إلى ‪ 1‬مليجرام‬ ‫يومي ًا‪.‬‬

‫الفئة الثانية‪:‬‬

‫وهن من تكون إحتمالية حدوث تلك التشوهات‬ ‫ألجنتهم متوسطة أو عالية‪ ،‬كمرضى السكر أو‬ ‫من يتناول بعض أنواع العالجات كأدوية الصرع‪،‬‬ ‫وكذلك النساء الالتي أصيب أحد أطفالهم في‬ ‫السابق بمثل هذه التشوهات‪ ،‬والجرعة المقترحة‬ ‫لهم هي من ‪ 4‬إلى ‪ 5‬مليجرام يومي ًا‪.‬‬ ‫إذاً لتلخيص الرد‪ ،‬فإنه تنصح جميع السيدات ممن‬ ‫يردن الحمل (أو فور حدوث الحمل إن لم يكن‬ ‫هناك سابق تخطيط) البدأ بإستخدام حمض‬ ‫الفوليك بجرعة ‪ 0.4‬ميلجرام يومي ًا (مالم تنتمي‬ ‫للفئة الثانية) واإلستمرار حتى نهاية الشهر الثالث‬ ‫من الحمل‪ ،‬حتى نحد من حدوث تلك األنواع من‬ ‫التشوهات التي ذكرت‪ ،‬بإذن اهلل‪.‬‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪41‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الكيوي‬

‫الفاكهة السحرية‬

‫هل‬

‫تعلمين سيدتي بأن فاكهة الكيوي من أغنى ثمار الطبيعة بالمعادن والعناصر‬ ‫الغذائية؟وهل تعلمين بأن ثمرة كيوي وزنها مائة غرام تحتوي ما بين ‪ 200‬الى ‪ 300‬ملجم‬ ‫من فيتامين «‪ »C‬؟ في الوقت الذي تحتوي كل ‪ 100‬جرام من ثمرة البرتقال على ‪ 50‬ملجم‬ ‫من فيتامين «‪ ،»C‬أي أن حبة الكيوي الواحدة تحتوي ما بين أربعة إلى ستة أضعاف ما تحتويه ثمرة‬ ‫البرتقال من هذا الفيتامين الهام!‬ ‫ويؤكد خبراء التغذية أن هذه الفاكهة بإمكانها تغطية حاجة الجسم اليومية من أمالح الفوسفور‬ ‫والبوتاسيوم والحديد‪ .‬إضافة إلى ذلك يعتبر الكيوي من الفواكه قليلة الوحدات الحرارية نظراً‬ ‫إلحتوائها على نسبة عالية من األلياف‪ .‬فحبة كيوي واحدة تعطي الجسم حوالي ‪ 20‬سعرة حرارية فقط‪.‬‬

‫و للكيوي فوائد كثيرة‪ ..‬نذكر منها‪:‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬

‫يقي من أعراض األزمة وأمراض الجهاز‬ ‫التنفسي‪ ،‬حيث أوضحت دراسات طبية‬ ‫بأن من أسباب األزمة انخفاض معدل‬ ‫فيتامين «‪ »C‬ومضادات األكسدة في الجسم‪.‬‬ ‫يحمي من أمراض القلب ويحافظ على‬ ‫القلب مفعم ًا بالحيوية‪ .‬ومن الجميل‬ ‫أن نعرف بأن تناول حبة من الكيوي في‬ ‫الصباح يحل محل تناول حبة اإلسبرين‪.‬‬

‫يقوي العظــــام ويحافظ على كثافتها‬ ‫الطبيعية وذلك لغنى ثمرة الكيوي‬ ‫بفيتامين «‪ »K‬المسؤول عن نمو‬ ‫العظام‪ .‬فكوب واحد من الكيوي يمد الجسم‬ ‫بـ ‪ %89‬من حاجته اليومية من فيتامين «‪ .»K‬وهو‬ ‫يخفف بنسبة عالية من خطر اإلصابة بهشاشة‬ ‫العظام الناتجة عن االنخفاض التدريجي لكثافة‬ ‫العظم‪.‬‬

‫‪4‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪6‬‬

‫يحافظ علـــــى شباب البشـــرة ونضارتها‬ ‫وحســـــن ملمسهـــا‪ ،‬ويـخـفـــــف مــن‬ ‫تجاعيـــــد البشرة و ذلك الحتوائه على‬ ‫فيتامين «هـ »‬ ‫يدعم الجسم قبل وأثناء الحمل‪،‬‬ ‫ويسهل عملية الوالدة‪ ،‬و يقي من‬ ‫األنيميا‪ .‬فهو أغنى مصدر لحمض‬ ‫الفوليك الذي يدعم عملية إنتاج خاليا الدم في‬ ‫الرحم للجنين‪.‬‬

‫يساعـــــد فـــــي عمليــــــة تخثر الـــدم‬ ‫بمساعـدة الكالسيوم الموجــــود فيــــه‪،‬‬ ‫رغــــم أن الكالسيوم هو المسؤول عن‬ ‫بناء العظام‪ ،‬إال أنه يلعب دورا مهما في عملية‬ ‫تخثر الدم‪ .‬و الجدير بالذكر أن الكيوي أحد الفواكه‬ ‫القليلة التي تحتوي على الكالسيوم‪.‬‬

‫‪7‬‬

‫يدعم الجســم ويحفـــزه علـــى إنتاج‬ ‫الميالنين‪ ،‬فلــــون شعــــرك وبشرتك‬ ‫وعينيك سيدتي تعتمد على نسبة‬ ‫الميالنين في جسمك‪ ،‬وهذه المادة تنتج عن‬ ‫طريق إنزيمات تعتمد بدورها على نسبة النحاس‬ ‫في الجسم ! والكيوي يحتوي على ‪ %12‬من احتياج‬ ‫الجسم من النحاس‪.‬‬

‫‪8‬‬

‫يقــــلل من أعــــراض اإلجـــهـــاد وتعب‬ ‫العضالت‪ ،‬كونه مصدراً للبوتاسيوم‪.‬‬ ‫كنت تشعرين بأحد هذه األعراض‪،‬‬ ‫فإذا‬ ‫ِ‬ ‫فمن المؤكد أن معدالت البوتاسيوم قد‬ ‫انـخـفـضـــت فــــي جسـمــــك‪ .‬وبـإمـكــانـــك إعــــادة‬ ‫تــألــقـــــك ونشاطــك بحبة أو حبتين من الكيوي‪.‬‬

‫‪9‬‬

‫يقــــي العيــــن مــــن أعـــراض تقدم السن‬ ‫ويحتوي على نسب عالية من مضادات‬ ‫األكسدة‬ ‫التي تقوي المناعة‬ ‫السرطان‪.‬‬ ‫وتمنع‬ ‫وهذه الثمرة السحرية‬ ‫تساعد على توازن‬ ‫معدالت السكر في‬ ‫الدم‪ ،‬وتخفف من ارتفاع‬ ‫ضغط الدم‪.‬‬

‫إن مـا ذكــر كـان‬ ‫على سبيـــل العـــد‬ ‫وليـس الحصر! فهل‬ ‫سـتـدخـليـن الـلــــون‬ ‫األخضـــر إلى حياتك‬ ‫وحيويتك؟‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪43‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫المرض‬

‫ الصـامت‬ ‫د‪ /‬وائل كعوش‬ ‫استشاري جراحة العظام والمفاصل ‪ -‬عيادات العظام التخصصية‬ ‫البورد األمريكي في جراحة العظام ‪ -‬جامعة هارفرد‬ ‫المدير التنفيذي لشركة تطوير القطاع الصحي القابضة‬

‫‪wkaawach@gmail.com‬‬

‫هشاشة العظام مرض صامت بال أعراض ينتج بسبب إنخفاض في‬ ‫كتلة العظام‪ ،‬مما يؤدي إلى ضعفها وزيادة قابليتها للكسر بسهولة‪.‬‬ ‫وتكمن الخطورةفي أن االرتطام أو السقوط البسيط يمكن أن ينجم‬ ‫عنه كسر خطير قد تؤدي مضاعفاته بحياة المريض‪ .‬إذ أن حوالي ُخمس‬ ‫الذين يتعر ضون لكسر الورك يموتون خالل ستة أشهر من الكسر‪ ،‬أما‬ ‫من يظل منهم على قيد الحياة‪ ،‬فإن ‪ 50‬بالمائة منهم يضطر إلى طلب‬ ‫العون عند المشي والبعض يصبح قد بحاجة لعناية تمريضية على‬ ‫مدار الساعة‪.‬‬ ‫ً‬ ‫وحقيقة‪ ،‬السيدات أكثر عرضة للمرض من الرجال‪ ،‬فبعد سن ‪60 -55‬‬ ‫يصبح لكل ‪ 6‬نساء مصابات بالمرض رجل واحد مصاب به‪ .‬ومع أن أي‬ ‫نوع من العظام قد يصاب بالمرض فإن أكثر العظام عرضة لذلك هي‬ ‫عظام الورك والعمود الفقري والرسغ واألضالع والحوض‪.‬‬ ‫لذا فإن هنالك عوامل رئيسية تؤثر على صحة العظام وهي‪:‬‬ ‫ •‪ 80 - 60‬بالمائة الخاليا الوراثية في الجسم‪.‬‬ ‫ •مستوى الهورمونات في الجسم‪ .‬فالهورمون الموجود في‬ ‫جسم المرأة هو األستروجن‪ ،‬أما الموجود في جسم الرجل فهو‬ ‫التستوسترون‪.‬‬ ‫ •مستوى النشاط البدني‪.‬‬ ‫ •الغذاء ‪.‬‬ ‫تؤثر هذه األشياء على صحة تكون العظام في مرحلة ما بعد البلوغ‬ ‫عندما تكون العظام في ذروة قوتها‪ ،‬وبعد الثالثينيات من العمر‪ ،‬لذلك‬ ‫من المهم الحفاظ على سالمة تكون العظام‪.‬‬

‫ما عالقـــة إنقــــــطاع‬

‫الــــــــــــــــدورة‬ ‫الشـهـــــريــــة‬

‫بهـشـاشـة العظام؟‬

‫معظم النساء يبلغن مرحلة انقطاع الدورة‬ ‫الشهرية في سن ‪ 45‬إلى ‪ 55‬عام ًا‪ ،‬مع أن ذلك‬ ‫قد يحصل قبل تلك السن‪.‬‬ ‫وبدءاً من حوالي سن ‪ 45‬عام ًا يمكن أن‬ ‫تبدأ المرأة بخسارة معدل ‪ 2- 1‬بالمائة من‬ ‫كثافة العظام في السنة‪ .‬أما سبب ذلك‬ ‫فهو أن جسم المرأة ينتج عادة كميات أقل‬ ‫من األستروجن في تلك السن‪ .‬وبعد انقطاع‬ ‫الدورة الشهرية تستمر معدالت األستروجن‬ ‫باالنخفاض مما يؤدي إلى سرعة خسارة صحة‬ ‫العظام بحيث يصل معد ل ذلك إلى حوالي‬ ‫‪ 4 - 2‬بالمائة في السنة‪ ،‬خاصة خالل الخمس‬ ‫إلى العشر سنوات األولى بعد انقطاع الدورة‬ ‫الشهرية‪ .‬وقد تستمر مرحلةخسارة صحة‬ ‫العظام الناجمة عن انقطاع الدورة الشهرية‬ ‫لـمدة ‪ 20 - 15‬عام ًا‪ .‬وقد يـخسر البعض لغاية‬ ‫‪ 30‬بالـمائة مـن صحة عظامهن خالل تلك‬ ‫السنوات‪.‬‬

‫سيدتي القارئة‪:‬‬

‫إذا انقطعت دورتك الشهرية نهائي ًا لسبب من‬ ‫األسباب في سن مبكرة فإن خسارتك للعظم‬ ‫هي األخرى تبدأ في مرحلة أبكر من العادة‪.‬‬ ‫وفي هذه الحالةعليك استشارة طبيبك‬ ‫لتالفي هشاشة العظام‪.‬‬ ‫يمكنك الحد من قابلية إصابتك بهشاشة‬ ‫و‬ ‫ِ‬ ‫العظام بــــــأن يكون غذاؤك متـــوازن وغنـــي‬ ‫بالكالسيوم وفيتامين "د"‪ ،‬فبالنسبة لمعظم‬ ‫النــــاس تكفـــي ثــالثـــة مقــــادير من األلبـــــــان‬

‫واألجبان يومي ًا لتزويد الجسم بما يكفي من‬ ‫الكالسيوم‪ .‬ومن المهم جداً الحصول على‬ ‫ما يكفي من الكالسيوم خاصة في مرحلتي‬ ‫الطفولة والمراهقة‪.‬‬ ‫كما أن التعرض ألشعة الشمس في أوقات‬ ‫معيـــنة يمكــــنه التقليــــل مــــن اإلصـــابة بهذا‬ ‫الموض‪ ،‬إذ أن الجسم بحاجة إلى التعرض‬ ‫ألشعة الشمــس لصـــنع فيتامين "د" الــذي‬ ‫يساعد في إمتصاص الكالسيوم من‬ ‫الطعام‪ .‬وللحصول على ما يكفي من أشعة‬ ‫الشمس لجسمك لصنع فيتامين "د" تعريض‬ ‫يديك ووجهك وذراعيك ( أو ما يعادل ذلك‬ ‫من مساحة الجلد) ألشعة الشمس من ‪6-4‬‬ ‫دقائق في اليوم بمعدل ‪ 6-5‬مرات أسبوعي ًا‪.‬‬ ‫لكن المسنين وأصحاب الجلود السمراء‬ ‫يحتاجون ألكثر من ذلك حوالي ‪ 15‬دقيقة ‪5‬‬ ‫مرات أسبوعي ًا‪ .‬إال أنه من المهم أن تحمي‬ ‫نفسك من الشمس بين الساعة ‪ 10‬صباح ًا ‪3-‬‬ ‫ظهراً لتجنب إمكانية اإلصابة بحروق الشمس‬ ‫وسرطان الجلد‪ .‬مع العلـــم أن فيتامين "د"‬ ‫يوجد بكميات صغيرة في بعض المأكوالت‬ ‫مثل منتجات األلبان المضاف إليها فيتامين‬ ‫"د" وصفار البيض وسمك المياه المالحة‬ ‫والمارجرين‪ .‬إال أن أفضل مصدر لفيتامين "د" هو‬ ‫التعر ض ألشعة الشمس مع توخي السالمة‪.‬‬ ‫ومن ثم حرصك على أداء تمارين رياضية‬ ‫تسهم بشكل كبير في تقوية العضالت حول‬ ‫وننصحك بالتمارين شديدة الوقع‬ ‫العظام‪.‬‬ ‫ِ‬ ‫على العظام والعضالت كالمشي والهرولة‬ ‫وحمل األثقال‪ ،‬والرياضة بكل أشكالها مفيدة‬ ‫للجسم‪.‬‬ ‫اذا كنت من المدخنات فاقتلعي عن التدخين‬ ‫فوراً‪ .‬وأيضا تجنبي السقوط‪ ،‬و عليك أيض ًا‬ ‫إجراء فحص كثافة العظام إذا كنت من الفئة‬ ‫العمرية أكبر من ‪ 55‬سنة ‪.‬‬

‫احلـــامـل‬

‫‪45‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الياسمين‬ ‫بندر أحمد حافظ‬ ‫استشاري أمراض النساء والتوليد‬ ‫استشاري المسالك البولية النسائية ‪ /‬وجراحة الحوض الترميمية‬ ‫والتجميلية لدى النساء ‪ /‬وجراحة المناظير النسائية المتقدمة‬ ‫البورد الكندي والزمالة األمريكية‬

‫‪bhafedh2000@yahoo.com‬‬

‫قال اهلل تعاىل يف كتابه العزيز‪ :‬‬ ‫﴿فاسألوا أهل الذكر إن كنتم ال تعلمون﴾ (األنبياء‪)7 :‬‬

‫أخواتي العزيزات‪:‬‬ ‫بدأت حديثي معكن بهذه األية الكريمة دعوة‬ ‫ن بأن تبحثن عن الحقيقة وتفتشن عن‬ ‫مني لَ ُك َّ‬ ‫ومن المخول‬ ‫المعلومة الصحيحة من مصدرها‪،‬‬ ‫ْ‬ ‫باإلدالء بها‪ ،‬أو التحدث عنها؟‪ .‬خاصة إذا كان‬ ‫األمر يتعلق بالطب والعالج والدواء! فإنه من‬ ‫الضروري اللجوء للطبيب‪ ،‬وسؤاله واالستماع‬ ‫إلى ما لديه من علم وخبرة‪ ،‬وتجنب اللجوء إلى‬ ‫المصادر غير المسؤولة‪ ،‬كأن تقطعن في أمر‬ ‫طبي عن طريق منتديات الشبكة العنكبوتية أو‬ ‫التلفاز أو المجالت‪ ،‬ما لم يكن صادراً عن طبيب أو‬ ‫مؤسسات مختصة في هذا المجال‪.‬‬ ‫فما تداولته بعض الصحف والمجالت بجانب‬ ‫مواقع اإلنترنت المختلفة‪ ،‬عن خطورة استخدام‬ ‫مستحضر منع الحمل( ياسمين )‪ ،‬هو فعل غير‬ ‫مسئول‪ ،‬ونقل غير منضبط عن هيئة الغذاء‬ ‫والدواء السعودية‪ ،‬والذي أدى الى إصابة اآلالف‬ ‫من مستخدمي هذا المستحضر بالخوف والذعر‪،‬‬ ‫ثم االمتناع عن استخدامه‪.‬‬ ‫بل زادت بعض الصحف الطين ً‬ ‫بلة بإعالنها خبر‬ ‫سحب مستحضر (ياسمين) من األسواق العالمية‬ ‫ومن أسواق المملكة!! وهذا غير صحيح‪ ،‬ألنه مازال‬ ‫متوفراً بكل األسواق العالمية‪ ،‬ولم تقم هيئة‬

‫الغذاء والدواء السعودية بسحبه من المملكة‪،‬‬ ‫وبالتالي فالحقيقة مختلفة‪.‬‬ ‫حيث أن عقار (الياسمين) ثمرة أفضل التطورات‬ ‫العلمية في مجال حبوب منع الحمل‪ ،‬الحتوائه‬ ‫على مادة الـ ‪ ،DRSP‬والتي تقوم بالتخلص من‬ ‫األعراض الجانبية‪ ،‬كاحتباس الماء‪ ،‬و زيادة الوزن‬ ‫التي أرَّقت السيدات‪ ،‬نتيجة استخدامهن سابقا‬ ‫لحبوب و وسائل منع حمل أخرى‪ ،‬وهذا جعل‬ ‫حبوب (الياسمين) تترك أثراً طيب ًا في نفسية‬ ‫المرأة‪ ،‬حسن من حالتها المزاجية والجسدية ‪.‬‬ ‫كما أن لهذا العقار (الياسمين) قرابة العشر‬ ‫سنوات في المملكة‪ ،‬أثبت فيها نجاح ًا وانتشاراً‬ ‫هائلين جعاله الوسيلة رقم واحد لتنظيم األسرة‪،‬‬ ‫حيث تستخدمه مئات األالف من السيدات في‬ ‫المملكـــة العربيــة السعوديـــة والماليين حـول‬ ‫العالم‪.‬‬ ‫وما ذكر عن تسببه في حدوث الجلطات الدموية‬ ‫أقول وبوضوح‪ :‬إن هذه الجلطات هي أحدى‬ ‫العوارض الجانبية لكل وسائــــل منع الحمــل‬ ‫الهرمونية وليست لـ (الياسمين) فقط‪.‬‬ ‫و انظري معي أختي المستخدمة إلى نسبة‬ ‫حدوث هذه الجلطات‪ ،‬فلقد أجمعت الدراسات‬

‫وصادقت عليهــــا الجمعيــــة السعوديــــة للنســــاء‬ ‫والوالدة‪ ،‬والهيئـــة العامـــة للغـــذاء والـــدواء‬ ‫بالمملكـــة‪ ،‬والجمعية الكندية للنساء والتوليد‪،‬‬ ‫بأن السيدات غير المستخدمات لوسائل منع‬ ‫الحمل الهرمونية تكـــــون نسبـــــة األصابـــــة‬ ‫لديهــــن بالجلطـــات هـي سيـــدة إلى سيدتيــــن‬ ‫لكــــل عشــــرة أالف سيــــدة (‪ ،)1-2/10.000‬بينما‬ ‫مستخدمات الحبوب والوسائل الهرمونية بما‬ ‫فيهم عقار (الياسمين) تكون نسبة اإلصابة‬ ‫لديهن هي ثالث الى أربع سيدات لكل عشرة‬ ‫أالف سيدة ( ‪.)3-4/10.000‬‬ ‫ومن العجيب أن فرص تعرض السيدات الحوامل‬ ‫أثناء شهور الحمل للجلطات الدموية هي ست‬ ‫سيدات لكل عشرة أالف سيدة (‪،)6/10.000‬‬ ‫أي أعلى من نسبة المستخدمات لوسائل منع‬ ‫الحمل الهرمونية‪.‬‬ ‫جانبي نادر الحدوث تمام ًا‪،‬‬ ‫إذن فنحن بصدد عارض‬ ‫ِ‬ ‫ومع هذا فلم يترك الطب المجال للعبث واللهو‬ ‫واالستخدام المطلق لهذه الحبوب‪.‬‬ ‫فكان من الواجب أن يتم وصفها عن طريق‬ ‫طبيب مختص يقوم بدراسة حالة المرأة وتاريخها‬ ‫المرضــي‪ ،‬فلعــل بعض السيدات لديهــن ما‬ ‫يمنعهــن من تنظيــم الحمــل عــن طريــق هذه‬ ‫الوسائـــل الهرمونيـــة‪ .‬ونذكــر من هذه األسباب‬ ‫مايلي‪:‬‬ ‫‪1.1‬تعرّض السيدة للجلطات الدموية في‬ ‫السابق‪.‬‬ ‫‪2.2‬إذا كانت السيدة من المدخنات وتجاوز عمرها‬ ‫الـ‪ 35‬عام ًا‪.‬‬ ‫‪3.3‬إذا كانت السيدة من المصابات بسرطانات‬ ‫الثدي والعياذ باهلل‪.‬‬ ‫‪4.4‬إذا كانت السيدة تعاني من قصور شديد‬ ‫وأمراض قلبية مزمنة‪.‬‬ ‫وحسبما ذكرنا فإنه من المحظور لهذه الحاالت‬ ‫السابقة استخدام أية وسائل هرمونية مشتركة‬ ‫لتنظيم الحمل بما فيها حبوب (الياسمين)‪.‬‬

‫بعـض توصيـــات هيئـة‬ ‫الغذاء والدواء األمريكيــة‬ ‫وصدقتها ووافقـت عليـها‬ ‫مثيــلتها في المــمــلكة‬ ‫العــربيــة السعـــوديــة‪:‬‬ ‫إن حبوب منع الحمل من أكثر الوسائل‬ ‫الهرمونية فاعلية وقدرة على تنظيم األســـرة‬ ‫إذا ما استخدمـــت بالطــرق الصحيحة‪.‬‬ ‫إن حبوب منع الحمل آمنة تمام ًا‪ ،‬وإن‬ ‫الميزات التي تحصل عليها السيدة‬ ‫المستخدمة تفوق بكثير خطر اإلصابة‬ ‫بالجلطات الدموية نادرة الحدوث‪.‬‬ ‫وأخيــراً‪ ..‬أوصــت هـذه المنظـمـات‬ ‫العالمية كل السيدات المستخدمات‬ ‫لـ (الياسمين) بعــدم التوقــف عـن‬ ‫استخدامــه‪ ،‬إال بمعرفـة الطبيـب وبناءاً‬ ‫على نصيحته‪ ،‬وذلك ألن قيام السيدات‬ ‫يؤدي‬ ‫بإيقاف استخدام (الياسمين)‬ ‫مخطط له‪.‬‬ ‫إلى حدوث حمل غير‬ ‫ٍ‬ ‫لك أختي العزيزة أن‬ ‫من كل ما سبق يتبين ِ‬ ‫استخدام عقار (ياسمين) آمن وصحي‪ ،‬وأنه لم‬ ‫يتم سحبه من األسواق العالمية‪ ،‬وأنه ال ضرر من‬ ‫االستمرار في استخدامه‪.‬‬ ‫حمله اهلل مسئولية‬ ‫وكلمه أخيرة إلى كل انسان َّ‬ ‫يتق اهلل فيما يقول أو يعقل‪ ،‬فما رأيناه‬ ‫الكلمة‪ ،‬أن ِ‬ ‫في األيام األخيرة من خوف وذعر لمستخدمي‬ ‫عقار (الياسمين) كفيل بأن يجعلنا نراجع أنفسنا‬ ‫ونتأكد من الحقائق العلمية قبل أن ندلي بدلونا‪.‬‬ ‫كما أود أن أنصح أخواتي وصديقاتي وأقاربي‬ ‫من النساء بالقول لهن‪ :‬إن المعلومة الطبية‬ ‫الصحيحة مصدرها األساسي هو الطبيب‬ ‫المختص وليس كما نرى في مجتمعاتنا أن‬ ‫المصدر يكون أحيان ًا جارتي!! أو صديقتي!! أو‬ ‫مواقع اإلنترنت!!‪.‬‬ ‫وختام ًا‪ ..‬أتمنى لكن أخواتي دوام الصحة‬ ‫والعافية‪.‬‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪47‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫الستعداد‬

‫خطوات ل‬

‫للوالدة‬

‫هاهــي رحلة الحمل التي بدأت قبل تسعة أشهر‪ ،‬قد شارفت على االنتهاء‪ ،‬وبدت معالم‬ ‫ً‬ ‫معلنة قرب الوالدة‪.‬‬ ‫ميناء الوصول تلوح‬ ‫كم كــــانت رحلة متقلبة‪ ،‬امتزج فيها الفــرح باأللــــم‪ ،‬وأخيــــــراً ‪ ..‬ستنتهي تلك الرحلة بلهفة‬ ‫الشــوق للقاء المـــولود‪ ،‬لكن هذه اللهــــــفة قد يعــكر صفوها الخــوف من تجربة الوالدة!!‬ ‫لتجعــلي من هــــذه التجـــربة ذكــرى جميلـــة ال تُنسى‪ ،‬عليك باالستعـــداد لهـــا على أكــمل‬ ‫وجه ممكن‪.‬‬

‫إليــك اخلطــوات اخلمس لالستعداد للوالدة‪:‬‬

‫‪1‬‬ ‫ب‬

‫ي‬ ‫الطب فى‬ ‫ملش‬ ‫وا‬

‫‪3‬‬ ‫دروس الوالدة‬

‫‪5‬‬ ‫غرفة‬

‫البحث عن الطبيب والمشفى المناسبان لحالتك تعتبر خطوة أساسية ينبغي أن‬ ‫ُتشطب باك ًرا من قائمة االستعدادات لوالدتك‪ ،‬حتى تنعمي بوالدة ميسرة صحية‪ ،‬بعد‬ ‫مشيئة اهلل عز وجل‪ .‬ومن األفضل أن تتم الوالدة تحت إشراف الطبيب المتابع للحمل‬ ‫منذ بدايته‪ ،‬إال إذا كانت قد طرأت تغيرات فترة الحمل‪ ،‬عندها ينبغي أن تتم الوالدة على‬ ‫يد طبيب مختص أو في مشفى معين‪.‬‬

‫‪2‬‬

‫نوع الوالدة طبيعية أم قيصرية؟ حالة الحامل والجنين الصحية؟ هذه األمور‬ ‫تتطلب البحث عن مشفى ذو معايير عالية خاصة‪ .‬فبعد أن قمت باختيار‬ ‫طبيبك ومكان الوالدة‪ ،‬عليك باالستفسار عن إمكانية والدتك طبيعي ًا‪،‬‬ ‫بعيداً عن التخدير المستخدم لتخفيف آالم المخاض‪( ..‬حقنة الظهر)‬ ‫استفسري عن أضرارها ومدى فعاليتها؟‪ ،‬كذلك في حال والدتك والدة‬ ‫قيصرية‪ ،‬عليك بالتحدث مع طبيبك‪ ،‬وطرح جميع االستفسارات التي‬ ‫نوع الوالدة‬ ‫تدور في ذهنك عن العملية‪.‬‬ ‫من الضروري أن تقومي بحضور دروس وجلسات اإلعداد للوالدة‪ .‬فهذه‬ ‫الجلسات تلعب دوراً رئيسي ًا في اإلعداد النفسي لك‪ ،‬وكذلك الزوج عليه‬ ‫الحضور معك‪ .‬تلك الدروس تناقش مواضيع تهم المرأة الحامل‪ ،‬كالتغيرات‬ ‫التي تطرأ في الجسم أثناء فترة الحمل‪ ،‬وكيف تقومين بالتنفس الصحيح‬ ‫أثناء الوالدة؟ والوضعيات المختلفة للوالدة؟ إضافة إلى مايتعلق بالمولود‬ ‫من رعاية وتغذية في أيامه األولى‪.‬‬

‫‪4‬‬

‫يتبقى لك اآلن تحضير حقيبتك وحقيبة المولود‪ ،‬من المهم أن‬ ‫تحتوي حقيبتك على مالبس لإلرضاع ‪ ،‬وثياب لالستقبال‪ ،‬ومالبس‬ ‫فضفاضة للراحة‪ ،‬وجوارب‪ ،‬ومناشف‪ ،‬وصدرية خاصة للرضاعة ‪،‬‬ ‫ومالبس داخلية ترمى بعد االستخدام (موجودة بالصيدليات)‪ .‬فوط حق‬ ‫ي‬ ‫ب‬ ‫ت‬ ‫ك‬ ‫و‬ ‫حقيبة‬ ‫ا‬ ‫صحية‪ .‬مستحضرات العناية الخاصة بك‪ .‬وكاميرا‪ .‬أما حقيبة المولود‬ ‫ملولود‬ ‫من المهم أن تحتوي على غيارات داخلية‪ ،‬مالبس قطنية‪ ،‬جوارب ‪،‬‬ ‫بيجامات‪ ،‬مريلة وقبعة‪ ،‬مناشف‪ ،‬حفاضات خاصة بالمواليد‪ ،‬غطاء‬ ‫صوف للتدفئة‪.‬‬

‫وأخيراً لن تكمل فرحتك إال بتجهيزات الغرفة الخاصة بوالدتك‪ ،‬من أزهار وبالونات‪ .‬وال‬ ‫تنسي الضيافة الخاصة بالزوار‪ .‬ومع استعدادك النفسي والدعم المعنوي من زوجك‬ ‫وأهلك ‪ ،‬وأو ًال وأخي ًرا بتوكلك على اهلل‪ ،‬ستجدين بأن الوالدة ماهي إال ما أطلق عليه‬ ‫قديم ًا بـ "الساعة المنسية"‪.‬‬

‫الوالدة‬

‫احلـــامـل‬

‫‪49‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫إبرة الظهر‬ ‫‪Epidural Analgesia‬‬ ‫د‪ .‬سلمى بغدادي‬ ‫استشارية طب أمراض النساء والوالدة‬‬ ‫‫المركز الطبي الدولي‬‬

‫‪sbaghdadi@imc.med.sa‬‬

‫إبـــرة الظهــــر تؤدي إلى‬ ‫الشلل اعتقـاد خاطىء‬

‫إن والدة طفل جديد هو حدث مميز وجميل في حياة كل أم وهذا الحدث ال بد أن يكون آمن ًا بقدر‬ ‫المستطاع لكل من األم والطفل ‪ .‬إال أن آالم الوالدة مختلفة من أم إلى أخرى وحتى من والدة إلى أخرى‪،‬‬ ‫وذلك يعتمد على عدة عوامل منها قدرة تحمل المرأة لآلالم ‪ ،‬حجم الجنين‪ ،‬ووضع الجنين‪ ،‬وكذلك قوة‬ ‫إنقباضات الرحم أثناء الوالدة‪ .‬وعليه فإن القرار الخاص بالسيطرة على ألم الوالدة هو قرار األم وحدها‪.‬‬ ‫فهناك من يكتفي بطريقة الشهيق والزفير أثناء الوالدة‪ ،‬ومنهم من يحتاج ألكثر من ذلك‪.‬‬

‫الطريقة األكثر فاعلية حالي ًا هي‪:‬‬ ‫طريقة الحقن في الظهر (‪)Epidural Analgesia‬‬ ‫وهي واحدة من أكثر الطرق انتشاراً للوالدة بدون ألم‪.‬‬

‫ماهي طريقة‪:‬‬

‫(‪)Epidural analgesia‬؟‬

‫هي الطريقة التي تستخدم فيها جرعات متكررة‬ ‫من المخدر الموضعي في مكان معين حول‬ ‫النخاع الشوكي والتي تؤدي إلى تخدير األعصاب‬ ‫الخاصة بالرحم وقناة الوالدة بدون أن يتوقف تطور‬ ‫الوالدة وتقدمها‪ .‬في أثناء ذلك تكون األم في‬ ‫حالة وعي تام‪.‬‬ ‫ •ويتم الحقن بواسطة طبيب التخدير المتمرس‬ ‫ذو الخبرة في إعطاء مثل هذا النوع من التخدير‬ ‫ •هذه الطريقة في التخدير ال يتم عملها إال إذا‬

‫منك أن‬ ‫نت في حالة والدة فعليه حيث يطلب‬ ‫ِ‬ ‫ُك ِ‬ ‫تكوني مستلقية على جانبك أو أن تكوني في‬ ‫ذقنك مالمس‬ ‫وضع الجلوس على أن تكون‬ ‫ِ‬ ‫لبطنك‪.‬‬ ‫كبتاك قريبتان‬ ‫لصدرك وتكون ر ُ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ •ثم يتم حقن منطقة بسيطة من الجلد بمادة‬ ‫مخدرة موضعية لكي ال تشعري بألم دخول‬ ‫إبرة التخدير‪ .‬بعد هذا يتم إدخال إبرة خاصة عبر‬ ‫هذه المنطقة المخدرة من الجلد إلى المكان‬ ‫المالئم حول النخاع الشوكي (األغشية‬ ‫الخارجية فقط الـ ‪. )dura‬‬ ‫ •ثم يتم إدخال أنبوبة (قسطرة) رقيقة جداً عبر‬ ‫هذه اإلبرة إلى أن تصل هذه األنبوبة للمكان‬ ‫المالئم حول النخاع الشوكي ‪.‬‬ ‫فإنك لن‬ ‫ •عند تثبيت األنبوبة الرقيقة بالظهر‬ ‫ِ‬

‫تشعري بوجودها في‬ ‫ظهرك كما أنها لن تَحُ دَّ‬ ‫ِ‬ ‫جنب إلى آخر على السرير‪.‬‬ ‫حركاتك من‬ ‫من‬ ‫ِ‬ ‫ٍ‬ ‫للمخدر ِ وبعد حوالي ‪5-3‬‬ ‫ •بعد الجرعة األولى‬ ‫ِّ‬ ‫دقائق تبدأ أعصاب الرحم في التخدر وبعد‬ ‫حوالي عشرة دقائق تشعرين بالتأثير الكامل‬ ‫المخدر في االنتهاء وعليه يحقن‬ ‫للمخدَّ ر ثم يبدأ‬ ‫ِّ‬ ‫طبيب التخدير جرعة أخرى عبر األنبوب المثبت‬ ‫بالظهر قبل أن تشعري بآالم الوالدة‪.‬‬ ‫فإنك لن‬ ‫تخدير‬ ‫ •وبما أن البطن يكون في حالة‬ ‫ِ‬ ‫أردت ذلك‪ .‬وعليه‬ ‫تستطيعي أن تتبولي كلما‬ ‫ِ‬ ‫يجب أن تث َّبت قسطرة بولية لتفريغ المثانة من‬ ‫البول‪.‬‬

‫ •كما أنه ال يجب استعمال هذه الطريقة في‬ ‫حاالت النزيف‪ ،‬أو في حالة ارتفاع درجة الحرارة‬ ‫نتيجة االلتهابات‪ ،‬أو في حالة وجود التهابات‬ ‫في منطقة الحقن بالظهر أو أي مرض أو دواء‬ ‫مس ِّيل للدم ‪.‬‬

‫ماذا قد يحدث بعد أخد‬ ‫اإلبرة‪:‬‬

‫ ‬

‫مزايا هذه الطريقة‪:‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•لن تشعري باأللم طيلة فترة الوالدة ‪.‬‬ ‫•ال تحتاجين إلى تخدير آخر في حالة الشق‬ ‫والخياطة أو استعمال الشفط في الوالدة ‪.‬‬ ‫فأنت لست‬ ‫احتياجك لعملية قيصرية‬ ‫•في حالة‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫بحاجة لتخدير آخر بل يتم تعزيز هذه الطريقة‬ ‫بجرعة إضافية‪.‬‬ ‫•سوف تظلين متيقظة ومنتبهة أثناء الوالدة‬ ‫ويمكن أن تستريحي في أوقات تمدد (انفتاح)‬ ‫عنق الرحم‪ ،‬بما يعني أنك ستتمتعين بطاقة‬ ‫أكثر عندما يأتي وقت دفع الجنين ‪.‬‬

‫ ‬

‫استخداماتها‪:‬‬

‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•ينصح باستخدامها فـــي الحمل المتعدد‬ ‫كالتوائم‪.‬‬ ‫•بعـــض الحاالت المرضيـــة في الحمل كارتفاع‬ ‫ضغط الدم‪.‬‬ ‫•عندما يكون هناك حاجة لتدخل الطبيب أثناء‬ ‫الوالدة كاستخدام شفط أو ملقط جراحي‬ ‫لتسهيل خروج الجنين أو حتى الوالدة القيصرية‪.‬‬ ‫•هناك بعض السيدات الالتي يعانين من أمراض‬ ‫الدم أو القلب أو الحساسية من األدوية المخدرة‬ ‫المستعملة ‪ ،‬والنساء التي أجريت لهن جراحات‬ ‫لهن استعمال هذه‬ ‫ستحب‬ ‫ُّ‬ ‫َّ‬ ‫بالظهر فإنه اليُ‬ ‫لهن وسائل‬ ‫الطريقة أثناء الوالدة إنما يستخدم‬ ‫َّ‬ ‫أخرى‪.‬‬

‫ ‬

‫•الهبوط المفاجيء لضغط الدم حيث‬ ‫يحدث هذا في حوالي واحد إلى اثنين‬ ‫تجنب‬ ‫بالمائة من الحاالت إال أنــه يمكن‬ ‫ْ‬ ‫ذلــك فــــي معــظـــم الحـــــاالت بإعــطــــاء‬ ‫السوائـــل الوريــــدية قبل البدء‪ ،‬وإعطاء‬ ‫أدوية مساعدة إذا حدث هبوط لضغط‬ ‫الدم ‪.‬‬ ‫•في بعــض الحــــــاالت ال يــــؤدي تـــخــــــــدير‬ ‫اإلبيدـورال إلى تخفيــف كــــامــل لأللــــــم‪،‬‬ ‫وأحيان ًا يقوم بتخدير جانب واحد فقط‪.‬‬ ‫•حدوث خدر وقشعريرة مثل البرد كرد فعل‬ ‫للتخلص من األلم مع توسع في األوعية‬ ‫الدموية‪.‬‬ ‫•صداع ما بعد إبرة الظهر ويحدث في أقل‬ ‫من ‪ %5‬من الحاالت ‪ ،‬وعادة ما ينتهي خالل‬ ‫عدة أيام‪ .‬ويمكن التقليل من حدَّ ته عن‬ ‫ِّ‬ ‫المسكنات‪.‬‬ ‫طريق تناول السوائل وبعض‬ ‫•قد تشتكي بعض النساء من صعوبة‬ ‫في التبول بعد نزع األنبوب نتيجة التأثير‬ ‫على عضالت الجزء السفلي ‪ ،‬لكن‬ ‫العارض يزول خالل ‪ 6 – 4‬ساعات ‪.‬‬ ‫•الرعشة هي ردة فعل طبيعية وعامة‪،‬‬ ‫وهي عادة ما تحدث أثناء الــوالدة حتى‬ ‫بـــــدون تخدير لذلك فحلـــــها أن تلتفي‬ ‫حولك ‪.‬‬ ‫بغطاء كثيف (بطانية)‬ ‫ِ‬ ‫•آالم في أسفل الظهر قد تستمر لعدة‬ ‫أيام بعد الوالدة‪ ،‬وهذه اآلالم قد تحدث‬ ‫حتى بدون (‪ )Epidural‬وعالجها الراحة‬ ‫والمسكنات ‪.‬‬ ‫احلـــامـل‬

‫‪51‬‬

‫‪Pregnant‬‬

‫قصاصاتـ ـ ــل‪..‬‬ ‫من مذكرة حامــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬

‫بك يف فرتة احلمل‪..‬؟‬ ‫هل‬ ‫فكرت يومًا يف تخصيص دفرت ذكريات خاص ِ‬ ‫ِ‬ ‫تسع ُة أشه ٍر‪ ..‬فيها كث ٌري من املشاعر واألحاسيس الفريدة ‪ ..‬أفكار وهواجس‪ ..‬أمنيات‬ ‫طفلك بأحشائك‪ ..‬آالف من الصور والذكريات‪..‬‬ ‫وأحالم تراودك مع كل حلظة يكرب فيها‬ ‫ِ‬ ‫أحاسيس تختلف عن املعتاد ‪ ..‬تتق ّل ُب بني السعادة واحلزن‪ ..‬االنتظار والقلق‪ ..‬الشوق‬ ‫واللهفة ‪ ..‬النشوة واالنزعاج‪ ..‬بني الطمأنينة واخلوف‪ ..‬وعلى الرغم من تن ّوعها ‪ ..‬ترتك يف‬ ‫ً‬ ‫السنون‪..‬‬ ‫جميال كلما تذكر ِتها‪ ..‬وتزداد‬ ‫نفسك أثرًا‬ ‫حاجتك الستعادتها كلما تباعدت عنها ِّ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ّ‬ ‫راودك احلنني‬ ‫ولعل أفضل طريقة لالحتفاظ بهذه الذكريات تدوينها‪ ،‬لتقرئيها كلما‬ ‫ِ‬ ‫إليك‪ ..‬واألروع من ذلك‪ ..‬أن تقرئيها مع طفلك يف‬ ‫ٍ‬ ‫للحظات كان طفلك فيها أقرب الناس ِ‬ ‫املستقبل عندما يصبح فتى يافعًا‪ ،‬تلك حلظة ال تقدر بثمن‪ ..‬عندها يجتمع أمامك تعب‬ ‫أن الذي قادين لكتابة هذا املوضوع رسالة‬ ‫وجهد املاضي مع ثمرة املستقبل‪ ..‬حقيقة ّ‬ ‫وصلت إىل اجمللة عرب بريد الق ّراء من السيدة أم طالل والتي حتدث فيها عن مذكراتها يف‬ ‫فرتة احلمل‪ ،‬فاخرتت لك منها هذه القصاصة ‪:‬‬

‫األسبوع العاشر يف احلمل‬

‫يف صباح هذا اليوم شعرت أن صوتًا بداخلي ينادي طفلي الصغري فأمسكت دفرت ذكرياتي‬ ‫وقلمي ألحدثك يا طفلي احلبيب‪..‬‬ ‫حينما أجلس وحدي أضع يدي املرجتفة على بطني أحتسس كم برز وكرب وأتذكر كيف كان قبل‬ ‫ً‬ ‫أن تكون بأحشائي ‪ ،‬أتساءل كثريًا يا ولدي ‪ :‬هل هناك‬ ‫فعال إنسان يعيش بداخلي؟ أتراه ولدًا أم‬ ‫بنتًا‪..‬؟ ما لون عينيه ما شكل وجهه ؟ هل سيشبهني بعد كل هذا العناء‪..‬؟ أم سيشبه أباه؟‬ ‫ً‬ ‫أحس أن الفكرة مرعبة‬ ‫قليال يا حبيبي الصغري‪ ..‬أنا أعرف أنك تشعر بإحساسي فأنت تتغذى من‬ ‫دمي ومتصل بشراييني ‪ ..‬طفلي الصغري ‪ُ ..‬ترى هل ستحبني كما أحبك وسأحبك دائمًا ؟؟‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫احملبة ‪ :‬ماما‬ ‫‪1994/8/7‬م‬

‫ووصفتْ أم طالل تلك اللحظة التي أخرجت فيهــــــــا دفرت ذكرياتها لتقرأه على ابنها‬ ‫فـــــقالت‪ ( :‬شعرتُ أن احلياة بدأت من جديد يف تلك اللحظة التي قرأ فيها طالل هذه‬ ‫الصفحات وامتألت عيناه بالدموع وعانقني بشدة وقال (أحبك ماما) ‪ ..‬وكأنني أسمعها‬ ‫للمرة األوىل يف حياتي‪ ..‬ويف اخلتام ‪ ..‬أنا واثقة أنك لن تنتظري املزيد قبل أن تخصصي‬ ‫تسجلني فيه يومياتك أثناء احلمل لتعيشي حلظة يف املستقبل تبدأ فيها‬ ‫دفرتًا أنيقًا ّ‬ ‫احلياة من جديد !!‬ ‫ملشاركة قصاصات ذكرياتك معنا راسلينا على الربيد اإللكرتوين‪:‬‬ ‫‪nidaa@momtobemag.com‬‬

‫ندا ء المصطفى‬

‫اﺳﺄﻟﻲ ﻋﻦ اﻟﺨﺼﻢ‬ ‫اﻟﺨﺎص ﺑــ ”ﺳﺄﻛﻮن أﻣ ًﺎ“!!‬

‫‪Ask About‬‬ ‫!!‪“mom2be” Discount‬‬

The Ten Basic Principles of Good Parenting Author: Laurence Steinberg Most parents do a pretty good job of raising kids, says psychologist Laurence Steinberg, but truly effective parenting means not just relying on natural instincts but also on knowing what works and why. Dr. Steinberg distills decades of research into a parenting book that explains the fundamentals of raising happy, healthy children, giving readers an invaluable map to help them navigate parenthood from infancy to adolescence.

Parenting from Your Heart: Sharing the Gifts of Compassion, Connection, and Choice (Nonviolent Communication Guides) Author: Inbal Kashtan Parenting that Promotes Peace - Parents everywhere want to connect compassionately with their children, to show them love and offer guidance even in difficult moments. Whether youâ&#x20AC;şre parenting a teenager or an infant, the parenting help and guidance youâ&#x20AC;şll find in this booklet will transform your challenges and conflicts into opportunities to parent from your heart.

Respectful Parents, Respectful Kids: 7 Keys to Turn Family Conflict into Cooperation Author: Victoria Kindle Hodson More than a tool to correct bad behavior, this handbook urges parents to move beyond typical discipline techniques by creating an environment based on mutual respect, emotional safety, and positive, open communication. The framework helps parents break down the barriers to outstanding relationships with their kids by avoiding destructive language and habits that keep parents and children from understanding one another. Activities, stories, and resources help parents immediately apply the seven keys to any parenting situation.

‫إﻣﺘﻨﻊ‪...‬‬

‫ﻣﻦ أﺟﻞ ﻣﻦ ﺗﺤﺐ ‪....‬‬

‫دﻋﻤ ًﺎ ﻟﻠﻴﻮم اﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻠﺘﺪﺧﻴﻦ‬

Now is your chance to correct all of these misconceptions. It all starts with learning the reasons why doctors ensure that nothing protects the baby from danger if their mother is a smoker. Doctors have very damning evidence and reason to make such a serious statement. You have to know that one cigarette contains more than sixty cancer-causing compounds and other nasty chemicals like cyanide and lead. Imagine those toxic ingredients traveling through your bloodstream reaching your innocent baby, knowing that you are your baby’s only source of oxygen and nutrients.

Women who smoke during pregnancy are more likely to have: • An ectopic pregnancy. • Vaginal bleeding. • Placental abruption (placenta peels away, partially or almost completely, from the uterine wall befor delivery ). • Placenta prevail ( a low-lying placenta that covers part or all of the • opening of the uterus ). • A stillbirth.

Babies born to women who smoke during pregnancy are more likely to be born: • With birth defects such as cleft lip or palate. • Prematurely. • At low birth weight. • Underweight for the number of weeks of pregnancy.

Babies born prematurely and at low birth weight are at risk of other serious health problems, including lifelong disabilities (such as cerebral palsy, mental retardation and learning problems), and in some cases, death.

Secondhand Smoke Breathing in someone else’s smoke is also harmful. Secondhand smoke during pregnancy can cause a baby to be born at low birth weight. Secondhand smoke is also dangerous to young children. Babies exposed to

secondhand smoke: • Are more likely to die from SIDS (Sudden Infant Death Syndrome). • Are at greater risk for asthma, bronchitis, pneumonia, ear infections, respiratory symptoms. • May experience slow lung growth. Next time you feel like lighting up a cigarette, consider all of these facts. Is it really worth it? If you can’t quit smoking forever, you can at least stop smoking while you are pregnant. Maybe that break from smoking will help you quit longterm. Whenever you struggle to make the right choice, just remember that you are giving your child the priceless gift of good health.

Smoking During Pregnancy: Do you have all of the facts?

a pregnant woman that smokes, you can convince yourself that «one cigarette a day, keeps the tension away”. You also tell yourself “a cigarette won’t affect my baby; it’s just once a day.” Smoking to you is just a quick way to relieve your stress or satisfy your craving. Besides, you’ve seen plenty of women that smoke during pregnancy and they gave birth to healthy babies, right?

Pregnant

‫احلـــامـل‬

• Don’t visit a salon that has a strong chemical odor • Don’t use a hot tub, Jacuzzi or sauna.

Do’s

• Don’t use aromatherapy; some herbal oils have been linked to possible physiological effects on your baby. • Don’t get a massage in the first trimester or by someone that has not been trained in prenatal massage.

• Treat yourself to a manicure and pedicure but make sure you bring your own tools from home to avoid the risk of infection. Apply your nail polish near a window or wellventilated area. • Take a warm bath to relax sore muscles, but make sure the tub is cleaned properly prior to use. • Give yourself a simple athome facial free of herbs in the first trimester. They will add to your nausea if you are experiencing it.

• Don’t get a professional facial that use a galvanic current (an electrical micro-current used to help tone muscles). • Don’t use acne creams or treatments during pregnancy. • Don’t color or highlight your hair. Studies are inconclusive on the effects of the hair dye that seeps into your scalp. The fumes should also be avoided, even if you are not the one coloring your hair.

• Get rid of and avoid pregnancy acne by: • washing your face twice a day • keeping hair clean and off of your face • using oil-free makeup • avoid touching your face

Don’ts

‫ﻫـﻞ ﲤﻨﻴ ـ ـــﺖ ﻳـ ـ ــﻮﻣـــــ َﺎ ‪...‬‬ ‫ﻟﻮ أن أزﻫـ ــﺎرك ﻻ ﺗﺬﺑﻞ ‪...‬‬ ‫أزﻫ ــﺎرﻧﺎ ﺗﺒﻘ ـــﻰ ‪...‬‬ ‫وﺗﺒﻘﻰ ﻣـ ـ ــﻌﻬﺎ ‪...‬‬

‫اﻟﺬﻛﺮى اﳉـﻤﻴﻠﺔ‬ ‫ﻣﺘﻮﻓﺮﺓ ﻟﺪﻯ‬

‫ﺍﳌﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ ‪ -‬ﺟﺪﺓ‬ ‫ﺟﻤﻴــﻞ ﺳﻜﻮﻳـﺮ ‪ -‬ﺷﺎﺭﻉ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﺔ‬ ‫ﺹ‪.‬ﺏ ‪ 40538‬ﺟــﺪﺓ ‪21511‬‬ ‫ﺟـــــﻮﺍﻝ‪0581088804 :‬‬ ‫ﺗﻠﻔــــﻮﻥ‪2834570 :‬‬ ‫‪nour@laperla-es.com‬‬

the doctor spent a long time with Elyas. When he was done, he gave us the result. Honestly, like any mom, I was hoping to hear something else. It wasn’t easy at all to hear it. I felt like a part of me was dead. We started therapy right away at home and at his daycare. He was getting occupational therapy, speech therapy and shadowing (someone in the daycare to integrate him with other kids in group activities). He started to use sign language as a way of communication and it was amazing how he used it to ask for what he wanted. Then he started to use some words with the signs. A year later, his doctor talked to us about ABA therapy (Advanced Behavioral Analysis). Elyas started to go to the ABA center. They helped him increase his concentration, his vocabulary and his eye contact. As time passed, he became more vocal and more independent. All of the therapists who worked with Elyas were communicating with each other regularly, although they were from different centers. Their team work was a vital step in his success. Eventually, we moved to Toronto. It wasn’t easy at first for all of us to adapt with our new life, especially Elyas. He is now attending a center for ABA and RDI therapy (Relationship Development Intervention) and attends a part-time daycare to work on developing his social skills. He also has a caregiver at home helping to prepare him for school. All of the therapists have helped me so much to understand and learn a lot about autism. They trained me on all the techniques used

with him. They continue to answer my questions and support me. The teachers in the schools and daycares are teaching kids how to be friendly and deal with children that have all kinds of disabilities. They also use books and stories to help them get their message across. Soon, we have to get back to Saudi Arabia. And honestly, I’m not sure if this is the right thing to do! I have visited some autism centers, and their level was not comparable to what we were used to at all. I also came to find out that it is not even allowed for my son to go to schools with “normal” kids! I was told that it’s because the schools, teachers and students are not ready or qualified to accept a disability. I thought I was worried about my son, but now I am terrified. Elyas, and every other autistic child needs to be accepted for who he is, to be loved as he is. He doesn’t need us to change him; he needs us to help him to live a happy and fulfilling life. He needs us to look at his positives and what he CAN do. He needs us to know the difference between “can’t” and “don’t want to” because he really wants to do so many things with us, but can’t for so many reasons... I know it’s not my fault. I know I didn’t cause my child’s autism. But to tell the truth, it doesn’t really make much difference. It doesn’t reduce the pain I feel every time I try so hard to make some basic contact, to do what other parents can do so easily, and fail for the millionth time. When he cries for what seems like no reason, it makes me feel so helpless. My whole life seems to revolve around keeping him happy, calm and safe.

My Son is Autistic Alaa Almaddah

Mom’s Experience

‫تجـربـــة أم‬

Pregnant

‫احلـــامـل‬

y name is Alaa Almaddah. After graduating from university, I got married and a year later, I got pregnant. I was so happy, counting the weeks and days to meet my son. During the pregnancy, we moved to Montreal, Canada and I finally gave birth to my Elyas. From that day, he has been everything in my life. I watched him grow up like every other child. At the age of 2, I spoke with the doctor about his speech delay, poor eye contact with others and about my feeling that my son is afraid of other children. The doctor told me not to worry and wait for another six months. If he wasn’t talking by then we would start investigating. Six months later, I was in the hospital giving birth to my daughter Tala. I saw the doctor and talked to him about Elyas, he still wasn’t talking or listening to instructions, had NO eye contact at all, even with me, never responded to his name and did not feel comfortable with other children around him, including his baby sister. He acted as if she didn’t exist. We started by doing hearing tests, as this is the first thing to do in any case of speech delay. They were all normal. After that, we did some blood tests which were normal as well. Our case was then transferred to the Autism clinic. In the beginning, we were told that it was routine procedure to rule out autism and ensure everything was normal. We met with the doctors, they documented his history and asked lots of questions about Elyas. They also videotaped him playing in a room. They set another appointment 2 months later to present us with the results. In those two months, I researched and educated myself on autism to try and convince myself that this wasn’t my son’s case. But what happened was the opposite. The more I read, the closer I became to the truth...my son is autistic. We went to the appointment 2 months later and

‫‪64‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪68‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪74‬‬ ‫‪76‬‬ ‫‪78‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪82‬‬ ‫‪84‬‬ ‫‪85‬‬ ‫‪86‬‬ ‫‪88‬‬ ‫‪90‬‬ ‫‪94‬‬ ‫‪96‬‬ ‫‪98‬‬ ‫‪99‬‬ ‫‪101‬‬ ‫‪103‬‬ ‫‪105‬‬ ‫‪109‬‬

‫‪Sponsored By‬‬

‫أسماء البنات و األوالد‬ ‫رضيعي وأشعة الشمس‬ ‫متالزمة “الطفل المرتج” وبكاء الرضيع‬ ‫اإلحتفال بالمولود الجديد “السبوع”‬ ‫الفتق في األطفال حديثي الوالدة‬ ‫كيف اختار حذاء لطفلي‬ ‫ِ‬ ‫يديك‬ ‫تنظيم طفلم بين‬ ‫حليبي ال يكفي‬ ‫ال أريد النوم في غرفتي!!‬ ‫السمع لدى األطفال‪ ..‬ومسئولية األهل‬ ‫قلبي يكتب‬ ‫هل رضيعي سمين أم نحيف‬ ‫كيف أجعل طفلي موهوب ًا‬ ‫مواليد العدد‬ ‫تكوين األسنان‬ ‫هل تعلم‬ ‫كيف تغسلين مالبس طفلك‬ ‫‪Smart ideas‬‬ ‫‪New Baby Checklist‬‬ ‫‪Mom’s nightmare‬‬ ‫‪Changing Diapers‬‬ ‫‪How to Pack the Perfect Baby Diaper Bag‬‬

‫أسماء البنات‬ ‫روتانا‪ :‬نوع من انواع البلح‬ ‫ليندا‪ :‬البنت الشديدة الجمال‬ ‫الرا‪ :‬الحماية و الحراسة‬ ‫رفيف‪ :‬األخضر الخصب‬ ‫ديم‪ :‬المطر الخفيف‬ ‫ريفال‪ :‬طويلة الشعر‬ ‫طيف‪ :‬الخيال الطائف‬ ‫تالة‪ :‬النخلة الصغيرة‬

‫أسماء األوالد‬ ‫مروان‪ :‬شجر طيب الرائحة و حجارة بيضاء تقدح بها النار‬ ‫مصعب‪ :‬الرجل الصعب و األبي‬ ‫بّتال‪ :‬من أسماء السيف‬ ‫إياد‪ :‬مقدمة الجيوش‬ ‫هيثم‪ :‬فرخ النسر‬ ‫أنس‪ :‬من تأنس به‬ ‫أصيل‪ :‬الوقت قبل الغروب‬ ‫حسام‪ :‬السيف الحاد‬

‫الرضـيــع‬

‫‪65‬‬

‫‪Baby‬‬

‫رضيعي‬

‫وأشعة الشمس‬ ‫أشعة الشمس هي المصدر الطبيعي‬

‫لفيتامين "د"‬ ‫والتــعرض لهــــا كـل يــــوم لفتـــــرة زمنيــة‬ ‫بسيطــة مفيـــد جـــداً و خاصـــة لألطــفال‪.‬‬

‫الكثير من األمهات يجهلن‬ ‫ماللشمس من فوائد ضرورية‬ ‫للرضيع‪ ،‬المعتقد السائد أنها‬ ‫بأشعتها الذهبية قد تسبب‬ ‫حروق ًا وتؤدي إلى سرطانات‬ ‫الجلد إضافة لذلك يفضلن‬ ‫أغلب االمهات أن يحتفظ‬ ‫الطفل بلون بشرته البيضاء‬ ‫فتحرمه من خيوطها الذهبية‬ ‫حتى ال تسبب له بعض‬ ‫السمرة ‪.‬‬ ‫ُ‬ ‫وقد أثبت الطب الحديث‬ ‫بأن هذه المخاوف قد تحرم‬ ‫الطفل أهم مصدر لفيتامين‬ ‫"د"‪،‬الذي يحتاج بدوره إلى‬ ‫األشعة فوق البنفسجية‬ ‫لجعله نشط ًا‪.‬‬ ‫يعتقد البعض أن حصول‬ ‫األطفال على فيتامين "د"‬ ‫من الغذاء كالحليب والبيض‬ ‫وزيت السمك والكبد قد‬ ‫يكون كافي ًا للطفل ويغنيه‬ ‫عن التعرض للشمس وهذا‬ ‫اإلعتقاد خاطيء أيض ًا‪.‬‬ ‫إن فيتامين "د" يلعب دوراً‬ ‫إمتصاص‬ ‫في‬ ‫اساسي ًا‬ ‫الكالسيوم والفسفور من‬ ‫األمعاء‪ ،‬التي تعمل بدورها‬ ‫على تشكيل العظام ومن‬ ‫ثم بناء الهيكل العظمي‬ ‫‪ rickets‬قد يؤدي الخلل في‬ ‫تلك العملية إلى اإلصابة‬ ‫بمرض الكساح أو ما يعرف‬ ‫بلين العظام حيث تصبح‬ ‫العظام هشة وسهلة الكسر‪.‬‬

‫بعد أن أطلعتي عزيزتي األم على المنافع‬ ‫الضرورية التي يكتسبها طفلك من أشعة‬ ‫الشمس إليك هنا بعض النصائح واإلرشادات‬ ‫التي يجب أخذها بعين اإلعتبار عند تعريضة‬ ‫ألشعة الشمس‪:‬‬ ‫‪1.1‬ال تعرضيه ألشعة الشمس لفترات زمنية‬ ‫طويلة‪ ،‬وعشر إلى خمسة عشر دقيقة‬ ‫يفى بالغرض وذلك إذا كنت من سكان‬ ‫المناطق الحارة لكن هذه المده قد تطول‬ ‫إلى نصف ساعة في المناطق التي تتسم‬ ‫بالبرودة‪.‬‬ ‫‪ 2.2‬ابتعدي عن األوقات التي تكون فيها أشعة‬ ‫الشمس عامودية وقوية كالظهيرة‬ ‫وقومي بتعريضه ألشعة الشمس في‬ ‫الصباح الباكر ‪.‬‬ ‫‪ 3.3‬احرصي على إستعمال واقي للشمس‬ ‫خاص باألطفال وقومي بدهنه قبل‬ ‫تعرضه ألشعة الشمس بنصف ساعة‬ ‫على يديه ووجهه وغيره من المناطق‬ ‫الظاهرة‪.‬‬ ‫‪4.4‬استعمال نظارةشمسية ضروري‪ ،‬حتى‬ ‫ال يصاب طفلك باإلحمرار في عينيه‬ ‫وانتفاخهما وال تنسي القبعة فهي‬ ‫ضرورية لحماية الرأس‪.‬‬ ‫ال شك بأن جعل الطفل لمدة طويلة تحت‬ ‫أشعة الشمس القوية بدون أي وقاية قد‬ ‫يؤدي الى اضرار جمة وحروق كما أن تعرض‬ ‫الجلد الشعة الشمس الحارقة لمدة طويلة قد‬ ‫يسبب سرطانات الجلد‪.‬‬ ‫فلتجعلي طفلك يستمتع بمداعبة شعاعها‬ ‫الذهبي وال تحرميه منها وكوني ملتزمه‬ ‫بإرشادات الوقاية ولتعطي طفلك جرعتة‬ ‫اليومية أو األسبوعية من فيتامين "د" (على‬ ‫شكل قطرات) حسب ارشادات الطبيب إذا‬ ‫كاف‬ ‫علمتي أنه اليتعرض للشمس لوقت‬ ‫ٍ‬ ‫وهذا هو السائد في مجتمعنا‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪67‬‬

‫‪Baby‬‬

‫متالزمة (الطفل المرتج)‬ ‫وبكاء الرضيع‬ ‫د‪ /‬مها المنيف‬ ‫استشارية طب األطفال واألمراض المعدية‬ ‫المدير التنفيذي لبرنامج األمان األسري الوطني‬

‫‪muneefm@ngha.med.sa‬‬

‫"عزيزتي األم ‪ ..‬عزيزي األب ‪..‬‬ ‫ال تجعل لحظة غضب واحدة‬ ‫تكلفك حياة طفلك‪".‬‬

‫َ َ َ َّ َ‬ ‫ُ ْ َ ِّ ْ َ ْ ُ َ‬ ‫َ ً‬ ‫اني ص ِغريا﴾‬ ‫ي‬ ‫ب‬ ‫ر‬ ‫ا‬ ‫م‬ ‫ك‬ ‫ا‬ ‫قال تعاىل ‪َ﴿ :‬قل رب ارحمهم‬ ‫ِ‬

‫(اإلسراء‪)25 - 23 :‬‬

‫الرحمة هبة ربانية أودعها اهلل عز وجل في قلوب الوالدين لتكون وسيلة ربط متينة بطفلهم‪ ،‬وكي تعينهما‬ ‫على االحتمال والصبر وتحمل المشقة ومسئوليات المولود الذي الحول له وال قوة‪ .‬وبحاجة للكبار في كل‬ ‫لحظة‪ .‬والرحمة هي األساس المتين لقيام عالقة أسرية طبيعية كذلك‪ ،‬بدونها يضطرب الكيان األسري وقد‬ ‫يتعرض لالنهيار!‪.‬‬ ‫وال شك بأن والدة طفل جديد في العائلة أمر مفرح‪ ،‬خصوص ًا إذا كان الطفل األول في العائلة‪ ،‬ويعتبر قدومه‬ ‫مرحلة تحول جذرية في حياة الوالدين‪ ،‬ما يترتب عليه زيادة األعباء والمسئوليات المطلوبة منهما‪ .‬وكون هذا‬ ‫الصغير يحتاج إلى الكثير من الوقت والجهد للعناية به‪ ،‬فقد يتولد لدى الوالدين أو أحدهما نوع من اإلحباط‬ ‫والضجر‪ ،‬والذي من المحتمل أن يؤثر سلب ًا على حياة الطفل‪ .‬فقد سجلت عدة مستشفيات حاالت من إصابات‬ ‫متعمدة في الرأس أدت إلى وفاة بعض األطفال‪ .‬بما يسمى «بمتالزمة الطفل المرتج» ‪.‬‬

‫ما المقصود بـ « متالزمة الطفل المرتج» ‪:‬‬

‫تنتج تلك المتالزمة عن هز الطفل بشكل عنيف وخطر نتيجة الغضب أو اإلحباط الذي يسببه بكاؤه المتواصل‬ ‫على مسمع الوالدين أو مقدم الرعاية‪ ،‬وبسبب فقدهم السيطرة على تصرفاتهم‪ ،‬وبالتالي يعمدون إلى هز‬ ‫الطفل بقوة مسببين له أضراراً بالغة وخطيرة ‪.‬‬

‫(رج) الطفل خطير‬ ‫لماذا يعتبر هز َ‬ ‫جدًا‪:‬‬

‫رأس الطفل كبير وثقيل مقارنة بباقي جسمه‪ ،‬كما‬ ‫أن رأسه يتحرك بشكل عشوائي ألن عضالت الرقبة‬ ‫ليست قوية بعد بالشكل الكافي لحمل الرأس‪ ،‬لذا‬ ‫يرج الطفل فإن رأسه ينتقل لألمام والخلف‬ ‫فعندما َ‬ ‫بسرعة كبيرة‪ ،‬هذه الحركة قد تؤدي إلى تمزق ونزف‬ ‫األوعية الدموية داخل الدماغ‪ ،‬مما يتسبب بواحدة أو‬ ‫أكثر من اإلصابات التالية‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•الوفاة فوراً نتيجة لتوقف وظيفة التنفس‪.‬‬ ‫•العمى نتيجة النزيف الدماغي‪.‬‬ ‫•التشنجات‪.‬‬ ‫•تلف الدماغ‪.‬‬

‫ً‬ ‫مباشرة‬ ‫تلك اإلصابات المباشرة التي قد تحدث‬ ‫رج الطفل ولكن هناك أيض ًا إصابات قد تحدث‬ ‫بعد ً‬ ‫للطفل على المدى الطويل مثل‪:‬‬ ‫ •التخلف العقلي‬ ‫ •صعوبات التعلم‬ ‫ •اإلعاقة الحركية‬

‫تذكري عزيزتي األم وعزيزي األب‬ ‫تلك اإلصابات ال تحدث بصورة‬ ‫عرضية أو نتيجة اللعب الطبيعي‬ ‫مع الطفل وهزه بحنان وإنما تحدث‬ ‫الرج المتعمد والعنيف‪.‬‬ ‫نتيجة ً‬ ‫وحيث ذكرنا سابق ًا أن السبب الرئيسي الذي يدفع‬ ‫بالوالدين أو مقدمي الرعاية للطفل إلى رجً ه‬ ‫بشكل عنيف هو بكاؤه المتواصل‪ ،‬لذا يتوجب على‬ ‫الوالدين أن يدركا حقائق هامة عن بكاء األطفال‪:‬‬ ‫ •يبدأ بكاء األطفال في األسابيع الستة أو الثمانية‬ ‫ابتداء من‬ ‫األولى بعد والدتهم‪ ،‬ويتناقص البكاء‬ ‫ً‬ ‫الشهر الثالث وحتى الشهر الخامس‪.‬‬ ‫ •من الطبيعي أن يبكي األطفال لساعات حتى‬ ‫أنه من الصعب تهدئتهم‪.‬‬ ‫ •يزيد البكاء غالب ًا في فترة بعد الظهيرة ويستمر‬ ‫بعض األطفال في البكاء حتى أثناء الليل‪.‬‬ ‫ •ال يعني بكاء األطفال أنهم يعانون من ألم‪.‬‬

‫ •يمكن أن يبكي الطفل لمدة خمس ساعات‬ ‫يومي ًا‪ ،‬ويكون طبيعي ًا وبصحة جيدة‪.‬‬ ‫ •بكاء الطفل يعتبر نوع ًا من أنواع التعبير الذي‬ ‫يلجأ إلية ليتواصل مع والدية قبل مرحلة النطق‪،‬‬ ‫لذا ال ينبغي القلق من بكائه ما لم يصاحب‬ ‫البكاء أعراض أخرى مثل (حمى ‪ ،‬قيء‪ ،‬رفض‬ ‫للرضاعة) في تلك الحالة يجب استشارة الطبيب‪.‬‬

‫خطـــوات تساعــد طفـلك‬ ‫الباكي ليرتــاح‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•تأكدي من أن طفلك ليس جائع ًا ‪.‬‬ ‫•يحتاج طفلك للحنان‪ ،‬احمليه وامشي به‬ ‫وكلميه وأنشدي له ليشعر بدفئك ‪.‬‬ ‫•ضعي طفلك في كرسيه وخذيه في نزهة‪.‬‬ ‫•تأكدي من أن الحفاظ نظيف ‪.‬‬ ‫•تأكدي من أن اطفلك يرتدي مالبس مريحة‪.‬‬ ‫•حاولي توفير الجو الهادئ لطفلك وضعي‬ ‫بجانبه صوت ًا هادئ ًا مثل قراءة قرآن‪.‬‬ ‫•احتضني طفلك حتى يتمكن من سماع‬ ‫دقات قلبك فهذا يشعره باالرتياح‪.‬‬ ‫•دلكي طفلك برفق باستخدام زيت األطفال‪.‬‬

‫إذا قمت بتجربة كل ما سبق واستمر الطفل‬ ‫بالبكاء‪ ،‬خذيه إلى سريره وتأكدي من أن السرير‬ ‫آمن‪ ،‬وال توجد الكثير من اللعب واألغطية التي‬ ‫قد تغطي وجهه‪ ،‬ثم اخفضي األضواء وغادري‬ ‫الغرفة لمدة خمس دقائق‪ ،‬حاولي أن تكوني‬ ‫في مكان بحيث ال تسمعي صوت بكاء الطفل‪،‬‬ ‫قومي بعمل أي نشاط تستمتعين به كمشاهدة‬ ‫التلفاز‪ ،‬أو تصفح المجلة‪ ،‬أو التحدث مع صديقة‬ ‫على الهاتف‪ .‬حاولي تفقد طفلك كل خمس‬ ‫دقائق‪ ،‬وإذا استمر بالبكاء اتركيه لخمس دقائق‬ ‫أخرى‪ .‬معظم األطفال ينامون أو يهدؤون في‬ ‫تلك الفترة إذا لم يكن هناك سبب حقيقي‬ ‫للبكاء‪ ،‬ولكن إذا استمر بكاء الطفل وأثار قلقك‬ ‫حاولي استشارة الطبيب‪ .‬حاولي كل جهدك أن ال‬ ‫تذهبي الى طفلك وأنت في حالة غضب عارمة‬ ‫نتيجة بكائه ‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪69‬‬

‫‪Baby‬‬

‫االحتفال بالمولود الجديد‬ ‫"السبوع"‬

‫َ َّ َ َ ُ ُ َ َ َّ َ َ ْ َ َ ْ َ ْ َ َ َ ُ ِّ َّ َ ُ َّ َ َ ْ ُ َ ْ َ ْ َ ْ ُ َّ َ َ ً‬ ‫قال تعالى‪﴿ :‬والذِين يقولون ربنا هب لنا مِن أزواجِنا وذرياتِنا قرة أعينٍ واجعلنا لِلمتقِني ِإماما﴾‬ ‫(الفرقان ‪) 74 :‬‬

‫حناياك طيلة تسعة‬ ‫كان ينعم بالدفء بين‬ ‫ِ‬ ‫أشهر و يوقظ مشاعر الحب األبدية بداخلك‪،‬‬ ‫تسمعين نبضات قلبه الصغير‪ ،‬ترسمين‬ ‫مالمحه‪ ،‬تحلمين بحضنه وتشمم رائحته‪،‬‬ ‫يشاكسك برفسة معلن ًا عن وجوده وتمرده‬ ‫على مسكنه بداخلك‪ ،‬وقراره الخروج واالرتماء‬ ‫بين أحضانك‪ ،‬فهنيئ ًا لك قد رُزقتي طف ً‬ ‫ال‬ ‫‪..‬ودنياك أشرقت ُأنس ًا و حبوراً ‪..‬فطبعتي‬ ‫قبلتك على خده‪ ،‬وأ ُ ّذنت في أُذنيه‪.‬‬ ‫تلك الفرحة ال تنافسها أي فرحة‪ ..‬يختلف‬ ‫التعبير عنها من بلد آلخر‪ ،‬لكن الكل يجتمع‬ ‫إلقامة حفلة يدعى إليها كل من أحب أن‬ ‫يتقاسم مع األهل الفرحة بالمولود الجديد‪.‬‬ ‫تسمـــى تلـــك المناسبـــة بأسـمــاء مختلفــــة‬ ‫كـ «السبــــوع» فـــي مصــر‪ ،‬و«السميــــة» في‬ ‫المغرب‪ ،‬و«سابع» أو «رحماني» في المملكة‬ ‫العربية السعودية‪.‬‬ ‫تتعالى أصوات األطفال في السابع مرددة‪:‬‬ ‫(يارب يا رحماني ‪...‬بارك لنا في الغالمي‪...‬‬ ‫ربي سعدنا وهنانا‪ ...‬وأعطانا مولود جديد)‪.‬‬ ‫ملتفين حول المولود الذي أرتدى أجمل‬ ‫األلبسة البيضاء أو «البيجية» اللون‪ ،‬المزينة‬ ‫بالدانتيل‪ ،‬فالكل مبتهج ويغني حوله‪ ،‬وهو‬ ‫يغط في نومه بسريره المغطى بالورود‪،‬‬ ‫وتحمله أمه أو جدته‪.‬‬ ‫ومن ثم يبدأ الدق بالهون عند رأس المولود‬ ‫ويقال في مداعبة‪( :‬إسمع كالم أمك‬ ‫وماتسمعش كالم أبوك)‪...‬‬ ‫يقوم المدعوون بتقديم الهدايا للمولود‬

‫واألم وكتابـــة عبــــارات التهانـــي والتبريكات‬ ‫لألبــوين في مجلـــد مزيــن‪ ،‬والتي ستبقى‬ ‫للذكرى حتى يك ُبرالمولود‪..‬‬ ‫قد تقــوم األم (قبل الوالدة) بإعداد قائمة‬ ‫تتضمن الهدايا التي تتمنى الحصول عليها‬ ‫لمولودها‪ ،‬وتصل هذه القائمة للمدعوين‬ ‫(الصديقات المقربات مث ً‬ ‫ال) قبل السابع‪،‬‬ ‫وهكذا تحصل األم على ما ترغب وما يناسب‬ ‫ذوقها من هدايا‪ ،‬وتتفادى تكرارها‪.‬‬ ‫تتنوع أصناف الطعام المقدمة في السابع‬ ‫وطرق تقديمها‪ ،‬فمع تقديم العقيقة عم ً‬ ‫ال‬ ‫بسنة نبينا محمـــد صلى اهلل عليـــه وسلــم‬ ‫يفضل الكثير تحضير بوفيه يتضمن اختيارات‬ ‫متعددة من المأكوالت والحلويــــات‪ ،‬ومن‬ ‫المحالت المشهورة و المتخصصة في إعداد‬ ‫لك محالت «شارلوت»‬ ‫ألذ الحلويات إخترنا ِ‬ ‫التي تتميـــز كعكاتهــــا بالشكـــل المتقـن‬ ‫والطعم الذي ال يقاوم‪.‬‬ ‫ومن الجميل أن يتوج الحفل بكعكة كبيرة‬ ‫مخصصة للمولود تتوسطها صورته أو‬ ‫مزينة بأشياء ترمز لهذه المناسبة السعيدة‬ ‫أو أن يختم بمجموعة من الكعكات الصغيرة‬ ‫«كوب كيك» فهي أنسب لألطفال وأكثر‬ ‫سهولة في التوزيع‪.‬‬ ‫مولودك‪ ،‬وجعله ممن يدخلون‬ ‫لك‬ ‫ِ‬ ‫بارك اهلل ِ‬ ‫في قول رسول اهلل صلى اهلل عليه وسلم‪:‬‬ ‫«إذا مات العبد انقطع عمله إال من ثالث‪:‬‬ ‫صدقة جارية أو علم ينتفع به‪ ،‬أو ولد صالح‬ ‫يدعو له‪.».‬‬

‫ما هو الفتق؟‬

‫د‪ .‬بسام البزرة‬ ‫استشاري جراحة االطفال وحديثي الوالدة‬ ‫مستشفى المركز الطي الدولي ‪ /‬جدة‬

‫‪bbizre@imc.med.sa‬‬

‫هو تورم يتفاوت في حجمه ويكون تحت‬ ‫الجلد في البطن أو أعلى الفخذ‪ .‬يحدث‬ ‫الفتق نتيجة وجود نقطة ضعف في جدار‬ ‫البطن فتنتهز األمعاء الفرصة وتنساب من‬ ‫خالل هذه النقطة الضعيفة وتبرز تحت‬ ‫الجلد‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫وهناك نوعان شائعان من الفتق لدى‬ ‫الرضع‬ ‫والصغار‪:‬‬ ‫ •الفتق األربي‪ :‬ويحدث في منطقة‬ ‫أعلى الفخذ وقد يمتد حتى البطن‪.‬‬ ‫ •الفتق السري‪ :‬ويحدث حول سرّة‬ ‫البطن‪.‬‬

‫أو ً‬ ‫ال‪ :‬الفتق األربي‬ ‫يظهر الفتق األربي عند االطفال كانتفاخ أو تورم‬ ‫في أسفل البطن‪ ،‬وفي بعض األحيان ينزل إلى‬ ‫كيس الصفن وعادة مايظهر التورم عند بكاء‬ ‫الطفل ويختفي عند نومه‪.‬‬ ‫ويعتبر الفتق األربي من الحاالت الجراحية‬ ‫الشائعة عند األطفال وحديثي الوالدة‪ ،‬حيث‬ ‫يصيب ‪ %5‬من األطفال الرضع وترتفع النسبة‬ ‫حتى ‪ % 10‬عند األطفال ُ‬ ‫الخدج‪ ،‬ويظهر الفتق في‬ ‫ً‬ ‫إحدى الجهتين‬ ‫عادة وقد تصاب كلتا الجهتين‬ ‫مع ًا في ‪ %15‬من الحاالت‪.‬‬

‫الطفل‪ ،‬وهو يصيب تقريب ًا ‪ %10‬من األطفال‬ ‫وتكون إصابة اإلناث به أكثرمن الذكور‪.‬‬

‫ماهو سبب فتق السرة؟‬ ‫يتأخر انغالق الفتحة التي بين عضالت‬ ‫البطن (مكان خروج الحبل السري) ويخرج‬ ‫الفتق في هذه الفتحه‪ ،‬وال عالقة للبكاء في‬ ‫حدوث فتق السرة عند األطفال ولكن يبرز‬ ‫أكثر عند بكاء الطفل‪.‬‬

‫ماهو سبب الفتق األربي ؟‬ ‫القصة تبدأ في الجنين حيث تتكون الخصيتان‬ ‫داخل تجويف البطن ثم ينزالن في أثناء النمو‬ ‫حتى يخرجان من الفتحة األربية إلى كيس‬ ‫الصفن‪.‬‬ ‫قد تقف الخصية في مرحلة ما وينتج عنها مرض‬ ‫الخصية المعلقة‪ ،‬أي التي فشلت في النزول‬ ‫إلى كيس الصفن ويجب إنزالها جراحي ًا بعد ‪6‬‬ ‫أشهر من الوالدة وقبل مرور عامين للمحافظة‬ ‫على وظيفتها وعدم ضمورها في مكانها غير‬ ‫الطبيعي‪.‬‬ ‫و قد ينتج أيض ًا عن رحلة النزول عيب خلقي آخر‬ ‫وهو تكون كيس فتقي في الفتحة األربية وهذا‬ ‫الكيس قد يظهر عند الوالدة وقد يبقى كامن ًا‬ ‫وينتج عنه فتاق أربي في أي عمر‪.‬‬ ‫وأحيان ًا قد يتكون كيس الفتاق ولكن ينغلق‬ ‫الجزء الداخلي منه ويبقى جزءاً حول الخصية‬ ‫في كيس الصفن وتتجمع فيه بعض سوائل‬ ‫الجسم وهذا ما نسميه القيلة المائية‪ ،‬وقد‬ ‫تكون مصحوبة بفتق أربي لو كانت تتغير في‬ ‫الحجم‪.‬‬

‫ثاني ًا‪:‬‬

‫فتق السرة ‪:‬‬

‫هو انتفاخ في منطقة السرة عند الطفل وقد‬ ‫يالحظ مباشرة عند الوالدة ويظهر الفتق واضح ًا‬ ‫عند بكاء الطفل ويصغر حجمه عند هدوء‬

‫عالج الفتق اإلربي ‪:‬‬ ‫الجراحه متى ؟ وأين ؟ وكيف ؟؟‬ ‫هل يشفى الطفل تلقائيًا بعد فترة من‬ ‫الزمن؟‬ ‫ال على العكس كلما تأخر التدخل الجراحي‬ ‫ازداد احتمال حدوث المضاعفات وخاصة‬ ‫الفتق اإلربي الغير مرتد (نزول األمعاء فيه‬ ‫وانسدادها مما يسبب تورم للفتق وآالم‬ ‫مبرحة وتقيؤ) ويجرى له العمل الجراحي‬ ‫اإلسعافي في أي عمر ويكون ذلك في‬ ‫المراكز المتخصصة في جراحة األطفال‬ ‫والمدربة على التعامل مع جراحات األطفال‬ ‫وحديثي الوالدة‪.‬‬

‫عالج فتق السرة؟‬

‫قد ينصح بوضع رباط قِماشي أو شريط الصق‬ ‫على سرة الوليد لكن ذلك ال يجدي نفع ًا‪.‬‬ ‫إن معظم فتوق السرة عند األطفال تختفي‬ ‫عند بلوغ سنتين من العمر لذلك فهي ال‬ ‫تحتاج إلى معالجة جراحية قبل عمر ‪ 3‬سنوات‬ ‫إال في الحاالت النادرة التي يختنق فيها الفتق‬ ‫أو يصاب باإلنسداد‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪75‬‬

‫‪Baby‬‬

‫كيف أختار‬

‫حذاء لطفلي‬

‫عندما ترى األم أحذية األطفال‬ ‫فإنها ترغب في شراء تلك‬ ‫األحذية الرائعة‪ ،‬حتى قبل أن‬ ‫يخطو طفلها خطواته األولى‪.‬‬ ‫بعض األمهات تفضلن عدم‬ ‫شراء أحذية ألطفالهن حتى‬ ‫يبدؤون المشي ‪ .‬أما األخريات‬ ‫فيقمن بشراء األحذية كنوع من‬ ‫أنواع التجهيزات للطفل‪ ،‬بغض‬ ‫النظر عما إذا كان عمره مناسب ًا‬ ‫لهذه الخطوة أم ال‪ .‬و المهم من‬ ‫هذا كله أن األم ستقوم بشراء‬ ‫ال أم آج ً‬ ‫أحذية ألطفالها عاج ً‬ ‫ال‪،‬‬ ‫ألن الحذاء يعتبر من الضروريات‬ ‫لحماية قدمي الطفل‪ ،‬و كذلك‬ ‫يعتبر من أهم كماليات مظهر‬ ‫طفلك و أناقته‪ .‬األسواق مليئة‬ ‫باألحذية الظريفة و الجذابة‪ ..‬و‬ ‫لكن على األم ان تختار حذاء‬ ‫طفلها بحيث يتناسب مع مقاس‬ ‫قدميه بالضبط‪ ،‬و أن تتجنب‬ ‫شراء الحذاء لمجرد شكله فقط‪،‬‬ ‫بغض النظر عن مقاسه او مدى‬ ‫مناسبته و أريحيته للطفل‪.‬‬

‫بعد اتباع األم لهذه‬ ‫الخطوات السهلة عليها‬ ‫أيضا أن تكون حذرة مما‬ ‫يلي ‪:‬‬ ‫ •تصدر أقدام األطفال روائح مزعجة‬

‫لذلك على األمهات اتباع بعض‬ ‫ِّ‬ ‫تمكن األم‬ ‫الخطوات البسيطة التي‬ ‫من اختيار الحذاء المريح والمالئم‬ ‫لطفلها‪:‬‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫ ‬

‫•يحتاج اختيار المقاس المناسب لقدم الطفل‬ ‫االنتباه الشديد‪ .‬و يفضل أن تكون مرونة الحذاء‬ ‫و مدى أريحيته لقدم الطفل من أولويات اختياره‪.‬‬ ‫•على األم ان تختار المقاس المناسب لقدمي‬ ‫الطفل‪ ،‬بحيث ال يكون أكبر أو أصغر من قدميه‪،‬‬ ‫حتى لو كان الفرق بسيطا‪ ،‬فإن كان الحذاء‬ ‫واسعا فسيتعرض طفلك للسقوط كثيرا‪ ،‬وقد‬ ‫يكره المشي على قدميه‪ ،‬ألن خطواته ستكون‬ ‫ثقيلة و صعبة‪ .‬و إن كان الحذاء ضيقا فقد يؤدي‬ ‫إلى جروح في أصابع و قدمي الطفل التي قد‬ ‫تتحول إلى تقرحات مؤلمة و مزعجة بعد ذلك‪.‬‬ ‫•الصندل و الخف أيضا لهما أهمية الحذاء‬ ‫ذاتها‪ .‬ففي فصل الصيف تحتاج القدم ألن‬ ‫تتعرض للهواء و أن تكون مكشوفة أكثر من‬ ‫الفصول األخرى‪ .‬فقد يتعرض طفلك لبعض‬ ‫أنواع الفطريات التي تنتج عن لبس الحذاء‬ ‫لوقت طويل بدون تعريض القدم للهواء‪.‬‬ ‫•ال يجب أن يكون الحذاء خفيفا جداً أو سميك ًا‬ ‫جداً و ذلك كي يستطيع الطفل المشي بحرية‪.‬‬ ‫•على األم أن تتأكد من أن المسافة بين إبهام قدم‬ ‫الطفل و طرف الحذاء األمامي‪ ،‬و قدم الطفل و طرف‬ ‫الحذاء الخلفي تعادل نصف انش تقريبا‪ .‬و ذلك‬ ‫ليستطيع الطفل تحريك أصابع قدميه بسهولة‪.‬‬ ‫•على األم أن تعرف مقاس قدم طفلها في كل مرة‬ ‫تذهب فيها ألخصائي األطفال لعمل مراجعة شاملة‪.‬‬

‫ ‬

‫أحيانا قد تكون أكثر إزعاج ًا من‬ ‫روائح أقدام الكبار ‪ .‬لذلك على األم‬ ‫أن تختار الحذاء القابل للغسل‪،‬‬ ‫لتستطيع غسله من غير أن‬ ‫يتسبب ذلك في نزعه أو تخريبه‪.‬‬ ‫•يفضل أن تنظف األم األتربة‬ ‫العالقة داخل الحذاء أو الصندل‬ ‫‪،‬لتجنب لسعات الرمل و تلوث‬ ‫أصابع القدمين‪.‬‬ ‫•على األم أن تتأكد من أن األحذية‬ ‫ذات الرقبة العالية التي يرتديها‬ ‫الطفل مرنة و سهلة في التحرك‬ ‫و ليست صلبة و قاسية‪ ،‬حتى ال‬ ‫تتسبب في التواء كاحل قدم‬ ‫الطفل حين سقوطه‪.‬‬ ‫•قد يقلب الطفل حياة األم رأسا‬ ‫على عقب عند سقوطه‪ .‬لذلك‬ ‫على األم ان تتأكد من أن رباط‬ ‫حذاء الطفل مربوط بشكل جيد‬ ‫‪ .‬و إذا كانت األم تغفل كثيرا عن‬ ‫الطفل فيفضل شراء الحذاء ذو‬ ‫الشريط الالصق‪.‬‬ ‫•قدما الطفل ليستا بالحجم ذاته‪.‬‬ ‫لذلك على األم أن تختار الحذاء‬ ‫الذي يناسب القدم األكبر‪.‬‬ ‫•على األم أن تتذكر هذه الكلمات ‪،‬‬ ‫فعلى األرجح أنه ليس لديها ماهو‬ ‫أغلى من قدمي طفلها اللتين‬ ‫سيبدأ بهما مشوار حياته‪ .‬فعليها‬ ‫أن تبذل كل العناية و االهتمام‬ ‫بهما‪.‬‬ ‫الرضـيــع‬

‫‪77‬‬

‫‪Baby‬‬

‫تنظيم‬ ‫طفلك‬ ‫بين يديك‬

‫المجتمعات المتقدمة هي المجتمعات األكثر تنظيم ًا واستفادة من الوقت‪ .‬وعلى األم تقع مسئولية‬ ‫غرس هذا السلوك الهام في نفسية الطفل‪ ،‬و معظم األمهات يقمن بتنظيم أوقات أسرهن‪ ،‬و جعل‬ ‫األمور التي البد أن تتكرر يومي ًا أو كل عدة أيام مجدولة‪ ،‬بحيث تصبح مع التكرار عادة لدى جميع أفراد‬ ‫العائلة‪ ،‬وقد يستطيع الكل اتباع الجدول الموضوع من قبل األم واألب ‪ .‬لكن ماذا عن الرضيع؟ هل‬ ‫يومي محدد‪ ،‬يفرض عليه‪ ،‬دون أخذ رأيه ورغباته؟‬ ‫جدول‬ ‫يستطيع اتباع‬ ‫ٍ‬ ‫ٍ‬ ‫نعم يستطيع طفلك اتباع الجدول الذي تضعينه‪ ،‬حتى يصبح معتاداً عليه‪ ،‬ولكن البد لهذا الجدول أن‬ ‫يأخذ بعين االعتبار رغباته‪ ،‬وأوقات نومه وطعامه ويقظته‪.‬‬ ‫سيدتي ‪ ..‬إليك بعض الخطوات المساعدة على تنظيم يوم رضيعك ‪:‬‬

‫استمتعي‪ ...‬وذلك يعني أال تكوني‬ ‫متمسكة بالنظام‪ ،‬حتى و إن كان غير‬ ‫مريح لرضيعك! وليس من الواجب‬ ‫أن تنفذي الجدول بحذافيره‪ ،‬باإلمكان‬ ‫االستغناء عن بعض العادات غير الهامة‪.‬‬

‫ِّ‬ ‫نظمي بحكمة‪ ...‬احفظي جدول‬ ‫أوقات رضيعك بحيث إذا اضطررت ألخذ‬ ‫موعد مع الطبيب أو اصطحاب أخيه‬ ‫للعب خارج المنزل‪ ،‬أال يتعارض ذلك قدر‬ ‫اإلمكان مع جدوله‬

‫إبدئي معه في وقت مبكر‪ ،‬فالطفل‬ ‫ما بين ‪ 8-6‬أسابيع‪ ،‬يستطيع التنبه‬ ‫لألفعال التي تتكرر يومي ًا‪ .‬كما يستطيع‬ ‫التنبؤ عما إذا كان سيحصل نفس‬ ‫الشيء الذي حصل باألمس في نفس‬ ‫الوقت أم ال‪.‬‬

‫د ِّوني نظام طفلك‪ ...‬ويفضل أن‬ ‫تكتبي مواعيد رضيعك و تضعيها في‬ ‫مكان بارز في المنزل‪ ،‬بحيث يستطيع‬ ‫تطبيقها كل من يتعامل معه‪ .‬قد‬ ‫تضطرين للذهاب خارج ًا وتتركين طفلك‬ ‫مع المربية أو أحد أفراد العائلة‪ ،‬عندها‬ ‫سيعرفون كيف يتعاملون معه بمجرد‬ ‫رؤيتهم للجدول المدون‪ ،‬فال يخرج الطفل‬ ‫عن نظامه‪.‬‬

‫يمكنك البدء في جدولة بعض‬ ‫العادات مثل‪ :‬مواعيد النوم ‪ ،‬مواعيد‬ ‫الطعام‪ ،‬مواعيد االستحمام‪.‬‬

‫ت‬ ‫تنبهي إلشارات الرضيع‪ ،‬فلو‬ ‫ْ‬ ‫تنبه ِ‬ ‫لطفلك‪ ،‬ستجدينه يجوع أو يرغب في‬ ‫النوم في وقت معين من كل يوم‪ ،‬كل‬ ‫ما عليك هو االنتباه لهذه األوقات‪ ،‬حتى‬ ‫تكون نقطة مشتركة لصالحك وصالحه‪،‬‬ ‫وتجدولي يومه بالطريقة التي يرغب بها‬ ‫هو‪.‬‬ ‫ُكوني صارمة!! ففي بعض األوقات‬ ‫قد تضطرين لتغيير موعد اعتاده‪ ،‬كأيام‬ ‫العطالت وبعض المناسبات‪ .‬حاولي‬ ‫أن تجعلي مواعيده أهم من أي زيارة أو‬ ‫مناسبة‪ .‬ابتعدي قدر المستطاع عما قد‬ ‫يغير نظامه‪ ،‬ألنه ما أن يترك عادة‪ ،‬فإنه‬ ‫سيصعب إرجاعه إليها كالسابق‪.‬‬

‫األولوية للرضيع‪ ...‬فمهما كان‬ ‫الجدول دقيقا أو ال ترغبين في تغييره‪،‬‬ ‫عليك أن تراعي اهتماماته أو ًال‪ ،‬ماعدا‬ ‫أوقات النوم والطعام‪ .‬وقد يمل الرضيع‬ ‫من الروتين‪ ،‬ولكنه سيعود بعد ذلك‬ ‫إليه‪ ،‬لذا ال تكوني صارمة معه في أوقات‬ ‫اللعب مث ً‬ ‫ال‪.‬‬

‫ال تجعلي القلق طريقك‪ ...‬فتعويد‬ ‫الرضيع على النظام سيساعدك على‬ ‫معرفته أكثر‪ ،‬وقضاء أوقات مرحة معه‪.‬‬

‫ال تتذمري من بعض الحاالت الطارئة‬ ‫التي تلبي رغبة طفلك‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪79‬‬

‫‪Baby‬‬

‫حليبـــي‬ ‫ال يـكـــفي‬ ‫كثيرا ً‬

‫ما تتردد هذه العبارة من‬ ‫بعض األمهات‪ :‬حليبي ال‬ ‫يكفي طفلي‪ ..‬ما العمل ؟‬ ‫تعالي سيدتي نتعرف على األسباب والعوامل‬ ‫المساعدة في زيادة أو نقصان إنتاج الحليب لدى األم‬

‫آلية إفراز الحليب‬

‫تتم عملية إفراز الحليب نتيجة انسحاب هرمون‬ ‫الحمل (البــــــروجــســتــيــــرون) بعـــــد‬ ‫الوالدة تدريجيا‪ ،‬والذي ينتج عنه‬ ‫التأثير المحفز لزيادة إنتاج‬ ‫هرموني‬ ‫ّ‬ ‫(البروالكتين واالكـــــسيــتـــــوســيــن)‪،‬‬ ‫المسئـــوالن عـــن إنتــــاج الحليب‪.‬‬ ‫فعند امتصاص الرضيـــــع لحلمـــة‬ ‫الثــــدي‪ ،‬ترســـل إشــــارات عصبيـــة‬ ‫إلـــى الــدمـــــــاغ) الــفـــــص األمامي‬ ‫من الغدة النخامية يقوم بإفراز‬ ‫هرمون البروالكتين والفص‬ ‫الخلفي منها يفرز هرمون‬ ‫(االوكسيتوسين) وبالتالي ترتفع‬ ‫نسبة الهرمونين بالدم‪ ،‬مما يؤدي‬ ‫إلى أن يصل الهرمونان مع الدم‬ ‫إلى ثدي األم‪ .‬ويساعد هرمون‬ ‫(البروالكتين) على إنتاج الحليب‬ ‫وزيادته في القنوات اللبنية‪,‬‬

‫أ‪ .‬هدى صبحا‬

‫أخصائية الرضاعة الطبيعية‬ ‫المركز الطبي الدولي بجدة‬

‫‪hsabha@ngha.med.sa‬‬

‫ويعمل هرمون (االوكسيتوسين) على ضخ الحليب‬ ‫من الغدد اللبنية إلى جيوب الحليب الموجودة في‬ ‫الهالة السوداء‪ ،‬ومنها إلى فم الطفل ‪ .‬وهكذا نرى‬ ‫بأن السبب الرئيسي إلنتاج الحليب هو مص الطفل‬ ‫للثدي‪.‬‬ ‫فإرضــــــاع أكـــثــــــر = استثــــارة للهرمـون أكثر = حليب‬ ‫أكثر‬

‫ارضـاع أكثر‬

‫=‬ ‫=‬

‫استثـارة‬

‫للهرمون أكثر‬ ‫حليــب أكثر‬

‫نصائـــــــح تزيـــد‬ ‫من إفراز الحليب‬

‫•عليك سيدتي مباشرة‬ ‫ ‬ ‫إرضاع طفلك في الساعة األولى‬ ‫بعد الوالدة‪ ،‬واالستمرار بالرضاعة‬ ‫بشكل منتظم‪ .‬وعدم إعطاء‬ ‫الطفل أية أغذية أو حليب مجفف‬ ‫خالل األشهر الست األولى‪ ،‬وكذلك‬ ‫االمتناع عن تقديم رضعات عن‬ ‫طريق (البيبرونة) ‪ ،‬وخصوصا‬ ‫في األيام األولى من الوالدة‪ ،‬ألن‬ ‫ميكانيكية مص الطفل من حلمة‬ ‫(البيبرونة) تختلف عن طريقة‬ ‫المص من ثدي األم‪ ،‬فاألولى‬ ‫أسهل‪ ،‬ألن الحليب يتدفق منها‬ ‫بجهد أقل‪ ،‬وبالتالي عندما يعود‬

‫ ‬

‫األم وعدم ثقتها بأنها قادرة على كفاية طفلها‬ ‫الطفل للرضاعة من ثدي األم سيكون المص‬ ‫وتشجيع من حولها على الرضاعة الصناعية‪ ,‬كل‬ ‫لديه أقل كفاءة‪ .‬وتصبح طريقة تلقمه للحلمة‬ ‫ذلك يؤثر على هرمون االوكسيتوسين‪ ،‬الذي‬ ‫خاطئة‪ ،‬إذ يلتقم الطفل طرف الحلمة كما‬ ‫يقال عنه بأنه هرمون العاطفة‪ ،‬كما يتأثر بنفسية‬ ‫يفعل بالبيبرونة‪ ،‬وال تغطي الهالة السوداء‬ ‫ومعتقدات األم ‪,‬فإذا كانت األم مسترخية ولديها‬ ‫حول الحلمة فمه ‪ ،‬وهذا يقلل من كمية اإلشارات‬ ‫اإليمان التام بأن الحليب سيكفي رضيعها‪ ،‬فان‬ ‫العصبية التي تحث هرمونات الحليب‪ .‬وبالتالي‬ ‫هرمون االوكسيتوسين سيبدأ العمل بشكل‬ ‫يقلل إنتاجية الحليب‪.‬‬ ‫صحيح‪ ،‬ويجعل الحليب يتدفق‬ ‫•إرضاع الطفل أثناء الليل‬ ‫سيدتي أنت وحدك القادرة على‬ ‫بكميات كافية‪ .‬ولكن اذا كان‬ ‫بالذات‪ ،‬ألن قمة عطاء‬ ‫زيادة الحليب لديك‪ ،‬وذلك باالبتعاد‬ ‫العكس فان الهرمون سيتأثر‬ ‫هرمونات الحليب تزداد‬ ‫لي ً‬ ‫عن المسببات التي تقلل من إنتاجه‬ ‫ويمنع تدفق الحليب بالكمية‬ ‫ال‪ .‬ولدى بعض األمهات‬ ‫وعدم االستسالم لفكرة حليبي ال‬ ‫الكافية‪ ،‬مما يؤدي إلى انزعاج‬ ‫اعتقاد خاطئ‪ ،‬بأن إرضاع‬ ‫يكفي‪ ،‬وبإذن اهلل ستكونين أم ًا‬ ‫الطفل وتوتره أيضا‪ .‬لذلك‬ ‫الطفل الحليب المجفف‬ ‫ناجحة في الرضاعة‪ ،‬وتنعمي بصحة‬ ‫عليك سيدتي المحافظة‬ ‫أو األعشاب في الليل يوفر‬ ‫جيدة أنت وطفلك الغالي‪.‬‬ ‫على هدوئك وراحتك النفسية‬ ‫له كمية حليب أكثر في‬ ‫والجسدية قدر اإلمكان‪ ،‬وال‬ ‫النهار!!‬ ‫تتوتري من بكاء طفلك ‪ ,‬فبعض األمهات تقلق‬ ‫•إرضاع الطفل متى شاء دون تحديد جدول صارم‬ ‫كاف‪ ،‬وخاصة عندما‬ ‫للرضاعة ( كل ‪ 3‬ساعات حتم ًا) أو تحديد مدة‬ ‫خوف ًا من أن يكون حليبها غير‬ ‫ٍ‬ ‫ترى طفلها يبكي ‪.‬‬ ‫معينة لوضع الطفل على الثدي كـ (‪ 15‬دقيقة‬ ‫مث ً‬ ‫ال)‪ .‬بل اعرضي عليه الرضاعة كلما بكى أو •ومن العوامل األخرى المساعدة في زيادة إنتاج‬ ‫الحليب غذاء األم وأخذ قسط من الراحة‪ .‬على األم‬ ‫شعرت بأنه جائع‪.‬‬ ‫أن تتناول األغذية المتوازنة التي تمدها بالطاقة‬ ‫•تعتقد بعض األمهات أن إطالة الزمن بين‬ ‫والنشاط للقيام بمهمة الرضاعة الطبيعية‪ .‬وهنا‬ ‫الرضعات يزيد من وفرة الحليب‪ !.‬وهذه فكرة‬ ‫نقول بأنها عامل من العوامل المساعدة وليست‬ ‫خاطئة‪ ,‬ألن إرضاع الطفل ضمن جدول معين‬ ‫سبب رئيسي في قلة او زيادة إدرار الحليب‪.‬‬ ‫يجعل إفراز وإنتاج الحليب مقننا ضمن أوقات‬ ‫معينة ‪ ،‬وبالتالي تقل إنتاجيته‪.‬‬ ‫•جميع النساء قادرات على إدرار كمية كافية من‬ ‫هنــاك عالمـات محـددة‬ ‫الحليب ألطفالهن وليس من الصحيح أن هناك‬ ‫لكفايــة حليـب األم‪ ،‬من‬ ‫أمهات لديهن كمية حليب أكثر من أمهات‬ ‫أهمهـــا‪:‬‬ ‫أخريات‪ ،‬إذ أن العوامل النفسية واالجتماعية‬ ‫ •أن يتبول الطفل بين ‪ 4‬إلى ‪6‬‬ ‫والتثقيفية تلعب الدور األكبر‪.‬‬ ‫مرات خالل الـ ‪ 24‬ساعة وبعد‬ ‫أن حليبهن غير‬ ‫•العديد من األمهات يعتقدن ّ‬ ‫األسبوعين تزداد إلى ‪ 8‬مرات‪.‬‬ ‫كاف وخصوصا عندما تشعر األم بعدم امتالء‬ ‫ •زيـــادة الــوزن المستمـــرة لـــدى‬ ‫أو انتفاخ الثدي‪ ،‬يعتبر هذا األمر طبيعي لتك ّيف‬ ‫الطفل مع العلم بأن الوزن يقل‬ ‫جسم األم مع حاجات الطفل ومتطلبات إرضاعه‪,‬‬ ‫بنسبة ‪ %10‬في األسبوع األول‪.‬‬ ‫إذ أنه في األسابيع األولى تشعر األم باحتقان‬ ‫ •أن يرضع الطفل بمعدل ‪ 8‬إلى‬ ‫الثديين وامتالئهما‪ ،‬ولكن مع زيادة عمر الطفل‬ ‫‪ 12‬رضعة خالل الـ ‪ 24‬ساعة‪.‬‬ ‫تزداد كمية سحب الحليب ‪ ,‬مما يقلل الشعور‬ ‫ •يبـــدو على الطفــــل النشــــاط‬ ‫باالحتقان لدى األم‪.‬‬ ‫والحركة‪.‬‬ ‫•العوامل النفسية تؤثر على إنتاج الحليب‪ ،‬فتوتر‬

‫الرضـيــع‬

‫‪81‬‬

‫‪Baby‬‬

‫ال أريــد‬ ‫النـــوم يف‬ ‫غرفتي!!‬ ‫لحظة تعيشها كل أم‪،‬‬ ‫ويعيشها كل طفل‪ ،‬واألرجح‬ ‫بأنها تُقابل بالرفض الشديد‬ ‫من جهة الطفل‪ ،‬مهما كان‬ ‫عمره‪ .‬كثيرات من األمهات‬ ‫تعتريهن مشاعر الذنب حيال‬ ‫أطفالهن في هذه المرحلة‬ ‫االنتقالية‪.‬‬ ‫فما هو السن المناسب‬ ‫لفصل الرضيع‪ /‬الطفل عن‬ ‫والديه‪ ،‬واستقالله عنهم‪،‬‬ ‫والنوم في غرفة منفصلة‬ ‫عنهما؟‬

‫لم يتم تحديد سن معين‬ ‫لفصل الطفل عن والديه‬ ‫في وقت النوم‪ ،‬فبعض‬ ‫ينصحون‬ ‫المختصين‬ ‫بفصل الطفل بعد أربعين‬ ‫يوم ًا من والدته‪ ،‬والكثير‬ ‫يعتقد بأن فصله بعد الشهر‬ ‫السادس هو األنسب‪،‬‬ ‫وآخرون يفضلون فصله بعد‬ ‫عامه األول‪.‬‬ ‫خير األمور أوسطها‪ ،‬فالرضيع‬ ‫ذو األربعين يوم ًا مازال بأشد‬ ‫الحاجة إلى اهتمام أمه‬ ‫ورعايتها‪ ،‬وكذلك لشعوره‬ ‫باألمان واالطمئنان إلى‬ ‫جوارها‪ .‬كذلك األم تكون‬ ‫متعلقة جداً بمولودها‪،‬‬ ‫وانفصاله عنها بعد أسابيع‬ ‫قليلة من والدته يزيد‬ ‫إحساسها بالذنب وشعورها‬ ‫بالتقصير تجاهه‪.‬‬ ‫اإلدراك والتطور العاطفي‬ ‫والبصري للطفل يبدو جلي ًا‬ ‫منذ بلوغه الشهر السادس‪،‬‬ ‫اذاً ففصله عن والديه في‬ ‫غرفة مستقلة أمر مهم‪ ،‬كي‬ ‫ال يصاب بالفزع عند رؤيته‬ ‫للمعاشرة الزوجية‪ ،‬فهو قد‬ ‫يدركها بأنها نوع من العنف‬ ‫يمارسه األب تجاه األم!! وقد‬ ‫يؤثر ذلك على نفسيته في‬ ‫المستقبل‪.‬‬ ‫فصل الطفل عن الوالدين‬ ‫يجب أن يتم تدريجي ًا‪ ،‬لذا‬ ‫يُنصح بنوم الطفل في‬ ‫سرير منفصل تمام ًا عن‬ ‫الوالدين عند تواجده‬ ‫معهما في نفس الغرفة‪.‬‬ ‫ممارسة الفصل كعادة‬ ‫خالل النهار وليس فقط في‬

‫وقت النوم‪ ،‬ذلك من شأنه‬ ‫أن يخفف معاناتك عند‬ ‫دخوله الحاضنة‪.‬‬ ‫في كل مرة تودعين فيها‬ ‫طفلك سواء للنوم أو‬ ‫للخروج اكتفي بطبع قبلة‬ ‫سريعة وحضن‪ ،‬حتى ال‬ ‫يشعر بأن غيابك سيدوم‬ ‫طوي ً‬ ‫ال‪ ،‬فيبدأ بممارسة‬ ‫االعتراض بالبكاء والصرا ِخ‪.‬‬ ‫ال تضعفي أمام دموعه‬ ‫فماهي إال بضع دقائق‬ ‫وسيبدأ باللعب أو االلتفات‬ ‫للتلفاز في النهار‪ ،‬وإن كان‬ ‫بكاؤه لي ً‬ ‫ال وقت النوم ثقي‬ ‫جيدا بأنه سينام بعد فترة من‬ ‫ندائه وصراخه لك ‪،‬لذا عليك‬ ‫التحلي بالصبر والقوة في‬ ‫هذه الفترة المهمة‪ ،‬التي‬ ‫من شأنها تعزيز شخصيته‬ ‫واستقالليته‪ ،‬فرجوعك إليه‬ ‫عند بكائه وتلبيتك لندائه‬ ‫قد يجعل من دموعه سالح ًا‬ ‫يستخدمه ضدك كل مرة!‪.‬‬ ‫تهيئة الطفل نفسيا قبل‬ ‫النوم أمر مهم‪ ،‬عليك‬ ‫بتحديد ساعة نومه وإرضاعه‬ ‫قبلها أو إطعامه‪ .‬كذلك‬ ‫قراءة قصة قصيرة له‪ ،‬كي‬ ‫تبقي معه حتى ينام‪.‬‬ ‫كذلك قبل تركه خالل النهار‬ ‫مع المربية قومي باللعب‬ ‫معه لبضع دقائق‪ ،‬وإرضاعه‬ ‫وتغيير حفاضه‪.‬‬ ‫ال تنسي تهيئة الغرفة‬ ‫اآلمنة المناسبة له باأللوان‬ ‫والتصاميم فذلك يلعب‬ ‫دوراً هام ًا‪ ،‬ويجعل من عملية‬ ‫فصله عنك وقت النوم أمراً‬ ‫مرحب ًا به من قبله‪.‬‬ ‫الرضـيــع‬

‫‪83‬‬

‫‪Baby‬‬

‫د‪ /‬هشام بكر عالم‬

‫استشاري أنف وأذن وحنجرة‬ ‫أستاذ مساعد كلية الطب‬ ‫جامعة الملك عبدالعزيز‬

‫‪hishamalem@hotmail.com‬‬

‫ّ‬ ‫وجل لإلنسان‪،‬‬ ‫الحواس الخمس‪ ،‬نعمة منحها اهلل عز‬ ‫كي تكون أدوات تواصله مع العالم‪ ،‬ليتفاعل معه‬ ‫ويعمره‪ ،‬ويعيش فيه بشكل أفضل‪ .‬وتعتبر حاسة‬ ‫السمع من أهم هذه الحواس‪ ،‬فهي وسيلة التواصل‬ ‫األولى مابين األم وجنينها‪ ،‬حيث تبدأ بالتخلق في‬ ‫األسابيع األولى من الحمل‪ ،‬وقبل تخلق نعمة البصر‪،‬‬ ‫وقــد أشــار القــرآن الكريــم إلى ذلك بقوله تعالى‪:‬‬ ‫﴿فجعلناه مسيعا بصريا﴾ فوردت عبارة السمع قبل‬ ‫البصر ألسبقيتها في الخلق‪.‬‬ ‫وال يستطيع الطفل التواصل مع ما حوله‪ ،‬إذا لم‬ ‫ونطق سليم‪ ،‬يجب‬ ‫و‬ ‫سليم‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫يكن سمعه جيداً‪ .‬ولنم ِ‬ ‫أن يكون السمع سليم ًا كذلك‪.‬‬ ‫ومع تقدم الطب في العقد األخير‪ ،‬أصبح من‬ ‫الممكن معرفة قدرة الرضيع على السمع‪ ،‬وذلك‬ ‫بإجراء بعض االختبارات لعصب السمع والقوقعة‬ ‫واألذن الوسطى‪.‬‬ ‫وتعتبر هذه االختبارات إجراءات روتينية في الدول‬ ‫الغربية‪ ،‬حيث تجرى لجميع األطفال‪ ،‬وباألخص‬ ‫األطفال الذين لديهم تاريخ عائلي في ضعف‬ ‫السمع ‪,‬أو يشكون نقص ًا في هرمون الغدة الدرقية‪،‬‬ ‫أو مصابون بتشوهات خلقية ‪.‬‬

‫ضعف السمع‪:‬‬

‫الطفـل يعيـش حيـاة طبيعيـة مثل أقرانــه‪ ،‬وقــد وفـــر‬

‫لنا الطب الحديث إمكانية معرفة األسباب وتجنب‬ ‫مضاعفاتها‪ ،‬وكما قيل (الوقاية خير من العالج)‪.‬‬ ‫هناك نوعان من ضعف السمع عند األطفال‪:‬‬ ‫األول‪ :‬ضعف عصبي‪ ،‬وقد تكون أسبابه خلقية‬ ‫(كعدم اكتمال القوقعة)‪ ،‬أو وراثية (كضعف‬ ‫العصب الوراثي)‪ .‬وتتم معالجته هذا النوع‬ ‫باستخدام سماعات طبية من عمر ستة أشهرأو عمل‬ ‫زراعة قوقعة للحاالت الصمم (( تمكين عملها قبل‬ ‫بلوغ الطفل عامه األول ))‪ ،‬وكلما تم التدخل في‬ ‫مرحلة مبكرة كلما كانت االستجابة أفضل‪.‬‬ ‫أما النوع الثاني‪ :‬فهو الضعف التوصيلي‪،‬‬ ‫وهو األكثر شيوع ًا‪ .‬ومن أسبابه ( تجمع مائي خلف‬ ‫طبلة األذن‪ ،‬مع حاالت الشخير واللحميات األنفية‬ ‫أو التحسس أو سوء تهوية األذن‪ ،‬وسوء عمل‬ ‫قناة استايكوسى‪ ،‬أو ثقب في طبلة األذن نتيجة‬ ‫االلتهابات المتكررة لألذن وغيرها‪ .‬وتتم معالجة هذا‬ ‫النوع باألدوية المناسبة‪ ،‬وإذا لم يستجيب الطفل‬ ‫للعالج يتم عمل أنبوب تهوية لألذن‪.‬‬ ‫ويتوجب على األسرة مراقبة مستوى سمع أطفالها‬ ‫‪ ،‬وقد يفسر بعض األهل عدم استجابة أطفالهم‬ ‫لنداءاتهم بأنه تطنيش أو عناد‪ ،‬في حين أن الطفل‬ ‫قد يكون مصاب ًا بترشيح مائي خلف الطبلة‪ ،‬يجعله‬ ‫ال يسمع جيداً‪.‬‬ ‫وننصح األهل والقائمين على تربية الطفل بإجراء‬ ‫الفحص الدوري لجهاز السمع لدى الطفل‪،‬‬ ‫كي يتم اكتشاف أي قصور في عمل‬ ‫الجهاز السمعي وتالفيه‪.‬‬

‫قـلـبـي يكــتب‬ ‫فوزيه اليوسف‬

‫بَ ْوحي لآلباء واألمهات واألجداد والجدات‪ :‬ال تأسوا وال تحزنوا‪ ،‬فأنتم أهرام شامخة في حياتنا‪ ،‬وشموع‬ ‫تضيء مدى الحياة‪ ،‬عمالقة في قلوبنا وعقولنا ما بقينا‪ ،‬وفي حياة أحفادكم أيض ًا‪ ،‬خطواتكم ليست‬ ‫مهزوزة أو ضعيفة كما تقولون‪ ،‬بل هي األرض تهتز من شدة حبها وعشقها لكم‪ ،‬إكباراً واحترام ًا‬ ‫ست وتأنس بكم‪ ..‬ألفتكم‪ ..‬عشقتكم وأنتم تدبون عليها منذ‬ ‫لمشواركم‪ ،‬لعطائكم المتواصل‪ ..‬أَن ِ ْ‬ ‫سنين‪ ،‬نعم‪ ..‬إنها تحتفي بكم لما في قلوبكم من حب ورحمة وحنان وطيبة‪ ،‬ترأفون حتى باألرض التي‬ ‫تمشون عليها‪ .‬فترأف هي بكم‪ .‬شعركم األبيض شمس بيوتنا المظلمة‪ ،‬تشرق عليها فتتوهج وتجعل‬ ‫الفرح يبرق في أرواحنا‪ ..‬قلوبكم متعبة لكنها عامر َة باإليمان‪ ،‬طعامكم هو حالوة اإليمان الذي يبعث‬ ‫السكينة بين جوانحكم‪ ،‬تستظلون بنوره‪ .‬عقولكم درر من الحكم والتجارب والخبرات الثمينة النادرة‬ ‫‪ ،‬ومن الثقافة والعلم والفكر الن ِّير‪ .‬تكتنزون كتاب اهلل ونس ًا ونوراً وسنداً وسلوى‪ .‬وجوهكم التي خط‬ ‫عليها الزمان أحداثه وحكاياه فما زادتها إال جما ًال وجال ًال‪ ،‬فهي كتب تاريخ قيمة نادرة فريدة‪ ،‬تضم وتحكي‬ ‫ما لم نرى وما لم نسمع‪ ،‬صفحاتها حكايات وقصص في الوفاء واإلخالص و التفاني والعطاء الممتد‪،‬‬ ‫نستمد من سطورها األمل والثبات‪ ،‬نتعلم‪ ..‬نستقي علو الهمم التي تمثلت في نفوسكم التواقة‪،‬‬ ‫و أرواحكم الوثابة‪ ،‬إننا نحبكم جداً جداً جداً‪ .‬متشبثين بكم ونتمنى أن نعطيكم أعمارنا‪ ،‬فأنتم من‬ ‫تستحقون أن يمتد بكم العمر‪ ،‬لفضلكم وعطائكم ‪ ،‬وما زلنا بحاجة إلى أمثالكم‪ ،‬بدونكم نفتقد‬ ‫صدق الحب وصدق الود وصدق العطاء وصدق الكلمة‪ ،‬بحاجة لبركة وجودكم بيننا ومعنا‪ ،‬أثريْتم حياتنا‬ ‫ساعة بساعة‪ ،‬وجعلتم لأليام طعم ًا ومعنى مختلف‪ ،‬لقد أخجلتمونا بعطائكم وسعيكم وصبركم‪،‬‬ ‫ورغم تكالب المعاناة تخفون تعبكم وتستقبلوننا بابتسامات راضية‪ ،‬تهللون بأجمل الكلمات‬ ‫وأطيب الدعوات‪ ،‬تتفاعلون و تتجاوبون‪ ،‬تمدون يد العون‪ ،‬تستوعبون األجيال بثقافاتها‬ ‫المختلفة‪ ،‬تتقبلون اآلخرين برحابة صدر وحلم ‪ ،‬تسايرون وتحتضنون رغم حاجتكم‬ ‫الماسة لالحتضان والعون‪ .‬أثابكم اهلل على ما صبرتم وتحملتم منا وعنا‪،‬‬ ‫وعانيتم وحزنتم لحزننا‪ .‬كم أبكيناكم؟ كم مسحتم دموعنا ؟ كم وكم؟‬ ‫وفوق كل هذا أرواحكم جميلة‪ ..‬نفوسكم صافية‪ ،‬قلوبكم تقطر‬ ‫طيبة‪ ،‬تفيض رحمة‪ ..‬حنان ًا‪ ..‬حب ًا‪.‬‬ ‫اللهم بها‪ ..‬اللهم بها‪ ..‬أسألك اللهم حسن‬ ‫الخاتمة لوالدتي‪ ،‬وأن تسكنها‬ ‫ووالدي الفردوس‬ ‫األعلى من‬ ‫الجنة‬ ‫أمين‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪85‬‬

‫‪Baby‬‬

‫رضيعي سمين أم نحيف؟‬ ‫الكثير من األمهات يبدين قلقهن‬ ‫حيال أوزان أطفالهن‪ ،‬يبدا هذا التوتر‬ ‫منذ والدة الجنين ويمتد حتى بلوغه‬ ‫أربع أو خمس سنوات‪ ،‬فما تلبث‬ ‫كل أم أن تفكر وتسـأل من حولها‬ ‫كيف لي أن أزيد من وزن طفالي؟‬ ‫طفلـي ال يمتـلك رغبـة عارمـة‬ ‫بالطعـام؟ وفي الجهة المقابلة‬ ‫منهـن من يعتقـدن بـأن أوزان‬ ‫أطفالهم تتجـاوز الحـد الطبيعي‬ ‫وأنهم قد يتسمون بالسمنة فايض ًا‬ ‫تبــدي قلقـهـا حيـال مضاعفات‬ ‫السمنة وتأثيرها السلبــي علــى‬ ‫مظهـــر وصحــة الطفل‪!! .‬‬

‫ما ننصحك به أيتها األم القلقة‪ ،‬بأن عليك معرفة‬ ‫الوزن المثالي لرضيعك قبل شروعك بالتوتر‬ ‫والتفكير حيال إذا كان طفلك نحي ً‬ ‫ال أم سمين ًا؟‬ ‫الوزن الطبيعي يعتمد على عمر الطفل‪ ،‬ويزداد‬ ‫تدريج ًا كلما إزداد تقدم الرضيع بالعمر‪ ،‬فحالة‬ ‫الحامل الصحية وتغذيتها وكذلك الحالة الصحية‬ ‫للجنين عند الوالدة ( وجود مرض أم ال )‪ ،‬وجود‬ ‫التوأم‪ ،‬كل ذلك عوامل من شأنها التأثير في وزنه‬ ‫عند الوالدة‪.‬‬

‫قبل الشهر الثالث‬ ‫ •احرصــــــــي علـــــى إرضاع طفلك بشكل جيد‬ ‫رضاعة طبيعية وزيدي عدد الرضعات تديجي ًا‪.‬‬ ‫ •إذاكان رضيعيك ال يرضع بشكل جيد فقومي‬ ‫بمراجعة الطبيب فقد يكون يعاني من‬ ‫مشكلة ما في سقف الحلق‪.‬‬

‫بعد عمر الستة أشهر‬

‫ •قومي بإعداد الوجبات المتنوعة للطفل‬ ‫ابــدأي بالخـــــــضــــار المهروسة جيداً كــــــذلك‬ ‫وهــــنـــا بعـض‬ ‫ابــــدئي بتجربة لبــــــن‬ ‫األوزان التقـــريبية‬ ‫الزبادي ذو النكـــــــــهات‬ ‫الطبيعيـــة لـوزن‬ ‫المتنوعه وال تنسي‬ ‫عادة يقوم طبيب‬ ‫الفواكه المهروسه أيضا‬ ‫الرضيــــــــع في‬ ‫األطفال بوزن الرضيع‬ ‫•احرصــــي على‬ ‫ ‬ ‫األعمار التالية‪:‬‬ ‫عند كل زيارة ويشرح‬ ‫تنــــويـــع األطعمه وتجزئة‬ ‫ •وزن الــــــــــــطــــــــــفــــل‬ ‫لألم مستعين ًا بجدول‬ ‫الوجبات إن كان ال‬ ‫عند‬ ‫الطبيـــــعي‬ ‫يمتلك شهية كافية‪.‬‬ ‫‪٢.٥‬‬ ‫بين‬ ‫الوالدة ما‬ ‫مبين فيه األطوال‬ ‫•ال تستخـــــــدمي‬ ‫ ‬ ‫كغ إلى ‪ ٤.٥‬كغ‬ ‫واألوزان والعمر‪ ،‬هذه‬ ‫الطــــــعام كمـــكـــــافأة أو‬ ‫وهو في عمر الستة‬ ‫هي الوسيلة الدقيقة‬ ‫كــــــعــقــــاب لطـــــفــــلك‪،‬‬ ‫مــــابين‬ ‫اشهــــر‬ ‫لكـــــن كـــــافئــي طفلك‬ ‫‪٦.٥‬كـــغ إلى ‪ ١٠‬كغ‪.‬‬ ‫لتحديد ما اذا كان طفلك‬ ‫إن أتم وجبته‪.‬‬ ‫ •عمر السنة مابين ‪٨‬‬ ‫طبيعي الوزن أم ال!‬ ‫•اجعليه يتناول‬ ‫ ‬ ‫كغ الى ‪ ١٢‬كغ‪.‬‬ ‫طعامه بنفسه‪.‬‬ ‫ •عمر السنتين قد‬ ‫•ابعدي عنه‬ ‫ ‬ ‫يصل الوزن الى‬ ‫وقت الطعام كل ما من‬ ‫‪١٥‬كغ‪.‬‬ ‫شأنه أن يلفت انتباه كالتلفاز أو األلعاب‪.‬‬ ‫ •في عمر الثالث سنوات ‪ ١٧‬كغ يعتبر وزن‬ ‫ •يجـــــب أن يتنـــــاول الطعــــــــام في المكـــــــــان‬ ‫مثالي للطفل‪.‬‬ ‫المخصص له‪.‬‬ ‫ •هذه االوزان تقريبية‪ ،‬طول الطفل يلعب دوراً‬ ‫ •وأخيرا ال تجعلي وزن طفلك يشغل حيزاً كبيرا‬ ‫هام ًا في معرفة الوزن الطبيعي له‪.‬‬ ‫من تفكيرك كل ما يهم هو أن يتمتع الطفل‬ ‫إذا وجدت بعد زيارة للمختص بأن طفلك نحي ً‬ ‫ال‬ ‫بصحة جيدة حتى إن كان نحيف ًا بعض‬ ‫قد تجدي في اآلتي بعض اإلرشـــــــادات التـــي قد‬ ‫الشيء‪.‬‬ ‫تساعدك في زيادة وزنه بطريقة صحية وهي‪:‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪87‬‬

‫‪Baby‬‬

‫د‪ .‬خولة صبحا‬

‫أستاذ مساعد في جامعة الملك سعود‬ ‫كلية التربية‪ /‬قسم التربية ورياض األطفال‬

‫‪kh_sab@hotmail.com‬‬

‫هـــل‬ ‫يستـــطــيع طفـل‬ ‫عمـــــره أشهــر أن‬ ‫يبــــــــــادر لتطبيق‬ ‫أســـــــلــوب حــــــل‬ ‫المشكـــــالت في‬ ‫حل مشكلة ما؟!‬ ‫كثيراً ما أطرح هذا السؤال‬ ‫فتأتي اإلجابات مترددة بين‬ ‫نعم أو ال‪ ،‬وعندما نطرح أمثلة واقعية مثل‬ ‫استخدام الطفل أداة أمامه للوصول إلى لعبة‬ ‫أو شيء يود الوصول إليه‪ ،‬أو رمي طفل آخر‬ ‫للوسائد على األرض للنزول عن سريره دون‬ ‫أن يؤذى‪ ،‬نصل إلى استعداد الطفل لتطبيق‬ ‫أسلوب حل المشكالت‪.‬‬

‫ومن هنا نستنتج أن األطفال ومنذ عامهم األول‬ ‫بحاجة إلى تنمية وتطوير مهاراتهم اإلبداعية‬ ‫ومهارات التفكير لديهم وهم بحاجة إلى تطوير‬ ‫نصفي الدماغ (األيمن واأليسر)‪ ،‬ويبدأ هذا التطوير‬ ‫بتقديم الحب والرعاية والجو اآلمن له منذالعام‬ ‫األول ويكون ذلك بتواصل الوالدين وخاصة‬ ‫األم مع الطفل والتالمس بينهما وكذلك فترات‬

‫الرضاعة الطبيعية التي تجبر األم على التواصل‬ ‫البصري‬ ‫ ‬ ‫مع طفلها ويليها تواصل لفظي وابتسامة ولعب‬ ‫ولمس وجه طفلها ويديه‪.‬‬ ‫وكلما زاد التواصل والجو اآلمن والمحبة بين‬ ‫الطفل والمحيطين به أدى ذلك إلى زيادة‬ ‫الطفل‬ ‫استعداد‬ ‫بالبيئة‬ ‫واهتمامه‬ ‫المحيطة فينطلق‬ ‫للبحث واإلستكشاف‬ ‫فيها وهو آمن‪ ،‬أمــــا‬ ‫الطفــــل الـــذي ال‬ ‫يشعـــــر باألمن يكـــون‬ ‫الحـصول‬ ‫هدفــــه‬ ‫بااللتــصـاق‬ ‫عليـه‬ ‫ورصـد‬ ‫بــــــالمربــي‬ ‫األحداث من حــوله‪،‬‬ ‫وال ينشــغل بالبحث‬ ‫واالستكشاف‪.‬‬ ‫فاألمـن والشعور بالراحـــة والضحك واالســـتــمـتــاع‬ ‫مـــع المحيطين مــقومات أساســـــيـــــة لتنــميــــــة‬ ‫وتطويــــــــــر موهــــــــــبة األطفـــال وإبداعاتهم‪،‬‬ ‫خاصــــة وأن الطـــفـــل في هـــــــذه المـــــــرحلـــة‬ ‫العــمرية لديـــــــه حــــب االستكــشاف لألشياء من‬ ‫حوله‪.‬‬

‫يــأتي بعدهـا دور األهل فــي‬ ‫دعم هـذه الـمقـومات وتقـويتـها‬ ‫مـن خـالل أمـور عـــدة منها‪:‬‬

‫ •البدء باللعب وإثراء البيئة مبكرا ما أمكن‬ ‫بغض النظر عن عمر الطفل‪.‬‬ ‫ •السماح للطفل بالحركة بحرية مع الحرص‬ ‫على جعل البيئة التي يتحرك بها آمنة‪.‬‬ ‫ • إثراء البيئة من حول الطفل ليجرب ويحاول‬ ‫ويتعرف على األشياء وخصائصها واالختالفات‬ ‫فيما بينها بتقديم أدوات وألعاب متنوعة‪،‬‬ ‫فكلما تنوعت األشياء وتمايزت في ألوانها‬

‫ ‬

‫ ‬ ‫ ‬

‫وأحجامها وأشكالها ‪ ...‬قضى الطفل وقتا‬ ‫أطول في استكشافها والتعرف عليها‪.‬‬ ‫•توظيف اكبر عدد من الحواس في اللعب‬ ‫واالستكشاف‪ ،‬فكلما وظفت اللعبة حواس‬ ‫أكثر كلما كان التعلم فاعال بشكل أكبر‪.‬‬ ‫• للعب في الهواء الطلق فالدماغ بحاجة إلى‬ ‫األكسجين النقي‪ ،‬وحركة الطفل الركض‪،‬‬ ‫القفز‪ ،‬النط‪ ،‬لمس األشياء في الطبيعة‪،‬‬ ‫أفضل بكثير من جلوسه لساعات طويلة في‬ ‫الكرسي أو العربة‪ ،‬أو أمام التلفاز‪.‬‬ ‫•االطالع على الصور وقراءة القصص مع طرح‬ ‫أسئلة توظف مهارات التفكير خالل القراءة‪،‬‬ ‫مثال ما الشبه بين أحمد ووليد؟ كيف يمكن‬ ‫أن تنتهي القصة؟ ماذا يمكن أن يحدث‬ ‫لو‪...‬؟ ماذا لو لم يلتزم الطفل بالذهاب إلى‬ ‫الطبيب؟ باعتقادك لماذا ذهب حسام للعب‬ ‫في الملعب؟‬ ‫• تعليم الطفل كلمات ومفاهيم جديدة (وقت‬ ‫الطعام‪ /‬في السوق‪ /‬عند مشاهدة التلفاز‪/‬‬ ‫أثناء اللعب مع الطفل‪ /‬وقت االستحمام‪)...‬‬ ‫مثال‪ :‬أسماء األدوات‪ :‬ملعقة‪ ،‬صحن‪ ،‬شوكة‪،‬‬ ‫سوق ‪ ،‬بائع ‪ ،...‬المفاهيم‪ :‬الماء الحار والبارد‪،‬‬ ‫األشجار الطويلة والقصيرة‪ ،‬المباني العالية‬ ‫والمنخفضة‪ ،‬الفواكه والخضار‪... ،‬‬ ‫•االستفادة من األوقات التي يعرض فيها‬ ‫الطفل المساعدة حتى لو كان صغيرا‪ ،‬مع‬ ‫الحرص على تقبل أخطاء الطفل وتعليمه أنه‬ ‫ال بأس من الخطأ‪.‬‬ ‫•إعطاء الطفل الوقت الكافي لالستكشاف‬ ‫واختبار األفكار واألدوات واألنشطة‪.‬‬ ‫•التركيز على تدعيم ثقة الطفل بنفسه ورفع‬ ‫تقدير الذات لديه‪ ،‬فيمكنك يوميا مراجعة‬ ‫نجاحات طفلك قبل النوم‪ ،‬أو عمل بطاقة‬ ‫لتسجيل العبارات اإليجابية والجميلة التي‬ ‫يتلقاها الطفل من ذاته ومن اآلخرين‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪89‬‬

‫‪Baby‬‬

‫العـــــدد‬ ‫مواليـــــــــد‬ ‫ماريا باعظيم‬ ‫‪ 20 12 /1 /4‬م‬

‫خالد البلبيسي‬ ‫‪ 20 12 /7 /5‬م‬

‫تالين اسماعيل‬ ‫‪ 2 01 1 /1 1 /2 6‬م‬

‫يزيد ياسين‬ ‫‪ 20 11 /8 /19‬م‬

‫سميرة ُ‬ ‫الش ُرفا‬ ‫‪ 20 12 /12 /11‬م‬

‫هتان السقا‬ ‫‪ 2 01 1 /5 /1 0‬م‬

‫ُأبي َّريان‬ ‫‪ 20 11 /11 /3 0‬م‬

‫ليال الحداد‬

‫زياد آل شيبة‬

‫‪ 2 01 1 /1 1 /2 1‬م‬

‫‪ 20 12 /1 /22‬م‬

‫الرضـيــع‬

‫‪91‬‬

‫‪Baby‬‬

‫ﻋﻨﺪ وﺿﻊ ﻃﻔﻠﻚ ﻓﻲ اﻟﻤﻬﺪ‬ ‫اﻟﺨﺎص ﺑﻪ ‪ ،‬إﺟﻌﻠﻴﻪ ﻣﺴﺘﻠﻘﻴ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻇﻬﺮه ‪ .‬إﺣﺮﺻﻲ ﻋﻠﻰ إﻗﺘﻨﺎء ا‪ ‬ﺳﺮﱠ ة‬ ‫اﻟﻤﻄﺎﺑﻘﺔ ﻟﻤﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟﺴﻼﻣﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴ ‪.‬‬ ‫ﻳﺠﺐ إﺳﺘﺨﺪام ﻣﺼﺪدات اﻟﺴﺮﻳﺮ‬ ‫اﻟﺨﻔﻴﻔﺔ واﻟﻨﺎﻋﻤﺔ واﻟﻤﺴﻄﺤﺔ‬ ‫وﻟﻴﺴﺖ اﻟﺸﺒﻴﻬﺔ ﺑﺎﻟﻮﺳﺎﺋﺪ اﻟﻌﺎدﻳﺔ‪.‬‬

‫داﺋﻤ ‪ ،‬إﺣﺮﺻﻲ ﻋﻠﻰ وﺿﻊ ﺣﺰام ا‪ ‬ﻣﺎن‬ ‫ﻟﻄﻔﻠﻚ ﺳﻮاء إن ﻛﺎن ﻓﻲ اﻟﻌﺮﺑﺔ‪،‬‬ ‫ﻛﺮﺳﻲ اﻟﺴﻴﺎرة‪ ،‬أو ﻛﺮﺳﻲ اﻟﻄﻌﺎم‪.‬‬ ‫ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺴﻘﻮط أو اﻟﺘﺄرﺟﺢ داﺧﻞ ﻛﺮﺳﻲ‬ ‫اﻟﻘﻔﺰ‪ ،‬ﺿﻌﻲ اﻟﻜﺮﺳﻲ داﺋﻤ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ‬ ‫ﻣﻨﺒﺴﻂ وﻣﺴﺘﻮي‪.‬‬

‫ﻻﻳﺠﺐ ﺗﺮك اﻟﻄﻔﻞ ﺑﻼ ﻣﺮاﻗﺒﺔ ﻓﻲ‬ ‫ّ‬ ‫ﻋﻀﺎﺿﺎت ا‪ ‬ﺳﻨﺎن‬ ‫وﻗﺖ اﻟﻠﻌﺐ‪.‬أزﻳﻠﻲ‬ ‫واﻟﺨﺸﺨﻴﺸﺎت ﻣﻦ ﺳﺮﻳﺮ اﻟﻄﻔﻞ وﻗﺖ‬ ‫اﻟﻨﻮم‪ .‬داﺋﻤ ﺗﺄﻛﺪي ﻣﻦ ﻋﺪم وﺟﻮد‬ ‫ّ‬ ‫اﻟﻌﻀﺎﺿﺎت‬ ‫أي ﻗﻄﻊ ﺻﻐﻴﺮة ﻓﻲ‬ ‫ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﺴﺒﺐ ا®ﺧﺘﻨﺎق ﻓﻲ ﺣﺎل‬ ‫وﺿﻌﻬﺎ ﺑﺎﻟﻔﻢ‪ .‬ﻻﻳﺠﺐ وﺿﻊ اﻟ ﱠﻠﻬﺎﻳﺔ‬ ‫ﻓﻲ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﺣﻮل رﻗﺒﺔ اﻟﻄﻔﻞ ‪ ‬ﻧﻬﺎ‬ ‫ﺗﺆدي إﻟﻰ ا®ﺧﺘﻨﺎق‪.‬‬

‫ﺗﺠﻨﺒﻲ ﺗﺴﺨﻴﻦ ﻃﻌﺎم ﻃﻔﻠﻚ ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻤﺎﻳﻜﺮووﻳﻒ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن داﻓﺊ ﺑﺸﻜﻞ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﺴﺘﻮ وﻳﺘﺴﺒﺐ ﺑﺤﺮق اﻟﻄﻔﻞ‬ ‫ﺑﻔﻌﻞ ا‪ ‬ﺟﺰاء اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ ﺟﺪ»‪.‬‬ ‫ﺗﺠﻨﺒﻲ ﺳﻜﺐ اﻟﺴﻮاﺋﻞ اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﻗﻨﻴﻨﺎت اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ أو اﻟﻘﻮارﻳﺮ اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻜﻴﺔ‪.‬‬

‫تكــون األسنــان‬ ‫ّ‬ ‫من اإلعتقادات السائدة أن تكون األسنان يبدأ بعد الوالدة‬ ‫وخالل فترة نمو الطفل وهذا االعتقاد خاطئ حيث يبدأ‬ ‫تكون األسنان خالل األسبوع السادس من الحمل‪ ،‬وهذا‬ ‫ّ‬ ‫األمر يأكد على ضرورة اإلهتمام بتغذية األم الحامل أثناء‬ ‫فترة الحمل ويجب أن يحتوي الغذاء على جميع المواد‬ ‫الضرورية لتكوين أنسجة وأسنان الجنين مثل الكالسيوم‪،‬‬ ‫الفسفور والفيتامينات‪ ،‬كما يجب تناول كميات وافرة من‬ ‫الحليب والفواكه والخضراوات‪ .‬ويجب الحذر من تناول‬ ‫األدوية المتعددة في هذه المرحلة‪ ،‬فإذا أعطيت األم دواء‬ ‫مثل "التتراسايكلين" وهو نوع من المضادات الحيوية التي‬ ‫تأثر على األسنان خالل مرحلة تطورها بحيث يصبح لونها‬ ‫رماديا إلى رمادي قاتم‪ ،‬وأيضا إذا شربت األم الحامل مياه‬ ‫تحتوي على نسبة عالية من الفلور أو الفلورايد ستصبح‬ ‫أسنان الجنين مبقعة‪ ،‬لذلك يجب استشارة طبيب األسنان‬ ‫والطبيب المختص بالمرأة الحامل قبل أخذ أي نوع من‬ ‫العالجات خالل فترة الحمل‪.‬‬

‫د‪ .‬سمـــا جــــدوع‬

‫طـــبيـبـــــــــة أسـنـــــــان‬ ‫كليـة الفرابي ‪ -‬الريـاض‬ ‫مركز ماليـن االستشاري لطـب األسنـان‬ ‫‪dr.sama.jaddou@hotmail.com‬‬

‫تبدأ أسنان الطفل بالظهور "البزوغ " من الشهر‬ ‫السادس حتى الشهر الثاني عشر‪ ،‬وإن تأخر‬ ‫ظهور السن األول حتى بلوغ الطفل عامه‬ ‫األول فهو يعتبر أمر طبيعي لكن إذا تأخر أكثر‬ ‫من ذلك ينصح بمراجعة الطبيب للتأكد من‬ ‫سبب التاخير‪.‬‬ ‫قد يولد بعض األطفال بسن أو سنيين في‬ ‫حاالت قليلة‪ ،‬ويمكن إزالته للتخفيف من آلم‬ ‫الطفل واألم عند الرضاعة‪.‬‬ ‫عندما تبدأ فترة ظهور األسنان‪ ،‬يكون الطفل‬ ‫عليك إال التحلي‬ ‫منزعجا وسريع الهياج‪ ،‬ما‬ ‫ِ‬ ‫لتحمل مزاجه المزعج‪ .‬األعراض‬ ‫بالصبر‬ ‫المصاحبة لفترة ظهور األسنان‪ :‬فقدان الطفل‬ ‫لشهيته تفضيل أنواع معينة من الطعام‪،‬‬ ‫ومن المستحسن في هذه المرحلة ان تظهر‬ ‫األم مسايرة للطفل‪ ،‬من دون األخالل بنظامه‬ ‫الغذائي بصورة مفرطة‪ .‬أيض ًا يمكن أن‬ ‫يعاني الطفل خالل هذه الفترة من اإلسهال‬ ‫يصاب بإرتفاع بسيط‬ ‫واإلمساك والقيء‪ ،‬وقد‬ ‫ً‬ ‫بدرجة الحرارة‪ .‬ومن األعراض المصاحبة زيادة إفراز‬ ‫اللعاب وقد تنتفخ اللثة قلي ً‬ ‫ال لذا أعطيه قطعة‬ ‫بسكوت أو قطعة مطاطية فإنها تسهل‬ ‫عملية خروج السن ويباع في الصيدليات مرهم‬ ‫يخفف األلم كما يمكنك ان تفركي اللثة‬ ‫بقطعة ثلج مغطاة بنسيج معقم كالشاش‪.‬‬

‫وال يقتصر الضيق واأللم على الطفل‪ ،‬بل يمتد‬ ‫أيض ًا على الوالدين اللذين يعانيان بشكــل‬ ‫متــزامــن مــن معــانــاة طفلهـمــا‪ ،‬وتتسبب‬ ‫كثرة شكوى الطفل في إقالق راحتهما‪،‬‬ ‫واضطرار األم إلى السهر بجانب طفلها‪.‬‬

‫مع بداية ظهور األسنان يجب العناية بنظافة‬ ‫األسنان وصحة اللثة‪ ،‬يوجد بالصيدليات قطعة‬ ‫تستطيع األم وضعها على إصبعها وتنظيف‬ ‫أسنان طفلها بحيث توجد بأحجام وأشكال‬ ‫مختلفة تساعد األم على بقاء أسنان طفلها‬ ‫نظيفة وسليمة أو يمكنها استخدام قطعة‬ ‫شاش معقمة لتنظيف األسنان واللثة‪.‬‬ ‫ومع بلوغ الطفل عامه الثالث يجب حثه‬ ‫على تفريش األسنان بالطريقة المناسبة‬ ‫لعمره‪ ،‬وينصح بزيارة طبيب األسنان بشكل‬ ‫روتيني لتأكد من صحة اللثة واألسنان والبدء‬ ‫بإستخدام الطرق الوقائية لتقوية األسنان‬ ‫وحمايتها من التسوس‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪95‬‬

‫‪Baby‬‬

‫هــــل‬ ‫تعـلـــم؟!!‬

‫تحميم الطفل قبل أو بعد وجبة‬ ‫مباشرة قد تؤدي إلى التقيؤ‪.‬‬ ‫الحــليب ليــس كــل ما يبتلعـه‬ ‫الطفـــل عنــــد مــــص حـلمـــة‬ ‫الرضاعة فهو يبتلع هواء غير مغذي‬ ‫يمكن أن يشعره باإلمتالء على نحو‬ ‫يسبب له الضيق وهذا يفسر عملية‬ ‫التجشؤ كجزء من الرضاعة الصناعية‬ ‫وليس الرضاعة الطبيعية‪.‬‬ ‫أذن الطفل تنظف تلقائي ًا‪ ،‬لذا‬ ‫امسحيها من الخارج بواسطة‬ ‫قطعة من القطن ولكن ال تحاولي‬ ‫ادخال أعواد قطنية أو أصابعك داخل‬ ‫أذنيه‪.‬‬ ‫يسعد األطفال الرضع بالنظر‬ ‫إلى الوجوه عن قرب‪ ،‬لذا ال بد‬ ‫أن تقضي وقت ًا طوي ً‬ ‫ال بالقرب من‬ ‫الطفل‪.‬‬ ‫األطفــــال المولوديــــن مبكــراً‬ ‫الذين يُ َد َّلكون لمدة عشرين‬ ‫دقيقة يومي ًا على األقل يكتسبون‬ ‫الوزن بشكل أســرع ويحققـــون أداء‬ ‫أفضــل بشكــل عام على مستوى‬ ‫النمو عن األطفال الذين ال يتلقون‬ ‫أي تدليك‪.‬‬ ‫يزيد معدل طفح الحفاظات‬ ‫بين الشهرين السابع والتاسع‬ ‫حيث ينعكس غذاء الطفل‬ ‫األكثر تنوع ًا في طبيعة برازه مما يزيد‬ ‫إثارة التهيج‪ ،‬ثم يبدأ معدل الطفح في‬ ‫التضائل مع إزدياد متانة الجلد‪.‬‬

‫كيف‬

‫تغسلين‬

‫مالبس‬

‫فلك‬

‫ط‬

‫ترغب األمهات في غسيل مالبس أطفالهن مع مراعاة الحفاظ عليها من‬ ‫االهتراء‪ ،‬فبعض مساحيق الغسيل تجعل المالبس كثيرة النمش و تساعد‬ ‫على سرعة اهترائها‪ .‬و قد تحتاج بعض أنواع المالبس الكثير من العناية‪،‬‬ ‫ومن الممكن أن تحتاج إلى أنواع معينه من الغساالت أو درجة حرارة ماء‬ ‫محددة‪.‬‬ ‫إليك بعض النصائح التي تجعل من مالبس طفلك رائعة‪ ،‬نظيفة‪ ،‬تبدو‬ ‫وكأنها جديدة ‪:‬‬ ‫َّ‬ ‫يفضل‬ ‫ •إذا كانت المالبس مطبوعة فعليك غسلها وهي مقلوبة‪ ،‬كما‬ ‫غسلها في ماء بارد‪ ،‬حتى ال تمحى الطبعة أو يزول لونها و يختلط‬ ‫بالمالبس األخرى‪.‬‬ ‫ • إذا كانت المالبس قطنية يفضل عدم عصرها باليد‪ ،‬ألن ذلك قد يؤدي‬ ‫إلى تمددها‪ ،‬و يمكن بد ًال من ذلك تجفيفها بالمجفف أو بالضغط‬ ‫عليها أو تعريضها للهواء‪.‬‬ ‫ •ال تستخدمي المب ِّيض عند غسل مالبس رضيعك‪ ،‬ألن ذلك سيؤدي‬ ‫إلى تغ ّير لونها واهترائها في أحيان أخرى‪.‬‬ ‫ • إذا كان لباس الرضيع مصنوع ًا من القطن بنسبة مئة بالمئة‪ ،‬فيفضل‬ ‫شراؤه أكبر بقليل من مقاس الطفل‪ ،‬ألنه سينكمش بعد غسله‪.‬‬ ‫ • ال تستخدمي المكواة لفرد المالبس بل استخدميها في كي المالبس‬ ‫على ظهرها بالضغط عليها‪.‬‬ ‫ •يمكنك استخدام معطر أو ملطف للمالبس‪ ،‬فذلك يجعل رائحة مالبس‬ ‫طفلك زكية معظم الوقت‪.‬‬ ‫ •ال تع ِّرضي المالبس ألشعة الشمس المباشرة‪ ،‬ألن ذلك سيفقدها‬ ‫نضارتها‪ ،‬وإذا كان البد من ذلك فاقلبيها على ظهرها‪.‬‬ ‫ •ابتعدي عن أنواع الصابون التي تحتوي على مواد قلوية‪ ،‬واستخدمي‬ ‫الصابون األبيض الخفيف‪ ،‬ألن المواد القلوية تحتاج لعناية وانتباه‪،‬‬ ‫فهي تعلق بأنسجة المالبس مما قد يؤدي إلى حساسية في صدر‬ ‫الطفل أو في جلده‪.‬‬ ‫ • يفضل غسل مالبس الطفل حال اتساخها إن أمكن‪ ،‬ألن ذلك يمنع من‬ ‫التصاق األوساخ في النسيج فتصعب إزالته‪.‬‬ ‫يتضح اهتمام األم بطفلها عن طريق عدة أمور‪ ،‬أهمها مظهره الخارجي‪.‬‬ ‫لذا انتبهي لهذه النقطة‪ ،‬واتبعي النصائح السابقة التي ستعكس نظافة‬ ‫ملبس رضيعك ومدى رونقه‪.‬‬

‫الرضـيــع‬

‫‪99‬‬

‫‪Baby‬‬

Clothing & Diapering: • • • • • • • • • •

One-piece outfits & one-piece pajamas Socks & booties Sweaters or jackets for cold weather Bonnets or caps Mittens Hooded bath towels and wash clothes Crib blanket or quilt New born diapers/cloth diapers Baby wipes Diaper bag

Nursing Necessities: • Nursing pillow • Washable/disposable nursing pads • Breast pump and storage bottles/bags (if you plan to pump milk) • Feeding bottles (2-4 oz as a start), nipples, and bottle brush (if you plan to use bottles for breast milk) • Burp clothes

Extra: • Dye-free & clear laundry detergent for baby clothes • Parenting books • Camera and album for capturing those special moments of your baby’s childhood • Next issue of Mom-to-be!

NewBaby Checklist Baby Care Products:

Health & Safety:

• • • • • •

• • • •

Baby shampoo Diaper cream Baby oil and lotion Baby nail clippers or safety scissors Baby brush and comb Saline drops to help cure stuffy noses

Furniture & Baby Gear: • Baby Crib • Mattress, waterproof pads & at least 2 sheets and other bedding • Changing table (or safe changing area), Changing pads & 2 covers • Newborn tub • Car seat • Stroller

Send us your own checklist to: checklists@momtobemag.com

Baby

101

‫الرضـيــع‬

Baby monitor Smoke alarm for baby’s room Digital thermometer First Aid kit

devastated crying for at least three hours a day, at least three days a week, at least three weeks in a row. If your baby often fusses and cries right after being fed, he may be feeling some sort of tummy pain. Many parents swear by over-the-counter anti-gas drops for babies or gripe water (made from herbs and sodium bicarbonate). Get your doctor’s okay before using either of these. Try giving your baby’s tummy a gentle massage and bend their legs back to help relieve some of the gas naturally.

Needs to Burp Burping is not mandatory. However, if your baby cries after a feeding, a good burp may be all he needs. Babies swallow air when they breastfeed or suck from a bottle, and if the air is not released it may cause some pain. Some babies are intensely bothered by having air in their tummy, while others do not seem to burp or need to be burped much at all.

Teething Teething can be painful as each new tooth pushes through tender young gums. Some babies suffer more than others do, but all are likely to be hard to please and tearful at some point along the way. If your baby seems to be in pain and you are not sure why, try feeling his gums with your finger. You may be surprised to discover the hard root of a baby tooth on its way out. On average, the first tooth breaks through between 4 and 7 months, but it can happen earlier.

Too Hot or Too Cold When your baby feels cold, such as when

you remove his clothes to change a diaper or clean his bottom with a cold wipe, he may complain by crying. Newborns like to be bundled up and kept warm — but not too warm. As a rule, they are comfortable wearing one more layer than you need to be comfortable. Babies are less likely to complain about being too warm than about being too cold, and they will not cry about it as strongly.

Not Feeling Well If you have met your baby’s basic needs and comforted him and he is still crying, he could be coming down with something. You may want to check his temperature to rule out a fever and be alert for other signs of illness. The cry of a sick baby tends to be different from one caused by hunger or frustration. If your baby’s crying “just doesn’t sound right,” trust your instincts and call or see a doctor.

Needs more or less Stimulation A “demanding” baby may be friendly and eager to see the world. Moreover, often the only way to stop the crying and fussing is to stay active. This can be exhausting for you! Try “wearing” your baby in a sling, front carrier, or backpack. Plan plenty of activities. Hang out with other parents with babies. Go on regular outings to kid-friendly places, whether that is your local playground, a children’s museum, or the zoo. Babies learn from the stimulation of the world around them, however, sometimes they have a hard time processing it all — the lights, the noise, being passed from hand to hand. Crying can be a baby’s way of saying, “I’ve had enough.”

Many newborns enjoy being swaddled. It seems to make them feel more secure when the world gets overwhelming. If your baby’s too old for swaddling or does not like it, try moving back to a peaceful spot and letting your baby escape for a while to manage a meltdown.

A Mom’s Nightmare!

ow can I calm my crying baby? Many moms helplessly ask, but it’s more important to know what your baby is trying to tell you. It can be frustrating to understand your baby’s cries, especially when they are newborns. This is a time when routines are established and you are still getting to know your baby’s own habits. Here are some of the most common reasons why babies cry. If your little one is wailing and you feel you’ve tried everything, work your way down the list-

chances are you will find something that

HELPS: Baby

103

‫الرضـيــع‬

Hunger This is most often the first thing you think of when your baby cries. Learning to identify the signs of hunger will help you start your baby’s feedings before the crying stage. Some signs to watch for in newborns: fussing, smacking of lips, rooting (a newborn reaction that causes babies to turn their head toward your hand when you rub their cheek), and putting their hands to their mouth.

Dirty Diaper Some babies let you know right away when they need to be changed. Others can tolerate a dirty diaper for quite a while. Either way, this one is easy to check and simple to manage.

Needs Sleep When babies are tired they cannot simply go to sleep anytime or anywhere. In reality, it is harder for them than you think. Instead of nodding off, babies may bother and cry, especially if they are very tired. Try cradling your baby while your rock or sing them to sleep, sometimes that’s all they need.

Wants to Be Held Babies require a lot of cuddling. They need to see their parents’ faces, hear their voices, and listen to their heartbeats, and can even detect their unique smell. Crying can be their way of asking to be held close. Old wives’ tales say that you will spoil your baby by holding them too much, but during the first few months of life that is not possible. To give your arms some relief, try wearing your baby in a front carrier or sling.

Tummy Troubles

(gas, stomach pain, and more) Tummy troubles related to gas or stomach pain can lead to lots of crying. In fact, the rather mysterious condition called colic or “stomach pain” is defined as

Step by Step • Have all of your supplies ready and within reach before you start. • Lay your baby down on a clean changing table or mat. • Remove the dirty diaper. (If you have a boy, make sure to put a new diaper under him immediately, he may urinate when he gets exposed to the cold air.) Remove the dirty diaper away from your baby to avoid a possible mess if they move their legs around. • Clean their bottom and genitals thoroughly. (If you have a girl, wipe front to back to avoid vaginal infections.) Make sure you get into all of the skin folds. If you are at home with a newborn, try using cotton cloths and warm water. Save your disposable wipes for when you’re out. The constant use of disposable wipes could lead to diaper rash. • Dry the area with a towel; make sure to get in the same skin folds. • If you see a rash, get the diaper rash cream. It is also a good idea to let their bottoms air out, wait a while before putting their diaper back on. Make sure not to use any soap on their rash, it could sting. • When you’re ready to put on the new clean diaper, lift their bottoms and close it. Make sure it’s tight enough so that it doesn’t leak but not so tight that it makes marks or discomforts them. If the umbilical cord hasn’t fallen off, fold the diaper down so that it doesn’t cover it. For boys, point their penis down so that they don’t wet their shirts. • Put the diaper in a plastic bag before discarding or diaper genie to minimize any odor.

Important Notes:

• If you find your baby is constantly leaking out of the back of their diaper, it’s probably time to move up a size, even if they haven’t reached that weight limit yet. • DO NOT use powder, research shows that it can be dangerous to your baby’s lungs. If you must, use corn starch which absorbs moisture. But make sure to clean it off each time you change a diaper because it can breed bacteria. • If you have a boy and he has been circumcised, don’t clean his penis for four days. Just place a piece of gauze coated with petroleum jelly on the tip every diaper change. After that, clean it with a wet cotton towel and pat dry. It’s normal to see a few drops of blood, yellow ooze, or crust. If blood is oozing, call the doctor.

If your baby has a diaper rash, call the doctor if: • The rash is on the thighs, genitals, instead of the bottom. (This is a sign of thrush.) • If your baby is six weeks or younger, or the rash hasn’t gone away within three days. • Your baby also has a fever, is eating poorly, or losing weight. • The rash is spreading to other parts of the body. • In addition to the redness, you see bumps, pimples, or open sores.

Changing Diapers Chances are you have changed a baby’s diaper in your lifetime, just make sure you are up-to-date on everything you need to know. To avoid diaper rash, change your baby immediately whenever they have a dirty diaper. Check the inside to make sure that it’s dry. By keeping their bottoms clean and dry, you significantly decrease their chance of developing diaper rash.

Baby

105

‫الرضـيــع‬

Available at Pink or Blue.

8 10

1. Diaper Bag

2. Antibacterial gel for your hands.

3. Waterproof changing pad. 4. 4-5 Diapers. 5. Diaper Rash Cream 6. Baby Wipes. 7. Nursing Cover for (breast-feeding moms).

8. Your babyâ&#x20AC;&#x2122;s favorite toy. 9. Small Extra Blanket. 10. One Change of Clothing from Head to Toe. 11. Bib. 12. Fever Thermometer. 13. Breast Pads. 14. Nipple Cream.

Make sure that you check it each time you go out. Think about how where you are going and how long you will be, that will help you determine approximately how many diapers and feedings your newborn will go through. As they grow older, re-assess what you pack. You might need to update the toy or add some baby food and a spoon.

How to Pack the Perfect Baby

Diaper Bag Being organized and prepared to go places with your infant is essential for a stress-free outing. Before you start packing your baby bag, make sure you have the right one to suit your needs. There are plenty of styles and designs to choose from, lots of designers have diaper bags chic enough to double as your own! You should have a large durable bag with plenty of pockets and compartments, making all of your items easily accessible. Make sure the strap is comfortable enough to carry and the right length to hang it on your stroller.

Baby

109

‫الرضـيــع‬

‫‪112‬‬ ‫‪114‬‬ ‫‪116‬‬ ‫‪120‬‬ ‫‪122‬‬ ‫‪126‬‬ ‫‪130‬‬ ‫‪132‬‬ ‫‪134‬‬ ‫‪136‬‬ ‫‪139‬‬ ‫‪140‬‬ ‫‪141‬‬ ‫‪143‬‬ ‫‪145‬‬ ‫‪149‬‬

‫التدخين يرسم مستقبل أطفالنا‬ ‫ماهي لغة الحب التي يفضلها طفلك‬ ‫‪ 12‬صنف من الطبيعة لطفلك‬ ‫مالكي الصغير وكتاب اهلل‬ ‫السمنة عند األطفال‪ ،‬لماذا؟‬ ‫التوحد‬ ‫ال أريدهم أن يعرفوا‬ ‫السعال المزمن عند األطفال‬ ‫أطفال العدد‬ ‫شجار األطفالمشكلة لها حل‬ ‫طفلي والتكنولوجيا‬ ‫مطبخك أنت وطفلك‬ ‫وصفة من جدتي‬ ‫‪Toddler Checklist for 2nd Year‬‬ ‫‪What Toddlers are Learning: Age 12 to 18 months‬‬ ‫!‪Learning Through Play: How to make a play dough‬‬

‫اﻟﻤـــــــﻮاﺿﻴـــﻊ‬

πØ£dG

Toddler

‫التدخين‬

‫يرسم مستقبل أطفالنا‬ ‫د‪ /‬زهدي اإلمام‬ ‫استشاري أمراض الرئة والتنفس عند األطفال‬ ‫مجاز من البورد األمريكي‬ ‫رئيس قسم األطفال بالمركز الطبي الدولي‬

‫‪mimam@imc.med.sa‬‬

‫منذ‬

‫أيام تلقيت مكالمة هاتفية من أحد القائمين على هذه المجلة وقالت لي إننا‬ ‫نريدك أن تكتب عن موضوع يختص بصحة الطفل‪.‬‬ ‫الحقيقة أنني سعدت جدا أن االهتمام بصحة األطفال و بالتوعية العامة قد ازداد فلم‬ ‫يعد يقتصر على المؤسسات الصحية العامة بل تعداها إلى كثير من الهيئات الخاصة‪.‬وألن اختصاصي‬ ‫هو في األمراض التنفسية عند األطفال وأن أكثر أمراض األطفال تصيب جهاز التنفس بالدرجة األولى‪،‬‬ ‫أحببت أن يكون موضوع كالمي عن شيء نعيشه ونراه في كل مكان وزمان ونتأثر به نحن وأوالدنا ليل‬ ‫نهار ‪ ...‬أال وهو التدخين و الدخان‪.‬‬

‫كلنـــا يعـــــرف أثــــر التدخيــــن‬ ‫والنيكوتين على صحة اإلنسان‬ ‫و عالقته المباشرة بسرطان الرئة‬ ‫بشكل خاص‪ .‬و كثير من الناس‬ ‫يتكلمون عن التدخين السلبي‬ ‫وأثره على األشخاص الجالسين‬ ‫مع المدخن في نفس الغرفة‪..‬‬ ‫فهل هذا هو كل شيء؟!‪..‬‬ ‫طبعا ال وإال لم أكن ألتكلم في‬ ‫هذا الموضوع‪.‬‬ ‫بداية‪ ،‬يحصد التدخين بطرق‬ ‫مختلفة أرواح ما ال يقل عن‬ ‫ثمان مائة ألف شخص سنوي ًا‬ ‫أي بمعدل تسعين شخصا‬ ‫في الساعة يعني ما يقارب‬ ‫أربعة أضعاف عدد ركاب طائرة‬ ‫الجامبو (بوينغ ‪ )747‬يومي ًا‪.‬‬

‫تسألونـي‪ :‬لمـــاذا‬ ‫جـعـلــت عـنـــوان‬ ‫مقالتـك‪" :‬التدخين‬ ‫يـرســم مستقبـل‬ ‫أطفالنا"؟!‪....‬‬

‫يعني عملتها من الكبائر مع‬ ‫أنه ما حد بيدخن في الغرفة‬ ‫اللي فيها األوالد و بندخن بعد‬ ‫مايناموا و بغرفة بعيدة وكمان‬ ‫عندنا منقي الهواء ‪...‬يعني‬ ‫زودتها يا دكتور‪ !!..‬وجوابي لكم‬ ‫سيكون مجموعة من الحقائق‬ ‫المثبتة بعدها أترك لكم‬ ‫النتائج واالستنتاجات‪ ..‬فتعالوا‬ ‫معي لنرى ما يفعل الدخان بنا‬ ‫وبأوالدنا‪.‬‬ ‫أثبتت الدراسات أن تدخين المرأة‬ ‫الحامل خاصة يؤثر في الحمل‬

‫وقد يؤدي إلى إسقاط جنينها‪،‬‬ ‫وأن معظم المواليد ألمهات‬ ‫مدخنات يكون وزنهم عند‬ ‫الوالدة أقل من غيرهم‪ .‬وطبعا‬ ‫كلما دخنت الحامل أكثر تأثر‬ ‫جنينها بشكل أكبر‪ .‬وأما آثار‬ ‫التدخين بعد الوالدة فحدثوا وال‬ ‫حرج‪ ..‬شيء يدخل مع حليب األم‬ ‫أثناء الرضاعة و شيء يسمى‬ ‫التدخين السلبي‪...‬وهو الدخان‬ ‫الذي ينفثه المدخن في الغرفة‬ ‫ليستنشق منه الحاضرون من‬ ‫الكبار والصغار طوعا أو كرها ‪.‬‬ ‫هناك أكثر من أربعين مادة‬ ‫كيميائية في السجائر معظمها‬ ‫ضار بالجسم و كثير منها يدخل‬ ‫عبر مجرى الدم ليصل إلى حليب‬ ‫األم و منه إلى الطفل‪.‬‬ ‫إن تدخين األم لعشر لفائف تبغ‬ ‫(سجائر) أو أكثر يزيد من خطر‬ ‫وفاة الطفل المفاجئ في‬ ‫الشهور األولى من العمر ال سمح‬ ‫اهلل‪ ..‬وأقل ما هنالك أن المواد‬ ‫الموجودة في التبغ منبهة وتؤثر‬ ‫على نوم الطفل وسلوكه‪...‬‬ ‫وإذا قررت األم أن تبقى على‬ ‫السيجارة والشيشة وتترك‬ ‫الرضاعة الطبيعية فقد حرمت‬ ‫طفلها الرضيع أفضل حليب في‬ ‫العالم و هو حليب األم‪...‬‬

‫أما آثار التدخين‬ ‫السلبية فكثيرة‬ ‫كثيرة‪ ...‬فقد ثبت أن‬ ‫للتدخين عالقة في زياةو نسبة‬ ‫األطفال المصابين بمرض الربو‬ ‫(حساسية الصدر‪ ،‬التهابات‬

‫القصبة الهوائية والتهابات‬ ‫االتهاب‬ ‫الوسطى)‬ ‫األذن‬ ‫المعروف الذي يرافق الزكام‬ ‫أحيانا وكذلك اضطرابات اإلدراك‬ ‫والفهم والسلوك‪ .‬وال ننسى‬ ‫أن التدخين والنيكوتين يؤثران‬ ‫في مزاج وسلوك الوالدين‬ ‫و هذا ينعكس أيضا على‬ ‫نفسيةأطفالهم ويؤثر في‬ ‫المستقبل على قدرة الطفل‬ ‫في التعامل مع صعوبات الحياة‬ ‫في صغره وعندما يكبر‪.‬‬ ‫بقي أن أقول شيئا واحدا ربما ال‬ ‫يحب بعض اآلباء أن يسمعوه‪...‬‬ ‫هل تحبوا أن يطيل اهلل في‬ ‫أعماركم ويمتعكم بوافر‬ ‫الصحة فتروا أوالدكم و قد تزوجوا‬ ‫فتروا أحفادكم ‪....‬أم أن السجائر‬ ‫أو الشيشة في الليالي األنيسة‬ ‫أفضل ولو تبعها مرض خبيث‬ ‫وداء عضال يفضي إلى موت أو‬ ‫مرض مقعد‪.‬‬ ‫وأخيراً ال ننسى أحق الطفل الذي‬ ‫منحه اهلل له في أن ينشأ في‬ ‫بيئة نقية صحية ليكون عونا‬ ‫لوالديه وذخرا لوطنه وإال بقي‬ ‫عالة على المجتمع فآذى نفسه‬ ‫ومن حوله‪ .‬وبعد كل هذا فهل‬ ‫التدخين مجرد سلوك فردي يؤثر‬ ‫على صاحبه أم هو تلوث يحيط‬ ‫بالطفل من كل جانب يؤثر فيه‬ ‫وهو في بطن أمه ويسير معه‬ ‫سنوات فيؤثر في صحته وفي‬ ‫سلوكه وربما بقية حياته‪ ....‬أترك‬ ‫لكم الجواب‪...‬و القرار‪..‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪113‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫م‬ ‫ـ‬ ‫ا‬ ‫ه‬ ‫ـ‬ ‫ـ‬ ‫ي‬ ‫ل‬ ‫غ‬ ‫ـ‬ ‫ـ‬ ‫ـ‬ ‫ةا‬ ‫ل‬ ‫ـ‬ ‫ح‬ ‫ـ‬ ‫ـ‬ ‫ب‬ ‫كثيرا‬ ‫مـــا يتــســــاءل‬ ‫اآلبـــاء واألمهـــات عــن أكثـــر‬ ‫الطرق فاعلية للتواصل والتعبير عن حبهم‬ ‫الالمحدود ألطفالهم‪ ،‬وعجزهم عن إدراك الطرق والوسائل‬ ‫الصحيحة‪ ،‬خصوص ًا مع كثرة ضغوطات الحياة اليومية‬ ‫التي يواجهونها‪.‬‬ ‫أو ًال البد أن نعرف بأن للحب لغات خمس تتنوع وتختلف‬ ‫عن بعضها البعض‪ ،‬وهذه الحقيقة مفيدة جدا ليس فقط‬ ‫في التعامل مع الطفل‪ ،‬بل في كل التعامالت والعالقات‬ ‫اإلنسانية التي تجمع البشر بعضهم ببعض‪ ،‬سواء بين‬ ‫األزواج‪ ،‬أو أفراد األسرة‪ ،‬أو األصدقاء‪.‬‬

‫ما هي لغات الحب‬ ‫الخمسة؟‬

‫ •تقديم الهدايا‪.‬‬ ‫ •كلمات المديح والحب واإلعجاب‪.‬‬ ‫ •التواصل الجسدي‪.‬‬ ‫ •قضاء الوقت معهم‪.‬‬ ‫ •تقديم الخدمات ومساعدتهم في شؤونهم الخاصة‪.‬‬

‫ما الذي تعنيه هذه اللغات الخمسة؟‬

‫لغات الحب الخمس هي أسلوب ملموس للتعبير عن المشاعر واألحاسيس التي نكنها ألطفالنا‬ ‫ونترجمها إلى أفعال ملموسة‪ ،‬واضحة ومعبرة‪ .‬ويأتي دور األبوين قوي ًا في معرفة لغة طفلهم والتواصل‬

‫معه‪ ،‬وذلك من خالل مراقبته ومالحظة ردود أفعاله‬ ‫‪ .‬وماهي األشياء التي تثير حماسه ومشاعر البهجة‬ ‫لديه؟ وما الذي يثير استياءه و يسبب خيبة أمله؟‬ ‫َّ‬ ‫ويفضل سؤال‬ ‫ما الذي يؤدي إلى عدم اكتراثه؟‪.‬‬ ‫الطفل مباشرة عن األشياء التي يحبها ‪ ،‬وأن يتم‬ ‫تخييره بين األشياء لمعرفة أيها اقرب إلى نفسه؟‬

‫‪.1‬‬

‫تقديم الهدايا‪:‬‬

‫وهذا ال يعني إنفاق الكثير من المال‪ ،‬بل إن أبسط‬ ‫الهدايا قد تفي بالغرض وترضي طفلك الحبيب‪.‬‬ ‫باإلمكان مث ً‬ ‫ال إعطائه زهرة من الحديقة‪ ،‬أو شراء‬ ‫قلم مزركش له‪ ،‬أو دفتراً للرسومات‪ ،‬أو عمل‬ ‫الحلوى التي يفضلها‪ ،‬وغير ذلك من الهدايا‬ ‫البسيطة التي تحمل معنى جمي ً‬ ‫ال بالنسبة له‪.‬‬

‫‪.2‬‬

‫كلمات المديح والحب‬

‫واإلعجاب‪:‬‬

‫إن كلمات الحب واإلعجاب هي حاجة‬ ‫مهمة عند كل طفل‪ ،‬و هي حق له ال‬ ‫ينبغي االستهانة به أو تجاهله‪ .‬قال تعالى‬ ‫عمق‬ ‫في توضيح أهمية الكلمة الطيبة و‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫تأثيرها‪ ﴿ :‬أمل تر كيف ضرب اهلل مثال كلمة‬ ‫ٌ‬ ‫ً‬ ‫طيبة كشجرةٍ طيبةٍ أصلها ثابت و فرعها يف‬ ‫حني بإذن ربها و يضرب‬ ‫السماء ٭ تؤتي أكلها كل‬ ‫ٍ‬ ‫اهلل األمثال للناس لعلهم يتذكرون﴾ (إبراهيم‬ ‫‪ .)25-24:‬إال أن األطفال الذين يفضلون هذه‬ ‫اللغة بصفة خاصة يحتاجون إلى سماع هذه‬ ‫الكلمات بشكل مستمر مثل‪« :‬أنا فخورة جداً‬ ‫رسوماتك الجميلة»‬ ‫بك» ‪« ،‬كم أحب النظر إلى‬ ‫ِ‬ ‫وغيرها الكثير‪ ..‬وعدم سماعهم لهذه الكلمات‬ ‫يفقدهم الشعور بالحب‪.‬‬

‫‪.3‬‬

‫التواصل الجسدي‪:‬‬

‫إن إغداق الحب والدفء على أطفالنا‬ ‫بشكل يومي‪ ،‬والتعبير لهم عن‬ ‫مشاعرنا الحميمة‪ ،‬وبعث‬

‫مشاعر الود واألمان في قلوبهم عن طريق‬ ‫التواصل الجسدي‪ ،‬هو قمة إنسانيتنا ودليل‬ ‫على صحتنا العاطفية‪ .‬وقد يكون هذا عن طريق‬ ‫الحضن والضم وتبادل القبالت‪ ,‬وأن ننظر إليهم‬ ‫باهتمام عندما يتحدثون معنا‪ ،‬كذلك بالمسح‬ ‫والتربيت على أكتافهم ورؤوسهم‪ ،‬وغير ذلك من‬ ‫طرق التواصل التي من شأنها تعزيز مشاعر الحب‬ ‫والود العميقة‪ ،‬والتي لها دور كبير في صحة‬ ‫أطفالنا النفسية‪.‬‬

‫‪.4‬‬

‫قضاء الوقت معهم‪:‬‬

‫أعتقد بأننا جميع ًا ندرك ما يعنيه ذلك‪ ،‬فالطفل‬ ‫معك سيلح عليك باستمرار‬ ‫الذي يسرُّ بقضاء وقته‬ ‫ِ‬ ‫لقضاء المزيد من الوقت معه واللعب أو ممارسة‬ ‫هواية معينة أو مشاهدة برامجه المفضلة‪.‬‬ ‫وستجدينه دائم االعتراض إذا كثرت انشغاالتك عنه‪.‬‬ ‫وهذا الطفل يترجم تخصيص وقتك له على أنه‬ ‫دليل للحب‪ ،‬وبالتالي فإن االهتمام بهذه النقطة‬ ‫يشبع حاجة الحب عند طفلك‪.‬‬

‫‪.5‬‬

‫تقديم الخدمات ومساعدتهم في‬ ‫شؤونهم الخاصة‪:‬‬

‫وقد يكون ذلك عبر ترتيب سرير طفلك ومساعدته‬ ‫في توضيب حقيبة المدرسة‪ ،‬أو عبر إعداد وجبة‬ ‫الغداء له ومساعدته في تركيب ألعابه‪ ،‬أو‬ ‫مشاركته أفكاره ودعمه في تنفيذها‪ ،‬وغير ذلك من‬ ‫وسائل االهتمام و المساعدة اليومية‪.‬‬ ‫من األهمية كآباء وأمهات أن نعي حقيقة أن‬ ‫لكل‬ ‫طفل من أطفالنا خزان حب مختلف‪ ،‬يحتاج‬ ‫ِ‬ ‫إلى تعبئة بشكل دائم ومستمر‪ ،‬لضمان صحته‬ ‫وكمال نموه العاطفي‪ ،‬وهذا الخزان تتم تعبئته‬ ‫عن طريق اللغات الخمس السابق ذكرها‪ .‬وقد‬ ‫يفضل األطفال أكثر من لغة واحدة‪ .‬وعلينا أن ندرك‬ ‫ذلك ونغدق عليهم بها لنستمتع ونشعر بالفخر‬ ‫ونحن نراهم يكبرون أمام أعيننا أطفا ًال سعداء‬ ‫ً‬ ‫حيوية‪.‬‬ ‫يمتلئون حب ًا و يشعون‬

‫الطفــــل‬

‫‪115‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫‪12‬‬

‫صنف من الطبيعة‬

‫لطفلك‬

‫“أنت ما تـأكل!” مقولة شائعة تنطوي على حقائق علمية مؤكدة‪ ..‬وكما تصدق تلك المقولة‬ ‫على عالم الكبار‪ ،‬فإن لها نفس المصداقية في عالم الصغار أيض ًا‪.‬‬ ‫فلو تأمل أحدنا في نظام جسمنا وكيفية تأثره بما نأكل‪ ،‬الكتشف دقة القدرة اإللهية التي أبدعت‬ ‫هذا الجهاز المتكامل المتوازن‪ ،‬شديد الحساسية‪ ،‬يقول تبارك وتعالى‪﴿ :‬لقد خلقنا اإلنسـان يف‬ ‫أحسن تقويم﴾ (التني‪ .)4 :‬و(تقويم الشيء أي تعديله واستواؤه)‪ .‬فأجسامنا هي في أحسن اعتدال‪،‬‬ ‫وأدق توازن‪ ،‬فهي تتأثر بأي شيء نتناوله‪ .‬وكي نحافظ على توازنها واعتدالها‪ ،‬البد لنا من معرفة‬ ‫األغذية التي تمد أجسامنا وعقولنا بما تحتاجه‪ ،‬كي تنمو وتعمل بأفضل كفاءة‪.‬‬ ‫ومن كمال نعم المولى عز وجل أن هيأ لنا بيئة غنية متنوعة‪ ،‬تحتوي على العديد من األطعمة‬ ‫اللذيذة و المفيدة للطفل‪ ،‬و تدعم مراحل نموه المختلفة‪ ،‬وتمده بالفيتامينات الكاملة‪.‬‬ ‫لحيوية و صحة أكبر لطفلك الحبيب‪ ..‬أخترنا لك سيدتي ‪ 12‬صنف ًا مميزاً من واحة الطبيعة‪ ،‬تلبي‬ ‫حاجاته الحيوية‪ ,‬و حرصنا أن تكون هذه األصناف متنوعة وغنية و في متناول الجميع‪:‬‬

‫‪1‬‬

‫التمر‪:‬‬

‫‪2‬‬

‫البروكولي‪:‬‬

‫للتمر فوائد كثيرة جداً ‪ ..‬فهذه الثمرة المعجزة‬ ‫تحتوي على الكثير من الفيتامينات و المعادن‬ ‫والمركبات الغذائية الهامة‪ .‬ولكونه سهل‬ ‫الهضم واالمتصاص‪ ،‬فهو يستعمل إلمداد‬ ‫الجسم بالطاقة الفورية‪ ،‬كما أنه مفيد في عالج‬ ‫االضطرابات المعوية عند األطفال ‪.‬‬ ‫ •وعندما نغلى الحليب مع التمر نحصل على‬ ‫شراب عالي القيمة الغذائية لألطفال و للكبار‬ ‫أيض ًا‪.‬‬

‫باأللياف والكالسيوم ويعرف‬ ‫غني‬ ‫هو مصدر ٌ ٌ‬ ‫ِ‬ ‫بقدرته على محاربة السرطان وله طعم مميز‬ ‫يساعد على تعزيز حاسة الذوق عند الطفل‪.‬‬ ‫نقوم بطهي قطع صغيرة من البروكولي على‬ ‫البخار حتى تصبح طرية‪ ,‬ثم ندعها تبرد ونقدمها‬ ‫للطفل «قطع البروكولي الباردة مقبولة‬ ‫أكثرعند الطفل وهي ملطفة و مهدئة في مرحلة‬ ‫التسنين‪».‬‬

‫‪3‬‬

‫األوفوكادو‪:‬‬

‫تعرف ثمرة األوفوكادو بأنها أفضل طعام للطفل‬ ‫لطراوتها و سهولة أكلها و تعدد طرق تقديمها‪,‬‬ ‫وهذه الثمرة غنية جداً بالدهون المفيدة التي‬ ‫يحتاجها الجسم الـ»أوميجا ‪ »3‬و حمض الفوليك و‬ ‫حمض األوليك الموجود في زيت الزيتون إضافة‬ ‫إلى فيتامين(هـ) ومضادات األكسدة مما يجعل‬ ‫من األفوكادو درع ًا حصين ًا ضد أمراض العصر‪,‬‬ ‫وهو مفيد لصحة العين و قوة القلب وخفض‬ ‫الكوليسترول في الدم و منع الجلطة عالوة على‬ ‫محاربته ألنواع كتيرة من السرطان حفظنا اهلل‬ ‫وإياكم‪.‬‬

‫ •من الممكن هرس نصف ثمرة أفوكادو مع‬ ‫الفواكه «المانجو‪ ،‬الموز وغيرهما» والعسل‬ ‫«بيوريه» أو تقديمها كعصير لذيذ و مغذي‪،‬‬ ‫و من الممكن أيض ًا تقديمها مع الخضروات‬ ‫«بيوريه األفوكادو»‪.‬‬

‫‪4‬‬

‫العدس‪:‬‬

‫يمتليء العدس بالبروتينات و األلياف و هو من‬ ‫أرخص األطعمة ثمنا بالرغم من قيمته الغذائية‬ ‫العالية‪.‬‬ ‫ •إخلطي العدس المطهي مع الخضروات‬ ‫المشكلة واألرز والبهارات حسب الذوق‪ ,‬ومن‬ ‫الممكن إضافة الريحان و الزعتر البري‪.‬‬

‫‪5‬‬

‫اللحم‪:‬‬

‫قد ال يعتقد الكثير منا بأن اللحم من األطعمة‬ ‫المناسبة للطفل والمهمة حقا كونه يمدهم‬ ‫بقدر وافي من الزنك و الحديد و البروتينات المعززة‬ ‫لبناء الجسم و نموه‪.‬‬ ‫ •يخنة اللحم هي أفضل طعام للطفل‪ ،‬سهلة‬ ‫التحضير وسهلة المضغ ويمكن تنويع‬ ‫مكوناتها بإضافة خضروات وبهارات مختلفة‬ ‫في كل مرة‪،‬فقط تأكدي من طهي اللحم‬ ‫بحيث يصبح طريا ليناسب عمر طفلك‪.‬‬

‫‪ 6‬األرز‪:‬‬

‫يعد األرز من المصادر الغنية باأللياف التي هي‬ ‫مصدر جيد للطاقة األمر الذي يساعد الجهاز‬ ‫الهضمي على أداء وظائفه بكفاءة عالية و يمنح‬ ‫الجسم النشاط لفترة طويلة‪ .‬كما أن المواد‬ ‫الغذائية التي يحتوي عليها األرز خاصة األرز غير‬ ‫منزوع القشرة (األرز البني) تساعد على تحسين‬ ‫الجهاز المناعي و الجهاز الهضمي و عمل األمعاء‬ ‫و يساهم في عملية النمو‪.‬‬ ‫الطفــــل‬

‫‪117‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫‪7‬‬

‫العنب‪:‬‬

‫العنب جوهرة ثمينة تهديها الطبيعة لكل‬ ‫صحيح أوعليل‪ .‬يتكون العنب من العديد من‬ ‫المركبات و الفيتامينات و المعادن و مضادات‬ ‫األكسدة و مضادات البكتيريا و مضادات‬ ‫السرطان التي تعمل عمل السحر في جسم‬ ‫اإلنسان‪ .‬فهو خير عالج لحاالت اإلمساك‪ ،‬و عسر‬ ‫الهضم‪ ،‬و إضطرابات الكلى‪ ،‬و حاالت اإلعياء و‬ ‫ً‬ ‫عالوة على نشاطه المضاد للبكتيريا‪،‬‬ ‫التعب‪،‬‬ ‫و حمايته من مرض الزهايمرـ و السرطان عافانا‬ ‫اهلل و إياكم‪.‬‬ ‫ •عصير العنب الخالص هو أفضل ما يمكن‬ ‫تقدميه لنجمك المفضل‪ .‬ومن الجميل‬ ‫إضافته مع التوت أو الفواكه األخرى‪ .‬ومن‬ ‫الممكن تقطيعه إلى قطع صغيرة‬ ‫وإضافته إلى أي طبق محبب لطفلك‪.‬‬

‫‪ 8‬التوت األزرق‪:‬‬

‫التوت من أغنى الفواكه بالفيتامينات‬ ‫مضادات األكسدة‪ ،‬وهو مفيد جداً لعيني‬ ‫طفلك وعقله وحتى مسالكه البولية‪.‬‬ ‫لك سوربيه التوت السريع التحضير‪:‬‬ ‫ •نقترح ِ‬ ‫إمزجي كوب ًا من التوت مع ربع كوب‬ ‫من الماء في إناء وسخنيه على النار‬ ‫لمدة ‪7‬دقائق ثم اتركيه ليبرد‪ .‬أضيفي‬ ‫عليه بعض اللبن ودعي صغيرك يتمتع‬ ‫بالطعم‪.‬‬

‫‪ 9‬البرتقال و اليوسيفي‪:‬‬

‫تعد الحمضيات مصدراًغني ًا بفيتامين (سي)‬ ‫ومضادات األكسدة ومن مميزات البرتقال‬ ‫واليوسفي هي إستمتاع الطفل بمذاقيهما‪.‬‬

‫‪10‬‬

‫التفاح‪:‬‬

‫«تفاحة في اليوم تبقي الطبيب بعيدا» مثل‬ ‫إنجليزي‬ ‫التفاح هو جوهرة الطبيعة ومن المصادر‬ ‫الغنية باأللياف و مضادات األكسدة كما أنه‬ ‫يحافظ على نسبة الكوليسترول متوازنة في‬ ‫الجسم و هو يساعد على حماية األطفال من‬ ‫األزمة فاألطفال الذين يتناولون التفاح بإستمرار‬ ‫يتعرضون لهجمات أقل من فايروس األزمة عن‬ ‫األطفال الذين ال يتناولونه‪.‬‬

‫‪ 11‬الموز‪:‬‬

‫أدراك ما الموز! هو أحد كنوز‬ ‫الموز و ما‬ ‫ِ‬ ‫الطبيعة الرائعة و المتواجدة بوفرة و سهولة‬ ‫فهو غني باأللياف‪ ,‬و البوتاسيوم و فيتامين‬ ‫سي و له فوائد جمة على الصعيد الصحي‬ ‫فهو يدعم صحة و قوة القلب و األعصاب‪ ,‬و هو‬ ‫من الفواكه المحسنة للمزاج‪,‬و ذو فوائد عديدة‬ ‫للدم و الكلى و العظام‪.‬‬ ‫ •إخلطي نصف موزة مع كوب حليب و من‬ ‫الممكن إضافة قليل من العسل‪.‬‬

‫‪12‬‬

‫العسل‪:‬‬

‫شفاء للناس» صدق اهلل العظيم ‪ ،‬سورة‬ ‫«فيه‬ ‫ٌ‬ ‫النحل – آية (‪ - )69‬يحتوي العسل على قدر ِ‬ ‫كبير من الفيتامينات والمعادن ويعد خالصة‬ ‫ما تحتويه الفواكه و الخضروات من عناصر‬ ‫غذائية ومعادن إضافة إلى كونه مضاداً‬ ‫مثالي‬ ‫غذاء‬ ‫لألكسدة ومضاداً للبكتريا وهو‬ ‫ٌ‬ ‫ٌ‬ ‫للطفل في جميع مراحل نموه‪.‬‬ ‫ •من الممكن أن يرش العسل على الفواكه‬ ‫المقطعة أو المهروسة ومن الممكن‬ ‫إذابته في ماء دافئ أو خلطه مع الحليب‪.‬‬

‫مالكي الصغري‬ ‫و كتاب اهلل‪...‬‬

‫كـيــف أوطـــد الـعـــالقـة؟‬ ‫القرآن الكرمي نعمة عظيمة وهبها اهلل لنا‪ ،‬حتتاج‬ ‫منا تقديرًا قويًا وعميقًا‪ .‬وهو غذاء و شفاء للروح‬ ‫والعقل واجلسد معًا‪ ،‬وقد توصلت دراسة علمية‬ ‫إىل أن التــرددات الصــوتية الصــادرة عن تــالوة‬ ‫القرآن الكرمي تقوم بتعزيز القوى العقلية واإلبداع‬ ‫الفكـري‪ ،‬كما أنها متـنع اخلــاليا من التناقص‪،‬‬ ‫وحتمي من ضعف الذاكرة والنسيان‪.‬‬

‫ونتطلع من هذه املقالة حتقيق ثالثة أهداف‪:‬‬ ‫ •جعل الطفل يحب القرآن الكرمي‬ ‫ •تيسري و تسهيل حفظ القرآن لدى الطفل‬ ‫ •إثراء الطفل لغويا ومعرفيًا‬

‫كل األفكار املطروحة ال حتتاج لوقت طويل فقط مابني (‪10 -5‬دقائق)‪ ،‬و لكن‬ ‫ينبغي إجادة تطبيقها مبا يتناسب مع وضع الطفل اليومي‪ ،‬ومن املهم أن‬ ‫يتعاون األبوان يف غرس هذه األفكار وتطبيقها‪.‬‬

‫‪ - 1‬استمعي للقران وأنت حامل‬

‫فاجلنني يتأثر نفسيًا وروحيًا بحالة األم وما يحيط بها أثناء احلمل‪ ،‬فإذا ما‬ ‫داومت احلامل على االستماع للقرآن‪ ،‬فإنها ستشعر براحة نفسية‪ ،‬وهذه‬ ‫الراحة ستنعكس إيجابًا على حالة اجلنني‪.‬‬ ‫(استماعك يف فرتة حمددة وإن تكن قصرية نسبيًا‪ ،‬تؤثر عليك وعلى اجلنني‬ ‫طوال اليوم)‪.‬‬

‫‪ - 2‬استمعي للقران فرتة الرضاعة‬

‫من الثابت علميًا أن الرضيع يتأثر بل ويستوعب ما يحيط به‪ ،‬فحاسة السمع‬ ‫تكون قد بدأت بالعمل‪ ،‬لذلك فإن استماعه للقرآن يوميًا ملدة ‪ 10-5‬دقائق يزيد‬ ‫من مفرداته اخملزنة‪ ،‬مما يسهل عليه اسرتجاعها بل وحفظ القرآن الكرمي فيما‬ ‫بعد‪.‬‬

‫‪ - 3‬أقرئي القرآن امامه (غريزة التقليد)‬

‫هذه الفكرة تنمي عند الطفل حب التقليد التي هي فطرة بشرية فطر اهلل‬ ‫االنسان عليها‪ .‬و قراءتك للقرآن أمامه أو معه يحفز بل ويحبب القرآن للطفل‪،‬‬ ‫بخالف ما لو أمرتيه بذلك وهو ال يراك تفعلينه‪ .‬ويكون األمر أجمل لو اجتمع‬ ‫األم واألب مع األبناء للقراءة ولو لفرتة قصرية‪.‬‬

‫‪ - 4‬قصي له قصص القرآن الكرمي‬

‫يحب الطفل القصص بشكل كبري‪ ،‬ويتأثر بها ‪ ،‬لذلك اُسردي له قصص القرآن‬ ‫مبفردات وأسلوب يتناسب مع فهم ومدركات الطفل‪ .‬وينبغي أن تقتصر‬ ‫القصص على ما ورد يف النص القرآين لريتبط الطفل بالقرآن‪،‬‬ ‫ولتكن ختام القصة قراءة النص القرآين‪ ،‬ليتم الربط‪،‬‬ ‫وتنمو مفردات الطفل‪ ،‬خصوصًا املفردات‬ ‫القرآنية‪.‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪121‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫السمـنــــة‬ ‫عنـد األطفــال‬

‫لمــــــاذا‬

‫د‪ .‬عبد المعين عيد اآلغا‬

‫استشـــاري طــــب األطفـــال الغـدد‬ ‫الصمــاء والسـكــري‬ ‫جامعـــة الملك عبد العزيـز كليــــة‬ ‫الطـــب بـجـــــــــــــدة‬

‫‪aagha@kau.edu.sa‬‬

‫جمعت دراسة حديثة (‪ )19317‬من‬ ‫األطفال والمراهقين في السعودية‬ ‫مابين ‪ 15 – 5‬سنة‪ ،‬وكشفـــت أن نسبة‬ ‫الوزن الزائد لـــدى هذا العدد من األطفال‬ ‫األصحـــاء ‪ %23.1‬ونسبة السمنة ‪%9.3‬‬ ‫والسمنــــة المفرطـــة ‪ %2‬وبالتالــي فــإن‬ ‫مجمـــوع هذه النســــب ال يتجـــاوز ‪%35‬‬ ‫وهــي تقريبًا ‪ 1/3‬األطفـال مابين ‪15 – 5‬‬ ‫سنة يعانــون من الوزن الزائد أو السمنة‪.‬‬

‫أسباب انتشار السمنة عند‬ ‫األطفال‬

‫ ‬

‫•مرت المجتمعات العربية بعدة مراحل‬ ‫تطورت فيها الحياة االجتماعية واالقتصادية‬ ‫بسرعة وبصورة غير تدريجية توفرت فيها‬ ‫المواد الغذائية بصورة كبيرة وبنوعيات‬ ‫هائلة ولم يتبع هذا التطور نوعية صحية‬ ‫لتحديد االختيار وتنظيم الغذاء وكان هناك‬ ‫غياب وقصور للتوعية الصحية والغذائية ولم‬ ‫تعط األهمية المالئمة مما تسبب في ظهور‬ ‫طفرة في الوزن في معظم البالد العربية‬ ‫مع عدم ممارسة الحركة والمشي والخلود‬ ‫للراحة واالسترخاء والنوم بعد الوجبات‬ ‫الدسمة ‪.‬‬ ‫•انتشار األغذية والمشروبات والتي تزود‬ ‫الجسم بالطاقة الحرارية العالية والخالية من‬ ‫العناصر المغذية وتحرم الجسم من تناول‬ ‫األغذية المفيدة بما تسببه من شبع لدى من‬ ‫يتناولها دون فائدة ‪.‬‬ ‫•تزداد هذه المشكلة في سن المراهقة وفترة‬ ‫النمو حيث يزداد حجم وعدد الخاليا الدهنية‬ ‫من تناول مثل هذه األطعمة ‪.‬‬ ‫•زيادة تناول المقليات والوجبات السريعة‬ ‫والمختلفة ذات السعرات الحرارية عالية بدون‬ ‫تنظيم وبصفة مستمرة له دور مهم في‬ ‫انتشار معدل السمنة ‪.‬‬ ‫•الكسل والتراخي وعدم القيام باألعمال‬ ‫اليومية واالعتماد على الخدم في كل‬ ‫صغيرة وكبيرة والجلوس بالساعات أمام‬ ‫التلفزيون وتناول المسليات والمكسرات مع‬ ‫عدم القيام برياضات يومية منتظمة ‪.‬‬ ‫•تلعب عادات أكل الطفل وكذلك نوعية‬ ‫األغذية التي يتناولها دوراً في حدوث السمنة‬ ‫المفرطة على سبيل المثال ‪:‬‬ ‫•أكل الطفل لكميات أكثر من الالزم من‬

‫ ‬

‫األطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بد ًال‬ ‫من تناوله األطعمة الصحية ‪.‬‬ ‫ •أكل الطفل دون أن يجوع ‪.‬‬ ‫ •األكل أثناء مشاهدة التلفزيون ‪.‬‬ ‫•الوجبات المدرسية العالية السعرات لذلك‬ ‫ننصح مدراء المدارس بمالحظة ما يباع‬ ‫في المدارس من مشروبات ووجبات عالية‬ ‫السعـــرات كـــل ذلك يـــؤدي إلــى السمنـــة‬ ‫المفرطة ‪.‬‬ ‫•خدمة توصيل األكالت السريعة للمنازل قد‬ ‫جعلت األمر أسوأ ألن ذلك شجع األطفال‬ ‫على تناول األطعمة الغير صحية ‪.‬‬ ‫•أن يكون الولد وحيداً أو عاش في عائلة‬ ‫منفصلة إذ أنه بهذه الطريقة يعوض عن‬ ‫حاجاته العاطفية بكثرة األكل ‪.‬‬ ‫•انتشار استخدام حليب البودرة كبديل عن‬ ‫الرضاعة الطبيعية من ثدي األم في العام‬ ‫األول من عمر الطفل ‪.‬‬ ‫•إلغاء عادة الفطور يومي ًا بسبب ضيق الوقت‬ ‫قبل المدرسة واألكل الغير منتظم كم ًا‬ ‫ونوع ًا أي استبدال الوجبات الثالث بأخرى‬ ‫عديدة متفرقة خالل النهار والتي ال تحتوي‬ ‫على مكونات مغذية بقدر احتوائها على‬ ‫الدهون والسكر ‪.‬‬

‫ما تأثيرات السمنة السلبية‬ ‫على صحة األطفال؟‬

‫هنالك تأثيرات صحية وتأثيرات نفسية واألمراض‬ ‫المتعلقة بها ‪.‬‬

‫التأثيرات الصحية ‪:‬‬ ‫‪1.1‬أمراض المرارة ‪.‬‬ ‫‪2.2‬أمراض الجهاز الهضمي ‪.‬‬ ‫‪3.3‬اضطرابات الدورة الشهرية ‪.‬‬ ‫‪4.4‬التشخير واختناق التنفس بالنوم ‪.‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪123‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫‪5.5‬أمراض وتصلب الشرايين ‪.‬‬ ‫‪6.6‬زيادة احتمال اإلصابة ببعض أنواع السرطان‪.‬‬ ‫‪7.7‬مرض السكري‪ :‬مما ال شك فيه أن هناك عالقة قوية بين السمنة ومرض السكري (النوع الثاني) الغير‬ ‫معتمد على األنسولين‪ .‬ويجب أن ال نغفل عن أنه توجد أسباب أخرى للسكري مثل الوراثة والجنس‬ ‫واألماكن الجغرافية وغيرها‪ .‬كما تشير الدراسات إلى أن انتشار داء السكري لدى قبائل هنود «البيما»‬ ‫قد سجل أعلى مستوى في العالم ‪ %70‬ويعتقد أن البدانة هي العامل األساسي في انتشار هذا الداء‬ ‫السكري لديهم‪.‬‬ ‫‪8.8‬ارتفاع ضغط الدم‪ :‬فنسبة ارتفاع ضغط الدم بين البدينين تصل إلى ‪ 3‬أضعاف نسبته بين العاديين‬ ‫فتخفيض الوزن مع التقليل من ملح عند مرتفعي ضغط الدم قلل من مستويات ارتفاع ضغط الدم‬ ‫بنسبة تصل إلى ‪. %50‬‬ ‫‪9.9‬آالم المفاصل واألربطة ‪ :‬السمنة حمل زائد أيض ًا على مفاصل الجسم وأربطته ويظهر ذلك في صورة‬ ‫آالم متعددة بالمفاصل ‪.‬‬ ‫التأثيرات النفسية ‪:‬‬ ‫‪1.1‬االكتئاب النفسي من نظرة أقرانه اآلخرين على أنه بدين‪.‬‬ ‫‪2.2‬قد يؤدي إلى العداء والتصرفات الغير محببة ‪.‬‬ ‫‪3.3‬قد يؤدي إلى تأخر في التحصيل العلمي ‪.‬‬ ‫‪4.4‬اإلحساس بالنقص ‪.‬‬ ‫‪5.5‬اعتزال الزمالء والميل للوحدة ‪.‬‬ ‫‪6.6‬اإلحباط ‪.‬‬ ‫‪7.7‬الخجل ‪.‬‬ ‫‪8.8‬إهمال الذات ‪.‬‬ ‫‪9.9‬اليأس ‪.‬‬

‫نصــائــــح لألســرة للحـــد من سمنة‬ ‫األطفــال‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•برامج توعوية عن طريق اإلعالم والمدرسة عن الغذاء الصحي ودور‬ ‫الرياضة في الوقاية والعالج‪.‬‬ ‫•الغذاء الصحي يشمل تجنب المشروبات الغازية (استبدالها بشرب‬ ‫الماء) والوجبات السريعة وجميع أنواع الحلويات والشوكوالته‪.‬‬ ‫•اإلكثار من الخضار والفاكهة والبروتينات ‪.‬‬ ‫•استخدام الدهون النباتية أو الغير مشبعة في تحضير الطعام‪.‬‬ ‫•اإلقــــالل من النشويــــات والسكريــــات العاليــــة السعرات‪.‬‬ ‫•تجـنـــب المـقـالـــي واسـتـبـدالهـــا بالمـسـلـــوق والمشوي‪.‬‬ ‫•تجنب األكل بين الوجبات الرئيسية‪.‬‬ ‫•اعتماد برامج توعية وتثقيف من شأنها تشجيع األطفال على اتباع‬ ‫أنماط صحية للتغذية‪.‬‬ ‫•تشجيع األمهات على إرضاع أطفالهن حيث ثبت بما ال يترك مجا ًال‬ ‫للشك بأن األطفال الذين ترضعهم أمهاتهم أكثر قابلية على‬

‫التحكم بأوزانهم‪.‬‬ ‫ •ينصح بتجنب األغذية اآلتية ‪:‬‬ ‫الوجبات السريعة– المشروبـــــات‬ ‫الغازيــــة– الحلــــوى والسكريــــات المركزة‪.‬‬ ‫ •تجنب األكل أمام التلفزيون‪.‬‬ ‫ •تناول الوجبات الخفيفة الصحية مثل الفواكه‬ ‫والخضروات الطازجة والعصائر الطازجة والزبادي‬ ‫والجبن قليلة الدسم‪.‬‬ ‫ •تفادي تناول شرائح البطاطس فهي ضارة‪.‬‬ ‫ •عـــدم استخـــدام الطعــــام كمكافــــأة (أحيان ًا‬ ‫يستخـــدم اآلبـــاء الحلـــوى كوسيلـــة لمكافـــأة‬ ‫األطفال)‪.‬‬ ‫ •تجنــب وصفـــات الحميــة العشوائية والتجارية‬ ‫والتي قد تؤدي إلى نقصان سريع في الوزن‬ ‫فهي تسبب مضاعفات صحية خطيرة كنقص‬ ‫في بعض الفيتامينات والمعادن الضرورية‬ ‫للجسم وكذلك تؤدي إلى استعادة الوزن‬ ‫المفقود الحق ًا ‪.‬‬ ‫ •على األهل أن يخففوا الدهون والسكريات من‬ ‫الوجبات ويمنعوا المشروبات الغازية ويشجعوا‬ ‫على تناول النشويات واأللياف واستهالك‬ ‫البروتين من مصدر نباتي وحيواني‪.‬‬ ‫ •من العوامل المساعدة أيض ًا وضع جدول صارم‬ ‫ومحدد ألوقات الطعام وتعليم األطفال على‬ ‫مضغ األكل ببطء وعدم تناوله أمام التلفزيون‬ ‫وتشجيعه على ممارسة الرياضة ‪.‬‬ ‫ •التقليل من شرب عصائر الفاكهة المعلبة وإن‬ ‫خلت من السكر أما العصائر الطازجة فهي‬ ‫مفيدة ولكن بمقدار مناسب ‪.‬‬

‫قال رسولنا الكريم صلى اهلل عليه‬ ‫وسلم ‪( :‬ما مأل آدمي وعاء شرا من‬ ‫بطنه ‪ ،‬بحسب ابن آدم لقيمات يقمن‬ ‫صلبه ‪ ،‬فإن كان البد فاع ً‬ ‫ال فثلث لطعامه وثلث‬ ‫والترمذي‬ ‫أحمد‬ ‫لشرابه وثلث لنفسه) رواه‬ ‫َ َ‬ ‫ََ ُ ُ ْ‬ ‫وا‬ ‫ذ‬ ‫خ‬ ‫م‬ ‫آد‬ ‫ي‬ ‫ن‬ ‫ب‬ ‫ا‬ ‫﴿ي‬ ‫‪:‬‬ ‫تعالى‬ ‫بقوله َ ْ‬ ‫كالمي َ ُ ِّ‬ ‫أختتم ُ ْ‬ ‫ََ‬ ‫ُُ ِ َ ْ َُ َ َ‬

‫ْ‬ ‫ْ‬ ‫ك ْل ُ م ْسجِ ٍد وكلوا واشربوا وال‬ ‫زينت‬ ‫ند ُّ‬ ‫ك َّم ُ عِ َ ُ‬ ‫ُِ ْ ُ ْ‬ ‫حب المس ِر ِفي﴾ (األعراف‪)31 :‬‬ ‫ي‬ ‫ال‬ ‫ه‬ ‫ن‬ ‫إ‬ ‫وا‬ ‫ف‬ ‫تس ِر ِ‬ ‫ِ‬

‫الرضاعـــة الطبيعيـة‬ ‫مــن طــرق الوقايــة من‬ ‫السمنـــة فهـــي تجنــب‬ ‫الصغــار خـــطر البــــدانة‬ ‫أن الرضاعة الطبيعية‬ ‫كشفت دراسات طبية ّ‬ ‫تلعب دوراً أساسي ًا في حماية األطفال ضد‬ ‫خطر البدانة خالل السنوات الخمس األولى‬ ‫من أعمارهم وأنه كلما كانت فترة الرضاعة‬ ‫الطبيعية أطول كلما تراجع خطر اإلصابة‬ ‫بالبدانة خالل فترة المراهقة ‪.‬‬ ‫كذلك فإن أطفال الرضاعة الطبيعية أقل‬ ‫عرضة للبدانة خالل الفترة العمرية مابين ‪3‬‬ ‫– ‪ 5‬سنوات مقارنة باألطفال الذين رضعوا‬ ‫الحليب االصطناعي وتبين أن أطفال‬ ‫الرضاعة الطبيعية أقل بما يتراوح مابين ‪– 16‬‬ ‫‪ %20‬لإلصابة بالبدانة مقارنة بأطفال الرضاعة‬ ‫االصطناعية ‪.‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪125‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫د‪ .‬سهير حسن بلخي‬ ‫استشارية طب أطفال و تنمية طفل‬

‫‪doc4allkids@yahoo.com‬‬

‫ما هــو تعريــف التــوحـــد؟‬ ‫التوحد إعاقة نمائية عصبية متعلقة بتكوين أو‬ ‫نمو المخ أو الجهاز العصبي فتؤثر هذه اإلعاقة‬ ‫على وظائف المخ في مجال القدرات التواصلية‬ ‫والمهارات االجتماعية وطريقة استيعاب المخ‬

‫أو يهزوا جسمهم‪ ،‬كما يمكن أن يظهروا ردوداً غير‬ ‫معتادة عند تعاملهم مع الناس‪ ،‬أو أن يرتبطوا‬ ‫ببعض األشياء بصورة غير طبيعية‪ ،‬كأن يلعب‬ ‫الطفل بسيارة معينة بشكل متكرر وبصورة‬

‫للمعلومات و التفاعل معها‪.‬‬

‫غير طبيعية‪ ،‬دون محاولة تغيير اللعبة أو طريقة‬

‫فيواجه األطفال واألشخاص المصابون بالتوحد‬

‫اللعب‪ .‬وفي بعض الحاالت‪ ،‬قد يظهر على‬ ‫الطفل سلوك ًا عدواني ًا تجاه الغير‪ ،‬أو تجاه نفسه‪.‬‬

‫وترجمة اإلشارات العصبية الحسية البيئية‬

‫مـــا هــي نسبة انتشار هذا‬ ‫االضطـراب ؟‬

‫صعوبات في مجال التواصل االجتماعي وفهم‬ ‫المختلفة و بالتالي يجدون صعوبة في التحكم‬ ‫في ردود الفعل الجسدية الطبيعية و المتوقعة‬ ‫من هذه اإلشارات و المستثيرات‪( .‬مثال ال يتحمل‬ ‫الطفل المصاب التعرض لألصوات ذات نبرات‬ ‫معينة و التي عادة ال تسبب إزعاج من حوله)‪.‬‬ ‫يمكن أن تظهر على المصابين بهذا االضطراب‬ ‫سلوكي ًات نمطية متكررة‪ ،‬كأن يرفرفوا بأيديهم‪،‬‬

‫عادة يظهر هذا االضطراب خالل السنوات الثالث‬ ‫األولى من عمر الطفل‪ .‬و يقدر انتشاره بنسبة ‪1‬‬ ‫من بين ‪ 100‬شخص‪ .‬وتفوق نسبة إصابة األوالد أربع‬ ‫مرات نسبة إصابة البنات‪.‬‬

‫ما هي األسباب المؤدية إلى‬ ‫هذه اإلعاقة؟‬ ‫لم تتوصل البحوث العلمية التي أجريت إلى‬

‫التلفاز مثال‪.‬‬ ‫ •يتفادى أو ينظر للحظات بسيطة لمن حوله‬ ‫وقد يالحظ األهل ضعف االنتباه والتركيز ‪.‬‬

‫نتيجة قطعية حول السبب المباشر‪ .‬أكثر البحوث‬

‫ •اللعب عند الطفل المصاب يفتقد الخيال‬

‫تشير إلى وجود عامل جيني ‪ ،‬حيث تزداد نسبة‬

‫والتمثيل و هناك نقص في اللعب التلقائي‬

‫اإلصابة بين التوائم المتطابقين (من بويضة‬

‫أو االبتكاري‪ ،‬كما أنه ال يقلد حركات اآلخرين‪.‬‬

‫واحدة) أكثر من التوائم اآلخرين (من بيوضتين‬

‫ •يالحظ على الطفل انشغاله بلعبة أو لعبتين‬

‫مختلفتين)كما أنه معروف أن نسبة اإلصابة تزداد‬

‫ال تتغير و بطريقة ال تتغير‪ .‬أو قد يكون متمسك‬

‫قليال لدى العوائل التي لديها طفل مصاب‪.‬‬

‫بأغراض ذات أشكال محددة كالحبال أو أغطية‬

‫وقد وجد أن بعض األمراض والمتالزمات الوراثية‬

‫األقالم مثال أو قد يكون دائم اإلنشغال بأن‬ ‫يصف أو يصنف (حسب الشكل أو اللون مث ً‬ ‫ال)‬

‫الهشاشـــة اإلستقالبيــة التــي تؤثر على قدرة‬

‫األلعاب أو األغراض بطريقة ثابتة ال تتغير‪.‬‬

‫قد تكون مصحوبة بأعراض توحدية مثل متالزمة‬ ‫الجسم على هضم المواد الغذائية مثل مرض‬ ‫فينايل كيتون يوريا‪ .‬أو تعرض األم الحامل إلى‬

‫التفاعل االجتماعي‪:‬‬

‫فيروسات أو وجود مشاكل عند الوالدة و التي‬

‫ال يبدي اهتماما بوالديه أو من يقوم على رعايته و‬

‫قد تؤدي إلى نقص األكسوجين وهناك الكثير‬

‫قد يتذمر أو يرفض أن يحتضن و يفضل اإلنعزالية‬

‫من النظريات التي أثبتت البحوث العلمية أنها‬

‫على اللعب و إلختالط باألخرين‪ .‬و تكون استجابته‬

‫ليست هي سبب التوحد‪ ،‬كقول بعض علماء‬

‫أقل لإلشارات االجتماعية مثل االبتسامة أو النظر‬

‫التحليل النفسي (وخاصة في الستينيات) أن‬

‫للعيون‪ .‬و يصعب عليه أن يشرك والدته وأهله‬ ‫فيما يسعده أو يجده مثيراً ‪.‬‬

‫التوحد سببه سوء معاملة الوالدين للطفل‪،‬‬ ‫وخاصة األم أو كقول بعضهم أن أخذ تطعيم‬ ‫الحصبة أو وجود حساسية من مواد غذائية معينة‬ ‫ممكن أن يتسبب في هذه اإلعاقة‪.‬‬

‫ما هي األعراض؟‬ ‫يؤثر هذا اإلضطراب على النواحي النمائية الثالثة‪:‬‬

‫التواصل‪:‬‬

‫السلوك‪:‬‬ ‫قد تكون حركته أكثر أو أقل من المعتاد‪ ،‬و قد‬ ‫ينشغل لفترات طويلة بحركات مثيرة للحواس‬ ‫المختلفة مثل رفرفة األيدي‪ ،‬أو فرك العين‪ ،‬أو‬ ‫ضرب األذن‪ .‬وقد يكون صعب عليه تغيرنظامه‬ ‫اليومي أو اإلنتقال من نشاط إلى أخر‪ .‬كما قد‬

‫ •يكون تطور اللغة بطيئ ًا‪( ،‬وقد ال تتطور بتات ًا)‪،‬‬

‫يكون للطفل استجابة غير معتادة لألحاسيس‬ ‫المختلفة‪ ،‬مثل أن يكون حساس ًا أكثر من المعتاد‬

‫و يتم استخدام الكلمات بشكل مختلف عن‬

‫لللمس‪ ،‬أو النظر‪ ،‬أو السمع‪ ،‬أو الشم‪ .‬أو أن يكون‬

‫األطفال اآلخرين‪ ،‬حيث ترتبط الكلمات‬ ‫بمعان‬ ‫ٍ‬ ‫غير معتادة لهذه الكلمات‪ ،‬أو تكون اللغة‬

‫أقل حساسية من المعتاد لأللم‪ .‬وقد تختلف هذه‬ ‫األعراض من شخص آلخر‪ ،‬وبدرجات متفاوتة‪.‬‬

‫المستخدمة تقليد حرفي لما قد سمعه من‬ ‫الطفــــل‬

‫‪127‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫ما أنواع التوحد؟‬ ‫ •التـوحـــد‪:‬‬ ‫أن تكون لدى الطفل صعوبـــات شديـــدة‬

‫و هناك أكثر من مقياس قد يستخدمه المتخصص‬ ‫للوصول إلى التشخيص ومعرفة درجة التوحد‪.‬‬

‫وملحوظـة في النواحي النمائية الثالثة‪.‬‬

‫و من المقاييس المتعرف عليها‪:‬‬

‫ •متالزمة أسبرغر‪:‬‬ ‫هنا يتميز الطفل بنسبة ذكاء عالية و ال يكون‬ ‫لديه تأخر في المهارات التواصلية اللغوية‪.‬‬

‫ •متالزمة رت‪:‬‬ ‫وهو أكثر شيوع ًا لدى اإلناث وعادة تكون‬ ‫اإلصابة شديدة‪ .‬و يالحظ على هذه الفئة صغر‬ ‫حجم الرأس وحركات مميزة لأليدي ‪.‬‬

‫ •اضطراب الطفولة التراجعي‪:‬‬ ‫هنا ينمو الطفل بشكل طبيعي إلى أن‬ ‫يصل سن الرابعة أو الخامسة ثم يفقد جميع‬ ‫المهارات المكتسبة وتكون اإلعاقة شديدة‬ ‫جداً‪.‬‬

‫ •اضطرابــات النمو الدائمــة غير‬ ‫المحددة‪:‬‬ ‫ •يطلق هذا المسمى على الطفل الذي يعاني‬ ‫من بعض‪ ،‬وليس كل‪ ،‬عالمات التوحد‪.‬‬

‫ • ‪DSM-IV‬‬ ‫ •‪CARS‬‬ ‫ •‪GARS‬‬ ‫ •‪( MCHAT‬لألطفال من ‪ 18‬شهر )‪.‬‬

‫ما هي الفحوصات التي تُطلب؟‬ ‫تعتمــد الفحوصـــات المطلوبـــة على ما يـــراه‬ ‫الطبيب مناسب ًا ومن التحاليل التي عادة تطلب‬ ‫تحليل للهيموجلوبين‪ ،‬وظائف الغــدة الدرقية‪،‬‬ ‫نسبة الرصاص وبعض المعادن الثقيلة‪ ،‬تحاليل‬ ‫وراثية للجينات واألمراض اإلستقالبية وقد يطلب‬ ‫تخطيط للمخ أو أشعة مغناطيسية للدماغ‪ .‬و من‬ ‫المهم أيضا أن يتم فحص للسمع‪.‬‬

‫ما هي طرق عالج هذه اإلعاقة؟‬ ‫بسبب طبيعة التوحد‪ ،‬الذي تختلف أعراضه وتخف‬ ‫وتحد من طفل آلخر‪ ،‬ونظراً لالختالف الطبيعي بين‬ ‫كل طفل وآخر‪ ،‬فإنه ليست هناك طريقة معينة‬ ‫بذاتها تصلح للتخفيف من أعراض التوحد في‬ ‫كل الحاالت‪ .‬وقد أظهرت البحوث والدراسات أن‬

‫كيــف يتـم تشخيص التوحد؟‬

‫معظم األشخاص المصابين بالتوحد يستجيبون‬

‫إن تشخيص التوحد يعتمد إعتماداً كبيراً على‬

‫بشكل جيد للبرامج القائمة على ال ُبنى الثابتة‬

‫التاريخ المرضي وما يالحظه األهل والطبيب‬ ‫المتخصص على الطفل‪ .‬وقد يتطلب األمر‬ ‫ألكثر من مراجعة ألكثر من متخصص للوصول‬ ‫للتشخيص‪.‬‬ ‫وقد يطلب الطبيب بعض الفحوصات للتأكد‬ ‫من خلو الطفل من األمراض التي قد تكون لها‬ ‫أعراض توحدية‪.‬‬

‫والمتوقعة (مثل األعمال اليومية المتكررة‬ ‫ُ‬ ‫والتي تعود عليها الطفل)‪ ،‬والتعليم المصمم‬ ‫بناء على االحتياجات الفردية لكل طفل‪ ،‬وبرامج‬ ‫العالج السلوكي‪ ،‬و البرامج التي تشمل عالج‬ ‫اللغة‪ ،‬وتنمية المهارات االجتماعية‪ ،‬والتغلب‬ ‫على أية مشكالت حسية‪ .‬على أن تدار هذه البرامج‬ ‫من قبل أخصائيين مدربين بشكل جيد‪ ،‬وبطريقة‬

‫متناسقة‪ ،‬وشاملة‪ .‬كما يجب أن تكون الخدمة‬ ‫مرنة تتغير بتغير حالة الطفل‪ ،‬وأن تعتمد على‬ ‫تشجيع الطفل وتحفيزه‪ ،‬كما يجب تقييمها‬ ‫بشكل منتظم من أجل محاولة االنتقال بها من‬ ‫البيت إلى المدرسة إلى المجتمع‪ .‬كما ال يجب‬ ‫إغفال دور الوالدين وضرورة تدريبهما للمساعدة‬ ‫في البرنامج‪ ،‬وتوفير الدعم النفسي واالجتماعي‬ ‫لهما‪.‬‬ ‫أما بالنسبة للعالج الطبي فممكن إعطاء‬ ‫الطفل عالج حسب ما تظهره التحاليل و إذا كان‬ ‫الطفل يعاني من فرط حركي أو عدوانية فقد‬ ‫وجد أنه قد يستفيد من الرسبردال أو الريتالين‬ ‫(وأنواعه)‪.‬‬ ‫وقد وجد تحسن عند بعض األطفال المصابين‬ ‫باستخدام أوميغا ‪ .3‬و هناك عالجات أخرى‬ ‫أوجدت تحسن بسيط لدى بعض األطفال لكن‬ ‫على شكل محدود جدا مثل حمية الجلوتين‬ ‫والكازين ومن عهـــد قريب العالج بألكسجيــن‪.‬‬ ‫وال توجــــد دراسات قوية تسند هذه الظاهرة‪.‬‬

‫عالمــات إنذاريــة يجــب‬ ‫أن تُـعــرف‪:‬‬ ‫‪ 6-4‬أشهــر‪:‬‬ ‫ •ال يبتسم أو يتفاعل‪.‬‬ ‫‪ 12-6‬أشهــر‪:‬‬ ‫ •اليصدر أصوات‪ ،‬الينزعج عند رؤية األغرباء‪.‬‬ ‫‪ 18-12‬أشهــر‪:‬‬ ‫ •ال يصدر األصوات‪ ،‬ال يقلد من حوله‪.‬‬ ‫ •ال يؤشر على الشيء الذي يريده‪.‬‬ ‫‪ 24-18‬أشهــر‪:‬‬ ‫ •صعوبة في االنتقال من نشاط إلى آخر‪،‬‬ ‫رديد الكالم‪ ،‬عدم القدرة على فهم األوامر‬ ‫البسيطة‪.‬‬ ‫ •ال يتواصل مع اآلخرين ‪.‬‬ ‫ •الحصيلة اللغوية ضعيفة ‪.‬‬ ‫ •أي تدهور في المهارات اإلنمائية‬ ‫المختلفة‪.‬‬

‫مفاهيم يجب أن تصحح‬ ‫الطفل الذي يعاني من التوحد‪:‬‬ ‫ •ليس له مشاعر‪.‬‬ ‫ •ال يرغب في االستمتاع‪.‬‬ ‫ •سيظل معتمداً على اآلخرين في قضاء حوائجه مثل جميع األطفال الذين يعانون من‬ ‫التوحد‪.‬‬ ‫ •يعاني أيضا من التخلف العقلي ‪ /‬أو ممكن اعتباره عبقري‪.‬‬ ‫ •ال يبادل االبتسامات‪.‬‬ ‫ •يحرز تقدم في قدراته يعني أنه ال يعاني من التوحد‪.‬‬ ‫ •تعرض لتربية خاطئة‪.‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪129‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫ال أريدهم أن يعرفوا‬ ‫نظرت إليها وأسئلة كثيرة تمأل‬ ‫عينيها كانت أم ألحد مرضاي الجدد‬ ‫وقد تم تشخيص إبنها البالغ من‬ ‫العمر ‪ 12‬عام ًا بداء السكري‪...‬‬ ‫بالطبع لم يكن موقف ًا سه ً‬ ‫ال عليها‬ ‫كأم وكان دوري أن أقف بجانبها‬ ‫ألحاول توضيح حقيقة المرض‬ ‫والعالج البنها‪ ...‬وفي نهاية األمر‬ ‫قالت لي‪" :‬سوف يذهب طفلي‬ ‫إلى المدرسة بعد قليل‪ ،‬ولقد‬ ‫طلب مني ابني أن أبقي مرضه سراً‬ ‫وأن ال يعرف أحد من أصدقائه هذه‬ ‫الحقيقة‪ ...‬فماذا أفعل؟ سؤال مهم‬ ‫قد يواجه أي أم في مثل موقفها و‬ ‫اإلجابة هي‪:‬‬

‫اعلمي أنه‪...‬‬

‫أو ً‬ ‫ال وقبل كل شيء داء السكري‬ ‫من األمراض المزمنة التي ستالزم‬ ‫الشخص طيلة حياته‪ ...‬هذه حقيقة‬ ‫ال مفر منها‪.‬‬ ‫ثاني ًا واألهم إصابة ابنك بهذا الداء‬ ‫ال تجعله أقل من أصدقائه و زمالءه‬ ‫في أي شيء وهو ليس عيبا ً يجب‬ ‫إخفائه‪ ،‬كل ما هنالك أنه سيختلف‬ ‫عنهم في طبيعة األكل و الشرب و‬ ‫سيحتاج إلى أخذ األنسولين قبل أي‬ ‫وجبة ‪ ..‬و ما عدا ذلك فهو يستطيع‬ ‫مشاركتهم اللعب واللهو والتفوق‬ ‫الدراسي و كل شيء‪.‬‬ ‫إبتداء‬ ‫المدرسة‬ ‫يجب أن تعرف‬ ‫ً‬ ‫من األستاذ المشرف واألصدقاء‬

‫المقربين حالة ابنك حتى يتمكنوا‬ ‫من مساعدته إذا احتاج أي مساعدة‬ ‫ال سمح اهلل‪.‬‬ ‫ومن األفضل أن يحمل التلميذ معه‬ ‫بطاقة أو سلسلة يكتب عليها اسمه‬ ‫وتشخيصه حتى يتمكن الجميع‬ ‫من مساعدته في حالة أنه أصيب‬ ‫بإغماء أو فقد وعيه‪ .‬كما يجب‬ ‫أن يحمل معه إبرة الجلوجاكون‬ ‫الستعمالها عند الضرورة و عند‬ ‫إنخفاض السكر لدرجة خطيرة‪.‬‬

‫دورك أيتها األم‪...‬‬ ‫ِ‬

‫أخبري طفلك بأن اهلل قد أبتاله بهذا‬ ‫المرض وأنه سيحيا حياة طبيعية‬ ‫كغيره من األطفال مع بعض‬ ‫التعديالت في نظام الغذاء والعالج‬ ‫والتمارين وأنك ستساعدينه على‬ ‫االلتزام بهذا النظام بتوفير الطعام‬ ‫المناسب له ومراقبة عالجه واإلشراف‬ ‫عليه‪ ،‬ولكن عليه في المقابل‬ ‫االلتزام بالمسؤولية الكاملة اتجاه‬ ‫نفسه بااللتزام بهذا النظام وأن‬ ‫يكون مسؤو ًال مسؤولية تامة عن‬ ‫حمل األنسولين معه أينما كان‬ ‫وأخذ الجرعة المناسبة قبل كل‬ ‫وجبة‪ .‬ومع المدرسة واختالف نظام‬ ‫النوم والنشاط من اإلجازة قد يحدث‬ ‫بعض اإلختالل في نسبة السكر عند‬ ‫المريض فيجب مراجعة الطبيب في‬ ‫هذه الحالة حتى يتم ضبط الجرعة‬ ‫المناسبة له واإلجابة على األسئلة‬ ‫التي قد يتعرض لها مع هذا‬ ‫التغيير‪.‬‬

‫د‪ .‬ميرفت عبداهلل قطب‬

‫استشارية طب األطفال‬ ‫المركز الطبي الدولي بجدة‬

‫‪mqutub@imc.med.sa‬‬

‫عزيزتي األم‪...‬‬

‫قد يبتلى اهلل أبناءنا بمرض‬ ‫ما مثـــل السكــري‪ ،‬أو الربـــو‬ ‫أو الصـــرع أو أي مـــرض مزمن‪..‬‬ ‫وهؤالء األطفال لن يمنعهم‬ ‫مرضهــم من الذهــــاب إلى‬ ‫المدرســـة والتمتـــع بالحيـــاة‬ ‫كغيرهم من األطفال و لكن‬ ‫يجب علينا نحن أولياء األمور‬ ‫أن نتأكـــد من أن المدرســــة‬ ‫علــى علـــم كامـــل بحالــة‬ ‫الطفـــل المرضيـــة واألدويـــة‬ ‫التي يتناولها وماذا عليهم‬ ‫أن يفعلوا في حالة الطوارئ‬ ‫وبمن يتصلوا حتى ال يتعرض‬ ‫الطفل للخطر‪ .‬كما يجب‬ ‫علينا أن نتحـــدث مع أبناءنــا‬ ‫ونشرح لهم أن هذا ليس عيب ًا‬ ‫أو نقصــ ًا بهــم ولن يضرهــم‬ ‫أن يعلـــم أحـــد بمــرضهــــم‪،‬‬ ‫على العكس يجب أن يعلم‬ ‫األصدقــــاء المقــربـــون لهــم‬ ‫بــمرضهم حتــى يسـانــدوهم‬ ‫إذا ما إحتاجوا إلى أي مساعدة‬ ‫ويذكروهم إذا نسوا فهذا دور‬ ‫الصديـــق وفـــي النهايــة هـو‬ ‫إبتالء لهم ولنا وسيجزي اهلل‬ ‫كل على صبره‪.‬‬

‫د ‪ /‬فيصل البيض‬ ‫استشاري طب األطفال والبالغين ( النمسا )‬ ‫ورٔييس قسم األطفال بمستشفى الدكتور‬ ‫غسان نجيب فرعون‬

‫‪faisalsalem@yahoo.com‬‬

‫تعريف السعال بشكل عام‪:‬‬ ‫حينما نتأمل حالة السعال نجد أنها ردة فعل‬ ‫دفاعية مهمة وضرورية‪ ،‬يقوم بها الجسم لحماية‬ ‫المسالك الهوائية من المواد الغريبة التي‬ ‫وهو‬ ‫تهيجها‪،‬‬ ‫عزيزتي األم‪:‬‬ ‫وسيلة طبيعية‬ ‫الحدود‬ ‫في‬ ‫إن السعال‬ ‫إلبعاد ما يزعج‬ ‫من‬ ‫حاجة‬ ‫هو‬ ‫الطبيعية‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫حال‬ ‫وفي‬ ‫الجسم‪،‬‬ ‫حاجات‬ ‫مخاط أو بلغم‪،‬‬ ‫بعض‬ ‫استطاعة‬ ‫عدم‬ ‫والحؤول دون‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫األطفال‬ ‫وصوله للرئة‪.‬‬ ‫السعال‪ ،‬تكون النتيجة‬ ‫والطفل السليم‬ ‫المخاطية‬ ‫ترسب اإلفرازات‬ ‫يكح ما يقرب (‪)11‬‬ ‫الرئتين‪،‬‬ ‫في‬ ‫الغريبة‬ ‫والمواد‬ ‫كحة خالل اليوم‪.‬‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬ ‫فتبدأ‬ ‫ويمكن للسعال‬ ‫الخطيرة‪ ،‬ومنها التهاب‬ ‫أن يكون بسيطاً‬ ‫الرئتين المتكرر والمزمن‪.‬‬ ‫وعابراً‪ ،‬ويمكن‬ ‫أن يكون مؤشر‬ ‫عرض مرضي‪.‬‬ ‫ٍ‬ ‫كيف تتم عملية السعال؟‬ ‫جعل اهلل سبحانه وتعالى في أجسامنا‬ ‫مستقبالت عصبية تتواجد في الحلق‪ ،‬وفي‬ ‫قناة األذن الخارجية‪ ،‬وفــي طبلة األذن والقصبــة‬ ‫الهـــوائيـــة وفــي الشعــب الهوائية الدقيقة‪ ،‬وفي‬

‫األغشية المبطنة للرئتين‪ ،‬وفي القلب والمريء‬ ‫والمعدة‪ .‬وفي حال استثارة هذه المستقبالت‬ ‫باالحتكاك أو بالحرارة أو بالمادة الحمضية‪ ،‬تقوم‬ ‫هي على الفور بتوصيل رسائل تنبيه إلى مركز‬ ‫السعال في الدماغ‪ ،‬الذي يعطي بدوره أوامر‬ ‫عبر الجهاز العصبي‪ ،‬لتتم عملية ردة الفعل عن‬ ‫طريق الكحة‪ .‬مث ً‬ ‫ال‪ :‬أحيانا في حال قيامنا بتنظيف‬ ‫األذن فإننا نسعل وال ندري ما السبب!! السبب‬ ‫هو أننا أثرنا المستقبالت العصبية في األذن بهذا‬ ‫االحتكاك‪ .‬تتم الكحة على مراحل‪ ،‬تبدأ بأخذ‬ ‫شهيق عميق‪ ،‬بعدها يتضيق المزمار (فتحة أعلى‬ ‫الحنجرة) حتى ينغلق ومن ثم تتضيق القصبات‬ ‫وهنا يعود المزمار (فتحة أعلى الحنجرة) لينفتح‬ ‫بشكل مفاجئ‪ ،‬فيقوم المريض بإخراج زفير قوي‬ ‫مصحوب ًا بشهقة لها صوت ( أهه ‪ ..‬أهه ‪ ..‬أهه)‬ ‫وهنا يتم التخلص من بعض العوالق واإلفرازات‬ ‫التي تضر بالمجرى الهوائي‪.‬‬ ‫أنواع السعال‪:‬‬ ‫الكحة المصحوبة ببلغم (كحة رطبة)‪:‬‬ ‫يصاب بها األطفال في حاالت إصابتهم بالربو‬ ‫الشعبي‪ ،‬وإلتهابات رئوية‪ ،‬ومشكالت تنفس‪.‬‬ ‫الكحة الجافة ‪:‬‬ ‫هي نتاج التهاب في الحلق والحنجرة‪ ،‬وأحيانا نتيجة‬ ‫حاالت الربو ذات المنشأ الفيروسي‪.‬‬

‫تعريف السعال المزمن‪:‬‬ ‫هو حالة من السعال المتواصل والمتقطع‬ ‫بشكل يومي ويستمر لمدة أربعة أسابيع وأكثر‪.‬‬ ‫نسبة إصابة أطفال ما قبل المدرسة بالسعال‬ ‫المزمن تقدر من ‪ 5‬إلى ‪.% 7‬‬ ‫نسبة إصابة أطفال المدارس من ‪ 12‬إلى ‪ %15‬وهم‬ ‫أكثر فئة عمرية معرضة لإلصابة‪.‬‬ ‫أسباب السعال المزمن‪:‬‬ ‫إن أسباب السعال المزمن تختلف باختالف الفئات‬ ‫العمرية‪ ،‬نرتبها تصاعديا‪:‬‬ ‫عند الرضع‪:‬‬ ‫ •التشوهات الوالدية (وجود تضيق في القصبة‬ ‫الهوائية أو ضغط خارجي عليها أو وجود فتحة‬ ‫بين المريء ومجرى الهواء)‪.‬‬ ‫ •قصور في وظيفة البلع ‪.‬‬ ‫عدي المريئي ‪.‬‬ ‫ •اإلرتجاع َ‬ ‫الم ِ‬ ‫ •وهذا يكون برجوع محتويات المعدة إلى‬ ‫المريء ومن ثم دخولها في المسالك‬ ‫الهوائية‪.‬‬ ‫ •الداء الليفي الكيسي ‪.Cystic Fibrosis‬‬ ‫ •اإلصابة ببعض االلتهابات مثل السعال‬ ‫الديكي‪.‬‬ ‫ •نقص الحركة الهدبية المخاطية‪.‬‬ ‫ •التدخين السلبي‪.‬‬ ‫األطفال ما قبل سن المدرسة أكثر عرضة‬ ‫لمجموعة من األمراض مثل‪:‬‬ ‫ •اإلصابة بأمراض الحساسية كالربو والجيوب‬ ‫األنفية وحساسية األنف‪.‬‬ ‫ •الداء الليفي الكيسي‪.‬‬ ‫ •التنقيط األنفي‪.‬‬ ‫ •اإلصابة بااللتهابات الفيروسية وهو سبب‬ ‫شائع‪.‬‬ ‫ •استنشاق جسم أو مادة غريبة يعتبر من أهم‬ ‫أسباب السعال المزمن لهذه الفئة العمرية‪.‬‬ ‫أما في سن الطفولة المتوسطة والبالغين‬ ‫فهم عرضة أمراض مثل‪:‬‬ ‫ • الربو والحساسية‪.‬‬ ‫ • الداء الليفي والكيسي‪.‬‬ ‫ •أسباب نفسية‪.‬‬ ‫ •التدخين والتدخين السلبي‪.‬‬

‫ • اآلثار الجانبية لبعض األدوية تساعد على‬ ‫تحريض السعال المزمن‪.‬‬

‫عزيزتي األم ‪:‬‬

‫إن استعمال بعض أدوية الكحة بشكل مفرط‬ ‫وغير مدروس وبدون استشارة طبيب يؤدي‬ ‫إلى نتائج ال تحمد عقباها‪ .‬و في بعض األحيان‬ ‫يمكن أن تسبب اإلدمان لدى المراهقين ‪.‬‬ ‫كما أن منظمة الغذاء والدواء ‪ FDA‬تحذر‬ ‫من إعطاء األطفال دون سن الثانية أدوية‬ ‫عالج البرد والسعال‪ .‬كونها تسبب أضراراً قد‬ ‫تكون مميتة‪.‬‬ ‫عالج السعال المزمن ‪:‬‬ ‫يتم عن طريق عالج األسباب‪ ،‬حيث أن أدوية‬ ‫السعال المزمن بشكل عام غير مجدية ‪.‬‬ ‫همسه لكل أم رائعة‪:‬‬ ‫إن إصابة الطفل بالسعال المزمن شيء مؤلم‬ ‫جدا ومرهق ‪ ،‬إذ أن السعال يسلب من الطفل‬ ‫الكثير من الطاقة التى بها يستطيع أن ينجز‬ ‫كم ًا من النشاطات المفيدة والمهمة له ذهني ًا‬ ‫وجسدي ًا‪،‬وأن ينمو بشكل صحيح وصحي‪،‬‬ ‫فالعقل السليم في الجسم السليم المعافى‬ ‫من األمراض‪ .‬وبعناية بسيطة وبلمسات األم‬ ‫الحنون تستطيعين تجنيب طفلك المرض بإذن‬ ‫اهلل‪ ،‬على سبيل المثال ال الحصر‪:‬‬ ‫ •حث الطفل وترغيبة في أكل الفواكه‬ ‫والخضار‪.‬‬ ‫ •االهتمام بالنظافة الشخصية وعدم استخدام‬ ‫أدوات الغير‪.‬‬ ‫ •تجنب التعرض للتغيير المفاجئ الحاصل في‬ ‫الجو‪.‬‬ ‫ •االستمرار في الرضاعة الطبيعية‪.‬‬ ‫ •أهم نقطة هي تأمين بيئة صحية خالية تماما‬ ‫من التدخين‪.‬‬ ‫في الختام‬ ‫أسأل اهلل العلي القدير أن يشفي كل مريض و أن‬ ‫تكون الصحة تاج ًا يزين رؤوس أطفالنا‪.‬‬ ‫ما نحن قوم األطباء إال سبب‬ ‫وما الشفاء إال من عند اهلل‬ ‫الطفــــل‬

‫‪133‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫أطـفـــال‬ ‫الـعــدد‬ ‫ميار الخليفي‬ ‫سنتين‬

‫جنى صبحا‬ ‫‪ 3‬سنوات‬

‫أحالم اسماعيل‬ ‫‪ 4‬سنوات‬

‫راما الصحفي‬ ‫‪ 4‬سنوات‬

‫بتراء الحاج‬ ‫سنة ونصف‬

‫آدم إسماعيل‬ ‫‪ 3‬سنوات‬ ‫عمار الجهني‬ ‫ّ‬ ‫سنة ونصف‬

‫هايل الخليفي‬ ‫‪ 3‬سنوات‬ ‫زيد صبحا‬ ‫سنة ونصف‬

‫إلياس محمد‬ ‫سنة ونصف‬ ‫طل خوجة‬ ‫سنتين‬

‫الطفــــل‬

‫‪135‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫شجار األطفال‪..‬‬

‫مشكلة لها حل‪!!..‬‬

‫غيرة ‪..‬‬ ‫طفل جديد ‪..‬‬ ‫إهمال األبوين ‪..‬‬

‫ٌ‬ ‫صياح ‪..‬‬ ‫ٌ‬ ‫صراع ‪..‬‬ ‫معارك‬ ‫بين‬ ‫األطفال ‪..‬‬ ‫مشكلة اليكاد يخلو‬ ‫وتعد من‬ ‫بيت منها‬ ‫ّ‬ ‫أكبر العوامل تأثيراً‬ ‫على الهدوء والسكينة‬ ‫في البيت ‪ ..‬لكن‪ ..‬من‬ ‫قال بأن هناك مشاكل‬ ‫مستحيلة الحل‪..‬؟؟‬ ‫طبع ًا إن طرحناها على‬ ‫مستوى المسببات‬ ‫فلكل صراع ينشب بين‬ ‫سبب مختلف‬ ‫األطفال‬ ‫ٌ‬ ‫في كل م ّرة‪..‬‬ ‫غيرة ‪ ..‬طفل جديد ‪..‬‬ ‫إهمال األبوين ‪ ..‬أسباب‬ ‫وأسباب ما نكاد نطرح‬ ‫السبب حتى نجد عليه‬ ‫أبحاث ًا علمية‪ ،‬ودراسات‬ ‫نفسية‪ ،‬وكتب ومقاالت‪..‬‬ ‫بسطنا‬ ‫لكن‪ ..‬ماذا لو ّ‬ ‫األمور وحاولنا أن ننظر من‬ ‫وجهة نظر أخرى مختلفة‬ ‫تمام ًا‪ ..‬إليكم قصاصة‬ ‫من رسالة طفل ألبوية‬ ‫‪ ..‬ستشرح لكم تمام ًا ما‬ ‫أقصد‪..‬‬

‫حبيبتي ماما ‪ ..‬حبيبي بابا‪..‬‬ ‫�أحبكما كثري ًا ‪ ،‬و�أعلم �أنكما حتبانني‪ ..‬لكنكما تغ�ضبان كثري ًا من‬ ‫�شجاري مع �أختي ‪ ..‬فمرة على لعبة �صغرية ‪ ،‬ومرة على قطعة‬ ‫امللون‪ ..‬ومرات ومرات‪..‬‬ ‫من احللوى و�أخرى على الورق‬ ‫ّ‬ ‫�أ�سباب �صغرية تتنا�سب مع �أج�سامنا ال�صغرية‪!! ..‬‬ ‫ا�سمحا يل �أن �أعر�ض عليكما وجهة نظري ف�أنا لدي احلل لهذه‬ ‫�صحيح �أنني ل�ست متخ�ص�ص ًا يف حل امل�شكالت ‪ ،‬وال �أحمل‬ ‫امل�شكلة ‪،‬‬ ‫ٌ‬ ‫�شهادة دكتوراه يف الرتبية كوالدة �صديقي‪� ..‬شهادتي هي حب‬ ‫كبري يف قلبي لكما‪ ..‬و�إقبال على احلياة‪ ..‬ووجهة نظر‪!!..‬‬ ‫احلل بب�ساطة �شديدة لل�شجار بيننا هو �أن تعتادا على ذلك‪!!..‬‬ ‫و�أن تت�ساحما مع ال�شجار‪ ..‬فال�شجار وال�صلح ثم ال�شجار وال�صلح‪...‬‬ ‫نافذة جديدة لنا على العامل لنكت�سب مهارات التوا�صل ونتعلم‬ ‫االختالف ومهارات النقا�ش والتفاو�ض واحلوار ‪ ،‬كما �أن �أ�صواتنا‬ ‫هي �إ�شارة لوجودنا ‪ ،‬وحقيقة �أن ما جعلني �أطلب منكما �أن‬ ‫تت�صاحلا وتت�ساحما مع ال�شجار �سببان ‪ ،‬الأول ‪� :‬أن مقاومة ال�شيء‬ ‫جتعله يظهر ب�صورة �أ�سو أ� مما هو عليه بالفعل‪ ،‬فتدخلكما حلل‬ ‫�شجار بيني وبني �أختي وتعايل ال�صياح والغ�ضب بال �شك �سيجعل‬ ‫الأمر �أ�سو�أ من �أن �أقوم �أنا بحل امل�شكلة و�أعطيها اللعبة التي‬ ‫�أخذتها منها �أو تفاو�ضني هي لأتبادل معها بلعبة �أخرى‪!!..‬‬ ‫الثاين ‪� :‬إن مقاومة �شجارنا بالغ�ضب هو منوذج �سيء وقدوة غري‬ ‫ح�سنة ‪ ،‬ومن ناحية �أخرى ف�إن حماولة ّ‬ ‫فك ال�شجارقد جتعلكما‬ ‫تتحيزان لأحدنا دون الآخر مما �سيغ�ضبنا فع ً‬ ‫ال ويجعلنا نحزن‬ ‫ّ‬ ‫كثري ًا‪..‬‬ ‫�أخري ًا‪� ..‬أنا ال �أ�ستطيع �أن �أعدكما �أال �أت�شاجر مع �أختي‪ ،‬لكني �أعد‬ ‫ان �أحاول‪ ...‬و�أعدكما‬ ‫�أي�ض ًا �أن �أبعث لكما الكثري والكثري من ر�سائل احلب من قلبي‬ ‫الذي �أنتما نب�ضه وحياته‪..‬‬ ‫كل احلب لكما ‪..‬‬ ‫طفلكما احلبيب‪..‬‬

‫أليست وجهة نظر تستحق التقدير‪..‬؟؟‬ ‫هي فع ً‬ ‫ال كذلك‪...‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪137‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫طفلي‬ ‫والتكنولوجيا‬ ‫التكنولوجيا بجميع أشكالها من كمبيوتر وتلفاز وبالي ستيشن‬ ‫وحديث ًا اآلي باد‪ ،‬أصبحت عنصر ًا فعّ ا ً‬ ‫ال للترفيه‪ ،‬ولم يعد غريب ًا أن‬ ‫تُداعب أنامل الطفل ذو الثانية أو الثالثة اآلي باد‪ ،‬باحث ًا عن «بارني»‬ ‫أو «سبونج بوب» ‪ ،‬فأمهات القرن الواحد والعشرين يبحثن عن كل‬ ‫وسيلة من شأنها تلهي الطفل وتلفت انتباه وتقلل بكائه!!‬ ‫التكنولوجيا تحمل بين طياتها الكثير من المعرفة والثقافة‪ ،‬وفي‬ ‫اآلن ذاته قد تؤذي تفكير الطفل وشخصيته‪ ،‬فهي سالح ذو حدين‪.‬‬ ‫فكيف تستطيع األم مواجهة هذا التحدي واالستفادة منه بقدر‬ ‫اإلمكان وعلى الوجهة الصحيحة؟‬

‫عزيزتي األم‪:‬‬

‫* قومي بتحديد الوقت الذي يتابع فيه طفلك التلفاز‪ ،‬ال‬ ‫تمنعيه كلي ًا من مشاهدته‪ ،‬فالمنع الكلي يولد عنده‬ ‫الرغبة الشديدة ‪ ..‬حاولي إفهامه حسب سنه بأن لكل‬ ‫شيء أوان وزمن ‪.‬‬ ‫* قومي بدخول عالم طفلك‪ ،‬راقبي كل ما يلفت‬ ‫انتباهه من برامج تلفزيونية وألعاب إلكترونية حتى‬ ‫تكوني على دراية شاملة بكل ما ينال اهتمامه‪ ،‬فالكثير‬ ‫من البرامج وألعاب الكمبيوتر تزرع العنف في أطفالنا‬ ‫وتجعل منهم عصبيين ومشاكسين‪ .‬إذاً المراقبة‬ ‫مهمة لتدارك التأثير السلبي الذي تتركه مثل تلك‬ ‫البرامج على نفسية طفلك‪.‬‬ ‫* ال تتركيه وحيدا أمام شاشة التلفاز‪ ،‬بل قومي‬ ‫بمشاهدة البرامج معه‪ ،‬والتحدث إليه حول مايرى‬ ‫ويسمع‪ ،‬فالطفل بعمر الثالثة يُدرك ويتفاعل‪ ،‬وحوراك‬ ‫معه وإن كان بسيط ًا من وجهة نظرك لصغر سنه‪،‬‬ ‫فهو يمكنك من معرفة ردة فعله وتفكيره حيال ما يرى‬ ‫ويسمع‪ .‬فال تهملي هذا الحوار والتفاعل !‬ ‫* التجعلي وسائل التكنولوجيا محور اهتمامه الوحيد‪،‬‬ ‫بل اجتهدي إليجاد وسائل ترفيه أخرى وبدائل من شأنها‬

‫أن تقلل تعلقه بالتلفاز ‪،‬البديل الجيد هو النشاطات‬ ‫الحركية‪ ،‬من تركيب المكعبات‪ ،‬واللعب بالكرة‪ ،‬أو‬ ‫حتى ممارسة التلوين‪ ،‬أو قراءة قصة معه‪ ،‬وغيرها‬ ‫من األنشطة التي من شأنها أن تكون بدي ً‬ ‫ال جيداً عن‬ ‫التكنولوجيا‪ ،‬استغلي وقته بالحركة واللعب‪ ،‬فهذا‬ ‫مفيد لصحته ونمو عقله‪ .‬كوني مبتكرة لوسائل‬ ‫المرح‪ ،‬ومارسيها مع طفلك حتى تُقوي عالقتك به‬ ‫وتكوني األقرب إليه من التلفاز والكمبيوتر‪.‬‬ ‫* الكثير من الدراسات تنصح باستخدام األطفال ألجهزة‬ ‫الحاسوب واآلي باد وتؤكد بعض الدراسات بأن األطفال‬ ‫المستخدمين لمثل هذه التقنيات ذو معدل ذكاء أعلى‬ ‫من غيرهم‪ .‬ففي دراسة حديثة بجامعة كنساس أثبتت‬ ‫بأن جهاز اآليباد يعمل على صقل مهارات التواصل لدى‬ ‫األطفال الذين يتسمون بضعف في البصر‪.‬‬

‫فكوني أيتها األم «المودرن» على دراية‬ ‫باإليجابيات والسلبيات للتكنولوجيا الحديثة‪،‬‬ ‫واجعلي منها منه ً‬ ‫ال تعليم ًا وترفيهي ًا يرتقي‬ ‫بطفلك‪.‬‬

‫الطفــــل‬

‫‪139‬‬

‫‪Toddler‬‬

‫مطبخك أنت وطفلك‬ ‫ِ‬

‫هل بدأ طفلك يسألك عن ماذا سيأكل اليوم؟ أو أنه يبدي‬ ‫رغبته لتناول طبق معين كـ "الكب كيك "؟ إذن هذه هي‬ ‫فرصتك لتلبي رغبته المحببة ولتنمي لديه روح المشاركة‬ ‫في صنع طبقه المفضل‪ ،‬كما يمكنك االعتماد على الطبق‬ ‫كوجبة أساسية‪ ،‬ألنه غني بالكالسيوم الذي سوف يحصل‬ ‫عليه الجسم من الجبن الموجود في المكونات ‪.‬‬ ‫اخترنا هذه الوصفه السريعة و الشهية والمفيدة لتستمتعي‬ ‫أنت و طفلك سوياَ ‪ ،‬وسيشعر طفلك بمتعة كبيرة‬ ‫بصنعها ِ‬ ‫وهو يكتشف المكونات ومراحل التحضير ونضوج الكيك‬ ‫وطريقة تقديمه‪ ..‬شاركيه في كل عمل يستطيع أن يؤديه‪،‬‬ ‫وسيفرح كثيراً بأنه يأكل من صنع يديه‪ ،‬وهذا يمنحه شعور‬ ‫بالمسئولية والثقة بالنفس‪..‬‬

‫إليك المقادير ‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫•‪ 3‬مالعق كبيرة ( زيت نباتي ‪ -‬دقيق ‪ -‬حليب بودرة )‬ ‫•فنجان شاي ماء‪.‬‬ ‫•بيضتان‪.‬‬ ‫•ملعقة كبيرة باكينغ باودر‪.‬‬ ‫•جبن مثلثات أو أي نوع من الجبن الذي تحبه عائلتك‪.‬‬ ‫•زعتر‪.‬‬

‫وإليك الطريقــة ولنبدء‬ ‫معًا يا ماما ‪:‬‬

‫يسخن الفرن على درجة حرارة‬ ‫‪ 350‬درجة مئوية من األسفل‪،‬‬ ‫وستقومين أنت يا ماما في‬ ‫تسخيـــن الفـــرن‪ ،‬في حيـــن‬ ‫سوف تسمحين لطفلك أن‬ ‫يساعدك بتحضير المكونات‬ ‫وخلطها جميعا بالمضرب‬ ‫اليدوي‪ ،‬ماعدا الجبن والزعتر‪.‬‬ ‫ثم ســـوف تقوميـــن أنت‬ ‫وطفلـــــك بصـــــب الخليـــــط‬ ‫في صينيـــــة الكــــب كيك‪.‬‬ ‫وتقطعين الجبنة وتضعي‬ ‫قطعتين في كل كوب من‬ ‫أكواب الصينية‪ .‬و يرش الزعتر‬ ‫على الوجه بالكمية التي‬ ‫تختارينها‪ .‬ثم تضعينها في‬ ‫الفرن الموقد من األسفل‬ ‫لمدة عشر دقائق‪ .‬وفبعد أن‬ ‫تُخبز‪ ،‬يوقد الفرن من األعلى‬ ‫حتى تحم َّر‪.‬‬

‫كنـت وعائلتـي مجتمعين‬ ‫ُ‬ ‫فـي حديقــة المنـزل عند‬ ‫جدتـي‪ ،‬نتحـــدث واألطفال‬ ‫يلعبون‪ ،‬ولكن فيصل ابن أخي‬ ‫أتى وهو يسعل بشدة حتى تقيأ‬ ‫من شدة السعال‪ ،‬فنظرت إليه جدتي‬ ‫بحزن‪ ،‬وأخذته وذهبت تقطف أوراق‬ ‫الجوافـة وقامـت بغسلهـا جيد ًا‪ ،‬ثم‬ ‫أخذت بعض ًا من الماء النقي وقامت‬ ‫بغليه‪ ،‬ثم وضعته على أوراق الجوافة‬ ‫وتركتـه حتى يبـرد قليـ ً‬ ‫ال‪ ،‬ثم أخذت‬ ‫تسقيه لفيصل‪ .‬وبعد أن شربه هدأ‬ ‫السعال وذهب يلعب مع األوالد‪..‬‬ ‫فرحت جدتي برؤيته يلعب معهم‪.‬‬ ‫وأخذت تتحدث مع أخي ألن رائحـة‬ ‫دخـان كانـت تفـوح من مالبسـه‪،‬‬ ‫ونصحته باالبتعاد عن التدخين ألنه‬ ‫سبب ليس فقط في إيذاء نفسه بل‬ ‫أيضا في إيذاء أطفاله‪ ،‬فقام أخي‬ ‫وشكر جدتي ووعدها بأال يعود إلى‬ ‫التدخين أبد ًا ‪.‬‬ ‫شكر ًا جدتي‬ ‫ال تنسي عزيزتي األم زيارة الطبيب‬ ‫المختص‪.‬‬ ‫الطفــــل‬

‫‪141‬‬

‫‪Toddler‬‬

2nd Year

Toddler Checklist

Furniture

Baby Care Products:

& Baby Gear: • Crib & Mattress. • Soft pillow & blanket. • Child sizable table & chairs. • Highchair for feeding. • Car seat. • Lightweight Stroller. • Bath toys. • Baby bath.

Clothing & Diapering Ttoilet Training: • Shirts / dresses. • Pants. • Pajamas. • Shoes & socks. • Hats or bonnets. • Swimwear. • Potty / toilet training seat. • Stool.

• Baby shampoo & bubble bath soap. • Diaper cream. • Baby oil and lotion. • Baby brush and comb. • Saline drops to help cure stuffy noses.

Health & Safety: • Outlet covers. • Toilet seat latches. • Stove & oven guards. • Cabinet & drawer latches. • First Aid Kit.

Extra:

Feeding: • Plastic plates. • Non-spill drinking cups. • Toddler size spoons & forks.

• Toys • Video games • Learning games • Children Books • Next issue of Mom-to-be!

Send us your own suggestions to add to our Toddler Checklist by emailing us at: checklists@momtobemag.com

Toddler

143

‫الطفــــل‬

3 Physical/ Motor

• Stands alone • Lowers themselves from standing or sitting • Walks alone • Walks while carrying toys • Bends over and picks something up • Claps • Points with index finger • Picks up small objects with thumb and index finger • Puts an object in a container • Scribbles • Opens drawers and cabinets • Tosses or rolls a ball • Throws a ball • Stacks two to four blocks • Stirs with a spoon • Climbs 30-60 centimeter objects

4 Social

• Imitates demonstrations • Initiates simple games • Looks to caregiver for praise • Is proud of accomplishments • Signals a need for help • Waves “bye-bye” • Shows affection • Smiles at favored objects and people

5 Self-Care

• Washes hands • Takes off an article of clothing • Drinks from cup with a lid • Uses a spoon

What Toddlers are Learning: Age

12 18 to

Months

Toddler

145

‫الطفــــل‬

Language

Cognitive/ Intellectual

• Responds to their own name • Knows the meaning of “mama”, “dada”, and “no” • Repeats words and initiates sounds • Jabbers, hums, and “sings” • Identifies two pictures in books • Communicates needs by pointing and making sounds • Points to parts of the body • Responds to one-step commands (e.g., “Come here.”)

• Understands that hidden objects still exists • Explores via touch and taste • Dumps things out • Takes things out of a container and puts them back in again • Tears paper • Repeats actions to learn cause and effect • Sorts simple objects by shape • Does 3-D puzzles (e.g., insert block into a square hole) • Remembers some things they saw or heard hours or days ago

‫اﻋﻄﺎﺋﻬﻢ ﺣﺮﻳﺔ اﻻﺧﺘﻴﺎر‬ ‫اﻣﻨﺤـــﻲ أﺣﺒﺎﺋـــﻚ اﻟﺼﻐـــﺎر ﻟﻤﻨــﺎﺳﺒﺎﺗﻬــﻢ اﻟﺴﻌﻴﺪة‬ ‫ﻓﻲ اﻟﺤﻔــﻼت و ا ﻋﻴـــﺎد ﺣﺮﻳـــﺔ اﻻﺧﺘﻴــﺎر وﻓﺎﺟﺌﻴﻬﻢ‬ ‫ﺑﻜﻮﺑـﻮن اﻟﻬﺪﻳـــﺔ ﺑﺎﻟﻘﻴﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺮﻳﺪﻳﻨﻬﺎ‪ ،‬ﻟﻴﻘﻮﻣــﻮا‬ ‫ﺑﺸـــــﺮاء ﻣﺎ ﻳﺤﺒــــــﻮن ﺿﻤــــﻦ ﺗﺸﻜــﻴﻠـــــﺔ ﺗﻀـــﻢ ‪39000‬‬ ‫ﻣﻨﺘـــﺞ و ‪ 200‬ﻣﺎرﻛــﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴـــﺔ ﻣﻦ ﺧــﻼل ﺗﺼﻔﺢ ﻣﻮﻗﻊ‬ ‫‪mumzworld.com‬‬ ‫ارﺑﺤــﻲ ﻗﺴﻴﻤـــﺔ ﺷﺮاﺋﻴــﺔ ﻟﺪى ‪ mumzworld‬ﺑﻘﻴﻤـﺔ ‪ 400‬رﻳﺎل!‬ ‫ﻣﺎﻋﻠﻴﻚ ﺳﻮى اﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺮاﺑﻂ ‪http://bit.ly/mumwin‬‬ ‫ِ‬ ‫ﻳﻨﺘﻬﻲ اﻟﻌﺮض ﻓﻲ اﻟـ ‪ 30‬ﻣﻦ ﻳﻮﻧﻴﻮ ‪2012‬‬

‫ﺑﻤﺎرﻛﺎت ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ وﺗﺸﻜﻴﻠﺔ‬ ‫ﺟﻤﻴﻊ ﻫﺬه اﻟﻤﻨﺘﺠﺎت ﻣﺘﻮﻓﺮة ﻓﻲ ﻣﻮﻗﻊ‬ ‫واﺳﻌﺔ ﺑﺄﺳﻌﺎر ﻣﻨﺎﻓﺴﺔ وﺗﺼﻠﻜﻢ ﻣﺠﺎﻧﺎ ﺣﺘﻰ ﺑﺎب اﻟﻤﻨﺰل‪ .‬ﻣﻦ ﻓﺮﻳﻖ ﻋﻤﻞ ﻣﻤﺰورﻟﺪ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻨﻜﻢ‬ ‫اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﻜﺎﺗﺒﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺘﺤﺪث اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ )‪ (Live chat‬ﻓﻲ ﻣﻮﻗﻊ ﻣﻤﺰورﻟﺪ ﻟﻤﺰﻳﺪ ﻣﻦ‬ ‫اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﺣﻮل ا ﻃﻔﺎل وا ﻣﻬﺎت‪.‬‬

Tools to encourage different kinds of out door play Regular exposure to a controlled amount of sunlight helps produce Vitamin D in the body, which promotes strong bones and teeth and boosts the immune system. Exercise helps to reduce stress in children just as it does in adults. Children who engage in regular outdoor play are generally able to manage life's stressful situations with more ease. Slides are an all time favorite with kids of all ages. keep your kids entertained and active this summer with of the best slides .

Even little ones can enjoy the sun with this safe and adorable ball pool, suitable for indoor & outdoor fun and will provide little tots with lots of happy active times.

Your kids can have hours of fun play time with any of step2 durable play houses, has real sound effects and different activities to indulge your little ones in their very own house.

This sturdy 2-in-1 table contains one compartment for sand and one for water for a double dose of outdoor fun.

Win a 400 Riyal voucher to spend with mumzworld! Just register through http://bit.ly/mumwin Offer ends June 30th, 2012

Choose from the above and hundreds more, at mumzworld.com. Delivered free in KSA.

here are so many special memories that we can have with our little ones. Have fun cooking and playing with your own home-made play dough; it offers so many Benefits:

• Helps to gain control over hand and arm movements which improves coordination. • Modeling and using cutters and rollers is great for muscle development. • Play dough is a natural outlet through which children can express their emotions. • Cooperative play and dramatic play can be seen when children use play dough. • Discussing what has been made helps build communication skills and develops imagination. • Dividing it up can be used to help children learn about numbers and counting. • Learn to shape letters. • Receiving praise and compliments for their “creation” helps children develop their self-esteem and confidence. • Play dough can be used as therapy for special-needs children. • Teach colors and how to mix colors (

red + blue = purple ). • Use plastic scissors to cut it, teaching your child safe and proper scissor grip.

To make your own, you will need: • 2 cups of flour • 2 cups of warm water • 1 cup salt • 1 tablespoon cream of tartar • 2 tablespoons of oil • Liquid or powdered food coloring • Glitter ( optional ). Add all of the ingredients together in a pot and mix until smooth ( your child can help with this step ). Turn the heat on low and stir. Continue to stir until the mixture gets thick and starts to pull away from the sides of the pot. When it looks like the consistency of mashed potatoes, remove from heat and put the dough onto a tray (be careful, it’s hot!) and allow it to cool down. Once it’s cool you can start playing! The possibilities are endless. Roll it, pinch it, and use cookie cutters to have hours of fun with kids of all ages. Store it in an airtight container for regular use.

Learning Through Play: How to make your own play dough!

Toddler

149

‫الطفــــل‬

Dear mom2be,

‫ال�سالم عليكم ورحمة اهلل وبركاتة‬ ‫�أحب �أن �أ�شكركم على املجله الرائعة التي‬ ‫حتتوي على معلومات مفيدة‬ ... ‫و�أمتني لكم دائماً النجاح والتقدم‬ ‫و�أحب �أن �أ�شكر الأ�ستاذ والدكتور فواز �أديب‬ ‫�إدري�س على الطرح اجلميل واملميز يف كتابة‬ ‫تقومي احلمل فكان جد ًا جميل ورائع‬ .‫فله كل �شكري‬

I had used the usful ‫عــا�شقــة‬ informations during my pregnancy ‫الفجــر‬ .. I used the cheklists for my delivery.. And ill use the nice tips to deal with my baby... The magazine is a complete guide for mom and baby :) Thank you, Afnan I am very happy because I Jawi found out a comprehensive magazine for the pregnancy, mother and child. and because i am a littel mom i learned alot of good stuf also things my mom and anthor peopole tell me not do but actually its very important to do it. so i cant wait for the next issue. thank you soo much” Maram