Revista Nacer y Crecer Edición 139 by Revista Nacer y Crecer

Nº 139 Junio de 2019

MARCELA KLOOSTERBOER “Mi hijo se llama Otto”

FIEBRE ¿Qué hacer?

BEBÉ: La correcta limpieza de los genitales Contracciones ¿Cuándo saber si son de parto? Curso de parto, para qué sirve Por qué NO debes darle MIEL a tu BEBÉ ¡A CAMINAR! Primeros pasos La delgada línea entre: CRIANZA RESPETUOSA y negligencia

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EDITORIAL

Lic. Maria Alejandra Almada DIRECTORA GENERAL

¿Sabés por qué nuestra marca no tiene el nombre “mamá”?

El título de nuestra revista no tiene el nombre “mamá” porque desde las páginas de NACER & CRECER no le hablamos solamente a las mamás, pensamos notas que sabemos nos leen tanto madres como padres, en diversos modelos de familia, interesados en los temas de crianza de sus hijos y compartiendo e intercambiando roles en una sociedad que evoluciona. Ellos también llevan al pediatra a sus hijos, hacen las compras y preparan la comida, van a las reuniones del cole, los cambian, los duermen ¡y mucho más! Cuánto más livianas y felices estamos las mujeres con esta #mapaternidad donde los padres no “ayudan” sino que son parte de la casa y la crianza de los hijos. El Día del Padre es una celebración que forma parte de una tradición cultural. En nuestro país es en el mes de Junio y es una de las formas en que los niños homenajean a sus padres. Este día nos recuerda la importancia de la figura paterna a lo largo de la historia de la humanidad. Tradicionalmente su imagen estaba relacionada casi exclusivamente con la manutención de la familia, la seguridad, la imposición de la disciplina, más que con las emociones. Hoy, sin embargo, reconocemos el papel del padre en el campo de la educación infantil, en el desarrollo afectivo y emocional de los hijos y afianzamos la crianza compartida. Esta relación padre-hijo debe cultivarse desde el nacimiento, por eso es esencial que los padres participen en el cuidado de sus hijos desde el principio. A todos los padres que nos leen, y cada vez más, ¡Feliz Día!

N&C

8. La fiebre. ¿Cuándo preocuparse y qué hacer?

28. Cursos de reparto. ¿Para qué sirve?

14. ¿Cómo limpiar bien los genitales del bebé?

32. Primero pasos. ¿Cómo y cuándo comenzará a caminar?

20. Óleo calcáreo. El elegido por varias generaciones de padres 24. Contracciones. ¿Faltará poco para el parto?

38. Vacaciones de invierno. Sheraton Colonia Golf and Spa Resort 44. Marcela Kloosterboer

DIRECTORA Lic. María Alejandra Almada COLABORADORES Josefina Díaz Martín Achaval Sandra Raquel López OFICINA DE REDACCIÓN Y PUBLICIDAD Bauness 2160 5ºC (CABA) Tel: 4522-6514 info@nacerycrecer.com.ar MARKETING Victoria Sofía Mogas WEB MANAGER Alejandro Santillan

50. La miel. ¿Por qué es peligrosa para los bebés? 54. Primeros auxilios. Qué si hacer y qué no hacer cuando se lastima un ojo 58. La delgada linea entre crianza respetuosa y negligencia 62. Un cartel en el colectivo

DISEÑO GRÁFICO Camila Ailen Suarez camilaailensuarez@hotmail.com AYUDANTE DE PRODUCCIÓN Y PRODUCTORA DE MODA Lara Santillan

FOTO DE TAPA Pablo Franco FOTOGRAFÍA Shutterstock www.revistanacerycrecer.com ACLARACIÓN: la información periodística contenida en esta edición no debe reemplazar el cuidado y control médico, ni los consejos de tu obstetra , pediatra u otro profesional de la salud. Dado que pueden existir distintos tratamientos que el profesional recomiende basados en circunstancias y hechos individuales del paciente, además de las prácticas médicas generalmente aceptadas, que puedem varian de país en país. NACER Y CRECER es una publicación mensual. Oficinas en Bauness 2160 5ºC - Capital Federal- // tel-fax: 4522-6514- NACER Y CRECER Nº de marca 2079374. Año 13 Nº139-Junio 2019-Registro ISSN 1669-0273. Registro de la propiedad intelectual Nº 5153990. Propiedad de Nacer y Crecer SA. Queda prohibida la reproducción total o parcial de esta publicación, aún mencionando la fuente. Las notas expresan el pensamiento de los autores, Nacer y Crecer se reserva el derecgo de editar y abreviar cualquier material aceptado para la publicación no supone adhesión o discrepancia de los mismos. La editorial de Nacer y Crecer no asume responsabilidad alguna por el contenido y los resultados de los avisos publicitarios de la presente edición.

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BEBÉS - NIÑOS

La FIEBRE ¿Cuándo preocuparse y qué hacer?

Es muy frecuente que los niños presenten episodios de fiebre. En general, el aumento de temperatura corporal es un síntoma con el que se manifiesta una enfermedad, y no la enfermedad en sí. Cómo tratarla en los más chiquitos. Asesoró: Dr. Hernán Sanguinetti - Médico Pediatra -9

BEBÉS - NIÑOS La fiebre es una reacción del cuerpo en respuesta a un proceso inflamatorio o infeccioso, el cual puede ser producido por distintos tipos de gérmenes, entre los que se destacan los virus y las bacterias. En general, la fiebre es un síntoma con el que se manifiesta una enfermedad, y no la enfermedad en sí. En promedio, el 70% de las veces se relaciona con cuadros de origen viral y, respecto a esto, es bueno aclarar que cuando los médicos le asignan la responsabilidad de la infección a un virus no significa que desconocen qué es lo que tiene el niño. Los virus son microorganismos que producen infecciones habituales, de fácil contagio y propagación entre los niños. A diferencia de las bacterias, no necesitan tratamiento antibiótico. El proceso evolutivo de la enfermedad depende de la acción del virus sobre el cuerpo, y de éste sobre el virus. Ejemplos de virus conocidos son el de la Gripe, Varicela, Sarampión, etc. Asimismo, existen otros virus, que aunque menos conocidos, no dejan de ser muy importantes. Ellos son: Enterovirus; Adenovirus; Sincicial respiratorio, etc. En caso de que el proceso sea causado por una bacteria debe instituirse tratamiento con antibióticos. Es conveniente saber que una vez iniciada la toma de éste, la fiebre puede demorar entre 48 y 72 horas en desaparecer. El hecho de conocer la causa, no significa dejar de tratar el síntoma. ¿CÓMO TOMAR LA TEMPERATURA A UN NIÑO? Existen diferentes medios de tomar la temperatura: bucal, axilar, rectal o en el oído con aparatos modernos. Se considera la axilar como la más común de uso 10 -

domiciliario. Resulta fundamental tener claro que se denomina fiebre, cuando el termómetro registra una temperatura mayor a 37,5º C, siempre y cuando se tome la temperatura en condición de reposo, sin ropa en la zona (sacar la manga de la remera y desabrigar), ni estando tapado en la cama, con la piel seca y alejado por lo menos una hora de la comida. Todos estos parámetros pueden alterar, aunque sea levemente, el registro de la temperatura. Asimismo, se debe saber que existe una fluctuación diurna de la temperatura corporal de entre 0,5 y 1º C según la edad, y habitualmente, el pico máximo se produce al atardecer. El estado febril puede asociarse con sensación de frío, escalofríos, manos y pies fríos. Además, puede producir cefalea y decaimiento, lo cual mejora al bajar la temperatura. TIENE FIEBRE: ¿QUÉ HACER? A partir de la detección de la fiebre se debe actuar. Si bien, existen diversas opiniones al respecto, algunos médicos aconsejan no tratar el síntoma de la fiebre. En general, se recomienda implementar un tratamiento antitérmico para mejorar el estado general y el confort del niño. Como esquema básico de orientación se considera lo siguiente: Entre 37º - 37º,5 C: desabrigar y observar al niño, controlando su temperatura luego de media hora. Entre 37º,5 - 38º C: utilizar “medios físicos” para bajar la fiebre. Estos son paños fríos (que deben colocarse en la frente, axilas e ingles) y baño (que consiste en colocar al niño en la bañadera o un lugar que podamos llenar con agua tibia o ligeramente caliente y dejar que ésta se enfríe sola más o menos en 10 o 15

minutos mojándole cada tanto la cabeza. Luego secarlo y vestirlo. Más de 38º C: usar antitérmicos según recomendación del pediatra. Los habitualmente indicados contienen Para-

cetamol Ibuprofeno y en algunos casos Dipirona. No es necesario que el médico evalúe al niño mientras está con fiebre, se le puede bajar la temperatura hasta hacerlo evaluar.

Casos en los que es imperiosa una rápida evaluación del niño por el pediatra. . El niño es menor de 2 meses de vida (en general es necesario realizar estudios complementarios). . Presenta temblores o cambios de coloración en piel o labios. . Tiene agitación. . Existe erupción o exantema asociado. . Refiere dolor específico o localizado. . Vomita. . Tiene alteración del estado general (excitado, somnoliento o quejoso). . Cumplió 48-72 horas de toma de antibiótico y sigue febril. . Tiene temperatura alta persistente (se repitió después de una toma de antitérmico).

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BEBÉS - NIÑOS

Algunos consejos:

No asustarse por el grado de temperatura, ya que no necesariamente se relaciona con la gravedad de la infección. Las convulsiones no se dan en todos los niños y no tienen relación con el grado de temperatura alcanzada. En caso de que el niño tenga una convulsión febril, se lo debe llevar al centro de atención más cercano para ser evaluado. Siempre es conveniente consultar al médico en caso de fiebre. Sin embargo, en ciertas ocasiones se puede esperar a ver la evolución clínica en las primeras horas. Recordar tener a mano el teléfono del pediatra y/ o saber adónde se puede llevar al niño en caso de fiebre. .Vestir al niño con ropa cómoda y liviana, no abrigarlo. . Cubrirlo solo con una sábana. . Darle un baño con agua tibia, no usar agua fría ya que es desagradable para el niño y los escalofríos que produce hacen que vuelva a subir la temperatura corporal. . Ofrecerle líquidos para beber. . Ofrecerle alimentos, pero no alarmarse si el niño se siente inapetente y se rehúsa a comerlos. . Evitar que el niño realice actividad física que le de calor (correr, saltar) . Estar alerta a la aparición de cualquier signo o síntoma nuevo que pueda aparecer o que alerte sobre un empeoramiento del cuadro clínico. . Acompañe a su hijo ya que necesita ser reconfortado y sentir su afecto. . Nunca friccionar la piel del niño con lociones o alcohol. 12 -

N&C

BEBÉ

¿Cómo limpiar bien los genitales del bebé?

Tal vez, la limpieza del área genital en los bebés sea considerada una de las tareas menos agradables de todas las relacionadas con los pequeños. Sin embargo, es una tarea esencial y es muy simple. Contribuye a que el bebé esté cómodo.

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BEBÉ El cambio de los pañales se debe hacer frecuentemente, evitando la permanencia de pañales húmedos o cargados por mucho tiempo. La humedad producida por las heces (el niño pequeño puede evacuar desde una vez cada 36 horas hasta una vez después de cada alimento) y la orina (un niño bien hidratado puede orinar de 10 a 15 veces al día) originan irritación de la piel de esta zona pudiendo derivar en una dermatitis del pañal, debido a lo delicado de la piel del bebé. Por lo tanto, resulta más sencillo prevenir esta afección que tratarla. Se notará que tal vez sea suficiente cambiarlos antes o después de cada comida para evitar malestar y mantener cómodo al bebé. Algunos tienen la piel especialmente sensible y habrá que cambiarlos con mayor frecuencia.

LIMPIEZA CORRECTA En primer lugar, es necesario lavarse las manos. Colocar al bebé sobre una toalla o preferentemente un cambiador lavable. Desabrochar y retirar el pañal dejándolo fuera del alcance del bebé. Limpiar los genitales de adelante hacia atrás, siempre en dirección al ano y no al revés, para evitar traer microbios que se encuentran en las heces hacia el área genital (sobre todo en las niñas). Utilizar un algodón embebido en aceite u óleo calcáreo y eliminar la materia fecal. Prestar especial atención a los pliegues. Volver a repetir este paso hasta que la colita del bebé quede limpia. Los genitales en las niñas se deben limpiar sólo en la parte externa de los labios con un algodón embebido en aceite u óleo calcáreo, de adelante 16 -

hacia atrás. Nunca intentar limpiar el interior de la vulva. En los niños nunca tratar de retraer el prepucio ya que se puede lesionar y es otra zona que se limpia naturalmente. En el caso de bebés sin circuncidar, usualmente, no se podrá retraer el prepucio por varios meses o años. Pero en los circuncidados, el área presentará un color rojo intenso y estará dolorida. Por ello, procurar mantener una pequeña cantidad de ungüento a base de Vaselina en el pene para que no se adhiera al pañal cuando tenga que cambiarlo. Cuando uno no está en casa, se puede recurrir al uso de toallitas húmedas. Estas son prácticas, aunque su uso diario no está aconsejado, ya que en algunos casos se pueden presentar irritaciones. Además, intentar no utilizar jabón para la limpieza del área del pañal, ya que puede irritarla. MEDIDAS A TENER EN CUENTA La manera correcta de cambiar el pañal es sujetar los tobillos del bebé entre el pulgar y el dedo medio, con el índice entre los tobillos, luego levantarle las caderas e introducir por debajo un pañal limpio. Después de la higiene de la zona del pañal, resulta conveniente dejar sobre la piel una película de óleo calcáreo para evitar paspaduras e irritaciones. También es recomendable luego del lavado, el uso de aceite de almendras puro, ya que tiene una gran compati-

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bilidad con la piel, un muy buen efecto suavizante, calmante y protector. En el caso de bebés con colitas “paspadas”, es recomendable la utilización de algún ungüento o pomada a base de óxido de zinc (las hay en el mercado y se caracterizan por dejar sobre la piel una película blanca). Ello resulta de fundamental importancia en la prevención de la dermatitis por pañal. DERMATITIS DEL PAÑAL La dermatitis del pañal o sarpullido de la zona del pañal es uno de los problemas de la piel más comunes y frecuentes del bebé en el primer año de vida. Es una inflamación de la piel que está en contacto con el pañal. Se produce como reacción a la fricción, maceración y contacto prolongado entre la piel con una combinación de orina y heces, sustancias químicas e irritantes como residuos de jabón, urea y amoníaco provenientes de la orina y enzimas intestinales. El pañal cerrado y ajustado produce roce, y además, concentra el material líquido y semilíquido en un área hermética, húmeda y caliente. En consecuencia, la piel queda enrojecida, engrosada y descamada con lesiones punteadas y/o ampollas, fisuras y grietas, en ocasiones de tanta severidad que asemejan quemaduras de primer grado. Algunos lactantes son más propensos a sufrirla que otros y, dado que se cumplen las características de medio ambiente necesarias (calor, oscuridad, humedad y acidez) en muchos casos 18 -

se presenta contaminación por hongos o bacterias, acentuándose los signos de inflamación y molestias, por lo que los niños se muestran molestos y lloran continuamente. Al respecto, se realizaron estudios acerca de la influencia de la alimentación en la dermatitis del pañal, y se demostró que los bebés alimentados a pecho presentaban un pH fecal menor, siendo menor la incidencia de la dermatitis del pañal. El uso creciente de pañales de celulosa descartable ha contribuido mucho en reducir esta inflamación. El pañal empleado debe ser suficientemente grande y estar diseñado de manera de reducir el roce. Como se mencionó anteriormente, el pañal debe cambiarse cuando está mojado o sucio. Para la higiene diaria se recomienda limpiar con aceite u óleo calcáreo sin necesidad de colocar polvos. Se debe evitar el uso de goma, ya que fomenta el calor y la maceración. En la medida de lo posible, procurar que se refresque la zona genital, manteniéndola algunas pocas horas sin pañales, especialmente en épocas de calor. Evitar la aplicación de almidón o harinas en el área genital ya que pueden fermentar, favoreciendo así el desarrollo de hongos. N&C

ÓLEO CALCÁREO

El elegido por varias generaciones de padres Entre los productos dedicados a la limpieza y el cuidado de la piel del bebé, sin dudas uno de los más importantes es el Oleo Calcáreo (Linimento Oleo Calcáreo, según lo define la Farmacopea Argentina VI Ed.). Usado por varias generaciones, el óleo calcáreo se ha convertido en un clásico a la hora del cambio de pañal e indispensable a la hora de emprender alguna salida con el bebé. ¿Qué ventajas tiene?

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El uso más importante de este producto es la limpieza de la colita del bebé. Sus ventajas, con respecto a otras alternativas, radican en su gran poder de limpieza, su baja o nula agresividad a la piel, la protección posterior que brinda (contribuyendo a evitar las paspaduras en la zona) y en su pH ligeramente alcalino, que contribuye a neutralizar la acidez producida en la zona del pañal. Actualmente, existen en el mercado otras alternativas de óleo calcáreo con agregado de aceites puros (como el aceite de almendras puro) que mejoran la protección de la colita del bebé, ya que dejan una película protectora sobre ésta, y tiene un mayor efecto suavizante. Es fundamental, no confundir estos aceites puros con aceites esenciales, mayoritariamente usados en la elaboración de perfumes, los cuales no están recomendados en estos productos, ya que pueden provocar irritaciones o alergia. Al óleo calcáreo se lo define químicamente como una emulsión. Esta emulsión está estabilizada por la formación de un complejo entre un aceite vegetal y sales de Calcio (de ahí la denominación “calcáreo”), en un medio acuoso. Cuando el óleo calcáreo es aplicado sobre la piel, la fase acuosa se evapora, dejando un residuo de fase oleosa, que protege la piel y contribuye a evitar paspaduras. Justamente, la presencia de ese medio acuoso puede llevar a una posible contaminación si el producto no está bien elaborado, o si no se tomaron las medidas higiénicas necesarias al momento de envasarlo. La contaminación microbiológica en este producto es quizás la responsable de la mayor parte de los casos de irritación y enrojecimiento en la zona del pañal. 22 -

Muchos se preguntan por qué la mayoría de estos productos presentes en el mercado exhiben una separación en su fórmula. No es una falla del producto esta “separación” en dos partes. La fórmula original de farmacopea, siguiendo su instructivo de preparación, conduce a un producto que se separa en dos fases. Como consecuencia de ello, es muy importante restablecer la homogeneidad del producto agitándolo bien antes de usarlo. Esta condición es fundamental para lograr una limpieza y protección eficaces. EL CAMBIO DEL PAÑAL La manera correcta de cambiar el pañal es sujetar los tobillos del bebé entre el pulgar y el dedo medio, con el índice entre los tobillos, luego levantarle las caderas e introducir por debajo un pañal limpio. Después de la higiene de la zona del pañal, resulta conveniente dejar sobre la piel una película de óleo calcáreo para evitar paspaduras e irritaciones.

Consideraciones importantes para la buena conservación del óleo calcáreo: •No exponerlo a la luz solar directa. •Mantener el frasco bien tapado, preferentemente en un sitio fresco (no en heladera). •Nunca comprar el producto si se advierte que el frasco está hinchado o que la tapa fue violada. Al adquirirlo, verificar siempre que el producto tenga un número de lote y que la fecha de vencimiento esté dentro de su plazo de vigencia. N&C

PARTO

CONTRACCIONES ¿Faltará poco para el parto?

Normalmente, un tiempo antes del parto se presentan las famosas contracciones que comienzan con poca intensidad y van creciendo. La mayoría de las mamás primerizas se preguntan cómo reconocerlas y si serán dolorosas. Si bien cada parto es único, te explicamos cómo son, su periodicidad, qué hacer para que no sean tan molestas y otros consejos que te ayudarán a llegar relajada y bien preparada a ese momento tan importante.

Asesoró: Dr. Federico de Giudice – Médico Obstetra y Dr. Carlos Haidar – Médico Anestesiólogo

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PARTO El útero es un órgano formado en gran medida por fibras musculares, que poseen la capacidad de contraerse y relajarse en forma involuntaria. Fuera del embarazo, el útero presenta contracciones que varían durante el ciclo menstrual, debido a influencias hormonales y nerviosas, conocidas como dolores menstruales. En el caso de la mujer embarazada se presentan normalmente contracciones, que suele reconocer a partir del quinto mes. Estas contracciones son de baja frecuencia y pueden aumentar con el progreso del embarazo. En las últimas semanas del mismo pueden observarse desde 1 cada 60 minutos hasta 2 o 3 cada 10 minutos, pero habitualmente se las diferencia de las contracciones de parto por su carencia de ritmo y porque suelen desaparecer en forma espontánea. Estas contracciones, conocidas como contracciones de Braxton Hicks, son indoloras, pero a veces los estados de elevada tensión nerviosa de la embarazada, al descender su umbral de sensibilidad al dolor, las hacen dolorosas. Es común que la embarazada refiera sentir contracciones seguidas al caminar o realizar alguna actividad física, las cuales desaparecen al estar en reposo. EL PREPARTO El período previo a la iniciación del parto, conocido como preparto, puede durar minutos, horas, días y aún semanas. Este período se caracteriza por: Aumento de la frecuencia e intensidad de las contracciones de Braxton Hicks. Pérdida sanguinolenta por vía vaginal. Sensación de plenitud general, pesadez y cambio de carácter. Durante este período, el cuello uterino 26 -

cambia lenta y progresivamente sus características, conformando un proceso conocido como “maduración del cuello”. Muchas mujeres pueden iniciar su trabajo de parto sin las molestias del preparto, y en otras, las molestias del preparto son tan importantes que plantean la duda sobre si la embarazada se halla aún en el preparto o ya se encuentra evolucionando su parto. ¿CÓMO RECONOCER LAS CONTRACCIONES DE PARTO? El trabajo de parto es un fenómeno dinámico, fácil de diagnosticar cuando se halla medianamente avanzado. En este momento las contracciones son cada 3 minutos y tiene 4 cm de dilatación. La embarazada notará que paulatinamente las contracciones comienzan a sentirse diferentes, con una intensidad que suele ir en aumento, acompañadas de una regularidad en cuanto la frecuencia de las mismas. Notará que aparecen a intervalos cada vez más cortos, al principio cada 10 minutos, y con el transcurso de las horas pasarán a ser cada 4 a 5 minutos. En general, se recomienda ponerse en contacto con su equipo médico luego de presentar contracciones cada 5 minutos durante 1 a 2 horas. Estos tiempos pueden variar según se trate de embarazadas primerizas o que hallan tenido varios partos. La duración de las contracciones es algo muy subjetivo porque depende de en qué momento la embarazada se da cuenta de la presencia de las mismas. Comúnmente duran aproximadamente 40 segundos.

¿QUÉ HACER CUANDO COMIENZAN LAS CONTRACCIONES? Cuando comienzan las contracciones más molestas, es recomendable recostarse sobre el lado izquierdo del cuerpo, porque de esa forma el útero y la placenta reciben un mayor volumen de sangre que favorece al feto. En los primeros momentos del trabajo de parto, el diagnóstico en un solo examen puede ser dificultoso o poco claro. En estos casos se invita a la embarazada a concurrir en un tiempo prudencial para ser examinada nuevamente. ¿CUÁNDO SE APLICA LA ANALGESIA EPIDURAL? En el caso de decidir realizar analgesia en el trabajo de parto por medio de un bloqueo epidural, en general se aconseja realizarlo cuando el cuello se encuentra con 4 cm o más de dilatación, y con la presentación cefálica que apoye sobre el cuello uterino. Muchas veces y por diferentes motivos, el médico puede decidir adelantar o atrasar la realización de la analgesia epidural, buscando un mejor resultado. Cabe aclarar que una vez instalado el trabajo de parto es irreversible y desencadena en el parto. El médico obstetra es quien indica la anestesia epidural. En pacientes primigestas (primer embarazo) y primíparas (primer parto), la analgesia epidural se realiza a partir de los 5 cm de dilatación y en pacientes con más de un parto puede realizarse a partir de los 3 o 4 cm (a modo indicativo). Cuando las condiciones maternas no son favorables puede realizarse prematuramente la misma analgesia ya que mo-

difica la dilatación del cuello uterino y la relajación de la pelvis permitiendo el descenso del bebé. La indicación principal es la analgesia del dolor de las contracciones. Esta analgesia no debe ser del 100% pues para ello habría que realizar una anestesia más profunda, que interferiría en la mecánica del trabajo de parto, no aportando ningún beneficio para la madre ni para el feto, retardando el nacimiento. La idea de analgesia epidural para parto es disminuir el dolor entre un 70 a un 90 % y permitir la mecánica normal del trabajo de parto. De esta forma, la futura madre puede colaborar con el obstetra y puede sentir en forma atenuada que está naciendo su bebé. El procedimiento es sencillo, no doloroso y está monitorizado continuamente el estado tanto de la paciente embarazada como el de su bebé. En el caso de tratarse de una cesárea, la analgesia con más dosis se convierte en una anestesia para asegurar que el procedimiento sea totalmente indoloro. N&C

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EMBARAZO

CURSOS de PREPARTO ¿Para qué sirve? 28 -

El curso de preparto es un lugar donde la embarazada puede reunirse con sus pares para sacarse dudas, compartir temores y sus propias experiencias. El curso tiene como objetivo informar a los futuros papás acerca de las diferentes etapas del embarazo, parto y puerperio. Asesoró: Vanina Vieyra. Obstétrica MN7576 – MP: 51034 del Sanatorio Modelo de Caseros

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EMBARAZO

A veces estos cursos están a cargo de un grupo interdisciplinario donde todos los profesionales del equipo perinatológico intervienen para brindar herramientas e información útil sobre las etapas venideras. De lo contrario, se focalizan en la parte obstétrica y es allí donde estos especialistas proporcionan información relacionada con las nociones de anatomía de la embarazada, ejercicios del pre parto, identificación de contracciones, ejercicios respiratorios, pujos, señales del cuerpo, elementos fundamentales para ir preparando, diferencias entre parto normal y cesárea, lactancia, cuidados durante el posparto y muchos otros temas. El neonatólogo se encarga por su parte de explicar todo lo relacionado con los cuidados del recién nacido. Si hubiere una nutricionista indicará sobre la dieta adecuada para la embarazada y para la mamá cuando de la teta. Sino, se pude acudir aisladamente a una profesional de este tipo para complemente los conocimientos que la mamá necesita también sobre temas alimenticios. La información del curso es de suma importancia tanto para la mamá como para su pareja no solo en materia de conocimientos necesarios sino también para recibir la contención emocional que los papás necesitan. Los cursos no están destinados solo para primerizas. A aquellas que tienen otros hijos les viene bien el momento para compartir y aportar su conocimiento a otras mamás que sí son primerizas, mientras repasan los dife30 -

rentes períodos del embarazo muchas veces olvidados y se sienten acompañadas. El curso es dictado por obstétricas (parteras) destinado a embarazadas entre 28 y 32 semanas de gestación. Generalmente se dictan en cuatro clases de una hora y media aproximadamente. La mayoría de las obras sociales cubren el curso de preparto, sólo es necesario que el médico haga una orden para autorizarla y así no tener que abonar un extra por el curso. MIEDOS MÁS COMUNES Los miedos habituales que se presentan en las embarazadas son: el miedo a lo desconocido, al dolor, que se pase de la fpp (fecha probable de parto),a no llegar a la clínica, a romper bolsa, a que no se mueva, a que le den muchos puntos, etc. Todos estos temas y más se hablan en los cursos de preparto, es justamente el espacio para que la mamá comparta sus temores.

PREGUNTAS FRECUENTES Consultada la obstétrica Vanina Vieyra responde:

¿Es indispensable asistir a un curso de preparto o sería “riesgoso” no hacerlo? Si bien no es “riesgoso” no realizarlo, pero sí baja el nivel de ansiedad de la mamá y eso ayuda mucho en el momento del parto. ¿Hacen ejercicios? ¿De qué tipo? ¿Hay que ir cómodas en jogging y zapatillas? Sí, con ropa cómoda porque se hacen ejercicios de relajación y de respiración. ¿De cuántas personas es recomendable que sea el grupo de cada curso? Depende del lugar y la comodidad del espacio se arman grupos de hasta 20 personas aproximadamente. ¿Qué le recomendarías a una mamá que no sabe a qué lugar ir a tomar el curso? Pueden consultar en su obra social o en alguna clínica u hospital más cercano. ¿Siempre la partera que lo dicta es la misma que va a estar en tu parto o cambia? Por lo general cada médico trabaja con su partera que puede ser la misma del curso o no. N&C - 31

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Primeros pasos ¿Cómo y cuándo comenzará a caminar?

El bebé deberá pasar por un proceso de maduración, aprendizaje y fortalecimiento de músculos antes de empezar a caminar. Primero reptará, luego gateará -hacia atrás y adelante- y de a poco tomará confianza y equilibrio para dar sus ¡primeros pasos!

Asesoró: Dr. Hernán Sanguinetti - Médico Pediatra

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BEBÉ Seguramente lo primero que preocupa a los padres, es que el niño sostenga la cabeza. Ciertamente eso es muy importante, ya que quizás se pueda considerar dicha acción como el primer eslabón del proceso de bipedestación (caminar en dos pies). En primer lugar, cabe aclarar que desde el nacimiento, los sistemas osteomuscular y neurológico siguen un proceso de maduración progresiva (no nacemos maduros). Así, los bebés primero sostienen la cabeza (por fuerza en el cuello), después levantan los hombros (balconeo), comienzan a sentarse (por desarrollo de la musculatura lumbar), se ponen en “cuatro patas” (o se paran) y finalmente caminan. CAMINAR ES UN PROCESO MADURATIVO Obviamente, alguna mamá pensará: “pero si mi hijo se para desde los dos meses”. Sí, es probable, pero tener fuerza muscular no implica tener coordinación, dominio muscular, resistencia y mucho menos equilibrio. Por ello, se puede afirmar que el bebé empezará a caminar luego de un proceso madurativo natural, el cual producirá un grado de desarrollo óseo - muscular y neurológico que le permitirá coordinar movimientos, tener resistencia y dominar el equilibrio. De allí, que el hombre es el único ser vivo que se maneja en una posición de bipedestación erguida. (Ver cuadro) Es importante recalcar la palabra natural, en cuanto al proceso madurativo, porque ello se va produciendo fisiológica y progresivamente dentro de un proceso lógico en lo temporal, que permite saber a qué edad es “normal” que el niño camine 34 -

y cuándo se considera que hay un retraso (los adelantos en general son mínimos dentro del marco teórico). Además, porque la bipedestación se puede estimular para que el músculo vaya adquiriendo fuerza y resistencia, pero se debe tener en cuenta que no se puede entrenar la marcha, antes de adquirir el desarrollo neurológico necesario que se presenta en ese marco natural y lógico. Ahora bien, entendido todo lo anteriormente explicado, es necesario plantear cómo y cuándo conviene estimular a los niños. ¿QUÉ IMPLICA ESTIMULAR AL NIÑO? Implica crearle el incentivo despertando la necesidad y el interés por hacer algo. Significa enseñarle que adquirir esa nueva capacidad, le va a generar un nuevo beneficio, siempre y cuando se realice a la edad correspondiente. De esta manera, se lo debe acompañar en su crecimiento y reconocer sus logros, buscando siempre un paso más en lo que a maduración se refiere. ¿A QUÉ EDAD ES NORMAL QUE COMIENCE A CAMINAR? En general, se estima que un niño comienza a caminar entre los 10 y 15 meses. En muchos casos, gatean previamente, mientras que otras veces lo hacen después de dar los primeros pasos (después de algún pequeño golpe, se dan cuenta que es más seguro andar en “cuatro patas” que en dos), hasta que recuperan la confianza y vuelven a empezar. ¿CÓMO DEBEMOS ACTUAR? Como recomendación principal, se los debe tomar de las manos por delante y con una altura intermedia entre la cin-

tura y los hombros, para que caminen como apoyados en bastones (no desde atrás ni con los brazos en alto, porque no es natural caminar colgado o con el cuerpo tirado hacia atrás). Se debe tener paciencia en cuanto a la coordinación de los pasos. Luego aprenderán a pararse sin ayuda y se desplazarán tomados de algún objeto. Finalmente, se largarán solos, casi sin darse cuenta...1 ...2....3 pasos y por fin ¡a caminar! ¿QUÉ CUIDADOS SE DEBEN TENER? Nunca olvidar ni desestimar los riesgos cuando empiezan a moverse solitos. Tener cuidado con las escaleras (evitar el acceso directo). Se deben sacar o esconder los objetos que quedan a su alcance, (ya sea por peligro de golpe, rotura o ingestión) y los estantes que no estén fijos y los cables. Se recomienda que, si un niño busca trepar a una escalera o a una silla, lejos de prohibírselo se le debe enseñar a subir y fundamentalmente a bajar para evitar accidentes posteriores. Aún así, es más prudente asegurarse que no pueda hacer esto si un mayor no está presente. Es importante saber que cuando empiezan a caminar lo harán con las piernitas abiertas, a veces arrastrando una de ellas porque la usan de apoyo, y con los piecitos un poco “chuecos”, porque todo ello les da más base de sustentación para mantener el equilibrio. Seguramente, irán estilizando su postura a medida que adquieran estabilidad y práctica. Excepto en casos especiales, que el pediatra analizará, en general se espera a los 18 o 24 meses para hacer una consulta con el traumatólogo que evaluará la postura de miembros inferiores si impresiona alterada (“chuequera”, pié plano,

etc.). Como conclusión, se puede decir que muchas de las pautas madurativas que los hijos deben ir adquiriendo durante su crecimiento (las cuales generan bastante ansiedad a los padres) el caminar solos también requiere de mucha paciencia. Es importante acompañarlo en su desarrollo (en todo aspecto), lo cual implica saber que son personitas en constante cambio y que necesitan que sus padres también cambien con estímulos y exigencias acorde a su maduración, adaptándose constantemente. Verlos crecer, en cierta forma, duele. Pero si además de verlos se los acompaña en el crecimiento, será mucho más divertido y a la vez muy gratificante. Se aprenderá a disfrutar de sus logros sin pensar en las etapas pasadas. Por lo tanto, no existe nada mejor para los hijos que dar sus “primeros pasos junto a sus papás”.

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BEBÉ

¿CÓMO SE CAMINA? Debido a que uno está acostumbrado a hacerlo permanentemente, parece fácil. Sin embargo, es bastante complejo. Por ello, se recomienda seguir los pasos uno a uno:

1- Pararse en dos pies erectos:

El punto de equilibrio está en el medio de los dos pies, siguiendo la misma línea de la columna.

2-Levantar un pie para dar

el primer paso: El punto de equilibrio debe pasar a un punto más cercano al pie de apoyo.

3-Avanzar con el primer paso:

El punto de equilibrio se va moviendo acompañado por el desplazamiento del cuerpo hacia delante, hasta llegar a un punto cercano al nuevo pie de apoyo (el que levanto primero) y luego, otra vez a empezar. 36 -

4-Parar:

Detener el impulso y situar otra vez el punto de equilibrio en el punto equidistante de los dos pies de apoyo. Como se puede advertir, el sistema nervioso no sólo debe coordinar los movimientos de las piernas, sino también realizar constantes ajustes en la regulación del equilibrio. Con su maduración y crecimiento, esto que parece tan difícil, se hace sencillo y hasta resulta automático. Por ello, se recomienda que los padres intenten realizar lentamente los pasos explicados, con la finalidad de comprender su complejidad. N&C

TURISMO #NACERYCRECERVIAJERA

Vacaciones de invierno

SHERATON COLONIA

Golf and Spa Resort Cuando se elige un destino de vacaciones con niĂąos las opciones no son tantas, y es que debemos tener en cuenta que los adultos podamos descansar y los mĂĄs chicos divertirse, disfrutar del aire libre y explorar nuevos paisajes. Te contamos un planazo a 1 hora de Buenos Aires para hacer en familia, cualquier fin de semana o ya podes ir planificando tus vacaciones de invierno. 38 -

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TURISMO #NACERYCRECERVIAJERA Colonia del Sacramento, en Uruguay, está muy cerquita. Con una ubicación privilegiada, esta ciudad está inmersa en un entorno calmo y natural a orillas del cautivante Río de la Plata, Si bien es otro país, podés ir en barco o en auto (ver cuadro final: ¿Cómo llegar?). Allí disfrutarás de la belleza natural de Colonia, con su casco histórico, calles empedradas donde descubrirás su arte y cultura detrás de los muros y a través de sus museos y asombrosas tiendas de artesanías. Su casco histórico, declarado Patrimonio Cultural de la Humanidad por la UNESCO, invita a visitar sus principales atracciones desde la famosa Plaza de Toros hasta la Calle de los Suspiros y las ruinas del Convento de San Francisco. También el imperdible paseo por el faro, el acuario, y sus comidas típicas. Pero la experiencia comienza ya desde el momento en que te alojas en un lugar maravilloso, con vistas únicas. Así es Sheraton Colonia Golf and Spa Resort, al que se le suma la cordialidad de su personal.

mariscos preparados en parrillas a leña, desayuno bufet todos los días y elegantes vinos de todo el mundo. Abierto para el desayuno, el almuerzo y la cena.

HABITACIONES

15:00 – Hora del Show | ¡Todos los días

También cuentan con un chef ejecutivo para eventos, junto al equipo de banquetes, elaboran menús personalizados para cautivar a los más exigentes comensales. Integran las especialidades locales y la creatividad con propuestas de cocina en vivo, variedad de buffets, platos de autor y breaks temáticos.

Calendario de actividades para chicos Julio:

¡Una agenda diferente todos los días! 10:00 – Todos a la puerta del circo | Salón Cevallos.

10:30 – Actividad rompehielo | Outdoor

11:30 – Diversión en el agua | Piscina interna

13:00 – Almuerzo “Buffet en la cuerda floja” | No incluido

14:00 – Todos al circo – Kermesse | Juego tradicionales

Con sus vistas al río o al campo de golf sus 4 pisos cuentan con 101 habitaciones, 4 suites. Y ofrecen el servicio de cuna para bebés. ¡Admiten mascotas! Una por habitación con cargo extra. Accesibilidad en el hotel y habitaciones para personas con discapacidad.

uno diferente!

SABORES AUTÓCTONOS Cuando se está de vacaciones la clave es dejarse tentar por la gastronomía regional. Allí está el Restaurant Cava Real o los deliciosos snacks en el Lobby Bar. Con un solárium al aire libre con sorprendentes vistas al Río de la Plata y al campo de golf, Cava Real sirve una gastronomía regional que incluye bistecs y

21:00 – Cenamos juntos | No incluido

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16:00 – Taller | Telas, magia, payasos, malabares.

17:00 – Merienda entre maquillaje, pintura y mandalas | Incluido 18:00 – Juegos libres

20:00 – CINE & POP

22:00 – Cierre del circo! | Hasta mañana chicos.

Habitaciones

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TURISMO #NACERYCRECERVIAJERA EL SPA Mientras los chicos se divierten en el Club Kids no podes perderte unas horas de mimos para vos. Pileta interior climatizada y exterior (solo abierta en temporada de verano), sauna e hidromasaje. En una impresionante extensión de más de 1,250 metros cuadrados, Real Spa ofrece 17 salas de tratamiento y una variedad de terapias corporales innovadoras, desde Reflexología a Shiatsu, diseñadas para el relax total. También podés renovar energías en el Sheraton Fitness, un gimnasio de vanguardia. Descubrí todo lo que Colonia tiene para ofrecer. Sheraton Colonia Golf & Spa Resort. Ubicación: Continuación de la Rambla de las Américas s/n Colonia del Sacramento, 70000. Uruguay. Tel.: 598 452 29000 sheratoncolonia.com ¿CÓMO LLEGAR? La ciudad uruguaya de Colonia del Sacramento se encuentra a 177 km. de Montevideo. Por su ubicación central tiene un fácil acceso desde Buenos Aires y desde otras ciudades argentina y uruguayas. En barco: Desde Buenos Aires hay diferentes empresas de barco que realizan el 42 -

trayecto a Colonia. El viaje suele ser cómodo y es la manera más rápida y fácil de viajar. El tiempo de duración del viaje depende del tipo de buque, aprox. 45 minutos a 1 hora los rápidos y 3 horas los lentos. Las empresas son: Buquebus y Colonia Express. La empresa Cacciola ofrece viajes en catamarán desde el Tigre hasta la ciudad uruguaya de Carmelo y desde allí el traslado en micro a Colonia. Teléfonos importantes: - Colonia Express: (11) 4317-4100 - Buquebus: (11) 4316-6500 - Cacciola: (11) 4749-0931 En auto: Colonia se encuentra a 470 kms. de Buenos Aires. El viaje en auto es ideal para visitar además otras localidades de la costa uruguaya. Para viajar a Colonia en auto se debe llegar hasta la ciudad de Gualeguaychú y allí cruzar el Puente Gral. San Martín sobre el río Uruguay e ingresar al país vecino a la localidad de Fray Bentos. Luego por las rutas uruguayas 2 y 21 pasar por las localidades de Mercedes, Nueva Palmira, Carmelo para finalizar en Colonia. N&C

Putting Green

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ENTREVISTA

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por MarĂa Alejandra Almada

MARCELA KLOOSTERBOER La blonda actriz está casada desde 2014 con el ex rugbier Fernando Sieling. Juntos, ya son padres de Juana, que nació en marzo de 2016 y pronto nacerá Otto, el segundo hijo de la pareja. Ella y su hija realizaron una dulce producción fotográfica juntas. Y los destacable es incluyó el embarazo y la maternidad en la campaña de su propia marca, cuando otras marcas femeninas no contratan modelos cuando están embarazadas como imagen de sus marcas.

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ENTREVISTA

por María Alejandra Almada

Signo: Cáncer Edad: 35 años Color: Blanco Comida favorita: Todo lo que sea vegetariano Aroma: Jazmines Persona o personaje de la historia o espectáculo que admires: Brigitte Bardot La actriz anticipó que se preparaba para un largo tiempo fuera de las cámaras, pero se la verá en uno de los episodios grabados para Pol-ka de “Otros pecados” que realizó antes de los tres meses de embarazo. Mientras, se dedica a su faceta empresaria afianzando su marca de zapatos, carteras y accesorios no cruelty (de simil cuero), y a mimar a Juana quien se convertirá en la hermana mayor. NyC: ¿Sentís diferente la maternidad siendo este tu segundo embarazo? M.K: Sí, siento que la maternidad va a ser más relajada que con Juana. Si bien soy bastante relajada, con la primera todo es nuevo y querés hacer todo bien y con el segundo supongo que te relajas más y todo fluye más también. Hay muchas cosas que ya sé siendo mamá y eso juega a favor. Ya me conozco como mamá. NyC: ¿Cómo te estás preparando para la llegada de Otto? M.K: Estoy bastante tranquila esperando a Otto, obviamente menos pendiente de este embarazo que el anterior porque ahora tengo una hija de la 46 -

que ocuparme y no puedo estar 100% conectada como lo fue en el primero. Pero también me parece que está bueno y eso le saca presión al segundo hijo. NyC: ¿Fue muy difícil la elección del nombre? ¿Por qué lo eligieron? M.K: Fue muy difícil la elección del nombre, nos habremos decidido en el séptimo mes. Porque de varón la verdad es que nos contaba más decidirnos. Nos gustan los nombres cortos y fuertes y sentimos que Otto era original y tiene personalidad. No sé bien qué significa. Fue más porque nos gustó a los dos y queda bien con el apellido que es alemán: Otto Sieling Kloosterboer. NyC: Nosotros buscamos el significado y dice: Otto es la forma hipocorística de los nombres germánicos cuyo primer elemento es od, derivado de auda, “propiedad, riqueza”. Por una extensión de significado Otto es “el señor de la propiedad”, “el dueño de la riqueza”, tanto espiritual como material. Tiene numerosas variantes; Audo, Otón, Odo y Otho. NyC: ¿Hay celos de la hermanita? M.K: La hermana está un poco celosa, desde el principio. Entre celosa y ansiosa. Pero somos de hablar mucho con ella y poner en palabras lo que le pasa para que ella pueda reconocer las emociones también. Supongo que cuando nazca el bebé

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ENTREVISTA

por María Alejandra Almada

estará muy intensa, pero después todo se acomoda... NyC: ¿Hubo o hay antojos? ¿Cuáles? M.K: Antojos no tuve. Por ahí si más ganas de comer dulces, alfajores, aunque siempre soy dulcera. NyC: Algo que da mucha ilusión durante el embarazo es preparar el cuarto del bebé ¿Ya lo armaste? ¿Qué colores estás eligiendo?

M.K: Ayyy… todavía no tengo el cuarto del bebé armado, digamos que no está terminado aún... pero estamos en eso. La idea es que sea mucha madera, la cuna la hizo mi marido para Juana y va a usar la misma y los colores serán azules y grises.

NyC: ¿Cómo surgió la idea de tener una marca propia y cuándo comenzó? M.K: La idea de la marca propia surgió en el 2009 a partir de una necesidad de tener productos de diseño y calidad que no fueran de cuero. Y de ofrecerle a la gente una propuesta libre de crueldad con cosas que se pueden usar desde la mañana hasta la noche, estando cómodas y a la moda. NyC: ¿Cuál es el concepto de la campaña 2019? M.K: La campaña otoño invier48 -

no 2019 surge a partir de que estaba embarazada y tenía ganas de hacer las fotos de mi marca, dado que siento que soy quien mejor la representa y porque hay toda una ideología y una propuesta de elegir otra cosa detrás de ella. Y hacerla con la panza y mi hija fue una manera también de mostrar que la mujer embarazada puede verse linda y trabajar y representar una marca aún en este estado. NyC: Gracias Marcela por esta nota y por incluir a la maternidad como una faceta más de la mujer en una campaña publicitaria, donde otras marcas no las incluyen. N&C

Ph: Pablo Franco Estilismo: Macarena Azumendi Make up: Betina Frumboli Pelo: Nacho Lopez Fagalde

Al cierre de esta ediciรณn - 49 naciรณ Otto. Felicidades!

La MIEL

¿Por qué es peligrosa para los bebés?

Puede parecer inofensiva por ser un producto natural, pero está en la lista de alimentos prohibidos para los lactantes.

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No agregues una cucharadita a las papillas, al yogur o a la fruta, ni te tientes de ponerla en el chupete o darle un poquito para aliviar la tos porque la miel es peligrosa para bebés menores de un año. ¿POR QUÉ ES PELIGROSA? La Asociación Americana de Pediatría y el Instituto Nacional de la Salud en EE.UU recomiendan no dar miel de abeja ni de caña ni sus derivados por el riesgo de botulismo, una enfermedad de poca prevalencia, pero potencialmente fatal. En ese país se dan 110 casos al año, algunos relacionados con el consumo de miel antes del primer año de vida. La miel puede contener esporas de una bacteria llamada Clostridium botulinum que llegan al intestino del bebé y liberan una toxina que paraliza los músculos. El botulismo se presenta principalmente en bebés pequeños entre 6 semanas y 6 meses de edad, por eso se recomienda no ofrecer miel hasta el año de vida. En niños mayores y adultos es inofensiva pues contenemos microorganismos que lo impiden, pero en el inmaduro intestino del bebé la oportunista bacteria puede alojarse y desencadenar la enfermedad. SÍNTOMAS DE ALERTA Si no te diste cuenta y tu bebé ingirió miel, hay que estar atento a los síntomas del botulismo que son: •Párpados caídos. •Dificultad para succionar y deglutir. •Debilidad muscular. •Constipación. •Llanto débil. •Apariencia letárgica o flojera. •Falta de control de la cabeza. •Falta de expresiones faciales. 52 -

•Tono muscular deficiente. •Dificultad para respirar. Además del riesgo de botulismo, la miel es un alimento con alto contenido en azúcar que no es saludable para un bebé y predispone a la aparición de caries y a la obesidad a largo plazo. ¿Y QUÉ PASA CON LOS CEREALES CON MIEL? Hay cereales con miel indicados para bebés a partir de los seis meses. ¿Cómo es posible si la miel no está permitida en menores de un año? En el caso de los cereales preparados que contienen miel, están tratados a altas temperaturas y por tanto las esporas potencialmente causantes del botulismo se destruyen, pero tampoco es un alimento imprescindible, por tanto para mayor seguridad se puede esperar a que el bebé cumpla el año para ofrecerlas. La mayoría de productos que contienen miel tienen etiquetas de advertencia a los consumidores. Pero no siempre especifican que no se debe suministrar miel a los infantes. Así que los padres deben ser precavidos y mirar cuidadosamente los ingredientes que se mencionan en las listas de las etiquetas de alimentos. También deben estar conscientes de cualquier producto horneado que pueda contener miel. Cuando tengas dudas, siempre consultá a tu pediatra como precaución adicional. N&C

Padres reales, ¡y cada vez más!

Poppy by @elpatiodepochi Escritora y bloguera argentina.

Cada vez más presentes, sensibles y conectados. Cada vez más padres y más reales. Padre real es quien labura o no fuera de casa pero cuando llega se tira en el piso a jugar posponiendo la chocolatada (sí, no se hagan los adultos, no hace falta) y un capítulo de su serie favorita como solían hacer A.H. (antes de hijos). Padre real es aquel que sostiene la fuerza femenina cuando pariendo y cuando puerperiando con la misma fuerza y paciencia que una madre despertándose cada dos horas para alimentar a su bebé. Y también entra en la categoría aquel que de vez en cuando pierde la paciencia (con nosotras o su descendencia) ¡porque al fin y al cabo es un ser humano! Y nosotras a veces nos ponemos como navaja de vecino malo y queremos salir a romper cuanta pelota se nos cruce. Padres tan reales que a veces roncan al lado tuyo mientras con la mirada perdida te debatís entre dejarlo descansar o toser bien fuerte en venganza. Padres que pueden o no haberse desmayado en el parto, porque nadie habla de lo que siente un espectador tan involucrado en todo menos en poner el cuerpo para dar a luz. La impotencia, el nerviosismo, la impresión, pero ellos siguen ahí, sosteniéndote la mano (a veces un poco más pálidos que de costumbre).

Padres que te acercan el vaso de agua cuando seguís dando la teta y vos con la boca casi agrietada ni te acordaste de la hidratación correspondiente. Y hasta quizá, quien dice, que te regalen un masaje espontáneo en los hombros. Y a veces esos mismos padres se olvidan de todo eso pero no significa que no te quieran, que no te tengan en cuenta, que no te cuiden. Padres que te ven un ojo más grande que el otro latiendo, y se llevan en silencio un rato al pibe para que te relajes, te bañes tranquila, llores, te sientes en la tapa del inodoro a leer la etiqueta trasera del desodorante, o simplemente te desplomes en el sillón con la mirada perdida y medio nublada. Padres que “no ayudan”, padres que hacen. Y aún así a veces tenes que repetírselo un par de veces. Son reales, no influencers. Padres reales también muertos de sueño y de mal humor porque pasaron una noche a todo vapor cada 45 minutos, y aún así le ponen onda. Padres amorosos que son usados como conejitos de india de sus hijas y quedan como “It” luego de jugar a la clase de maquillaje. Padres que imaginan un mundo fantástico y se suben a la nave (caja de cartón) que acaba de fabricar su hijo estrenando un nuevo brillo en sus ojos. Padres que se divierten más que sus pibes haciendo castillitos en la arena y que son los culpables de empezar el juego de tirarte agua a vos para que el resto de la descendencia se entusiasme y termines siendo el blanco fácil para siempre. Padres que crían a los hijos de sus parejas como propios. Padres que hablan de todo con sus hijos para que éstos confíen en ellos. Padres que retan, padres que leyeron sobre crianza y aún así les cuesta llevar a cabo. Padres que son tíos, abuelos, amigos. En este día del padre acercale vos a él un vaso de agua, porque este ritmo viene agitado… ¡para los dos! Luz Larenn de @elpatiodepochi N&C - 53

PRIMEROS AUXILIOS

Qué SI y qué NO hacer cuando se lastima un OJO Por lo general, todos nos cuidamos de mantener cosas fuera de nuestros ojos. Las pestañas ayudan a protegerlos, nuestros reflejos pueden hacernos cerrar de inmediato los párpados para impedir que entren objetos y las lágrimas pueden sacar la mayoría del polvo o la suciedad que pueda entrar a los mismos. Sin embargo, los niños son más propensos a sufrir una inesperada lesión ocular por otro que le tocó un ojo, o jugando con una mascota o revoleando algún juguete. Dra. Betty Giselle Arteaga MN 112049 MP 332301 Jefe Baja Visión y Rehabilitación Visual - Servicio de Oftalmología Hospital Italiano de Bs. As. Profesora Departamento de Clínica Quirúrgica del Instituto Universitario Hospital Italiano de Bs As 54 -

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No siempre se realizan las acciones adecuadas para solucionar el problema o al menos, no empeorarlo. En esta nota, te daremos algunos consejos, basados en las indicaciones de la Academia Americana de Oftalmología, para saber qué se debe hacer y qué no cuando suceda un accidente en sus ojos. ¿QUÉ MOLESTIAS PRODUCE UN RASGUÑO EN EL OJO? Si hay dolor, o sensación de cuerpo extraño en el ojo, o si hay lagrimeo o enrojecimiento, es posible que haya sufrido un rasguño en el ojo. Los síntomas pueden presentarse de inmediato o pueden empezar e ir empeorando horas después de haber sufrido la lesión. Algunos rasguños se conocen como abrasiones o ulceraciones corneales. Una abrasión corneal es un rasguño o una raspadura en la córnea, la pequeña cúpula transparente que cubre el iris y la pupila del ojo. Al ayudar a enfocar la luz cuando entra el ojo, la córnea desempeña un papel importante en la visión. Cuando una abrasión de la córnea produce una cicatriz se puede afectar la visión en forma definitiva. Otros síntomas de abrasión corneal pueden incluir visión borrosa, sensibilidad a la luz y dolor de cabeza. ¿COMO SE TRATA UNA EROSIÓN CORNEAL? La mayoría de las abrasiones de la córnea son lesiones menores y sanan por sí solas en unos pocos días. Su oftalmólogo puede tratar una abrasión corneal con gotas, ungüentos antibióticos o utilizar gotas con corticoides para reducir la inflamación y disminuir así la probabilidad de que se desarrolle una cicatriz. Sin embargo, la mejor forma de manejar una 56 -

erosión en el ojo es evitar que ésta ocurra. Si va a desarrollar cualquier actividad en la que corra peligro de sufrir una lesión ocular, asegúrese de usar anteojos protectores. Consulte siempre a su oftalmólogo. LOS SI Y LOS NO A LA HORA DE UNA LESIÓN OCULAR

•LAVAR el ojo con solución salina o agua pura. Si no tiene una copa para lavado ocular, utilice un vaso de vidrio pequeño limpio. Poner el borde del vaso sobre el hueso inferior de la órbita, debajo del párpado inferior. El agua o la solución salina podrían desalojar de su ojo el cuerpo extraño. •PARPADEAR. Parpadear puede ayudar a eliminar partículas de polvo o arena que hayan podido entrar al ojo. •TOMAR el párpado superior con el índice y el pulgar y llévelo hacia abajo, hasta que cubra su párpado inferior. Las pestañas del párpado inferior pueden barrer cualquier cuerpo extraño que se encuentre bajo el párpado superior. •USAR anteojos de sol. Si el ojo está sensible a la luz por el rasguño, las gafas para el sol reducirán los síntomas mientras su ojo sana. •NO frotar el ojo. El primer impulso puede ser frotarse el ojo pero esto podría empeorar la abrasión. En un niño pequeño es difícil evitarlo. •NO tocar el ojo con nada. Los dedos, los aplicadores de algodón y otros objetos no ayudarán a retirar el cuerpo extraño y podría lesionar aún más su ojo. Recordar que el objeto que causó el rasguño tal vez ya haya salido del ojo aunque aún sienta como si estuviera ahí. •NO utilizar lentes de contacto. En caso de adultos, el hecho de usar los lentes de contacto puede retardar el proceso de mejoría y podría traer complicaciones. •NO se colocar “colirios” de venta libre, pueden ocasionar dolor y no ayudarán a cicatrizar la úlcera corneal. •CONSULTAR con su médico oftalmólogo. N&C

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La DELGADA LÍNEA Entre crianza respetuosa y negligencia

Hace poco empezó a resonar el concepto de crianza respetuosa. No porque sea algo nuevo, sino porque cada vez más familias buscan aplicarlo, desde un lugar de empatía y respeto hacia sus hijos. Tomando como punto de partida este concepto, surgen algunos otros igualmente importantes: movimiento libre, pies descalzos, colecho, uso de medidas anticipatorias y autorregulación alimentaria. Todos ellos están íntimamente relacionados siguiendo la línea de la crianza en libertad.

Asesoró: Maria del Rosario Vocos Conesa - Lic. En Psicopedagogia @una.mama.fan

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En este concepto de crianza de movimiento libre, pies descalzos, colecho, uso de medidas anticipatorias y autorregulación alimentaria es donde aparece lo que yo llamo “La delgada línea” entre la crianza respetuosa y la negligencia. A veces, esta línea conceptual imaginaria es tan fina, que por desconocimiento o por acceso a información errónea, los padres dejan de lado la parte del respeto, y solo se centran en la libertad de las acciones de sus hijos. Por este motivo, es importante interiorizarse en el desarrollo de cada niño en particular, en sus necesidades e inquietudes y proveerse de información para brindar un correcto sostenimiento de las decisiones de sus hijos, bajo una cuidadosa observación, silencio, palabra y delineado de situaciones que permitan que niños exploren, descubran y experimenten. LA DELGADA LÍNEA El movimiento libre implica dejar a bebés y niños moverse sin intervención de adultos/as, lo que le permite explorar el potencial de su cuerpo en desarrollo. Se da de forma autónoma y espontánea y los niños/as no tienen acceso a ninguna posición/ movimiento a los que no hayan llegado por sí mismos. La confusión aparece cuando, por ejemplo, por no intervenir, niños cruzan la calle solos, o tienen acceso a peligros en los espacios que ocupan. Eso, según mi parecer, es descuido. La utilización de medidas anticipatorias, (explicarle a los niños lo que puede suceder con sus cuerpos y espacios) acompaña el movimiento libre en todas sus expresiones, así como a las intervenciones necesarias (en este caso, pedir la mano para cruzar, o delimitar espacios a los que 60 -

se pueda acceder o no) según el criterio de los adultos referentes. Imaginen, por un momento, que van caminando por la vereda. Sienten un deseo imperioso de llegar a destino, y cruzan la calle (sucede todo el tiempo). Una persona les agarra el brazo, les grita que no crucen la calle solos porque el semáforo así lo indica y sin más palabra se enfurece y les hace volver a casa. O que sus compañeros, les quitan el teléfono de la mano mientras están mandando un mensaje de WhatsApp, al grito de “Esto no lo podés hacer”. Estas situaciones, pensadas desde una mirada adulta en relación a otros adultos, son por lo menos indignantes y violentas. De igual forma sucede con nuestros hijos. La clave no está en tomar acción luego de que niños han accedido y utilizado su libertad para decidir lo que para ellos es la forma correcta de actuar, sino en anticiparse a estos momentos con un contacto visual, una explicación que acompañe, una palabra mediadora para demostrar con todo el cuerpo, el ritmo y el tiempo que sus necesidades y deseos están siendo respetados. Lo mismo ocurre con los peligros en los espacios en los que los niños se desenvuelven: en este caso, es importante que el ambiente sea apto para potenciales descubrimientos. Que este acondicionado en la medida de lo posible: que no haya objetos peligrosos y que puedan investigar a sus anchas todo lo que le rodea, porque de esta forma descubren el mundo. Limitar el uso de la palabra “no” y utilizar alternativas describiendo las acciones de forma positiva (por ejemplo, en lugar de “NO TOQUES EL ENCHUFE”: “Si tocas el enchufe, te podés lastimar. Podes tocar x”) y según la edad, proveyendo explicaciones acordes

o alternativas y validaciones (en lugar de “NO TE PREOCUPES”: “Podes estar tranquilo”) también es una forma de brindar oportunidades de expresarse e involucrarse con el medio que les rodea de una forma respetuosa y amigable. Respecto a los pies descalzos, si bien es cierto, según evidencia científica, que permiten a los bebés y niños perciban diversas sensaciones y temperaturas y sobre el suelo son la mejor forma para alcanzar nuevos movimientos que con medias o zapatos no se lograrían (y casi está demás decir que los pies descalzos no enferman, las bacterias y los virus lo hacen), la delgada línea aquí aparece cuando niños caminan o corren por la plaza, la vereda, espacios públicos descalzos. El problema no son los resfríos, sino las tapas de botella, los vidrios, heces de perros o gatos e incluso partes de juguetes rotos que han quedado olvidados. En el afán de dejarles libres, incluso de ir contra las opiniones populares de que por estar descalzos se enfermaran, se pierde otra parte importante de la situación que podría ser remediada sin dificultad con la utilización de calzado ergonómico, que está diseñado para simular la forma natural del ser humano que es caminar descalzo. CONSIDERACIONES FINALES Finalmente, quiero poner una palabra en otros dos puntos por los cuales me llegan muchísimas consultas diariamente, aunque no son de mi estricto quehacer profesional: el colecho y la alimentación. Si bien estos conceptos (también los anteriores) son decisiones estrictamente personales y que deben tomarse a nivel familiar, lo que aquí me convoca es la queja, o la falta de información para realizarlos de una forma deferente. El cole-

cho es una práctica milenaria que implica que madres, padres e hijos duerman en la misma cama (grande, o pegadas) mientras así lo sientan los implicados. Tiene múltiples beneficios, pero la delgada línea se cruza, en este caso, cuando no se practica de forma segura (por ejemplo, padres fumadores, consumidores de sustancias, con sueño muy profundo, entre otros) o cuando se insiste con practicarlo (o no) a pesar de los deseos de los niños. Crianza en libertad no implica colecho o no colecho, sino la posibilidad de elegir escuchando las necesidades de niños y respetándose como familia. En cuanto a la alimentación saludable: es importante saber que es uno de los factores que favorecen, protegen y mantienen el funcionamiento cerebral. Se acompaña del concepto de autorregulación alimentaria, que indica que, desde el nacimiento, ingerimos la cantidad calórica necesaria para el correcto funcionamiento de nuestra unidad cuerpo mente, y por tanto mapadres no deberíamos intervenir en las elecciones de hijos a la hora de comer. Sin embargo, dicho así, algunas interpretaciones parecieran que niños pueden vivir de alfajores y caramelos si así lo desearan. Muy por el contrario, la libertad de elegir su propia alimentación se acomoda a ofrecer alimentos adecuados, aptos para cada niño y saludables. En todos estos puntos, las decisiones de cada persona niño son fundamentales. Y las nuestras, como padres, también. Las situaciones en la crianza respetuosa, están delineadas por la mirada amorosa hacia los hijos y ciertamente no se requerirán mayores intervenciones de los adultos mientras el contexto y las opciones para decidir sean saludables, informadas, dignas y conscientes. N&C - 61

VIDA COTIDIANA

UN CARTEL EN EL COLECTIVO Por Fiorella Boggini

Hace unos días, en uno de los tantos viajes que hacemos con mi hijo Tahiel en colectivo, me topé con este cartel. Deduje que seguramente fue escrito, pensado, creado, por un hombre. Primero desde lo gráfico, como si utilizar el transporte público con chicos, fuera labor exclusiva de las mujeres. Segundo, desde la falta de empatía maternal. ¿Nadie se puso a pensar en lo complejo que es para una reciente madre sostener a upa a un bebé e intentar cerrar el carrito con la única mano que te 62 -

queda libre? Mucho más si ese carrito incluye huevito. Son tres cosas: bebé, huevito, cochecito. Para los ignorantes en el tema, como por ejemplo la gente que tiene tiempo de sobra para pensar y crear este tipo de carteles discriminatorios, los bebés muy chiquitos deben ir en el huevito. Este les sostiene la cabeza, los contiene, no tienen aún la capacidad de sentarse. Y si: las mamás usamos mucho los cochecitos porque a veces es imposible llevarlos a upa todo el día. Mucho más cuando estás en la

calle, caminando las cuadras que te separan hasta tu casa. Una aclaración antes de seguir: esta publicación no pretende ser feminista. Hay muchos hombres que se ponen en nuestro lugar, son respetuosos y nos prestan su ayuda. Por el contrario, muchas mujeres son cero empáticas con otras mujeres madres. Eso es tristísimo. Retomo. Si estoy con el cochecito y el colectivo viene lleno, es claro que no me voy a subir. Espero el próximo, alguno que venga más vacío. Y perfectamente puedo subir con el cochecito armado, ya que muchos, muchísimos colectivos, tienen en la parte del medio un espacio destinado a quienes presentan movilidad reducida. Personas en sillas de rueda, por ejemplo. Y mamás con sus bebés, porque tenemos una movilidad reducida. Estamos con mil cosas (bolso, mochila, cartera, la criatura, etc, etc). Y solas. ¿Tan difícil es ponerse en el lugar del otro y lograr comprendernos? Muchas veces me ha pasado que ofrecen ayudarme. Una vez una señora me dijo: “Mientras cerras el cochecito, yo te sostengo al bebé”. Le agradecí y con una sonrisa le dije que no. Es claro que no voy a entregar a mi hijo a una desconocida. Lo hizo de buena fe, lo sé. Tanto que cuando se bajó me pidió disculpas. Se puso a pensar en sus nietos y en si su hija se lo daría en brazos a una desconocida. Empatía. Empatía total. Aún hoy sigo agradeciendo ese gesto. Pero es claro que ese tipo de ayuda no me servía. Hace pocos días, cuando viajaba en la

línea 314 con mi hijo, se subió un tipo claramente borracho, con su latita en mano. Tres de la tarde. Con muchísima impunidad pasó de largo, sin sacar boleto. En el mismísimo momento en el que este hombre subía, bajaban por la misma puerta dos de los tipos que te controlan el boleto arriba del bondi. Ni el conductor, ni los famosos “controladores”, le dijeron nada. Se miraron entre ellos, se rieron y siguieron viaje. El borracho se sentó atrás de todo. Fue a los gritos durante cuadras y cuadras. Me pregunto: ¿los pasajeros que pagamos decentemente nuestro boleto sí tenemos que fumarnos esa situación agresiva e incómoda, pero no a una mamá que sube con su cochecito armado? Propongo que antes de crear este tipo de “publicidad barata”, piensen en sus propias madres. Imagínenlas cuando ustedes eran chicos. ¿Listo? Ahora sí, replantéate la idea y el mensaje del cartel. Si estás de acuerdo con él, entonces, no entendiste nada. PD: Leí la ley y el capítulo que cita el cartel. Tomate el tiempo para googlearlo. Fijate todas las cosas que prohíbe y no se cumplen. Sigo investigando, leyendo y pensando, y cada vez siento más vergüenza. Ajena, por supuesto.

boggini@gmail.com quien escribe sus experiencias en www.briodiario.com

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