Za i protiv

ZA I PROTIV | DOBRO ILI LOŠE PREDNOSTI I MANE

ZA

Koncept savjetovanja na daljinu nije nov. Na primjer, Sigmund Freud i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje u 20. stoljeću slali su pisma ljudima koje su liječili kako bi im mogli pružiti podršku i dobiti povratne informacije. Ubrzo su se počeli koristiti i telefoni za pružanje zaštite mentalnog zdravlja. Popularnost i učinkovitost savjetovanja na daljinu povećale su se otkako su osobna računala i uporaba interneta postali uobičajeni. Danas liječnici i terapeuti koji rade putem interneta mogu pružati usluge putem videa, poruka, telefona, chata ili e-pošte. Uz web-stranice, postoje mnoge internetske grupe za podršku osobama s depresijom, anksioznošću, posttraumatskim stresom i drugim problemima. Pandemija koronavirusa natjerala nas je na prilagodbe koje možda mnogi ne bi napravili. Neke od njih su i komuniciranje s li-

ječnikom putem interneta. S obzirom na dugo trajanje pandemije mnoge su ordinacije uvele mogućnost online terapije. Neka su istraživanja potvrdila da ona može biti jednako učinkovita kao i tradicionalni pristup. Konkretno, Cochrane sustavni pregledi studija, koji daju uvid u najnovija i najpouzdanija istraživanja u zdravstvu na temelju kojih osobe mogu donositi informirane odluke vezane za vlastito zdravlje, utvrdili su da je online kognitivna bihevioralna terapija jednako učinkovita kao i osobna terapija u liječenju umjerene depresije, paničnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja i generaliziranog anksioznog poremećaja.

Čak se pokazuje da je internetska terapija učinkovita u smanjenju problematičnog kockarskog ponašanja, problema s prehranom, stresom, u pitanju veza, opsesija... U pojedinim zapadnim zemljama internetska terapija u liječenju mentalnih poremećaja nudi se kao dobra opcija za udaljena područja. Vožnja na velike udaljenosti i odvajanje vremena izvan pretrpanog rasporeda za odlazak na terapiju može biti teret za ljude kojima je potrebna pomoć. Ako postoji pouzdan pristup internetu, internetska terapija omogućuje relativno brz i jednostavan pristup liječenju koje inače možda ne bi bilo lako dostupno. Također, neki se osjećaju ugodnije na terapiji u digitalnom okruženju, posebno mlađi ljudi koji su bolje upoznati s takvim načinima komunikacije. Isto tako, online terapija može biti dobro rješenje za ljude koji ne mogu napustiti svoj dom iz različitih razloga - zbog fizičkih ili mentalnih bolesti, invaliditeta, te za one koji njeguju druge osobe i vezani su za stan ili kuću. Mobilnost može biti velika prepreka, a online terapija nudi rješenje i za takve ljude. Online terapija je praktična i pristupačna jer podrazumijeva terapiju putem interneta u udobnosti vlastitog doma i u najprikladnije vrijeme. Uz to, internetski pristup olakšava prevladavanje stigme koja je povezana s problemima mentalnog zdravlja. Internetska terapija može se ponuditi kao samostalni tretman, ali se može koristiti s tradicionalnim terapijskim odnosom. Terapeut može liječiti u uredu i prijeći na liječenje na daljinu kad je osoba izvan grada ili ne može doći u ordinaciju.

Terapeuti koji pacijente liječe samo putem interneta vjerojatno imaju manje režijskih troškova poput najma uredskog prostora, stoga često mogu ponuditi jeftinije mogućnosti liječenja. Upravo zbog pristupačnosti online terapija može biti važan alat koji pomaže ljudima da unaprijede zdravlje, čak i ako se ne osjećaju loše. Ne morate imati klinički dijagnosticirano stanje da biste imali koristi od razgovora s profesionalcem, a internetska terapija može značiti jednostavan početak. No, važno je provjeriti kvalifikacije i iskustvo terapeuta prije nego što počnete liječenje.

ONLINE TERAPIJE, PREMA NEKIM ISTRAŽIVANJIMA, MOGU BITI JEDNAKO UČINKOVITE KAO I TRADICIONALNI PRISTUP

Uz web-stranice, postoje mnoge internetske grupe za podršku osobama s raznim psihičkim problemima ili oboljenjima. U pandemiji je njihov broj, očekivano, znatno porastao

PREDNOSTI I MANE ONLINE TERAPIJE

Pandemija koronavirusa potaknula je nove načine liječenja, u prvom redu preko telefona i računala. Putem interneta danas se moguće konzultirati s liječnikom, dobiti drugo mišljenje, pa čak i obaviti psihoterapiju. Kako su mnogi važni aspekti života sada dostupni na mreži, zdravlje na daljinu način je liječenja koji ide ukorak s digitalnim svijetom. Online terapije, teleterapija ili e-terapija ima svoje prednosti, ali, dakako, i nedostatke.

Pripremila SUZANA CIBOCI, foto SHUTTERSTOCK

PROTIV

Iako internetska terapija potencijalno može biti od velike pomoći ljudima u određenim situacijama, ona nije lišena nekih rizika i nedostataka u odnosu na tradicionalne mogućnosti terapije. Online terapija može biti korisna za različite situacije, ali ne i kada je riječ o osobama koje zahtijevaju blisko i izravno liječenje ili osobnu intervenciju. Na primjer, ako imate ozbiljnu ovisnost ili pak teže i složenije simptome stanja mentalnog zdravlja, internetska terapija ne može se preporučiti osim ako u vaš plan nisu uključene i druge osobne terapije ili tretmani. Opseg internetske terapije može biti ograničen, tako da možda nije učinkovit za složenije situacije. Budući da su internetski terapeuti udaljeni od klijenta, može im biti teško brzo i učinkovito odgovoriti kada se dogodi kriza. Ako klijent doživljava suicidalne misli ili je pretrpio osobnu tragediju, terapeutu može biti teško ili čak nemoguće pružiti izravnu pomoć. To se ne odnosi samo na psihijatrijske bolesti, već i na druge situacije kada je potreban liječnički pregled.

Terapeut i liječnik prilikom online terapije najčešće ne vidi svaki ili većinu govora tijela, izraza lica, vokalnih signala, što često može biti prilično jasan pokazatelj osjećaja, misli, raspoloženja i ponašanja. Kad je riječ o stanjima koja se ne odnose na mentalno zdravlje, pacijent možda neće biti u stanju opisati ono što liječnik putem interneta ne može dobro vidjeti. Iako tehnologija omogućava i video chatove, koji mogu pružiti jasniju sliku situacije, često im nedostaje intimnost koja prati interakcije u stvarnom svijetu. Postoje i situacije u kojima se liječenje na daljinu ne preporučuje. Na primjer, ljudi s ozbiljnim psihičkim ili emocionalnim problemima možda neće uvijek dobro proći s ovom vrstom liječenja. Ljudima sa shizofrenijom, teškom depresijom, bipolarnim ili samoubilačkim mislima može biti potrebna i veća pomoć od tradicionalne terapije. Pojedincima s ovim i drugim problemima možda će trebati intenzivna njega. Drugi koji možda

neće imati koristi od internetske terapije su oni kojima je tehnologija neugodna. Osobe s malo ili nimalo privatnosti kod kuće, oni koji ne žele dijeliti osobna pitanja putem interneta ili telefona, kao i pojedinci koji žive u nasilnom okruženju možda bi radije trebali osobno posjetiti liječnika. Internetska terapija uklanja geografska ograničenja, što otežava provedbu pravnih i etičkih kodeksa.

Terapeuti mogu liječiti klijente s bilo kojeg mjesta na svijetu, ali mnoge države imaju različite zahtjeve za licenciranje i smjernice za liječenje te ne dopuštaju psiholozima da pružaju usluge izvan države. Uz online terapije veže se i problem povjerljivosti. Zabrinjava mogućnost narušavanja privatnosti i hakiranja. Tehnološki problemi također mogu otežati pristup liječenju kada vam je ono potrebno.

OPSEG INTERNETSKE TERAPIJE MOŽE BITI OGRANIČEN, TAKO DA MOŽDA NIJE UČINKOVIT ZA SLOŽENIJE SITUACIJE