CINETICA CELULAR. CRECIMIENTO TUMORAL Para entender mejor el uso de las drogas, deben conocerse las nociones fundamentales de crecimiento y regulación de la proliferación celular. Todo tejido está compuesto de tres poblaciones de células:
1) Células en división permanente, que van de una mitosis a otra pasando por las fases del ciclo celular. Como ejemplo, los hemocitoblastos de la médula ósea son los que constituyen el "Pool" de células en proliferación o división en este tejido. Estas son las células sensibles a la quimioterapia y a la radioterapia.
2) Células que después de completar el ciclo celular al terminar la mitosis, pasan a las etapas de diferenciación celular y no vuelven a dividirse, Ej.: el mielocito que se diferencia a granulocito y sale de la médula ósea, esto constituye el "Pool de células en diferenciación". Poco sensibles a la quimioterapia.
3) Células que después de pasar el ciclo celular no entran en diferenciación celular, ni vuelven nuevamente al ciclo, ésto constituye el llamado "Pool de reserva". Las células quedan en un estado de latencia o adormecimiento denominado fase G0, y de acuerdo a las condiciones ambientales, pueden nuevamente ingresar al ciclo celular. Los tumores sólidos tienen un gran número de células en esta fase del ciclo. En la médula ósea hay un porcentaje de células primitivas hemocitoblastos que no entran al ciclo hasta tanto la disminución de las células más diferenciadas en dicho tejido así lo requieran; son los estímulos ambientales los que hacen entrar a las células de la Fase 00 a la Fase 01.
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