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Primera Quincena de Marzo 2007 • Año III, Núm. 52

Enfermedades de la piel

Desde los hongos hasta la celulitis

Pág. 3 y 7

La piel, órgano que transmite salud y belleza corporal, puede estar expuesta a diversos padecimientos en ocasiones generados por el calor, los hongos o bien la culpable puede ser hasta esa grasa que se encuentra en la hipodermis, iniciando como piel de naranja.

Si usted se encuentra en disposición de salir a vacacionar cuide que su piel no esté expuesta a los hongos presentes en la humedad, altas temperaturas y lugares obscuros. Debe tener en cuenta que la actividad física favorece la salud de la piel y disminuye la lipodistrofia local.

Día internacional de la mujer Hortensia: Una enseñanza de vida Pág. 8

Resistencia bacteriana

5% de la población se automedica 4

Obesidad

INMEGEN

Un enorme reto para el sistema de salud Descifran el mapa genómico del mexicano 11 14

$ 25.00 M.N.

Salud infantil

Pros y contras de la estimulación temprana.

Aprenda a identificar los cólicos en el bebé

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Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

ENTRE VISTADOS

EDITORIAL

I

magínense un lugar en donde nos pudiéramos relajar y disfrutar de tan sólo unos cuantos instantes de paz y tranquilidad, ambos son factores para poseer una buena salud, necesidad primaria del hombre del siglo veintiuno. ¡Sí!, les hablamos de relajarse y olvidarse del trabajo, el estrés y las presiones diarias.

Pero no hay que esperar más, pues tenemos en puerta el próximo periodo vacacional de Semana Santa; no obstante, además del descanso debemos tener en consideración que la salud va por delante, por lo que necesitamos poner especial atención al sol, ya que hay que recordar que una sobreexposición a éste puede terminar en enfermedades de la piel y en trastornos provocados por el astro rey.

Durante este periodo vacacional, si usted decide ir a la playa necesita saber que la exposición prolongada al sol puede traernos padecimientos que de no emplearse la foto protección, pueden terminar en una de las más crueles enfermedades: el cáncer de piel.

En este número también se enterará sobre cómo combatir la mal denominada celulitis, nombre con el que erróneamente se ha llamado a la

lipodistrofia local, también conocida como piel de naranja.

Ya marcada la pauta pasaremos por las problemáticas causadas por el exceso de calor.

Es necesario evitar el exceso de sol, ya que de lo contrario el agotamiento, la deshidratación y la insolación se harán presentes, perjudicando la salud, esto por la falta del líquido vital en el cuerpo.

En esta edición daremos un vuelco de ciento ochenta grados para ubicar a la estimulación temprana, desde otra perspectiva acerca de esta ya tan famosa terapia; también identificaremos y explicaremos las causas, motivos y razones de los cólicos en el lactante, que de acuerdo con nuestra entrevistada se deben a la inmadurez en el sistema digestivo del menor.

Claro, no podrían faltar el tributo y las más cordiales felicitaciones en el Día Mundial de la Salud, al cual le hacemos un sencillo homenaje al recordar los últimos siete años de crear conciencia con respecto a la salud y a las enfermedades a nivel mundial, pues estar saludable es el surco hacia una mejor calidad de vida, aunque por supuesto hay mucho por hacer y más que decir en materia de salud.

FOTO: ABLESTOCK

SECCIONES

3 El reino fungi en la piel.

Humedad y mala higiene, factores clave para el desarrollo de los hongos.

Legislación en Salud.

Un padecimiento de enormes costos sociales y económicos.

Una simple regla de tres puede ayudarnos a saber si nuestro bebé sufre de cólico del lactante.

8 De portada

Día Mundial de la Salud.

Una fecha para conmemorar un regalo único: La Salud.

Día Internacional de la Mujer.

Hortensia, un espíritu que nos brinda una enseñanza de Vida.

13 Reflexiones

Antes de que crezcan los hijos.

15 La última

Enfermedades respiratorias.

La sinusitis no respeta edad, ataca por igual a niños, jóvenes y adultos.

Nuevas aplicaciones terapéuticas de la Toxina Botilínica Tipo A.

Terrazas

4 Resistencia bacteriana.

El mal empleo de los antibióticos sobre las bacterias provoca su resistencia.

DR. JOSÉ MANUEL COVARRUBIAS, fundador de la Asociación para el Estudio de la Obesidad y sus Complicaciones.

ANTONIO PASCUAL FERIA, presidente de la Asociación de Farmacias de México, ANAFARMEX.

DR. JOSÉ RAÚL ORTIZ PEREGRINA, jefe del Servicio de Inhaloterapia, Neumología y Alergias del Hospital Civil “Juan I. Menchaca”, de Guadalajara, Jalisco.

DRA. GEORGINA MARTÍNEZ GALICIA, especialista en Dermatología y Cuidados de la Piel.

DR. RODRIGO GUTIÉRREZ, dermatólogo y Cirugía Cosmética del Hospital Ángeles México.

DRA. ROSA MARÍA GUTIÉRREZ, dermato-oncólogo.

DRA. LAILA PARIS SHAADI, psicoterapeuta Gestalt y Corporal.

DR. ALBERTO BASILIO OLIVARES, jefe de Cirugía y Urgencias del Hospital Central de la Cruz Roja Mexicana.

DR. RAFAEL VIOLANTE, investigador asociado del Hospital General Regional de Zona No. 6 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cd. Madero, Tamaulipas.

CONTENIDO 6 Salud infantil

LIC. JUAN ANTONIO GARCÍA VILLA, comisionado federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios de la Secretaría de Salud (COFEPRIS).

DR. JORGE MOCTEZUMA, director del Estudio de Enfermedades Relacionadas con Exceso de Peso en Pacientes con Problemas Mentales en Holanda.

DR. RODRIGO GUTIÉRREZ BRAVO, dermatólogo y cirujano cosmético de Pielclinic.

DRA. MIRIAM GARCÍA JÁUREGUI, investigadora numeraria de la Academia Mexicana de Medicina de Primer Contacto.

DR. JOSÉ FRANCISCO CABRÉ, gerente de investigación clínica Bayer de México.

PRÓXIMO NÚMERO LA SEGUNDA QUINCENA DE MARZO TRAE VARIOS EVENTOS importantes, entre ellos el natalicio de Benito Juárez, mismo que da la bienvenida a la primavera, así como el aniversario de Gregory Corzo y obviamente la edición 53 de Notipharma con temas relacionados con la hipertensión, la psicología y la salud visual.

EN ESTA EDICIÓN NOS ENFOCAREMOS EN EL TEMA DE LOS padecimientos causantes de ceguera en México, de igual forma le orientamos sobre cómo elegir los mejores lentes. ¿ALGUNA VEZ HA SENTIDO MIEDO A EXPRESARSE EN PÚBLICO O A relacionarse con los

EPOC, abreviatura mortal.

Enfermedad controlable, pero de corte frecuente, irreversible y mortal.

DRA. GRISELDA GALICIA, otorrinolaringóloga y miembro de la Sociedad Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.

demás individuos que le rodean?

Posiblemente se trate de fobia social, un tema interesante que le presentaremos en la edición 53 MUCHA GENTE DESCONOCE LO QUE SON LOS TUMORES Y metástasis cerebrales, mayor es el impacto emocional, social y médico de sufrir uno de ellos. En nuestra siguiente edición entérese de qué es el denominado enemigo silencioso. ¡CUÍDATE, INFÓRMATE 2007!

ES LA CAMPAÑA QUE PROMUEVE EN esta primavera la Fundación Mexicana de Dermatología, con el fin de dar un mejor cuidado en la piel.

ESTO Y MÁS EN NUESTRA SIGUIENTE EDICIÓN... Porque lo está leyendo en Notipharma y no en otro lado. Sólo información a otro nivel.

5 Estimulación temprana.

Quiero tener un hijo más inteligente y mejor preparado que los demás.

Lecturas.

Médicos de primer contacto, indispensables para combatir el cáncer infantil.

6 El RSV, Virus Sincitial Respiratorio, la causa más común de infecciones respiratorias en niños menores de un año.

7 Niños y ancianos, los más susceptibles a sufrir algún padecimiento por el incremento en el termómetro.

Factores como la obesidad o los tratamientos hormonales pueden llegar a desarrollar la temible piel de naranja.

8 Breves Enfermedad mental.

Cuando el mentir demasiado se vuelve una enfermedad.

9 Breves La ANAFARMEX propone una mejor distribución y la baja de costos en medicamentos.

10 Ultrasonido. Una técnica confiable, rápida y económica para tratar problemas reumáticos.

Prestigiado laboratorio lanza la nueva imagen de “Fortalece tu Vida Sexual 2007”.

11 Un problema de gran tamaño.

Obesidad infantil, estímulo para desarrollar diabetes más rápido que un adulto.

Psique- Obesidad.

Pacientes psiquiátricos presentan tendencia a elevar su peso.

13 Resequedad nasal, principal causa de epistaxis.

Hecho en México: El arte down supera fronteras al demostrar ser de talla internacional.

El 70 por ciento del daño solar en la piel ocurre en la infancia y adolescencia.

14 Tras dos años de investigación.

Dan a conocer mapa genómico de los mexicanos.

Alergia primaveral.

El polen, una amenaza para cerca de diez millones de mexicanos.

COLUMNAS La salud en cápsulas

· Seminario “Cáncer. El Enemigo a Vencer”, en Médica Sur. · Breve historia acerca de las vacunas.

Ventas: 56 00 27 50, editorial@notipharma.com Redacción: Tel. 56 40 81 73, redaccion@notipharma.com

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA Ing. Juan García López DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

Lic. Hugo García Sánchez

Ixchel Ocampo ILUSTRACIÓN

Terrazas

COORDINACIÓN JURÍDICA

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DISEÑO EDITORIAL

redaccion@notipharma.com

COLABORADORES

Simbiosis en media

www.simbiosisenmedia.com.mx

CORRECCIÓN DE ESTILO

10

El látigo solar, el castigo diario a la piel.

Contáctenos: Contáctenos

Presidente y Director General

Organización Mundial de la Salud informa

Urge emprender acciones en apoyo a la mujer. Un sector muy vulnerable en nuestros días: Dra. Margaret Chan

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Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, primera quincena de marzo de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Impresión: Printing Press Logics, Calle Venado No. 530, Col. Los Olivos, Tláhuac D.F. C.P. 13210. Tels. 5850 2520 y 5850 2285. Distribución: Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores.

El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

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El reino fungí en la piel

Humedad y mala higiene, factores clave para el desarrollo de los hongos

A

hora que están próximas las vacaciones de Semana Santa y tu destino podría estar lleno de regaderas, piscinas, tinas, arena y sol, ¡ten cuidado!, porque podrías ser presa fácil de los temidos hongos de la piel. Así que en estas vacaciones de Semana Santa viaja seguro y prevente de este padecimiento dérmico. ¿QUÉ SON LOS HONGOS EN LA PIEL? Según la Dra. Georgina Martínez Galicia, especialista en Dermatología y Cuidados de la Piel, estos microorganismos viven en algunas pieles sin desarrollar ningún tipo de anomalía; no obstante, en ocasiones el descuido en la piel puede propiciar su desarrollo y por ende la aparición de una enfermedad en la dermis.

Así que abusados con el hongo de la piel en estas vacaciones, pues este padecimiento se alimenta de la queratina dérmica (vitamina de la piel), a su vez que se resguarda en los pliegues de la misma para afectar al órgano más grande de nuestro cuerpo; la piel.

CONOCE MÁS DE LA FAMILIA Las infecciones producidas por los dermatofitos (hongos en la piel) presentan un cuadro anatómico-clínico bastante variado en conjunto con la intensidad de las lesiones, pues depende de la respuesta inmunológica del cuerpo (defensas), del sitio de la infección y del hábitat natural del hongo.

De acuerdo con la especialista, esta afección se puede clasificar de tres tipos; es así como encontramos a los antropofílicos, que se manifiestan cuando se parasita la queratina humana; los zoofílicos, se dan cuando se parasitan la queratina animal; y los geofílicos, desarrollados sobre la queratina presente en el suelo.

Cabe resaltar que estas tres categorías pueden producir infección en el hombre, pues parasitan la queratina humana, aunque las lesiones provocadas por estas afecciones van de leves a severas aunque no son de índole peligroso pues no invaden los tejidos subcutáneos o profundos del cuerpo, subraya la especialista.

EL MODO DE CONTAGIO La especialista en cuidados de la piel alerta sobre los lugares donde se puede contraer esta infección, así que si usted se encuentra en lugares donde hay humedad, temperatura alta y el lugar es obscuro, cuídese de contraer algún hongo.

Otro de los riesgos que predispone a las personas es cuando tienen la piel sobre exfoliada o reseca, ya que pueden ser presa fácil de este tipo de gérmenes durante las próximas vacaciones.

OJO A LOS SÍNTOMAS Generalmente el principal síntoma en este padecimiento es la comezón acompañada de un fondo rojo y escamas, las cuales pueden llegar a expandirse y cambiar de forma. Aunque este padecimiento es una infección, no causa grandes problemas en la salud del individuo; lo cierto es que son demasiado molestas y pueden llegara a causar grandes irritaciones e hinchazón en la piel. Cabe apuntar que la comezón aumenta y conforme la infección va avanzando ésta actuará como modo de transmisión a otras zonas de cuerpo, subraya la Dra. ALGUNAS COMPLICACIONES Cuando se tiene una piel muy sensible, la inmunidad alterada y la infección por hongos ya está muy extendida se pueden llegar a presentar cuadros de eritrodermia, que es un padecimiento de la piel, uñas y del pelo, y es de evolución crónica con una tendencia a la generalización por medio del enrojecimiento, irritación e hinchazón.

Y aunque puede haber afección del estado general, así como una termorregulación importante este padecimiento dérmico es de baja densidad, presentándose de uno a dos casos por cien mil pacientes, en personas de 50 años en adelante.

UN BUEN ASEO Y EVITAR LA HUMEDAD Para prevenir el hongo lo que se debe hacer en estos casos es mantener la piel lubricada, no frotar, no exponerse demasiado a los rayos solares, usar bloqueador solar, usar un calzado adecuado y sobre todo tener un aseo correcto en los pliegues de la piel.

Cabe resaltar que la utilización de talco antimicótico para mantener secas las zonas más húmedas de la piel será un excelente modo preventivo en conjunto con la utilización de ropas de algodón para mantener ventilada la piel, que de esta forma no guardará demasiada humedad.

LA DIFERENCIA SE HACE EN EL TRATAMIENTO CORRECTO La doctora señaló que el tratamiento hace la diferencia y aunque estos padecimientos dérmicos no son muy complicados sí se deben utilizar antimicóticos ya sea aplicados vía cutánea o tomados, dependiendo de la severidad de las lesiones.

FOTOS: ABLESTOCK

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

Dicho tratamiento erradicará por completo al hongo en un promedio aproximado de quince días a un mes de tratamiento constante y correcto, pues si no se acude con el especialista adecuado en cuidados de la piel y no se tiene un tratamiento adecuado se podría estar creando una resistencia bacteriana.

Así que si te vas de vacaciones protégete del hongo que no distingue raza, credo, nacionalidad o edad, recuerda que debes mantener limpias y libres de humedad las axilas, las ingles, los espacios entre los dedos, el cuello, los parpados y brazos, no te vaya agarrar el hongo.

Más información: Dra. Georgina Martínez Galicia, especialista en Dermatología y cuidados de la piel Tel. 5605-1212

Legislación en Salud

Un padecimiento de enormes costos sociales y económicos POR MICHEL B. SUÁREZ

A

ndrea Escobar tiene 49 años de edad y hasta el 2005 fue una mujer completamente sana, hoy afortunadamente es una sobreviviente de la batalla que emprendió contra el cáncer de mama en la cual el factor dinero fue una de las barreras que tuvo que superar.

Sin embargo, una gran porción de las mujeres mexicanas que padecen este mal no corrió con la misma suerte.

Situaciones como ésta se analizaron dentro del foro “Conversaciones Sobre el Cáncer de Mama” que realizaron la Cámara de Diputados y el Senado de la República en la que se llegó al punto de crear una subcomisión de presupuesto por parte de la Comisión de Equidad de Género, la cual tiene el objetivo de aumentar los recursos para enfrentar esta enfermedad, y de igual manera se puedan reforzar las unidades hospitalarias en camas, equipo, quirófano, entre otros.

Sobre el tema, la Dra. Patricia Uribe, directora general del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva comenta que “en el 2001 el cáncer de mama no tenía presupuesto alguno, pero poco a poco se le destinaron recursos”.

Radiografía cancerígena

• Cifras.

• El cáncer de mama es originado en diez por ciento por

factor genético y 90 por ciento por factor dietético.

• Ocupa el doceavo lugar de mortalidad general en mujeres en todo el mundo.

• El incremento del cáncer de mama al año es de cinco por ciento a nivel mundial.

• En México es la segunda causa de muerte en mujeres de 25 años y más, y afecta fundamentalmente a los estados del norte, además del Distrito Federal, Jalisco, Colima, Sinaloa y Baja California Sur. • Según cifras del 2005 murieron cuatro mil 206 mujeres mexicanas por cáncer de mama.

• Se registraron en 2005 12 mil casos de cáncer mamario (único registro patológico).

Por su parte, el Dr. Jaime de la Garza, secretario ejecutivo del Consejo Consultivo de Ciencias de la Presidencia de la República, enfatizó que cerca del 70 por ciento del cáncer de mama es detectado por la misma mujer, por lo que hace falta personal y equipo capacitado”.

Por otro lado, las senadoras María Elena Orantes y Claudia Corichi, integrantes de la Comisión de Equidad y Género, coincidieron en que se ha trabajado mucho en el tema cáncer de mama y se busca contar con el apoyo de organizaciones no gubernamentales, asociaciones civiles y sobre todo del gobierno.

“Quienes estamos en las cámaras observamos lo que se hace y se gasta al respecto, entonces estamos presionando para invertir más, porque cuando a un gobierno federal le interesa un tema destina los recursos necesarios”, argumenta la senadora Corichi.

En tanto, la legisladora María Elena Orantes recordó que tanto el Senado de la República como la Cámara de Diputados han hecho grandes esfuerzos, sin olvidar que el Gobierno Federal ya incluyó en el Seguro Popular el tema del cáncer cérvicouterino y el de mama.

Finalmente, la diputada Maricela Contreras Julián en su participación destacó “en este último periodo para

Programas de Cáncer de Mama

• En el año 2001 nació el Programa Nacional de Cáncer Mama de la Secretaría de Salud (SSA).

• Un año después nace la Norma Oficial Mexicana NOM041-SSA2-2002, para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama.

Principales acciones

• Desde hace cinco años se incrementó tres veces la

cantidad de mastógrafos, ultrasonidos de alta resolución y equipos vinculados al tamizaje. De igual forma aumentó en cinco veces la cantidad de mastografías.

• En 2001 la SSA realizaba sólo 42 mil mastografías, mientras que 2006 cerró en todo el sector con 700 mil mastografías.

• Incrementar el personal capacitado (Promoción de residencias para radiología, patología y oncología).

la aprobación del presupuesto hubo contratiempos porque la comisión no logró la ampliación de recursos que se había establecido para atender los problemas de las mujeres en diferentes áreas”.

“Esperamos llegar a firmar un compromiso para 2008 con la Secretaría de Salud donde se pueda comprometer y etiquetar, aunque no sea ley de la Cámara de Diputados, estos recursos destinados al cáncer de mama”, concluyó la legisladora.

Más información: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva Homero No. 213 piso 7, Col. Chapultepec, Morales, México, D.F. C.P.11570 , Tel. 5263 9100 www.generoysaludreproductiva.gob.mx

• Tratamiento gratuito a partir de 2004 en todas las unidades oncológicas.

• En 2006 se benefició a ocho mil 228 mujeres sin seguridad social con tratamiento gratuito.

• Desde el 19 de febrero de 2007 se incorporó el tratamiento gratuito a mujeres con seguro popular.

• Propuesta de Centros Regionales de manejo y lectura de mastografías.

Principales instituciones dirigidas al apoyo, diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama • Instituto Nacional de Cancerología (INCAN).

• Instituto de Enfermedades de la Mama.

• Fundación Mexicana de Fomento Educativo Para la Prevención de Cáncer de Mama (FUCAM).

• Fundación CIMA. • Grupo Reto.

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Resistencia bacteriana

El mal empleo de los antibióticos sobre las bacterias provoca su resistencia POR J. CARLOS SALAZAR

Q

uién diría que un antibiótico mal empleado provoca que una bacteria se vuelva más resistente a éste si se consume sin previa prescripción médica, es como dar vitaminas a una bacteria para que crezca y se vuelva más resistente. Este es un proceso al que los médicos le llaman resistencia bacteriana.

Dicho en palabras de un experto, se le llama resistencia bacteriana a un mecanismo que encontraron las bacterias para defenderse de los antibióticos que las atacan. Esto debe preocuparnos, ya que las bacterias se vuelven resistentes; por lo tanto, la enfermedad se prolonga. Además, durante todo el tiempo que las personas están enfermas con estas bacterias resistentes contagian a otras personas y diseminan en la población estas bacterias más difíciles de controlar, dijo el Dr. José Francisco Cabré, gerente de Investigación Clínica para Bayer de México.

LA AUTOMEDICACIÓN, UNA MALA ELECCIÓN CONTRA LAS BACTERIAS Un ejemplo claro de cómo se provoca la resistencia bacteriana es cuando uno de nuestros conocidos al estar enfermo acude a la farmacia y pide un antibiótico sin haber consultado al médico antes; él se toma el medicamento que el farmacéutico le recomendó, por el tiempo que considera necesario, sin saber que al hacer esto se dan concentraciones inadecuadas del antibiótico o de lo contrario se proporciona uno que es inadecuado para esa bacteria.

• En la actualidad, la cantidad del fármaco empleado para matar a las bacterias se ha incrementado, por lo que el Comité Nacional para Estándares de Laboratorio en Estados Unidos tiene unos parámetros para determinar qué concentraciones se emplean para matar a una bacteria cualquiera que sea. Dr. José Francisco Cabré

• La resistencia bacteriana puede ocurrir en cualquier

momento, no hay un tiempo que determine en cuántos días u horas la bacteria se vuelve resistente, esto ocurre debido a un mecanismo llamado conjugación, en el cual una bacteria se acopla a otra, le administra el gen en un plásmido de resistencia, lo que puede durar minutos.

“También sucede que se den antibióticos cuando no se requieren, esto provoca que las bacterias no mueran y generan mecanismos que le ayudan a tolerar ese fármaco, la situación más grave es que esas bacterias entre sí se pueden comunicar y transmitir los mecanismos de defensa que se han desarrollado”, alertó el Dr. Cabré.

5% DE LOS MEXICANOS SE AUTOMEDICAN En la ciudad de México se realizó un estudio escogiendo gente al azar. En un área geográfica se entrevistaron a ocho mil 272 personas, a las que se les preguntó si habían tomado algún antibiótico las dos semanas previas. El cinco por ciento de ellas contestó afirmativamente. ¡Este es un porcentaje muy alto!, resaltó el especialista, al suponer que el cinco por ciento de 22 millones de personas que habitan en el Distrito Federal representa a cuatro millones.

Entonces, si en nuestro país existe la posibilidad de que el paciente se automedique con el antibiótico que quiera, cuando quiera, como quiera y por el tiempo que él crea necesario, entonces debemos preocuparnos por pensar en cómo se encuentra la situación bacteriana en México, pues es altísimo el porcentaje de personas que se automedican, dijo el Dr. Francisco Cabré. ¿QUÉ OCASIONÓ LA INFECCIÓN, UNA BACTERIA O VIRUS? Para elegir un fármaco se necesita saber si el paciente tiene un proceso infeccioso y si fue ocasionado por una bacteria, ya que si se trata de un proceso infeccioso viral no sirve de nada que se den antibióticos. La mayoría de las faringitis son en ocasiones virus.

Por ello se debe tener la seguridad de que se trata de una infección bacteriana, y de que se dará un antibiótico que ataque al germen que está condicionando la enfermedad. De la misma forma se debe saber cuánta resistencia existe en nuestro medio para el antibiótico que se pretende utilizar, dijo el especialista.

De la misma forma se debe conocer la capacidad que tiene el antibiótico para matar la bacteria, esto determina con qué cantidad de medicamento se muere, a esto se le llama sensibilidad bacteriana. Entre más pequeña sea la cantidad de medicamento que se utilice para matar a la bacteria, obviamente el antibiótico será más potente, este es el caso de las fluoroquinolonas como el moxifloxacino, que tienen una potencia más grande de la que tienen los macrólidos y los betalactámicos, parámetro importante para evitar las resistencias.

Cerca del 5% de los mexicanos se automedican PARA COMBATIR LA RESISTENCIA BACTERIANA Lo que se debe hacer en este caso para que la resistencia bacteriana no prosiga es evitar la automedicación. Los pacientes, antes de tomar cualquier antibiótico, deben acudir con el médico. Por otra parte, se necesitan nuevos antibióticos que sean lo suficientemente potentes para vencer la resistencia bacteriana que actualmente se tiene, esta es una inquietud que está cubriendo Bayer, desarrollar medicamentos potentes, comentó pos su parte Pablo Marañón, gerente de Relaciones Públicas División Farma.

Es así como el abuso o mal empleo de los antibióticos ante las infecciones ocasiona la resistencia bacteriana. Es bien sabido que las medicinas fueron creadas para beneficiar al ser humano y no para hacer más fuertes las enfermedades, es por ello la sabia recomendación "antes de medicarse ¡consulte a su médico!"

Más información: Dr. Pablo Marañón Juárez Gerente de Relaciones Públicas División Farma pablo.maranon.pm@bayer .com.mx

EPOC, abreviatura mortal

El respiro

Enfermedad controlable, pero de corte frecuente, irreversible y mortal

E

n nuestro país, uno de los tantos padecimientos subdiagnosticados (45 a 50 por ciento) es la llamada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), situación derivada de la falta de información tanto en médicos como en pacientes, lo que la convierte en la sexta causa de muerte a nivel global.

De acuerdo a especialistas en Salud, actualmente no hay datos exactos de los decesos que deja, pero lo cierto es que es irreversible y las mujeres son las más susceptibles de padecer esta patología a diferencia del hombre.

Por fortuna es tratable, por lo que recientemente se presentó un estudio que demuestra el uso de salmeterol/fluticasona en polvo para inhalar y su eficacia en tratamiento para estos pacientes.

Es importante recalcar que la EPOC es progresiva, se presenta en gran medida (70 por ciento) por inhalación de partículas y gases nocivos, como en el caso de consumo de tabaco y respiración del humo de leña, teniendo síntomas como tos continua, dificultad para respirar, daño en la estructura pulmonar, reducción en la masa corporal, debilidad y desgaste físico.

EL PROBLEMA El asunto que atañe a la comunidad médica y social es el subdiagnóstico porque, de acuerdo con el Dr. José Raúl Ortiz Peregrina, jefe del Servicio de Inhaloterapia, Neumología y Alergias del Hospital Civil “Juan I. Menchaca” de Guadalajara, Jalisco, “hay falta de conocimiento de la enfermedad, tanto en el ámbito social como médico, por lo que son necesarias campañas de difusión.

"También el recurso de diagnóstico como es la espirometría está limitado en un número importante de instituciones”, consignó en entrevista para Notipharma.

Las causas por las que muere el paciente con EPOC, añade el especialista, son por complicaciones respiratorias asociadas al daño pulmonar, la más frecuente es que se agudicen problemas infecciosos, también por deterioro del pulmón a causa de fumar y por problemas cardiovasculares.

Los músculos y el tejido óseo también se ven afectados porque no hay el suficiente oxígeno; todos estos elementos, ya que se diagnosticó EPOC severo, tardan de dos a tres años para manifestarse y presentar incapacidad, si éstos se agudizan pueden llevar a la muerte.

La mejor manera de que el entorno médico pueda determinar EPOC en alguien es voltear a ver las guías de la GOLD (Iniciativa Global para el Diagnóstico Oportuno y Tratamiento del EPOC, por sus siglas en inglés) porque es importante diagnosticarla tempranamente, ya que en la actualidad se han detectado jóvenes de hasta 25 años con EPOC, todos ellos con antecedentes de fumar diez cigarros por día desde hace diez años o con más de 100 horas por año en contacto con humo de leña.

Más información: Dr. José Raúl Ortiz Peregrina Jrortiz@mexis.com

FOTO: ABLESTOCK

POR MICHEL B. SUÁREZ

El fumar y el humo de leña son los principales factores de riesgo para desarrollar este padecimiento

Tras estimarse la EPOC como la tercera causa de mortalidad para el año 2020 se llevó a cabo una investigación multicéntrica, bajo el nombre de TORCH (Toward a Revolution in COPD Health Hacia una Revolución Saludable en la EPOC, por sus siglas en inglés-) donde se pudo apreciar que afecta a cada vez más personas en el mundo.

El Dr. Otto Bauerle Vargas, jefe de Servicio de Inhaloterapia del Centro Médico Américas de Mérida, Yucatán, señaló que dicho estudio demuestra que se puede tratar la EPOC de manera eficaz en pacientes con esa enfermedad, puesto que anteriormente los medicamentos que se utilizaban eran sólo para disminuir los síntomas, sin afectar el curso de la enfermedad y sentirse un poco mejor.

TORCH es el primer estudio multicéntrico que abordó a seis mil 112 pacientes (40 a 80 años) de varios lugares del orbe con EPOC moderada y severa, que fumaran de manera importante, con secreciones y obstrucción bronquial, en un lapso de tres años, en quienes se utilizó una combinación de un broncodilatador de acción prolongada con un antiinflamatorio inhalado, la cual resultó más efectiva que la administración de estos por separado.

Con esta aportación se evaluó una sobrevida importante y una mejor calidad de vida, reflejada en la disminución en el riesgo de muerte en 17.5 por ciento por cualquier causa, así como el 25 por ciento de reducción en los episodios agudos de la enfermedad con mejoría en la función pulmonar, lo que permitió realizar más actividad física y retomar un estilo de vida saludable.

Por ello, es mejor pensar dos veces antes de encender un cigarrillo. Hoy sabemos algunas de las consecuencias que pudiera acarrear esta enfermedad con la que poco a poco nos iremos familiarizando en México, país en el que el tabaquismo, principalmente, es un problema bastante serio.

Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

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Estimulación temprana

Quiero tener un hijo más inteligente y mejor preparado que los demás POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

H

oy en día el perfeccionamiento de nuestras habilidades tanto en el aspecto físico como en el intelectual de manera temprana tienen como objetivos primordiales el estar un paso delante de los demás y así poder garantizar el éxito en los ámbitos cotidianos; estas son armas que las madres de hoy creen proporcionar a sus pequeños a través de la estimulación temprana.

Pero, ¿qué es la estimulación temprana? En palabras de la Dra. Laila Paris Shaadi, psicoterapeuta gestalt, corporal y especialista en la materia, la estimulación temprana es el aprovechamiento de la capacidad de aprendizaje y adaptabilidad del cerebro en beneficio del bebé; todo esto mediante ejercicios, música y juegos que tendrán como intención proporcionar una serie de estímulos repetitivos, con el fin de potencializar las funciones cerebrales.

Y aunque dicha estimulación no sólo trate de reforzar aspectos intelectuales, sí es necesario apuntar que también contempla aspectos físicos, sensoriales y sociales a través de la estimulación psicomotora de los pequeños.

Lecturas

Médicos de primer contacto, indispensables para combatir el cáncer infantil POR ALHELÍ LARA

C

omo siempre hemos recalcado, la prevención y el diagnóstico oportuno es la principal arma contra los padecimientos, esto aunado a la adopción inmediata de un tratamiento representa para los niños que padecen neoplasias malignas la mejor oportunidad para alcanzar en menos tiempo esa condición saludable que todos anhelamos, comentó el Dr. Gabriel Cortés, presidente de la Academia Mexicana de Pediatría, durante la presentación del libro, El niño con cáncer, los padecimientos más comunes para el médico no especialista.

“Lo anterior representa el propósito principal de la obra. Hace del conocimiento de quienes se encargan de la atención primaria de los niños las estrategias para prevenir e identificar lo más temprano posible a los pequeños que sufren de algún tumor maligno”, agregó el especialista.

El autor principal y coordinador de la obra, el Dr. Roberto Rivera Luna, convocó a un distinguido grupo de 16 médicos cuya misión consistió en informar de manera actualizada y selecta sobre los aspectos fundamentales de la epidemiología, del cuadro clínico, los estudios de laboratorio y gabinete que llevan al diagnóstico del cáncer, y pudiendo identificar el pronóstico, tratamiento de las neoplasias sólidas y hematológicas de los niños, comentó el Dr. Emilio García, presidente de la Academia Nacional de Medicina.

“El libro inicia con un extenso capítulo de aspectos generales, y una interesante ruta diagnóstica de las neoplasias malignas; después de abordar el análisis de la patología, concluye insertando tres capítulos pocas veces abordados: las urgencias oncológicas, los aspectos psicológicos y los cuidados paliativos de los niños con cáncer”, explicó.

A decir de sus colegas, la obra escrita por el Dr. Roberto Rivera Luna es una valiosa herramienta para los médicos generales, ya que aborda de manera integral los padecimientos oncológicos más comunes en etapas pediátricas.

Más información: Alhelí Lara Méndez y Asociados Tel. 5662 4131 ext. 232

“El niño con cáncer, los padecimientos más comunes para el médico no especialista” Dr. Roberto Rivera Luna

SER MEJOR NO SIGNIFICA SER MÁS La década del noventa dio pie al auge de la estimulación temprana, que principalmente estaba dirigida al buen desarrollo de las facultades psicomotrices del bebé, la percepción y los procesos mentales, creando niños más independientes, libres y en general pequeños que realizaban procesos cognitivos más rápidos que los demás.

Cabe hacer un paréntesis y señalar que la práctica de la estimulación temprana trae consigo igual que beneficios algunos conflictos de orden interno como son el individualismo, la automatización, el egoísmo, la obsesión y la hiperactividad, las cuales desembocan en un violento cambio en las etapas de crecimiento, un salto en la maduración y un deseo incontenible de vivir más rápido, subrayó la psicoterapeuta.

MÉTODOS Y FORMAS Según la especialista, la estimulación temprana se puede dar con base en diversos métodos, formas y objetos, en los cuales entran en juego los juguetes, el ejercicio y la música; herramientas que llegarán al pequeño para empezar a optimizar sus funciones, primero las psicomotoras para posteriormente pasar a las funciones cognitivas.

Cabe señalar que un juguete o cualquier objeto con el cual se estimule al menor deberá ser escogido por él, al igual que el tiempo de permanencia del juego, esto con el fin de que la estimulación sea de carácter totalmente natural, debido a que hoy en día se practican estimulaciones con duración de una a dos horas diarias con métodos sistematizados y dejando a un lado la naturalidad del pequeño. ¿CÓMO CRECE UN NIÑO SANO? Lo primordial, según la especialista, es la confianza básica y el afecto, ya que todo bebé necesita grandes dosis de cariño, cuidado y apapacho; a la vez se debe proporcionar la confianza básica, la cual ve inmiscuida la transmisión al pequeño de un mundo seguro.

Todo esto es importante, ya que la mayoría de las madres son muy aprensivas e inseguras, lo cual hace que ellas transmitan estos sentimientos a sus bebes, traduciéndose en menores que tendrán como característica primordial la inseguridad.

Así que, ¡mamás!, su tarea es hablar y proporcionar afecto en conjunción a una confianza básica que vaya de los cero a los tres años de vida, en la cual al pequeño se le proporciona la confianza de que está en un lugar confiable, que es bienvenido, que puede explorarlo, que no le pasará nada y que ese lugar es bueno para él.

RECOMENDACIONES Aunque la estimulación temprana es en orden considerativo aceptable para mejorar algunas de las capacidades de los pequeños, ésta debe estar siempre

Terrazas

En la búsqueda del niño perfecto acompañada de padres que cumplan con una labor afectiva cercana, aunque se debe puntualizar que en algunos casos es mejor dejar que los pequeños descubran, aprendan y se llenen de conocimientos por sí mismos.

Naturalmente, las facetas de la vida dan los beneficios poco a poco, aunque es mejor combinar la estimulación temprana con la natural; claro, siempre de la mano de la supervisión y el afecto de la familia.

"Pues lo primordial es informarse adecuadamente, ya que si la vida te dio la bendición de ser madre es porque estás preparada; si ellas, las madres, creen que es lo correcto llevar al pequeño a esta terapia háganlo, y si piensan lo contrario es de igual manera responsabilidad suya. Recuerden que el mundo tiene respuestas que sólo ustedes conocen", acotó la especialista.

Así que aquí les dejo la tarea de la semana, ustedes tendrán la mejor opinión; lo único que puedo agregar es que el desarrollo del ser humano va más allá de los límites impuestos por la sociedad, ya que la capacidad es intangible y el éxito no es remunerado por el dinero.

Más información: Dra. Laila Paris Shaadi Psicoterapeuta gestalt y psicoterapia corporal Tel. 5688-8335 o 5688-1912 lailaparis@hotmail.com

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Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

Salud infantil

Una simple regla de tres puede ayudarnos a saber si nuestro bebé sufre de cólico del lactante POR J. CARLOS SALAZAR CRUZ

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i su bebé generalmente llora inconteniblemente por las tardes, al hacerlo cierra los puños, flexiona las piernas y se nota irritado, posiblemente su pequeño esté sufriendo de un cólico, evento que de acuerdo con los pediatras

es normal, pues el recién nacido presenta inmadurez en su sistema digestivo, comentó en exclusiva para Notipharma la Dra. Miriam García Jáuregui, investigadora numeraria de la Academia Mexicana de Medicina de Primer Contacto.

La especialista comentó que otros de los factores que provocan cólicos en el lactante

son las proteínas de la leche de vaca, la llamada caseína que se encuentra en la leche de fórmula con la que se alimenta a los pequeños.

Otro de los causantes de los cólicos puede ser una mala técnica al alimentar al bebé con biberón. Esto sucede cuando el biberón tiene un agujero muy pequeño, lo que hace que el niño degluta más aire que lo que está

El RSV, Virus Sincitial Respiratorio, la causa más común de infecciones respiratorias en niños menores de un año Algunas enfermedades originadas por el RSV son: BRONQUIOLITIS. Es una de las enfermedades más frecuentes del tracto respiratorio bajo durante la infancia, causada generalmente por un virus y precedida por una infección de las vías respiratorias altas, manifestándose clínicamente por fenómenos silbantes y signos de dificultad respiratoria a la obstrucción de las vías aéreas.

Uno de cada seis bebés padecen esta enfermedad. El mayor porcentaje de los casos es originado por un virus y el que ocupa el primer lugar es el virus sincitial respiratorio, de un 70 a 80 por ciento.

Se presenta en niños menores de 24 meses con mayor incidencia en menores de un año y se asocia a periodos de frío, por lo que es mas frecuente entre los meses de noviembre -marzo y la temporada de lluvia. Los factores de riesgo son: exposición a humos –de ahí que los lactantes hijos de madres fumadoras tienen mayor probabilidad de presentar la enfermedad-, afecta más a los niños que a las niñas, asistencia a guardería, presencia de otros niños en la casa y falta de amamantamiento. Para determinar la presencia del virus sincitial respiratorio se realiza un exudado nasofaríngeo.

NEUMONÍA. La neumonía es la inflamación de los pulmones provocada por bacterias, virus o irritantes químicos, es una infección o inflamación grave en la que los sacos de aire se llenan de pus y de otros líquidos.

Puede ocurrir en cualquier época del año, pero es más frecuente en invierno y primavera. Tiene más frecuencia en niños y las posibilidades de su aparición son mayores en áreas pobladas.

Entre el diez y 15 por ciento de los niños que padecen infecciones respiratorias tienen mayor probabilidad de desarrollar neumonía. La neumonía viral es provocada por diferentes virus, entre los que se incluye el virus sincitial respiratorio.

BRONQUITIS. Es una inflamación de los conductos respiratorios mayores llamados bronquios que genera un aumento de la producción de moco.

Las dos más comunes son la aguda y la crónica, esta última con incidencia marcada en adultos.

Generalmente es provocada por agentes infecciosos como bacterias o virus, puede ser causada por agentes físicos o químicos, el polvo, los vapores fuertes y aquellos provenientes de productos químicos de limpieza o el humo del tabaco. En los niños la causa más común de bronquitis es un virus.

POR ÉRICKA MEJÍA

E

l comienzo de la temporada del Virus Sincitial Respiratorio (RSV, por sus siglas en inglés Respiratory Syncytial Virus), vuelve a poner en riesgo de infección a los niños. Muy poco se ha escuchado hablar de este peligroso virus; sin embargo, es la causa más común de infecciones respiratorias, como pueden ser la bronquiolitis y la neumonía, en los niños de todo el mundo, con infecciones predominantes que suelen presentarse en primavera, otoño e invierno, aunque prevalece durante los meses de este último.

De acuerdo al Glosario Médico Neonatología el virus es “causa de una infección respiratoria común, la cual puede ser peligrosa para algunos bebés y niños”. Los factores considerados de alto riesgo de la enfermedad del RSV incluyen a los niños nacidos antes de tiempo y a los que sufren enfermedades cardiacas congénitas.

Unos nuevos datos clínicos han proporcionado la evidencia de que los niños prematuros, con una edad gestacional menor o igual a 35 semanas, presentan un elevado riesgo de virus sincitial respiratorio, relacionado con la mortalidad. De acuerdo a opiniones de diversos neonatólogos y de especialistas, estos niños se identifican como los de mayor riesgo de sufrir enfermedades infecciosas.

PERO, ¿CÓMO SE PRESENTA Y QUÉ LO OCASIONA? El RSV pertenece a la familia Paramixoviridae (que son virus RNA de una sola cadena, responsables de enfermedades simples como el sarampión y paperas), por lo que se ha convertido en el principal causante de problemas respiratorios en niños y la causa número uno de hospitalización en bebés. RSV dirige a alrededor de 125 mil hospitalizaciones pediátricas cada año, de las cuales del uno al dos por ciento son niños.

La gravedad de la afección es la causa del número de hospitalizaciones en las unidades de pediatría. Los ancianos e individuos que padecen alteraciones inmunológicas son susceptibles a la infección por este virus.

Se transmite por contacto directo a través de manos u objetos contaminados, a la nariz, a la boca y a los ojos y en menor proporción lo ocasionan los aerosoles, presentándose entre las seis semanas y los nueve meses de edad.

En un boletín dado a conocer por el Instituto Nacional de Salud (INS), se comenta que hasta el 3 de noviembre de 2005 ha examinado 1909 muestras nasofaríngeo (nasal–faríngeo), de los cuales el 59.4 por ciento de ellas fueron positivas al RSV, lo cual refleja el alto índice de riesgo que existe en el mundo actual frente a este padecimiento.

Se registran globalmente de 230 mil a 460 mil muertes atribuidas al RSV por año. “Estos nuevos descubrimientos ayudan a aumentar la concienciación de los riesgos de este virus en los bebés prematuros”, comentan especialistas del INS. El RSV infecta aproximadamente dos terceras partes del niño dentro del primer año de vida y casi el cien por ciento a los dos años.

El brote ordinario dura de ocho a 12 semanas y afecta a casi la mitad de las familias donde hay

niños. La duración de la excreción viral es de cinco a siete días, pero en el caso de lactantes va de nueve a 20 días.

Casi el 50 por ciento de las bronquiolitis y el 25 por ciento de las hospitalizaciones de niños por neumonía son causadas por el RSV. SINTOMATOLOGÍA Básicamente origina síntomas del tracto respiratorio superior (flujo nasal, estornudo, faringitis y malestar general) Algunos bebés y niños experimentan un frío común, mientras otros pueden presentar severas infecciones respiratorias predisponiéndolos a manifestaciones agudas e implicaciones crónicas como por ejemplo respirar con dificultad o asma en la infancia.

El RSV infecta bronquios y alvéolos pulmonares, por lo que la fase aguda dura de una a tres semanas y se caracteriza por tos y dificultad para respirar.

PANORAMA ACTUAL En México no existen reportes que señalen a RSV como principal agente etiológico de las enfermedades de las vías respiratorias inferiores (bronquitis, bronquiolitis y neumonía); sin embargo, las infecciones respiratorias agudas bajas constituyen la segunda causa de mortalidad infantil en nuestro país. Niños menores de un año: 3,128 defunciones, la tasa es de 152.70 por cada cien mil nacidos vivos registrados y niños de dos a cuatro años: 662 defunciones con una tasa del 7.42 por cada cien mil habitantes.

La infección global anual y las cifras de mortalidad del RSV se estima que se sitúen en 64 millones y 160 mil, respectivamente.

Hasta el día de hoy muy poco se conoce de este virus, aunque se ha escuchado sobre los esfuerzos que laboratorios farmacéuticos como Wyeth y Abott han realizado al respecto.

Del primero se habla de un protocolo para el desarrollo de la vacuna contra este virus, mientras que Abott se encuentra desarrollando un producto que promete reducir severos problemas respiratorios, hospitalizaciones y la mortandad en respiraciones crónicas en el infante.

Más información: Éricka Mejía CB Comunicación Tel. 5525 5454

deglutiendo de leche, lo que hace que el estómago y el intestino del pequeño se llenen de aire y termina ocasionando los llamados retortijones o cólicos.

En ocasiones se les pide a las mamás que tienen a sus pequeños que sufren cólico del lactante que hagan un cambio en su alimentación, pues algunos alimentos condimentados pueden ocasionar cólico en el pequeño.

Cabe destacar, dijo la Dra. García, que los cólicos no son un evento que le sucede a pocos lactantes; este malestar es algo común en su desarrollo, pues regularmente entre el 15 y el 40 por ciento de los bebés durante los primeros cuatro meses de vida sufren de cólicos y conforme van adquiriendo madurez éstos disminuyen a los cinco meses en promedio. ¿CÓMO RECONOCER SI EL BEBÉ SUFRE DE CÓLICOS? La especialista comentó que para que los padres se den cuenta si su bebé está pasando por un cólico lo que pueden hacer es seguir una simple regla consistente en tres pasos, ésta, fue establecida por el Dr. Morris A. Wessel, miembro del Departamento de Pediatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale y publicada en la revista Pediatrics en 1954.

“La regla de los tres” dice: Cuando el niño llora inconteniblemente y no se puede consolar, si el llanto dura más de tres horas, por más de tres días por un tiempo mayor a tres semanas, ya sea en forma continua o intermitente, si se presentan estos tres puntos podemos diagnosticar que se trata de un cólico del lactante, explicó la especialista.

Para notar esto se les pide a los padres que lleven un registro acerca de la hora en que empezó a llorar el pequeño, el motivo que estimuló el llanto, posiblemente fue el ruido o que le hayan dado de comer; pero sobre todo se debe estimar el tiempo durante el que ha llorado el bebé, para saber si se trata de cólico del lactante o de otra necesidad que puede ser satisfecha de otra manera.

TRATAMIENTO PARA EL CÓLICO Debe ser integral, la primera fase es educar a los padres, comunicarles qué es el cólico del lactante, esto con el fin de que ellos no se sientan angustiados o ansiosos. También existen medicamentos que ayudan a aliviar este espasmo, ya que resulta doloroso para el pequeño y esta es la razón por la que llora.

Existen tratamientos que son seguros y efectivos denominados antiespasmódicos, lo que hacen es llegar al sitio donde se encuentra el cólico y rompen el espasmo, hacen que los músculos contraídos comiencen a aflojarse, rompiendo la contracción y el funcionamiento del intestino regresa normalmente.

Uno de los más recetados es la butilhioscina y paracetamol, tiene una presentación especial para el lactante; es una asociación entre un espasmódico y un analgésico, esta combinación rompe el espasmo aliviando el dolor.

Más información: Braulio Carrillo Edelman Tel: 5350 1538 braulio.carrillo@edelman.com

Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

Enfermedades de la piel 2 x 1

Enfermedades por calor

Factores como la obesidad o los tratamientos hormonales pueden llegar a desarrollar la temible piel de naranja

Niños y ancianos, los más susceptibles a sufrir algún padecimiento por el incremento en el termómetro

POR J. CARLOS SALAZAR

L

a mayor atracción que tenemos a la vista entre los seres humanos es la piel, mediante ésta se manifiesta la salud y mientras mejor cuidada se encuentre resalta la belleza de una persona. Es un órgano que nos dota de sensaciones, pero ¿qué ocurre cuando esa piel se nota con deformidades que se perciben a simple vista? Que al tocarla, en lugar de la suavidad y tesitura se sienten deformidades sobre la epidermis, así es como se siente la temida y comúnmente conocida como celulitis.

En entrevista exclusiva para Notipharma el Dr. Rodrigo Gutiérrez Bravo, director médico de Pielclinic, comentó que se debe distinguir cuando se habla de celulitis o de lipodistrofia local, ya que la primera se trata de una infección bacteriana en la piel, mientras que la segunda se refiere a la también llamada piel de naranja.

POR MICHEL B. SUÁREZ

Estas situaciones ocurren porque “el cuerpo, para tratar de compensar la temperatura corporal, evapora a través de la piel permanentemente, suceso no perceptible, de manera que el organismo busca contrarrestar el aumento de temperatura; si no hay líquido no hay qué evaporar y con ello vienen complicaciones, por ello se trata de hidratar rápidamente, calculando lo que el cuerpo del paciente necesita”, señala el entrevistado.

En tanto, las principales víctimas vienen a ser los niños y ancianos, esto porque, según el Dr. Basilio Olivares, “no tienen un control de su temperatura adecuado por parte del desarrollo humano, debido a que los centros termorreguladores maduran después de los diez años en niños, mientras en los ancianos este se reduce en cantidad importante”.

CONSECUENCIAS Cabe señalar, según el Dr. Basilio Olivares, que “las formas de perder líquido son por sudoración, evaporación, defecación y orina, lo que permite que se alteren los componentes del cuerpo en todos niveles, haciendo que los vasos sanguíneos se dilaten, evitando riego de sangre, el riñón deja de filtrar orina, el cerebro tiene baja circulación y la piel se quema, obviamente el grado de afección depende del nivel de calor”.

LAS RECOMENDACIONES El médico sugiere los siguientes puntos a considerar en un clima muy caluroso: • No dar bebidas dulces como refrescos, cerveza o cafeína.

• Evitar las actividades intensas.

• Estar en casa el mayor tiempo posible.

• Permanecer a la sombra.

• Vestir ropa ligera y con colores claros.

• Beber bastantes líquidos como agua.

• Evitar la ingesta de sal a menos que sea prescrita médicamente.

FOTO: ABLESTOCK

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el mes de marzo a junio tendremos la primavera 2007, temporada en la cual se registran las temperaturas más altas del año y con ello la posibilidad de presentar alguna de las enfermedades provocadas por el calor, que van desde infecciones hasta insolación, agotamiento y quemaduras de sol. Los más afectados por estas circunstancias son los niños y ancianos.

En palabras del Dr. Alberto Basilio Olivares, jefe de Cirugía y Urgencias del Hospital Central de la Cruz Roja Mexicana, estas enfermedades se dividen desde el punto de vista infeccioso y corporal, manifestándose en pérdida de líquidos. Las primeras son producto de la reproducción de bacterias, estimuladas por el calor, en los alimentos, provocando trastornos gastrointestinales.

Por otro lado, añade el representante de la Cruz Roja Mexicana, las enfermedades relacionadas con el aumento de calor son: • La deshidratación: Es causada a consecuencia de alguna infección gastrointestinal y su principal signo es la pérdida de líquidos.

• Calambres: El calor y el ejercicio hacen que se fatiguen los músculos.

• Agotamiento: El calor disminuye la energía y se caracteriza por una piel fría, húmeda o pálida, náuseas o vómitos.

• Quemaduras de sol: Estas pueden ser de primer o segundo grado superficial en la piel, donde puede haber salida de líquido.

• Insolación: Llamado golpe de calor, se caracteriza por dolor de cabeza, piel enrojecida, pulso débil y superficial. El aumento del calor puede ascender hasta provocar daño cerebral y muerte si el cuerpo no es refrescado.

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EL PRONÓSTICO DEL TIEMPO Según un reporte del Servicio Meteorológico Nacional, proporcionado por el Ing. Javier Espinosa, jefe del Proyecto de Enlaces Nacionales de la Unidad del Servicio Meteorológico Nacional, se pronostica para los meses de marzo a junio de 2007 condiciones más cálidas de lo normal.

Esto estará asociado a una baja entrada de humedad al territorio nacional, lo que implica una menor nubosidad, repercutiendo en una mayor radiación solar en varias regiones del país.

Para este mes se estima una temperatura máxima promedio a nivel nacional de 28.4° C y de 1.1° C superior que el promedio del mes, habrán condiciones más cálidas en prácticamente todo el país, pero en particular en las zonas costeras de los estados tanto del Golfo de México como del Océano Pacífico.

En abril se estima un promedio de 31.4° C, contra 29.8° C del promedio histórico. La zona con mayor tensión será la Península de Yucatán y la zona costera del Pacífico.

Para mayo se espera el inicio en forma regular o ligeramente retrasada de la temporada de lluvias, por lo que en el Sur del país se normalizarán los valores máximos de temperatura, no así en el Norte, en donde se podrían registrar valores más altos que el promedio.

En junio se estima que en los estados de Sonora y Sinaloa se presenten los valores más altos de temperatura, principalmente en la parte Sur y Norte del país, pero los valores de temperaturas máximas se encuentran dentro de los normales del período histórico.

Finalmente, para detectar este aumento se ha visto que el periodo invernal es más corto con una primavera más larga, por ello se percibe el incremento de la temperatura en algunas zonas del país, por lo que habrá que seguir las sugerencias hechas por la Coordinación General de Protección Civil y de la Secretaría de Salud (SSA).

Más información: Dr. Alberto Basilio Olivares mdalberto01@hotmail.com Servicio Meteorológico Nacional Ing. Javier Espinosa Tel. 2636 4600

¿CELULITIS O PIEL DE NARANJA, DE QUÉ SE TRATA CADA UNA? En términos médicos se le llama celulitis a una infección ocasionada por la bacteria del estafilococo o el estreptococo. Esta infección se suscita en las piernas y afecta un solo miembro.

Cuando se desarrolla celulitis como infección es ocasionada por algún traumatismo o por piquete de insecto, o bien por algún raspón; pero no es propiamente ocasionada por estar en contacto con la bacteria. Siempre hay un preámbulo a alguna ruptura de la piel o problemática local que genera el desencadenamiento de la celulitis.

Cabe destacar que caracteriza por aumento en la temperatura, aumento del volumen de la pierna; el paciente manifiesta dolor y limitación para caminar. El tratamiento se hace con penicilina inyectada, durante diez o 15 días dependiendo el grado de la infección, explica el especialista. ¿LIPODISTROFIA LOCAL? Lo que vulgarmente la gente conoce como celulitis, en realidad recibe el nombre de lipodistrofia local (lipo que significa grasa, distrofia deformación, local porque generalmente se localiza en el área de los muslos, glúteos y abdomen). Y son de distintos grados: leve, moderada y severa.

La celulitis es una deformación de la disposición de las grasas en la piel. De las tres capas de las que conforma la dermis, la lipodistrofia local se desarrolla a nivel de la capa más profunda, la hipodermis, que es el sitio donde se encuentra la grasa amarilla, y se ve reflejada en la epidermis.

Su causa es genética, no todas las féminas desarrollan celulitis, sino las genéticamente predispuestas; no obstante, también depende de los cambios hormonales, explicó el Dr. Gutiérrez.

Generalmente comienza su aparición a partir de los 18 años; no obstante, si una paciente inició un tratamiento hormonal para regular la menstruación o bien para disminuir problemas como la poliquistosis ovárica; o si su antecedente genético es muy fuerte se incrementa el riesgo de desarrollar un grado de celulitis leve. Caber destacar que 90 porciento de las mujeres cursan con un grado de celulitis después de los 50 años.

CAFEÍNA Y TABAQUISMO FAVORECEN LA APARICIÓN DE LA CELULITIS Ingerir demasiado café favorece el estancamiento de las toxinas, fumar afecta la microcirculación de la piel, además se corre el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, alertó nuestro entrevistado.

Existen otros factores que desarrollan la lipodistrofia local como la obesidad y el sedentarismo, esto ocurre en las personas que permanecen mucho tiempo en la oficina sentadas o cruzadas de piernas, ya que esta posición dificulta el retorno venoso, y por eso no regresan tan fácilmente las toxinas, entonces se comienzan a acumular en los lechos que los médicos llamamos linfáticos.

También el embarazo y sus trastornos fisiológicos hormonales favorecen la presencia de celulitis, siempre y cuando se tenga el antecedente genético, dijo el Dr. Gutiérrez.

TRATAMIENTO: EJERCICIO, DIETA Y MASAJE Con respecto al tratamiento, el Dr. Rodrigo Gutiérrez comentó que lo más eficaz contra la lipodistrofia local es el ejercicio como mínimo 25 minutos, una dieta libre de cafeína, evitar el tabaquismo y dar masajes a la zona afectada.

Lo que mejor funciona para combatir la celulitis es el ejercicio, realizarlo tres veces por semana mínimo unos 25 minutos; esto tiene como fin incrementar la masa muscular, el aumento favorece el reacomodo de la grasa.

También se debe proporcionar masajes de aproximadamente 15 minutos diariamente en la zona afectada; el masaje se puede realizar con un rodillo, con un vaso de plástico o con algún aparato para realizar este tipo de masaje. El fin de este tratamiento es la redistribución de la linfo, de las toxinas y la redistribución de la grasa, pero siempre debe ir acompañado de ejercicios.

Existen cremas que pueden reducir la celulitis. Ayudan disminuyendo la producción de las toxinas, pero realmente ésta no es la piedra angular del tratamiento; la celulitis no se quita con una crema, se va a disminuir con ejercicio. Quitar de manera completa la celulitis es muy difícil, destacó el especialista.

En pacientes que tienen una celulitis severa lo que se hace es la lipoescultura local, que se puede hacer en las llamadas chaparreras (parte lateral de las piernas), y al disminuir la grasa es obvio que se va a distribuir mejor.

A el paciente que acude a Pielclinic se le dan las medidas generales ejercicio y dieta, que es lo más importante. Posteriormente le recomendamos hacerse un masaje en su casa.

Es muy importante que las personas aprendan a distinguir entre la celulitis y la lipodistrofia local, porque la celulitis como infección se maneja con otras sustancias como son los antibióticos y a veces los pacientes por llamarla celulitis piensan que se van a informar con el Dr. Internet.

En la actualidad te puedes meter a cualquier sitio, buscas el nombre de la enfermedad y sólo con esto se pueden automedicar con un tratamiento supuestamente más orientado, pero al colocar el nombre de celulitis pueden encontrar un tratamiento erróneo para la patología que realmente tienen. Por lo que es muy recomendable acudir con el dermatólogo, puntualizó el Dr. Rodrigo Gutiérrez Bravo.

Más información: Dr. Rodrigo Gutiérrez Bravo Dermatólogo y cirujano cosmético Tels: 9000 4625, 9000-4627 www.pielclinic.com

A los lectores de Notipharma el Dr. Rodrigo Ruiz les ofrece un 20 por ciento de descuento en su primera consulta.

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Breves

Enfermedad mental

De portada Día Mundial de la Salud

Una fecha para conmemorar un regalo único: La Salud

Cuando el mentir demasiado se vuelve una enfermedad POR RAY MÉNDEZ

S

i una persona miente y se contradice constantemente son signos claros de mitomanía, una enfermedad psicológica que se presenta principalmente entre personas autodevaluadas, con muy bajo nivel de estima o muy pretenciosas, las que para hacerse más atractivas ante los demás tienen necesidad de desfigurar la realidad y la visión de sí mismas, afirma el psicoterapeuta del Hospital Psiquiátrico del IMSS, Sergio Arturo Escobedo Návar.

En entrevista, el psiquiatra del Seguro Social explica que la mitomanía es una tendencia “morbosa” del enfermo para desfigurar la realidad de lo que se sabe o de lo que se dice, ya sea cambiándola a lo opuesto, engrandeciéndola, o añadiendo elementos que no existen en la realidad, El doctor Escobedo indica que este transtorno puede ser la expresión de varios padecimientos vinculados con la alteración en la construcción de la personalidad.

“Con frecuencia el paciente con tendencia paranoide, que tiene un elevado grado de desconfianza y sospecha sobre los demás, desfigura la propia idea que tiene de sí mismo, magnificándola o simplemente, por ejemplo, disfrazando su verdadera raíz cultural, de raza o económica, con falsedades de todo tipo”, dijo.

Agrega que si bien la mentira puede ser útil, como en el caso de salvar la vida, y es un comportamiento social frecuente, el mitómano se caracteriza por recurrir a esta conducta continuamente sin valorar las consecuencias, con tal de maquillar una realidad que considera inaceptable, urdiendo todo tipo de sistemas, que a veces pueden parecer delirantes.

La mitomanía, refiere el psiquiatra, es también un síntoma de otros padecimientos como el trastorno de personalidad limítrofe, que se caracteriza por tener una inconsistencia en varias áreas de la vida, tanto en lo afectivo, social y laboral, en donde no puede haber un grado de compromiso ni de constancia.

De igual forma, finaliza el especialista del IMSS, la mitomanía se asocia con el trastorno narcisista, que se distingue por la percepción de que todo lo bueno está adentro y lo malo está afuera: hay dificultad para vincularse con otros de una forma integral y madura; piensa que las personas están a su servicio.

La mitomanía se presenta entre personas con muy bajo nivel de estima o muy pretenciosas que buscan ser más atractivas ante otros

POR J. CARLOS SALAZAR

L

a salud es de vital importancia en nuestras vidas, ya que en cada uno de nosotros tiene la responsabilidad de cuidar, preservar y fomentar la buena salud en lo individual y en lo familiar.

Sin embargo, posiblemente exista quien no tome en cuenta en lo más mínimo su calidad de vida y como consecuencia podría enfermarse y crear un gran impacto en la economía familiar; o bien, el nulo acceso a la información acerca de los diversos padecimientos y su perjuicio a los sistemas de salud fueron en gran medida las causas por las que el 7 de abril se conmemore el Día Mundial de la Salud.

Existe un dicho que reza “nadie escarmienta en cabeza ajena”, y es precisamente con este fin con el que se buscó crear conciencia en el mundo entero con respecto a un tema tan delicado como lo es la salud.

UN POCO DE HISTORIA Es precisamente en el año de 1948, fecha en la que se efectuó la Primera Asamblea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en donde mandatarios y especialistas en el área propusieron la creación del Día Mundial de la Salud (DMS) y es a partir de 1950 cuando se instituye que se celebre cada 7 de abril.

Una de las grandes aportaciones del DMS es la búsqueda para crear en los gobiernos del mundo una conciencia sobre los diversos padecimientos que afectan a la humanidad, se analicen las formas para enfrentarlos y se propongan las medidas para combatirlos y en su caso, erradicarlos.

Para ello, cada año la OMS se centra en una problemática específica por continente, género o impacto, para proponer la instrumentación de los programas de acción acordes al área geográfica.

Aquí les brindamos algunas de las problemáticas sanitarias y las acciones que se han emprendido para combatirlas:

sustituya, y su transfusión puede considerarse el primer transplante de un órgano vital.

El lema del DMS fue “La seguridad de la sangre depende de mí: la sangre segura salva vidas”, y ello generó gran entusiasmo en torno a la provisión de sangre segura.

2001 SALUD MENTAL: SÍ A LA ATENCIÓN, NO A LA EXCLUSIÓN Durante 2001 se llevó a cabo una iniciativa de sensibilización mundial sobre aspectos de la salud mental. El objetivo primordial se centró en influir sobre la opinión pública y estimular el debate sobre la manera de mejorar la actual situación en esa esfera.

Afortunadamente, cada vez es mayor la atención internacional dedicada a la salud mental, pero aún queda mucho por hacer. Ningún país, ninguna persona es inmune a los trastornos mentales, y su repercusión en los planos psicológico, social y económico es enorme.

En todo el mundo, unos 400 millones de personas sufren trastornos mentales, neurológicos o psicosociales como los relacionados con el abuso del alcohol y las drogas. De cada cuatro personas que buscan ayuda en los servicios

2000 LA SEGURIDAD DE LA SANGRE DEPENDE DE MÍ El DMS del año 2000 se enfocó a la hemoterapia y la seguridad de la sangre. La sangre ocupa un lugar especial en la cultura de nuestras civilizaciones como símbolo de fuerza y fuente de vitalidad.

Su uso de maneras que hoy en día nos parecen macabras llegó a formar parte de muchos ritos ancestrales. Para todo médico la sangre es objeto de cierta reverencia puesto que hasta ahora no hay nada que la

Día Internacional de la Mujer

Hortensia, un espíritu que nos brinda una enseñanza de Vida POR SUSANA S. SEGURA

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e entre los millones de mujeres que habitan este planeta, este país, esta ciudad, muchas de ellas con enfermedades incurables, nos encontramos con Hortensia Godínez, bailarina de profesión.

Ahora ella tiene 43 años y hace 20 le diagnosticaron artritis reumatoide, es decir, ha vivido 23 años con la enfermedad.

A lo largo de estos 23 años no sólo ha tenido problemas de salud a consecuencia de esta enfermedad, se le han diagnosticado más de cinco complicaciones agregadas a su diagnóstico, entre ellos lupus, polineuropatía (pérdida de movimiento de brazos y piernas), síndrome de cushing, presión alta, elevación del colesterol, síndrome de Sjögren secundario entre otros.

Sin embargo, todo esto además de varias intervenciones quirúrgicas en espalda y rodillas no han sido suficientes para detener a esta incansable mujer.

“Al principio, cuando te diagnostican la enfermedad cuesta trabajo aceptarlo, pero aquí estamos de la mano con ella”, dice Hortensia.

Según la Dra. Fedra Irazoque, jefa del Departamento de Reumatología del Hospital 20 de Noviembre, la artritis incrementa la frecuencia de otras enfermedades, entre ellas las cardiovasculares.

El sistema inmunológico humano es muy complejo, su labor es defender, proteger, estimular y reconocer ciertas células. Cuando una persona padece AR el equilibrio de este sistema se altera y se producen una serie de substancias (anticuerpos) que inician un proceso

inflamatorio, que al llegar a la articulación se infiltra en el líquido sinovial, que se encuentra entre ella y de esta manera se prolonga la inflamación.

No se conoce el origen de la enfermedad; sin embargo, se sabe que hay factores genéticos, infecciosos, ambientales y hormonales que causan una alteración en el sistema inmunológico, generándose un ataque a células propias reconociéndolas como ajenas. Además, la enfermedad ataca en un porcentaje más alto a las mujeres y en un rango de edad arriba de los 45 años.

La enfermedad se presenta en las articulaciones que tienen movimiento, fundamentalmente de manera simétrica, como pies y manos. Las articulaciones más afectadas en las manos son: carpos (muñecas), metacarpofalángicas (nudillos), interfalángicas proximales (dedos).

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Breves

de salud, una al menos padece alguno de esos trastornos, que a menudo no se diagnostican correctamente y, en consecuencia, no se tratan.

entornos saludables, ya sea en el hogar, la escuela o la comunidad en general, ya que de esta forma se podría salvar la vida de los millones de niños que mueren anualmente por enfermedades relacionadas con el medio ambiente. Por ello la OMS lanzó este llamado ¡Únase a nosotros para promover los ambientes saludables para los niños con ocasión del DMS, y logremos un cambio para el futuro!

2002 POR TU SALUD, ¡MUÉVETE! Un literal llamado para la acción fue el que se lanzó durante el 2002; ya que enfermedades no transmisibles como la diabetes, la obesidad y los malestares cardiovasculares se han convertido en uno de los mayores problemas en todas las sociedades; ricas y pobres por igual.

Esto es consecuencia, en buena medida del estilo de vida sedentaria y poco saludable que ha transformado el régimen alimenticio, así mismo se ha incrementado el consumo de tabaco.

Un vasto cúmulo de evidencia científica muestra que la actividad física regular provee a las personas de todas las edades, del sexo masculino o femenino, bienestar y mejoras en general en el aspecto físico, social y para la salud mental, enfocado en esta temática se lanzó un llamado al mundo entero para que entre en actividad física.

2004 ¡LA SEGURIDAD VIAL NO ES ACCIDENTAL! La OMS pide medidas para que disminuya el número de muertos y heridos en las vías de tránsito de todo el mundo. Las colisiones en las vías de tránsito son la segunda de las principales causas de muerte a nivel mundial entre los jóvenes de cinco a 29 años de edad, y la tercera entre la población de 30 a 44 años.

Esas colisiones dejan cada año un saldo de 1.2 millones de muertos y de hasta 50 millones más de personas heridas o discapacitadas.

Si no se actúa ahora mismo para mejorar la seguridad vial, se calcula que el número de defunciones causadas por el tránsito aumentará en un 80 por ciento en los países de ingresos bajos y medios de aquí a 2020, señaló el informe en conmemoración del DMS 2004.

2003 PREPAREMOS EL FUTURO DE LA VIDA: AMBIENTES SALUDABLES PARA LOS NIÑOS Durante este año se fomentó la creación de

2005 CADA MADRE Y CADA NIÑO CUENTAN: UN DESAFÍO PENDIENTE Salud materno-infantil; el mensaje fundamental de la campaña 2005 es que millones de madres y sus bebés pueden salvarse con medidas sencillas y eficaces en función de los costos. Toda madre, todo niño en todas partes del mundo merece gozar de buena salud y tener la oportunidad de llevar una vida plena y productiva.

FOTO: ABLESTOCK

2006 TRABAJANDO PARA LA SALUD No se trata de celebrar sólo el trabajo de médicos y enfermeras. El DMS 2006 centró su temática en todas las personas que directa o indirectamente contribuyen a elevar el bienestar de toda la población por medio de la prevención, la atención y el tratamiento de la enfermedad.

Se trata en suma de los médicos, las enfermeras y enfermeros; de todos los empleados, los creadores de políticas públicas, los científicos, los farmacéuticos, los técnicos,

Hortensia, después de recibir un gran número de medicamentos, entre ellos los llamados biológicos, con muy poca respuesta, fue tratada en el 2003 con un medicamento llamado Rituximab, el cual le ha dado excelentes resultados, entre ellos que se ha detenido el proceso de deformación de la enfermedad. La Dra. Irazoque comentó: “Se han observado cambios a largo plazo en las radiografías con daño previo”.

Este año Hortensia, al presentar nuevamente datos de actividad de la enfermedad, fue tratada de nuevo con este medicamento, lo que le ha ayudado a continuar y prolongar la mejoría y sobre todo su calidad de vida.

Rituximab es un fármaco biológico, creado para actuar de forma similar a un anticuerpo natural que se desarrolló para eliminar directamente las células causantes del Linfoma No Hodgkin.

Sin embargo, en cuatro años de uso se ha descubierto que su capacidad de eliminar los linfocitos B, componentes del sistema inmunológico, impide la producción de auto-anticuerpos, deteniendo el proceso de inflamación crónica que causa el dolor y a la larga la destrucción articular característica de la Artritis Reumatoide.

y todas las mujeres y hombres que ya sea con carácter remunerado o no dedican su tiempo y sus esfuerzos a hacer de la promoción de la salud parte esencial de su discurrir diario.

2007 SEGURIDAD SANITARIA INTERNACIONAL En esta ocasión el lema se lanzó para fomentar la toma de conciencia sobre aspectos clave de la salud mundial. El tema de este año es la seguridad sanitaria internacional. El objetivo de la jornada es instar a los gobiernos, las organizaciones y las empresas a “Invertir en salud para forjar un porvenir más seguro”.

Las enfermedades emergentes y epidemiológicas y los brotes de esas enfermedades, como el SRAS y la gripe aviar, así como la continua propagación del VIH/ SIDA, las emergencias humanitarias y otras amenazas graves para la salud pueden definirse como emergencias de salud pública.

La seguridad sanitaria internacional es la primera línea de defensa contra crisis sanitarias que pueden devastar a personas, sociedades y economías en todo el mundo.

La aplicación del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) a partir de junio de 2007 ayudará a crear mecanismos de alerta y respuesta ante brotes epidémicos y a reforzar los existentes a nivel nacional e internacional, y contribuirá a hacer el mundo más seguro.

Es así como la OMS, actuando como autoridad directiva y coordinadora en asuntos de sanidad internacional, ha sido impulsora de grandes logros históricos, como por ejemplo la erradicación de la viruela en 1980 y la eliminación de la poliomielitis en América Latina en 1994.

Asimismo, de 1980 a 1990, en un esfuerzo conjunto de UNICEF y las Organización Mundial de la Salud, se logró aumentar del cinco al 80 por ciento la cobertura mundial de inmunización contra seis enfermedades mortales, es decir, que se logró salvar la vida a más de tres millones de niños en el mundo.

Por otra parte, la OMS tiene la capacidad de combatir enfermedades nuevas o resurgentes y puede movilizar y enviar equipos al terreno en las 24 horas siguientes a la notificación de un brote, para iniciar medidas de control de la epidemia.

En el caso de la AR, los auto-anticuerpos se conocen como factor reumatoide y se detectan hasta en el 80 por ciento de los pacientes con la enfermedad.

A pesar de todas las desavenencias que ha sufrido Hortensia, tanto por su enfermedad y sus padecimientos como por la indolencia hacia su enfermedad por la gente que la rodea, siempre mantiene una sonrisa en su rostro y afirma que “otras personas están más limitadas que uno y la ventaja es que yo puedo hacer todas mis cosas. Tengo una placa cervical y dos prótesis; sin embargo, me muevo, puedo trabajar, bañarme, en fin no podría dejar de sonreír y darle gracias a la vida”.

“Al pie de mantener un tratamiento enfocado a la artritis, siempre que se pueda por un especialista en reumatología, es muy importante el manejo integral de la enfermedad, por lo que debe incluirse una terapia de rehabilitación física, y llevar una alimentación balanceada”, comento la Dra. Fedra Irazoque.

Las mujeres llevan años luchando por escalar posiciones dentro de la sociedad, por que su voz sea escuchada y a pesar de considérarseles como el sexo débil son portadoras de una gran fortaleza, sobre todo en momentos difíciles, como en el caso de Hortensia.

La ANAFARMEX propone una mejor distribución y la baja de costos en medicamentos POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

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stablecer un mejor y más efectivo método de distribución en materia de medicamentos y como consecuencia establecer una baja de precios en el país, fueron las principales propuestas que se hicieron durante la realización del Foro Nacional de Farmacias que se efectuó en la ciudad de México.

UN OJO AL MEJORAMIENTO DE ABASTO E l Co m i s i o n a d o Fe d e r a l p a r a l a Protección Contra Riesgos Sanitarios de la Secretaria de Salud (COFEPRIS), Juan Antonio García Villa, comentó la necesidad del establecimiento de acuerdos que tengan como f i n e l m e j o r a m i e n t o d e l a b a s to de medicamentos basado en una competencia abier ta para evitar barreras de entrada al mercado, de esta manera el sector público podrá llevar a cabo grandes compras para sus requerimientos; esto a base de una licitación única en la cual participen los sectores privados y gubernamentales de la industria.

En cuanto a la disminución asequible a mediano plazo del precio de los medicamentos, el comisionado asintió la necesidad de ampliar la difusión y promoción de los medicamentos genéricos intercambiables, los cuales son hasta en un 53 por ciento más baratos que los medicamentos innovadores.

Cuando se generalicen estos métodos, los médicos y el sistema sanitario de salud deberán hacer sentir que un genérico es confiable a base de rigurosas revisiones que sostengan los beneficios económicos y científicos de estos medicamentos que no son más que el equivalente a un medicamento innovador.

REDES, LA SOLUCIÓN AL PROBLEMA DE LA DISTRIBUCIÓN Por su par te, el Presidente de la Asociación de Farmacias de México ANAFARMEX, Antonio Pascual Feria, hizo hincapié en la importancia de considerar y establecer una red de abastos eficiente que garantice el suministro de medicamentos a las farmacias del sector público, privado, de autoservicio y cadena.

Por tal motivo y sin excluir a ninguno de los sectores participantes en este proceso, lo ideal sería abarcar una cobertura a futuro, ya que el usuario del seguro popular tendrá la necesidad de adquirir los medicamentos cerca de su domicilio. Por tal motivo hoy en día la red de farmacias garantiza el abasto de medicamentos, ya que cada cinco minutos se reparte y abastece de estos a todas las zonas urbanas de nuestro país.

Más información: ANAFARMEX Tel. 5553-4647 o 5553-4033 www.anafarmex.com.mx

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Ultrasonido

Una técnica confiable, rápida y económica para tratar problemas reumáticos

· Seminario “Cáncer.

El enemigo a Vencer”, en Médica Sur

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l Centro Oncológico Integral Diana Laura Riojas de Colosio y la Universidad Hebrea de Jerusalem realizaron el seminario: “Cáncer. El Enemigo a Vencer, Una visión de Vanguardia", en el que se revisaron los orígenes del cáncer, las novedades en diagnóstico, genética y los avances en el tratamiento integral para controlar y erradicar dicha enfermedad que es la segunda causa de mortalidad en México.

El programa estuvo dirigido a pacientes, familiares y público en general, con el fin de ofrecer información y conocimientos respecto de esta enfermedad. Los ponentes fueron el Dr. Ricardo Sosa Sánchez, director del Centro Oncológico Integral Diana Laura Riojas de Colosio del Hospital Médica Sur; el Dr. Dan Green Renner, coordinador de Investigación y Enseñanza de este mismo Centro Oncológico y como invitada especial la Dra. Shulamit Katzav-Shapira, quien es profesora de Medicina del Departamento de Inmunobiología y Cáncer de la Universidad Hebrea de Jerusalem.

Entre lo expuesto se explicó que los tipos de cáncer más frecuentes corresponden a: cuello uterino, pulmón, glándula mamaria, estómago, próstata, así como afección del hígado, huesos y sangre (Leucemias y Linfomas), entre otros. También se expuso que el cáncer se inicia cuando se altera en forma anormal el crecimiento y la reproducción celular, y las células se multiplican anormalmente sin cumplir un objetivo fisiológico, originando noeformaciones denominadas neoplasias o tumores que pueden ser benignas o malignas. Las benignas se caracterizan porque las células son similares a las del tejido de origen, la neoformación está bien delimitada respecto al tejido vecino, en algunos casos incluso puede existir una verdadera cápsula que lo separe del tejido sano, no se observan datos de degeneración celular y en la mayoría de los casos no pone en peligro la vida del enfermo. Aunque se desconocen muchos aspectos relativos al origen tumoral, se acepta que ciertas sustancias químicas, factores físicos y algunos virus pueden determinar los cambios de malignización y se considera que también influyen factores genéticos e inmunológicos.

· Breve historia acerca de las vacunas

E

l Dr. Arturo Jénner, médico estadounidense nacido en 1749 en Berkeley, California, marcó en la historia de la medicina una nueva era, al haber descubierto la vacuna contra la viruela negra, que diezmaba a la población mundial en epidemias de mortalidad muy elevada. El padecimiento (centenares de póstulas en todo el cuerpo, inclusive en el interior de los ojos), dejaba en los pocos sobrevivientes que escapaban de la muerte, multitud de cicatrices así como ceguera total que, todavía hace unos pocos años, los pacientes ambulaban por las calles y a los que el gobierno de entonces les proporcionó casetas para vender artículos diversos, como ayuda humanitaria.

Este médico inolvidable, fallecido a los 74 años de edad en 1823, inició lo que posteriormente fue la elaboración de otras vacunas, gracias a las cuales la población quedaba protegida contra el sarampión, rubéola, varicela, poliomielitis, tuberculosis, parotiditis (paperas), difteria, tosferina y hepatitis A y B, que en su tiempo eran rechazados por los progenitores y escondían a sus hijos para que no fueran vacunados. Los científicos elaboraron posteriormente vacunas triples, como la DPT (difteria, pertusis –tosferina- y tétanos) que disminuyeron y casi erradicaron esos padecimientos, que antiguamente asolaban a las población. Ahora ya existe desde hace algunos años la vacuna polivalente que, con sólo tres aplicaciones, protege al público susceptible, contra la difteria, tosferina, tétanos, hepatitis B y las enfermedades causadas por el haemophilus influenza tipo B, causante de meningitis, mortal casi siempre, dejando a los que la sobreviven, con secuelas de sordera, crisis convulsiva, defectos visuales, trastornos del lenguaje, retraso mental e incoordinación motora. Con sólo tres inyecciones resuelve lo que antes se lograba con nueve aplicaciones, con el beneplácito de los niños y familiares.

Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MÉDICO. pharma@delcueto.com.mx

D

e acuerdo al Dr. Emilio Fillipuci, reumatólogo e investigador del Politécnico de Lemarche en Italia, casi todos conocen la utilidad del ultrasonido para las mujeres embarazadas y se usa lo mismo para saber el estado de salud de un bebé, su sexo o alguna futura

complicación.

En la última década, señala el especialista, la aplicación del ultrasonido en otras especialidades ha revolucionado la forma de diagnosticar y vigilar la evolución de un padecimiento, sobre todo cuando se trata de problemas reumáticos.

El estudio de ultrasonido proporciona información sobre la anatomía, sobre lo que pasa en el cuerpo. Cuando hay dolor, por ejemplo, en el hombro o en las piernas, éste puede ser generado por muchas razones, pero con esta técnica se sabe exactamente cuál tejido está siendo afectado y por qué.

En los pacientes con artritis reumatoide temprana, la ecografía proporciona datos sobre la inflamación, además es muy sensible en detectar erosiones óseas, incluso más que la radiografía simple y con esto se puede saber con anticipación lo que pasará a las articulaciones, si la inflamación dañará el hueso o si puede llegar a causar una reducción del movimiento.

Incluso con los equipos de alta resolución es posible valorar la presencia de erosiones, la progresión de diferentes artropatías, así como la respuesta al tratamiento médico o quirúrgico.

El reumatólogo indicó que “esta es una técnica de bajo costo, con gran comodidad para el paciente, además él mismo puede observar lo que pasa en su organismo y recibir las explicaciones del reumatólogo, ayudándole a controlar su ansiedad y facilitando la buena comunicación entre ambos.

El enfermo lo acepta bien porque no es algo invasivo y se pueden estudiar varias articulaciones en el mismo día”.

Con los equipos de nueva generación, en pocos meses se puede llegar a ser un experto en ecografía.

La ultrasonografía permite evaluar las estructuras articulares en tiempo real y de manera dinámica, además de efectuar comparaciones con el lado contralateral. Además, las imágenes que proporcionan los equipos tridimensionales son de calidad superior, que no dejan duda sobre el diagnóstico y sobre la respuesta al tratamiento, como en el caso de las terapias biológicas como Adalimumab.

“Actualmente existen equipos de ultrasonido de alta resolución que producen imágenes exquisitas de las estructuras anatómicas de los tejidos blandos y del periostio. Éstas son comparables a las obtenidas con otras tecnologías avanzadas, como la resonancia magnética y la tomografía axial computada. De hecho, la ultrasonografía ha logrado una definición sub-milimétrica, superando así a la alcanzada por la resonancia magnética”, asevera el Dr. Filipucci.

En México se desea aplicar esta técnica, por esto, en un esfuerzo conjunto del Instituto Nacional de Rehabilitación y de Laboratorios Abbott, se logró reunir en nuestro país a destacados reumatólogos de Europa y América Latina, para el Primer Curso de Ultrasonografía. Este curso retoma especial importancia ya que proporcionará la posibilidad de que todos los países involucrados puedan tener especialistas capacitados en el impacto de la ecografía y su beneficio diario para los pacientes.

FOTO: ABLESTOCK

Por Francisco Del Cueto y Dondé

La tecnología de punta, en pro de la salud de los pacientes UN POCO DE HISTORIA El desarrollo de la ecografía a nivel del estudio del aparato locomotor se remonta a la segunda parte de la década de los ochenta, enfocado al dolor de hombro y de rodilla. En un principio fue usado sólo por radiólogos, pero gracias a su funcionalidad se extendió a los reumatólogos.

Al pasar de los años las aplicaciones aumentaron porque con el desarrollo de la tecnología los equipos ecográficos mejoraron. Fue en los noventa que algunos centros de reumatología consideraron de manera más formal que la ecografía podía ser útil para estudiar a algunos pacientes con enfermedades reumáticas. Se calcula que en los próximos tres o cuatro años habrá una ulterior difusión de la ecografía en la reumatología y cada vez mayor número de hospitales adquirirán esta tecnología.

Más información Myriam Maldonado Tapia Tel. 56624131 ext. 217

Prestigiado laboratorio lanza la nueva imagen de “Fortalece tu Vida Sexual 2007” POR AÍDA TREVIÑO

P

fizer México y su medicamento para combatir la Disfunción Eréctil (DE) presenta la nueva imagen de la campaña “Fortalece tu Vida Sexual 2007”, una iniciativa que ayudará a disfrutar la vida sexual de la pareja y a entender las posibles causas de la DE. La transnacional comprometida con la innovación busca brindar soluciones para mejorar la calidad de vida de las personas, especialmente para aquellos hombres que padecen de DE, ya sea por padecimientos crónico-degenerativos o por cuestiones emocionales como el estrés y la rutina diaria.

Cabe recordar que este padecimiento es la incapacidad de mantener o lograr una erección para tener una relación sexual satisfactoria, afecta en nuestro país a uno de cada dos caballeros arriba

de 40 años, casi al 70 por ciento de los hombres con diabetes y actualmente tan sólo el 16 por ciento de la población masculina con algún grado de disfunción eréctil se encuentra en tratamiento.

Por este motivo, este laboratorio presenta su nueva campaña enfocada a entender las principales razones de la DE y a ofrecer una guía de ayuda para comprender de manera sencilla este padecimiento, ayudando a mejorar el contacto con los pacientes, mostrando mediante una comunicación sencilla pero vanguardista, y respondiendo al estilo de vida actual de los consumidores.

Es necesario señalar que toda persona que presente DE, debe ser evaluada por su médico para ser tratado con alguna opción de medicamento.

La nueva campaña pretende que los hombres vuelvan a sentir confianza

y seguridad en sí mismos para que sus relaciones sexuales puedan ser satisfactorias y duraderas, fortaleciendo su autoestima; asimismo, se ha creado un sitio de Internet en donde las personas que quieran informarse acerca de la Disfunción Eréctil podrán consultar sus dudas y orientarse más a fondo.

ALGUNAS CAUSAS DE DISFUNCIÓN ERÉCTIL: • Enfermedades del corazón/colesterol alto • Problemas de próstata • Presión arterial alta • Lesiones medulares • Depresión • Estrés • Diabetes Más información: www.fortalecetuvidasexual.com

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Un problema de gran tamaño

Obesidad infantil, estímulo para desarrollar diabetes más rápido que un adulto

POR MICHEL B. SUÁREZ ENVIADO ESPECIAL

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ancún, Quintana Roo.- La obesidad ya es un problema de salud pública en México que va en aumento y de no frenar esta epidemia, los costos económicos y sociales serán enormes para el país.

Lo anterior lo alertaron expertos en salud que participaron en el Simposium en obesidad que se celebró en Cancún, Quintana Roo y auspiciado por Abbott Laboratories, quienes señalaron que, lamentablemente, las personas no conocen los efectos de la obesidad en la salud tanto en niños como en adultos.

Es por ello, coincidieron al señalar, que uno de los principales retos para el sistema de salud nacional es crear conciencia e informar a la población mexicana de las secuelas de esta enfermedad en los ámbitos económico, social y familiar.

FOTO: MICHEL B. SUÁREZ

EL RETO Es necesario considerar –coincidieron al señalar los investigadores- tener un balance entre peso, edad y actividad física realizada. Si se rompe esto, incluso PRIMERA LLAMADA aunque se consuman productos Catalogada como una epidemia, afirma el nutricionalmente adecuados, tarde o La edad temprana resulta un Dr. Rafael Violante, investigador Asociado temprano es la cantidad de grasa que del Hospital General Regional de Zona No se estará almacenando. factor importante para evitar 6 del Instituto Mexicano del Seguro Social Por ello, el Dr. José Manuel desarrollar las complicaciones del Covarrubias en Cd. Madero, Tamaulipas, nuestro país ejemplifica que la ingesta sobrepeso y obesidad ocupa el segundo lugar a nivel mundial en diaria de una cucharada de mantequilla sobrepeso y obesidad, resultado de ello equivalente a 20g. existen aproximadamente 40 millones de “Si comemos una diaria al año mexicanos con este problema. serán 7 Kg. y si el hábito sigue en diez años serán 70 Kg En el año 2006, acotó el investigador, “se registraron 71.9 por acumulados, de igual manera resulta con el consumo ciento de mujeres y 66.7 por ciento de los hombres, los cuales de licores o cervezas, los cuales producen triglicéridos, sobrepasan el grado suficiente para ser declarados con estos dos considerando que una copa es equivalente a 150 calorías”, padecimientos, entre ellos niños”. sostuvo.

Si bien es cierto que los pequeños son el futuro del mundo, Así, una implementación gradual alimenticia sería enfatizó el endocrinólogo, si continúan con los mismos hábitos lo ideal para establecer un plan saludable, el cual nos alimenticios, estilos de vida y falta de actividad física, “quizá llevaría a mejorar la calidad de vida a futuro, de lo el futuro no sea muy promisorio, pues este problema crónico contrario podríamos incluir algunas enfermedades a está matándonos lentamente a través de un conjunto de nuestro historial clínico, gracias a las grandes porciones de enfermedades llamado síndrome metabólico (hipertensión alimentos que consumimos y por menos dinero. arterial, triglicéridos y colesterol altos, obesidad abdominal y Asimismo, un punto importante a considerar dentro de sobre todo niveles elevados de azúcar)”, alerta. los retos es que en países como Brasil, según el Dr. Walmir Coutinho, presidente de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obesidad, “existen regulaciones en las que se evita pasar publicidad referente a alimentos chatarra en horarios de más impacto para los niños. En México no se da, pero seguramente muy pronto habrá una regulación de este tipo”, puntualizó el especialista brasileño.

Dr. Max Sarachaga, Dr. Walmir Coutinho, Dr. Rafael Violante, Dr. José M. Covarrubias, dando a conocer los riesgos en cuanto al sobrepeso y obesidad

LAS CONSECUENCIAS Respecto a las complicaciones de esta epidemia en el país, acotó el doctor Violante, sería bueno tener en cuenta que la obesidad hace que se reduzca hasta en siete años la expectativa de vida, mientras que con el sobrepeso es hasta 3.3 años menos de vida.

El investigador añadió que en la actualidad los niños empiezan a presentar el Síndrome Metabólico, lo que a larga les va a provocar una enfermedad cardiovascular.

“Dado el dinamismo con el que el niño crece y se desarrolla parece tener diabetes más rápidamente que el adulto. Un niño con intolerancia a la glucosa puede tener este padecimiento en tan sólo 21 meses, mientras que a un adulto le toma 50 meses”, indicó.

FOTO: MICHEL B. SUÁREZ

Incluso, refiere el Dr. José Manuel Covarrubias, fundador de la Asociación para el Estudio de la Obesidad y sus Complicaciones (APEOC), si una mujer embarazada desarrolla diabetes en el embarazo, incrementa el riesgo de obesidad en el producto. De igual forma es importante saber que la edad temprana es un lapso clave para prevenir la obesidad y sus complicaciones a futuro.

De hecho, agrega el investigador, los brotes de mayor aumento de peso son en la pubertad y en el embarazo.

En el caso de los niños susceptibles, van ganando peso y eso hace que hormonas como la insulina funcionen más, provocando retención de energía tanto en músculo como en grasa, acumulándose especialmente en el abdomen.

Dr. Rafael Violante, investigador asociado del Hospital General Regional de Zona No 6 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cd. Madero, Tamaulipas La buena noticia, señaló el doctor Violante, en este aspecto es saber que si un menor realiza ejercicio se recupera igual que un mayor, esto ocurre porque crecen y eso es un factor a favor.

También si se aprende a trabajar con él, se puede eliminar ese riesgo metabólico y cardiovascular, de manera que el precio de la baja autoestima se evita.

TIPOS DE TRATAMIENTO Finalmente, en las conclusiones del foro se mencionó el tratamiento principal para la obesidad, el cual consiste en dieta y ejercicio, pero puede ser complementado con algún tipo de fármacos, prescritos sólo por médicos: • Fármacos para inhibir el hambre • Fármacos para estimular la saciedad • Fármacos para evacuar las grasas Cada uno tiene el momento y el paciente indicado para utilizarlo. Abbott Laboratories tiene una terapia para bajar de peso con buen perfil de seguridad y eficacia, actuando sin quitar el hambre y contraindicada en pacientes con hipertensión descontrolada, enfermedad cardiovascular y psiquiátrica.

Más información: Abbott Laboratories México Tel. 5809 7500

Psique- Obesidad

POR MICHEL B. SUÁREZ

L

a Universidad Iberoamericana fue el escenario para presentar el Primer Simposio de “Aspectos Psicológicos en el Manejo de la Obesidad”, donde se lanzó un llamado a la sociedad para tomar cartas en el asunto respecto a esta enfermedad que aqueja a gran parte de la población mexicana. Durante el evento, auspiciado por la farmacéutica Roche, se dijo que los pacientes psiquiátricos han demostrado ser vulnerables a la obesidad.

Según el Dr. Jorge Moctezuma, director del Estudio de Enfermedades Relacionadas con Exceso de Peso en Pacientes con Problemas Mentales en Holanda, comentó para Notipharma que “estas personas utilizan medicamentos como antidepresivos o anti-psicóticos de segunda generación, los cuales traen efectos adversos reflejados en el peso del paciente”.

El psiquiatra destacó los métodos de prescripción médica en Holanda, que se enfocan en ver que el paciente reciba lo adecuado; además señaló que se trata de protocolos específicos que demuestren avance en el tratamiento del paciente.

“Las principales patologías en las que se encontró aumento de peso en 600 pacientes fue depresión, esquizofrenia y trastorno bipolar, sumado a eso se consideró que no existe mucha participación física o una dieta saludable, producto de la enfermedad que padecen”, afirmó.

Desde hace 15 años, el Dr. Moctezuma ha estado avecindado en Holanda, ha estudiado desde 1999 a grupos de pacientes con esquizofrenia, trastorno bipolar y trastornos de personalidad severos dentro de la región del Sur de Amsterdam a Haarlem, en donde ha visto que los enfermos tienden a subir hasta 25 kilogramos en un lapso corto.

Por ello es que han intervenido médicos internistas para evitar desarrollar síndrome metabólico (hipertensión, colesterol, triglicéridos y niveles de azúcar altos y obesidad abdominal). Incluso existe una teoría dentro del estudio que deja ver que sin elevación de peso, ha habido modificación en la tolerancia a la glucosa en estos pacientes, por lo que las personas desarrollan diabetes, esto a causa de la administración de dichos medicamentos.

Actualmente, el tratamiento desarrollado por Roche ha sido un protagonista importante en el tratamiento de la obesidad, por ello también hay estudios referentes al beneficio de este medicamento en estas personas.

FOTO: ABLESTOCK

Pacientes psiquiátricos presentan tendencia a elevar su peso

Más información: Club Mantente en Línea Tel. 5366 7000 y 01800 2 906090 info@clubmantenteenlinea.com

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Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

REFLEXIONES

Antes de que crezcan los hijos

H

ay un periodo cuando los padres quedan huérfanos de sus hijos.

Es que los niños crecen independientes de nosotros, como árboles murmurantes y pájaros imprudentes.

Crecen sin pedir permiso a la vida.

Pero no crecen todos los días, de igual manera crecen de repente.

Un día se sientan cerca de ti en la terraza y te dicen una frase con tal naturalidad que sientes que no puedes más ponerle pañales. ¿Dónde quedaron la palita de jugar en la arena, las fiestas de cumpleaños con payasos, los juguetes preferidos?

El niño crece en un ritual de obediencia orgánica y desobediencia civil. Ahora estás allí, en la puerta de la discoteca. Donde muchos padres están al volante, esperando que los adolescentes salgan. Allí estamos, con los cabellos casi emblanquecidos.

Esos son los hijos que conseguimos generar y amar a pesar de los golpes de los vientos, de las cosechas, de las noticias, observando y aprendiendo con nuestros errores y aciertos.

Principalmente con los errores que esperamos que no repitan.

Hay un periodo en que los padres van quedando un poco huérfanos de los propios hijos. Pasó el tiempo del piano, el ballet, el inglés, la natación y el karate.

Salieron del asiento de atrás y pasaron al volante de sus propias

vidas. Deberíamos haber recurrido con más frecuencia junto a su cama al anochecer, para oír su alma respirando conversaciones y confidencias entre las sabanas de la infancia.

Ellos crecieron, sin que agotásemos con ellos todo nuestro afecto. Al principio fueron al campo o a la playa entre discusiones, galletitas, congestionamiento, navidades, pascuas, piscinas y amigos.

Después llegó el tiempo en que viajar con los padres comenzó a ser un esfuerzo, un sufrimiento, pues era imposible dejar el grupo de amigos y primeros amoríos. Los padres quedaban exiliados de los hijos. “Tenían la soledad que siempre desearon”, pero de repente morían de nostalgia de aquellas “pestes.”

Llega el momento en que sólo nos resta quedar mirando desde lejos, torciendo y rezando mucho para que escojan bien en la búsqueda de la felicidad, y que la conquisten del modo más completo posible. El secreto es esperar. En cualquier momento nos pueden dar nietos. El nieto es la hora del cariño ocioso y picardía no ejercida en los propios hijos, y que no puede morir con nosotros.

Por eso, los abuelos son tan desmesurados y distribuyen tan incontrolable cariño. Los nietos son la última oportunidad de reeditar nuestro afecto. Así somos, sólo aprendemos a ser hijos después que somos padres, sólo aprendemos a ser padres después que somos abuelos.

Envíe sus colaboraciones a redaccion@notipharma .com

informa

Urge emprender acciones en apoyo a la mujer

Un sector muy vulnerable en nuestros días: Dra. Margaret Chan

E

n el marco del Día Internacional de la Mujer, la Dra. Margaret Chan lanzó un llamado para que juntos homenajeemos a todas las mujeres del mundo. Son ellas la columna vertebral de todas nuestras sociedades: como líderes, como madres, como esposas y compañeras. Sin embargo, cabe recordar que son ellas las que no tienen acceso a la atención sanitaria básica por diversos motivos, entre los cuales el más destacado es la pobreza, dijo.

Por tal motivo, las mujeres en la actualidad presentan serios problemas en materia de salud y en sus necesidades particulares, a las que, sin embargo, no se les concede la más mínima importancia ni la atención adecuada. Un ejemplo de ello es que cada año mueren más de medio millón de mujeres debido a complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto, cifra que apenas ha cambiado en los últimos 20 años.

Ya para el 2006, el 74 por ciento de las personas infectadas por el VIH en el África subsahariana eran mujeres jóvenes.

El Día Internacional de la Mujer de este año está dedicado a erradicar y ponerle fin a la impunidad de la violencia contra las mujeres y niñas. Sabemos que la violencia en la pareja es la principal forma dañina que atañe a la mujer y que sin lugar a dudas esta forma de agresión es mucho más frecuente que las agresiones o violaciones por desconocidos o conocidos.

Por otro lado la violencia física y sexual por parte de la pareja tiene consecuencias terribles para la salud de la mujer. Además, cabe mencionar que una de cada cinco mujeres dicen haber sufrido abusos sexuales antes de los 15 años de edad, hecho que se asocia netamente a problemas de salud que han persistido durante los últimos años.

Siendo así que la salud de la mujer se ve amenazada por las malas condiciones de trabajo de muchas de ellas, aunado a los riesgos relacionados con su función reproductora, la pobreza y la discriminación a las que se ven sometidas. En estos momentos quiero aprovechar esta oportunidad para destacar que me he comprometido a lograr que la labor de la Organización Mundial de la Salud tenga un impacto positivo y duradero en la salud de la mujer, reafirmó la Dra. Chan.

Pues sabemos que la pobreza es el principal obstáculo al desarrollo, al cambio, y es la responsable de la mayor

parte de las muertes por causas evitables.

Esta se manifiesta en todos los países por altas tasas de mortalidad materna e infantil, de morbilidad y mortalidad por enfermedades infecciosas.

Por esta causa la mujer se encuentra claramente en riesgo cuando tiene poco dinero y no dispone de medicamentos ni de acceso a los servicios de prevención y tratamiento correspondientes. A menudo la situación se ve complicada por las normas sociales que obstaculizan la igualdad de oportunidades y la libertad de manifestación.

Es por eso que la OMS está tratando de hacer frente a las vulnerabilidades y necesidades sanitarias específicas de las mujeres, de cubrir sus necesidades de salud sexual y reproductiva, de prevenir la violencia en contra de ellas y de reducir la carga de infecciones, lesiones, enfermedades crónicas, problemas de salud mental y otros trastornos crónicos que las afectan.

Aunado al hecho de que ellas son profesionales sanitarios, son mujeres.

Somos médicas, enfermeras, comadronas y agentes de salud comunitaria. En el ámbito familiar también somos las principales cuidadoras. Esto es especialmente perceptible en el África subsahariana, donde la mayor parte de la atención a los adultos y niños con SIDA se presta en el hogar.

Creo firmemente que las mujeres son la clave para mejorar la salud, por su papel como agentes de cambio en la familia y la comunidad, y como líderes en todas las esferas. Si se les presta un apoyo adecuado, pueden ser una fuerza positiva que contribuya a sacar de la pobreza a sus familias y a comunidades enteras.

Como líder mundial en materia de salud, estoy comprometida con la mejora de la salud de la mujer en todo el mundo, de modo que todos los habitantes del planeta puedan alcanzar los objetivos de desarrollo y salud que se hayan marcado.

Invertir en la mujer y en su salud es invertir en el progreso de la humanidad, concluyó la declaración de la Dra. Margaret Chan.

Más información: Christine McNab Departamento de Comunicación OMS, Ginebra Tel: +41 22 791 4688 Móvil: +41 79 254 6815

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Número 52 · 1a Quincena de Marzo 2007

Arte a la alza

Resequedad nasal, principal causa de epistaxis • Introducción de objetos extraños- ocurre

POR MICHEL B. SUÁREZ

Un gran porcentaje de las hemorragias nasales ocurren en niños por la manipulación de la nariz al sentir comezón e irritación; tener traumatismos o al haber cambios climáticos, mientras que en adultos y ancianos es más frecuente por hipertensión o fracturas nasales.

El otorrinolaringólogo es el especialista que dará un tratamiento correspondiente.

Por ello la experta recomienda lo siguiente: • Utilizar alguna solución fisiológica para humectar la mucosa.

• Acudir al médico si el sangrado persiste.

• Tomar precauciones en invierno (clima frío y seco) y primavera (aumento de calor).

• Hacer la cabeza hacia adelante para no formar coágulos en garganta.

• Incrementar líquidos y alimentos que tengan vitamina C (naranja, guayaba, fresas, etc.) y K (acelgas, espinaca, repollo, etc.).

na vez más las pinturas de la Escuela Mexicana de Arte Down, perteneciente a la fundación John Langdon Down, se despidieron en una noche fresca en la que jóvenes valores estuvieron presentes para mostrar que no hay limitaciones artísticas de ningún tipo. Con la sola intención de regresar al extranjero a exponer sus obras, esta vez lo harán a Ginebra, Suiza, tras haber estado en el museo Paul Klee de la capital de dicho país europeo.

El salón Palais Wilson, Oficina del Alto Comisionado de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas en Ginebra, Suiza, será el escenario perfecto para mostrar, a partir del 21 de marzo y hasta finales de abril, una serie de 28 piezas finamente seleccionadas y que han dejado grato sabor de boca por tierras europeas.

El Día Mundial del Síndrome de Down coincide con la fecha en la que se presenta esta exposición, la cual será inaugurada por la señora Louise Arbour, Alta Comisionada de los Derechos Humanos de la Naciones Unidas, así como por el embajador Luis Alfonso de Alba, representante de la Misión

principalmente en niños, los cuales lastiman el interior de su nariz.

• Tumores- Sean benignos o malignos producen hemorragia.

• Hipertensión arterial- la presión alta es factor para sangrado nasal.

U

Es importante tener en cuenta que “cuando estas hemorragias se complican pueden llevar a pérdida del conocimiento, infecciones leves y severas, incluso derivar en un choque hipovolémico (pérdida de volumen intravascular)”, enfatizó la otorrinolaringóloga.

Más información: Dra. Griselda Galicia Tel. 5673 3473 y 5670 5535 Gris_galicia@hotmail.com

FOTO: ESCUELA MEXICANA DE ARTE DOWN

F

ormada por huesos y cartílagos, y revestida por mucosa, la nariz resulta de suma importancia para poner a prueba el olfato, pero cuando ésta no es cuidada adecuadamente ocurre la llamada epistaxis o hemorragia nasal, un simple escurrimiento de sangre por la nariz originado por varias causas y presentada tanto en niños como en adultos por la ruptura de vasos sanguíneos.

Este sangrado es un evento muy “alarmante” a primera vista, pero en realidad no representa ningún peligro, salvo si es persistente u originado por alguna enfermedad.

Según la Dra. Griselda Galicia, otorrinolaringóloga y miembro de la Sociedad Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, la irrigación de la nariz está dada por la arteria etmoidal anterior y posterior, así como por la esfenopalatina y la labial superior, las cuales al unirse forman la zona de Kiesselbach, donde regularmente se dan las hemorragias nasales”, señaló en exclusiva para Notipharma.

La epistaxis se divide en anteriores (cercana a la punta nasal) con 90 por ciento y posteriores (parte superior) en diez por ciento. Según la experta las principales causas de hemorragias son por: • Resequedad nasal- provocada por la manipulación de la nariz.

• Tabique desviado- es causado por fracturas, traumatismos o desde nacimiento.

• Ambiental- la humedad resulta determinante en la mucosa y cuando hay aumento de la temperatura se dilatan los vasos sanguíneos y se rompen.

Hecho en México: El arte down supera fronteras al demostrar ser de talla internacional FOTO: ESCUELA MEXICANA DE ARTE DOWN

Hemorragia nasal

POR MICHEL B. SUÁREZ

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Permanente de México ante las Naciones Unidas en Ginebra.

Sobre el desempeño de estos grandes artistas, este “ha sido individual donde muestran pensamientos distintos con el objetivo de comunicar, todo esto a través de herramientas que se les han provisto para elección de alguna técnica y lenguaje. Sin duda, ellos tienen futuro, pero desafortunadamente nuestra cultura todavía no está preparada para ello”, describió para Notipharma el maestro Daniel Pérez de la Escuela Mexicana de Arte Down.

Evidentemente, no existen limitaciones para estos jóvenes valores y mucho menos fronteras para levantar la mano, tomar un pincel y plasmar en el lienzo todo su talento, lo que muestra una vez más que “el arte hecho en México, está bien hecho”.

Más información: Fundación John Langdon Down Selva No 4 Insurgentes Cuicuilco C.P. 04530 México D.F. Tel. 5666 8580 y 01800 DOWN 100 contacto@fjldown.org.mx

El látigo solar, el castigo diario a la piel

El 70 por ciento del daño solar en la piel ocurre en la infancia y adolescencia POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

E

n la actualidad, hablar del sol es tocar diversos problemas como el cáncer, paño y manchas en la dermis. De acuerdo con los expertos en tratamientos y cuidados para la piel, la exposición prolongada al sol, concretamente a los rayos ultravioleta, ocasiona estas terribles enfermedades.

Por tal motivo y si tú eres de las personas que gustan de exponerse a los rayos solares, debes tener en consideración que la fotoprotección es el camino ideal para evitar que este órgano sea dañado por los rayos Ultra Violeta (UV), señaló el especialista en dermatología, Dr. Rodrigo Gutiérrez Bravo.

LA LUZ EN LA SOMBRA LLEVA EL NOMBRE DE FOTOPROTECCIÓN El especialista indicó que la fotoprotección tiene tres causales de importancia en la protección de la piel. El primero de estos es el de orden natural y está proporcionado por la capa córnea (capa superficial de la piel), la cual se engrosa con el fin de proteger a la piel del contacto directo con los rayos solares; a su vez, la melanina corpórea empieza por cambiar de color la tonalidad de la piel, esto con el fin de avisar y prevenir al individuo que su piel está siendo excesivamente expuesta al sol (bronceado).

El segundo paso en cuanto a protección de la piel se refiere, es el denominado ámbito físico, representado por sombreros, trajes de baño, sombrillas y lentes; esta fase tiene como objetivo primordial el cubrir y proteger este órgano.

Para finalizar las formas de fotoprotección, se remiten a la protección clínica brindada por los protectores solares representados por sustancias químicas que nos permiten captar y retener luz ultravioleta de tipo A y B hasta en un 95 por ciento, aunado a que su uso evitará lesiones al exponernos al sol.

NO TE CONFUNDAS Para saber cómo proteger nuestra piel, el galeno acotó la necesidad de saber que un bloqueador solar protege y evita los riesgos de la piel al captar los rayos UV y aunque esta protección no es en un cien por ciento sí es de forma importante su utilización; caso contrario el presentado por

las pantallas solares, las cuales evitan que se mezcle la luz UV con la piel, brindando una protección por completo en ya tan nombrado órgano.

Por otro lado, los tradicionales bronceadores que actúan únicamente en la modificación del color de nuestra piel por medio de los betacarotenos es de índole estético, ya que éstos no cumplen ninguna función protectora en cuanto rayos UV percibidos.

Para terminar con este punto, el experto hizo hincapié en los autobronceadores, los cuales son basados en la hidroxiacetona, la cual actúa sobre la capa cornea sin necesidad de que el cuerpo produzca melanina, esto da un efecto de pigmentación de la piel, aunque al igual que los bronceadores, no protegen contra los rayos UV. LA PROTECCIÓN ES IGUAL A FPS FPS es el factor y el número que determina las veces que tiene un producto en el aumento de la protección solar. Se recomienda, según el especialista, utilizar protectores solares de 30 a 40 FPS; dicha sustancia se debe aplicar 20 minutos antes de exponerse la piel a los rayos solares y no debe ser utilizada en menores de seis meses, pues la absorción transdérmica de los pequeñines es mayor que la de un adulto.

QUÉ HAY CON EL CÁNCER DE PIEL Ya entrados en materia sobre los efectos colaterales del sol en la piel, veamos el aspecto del cáncer en dicho órgano.

Y aunque los síntomas pueden variar, generalmente se encuentran signos comunes representados por cambios en el aspecto o crecimiento o nula curación de una herida, pequeñas protuberancias de apariencia suave, brillante y cerosa en tonalidades rojas, marrones y rojizas.

De tal manera que el cáncer de piel puede aparecer en forma de una mancha roja plana que es áspera o escamosa. Ya vistas algunas formas de lesiones cancerosas asentemos que no todos los cambios en la piel son cancerosos; sin embargo, sí se debe consultar al medico

La foto protección “solución contra los rayos UV”

correspondiente cuando se note algo extraño en la piel, subrayó la Dra. Rosa María Gutiérrez Vidrio DermatoOncóloga.

SUGERENCIA Para finalizar resaltemos que la hora en donde los rayos UV pegan con mayor fuerza se da entre las 11del día y las 4 de la tarde, por lo cual se recomienda proteger físicamente la piel y en conjunción con un fotoprotector solar de 30 a 40 FPS; a su vez, es de suma importancia que si usted es de tez clara aumente sus precauciones, debido a que lo padecimientos de piel a causa del sol afectan más este tipo de color de piel, subrayó la especialista.

Así que me despido con un simple pero valioso consejo, si vas a la playa o de plano tomas el sol en la gran selva de asfalto, protégete de los rayos UV adecuadamente, pues recuerda que de por medio está tu salud y la del órgano más grande de tu cuerpo.

Más información: Dr. Rodrigo Gutiérrez, dermatólogo Tel. 9000-4625 Dra. Rosa María Gutiérrez Tel. 5559-5418 Dermato-Oncólogo

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Tras dos años de investigación

Dan a conocer mapa genómico de los mexicanos POR JUAN R. HERNÁNDEZ

E

l 65 por ciento del componente genético de los mexicanos es único, y se le ha denominado “amerindio”, mientras que el resto de nuestra genética es resultado de una mezcla de 75 grupos étnicos, fueron los primeros resultados preeliminares que dio a conocer el Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen).

Asimismo, se dio a conocer que debido a la mezcla de razas, hay diferencias marcadas entre la población de los estados.

En Sonora tienen a nivel nacional la prevalencia más alta de genes europeos, 58 por ciento. Mientras que en Guerrero, su población presenta un índice mayor de genes africanos, con 22 por ciento .

En voz del director general del Inmegen, Dr. Gerardo Jiménez Sánchez, se concluyó que el resultado de estos dos años de investigaciones sobre el mapa del genoma humano de los mexicanos permitirá en nuestro país abrir un amplio campo de posibilidades para brindar atención individual, predictiva y preventiva.

“Esto significa que cuando un mexicano se enferme, y como consecuencia padezca dolor, su cura debería ser atendida con medicamentos elaborados de acuerdo a nuestra genética y no con los importados, que fueron fabricados para atender a los genomas de otros pueblos”, acotó.

El Dr. Jiménez Sánchez explicó que los medicamentos que se crean en Europa o en Estados Unidos no son idóneos en nuestro país, ya que los padecimientos a los que está predispuesta la mayor parte de la población mexicana son la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, y diferentes tipos de cáncer como el de mama, tiroides, leucemia infantil y de próstata.

Se trata, enfatizó el director del Instituto Nacional de Medicina Genómica, que con el resultado de estas investigaciones se tenga un ahorro significativo en la inversión pública en los servicios de salud, mientras que otro de los logros es que representará la posibilidad de que el médico recomiende modificar el estilo de vida para retrasar la aparición de enfermedades a las que estamos predispuestos.

Cabe recordar que el pasado mes de junio del 2005, 20

expertos del Instituto Nacional de Medicina Genómica iniciaron el proyecto de investigación sobre Estructura Genómica y Mapa de Haplotidos de la Población Mexicana, para conocer las particularidades del genoma.

Los especialistas recolectaron muestras de sangre de 140 personas mestizas -50 por ciento mujeres y 50 por ciento hombres- de siete estados: Sonora, Zacatecas, Guanajuato, Yucatán, Veracruz, Guerrero y Tamaulipas.

El requisito fue que decidieran participar de manera voluntaria, que no tuvieran parentesco entre ellos, que fueran mayores de 18 años, con padres y abuelos originarios del estado en cuestión, y que no hubieran inmigrado en años recientes.

Cifras

Durante estos dos años de investigación del mapa del genoma de mexicanos se requirió de: • Analizar 500 mil variantes del genoma humano, en una muestra de mestizos mexicanos de distintas regiones del país.

• Las unidades de alta tecnología del Inmegen, cuya inversión fue de cerca de 2.5 millones de dólares para una primera etapa, colocan a México a la vanguardia en este campo en América Latina.

• Se utilizó tecnología de punta de empresas como Affymetrix, Applied Biosystems e IBM. • La Unidad de Secuenciación e Identificación de Polimorfismos, establecida con apoyo de Applied Biosystems, tiene gran capacidad para llevar a cabo análisis genómicos asociados con enfermedades e identificar variaciones propias de la población mexicana, expuso.

• La Unidad de Genotipificación y Análisis de Expresión, con ayuda de Affymetrix, permite la incorporación de chips para analizar desde diez mil hasta 500 mil polimorfismos de un solo nucleótido en una muestra única.

• La Unidad de Supercómputo y Tecnología de la Información, instalada conjuntamente con IBM, brinda soporte para el análisis informático dirigido a la obtención de información biológica pertinente, que la ubica como un sistema líder en América Latina.

• El mapa será público y gratuito, y se podrá consultar en su portal, líder en divulgación sobre el tema en el mundo hispano, al tener más de un millón de consultas en el último semestre, con las que el público ha obtenido más de 37 mil publicaciones.

Alergia primaveral

El polen, una amenaza para cerca de diez millones de mexicanos POR BEATRIZ RAMÍREZ VÁZQUEZ

L

lega la primavera y con ella el principal factor desencadenante de procesos alérgicos en esta época del año: el polen, una sustancia que supone una amenaza para cerca de diez millones de mexicanos. La detección precoz y la adopción de una serie de hábitos ayudan a minimizar los molestos síntomas de la alergia primaveral.

De acuerdo a especialistas de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Fesormex), con la llegada de la primavera, además de pájaros e insectos comienzan a revolotear por el cielo de campos y ciudades pequeñas sustancias, invisibles a simple vista, que suponen una amenaza para el 15 por ciento de la población a nivel mundial: el polen.

Al finalizar el invierno, muchas plantas comienzan a producir millones de granos de polen. El polen supone un auténtico sufrimiento para cerca de diez millones de mexicanos que, con el inicio de esta estación, sufren reacciones alérgicas al inhalar estas diminutas partículas.

La alergia es una reacción anormal del organismo frente a sustancias, denominadas alergenos. La alergia no está presente desde el nacimiento, sino que se desarrolla con el paso del tiempo. Y aunque cualquiera puede hacerse alérgico, hay personas que por herencia desarrollan la enfermedad con mayor facilidad.

“No se hereda la alergia en sí, sino la predisposición para hacerse alérgico”, advierten.

Si uno de los padres es alérgico, su hijo tendrá un 20

El 15% de la población a nivel mundial padece algún tipo de alergia por ciento de probabilidad de ser alérgico; si lo son los dos, el porcentaje se eleva hasta el 50 por ciento.

Aunque el niño no tiene por qué ser alérgico a la misma sustancia que sus progenitores.

Junto al componente genético, el otro factor desencadenante es la exposición a sustancias capaces de producir la reacción alérgica.

Si una persona está expuesta al alergeno de forma prolongada y en cantidades más elevadas de lo habitual, puede convertirse en alérgico aunque por herencia no estuviese predispuesto.

El factor ambiental es uno de los principales responsables del notable incremento de personas alérgicas al polen registrado desde la década de los 80. Concretamente, en los últimos 20 años se ha duplicado el número de pacientes que desarrollan reacciones alérgicas.

La alergia al polen más frecuente es la rinoconjuntivitis, que se manifiesta por el picor e irritación de ojos, nariz, paladar y faringe.

En segundo lugar se sitúa el asma bronquial, que afecta a un 35 por ciento de la población alérgica al polen en México. No hay que olvidar que el 80 por ciento de todos los asmáticos lo son por causa alérgica.

Cuando los síntomas antes mencionados aparecen durante la primavera, lo más probable es que se padezca polinosis. En este caso, lo primero es acudir al otorrinolaringólogo para asegurarnos de que el polen es el causante.

LOS MÉDICOS OTORRINOLARINGÓLOGOS DE FESORMEX RECOMIENDAN: 1) Alejarse de la sustancia que provoca la alergia.

Para evitar el contacto con el polen podemos establecer una serie de medidas que ayudarán a mitigar los efectos de esta alergia primaveral: 2) Cierra las ventanas por la noche para evitar que el polen entre en casa. Si es necesario, utiliza el aire acondicionado, que limpia, enfría y seca el aire.

3) Evita las actividades al aire libre entre las cinco y las diez de la mañana, periodo en el que la concentración de polen es mayor en la atmósfera. Procura permanecer en espacios cerrados cuando el recuento de pólenes sea alto.

4) Mantén cerradas las ventanillas del coche cuando viajes.

Instala filtros en el sistema del aire acondicionado del vehículo y revísalos con frecuencia. Si viajas en moto, usa un casco integral.

5) Evita cortar el césped, pasar junto a él cuando esté recién cortado y tumbarte en la hierba.

6) No cuelgues a secar la ropa al aire libre. El polen puede acumularse en ella.

7) Lava con frecuencia la ropa de cama y retira alfombras y moquetas.

8) Evita el tabaco. El tabaquismo pasivo aumenta la incidencia y la gravedad de las alergias respiratorias.

Más información Beatriz Ramírez Vázquez Consultor Relaciones Públicas Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello AC (FESORMEX) Teléfonos 36220153 y 36220154 imaginacomunicaciones@prodigy.net.mx

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La última

La sinusitis no respeta edad, ataca por igual a niños, jóvenes y adultos POR ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ

CLASES DE SINUSITIS Aguda, subaguda y crónica. La más frecuente, destaca el especialista, es la primera, se caracteriza porque dura de una semana a quince días. Se desarrolla a partir de catarro común, que se asocia con una rinitis (inflamación episódica de la mucosa nasal y se relaciona con factores desencadenantes como virus, bacterias, hongos, aire acondicionado, humo y alergenos, entre otros) para luego dar origen a la sinusitis.

En cuanto a la sinusitis subaguda, el especialista menciona que dura de 15 días a dos meses, y cuando el proceso es de tres meses o más “hablamos de un proceso crónico”.

de los ojos, frente o cara, esto dependiendo de la inflamación que exista en los senos paranasales. Además, puede ser que el paciente sufra fiebre, debido al desarrollo de un proceso infeccioso, menciona el doctor Arreola Mendoza.

También se desarrollan estornudo, dolor de garganta, cierto garraspeo y tos, los cuales se asocian con oídos tapados. El tratamiento a seguir es siempre médico, destaca, con base en antiinflamatorios, analgésicos, antibióticos y antihistamínicos, junto con medidas generales de prevención como evitar cambios bruscos de temperatura y no acudir a lugares concurridos para no diseminar la infección.

En el proceso crónico-alérgico se investiga la causa de la alergia, para lo cual se le realizan al paciente estudios radiológicos y de sensibilidad alérgica (puede ser en piel o sangre).

“Una vez detectado el problema se siguen medidas terapéuticas como la inmunoterapia, que consiste en la aplicación de vacunas, con el fin de disminuir la sensibilidad de la persona alérgica a los agentes que se encuentran en el medio ambiente. Asimismo, aumenta las defensas y resistencia del organismo para controlar la enfermedad”, destaca el facultativo.

Comenta que en los casos agudos no se recurre a la cirugía, salvo en casos extremos como en los que existan abscesos, es decir, cuando es necesario drenar los senos paranasales. En el caso crónico, con las nuevas medidas de control como la inmunoterapia y los agentes medicamentosos es raro que el paciente sea intervenido quirúrgicamente, “salvo en casos muy críticos”, apunta.

Menciona que para controlar la sinusitis se recurre a la inhaloterapia, que consiste en inhalaciones o vaporizaciones con algún agente mucolítico que disuelve el moco.

El también miembro de la Sociead Mexicana de Alergia y Otorrinolaringología, A.C., comenta que existe otro tipo de sinusitis, la cual es común y es de origen odontógeno o dental. El padecimiento se desarrolla en los molares superiores, es decir, cuando el paciente sufre de caries muy severas. “Como los molares se ubican en el piso del seno maxilar, la caries los perfora y las bacterias que lo provocaron lo contaminan. Normalmente, el padecimiento es unilateral, si hay moco fétido y espeso, en donde la pieza dentaria no tiene curación, el dentista deberá extraerla y cerrar la encía con el fin de interrumpir la comunicación con el seno en cuestión e indicar al paciente que debe ingerir antibióticos y antiinflamatorios para erradicar el proceso bactriano. El paciente debe ser manejado entre el odontólogo y el otorrino”, acota el especialista.

Además de ellos, indica, deben realizarse lavados nasales con solución fisiológica o cloruro de sodio y con ello eliminar la mucosidad acumulada en ese órgano, finalizó el entrevistado.

SÍNTOMAS Al referise a los síntomas, mencionó que los más frecuentes son la obstrucción en la nariz (por moco), dolor de cabeza moderado, principalmente en medio

Más información: Dr. Efraín Arreola Mendoza Otorrinolaringólogo Tel. 55 41 40 26 y 55 41 40 25

T

odo inició como un simple catarro. A través del tiempo noté que era muy frecuente que sufriera de este malestar, no le di importancia y me automedicaba, ingería lo que me recomendaban mis familiares, amigas o la persona que atendía la farmacia. Luego, noté que el alivio era pasajero y me sentía cada vez más enferma; decidí acudir con el especialista, el resultado: sinusitis”, narra la señora María González Mendoza.

Hoy, la señora González tiene esta enfermedad en forma avanzada y tendrá que ser sometida a una intervención quirúrgica, comenta el doctor Efraín Arreola Mendoza, otorrinolaringólogo del Hospital General de Zona No. 24 del IMSS. La sinusitis ataca por igual a hombres y mujeres; sin embargo, los niños y las personas de la tercera edad son los más afectados y susceptibles a sufrir complicaciones, añade el especialista.

Su prevalencia es más común en invierno, debido a que los factores ambientales son más agresivos en esa época -sobre todo en las zonas donde hay más contaminación-, porque los alergenos y químicos que ahí se respiran irritan en mayor medida a la mucosa de la nariz.

La sinusitis, explica el doctor Arreola, “es un proceso inflamatorio de los senos paranasales, causado por agentes bacteriológicos, traumáticos que se desarrollan en alguno de los cuatro pares de los senos paranasales, los cuales se localizan en el cráneo, alrededor de los huesos que rodean la nariz.

El también miembro de la Sociedad Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello indica que los senos paranasales tienen varias funciones como aligerar el peso del cráneo; los cornetes humedecen el aire inspirado antes de que entre a los pulmones; aumentan la superficie expuesta al aire inspirado para optimizar el sentido del olfato; producen moco para limpiar la vía respiratoria, evitan infecciones y mejoran el sonido de la voz.

Terrazas

Nuevas aplicaciones terapéuticas de la Toxina Botulínica Tipo A Atender problemas de Urología

FOTO: ABLESTOCK

Enfermedades respiratorias

E

n el marco del Día Mundial de la Incontinencia Urinaria se anunció que un producto anteriormente era utilizado para cuidar la belleza femenina y que en la actualidad beneficiará a los pacientes que padecen de incontinencia urinaria.

De acuerdo a estudios realizados a nivel mundial, el tratamiento de la incontinencia urinaria con Toxina Botulínica Tipo A previene las contracciones involuntarias de la vejiga y permite que ésta se vacíe cuando el paciente la comprime normalmente.

Se calcula que en Latinoamérica más del 17 por ciento de la población total (calculada en 517 millones de personas) padece de incontinencia urinaria; es decir casi 80 millones de personas.

Este número es comparable al número total de personas afectadas por asma o depresión y supera al número de los que padecen osteoporosis.

Algunos factores de riesgo para la incontinencia urinaria incluyen la diabetes, contar con un historial de infecciones recurrentes del tracto urinario y la obesidad Es importante destacar que además de su uso cosmético, la Toxina Botulínica está autorizada para más de 14 indicaciones diferentes, las cuales incluyen tratamiento de espasticidad, manejo del dolor, apoyo en la rehabilitación de personas con parálisis cerebral infantil, distonía y esclerosis múltiple, entre otros.

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