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EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com

Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

Periódico Quincenal

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Segunda Quincena de Marzo 2007 • Año III, Núm. 53

Enfermedades del trabajo Recomendaciones para un buen ambiente laboral

Hoy en día, las fuertes exigencias que se presentan en los centros de trabajo han dado lugar a dolencias y problemas de salud que traen como consecuencia bajo desempeño, ausentismo y hasta incapacidad permanente del empleado para realizar algunas funciones. Recientes estudios en salud revelan que los profesionistas que desarrollan mayor conflicto con los padecimientos asociados al trabajo son los médicos, abogados, vendedores, policías, oficinistas y reporteros. Pág. 6 y 7

SIDA

México, sede de AIDS 2008 Pág. 3

AVC

Ataca a población cada vez más joven 4

Acromegalia

Inician campaña informativa 11

Expo Salud Veracruz 2007

Gran éxito en el puerto jarocho 15

$ 25.00 M.N.

Salud visual

Los cuatro jinetes de la ceguera en México: Glaucoma, cataratas, retinopatía diabética y degeneración macular


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Número 53 · 2a Quincena de Marzo 2007

ENTRE VISTADOS

EDITORIAL

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os ojos, la mente y el corazón son tres de los órganos que desde la antigüedad se les ha dado gran importancia en la literatura. Los ojos nos permiten admirar la belleza que nos rodea, son una de nuestras herramientas para trabajar, orientarnos, escudrinar cada pequeño espacio que se quiera analizar en cuadro o una imagen. Descuidar a este par de aliados, nos puede llevar a la oscuridad total y a perder ese privilegio de admirar las bondades que nos dá la vida. La mente es una de las llaves que nos permite viajar a otros mundos, crear situaciones, imaginar y evocar sensaciones, olores, sentimientos, pero si no se le procura con verdaderos especialistas, nos puede llevar al área de las enfermedades mentales que van desde la depresión, la esquizofrenia, hasta llegar a la fobia social, por mencionar algunos padecimientos. Y ahora nos remitimos al corazón, a quien se le ha asociado con los sentimientos. Hoy, los “modernos” hábitos de vida llenos de importantes niveles se estrés, deficiente alimentación y la falta de ejercicio,

simplemente han situado a las enfermedades cardiovasculares como una de las primeras causas de mortalidad en el país. ¿Qué estamos haciendo para cuidar nuestra calidad de vida?, es la interrogante que nace en esta edición, bien podríamos acudir al optometrista para checar nuestra salud visual, o someternos a un examen general para saber nuestro índices de triglicéridos, colesterol, glucosa, hacer ejercicio por lo menos 30 minutos al día o, simplemente, alejarnos “por salud mental”, de situaciones sumamente estresantes. Por este medio, el equipo de Notipharma le hace un merecido reconocimiento a nuestro amigo y compañero Michel B. Suárez, quien fue ganador del primer lugar de la Segunda Edición del Certamen Nacional de Periodismo Cosmético, que avala la Sociedad Mexicana de Cirugía Plástica y Reconstructiva, con su trabajo titulado: “Tres opciones estéticas no quirúrgicas”. Es un placer contar con el apoyo de reporteros profesionales, dedicados a su trabajo y a mejorar cada día en su profesión.

FOTO: ABLESTOCK

SECCIONES

¡Cuidado!, nada lo detiene El SIDA, la pandemia que superó al siglo XXI. 4 Revela estudio secuelas públicas de padecimientos cardiovasculares.

P

El veinte/veinte. Los cuatro jinetes de la ceguera en México. Retinopatía diabética, cataratas, glaucoma y degeneración de la mácula ponen en jaque al país

13 Salud mental

15 Congresos

ExpoSalud Veracruz 2007. Un foro donde se escucharon las voces médicas, sociales y académicas.

Todos lo hemos padecido. El dolor, una de las principales causas de consulta e incapacidad laboral.

14 Gana Notipharma reconocimiento por periodismo cosmético. Para un mejor control Hemoglobina glucosilada: un aliado en el tratamiento de la diabetes.

Breves Lucha frontal contra la Diabetes.

Reto de gran tamaño. Acromegalia, el mal del gigantismo.

Cigarro afecta vista de ancianos.

Breves Nuevas terapias contra la gripa. 13 ¡Escucha la voz! La esquizofrenia infantil, rara pero innegable.

Silanes es el primero. Inicia guerra contra desabasto de medicamentos.

Unos labios bien cuidados son sensuales y atractivos.

!Abusados, a tomar medidas con el sol! Los “jiotes”, una de las diez dermatosis más comunes en México.

El látigo solar, el castigo diario a la piel. El 70 por ciento del daño solar en la piel ocurre en la infancia y adolescencia.

11 Actividad física y ejercicio vs sobrepeso y obesidad. Una bomba de tiempo en las venas La ateroesclerosis, un mal de la vida moderna.

DR. MIGUEL HERRERA, psiquiatra, Jefe del tercer piso del hospital San Bernardino. DRA. OFELIA ROLDAN, Psiquiatra con sub especialidad en niños y adolescentes en servicio del Hospital Psiquiátrico infantil Juan N. Navarro. DR. LUÍS ENRIQUE SOTO, investigador del centro nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. DR. FEDERICO GRAUE WIECHERS, Oftalmólogo Especialista en Retina y Presidente del Patronato del Hospital Nuestra Señora de la Luz. DR. EDUARDO MEANEY MENDIOLEA, fundador de la Asociación Nacional de Cardiólogos al Servicio de Trabajadores del Estado y Coordinador de Cardiología del Hospital Regional Primero de Octubre del ISSTE. LIC. ANTONIO LÓPEZ DE SILANES, Presidente de los Laboratorios Silanes México .

PRÓXIMO NÚMERO alumbramiento en agua?, para las mamás que buscan opciones para dar aluz, Notipharma informa acerca de este método natural enfocado plenamente a embarazos de bajo riesgo; así que ladys, ojo, que esta es una opción plus para el acontecimiento más hermoso de la vida. Una vez que la mujer se transforma en madre, seguro te has preguntado ¿Cómo alimentar correctamente a mi pequeño?, por tales motivos esta publicación se encargo de investigar acerca de algunos de los métodos de nutrición más efectivos para que los bebés tengan un desarrollo saludable y con ello, exentarlos de enfermedades. Esto y más en nuestra siguiente edición de Notipharma, donde tenemos información a otro nivel.

Terrazas

9 Donde pone el ojo... El Glaucoma, una enfermedad silenciosa e irreversible.

10 Metástasis cerebral El manejo emocional hace la diferencia entre la vida y la muerte.

LIC. CARLOS PENICHE LARA, Coordinador del Área de Psicología del Trabajo de la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

ara la primera quincena del mes de abril -y una vez bien informado en el ámbito de los padecimientos que puede sufrir ahora en estas vacaciones de semana santa-, su periódico Notipharma se enfoca al análisis e investigación de los temas relacionados a la salud materna, los cuidados del bebé y al temido Accidente Cerebro Vascular (ECV), conocido comúnmente como embolias. La preeclampsia, un padecimiento caracterizado por el incremento de la presión sanguínea en el embarazo, malestares como la hinchazón de los pies, los cambios del estado de ánimo, cantidades elevadas de proteínas en la orina, son los retos que toda mujer debe enfrentar en esta etapa. ¿Qué te parecería tener un

8 De portada

5 ¡Ojo con su visión! Alimentación es el secreto.

8 Breves ¡No quemes tus ojos con rayos UV!

DR. ÓSCAR ÁLVAREZ BADA, miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología.

DR. FRANCISCO ARROYO PAZ, Especialista en Medicina del Deporte

Mente sana en oficio sano. La psicología del trabajo, en busca de un ambiente laboral agradable.

¿Poca participación, miedo fuera de control? Puede tratarse de fobia social

6 Cuando, el trabajo se convierte en enfermedad.

DRA. PATRICIA PÉREZ SÁNCHEZ, Presidenta de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología.

Director del Instituto de Ciencias Deportivas Gatorade.

6 Psicología Laboral

No atender a tiempo el TDAH, aumenta el riesgo de conductas sociales violentas.

Instituciones de tercer nivel Un día en el hospital Dalinde.

ELENA MARTÍN-LUNAS, secretaria general de la Asociación “Acromegálicos en Lucha por su Recuperación” (ALSUR).

DRA. GRACIELA GUZMÁN, Presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD).

CONTENIDO

3 VIH/SIDA. México, país sede de “AIDS 2008”.

DR. MOISÉS MERCADO, Jefe del Servicio de Endocrinología y de la Unidad de Endocrinología Experimental del Hospital de Especialidades del CMN SXXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Contáctenos: Ventas: 56 00 76 53, editorial@notipharma.com Redacción: Tel. 56 40 81 73, redaccion@notipharma.com

COLUMNAS

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA Ing. Juan García López DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

Lic. Hugo García Sánchez

Día Mundial de la Salud 2007: Seguridad Sanitaria Internacional.

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La salud en cápsulas

· Fundación Médica Sur y la AMERPI, imparten conferencia magistral. · Afecciones importantes que presenta la Rubéola en los pacientes.

13

ILUSTRACIÓN

Terrazas

COORDINACIÓN JURÍDICA

CARTONISTA

Juan R. Hernández

Alhelí Lara Erika de la Cuadra Éricka Mejía Pilar Velasco Luis Guillén Patricia Alcántar Ricardo Rodríguez Víctor Paredes Elvia Martínez

direccion.editorial@notipharma.com

COORDINACIÓN EDITORIAL Y RELACIONES PÚBLICAS

Juan Carlos Salazar Michel B. Suárez Óscar Domínguez redaccion@notipharma.com

Organización Mundial de la Salud informa

Ixchel Ocampo

REPORTEROS

César G. Pimentel Hernández diseno@notipharma.com

DISEÑO EDITORIAL

redaccion@notipharma.com

COLABORADORES

Simbiosis en media

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CORRECCIÓN DE ESTILO

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, segunda quincena de marzo de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores.

El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.


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VIH/SIDA

México, país sede de “AIDS 2008” POR J. CARLOS SALAZAR

¿POR QUÉ LA CIUDAD DE MÉXICO? Por su parte, el doctor Luís Soto Ramírez, copresidente de AIDS 2008 y jefe de la unidad de Virología Molecular del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición (INCMNSZ), comentó que “se luchó por tener la conferencia en nuestro país, por lo que creemos que el tema tendrá mucha repercusión sobre la sociedad”. Creemos que esta conferencia puede ayudar a combatir los problemas de información que se manejan con respecto al virus, así como la problemática que tiene toda la región de Latinoamérica, abundó. “El principal reto en nuestro país es la prevención, tenemos que hacer que llegue el mensaje a las distintas clases sociales que habitan nuestra ciudad, y para hacerlo es indispensable informar bien, terminar con la desinformación en cualquier nivel, puesto que no sólo los científicos, activistas y personas con VIH son responsables de manejar esta información”, destacó el también coordinador del comité de cuidado clínico de CONASIDA. Por su parte, el doctor Pedro Cahn, también jefe de servicio de infectología del hospital Juan A. Fernández de Buenos Aires, Argentina, argumentó “esperamos que esta conferencia sea un punto de referencia para que nuestros gobiernos y organismos internacionales puedan presentar sus éxitos y fracasos, así como rendir cuentas en conjunto para saber qué se está haciendo y qué se debe mejorar”. Finalmente, el especialista puntualizó que este evento no sería posible sin la participación de todos los organismos internacionales como el Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), la Organización Mundial de la Salud, el Consejo Internacional de Organizaciones con Trabajo en SIDA (ICASO), la Red Global de Personas Viviendo con VIH/SIDA (GNP), así como la Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA (ICW). Más información: www.aids2008.org

FOTO: ABLESTOCK

GRÁFICO: CÉSAR G. PIMENTEL

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l SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) en nuestros días se ha convertido en un tema polémico, pues muchas veces se ha puesto en tela de juicio su existencia; la cruda realidad es que sí existe y se trata de un virus que sigue cobrando vidas alrededor del mundo. La situación ha logrado que el mundo voltee la cara a dicho mal y busque una salida, muestra de ello es el reciente anuncio de la XVII Conferencia Internacional sobre SIDA “AIDS 2008”, a realizarse en la ciudad de México del 3 al 8 de agosto del 2008, esta es la primera conferencia sobre el VIH de carácter internacional que se realiza en Latinoamérica. AIDS 2008 (por sus siglas en inglés), buscará la creación de programas de largo alcance que presenten los últimos desarrollos de investigación, prevención y tratamientos para esta pandemia, así como la erradicación de la discriminación y desinformación que ha predominado en nuestros días. El congreso contará con la participación del doctor Pedro Cahn, presidente de la sociedad internacional de SIDA y co-presidente de AIDS 2008, quien comentó “los objetivos de esta conferencia no sólo son traer información de actualización acerca de las innovaciones científicas del tema; se trata de pasar revista a los compromisos establecidos por los organismos internacionales con respecto a esta pandemia”. También haremos énfasis en la necesidad de integrar el tema del VIH en otras cuestiones de salud, esto se puede realizar conjuntando otros programas como el de la tuberculosis, salud sexual y reproductiva, salud materno-infantil, temas que se han abordado desde una perspectiva del SIDA, abundó. “Pensamos que es muy importante para nuestra región lograr establecer un compromiso entre nuestros líderes políticos, pues hay muchos jefes de Estado que jamás han hablado del tema públicamente, como si se tratara de algo que se barre bajo la alfombra. Esta posición contribuye con uno de los principales problemas que es motor de la epidemia, el estigma de la discriminación”. La realidad es que estamos frente a un problema global, pues sólo basta revisar los datos de la Organización Mundial de la Salud que indican el deceso de ocho mil personas cada día, y once mil más que contraen la infección diariamente en el mundo. “Cabe destacar que no se ha tomado en cuenta que se trata de una enfermedad prevenible y tratable, lo que refleja que la información no llega a las personas que la necesitan”, señaló el doctor Cahn.

¡Cuidado!, nada lo detiene

El SIDA, la pandemia que superó al siglo XXI POR OSCAR DOMÍNGUEZ

A

hora la actualización es lo más importante en el combate contra el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA), toda vez que actualmente afecta a más de 39.4 millones de personas en el mundo; desafortunadamente, su vertiente anual de crecimiento es de 4.9 millones de nuevos casos y 3.1 millones de personas muertas alrededor del globo terráqueo. PANORAMA MUNDIAL EN NÚMEROS Para entrar en materia, hay que hacer hincapié en algunas cifras, las cuales nos darán una idea de la situación actual del SIDA, no sólo alrededor del mundo, sino también en nuestro país. De acuerdo con datos de la doctora Griselda Hernández, directora de atención integral del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH / SIDA (CENSIDA), en Europa occidental y central hay 610 mil casos, Europa oriental y Asia central tienen una población de 1.4 millones de afectados, Asia oriental colabora con 1.1 millones, Asia meridional y sudoriental tienen 7.1 millones. En la región de África del norte y en Oriente medio se localizaron 540 mil casos, en África subsahariana hay 25.4 millones, en Oceanía 35 mil, en el Caribe 440 mil; mientras que en América latina existen 1.7 millones y en América del norte un millón LAS CIFRAS EN MÉXICO Según la especialista, de la población estimada infectada por el VIH en nuestro país, el primer lugar lo ocupan los hombres que tienen relaciones con hombres, con una prevalencia numérica de 118 mil 900 casos, en seguida se encuentran las mujeres trabajadoras sexuales con cuatro mil 100 casos, después los hombres trabajadores sexuales con mil 600; de acuerdo a estas cifras, el sexo masculino es el más afectado con un 83 por ciento, mientras que las féminas ocupan el 17 por ciento. La distribución de habitantes afectados abarca principalmente a cinco entidades que son el DF, Estado de México, Veracruz, Puebla y Mérida. Asimismo, la especialista señaló las cifras notificadas hasta el 15 de

noviembre del 2006, se han registrado 107 mil 625 casos notificados y se estima que podrían ser hasta 210 mil casos de personas que viven con VIH en el país desde el inicio de la epidemia, cabe resaltar que la gran mayoría de estar personas, no saben que son portadoras de esta enfermedad y son futuras fuentes de contagio. LO DE HOY ES LA RESISTENCIA Por otro lado, el doctor Luís Enrique Soto, investigador del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", comentó que para hablar de resistencia a los antirretrovirales es indispensable tomar en cuenta a los glóbulos blancos, denominados por el especialista como CD4, mismos que fungen como protectores del sistema inmunológico del organismo. Al ingresar el virus de inmunodeficiencia a nuestro cuerpo, explicó, los CD4 repelen la invasión, iniciando el famoso “set-point”, que es la batalla que librara el organismo en contra del virus; no obstante, dicha pelea sólo podrá durar de 3.7 a 10 años como máximo. Otro problema es que al iniciar el tratamiento surge otro problema de resistencia, el cual se manifiesta por el desapego al tratamiento, una mala administración y un medicamento inadecuado; aunado a que en muchas ocasiones no se puede disminuir la replicación viral o no se absorbe el fármaco correctamente. Pero aun cuando se aplique un tratamiento adecuado, el paciente desarrollará resistencia a largo plazo, subrayó el médico, por tal motivo la necesidad de crear nuevos medicamentos que ayuden en el ataque de tan terrible enfermedad, toda vez que el VIH evoluciona en un día lo que al ser humano le llevaría 80 mil años. Por todo esto, el SIDA sigue siendo la pandemia del siglo XX que ha logrado brincar prácticamente ileso al XXI.

Más información: laboratorios Merck Sharp & Dhome (MSD) Tel. 5481-9708 01800-0176600


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Revela estudio secuelas públicas de padecimientos cardiovasculares

No atender a tiempo el TDAH, aumenta el riesgo de conductas sociales violentas

POR RICARDO RODRIGUEZ O.

H

ace unos días estuve con un buen amigo mío que perdió a su primo a causa de un Accidente Vascular Cerebral (AVC). Lamentablemente se trató de un joven de 30 años, productivo y quien estuvo 80 días internado hasta que falleció, apenas hace unos días. El daño causado por el AVC fue devastador toda vez que él perdió sus capacidades motoras y qué decir del sufrimiento causado a toda la familia durante el tratamiento y por ello le comparto que recientemente una empresa farmacéutica dio a conocer una encuesta realizada a nivel regional sobre hipertensión en países de América Latina, México incluido. Ese ejercicio arrojó el conocimiento sobre el AVC, su prevención, consecuencias e impacto en el paciente y su familia. Las entrevistas se realizaron en lugares públicos de la Ciudad de México. Uno de los datos más trascendentes indicaron que si bien el 91 por ciento del total de 106 encuestados en México coincidió en que el AVC puede prevenirse, sólo 5 por ciento incluyó en sus respuestas el control adecuado de la presión arterial entre las medidas para evitarlo; pero hay que saber que existen dos formas de AVC: el isquémico y el hemorrágico. En el primero un coágulo bloquea una arteria que suministra sangre al cerebro y, en el hemorrágico, la arteria se rompe y la sangre se derrama en los espacios que rodean a las células cerebrales. Y es que cuando ocurre un AVC las células cerebrales afectadas mueren porque dejan de recibir oxígeno y nutrientes de la sangre. Algunas células cerebrales mueren inmediatamente y otras pueden quedar en riesgo de morir si la persona no recibe tratamiento oportuno. Otro dato de interés es el de la Organización Mundial de la Salud, organismo que revela que un buen control de la presión arterial, los niveles del colesterol y azúcar en sangre, y otros factores de riesgo cardiovasculares, son la llave para reducir enfermedades del corazón. En este sentido la encuesta que le comento evaluó el impacto del AVC tanto en el paciente como en su entorno familiar y, de hecho, el 36 por ciento de los encuestados manifestó saber de alguien que había fallecido como consecuencia de un ACV –como es mi caso ahora--- , un dato que refleja la alta mortalidad por una enfermedad que puede prevenirse. Por otra parte, los datos obtenidos indicaron que en 70 por ciento de los casos la persona que había padecido un AVC nunca pudo volver a trabajar, tal como le sucedió al paciente que le comenté líneas arriba, pero más allá del paciente mismo, el impacto del AVC va más allá porque, también de acuerdo con la encuesta de MSD, el 14 por ciento de los entrevistados manifestó que cuando tuvieron un familiar con AVC se vieron forzados a hacer cambios importantes en los esquemas laborales de la familia para poder hacerse cargo del cuidado del paciente.

POR SUSANA S. SEGURA

D Atacan a sectores más jóvenes Además en 30 por ciento hubo problemas financieros y 74 por ciento de los familiares experimentaron trastornos emocionales, como depresión y ansiedad a causa del ACV padecido por su pariente. Qué le puedo decir más los datos son altamente confiables porque todo ello me lo relató este amigo a quien conozco desde niños y por ende estimo y considero como un miembro más de mi familia. Otros datos de interés apuntaron que de acuerdo con los entrevistados, 84 por ciento consideró que es la familia la responsable del cuidado del paciente, mientras que 34 por ciento señaló que es un cuidado que requiere de 12 horas, y 31 por ciento de los entrevistados manifestó que un familiar debió dejar de trabajar para poder hacerse cargo del cuidado del paciente. Es justo aquí donde la hipertensión arterial tienen un papel fundamental toda vez que es generalmente una afección sin síntomas en la que la elevación anormal de la presión dentro de las arterias aumenta el riesgo de trastornos como accidente vascular cerebral, la ruptura de un aneurisma, insuficiencia cardiaca, infarto del miocardio y lesiones del riñón. Finalmente, le comparto que la encuesta fue elaborada por el laboratorio MSD y consistió en 106 entrevistas cara a cara realizadas en centros comerciales a hombres y mujeres mayores de 25 años, quienes conocían a alguna persona cercana que había sufrido un accidente vascular cerebral. Espero que esta información le resulte de interés y utilidad para que podamos prevenir más casos y sobre todo, muertes por el Accidente Vascular Cerebral.

e acuerdo al psiquiatra Lino Palacios Cruz, estudios realizados sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) demuestran que cuando no se atiende a tiempo esta enfermedad, es decir en la niñez, los adolescentes se enfrentan a una serie de complicaciones más severas. Estas se ven reflejadas en una mayor probabilidad de accidentes automovilísticos, de uso y abuso de sustancias, de problemas de conducta, suicidios y de enfermedades de transmisión sexual, así como embarazos no deseados, entre otros. “A medida que el niño o adolescente crece y no es tratado, otra de las complicaciones que agravan el cuadro es la coexistencia de dos o más trastornos, siendo los que se presentan con mayor frecuencia con el TDAH el Trastorno Depresivo Mayor (TDM) y el Trastorno Oposicionista Desafiante (TOD)” asegura el especialista”. Tomando en cuenta que un joven con un TOD, tiene como característica principal un patrón de oponerse y ser desafiante ante todo mundo de manera sistemática e inflexible, tener problemas de concentración y ser impulsivo, el riesgo de que tenga posibilidades de fracaso escolar, problemas afectivos y uso de sustancias lícitas e ilícitas es mayor. “De hecho sabemos que el consumo de sustancias, principalmente el alcohol, aumentan el riesgo de accidentes automovilísticos, una de las principales causas de mortalidad en nuestro país en esta etapa de la vida”. De la misma manera, explica, “existe mayor probabilidad de que tiendan a iniciar su vida sexual mucho más temprano, que aunado a una falta de educación y

orientación adecuada, resulta en un mayor riesgo de embarazos no planeados y enfermedades sexuales”. Lo anterior tiene conexiones importantes con cuestiones de salud general, lo que nos lleva a concluir que el TDAH es un problema de salud pública. Por lo tanto este trastorno debe ser tratado a tiempo, puesto que mucho del comportamiento inquieto e impulsivo que puede tener un niño o adolescente, no es una cuestión de “ser” si no una enfermedad. Se sabe que el TDAH es producido por una mala regulación de una sustancia a nivel cerebral llamada dopamina, la cual se encarga de regular los estímulos que mantienen la atención y favorece el control motor en el individuo, evitando la hiperactividad. A lo anterior Lino Palacios dice que “estamos seguros según la evidencia científica actual, que es mejor tratar que no tratar. Los tratamientos farmacológicos forman parte del Tratamiento Multimodal recomendado actualmente. Este último es el que según nuestra experiencia ha dado mejores resultados y el medicamento es la piedra angular en el tratamiento de esta enfermedad. Los estimulantes como el Metilfenidato en sus presentaciones de liberación inmediata como prolongada son el tratamiento de primera elección”. Dada esta problemática y a pesar de que se tiene identificada la enfermedad desde hace muchos años, aún se tiene un concepto desvirtuado de la misma así como de la adolescencia. Se le niega toda posibilidad de atención médica y/o psicológica, ya que se les considera cómo rebeldes sin causa, y esto no puede seguir siendo una opción cuando tal vez podrían ser jóvenes con TDAH y problemas conductuales. Por lo anterior el psiquiatra da una última recomendación expresando que “quitar las malas concepciones que hay del medicamento así como de la enfermedad y del concepto generalizado acerca de los adolescentes es parte importante del tratamiento, ya que no hay mejor manera de prevenir que estar bien informados”. “Esta enfermedad afecta alrededor del 5 por ciento de la población escolar, es una de las dos enfermedades psiquiatricas que con mayor frecuencia observamos en la clínica en adolescentes, siendo la otra el Trastorno Depresivo. De todos los pacientes en edades de los 13 a los 19 años que acuden a la clínica de la Adolescencia del Instituto Nacional de Psiquiatría, solicitar ayuda, el 50% padecen TDAH”, finalizó el Dr. Lino Palacios, Coordinador de la Clínica.

¿Rebeldes sin causa o con causa?

Mas información: Ricardo Rodríguez ricardordz(a)yahoo.com

Cuidamos el máximo valor humano:

La Vida

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Redacción Tels: 5640 8173, redaccion@notipharma.com, direccion.editorial@notipharma.com


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¡Ojo con su visión!

Alimentación es el secreto POR ERICKA MEJÍA

C

on el pasar de los años, nuestra vista sufre deterioros por diversas causas, ya sea por la edad o por algún mal congénito, aunque la mayoría de los casos se debe a una mala nutrición. Hasta nuestros días se había pensado que todos los problemas relacionados con la visión podrían ser resueltos con medicamentos, gotas, algún remedio “casero” o bien, una intervención quirúrgica. Pero, ¿qué pasa si estos padecimientos pudieran prevenirse con tan sólo contar con buenos hábitos, complementados con una dieta adecuada? Existen múltiples y recientes estudios científicos dados a conocer públicamente, en todo el mundo, que han demostrado la relación existente entre la calidad y cantidad de nutrientes que los ojos necesitan recibir para mantenerse en condiciones óptimas. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), se calcula que en el mundo existen cerca de 200 millones de personas con baja visión, de los cuales el 80 por ciento pudo prevenirse.

Instituciones de tercer nivel

Un día en el hospital Dalinde POR J. CARLOS SALAZAR

S

aber con qué servicios cuenta una institución de salud a la que recurrimos es una tarea individual, un punto semejante es el que abordó la Organización Mundial de la Salud (OMS) durante el Primer Día Mundial de la Salud, celebrado en el año 1950, para recibir un servicio hay que conocer los alcances y limitaciones de nuestro centro de salud. Para conocer más acerca de los servicios que brinda una institución entrevistamos al doctor Luís Adolfo Aceves, cirujano general, titular de la clínica de obesidad y ex presidente de la sociedad de médicos del Centro Médico Dalinde, quien nos habló sobre los 60 años ininterrumpidos que lleva de brindar servicio dicho organismo, experiencia que lo ha convertido en una institución de tercer nivel y alta especialidad, conforme a los estándares de la OMS. “Nuestro centro médico no tiene una ventaja directa sobre los demás hospitales privados, ya que todos son de calidad, lo que optimiza a nuestra institución es el tiempo en el que llega el paciente, pues es muy céntrica. Cabe destacar que cuenta con un helipuerto, por lo que un enfermo grave puede llegar con mayor facilidad y acceder inmediatamente a nuestras instalaciones” comentó el galeno. “Urgencias cuenta con un área de choque, que a mi consideración es una de las más completas si la comparamos con cualquier hospital que se encuentre a nuestro alrededor”, abundó. SERVICIOS El Centro Médico Dalinde cuenta con la totalidad de servicios, tales como resonancia magnética, banco de sangre, servicio entre las áreas médicas como terapia intensiva, terapia intermedia, quirófano, corta estancia. A nivel hospitalario, la infraestructura es muy completa; “desde el punto de vista médico tenemos especialistas de todas las ramas de la medicina, además se incluye dentro de la cobertura las clínicas de alta especialidad como son las áreas de obesidad, várices, miembros pélvicos, oncología, sólo por mencionar algunas”, agregó el especialista. La mayor ventaja que tiene el hospital, sobre todo con los pacientes de impacto rápido de urgencias reales, es que cuenta con servicio de urgencias. Cabe mencionar que dicha área de Dalinde es histórica, , pues es el primer hospital privado dentro del Distrito Federal que ofreció el servicio como parte clave de la atención al paciente. “Si en cualquier momento llegase un paciente que sufrió algún percance automovilístico, alguna caída, herida de arma de fuego o arma blanca, aquí contamos con un equipo quirúrgico y también con una serie de especialistas para la atención oportuna; hay guardias establecidas para la atención de los pacientes que presentan estas características”. Si se trata de un paciente particular es atendido sin problema, de igual manera si tiene convenio con alguna institución de seguro, pues este hospital es uno de los primeros en formar convenios con dichas instituciones. “Lo más importante no es tanto el punto de vista administrativo, sino tratar de crear el concepto del Centro Médico Dalinde, que se enfoca a la rapidez, efectividad y calidad”, concluyó el doctor Luís Aceves. Más información: Centro Médico Dalinde Tel: Conmutador 5265-2800 Tuxpan 25 Colonia Roma

Padecimientos como: ojo seco, degeneración macular (daños en el centro de la retina), cataratas, entre otros, son consecuencia del ritmo de vida diario, de los pocos cuidados adquiridos en edad temprana, visitas con el oftalmólogo y estilo de alimentación. TAMBIÉN SE DEBE NUTRIR A LOS OJOS El ojo es un tejido que requiere de ciertos nutrientes que no se encuentran en todas las fórmulas de “multivitamínicos”, entiéndase como complementos alimenticios que provee de vitaminas y minerales esenciales para el organismo. El estilo de vida actual, no siempre permite mantener una alimentación adecuada. Por esta razón, además de seguir una dieta balanceada que le permita gozar de una mejor calidad de vida, es necesario complementarla con un suplemento alimenticio que pueda suplir las deficiencias y de esta manera preservar su salud ocular a fin de asegurar la aportación de importantes nutrientes capaces de proteger a los ojos de la muerte celular. De acuerdo al Instituto Nacional del Ojo, se ha comprobado que los nutrientes antioxidantes (Vitaminas A, C, E, Zinc, Selenio y Cobre, entre otros), presentes en una gran variedad de alimentos, como: las zanahorias, frutas y verduras de color rojo y amarillo, aceite de pescado y vísceras, pueden contribuir a prevenir o retrasar los efectos del proceso oxidativo, generalmente asociado con el envejecimiento. OMEGA-3 Y LUTEÍNA AYUDAN A PREVENIR TRASTORNOS DE LA VISTA Dos de los activos que la industria farmacéutica ha descubierto, a través de estudios e investigaciones, y que favorecen la salud visual son: Omega-3 y Luteína, los cuales han sido considerados como efectivos por los beneficios que brindan al prevenir trastornos o padecimientos en el sentido de la vista, pero ¿qué es lo que produce esta reacción? Existe un grupo de vitaminas, minerales, colorantes naturales y otros compuestos vegetales y enzimas (sustancias propias del organismo que intervienen en múltiples procesos metabólicos), llamados “antioxidantes”, que bloquean el efecto dañino de los denominados ‘radicales libres’. La respiración, en presencia de oxígeno, es esencial en la vida celular del organismo, pero como consecuencia de la misma, se producen unas moléculas, los ‘radicales libres’, que ocasionan a lo largo de la vida, efectos negativos para la salud a través de su capacidad de alterar el ADN (los genes), las proteínas y los lípidos o grasas (‘oxidación’). Existen determinadas situaciones que aumentan la producción de radicales libres, entre ellos: el ejercicio físico intenso, el estrés, la contaminación ambiental, el tabaquismo, el alcoholismo, una dieta inadecuada y la sobre exposición a las radiaciones solares. Omega-3 en combinación con la Luteína,

Terrazas

brinda propiedades antioxidantes, actuando como componentes esenciales para el buen funcionamiento de tejidos tan finos como lo es la retina. En particular, Omega-3, modula procesos metabólicos y atenúa efectos de las exposiciones ambientales que ocasionan enfermedades en la retina. Por su parte, la Luteína es un antioxidante que provee de grandes beneficios a la salud visual, ya que actúa como un filtro de luz que protege la vista de algunos de los efectos dañinos del sol. Esta unión recientemente fue probada por la industria farmacéutica, lo que permite asegurar que día a día instituciones en el ramo, brindan nuevas alternativas en el mercado de México a fin de mantener un cuidado del sentido de la vista preventivo, antes que correctivo. Al lograr la combinación entre ambos activos, según Raúl Ramos, líder de proyectos oftalmológicos de B&L: “se logra una mayor protección para los ojos, frente al ataque de los radicales libres y los daños oxidativos. Y es que la ‘oxidación’ es causa de muchos males en el organismo humano, que si éste no es protegido, pierde fortalezas y decae en su funcionamiento”. De igual forma sucede con la vista, la cual debe seguir cuidados constantes, ya que es uno de los sentidos más importantes al permitirle al ser humano estar en contacto directo con el mundo que lo rodea. El cuidado preventivo del ojo es importante, desde el punto de vista nutricional, tomando en cuenta los hábitos alimenticios, los cuales son imprescindibles sobre todo para que al llegar a una edad adulta las condiciones de Salud Ocular sean las óptimas. Ante este panorama, existen laboratorios farmacéuticos de gran renombre que se encuentran a la vanguardia realizando investigaciones que protejan la salud visual, preparando actualmente la introducción de una de sus nuevas propuestas en el mercado, a fin de ayudar a crear una cultura de prevención en el cuidado del sentido de la vista.


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Psicología Laboral

La psicología del trabajo, en busca de un ambiente agradable POR MICHEL B. SUÁREZ

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rabajar en un ambiente digno, amable y de competencia sana es fundamental para poner a prueba nuestras habilidades profesionales de la mejor manera. Desafortunadamente, “ponerse la camiseta” muchas veces se ve frenado por un contexto inadecuado para el desempeño laboral, lo cual trae consecuencias a futuro en el aspecto físico, social y mental. A causa de eso, existe una ciencia que alza la mano para adaptar de la mejor forma al trabajador, se trata de la psicología del trabajo, la cual, según refiere el Coordinador del Área de Psicología del Trabajo de la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Carlos Peniche Lara, “estudia el comportamiento laboral del individuo, principalmente dentro de los escenarios laborales”. El objetivo de la psicología del trabajo Puesto que estamos inmersos en una sociedad consumista, la forma más común de sobrevivir es ganarse la vida con un trabajo. Lo ideal sería laborar en lo que cada quien prefiera, pues de esa manera se lograría un mejor desempeño, pero, argumenta el responsable del área padecimientos en el trabajador, mismos de Psicología del Trabajo de la UNAM, que son clasificados por el psicólogo en “desafortunadamente en la mayor parte tres grupos: de los casos no se puede tener el trabajo • Fisiológico: Desgaste físico, malos que más les gusta y toman el que mejor hábitos alimenticios, incremento de la les convenga (o el único disponible), presión sanguínea, músculos tensos, es aquí donde entra la psicología del estrés, fatiga, agotamiento, entre otros. trabajo, la cual les permite adaptarse a • Social: Malhumor, desagrado, malas las condiciones laborales dentro de una relaciones interpersonales y familiares, empresa”. deterioro de la calidad de vida, etc. Y es por ello que la psicología del • Psicológica: Ansiedad, depresión, trabajo “tiene la pérdida de atención, misión de adaptar, baja autoestima, La mayoría de los capacitar, desarrollar modificación en habilidades para empleados se ocupan la interacción, desempeñar tareas, del disfrute en una actividad que les decremento así como permitir al de la vida, refugio desagrada trabajador identificar en el alcoholismo o su individualidad, drogadicción, entre las el entorno que principales. les rodea, su pertenencia de grupo, la La afección a estos tres niveles va a organización en la que se desempeña depender de las características de cada y, desde luego, su trascendencia social”, persona con consecuencias a mediano y señala Peniche Lara. largo plazo. Asimismo, agrega el experto, “también valdría la pena aclarar que EL RETO el papel del psicólogo del trabajo El catedrático de la máxima casa de interviene preventiva, correctiva y post estudios explica el reto en la psicología del consecuentemente”. Estos profesionales trabajo, el cual es “dar respuestas a varios gestionan condiciones de trabajo de los problemas laborales, lo importante adecuadas, verifican las cargas de trabajo es tener en cuenta que el verdadero reto es y cuidan que el ejercicio de la autoridad de carácter socio-económico e intervenir sea el correcto, todo esto generado a dos en estas variables es muy difícil”. niveles: como empleado de la empresa y Igual de complicado es atravesar por como asesor de la misma. alguna problemática laboral y tener alguna Hasta este punto todo sale bien, pero la consecuencia, por lo que el coordinador otra parte, el sector empresarial, empieza del Área de Psicología del Trabajo de a preocuparse por el rendimiento y la la Facultad de Psicología de la UNAM productividad de sus empleados, por lo recomienda “tratar de tener una vida lo que han adoptado un esquema que buscar más tranquila posible, buscar actividades grandes ganancias a través de cargas de de relajamiento, gastar en cosas útiles trabajo y largas jornadas laborales. para el bienestar, emplear el tiempo libre Lo anterior trae como consecuencia un para recuperar la fuerza de trabajo” y, ambiente laboral inadecuado y, por ende, sobretodo, tener en mente que las mejores cosas de la vida son gratis, quizá esto ayude a enfrentar de forma más fácil la vida diaria. Más información: Lic. Carlos Peniche Lara Facultad de Psicología UNAM Tel. 5622 2276 www.psicol.unam.mx/profesionales/ psitrabajo psi_trabajo_unam@yahoo.com.mx

Cuando trabajar se convierte en enfermedad POR JUAN R. HERNÁNDEZ

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studios de la Secretaría de Salud (SSA) refieren que el 25% de las depresiones están asociadas al trabajo. Hoy en día, las fuertes exigencias que se presentan en las oficinas han dado lugar a dolencias y problemas de salud que generan bajo desempeño, ausentismo y hasta incapacidad permanente para realizar algunas funciones. Es por ello que los profesionistas que tienen mayor conflicto con este tipo de padecimientos asociados al trabajo son los abogados, vendedores, policías, oficinistas, médicos y reporteros. Asimismo, advierten que con el paso de los años, los medios informativos y publicidad se encargan de difundir el estereotipo de los profesionistas de nuestro tiempo: mujeres y hombres que asumen fuertes responsabilidades, llevan un ritmo de vida frenético y toman decisiones trascendentales todos los días sin perder el aplomo ni alterar su fotogénica personalidad. Aquí las principales enfermedades ligadas al trabajo:

FOTO: ABLESTOCK

Mente sana en oficio sano

ADICCIÓN AL TRABAJO (WORKAHOLISM) También es llamada ergodependencia o dependencia al estrés, y se presenta cuando el individuo no se da la oportunidad de momentos de reposo y vuelca toda su energía en la realización y progresión de su trabajo; difícilmente dedica tiempo a su vida personal, practicar algún deporte, ir al doctor, convivir en pareja o descansar. Las personas más afectadas por este problema son de personalidad ansiosa, tendencia a deprimirse y baja autoestima; además, son perfeccionistas, cuentan con la necesidad de sentir que tienen el control de cualquier situación, prefieren el trabajo individual antes que el grupal y pueden permanecer así durante muchos años sin darse cuenta de su adicción y sin hacer nada para solucionarla. Este comportamiento es más típico en los varones debido a que desde pequeños se les inculcan los anhelos de poder, éxito y prestigio, a la vez que deben establecer relaciones sociales lejos de sus sentimientos y negar emociones como tristeza, miedo o dolor. UN ADICTO AL TRABAJO SE DISTINGUE POR: • Toda problemática de la empresa es tomada como personal. Negocia todo, incluso su propia persona, moral, ética y buenas costumbres. • Al tener cargos de jerarquía eleva las exigencias y aplica medidas imposibles de tolerar por el resto del personal. • Traslada problemas y temas de la empresa al hogar; lleva una relación de pareja fría y prefiere cumplir su trabajo antes que convivir con sus hijos. • Tiene problemas nutricionales porque varía su horario de comidas; pasa horas de ayuno forzoso debido al trabajo y luego hace comilonas descomunales para compensar o festejar logros laborales. • Acostumbra consumir medicamentos y drogas estimulantes para continuar con su desgastante ritmo laboral y emplea sedantes para dormir. El intenso estrés hace que los afectados sean más propensos a tener enfermedades del sistema circulatorio como la presión arterial elevada, irregularidades en el ritmo cardiaco e incluso infarto del miocardio. SÍNDROME DE DESGASTE PROFESIONAL (BURNOUT) Este padecimiento se caracteriza por el extremo agotamiento físico y mental, bajo rendimiento laboral y pérdida de interés hacia el trabajo; su nombre en inglés – burnout- hace referencia a la expresión utilizada por los primeros pacientes atendidos, luego de que se les preguntaba cómo se sentían: “fundidos” o “quemados”. Este problema es más frecuente en personas cuya profesión se basa en el trato directo con gente: médicos, psicólogos, trabajadores sociales, profesores, policías, bomberos, guardias de cárceles, comerciantes y encargados de brindar información o atención al público, ya que deben involucrarse en problemas y preocupaciones de otros y enfrentarse a hechos sociales dolorosos, como pobreza, violencia o muerte.


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incluso los “revive” a través de pensamientos, actitudes y sueños repetitivos; su carácter se vuelve irritable, desconfiado y rencoroso, por lo que su capacidad de interactuar socialmente se ve disminuida en forma notable. El resultado final de este bombardeo es una persona con deficiente productividad, que suele ausentarse del trabajo hasta abandonar su empleo y, en casos muy severos, puede pensar insistentemente en el suicidio e, incluso, cometerlo. Lamentablemente, el acoso laboral va muy ligado con el sexual, por lo que es necesario que el afectado sepa que tiene derechos, pero sobretodo, la salud mental y física no debe estar en juego.

LOS SÍNTOMAS SON: • Falta de realización personal. El enfermo evalúa su trabajo en forma negativa y afirma que sus actividades no le satisfacen. • Agotamiento. El cansancio mental y emocional genera pérdida de vitalidad, mala concentración, descuido de las responsabilidades y escasa disposición por ayudar a otros.

Se definen tres categorías de personas potencialmente afectadas: • Envidiables. Son gente brillante y atractiva, pero considerada peligrosa o competitiva por los líderes del grupo, quienes se sienten alterados con su presencia. • Vulnerables. Individuos con alguna peculiaridad, defecto físico o emocional cuyo carácter suele ser depresivo; requieren afecto y aprobación de los demás y dan la impresión de ser inofensivos e indefensos. • Amenazantes. Personas activas, eficaces y trabajadoras que ponen en evidencia los errores que otros solapan y pretenden imponer reformas e implantar sistemas de trabajo más eficientes. Se observa con frecuencia que la víctima es objeto de bromas que hacen mofa de su apariencia o comportamiento y de rumores e insinuaciones sin fundamento ni posibilidad de defender sus puntos de vista; además, es común que se le excluya, que se le impongan obstáculos para que realice su labor adecuadamente o que se ignoren o minimicen sus virtudes en cuanto a capacidad y rendimiento.

FOTO: ABLESTOCK

Los pacientes con burnout son muy exigentes, con baja autoestima o dificultad para manifestar sus emociones, y paulatinamente notan que “algo” les desagrada en su trabajo. De entrada consideran que su malestar se debe a inconformidad en la organización de su grupo laboral o a que se sienten cansados, por lo que toman algunos días de vacaciones; sin embargo, al reincorporarse notan que todo sigue igual, experimentan frustración y en 5 a 10% de los casos llegan al grado de sentir desgaste permanente y severo que puede ocasionar incapacidad de por vida para volver a desempeñar las actividades que venían realizando.

EL SÍNDROME DE ACOSO PUEDE MANIFESTARSE DE DOS FORMAS: Cuadro depresivo. El paciente se siente agotado física y mentalmente debido a que hay carga excesiva de trabajo, hay inconformidad hacia la falta de justicia y seguridad social y las estructuras organizacionales imposibilitan el desarrollo profesional. Estrés y ansiedad. La persona afectada es incapaz de quitarse de la cabeza los momentos de tensión que vivió,

De no atenderse, se corre el riesgo de que la persona afectada por la gripe del yuppie se sienta profundamente deprimida, angustiada y devaluada al ver que su capacidad ha disminuido, incluso llega a pensar en el suicidio.

FOTO: ABLESTOCK

SÍNDROME DE FATIGA INFORMATIVA (TECNOESTRÉS) Aparece en personas que deben trabajar largas jornadas con computadoras y novedosas tecnologías. Este problema fue descrito desde 1984 por el psicólogo Craig Bord. El tecnoestrés puede iniciar a la vez que se aprende a hacer uso de la computadora, ya que muchos trabajadores se ven obligados a adquirir nuevos conocimientos a marchas forzadas, sin cometer errores y bajo la presión de quienes desempeñan cargos superiores. Es común que se experimenten ansiedad, inseguridad y sentimiento de incompetencia, lo que puede desencadenar, sobre todo en personas de mayor edad, aversión hacia las nuevas herramientas –tecnofobia-, e incluso solicitar cambio de puesto o deserción en el trabajo. Cuando se logra el dominio de la tecnología, es habitual que el trabajador se dedique a experimentar sobre las posibilidades y atracciones que ofrece la computadora, de modo que incurre paulatinamente en hábitos repetitivos y sin sentido: consulta decenas de veces por día su correo electrónico, navega por Internet sin saber qué está buscando y siempre está al pendiente del teléfono celular. Anímicamente se presenta un hecho curioso: la persona parece copiar la manera en que trabaja la computadora, de modo que todo el tiempo desea actuar deprisa, pretende realizar varias actividades a la vez y procura desempeñarse con exagerada precisión; por ello, no tolera los errores y cuando son propios hay gran decepción y depresión, por lo que corre el riesgo de perder su identidad al obligarse a ser como una máquina.

• Deshumanización. Se refiere a actitudes insensibles y cínicas en quienes deben brindar servicios de atención o ayuda. • Problemas de conducta. Se presenta baja autoestima acompañada de actividades evasivas, como aumento en el consumo de café, tabaco, alcohol e incluso drogas. También es habitual el ausentismo laboral, bajo rendimiento, distanciamiento afectivo y conflictos con compañeros de trabajo. • Peleas familiares. Nerviosismo, inquietud, sentimiento de persecución y baja tolerancia a la frustración redundan en mala relación con los seres queridos.

FOTO: ABLESTOCK

El burnout se ve favorecido en ambientes laborales tensos, con poca motivación, competencia desleal e infraestructura deficiente. SÍNDROME DE ACOSO (BULLYING O MOBBING) Se produce cuando una persona es sometida a fuerte presión psicológica por parte de varios miembros del grupo al que pertenece o por sus superiores, quienes buscan que renuncie a su empleo. Se caracteriza por depresión o estado de estrés y ansiedad que, de no atenderse a tiempo, derivan en complicaciones severas. Este problema es mayor en organizaciones relativamente cerradas cuya cultura interna considera al poder y al control sobre otros como valores más importantes que la productividad y la eficacia; por ello se da con más frecuencia en empresas con organigrama muy rígido, oficinas de gobierno, empresas de publicidad, hospitales e incluso escuelas y universidades. Los individuos con mayor riesgo a sufrir acoso y exclusión son aquellos cuyo aspecto, conducta, valores y actitud contrastan con los de sus compañeros de trabajo, ya que su sola presencia provoca un cuestionamiento implícito sobre los símbolos, características y valores que dan homogeneidad a una empresa o grupo laboral.

SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA (GRIPE DEL YUPPIE) Esta afección también se conoce como encefalomielitis miálgica y síndrome de disfunción inmunológica. El origen del nombre común que algunos anglosajones le dan a esta enfermedad se debe a aquellos ejecutivos y hombres de negocios surgidos en las últimas dos décadas del siglo XX en Estados Unidos, los yuppies, quienes tenían el único objetivo de obtener “ganancias” que les permitieran contar con alto nivel de vida y reconocimiento social, aunque fuese a costa de agotadoras jornadas de trabajo o de desafiar todo principio ético o moral. Se caracteriza por dolor de cabeza, irritabilidad, sensación de cansancio permanente, pérdida de memoria y disminución en la capacidad del sistema inmunológico, por lo que el paciente suele manifestar síntomas similares a los de un resfriado.

¿QUÉ HACER, HAY SOLUCIÓN? Lo primero es reconocer que el problema existe y comenzar a emprender medidas encaminadas a controlar la ansiedad y el estrés como el mejorar la alimentación. Se recomienda ingerir una dieta rica en verduras, cereales y fruta, así como evitar comidas chatarras que sobrecarguen al organismo. Contar con tiempo para comer y romper por un momento con la presión de las actividades profesionales. Descansar y disponer de horas y días para reponer energías; dormir entre 7 y 8 horas diarias, tomar vacaciones y descansar los fines de semana sin llevar las preocupaciones de la oficina a casa. En caso de tener dificultades en el trabajo como el acoso laboral o sexual, es recomendable acudir a las instancias de defensa pertinentes, no caer en el juego del desgaste físico y emocional.


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Breves

¡No quemes tus ojos con rayos UV! POR RAY MÉNDEZ

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on la llegada del periodo vacacional, sumado a las temperaturas superiores a los 30 o C, y una inadecuada protección de los ojos ante los rayos UV del sol, son una combinación de riesgo para que cientos de mexicanos desarrollen problemas visuales como la conjuntivitis, degeneración macular, retinopatía solar, daño en cornea, catarata, hasta llegar a la ceguera. Para el especialista en optometría por la Universidad Autónoma de México, Giovanni G arcía, es precisamente durante las vacaciones cuando un mayor número de personas se exponen más a las radiaciones, lo cual favorece a las quemaduras cutáneas, cáncer de piel y las alteraciones oculares. Aunado a ello, manifestó, los efectos de los rayos UV es mayor en algunos grupos poblacionales, como los niños pequeños, las personas que presentan reacciones dérmicas al sol, los diabéticos, así como aquellos que trabajan o practican deportes a la intemperie. Y es que de acuerdo con la OMS, de los 16 millones de casos de ceguera producida por catarata, cerca de tres millones son ocasionados por la exposición al sol, así también es responsable de entre dos y tres millones de casos de cáncer de piel. Para prevenir las enfermedades oculares producidas por los rayos UV del sol, la OMS recomienda proteger los ojos a través de la utilización de lentes de sol con una protección ultravioleta al 100%. El optometrista insistió en la urgente necesidad de que tanto niños como adultos protejan sus ojos contra los efectos de los rayos UV, ya que como señala la OMS, con la prevención habría un retardo hasta de diez años en la aparición de las enfermedades oculares relacionadas con la edad y disminuiría la incidencia de catarata hasta en un 50 por ciento. Otras recomendaciones que dio para proteger sus ojos son el reducir la exposición al sol entre las 11 y 15 horas, use una gorra o sombrero para proteger ojos, cara y cuello, proteja sus ojos con lentes que bloqueen al 100% el efecto de los rayos UV y hágase revisiones oculares periódicamente con un profesional de la salud visual. Más Información Gastón Sánchez IC&M Tel.5251 7999 ext. 113 y 116 www.transitions.com

De portada El veinte/veinte

Los cuatro jinetes de la ceguera en México Retinopatía diabética, cataratas, glaucoma y degeneración de la mácula ponen en jaque al país POR OSCAR DOMÍNGUEZ

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uchos son los orígenes, causas y consecuencias de la ceguera; desafortunadamente, la falta de información pone en jaque a este mal, por lo que se necesitan redoblar esfuerzos en el combate, los métodos y las formas de atacar este padecimiento... Señores, con ustedes la situación de la ceguera en México. LOS CUATRO JINETES Para hablar acerca del panorama de la ceguera en nuestro país, en primer lugar debemos conocer sus causas, comentó para Notipharma el doctor Federico Graue Wiechers, oftalmólogo especialista en retina y presidente del Patronato del Hospital Nuestra Señora de la Luz, quien explicó que

de las cuatro enfermedades referentes más comunes en México, la número uno es la retinopatía diabética, provocada por una fuga de fluidos de los vasos sanguíneos. La primera fase de la retinopatía es la denominada de fondo, esta afecta la parte de la retina que nos permite observar detalles minúsculos; posteriormente se pasa a la fase proliferativa, la cual deteriora los vasos sanguíneos opacando la visión. Se estima que tres o cuatro millones de personas diabéticas la presentan, de éstas, el 50 por ciento la desarrolla después de 10 años de padecer la diabetes; lo grave es que dicha afección es completamente tratable, aunque la mayoría de los pacientes llegan a tener una atención demasiado tardía, subrayó el especialista. En segundo lugar se encuentran las cataratas, comentó el oftalmólogo, y

se perciben al sufrir opacamiento en el cristalino, ocasionado mayormente por la edad; no obstante, se pueden manifestar a consecuencia de traumatismos, enfermedades congénitas, por síndrome o descuido. Aproximadamente dos o tres millones de mexicanos arriba de los 60 años de edad son alcanzados por este mal. Otra de las causas de la pérdida de visón

Salud mental

¿Poca participación, miedo fuera de control? Puede tratarse de Fobia Social POR J. CARLOS SALAZAR

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odos en algún momento hemos llegado a sentir miedo ante una situación, hay quien le teme a las arañas, a los perros, a las alturas, hay hasta quien le teme a sus semejantes, pero ¿esta bien sentir fobia social? ¿es lo mismo sentir miedo o una fobia? Para aclarar esta duda recurrimos a la directora de la clínica Psicoaprende, Sandra Schaffer, quien explicó que para combatir este padecimiento, se emplea una opción de terapia que puede o no ser complementada con fármacos, lo que ayuda a los pacientes a controlar algunos de sus trastornos mentales. CON EL ENEMIGO A ESPALDAS Cuando una persona sufre de fobia social, explicó la especialista en neuroterapia, se enfrenta a una ansiedad que provoca en el paciente una nula participación ante un grupo de gente, esto debido a que se enfrenta a un tipo de miedo que está fuera de su control, que más que miedo se trata de ansiedad la cual se presenta de forma desmesurada, injustificada y generalmente interfiere en la vida personal, lo que reduce la capacidad de acción y de gozo. En la fobia social, agregó, los signos más importantes que se presentan son, preocupación por ser el centro de atención, temor a que alguien nos observe mientras se realiza alguna actividad, temor a dirigirse ante un público o un grupo de amigos, por lo que las fiestas y las reuniones son una pesadilla para la gente que sufre de fobia social. Su comportamiento consiste en ponerse cerca de la puerta, o encargarse de discretas tareas que le permitan huir de la situación. “También se llegan a presentar síntomas físicos, hay gente que siente resequedad en la boca, palpitaciones, temblores de los manos, pies o de la voz, sudor, a veces se sonrojan de vergüenza y también pueden presentar falta de concentración”, dijo. Cuando una persona sufre de fobia muchas veces no se sabe cual es el detonante, puede que se deba a un evento específico en donde tuvo una participación que haya desencadenado este trastorno que puede llegar a ocasionar un ataque de pánico, alerta la catedrática en Educación Especial por la Universidad de las Américas, AC. NEUROFEEDBACK UNA OPCIÓN DE TRATAMIENTO La fobia social, destacó, no puede solucionarla una persona por si misma, ya que se trata de un trastorno que desorganiza todo, lo

que implica que los pacientes no puedan llevar una vida normal. El tratamiento para este desorden se realizan a base de fármacos que se componen de antidepresivos o antiansiolíticos, esto depende de las manifestaciones que se presenten en la persona. “O bien, si la persona no quiere recurrir a los fármacos hay un nuevo tratamiento llamado neurofeedback que equilibra el trabajo de los neurotransmisores que son los que hacen que la gente tenga estos trastornos, esta opción puede ser complementada con una terapia cognitivo conductual que ayudará al paciente”, enfatizó. El neurofeedback, explicó la psicóloga, es un tratamiento computarizado en el que se colocan unos electrodos como si se realizara un electroencefalograma, el paciente ve en una pantalla la traducción de sus ondas cerebrales, acompañado de una sicóloga quien interpreta las ondas. ¿CÓMO TRABAJA? Se trabaja equilibrando los voltajes que son los que indican qué es lo qué está pasando, por qué se ocasiona el trastorno y en dado caso da el diagnóstico. El medicamento no interfiere con este tratamiento, de hecho es mas eficaz. Lo importante del neurofeedback es que la persona puede dejar el medicamento a largo plazo y que no lo requiera toda la vida, ya que por medio de esta terapia la persona aprende a autorregular estos procesos para que su vida futura sea independiente, destacó la experta. Este procedimiento se ha utilizado en niños de cuatro a cinco años de edad y en adultos de hasta 80 años, ya que no solamente se trabaja con trastorno de ansiedad, se trabaja con gente con depresión, migrañas, epilepsia, problemas de hiperactividad, subrayó. Los familiares deben conocer lo que es la fobia social, saber por qué su familiar actúa de esa manera y por qué no pueden tolerar ciertas situaciones grupales, ya que no se trata de que ellos no quieran participar, esta es una situación que ocurre, esta fuera de su control, concluyó la maestra Sandra Schaffer. Más información: Sandra Schaffer Clínica Psicoaprende De 9:00 – 20:00 hrs. Tel: 5589 2731 y 5294 5220 e-mail: schaffer_sandra@yahoo.com


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Breves es el glaucoma, que se caracteriza por crear presión al glóbulo ocular, lo que provoca un daño irremediable al nervio óptico. Aunque este mal no es frecuente, el problema radica en que no presenta grandes síntomas, por lo que el afectado llega tardíamente al oftalmólogo. Para finalizar, el galeno hizo hincapié en la degeneración de la mácula, la cual se divide en no exudativa, que es la más común y afecta al 15 por ciento de las personas mayores de 60 años; y la exudativa o húmeda, menos frecuente pero más grave, ya que forma vasos sanguíneos anómalos a nivel de la mácula y produce hemorragias con pérdida rápida y progresiva de la visión central, aunque el especialista enfatizó que éste es el único de los cuatro padecimientos que no produce ceguera total. Cabe destacar que este mal está relacionado con la edad, sin embargo puede suceder como efecto secundario por el uso inapropiado de algunos medicamentos o bien por antecedentes genéticos. LOS MENORES TAMBIÉN ESTÁN EN RIESGO En el caso de los pequeños se debe tomar en cuenta a enfermedades oculares como la retinopatía del prematuro, que se manifiesta en bebés prematuros que tienen un peso menor a un kilo y medio antes de la cuarta semana de vida; esto tiene como indicativo que la vascularización retinal normal de

los ojos aún no se ha completado y puede aparecer el padecimiento. Por otro lado, acotó el doctor, encontramos las cataratas congénitas, de índole hereditario; le sigue la ceguera a causa de traumatismo a consecuencia de la variedad de actividades del menor. ¿CÓMO HACER FRENTE A LA CEGUERA? En primer lugar, opinó el especialista, se requiere de una buena campaña informativa y de prevención destinada a la población en general, aunada a una cuantiosa dosis de información destinada a los médicos generales acerca de las causas, síntomas y formas en las que se puede llegar a desarrollar ceguera; todo esto junto con una difusión de los centros médicos a los que se debe acudir en caso de presentar alguna anomalía visual. Aunque México se encuentra en una situación económicamente incomoda, el aspecto científico oftalmológico es de vanguardia, ya que es equiparable a los mejores centros de atención visual del mundo; el problema es el gran número de pacientes que requieren de estos implementos, pues crea una insuficiencia abrumadora para estos centros de atención. Para finalizar, Graue Wiechers asentó que los problemas de salud en muchos de los casos radica en la desinformación y en una política de nulo apoyo a las instancias

médicas correspondientes; por tales motivos, se debe prestar atención adecuada, así como información correcta y apoyo incondicional en cuestiones económicas. Más información: Dr. Federico Graue Wiechers Oftalmólogo especialista en Retina y Presidente del Patronato del Hospital Nuestra Señora de la Luz

Donde pone el ojo...

El Glaucoma, una enfermedad silenciosa e irreversible

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l glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo, en México afecta a cerca del dos por ciento de la población; es considerado un padecimiento grave e irreversible porque genera la reducción progresiva de la vista, es causado por múltiples factores y afecta a hombres y mujeres mayores de 40 años por igual. Sin duda alguna esta enfermedad es preocupante, pero hay buenas noticias al respecto, pues es controlable en etapas tempranas, cuenta con tratamientos de primera y puede evitarse. Desafortunadamente, por la poca cultura de prevención esto es posible en menor escala. Sobre la enfermedad, el doctor Óscar Álvarez Bada, miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología, señala que se trata de un problema en el nervio óptico estructura que lleva la señal de la visión desde el ojo hasta el cerebro-, ya que se ve afectado cuando la presión intraocular es elevada (normalmente es entre10 y 20 milímetros de mercurio y es diferente a la presión arterial). ¿CÓMO OCURRE EL GLAUCOMA? El proceso de afección, explica el también miembro de la American Society of Oftalmology, se da porque “dentro del ojo hay un sistema productor de líquido (humor acuoso) y de drenado; en estas dos situaciones siempre debe haber equilibrio, cuando éste se rompe aumenta el volumen del humor acuoso y da como resultado un incremento de la presión intraocular, por lo que la parte más sensible a este proceso es el nervio óptico”. Añade el especialista “el ojo ve con la retina, la cual es parte central del revestimiento posterior interno del ojo que capta la luz, en esta hay dos partes: la central y la periférica. "Ambas pueden ejemplificarse viendo un

Interior del Ojo

Córnea Lente

Presión intraocular que va comprimiendo al nervio óptico

Iris

Humor acuoso

Nervio óptico objeto, en el primer caso con la vista al frente vemos lo que hay, en la segunda opción sin dejar de mirar el objeto al frente es posible ver parte del ambiente que lo rodea, esto es conocido como campo visual y es el glaucoma el que inicia alterando el aspecto de la visión periférica, haciendo que se vaya cerrando ese campo visual hasta llegar a la ceguera”. Existen dos tipos de glaucoma, el de ángulo abierto y el de ángulo cerrado; y los factores que favorecen su desarrollo son: • Edad (más de 40 años). • Tabaquismo (endurecen los tejidos). • Factores hereditarios. • Estilos de vida. • Raza. • Miopía e hipermetropía elevadas. • Traumatismos oculares. • Procedimientos quirúrgicos en ojos. • Uso inadecuado de medicamentos con esteroides. Cabe señalar que los síntomas de esta enfermedad no tienen una causa específica para medir o controlar el glaucoma, pues a veces los pacientes con episodios severos pueden ver perfectamente bien de frente, o en otros casos pueden tener nervios susceptibles, presiones oculares normales y pueden padecer la enfermedad. Existen diversas herramientas para el control de esta enfermedad, el doctor Álvarez Bada señala las más importantes: • Gotas.

GRÁFICO: CÉSAR G. PIMENTEL

POR MICHEL B. SUÁREZ

• Cirugía filtrante. • Cirugía para colocación de válvulas especiales.

• Cirugía con rayo láser para disminuir la producción de humor acuoso.

Finalmente, el oftalmólogo hace un llamado a la población para tomar las precauciones pertinentes respecto a esta enfermedad preocupante, debido a que existe mucha gente con dicho padecimiento sin saberlo. “Deben conocer sus consecuencias y saber que puede llegar a controlarse. Lo más adecuado es acudir con algún oftalmólogo certificado para una detección de glaucoma, la cual dura entre tres y cinco minutos; ahí es importante medir la presión intraocular y practicarse un examen de fondo en el ojo, así como la valoración de nervio óptico”. Si bien es cierto que los ojos son las ventanas del alma, no las cerremos a causa del glaucoma. Lo recomendable es que a partir de los tres meses de edad, cuando el ojo comienza a ver y captar, es ideal tener una revisión una vez al año para detectar cualquier problema, es ahí donde la intervención del oftalmólogo juega un papel importante para mantener la luz en el camino. Más información: Dr. Oscar Álvarez Bada Tel. 5343 8882 y 1996 6853 oalvarez_md@yahoo.com

Lucha frontal contra la Diabetes

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egún datos de la Federación Mexicana de Diabetes, en el mundo existen cerca de 170 millones de personas que padecen esta enfermedad. De estos, 6.5 millones son mexicanos y la mitad no sabe que la padece y se encuentran en peligro de sufrir alguna de las complicaciones más frecuentes de la enfermedad, como debilidad visual o la amputación de alguno de sus miembros. Además, el impacto psicológico y emocional de la enfermedad, según señala el estudio DAWN, las personas con diabetes sienten estrés, tienen miedo de no poder seguir adelante y proteger en un futuro a su familia. Ante este panorama, una farmacéutica lanzó la campaña “Cambiemos la diabetes”, la cual refiere la directora de Marketing de Novo Nordisk México, Clara Mejía, es el compromiso que asumimos para generar una diferencia real sobre la forma de tratar la diabetes en México y el mundo, sobre el sentir y el vivir de los pacientes con esta enfermedad. Esta iniciativa, explica, actúa a través de las acciones de la Fundación Mundial de Diabetes (World Diabetes Foundation), organismo creado por Novo Nordisk en 2001, y del cual más de 22 millones de personas se han visto beneficiadas con programas integrales de concientización. “Mientras encontramos una cura definitiva, mientras logramos que cada individuo goce de una calidad de vida plena, nuestros esfuerzos y nuestro trabajo no habrán de cesar. Cambiar la diabetes es nuestra pasión, nuestro negocio” concluyó.

Cigarro afecta vista de ancianos

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ese a que la población sabe que el tabaquismo es causa de cáncer de pulmón, infar to cardiaco, bronquitis crónica y enfisema pulmonar, no se le ha relacionado con trastornos de la visión. Hasta un ocho por ciento de los adultos mayores con problemas de la vista, lo padecen porque han fumado más de diez cigarros al día durante más de diez años, afirmó el coordinador de Programas Médicos de “PREVENIMSS”, Jesús Maya Mondragón. De ese porcentaje, explicó el especialista, 15 de cada 100 ya tienen ceguera en uno o ambos ojos, por lo que ningún tratamiento les ayudará a recuperar la vista debido a que las sustancias tóxicas del cigarro inflaman la capa interior de las venas de la retina, las cuales por ser más pequeñas y frágiles son susceptibles a desarrollar coágulos y tiene como consecuencia la degeneración de la mácula. Cuando esto ocurre, explica, la retina compensa el inadecuado paso de sangre con la creación de más arterias y venas, lo que sólo contribuye a obstruir más la visión. Ante esto, dijo, es urgente dejar de fumar y estar atentos ante síntomas como visión borrosa, dificultad para enfocar objetos cercanos o a distancia y distorsión de imágenes; si ocurren, deben acudir de inmediato al oftalmólogo antes de que el daño sea irremediable.


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Silanes es el primero

Metástasis cerebral

El manejo emocional hace la diferencia entre la vida y la muerte

Inicia guerra contra desabasto de medicamentos

POR J. CARLOS SALAZAR

POR OSCAR DOMÍNGUEZ

os pacientes que sufren de cáncer pasan por diferentes situaciones que disminuyen su calidad de vida; desafortunadamente, no sólo ellos, en ocasiones los familiares, no conocen los cuidados, atención o rehabilitación que pudiera necesitar el enfermo. De acuerdo con especialistas, el manejo emocional en un paciente crónico degenerativo puede ser la gran diferencia entre sobrevivir o morir, y no solamente al tratarse de cáncer, esto sucede en todas las enfermedades. En entrevista exclusiva para Notipharma, la rectora del Instituto Latinoamericano para la Investigación Formación y Educación en Ontología, Alejandra Jiménez, comentó que los pacientes con cáncer pasan por cinco emociones negativas como son el miedo, la ira, la depresión, la confusión y la ansiedad. Por ello, dijo, es importante que pacientes y familiares reciban apoyo para lograr el equilibrio emocional y físico ante su lucha contra dicho mal; por tal motivo, dentro del programa “Luchar es posible en cáncer cerebral”, se lleva a cabo en nuestro país una serie de talleres bajo el lema “Calidad de vida por más tiempo”, que inició el 23 de marzo y culminará el 8 de septiembre del año en curso. El fin de los talleres, prosiguió la también creadora del curso “Aprendiendo a vivir con el cáncer” (reconocido por el ISSSTE en el año 2002), es proporcionar apoyo solidario a pacientes y familiares, aligerando el dolor causado por el padecimiento; además, en la primera sesión los afectados aprenderán el manejo y la neutralización de las cinco emociones negativas. Cabe destacar que el taller, que tiene un sentido cien por ciento académico y cuenta con la colaboración del Instituto Latinoamericano para el Estudio Formación e Investigación en Ontología,

enía que ser de origen mexicano, pues para que la cuña apriete es necesario que sea del mismo palo. Por tal motivo, los laboratorios Silanes, en apoyo a una mejor distribución y abasto de medicamentos, lanza en solitario la reducción de precios a 45 de sus productos médicos. El anuncio de esta medida en pro de una mejor salud en el país corrió a cargo del presidente de Silanes México, Antonio López de Silanes, quien hizo hincapié en la necesidad de acceder a medicamentos de la más alta calidad por medio de la mejora de precios. López Silanes señaló que como parte medular de esta medida se otorgará una reducción de precios, que va del 15 al 30 por ciento, a 45 de sus productos, los cuales incluyen medicamentos para el combate de padecimientos crónico degenerativos como diabetes, colesterol, hipertensión, antidepresivos, asma, dolor, dislipidemias y síndromes cardiometabólicos. La baja en los costos dependerá del medicamento y se aplicará sobre el precio máximo al público. Esta disposición, junto con el 30 por ciento de descuento aplicado por las farmacias a los medicamentos del país, logra un ajuste importante para que los consumidores puedan surtir sus recetas al menor precio posible. Con esta medida, señaló el presidente de los laboratorios Silanes, la empresa adquiere la responsabilidad social que se necesita para hacer frente al desabasto de medicamentos, ya que diariamente millones de personas necesitan tomar algún fármaco que restablezca su salud. Con esta decisión, propia e independiente, Silanes se suma al pacto nacional para la salud en materia de suministro y acceso de la población a medicamentos. No obstante, agregó el presidente del laboratorio, se necesita mayor apoyo de laboratorios, farmacias y gobierno. “Esperamos que cada empresa del ámbito de la salud tome las medidas pertinentes. Hagamos de México un país consciente de sus necesidades y establezcamos puentes, acuerdos y metas en pro de la salud de todos, no de unos cuantos, ya que ésta no tiene precio”, finalizó.

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T también va dirigido a enfermeras, y una vez terminada la primera sesión, las asistentes podrán auto-aplicarse diversas técnicas psico-fisiológicas para la liberación de las emociones negativas cotidianas; de manera paralela, aprenderán mecanismos de aplicación para los pacientes. La segunda sesión, que se realizará el 22 de junio para pacientes y el 23 para enfermeras, tiene un marco de calidad, que abarca aspectos alimenticios, el proceso de auto cuidado para elevar el sistema inmunológico, los procesos de configuración para neutralizar el estrés y la comunicación interfamiliar. La tercera, concluyó Alejandra Jiménez, será el 7 de septiembre para pacientes y el 8 del mismo mes para enfermeras; es la más fuerte, ya que se hablará de los procesos de trascendencia corpórea, es decir, lo que son cirugías, amputaciones; aclaramos el proceso de la muerte, el luto, trascendencia de la recuperación y de la desaparición corpórea. Todas las sesiones se llevan a cabo en la Unidad de Congresos del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Más información: Tel. 01 800 7258242 (Lucha)

Más información: Laboratorios Silanes, S.A. de C.V. Tel. 5488-3700, Fax. 5688-5188

¡Abusados, a tomar medidas con el sol!

Los “jiotes”, una de las diez dermatosis más comunes en México

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a dermatitis solar hipocromiante, conocida coloquialmente como “jiotes”, es una vieja enfermedad que seguramente a muchos les es familiar; es producto de la exposición solar desmedida y no por anemia, como pensaba la gente y médicos décadas atrás. Este padecimiento es considerado una de las diez dermatosis más frecuentes de la infancia en México, afecta a niños y niñas por igual con manchas blancas en cara y brazos. EL SOL, UN “MAL” INDISPENSABLE Sabemos que la exposición al sol estimula a la vitamina D para fortalecer los huesos, evita la depresión, se elevan las endorfinas (sustancias químicas del cerebro generadoras de bienestar), y además nos pone de buenas ver un día soleado; pero todo esto se ve contrarrestado cuando existe un exceso. De hecho, cuando la exposición solar fue demasiada durante los primeros 18 años de vida existe riesgo de padecer diversas enfermedades, entre ellas el cáncer de piel y la llamada dermatitis solar hipocromiante. Según la doctora Laura Juárez, tesorera de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD), “la dermatitis solar hipocromiante no es grave, pero afecta principalmente a niños y niñas entre cinco y 15 años de edad por igual, tratándose de una variedad de otro padecimiento llamado Pitiriasis Alba (manchas blanquecinas)”. Añade la experta que este padecimiento tiene “como principal característica la presencia de manchas blancas con aspecto seco (la piel seca no deja trasmitir el color al resto del órgano), están mal limitadas y con escamas en su superficie, con tamaños variables (van de uno a cinco centímetros) y son provocadas por el sol”. Esta patología es considerada una enfermedad inflamatoria de la piel, vista en partes expuestas al sol como brazos y cara; y es en la piel morena donde más resalta”. LAS RECOMENDACIONES Ahora sabemos que la exposición prolongada al sol es el principal factor detonante de estas manchas o “jiotes”, por

lo que la doctora Juárez sugiere: • No usar agua templada. • Evitar el tallado de la zona afectada. • Emplear cremas hidratantes después del baño. • Usar algún fotoprotector. • Utilizar sombreros, ropa adecuada, sombrillas • Realizar actividades al aire libre más temprano y a la sombra. • Acudir con un dermatólogo certificado para un tratamiento adecuado. Aunque la dermatitis solar hipocromiante no es grave si es preocupante porque implica la pobre cultura de exposición solar existente en nuestro país; debido a eso, la FMD e importantes farmacéuticas implementaron la campaña permanente denominada “¡Cuídate, infórmate!”, con el fin de educar a la población y evitar los riesgos a largo plazo y, sobre todo, no acudir a la automedicación al padecer algún mal de la piel. Respecto a lo anterior, la doctora Graciela Guzmán, presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología, mencionó para Notipharma la alianza entre la Secretaría de Educación Pública (SEP) y la Secretaría de Salud (SSA), en la que “habrá prioridades y un acercamiento profundo para lograr evitar daño solar en niños de escuelas, así como tener el anhelado sueño dorado de una norma oficial para la fotoprotección. Este es un trabajo que va a costar mucho tiempo, pero creemos en el sexenio de la prevención” Bien valdría la pena preguntarnos si el sol se tornó de héroe a villano, pero mientras eso pasa, lo mejor que podemos hacer es tomar precauciones y poner en práctica las recomendaciones de los especialistas, a fin de evitar que nuestra piel, nuestra carta de presentación, sea víctima del astro rey. Más información: Fundación Mexicana para la Dermatología Georgia No 114- 503 Col. Nápoles, Del. Benito Juárez C.P. 03810, México D.F. Tel. 5682 2545 http://www.fmd.org.mx

FOTO: ABLESTOCK

POR MICHEL B. SUÁREZ

Manchas blancas en cara y brazos caracterizan a la dermatitis solar hipocromiante


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¡Es indispensable!

Actividad física y ejercicio vs sobrepeso y obesidad

ACTIVIDAD FÍSICA Y EJERCICIO, HERRAMIENTAS Y SOLUCIÓN El especialista señaló como una de las principales razones para el uso del ejercicio y actividad física al gasto energético, el cual determinará el mantenimiento de los niveles de consumo de oxigeno, así como la reversión y disminución del metabolismo basal; a su vez, establecerá el mantenimiento en la reducción del peso y la quema calórica. Dicho proceso ocurre a través del incremento en el gasto energético por efecto positivo del ejercicio cotidiano, que indirectamente y en conjunto con una alimentación adecuada influirán en la reducción del ingreso calórico al cuerpo y la quema de sustancias grasas corpóreas. OBJETIVOS PRIMARIOS Ejercicio y actividad física son sinónimo de reducción en la masa grasa, aunque cabe señalar que su prescripción deberá seguir los lineamientos sugeridos por el Colegio Americano de Medicina del Deporte, a fin de tomar en cuenta

aspectos importantes como el modo del ejercicio, intensidad, duración, frecuencia semanal y progresión. Todas las actividades físicas realizadas en forma regular y a una determinada intensidad pueden provocar una pérdida significativa de peso y grasa, pero hay que resaltar que existen diferencias en su prescripción, pues los programas ideales son aquellos que minimicen los riesgos osteomusculares y que con poco esfuerzo logren un buen acondicionamiento. A fin de evitar que las personas con sobrepeso y obesidad presenten un mayor riesgo de sufrir lesiones, se recomiendan ejercicios con poca carga de peso (caminata), sin carga de peso (natación o gimnasia en el agua), o de rotación de los miembros inferiores (Ciclismo estacionario o de calle), subrayó el galeno. POR QUÉ SÓLO ALGUNOS DEPORTES Y NO TODOS La caminata es considerada uno de los ejercicios más efectivos para iniciar un programa de entrenamiento, ya que evita los problemas osteomusculares de la carrera, los inconvenientes del tráfico del ciclismo y la disponibilidad de piscinas. Es más fácil encontrar zonas para caminar y lograr que dicha actividad produzca un efecto de entrenamiento; asimismo, sabiendo que a mayor peso mayor gasto calórico, la otra variable a considerar es la velocidad, puntualizó el especialista Por otro lado, la natación y los ejercicios en agua determinan poca o ninguna carga en las articulaciones, lo que pudiese permitir un progreso más acelerado en términos de volumen de ejercicio (frecuencia, duración e intensidad) con menor riesgo de lesiones. Además, por las características de termoconductividad del agua se reducen los problemas de hipertermia que presentan los obesos con el calor, aumentando el confort del movimiento.

FOTO: ABLESTOCK

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na de las principales dificultades en materia de salud es el combate al sobrepeso y obesidad, y aunque se han establecido diversas soluciones a estos problemas, es de suma importancia reconocer que se necesita de una actividad física responsable y una rutina de ejercicio constante para dar el primer paso. ¿Por qué la obesidad y el sobrepeso se han convertido en problemas de salud? cabe recordar que estos son factores asociados a un alto riesgo de sufrir enfermedades cardiacas coronarias, hipertensión, hiperdislipidemia, diabetes, trastornos hormonales y disfunciones menstruales; por lo tanto, son considerados enemigos acérrimos, consideró el doctor Francisco Arroyo Paz, especialista en Medicina del Deporte y Director del Instituto de Ciencias Deportivas Gatorade.

Sólo 30 minutos de movimiento al día garantizan una buena salud CHECA EL DATO Según el doctor Arroyo Paz, se debe poner especial atención al programa de ejercitación, el cual tendrá una duración de tres meses con el fin de bajar no el peso, sino la cantidad de grasa acumulada en el cuerpo. Cabe mencionar que no es lo mismo actividad física que ejercicio, aunque son igual de efectivos en la lucha contra el sobrepeso; la actividad física puede encontrarse en las acciones cotidianas como cortar el pasto, subir y bajar escaleras o hacer las labores domesticas. Recordemos que sólo bastan 30 minutos diarios de actividad física

o ejercicio, en un tiempo dividido o corrido, para establecerle la batalla a estos ya tan mencionados problemas. Manos a la obra señores, que aquí está la mejor medicina preventiva, llamada actividad física y ejercicio. Así que vamos, 1, 2, 3. ¡A caminar, correr y movernos en contra de la obesidad y el sobrepeso! Más información: Dr. Francisco Arroyo Paz Especialista en Medicina del Deporte Director del Instituto de Ciencias Deportivas Gatorade Tel. 0133-39449285

Una bomba de tiempo en las venas

Todos lo hemos padecido

La ateroesclerosis, un mal de la vida moderna

El dolor, una de las principales causas de consulta e incapacidad laboral

POR OSCAR DOMÍNGUEZ

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ctualmente la salud de nuestro país se encuentra en transición epidemiológica, como punto de referencia tenemos a los padecimientos crónicos degenerativos que han sobrepasado a las enfermedades mortales de origen infecciosos parasitario, y ahora ocupan los primeros sitios en cuanto a padecimientos mórbidos se refiere, comentó el doctor Eduardo Meaney Mendiolea, fundador de la Asociación Nacional de Cardiólogos al Servicio de Trabajadores del Estado y Coordinador de Cardiología del Hospital Regional Primero de Octubre del ISSTE. Según el especialista, actualmente se encuentran estrechamente ligados las relaciones sociales, los hábitos alimenticios y la nula ejercitación con la ateroesclerosis, y son factores clave de la acumulación de colesterol en las venas. Si se toma en cuenta que sus consecuencias pueden ser un ataque al miocardio, accidentes cerebrovasculares, la obesidad, niveles de colesterol altos, al igual que los triglicéridos y la hipertensión, entonces se sabrá que este padecimiento es una mortal forma de vida. La ateroesclerosis se caracteriza por depósitos y acumulación de colesterol malo en las paredes arteriales, lo que provoca la inflamación de las mismas; cuando dicha acumulación o placa llega

a romperse, se forma un coágulo que tapa la arteria y trae como consecuencia la muerte súbita o un infarto, ya sea al corazón o cerebro. VYCTOR, UN ESTUDIO CONTRA LA ATEROESCLEROSIS La primera publicación a nivel mundial que trata sobre el combate de la ateroesclerosis se denomina VYCTOR. De origen mexicano, esta revolucionaria investigación compromete la combinación de ezetimiba y simivastina para una reducción y estabilización considerable de los niveles de colesterol malo en las arterias, puntualizó el especialista. Cabe señalar que los niveles de colesterol en el cuerpo deben ser menores a 70mg/ml, y que con este tratamiento dual se pueden alcanzar; lo único que se requiere para lograrlo son dosis normales y un exitoso apego al tratamiento, Aunque el estudio provino tan sólo de 10 pacientes, es de suma importancia acotar que Vyctor es la puerta para tratar y modificar los altos niveles de colesterol en el cuerpo; aunque lo más adecuado es la prevención, concluyó Eduardo Meaney Mendiolea. Así que si tienes una mala nutrición, sufres de tabaquismo, obesidad, inactividad física y estrés, ¡cuidado! podrías tener la bomba de la ateroesclerosis activada en tus venas. Más información: laboratorios Merck Sharp & Dhome (MSD) Tel. 5481-9708 01800-0176600

POR J. CARLOS SALAZAR

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ué tan seguido a usted le duele alguna parte del cuerpo? Es común que la gente se queje de molestias de espalda o que sufra alguna enfermedad de tipo reumático y, por lo tanto, padezca dolencias en extremidades. Pero lo peor de pasar por esta situación es que el dolor es una de las principales causas de consulta e incapacidad laboral, según información de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP por sus siglas en inglés). El dolor, comentó en entrevista para Notipharma el doctor Sergio Ulloa Lugo, director general adjunto y director del laboratorio de investigación y desarrollo farmacéutico de Schering Plough, es un espasmo o contracción de venas que ocasiona isquemia (disminución de sangre), lo que provoca molestias y un proceso inflamatorio; por tal motivo, se debe tratar desde su origen. Es tan grave pasar por este proceso que quien sufre de dolor puede ver afectadas sus actividades diarias, así como su calidad de vida; además llega a interferir con los ciclos de sueño, altera el estado de ánimo, e incluso puede llegar a afectar el desarrollo de las actividades personales, alertó el especialista. En caso de no ser atendido puede generar en el paciente desde ansiedad, hasta cambios en el sistema nervioso central, incremento de sudoración, cambios en la presión arterial, inclusive la posibilidad de sufrir un infarto al miocardio, abundó. ¿QUÉ HACER EN CASO DE DOLOR? El especialista señaló que “la automedicación es muy mala a la hora de combatir el dolor, así que lo mejor en estos casos es la revisión médica a fin de establecer un diagnóstico preciso. Por ello Schering Plough, ha desarrollado un medicamento que esta indicado para el dolor músculo esquelético, la cefalea, la migraña, el dolor postoperatorio y el renal, entre otros”. La combinación de ketorolaco con tramadol (componentes del medicamento) es el indicado y

efectivo para este tipo de dolores, pues su doble mecanismo de acción permite que ninguno de los dos activos se utilice en dosis máximas; por ende, al actuar por dos mecanismos a dosis más bajas tiene menos efectos adversos. ACTÚA POR DOS MECANISMOS: MENTAL Y MUSCULAR El ketorolaco actúa a nivel periférico, esto es en el sitio en que se genera el dolor, donde quiera que esté ubicado; mientras que el tramadol actúa a nivel del sistema nervioso central, esto quiere decir que aunque la sensación del dolor llegue de la periferia el centro no lo registra, puntualizo el director del laboratorio de investigación y desarrollo farmacéutico de Schering Plough. La automedicación no debe realizarse, menos si se trata de un malestar severo, ya que se enmascara la causa; el dolor tiene un origen que debe ser atacado, de lo contrario nunca se quitará, recomendó nuestro entrevistado. MÁS SOBRE EL INFORME IASP De acuerdo al informe IASP, una sexta parte de la población adulta sufre dolor crónico, lo peor es que el 60 por ciento de ellos considera que su malestar no se trata adecuadamente, creando un sentimiento de insatisfacción. El 70 por ciento presenta problemas para dormir o hacer ejercicio. Estas recomendaciones se dan cuando se necesita que los pacientes bajen de peso o muevan sus articulaciones, no obstante, aquellos se quejan porque el dolor no los deja realizar dichas actividades. El 20 por ciento de las personas que rodean a los pacientes que cursan por algún tipo de dolor no entienden las consecuencias de sus molestias. Más información: Dr. Sergio Ulloa L. Director General Adjunto Schering Plough www.schering-plugh.com


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REFLEXIONES

Ocho Minutos

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uenta la leyenda que una mujer pobre con un niño en brazos pasó delante de una caverna, escuchó una misteriosa voz proveniente de aquel lugar que le decía: “Entra y toma todo lo que desees, pero no te olvides de lo principal. Recuerda algo: Después de salir, la puerta se cerrará para siempre. Por lo tanto, aprovecha la oportunidad, pero no te olvides de lo principal...” La mujer entró en la caverna y encontró muchas riquezas. Fascinada por el oro y las joyas, puso al niño en el piso y empezó a juntar ansiosamente todo lo que podía en su delantal. La voz misteriosa habló nuevamente:”tienes sólo ocho minutos”. Agotado ese lapso de tiempo, la mujer cargada de oro y piedras preciosas, corrió hacia fuera de la caverna y la puerta se cerró... recordó entonces al niño, quien quedó al interior del lugar, pero la puerta estaba cerrada para siempre. La riqueza duro poco y la desesperación siempre. Lo mismo ocurre a veces con nosotros. Tenemos unos 80 años para vivir en este mundo, y una voz siempre nos advierte: “¡No te olvides de lo principal!” Y lo principal son los valores, el amor, la forma de ser para con los demás, la salud, la familia, los amigos y la vida. Pero la ganancia, la riqueza,

informa

Día Mundial de la Salud 2007: Seguridad Sanitaria Internacional

E los placeres materiales nos fascinan tanto que lo principal siempre se queda a un lado. Así agotamos nuestro tiempo aquí y dejamos a un lado lo esencial: “Los tesoros del alma”. Jamás nos olvidemos que la vida en este mundo pasa rápido y la muerte llega inesperadamente; y cuando la puerta de esta vida se cierra para nosotros, de nada valdrán las lamentaciones. Vivimos en un mundo lleno de problemas, abusos, angustias, corrupción, vandalismo, injusticias, en donde cada día mueren niños inocentes, padres de familia preocupados, etc. Pero ¿por qué hemos olvidado lo principal...?

Envíe sus colaboraciones a redaccion@notipharma .com

l Día Mundial de la Salud, con el que se conmemora la fundación de la Organización Mundial de la Salud, brinda una ocasión para fomentar la toma de conciencia sobre aspectos clave de la salud mundial. El tema de este año es la “Seguridad Sanitaria Internacional”. Esta vez el objetivo de la jornada es instar a los gobiernos, las organizaciones y las empresas a invertir en salud para forjar un porvenir más seguro. Las enfermedades emergentes y epidemiológicas y los brotes de esas patologías, como el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo) y la gripe aviar, así como la continua propagación del VIH/SIDA, las emergencias humanitarias y otras amenazas graves para la salud pueden definirse como emergencias de salud pública. La seguridad sanitaria internacional es la primera línea de defensa contra

E

crisis sanitarias que pueden devastar a personas, sociedades y economías en todo el mundo. La aplicación del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) a partir de junio de 2007 ayudará a crear mecanismos de alerta y respuesta ante brotes epidémicos y a reforzar los existentes a nivel nacional e internacional, y contribuirá a hacer el mundo más seguro. Para celebrar el Día Mundial de la Salud 2007, el 2 de abril tendrá lugar en Singapur un debate mundial de alto nivel donde se resaltará la importancia de la “Seguridad Sanitaria Internacional”. Dicho debate, en el que participarán la Directora General de la OMS, dirigentes políticos y líderes de opinión, servirá de foro dinámico para examinar los retos de la seguridad sanitaria y hallar la manera de que los asociados colaboren en la preparación y respuesta ante las amenazas graves para la salud.

Mensaje del Secretario General de las Naciones Unidas

n tanto, en el marco del Día Mundial de la Salud, el Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, ofreció un mensaje para todo el mundo en el cual señala que tan importante fecha “nos recuerda a todos que las amenazas a la salud pública no conocen fronteras. La propagación de enfermedades, los desastres naturales, los cambios ambientales, el bioterrorismo o los derrames de productos químicos pueden tener enormes repercusiones en la población, la sociedad y la economía en todo el mundo. Esas amenazas plantean nuevos retos y exigen una respuesta urgente y cooperativa. La salud, el desarrollo y la seguridad mundial están estrechamente implicados. La inversión en salud es una piedra angular del crecimiento económico y el desarrollo, así como una condición para alcanzar muchos de los objetivos de desarrollo del milenio. Además, la seguridad de todos los países depende hoy cada vez más de la capacidad de cada cual para actuar eficazmente, y colectivamente, y reducir al mínimo las amenazas para la salud.

El Reglamento Sanitario Internacional revisado, que entrará en vigor en junio este año, representa un hito en los esfuerzos mundiales desplegados para desarrollar y reforzar unos mecanismos eficaces de alerta y respuesta ante brotes epidémicos a nivel nacional e internacional. Es esencial para todos nosotros que cada país aplique plenamente ese reglamento. La vida y la salud son nuestros bienes más preciosos. Disponemos de los conocimientos necesarios y de unos recursos sin precedentes para construir un mundo más saludable y más seguro. Aprovechemos la ocasión que brinda el Día Mundial de la Salud para movilizar la voluntad política. Hemos de conseguir que todos los países, ya sean ricos y pobres, disfruten de un sistema de salud robusto y concreto capaz de atender a todos los necesitados y seguro para responder a nuestras demandas comunes para reducir nuestra vulnerabilidad”.

Más información: www.who.org

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¡Escucha la voz!

La esquizofrenia infantil, rara pero innegable POR OSCAR DOMÍNGUEZ

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l estudio de la mente y de lo que en ella se encuentra es parte plenaria de nuestra evolución médica, es sin duda una puerta abierta al estudio de padecimientos importantes como la esquizofrenia infantil que, hoy en día, es punto de referencia no sólo en el ámbito médico experimental, sino para futuros tratamientos de salud mental. La esquizofrenia infantil es un padecimiento grave y crónico, caracterizado por alteraciones del censo-percepción, alucinaciones auditivas y visuales, ideas delirantes, desorganización en el habla, en la conducta, y problemas de pensamiento. Este padecimiento puede detectarse de los seis años en adelante y darse de manera hereditaria o por falla en los neurotransmisores; y aunque es de baja incidencia, ya que se presenta en menos del uno por ciento de la población infantil, es de suma importancia conocerla, señaló la doctora Ofelia Roldan, psiquiatra con sub especialidad en niños y adolescentes, del Hospital Psiquiátrico Infantil "Juan N. Navarro" de la SSA. ¿CUÁL ES EL COMPORTAMIENTO? En los niños, explicó la experta, la esquizofrenia abarca tres áreas de comportamiento, en las cuales la manifestación primordial es la desorganización en su vida cotidiana, posteriormente se presenta un lenguaje desorganizado rayando en lo incoherente, seguido de problemas en el pensamiento (ideas delirantes) y la percepción (alucinaciones auditivas-visuales). En la mayoría de los casos la esquizofrenia es de origen genético hereditario, pero no está por demás abrir el campo óptico y de tratamiento, ya que este padecimiento también se presenta por la alteración de la sustancia cerebral denominada dopamina, la cual tiene como función el establecimiento del placer, recompensa y algunas funciones intelectuales. La prueba es que se ha detectado en pacientes afectados por este mal un bajo rendimiento escolar, desapego social considerable y descuido personal, complementado con ideas delirantes y alucinaciones; acotó el doctor Miguel Herrera, psiquiatra y jefe del tercer piso del Departamento de Esquizofrenia del Hospital San Bernardino. ¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO? En lo que respecta al tratamiento, el galeno informó que es netamente a base de anti-psicóticos, los cuales corregirán las deficiencias de las dopaminas y neurotransmisores cerebrales; además, los fármacos siempre debes ir acompañados de una terapia de rehabilitación que implemente la integración en las actividades normales del pequeño.

Es de suma importancia señalar que el tratamiento a menores con anti-psicóticos no esta aprobado por la FDA (Food and Drug Administration); no obstante, gracias a la medicina basada en la evidencia se pueden administrar dichos medicamentos cuidadosamente seleccionados por las manos de un experto. Al respecto, la doctora Ofelia Roldan puntualizó que una vez obtenido el tratamiento farmacológico adecuado se debe iniciar la inserción social por medio de terapias ocupacionales, apoyo psicopedagógico, terapia de socialización y lenguaje; aunado a un tratamiento alterno de terapia familiar, pues tener un hijo esquizofrénico afecta a todos los integrantes de la familia. Por su parte, el doctor Miguel Herrera comentó que los efectos secundarios que suelen presentar los anti-psicóticos van desde la somnolencia, rigidez muscular, salivación y prolongaciones cardiacas conocidas como síndrome de neuroléptico maligno. Cabe destacar que en esta faceta (que va de los seis meses en adelante) el médico debe buscar en la gama de fármacos la dosis adecuada para lograr los menos efectos adversos posibles.

Por Francisco Del Cueto y Dondé

· Fundación Médica Sur y la AMERPI, imparten conferencia magistral

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LA DETECCIÓN TEMPRANA, UNA NUEVA OPORTUNIDAD Si se tiene sospecha de sufrir esquizofrenia infantil, se debe establecer en primer término una sesión de cuatro a cinco entrevistas en el lapso de un mes a mes y medio, esto con el fin de analizarla y diferenciarla de padecimientos como la depresión, el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad y Autismo. La esquizofrenia infantil se detecta mayormente a base del análisis e interpretación de las expresiones, el lenguaje y el comportamiento, la ansiedad y los pensamientos repetitivos. Cabe recordar que este mal ocupa el lugar número 8 entre las enfermedades discapacitantes del ámbito psicológico, es variable y puede ser que entre 30 y 60 por ciento de los pacientes recaigan, generalmente por abandono de tratamiento, finalizó el psiquiatra Miguel Herrera.

Más información: Dr. Miguel Herrera Psiquiatra Jefe del tercer piso del hospital San Bernardino Tel. 5577 1438

· Afecciones importantes que presenta la Rubéola en los pacientes

Dra. Ofelia Roldan Psiquiatra con subespecialidad en niños y adolescentes en servicio del Hospital Psiquiátrico infantil "Juan N. Navarro". Tel 5605 8129

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Bocas seductoras

Unos labios bien cuidados son sensuales y atractivos POR MICHEL B. SUÁREZ

FOTO: ABLESTOCK

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os hay con volumen o delgados, estriados y lisos, grandes y pequeños, atractivos y no tan agraciados; en fin, hay para todos los gustos. Los labios resaltan la boca de todo individuo, principalmente la de las mujeres. Esta parte de la boca es considerada una estructura flexible y móvil, formada por una capa muscular cubierta en su parte externa por piel y en la interna por mucosa y submucosa, y una zona transicional de mucosa glandular. Asimismo, además de lucir atractivos, sirven de prensión y retención de sólidos y líquidos dentro de la boca y están presentes durante la masticación, vocalización, generación de expresiones y comunicación. Por tener los labios la piel más delicada y sensible, además de ser muy usados y carecer de glándulas sudoríparas, sebáceas y sin producción de melamina, están expuestos a sufrir daños de corte estético, por lo que el cuidado constante es fundamental. Este par está propenso a sufrir enfermedades como herpes labial, mejor conocido como “fuegos labiales”, queilitis (inflamación de labios), cáncer de labio, entre otros Los principales factores asociados al daño frecuente de los labios son el frío y calor, elementos permanentes en el ambiente; así como morderlos constantemente y pasarles la lengua por encima, ya que la saliva tiene sustancias

ácidas que los deshidratan. Todo esto provoca resequedad y grietas, por ello combatir este problema es importante para mantenerlos suaves, hidratados y protegidos. Los que saben (cosmetólogos) recomiendan una exfoliación por semana, sumado al empleo de productos de calidad, los cuales ofrecerán un aspecto sensual, brillante y sano a esa parte provocativa que habla bien de nosotros. Más información: Manuel Martínez Tel. 3095 5515 www.yanbal.com

a Asociación Mexicana para el Estudio del Retardo y la Psicosis Infantil (AMERPI) con el apoyo de Fundación Médica Sur a través de la Dirección de Actividades Académicas, impartió dos conferencias magistrales bajo el ciclo titulado: “Enlaces Psicoanálisis-Medicina. Primera Infancia Adolescencia”. La conferencias dictadas fueron: “Los beneficios para el paciente y su familia, del manejo interdisciplinario” y “Adolescencia, problemáticas actuales: depresión, adicciones, trastornos de la alimentación, diabetes”. Ambas impartidas por especialistas franceses de la salud mental invitados a hablar del tema y complementadas con especialistas de Médica Sur. La primera conferencia la impartió la Dra. Anne Aubert Godard, doctorada en psicología por la Universidad de París VII, psicoanalista, maestra universitaria y secretaria de la Asociación Psicoanalítica del Niño y el Adolescente de París y miembro de la mesa directiva de la World Association for Infant Mental Health (WAIHM), en Francia. Ella lleva a cabo, desde hace muchos años, proyectos de investigación y trabajo clínico en hospitales de especialidades, que incluye la consulta en binomio con genetistas y la psicoterapia en casos de hospitalización conjunta madre-bebé en ciertos problemas psiquiátricos. Cuenta con muchas publicaciones sobre estos temas. La segunda conferencia, titulada: “Adolescencia, problemáticas actuales: depresión, adicciones, trastornos de la alimentación, diabetes”, fue dictada por el Dr. François Marty, doctor en psicología, psicoanalista y profesor universitario en la Universidad de Paris V además de Director del Laboratorio de Psicología Clínica que lleva a cabo diferentes proyectos de investigación sobre Psicopatologías adolescentes y del joven adulto, Psicosis y Adicciones. Tiene muchas publicaciones sobre estos temas. El Dr. Francois abordó el tema de la adolescencia como una fase de la vida en la que sobrevienen profundos cambios pubertarios, físicos y psíquicos que, por un lado, marcan el principio del fin de la niñez, con todas las implicaciones felices que esto tiene en como gran logro del desarrollo subjetivo. Y por otro lado, se da una reactualización de los conflictos tempranos no resueltos o no completamente, lo cual se liga a los aspectos críticos muy complicados propios de la adolescencia. El reto para la familia, la escuela, los especialistas en salud y salud mental, es enorme, puesto que implica comprender y contener al adolescente (re) armando límites de convivencia y de ley que no constriñan o expandan indefinidamente la nueva capacidad de autonomía e independencia del joven.

a Rubéola es una enfermedad exantemática contagiosa, por lo general con síntomas constitucionales leves, que puede ocasionar en la mujer gestante aborto, nacimiento de feto muerto, o con defectos congénitos, en las madres infectadas durante los primeros meses del embarazo. Es causada por un virus ARN que se propaga por núcleos de gotitas de Flüger transportadas por el aire, o por contacto íntimo. Un paciente puede transmitir la enfermedad desde una semana antes del comienzo del exantema, hasta una semana después de que éste desaparezca. Los lactantes infectados de forma congénita, son potencialmente infecciosos durante muchos meses después del nacimiento. Es menos contagiosa que el sarampión, y muchas personas no se infectan durante la infancia, y como resultado el 10-15% de las mujeres adultas jóvenes son susceptibles. Las epidemias aparecen con intervalos irregulares durante la primavera con intervalos aproximados de seis a nueve años, y el número de casos de rubéola y síndrome de rubéola congénita, ha aumentado desde 1988. Después de una incubación de dos a tres semanas aparece en el niño un periodo de malestar y adenopatías, pero en los adolescentes y adultos puede estar ausente o ser mínimo, los ganglios suboccipitales, retroauriculares y retrocervicales están tumefactos y dolorosos, y junto a las manchas rosadas exantématicas típicas, sugieren el diagnóstico. El exantema es similar al sarampión, aunque menos extenso y más evanescente. Comienza en la cara y el cuello y se extiende rápidamente al tronco y extremidades. En el paladar se observa una erupción rosada que se hace coalescente y se extiende por las fauces. La faringe puede estar rojiza, pero sin dolor de garganta. El exantema puede durar unos tres días, y la ligera coloración cutánea que queda cuando el exantema desaparece puede desaparecer en un día. Afortunadamente, ya existe una vacuna a base de virus de la rubéola atenuados, actualmente preparada en cultivos de fibroblastos diploides humanos, muy eficaz. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MÉDICO. pharma@delcueto.com.mx


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Reconocimiento

Para un mejor control

Gana Notipharma reconocimiento por periodismo cosmético

Hemoglobina glucosilada: un aliado en el tratamiento de la diabetes POR J. CARLOS SALAZAR

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POR RAY MÉNDEZ

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l año 2006 terminó lleno de satisfacciones para nuestra casa editorial. En primera instancia se incorpora el Premio Nacional de Periodismo en Salud, Juan R. Hernández y ahora, otro miembro de este selecto equipo de reporteros, fue reconocido por su esfuerzo y dedicación; nuestro amigo: Michel B. Suárez. Sí, Michel, como le llaman sus amigos en la fuente de reporteros de Salud, fue el ganador del primer lugar de la Segunda Edición del Certamen Nacional de Periodismo Cosmético, que avala la Sociedad Mexicana de Cirugía Plástica y Reconstructiva, con su trabajo titulado: “Tres Opciones Estéticas No Quirúrgicas”. De esta forma, el sector médico especializado premia la dedicación, el esfuerzo y las texturas líricas arrojadas por la pluma que Michel ha puesto en cada centímetro de sus trabajos, de acudir mañana, tarde y noche profesionalmente a la cobertura de sus entrevistas, notas informativas y congresos que se le encomiendan en sus órdenes de trabajo. Él es un reportero que siempre busca crear, propone y pule hasta quedar conforme sus trabajos, en los cuales manifiesta su gusto, su pasión por la escritura que exterioriza en cada línea. Para Michel no existe la frase “no puedo”, porque en este equipo de reporteros se tiene un eslogan que se lleva diariamente en cada página de Notipharma: “Estamos a otro nivel”. Y él lo está, ya que a cada centímetro de aquella pagina en blanco plasma trozos de lo que en 10 años podría ser su consolidación profesional.

“Estamos a otro nivel...” Michel tiene el espíritu de un niño, siempre dispuesto, sonriente y aunque de vez en cuando tome el mal humor como pretexto, es un claro ejemplo de la tolerancia, dedicación, humildad. Sus testigos diarios son una grabadora, una libreta, el empeño en escuchar sus grabaciones y una mirada concentrada en el monitor de una PC; para después pasar a la broma espontánea que pone la pimienta de la redacción de Notipharma para así, iniciar un día más de labores. ¡Felicidades amigo! ¡Qué vengan más triunfos por delante!

n la actualidad la diabetes se ha convertido en una pandemia de la que nuestro país no queda exento, pues de acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), México es uno de los principales productores de diabéticos. El mayor problema con respecto a esta enfermedad, comentó el doctor Fernando Lavalle González, especialista en endocrinología y líder en diabetes a nivel nacional, es que los pacientes no alcanzan a cubrir sus metas de tratamiento, esto se nota en el descontrol o desconocimiento de la hemoglobina glucosilada. De igual forma, influye el retraso en la administración de la insulina, que es uno de los obstáculos con los que se encuentran los especialistas que quieren proporcionar un mejor tratamiento a sus pacientes que sufren de diabetes mellitus. El experto refirió que la hemoglobina glucosilada es un índice de control diabético. “Es un examen que mide la cantidad de azúcar en la sangre y suministra un buen estimado de qué tan bien se está manejando la diabetes con el tiempo”. En general, cuanto más alto sea el nivel de hemoglobina glucosilada, mayor será el riesgo para el paciente de desarrollar complicaciones propias de la enfermedad como alguna afección ocular, renal, cardiaca, o accidente cerebrovascular. Esto sucede especialmente si el nivel de de hemoglobina glucosilada permanece elevado en más de una ocasión”, alertó el experto. La hemoglobina glucosilada es normal si se encuentra en un cinco por ciento o

menos, pero si el valor está por encima del 7 por ciento significa que la diabetes está mal controlada. Otro de los problemas a los que se enfrentan los médicos para controlar la diabetes es la insulina, pues en palabras del especialista y apoyado en el estudio Optimize de Pfizer, comentó que los pacientes retrasan el mayor tiempo posible el uso de insulina por desconocimiento, miedo a la sustancia, a las inyecciones, o bien por mitos que dominan ante la desinformación. Uno de los resultados a destacar es que 80 por ciento de los encuestados manifestó su deseo porque hubiera otra manera de administrase la insulina, dentro de este grupo se incluye un 85 por ciento de aquellos que ya la utilizaban; Ambos grupos coincidieron en este aspecto, puntualizó el Dr. Fernando Lavalle. OPTIMIZACIÓN DEL CONTROL DE LA DIABETES (OPTIMIZE) El estudio Optimize tiene como objetivo determinar el sentir de las personas con diabetes con respecto a los tratamientos, metas, control, así como el entendimiento de las actitudes ante el tratamiento con insulina, incluyendo los aspectos de apego o el retraso en el uso de insulina. El estudio se realizó en Estados Unidos, Francia, Reino Unido, Alemania España, México y Brasil durante el 2005, mediante entrevistas en línea y vía telefónica, con una muestra compuesta en un 53 por ciento por pacientes del género masculino y 47 por ciento de femenino, teniendo como referencia de edad de inicio de la diabetes entre los 45 y los 55 años de edad.

Reto de gran tamaño

Inician campaña informativa sobre Acromegalia

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orge, de 30 años, corrió con suerte al tener un diagnosticó correcto de acromegalia, enfermedad subdiagnosticada en México y en el mundo. Empezó a notar cambios repentinos y lentos en su cuerpo, se percató del aumento gradual de sus extremidades, sus facciones, y se extrañó de no ser el mismo de años atrás. Generalmente esta enfermedad se diagnostica hasta con ocho o diez años de retraso debido a su evolución lenta y paulatina, motivo por el cual una prestigiada farmacéutica, junto con la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE) y la asociación “Acromegálicos en Lucha por su Recuperación” (ALSUR), lanzó recientemente una cruzada nacional contra la Acromegalia, que ya se presenta en varios lugares del país y finalizará el 21 de junio, Día Nacional de la Acromegalia. Esta iniciativa tiene como objetivo “orientar a profesionales de la salud (médicos generales, internistas y familiares) para diagnosticar a tiempo este padecimiento para el que sí existe un tratamiento”, señala el jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital CMN SXXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Moisés Mercado. En México hay un registro aproximado de tres a cuatro mil casos. La acromegalia, explica el también jefe de la Unidad de Endocrinología Experimental del Hospital de Especialidades del CMN SXXI, “es una enfermedad crónica, considerada como exótica o rara, y en México es de baja prevalecía”. "Es producto del aumento de la hormona del crecimiento, generada en la glándula

hipófisis del cerebro, cuya importancia en condiciones normales radica en el crecimiento y regulación del metabolismo”. El aumento descontrolado de la hormona de crecimiento aparece por un tumor benigno en la hipófisis, y tiene signos muy visibles en quienes la padecen como crecimiento de extremidades, ensanchamiento de huesos, la cara y los órganos crecen, la voz se engrosa y hay sudoración excesiva.

Sánchez, presidenta de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, recalcó “la importancia de poner énfasis en actividades académicas que difundan el conocimiento, es que se ayudará a los médicos de primer contacto a hacer eficaz el diagnóstico”.

CONSECUENCIAS Las repercusiones para los pacientes son daños al organismo, expresados en dolor en articulaciones y cabeza, así como cansancio, fatiga muscular y apnea del sueño; sumado a eso, hasta 30 por ciento puede padecer diabetes y otro 30 por ciento hipertensión arterial. Quienes sufren de acromegalia tienen una mayor predisposición a fallecer por infartos, desarrollar cáncer del tubo digestivo y de colon; con todo esto se ve aumentada la mortalidad hasta cuatro veces más en comparación con los no acromegálicos.

EL TESTIMONIO Los pacientes con acromegalia son muestra clara de superación personal, ejemplo claro es Lourdes Carro, a quién le fue detectado el padecimiento tardíamente. Los 20 años de retraso en su diagnóstico le trajeron como consecuencia ser diabética, hipertensa, y sufrir importantes cambios físicos. Argumenta la paciente una reactivación del tumor, el cual no es operable por su diminuto tamaño, pero ahora se encuentra en un estadio medio de la enfermedad. Así como Lourdes, Eduardo Vázquez y Miguel Ángel Sánchez son también ejemplos de vida. Los tres coinciden en que la enfermedad los acabó, no sólo física, sino también emocionalmente; por lo tanto, la mejor ayuda radica en convivir con otros pacientes iguales para mejor entender la patología.

TRATAMIENTO Esta parte de la historia del paciente acromegálico es fundamental. Argumenta el Dr. Mercado que “un manejo correcto de la enfermedad iguala la mortalidad con la población no acromegálica, pero el tratamiento depende del perfil del paciente y de la ubicación del tumor en la hipófisis”. El tratamiento debe quedar en manos experimentadas y va desde la cirugía, pasando por la radioterapia, hasta llegar a los fármacos (empleados de por vida). Finalmente, la doctora Patricia Pérez

La secretaria general de la asociación ALSUR, Elena Martín-Lunas, hizo un atento llamado a los pacientes para conocer una luz en el camino llamado “Acromegálicos en Lucha por su Recuperación”. Al día de hoy se han registrado 94 personas que mantienen contacto con la asociación, donde se llevan a cabo juntas mensuales en las que se invita a neurocirujanos, nutriólogos, endocrinólogos, psiquiatras y psicólogos, a fin de tener información referente a dicho mal, así como las alternativas de tratamiento.

FOTO: ABLESTOCK

POR MICHEL B. SUÁREZ

Este espacio de comprensión tiene el foro para compartir experiencias y superar la enfermedad. Más información: Dr. Moisés Mercado Mmercadoa@yahoo.com Dra. Patricia Pérez Sánchez Endrocrinologia_smne@prodigy.net.mx www.acromegalia.org.mx acromegalicosdf@gmail.com


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Congresos Breves

ExpoSalud Veracruz 2007

Un foro donde se escucharon las voces médicas, sociales y académicas JUAN R. HERNÁNDEZ ENVIADO ESPECIAL

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oca del Río, Veracruz.- Con gran éxito se desarrolló en el Puerto de Veracruz la Expo Salud 2007, en la que se dieron cita autoridades y científicos de primer nivel como lo fueron el director de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en México, Jacobo Finkekmal; el titular del Instituto Nacional de Medicina Genómica (INMEGEN), Gerardo Jiménez Sánchez; la directora de los Centros de Integración Juvenil (CIJ) Kena Moreno y el ex secretario de Salud, Jesús Kumate, por mencionar algunos. Entre los puntos sobresalientes, el representante de la OPS, Jacobo Finkekmal, afirmó que el reto para el gobierno mexicano es lograr la equidad en el acceso a los servicios de salud y alcanzar niveles de calidad, ya que es una de las deficiencias del aparato sanitario del país. “Los servicios no son iguales en calidades similares para la población y se requiere caminar a un sistema menos segmentado por la capacidad de compra y la oferta de programas en las instituciones sanitarias”, dijo el funcionario. Finkekman agregó que pese a que en México hay avances importantes, como en el resto de los países latinoamericanos, existe un reto enorme en el combate a las enfermedades ligadas a las condiciones de pobreza. VERACRUZ, UN EJEMPLO DE SALUD EN EL PAÍS En entrevista, el gobernador del estado, Fidel Herrera Beltrán, afirmó que la entidad jarocha se ha vuelto un ejemplo a seguir en materia de salud, ya que se han superado los riesgos inmediatos de las enfermedades asociadas al aparato gástrico por el consumo de agua no potable y por el no tratamiento de las aguas, además de superar enfermedades de la polimielitis, rotavirus e influenza, que afectaban a los niños y jóvenes. “Ahora tenemos problemas más asociados con la transición epidemiológica como la diabetes y la hipertensión. Es por ello que hemos conducido estudios con Petróleos Mexicanos, con la Secretaría federal de Salud, con el Instituto Mexicano del Seguro Social, para conocer las causas de la recurrencia de estos males”, dijo. Agregó que el sistema de salud veracruzano es muy eficiente pues en el año 2005 se construyeron 11 hospitales, “el año pasado nueve y ahora estamos construyendo otros nueve, y todo esto nos ha facilitado para ampliar el Seguro Popular; somos el estado que mayor número de familias tiene en el Seguro Popular”. GRANDES OPORTUNIDADES PARA PYMES EN VERACRUZ En la exposición comercial tuvieron presencia desde proveedores de pañales para adultos, uniformes, y material quirúrgico, hasta oferentes de servicios de ambulancias, lavado de ropa de hospitales, laboratorios de análisis clínicos y franquicias médicas especializadas.

Terrazas

Y es que en la entidad, el gobierno ha dado fuerte impulso a la construcción de una red hospitalaria y la ejecución de programas de prevención de los padecimientos por alumbramiento, Alzheimer, Parkinson, Cáncer y Salud Bucal. Al abordar el tema del desarrolló económico en la entidad, Herrera Beltrán dijo que entre los beneficios que el estado ofrece a los nuevos inversionistas es que llegan a un lugar de paz y tranquilidad social, de acuerdos políticos, exenciones fiscales, seguridad jurídica, laboral y pública, así como apoyos para la apertura de cualquier tipo de negocio a través de los ocho Centros de Apertura Rápida de Empresas (CARE). “En los dos años que llevo de gobierno, se han abierto dos mil empresas, y esperamos duplicar el número en lo que resta de mi gobierno”, dijo. Subrayó además que en aquella región se necesitan 15 días para abrir una empresa, a diferencia de los 27 que se requieren en la Ciudad de México. GARANTIZAR CONFIDENCIALIDAD EN MEDICINA GENÓMICA Uno de los temas que despertó gran interés fue sobre la medicina genómica en México, el cual refirió el titular del INMEGEN, Gerardo Jiménez Sánchez, su ejercicio e investigación en nuestro país se encuentran en el limbo jurídico, por lo que urge que se legisle en la materia para garantizar la confidencialidad, evitar la discriminación y asegurar la equidad en las nuevas formas terapéuticas con base en los avances de la información genética. “Si sabemos que un individuo es propenso a determinada enfermedad, habrá un interés absoluto de compañías aseguradoras, de empresas que realizarán contrataciones de personal, de escuelas que analizarán solicitudes de inscripción, entre otros, para tener dicha información, por lo que habrá que evitar la ola de discriminación, como sucedió con la cuestión racial en siglos anteriores”, explicó Pese a los avances en el tema, no será a corto plazo que en los carnets de salud de la población se incorpore la información de los estudios genéticos, aunque las próximas generaciones sí lo requerirán, y para ello, invariablemente se necesitará un marco jurídico regulatorio, finalizó Jiménez Sánchez.

Nuevas terapias contra la gripa

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érdida del gusto y el olfato, dolor de cabeza, la sensación de cuerpo cortado, la congestión, escurrimiento nasal y dolor de garganta, son algunos de los molestos síntomas de la gripa que año con año afectan a millones de mexicanos. Ante ello, empresas farmacéuticas se han dado a la tarea de impulsar antigripales innovadores con dosis y fórmulas efervescentes para aliviar los síntomas de gripas fuertes. Con las campañas Nariz y Boca Pequeña, los laboratorios Bayer impulsaron éstas terapias que atacan más rápido el dolor, mientras ayudan a recuperar los sentidos gracias a una mayor eficacia del analgésico. “Recupera tus sentidos y olvídate hasta del dolor de cabeza”, es el eslogan que se manejará en Tabcin 500 como una nueva terapia antigripal funcional y de buena calidad, la cual está dirigida a cualquier tipo de público, informó el director de Grupo Creativo de BBDO México, Antonio Álvarez. Partiendo de la idea que la gente en general encuentra el tema de la gripa molesto, explicó el especialista, como los son sus síntomas, se decidió utilizar el humor en situaciones de la vida cotidiana, para crear un vínculo entre el producto y el consumidor. Las principales consecuencias de la gripa son la pérdida de los sentidos como los ojos llorosos(vista), nariz constipada (olfato), dolor de garganta (gusto), y oídos tapados (oído), por lo que se decidió crear un slogan que resaltara el gran beneficio de Tabcin 500, comentó. La ventaja de esta fórmula es que sus poderosos activos se absorben mucho más rápido que las tabletas tradicionales. Además, cada ingrediente esta específicamente seleccionado recupera todos y cada uno de los sentidos que la gripa bloquea, como el olfato, la vista por el lagrimeo y el gusto; además alivia el dolor de cuerpo y cabeza y hasta la garganta”, finalizó Mónica Montiel, Gerente de Marca de Bayer. PILAR VELASCO CORPORATIVO SPIA GERENTE DE MEDIOS OFICINA:30955515 04455-18314063 pilivelasco@hotmail.com pilivelasco@yahoo.com.mx


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