Notipharma 54

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EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com

Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

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Primera Quincena de Abril 2007 • Año III, Núm. 54

Nutrición

Recomendaciones para mantener sano a tu bebé

Desde la etapa del embarazo, la futura mamá tiene la tarea de mantener una alimentación nutritiva y equilibrada, la cual será la clave para que su bebé nazca sano. Dicho régimen alimenticio madre-hijo siempre debe ser supervisado por un especialista en nutrición, el cual le recomendará los principales alimentos con los que se van a cubrir las necesidades requeridas por el cuerpo.

Pág. 7

Sordera

Un problema común, pero olvidado Pág. 11

Enfermedades reumáticas

Un doloroso enemigo a vencer 4

CEESP

Reformas al sector salud 13

Congreso AMPAC

Educar a médicos y población 15

$ 25.00 M.N.

Salud materna

Parto bajo el agua, una opción natural.

Cuidados durante el embarazo

2

Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

ENTRE VISTADOS

EDITORIAL

E

n México y 40 países del mundo, el 10 de mayo se celebra a la madre. Esta fecha tiene orígenes muy antiguos, ya que la costumbre nació en Grecia donde se celebraban fiestas en honor a Rhea, la madre de Júpiter, Neptuno y Plutón.

En Inglaterra, en el siglo XVII, se conmemoraba el “Domingo de servir a la Madre”. Todos los ciudadanos tenían ese día libre y pagado para que fueran a visitar a sus progenitoras.

En Norteamérica, Ana Jarvis, una joven que perdió a su madre en 1905, decide emprender un movimiento para que se instaurara la celebración del día de las madres el segundo domingo de mayo. La práctica se hizo ley en 1914. Hoy en día se le rinde un merecido homenaje a ese pilar de toda civilización.

En nuestra sociedad reconocemos el valor del género femenino y es por ello que destacamos los privilegios de los que goza una mujer como ser humano con su gracia, belleza, inteligencia, y la sensibilidad de ser madres y tener el mayor de los privilegios: dar vida.

Aspectos importantes como llevar un buen control prenatal previenen a la madre de padecimientos tales como la diabetes gestacional y la preeclampsia; la primera puede se permanente y afectar al bebé y la segunda puede tener consecuencias graves como el alumbramiento prematuro.

Durante la gestación, los buenos hábitos alimenticios son clave para un buen desarrollo del embarazo, ya que la ingesta de carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas y minerales proveerá de nutrientes como el ácido fólico, hierro, calcio, cobre y otros que darán a la madre y a su bebé energía, vitalidad, inmunidad y órganos sanos.

Así que si están próximas a dar vida, asegúrense de leer este número especial de salud materna y de considerar algunos de los cuidados que los expertos han recomendado para usted y opciones como son el alumbramiento en agua. Recuerde que es importante visitar periódicamente a su médico si llega a sentir algún malestar durante el embarazo.

LOREDANA GURZA MARCHESIN, instructora en psicoprofilaxis perinatal y presidenta de la Asociación Nacional de Instructoras en Psicoprofilaxis Perinatal (ANIPP).

DR. RUBÉN ROBLES SAN ROMÁN, presidente del Colegio Mexicano de Reumatología.

LIZ JIMÉNEZ, directora del programa de seguridad alimentaria para América Latina de Johnson Diversey.

FEDERICO CHESTER, gerente de desarrollo de negocios Johnson Diversey.

DOCTOR IGNACIO ORTIZ ALDANA, presidente del Colegio Mexicano de Pediatras, vicepresidente ejecutivo de especialistas de la Sociedad Latinoamericana de Alergias, Asma e Inmunología Clínica.

PATRICIA ESCALANTE GALINDO, presidenta de la Asociación Mexicana de Pediatría.

CONTENIDO

DEMÓSTENES GÓMEZ BARRETO, asesor del comité científico de la Asociación Mexicana de Pediatría.

SECCIONES Salud materna.

Diabetes gestacional y preeclapsia, una compañía inevitable durante la gestación.

3 La dermatitis, un trastorno crónico y recurrente.

El 80% de los casos se manifiestan antes del primer año de vida.

13 Reflexiones

El 50% de las alergias respiratorias son ocasionadas en nuestra propia casa.

Más años a la vida.

Ejercicio físico para todo mundo y sin fecha de caducidad.

4 A respaldar el valor del movimiento.

Enfermedades reumáticas, un doloroso enemigo a vencer.

No atender a tiempo el TDAH aumenta el riesgo de conductas sociales violentas.

5 Osteoporosis, una enfermedad prevenible desde la infancia.

Imágenes de la vida real.

Prevención del SIDA a través de postales, cortesía de importante laboratorio.

6 Para el 2008.

Pretenden incluir vacuna contra neumococo en esquema nacional de vacunación.

Revela estudio que uso de celulares no afecta a equipo hospitalario.

7 Alimentación en el embarazo Dime lo que comes y te diré cómo nacerá.

sinónimo de potencia en el deporte.

LETICIA BELMONT MARTÍNEZ, pediatra

8 Breves Estrés oxidativo: Cuando el equilibrio se pierde.

Una técnica natural.

El parto en agua, una opción antiestrés.

9 Breves Cuando las bacterias nos alcancen.

Necesarias, normas rígidas de higiene en supermercados.

DRA. AURORA SERRALDE ZÚÑIGA, médico adscrito al Departamento de Nutrición Clínica del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ).

DR. EMILIO EXAIRE MURAT, presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Ateroesclerosis y sus complicaciones (AMPAC).

DR. JORGE A. GAMA AGUILAR, subdirector de Investigación Académica de la Comisión Nacional de Cultura Física y Deporte (CONADE).

DR. ÁLVARO PEDROZA MELÉNDEZ, Neumólogo y miembro de la sociedad médica del Hospital Ángeles.

DR. FRANCISCO IBARGÜENGOITIA OCHOA, subdirector de Ginecología y Obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología (INPER).

PRÓXIMO NÚMERO

D

El Segundo Traje.

14 Congresos

Medicina en el deporte HAP. El asma ya no es impedimento para realizar actividad física.

Medicina en el deporte, HAP. Alimentación, un medio de recuperación en el desempeño físico.

ESPUÉS DE HABER PASADO UNAS MERECIDAS VACACIONES ES hora de regresar a la realidad diaria, amable lector y, por ende, encontrarse con su Notipharma, pero ahora con la edición 55, correspondiente a la segunda quincena de abril.

ESTA VEZ CONTAREMOS CON DIVERSOS TEMAS, ENTRE ELLOS EL DE la Cruz Roja, una entidad digna de reconocerse por lo que le traeremos información respecto a esta loable institución. ¿USTED FUMA? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA Y CREE CONOCER todos los riesgos del tabaquismo,

quizá después de leer la edición 55 prefiera pensar dos veces antes de volver a encender un cigarrillo.

LA TECNOLOGÍA Y LA SALUD VAN DE LA MANO, POR ELLO SE HAN realizado esfuerzos para llegar a evitar el desabasto de medicamentos.

Conozca más de este tema en el siguiente número.

Y ANTE TODO, AL TÉRMINO DEL DIA LO IMPORTANTE ES DORMIR, A propósito del tema, le tenemos preparado lo más relevante en cuanto a los trastornos del sueño ESTO Y MÁS CONTENDRÁ NUESTRA PRÓXIMA EDICIÓN de Notipharma, simplemente... información a otro nivel.

Rendimiento físico.

Capacidad aeróbica, 10 Por una salud perdurable.

Indispensable el cuidado de un bebé durante sus cinco primeros años de vida.

Cada década aumentan 50%.

Las alergias, compañeras fieles desde el nacimiento.

11 Sordera infantil, un problema común pero olvidado.

mejorar calidad en el sector salud.

El Seguro Popular.

15 Anuncia Congreso de AMPAC en Zacatecas.

Educación: la clave para prevenir enfermedades cardiovasculares.

San Miguel de Allende se convierte en un teatro al aire libre.

COLUMNAS

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA Ing. Juan García López DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

Lic. Hugo García Sánchez

Prevención.

El cáncer de próstata en la era moderna.

13 Análisis empresarial.

Propone CEESP acciones para

Organización Mundial de la Salud informa Invertir en salud para forjar un porvenir más seguro.

12

La salud en cápsulas

Contáctenos: Ventas: 56 00 76 53, editorial@notipharma.com Redacción: Tel. 56 40 81 73, redaccion@notipharma.com

· El Dr. Misael Uribe distinguido por la Real Academia de Medicina de Salamanca. · El Sarampión es una enfermedad aguda altamente contagiosa.

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Ixchel Ocampo ILUSTRACIÓN

Terrazas

COORDINACIÓN JURÍDICA

CARTONISTA

Juan R. Hernández

Susana Sánchez Érika de la Cuadra Éricka Mejía Pilar Velasco Luis Guillén Patricia Alcántar Ricardo Rodríguez Víctor Paredes Elvia Martínez

direccion.editorial@notipharma.com

COORDINACIÓN EDITORIAL Y RELACIONES PÚBLICAS

Juan Carlos Salazar Michel B. Suárez Óscar Domínguez redaccion@notipharma.com

Alimentación metálica.

El cobre, nutriente protagonista durante el embarazo.

DR. ÓSCAR SALAS FRAIRE, jefe del Departamento de Medicina del Deporte y Rehabilitación del Hospital de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL).

Terrazas

ILUSTRACIÓN: IXCHEL OCAMPO

FOTO: ABLESTOCK

8 De portada

ALEJANDRO CANTÚ, fotógrafo de “Postales en Acción”.

con especialidad en Medicina Interna y Enfermedades Metabólicas.

REPORTEROS

César G. Pimentel Hernández diseno@notipharma.com

DISEÑO EDITORIAL

redaccion@notipharma.com

COLABORADORES

Simbiosis en media

www.simbiosisenmedia.com.mx

CORRECCIÓN DE ESTILO

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, primera quincena de abril de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores.

El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

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La dermatitis,

un trastorno crónico y recurrente El 80% de los casos se manifiestan antes del primer año de vida

POR SUSANA S. SÁNCHEZ

L

a dermatitis es un padecimiento crónico y recurrente de la piel que se caracteriza por lesiones o brotes agudos con enrojecimiento, comezón intensa y frecuente resequedad en diferentes partes del cuerpo, principalmente los pliegues de flexión, en la cara o en las partes expuestas de los brazos y piernas.

Las lesiones o brotes se presentan en tiempos e intensidad variables, y con períodos “sanos” en la mayoría de los casos.

El 80 por ciento de la dermatitis se manifiesta antes del primer año de edad, es una de las primeras diez causas de la consulta dermatológica general y ocupa el primer lugar de la consulta de dermatología pediátrica.

Las personas que padecen dermatitis tienen una piel muy delicada y sensible, además de que existe una tendencia genética heredable en este padecimiento, frecuentemente ligado a otras enfermedades como el asma bronquial y la rinitis alérgica, por lo que se ha demostrado la participación de reacciones alérgicas como causa de la gran mayoría de los casos con este padecimiento.

En cuanto a factores alérgicos, los alimentos son los que con mayor frecuencia se ven relacionados con la

sensibilización cutánea, ya sea ingeridos o contactados directamente por la piel.

Otros factores son algunas cremas lubricantes, algunos jabones y detergentes, materiales plásticos como el látex, nylon, lycra o dacrón; y algunos metales como el níquel y el zinc utilizados como aleación en los botones de la ropa; extensibles y joyería de fantasía fina y algunos antibióticos.

El estrés puede exacerbar o producir un nuevo brote de dermatitis, aunque no quiere decir que esa sea la causa real del padecimiento en sí; es decir, el estrés es otro más de los factores que influyen en su aparición, pero también lo son el exceso de sudor, calor, frío, el roce con ropa áspera, el contacto directo con sustancias irritantes como solventes, jabones, detergentes, combustibles y ciertos metales.

Se conoce también a este padecimiento como “neurodermatitis”, debido a que se demostró que este tipo de piel tiene una reacción anormal en ciertos reflejos cutáneos debido a alteraciones en las terminaciones nerviosas sensitivas de la piel, que normalmente controlan, por ejemplo, la sudoración, la dilatación de los capilares cutáneos o la secreción de las glándulas sebáceas de la piel.

Los brotes de dermatitis algunas veces ceden solos; sin embargo, cuando son frecuentes, severos o las lesiones son persistentes, es necesaria la evaluación alergológica, pruebas especiales en sangre o de la piel a fin de definir las estrategias preventivas o de tratamiento a largo plazo más convenientes para cada caso.

La evolución, en la mayoría de los casos, es hacia la remisión total de las recaídas, pero el proceso normalmente lleva años, muchos o pocos, según sea la severidad inicial del padecimiento.

En los casos más severos, con lesiones en la mayor parte del cuerpo y que responden difícilmente a los tratamientos convencionales, la mejoría con el paso del tiempo suele ser mínima y muy pocas las probabilidades reales de que se cure totalmente con cualquier tipo de tratamiento.

El 50% de las alergias respiratorias son ocasionadas en nuestra propia casa

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Diseñamos un programa de acuerdo a sus necesidades para que usted, con Notipharma, logre su objetivo: Vender

Estos casos suelen ser extremadamente sensibles a una gran variedad de alergenos (sustancias sensibilizantes) y suelen acompañarse de otras anormalidades en su sistema inmunológico (“sistema de defensa”), por lo que requieren de estudios especiales adicionales y generalmente tratamientos más agresivos.

Algunas recomendaciones generales son evitar el contacto con fibras sintéticas o lana, la ropa debe ser holgada y de preferencia de algodón y su lavado con jabón y no con detergentes; se deben evitar los cambios bruscos de temperatura; los baños han de ser breves, con agua templada, sin usar jabón en el área afectada.

POR BEATRIZ RAMÍREZ

S

ufre usted frecuentemente de congestión y escurrimiento nasal, irritación de los ojos, todo ello mientras se encuentra en casa? De ser así, quizá padezca alguna alergia de interiores.

La mayoría de los afectados jamás se enteran, así que preste atención. Si la irritación, los estornudos y la congestión nasal se presentan generalmente en un ambiente cerrado, es probable que tenga este problema, y el remedio está a su alcance.

Un estudio dado a conocer recientemente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) revela que la mitad de los pacientes de médicos otorrinolaringólogos han experimentado alergias de interiores; conscientes de que el tema no ha sido suficientemente tratado, la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Fesormex), le recomienda algunas medidas para remediar las alergias respiratorias de interiores: 1. Acabe con los ácaros: Los ácaros del polvo son el principal alergeno de interiores; son animalitos microscópicos que viven en lugares cálidos y húmedos, como la ropa de cama, y las almohadas, razón por la cual es muy importante lavar semanalmente las sábanas en agua caliente, así como los muñecos de peluche con los que duermen sus hijos.

2. Cuidado con los sitios donde se acumula polvo. El polvo doméstico está lleno de alergenos, así que procure mantener su casa lo más limpia posible. Los adornos, recuerdos y marcos de fotos acumulan polvo, limite su número y desempólvelos con frecuencia. Al ocuparse de la limpieza, no olvide los rincones difíciles de alcanzar bajo los muebles. Los montoncillos de polvo son un problema para quienes sufren de alergia.

3. Elimine el moho. En la mayoría de las casas el moho habita sin que la gente se dé cuenta; es un causante de alergias que debe eliminarse de inmediato, porque se extiende a toda velocidad.

4. Preste atención a las mascotas.

5. Prohíba el cigarrillo. Si usted fuma, considere dejar de hacerlo; si no fuma, no permita que otros lo hagan en su casa. El humo del tabaco es terrible para las alergias, le puede afectar al irritarle las vías respiratorias y sensibilizarlas a otros alergenos.

6. Mantenga el aire puro. El aire acondicionado es sumamente eficaz para mantener la humedad y la pureza adecuadas del ambiente interior. Las unidades de filtración también son muy recomendables para quienes sufren de fuertes síntomas alérgicos.

7. Ventile su casa. Hoy en día nuestras casas están construidas tan eficientemente que logramos atrapar indefinidamente dentro de ellas grandes cantidades de alergenos e irritantes. Si hacemos circular los mismos alergenos una y otra vez por el interior, ¿de qué

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Ventas publicidad Tels: 5640 7653, editorial@notipharma.com

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FOTO: ABLESTOCK

2.

sirve? Es aconsejable abrir las ventanas los días en que la calidad del aire es buena, sobre todo entre las diez de la mañana y las tres de la tarde, cuando las concentraciones de polen son más bajas.

Más información Beatriz Ramírez Vázquez Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello FESORMEX Consultor Relaciones Públicas Tels.- (55) 36220153 y 36220154 imaginacomunicaciones@prodigy.net.mx

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Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

A respaldar el valor del movimiento

Enfermedades reumáticas, un doloroso enemigo a vencer

LO MÁS COMÚN Entre los padecimientos más vistos en este campo se pueden observar a la artritis reumatoide, la osteo artritis (degeneración articular), lupus eritematoso sistémico (enfermedad autoinmune que afecta los órganos), la fibromialgia (reumatismo en los tejidos blandos), la espondilitis anquilosante (inflamación

Afectan a un millón de mexicanos

LOS EFECTOS ADVERSOS El especialista subrayó que las enfermedades reumáticas se caracterizan por ocasionar discapacidad y limitación funcional de origen articular, las cuales repercuten en forma de coyunturas, que a su vez reflejan tendinitis, bursitis, polimiositis y vasculitis, esto dentro de grupo de las generalidades reumáticas. ¿CUÁNDO ACUDIR AL REUMATÓLOGO? Los cuatro primeros signos de reumatismo deben haber ocurrido por un tiempo de al menos seis semanas para considerar que se trata de una enfermedad reumática. Esos signos son: sufrir de rigidez matutina, tener tres o más articulaciones inflamadas, presencia de inflamación en las articulaciones de la mano, la muñeca o los dedos de las manos, y presencia de artritis simétrica (ambos lados del cuerpo).

FOTO: ABLESTOCK

A

ctualmente el dolor e inflamación de las articulaciones, sin ninguna causa aparente, son síntomas inequívocos de los temidos padecimientos reumáticos, causales en muchas ocasiones de discapacidad en personas aquejadas por este terrible mal.

Según el doctor Rubén Robles San Román, presidente del Colegio Mexicano de Reumatología, este tipo de padecimientos abarcan más de 200 rubros, de los cuales 150 tipos causan dolor e inflamación. Cabe subrayar que la incidencia de estas enfermedades fluctúa alrededor de los 35 a 60 años aproximadamente, aunque también se ha llegado a detectar en niños, adolescentes y adultos mayores.

de articulaciones entre vértebras), y la artritis gotosa (enfermedad reumática que involucra depósitos de ácido úrico en las articulaciones y que causa dolor, especialmente en articulaciones de piernas y pies), puntualizó el doctor Robles.

Además, para descartar cualquier otro padecimiento deberá realizarse el factor reumatoide positivo en exámenes de sangre y rayos X que muestren los cambios típicos en las articulaciones.

Por tales motivos es indispensable checarse a tiempo y adecuadamente, de lo contrario estos males podrían inhabilitar al individuo en los ámbitos laborales, familiares y sociales, ya que son de carácter progresivo y actualmente afectan a más de un millón de personas en el país.

FOTO: ABLESTOCK

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

Más información: Doctor Rubén Robles San Román Presidente del Colegio Mexicano de Reumatología Tel. 5538-1048 y 55198512

Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

Osteoporosis,

una enfermedad prevenible desde la infancia

POR RICARDO RODRÍGUEZ

Imágenes de la vida real

Prevención del SIDA a través de postales, cortesía de importante laboratorio POR MICHEL B. SUÁREZ

P

ostales en acción” es el título que lleva una campaña de prestigiado laboratorio con el fin de promover el arte fotográfico y al mismo tiempo generar conciencia en jóvenes sobre el significado, impacto y consecuencias del VIH/SIDA, enfermedad de corte mundial.

Para contextualizar sobre esta pandemia, en el mundo viven 39.5 millones de personas con SIDA, 4.3 millones de nuevos casos fueron registrados en 2006, y más del 50 por ciento de las nuevas infecciones por VIH ocurren en jóvenes de entre diez y 24 años.

Para reflexionar, Alejandro Cantú, destacado fotógrafo, elaboró un material fotográfico en formato postal en el que plasma una esencia muy sui generis donde conmina a abrir los ojos en cuanto a la mortal enfermedad. La intención en la realización de dicho proyecto es generar información valiosa sobre esta enfermedad mortal.

Esta serie de fotogramas está compuesta por 14 piezas, las cuales poseen al reverso datos de suma importancia, y se distribuyen de forma gratuita en librerías, bares, cafés y otros puntos de reunión.

La repartición de las postales comenzó en diciembre y será mensual; cada día 15 del mes saldrá una imagen diferente con un tiraje de diez mil. Es importante señalar que el mensaje provisto en estas no es exclusivo de un cierto grupo, en realidad la información va destinada para todo mundo.

LOS TEMAS ABORDADOS EN LAS “POSTALES EN ACCIÓN” SON: • Prevención del VIH/SIDA en jóvenes • Posibilidades de re-infección • Identificación del estigma a personas VIH positivas o con SIDA • Uso correcto del condón • Recomendaciones para dirigirse a especialistas y médicos respecto a tratamientos y ayuda psicológica • Adherencia a los tratamientos terapéuticos Más información: Pfizer México Tel. 5081 8565 Roberto.sada@pfizer.com

S

e dice que una de las enfermedades que se pueden tratar desde la infancia es la osteoporosis, toda vez que, como los médicos nos han comentado, el ahorro de calcio para la formación del hueso empieza desde temprana edad con una buena alimentación. Ser mujer es un factor de riesgo para tener la llamada enfermedad silenciosa, pero vale la pena aclarar que también los varones la podemos padecer.

Con el paso de los años, después de la menopausia, los ovarios dejan de producir las hormonas femeninas, los estrógenos, que son importantes para mantener la resistencia de los huesos. Sin ellos, el hueso pierde calcio (uno de sus componentes más importantes). Si la menopausia ha sido especialmente precoz (por ejemplo, antes de los 45 años), los huesos habrán perdido mucho antes el efecto beneficioso de los estrógenos, y es muy probable que el riesgo de osteoporosis sea mayor.

La cantidad de estrógenos del cuerpo puede disminuir también por motivos distintos a la menopausia. Si, por ejemplo, se le ha sometido a una histerectomía con extirpación de los ovarios, es probable que sus niveles de estrógenos sean muy bajos y que el riesgo de osteoporosis sea superior al normal.

De acuerdo con información de MSD, las mujeres que dejaron de tener la regla hace mucho tiempo, por cualquier motivo distinto al embarazo, pueden tener los huesos más débiles, ya que su deficiencia de estrógenos es mucho más larga. Si todavía tiene

Terrazas

una menstruación normal, es probable que sus ovarios estén produciendo estrógenos suficientes.

Otro de los factores es la ingesta de alcohol y el consumo de tabaco. Además de todos los problemas que pueden causar, el tabaco y el consumo elevado y constante de alcohol también pueden menoscabar la capacidad del cuerpo para conservar unos huesos normales y sanos porque el tabaco acelera la velocidad de pérdida de hueso, aumentando las probabilidades de sufrir osteoporosis.

Uno más es la falta de ejercicio porque la fuerza de los huesos depende en parte de las exigencias físicas a que son sometidos. Igual que los músculos se debilitan cuando no se usan, los huesos necesitan cierta cantidad de ejercicio para mantenerse sanos y fuertes. Las personas que deben permanecer en cama o en una silla de ruedas, o que llevan vidas muy sedentarias, tienen un mayor riesgo de sufrir osteoporosis.

Incluso existe un dicho que dice y dice bien: ¡Somos lo que comemos!, lo cual es verdad hasta cierto punto, tal como se indica en la página de MSD ... sobre todo en lo que se refiere a conservar unos huesos sanos.

La ingesta de cantidades insuficientes de calcio impide al cuerpo obtener las materias primas que necesita para mantener la masa y la fuerza de los huesos. Toda persona con una nutrición insuficiente o que consuma cantidades escasas de alimentos ricos en calcio, como los productos lácteos y las hortalizas frescas, puede correr un mayor riesgo de osteoporosis.

Además, a medida que envejecemos cambia la cantidad de calcio que nuestro cuerpo necesita.

Por ejemplo, se recomienda que los niños, los adolescentes, las mujeres que den el pecho y las mujeres posmenopáusicas, tomen mayores cantidades de calcio.

Otro punto que hay que considerar es que las mujeres demasiado delgadas podrían correr mayor riesgo de osteoporosis, ello se debe a que desde el principio su esqueleto es más pequeño; cuando los huesos empiezan a adelgazar y se debilitan después de la menopausia alcanzan un estado en el que tienden a romperse con más facilidad que los de las mujeres de constitución normal.

Es justamente por ello que año con año el laboratorio MSD realiza, con el objetivo de fomentar la cultura la prevención de la osteoporosis, campañas para evitar más casos de osteoporosis, por medio de las cuales se realiza difusión en torno de dicho padecimiento y se ofrecen descuentos en densitometrías óseas centrales hasta del 50%.

La campaña está vigente ciertos meses del año, pero si desea información puede llamar a los tels 5481-97-08 en el DF, y la línea 01 800 017 66 00, lada sin costo del interior del país, o visitar la página www. msd.com.mx

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Para el 2008

· El Dr. Misael Uribe distinguido por la Real Academia de Medicina de Salamanca

E

l doctor Misael Uribe, presidente de la Asociación Latino Americana de Academias de Medicina (ALANAM), fue distinguido como “Miembro Honorario” de la Real Academia de Medicina de Salamanca, España. La Real Academia de Medicina de Salamanca tiene como objetivo contribuir al progreso mundial de la Ciencia Médica, a través de la selección más estricta de sus miembros y profesores insignes, así como informar al gobierno de España de asuntos relacionados con la Medicina y la Salud Pública utilizando como soporte los conocimientos y experiencias científicas de sus distinguidos miembros. En el marco de la solemne ceremonia en la que será reconocido el médico mexicano, éste presentará el trabajo magistral “Alteraciones Moleculares del Síndrome Hepático Metabólico y Esteatohepatitis”.

El doctor Misael Uribe, además de ser actual presidente de la ALANAM es también jefe del Departamento de Gastroenterología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” y presidente del Consejo de Administración de la Fundación Clínica Médica Sur. Anteriormente, se desempeñó como coordinador general de los Institutos Nacionales de Salud, es además miembro del Sistema Nacional de Investigadores y Doctor Honoris Causa por la Universidad Autónoma de Tamaulipas y por la Universidad Autónoma de Nuevo León.

· El sarampión es una enfermedad aguda altamente contagiosa

E

l sarampión se trata de una enfermedad aguda altamente contagiosa, caracterizada por fiebre, tos, coriza, conjuntivitis, manchas de Koplik y un exantema o erupción máculopapulosa diseminada. Causado por un paramixovirus, se disemina por pequeñas gotitas de la nariz, boca o garganta que el paciente arroja al hablar, toser, estornudar o llorar, sobre quienes se encuentran cerca. Son las llamadas gotitas de Flüger no visibles a simple vista. El periodo contagioso de la enfermedad comienza desde dos a cuatro días antes de la aparición del exantema y continúa durante las fases agudas. El virus desaparece de las secreciones de la nariz, garganta y bronquios cuando el exantema se desvanece, y cuando desarrollan una descamación leve al final ya no son contagiosas.

Antes de iniciarse los programas de brigadas de vacunación generalizada, aparecían epidemias severas cada dos o tres años, con pequeños brotes localizados durante los años intermedios. A decir verdad, si se suspendieran las vacunaciones que se realizan por brigadas con regularidad, volverían a surgir las epidemias aún con mayores porcentajes de población. Después de un periodo de incubación de siete a 14 días, el sarampión típico comienza con fiebre prodrómica, coriza (catarro), tos seca, fotofobia y conjuntivitis. Las manchas de Koplik son patognomónicas y aparecen de dos a cuatro días más tarde en el interior de las mejillas en la boca, en la mucosa oral opuesta al primero y segundo molares superiores. Se trata de puntos blancos rodeados de una aureola inflamatoria rojiza. El exantema característico aparece al cabo de tres a cinco días del comienzo de los síntomas, por lo general uno o dos días después de las manchas de Koplik comienza por delante y debajo de las orejas y los lados del cuello en forma de máculas irregulares, que pronto se vuelven máculopapulosas y se extienden rápidamente, entre 24 y 48 horas, hacia el tronco y las extremidades, pudiendo en los casos graves haber petequias (como piquetes de pulga), o equimosis (moretones). Al médico corresponde confirmar el diagnóstico y dar el tratamiento correcto.

Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MÉDICO. pharma@delcueto.com.mx

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

C

on el fin de establecer una batalla sin cuartel al padecimiento neumocóccico, la Organización Mundial de la Salud (OMS) dio a conocer las recomendaciones del Grupo de Asesoramiento de Expertos sobre Inmunización (SAGE), las cuales concluyeron con la sugerencia de la aplicación e integración universal de la vacuna conjugada heptavalente en países en vías en desarrollo.

La doctora Patricia Escalante Galindo, presidenta de la Asociación Mexicana de Pediatría, señaló que las recomendaciones emitidas por la OMS en cuanto al uso de la vacuna neumocóccica para niños menores de cinco años son excelentes, aunque cabe resaltar que en nuestro país la Secretaria de Salud (SSA) actualmente aplica esta forma preventiva contra el neumococo, dosificando a niños con factor de alto riesgo, de entidades marginales y en condiciones especiales (niños con padecimientos crónicos vulnerables a cualquier infección por esta bacteria).

Por su parte, el doctor Demóstenes Gómez Barreto, asesor del comité científico de la Asociación Mexicana de Pediatría, comentó que el neumococo es responsable de seis mil 500 muertes infantiles, sin considerar el subregistro de padecimientos relacionados como la otitis media con tres millones, la neumonía con 80 mil casos y la meningitis con mil 500 casos.

Por tales motivos y en pro de la prevención, actualmente se aplican en el país un millón 800 mil dosis por parte de las instancias de salud pública, dosificadas en tres partes a los dos, cuatro y 12 meses de vida del menor. Cabe destacar que para cubrir las necesidades de la población general se necesitan aplicar cerca de seis millones de dosis por año, aseveró el galeno.

EL VOTO DE CONFIANZA PARA LA CARTILLA DE VACUNACIÓN La presidenta y el coordinador de la Asociación Mexicana de Pediatría coincidieron en la necesidad de que la vacuna conjugada heptavalente, que brinda protección contra los siete serotipos más frecuentes y agresivos del neumococo, causales del 60 por ciento de las enfermedades invasivas, debe ser necesaria e implementada universalmente, pues de esta forma se reducirá sustancialmente la morbilidad y mortalidad por este mal.

Actualmente se cuenta con un índice de 17.5 por ciento de afectados, y si se quiere reducir en cinco puntos obteniendo una tasa menor a diez por ciento, se necesita aplicar esta vacuna de forma universal como lo señala la OMS, puntualizó el doctor Gómez Barreto.

contra la influenza, elevando el valor a 21 dólares. Cabe subrayar que si se contempla tener una cartilla universal completa; se calcula que el gasto por niño sería de 300 a 400 dólares, subrayó el especialista.

Ya para finalizar, cabe mencionar que actualmente esta vacuna es seriamente considerada para introducirla al esquema básico de vacunación nacional y seguramente ya estará presta para entrar a más tardar en el 2008, puntualizó el galeno.

Así que, señores, consideremos el avance y la erradicación del neumococo a base de medidas plurales y acorde a las necesidades de la población general, de tal manera que a vacunar, vacunar, vacunar.

¿CUÁNTO CUESTA LA CARTILLA? En 1973 esta forma costaba 2.5 dólares, ya para 1998 se agregó la vacuna de sarampión, paperas y rubeola o MNR, lo que aumentó el costo a 4.2 dólares; en1999 se incrustó a la cartilla la vacuna contra la hepatitis B y la pentavalente, aumentando el costo a 15.7 dólares; para el 2004 se implementó la vacuna

Más información: Asociación Mexicana de Pediatría www.amp.org.mx Tel. 5225-9917 ext. 1548

Revela estudio que uso de celulares no afecta a equipo hospitalario POR RAY MÉNDEZ

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FOTO: ABLESTOCK

Por Francisco Del Cueto y Dondé

Pretenden incluir vacuna contra neumococo en esquema nacional de vacunación

as llamadas de un teléfono celular no afectan en forma negativa a los aparatos médicos de un hospital, lo que disipa el concepto antiguo respecto a que no es seguro utilizarlos dentro de recintos médicos, revela un estudio realizado por Mayo Clinic.

En dicha investigación se indica que el uso normal de celulares no trae como resultado una interferencia apreciable con los equipos para pacientes. En el año 2006 se realizaron 300 pruebas en un período de cinco meses, y no se suscitó ni un sólo problema.

El estudio publicado en la edición de marzo de Mayo Clinic Proceedings, indica que la investigación se realizó con dos teléfonos celulares, cuyo funcionamiento tenía diferente tecnología de distintos proveedores de servicio, y 192 aparatos médicos.

Las pruebas se llevaron a cabo en las instalaciones de Mayo Clinic en Rochester.

Los autores del estudio indican que los hallazgos llevan a los hospitales a realizar cambios o anular la prohibición para usar celulares.

Los dirigentes de Mayo Clinic actualmente revisan la prohibición para el uso de celulares en este recinto médico debido a los resultados del estudio, comenta el Dr. David Hayes de la División de Enfermedades Cardiovasculares y autor del estudio.

La prohibición de usar teléfonos celulares constituye un inconveniente para pacientes y familiares, porque deben salir del hospital para llamar, añade el autor del estudio.

El último estudio recae sobre dos estudios anteriores realizados in vitro (o sea, sin conectar el equipo a un paciente), que igualmente descubrieron que la interacción de los teléfonos celulares es mínima en los recintos médicos.

El Dr. Hayes señala que el último estudio respalda el concepto de que es seguro el uso de celulares dentro de hospitales.

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Alimentación en el embarazo

Dime lo que comes y te diré cómo nacerá

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a alimentación correcta es un tema importante, desafortunadamente en nuestro país los hábitos alimenticios no son los idóneos, basta ver las cifras publicadas en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANUT), donde señala que 70 por ciento de los mexicanos entre 30 y 60 años tienen problemas con su peso.

Con todo y eso de la ingesta descontrolada de comida, existe un periodo en el que se debe poner mayor énfasis a este renglón, principalmente en el caso de las mujeres, se trata del embarazo, ya que una nutritiva y equilibrada alimentación serán la clave para el nacimiento sano de un bebé.

Alimentación metálica

El cobre, nutriente protagonista durante el embarazo POR MICHEL B. SUÁREZ

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n elemento nutricional importante a considerar en el embarazo es el cobre, el cual es provisto en alimentos como mariscos, ostras, hígado, nueces y semillas, porotos, pan integral y cocoa. Los nutriólogos señalan como mejor momento para la ingesta de cobre, en el caso de las mujeres, el periodo de embarazo, principalmente por el desarrollo de los niños a punto de nacer.

Los bebés en desarrollo dependen del cobre durante el embarazo y más allá. Sus cuerpos almacenan el mineral durante el último trimestre de gestación para asegurar que el metal esté disponible después del nacimiento para llevar a cabo docenas de funciones metabólicas. También es básico para la formación óptima del cerebro, sistema nervioso, además es responsable de la producción y preservación de la mielina (material que rodea y protege las células nerviosas y cerebrales).

Los expertos añaden que este particular metal también está relacionado con la fabricación de neurotransmisores (mensajeros químicos que proporcionan la comunicación entre las células nerviosas), así como en la producción de tejido conectivo (une una parte del cuerpo con otra), por si fuera poco mantiene los órganos en su lugar, refuerza el corazón y los vasos sanguíneos, fortifica los huesos, forma colágeno y defiende al cuerpo de la oxidación.

Harry McArdle, jefe de la División de Desarrollo, Crecimiento y Funcionamiento del Instituto de Investigación Rowett en Escocia, señala que “el feto recibe el cobre de la madre, absorbiéndolo a través de la placenta; es necesario para mantener las tasas altas de crecimiento y desarrollo del bebé en gestación que ocurren en el vientre materno, particularmente en el último trimestre del embarazo; a más de almacenarlo, pues le es necesario durante sus primeros meses de vida, cuando su ingesta dietética es baja. Los bebés de término normalmente tienen 15mg de cobre en su cuerpo, gran parte de él almacenado en el hígado”.

Además McArdle asegura que “no existe duda de que la deficiencia de cobre puede afectar en forma adversa el curso normal del embarazo. Es más, aunque la causa de la mayoría de los defectos del desarrollo humano aún no está clara, una cantidad importante de ellos podría estar relacionada con una nutrición bajo el nivel óptimo, y los responsables podrían ser las deficiencias de muchos macronutrientes, incluyendo el cobre.

Más información: Karina Franco Tel. 5351 6536 karina_franco@mx.bm.com

De suma importancia para el crecimiento y desarrollo normal del bebé

LO QUE COMEMOS Como sabemos, la ingestión constituye una necesidad básica para cubrir necesidades requeridas por el propio cuerpo a través de nutrientes contenidos en los alimentos, ya sean de corte orgánico o inorgánico.

“En primer lugar está el grupo de los carbohidratos (azúcares), grasas (lípidos) y proteínas; mientras que por los inorgánicos están las vitaminas y minerales, todos encontrados de forma natural en una serie de alimentos para ser comidos equilibradamente”, explica Aurora Serralde Zúñiga, médico adscrito al Departamento de Nutrición Clínica del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ).

EN LOS NUEVE MESES Como se puede ver, la nutrición es algo necesario, pero en la etapa de gestación se torna todavía más importante por lo que conlleva. Según Serralde Zúñiga, “en este periodo se incrementan las necesidades de muchos de los nutrimentos, especialmente en vitaminas (de diez a 20 por ciento) y calorías (300 calorías extras para después del primer trimestre del embarazo).

LOS NUTRIENTES IDEALES Por esta razón, con el paso del tiempo se han dado conceptos erróneos, como alimentarse el doble durante esta etapa; pero en realidad lo ideal es comer de todo de manera sana, sobre todo nutrientes contenidos en leguminosas, carne, pollo, pescado y lácteos; en algunos casos deberá incrementarse el consumo.

LA ETAPA CLAVE Así como tener una buena nutrición es protagonista en el embarazo, argumenta Serralde Zúñiga, hay etapas críticas en donde un nutrimento puede ser también fundamental, por ejemplo: En el caso del ácido fólico, las primeras cuatro semanas de gestación serán clave para el desarrollo del sistema nervioso central, éste deberá suplementarse.

En cuanto al hierro, será útil para todo el embarazo y lactancia, se requieren aproximadamente 30mg diarios, por lo que se recomienda suplementarlo.

De igual forma ocurre con el calcio, el cual debe estar presente dentro de este proceso de nueve meses; no hay una dieta específica para estimular la lactancia, sólo una alimentación balanceada para tener una buena producción de leche.

Y sobre el consumo de alimentos industrializados y productos con conservadores, la experta responde que no existen estudios sobre todos ellos; algunos pueden incluir hormonas, por lo que es preferible consumirlos de manera natural; en cuanto a los edulcorantes, éstos pueden tener algunos efectos sobre el feto.

La nutrióloga recomienda considerar el consumo de agua natural, cinco raciones de frutas y verduras diarias, consumir cereales integrales y realizar tres comidas y dos colaciones al día.

¿En dónde conseguir los nutrientes?

• Carbohidratos (Azúcares):

Panes, pasta, alimentos dulces, leche, frutas, verduras, tubérculos, cereales, legumbres.

• Lípidos (Grasas): Aceites vegetales crudos, frutos secos, mayonesa, pescados y varios productos de origen animal.

• Proteínas Carne, pescado, huevos, pollo, leche y derivados.

• Vitaminas Frutas y verduras, lácteos, cereales, semillas, carne y productos de res, puerco y pescado.

• Minerales: Cereales, legumbres, vegetales, productos cárnicos, lácteos, pescados y mariscos, etc.

Muchos alimentos están ligados con los nutrientes, en ocasiones es necesario consumir alguno de ellos acompañado de otro a fin de proporcionar un aporte nutricional efectivo; una alimentación sana y equilibrada dará lo que el cuerpo, en el caso de una mujer encinta, necesita.

Más información: INCMNSZ Vasco de Quiroga 15, Col. Sección XVI Tlalpan, C.P.14000, México D.F. Tel. 5487 0900 Dra. Aurora Serralde Zúñiga Tel. 5487 0900 ext. 20234 aurozabeth@yahoo.com.mx

EL PESO Los estándares de peso en de la mujer preñada dependen de los estados nutricionales antes del embarazo, esto hace saber a la futura madre cuánto es lo recomendable subir; por ejemplo, dice la nutrióloga, “una fémina con peso adecuado debe incrementar entre 12 a 16 kilos dentro del periodo gestacional; pero si es obesa, máximo deberán ser seis kilos, mientras en alguien desnutrida puede ir hasta los 18”.

Como dato curioso, señala la entrevistada, en el caso de alguna mujer con sobrepeso, el hecho de tener obesidad abdominal producto de malos hábitos alimenticios, “no influye para el desarrollo del bebé, pero sí directamente a éste porque ese tejido es metabólicamente activo y secreta sustancias”.

Al final, lo mejor que se puede hacer es acudir con un especialista en nutrición, indicado para dar un plan de alimentación individual adecuado a las necesidades tanto de la madre como del bebé, que estará listo para conocer el mundo.

El consumo de ácido fólico, hierro y calcio, fundamental durante la gestación

ILUSTRACIÓN: IXCHEL OCAMPO

POR MICHEL B. SUÁREZ

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Breves

De portada

Estrés oxidativo: Cuando el equilibrio se pierde

Salud materna

Diabetes gestacional y preeclampsia, una compañía inevitable durante la gestación POR J. CARLOS SALAZAR

POR GABRIELA SÁNCHEZ

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l embarazo es la etapa donde muchas mujeres se sienten plenas, pues durante esos nueve meses tienen la oportunidad de desarrollar y dar vida a otro ser. Algunas féminas hablan de su experiencia, hay quien cuenta “a mí el embarazo se me hizo muy pesado”, o quien dice “el parto fue muy rápido y sin dolor”, pero también existe quien comenta “a mí me diagnosticaron diabetes gestacional o preeclampsia”.

De acuerdo con el subdirector de ginecología y obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología (INPER), Francisco Ibargüengoitia Ochoa, “estas son enfermedades exclusivas del embarazo; en cualquier etapa se puede desarrollar alguna de ellas, lo que provoca un parto prematuro. Para su detección es fundamental el control prenatal”.

uando el equilibrio entre radicales libres y antioxidantes se pierde en favor de los primeros, se desencadenan procesos dañinos que se asocian al desarrollo de numerosas enfermedades Aunque no nos percatemos ni estemos conscientes de ello, cada segundo se libra una batalla interna en nuestro organismo entre los radicales libres y los antioxidantes al que llamamos estrés oxidativo.

El estrés oxidativo es considerado como el padecimiento de nuestro tiempo, la vida tan acelerada que llevamos, las preocupaciones, agotamiento mental y físico, nos llevan a que nuestras defensas contra la oxidación sufran desequilibrios, es decir la vida nos oxida.

Muchas enfermedades crónicas se han asociado directamente con los radicales libres, como las enfermedades cardiovasculares (infarto del miocardio o trombosis cerebral), enfermedad de Alzheimer, hepatitis, hipertensión arterial, artritis reumatoide, colitis ulcerativa, aterosclerosis, insuficiencia renal crónica y las complicaciones crónicas típicas de la diabetes.

Los pacientes diabéticos, particularmente, se encuentran en una situación más vulnerable debido a la deficiencia de ciertas vitaminas y m i n e ra l e s q u e p ro te g e n d e l a oxidación. El estrés oxidativo es uno de los mecanismos responsables del desarrollo de complicaciones de los vasos sanguíneos, como daño al riñón, corazón, ojos y nervios.

Por ello es importante que sepas que es necesario tomar estrategias de alimentación adecuadas, consistentes en un alto consumo de frutas y verduras crudas, pescado, pollo y reducir lo más que se pueda el consumo de carnes rojas y claro que para nada las de cerdo.

Los antioxidantes pueden ser enzimas naturales, antioxidantes obtenidos de la dieta y antioxidantes farmacológicos. Un ejemplo es Diabion que contiene una fórmula balanceada de antioxidantes vitaminas y minerales que ayuda al funcionamiento adecuado del sistema nervioso.

Así que ya lo sabes, llevar una alimentación equilibrada más suplementos antioxidantes es igual a obtener un buen manejo del estrés oxidativo, lo cual dará un retardamiento del proceso de envejecimiento celular producto de la oxidación.

PADECIMIENTOS QUE SE DESARROLLAN DURANTE LA GESTACIÓN Los embarazos pueden evolucionar sin tener ninguna complicación; sin embargo, la mujer no se está exenta de padecer enfermedades como la varicela o desarrollar una úlcera péptica, patologías que no tienen relación con este periodo.

Pero existen padecimientos que sí son propios del embarazo y se desarrollan en cada uno de los trimestres o por mitades, comentó el especialista; ejemplo son las hemorragias durante la primera mitad de la gestación, mismas que conllevan al síndrome de aborto; también está el embarazo ectópico (fuera del útero) o molar, cuando la placenta crece de forma anormal.

“También se llega a producir hemorragia durante la segunda mitad del embarazo, aquí puede haber dos complicaciones: la placenta previa o su desprendimiento. Como podemos ver, cada etapa del embarazo puede tener sus características gestacionales; estos son casos de problemas hemorrágicos”, alertó el galeno.

Además de la posibilidad de desarrollar cualquiera de las complicaciones antes mencionadas, las futuras madres deben tener en cuenta que están en riesgo de adquirir padecimientos típicos de esa etapa como la diabetes gestacional, o la preeclampsia, enfermedad que inicia en la semana 20 de la gestación, comentó Francisco Ibargüengoitia.

LA DIABETES GESTACIONAL, UN MAL PASAJERO Para que una mujer desarrolle diabetes gestacional se deben tener en cuenta dos aspectos: “En primer lugar, como grupo étnico los hispanos poseemos una característica genética racial que nos hace más propensos a padecer diabetes; en segundo término, puede haber factores genéticos que predisponen más a la enfermedad, si se tienen familiares en línea directa como bisabuelos, papás o hermanos”, subrayó.

“Existen otras causas como la obesidad, que puede hacer aflorar esa situación larvada; por lo tanto, toda mujer embarazada, por el simple hecho de estarlo, tiene que ser evaluada para buscar la posibilidad de diabetes gestacional”, abundó el experto.

Esta es una enfermedad que se caracteriza por tener intolerancia a los carbohidratos, generalmente se diagnostica de la semana 24 a la 28 y los síntomas son similares a los de la diabetes mellitus, aunque a veces no se presentan estos signos; no obstante, en muchos de los casos los niveles de glucosa en la sangre retornan a la normalidad después del parto.

Sin embargo, el incremento en los niveles de glucosa materna está asociado con un incremento en la tasa de complicaciones en el bebé, que incluyen gran tamaño al nacer, trauma natal, hipoglicemia (azúcar bajo en la sangre) e ictericia; afortunadamente pocas veces el feto muere dentro del útero hacia el final del embarazo.

Entre los factores de riesgo de la diabetes gestacional tenemos: edad avanzada de la madre, obesidad, diabetes gestacional en un embarazo previo, parto prematuro con un bebé por encima de cuatro kilogramos de peso, muerte inexplicable del recién nacido, producto anterior con una malformación e infecciones recurrentes.

Por lo anterior, se deben mantener los niveles de glucosa bajo control a fin de evitar cualquier riesgo para el feto. La evaluación se logra mediante exámenes que se realizan en el control prenatal, en los que se pide biometría hemática, química sanguínea o exámenes de orina. Si la paciente sufre obesidad se solicita una prueba de tamiz de glucosa, que consiste en dar 50 miligramos de glucosa diluida en líquido; si se encuentra un valor por encima de los 130 miligramos es

Una técnica natural

El parto en agua,

una opción antiestrés

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

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FOTO: ABLESTOCK

EL PARTO EN AGUA Esta opción se refiere primordialmente a la relajación de la madre por medio del liquido vital, el cual actúa como analgésico y ayuda a que el útero se contraiga, minimizando a su vez la producción de adrenalina hormonal que interfiere con el avance de la dilatación; también disminuye la estimulación sensorial y aumenta la producción de endorfinas, proceso que aminora el dolor.

Es de suma importancia considerar que la mujer entrará al agua a los siete u ocho centímetros de dilatación vaginal, esto con el fin de facilitar la distensión de tejidos y músculos para evitar el riesgo de desgarre del piso pélvico.

Ya listo todo, la madre en labor de parto pujará para que el pequeño salga a través del canal vaginal; al ser expulsado completamente el bebé contará aún con la placenta y el cordón umbilical, posteriormente saldrá del agua y exhalará su primera bocanada de aire.

El bebé permanecerá en el líquido de cinco a diez segundos, pues éste ofrecerá al recién nacido el mismo entorno biológico del vientre de la madre; a posteriori, ya al salir del agua la respiración será aérea y

ILUSTRACIÓN: CÉSARGPH

ar a luz va más allá de la culminación de un proceso fisiológico, es sinónimo de amor y aunque la mujer actual es profesional, ama de casa, ejecutiva, dirigente, no debemos olvidar que antes que cualquier otra cosa es dadora de vida.

Imaginemos tan sólo la fina estampa de una profesionista con los ojos llenos de lágrimas al ver a su pequeño recién llegado al mundo para reposar en su regazo. Es sin lugar a dudas dar vida a la vida.

De primera mano y antes de hablar de dar vida, brindemos a nuestras futuras madres la opción terapéutica del parto en agua, modalidad natural en donde no se utiliza ningún tipo de medicamento o anestesia, ya que por medio de ejercicios de relajación psicoprofilácticos se disminuirá sustancialmente el dolor al dar a luz, subrayó la instructora en psicoprofilaxis perinatal y presidenta de la Asociación Nacional de Instructoras en Psicoprofilaxis Perinatal (ANIPP), Loredana Gurza Marchesin.

la luz, los ruidos, tendrán un proceso lento, con lo que se aminorará la carga traumática del pequeño.

Cabe destacar que pese a que las opiniones están divididas en cuanto a este método de dar a luz, es necesario saber que esta forma es netamente natural y se debe considerar exclusivamente cuando el embarazo es normal; además es totalmente saludable, higiénico y otorga mayor control, sensibilización y apego de los vínculos entre madre e hijo. ¿QUÉ HAY ANTES DEL PARTO? Para que sea opción, el parto en agua requiere de una preparación que abordará los primeros cuatro a cinco meses de embarazo, en los cuales los ejercicios físicos, las posturas, la relajación y hasta la respiración serán factores que ayudarán sustancialmente a la mujer a hacer llevadero, pleno y, sobre todo, a disfrutar el camino hacia el parto.

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Breves

PREECLAMPSIA Otra de las enfermedades comunes durante el embarazo es la preeclampsia, que básicamente tiene dos características: sube la presión por encima de los 140/90 milímetros de mercurio y el desecho de proteínas por la orina; habitualmente el problema se desarrolla después de la semana 20 del embarazo y causa afecciones multisistémicas.

Desafortunadamente se desconoce su origen.

Los factores detonantes de este mal son “la obesidad, la diabetes mellitus, la hipertensión o bien que la mujer curse por un embarazo múltiple, embarazo juvenil o edad materna avanzada. También se manifiesta por enfermedades de base como las renales, trombofilias o primi parternidad (cuando se trata del primer hijo)”, explicó el doctor Ibargüengoitia Ochoa.

Control prenatal, la medicina contra las complicaciones del embarazo

Durante dichos cursos, subrayó la especialista, la mujer aprenderá por medio de explicaciones metódicas lo que sucederá en las diversas facetas del embarazo, el parto, el post parto y la lactancia; lo que pasará con ella a su llegada al hospital, cómo la manejarán los médicos, qué posiciones puede adoptar para aminorar las molestias de las contracciones, la cesarea, los bloqueos y cómo trabajar en equipo con el bebé.

Las personas indicadas tanto para los cursos como para la asistencia durante y en labor del parto son las licenciadas en psicoprofilaxis, mismas que deberán estar debidamente certificadas ante la Asociación Nacional de Instructoras en Psicoprofilaxis Perinatal, reconocida por la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, y la Master de la Chapters Internacional, que cuenta en su haber con 40 años al servicio e introducción del parto natural. ¿QUÉ ES LA PSICOPROFILAXIS Y EN QUÉ AYUDA A LA MUJER? Según Loredana Gurza Marchesin, esta rama se conceptualiza en la prevención mental del estrés, establecida en pleno por la educación a través de información que desmienta los mitos; así, se elaboran planes físicos y mentales del alumbramiento.

El parto se sitúa de primera mano como un momento intenso y positivo, o de plano se le puede llegar a considerar como algo terrible y difícil; por tales motivos es necesario forjar una línea divisoria marcada por la preparación adecuada de la mujer y el hombre para recibir a su bebé y hacer de este proceso de la vida algo inolvidable.

Lo ideal para que esto suceda, comentó la presidenta de la ANIPP, es tomar un curso psicoprofiláctico, el cual enseñará a la futura madre a confiar en las habilidades de su cuerpo y forjará un entendimiento y participación activos durante el trabajo de parto.

Un ejemplo de ello es aprender lo que va a suceder durante el alumbramiento, qué se va a sentir, las técnicas para manejar el dolor y responder a él; todo esto hará un cambio sustancial de actitud con el único fin de que esta faceta se pueda gozar plenamente.

EL OBJETIVO PRIMORDIAL El parto actualmente gira alrededor de anestésicos, dolor, miedo,

La preeclampsia tiene diferentes etapas, puede ser leve, severa o llegar a complicarse y terminar en eclamsia; en esta fase la mujer convulsiona, lo que compromete el bienestar de la madre y del bebé. También puede concluir en un accidente vascular cerebral materno, insuficiencia renal, o puede nacer un bebé muy pequeño con problemas de tipo ventilatorio y con los propios de la prematurez, expuso el experto. ¿CÓMO ANTICIPARSE A LA PREECLAMPSIA? Si la paciente siente dolor de cabeza, le zumban los oídos, ve lucecitas, se hincha demasiado, sube de peso, o si desecha proteínas por la orina, tiene que avisar a su médico.

Pero la base para evitar estas complicaciones es el control prenatal, que es un conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal. Mediante este control se puede vigilar la evolución del embarazo y preparar a la madre para el parto y la crianza de su hijo.

En el control prenatal se vigila el peso de la embarazada, que debe encontrarse con una ganancia de 12 o 13 kilos como máximo; se recomienda que tenga actividad física, por lo menos 30 minutos de caminata, y el consumo de suplementos vitamínicos de hierro que le beneficiarán a ella y a su bebé. El consejo a las madres es que nunca pasen por alto algún signo anormal, en este caso deben acudir con su médico para ser evaluadas.

Más información: Instituto Nacional de Perinatología (INPER) Tel: conmutador 5520 9900 Ext. 266 orientación a pacientes Montes Urales No. 800 Lomas de Virreyes Del. Miguel Hidalgo

cesareas e inmovilizaciones que prometen a la mujer alejarla de todo dolor o malestar durante el alumbramiento, aunque es tiempo de saber que este momento no es indicativo de dolor o angustia, sino todo lo contrario, pues es cuando la naturaleza trabaja para prepararnos a la vida. El proceso comienza cuando las contracciones empujan al bebé por el conducto vaginal, mismo que lo comprime y “exprime” sus pulmones de liquido amniótico para que al salir al exterior evite problemas bronco aspiratorios.

Partiendo de lo anterior, lo mejor es el parto natural, y para revocar las angustias referentes una opción es el parto en agua, en cuyos cursos las mujeres son guiadas con el único fin de permitirse sentir y vivir ese momento sin necesidad de bloqueos o anestesias. Cabe resaltar que en cada curso un 80 por ciento de las personas asistentes optan por él debido a que lo consideran humanizado y natural.

“Por más de 20 años se ha luchado para humanizar el parto y hacer de esto no algo traumático, sino una experiencia sublime, pues la forma en que nacemos es la forma en que viviremos en el futuro”, asentó la especialista.

Son tres los hospitales que cuentan con el servicio de parto en agua: el Santa Teresa, Hospital de la Mujer (del Hospital Militar) y el María José; el costo fluctúa entre los 14 a los 15 mil pesos.

Finalmente, cabe subrayar que el médico debe estar siempre en el parto para verificar que se lleve correctamente y la psicoprofiláctica solamente asistirá, aunque en muchos casos no se necesita de ambas intervenciones.

Así que las cartas están sobre la mesa, sólo resta decir que es de suma importancia consultar a un especialista sobre las opciones que tiene la mujer para disfrutar de una de las experiencias más hermosas en la vida.

Más información: Asociación Nacional de Instructoras en Psicoprofilaxis Perinatal (ANIPP) Tel. 5604-3845 o 5604-6494

Disminuye estimulación sensorial y aumenta producción de endorfinas que aminoran el dolor

Cuando las bacterias nos alcancen

Necesarias normas rígidas de higiene en supermercados

FOTO: ABLESTOCK

un signo de alerta y se debe hacer una prueba que confirme el diagnóstico, explicó el ginecoobstetra.

La base para tratar el problema son los hábitos alimenticios, pues en muchas ocasiones las pacientes comen más de lo que deben.

Aunque la diabetes gestacional es un problema que se presenta durante el embarazo, la mujer debe ser evaluada nuevamente seis semanas después de haber dado a luz para determinar si se trató de dicho mal, ya que muchas veces al concluir esa etapa termina el problema. Si acaso persiste, se considera que la paciente ya la sufría desde antes, subrayó el facultativo.

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

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uién hubiese imaginado que con adquirir a l g ú n p ro d u c to e n u n supermercado podríamos incidir seriamente en nuestro estado de salud y en la de todos nuestros seres queridos... Así que, es mejor echarle un ojo a las bacterias y la higiene en estos centros.

Al respecto, la directora del programa de seguridad alimentaria para América Latina de JohnsonDiversey, Liz Jiménez, explicó para Notipharma que el factor higiene en dichos centros es pieza clave en el ámbito preventivo en cuanto a enfermedades bacterianas se refiere.

Es por ello que para nulificar a los alimentos contaminados es necesario establecer normas de calidad efectivas para que estos permanezcan libres de microorganismos como la salmonela, el Escherichia coli (E. coli O157:H7), los bacilos cereus y la difteria, así como causales diarreicos provenientes del contagio de leche, huevo, carne, vegetales, frutas y legumbres. ¿CÓMO EVITAR LA CONTAMINACIÓN? Tres prácticas generales son la clave: • Una buena higiene personal: lavado de manos y brazos, utilización de aditamentos que cubran la cabeza, manos, boca y ojos; en conjunción d e t a p e te s s a n i t a r i o s, at ra p a insectos, etc.

• Los alimentos deben ser sometidos a una estricta desinfección y evitar su exposición a temperaturas exteriores durante periodos prolongados.

• Sanitización general de las áreas donde estén ubicados los productos.

Por su par te, el gerente de desarrollo de negocios Johnson Diversey, Federico Chester, señaló que la solución integral al problema de falta de higiene en supermercados es establecer productos de limpieza eficaces y programas integrales de seguridad alimentaría que comprende productos, procedimientos, capacitaciones y auditorias efectivas.

Lo anterior con el fin de satisfacer y cumplir las normas de salubridad más estrictas en pro de la salud, aunado a una innovación tecnológica capaz de impactar positivamente este rubro.

Más información: Johnson Diversey Tel. 555 350 7100 www.johnsondiversey.com

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Por una salud perdurable

Indispensable el cuidado de un bebé durante sus cinco primeros años de vida

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

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ucho se dice que no hay escuela para padres, pero sin duda alguna es necesario informarse acerca de los cuidados que requieren los pequeños durante sus primeros cinco años de vida, pues una falla en este periodo podría ser artífice de un mal estado de salud.

Según la doctora Leticia Belmont Martínez, pediatra con especialidad en medicina interna y enfermedades metabólicas, se debe poner especial atención durante el primer año de vida del menor a través de una vigilancia médica especializada mensual, en la cual el peso, la talla y el perímetro encefálico serán medidores del estado de salud del bebé.

VACUNAS DE LOS CERO A LOS CINCO AÑOS La especialista comentó que el segundo paso es la aplicación de las vacunas correspondientes, en este rubro se encuentran aplicaciones tales como la BCG, la cual previene la tuberculosis meníngea y es inyectable en el hombro, está empleada en una sola dosis.

La vacuna antipoliomielítica o Sabin previene la poliomielitis; es de ingesta oral y se aplica una dosis al nacer, y tres más para cubrir el esquema de protección a los dos, cuatro y seis meses de edad, aunado a una aplicación adicional durante las semanas nacionales de salud, hasta que el niño cumpla los cinco años.

La pentavalente protege al niño contra la difteria, tosferina, tétanos, hepatitis B e infecciones graves por H. Influenza b, esta es inyectable y se aplica en tres partes; la primera a los dos, la segunda a los cuatro y la última a los seis meses de edad.

La vacuna DPT previene difteria, tosferina y tétanos, es inyectable y se aplica como refuerzo a los dos y cuatro años de edad.

La vacuna SRP o triple viral previene sarampión, rubéola y parotiditis (paperas), es inyectable y se aplica una dosis a los doce meses y otra a los seis años.

Por último se debe aplicar la vacuna SR o doble viral, ésta previene sarampión y rubéola, es inyectable y es proporcionada como dosis adicional en campañas o semanas nacionales de salud. ¿QUÉ TANTO HAN CAMBIADO LOS CUIDADOS DEL BEBÉ?

Según la especialista, el cambio más relevante en cuanto a salud de bebé se refiere es que actualmente se cuenta con muchas más vacunas aplicables para las diferentes enfermedades aquejadas por los pequeños. Aunque cabe subrayar que lo más novedoso hoy en día es la práctica del tamiz neonatal, que es la primera oportunidad de diagnóstico para enfermedades de origen metabólico.

Dicho procedimiento es realizado a través de tomar unas cuantas gotas de sangre del talón, las cuales serán colocadas en un papel filtro después de las primeras 62 horas de nacido el niño, de preferencia entre el tercero y el quinto día de vida. Todo esto tendrá como fin evitar padecimientos como la fenilcetonuria, la galactosenia, la enfermedad de orina con olor a jarabe de maple, los defectos del ciclo de la urea, trastornos en los carbohidratos, de lípidos, aminoácidos, etc.

Cabe subrayar que estos males son poco conocidos aunque muy frecuentes, ya que uno de cada mil niños nacidos vivos presenta dichas anomalías metabólicas.

LA NUTRICIÓN EN EL BEBÉ En lo que se refiere a la alimentación, es fundamental dejar en claro que una correcta nutrición será sinónimo de mejores

y mayores defensas del cuerpo en contra de las enfermedades; por tal motivo se debe considerar un buen aporte de leche materna durante el primer año de vida para posteriormente pasar a la ingesta de verduras, frutas y proteínas, las cuales beneficiarán la salud, el peso y la talla del menor.

Asimismo, la doctora Belmont comentó que el problema número uno en los pequeños son los padecimientos de las vías respiratorias altas, seguido de los padecimientos gastrointestinales, los cuales pueden ser a consecuencia de una mala alimentación o alguna infección bacteriana. Cabe señalar que las enfermedades más graves en estos ámbitos son detectadas en los primeros días después de nacido el menor.

Ya para finalizar se debe considerar seriamente un embarazo planeado, ya que de esta forma se podrán realizar en la madre los exámenes correspondientes con el fin de evitar problemas embrionarios o padecimientos metabólicos. Ya por el lado del bebé se recomienda a nivel pediátrico que el menor visite mensualmente al pediatra para después disminuir las consultas a cada dos o tres meses, terminando con dos visitas anuales.

Así que si quieres prevenir y, por ende, obtener como beneficio la salud de tu pequeño, es necesario que le practiques un tamiz neonatal, aunado a una alimentación adecuada en conjunción con la aplicación de todas las vacunas, para finalizar con la realización de los exámenes correspondientes; esto hará de tu bebé un nene con excelente salud.

Más información: Leticia Belmont Martínez Pediatra con especialidad en medicina interna pediátrica y enfermedades metabólicas Tel. 5606- 3232

Las vacunas y visitas al pediatra, lo primero en la lista

Cada década aumentan 50%

Las alergias, compañeras fieles desde el nacimiento

POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

exposición a plantas, animales y contaminación, lo cual traerá como resultado modificaciones idóneas para evitar cualquier l ciclo de la vida está relacionado con nacer, crecer, problema alérgico. reproducirse y morir, aunque actualmente llegar En lo que respecta a la comida, los primeros seis meses de al mundo no es fácil ya que los genes, el medio vida del bebé son el punto medular, ya que el desarrollo del ambiente y hasta una alimentación incorrecta nos sistema linfático está asociado al intestino, el cual madura a pueden llevar por el camino de las alergias. partir del sexto mes de vida en adelante; por tal motivo sólo al Para empezar a hablar sobre este padecimiento cabo de este periodo el niño y su organismo serán capaces de conceptualicémoslo como la respuesta exacerbada del proporcionar un mecanismo de autodefensa suficientemente organismo cuando entra en contacto con determinadas efectivo para evitar cualquier problema referente. sustancias provenientes del exterior, capaces de provocarnos Cabe considerar que de los cero a los seis meses la reacciones adversas. alimentación debe consistir únicamente en leche materna Por tal motivo, las alergias son catalogadas en el ámbito o industrializada (fórmula); pasado este periodo se deben médico como sistémicas, manifestándose localmente y agregar alimentos amarillos. Ya para el primer año de vida teniendo como pico afectivo los tres el galeno recomendó que a la dieta se le y cuatro años de vida, esto según el agregue la carne y el huevo, y después Los genes, el medio doctor Ignacio Ortiz Aldana, presidente la leche entera; a los dos años se hará ambiente y una del Colegio Mexicano de Pediatras presente la ingesta de mariscos y pescado, alimentación incorrecta para que a los tres se inserten semillas en Especialista en Inmunología Clínica y Alergia (COMPEDIA), y vicepresidente la dieta. pueden provocarlas ejecutivo de especialistas de la Sociedad Latinoamericana de Alergias, Asma e LAS TENTATIVAS DE ALERGIAS Inmunología Clínica.

En lo que respecta a test, el pediatra sentó la necesidad de administrar una serie de sustancias que pudiesen ser causa ¿QUÉ SE NECESITA PARA DESARROLLAR ALERGIAS? o condicionante de una alergia, dichos ingredientes giran en El experto señaló al orden genético como primera causal torno a hongos, polen de plantas, alimentos, caspa de animal general de las alergias, manifestándose hasta en un 50 u 80 o polvo. por ciento si alguno de los padres o ambos llega a presentar Por otro lado, es necesario implementar la administración problemas alergénicos que predispongan al pequeño. de gotas de la ya tan mencionada sustancia en la piel para La segunda causa general es otorgada a las sustancias que establecer un primer diagnóstico (examen cutáneo). La otra producen problemas de tipo alérgico como la contaminación función en cuanto a pruebas se refiere, es la determinación en el hogar, las plantas, el polvo, alguna mascota o hasta la de la sensibilidad de los problemas alergénicos del individuo integración de alimentos potencialmente alergénicos a la (prueba IG) acotó el especialista. dieta durante los dos o tres años de vida del menor.

Hay que tener presente que una enfermedad de tipo El tercer factor es el denominado coadyuvante, el alérgico es subsecuente a otra, debido a que el pico máximo cual se manifiesta específicamente en el tabaquismo y la de la dermatitis atópica, rinitis alérgica, la conjuntivitis contaminación ambiental en contacto con el bebé. alérgica y los problemas de tipo asmático proceden unos de otros dando pie a las enfermedades que nos ocupan, PREVENCIÓN DE TIPO PRIMARIA las cuales son expuestas por medio de los antecedentes El galeno señaló que aunque no se le puede quitar a los genéticos que predisponen a pacientes susceptibles a padres la carga genética que predispone al menor en cuanto presentar una respuesta exagerada de la inmuno globulina E. a alergias se refiere, sí se puede trabajar en los causales medio Un ejemplo de lo anterior es la dermatitis atópica, pues ambientales a través de un aseo regular del hogar, evitar la de un 30 a 80 por ciento esta enfermedad tiene como

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siguiente paso al asma, de igual manera un 30 a 50 por ciento posteriormente la rinitis a consecuencia del consumo de alimentos alergénicos, puntualizó el doctor Ortiz. ¿QUÉ SE RECOMIENDA? Lo más importante es reconocer que las alergias aumentan 50 por ciento cada década, así que si se desea combatir adecuadamente este padecimiento es necesaria la multiplicación de factores de atención, aunado a la manipulación de todos los elementos potencialmente alergénicos y, sobre todo, checar constantemente la salud de su bebé al igual que la suya.

Más información: Doctor Ignacio Ortiz Aldana, presidente del Colegio Mexicano de Pediatras, especialista en alergia e inmunología; vicepresidente ejecutivo de especialistas de la Sociedad Latinoamericana de Alergias, Asma e Inmunología Clínica Tel 462-104-4141

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Sordera infantil, un problema común pero olvidado POR BEATRIZ RAMÍREZ

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os problemas de audición son muy frecuentes, pero al mismo tiempo son la discapacidad más olvidada y por lo tanto los niños que sufren sordera son marginados, y en menos del 25% de los casos reciben la atención médica y la rehabilitación que necesitan.

Este hecho resulta inverosímil si consideramos que la sordera es actualmente la única discapacidad que tiene una solución clínica.

Se sabe que uno de cada mil niños nace son sordera profunda y que esta cifra aumenta hasta uno de cada 200 niños si consideramos a todos aquellos que sufren de pérdidas auditivas en menor medida.

Puede ser difícil aprender a vivir con una pérdida de audición, pero una vez que se diagnostica y se acepta, los niños con deficiencia auditiva pueden vivir una vida normal. ¿CÓMO COMPRENDE UN NIÑO SORDO EL MUNDO QUE LO RODEA? Algunas de las cosas más difíciles para el resto de las personas normo oyentes, es cómo comprende un niño sordo el mundo que le rodea, y quizás uno de los ejemplos más claros, que nos podrían permitir comprender la realidad que vive alguien que no escucha, es poner la televisión sin sonido y tratar de hacer un esfuerzo de poder asimilar lo que está ocurriendo en ese programa.

El oído es un sentido que nos da relación de distancia, comunicación y sociabilidad; nos permite estar informado de la realidad que nos circunda, es un sentido de sobrevivencia, y sin ninguna duda es el sentido de la alerta y la comunicación.

Estamos inmersos en un mundo en que chirrían las puertas y las ventanas, donde alguien escucha música en algún lugar; de alguna forma es información que recibimos en forma inconsciente e ininterrumpidamente, tanto despiertos como dormidos. No podemos negar o rechazar voluntariamente este estímulo sonoro ambiental.

La información auditiva nos permite controlar el medio que nos rodea, discriminar lo importante de lo trivial, aún en sueños.

La sordera es una disminución única, no visible físicamente, y se limita a una pequeña parte de la anatomía; sin embargo, sus implicaciones son insospechadas con respecto al desarrollo emocional, social y educacional del individuo.

El aislamiento que puede sufrir una persona por la incapacidad de establecer un contacto libre y normal con otros seres humanos es una tremenda barrera para su total participación en la vida, lo que en muchos casos produce grandes frustraciones.

INCOMUNICACIÓN Es inevitable que la sordera aísle e incomunique a la persona de la realidad en que está inmerso, lo que lo lleva frecuentemente a acrecentar un sentimiento de soledad y enfatiza el deseo de comunicación social que toda persona posee. Es muy común, por ejemplo, que interrumpa las conversaciones para que se le indique de qué se habla.

ACENTUADA AFECTIVIDAD En general, el sordo presenta una acentuada afectividad por su situación de dependencia, aislamiento, dificultad de comunicación y de relaciones sociales en que lo sitúa su falta de audición.

Tiene mayor necesidad de amor, amistad, aprecio y consideración, así como sensibilidad a los roces con el medio que lo

Menos del 25% de los casos reciben atención médica

rodea; es más vulnerable a las emociones, por lo que se afecta con mayor frecuencia e intensidad.

Por otro lado, en aspecto del sonido es su capacidad para provocar y transmitir emociones; por medio del tono y volumen de la voz nos informamos y reconocemos el enojo y afecto.

Aprendemos que la falta de concordancia entre el tono y el contenido pueden significar sarcasmo o emociones encubiertas: el tono de la ira es diferente del que se usa para la ternura y el amor.

La relación del sonido con las emociones es, sin duda, una parte importante del lazo que une al hijo con su madre; esto es captado y aprendido desde los primeros meses de edad.

MAYOR DEPENDENCIA Es en la comunicación donde queda de manifiesto su gran dependencia. El interlocutor deberá hablar más lento, situarse con la luz de frente, vocalizar bien, y permanentemente la falta de comprensión del mensaje le obligará a repetirlo; es por eso que dependerá de la voluntad y paciencia del que habla.

Lo anterior puede ser molesto para algunos, más aún si el que habla se dirige en un plano de superioridad.

SENTIMIENTO DE INFERIORIDAD Los aportes que entrega la audición, en especial el aspecto de comunicación oral, son valorados o sobrevalorados por la persona sorda que carece de este sentido; enfrentada al oyente, hace que desarrolle más fácilmente un sentimiento de inferioridad, ya que es aquí donde se hace más evidente su dependencia para establecer una relación comunicativa.

A esto agreguemos que está expuesto, al igual que cualquiera de nosotros, a no tener una oportunidad de ser apreciado por otras habilidades que posea.

No oír significa una desconexión con el medio, que puede generar un estado de inseguridad al que la persona sorda trata de hacer frente, ayudándose de otros sentidos, en especial de la vista y del tacto.

Los déficit auditivos y lingüísticos obstaculizan su interacción social circunstancia que implica cierta dificultad para recibir el punto de vista de los demás.

En FESORMEX estamos conscientes de que vivir sin la capacidad de comunicarse es sinónimo de aislacionismo.

En fundación FESORMEX trabajamos todos los días para que no haya niños a quienes la sordera los condene a vivir en silencio. Si tu hijo necesita beneficiarse de un implante coclear llámanos, juntos le llevaremos el sonido a su vida: 01800 926 67 56.

Más información: Beatriz Ramírez Vázquez FESORMEX imaginacomunic aciones@prodigy. net.mx

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Prevención

El cáncer de próstata en la era moderna

POR ÉRIKA DE LA CUADRA

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n el mundo empresarial, directivos y ejecutivos deben rendir de forma constante a niveles cada vez más altos, atendiendo al máximo los compromisos de una agenda cada vez más saturada.

Sin embargo, olvidan un elemento por demás importante como cuidar la salud física, ya que sin ella no sería posible estar presentes en las juntas de consejo, entregar el balance de operaciones de la empresa, o bien, la estrategia de marketing para este año, dependiendo del rol de su empresa.

Es poco usual que el trabajo permita realizarse un check-up por lo menos una vez al año y más raro aún que pase por la mente realizarse un examen para determinar si está bajo riesgo de padecer cáncer de próstata.

ESTADÍSTICAS DEL CÁNCER PROSTÁTICO El cáncer de próstata afecta principalmente a hombres de más de 50 años.

Según el Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas emitido por la Secretaría de Salud, en México se registraron 5,912 casos nuevos y 4,030 defunciones por cáncer de próstata en el año 2001.

Al igual que en muchos países occidentales, en México, es el segundo cáncer más comúnmente diagnosticado y es la segunda causa de muerte después del cáncer de pulmón en hombres.

La Organización Mundial de la Salud estima que en el año 2000 se diagnosticaron más de 540 mil nuevos casos a nivel mundial.

Los síntomas del cáncer de próstata temprano son difíciles de detectar; sin embargo, cuando se presentan, pueden incluir: Retraso / vacilación o dolor al pasar la orina, necesidad de orinar más frecuentemente de lo normal, especialmente en la noche, goteo, sangrado en la orina (este síntoma es muy poco frecuente), disfunción eréctil y dolor de espalda. ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE PRÓSTATA? El cáncer de próstata es el crecimiento de células malignas en la glándula prostática que tienden a crecer lentamente y pueden extenderse a otros órganos y tejidos, incluyendo los huesos.

La próstata se encuentra justo detrás de la pubis en la base de la vejiga frente al recto y es del tamaño de una nuez. La función de esta glándula es producir secreciones que ayudan a nutrir el esperma.

Tradicionalmente, este tipo de cáncer es visto como una enfermedad de hombres mayores, aunque su prevalencia está incrementándose en hombres jóvenes. Un estudio reciente que abarca 20 años, ha encontrado un aumento de aproximadamente 50% en el número de casos en hombres menores de 60 años.

UN DIAGNÓSTICO OPORTUNO Muchos varones se resisten a realizarse un chequeo, por diversas razones, ideológicas o bien, porque no tienen la información adecuada. El diagnóstico en etapas tempranas mejora el resultado de los pacientes, ya que incrementa la posibilidad de recibir un tratamiento curativo o la oportunidad de al menos retrasar significativamente la progresión de la enfermedad.

El cáncer de próstata puede diagnosticarse en una de tres diferentes etapas: Localizado, el cáncer se encuentra dentro de la próstata; localmente avanzado, el cáncer se ha extendido a los tejidos que rodean la próstata; avanzado o metastático, el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo (este proceso se conoce como metástasis y puede extenderse a órganos como los riñones, el hígado o los huesos).

Existen diversos estudios que pueden ayudar a detectar el cáncer de próstata, los siguientes son algunos de los exámenes que se realizan: Análisis en sangre del Antígeno Prostático Específico, Tacto Rectal, Ultrasonido Transrectal (y biopsia dirigida), Urografía Intravenosa, Exploración ósea por radioisótopos, Tomografía Computarizada, y Resonancia Magnética entre otros. Al respecto, es importante enfatizar que el Urólogo será el especialista que le indicará cuál es el más adecuado según su historia clínica.

LO ÚLTIMO EN TRATAMIENTOS El objetivo del tratamiento es controlar la enfermedad, minimizando los efectos secundarios y permitiendo a los hombres superar su cáncer de próstata y mantener una vida activa.

El advenimiento de tratamientos como la goserelina, con quince años de uso en México, revolucionó la terapia del cáncer de próstata, ofreciendo una alternativa real para la castración quirúrgica en hombres con la enfermedad avanzada.

Hoy, goserelina se utiliza a menudo con fines curativos en combinación con la radioterapia y la cirugía en hombres con cáncer de próstata localmente avanzado, con beneficios de supervivencia probados.

“Esta terapia continuará desempeñando una función clave en el tratamiento futuro del cáncer de próstata. El gran beneficio de los tratamientos hormonales como goserelina es que hoy, tras muchos años de tratamiento, vemos en algunos pacientes que su supervivencia estimada es la misma que la de las personas con la misma edad que nunca han padecido cáncer de próstata.

Esto es un logro significativo”, comentó la doctora Heather Payne, consultora en oncología clínica, University College Hospital, Londres, Reino Unido.

En el mercado mexicano, este medicamento forma parte del cuadro básico de medicamentos, en suma, como beneficios puntuales, permite realizar el bloqueo sin la necesidad de recurrir a la extirpación de los testículos, obteniendo los mismos resultados. Además, reduce el dolor producido por las metástasis óseas en los pacientes, una de las complicaciones más severas del cáncer de próstata avanzado.

Cabe mencionar que es importante revalorar el tiempo que se invierte en el trabajo o en otras actividades cotidianas y hacer un espacio para realizarse un chequeo a tiempo.

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REFLEXIONES

El Segundo Traje

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na vez un hombre visitó a su consejero y le relató su problema.

-Soy un sastre. Con los años gané una excelente reputación por mi experiencia y alta calidad en mi trabajo. Todos los nobles de los alrededores me encargan sus trajes y los vestidos de sus esposas. Hace unos meses, recibí el encargo más importante de mi vida.

El príncipe en persona escuchó de mí y me solicitó que le cosiera un ropaje con la seda más fina que es posible conseguir en el país, puse los mejores materiales e hice mi mejor esfuerzo. Quería demostrar mi arte y que este trabajo me abriera las puertas a una vida de éxito y opulencia.

Pero cuando le presenté la prenda terminada, comenzó a gritar e insultarme: -¿Esto es lo mejor que puedes hacer? ¡Es una atrocidad! ¿Quién te enseñó a coser?

Me ordenó que me retirara y arrojó el traje tras de mí. ¡Estoy arruinado! Todo mi capital estaba invertido en esa vestimenta, y peor aún, mi reputación ha sido totalmente destruida. ¡Nadie volverá a encargarme una prenda luego de

informa

Día Mundial de la Salud 2007: Seguridad sanitaria internacional esto! ¡No entiendo qué sucedió, fue el mejor trabajo que hice en años!

- Vuelve a tu negocio, dijo el sabio, descose cada una de las puntadas de la prenda y cóselas exactamente como lo habías hecho antes. Luego llévala al príncipe.

-¡Pero obtendré el mismo atuendo que tengo ahora!, protestó el sastre.

Además mi estado de ánimo no es el de siempre.

-Haz lo que te indico y Dios te ayudará, dijo el hombre.

Dos semanas después, el sastre retornó.- ¡Usted ha salvado mi vida!

Cuando le presenté nuevamente el ropaje, el rostro del noble se iluminó: ¡Hermoso!, exclamó. ¡Este es el más hermoso y delicado traje que haya visto! Me pagó generosamente y prometió entregarme más trabajo y recomendarme a sus amigos. Pero, deseo saber ¿cuál era la diferencia entre la primera prenda y la segunda?

-El primer traje, explicó, fue cosido con arrogancia y orgullo. El resultado fue una vestimenta espiritualmente repulsiva que, aunque técnicamente perfecta, carecía de gracia y belleza.

Sin embargo, la segunda costura fue hecha con humildad y el corazón quebrado, transmitiendo una belleza esencial que provocaba admiración en cada uno que la veía.

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Invertir en salud para forjar un porvenir más seguro

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INGAPUR.- Líderes políticos, empresariales y de opinión se reunieron el 2 de abril en Singapur, donde participaron en un debate mundial centrado en la necesidad de mejorar la seguridad sanitaria internacional. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Gobierno de Singapur fueron los encargados de patrocinar este debate de alto nivel, en el se lanzó el tema del Día Mundial de la Salud 2007, la seguridad sanitaria internacional, y se difundió el mensaje mundial de “Invertir en salud para forjar un porvenir más seguro”.

El debate se centró en las amenazas que ciernen la seguridad sanitaria colectiva, entre las que destacan las enfermedades emergentes de rápida propagación, los cambios ambientales, el peligro del bioterrorismo, las emergencias humanitarias repentinas e intensas causadas por desastres naturales, derrames de productos químicos o accidentes nucleares, y el impacto del VIH/SIDA, una enfermedad que puede desestabilizar las comunidades de algunos de los países más pobres del mundo.

“Debido al potencial de incertidumbre y destrucción que encierran, los brotes epidémicos y las emergencias de salud agudas en la población adquieren gran relevancia pública y política”, señaló la directora general de la OMS, Dra. Margaret Chan. “Cuando el mundo sufre un riesgo colectivo, la defensa se convierte en una responsabilidad compartida de todas las naciones.

La OMS sigue vigilando la evolución de las enfermedades infecciosas y las amenazas agudas para la salud, haciendo sonar la alarma si es necesario, compartiendo conocimientos técnicos con los funcionarios de salud locales y nacionales, y preparando el tipo de respuesta necesaria para proteger a la gente de esos peligros para la salud”.

Durante el debate los expertos convocados hablaron de los obstáculos que se oponen a la mejora de la cooperación transfronteriza en los terrenos de la salud pública, los negocios y la diplomacia, con el fin de hacer más eficaz la colaboración. En este evento mundial participaron el Primer Ministro

de Singapur, Sr. Lee Hsien Loong, quien pronunció el discurso de apertura; la Dra. Margaret Chan; el Sr. Philip Chen, director general de Cathay Pacific Airways; el Dr. Balaji Sadasivan, ministro de Estado para Relaciones Exteriores de Singapur, y el Sr. Jonas Gahr Store, Ministro de Relaciones Exteriores de Noruega.

El primer ministro Lee Hsien Loong señaló que “el tema del Día Mundial de la Salud de este año es muy apropiado a la vista del actual panorama sanitario mundial. En un mundo donde las enfermedades se propagan con rapidez y no conocen fronteras. La cooperación entre naciones es una necesidad crucial, pues todos tenemos responsabilidades para con los demás. El debate ayudó a forjar un consenso sobre cómo afrontar los retos que se tienen planteados. Para Singapur fue una satisfacción contribuir en este proceso como copatrocinador del Día Mundial de la Salud 2007”.

“La naturaleza transnacional de las amenazas inminentes para la salud obliga a todos los países a colaborar para superarlas. Nuestra experiencia en la batalla contra el SRAS nos ha enseñado muchas lecciones que podemos compartir con otros. Como miembro del Consejo Ejecutivo de la OMS, Singapur seguirá asumiendo sus responsabilidades y contribuyendo a la salud mundial”, dijo el Dr. Balaji Sadasivan, Ministro de Estado para Relaciones Exteriores de Singapur.

La nueva sensación de urgencia provocada por los brotes de SRAS y de gripe aviar en los primeros años de esta década ha llevado al mundo a adoptar un nuevo e innovador enfoque para fortalecer las defensas mundiales contra la propagación de enfermedades. El Reglamento Sanitario Internacional revisado (2005), que entrará en vigor el 15 de junio de 2007, constituye un instrumento de salud pública sin precedentes que aspira a garantizar la máxima seguridad sanitaria con la mínima interferencia del transporte y el comercio internacionales.

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Análisis empresarial

Propone CEESP acciones para mejorar calidad en el sector salud POR JUAN R. HERNÁNDEZ

FOTO: ABLESTOCK

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l estilo de vida, la nutrición, la herencia genética, educación, ingreso, medio ambiente, los avances médicos, e incluso la religión, son algunos de los factores que pueden incidir sobre el estado de salud de las personas.

De acuerdo a un análisis realizado por el Centro de Estudios Económicos del Sector Empresarial (CEESP), es difícil tener control sobre algunos de estos factores, pero tomando en cuenta que las condiciones de la salud en los individuos tienen un impacto directo en el capital humano y la fuerza laboral de una economía, y que esto a su vez influye en el crecimiento y desarrollo económicos de un país, los gobiernos deben poner especial atención para brindar a su población el acceso a servicios de salud de calidad.

La organización y la forma de financiamiento de los servicios de salud que elija un país, refiere el estudio, tendrán efectos importantes sobre las finanzas públicas y el ahorro nacional, además de los resultados que esto puede generar al sector privado a través de los costos que estos servicios representan a las empresas.

Debido a la complejidad y heterogeneidad de las economías en el mundo, agrega, es difícil brindar un diagnóstico único de las reformas que han de llevarse a cabo. Sin embargo, sabemos que los cambios deben buscar servicios eficientes y de calidad, con una cobertura amplia y costos accesibles.

“En México, aun cuando los principales indicadores de salud han mostrado significativas mejoras, el sistema de salud continúa presentando importantes fallas que deben ser corregidas lo más pronto posible”, señala.

Es por ello que el objetivo principal del análisis “Universal Principles for Health Care Reform”, realizado por el organismo empresarial, es proponer la realización de una reforma al sector salud basada en la reconciliación de tres elementos: ampliación en la cobertura, calidad en los servicios y costos bajos.

“Es por esto que es de vital importancia contar con una guía general que nos permita conocer los principales puntos sobre los que hay que poner atención cuando se realizan reformas en este sector”, enfatiza el CEESP.

Urgen reformas para brindar mejor atención

El Seguro Popular

FOTO: ABLESTOCK

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on la implementación del Programa del Seguro Popular de Salud -puesto en marcha durante el sexenio del entonces presidente Vicente Fox- a partir de 2001, se pretende ofrecer una opción de aseguramiento público a aquellas personas que por su condición laboral y socioeconómica no son derechohabientes de las instituciones de seguridad social.

Este programa se financia a través de aportaciones del gobierno federal y estatal y de pequeñas cuotas familiares establecidas de acuerdo con el nivel de ingreso de los asegurados.

El programa cuenta con un mecanismo que permite transferir mayores recursos a comunidades más pobres, las cuales generalmente cuentan con una mayor proporción de población no asegurada; esto con el fin de conseguir una distribución más equitativa de los recursos federales hacia las entidades federativas.

Otra de las características del Seguro Popular es la creación de un fondo separado para financiar servicios de salud a las comunidades y proporcionarlos aún en casos donde el presupuesto asignado sea menor.

Resulta evidente que muchos de los problemas que presenta actualmente el sector salud en México podrían encontrar una posible solución con las medidas que se han señalado anteriormente.

La implementación de campañas preventivas, la divulgación de información entre los usuarios, el incremento en el acceso a servicios públicos de calidad o la utilización de niveles óptimos de capacidad productiva, tienen un fuerte impacto positivo en el gasto de recursos que nuestro país destina a este sector, y además mejora las condiciones de vida de los ciudadanos, todo lo cual incide en el bienestar y crecimiento económicos en nuestro país.

Llevar a cabo estas reformas debe constituir uno de los objetivos primordiales de México, concluye el CEESP.

Añade que llevar a cabo acciones preventivas contra las enfermedades y promover el uso de la información entre los usuarios de los sistemas de salud para que puedan tomar mejores decisiones, son medidas que ayudan a reducir la demanda por servicios médicos y a que los usuarios elijan el servicio que satisfaga mejor sus necesidades.

“Las reformas al sector salud deben estar enfocadas a mejorar el nivel de capacidad productiva para darle un uso eficiente; ampliar la cobertura y calidad del sistema, sin que esto genere costos elevados; y utilizar fuentes de financiamiento acorde a las características de la población”, sostiene.

El documento refiere que el gasto público que México destinará en 2007 al sector salud equivale al 2.49 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB) estimado para este año, es un monto sustancialmente menor al que los países desarrollados destinan al gasto en salud.

En México, abunda la investigación empresarial, alrededor de la mitad de los recursos para la salud son de origen privado, y se obtienen del presupuesto familiar.

“Esto puede constituir un indicativo de la insatisfacción o indiferencia de los usuarios respecto al sistema de salud pública.

La optimización de recursos destinados al sector salud tiene efectos importantes sobre las finanzas públicas”, subraya.

Asimismo, el sector privado también se ve afectado a través de los costos que estos servicios representan a las empresas.

Dado que la estructura poblacional en México está cambiando y presentará un promedio de edad mayor en los próximos años, la demanda por servicios médicos será cada vez más grande, es por ello que la necesidad de mejorar el sistema de salud debe ser un objetivo primordial, añade.

Sin embargo, el CEESP advierte que la implementación de reformas se puede ver ensombrecida por la falta de consensos políticos y sociales, así como de acuerdos con las organizaciones patronales y trabajadores.

“Es por esto que las personas encargadas de promover estos cambios deben crear conciencia en la sociedad de la necesidad de estas transformaciones, aún cuando las implicaciones afecten los intereses o privilegios de ciertos grupos”, finaliza el análisis empresarial.

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Congresos Medicina en el deporte HAP

Más años a la vida

Ejercicio físico para todo mundo y sin fecha de caducidad POR MICHEL B. SUÁREZ

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n el III Congreso Internacional de Medicina en el Deporte, celebrado del 28 al 31 de marzo del 2007 en prestigiado hospital al sur de la Ciudad de México, se dieron a conocer diversos temas, entre ellos los beneficios del ejercicio físico en la tercera edad, esto por cortesía del doctor Óscar Salas Fraire, jefe del Departamento de Medicina del Deporte y Rehabilitación del Hospital de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL).

La práctica de ejercicio físico trae bondades para nuestra vida, entre ellas están la buena salud, un aspecto físico envidiable, la autoestima se eleva y la vida se prolonga. Muchos pensarán en la edad como limitante, pero no, pues nunca es tarde.

Según el facultativo, “la relación respecto a edad y ejercicio es muy importante porque hay dos factores fundamentales en ella: morbilidad (personas que enferman) y mortalidad (personas que mueren), presentes en personas inactivas físicamente”.

El experto en medicina del deporte y rehabilitación cardiovascular enfatizó en la expectativa de vida de una persona que practica algún ejercicio, “según reportes hechos en Harvard esta puede ir de uno a tres años

más, dependiendo la cantidad de actividad realizada y con la garantía de una mejor calidad de vida mejor”.

Asimismo, otros de los beneficios son mejor irrigación de sangre en el corazón, la circulación se estabiliza, mejoran los niveles de glucosa en sangre, incluso disminuye la ingesta de fármacos para pacientes que padecen diabetes o hipertensión. Muestra de ello es que en un estudio realizado por Salas Fraire “se encontró una mejoría de presión arterial y reducción mínima de peso en seis semanas de ejercicio físico dosificado en 21 individuos”.

Sin duda no hay límite de edad para realizar alguna actividad física, por lo que nuestro entrevistado recomienda a los prospectos efectuar lo siguiente: • Ejercitarse al menos seis veces por semana.

• Realizar mínimo 30 minutos (fraccionados) de algún ejercicio.

• Realizar de 60 a 90 minutos cuando la intención sea bajar de peso, mejorar niveles de azúcar en sangre, así como la estabilizar presión arterial.

• Entrenamiento aeróbico (de moderada o baja intensidad y de larga duración como caminata, trote, bicicleta, natación, entre otros).

• Considerar las limitantes de ejercicio de corte ortopédico, alteraciones cardiovasculares y alteraciones metabólicas.

Más información: Dr. Óscar Salas ekosaar@gmail.com

El asma ya no es impedimento para realizar actividad física POR J. CARLOS SALAZAR

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asta hace muy poco tiempo se tenía el estigma de que los niños o las personas que sufren de asma no podían realizar ejercicio o alguna actividad que requiera de esfuerzo físico importante. En la actualidad, los especialistas comentan que el asma no es un impedimento, ya que durante los Juegos Olímpicos de los Ángeles, California, celebrados en 1984, había 77 atletas con asma inducida por el ejercicio, de ellos 38 obtuvieron medallas olímpicas, comentó durante su ponencia el doctor Álvaro Pedroza Meléndez, neumólogo y miembro de la sociedad médica del Hospital Ángeles, durante el congreso de Medicina en el Deporte.

Desde el punto de vista histórico existen antecedentes en relación al ejercicio y la presencia de la dificultad respiratoria, como lo describió Areteo de Capadocia en Grecia, en el siglo II D.C., quien dijo: “Si por correr, hacer ejercicio gimnástico, o cualquier otra actividad se dificulta la respiración, esto se llama asma; que es también llamada asma por el paroxismo del paciente”, acotó el también alergólogo adscrito a la clínica de alergias del Instituto Nacional de Pediatría.

El asma inducida por el ejercicio o broncoespasmos es provocada por varios factores: el aire, el frío y la baja humedad (aire seco) que tiende a empeorar los síntomas, ya que se cree que ambos factores aumentan la pérdida de calor de las vías respiratorias.

Aproximadamente después de 15 minutos de ejercicio inicia una obstrucción intermitente en el flujo de aire en la vía aérea debido a una disminución en el volumen respiratorio; además, suele acompañarse de incremento significativo en el ritmo

Medicina en el deporte, HAP

Alimentación, un medio de recuperación en el desempeño físico POR J. CARLOS SALAZAR

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ealizar un deporte requiere de mucha preparación, en primer lugar está el entrenamiento, etapa en la que el deportista se prepara a conciencia con el fin de rendir en su desempeño y dar el máximo esfuerzo en la competencia; en segundo lugar tenemos la mente, se tiene que estar preparado mentalmente para que el cansancio no fatigue al competidor; en último lugar, y no por menor importancia, encontramos la alimentación, parte fundamental del deporte, pues el alimento es la fuente de nutrición que proporciona proteínas y vitaminas necesarias para gastar durante el esfuerzo físico.

Recuperación, regeneración postesfuerzo, vitaminoterapia; fueron los temas expuestos durante el congreso realizado en el Hospital Ángeles Pedregal; aquí se destacó la importancia de la nutrición y se valoró la utilización de implementos de aparatos que auxilian a los deportistas con el fin de tener una mejor recuperación física.

El encargado de ofrecer la ponencia sobre tan importantes tópicos fue el doctor Jorge A. Gama Aguilar, subdirector de investigación académica de la Comisión Nacional de Cultura Física y Deporte (CONADE), quien dijo: “La recuperación física no se trata de un simple regreso de las funciones del organismo a los niveles que se tenían en un principio, lo que se pretende es tener un nuevo nivel de habilidades superiores a las iniciales”.

Sobre la importancia de la alimentación en el deporte, el especialista señaló que la dieta debe ser rica en carbohidratos, triglicéridos, antioxidantes, “lo que ayuda a restablecer las funciones musculares, además fortalece el sistema inmunológico. Cabe destacar que no todos los deportistas requieren comer lo mismo, en términos de suficiencia seguramente hay diferencias, lo que depende del tipo de escenario deportivo en el que se desarrolle el atleta”.

Con respecto al consumo de vitaminas, antioxidantes y minerales, el experto aclaró que en primer lugar se debe saber cuál es el gasto de energía total con el fin de tener un equilibrio y no pecar de ignorancia al consumirlos.

Un error en el que caen muchas personas al tomar vitaminas, es que creen que si consumen más el resultado será mejor, lo que es una falacia. En ocasiones se requiere de suplementos, por ejemplo cuando se realizan ejercicios de larga duración, cuando la ingesta en la dieta es inadecuada, o bien en el caso de un elevado estrés oxidativo, concluyó Gama Aguilar.

cardiaco, pero lo más común es tos, dolor torácico, en este momento se da una caída en la distribución del oxígeno en el organismo, explicó el expresidente de la asociación mexicana de asmáticos.

Un paciente con asma puede realizar el ejercicio que guste, siempre y cuando se encuentre bien controlado, esto se refleja durante cualquier actividad deportiva.

La mayor parte de los sujetos que tienen bronco espasmo inducido por el ejercicio son asmáticos conocidos y de ellos la mayor parte están mal controlados. Cabe destacar que en algunos casos sólo se manifiesta durante el desarrollo de la actividad física, destacó.

Se requiere del control de la enfermedad, particularmente en el asmático conocido, esto con el fin de incrementar la capacidad para hacer ejercicio. El grupo de fármacos que se utilizan son esteroides inhalados, broncodilatadores de corta y larga acción, antiinflamatorios no esteroideos. Los esteroides en general reducen el bronco espasmo por ejercicio después de la primera semana de tratamiento.

Como el congreso es sobre deporte, no se debe pasar por alto que ciertos fármacos son aceptados por el Comité Internacional de Atletismo como los antagonistas de acción corta, los broncodilatadores de larga acción, los esteroides inhalados, siempre y cuando exista un documento que demuestre que el paciente sufre de broncoespasmo, puntualizó el doctor Pedroza Meléndez, también expresidente del Colegio Mexicano de Alergia e Inmunología Clínica.

Más información: www.medicinadeldeporte.info

Rendimiento físico

Capacidad aeróbica, sinónimo de potencia en el deporte POR MICHEL B. SUÁREZ

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egún el jefe del Departamento de Medicina del Deporte y Rehabilitación del Hospital de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL), Óscar Salas, la capacidad aeróbica “es el consumo máximo de oxígeno del organismo por unidad de tiempo, además de ser uno de los criterios utilizados para medir la capacidad de trabajo físico”.

Dicha capacidad tiene una gran aplicación en muchos deportes, se rige por un sistema energético de larga duración, en el cual se utilizan azúcares, grasas y, en poca cantidad, proteínas.

En el caso de la salud, este elemento también aporta beneficios.

La capacidad aeróbica, añade el médico del deporte, “se mide a través del consumo máximo de oxígeno y es considerada como el indicador más fiable para determinar la salud y condición

física a nivel cardiovascular, metabólico, respiratorio y músculo-esquelético de cualquier deportista”.

Este aspecto aeróbico es una de cinco capacidades físico-motoras simples (anaeróbica, flexibilidad, fuerza y coordinación), por ello hay deportes específicos que desarrollan la capacidad aeróbica localizada. Un ejemplo son los ciclistas, quienes tienen esa potencia en piernas.

En el caso de los métodos de evaluación para la capacidad aeróbica, estos son diversos y dependen de varios factores (edad, sexo, deporte y masa muscular), los más usados son: Laboratorio (pruebas de esfuerzo o ergometrías) y los test de pista o campo.

En el caso de los primeros son prácticos, tienen mayor exactitud, el esfuerzo es dosificable, pero su desventaja es ser costoso, las condiciones biomecánicas son diferentes y las funciones atmosféricas no están reguladas.

Mientras tanto, en pista o campo las ventajas encontradas son condiciones biomecánicas y ambiente atmosférico naturales, pero con menos exactitud, difícil dosificación del esfuerzo, menor reproducción del esfuerzo, clima inestable y no es posible hacer un diagnóstico de salud.

Más información: Dr. Óscar Salas ekosaar@gmail.com

Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

Anuncia Congreso de AMPAC en Zacatecas

Educación: la clave para prevenir enfermedades cardiovasculares POR JUAN R. HERNÁNDEZ

A

decir del presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus Complicaciones (Ampac), Emilio Exaire Murad, las muertes por enfermedades cardiovasculares en México, alcanzan las mismas cifras que en los países desarrollados, es decir, son la primera causa de mortalidad.

El Dr. Exaire Murad indicó que las enfermedades cardiovasculares matan dos y media veces más que el cáncer; cinco y media más que el SIDA y dos veces más que las muertes violentas.

“Con esas cifras uno se puede dar una idea de la problemática cardiovascular en México”, dijo.

En el marco del anuncio del IV Congreso y X Reunión Nacional de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus Complicaciones que se celebrará del 26 al 29 de abril en la ciudad de Zacatecas, el especialista indicó que la educación en los mexicanos y la constante capacitación de los médicos de primer contacto, son la clave para evitar el crecimiento de éstos padecimientos.

“Una de las tareas que nos dimos en AMPAC fue la de modificar la conciencia del médico, es decir, se le capacitó para primero predicar con el ejemplo, dejar hábitos dañinos como el tabaco, el alcohol y las dietas ricas en grasas y luego educar a sus pacientes”, explicó.

En la Prevención Primaria tenemos que tocar muchos puntos como son la obesidad y sus daños, el sedentarismo, la alimentación chatarra, el síndrome metabólico, la falta de ejercicio, tabaquismo, alcoholismo son factores de riesgo que el paciente tiene que saber, ya que éstos aumentan los niveles de colesterol, puede llevar al enfermo a tener aterosclerosis (engrosamiento de las paredes arteriales).

Lamentablemente, enfatizó el Dr Exaire, la influencia de la comida rápida en México tiene una elevada prevalencia de colesterol, lo que ha distorsionado los hábitos alimenticios de los mexicanos, que no sospechan su presencia, y cuando se manifiesta es porque ya le causó problemas irreversibles.

Por ello, debemos empezar a trabajar desde los niños a través de las Secretarías de Educación Pública y Salud, donde se concientizará a los alumnos sobre los enormes riesgo que hay de mantener una vida con hábitos sedentarios, con mala nutrición y con una alta ingesta de refrescos.

Sobre la Prevención Secundaria, ésta la vamos a aplicar una vez que ya hay dolencia, ahí buscaremos frenar el desarrollo de la enfermedad al investigar e identificar los factores que rodean a la enfermedad, se le dará un tratamiento farmacológico y se propondrá un cambio a su estilo de vida.

En un hipertenso hay muchas otras patologías como el saber si este paciente tiene un síndrome metabólico, o un síndrome metabólico acompañado

Terrazas

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¡A “Escena 2”!

San Miguel de Allende se convierte en un teatro al aire libre POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ

F Dr. Emilio Exaire Murad, presidente AMPAC por diabetes; si tiene daño vascular debemos investigar cada una de estas patologías y atenderlas en todo su conjunto.

Al referirse a los diferentes tipos de tratamiento, el especialista añadió que la problemática se tiene que abordar en forma multidisciplinaria, es decir, modificar los hábitos de vida, alimentación; y desde el punto farmacológico con Zient es para cuando ya existe la dislipidemia, la ateroesclerosis, aumento de colesterol, de triglicéridos y hay un descenso del colesterol bueno.

La ezetimiba impide la absorción del colesterol secretado por el hígado, el que consumimos en nuestras dietas ricas en grasas saturadas, las cuales se absorben a nivel del tracto digestivo.

Este medicamento junto con una estatina es eficaz cuando ya se detecta que un paciente tiene un problema de dislipidemia y coadyuva a mejorar la calidad de vida del enfermo.

Las ventajas de este tratamiento, dijo, son que no es tóxico, no se absorbe y por lo tanto no produce efectos sistémicos, secundarios, por lo que puede ser ingerido por personas que estén tomando otros fármacos.

Lo novedoso de Zient, es que puede ingerirse con otros medicamentos que también bajan el nivel de colesterol como las estatinas, las cuales son una herramienta muy importante para controlar la dislipidemia.

“En este caso, en el tratamiento se le añadirá Ezetimiba, con lo cual se espera que obtengan los niveles de colesterol recomendados. Aún con los avances médicos, es importante resaltar que los pacientes deben realizarse un chequeo médico, por lo menos cada seis meses, y realizarse un examen de los niveles de colesterol y un perfil de lípidos, de esta forma se podrá determinar el estado de salud en que se encuentra el paciente”, finalizó.

ragmentos, rompecabezas de instantes, historias y pedazos de imaginación, son sinónimos del teatro, extractos de la excelsa manifestación de los rincones de la mente, de locura, de lo escrito y puesto en escena, de todo y nada; simplemente es parte de las bellas artes en tablas. ¡Extra, Extra! del 11 al 15 de mayo, San Miguel de Allende, Guanajuato, se inundará de telones con el festival denominado “Escena 2”, creado con el fin Del 11 al 15 de mayo, en honoris de posicionar, promover causa a Juan José Gurrola y presentar la vanguardia nacional e internacional del teatro a través de tirar las butacas a la basura y sacar el teatro del teatro, mostrándolo en calles, plazas y bares, aseveró la directora del festival, Lucila Saravia.

Cabe resaltar que el punto de partida es el homenaje a Juan José Gurrola, por tal motivo se realizarán dos actividades fundamentales; la primera es la puesta en escena de “Simplemente Complicado”, de Thomas Bernhard, en coproducción con la embajada de Austria y dirigida por el mismo Juan José, con la actuación de Mauricio Davison.

La segunda opción es la exposición fotográfica denominada “Puestas en Escena”, en honor al homenajeado y coproducida por el CITRU (Centro Nacional de Investigación Documentación e Información Teatral Rodolfo Usigli), subrayó la organizadora del evento.

El programa a seguir es en función al teatro de sala, de calle, de espacio alternativo, para niños y cabaret, manifestado en obras como “Simplemente complicado”, “Peer Gynt”, “Julio sin Agosto”, “Martina y los hombres pájaro”, “Romeo y Julieta”, “Réquiem por un payacho”, “Tercia de reinas”, “Cuarteto”, “El hado”, “En duende está el misterio”, “Las reinas chulas”, “DJ rápidita” y ”Máscaras y enmascarados”.

Por su parte, Juan José Gurrola señaló la necesidad de establecer vínculos teatrales suficientemente fuertes para ver que hoy en día esta bella arte se puede realizar en todas partes, “es el atreverse y ratificar por sí mismos que el teatro vive y que como tal pulula en cada una de nuestras vidas”.

Es de sitios, géneros experimentales, callejuelas, plazas y sin lugar a dudas tiene toques mágicos que tiene como background un teatro sin butacas en pleno San de Miguel.

Así que señores, ahora que se acercan las vacaciones les recomendámos ampliamente visitar San Miguel Allende para ser partícipes de este magno festival en pro de la cultura teatral mexicana.

Más información: www.turismosanmiguel.com.mx Tel. San Miguel de Allende, Guanajuato Teléfono +52 (415) 15.49.714

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Número 54 · 1a Quincena de Abril 2007

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