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Segunda Quincena de Abril 2007 • Año III, Núm. 55
Trastornos del sueño Sonambulismo, apnea, insomnio y narcolepsia
Al término del día viene el descanso que incluye el dormir. Los especialistas en salud afirman que para ser productiva, una persona debe descansar ocho horas diarias; sin embargo, en la actualidad todos hemos modificado ese hábito debido al trabajo, el estrés, los malos hábitos alimenticios y el acelerado ritmo de vida en donde se abusa de la vida nocturna. Pág. 7
Tabaquismo El cáncer del siglo XXI
Pág. 3
Audífonos
Su abuso puede causar sordera 5
SSA
Estamos siempre preparados para cualquier contingencia: Daniel Goñi Díaz. Entrevista exclusiva
Recetas electrónicas 11
Endometriosis
Infertilidad y dolor en la mujer 13
$ 25.00 M.N.
Cruz Roja Mexicana
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Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
ENTRE VISTADOS
EDITORIAL
F
ue un 24 de junio de 1859 en Solferino, al norte de Italia; se libraba una batalla entre franceses e Italianos contra los austríacos que ocupaban el país. Este enfrentamiento causó en pocas horas 40 mil víctimas, entre muertos y heridos. Los servicios sanitarios del ejército eran insuficientes para atender a las víctimas y los heridos morían en el abandono y dolor de sus heridas, situación presenciada por el ciudadano suizo Henry Dunant que con ayuda de los habitantes de localidades vecinas atendieron a las víctimas sin hacer ningún tipo de discriminación. Ese evento lo marcó para siempre y en el año de 1862, Henry Dunant escribe su libro llamado Mis Recuerdos de Solferino, en donde su principal mensaje fue la creación de un organismo para proteger a los seres humanos víctimas de los conflictos y el personal encargado de asistirlos. Cuatro ciudadanos de Ginebra se unieron a él para realizar esta ambiciosa idea: el general
DR. GUSTAVO HERNÁNDEZ VERDE, director de Comunicación y Asuntos Científicos de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéuticas A.C.
Guillaume-Henry Doufour; el abogado Gustavo Moynier y los doctores Luis Appia y Théodore Maunoir. El 17 de febrero de 1863, en Ginebra, fundaron el Comité Internacional de Socorro a los Heridos Militares, comúnmente conocido como “Comité de los Cinco”, que más tarde se convertiría en el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR). Así, pues, fue Henry Dunant el primero que tuvo la idea de la Cruz Roja que hoy reúne a más de 300 millones de personas que trabajan unidas en todo el mundo ayudando a los seres humanos que sufren, y es precisamente el 8 de mayo cuando se le hace un merecido reconocimiento al visionario proyecto que hoy salva miles de vidas. Después de rendir este homenaje a la Cruz Roja, en esta edición de Notipharma abordamos los problemas relacionados con el sueño como son el insomnio, la narcolepsia, la apnea –o comúnmente conocidos como ronquidos- hasta llegar al sonambulismo; el tabaquismo y el estrés.
FRANCISCO BELTRÁN, presidente de Lam Tech Institute. ENRIQUE SOTO, investigador titular del Departamento de Infectología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán y coordinador del Comité de Atención Integral del CONASIDA.
Tabaquismo. Mitos y realidades de los diabéticos fumadores. 4 A favor de la salud. FUNSALUD e importante laboratorio premian a nuevo valor médico. Jugo de arándano. Entre sus virtudes está la protección de las vías urinarias.
Sueño reparador. Los seres humanos duermen una tercera parte de sus vidas.
¡Feliz aniversario! Servicio, responsabilidad y vocación, cualidades de la Cruz Roja Mexicana.
12 Reflexiones
Un buen amigo.
15 Congresos
¡A contrarrestar el consumo de tabaco! CONADIC toma cartas en el asunto.
8 Breves Aterosclerosis. Colesterol y arterias, una pareja que no se complementa.
¡Por fin! Honor a quien honor merece. Secretario de Salud y MSD otorgan Premio Nacional de Periodismo Médico.
Encefalopatía hepática puede provocar estado de coma.
6 ¡Shhhh!, no lo despiertes! ¿Caminas dormido, hablas y hasta tienes los ojos abiertos? ¡Abusado!
Noche de día. ¿Le es inevitable dormir aún con luz solar? No es depresión, es narcolepsia
DANIEL GOÑI DÍAZ, presidente de la Cruz Roja Mexicana. ADIN DÍAZ, técnico en urgencias Cruz Roja Mexicana. ROBERTO CHÁVEZ MANJARREZ, jefe de Atención Prehospitalaria y Operaciones de la Cruz Roja Mexicana.
E
n el marco del Día Mundial del Asma, que se conmemora el primer martes de mayo, la edición 56 de Notipharma, correspondiente a la primera quincena de mayo, le traerá información de primer nivel con respecto al tema de las alergias, principalmente del asma, uno de los padecimientos que afecta al 20% de la población infantil en México. Dolor en articulación e inflamación, los cuales son algunos de los signos que presentan los pacientes que sufren de artritis reumatoide, conozca las opciones de tratamiento y todo lo referente a la
enfermedad, así como los aspectos patológicos que intervienen. Abordaremos dos temas que afectan por igual a nuestros jóvenes, la anorexia y la bulimia. Padecimientos de origen psicológico que si no se les atiende de inmediato, pueden ocasionar daños irreparables en la salud o incluso, hasta la muerte del adolescente. Conozca los resultados sobre la Encuesta Mundial de Satisfacción Sexual, que realizó una importante empresa productora de preservativos; además, entérese de la importancia de llevar al cabo esta práctica y la relación que tiene con la vida diaria de las personas.
Terrazas
Alcanzan hasta 139 dB. Uso de MP3 y Ipods produce pérdida de audición.
Sueño. Apnea obstructiva, un trastorno que puede terminar en una arritmia cardiaca.
DR. VÍCTOR MANUEL MAGDALENO MADRIGAL, neuropatología y bases biológicas de la conducta F E S Zaragoza.
PRÓXIMO NÚMERO
8 De portada
5 Una luz en el mundo del VIH. La detección oportuna brinda esperanza a bebés de madres con SIDA.
7 En vela. Inicio de una noche larga, la clásica historia del insomnio.
DR. FRANCISCO JAVIER LÓPEZ ANTUÑANO, presidente de la Alianza Contra el Tabaco A.C.
DR. ÁNGEL PRADO GARCÍA, director técnico del Consejo Nacional Contra las Adicciones (CONADIC).
ILUSTRACIÓN: IXCHEL OCAMPO
FOTO: ÓSCAR DOMÍNGUEZ
3 ¿Gusta un cigarrito de muerte lenta? Tabaquismo, el cáncer del mundo.
6 Sueños
ING. NICOLÁS CARTIER, director general de Sanofi Aventis México. DRA. CAROLINA GUTIÉRREZ SÁNCHEZ, otorrinolaringóloga, clínica del sueño Hospital Ángeles Lomas.
LIC. MANUEL MARTÍNEZ OLGUÍN, director general de Procesos y Tecnología de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
SECCIONES
DR. ISRAEL ROBLEDO DURÓN, ganador del “Estímulo Sanofi-Aventis a la Investigación en Obesidad Abdominal como Factor de Riesgo Cardiometabólico” .
DR. REYES HARO VALENCIA, director de la Clínica de Trastornos de Sueño de la Facultad de Medicina de la UNAM.
LIC. SANDRA SCHAFER, directora del Centro Psicoaprende y licenciada en educación especial con diplomado en psicología y neuroterapia.
CONTENIDO
DRA. GUADALUPE TERÁN PÉREZ, coordinadora de la Clínica de Trastornos del Sueño de la Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa (UAM-I).
La endometriosis, un mal subestimado en nuestro país.
9 Breves La profesionalización es vital. Incremento de “monitores clínicos” traerá mayor inversión a la investigación farmacéutica. 11 Se moderniza la SSA. Recetas electrónicas para beneficiarios del Seguro Popular. Hombres jóvenes, sector de riesgo. La espondilitis anquilosante, un mal paralizante.
14 Sólo relájate y respira profundo. El estrés, la causa externa que enloquece. Estrés. Morder o comerse las uñas, una alerta a los padres sobre ansiedad o nerviosismo.
COLUMNAS
Contáctenos: Ventas: 56 00 76 53, editorial@notipharma.com Redacción: Tel. 56 40 81 73, redaccion@notipharma.com
LIC. ALFONSO PIEZA CANELA Ing. Juan García López DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA
Lic. Hugo García Sánchez
Organización Mundial de la Salud informa
Colisiones en vías de tránsito, principal causa de defunción en jóvenes de diez a 24 años, OMS.
La salud en cápsulas
· Diez años de trabajo en Fundación Clínica Médica Sur. · Detecta a tiempo el Glaucoma.
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Ixchel Ocampo ILUSTRACIÓN
Terrazas
COORDINACIÓN JURÍDICA
CARTONISTA
Juan R. Hernández
Susana Sánchez Érika de la Cuadra Éricka Mejía Pilar Velasco Luis Guillén Patricia Alcántar Ricardo Rodríguez Víctor Paredes Elvia Martínez
direccion.editorial@notipharma.com
COORDINACIÓN EDITORIAL Y RELACIONES PÚBLICAS
Juan Carlos Salazar Michel B. Suárez Óscar Domínguez redaccion@notipharma.com
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13 ¡Cuidado!
Presidente y Director General
REPORTEROS
César G. Pimentel Hernández diseno@notipharma.com
DISEÑO EDITORIAL
redaccion@notipharma.com
COLABORADORES
Simbiosis en media
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CORRECCIÓN DE ESTILO
Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, segunda quincena de abril de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores.
El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.
Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
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¿Gusta un cigarrito de muerte lenta?
Tabaquismo,
el cáncer del mundo POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
S
abes lo que fumas? Cuatro mil sustancias tóxicas lo conforman, altera 300 veces el engrosamiento de la sangre, es copartícipe de cáncer, partícipe de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares, contiene la mayor de las sustancias causales de adicción, sus números mundiales equivalen a un millón 250 mil personas afectadas... Señores, con ustedes “el tabaquismo”, el cáncer del mundo. Según el presidente de la Alianza Contra el Tabaco A.C., doctor Francisco Javier López Antuñano, el tabaquismo se define como el síndrome de adicción a una droga denominada nicotina, la cual se encarga de afectar a los receptores de las neuronas cerebrales por medio de efectos químicos que forman en las personas mecanismos de memoria en el sistema inmune, lo que hace referencia a una severa necesidad de fumar. ¿CÓMO NACE UNA ADICCIÓN? El efecto productor de este problema radica en la actividad agonista a nivel de los receptores nicotánicos de la Acetil Colina (RNAC), los cuales liberan una gran cantidad de dopamina que a su vez aumentan la actividad de los neuroreceptores, este proceso da como resultado placer y sublimación al cuerpo; de igual manera, la introducción a través del cigarro de la serotonina proporcionará tristeza o bienestar al entrar en contacto con el organismo. El especialista subrayó que también el humo del tabaco es factor de este proceso, debido a que contiene miles de millones de moléculas de nicotina que entran por los pulmones a la circulación sanguínea, llegando hasta el cerebro en donde se desencadenan múltiples fenómenos bioquímicos y eléctricos que modifican nuestra mente o la de otra persona que esté expuesta al humo del cigarrillo. EL DAÑO MÁS GRANDE ES SU ADICCIÓN Lo primero que hay que considerar de este fenómeno es que se trata de un producto que daña la salud directamente; lo segundo, mencionó el galeno, es el dispositivo por el cual se administra la nicotina (cigarrillo), ya que éste permite eficazmente su administración. Cabe resaltar que dicha sustancia provee al cuerpo alquitrán, polonio 210 (sustancia cancerígena) que se acumula alrededor de los
bronquios, bióxido de carbono, monóxido de carbono, el cual altera 300 veces la composición de oxígeno en la sangre. Hay que apuntar que estas sustancias no son todas en lo concerniente al contenido del tabaco, aunque sí son algunas de las más peligrosas, las cuales al individuo ponen en riesgo de presentar varios tipos de cáncer, bronquitis, enfisema, enfermedades cardiovasculares y cerebrales, mortalidad natal y perinatal, trastornos psicológicos y psiquiátricos, éstos también atribuibles a la contaminación e intoxicación con humo del cigarro. LOS EFECTOS VISIBLES DE LA AFECCIÓN POR TABACO El especialista señaló que en este rubro se ven claramente severos estragos en la dermis de los pacientes, manifestados claramente en arrugas, manchas de piel, predisposición a cáncer en la dermis, mientras paralelamente se presenta pérdida de visión, taponeo de arterias y eventos cardiacocerebrales. Debido a esto hay que considerar que el fumar se ha convertido, con el paso del tiempo, en muerte, ya que si consumes de diez a 20 cigarros diarios estarás reduciendo tu vida aproximadamente de diez a15 años. TRATAMIENTO La ausencia de nicotina lleva a una disminución de los niveles de dopamina, lo cual está asociado con la ansiedad por fumar, clave primordial cuando se intenta dejar el tabaquismo. Debido a esto, el tratamiento debe ser de origen psicológico por un extremo, y por el otro lado se debe considera la aplicación de fármacos que contengan y administren nicotina al organismo para que con el paso del tiempo se disminuya progresivamente esta sustancia. Actualmente, una nueva molécula de nombre vareniclina se encuentra disponible en México, la cual actúa como agente efectivo y bien tolerado para ser empleada por fumadores que sienten el deseo de abandonar la adicción. La permanencia de esta sustancia en el organismo fue de 2.7 a 3.1 veces mayor en comparación con placebo. Además, atenúa la imperiosa urgencia por fumar, así como los efectos negativos de la privacína (tratamiento normal), y ayuda a prevenir la recaída, puntualizó el doctor Francisco López. Cabe recordar que el tabaquismo es la principal causa evitable de muerte prematura en los países desarrollados, tanto que se estima que hay casi cinco
El precio de una bocanada cuesta de diez a 15 años de vida millones de decesos atribuibles al cigarrillo, lo que hace de esta enfermedad el enemigo a vencer. Hay que considerar seriamente el dejar de fumar, ya que de esto dependerá no sólo la vida propia, sino la de las personas a nuestro alrededor. De igual manera, hay que romper el mito que sitúa el fumar como un hábito y ponerlo en el lugar que le corresponde, el de una enfermedad crónica, progresiva y mortal por naturaleza. Más información: Alianza Contra el Tabaco A.C. Tel. 0155-5574-4188 o 0155-52648079
Adicción a la nicotina
Mitos y realidades de los diabéticos fumadores POR SUSANA S. SEGURA
FOTO: ABLESTOCK
L
a nicotina es la droga que contiene el tabaco y una de las sustancias más adictivas, siendo sus efectos más conocidos el cáncer de pulmón, boca, garganta y vejiga, así como incremento de infecciones respiratorias. De acuerdo con la especialista Guadalupe Fabián, la nicotina altera el nivel metabólico, eleva los niveles de colesterol, obstruye los vasos sanguíneos, incrementa la presión arterial, provoca impotencia y aumenta los niveles de glucosa. Además no sólo ocasiona descontrol metabólico en el paciente con diabetes mellitus, sino que eleva la frecuencia de sufrir esta enfermedad. La doctora agrega que “el tabaquismo es reconocido como una sustancia que empeora el pronóstico de un paciente con diabetes mellitus, ya que incrementa las complicaciones micro y macrovasculares, por lo que estos enfermos tienen tres veces más probabilidades de morir de una enfermedad cardiovascular”. Los diabéticos fumadores suelen tener un alto nivel de dependencia al tabaco; por tal razón y por una serie de mitos populares acerca de su uso e influencia positiva sobre el control de dicha enfermedad, como la reducción del estrés y el control del peso, pueden propiciar que el paciente continúe fumando, o incluso aumentar el consumo. En su experiencia, la también jefa de la Clínica de Síndrome Metabólico y Enfermedades Respiratorias del INER, explica que “muchos fumadores piensan que esta adicción ayuda a controlar el apetito y evitar comer entre horas, por lo tanto lo usan como método para disminuir de peso”. Y efectivamente, estudios realizados revelan que dejar de fumar incrementa el peso hasta 4.5 kilos en mujeres y 2.3 en hombres. Por lo tanto, muchos pacientes con diabetes creen que si
aumentan demasiado de peso al dejar de fumar interferirán con el control de su diabetes, de manera que dudan sobre si deben o no dejar el tabaco, aunque el riesgo de continuar con ese vicio es mucho mayor que el peso que se puede ganar. Una de las bases para el control de dicha enfermedad es bajar de peso, siempre y cuando se logre con una buena dieta y ejercicio. Otro factor importante para que muchos fumadores lo sean es que un cigarrillo los tranquiliza, especialmente a los pacientes con diabetes, ya que refieren mayor estrés por las exigencias adicionales del control de la enfermedad, como el automonitoreo de los niveles de glucosa, las especificaciones dietéticas, entre otras. No obstante, existen otras formas menos nocivas para el manejo del estrés como terapias de relajación y entender que la enfermedad bien controlada les dará una buena calidad de vida. Por tanto, deben ser fundamentales las medidas adoptadas por un diabético para evitar fumar. Lograr dejar el hábito se consigue mediante una combinación de estrategias múltiples que el especialista expondrá en cada caso. La diabetes es una enfermedad crónica degenerativa. Sin un tratamiento adecuado y siendo un fumador habitual el pronóstico es fatal; pero si se mantiene el peso adecuado, se lleva una dieta correcta, un buen tratamiento, además de hacer ejercicio, la calidad de vida es buena y el paciente sigue la cotidianeidad de la mejor manera. Este año se llevará a cabo la 15a Caminata del Paciente Diabético y Guadalupe Fabián, coordinadora de esta caminata desde hace 15 años, invita a los implicados a unirse. Para mayores informes comunicarse al 54241413. La Caminata nace de la necesidad de brindarle al paciente con diabetes una oportunidad de conocer más sobre su enfermedad, y como dice la doctora Fabián “caminar no cuesta y mucho ayuda”. LA CAMINATA ES GRATUITA.
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Jugo de arándano
A favor de la salud
FUNSALUD e importante laboratorio premian a nuevo valor médico
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oche inolvidable, noche de premiación cortesía de FUNSALUD (Fundación Mexicana de Salud) y el laboratorio Sanofi Aventis, en donde reconocieron el esfuerzo de un joven mexicano a través del “Estímulo SanofiAventis a la Investigación en Obesidad Abdominal como Factor de Riesgo Cardiometabólico”. El concurso va dirigido a médicos residentes del último año de cardiología, endocrinología, medicina interna y pediatría, entre otras. En la edición 2006-2007, el trabajo ganador fue la tesis titulada “Comparación de dos Criterios Diagnósticos para Definir la Prevalencia del Síndrome Metabólico en Médicos Residentes de Especialidad”, elaborada por el ahora especialista en medicina interna egresado de la Universidad Autónoma de Guadalajara (UAG), Israel Robledo Durón. El incentivo constó de diez mil dólares para el tesista y cinco para la directora del trabajo, la doctora Esperanza Martínez Abundis, investigadora-médico titular A del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de Guadalajara, Jalisco. El hecho de dicha investigación fue porque había fundamentos en estudios previos, los cuales mostraban a jóvenes médicos con algunos factores de riesgo metabólico. El entonces residente tenía la hipótesis, sólo faltaba comprobarla. “La idea de este estudio fue pensar en la propia salud de los facultativos y después transmitirla a sus pacientes”, dijo el premiado para Notipharma. El especialista añadió estar contento porque “este premio es un estímulo muy importante para médicos jóvenes, es una base para encontrar soluciones a problemas
de salud; actualmente hay investigación de calidad en instituciones públicas y privadas, pero no en todos los casos es reconocida." En tanto, el director general de Sanofi Aventis, Nicolás Cartier, expresó que “es muy satisfactorio saber que en México se hace mucha investigación de calidad y lo mejor es que es la base de todo lo que hacemos, por ello apoyamos este tipo de certámenes. "Y ¿por qué jóvenes? Porque siempre se premia a las mismas personas y se deja en el olvido a los nuevos valores, ellos son una fortaleza para el país, entonces ahora tenemos una cita el siguiente año”. Más información: FUNSALUD Periférico Sur No 4809 Col. El arenal Tepepan C.P. 14610, México, D. F. Tel. 5655 9011 René Anguiano Tel. 8503 9350 ext. 9417
FOTO: ABLESTOCK
POR MICHEL B. SUÁREZ
La investigación en México se hace con calidad
Entre sus virtudes está la protección de las vías urinarias POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
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no de los beneficios del jugo de arándano, además de ser natural, es que protege las vías urinarias, refuerza las funciones de los sistemas digestivo e inmunológico. Los beneficios de este fruto con sus propiedades antiadherentes, antioxidantes y nutrientes, es fortalecer la salud de los mexicanos, afirmó el gerente general de Nuevos Negocios de Ocean Spray, Douglas Granitz. Agregó que anualmente cerca de millón 500 mil litros de jugo son consumidos en México, esto nos da como referencia la búsqueda de una bebida que tenga un valor netamente saludable, conceptualizando al país en un mundo de posibilidades para establecer la bebida de arándano, ya que dicho producto es de alta calidad en lo que a salud se refiere. Por su parte, Ana Mari González, nutrióloga, subrayó que el arándano tiene beneficios en ámbitos de las infecciones urinarias, diarreicas, diabetes, intoxicaciones, deficiencias sanguíneas, problemas de escorbuto, hígado y fiebre; todo esto se sustenta con base en estudios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio por parte de la prestigiada escuela Rugter University acerca de las propiedades de este fruto. Todo esto enfocado al consumo regular del arándano, el cual reduce hasta en un 40 por ciento la incidencia de infecciones generales, esto basado en los proantocianidinos (PACs) que cumplen con la labor de limpiar y purificar el cuerpo, evitando que las bacterias se adhieran a las paredes del tracto urinario, reduciendo el riesgo de infección y atacando algunas bacterias que son resistentes a los antibióticos.
Para finalizar, es necesario acotar que si es saludable este néctar hay que probarlo, lo demás se lo dejo a su consideración ya que es recomendable, en primer término, acudir con un especialista para verificar, mantener y prevenir enfermedades. Más información: Ocean Spray Tel. 01800-9662-326 www.oceanspray.com.mx
Antiadherentes y antioxidantes al cuidado del sistema digestivo
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Una luz en el mundo del VIH
POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
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l VIH/SIDA afecta actualmente a nuestro país a través de 107 mil casos acumulados registrados hasta diciembre del 2006, de los cuales el 83 por ciento son hombres y 17 por ciento mujeres. Dicho binomio nos obliga a cuestionarnos acerca del embarazo y el VIH, proceso que no necesariamente tiene como resultado un pequeño infectado con dicho virus, ya que sólo el 2.4 por ciento de los casos acumulados son menores de quince años (Datos CENSIDA). PRIMERO ES LO PRIMERO Para comenzar, el doctor Luis Enrique Soto, investigador titular del Departamento de Infectología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán y coordinador del Comité de Atención Integral del CONASIDA, señaló en exclusiva para Notipharma que la población afectada actualmente, en cuanto a transmisión
Alcanzan hasta 139 dB
Uso de MP3 y Ipods produce pérdida de audición POR BEATRIZ RAMÍREZ VÁZQUEZ
H
oy en día es común ver a los jóvenes disfrutar de sus canciones favoritas en modernos Ipods, MP3 y CDs. Sin embargo, pocas personas son conscientes de que este artilugio de entretenimiento puede ser extremadamente peligroso para la capacidad auditiva, debido a que esos reproductores de música son capaces de emitir altos niveles de sonido de hasta 139 decibelios durante muchas horas y con una sola carga de batería. Estos modernos aparatos suelen escucharse cuando se va y viene de la escuela o del trabajo; sin embargo, con el ruido del tráfico el usuario suele subir el volumen para atenuar los ruidos externos. Es decir, cuando los niveles de ruido del tráfico son de 85 decibelios, el volumen del estéreo portátil puede alcanzar fácilmente niveles de hasta 139 dB, los cuales son perjudiciales para los oídos. Por lo general, recomiendan médicos de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (FESORMEX), no debemos dejar que nuestros oídos soporten niveles de ruido superiores a los 91 dB, durante más de dos horas en un día. NIVELES DE RUIDO En un estudio se examinaron reproductores de CD disponibles en el mercado y se descubrió que reproducían niveles de sonido de entre los 91 y 121 dB con audífonos sencillos; empero, cuando se utilizaban otros auriculares distintos de los que venían con el reproductor, los niveles de sonido alcanzaban la escalofriante cifra de 139 dB, casi el nivel de ruido de un avión a reacción al despegar. Ante este panorama, la FESORMEX hace un llamado a los padres de familia y a los jóvenes para que tomen precauciones al momento de utilizar sus reproductores. Los médicos otorrinolaringólogos recomiendan limitar el tiempo de escuchar música en los estéreos portátiles a una hora o menos al día, con el nivel de sonido al 60 por ciento del volumen máximo que alcanza el reproductor. Asimismo, advierten que cuanto más pequeño sea el auricular, más alto será el nivel de sonido soportado a cualquier volumen. Finalmente, cabe señalar que algunos estéreos portátiles vienen con un limitador de volumen que evita que los niveles de sonido superen los 100 decibelios; sin embargo, algunas personas prefieren desactivar el limitador, lo cual puede tener consecuencias nefastas para la capacidad auditiva.
Más información: Beatriz Ramírez Vázquez Consultor Relaciones Públicas (55) 36220153 y 36220154 Movil (55) 27281741 imaginacomunicaciones@prodigy.net.mx
perinatal se refiere, equivale a mil 524 casos acumulados, conceptualizados en un 92 por ciento de los totales. Aunque el porcentaje sea bajo en cuanto a formas de contagio se refiere, la necesidad de una adecuada intervención médica a fin de evitar este tipo de transmisión es primordial. Hay que tener en consideración que para lograr este objetivo es necesario ofrecer a las mujeres pruebas diagnósticas adecuadas, junto con una gama informativa eficaz acerca de este proceso. En caso de que la mujer embarazada sea portadora del VIH, el galeno asentó que los riesgos de transmitir a su bebé dicho padecimiento son bajos, ya que sólo del 25 al 40 por ciento de las portadoras llegan a infectar a sus hijos, siempre y cuando no lleven a cabo ningún tratamiento. Debido a eso la futura madre debe tener como principal objetivo bajar ese porcentaje de probabilidades a menos de uno por ciento o prácticamente cero, lo cual se logra con una detección temprana y un proceso médico que iniciará en el segundo trimestre del embarazo y terminará el día del parto, si así lo requiere el especialista. En caso de que el diagnóstico sea tardío aún se podrá iniciar tratamiento y a partir del tercer trimestre de gestación los esfuerzos se dedicarán a la materia preventiva, aunque Luis Enrique Soto comentó que se han llegado a dar casos de procedimientos farmacológicos rápidos a mujeres que han sido detectadas el mismo día que llegan a dar a luz. Cabe resaltar que estas opciones logran bajar la carga viral y reducen el riesgo de contagio, aunque no tienen la efectividad completa de un método de detección temprana. EL TRATAMIENTO Las opciones especificadas en este rubro son basadas en tres formas de antirretrovirales multiopcionales, adaptados siempre a las diferentes necesidades de la madre, lo cual tiene como principal indicativo que cada tratamiento tendrá que ser proporcionado a la paciente conforme al manual previamente establecido por la literatura durante y después de la gestación, subrayó el galeno. Cabe apuntar que el medicamento recomendado en estos casos por la FDA (Food and Drug Adnimistration) es el retrovir. CESÁREA Y PECHO Una cesárea reduce notablemente el peligro de que una mujer VIH positiva transmita el virus a su bebé durante el parto, aunque esta opción debe ser recomendada por el médico, quien explicará los motivos, el procedimiento, los posibles beneficios y riesgos potenciales. En lo que se refiere a darle pecho al bebé, el galeno recomendó abstenerse de este paso, ya que la leche materna transporta el virus y amamantar al pequeño traería como resultado un considerable riesgo de transmisión.
Terrazas
FOTO: ABLESTOCK
La detección oportuna brinda esperanza a bebés de madres con SIDA
Hagamos válido su derecho a nacer sanos Ya nacido el niño, se debe considerar que será portador de una carga positiva de anticuerpos que le serán transmitidos por la madre a través de la placenta; dicha positividad tendrá una duración de aproximadamente 18 meses. Aunque es necesario aclarar que este paso no será fiel indicativo de que el pequeño esté contagiado por VIH, señaló el especialista. En caso de que el producto ya sea portador a causa del contagio previo de la madre, se deberá seguir un tratamiento triple a base de antirretrovirales en el segundo y tercer trimestre del embarazo con el fin de evitar problemas de resistencia al medicamento en este periodo; todo lo contrario ocurrirá si a ambos se les administra una sola tableta de medirapina, pues se logrará una inminente resistencia en cuanto al tratamiento se refiere. Por tales motivos es necesario implementar planes de información y pruebas diagnósticas a tiempo para evitar el contagio de este terrible mal y, por ende, llevar a cabo el mejor de los derechos de los niños: el derecho a una vida sana. Más información: Dr. Luis Enrique Soto Investigador titular del Departamento de infectología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán y coordinador del Comité de Atención Integral del CONASIDA Tel. 5655-9675
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Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
Sueño reparador
· Diez años de trabajo en Fundación Clínica Médica Sur
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n presencia de la esposa del C. Presidente de la República Mexicana y presidenta del Consejo Ciudadano Consultivo del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (SNDIF), la Lic. Margarita Zavala y el Dr. Misael Uribe Esquivel, presidente de la Fundación Clínica Médica Sur, A.C., llevaron a cabo el festejo del 10° Aniversario del Voluntariado de la Fundación Médica Sur, presidido por la Sra. Silvia Chávez de Esponda. La Fundación Clínica Médica Sur, A.C., está constituida para afrontar el reto que tienen las comunidades médicas para apoyar las necesidades de atención médica y salud en general, y en especial de los sectores de bajos recursos. La Fundación es apoyada financieramente por Médica Sur, S.A. de C.V. como parte de su compromiso social. Ello implica Salud Preventiva, para evitar la enfermedad y mejorar el nivel de vida, así como la Atención Médica, cuando la enfermedad se ha presentado. Las actividades de Enseñanza e Investigación que lleva a cabo la Fundación Clínica Médica Sur, A.C., son apoyadas de manera importante por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), y por organismos científicos como el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través de convenios de colaboración docente y científica. Como respuesta a la confianza institucional, la Fundación Clínica Médica Sur, ocupa ya el quinto lugar como sede de enseñanza nacional. El servicio que ofrece el Voluntariado de Médica Sur, lo lleva a cabo en la Unidad Médica Pueblo Quieto, en donde ha brindado más de 40 mil consultas gratuitas en las siguientes áreas: Pediatría, Ortopedia, Alergología, Ginecología, Medicina General, Medicina Interna, Odontología, Dermatología, Psicología, Cardiología, Educación en Diabetes, Otorrinolaringología, Endocrinología, Odontopediatría y Cirugía Máxilo Facial. Desde 1998 el Departamento de Patología del Hospital Médica Sur brinda su apoyo para realizar estudios de papanicolaou como medida preventiva de cáncer cérvico-uterino. En el año de 2005, se inauguró el consultorio dental, para resolver graves problemas odontológicos de la comunidad. Así también se han llevado varias campañas de vacunación contra la influenza y el neumococo.
· Detecta a tiempo el glaucoma
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l glaucoma es un trastorno ocular caracterizado por el aumento de la presión intraocular, causando disminución de la visión y hasta la ceguera. El glaucoma primario en adultos puede ser, o bien “crónico de ángulo abierto” o “agudo o crónico por cierre angular” (ángulo cerrado, ángulo estrecho, congestivo, ataque agudo de glaucoma) y el “glaucoma congénito infantil. El glaucoma secundario se debe a una enfermedad preexistente (uveítis, tumor intraocular, catarata intumescente) o el tratamiento prolongado de colirios con corticoides. El “glaucoma absoluto” es el último estadío de cualquier forma de glaucoma no controlado. Entre las causas se invocan el desequilibrio entre la producción del líquido llamado humor acuoso y su drenaje, debido a la obstrucción del canal de Schlemm. La evolución del glaucoma es por pérdida lentamente progresiva de la visión periférica, la pérdida tardía de la visión central y finalmente la ceguera, estando en riesgo los pacientes a partir de los 30 o más años, edad en la que debe el médico sospechar su inicio, cuando el paciente requiere cambios frecuentes de lentes en las gafas, si padece cefaleas leves o alteraciones visuales, la visión de “halos” alrededor de las luces de alumbrado (focos, fanales) o presenta una mala adaptación a la oscuridad. La exploración médica debe incluir la tonometría (medición de la presión intraocular) que deberá realizase en varias ocasiones, dado que la presión fisiológica presenta variaciones diarias y la elevación de la presión puede ser intermitente. El tratamiento, a ser posible indicado por oftalmólogo experimentado, puede ser, según cada caso particular con gotas o pomadas específicas; tratamiento quirúrgico; el uso de inhibidores o de agentes osmóticos como tratamiento sistémico, o cirugía filtrante si más del ángulo iridocorneal está permanentemente cerrado. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MÉDICO. pharma@delcueto.com.mx
Por J. Carlos Salazar
A
l término del día viene el descanso que incluye el dormir. Los especialistas comentan que para ser productiva una persona debe descansar ocho horas diarias, pero en la actualidad todos hemos modificado ese hábito debido al trabajo o al acelerado ritmo de
vida. El sueño es un estado de reposo por el que pasamos todos los seres vivos. En contraposición con el estado de vigilia, que es cuando la persona está despierta, esta etapa se caracteriza por los bajos niveles de actividad fisiológica, presión sanguínea, respiración, latidos del corazón, y por una respuesta menor ante estímulos externos. En entrevista exclusiva para Notipharma, el doctor Víctor Manuel Magdaleno Madrigal, profesor de neuropatología y bases biológicas de la conducta de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, nos habló sobre este proceso y de los trastornos que se pueden sufrir durante este ciclo. El sueño, comentó el especialista, ocupa una tercera parte de nuestras vidas; durante este proceso, que forma parte de los ritmos biológicos, se cumple con ciertos patrones y se entra en una ciclicidad que debe cumplirse cada 24 horas. CAMBIOS EN LA RUTINA DIARIA “Con la llegada de la electricidad cambia nuestro ritmo de vida. En la actualidad tenemos los focos prendidos hasta altas horas de la noche, en ocasiones las personas pasan el tiempo frente a la tele o al monitor de la computadora mientras navegan en la Internet; esos son factores que nos mantienen despiertos”, dijo el especialista. “Los seres humanos nos encontramos regidos por los días solares, estímulos externos como los cambios de luz a oscuridad dan paso al proceso del sueño. Cuando dejamos de dormir se busca reparar el descanso, pues si una persona sólo duerme tres horas diarias puede encontrarse hipersomnolienta, y es probable que la latencia del primer sueño se pueda cortar”, subrayó el también investigador en ciencias médicas del Instituto Nacional de Psiquiatría "Ramón de la Fuente", de la Secretaría de la Salud. La persona que no duerme puede sufrir problemas de memoria, pues según una hipótesis su consolidación se da cuando hay un periodo de sueño MOR (Movimientos Oculares Rápidos), debido a que existen varias estructuras encargadas de la atención, aprendizaje y memoria, como es el hipocampo, la amígdala, hasta la corteza prefrontal.
La falta de descanso puede ocasionar problemas de memoria El tiempo de sueño depende de cada persona, pues alguien puede dormir sólo cuatro horas y seguir su vida sin ningún problema. Además, acortar el sueño es hasta cierto punto normal debido a la ontogenética del sueño; es decir, cuando nacemos tendemos a dormir mas, y mientras crecemos los periodos de ensoñación se van acortando. Un adulto mayor puede dormir sólo cuatro horas y esto no le causa ningún problema. Lo que beneficia son las siestas, que de igual forma reparan en poco tiempo lo que no se obtuvo durante la noche. No obstante, independientemente de que una persona no duerma o repare el descanso, puede llegar a sufrir algún trastorno del sueño, entre los que se encuentran el insomnio, sonambulismo, narcolepsia o apnea, concluyó el experto. Más información: Doctor Víctor Manuel Magdaleno Madrigal FES Zaragoza Neuropatología y bases biológicas de la conducta Tel: 5623 0680 e-mail: maleno@imp.edu.mx
¡Shhhh!, no lo despiertes
¿Caminas dormido, hablas y hasta tienes los ojos abiertos? ¡Abusado! POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
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uién se hubiera imaginado que dormido se pueden realizar un sinfín de actividades... ¡Shhhh!, que está dormido...? es sonámbulo. Dicha deficiencia se encuentra en las parasomnias (anomalía en alguna etapa de sueño particular), la cuales activan los estados antagónicos del cuerpo relacionados a estar profundamente dormidos y parcialmente alertas, subrayó el doctor Reyes Haro Valencia, director de la Clínica de Trastornos de Sueño de la Facultad de Medicina de la UNAM. El sonambulismo, según el especialista, tiene un rango inicial de edad preescolar y está relacionado con la inmadurez en las estructuras del ciclo de sueño en áreas adyacentes en el cerebro, las cuales se ven manifestadas en la activación simultánea del mecanismo que distingue las funciones de alerta y la profundidad del sueño. DE DÓNDE PROVIENE Siendo entonces que dicha deficiencia está referida a las etapas de sueño tres y cuatro, las cuales mantienen en el individuo un tono muscular activo y una inconciencia parcial, no se presentan procesos de memoria aunque sí llegan a reconocen algunos objetos. La mayoría de los pequeños que se ven afectados en el sueño a consecuencia de las desveladas, la ingesta de bebidas estimulantes, inhalación de humo de cigarro, problemas emocionales e inmadurez de las áreas cerebrales antes mencionadas, tendrán más riesgo de presentar sonambulismo, acotó el galeno.
¿QUÉ SE RECOMIENDA? Cuando se presente este evento es recomendable hablarle al implicado por su nombre, en voz baja, tratar de regresarlo a la cama y proporcionarle cuidados como el dormir al ras de piso, evitar el consumo de sustancias estimulantes, mantener horarios regulares para acostarse; además levantarlo de acuerdo a la edad y evitar la privación de sueño. EL TRATAMIENTO Normalmente no se necesita tratamiento farmacológico, lo básico es llevar a cabo las medidas higiénicas de sueño correctas; en caso de que se necesite bastará con la administración de benzodiacepinas de acción corta o media, las cuales disminuirán el sueño de hondas lentas para evitar el sonambulismo, puntualizó el galeno. LOS TEST Básicamente se deben realizar estudios de sueño en los que se colocarán diversos sensores en el cuerpo del niño mientras dormita, esto con el fin de establecer con absoluta precisión si se trata de una anormalidad cerebral o de un mal del sueño. Así que si tu pequeño tiene demasiada actividad cuando está dormido, ¡cuidado! podría ser sonámbulo. Más información: Clínica de Trastornos del Sueño Facultad de Medicina de la UNAM Tel. 5623-2685
FOTO: ABLESTOCK
Por Francisco Del Cueto y Dondé
Los seres humanos duermen una tercera parte de sus vidas
El sonambulismo, el estado antagónico del sueño
Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
En vela
Inicio de una noche larga, la clásica historia del insomnio
Sueño
Apnea obstructiva, un trastorno que puede terminar en una arritmia cardiaca
POR MICHEL B. SUÁREZ
en hombres, pero en el climaterio y la menopausia la frecuencia vuelve a ser igual en ambos sexos. La especialista comenta, “hay dos tipos de apneas, la central que se genera a nivel del sistema nervioso y la obstructiva del sueño, que bloquea las vías respiratorias altas”.
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us noches cada vez son más largas?, ¿no puede dormir? Entonces es urgente que acuda a una clínica de trastornos del sueño porque tal vez se trate de insomnio, otro trastorno caracterizado por la pérdida en la capacidad de mantener el sueño y despertar antes de lo deseado. La coordinadora de la Clínica de Trastornos del Sueño de la UAM-I, Guadalupe Terán Pérez, reconoce dos causas de este padecimiento: • Orgánicas: Dolores, malestares o trastornos neurológicos. • Psicofisiológicas: Ansiedades, problemas emocionales, estrés, depresiones, cuadros de euforia, malos hábitos de sueño, preocupaciones, entre otros. Agrega la psicofisióloga con especialidad en Medicina del Sueño que existen varios tipos de este trastorno del sueño, los principales son: • Insomnio de corta duración o transitorio: Éste se presenta por un pequeño periodo de tiempo. • Insomnio intermitente: Aparece y desaparece. • Insomnio crónico: Se presenta continuamente. Desafortunadamente, añade la especialista, el insomnio puede llegar a curarse en el caso de cuestiones meramente de corte psicofisiológico y sólo puede controlarse en el aspecto orgánico. Según la experta, las mujeres tienen ciertos factores que incrementan los problemas del sueño, básicamente situaciones en donde interviene la cuestión hormonal como la menstruación, el embarazo y el climaterio. También hay que sumar la susceptibilidad a depresión y ansiedad para presentar insomnio. De hecho, en nuestro país se calcula que cerca de un ocho por ciento de la población ha presentado señal de insomnio crónico, de ahí la importancia en enfatizar que la medicina del sueño debe ser conocida, para que los pacientes vean este problema como tal y lo reporten. Pero es importante, dice Terán Pérez, que situaciones como esta tengan atención, ya que por el ritmo de vida este trastorno es más frecuente; además; el día a día de un individuo con insomnio cambia radicalmente. Al no dormir bien hay una baja en la productividad laboral, las relaciones humanas se ven afectadas porque se sienten cansados, con sueño y sin ánimos, esto a la larga genera cuadros de ansiedad importantes. Finalmente, la coordinadora de la Clínica de Trastornos del Sueño de la UAM-Iztapalapa recomendó “tratar de identificar el insomnio y acudir inmediatamente con un experto en la materia. De esta forma evitarán agravar el problema. También tener en cuenta que no toda la gente necesita dormir la misma cantidad de tiempo, se recomienda en promedio ocho horas”. Más información: Clínicas de Trastornos del Sueño UAM-I San Rafael Atlixco No. 186 Col. Vicentina, Del. Iztapalapa En México, ocho por ciento Edificio S, tercer piso, cubículo 335 de la población tiene señal Doctora Guadalupe Terán crónica de este trastorno Tel. 5804 4600 ext. 2727
CONSECUENCIAS POR FALTA DE TRATAMIENTO A largo plazo el síndrome se convierte en un problema; la apnea obstructiva interrumpe el sueño profundo para pasar al inicial, entonces el acto de dormir se vuelve ineficiente, lo que ocasiona cansancio, somnolencia, mala memoria y una serie de molestias ocasionadas por el mal sueño y mala oxigenación. “Cuando el paciente deja de respirar, baja la concentración del oxígeno en sangre, esto condiciona cambios metabólicos, algunos de ellos afectan al ritmo cardiaco, lo que ocasiona hipertensión a una edad más temprana, al paso de muchos años repercute en mayor frecuencia de infartos y de accidentes cerebrovasculares”, alerta la otorrinolaringóloga. “Este no es un peligro inminente de muerte, abunda, pero se llega a complicar por la repetición del problema, lo que puede ocasionar angina de pecho o arritmia severa durante la noche”. ¿CÓMO SABER SI SUFRO DE APNEA OBSTRUCTIVA? El mejor momento para identificar el trastorno es al dormir, obviamente esto no lo puede notar la misma persona, debe haber otra que identifique el ronquido o episodios de ahogo. En el diagnóstico se mide la respiración del paciente por cambio de temperatura o por paso de aire, se hace a través de medidores de flujo, que se colocan frente a la nariz y la boca, la finalidad de medir los movimientos respiratorios es para saber si se trata de una apnea central u obstructiva. “Cabe destacar que algunas personas presentan ronquido pero no tienen apnea, ellos son pacientes con roncopatía y no tienen alteración en su respiración. El ronquido puede deberse a una alergia o a una desviación del tabique nasal, lo que puede dificultar el paso del aire,” dijo.
POR J. CARLOS SALAZAR
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arece normal que al dormir ronquemos, pero hay que tener en cuenta que si esta acción lo despierta a media noche, ¡cuidado! Puede tratarse de uno de los trastornos del sueño. La apnea obstructiva es el cese de la respiración durante la noche por más de diez segundos, debido a factores obstructivos comenta la doctora Carolina Gutiérrez Sánchez, otorrinolaringóloga, coordinadora de la clínica del sueño del Hospital Ángeles Lomas. La apnea obstructiva es un problema que puede presentarse desde la edad pediátrica, su incidencia es igual en hombres y mujeres en esta etapa; en la edad adulta es más frecuente
¿Y EL REMEDIO? La especialista señala que es conveniente dar un tratamiento cuando la persona sufre cinco apneas por hora. “La apnea obstructiva del sueño se puede tratar con Cpap, que es un aparato de presión positiva continua, que va conectado al paciente a través de una mascarilla que tiene como función inyectar aire, esto impide que la persona deje de respirar. Otro recurso empleado es la prótesis de avance mandibular, que es como una mordedera que mantiene la mandíbula y el maxilar en posición correcta para que el paciente respire mejor, ambos aparatos se utilizan durante la noche,” concluye la doctora Gutiérrez.
Más información: Dra. Carolina Gutiérrez Sánchez Tel: 5343 5003 ,5343 5053 E-mail: carogtz.orl@gmail.com
Noche de día
en el cual se práctica un estudio polisomnográfico, así como una prueba de latencias múltiples de sueño, este es confiable porque el paciente duerme cuatro siestas, si en dos llega a sueño MOR se confirma el diagnóstico de narcolepsia. Este trastorno crónico controlable y originado sólo por el factor genético es clasificado en dos tipos: con o sin cataplejía. El tratamiento, según Haro Valencia, debe ser farmacológico (estimulador del sistema nervioso central para la somnolencia y para el resto de los síntomas asociados algún antidepresivo tricíclico, el cual tiene un efecto anticolinérgico), además de siestas de 30 minutos y ejercicio. La importancia de poder ayudar a un narcoléptico radica en el regreso a sus actividades normales, todo con la ayuda de un equipo multidisciplinario (psiquiatras, neurólogos y especialista en trastorno del sueño).
¿Le es inevitable dormir aun con luz solar? No es depresión, es narcolepsia
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onocí a alguien muy dormilón, todos lo tachábamos de flojo, pero no sabíamos por qué dormía tanto en horas de trabajo, hasta que un día se aisló y más tarde supe de un padecimiento llamado narcolepsia, un trastorno del sueño caracterizado por hipersomnia o somnolencia diurna incontrolable, capaz de poner a soñar a cualquiera que haya dormido tiempo suficiente durante la noche. Según el director de la Clínica de Trastornos del Sueño de la Facultad de Medicina de la UNAM, Reyes Haro Valencia, “esta es la segunda forma de hipersomnia. En primer lugar está la somnolencia diurna excesiva asociada a ronquido y al síndrome de apnea obstructiva del sueño. "Es fácil distinguirlas porque usualmente el paciente narcoléptico no es roncador y presenta cuatro síntomas asociados a la somnolencia excesiva diurna”, los cuales permiten sospechar de la presencia de dicho trastorno:
• Cataplejía (pérdida del tono muscular por
diversas circunstancias de forma parcial o generalizada y 80 por ciento de los narcolépticos la presentan). • Parálisis de sueño (inhabilidad de realizar movimientos durante el sueño MOR Movimientos Oculares Rápidos- en quinta etapa, periodo en el que se activa el sueño). • Alucinaciones hipnagógicas (los pacientes se sienten observados y tienen sueño muy inquieto). • Sueños diurnos (este último es un buen indicador para sospechar de narcolepsia, ya que nadie sueña en el día a menos que haya privación del sueño). Haro Valencia aclara que un error muy frecuente es pensar que los narcolépticos están deprimidos únicamente, sin considerar que eso es secundario al trastorno de base. En México se estima cerca de un millón de pacientes con este problema y muchos no lo saben. DIAGNÓSTICO La parte clave de todo esto es el diagnóstico,
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POR MICHEL B. SUÁREZ
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Más información: Clínica de Trastornos del Sueño (Interior del Hospital General de México) Dr. Balmis No 148 Col. Doctores, México D.F. Dr. Reyes Haro Valencia Tel. 5623 2685 al 90 Reyeshv86@hotmail.com
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Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
Breves
De portada
Aterosclerosis
Colesterol y arterias, una pareja que no se complementa POR J. CARLOS SALAZAR
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l colesterol y las arterias, una pareja que no se complementan en nada. Ambas son necesarias y fundamentales en el cuerpo, el primero es necesario para el correcto funcionamiento del ser humano, en tanto las arterias son indispensables para la circulación de la sangre en el organismo; el inconveniente es cuando se rebasan los 200 miligramos de colesterol, esto es el llamado colesterol malo o LDL, y se convierte en el terrible enemigo de las arterias, pues obstruye el paso de la sangre a través de ellas. Al acumularse la grasa en las arterias forma placas de ateromas, que impiden la circulación de la sangre a órganos vitales como el corazón y el cerebro, lo que causa síntomas como la angina de pecho o ataques isquémicos; a este proceso se le conoce como aterosclerosis, un mal que puede terminar en infartos al corazón y enfermedad vascular cerebral, desafortunadamente ambos padecimientos son la primera causa de muerte en el mundo, comentó Carlos Pietra Santa, director médico de México y América Latina de los laboratorios Astrazeneca. Por su parte, el doctor Pedro García Velázquez, coordinador del Capítulo de Epidemiología y Cardiología de la Asociación Mexicana de Cardiología (AMC), destacó que para desarrollar la aterosclerosis y contribuir en la mortalidad vascular existen factores de riesgo como la presión arterial alta, el tabaquismo, colesterol y el sobrepeso. Ante tal problema la transnacional presentó el estudio METEOR, investigación enfocada a demostrar la disminución de la aterosclerosis en pacientes que utilizaron rosuvastatina ante un grupo tratado con placebo, las conclusiones mostraron nula progresión de la enfermedad al comparar el grupo de estudio con sus mediciones. El sondeo contó con la participación de 984 pacientes hipercolesterolémicos. Rosuvastatina demostró una disminución en todos los sitios medidos de las carótidas (arterias el cuello), además de una mengua del -48 por ciento del colesterol malo LDL, así como un incremento del ocho por ciento de colesterol bueno (HDL). De esta forma los 40 miligramos de rosuvastatina que se utilizaron durante los dos años de estudio fueron bien tolerados por la muestra, concluyeron los expertos.
Servicio, responsabilidad y vocación, cualidades de la Cruz Roja Mexicana Una institución donde la mayor capacidad del ser humano es el auxilio a sus semejantes
POR J. CARLOS SALAZAR
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stamos listos para afrontar un desastre de cualquier naturaleza? Ejemplos como el sismo del 19 de septiembre de 1985 parecen tan lejanos como un año que ha quedado en el pasado; no obstante, hay quien sufrió la pérdida de algún inmueble, familiares o uno de sus miembros –pierna y brazo- en su rescate. A casi 22 años de aquel suceso, el 14 de abril se presentó un sismo de 6.4 grados en la escala de Richter; quizá no fue de la misma intensidad que el terremoto ocurrido en el 85, pero sí tuvo una fuerza que sacudió nuestras memorias. Fenómenos como el anterior, ya sean naturales o provocados por el hombre, no dejarían a los mexicanos dormir, ni vivir con tranquilidad en caso de no contar con personas como Adin Díaz y Roberto Chávez, civiles que contribuyen cumpliendo con la labor de salvaguardar la vida de sus semejantes. Como ellos es la gente voluntaria que colabora con la Cruz Roja Mexicana. El próximo 8 de mayo se celebrará a nivel internacional un aniversario más de dicha institución; en vísperas de este acontecimiento debemos reflexionar qué tanto conocemos de la labor que realiza la Cruz Roja Mexicana. Pero ¿qué se conoce de su gente y del movimiento interno? ¿GOLES A LA CRUZ ROJA? Eran aproximadamente las ocho en punto de la mañana, la llamada hora pico en la ciudad; aunque realmente en cualquier día y a cualquier hora se encuentra llena la metrópoli, comentó Adin. Mientras charlábamos, se escuchó el sonar del teléfono de la Central de Informática y Urgencias, era el llamado para acudir a una emergencia; una vez reunidos en el vehículo el paramédico, el socorrista, el rescatista y el chofer de la ambulancia, se dirigieron al punto donde se había reportado el acontecimiento. Encontrada la referencia, el operador de la ambulancia dijo por su radio “Se trata de una falsa alarma, nos metieron un gol”. Eso suele suceder, continuó el técnico en urgencias y jefe de guardia Adin Díaz: “De un aproximado de 100 llamadas que recibimos durante el día, no todas son de emergencia, pues hay gente o niños que no tienen nada que hacer y llaman al 065 para jugarnos este tipo de bromas; pero
Corte de una arteria
GRÁFICO: CÉSAR G. PIMENTEL
placa de colesterol
Presión arterial alta, tabaquismo y sobrepeso, factores de riesgo
¡Feliz aniversario!
en realidad las personas deben tener en cuenta que el servicio que le quitan a una, otra lo puede necesitar. “Para evitar este tipo de bromas que la gente nos hace, cuando entra una llamada a la Central de Informática siempre se trata de recabar la mayor cantidad de datos disponibles, aunque en ocasiones no se logra conseguir toda la información, ya que algunos no dejan su número telefónico. “Recibir estas llamadas es frustrante, en ocasiones parecen tan reales, pues la gente que las hace se escucha angustiada, y a veces terminan convenciéndonos por lo que mandamos la ambulancia, pero resulta que se trata de una falsa alarma”, continuó. “De las 100 llamadas que recibimos al día, durante el turno matutino se cubren cerca de 40 servicios; en el vespertino la incidencia baja y en el nocturno se reducen aún más. Puede parecer curioso, pues generalmente se creería que durante la noche es cuando suceden más accidentes, pero la mayor cantidad de telefonemas que se reciben es durante la mañana debido a la gran afluencia vehicular y de personas que transitan durante las horas pico”, abundó Adin.
Adin Díaz Vertín, jefe de guardia de la Cruz Roja Mexicana Es de esta forma como el equipo de Notipharma se instaló en la matriz de la Cruz Roja Mexicana, institución que de acuerdo con su presidente Daniel Goñi Díaz, “te enamora cuando conoces el movimiento interno”. No cabe duda que la gente que colabora con tan noble organismo posee una gran calidad humana, pues no cualquier persona apoya sin recibir remuneración alguna por un servicio; en este caso quienes contribuyen con su apoyo lo hacen desinteresadamente, ya que “su misión es atender a las personas que se encuentren en peligro, sin importar raza, religión, credo político, edad o nacionalidad”, comentó Goñi Díaz en entrevista exclusiva para este medio. INSTITUCIÓN QUE BRINDA ASISTENCIA SIN DISTINCIÓN Durante las guerras regularmente se encuentra a heridos y muertos, la diferencia existente entre los bandos hace que los hombres que participan en el encuentro se vuelvan de un corazón duro y no respeten el derecho humano de sus semejantes.
Posiblemente el mismo punto de vista tenía Henrry Dunant, fundador del movimiento internacional de la Cruz Roja. Él, tras vivir las guerras de Solferino en el año de 1859, quedó impresionado por la cantidad de heridos y muertos que dejaba a su paso la batalla; además de los abusos y torturas notó que también se daba la profanación de cuerpos y que los soldados caídos no contaban con auxilio ni con el derecho humanitario de ser curados. Ante la situación Dunant decide crear el movimiento de la Cruz Roja Internacional, que arranca como tal en Suiza, por ello el estandarte y su símbolo son del color de la bandera de esa nación, pero invertidos, comentó Daniel Goñi. En nuestro país la necesidad del nacimiento de un equipo de rescate fue distinta, en este caso fue por una catástrofe natural, como la inundación ocurrida en la ciudad de Monterrey en el año de 1909, donde por primera vez actuó la Cruz Roja en auxilio de la población mexicana. Un año más tarde, en febrero de 1910, Luz González Cosío de López, principal promotora y fundadora, logra que Porfirio Díaz emita un decreto y con él se dio el nacimiento de la Cruz Roja Mexicana. La Cruz, como suele llamársele popularmente, nace como institución de asistencia a los miembros del Ejército Mexicano, posteriormente fue creciendo y se convirtió en lo que es hoy, una institución humanitaria que no solamente se encuentra al servicio de las víctimas de guerra y de los movimientos violentos, sino en auxilio de todas las personas que la requieran, subrayó Goñi Díaz. Hoy en día esta institución humanitaria se caracteriza por su noble labor, todos la conocen por su trabajo externo y por la atención que proporciona a la ciudadanía. “Cabe resaltar que durante el 2006 brindó casi cuatro millones de servicios médicos y más de un millón 59 mil servicios de ambulancia”, destacó su actual presidente. En materia de servicios la Cruz Roja Mexicana proporciona ocho de cada diez traslados de ambulancia que se realizan en las 486 delegaciones de los estados, ciudades y municipios del país. Cabe resaltar que mientras más pobre es el municipio y la delegación, sus integrantes actúan con mayor desinterés, lo que le da gran fortaleza a la institución y destaca
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Breves
La profesionalización es vital
su labor noble de servicio, comentó el entrevistado. TODOS PUEDEN COLABORAR Esta institución es como una gran casa, donde todos los que quieran pueden colaborar con un granito de arena. “En la Cruz Roja le damos cabida a las personas que gusten cooperar con su servicio, pueden aportar su trabajo desde plomeros, albañiles, hasta abogados, o como en mi caso, yo soy notario y también entré para participar en esta organización, donde se ve reflejada la voluntad de las personas y su capacidad que es lo que cuenta”, dijo. “Las personas que ofrecen su servicio como voluntarios pueden ser paramédicos, rescatistas, socorristas o chofer de ambulancia. La capacitación que se les da es muy completa, particularmente en las áreas médicas de primeros auxilios, esto con el fin de tener un voluntariado completo, no sólo en un número importante, sino bien capacitado”, señaló Goñi. “A nuestros técnicos en urgencias, médicas los capacitamos con el avalúo de instituciones legales como la Secretaría de Educación Publica, esto con el fin de que sus estudios cumplan con una validez oficial y no sólo estén preparados para atender una emergencia, sino que tengan el documento que les acredite para prestar auxilio médico adecuado en cualquier situación”. Dentro de los voluntarios con los que cuenta esta institución se encuentran especialistas en diferentes tipos de rescates, esto se debe a que no sólo en tierra ocurren eventos naturales. Es de esta forma como la Cruz Roja Mexicana cuenta con un equipo que se dedica al rescate en alta montaña, al rescate acuático, al rescate urbano, y al paracaidismo. Es así como se reafirma la variedad de voluntarios que colaboran con este noble organismo, pues se puede ver desde una persona que se dedica a empacar despensas hasta grandes cirujanos que aportan su trabajo sin interés económico alguno. El principio con el que cuenta la Cruz Roja es el de unidad, esto quiere decir que sólo en cada país puede haber una institución que representa y es respaldada por la Cruz Roja Internacional. “Somos 186 los países que nos encontramos afiliados a esta entidad internacional”. El trabajo se puede dividir por delegaciones, “cuando se trata de un
desastre regional lo atiende la sede nacional, en caso de que el evento nos supere solicitamos ayuda internacional y nos llega a través de la Cruz Roja Internacional. “Como institución tenemos tres prioridades, en primer lugar la capacitación interna que nos da una mayor posibilidad de servir mejor; externa que se ve reflejada en cursos de primeros auxilios que son para la población, sindicatos y empresas, o en ocasiones nos piden que evaluemos edificios o que inspeccionemos simulacros, labor que también realiza esta institución, ya que no sólo damos servicio de rescate o auxilio, nuestros voluntarios también saben de medidas de protección civil. “En este aspecto el sismo del septiembre de 1985 nos dejó ver que no estábamos preparados para enfrentar un evento de tal magnitud, por ello durante este año nace Protección Civil, pues no había institución del gobierno que estuviera a cargo de prever la ayuda antes, durante y después de los grandes sismos, y como podemos ver la protección civil es bastante seria y sólida, destacó” Goñi Díaz. Los programas más recientes se han enfocado a cursos en escuelas gracias a la colaboración de la titular de la Secretaría de Educación Pública, Josefina Vázquez Mota, pues durante el año pasado tuvimos un curso en el que se firmó un convenio donde se indica que se duplicará el número de maestros capacitados el año pasado. Para concluir, nuestro entrevistado dijo “quisiera enviarle un mensaje a toda la población: cuando escuchen una sirena o cuando vean un desastre deben tener en cuenta que sus donativos están ahí, presentes en el trabajo y la labor de los voluntarios, y si la población quiere participar
Roberto Chávez Manjarrez, jefe de Atención Prehospitalaria y Operaciones de la Cruz Roja Mexicana. “Tengo 19 años de trabajar en esta institución como personal remunerado, y en servicio voluntario llevo 38” , añadió. “El accidente que dejó marcado a nuestra institución fue el terremoto de 1985, donde fuimos rebasados enormemente; otro que nos impactó fue la explosión de San Juan Ixhuatepec, que fue una de las catástrofes más fuertes a nivel nacional. Estos eventos nos hicieron ver nuestra posición y dejaron entrever que necesitábamos más capacitación”, dijo Roberto.
Roberto Chávez Manjarrez, jefe de Atención Prehospitalaria y Operaciones de la Cruz Roja Mexicana “Desde entonces hemos crecido bastante, ya que se reinicia todo el apoyo a la atención hospitalaria, incluyendo un centro de capacitación en la ciudad de Toluca, siete centros de urgencia en algunas delegaciones y, sobre todo, nace la sección de rescate urbano y protección civil”, abundó.
• Nuestra República cuenta con 486 delegaciones de la Cruz Roja Mexicana en las zonas más desprotegidas. Donde no hay seguro social y ningún otro servicio médico la Cruz Roja representa la única posibilidad de recibir este servicio. • Existen 46 ambulancias de atención en el Distrito Federal y tres vehículos de rescate urbano. • En el 50 por ciento de las 486 delegaciones la única ambulancia que da servicio es de la Cruz Roja Mexicana. • La Cruz Roja cuenta con 26 mil voluntarios y cuatro mil 844 empleados.
con la Cruz Roja Mexicana háganlo, ya sea en acción o aportando una moneda; siempre hay un espacio para un voluntario deseoso de participar. Nuestra institución está abierta para los voluntarios permanentes y para los temporales. En el 2010 cumpliremos 100 años, y queremos llegar a 100 mil voluntarios a nivel nacional”, puntualizó el entrevistado. 24 HORAS, LA HISTORIA DE TODA UNA VIDA COMO VOLUNTARIO “Todos los días me levanto a las cinco de la mañana para irme a trabajar, regreso alrededor de las 23 o 24 horas de la noche a casa, aproximadamente tengo 18 horas de trabajo continuo; pero si tengo que regresar como ocurrió en el temblor de hace 15 días lo hago”, comentó el comandante general
“No podemos tener un recurso material cuando no se capacita en recursos humanos, estos van de la mano, pues con el avance de la tecnología las ambulancias cuentan con otra estructura, por lo tanto la capacitación debe ser mayor, pues hemos dejado atrás el socorrismo y el auxilio para ahora prepararnos y ser paramédicos de nivel básico intermedio y avanzado. Por ello entre nuestros objetivos destacan la atención y capacitación a la gente”, dijo el jefe de Atención Prehospitalaria. “Como voluntarios debemos tener vocación de ayuda, respeto a la institución, al paciente, responsabilidad, ya que el trabajo es delicado, de alto riesgo, donde nos exponemos y sacrificamos a la familia, pero siempre terminamos con la satisfacción y logramos el objetivo de ayudar a alguien que se encuentra en algún momento difícil de su vida, ya que sabemos que siempre hay alguien que nos está esperando en casa”, concluyó el comandante general Roberto Chávez. La labor del voluntario se debe reconocer, pues no toda la gente se encuentra preparada para dar un servicio que esté en pro de sus semejantes. El equipo editorial de Notipharma agradece al presidente de la Cruz Roja Mexicana, Daniel Goñi Díaz; al jefe de guardias, Adin Díaz; al comandante general, Roberto Chávez; a Gabriela Navarrete, y a la misma Cruz Roja Mexicana. ¡Gracias! por la noble labor que realizan, por el tiempo y la atención que nos brindaron para realizar estas entrevistas; también a Nancy Rojas de la agencia 360media, quien nos contacto con la institución que nos ocupa.
Incremento de “monitores clínicos” traerá mayor inversión a la investigación farmacéutica POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
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a i nv e s t i g a c i ó n e s p a r t e fundamental en la creación de nuevas formas y métodos en el ámbito farmacéutico, por tal motivo se debe implementar una efectiva supervisión en el rubro protocolario y los diversos procesos requeridos por los futuros medicamentos; aunque para que esto funcione se debe considerar la importancia económica que gira alrededor de una simple investigación farmacéutica. Según el doctor Gustavo Hernández Verde, director de Comunicación y Asuntos Científicos de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéuticas A.C., este rubro invierte anualmente un 18 por ciento de sus ventas totales, equivalentes a 76 mil millones de dólares. LA CREACIÓN DEL PROFESIONAL Po r s u p a r te, Fra n c i s co B e l t rá n , presidente de Lam Tech Institute, señaló que la importancia económica que rodea a este sector hace necesaria la preparación de profesionales i nvo l u c ra d o s e n l a m e d i c i n a ; e l incremento y desarrollo de especialistas en monitoreo de estudios clínicos será el significante óptimo de excelencia en supervisión, lo que traerá consigo una mayor inversión de capital para el desarrollo de este sector. Pero, ¿qué es realmente el monitor clínico? El presidente de Lam Tech explicó que este profesional tendrá como principales funciones establecer contactos y reuniones con los investigadores a fin de supervisar la conducción del proceso clínico en ejecución. Por tal motivo se inició un diplomado on line que suma 248 horas y cuatro clases presenciales que promoverán los principios básicos y las prácticas de investigación clínica. Cabe subrayar que este curso es auspiciado por cinco universidades latinoamericanas. BIENVENIDOS A LA MEJOR OPCIÓN Sobre la misma línea, el doctor Gustavo Hernández Verde comentó que nuestro país ocupa la novena plaza a nivel mundial en cuanto a inversión del mercado farmacéutico se refiere. Un ejemplo de esto son los 63 mil posibles pacientes, la inversión de mil millones de pesos anuales y el establecimiento de 500 protocolos y más de dos mil investigadores altamente capacitados. Asimismo, la calidad médica, las instituciones, el equipo de soporte en conjunto con las características epidemiológicas de la población, la poca competencia investigativa y una certeza jurídica de total apertura hacen de nuestro mercado el más atractivo de Latinoamérica, subrayó el galeno. Para finalizar, consideremos que en México encontramos aproximadamente de 250 a 300 monitores clínicos, lo cual hace necesaria la capacitación para maximizar esta rama y obtener beneficios no sólo en el ramo farmacéutico, sino también en el económico. Más información: Latin American Technological Institute Tel. 5255-3300 o 4300
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N煤mero 55 路 2a Quincena de Abril 2007
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Se moderniza la SSA
Recetas electrónicas para beneficiarios del Seguro Popular POR MICHEL B. SUÁREZ
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on la firme intención de lograr acciones inmediatas, la Dirección General de Procesos y Tecnología de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud de la Secretaría de Salud (SSA) instrumenta una estrategia de abasto de medicamentos, la cual busca cubrir al 100 por ciento las necesidades farmacológicas de pacientes beneficiarios del Seguro Popular. Esta implementación se lleva a cabo a través de tarjetas tipo bancarias, las cuales guardarán la información del paciente, así como un registro de los medicamentos que necesita, informó el director general de Procesos y Tecnología de dicha comisión, Manuel Martínez Olguín. Esta iniciativa consiste en tener un control en la entrega y suministro de medicamentos, de esta forma se garantiza un servicio de calidad para los usuarios y evita el robo de fármacos; además está la posibilidad de tener, entre todos los beneficiarios del Sistema en Protección Social en Salud, una relación de lo que sucede al interior de los consultorios; es decir, rastrear dónde se generó la consulta y a qué hora, los síntomas, diagnóstico y medicamentos requeridos por el paciente. Todo esto es capaz de llevarse a cabo con tan sólo utilizar una tarjeta inteligente de identificación familiar o individual, la cual garantiza la posibilidad de registrar al beneficiario y aquellos médicos prestadores de atención, matriculando en ella lo anteriormente mencionado. Ahora está presente la posibilidad de recetar bajo sistemas muy prácticos, muestra de ello es la utilización de un recetario electrónico (Terminal Punto de Venta) ubicado en centros de salud, que puede ser utilizado sin corriente eléctrica; sin duda, esto beneficia a las comunidades donde no existen servicios de comunicación. Martínez Olguín enfatizó en la búsqueda para lograr el abasto del 100 por ciento de medicamentos en el país a través de esta tecnología frecuentemente utilizada en tarjetas de crédito o debito. Así es posible saber qué fármacos hacen faltan en las farmacias de la red, todo en tiempo real. En respuesta para Notipharma, el funcionario explicó: “Tenemos la necesidad de garantizar las 309 claves
disponibles en los centros de salud y en las farmacias constituidas en la red, las cuales son parte de los centros de salud y cada vez se van sumando las privadas; hasta ahora sólo se cuenta con un registro de 12 mil, mismas que se ubican en el sistema de salud”. En cuanto a las credenciales en 2005-2006 se generaron alrededor de tres millones 700 mil identificaciones familiares, hoy se tiene la posibilidad de realizar en cada uno de los estados credenciales individuales, de tal forma que se espera tener al 100 por ciento la aplicación de este sistema tecnológico a finales del año, todo con una inversión total de 380 millones de pesos, especificado en tarjetas, un sistema robusto de administración que garantice y apoye al sistema de protección en salud. Esta medida tecnológica se llevará a cabo a través de un sencillo proceso, el cual consiste en qué centros de salud tendrán un dispositivo electrónico para recetar únicamente en la tarjeta (Terminal Punto de Venta), operable con pilas. Posteriormente el beneficiario acudirá a cualquier farmacia de la red por su medicamento, estos establecimientos también tendrán una Terminal Punto de Venta, en donde se introduce la tarjeta para ver la receta y los fármacos del paciente. Son las droguerías las que están conectadas al sistema central, lugar donde se regula un registro de entradas y salidas de medicinas. A través de esto se pretende un control de salidas de medicamentos, puesto que se registra la información de lo que se entrega oportunamente; esto va dirigido principalmente a directivos administrativos y médicos de los sistemas estatales de salud, pues con esta herramienta podrán contar con información para prever la compra de nuevos fármacos.
Más información: Comisión Nacional de Protección Social en Salud Tlalpan No 479 3er piso Col. Álamos, Del. Benito Juárez C.P. 03400 México D.F. Tel. 5090 3600 ext. 3035
Con la medida tendrán control de la entrega y suministro de fármacos
Hombres jóvenes, sector de riesgo
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La espondilitis anquilosante, un mal paralizante POR JUAN R. HERNÁNDEZ
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ás de 95 mil mexicanos tienen un grave problema de salud, padecen un mal denominado espondilitis anquilosante, que daña principalmente la columna vertebral, el tórax y las articulaciones, provoca incapacidad para caminar y encorvamiento de la espalda. Juan Carlos Pozos, de Abbott Laboratories de México, dijo: “Lo preocupante es que es una enfermedad que no se detecta a tiempo, hay muchos enfermos de espondilitis anquilosante que no son diagnosticados y que andan en la calle sin saber que tienen esta enfermedad”. El problema inicia con un dolor en la columna vertebral e inflamación en las rodillas, tobillos y pies; de no atenderse a tiempo los pacientes pueden quedar en silla de ruedas. Los principales afectados son los hombres jóvenes. Rubén Burgos, director de la Unidad de Investigación, del Hospital General de México, expresó: “La mayor parte de las personas que sufren este padecimiento son hombres, en proporción de cinco a siete por cada mujer, y la edad en la que empiezan los síntomas suele ser de los 20 a los 30 años”, aunque se sabe que los síntomas pueden aparecer en niños desde los diez años de edad. Actualmente se desconoce el origen o factor que provoca el desarrollo de la espondilitis sin embargo, los especialistas han descubierto algunas alternativas que contrarrestan el padecimiento. “La gente que tiene espondilitis debe hacer ejercicio, estar en una terapia de
rehabilitación, nadar, caminar”, explicó Juan Carlos Pozos. Otra solución más efectiva es el uso de medicamentos que contienen como sustancia activa Adalimumab, pues se ha comprobado que los pacientes tratados detienen la espondilitis evitando el encorvamiento; desafortunadamente el costo del tratamiento oscila en 14 mil pesos mensuales. La Secretaría de Salud aprobó el uso de Humira (adalimumab) para el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante (EA), una enfermedad inflamatoria que afecta la columna vertebral y algunas articulaciones periféricas y que provoca incapacidad total en etapas avanzadas. Humira es una terapia biológica que demostró reducir los signos y síntomas en paciente con Espondilitis Anquilosante activa, permitiéndole recuperar movilidad y disminuir la incapacidad. En etapas más avanzadas provoca encorvamiento y reducción en la movilidad del cuello, tórax y espalda baja; también son afectadas otras articulaciones, en particular las de las piernas, por lo que en etapas avanzadas puede presentarse dolor, inflamación y dificultad para el movimiento de rodillas, tobillos y pies. El mal que nos ocupa afecta alrededor de 0.2 por ciento de la población general, aunque existen datos documentados de que en algunas regiones llega a afectar hasta uno por ciento de la población. Cabe señalar que la severidad de la EA puede variar de una persona a otra, aunque la mayoría experimenta dolor, seguido de periodos donde los síntomas se desploman temporalmente.
Como otras enfermedades reumáticas, lo más importante para enfrentar con éxito este padecimiento es el diagnóstico temprano. Su principal característica es la inflamación de las articulaciones sacroiliacas (SI) y de la columna vertebral, y estudios recientes han demostrado que la resonancia magnética puede ser una excelente herramienta para el diagnóstico oportuno en etapas tempranas. La EA se manifiesta por dolor fuerte, profundo que se extiende en la espalda, por lo que resulta difícil determinar donde se origina; el dolor se acompaña de rigidez, debilidad y a menudo fatiga. Es muy común que se presente de manera gradual, en semanas o meses, pero es la inmovilidad lo que hace terrible a esta enfermedad, al grado que levantarse en la mañana puede ser una verdadera proeza. Al igual que las enfermedades reumáticas, la EA no tiene cura, sin embargo se controla con la terapia biológica de Humira; y como sucede con otros padecimientos articulares, el ejercicio bajo supervisión médica siempre será parte de un tratamiento integral.
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REFLEXIONES
Un buen amigo
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abía una vez un muchacho quien tenía un mal temperamento. Un día su padre le dio una bolsa de clavos y le dijo que cada vez que perdiera el control, él debería clavar uno en la parte de atrás de la cerca. El primer día el muchacho había puesto 37 clavos en la cerca. En las siguientes semanas, así como iba aprendiendo a controlar su ira el número de clavos iba disminuyendo gradualmente. Descubrió que era más fácil controlar su temperamento que poner aquellos clavos en la cerca, y finalmente llegó el día en que el muchacho no perdió el control para nada. Le dijo a su padre acerca de esto y él le sugirió que ahora fuera quitando un clavo por cada día en el que era capaz de controlarse. Los días pasaron y el muchacho finalmente fue capaz de decirle a su
informa
Informe seguridad vial padre que había quitado todos los clavos. El padre tomó a su hijo de la mano y lo condujo a la cerca. Le dijo: “Lo has hecho bien, hijo, pero observa los huecos en la cerca, nunca volverá a ser la misma. Cuando dijiste cosas enojado, ellas dejaron una cicatriz como ésta. Tú puedes ponerle un cuchillo a un hombre y cortarlo, no importa cuántas veces digas lo siento, la herida seguirá ahi”. "Una herida verbal es tan mala como una física. "Efectivamente, los amigos son joyas muy raras. "Ellos te hacen reír y te alientan para que tengas éxito. Te prestan atención, comparten palabras de elogio y siempre quieren abrir su corazón a nosotros". Finalmente, el hijo reflexionó sobre lo que le dijo su padre y expresó: “Perdóname, por favor, si alguna vez hice un hoyo en tu cerca”.
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Colisiones en vías de tránsito, principal causa de defunción en jóvenes de diez a 24 años, OMS
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INEBRA.- Las colisiones en las vías de tránsito son la principal causa de defunción entre los jóvenes de diez a 24 años, según un nuevo informe publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El documento, titulado Los jóvenes y la seguridad vial, señala que cada año mueren casi 400 mil jóvenes de menos de 25 años como consecuencia de colisiones en vías de tránsito, y varios millones más sufren heridas o quedan discapacitados. La mayoría de esas defunciones y traumatismos se producen en los países de ingresos bajos y medianos. Las tasas más elevadas se dan en África y Oriente Medio. Los jóvenes de ambientes económicamente desfavorecidos son los que más riesgo corren en todos los países. Los hombres jóvenes tienen más probabilidades que las mujeres de ser víctimas mortales en accidentes de tránsito en todos los grupos de edad por debajo de los 25 años. A menos que se tomen medidas mundiales más integrales, se pronostica que el número de defunciones y traumatismos aumentará de forma considerable. Las colisiones en las vías de tránsito cuestan $ 518 mmd a nivel mundial en material, salud y otros conceptos. En muchos países de ingresos bajos y medianos, el costo de las colisiones representa un uno por ciento del PNB, y en algunos casos supera la cantidad total recibida en concepto de ayuda al desarrollo internacional. También resalta que la mayoría de esas colisiones son predecibles, y prevenibles. En muchas de ellas se ven implicados niños que juegan en la calle, peatones jóvenes, ciclistas, motociclistas, conductores sin experiencia y pasajeros del transporte público. De la misma forma, se señala que los niños no son sólo adultos pequeños. Debido a su estatura, su nivel de madurez, sus intereses y su necesidad de jugar y de desplazarse sin peligro a la escuela, requieren medidas de seguridad especiales. Además, advierte que para proteger a los jóvenes de más edad se requiere otro tipo de medidas, como por ejemplo una reducción de los límites de alcoholismo para los conductores jóvenes y programas de permisos progresivos. Como parte de la primera Semana Mundial de las Naciones Unidas para la Seguridad Vial, que se realizó del 23 al 29 de abril de
2007, la OMS lanza el citado informe para señalar las elevadas tasas mundiales de defunción, traumatismos y discapacidad causadas entre los jóvenes por las colisiones en las vías de tránsito. Los jóvenes y la seguridad vial resalta diversos ejemplos de países donde las mejoras introducidas, como la reducción de los límites de velocidad, la adopción de medidas enérgicas contra la ebriedad al volante, la promoción del uso del cinturón de seguridad y la vigilancia del cumplimiento de esa obligación, los sistemas de retención para niños, y el uso del casco entre los motociclistas, así como las mejoras de la infraestructura vial y la creación de zonas de recreo infantil seguras, han reducido considerablemente el número de defunciones y traumatismos. Los jóvenes y la seguridad vial se acompaña de un segundo documento más personal, Rostros tras las cifras: testimonios de las víctimas de accidentes de tránsito y de sus familiares. Elaborado conjuntamente por la OMS y por la Association for Safe International Road Travel, (Asociación Internacional para la Seguridad Vial) este libro presenta relatos de primera mano de las experiencias de las víctimas, sus familiares y sus amigos tras los accidentes. Todas las historias narradas añaden un rostro humano muy emotivo a las estadísticas proporcionadas en numerosos informes de todo el mundo sobre la seguridad vial, revelan las secuelas físicas, psicológicas, emocionales y económicas que acarrean las defunciones y los traumatismos por accidentes de tránsito. En particular, esos relatos hacen reflexionar en el enorme sufrimiento que conlleva cada muerte y lesión todos los años. De igual forma, se destacan algunas de las iniciativas emprendidas por grupos e individuos para mejorar la seguridad vial compartiendo sus temores, su frustración y su descontento para impedir que esos hechos se produzcan nuevamente. Más información: Laura Sminkey Oficial Técnico, OMS Ginebra, Tel: +41 22 791 4547 Celular: +41 249 3520 E-mail: sminkeyl@who.int
Primera Semana Mundial de las Naciones Unidas para la Seguridad Vial
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¡Cuidado!
Encefalopatía hepática puede provocar estado de coma POR GABRIELA SÁNCHEZ
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Actualmente, además de una alimentación adecuada, es recomendable acudir con el médico especialista para que recomiende el tratamiento más adecuado. “Anteriormente los gastroenterólogos no teníamos una alternativa de tratamiento para la encefalopatía hepática; hoy en día, en el mercado mexicano contamos con L-ornitina y L-aspartato (Hepa-Merz), las cuales representan una innovación terapéutica en un área que no había tenido desarrollo en el tratamiento”, sostuvo el doctor Rafael Pérez Huacuja, gastroenterólogo y endoscopista certificado por el Consejo Mexicano de Gastroenterología.
SÍNTOMAS Existen varios estadíos de la encefalopatía hepática. En el primero el paciente presenta confusión, bajo nivel de atención, irritabilidad e inversión en el ritmo del sueño, así como signos neurológicos como poca coordinación, temblor e incapacidad para escribir. En el segundo estadío el enfermo presenta cambios de personalidad y desorientación intermitente. En el siguiente nivel tiene somnolencia, desorientación, confusión marcada y lenguaje arrastrado. El cuarto y último estadío es naturalmente el más grave, en el cual el afectado puede caer en estado de coma.
ALIMENTACIÓN Además de un adecuado tratamiento, los pacientes con enfermedades hepáticas deben tomar en cuenta varias recomendaciones: 1.- Reducir el consumo de alcohol. Es difícil determinar cuáles son las cantidades dañinas de etanol en el cuerpo, pues cada persona lo procesa de acuerdo a la capacidad de su hígado. Sin embargo, es mejor ingerirlo en cantidades limitadas. 2.- Consuma frutas y verduras. Son fuente de vitaminas y minerales y se encargan de reforzar el sistema inmunológico. 3.- Coma cinco veces al día. Pensar en tomar alimentos cinco veces puede ser difícil, pero lo cierto es que este hábito permite al hígado procesar correctamente la comida, pues tiene más facilidad para hacerlo que cuando se sobrecarga con cantidades muy grandes de alimentos. 4.- Origen de los alimentos. Actualmente encontramos
as enfermedades hepáticas son comunes en nuestros días debido a que el hígado está expuesto a diferentes factores dañinos que afectan su funcionamiento, como el consumo excesivo de alcohol; por otra parte, las afecciones de dicho órgano van desde hígado graso hasta padecimientos graves que pueden causar estado de coma, como la encefalopatía hepática. La encefalopatía es una enfermedad que presenta el 70% de los pacientes después de una patología hepática como la cirrosis, consiste en un trastorno reversible de las funciones cerebrales que afecta las funciones intelectuales, la personalidad, conciencia y funciones neuromusculares.
La endometriosis,
productos que contienen sustancias ajenas como conservadores, saborizantes, etc. Consumir los alimentos en su forma más simple es benéfico, sobre todo para las personas enfermas del hígado. 5.- Coma siempre lentamente. Cuando tenemos en mente lo que vamos a ingerir evitamos el consumo excesivo y permitimos una buena digestión. La adecuada alimentación no sólo mejora la calidad de vida de los pacientes con enfermedades hepáticas, también beneficia a quienes desean prevenir los padecimientos y optimizar el funcionamiento del hígado. La encefalopatía hepática es poco conocida, sin embargo sus efectos son considerables, por lo que es importante saber de su existencia para estar al pendiente de ella.
Dicho mal se presenta en el 70% de pacientes que sufrieron alguna patología de hígado
FOTO: ABLESTOCK
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un mal subestimado en nuestro país
POR ÉRIKA DE LA CUADRA
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l escuchar a una mujer quejarse por dolores de espalda, pelvis y cabeza, sangrado abundante, inflamación y calambres en la menstruación, se piensa que es normal y que se quitará con pastillas, un té o fomentos de agua caliente sobre el vientre; pero desgraciadamente éstos pueden ser algunos síntomas de endometriosis, una enfermedad que a la larga puede tener serias complicaciones, siendo la tercera causa de hospitalización ginecológica. La infertilidad se asocia directamente a este problema, al grado que 68 por ciento de las mujeres diagnosticadas se enteraron de su mal al ser estudiadas por su incapacidad para embarazarse, pero cabe recalcar que no todas las pacientes con endometriosis son estériles. Se estima que esta enfermedad afecta a una de cada 15 personas en edad reproductiva, pero a la fecha no se cuenta con un número real. Cabe mencionar que la enfermedad es hoy en día subestimada en nuestro país, explicó la doctora Edith Cervantes Guerrero, subespecialista en biología de la reproducción en el Centro de Reproducción Asistida de México (RAM), quien agregó que dicho mal se presenta cuando las células del endometrio no se desechan del cuerpo, se extienden y establecen en otros órganos, “por gravedad se espera que la menstruación vaya hacia abajo, pero puede dirigirse también hacia las trompas, implantándose en otros sitios, ya que estas células tienen la capacidad de sembrarse”. Esto provoca hemorragias internas, inflamación, degeneración sanguínea
y formación de tejido cicatrical, dependiendo del sitio, puede además ocasionar obstrucción intestinal, alteración en el funcionamiento de la vejiga, lo cual causa dismenorrea, (dolor antes y durante la menstruación), dispareunia (dolor agudo durante o después del acto sexual) e hiperpolimenorrea (hemorragias), además de movimientos intestinales dolorosos, diarrea o estreñimiento, dolor de cabeza y cintura, evacuaciones dolorosas y dolor al orinar, todo ello y más, relacionado con la menstruación. La doctora subrayó que hay casos en que el padecimiento es avanzado y no produce dolores, pero en otros, los síntomas se vuelven incapacitantes ante las tareas cotidianas, llegando a afectar también la vida en pareja, ya que las relaciones sexuales son muy dolorosas. De acuerdo con la gravedad de la enfermedad y la experiencia del médico se presenta toda una serie de posibilidades de tratamiento, mismo que siempre debe estar en manos del especialista, y que en ocasiones puede prescribir medicamentos hormonales de varios tipos y también alternativas de tratamiento quirúrgico, principalmente por endoscopio laparoscópica, y en otras tratamiento combinado, es decir, con medicamentos y quirúrgico. Con respecto a los tratamientos hormonales, como ejemplo se tiene a los análogos de la hormona gonadotropina, goserelina es uno de los medicamentos más utilizados en esta categoría; pero será el especialista ginecólogo o biólogo de la reproducción quien determine el tratamiento adecuado para atacar la enfermedad y brindar una calidad de vida óptima a la paciente.
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Eventos Sólo relájate y respira profundo
El estrés, la causa externa que enloquece POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ
A FOTO: ABLESTOCK
ctualmente la forma de vida, el trabajo, los problemas, el desempleo y prácticamente todo lo bueno y lo malo que gira entorno a la vida del ser humano pueden ser productores de la ya tan famosa enfermedad del milenio denominada estrés. Según Sandra Schafer, directora del Centro Psicoaprende y licenciada en Educación Especial con diplomado en psicología y neuroterapia, este padecimiento se conceptualiza en la respuesta del cuerpo a condiciones que rompen el equilibrio emocional de una persona, lo cual desemboca en reacciones fisiológicas, cerebrales, nerviosas, del corazón, digestivas, de tono muscular, y en el flujo hormonal. Cabe resaltar que actualmente, según la especialista, las tres primeras formas generadoras de estrés en el país se pueden ubicar en la falta de empleo, el divorcio y ser madre soltera, aunque en definitiva cualquier situación que incomode emocionalmente puede ser causal.
Falta de empleo, divorcios y ser madre soltera, principales detonantes en México
¿CÓMO ME TENGO QUE SENTIR? En el caso de esta enfermedad se habla regularmente de una sintomatología como la sudoración de manos, taquicardias, falta de aire, dificultad para respirar, náuseas, mareos e inclusive se puede llegar a comer en demasía o de plano perder el apetito. En cuanto a síntomas psicológicos se refiere, el individuo presentará fobias como la de sentirse amenazado, miedo, ataques
de pánico, parálisis de actividades, depresión, irritabilidad, inquietud y desesperación. Por el lado cognitivo, las personas empezarán a tener problemas de concentración, atención, fallas en la memoria, aunque cabe señalar que no necesariamente se presentan todos estos síntomas, ya que generalmente sólo unos cuantos se manifiestan en las personas. ¿SI HAY CURA, DÓNDE LA ENCUENTRO? La especialista hizo hincapié en que lo más importante en cuanto al tratamiento de estrés se refiere, es acudir a un psicólogo con el fin de que diagnostique y detenga la enfermedad, esto a través de un tratamiento que puede durar aproximadamente entre uno y dos meses. Ahí las opciones a seguir serán por el lado farmacológico, aunque no se recomienda la aplicación de antiansiolíticos; por su parte, la psicoterapia jugará el rol principal y alguna terapia optativa como los ejercicios de relajación serán el complemento ideal. Así que ojo con el estrés, pues si no se atiende como se debe, puede ser factor de enfermedades como la diabetes, el reumatismo, los problemas cardiacos y gastrointestinales, dermatitis, colitis y dolores musculares. Más información: Sandra Schafer directora del Centro Psicoaprende Tel. 5589-2731
Estrés
Morder o comerse las uñas, una alerta a los padres sobre ansiedad o nerviosismo
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a onicofagía o hábito de morder, desgastar o comerse las uñas con los dientes, es un síntoma de estrés, problemas ansiosos, orgánicos y cuadros de psicosis o consecuencia de daño cerebral por estudios mal practicados, afirmó la doctora Silvia Rosas, paidopsiquiatra del Servicio de Salud Mental del Hospital General de México de la Secretaría de Salud (SSA). En entrevista, la especialista señaló que morderse las uñas es una manera de alertar a los padres de que el niño o el joven está ansioso o nervioso; no obstante, es un nivel leve de ansiedad. Detalló que el problema de la onicofagia en sí es estético, porque los niños llegan a morderse tanto las uñas que se las sangran e infectan, además padecen problemas gástricos. Dio a conocer que entre diez y 20% de la población en general sufre onicofagia, sobre todo los hombres, debido a que las mujeres se preocupan más por sus uñas, pero manifiestan el trastorno mental de otra forma, como el movimiento de los pies. Al respecto, la doctora Addy Gladys Arceo Núñez, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD), señaló que los padecimientos de las uñas deben ser atendidos por los dermatólogos, ya que esta especialidad abarca no sólo a las enfermedades de la piel, sino a las mucosas y las estructuras derivadas embriológicamente de la piel como el pelo y las uñas. Dijo que otros problemas frecuentes en las uñas son por golpes o deformaciones debido al hábito de mordérselas, las infecciosas por hongos, bacterias y virus y las tóxicas. Sin embargo, hay ocasiones en que las uñas manifiestan diferentes tipos de enfermedades que por su origen se clasifican también en sistémicas (por padecimientos cardiacos o pulmonares), genéticas (como la displasia ectodérmica, donde no se desarrolla correctamente el pelo, las glándulas sudoríparas, los dientes y las uñas); así como las tumorales e inflamatorias.
Entre las infecciones que atacan a esta parte de la piel existen las bacterianas que se reflejan con cambios de coloración, pústulas y dolor. Las causadas por hongos, también llamadas onicomicosis, se presentan sobre todo entre los 20 y 40 años, principalmente en los pies donde se presenta 70% de los casos. “Las uñas cambian lenta y progresivamente, volviéndose opacas, amarillentas, marrón, grises, engrosadas o despegadas de la piel y en ocasiones se acompañan de otro tipo de infecciones como tiña de los pies (pie de atleta). Son más susceptibles quienes viven en climas tropicales con humedad y calor, usan calzado cerrado o no utilizan sandalias en lugares públicos como hoteles, clubes o piscinas”, dijo. Agregó que también hay infecciones virales, como las verrugas que forman alrededor de las uñas engrosamientos tipo callos, son contagiosas y antiestéticas. Asimismo, las uñas también sufren enfermedades inflamatorias que alteran su forma normal como las alergias por contacto, la psoriasis y el liquen plano, entre otras. En muchas ocasiones en las uñas se manifiestan cambios que reflejan enfermedades cardiacas, pulmonares (cianosis o color azuloso por falta de oxígeno) o cambios en su forma como los llamados dedos en forma de palillo de tambor. Existen múltiples enfermedades de las uñas a veces secundarias a ingesta de medicamentos, tumores benignos y malignos, malformaciones congénitas o adquiridas como la onicocriptosis (uña encarnada) la cual es muy dolorosa. Finalmente, comentó que las uñas sanas pueden tener forma ovalada y de color parcialmente rosado y las de las manos crecen de cuatro a cinco veces más rápido que las de los pies.
Este problema llamado onicofagia es estético, porque los niños llegan a morderse tanto las uñas que se sangran y se las infectan
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POR PILAR VELASCO
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¡Al ataque!
¡A contrarrestar el consumo de tabaco! CONADIC toma cartas en el asunto
POR MICHEL B. SUÁREZ
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on un grave problema de salud pública como lo es el tabaquismo es necesario tomar medidas porque, además de generar diversas enfermedades, es la primera causa de muerte prevenible en el mundo. Las cifras son crudas, se calculan 147 mexicanos muertos diariamente por causas asociadas al consumo de tabaco, por ello el Consejo Nacional Contra las Adicciones (CONADIC) juega un papel importante en la la lucha contra el tabaquismo. En esta institución existen estrategias para contrarrestar este problema, según el director técnico del CONADIC, Ángel Prado García, estas están divididas en: • Prevención: Se hace en escuelas con modelos preventivos, se informa a los chicos sobre los daños ocurridos por el tabaco y otras adicciones, además se les capacita en actividades para la vida. Actualmente hay
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30% de los mexicanos se expone al humo ajeno
diez modelos reconocidos y fundamentados en la ciencia. • Control: Seguir las estrategias del Convenio Marco de Lucha contra el Tabaco, en las que se prohíbe la publicidad en medios electrónicos, aumento de impuestos, advertencias en las cajetillas y otras. De igual forma se trata de lograr edificios libres de humo, hasta la fecha van más de 800 inmuebles en los que se beneficia a más de 50 mil personas. • Tratamiento: CONADIC ofrece información sobre las 260 clínicas para dejar de fumar. La información se da a través del número 01 800 911 2000 y en el sitio de Internet www. conadic.gob.mx • Investigación: En CONADIC no se hace investigación, pero sí se apoyan diversas actividades como apoyo a clínicas para dejar de fumar; asimismo, existe un trabajo conjunto con diversas instituciones, principalmente con el Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias (INER) para ver cuáles son las mejores prácticas en el tratamiento para dejar de fumar y difundirlo en el país. • Formación de recursos humanos: Se apoyan a otras instituciones para generar gente comprometida con centros para dejar de fumar. Como vemos, este es un problema importante tanto para los que fuman como para los que no lo hacen, el humo de cigarro tiene más de cuatro mil sustancias, de ellas cerca del 40 por ciento son tóxicas y cancerígenas, las cuales afectan a 16 millones de mexicanos que fuman y a 30 por ciento de la población expuesta al humo ajeno, entonces... ¿Es o no importante dejar de fumar? ¡Usted decide! Más información: CONADIC Paseo de la Reforma No 450, Col. Juárez C.P. 06600, Tel. 5208 1040
¡Por fin! Honor a quien honor merece
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o hay fecha que no llegue ni plazo que no se cumpla, frase ah doc para referirse a la esperada ceremonia de entrega del IV Premio Nacional de Periodismo en Salud, otorgado por el secretario de salud, José Ángel Córdova Villalobos, y por el director general de Merck Sharp & Dohme (MSD) México, Frank Gutiérrez, luego de que en el mes de octubre del año pasado dieran a conocer a los ganadores de dicho galardón en prensa escrita (entrevista, artículo de fondo y reportaje), radio y televisión.
El certamen realizado desde el año 2003 ha sido un éxito con la principal característica de contar con periodismo de calidad. En cada edición se van sumando cada vez más las investigaciones, todas ellas dignas de premiarse. El año 2006 registró un total de 228 trabajos pertenecientes a 19 entidades del país. El doctor Córdova Villalobos reconoció tener el honor de hacer realidad ese premio con profesionales de un área importante como lo es la fuente de salud, pilar fundamental dentro de la sociedad para lograr educar y prevenir a la población. Mientras que el director de MSD México refirió “promover el trabajo periodístico de investigación, serio
Ganadores Género Entrevista Artículo de fondo Reportaje Menciones honoríficas Reportaje Reportaje
Radio Menciones honoríficas Radio Radio Televisión
Terrazas
Medios impresos Periodista Medio Juan R. Hernández Milenio Diario Román Ahuí Melgarejo Diabetes Hoy Mónica Flores Lobato
Quo
Témoris Gecko Maricarmen Rello Velázquez
Quo Público (Guadalajara)
Medios Electrónicos Alonso Torres Córdova Radio Universidad de Guadalajara Elvia Priscila Hernández Fabricio Meza Flor Angélica Torres
Radio Universidad de Guadalajara Grupo Acir Universidad Autónoma de Baja California
Título “Ultrasonido Arterial” “Para Domar la Neuropatía Diabética” “En busca del Latido Perfecto” “El Continente Enfermo” “Insuficiencia Renal Crónica”
“Depresión, el Signo de Nuestro Tiempo” “Cuando el Bolero se Olvida” “Morir de hambre” “Defectos Refractivos de la Visión
Leticia Santos, coordinadora académica; Lic. Frank Gutiérrez, director general de MSD México; Dr. José Ángel Córdova Villalobos, secretario de Salud; Lic. Leticia Narváez, directora de Comunicación corporativo MSD y el Lic. Guillermo Rivera, director general de comunicación social de la Secretaría de Salud
La ética y motivación, artífices para una práctica periodística “saludable” Juan R. Hernández recibe reconocimiento de mano del Secretario de Salud y representantes de MSD y profundo para lograr mejores espacios en beneficio de la sociedad como concientización, innovación y promoción de la salud” con este concurso. Finalmente, Juan R. Hernández, uno de los ganadores y hoy parte del equipo editorial de Notipharma, dijo obtener el premio “gracias al
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POR MICHEL B. SUÁREZ
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Secretario de Salud y MSD otorgan Premio Nacional de Periodismo Médico
trabajo conjunto entre compañeros, Secretaría de Salud, industria farmacéutica y, sobre todo, a todas aquellas personas que nos impulsan a la superación para darle al público un mensaje claro, de esperanza e informativo, con el cual se cumple el compromiso periodístico”.
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Número 55 · 2a Quincena de Abril 2007
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