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el mejor lazo de unión médico y farmacéutico www.notipharma.com
Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela
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Periódico Quincenal
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Primera Quincena de Agosto 2007 • Año III, Núm. 62
Donación de
órganos <<Una labor altruista capaz de prolongar otra vida
adultos mayores
mucho trabajo por hacer
pág. 3 - 5
NIÑOS
DE REGRESO A CLASES
tanatología pág. 6 - 7
entendiendo la muerte
pág. 10
$ 25.00 M.N.
pág. 8 - 9
2
consultorio agosto 2007 • PRIMERA quincena
punto de vista
Editorial
E
xisten diversas enfermedades que por su naturaleza causan, con el transcurso de los años, un daño tan importante en el organismo que, en muchos casos, es necesario sustituir los órganos afectados a través de un trasplante. En algunos casos este tipo de cirugía puede llegar a ser necesaria desde el nacimiento. El transplante de un órgano es la sustitución de uno que ya no funciona, por otro que si lo hace, con el objeto de restituir las funciones perdidas. En muchos pacientes, el trasplante es la única alternativa que puede salvarle la vida y recuperar la calidad de la misma. Los trasplantes de órganos constituyen un logro terapéutico, vinculado históricamente al propio desarrollo cultural de la humanidad. La investigación científica en el campo de la inmunología mejora cada día más las técnicas para elegir órganos con buena posibilidad de compatibilidad. Es importante mencionar que después de un transplante, hay que tomar medicamentos llamados inmunosupresores, los cuales evitan que el propio cuerpo rechace el nuevo órgano. Estos medicamentos se deben tomar de por vida, por lo que es de vital importancia que el paciente transplantado se apegue fielmente al tratamiento y se haga a la idea de que a partir de ese momento, su médico debe estar al tanto de todo lo que le ocurra, para anticiparse a alguna complicación. Debido a la escasez de órganos que impera en México, a muchos pacientes se les agota el tiempo. Es fundamental que la población sea solidaria con las personas que están en espera de un órgano que les permita seguir viviendo. Si una persona en vida desea ser donante al fallecer, la forma más simple y concreta de manifestar su voluntad es compartir esta decisión con su familia y amigos; ya que son ellos quienes eventualmente tendrán que autorizar la donación efectiva de sus órganos, y es bueno que conozcan su opinión al respecto. El donar es una forma de trascender. Después de que morimos, expone, los humanos tenemos la posibilidad de otorgar, con nuestros órganos, una nueva oportunidad de vida a quien la necesita. Esperamos que esta edición de Notipharma sea de su agrado y que con ello fomentemos la cultura de la donación altruista de los órganos de nuestro cuerpo en beneficio de las miles de personas que lo necesitan
Presidente y Director General
Lic. Alfonso Pieza Canela
entrevistados >> La salud en cápsulas • Banco de Sangre de Médica Sur, primero en México en obtener Acreditación de Calidad.
De portada
EVENTOS
Segunda oportunidad Donación de órganos una labor altruista capaz de prolongar otra vida
Médicos y enfermeras realizan con éxito las Primeras Jornadas Multidisciplinarias de Salud del Hospital de Jesús
• Formas en las que se presenta la histeria en los pacientes.
• A la fecha, la lista de pacientes en espera es de 10 mil 182 • Del 2001 hasta ahora, tan sólo han sido transplantados 18 mil 656
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8-9
Las células madre la máquina principal capaces de regenerar del cuerpo
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contenido 3
Adultos mayores y sexualidad una combinación sin fecha de caducidad
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La tanatología, ciencia de entender y enfrentar sin temor a la muerte Sólo hoy puedo vivir
Firman INAPAM y CONDUSEF convenio en beneficio de adultos mayores
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Es posible tener calidad de vida a pesar de la Artritis Reumatoide Aire limpio Llegan nuevos productos para generar un ambiente saludable en casa y oficina
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Breves La piel ahora será investigada Nuevo instituto pretende fomentar la investigación y protocolos en dermatología Breves Caminata por la salud Antirretrovirales: opción de vida El hígado también engorda
Dr. José Antonio Paczka Zapata, profesor investigador del Instituto de Oftalmología y Ciencias Visuales de la Universidad de Guadalajara Dr. Lenin Rojas Buendía, urólogo adscrito a la Unidad Médica de Atención Ambulatoria No 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Dr. Víctor Almeida Arvizu, Jefe del servicio de alergia e inmunología
Dr. José Luis Arredondo García, Infectólogo pediatra del Instituto Nacional de Pediatria (INP) Dr. Antonio Rojo, gerente médico de la división de negocios CHG de los laboratorios Boehringer Ingelheim Lic. Rocío Fernández Hernández, jefa del área de tanatología del Hospital General de México Luís Pazos de la Torre, dirigente de la CONDUCEF Dr. Francisco Alonso López, Gerente General de laboratorios Stiefel
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Mazapan Light Una rica tradición nutritiva Amor por las fresas Disminuyen la presión arterial y el riesgo de sufrir algunos cánceres
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Crea controversia vacuna contra VPH en edad pediátrica Mujeres mexicanas, más propensas a problemas de hipertensión
Descubrir el TDAH una primera tarea Un vistazo a las enfermedades escolares Tips para padres de familia
Dr. Enrique Caballero, profesor de la Harvard Medical School
Dr. David Barrios Martínez, Sexólogo clínico y terapeuta sexual Caleidoscopía Espacio de Cultura terapia y Salud Sexual
Innovador suplemento alimenticio ayuda a reducir peso a pacientes asmáticos. Tuna verde, fibra, arroz integral, soya y ajonjolí negro, sus ingredientes
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Eduardo Cabrera, director de mercadotecnia de Sunbeam mexicana
clínica, Hospital de Especialidades del CMN SXXI.
Aumenta posibilidad de incontinencia urinaria después de los 50 años Ya existen formas de de hacerla discreta y llevadera
México enfrenta los retos de la tercera edad Para el 2050, la población de adultos mayores alcanzará los dos mil millones Caminito de la escuela El feliz regreso a clases, emocionante pero estresante El estrés en los niños se manifiesta con miedo, inseguridad y tensión
Dr. Enrique Martínez Gutiérrez, director del Registro Nacional de Trasplantes del CENATRA (Centro Nacional de Trasplantes)
Todo un Spa en una sola tableta
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¿Sexo débil? ¿Por qué las mujeres deportistas destacan más que los hombres? El dolor de cada mes Analgésicos y antiespasmódicos, una pareja contra la dismenorrea
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Mercadotecnia de consultorio, tips para tener un paciente satisfecho
Próximo número >> ENTRAMOS DE LLENO A LA SEGUNDA QUINCENA DE AGOSTO Y EN NUESTRA SIGUIENTE EDICIÓN -¡vaya que pasa el tiempo rápido!- abordaremos temas que no le harán olvidar este número como situaciones relacionadas con el corazón, salud auditiva y, por supuesto, el Alzheimer. NACIMIENTOS MULTIPLES, UN FENOMENO REALMENTE LLAMATIVO, por ello le traeremos información especial al respecto, ya que usted podría ser el próximo padre y madre de varios hijos. TAMBIEN TENDREMOS MAS SOBRE EL ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL, cómo identificar los factores para este, su diagnóstico y, obviamente, sus repercusiones para los afectados. PSSST… ¿ESCUCHÓ ESO?, ¿NO?... PUES SEGURAMENTE ES PORQUE TIENE algún problema auditivo. Ante esta constante problemática y el uso cada vez más frecuente de audífonos, le diremos los problemas capaces de evitar escuchar y sus posibles soluciones. UNO DE LAS PREOCUPACIONES EN NUESTRO PAIS ES LA FALTA DE INVESTIGACION, pero aquí podrá enterarse sobre la oportunidad ofrecida en ese ámbito a las jóvenes promesas en “Veranos de Investigación Científica 2007” COMO PUEDE VER, SEGURO HAY MUCHAS COSAS QUE A USTED, AMABLE lector, le interesan, así es que ya lo sabe… La edición 63 ya viene en camino, porque si no es aquí, ¿dónde más?
Dirección Administrativa: Ing. Juan García López • Coordinación Jurídica: Lic. Hugo García Sánchez • Coordinación Editorial y Relaciones públicas: Juan R. Hernández [direccion.editorial@notipharma.com] • Reporteros: Juan Carlos Salazar | Michel B. Suárez | Óscar Domínguez [redaccion@notipharma.com] • Diseño Editorial: Renan Martínez Martínez [diseno@ notipharma.com] • Cartonista: Terrazas • Colaboradores: Patricia Alcántar | Laura Tena | Susana Sánchez | Érika de la Cuadra | Éricka Mejía | Pilar Velasco | Luis Guillén | Ricardo Rodríguez | Víctor Paredes | Elvia Martínez | Gabriela Sánchez | Beatríz Martínez | Tony de Alba [redaccion@notipharma.com] • Ventas: | Laura Tena [laura.tena@notipharma.com] | Adriana Molina [editorial@notipharma.com] • Corrección de estilo: Simbiosis en media [www.simbiosisenmedia.com.mx] Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, segunda quincena de mayo de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
adultos mayores Por J. Carlos Salazar y Michel B. Suárez
C
on el paso de los años en el ser humano y la llegada de la tercera edad, la exposición a diferentes enfermedades crónicas degenerativas esta latente, generalmente la mayoría de las personas que llegan a la vejez o sufren de algún padecimiento crónico creen que en este periodo el erotismo y el sexo termina, pero no es así. Cuando se habla de sexualidad, generalmente vienen a la mente las relaciones sexuales, concretamente el coito; sin embargo, sexualidad no sólo se refiere a esta parte de la vivencia de las personas, tiene que ver con cinco elementos que se relacionan: sexo, género, relaciones afectivas, reproductividad y erotismo, comentó David Barrios Martínez, sexólogo clínico y terapeuta sexual de Caleidoscopía (Espacio de Cultura terapia y Salud Sexual). Cabe destacar que todos tenemos la capacidad de dar y sentir afecto y erotismo, es por eso que tenemos un lienzo tan largo y sensible como es la piel, no obstante, “durante el periodo de la menopausia y la andropausia la atención, así como el afecto en las parejas se pierde, se cree que es debido a los cambios de ánimo”, agregó. ¿Climaterio, determinantes del desinterés sexual? El experto señaló que no es tan común que el déficit de testosterona (hormona característica de los hombres, en mujeres existe en mínima cantidad) se relacione con la disminución del deseo sexual, ya que alrededor del cinco por ciento de los varones sufren de andropausia y la mayoría de mujeres de mediana edad están en la etapa de la menopausia. “Es relativo, se necesitan descensos dramáticos de testosterona para que el desinterés sexual se lleve a cabo, por ejemplo, en el varón adulto debe haber menos de 200 nano gramos por decilitro de testosterona, lo que es muy difícil que ocurra; en caso de que suceda una disminución del deseo se vincularía con un déficit de testosterona”. El apetito sexual tiene como principal promotor biológico la testosterona, pero el amor, la comunicación, la pasión, las relaciones solidarias, son los principales promotores del deseo; no sólo se trata de una hormona, sino de un conjunto de cosas vitales, un estilo de vida, una manera de ser, una personalidad; hay que quitarse prejuicios, estereotipos, tabúes, para contribuir a mejorar el deseo y el desempeño erótico, abundó.
[ T e r c e r a
l l a m a d a ]
Adultos mayores y
sexualidad
una combinación sin fecha de caducidad
La disfunciones son un problema en esta etapa, pero reversibles con tratamiento El tiempo no perdona y la vejez trae algunas modificaciones en el organismo, posible causa por la que se anula la vida sexual. Es así como se pueden dar repercusiones en la lubricación vaginal o problemas con la erección, generalmente debidos a problemas orgánicos o emocionales. “En la tercera edad los cambios ocasionan una disminución en la elasticidad vaginal, así como una reducción en la lubricación debido al climaterio y a los bajos niveles de estrógenos; para combatir estos signos de la edad, en la actualidad se cuenta con terapia sustitutiva estrogénica, la de reemplazo hormonal y las medidas locales como lubricantes”, destacó Barrios Martínez.
Mexicano del Seguro Social (IMSS), reiteró que en el varón la producción de testosterona no deja de funcionar a lo largo de toda la vida, sólo disminuye. Y para ellos los responsables de ver roto el proceso sexual, especialmente en la tercera edad, se llaman “enfermedades crónico-degenerativas” (los niveles de triglicéridos, colesterol y azúcar altos, hipertensión, obesidad abdominal, diabetes y tabaquismo crónico), las cuales dan origen a lo que se denomina disfunción eréctil, que no es otra cosa sino una alteración del flujo sanguíneo en el pene, lo cual evita la erección. “Cerca del 52 por ciento de los varones en etapa reproductiva por arriba de los 40 años tienen la posibilidad de presentar disfunción eréctil en alguna parte de su vida, y en tercera edad se estima que uno de cada tres pacientes puede padecerla por cuestiones asociadas a diabetes no controlada”, informó el entrevistado. Pero para llevar a cabo su sexualidad normal, agregó el urólogo, primero es necesario controlar la enfermedad de origen y acudir al especialista, el cual
El uso de este tipo de medicamentos tienen buen perfil de seguridad, tanto para quien padece otra enfermedad como para los individuos a los que ya los ha alcanzado la tercera edad, aunque la única contraindicación es estar tomando fármacos de la línea cardiovascular, en particular nitratos, porque pueden llevar al paciente a estados de choque e incluso hasta la muerte. También el especialista alertó respecto a la venta de productos populares, los cuales no van a resolver el problema si no se tienen identificados los factores causales, además “quien los compre sólo va a perder dinero”. Cabe destacar que lo más importante es la información provista por los especialistas sobre la disfunción eréctil, su control y, en algunos casos, su cura. Finalmente, el entrevistado recomendó a hombres y mujeres visitar a su médico para tratar este tipo de problemas, pues no debe ser normal perder la capacidad sexual y mucho menos ver amoral la búsqueda de ayuda. Después de esto es posible mantener encendida la llama de la pasión, porque la sexualidad no tiene limites y es abierta para todo mundo sin importar color, religión y mucho menos edad.
La disfunción, una realidad en la tercera edad Otra parte de interés para los adultos mayores, especialmente para los de sexo masculino, es que con este deterioro orgánico a diferentes niveles, en el aspecto sexual existe un empeoramiento gradual, como la disfunción eréctil. Afortunadamente no existe edad para dejar la sexualidad de lado y buscar ayuda. Sobre el asunto, el doctor Lenin Rojas Buendía, urólogo adscrito a la Unidad Médica de Atención Ambulatoria No 1 del Instituto
evaluará la situación del paciente. Tal vez éste recomiende algunos de los inhibidores orales de la alfa5fosfodiesterasa (sildenafil, vardenafil y tadalafil), los cuales incrementan de forma artificial el flujo sanguíneo en el pene para obtener erecciones más vigorosas, solucionando en buen porcentaje el problema.
DR. David Barrios
Efectos en cascada de la satisfacción sexual Cuando una persona disfruta de sus encuentros eróticos y tiene buen deseo, excitación y orgasmo, mejora su autoestima y su relación de pareja; de la misma forma la filialidad se ve beneficiada (relación con los hijos), también hay un mejor rendimiento en el desempeño laboral. Esto es por que el talante se optimiza, lo que se ve reflejado en el buen estado de ánimo, la euforia, el bienestar emocional se incrementa, también hay beneficios en la salud orgánica, ya que mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular, la calidad del endotelio y el funcionamiento de la bomba cardiaca. Los efectos son muy positivos y generalizados en la vivencia de la persona. No por ser mayor se debe cancelar el placer sexual. Más información: Dr. David Barrios Martínez Sexólogo clínico y terapeuta sexual www.caleidoscopia.com Tel: 5601 2892 Dr. Lenin Rojas Buendía Tel. 5684 0389 Lrojasbue@yahoo.com.mx
Firman INAPAM y CONDUSEF convenio en beneficio de adultos mayores
Por: Oscar Domínguez
E
n pro del cuidado y beneficio de nuestros adultos mayores, el pasado 30 de Julio se llevo acabo la firma del convenio entre el Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM) y la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF), con el fin de brindar asesoría jurídica y defensa legal gratuita.
En el marco del convenio, Luís Pazos de la Torre, dirigente de la CONDUSEF, puntualizó que este acuerdo es un paso firme hacia una adecuada protección económica dentro del rubro de la población de más de 60 años en el país, todo esto conceptualizado en que “los adultos mayores serán acreedores de un trato preferencial en la utilización de material financiero como tarjetas de crédito, información a pensiones y jubilaciones”. Todo esto con el fin de evitar que
se cometan abusos, discriminación, prestaciones e información deficiente, fraudes y engaños, pues en la actualidad todos estos rubros se ven acrecentados, y aunque no se tiene una cifra exacta, se sabe que las personas que mayormente son defraudadas son los adultos mayores. Por su parte, Magdalena Adriana González Furlong, dirigente del INAPAM, puntualizó que además de todos los beneficios mencionados con anterioridad, se implementarán cursos gratuitos de
cultura financiera y funcionamiento de pensiones, ya sea a domicilio o en los centros de atención gerontológica de la institución. Cabe subrayar que con la firma de este convenio el INAPAM amplia sus servicios en beneficio de los 8.8 millones de adultos mayores que hay en el país, de los cuales 73.86 por ciento perciben un ingreso de medio salario mínimo a una escala de 10. Más información: INAPAM Tel. 5687-9182 o 5536-1143 Luís Pazos y Magdalena Arriaga.
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
Es posible tener calidad de vida a pesar de la
Artritis Reumatoide ¿ Por Ricardo Rodríguez
Foto: Ablestock
Cuántas veces ha escuchado sobre la Artritis Reumatoide (AR)? Seguramente cualquier cantidad de ocasiones como la gran mayoría
de nosotros. No obstante, pocos sabemos bien a bien de qué se trata y menos aún sus lamentables consecuencias. Me atrevo a compartirle esto porque desafortunadamente una persona muy, muy cercana, de la familia, padece Artritis Reumatoide, y las consecuencias han sido impactantes, tanto en su calidad de vida como en su estado emocional y anímico, pues la pérdida de movilidad es grave, incapacitante. Debe saber que la Artritis Reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, debilitante, que causa dolor, hinchazón, rigidez articular y la pérdida de función de las articulaciones. En ese proceso las articulaciones más afectadas son las manos y pies. Como le decía líneas arriba, se afecta la capacidad del paciente para realizar actividades diarias normales, limita oportunidades de trabajo, pero vayamos a las cifras, toda vez que de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la AR afecta a entre 40 y 60 millones de personas en todo el mundo. Además su incidencia crece por la mayor esperanza de vida de la población en México. Incluso sabemos que es el dos por ciento de la población en nuestro país la que está afectada por este padecimiento.
Afortunadamente, la ciencia y la investigación han permitido el desarrollo de nuevos tratamientos para tener una buena calida de vida. Tal es el caso de una terapia llamada infliximab, que está indicado para el tratamiento de la AR. Recientemente, la Agencia Europea para la Evaluación de Productos Medicinales (EMEA por sus siglas en inglés) aprobó su uso como tratamiento de “corta duración” para pacientes con AR. Esta decisión respalda la opinión positiva que con anterioridad había emitido el Comité para los Productos Medicinales para la Salud Humana (CHMP por sus siglas en inglés). Incluso, la CHMP publicó la flexibilidad de dosificación para los pacientes con Artritis Reumatoide que recibían terapia con Remicade, la cual permitirá a los enfermos seleccionados previamente por el especialista, acortar la duración de su terapia. "Éstas son noticias agradables para los reumatólogos europeos que manejan regularmente a pacientes con Artritis Reumatoide”, dijo Ronald Van Vollenhoven, médico y profesor asociado de reumatología, en el hospital de la Universidad de Karolinska, Estocolmo, Suecia. "Los cambios realizados en la etiqueta proveerán a médicos y a sus pacientes de nuevas opciones en el tratamiento de esta enfermedad debilitante". Pero debe saber que contamos con ese tratamiento en México, y que es Schering-Plough quien lo desarrolló. Incluso está en el cuadro básico de medicamentos, por lo que la sugerencia es, si lamentablemente padece o conoce a alguien que curse con Artrtitis Reumatoide, pregunte a su médico por esta terapia molecular o “blanco”, que incluso logra remisión de los síntomas de la enfermedad, con lo que el paciente recupera su movilidad y calidad de vida. Si desea mayor información puede escribir al siguiente correo electrónico: artritisreumatoidemexico@gmail.com Contacto: ricardordz@yahoo.com
Aire
limpio Llegan nuevos productos para generar un ambiente saludable en casa y oficina
Por Michel B. Suárez
C
omo se sabe, el aire es una mezcla de gases compuesta por oxigeno (21 por ciento), nitrógeno (78 por ciento) y vapor de agua junto con otros gases (uno por ciento), capaz de mantener a los seres vivos. Pero la contaminación de éste, provocado por diversas fuentes, reduce su calidad. Los lugares cerrados, como casa y oficina, son donde el aire puede ser corrompido por los objetos existentes que pueden acumular diversas partículas dañinas para el organismo, especialmente para la piel -dermatitis-, ojos -conjuntivitisy sistema respiratorio -rinitis, asma, EPOC-, con mayor afección en individuos vulnerables como neonatos, niños, embarazadas, ancianos y enfermos crónicos de pulmón. Una forma de tener un aire limpio, según Eduardo Cabrera, director de mercadotecnia de Sunbeam mexicana, es de manera artificial a través de una línea de productos para el hogar como ventiladores, humidificadores, calefactores y purificadores con la más alta tecnología, siendo estos últimos importantes, puesto que separan 99 por ciento de las
partículas en un área cerrada de hasta 25 m2 (depende del aparato), ajustando los compuestos del aire. Asimismo, agrega para Notipharma, “existe preocupación en lugares tan contaminados como la Ciudad de México por tener un ambiente cómodo y sano por lo menos en casa, y esta puede ser una buena opción, ya que existen registros de enfermedades de vías respiratorias, alergias, irritación, entre otras”. Con tecnología como esta, finaliza el entrevistado, simplemente se busca colaborar para prevenir cualquier situación que afecte al ser humano y de esta forma tener un entorno agradable, ya sea en casa o en la oficina. Más información: Sunbeam Mexicana Av. Juárez No 40-201 Col. Ex hacienda de Santa Mónica Tlalnepantla, Estado de México Tel. 5366 0800
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
[ ¿ e s t a m o s
p r e p a r a d o s ? ]
México enfrenta los retos de la Por J. Carlos Salazar
M
éxico, al ser una población en crecimiento enfrenta muchos retos, ya que su población crece, pero también envejece. Pero, ¿el sistema de salud se encuentra preparado para la demanda de servicios médicos que se puedan generar por el aumento de la tercera edad? ¿Estamos preparados para ofrecer trabajo a los adultos mayores? De acuerdo con el Conteo de Población y Vivienda del 2005 realizado por el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI), y las proyecciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO), el número de adultos mayores de 60 años pasará de 705 millones en 2007, a casi dos mil millones en 2050. En ese año, según el pronóstico de demógrafos, la cantidad de ancianos superará la de niños, por primera vez en la historia. El proceso de envejecimiento demográfico implicará profundos cambios en nuestro país. Al cumplir 60 años de edad, las personas tendrán 25 años de esperanza de vida adicionales; 12 millones van a requerir de un puesto de trabajo; tres millones de adultos mayores vivirán solos. Habrá ocho millones de viudas que requerirán servicios para desarrollar actividades que mejoren su calidad de vida. Se necesitarán casi cinco millones de viviendas de una sola planta para los nueve millones que no podrán subir escaleras. ¿Cuesta trabajo o habrá mas trabajo? Entre las 100 ocupaciones más importantes en México, 10 de ellas estarán relacionadas con los adultos mayores: enfermeras, médicos, internistas, cardiólogos, gerontólogos, psicólogos, tanatólogos, terapistas físicos, cuidadoras en el hogar, especialistas en turismo social, nutriólogos; 15 millones de personas tendrán problemas de movilidad; de ellas, cinco millones no podrán recorrer una cuadra y necesitarán una silla de ruedas. Un millón de adultos mayores residirán en un asilo. Entre los padecimientos que más afectan a las personas adultas mayores son las enfermedades crónico degenerativas, entre ellas la diabetes, la hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, osteoporosis y demencias. Estos padecimientos no son propiamente generados por la vejez, sino que se acentúan con el paso de los años y la calidad de vida de cada persona.
tercera edad adultos mayores en números
Para el 2050, la población de adultos mayores alcanzará los dos mil millones
De conformidad con el Conteo de Población y Vivienda del 2005, realizado por el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) y las proyecciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO), en la República Mexicana hay 105 millones 790 mil 725 habitantes, y de ese total:
La labor del INAPAM Para combatir estos nacientes problemas, el Estado ha creado programas de apoyo al adulto mayor, es así como en la actualidad operan cinco Centros de Atención Integral que el INAPAM maneja en el Distrito Federal, en ellos se brinda asistencia médica externa de primer nivel en 15 especialidades: geriatría, dermatología, oftalmología, optometría, ortopedia, otorrinolaringología, psicología, reumatología, ultrasonografía, rayos X y estudios de laboratorio y gabinete. El costo de la consulta es de 10 pesos, y con credencial del INAPAM se les otorga descuentos hasta del 50 por ciento en estudios de laboratorio y gabinete. Pero no solo es éste el beneficio, pues por el momento el INAPAM ha entregado siete millones de credenciales de afiliación con las que los adultos mayores obtienen descuentos de cinco a 70 por ciento en diversos bienes y servicios como medicamentos, alimentos, ropa, transporte, espectáculos y turismo, entre otros; además de descuentos en servicios de predio y agua en 119 municipios. A través del Programa de Empleo se busca sensibilizar a los empresarios de todos los niveles para que brinden oportunidades laborales a las personas de 60 años de edad y más. De enero a junio del 2007 se ha empleado, mediante la bolsa de trabajo del INAPAM, a dos mil 522 adultos mayores, y durante la Expo Feria del Empleo que el Instituto llevó a cabo el pasado cinco de julio en el World Trade Center de la Ciudad de México, se ofertaron cuatro mil 871 vacantes para personas de 60 años de edad y más. Tercera llamada para la vejez Para generar el autoempleo, el INAPAM opera el Programa Tercera Llamada, a través del cual se ofrecen créditos sin intereses, que van de 500 a cinco mil pesos, a personas que presentan proyectos
Son adultos mayores de 60 años de edad ocho millones 802 mil 063 De ellos, 54.3 por ciento son mujeres y 45.7 hombres La esperanza de vida es de 78.4 años en mujeres y 73.5 en hombres El promedio de vida de los mexicanos es de 75.95 años. En la tercera edad Cada día un promedio de 800 personas cumple 60 años de edad El Estado de México tiene el mayor número: un millón 90 mil 177 El Distrito Federal cuenta con 955 mil 387 Veracruz: 738 mil 669 Las entidades con el menor número de adultos mayores son: Quintana Roo: 50 mil 311 Colima: 49 mil 316
productivos viables. De enero a junio del presente año se ha beneficiado a 288 adultos mayores. Estas son acciones que están enfocadas fundamentalmente a apoyar la economía de los adultos mayores. En la red de los casi siete mil clubes de la Tercera Edad que funcionan en todo el país y en los cuatro Centros Culturales en el Distrito Federal, se atiende a una población promedio de 200 mil adultos mayores que asisten a clases de computación, idiomas, danza, baile, yoga; así como a los talleres de repujado, vitrales y otras disciplinas que les ayudan a mejorar su calidad de vida y a vivir un envejecimiento activo. A través del programa de Certeza Jurídica, se les brinda asesoría y rectificación de actas de nacimiento, de matrimonio y defunción, así como el registro de adultos mayores,
juicios sucesorios, intestamentarios y testamentarios. También se les orienta sobre la tramitación de testamentos y se les brinda asesoría jurídica en asuntos legales, así como su canalización a las instancias correspondientes. Los principales retos del INAPAM ante el envejecimiento de la población mexicana son fortalecer las políticas públicas con acciones transversales para incrementar y mejorar la atención de este creciente grupo. Otro reto importante es lograr una conciencia colectiva sobre el envejecimiento demográfico para que cada individuo se prepare a envejecer sano y activo, para que las familias se dispongan a atender a sus adultos mayores, y para sociedad y gobierno estemos preparados a fin de atender la demanda de este grupo poblacional.
terrazas
El menor es Baja California Sur: 34 mil 142 En la República Mexicana Cuentan con seguridad social 48.95 por ciento de adultos mayores Tiene jubilación o pensión 20.26 por ciento Recibe remesas: De otro país, 5.18 por ciento De familiares residentes en México 10.36 por ciento Están inscritos en Procampo 10.91 por ciento Viven de sus rentas o intereses 2.88 por ciento
Programas pioneros
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
a o s e r g e r z i l e El fe t n a n o i c o m e , s e clas e t n a s e r t s e estrés en los niños se pero manifiesta con miedo,Elinseguridad y tensión Caminito de la
Por Francisco Del Cueto y Dondé
• Banco de Sangre de Médica Sur, primero en México en obtener Acreditación de Calidad.
E
l Banco de Sangre de Médica Sur, que dirige el Dr. Héctor Baptista González, es el primero en México en obtener la acreditación de la calidad basada en la competencia ISO:15189:2003, que otorga la Entidad Mexicana de Acreditación AC (EMA). Esto gracias a que en Médica Sur la calidad es una decisión de carácter estratégico, bajo el compromiso de la dirección de aportar los elementos y recursos necesarios para la medicina transfusional. El Banco de Sangre de Médica Sur, previendo los cambios en la globalización de la medicina, inició en enero de 2006 el proceso de acreditación, que culminó el pasado 6 de diciembre con el dictamen que lo acredita al cumplir satisfactoriamente con los requisitos de conformidad con la NMX-EC-15189INMNC-2006/ISO15189:3003. Existen diversos ejemplos de cómo los gobiernos o las organizaciones de todo el mundo han llevado a cabo esfuerzos para mejorar la prestación de los servicios de salud en general. Los sistemas de gestión de calidad, ampliamente empleados en el ámbito empresarial que más se han difundido son aquellos dirigidos al registro documental de los diferentes procesos en el banco de sangre (por ejemplo ISO:9001:2000). Para tal efecto, en el mes de abril del 2003 se publicó la norma internacional ISO 15189:2003 “Medical Laboratories– Particular requirements for quality and competence”. Esta norma surgió como una necesidad que considera los aspectos tales como la fase pre-analítica (atención al donador, obtención, procesamiento y estudio de la unidad de sangre), y post-analítica (entrega e interpretación de los resultados o de la unidad de sangre compatible), que involucran a los pacientes y a los médicos usuarios; así como aspectos especiales sobre la ética o los sistemas informáticos de laboratorio. Esta norma basada en la competencia, es de reciente instauración en nuestro país y la organización autorizada en México para la aplicación de este tipo de normas es la EMA, que creó el grupo de trabajo para la elaboración de la versión mexicana de la norma, que el pasado 24 de julio de 2006 fue publicada en el Diario Oficial de la Federación, como la norma NMX-EC-15189-IMNC-2006 “Laboratorios Clínicos-Requisitos Particulares Para la Calidad y la Competencia”.
• Formas en las que se presenta la
histeria en los pacientes.
Foto: Ablestock
En realidad, son varias las formas en que el paciente histérico actúa ante la familia o grupo social al que pertenece, ya sea con temblores rápidos y finos y limitándose sólo a un miembro, o en forma generalizada, o bien en forma de un temblor irregular y grosero que intensifica la emoción y los movimientos voluntarios y puede ser constante o apareces en accesos. Forma grupo con las reacciones de ansiedad, de angustia, (caracterizados por espera aprensiva más o menos constante), tensión algunas veces fatiga, con exacerbaciones agudas en forma de pánico o ansiedad, quizá acompañados de sudores, palpitación y otras manifestaciones físicas de temor agudo. Otra variante es el histerismo de conversión, con síntomas funcionales manifestados en partes del cuerpo, inervados por el sistema nervioso sensoriomotor. Los síntomas de conversión fijan la ansiedad más firmemente que ninguna otra reacción psiconeurótica. El paciente parece estar relativamente despreocupado acerca de su parálisis sensorial o motora. Es así como surgió le descripción clínica de la “belle indifference”, imputada a estos pacientes. La reacción no sólo sirve como defensa sumamente eficaz contra la ansiedad consciente, sino también para suministrar algún beneficio denominado “ganancia secundaria”. Porque el síntoma simboliza habitualmente el conflicto subyacente y la ganancia secundaria y la forma de la pérdida sensorial o motora, pueden aportar claves en cuanto a la naturaleza del problema. Las reacciones de conversión se presentaron muy frecuentemente en épocas de guerra, y así se dieron casos de ceguera histérica en el momento en que un soldado, que apenas escapa él mismo de la mutilación de su cuerpo, ve a su compañero devastado por una bomba. Esto es solo un botón de muestra de uno de los múltiples aspectos del resorte de la psiquiatría, que justificará ahondar un poco más sobre estos casos, que sin darnos cuenta, se han vuelto el pan nuestro de cada día. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@ delcueto.com.mx Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MÉDICO. pharma@ delcueto.com.mx
escuela
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Por Julieta Vargas Tavera Me dan nervios y curiosidad por saber quién me va a tocar el próximo año, por mis compañeros y mis maestros, por ver qué tipo de temperamento tienen, pero nunca me ha dado miedo”, es el sentir de Sergio, un niño de 13 años que este 20 de agosto comienza un nuevo ciclo escolar. Al pensar en que terminan las vacaciones y que están por iniciar nuevamente las clases, los pequeños tienden a experimentar diversos sentimientos, que van desde la emoción, pasando por la ansiedad, los nervios y hasta el miedo. Estas sensaciones son causadas por diversos factores, por la incertidumbre de los nuevos compañeros, las materias y tareas que tendrán que cursar durante todo un año, por los maestros que tendrán y, por supuesto, las peripecias, bromas, travesuras por las que pasarán. Sin embargo, existen distintos tipos de ansiedad por el regreso a clases, según explica la psicóloga clínica Lourdes Montiel Trejo, y que se reflejan sobre todo en los niños que pasan de preescolar a primaria o con los cambios de escuela ya que se enfrentan a otra realidad. Este sentimiento de temor tiene que ver mucho con la historia personal del niño, de la relación que tenga con la
mamá o el papá. La confianza y seguridad que transmitan al pequeño serán trascendentales para que se adapte con mayor facilidad a los cambios. La aprehensión y sobreprotección que los padres tienen hacia sus hijos, se verán proyectadas en la reticencia que el niño tenga hacia ellos y difícilmente se adaptarán a esos cambios. Pero también existe la posibilidad de que el infante manipule la situación, apunta la psicóloga Montiel. Hay niños que al entrar a preescolar sufren la separación de su mamá. Ambos, madre e hijo, lloran y sienten la misma ansiedad; mamá se siente culpable por “abandonar” a su hijo y el llanto de éste no es por miedo, sino porque simplemente no la quiere dejar. Se crea un vínculo de dependencia inconsciente y mutua ante el “alejamiento” temporal. Esta situación podría ser “normal” si ocurre hasta una semana después de comenzar el ciclo escolar, pero si se prolonga por más tiempo, es una señal de alarma. “Ha habido casos en los que pasan tres meses o más, y el niño sigue llorando”, asegura la psicóloga. Esto se debe a la falta de seguridad y sobreprotección de la madre o el padre hacia el pequeño. Por eso, es importante que desde los primeros meses de vida los padres le brinden esa seguridad y confianza al pequeño, para cuando llegue el momento de la “separación”, él se sienta
Descubrir el
Síntomas
de cuándo la angustia se vuelve sufrimiento: • Dolor de estómago • Dolor de cabeza y hasta migrañas • Insomnio • Fiebre • Sudoración de manos • Falta de atención en el aprendizaje • Llanto y miedo continuos • Problemas emocionales que pueden derivar en depresión • El niño no realiza sus actividades con normalidad y no se divierte • No hay sociabilización ni interacción con maestros y compañeros No más lágrimas… La motivación positiva y divertida que los padres inculquen a los niños ante el regreso a clases es muy importante para que ellos, sean del grado que sea, logren tener un año escolar exitoso y sin miedos; el cómo los papás le hablen a sus hijos del retorno a la escuela, es fundamental para la actitud que ellos tomen hacia su nuevo ciclo escolar, asegura Montiel Trejo. Denisse comenzará el sexto año de primaria y está muy contenta de regresar a clases, para ella representa el volver a ver a sus amigos, mas asegura que nunca ha
Por: Susana S. Segura
TDAH E
una primera tarea
independiente y seguro de sí mismo para afrontar los cambios, y pueda socializar fácilmente.
l Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es un problema de salud que afecta a niños y adultos. Es común que en los infantes sea considerado como un problema pasajero, común de la edad o de simple indisciplina. En realidad se trata de una enfermedad que debe ser atendida por especialistas y comprendida por padres y maestros. Una de las primeras tareas que deben cumplir los padres en los días del regreso a clases es vigilar la salud de sus hijos, especialmente la de los estudiantes a los que se considera "niño problema", "traviesos e incontrolables" o que "tienen una energía que no se les agota nunca". El neurólogo pediatra Eduardo Barragán explica, "el TDAH no es un mito, pues el padecimiento tiene registros desde hace 100 años, por lo que es necesario que padres y maestros estén bien informados sobre el tratamiento psicológico y farmacológico para no caer en las distinciones sobre otros niños". Se origina por la mala regulación de una sustancia cerebral llamada dopamina, encargada de regular los estímulos que mantienen la atención y el control motor. Los síntomas son, entre otros, "falta de atención, hiperactividad e impulsividad en el adolescente y el adulto, lo cual impacta sobre la calidad de vida y aumenta los riesgos de fracaso escolar, laboral y emocional", detalla. En la escuela los afectados
tienen dificultad para seguir una orden; en casa les cuesta vestirse, asearse o concentrarse, ya que se distraen fácilmente, tienen problemas para finalizar sus tareas; pierden u olvidan los útiles necesarios o prendas de vestir. Los niños con TDAH parecen no escuchar cuando se le habla y descuidan sus hábitos: cepillarse los dientes, recoger la ropa, guardar cuadernos o juguetes. Atención médica En la lista del regreso a clases, los padres deben incluir que el TDAH debe ser diagnosticado por un especialista y que al tratarse a tiempo, y con un medicamento óptimo, se llega a lograr una conducta equilibrada en el paciente, sea niño, adolescente o adulto. El doctor Barragán explica que cuando una persona es diagnosticada con TDAH, el médico puede prescribir tratamientos integrales y farmacológicos que estimulan la regulación del buen funcionamiento cerebral, como el Metilfenidato (Ritalín), un medicamento que regula directamente a la dopamina, ya que mejora la circulación de los neurotransmisores y favorece el control de la hiperactividad e impulsividad. La tarea primordial es de los padres, pero de acuerdo con el especialista- es importante que los maestros sepan lo más posible sobre este padecimiento, ya que pasan parte del tiempo con los niños y son quienes -en muchas ocasiones- notan las manifestaciones de esta enfermedad.
Diabetes
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
Tips para lograr un año escolar
exitoso:
• Prevención en la motivación de los padres hacia los hijos • Comunicación entre padres e hijos, preguntar el sentir o qué piensa el niño ante su regreso a clases, el por qué de su ansiedad o temor y buscar la solución entre los dos • Comunicación entre padres y maestros • Comunicación entre alumno y maestros • Orientación para que el niño adquiera seguridad en si mismo para afrontar situaciones que en algún momento puedan parecer difíciles, ya sea en cuestión de aprendizaje o en la socialización con sus compañeros y los cambios • En casos de síntomas severos, buscar ayuda profesional con un psicólogo o psicoanalista para analizar, descubrir y tratar el problema
es algo para disfrutar. Los derechos se disfrutan. Debemos cambiar la percepción en los niños de que el estudiar es una obligación y enfocarlo a que es un derecho, para de esta manera motivarlos e incentivarlos”, finalizó la psicóloga Lourdes Montiel. Otros datos Según cifras de la Unidad de Planeación y Evaluación de Políticas Educativas de la Secretaría de Educación Pública, se estima que para este ciclo escolar 2007–2008, regresarán a clases alrededor de 28 millones 638 mil 372 estudiantes de educación básica y media superior. Recomendaciones finales Finalmente, antes de enviar a sus hijos a la escuela, especialistas de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Fesormex), exhortan a los padres a que les hagan un buen examen de salud para que estén seguros de que sus pequeños se encuentran en buen estado. Recientes estudios de la Secretaría de Salud revelan que los niños saludables tienen mayores posibilidades de aprender rápido y mejor, por lo que se recomienda que todos estudiantes cumplan con una evaluación médica y deben tener todas sus vacunas actualizadas. Finalmente, los médicos de la Fesormex les recuerdan a los papás que serán muchos los años que sus niños estarán en la escuela, y que esa debe ser una etapa de aprendizaje saludable y placentera, no de angustia y temor. Por ello, en este regreso a clases debemos prepararlos para este momento tan importante para ellos y ellas y tomar en cuenta que los primeros días siempre son decisivos para su
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La confianza y seguridad que transmitan al niño serán trascendentales para que se adapte con mayor facilidad a los cambios
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sentido nervios, sino emoción y ansiedad por conocer a sus maestros. “Siento curiosidad por ver mis libros y ver qué tan complicadas o fáciles serán las materias. Pero no me da miedo”. En tanto, Sergio expresa que “una vez que inician las clases siento alivio y emoción. Cuando veo los libros y pienso, ¡wow!, todo esto lo vamos a hacer en un año; pero te vas acostumbrando… A mi me decían que tal o cual maestra iba a ser de una u otra manera, pero uno mismo tiene que vivir sus propias experiencias, porque a veces lo que te dicen no es verdad”. Si los mayores, incluyendo los maestros, comenzamos a preocuparlos con frases como “pasas a un año más difícil que el pasado”, “qué difícil es tal o cual materia”, “esa maestra es muy exigente”, “si te costó trabajo el año pasado, a ver cómo te va en este”, etc., incrementamos la falta de seguridad en los niños y por consiguiente su angustia, e inconscientemente propiciamos su predisposición mal encaminada.
Los niños deben y tienen derecho a un feliz regreso a clases, pero depende, en gran medida, de los padres, el saberles inculcar una actitud positiva ante este hecho y seguridad en si mismos. “La escuela no es una obligación, la escuela es un derecho. El derecho a que el niño aprenda, se divierta y tenga amigos,
Un vistazo a las enfermedades escolares
s
A
pesar de atravesar todo el verano sin dar un solo estornudo, con el regreso a clases, muchos niños mexicanos se enferman. Es por ello que al comenzar un nuevo ciclo escolar, los médicos de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, comparten algunas recomendaciones para mantener a sus hijos saludables y preparados para el curso escolar.
Asma
Todo parece estar listo para el inicio de un nuevo año escolar. Sin embargo, el regreso a la escuela también significa el regreso a las enfermedades escolares.
tip
Por: Beatriz Ramírez Vázquez
para padres de familia
El asma es la enfermedad crónica líder a la hora de ausentar a los chicos de las aulas. Esta enfermedad, generalmente, es tratada con medicación preventiva. “La efectividad de los esteroides inhalados y de la medicación de efecto prolongado ve incrementado su uso a diario, reduciendo las posibilidades de que una infección respiratoria o los cambios ambientales actúen como disparador del asma”, explican los médicos de FESORMEX. En el caso de niños con asma en etapa escolar es muy importante que la institución educativa a la que asisten tenga conocimiento pleno de este padecimiento. Asimismo, los padres deben informar a los maestros y al personal de la escuela sobre los síntomas, las medicaciones, los disparadores, y lo que funciona bien para el niño.
Asegúrese de que su hijo tenga siempre las medicaciones y los dispositivos necesarios para controlar el asma, que sepa lo que tiene que hacer y a quién acudir en caso de una crisis.
Resfríos Los otorrinolaringólogos explican que uno de los principales motivos de ausentismo escolar son las enfermedades en vías respiratorias. Los niños sufren entre seis y 10 resfriados al año, la mayoría contraídos en el ambiente escolar. Los primeros síntomas de un resfriado suelen ser picazón en la garganta, nariz congestionada o que gotea, y estornudos frecuentes. Los niños resfriados también pueden presentar dolor de garganta, tos, dolor de cabeza, fiebre moderada, cansancio, dolores musculares y pérdida del apetito. Las secreciones de la nariz de su hijo pueden pasar de ser acuosas a ser espesas y de color amarillento o verde.
Dolor de garganta/ Faringitis La mayoría de los dolores de garganta son ocasionados por virus y suelen curarse por sí mismos. La faringitis, que es muy común entre los chicos y adolescentes, es una enfermedad bacterial contagiosa que suele aparecer acompañada de fiebre, nódulos linfáticos hinchados en el cuello, y ganglios inflamados. Cabe señalar que no todos los dolores de garganta son ocasionados por estreptococos, es por ello que una infección de este tipo debe ser diagnosticada en el consultorio de un doctor especialista en otorrinolaringología a través de una prueba especial.
La solución es sencilla y seguir unos simples consejos de la FESORMEX nos puede ayudar a mantener a nuestros hijos saludables y preparados para el curso escolar.
1 Antes de enviar a si hijo por
primera vez a la escuela realice: a Examen físico por un médico b Evaluación de audición, visión y lenguaje c Evaluación emocional
2 En la etapa preescolar:
a Examen físico, sobretodo si padece de alguna enfermedad crónica como diabetes, enfermedad cardiaca, asma bronquial, epilepsia, etc. En estos casos sus hijos deben tener el tratamiento adecuado para poder asistir a clases b Evaluación de los sentidos: visión y audición son bien importantes, ya que si están afectados pueden causar problemas de aprendizaje c Evaluación social: los niños al entrar a la escuela por primera vez pueden desarrollar problemas emocionales por la separación entre ellos y sus padres. Es importante ayudarlos en esta transición, tanto los padres como la escuela
3Primaria
a Examen físico b Evaluación de los sentidos: se debe seguir la evaluación de la vista y la audición, sobretodo esta última si ha habido infecciones de oído medio c Evaluación social
Más Información Beatriz Ramírez Vázquez Comunicación e Imagen Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello FESORMEX Tel. 58240005
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
BREVES
La piel ahora será investigada Nuevo instituto pretende fomentar la investigación y protocolos en dermatología
Segunda oportunidad
Donación de
órganos
una labor altruista capaz de prolongar otra vida Por Michel B. Suárez
T Por: Oscar Domínguez
L
a creación siempre ha estado relacionada con un sinfín de mejoras y adelantos en los diversos rubros de la ciencia, por tal motivo hoy le toca el turno al nuevo Instituto John D. Stiefel, desarrollado especialmente para fomentar la investigación y el aumento de protocolos en el ámbito médico de la dermatología. El doctor Francisco Alonso López, gerente general de los laboratorios Stiefel, puntualizó que la creación del instituto tiene como objetivo fundamental el apoyo a las actividades institucionales de médicos, sociedades, autoridades, escuelas de medicina y hospitales enfocados al cuidado de la piel. Todo esto en pro de fomentar, diseñar, promover e implementar planes, proyectos y programas en función no sólo de médicos especialistas y generales, sino también de estudiantes de medicina y sociedad en general, acotó el dirigente. “Mediante el uso de la formación académica y la investigación en diferentes áreas de la dermatología se pretende accionar el inicio de una carrera de investigación por medio de concursos evaluados por un comité nacional e internacional, en conjunto con la colaboración de temas de investigación clínica a base de nuevas moléculas y formulaciones para hacer estudios multicéntricos que serán la punta de lanza del instituto”. Todo esto debido a la necesidad urgente que tiene el país de solucionar problemas médicos, particularmente en el terreno de la dermatología, pues si se llega a un conocimiento pleno por parte de los médicos generales y los pacientes, se podrán prevenir efectivamente los padecimientos de la piel. Una labor social
Foto: Ablestock
Por su parte, Teresa Alamillo, miembro de la división del sector privado de la UNICEF México, señaló que la asociación con los laboratorios radica principalmente en la contribución de éstos desde hace ya dos años, en los cuales se ha beneficiado a más de dos mil 798 niños con cerca de tres millones de pesos recaudados a base de las aportaciones mensuales de los empleados. Dichas aportaciones desembocaron en el terreno de la educación, que conceptualizados en el mantenimiento de las escuelas en zonas de bajos recursos, útiles escolares, uniformes, transportes y la capacitación de maestros en las áreas de educación intercultural y bilingüe serán un beneficio que no tiene precio. “Todo se hace con el único fin de que tanto alumnos como maestros muestren sus facultades, de la mejor manera, a través de formar un puente común denominado lenguaje, y así obtener la capacidad de establecer una educación adecuada”. Más información: Brenda Olvera Olgilvy Public Relations Tel. 5351-9288
omar la decisión de donar nuestros órganos al morir sin duda es algo totalmente difícil, porque el asalto de preguntas como ¿qué será de mi cuerpo?, ¿quién recibirá esa parte de mi?, ¿estará agradecido quien tenga mi órgano?, entre otras, ponen en duda aceptar esta práctica a la hora del deceso. Esos y más cuestionamientos son inevitables, pero finalmente con información podríamos llevar a cabo este ejercicio de dar vida a alguien más de manera efectiva. Y para conocer más respecto a la donación de órganos y trasplantes, ventajas de estos y todo lo relacionado al tema, Notipharma entrevistó al doctor Enrique Martínez Gutiérrez, director del Registro Nacional de Trasplantes del CENATRA (Centro Nacional de Trasplantes). Este organismo de la Secretaría de Salud (SSA), a pesar de no ser un hospital, se encarga de vigilar la actividad de donación y trasplantes de acuerdo con la ley, emite normas y recomendaciones a partir de dos direcciones como son planeación (crea el sistema nacional de trasplantes e involucra a toda la población a relacionarse en este rubro) y la del registro nacional de trasplantes (recibe información vinculada al tema). La cultura y actitud de donación de órganos en nuestro país realmente creció en los últimos tiempos, y es que “hace 10 años algunas encuestas señalaban al 30 por ciento de la población enterada del tema, y hoy el avance es positivo, con cifras que oscilan entre 70 y 80 por ciento de la población dispuesta, aunque todavía no es suficiente”, dijo Martínez Gutiérrez. Pero sin duda, el trabajo es constante para lograr la suma de individuos a programas de donación, y gran parte del esfuerzo se debe al vínculo existente entre el CENATRA, organizaciones de la sociedad civil y medios de comunicación para promover campañas de difusión con el tema de donación y trasplante de órganos y, agregó el especialista, “una buena forma de difundir esta opción es hacer trasplantes para demostrar su efectividad y seguridad”. A propósito de esto, bien valdría la pena preguntarnos: ¿por qué donar? Este cuestionamiento no es fácil responder, pero existen buenas razones para, por lo menos, pensarlo, entre estas están:
• El órgano donado ofrece vivir más tiempo al paciente • Darle esta opción a alguien más ayuda a ver mejoría en su calidad de vida • Para el país, instituciones de salud y familias, es más económico a la larga llevar a cabo el trasplante porque evita incapacidad y tratamientos costosos • Es la pequeña gran diferencia entre seguir vivo y no hacerlo Y si después de estas razones decide donar, existen dos formas de hacerlo: Una es en vida, la cual es más frecuente entre familiares, y la otra manera es cuando alguien muere (sólo de muerte encefálica cese irreversible de todas las funciones cerebrales a causa de una lesión, capaz de mantener a algunos órganos por tiempo corto para ser trasplantados-) Esta última manera de donar es idónea para ofrecer órganos como el corazón y pulmones, pues éstos siguen funcionando, prácticamente una carrera contra el tiempo. Pero si es una muerte en la que el corazón se detiene, el resto de los órganos dejan de funcionar en pocos minutos y ya no son útiles, únicamente tejidos como córneas, la piel y el hueso.
Donar y la familia
Cifras Pero lo que sí existe es el número de pacientes en espera, el cual hasta el dos de agosto del 2007 era de 10 mil 182 individuos, pero en cualquier momento podrían sumarse más. Desde la creación de la base de datos nacional en 2001, 18 mil 656 ya fueron trasplantados. Este registro es alimentado por los distintos centros y es administrado por el CENATRA, gracias a su sistema informático con el que cuentan.
El proceso
• A la fecha, la lista de pacientes en espera es de 10 mil 182 • Del 2001 hasta ahora, tan sólo han sido transplantados 18 mil 656 • El 80% de los mexicanos están enterados y dispuestos a donar, pero no es suficiente
Pero el hecho de portar una de esas tarjetillas con datos personales, las cuales señalan nuestra decisión de donar, no es válida si la familia del fallecido no lo ratifica, de ahí la importancia de hacerle saber al entorno familiar esta importante decisión, para luego cumplir la última voluntad del difunto, comentarlo al coordinador de donación de algún hospital y llevarla a cabo. Por esta razón es que no existe un número confiable de donadores, porque si alguien muere y está registrado, pero al final la familia decide no donar, por las razones que sea, no contará la decisión del primero. Caso contrario ocurre cuando una persona no inscrita fallece, pero sus familiares deciden darle vida a alguien más; esa donación se sumará a la estadística. Es por eso que el inventario nacional es relativo.
Muchas personas decididas a donar, sean vivos o muertos, posiblemente no puedan, salvo que aprueben una serie de exámenes. El proceso para determinar la viabilidad de retirar los órganos es a través de checar el expediente médico, revisar el cuerpo, entrevistar a la familia para descartar enfermedades transmisibles a través de órganos (hepatitis, VIH, entre otras) y verificar si tenía riesgo de padecimientos en los órganos. El siguiente paso, luego de que los órganos realmente están listos, es buscar a los receptores idóneos a través de una semejanza inmunológica y las características físicas de éste, posteriormente algún lugar con todo el equipo necesario y con las regulaciones y normatividades de la ley. Existen 348 unidades llamadas “establecimientos”, las cuales están totalmente especializadas para realizar el trasplante e incluyen licencias tanto para el inmueble como para el personal humano. Existen tres tipos: los que hacen trasplantes, en donde se hace donación y bancos de tejidos. “En estos lugares pueden ser de los tres tipos, de dos o simplemente de uno solo y en ellos la decisión no será de una sola persona, sino de un comité que garantizará que ese paciente realmente puede donar o necesita ese trasplante”, argumentó el directivo del CENATRA.
¿Quiénes no pueden recibir trasplante? Agregó el entrevistado, “a veces se pensaría que cuando hay un donador, forzosamente sus órganos van a ir a los pacientes con más tiempo en espera, pero desafortunadamente no es así, cada caso es diferente. Influye la cercanía, la disponibilidad del receptor, la compatibilidad e incluso hasta alguna enfermedad leve en el futuro trasplantado”. Considerar los principales factores para no recibir un trasplante es fundamental para darle una muy buena calidad de vida al posible receptor, entre esas restricciones están que no sufra: • Infecciones • Cánceres Estas dos situaciones son básicas, porque los medicamentos empleados luego del trasplante y llamados inmunosupresores para órganos sólidos, podrían agravar los problemas antes mencionados. La función de los fármacos es evitar el rechazo del órgano, pero cuentan con efectos secundarios indeseables como aumento en el riesgo de neoplasias, incrementan colesterol, presión arterial, entre los principales. Fuera de eso, los resultados de efectividad, señaló el entrevistado, son de amplio margen de éxito en prácticamente todos los trasplantes, ya que se siguen estándares internacionales en nuestro país.
Principales causas y trasplantes en México
Córnea: Pérdida o deformidad de la transparencia de la córnea a causa de traumatismos, infecciones y de origen congénito Riñón: Insuficiencia renal provocada por diabetes. Problemas inflamatorios e infecciosos
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
BREVES
Hígado: Cirrosis secundaria a hepatitis C. Cáncer
de hígado
Corazón: Infartos y cardiomiopatía dilatada
(crecimiento del corazón y problemas para bombear sangre eficientemente) Hueso: Estos muchas veces se transforman en tejidos no biológicos para ser considerados como insumos Pulmón: Fibrosis pulmonar. Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC). Fibrosis quística Piel: Aplica para recubrimientos en personas quemadas, reconstruye y evita infecciones y deshidratación severa
Riesgos para donantes y trasplantados Ante la pregunta de los problemas que podrían enfrentar tanto los donantes como los receptores, el doctor Martínez Gutiérrez refirió: “los riesgos en donador vivo dependen del órgano, el de menos problema es el de riñón. En los receptores el peligro depende de las condiciones a las que llegue al trasplante la persona, la adherencia al tratamiento, el cuidado y la vigilancia también juegan un papel importante”. El directivo dejó en claro el reto de todos los países en cuanto a este importante tema, el cual es la búsqueda de órganos y, por ende, de dónde obtenerlos. “Todo esto debe ser llevado con ética, con respeto a la voluntad de la población y cuidadosos en los riesgos sanitarios, pero también requerimos de estructuras, de personal muy bien capacitado, tener el tacto adecuado para informar a pacientes y familiares de esta práctica, y mejorar el círculo logístico desde la donación hasta el trasplante”. Finalmente, respecto al sonado tema del tráfico de órganos originado por la urgencia de tener uno por la gran demanda y poca oferta, señaló “es algo inviable porque primero debiera existir compatibilidad, posteriormente no hay la seguridad de la inexistencia de alguna enfermedad contagiosa, ni mucho menos las medidas sanitarias, por ello el titulo XIV de la Ley General de Salud y un reglamento de ésta regulan la situación en el país”, abundó. Y sobre el aspecto de investigación de órganos de animales, especialmente de los cerdos, destacó ser sólo un intento más por investigar el tema, “aunque eso no quiere decir que no se pueda lograr, pero por ahora está frenado principalmente por la preocupación de transmitir enfermedades de animales al ser humano. Actualmente no es la solución”.
En corto Como en otras ocasiones, Notipharma salió a las calles para preguntar y conocer la percepción de la población sobre la donación de órganos, tanto en vida como en muerte, y algunos de ellos respondieron lo siguiente: • Jesús Ibarra: “Yo digo que es una forma de dar vida, pero en este momento no sé si lo haría, además no estoy registrado aún”. • Raúl Cruz: “Si lo haría, mi tío hizo lo propio con su hijo y fue una manera de ayudarlo en gran medida”. • Luis Fernando López: “Creo que está muy bien ese tipo de acciones porque apoyan a la gente que desgraciadamente sufre de algún mal en su organismo, y los medicamentos ya no son efectivos, por eso necesitan de algún órgano para seguir vivos; pienso que es un acto de humildad”. • Ernesto Pérez: “Es una noble causa, pero los que tenemos esa voluntad debemos seguir motivando a la sociedad mexicana y explicar el por qué de esta actividad y cómo se puede ayudar a los demás”. • Vannessa Villanueva: “Falta mucho conocimiento al respecto, aún existen miedos de la población sobre la manera de ayudar y si en realidad es algo serio. Una de mis dudas sería si en realidad utilizan las donaciones sin hacer lucro”. • Gabriel García: “En lo personal creo que no hay cultura al respecto... Hace falta mucha información para concientizar al ser humano”. • Edith López: “La donación de órganos debe ser parte de la cultura, incluso debería ser inculcada desde niños para ver esta acción como algo normal y parte del proceso del ser humano. Es una manera de salvar muchas vidas y quizá cambiaría el concepto de la muerte al saber que los órganos seguirán vivos en alguien”. Estas son algunas de las opiniones respecto al tema, pero lo único cierto es que es una manera altruista de ayudar y aún falta conocimiento y dudas por resolver en cuanto a la donación de órganos. Con el trabajo y la difusión de este importante tópico, será posible ayudar a esa larga lista de espera que existe hoy día.
Organismos de apoyo A continuación algunas instituciones vinculadas a brindar información y orientación sobre donación y trasplantes de órganos • Fundación Nacional de Trasplantes www.funat.org.mx Tel. 5521 2090 • Fundación ALE www.quierodonar.com.mx Tel. 5626 3708 ext. 3692 y 3693 • Cruz Roja Mexicana www.cruzrojamexicana.org.mx Tel. 5395 1111 • Centro de Córneas Mexicana Tel. 5521 2290 • Asociación de Procuración y Trasplante de Órganos Aptoiap@hotmail.com • Asociación Humanitaria para Padecimientos Renales Tel. 5658 9087
Más información: CENATRA Carretera Picacho-Ajusco No 154 6º piso Col. Jardines de la Montaña, Del. Tlalpan C.P. 14210, México D.F. Tel. 01800 201 7861 y 5631 1499 Enrique.martinez@salud.gob.mx
Caminata por la salud
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ctualmente para apoyar al paciente y a los familiares, la industria farmacéutica Merck, lleva a cabo la campaña "Vivo con ella", que consiste en invitar a la gente a practicar la caminata y conocer su riesgo de presentar diabetes. De esta forma, todos los sábados de las 8:00 a las 14:00, se invita al publico en general a caminar en el Parque Naucalli (Lomas Verdes, Edo. De México); Bosque de Tlalpan (DF.); Parque Metropolitano (Guadalajara); Parque Cerro de la Silla y Parque Ecológico Chipinque (Monterrey, N.L.), donde encontrará a un equipo de profesionales que le ayudarán a llevar una vida saludable. Acérquese a ellos, quienes le harán una serie de preguntas sobre su salud en general y le apoyarán con la medición de su peso, cintura, presión y azúcar, además de que le darán consejos de nutrición. Recuerde que la diabetes es controlable. (Connie Villeda)
Antirretrovirales: opción de vida Después de años de investigaciones sobre la evolución de la infección VIH/SIDA, se ha demostrado que uno de los motivos por los que ha disminuido la mortalidad es por el acceso a los antirretrovirales. Dichos medicamentos influyen en la evolución de la enfermedad y permiten que el paciente tenga una mejor calidad de vida. Uno de los que ha mostrado alta eficacia y seguridad es la coformulación de Lopinavir/Ritonavir, que ya fue aprobada por organismos internacionales como la FDA, EMEA y por la Ssa, y que hoy día también se ofrece en una presentación en tabletas, permitiendo más libertad al paciente, y un mejor apego al tratamiento. La formulación ofrece a los pacientes nuevos beneficios como una mejor dosificación sin comprometer la eficacia. (Connie Villeda)
El hígado también engorda Este padecimiento se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas (hepatocitos) y se asocia principalmente a la presencia de Síndrome Metabólico, obesidad, diabetes, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. Algunos estudios revelan que es más frecuente en mujeres que en hombres, sin embargo, es posible encontrar personas con hígado graso sin estos factores de riesgo. Al inicio, el hígado graso es asintomático, sin embargo, cuando el mal es crónico se registra pérdida de peso, debilidad y fatiga. Clínicamente se observa que el hígado deja de trabajar correctamente y permite la llegada al cerebro de grandes cantidades de amonio, lo que ocasiona cambios neurológicos. Por ahora, la forma más común de diagnosticar la enfermedad es a través de la ecografía, tomografía computada o resonancia magnética. En otras ocasiones se utiliza la biopsia hepática para diferenciar entre la "esteatosis simple" (acumulación de grasa) y “esteatohepatitis” (grasa asociada a inflamación y fibrosis). En relación al tratamiento, se ha visto que un cambio en el régimen alimenticio junto con la terapia L-ornitina y L-aspartato, la cual mejoran de manera significativa las funciones del hígado y elevan la calidad de vida de los pacientes. (Connie Villeda)
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La tanatología
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ciencia de entender y enfrentar sin temor a la muerte Sólo hoy puedo vivir Por: Oscar Domínguez
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a vida es un relato corto, un suspiro de años fragante e iluminado por la indiferencia de quienes la ocupan. Hoy compartiré con ustedes acerca del camino después de la vida, de una ciencia humanitaria y sobre todas las cosas del vivir feliz y pleno durante el viaje hacia la muerte. Rocío Fernández Hernández, jefa del área de tanatología del Hospital General de México, nos guiará paso a paso por el camino de la ciencia humanitaria, del bien morir, que actualmente es denominada tanatología, la cual desdobla a través de trazos suaves, aunque firmes, la mirada hacia donde todos llegaremos: “la muerte”. “Para empezar, hay que decir que la palabra tanatología deriva del griego thanatosmuerte y logos-estudio; en pocas palabras, esta ciencia se encarga de pacientes que tienen algún padecimiento crónico degenerativo terminal, de tal manera que los ayuda a mejorar su calidad de vida en este proceso por medio de sobrellevar el momento de saludenfermedad”.
¿Cómo funcionan las etapas de la aceptación? Según la especialista, la primera etapa del trabajo tanatológico es la de matizar y brindar al paciente afectado la enseñanza de cómo aprender a vivir la etapa final de su vida con calidad; y aunque suene casi imposible resignarse a lo inminente, la mayoría de las veces se logra a base de hablar del proceso de duelo, de exteriorizar que no hay que temer a ese momento desconocido, pues es un paso más en la vida, y sobre todas las cosas será el entendimiento de la muerte. Subsecuentemente se aterriza en la etapa de la identificación del problema, aquí el paciente se enfrentará a la realidad, que a posteriori tiene efectos en el tratante como el enojo, la frustración, y sobre todo da
origen a cuestionamientos y a la búsqueda de respuestas que traumatizan más este proceso, debido a que entablan una lucha encarnizada de ira entre el paciente y sus familiares. Todo lo anterior, señaló la especialista, es el camino que tiene que recorrer cualquier paciente durante el proceso hacia la muerte, unos en mayor o menor grado, aunque con la ayuda de la tanatología este proceso se puede trabajar para que el duelo, la pérdida y la propia muerte sean aceptadas y amorosas como cualquier poema, pues algún día tenemos que dejar de existir y depende de nosotros vivir los días que nos restan al máximo, plenos.
De carácter multidisciplinario “Esta rama de la medicina se relaciona estrechamente con la psiquiatría, psicología, medicina general, enfermería y hasta el derecho, pues lo más importante es la realización de aquello que difícilmente alguien que no ame su profesión puede realizar, que es otorgar al paciente vida en forma de acompañamiento, soporte emocional y, sobretodo, guiar a otro ser humano hacia una nueva vida por medio de la comprensión de la muerte”. Cabe destacar que la tanatología apoya a todas aquellas personas que tienen una enfermedad aunque no sea mortal, pues hay padecimientos que pueden dejar pérdidas significativas en la vida; un ejemplo de ello podría conceptualizarse en estas dos situaciones: la primera se puede dar cuando una mujer que tiene la ilusión de concebir un hijo sano no lo logre; otra podría verse en aquellas personas que han tenido un accidente y sufren alguna amputación. Ellas necesariamente necesitan de la aceptación para continuar con su vida.
enfermedad o por decisión propia del enfermo, aunado al alto grado de inconsciencia que de igual manera presentan por su padecimiento, aunque ninguno de estos factores es impedimento para que se les visite, pues el acompañamiento destinado a que el paciente no se sienta sólo, el hablarle y decirles quiénes somos o por qué estamos ahí, será de gran ayuda en la transmisión de eso que va más allá de la vida. Todo esto hace necesario que la liberación de emociones sea por medio del fortalecimiento espiritual, debido a que este actúa reforzando el nivel interno del paciente para que pueda comunicarse con su poder superior y, a su vez, transmitirle cómo se sienten; esto con el fin de sacar a flote aquellas emociones encerradas en su interior y así encontrar la puerta de salida a sus sentimientos y la paz.
Clínica de apoyo tanatológico del Hospital General de México La idea de una clínica de apoyo tanatológico del Hospital General de México “surge aproximadamente hace cinco años, pues al recorrer los pasillos del hospital encontré a gente llorando, preocupada, angustiada y que sufría por sus enfermos; entonces pensé por qué la gente es tan indiferente y pasa de largo sin importarles un comino las demás personas. “Es por el temor que se tiene, me respondí, pues en esa situación confrontas tus mismos miedos y sentimientos. Así que me di a la tarea de elaborar el proyecto que tres años más tarde se convertiría en lo que ahora es”.
La clínica de apoyo tanatológico trabaja las 24 horas, diferidas en los diferentes servicios, ya sea hospitalarios, de consulta externa, dentro de la institución o fuera de ella; nuestro servicio cuenta con manuales de procedimientos, programas de trabajo, de educación y servicio, aunado a especialistas en ramas médicas, voluntarios, y muchas ganas para servir a más de 150 pacientes. La especialista subrayó que con el fin de que la gente conozca más del tema, se está organizando el congreso de tanatología del Hospital General de México, que se llevará a cabo del 19 al 21 de septiembre del presente año, con temas de interés como lo pueden ser bioética, pacientes y suicidio, además se impartirán talleres vivenciales que son una herramienta básica que permitirá tocar las fibras más sensibles de los seres humanos. Para terminar, me permitiré decir que hoy comprendo un poco más a la muerte, pues a mi parecer sólo es un paso más en la vida; posiblemente muchos de nosotros estamos ausentes, amargos, y damos mayor importancia a lo banal; o simplemente estamos muertos y caminamos sin sentido. Recordemos que la ignorancia es la raíz del miedo, así que demos más vida a la vida y entendamos al proceso natural que le sigue: la muerte. Más información: Clínica de apoyo tanatológico Hospital General de México Tel. 5999-6133 ext. 1431/1346/1347
La dificultad y el poder superior Uno de los principales problemas en el acercamiento tanatológico en los pacientes es la incapacidad de comunicarse, ya sea por
Aumenta posibilidad de incontinencia urinaria después de los 50 años Ya existen formas de de hacerla discreta y llevadera
Por: Víctor Paredes
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Foto: Ablestock
a incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina que provoca un inconveniente higiénico y social. Es un problema de salud pública, ya que se calcula afecta a más de ocho millones de personas en México, y de estas dos terceras partes son mujeres. Se puede tener incontinencia desde la infancia hasta el final de la vida, y las posibilidades son mayores después de los 50 años. Las causas son múltiples pero se asocia a infecciones de la vejiga y factores emocionales en la infancia y adolescencia, en la edad adulta generalmente es resultado del sobrepeso, partos difíciles, estreñimiento crónico y descenso de vejiga. Después de los 50 años existe un incremento debido a la baja de estrógenos que provoca disminución del tono y la fuerza de los músculos y tejidos del piso pélvico, además de que se presentan enfermedades como diabetes, hipotiroidismo, hipertensión y obesidad.
Se reconocen varios tipos de incontinencia: • Esfuerzo (sucede cuando se realizan esfuerzos)
• Urgencia (se presenta asociada a un deseo intenso de orinar) • Mixta (que es la combinación de las 2 anteriores) • Por rebosamiento (sucede cuando la vejiga siempre esta llena y por aumento de la presión dentro de la misma se presenta pérdida) • Funcional (por limitaciones físicas como artritis e inmovilidad no es posible llegar al sanitario), y bajo condiciones especiales (coito, ejercicio físico, etc) Existen múltiples tratamientos para la incontinencia, desde fármacos, ejercicios pélvicos y hasta la cirugía; en casi todos se recomienda siempre el uso de un protector auxiliar, este será de acuerdo al grado de incontinencia. Para escapes ligeros se recomiendan toallas especializadas en tres tamaños y tipos de absorción; para los hombres ya existen toallas masculinas y ropa interior desechable para incontinencia moderada; y para la severa existen tres productos anatómicos como los pañales para adulto. El tratamiento estará indicado en forma individual, el aspecto más importante para tener éxito es considerar en quién se presenta la incontinencia, no generalizar, y usar protectores especiales.
Para ello es indispensable tener un diagnóstico certero y preciso que se fundamenta no sólo en cómo se presenta la incontinencia, sino en la realización de estudios de alta especialidad como la Uretrocistoscopia (Estudio de endoscopia que consiste en ver dentro de la uretra y vejiga) y la Urodinámica (estudio donde se analiza a través de computadora el comportamiento de la vejiga durante el llenado y vaciamiento), y la evaluación por un experto: el urólogo. Así que la incontinencia ya no debe ser una molestia ineludible, pues existe la forma de hacerla llevadera y discreta.
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Innovador suplemento alimenticio
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Mazapan Light
ayuda a reducir peso nutritiva a pacientes asmáticos Tuna verde, fibra, arroz integral, soya y ajonjolí negro, sus ingredientes Por J. Carlos Salazar
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ecientemente, en el auditorio Bernardo Sepúlveda del Centro Medico Siglo XXI (CMN SXXI), se dio a conocer un suplemento alimenticio hecho a base de extracto de tuna verde, fibra, arroz integral, soya y ajonjolí negro molidos, que promete bajar entre ocho y 12 kilos a personas obesas. El estudio se realizó en pacientes que tienen asma y obesidad, una combinación que pone en peligro a quienes sufren de una insuficiencia respiratoria, pues la obesidad no les permite ventilar adecuadamente. De acuerdo con estadísticas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en el último año se invirtieron 93 millones de pesos para controlar a personas con asma, y cada año el Instituto atiende a cinco mil pacientes con enfermedades respiratorias, de los cuales el 77 por ciento padece obesidad.
El estudio se realizó en 200 pacientes
En comparación con las dietas normales, ésta contiene pocas calorías, lo que ayuda a que las personas bajen rápidamente de peso, además trae beneficios a la salud, mejorando o controlando parámetros de la química sanguínea como el colesterol, los triglicéridos y lípidos.
“Los resultados fueron más notables al comparar procedimientos de dietas convencionales de pacientes que serán operados o que tienen que reducir de peso rápidamente. Una vez que los pacientes bajaron de peso, se controló el problema del asma y se evitó el uso de medicamentos de rescate, lo que hace más caro y eleva el gasto del tratamiento” comentó Víctor Almeida Arvizu, jefe de servicio de alergia e inmunología clínica del Hospital de Especialidades del CMN SXXI. En 40 días los pacientes lograron perder entre 8 y 12 kilos y pasaron de ser pacientes con asma severo a pacientes con asma moderado o leve con esta nueva dieta, abundó. Con esta investigación se descubrió también que pacientes obesos “sanos” tenían alto factor de riesgo de padecer diabetes, enfermedades cardiovasculares o de tiroides y alteración en exámenes de laboratorio importantes como los altos niveles de triglicéridos, lípidos y colesterol; pero al bajarlos de peso, se corrigieron dichas alteraciones metabólicas.
Un punto a destacar es que esta investigación demostró que la ingesta de soya, ajonjolí, arroz y tuna no genera el llamado efecto de “rebote” en los pacientes.
Una rica tradición La llamada “epidemia silenciosa” es algo que cada día preocupa más a los expertos y a los sistemas de salud, y es que enfermedades crónico degenerativas como la diabetes ponen en jaque a la población.
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nte ello, el ingenio de médicos y quimicos mexicanos salió a flote con la creación de un Mazapán Light sin azúcar, fibras adicionales y un procedimiento especial de elaboración que permite a la población afectada por esta enfermedad tener la opción de satisfacer su necesidad de una golosina apropiada con un delicioso sabor y un bajo precio. Desde hace 64 años, la familia Cereso inventó el dulce de cacahuate estilo mazapan como
Un beneficio completo para la salud
Por su parte el doctor Kyu Il Lee, coreano-mexicano, investigador de medicina oriental y occidental, fue quien encontró y habló sobre las bondades del contenido de SOARO, suplemento que según sus palabras puede estimular y mejorar el funcionamiento del sistema nervioso en general. “Los ingredientes del suplemento alimenticio poseen la propiedad de brindar beneficios en diversas áreas del organismo, es así como la soya, por su contenido de proteínas, desinhibe la concentración plasmática de colesterol; el ajonjolí negro, además de que es rico en proteínas y en ácidos grasos poliinsaturados del tipo omega tres, seis y nueve, ayuda a la memoria; el arroz integral es rico en hidratos de carbono, por lo que beneficia en el control de la glucosa por su alto contenido de fibra”, concluyo el experto.
Amor por las fresas Por Myriam Maldonado T.
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Por Laura Tena
o sólo las puede disfrutar en una deliciosa rebanada de pastel con queso, una malteada helada o bañadas en chocolate derretido; los alcances de la fresa en materia gastronómica son mucho más ambiciosos y a veces poco conocidos… ¿O usted cree que sea posible negarse a probar una ensalada de espinacas con aderezo de fresa, o un salmón con vinagreta de fresa? ¿Se podría rehusar si le ofrecen una entrada de queso Brie a la fresa? Sin duda, quien deja entrar a las fresas a su cocina, y a su boca, ya no podrá prescindir de ellas nunca. Y es que además de su exquisito sabor y colorida belleza, las fresas son las pequeñas y discretas portadoras de una poderosa fuente de salud. Los especialistas en nutrición insisten en la necesidad de comer al menos ocho de estos frutos rojos al día para incrementar la salud cardiovascular, disminuir la presión arterial, reducir el riesgo de sufrir algunos tipos de cánceres y mantener en buen estado la capacidad cognoscitiva. Las fresas contienen grandes cantidades de antioxidantes, vitaminas C y B, así como de betacaroteno, componente que actúa como protector del organismo contra el cáncer, (posee un ácido que neutraliza los efectos cancerígenos del humo del tabaco) la gota, (disminuye el ácido úrico) y la anemia. Su consumo favorece a las personas con hipertensión (presión arterial alta) y es pieza clave en la síntesis del colágeno. El colágeno es la proteína fundamental en la formación saludable de huesos, piel, cabello, uñas y dientes. ¿Otro beneficio más? Asimismo, la medicina ha reconocido las ventajas de la ingesta de las fresas como terapia purificadora del aparato digestivo de forma natural, sin necesidad de recurrir a tratamientos con fármacos agresivos.
Por si fuera poco, las fresas están consideradas entre los alimentos que pueden mejorar el estado de ánimo, ya que la fibra soluble de estas contribuye a disminuir la absorción de carbohidratos en el flujo sanguíneo y a mantener constante el nivel de azúcar. El tener un buen nivel de glucosa en la sangre se verá reflejado en la cantidad de energía de una persona, y por consiguiente, en su situación anímica.
Al momento de elegir Existe en el mercado una amplia variedad de fresas, entre las que destacan por su calidad y detallado control sanitario las de California. Estas frutas son cultivadas con alta tecnología y bajo estrictas normas de seguridad. Entre sus variedades conocidas están las Albion, Camarosa, Diamante y Ventana. Cuando sea necesario elegir la mejor fruta es importante verificar su aspecto, su apariencia debe ser fresca, de tono rojo intenso, firme y con hojas verdes. Hay que evitar aquellas que presenten zonas blancas, estén maltratadas, golpeadas o huelan mal. Después de lavar las fresas con un cepillo y desinfectarlas, puede recurrir a su congelación y conservación en envases pequeños, y así poder tenerlas a la mano cada vez que las necesite, lo mismo para un postre, un aderezo o una bebida refrescante. No se resista más, a partir de hoy puede hacerse adicto a las fresas en todas sus formas. Así que invente cualquier pretexto, invite a su familia o amigos y cocine para ellos una sencilla receta que nunca olvidarán. Más Información: Myriam Maldonado Tapia myriam.maldonadonado@ketchum.com
se conoce en México, ya que el mazapán español es de almendra y horneado, y al ver que en México no se produce la almendra, pero si el cacahuate, se dieron cuenta que podrían hacer un dulce similar al español, y así surgió este producto de una empresa 100% mexicana. El Mazapán Light se creó pensando en las necesidades de las personas que les interesa cuidar su figura, en las afectadas por la diabetes o en aquellas que por determinada causa se encuentren en un régimen restrictivo de calorías o que no quieran consumir azúcar. Entre los beneficios de este dulce mexicano podemos encontrar sus aportaciones nutricionales en proteínas de alta calidad, vitamina A, complejo B, minerales como potasio, fósforo, magnesio, azufre, calcio, silicio, cobalto, hierro, zinc y manganeso, por lo que, el consumo de mazapán brinda importantes beneficios al organismo. El beneficio de la fibra dietética es su capacidad de facilitar la evacuación de las heces. Un contenido adecuado de fibra en la alimentación es fundamental para prevenir y ayudar a eliminar el estreñimiento. En cada porción de Mazapan Light se encuentran 5.19 gramos de fibra dietética, esto es aproximadamente el 16% de la recomendación de ingesta diaria y cabe mencionar que el edulcorante utilizado como sustituto del azúcar y la base del Mazapán son el Splenda y el Isomalt.
Disminuyen la presión arterial y el riesgo de sufrir algunos cánceres He aquí una sugerencia que podrá disfrutar en solo treinta minutos:
SALMÓN CON VINAGRETA DE FRESA Ingredientes (6 porciones) Para la vinagreta ¼ de taza de aceite de oliva 1 ½ cucharaditas de ajo picado 500 grs. de fresas, limpias y licuadas 1 ½ cucharaditas de perejil deshidratado 1 ½ cucharaditas de orégano deshidratado 1 ½ cucharaditas de tomillo deshidratado 1 cucharadita de sal 1 cucharadita de pimienta negra ¼ de cucharadita de hojuelas de chile de árbol ¼ de taza de vinagre balsámico Para el salmón 6 Filetes de salmón (150 g cada uno) 6 Fresas de California, en mitades Ramita de tomillo fresco al gusto
Preparación Prepare la vinagreta; en una sartén con poco aceite de oliva fría el ajo, las fresas, las hierbas de olor, la sal, la pimienta y el chile. Retire del fuego, mezcle vigorosamente y añada el vinagre poco a poco. Sin dejar de mezclar, integre el resto del aceite de oliva en un chorrito constante. Espere a que se sazone. Aparte, ponga sal y pimienta a los filetes de salmón. Dórelos sobre una plancha o sartén con un poco de aceite de oliva. Decore el salmón con las mitades de fresa y con el tomillo fresco. Acompañe con la vinagreta.
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MUJER
saludable
Crea controversia vacuna contra VPH en edad pediátrica • Piden se incluya en el esquema de inmunidad infantil • La desinformación mata a 12 mujeres mexicanas al día Por J. Carlos Salazar
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o hay mejor paliativo que la prevención, pero ante esta suspicacia también predomina la desinformación, que en muchas ocasiones impera sobre la buena salud. No tener acceso a la información sobre los avances de la medicina puede ser un problema para preservar en buen estado la salud del organismo. Diariamente en nuestro país mueren 12 mujeres y 19 más son diagnosticadas con cáncer cervicouterino (CACU). Esto ocurre en féminas de 25 años en adelante debido a la desinformación sobre el Virus del Papiloma Humano (VPH); por
Mujeres mexicanas,
más propensas a problemas de hipertensión Por: Tony de Alba
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a hipertensión arterial es un padecimiento de alta prevalencia en México. Los datos obtenidos en la Encuesta Nacional de Salud en México, actualizada en el año 2000, demuestran que el 30.5% de la población adulta padece hipertensión arterial. Es más frecuente en el sexo masculino antes de los 54 años, y después de esta edad la relación se invierte, y es más usual en la mujer. En términos generales, la prevalencia de hipertensión arterial se relaciona en forma directa con la edad y con el índice de masa corporal, alcanzando cifras tan altas como 74% en las mujeres diabéticas y obesas mayores de 55 años. Aunado a ello, 30 millones de mexicanos registran sobrepeso y tienen una probabilidad dos veces mayor de padecer diabetes y son tres veces más propensos a presentar hipertensión arterial y dislipidemia, así lo comentó el Dr. Enrique Gómez Álvarez, director de cardiología del hospital 20 de noviembre. Asimismo, seis de cada 10 mexicanos adultos tienen un peso mayor al que les corresponde. En las mujeres este problema alcanza 64% de la población adulta, y en algunos rangos de edad, como el que va de 50 a 59 años, afecta ya a cada ocho de 10 mujeres, lo que las sitúa por arriba de los niveles de obesidad de las estadounidenses y las coloca en primer lugar mundial de morbilidad. Así pues, las féminas mexicanas están expuestas a un elevado riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares debido a la elevada agregación de factores de riesgo como son la hipertensión arterial, diabetes, obesidad y sobrepeso, así como dislipidemias y tabaquismo. Numerosos estudios han demostrado que la reducción de la presión arterial con medicamentos que contienen olmesartán medoxomilo disminuyen el riesgo de enfermedad cardiovascular. A pesar de que en las décadas recientes se han hecho progresos para mejorar la terapia antihipertensiva y reducir la frecuencia de enfermedades cardiovasculares, las tasas de control arterial en individuos con hipertensión en la población general han sido deficientes de manera constante.
tal motivo José Luís Arredondo García, en entrevista para Notipharma, comentó que para detener a tiempo el VPH no hay mejor medida que la inmunización durante la edad pediátrica. El riesgo del VPH Los VPH son infecciones de transmisión sexual extraordinariamente comunes. En más del 90 por ciento de los casos las infecciones son inocuas y desaparecen por si solas sin necesidad de tratamiento. Sin embargo, de acuerdo con informes médicos, algunos tipos del virus, como el 16, incrementan en las mujeres el riesgo de CACU. También se ha identificado que los tipos 18, 45, 33 y 31 son dominantes en América Latina, y del 65 al 70 por ciento de los cánceres cervicouterinos se deben a los tipos 16 y 18 del VPH. Sin embargo, la carga de enfermedades atribuibles a la infección por el VPH no se limita a este cáncer, sino que incluye una
Spaen una sola tableta N Todo un
Por: Tony de Alba
o cabe duda que vivimos tiempos demasiado agitados, en donde las cargas de trabajo nos agobian, el estrés y las presiones siempre están al día, por lo cual desearíamos que el día contara con más de 24 horas para tener tiempo de cuidar nuestra imagen y salud, por ello buscamos opciones nuevas para facilitarnos la
vida, queremos cosas prácticas y que nos aporten soluciones para vernos bien sin grandes sacrificios. Hoy en día las clínicas de belleza, nutriólogos, gimnasios, spas, clases de yoga, han venido a bombardear por todas partes para tratar siempre de llevar una vida sana y equilibrada, esto resulta muy costoso y, como lo comentaba al principio, no siempre es posible por la rapidez con la que vivimos. Sabemos que este estilo de vida agitado nos perjudica, pero
sexuales, por lo que la prevención seria un gran punto a favor. “Esta inmunización se debe integrar al esquema de vacunación de la población pediátrica, que es cuando los anticuerpos se forman de mejor manera, pero la gran tarea es sensibilizar a los padres, proporción incluso mayor pacientes y médicos de lesiones cervicouterinas sobre la importancia que tiene, prevenir esta premalignas. Además, enfermedad infecciosa, los tipos del VPH de bajo que si se adquiere puede riesgo, como el 6 y el 11, traer graves consecuencias”, son responsables de 90 abundó. por ciento de las verrugas La edad recomendable genitales o condilomas para aplicar la vacuna acuminados. puede ser a los 10 a los 11 La inmunización años, son tres dosis, la del contra este virus es día cero, posteriormente para contrarrestar las se aplica una a los dos prácticas sexuales sin protección, por tal motivo meses y a los seis meses, el costo de cada vacuna es de se debe pensar en los alrededor de mil 500 pesos. factores culturales que “Se debe aplicar antes están determinando del comienzo de la vida el surgimiento o sexual que en la actualidad propagación de inicia entre los 12 ó 15 años, enfermedades, para ello es necesario que la acción pero no se debe perder la oportunidad de fortalecer médica se enfoque en el sistema inmunológico un aspecto más social y para que no se desarrolle cultural. la infección”, concluyó Con respecto a la vacuna en edad pediátrica, el también infectólogo pediatra de la escuela de el especialista señaló medicina de la Universidad que “hay un enfoque de Boston, Arredondo inadecuado, podría García. pensarse que se trata de un aval para las relaciones Más información: promiscuas; no obstante, Dr. José Luis Arredondo debemos tener en cuenta García que en la actualidad los Instituto Nacional de jóvenes están iniciando Pediatría cada vez a edades más tempranas sus encuentros joselag@servidor.unam.mx
no lo vamos a cambiar, así que hay que tener opciones prácticas y convincentes. La industria farmacéutica se ha dado cuenta de nuestras necesidades y ahora nos brinda opciones para que nuestra vida sea más sencilla en cuestiones de salud y belleza, y encontremos la solución con sólo tomar una tableta al día.
¿Cómo es esto? Si siguiéramos los requerimientos diarios que deberíamos tener en cuanto a alimentación y cuidado personal para mantenernos bellas y sanas, tendríamos que consumir un enorme tazón de ensalada (700 gramos) compuesto por legumbres, principalmente de hojas verdes para absorber los “folatos” que nuestro cuerpo requiere; también tendríamos que estar todos los días en un “Spa”, ofreciéndole a nuestro cuerpo todo lo que necesita por dentro y por fuera. En la realidad, esto resulta prácticamente imposible, por eso hoy en día ya tienes la solución con folivital, que es el equivalente de lo que tu cuerpo necesita, además de ser una marca respaldada por un importante laboratorio farmacéutico con innovación tecnológica. Ahora bien, se preguntarán que son los “folatos” y para qué sirven. Bueno, los folatos son la forma natural de la vitamina del complejo B y se encuentra de forma natural en algunos alimentos. Estos ayudan al cuerpo a digerir y utilizar las
proteínas y a sintetizarlas cuando se necesitan. Son necesarios en la producción de glóbulos rojos y en la síntesis del ADN, colaboran con la función celular y en el crecimiento de los tejidos, así lo explicó el doctor Luís Antonio de Alba, internista y catedrático de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de México. Entonces, el pensar en tener una piel bella y saludable, en la regeneración constante de nuestras células, en tener un cabello brillante, ayudarnos a disminuir el estrés y además a reducir el riesgo de morir a causa de un accidente cerebrovascular con sólo tomar una tableta de folivital, ya no resulta ser un sueño, es una realidad que no nos quita más que unos segundos para ingerir la tableta, y listo, sin ningún efecto secundario. Estudios han demostrado que folivital beneficia a todas las personas en cualquier momento de la vida, dentro de sus beneficios podemos mencionar: *Ayuda a combatir la fatiga *Previene enfermedades cardiovasculares *Reduce el riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer, como de cuello del útero o el de colon, y por sus grandes efectos, ayuda a retrasar el envejecimiento de las células. Si no estamos sanos y vigorosos es por que no queremos, tenemos la solución en nuestras manos, sólo depende de que nos decidamos a hacerlo, y de una forma sencilla tomemos una tableta de folivital al día. No deje para mañana el envejecimiento de nuestro cuerpo y de nuestra piel, que se puede prevenir desde hoy. La recomendación de siempre y por siempre, por favor consulte a su médico.
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Paciencia, tolerancia y la capacidad de pensar como hombres ha hecho que las atletas mexicanas destaquen más que los hombres Por: Laura Tena
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ener mayor fe en sí mismas y pensar como piensan los hombres son dos cualidades que han explotado las mujeres para desarrollarse con mayor éxito en el deporte de alto rendimiento en los últimos años: las tienen una capacidad camaleónica; es decir, piensan como nosotros, en cambio los hombres, por los estereotipos de no verse femeninos, no nos damos esa oportunidad. Esto hace que las mujeres sepan cómo competir en un mundo hecho para los hombres; en cambio, nosotros todavía no sabemos cómo hacerlo”, afirmó el director del Instituto de Investigación en Psicología Clínica y Social (IIPCS), José de Jesús González Núñez. El especialista explicó que estos ejemplos pudieron verse en los Juegos Panamericanos de Río de Janeiro, donde se denota que los atletas hombres no saben como reaccionar ante el logro de las mujeres mexicanas. “Ambos sexos están plenamente preparados físicamente para obtener los mismos logros, el problema radica en que ellas combinan lo mejor de los dos sexos y los deportistas varones en ocasiones son incapaces de desarrollar sus propias cualidades masculinas y de incorporar modelos de éxito femenino”, añade. González Núñez destacó algunas características que tienen las mujeres mexicanas versus los hombres:
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* Paciencia y Tolerancia. La mujer mexicana recibe desde niña una educación más artesanal, es decir, están más cerca de la madre y aprenden habilidades que las hace más organizadas. “En cambio, los hombres nos alejamos desde niños de la madre para ganar más libertad y sentirnos ‘más machos’; de ese modo no aprendemos ese tipo de educación y posteriormente nos cuesta trabajo ser pacientes, meticulosos y dedicados, algo que se asocia con la feminidad”. *Multifuncionales. El hombre por su propia composición psicológica sólo es capaz de concentrarse en una sola tarea, mientras que las mujeres pueden realizar varias al mismo tiempo.
“Cultural e históricamente las mujeres mexicanas han sufrido mucho más que nosotros, por lo que son capaces de tener mayor tolerancia a la frustración y también al dolor físico, ingredientes indispensables para poder triunfar en disciplinas deportivas”. Lograr el equilibrio Sin embargo, el doctor González Núñez señaló que en la medida que el hombre mexicano no se ciegue a este desarrollo de las mujeres, la balanza se podría equilibrar en el deporte y en otras actividades de la vida. “Estamos viviendo una evolución que se ha dado poco a poco, por lo que
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“Tenemos que comprender que nosotros contamos con muchas aptitudes y hay que ponerlas en juego tanto a nivel laboral, como personal y mental. Yo recomiendo a las personas que estén pasando por una situación similar a que acudan con nuestros especialistas, donde de seguro encontrarán soluciones a sus problemas”, finalizó el director del IIPCS.
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Más Información Instituto de Investigación en Psicología Clínica y Social, AC. 5661-3965.
deportistas destacan más que los
hombres
“La mujer mexicana es madre, esposa, cocinera y empleada al mismo tiempo, mientras que los varones están acostumbrados a ser los reyes de la casa; por ello cuando se compite, la mujer lleva las de ganar debido a su carácter multifácetico”. *Abnegación y confianza en sí mismas. “La capacidad de ser madre otorga un alto grado de dedicación; pero las madres mexicanas son de las más abnegadas y cuidadosas del mundo; por ello cuidan su trabajo, y en este caso su deporte, como si fuera su propio hijo; en otras palabras, se entregan con religiosidad”. * Camaleónicas. Es la capacidad de pensar como piensan los hombres * Mayor tolerancia al dolor. El hombre tiene un umbral del dolor mucho menor que las mujeres.
Por: Oscar Domínguez
i eres de las mujeres que esperan cada mes con temor, hoy te podemos decir que no es normal sufrir; es más, hay verdaderamente una solución a ese dolor intenso en el vientre bajo, de cabeza, de zona lumbar, aunado al cansancio, retención de líquidos, inflamación abdominal, apatía, irritabilidad y tristeza… Mujeres, con ustedes los bien conocidos cólicos menstruales, médicamente denominados dismenorrea. Según la doctora Consuelo Carrillo, médico ginecobstetra y miembro del Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia, la dismenorrea afecta a la población femenina en un 25 a 50 por ciento, esta se manifiesta en cólicos y se caracteriza generalmente por dolor abdominal crónico en los primeros dos a tres días antes del periodo menstrual.
Dos tipos Existen dos tipos de dismenorrea, “la primaria se presenta en un 25 a 50 por ciento de las mujeres, en este tipo no se percibe alguna alteración anatómica pues se debe a los procesos menstruales naturales; cabe destacar que este tipo de padecimiento no presenta complicación alguna”. En el caso de la dismenorrea secundaria, la especialista subrayó que esta se da en un 10 por ciento de las mujeres, y se presentan alteraciones entre las cuales destacan la endometriosis, que se refiere al crecimiento de tejido endometrial fuera del útero, sobre todo en la cavidad pélvica como en los ovarios, detrás del útero y en los ligamentos uterinos; por otro lado, la enfermedad pélvica inflamatoria es otra complicación destacada en este campo y está relacionada con infecciones cérvico vaginales mal tratadas.
¿Por qué el dolor? Pero, ¿por qué existe el dolor? “Todo inicia con las contracciones uterinas, las cuales suspenden la irrigación sanguínea en el músculo del útero, lo que provoca isquemia, que a su vez causa dolor. Dichas contracciones son el proceso en donde el endometrio, que es la capa interna del útero, se desprende para así dar paso a la regla”.
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el hombre necesitará tiempo para darse cuenta que tiene que incorporar algunas de estas capacidades femeninas para ser más competitivo; si la mujer ha dejado ser menos dependiente, el hombre también tiene que dejar los viejos moldes que en la actualidad ya no le dan tantos resultados”, enfatizó. A nivel de enfermedades mentales, el especialista precisó que con mayor frecuencia llegan mujeres a terapia porque se sienten poco comprendidas y apoyadas por sus parejas, lo cual termina muchas veces en el divorcio. “Los hombres, por los estereotipos, no toleran que su mujer sea más exitosa y esto les crea frustración, generando violencia hogareña, y por ende, un alto índice de separaciones”, sobrayó el psicólogo.
El dolor de cada mes Analgésicos y antiespasmódicos, una pareja contra la dismenorrea
Cabe subrayar, añadió la especialista, que el proceso en donde el endometrio se desprende produce prostaglandina, causal de las contracciones en el útero y subsecuentemente de la nula irrigación. Otro punto a destacar en este proceso es que cuando el organismo da la orden de que se desprenda el endometrio, las arterias quedan libres, presentándose el sangrado que acompaña al tejido endométrico. Dicho proceso viaja al exterior, y tras atravesar los conductos estrechos del cérvix hacen que se contraiga más el músculo del útero para empujar el endometrio hacia la vagina, presentándose así el cólico menstrual.
Tratamiento Por su parte, el doctor Antonio Rojo, gerente médico de la división de negocios CHG de los laboratorios Boehringer Ingelheim, señaló que una vez iniciado el cólico es muy difícil eliminarlo, pues el tejido del útero se está contrayendo, y para que desparezca se necesita irrigarlo nuevamente, por tal motivo es necesario prevenir, ya sea con anticonceptivos o analgésicos. “Los anticonceptivos son un buen método de tratamiento, pues regulan la fluctuación hormonal de la mujer disminuyendo los niveles de prostaglandinas secretadas, dicho tratamiento puede llegar a tener hasta un 75 por ciento de efectividad”. Asimismo, el galeno hizo notar que la opción adecuada es la inclusión de un analgésico y un antiespasmódico con ibuprofeno y la butilhioscina para nivelar las prostaglandinas de manera importante para así disminuir y quitar de manera permanente la dismenorrea. Así que si hay dolor cada mes, es mejor consultar a su medico para que el le realice los exámenes correspondientes. Más información: Boehringer Ingelheim Tel. 5629 8300
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Proyecto corazón
Las células madre
Hospital de Jesús Médicos y enfermeras realizan con éxito las Primeras Jornadas
Por: Oscar Domínguez
A Multidisciplinarias de Salud
Por J. Carlos Salazar
D
enominados como dos días de fiesta científica y cultural en el Hospital de Jesús, se realizaron las Primeras Jornadas Multidisciplinarias de Salud. El objetivo verter diversas opiniones de los especialista del sector salud y actualizar al personal médico en temas de interés que abarcaron desde la prevención hasta los procedimientos quirúrgicos. Con un presídium encabezado por Julián Gascón Mercado, presidente del patronato; Guadalupe Sarmiento Cristóbal, directora de enfermería del Hospital de Jesús; como invitado de honor estuvo Severino Rubio Domínguez, director de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Nacional Autónoma de México, quienes fueron los testigos para dar inicio a tan magno evento.
capaces de regenerar la máquina principal
hora el corazón puede ser regenerado y la insuficiencia cardiaca destinada a un tratamiento correcto; todo esto a base de células madre provenientes de la médula ósea, que implantadas en dicho organismo dan nueva vida a lo que mueve todas las piezas del cuerpo. Según el doctor Homero Guzmán Guerrero, cardiólogo intervencionista y miembro investigador de cardiología en el Hospital General de México Siglo XXI, el camino a la vanguardia de los problemas cardiacos de insuficiencia fue abierto a base del fallido intento de técnicas como la revascularización miocárdica (puentes o injertos que salven el flujo sanguíneo de la zona distal izquierda), la jardinoplastia dinámica (resequedad del segmento del pectoral menor del paciente) y el resecamiento las zonas isquémicas del corazón. “Estos fallos abrieron brecha para los trasplantes, los cuales obtuvieron una respuesta negativa, ya que el problema más importante en este rubro es que la población no se encuentra culturalmente apta para este tipo de respuesta; un ejemplo de ello es que la donación anual en el Hospital General de México XXI es de tan sólo cuatro”. A ello se aúna que los pacientes implantados desarrollan a corto, mediano y largo plazo hipertensión arterial incontrolada, insuficiencia renal y rechazo crónico.
Prevención de riesgos y atención quirúrgica, lo más destacado El encargado de inaugurar las jornadas de salud fue Julián Gascón, durante su discurso destacó que “desde 1940 a la fecha se han agregado 35 años más a la vida de los mexicanos, por lo que la especialización médica y su demanda es mayor, por ello el compromiso y la razón de este tipo de eventos para difundir los últimos avances médicos”. Por su parte Guadalupe Sarmiento, anuncio el establecimiento de ocho consultorios de enfermería ubicados en la colonia San Rafael. “Con esto el hospital de Jesús se convierte en la primera institución de asistencia privada que establece este tipo de atención de enfermería similar al proyecto de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la UNAM, proyecto que echó a andar la maestra Graciela Arroyo de Cordero (QPD) y que actualmente rige el doctor Severino Rubio”, destacó. Una cátedra de salud Dentro de los temas que se manejaron, cabe destacar el de la perspectiva de salud en México del
El cuerpo colegial del Hospital de Jesús.
2000 al 2050, que fue expuesto por el doctor Gerardo G. Arellano Piña, director médico del hospital de Jesús. Durante su ponencia comentó “en la actualidad nuestro país no cumple con las necesidades de cobertura que requiere la población, ante tal demanda los mexicanos tienen que recibir atención de consultorios privados, por este hecho es que han surgido grandes cadenas de hospitales privados, de la misma forma se ha visto la proliferación de las farmacias denominadas como similares”. Uno de los problemas que es de delicado tratamiento y que su intervención debe ser lo más pronto posible es la reconstrucción funcional y estética auricular, pues si el problema se deja pasar el pequeño que sufre de esta anormalidad a largo plazo puede presentar problemas de lenguaje. El encargado de dictar la conferencia fue Guillermo Hernández Valencia, Jefe de otorrinolaringología
del Hospital Juárez de México. Durante la ponencia se habló sobre los tipos de reconstrucción auricular a realizar a personas que sufren de una anormalidad congénita del oído. El problema, comentó el especialista “puede deberse al uso de ciertos fármacos, lo que ocasiona la malformación, además los casos más complejos se ligan a factores hereditarios. El trastorno mas frecuente es la disminución del pabellón auricular, lo que afecta el oído medio. La cirugía crea un nuevo conducto externo, esto les da la posibilidad de escuchar a los pequeños”. La sensibilización a emergencias y desastres, es importante, ya que debemos generar una cultura antidesastres por ello Herlinda Orozco Bobadilla, técnico en protección civil del hospital de Jesús, habló sobre la importancia de la prevención y sobre la magnitud de desastres a los que estamos
del cuerpo
Por tales motivos, acotó el galeno, surgió la necesidad de establecer protocolos, y la utilización de células obtenidas de la medula ósea que dieron la solución a estos problemas, pues son topi potenciales, es decir, pueden regenerar cualquier parte de nuestro cuerpo.
El origen El trasplante de células madre denominadas 034 de origen medular se generan a base de la implantación de células topi potenciales, que con la acción paratrina transmiten información de una célula a otra, estímulo necesario para que se desarrollen nuevos organismos capaces de salvar el corazón a base de replicarse y suplantar los tejidos dañados del mismo. “Las células que se emplean en este procedimiento son de origen
hematopoyético, germinal, cordón umbilical y medula ósea. Cabe destacar que la mayor ventaja de este método es su factibilidad, pues el individuo es su propio donador, hay poca probabilidad de rechazo, y lo más importante, no se requiere inmuno supresión”. Lo más destacable de la siembra de las células es que no se han tenido muertes en estos tres primeros años de practicar dicha técnica; esta terapia alternativa de tratamiento tiene como fin regresar al paciente a sus actividades cotidianas y mejorar todos los parámetros ventriculares de la enfermedad cardiovascular de fase cuatro, puntualizó el galeno. Así que si tu padeces del corazón, y no porque estés enamorado, la implantación de células madre medulares es la opción adecuada para resolver el problema, y aunque estas están en un proceso protocolario minucioso, se vislumbra la respuesta a las deficiencias cardiacas actuales.
expuestos en la ciudad de México, debido al constante hundimiento que sufre el Distrito Federal, pues desde 1900 hasta el 2006 la ciudad tiene un declive de 10.5 metros. Por ello subrayó la especialista, “es importante que seamos responsables de cada una de nuestras actitudes de manera empresarial y directiva, de la misma forma se debe fomentar una cultura de prevención y respeto hacia nuestro medio ambiente, lo que resultará en una disminución importante de riesgos, pues somos vulnerables ante la naturaleza”. ¿Qué ocurre cuando un especialista médico sufre el deceso de la persona que se encuentra a su cargo? Éste fue otro de los temas que se expusieron durante la jornada de salud, las pérdidas en el personal de salud, tema abordado por Patricia Peralta Vargas, especialista en enfermería. “¿Qué sucede cuando un tratamiento o las oportunidades de brindarle una cura a un semejante se
ve imposibilitada debido al escaso recurso con el que se cuenta?, en este caso el sentir del especialista se ve como un fracaso profesional”, comentó. Pero ¿cómo enfrentan este suceso los médicos que están al cuidado de la salud de las personas? Con el fin de tratar un tema tan delicado como es la muerte por ello aplicación en la actualidad es importante la aplicación de la tanatología, dijo la enfermera Peralta. “Pues el paciente y solo el paciente es quien decide como vivir y como morir. Ya que conviene asumir nuestra vulnerabiliad, en medida de que somos mortales y actuar en consecuencia”, concluyó. Así sucedieron las Primeras Jornadas Multidisciplinarias de Salud en este recinto considerado patrimonio histórico de la humanidad. Cabe destacar que el hospital de Jesús es el más antiguo del continente americano, ya que fue fundado en 1524.
En tres años de practicarse, la “siembra de células” no ha registrado muertes
Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
Médicos vs Síndrome Metabólico En México, una de cada cuatro personas lo padece Por Michel B. Suárez
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ras la celebración del “IV Simposio Internacional sobre Síndrome Metabólico, la pandemia del siglo XXI”, expertos en el tema reunidos en la Ciudad de México, Monterrey y Guadalajara, cortesía de la farmacéutica Merck México, orientaron a médicos especialistas y generales en tan importante tema. El síndrome metabólico está caracterizado en individuos que por su estilo de vida, alimentación y estrés acumulado, presentan obesidad, presión, azúcar, colesterol y triglicéridos en niveles altos. Según el doctor Enrique Caballero, profesor de la Harvard Medical School, “el problema existente en México es que una de cada cuatro personas lo padece, y a la larga desarrollarán enfermedad cardiovascular, una seria causa de muerte tanto en este país como en otros territorios. Aquí afecta principalmente a gente adulta, pero hay evidencia de afección ahora en individuos jóvenes”. En tanto, el doctor Guillermo Llamas Esperón, cardiólogo del Instituto Nacional de Cardiología de Aguascalientes, destacó estimaciones como “30 por ciento de los adultos en México tienen presión sanguínea alta. De ellos, poco más del 50 por ciento
desconoce tener hipertensión, 47 por ciento sabe de su padecimiento y sólo tres por ciento recibe tratamiento y está bien controlado”. Además, los expertos revelaron y advirtieron que si bien es cierto que la expectativa de vida en México ha aumentado, también es importante considerar el crecimiento de esta epidemia, la cual puede llevar a un posible retroceso de la esperanza de vivir. Esto porque al haber muertes por problemas cardiovasculares y otras complicaciones, el promedio de vida en la población se vería reducido significativamente o, tal vez, se frenaría, pero eso podría pasar por lo menos en los siguientes 20 años. Por ello es que el principal reto de este evento fue proveer información suficiente a especialistas y, principalmente, a médicos generales para detectar a pacientes con riesgo, debido a su constante contacto con la población. Por esta razón, la propia población debe adoptar un compromiso con ellos mismos y con su salud para evitar el riesgo de morir por problemas cardiovasculares. Esto es posible a través de la conocidísima combinación infalible de dieta y ejercicio, obviamente, todo bajo supervisión médica y con una respectiva revisión periódica. Más información: Xitlalli Fernández Tel. 9116 0287
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tips
¿Servicio, atención o mobiliario?
Mercadotecnia de consultorio,
para tener un paciente satisfecho
En la actualidad, las campañas para atraer clientes se realizan para comercializar cualquier producto, sin embargo, al tratarse de fijar un servicio en el consumidor las técnicas pueden parecer complejas, más al tratarse de un consultorio privado. La interrogante en este caso es: ¿Cómo hacer que los pacientes regresen o aumenten, después de la primera consulta?
“
Por J. Carlos Salazar La clave para que los clientes o en este caso los pacientes regresen están en el servicio y la atención, ya que ellos ponen en nuestras manos lo mas preciado, nos confían su salud”, comentó el doctor Jorge Aldrete Velazco, experto en mercadotecnia medica durante su participación en las Primeras Jornadas Multidisciplinarias de Salud que se realizaron en las instalaciones del Hospital de Jesús. De acuerdo con el también especialista en medicina interna, para que el consultorio tenga éxito hay que buscar las necesidades de cada persona, pues a pesar de contar con una afiliación a cualquiera de los servicios de salud que proporciona el Estado, ellos recurren a consultorios privados pues sus necesidades no fueron del todo cubiertas o satisfechas por el servicio con el que cuentan. La mercadotecnia, indicó, tiene como objetivo satisfacer e identificar las necesidades del cliente (paciente). “Es también el arte de crear valor genuino para el consumidor. En este aspecto la tarea del médico es ayudar al cliente a sentirse mejor de tal forma que debe identificar, conquistar y fidelizar a los clientes cautivos, así el consumidor no pensaría en el médico si no en su médico”, enfatizó. El especialista señala que “hay que identificar el publico objetivo, esto es a quien dirigiremos la atención pues, no se puede ser médico de todos los pacientes, hace unos años el médico de consultorio privado hacia muchas actividades, si bien podía atender un parto, aperaban apéndice, controlaban un diabético, igual trataba a un deshidratado por diarrea, esto no puede ser, la medicina a avanzado mucho, por ello la especialización en las diferentes áreas es indispensable”. El doctor Aldrete Velazco comentó que el activo más importante no se encuentra en el costo de los muebles o en el equipo medico con el que se cuente en el consultorio, ya que el activo se tiene en la gaveta de los expedientes
de los pacientes, que es lo más importante para el seguimiento individual. “El paciente es quien finalmente le hace un favor al especialista al confiarle y poner en sus manos lo más importante que tiene: su salud”, subrayó. “A todos nos gusta sentirnos seguros y apapachados, por eso un punto importante de acuerdo con el mercadólogo es la comunicación entre ambos participantes, además para que los pacientes sientan que le importan a su médico. Este último debe darles información clara y mandarles cartas personalizadas a sus pacientes, lo cual les será de gran utilidad para hacerles saber sobre su estado de salud, con esto el paciente quedará muy agradecido”, explicó. “Si usted doctor tiene su consultorio privado y aun no cuenta con el número de pacientes que le gustaría, debe pensar en que es lo que requiere su consultorio para que el éxito sea completo y rotundo ante sus clientes, por lo que no hay mejor publicidad que la que se hace de boca en boca”, concluyó el experto en mercadotecnia medica.
Terrazas
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Número 62 · 1a Quincena de Agosto 2007
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