Notipharma 65 by Periódico Notipharma

EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

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Periódico Quincenal

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Segunda Quincena de Septiembre 2007 • Año III, Núm. 65

SALUD

FEMENINA

<<PREVENCIÓN la mejor forma de cuidarse para una vida saludable

GRIPA Y RESFRIADOS NO TE AUTOMEDIQUES

ALZHEIMER PÁG. 4

UN RECUERDO OLVIDADO

LUPUS PÁG. 8

UNA DE CADA MIL LO PADECE

PÁG. 11

$ 25.00 M.N.

PÁG. 6-9

consultorio SETIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

PUNTO DE VISTA

ENTREVISTADOS >> GRIPE

ROBOT DA VINCI

VIH-SIDA

l cuidado de nuestra salud debe ser preponderante en todos y cada uno de los seres humanos que habitamos el planeta, pues todos estamos propensos a desarrollar una enfermedad cualquiera que sea, igual que los virus y los cánceres. Las enfermedades no respetan edad, posición social, ni genero, desgraciadamente en este caso a quien le tocó perder es a ellas. Mujeres... mujeres, no se puede vivir sin ellas y hay quien dice no puedo vivir con ellas, lo anterior no es una posición de genero ni nada parecido… desgraciadamente, es precisamente al género femenino a quien le toca padecer los trastornos más fuertes que se desarrollan en el transcurso de su vida. Es así como en su adolescencia pasan de ser niñas a mujeres, lo que inicia con el primer ciclo menstrual, con ello viene la gran oportunidad de dar vida a otro ser; no obstante, el tiempo no perdona y el climaterio es una etapa ineludible para la mujer. Es por ello que en esta edición número 65 abordamos todo lo inherente a la salud femenina, sus cuidados, sobretodo durante esta etapa en donde las féminas están propensas a desarrollar osteoporosis y enfermedades cardiacas, además de los bochornos y sudoraciones, molestos síntomas de la menopausia y el climaterio. Otro padecimiento que con mayor frecuencia pueden desarrollar las mujeres es la artritis reumatoide, una enfermedad que de acuerdo a las palabras de los especialistas no tiene la atención, detección ni el trato que deberían recibir las pacientes que sufren de este flagelo discapacitante. Y la enumeración de enfermedades nunca se acaba”, de forma que sin prevención y sin exámenes oportunos como el papanicolau las féminas pueden desarrollar un cáncer cervicouterino, ocasionado por el VPH . “Corazón, no me quieras matar corazón…”, versa una canción que interpretaba el llamado ídolo de México, Pedro Infante, en ocasiones las canciones que hablan sobre este importante órgano vital le han otorgado connotaciones de dolor, pero no referente a una evento cardiovascular, se enfoca al aspecto sentimental, Una aún más cruel dice: “maldito corazón, me alegro que ahora sufras, que llores y te humilles por ese gran amor…”, no seamos tan crueles con este órgano importante para la vida y mejor procuremos por su buena salud. La prevención es parte importante para impedir el desarrollo de las enfermedades de tal forma que para hacer conciencia con respecto a las enfermedades la OMS ha institucionalizado ciertos días recuerdan una enfermedad, tal es el caso del Día Mundial del Corazón, del Alzheimer y de la Donación de Órganos y Tejidos, todos se conmemoraron en este mes.

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA

LIC. PILAR NÚÑEZ MURIAS, integrante de los servicios profesionales Skin Health de 3M DR. ROMÁN GONZÁLEZ RUVALCABA, director del departamento de cirugía del Hospital San José Tec de Monterrey

CONTENIDO 3

VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO principal causa de hospitalización en bebés prematuros INFLUENZA podría convertirse en pandemia

10 11

TECHMED 2007 Premian tecnolgías innovadoras para la salud

LUPUS una de cada mil personas lo padece

4 5

SALUD FEMENINA

CÁNCER CERVICOUTERINO a cuidar la salud de personas de bajos recursos

7 8

LABORATORIO FRANCÉS presenta sus credenciales en México

ADICCIONES arman autoridades de salud estrategia nacional INAUGURAN Secretario de Salud y Gobernador nueva planta farmacéutica en Toluca

BEBIDAS ENERGÉTICAS extreme precauciones

DEPRESIÓN un desorden afectivo

CORAZÓN SALUDABLE a ejercitarse para cuidarlo CLIMATERIO Y MENOPAUSIA fin de una vida reproductiva e inicio de una gama de oportunidades

OSTEOPOROSIS el enemigo silencioso de la mujer

DR. JOSÉ LUÍS ARREDONDO Subdirector de investigación médica del Instituto Nacional de Pediatría

DR. MIGUEL ÁNGEL ZAMORA OLVERA Psiquiatra y médico no familiar clínica 10 del IMSS Sofía Almazán Directora nacional de Fundación Casa Alianza DR. PEDRO GARCÍA VELÁZQUEZ, Secretario del capitulo de prevención y epidemiología de la Sociedad Mexicana de Epidemiología DR. ALEJANDRO MORALES DEL OLMO Gerente Médico del laboratorio BayerSchering Pharma

SALUD EN CÁPSULAS

ENTRARÁN EN CINTURA también los doctores

ARTRITIS REUMATOIDE diagnóstico tardío y falta de información impiden a pacientes desarrollar su vida

MUJERES y su salud

DR. JUAN DE JESÚS HENRÍQUEZ MOREU Subdirector médico del hospital general doctor Darío Fernández sierra del ISSTE

LIC. PRISCILA ORTIZ Gerente de la marca Canesten V

APÓSITO PROTECTOR su uso es de suma importancia para evitar infecciones

DONACIÓN DE ÓRGANOS muerte por vida

ALZHEIMER más alla de la pérdida de la memoria

DR. JOSÉ MARÍA COBO, representante de Danone a nivel mundial

DR. SALVADOR RÍOS MARTÍNEZ Gerente médico de la división consumer helth de Bayer México

MICROORGANISMOS VIVOS en pro de la salud NIÑOS DE LA CALLE Importante papel de la sociedad para su reinserción

PRÓXIMO NÚMERO >> YA ESTAMOS ENTRANDO AL ÚLTIMO TRIMESTRE DEL AÑO 2007, Y PARA DAR apertura a éste, Notipharma tiene contemplado para su siguiente edición el tema de enfermedades respiratorias, además de todo lo generado en información trascendental del mundo médico. UNA FECHA ESPECIAL PARA TODOS LOS FACULTATIVOS ES EL DÍA DEL MÉDICO, por ello en Notipharma nos hemos dado a la tarea de preparar un pequeño homenaje a esos hombres de bata blanca con actitud de servicio. LA HIPERTENSIÓN ES UN TEMA BASTANTE SONADO, PERO ESTA VEZ hablaremos sobre una forma de detectarla confiablemente a través de una campaña establecida por un importante laboratorio. OTRO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA ES EL CÁNCER, POR ELLO LA American Cancer Society reunió a ONGs de Latinoamérica para hablar sobre el desconocimiento en torno a este mal, su prevención y, desafortunadamente, la detección tardía. TAMBIÉN LE DIREMOS LO ACONTECIDO EN EL FORO DE ACCESO DE medicamentos y la calidad de servicios de salud en México, llevado a cabo en la Cámara de Diputados. COMO PUEDE VER, SEGURO HAY MUCHAS COSAS QUE A USTED, AMABLE lector, le interesan; así es que ya lo sabe… La edición 66 ya viene en camino.

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 25,000 ejemplares, segunda quincena de septiembre de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

SEGUNDA QUINCENA • SEPTIEMBRE 2007

VÍAS RESPIRATORIAS

VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO principal causa de hospitalización en bebés prematuros

NUMERALIA

7.5%

Cada año mueren más de 3 millones de niños menores de 5 años a causa del VSR: OMS

POR GABRIELA SÁNCHEZ

os síntomas de un resfriado común en un lactante como tos, dificultad para respirar o sibilancia (cuando silba el pecho al respirar), pueden ser signos de alarma, ya que detrás de éstos se puede ocultar un virus más peligroso, de cuyo ataque se desprenden consecuencias que lo seguirán hasta la vida adulta. El Virus Sincicial Respiratorio (VSR) es en todo el mundo la causa más importante de infección de las vías respiratorias bajas. Datos de la dirección de epidemiología de la Secretaría de Salud (SSA) indican que la neumonía por VSR ocasiona aproximadamente el 40% de los ingresos hospitalarios por esta causa y hasta un 90% de los ingresos por bronquiolitis en niños menores de dos años de edad. Es particularmente peligroso para los bebés que tienen afecciones del corazón, problemas pulmonares, o que sean prematuros, con menos de 35 semanas de gestación, debido a que su aparato respiratorio y su sistema inmune se encuentran menos desarrollados que los de los bebés nacidos a término, ocasionándoles la muerte o padecimientos graves posteriores, como el asma o deterioro neurológico. El Virus Sincicial Respiratorio

de los niños en México nacen prematuramente

pertenece a la familia paramixovirus, de la que también forman parte los virus parainfluenza, que también causas infecciones del tracto respiratorio, y el virus parotiditis, que provoca inflamación de las glándulas salivales. El VSR fue descubierto en 1956 por JA Morris en Estados Unidos, y se tiene bien identificado el incremento en su incidencia durante otoño-primavera. En México se comprobó su existencia a principios de los años setenta en el InDRE (Instituto Nacional de Referencia Epidemiológica). Cabe señalar que todos los bebés del mundo tienen contacto directo con el VSR antes de cumplir los dos años de edad, ya que es virtualmente imposible apartarlos de él debido a que se transmite fácilmente por el aire o por contacto físico, y además puede sobrevivir de 30 minutos hasta 10 horas en superficies como la cuna, la ropa, juguetes.

10%

de ellos son menores de 28 semanas de gestación

35%

Es la tasa de mortalidad de prematuros de menos de 28 semanas de gestación

80%

Es causa del 90% de las bronquiolitis y del 40% de neumonías pediátricas

de los recién nacidos prematuros se presenta la enfermedad por bronquiolitis asociada a VSR, se ha reportado que en bebés prematuros menores de 28 semanas de gestación la presencia de Displasia Bronco-Pulmonar (DBP) es del 60%, de los cuales el 50% adquiere la infección de vías respiratorias por VSR durante el primer año de vida.

PREVENCIÓN La prevención es la herramienta más efectiva y menos costosa que se cuenta para evitar las severas complicaciones de este virus, que se ha convertido en un serio problema de salud en nuestro país. Para proteger a los bebés se debe evitar el contacto con niños

y adultos que tengan gripe, y tomar medidas de higiene como lavarse las manos antes de cargarlos, esterilizar todos los objetos con los que tenga contacto, como biberones y chupones, y tener una adecuada limpieza en sus juguetes. Desafortunadamente no existe

una vacuna para prevenir el contagio por VSR, sin embargo existe una opción que ayuda en gran medida a proteger a los bebés a través de la aplicación de una inmunoterapia con anticuerpos (Palivizumab), que disminuye la posibilidad de hospitalización hasta en un 85%.

Esta inmunoterapia debe ser recetada por el médico, e incluso ayuda a los bebés que ya hayan cumplido uno o dos años de edad pero que hayan sido prematuros o que hayan sido hospitalizados alguna vez por causa del Virus Sincicial Respiratorio.

¡Alerta!, la influenza podría convertirse en pandemia En los últimos 15 años se han registrado 8 mil casos anuales Para el 2050 el virus podría infectar al 35% de la población mexicana

POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

oy en día hasta respirar suele ser altamente peligroso, esto debido a que las partículas de aire, el mes del año, la predisposición y la baja de defensas del cuerpo, podrían abrirle camino a la denominada influenza, enfermedad de orden respiratorio altamente contagiosa,

La gripe o influenza, es una infección viral de las vías respiratorias. Virus de la gripe.

que aparece en los meses de mayo a octubre. Cabe subrayar que dicho padecimiento ha provocado en los últimos 15 años un promedio de ocho mil defunciones anuales en personas adultas mayores a los 65 años. Según el doctor José Luís Arredondo, subdirector de investigación médica del Instituto Nacional de Pediatría, este mal proviene de un ARN viral de la familia de arthomyxovirus, caracterizado por dos antigénicos de superficie denominados hemaglutinas y neuroaminadasa, de los cuales se desprenden los tipos de influenza A, B y C. La influenza tipo A va de leve hasta la condición grave, infecta a humanos, aves y cerdos, puede causar brotes; en el caso del tipo B, afecta sólo a humanos y causa una enfermedad que va de moderada a severa; finalmente, el tipo C es el virus que rara vez afecta al hombre y es de carácter muy ligero. Más información: Novartis Tel. 5484-4361 o 5420-8608

SINTOMATOLOGÍA Los síntomas de este padecimiento van desde fiebre alta, dolor de cabeza, nariz tapada, estornudos, tos fuerte, dolores musculares, molestias generales, fatiga durante varias semanas, dolor de garganta (en algunos casos), agotamiento, dolor conjuntival, abdominal, náuseas y vómitos. “Aunque hay que destacar que esta enfermedad se puede diferenciar de una simple infección de las vías respiratorias altas por medio de la detección de fiebres altas que pueden ir de los tres a cuatro días”, explicó el galeno. ¿CÓMO SUCEDE? El modo de contagio, según el especialista, es por medio de la respiración de secreciones de una persona que ha sido infectada con el virus de la influenza, dicho proceso se lleva acabo al estar expuesto a estornudos, besos o tos de los contagiados, pues las partículas de este virus son esparcidas por el aire hasta llegar a nuestro organismo. Cabe destacar que cualquier persona puede contraer influenza, especialmente cuando surgen brotes o epidemias, aunque las personas con mayor susceptibilidad son los adultos mayores de más de 65 años. En cuanto a las complicaciones, el médico señaló que la influenza se puede extender a cuadros sépticos como la neumonía, ya sea de orden secundario o viral primario, miocarditis, agravamiento de bronquitis crónica y otras enfermedades del tracto respiratorio del mismo orden. UN OJO AL FUTURO Por su parte, Juan Castejón, director de la división de vacunas de un importante laboratorio dijo que este padecimiento puede pasar de una enfermedad contagiosa a una pandemia, la cual se distingue por iniciar cada 30 años, limite de tiempo que ya se venció, “es por eso que actualmente se trata de prevenir este padecimiento a base de la vacunación oportuna, ya que de lo contrario se pronostica que para el año 2050 tan sólo este padecimiento puede llegar a infectar hasta un 35 por ciento de la población en México, de los cuales se podrían ver 200 mil muertes y 25 mil millones de consultas”. Así que, mejor a tomar medidas, no vaya a ser que en estas fechas nos veamos afectados por la influenza, pues cabe recordar que el mejor tratamiento es el preventivo; por eso, vacunemos y prevengamos eficazmente este riesgo.

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

En otoño aumenta la automedicación

GRIPA Y RESFRIADOS POR: BEATRIZ RAMÍREZ VÁZQUEZ

on la llegada del otoño, el resfriado y la gripe vuelven a adquirir un papel protagonista y se convierten en dos de las enfermedades más frecuentes en esta época del año. Una de las costumbres habituales ante la aparición de estas enfermedades es automedicarse combinando varios fármacos al mismo tiempo para combatir los distintos síntomas de la gripe y el resfriado: analgésicos y antitérmicos, anticongestivos nasales, antihistamínicos, expectorantes, etc. Ante ello, la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (FESORMEX), hace un llamado para evitar la automedicación y previene a la población del peligro que representa ingerir varios medicamentos de forma simultanea sin prescripción médica. El Dr. Roberto Mejía Pérez, presidente de FESORMEX nos recuerda que los dos objetivos fundamentales en el tratamiento de estas enfermedades son: “reducir las molestias derivadas de la enfermedad y evitar las complicaciones”. Asimismo, el médico otorrino hace énfasis en que, “al tratarse de infecciones de origen viral, los antibióticos resultan ineficaces y sólo deberán tomarse si el médico los receta para evitar o tratar alguna posible complicación.”

Especialistas en enfermedades respiratorias recomiendan no combinar medicamentos sin prescripción médica. ALGUNAS CLAVES PARA DIFERENCIAR GRIPE Y RESFRIADO Aunque los síntomas son parecidos, conviene conocer algunas claves para saber diferenciar estas dos enfermedades. La gripe suele aparecer en forma de epidemias que duran un espacio concreto de tiempo, mientras que el resfriado aparece esporádicamente. Por otra parte, en cuanto a la sintomatología, en la gripe suele presentarse una afectación general. Los primeros síntomas suelen ser dolor de cabeza y dolor muscular. La fiebre puede ser alta y durar hasta 5 días. Lo que habitualmente molesta más al paciente son los síntomas catarrales como la obstrucción nasal, mucosidad abundante, tos con dolor al toser, molestias al tragar. El resfriado es la infección viral respiratoria más extendida y los principales síntomas son obstrucción nasal, estornudos frecuentes, sensación de malestar, inapetencia, cansancio y dolores de cabeza. En palabras del doctor Mejía, otra de las diferencias es que “el resfriado raramente suele ser causa de baja laboral, mientras

DONACIÓN DE ÓRGANOS

Muerte por vida POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

que la gripe sí lo es y ello tiene importantes repercusiones socio-económicas”.

Más Información Beatriz Ramírez Vázquez Comunicación e Imagen Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, AC (FESORMEX) Tel.- (55) 36220153 y 36220154

COFF, COFF Recomendaciones generales emitidas por otorrinolaringólogos para hacer frente a los síntomas de la gripa y el resfriado: FÁCIL CONTAGIO.- Las guarderías y los colegios son un gran caldo de cultivo para el contagio entre niños. PALIAR LOS SÍNTOMAS.- Tomar abundantes líquidos, protegerse contra el frío, descansar, evitar el alcohol y el tabaco y utilizar humidificadores puede aliviar los síntomas. NO USAR ANTIBIÓTICOS.- Los antibióticos sólo son efectivos contra las bacterias, no contra los virus. Tomándolos de forma innecesaria podemos crear resistencia. TRATAMIENTO.- Los especialistas de FESORMEX aconsejan utilizar pautas de tratamiento lo más sencillas posibles para evitar interacciones entre fármacos y otras reacciones adversas. EVITAR EL CONTAGIO.- La mejor forma de evitar el contagio es lavarse las manos regularmente y no tocarse la boca ni la nariz después de estar en contacto con una persona resfriada.

a muerte, según nuestros antepasados, es sólo un paso hacia la eternidad, aunque actualmente podríamos conceptualizar este hecho como la finalización del camino para unos y el comienzo para otros, pues dejar de existir puede dar esperanza a quien no la tiene. Para que eso ocurra se necesita una cultura, información y sobretodo conscientización acerca de la donación de órganos. Según el doctor Juan de Jesús Henríquez Moreu, subdirector médico del hospital general doctor Darío Fernández sierra del ISSTE, en México la donación de órganos es un tema difícil de tratar, no en el aspecto médico, si no en su forma cultura, debido a que no existe la suficiente información en la población. LOS LADOS DE LA MONEDA Lo ideal, según el galeno, es la donación cadavérica, la cual ocurre cuando el paciente tiene todos los órganos funcionando correctamente, aunque el individuo presenta muerte cerebral, lo cual indica que ya no podrá recuperar su estado de salud normal, pues vive solamente por la ayuda de un respirador. “En lo que respecta a la donación en vida, es aquella en donde algún familiar, amigo o pareja trasplanta, aunque aquí hay que considerar que se deben pasar ciertos exámenes para verificar la compatibilidad del donador”. ¿CÓMO DONAR? La tarjeta de donador voluntario es un documento mediante el cual el individuo manifiesta en forma escrita su deseo de donar un órgano y/o

tejido; pero en el momento de la pérdida de la vida será necesario, conforme a la "Ley General de Salud", que sus familiares cercanos otorguen su consentimiento aunque previamente se tenga la aprobación del donador. “Actualmente los trasplantes más comunes en el país tienen que ver con la cornea y el riñón, este ultimo tiene un número de 841 en lo que corre del año, de estos más 500 trasplantes son de donador cadavérico y 41 de donador vivo emocionalmente relacionado”, acotó el especialista. ¿QUÉ SE NECESITA PARA SER DONADOR? “Para ser donador se necesita, de primera mano, ser del tipo de sangre que concuerde con un receptor; en caso de ser un donante vivo deben pasar los estudios de cardiología y neumología correspondientes a fin de verificar que el órgano del donante, al igual que su cuerpo, no tenga ninguna infección que pueda evitar el proceso de implantación. “En cuanto a las enfermedades crónico degenerativas se debe tener cuidado con los padecimientos metabólicos, diabetes, dislipidemias e hipertensión, pues si se presentan no se es candidato a ser donador”, acotó Henríquez Moreu. Así que para finalizar donemos, que es la forma más generosa de dar vida; sólo hay que recordar que un trasplante cambia no sólo la forma de ver la vida del donador, también otorga nuevos bríos y esperanzas al receptor y, por supuesto, a su familia. Más información: Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA) Tel. (55) 5631-1499

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SEGUNDA QUINCENA • SEPTIEMBRE 2007

Crece a la par del envejecimiento demográfico, las instituciones de salud no están preparadas

I L A ZHE MER más allá de la pérdida de la memoria

POR: YANILKA AYBAR

a incidencia de Alzheimer en México registrará un incremento considerable en los próximos años y las instituciones de salud no están preparadas para enfrentar los problemas de la vejez, advirtieron expertos en el marco de la conmemoración el Día Mundial del Alzheimer. De acuerdo con el doctor Ignacio Orozco, geriatra del Hospital General de México, en la actualidad el padecimiento afecta al uno por ciento de adultos mayores entre 60 y 64 años de edad, al 10% de personas mayores de 65 años y entre el 30 y 50% de 80 años en adelante. A decir del especialista, aún se desconocen las causas exactas de la aparición del Alzheimer, sin embargo se ha detectado que los genes juegan un papel importante, al igual que los traumatismos craneoencefálicos y la diabetes. Las víctimas suelen presentar problemas de memoria, lenguaje, desorientación, dificultad para reconocer objetos, imágenes, rostros, y poco a poco se detecta una carencia de juicio y razonamiento. IMPACTO EN LA SALUD Y EL BOLSILLO El Alzheimer no sólo afecta la salud, sino también el bolsillo. Según Enrique Herrán García, gerente de marketing de Merz Pharma, en el sector privado se gastan aproximadamente 40 millones de dólares en medicamentos para el control del padecimiento, a lo que se le añade la pérdida de días laborales de los cuidadores y la hospitalización del paciente. PREPARARSE PARA LE VEJEZ Juan Carlos González, director de Gerontología del Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM), subrayó que se requerirá de máximos esfuerzos en materia de salud y trabajo para enfrentar los problemas derivados del envejecimiento poblacional. Cabe señalar que mientras en 2005 el promedio de vida estimado era de 75.4 años, en 2007 pasó a 75.9 y se prevé que para el 2050 llegue a 81.3. Pero ¿en qué condiciones llegarán los mexicanos? “A medida que avanzamos en edad, también son más recurrentes las enfermedades crónicas como las demencias; ante esto, las políticas de vejez deben considerar otros cortes de edad para tener una perspectiva de envejecimiento desde la niñez. Hay que envejecer diaria y cotidianamente, llegar viejos, activos y productivos”, subrayó el funcionario del INAPAM. Otro de los retos, dijo, son las oportunidades económicas para los adultos mayores, pues hoy en día únicamente el 25% goza de una pensión. LA ENFERMEDAD Y SUS ETAPAS El Alzheimer es de las enfermedades de la mente más conocidas y, debido al aumento en el promedio de vida, su incidencia se ha elevado y aumentará de manera alarmante en las próximas décadas, por lo que tenemos más posibilidades de llegar a padecerlo, comentó Ignacio Orozco. Es un mal degenerativo del cerebro, de larga evolución que

suele presentarse entre los 50 y 60 años de edad. El desarrollo de este mal no es inmediato, ni se presenta de forma espontánea, sino que va evolucionando a través del tiempo, a lo largo del cual el paciente comienza a tener olvidos como nombres de personas, acciones que realizó en horas anteriores, hasta llegar a la etapa en que dejará de lado su memoria para vivir en su nuevo mundo. El riesgo es que si sale de casa no sabrá cómo regresar pues no recordará la calle ni encontrará la orientación para llegar a su hogar. Hay otra etapa de la enfermedad en la que el paciente no tiene control de los sentimientos y por lo tanto en ocasiones será muy agresivo, aventará objetos, se enojará, estará muy irritable, dirá malas palabras, e incluso tendrá actitudes de violencia física. Posteriormente se presentará un grado de pasividad total, en el que será muy lento, ya no se moverá, no caminará, hablará, ni responderá a ningún estímulo, acotó el también ex presidente de la Asociación Mexicana de Gerontología y Geriatría. LA FAMILIA La familia del paciente con Alzheimer también sufre el padecimiento, pues además de enfrentar el olvido de un ser querido suele tener muchos problemas conforme avanza la enfermedad, al grado que se querrá aislarlo para no tener problemas. Obviamente todo esto altera la dinámica familiar, es por ello que lo más recomendable es buscar ayuda integral, desde psicológica, hasta de rehabilitación para hacer frente a esta patología. Casi siempre dentro del núcleo familiar se designa un cuidador, desgraciadamente en ocasiones se le deja la responsabilidad a una sola persona y los demás desaparecen por falta de conciencia o por temor a enfrentarse al problema. Es importante considerar que la persona que se convierte en “el cuidador” debe estar conciente de la responsabilidad que adquiere y de los riesgos. Es necesario que busque ayuda, investigue y tenga todas las herramientas a la mano para dar lo mejor al enfermo sin que afecte a su persona, pues es muy común que se presenten problemas psicológicos severos. No es sencillo atender a un ser querido que nos llamaba por nuestro nombre y ahora no recuerde quién somos. Los cuidadores deben comenzar cuidándose a sí mismos. Si una sola persona es la encargada es importante que tome un tiempo libre, y que en caso de ser posible, busque un sustituto cada determinado tiempo para evitar el cansancio absoluto. También es importante que busque apoyo psicológico, dado que atender a una persona que no está en buenas condiciones mentales no es fácil, continuó el especialista. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO Una buena medida para reducir el riesgo de padecer Alzheimer consiste en estimular la memoria, coincidieron los especialistas, por lo que recomendaron activar el cerebro a través de la lectura, acertijos, juegos de memoria, etc.; y en caso de ya presentar la enfermedad, una de las opciones es la memantina, que inhibe el deterioro de las funciones cognitivas provocadas por esta enfermedad.

En sector privado gastan más de 40 mdd en medicamentos para su control El tratamiento del Alzheimer incluye varios factores, el médico, el cuidador, la familia y el psicólogo. El Alzheimer está creciendo en incidencia en México, pero tenemos alternativas muy importantes para su tratamiento. “La memantina es uno de los mejores medicamentos que existe, es una sustancia que ayuda a que haya una mejor conexión entre célula y célula nerviosa, mantiene calidad de vida en la persona, evita las fases agresivas y evita la incoordinación de ideas exageradas” afirmó el doctor Orozco El tratamiento médico es básico pero no es lo único. Los pacientes necesitan terapia ocupacional, hacer ejercicio, que se les lea, se les enseñen juegos con cubos para que vayan colocando los cuadros en sus lugares, escuchar música, bailar… el caso es que no ocurra lo que sucede con frecuencia, que el paciente se quede amarrado en su silla. Para lograr una mejor atención de estos pacientes, el doctor Orozco adelantó que la Secretaría de Salud evalúa la creación de un Instituto Nacional de Geriatría para brindar atención integral al adulto mayor. La familia siempre debe estar al pendiente por si su paciente presenta

TERRAZAS

A VER SI ME ACUERDO En los últimos 40 años México ha envejecido lo que Europa en casi 200 años EL ALZHEIMER afecta al

de los adultos mayores y la incidencia aumentará conforme al envejecimiento poblacional LA ENFERMEDAD se caracteriza por un deterioro de las funciones intelectuales y de otras destrezas cognitivas, que da lugar a la disminución de la capacidad para realizar las actividades cotidianas alteraciones de conducta u olvido y acudir con su médico, pues el tratamiento temprano ayuda a que la evolución sea lo menos agresiva posible, concluyó el especialista.

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

SALUD FEMENINA Enfermedades Reumáticas

ARTRITIS REUMATOIDE LAS MUJERES Y SU SALUD POR ERICK OLIVO

in duda son las mujeres quienes más se preocupan por su salud, toda vez que son ellas quienes acuden con mayor regularidad a chequeos médicos y revisiones periódicas. Los hombres, ya sabe, nos creemos Superman y pensamos que “sólo la criptonita nos puede vulnerar o hacer daño”. Es así que en esta entrega le comparto información que espero resulte de interés para usted, querida lectora. Uno de los temas que le tengo es el relacionado con la menstruación, proceso natural en la vida de toda mujer; sin embargo, para algunas la fecha del mes en que ésta se acerca puede significar la llegada de una dolorosa experiencia que altera y modifica el ritmo cotidiano de sus actividades. Y es que el cólico menstrual es el dolor que experimentan la mayoría de las mujeres en la parte baja del abdomen durante el período menstrual, como resultado de los espasmos ocasionados por contracciones en el músculo del útero. Recientemente, tuve la oportunidad de acudir a un acto relacionado y le comparto que estuvieron expertos de la Asociación Mexicana de Colposcopia y Patología Cervical A. C. Entre ellos, la doctora Consuelo Carrillo explicó que la mayoría de las mujeres tienen cólicos en mayor o menor grado de intensidad, por lo que es muy importante acudir al médico para determinar si estos cólicos menstruales son de tipo funcional, es decir, si pueden considerarse como normales dentro del ciclo menstrual, o si pueden referir a un signo de enfermedad o mal funcionamiento del aparato reproductor. Más aún, estudios realizados por la Unidad de Investigación Médica en Biología de la Reproducción del IMSS demostraron que la mayor incidencia en México de esta condición se presenta en mujeres de entre 12 y 24 años de edad, cuyos síntomas más frecuentes son: tensión nerviosa, depresión, irritabilidad e insomnio, y en ese marco se comentó que ya existen opciones para contrarrestar los síntomas provocados por el cólico menstrual, como una nueva alternativa dual que combina 20mg de Butilhioscina y 400mg de Ibuprofeno. En otros temas de mujeres, el próximo mes de octubre se celebra el Día Mundial de la Osteoporosis, y para fomentar la prevención de esa fragilizante enfermedad, la comunidad médica desplegará con el apoyo de MSD una campaña llamada “No a la Osteoporosis”, que resulta fundamental porque se estima que cuatro millones de mujeres mayores de 45 años la sufren; mayores de 65 años, 2.5 millones; y se calcula que cerca de 17 mil fracturas se registran al año por este mal, por lo que la prevención es fundamental. La campaña estará vigente todo el mes de octubre, y para participar sólo debe llamar a los teléfonos 01800-017-6600 lada sin costo del interior del país, y al 5481-9708 en el Distrito Federal. ¡Llame ya! Finalmente, en enfermedades cardiovasculares las mujeres lamentablemente no se quedan atrás, toda vez que de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, alrededor del 30% de la población mayor de 20 años en México (mujeres 34.5 %, hombres 24.2%) sufre obesidad, que es la tercera causa de accidentes vascular cerebrales (AVC). Asimismo, el hallazgo de niveles de colesterol por arriba de los 200 mg/dl se presenta en el 18% de los adultos, de los cuales, las mujeres tuvieron mayor prevalencia (19.5%) que los hombres (15.1%). La encuesta reveló que 55% de las personas considera que los altos niveles de colesterol provienen del alcohol y comidas con grasas; mientras que el 83% considera que el infarto es la única consecuencia del colesterol, y sólo el 21% mencionó saber que los niveles de colesterol ideales deben permanecer por debajo de 200. Al respecto, el doctor Jorge Almada, cardiólogo ecocardiografista del Hospital General de México, destacó que en la actualidad existen avances en la ciencia médica para el tratamiento adecuado del colesterol. “La terapia de inhibición dual (adicionar a una estatina un medicamento que evite la absorción intestinal del colesterol de los alimentos) es el tratamiento más novedoso. Para comprobar los beneficios de esta terapia, el reciente estudio Vyctor reveló que la combinación de ezetimiba + simvastatina es más eficaz que atorvastatina para reducir el colesterol “malo” y aumentar el colesterol bueno, además de reducir las lesiones por aterosclerosis. Ezetimiba + simvastatina es una opción de tratamiento altamente eficaz y bien tolerada para pacientes con hipercolesterolemia”.

Diagnóstico tardío y falta de información impiden a pacientes desarrollar su vida

POR J. CARLOS SALAZAR

emor, dudas e incertidumbres son las primeras barreras que deben vencer los pacientes que sufren de Artritis Reumatoide (AR), pero no sólo esto es lo que afrontan, ya que también pasan por un proceso de aceptación de la enfermedad, además en ocasiones deben enfrentarse a un diagnostico tardío y a la falta de especialistas para la atención de este mal crónico degenerativo. En un taller sobre AR realizado en el Palacio Legislativo del H. Congreso de la Unión, especialistas médicos y diputados se dieron cita para hablar sobre el tema. Según lo dicho en la sesión, las personas que sufren de esta enfermedad se enfrentan a una serie de obstáculos que les impide desarrollar su vida de manera normal, pues las oportunidades que tienen los pacientes son escasas. En palabras de Manuel Robles San Román, presidente del Colegio Mexicano de Reumatología, “la artritis reumatoide es una enfermedad discapacitante, con pocas expectativas y posibilidades de desarrollo para las personas que la padecen, ya que no se cuenta con los planes y medidas adecuadas para dar la atención requerida a los pacientes”.

Escasas son las opciones para tener una buena calidad de vida Por su parte, el doctor Antonio Rafael Cabral Castañeda, reumatólogo del Instituto de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Subirán”; comentó con respecto al panorama de la enfermedad: “en nuestro

país hace falta información sobre el padecimiento, de su impacto laboral y económico, pues en la actualidad se desconoce que esta enfermedad representa una de las principales causas de incapacidad laboral”. Cabe destacar que los pacientes que sufren de AR tienen que tomar medicamentos que requieren de un monitoreo de laboratorio cada dos meses, lo que en ocasiones no es tan accesible, pues son muchos los enfermos y las consultas son cada cuatro o cinco meses, por lo que la posibilidad de dicho monitoreo se complica debido al numero

NO TE QUIEBRES

*Aumentar la conciencia pública sobre la magnitud y el impacto de la artritis reumatoide, para garantizar que exista información para la detección oportuna *Integrar a asociaciones de pacientes para formar un programa integral para la atención de la artritis reumatoide, asegurando el ejercicio de los derechos del paciente *Incluir la participación de las organizaciones de pacientes al desarrollar programas regionales *Dotar al sistema de salud de mayores recursos humanos, técnicos y financieros, para la detección y atención de AR, contando con una gama de tratamientos y terapias *Expansión de plazas y centros para los pacientes reumáticos *Convenios con empresas para dar empleo a los pacientes *Capacitación y creación de centros de reumatología, expandiendo la distribución geográfica de las plazas y de los centros de reumatología *Mayor infraestructura para el aprovechamiento de los centros existentes, y aprovechar las innovaciones tecnológicas de interconsulta

Cáncer cérvico uterino

Un día en tu vida equivale a 12.6 mujeres fallecidas Mediante campaña, importante marca cuida la salud de mujeres de bajos recursos POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

unque mucho se conoce y las pruebas diagnosticas actualmente tratan de dar e implantar una cultura preventiva en lo que a salud se

refiere, actualmente el cáncer cérvico uterino sigue causando serios estragos en la mujer, ya que cifras refieren 22 mil nuevos casos, y 12.6 mujeres fallecidas cada 24 horas por esta enfermedad (Cifras OMS e IMSS).

Según el doctor Salvador Ríos Martínez, gerente médico de la división consumer helth de Bayer México, el cáncer cérvico uterino ocupa la primera causa de muerte en la mujer debido a su estrecha relación con su avance lento, tabúes, a no acudir al ginecólogo para una revisión y, sobretodo, por los escasos recursos con los que cuentan algunas féminas en nuestro país. “Si se detecta a tiempo, este tipo de cáncer es

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DEPORTE Y SALUD

tan reducido de plazas para reumatólogos.

BEBIDAS ENERGÉTICAS extreme precauciones

PARA MUESTRA, BASTA CON UN TESTIMONIO Yolanda de 38 años de edad desarrolló AR desde los tres años, comentó que ella como paciente debió enfrentar varios obstáculos, entre ellos el más importante fue mantenerse activa en el tejido social. “Cuando inicié con la enfermedad muchas cosas pasaron por mi mente, entre ellos el primer elemento a afrontar es una lucha personal, pues hay que vencerse a si mismo, debido a que te encuentras en un duelo para asumir la enfermedad, posteriormente hay que ganar terreno en el proceso de la aceptación del padecimiento”, resaltó. “Un reto muy importante es abrirse paso en el medio escolar, comunitario, laboral, y social, ya que se debe buscar la integración e inclusión, con la posibilidad de una reincorporación y proyección social. Para ello es importante la actitud, saber pedir y recibir ayuda; un pilar importante con el que contamos los pacientes es la familia, pues en este espacio es donde recibimos atención, cariño y comprensión. No obstante, hay personas que en el entorno familiar no reciben el apoyo y el afecto que necesitan”, destacó. Aunque, por otro lado también hay que enfrentarse a los inconvenientes que hay con respecto a la atención de la enfermedad, ya que en muchas ocasiones los pacientes sufren debido al diagnóstico tardío, pues esta enfermedad requiere de atención oportuna, de acceso a los medicamentos, de un seguimiento constante y digno; lo que se busca es mejorar la calidad de vida de todos los pacientes con AR, añadió. El caso de Yolanda es de admiración, pues a pesar de tan largo trayecto a cuestas con su enfermedad, en la actualidad trabaja en estimulación temprana; es licenciada en trabajo social, además, labora en educación especial desde hace 17 años. Ella pudo hacerlo, pero hay quienes aún ni siquiera logran

levantarse de su cama. Con el fin de reforzar su testimonio y hacer una petición a los representantes populares, así como enterar a las autoridades y a la sociedad en general sobre la gravedad e impacto de la AR, Yolanda, a nombre de todos los pacientes que sufren de esta enfermedad, habló sobre un manifiesto que demanda concienciación, integración, capacitación y mayores plazas para los reumatólogos. La transición epidemiológica obliga a cambiar la atención de las enfermedades de acuerdo a su epidemiologia, por ello es preponderante la creación de programas para la prevención basados en la evidencia, como lo es el testimonio de Yolanda, comentó Joel Rodríguez Saldaña, jefe de servicios y programas de prevención de atención medica del ISSSTE.

Las enfermedades reumáticas son poco atendidas, mal atendidas, con diagnósticos tardíos, insuficientemente cuidadas; ante tal panorama los factores que se deben aumentar son el diagnostico temprano y el manejo desde el punto de vista farmacológico con el fin de implementar medidas para mejorar los servicios que obtienen los pacientes con un mal reumático, concluyó.

netamente curable, y aunque la enfermedad esta asociada en un 99 por ciento al virus del papiloma humano (VPH), hay que dejar muy en claro que factores como la predisposición genética, una mala alimentación y el tabaquismo pueden ser al igual que el VPH, iniciadores de este problema. “Hay que subrayar de igual manera que lo más importantes en este proceso es la recomendación del ginecólogo a practicarse anualmente exámenes, ya que debido a este primer filtro se canalizara a las pacientes, si se les detecta alguna anormalidad, a realizarse una colposcopía, la cual es un método que agranda la imagen del cuello de la matriz para así detectar con mayor precisión las células del virus del papiloma”.

UNA CAMPAÑA CON LUZ Por su parte Priscila Ortiz, gerente de la marca Canesten V, puntualizó que la campaña realizada por la marca que representa y los laboratorios Bayer, denominada “cuida tu salud íntima y la de miles de mujeres de bajos recursos”, nace a partir de visualizar la necesidad de todas aquellas enfermedades que merman la salud femenina, en particular el cáncer cérvico uterino, que por mucho se ha convertido en un serio problema en la salud de millones de féminas de escasos recursos. Por todo esto se decidió que la campaña, además de donar instrumentos de laboratorio, apoyara en los rubros de consulta y exámenes diagnostico correspondientes,

proceso que se lleva a cabo por medio de vales, que en este año ascienden a 15 mil y son distribuidos en 20 clínicas a nivel nacional, entre las cuales destaca Mexfam (México, Guadalajara, Oaxaca y Michoacán), asociaciones civiles y algunos medios de comunicación preocupados por la salud. Según la entrevistada, la campaña arroja 56 mil 507 estudios de papanicolau realizados a partir de la puesta en funcionamiento del programa, además se detectaron oportunamente a 208 mujeres que hoy en día tienen una esperanza de vida alentadora, a todo esto sumémosle la distribución de información por medio de pláticas a nivel secundaria y

POR MARÍA ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ

l 75% del cuerpo humano esta compuesto por agua. Eliminamos alrededor de 700 mililitros del vital líquido a través de la orina, sudor, heces fecales y la respiración. La cantidad perdida se eleva dependiendo de la actividad física que se realza, por ejemplo un jugador de fútbol podría perder hasta dos litros de agua durante un partido; un ciclista hasta cuatro en una competencia, en fin perdemos agua dependiendo del ejercicio a que estamos sometiendo nuestro cuerpo. Actualmente se encuentran en el mercado las llamadas bebidas energéticas, las cuales además de repone agua también reponen sales y minerales. Ante ello, es importante destacar que estas bebidas están recomendadas estrictamente para las personas que se someten a grandes esfuerzos físicos como el ejercicio, debido a que si se hace mal uso de ellas como una investigación realizada en la Clinical and Experimental Research, la cual señala que los jóvenes la consumen con alcohol, porque según ellos “aguanta más” o “les cura la cruda” .. Al combinar las bebidas energetizantes con alcohol, el individuo pierde conciencia de su progresiva intoxicación etílica, al inhibir el mareo y malestar natural. (información difundida en varios medios nacionales) Las bebidas energéticas contienen suplementos como hidratos de carbono o proteínas que en un momento determinado pueden resultar perjudiciales, esto es si el cuerpo registra una sobredosis. Ese producto también contiene cafeína, hierbas y piruvato. La primera es un estimulante del sistema nervioso central que puede hacer que el individuo aumente su rendimiento muscular e incremente la utilización de los ácidos grasos como fuente de energía ahorrando glucógeno, la cual es la principal fuente de energía durante la práctica del deporte. En tanto, una dosis alta de cafeína pueden producir ligeros dolores de cabeza y si se ingiere después de haber iniciado el ejercicio, debido a que puede tener un efecto laxante y diurético. Ante ello, no es gratuito que el Comité Olímpico Internacional defina a esa sustancia como dopante. También las hierbas como extractos de semillas de guaraná, nueces de cola y hojas de hierba mate son estimulantes y muchas personas prefieren consumirlas antes que la cafeína , porque según ellos son menos dañinas. La sal del ácido pirúvico se presenta como un combatiente de la fatiga, así como un efectivo quema grasa. El consumo de grandes cantidades produce malestar gastrointestinal. Como hemos visto, las bebidas energéticas debido a su composición química no es conveniente su consumo desmedido. Para su ingesta la población debe ser orientada sobre los efectos positivos y nocivos al organismo. Recuerde que todo con medida.

educación media superior sobre cáncer cérvico uterino. “Cabe subrayar que hasta el día de hoy se llevan contabilizados más de nueve mil estudios realizados de papanicolau, aunque se espera llegar a 15 mil; lo anterior demuestra que las mujeres están empezando a comprender que la salud es uno de los dones de la vida, y es necesario estar conscientes que la prevención es la luz que alumbra no sólo su vida, si no la de sus seres más queridos”. Más información: Bayer www.canestenv.com.mx Tel. 5728-3001

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SALUD FEMENINA ¡Cuidémoslo!

Corazón

saludable

Revivir los beneficios de la actividad física para mejorarlo POR J. CARLOS SALAZAR

n la actualidad la realización de una vigorizante actividad física se ha dejado de lado, el abandono ha llegado a tal grado que se ha pagado con una alta prevalencia de enfermedades que se desarrollan a largo plazo como son la obesidad, diabetes y las enfermedades cardiovasculares, advirtió Pedro García Velázquez, secretario del capitulo de prevención y epidemiología de la Sociedad Mexicana de Epidemiología (SMC), en conmemoración día mundial del corazón. Como cada año, la SMC y Sanofi-Aventis conmemoraron el día mundial del corazón el 30 de septiembre, esta vez con el lema “unidos por un corazón sano”, enfocado a la prevención y reducción de los riesgos cardiovasculares, de igual manera que en conmemoraciones anteriores se realizaron caminatas, maratones, juegos, detecciones de colesterol y pláticas de educación para la salud, actividades que tienen como fin cuidar este importante órgano vital. IMPORTANTE MODIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO De acuerdo con los especialistas, es importante detectar y cambiar los factores de riesgo cardiovascular, entre los que encontramos los modificables y no modificables; entre los primeros están el tabaquismo, la hipertensión, la dislipidemia, la obesidad, así como la vida

sedentaria. En los no modificables se enlista la edad mayor a 45 años y la historia familiar. Según palabras de García Velázquez, en nuestra sociedad aún es nula la cultura de prevención primaria, ya que una gran cantidad de personas tienen algún factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares y no saben que están propensos a sufrir un evento vascular, además cabe destacar que quienes presentan más de seis factores de riesgo tienen 20 por ciento de propensión a un evento cardiovascular. Por su parte, Hérmez Hilarraza Lomelí, especialista del servicio de rehabilitación cardiaca y medicina física del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, habló sobre el ejercicio y destacó que “más de la mitad de la población en el mundo no realiza una actividad física; además se han desechado las ventajas que tiene el ejercicio físico como es el bajar de peso, la regulación de los niveles de colesterol. Cabe destacar que el ejercicio reduce en un 30 por ciento la posibilidad de un infarto cardiovascular”, concluyó. Así que todos a activarse, debemos realizar diariamente 30 minutos de ejercicio de una intensidad moderada y un periodo de calentamiento y enfriamiento. Además siempre hay que tener en mente que la actividad física reduce la mortalidad y mejora la calidad de vida.

CLIMATERIO MENO EL FIN DE LA VIDA REPRODUCTIVA Y EL INICIO DE UNA GAMA DE OPORTUNIDADES

POR: J. CARLOS SALAZAR

l ser humano, el hombre como especie y no como género, pasa por diversas etapas, primero nacemos, aprendemos a gatear, a levantarnos, después empieza el camino y aprendemos a andar; a partir de aquí comienza el ciclo de la vida y el rol que cada persona tiene dentro del entorno; comienza la división del género masculino y femenino, después llegamos a la edad adulta, hasta que finalmente envejecemos y morimos. Pero hay una etapa, principalmente en la mujer, que está marcada por un periodo lleno de cambios, ya que termina su periodo fértil; a esto los especialistas médicos han designado como menopausia, periodo que marca el último ciclo menstrual, comentó en exclusiva para Notipharma Alejandro Morales del Olmo, gerente médico del laboratorio Bayer-Schering Pharma. De acuerdo con las palabras del especialista, la menopausia forma parte de un periodo que marca a la mujer mexicana y que ronda entre los 48 y 52 años de edad, y que forma parte del climaterio. Además son pocas las féminas que adquieren un tratamiento que les auxilie en este periodo, ya que son casi ocho y medio millones de ellas las que se encuentran en el climaterio y sólo cinco por ciento utiliza una terapia. “El climaterio es una etapa en la vida de la mujer que se caracteriza porque los ovarios dejan de producir hormonas en cantidades suficientes, como ocurría cuando se encontraba en edad reproductiva. El indicio de que comienza la etapa del climaterio es el último sangrado menstrual”, comentó. Entre las diferentes etapas por las que pasa la mujer se encuentra la reproductiva, que inicia con el ciclo menstrual; durante ésta la mujer produce hormonas femeninas en cantidades normales, una vez al mes los ovarios liberan un óvulo que en caso de ser fecundada permitiría la gestación de un nuevo ser. “Cuando la función ovárica termina, la cantidad de estrógenos (hormonas femeninas) contenidos en los ovarios disminuyen paulatinamente, lo que da una serie de sintomatologías; a esta etapa en la que termina la vida reproductiva y la función de los ovarios ha disminuido se le llama climaterio”, abundó el especialista. Los estrógenos son la hormona característica de la mujer, pero no es la única; al ser deficiente su producción en los ovarios, esto ocasiona en las mujeres diversos síntomas, como los bochornos, sudoraciones, dolores de cabeza, mareos, trastornos emocionales, baja autoestima, irritabilidad, entre otra serie de síntomas que hacen que la

Sólo 5% de 8.5 millones de mujeres utiliza una Terapia de Reemplazo Hormo

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OY OPAUSIA mujer sea más susceptible a cambios de estados de ánimo. ¿ADEMÁS DE BOCHORNOS, RIESGOS CARDIOVASCULARES Y OSTEOPOROSIS? En ocasiones, cuando una persona tiene cambios ánimo, cualquiera que sea su género, suele suceder que en forma de broma se le dice “estás menopáusica”; cabe destacar que más que una mala broma, esta etapa de la mujer, además de los síntomas ya mencionados, trae consigo una serie de trastornos que pueden agravar la etapa del climaterio. De acuerdo con el especialista, debido a la baja producción de hormonas las mujeres corren el riesgo de aumentar los eventos cardiovasculares, de la misma forma son propensas a desarrollar osteoporosis, enfermedad en la que los huesos comienzan a hacerse porosos, pierden su densidad mineral – calcio- lo que hace a las féminas susceptibles a fracturas de manera muy fácil. “El climaterio puede condicionar un aumento en el riesgo de enfermedad cardiovascular, como ya no existe la misma cantidad de hormonas femeninas, esto hace que el riesgo cardiovascular aumente en este grupo de mujeres”, subrayó. Asimismo, señaló que de igual manera las mujeres en etapa de climaterio pueden tener la presión un poco elevada, o moderadamente elevada; para disminuir estos riesgos en la actualidad se cuenta con una serie de tratamientos como la llamada terapia de reemplazo hormonal, que brindan múltiples beneficios; pero es el especialista quien decidirá a base de estudios cuál es la hormona adecuada para cada mujer. La idea de la terapia de reemplazo hormonal es suplementar las que ya no produce la mujer en condiciones normales. En la actualidad las indicaciones de esta terapia son el alivio de los síntomas y la prevención de los trastornos antes mencionados. Es importante señalar que la terapia debe ser individualizada. El galeno debe evaluar muy bien a la mujer que entra al climaterio para descartar posibles riesgos que contraindiquen su uso, además el mayor beneficio que brinda la terapia es cuando se administra con un periodo de ventana muy corto desde que ocurrió la menopausia, pues mientras más corto sea el tiempo entre estas dos circunstancias, mayor será el beneficio en cuanto a la sintomatología y la prevención de complicaciones. Existen diferentes tipos de hormonas que pueden administrarse a la mujer como terapia. En primer lugar hay que asegurarse si se dan o no estrógenos, esto dependerá de cuántos y cuáles son los síntomas de la mujer; posteriormente se define cuál será la vía de administración, que puede ser oral, transdérmica o tópica. “El médico debe evaluar la historia clínica de la paciente, antecedentes hereditarios de los familiares que pudieran condicionar algún riesgo al usar terapia de reemplazo hormonal; de la misma forma hay que valorar el estado de las glándulas mamarias, el estado del hueso a través de una densitometría mineral ósea, y en base a toda esta evaluación, el especialista decidirá si prescribe o no una terapia de reemplazo hormona y cuál será la mejor”, dijo el también ex director nacional de salud reproductiva de la Secretaría de Salud. “Entre las diferentes hormonas que

encontramos cabe destacar que algunas brindan muchos beneficios adicionales, una se encarga de proteger al endometrio de los efectos de los estrógenos, mientras que la llamada drospirenona le da la oportunidad a la mujer de mantener su peso corporal estable, inclusive algunas féminas pueden disminuir su peso, además de que brinda beneficios a la piel”, destacó el experto. Al seleccionar el mejor tipo de progestina (hormona), se pueden reducir los riesgos cardiovasculares, la drospirerona tiene un efecto muy importante en la no retención de líquidos, ya que esto ha demostrado reducir la presión arterial, acotó. ¿CIERTO O FALSO QUE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL CAUSA CÁNCER DE MAMA? “Los casos son muy discutibles, pues los estudios que han señalado que la terapia de reemplazo hormonal puedan causar cáncer de mama pueden tener sesgos, toda vez que las mujeres en las que se han visto estos resultados han sufrido otra enfermedad de base, o bien tenían más edad que en las que generalmente se administra la terapia de reemplazo; entonces no se debería generalizar que el uso de hormonas genera cáncer de mama, por ello es que debe hacerse la evaluación de la paciente para decidir si se administra”, enfatizó el especialista. Cabe destacar que durante el climaterio la mujer debe tener ciertos cuidados, entre ellos la nutrición. “Se debe evitar la alta ingesta de carbohidratos y de grasas, consumir alimentos y aceites de pescado que disminuyen el riesgo cardiovascular, además de frutas, verduras y leguminosas; es ideal que la mujer realice ejercicio, de la misma forma es aconsejable que no tome alcohol y deje de fumar, ya que el tabaquismo es una causa de riesgo cardiovascular muy importante”, recomendó. “El climaterio es una etapa por la que pasan todas las mujeres, tarde o temprano; realmente deberían tomarlo como un periodo lleno de oportunidades, ya que en este tiempo es cuando los hijos crecieron y se fueron de casa, por lo que ellas tienen la oportunidad de realizar varias actividades que antes no podían. Es en este momento cuando entra en juego el papel de la terapia de reemplazo hormonal, ya que permite que la calidad de vida mejore”, concluyó Morales del Olmo. Más información: Doctor Alejandro Morales del Olmo Gerente medico del laboratorio Bayer-Schering pharma Tel: 5661 8325 e- mail: moralesdelolmo@gmail. com

OSTEOPOROSIS el enemigo silencioso de la mujer

POR: SUSANA S. SEGURA

a osteoporosis afecta a más de 200 millones de personas alrededor del mundo y se define como un trastorno del esqueleto que se caracteriza por la disminución de su resistencia, lo que predispone a un mayor riesgo de fracturas. La resistencia del hueso refleja principalmente la integración de la densidad ósea y su calidad. Sin síntomas o malestar alguno, este padecimiento se desarrolla inesperadamente a través de los años, hasta que ocurre una fractura como resultado de una reducción de la masa ósea. La osteoporosis posmenopáusica y la senil son los tipos más frecuentes, también existe la osteoporosis inducida directamente por corticoesteroides. De acuerdo con ex presidente de la Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo y Mineral (AMMOM), Oscar Antúnez Flores, esta enfermedad afecta a dos de cada cinco mujeres de más de 45 años, y a tres de cada cuatro de más de 75, favoreciendo el incremento de riesgo de fracturas, de las cuales las más frecuentes son las de cadera, columna vertebral y muñeca. En México, una de cada 12 mujeres tendrá una fractura de cadera después de los 50 años. EL HUESO Desde antes de nacer comienza el desarrollo del hueso, por lo que cada individuo va paulatinamente incrementado su cantidad hasta alcanzar su máxima producción, conociéndose esto como pico de masa ósea. El hueso alcanza su maduración entre los 20 y 30 años de edad, lleva a cabo un proceso de remodelación en el que intervienen las células óseas; entre éstas están los osteoclastos, encargados de remover el hueso viejo; y los osteoblastos, responsables de formar hueso nuevo. Cuando estos factores mencionados hacen que el cuerpo inicie la reabsorción más rápido que la producción de hueso nuevo, hay una disminución en la densidad mineral ósea y se desarrolla osteoporosis. No todas las personas llegan al pico de masa ósea ideal, existen factores que lo determinan, como por ejemplo no hacer ejercicio, no exponerse al sol (pues se activa la vitamina D, que sirve para que el calcio que se consume entre a la sangre y de ahí al hueso), la herencia, las enfermedades en la infancia, el continuo uso de medicamentos, y la buena o mala alimentación. FACTORES DE RIESGO El consumo excesivo de cafeína, bebidas carbonatadas (refrescos), alcohol y tabaco provocan que el fósforo y el carbonato que contienen compitan con el calcio que necesita el hueso, provocando también mayor predisposición del hueso a hacerse quebradizo. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO, FUNDAMENTALES Tener un diagnóstico a tiempo facilitará en gran medida el tratamiento para no llegar a padecer una fractura. La realización de una densitometría ósea nos facilita enormemente el diagnostico de osteoporosis. Lo ideal es hacerse una densitometría basal después de los 40 años, y dependiendo de los resultados repetir el estudio de acuerdo a las indicaciones del médico. Una vez detectada la enfermedad se inicia el tratamiento con medicamentos, los cuales para tener el efecto esperado deben tomarse de acuerdo con las indicaciones del galeno y durante un tiempo determinado para tener su efecto. Recientes estudios internacionales demostraron la eficacia y seguridad del

En México, una de cada 12 féminas tendrá una fractura de cadera después de los 50 años HUESO NORMAL

OSTEOPOROSIS

NUMERALIA

20%

de pacientes con fractura de cadera fallecen durante el año posterior a la misma.

FRACTURAS

por osteoporosis afectan a una de cada dos mujeres mayores de 50 AÑOS las cuales están asociadas con un incremento en la morbilidad y mortalidad, con ello, altos costos en atención médica.

MILLONES DE PESOS El costo directo en México por fracturas de cadera

ESTUDIOS

demuestran que una de cada 12 MUJERES mexicanas son susceptibles a fracturas de cadera posterior a cumplir los 50 años de edad, y 38 de cada 96 SUFRIRÁN FRACTURAS vertebrales después de los 80 años

POCOS pacientes reciben actualmente tratamiento para

osteoporosis después de una fractura de cadera, a pesar del ALTO RIESGO DE MORBIDIDAD Y MORTALIDAD

FRACTURAS

por osteoporosis en Estados Unidos, son responsables de aproximadamente 800 MIL VISITAS A LA SALA DE URGENCIA, 500 MIL HOSPITALIZACIONES, 180 MIL ADMISIONES A HOGARES DE CUIDADO Y 2.6 MILLONES DE VISITAS AL CONSULTORIO DEL MÉDICO CADA AÑO, con un costo al sistema de salud de aproximadamente 12.2 a 17.9 Billones de USD cada año.

ácido zoledrónico de cinco miligramos, primer y único tratamiento anual para osteoporosis. De acuerdo con el estudio pivotal - publicado en la revista New England Journal of Medicine, 3 de Mayo de 2007, que incluyó a más de siete mil 700 mujeres, con tres años de duración, el uso del ácido zoledrónico demostró el incremento de la densidad ósea y redujo el riesgo de fractura en áreas del organismo comúnmente afectadas por osteoporosis, incluyendo cadera, columna y vertebrales (muñeca y costillas). En cadera se redujo el riesgo en un 41 por ciento, y en vertebrales 70 por ciento. La terapia Aclasta/Reclast demostró eficacia en la protección de mujeres contra fracturas en todos los sitios comunes de fracturas por osteoporosis, además de un perfil de seguridad favorable” dijo el director global de desarrollo de Novartis Pharma, James Shanon. El primer estudio clínico de fracturas recurrentes, que involucró a más de dos mil 100 hombres y mujeres con osteoporosis y fractura de cadera, demostró que una infusión una vez al año de esta terapia reduce el riesgo de fracturas subsecuentes en un 35 por ciento, así como el riesgo de muerte en un 28 por ciento. “Este estudio es el primero en demostrar que el tratamiento de la osteoporosis después de una fractura de cadera puede tener un impacto positivo en la vida de los pacientes”, concluyó James Shanon. RECOMENDACIONES Finalmente, el ex presidente de la Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo y Mineral (AMMOM), Oscar Antúnez Flores, recomendó al público lector de Notipharma tener una dieta equilibrada en calcio. “Los requerimientos de calcio para una persona por día son de mil a mil 500 gramos y de 400 a mil 200 unidades de vitamina D para tener huesos sólidos. “Los alimentos ricos en calcio son los lácteos, vegetales verdes (acelgas, espinaca, tofu), charales y sardina. Una dieta con estos alimentos y hacer ejercicio reduce considerablemente la pérdida de masa ósea”, explicó el endocrinólogo. Los médicos reumatólogos, endocrinólogos, ginecólogos y traumatólogos son los especialistas para el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, no dude en consultarlos, concluyó el expresidente de la AMMOM.

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

SÓLO EXISTEN DOS EN LATINOAMÉRICA

DA VINCI un robot que pinta el nuevo panorama de la cirugía

POR MICHEL B. SUÁREZ

omo parte de la innovación tecnológica presente en países de primer mundo, México no podía dejar de lado incursionar a dicha revolución, por lo que hoy cuenta con el primer robot Da Vinci en el país y segundo en América Latina, de un total de mil unidades en el orbe. Su nombre lo adopta del multifacético Leonardo Da Vinci, quien alguna vez realizó un diseño de un androide con armadura medieval movible; muchos coinciden en que fue el primer antecedente de robótica. Desde el año 2000, comentó el doctor Román González Ruvalcaba, director del departamento de cirugía del Hospital San José Tec de Monterrey, esta es una herramienta autorizada por la Food and Drugs Administration (FDA) de Estados Unidos para realizar y/o asistir en cirugía laparoscopica (técnica quirúrgica practicada a través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video para permitir ver al equipo médico dentro del paciente y accionar en él). COMPOSICIÓN Este valioso instrumento está compuesto en principio con una cabina para el cirujano, un telescopio y cuatro brazos mecánicos junto con un soporte cercano a la mesa quirúrgica, con los que se pueden sujetar diversos instrumentos. Además el equipo cuenta con cámaras de alta definición y visión en 3D. De acuerdo con nuestro entrevistado, todo esto se traduce a una mayor versatilidad de movimientos, los cuales son hechos con los dedos pulgar e índice del operador, permite resistencia y llegar a lugares pequeños, quita el temblor del cirujano y da mayor precisión. APLICACIÓN El robot -ubicado en el Hospital

T E C H M E D

Esta tecnología aplica en diversas especialidades con excelentes resultados San José Tec de Monterrey- y el resto de los existentes, dijo el directivo de cirugía del nosocomio, pueden emplearse en especialidades como: • Urología (Tratamiento del cáncer de próstata, extracción de tumores de riñón o para obtener este órgano en caso de donación) • Ginecología (Utilizado en problemas de esterilidad, en caso de cáncer de cérvix y endometrio) • Cirugía bariatrica (Empleado para pacientes con obesidad, ya sea para aplicar by pass gástrico o banda gástrica ajustable) • Cardiología (Para practicar cirugía en diversos padecimientos del corazón, aunque en México no se utiliza aún) Desde hace 10 meses se ha empleado en cerca de 20 pacientes con estos diversos padecimientos, principalmente por situaciones referentes a obesidad. VENTAJAS Sin duda esta herramienta robótica es capaz de llevar a cabo procedimientos quirúrgicos efectivos, con menor sangrado y complicaciones, así como una recuperación en menor tiempo. “Si

bien es costoso someterse a cirugía con este instrumento, si es bien utilizado en los candidatos correctos, las ventajas son muchas y puede ahorrar días de estancia en hospitales que pueden ser de costos elevados”, acotó el experto. Los candidatos para ser operados y darles mejor calidad de vida con esta innovación deben reunir ciertas características que destaca el doctor González Ruvalcaba: • Ser elegido por un Comité • Poder ser sometido a anestesia general • No tener problemas con la coagulación de la sangre • Ser evaluado ante la presencia de enfermedades cardiacas y metabólicas LOS PRIVILEGIADOS Actualmente el manejo de esta tecnología, única en su tipo en el país, es limitado, ya que se necesita de un riguroso adiestramiento, el cual sólo poseen seis médicos (dos urólogos y cuatro cirujanos), pero pronto se espera capacitar a más facultativos de diversas especialidades. Este equipo nada tiene que ver con los simuladores, los cuales se emplean para practicar y ganar destreza. Asimismo, algo importante a destacar y de lo que debe dejarse de preocupar el personal médico es que la presencia y calidad de Da Vinci no reduce el personal dentro del quirófano, siempre es necesario contar con la participación de un médico capacitado capaz de operar el robot, el resto de sus asistentes y además un ingeniero biomédico para darle soporte a los equipos. Dicho robot se presentó dentro de la Semana de Investigación e Innovación en Salud 2007, involucra al Hospital San José Tec de Monterrey, la Escuela de Medicina

del Tecnológico de Monterrey, el Centro de Innovación y Transferencia en Salud (CITES), La Fundación Santos y De la Garza Evia, y el Cuerpo Médico del Hospital San José Tec de Monterrey. En el evento participaron médicos, personal de enfermería, personal paramédico y administrativo con trabajos de investigación y protocolos presentados el día lunes 24 de septiembre (50 trabajos) y martes 25 de septiembre (88 trabajos).

na buena labor siempre se reconoce mas aún al tratarse de salud, es de esta forma como se llevó a cabo la entrega de los reconocimientos TechMed 2007 por el uso de las tecnologías aplicadas a la salud. Este reconocimiento persigue mostrar una ventana transparente

Más información: Arely Garza agarza@ixp.com.mx Doctor Román González romgonza@itesm.mx

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Premian Tecnologías innovadoras para la salud

POR RAY MÉNDEZ

El resto de los días se efectuó también el Simposium Médico de Cirugía con el tema “Tecnología y Soluciones Avanzadas en Cirugía Laparoscopica y Robot”, donde por obvias razones resaltó la incursión de Da Vinci en las intervenciones quirúrgicas de la actualidad.

de los que nos toca vivir en este vertiginoso entorno de innovaciones tecnológicas aplicadas en la academia, instituciones públicas y privadas, que ofrecen beneficios manifiestos a la sociedad, entre ellas las convergencias de tecnologías en la salud, la atención médica y la medicina , afirmó el director general del premio TechMed 2007, Elías Solis. Durante la entrega de reconocimientos, el titular

del certamen señaló que el objetivo principal de este premio es reconocer los avances en la creatividad y uso de las tecnologías aplicadas en la salud y en la academia. Asimismo, acotó Elías Solis, la incorporación de nuevas tecnologías en el desarrollo de nuevos medicamentos, tratamientos, formación de profesionales en el área, buscan ser un modelo a seguir en términos de ética , valores en el

ejercicio y atención diaria a la sociedad. En el evento estuvo presente la Directora General del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, dependiente de la Secretaría de Salud, Adriana Velásquez Berumen, quien destacó la importancia de la tecnología en el diagnóstico y atención oportuna a los pacientes de todo el país. La representante de la

Secretaría de Salud señaló que en este mundo globalizado, es de vital importancia tener personal capacitado en el manejo y mantenimiento de los recursos tecnológicos que se han venido desarrollando con el paso de los años en beneficio de los usuarios. Entre los galardonados sobresalieron el Instituto Nacional de Cancerología (INCan), la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), el Instituto Politécnico Nacional (IPN), la Facultad de Odontología de la Universidad Tecnológica de México (UNITEC), los hospitales Médica Sur, ABC y los laboratorios Silanes, MSD, Pfizer, Bristol Mayers Squib, entre otros. Dichas instancias se destacaron por el uso de técnicas e innovaciones implementadas para el desarrollo de una mejor atención médica para los pacientes.

SEGUNDA QUINCENA • SEPTIEMBRE 2007

POR LAURA TENA

unque el Lupus es poco frecuente, se estima que puede ocurrir en una persona por cada mil, sin embargo, en personas afroamericanas se eleva la cifra en 4 por cada millar, afirmó la doctora Amparo Hernández, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD). En el marco de la campaña ¡Cuídate, infórmate! que impulsa la FMD con apoyo de importantes empresas farmacéuticas; la dermatóloga advirtió que también puede afectar de 4 a 10 mujeres por cada hombre y sobre todo en féminas jóvenes entre los 15 y 25 años, aunque puede presentarse en niños, personas adultas y ancianos, "pero es muy raro". Según la experta, el Lupus es un padecimiento autoinmune, es decir,"las defensas" del cuerpo atacan a los órganos del paciente tal como si fueran bacterias o virus causando daño. Estas "defensas" anormales afectan a la piel, a los vasos sanguíneos, a las articulaciones y a otros órganos internos como corazón, pulmón, riñón, cerebro, entre otros. Existen dos tipos de esta enfermedad, uno que sólo afecta a la piel y se conoce como Lupus Eritematoso Cutáneo y la otra clasificación que repercute a muchos órganos y es llamado como Lupus Eritematoso Sistémico. Se le ha nombrado Lupus porque los pacientes suelen presentar una mancha roja permanente en las mejillas y en el dorso de la nariz que les da (según los médicos que la describieron) una apariencia de lobos; Lupus quiere decir lobo en latín. Es importante alertar que las alteraciones del sistema inmune (de defensa) que los pacientes presentan pueden incrementarse debido a la exposición solar, predisposición genética, es decir que haya familiares con esta enfermedad; al consumo de algunos medicamentos y al estrés. Cuando sólo afecta a la piel aparece en las zonas expuestas al sol, por ejemplo, en la cara da el aspecto de tener una mariposa dibujada con las alas abiertas; en el dorso de las manos, el cuello y el escote se observan áreas adelgazadas, intensamente rojas, fijas, que no suelen desaparecer por sí solas y cuando lo hacen dejan manchas café oscuro y piel delgada. Cuando impacta en otros órganos se acompaña de anemia, caída del cabello, úlceras pequeñas en la boca, artritis, fatiga, daño al riñón, inflamación de las membranas que cubren

LUPUS UNA DE CADA MIL PERSONAS LO PADECE

Ocurre con más frecuencia en mujeres de los 15 a los 25 años

órganos internos (corazón, pulmón, etc.), entre otras, y en la sangre se encuentran elevados los niveles de auto-anticuerpos: tales como anti DNA, anti Smith, anticardiolipinas. Es importante revisar nuestra piel y desde el momento en que se observe algo en ella que no desaparece pronto, con aseo suave y humectación; en un plazo de una a dos semanas se sugiere que acuda al dermatólogo, aunque no duela o no genere comezón. Recordemos que muchas de las enfermedades como el Lupus e incluso el Cáncer de piel no dan molestias. Si además se presentan otras manifestaciones como debilidad, dolor de articulaciones y huesos, caída del cabello o fatiga intensa, debe acudir con un médico lo antes posible a revisión y tener así un diagnóstico temprano. En la piel afectada por Lupus, hay que evitar remedios caseros, mascarillas, cremas, medicamentos contra hongos, etc. Es común, cuando se afectan otros órganos y se presentan otras molestias, que la persona piense que tiene sólo una gripe o

una infección. Otro mito frecuente es que quien lo padece siempre se muere y no es así. En muchas ocasiones sólo afecta la piel y no causa otros problemas. Cuando afecta órganos internos puede ser controlado en la gran mayoría de los casos, pero requiere un tratamiento por un equipo de especialistas como el Reumatólogo, el Dermatólogo y el Médico Internista. La experta dijo que el diagnóstico y tratamiento oportuno pueden controlarse; pero los pacientes con Lupus deben cuidarse del sol para evitar reactivaciones usando

filtro solar y reaplicarlo con frecuencia, usar ropa que los proteja (pantalón, manga larga, cuello alto) así como sombreros, gorras y sombrillas. Una asoleada intensa (como quemarse en la playa) puede desencadenar la presentación o la reactivación del Lupus en las personas susceptibles. La automedicación en ningún caso es recomendable ya que según estudios realizados en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Zubirán, (INCMN); estas personas pueden presentar más frecuentemente alergias a los

medicamentos que consumen. La experta también comentó que aunque en México este padecimiento no es tan común, señaló que en el INCMN; se realizó el estudio con más pacientes en el mundo con Lupus Eritematoso y gracias a las aportaciones hechas por el doctor Donato Alarcón y su grupo se conoce más de la enfermedad a nivel mundial. La salud de tu piel nos importa, ¡Cuídate, infórmate!

frecuentemente en la práctica hospitalaria porque la infraestructura sanitaria no es la adecuada, pero aún así puede ser evitado. Por ejemplo, dijo la experta, se dio el caso de un paciente de 30 años con varicela grave, a quien se le instaló su medicamento con una vía intravenosa; el enfermo se bañó por mucho tiempo con su catéter, pero al final comenzó con un cuadro de fiebre y calosfríos muy intensos, esto fue porque el apósito plástico estaba desprendido. La razón por la que ocurrió esto, luego de hacer diferentes clases de

estudios en el agua, fue porque se filtró una bacteria, la cual fue a dar al torrente sanguíneo, provocando bacteremia; de ahí la importancia de aislar el medio interno y externo con el apósito correcto, impermeable y estéril. De igual forma, es importante considerar una asepsia en la piel, de esta manera se eliminan las bacterias existentes en este órgano.

Más Información Gerardo Sánchez Tel.- 5423 6703

PARA PIEL HERIDA Y EXPUESTA

CUMPLE 25 AÑOS UN

apósito protector Su uso es de suma importancia para evitar infecciones POR MICHEL B. SUÁREZ

l uso de productos eficaces en el área médica es de suma importancia, especialmente cuando éstos son requeridos para pacientes con heridas o a quienes se les instalará un catéter. Los apósitos son los auxiliares idóneos para estas circunstancias pues tienen la característica de ser

E INNOVADOR estériles, con ello se crea una barrera tanto exterior como interior con la virtud de mantener la humedad adecuada, así como calor, oxigenación y circulación de sangre en la piel. Bajo este tópico se llevó a cabo el cumplimiento del 25 aniversario a nivel mundial de un apósito elaborado por una firma internacional, el cual lleva cerca de 20 años en nuestro país con la pura y mera intención de proteger y evitar los procesos infecciosos. Esta cobertura muy delgada con un marco adhesivo, llamada apósito, es capaz de permitir cubrir heridas, oxigenar la piel y al mismo tiempo establece protección ante la entrada de virus y bacterias en heridas o piel expuesta.

De acuerdo con Pilar Núñez Murias, integrante de los servicios profesionales Skin Health de la empresa manufacturera, “este tipo de cobertura es de fácil aplicación por su propio diseño, permanece más tiempo en la piel y con mejores resultados, lo que permite al paciente tener una recuperación pronta y sin infecciones, además de existir diferentes tipos de apósitos para diferentes necesidades hospitalarias”. Por su parte, la doctora Patricia Volkow, miembro del comité de infecciones nosocomiales y del de abasto de medicamentos del Instituto Nacional de Cancerología (INCAN), destacó que el problema de procesos infecciosos con el uso de cubiertas de mala calidad sucede

Más información: Tel. 01 800 712 2527 www.3m.com.mx

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

Ahora también los doctores ENTRARÁN EN CINTURA

Por Francisco Del Cueto y Dondé

Médica Sur lanza campaña contra obesidad abdominal y riesgos cardiometabólicos asociados La Fundación Clínica Médica Sur se une a la campaña nacional de toma de conciencia que lanzó la Secretaria de Salud: “México está tomando medidas”, sobre obesidad abdominal y los riesgos asociados. Esta campaña es una iniciativa de la Secretaria de Salud y sanofi-aventis, la cual será nombrada “Médica Sur está tomando medidas”, pretende involucrar a los colaboradores de empresas públicas y privadas, hospitales, y a la sociedad en general, a unirse en un llamado nacional contra este problema de salud pública. Médica Sur, como parte de su compromiso social, contempla la salud preventiva para evitar enfermedades y mejorar la calidad de vida de sus colaboradores. Por esta razón, a través de esta campaña, pretende promover un estilo de vida cardiosaludable que se vea reflejado en la salud pública de la comunidad. Con la implementación de esta campaña, Médica Sur desea comunicar a sus empleados la importancia de llevar una vida saludable para ellos y sus familias, ya que los eventos cardiovasculares y metabólicos fatales, como infarto del miocardio o enfermedad vascular cerebral, se presentan con mayor frecuencia en pacientes con obesidad abdominal y factores de riesgo asociado, como diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión arterial, conocidos también como Factores de Riesgo Cardiometabólico. Para Médica Sur es de gran orgullo sumarse a esta campaña, ya que es una institución constituida para afrontar el reto que enfrentan las comunidades médicas para apoyar las necesidades de atención médica y salud en general y en especial de los sectores de bajos recursos. Presidieron el evento el Dr. Misael Uribe Esquivel, Presidente del Consejo de Administración, Fundación Clínica Médica Sur; Dr. Agustín Lara Esqueda, Director del Programa del Adulto y del Anciano de la SSA; Ing. Nicolas Cartier, Director General de sanofiaventis México; Lic. Silvia Torija Zárate, Directora de Recursos Humanos; y la Dra. Carmen Zavala García, Presidenta de la Asociación de Exresidentes de la Fundación Clínica Médica Sur.

Recomendaciones importantes para evitar los casos de gastritis Esta bien establecida la relación que existe entre el uso habitual de fármacos antiinflamatorios no esteroides (conocidos con las siglas AINE) y la aparición de trastornos del aparato digestivo, especialmente del estómago y duodeno (desde la gastritis, en sus diversas manifestaciones, hasta la úlcera gástrica o la duodenal, complicadas o no por sangrados de mayor o menor cantidad y hasta de perforación de ese segmento, que al vaciarse hacia el peritoneo se transforma en un cuadro clínico que exige una cirugía de urgencia, antibioticoterapia y soluciones parenterales, o hasta una transfusión de sangre y vigilancia estrecha mientras desaparece la gravedad). Son más frecuentes estas patologías en el sexo masculino, y las hospitalizaciones, son debidas usualmente por úlceras duodenales que por gástricas. El médico en la actualidad pide proteger a los pacientes que deben emplear AINE´s, utilizando medicamentos protectores inhibidores de bomba de protones al mismo tiempo, aparte de tomar algunas medidas generales. Aún se emplean otros fármacos que anteriormente eran muy comunes, como las sales de aluminio, adicionadas con sales de magnesio para contrarrestar el efecto astringente de las primeras. Después, incursionaron las cimetidinas y la ranitidina, ésta última difundida ampliamente en la mayoría de los casos y como recursos terapéuticos más potentes, el sucralfato y el omeprazol (inhibidor de la bomba de ácido gástrico o bomba de protones). Es importante señalar que, así como es recomendable las medidas generales para evitar las gastritis en el caso de la protección gástrica, esas mismas recomendaciones tienen vigencia: no fumar ni ingerir bebidas alcohólicas, evitar el jitomate y alimentos ácidos, como el limón, naranja y toronja, los excesivamente salados o azucarados, como las mermeladas y cajetas, así como las bebidas o refrescos efervescentes. Asimismo, evitar los condimentos en general, sobre todo la pimienta y el pimientón, los ajos y la cebolla, así como las esencias de vainilla, canela y demás. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@ delcueto.com.mx

Importante grupo médico inicia campaña para mantener en forma a sus trabajadores

POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

ctualmente, los factores que actúan como catalizadores en la vida del ser humano se encuentran dentro de las ocho a 10 horas diarias de inactividad frente al monitor de computadora mientras se trabaja, sumado a una mala alimentación, los excesos y, por supuesto, el estrés. Estos elementos combinados y en diferentes grados originan la denominada “obesidad”, enfermedad que actualmente es uno de los grandes problemas en materia de salud, no sólo por su incapacitante forma, sino por las enfermedades que la acompañan, entre las cuales se pueden destacar a la diabetes, síndrome metabólico, hipertensión e hipercolesterolemia. TODOS EN REGLA Por tal motivo, con cinta métrica en mano, un señalamiento

que guía hacia un recorrido saludable, un comedor que sirve alimentos nutritivos y la realización de los exámenes correspondientes, dio inicio en Médica Sur la campaña “México toma medidas”, propuesta implementada por la Secretaria de Salud Publica (SSP) y llevada a la practica por banobras, instituciones de salud del Estado de México y Grupo Ángeles. Según Silvia Torrija, directora de recursos humano de dicho nosocomio, “la implementación de dicha campaña es actualmente no una opción, si no una necesidad, ya que el país ocupa el segundo lugar a nivel mundial de población afectada por este mal, por ello nuestro hospital da el primer paso en el combate contra este padecimiento, estableciendo medidas en el personal y a su vez en sus familias, con el fin de detectar, prevenir y combatir esta enfermedad”. A toda la familia hospitalaria de Médica Sur se le recomendará la realización de un perfil cardiometabólico, de lípidos, glucosa, insulina, presión arterial,

LABORATORIO FRANCÉS presenta oficialmente credenciales en México POR MICHEL B. SUÁREZ

ace unos días se presentó oficialmente un laboratorio francés en México, al tiempo que destacó su línea de productos junto con sus planes de acción para médicos y público en general. Cabe señalar que desde hace 80 años el laboratorio tiene presencia en el viejo continente, y a nuestra nación llegó desde el 2004 con la firme convicción de conquistar el mercado y con la intención de aportar algo al país, como sumarse a la reciente creación de la “Alianza por un México Sano” a través de: • Capacitación de médicos con talleres regulares a lo largo y ancho de la república mexicana • Donativo de tratamiento y apoyo a centros de rehabilitación para niños con parálisis cerebral de diversas comunidades Así, Marc Asno, director general de Ipsen Latinoamérica, presentó las credenciales con las que cuentan y a las que le apuestan en México. “Nuestros productos están enfocados a especialidades como oncología, trastornos mentales y neuromusculares, endocrinología, gastroenterología, problemas cognitivos y cardiovasculares, principalmente”.

Su carta fuerte es un tratamiento para pacientes con parálisis cerebral También agregó que su producto estrella será una toxina botulínica tipo A de 500 unidades, capaz de administrarse por médicos capacitados en casos de hiperhidrosis (exceso de sudoración), procesos estéticos, distonía, espasticidad y en parálisis cerebral infantil. Es importante detallar que este último padecimiento es considerable porque afecta a cerca de dos millones de niños, de ellos sólo cinco mil tienen tratamiento y dos mil de estos se benefician con el manejo de la toxina botulínica tipo A. Más información: Azucena Fuentes Tel. 1793 9568

peso, estatura y masa corporal, esto con el objetivo de ver en qué estado de salud se encuentran; además se introdujo en el comedor interno de la institución una dieta balanceada y un asesor nutricional, esto aunado a la introducción de ejercicio en la vida cotidiana del empleado a base de un gimnasio y la señalización y el aliento para caminar alrededor del hospital. “Aunque quizás lo más destacable en nuestra labor sea la promoción de esta campaña no sólo a nuestros empleados, sino también a sus familias; esto por medio de convivencias que informarán y enseñarán cómo prevenir este padecimiento”. Para finalizar, cabe mencionar que aunque hoy en día se necesitan de muchas más medidas que prevengan la obesidad y el sobrepeso, lo importante es la aparición de opciones que beneficien a los médicos y al personal que labora en los diferentes centros hospitalarios, ya que el buen juez por su casa empieza, ¿no lo creen? Más Información: Guadalupe Arriaga Ruiloba Tel. 5424-7200 ext. 3014 y 3081

SEGUNDA QUINCENA • SEPTIEMBRE 2007

POR J. CARLOS SALAZAR ENVIADO ESPECIAL

OCOYOC, MORELOS.El desconocimiento, temor, marginación, rechazo, negligencias, la lista es interminable para los pacientes que viven con VIH, SIDA, lo peor es que no se haga conciencia acerca de su transmisión, así como del trato humano que reciben las personas que sufren de este mal ya que en ocasiones se discrimina a la gente por temor al contagio pero como bien sabemos y lo ha documentado la literatura médica el VIH no se transmite por el contacto físico. Otro punto importante es el apego al tratamiento, ya que de este último depende la sobrevida del paciente. Un caso para demostrar que el apego al tratamiento favorece al paciente es la vivencia de Tina, paciente portadora cero positivo de VIH. Ella, a base de un tratamiento que contiene una combinación de lopinavir y ritonavir ha superado la infección con la que vive desde hace 11 años. El término seropositivo puede causar confusión en la mayoría de las personas, pues en ocasiones el desconocimiento hace que se tome el término VIH, SIDA como una enfermedad causada en su totalidad por el virus, cuando realmente se trata de etapas distintas del padecimiento. ¿VIH O SIDA? HE AHÍ EL DILEMA Desde su descubrimiento en 1983, se definió como el resultado de la infección con un organismo llamado Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), que gradualmente destruye el sistema inmunitario, el virus al invadir el organismo después de cinco a diez años puede ocasionar el SIDA, lo que puede terminar con la vida del paciente. Las formas de contagio del VIH se encuentran bien establecidas por medio del contagio en sangre y el semen que son las principales fuentes, aunque también juegan un papel las secreciones vaginales y cervicales. La leche materna puede tener un papel menor en la diseminación de la infección VIH, en tanto que la saliva y las lágrimas tienen muy escasa o nula

Resistencia viral, una lucha constante en la que el apego al tratamiento juega un papel importante

SIDA EL SIDA

ATACA EL SISTEMA INMUNOLÓGICO

La prevalencia nacional del VIH en la población adulta de México ha permanecido muy por debajo del 1%, pero la epidemia presenta tendencias variadas en este inmenso país.

90% de los casos de

SIDA notificados oficialmente se han atribuido a las relaciones sexuales sin protección, y alrededor de la mitad de ellas a las relaciones sexuales entre varones.

participación. Como sucede con la mayoría de las enfermedades infecciosas, es posible que una persona se haya expuesto a la enfermedad sin que necesariamente se contagiara. Por tanto, incluso con el contacto sexual, hay gente que se expone al VIH pero no siempre se contagia. CUANDO EL VIRUS ESTA LATENTE De acuerdo con el doctor Jaime Andrade, especialista de la Unidad de VIH del Hospital Civil de Guadalajara, la resistencia viral es la invasión a las células (linfocitos CD4) estos forman parte de los glóbulos blancos o leucocitos de los cuales contamos con alrededor de 700 y mil células CD4, estos linfocitos sirven para prevenir infecciones. Desde que entra el VIH al cuerpo inicia su replicación, se reproduce en el linfocito, y comienza por replicarse o duplicarse, mientras aumenta el virus va matando a los linfocitos, en tanto que se merman los linfocitos y al pasar el tiempo el paciente llega a desarrollar el SIDA, explicó el doctor Andrade. “En ocasiones cuando se adquiere una infección y esta no se manifiesta se dice que es portador permanente de la infección, ya que ésta queda encapsulada controlada por los linfocitos, pero si el nivel de defensa baja o la función de los leucocitos se altera es cuando llegan las infecciones

oportunistas, de forma que las personas que tienen VIH no es que tomen las infecciones, lo que pasa es que se reactivan debido a la disminución de los linfocitos CD4”, abundó el infectólogo. EL COMBATE DE LOS ANTIRRETROVIRALES VS EL VIH “El mayor riesgo que corren los pacientes que sufren de la infección por VIH, es crear la resistencia viral lo que en la actualidad se puede combatir con un solo medicamento, ya que hasta hace 12 años, los tratamientos para el VIH constaba de alrededor de 22 pastillas al mes, los llamados cocteles, en la actualidad con la toma de un solo medicamento se puede combatir la resistencia que ocasiona el virus, lo importante en este caso es el apego al tratamiento”, destacó el especialista La resistencia viral que crean las personas con VIH hacen que el fármaco pierda potencia, lo que lleva a que el paciente desarrolle infecciones oportunistas y existe el riesgo de que se ponga en amenaza su vida, esta es la morbo mortalidad asociada al VIH, añadió. “La resistencia, preocupa no solo a las personas que reciben su tratamiento, ya que esta puede desarrollarse durante el transcurso del mismo, esto también atañe a las personas que inician la administración de algún fármaco debido a que si es una persona que se infectó

Una persona infectada al día produce de un billón a 10 billones de partículas virales de un virus de una persona recibía tratamiento y el virus era resistente, no solamente se transmite el virus, también se transmite la resistencia”, alertó el investigador de la Unidad de VIH del Hospital Civil de Guadalajara. “La resistencia a los fármacos se puede definir como cambios en la secuencia genética del virus, mutaciones, que hacen disminuir la actividad de los antirretrovirales, esto cambios se pueden dar a diferentes niveles sobre los blancos que tienen los fármacos, ya que hay fármacos que inhiben la entrada del virus”, anfatizó.

Algunos de los factores que influyen en la resistencia, es el tipo de fármaco que se utilice, además de que también cuenta la participación del paciente, ya que debe tener una adherencia al tratamiento de un 95 por ciento, si el paciente toma menos de esa cantidad de droga, esto es suficiente para que desarrolle una mutación, señaló. UN ATAQUE OPORTUNO CONTRA EL VIH El tratamiento antirretroviral baja la carga viral, si el virus del paciente es sensible a lo que se le prescribió, se eliminará la totalidad del virus en sangre periférica en un promedio de 16 semanas. Tiempo en el cual, los estudios del paciente deben presentar menos de 50 copias del virus, esto es igual a cero ya que no contiene el virus en sangre periférica. Esto no quiere decir que sea la cura total, ya que el virus se aloja en ganglios linfáticos, células dentríticas, vaso, hígado, sistema nervioso central, abundó el especialista. “En este caso no se hablaría

de curación, ya que contamos con ciertos reservorios en el cuerpo que se encuentran en el sistema nervioso central, donde se insertan células dentritas donde la terapia antirretroviral no alcanza penetrar, el virus no se replica, solo se inserta en el material genético de la célula y se considera que cerca de 36 millones de partículas virales restan en el cuerpo, cantidad que es extremadamente baja, ya que una persona infectada al día produce de un billón a 10 billones de partículas virales, por eso los pacientes mejoran, pero aun no se ha encontrado un fármaco que logre eliminar el virus en los reservorios, enfatizó el galeno. “La gran ventaja que tiene el paciente al apegarse al tratamiento es que no sufrirá de infecciones ni riesgos de morir y puede vivir de esta forma por muchos años, ya que se ha estimado que en la actualidad se han ganado 26 años de sobrevida en un paciente infectado por VIH, cuando antes solo vivían seis meses”, concluyó el doctor Jaime Andrade.

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

Arman autoridades de Salud

ESTRATEGIA NACIONAL

CONTRA ADICCIONES

En México, 8 de las 10 primeras causas de muerte se asocian al uso de sustancias psicoactivas Más de tres mil jefes de familia viven del narcomenudeo en la Ciudad de México POR MICHEL B. SUÁREZ

n nuestro país existen 18 millones de fumadores activos, más de medio millón de individuos consumidores de droga -de los cuales 280 mil son dependientes severos, 3.3 millones de personas que abusan del alcohol, y ocho de las 10 primeras causas de defunción se asocian al consumo de alguna sustancia psicoactiva. Así lo dijo el secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, en el marco del Segundo Encuentro Nacional de Consejos Estatales Contra las Adicciones, celebrado en esta ciudad con motivo específico de tomar acciones y crear estrategias nacionales contra este flagelo social. Por su parte, el doctor Jesús Kumate Rodríguez, presidente del Patronato de los Centros de Integración Juvenil, destacó el aumento de las adicciones en los últimos años. “Existe una amplia preocupación por el Ejecutivo para hacerle frente a las adicciones, por ello es prioridad para el gobierno llevar acciones en contra, ya que desde los últimos años el incremento de este problema se ha elevado, incluso hoy existen más de tres mil jefes de familia viviendo del narcomenudeo en esta ciudad”, consignó Kumate Rodríguez. Ante este panorama, las autoridades sanitarias del país reconocieron ciertos rezagos en este rubro, tanto en prevención como en tratamiento, y para evitarlo pondrán énfasis en el

constante combate de este problema a través de diversas líneas de acción. MEDIDAS PARA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL Para tal efecto, según el doctor Córdova Villalobos habrá principalmente tres medidas a nivel nacional para prevención, tratamiento y control de las adicciones: -Política frontal contra el tabaco y alcohol -Encuesta Nacional Contra las Adicciones (Obtener el diagnóstico en el país) -Construcción de 300 centros de integración juvenil (CIJ) Cabe señalar que estos últimos se sumarán a los más de 100 CIJ ya existentes en el país y más de siete unidades vivenciales para tratamiento de adictos crónicos. La construcción de los 300 centros (70 estarán preparados antes de finalizar el año) costará alrededor de 450 millones de pesos, mientras que la encuesta tendrá un costo de 40 millones de pesos para identificar los lugares más afectados y, obviamente, ya no habrá acuerdos con tabacaleras. Estos gastos serán cubiertos con los 746 millones de pesos dados a la SSA del total de recursos incautados al afamado chino Zhenli Ye Gon, luego que no fueran reclamados por este. En cuanto al tema de la pseudoefedrina, “México será otro de los países libres de esta sustancia porque no es esencial en los medicamentos y puede ser sustituida; los fármacos con este agente ya no se venderán más en farmacias a partir del 16 de septiembre”, enfatizó el secretario de Salud. Es obvio que para lograr la eficacia de estas acciones será importante la participación de diversos actores, entre ellos la misma sociedad civil, organismos no gubernamentales (ONG´s), medios de comunicación y el gobierno federal, de esta manera se tendrá un entorno saludable a través de una responsabilidad compartida. Más información: CONADIC Tel. 01 800 911 2000

A la vanguardia en instalaciones

ISecretario N A deUSalud G yU R A Gobernador

nueva planta farmacéutica en Toluca Su principal objetivo es la manufactura de productos de alta potencia

POR MICHEL B. SUÁREZ ENVIADO ESPECIAL

OLUCA, ESTADO DE MÉXICO.- Con la intención de crear medicamentos de alta calidad para enfermedades importantes como cáncer, diabetes, osteoporosis, trasplantes, trastornos mentales, entre otros, un importante laboratorio inauguró hace unos días en el Estado de México su planta denominada “Toluca Alta Potencia” (THiP), con la asistencia del secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos; el gobernador del Estado de México, Enrique Peña Nieto, y el director mundial de la farmacéutica, Franz B. Humer. Esta nueva planta se coloca como única en Latinoamérica y forma parte del centro de excelencia en manufactura farmacéutica del laboratorio en la capital mexiquense. En este nuevo inmueble se tiene como misión desarrollar medicamentos altamente efectivos, los cuales tendrán la característica de acción en pequeñas dosis contra diversos males, incluso los que aquejan al país, así como evitar efectos colaterales a corto y

largo plazo -como sucedía con las anteriores terapias-. Asimismo, el doctor Franz B. Humer destacó la creación de la planta hecha con una inversión de 650 millones de pesos, de los cuales el mayor porcentaje se destinó a equipo con tecnología de punta, cosa que agradece tanto al gobierno federal y estatal por el apoyo para lograr dicha edificación. Además, reconoció el doctor Córdova Villalobos, “este nuevo lugar contribuye a ofrecer mejores condiciones de vida para la región, el país y más allá, algo que es prioridad para esta administración”. En este gobierno hay preferencia en dar promoción a la salud y prevenir enfermedades a través del programa nacional de salud 2007-2012, “y esta empresa generará insumos importantes para la práctica de la medicina, por eso siempre estaremos apostando por calidad, nunca antepondremos

precio, la antelación es la seguridad del paciente”, señaló el secretario de Salud. Finalmente, el gobernador del Estado de México agradeció la inversión de la firma extranjera en la capital mexiquense, la cual da paso a nuevos empleos y la oportunidad de que nuevos inversionistas volteen a ver a Toluca como un buen lugar, con amplio crecimiento y competitividad. Es importante destacar que esta nueva planta permitirá abastecer de medicamentos a México, Estados Unidos, parte de Latinoamérica y Europa, con una producción anual de alrededor de 250 toneladas de fármacos de alta potencia. Más información: Roche de México Cerrada de Bezares No 9 Col. Lomas de Bezares C.P. 11910, México D.F. Tel. 5258 5274 www.roche.com.mx

EN MÉXICO, 9.2% DE LA POBLACIÓN SUFRE ALGÚN DESORDEN AFECTIVO POR: OSCAR DOMÍNGUEZ ¿Y hoy, cómo amaneciste?, ¿estás triste?, ¿no comes ni tienes ganas de nada?, es más ¿ni siquiera duermes y tú perdida de interés es general?... Si así es tu estado de ánimo y ya es parte constante de tu lucha por terminar el día, no es normal ni sano. En México la prevalencia de los desordenes afectivos es de 9.2 por ciento. Según el doctor Miguel Ángel Zamora Olvera, psiquiatra y médico familiar, “la depresión es un padecimiento que inicia alrededor de los 20 hasta los 40 años de edad, se caracteriza por cambios en el estado de ánimo, mentalidad, actividad, pensamiento e incapacidad para disfrutar las cosas y, sobretodo, se percibe un sufrimiento constante por más de dos semanas”. Cabe subrayar que la Organización Mundial de la Salud (OMS) cataloga a este padecimiento como la segunda causa que demanda urgentemente atención médica y la cuarta en cuanto a discapacidad se refiere. INICIO Aunque el origen de la depresión, según el especialista, aún se desconoce, se sabe que cambios en sustancias cerebrales como la serotonina, noradrenalina, dopamina, en conjunto con trastornos físicos, psicosociales y de predisposición genética, son la raíz de este padecimiento, por ello aún hay mucho por hacer, pues menos de un 40 por ciento de la

población afectada por la depresión es tratada adecuadamente. ¿TRISTEZA O DEPRESIÓN? El galeno señaló que la tristeza es un sentimiento que depende de situaciones desfavorables, ya sea en la vida personal, social o laboral del individuo; aunque los síntomas de este sentimiento son la mayoría de las veces precedente de la depresión clínica, se debe mencionar que la diferencia entre la tristeza y la depresión es el conjunto de modificaciones conductuales, de humor, psicofisiológicas (cambios en el funcionamiento físico), así como en las formas cognoscitivas que por mayor tiempo atacan al individuo. “El tratamiento base destinado a la depresión comprende tres meses, aunque varia según el grado y la persona. Cabe señalar que aunque mayormente todas las personas en tratamiento logran recuperarse en corto tiempo, la mitad experimenta síntomas recurrentes”. Así que si estas triste por más de dos semanas, ¡cuidado! podría ser depresión, y como tal es necesario acudir con el especialista para diagnosticar y establecer un tratamiento adecuado, ya que basta con señalar que el 70 por ciento de las muertes por suicidio se deben a este mal. Más información: Clínica 10 del IMSS Tel. 5579-6122

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PROBIÓTICOS AL AUXILIO

MICROOGANISMOS VIVOS en pro de la salud

POR MICHEL B. SUÁREZ

a presencia de bacterias en nuestro organismo no es de extrañarse, principalmente las que habitan en el tracto gastrointestinal, donde se encuentran hasta 500 especies de éstas (tanto beneficiosas como patógenas). Parte de estos microorganismos positivos son llamados probióticos, que ingeridos en cantidades considerables proveen de importantes beneficios. Con el objetivo de dar a conocer tan importante tema, se llevó a cabo el primer simposio “Lacteos Fermentados y su Papel en la Salud”, cortesía de una empresa de alimentos internacional, en las instalasciones de la Universidad Iberoamericana y a través del departamento de salud de la institución. Para ello, la doctora Florencia Vargas Varácková, investigadora en ciencias médicas del departamento de gastroenterología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), destacó la manipulación de la flora intestinal y su importancia en la salud. “Todas las bacterias en el intestino son denominadas flora intestinal, y éstas tienen que estar en balance para llevar a cabo funciones como protección de infecciones, digestión de alimentos y formación de nutrientes. En ella hay factores buenos y malos, cuando se rompe su equilibrio, los microorganismos buenos pueden volverse patógenos e introducir bacterias en alimentos”, aseveró la especialista. Asimismo, mencionó las funciones de la flora intestinal: • Proteccion contra la colonización de patógenos • Regulación de tránsito intestinal • Desconjugación de ácidos biliares

La ingesta de lácteos proveen cantidades importantes de estos al organismo La manipulación de la flora será importante, pero debe ser especial con probióticos (microorganismos o bacilos vivos y definidos en número suficiente,10 bacterias por día), ya sea por colonización o inducidos. Por su parte, el doctor José María Cobo, representante de la empresa a nivel mundial, señaló la existencia de los probióticos en la flora intestinal, los cuales “son aquellas bacterias conocidas como lactobacilos y bifidobacterias, encontradas principalmente en lácteos y con acción en el colon”.

• Promoción de la circulación enterohepática • Degradación y digestión de carbohidratos no digeridos • Tolerancia de lácteos • Producción de vitaminas y factores de crecimiento • Madurez y estimulación del sistema inmune Asimismo, destacó los principales factores internos y externos presentes en la regulación de la flora intestinal: FACTORES INTERNOS • Especie animal • Herencia • Edad • Región anátomica (depende de la boca y de las que están en intestino delgado y colon) FACTORES EXTERNOS: • Dieta • Medicamentos (los antibióticos combaten bacterias malas, pero barre con todo, esto desequilibra la flora) • Estrés • Infecciones • Clima

BENEFICIOS DE LOS PROBIOTICOS Sus principales beneficios son la absorción de elementos como el calcio, ayuda en casos de diarreas, diverticulitis e hipertensión arterial, mejora el equilibrio intestinal, reduce infecciones, algunos tipos de cánceres (colón y vejiga) e inflamaciones intestinales, permite estabilización en el sistema inmune, disminuye el síndrome de intestino irritable y alergias alimentarias, entre otras. Estudios con estos microorganismos “amigos” del organismo demostraron excelentes resultados en casos de infecciones por rotavirus en niños con disminución de diarrea en 50 por ciento. Hoy en día existen una serie de productos con probioticos de diversas marcas y precios, así como una diversa gama de fármacos, los cuales son administrados para obtener estos beneficios. Finalmente, el doctor José María Cobo destacó que en la empresa “nuestro papel es ser ayudantes y compañeros de las políticas alimentarias y de salud pública, de esta manera ayudaremos a reducir algunas enfermedades y sus consecuencias”. Más información: Danone de México Tel. 5258 7240

Importante el papel de la sociedad en la reinserción de los niños de la calle POR J. CARLOS SALAZAR rfandad, desintegración familiar, pobreza, O marginación, violencia física, emocional o sexual, drogadicción, migración; las historias varían, los casos parecen ser similares, la situación por la que atraviesan estos pequeños es vivir en la calle. En ocasiones los capitalinos pensamos que los niños de la calle no son parte de nuestra responsabilidad ni nuestro problema y tendemos a ignorarlos, o bien los observamos como si fueran parte del panorama. No obstante debemos pensar en ellos como personas, como seres humanos a ser integrados en la sociedad activa. Una gran labor de apoyo es la que realiza la Fundación Casa Alianza, que busca su reintegración a la sociedad y cuenta con el respaldo de una empresa socialmente responsable, como es el caso de Novartis.

UNA OPORTUNIDAD DE CAMBIAR SU VIDA “Desde su fundación en 1988, por Luis Creel, Casa Alianza en México ha brindado atención a niñas, niños adolescentes y madres jóvenes entre 12 y 18 años, que viven en situación de riesgo, dependen de la calle para su sobrevivencia, son victimas de trata de personas, sufren problemas por el consumo de sustancias, y están en riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual”, comentó en exclusiva para Notipharma Sofía Almazán, directora nacional de Fundación Casa Alianza. De acuerdo con Sofía, la sociedad se debe involucrar en este problema, pero no es recomendable darles una moneda, ya que al hacerlo se les da la oportunidad de seguir en la misma situación; por el contrario, si no se les da una moneda no pueden sobrevivir en la calle y se ven forzados a recurrir en busca de ayuda como la que brinda esta fundación. “Si conocemos a un niño que esta en situación de calle, debemos informarle que en Casa Alianza puede recibir apoyo”, comentó. El pequeño inicia su inserción a la sociedad una vez que entra a la fundación, ya que su vida es distinta, empieza a ir a la escuela, y se ve como cualquier niño, pues ha dejado las adicciones; a los 18 años el ahora joven-adolescente puede dejar la casa para afrontar su vida, y si así lo decide, seguir su preparación. UNA NOBLE LABOR DESDE EL 2004 Casa Alianza cuenta con un apoyo de soporte otorgado por la transnacional, en el se da entrenamiento al personal que se desempeña en la fundación, además de la donación de medicamentos. “Una acción a la que le da mucho valor el niño es celebrar su cumpleaños, esto crea un ambiente incentivo para que el pequeño se quede en la casa y de esta forma se fomenta su reinserción a la sociedad”, comentó Leo Marchosky, presidente de la farmaceutica. El apoyo de dicho laboratorio se lleva a cabo mediante un programa denominado “Bajo el cobijo de Novartis”; programa que se extiende a lo largo de la República; en él se realizan misiones médicas gratuitas y se pretende que estas sean cada dos o tres meses en el mismo lugar con el fin de mantener una calidad de salud constante; además, una vez al año se visita a una comunidad indígena. El promedio de atención que se brinda al día es de aproximadamente mil 500 personas. Para este año y el próximo se prevé la exploración de dos nuevas áreas, una es el de la adopción de comunidades y la atención de los índices de marginalidad, además existe un programa experimental en Chihuahua donde se planea implementar un programa piloto para verificar la adherencia al tratamiento de la tuberculosis, concluyó Leo Marchosky. Más información: Fundación Casa Alianza Tel. 01 800 110 1010

TERRAZAS

SEPTIEMBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

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