Notipharma 67 by Periódico Notipharma

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EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com

Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

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Periódico Quincenal

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Segunda Quincena de Octubre 2007 • Año III, Núm. 67

<<ALIMENTACIÓN cuando se convierte en un arma de doble filo, puede afectar seriamente tu salud y calidad de vida

Obesidad

un problema de mucho peso

INFERTILIDAD

UN PROBLEMA DE PAREJA

CELULITIS PÁG. 3

ENEMIGA DE LAS MUJERES

PÁG. 6-7

VIDA SEXUAL

UN DERECHO A DISFRUTAR

PÁG. 13

$ 25.00 M.N.

PÁG. 8-9

consultorio OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

| ARTE Y DISEÑO: Julio Alejandro López Santiago |

PUNTO DE VISTA

ENTREVISTADOS >> VACUNACIÓN

SALUD VISUAL

VIDA SEXUAL

DRA. LINDA GARCÍA, Dermatóloga y Secretaria de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C.

l desarrollo de los seres humanos está íntimamente relacionado con la salud y una nutrición adecuada, por lo que el estado de nutrición de los individuos es un elemento fundamental del capital humano de la comunidad; de ahí la importancia de conocer las características de nutrición de la población e identificar los problemas que al respecto pudieran existir. En nuestro país hay grandes contrastes que van del extremo la desnutrición y las deficiencias nutrimentales específicas, resultado de la desigualdad social y la pobreza; y, en el otro, la obesidad y las enfermedades crónico-degenerativas, resultado de la abundancia y, en muchos casos, de la adopción de hábitos y costumbres ajenas a nuestra cultura alimentaria. Además, por su ubicación geográfica, México es uno de los pocos países privilegiados en tener múltidiversidad, desafortunadamente sus recursos no son aprovechados como debieran, muestra de ello son todas las especies vegetales identificadas, que a pesar de ser comestibles no se conocen ni consumen. Según expertos del Jardín Botánico de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) se reconoce la existencia de cerca de 30 mil especies vegetales, de ellas más de mil 500 plantas son comestibles, y es en Oaxaca donde existe el mayor número de éstas, más de 200. Desafortunadamente, en esta región la mayoría de los pobladores desconocen su existencia, y los pocos que las consumen las evitan pues creen que estos alimentos son para pobres y hasta para animales, por ello parece que estas verduras mexicanas están desapareciendo de la mesa de los mexicanos. Otro punto en contra es que sólo son 30 especies las que conocemos y comemos, por eso no hay comercialización de otras especies; incluso cuando se llega a saber de otra variedad de plantas, éstas tienen un tiempo de anaquel menor, por ejemplo, al de las lechugas, por ello no son rentables y no se distribuyen. Mas que debatir entre el termino de alimentarse o nutrirse, se debe de impulsar una cultura en la que se conozca el conjunto de alimentos que componen la alimentación habitual de un individuo y se esta llevando una dieta de adecuada o inadecuada.

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL DERMATOLÓGICAS

DOCTORA LAURA JUÁREZ NAVARRETE Dermatóloga y Tesorera de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C. Tabaquismo

CONTENIDO 4 5 6

SÍNDROME DE DOWN no impide llevar una vida de calidad

CÁNCER la lucha en latinoamérica

11 12

DRA. SONIA MEZA Neumóloga y Miembro de la Fundación InterAmericana del Corazón (FIC) DOCTOR JESÚS FELIPE GONZALES ROLDAN Neumólogo e integrante de la Fundación InterAmericana del Corazón (FIC) Radiología DR. MANUEL SÁNCHEZ Director de la unidad de radiología e imagen del hospital medica sur

BLEFAROESPASMO viviendo con los ojos cerrados

A DORMIR importancia del descanso nocturno

PSORIASIS enfermedad no contagiosa y controlable

PRÓXIMO NÚMERO >>

PIEL problemas en la tez y Herpes Zoster

PROBLEMAS dermatológicos sexuales GRASAS SATURADAS eliminarlas de nuestra dieta diaria

XII CONGRESO de la ALAD ANSIEDAD Y FOBIA padecimiento más común entre mujeres jóvenes AUTORIZA SSA nueva vacuna contra el VPH

8 9 10

LEUCEMIA MIELOIDE no es sinónimo de muerte

EXPO SALUD 2007 foro para crear conciencia

INSUFICIENCIA RENAL enfermedad en ascenso

EL FIN DE AÑO YA ESTÁ A LA VUELTA DE LA ESQUINA, PERO LA INFORMACIÓN sigue y sigue en Notipharma, por ello le tendremos para la primera quincena del mes de noviembre temas de gran interés para usted SI DE MUJERES SE TRATA, LES PRESENTAREMOS LO ULTIMO EN CUANTO a salud reproductiva y sexual en diferentes rubros, todo con información provista en un seminario en el que se reunieron los mejores especialistas del país y en donde obviamente fue invitado Notipharma. PERO NO TODO ES COLOR DE ROSA, ELLAS TAMBIEN SON VICTIMAS DE violencia, la cual se debe de erradicar de nuesro país. Nosotros le tendremos preparado un especial para comenzar una lucha contra este problema de salud pública y que flagela a diversas sociedades. EN OTRO ORDEN DE IDEAS, TAMBIEN LE PRESENTAREMOS UN TEMA DE gran ayuda en el aspecto salud denominado protenómica, cómo puede ayudar y las ventajas que tiene ante diversas enfermedades.

LA SALUD EN CÁPSULAS

LA LUCHA CONTRA LA HIPERTENSION Y LOS FACTORES QUE LA ORIGINAN es interminable y nosotros nos unimos a esa batalla en la cual no hay tregua, además de darle a conocer formas fáciles para evitarla.

SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE segunda causa de ausentismo laboral

ESTOS Y OTROS TEMAS SERÁN LOS PROTAGONISTAS DE NUESTRA EDICIÓN 68 de Notipharma, en donde sólo tenemos información confiable a través de un gran equipo informativo

DULCEMENTE DELICIOSO azúcar Dulza Mía

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 25,000 ejemplares, segunda quincena de octubre de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

REPRODUCCIÓN LAS CAUSAS

Algunas de las causas para no concebir, en el caso de las féminas, son factores como la edad, ya que las mujeres tiene un reloj reproductivo diferente a la del varón (de los 18 a los 35 años), anovulación (incapacidad de los ovarios para producir, madurar o liberar óvulos), alteración en las trompas de falopio, endometriosis (el tejido que recubre el útero crece en otras áreas del cuerpo), alteraciones anatómicas y de óvulos. En el caso de los hombres, llega a darse por cantidad inusual o ausencia de espermatozoides, cambios en la movilidad, porcentaje y forma de éstos, principalmente. También el biólogo de la reproducción reconoce la importancia de dar a conocer las alternativas de tratamiento, ya que hasta 90 por ciento de los pacientes que se someten a alguno de éstos logran concebir. MÉTODOS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA Y SERVICIOS OFRECIDOS EN EL INSTITUTO SON:

>TECNOLOGÍA PARA LA CONCEPCIÓN

INFERTILIDAD

• INSEMINACIONES ARTIFICIALES (efectuada con semen de la pareja o de donante) • FECUNDACIÓN IN VITRO (proceso de extracción de células masculinas y femeninas para ser fecundadas en laboratorio) • INYECCIÓN INTRACITOPLÁSMICA de espermatozoides (permite introducir el espermatozoide en el óvulo) • LAVADO DE SEMEN (evita la transmisión de enfermedades de alguien de la pareja al producto -VIH, hepatitis-) • VITRIFICACIÓN DE ÓVULOS -nuevo método para preservarlos congelados o embriones-

PADECEN 1.5 MILLONES DE PAREJAS MEXICANAS EN EDAD REPRODUCTIVA

Asimismo, en este centro especializado aplican una técnica llamada “diagnóstico genético preimplantacional”, el cual permite determinar alguna enfermedad en el futuro producto. Cabe señalar que cada uno de estos métodos será individualizado y dependerá de la respuesta de cada paciente al tratamiento, por lo que habrá que considerar el tema economía. En tanto, Alberto Ramírez, especialista de la unidad de reproducción del IVI, conmina a todas aquellas parejas que después de un año de tener relaciones sexuales sin ningún método anticonceptivo y no lograr un embarazo visiten a algún biólogo de la reproducción para determinar su problema y así establecer un tratamiento adecuado. También es importante que la evaluación sea en pareja, ya que ambos especialistas coinciden en que la responsabilidad de la infertilidad recae en 50 por ciento en el varón y otro 50 por ciento en la mujer.

Atribuyen causas del problema en igual porcentaje a varones y mujeres POR MICHEL B. SUÁREZ

a reproducción es parte del proceso humano, aunque en muchas ocasiones existen factores que lo impiden; pero hoy día es posible contrarrestar ese efecto negativo a través de diversos métodos para concebir, de manera tal que 1.5 millones de parejas en edad reproductiva con infertilidad en

México podrán lograr su sueño: concebir. El doctor Saúl Ruiz Muñoz, director médico del Instituto Valenciano de Infertilidad México (IVI) argumenta: “existen lugares especializados como el nuestro en el cual contamos con toda la tecnología para combatir ese problema de infertilidad -incapacidad para lograr un embarazo sin método anticonceptivo después de un año- en las parejas”.

Más información: Instituto Valenciano de Infertilidad Bosques de los Ciruelos No 168 P.B. Col. Bosques de las Lomas, C.P. 11700 México, D.F.

Tel. 5251 5230 www.ivi.es

PARA QUE SU GARGANTA NO SE LA HAGA DE TOS Una simple tos, puede convertirse en un problema grave si no se atiende adecuadamente POR J. CARLOS SALAZAR

“En los niños la tos llega a ocasionar nauseas y vomito esta es una tos hermetizante; el vomito se origina por que los pequeños no tienen la capacidad de expectoración o no saben como hacerle para expulsar las flemas. De no tratarse adecuadamente e identificar la tos puede convertirse en una complicación seria, como una neumonía, o bronquitis”, alertó la neumóloga.

egularmente la gente en común tiene la idea de que la tos es un síntoma normal, y en ocasiones no se hace caso a este signo que a largo plazo puede desarrollar una enfermedad mas grave. Los especialistas recomiendan identificar los factores que originan la tos, así como su grado de intensidad. ¿Quién de nosotros en algún momento no ha sentido en la garganta irritación, picazón o molestias en el pecho, que son originadas por algún agente externo que terminan en una repentina tos? Efectivamente, en ocasiones la tos es ocasionada por algún agente externo que se ha colado a la garganta y esta como defensa reacciona en forma de tos para expulsarla, esta es una acción que el organismo tiene para expulsar agentes que afectan en este caso las vías respiratorias, comentó Ruth Aldana, neumóloga pediatra, jefa del servicio de neumología del Hospital Infantil de México. “En general existe un desconocimiento de lo que es la tos, además no se sabe como identificar a sus diferentes tipos. Algunas personas piensan que la tos se debe cortar, lo que no siempre es bueno”, destacó la especialista. La tos puede deberse a diversos factores, no siempre es ocasionada por una enfermedad. “La tos es originada por los quimiorreceptores que se encuentran desde la nariz,

ULTIMAS RECOMENDACIONES La especialista para concluir dio algunas recomendaciones que

ayudaran a los padres y madres de familia a cuidar a sus pequeños contra la tos. Un pequeño menor de dos años con mas de cinco días de tos, hay que llevarlo con el medico ya que puede complicarse este cuadro. Es importante identificar si se ha recetado un expectorante y si en siete días no ha mejorado la tos, y empieza a tener manifestaciones como fiebre, dificultad para respirar, o bien si la tos ha ocasionado que el pequeño deje de comer o de tomar agua, se deben buscar las causas de la tos. “Es recomendable que las madres, le exijan al doctor una radiografía de tórax cuando la tos ha persistido por más de tres semanas y si ya ha utilizado, antibióticos, expectorantes o broncodilatadores, en caso de que estos no hayan ayudado a mejorar

la salud del pequeño es necesaria una radiografia de tórax, para evitar complicaciones y terminar con esta molestia desde su origen”. Tomar en cuenta las características de las flemas, en el inicio son mucollalinas o transparentes; en otras suelen ser espesas, amarillentas o verdosas en este momento es recomendable el uso de antibióticos y toma de una radiografía de tórax. “También es importante vigilar el tórax, si se nota que durante la respiración se hunden las costillas esto es signo de un caso de neumonía”, alertó la Dra. Ruth Aldana. Más informacion Dra. Ruth S. Aldana Vergara Neumólogo pediatra Tel: 5574 8956

¿REMEDIOS CASEROS VS BROMEXINA? laringe, faringe, tráquea, por ello en ocasiones una pequeña partícula nos hace toser”, explicó la Dra. Aldana. Además, toser es bueno ya que de esta forma el organismo avisa que algo sucede en los pulmones, agregó. La tos se puede definir como una causa respiratoria común que afecta a la mayoría de la gente, es un mecanismo de defensa que se activa cuando nos enfrentamos al frio o al calor, en ocasiones es debida a la humedad, o bien al ejercicio, por introducción de un cuerpo extraño, por una enfermedad adyacente, por tuberculosis o por asma, por eso es importante y recomendable diferenciar lo que produce la tos.

En algunas ocasiones en la familia es muy sencillo recurrir a los remedios caseros o a las clásicas recetas de la abuela, algunos prefieren esto por que al ser caseros tienen la idea que es un remedio natural. Sin embargo, no es la mejor opción, es preferible recurrir a un jarabe que contenga un mucolítico expectorante como la bromexina, sustancia que diluye las secreciones con lo que se favorece su salida, descongestiona las vías proporcionando alivio desde la raíz.

BROMEXINA

Es un expectorante que depura, limpia y saca las flemas. “Hay otros medicamentos que se promocionan diciendo solo que son antitosigenos (contra la tos), por lo que no es recomendable recetarlo en edad pediátrica”, advirtió la especialista. Por ello, para enterar a la gente sobre las

consecuencias que puede traer la tos el laboratorio alemán Boehringer Ingelheim Promeco, desde 2004 inició una campaña titulada “Cuidado Responsable”, con el fin de informar, educar, difundir y crear una cultura de prevención, contra la tos, padecimiento que se incrementa con la llegada de la temporada otoño-invernal, debido al cambio de clima.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS >Temporada Invernal

VACUNACIÓN INFLUENZA Infección altamente contagiosa que puede evolucionar a neumonía bacteriana, miocarditis y agravamiento de bronquitis crónica

POR: SOFÍA GRANADOS

n esta temporada invernal, una de las enfermedades más comunes es la gripe, y muchos de los casos se deben a una infección por el virus de la influenza, que es altamente contagioso y cuando se complica, puede causar neumonía con riesgo de que la persona muera, sobre todo si tiene menos de 12 meses de edad o es mayor de 65 años. La influenza, explican expertos en salud, es una enfermedad viral, transmisible que afecta la nariz, garganta y pulmones. Los grupos más afectados son los menores de un año y mayores de 65, en los que se registra la mayoría de las defunciones por esta causa, sobre todo en los dos últimos meses y los dos primeros de cada año, temporada en la cual se presenta 40% de todos los casos anuales. Ante esta situación, en 2004 el Sector Salud inició la aplicación gratuita de la vacuna contra la influenza en todos los menores de 23 meses y mayores de 65 años, y más adelante se modificó el rango de edad hasta los 35 meses para los niños y a partir de los 50 años en los adultos.

La aplicación de la vacuna antiinfluenza permitió que entre 2004 y 2005 se evitaran más de mil defunciones por neumonía e influenza en menores de 23 meses y adultos mayores de 65 años, además disminuyó 30% el número de enfermos por esta causa. Al respecto, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, detalló que este 2007 la vacunación contra influenza inició el 15 de octubre y termina en diciembre. A los menores de seis a 35 meses se les administran dos dosis, con un mes de diferencia entre cada una. Mientras que a los adultos mayores de 50 años y grupos en riesgo como los enfermos de asma, del corazón o con padecimientos pulmonares, es una dosis. Si bien el Sector Salud aplica la vacuna antiinfluenza de forma gratuita a grupos específicos, se puede suministrar a cualquier persona sin importar su estado de salud, incluso embarazadas. La importancia de la vacuna contra esta infección radica en que es altamente contagiosa y puede evolucionar a neumonía bacteriana, secundaria o viral primaria, miocarditis, agravamiento de bronquitis crónica, otras

enfermedades pulmonares, insuficiencia cardiaca congestiva, asma y diabetes. Además, los niños pueden contraer sinusitis e infección de oídos. Se transmite de persona a persona, al toser, estornudar o saludar con la mano. También se puede adquirir del aire o cuando se toca una superficie contaminada por el virus. La influenza puede afectar a personas de cualquier edad y aun cuando la mayoría se cura al cabo de unos días, otras pueden enfermar gravemente y requerir hospitalización por neumonía, que se puede complicar y causar la muerte, sobre todo los menores de un año y mayores de 65, quienes registran las tasas más altas de mortalidad. En su oportunidad, el doctor José Luis Arredondo, Subdirector de Investigación Médica del Instituto Nacional de Pediatría (INP), de la Secretaría de Salud, resaltó la peligrosidad de este padecimiento en los adultos mayores, toda vez que causa la muerte en 55% de los de más de 70 años, 28% de los de 70 a 79; 12% en el grupo de 60 a 69 y en 5% en los menores de 60 años que la llegan a padecer. Mientras que en pacientes con enfermedad arterial coronaria y pulmonar se registra una tasa de mortalidad de 870 por cien mil. Además, en ocasiones inicia con una infección de gérmenes menos agresivos como los rinovirus o adenovirus, que no obstante, después de siete días provocan disminución de las fedensas corporales, lo que aumenta la susceptibilidad a enfermar por influenza. Aunado a lo anterior, se carece de medicamentos eficaces contra

este padecimiento, por lo que es fundamental la vacunación contra influenza, ya que protege no sólo del contagio que se pueda dar de forma natural, sino de las complicaciones por otro tipo de infección. Aclaró que este virus cambia cada año, por esa razón es que anualmente y antes de que empiece la época de frío debe aplicarse la vacuna. Si la persona presenta fiebre alta, dolor de cabeza, de músculo y de garganta, nariz tapada, estornudos ocasionales, tos, que a menudo es fuerte y molestias generales, además de agotamiento extremo y, en algunos casos, dolor conjuntival y abdominal, náusea y vómitos puede ser que tenga influenza, por lo que debe solicitar atención médica de inmediato para evitar que se complique. El tratamiento de esta enfermedad debe iniciar en las primeras 48 horas de su inicio y se basa en antivirales, no obstante deben ser recetados por un médico, ya que la automedicación puede complicar el padecimiento, sobre todo si se toman medicinas como el ácido acetilsalicílico para disminuir la fiebre. Este medicamento puede causar una enfermedad grave poco común llamada Síndrome de Reyé. Si el enfermo con influenza no tiene otro padecimiento crónico, puede ayudar a combatir la infección al mantenerse en reposo, tomar muchos líquidos y evitar el consumo de bebidas alcohólicas y tabaco. La excreción del virus ocurre desde uno o dos días antes, hasta cinco a siete días después de iniciados los síntomas. Estas características, sumadas a su corto periodo de incubación que es de uno a cinco días, explican la rapidez de su diseminación. Para no contagiarse, finalizó el especialista, se debe evitar el contacto con enfermos, y si se tiene la enfermedad, mantener cierta distancia de los demás, abstenerse de ir al trabajo, la escuela o lugares concurridos, cubrirse boca y nariz con un pañuelo al toser o estornudar, lavarse las manos con frecuencia, no tocarse los ojos, la nariz o la boca.

El Síndrome de Down no impide llevar una vida con calidad POR MYRIAM MALDONADO TAPIA

as estadísticas indican que en México viven aproximadamente 140 mil personas con Síndrome de Down, una alteración genética ocasionada por la presencia de un cromosoma extra en el par 21, y está presente en uno de cada 700 nacimientos. Aunque se desconoce su origen, no se vincula a características raciales o condición socioeconómica. Las principales alteraciones en el desarrollo de las personas con síndrome de Down están en las áreas del lenguaje y el movimiento, sin embargo, como el resto de la población, cada quien tiene sus propias capacidades y personalidad, por lo que es indispensable darles atención y educación especializadas desde el nacimiento. Lejos de cualquier mito, las personas con Síndrome de Down son capaces, en mayor o menor medida, de tener independencia para realizar sus actividades cotidianas como vestirse, bañarse, cocinar, etc. La integración familiar, social, laboral será un reflejo de la atención, apoyo y educación que se les dé en el hogar y la escuela. Si cuentan con el estímulo adecuado, pueden desarrollar habilidades a través de la expresión artística en pintura, creación de objetos de adorno, danza, y aprender oficios hasta lograr la

máxima independencia posible. Un claro ejemplo de esto es la Escuela Mexicana de Arte Down, un impresionante esfuerzo de los artistas Down que ha logrado recorrer las principales galerías de arte de Europa. Si se cuida su salud, se les apoya y estimula, pueden llevar una existencia saludable, independiente y productiva integrados a la sociedad. En el pasado, la expectativa de vida de las personas con esta condición era reducida, pero hoy existen tratamientos médicos para casi todos los problemas asociados, lo cual ha permitido que la probabilidad de vida se eleve. A principios de la década de los años treinta la expectativa era de sólo nueve años, hacia 1990 se elevó a los 30, y actualmente la esperanza es de 50 a 60 años. La evaluación del estado de salud debe hacerse por un grupo multidisciplinario que comprenda valoraciones de las áreas psicológicas (incluyendo el aprendizaje y la adaptación social), del área motora, del lenguaje y de la nutrición. En los adultos, una evaluación psiquiátrica es útil para descartar enfermedades mentales que se asocian a su envejecimiento prematuro. Comentarios: myriam. maldonado@ketchum.com

DETECTANDO LA TRISOMÍA 21

Por lo general, la apariencia física del bebé al momento del nacimiento es motivo suficiente para llegar al diagnóstico de esta condición, pero la práctica médica indica que no está exenta la probabilidad de alguna confusión, siendo necesario realizar un estudio clínico. Cuando nace un niño con síndrome de Down, surgen en los padres muchas dudas y temores, por lo que los primeros pasos deben estar encaminados a orientar sobre los cuidados básicos y resolver dudas. SEGÚN DATOS PROPORCIONADOS POR LA FUNDACIÓN JOHN LANGDON DOWN LOS PASOS A SEGUIR SON:

1 2

. Confirmar el diagnóstico con un cariotipo . Acudir con el pediatra para recibir la atención médica básica (vacunas, vigilar crecimiento, alimentación, etc.) y recibir las recomendaciones especiales para los niños con síndrome de Down. En caso necesario, acudir con los especialistas referidos por el pediatra (cardiólogo, oftalmólogo, etc.)

4 5

. Buscar el sitio adecuado para empezar un programa de intervención temprana . Recibir apoyo psicológico e información sobre este síndrome, a través de instituciones y grupos de ayuda

UNA MISIÓN ESPECIAL

Visitar la Fundación John Langdon Down es una experiencia que marca; sus alumnos, maestros y colaboradores son de aquellas personas que dejan una huella positiva en los demás. Si crees saber mucho sobre el síndrome de Down, te invito a acercarte, te darán lecciones de vida a cada instante. Esta Fundación fue creada el tres de abril de 1972, siendo la primera institución del mundo en su género dedicada a ofrecer atención y educación, así como programas de salud a las personas con síndrome de Down y sus familias. Desde su creación a la fecha ha atendido a miles de personas, en su mayoría de escasos recursos. Actualmente, al año da atención a más de 500 beneficiarios directos y dos mil indirectos, tanto del área metropolitana como del interior del país.

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

>ENCABEZAN INCAN Y ONG’S Al año fallecen 60 mil mexicanos por su causa Prevenible el 75% de los casos

POR J. CARLOS SALAZAR

s increíble que en pleno siglo XXI el desconocimiento sobre prevención y atención oportuna del cáncer aún se limite, igual de inconcebible es que los especialistas al contar con un gran acervo literario sobre los tumores malignos, algunos desconozcan los síntomas o los exámenes de prevención para los tumores malignos; por tal motivo dicho mal se ha colocado como la segunda causa de muerte en nuestro país. Parece alarmante esta cifra, el inconveniente es que las malas noticias no terminan aquí, pues de acuerdo con datos proporcionados en un evento que congregó a 14 Organizaciones no Gubernamentales (ONG’s) de América Latina (A.L.), encabezadas por el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y la American Cancer Society, con el fin de crear un programa de capacitación para combatir el cáncer en A.L., en nuestro país fallecen al año cerca de 60 mil mexicanos y 100 mil más son diagnosticados con este terrible mal. “El problema en nuestro país igual que en otros de la región latinoamericana, es que el diagnóstico se realiza de forma tardía y las oportunidades de prevención no se logran, esto complica aún más el manejo de estos pacientes. La carrera contra la muerte no podemos detenerla, ya que cerca de 20 mujeres mueren a diario a causa del cáncer de mama y cervicouterino. Cabe destacar que si se cuenta con el conocimiento sobre la prevención y atención de la enfermedad, alrededor del 75 por ciento de los cánceres se pueden prevenir y detectar a tiempo”, comentó Alejandro Mohar, director general del INCan. UNA VEZ MÁS, LA MUESTRA LA PONE UN CASO Quien sufrió las fatalidades ocasionadas por el desconocimiento de esta enfermedad fue Ela Gijón, gastrónoma, que a sus 38 años de edad es sobreviviente de cáncer. Cuatro años atrás le diagnosticaron cáncer de mama en etapa tres, su curso por la enfermedad la hizo pasar por un tratamiento que consistió en ocho ciclos de quimioterapia, una mastectomía radical, sufrió la pérdida del seno izquierdo, 25 radioterapias, y un trasplante de médula ósea. “En marzo del 2003, yo tomaba clases de tenis al mismo tiempo me sentía entusiasmada por iniciar un nuevo reto de trabajo, de pronto una mañana me desperté con el seno izquierdo muy inflamado, lo que asumí como parte del ejercicio, ya que desconocía que tenia que autoexplorarme de manera mensual y la ginecóloga con la que

CÁNCER

la lucha en Latinoamérica

acudía semestralmente a realizarme el papanicolao, jamás me lo recomendó”, comentó. “Al ver mi situación recurrí con otro ginecólogo, quien me mando a hacerme por primera vez una mastografía, examen que desconocía totalmente, ya que sólo sabia que éste se realiza a mujeres mayores de 40 años; al descubrirme el seno, la cara de preocupación del especialista me reflejo su sentir, él me dijo que acudiera con un oncólogo”, abundó. El mayor inconveniente por el que cruzó la paciente al haber desarrollado cáncer fue el temor de perder su trabajo, ya que la empresa donde laboraba la condicionó a pagar los gastos de seguridad social que le correspondía, “hecho que es imperdonable, ya que se violan los derechos de todo trabajador, sea o no un paciente oncológico”, subrayó Ela. Hace un año, en un chequeo de rutina, Ela Gijón comentó que le diagnosticaron metástasis pulmonar, con lo que le hicieron saber que el cáncer regresó nuevamente, “debido a que los médicos omitieron realizar en el primer diagnóstico un estudio, éste demostró que el cáncer se genera a partir de la sobre expresión de la proteína HER2 produciendo uno de los tipos más agresivos de esta enfermedad”, agregó. A cuatro años y medio del primer diagnostico, la historia de Ela hubiera cambiado si ella hubiese conocido de manera concreta como detectar el cáncer de mama y “¿por qué existiendo un estudio que determina el tipo de cáncer y habiendo un medicamento especifico que reduce en un 50 por ciento los riesgos de reincidencia, los médicos omitieron hacerlo?, puntualizó con coraje. ONG’S EN PRO DE REDUCIR EL IMPACTO DEL CÁNCER EN A.L. Con el fin de capacitar ONG’s para crear conciencia y juntos combatir la enfermedad en México y Latinoamérica, directivos del INCan y de la Amercian Cancer Society, dieron a conocer las actividades de un programa que principalmente busca el control del cáncer y su detección temprana, haciendo principal hincapié en la prevención de este terrible mal. Elmer Huerta, presidente de la American Cancer Society, comentó “el desconocimiento acerca del cáncer es grande, ya que no se sabe cómo afrontar esta enfermedad cuando se recibe la noticia, lo primero en que se piensa es en la muerte. Hablar de cáncer es referirnos a una enfermedad totalmente curable, que de no detectarse a tiempo ocasiona una muerte innecesaria para la sociedad mexicana”, destacó. Por su parte, Laura Suschil, subdirectora del INCan y jefa de vinculación del Instituto con las ONG’s y sectores gubernamentales, comentó “estas organizaciones juegan un papel relevante en la promoción de la salud, hablan, actúan y establecen prioridades que las hacen actores

ESTUDIOS PARA DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER

• CÁNCER PULMONAR

Radiología de tórax, citología de esputo

• CÁNCER PRÓSTATA

Tacto rectal y estudio de antígeno prostático anual después de los 50 años

• CÁNCER COLORECTAL

Análisis de sangre oculta en heces, tacto rectal anual después de los 40 años

• CÁNCER GÁSTRICO Endoscopia

• CÁNCER DE CUELLO UTERINO

Papanicolau cada uno o tres años entre los 18 y los 40 años

• CÁNCER DE MAMA

Autoexamen de mamas mensualmente después de los 18 años, examen clínico de mamas cada tres años entre los 18 y 40 años, y mamografía entre los 35 y 40 años

TERRAZAS

únicos de la salud publica en muchas enfermedades; por ejemplo, los grupos que promueven tratamiento para los pacientes con VIH son capaces de logar colaboraciones del gobierno y del sector privado, pero también de otras ONG’s”. La participación de nuestro país se realizará por medio del grupo Cima, Ganas de Vivir, y el Grupo Reto Querétaro, quienes emprenderán la lucha contra este mal que sigue terminando con la vida de las personas en pleno siglo XXI. El objetivo principal es establecer un sistema de información para los pacientes y la población en general, constituido por tres herramientas, un centro de atención telefónica, un número gratuito para pacientes y familias, un sitio web para pacientes www.infocancer.org.mx, y un pequeño centro de información que se inauguró el pasado 26 de septiembre en el INCan. Por lo pronto, Alejandro Mohar se encuentra en pláticas con la Secretaria de Salud a fin de cambiarle la cara al cáncer en México; ahora su rostro debe ser el de sobreviviente.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

ETERNA ENEMIGA DE LA BELLEZA FEMENINA

CELULITIS MARÍA ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ

a mujer de antaño y la actual siempre se ha preocupado por su apariencia física, Actualmente, existe un sin número de productos que ayudan a realzar esa belleza, tan buscada. Ejemplos son muchos, existen cremas para párpados, otros para aminorar las línea se expresión, compresas para reafirma el busto, lociones para el cuerpo y manos, cremas anticelulíticas, entre otras tantas. De acuerdo con a la doctora Blanca Carlos Ortega, dermatóloga del Centro Médico Nacional “La Raza” del IMSS, no existe ningún método que haga desaparecer, por decirlo así, la celulitis debido a que se caracteriza por ser una afección conocida como lipodistrofia, la cual produce alteración

fisiológica y orgánica en el tejido subcutáneo de la piel, manifestándose debajo de la epidermis y la dermis. La especialista explicó que existen tres grados de celulitis. En la primera etapa los vasos sanguíneos se estrecha haciendo que la circulación sea más lenta, por lo tanto la nutrición de las células es deficiente, lo que favorece la acumulación de desechos, inflamación de los tejidos y la acumulación de líquido en los espacios entre las células. Esto se desarrolla principalmente en caderas y muslos, la superficie de la piel se ve lisa, mientras la persona se encuentra de pie o acostada, pero al pellizcar la zona se muestran arrugas o surcos en la piel. En el grado dos, refirió la especialista, existe alteración generalizada de la micro circulación, con fibrosis o endurecimiento del tejido que atrapa los vasos sanguíneos y las células grasa de la zona. La piel se ve lista si la mujer está

acostada, pero la celulitis se presenta en forma espontánea cuando se pone de pie. Esta se manifiesta principalmente en mujeres de 35 y 40 años de edad, o que son obesas. En la tercera etapa, la fibrosis aumenta y se condensa formando una cápsula resistente que engloba y abraza a las células grasa. Esta formación se denomina micromódulo, en esta condición la “piel de naranja” se da de manera espontánea, es decir, no importa que la fémina se encuentre de pie o acostada, y es común que se desarrolle en la menopausia o que la mujer sea obesa. Es así como la retención de líquidos, el retorno venoso y linfático provocan edemas (hinchazón) que adquieren aspecto de redondez, al cual se le conoce como celulitis y clínicamente aparecen hoyuelos que dan aspecto de “piel de naranja”. LAS DOS CELULITIS La doctora Blanca Carlos indicó que no se debe confundir

PROBLEMAS EN LA TEZ Y HERPES ZOSTER dos padecimientos de la edad adulta POR MICHEL B. SUÁREZ a piel es el órgano más grande L del cuerpo y está expuesto a una cantidad considerable

de enfermedades, entre ellas la rosácea y el herpes zoster. Ambos padecimientos distintos, pero con la peculiaridad de ser inflamatorios y con la plena intención de afectar nuestra cubierta natural. En primer lugar, hablar de la rosácea implica una afección de origen desconocido en la cara, principalmente, y de acuerdo con la doctora Amparo Hernández Salazar, médico adscrito al servicio de dermatología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), “esta es una enfermedad inflamatoria de las glándulas sebáceas y es parecida al acné”. Este padecimiento se caracteriza por pequeñas elevaciones duras llamadas pápulas, enrojecimiento de la piel, glándulas sebáceas más grandes y grosor de las pequeñas venas en la cara por vasodilatación. Según la especialista y miembro de la Fundación Mexicana de Dermatología (FMD) “la enfermedad está vinculada principalmente a los adultos de

entre 30 y 40 años de edad con factores de riesgo”. También la especialista comenta los estímulos para la aparición de este problema en la piel • Exceso de luz solar • Calor • Alcohol • Alimentos muy condimentados • Factor genético Si bien es cierto que afecta y deforma nariz, frente, cachetes, también puede aparecer en pecho, orejas, ojos, y suele confundirse con acné; pero cualquier dermatólogo puede distinguirlo porque la rosácea no causa espinillas y es propio de edades adultas. En México no es tan frecuente, ocurre más en países con gente de raza blanca. Como tratamiento de control, es necesario evitar los factores estimulantes y administrar antibióticos que el dermatólogo asignará para desinflamar los pápulas, todo según sea la gravedad del caso. HERPES ZOSTER Mientras tanto, el herpes zoster es una enfermedad infecciosa derivada del virus de la varicela (zoster) y ocupa el tercer

lugar de todos los tipos de herpes. La representante de la FMD comentó al respecto que “este microbio –varicela- se adquiere durante la infancia, salvo cuando existe vacunación. El problema de cuando apareció este virus, mismo que nunca desaparece del cuerpo, es que se aloja casi siempre dentro de un ganglio”. Agregó además la posibilidad de aparición del bacilo años después, principalmente en mayores de 50 años, ya que existe una baja de defensas por diversas causas como: desnutrición, estrés, hospitalización prolongada, enfermedades inmunocomprometedoras, etc. Es en este lapso cuando aparece el herpes, el cual puede provocar serios daños si no se atiende a tiempo. “La reacción ya no será en todo el cuerpo como cuando pequeños, ahora sólo saldrá en el trayecto del nervio donde se alojó (no se recorre a otros lugares), comúnmente es en la parte del torso y salen las mismas ampollas de la varicela, la diferencia es el dolor intenso por inflamación (neuralgia posherpética) de la zona”, precisó la dermatóloga. Sobre esto último, el tiempo es oro, ya que el cese del daño depende de una atención oportuna dentro de las primeras 48 horas tras aparecer el dolor y

luego las ampollas. Dejar pasar más tiempo puede incapacitar por un lapso más largo al paciente y continuar con la incomodidad. En todos los casos se controla esta situación, luego de eso nunca más aparece. Si el herpes en confirmado, el especialista llevará a cabo un manejo a través de antivirales por cerca de 10 días y fomentos para desinflamar, se recomienda no reventar las ampollas. La adherencia al tratamiento será fundamental para evitar resistencia del virus. Finalmente, la doctora Hernández Salazar recomendó a los pacientes con esta manifestación acudir rápidamente al servicio de dermatología, así como evitar contacto con infantes que no les haya dado varicela y vacunar a los niños contra esta enfermedad a partir de los dos años de edad. Al respecto, la FMD provee información de estos y otros padecimientos en la piel que llegan a afectar a la población mexicana, lo importante es acudir con el médico adecuado. Más información: Dra. Amparo Hernández Salazar Tel. 5211 8451 Amton72@hotmail.com www.fmd.org.mx

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

la celulitis provocada por lipodistrofia y la ocasionada por la bacteria del estreptococo. Esta última, añadió, se caracteriza por ser de origen infeccioso y se desarrolla en cualquier etapa de la vida del paciente. El padecimiento se manifiesta con temperatura, dolor, enrojecimiento y aumento en el volumen de la piel del paciente. Las características son locales, es decir, se presenta en cualquier parte del cuerpo, incluyendo la cara. Su cura es relativamente rápida, debido a que el paciente debe ingerir antibióticos y reposar durante 10 días aproximadamente. Por otro lado, al hablar sobre celulitis o lipodistrofia, la dermatóloga Carlos Ortega, indicó que esta enfermedad se presenta en todas las edades de la mujer, por lo que “es un mito que se más frecuente en personas mayores de 40 años de edad que son obesas o han sido madres en varias ocasiones”. Las adolescentes que no son obesas, que no han sido madres y son solteras también sufren de celulitis. Las zonas más afectadas son caderas, piernas, nalgas y las llamadas “chaparreras”. En los hombres esta patología es poco usual y se da en caso aislados, indicó. La especialista afirmó que la causa del desarrollo de la celulitis aún es desconocida, pero quizás la tendencia hereditaria podría ser una, es decir a mayor antecedente de los padres y familiares que la

padecen es muy probable que las descendientes la sufran. Otros factores que influyen son los malos hábitos alimenticios como comer en exceso carnes rojas, grasa, embutidos y harinas. También el sedentarios, beber poco agua natural, fumar ingerir bebidas embriagantes y usar ropa ajustada. Con frecuencia se confunde la obesidad con celulitis, sin embargo son dos patología completamente diferentes, debido a que la mujer puede sufrir de celulitis sin ser obesa. Si bien ambas se producen en el tejido graso, en la obesidad aumenta el número y tamaño de lo adipocitos, y cuando se trata de celulitis se realizan cambios estructurales, es decir lipodistrofia. Respecto al tratamiento, la facultativa señaló que se habla de un sinnúmero de ellos, apoyados por la publicidad, como pastillas, masaje linfático, hidrataciones, ultrasonidos, entre otros, los cuales únicamente logran una mejora temporal no así definitiva. Ello, dijo, se debe a que el padecimiento aún no tiene cura, mencionó la entrevistada. La celulitis únicamente es controlable, y se logra cuando la persona cambia de hábitos alimenticios, es decir comer verduras, legumbres, frutas, agua en abundancia, cereales, y practicar algún ejercicio cotidiano por lo menos 30 minutos diarios, finalizó.

MOLUSCO CONTAGIOSO, HERPES Y VPH

PROBLEMAS

DERMATOLÓGICOS SEXUALES POR OSCAR DOMÍNGUEZ

oy quiero empezar por contarles que al paso del tiempo me he dado cuenta que el hombre y la mujer son seres sexuales, motivo más que suficiente para hablar de los tres principales problemas dermatológicos de carácter sexual… señores y señoras, con ustedes el papiloma humano, el molusco contagioso y el herpes virus.

La mejor prevención es la abstinencia

Enfermedad no contagiosa y controlable

PSORIASIS

la falta de información ocasiona muestras de discriminación hacia los pacientes: Dra. Gladis León POR LAURA TENA

a psoriasis es una enfermedad de la piel que si bien, su causa es aún desconocida, se puede controlar satisfactoriamente afectando principalmente a los adultos jóvenes. Su presencia se hace evidente con el enrojecimiento y descamación, de la piel cabelluda, así como de la de codos, rodillas, piernas, brazos, y cadera, aunque también los genitales y las uñas pueden presentar alteraciones, afirmó la doctora Gladys León, Dermatóloga del Hospital General y voluntaria de la Asociación Mexicana contra la Psoriasis. En entrevista, la dermatóloga señaló que la falta de información y el desconocimiento de este padecimiento ocasiona muestras de discriminación y rechazo hacia los pacientes. "El aspecto rojizo y descamado de la piel, y en algunos casos la presencia de sangrado, hace pensar que la enfermedad es contagiosa cuando pero realmente no es así", explicó la doctora León. La especialista informó que las estimaciones apuntan que son más de 125 millones de personas en todo el orbe las afectadas por la psoriasis y, en el caso México, se ubica dentro de las 15 enfermedades dermatológicas más frecuentes, cuya causa aún es desconocida, aunque se ha asociado a factores genéticos. Agregó que en el caso de nuestro país, existen aproximadamente del uno al tres por ciento de enfermos por psoriasis, lo cual se traduciría en más de un millón de mexicanos que sufren día a día con los estragos de este padecimiento. La Doctora León, señaló que existen diversos factores que

pueden detonar la aparición de la enfermedad como padecer infecciones recurrentes, ingerir analgésicos frecuentemente y sin prescripción médica, ejercer presión intensa y constante sobre la piel, sufrir estrés agudo, fumar e ingerir bebidas alcohólicas en exceso y con frecuencia, así como padecer obesidad, diabetes o presión arterial alta. Aunque la psoriasis es una enfermedad incurable, existen diversos tratamientos que garantizan a los pacientes una mejor calidad de vida, siendo los más recientes y efectivos los tratamientos biológicos los cuales han mostrando beneficios evidentes a los enfermos. En su oportunidad, Ricardo Navarro presidente de la Asociación Mexicana contra la Psoriasis, comentó que la discriminación que sufren los enfermos de psoriasis los obliga a tratar de ocultar las lesiones y la descamación de su piel. Situación que los lleva a estados de enojo y depresión. Si bien es cierto que la enfermedad no es discapacitante, enfatizó, el rechazo social que provoca la Psoriasis provoca los mayores estragos en la vida de los pacientes. Para conocer más sobre la enfermedad y las opciones terapéuticas, la Asociación Mexicana contra la Psoriasis en coordinación con el Hospital General realizan pláticas informativas sobre este padecimiento. Más Información Asociación Mexicana contra la Psoriasis Tels 56012555 www.asociacionpsoriasis.com. mx.

MOLUSCO CONTAGIOSO Para abrir boca hablemos en primer termino del Molusco Contagioso, el cual según la doctora Linda García, dermatóloga y secretaria de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C., es una enfermedad viral del grupo de los poxvirus, es autoinoculable (uno mismo la puede trasmitir a otras partes del cuerpo), autolimitada (depende del estado inmunológico del paciente se cura por si misma), afecta la capa superficial de la piel, y aunque mayormente se da en menores, cuando se presenta en adultos es netamente de origen sexual. “Esta enfermedad se caracteriza por tener lesiones denominadas pápulas eritematosas de un diámetro aproximado de tres a seis milímetros de color piel, perlado y rosa, son de superficie lisa y umbilicadas (hendidura en el centro), aparecen por todas las partes del cuerpo aunque mayormente se manifiestan en ingles, muslos y abdomen bajo. Cabe apuntar que dichas lesiones pueden ser únicas o múltiples y no causan ninguna molestia”. “En este punto del camino señalemos que este padecimiento se difumina a base del contacto directo (rose de piel sana con enferma), esto nos da como punto de referencia que dicho virus sea ligado a formas venéreas como la gonorrea, enfermedades de la piel como la dermatitis atópica (piel seca) y el temido virus del SIDA”, señaló Linda García. Según la doctora, los tratamientos más efectivos en contra de este padecimiento se basan en evitar la promiscuidad, así como la utilización de prendas íntimas ajenas y, sobretodo, acudir al médico a un chequeo general constante. “En cuanto a tratamientos se refiere, podemos mencionar la electrocirugía, congelamiento, aplicación de sustancias inmunomoduladoras. Cabe subrayar que estos tratamientos los deberá prescribir el especialista pues varían de acuerdo a la persona”.

HERPES VIRUS En el caso del herpes, empecemos por señalar que aunque existen ocho tipos, los más importantes por rango son el tipo uno y dos. Cabe destacar que el primero no tiene connotación de transmisión sexual, sin embargo se encuentra hasta en un 20 por ciento en los genitales. El tipo dos se encuentra en los padecimientos de transmisión sexual comunes. “El herpes virus se incuba de tres a 20 días, es más frecuente en mujeres y personas seropositivas, cuando evoluciona aparecen lesiones en forma de vesículas que provocan erosiones en la piel, es muy contagioso y, sobretodo, hay que apuntar que es tratable, más no curable” acotó la doctora García. Según la especialista, los hombres se ven afectados en el área genital (glande, prepucio y cuerpo del pene), en el caso de las mujeres es de suma importancia recalcar que produce efecto en la zona genital interna y externa, mayormente representado en vaginitis. Cabe destacar que un 50 a 75 por ciento de los pacientes con herpes tienen síntomas como sensación de quemadura, escozor o comezón, inflamación de ganglios, fiebre, dolor muscular, retención urinaria y flujo trasvaginal; todo esto aproximadamente en un tiempo de tres semanas después del contacto inicial. La forma adecuada de detección primaria del herpes se refiere al cultivo de las lesiones, en cuanto a tratamientos, la doctora señaló a la terapia supresora como la más adecuada, ya que puede mejorar los síntomas; esto aunado a medicamentos, que si bien no erradican el padecimiento, sí disminuyen rápidamente el dolor y la molestia asociados con el brote y el tiempo de curación de las lesiones.

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO… VPH Por su parte, la doctora Laura Juárez Navarrete, dermatóloga y tesorera de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C. señaló que el virus del papiloma humano (VPH), es una de las más importantes infecciones de transmisión sexual, ésta puede ser ocasionada por una de las más de 100 cepas (tipos) diferentes de VPH que existen, aunque lo más importante es que es asintomática y por lo tanto el paciente no tiene conocimiento de que es portador. “El virus del papiloma sexualmente relacionado de bajo riesgo, tiene los números seis, 11, 44, 43 y 44, son causantes de condiloma acuminado. En el caso del virus de alto riesgo se tiene por numeralia el 31, 33, 35,45, 51,52, 56, 16 y 18. Cabe destacar que la vacuna en contra de este padecimiento es aplicable contra los tipos de VPH seis, 11, 16 y 18, además se necesita introducirla antes de haber tenido la primera relación sexual”. La profesionista comentó que dicho padecimiento causa lesiones en forma de pequeñas verrugas húmedas de color piel o rojizas, esto hace que su detección sea sencilla, pues se divisan en el prepucio, en el cuerpo del pene, labios vaginales o ano, además de las áreas que rodean los genitales. Cabe apuntar que para clasificar el tipo de virus que se tiene se practica una prueba molecular denominada PCR, la cual permite ver si se tiene el virus, además de clasificarlo por su número correspondiente. “Cuando las personas jóvenes tienen su primeras relación sexual, el 50 por ciento contraen este padecimiento, lo que nos da referencia a que este virus es altamente contagioso, pues el modo de transmisión es a base del contacto directo”. Cabe apuntar que en este ramo de enfermedad, los hombres son mayormente los portadores de este virus, aunque muchas veces no lo saben pues no tienen manifestaciones clínicas y se les desarrolla en la uretra (virus 16 y 18); pero al estar en contacto con la vagina, ano, boca, manos, etc. la mujer es sujeto de transmisión, subrayó la especialista. “Los condones no previenen por completo la transmisión del VPH, debido a que se corre el riesgo de ser contagiado durante los juegos sexuales y otras actividades distintas al coito, sin embargo el riesgo se reduce. Los productos que se utilizan durante la menstruación también pueden transportar al virus. De igual manera el coito anal es una forma de transmisión frecuente porque la mucosa anal es frágil y muy susceptible a la infección por VPH”, indicó Laura Juárez Navarrete. Para finalizar, Magdalena Guzmán Pereira, presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C. señaló que estos padecimientos son netamente previsibles a base de información, uso de preservativos y métodos diagnósticos constantes, que si bien pueden prevenir y hasta mantener estables dichos virus, lo más importante es saber que la abstinencia será un método 100 por ciento seguro. Así que no dejemos que el mal sea en pareja y hagamos conciencia que la utilización del condón, así como la abstinencia, son pieza clave en la lucha de un buen estado de salud. Más información: Fundación Mexicana para la Dermatología A.C. www.fmd.org.mx Tel. 5682-2545

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

NUTRICIÓN Autoriza SSA nueva vacuna contra VPH

¡A comer quelites!

Promueven su consumo po or su ubicación geográfica, México es uno P de los pocos países privilegiados en tener múltidiversidad, desafortunadamente sus recursos

no son aprovechados como debieran, muestra de ello son todas las especies vegetales identificadas, que a pesar de ser comestibles no se conocen ni consumen. Según expertos del Jardín Botánico de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y la Fundación Herdez, se reconoce la existencia de cerca de 30 mil especies vegetales, de ellas más de mil 500 plantas son comestibles, y es en Oaxaca donde existe el mayor número de éstas, más de 200. Desafortunadamente, en esta región la mayoría de los pobladores desconocen su existencia, y los pocos que las consumen las evitan pues creen que estos alimentos son para pobres y hasta para animales, por ello parece que estas verduras mexicanas están desapareciendo de la mesa de los mexicanos. Otro punto en contra es que sólo son 30 especies las que conocemos y comemos, por eso no hay comercialización de otras especies; incluso cuando se llega a saber de otra variedad de plantas, éstas tienen un tiempo de anaquel menor, por ejemplo, al de las lechugas, por ello no son rentables y no se distribuyen. Un buen ejemplo de plantas comestibles y nutritivas existentes en varios puntos del país son los quelites, pero ¿qué son? Muchos nos confundimos al pensar que los quelites como tal son

a Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) autorizó el Registro Sanitario y el uso médico en México de su nueva vacuna para la prevención del cáncer cérvico uterino, que ofrecerá el mayor rango de protección en edad y mayor cobertura de tipos oncogénicos (causantes de cáncer) a las mujeres mexicanas. La vacuna está indicada para prevenir el cáncer cérvico uterino, así como las lesiones pre-cancerosas causadas por los tipos del Virus del Papiloma Humano (VPH) oncogénicos 16 y 18. "La aprobación de COFEPRIS es una gran noticia para las mujeres de México. Es un avance muy significativo hacia el logro de nuestra misión: proveer a las mujeres de la mayor protección contra el cáncer cérvico uterino. Junto con los excelentes resultados de los estudios clínicos publicados recientemente, este acontecimiento es prueba del gran potencial de nuestra vacuna contra el cáncer cérvico uterino", aseguró el director médico de GlaxoSmithKline México, Jorge Tanaka. "Las cifras de mortalidad por cáncer cérvico uterino en México han sido en varios años más altas que las de cáncer de mama, lo cual indica la magnitud de este padecimiento y nos hace valorar la importancia de este avance médico", finalizó el doctor Tanaka. Cabe recordar que a nivel mundial, una mujer muere de cáncer cérvico uterino cada dos minutos, es decir, es la segunda causa de mortalidad femenina después del cáncer de mama. Hasta la fecha, se han identificado aproximadamente 100 tipos de VPH en seres humanos y, de éstos, se considera que aproximadamente 15 tipos ocasionan cáncer cérvico uterino. En México, de acuerdo a datos de la SSA, el cáncer cérvico uterino es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres, provocando aproximadamente 5 mil 700 muertes anuales.

> VIVE LIGERO, VIVE SANO

ALIMENTAC exquisita arma de d Con problemas de sobrepeso y obesidad, 70% de los mexicanos POR MICHEL B. SUÁREZ

Y ¡INFARTO!

Reducir el colesterol de la población Estudios recientes revelan que un gran número de pacientes, pese a que siguen su tratamiento, no logran sus niveles normales de colesterol LDL; corren un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares. ARTERIA

ARTERIA SANA COÁGULO DE SANGRE

PLACA DE COLESTEROL

ARTERIAS CORONARIAS

ARTERIA CON COLESTEROL

ZONA SANA

ZONA AFECTADA

a lo dice el viejo dicho conocido por todos: “desayuna como rey, come como príncipe y cena como mendigo”, simple y sencillamente el ejemplo de una adecuada forma de alimentación. Desafortunadamente en nuestros días esto ya no es posible, no por nada 70 por ciento de la población tiene sobrepeso y obesidad (según la Encuesta Nacional en Salud y Nutrición 2006 -ENSANUT-). Los expertos indican en ambas situaciones una tendencia a crecimiento en el futuro, por ello es viable determinar lo que comemos. Con toda la influencia alimenticia del país vecino, aunado a nuestro desconocimiento nutricional, esas dos enfermedades ahora son un tema preocupante, ocasionado por dejar de lado una alimentación correcta basada en frutas, verduras, cereales integrales, leguminosas, moderada ingesta de productos de origen animal y consumo de agua. Además de olvidar estos elementos, el estilo de vida lleno de estrés y sedentarismo

contribuye a que dichos padecimientos con el tiempo desarrollen en los individuos diversas enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, cánceres), y por sus complicaciones son capaces de llevar a la muerte a quien las tiene. De igual forma, en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se registra un 70 por ciento de su población adulta derechohabiente con sobrepeso y obesidad; es decir, tres de cada 10 tienen un peso ideal, el resto se considera candidato a desarrollar los padecimientos crónicos antes citados. Es claro que el tipo de dieta saludable, basada en los grupos contenidos en el plato del bien comer, permite mejores condiciones de salud y una forma de lograrlo es estableciendo buenos hábitos de alimentación, principalmente desde edades tempranas. Según la nutrióloga Marta Leticia Martínez Viveros, responsable del área de nutrición de la Coordinación de Programas Integrados de Salud del IMSS, “es en la niñez, desde el seno materno cuando empieza una buena alimentación; posteriormente se deben agregar

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INSUFICIENCIA

mo por ser rica fuente de nutrientes sólo un tipo de planta comestible, pero no, resulta que “quelite viene del nahuatl quilitl y significa planta tierna comestible”, explica la maestra en ciencias, Edelmira Linares Mazari. Destaca la experta etnóloga un consumo importante de estas plantas, remontado a la época prehispánica y relacionado principalmente a las milpas (lugar característico para sembrar maíz). Actualmente, partiendo de esto, dentro de los quelites más frecuentes entran los berros, chepiles, “los chivitos”, “los piojitos”, alaches, anodas, los huazontles, espinacas, el quintonil, entre otros; todos ellos de muchas familias botánicas. Cocinados tienen buen sabor y además pueden combinarse con otros alimentos como frijoles y maíz, lo que da mayor valor nutricional. Quizá esta podría ser la respuesta económica a problemas de nutrición en México –sobretodo para ese 30% de la población infantil menor de cinco años con desnutrición-, así como para la obesidad, dejando de lado la ingesta de alimentos chatarra. Entonces no hay pretexto, porque tanto en el jardín botánico de la UNAM como en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) consideran posible encontrar un recetario con varios platillos que incluyen algún quelite. Si algún día opta por incluir estos alimentos en su dieta, será una decisión de la cual no se arrepentirá y con la que continuará el tradicional consumo de plantas propias del país.

ACIÓN e doble filo En opinión de la nutrióloga Martínez Viveros, “si sabemos equilibrar la alimentación, podremos degustar los comestibles que los mexicanos tenemos como parte de nuestra cultura; no hay alimentos malos, lo importante es la cantidad y periodicidad de consumo de determinados platillos con altos contenidos de grasa, azúcares refinados, sal y, obviamente, con demasiadas calorías”. ENTRE LOS PRINCIPALES PRODUCTOS CON ESTAS CARACTERÍSTICAS ESTÁN: • Pan dulce • Tortas • Tacos

• Pizzas • Hamburguesas • Hot dogs

• Refrescos • Alcohol • Otros

Todos ellos, en el orden que deseen, tienen gran aporte de energía y grasas; además, si a alguno de ellos los combinamos con otro producto de las mismas características, el incremento todavía será mayor

verduras, frutas, y poco a poco se van incorporando otros nutrimentos; a partir de aquí será fundamental esa educación nutricional para el futuro”. Desafortunadamente los principales protagonistas del problema son los alimentos altos en grasas, azúcares simples y sodio, también conocidos como “comida chatarra”, algo actualmente satanizado; pero si se consumen con menor frecuencia y en poca proporción pueden resultar inofensivos, pues en realidad es difícil resistirse a los encantos culinarios con esas características. Pero como se mencionaba anteriormente, en la actualidad es complicado llevar una dieta saludable, por lo que estos alimentos resultan ser el pan nuestro de cada día.

La explicación a la ingesta desmedida de este tipo de alimentos está condicionada “a que entre más se consumen, el mismo organismo los pide porque se segregan las hormonas relacionadas al placer y bienestar (endorfinas); aunque la ventaja está en que si se incorporan alimentos saludables, también éstos son capaces de liberar esas sustancias para quitar dicha necesidad, pero eso implica cambiar los hábitos, planear la compra de los alimentos y programar su ingesta durante la semana”, señaló la nutrióloga del IMSS. Más información: Fundación Herdez www.fundacionherdez.com.mx Mtra. Edelmira Linares Mazari Mazari@ibiologia.unam.mx

NECESIDAD NUTRIMENTAL Otro punto a considerar es la edad, peso, género, actividades diarias y estatura, a partir de ahí se raciona lo que se debe consumir. “No es lo mismo un hombre de 35 años que no realiza actividad física, pasa mucho tiempo sentado, cena y se duerme; esta persona requiere mucho menos calorías porque su desgaste energético es mínimo, quizá de mil 500 a mil 800 calorías diarias. Mientras que alguien con la misma edad y con actividad física, por su mayor requerimiento necesitará aproximadamente el doble que el ejemplo anterior”, argumentó la especialista. Lo más adecuado es pensar y recordar las leyes de la nutrición, basadas en los principios de adecuar las raciones a la edad, balancear nutrimentos, ser completa en sustancias nutritivas, suficiente para satisfacer el hambre y de origen variado. OTRO FACTOR DE DESORDEN ALIMENTICIO También el alcohol resulta un elemento clave para ganar peso y desarrollar alteraciones nutricionales porque, según nuestra entrevistada, “cada mililitro de alcohol aporta siete calorías, así que el contenido energético es muy similar a las grasas. “Otro problema con el abuso en esta sustancia es la elevación en el nivel de los triglicéridos en sangre (tipo de grasa semejante al colesterol), lo que provoca enfermedades cardiovasculares y, por si fuera poco, inhibe el hambre o prácticamente la estimula”. LA DIFERENCIA Y porque este problema importa, el IMSS tuvo a bien realizar una campaña de educación nutricional, tanto para pacientes como para personal de salud (enfermeros, trabajadores sociales y médicos), pues en los planes educativos de estas profesiones no se tiene una materia como tal llamada nutrición, de ahí ese esfuerzo en la capacitación. Después de esto, pensemos dos veces antes de elegir entre unos deliciosos tacos al pastor, un rico plato de pozole y tostadas, o simplemente abstenernos hasta la próxima ocasión y mientras tanto consumir leguminosas, cereales, frutas, verduras o, inclusive, esos vegetales típicos de nuestro país ya olvidados.

RENAL enfermedad en ascenso

Más de 50 mil mexicanos la sufren Diabetes e hipertensión, principales causas Mantener a un paciente en “buenas” condiciones cuesta dos mil pesos mensuales

POR: SUSANA S. SEGURA

a insuficiencia renal es un problema de salud pública, ya que además de deteriorar la calidad de vida de la persona, el gasto económico que genera para mantener al paciente en “buenas condiciones” es muy alto, aproximadamente dos mil pesos por mes. Los riñones son órganos vitales que realizan funciones para limpiar y mantener el equilibrio químico de la sangre, recibiendo 20 por

ENTRE LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE INSUFICIENCIA RENAL SE PUEDEN CITAR: *Disminución de la capacidad de filtración *Enfermedades metabólicas como diabetes mellitus e hipertensión arterial *Sustancias tóxicas como algunos diuréticos, antibióticos, quimioterapias y paracetamol *Infecciones *Anomalías congénitas en riñones *Edad: conforme avanza disminuye la filtración *Exceso de ingestión de sal (sodio) en la dieta *Sexo femenino: por la forma anatómica del aparato genitourinario, la mujer tiene mayor riesgo de infección *Falta de atención médica oportuna

ciento del gasto cardiaco, que le permite filtrar alrededor de mil 600 litros de sangre al día. La progresión de la enfermedad renal se puede retrasar con un buen control de la hipertensión arteral. La administración de Renoprotec, un medicamento utilizado para reducir la hipertensión arterial, tiene como valor agregado importante el prevenir la destrucción del riñón, lo cual se comprueba en su administración a largo plazo, al observar la disminución de proteinuria, que es la pérdida de proteínas a través de la orina debido a la deficiente filtración de los riñones. Esta terapia se recomienda para pacientes diabéticos con o sin hipertensión arterial, para evitar que evolucionen a un cuadro de insuficiencia renal que obliga a la utilización de diálisis, hemodiálisis, trasplante renal y muerte. La diálisis y el trasplante prolongan la vida de las personas afectadas por enfermedad renal terminal. La enfermedad renal crónica aumenta el riesgo de sufrir ataques al corazón y derrames cerebrales.

EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE LA ENFERMEDAD SE PUEDE MANTENER LA FUNCIÓN RENAL POR MEDIO DE: *Control de glucosa en sangre *Disminución del consumo de proteínas *Buen control de la presión arterial *Mantener en cifras normales los niveles de colesterol y triglicéridos *Dejar de fumar y hacer ejercicio *Evitar el sobrepeso Finalmente, un examen general de orina es recomendable para conocer si se tiene daño en los riñones y en caso de detectarlo, acudir inmediatamente al especialista.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

Síndrome de

INTESTINO IRRITABLE Por Francisco Del Cueto y Dondé

La Sociedad de Médicos de Médica Sur, Celebra su VII Congreso Anual Dentro del marco de las celebraciones del VII Congreso Anual de la Sociedad de Médicos de Médica Sur, en presencia del C. Ing. Eugenio Hernández Flores, Gobernador Constitucional del Estado de Tamaulipas y del Dr. Misael Uribe Esquivel, Presidente de la Fundación Clínica Medica Sur, del Dr. Alfonso Vallarta Rodríguez, Presidente, y de la Dra. María de los Ángeles Fernández Altuna, Secretaria General de la Sociedad de Médicos, se llevó a cabo la ceremonia de inauguración del programa científico y social que integra este congreso, que se desarrolla en la ciudad de Tampico, Tamps. En dicha ceremonia se llevó a cabo el Coloquio. “¿Cómo nos ven? Con la participación de los periodistas y escritores Lic. Ricardo Rocha y Lic. Raúl Cremoux y del paciente y amigo CP Alexander Góngora. La Sociedad de Médicos de Médica Sur está compuesta por profesionales de la medicina, enseñanza, investigación y promoción de la salud que, además de cumplir importantes tareas científicas y académicas, llevan a cabo actividades filantrópicas a favor de grupos sociales desprotegidos. La Sociedad fue constituida por unos cuantos socios fundadores en el año de 1989; casi 20 años después se compone de cerca de mil profesionales de la medicina y disciplinas afines. Gracias a la organización permanente de congresos, conferencias, cursos y seminarios, la Sociedad difunde nuevos conocimientos entre sus agremiados. Otro de los cometidos que se ha propuesto la Sociedad de Médicos de Médica Sur es el de fortalecer la preparación de los estudiantes de medicina que permanecen temporalmente en el centro hospitalario, así como de los médicos que toman los cursos de especialización en la institución. Gracias a la orientación humanista, Médica Sur contó desde sus inicios con un excelente cuerpo médico, seleccionado por su capacidad profesional y su comportamiento ético, con lo cual fue posible también conformar una sólida Sociedad de Médicos, que ha dado por resultado la existencia de un grupo de asistencia y de docencia destinado a la medicina no gubernamental, académica e institucional del país. Hoy en día la Sociedad de médicos ha rebasado el número de mil profesionales. La mayor parte distribuidos en las dos torres de consultorios y clínicas que conforma Médica Sur.

Importantes consideraciones médicas para el apoyo del Hipertenso En esta época de exámenes periódicos de la salud, tal vez sea prudente el enfermo indicarle que tiene hipertensión, aunque parece preferible ocultar los valores precisos. No hay que olvidar al aquietamiento ni la solución de problemas y temores desde antes de que surjan jamás. Un examen médico anual o semestral evita la aprensión innecesaria ocasionada por frecuentes visitas al médico y, sin embargo, ofrece ocasión para observar la evolución de la enfermedad y para calmar todo temor aparecido desde la última consulta, dejando abierta la cita en caso de que por algún motivo el paciente sienta importantes molestias. El hipertenso sin síntomas o complicaciones, no requiere limitación de sus quehaceres, pero si resulta inconveniente el exceso de esfuerzos inusitados o la tensión afectiva; hay que enseñar al sujeto a que “se porte conforme a sus años”. El consumo regular del alcohol en pequeñas cantidades, para quienes es apetecible, es ventajoso más bien que perjudicial. A menos que se descubra alguna susceptibilidad, no hay que prohibir el té, café o tabaco. En los obesos, la reducción del peso es beneficiosa. En la mujer, la hipertensión acrecienta los riesgos del embarazo y el índice de mortalidad fetal, sin olvidar la posibilidad de presentarse una preclampsia y una eclampsia con todas sus consecuencias. La vigilancia cuidadosa y la inducción del parto apenas sea viable el feto, se recomiendan generalmente, a menos que se agrave claramente la hipertensión. Muchos de los síntomas de la hipertensión sin complicaciones, responden a la combinación del sosiego y del tiempo. Los síntomas serán siempre considerados a la luz de otras causas distintas de la hipertensión. Pueden dar resultado dramático los cortos periodos de reposo, el cambio de ambiente y la administración juiciosa de sedantes ligeros. El médico, cardiólogo o internista son la mejor opción. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@delcueto.com.mx

segunda causa de ausentismo laboral

ERICK OLIVO

e acercan los festejos decembrinos y ante ello ¡la glotonería! Es por ello que nos dimos a la tarea de consultar a un experto en la materia, el doctor Albeiro Restrepo, especialista en Endoscopia Gastrointestinal y Cirugía Laparoscópica por el Hospital “Fernando Quiroz Gutiérrez” del ISSSTE, quien en entrevista con NOTIPHARMA recomienda cambiar de hábitos alimenticios en caso de padecer Síndrome de Intestino Irritable (SII), una condición que se ubica como la segunda causa de ausentismo laboral después del resfriado común, de acuerdo con los especialistas. El SII es un padecimiento que se caracteriza por dolor ubicado en la parte baja del abdomen o en ambos lados del mismo, provocando contracciones espasmódicas del intestino grueso (colon), causando cólicos y alteraciones de los movimientos o hábitos digestivos, consistentes en diarrea o estreñimiento, ante lo cual el doctor Restrepo recomienda mantener una dieta "baja en grasas" y "rica en proteínas" (carnes y pescados), evitar las comidas abundantes y pesadas, son preferibles comidas más frecuentes y menos copiosas; evitar los alimentos que puedan desencadenar o empeorar los síntomas. Aquellos que con frecuencia perjudican son: especias, alcohol, sopas de sobre, cacao, pasteles, helados, mantequilla, derivados de lácteos, café, té, chocolate, bebidas con gas y alimentos flatulentos como: col, coliflor, habas, garbanzos, lentejas, cebollas, frutos secos y en conserva. Otras recomendaciones: mantener un horario fijo de comidas, intentar evacuar siempre a la misma hora y sin prisas, preferiblemente después del desayuno, así como aumentar la ingesta de agua (de 1.5 a 2 litros diarios), sobre todo

si predomina el estreñimiento; además realizar ejercicio físico, caminar o nadar son excelentes opciones para reducir las posibilidades de padecer SII, agregó. A pregunta expresa comentó que entre los consejos para una dieta balanceada están, para el desayuno y merienda, leche de almendra, té o café, azúcar, pan integral, margarina y frutas como manzana, pera, plátano y jugo natural de frutas. En el caso de las comidas son preferibles los caldos y sopas de vegetales o carnes, no grasos; pastas, patatas cocidas o al horno, arroz, carnes sin grasa (ternera, pollo, pavo, cerdo) cocidas, al horno o a la plancha, no fritas; pescados de todos los tipos, no fritos; huevos; todas las verduras excepto las arriba indicadas; ensalada de lechuga, escarola, tomate; frutas: manzana, pera, plátano. Manzanas al horno; jalea, pan integral. Finalmente detalló que entre los complementos están el aceite (oliva, girasol, maíz), dos cucharadas al día, y de bebidas sólo agua o zumos naturales de frutas, así como condimentar con sal, salvo que no esté indicada por otras enfermedades como la hipertensión. Además

Sólo es superado por el resfriado común

apuntó que para el SII los gastroenterólogos recomiendan el uso de antiespasmódicos del tipo de la buscapina, que combinado con paracetamol, reducirá de manera eficaz y segura las molestias provocadas por los espasmos en el colon. El galeno explicó que en muchos casos los espasmos son inofensivos cuando son breves, pero cuando persisten y no desaparecen, después de unos minutos, provocan que la pared muscular del tubo digestivo se contraiga y el malestar se intensifique. Y también relacionado con la temporada invernal el laboratorio Schering-Plough recientemente presentó su línea de antibióticos en una conferencia en la que participaron los doctores Francisco Galán, investigador principal del Centro de Investigación Farmacológica y Biotecnológica, y José Donís, miembro del Capítulo México de la Alianza para el Uso Prudente de los Antibiótico, quienes reiteraron los riesgos de automedicarse. Sólo le comparto que en nuestro país una persona al año sufre entre dos y seis episodios de infecciones respiratorias, de las cuales el 64 por ciento se presenta en la época invernal; son las infecciones respiratorias agudas no diagnosticadas ni tratadas oportunamente las que representan entre el 10 y 30 por ciento de los decesos en menores de cinco años, la causa principal se atribuye a la bacteria Streptococus pneumoniae, responsable hasta del 40 por ciento de los casos. Tome sus precauciones y, ante todo, consulte a su médico. Contacto: ricrazy@hotmail.com

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

De acuerdo a la OMS, cerca de 200 millones de personas tiene alguna deficiencia visual; de esta cifra, 80% hubieran podido prevenirlas

S A L U D

VISUAL

Mitos y Realidades POR: GABRIELA SÁNCHEZ

os problemas visuales son mundiales, la Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que actualmente existen poco más de 200 millones de personas que padecen de la vista. Algunos de éstos padecimientos oculares pueden causar la pérdida permanente en la visión, debido a causas hereditarias, sociales y ambientales. La ceguera o debilidad visual afecta a 467 mil personas en México y es considerada como la segunda discapacidad más inhabilitante. Las afecciones más habituales que afectan la

vista son la miopía, presbicia y astigmatismo, para los cuales es fundamental realizar una consulta a tiempo al oftalmólogo. Si bien la población más afectada son adultos y ancianos, cerca del 17.2 por ciento de quienes padecen discapacidad visual en México son menores de 30 años; un 33 por ciento tiene entre 30 y 59 años de edad, mientras que 48.8 por ciento es mayor de 60 años, ya que las causas principales son edad avanzada y enfermedades, con 33 por ciento de los casos, respectivamente; 12.4 por ciento por accidentes y 11.2 por males congénitos.

T I P S

PARA CUIDAR TU VISTA

Ver la televisión muy cerca y permanecer mucho tiempo frente al monitor de la computadora son, tal vez, los mitos más modernos que giran en torno a la salud visual. Generalmente se cree que leer con poca luz perjudica los ojos, lo cierto es que un ambiente bien iluminado facilita la lectura y la escritura, previniendo el cansancio y el dolor en el cuello, la poca luz no daña la vista, solo se fatiga antes e incluso pueden aparecer molestias como dolor de cabeza. También sucede cuando se utiliza mucho la computadora; al igual que cuando se lee durante largos períodos de tiempo, se tiende a parpadear a un ritmo menor al habitual, lo que produce que aumente la evaporación de las lágrimas, provocando fatiga y ardor en los ojos. Para compensar este problema, médicos oftalmólogos recomiendan que se debe colocar el monitor a 50 centímetros de distancia y al mismo nivel de los ojos o ligeramente por debajo de ellos. Además hay que pestañear continuamente para evitar que las pupilas se sequen y retirar la mirada del monitor durante 5 minutos cada media hora. En cuanto a los niños, algunos indicadores de potenciales problemas de la vista que deben tener en cuenta los padres son cuando sus hijos sostienen el material de lectura más cerca de lo normal, el saltearse el renglón o perderse al leer u omitir o confundir palabras pequeñas. También se dice que la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo avanzan con la edad, pero esto no es real, ya que éstas son anormalidades oculares que pueden presentarse desde el nacimiento o irse desarrollando entre los 6 y 16 años, hasta alcanzar su grado máximo a los 25 o 30 años. Lo que si es una realidad es que el comer zanahorias mejora la visión ya que la vitamina A es un componente del pigmento de la membrana interior del ojo en la que se reciben las impresiones luminosas y se representan las imágenes de los objetos (retina), por lo que es muy beneficioso para la salud visual. La carencia de esta vitamina provoca dificultad para ver en la oscuridad. Los especialistas recomiendan consumir de 0.8 a 1mg de zanahoria diariamente que también ayudará a mantener un buen estado de la piel, los tejidos y el buen funcionamiento del sistema inmunológico. Finalmente, la consulta al oftalmólogo y la receta de lentes u otros tratamientos correctivos pueden evitar la profundización de fallas en la visión que pueden derivar en casos extremos en ceguera.

BLEFAROESPASMO VIVIENDO CON LOS OJOS CERRADOS E

s poco conocido, pero puede llegar a cambiar una vida, limitando al paciente a la oscuridad y al desconcierto. El blefaroespasmo es un padecimiento en el que los ojos se cierran fuertemente durante varios minutos o incluso hasta algunas horas. Esta enfermedad toma su nombre de la palabra griega blefaros que significa “párpado” y de espasmo, que denota una contracción involuntaria de los músculos. El blefaroespasmo es una de las distonías más frecuentes y puede precipitarse por exposición prolongada a la luz solar, contacto con los párpados o por un fuerte estado de ansiedad. Por lo general, este padecimiento se inicia entre los 40 y 60 años de edad y ocurre con más frecuencia en las mujeres: tres pacientes por cada hombre afectado. Se presenta un caso por cada veinticinco mil habitantes e incluso en la población infantil se puede presentar aunque con menor frecuencia. Sus síntomas inician cuando el paciente nota parpadeo frecuente, sequedad ocular, vista cansada, molestia a las luces brillantes y dificultad al leer o ver la pantalla del televisor. Las manifestaciones iniciales tienden a empeorar en semanas o meses. Cuando el blefaroespasmo es severo, al paciente se le imposibilita abrir los ojos de forma voluntaria, llegando a presentar una ceguera funcional. Caminar se vuelve problemático, conducir un

ABRE LOS OJOS

Las distonías consisten en un grupo de enfermedades neurológicas, que causan contracciones musculares involuntarias, y que pueden llegar a ser tan frecuentes como la esclerosis múltiple, ya que afecta a 40 de cada 100 mil personas en México. Una de las distonías más comunes es el blefaroespasmo, padecimiento que en su forma severa se caracteriza por la imposibilidad de abrir los párpados provocando visión borrosa, dificultad para caminar y realizar las actividades normales. automóvil se vuelve muy peligroso, y socialmente hablando, se convierte en un factor de aislamiento y de inseguridad. A veces los espasmos que se inician en los músculos de los párpados pueden extenderse a otros músculos craneales, causando contracciones involuntarias de la mandíbula o la lengua. En este caso

recibe el nombre de síndrome de Meige. Para su tratamiento, el médico puede recurrir a los anticolinérgicos, los cuales dan como resultado algunas mejorías relativas, pero otros muchos abandonan el tratamiento debido a los efectos secundarios adversos. Desde hace 10 años el tratamiento más común y efectivo consistía en inyectar pequeñas cantidades de Neurotoxina botulinica tipo A, pero con el paso del tiempo y uso frecuente, el sistema inmunológico del paciente, generaba anticuerpos hasta y al poco tiempo ya no surtía efecto el producto. El día de hoy existe una nueva Neurotoxina Botulínica Alemana en una forma más pura, libre del complejo proteínico que es el causante de la generación de los anticuerpos. Esta nueva neurotoxina disminuye la transmisión de los impulsos eléctricos de las terminaciones nerviosas a los músculos, aliviando así los espasmos eliminando técnicamente la posibilidad de la aparición de los anticuerpos. En el más dramático de los casos, se puede considerar la cirugía que extirpa parte de los músculos que causan el cierre de los párpados. Así, las terminaciones nerviosas hiperactivas no tienen músculo para estimular. Cuando se elige la terapia adecuada, el paciente con blefaroespasmo puede continuar sin contratiempos con su vida, tanto en el ámbito personal, social, como en el laboral.

“Esta formulación innovadora extraída de la bacteria clostridium botulinum, es una sustancia que alivia de manera inmediata y que, a largo plazo, puede contribuir a la eliminación de los signos y síntomas sin efectos secundarios”, comenta el doctor Jöerg Blüemel, toxicólogo y director de Seguridad Pre-clínica de Merz Pharma en Frankfurt. Indicada para el tratamiento de diversos tipos de distonías focales, otra de las bondades de este medicamento, apunta el doctor, es que tiene el contenido más bajo de proteínas bacterianas, lo que disminuye el riesgo de formar anticuerpos con la administración a largo plazo. México es el segundo país en el mundo que puede acceder a este medicamento que disminuye los síntomas de esta condición de manera significativa, ayudando al paciente a desarrollar de forma normal sus actividades cotidianas.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

POR LAURA TENA

“E

l sueño es crítico para los niños, y el no contar con un descanso apropiado puede impactar negativamente en su capacidad de aprendizaje y comportamiento” , afirmó el doctor Reyes Haro, presidente de la Sociedad Mexicana para la Investigación y Medicina del Sueño. De acuerdo con el especialista, cerca del 25% de los niños entre 1 y 10 años presentan algún trastorno del sueño, situación que también afecta el entorno familiar debido a que los padres de familia no pueden desempeñar sus labores, están estresados y agotados por cuidar a sus hijos. EL BUEN DORMIR Un adulto, explicó el doctor Reyes Haro, debe dormir entre 7 y 8 horas, e invertir 10 minutos en promedio para entrar en dicho estado mientras que los niños llegan a dormir en promedio 16 horas con sus respectivos intervalos para alimentarse y ser aseado. Entonces, destacó, inician cambios en el organismo que determinan 5 etapas del sueño: la primera dura 10% del tiempo ya citado, y a través de ella se abandona la vigilia; la segunda ocurre en el 50% de la noche, y en conjunto forman el “sueño ligero”. Las etapas 3 y 4 sirven para restaurar las funciones del cuerpo, y durante ellas, entre otras cosas importantes, secretamos la hormona del crecimiento: los niños se desarrollan y en adultos crecen pelo y uñas al mismo tiempo que la piel se modifica; ocupa 20% del tiempo recomendado para dormir. La quinta, denominada de movimientos oculares rápidos, se presenta cíclicamente, cada 90 minutos, aproximadamente cinco veces por noche; en ella soñamos, cae nuestro tono muscular completamente, aumentan la frecuencia respiratoria y cardiaca, y consume otro 20% del tiempo. De acuerdo con el médico, si una persona no cursa de la etapa 3 en adelante se sentirá irritable, cansada, presentará dificultad para concentrarse, disminuirá su eficiencia en las actividades diurnas, y a largo plazo condicionará cambios en la habilidad de la persona. Al referirse a los diferentes

A DORMIR

Los trastornos del sueño pueden impactar negativamente la capacidad de aprendizaje y comportamiento del niño: Reyes Haro Medidas de Higiene del Sueño Ante este panorama, el presidente de la Sociedad Mexicana de Trastornos del Sueño consideró de suma importancia que los bebés tengan una rutina para antes de ir a dormir, pero sobretodo, seguir las siguientes recomendaciones: * Dormir siesta breve lo más temprano posible. * No desvelar a los niños.

trastornos del sueño, el también director de la Clínica de trastorno de Sueño de la Universidad Nacional Autónoma de México, explicó que en los neonatos (recién nacidos) se presenta el Síndrome de Muerte Súbita Infantil (muerte de cuna), mientras que en la infancia son comunes las parasomnias: sonambulismo, terror nocturno, enuresis (mojar la cama) y bruxismo (rechinido de dientes). PRIMER ESTUDIO DEL SUEÑO EN NIÑOS En el intento por llenar este vacío de conocimiento, la empresa Johnson’s trabajó junto con pediatras expertos en sueño, en desarrollar un estudio clínico de los efectos en el sueño del bebé y la mamá de la única rutina para antes de dormir. De acuerdo con los datos obtenidos por el equipo de la Dra. Jodi A. Mindel, Directora

Asociada del Centro del Sueño en el Hospital de los Niños de Philadelphia y Profesora de Psicología en la Universidad de San José, Estados Unidos, más del 76% de los padres están inconformes con los hábitos de sueño de sus hijos. Del 20 al 30% de los bebés experimentan problemas durante su sueño regular, lo cual, repercute tanto en el estado de ánimo y la salud de los niños, como en la dinámica familiar. Este estudio clínico, presentado durante el XXV Congreso Internacional de Pediatría en Atenas Grecia en septiembre de 2007, demuestró que al seguir esta rutina de 3 pasos, se obtienen mejoras significativas en el sueño del bebé: Los bebés lograron dormir 37% más rápido; permanecieron dormidos por más tiempo (cerca de un 23% más de

sueño continuo y prolongado) y además despertaron menos durante la noche (49% menos). La rutina clínicamente comprobada “para antes de dormir” consiste en un baño calientito con un baño líquido para antes de dormir, seguido por un suave masaje con la nueva Crema para antes de dormir, complementado por una actividad tranquila a elección de los padres, como caricias, escuchar música suave o contar un cuento. Es importante que éste último paso se realice en la habitación del bebé. Finalmente, estos estudios demostraron que los bebés no son los únicos beneficiados con la rutina “para antes de dormir”. De acuerdo a los reportes, las mamás presentaron menor ansiedad/tensión en un 51%, menor fatiga en un 59% y mayor energía en un 28%.

* Baño con agua tibia o caliente previo al sueño. * Masaje con cremas o aceites (temperaturarelajación). * Habitación cómoda. * Temperatura agradable. * Luz apagada. * Televisión apagada (2 h. antes de acostarse) * Darles la cena 3 horas antes para que puedan tener una buena digestión y de preferencia, evitar que los niños ingieran refrescos de cola y chocolate.

CAMPAÑA POR UN CORAZÓN SALUDABLE

Eliminar las grasas saturadas de nuestra dieta diaria POR LAURA TENA

n todas las etapas de la vida hay que mantener un sano cuidado de nuestro corazón, pues cerca del 80% de las enfermedades cardiovasculares se puede prevenir con una sana alimentación, hacer ejercicio y dejar de fumar, afirmó el jefe de la Unidad Coronaria del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza” del IMSS, Marco Antonio Ramos Corrales. Durante el lanzamiento de la Campaña Becel por la Salud del Corazón, el cardiólogo destacó que “la gente no debe olvidar que estos padecimientos son la primera causa de muerte en México, y que se han favorecido por el incremento en el consumo de las grasas que no son buenas, dentro de éstas los ácidos grasos trans, los cuales hay que disminuirlos o eliminarlos de nuestra dieta diaria”. El alto consumo de estas grasas y de las de origen animal (saturadas), la vida sedentaria, el sobrepeso u obesidad, el no realizar ejercicio o hacerlo muy

poco, así como el no incluir frutas y verduras en la alimentación diaria, se han constituido como los grandes problemas para la salud cardiovascular. Estos factores también pueden afectar al cerebro, es decir la persona se hace más propensa a sufrir trombosis y hemorragia cerebral, o pueden generar daño de extremidades, las cuales a veces requieren ser amputadas. El doctor Ramos Corrales explicó que el daño al corazón se debe a que este tipo de grasa aumenta el colesterol “malo” (LDL), el cual se aloja dentro de la cubierta de la arteria (endotelio), y con el tiempo se desarrollan placas de grasa. Cuando una de estas placas se rompe, se forma un coágulo, mismo que obstruye la circulación de la arteria, y al no haber suficiente flujo sanguíneo ni oxígeno el corazón, en consecuencia, sufrirá un infarto. Señaló que otra causa por la que se agrava el problema es que

las grasas trans causan una baja del colesterol bueno (HDL), cuya función es eliminar el LDL de la circulación, a través del hígado, para que no se formen placas de grasa en la arteria. Para combatir los efectos nocivos que causan los ácidos grasos trans hay que reducir su consumo a un gramo al día. Detalló que recientemente se encuentran en el mercado productos libres de ácidos grasos trans, entre ellos la margarina, lo que representa un avance en

el combate contra este tipo de grasa. Sin embargo, recomendó, lo mejor es reducir o eliminar el consumo de pasteles, panes, golosinas, dulces, chocolates, y aumentar el de las frutas y verduras, las cuales deben comerse sin aderezo porque la mayoría de éstos contienen gran cantidad de grasas. En su oportunidad, Mauricio Lara, director del área de margarinas de Unilever, explicó que la Campaña Becel por la Salud del Corazón es impulsada con el objetivo de concientizar a la población sobre la importancia de cuidar su corazón. Hay periodos vitales para el cuidado del músculo cardiaco: infancia, embarazo (cuando el corazón tiene una mayor carga) o menopausia, cuando las mujeres rebasan la probabilidad de los hombres de desarrollar una enfermedad cardiovascular, comentó. Esta campaña, agregó, será desde el 16 de octubre y hasta diciembre 15, por cada compra de margarina Becel, la casa

Unilever hará una donación de dos pesos, que destinará al Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, para colocar stents coronarios a personas que los necesitan, dijo Lara. Al respecto, Esteban Moctezuma Barragán, presidente Ejecutivo de Fundación Azteca, comentó que la campaña pretende dar un mensaje de conciencia sobre una nutrición equilibrada. “Ese movimiento promueve igualmente un cambio favorable para el corazón y hay que comenzar por hacer ejercicio, ser optimista, comer mejor e incluir grasas recomendables”, sostuvo. Finalmente, Moctezuma Barragán invitó al taller gratuito sobre Nutrición y Salud Cardiovascular, que se llevará a cabo en el Hotel Marquís Reforma el sábado 24 de noviembre a las 9:00 horas. Más Información Javier Orci Tels. 01 800 99 060 00 GCI GROUP

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

[S A L U D R E P R O D U C T I V A] POR JULIETA VARGAS TAVERA

oy en día, los derechos humanos constituyen un elemento indispensable para el desarrollo integral de los individuos; según la Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH), entre sus características destacan su universalidad, ya que pertenecen a todas las personas, sin importar su sexo, edad, posición social, partido político, creencia religiosa o condición económica. También son incondicionales, ya que únicamente están supeditados hasta donde comienzan los derechos de los demás; y, finalmente, son inalienables, pues no pueden perderse ni transferirse por propia voluntad; son inherentes a la idea de dignidad del hombre. Para que el ser humano viva dignamente, es importante reconocer la calidad en todos los aspectos de su vida, principalmente su derecho a la salud, reconocido internacionalmente como un derecho de carácter más genérico, y a

de planificación familiar”. Pero para que esta planificación se lleve a cabo correctamente, es imperante conocer, antes que nada, la salud de cada individuo para así poder determinar el uso correcto de los anticonceptivos “que debe ajustarse a las necesidades de cada pareja, previo un asesoramiento médico”, asegura el especialista en reproducción asistida. Hoy en día, las instituciones de salud en general siguen registrando una alta incidencia de embarazos no planeados en adolescentes, aunque existe una amplia variedad de anticonceptivos, pero su uso es prácticamente nulo, a pesar de vivir en la era de la información en lo que a educación sexual se refiere. De acuerdo a una estimación de la Organización Mundial de

DERECHO A DISFRUTAR

VIDA SEXUAL SATISFACTORIA Y SIN RIESGOS

INFERTILIDAD ¿únicamente asunto de mujeres?

En contraposición:Por otra parte, no olvidemos la salud reproductiva de los hombres que enfrenta peligros de transmisión sexual (ETS), como la tricomoniasis, el chancro blanco, clamidiasis, candidiasis, gonorrea, herpes, condilomatosis, hepatitis vial, sífilis, VPH, y VIH-Sida; y que pueden derivar además en infertilidad. Generalmente sucede por desconocimiento o inconciencia de ellos al no utilizan las medidas

elegir su propia permanencia; este último punto se refiere a la salud reproductiva, que es base de la autodeterminación de las mujeres a decidir sobre sus cuerpos y vida sexual.” En términos médicos, el doctor Carlos Maquita Nakano, director general del Instituto Médico de la Mujer, se refiere a la salud reproductiva “como la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos, así como la capacidad de procrear y la libertad para hacerlo o no, cuándo y con qué frecuencia; esta última condición lleva implícito el derecho del hombre y la mujer a obtener información y tener acceso a métodos de su elección seguros, eficaces, aceptables y económicamente asequibles en materia

la Salud (OMS), diariamente ocurren en el mundo 100 millones de relaciones sexuales, de las cuales aproximadamente un millón terminan en embarazos no deseados, y cerca de 500 mil casos en alguna enfermedad de transmisión sexual (ETS), derivado del no uso de algún método anticonceptivo o preservativo. Desde la primera revolución sexual (años sesenta), con la llegada de la píldora, la ciencia ha dado un gran salto en materia de anticoncepción, ofreciendo en el mercado diversos métodos de control natal que van de la mano

de prevención, como el uso del condón o preservativo. Las ETS representan un peligro no sólo para la fertilidad y salud de un hombre, sino también de su pareja sexual. Asimismo, la cultura de la prevención es fundamental para gozar de una salud reproductiva plena. Enfermedades como el cáncer cervicouterino, de mama, de próstata y testículos, son totalmente prevenibles realizándose oportunamente los estudios y análisis correspondientes. En casos de infertilidad, con frecuencia la sociedad se limita a creer que es por causa de la mujer, sin tomar en cuenta que ésta afecta tanto a hombres como a las féminas. Según datos de la OMS, entre el año 1979 y 1984 los hombres fueron la única causa en la infertilidad

de más de la mitad de las 5 mil 800 parejas infértiles estudiadas; este dato concluyó que las causas masculinas representaban entre el ocho y el 22 por ciento de la infertilidad en el mundo, las causas masculinas y femeninas representaban entre el 21 y el 38 por ciento, y las causas femeninas entre el 25 y el 37 por ciento. El comportamiento y el estado de salud reproductiva de los hombres son cruciales en el mantenimiento de la salud de las mujeres y los hijos de ambos, ya que si existe una ETS y la pareja se encuentra embarazada, es seguro que infecte al producto a través de la placenta, durante el parto vaginal o por la leche materna. Asimismo, los patógenos transmitidos por contacto sexual

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS QUE SE AJUSTAN A CADA MUJER: *PÍLDORA LIGHT, que no contiene estrógenos y es ideal para mujeres que no pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonal es muy ligera. *PÍLDORA DE LA BELLEZA, con dosis hormonales ultra bajas. Es un método anticonceptivo altamente eficaz de dosis hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado que imita al ciclo fisiológico de la mujer en etapa reproductiva, brindando estricto control del ciclo y reduciendo la grasa facial. *PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE O DE EMERGENCIA, es un método hormonal de uso ocasional. Se trata de la administración de un producto hormonal que evita la ovulación y de esta forma previene el embarazo. Esta píldora debe utilizarse inmediatamente después (y hasta en un periodo de 72 horas) de haber sostenido una relación sin protección o el método anticonceptivo falló.. *ANILLO ANTICONCEPTIVO. Es el método más innovador en anticoncepción femenina. Se coloca vía vaginal y libera diariamente las dosis más bajas de hormonas. *IMPLANTE ANTICONCEPTIVO. Brinda protección hasta por tres años y está compuesto por una varilla del tamaño de un cerillo que se coloca por debajo de la piel del brazo femenino, ofreciendo protección anticonceptiva. El médico puede retirarlo en cualquier momento, retornando la mujer inmediatamente a la fertilidad.

con el derecho a decidir cuándo y cuántos hijos se desea tener. Más Información Centro de Derechos Reproductivos, A.C. Dr. Carlos Maquita Nakano Instituto Médico de la Mujer (IMM) Tel. 5752 1234 Organon Mexicana Tel. 01800 714 7661 Género y Salud Reproductiva de la SSA

pueden causar cáncer tanto en los hombres como en las mujeres, como es el caso del Virus del Papiloma Humano (VPH), adquirido por contacto sexual. En conclusión, hablar de salud reproductiva es hablar de un tema que no tiene fin por las implicaciones y diversos puntos de vista jurídicos y sociales que implica, por todas las antitesis y tabúes que se han formado en torno a ella, prevenciónenfermedades, concepciónaborto, etc.; pero a final de cuentas, todo nos lleva a un solo concepto, en definición y en acción: el derecho a vivir saludablemente, a llevar una calidad de vida digna y a decidir con plena conciencia y responsabilidad nuestras propias acciones.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

Del 12 al 16 de noviembre

Se realizará XIII Congreso de la ALAD POR LAURA TENA

on el objetivo de intercambiar experiencias y resultados científicos, así como la actualización en la esfera de la diabetes mellitus, como plataforma para la evaluación de las líneas de investigación ya existentes y el establecimiento de nuevas, del 12 al 16 de noviembre próximo se realizará el XIII Congreso de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) en La Habana, Cuba. Este encuentro científico, informó el Dr. Antonio Márquez Guillén, presidente del comité organizador del congreso, reúne a los más destacados especialistas en diabetes de países como argentina, Brasil México, Venezuela, Colombia, Costa Rica, Panamá y más e importantes líderes de opinión, contará con un fuerte apoyo de la industria farmacéutica. El evento incluye conferencias magistrales, presentación de trabajos, mesas redondas, debates y simposios. Se tratarán temas como epidemiología, clasificación y diagnóstico de la diabetes mellitus, inmunología y genética, sobrepeso y obesidad, síndrome metabólico, resistencia a la insulina, hiperinsulinismo, dislipidemia, aterosclerosis y diabetes, diabetes en el niño y adolescentes, diabetes en el adulto, presente y futuro de la terapéutica (nutrición, actividad física, educación, insulina, análogos de la insulina, hipoglucemiantes y normoglucemiantes orales), aspectos psicológicos y sociales, estilos de vida y otros. La Asociación Latinoamericana de Diabetes es una Institución creada en 1970 en Buenos Aires, Argentina para unir mancomunadamente a los profesionales universitarios residentes en los países del área latinoamericana, interesados en diabetología y que desarrollan su actividad académica, asistencial, de investigación básica y medicina sanitaria en esta región. Más Información Novo Nordisk México Tel.- 55 5002 6622

Actualmente, Productos Verde Valle tiene en el mercado una línea de azúcar glass presentación de 1 kg. y 400 grs. con una imagen fresca y moderna. Ésta línea se extendió a los siguientes productos: AZÚCAR ESTÁNDAR Proviene de la caña de azúcar, uno de los principales cultivos en México. Esta azúcar es de las más ricas pues tiene poco proceso de refinación . No existe razón científica que afirme que el consumo se asocie con enfermedades como obesidad, diabetes, caries u otros malestares y lo que sí esta comprobado es que en el contexto de una alimentación equilibrada, el azúcar cumple un papel fundamental. AZÚCAR CON STEVIA El nombre botánico es Stevia rebaudiana bertoni, es una planta cultivada en el Amazonas por los indios tapi en las fronteras cerca de Paraguay y Brasil. Durante años, expertos en la materia la han estudiado por sus propiedades y su dulce sabor pasando por todas las

DULCEMENTE DELICIOSO pruebas científicas, por lo que su consumo como ingrediente en los alimentos de Asia y Europa, ya es una realidad. La Stevia se establece como la “única opción” saludable y de origen totalmente natural. AZÚCAR MASCABADO Se le conoce como Crudo, mascabado o morena . Es una variedad considerada la más natural y pura, pues conserva todas las propiedades de una primera extracción sin refinamientos. Es rica en minerales, miel, aroma y sabor exquisito. Es consumida mundialmente DULZA MIA CUMPLE CON SU PROMESA : Usar azúcar natural en sus diferentes variedades, es la mejor opción por sana y nutritiva.

Usted y cualquier miembro de su familia pueden utilizarla en cualquier comida y bebida por sus ingredientes que aportan mayor beneficio y con un agradable sabor al paladar. DULZA MIA, esta empacada en el envase con spout o “vertedero” dosificador, lo cual facilita su manejo y almacenamiento. Toda la línea esta considerada como PREMIUM.

TRASTORNOS MENTALES

ANSIEDAD Y FOBIA padecimientos más comunes entre mujeres jóvenes POR J. CARLOS SALAZAR

Sobre el mismo asunto, Miguel Palomar Bahena, psiquiatra del hospital, comentó que “las manifestaciones de la fobia comienzan con taquicardia, sudoración, temblor de voz, además de algunos síntomas físicos; se caracterizan por un estado de ansiedad intenso a causa de un objeto bien definido, y que no necesariamente es peligroso. Quien se encuentra en esta situación está consciente que el objeto no le causará ningún daño”.

Quién de nosotros puede decir que en algún momento de su vida no ha sentido un miedo irracional hacia un objeto en específico? Hay quien le teme a las alturas, a las multitudes, a las arañas, a los lugares cerrados o a la oscuridad; estas son las denominadas fobias, que de acuerdo con especialistas del Hospital Regional de Psiquiatría “Morelos”, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), son provocadas por la ansiedad, padecimiento que prevalece más en las féminas jóvenes de los 15 a los 25 años. En conferencia de prensa, especialistas encabezados por Guillermo León González, director general del Hospital Regional de Psiquiatría, hablaron de los trastornos mentales. De ellos, la ansiedad se ubica en el segundo lugar en nuestro país (sólo después de la depresión, que tiene una prevalencia de dos al siete por ciento), y los trastornos fóbicos son los más frecuentes dentro de este rubro, dijo Iris Cimencio Tenorio, psiquiatra adscrito al hospital. “La fobia es un miedo irracional que provoca evitar de forma consciente el objeto, actividad o situación temida, que produce un malestar intenso; aquí la persona afectada reconoce que su reacción es excesiva”, comentó la especialista. Las fobias se encuentran incluidas dentro de los trastornos de ansiedad, éstas hacen que nuestros sentidos se activen y nos pongan en alerta ocasionando una sensación

de miedo a algo desconocido, explicó. “Dentro de la normalidad todos sufrimos miedo, el inconveniente es cuando este se torna patológico, lo que reduce la libertad del sujeto, y es cuando se requiere de un tratamiento,” advirtió.

¿USTED A QUÉ TEME? De acuerdo con el especialista, las fobias se clasifican en agarofobia, fobia social y fobias específicas. La agarofobia es el miedo a los lugares abiertos, es el temor a las multitudes, a la dificultad de escapar con rapidez a un lugar seguro como el hogar. Se calcula que su prevalencia es de 0.6 a seis por ciento en la población general, teniendo más frecuencia en mujeres; en los hombres este trastorno mental hace que entren en interacción con sus semejantes por medio del alcohol. En tanto, la fobia especifica es el miedo intenso, persistente, excesivo e irracional a actividades o situaciones que determinan una respuesta inmediata y llegan a causar una alteración importante en la vida del paciente. Se calcula que la padecen entre un 4.5 y un 11 por ciento de la población en general, que pocas veces busca atención especializada; este trastorno inicia entre los cinco y nueve años de edad y es más común

Un buen consejo: “Reduzca su consumo de azúcar, pero no la sustituyan". Más Información Productos Verde Valle SA CV Av. Vallarta No. 5683, Sta. María del Pueblito Zapopan, Jalisco. Tel. (33) 35-40-2200 Lada sin costo: 01 800 847 0088 www.dulzamia.com

en mujeres que en hombres, en una relación de dos a uno. La fobia social es el miedo exagerado a ser el foco de atención o el miedo a comportarse en una forma embarazosa o humillante, lo que provoca conducta de evitación. Su prevalencia se calcula desde un siete a 13 por ciento en la población en general, explico el doctor Palomar. Los siquiatras señalaron que entre las fobias específicas están las de tipo ambiental que incluyen miedo a los truenos, a la lluvia, al sol. Las situacionales que son el temor a las alturas, a lugares cerrados. Las de tipo animal, terror a los perros, a las arañas, a las ratas. Las denominadas de sangre-enfermedad, pánico a inyecciones, hospitales y padecimientos en general, y fobias extrañas como en temor a ciertos números como el 13. Los especialistas subrayaron que la ansiedad provocada por alguna fobia requiere de tratamiento multidisciplinario, en el que participan las áreas de psiquiatría, psicología, trabajo social y prestaciones sociales, cuyos especialistas, en conjunto, observarán y darán una atención personalizada para cada paciente. Finalmente, puntualizaron que no todas las manifestaciones se clasifican como fobias sociales o específicas, pues algunos casos como la timidez son un rasgo de carácter, aunque en ocasiones se confunde con síntomas del trastorno de personalidad de tipo evitativo, relacionado con el uso de sustancias psicotrópicas y manías a la limpieza, entre otros factores. Asimismo, la ansiedad, como la mayoría de los trastornos mentales, tiene también origen en factores biológicos y hereditarios que se manifiestan en la corteza cerebral y otras parte específicas del cerebro, concluyeron los especialistas.

SEGUNDA QUINCENA • OCTUBRE 2007

El gobierno federal está dedicado y comprometido es este rubro: Córdova Villalobos POR ÓSCAR DOMÍNGUEZ Y J. CARLOS SALAZAR

on el fin de promover, crear conciencia, prevenir y especializar la salud en nuestro país, se realizó la sexta edición de ExpoSALUD y Bienestar 2007, evento que congregó a público en general y trasnacionales farmacéuticas, asociaciones y organismos relacionados al rubro médico. Bajo un techo de más de cinco mil metros cuadrados, los asistentes pudieron disfrutar de conferencias, seminarios, talleres, cursos, consultas médicas y exhibición de medicamentos, productos y servicios relacionados con temas como diabetes, nutrición, avances médicos, salud sexual, fitness, estrés, asma, clínica del dolor, cáncer de mama y osteoporosis, entre otros tópicos de interés para la salud de toda la población. La inauguración de dicho evento estuvo a cargo del secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, quien asistió en representación del presidente de la República, Felipe Calderón Hinojosa; en su mensaje a los medios, el secretario puntualizó que el “gobierno federal está dedicado y comprometido con el ámbito de la salud, tan es así que después del Plan Nacional de Desarrollo, el Programa Nacional de Salud ha sido el primer programa sectorial. “Dicho programa señala acciones de prevención y promoción de la salud, que evidencian la importancia de contar con una industria farmacéutica fuerte que nos ayude a lograr y establecer la curación de los enfermos a través de medicamentos de calidad y trascendencia en la actividad médica”. En cuanto a acciones preventivas, Córdova Villalobos señaló a la vacunación como un ejemplo fehaciente, ya que cubre en algunos estados hasta un 99.8 por ciento, aunque en general este sector está por arriba del 95 por ciento en menores de cinco años. Actualmente se aplican 13 vacunas, de las cuales, algunas buscan erradicar problemas como la neumonía, diarrea y enfermedades infecciosas causantes de muerte. “Pero no solamente se han hecho actividades desde el punto de vista de acción y prevención, ya que esta Semana Nacional de Salud, antes denominada de vacunación, también se caracterizó por la aportación de complementos nutricionales, particularmente ácido fólico destinado a mujeres en edad reproductiva. A su vez, se distribuyeron complementos vitamínicos como hierro y desparacitantes para una buena cantidad de niños”, dijo. Para finalizar, el secretario de Salud acotó que paralelamente se está actuando de manera frontal en contra de la obesidad y enfermedades cardiovasculares, pues son las dos causas más importantes de muerte en el país y deben ser prevenibles. “Hoy mismo se están revisando las nuevas guías nutricionales en materia de ingestión de líquidos”, comentó. Dichas guías tienen el objetivo de hacer que cada persona conozca lo que debe de ingerir para evitar la obesidad, además, se están diseñando dietas especializadas y regionalizadas acorde a

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FORO PARA CREAR CONCIENCIA

EL SECRETARIO de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, el presidente de la Expo Salud, Francisco Madrigal, en el corte del listón inaugural.

la alimentación de cada región del país, todo esto aunado a la promoción de un estilo de vida más sano. UNA FUENTE DE INFORMACIÓN PARA LA SALUD Y LA ESTÉTICA La expo, además de juntar a diversas compañías farmacéuticas, contó con la impartición de conferencias, que iban desde los temas más simples como la amebiasis, hasta lo más innovador en tecnología con respecto a implantes dentales. Según Juan Bernardo Calcagno Giffuni, odontólogo uruguayo, en la actualidad, y con el fin de ayudar en la estética bucal, se ha implementado el uso de prótesis fijas, que además de ser más duraderas son imperceptibles y de mayor calidad que los puentes dentales. Otra de las conferencias que contó con una gran cantidad de oyentes fue la realizada por la empresa Nestle, en ella se habló sobre el cuidado de la piel y sobre un par de productos que comercializa para dicho fin, enriquecidos con una coenzima CoQ10, que ayuda a producir y liberar energía en la mitocondria de las células; esta coenzima ayuda a evitar el fotoenvejecimiento ocasionado por los rayos solares, comentó Ana María Villareal, nutrióloga de la trasnacional. Además se trataron temas como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, que impartió la Fundación Cultural Federico Hoth; terapia hormonal en la menopausia, a cargo de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio; obesidad y sobrepeso, expuesto por Sandoz;

antioxidantes y café, de Nestlé; importancia de los lácteos, a cargo de Grupo Lala; mitos y realidades de las grasas, de Unilever. Asimismo, expertos hablaron sobre virus del papiloma humano, depresión, orientación alimentaria, probióticos y la salud, medicamentos genéricos intercambiables, problemas cardiovasculares y el papel de la hormona del crecimiento, y acerca de cómo vivir saludablemente. Cabe destacar que durante el evento también se impartieron talleres, en ellos los visitantes tuvieron la oportunidad de aprender cómo brindar primeros auxilios, además recibieron consejos en materia de nutrición .ExpoSALUD 2007 contó con el aval y apoyo de organismos como la Secretaría de Salud, la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA), Asociación Mexicana de Industrias de Investigación

Farmacéutica (AMIIF), Asociación de Fabricantes de Medicamentos de Libre Acceso (AFAMELA), Asociación Nacional de Fabricantes de Medicamentos (ANAFAM), Asociación Nacional de Distribuidores de Medicamentos (ANADIM), y Asociación Mexicana de Fabricantes de Genéricos Intercambiables (AMEGI). Asimismo, dentro de las empresas patrocinadoras destacó la participación de Wyeth, Farmacias del Ahorro, Pepsico, Merck Serono y Danone. Cabe destacar la participación de laboratorios farmacéuticos de enorme prestigio como Wyeth, Abbott, Alpharma, Apotex, Hormona, Kener, Liomont, Pisa, Sophia, Teva, Merck, Merck Sharp & Dohme, Pierre Fabre, Rimsa y Química Franco Mexicana Nordin, que estuvieron en contacto directo con los consumidores para presentarles innovadores productos y conocer de cerca sus necesidades.

OCTUBRE 2007 • SEGUNDA QUINCENA

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