Notipharma 72 by Periódico Notipharma

EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

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Periódico Quincenal

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Primera Quincena de Enero 2007 • Año III, Núm. 72

<<UN PADECIMIENTO que termina con la vida de siete millones de personas al año

RESFRIADOS NO TE AUSENTES

MUJER 5

MANTENTE SALUDABLE

FIBRA

PILAR PARA BAJAR DE PESO

$ 25.00 M.N.

CÁNCER

consultorio ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

| ARTE Y DISEÑO: Julio Alejandro López Santiago |

PUNTO DE VISTA

ENTREVISTADOS >> RESFRIADOS

SALUDABLE

CÁNCER DRA. VICTORIA RAJME HAJE, educadora en Diabetes por la Asociación Nacional de Educadores en Diabetes

n la antesala de la celebración del Día Mundial del Cáncer, vale la pena destacar que este padecimiento, según reportan cifras oficiales, es la segunda causa de mortalidad en México –seguido de las enfermedades cardiovasculares-, lo que lo sitúa como un grave problema de salud pública. Cada hora, refieren cifras oficiales y organismos no gubernamentales, se diagnostican en nuestro país once nuevos casos de cáncer y mueren seis mexicanos por este mal. A nivel mundial, ocurren aproximadamente seis millones de muertes por algún tipo de neoplasia maligna y se estima que cerca de veinte millones de personas presentarán algún tipo de cáncer, de las cuales cerca de nueve millones corresponderán a casos incidentes. Actualmente, investigadores de las diferentes áreas de la medicina se han dado a la tarea de identificar diversos factores de riesgo asociados al cáncer como son el tabaquismo, contaminación ambiental, estrógenos, edad, ocupación, dieta, virus de papiloma humano, entre otros. Y con ello desarrollar nuevos medicamentos, vacunas preventivas y terapéuticas para todo tipo de neoplasias. Sin embargo, ¿qué estamos haciendo nosotros para cuidar nuestra salud? Un paso que podríamos dar es el fomento de una cultura de la prevención como son el adquirir buenos hábitos alimenticios, dejar de fumar, realizarse una autoexploración mamaria o de los testículos; cada año tener un chequeo médico que incluiría la realización de exámenes como la mastografía, el papanicolau, la placa torácica o la prueba de antígeno prostático. Hoy, todos tenemos a la mano mejores medicamentos, doctores y pruebas de detección más avanzadas; sólo hay que seguir estos sencillos pasos que a la larga nos puede llevar a salvar la vida de miles de mexicanos, evitar un severo impacto económico en el sistema de salud nacional, pero sobretodo en la calidad de vida del paciente y su familia.

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA

DRA. MAGDALENA LUNA ABASCAL, epidemióloga de la Unidad de Medicina Familiar No 34

CONTENIDO 3

MALOS HÁBITOS pilar fundamental para tener sobrepeso

SINUSITIS un problema que se incrementa durante las bajas temperaturas NACER PREMATURO un serio problema de salud

CUCI un padecimiento poco conocido

DR. PEDRO ESCUDERO DE LOS RÍOS, vicepresidente de la Sociedad Mexicana de Oncología LIC. JULIETA PONCE, directora del Centro de Orientación Alimentaria (COA) DRA. VANESA FUHS TARLOUSKY, investigadora del Hospital General de México en el servicio de oncología, apoyo metabólico y nutricional ENRIQUE HERNÁNDEZ, presidente de Casa de la Sal

PRÓXIMO NÚMERO >>

ALERTA DE ESPECIALISTAS sobre los malos hábitos alimenticios

PSORIASIS un padecimiento multifactorial DONATIVO PARA LUCHAR POR LA VIDA una nueva esperanza para niños de la Casa de la Sal

EL ABC del riesgo cardiovascular

FIBRA pilar para bajar de peso

ESCLEROSIS MÚLTIPLE lanzan manual para médicos y pacientes

TRATAR EN CASA NEUMONÍA GRAVE igual de bueno que en el hospital

¿CIBERDEPENDIENTE? más de 8 horas frente a la computadora principal síntoma

CÁNCER DE MAMA unidad en la lucha contra esta enfermedad

GIST un raro tumor fácil de confundir con gastritis o úlcera

ANGUSTIA Y DEPRESIÓN en enero aumenta 30% las consultas

Expertos sexólogos nos mostrarán un panorama muy detallado de los problemas de pareja, uso de anticonceptivos, el erotismo y sus beneficios para la salud. Además, conozca todo lo relacionado acerca del leguaje silencioso de la atracción, de los mitos y realidades que rodean a las feromonas.

CÁNCER DE PULMÓN nuevo medicamento incrementa esperanza de vida

ALZHEIMER Y DEPRESIÓN dos males que vienen de la mano

Después de iniciar bien el 2008, amigo lector, en la edición número 73 de Notipharma, el mejor enlace entre el médico, la farmacia y el paciente, le presentaremos un reportaje especial sobre la salud sexual en México.

AUTOMONITOREO herramienta necesaria para pacientes con diabetes

Productos Milagro, la panacea para bajar de peso sin hacer ejercicio, obtener belleza con sólo mover un dedo. Detéctelos a tiempo y evite poner en riesgo su salud.

FELIDIDADES LINDA ENFERMERA reconocimiento a una loable labor

Todo esto y más, el equipo de Notipharma le mostrará en la segunda quincena del mes de enero.

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 25,000 ejemplares, primera quincena de enero de 2008. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

Malos Hábitos

pilar fundamental para tener sobrepeso

El antídoto, una buena alimentación y actividad física

Lo anterior debe sumarse a la deglución de proteínas derivadas de alimentos de origen animal y leguminoso, sin dejar de lado las vitaminas y nutrimentos inorgánicos o minerales, principalmente provenientes de frutas y verduras, acotó la especialista. “Además del equilibrio, la dieta tiene que ser inocua, forma que hace mención a no dañar la salud del individuo, excluyendo gérmenes patógenos, sustancias toxicas, metales pesados y toxinas, además a esto se le une la individualidad, sexo, etapa de la vida y edad”.

POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

supuesto que mínimo subiste dos tallas por los tan famosos romeritos, bacalao, espagueti, pierna, pavo, pan, tortilla y una que otra copita, lo que hará que tu cabeza grite “dieta”. Una dieta, según la doctora Vanesa Fuhs Tarlousky, investigadora del servicio de oncología y apoyo metabólico nutricional en el Hospital General de México, se ve conceptualizada en la serie de alimentos que cualquier persona consume diariamente; esto hace referencia a la ingesta de proteínas, hidratos de carbono, vitaminas y nutrimentos orgánicos o minerales necesarios para el organismo.

CUÁNDO Y POR QUÉ LAS DIETA PARA BAJAR DE PESO La especialista señaló que para llevar a cabo una dieta hay que considerar que se requiere de una alimentación especial, un ejemplo de ello es si el individuo cuenta con alguna enfermedad crónico degenerativa, presión alta, si practica algún deporte, el crecimiento, o si se tiene sobrepeso u obesidad. “Para bajar de peso, la corrección se basa no solamente en llevar un plan alimenticio adecuado, sino en el transferir los hábitos cotidianos, lo que excluye fumar, ingerir alcohol y alimentos chatarra; todo esto va aunado a una rutina de ejercicio de por lo menos 30 minutos tres o cuatro veces por semana, tomar suficiente agua, comer a horas definidas y consumir las porciones suficientes de los grupos alimenticios, poniendo de manera frontal a las frutas y verduras”.

hora que ha pasado la tempestuosa cena navideña y de año nuevo, seguramente los pantalones comenzaron el proceso de hacerse más pequeños, mientras que los botones de las camisas están al borde del estallido y el espejo anuncia al oído la llegada de un poco más de cachete... por

UNA FORMA CORRECTA “Para que una dieta se lleve a cabo de una manera correcta, es necesario considerar que debe ser, de primera mano, equilibrada, lo que indica la integración de todos los grupos alimenticios, empezando por los hidratos de carbono, provenientes de cereales y tubérculos”.

CUANDO UNA DIETA SE VUELVE PELIGROSA Una dieta pone en riesgo la salud simplemente cuando es mal llevada, esto hace referencia a lo que comúnmente se le conoce como descompensación, la cual se manifiesta cuando la forma alimenticia es limitada hasta provocar

insuficiencia energética o calórica, subrayó la especialista. Este problema provoca “mareos y desmayos pues el organismo se ve obligado a utilizar la proteína producida por el mismo cuerpo mediante el proceso que corresponde a un auto consumo, lo que ocasiona perdida de músculo y, en consecuencia, mayor acumulación de grasa, además de que se tendrán deficiencias metabólicas y por ende no se podrá bajar de peso”. Según la doctora, otro de los problemas al realizar mal una dieta, es comer demasiadas proteínas, las cuales ocasionan problemas renales, deficiencias en las mismas y en los minerales; esto sin contar que de igual manera la alta ingesta de carbohidratos puede desembocar en diabetes u otras complicaciones. LO NECESARIO PARA BAJAR DE PESO “El requisito fundamental para bajar de peso es ser sometido a una evaluación individual por medio de un médico capacitado, tomar la suficiente agua, frutas y verduras, minerales, proteínas y realizar correctamente las sustituciones alimenticias requeridas al momento de llevar una dieta, sobre todo evitar la toma de medicamentos (no prescritos) para quemar grasa”. Según la especialista, no hay alimentos ni fórmulas milagro, ya que para lograr el objetivo de bajar de peso se necesita constancia, pues lo que nos hace subir de peso no son los alimentos, sino los malos hábitos que acumulan grasa en el organismo. Para finalizar, es necesario dejar en claro que todos los alimentos tienen kilocalorías, algunos más, otros menos, lo más importante es tener un consumo y gasto calórico adecuado para así cumplir con la meta, pues de lo contrario todos aquellos excesos quedarán plasmados en la cinta métrica al medirnos la cintura. Más información: Dra. Vanesa Fuhs Tarlousky Investigador del hospital general de México del servicio de oncología Apoyo metabólico y nutricional Tel. 5517549904

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

NACER PREMATURO

SINUSITIS

Un problema que se incrementa durante las bajas temperaturas POR LAURA TENA

n esta temporada de bajas temperaturas las enfermedades respiratorias están a la orden del día, por ello es recomendable mantenerse bien abrigado y no exponerse a los cambios bruscos de temperatura, señalan expertos del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). Según refieren los especialistas del INER, los síntomas de un resfriado común se confunden fácilmente con los de otra enfermedad respiratoria como la sinusitis, que es la inflamación de las cavidades que rodean la nariz y los ojos, mismas que se bloquean y llenan de líquido cuando se infectan. Aparece generalmente debido a la infección por agentes bacterianos, virales u hongos, luego de un resfriado común, o como resultado de alergias; pero a diferencia de A diferencia una gripe, este del resfriado padecimiento común, esta respiratorio no enfermedad siempre es fácil de no siempre es controlar. Los síntomas fácil de curar comunes de la sinusitis son dolor en la cara, tensión o enrojecimiento en los lados de la nariz o la frente, congestión nasal, mucosidad amarilla o verdosa, resfriado persistente, fiebre, dolor de cabeza y malestar general. Afortunadamente con los cuidados y atención necesarios es fácil la recuperación y se puede evitar una complicación mayor, ya que la sinusitis tiene dos tipos, una forma aguda y una forma crónica. En caso de presentar algunos de los síntomas antes mencionados, se recomienda mantener reposo, no fumar, estar en ambiente cálido con constantes vaporizaciones, ingerir abundantes líquidos y tomar duchas calientes porque favorecen el descongestionamiento nasal debido a la acción del vapor que se junta en el baño, utilizar antibióticos y medicamentos para descongestionar la nariz, siempre y cuando los prescriba el médico. Asimismo, se hace énfasis en no automedicarse, ya que esto repercute en el alivio de las enfermedades, complicando los síntomas y prolongando los periodos de recuperación. Finalmente, los expertos indican que en caso de presentar algún problema respiratorio acuda a su centro de salud más cercano, o de ser necesario, a instituciones especializadas de la Secretaría de Salud.

un serio problema de salud

Falta de cuidados prenatales, violencia doméstica, estrés, diabetes… pueden propiciarlo POR GABRIELA SÁNCHEZ

esde 1981 los nacimientos prematuros se han incrementado alrededor del 30% a nivel mundial. Cualquier mujer puede tener un parto prematuro, pero existen algunas que corren un riesgo mayor. Los investigadores han identificado algunos factores como: mujeres que ya han tenido un parto prematuro o con embarazo s múltiples (mellizos, trillizos, etc.), preñadas por primera vez después de los 35 años de edad, así como ciertas anomalías en el útero o el cuello del útero. De igual manera afectan la falta de cuidados prenatales o comenzar éstos demasiado tarde, la violencia doméstica, incluyendo el abuso físico, sexual y emocional; niveles excesivos de estrés, alta presión

arterial, diabetes, trastornos de coagulación, bajo peso antes del embarazo, obesidad, períodos cortos entre embarazos, estar encinta con un sólo bebé después de una fertilización in vitro, sangrado vaginal, así como infecciones vaginales y del tracto urinario, enfermedades de transmisión sexual, etc.

Los bebés prematuros que corren el riesgo más alto de tener problemas de salud son aquellos nacidos antes de la semana 35 de gestación, ya que su aparato respiratorio y su sistema inmune se encuentran menos desarrollados que los de los bebés nacidos a término (3740 semanas).

Lo anterior conlleva a serias complicaciones y enfermedades como la displasia broncopulmonar, que a la larga provoca una condición pulmonar crónica similar al asma. Los bebés prematuros son susceptibles de ser hospitalizados y desarrollar las complicaciones más severas por Virus Sincicial Respiratorio (VSR), llegan incluso a requerir manejo en terapia intensiva para ser conectados a un respirador y alimentados a través de un tubo. Se ha estimado que el VSR causa alrededor del 90% de todas las bronquiolitis en la niñez y hasta el 40% de todas las neumonías pediátricas. Las infecciones por VSR ocurren en epidemias anuales durante los meses de octubre a febrero, en regiones con climas templados, como el Distrito Federal y zonas del norte del país. En los climas tropicales, las epidemias por VSR ocurren principalmente durante la estación de lluvias, como en los estados del sur de México. Por lo anterior, es importante prevenir las posibles complicaciones, no sólo en los embarazos de alto riesgo que pueden provocar un parto prematuro, sino también en la salud del bebé y tomar conciencia que un bebé en esa condición necesita cuidados y atención adicionales; la falta de éstos puede afectar, de por vida, la salud y desarrollo del recién nacido.

El ABC del riesgo cardiovascular POR: YANILKA AYBAR

as enfermedades crónicas no transmisibles de mayor prevalencia en México se encuentran asociadas de forma significativa al estado nutricional, por ello, los indicadores antropométricos de adiposidad (índice de masa corporal, circunferencia de la cintura e índice cintura-cadera), son una herramienta útil para evaluar la presencia de obesidad y el riesgo de desarrollar dislipidemias, diabetes mellitus e hipertensión, además de ser un factor predictor asociado con eventos cardiovasculares. De acuerdo con el doctor Simón Barquera, del Instituto Nacional de Salud Pública, debido a la alta prevalencia de obesidad (a la alza incluso en niños), diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares en nuestro país, la detección temprana e identificación de grupos de riesgo es muy importante para reducir las consecuencias de estos problemas de salud. Lo anterior viene a consideración toda vez que los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, indican que México es ya el país

con mayor índice de sobrepeso y obesidad en América Latina. Además, cada año mueren 50 mil adultos por diabetes, lo que da una cifra más alta de mortalidad por esta enfermedad que en los Estados Unidos. El doctor Barquera dijo que los principales factores de riesgo cardiovascular son los triglicéridos altos, colesterol bueno (HDL) en niveles bajos, la hipertensión arterial y la hipertrigliceridemia, los cuales no dan síntomas. De esta forma, además de la necesidad de practicarse análisis de laboratorio para conocer las cifras que tenemos, señaló que los indicadores más fáciles de recolectar e interpretar son el índice de masa corporal (el cual divide el peso en kilos sobre la estatura en metros cuadrados, kg. / m2) y la circunferencia de

cintura. Ante este preocupante panorama en materia de salud pública, es preciso insistir en la importancia de seguir una dieta saludable, con alta ingesta de frutas y verduras, reducir el consumo de alimentos con alto contenido de grasa y azúcar (incluyendo refrescos), practicar ejercicio de manera cotidiana y dejar de fumar. Conviene recalcar que si bien los cambios en el estilo de vida y alimentación son importantes, en muchos casos es indispensable acudir con el médico, para que pueda hacer el diagnóstico adecuado y recomendar el tratamiento a seguir. Por ejemplo, hay medicamentos que controlan satisfactoriamente la hipertensión arterial, como el candesartán; otros que reducen el colesterol malo e incrementan el colesterol bueno, como la rosuvastatina; además de diversas opciones para el control de la diabetes. Recuerde la importancia de consultar a su médico.

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

TEMPORADA INVERNAL TIPS DURANTE LA TEMPORADA DE FRÍO • Abrigue bien a sus hijos y adultos mayores. Mantener una temperatura corporal saludable ayuda a su organismo a combatir la infección.

demasiado rápidamente secan las membranas mucosas. Esto favorece que los gérmenes comiencen una infección.

• Evite el contacto directo con personas que estén resfriadas, principalmente en el transporte público y lugares concurridos como centros comerciales, cines, etc.

• Evite los cambios bruscos de temperatura. El golpe que supone pasar de una habitación fría con aire acondicionado al exterior en un día caluroso, resulta una tensión extraordinaria para el sistema inmune.

• Lávese las manos después de estar en contacto con una persona resfriada. • No abuse de la calefacción: las habitaciones que se calientan

• Ventile sus habitaciones regularmente. Al sustituir el aire viejo, cargado de gérmenes, se suministra al organismo oxígeno fresco y se

mantiene las membranas mucosas sanas y húmedas. SI YA ESTÁ ENFERMO: • Acuda al médico • Utilice tapabocas cuando salga a la calle o cúbrase con un pañuelo desechable al toser o estornudar. • Evite fumar, eso debilita sus defensas. • Fortalezca su sistema inmunológico al incrementar el consumo de frutas cítricas como la guayaba, naranja, toronja, limón, lima y otras más.

• Repose en cama por lo menos 48 horas. • Duerma lo suficiente y evite el estrés innecesario. Las investigaciones han demostrado que el estrés reduce la efectividad del sistema inmune. • Tome por lo menos dos litros de agua al día. • Evite compartir los utensilios de cocina, como las tazas, vasos y cubiertos con miembros de la familia y amigos.

RESFRIADOS

principal causante de ausencia laboral y escolar Una buena alimentación puede ayudar a mejorar los molestos síntomas POR: LAURA TENA

n esta temporada invernal, los resfriados adquieren un papel protagonista en el hogar, la escuela y el centro de trabajo. A decir del presidente de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (FESORMEX), Roberto Mejía Pérez, uno de los principales motivos de

ausentismo escolar y laboral son las enfermedades en vías respiratorias. “Estamos viviendo un invierno atípico, con temperaturas muy suaves. El cambio brusco de las temperaturas de los últimos días ha provocado un gran número de resfriados y los primeros brotes de gripe”, explicó. Tanto niños como adultos padecen en promedio entre seis y 10 resfriados al año, la mayoría de ellos contraídos en el ambiente escolar o laboral. Una misma persona, puede contraer un resfriado varias veces al año, siendo las épocas más proclives el invierno. PRINCIPALES SÍNTOMAS El resfriado es la infección viral respiratoria más extendida en esta temporada invernal y los principales síntomas son obstrucción nasal, estornudos frecuentes, sensación de malestar, inapetencia, cansancio y dolores de cabeza.

¿POR QUÉ VICK PRIMERA PROTECCIÓN? • VICK PRIMERA PROTECCIÓN es un producto innovador en el mercado que nos ayuda a tratar el resfriado de una manera diferente, pues actúa directamente en el interior de la cavidad nasal donde se alojan y multiplican los gérmenes causantes del resfriado común. • SU SPRAY CONTIENE un MicroGel derivado de plantas que encapsula los gérmenes causantes del resfriado ayudando a nuestro organismo a expusarlos. • VALE MENCIONAR QUE Vick Primera Protección es un producto clínicamente probado y ayuda a…. • PREVENIR el desarrollo del resfriado. • ACORTAR su duración. • REDUCIR la severidad de los síntomas. • EVITAR el contagio de resfriados de otras personas. El producto debe utilizarse cuando esté en riesgo de contraer resfriado o en sus etapas iniciales. Lea el folleto antes de usar el producto. No use en menores de 12 años. Consulte a su médico. SSA: 07330020942483

En principio, este padecimiento transcurre sin complicaciones, y entre los tres y los siete días, los síntomas comienzan a desaparecer. No obstante, se debe prestar más atención a los niños, ancianos, mujeres embarazadas y personas debilitadas que puedan verse más afectadas. El resfrío suele cursar sin la aparición de fiebre, a pesar de que en algunos casos puede alcanzar los 38-39 grados. Aunque estos síntomas son similares a los de la gripe, existen algunas diferencias entre ellos, sobre todo la presencia de fiebre durante varios días, tos más severa, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y los músculos y sensación de debilidad pronunciada. UN DATO INTERESANTE Un estudio dado a conocer por la FESORMEX señala que el frío es para el 82.5% de los mexicanos el causante de los resfriados frente al 70% de los europeos que tienen esta idea, y aunque este factor facilita los contagios, el origen se encuentra en el contacto con personas enfermas Esta falsa creencia, refiere el estudio, es compartida por el 69,1% de los franceses, el 68,7% de los portugueses y el 67% de los italianos. Por el contrario, en el Reino Unido se registra un alto porcentaje de quienes consideran que el origen se encuentra en el contagio personal. Así, el 25,2% de los británicos piensa que son los compañeros de trabajo los que le contagian, el 12,7% responsabiliza a sus hijos, el 10,5% señala a los amigos y un 7,5% culpa a la pareja. Las personas se contagian de otras que están enfermas, ya que al hablar, toser o estornudar se emiten unas gotitas minúsculas en las que se vehicula el virus, que permanecen un tiempo en el aire que respiran y en los objetos del entorno. 200 VIRUS PUEDEN CAUSAR UN RESFRIADO Estamos viviendo un invierno atípico, con temperaturas muy suaves. El cambio brusco de las temperaturas de los últimos días ha provocado un gran número de resfriados y los primeros brotes de gripe. La gran variedad de virus que pueden causar el resfriado, que suman más de 200 tipos diferentes, hace que el organismo no tenga preparadas las defensas. Aunque no es el causante de los resfriados, el frío facilita los contagios, ya que los virus sobreviven mejor y se resecan las mucosas de las vías respiratorias. UNA SANA RECOMENDACIÓN Es importante que el sistema de defensas del organismo funcione correctamente para protegerse en caso de infección. En ello, juega un papel fundamental la alimentación que siga el individuo, ya que a través de ella se puede estimular la función inmunológica. Uno de los nutrientes más implicados en esta función es la vitamina C, cuya presencia es destacable en frutas como la naranja, la mandarina y el pomelo, otras frutas como las fresas, los kiwis y el mango y verduras como los pimientos y la familia de las coles. El déficit de otros nutrientes puede originar un debilitamiento del sistema inmune y aumentar la susceptibilidad ante cualquier infección. Entre ellos se encuentran minerales como el selenio y el zinc, los ácidos grasos omega 6 y aminoácidos como la arginina y la glutamina. Más Información Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello FESORMEX Secretaría de Salud Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER)

FORTALECE TU ALIMENTACIÓN EN LA TEMPORADA INVERNAL Una dieta suave, a base de alimentos nutritivos y reconfortantes, puede contribuir a mejorar el malestar general y a paliar la pérdida de apetito que puede aparecer debido al estado de convalecencia. • La ingesta adecuada de líquidos es fundamental para mantener una buena hidratación en caso de resfriado; con ello se evita además que las mucosas se sequen y se favorece la fluidificación de las secreciones. • Las bebidas alcohólicas y con cafeína pueden causar deshidratación, por lo que se recomienda no tomarlas. • Los caldos, sopas e infusiones calientes pueden ser una forma apetecible y reconfortante de tomar la cantidad de líquido necesaria. • El consumo de vitamina C, contribuye a prevenir el resfriado y a disminuir su duración, ya que es un nutriente que estimula las defensas del organismo. • Otros nutrientes que estimulan la función inmune son el selenio, presente en alimentos como el huevo, los cereales completos, las legumbres, la carne y los pescados, y el zinc, cuyas principales fuentes alimentarias son el hígado, el queso curado, los mariscos, las legumbres, el huevo y los frutos secos.

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

M U J E R

¿Sabes cómo mantenerte

SALUDABLE?

Tips para lograr y conservar un buen nivel de vida después de los 30 años POR: RAY MÉNDEZ

¿Q

ué puedo hacer para mantenerme saludable y evitar enfermedades? Es la pregunta que a diario se hacen miles de mujeres en el mundo entero, sobretodo en una sociedad donde predomina el estrés, los productos milagro, la comida industrializada, los estereotipos. Ante este panorama, expertos de la Secretaría de Salud y del Instituto Mexicano del Seguro Social recomiendan, para mantenerse saludable después de los 30 años, seguir estos sencillos pasos: REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA Las caminatas vigorosas, el cortar la hierba, bailar, nadar, y montar bicicleta son algunos ejemplos de actividad física moderada. Si usted no se encuentra físicamente activa, comience poco a poco y haga hasta 30 minutos o más de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana.

TERRAZAS

COMA UNA DIETA SALUDABLE Enfatice las frutas, vegetales, granos enteros, y leche sin o baja en grasa, y productos lácteos; incluya carnes magras, aves, pescados, frijoles, huevos y nueces, y coma alimentos bajos en grasas saturadas, grasas trans, colesterol, sal (sodio), y azúcares adicionales. MANTENGA UN PESO SALUDABLE Balancee las calorías de las comidas y bebidas con las que quema al realizar sus actividades. Para prevenir subir de peso gradualmente y con el tiempo, disminuya las calorías en comidas y bebidas y aumente su actividad física. EVITAR EL TABAQUISMO Si usted fuma, hable con su médico para dejar este hábito. Si está embarazada y tiene este mal hábito, dejarlo le ayudará a usted y a su bebé.

EXÁMENES DE DETECCIÓN

¿CUÁNDO ME LOS REALIZO?

OBESIDAD

Acuda a su médico familiar para que calcule su índice de masa corporal (IMC) y así detectar posibles problemas de sobrepeso u obesidad. El IMC es una medida de la grasa corporal que se basa en su estatura y kilos.

CÁNCER DE MAMA

Hacerse un mamograma cada uno o dos años a partir de los 40.

CÁNCER CERVICOUTERINO

Hacerse un papanicolau cada uno o tres años si usted ha tenido en algún momento actividad sexual o se encuentra entre las edades de 21 a 65 años.

COLESTEROL ALTO

Verifique su colesterol regularmente a partir de los 45 años de edad; si es menor, hable con su médico para determinar si debe examinar su colesterol: *Si tiene diabetes. *Si tiene la presión alta. *Si existen enfermedades del corazón en su familia. *Si fuma.

PRESIÓN ALTA

Examine su presión arterial por lo menos cada dos años. La presión se considera alta si es de 140/90 o mayor.

CÁNCER COLORRECTAL

Hágase un examen de cáncer colorrectal a partir de los 50 años de edad. Su médico puede ayudarle a decidir qué pruebas son las adecuadas para usted. Si existe un historial de cáncer colorrectal en su familia, debe examinarse antes.

DIABETES

Hágase un examen de diabetes si tiene la presión o colesterol altos.

DEPRESIÓN

Su salud emocional es tan importante como su salud física. Si se ha sentido “desanimada”, triste o desesperada durante las últimas dos semanas o ha sentido poco interés o placer en hacer cosas, puede que usted esté deprimida. Pregunte a su médico si debe hacerse un examen para detectar depresión.

OSTEOSPOROSIS

(descalcificación de los huesos) Hágase un examen de densidad ósea a partir de los 65 años de edad para detectar osteosporosis. Si usted se encuentra entre los 60 a 64 años de edad y pesa 154 libras o menos, hable con su médico.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Hágase un examen de clamidia si usted tiene 25 años o menos y está sexualmente activa. Si usted es mayor, primero consúltelo con su doctor. También pregunte si debe examinarse por otras enfermedades de transmisión sexual.

VIH

Hágase el examen para detectar la infección de VIH si usted: * Ha tenido relaciones sexuales sin protección con parejas múltiples. * Está embarazada. * Ha utilizado o usa drogas que se inyectan. * Intercambia sexo por dinero o drogas o tiene relaciones sexuales con parejas que lo hacen. * Ha tenido parejas en el presente o pasado que están infectadas con el VIH, son bisexuales o utilizan drogas que se inyectan. * Está siendo tratado por enfermedades de transmisión sexual. * Tuvo una transfusión de sangre entre 1978 y 1985.

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

? Una patología psicológica que interfiere en la vida personal Más de 8 horas frente a la computadora, principal síntoma

POR: AURORA VARGAS VILLEGAS

l igual que con las drogas, el tabaco o el alcohol, la internet produce una fuerte adicción que si no se controla, puede afectar el desarrollo mental y emocional del ser humano. Con el surgimiento de la internet, la red introduce nuevas formas de comunicación e información, desplazando a segundo termino las barreras sociales y psicológicas establecidas por los grupos sociales. En algún momento de nuestras vidas –todos– quedamos maravillados con su desarrollo, pues hace años no imaginamos que a través de una computadora podríamos comunicarnos al otro lado del mundo en cuestión de segundos.

LA CIBER-ADICCIÓN A decir de especialistas en salud mental, en nuestros días ha aparecido una nueva patología psicológica reconocida mundialmente como ciber-adicción. Un ciberadicto, señalan, se detecta cuando sus comportamientos relacionados a la red interfieren en su vida personal causando gran malestar a la familia, amigos, pareja y trabajo. Una persona que pasa más de ocho horas frente a su computadora enviando correos electrónicos, chateando, participando en comunidades o jugando en línea puede considerarse ciberadicto y, por lo tanto, necesita ayuda. Aunque no existen miradas, gestos, movimientos y ademanes, se trata de un lugar donde el usuario puede adoptar mil personalidades y no ser él. En la mayoría de los casos empieza como un pasatiempo, que en poco tiempo se convierte en el centro de nuestras vidas, es decir, todo gira alrededor de la súper carretera de la información. INTERNET-DEPENDENCIA La adicción no nace de la noche a la mañana, sino con pequeñas dosis que con el tiempo aumentan. Existen casos donde las personas refieren haber experimentado dos horas, después tres, luego cinco, hasta llegar a 10 horas de tiempo de conexión, e incluso casos que pasan alrededor de 15 horas diarias frente a su monitor. ¿QUIÉN ES UN ADICTO? Definitivamente no todos los que viajan en la red son adictos; desafortunadamente aún no existe una definición de caber adicto, pero se les considera como tales a quienes se conectan horas y horas a un chat (centros de conversaciones); en consecuencia, presentan bajo rendimiento en sus calificaciones, dependencia a la computadora, ansiedad, abandono de la familia y amigos, y abuso de los tiempos de conexión. “Entro al Chat desde hace más de cinco años y empecé a conectarme porque me sentí sola, porque es más fácil comunicarme.

Ahí tengo buenos amigos y gente afín a mis intereses”, comenta Analaura, una chica que reconoce su problema de caber-adicción. “Me tome un tiempo para dejar de conectarme, pero me fui inútil, aunque creo que es algo normal porque una vez que puedes platicar con la gente y que no te juzgan por tu físico, sino por la manera de pensar, se vuelve una adicción”, refiere. “Creo que ha llegado el momento de acudir con un especialista”, señala nuestra entrevistada. UNA LUZ AL FINAL DEL TÚNEL En la actualidad, existen centros especializados para tratar este padecimiento. En Internet, existen sitios, donde la gente se reúne con psicólogos para discutir su enfermedad y un oportuno tratamiento. Encontramos miles de páginas donde se ofrecen apoyo a los usuarios, y al igual que en Alcohólicos Anónimos, los cibernautas se reúnen para platicar de su problema. Si te interesa saber un poco más visita: http://www.eutimia.com/tests/iad.htm http://www.tododetest.com/test/varios/ internet.htm http://test-adiccion-internet.frikitest.com/ La única manera de dejar la adicción es, en este caso, desenchufarnos de nuestro ordenador. La internet no va a solucionar nuestra vida, solamente nos facilita el camino; empero, poco a poco la red de redes se ha hecho parte de nuestro entorno; sin embargo, no debemos abusar, sino darle sólo el uso necesario.

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

MAL CRÓNICO que termina con la vida de siete millones de personas al año CAUSA DE RIESGO la edad madura y factores genéticos SOLUCIÓN, cambio en el estilo de vida y prevención

NEOPLASIAS MALIGNAS

CÁNCER enfermedad donde la batalla es contra la proliferación celular

que crecen más allá de sus límites normales y pueden invadir zonas adyacentes del organismo o diseminarse a otros órganos en un proceso que da lugar a la formación de las llamadas metástasis”, explicó el especialista. “Estas enfermedades son una de las principales causas de muerte a nivel mundial”, acotó, pues de acuerdo con estadísticas oficiales de nuestro país, las neoplasias malignas ahora constituyen la segunda causa de muerte en la población mexicana.

De acuerdo con el volumen de su población, cuatro entidades representan 36 de cada 100 fallecimientos por tumores de tipo maligno:

UNA ALTERACIÓN, SU PRINCIPAL CAUSA Escudero de los Ríos señaló que el cáncer se produce debido a alteraciones de los genes responsables del crecimiento y la reparación celulares, “esas alteraciones son el resultado de interacciones entre factores genéticos y agentes externos”, que se pueden agrupar en las siguientes categorías:

Distrito Federal

10.7% Estado de México 10.6% Veracruz 7.8% Jalisco 7.3%

CARCINÓGENOS FÍSICOS luz ultravioleta y la radiación ionizante

POR J. CARLOS SALAZAR

ablar de cáncer es como referirse a un asesino mundial, pues quienes sufren de esta terrible neoplasia (como la llaman los médicos), se sienten sentenciados a muerte. Sin embargo, este mal crónico es prevenible con una dieta sana, actividad física y evitando el consumo de tabaco, recomiendan los especialistas. De acuerdo con las últimas estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2005 de los 58 millones de muertes que se registraron en el mundo, el 13 por ciento (7.6 millones) se debieron al cáncer, en la próxima década se prevé que morirán 84 millones si no se toma alguna medida. Entre ellos los que más contribuyen a la mortalidad son los cánceres de:

PULMÓN

1.3 MILLONES DE MUERTES ANUALES ESTÓMAGO

1 MILLÓN

DE MUERTES ANUALES HÍGADO

662 MIL MUERTES ANUALES COLON

655 MIL

MUERTES ANUALES MAMA

502 MIL

MUERTES ANUALES

Al hablar sobre los decesos, un análisis de dicho organismo indica que desde la edad madura hasta la vejez, una de las principales causas de muerte en las mujeres es el cáncer, y las cardiopatías en los hombres. Sin embargo, dentro del grupo de tumores malignos que afectan a ambos sexos, el cáncer de pulmón, tráquea, bronquios y próstata tienen mayor incidencia en los varones, y los de tipo ginecológico en la población femenina. Para conocer más sobre este mal que aqueja al mundo sin respetar sexo, religión, nivel económico, o edad; entrevistamos a Pedro Escudero de los Ríos, vicepresidente de la Sociedad Mexicana de Oncología, quien nos comentó que cáncer es un término genérico para un grupo de más de 100 enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del organismo. “Otros términos utilizados son neoplasias o tumores malignos. Una de las características que define el cáncer es la generación rápida de células anormales

QUÍMICOS asbesto y el humo del tabaco BIOLÓGICOS cerca de la quinta parte de los cánceres registrados en el mundo se deben a infecciones crónicas, sobre todo por virus de la hepatitis B (cáncer de hígado), Virus del Papiloma Humano – VPH- (cáncer de cuello uterino), Helicobacter pylori (cáncer de estómago), esquistosomas (cáncer de vejiga), trematodos hepáticos (cáncer de vías biliares) Pero también existen los factores de riesgo como son el consumo de tabaco, que causa una gran variedad de cánceres (pulmón, laringe, esófago, estómago, vejiga, cavidad oral, y otros). Aunque quedan algunos aspectos por esclarecer, hay pruebas suficientes de que los factores dietéticos también tienen un papel importante como causa del cáncer. “Esto se aplica tanto a la obesidad,

MORTALIDAD EN MÉXICO En los varones, las tres principales causas de muerte por tumores malignos corresponden a los de:

Tráquea, bronquios y pulmón

15.6 %

Próstata

15.5 %

Estómago

9.1 %

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

CONSUMO DE TABACO provoca el 30% de los tumores malignos en los países desarrollados ALIMENTACIÓN, el 30% en esos países y el 20% en los países en desarrollo. EXPOSICIÓN A CARCINÓGENOS en los países desarrollados es responsable del 4% de los casos de cáncer EXPOSICIÓN A LOS AGENTES INFECCIOSOS provoca el 18% de los casos en el mundo, la mayoría en países en desarrollo. que es un factor de riesgo complejo en sí mismo, como a la composición de la dieta debido al escaso consumo de frutas y verduras, y sal abundante” alertó Pedro Escudero. La inactividad física también tiene un papel definido como factor de riesgo del cáncer; además existen pruebas convincentes de que el alcohol causa ciertos tipos de cáncer como el de esófago, faringe, laringe, hígado, mama entre otros. APARECE A PARTIR DE UNA SOLA CÉLULA La transformación de una célula normal en tumoral es un proceso que generalmente pasa por una lesión precancerosa antes de llegar al tumor maligno. El desarrollo del cáncer puede ser iniciado por agentes externos o factores genéticos (hereditarios). “El envejecimiento es otro factor fundamental, pues la incidencia del cáncer aumenta con la edad, sobre todo debido a la acumulación de riesgos como los antes mencionados a lo largo de la vida, combinados con la tendencia a la pérdida de eficacia de los mecanismos de reparación celular a medida que aumenta la edad. Además cabe destacar que el incremento en la longevidad de los mexicanos es otro factor de riesgo, ya que ahora el promedio de vida del mexicano es de 73 años para el hombre y 75 años para la mujer”, destacó el experto. ¿CÓMO SE PUEDE REDUCIR EL CÁNCER? “Cerca de un tercio de los cánceres podrían evitarse mediante la aplicación de

En los decesos en mujeres ocasionadas por un cáncer maligno:

estrategias preventivas destinadas a reducir la exposición a los factores de riesgo, consistentes principalmente en cambios en el consumo de tabaco y alcohol, la dieta y la actividad física, inmunización contra la infección de VPH, control de los riesgos laborales, a la exposición a la luz solar”, enumeró el doctor Escudero. Otro tercio de los casos podrían curarse si existiera una detección temprana y tratamiento adecuado. Los programas de detección temprana tienen dos componentes:

APOYO FAMILIAR la clave para lograr buenos

resultados en tratamientos de cáncer

Cuello del útero (cérvicouterino)

13.3 %

• PROMOCIÓN de la prevención y control del cáncer, y búsqueda de compromisos políticos con este objetivo.

• ELABORACIÓN de normas e instrumentos para orientar de forma eficaz la planificación del control del cáncer y la aplicación de intervenciones de eficacia demostrada para la prevención, la detección temprana, el tratamiento y la atención paliativa.

*LA IDENTIFICACIÓN de las personas con cánceres incipientes o lesiones precancerosas mediante la realización de pruebas de detección antes de que aparezcan los primeros signos.

¿AUMENTA O DISMINUYE EL NÚMERO DE CASOS EN EL MUNDO? Según datos de la OMS, el cáncer se está convirtiendo en un factor cada vez más importante en la carga de morbilidad mundial, pues actualmente existen cerca de 24.6 millones de personas con cáncer; se calcula que para el 2020 habrá 30 millones. Para entonces, el cáncer podría matar a más de 10 millones de personas al año. Según las previsiones, el número estimado de casos nuevos de cáncer al año aumentará de 10.9 millones a 16 millones en 2020 si se mantiene la tendencia. Alrededor del 60 por ciento de esos casos se producirán en las zonas menos desarrolladas del mundo. Actualmente mueren de cáncer casi siete millones de personas anualmente. En los países desarrollados el cáncer es la segunda causa de mortalidad, después de las enfermedades cardiovasculares. Los datos epidemiológicos

investigación del cáncer (el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer) y otras organizaciones del sistema de las Naciones Unidas, la OMS liderará la prevención y el control internacional de dicho mal y pondrá en práctica las siguientes medidas:

• GENERACIÓN de nuevos conocimientos y difusión de los ya existentes con el fin de facilitar la aplicación y la ejecución de programas de control del cáncer basados en pruebas.

*LA EDUCACIÓN del paciente para que reconozca signos como los nódulos, úlceras, indigestión, tos persistente o hemorragias; esto con el fin de que se tengan en cuenta y en caso de hacerse presentes se busque atención médica.

Entre esas pruebas se encuentran, por ejemplo, la mamografía y la citología, para detectar los cánceres de mama y cuello del útero, respectivamente. El tratamiento del cáncer consiste en obtener su curación, prolongar y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Algunos de los tipos más frecuentes de cáncer, como los de mama, cuello uterino, colon y recto, tienen tasas de curación elevadas cuando se detectan tempranamente y reciben un tratamiento adecuado. Los principales métodos terapéuticos contra este mal son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. Cabe destacar que para aplicar un tratamiento adecuado es fundamental disponer de un diagnóstico exacto mediante la realización de pruebas como la ecografía, la endoscopia o la radiografía y el estudio anatomopatológico. “El tratamiento paliativo permite aliviar el dolor y otros problemas en más de un 90 por ciento de los pacientes con cáncer, puntualizó el doctor Pedro Escudero.

• FACILITACIÓN de la creación de redes multisectoriales de asociados para el control a nivel mundial, regional y nacional.

Prevenir infecciones que impidan el aprovechamiento de la quimioterapia, esencial POR: JUAN R. HERNÁNDEZ

urante el tratamiento del cáncer, es de suma importancia contar con una visión integral, no sólo para involucrar áreas como psicología, nutrición o apoyo emocional, sino también para considerar otras que deben tomarse en cuenta, como la prevención de infecciones oportunistas, afirmó el jefe del departamento de hematología del Hospital Español, Eduardo Reynoso. La aparición de este tipo de infecciones, refirió el hematólogo, se debe principalmente a la falta de células (llamadas neutrófilos) dirigidas a combatir este tipo de amenazas para el organismo; cuando la cantidad de éstas se encuentra por debajo de sus niveles normales, se le conoce como neutropenia. “Cuando el paciente es diagnosticado con cáncer y se decide iniciar tratamiento con quimioterapia, el entorno de la persona se ve alterado e incluso puede afectarse su sistema inmunológico, llegando a presentar infecciones oportunistas por la falta de células protectoras”, comentó el

indican que esta tendencia empieza a observarse también en el mundo menos desarrollado, particularmente en los países “de transición” o de medianos ingresos de Sudamérica y Asia. ESTRATEGIA DE LA OMS PARA SU PREVENCIÓN Y CONTROL En la 58ª Asamblea Mundial de la Salud, celebrada en mayo de 2005, se adoptó una

Mama

13.1 %

especialista del Hospital Español de la Ciudad de México. Se recomienda a los pacientes con cáncer contar con apoyo familiar como parte fundamental para sobrellevar su enfermedad e informarse sobre el seguimiento que llevará su tratamiento y su condición, dijo. “Es común que a partir del diagnóstico, el paciente cuente con poca información sobre el padecimiento y enfrente problemas que afecten su entorno familiar, su capacidad de trabajar, planificación financiera, relaciones sociales, aspectos mentales, asuntos de fe, entre otros”, agregó. Es importante, enfatizó, que durante esta etapa el paciente cuente con información de todo tipo relacionada con su padecimiento, así como con los cuidados médicos y personales necesarios para tener un tratamiento exitoso y una mejor calidad de vida. La calidad de vida de los pacientes con cáncer, acotó, no sólo depende del cuidado médico, sino también del psicológico y del apoyo proporcionado por la gente en su entorno, principalmente la familia, pues durante el tratamiento los enfermos viven diversos estadios físicos y emocionales. Finalmente, para contar con elementos adicionales que aseguren una mejor calidad de vida del paciente con cáncer, el doctor Reynoso señaló la importancia de las terapias coadyuvantes, que apoyan al sistema inmunológico a fin de fortalecerse e impedir el ataque de infecciones oportunistas.

resolución sobre prevención y control del cáncer, por lo que la OMS elaboró una estrategia mundial de control del cáncer que tiene por objetivo reducir este mal, así como sus factores de riesgo a fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familiares en todo el mundo, gracias a la planificación y aplicación de estrategias de prevención y control. En colaboración con su organismo especializado en

Hígado y vías biliares intrahepáticas

7.9 %

º FORTALECIMIENTO de la capacidad para elaborar y aplicar políticas y programas eficaces, así como para fortalecer los sistemas de salud. º PRESTACIÓN de asistencia técnica a los países en desarrollo para que las intervenciones de control del cáncer que posean una eficacia demostrada se transformen de forma eficaz y eficiente en políticas y programas de salud pública. Cabe destacar como punto final que ante tal cúmulo de enfermedades que aquejan a la humanidad, la OMS estableció días internacionales, esto con el fin de que gobiernos y público en general reflexionen sobre las enfermedades que pueden aquejar a la población. Por tal motivo durante la Cumbre Mundial de Cáncer para el Nuevo Milenio, celebrada en febrero del 2000, se estableció mediante la Carta de París que el día cuatro de febrero de cada año sea declarado día mundial contra el cáncer. Más Información: www.smeo.org.mx www.oms.org www.porqueaunquedamuchoporv ivir.com

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

GIST un raro tumor fácil de confundir con gastritis o úlcera

POR J. CARLOS SALAZAR

ncólogo internacional visita nuestro país para hablar a especialistas mexicanos de un tumor calificado como “raro”, que afecta cualquier punto a lo largo del tracto gastrointestinal. Las pláticas informativas iniciaron en el Hospital Universitario de Monterrey, en el Centro Médico Nacional la Raza y Centro Medico Nacional Siglo XXI, en el DF. Estos son los llamados tumores del Estroma Gastrointestinal (GIST), que de acuerdo con las palabras del experto, son diagnosticados de manera incidental en una endoscopia o laparoscopia al momento en que los médicos examinan el estado de su “gastritis”. “Por ser tan poco frecuente, el tumor GIST pasa de forma inadvertida y se puede confundir con gastritis o úlcera, por lo que los especialistas lo subdiagnostican; es un problema de salud, ya que si los tumores no son tratados el paciente fallece”, comentó Peter Reichardt, especialista reconocido a nivel mundial en el tratamiento de los tumores GIST y jefe del departamento de hematología y oncología del HELIOS Klinikum en Bad Saarow, Alemania. “En la mayor parte de los casos, la enfermedad se manifiesta en fase avanzada, cuando el tumor se ha diseminado por el interior de la cavidad abdominal o ha alcanzado lugares como el hígado, los pulmones o los

Nuevo medicamento incrementa esperanza de vida de pacientes con cáncer de pulmón S

egún el Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas 2003, en México se presentaron seis mil 754 decesos por cáncer de pulmón, lo que significa que cada día mueren 18 pacientes. Así, el cáncer de pulmón constituye la causa número 13 de mortalidad en general y la primera de mortalidad por cáncer. La relación de afectados es dos hombres por una mujer. Los factores de riesgo que se relacionan al cáncer de pulmón son diversos, sin embargo, la mayoría de los casos se asocian al tabaquismo. A mayor cantidad de cigarrillos fumados por día y cuanto más prematuro se inicie el hábito, mayores serán los riesgos de padecer la enfermedad. Las personas no fumadoras expuestas al humo del cigarrillo también pueden verse afectadas. La exposición a la polución, la radiación y al asbesto, son también factores de riesgo. El problema del cáncer de pulmón es que sus síntomas son comunes a otras enfermedades pulmonares (tos, dificultad respiratoria, dolor en el pecho, entre otros). Por ello, el diagnóstico suele ser muy tardío. Por ejemplo, la tos crónica matutina de los fumadores

Es la primera causa de mortandad por cáncer Sus síntomas se confunden fácilmente con los de otras enfermedades

MÁS SOBRE EL NUEVO MEDICAMENTO AstraZeneca desarrolló una terapia bio-molecular con grandes ventajas: Medicamento de cómoda administración oral de una sola tableta al día. Demostró ser tan eficaz como la quimioterapia más empleada, en términos de sobrevivencia. Sin las reacciones adversas más comunes de la quimioterapia. La doctora Vera Hirsh enfatizó que es importante implementar medidas preventivas en cuanto a factores de riesgo, y acudir con el especialista a fin de detectar a tiempo la enfermedad.

es un síntoma que puede ser común y no por ello sufren de cáncer de pulmón. En cualquiera de los casos, si la tos es de reciente aparición o cambia de características, es conveniente

consultar al médico. Julio Labrador, director del área de oncología de Laboratorios AstraZeneca, comentó que es necesario crear una cultura de prevención en

la población, ya que es el punto medular para atender el cáncer de los pacientes. “Ir al hospital y realizarse los estudios necesarios es ganar tiempo”, enfatizó. Dentro de las alternativas de tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas, que es la variedad más común, AstraZeneca desarrolló una terapia bio-molecular con grandes ventajas sobre la tradicional quimioterapia. Se trata de un medicamento de cómoda administración oral de una sola tableta al día, que recientemente demostró ser tan eficaz como la quimioterapia más empleada, en términos de sobrevivencia, pero sin las reacciones adversas importantes, como el deterioro general de los pacientes, náusea, vómito, pérdida del pelo, disminución en los glóbulos blancos que predisponen infecciones oportunistas, por mencionar algunos, y con una diferencia sustancial cuando se evalúa la calidad de vida de los pacientes. Al respecto, Vera Hirsh, jefa del servicio de hematooncología del Hospital de Santa Cabrini de Montreal, compartió resultados de importantes estudios de este innovador tratamiento. “Un grupo de pacientes con

huesos en forma de metástasis” afirmó Reichardt. Los GIST se presentan comúnmente en adultos de los 40 a los 80 años de edad, aunque se han reportado en pacientes más jóvenes. Los avances en herramientas y procedimientos de diagnóstico han hecho más fácil para los médicos distinguir el GIST de otros tipos de sarcomas gastrointestinales y de tumores no cancerígenos (benignos). La urgencia por comunicar acerca de los tumores GIST es debido a que pueden tener mayor prevalencia de lo que se creía anteriormente. Los nuevos datos indican que los GIST pueden afectar aproximadamente a 15 personas de cada millón de individuos al año. La cirugía sigue siendo el principal tratamiento, sin embargo los resultados de la misma no son los más favorables, ya que la mitad de los pacientes, en un lapso de dos años después de la intervención, recae en la enfermedad hasta en un 90 por ciento. La continua investigación en torno a este “tumor raro” ha abierto la brecha para el desarrollo de nuevos tratamientos, una de los cuales es Imatinib, el único medicamento aprobado como tratamiento de primera línea para pacientes con tumores GIST, que por diversas causas no puedan ser extirpados quirúrgicamente y/o ya se han ramificado a otras partes del cuerpo (metástasis). Imatinib dirige la actividad de diversas proteínas llamadas tirosinquinasas que desempeñan un importante papel dentro de ciertas células cancerígenas. Más información: www.novartis.com

cáncer de pulmón que fueron detectados en etapas tardías, y que ya no tenían alternativa de cirugía, fueron tratados con el innovador producto de AstraZeneca, evaluando el tratamiento como una buena alternativa, ya que los pacientes presentaron mejoría de sus síntomas, de su calidad de vida y hubo mayor sobrevida”, afirmó. Es importante mencionar que en México se cuenta con una vasta experiencia con este medicamento, ya que pacientes mexicanos han participado en estudios clínicos y han contribuido a proporcionar evidencia de los beneficios del medicamento en población del país. En los estudios clínicos mundiales México participó con 75 pacientes. Por otro lado, en un programa de uso compasivo llamado Programa de Acceso Expandido (Expanded Access Program), y desde el año 2003 en que éste inició en México, se ha incluido a 798 pacientes. A la fecha sobreviven 15, con una sobrevida que va de los 36 hasta los 60 meses. Estos pacientes se incluyeron en dicho programa teniendo un pronóstico poco favorable de sobrevida, menor a cinco meses, pero con este nuevo medicamento oral como tratamiento único han incrementado notablemente su calidad y tiempo de vida. Más información: www. astrazeneca.com

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

SALUD Y ECONOMÍA

ANGUSTIA Y DEPRESIÓN

¿Se me olvido o se te olvido?

ALZHEIMER Y DEPRESIÓN dos males que vienen de la mano

Detección temprana, la llave para mejorar la calidad de vida POR OSCAR DOMÍNGUEZ

i tú creías que se te había olvidado la depresión por padecer Alzheimer, estás equivocado, ya que ambas enfermedades están estrechamente relacionadas y pueden llegar a ser confundidas o, en dado caso, venir en conjunto, lo que las hace en este año serias contendientes a vencer, pues si no se atienden adecuadamente y a tiempo pueden llegar a ser totalmente incapacitantes. Para entrar en materia señalemos que la depresión es catalogada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el segundo mal con mayor demanda de atención médica, y el cuarto en cuanto a discapacidad se refiere. A todo lo anterior, sumémosle que aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes con Alzheimer manifiestan este problema en el transcurso de su enfermedad. MAL DIAGNOSTICADAS Y ESTRECHAMENTE RELACIONADAS Según el doctor Luís Enrique Amaya Sánchez, titular del servicio de urgencias del Instituto Nacional de Neurología, dichas enfermedades están estrechamente relacionadas debido a que los síntomas manifestados como confusión, problemas de memoria y concentración, pueden desencadenar depresión en el paciente con Alzheimer o ser el umbral de un desorden depresivo.

Por lo anterior, “es necesario establecer que un diagnóstico adecuado en lo que se refiere a depresión en las personas con Alzheimer puede ser particularmente difícil, esto atribuido a que los pacientes tienen dificultades para describir sus síntomas y emociones. Sin embargo, el diagnóstico se puede ver referido a las formas de expresión basadas en aislamientos sociales, hastío, apatía, o bien, en la pérdida de la independencia, así como de habilidades mentales y físicas”. El galeno subrayó que en referencia a lo anterior, el diagnóstico se encuentra a través de componentes que afectan y promueven tarde que temprano la depresión en el paciente, estos se pueden conceptualizar en segundo término por medio de la incapacidad del individuo para articular de manera correcta palabras, olvidar o confundir conceptos, además de funciones primarias y tener alucinaciones. LO MÁS IMPORTANTE El doctor también agregó que lo más importante en este rubro es considerar de primera mano una detección temprana y correcta, esto aunado a un tratamiento eficaz por medio del cual se retrase el deterioro cognitivo y a su vez retardar las diversas complicaciones que se veían en los dos o tres años posteriores a la detección del Alzheimer. Hoy en día es posible ver los síntomas hasta cinco o 10 años más tarde si se atiende la enfermedad correctamente. Finalmente, es necesario dejar en claro la necesidad de una campaña de información que no sólo llegue a la población en general, sino también a los médicos de primer contacto, para así mejorar y establecer tratamientos idóneos a este conjunto de enfermedades. Más información: Cynthia Carrillo Méndez & Asociados 5662 41 31 Ext. 219

Con la cuesta de enero aumentan hasta 30% consultas

El exceso de gastos y deudas ocasiona daños a la salud Palpitación, sudoración, preocupación, insomnio, ira y tristeza, los síntomas POR LAURA TENA

a finalizó el 2007 y las fiestas decembrinas, y ahora llegó el momento de iniciar el 2008 con el pago de las compras navideñas, además de luz, gas, renta, colegiaturas y teléfono. A esta acumulación de gastos se le conoce coloquialmente como “cuesta de enero” y, de acuerdo al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en esta época del año la atención psiquiátrica se incrementa hasta 30 en por ciento, destacando trastornos psicológicos como angustia, ansiedad, estrés y depresión. A decir de la jefa de consulta externa en psiquiatría del Hospital Psiquiátrico Unidad Morelos, Patricia Galindo Zamítiz, diciembre es un mes lleno de euforia, júbilo y alegría que expone a las personas al consumismo ya que, en esta época, el aguinaldo proporciona un poder adquisitivo mayor; no obstante, al llegar enero y no cubrir las expectativas personales o familiares, se hace presente la realidad y las personas caen en angustia. Al respecto, José Juan Díaz Díaz, psicólogo clínico del departamento de salud mental del Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No. 10 del IMSS, aseguró que ocho de cada 10 personas que llegan al departamento de psicología a principios de año, presentan un cuadro depresivo, y el resto muestra ansiedad, estrés u otras patologías. El también psicólogo conductual recomendó algunas técnicas para evitar exceder los gastos en estas fechas. “Es importante hacer una lista de las necesidades básicas

para ir de compras, esta debe tener un orden jerárquico dependiendo el grado de importancia y las cosas que se requieran”, dijo. Asimismo, sugirió escribir hojas de registro, es decir, anotar los gastos que se van haciendo para que la persona observe cuánto gasta en un día, en una semana o al mes, y así llevar un autocontrol. Otra medida, agregó, es no portar cambio al salir de compras; se debe llevar billetes de alta denominación como 500 o mil pesos para evitar gastar en cosas poco significativas. En su oportunidad, la doctora Susana Lechuga Gálvez, psicóloga clínica y especialista en terapia grupal del Hospital Psiquiátrico en la Unidad de Medicina Familiar No. 10, informó que el IMSS, cuenta con el tratamiento oportuno para brindar atención integral a las personas que presentan daños psicológicos en enero, este va desde los antidepresivos y ansiolíticos, hasta la terapia psicológica. Indicó que en el instituto el diagnóstico se realiza por medio de la aplicación de una batería de pruebas psicométricas que detectan alteraciones emocionales, de ser necesario, se realiza un electroencefalograma y, en el tratamiento, además de

fármacos y terapia psicológica, puede intervenir una trabajadora social. Es recomendable, coincidieron los psicólogos, que las personas que son muy distraídas con su consumo pidan ayuda a alguien mas para que lleve el control de sus cuentas, y si se les dificulta el manejo de las tarjetas de crédito, al salir no las lleve consigo. Agregaron que algunos síntomas como palpitación, sudoración, preocupación apatía, falta de sueño, ira, distracción, tristeza sin motivo aparente, llanto, ideas de minusvalía o pensamientos fatalistas, pueden referirnos trastornos emocionales. Si los presenta, acotaron, es recomendable acudir al médico familiar y solicitar un pase de atención psicológica, para atenderse pertinentemente. Por ultimo, los especialistas del IMSS propusieron tener en mente un plan de vida, es decir, metas y logros que pueden alcanzar, economizar y hacer una reserva del 50 por ciento de su aguinaldo, así como evitar la imposición de patrones sociales que obligan a consumir cada vez más. “La base para no padecer en los primeros meses del año es planear y prevenir gastos”, finalizaron.

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

CUCI

UN PADECIMIENTO POCO CONOCIDO Existen casos que han tardado 16 años en ser diagnosticados POR ERICK OLIVO

eguramente se preguntará al ver el título de esta colaboración el significado de CUCI, que son las “siglas” de Colitis Ulcerativa Crónica Inflamatoria, una enfermedad hasta cierto punto poco conocida, pero la cual es caracterizada por la inflamación de la mucosa del colon que se provoca por

una reacción anómala de las bacterias que normalmente lo habitan y que terminan por destruirlo, según nos explicaron especialistas. En este sentido, médicos que participaron en el pasado Congreso Nacional de Gastroenterología, entre los que destacan René Malé, del Hospital Ángeles del Carmen en Guadalajara; Jesús Kazuo, del Instituto Nacional de Nutrición y Ciencias Médicas “Salvador Zubirán”; así como Tomás Cortés, del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE; detallaron para los lectores de NOTIPHARMA algunos aspectos que le comparto.

Entre los signos característicos de esta enfermedad están la diarrea, el dolor e inflamación abdominal, así como sangrado rectal y anemia constante, síntomas que comúnmente son confundidos con amibiasis u otros padecimientos, lo cual provoca un diagnóstico tardío. Incluso, se sabe de casos de pacientes que han tardado ¡al menos 16 años en ser diagnosticados y tratados adecuadamente! Uno de los aspectos que afecta la Colitis Ulcerativa Crónica Inflamatoria severamente es la capacidad reproductiva en las mujeres, evidentemente, capacidad que disminuye al menos un cinco por ciento; y en caso de que la paciente sea sometida a procesos quirúrgicos para el tratamiento de dicha enfermedad, la afectación de las estructuras aumenta la infertilidad hasta en 95 por ciento por las llamadas adherencias y fibrosis que pueden presentarse, mismas que impiden el embarazo. Hay que apuntar que sólo puede curarse con procesos quirúrgicos, no obstante, está documentada la reincidencia

del padecimiento en pacientes que han sido operados; pero actualmente las terapéuticas biológicas para el tratamiento de esta enfermedad ayudan a controlarla sin necesidad de cirugía, lo que evita que la capacidad reproductiva de las pacientes no se vea tan afectada. Tome en cuenta que un tratamiento y diagnóstico tardíos o erróneos puede provocar no sólo perforaciones y sangrados masivos en el intestino, sino que también se puede desarrollar cáncer colorrectal, por lo que los especialistas recomiendan que en caso de sufrir por más de dos semanas diarreas, dolor e inflamación abdominal, así como evacuaciones con sangre o mucosidad, se debe acudir directamente con un Gastroenterólogo para recibir un diagnóstico certero, más aún si se tiene un familiar que padezca CUCI, toda vez que el factor genético incrementa hasta 10 veces la probabilidad de sufrir esta enfermedad. Contacto: ricrazy@hotmail. com

Especialistas alertan acerca de los malos hábitos alimenticios Saltarse el desayuno afecta hasta en un 30% el desempeño intelectual POR J. CARLOS SALAZAR

a alimentación es parte importante en el desarrollo de los pequeños, el buen comer es algo que debemos aplicar en la vida cotidiana, así como el estilo de vida saludable, ya que en la actualidad se han dejado cosas tan prácticas como tomar el desayuno y salir a caminar. En una mesa redonda donde el tema principal fue la alimentación de los niños, los expertos hablaron sobre la importancia de la nutrición, así como los buenos hábitos alimenticios, conductas que se han modificado, pues se han perdido costumbres como el desayuno debido a la “falta de tiempo”. Las excusas pueden ser muchas, el tiempo, demasiado cansancio que evita levantarse de la cama para realizarlo; sin embargo, esto trae como consecuencia distracciones y falta de concentración. No tomar el desayuno nos deja una gran desventaja en el trabajo o en la escuela, ya que para realizar todas nuestras actividades necesitamos los carbohidratos, lípidos y proteínas que proporcionan este alimento matutino. Además alertaron acerca del peligro que corre el entorno de los pequeños, “que se ha vuelto de unos años a la fecha un ambiente obesigeno, situación que es contagiable”, comentó Julieta Ponce, licenciada en nutrición y directora del Centro de Orientación Alimentaria (COA). Esto se debe a los malos hábitos alimenticios que se manejan en casa, “pues durante la etapa de los seis meses a los seis años de edad en los pequeños hay varios cambios que influyen

¿QUÉ ES UNA DIETA EQUILIBRADA? Es aquella en la que los nutrientes se comen en porcentajes adecuados, pues la cantidad necesaria que necesitamos debe estar compuesta por: CARBOHIDRATOS DE 55 A 60 POR CIENTO Ayudan a suministrar energía al cuerpo, especialmente al cerebro y al sistema nervioso. Se encuentran en azúcares, almidones y fibra. GRASAS (LÍPIDOS) EN UN 30 POR CIENTO Proporcionan calorías. Son esenciales para el funcionamiento adecuado del cuerpo. Los ácidos grasos esenciales son el ácido linoleico y el ácido linolénico, los cuales son importantes para controlar la inflamación, la coagulación de la sangre y el desarrollo del cerebro. PROTEÍNAS EN UN 15 A 20 POR CIENTO Ayudan al cuerpo a reparar y producir nuevas células. Es importante para el crecimiento y el desarrollo durante la infancia, la adolescencia y el embarazo. Se encuentran en alimentos animales como la carne de res, el pescado, la carne de aves, los huevos, la leche y los productos lácteos como el yogur y el queso; también se encuentra en fríjoles, arvejas, nueces, semillas y granos. Una pequeña cantidad en las verduras.

en su conducta alimenticia, y se puede ver afectada por diferentes situaciones como son el ambiente familiar, social y psicológico”, agregó por su parte Samuel Fernández, cirujano pediatra del Hospital Español de México. Para ayudar a los niños en su desarrollo adecuado, es importante la alimentación equilibrada y balanceada, además influye la educación para la alimentación, así como el

afecto. “Para que la alimentación sea la adecuada debe ser suficiente, esto es que llene los requerimientos del niño en lo referente a carbohidratos, lípidos y proteínas”, abundó. EN GRAN DESVENTAJA Y PROPENSO A SUFRIR DE OBESIDAD SI NO DESAYUNA… Los niños que no desayunan pueden afectar su desempeño intelectual en un 30 por ciento,

debido a que anteriormente hubo un ayuno muy prolongado y el cerebro para trabajar necesita de calorías. La estatura o talla es un indicador de desnutrición crónica, que se distingue de la aguda donde hace falta peso, explicó Julieta Ponce. El mayor cambio que se da en la edad infantil es el paso del kinder a la primaria, ya que en esta etapa puede suceder que los padres den dinero a los pequeños, con ello comienza un mal hábito. “El 93 por ciento de los niños compran los alimentos que se comerán en el recreo, ya no los llevan preparados”, añadió. “El niño decidirá que es lo que comprará para su almuerzo a la hora del recreo, esta es una mala conducta alimenticia, ya que ellos adquieren lo que hay, papas fritas, dulces y golosinas, y sólo uno de cada 20 llevan algo preparado o recomendado por los padres”, subrayó. Además la especialista destacó la importancia del desayuno, ya que es un protector para la obesidad, pues controla el aporte calórico. “En el desayuno se debe tomar del 25 al 30 total de las calorías totales del día, si no se toman en este momento se ingerirían en la siguiente comida, lo que origina una sobre carga”. LA SOYA, UN ALIMENTO COMPLETO DURANTE LA INFANCIA Desde hace muchos años contamos con un alimento milenario que ayuda enormemente al funcionamiento del organismo, además de que es una rica fuente de proteínas, hablamos de la soya, originaria de China. Se ha visto que con su consumo se atribuyen beneficios cardiovasculares, pues hay disminución de triglicéridos, colesterol, de la presión arterial, y puede proteger contra cánceres de próstata y de mama, que son de los más importantes a nivel mundial. Estudios en el mundo indican que la proteína de la soya y sus isoflavonas tienen un rol benéfico en la obesidad, a tal grado que pueden prevenirla, disminuir el colesterol,

triglicéridos, glucosa en ayunas y mejora la resistencia a la insulina. Las proteínas de la soya tienen la máxima calificación que la OMS da a una proteína, pues es igual que la caseína de la leche y es de mayor calidad nutrimental que algunas carnes de origen animal. La proteína de soya no tiene colesterol y puede ser un apoyo para el crecimiento, señaló la nutrióloga. “Una bebida de soya puede tener hasta seis grados de proteínas de alto valor calórico, lo recomendable en los niños de un año es que tengan un aporte de proteína de 16 grados y de 28 en los infantes de 10 años de edad. La soya se recomienda en los pequeños a partir de los 12 meses”, puntualizó Julieta Ponce. Para obtener los efectos positivos de la soya en la edad adulta, es importante incluirla en la dieta diaria de la familia. Para concluir, los especialistas coincidieron que las conductas saludables incluyen: En primer lugar, un desayuno inteligente, proteína, fruta y cereal, o fruta, bebida de soya y un cereal. La segunda es beber agua simple, es recomendable tomarla en vasos pequeños, y los papas deben beber agua simple frente a los niños. Tercer conducta saludable, retomar la actividad física, no permanecer más de dos horas en la misma posición. Cuarta, aumentar el consumo de frutas y verduras, al menos tres frutas y cuatro porciones de verduras, mismas que se encuentran en su punto cuando crujen, con esto aseguramos que tengan fibra. Quinta conducta, armar una lonchera saludable, una verdura, una fruta y dos raciones de cereal. Incluso podemos incluir una bebida con soya. Más información: Unilever www.nutreyfortelece.com Tel: 01 800 990 6000 e.mail: foods.sac@unilever. com

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

Diagnóstico médico

PSORIASIS un padecimiento multifactorial POR: YANILKA AYBAR o presenta síntomas o dolor, N sólo un especialista puede detectarla. Es la psoriasis, una

enfermedad multiorgánica que afecta predominantemente a la piel. Este problema forma parte del grupo de padecimientos de corte inmunológico, mismo que afecta a las células de la epidermis y origina una sobreproducción de células inmaduras. El origen de la psoriasis es multifactorial, sin embargo el factor genético y familiar son fundamentales, ya que hay antígenos de compatibilidad bien determinados para este padecimiento. En la historia clínica casi siempre se relaciona con el caso de algún pariente de primera, segunda o tercera línea. También existen los llamados factores desencadenantes, los cuales se vinculan al estrés y otras enfermedades inmunológicas concomitantes como la diabetes mellitus, alteraciones de la tiroides, males de perfil reumatológico, lupus erimatoso, entre otras. Las primeras manifestaciones inician en la piel y/o uñas con una lesión conocida como placa eritematosa, esto es, una escama yesosa adherente, también llamada Signo de la Vela, ya que al frotar la lesión se siente la sensación de rascar parafina, y al llegar al fondo de la placa hay un rocío sangrante. No existe un patrón determinante en la aparición de la psoriasis, su progresión puede ser lenta, acelerada o en muchos casos entrar en remisión; sin embargo, los factores que la desencadenan definirán en gran medida la rapidez de su desarrollo o su reincidencia. No hay cura para este padecimiento, pero con los nuevos medicamentos se consiguen periodos de meses o años sin molestias. Las estadísticas indican que prevalece en el adulto joven, pero cada vez es más frecuente en niños. En específico, en México hay comunidades donde se suelen casar entre familiares, lo que

aumenta su aparición. Por otro lado, en la población indígena son prácticamente nulos los casos de esta enfermedad. Para controlar de forma adecuada la psoriasis el paciente debe llevar una vida disciplinada, tratar de dormir ocho horas, tener una alimentación lo más adecuada posible, complementada con antioxidantes, vitamina E, A, C, D y evitar al máximo las infecciones respiratorias. Cuando se sufre de otros males crónicos, se debe tener estricta observación del problema, por ejemplo, el paciente diabético debe estar en control de sus cifras de glucosa, de no ser así, ningún tratamiento podrá ayudar. CUIDADOS COTIDIANOS Para el paciente con psoriasis se recomienda la visita obligada al especialista, evitando cualquier tipo de remedio casero o cremas de origen dudoso. También es importante: -Conservar una dieta equilibrada, manteniendo el peso corporal para evadir estiramientos y repliegues de la piel. -Descansar el tiempo necesario, con al menos ocho horas de sueño al día. -Practicar ejercicio al menos tres veces a la semana, esto puede ser una caminata breve -Evitar rascar o manipular las placas psoriásicas. -Durante el baño es importante prescindir del agua muy caliente y del jabón irritante o con demasiado perfume. -Conservar la piel hidratada. -Tomar breves baños de sol, siempre con el consejo del médico. -Aprender técnicas diversas de relajación y manejo del estrés, como meditación o yoga.

DONATIVO

para luchar por la vida, una nueva esperanza para niños de la Casa de la Sal No hay cifra que pague la felicidad POR OSCAR DOMÍNGUEZ miradas tiernas y, Ssononrisas, sobretodo, sueños compartidos conceptualizados en las 25

almas moradoras de la Casa de la Sal, organización no lucrativa que rescata los valores fundamentales del ser humano para darle sentido y esperanza a las personas que viven con VIH/SIDA. En el marco del día de Reyes, la Casa de la Sal recibió por parte de reconocido laboratorio un donativo por 383 mil 202 pesos, hecho que tiene como finalidad mejorar y terminar las instalaciones que cumplen con el rol de hogar y, sucesivamente, proveen a los pequeños y grandes de alimentación, vestido, educación y atención psicológica. UN HALO Con un profundo suspiro, el presidente de la Casa de la Sal, Enrique Hernández, agradeció el donativo e informó que ya está próxima la inauguración de las cuatro casas que jugarán no solamente el rol de hogar, sino

de maestras y soporte para estos pequeños, quienes hoy en día son portadores de un mensaje de vida y esfuerzo; ejemplo de ello es la supervivencia y sonrisa de una joven de 21 años de edad, la cual llegó siendo una niña. Por su parte, Gabriela Medina, gerente de comunicación corporativa en México del importante laboratorio, señaló que dicha donación no un esfuerzo, sino un gusto, el cual refleja la unidad y el compromiso adquiridos por todos. “Esta colecta se lleva a cabo ya por cuarto año consecutivo gracias a la participación de nuestros compañeros de empresa en la caminata anual, que no solamente se realiza a nivel nacional, sino internacional”. UN FINAL DE CUENTO Ya terminada la ceremonia, entregaron balones, relojes y demás presentes, los cuales fueron abiertos inmediatamente por los pequeños. Bien por esas donaciones, bien por los niños de la Casa de la Sal y, sobretodo, gracias a los Reyes Magos que trajeron la ilusión a la vida de esos chiquillos que, a diferencia de muchos, saben aprovecharla tramo a tramo. Más información: Casa de la sal Tel. 1102-9003 Roche Tel. 5258-5000 ext. 5116, 5274 o 5434

LA FIBRA pilar para bajar de peso POR MARÍA ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ

e dice que nuevo año, vida nueva. Terminaron los innumerables compromisos por fin de año, comidas, cenas, desayunos y nuestro cuerpo, por supuesto lo reciente al aumentar de peso, en algunos casos desmesuradamente. Ante ello, es importante mencionar que para bajar esos kilos de más, una de las plantas más benévolas para lograr el cometido es consumir alimentos que contengan fibra como verduras y frutas con cáscara, cereales integrales, tortilla de maíz, amaranto, avena, salvado de trigo, fríjol, haba, lenteja, garbanzo, y productos que contengan fibra como AllBran, Fibra uno, Bran flakes, Raisin Bran, Fibra Max, entre otros, indicó Mayra Fabregat, investigadora del Departamento de Ingeniería en Alimentos de la Universidad Iberoamérica. De acuerdo con los estudiosos la cantidad adecuada de fibra que se debe consumir al día es de 20 a 30 gramos, la cual varía dependiendo de cada persona. La fibra se asocia con la prevención de

enfermedades como: diverticulosis, cáncer de colon, estreñimiento, hemorroides, venas varicosas, padecimientos en el corazón, además de ayudar a controlar el desarrollo de la obesidad y la diabetes mellitus. Ese producto proporciona sensación de saciedad, aumenta el volumen fecal, normaliza el tiempo de tránsito intestinal, constituye un sustrato para la fermentación en el colon y retrasa el vaciamiento gástrico y disminuye el ritmo de digestión. Es importante mencionar que con el consumo de fibra se requiere beber suficiente agua (dos litros diarios aproximadamente), debido a que la ausencia de ese vital líquido podría causar efecto contrario, esto porque la fibra absorbe agua. Existen dos tipos de fibra las solubles e insolubles. La primera contenida en cereales como avena y cebada, en legumbres y algunas frutas, se caracteriza porque ayuda a regular los niveles de glucosa y colesterol en la sangre, previene las enfermedades cardiacas y proporciona suavidad a las heces fecales. La segunda, es decir la insoluble, esta contenida en alimentos como el salvado de trigo, granos enteros, algunas frutas y verduras, juega un papel trascendente en la

salud del aparato digestivo, actúa dando volumen a las heces fecales y acelera el tránsito intestinal, indicó la especialista. Por otro lado, dijo que es recomendable consumir pan de caja, a la cual se le ha agregado fibra u otros alimentos que contengan suplementos alimenticios ricos en fibra pero con medida, ya que una ingesta excesiva de fibra puede provocar deficiencia de algunos nutrimentos indispensables como minerales como el calcio, hierro, zinc, magnesio, fósforo y posiblemente vitaminas como la B12. Esto se debe por la capacidad de la fibra para unirse a esas sustancias y transportarlas al exterior del cuerpo en forma de desechos. “También pueden presentarse en el individuo molestias abdominales, flatulencias y mayor frecuencia en sus defecaciones. Estos problemas orgánicos se presentan, por lo general, cuando se inicia una dieta con elevado contenido de fibra. Ante ello, una vez más recomendamos que el consumo de fibra debe ser con medida, esto para no causar un efecto contrario al funcionamiento normal del organismo”, reiteró la química Mayra Fabregat.

ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

ESCLEROSIS MÚLTIPLE Lanzan manual para médicos y pacientes

Atención a domicilio

Tratar en casa la neumonía grave, igual de bueno que en el hospital: OMS La medida podrá beneficiar a niños de países pobres y sin acceso a nosocomios POR MICHEL B. SUÁREZ

POR J. CARLOS SALAZAR

onsiderada en los años 60 un padecimiento inexistente en nuestro país, la esclerosis múltiple es actualmente la segunda causa de discapacidad neurológica en los jóvenes adultos de nuestro país, después del traumatismo de cráneo y de columna. El impacto y desconocimiento de la enfermedad es a tal grado, que recientemente se lanzó un manual sobre el padecimiento. En marco del día mundial de esclerosis múltiple, que se conmemoró el pasado 18 de diciembre, se anunció el lanzamiento del “Manual de Esclerosis Múltiple para médicos y pacientes”, lectura que “apoyará a la educación médica continua”, comentó durante la presentación Pablo Marañón, gerente de comunicación de Bayer Schering Pharma. El Libro fue editado por José de Jesús Flores, médico neurólogo y jefe de programas de pre y postgrado del Instituto Nacional de Neurología; quien comentó que “la intención del manual es generar conocimiento sobre la enfermedad”. Según especialistas, dicho mal fue descrito hace más de 130 años, y su conocimiento ha cambiado desde hace ocho años a la fecha. La obra tiene un valor incalculable, pues no fue fácil describir una enfermedad tan compleja desde sus orígenes, además cabe destacar que este padecimiento aún muestra un fondo patológico, en el que existen algunas incógnitas por resolver.

ALGUNOS DATOS QUE CONTIENE LA OBRA “El Manual de Esclerosis Múltiple para médicos y pacientes” contiene datos que informan sobre el panorama de la enfermedad en nuestro país y en el mundo, una de las líneas contenidas dice: “Según las estadísticas las personas que viven cerca del ecuador tienen menor probabilidad de padecer esclerosis múltiple, esto se debe a la existencia de un factor ambiental desconocido, que puede desencadenar la enfermedad y el fenómeno de autoinmunidad e inflamación”. En nuestro país la prevalencia de esclerosis múltiple es de 12 casos por cada 100 mil habitantes. Según estimaciones, en la Republica Mexicana hay aproximadamente cinco mil personas diagnosticadas con este padecimiento, en el Distrito Federal hay cerca de 2 mil 500. “La prevalencia e incidencia de la enfermedad se ha incrementado en Latino América, los primeros casos reportados en nuestro país aparecieron en el año de 1932 en la Facultad de Medicina de la UNAM”. Nuca se encuentra a dos pacientes con los mismos síntomas, ya que la enfermedad tiene cerca de 86 señales diferentes. El libro esta dirigido a médicos neurólogos, familiares, generales, neurocirujanos afines al tema y pacientes, ya que es una obra de fácil lectura. Más información: www.betaferon.com www.bayer.com.mx

ecientemente la OMS (Organización Mundial de la Salud) difundió un nuevo estudio en donde señala que tratar a niños con neumonía grave en su domicilio es igual de eficaz que hacerlo en el hospital. Esta medida podría cambiar drásticamente el manejo de esa enfermedad en los países en desarrollo, además de salvar cada año un importante número de vidas y disminuir la saturación en los sistemas de salud. La neumonía es la enfermedad más mortífera entre los menores de cinco años en todo el mundo. Cada minuto, casi cuatro niños mueren de neumonía. Alrededor del 60 por ciento de los casos en el mundo son de origen bacteriano y se pueden tratar con antibióticos, mientras que en los países desarrollados la mayoría de los casos son virales. Las investigaciones realizadas en Pakistán por científicos de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston con apoyo de la OMS y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), se publicaron en la revista médica The Lancet. En el estudio participaron 2037 niños con neumonía grave a los que, al azar, se les administró antibióticos inyectables en el hospital o antibióticos por vía oral en sus casas. Se trata del primer ensayo en que se comparan los resultados del tratamiento hospitalario de la neumonía grave con el tratamiento domiciliario, y los resultados demuestran la seguridad y la eficacia de proporcionar antibióticos por vía oral fuera del entorno médico. En el grupo hospitalizado el

tratamiento fracasó en 87 (8.6 por ciento) de los casos, y en el grupo que recibió tratamiento a domicilio en 77 (7.5 por ciento) de los casos. Durante el estudio murieron cinco niños (0.2 por ciento), cuatro de ellos en el grupo hospitalizado y uno en su casa. El estudio confirmó las conclusiones de otros tres ensayos realizados en África, Asia, Europa y América Latina, según las cuales en los niños hospitalizados con neumonía grave la administración de antibióticos por vía oral era tan eficaz como el uso de antibióticos inyectables. “El impacto potencial de estos resultados es enorme”, dijo el doctor Shamim Qazi, coautor del artículo y funcionario médico del Departamento de la OMS de Salud y Desarrollo del Niño y del Adolescente. “El tratamiento eficaz de la neumonía es decisivo para mejorar la supervivencia infantil. Tratar a los niños con neumonía grave de modo seguro y eficaz en sus hogares supondría un inmenso beneficio para las familias y los sistemas de salud, pues disminuiría la necesidad de ingresarlos en el hospital. Actualizaremos las directrices de la

OMS en 2008 teniendo en cuenta esos nuevos datos”, añadió. En las directrices actuales se recomienda al personal de salud que proporcione antibióticos por vía oral en caso de neumonía leve, y que los casos de episodios graves y muy graves se refieran a los hospitales, para que reciban antibióticos inyectables. Actualmente, muchos niños afectados de neumonía grave, a los que se recomienda el ingreso en un hospital, mueren antes de llegar a él, o cuando llegan su estado se ha agravado tanto que no se puede hacer nada para salvarlos. Las familias de los países más pobres, donde la mayoría de los pequeños sufren neumonía, no siempre tienen acceso fácil a los hospitales. Además, los niños que sufren neumonía grave son vulnerables a otras infecciones, pues su sistema inmunitario está débil y su presencia en las salas de los hospitales puede sugerir un riesgo suplementario en ellos. Más información: OMS Olivia Lawe-Davies lawedavieso@who.int

Unidad en la lucha contra el

CÁNCER DE MAMA

JUAN R. HERNÁNDEZ

l Cáncer de mama es curable si se detecta a tiempo, afirmó Luis Antonio de Alba, especialista en medicina interna y nutrición quien destacó que lamentablemente en México este mal registra la muerte de una mujer cada dos horas. Ante este panorama, una importante marca de aceite se unió a la causa de la Fundación Cim*ab para redoblar esfuerzos y combatir esta tendencia en aumento. Con el objetivo de disminuir el número de muertes por causa del cáncer de mama a través del lanzamiento de su nuevo empaque con Etiqueta Rosa. “Con esta alianza, nuestra empresa refrenda su compromiso social con todas las mujeres, a fin de que puedan detectar a tiempo el cáncer de mama si se realizan los exámenes de rutina que detecten a tiempo cualquier

alteración en sus senos”, dijo Mónica Cabrera, gerente de marca. Este padecimiento, explicó en su oportunidad el doctor De Alba, es de origen multifactorial, lo mismo proviene por un factor genético que por el estimulo de hormonas del cuerpo. Se ha demostrado, abundó, que uno de los puntos importantes para la prevención del cáncer de mama es el control de la producción de estrógenos debido a que la grasa abdominal puede considerarse como una fábrica de hormonas, que se incrementa al llegar a la menopausia, por lo tanto, al disminuirla se reduce también en forma significativa su producción. El doctor De Alba hizo una serie de recomendaciones con respecto a la prevención en el desarrollo de cáncer a través de una dieta balanceada, como son interrumpir el recorrido de las hormonas que ocasionan cáncer, reparar

el material genético de DNA, inactivar químicos dañinos, eliminar células mutantes, bajar los niveles oxidantes con antioxidantes e inhibir el crecimiento de tumores.

PRIMERA QUINCENA • ENERO 2008

Con esta sencilla medida es posible evitar las complicaciones de la enfermedad

Felicidades linda enfermera

RECONOCIMIENTO a una loable labor

nte la presencia cada vez más frecuente de diabetes en nuestro país es necesario extremar precauciones. Esta enfermedad es provocada por factores como el sobrepeso y la obesidad, la raza y herencia, medidas de cintura mayores a 80 centímetros en mujeres y más de 90 en hombres, estrés, falta de ejercicio, dieta rica en grasa, principalmente. De acuerdo con la doctora Victoria Rajme Haje, educadora en diabetes por la Asociación Nacional de Educadores en Diabetes, “este problema puede desplazar a México del noveno al séptimo lugar a nivel mundial”. Y una manera de prevenirla es básicamente con dieta y ejercicio, pero también es necesario determinar los niveles de azúcar en sangre, tanto en ayunas como después de comer.

POR OSCAR DOMÍNGUEZ

AUTOMONITOREO herramienta necesaria en pacientes con diabetes

Para llevar a cabo esta importante tarea, la doctora Rajme Haje destaca la llegada de tecnología para hacerle frente a este padecimiento, se trata de un nuevo glucómetro que reúne las siguientes características: -Rapidez en la medición -Fácil lectura, luminosidad e instrucciones claras -Ligero y de fácil manejo -Memoria para 500 registros -Permite transferir los resultados a la computadora y obtener gráficas -Genera promedios de los resultados obtenidos -Cuenta con comentarios predeterminados, según la circunstancia del paciente Estas y otras funciones permiten al médico hacer ajustes en alimentación o medicamentos. También, agrega la experta, ante ser una enfermedad incurable, pero sí controlable, el 90 por ciento de los cuidados en diabetes son llevados a cabo por el paciente, por lo que es importante el automonitoreo. Asimismo, la entrevistada enfatiza en que el monitoreo constante y con cifras adecuadas permitirá disminuir hasta en 50 por ciento el riesgo de complicaciones de la enfermedad. Afortunadamente estas nuevas

NIVELES ADECUADOS Existen niveles de azúcar que permiten dejar ver al paciente su estabilidad de azúcar en sangre, tenga o no diabetes. De acuerdo con la doctora Victoria Rajme Haje, los niveles de diagnóstico de diabetes en laboratorio son los siguientes:

EN AYUNAS

Niveles menores a 100 mg/dl = Normal Niveles entre 100 mg/dl y 126 mg/dl = Prediabetes Dos resultados mayores a 126 mg/dl = Diabetes

DESPUÉS DE DOS HORAS DE COMER

Niveles debajo de 140 mg/dl = Normal Niveles entre 140 mg/dl y 200 mg/dl = Prediabetes Niveles mayores de 200 = Diabetes

u indumentaria es del color de los ángeles, sus pies son aquello que han recorrido incansablemente los largos pasillos p asillos que tibios por el tiempo han encontrado la forma cotidiana del vivir heroicamente… así es la profesión de la enfermería, la cual se sumerge en el silencio, aunque es una estoica forma de vida. En el marco del festejo del día de la enfermera, el director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Juan Molinar Horcasitas, reconoció la entrega de las enfermeras, pilar fundamental en el que se sustenta la seguridad social en nuestro país, ya que atienden a cerca de 50 millones de mexicanos. “El día de hoy les informo que ya hemos iniciado el reparto de cerca de 60 mil piezas de equipo de enfermería que tanta falta les hacía a ustedes: estetoscopios, glucómetros y baumanómetros han estado siendo y seguirán siendo distribuidos en estos días en todos nuestros centros de salud” Asimismo el dirigente comentó que actualmente se ha iniciado la distribución de casi mil sillas de ruedas y 600 camillas nuevas que servirán para apoyar el trabajo que realizan diariamente las enfermeras. “En este 2008 dedicaremos alrededor de mil millones de pesos que serán destinados a la compra de equipo médico, y dentro de poco tiempo verán llegar a cada una de sus instalaciones algunas de las 300 ambulancias que estamos adquiriendo en estos momentos”. Molinar Horcasitas puntualizó que una de las tareas primordiales del IMSS es la prevención de la salud, por eso es necesario fomentar mejores condiciones de vida en los hogares, promover hábitos alimenticios correctos, evitar malas prácticas como

el consumo excesivo de alcohol y tabaco, entre otras muchas acciones. De igual manera. El funcionario se comprometió a seguir trabajando para mejorar las condiciones laborales y de formación profesional del cuerpo de enfermería, fortaleciendo este año el sistema educativo, el cual ha permitido hasta ahora el desarrollo de 23 mil 200 enfermeras especialistas gracias a los cursos post técnicos, y ocho mil auxiliares técnicos de enfermería. Por su parte, el secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, agradeció al presidente de la República, Felipe Calderón Hinojosa, “la distinción a nuestro sector, y nos haya convocado en Los Pinos para llevar a cabo la ceremonia conmemorativa del día de la enfermera, pues consagran su vida a una tarea especialmente noble, la cual pretende atender, cuidar y procurar la salud de todos los mexicanos. “Tenemos el compromiso de avanzar en la conformación de un sistema único e integrado de salud que fortalezca la funcionalidad operativa, amplíe la cobertura de servicios a la población con recursos suficientes, utilización óptima de la infraestructura disponible y operación de estrategias, programas y acciones con objetivos compartidos en beneficio de la población. “Habremos de rendir buenas cuentas, contam0os con su apoyo y la determinación de los titulares de todas las instituciones de salud, de los sindicatos respectivos y muchos reconocidos expertos de los sectores académico, económico y de desarrollo, todos han participado y acordado el Programa Sectorial de Salud 20072012”, finalizó Córdova Villalobos. Más información: Consuelo Aguilar Sala de Prensa IMSS 5625-1201

La educadora en diabetes destaca que “no sólo en ayunas se debe de medir el azúcar, sino también dos horas después de comer. Además signos como mucha hambre y sed, ir frecuentemente al baño, tener heridas que no cicatrizan, infecciones, cansancio y perdida de orina por la noche, son señales de presencia de la enfermedad.” herramientas son cada vez más prácticas y menos dolorosas para los pacientes, ya que a la hora de la punción no hay problema como sucedía anteriormente con los viejos monitores. Finalmente, la también secretaria de exámenes en el Consejo de Certificación de Educadores en Diabetes, asegura que el futuro de la diabetes es muy

alentador, “se ha hecho más al respecto en los últimos 10 años y en cuanto al monitoreo, este es como un espejo retrovisor, es necesario para ir cuidando nuestro camino”. Más información: Dra Victoria Rajme Haje Rajmita@msn.com Tel. 5665 5464 One Touch Ultra 2

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ENERO 2008 • PRIMERA QUINCENA

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