EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO www.notipharma.com Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela
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Periódico Quincenal
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Primera Quincena de Febrero 2008 • Año III, Núm. 74
AMIGO FIEL
Contribuyen a la rehabilitación y psicoterapia de los seres humanos
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BULLYING
VIOLENCIA ESCOLAR
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VIOLENCIA FAMILIAR HASTA EN LAS MEJORES 10
GARD
ALIANZA PARA RESPIRAR
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$ 25.00 M.N.
MASCOTAS
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consultorio FEBRERO 2008 • PRIMERA QUINCENA
| ARTE Y DISEÑO: Julio Alejandro López Santiago |
PUNTO DE VISTA
ENTREVISTADOS >> BULLYING
MASCOTAS
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
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esde hace más de 15 mil años, el perro y el ser humano establecieron una relación de compañía y ayuda. El perro -en realidad es un lobo domesticado- a lo largo de la historia ha desempeñado diferentes funciones como ser un ayudante en la caza, en el cuidado de rebaños, ser el guardián del hogar hasta llegar a transformarse en un instrumento de la medicina terapéutica moderna. Hoy, podemos encontrar diversidad de ejemplos con otras especies como son los caballos, gatos, delfines, pájaros, incluso hasta los peces para atender diversos trastornos de salud. Desde hace muchos años, se puso en marcha la implantación de la Terapia Asistida por Animales (TAA), en cuyos resultados podemos encontrar infinidad de beneficios que brindan las mascotas, uno de ellos es que proporcionan compañía y afecto, además de fomentar las relaciones sociales en el enfermo. Se ha demostrado que las visitas de familiares aumentan cuando se tiene un perro, un gato u otro animal, y facilita el establecimiento de lazos de amistad con otros dueños de mascotas. Favorece el ejercicio físico en los adultos mayores, ya que el dueño de esa mascota está obligado a sacar al perro a pasear, juega con él, lo cuida. Como siente que es responsable de un ser vivo que depende de él, sube la autoestima, disminuye la probabilidad de sufrir una depresión, la ansiedad y en algunos casos se precisa menos medicación. Relaja y, además, acariciarlos reduce la presión arterial. Aunado a ello, utilizar animales en las terapias ha dado buenos resultados en programas para niños y chicos autistas, hiperactivos, disminuidos psíquicos y otros problemas mentales, así como en casos de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer. A nivel penitenciario, las mascotas ayudan a soportar el internamiento, ya que se establece un lazo afectivo con el animal. Se está aplicando sobre todo en presos con trastornos de personalidad, problemas de adaptación o con muchas sanciones y con un coeficiente intelectual bajo. De esta manera, algunos de los internos que siguen estos programas mejoran su conducta, su higiene personal y en general reciben menos sanciones. A sabiendas de los múltiples beneficios que brindan los animales al hombre, aún falta impulsar una cultura de respeto y cuidado hacia ellos. Lamentablemente, muchas personas evaden su responsabilidad al abandonar en las calles a perros y gatos, sin tomar en cuenta que son seres vivos que sienten y sufren. Por ello, es que esperamos que esta edicion especial sobre mascotas nos abra un panorama diferente de esta milenaria alianza entre hombre y animales y al tiempo, fomentar el respeto a la naturaleza, los seres vivos y fomentar la responsabilidad cuando se decide adquirir una mascota. Presidente y Director General
LIC. ALFONSO PIEZA CANELA
DR. LEOPOLDO ZÁRATE HIDALGO director del hospital psiquiátrico “doctor Héctor Tovar Acosta” del IMSS DR. WAZCAR VERDUZCO jefe de enseñanza e investigación del hospital psiquiátrico “doctor Héctor Tovar Acosta” del IMSS
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CONTENIDO 3
PATERNIDAD NO DESEADA mala información, principal causa
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GARD una labor en contra de las enfermedades respiratorias
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HEMOFILIA enfermedad no privativa de la nobleza
DR. JOSÉ LUIS VÁZQUEZ RAMÍREZ médico adscrito al hospital psiquiátrico “doctor Héctor Tovar Acosta” del IMSS DRA. AURORA DEL RÍO ZOLEZZI directora general adjunta de Equidad y Género y Salud Reproductiva de la SSA (Secretaría de Salud) DR. JESÚS OCAMPO EVADISTE coordinador en salud de la Unidad de Medicina Familiar No 4 del IMSS DR. EMILIO GARCÍA PROCEL presidente de la Academia Mexicana de Medicina
TDAH, SU FALTA DE TRATAMIENTO graves problemas sociales
PRÓXIMO NÚMERO >>
CÓLICOS MENSTRUALES una molestia para las mujeres
CÁNCER DE COLON menos carne y más fibra
OSTEOPOROSIS una alianza para esta enfermedad
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JUEGO DE MANOS ES DE LESIONADOS uso excesivo de computadoras y videojuegos SINERGÍA CLÍNICA oftalmología y arrendadorra de equipo tecnológco
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INFECCIONES RESPIRATORIAS medidas de prevención reducen las consecuencias
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INAUGURAN CIAMN prevención de la morbimortalidad LEY ANTITABACO espacios públicos cerrados podrían ser 100% libres de humo de tabaco BIENESTAR MENTAL prevención, mejor método de salud
COMUNIDAD MÉDICA recibirá guías para buen manejo de infecciones
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FAMILIA DISFUNCIONAL ¿nace o se hace?
En ésta época de Cuaresma, conozca todo acerca del consumo de pescados y mariscos. Sus beneficios, riesgos, mitos y realidades que los rodean. Además, tendremos un interesante artículo sobre la cultura de la prevención en la Semana Santa y continuaremos con el tema de la familia, la base de todas las sociedades del mundo. ¿Sabes cual es el origen y significado del Día Mundial de la Salud? ¿no? Pues descúbrelo en la edición 75 de Notipharma.
FARMACIAS falta por certificar 70% de ellas
Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 25,000 ejemplares, primera quincena de febrero de 2008. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.
PRIMERA QUINCENA • FEBRERO 2008
Mala información, principal causa POR OSCAR DOMÍNGUEZ
T
odos somos sexuales, eróticos, de matices variados y sinfonías corpóreas que acechan en cada mirada, aunque el hecho no es el sexo, sino saber que hoy en día se necesita demasiada información, desmitificación y, sobretodo, conocimiento para aliviar el dolor que provoca a los jóvenes cargar con cientos, tal vez miles y millones de prejuicios sexuales. Según la doctora Patricia Uribe Zúñiga, directora general del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, el camino de la sexualidad juvenil es un terreno poco explorado, aunque debe ser necesariamente atendido, debido a que en la actualidad del 60 al 70 por ciento de los embarazos anuales no fueron planeados por la pareja. “De esta cifra, lo alarmante es que del 16 al 17 por ciento son de mujeres menores de 20 años que no deseaban ni logran espaciar los embarazos”. MITOS Y VERDADES Las cifras antes mencionadas no solamente colocan a la sexualidad, las instituciones de salud y a los jóvenes como poco atendidos, sino que dejan ver entre telones que los embarazos no planificados son consecuencia imperdonable de el temor y la poca información. De tal manera que en este punto tratemos de explicar por qué la mayoría de los métodos anticonceptivos son destinados a la mujer. Según el doctor Marco Antonio Vargas, director del área
PATERNIDAD NO DESEADA
de planificación familiar del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, las características médicas, fisiológicas y generales de la mujer son ideales para prever el embarazo a través de un análisis referido al momento ovulatorio o cuando se implantan los óvulos, por citar algunos casos. “Todo esto hace más fácil que un dispositivo anti embarazo sea destinado a un organismo femenino, aunque en el hombre actualmente se están buscando algunas variaciones de la vasectomía, las cuales buscan a través de modificaciones por medio de implantes de silicones evitar la salida o desviar el liquido seminal”.
LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Por otro lado, la doctora Uribe Zúñiga señaló que para hablar de los anticonceptivos es necesario saber que en promedio las mujeres inician su vida sexual entre 16 y17 años, los hombres entre 15 y 16; aunque en áreas rurales disminuyen las edades en la práctica sexual. “Si bien la edad es un problema, a esto se le suma que los métodos anti embarazo suelen ser mal utilizados y no personalizados, un ejemplo de ello es la ingesta diaria de pastillas anticonceptivas, las cuales al ser utilizadas de una manera errónea pierden su efectividad”. Por lo anterior y debido a las
necesidades sexuales actuales de los jóvenes, se dio paso a las inyecciones, parches, condón femenino, anillo vaginal y el implante transdérmico, forma más reciente en cuanto a anticonceptivos se refiere, señaló la especialista. Por otro lado y debido a las necesidades y la urgencia de atacar este fenómeno, el doctor Marco Antonio Vargas subrayó que la Secretaría de Salud está trabajando minuciosamente por medio del programa denominado “servicios amigables”, el cual informa a los jóvenes acerca de los derechos sexuales y reproductivos de los individuos, tecnología anticonceptiva, orientación de mecanismos y responsabilidad hacia la toma de decisiones sexuales y pláticas preventivas. “Además de que cuenta con 700 servicios, en los cuales el varón o la mujer acuden a recibir información acorde a sus necesidades para así evitar uno de los principales problemas del embarazo no deseado que es la desinformación”. Y en caso de que ya se tenga un embarazo, el programa tratará de brindar alternativas de planes de vida, del quehacer con su entorno en planos familiares, sociales educativo y conyugal, señaló el especialista. SIN TREGUA Y POR LOS JÓVENES En el último tramo la dirigente del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, así como el director del área de planificación
No son planeados casi 70% de los embarazos De ellos, 17% pertenece a adolescentes menores de 20 años familiar, coincidieron que actualmente los programas de la Secretaría de Salud en este ámbito son fríos y no están plenamente dirigidos a los adolescentes. Lo que hace necesario tratar a esta población urgentemente, por medio de la atracción a los servicios de nuestro sector salud, los cuales deben contar con ambientes confiables y propicios para que los afectados encuentren las respuestas que están buscando. En la actualidad se está luchando por el mejoramiento de esta parte de la salud, tan es así que el programa “servicio amigable”, en conjunto con los contenidos de los libros de texto impartidos por la Secretaria de Educación Pública, esperan rendir frutos. Este esfuerzo va encaminado a que los jóvenes, al comenzar su vida sexual, se protejan y disminuyan los riesgos que implica la sexualidad no planeada y sin protección. Así que señores y señoras, maestros, instancias de salud, a hablar con nuestros adolescentes. Más información: Servicios amigables www.generoysaludreproductiva. gob.mx Tel. 5253-7108
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FEBRERO 2008 • PRIMERA QUINCENA
¡OJO… MUCHO OJO!
“BULLYING” una forma de violencia entre escolares
La agresión puede ser verbal, con insultos, burlas o descalificaciones
POR SOFÍA GRANADOS
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l molestar de manera permanente a un compañero en la escuela, ponerle algún sobrenombre, ofenderlo o agredirlo física o psicológicamente, es decir, “agarrarlo de bajada”, es una forma de maltrato conocida como “Bullying”, al que son sometidos algunos escolares por parte de sus compañeros. El Coordinador de la Clínica de Atención Integral para el Niño
TERRAZAS
Maltratado (CAINM), del Instituto Nacional de Pediatría, doctor Arturo Loredo Abdalá, destacó que el “Bullying” (vocablo en inglés que significa pandilleros o pandillas), se empezó a estudiar en la década de los 70´s en Europa, al registrarse una mayor incidencia de niños que se suicidaban. Se descubrió que quienes se suicidaron tuvieron antecedente de agresión por parte de sus compañeros de escuela, es decir, eran hostigados, molestados o golpeados física o psicológicamente, lo que provocó que presentaran cuadros de angustia y depresión. La agresión puede ser verbal, con insultos, burlas o descalificaciones, o por omisión, que incluye no ser aceptado para trabajos en equipo y exclusión por sus pares en actividades escolares o deportivas. EL PAPEL DE LOS OBSERVADORES Lizbeth Flores Pérez, médico pediatra residente del Curso de Atención Integral del Niño Maltratado, explicó que para que se dé este fenómeno es necesario contar con tres actores: el agresor, la víctima y los observadores. Estos últimos juegan un papel muy importante, ya que son el mecanismo para agredir o propiciar que el agresor dañe a la víctima. Indicó que el niño que es inseguro, introvertido o presenta algún problema físico, por ejemplo que sea muy delgado o gordito, use lentes, tenga alguna enfermedad o malformación
CONSECUENCIAS Esta situación provoca bajo rendimiento escolar con su consecuente deserción del centro escolar y es común que busquen mecanismos para no asistir a la escuela y, para ello, somaticen enfermedades, como dolor de cabeza o estómago. “Los pequeños tienden a disminuir su autoestima, lo cual les provoca inseguridad y los hace susceptibles a presentar depresión crónica que puede llevar a ideas suicidas”, comentó. El impacto en el desarrollo psicológico del agredido lo puede llevar a agredir severamente a otros o a la auto-agresión, al consumo de sustancias y en su forma más extrema al suicidio. Entre los factores predisponentes del fenómeno están el ambiente familiar porque es el lugar en el que se forma un niño y en el que se construye violento o víctima, así como los medios de comunicación, que influyen en la conducta de la sociedad en general, sobre todo en aquellos que están en plena formación física y psicológica.
congénita, es más susceptible de sufrir este maltrato. Los agresores son niños que tienen antecedentes de ser violentos y muestran una actitud de poder ante un grupo -conducta que los hace sentir satisfechos-, por ello, tienden a perpetrar este tipo de comportamiento. “Son niños agresivos incluso con los profesores y no miden límites, lo cual denota que no tienen una adecuada atención por parte de los padres y optan por desarrollar estas conductas de agresividad”, subrayó. El agresor puede ser de dos tipos: el activo, porque directamente molesta al compañero, le pega o intimida, y el pasivo, quien busca mecanismos, a través de otros compañeros, para difundir algún rumor o chisme que incomode a la víctima; es decir, propiciar el ambiente para que el niño sea “etiquetado”. Señaló que el niño que es atacado de esta forma en la escuela, presenta cuadros de angustia y ansiedad permanentes y se va formando una personalidad que lo predispone a enfermedades psicológicas que, a futuro, le dificultan establecer relaciones personales, laborales y sociales. ACTUAR A TIEMPO “Si los padres de familia observan este tipo de conductas en sus hijos, deben platicar con ellos para conocer el motivo de su comportamiento y, en caso de ser maltratados por sus compañeros, se tomen las medidas pertinentes para evitar problemas emocionales que después pueden ser graves”, acotó la doctora Flores Pérez. Es importante que padres de familia, maestros, médicos psicólogos, psiquiatras y la sociedad en general, conozcan las características de este fenómeno, con ello, podrán identificarlo y tratarlo oportunamente. Al respecto, el Director General del Colegio de Ciencias y Humanidades de la UNAM, Maestro en Ciencias Rito Terán Olguín, describió que en la comunidad adolescente se dificulta la denuncia, de ahí que los estudiantes limiten o frenen a los agresores mediante la formación de redes sociales, lo cual funciona como estrategia de atención. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Educación, 50% de los estudiantes en nuestro país considera que sus compañeros son violentos y 75% refiere sentir su escuela insegura. Esta nueva forma de violencia es atendida en la Clínica de Atención Integral para el Niño Maltratado (CAINM), del Instituto Nacional de Pediatría de la Secretaría de Salud, en donde el pequeño recibe atención integral y se le enseñan algunas medidas de prevención.
HEMOFILIA enfermedad no privativa de la nobleza Inicia una cruzada contra la desinformación de este mal POR J. CARLOS SALAZAR Haciendo hincapié en el derecho que tienen las y los mexicanos de protección y atención a la salud, estipulado en el artículo cuarto de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, la Federación de Hemofilia de la República Mexicana A. C. hace un llamado a las autoridades y al público en general para que conozcan más acerca de esta enfermedad, y de la misma forma se proporcione la atención adecuada a los pacientes. Considerada durante el siglo pasado una enfermedad de reyes, la hemofilia en la actualidad es un mal que aún no es comprendido por el resto de la gente, comentó en conferencia de prensa Martha Monteros, presidenta de la Federación de Hemofilia de la República Mexicana A. C. “Algunos creen que es un mal contagioso, por lo que llegan a discriminar a las personas que sufren de esta terrible enfermedad de la sangre”, señaló. Los pacientes que sufren hemofilia nacen con ella y se mantienen con esta condición crónica; un 70 por ciento de los pacientes tienen antecedentes familiares, el otro 30 por ciento no tiene historial de hemofilia. Por tal motivo y con el fin de enterar al público en general sobre lo que representa esta enfermedad, la Federación se ha comprometido a realizar una cruzada nacional, esto con el fin de dar a conocer a la población abierta, a las autoridades, a los médicos lo que es la enfermedad y el impacto de la atención adecuada y oportuna, lo que reditúa en calidad de vida para las personas con hemofilia, informó Martha Monteros. Las acciones que se emprenderán son conferencias de prensa en diferentes lugares del país, con el fin de difundir a la población en general información sobre hemofilia, de igual manera se planea hacer simposiums y capacitaciones para el área médica. “Los ciclos de conferencias se realizarán en los lugares donde haya mayor cantidad de pacientes, esto se logrará al valorar las 23 asociaciones para pacientes con hemofilia con los que cuenta la Federación”, concluyó la presidenta. Más Información: Federación de Hemofilia de La República Mexicana A.C. Tel: 5393 9374 www.hemofilia.org.mx
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ADOLESCENTES
LOS MOLESTOS
Graves problemas sociales
La falta de CÓLICOS tratamiento del MENSTRUALES
TDAH SUSANA S. SEGURA roblemas en la escuela, P de tránsito, accidentes y consumo de sustancias
nocivas para la salud son algunas consecuencias de no tratar a niños y adolescentes con TDAH. Juan Hernández, neurólogo pediatra, comenta que los pacientes con TDAH tienen con mayor frecuencia embarazo no deseados durante la adolescencia, problemas de conducta a nivel educativo, laboral, relaciones interpersonales, conductas delictivas y abuso de sustancias. Así también, explica que de acuerdo a la investigación de Mash y Johnston. J Clin Child Psicol., la evolución del desempeño académico de niños/adolescentes con TDAH fue de la siguiente manera:
46.3%
NO TERMINARON LA SECUNDARIA
29.3 % REPROBARON CUANDO MENOS UN NIVEL
10.6% FUERON SUSPENDIDOS
Esta enfermedad afecta de manera considerable tanto a pacientes como a sus familiares, ya que como se ha indicado, los niños
y adolescentes con TDAH tienen disminución del desempeño académico y laboral, además de mayor preocupación familiar y social. En tanto los padres de estos niños tienen mayor nivel de estrés, sentimiento de culpa, aislamiento social, depresión, conflicto familiar y de pareja, aumento en el consumo de alcohol y drogas y, finalmente, problemas en su empleo, consecuencia del rechazo que reciben sus hijos por compañeros, vecinos y maestros. Esto da como resultado un encasillamiento y menor autoestima por parte de los niños que padecen este trastorno. Es por esto que los especialistas como Juan Hernández insisten en la necesidad de que los niños y adolescentes con TDAH deben llevar un tratamiento multimodal, es decir, diferentes terapias como la farmacológica y psicosocial. “Estudios con metodología científica han demostrado que el tratamiento de estimulantes “protege” contra las adicciones y disminuye considerablemente los porcentajes antes mencionados”. De esta manera el metilfenidato (ritalín) ha sido investigado desde hace más de 50 años y ha demostrado a través de más de 200 investigaciones la seguridad y eficacia para el tratamiento del TDAH. Este medicamento regula directamente a la dopamina, mejorando la circulación de estos neurotransmisores y provocando que la hiperactividad e impulsividad que se presenta día a día se controle. De ahí que los expertos en esta enfermedad consideren primordial el diagnostico y tratamiento por un especialista, así como entender que ante la mejor evolución y mejoría de los problemas conductuales y sociales, el pacientes puede manejar mucho mejor ese tipo de situaciones y llevar una mejor calidad de vida propia y en su entorno familiar. Por ello es importante que los niños y adolescentes estén bien diagnosticados y que su médico especialista le de el tratamiento especifico y necesario para cada paciente.
¿
SUSANA S. SEGURA Has sentido sensación de tristeza, enojo o poca tolerancia cuando está por llegar tu periodo? En algunas mujeres estos cambios en el estado de ánimo se presentan de manera inesperada cuando va a iniciar su “regla”, como comúnmente se le llama a la menstruación. También en algunas ocasiones se presenta con cólicos que se definen como sensaciones de calambres abdominales que se extienden hacia la cintura, cadera y muslos, provocados por las contracciones uterinas que se producen durante la menstruación. A los cólicos los especialistas les llaman dismenorrea, y suelen iniciarse unas horas antes de la menstruación y prolongarse hasta no más de las 48 horas posteriores. Aunque la intensidad del dolor es variable, en ocasiones es tan severo que puede asociarse a otros síntomas como dolor de cabeza, náuseas, vómito, diarrea o calambres que pueden, incluso, limitar las actividades sociales de estudio o trabajo. Es necesario elaborar un calendario para registrar las fechas de las menstruaciones, especificando cuándo inicia el dolor y cuánto dura, así se facilitará saber la frecuencia y duración de las mismas. Anota los síntomas más frecuentes asociados a la dismenorrea (vómito, dolor de cabeza, etc.), además de intensificar la higiene y aseo personal. De igual manera se deben ingerir alimentos saludables, especialmente aquellos que no provoquen malestar intestinal, reducir el consumo de grasas
¿QUÉ CAUSA EL DOLOR? *CONTRACCIONES uterinas producidas por la menstruación. *EL USO de dispositivo intrauterino (aparato que se introduce en la vagina a poca profundidad para impedir el embarazo) puede incrementar el dolor cuando un músculo del útero se contrae. *TUMORES benignos en la pared del útero. *QUISTES. *ENDOMETRIOSIS (crecimiento anormal de la membrana que recubre al útero). ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS? *COMIENZAN poco antes de la menstruación o durante ella. *CALAMBRES en la parte inferior del abdomen que pueden extenderse a la cintura y muslos. *A VECES se presenta dolor de cabeza, de espalda, náuseas, vómito, estreñimiento o diarrea. *IRRITABILIDAD, mal humor y en ocasiones depresión leve. LA DISMENORREA SE PUEDE PRESENTAR EN EL 30 AL 50 POR CIENTO DE LAS MUJERES Y: *LAS HIJAS de mujeres con dismenorrea son propensas a desarrollarla. *SE ASOCIAN a ciclos menstruales donde hay ovulación. *QUE EXISTA frecuencia en el hábito de fumar y consumir alcohol en grandes cantidades. *TU ESTADO emocional y afectivo influyen de manera importante.
y condimentos, aumentar el consumo de agua, jugos, frutas y verduras. También llevar a cabo actividades físicas leves como caminar y ejercicios que favorezcan la circulación, pues ayudarán a disminuir las molestias y mejorarán el estado de ánimo. Es muy importante consultar al médico para que él defina el origen del dolor y determine la ausencia de enfermedades asociadas, ya que de acuerdo a los síntomas y su frecuencia se determinará si se trata de un cólico común o de un padecimiento que requiera mayor atención y cuidado.
Alianza Contra la Osteoporosis POR ERICK OLIVO
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600. Sí ese número que hemos visto constantemente en actividades para las mujeres que emprendieron un grupo de empresas encabezadas por el laboratorio Merck Sharp & Dohme (MSD) tales como 5600 flores y 5600 pinceladas que hicieron el año anterior en el Hemiciclo a Juárez donde plantaron 5600 flores mientras que en otra invitaron a las mujeres a plasmar en un dibujo lo que para ellas representara la osteoporosis, tema íntimamente ligado al climaterio y menopausia. Pues bien, le comparto que este año la llamada Alianza Contra la Osteoporosis también tendrá actividades y en ellas participarán las firmas Alpura40ytantos, Curves, Herdez y Tena, entre otras, las cuales están comprometidas con el fomento de estilos de vida saludables y con el cuidado integral de la mujer. Por ello con motivo del Día Internacional de la Mujer dichas firmas realizarán una campaña de 50 por ciento de descuento para la realización de una densitometría centra. Le explico. La densitometría
central es la prueba más certera de diagnóstico para la osteoporosis que de acuerdo con el Doctor José Alberto Hernández Bueno, Vicepresidente de Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo y Mineral (AMMOM), se trata de “una enfermedad del sistema esquelético caracterizada por la disminución de la masa ósea y el deterioro de la estructura del hueso. Esta enfermedad, tiene como principal causa la disminución de la cantidad de calcio (minerales) en los huesos, lo cual incrementa su fragilidad y susceptibilidad a las fracturas que, en casos graves, puede ser mortales, sobre todo si la paciente tiene enfermedades agregadas”. De acuerdo con el Doctor Hernández Bueno, “la relación entre la absorción de calcio y la vitamina D, es similar a la de una puerta y una llave, siendo la vitamina la que abre el canal y permite al calcio entrar en la corriente sanguínea, para comenzar el proceso de absorción.” Aseguró que la vitamina D pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles (solubles en grasa). Se encuentra en distintos alimentos en forma
de “precursores” y también puede ser producida por nuestro organismo luego de la exposición a los rayos ultravioletas (UV) emitidos por el Sol. Ahora bien, para poder tener el descuento de 50 por ciento, las mujeres interesadas sólo deben llamar al 54-81-9708 en el D. F., y al 01800-017-6600, lada sin costo, del interior del país o visitar la página www. msd.com.mx Pero seguramente aún se sigue preguntando qué tiene que ver el 5600 en todo esto ¿cierto? Pues esa es la dosis recomendada por los organismos internacionales de requerimientos de Vitamina D a la semana, la cual nos sirve para que el calcio se fije en el hueso y de allí la importancia de esta alianza que promueve la práctica de ejercicio con los gimnasios Curves, la ingesta de lácteos con Alpura40ytantos; una sana alimentación con Herdez y Tena con su extensa línea de productos. Seguramente la Alianza Contra la Osteoporosis nos dará otras sorpresas este año. ¡Enhorabuena! Contacto: ricrazy@hotmail.com
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EN EUROPA Y EU
AYUDA CANINA En algunos centros de readaptación social de Estados Unidos y Europa existen programas en los que se busca mejorar la capacidad de los internos para establecer vínculos afectivos significativos, su sentido de compasión y su capacidad de empatía hacia el dolor del otro. Dentro de estos programas de readaptación los perros juegan un papel primordial; por lo general, son animales de albergues a los que se planea ofrecer en adopción, y para aprender a convivir y no tener problemas con la potencial familia, a cada interno se le responsabiliza de su entrenamiento durante varios meses. Los “entrenadores” adquieren un sentido de responsabilidad con el perro; lo que se busca es que el preso aprenda a regular la conducta del perro y a la vez la propia. En el proceso también se desarrollan virtudes como la paciencia y la tolerancia, y el reo experimenta un sentido de logro cuando tras un arduo esfuerzo llega a los objetivos establecidos. Como resultado natural de la relación entre el perro y el entrenador, emerge una relación afectiva, de empatía, lealtad y reciprocidad mutua, lo que potencializa la posibilidad de reintegrar al preso a la sociedad de forma más efectiva, armónica y pacífica.
Las virtudes de una
MASCOT Contribuyen a la educación, rehabilitación y psicoterapia de los seres humanos
POR: ROCÍO QUINTAL LÓPEZ TERAPEUTA FAMILIAR E INVESTIGADORA SOCIAL
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l papel psicoterapéutico que pueden tener los animales domésticos ha recibido cada vez más atención por parte de los profesionales desde que se publicó, a principios de 1960, el artículo “El perro como coterapeuta” de Boris Levinson, en el que se informaba que un perro puede ayudar a establecer una relación relajada, sin sensación de amenaza, entre el terapeuta y el paciente. Su presencia puede crear una atmósfera en la que los pacientes se vuelven más dispuestos o capaces de responder; un ejemplo es la utilización de los animales domésticos como coterapeutas en programas con niños gravemente retraídos. Por su parte, Erika Friedman
señaló que observar la relación existente entre los miembros de la familia y sus animales domésticos ayudaba a comprender mejor las relaciones familiares. TERAPIA FACILITADA POR ANIMALES DOMÉSTICOS El término “terapia facilitada por animales domésticos” (PFT) ha sido utilizado para describir una intervención terapéutica que implica la presencia o visita de un animal a residencias de ancianos, huérfanos o personas en proceso de readaptación social. Los animales de compañía proporcionan a los humanos la oportunidad de establecer vínculos emocionales con alguien; es precisamente la capacidad de respuesta a los estados emocionales de los seres humanos lo que ha hecho que los animalitos sean parte importante en el logro de objetivos terapéutico y/o de crecimiento personal. Por ejemplo, para las
personas tímidas o que carecen de habilidades sociales, tener un animal de compañía les permite establecer relaciones sociales y adquirir práctica sin la ansiedad que implica estar con otras personas, pero sí con un ser vivo que siente, responde a nuestras reacciones y se entrega incondicionalmente. De igual manera, son funcionales para personas discapacitadas o para estados de relajación, tal es el caso de los perros guía para invidentes, y la contemplación de peces nadando en un acuario para disminuir la presión sanguínea. Una parte importante de la relación que se establece entre una persona y su animal de compañía es la forma en la que se comunica el uno con el otro, el tacto constituye un aspecto vital. Existen familias en las que el contacto físico –acariciarse, besarse, abrazarse- está implícitamente prohibido, así que
la única posibilidad de abrazar, besar o jugar cuerpo a cuerpo está en la relación con la mascota. Otro aspecto interesante es que los perros parecen ser un medio por el que los hombres pueden expresar y recibir afecto en público –tocar y acariciar a sus animales- sin sentir el temor de estar perdiendo su masculinidad. Durante la infancia, tener un animal de compañía puede ayudar a los pequeños a reducir el estrés y la ansiedad; se convierte en un compañero leal en quien confiar como protector y confidente. Por si fuera poco, los perros pueden ser compañeros de juego de niños perturbados o normales, así como servir de defensores, amigos, estímulos para aprender, y una ayuda para minimizar el impacto de traumas emocionales. Una mascotas sirve de consuelo después del fallecimiento de un ser querido; o su propia muerte puede ayudar a prepararse para enfrentar otras pérdidas.
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La cercanía con un animal de compañía puede servir, además, para inculcar un sentido de responsabilidad, pues requiere cuidados y el niño puede asumir un papel importante en esta actividad. Entre personas mayores y jubiladas fomenta la sensación de familia y comunidad; diversos estudios han comprobado que si a la gente mayor que vive en asilos se les da una mascota a la que puedan cuidar, disminuyen los sentimientos depresivos que frecuentemente se manifiestan en esta situación de aislamiento y abandono. Asimismo, las mujeres que viven solas suelen sentirse más desamparadas que las que viven con animales domésticos u otras personas. LA DOMESTICACIÓN LOS HA HECHO DEPENDIENTES Como se mencionó antes, animales como los perros son como niños eternos, ya que son seres vivos que si bien descienden de los lobos, llevan 100 mil años viviendo cerca de los seres humanos, con la consecuente domesticación de sus instintos. Gracias a la domesticación hoy en día podemos disfrutar de todos los beneficios propios de su compañía, sin embargo, también hay que reconocer que para ellos dicha domesticación se tradujo en una fuerte dependencia hacia los seres humanos para satisfacer muchas de sus necesidades básicas de supervivencia y bienestar, como saciar su sed, su hambre, estar limpio, sano,
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SIMBOLIZAN NUESTRO YO INFANTIL Existen dos aspectos del vínculo animal-humano que contribuyen a una relación positiva. Primero, los animales domésticos ofrecen afecto sin juzgar, quieren a sus dueños independientemente de si éstos cumplen los estándares de éxito y belleza que se les demanda en su círculo social. Segundo, incluso de adultos los animales de compañía tienen muchas cualidades similares a las de los niños, son dependientes para siempre de sus dueños, lo que permite el despliegue de actitudes maternales o paternales; presentan tres características a la vez: ser un animal, un niño y simbolizar nuestro yo infantil. ejercitarse, sentirse seguro, protegido, y ¿por qué no?, amado. Muestra clara de esta domesticación la podemos observar en perros que no tienen un hogar ni comida segura, y vagan por las calles con el estomago vacío, esperando que alguien comparta un bocado con ellos; lo interesante es que pese al “hambre feroz” que puedan sentir, nunca atacan al primer ser vivo que pase frente a ellos, ni se abalanzan sobre el taco o la torta que uno frugalmente come frente a ellos en el puesto de la calle. Por el contrario, buscan la manera de comunicarnos sus necesidades sin lastimarnos, es decir, nos rondan una y otra vez, mueven la cola y nos ven con una particular mirada, que si somos un poco sensibles, rápidamente podemos traducir como una solicitud de compartir nuestro bocado. Quizá algunos prefiramos comer dos tacos y ofrecer el tercero a ese ser hambriento que de manera amigable nos implora un bocado, pensando que la autosuficiencia de la que hoy disfrutamos plenamente y que en más de una ocasión nos hace sentir los amos del mundo, no será la misma con el paso de los años. Cuando el cuerpo no responda igual que hoy y dependamos de terceros para comer, vestir, tomar algún medicamento o incluso ir al baño, será entonces cuando desearemos con todas nuestras fuerzas que otro ser vivo sea
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generoso con nosotros y nos ayude no sólo a sobrevivir, sino a vivir plena y dignamente. AYUDAN A FOMENTAR LA GENEROSIDAD, RESPETO Y RESPONSABILIDAD Por si todo lo anterior no fuera suficiente, hay otras razones de no menor importancia que nos llevan a valorar la compañía de un animal en casa, estas tienen que ver con la oportunidad para enseñar e inculcar en los niños valores que son la base para la formación de buenos ciudadanos, valores tan esenciales como respeto, tolerancia, cooperación, responsabilidad y generosidad. Al tener un animal de compañía en casa siempre tendremos la oportunidad de ejemplificar y desarrollar en nuestros niños y jóvenes esos sentidos hacia seres distintos a uno (respeto a la diferencia), más indefensos que uno (empatía), y que en muchos sentidos dependen de uno para sobrevivir y tener una vida de calidad (generosidad y responsabilidad). Todo esto sin olvidar el importante valor de la lealtad y reciprocidad que día a día nos enseñan nuestros animales de compañía en respuesta a los cuidados que les prodigamos, pues ¿quién no se ha sentido acompañado, protegido y cuidado gracias a su perro o gato? Los niños criados para extender la justicia, la bondad y la piedad hacia los animales crecen siendo más justos, bondadosos y considerados; este entrenamiento del carácter resultará en hombres y mujeres de simpatías extensas, respetuosos de la ley, en conclusión, ciudadanos más valiosos. Para terminar esta reflexión deseo recordarles que en las calles, en el centro de acopio felino y canino y distintas protectoras de animales de nuestra ciudad hay cientos de perritos y gatos (cachorros y adultos) deseosos de integrarse a familias en la que el respeto, la generosidad, la bondad, la justicia y la responsabilidad sean valores importantes. Su presencia en casa ayudará a educar con el ejemplo y fomentar la práctica de valores tan esenciales en otros miembros de la familia. Les aseguro que ellos siempre les estarán agradecidos, pero la mejor recompensa será darnos cuenta de que tenemos la capacidad de ser mejores cada día y dar la mano genuina y desinteresadamente a quien hoy lo necesita. Más información rocioql4@hotmail.com Albergue Franciscano para el Animal desprotegido, A.C. http://www.goghdessan.com/ San_Cristobal contacto@alrescate.org refugiodeanimalesnecesitados@ yahoo.com.mx contacto@milagroscaninos.org
Mascotas con
CÁNCER Su bienestar y calidad de vida deben estar por encima de las emociones El propietario debe ser capaz de ofrecerles una muerte digna GABRIELA SÁNCHEZ PATRÓN
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ace ya casi un mes que Sissy tuvo que ser dormida a causa del cáncer. Sus dueños enfrentaron la disyuntiva de ofrecerle cuidados compasivos o de practicar una eutanasia ante una inminente muerte. El cáncer es la primera causa de muerte de los animales geriátricos, por ello los propietarios y veterinarios han tomado conciencia de la necesidad de proveer cuidados especiales a sus mascotas, al mismo tiempo se han producido avances en la medicina y cirugías veterinarias, especialmente en el campo del tratamiento del cáncer. Así, el veterinario y su equipo humano están preparados, no sólo para administrar tratamientos especializados, sino también para ofrecer atención compasiva a sus pacientes y clientes. Los clientes de hoy en día esperan recibir una atención puntera para sus mascotas, y les interesa tanto la cantidad como la calidad de vida de las mismas. El tratamiento del paciente con cáncer requiere habilidades, conocimientos, fármacos, técnicas y una filosofía especiales, y debido a que el curso de la enfermedad suele ser dinámico, la comunicación entre el propietario y el equipo veterinario debe ser lo suficientemente fluida. La comunicación debe ser diaria mientras el animal esté hospitalizado, pero después debe seguir siendo frecuente para que el veterinario esté al día del progreso del caso. El cáncer genera miedo, desesperación y pánico a casi todo el mundo, y la sensación general es que la quimioterapia y la radioterapia generan más daños que beneficios. La mayoría de propietarios llegan a consultas con estos sentimientos preconcebidos sobre el cáncer. Muchos dueños quieren saber cómo se darán cuenta de que es el momento adecuado para sacrificar a su mascota. El veterinario y su equipo deben asumir funciones de educadores y dejar que la decisión sea tomada por el propietario, que deberá valorar los aspectos
relacionados con la calidad de vida. Criterios objetivos como el apetito, nivel de actividad y energía de su mascota, pueden ser medidos por ellos mismos en casa. Estos parámetros suponen una herramienta en la cual basarse para establecer la calidad de vida de su mascota y determinar cuándo varía. Al enfrentarnos a un caso de cáncer canino o felino, lo primero que tenemos que hacer es disipar las ideas negativas que suelen tenerse sobre la enfermedad en sí y sobre la eficacia y toxicidad del tratamiento. En los últimos 10 años se han realizado grandes avances en las tasas de respuesta al tratamiento, períodos de ausencia de enfermedad y supervivencia de los animales con cáncer.
SIGNOS DE ALARMA ¿Come con apetito? ¿Los días y momentos buenos superan a los malos? ¿Su mascota sigue siendo capaz de hacer aquello que antes le hacía feliz? ¿Tiene alteraciones gastrointestinales y respiratorias? ¿Padece de anemia, uremia? Recuerda que es más importante una buena calidad de vida que una vida larga. Actualmente, muchos de los animales con cáncer pueden curarse o, al menos, permanecer durante largos períodos de tiempo sin signos de enfermedad. En muchas ocasiones el animal no experimenta ninguna o casi ninguna disminución en su calidad de vida. Los avances realizados en el tratamiento paliativo y de soporte de los pacientes caninos y felinos con cáncer han permitido mantener una buena calidad de vida de los mismos mientras lo reciben. APROXIMACIÓN AL PACIENTE CANINO O FELINO CON CÁNCER El equipo veterinario debe someter a un estudio completo a cualquier paciente del que sospeche que pueda tener un proceso maligno, para poder establecer el grado de extensión de la enfermedad. Esta información, además, servirá para saber qué tratamiento utilizar y nos informará del pronóstico, tiempo y costos necesarios para el tratamiento. Aunque pueda parecer que perdemos tiempo y dinero con estos procedimientos, merece la pena porque nos darán la información necesaria para abordar el problema de forma racional. Sólo podremos establecer un protocolo terapéutico completo y con probabilidad de éxito si disponemos de información de la extensión del proceso.
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TIPOS DE VIOLENCIA
FÍSICA
Abarca todo lo relacionado con lesiones físicas: golpes, patadas, rasguños, puñetazos.
VERBAL
Insultos, gritos, frases de menosprecio, humillación, apodos.
PSICOLÓGICA
Chantajes emocionales, sentimientos de culpa, amenazas, intimidaciones.
SEXUAL
Manoseos, acoso, violaciones.
POR OMISIÓN
Falta de cuidados, abandono total de algún miembro de la familia que no tiene la capacidad de ser autosuficiente.
Las palabras hieren más que los golpes relacionarse con los demás niños, pero tiene siempre la intención de averiguar e investigar”, destacó la funcionaria. El niño maltratado sufre un daño en su autoestima que le repercute para su futuro, pues la autoestima es el valor y respeto que tiene toda persona de si mismo, además le ayuda para desarrollar sus capacidades para enfrentar los retos de la vida adulta.
1 DE CADA 3
Hogares del DF registra algún tipo de violencia.
33 HOGARES
De cada 100, donde el jefe es hombre, se registra algún tipo de violencia
22 HOGARES
De cada 100 de los dirigidos por mujeres.
49.5%
Los agresores más frecuentes son el jefe del hogar
44.1% La cónyuge.
Las víctimas más afectadas
44.9% HIJOS 38.9% CÓNYUGES
Las expresiones más frecuentes de maltrato emocional son los gritos y los enojos.
86%
De los hogares con presencia de agresiones de tipo emocional sufrieron gritos.
41% Enojos mayores.
42%
Maltrato físico, golpes con el puño.
40% Bofetadas.
23%
Golpes con objetos
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Acciones de control, principal indicio de violencia POR J. CARLOS SALAZAR
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n día Jorge y Alejandra caminaban por las calles del Centro Histórico de la Ciudad de México, mientras platicaban, a la distancia él observó una delicada figura que pasó a un lado de ellos; sí, una chica linda que vestía un pantalón y blusa entallados, al percatarse de su escultural figura, él la miró. Alejandra al notar el hecho, le volteó un par de bofetadas a su novio. El motivo: Jorge no respetó la figura de la mujer con la que está proximo a casarse. La medida que tomó Alejandra no fue la mejor, pues nunca le comunicó a Jorge que le molesta que mire a otras mujeres. Ella no se ha percatado que quiere mantener el control y la atención de él en todo momento y esa acción en un futuro va a generar violencia. Esta escena, se repite a diario en la vida de cientos de parejas. Nadie se libra de la violencia, la vemos y escuchamos en la calle, pantallas de cine, televisión, radio; lo inconcebible es que se presente en el seno familiar, quien menos la denuncia. ¿CUÁNDO INICIA LA VIOLENCIA ? La violencia familiar, es un hecho lamentable, pues la formación cívica y cultural del mexicano inculca un gran valor a la familia, ya que es considerado un núcleo importante en la conformación de nuestra sociedad. En entrevista para Notipharma, la coordinadora del Programa de Prevención y Atención a la Violencia Familiar y de Género de la Secretaria de Salud, Aurora del Río Zolezzi, comentó que según la Norma Oficial Mexicana 190, que habla sobre los criterios de atención médica de la violencia familiar. “Se acuña este término al acto u
omisión, único o repetitivo cometido por un miembro de la familia en relación del poder en función del sexo, edad o condición física, en contra de otro u otros integrantes de la misma, sin importar el espacio donde ocurre el maltrato físico, psicológico, sexual o el abandono”, explicó. Esta situación está conceptializada como violencia doméstica o violencia intrafamiliar, siendo este último el termino adecuado. “El termino intrafamiliar, denota que sucede al interior de la familia, sin embargo dentro de un consenso de expertos en el tema, coincidimos en que poner el apelativo intra connota a lo privado, esto es, de lo que no se habla fuera del entorno íntimo, por este motivo se considera que este es uno de los mecanismos mediante el cual se perpetua la violencia”, detalló. ¡NO CONTROLES! Comentó que la violencia se presenta por que el individuo sufre de inseguridad, y quiere ejercer el control sobre los demás. El control puede manifestarse de hombre a mujer, de adultos a menores, de adultos a ancianos, de personas “sanas” a discapacitados, e inclusive de mujer a hombre. Para que se genere la violencia entran en juego los motivos, causas y detonantes. “La causa de toda forma de violencia es una distorsión en las relaciones de poder entre quienes lo poseen, quien tiene mayor poder abusa de el para imponer decisiones, acciones, comportamientos, condiciones, a través del uso de la fuerza física, moral, psicológica o económica”, dijo. Los detonantes, abundó, son factores, conductas y situaciones en las que se pueden presentar eventos de violencia con mayor facilidad, el más conocido es el consumo de alcohol y drogas. Empero, muchos de los casos de maltrato severo, son de parejas que son abstemias (que no beben) y al consumir alguna de éstas sustancias, se agrava la severidad de la violencia en la mujer. UNA HERIDA PARA SIEMPRE En definitiva la violencia es un problema muy grave pues al no identificarse con facilidad se crea un círculo vicioso donde los más afectados son los niños que la viven o son receptores de violencia, ya que en la edad adulta los pequeños llegan a reproducir lo vivido. Sus repercusiones no sólo quedan
Los pequeños en riesgo de reproducir lo vivido en golpes o heridas de diferentes tipos, la violencia se vive con mucha ansiedad, lo que genera enfermedades como la gastritis, colitis crónicas; insomnio, Síndrome de Fatiga Crónica. Otro problema es que las mujeres que sufren de maltrato fisico es que nunca asisten para recibir atención a los servicios de salud, ocultan sus marcas ocasionadas por el agresor, debido a que se avergüenzan de su situación, por amenazas de la pareja, lo que termina con su tranquilidad. “La primera causa de la pérdida años de vida saludable perdidos en nuestro país en mujeres de 15 a 44 años de edad es la depresión unipolar mayor. Se trata de un trastorno que no tiene un origen bioquímico y que no es cíclica (como el trastorno bipolar), en esta enfermedad las féminas pasan la mayor parte del tiempo en depresión, que se encuentra asociada con las violencia vivida”, acotó la funcionaria. AFECTA EL DESARROLLO PSICOMOTRIZ EN LOS NIÑOS “Esto se ve reflejado en aquel pequeño que ya avisaba para ir al baño, la situación vivida le hace retroceder en su crecimiento y en su autonomía”, ejemplificó. Los niños maltratados crónicamente pierden el espíritu investigativo, las ganas de conocer su entorno y su capacidad de asombro e investigación. Por este motivo, indicó, debemos abrir bien los ojos y notar los cambios que sufran nuestros pequeños, ya que ellos pueden ser objeto de violencia, por ello debemos identificar situaciones como: poca socialización, desinterés y apatía con terceras personas. “Posiblemente puede pensarse que se trata de timidez, pero no es lo mismo, un pequeño tímido podría no socializar, pero si investiga, o bien puede tardar tiempo en
¡MANTÉN TUS SENTIDOS ALERTA! Muchos de los niños que se encuentran divagando por la ciudad sin un hogar, son pequeños que sufrieron violencia, en ocasiones no ejercida en su contra; unos más pudieron haber sido testigos por ello prefieren escaparse y vivir en la calle pensando que se libraran de la violencia. Lamentablemente, la violencia es socialmente aceptada, ya que se reproduce en múltiples espacios como en las instituciones penitenciarias, de los custodios a los reos y el reo mas poderoso al que tiene menos poder. “Esto nos lleva a evolucionar como sociedad y volvernos intolerantes no solo a un tipo de violencia sino a la violencia en todas sus manifestaciones y espacios, esto no se logrará si la sociedad no actúa en conjunto”, refirió la doctora Del Río Zolezzi. Ante ello, la especialista recomienda detectar las conductas que exhiben control, (esto durante el periodo de cortejo esta muy validado) y las conductas devaluatorias, (es como hacer un favor al estar con él o ella, por algún rasgo físico: gordo, flaco, muy alto, etc). “Detrás de un agresor hay un ser lleno de inseguridades, que necesita tener control sobre quien lo rodea, ya que el no sabe como controlar su vida. No hay personas violentas, hay relaciones violentas, en ellas participan mas de uno en distintas formas. Cada ser humano es un individuo con sus propias necesidades, proyecto de vida y su autonomía, toda aquella conducta o comportamiento que pretenda limitar la autonomía de alguien es un foco rojo. Quien no te respeta no te puede amar”, reflexionó la especialista. Todos debemos combatir y denunciar la violencia, para ello se cuenta con instancias como el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), el Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) y los 207 servicios Especializados en Atención a la Violencia en los centros de salud estatales. “La atención psicológica es fundamental, en ocasiones la mayoría de las personas que sufrieron de violencia familiar, creen que superaran el problema solos, con su fuerza de voluntad, lo que no es posible, estas personas requieren de un apoyo psicológico, para ayudarles a resolver las consecuencias que ha sufrido su salud mental que ha generado la violencia”, finalizó. RECOMENDACIONES Eduque a sus hijos fomentando valores como: la verdad, la sinceridad, la honestidad, la lealtad, la bondad, la generosidad y el respeto, pero no olvide que se educa con el ejemplo, evite las incongruencias. Busque ejercer su autoridad con moderación, donde todos los miembros de la familia se relacionen a través de la comunicación y no de la imposición, de la aceptación y no con el rechazo. Enseñe a sus hijos el sentido de responsabilidad, cooperación, solidaridad, mediante la asignación de tareas y responsabilidades de la casa como asear su cuarto, cuidar el jardín, su mascota o las plantas. Fomente en ellos el autocontrol y autodominio, así como la tolerancia a la frustración, aproveche los juegos para hacerlos conscientes de que “no siempre se puede ganar y a saber perder”, pero es importante el esfuerzo que se hace para lograrlo. Más información: Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Tel. (55) 30032200 Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) Línea Vive sin Violencia 01800 911 25 11
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PRIMERA QUINCENA • FEBRERO 2008
INFECCIONES respiratorias agudas
Las medidas de prevención reducen las consecuencias en quienes las padecen POR MICHEL B. SUÁREZ
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o se trata de un desfile de modas correspondiente a la temporada otoñoinvierno, sino de una situación que implica una inversión significativa para los sistemas de salud y para quien las padece, se tratan de las infecciones respiratorias agudas, las cuales tienen mayor afección en esta época del año, siendo los niños menores de cinco años y los adultos mayores de 60 los candidatos ideales a padecerlas. De acuerdo con especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social, las infecciones respiratorias agudas son de orden viral y bacteriano, y afectan desde la nariz hasta el punto más distal del aparato respiratorio (alvéolos). En éstas se ve afectado el aparato respiratorio alto y el paciente tiene la característica de presentar tos o secreción nasal en un periodo menor a 15 días de evolución, acompañada de síndrome infeccioso como ataque al estado general, fiebre, dolor de huesos, etc. Según el doctor Francisco Ayala Ayala,
director del hospital general regional No 25, “son un problema frecuente en nuestro país, especialmente en esta temporada de cambios de temperatura en donde se pueden agudizar”. El grupo blanco de niños menores de cinco años y adultos mayores de 60 es afectado por estos padecimientos, principalmente originado hasta en 80 por ciento por virus (rinovirus, adenovirus, influenza, parainfluenza, entre otros). Mientras tanto, el doctor Juan Silva Gallardo, neumólogo de la misma institución de salud informó que en el año 2006 se vio una atención en este rubro de ocho y medio millones de personas atendidas en las unidades de medicina familiar, tres y medio millones de atenciones en el servicio de urgencias y 188 mil revisiones por especialista. Para lograr reducir este problema, el IMSS aplicó en ese año más de un millón y medio de vacunas de neumococo, seguida de la influenza con 886 mil 463. Asimismo, la mortalidad por infecciones respiratorias agudas en el periodo de enero a noviembre del 2007 fue de 155 niños menores de cinco años y mil 891 casos en adultos mayores de 60 años. También estos padecimientos se ubican dentro del primer motivo de consulta médica familiar, y quinta causa de atención que generó días de incapacidad. Más información: IMSS 01 800 623 2323
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FEBRERO 2008 • PRIMERA QUINCENA
BIENESTAR MENTAL Inauguran Centro Integral de Atención a la Mujer y el Niño POR MICHEL B. SUÁREZ
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l doctor Manuel Mondragón y Kalb, secretario de salud del Distrito Federal, junto con autoridades de un importante nosocomio privado, ubicado en la zona de Santa Fe, inauguraron el Centro Integral de Atención a la Mujer y el Niño (CIAMN), el cual tiene como objetivo la prevención de morbimortalidad en esos dos sectores vulnerables. Este centro ubicado al interior del hospital, dice Alejandro Alfonso Díaz, director general del hospital, “nace porque más del 50 por ciento de la población en México son mujeres, por ello la necesidad de atender los padecimientos de este género y de los niños con medicina especializada”. Asimismo, el representante de la dependencia de salud local reconoce que la idea es bajar la morbilidad y mortalidad materno-infantil, y lograrlo depende en gran medida de instituciones como ésta. “Gracias a esto habrá una sinergia importante que complementará los programas de salud de la ciudad dirigidos a estos dos sectores de la población”, argumenta Mondragón y Kalb. Se complementará la
atención en el aspecto sexual y reproductivo, planificación familiar, detección oportuna de enfermedades, atención obstétrica y prenatal, en el caso de las mujeres. Para los niños el manejo nutricional, vacunación, detección y manejo de infecciones, así como prevención de accidentes. En este lugar podrán ser atendidas mujeres adolescentes y hasta en etapa posmenopáusica, mientras que los niños serán tratados desde el nacimiento y hasta los 16 años. La infraestructura del CIAMN es manejada por un equipo médico multidisciplinario, es considerada de cuarto nivel y tendrá capacidad para dar cabida a 22 pacientes en ginecología, 10 en pediatría, 10 en terapia intensiva y 10 internados en cuna normal.
POR MICHEL B. SUÁREZ
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n el marco del Día Mundial Contra el Cáncer (4 de febrero), la OMS decretó en base a un estudio que ninguno de los países en el mundo aplica todas las medidas establecidas para el control del tabaco. Además determinaron que sólo cinco por ciento de la población del orbe vive a salvo con las medidas aplicadas hasta el momento. En el caso de nuestro país, tampoco se están llevando a cabo todos los puntos acordados en el Convenio Marco para el Control del Tabaco, ratificado por México en 2004, principalmente en lo que respecta a la Ley General para el control de éste. No así a nivel local, pues próximamente tendrá una modificación la Ley de
Protección a la Salud de los no Fumadores del Distrito Federal, luego de que algunos integrantes del legislativo propusieran endurecer las reformas de ésta. Se trata de hacer los espacios públicos cerrados 100 por ciento libres de humo de tabaco, una iniciativa vista con buenos ojos por parte del gobierno, y se espera sea aprobada por la Asamblea Legislativa del Distrito Federal en breve. Estos son cambios positivos, ya que según el abogado Alejandro Madrazo Lajous, profesor de derecho de la Universidad Nacional Autonoma de México (UNAM), “esta iniciativa de reformas a la ley sería adecuada para toda la población, pues la separación en espacios públicos de fumadores
POR OSCAR DOMÍNGUEZ
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a mente humana interactúa, juega y establece diferentes patrones de conducta en el individuo, y aunque se le ha tratado de estudiar extensamente, hoy en día solamente se conoce de ella una pequeña porción, la cual arroja diversos padecimientos de índole psiquiátrico, que si se atienden adecuadamente logran ser curables. Al respecto, Leopoldo Zárate Hidalgo, director del hospital psiquiátrico “Doctor Héctor Tovar Acosta” del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), comentó que actualmente patologías como los trastornos alimenticios, en caso especifico la anorexia, el trastorno por déficit de atención TDAH, estrés post traumático y los suicidios, sacuden la salud de nuestra población. “Por su importancia, magnitud y prevalencia, estas enfermedades tienen que ser consideradas como formas que constantemente atacan y dañan fatídicamente la vida del ser humano, lo que hace necesario que nosotros, los integrantes del sistema nacional de salud, demos y establezcamos un panorama general con el fin de prevenir y establecer mejores tratamientos”.
Más información: Centro Médico ABC Sta. Fe Av. Carlos Graef Fernández No 154 Col. Tlaxcala C.P. 05300 México D.F. Tel. 1103 1600
Espacios públicos cerrados podrían ser 100% libres de humo de tabaco Sólo falta la aprobación de la ALDF
IMSS candidatea a la prevención como el mejor método de salud
y no fumadores es una medida insuficiente y tímida”. Madrazo Lajous ve optimista esta revisión y ajuste a la ley al recalcar que luego de esta propuesta es “cuestión de tiempo para que entre en vigor la reforma para prohibir fumar en establecimientos públicos cerrados”. De acuerdo con el doctor Francisco Javier López Antuñano, presidente de Alianza Contra el Tabaco y miembro de Red Contra el Cáncer, “aproximadamente 200 establecimientos en la ciudad ya están declarados como libres de humo de tabaco y no dudamos que pronto se sumarán otros más”. Más información: Dr. Francisco Javier López Antuñano Alantu@insp.mx Red Contra el Cáncer Redcontracancer1@yahoo. com.mx Lic. Alejandro Madrazo Lajous Consultoria@madrazolajous. com
UN PANORAMA GENERAL En lo que se refiere a la anorexia, el doctor Wazcar Verduzco, jefe de enseñanza e investigación del mismo hospital psiquiátrico, acotó que actualmente este padecimiento alimenticio tiene una prevalencia de .5 a dos por ciento, cifra traducida a dos millones de personas, es decir, 20 casos por cada 100 mil habitantes. “Con una cronología aproximada de 20 mujeres por un caso masculino y síntomas como depresión, trastorno de ansiedad y personalidad, así como el abuso de laxantes, esta enfermedad es considerada como difícil de manejar. Aunque lo más importante en estos casos es la implementación de estrategias para identificar a estas mujeres en una etapa temprana, y de esta manera tener mayor impacto en el tratamiento”. Por otro lado, el doctor Enrique Camarena Robles, encargado de la jefatura del departamento clínico turno matutino del hospital psiquiátrico, subrayó
que actualmente también es importante referirse a la patología denominada trastorno por déficit de atención TDAH, la cual afecta a 1.5 millones de niños en el país, de los cuales el tres a cinco por ciento tienen edad escolar. “Este problema afecta severamente la conducta, autoestima, la capacidad de aprender y el desarrollo adecuado del menor dentro de diferentes ámbitos, lo que repercute en áreas sociales, personales y familiares, de tal manera que el modelo preventivo debe de basarse en la intervención temprana por medio de tratamientos farmacológicos adecuados, así como un firme apego al tratamiento psicoterapéutico y psicológico”. En lo que se refiere al trastorno por estrés postraumático, el doctor Alejandro Córdova, presidente de la asociación de especialistas en salud mental del ya tan nombrado nosocomio, acotó que este problema es atribuido a las situaciones traumáticas que tienen todas aquellas personas que viven o vivieron situaciones que ponen en riesgo su integridad o a elementos que conjugan su entorno. “La prevalencia de este padecimiento es de15 por ciento, aunque lo más importante es destacar que dicha deficiencia indica un severo deterioro en la funcionalidad, individualidad, al trabajar y con la familia, aunque si es tratado adecuadamente, hasta el 70 por ciento de los casos logran recuperarse”. En cuanto al tema del suicidio, el doctor Zarate hidalgo, comentó que este tiene un número de 4.9 por cada 100 mil habitantes, su origen tiene causas psicosociales variadas, aunque está estrechamente relacionado con la depresión, lo que subraya que este evento puede impactar en ocasiones hasta a tres generaciones familiares después de lo ocurrido. “Este hecho es una conducta que atenta contra la integridad, ocupa una de las tres primeras causas de muerte en cuanto a trastornos psicológicos se refiere, aunque debe aclararse que es totalmente prevenible”. Para finalizar, basta con resumir que el cambio y la apertura de clínicas especializadas en trastornos alimenticios, así como la implementación de tratamientos específicos para la depresión infantil y la preparación para los médicos de primer contacto, son el parteaguas que el IMSS está implementando en pro de la salud nacional, así como de las diversas enfermedades psiquiátricas. Más información: IMSS Consuelo Aguilar Tel. 5625-1201
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GARD
La Secretaría de Salud se une al llamado de la OMS
una labor en contra de las enfermedades respiratorias
Por Oscar Domínguez
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in duda alguna el avance de las enfermedades respiratorias actualmente se ha convertido en un serio problema de salud, por ello y con el fin de establecer mejores condiciones de trabajo, planes y programas de ayuda, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció la alianza mundial contra enfermedades respiratorias crónicas denominada GARD (Global Alliance Agaisnt Chronic Respiratory Diases). Al respecto, el secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, señaló que la iniciativa de la OMS es una misión que la institución a su cargo comparte plenamente, ya que las enfermedades respiratorias crónicas constituyen un problema de salud pública, por lo que deben ser enfrentadas de inmediato. “En nuestro país las enfermedades respiratorias crónicas se ubican entre las cinco con mayor peso en la mortalidad y discapacidad, a nivel mundial estos males, junto con los cardiovasculares, diabetes, obesidad y cáncer, representan casi el 60 por ciento de los 57 millones de muertes anuales ocurridas”. Por otra parte, subrayó, tan sólo cinco factores de riesgo producen el mayor peso de enfermedad en el mundo, “me refiero al aumento del colesterol, SÍNTOMAS Algunos de los síntomas relacionados al cáncer de colon o recto son los siguientes: -CAMBIOS en los hábitos de evacuaciones -SANGRE en el excremento -CÓLICOS continuos -GASES o dolores abdominales PREVENCIÓN La buena alimentación es fundamental para prevenir enfermedades y mantener una buena calidad de vida, por ello en la prevención de cáncer es importante llevar un régimen alimenticio y físico balanceado, por ejemplo: -ALIMENTACIÓN a base de frutas, verduras y trigo -LIMITAR el consumo de grasas, en particular las saturadas -CONSUMIR vitaminas y minerales -LIMITAR el consumo de alcohol -DEJAR de fumar DESCUBRIR A TIEMPO Para prevenir algún tipo de cáncer es hacerse estudios periódicos. -PLACA de tórax, más si se es fumador -BIOMETRÍA hemática es un espejo del organismo, nos dice si hay anemia, si las defensas están bien y la coagulación -COLPOSCOPÍA detecta cáncer de cuello de matriz -PAPANICOLAU -MASTOGRAFÍA
hipertensión arterial, obesidad y al consumo inmoderado del alcohol y particularmente al tabaquismo”. Por lo anterior, agregó, se debe atacar al tabaquismo activo y pasivo, la contaminación atmosférica, la exposición a los alérgenos y a una variedad de tóxicos laborales y ambientales, todo ello en el marco de una susceptibilidad genética que varia de persona a persona. En México, acotó Córdova Villalobos, estas exposiciones son frecuentes y están presentes en la vida diaria y en algunas regiones; sin duda el control y la prevención de la adicción al tabaquismo es una de las principales prioridades, y la Secretaría de Salud tiene el firme compromiso de combatir este mal, asegurando así el cumplimiento y respeto de los lineamientos del convenio de la lucha antitabaco de la OMS. En lo que respecta a la atención brindada a otro tipo de exposiciones al humo, el funcionario federal comentó que las acciones sanitarias de protección de riesgos a seguir se verán en el reforzamiento de la presencia normativa y de las autoridades sanitarias en los niveles federales, estatales y locales. “Aunque hay que recordar
que lo más importante es la participación activa de los factores involucrados para reducir progresivamente riesgos y de esta manera promover la adopción de estilos y conductas de vidas saludables, y sobretodo contribuir en la reducción de la carga de estas enfermedades en el futuro”. PREVENCIÓN, ELEMENTO CENTRAL La prevención es sin duda el elemento central para reducir dichos problemas y controlar las enfermedades respiratorias existentes. “El resto del esfuerzo debe basarse en ofrecer un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado de enfermedades respiratorias crónicas como EPOC, asma bronquial, cáncer broncogénico, enfermedades pulmonares fibrosantes progresivas, hipertensión pulmonar, alergias respiratorias, enfermedades respiratorias ocupacionales, trastornos respiratorios durante el sueño y secuelas de infecciones”, concluyó Córdova Villalobos. Sobre el mismo asunto, el secretario de Salud del Distrito Federal, Manuel Mondragón y Kalb,
reconoció el esfuerzo que la GARD realiza para unificar, incorporar y coordinar a los diferentes grupos participantes de este proyecto y encaminarlos a una trascendencia en el terreno de las enfermedades respiratorias en rubros como el epidemiológico y la calidad de vida. “En apoyo a esta iniciativa el gobierno del Distrito Federal promovió la trascendencia del tema preventivo, encausado fundamentalmente a la solución de estos problemas; hoy la ciudad de México y su proyecto de salud transita en el tema fundamental, la ley para la protección de los no fumadores, asunto inscrito oficialmente y actualmente encausado a la tarea de elaboración de un reglamente aclaratorio”. Finalmente, los factores que causan algún tipo de deficiencia respiratoria son totalmente prevenibles, por ende los esfuerzos como la ley antitabaco, los planes y programas de salud establecidos por la Secretaria de Salud, así como las reuniones de trabajo del tipo de la GARD, tienen como único fin unificar criterios, medidas y sobretodo puentes de ayuda para salvaguardar la salud.
CÁNCER DE COLON POR: SUSANA S. SEGURA
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l cáncer de colon es muy común en el norte del país y en la clase socioeconómica alta, se asocia a la baja ingesta de fibra, al gran consumo de carne roja y a la obesidad. Afecta el intestino grande o la parte inferior del sistema digestivo. Empieza con el crecimiento de pequeños tumores benignos conocidos como pólipos adenomatosos, que con el tiempo, se convierten en tumores cancerosos; generalmente no llevan consigo síntomas o malestares algunos, por lo que es importante realizar revisiones periódicas. De acuerdo con Rubén Herrera, oncólogo certificado por el Consejo Mexicano de Oncología, en el panorama mundial de cáncer el 50% de las enfermedades referentes se controla, el 25% se cura, y en el otro 25% se puede dar una buena calidad de vida. Actualmente, señaló el doctor Herrera, el paciente con cáncer en etapas avanzadas tiene mayor esperanza de vivir con las terapias monoclonales. “Hoy en día tenemos novedosos avances en cuanto a terapias monoclonales como el Erbitux (Cetuximab) en cáncer de colon, que es un excelente medicamento, además de la quimioterapia; en consecuencia, hoy vive más gente que hace cinco años con la misma enfermedad y en etapas avanzadas. “El cáncer de colon en etapas avanzadas (cuando hay metástasis el cáncer afecta a otros órganos), tratado únicamente con quimioterapia, tendrá de un 20 a 25 por ciento de avance; pero añadiendo la terapia monoclonal como erbitux, se alcanza una respuesta de hasta un 70 por ciento”.
Es importante preguntar al especialista por dichas terapias, que además de ir directamente a la
célula dañada tiene menos efectos secundarios. Para los especialistas es muy
importante que la gente tome en serio la cultura de la prevención, pues afirman que un cáncer que se detecta a tiempo tiene mayores posibilidades, no sólo de tratamiento, sino de curación. El pasado 4 de febrero se conmemoró el día mundial de la lucha contra el cáncer, siendo la prevención el mensaje a nivel mundial, es decir, cambiar los hábitos higiénicos, dietéticos y evitar la génesis de las enfermedades. Como datos adicionales, el doctor Herrera comentó que entre los 20 y 50 años de edad se presentan más del 50 por ciento de las enfermedades, por lo que mientras más conciencia se tenga sobre la salud, habrá mejor calidad de vida para los años futuros.
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FEBRERO 2008 • PRIMERA QUINCENA
Establecen sinergia clínicas de oftalmología y arrendadora de equipo tecnológico POR MICHEL B. SUÁREZ
Juego de manos es de lesionados Uso excesivo de computadoras y videojuegos, artífices de problemas en extremidades POR MICHEL B. SUÁREZ
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perar gran parte del tiempo una computadora y/o divertirse con videojuegos provoca lesiones en las manos por el modo en que niños y adultos manejan éstos, pues su uso en muchas ocasiones es de forma incorrecta, además de existir otras actividades en las que se ve un daño en dichas extremidades. La unidad de medicina física y rehabilitación región norte del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es uno de los lugares en donde se atiende este tipo de padecimientos y, según el doctor Ignacio Devesa Gutiérrez, director de la unidad, existen 15 millones de personas que utilizan videojuegos, principalmente entre 19 y 35 años, siendo 30 por ciento de la cifra mujeres. En el caso de las computadoras, añade el experto, “en 1995 existían 28 ordenadores por cada mil habitantes, mientras que 10 años después se registraron 131 unidades por cada mil habitantes”. Sin duda un incremento significativo en el uso de estos dos instrumentos y su afección puede ir de lo más leve a lo más severo, “incluso se estima que uno por ciento de los niños y 10 por ciento de los adultos tienen problemas a nivel de tendones y articulaciones por uso de videojuegos, y 90 por ciento de los usuarios de computadora también pueden padecer dolores a nivel de la columna cervical”, destaca el experto. Pero ¿por qué la mano? Según el doctor Jaime Castellanos Romero, jefe de consulta externa de la misma unidad, la mano es una estructura muy compleja, pues tiene al hombro, al brazo, al codo y al antebrazo a su disposición, además todas las estructuras que hacen funcionar la mano vienen de la región cervical, del hombro y brazo. Sus 27 huesos están bastante relacionados por medio de articulaciones, músculos, tendones y ligamentos. Pero toda esta estructura se puede ver dañada por
esfuerzos repetitivos, ya que según la doctora María Elena Mazadiego González, coordinadora clínica de educación e investigación médica de la unidad, “los problemas surgen porque los músculos se fatigan en esas actividades y por ende se pueden suscitar tendinitis (inflamación de un tendón), enfermedad de Quervain (dolor en el pulgar y codo, reflejada con limitación para sujetar objetos) y síndrome de túnel del carpo (inflamación en los tendones de la muñeca)”. Pero además de quienes usan prolongadamente el mouse de la computadora y los controlores de los videojuegos, existen otros sectores de la población que se pueden ver afectados por estos padecimientos. “Las secretarias, las tejedoras, los músicos (guitarristas y violinistas), los deportistas (golfistas y tenistas) y los ayudantes de la construcción. Además padecimientos como la osteoartritis, problemas reumáticos, anemia y de obesidad agravan estas lesiones”. Afortunadamente existen medidas preventivas para evitar estos episodios dolorosos e incapacitantes, entre las principales acciones que destacan los expertos están: -Evitar sobreesfuerzos -Realizar un calentamiento previo antes de cualquier actividad -Disminuir el tiempo en computadoras y videojuegos -Descanso de 10 a 15 minutos por cada hora -Corregir posturas -Practicar ejercicios de estiramiento y relajación -Movilizar el cuello, hombro, manos y dedos. Caminar y combinar deportes como atletismo y natación Asimismo, los tratamientos son de gran ayuda, tanto para problemas leves y crónicos que pueden ir desde el simple reposo hasta la terapia alternante de calor/ frío, uso de anti inflamatorios y férulas, utilización de láser e intervención quirúrgica, concluyó Georgina Vázquez Martell. Más información: IMSS 01 800 623 2323
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n días pasados una empresa del ramo oftalmológico y una arrendadora de tecnología de punta establecieron una alianza que permitirá brindar a los pacientes una mejor calidad visual, mientras que a los médicos tener los mejores equipos de diagnóstico y cirugía láser. Esta unión corresponde a la necesidad, por un lado, de hacerle frente a padecimientos oculares comunes, ya que según el doctor Héctor Villarroel, especialista en cirugía oftalmológica, “los problemas más frecuentes en el ojo son los errores refractivos como la miopía, astigmatismo e hipermetropía”. Por otro lado, esta alianza le permite tener, a través de diversos planes de arrendamiento, el mejor equipo médico como: fotómetros, proyectores de autotipos, lámparas de hendidura, tonómetros, topógrafos cornéales, microperimetrías, cámaras de fondo de ojo, autoquerato refractómetros y láser de última generación para llevar a cabo cirugías con grandes resultados. Con todas estas herramientas es posible determinar en el paciente la magnitud de su
problema, tomar la presión de los ojos para descartar cualquier anomalía, precisar alteraciones a nivel de retina, nervio óptico u otras partes del ojo, ubicar el campo visual de los pacientes y darle el mejor tratamiento. Comenta Gabriel Montalvo, gerente de la empresa oftalmológica, que este tipo de alianzas ayuda a tener un diagnóstico oportuno y un tratamiento eficaz, todo es hecho por médicos oftalmólogos certificados por la Sociedad Mexicana de Oftalmología y además con una subespecialidad. El vocero también destaca que en una de las seis clínicas existentes en la ciudad se llevan
a cabo cerca de 80 cirugías mensuales por problemas refractivos con excelentes resultados y con un costo promedio de alrededor de 13 mil 500 pesos. Finalmente, el doctor Héctor Villarroel enfatiza en que todos los individuos mayores de 54 años, incluso menores, deben realizarse chequeos continuos para descartar diversos padecimientos que pudieran afectar su salud visual. Más información: Cervantes Saavedra No 31 Col. Granada Polanco Tel. 5266 4822 Oftalmolaser@devlin.com.mx
Recibirá comunidad médica guías para buen manejo de infecciones POR MICHEL B. SUÁREZ
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n breve serán repartidas de forma gratuita 30 mil ejemplares de las guías MAPPA (Manejo Antibacteriano de Procesos Infecciosos en el Paciente Adulto) entre la comunidad médica, las cuales tienen el objetivo de informar sobre el manejo de diversos episodios infectocontagiosos, su diagnóstico y tratamiento con antibióticos. Este material, realizado con apoyo de la Academia Nacional de Medicina y de un prestigiado laboratorio alemán, engloba la unificación de criterios de un grupo de expertos de diversos lugares del país. El fin es obtener un mejor diagnóstico, igualar los tratamientos y permitir dosis adecuadas de antibióticos con periodos de administración determinados, esto evitará generar mecanismos de defensa entre los microorganismos y una mejor respuesta a los antimicrobianos. Si bien es cierto que los antibióticos juegan un papel importante en la salud de cualquier persona, al ser mal
PASOS A SEGUIR
Encuanto a diagnóstico y tratamiento antibacteriano de seis padecimientos importantes: -Exacerbaciones de bronquitis crónica -Rinosinusitis bacteriana aguda -Neumonía adquirida en la comunidad -Infecciones intraabdominales -Infecciones de piel y tejidos blandos -Enfermedad pélvica inflamatoria
usados pueden ser perjudiciales para los individuos y desarrollar en los microorganismos una resistencia cada vez más difícil de vencer. “Esto se ha convertido en un problema de salud pública mundial porque a diario se ven una serie de microorganismos multiresistentes a los antimicrobianos, el objetivo principal es erradicar esta situación con este esquema informativo”, refiere el doctor José Luís Arredondo García, co editor de este material. Asegura el experto que gracias a la colaboración de diversos expertos en el manejo de las infecciones, la información generada en las guías MAPPA es enfocada a situaciones en nuestro país, pues actualmente en México las enfermedades infectocontagiosas siguen a la orden del día. Más información Bayer Schering Pharma M. Cervantes Saavedra No 259 Col. Ampliación Granada Tel. 5728 3000 Pablo.maranon.pm@ bayerhealthcare.com
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PRIMERA QUINCENA • FEBRERO 2008
ENTREVISTA
SUSAN PICK
Doctora en psicología Social e investigadora, Susan Pick ha dirigido y realizado tanto investigación como desarrollo de programas pioneros en la promoción de la salud y reducción de la pobreza. Es autora y coautora de más de 270 obras, incluyendo libros para niños y de texto que forman parte de la currícula escolar nacional en temas como metodología de la investigación, salud, empoderamiento, formación cívica y ética, habilidades y competencias para la vida, educación para la sexualidad y escuela para padres. La especialista es el eje intelectual del Instituto Mexicano de Investigación en Familia y Población AC (IMIFAP), un organismo que ha trabajado durante los últimos 25 años en la creación de conductas de prevención en los sectores más vulnerables de México para que las personas opten por una mejor calidad de vida.
La familia disfuncional
¿NACE O SE HACE? C POR: DUNIA RODRÍGUEZ
uando se habla de la existencia de la familia disfuncional, ¿es porque hay otro tipo de familia que no lo es o que sí funciona? Pero, ¿qué factores favorecen la presencia de un grupo familiar “disfuncional”? Tal vez habría que mirar en retrospectiva y reconocer que tan sólo en la definición de “familia” han intervenido lo mismo la antropología, que la biología o la psicología. De ahí que adentrarse en la descripción de un tipo de familia es un tema que llevaría muchas horas y páginas. Susan Pick da respuesta a algunas de las inquietudes que saltan cuando se trata de la familia disfuncional: qué elementos intervienen en la “alteración” de las funciones de una familia, cómo es una familia disfuncional; pero además nos dice cómo cada uno de los miembros puede involucrarse en la formación de una familia donde sus lazos estén unidos, sólidos y funcionen armónicamente.
¿La familia disfuncional nace o se hace? Gran parte de los problemas de las familias se deriva de problemas en la comunicación, el establecimiento de límites, la expresión de afecto y en la capacidad para tomar decisiones. Asimismo, se genera cuando algún miembro de la familia sólo ve las cosas desde su propia óptica, es decir, no es capaz de mostrar empatía respecto a las necesidades e intereses de los demás. Esto puede llevar a que se genere falta de confianza entre los miembros de la familia, lo cual a su vez puede llevar a manejos enfermizos del poder a través de manipulaciones en torno, por ejemplo, al sexo o al dinero. El que una familia sea funcional o no lo sea es algo que se aprende. Desde pequeños podemos aprender a comunicarnos de manera constructiva y eficaz, a mostrarnos empáticos y tolerantes con temas difíciles como la sexualidad, la prevención y el trato de las adicciones o el manejo del dinero, para así evitar problemas de chantajes, desconfianza y comunicación. ¿Qué rasgos caracterizan a una familia disfuncional? Por lo general es una familia en la que no se saben resolver los conflictos. La reconocida Maestra Julieta Rubinstein refiere que en estas familias se vive con base en máscaras, es decir, aparentando lo que se
Un niño que no se siente apoyado, tomado en cuenta puede presentar problemas en la escuela, refugiarse en la droga, tornarse violento"
quiere ser o lo que se cree que la sociedad aprecia, en lugar de vivir en la realidad y enfrentar las necesidades reales de cada persona. Conflictos siempre hay, la diferencia entre una familia funcional y una que no lo es, está en saber reconocerlos y enfrentarlos constructivamente. ¿Por qué existe este tipo de familia? Porque no se ha aprendido a expresar y aceptar las necesidades de cada uno de los miembros; hay dificultad para solucionar diferencias y comunicar las expectativas de cada quien. Se centra la atención y el respeto en alguien que por lo general ejerce su autoridad sin dar alternativas; sólo él cuenta, sólo su voz se escucha. ¿Para un niño, qué repercusiones emocionales tiene crecer dentro de una familia disfuncional? Puede afectar tanto su desarrollo emocional como intelectual e inclusive físico. Un niño que no se siente apoyado, escuchado, tomado en cuenta puede presentar problemas en la escuela, refugiarse en la droga, tornarse violento (ya sea verbal o físicamente) o desarrollar problemas relacionados con su alimentación, tener sobre peso, bulimia, anorexia. ¿Cómo se refleja en la sociedad la existencia de una familia disfuncional? Además de los problemas señalados anteriormente, también se refleja en situaciones de delincuencia, alcoholismo, deserción escolar, problemas de rendimiento en el trabajo. ¿Cómo sería una familia “ideal”? Una en la que se escuchen y consideren las necesidades e intereses de cada persona y en la que exista una comunicación constructiva y eficiente, así como límites claros, espacios para que se dé una expresión abierta de las diferencias y se enfrenten
y solucionen los conflictos de manera respetuosa e incluyente.
¿Qué hacer para combatir la disfuncionalidad en la familia? Tomar en cuenta los intereses y necesidades de cada miembro, respetar la diversidad que existe naturalmente, no aceptar chantajes, miedos, amenazas o culpas. ¿Se imaginan que aburrido sería si todos en una familia fuéramos iguales como borreguitos? Existe una gran variedad de programas como los que ofrece IMIFAP sobre comunicación, autoestima, toma de decisiones, prevención de embarazos en la adolescencia, escuela para padres con hijos adolescentes, con hijos menores de 12 años; prevención de adicciones y de violencia, que pueden ser muy útiles en este esfuerzo. No se trata de hacer hijos obedientes sino responsables, capaces de tomar decisiones informadas y responder por las consecuencias de cada una de éstas. ¿Cuál es la experiencia de IMIFAP respecto a este tema? Damos talleres y tenemos más de 250 libros sobre cada uno de estos temas, todos ellos desarrollados con base en la investigación aplicada. Los resultados de los programas “Yo quiero, yo puedo” de IMIFAP muestran cambios favorables en comunicación, capacidad de toma de decisiones, prevención de embarazos en adolescencia, de uso de alcohol y tabaco, en conductas de higiene y en disminución de diferentes tipos de violencia, entre otros. ¿A quién están dirigidos los talleres? “Deja volar a tu adolescente y será un gran adulto” está dirigido a padres y madres con hijos adolescentes; “Aprendiendo a ser papá y mamá” es para padres y madres con hijos entre cuatro y 12 años; “Planeando tu vida” es un curso para adolescentes entre 13 y 16 años; “Planeando tu vida” va dirigido a púberes entre nueve y 12. Los contenidos de estos cursos se centran en la comunicación, prevención de uso de tabaco, alcohol y drogas, toma de decisiones responsable, límites, como oponerse a las presiones externas y expresión de afecto. Estos cursos se realizarán en febrero y marzo, además de una segunda etapa en abril, cuando se abren cursos de sexualidad. Más información: www.imifap.org.mx // 01 800 01 75 900
Falta certificar 70% de las farmacias: Pascual Feria Descarta ANAFARMEX aumento de precios en medicamentos POR: MICHEL B. SUÁREZ
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n nuestro país, siete de cada diez farmacias no están certificadas, reconoció el presidente de la Asociación Nacional de Farmacias de México (ANAFARMEX), Antonio Pascual Feria quien destacó que será en los próximos dos años se podrá incrementar la certificación de los operadores de estos establecimientos. Entrevistado en el marco de la inauguración del Foro Nacional de Capacitación de Farmacias, Pascual feria indicó que el objetivo principal de éstas actividades, es concluir el sexenio con el 100% de las farmacias certificadas, puesto que la "experiencia, habilidad y destreza en el rubro farmaceutico juegan un papel determinante en el funcionamiento de éstos establecimientos". Es importante resaltar, agregó el titular de la ANAFARMEX, que no se trata de un rezago profesional, simplemente es reconocer la función y experiencia de muchos años de algunos operadores de las farmacias, reforzar su capacitación y otorgarles un certificado que los avala en este rubro de ateción al cliente. "Con ello evitaremos que el despachador medique al cliente, por que quien acuda a un establecimiento tendrá la plena confianza de que lo atenderá un tecnico profesionalizado", acotó. En otro orden de ideas, al cuestionársele sobre la posibilidad de un aumente de precios en medicamentos, el representantes de las farmacias, señaló enfático que no existe los elementos que pudieran indicar tal escenario. "Estamos hablando de la paridad del dólar, de la inflación "que se ha mantenido estable-, del incremento del precio de los energéticos y otros factores que pudiera ser una causa para que se pudiera genera tal incremento. Sin embargo no los hay", dijo. En caso de que pudiera darse una variación en algunos medicamentos, aclaró, sería de un tres por ciento, pero aplicar al costo de éstos productos sería decisión del fabricante, quien en muchos de los casos prefiere absover ese costo. "Hoy, no existe la posibilidad de un alza en los medicamentos", afirmó Pascual Feria. Cabe señalar que la ANAFARMEX agrupa a màs de 20 mil establecimientos farmaceúticos en la República Mexicana.
TERRAZAS
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